Τραυματισμός στο κεφάλι: πρώτες βοήθειες

Οι τραυματικές βλάβες στον εγκέφαλο είναι εγγενώς μία από τις λίγες συνθήκες στις οποίες κάθε λεπτό της φροντίδας αξίζει κυριολεκτικά το βάρος του σε χρυσό. Είναι η ταχύτητα της πρώτης βοήθειας που καθορίζει την επακόλουθη θεραπευτική αγωγή, ελλείψει σοβαρών συνεπειών για το θύμα. Επιπλέον, σε ορισμένες περιπτώσεις, η παροχή πρώτων βοηθειών βοηθάει στην αποφυγή της ζωής ενός τραυματία.

Συμπτώματα τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού

Η τραυματική εγκεφαλική βλάβη, η πρώτη βοήθεια για την οποία έχει τόσο σοβαρή επίδραση, συμβαίνει με βλάβη στα οστά του κρανίου και των ενδοκρανιακών δομών, τα οποία περιλαμβάνουν ειδικότερα τον εγκέφαλο, τα κρανιακά νεύρα, την επένδυση του εγκεφάλου και των αιμοφόρων αγγείων. Κυρίως τραυματισμός συμβαίνει κατά τη διάρκεια ενός ατυχήματος, καθώς και με χτυπήματα στο κεφάλι και πέφτει από ύψος. Τα κύρια σημεία που υποδεικνύουν την παρουσία τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού είναι στις ακόλουθες εκδηλώσεις:

• Υπνηλία;
• Γενική αδυναμία.
• Πονοκέφαλος.
• Απώλεια συνείδησης.
• Ζάλη;
• Ναυτία, έμετος.
• Αμνησία (αυτή η κατάσταση σβήνει από τη μνήμη τα γεγονότα που προκάλεσαν τον τραυματισμό, καθώς και τα γεγονότα που προηγούνται).

Οι εξωτερικές εκδηλώσεις της τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης έχουν ως εξής:

Το σοβαρό τραυματισμό της κεφαλής προκαλεί απώλεια συνείδησης για μια σημαντική χρονική περίοδο, κατά τη διάρκεια της οποίας μπορεί να συμβεί και η παράλυση.

Τραυματισμός στο κεφάλι: πρώτες βοήθειες

Δεδομένης της σοβαρότητας των συνεπειών που συνεπάγεται ένας τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός, οι πρώτες βοήθειες πρέπει να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα μέτρα:

• Το θύμα ταιριάζει στην πλάτη του, ενώ ελέγχει τη συνολική του κατάσταση (αναπνοή, παλμός).
• Ελλείψει συνείδησης στο θύμα, είναι απαραίτητο να τον τοποθετήσετε στην πλευρά του, η οποία επιτρέπει την πρόληψη της κατάποσης του εμετού στην αναπνευστική οδό σε περίπτωση εμέτου και επίσης εξαλείφει τη δυνατότητα πτώσης της γλώσσας.
• Ένας επίδεσμος εφαρμόζεται απευθείας στο τραύμα.
• Η ανοιχτή τραυματική εγκεφαλική βλάβη απαιτεί την επίδεσμο των άκρων του τραύματος, μετά την οποία εφαρμόζεται ο ίδιος ο επίδεσμος.

Οι υποχρεωτικές προϋποθέσεις για την πρόσκληση ασθενοφόρου είναι οι ακόλουθες εκδηλώσεις αυτής της κατάστασης:

• Κακή αιμορραγία.
• Αιμορραγία από τα αυτιά και τη μύτη.
• Σοβαρός πονοκέφαλος.
• Έλλειψη αναπνοής.
• Σύγχυση;
• Απώλεια συνείδησης για περισσότερο από μερικά δευτερόλεπτα.
• Διαταραχές ισορροπίας.
• Η αδυναμία των χεριών ή των ποδιών, η αδυναμία κινητικότητας ενός συγκεκριμένου άκρου.
• Κράμπες;
• Επαναλαμβανόμενος έμετος.
• Ασαφή στην ομιλία.

Η κλήση ασθενοφόρου απαιτείται επίσης σε περίπτωση τραυματισμού ανοικτής κεφαλής. Ακόμη και με καλή υγεία μετά την παροχή πρώτων βοηθειών, το θύμα πρέπει να συμβουλευτεί έναν γιατρό (επισκεφθείτε την αίθουσα έκτακτης ανάγκης).

Μη έγκυρη ενέργεια σε τραυματική εγκεφαλική βλάβη

Σημαντικά σημεία που είναι απαράδεκτα για τον τραυματικό εγκεφαλικό τραυματισμό:

• Αποδοχή καθιστικής θέσης.
• Αύξηση του θύματος.
• Μείνετε τραυματίες χωρίς επίβλεψη.
• Εξαλείφοντας την ανάγκη να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Με την άσκηση και την ηρεμία, οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να κάνουν χωρίς ιατρική.

Πρώτες βοήθειες για τραυματικό εγκεφαλικό τραύμα: τι πρέπει να ξέρετε;

1. Ταξινόμηση 2. Συμπτώματα του ΤΒΙ 3. Βοήθεια έκτακτης ανάγκης 4. Σημαντικά λάθη στην παροχή επείγουσας περίθαλψης

Πιθανώς κάθε άτομο, τουλάχιστον μία φορά στη ζωή του, να έχει έναν τραυματισμό στο κεφάλι ποικίλης πολυπλοκότητας (ίσως χωρίς να το παρατηρεί καν) ή μάρτυρας παρόμοιου περιστατικού. Ορισμένοι προσπάθησαν ακόμη να παράσχουν βοήθεια έκτακτης ανάγκης στην προχνοτική φάση. Οι πρώτες βοήθειες για τραυματικό εγκεφαλικό τραυματισμό και η χρονική του θέση διαδραματίζουν ηγετικό ρόλο στη δομή της πρώτης βοήθειας (PPS). Πολύ συχνά, οι αρνητικές συνέπειες και οι επιπλοκές του τραυματισμού της κεφαλής δεν είναι μόνο συνέπεια του όγκου του ίδιου του τραυματισμού, αλλά και προκύπτουν από ακατάλληλη και καθυστερημένη ιατρική περίθαλψη.

Με τραυματισμό στο κεφάλι, τα οστά του κρανίου και των μαλακών ιστών είναι κατεστραμμένα - ο εγκέφαλος, η θήκη του, τα αιμοφόρα αγγεία. Το τραύμα έχει ποικίλα κλινικά συμπτώματα και ακόμη και οι έμπειροι τραυματολόγοι μπορούν να αξιολογήσουν επαρκώς τη σοβαρότητά του.

Σε περίπτωση τραυματισμού στο κεφάλι, δεν αναζητείται πάντα ιατρική βοήθεια. Αυτό συμβαίνει κυρίως εάν ο ασθενής χάσει συνείδηση. Αν το TBI έχει ήπια σοβαρότητα και δεν υπάρχουν σχεδόν καθόλου ενδείξεις παθολογικής διαδικασίας, τότε το θύμα δεν δίνει αρκετή προσοχή στο τραύμα του κεφαλιού. Αυτό είναι ένα λάθος, καθώς ακόμη και ένας χαμηλού βαθμού ΤΒΙ χωρίς κατάλληλη εξέταση και θεραπεία μπορεί να έχει αρνητικές συνέπειες στο μέλλον.

Ορισμένες ασθένειες που προκαλούνται από τραύμα έχουν προδρομική ή ελαφρά περίοδο. Μετά από τραυματισμό, μετά από λίγο ο ασθενής γίνεται καλύτερος, όλα τα συμπτώματα εξαφανίζονται, ο ασθενής αισθάνεται εντελώς υγιής. Αλλά αυτό είναι φανταστική ευημερία, μετά από μερικές ώρες ή ημέρες τα συμπτώματα επιστρέφουν και η κατάσταση του θύματος επιδεινώνεται. Αυτή η κλινική είναι χαρακτηριστική του υποδάφους αιμάτωματος.

Προκειμένου να παρέχεται σωστά φροντίδα έκτακτης ανάγκης και ταυτόχρονα να μην βλάπτετε τον ασθενή, θα πρέπει να γνωρίζετε την ταξινόμηση του τραυματισμού της κεφαλής, να είστε σε θέση να προσδιορίσετε σωστά και έγκαιρα την ύπαρξη τραυματισμού στο κεφάλι και να έχετε κάποιες γενικές ικανότητες για να βοηθήσετε στην προμηνοική φάση.

Ταξινόμηση

Οι τραυματισμοί της κεφαλής ταξινομούνται με βάση την παρουσία μιας διεισδυτικής πληγής:

1. Ανοιχτή κρανιοεγκεφαλική βλάβη (OCBT).
2. Κλειστός τραυματισμός της κεφαλής (κλειστός κρανιοεγκεφαλικός τραυματισμός).

Η σοβαρότητα της ασθένειας παράγει:

Επίσης, οι τραυματισμοί στο κεφάλι χαρακτηρίζονται από τον τύπο της βλάβης:

1. Η διάσειση του εγκεφάλου είναι μια αναστρέψιμη διαδικασία, που χαρακτηρίζεται από μια εντοπισμένη βλάβη της γκρίζας ύλης.
2. Εγκεφαλική βλάβη - Αυτός ο τύπος τραυματισμού προκαλεί εγκεφαλική βλάβη εστιακού χαρακτήρα · οι παθολογικές αλλαγές μπορεί να είναι αναστρέψιμες ή όχι. Επίσης διαιρείται με τη σοβαρότητα σε 3 κατηγορίες.
3. Η σύνθλιψη του εγκεφάλου λόγω του σχηματισμού αιματώματος - τα κλινικά συμπτώματα και η σοβαρότητα της πορείας εξαρτάται από τον τύπο, το μέγεθος και τη θέση του αιματώματος, μερικές φορές η διαδικασία αναπτύσσεται σε χρόνια.
4. Η συμπίεση του κεφαλιού, όπως υποδηλώνει το όνομα, προκύπτει από τη συμπίεση του κεφαλιού από εξωτερικές δυνάμεις, κατά κανόνα, η ζημιά συμβαίνει μαζί με άλλους τραυματισμούς.
5. Η διάχυτη βλάβη στους νευράξονες είναι ένα ειδικό είδος παθολογικής διαδικασίας στην οποία πάσχει η ουσία του εγκεφάλου, ή μάλλον το αγώγιμο σύστημα.

Αυτά τα χαρακτηριστικά διαδραματίζουν πρωταγωνιστικό ρόλο στον αλγόριθμο της περίθαλψης έκτακτης ανάγκης στα προθεραπευτικά και στα νοσοκομειακά στάδια.

Στον σύγχρονο κόσμο, πρακτικά σε όλα τα εκπαιδευτικά ιδρύματα διαφορετικών επιπέδων διαπίστευσης, έχουν εισαχθεί διδάγματα που αποσκοπούν στην ανάπτυξη πρακτικών δεξιοτήτων για την παροχή επείγουσας περίθαλψης στο νοσοκομειακό στάδιο, συμπεριλαμβανομένου του TBI. Αυτό επιτρέπει όχι μόνο τη βελτίωση του επιπέδου της θεωρητικής γνώσης, αλλά και την απόκτηση πρακτικών δεξιοτήτων στο ΑΓΣ.

Συμπτώματα του TBI

Η διάγνωση ανοιχτού τραυματισμού στο κεφάλι δεν προκαλεί ιδιαίτερες δυσκολίες. Ακόμη και αν ο τραυματισμός που διεισδύει είναι μικρός και είναι επικαλυμμένος, η παρουσία ενός ανοιχτού τραύματος το ταξινομεί αυτόματα ως BSCMT. Η διάγνωση ενός κλειστού τραυματισμού της κεφαλής είναι πολύ πιο δύσκολη.

Τα κύρια σημάδια κλειστού τραυματισμού της κεφαλής είναι η απώλεια συνείδησης από 3-4 έως 15-20 λεπτά, η ζάλη, ο σοβαρός πονοκέφαλος, που μπορεί να συνοδεύεται από ναυτία ή ακόμα και έμετο, βλάβη της συνείδησης με τη μορφή στοργής, λήθη. Μερικές φορές το θύμα έχει μειωμένη μνήμη. Πηγαίνει σε δύο τύπους:

Ένας ασθενής με ΤΒΙ είναι υποτονικός, παθητικός, τείνει να κοιμάται. Σε περίπτωση σοβαρών τραυματισμών στο κεφάλι, ο ασθενής μπορεί να έχει μια διαταραχή ομιλίας: απαντάει ακούσια, συγχέει λέξεις, ο λόγος είναι αργός. Ο ίδιος ο ασθενής, κατά κανόνα, δεν γνωρίζει αυτά τα σημεία. Σε εξαιρετικά σοβαρές περιπτώσεις, οι ζωτικές λειτουργίες υποβαθμίζονται, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο του θύματος χωρίς έγκαιρη φροντίδα έκτακτης ανάγκης στο στάδιο της προσχολικής ηλικίας.

Πρώτες βοήθειες

Ανεξάρτητα από τη γενική κατάσταση του ασθενούς και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, η πρώτη βοήθεια για τραυματική εγκεφαλική βλάβη περιλαμβάνει τις ακόλουθες ενέργειες:

1. Το θύμα πρέπει να τοποθετείται στην πλάτη του, κατά προτίμηση σε επίπεδη, σκληρή επιφάνεια, χωρίς μαξιλάρια και κυλίνδρους.
2. Αν ο ασθενής είναι ασυνείδητος, γυρίζοντας το κεφάλι του προς τα πλάγια είναι η πρόληψη της εισπνοής του εμετού στο στάδιο της προχνοής. Επίσης, δεν θα επιτρέψει στη γλώσσα να αποκλείει την πρόσβαση του οξυγόνου στους πνεύμονες.

Εάν κατά τη στιγμή του τραυματισμού το θύμα έχει σταθεροποιήσει κάτι, για παράδειγμα, σε ένα τροχαίο ατύχημα έσφιξε την πόρτα, μην προσπαθήσετε να τον απελευθερώσετε μόνοι σας, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει πρόσθετες ζημιές.

1. Εάν υπάρχει ανοικτή πληγή στο κεφάλι, είναι απαραίτητο να εφαρμόσετε έναν επίδεσμο. Οι άκρες του τραύματος καλύπτονται με επιδέσμους, εάν είναι δυνατόν, διαβρέχονται σε φυσιολογικό ορό, και στη συνέχεια εφαρμόζεται ο επίδεσμος. Πρέπει να είναι επαρκώς σφιχτό, πιέζοντας για να σταματήσει η αιμορραγία, αλλά ταυτόχρονα να τραυματίσει ελάχιστα τον ήδη κατεστραμμένο ιστό, το δεύτερο καθήκον του είναι να αποτρέψει τη μόλυνση από το να εισέλθει στην πληγή.
2. Ένας άλλος τρόπος διακοπής της αιμορραγίας είναι η πίεση των δακτύλων. Αφού η αιμορραγία σταματήσει ή μειωθεί σημαντικά, εφαρμόζεται επίδεσμος πίεσης με κύλινδρο στην κεφαλή.
3. Υπήρχε ένα κιτ πρώτων βοηθειών στο χέρι, μπορείτε να ακινητοποιήσετε το κεφάλι του θύματος με ένα ειδικό περιλαίμιο, αλλά αυτό πρέπει να γίνει με εξαιρετική προσοχή.

Τα θύματα με ΤΒΙ, που δεν είναι κρίσιμα για την κατάστασή τους, απαιτούν παρακολούθηση στο νοσοκομείο.

Καλέστε την ομάδα ασθενοφόρων. Περιγράψτε τους την κατάσταση του θύματος, ίσως ο αποστολέας θα προτρέψει τον αλγόριθμο των ενεργειών στο στάδιο της προχνοσίας.

Ενδείξεις για νοσηλεία του θύματος:

• την παρουσία μιας πληγής που απαιτεί ράμματα.
• σοβαρή εξωτερική αιμορραγία, καθώς και αιμορραγία από τη μύτη και τα αυτιά.
• απώλεια συνείδησης.
• σοβαρός πονοκέφαλος, ναυτία, επαναλαμβανόμενος έμετος.
• Διαταραχή της συνείδησης.
• κράμπες ή σοβαρή αδυναμία στα άκρα.
• διαταραχές ομιλίας.
• έλλειψη αυθόρμητης αναπνοής και αίσθημα παλμών.

Τα κύρια λάθη στην παροχή επείγουσας περίθαλψης

Κατά την παροχή επείγουσας περίθαλψης για το TBI στο στάδιο της προχνοσίας, ένα άπειρο μπορεί να μπερδευτεί και να κάνει μερικά σφάλματα. Δεν μπορείτε:

• καθίστε το θύμα.
• τραβήξτε απότομα ή σηκώστε το θύμα στα πόδια του.
• αφήστε χωρίς επιτήρηση.

Επίσης, ο ασθενής δεν συνιστάται να χορηγεί παυσίπονα ή άλλα φάρμακα, αυτό μπορεί να θολώσει την κλινική εικόνα και να περιπλέξει τη διάγνωση της νόσου.

Κρανιοεγκεφαλική βλάβη πρώτη βοήθεια

τραυματική εγκεφαλική βλάβη: πρώτη βοήθεια

Δεδομένης της σοβαρότητας των συνεπειών που συνεπάγεται ένας τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός, οι πρώτες βοήθειες πρέπει να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα μέτρα:

Το θύμα ταιριάζει στην πλάτη του, ενώ ελέγχει τη συνολική του κατάσταση (αναπνοή, παλμός).

Ελλείψει συνείδησης στο θύμα, είναι απαραίτητο να τον τοποθετήσετε στην πλευρά του, η οποία επιτρέπει την πρόληψη της κατάποσης του εμετού στην αναπνευστική οδό σε περίπτωση εμέτου και επίσης εξαλείφει τη δυνατότητα πτώσης της γλώσσας.

Ένας επίδεσμος εφαρμόζεται απευθείας στο τραύμα.

Η ανοιχτή τραυματική εγκεφαλική βλάβη απαιτεί την επίδεσμο των άκρων του τραύματος, μετά την οποία εφαρμόζεται ο ίδιος ο επίδεσμος.

Οι υποχρεωτικές προϋποθέσεις για την πρόσκληση ασθενοφόρου είναι οι ακόλουθες εκδηλώσεις αυτής της κατάστασης:

Αιμορραγία από τα αυτιά και τη μύτη.

Σοβαρός πονοκέφαλος.

Απώλεια συνείδησης για περισσότερο από μερικά δευτερόλεπτα.

Διαταραχές ισορροπίας.

Η αδυναμία των χεριών ή των ποδιών, η αδυναμία κινητικότητας ενός συγκεκριμένου άκρου.

Ασαφή στην ομιλία.

Η κλήση ασθενοφόρου απαιτείται επίσης σε περίπτωση τραυματισμού ανοικτής κεφαλής. Ακόμη και με καλή υγεία μετά την παροχή πρώτων βοηθειών, το θύμα πρέπει να συμβουλευτεί έναν γιατρό (επισκεφθείτε την αίθουσα έκτακτης ανάγκης).

Μη έγκυρη ενέργεια σε τραυματική εγκεφαλική βλάβη

Σημαντικά σημεία που είναι απαράδεκτα για τον τραυματικό εγκεφαλικό τραυματισμό:

Αποδοχή καθιστικής θέσης.

Μείνετε τραυματίες χωρίς επίβλεψη.

Εξαλείφοντας την ανάγκη να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Εγκεφαλική διάσειση

Μια διάσειση είναι τραυματική βλάβη που χαρακτηρίζεται από συμπτώματα διάχυτης εγκεφαλικής βλάβης.

Δεν υπάρχουν μορφολογικές αλλαγές στους ιστούς και κατά τη διάρκεια της αξονικής τομογραφίας.

Κλινικά σημεία.

· Βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης.

· Πονοκέφαλος, ναυτία, έμετος.

· Διαταραχές του αιθουσαίου συστήματος (χρώση του δέρματος, βραδυκαρδία ή ταχυκαρδία) ·

· Αλλαγή του τόνου των αντανακλαστικών του τένοντα.

Η διάσειση του εγκεφάλου ανήκει στο ήπιο DAP (LB Likhterman).

I. Πρώτες Βοήθειες:

· Τοποθετήστε το κεφάλι στο 15-30 0 πάνω από την οριζόντια.

· Πακέτο πάγου στο κεφάλι.

· Γυρίστε το κεφάλι προς τα πλάγια (εάν το θύμα είναι ασυνείδητο και δεν υπάρχουν σημάδια τραυματισμού της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης).

· Παρουσιάζοντας αφαίμαξη τραυμάτων ασηπτική πίεση επίδεσμο?

· Σε περίπτωση παρατεταμένης απώλειας συνείδησης (περισσότερο από 3-5 λεπτά), καλέστε ένα ασθενοφόρο, σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, σε νευρολόγο.

· Νοσηλεία σε νευροχειρουργικό νοσοκομείο.

Π. Αρχή της θεραπείας

· Κρεβάτι για 5 ημέρες.

· Κατασταλτική θεραπεία (phenazepam, orehotel);

Μούρηση εγκεφάλου

Εγκεφαλική συμφόρηση - τραυματική βλάβη στον εγκεφαλικό ιστό.

Οι κλινικές ενδείξεις εξαρτώνται από τον εντοπισμό των εστιών συσπάσεων και τη σοβαρότητα της βλάβης του εγκεφαλικού ιστού, καθώς και από την παρουσία και τη σοβαρότητα της εξάρθρωσης του εγκεφάλου.

Η σοβαρότητα της εγκεφαλικής βλάβης.

απώλεια συνείδησης από 15 έως 30 λεπτά.

κεφαλαλγία, ζάλη, ναυτία, έμετος.

βαθιά ανάδρομη αμνησία.

συμπτώματα απώλειας: εξαφάνιση αντανακλαστικών, ορισμένα είδη ευαισθησίας, κινήσεις ορισμένων μυϊκών ομάδων (ανάλογα με τη θέση του τραυματισμού)

επισκληρίδι (σπασμωδικές μυϊκές κράμπες).

Μεσαία σοβαρότητα.

· Απώλεια συνείδησης από 1 ώρα.

· Μηνιγγικά συμπτώματα (υποαραχνοειδής αιμορραγία)

σκληρό λαιμό, θετικά συμπτώματα του Kernig και

· Αίμα στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό κατά τη διάρκεια της οσφυϊκής παρακέντησης.

· Αιμιπαρέση - στην αντίθετη πλευρά του τραυματισμού.

· Στραβισμός που συγκλίνει και αποκλίνει (βλάβη στα οφθαλμοκινητικά νεύρα).

· Κώμα ποικίλης σοβαρότητας και διάρκειας.

· Παραβίαση ζωτικών λειτουργιών (αναπνοή, θερμορύθμιση, αιμοδυναμική, καρδιά).

Είναι παρόμοια με την πρώτη βοήθεια για διάσειση, αλλά όλοι οι ασθενείς χρειάζονται νοσηλεία στο νοσοκομείο του νοσοκομείου.

Η αρχή της θεραπείας είναι κυρίως η συντηρητική θεραπεία.

· Αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι - θέση με ανυψωμένο κεφάλι

τέλος 10-30 0 ανάλογα με τις αιμοδυναμικές παράμετροι.

· Κανονικοποίηση της εξωτερικής αναπνοής: αποχέτευση της ανώτερης αναπνευστικής οδού.

· Εάν είναι απαραίτητο, τραχειακή διασωλήνωση ή τραχειοστομία. εισπνοή

υγροποιημένο οξυγόνο, μηχανικό αερισμό (σύμφωνα με τις ενδείξεις), ακολουθούμενη από αποκατάσταση

· Βελτιωμένη κυκλοφορία του εγκεφάλου:

- θεραπεία αφυδάτωσης αυστηρά για το σκοπό του γιατρού:

οσμωτικά διουρητικά: μαννιτόλη, γλυκερίνη, ουρία,

υπερτονικό διάλυμα NaCl, διάλυμα θειικού μαγνησίου,

- μέσα επέκτασης των αιμοφόρων αγγείων του εγκεφάλου:

Euphyllinum, Trental, Kavinton, Komplamin;

- παράγοντες που βελτιώνουν τις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος: - ρεοπολυγλυκίνη, τραντάλη, ασπιρίνη, έγχυση κρυσταλλοειδών διαλυμάτων (υποβολική θεραπεία),

- σημαίνει ότι βελτιώνουν την ενέργεια του εγκεφάλου (μείωση της ζήτησης οξυγόνου και ενίσχυση των διαδικασιών βιολογικής οξείδωσης): Βιταμίνες Β₁, Στο₆, C;

- nootropes (nootropil, piracetam) στην απομακρυσμένη περίοδο.

- αποκατάσταση οσφυϊκής παρακέντησης (με υποαραχνοειδή αιμορραγία).

Τα καθιστικά (φαιναζεπάμη),

Αντιεπιληπτικά φάρμακα (Finlepsin, Na hydroxybutyrate).

Συμπίεση του εγκεφάλου

Η συντριβή του εγκεφάλου - συνδέεται με την αύξηση του επιπλέον όγκου στην κρανιακή κοιλότητα, οδηγώντας σε συμπίεση και εξάρθρωση του εγκεφάλου, εξασθενημένη κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και διαταραχές της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκεφαλικό ιστό.

Ενδακρανιακά αιματώματα (επισκληρίδια, υποδαρά, ενδοεγκεφαλικά) Κατάθλιψη κατάγματος.

Έντονος πνευμονοκεφαλός (το CSF διέρρευσε - η πίεση του CSF έπεσε - ο αέρας αναρροφάται μέσω του τραύματος).

Κλινικά συμπτώματα εμφανίζονται στο παρασκήνιο μιας κλινικής διάσεισης ή εγκεφαλικής συμφόρησης, τα οποία είναι:

Ø προοδευτική και επίμονη ανισοκορία (διαστολή των μαθητών στην πληγείσα πλευρά) ·

Ø η αντίδραση του μαθητή στο φως εξαφανίζεται σταδιακά,

Ø συμπτώματα απώλειας υπό μορφή παυσίματος και παράλυσης ·

Επιληπτικές κρίσεις.

Ø αιμοδυναμικές αλλαγές.

• κατά την περίοδο αποζημίωσης της βραδυκαρδίας (μέχρι 40 ανά λεπτό), την υπέρταση,

• κατά την περίοδο αποεπένδυσης - ταχυκαρδία, υπόταση.

Ø αναπνευστική ανεπάρκεια (ARF) στην αρχή της ταχυπνείας, τότε δυσκολία,

ακανόνιστος ρυθμός, συριγμός και τελικά επιφανειακή παθολογική

Αναπνοή τύπου Chin-Stokes (κακή πρόγνωση).

Ø υπερθερμία - πάνω από 39 0 C (κακή πρόγνωση).

Πρώτες βοήθειες είναι παρόμοια για να βοηθήσει με διάσειση και τη συγκόλληση του εγκεφάλου, αλλά από τότε η συμπίεση του εγκεφάλου οδηγεί σε σοβαρές διαταραχές της αναπνοής και της αιμοδυναμικής, είναι πιθανή η ανάγκη για αναζωογόνηση (τεχνητή αναπνοή, έμμεσο καρδιακό μασάζ). Όλοι οι ασθενείς πρέπει να παραδοθούν το ταχύτερο δυνατό στο νοσοκομείο.

Επείγουσα χειρουργική επέμβαση - (εκτομή ή οστεοπλαστική) κρανιοτομή, αιματώματα (υπο-, επισκληρίδιο ή ενδοεγκεφαλικά).

Η αρχή της θεραπείας στην μετεγχειρητική περίοδο είναι παρόμοια με τη συντηρητική θεραπεία της εγκεφαλικής κάκωσης.

Νοσηλευτική περίθαλψη για έναν ασθενή με σοβαρή ΤΒΙ

Ø Καλέστε ένα ασθενοφόρο.

Ø Τοποθετήστε τον ασθενή με ανυψωμένο κεφάλι στα 10-15 0, γυρίζοντας το κεφάλι προς τα πλάγια (για να βελτιωθεί η φλεβική εκροή από τον εγκέφαλο και να αποφευχθεί η αναρρόφηση του εμετού και του αίματος σε περίπτωση ρινορραγίας).

Ø Να σταματήσετε την αιμορραγία από ένα τραύμα του τριχωτού της κεφαλής με έναν επίδεσμο ασηπτικής πίεσης.

Ø Χωρίς στεγανά ρούχα.

Ø Παρέχετε δωρεάν πρόσβαση στον αέρα.

Ø Περιμένετε να φτάσει το ασθενοφόρο.

Ø Τοποθετήστε το θύμα σε φορείο με ανυψωμένο άκρο κεφαλής, γυρίστε το κεφάλι προς τα πλάγια.

Ø Αντιμετωπίστε την πληγή με δέρμα και αντισηπτικά και εφαρμόστε έναν επίδεσμο αντισηπτικής πίεσης.

Ø Δώστε αντιπυρετικά φάρμακα.

Ø Ακινητοποιήστε το κεφάλι (με τσάντες από άμμο, δαχτυλίδι από γάζα κ.λπ.).

Ø Ξεκινήστε την εισπνοή οξυγόνου.

Ø Ξεκινήστε την έγχυση υποκατάστασης πλάσματος.

Ø Εισάγετε v / v διάλυμα αμινοφυλλίνης, διάλυμα θειικού μαγνησίου.

Ø Μέτρηση και έλεγχος της πίεσης του αίματος, NPV, HR.

Ø Νοσηλευτείτε σε ένα νευροχειρουργικό νοσοκομείο.

Πρώτες βοήθειες για τραυματικό εγκεφαλικό τραύμα

Ο εγκέφαλος είναι ένα πολυλειτουργικό όργανο που παρέχει τη ζωτική δραστηριότητα ολόκληρου του οργανισμού. Ως εκ τούτου, η ασφάλειά του και η απόδοση του πρέπει να είναι για κάθε άτομο στην πρώτη θέση. Οι πρώτες βοήθειες για τραυματικό εγκεφαλικό τραύμα (TBI) είναι υψίστης σημασίας, καθώς η βλάβη μπορεί να προκαλέσει μη αναστρέψιμες συνέπειες, δηλαδή την εξασθένιση της λειτουργίας του εγκεφάλου και την κυκλοφορία του αίματος, η οποία πολύπλοκη περιπλέκει την παροχή οξυγόνου στα αιμοφόρα αγγεία και τον εγκεφαλικό ιστό. Αυτό μπορεί να προκαλέσει εξαιρετικά σοβαρές συνέπειες, όπως η μετατόπιση της γκρίζας ύλης, το πρήξιμο του εγκεφάλου, η σύσφιξη των αιμοφόρων αγγείων και άλλες εξίσου επικίνδυνες καταστάσεις, μέχρι το θάνατο ενός ατόμου.

Μορφές του TBI

Σύμφωνα με τη σοβαρότητα της βλάβης, μπορούν να διακριθούν 3 μορφές τραυματισμού:

1. Εύκολο, όταν ένα άτομο μπορεί να χάσει τη συνείδηση, αλλά γρήγορα έρχεται σε συναισθήματα, όχι περισσότερο από 20 λεπτά. Από τα συμπτώματα, ο ασθενής έχει ένα τυπικό τραυματικό πρότυπο: ζάλη, ναυτία και έμετο. Μπορεί να εμφανιστούν σημεία υπέρτασης ή βραδυκαρδίας. Τα νευρολογικά συμπτώματα είναι ήπια ανισοκορία ή πυραμιδική ανεπάρκεια.
2. Μέσο στο οποίο η απώλεια της συνείδησης μπορεί να διαρκέσει αρκετές ώρες. Μετά την επαναφορά της συνείδησης, ο ασθενής εμφανίζει πολλαπλές εμετικές επιθέσεις, πιθανή απώλεια μνήμης, ψυχικές διαταραχές. Από την πλευρά της ζωτικής λειτουργίας, είναι δυνατή η επίμονη βραδυκαρδία ή η υπέρταση. Οι νευραλγικές ανωμαλίες εκφράζονται από μηνιγγικά σημεία, ασυμμετρία του μυϊκού τόνου, υπάρχει πάρεση των άκρων και διαταραχές του λόγου.
3. Σε σοβαρό τραυματισμό, το θύμα μπορεί να είναι αναίσθητο για έως και 1 μήνα. Υπάρχουν πολύ σοβαρές παραβιάσεις των ζωτικών λειτουργιών, που αποτελούν κίνδυνο για τη ζωή του ασθενούς. Οι κύριες εκδηλώσεις εδώ είναι εκδηλώσεις στελέχους που χαρακτηρίζονται από επιπλέουσες κινήσεις των ματιών και απόκλιση τους, αναπνευστικές διαταραχές, αμφίπλευρη μυδρίαση, παθολογικά σημάδια στάσης, πάρεση άκρου, τόνωση ορμονών και σπασμωδικές κρίσεις. Ο άντρας βρίσκεται σε κώμα.

Ο τραυματισμός μπορεί να είναι δύο τύπων: ανοικτός και κλειστός.

Ένας ανοιχτός τραυματισμός υποδεικνύεται από βλάβη στο τριχωτό της κεφαλής, που μπορεί να επηρεάσει τον οστικό ιστό και τη γκρίζα ύλη.

Αν ο τραυματισμός κατακτήσει μόνο το δέρμα χωρίς να σπάσει την απωευρώση, αυτή η βλάβη υποδηλώνει κλειστό TBI, το οποίο είναι πολύ πιο κοινό. Μπορεί να συνοδεύεται από μια διάσειση, η σοβαρότητα της οποίας καθορίζεται από τη μερική αμνησία και τη διάρκεια της ανεύρεσης του ασυνείδητου ατόμου.

Εάν ο ασθενής έχει τις αισθήσεις του συμπτώματα διάσεισης θα μιλήσει στο ΚΔ ως ωχρότητα, ναυτία και έμετος, καρδιακές αρρυθμίες, και γενικές λειτουργίες.

Σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις, η νέκρωση του νευρικού ιστού καθίσταται συνέπεια της κατάρρευσης του εγκεφάλου. Με την είσοδο του αέρα και τη δημιουργία εσωτερικών αιματωμάτων, η κατάσταση διακινδυνεύει την ανθρώπινη ζωή.

Το θύμα είναι σε θέση να παραμείνει σε κώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε η κατάσταση μπορεί να επιδεινωθεί με αιμορραγία στον μαλακό ιστό του εγκεφάλου.

Πώς να προσδιορίσετε την παρουσία του TBI

Εάν ο τραυματισμός είναι ανοιχτός τύπος, τότε η διάγνωσή του δεν είναι δύσκολη, εξωτερικά σημάδια θα το καταλάβουν. Εάν η ζημία που προκύπτει είναι κλειστού τύπου, τότε θα είναι πιο δύσκολη η διάγνωση. Ωστόσο, υπάρχει ένας συγκεκριμένος κατάλογος συμπτωμάτων, βάσει του οποίου, μπορεί να εντοπιστεί ένα είδος TBI.

Σημεία κλειστού τραυματισμού της κεφαλής:

• υπνηλία;
• ζάλη και σοβαρή αδυναμία.
• κεφαλαλγία ·
• απώλεια συνείδησης.
• μόνιμη ναυτία και έμετο.
• αμνησία - το θύμα δεν μπορεί να θυμηθεί τις συνθήκες υπό τις οποίες τραυματίστηκε.
• Η παράλυση θεωρείται ένα από τα χειρότερα αποτελέσματα, που συμβαίνει λόγω μιας μακράς ασυνείδητης κατάστασης.

Πρώτες Βοήθειες - από πού να ξεκινήσετε

Δεδομένης της σοβαρότητας του πιθανού αποτελέσματος λόγω τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης, η πρώτη βοήθεια θα πρέπει να είναι τέτοια μέτρα:

• μετά από τραυματισμό του θύματος, είναι σημαντικό να τοποθετηθεί αμέσως σε σκληρή επιφάνεια · πριν φτάσει το ασθενοφόρο, είναι απαραίτητο να παρακολουθεί συνεχώς τον καρδιακό παλμό του και την αναπνοή του.
• αν το άτομο είναι αναίσθητο, τότε θα πρέπει να βρίσκονται στο πλευρό σας, θα εξαλείψει το κόλλημα της γλώσσας και την αποφυγή περιεχόμενο gag αεραγωγών?
• η πρώτη βοήθεια παρουσία τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης θα πρέπει να συνοδεύεται από την επιβολή αποστειρωμένου επίδεσμου στην περιοχή που έχει υποστεί βλάβη.
• εάν η πληγή είναι ανοικτή, τότε οι άκρες της θα πρέπει να καλύπτονται με έναν επίδεσμο, και μόνο τότε να προχωρήσετε απευθείας στην εφαρμογή του ντυσίματος.
• εάν δεν υπάρχει παλμός, θα πρέπει να ξεκινήσει αμέσως ένα έμμεσο μασάζ καρδιάς.
• απουσία αναπνοής, να εκτελεί τεχνητό αερισμό των πνευμόνων (τεχνητή αναπνοή από στόμα σε στόμα).
• Συνδέστε ένα κρύο αντικείμενο στην κατεστραμμένη περιοχή και κατά προτίμηση στον πάγο.

Δεν πρέπει να αμφιβάλλουμε εάν θα πρέπει να φροντίσουμε για επείγουσα φροντίδα για τραυματικό εγκεφαλικό τραυματισμό με ήπια σοβαρότητα. Ο ασθενής θα πρέπει να εξετάζεται από το ιατρικό προσωπικό σε κάθε περίπτωση, ειδικά όταν πρόκειται για τέτοιες εκδηλώσεις:

• η παρουσία αιμορραγίας, συμπεριλαμβανομένης της μύτης και των αυτιών,
• έλλειψη αναπνοής.
• πολυάριθμες περιόδους εμέτου.
• εάν η απώλεια συνείδησης υπερβαίνει τα μερικά δευτερόλεπτα.
• σύγχυση;
• αφόρητος πονοκέφαλος.
• αδυναμία στα άκρα ή ακινησία σε ένα από αυτά.
• ασαφής ομιλία.

Αν το θύμα έπασχε από ανοιχτό τραύμα στο κεφάλι, θα πρέπει να εξεταστεί από γιατρό, ακόμη και αν βεβαιωθεί ότι η κατάσταση της υγείας του είναι φυσιολογική. Πρώτη βοήθεια για αυτόν τον τύπο τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού απαιτείται.

Πώς να αποφύγετε τα λάθη

Για να βοηθήσετε και να μην βλάψετε το θύμα, η πρώτη βοήθεια για να τραυματιστείτε στο κεφάλι πρέπει να είναι σωστή. Για να γίνει αυτό, πρέπει να ξέρετε τι δεν μπορείτε να κάνετε πριν την άφιξη των γιατρών και την παροχή PMP:

• το θύμα δεν πρέπει να βρίσκεται σε καθιστή θέση ακόμη και σε κανονική κατάσταση υγείας.
• είναι επίσης αδύνατο να αλλάξει η θέση χωρίς ανάγκη, επειδή λόγω τραυματισμού η κατάσταση των τραυματιών είναι ασταθής, οι περιττές κινήσεις μπορούν να επιδεινώσουν σημαντικά την κατάσταση.
• μην πάρετε ξένα αντικείμενα από την πληγή (εάν υπάρχουν), αυτό μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία.
• το θύμα πρέπει να είναι συνεχώς εν αμφιβόλω, διότι η κατάσταση του είναι ασταθής και μπορεί να επιδεινωθεί ανά πάσα στιγμή.
• τα παυσίπονα πρέπει να χορηγούνται μόνο από ιατρικό προσωπικό · δεν πρέπει να το κάνετε μόνοι σας.

Πρώτες βοήθειες για παιδιά

Η κινητικότητα των παιδιών συχνά προκαλεί τραυματισμούς. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τραυματίζονται λόγω πτώσης από ύψος ή βλάβη κατά τη διάρκεια της εκπαίδευσης, αλλά υπάρχουν πολλοί άλλοι λόγοι.

Ευτυχώς, τα παιδιά έχουν κάποια πλεονεκτήματα έναντι των ενηλίκων. Το κρανίο τους είναι πιο πλαστικό και ο ιστός του εγκεφάλου περιέχει περισσότερο νερό, το οποίο αναμφισβήτητα παίζει προς όφελος του παιδιού, ανακουφίζοντας τη σοβαρότητα του τραυματισμού κατά τη διάρκεια μιας πτώσης. Η αντισταθμιστική ικανότητα του νεαρού οργανισμού είναι επίσης υψηλότερη από αυτή των ενηλίκων, έτσι οι περισσότερες περιπτώσεις εγκεφαλικών τραυματισμών στα παιδιά έχουν ευνοϊκό αποτέλεσμα.

Εάν το παιδί τραυματιστεί, πρέπει να καλέσετε επειγόντως την επείγουσα φροντίδα. Πριν από την άφιξη των γιατρών, είναι σημαντικό να εκτιμηθεί η γενική κατάσταση του μικρού προσώπου · αμέσως, τα ακόλουθα σημεία θα πρέπει να προειδοποιήσουν:

• απόκλιση της συνείδησης, ακόμη και το συντομότερο.
• οίδημα και ναυτία αμέσως μετά τον τραυματισμό ή μετά από λίγο.
• λήθαργος και υπνηλία.
• ιδρώτα ή κρύο ιδρώτα.
• απώλεια μνήμης;
• απώλεια ισορροπίας.
• έλλειψη συντονισμού.

Πριν από την άφιξη της ιατρικής ομάδας, το μωρό πρέπει να τοποθετηθεί σε σκληρή επιφάνεια. Εάν είναι ασυνείδητο, είναι σημαντικό να ελέγξετε την αναπνοή του. Για να αποφύγετε την ασφυξία, γυρίστε το παιδί στο πλάι του.

Για αιμορραγία, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο αποστειρωμένα επιθέματα.

Είναι σημαντικό να γίνει κατανοητό ότι ακόμη και σε περίπτωση ευνοϊκής έκβασης και απουσίας ορατών τραυματισμών στο παιδί, θα πρέπει να εξεταστεί από γιατρό. Εάν υπάρχουν υποψίες για παθολογία, το μωρό θα λάβει την απαραίτητη εξέταση, η οποία θα βοηθήσει στην αποφυγή περαιτέρω επιπλοκών.

Η μάθηση για παροχή πρώτων βοηθειών στο TBI είναι ευθύνη κάθε ενήλικα. Μετά από όλα, η δυνατότητα να περιηγηθείτε σε ακραίες καταστάσεις μπορεί να σώσει την ανθρώπινη ζωή.

Τραυματισμός στο κεφάλι: πρώτες βοήθειες

Η παροχή πρώτων βοηθειών για τραυματισμό κρανιακού εγκεφάλου έχει μεγάλη σημασία. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το πρόβλημα αυτό μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες εάν η βοήθεια χορηγήθηκε αργά και λανθασμένα. Ποιες είναι οι επιπλοκές με τραυματισμούς στο κεφάλι, τι πρέπει να κάνουμε, ποιες είναι οι πρώτες βοήθειες για τραυματισμό στο κεφάλι; Υπάρχουν πολλές ερωτήσεις, αλλά για να λάβετε τις σωστές απαντήσεις, πρέπει να εξετάσετε τα πάντα.

Ο ανθρώπινος εγκέφαλος έχει προστασία ισχυρότερη από όλα τα άλλα όργανα. Πλένεται με ειδικό υγρό, το οποίο διαθέτει δύο λειτουργίες:

• πρόσθετη πηγή ενέργειας.
• ένα είδος αμορτισέρ.

Εκτός από αυτό το υγρό, ο ανθρώπινος εγκέφαλος έχει προστατευτικά κελύφη και κρανίο. Όμως, παρά μια τέτοια μεγάλη προστασία, η εγκεφαλική βλάβη μπορεί να φέρει σημαντικά προβλήματα.

μπορεί να απαιτείται η ικανότητα να αναγνωρίζουν και να παρέχουν πρώτες βοήθειες για τραύμα στο κεφάλι απροσδόκητα - σε έναν αγώνα δρόμου, τον αθλητισμό, την πεζοπορία ή την κατασκευή και επισκευή εργασίες και τον καθαρισμό. Επομένως, είναι απαραίτητες οδηγίες για το πώς να προχωρήσετε σε αυτή την κατάσταση.

Ο τραυματισμός του εγκεφάλου είναι συχνά αποτέλεσμα βαρύ πλήγμα, αιφνίδιας κίνησης του κεφαλιού ή μώλωπες. Εμφανίζεται το TBI υπό τις ακόλουθες συνθήκες:

• Ατύχημα, ατύχημα.
• βλάβη στον χώρο εργασίας ·
• τραυματισμοί που τραυματίστηκαν κατά τη διάρκεια των
• εγχώρια ζημία ·
• μια πτώση από ύψος που προκάλεσε τραυματισμό στο κεφάλι και στο λαιμό.

Είναι σημαντικό! Τέτοιες ζημιές θεωρούνται πολύ επικίνδυνες και είναι γεμάτες με επιπλοκές - παραβίαση της εγκεφαλικής δραστηριότητας, κυκλοφορία του αίματος. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται ατελής εμπλουτισμός των εγκεφαλικών αγγείων και των ιστών με οξυγόνο. Υπάρχει κίνδυνος διόγκωσης του εγκεφάλου, συμπίεση αιμοφόρων αγγείων, μετατόπιση της γκρίζας ύλης, καθώς και άλλες ανωμαλίες, μέχρι θανάτου.

Τύποι TBI και συγκεκριμένα σημεία

Η βλάβη του εγκεφάλου χωρίζεται στις ακόλουθες μορφές:

Η βλάβη του εγκεφάλου χωρίζεται σε δύο τύπους και θεωρείται πολύπλοκη:

• Ανοίξτε το κρανιοεγκεφαλικό ή ζημιά σε όλους τους μαλακούς ιστούς του κεφαλιού, από την επιδερμίδα έως τα κρανιακά οστά.
• Κλειστό, το οποίο δεν θεωρείται τόσο επικίνδυνο για τραυματισμό στο κεφάλι. Ο πιο συνηθισμένος τραυματισμός αυτού του τύπου είναι η διάσειση και η κύρια εκτίμηση της σοβαρότητας είναι η μερική αμνησία και ο χρόνος κατά τον οποίο το θύμα ήταν ασυνείδητο.

Αν ένα άτομο ήταν ξύπνιοι και ήταν επαρκής, τότε μια διάσειση θα καταθέσουν ναυτία, εμετό, σπασμούς, απώλεια του χρώματος του προσώπου, ακανόνιστος καρδιακός ρυθμός.

Είναι σημαντικό! Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, τα σημάδια της διάσεισης μπορούν να απομακρυνθούν εντελώς.

Εκτός από τη διάσειση, ο τραυματισμός της κεφαλής οδηγεί στη συμπίεση του εγκεφάλου, στη συγκόλληση ή στη θραύση της βάσης του κρανίου.

Σύνθεση

Αυτός ο τύπος ζημιάς παίρνει ένα δεύτερο σε σοβαρότητα μεταξύ των λιγότερο επικίνδυνων μορφών. Αυτός ο τραυματισμός έχει εστίες βλάβης μέσα στον ιστό του εγκεφάλου. Τα σημάδια της διάσεισης συνοδεύονται από την παρουσία εστιακών συμπτωμάτων:

• Παράλυση των άκρων.
• Ακρόαση και όραση.
• Προβλήματα ομιλίας.

Οι μαθητές με τέτοιο τραυματισμό μπορεί να αυξηθούν, όλα τα συμπτώματα της διάσεισης έχουν μια έντονη εκδήλωση.

Η συμπίεση του εγκεφάλου

Ως αποτέλεσμα αυτού του τραυματισμού στους ανθρώπους, σχηματίζονται υποδουλιακά, επισκληρίδια και ενδοεγκεφαλικά αιματοειδή. Η ζημία αυτή οφείλεται στη ρήξη των αιμοφόρων αγγείων. Το αίμα που ρέει από το σκάφος συλλέγεται μέσα στην κρανιακή κοιλότητα, γεγονός που προκαλεί συμπίεση ορισμένων περιοχών του εγκεφάλου.

Όταν ένα θύμα παρουσιάζει μια τέτοια ανωμαλία, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Η συνείδηση ​​είναι καταθλιπτική.
• Η κεφαλαλγία εμφανίζεται στη ζώνη ζημιάς.
• Νωθρότητα.
• Έμετος.
• Κώμα μπορεί να συμβεί.
• Μαθησιακή επέκταση μονόπλευρη.

Κάταγμα της αψίδας και της βάσης του κρανίου

Ένας τραυματισμός στο κεφάλι συμβαίνει με κάταγμα των οστών της βάσης κρανίου και χωρίζεται σε δύο τύπους:

• Γραμμικό - σχηματίζεται ως αποτέλεσμα χτυπώντας μια μεγάλη περιοχή.
• Κατάθλιψη - παρουσιάζεται σε περίπτωση τραυματισμού σε μικρή περιοχή. Όταν συμβεί αυτό, το θραύσμα του οστού διεισδύει στην κρανιακή κοιλότητα.

Συμπτωματική αυτού είναι η ύπαρξη κατάγματος περικογχικού αιμάτωμα, διαρροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού, ορρός αίματος από τη μύτη και τα αυτιά, και ένα σύμπτωμα της «τσαγιέρα», όταν το υγρό ρέει από τη μύτη, όταν το κεφάλι γέρνει προς τα εμπρός και έξω από το αυτί κατά τη στιγμή της κλίσης προς την πλευρά.

Ο κίνδυνος αυτού του τύπου κάκωση της κεφαλής είναι ο κίνδυνος ότι η στοματική μόλυνση του κρανίου μέσω του ρινοφάρυγγα, του μέσου ωτός, κόλπων είναι πολύ μεγάλη. Μέσα στην κοιλότητα μπορεί να σχηματιστούν αποστήματα, μηνιγγίτιδα. Ασυμμετρία του προσώπου, προβλήματα ακοής, όρασης, οσμής - αυτές είναι οι συνέπειες που προκαλεί ένας τέτοιος τραυματισμός.

Ο ανοιχτός τραυματισμός της κεφαλής είναι πολύ εύκολος να αναγνωριστεί λόγω του γεγονότος ότι όλα τα συμπτώματα εμφανίζονται λαμπερά. Αλλά η κλειστή ζημιά είναι δύσκολο να εντοπιστεί. Τα κύρια σημεία ενός επικίνδυνου τραυματισμού περιλαμβάνουν τις ακόλουθες εκδηλώσεις:

• σε ορισμένες περιπτώσεις, απότομη απώλεια συνείδησης.
• σοβαρό πόνο στην κεφαλή.
• γενική αδυναμία.
• σοβαρή ναυτία, έμετο.
• δίψα για ύπνο?
• απώλεια μνήμης - ο ασθενής δεν μπορεί να θυμάται τα γεγονότα που προηγήθηκαν του τραυματισμού.

Τα εξωτερικά σημεία περιλαμβάνουν εκδηλώσεις όπως:

• βλάβη του τριχωτού της κεφαλής.
• την εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων.
• ανοικτό κάταγμα οστού.
• ένταση στο λαιμό?
• υπάρχουν εκδορές στο κεφάλι, πρήξιμο?
• κεφαλή κλίση πίσω?
• αποβολή από τη μύτη με τη μορφή αίματος, εγκεφαλονωτιαίο υγρό,
• όταν κοιτάζετε προς τα πλάγια, τα μάτια αρχίζουν να σφίγγουν.
• ανομοιόμορφη διαστολή της κόρης.
• μώλωπες γύρω από τα μάτια?
• ο παλμός επιβραδύνεται.
• η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται.
• η αναπνοή γίνεται διαλείπουσα, βραχνή.

Η ιατρική διάγνωση του ασθενούς θα βοηθήσει στον εντοπισμό πρόσθετων συμπτωμάτων τραυματισμού στο κεφάλι, τα οποία χωρίζονται σε:

• Ψυχική διαταραχή - ψυχική διαταραχή, πνευματική, πνευματική - ψυχική και συναισθηματική, καθώς και παροξυσμικό σύνδρομο.
• Προβλήματα με τη συνείδηση ​​- ο ασθενής μπορεί να είναι σε πλήρη συνείδηση ​​ή να είναι μέτρια, βαθιά αναισθητοποιημένος. Να είσαι σε μέτριο, βαθύ, τελικό κώμα, παθολογική υπνηλία.

Πρώτες βοήθειες για το TBI

Για να παρέχετε πρώτες βοήθειες για τραυματική εγκεφαλική βλάβη, θα πρέπει να εξετάσετε τις συνέπειες και να ξέρετε τι να μην κάνετε.

Βοήθεια για τραυματισμούς στο κεφάλι:

• ο τραυματισμένος πρέπει να βρεθεί στην πλάτη του και ταυτόχρονα να παρακολουθείται η γενική του κατάσταση - ρυθμός αναπνοής, παλμός,
• εάν τραυματιστεί το ασυνείδητο, τότε για να αποφευχθεί ο εμετός στην αναπνευστική οδό, πρέπει να τοποθετηθεί από την πλευρά του και είναι επίσης απαραίτητο να αφαιρεθούν ξένα αντικείμενα από το ρινοφάρυγγα και τη στοματική κοιλότητα - τέτοια μέτρα θα βοηθήσουν στην αποφυγή κολλήματος της γλώσσας, ασφυξίας.
• χωρίς να αποτύχει, εάν υπάρχει πληγή, θα πρέπει να εφαρμόζεται στείρα επίδεσμος.
• εάν ο τραυματισμός είναι ανοιχτού τύπου, τότε όλες οι βλάβες που βρίσκονται στην επιφάνεια είναι κλειστές με επίδεσμοι και στη συνέχεια γίνεται ο κύριος επίδεσμος.
• εάν υπάρχει διαρροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού, είναι απαραίτητο να κλείσετε το ρινικό και ακουστικό πέρασμα γάζας τουρουντά.
• αν το θύμα είναι συνειδητά τοποθετημένο στο έδαφος σε μια πρηνή θέση, στερεώστε το λαιμό του, εφαρμόστε μια κρύα συμπίεση στον τραυματισμό.
• εάν είναι αδύνατο να καλέσετε μια βοήθεια έκτακτης ανάγκης σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, θα πρέπει να φροντίσετε τον εαυτό σας ταχέως να μεταφέρετε το θύμα σε μια ιατρική μονάδα, εξασφαλίζοντας ταυτόχρονα ότι το σώμα του είναι ακόμα σε ύπτια θέση στο μέγιστο, παρακολουθεί τον καρδιακό ρυθμό και την αναπνευστική δραστηριότητα.

Μια από τις βασικές προϋποθέσεις για την παροχή PMP καλεί ένα ασθενοφόρο. Η προϋπόθεση αυτή πρέπει να τηρείται αν:

• αιμορραγία από το τραύμα στο κεφάλι και αν προέρχεται από τα αυτιά και τη μύτη.
• αφόρητος πονοκέφαλος.
• με ανακοπή του αναπνευστικού συστήματος.
• συνείδηση ​​σύγχυση ή εντελώς απούσα?
• παραβίαση κινητικών και μυϊκών παρορμήσεων, απώλεια ισορροπίας,
• μεγάλη αδυναμία, αδύνατο να σταθεί στα πόδια του.
• υπάρχουν διαταραχές στην ομιλία, υπάρχει άφθονος έμετος, σπασμοί.

Εκτός από το να γνωρίζετε ποια βοήθεια για τραυματισμούς κρανίου μπορεί να παρέχεται, θα πρέπει να ξέρετε τι να κάνετε. Υπάρχουν ορισμένες ενέργειες που μπορούν να βλάψουν την κατάσταση του ασθενούς:

• δεν πρέπει να επιτρέπεται στο θύμα να καθίσει ή να σηκωθεί, ακόμη και αν βεβαιωθεί ότι είναι εντάξει - για πρώτη φορά μετά από τη λήψη του τραυματισμού, η σύγχυση δεν επιτρέπει σε ένα άτομο να εκτιμήσει επαρκώς την κατάστασή του και την κατάστασή του.
• το θύμα χωρίς ακραία ανάγκη δεν μπορεί να μετακινηθεί.
• απαγορεύεται η διάσπαση οστών, ξένων αντικειμένων από το τραύμα από μόνοι τους - αυτό είναι απαραίτητο για να αποφευχθεί ακόμη μεγαλύτερη ζημιά.
• ένα άτομο με TBI πριν από την ιατρική περίθαλψη δεν μπορεί να μείνει μόνο του - η κατάστασή του μπορεί να γίνει κρίσιμη ανά πάσα στιγμή.
• Απαγορεύεται η χρήση ναρκωτικών ουσιών πριν από την εξέταση του γιατρού, καθώς μπορεί να αναστατώσει τα συμπτώματα και η επακόλουθη διάγνωση και θεραπεία δεν θα είναι αποτελεσματική.

Στα βρέφη και στα μεγαλύτερα παιδιά, τα αίτια ενός τραυματισμού κρανίου συνήθως πέφτουν από ύψος ή κατά τη διάρκεια άσκησης. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να θυμόμαστε ότι τα οστά του κρανίου του παιδιού είναι πολύ πιο πλαστικά και στον ιστό του εγκεφάλου η ποσότητα του υγρού είναι μεγαλύτερη από εκείνη ενός ενήλικα. Όλοι αυτοί οι παράγοντες μειώνουν τη σοβαρότητα του TBI. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι η βοήθεια στα παιδιά δεν μπορεί να την παράσχει ή να την παράσχει αργότερα από ό, τι είναι απαραίτητο.

Είναι σημαντικό! Ακόμη και αν υπάρχει εμπιστοσύνη ότι η πτώση και οι μώλωπες έχουν κατορθώσει με ασφάλεια, προκύπτει ότι ένας ειδικός θα το επιβεβαιώσει μετά από επιθεώρηση.

Τραυματική Θεραπεία Εγκεφάλου

Η θεραπεία αυτών των τραυματισμών με επακόλουθη αποκατάσταση εξαρτάται από τη σοβαρότητα και τη φύση του τραυματισμού. Μια περίοδο οξείας βλάβης αποτελεί απειλή για τη ζωή του θύματος. Αυτή τη στιγμή ο ασθενής λαμβάνει σύνθετη θεραπεία με τη χρήση επειγόντων μέτρων. Αυτές οι δραστηριότητες χρειάζονται χρόνο τις πρώτες δύο ώρες από τη στιγμή που ο ασθενής εισέρχεται στην ιατρική μονάδα.

Η δράση των ιατρών στην οξεία περίοδο είχε ως στόχο:

• για την παροχή πρόσβασης αέρα στην ανώτερη αναπνευστική οδό.
• τεχνητός αερισμός των πνευμόνων.
• αντισηπτική δράση ·
• σταθεροποίηση της γενικής αιμοδυναμικής;
• διατηρώντας την αρτηριακή πίεση σε αποδεκτή ταχύτητα.
• ρύθμιση του υδατικού ισοζυγίου ·
• έλεγχος θερμοκρασίας σώματος.

Επίσης, σε αυτό το χρονικό διάστημα είναι σημαντικό να πραγματοποιηθεί αντιβακτηριακή θεραπεία. Οι γιατροί συνταγογραφούν φάρμακα στον ασθενή για να ανακουφίσουν τα ορατά συμπτώματα και, εάν είναι απαραίτητο, για χειρουργική θεραπεία. Μετά την ανανέωση της συνείδησης του ασθενούς, του χορηγείται θεραπεία ενεργοποίησης.

Μεταξύ των κύριων καθηκόντων, οι ειδικοί επισημαίνουν:

• διατηρώντας την κανονική ενδοκρανιακή πίεση.
• Προστασία του εγκεφαλικού φλοιού από την υποξία.
• μέτρα για την πρόληψη της βλάβης στον εγκεφαλικό ιστό.

Είναι σημαντικό! Εάν είναι δυνατόν, ένας ασθενής με τραυματισμό της κεφαλής θα πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο ενημερωμένος σχετικά με την κατάστασή του. Αυτό είναι απαραίτητο για να συνειδητοποιήσει ότι αυτό που συνέβη σε αυτόν και αν το ελάττωμα του είναι παρόν σε αυτό, τότε μια τέτοια ενέργεια θα τον βοηθήσει να καταλάβει ότι η αμέλεια και η καθυστερημένη αντίδραση τον κοστίζουν πάρα πολύ.

Μην τραβάτε με τη διάγνωση και τη θεραπεία της νόσου!

Πρώτες βοήθειες για τραυματικό εγκεφαλικό τραύμα

Ανεξάρτητα από τη σοβαρότητα του τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού, η σοβαρότητα των συνεπειών και των επιπλοκών του δεν μπορεί να υποτιμηθεί. Αν και αυτό το όργανο θεωρείται ότι προστατεύεται περισσότερο από την εξωτερική πίεση και τραυματισμούς, υπάρχουν πολλοί λόγοι για την παραβίαση της ακεραιότητας των οστών και των μαλακών ιστών του κρανίου, των εγκεφαλικών επεισοδίων και των τραυματισμών που απαιτούν επείγουσα βοήθεια στον τραυματισμένο ασθενή.

Με αυτόν τον τραυματισμό, υπάρχουν ειδικά σημάδια και η σημασία της αρμόδιας, σχετικής και άμεσης βοήθειας προς το θύμα. Είναι σημαντικό να μην χαθεί πολύτιμος χρόνος, έτσι ώστε ο καθένας να έχει μια ιδέα για το τι πρέπει να κάνει με ένα τραυματικό εγκεφαλικό τραύμα, διότι η μη γνώση και η καθυστέρηση μπορεί να κοστίσει μερικά από τα θύματα στη ζωή. Στα ιατρικά στατιστικά στοιχεία, οι τραυματισμοί στο κεφάλι κατανέμονται σε ένα θλιβερό ηγετικό μέρος, συνήθως συμβαίνουν σε παιδιά και νέους.

Γιατί

Ο τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός είναι ένας συνδυασμός εγκεφαλικής βλάβης, μαλακού και οστικού ιστού του κρανίου, που προκύπτει από:

• τροχαία ατυχήματα ·
• εργατικά ατυχήματα ·
• ανεπιτυχής σωματική άσκηση.
• πέφτει από ύψος.
• άμεσο χτύπημα στο κεφάλι.
• σφίγγοντας τα οστά του κρανίου.

Τύποι τραυματισμών FM

Οι πιο κοινές κατηγορίες τραυματισμών στο κεφάλι περιλαμβάνουν:

• διάσειση του εγκεφάλου - σε περίπτωση τραυματισμού υπάρχει ένα δάκρυ, βλάβη της γκρίζας ύλης στον εγκέφαλο.
• μώλωπας (καταπόνηση) - βλάβη σε μεμονωμένα μέρη του εγκεφάλου.
• συμπίεση του εγκεφάλου και του οστικού ιστού. Με τραυματικό σχηματισμό αιματώματος, ασκείται πίεση στον εγκέφαλο. Η σοβαρότητα του τραυματισμού και οι συνέπειές του εξαρτώνται από την περιοχή και τον τόπο του αιματώματος. Κατά τη συμπίεση των οστών του κρανίου μπορεί να υπάρχει παραβίαση της ολότητας και της αυξημένης πίεσης στον εγκέφαλο.
• κάταγμα της βάσης του κρανίου και της αψίδας του.

Ανάλογα με τον τύπο της βλάβης, υπάρχουν:

• κλειστό (με εσωτερικούς τραυματισμούς και εξωτερικούς μώλωπες μαλακών ιστών).
• ανοικτή (στην οποία, εκτός από το τριχωτό της κεφαλής, καταστρέφεται η τενοντοειδή πλάκα (απονεφρόνωση)).
• διεισδύοντας (στην οποία υπάρχει παραβίαση της ακεραιότητας του τριχωτού της κεφαλής, dura mater).

Με τη σοβαρότητα της βλάβης χωρίζεται σε:

Σημάδια της

Η πρώτη βοήθεια για τραυματική βλάβη εγκεφάλου περιλαμβάνει κυρίως τον προσδιορισμό της νευρολογικής κλινικής εικόνας του ασθενούς και των εξωτερικών τραυματισμών.

Το TBI εμφανίζει συμπτώματα που απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή και υποχρεωτική ιατρική βοήθεια:

• έντονη αιμορραγία.
• ροή αίματος από τα αυτιά και τη μύτη.
• απότομο πόνο στο κεφάλι.
• διαταραχές του ρυθμού ή αδυναμία της αναπνοής.
• Διαταραχή της συνείδησης.
• μακροπρόθεσμη απώλεια συνείδησης.
• δυσλειτουργία του αιθουσαίου συστήματος, απώλεια ισορροπίας, μη ισορροπημένες κινήσεις,
• πλήρης απώλεια κινητικότητας ορισμένων άκρων του σκελετού ή αδυναμία του μυϊκού ιστού,
• σπασμούς.
• εμετός.
• ασάφεια των λέξεων.
• έλλειψη αντανακλαστικής αντίδρασης του μαθητή σε ακτίνα φωτός κλπ.

Για τον τραυματικό εγκεφαλικό τραυματισμό, ο ασθενής πρέπει να μεταφερθεί σε ιατρική μονάδα. Ακόμη και με φαινομενικά απουσιάζοντες τραυματισμούς, χρειάζεται πρόσθετη εξέταση και εγκατάσταση ακριβούς διάγνωσης.

Πολλές νευρικές απολήξεις συγκεντρώνονται στο κεφάλι ενός ατόμου, υπεύθυνες για μυρωδιά, κατάποση, διατήρηση ισορροπίας, ακοής, όρασης κ.λπ. Οι δυσλειτουργίες ενός από τα εσωτερικά όργανα πρέπει να είναι ο λόγος για τον διορισμό από το γιατρό θεραπείας και επείγουσας φροντίδας για τραυματικό εγκεφαλικό τραύμα.

Διάγνωση

Μεταξύ των μέτρων διάγνωσης τραυματισμού και προσδιορισμού της σοβαρότητας είναι τα εξής:

• διαβούλευση με νευρολόγο ·
• ακτινογραφία που απαιτείται για τον προσδιορισμό της ακεραιότητας των οστών του κρανίου ·
• Το Echo EEG είναι απαραίτητο για την εξάλειψη της εμφάνισης των ενδοκρανιακών νεοπλασμάτων.
• οφθαλμοσκόπηση, σας επιτρέπει να εντοπίσετε τα προβλήματα όρασης, να ανιχνεύσετε το οίδημα των δίσκων οπτικού νεύρου.
• CT σάρωση - περιλαμβάνει την ταυτοποίηση αιματωμάτων, εσωτερικών αιμορραγιών.

Πρώτες βοήθειες

Η πρώτη βοήθεια για τραυματικές εγκεφαλικές βλάβες είναι το πρωταρχικό καθήκον του ανθρώπου. Είναι σημαντικό, πριν από την άφιξη των ιατρών, να εκτελεστούν όλα τα απαραίτητα μέτρα και να δοθεί επειγόντως υποστήριξη στο θύμα. Όταν τραυματίζεται, ο ασθενής συχνά χάνει τη συνείδηση ​​και τη μνήμη, η οποία, κατά κανόνα, αποκαθίσταται με το χρόνο.

Κάντε κλικ για μεγέθυνση

Είναι πολύ σημαντικό να περιμένουμε την άφιξη των γιατρών και να τους εξηγήσουμε τα αίτια και τις περιστάσεις του τραυματισμού. Αυτό θα τους βοηθήσει να ξεκινήσουν ακριβή και επείγοντα μέτρα για την αναζωογόνηση και τη θεραπεία του ασθενούς. Με πρώτες βοήθειες, θα πρέπει να εκτελεστούν οι ακόλουθες δραστηριότητες:

• είναι απαραίτητο να τοποθετήσετε τους τραυματισμένους στην πλάτη του χωρίς να τοποθετήσετε μαξιλάρια ή κυλίνδρους κάτω από το κεφάλι, η επιφάνεια θα πρέπει να είναι ομαλή και σταθερή.
• ο ασυνείδητος ασθενής πρέπει να γυρίσει το κεφάλι του στο πλάι. Αυτό είναι απαραίτητο για να αποφευχθεί η ασφυξία του εμετού και να αποτραπεί η βύθιση της γλώσσας από το να εμποδίζει τη ροή του αέρα στην αναπνευστική οδό.
• η μεταφορά του ασθενούς συμβαίνει όταν η ακινητοποίηση της κεφαλής και του λαιμού.
• όταν το τραυματισμένο σώμα συσφίγγεται μεταξύ αντικειμένων, δεν χρειάζεται να προσπαθήσετε να το εξαγάγετε μόνοι σας. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πρόσθετους τραυματισμούς.
• υπό την παρουσία ανοικτού ΤΒΙ, θα πρέπει να χρησιμοποιείται στείρος επίδεσμος για την πρόληψη της εισόδου των λοιμώξεων και των παθογόνων βακτηρίων στο τραύμα. Για να γίνει αυτό, οι επίδεσμοι εμποτίζονται με αλατούχο διάλυμα στην άκρη του τραύματος, και στη συνέχεια τοποθετείται επάνω επίδεσμος. Είναι επίδεσμοι σφιχτά. Βοηθά στη διακοπή της απώλειας αίματος και στην προστασία του τραύματος. Είναι σημαντικό, ταυτόχρονα, να προσπαθήσουμε στο ελάχιστο να τραυματίσουμε τον κατεστραμμένο ιστό.
• η σύσφιξη των ανοιχτών πληγών θα βοηθήσει να σταματήσει η αιμορραγία.
• Μπορείτε να ακινητοποιήσετε το λαιμό και το κεφάλι του ασθενούς με ένα ειδικό κολάρο φαρμακείου.

Κατανοώντας τη σοβαρότητα του τραυματισμού, βοηθώντας με τον TBI, μην ξεχάσετε την ακρίβεια όλων των ενεργειών. Αυτό θα εμποδίσει τον ασθενή να υποστεί έντονο πόνο και δεν θα επιτρέψει την πρόληψη πιθανών επιπλοκών μετά από τραυματισμό.

Λάθη

Οι πρώτες βοήθειες προβλέπουν συντονισμένες δράσεις όλων των συμμετεχόντων σε όλα τα στάδια της θεραπείας. Αλλά συχνά η απειρία και η σύγχυση ενός ατόμου που βρίσκεται κοντά στο θύμα, οδηγεί σε κάποια λάθη. Δεν μπορείτε:

• καθίστε τον τραυματισμένο.
• καταφεύγουν σε αιχμηρές και τραχείες κινήσεις.
• σηκώστε και βάλτε τα πόδια σας?
• αφήστε το, αφήνοντας χωρίς παρατήρηση.

Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής έχει ανάγκη από αναισθησία και αναισθησία, αλλά δεν συνιστάται να δώσει, καθώς αυτό οδηγεί σε δυσκολίες στη διάγνωση και τον προσδιορισμό σημείων τραυματισμού, κρύβοντας την πλήρη εικόνα των συμπτωμάτων.

Την ίδια στιγμή, η αναπνοή, ο παλμός και ο καρδιακός παλμός των τραυματιών θα πρέπει να παρακολουθούνται στενά. Ελλείψει ζωτικών σημείων, χρησιμοποιείται τεχνητή αναπνοή ή μασάζ καρδιακού μυός. Εάν ανιχνεύονται ορατά θραύσματα οστών μέσω ανοικτής πληγής, δεν πρέπει να αφαιρεθούν. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε βαριά αιμορραγία. Αξίζει να θυμηθούμε ότι τα θύματα τραυματισμού στο κεφάλι βρίσκονται σε κατάσταση σοκ και τα αιτήματά τους συχνά βλάπτουν την υγεία τους. Ως εκ τούτου, λόγω της σοβαρότητας της ζημίας, είναι απαραίτητο να ακολουθηθούν μόνο οι κανόνες για την παροχή PMT στο TBI.

Συνέπειες

Η σοβαρότητα της βλάβης του κεφαλιού έγκειται στους συχνούς θανάτους στους ασθενείς. Ανάλογα με τη σοβαρότητα του ασθενούς, η θεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί σε ένα νοσοκομείο, στην κρεβατοκάμαρα στο σπίτι ή σε σοβαρή χειρουργική επέμβαση με μακρά διαδικασία αποκατάστασης και ανάκαμψης.

Ο καθένας, ένας πιθανός μάρτυρας ενός τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού, πρέπει να γνωρίζει ότι η αδράνεια ή η αποτυχία παροχής βοήθειας στους τραυματίες οδηγεί σε ποινική ευθύνη.

Στο TBI, η αρχική, οξεία περίοδος μετά τον τραυματισμό είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη. Οι ειδικοί έχουν 2 ώρες για αυτό. Ο γιατρός εκτελεί τις ακόλουθες ενέργειες με στόχο:

• αποκατάσταση του αεραγωγού και αερισμός των πνευμόνων.
• εξάλειψη του σοκ ·
• ανάκτηση της αρτηριακής πίεσης.
• εξομάλυνση της ισορροπίας του νερού ·
• παρατήρηση των δεικτών θερμοκρασίας.

Όλες οι ακριβείς και καλώς εκτελούμενες δραστηριότητες θα βοηθήσουν στη διάσωση της ζωής και της υγείας πολλών ασθενών.

Καρκίνος - συμπτώματα, πρώτες βοήθειες, συνέπειες

Την παραμονή των αργιών του Νέου Έτους, σήμερα θα μιλήσουμε για τραυματικούς εγκεφαλικούς τραυματισμούς που μπορούν να ληφθούν, ακόμη και μόνο να γλιστρήσουν στον πάγο. Και ήδη με ενεργές χειμερινές διακοπές, και ακόμη περισσότερο. Θα συζητήσουμε για το alter-zdrav.ru τα συμπτώματα ανοιχτών και κλειστών τραυματισμών στο κεφάλι, πρώτων βοηθειών, διάγνωσης, θεραπείας που παρέχεται σε αυτές τις περιπτώσεις.

Η ιατρική περίθαλψη που παρέχεται εγκαίρως σε άτομο που έχει υποστεί τραυματική εγκεφαλική βλάβη μπορεί να σώσει τη ζωή του θύματος και να αυξήσει σημαντικά τις πιθανότητες για γρήγορη ανάρρωση. Ζημιές αυτού του τύπου, κατά κανόνα, ένα άτομο λαμβάνει ως αποτέλεσμα ατυχήματος.

Τι είναι τραυματική εγκεφαλική βλάβη, πώς να πάρει

Σύμφωνα με την έννοια του τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού, όλες οι περιπτώσεις πέφτουν, ως αποτέλεσμα της οποίας διαγιγνώσκονται:

• κάθε βλάβη στα οστά του κρανίου.
• εγκεφαλικό ιστό ·
• ενδοκρανιακά αγγεία ·
• κρανιακά νεύρα.

Τις περισσότερες φορές, μια τέτοια ζημιά ένα πρόσωπο λαμβάνει ως αποτέλεσμα των συγκρούσεων οδικής κυκλοφορίας, ένα χτύπημα που έλαβε το φθινόπωρο από ένα μεγάλο ύψος. Επίσης υπάρχουν αθλητικοί τραυματισμοί, εσωτερικοί, εγκληματικοί.

Ο τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός μπορεί να είναι ανοιχτός ή κλειστός. Και οι δύο τύποι ζημιών είναι εξίσου επικίνδυνοι και μπορεί να είναι θανατηφόροι.

Τύποι TBI

Κλειστός τραυματισμός της κεφαλής - συμπτώματα κλειστού κρανιοεγκεφαλικού τραυματισμού

Τα ακόλουθα εξωτερικά σημεία υποδεικνύουν ότι το θύμα έχει κλειστή μορφή βλάβης στο κρανίο:

1. εκδορές και τραυματισμοί στο κεφάλι και στο πρόσωπο.
2. αιμορραγία από τη μύτη ή το εγκεφαλονωτιαίο υγρό, μερικές φορές τα αυτιά, το στόμα.
3. απώλεια συνείδησης.
4. κάταγμα των οστών του κρανίου.
5. τεντωμένο λαιμό.

Η διάρκεια της απώλειας της συνείδησης εξαρτάται από τη σοβαρότητα της βλάβης. Τα ακόλουθα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά ενός κλειστού τραυματισμού της κεφαλής:

• σοβαρός πονοκέφαλος.
• ναυτία;
• εμετός.
• υπνηλία;
• απώλεια συνείδησης.
• απώλεια μνήμης;
• θόλωση της συνείδησης.
• χτυπάει στα αυτιά.
• γενική αδυναμία.

Η απώλεια μνήμης (αμνησία), που προκαλείται από τον τραυματισμό, διαρκεί για κάθε ασθενή διαφορετική χρονική περίοδο και εξαρτάται από τη σοβαρότητα της εγκεφαλικής βλάβης.

Με τον κλειστό τραυματισμό στο κεφάλι συμπεριλαμβάνονται επίσης:

1. διάσειση;
2. ερύθημα;
3. εσωτερικές αιμορραγίες και αιματώματα.

Ανοιχτή κρανιοεγκεφαλική βλάβη - συμπτώματα OSHT

Άνοιγμα ονομάζεται ένα τέτοιο τραύμα του κρανίου, όταν, μαζί με τον εξωτερικό μυϊκό ιστό και το δέρμα της κεφαλής έχουν υποστεί βλάβη τα οστά του κρανίου. Αν μαζί με αυτά είναι, επηρεασμένη θήκη του εγκεφάλου, ο τραυματισμός θεωρείται διεισδυτικός. Η ανοικτή μορφή βλάβης θεωρείται πιο επικίνδυνη από την κλειστή λόγω του υψηλού κινδύνου μόλυνσης της πληγής.

Πολύ συχνά, οι ανοιχτές μορφές ζημιών συνδυάζονται με κλειστά τραύματα. Ταυτόχρονα, ένα άτομο ως αποτέλεσμα ενός ατυχήματος μπορεί να πάρει μια εγκεφαλική συστολή και πολλά κατάγματα των οστών του κρανίου, ένα ή περισσότερα από τα οποία διαγιγνώσκονται ως ανοικτά.

Για μια ανοιχτή μορφή ΤΒΙ, η παρατεταμένη απώλεια συνείδησης είναι χαρακτηριστική. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο ασθενής μπορεί να πέσει σε κώμα.

Το θύμα με ανοιχτό τραυματισμό του κρανίου μπορεί να παρατηρηθεί:

• σπασμούς.
• βραχνή και διαλείπουσα αναπνοή.
• έλλειψη συντονισμού των κινήσεων.

Τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός - πρώτες βοήθειες

Αμέσως μετά την εμφάνιση του ατυχήματος, πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Φροντίστε να υποδείξετε στον χειριστή τον λόγο και τη φύση των τραυματισμών που υπέστησαν κατά τη διάρκεια της συνομιλίας.

Ένα άτομο που τραυματίζεται στο κρανίο δεν μπορεί:

1. μεταφορά μέχρι την άφιξη του ασθενοφόρου ·
2. αφήστε χωρίς επιτήρηση?
3. προσπαθήστε να σηκωθείτε ή να προσγειώσετε.

Πριν την άφιξη του ασθενοφόρου, το θύμα πρέπει να βρεθεί στην πλάτη του. Για να αποφευχθεί η μόλυνση σε ανοιχτή πληγή, θα πρέπει να φέρει επένδυση με ένα βαμβάκι και να κλείνει με έναν επίδεσμο.

Πρέπει να παρακολουθείται ολόκληρη η χρονική περίοδος πριν από την άφιξη του ασθενοφόρου έτσι ώστε, ως αποτέλεσμα του εμέτου, ο τραυματίας να μην πνίγει στο έμβρυο.

Στην πραγματικότητα, όλη η πρωτοβάθμια βοήθεια που μπορούν να προσφέρουν οι άνθρωποι που δεν έχουν ειδική ιατρική εκπαίδευση στο άτομο που έπληξε αυτές τις απλές ενέργειες.

Συμβαίνει ότι για κάποιον λόγο ο ασθενής πρέπει να μεταφερθεί σε ιατρική μονάδα από μόνη της, χωρίς να περιμένει την άφιξη των γιατρών. Σε αυτή την περίπτωση, του δίνεται μια οριζόντια θέση και στερεώνει το άνω μέρος του σώματος έτσι ώστε να εξασφαλίζεται η ακινησία των τραχηλικών σπονδύλων.

TBI - διάγνωση

Η διάγνωση του θύματος είναι εγκατεστημένη σε ιατρικό ίδρυμα μετά την έρευνα. Πρώτα απ 'όλα, ο ασθενής εξετάζεται από έναν νευροπαθολόγο και έναν χειρούργο, τότε κατευθύνεται σε μια ακτινογραφία.

Η φωτογραφία ακτίνων Χ μπορεί να αποκαλύψει:

• κλειστά κατάγματα.
• ρωγμές στο κρανίο.
• αιματώματα.

Τα αιματώματα που σχηματίζονται ως αποτέλεσμα της ρήξης των αιμοφόρων αγγείων οδηγούν σε μετατόπιση των διάμεσων δομών. Η echo ec βοηθά στην ανίχνευση αυτών των αλλαγών. Αυτή η μέθοδος έρευνας χρησιμοποιείται κατά το μεγαλύτερο μέρος λόγω της διαθεσιμότητάς της.

Τα πιο πολύτιμα στη διάγνωση έχουν σύγχρονες ερευνητικές μεθόδους όπως:

1. απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI).
2. υπολογιστική τομογραφία.
3. οφθαλμοσκόπηση.

Με τη βοήθειά τους, εντοπίζονται όλοι οι τύποι ζημιών που μπορούν να ληφθούν κατά τη διάρκεια του TBI. Το μόνο μειονέκτημα της μαγνητικής τομογραφίας είναι ότι αυτή η μέθοδος είναι αρκετά δαπανηρή.

Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν η διάγνωση είναι περίπλοκη για οποιονδήποτε λόγο, η τομογραφία του εγκεφάλου γίνεται ο μόνος τρόπος για να δημιουργηθεί μια αξιόπιστη διάγνωση.

Τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός - θεραπεία

Η θεραπεία ασθενών με οποιαδήποτε μορφή τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού πραγματοποιείται σε νοσοκομείο. Με ανοικτά κατάγματα και επισκληρίδια (αιμάτωμα), συχνά απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Ένας ασθενής που έχει υποστεί τραυματισμό στο κεφάλι πρέπει να συμμορφώνεται με την ανάπαυση στο κρεβάτι. Μικρά αιματώματα και μώλωπες αντιμετωπίζονται με φάρμακα.

Για τη θεραπεία τραυματικών εγκεφαλικών τραυματισμών ορίστε:

• φάρμακα που διεγείρουν τον μεταβολισμό στον ιστό του εγκεφάλου, αποκαθιστώντας την εγκεφαλική μικροκυκλοφορία (Cavinton, Eufillin).
• φάρμακο για τον πόνο;
• καταπραϋντικά ·
• συμπλέγματα βιταμινών που επιτρέπουν στο σώμα να ανακάμψει γρήγορα κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης.

Η συνδυασμένη θεραπεία επιτρέπει σε σύντομο χρονικό διάστημα την αποκατάσταση της ανθρώπινης υγείας μετά από τραυματισμό. Γενικά, η διάρκεια της πορείας της θεραπείας εξαρτάται από την ατομική ικανότητα του ανθρώπινου οργανισμού να αναγεννάται γρήγορα και την πολυπλοκότητα του τραυματισμού που λαμβάνεται.

Οι ασθενείς με ήπια διάσειση ενδέχεται να υποβληθούν σε θεραπεία στο σπίτι. Το κύριο πράγμα είναι να συμμορφωθείτε με την ανάπαυση στο κρεβάτι και να αποφύγετε τις αγχωτικές καταστάσεις. Η έντονη μουσική, η παρακολούθηση ταινιών που προκαλούν έντονη συναισθηματική ενθουσιασμό, καθώς και η αίσθηση του φόβου κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι απαράδεκτες.

TBI - συνέπειες

Η βλάβη στο κρανίο και στον εγκεφαλικό φλοιό είναι επικίνδυνη με τις συνέπειές της. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ένα άτομο μετά από τραυματισμό μπορεί να πέσει σε κώμα.

Μετά από δύο εβδομάδες σε αυτή την κατάσταση, το θύμα χάνει πολλές σημαντικές λειτουργίες για κανονική λειτουργία. Ως αποτέλεσμα, η εγκεφαλική βλάβη μπορεί να είναι μειωμένη:

Στην περίπτωση που η ζημιά ήταν μικρή, οι ζωτικές λειτουργίες του σώματος αποκαθίστανται σταδιακά. Ένα άτομο που έχει υπομείνει μακρύ κώμα πρέπει να μάθει εκ νέου στοιχειώδη πράγματα.

Συχνά, κατά τη διαδικασία αποκατάστασης, αυτοί οι ασθενείς πρέπει να εκπαιδεύονται να περπατούν, να τρώνε μόνα τους.

Συχνά μετά από να υποστεί τραυματική εγκεφαλική βλάβη στους ασθενείς, σημειώστε:

1. μούδιασμα των άκρων.
2. Μερική απώλεια ευαισθησίας.
3. ψυχικές διαταραχές.
4. παραβίαση των λειτουργιών του κινητήρα,
5. απώλεια όρασης ·
6. απώλεια της ακοής ·
7. διαταραχές ύπνου.
8. μερική απώλεια μνήμης (λεγόμενη απώλεια μνήμης).
9. πλήρης αμνησία.
10. (μηνιγγίτιδα είναι μια φλεγμονώδης ασθένεια των σπονδυλικών και / ή εγκεφαλικών μεμβρανών).

Οι συνέπειες μετά από τραυματική εγκεφαλική βλάβη μπορούν να εκδηλωθούν με τον καιρό. Ακόμη και μια ήπια μορφή διάσεισης μπορεί να προκαλέσει δυσάρεστες συνέπειες στην πάροδο του χρόνου. Σε σοβαρές περιπτώσεις, το TBI μπορεί να είναι θανατηφόρο.

Αποκατάσταση μετά από τραυματική εγκεφαλική βλάβη

Για τον ασθενή για πλήρη αποκατάσταση μετά από τραύμα, οι γιατροί συστήνουν ένα σύνολο μέτρων που αποσκοπούν στην αποκατάσταση του σώματος:

• άσκηση θεραπεία?
• περπατώντας στον καθαρό αέρα?
• Συμπλέγματα βιταμινών.
• φάρμακα.

Η διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης εξαρτάται εξ ολοκλήρου από τη σοβαρότητα της εγκεφαλικής βλάβης. Ο ελαφρύτερος βαθμός βλάβης που λαμβάνεται, τόσο πιο εύκολο και ταχύτερο το σώμα ανακάμπτει. Οι σοβαρές τραυματισμοί οδηγούν σε εγκεφαλική βλάβη, μετά την οποία η αποκατάσταση μπορεί να παρασύρεται για χρόνια.