Επιπτώσεις τραυματισμού

Ο τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός είναι ένας κοινός τραυματισμός σε ένα ατύχημα και ένα τροχαίο ατύχημα. Ο τραυματισμός του προσώπου μπορεί να έχει πολλές συνέπειες. Διακρίνονται σε οξεία και μακρινή. Στις οξείες διαταραχές, το θύμα αμέσως μετά τον τραυματισμό μπορεί να παρουσιάσει δυσάρεστα συμπτώματα, αλλά οι μακροπρόθεσμες επιδράσεις της τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης εμφανίζονται μετά από λίγο.

Οξεία παραβίαση

Σύμφωνα με τα ιατρικά στατιστικά στοιχεία, οι οξείες επιδράσεις της εγκεφαλικής βλάβης αναπτύσσονται από τη στιγμή του τραυματισμού και εντός τριών ημερών μετά από αυτήν. Αυτό σημαίνει ότι η πρώτη κρίσιμη περίοδος διαρκεί τρεις μέρες, μετά από την οποία δεν είναι αναμενόμενα σοβαρά συμπτώματα. Εξετάστε τις παραβιάσεις που εμφανίζονται στα θύματα κατά την πρώτη ημέρα μετά την πρόσκρουση:

1. Εγκεφαλικό οίδημα - πιο συχνά συμβαίνει ως συνέπεια της συμπίεσης του μυελού με αιμάτωμα. Η τοποθέτηση του αιματώματος εξαρτάται από το σημείο εφαρμογής της δύναμης κρούσης και είναι δυνατόν να καθοριστεί πού το κεφάλι έχει πληγεί με υπολογιστική τομογραφία. Κατά κανόνα, αναπτύσσεται αργά, αμέσως μετά τον τραυματισμό, οι ασθενείς δεν αισθάνονται καθόλου την επιδείνωση της κατάστασής τους. Αυτό ονομάζεται "ελαφρύ χάσμα" - μια παραπλανητική κατάσταση, ειδικά αν το θύμα έχει βλάψει σοβαρά τον εαυτό του. Η φανταστική κατάσταση μπορεί να διαρκέσει αρκετές ημέρες. Σε αυτή την περίπτωση, δεν χρειάζεται να βασίζεστε στα συναισθήματα του θύματος και συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό, διότι αν το αιμάτωμα συμπιέζεται έντονα από τον εγκέφαλο, τότε η ποσότητα του υγρού αυξάνεται ακόμη περισσότερο. Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να κάνετε αντι-οίδημα.
2. Υποαραχνοειδές αιμάτωμα - απελευθέρωση αίματος στον υποαραχνοειδή χώρο. Οι ασθενείς παραπονιούνται για σοβαρό πονοκέφαλο, που προκαλεί αίσθηση από μέσα. Κατά τη στιγμή της ρήξης του σκάφους μπορεί να είναι μια βραχυπρόθεσμη απώλεια της συνείδησης, και σε ορισμένες περιπτώσεις - εγκέφαλο κώμα. Μετά από ένα μικρό χρονικό διάστημα, ο τραυματισμός προκαλεί εμετό, περιόδους φωτοφοβίας, σπασμούς, υστερία, διαταραχές ομιλίας. Με εκτεταμένο αιμάτωμα, είναι απαραίτητη μια ενέργεια για την αφαίρεση θρόμβου αίματος.
3. Υποδόρια αιμάτωμα - η έκχυση αίματος στην στερεή και αραχνοειδή μεμβράνη του εγκεφάλου. Εμφανίζεται σε κάθε πέμπτη περίπτωση σοβαρής τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης, ειδικά αν το κεφάλι έχει χτυπήσει επίπεδο. Παρουσιάζοντας ένα υποδαρικό αιμάτωμα, μια κυματιστή συνείδηση ​​είναι χαρακτηριστική του θύματος - μια κατάσταση λιποθυμίας με μια επακόλουθη βελτίωση και πάλι μια επιδείνωση της συνείδησης μέχρι μια κατάσταση κώμα. Οι ασθενείς σημειώνουν ότι έχουν ένα αβάσταχτο σημείο μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Το υποδάφιο αιμάτωμα προκαλεί ψυχικές διαταραχές, ανεπαρκή αξιολόγηση της κατάστασής του, αίσθημα μη κινητικής ευφορίας, κλπ.
4. Η κατάσταση της διάσεισης είναι μια ειδική κατάσταση διαφόρων βαθμών σοβαρότητας, στην οποία μπορεί να συμβεί μια διάσειση του εγκεφάλου. Η διάσειση μπορεί να συμβεί ακόμα και όταν η κεφαλή χτυπά ελαφρά. Το τραύμα με διάσειση χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά: ασυνείδητη κατάσταση και αναισθητοποίηση.

Μακροχρόνιες διαταραχές μετά από τραυματισμό

Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, τα θύματα μπορούν να αισθανθούν τις μακροχρόνιες επιπτώσεις τραυματικού εγκεφαλικού τραύματος. Αυτές οι συνέπειες περιλαμβάνουν:

• μειωμένη ευαισθησία των άκρων, αίσθηση καψίματος και μυρμήγκιασμα σε διάφορα σημεία (αποκαλούμενες αφύσικες ψευδαισθήσεις).
• μείωση της οπτικής λειτουργίας - εμφάνιση μυγών μπροστά στα μάτια του, θολή εικόνες, διπλασιασμός αντικειμένων,
• προβλήματα με τις μετακινήσεις, αδυναμία σαφούς συντονισμού των ενεργειών τους,
• κεφαλαλγία ποικίλης έντασης, μπορεί να επιδεινωθεί με αλλαγή της θέσης του σώματος, εάν ο ασθενής είναι σωματικά βαρύς.
• διανοητικές διαταραχές που εκδηλώνονται σε επιθέσεις επιθετικότητας, διαταραχές ύπνου, ψευδαισθήσεις,
• αστενικό σύνδρομο - κόπωση, αδυναμία να κάνει συνήθιες δεσμεύσεις, μεταβολές της διάθεσης, ευαισθησία στις οσμές.
• διαταραχές ομιλίας.

Ο τραυματισμός της κεφαλής μπορεί να οδηγήσει σε μετατόπιση των τραχηλικών σπονδύλων, γεγονός που προκαλεί περαιτέρω εξασθένιση της μνήμης, πονοκέφαλο και πόνο στον αυχένα. Εάν οι σπόνδυλοι μετατοπισθούν έντονα, είναι δυνατή η προεξοχή και η τσίμπημα του νωτιαίου μυελού. Επίσης, ένας τραυματισμός στο κεφάλι προκαλεί νευρίτιδα του τριδύμου και του νεύρου του προσώπου.

Η εμφάνιση αυτών των συμπτωμάτων απαιτεί άμεση διαβούλευση με έναν γιατρό προκειμένου να ξεκινήσει μια αποτελεσματική θεραπεία εγκαίρως.

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι εγκεφαλικού τραυματισμού και ποια βοήθεια μπορεί να παρέχεται στο θύμα;

Οποιοδήποτε σοβαρό χτύπημα στο κεφάλι μπορεί να τραυματίσει τον εγκέφαλο, συμπεριλαμβανομένων των περιπτώσεων όπου το κρανίο είναι άθικτο. Παρά το γεγονός ότι ο εγκέφαλος περικλείεται σε μαλακά κελύφη και "επιπλέει" στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, δεν είναι 100% προστατευμένο από αδράνεια κατά της εσωτερικής επιφάνειας του κρανίου. Στη στροφή του κρανίου, ο εγκέφαλος μπορεί να υποστεί βλάβη από θραύσματα οστών.

Οποιοσδήποτε ιατρός στην πρώτη συνάντηση και να καταρτίσει ένα ιατρικό ιστορικό σίγουρα θα ρωτήσει αν υπάρχει τραυματική εγκεφαλική βλάβη στην ιστορία του νέου ασθενούς του. Οι τραυματισμοί του εγκεφάλου μπορούν να επηρεάσουν την συναισθηματική κατάσταση ενός ατόμου, το έργο των εσωτερικών οργάνων του και ζωτικά συστήματα για χρόνια.

Τύποι τραυματισμών στον εγκέφαλο και τα σημάδια τους

Σύμφωνα με το Ινστιτούτο. N.V. Ο Σκλιφόσσοφσκι, στη Ρωσία, οι κύριες αιτίες τραυματισμών στον εγκέφαλο είναι η πτώση από το ύψος της ανάπτυξης (κατά κανόνα, σε κατάσταση μέθης) και οι τραυματισμοί που υφίστανται κατά τη διάρκεια εγκληματικών ενεργειών. Συνολικά, μόνο οι δύο αυτοί παράγοντες αντιπροσωπεύουν περίπου το 65% των περιπτώσεων. Άλλο 20% είναι ατυχήματα και πτώσεις από ύψος. Αυτή η στατιστική είναι διαφορετική από την παγκόσμια στατιστική, στην οποία τα μισά από τα τραύματα του εγκεφάλου οφείλονται σε οδικά ατυχήματα. Γενικά, 200 από τους 10.000 ανθρώπους στον κόσμο υποφέρουν εγκεφαλικά από κάθε χρόνο και οι αριθμοί αυτοί τείνουν να αυξάνονται.

Διάσειση του εγκεφάλου. Εμφανίζεται μετά από μια μικρή τραυματική επίδραση στο κεφάλι και είναι μια αναστρέψιμη λειτουργικές αλλαγές στον εγκέφαλο. Εμφανίζεται σε σχεδόν το 70% των θυμάτων με τραύματα στο κεφάλι. Μια διάσειση χαρακτηρίζεται (αλλά δεν απαιτείται) από βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης - από 1 έως 15 λεπτά. Επιστρέφοντας στη συνείδηση, ο ασθενής συχνά δεν θυμάται τις περιστάσεις του περιστατικού. Μπορεί να διαταραχθεί από πονοκέφαλο, ναυτία, λιγότερο συχνά έμετο, ζάλη, αδυναμία, πόνο κατά την κίνηση των ματιών. Αυτά τα συμπτώματα υποχωρούν αυθόρμητα μετά από 5-8 ημέρες. Παρόλο που η διάσειση θεωρείται ελαφρός εγκεφαλικός τραυματισμός, περίπου τα μισά από τα θύματα έχουν διάφορες υπολειμματικές επιπτώσεις που μπορούν να μειώσουν την ικανότητά τους να εργάζονται. Σε περίπτωση διάσεισης του εγκεφάλου, απαιτείται εξέταση από νευροχειρουργό ή νευρολόγο, ο οποίος θα καθορίσει την ανάγκη CT ή MRI του εγκεφάλου, ηλεκτροεγκεφαλογράφημα. Κατά κανόνα, η νοσηλεία δεν απαιτείται για τη διάσειση του εγκεφάλου, μάλλον για περιπατητική θεραπεία υπό την επίβλεψη νευρολόγου.

Η συμπίεση του εγκεφάλου. Παρουσιάζεται λόγω αιματώματος στην κρανιακή κοιλότητα και μειωμένου ενδοκρανιακού χώρου. Είναι επικίνδυνο το γεγονός ότι λόγω της αναπόφευκτης βλάβης του εγκεφαλικού στελέχους διαταράσσονται οι ζωτικές λειτουργίες της αναπνοής και της κυκλοφορίας του αίματος. Τα αιματώματα που προκαλούν πρήξιμο πρέπει να απομακρύνονται επειγόντως.

Μούρηση εγκεφάλου. Βλάβη στην ουσία του εγκεφάλου λόγω ενός χτυπήματος στο κεφάλι, συχνά με αιμορραγία. Μπορεί να είναι ήπια, μέτρια ή σοβαρή. Σε ελαφρούς μώλωπες, τα νευρολογικά συμπτώματα διαρκούν 2-3 εβδομάδες και εξαφανίζονται από μόνοι τους. Η μέτρια σοβαρότητα χαρακτηρίζεται από εξασθενημένη διανοητική δραστηριότητα και παροδικές διαταραχές ζωτικών λειτουργιών. Σε σοβαρές μώλωπες, ο ασθενής μπορεί να είναι ασυνείδητος για αρκετές εβδομάδες. Οι τραυματισμοί του εγκεφάλου, ο βαθμός και η κατάστασή τους κατά τη διάρκεια της θεραπείας διαγιγνώσκονται χρησιμοποιώντας υπολογιστική τομογραφία. Θεραπεία φαρμάκων: συνταγογραφούμενα νευροπροστατευτικά, αντιοξειδωτικά, αγγειακά και ηρεμιστικά φάρμακα, βιταμίνες Β, αντιβιοτικά. Εμφανίζει ανάπαυση στο κρεβάτι.

Αξονική βλάβη. Οι άξονες είναι μακρές κυλινδρικές διαδικασίες των νευρικών κυττάρων που μπορούν να υποστούν βλάβη από ένα χτύπημα στο κεφάλι. Η αξονική βλάβη είναι ένα σπάσιμο πολλαπλών αξόνων, συνοδευόμενο από μικροσκοπικές αιμορραγίες στον εγκέφαλο. Αυτός ο τύπος εγκεφαλικής βλάβης οδηγεί στην παύση της φλοιώδους δραστηριότητας και ο ασθενής πέφτει σε κώμα, ο οποίος μπορεί να διαρκέσει για χρόνια μέχρι ο εγκέφαλος να αρχίσει να εργάζεται και πάλι. Η θεραπεία συνίσταται στη διατήρηση ζωτικών λειτουργιών και στην πρόληψη λοιμωδών νοσημάτων.

Ενδοκρανιακή αιμορραγία. Ένα χτύπημα στο κεφάλι μπορεί να προκαλέσει την καταστροφή του τοιχώματος ενός από τα αιμοφόρα αγγεία, γεγονός που οδηγεί σε τοπική αιμορραγία στην κοιλότητα του κρανίου. Η ενδοκράνια πίεση αυξάνεται αμέσως, προκαλώντας τον εγκεφαλικό ιστό να υποφέρει. Συμπτώματα ενδοκρανιακής αιμορραγίας - έντονη κεφαλαλγία, κατάθλιψη συνείδησης, σπασμωδικές κρίσεις, έμετος. Δεν υπάρχει ενιαία θεραπεία για τέτοιες περιπτώσεις, ανάλογα με την ατομική εικόνα, οι ιατρικές και χειρουργικές μέθοδοι συνδυάζονται για την απομάκρυνση και την απορρόφηση του αιματώματος.

Οι συνέπειες των τραυματισμών στο κεφάλι

Οι διάφορες επιδράσεις της εγκεφαλικής βλάβης μπορούν να εκδηλωθούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας, κατά την αποκατάσταση (έως και έξι μήνες) και μακροπρόθεσμα (συνήθως μέχρι δύο χρόνια, αλλά πιθανόν περισσότερο). Πρώτα απ 'όλα, είναι διανοητικές και βλαπτικές δυσλειτουργίες που μπορούν να περιπλέξουν την ολόκληρη μελλοντική ζωή του ασθενούς: αλλαγές στην ευαισθησία, ομιλία, όραση, ακοή, κινητικότητα, διαταραχές μνήμης και ύπνου, σύγχυση. Ίσως η ανάπτυξη μετατραυματικών μορφών επιληψίας, ασθένειας Parkinson, ατροφίας εγκεφάλου. Όσο πιο δύσκολο είναι ο τραυματισμός, τόσο πιο αρνητικές συνέπειες έχει. Πολλά εξαρτώνται όχι μόνο από τη σωστή θεραπεία αλλά και από την περίοδο αποκατάστασης, όταν ο ασθενής επιστρέφει σταδιακά στη φυσιολογική ζωή και υπάρχει η ευκαιρία να εντοπιστεί εγκαίρως η εμφάνιση μετατραυματικών νόσων για να ξεκινήσει η θεραπεία τους.

Οι ιστορίες είναι γνωστές περιπτώσεις όπου οι τραυματισμοί στον εγκέφαλο οδήγησαν στην εμφάνιση θύματος νέων ταλέντων - για παράδειγμα, αυξημένη ικανότητα εκμάθησης ξένων γλωσσών ή ακριβών επιστημών, εικαστικών τεχνών ή μουσικής. Αυτό ονομάζεται επίκτητο σύνδρομο κηρύγματος (αποκτημένος σαβαντισμός). Συχνά, αυτές οι ικανότητες βασίζονται σε παλιές αναμνήσεις - για παράδειγμα, ένας ασθενής μπορεί να μαθαίνει κινέζικα στο σχολείο για κάποιο χρονικό διάστημα, να το ξεχάσει τελείως, αλλά να τον μιλήσει ξανά μετά από τραυματισμό και να συνεχίσει να μαθαίνει με την καλύτερη επιτυχία.

Πρώτες βοήθειες για τραυματισμούς στο κεφάλι

Για να μπει σε μια κατάσταση όπου θα υπάρξει κάποιος με τραυματισμό στο κεφάλι, ο καθένας μπορεί. Γνωρίζοντας τους κανόνες της πρώτης βοήθειας, μπορείτε να ανακουφίσετε την κατάστασή του και ακόμη και να σώσετε ζωές.

• Ένα σημάδι ενός σοβαρού εγκεφαλικού τραυματισμού είναι η εκροή αίματος ή καθαρού υγρού (CSF) από τη μύτη ή το αυτί, την εμφάνιση μώλωπες γύρω από τα μάτια. Τα συμπτώματα μπορεί να μην εμφανίζονται αμέσως, αλλά λίγες ώρες μετά τον τραυματισμό, οπότε αν έχετε ένα δυνατό χτύπημα στο κεφάλι, πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο.
• Αν το θύμα είναι ασυνείδητο, θα πρέπει να ελέγξετε την αναπνοή και τον παλμό σας. Εάν δεν είναι διαθέσιμα, θα χρειαστεί τεχνητή αναπνοή και καρδιακή μασάζ. Με την παρουσία παλμού και αναπνοής, ένα άτομο βάζει στο πλάι του πριν φτάσει το ασθενοφόρο, έτσι ώστε ο πιθανός έμετος ή η βυθισμένη γλώσσα να τον αποτρέπει από την ασφυξία. Για να βάλει ή να σηκωθεί στα πόδια του δεν μπορεί να είναι.
• Σε περίπτωση κλειστού τραυματισμού, είναι απαραίτητο να τοποθετηθεί πάγος ή μια κρύα υγρή πετσέτα στο σημείο κρούσης, προκειμένου να σταματήσει η διόγκωση των ιστών και να μειωθεί ο πόνος. Εάν υπάρχει πληγή που προκαλεί αιμορραγία, θα πρέπει να κηλιδωθεί το δέρμα γύρω από αυτό με ιώδιο ή λαμπρό πράσινο, να καλύψει το τραύμα με μια σερβιέτα και να επιδέσει απαλά το κεφάλι.
• Απαγορεύεται αυστηρά να αγγίζετε ή να αφαιρείτε την προσκόλληση από τα θραύσματα των οστών του τραύματος, το μέταλλο ή άλλα ξένα σώματα, προκειμένου να μην αυξάνετε την αιμορραγία, να μην βλάπτετε ακόμη περισσότερο τον ιστό, να μην μεταφέρετε τη λοίμωξη. Σε αυτή την περίπτωση, γύρω από την πληγή, τοποθετήστε πρώτα τον κύλινδρο γάζας και, στη συνέχεια, κάντε το ντύσιμο.
• Μεταφορά του θύματος στο νοσοκομείο είναι δυνατή μόνο στην ύπτια θέση.

Το νοσοκομείο διεξάγει μια εξέταση, καθορίζει τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς και καθορίζει διαγνωστικές διαδικασίες. Με ανοιχτές πληγές με θραύσματα οστών ή άλλα ξένα σώματα, ο ασθενής χρειάζεται επείγουσα χειρουργική επέμβαση.

Θεραπεία αποκατάστασης

Η περίοδος αποκατάστασης είναι απαραίτητη για την επιστροφή στον ασθενή των χαμένων λειτουργιών λόγω του τραύματος και για την προετοιμασία του για μεταγενέστερη ζωή. Τα διεθνή πρότυπα προτείνουν τα ακόλουθα μέτρα αποκατάστασης μετά από τραυματισμό εγκεφάλου:

• Νευροψυχολογική διόρθωση - για να αποκαταστήσει τη μνήμη της προσοχής και τον έλεγχο των συναισθημάτων.
• Φαρμακευτική θεραπεία - για να αποκαταστήσει την κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο.
• Μαθήματα θεραπείας ομιλίας.
• Διαφορετικοί τύποι ψυχοθεραπείας - για την ανακούφιση από την κατάθλιψη.
• Ακουαθεραπεία, σταθερομετρία, θεραπεία PNF - για την αντιστάθμιση των κινητικών διαταραχών.
• Φυσική θεραπεία (μαγνητική θεραπεία, διακρατική θεραπεία) - για την τόνωση της εγκεφαλικής δραστηριότητας.
• Διαιτητική διατροφή - να εφοδιάσει τα εγκεφαλικά κύτταρα με όλα τα απαραίτητα αμινοξέα.
• Παροχή σωματικής άνεσης και προσεκτικής νοσηλευτικής φροντίδας.
• Οικογενειακή συμβουλευτική - να δημιουργηθεί ένα περιβάλλον αμοιβαίας κατανόησης στην οικογένεια.

Η βέλτιστη έναρξη της θεραπείας αποκατάστασης είναι 3-4 εβδομάδες από τη στιγμή του τραυματισμού στο κεφάλι. Η μεγαλύτερη επιτυχία στην αποκατάσταση μπορεί να επιτευχθεί τα επόμενα 1,5-2 χρόνια μετά την έξοδο από το νοσοκομείο, η περαιτέρω πρόοδος θα επιβραδυνθεί.

Πού μπορώ να πάρω μια πορεία αποκατάστασης μετά από τραυματισμό στο κεφάλι;

Η αποκατάσταση είναι δυνατή σε δημόσια νοσοκομεία και κλινικές, σανατόρια, ιδιωτικά ή δημόσια κέντρα αποκατάστασης. Τα πιο εδραιωμένα προγράμματα αποκατάστασης ασθενών μετά από εγκεφαλική βλάβη σε ιδιωτικά κέντρα αποκατάστασης, εξασφαλίζοντας παράλληλα μια ατομική προσέγγιση σε κάθε κλινική περίπτωση, η οποία είναι σημαντική.

Έτσι, για παράδειγμα, το κέντρο αποκατάστασης Three Sisters έχει μεγάλη φήμη, παρέχοντας μια πολυεπιστημονική προσέγγιση για την επίλυση των προβλημάτων των ασθενών του κατά την περίοδο αποκατάστασης. Εδώ συναρμολογείται μια καλά συντονισμένη ομάδα εξειδικευμένων ειδικών, συμπεριλαμβανομένων θεραπειών αποκατάστασης, φυσιοθεραπευτών, επαγγελματιών θεραπευτών, λογοθεραπευτών, νευροψυχολόγων και νοσηλευτών.

Τα Τρία Αδέρματα είναι ένα κέντρο αποκατάστασης με μια άνετη ατμόσφαιρα, που δεν μοιάζει πολύ με νοσοκομειακή. Αντίθετα, μπορούμε να μιλήσουμε για τις συνθήκες ενός άνετου ξενοδοχείου. Κουζίνα, εσωτερικοί χώροι, έδαφος - όλα εδώ συμβάλλουν στην θετική διάθεση των ασθενών για ανάκαμψη. Η διαμονή στο κέντρο καταβάλλεται σύμφωνα με το σύστημα "all inclusive" και ανέρχεται σε 12.000 ρούβλια την ημέρα, γεγονός που αποκλείει περιττές ανησυχίες για τον ασθενή και την οικογένειά του σχετικά με ξαφνικά έξοδα.

Άδεια του Υπουργείου Υγείας της Περιφέρειας Μόσχας Αρ. LO-50-01-009095 με ημερομηνία 12 Οκτωβρίου 2017

Τραυματισμοί στο κεφάλι

Οι τραυματισμοί στο κεφάλι ή οι κρανιοεγκεφαλικοί τραυματισμοί μπορεί να είναι διαφορετικοί - διάσειση, συστολή, κάταγμα κρανίου, αιμορραγία στον εγκέφαλο. Ο ιδιαίτερος κίνδυνος αυτών των τραυματισμών δεν είναι μόνο ότι, με σημαντικό βαθμό ιστικής βλάβης, αντιπροσωπεύουν άμεση απειλή για τη ζωή, αλλά και ότι οι συνέπειες ενός τραυματισμού στο κεφάλι μπορεί να είναι μακροπρόθεσμες και να μην εκδηλώνονται αμέσως, αλλά μετά από πολύ καιρό.

Όλα τα τραυματικά εγκεφαλικά τραύματα χωρίζονται σε ανοιχτά και κλειστά. Οι τραυματισμοί στο κεφάλι κλείνονται χωρίς τραυματισμό του δέρματος, κράνος τένοντα, ιστό οστών του κρανίου και μεμβράνες εγκεφάλου. Εάν κάποιοι από αυτούς τους ιστούς έχουν υποστεί βλάβη, πρόκειται για ανοιχτό τραυματισμό της κεφαλής, είτε πρόκειται για ελάσσονα κόψιμο είτε για θανατηφόρο τραύμα από πυροβολισμό. Ταυτόχρονα, οι συνέπειες ενός τραυματισμού στο κεφάλι διαιρούνται σύμφωνα με τη σοβαρότητα σε κλίμακα 15 σημείων - ελάχιστη, ήπια, μέτρια, σοβαρή και κρίσιμη.

Η ελάχιστη σοβαρότητα τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού αντιστοιχεί σε 15 σημεία και χαρακτηρίζεται από την απουσία απώλειας συνείδησης και αμνησίας. Περαιτέρω, ακολουθούμενη από βραχυχρόνια απώλεια συνείδησης με ανάδρομη αμνησία, απώλεια συνείδησης που διαρκεί μέχρι πέντε λεπτά, μεγαλύτερη απώλεια συνείδησης με διατήρηση αντανακλαστικών και, τέλος, κρίσιμο βαθμό - απώλεια συνείδησης και απουσία ζωτικών αντανακλαστικών.

Οι επιπτώσεις της ζημίας στο κεφάλι χωρίζονται σε νωρίς και αργά. Επιπλέον, υπάρχει το λεγόμενο μετα-τραυματικό σύνδρομο, η θεραπεία του οποίου απαιτεί μια πορεία αποκατάστασης (εξωτερική ή νοσοκομειακή).

Τα πρώτα αποτελέσματα ενός τραυματισμού στο κεφάλι είναι διάσειση, συστολή, συμπίεση του εγκεφάλου και σχηματισμός ενδοκρανιακών και ενδοεγκεφαλικών αιματοσωμάτων. Η διάσειση χαρακτηρίζεται από συμπτώματα όπως ναυτία, ζάλη, κεφαλαλγία και έμετο.
Εάν ο εγκέφαλος είναι μωλωπισμένος, τα αποτελέσματα ενός τραυματισμού της κεφαλής μπορεί να είναι πιο σοβαρά. Έτσι, μετά από τον τραυματισμό, μπορεί να συμβεί απώλεια συνείδησης για μικρό ή μεγάλο χρονικό διάστημα, μούδιασμα ή παράλυση του μισού του προσώπου, του βραχίονα ή του ποδιού, διαταραχή ομιλίας, αστάθεια (απώλεια ισορροπίας), τύφλωση.

Στην περίπτωση αιμάτωματος, οι συνέπειες ενός τραυματισμού της κεφαλής μπορούν επίσης να συμβούν αμέσως μετά τον τραυματισμό ή μετά από κάποιο χρονικό διάστημα. Αυτές περιλαμβάνουν αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, πονοκεφάλους, ψυχική παρακμή, απώλεια μνήμης, επιληψία, υδροκεφαλία (πτώση εγκεφάλου) και άνοια. Με τα ενδοεγκεφαλικά αιματοειδή μπορεί να εμφανιστούν οι συνέπειες του τραυματισμού στο κεφάλι όπως εμετός, ναυτία, κεφαλαλγίες, αύξηση της ενδοφλέβιας πίεσης και μετά από λίγο η κυκλοφορία του αίματος και της αναπνοής μπορεί να σταματήσει και ως εκ τούτου να πεθάνει.

Οι καθυστερημένες συνέπειες ενός τραυματισμού της κεφαλής περιλαμβάνουν την επιληψία, την ψυχική παρακμή και τη σωματική απόδοση, την εξασθένιση της μνήμης, τις αλλαγές προσωπικότητας και την κατάθλιψη.

Το μετατραυματικό σύνδρομο μετά από τραυματισμό στο κεφάλι χαρακτηρίζεται από πονοκεφάλους, ζάλη, κόπωση και μειωμένη απόδοση, δυσκολία συγκέντρωσης, αυξημένη νευρική διέγερση, κατάσταση άγχους-κατάθλιψης. Αυτό το σύνδρομο ονομάζεται επίσης μετα-τραυματικές εγκεφαλίνες.

Μια ιδιαίτερη θέση μεταξύ των συνεπειών των τραυματισμών στο κεφάλι καταλαμβάνεται από μετατραυματική εγκεφαλοπάθεια που σχετίζεται με βλάβες στο κεντρικό νευρικό σύστημα, η οποία χαρακτηρίζεται από συμπτώματα όπως εξασθένιση της μνήμης, μειωμένη ομιλία, ψυχική παρακμή, επιληπτικές κρίσεις.

Προκειμένου να προληφθούν αυτές οι συνέπειες από τραυματισμό στο κεφάλι, είναι απαραίτητη η έγκαιρη θεραπεία και η επακόλουθη αποκατάσταση με τη συμμετοχή ορισμένων εξειδικευμένων ειδικών, μεταξύ των οποίων ένας νευρολόγος, ένας ψυχοθεραπευτής και άλλοι.

Εγκεφαλική βλάβη TBI

☝ Ο τραυματισμός του εγκεφάλου ή ο TBI προκαλούν τις πιο ποικίλες, μερικές φορές σοβαρές συνέπειες. Η πρόληψη των επιδράσεων του TBI είναι σημαντική για την πρόληψη του σχηματισμού ψυχικών ασθενειών. Η πρόληψη και η έγκαιρη διάγνωση των επιπτώσεων της εγκεφαλικής βλάβης είναι μία από τις κύριες ειδικότητες της κλινικής μας της αναγεννητικής ιατρικής.

Οι θεραπευτικές μας μέθοδοι της αποκαταστατικής ιατρικής στη νευρολογία έχουν την ευκαιρία στο μικρότερο δυνατό χρόνο όχι μόνο να αποτρέψουν τις συνέπειες αλλά και να αποκαταστήσουν τις περισσότερες από τις διεργασίες που διαταράσσονται κατά τη διάρκεια του TBI.

Βοηθάμε στις πιο δύσκολες καταστάσεις, ακόμη και όταν η προηγούμενη θεραπεία δεν βοήθησε. Αυτό επιτυγχάνεται με τη χρήση μιας μεμονωμένα προσαρμοσμένης μεθοδολογίας που αναπτύχθηκε από ειδικούς του Brain Clinics και εγκρίθηκε για χρήση από την International Ethics Committee of Medicine.

Η καλύτερη θεραπεία είναι η πρόληψη. Αλλά η βοήθεια έκτακτης ανάγκης που παρέχεται εγκαίρως και σωστά, δίνει καλά αποτελέσματα.

Εγκεφαλική βλάβη

Οι διαταραχές που εμφανίζονται μετά τον τραυματικό εγκεφαλικό τραυματισμό είναι πολύ διαφορετικές και συχνά είναι πολύ επικίνδυνες.

Οι γιατροί απομονώνονται από οξείες διαταραχές (αναπτύσσονται αμέσως μετά από εγκεφαλική βλάβη) και απόμακρες διαταραχές (εμφανίζονται πολύ μετά τον τραυματισμό)

Κλήση +7 495 135-44-02 μπορούμε να σας βοηθήσουμε!

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, μετά από το TBI, εμφανίζονται οξέα συμπτώματα εντός τριών ημερών, αυτή είναι η κρίσιμη περίοδος μετά την οποία πιθανότατα δεν είναι πλέον αναμενόμενες οι σοβαρότερες συνέπειες των εγκεφαλικών τραυματισμών.

Οι συνέπειες του τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού μπορεί να είναι εντελώς απρόβλεπτες και πολύ επικίνδυνες. Το γεγονός είναι ότι μετά το χτύπημα στο κεφάλι μπορεί να συμβεί ένα λεγόμενο "ελαφρύ χάσμα", κατά το οποίο τα συμπτώματα ενός τραυματισμού της κεφαλής είναι τελείως αόρατα, ακόμη και όταν εξεταστούν από έμπειρο γιατρό.

Κίνδυνος τραυματισμού στο κεφάλι

Εκεί βρίσκεται ο μεγάλος κίνδυνος, διότι τα συμπτώματα του εγκεφαλικού οιδήματος ή του υποαραχνοειδούς αιματώματος μπορούν να αναπτυχθούν μόνο μετά από 24 ώρες ή περισσότερο. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής βρίσκεται σε μεγάλο κίνδυνο.

Έχω ακούσει πολλές φορές από τους γιατρούς του τμήματος έκτακτης ανάγκης πώς τα υποαραχνοειδή ή υποδαρτικά αιματώματα παρέμειναν απαρατήρητα, γεγονός που οδηγεί σε υψηλό κίνδυνο θνησιμότητας από τον ασθενή.

Επομένως, μετά από τραυματική εγκεφαλική βλάβη, ακόμη και αν αισθάνεστε καλά, είναι επειγόντως απαραίτητο, μέσα σε λίγες ώρες, να ζητήσετε βοήθεια από ειδικό, νευρολόγο και να εκτελέσετε τις απαραίτητες διαγνωστικές διαδικασίες.

Ως αποτέλεσμα των τραυματικών εγκεφαλικών τραυματισμών, μπορεί να εμφανιστεί διάσειση (διάσειση) - σχετικά μικρής βλάβης ή μώλωσης (κατάγματος) του εγκεφάλου - μια πιο σοβαρή κατάσταση.

• Τις περισσότερες φορές εκδηλώνονται με μεγάλες παραβιάσεις της συνείδησης με τη μορφή:
• κώμα (απώλεια αισθήσεων) ή
• Sopor (μια κατάσταση που μοιάζει με την αναισθητοποίηση),

η διάρκεια και η σοβαρότητα των οποίων εξαρτάται από το βαθμό μηχανικής δράσης στον ιστό του εγκεφάλου.

Μακροπρόθεσμες επιπτώσεις

Οι μακροχρόνιες επιδράσεις του ΤΒΙ μπορεί να εμφανίσουν νευρολογικές διαταραχές:

• διαταραχές ευαισθησίας (μούδιασμα των χεριών, πόδια, αίσθημα καύσου, μυρμήγκιασμα σε διάφορα μέρη του σώματος κ.λπ.),
• κινητικές διαταραχές (τρόμος, διαταραχές του συντονισμού, σπασμοί, θολή ομιλία, δυσκαμψία κινήσεων κλπ.),
• αλλαγές στην όραση (διπλή όραση, ασαφής εστίαση)
• ψυχικές διαταραχές.

Ψυχικές διαταραχές και διαταραχές συμπεριφοράς που οφείλονται σε εγκεφαλική βλάβη μπορεί να εκφραστεί σε διάφορες καταστάσεις: την κατάσταση της κόπωσης με σοβαρή απώλεια μνήμης και πνευματικής, από διαταραχές του ύπνου σε ακράτεια συναισθήματα (ξεσπάσματα κλάματος, επιθετικότητα, ακατάλληλη ευφορία), από πονοκεφάλους σε ψύχωση με παραισθήσεις και ψευδαισθήσεις.

Η πιο συνηθισμένη παραβίαση στην εικόνα των επιπτώσεων της εγκεφαλικής βλάβης είναι το αστενικό σύνδρομο.

Τα κύρια συμπτώματα της κόπωσης μετά από μια κρανιοεγκεφαλική κάκωση είναι η καταγγελία της κόπωσης και την ταχεία εξάντληση, αδυναμία να φέρουν το πρόσθετο φορτίο, ασταθή διάθεση.

Χαρακτηρίζεται από πονοκεφάλους, επιδεινώνεται από το άγχος.

Ένα σημαντικό σύμπτωμα της ασθενικές καταστάσεις που προκύπτουν μετά από κρανιοεγκεφαλική κάκωση είναι η αυξημένη ευαισθησία σε εξωτερικά ερεθίσματα (έντονο φως, δυνατό ήχο, γεύση).
Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι πολλά εξαρτώνται από το αν η ήταν η πρώτη φορά που μια διάσειση ή εγκεφαλική βλάβη, και ο ασθενής ήταν σε θέση να αντέξει επανειλημμένα τέτοιο τραύμα στο σπίτι. Το αποτέλεσμα και η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται άμεσα από αυτό.

Εάν ο ασθενής έχει περισσότερες από 3 εγκεφαλικές διαταραχές στο ιστορικό, η περίοδος θεραπείας και αποκατάστασης είναι σημαντικά επιμηκυνμένη και αυξάνεται επίσης η πιθανότητα επιπλοκών.

Διάγνωση τραυματικού τραυματισμού εγκεφάλου

Για τους τραυματικούς εγκεφαλικούς τραυματισμούς απαιτούνται επειγόντως διαγνωστικές διαδικασίες.

Είναι επίσης σημαντικό να εξετάζονται και να παρακολουθούνται από ειδικούς κάθε μήνα μετά από τραυματισμό.
Κατά κανόνα, στη διάγνωση του ΤΒΙ, χρησιμοποιούνται απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, υπολογιστική τομογραφία και ακτινογραφία.

Θεραπεία της ΤΒΙ και των επιπτώσεων της εγκεφαλικής βλάβης

Στην οξεία φάση φέρεται αντιοιδηματική, neurometabolic, νευροπροστατευτική, συμπτωματική θεραπεία, η οποία συνίσταται στην επιλογή αρκετών φαρμάκων που προτείνονται στην μορφή σκευασμάτων δισκίου, και με τη μορφή ένεσης (ενδομυϊκής και στάγδην).

Μια τέτοια θεραπεία εκτελείται για περίπου ένα μήνα. Μετά από αυτό, ο ασθενής παραμένει υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού του, ανάλογα με τη σοβαρότητα του TBI, από έξι μήνες έως αρκετά χρόνια.

Για τουλάχιστον τρεις μήνες μετά το TBI, αλκοολούχα ποτά και βαριά σωματική άσκηση απαγορεύονται αυστηρά.

Εκτός από τις παραδοσιακές μεθόδους θεραπείας του TBI, δεν υπάρχουν λιγότερο αποτελεσματικές μέθοδοι:

Σε συνδυασμό με φαρμακευτική θεραπεία και φυσιοθεραπεία, αυτές οι τεχνικές μπορούν να έχουν πιο έντονο και γρήγορο αποτέλεσμα. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις αντενδείκνυται για χρήση.

Όλοι γνωρίζουν το γεγονός ότι η θεραπεία πρέπει να είναι πλήρης και όσο περισσότερες τεχνικές θα χρησιμοποιηθούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας, τόσο το καλύτερο.

Μετά το πέρας της θεραπείας, ο ασθενής πρέπει να είναι υπό την επίβλεψη ενός γιατρού, και αργότερα μπορεί να χρειαστεί να επαναλάβει τα μαθήματα, συνήθως μία φορά κάθε εξάμηνο.

Πιθανές επιπλοκές

Αν δεν αντιμετωπιστεί, η εγκεφαλική βλάβη συχνά προκαλεί επιπλοκές. Οι πιο επικίνδυνες συνέπειες θεωρούνται απομακρυσμένες, οι οποίες αρχικά σχηματίζονται κρυμμένες. Όταν, στο πλαίσιο της γενικής ευημερίας, σχηματίζεται σύνθετη παθολογία χωρίς ορατά συμπτώματα. Και μόνο μερικούς μήνες αργότερα, ή ακόμα και χρόνια, ένας παλιός εγκεφαλικός τραυματισμός μπορεί να γίνει αισθητός.

Τα πιο συνηθισμένα μεταξύ τους είναι:

• πονοκεφάλους, όχι σπάνια με ναυτία και έμετο,
• ζάλη
• βλάβη της μνήμης
• ο σχηματισμός πνευματικής παθολογίας κλπ.

Οι τραυματικές βλάβες στον εγκέφαλο είναι ένας κίνδυνος που ο ασθενής μπορεί να μην γνωρίζει.

Μετά το χτύπημα το κεφάλι του να αντιμετωπίσετε διάφορα είδη των προβλημάτων, ακόμη και όταν δεν υπάρχουν εμφανή συμπτώματα της διάσεισης (πονοκέφαλος, ζάλη, εμετός, η πίεση στα μάτια, αίσθημα κόπωσης, υπνηλία, θολή όραση).

Σε πολλές περιπτώσεις, οι συνέπειες ενός εγκεφαλικού τραυματισμού μπορούν να συνοδεύονται από μετατόπιση των αυχενικών σπονδύλων, η οποία μπορεί επίσης να οδηγήσει σε:

• πονοκεφάλους
• πόνο στον αυχένα
• βλάβη της μνήμης
• αυξημένη κόπωση μετά.

Η βλάβη του εγκεφάλου είναι συχνά ο «μηχανισμός ενεργοποίησης» ασθενειών όπως:

• νευρίτιδα του προσώπου,
• παθολογία του τριδύμου και άλλων νεύρων του προσώπου.

αυτό μπορεί να συνοδεύεται από πόνο στη μία πλευρά του προσώπου ή μυϊκή αδυναμία στη μία πλευρά του προσώπου.

Όλοι οι τύποι έρευνας και η πολύπλοκη θεραπεία των επιπτώσεων των εγκεφαλικών τραυματισμών διεξάγονται στην Κλινική Εγκεφάλου.

Τι είναι οι τραυματισμοί στο κεφάλι και ποιες είναι οι συνέπειές τους;

Ο τραυματισμός της κεφαλής είναι μία από τις κύριες αιτίες που οδηγούν στην ανθρώπινη αναπηρία ή στον θάνατο. Οι συνέπειες των τραυματισμών στο κεφάλι είναι συχνά αδύνατον να προβλεφθούν, αλλά η συντριπτική τους πλειοψηφία έχει αρνητικές επιπτώσεις στην υγεία και την ποιότητα της ανθρώπινης ζωής.

Ο τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους ζημιών, που αντιπροσωπεύουν το 50% όλων των τύπων τραυματισμών. Ο εγκέφαλος τραυματίζεται στο 25-30% των περιπτώσεων και περισσότερο από το ήμισυ των θυμάτων σε αυτή την κατάσταση πεθαίνουν.

Μετά την εμφάνιση του τραυματισμού, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η εμφάνισή του, να εκτιμηθεί η γενική κατάσταση του ατόμου, να ελεγχθεί εάν υπάρχει απώλεια αίματος. Για να παρέχετε κατάλληλη βοήθεια, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό αφού περάσετε τα απαραίτητα διαγνωστικά. Οι συνέπειες της βλάβης δεν μπορούν να προβλεφθούν και, ελλείψει ιατρικής περίθαλψης, η πιθανότητα θανάτου αυξάνεται.

Αιτίες τραυματισμού

Η κύρια ταξινόμηση προσδιορίζει δύο τύπους τραυματισμών στο κεφάλι:

1. Βλάβη στα μαλακά περιγράμματα, στα οποία δεν επηρεάζεται ο εγκέφαλος, τα οστά του κρανίου - μώλωπες.
2. Μηχανική βλάβη στα οστά του κρανίου, τραυματική εγκεφαλική βλάβη του εγκεφάλου.

Είναι απαραίτητο να μιλάμε για ένα μώλωμα όταν τα μαλακά περιβλήματα είναι κατεστραμμένα. Τις περισσότερες φορές, οι άνθρωποι το αντιμετωπίζουν.

Εάν η μεμβράνη του εγκεφάλου, τα αιμοφόρα αγγεία, το κρανιακό νεύρο είναι κατεστραμμένο, είναι τραυματική εγκεφαλική βλάβη.

Οι τραυματισμοί στο κεφάλι συμβαίνουν για πολλούς λόγους:

1. Αυτοκινητιστικά ατυχήματα, οικιακά, βιομηχανικά ατυχήματα.
2. Πτώση από ύψος.
3. Φυσική επιθετική επίδραση σε ένα άτομο.
4. Αυτοκτονία

Κύρια συμπτώματα

Μετά τον τραυματισμό, ένα αιμάτωμα συνήθως εμφανίζεται στο σημείο τραυματισμού. Ο πόνος εντοπίζεται στο σημείο του τραυματισμού. Αυτή είναι μια κατάσταση που μπορείτε εύκολα να χειριστείτε μόνοι σας στο σπίτι σας.

Με σοβαρές ζημιές, υπάρχει αιμορραγία, είναι συχνά αδύνατο να το σταματήσετε μόνοι σας. Ο πόνος αυξάνεται. Το άτομο ταυτόχρονα αισθάνεται περιοδικά ζαλάδα ποικίλης σοβαρότητας. Οι παλμοί ώθησης μπορούν να καλύψουν όχι μόνο τον τόπο του τραυματισμού, αλλά και να δώσουν στο λαιμό. Η κατάσταση αυτή συνοδεύεται από ναυτία.

Βοηθώντας μόνοι τους να αγνοήσουν την κατάσταση, απαγορεύεται αυστηρά. Θα πρέπει να παραπέμπεται σε μια ιατρική μονάδα.

Υπάρχουν συμπτώματα στα οποία θα πρέπει να καλέσετε αμέσως τους γιατρούς. Η αυτομεταφορά είναι επικίνδυνη για τον άνθρωπο.

• η εμφάνιση του διαυγούς χρώματος της εκκρίσεως ή του αίματος από τα αυτιά, τη μύτη.
• αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε 38 μοίρες και άνω.
• επιπλέον τραυματισμούς που υπάρχουν στην περιοχή του λαιμού, στην πλάτη.
• σπασμωδικές κρίσεις.
• Διαταραχή της συνείδησης.
• την αδυναμία να κινηθεί ανεξάρτητα ·
• απώλεια ευκαιρίας να επικεντρωθεί
• βλάβη στο αντανακλαστικό ομιλίας.
• δυσμορφία των μαθητών.
• αίσθημα βραχυχρόνιας αναπνοής
• απώλεια συνείδησης

Σημάδια τραυματισμού στο κεφάλι

Η σοβαρότητα του τραυματισμού που λαμβάνεται από ένα άτομο μπορεί να προσδιοριστεί από τα σημάδια που εκδηλώνει.

Σε ήπιο τραυματισμό:

1. Η εμφάνιση μώλωπας στον τόπο τραυματισμού, προσκρούσεις.
2. Έμετος που διέρχεται γρήγορα.
3. Βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης.
4. Νωθρότητα που διαρκεί μερικές ώρες.
5. Μπορεί να υπάρχει σύγχυση της ομιλίας, της συνείδησης.

Τα σημάδια των σοβαρών έχουν τις διαφορές τους:

1. Παρατεταμένη απώλεια συνείδησης.
2. Υπνηλία και παρατεταμένος έμετος.
3. Η εμφάνιση προσκρούσεων, εκδορών, τραυμάτων στο σημείο τραυματισμού.
4. Σύγχυση συνείδησης και ομιλίας, αίσθηση διπλής όρασης.
5. Αδυναμία να αρθρώσετε τις σκέψεις σας όταν απαντάτε σε ερωτήσεις.
6. Σε σοβαρές περιπτώσεις, το άτομο δεν μπορεί να κινηθεί.

Εάν παρατηρήσετε αιμορραγία, θα πρέπει να σταματήσετε αμέσως, να καλέσετε γιατρό. Μια έγκαιρη επίσκεψη στο νοσοκομείο θα σώσει ένα άτομο από πιθανές επιπλοκές μετά από τραυματισμό.

Πιθανές επιπλοκές

Ο τραυματισμός στο κεφάλι είναι ένα σοβαρό πρόβλημα, το οποίο, πολύ συχνά, δεν πηγαίνει χωρίς ίχνος. Ένα άτομο που αγνόησε τις συστάσεις των γιατρών, αρνήθηκε νοσηλεία, εξέταση και θεραπεία ή απλά δεν ζήτησε βοήθεια, μπορεί να αντιμετωπίσει μια σειρά σοβαρών επιπλοκών.

1. Διαταραχές του ΚΝΣ, σε σοβαρές περιπτώσεις, αλλαγή προσωπικότητας.
2. Διαταραχή ομιλίας.
3. Η επιδείνωση των νοητικών διαδικασιών, της μνήμης.
4. Προσωρινή ή μόνιμη απώλεια όρασης, ακοής, οσμής, αφής.
5. Περιοδικές επιληπτικές κρίσεις.
6. Προσωρινή ή μόνιμη παράλυση.
7. Κόμμα.

Με έγκαιρη, κατάλληλη θεραπεία, οι γιατροί μπορούν σταδιακά να αντιμετωπίσουν τις επιπλοκές. Εάν ένα άτομο αγνοεί το πρόβλημα, η κατάσταση θα επιδεινωθεί σταδιακά και θα σταθεροποιηθεί, η κατάσταση θα είναι πολύ πιο δύσκολη, σε ορισμένες περιπτώσεις αδύνατη.

Θεραπεία

Ένας ασθενής που έχει έρθει στο γιατρό μετά από τραυματισμό, λαμβάνει τις απαραίτητες συστάσεις για περαιτέρω θεραπεία. Η νοσηλεία στο τμήμα δεν απαιτείται για μικρούς τραυματισμούς. Θα είναι αρκετό να εφαρμόσετε κρύο στο σπίτι στο σημείο της ζημιάς (πάγος, μια υγρή πετσέτα) και να είστε σε ηρεμία, αποφεύγοντας υπερφορτώσεις και πιέσεις. Η κατάσταση σταθεροποιείται μέσα σε λίγες μέρες.

Σε περίπτωση σοβαρού τραυματισμού, πρέπει να ενεργήσετε διαφορετικά, προσπαθώντας να αποκτήσετε εξειδικευμένη βοήθεια το συντομότερο δυνατόν.

1. Ένα άτομο πρέπει να προσφέρει ειρήνη. Αν είναι δυνατόν, βάλτε το σε ένα σκοτεινό δωμάτιο, αφήνοντας το λαιμό στην ίδια θέση όπως ήταν. Είναι απαραίτητο να γίνει έτσι ώστε το κεφάλι, ένας λαιμός λίγο αυξήθηκε, ίσως, για να περικλείσει το μικρό ρολό.
2. Στην κατάσταση που συμβαίνει, είναι αδύνατο να αποκλειστεί η αιμορραγία. Πρέπει να σταματήσει σε σύντομο χρονικό διάστημα, εφαρμόζοντας έναν επίδεσμο αποστειρωμένου υλικού. Με τραυματισμό ανοικτής κεφαλής, η πίεση στο τραύμα απαγορεύεται αυστηρά.
3. Πριν από την άφιξη των γιατρών θα πρέπει να παρακολουθεί την αναπνοή. Εάν ένα άτομο χάσει συνείδηση, είναι απαραίτητο να ξεκινήσουν ενέργειες αναζωογόνησης του καρδιοπνευμονικού συστήματος.
4. Απαγορεύεται να δώσετε στο θύμα (να πιείτε τον εαυτό σας) τα φάρμακα μέχρι να εξετάσει ο γιατρός.
5. Εάν ο μώλωπος του αυχένα του λαιμού είναι ελαφρύς, είναι απαραίτητο να επισυνάψετε μια κρύα πετσέτα σε αυτό το μέρος, πάγο.

Στο νοσοκομείο, το θύμα υποβάλλεται σε επιπρόσθετες εξετάσεις, εξαλείφοντας τον κίνδυνο ανάπτυξης ενδοκρανιακής αιμορραγίας και ανάπτυξης αιματώματος. Διεξάγεται CT ανίχνευση και ακτινογραφία του κρανίου, αυχενικού. Με βάση τα δεδομένα που ελήφθησαν, ο γιατρός αξιολογεί την κατάσταση του ατόμου, συνταγογραφώντας την απαραίτητη θεραπεία.

Τραυματισμός στο κεφάλι σε ένα παιδί

Τα παιδιά που προτιμούν τα ενεργά παιχνίδια συχνά πέφτουν κάτω και μπορεί να χτυπήσουν το κεφάλι τους. Η θεραπεία του μωρού συμβαίνει όπως σε έναν ενήλικα. Δεν γνωρίζουν όλοι ότι τα χαρακτηριστικά συμπτώματα δεν είναι πάντα άμεσα ορατά σε αυτό είναι ο κίνδυνος.

Σε περίπτωση τραυματισμού σε ένα παιδί, είναι απαραίτητο να τον παρατηρήσετε προσεκτικά, σημειώνοντας πιθανά σημάδια διαταραχής.

Σε τέτοιες περιπτώσεις θα πρέπει να ζητείται το ασθενοφόρο:

1. Όταν ο τραυματισμός συνέβη σε ένα παιδί κάτω των 9 μηνών.
2. Όταν ένα μεγάλο αιμάτωμα εμφανίζεται στο κεφάλι, χτυπήματα.
3. Όταν ένα παιδί έχει μια αλλαγή στους μαθητές.
4. Όταν η αιμορραγία διαρκεί περισσότερο από 5 λεπτά.
5. Με την εμφάνιση έντονου πόνου μετά από τραυματισμό.
6. Η εμφάνιση λήθαργου, εμέτου, υπνηλίας.
7. Σε διαταραχή της συνείδησης, εμφάνιση δυσκολιών με τις απλούστερες κινήσεις.

Είναι απαραίτητο να έρθετε στον γιατρό, ακόμη και αν ο μώλωπας με αμβλύ αντικείμενο ήταν ήπιος βαθμός και το μωρό αισθάνεται καλά, αλλά περιοδικά παραπονιέται για ναυτία και κεφαλαλγία. Μια έγκαιρη εξέταση, ένα στιγμιότυπο του κεφαλιού, θα βοηθήσει στην αντικειμενική αξιολόγηση της κατάστασης.

Μην υποτιμάτε τον κίνδυνο τραυματισμού της κεφαλής. Ακόμη και η συνηθισμένη μώλωπα, ξεχασμένη και χωρίς θεραπεία, μπορεί να μετατραπεί σε ένα τεράστιο πρόβλημα που επιδεινώνει την υγεία. Η ειδική βοήθεια, η πλήρης εξέταση και η απαραίτητη θεραπεία σταθεροποιούν την κατάσταση, ασφαλείς από την ανάπτυξη επιπλοκών.

Συνέπειες τραυματικού εγκεφαλικού τραύματος: τύποι, μέθοδοι ανίχνευσης και θεραπείας

Ο τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός (TBI), με τον κλασικό ορισμό, είναι ένας τύπος μηχανικής βλάβης στο κεφάλι που βλάπτει τα περιεχόμενα του κρανίου (εγκέφαλος, αγγεία και νεύρα, μεμβράνες του εγκεφάλου) και τα οστά του κρανίου.

Η ιδιαιτερότητα αυτής της παθολογίας είναι ότι μετά από έναν τραυματισμό, μπορεί να εμφανιστούν πολλές επιπλοκές, σε μεγαλύτερο ή μικρότερο βαθμό, που επηρεάζουν την ποιότητα ζωής του θύματος. Η σοβαρότητα των επιπτώσεων εξαρτάται άμεσα από το ποια συγκεκριμένα σημαντικά συστήματα έχουν υποστεί βλάβη, καθώς και από το πόσο γρήγορα παρέχεται βοήθεια από έναν νευρολόγο ή έναν νευροχειρουργό στους τραυματίες.

Το ακόλουθο άρθρο στοχεύει να παρουσιάσει σε προσιτή και κατανοητή γλώσσα όλες τις απαραίτητες πληροφορίες για το θέμα των τραυματικών εγκεφαλικών τραυματισμών και των συνεπειών τους έτσι ώστε σε περίπτωση ανάγκης να έχετε μια σαφή ιδέα για τη σοβαρότητα αυτού του προβλήματος και επίσης να εξοικειωθείτε με τον αλγόριθμο των επειγουσών ενεργειών σε σχέση με το θύμα.

Τύποι τραυματικών εγκεφαλικών τραυματισμών

Με βάση την εμπειρία των κορυφαίων νευροχειρουργικών κλινικών στον κόσμο, δημιουργήθηκε μια ενοποιημένη ταξινόμηση τραυματικών εγκεφαλικών τραυματισμών, λαμβάνοντας υπόψη τόσο τη φύση της εγκεφαλικής βλάβης όσο και το βαθμό της.

Αρχικά, πρέπει να σημειωθεί ότι διακρίνεται ένας απομονωμένος τραυματισμός, ο οποίος χαρακτηρίζεται από απόλυτη απουσία ζημιάς έξω από το κρανίο, καθώς και συνδυασμένο και συνδυασμένο ΤΒΙ.

Ένας τραυματισμός στο κεφάλι που συνοδεύεται από μηχανικό τραυματισμό σε άλλα συστήματα ή όργανα ονομάζεται συνδυασμένος τραυματισμός. Κάτω από τη συνδυασμένη κατανόηση της βλάβης που συμβαίνει όταν η επίδραση στο θύμα πολλών παθολογικών παραγόντων - θερμική, ακτινοβολία, μηχανικά φαινόμενα και τα παρόμοια.

Όσον αφορά τη δυνατότητα μόλυνσης του περιεχομένου της κρανιακής κοιλότητας, υπάρχουν δύο κύριοι τύποι TBI - ανοικτοί και κλειστοί. Έτσι, εάν το θύμα δεν έχει καμία βλάβη στο δέρμα, ο τραυματισμός θεωρείται κλειστός. Η αναλογία κλειστού ΤΒΙ είναι 70-75%, η συχνότητα των ανοιχτών καταγμάτων είναι 30-25%, αντίστοιχα.

Ο ανοιχτός εγκεφαλικός τραυματισμός χωρίζεται σε διεισδυτικούς και μη διεισδυτικούς, ανάλογα με το αν έχει διαταραχθεί η ακεραιότητα της σκληρής μήτρας. Σημειώστε ότι η έκταση της βλάβης στον εγκέφαλο και στα κρανιακά νεύρα δεν καθορίζει την κλινική υπαγωγή του τραυματισμού.

Το κλειστό TBI έχει τις ακόλουθες κλινικές επιλογές:

• η εγκεφαλική διάσειση είναι ο ευκολότερος τύπος τραυματισμού στο κεφάλι στον οποίο παρατηρούνται αναστρέψιμες νευρολογικές διαταραχές.
• εγκεφαλική συμφόρηση - βλάβη που χαρακτηρίζεται από βλάβη στον ιστό του εγκεφάλου στην περιοχή.
• χυθείσα αξονική βλάβη - πολλαπλές αξονικές θραύσεις στον εγκέφαλο.
• συμπίεση του εγκεφάλου (με ή χωρίς μώλωπα) - συμπίεση εγκεφαλικού ιστού.
• κάταγμα των οστών του κρανίου (χωρίς ενδοκρανιακή αιμορραγία ή με την παρουσία του) - βλάβη στο κρανίο, με αποτέλεσμα τραυματισμό της λευκής και της γκρίζας ύλης.

Η σοβαρότητα του TBI

Ανάλογα με έναν σύνθετο παράγοντα, ένας τραυματισμός στο κεφάλι μπορεί να έχει έναν από τους τρεις βαθμούς σοβαρότητας, καθορίζοντας τη σοβαρότητα της κατάστασης ενός ατόμου. Έτσι, υπάρχει η ακόλουθη σοβαρότητα:

• ήπια - διάσειση ή ελάσσονα ενοχλήσεις.
• μέτριο βαθμό - με χρόνια και υποξεία συμπίεση του εγκεφάλου, σε συνδυασμό με εγκεφαλική συγκόλληση. Με μέτριο βαθμό, η συνείδηση ​​του θύματος απενεργοποιείται.
• σοβαρό βαθμό. Παρατηρήθηκε κατά τη διάρκεια της οξείας συμπίεσης του εγκεφάλου σε συνδυασμό με διάχυτη αξονική βλάβη.

Συχνά, κατά τη διάρκεια της ΤΒΙ, ένα αιμάτωμα εμφανίζεται στο δέρμα στο σημείο τραυματισμού λόγω βλάβης στους ιστούς του οστού του κεφαλιού και του κρανίου.

Όπως φαίνεται από τα παραπάνω, η απουσία έντονων ελαττωμάτων του κεφαλιού και των οστών του κρανίου δεν αποτελεί λόγο για την αδράνεια του θύματος και των ανθρώπων γύρω του. Παρά τη συμβατική διαφοροποίηση των ήπιων, μέτριων και σοβαρών τραυματισμών, όλες οι παραπάνω συνθήκες απαιτούν αναγκαστικά επείγουσα διαβούλευση με νευρολόγο ή νευροχειρουργό για την έγκαιρη βοήθεια.

Τα συμπτώματα τραυματισμού

Παρά το γεγονός ότι ένας τραυματισμός στο κεφάλι οποιασδήποτε σοβαρότητας και υπό οποιεσδήποτε συνθήκες απαιτεί επείγουσα έκκληση για συμβουλή από γιατρό, η γνώση των συμπτωμάτων και της θεραπείας είναι υποχρεωτική για κάθε μορφωμένο άτομο.

Τα συμπτώματα ενός τραύματος στο κεφάλι, όπως κάθε άλλη παθολογία, σχηματίζουν σύνδρομα - σύμπλοκα σημείων που βοηθούν τον γιατρό να καθορίσει τη διάγνωση. Κλασικά διακρίνουν τα ακόλουθα σύνδρομα:

Εγκεφαλικά συμπτώματα και σύνδρομα. Για το σύμπτωμα αυτό το σύμπλεγμα χαρακτηρίζεται από:

• απώλεια συνείδησης κατά τη στιγμή του τραυματισμού,
• πονοκέφαλος (μαχαίρωμα, κοπή, συμπίεση, περιβάλλον)
• παραβίαση της συνείδησης μετά από κάποιο χρονικό διάστημα μετά από τραυματισμό.
• ναυτία και / ή έμετο (πιθανή δυσάρεστη γεύση στο στόμα).
• αμνησία - απώλεια αναμνήσεων από περιστατικά που προηγήθηκαν του περιστατικού ή εκείνα που ακολούθησαν ή από αυτά και άλλα (αντίστοιχα, εκπέμπουν οπισθοδρόμους, πρόδρομοι και παλινδροειδείς τύποι αμνησίας).

Τα εστιακά συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά των τοπικών (εστιακών) βλαβών των δομών του εγκεφάλου. Ως αποτέλεσμα, οι τραυματισμοί μπορούν να επηρεάσουν τους μετωπικούς λοβούς του εγκεφάλου, τους κροταφικούς, βρεγματικούς, ινιακούς λοβούς, καθώς και δομές όπως ο θάλαμος, η παρεγκεφαλίδα, ο κορμός και ούτω καθεξής.

Ο συγκεκριμένος εντοπισμός της βλάβης προκαλεί ένα συγκεκριμένο σύμπτωμα και πρέπει να σημειωθεί ότι δεν παρατηρούνται εξωτερικές (αισθητές) παραβιάσεις της ακεραιότητας του κρανίου.

Έτσι, ένα κάταγμα της πυραμίδας του κροταφικού οστού δεν μπορεί πάντα να συνοδεύεται από αιμορραγία από το αυτί, αλλά αυτό δεν αποκλείει τη δυνατότητα βλάβης στο τοπικό (τοπικό) επίπεδο. Μια από τις παραλλαγές αυτών των εκδηλώσεων μπορεί να είναι η υπέρταση ή η παράλυση του νεύρου του προσώπου στην τραυματισμένη πλευρά.

Ομαδοποίηση επιμέρους σημείων

Τα εστιακά σημεία ταξινόμησης συνδυάζονται στις ακόλουθες ομάδες:

• οπτική (με την ήττα της ινιακής περιοχής).
• ακουστικό (με την ήττα της χρονικής και της μεσο-χρονικής περιοχής).
• κινητήρα (με την ήττα των κεντρικών τμημάτων, μέχρι τις έντονες κινητικές διαταραχές) ·
• ομιλία (στο κέντρο των Wernicke και Brock, στον μετωπιαίο φλοιό, στο βρεγματικό φλοιό).
• συντονιστής (με βλάβες της παρεγκεφαλίδας) ·
• ευαίσθητα (με βλάβη στην κεντρική γυροσκοπία, πιθανές διαταραχές ευαισθησίας).

Αξίζει να σημειωθεί ότι μόνο ένας απόφοιτος που παρατηρεί τον κλασικό αλγόριθμο έρευνας είναι σε θέση να καθορίσει με ακρίβεια το θέμα των εστιακών βλαβών και την επίδρασή τους στη μελλοντική ποιότητα ζωής, οπότε ποτέ μην παραμελείτε να αναζητήσετε βοήθεια σε περίπτωση τραυματισμού στο κεφάλι!

Σύνδρομο αυτόνομης δυσλειτουργίας. Αυτό το σύμπλεγμα συμπτωμάτων συμβαίνει λόγω βλάβης στα αυτόνομα (αυτόματα) κέντρα. Οι εκδηλώσεις είναι εξαιρετικά μεταβλητές και εξαρτώνται εξ ολοκλήρου από το συγκεκριμένο κέντρο που υπέστη βλάβη.

Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει συχνά ένας συνδυασμός συμπτωμάτων των βλαβών πολλών συστημάτων. Έτσι, την ίδια στιγμή, μια αλλαγή στον αναπνευστικό ρυθμό και τον καρδιακό ρυθμό.

Κλασικά κατανέμουν τις ακόλουθες επιλογές για αυτόνομες διαταραχές:

• παραβίαση της ρύθμισης του μεταβολισμού.
• αλλαγές στο καρδιαγγειακό σύστημα (είναι δυνατή η βραδυκαρδία).
• δυσλειτουργία του ουροποιητικού συστήματος.
• αλλαγές στο αναπνευστικό σύστημα.
• διαταραχές της γαστρεντερικής οδού.
• στην αλλαγμένη κατάσταση του νου.

Ψυχικές διαταραχές που χαρακτηρίζονται από αλλαγές στην ανθρώπινη ψυχή.

• συναισθηματικές διαταραχές (κατάθλιψη, μανιακή διέγερση);
• λυκόφως αμηχανία;
• γνωστική εξασθένηση (μείωση της νοημοσύνης, μνήμη).
• αλλαγές στην προσωπικότητα.
• η εμφάνιση παραγωγικών συμπτωμάτων (ψευδαισθήσεις, παραληρητικές ιδέες διαφορετικής φύσης) ·
• έλλειψη κριτικής στάσης

Λάβετε υπόψη ότι τα συμπτώματα του TBI μπορεί να είναι είτε προφανή είτε αόρατα σε μη ειδικούς.

Επιπλέον, ορισμένα από τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν μετά από ορισμένο χρόνο μετά τον τραυματισμό, οπότε είναι επιτακτική ανάγκη να λάβετε τραυματισμό στην κεφαλή, εάν βιώσετε κάποια σοβαρότητα.

Διάγνωση του TBI

Η διάγνωση κρανιακών βλαβών περιλαμβάνει:

• Αμφισβήτηση του ασθενούς, μάρτυρες του συμβάντος. Καθορίζεται υπό ποιες συνθήκες έλαβε ο τραυματισμός, είτε είναι αποτέλεσμα πτώσης, σύγκρουσης ή κρούσης. Είναι σημαντικό να μάθετε εάν ο ασθενής πάσχει από χρόνιες ασθένειες, είτε υπήρξαν προηγούμενες λειτουργίες του ΤΒΙ.
• Νευρολογική εξέταση για την παρουσία συγκεκριμένων συμπτωμάτων χαρακτηριστικών βλαβών μιας συγκεκριμένης περιοχής του εγκεφάλου.
• Μέθοδοι διαδραστικής διάγνωσης. Μετά από τραυματισμό στο κεφάλι, όλοι, χωρίς εξαίρεση, έχουν εκχωρηθεί ακτίνες Χ, αν είναι απαραίτητο, CT και MRI.

Αρχές θεραπείας για το TBI

Όλοι οι ασθενείς συνιστώνται με νοσοκομειακό τύπο θεραπείας με αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι. Ο κύριος όγκος των ασθενών υποβάλλονται σε θεραπεία στο τμήμα νευρολογίας.

Υπάρχουν δύο κύριες προσεγγίσεις για τη διαχείριση των ασθενών με τα αποτελέσματα του τραύματος κεφαλής: χειρουργική και θεραπευτική. Η περίοδος θεραπείας και η προσέγγιση σε αυτήν προσδιορίζονται από τη γενική κατάσταση του ασθενούς, τη σοβαρότητα της βλάβης, τον τύπο του (ανοιχτό ή κλειστό CCT), τον εντοπισμό, τα ατομικά χαρακτηριστικά του σώματος και την ανταπόκριση στα φάρμακα. Μετά την απόρριψη από το νοσοκομείο, ο ασθενής χρειάζεται συνήθως ένα πρόγραμμα αποκατάστασης.

Πιθανές επιπλοκές και συνέπειες τραυματισμών στο κεφάλι

Στη δυναμική της ανάπτυξης των επιπτώσεων των τραυματισμών στο κεφάλι, υπάρχουν 4 στάδια:

• Η πιο απότομη ή αρχική, η οποία διαρκεί για τις πρώτες 24 ώρες από τη στιγμή του τραυματισμού.
• Οξεία ή δευτερεύουσα, από 24 ώρες έως 2 εβδομάδες.
• Η ανασύσταση ή η καθυστερημένη φάση, το χρονικό της πλαίσιο - από 3 μήνες έως ένα έτος μετά τον τραυματισμό.
• Οι μακροπρόθεσμες επιδράσεις του TBI ή της υπολειπόμενης περιόδου από ένα έτος έως το τέλος της ζωής του ασθενούς.

Οι επιπλοκές μετά το TBI ποικίλλουν ανάλογα με το στάδιο, τη σοβαρότητα και τη θέση του τραυματισμού. Μεταξύ των διαταραχών μπορεί να χωριστεί σε δύο κύριες ομάδες: νευρολογικές και ψυχικές διαταραχές.

Νευρολογικές διαταραχές

Πρώτα και κύρια, οι νευρολογικές διαταραχές περιλαμβάνουν μια τέτοια κοινή συνέπεια της βλάβης της κεφαλής, όπως η αγγειακή δυστονία. Το IRR περιλαμβάνει μεταβολές στην αρτηριακή πίεση, αίσθηση αδυναμίας, κόπωση, κακό ύπνο, δυσφορία στην καρδιά και πολλά άλλα. Έχουν περιγραφεί πάνω από εκατόν πενήντα ενδείξεις αυτής της διαταραχής.

Είναι γνωστό ότι σε τραυματικούς εγκεφαλικούς τραυματισμούς που δεν συνοδεύονται από βλάβη στα οστά του κρανίου, οι επιπλοκές εμφανίζονται συχνότερα από ό, τι κατά τη διάρκεια του κατάγματος.

Αυτό οφείλεται κυρίως στο σύνδρομο της λεγόμενης υπέρτασης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, με άλλα λόγια, στην αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης. Αν, μετά την λήψη ενός κρανιοεγκεφαλικού τραυματισμού, τα οστά του κρανίου παραμείνουν άθικτα, η ενδοκρανιακή πίεση αυξάνεται λόγω του αυξανόμενου οίδημα του εγκεφάλου. Με καταγμάτων του κρανίου, αυτό δεν συμβαίνει, αφού η βλάβη στα οστά καθιστά δυνατή την επίτευξη επιπλέον όγκου για προοδευτικό οίδημα.

Το σύνδρομο υγρής υπέρτασης εμφανίζεται συνήθως δύο έως τρία χρόνια μετά την υποτροπή του εγκεφάλου. Τα κύρια συμπτώματα αυτής της νόσου είναι οι σοβαροί πονοκέφαλοι.

Οι πόνοι είναι σταθεροί και επιδεινώνονται τη νύχτα και το πρωί, επειδή σε μια οριζόντια θέση η εκροή του υγρού επιδεινώνεται. Επίσης χαρακτηρίζεται από ναυτία, διαλείπον έμετο, σοβαρή αδυναμία, σπασμούς, αίσθημα παλμών, άλματα της αρτηριακής πίεσης, παρατεταμένο λόξυγγας.

Χαρακτηριστικά νευρολογικά συμπτώματα τραυματισμών στο κεφάλι είναι παράλυση, διαταραχή ομιλίας, όραση, ακοή, μυρωδιά. Μια κοινή επιπλοκή του αναβληθέντος τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού είναι η επιληψία, η οποία είναι ένα σοβαρό πρόβλημα, καθώς είναι ελάχιστα επιδεκτικό θεραπείας με φάρμακα και θεωρείται ασθένεια με αναπηρία.

Ψυχικές διαταραχές

Μεταξύ των ψυχικών διαταραχών μετά από τραυματισμό στο κεφάλι, η αμνησία είναι η πιο σημαντική. Εμφανίζονται, κατά κανόνα, στα αρχικά στάδια, κατά την περίοδο από αρκετές ώρες έως αρκετές ημέρες μετά τον τραυματισμό. Μπορούν να ξεχαστούν τα γεγονότα που προηγούνται του τραύματος (οπισθοδρομική αμνησία) μετά από τραυματισμό (προτερογενής αμνησία) ή και τα δύο.

Σε ένα μεταγενέστερο στάδιο οξείας τραυματικής διαταραχής, οι ασθενείς εμφανίζουν ψύχωση - ψυχικές διαταραχές, στις οποίες αλλάζει η αντικειμενική αντίληψη του κόσμου και οι διανοητικές αντιδράσεις του ατόμου έρχονται σε αντίθεση με την πραγματική κατάσταση. Οι τραυματικές ψυχώσεις διαιρούνται σε οξεία και παρατεταμένη.

Οξεία τραυματική ψύχωση εκδηλώνεται σε μια ευρεία ποικιλία τύπων αλλαγών στη συνείδηση: εκπληκτική, οξεία κινητική και διανοητική διέγερση, ψευδαισθήσεις, παρανοϊκές διαταραχές. Η ψύχωση αναπτύσσεται αφού ο ασθενής επανακτήσει τη συνείδηση ​​μετά από τραυματισμό στο κεφάλι.

Ένα τυπικό παράδειγμα: ο ασθενής ξύπνησε, έσβησε από την απώλεια των αισθήσεων, άρχισε να απαντά σε ερωτήσεις, τότε υπάρχει διέγερση, ξεσπάει, θέλει να ξεφύγει κάπου, να κρυφτεί. Το θύμα μπορεί να δει μερικά τέρατα, ζώα, ένοπλους και ούτω καθεξής.

Λίγους μήνες μετά το ατύχημα, εμφανίζονται συχνά ψυχικές διαταραχές του τύπου της κατάθλιψης, οι ασθενείς παραπονιούνται για την καταθλιπτική συναισθηματική κατάσταση, την έλλειψη επιθυμίας να εκτελέσουν τις λειτουργίες που είχαν προηγουμένως εκτελεστεί χωρίς προβλήματα. Για παράδειγμα, ένα άτομο είναι πεινασμένο, αλλά δεν μπορεί να αναγκάσει τον εαυτό του να μαγειρέψει κάτι.

Διάφορες αλλαγές στην προσωπικότητα του θύματος είναι επίσης πιθανές, συνήθως σε υποογκοντρικό τύπο. Ο ασθενής αρχίζει να ανησυχεί πάρα πολύ για την υγεία του, ανακαλύπτει ασθένειες που δεν έχει, συνεχώς απευθύνει έκκληση στους γιατρούς με την απαίτηση να διενεργήσουν άλλη εξέταση.

Ο κατάλογος των επιπλοκών του τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού είναι εξαιρετικά ποικίλος και καθορίζεται από τα χαρακτηριστικά του τραυματισμού.

Πρόβλεψη τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού

Στατιστικά, περίπου οι μισοί από τους ανθρώπους που έχουν υποβληθεί σε TBI αποκαθιστούν πλήρως την υγεία τους, επιστρέφουν στην εργασία τους και εκτελούν κανονικά οικιακά καθήκοντα. Περίπου το ένα τρίτο των τραυματιών γίνονται εν μέρει άτομα με ειδικές ανάγκες και ένα άλλο τρίτο χάνουν την ικανότητά τους να εργάζονται εντελώς και να παραμένουν βαθιά αναπηρικά για το υπόλοιπο της ζωής τους.

Η αποκατάσταση του εγκεφαλικού ιστού και των χαμένων λειτουργιών του σώματος μετά από μια τραυματική κατάσταση συμβαίνει σε αρκετά χρόνια, συνήθως τρία ή τέσσερα, ενώ στους πρώτους 6 μήνες η ανανέωση είναι η πιο έντονη και στην συνέχεια επιβραδύνεται σταδιακά. Στα παιδιά, λόγω των υψηλότερων αντισταθμιστικών ικανοτήτων του σώματος, η αποκατάσταση γίνεται καλύτερα και ταχύτερα από ό, τι στους ενήλικες.

Τα μέτρα αποκατάστασης πρέπει να ξεκινούν χωρίς καθυστέρηση, αμέσως μετά την έξοδο του ασθενούς από το οξύ στάδιο της νόσου. Αυτό περιλαμβάνει: συνεργασία με έναν ειδικό για την αποκατάσταση γνωστικών λειτουργιών, διέγερση σωματικής άσκησης, φυσιοθεραπεία. Μαζί με μια καλά επιλεγμένη φαρμακευτική θεραπεία, μια πορεία αποκατάστασης μπορεί να βελτιώσει σημαντικά το βιοτικό επίπεδο του ασθενούς.

Οι γιατροί λένε ότι το πόσο γρήγορα δόθηκε η πρώτη βοήθεια παίζει σημαντικό ρόλο στην πρόβλεψη του αποτελέσματος της θεραπείας του ΤΒΙ. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας τραυματισμός στο κεφάλι παραμένει μη αναγνωρισμένος, επειδή ο ασθενής δεν πηγαίνει στον γιατρό, διαπιστώνοντας ότι η ζημιά δεν είναι σοβαρή.

Υπό αυτές τις συνθήκες, τα αποτελέσματα της τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης εκδηλώνονται σε πολύ πιο έντονο βαθμό. Οι άνθρωποι που βρίσκονται σε πιο σοβαρή κατάσταση μετά το TBI και αμέσως στρίβουν για βοήθεια έχουν πολύ μεγαλύτερες πιθανότητες για πλήρη ανάκαμψη από αυτούς που έλαβαν ελαφρές ζημιές, αλλά αποφάσισαν να ξαπλώσουν στο σπίτι. Επομένως, με την παραμικρή υποψία για τραυματισμό στο κεφάλι στο σπίτι, η οικογένειά σας και οι φίλοι σας πρέπει να αναζητήσουν αμέσως ιατρική βοήθεια.