Πόσα ζουν με έναν όγκο στον εγκέφαλο

Στα παιδιά, τους νέους, τους ώριμους και τους ηλικιωμένους, ανεξάρτητα από τον τρόπο ζωής τους, οι ογκολόγοι εντοπίζουν τον καρκίνο του εγκεφάλου. Πόσοι ζουν με αυτή την ασθένεια. Η πρόγνωση εξαρτάται από τον ιστολογικό τύπο του όγκου και το στάδιο της παθολογικής διαδικασίας.

Ογκολόγοι του νοσοκομείου Yusupov διαγνώσουν όγκους του εγκεφάλου χρησιμοποιώντας σύγχρονες τεχνικές νευροαπεικόνισης. Η έγκαιρη διάγνωση μπορεί να παρατείνει σημαντικά τη ζωή του ασθενούς. Η θεραπεία ασθενών με καρκίνο του εγκεφάλου διεξάγεται με τη βοήθεια καινοτόμων χειρουργικών παρεμβάσεων, εξοικονόμησης μεθόδων ακτινοθεραπείας, των τελευταίων χημειοθεραπευτικών φαρμάκων που έχουν καταχωρηθεί στη Ρωσική Ομοσπονδία. Έχουν υψηλή απόδοση και ελάχιστο φάσμα παρενεργειών. Στο πλαίσιο της έρευνας των φαρμάκων, οι οποίες διεξάγονται βάσει της κλινικής ογκολογίας, οι ασθενείς έχουν την ευκαιρία να αντιμετωπίζονται με νέα χημειοθεραπευτικά φάρμακα των οποίων η ασφάλεια έχει αποδειχθεί από προηγούμενες μελέτες.

Αιτίες ενός όγκου στον εγκέφαλο

Η πρόγνωση για το αναπλαστικό αστροκύτωμα του εγκεφάλου είναι δύσκολο να δοθεί. Η επιβίωση των ασθενών δεν υπερβαίνει τα τέσσερα χρόνια και δεν αυξάνεται ακόμη και μετά την επέμβαση. Με την τυπική θεραπεία της πιο συνηθισμένης μορφής όγκου στον εγκέφαλο, το γλοιοβλάστωμα, το ποσοστό επιβίωσης είναι 4%. Η θεραπεία με τη χρήση γενετικά τροποποιημένου ιού πολιομυελίτιδας αύξησε την τριετή επιβίωση των ασθενών με αυτή τη μορφή καρκίνου έως και 21%.

Ένας όγκος στον εγκέφαλο είναι μια από τις πιο σοβαρές διαγνώσεις στη σύγχρονη ιατρική. Αυτή η μορφή καρκίνου μπορεί επίσης να επηρεάσει ένα σημαντικό όργανο, άνδρες και γυναίκες, ανεξαρτήτως ηλικίας, έτσι ώστε με την παραμικρή υποψία και τα συμπτώματα που μπορεί να υποδηλώνουν αυτή τη νόσο, πρέπει να επικοινωνήσετε με τους ειδικούς. Οι ειδικοί συνιστούν να προσέχετε τους συχνούς πονοκεφάλους, τα προβλήματα με την όραση και τον συντονισμό, την επανειλημμένη απώλεια συνείδησης, τις αλλαγές στη συμπεριφορά.

Οι νευροχειρουργοί ισχυρίζονται ότι ένας όγκος στον εγκέφαλο επηρεάζει την ψυχή, την ψυχική κατάσταση και την ατομικότητα ενός ατόμου. Τα καλοήθη νεοπλάσματα είναι ασυμπτωματικά για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ένας κακοήθεις όγκος μπορεί να αναπτυχθεί γρήγορα, να εκδηλωθεί επιθετικά και να οδηγήσει γρήγορα σε θάνατο.

Οι αιτίες των εγκεφαλικών όγκων είναι πολλές:

• Η ταχεία κατανομή των εγκεφαλικών κυττάρων.
• Εμπλουτισμένη κληρονομικότητα.
• Ακτινοβολία με υψηλές δόσεις ακτινοβολίας (οι όγκοι μπορεί να σχηματιστούν 15-20 έτη μετά την ακτινοβόληση).

Οι επιστήμονες έχουν αποδείξει τη σύνδεση τραυματικών εγκεφαλικών τραυματισμών με τη δυνατότητα του μακρινού σχηματισμού διευρυμένων αγγειακών όγκων. Η συχνότητα των νεοπλασμάτων του εγκεφάλου εξαρτάται άμεσα από την ηλικία του ασθενούς. Μέχρι επτά χρόνια, οι όγκοι στον εγκέφαλο είναι πολύ πιο συχνές από ό, τι στην περίοδο από 7 έως 14 ετών. Μετά από 14 χρόνια, η συχνότητα των νεοπλασμάτων του εγκεφάλου αυξάνεται και πάλι. Οι μέγιστες περιπτώσεις της ασθένειας ανέρχονται σε πενήντα χρόνια. Στη συνέχεια μειώνεται ο κίνδυνος όγκων στον εγκέφαλο.

Οι επιστήμονες έχουν καθιερώσει τη σχέση του ιστολογικού τύπου νεοπλάσματος και της ηλικίας του ασθενούς:

• Στα παιδιά και τους εφήβους, εμφανίζονται συχνά μυελλοβλάστωμα και παρεγκεφαλιδικό αστροκύτωμα, κρανιοφαρυγγίωμα και έpendymoma, σπογγιοβλάστωμα του εγκεφάλου.
• Από 20 έως και 50 έτη, εντοπίζονται κυρίως μηνιγγιώματα, γλοίωμα των μεγάλων ημισφαιρίων, αδενώματα της υπόφυσης.
• Από την ηλικία των 45 ετών, γλοιώματα των μεγάλων ημισφαιρίων, μηνιγγειώματα, ακουστικά νευρώματα, μεταστατικές αλλοιώσεις του εγκεφάλου είναι πιο συχνές.
• Όταν φθάνουν στη δομή όγκων του εγκεφάλου, γλοιοβλαστώματα, μεταστατικοί όγκοι, υπερισχύουν τα νευρώματα.

Τα ενδοκυτταρικά νεοπλάσματα, καθώς και οι κακοήθεις μορφές τους, είναι 2-2,3 φορές πιο συχνά διαγνωσμένα στους άνδρες. Οι καλοήθεις όγκοι είναι πιο συχνές στις γυναίκες.

Τα πρώτα συμπτώματα ενός όγκου στον εγκέφαλο

Τα περισσότερα νεοπλάσματα του εγκεφάλου είναι ασυμπτωματικά για μεγάλο χρονικό διάστημα ή τα υπάρχοντα σημάδια δεν επιτρέπουν σε κάποιον να υποψιάζεται την παρουσία κάκωσης στο κρανίο. Ογκολόγοι του νοσοκομείου Yusupov συστήνουν να αναζητήσετε εξειδικευμένη ιατρική περίθαλψη αν έχετε τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Συχνές και παρατεταμένες πονοκέφαλες, που συχνά εμφανίζονται σε μέρη ανάπτυξης όγκων, συνοδευόμενες από ναυτία και έμετο.
• Απώλεια συντονισμού, αδυναμία, αδυναμία διατήρησης ισορροπίας.
• Προβλήματα ορατότητας και φωτοευαισθησία;
• Η εμφάνιση ξαφνικών επιθέσεων που μοιάζουν με επιληπτικές.

Οι συγγενείς θα πρέπει να οργανώνουν μια διαβούλευση με έναν νευροχειρουργό εάν ο ασθενής έχει παράξενες αλλαγές στη συνηθισμένη συμπεριφορά του, αδικαιολόγητη επιθετικότητα. Εάν πηγαίνετε σε έναν ειδικό σε περίπτωση τέτοιων συμπτωμάτων, είναι καλύτερο να μην καθυστερήσει. Εάν ένας όγκος στον εγκέφαλο διαγνωσθεί σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης, όταν τα συμπτώματα δεν εκδηλωθούν, οι ασθενείς ζουν πολύ περισσότερο. Όταν εντοπίζεται καρκίνος του εγκεφάλου 4ου βαθμού, η πρόγνωση για τη ζωή είναι απογοητευτική.

Ο εντοπισμός των όγκων καθορίζεται συχνά από τη βιολογική φύση τους. Στα εγκεφαλικά ημισφαίρια του εγκεφάλου, οι νευροχειρουργοί συχνά βρίσκουν κακοήθη γλοιώματα, και στο εγκεφαλικό στέλεχος και την παρεγκεφαλίδα, καλοήθη νεοπλάσματα.

Οι όγκοι του εγκεφάλου ταξινομούνται σύμφωνα με τον βαθμό ωρίμανσης των κυττάρων τους και ιστολογικές ενδείξεις:

• Οι ώριμοι όγκοι περιλαμβάνουν αστροκυτομάτες, επενδυμώματα, ολιγοδενδρογλοιώματα.
• Τα ανώριμα νεοπλάσματα είναι αστροβλαστώματα, γαγγλιοβλαστώματα, ολιγοδενδρογλοιοβλαστώματα.
• Η ομάδα των εντελώς ανώριμων νεοπλασμάτων περιλαμβάνει τα μυελοβλαστώματα, τα σπογγιοβλαστώματα, τους πολυμορφικούς όγκους.

Οι όγκοι της κεφαλής διαιρούνται σε διαφορετικές ομάδες στην ιστογένεση (ανάπτυξη ιστών):

• Νεοπλασματικό νευροετοδερμικό ή γλοιοειδές νεόπλασμα (αστροκύτταμα, νευρώματα, μυελλοβλαστώματα, πενοβλαστώματα).
• Θηλυκοί όγκοι - αγγειακοί όγκοι - αναπτύσσονται από το αραχνοειδές ενδοθήλιο των μηνιγγίων και των αγγειακών τοιχωμάτων (αγγειώματα, μηνιγγειώματα, χορδοειδή, ινοσαρκώματα, οστεοώματα).
• Όγκοι εντοπισμού chiasmatic-sellar - ο αδένας της υπόφυσης, που αναπτύσσεται από τον πρόσθιο λοβό της αδενοϋποφύσης, και τα κρανιοφαρυγγικά.
• Βιδωτικά νεοπλάσματα, τα οποία αποτελούνται από στοιχεία που προέρχονται από δύο στρώματα βλαστών.
• Ετεροτοπικοί όγκοι (χονδρομάδες, δερμοειδή, επιδερμοειδή, λιποσώματα, πειρατές).

Σε 1% των περιπτώσεων όγκων του εγκεφάλου, ορίζονται συστηματικά νεοπλάσματα - πολλαπλή μηνιγγιτιόωμαση, πολλαπλή νευροϊνωμάτωση και πολλαπλή αγγειοορεκτομάτωση. Οι μεταστάσεις στον εγκέφαλο (κακή πρόγνωση) εντοπίζονται στο 5% των ασθενών και τα νεοπλάσματα που αναπτύσσονται στην κρανιακή κοιλότητα (σαρκώματα, όγκοι των γλομών) - στο 1,8% των περιπτώσεων. Επί του παρόντος, περίπου 90 διαφορετικοί όγκοι του νευρικού συστήματος διακρίνονται από ιστολογικά και ιστοχημικά χαρακτηριστικά. Σύμφωνα με τον εντοπισμό ενός όγκου στον εγκεφαλικό όγκο στα υπερταγχυματικά νεοπλάσματα, που βρίσκονται στο πρόσθιο και μεσαίο κρανίο και στο υποθαλάσσιο, εντοπισμένο στο οπίσθιο κρανιοφόρο.

Πρόγνωση όγκου εγκεφάλου

Η διάρκεια ζωής ενός ασθενούς με όγκο στον εγκέφαλο καθορίζει το βαθμό του καλοήθους νεοπλάσματος και το στάδιο του καρκίνου του εγκεφάλου. Με καλοήθεις όγκους, πολύ συχνά οι ογκολόγοι του νοσοκομείου Yusupov επιτυγχάνουν πλήρη θεραπεία. Το προσδόκιμο ζωής ή η περίοδος από το τέλος της θεραπείας έως την επανάληψη της συνεχιζόμενης ανάπτυξης, η οποία θα απαιτήσει χειρουργική θεραπεία, υπερβαίνει τα 5 έτη. Εάν η φύση του όγκου είναι ημι-καλοήθη, μπορούμε να μιλήσουμε για τη διάρκεια ζωής ή το χρονικό διάστημα για τη συνεχή ανάπτυξη του όγκου από 3 έως 5 χρόνια.

Στην περίπτωση της σχετικά κακοήθους φύσης του όγκου, οι ασθενείς ζουν για 2-3 χρόνια. Με κακοήθη όγκο, η μέση διάρκεια ζωής είναι από 4 μήνες έως ένα έτος, αν και είναι γνωστές εξαιρέσεις. Το γλοιοβλάστωμα δεν είναι μόνο το πιο επιθετικό, αλλά και ένας από τους πιο συνηθισμένους όγκους του εγκεφάλου. Οι ογκολόγοι ανιχνεύουν έως και 52% των πρωτοπαθών όγκων σε αυτό το όργανο. Χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία και χειρουργική θεραπεία χρησιμοποιούνται για την καταπολέμηση της νόσου. Ταυτόχρονα, οι ασθενείς σπάνια ζουν περισσότερο από 15-20 μήνες μετά τη διάγνωση.

Οι "επιστρεφόμενοι" όγκοι, οι οποίοι επανεμφανίζονται μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, είναι ιδιαίτερα επικίνδυνοι. Στην περίπτωση αυτή, το προσδόκιμο ζωής σπανίως υπερβαίνει ένα χρόνο. Η θεραπεία με γενετικά τροποποιημένο ιό πολιομυελίτιδας έχει αυξήσει την τριετή επιβίωση των ασθενών με γλοιοβλάστωμα.

Το προσδόκιμο ζωής εξαρτάται από την έναρξη της θεραπείας, την ικανότητα να διεξάγεται το σύνολο των δυνατών φάσεων θεραπευτικών διαδικασιών. Εάν η θεραπεία ξεκινήσει στα πρώτα στάδια με τη χρήση καινοτόμων τεχνικών χειρουργικών παρεμβάσεων, ακτινοβολίας και χημειοθεραπείας, το πενταετές ποσοστό επιβίωσης είναι περίπου 80%. Σε άλλες περιπτώσεις, η πρόβλεψη δεν υπερβαίνει το 20-30%.

Πόσοι εγκεφαλικοί όγκοι ζουν μετά τη χειρουργική επέμβαση; Η χειρουργική επέμβαση βελτιώνει σημαντικά την πρόγνωση της επιβίωσης των ασθενών. Οι λειτουργίες είναι πιο αποτελεσματικές στα αρχικά στάδια της νόσου. Εάν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, επικοινωνήστε με το νοσοκομείο Yusupov.

Συμπτώματα εγκεφαλικών όγκων

Υπάρχουν 2 ομάδες συμπτωμάτων των εγκεφαλικών όγκων - εγκεφαλικών και εστιακών. Από τα εγκεφαλικά συμπτώματα, κεφαλαλγία εμφανίζεται στο 90% των ασθενών. Η αιτία της εμφάνισής της είναι ο ερεθισμός των υποδοχέων των μηνιγγιών από τον όγκο. Καθώς μεγαλώνει, τα τοιχώματα των κοιλιών είναι τεντωμένα, και περαιτέρω - συμπίεση του εγκεφαλικού στελέχους και των εγκεφαλικών αγγείων από τον όγκο. Βαθύ πόνο, έκρηξη και σχίσιμο του κεφαλιού του ασθενούς. Στην αρχή της νόσου, παροξυσμικός πόνος. Καθώς το νεόπλασμα εξελίσσεται, καθίσταται όλο και περισσότερο παρατεταμένο, η ένταση αυξάνεται. Ο πόνος εντείνεται τη νύχτα και κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης - κατά τη διάρκεια του κόπρανα, βήχα, στροφή ή κούνημα του κεφαλιού.

Εκτός από τους κοινούς πονοκεφάλους, οι οποίοι παρατηρούνται στα στάδια 3-4 της νόσου και προκύπτουν ως αποτέλεσμα της αύξησης της ενδοκρανιακής πίεσης, οι γιατροί εκπέμπουν τοπικούς πονοκεφάλους. Εμφανίζονται λόγω του ερεθισμού των σκληρών ινών, των ενδοεγκεφαλικών και περισυλλεγόμενων αγγείων, των τοιχωμάτων των μεγάλων αγγείων του εγκεφάλου, της εμφάνισης διαφόρων μεταβολών στα οστά του κρανίου. Οι τοπικοί πόνοι είναι βαρετοί, παλλόμενοι ή σπασμένοι. Οι τοπικοί πονοκέφαλοι για όγκους του εγκεφάλου χωρίζονται από νευρολόγους από το γενικό οδυνηρό υπόβαθρο με ψηλάφηση του κρανίου και το πρόσωπο αντιμετωπίζεται μηχανικά. Οι ασθενείς προσφέρονται να σφίξουν, να βάλουν ή να πηδήσουν. Με τέτοιες ενέργειες, ο πονοκέφαλος αυξάνεται.

Το 50% των ασθενών με έμετο εγκεφαλικού επεισοδίου έμετο. Εμφανίζεται γρήγορα, δεν σχετίζεται με τη λήψη ή τη φύση του φαγητού, την πικρία, τη ναυτία, τον πόνο στην κοιλιά. Συχνά ο εμετός συνοδεύει μια επίθεση κεφαλαλγίας, ξεκινώντας από την αιχμή του. Μερικές φορές ο εμετός συμβαίνει το πρωί όταν γυρίζετε το κεφάλι. Η αιτία είναι ο ερεθισμός του κέντρου εμετού κατά τη διάρκεια της ενδοκρανιακής υπέρτασης. Για τους όγκους του μυελού oblongata, IV κοιλίας, παρεγκεφαλιδικό vermis, παρεγκεφαλιδικά ημισφαίρια, έμετος είναι ένα εστιακό και πρόωρο σύμπτωμα.

Η τριάδα των κύριων συμπτωμάτων ενός όγκου στον εγκέφαλο περιλαμβάνει στάσιμες θηλές των οπτικών νεύρων. Οι οφθαλμολόγοι τους καθορίζουν το 75-81% αυτών με όγκο στον εγκέφαλο. Οι συμφορητικές θηλές διμερείς, συχνά αναπτύσσονται με όγκους υποθανατηρίου, λιγότερο συχνά με υπερτασικούς όγκους.

Ο ζάλη βρίσκεται στο 50% των ασθενών με όγκο στον εγκέφαλο. Αναπτύσσεται τόσο λόγω της στασιμότητας στο λαβύρινθο, ως αποτέλεσμα της βλάβης στα κέντρα των αιθουσαίων στελεχών, των κροταφικών ή των μετωπιαίων λοβών των εγκεφαλικών ημισφαιρίων. Η ζάλη συχνά συνοδεύεται από ναυτία. Ο ασθενής μπορεί να χάσει την ισορροπία.

60-90% των ασθενών με όγκους του εγκεφάλου, οι γιατροί καθορίζουν ψυχικές διαταραχές. Μπορεί να εμφανιστούν διαταραχές της συνείδησης:

• Εκπληκτικός;
• Κόμμα;
• Ασυνείδητο;
• Συναισθηματικές διαταραχές.
• Διαταραχές μνήμης

Τα εγκεφαλικά συμπτώματα ενός όγκου στον εγκέφαλο περιλαμβάνουν επιληπτικές κρίσεις. Εμφανίζονται όταν η παθολογική διαδικασία εντοπίζεται στο οπίσθιο κρανιοφόρο. Τα τοπικά συμπτώματα εξαρτώνται από τον τύπο του όγκου του εγκεφάλου. Για τους όγκους του μετωπιαίου λοβού, οι νευρολόγοι προσδιορίζουν τα ακόλουθα τοπικά σημεία της νόσου:

• Τοπικοί μονομερείς πονοκέφαλοι.
• Επιληπτικές κρίσεις;
• Διανοητικές διαταραχές (ο ασθενής δεν είναι καλά εξοικειωμένος με το περιβάλλον, εκτελεί εντελώς μη κινητοποιημένες ενέργειες, είναι ανεπαρκώς χαρούμενος, παιχνιδιάρικο).

Μια πρώιμη εκδήλωση της νόσου μπορεί να είναι μια κεντρική φαγούρα του νεύρου του προσώπου, μια αντανακλαστική πρόσκρουση στην πλευρά απέναντι από το νεόπλασμα. Μεταγενέστερα συμπτώματα περιλαμβάνουν πρωταρχική ατροφία του οπτικού νεύρου στην πλευρά του όγκου, συμφόρηση στο άλλο μάτι, εξόφθαλμος στην πλευρά όπου βρίσκεται ο όγκος, μηνιγγικά σημεία, μετωπική αταξία. Εάν ανιχνευθεί ένας όγκος του μετωπιαίου λοβού του εγκεφάλου, η πρόγνωση εξαρτάται από την ιστολογική της δομή και το στάδιο της νόσου.

Tumor εκδήλωση βρεγματικό λοβό του εγκεφάλου είναι η ευαισθησία διαταραχή (πολύπλοκα σχήματα και βαθιά αίσθηση μυών) astereognosis κύκλωμα σώματος. Όταν αριστερής πλευράς εντοπισμό του όγκου αναπτύσσει απραξία (δυσπραξία και δράση στη διατήρηση των συστατικών στοιχειώδους τους κινήσεις), μειωμένη ικανότητα γραφής, την ανάγνωση, την καταμέτρηση, φαινόμενα αμνησίας αφασία (ασθενείς που έχουν δυσκολία ονομασία αντικειμένων). Οι διαταραχές της κίνησης εμφανίζονται στον εντοπισμό υποαρχητικού όγκου.

Τα ακόλουθα σημεία είναι χαρακτηριστικά των όγκων της χρονικής περιοχής του εγκεφάλου:

• οσφρητικές και γευστικές διαταραχές.
• οπτικές και ακουστικές ψευδαισθήσεις.
• κοινές επιληπτικές κρίσεις.
• ημιμοψία (αμφοτερόπλευρη τύφλωση στο ήμισυ του οπτικού πεδίου) με εστίες στα οπίσθια τμήματα του λοβού.
• διαταραχές του τριδύμου και οφθαλμοτονωτικών νεύρων.

Με τον εντοπισμό των όγκων στην αριστερή πλευρά, οι δεξιόστροφοι άνθρωποι αναπτύσσουν αισθησιακή αφασία (ο ασθενής ακούει τα πάντα, αλλά δεν καταλαβαίνει το περιεχόμενο των λέξεων). Αυτός ο εντοπισμός τυπικά χαρακτηρίζεται από την πρώιμη εμφάνιση εγκεφαλικών συμπτωμάτων.

Οι παρεγκεφαλιδικοί όγκοι εκδηλώνονται με κεφαλαλγίες που συνοδεύονται από έμετο. Οι πιο σημαντικές εστιακές εκδηλώσεις είναι η διαταραχή του συντονισμού, η μυϊκή υπόταση, ο νυσταγμός (ακούσιες ταλαντευτικές κινήσεις των οφθαλμικών οφθαλμών υψηλής συχνότητας). Με την ανάπτυξη όγκου από σκουλήκι παρατηρούνται αμφοτερόπλευρα συμπτώματα:

• Πρωτογενής παραβίαση του στατικού συντονισμού.
• Αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.
• Επιθέσεις με σοβαρή κεφαλαλγία και έμετο με αλλαγές στη θέση του κεφαλιού.
• Παραβίαση της αναπνοής και της καρδιαγγειακής δραστηριότητας.

Η πρόγνωση σε αυτή την περίπτωση είναι δυσμενής. Υπάρχουν τέσσερα στάδια του καρκίνου του εγκεφάλου. Εάν ο όγκος είναι περιορισμένος, μιλούν για το πρώτο στάδιο της νόσου. Περαιτέρω στάδια καθορίζονται ανάλογα με την περιοχή της βλάβης. Το στάδιο 4 σημαίνει προχωρημένο καρκίνο με μεταστάσεις. Η πρόβλεψη είναι εξαιρετικά δυσμενής.

Οι ασθενείς συχνά ρωτούν: "Τι λένε οι γιατροί ότι έχω έναν όγκο στον εγκέφαλο;" Αν έχετε τα πρώτα συμπτώματα ενός όγκου στον εγκέφαλο, καλέστε το νοσοκομείο Yusupov. Οι νευρολόγοι θα διενεργήσουν μια έρευνα χρησιμοποιώντας σύγχρονες μεθόδους νευροαπεικόνισης, θα καθιερώσουν τη διάγνωση, θα οργανώσουν τη διαβούλευση ενός νευροχειρουργού. Η περιεκτική θεραπεία βελτιώνει την πρόγνωση του καρκίνου του εγκεφάλου.

Ο όγκος του εγκεφάλου και η μακροζωία

Τα καρκινικά κύτταρα μπορούν να επηρεάσουν τον εγκέφαλο οποιουδήποτε ατόμου, ανεξάρτητα από τον τρόπο ζωής, την ηλικία, την κοινωνική κατάσταση. Οι ειδικοί διακρίνουν τέσσερα στάδια του καρκίνου του εγκεφάλου. Κατατάσσονται σύμφωνα με τον επιπολασμό των καρκινικών κυττάρων, τη σοβαρότητα της βλάβης του εγκεφαλικού ιστού. Η διάρκεια ζωής ενός ασθενούς με όγκο στον εγκέφαλο εξαρτάται από το πού βρίσκεται ο όγκος, σε ποιο στάδιο ανιχνεύεται η νόσος και πόσο γρήγορα ξεκινά η θεραπεία.

Τύποι όγκων

Οι όγκοι του καρκίνου μπορούν να είναι πρωτογενείς και δευτερογενείς. Στην ιατρική, οι όγκοι χωρίζονται επίσης σε καλοήθεις (με σαφή όρια, χωρίς βλάστηση στον ιστό των οργάνων) και κακοήθεις (αναπτύσσονται γρήγορα, επιτρέποντας μεταστάσεις στον ιστό).

Κατά τοποθεσία, οι όγκοι του εγκεφάλου χωρίζονται σε:

• Ενδοεγκεφαλική. Αυτά είναι τα αστροκύτταρα, τα εpendυώματα, τα ολιγοδενδρογλοιώματα, το γαγγλιονεροβλάστωμα και το νευροβλάστωμα. Τα αιμαγγειώματα αναπτύσσονται από αγγειακά κύτταρα. Η εμφάνιση εμβρυϊκών όγκων στη μήτρα.
• Ενδοκοιλιακή. Στην κοιλότητα των κοιλιών αυξάνονται τα εpendymomas. Τα μηνιγγυώματα που αναπτύσσονται στην κοιλία προκύπτουν από το αραχνοειδές
• Εξωκυττάρια Αυτά περιλαμβάνουν νευρώματα, μηνιγγειώματα που αναπτύσσονται στο κρανιακό κιβώτιο, αδενώματα της υπόφυσης.

Με βάση το πόσο ποικίλος είναι ο καρκίνος του εγκεφάλου, πόσοι ασθενείς ζουν μπορεί να είναι γνωστοί μόνο αφού έχει καθοριστεί ακριβώς ποιος τύπος όγκου έχει προσβληθεί από τον ανθρώπινο εγκέφαλο.

Διαγνωστικά

Η εμφάνιση τακτικών πονοκεφάλων, η συνεχής ναυτία και η γενική αδυναμία είναι ο λόγος για να πάτε στο γιατρό. Η διάγνωση ενός όγκου στον εγκέφαλο γίνεται μετά από ενδελεχή εξέταση του ασθενούς.

• Εξέταση του ασθενούς από νευρολόγο.
• Πλήρεις γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων.
• Βιοχημεία αίματος.
• MRI (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού) του κεφαλιού.
• Υπολογιστική κεφαλή τομογραφίας
• Ακτινογραφία με την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης.
• Υπερηχογράφημα του λαιμού και του κεφαλιού.
• Ηλεκτροεγκεφαλογραφία (EEG).
• Δοχεία λαιμού Doppler.
• Παρακέντηση υγρού.
• Βιοψίες ιστών εγκεφάλου.

Η ιστολογική εξέταση των κυττάρων πραγματοποιείται απαραιτήτως κατά την αφαίρεση οποιουδήποτε τύπου όγκου από τον εγκέφαλο. Με βάση τα δεδομένα βιοψίας γίνεται συμπέρασμα για την καλή ποιότητα, την κακοήθεια του όγκου, τα χαρακτηριστικά της εξέλιξης της νόσου.

Στάδια ανάπτυξης της νόσου

Υπάρχουν τέσσερα στάδια του καρκίνου του εγκεφάλου. Μερικές φορές η πρώτη και η δεύτερη είναι ασυμπτωματικές και ένα άτομο μαθαίνει για τη νόσο μόνο με σοβαρή ανάπτυξη της παθολογίας. Τα στάδια της εγκεφαλικής βλάβης διακρίνονται ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς, τα συμπτώματα, το μέγεθος του όγκου και τα χαρακτηριστικά της εξάπλωσης των καρκινικών κυττάρων.

Πρώτο στάδιο

Στην αρχή της νόσου στους ανθρώπους, εμφανίζεται ένας καλοήθης όγκος, ο οποίος μπορεί να εξελιχθεί σε κακοήθη. Μερικές φορές στη MRI, προσδιορίζεται η ανάπτυξη ενός μικρού αριθμού μη φυσιολογικών κυττάρων που είναι διαφορετικά από τα φυσιολογικά, πιθανώς καρκινικά. Η περιοχή της διανομής τους είναι περιορισμένη, τα κλουβιά δεν διεισδύουν σε κοντινούς ιστούς, ο όγκος δεν αναπτύσσεται. Τα συμπτώματα της νόσου στο πρώτο στάδιο δεν είναι έντονα. Ένας ασθενής μπορεί να παραπονεθεί για:

• Περιστασιακός πονοκέφαλος σε ένα μέρος του κεφαλιού.
• Αδυναμία και υπνηλία.
• Υψηλή κόπωση.
• Ζάλη.

Εάν ένα άτομο έχει την ευκαιρία να ανιχνεύσει έναν όγκο στον εγκέφαλο κατά τη διάρκεια της εξέτασης, τα στάδια των οποίων δεν έχουν φτάσει στο τρίτο ή τέταρτο στάδιο της ανάπτυξης, η πρόγνωση για τη θεραπεία είναι ευνοϊκή. Μετά από χειρουργική επέμβαση στο πρώτο στάδιο του καρκίνου του εγκεφάλου και τη χρήση χημειοθεραπείας, είναι δυνατή μια πλήρης θεραπεία.

Δεύτερο στάδιο

Εάν ο όγκος του καρκίνου δεν εξαλειφθεί, με την πάροδο του χρόνου, το πρώτο στάδιο της νόσου μπορεί να μεταφερθεί στη δεύτερη (με ολιγοδενδρογλοιώματα, αστροκύτταμα). Οι ασθενείς μπορούν αμέσως να διαγνωστούν με έναν όγκο δευτέρου σταδίου. Ένας καλοήθης όγκος επομένως απαιτεί τακτική παρατήρηση ότι μπορεί να συμβεί ο μετασχηματισμός των καλοήθων κυττάρων σε κακοήθεις.

Οι ασθενείς αναφέρουν τα ακόλουθα συμπτώματα της νόσου:

• Συχνές πονοκεφάλους.
• Κανονική ζάλη.
• Ναυτία και έμετος (καθώς αυξάνεται η ενδοκρανιακή πίεση).
• Υποβαθμισμένη συγκέντρωση
• Δυσκολίες στην απομνημόνευση πληροφοριών.
• Αδυναμία διάθεσης, εστίες επιθετικότητας.
• Συμπιεστικό σύμπτωμα.
• Τονωτική-κλονική, επιληπτικές κρίσεις.

Πώς να ζήσετε με καρκίνο του εγκεφάλου αν είναι στο δεύτερο στάδιο; Μετά από χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής μπορεί να αναρρώσει πλήρως. Συνήθως διεξάγεται χημειοθεραπευτική αγωγή για την εξάλειψη των εναπομενόντων παθολογικών κυττάρων. Ο κίνδυνος επιπλοκών είναι 25%, η διαδικασία αποκατάστασης σε ασθενείς ηλικίας άνω των 65 ετών είναι χειρότερη.

Τρίτο στάδιο

Καρκίνος του τρίτου σταδίου - μια επικίνδυνη ασθένεια που απειλεί τη ζωή του ασθενούς. Τα καρκινικά κύτταρα πολλαπλασιάζονται γρήγορα. Το νεόπλασμα αυξάνεται γρήγορα, ασκώντας πίεση στα αγγεία και στους κοντινούς ιστούς. Πιθανή μετάσταση καρκινικών κυττάρων στον εγκέφαλο, βλάβη των λεμφαδένων. Λόγω της ταχείας ανάπτυξης του όγκου, η ενδοκρανιακή πίεση αυξάνεται με κριτικό πνεύμα.

Τα σημάδια του καρκίνου του εγκεφάλου τρίτου σταδίου είναι:

• Οι επίμονοι σοβαροί πονοκέφαλοι με αβέβαιη εντοπισμό.
• Εξάντληση.
• Μεγάλη μυϊκή αδυναμία.
• Υπερβολική κόπωση κατά την εκτέλεση απλών ενεργειών.
• Αναιμία
• Αδυναμία ανοσίας.

Επιπλέον, ο ασθενής έχει προφέρει συμπτώματα εγκεφαλικής βλάβης:

• Διαταραχή ομιλίας.
• Μερική απώλεια ακοής, θέαμα.
• Επιδείνωση της συγκέντρωσης, απόσπαση της προσοχής.
• Παραβίαση της λειτουργίας απομνημόνευσης.
• Διαταραχή της συναισθηματικής κατάστασης: δάκρυ, ευερεθιστότητα, επιθετικότητα.
• Μείωση του τόνου των μυών των ματιών: όταν ο ασθενής κινεί τον μαθητή από τη μια πλευρά στην άλλη χωρίς την εκούσια προσπάθεια του ατόμου, αόρατο σε αυτόν.
• Επιληπτικές κρίσεις.
• Κράμπες, σπασμωδικές συσπάσεις των μυών.
• Μούδιασμα των άκρων, μυρμήγκιασμα στα δάχτυλα, τα πόδια, τις παλάμες.

Πόσα άτομα ζουν με όγκο εγκεφάλου τρίτου βαθμού; Ένας όγκος σε αυτό το στάδιο μπορεί να είναι αδύνατο, μετά τη χημειοθεραπεία ο ασθενής μπορεί να ζήσει για αρκετούς μήνες. Εάν υπάρχει χειρουργική επέμβαση, μετά την αφαίρεση των καρκινικών κυττάρων, ο ασθενής μπορεί να ζήσει για 1-2 χρόνια. Με σωστή θεραπεία αποκατάστασης (χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία), το προσδόκιμο ζωής επεκτείνεται σε 3-5 χρόνια. Η ζωή για 5 χρόνια με καρκίνο του εγκεφάλου βαθμού 3 έχει πιθανότητες 30% των ασθενών.

Τέταρτο στάδιο

Εάν ένα άτομο έχει καρκίνο του εγκεφάλου στο στάδιο 4 (τελευταία), η θεραπεία μπορεί να μην δώσει θετικά αποτελέσματα. Σε αυτό το στάδιο της νόσου, ανιχνεύεται ένας μεγάλος όγκος, ο οποίος μετασταίνεται όχι μόνο στον ιστό του εγκεφάλου, αλλά και στις απομακρυσμένες περιοχές του σώματος. Το Onkokletki διεισδύει στη λεμφική ροή και εξαπλώνεται σε όλα τα όργανα. Το νεόπλασμα αναπτύσσεται γρήγορα, σχηματίζεται ένα αγγειακό πλέγμα για να το τροφοδοτεί με αίμα, τα καρκινικά κύτταρα συμπεριφέρονται επιθετικά, εμφανίζεται νέκρωση.

Η συμπτωματολογία του τέταρτου σταδίου της νόσου είναι παρόμοια με την τρίτη, παρατηρείται έντονη αύξηση των σημείων εγκεφαλικής βλάβης. Άλλα συμπτώματα:

• Απώλεια συνείδησης
• Μπραντ.
• Ψευδαισθήσεις
• Απώλεια ομιλίας
• Συνεχείς κράμπες.

Οι ασθενείς που διαγνώστηκαν με στάδιο 4 καρκίνου του εγκεφάλου σπάνια λειτουργούν. Η θεραπεία αποσκοπεί στην επιβράδυνση της παθολογικής διαδικασίας, μειώνοντας τον πόνο, παρατείνοντας τη ζωή του ασθενούς.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας

Λοιπόν, αν ο όγκος ανιχνευθεί στο πρώτο ή στο δεύτερο στάδιο της νόσου. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου υπάρχει η δυνατότητα θεραπείας του ασθενούς. Κατά την επιλογή μιας θεραπείας, οι ειδικοί λαμβάνουν υπόψη πόσο γρήγορα αναπτύσσεται ο όγκος, ο τύπος νεοπλάσματος, ο αριθμός, η θέση.

Χειρουργική επέμβαση

Εφαρμόζεται στα αρχικά στάδια. Επιτυχώς, εάν ο όγκος έχει σαφή όρια, μικρό μέγεθος, σε προσιτά σημεία, δεν υπάρχουν μεταστάσεις. Στο στάδιο 3-4 του καρκίνου του εγκεφάλου, η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται σπάνια. Εάν είναι απαραίτητο, στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου, αφαιρείται τμήμα του όγκου, το οποίο βρίσκεται στα ανώτερα στρώματα του εγκεφάλου, προκειμένου να μειωθεί ο πόνος του ασθενούς και να βελτιωθεί η ποιότητα ζωής. Εάν δεν είναι δυνατή η χειρουργική επέμβαση, ο όγκος ή μέρος αυτού απομακρύνεται με κρυοχειρουργική: ο επηρεασμένος ιστός καταψύχεται με υγρό άζωτο. Με αυτή τη μέθοδο θεραπείας, οι εγκεφαλικοί ιστοί που βρίσκονται δίπλα στο νεόπλασμα δεν επηρεάζονται.

Πόσα άτομα ζουν με καρκίνο του εγκεφάλου μετά από χειρουργική επέμβαση Η διάρκεια ζωής του ασθενούς εξαρτάται από πολλούς παράγοντες: πόσο καλά πήγε η επέμβαση, ποιος τύπος όγκου αφαιρέθηκε, σε ποιο στάδιο βρέθηκε η ασθένεια, ποια μέτρα αποκατάστασης ελήφθησαν μετά την επέμβαση. Κατά μέσο όρο, μετά από εγχείρηση στον εγκέφαλο, οι ασθενείς με καρκίνο ζουν για πέντε χρόνια.

Ακτινοθεραπεία

Τα κακοήθη κύτταρα εκτίθενται σε ιονίζουσα ακτινοβολία. Αν ο όγκος είναι μικρός, κατευθύνεται η ακτινοβολία. Σε ένα μεταστατικό, εκτεταμένο νεόπλασμα, η ακτινοθεραπεία εκτελείται για ολόκληρο τον εγκέφαλο. Η διαδικασία είναι υποχρεωτική για τους μετεγχειρητικούς ασθενείς. Λόγω της ακτινοβολίας, είναι δυνατόν να σταματήσει η ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων.

Χημειοθεραπεία

Αυτός ο τύπος θεραπείας συχνά εκτελείται σε συνδυασμό με θεραπεία ακτινοβολίας. Είναι μια λήψη ειδικών αντικαρκινικών φαρμάκων που θανατώνουν τα καρκινικά κύτταρα και θα σταματήσουν την ανάπτυξη του όγκου. Η χημειοθεραπεία δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο σε καρκινικά κύτταρα, επομένως προκαλεί δηλητηρίαση ολόκληρου του οργανισμού, γεγονός που προκαλεί τριχόπτωση, έμετο και σοβαρή αδυναμία στον ασθενή.

Ο ασθενής έχει διαγνωστεί με έναν όγκο στον εγκέφαλο, πόσοι ζουν μαζί του; Μετά την επιτυχή ολοκλήρωση όλων των διαδικασιών, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει μια παρατεταμένη περίοδο ύφεσης, η οποία διαρκεί περίπου 5 χρόνια ή περισσότερο. Η περίοδος θεραπείας δεν περιορίζεται σε χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία. Για τη βελτίωση της ποιότητας ζωής ενός ατόμου, η χρήση πρόσθετων φαρμάκων είναι απαραίτητη:

• Αντιεμετικά φάρμακα.
• Διουρητικό - για να ανακουφίσει το πρήξιμο του εγκεφάλου.
• Παυσίπονα (αναλγητικά, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα).
• Ταρεμιστικά.

Στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου, οι ναρκωτικές ουσίες απορρίπτονται στον ασθενή για να εξαλείψουν τους ανυπόφορους πονοκεφάλους.

Πιθανή μακροζωία

Πόσα χρόνια έχει ζήσει ένας άνθρωπος για μήνες εξαρτάται από το στάδιο της θεραπείας του καρκίνου του εγκεφάλου που ξεκίνησε. Εάν για πρώτη ή δεύτερη φάση η πρόγνωση είναι μάλλον θετική και το αναμενόμενο προσδόκιμο ζωής είναι από 5 έως 10 χρόνια, τότε το τρίτο στάδιο του καρκίνου μπορεί να είναι θανατηφόρο.

Σε προχωρημένες συνθήκες, όταν ένας καρκινικός όγκος δεν εκτίθεται σε ακτινοβολία, δεν υπάρχει τρόπος να αφαιρεθεί ο όγκος χειρουργικά, ένα άτομο μπορεί να υπολογίζει μόνο σε λίγους μήνες ζωής.

Να είστε προσεκτικοί στην υγεία σας. Οι άνθρωποι που διαγνώστηκαν με καρκίνο του εγκεφάλου σταδίου 4 δεν ζουν πολύ - όχι περισσότερο από δύο χρόνια. Μην αναβάλλετε την επίσκεψη στο γιατρό, μην αρνηθείτε τη λειτουργία για χάρη της παραδοσιακής ιατρικής, φροντίστε τον εαυτό σας.

Συντάκτης άρθρου: Shmelev Andrey Sergeevich

Νευρολόγος, ρεφλεξολόγος, λειτουργικός διαγνωστικός

Καρκίνος εγκεφάλου

Ένας όγκος στον εγκέφαλο αποτελείται από καρκινικά κύτταρα που εμφανίζονται ως μη φυσιολογική ανάπτυξη στον εγκέφαλο. Οι όγκοι μπορεί να είναι είτε καλοήθεις (μη εξαπλωμένοι και να μην διεισδύουν σε άλλα όργανα και ιστούς) ή κακοήθεις (καρκινικοί).

Τι είναι ο καρκίνος εγκεφάλου;

Καρκίνος του εγκεφάλου: τα πρώτα συμπτώματα

Όταν εντοπίζονται ενδοκράνια όγκοι με ανεξέλεγκτη κυτταρική διαίρεση στον εγκέφαλο, διαγνωσθεί καρκίνος του εγκεφάλου. Νωρίτερα, τα κύτταρα ήταν φυσιολογικοί νευρώνες, γλοιακά κύτταρα, αστροκύτταρα, ολιγοδενδροκύτταρα, επενδυτικά κύτταρα και αποτελούσαν τους ιστούς του εγκεφάλου, τις μεμβράνες του εγκεφάλου, το κρανίο, τους σχηματισμούς αδένων του εγκεφάλου (επιφυστική και υπόφυση).

Για να καταλάβετε τι είναι ο καρκίνος του εγκεφάλου, πρέπει να ξέρετε τι είναι οι όγκοι του εγκεφάλου. Μπορούν να αναπτυχθούν μέσα στο κρανίο ή στην περιοχή του κεντρικού σπονδυλικού σωλήνα. Οι όγκοι ανήκουν στις ομάδες ανάλογα με την κύρια εστίαση και τη σύνθεση των κυττάρων.

Ο πρωτογενής καρκίνος του εγκεφάλου σχηματίζεται από τον ιστό του εγκεφάλου, τις μεμβράνες και τα νεύρα του κρανίου. Ένας δευτερογενής κακοήθης όγκος του εγκεφάλου αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της εξάπλωσης της μετάστασης του πρωτεύοντος όγκου που εμφανίζεται σε άλλο όργανο.

Στους ενήλικες παρατηρείται συχνότερα ένας όγκος στον εγκέφαλο στις γυναίκες: καλοήθης ή κακοήθης για ορμονική αιτία - λόγω εγκυμοσύνης, λήψης από του στόματος αντισυλληπτικών, που διεγείρουν την παραγωγή ενός αυγού κατά τη διάρκεια μιας διαδικασίας εξωσωματικής γονιμοποίησης.

Ένας καλοήθης όγκος αναπτύσσεται αργά χωρίς να εξαπλώνεται σε άλλους ιστούς. Ένα κακόηθες νεόπλασμα σχηματίζεται σε οποιαδήποτε περιοχή του εγκεφάλου, αναπτύσσεται γρήγορα και αναπτύσσεται, βλάπτει τους ιστούς του κεντρικού νευρικού συστήματος, μεταβάλλει το κινητικό ή πνευματικό αντανακλαστικό του σώματος, το οποίο ελέγχεται από τον εγκέφαλο.

Ο καρκίνος του εγκεφάλου στα παιδιά είναι μυελοβλάστωμα, νεύρωμα, shavnom, μηνιγγίωμα, γλοίωμα, κρανιοφαρυγγικό και άλλοι όγκοι. Η ογκολογία του εγκεφάλου σε παιδιά κάτω των 3 ετών αναπτύσσεται από όγκους της γραμμής μέσης γραμμής του εγκεφάλου. Οι σχηματισμοί κυστικής εκφύλισης μπορούν να εμφανιστούν στα εγκεφαλικά ημισφαίρια. Συχνά καταλαμβάνουν 2-3 γειτονικούς λοβούς των ημισφαιρίων.

Αιτίες του καρκίνου του εγκεφάλου

Από ό, τι φαίνεται ένας όγκος του εγκεφάλου αξιόπιστα η επιστήμη δεν είναι ακόμη γνωστή. Οι αιτίες του καρκίνου του εγκεφάλου σχετίζονται με κληρονομικές διαταραχές της γενετικής στο 15% των περιπτώσεων.

Η ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων διεγείρεται από τους υποδοχείς. Για παράδειγμα, στο γλοιοβλάστωμα, διεγείρονται από υποδοχείς επιδερμικού αυξητικού παράγοντα. Σύμφωνα με τη μοριακή προέλευση, οι νογχοπόλες καθορίζουν την πορεία της θεραπείας για χημεία με πρότυπα φάρμακα και στοχοθετημένη θεραπεία με βιολογικούς παράγοντες.

Ορισμένες γενετικές ανωμαλίες που προκλήθηκαν από όγκους δεν οφείλονται σε κληρονομικότητα, αλλά οφείλονται σε περιβαλλοντικούς ή άλλους παράγοντες που επηρεάζουν το DNA των κυττάρων. Για παράδειγμα, σε σχέση με ιούς, ορμόνες, χημικά, ακτινοβολία. Οι επιστήμονες εργάζονται για τον εντοπισμό συγκεκριμένων γονιδίων που υποφέρουν από ορισμένους περιβαλλοντικούς παράγοντες: καταλύτες και ερεθιστικά.

Το 2% όλων των περιπτώσεων ογκολογίας είναι ένας όγκος στον εγκέφαλο, οι αιτίες των οποίων μπορεί να σχετίζονται με τους ακόλουθους παράγοντες κινδύνου:

• φύλο: γενικά, ο καρκίνος του εγκεφάλου συχνότερα οι άνδρες, και τα μηνιγγιώματα - γυναίκες.
• ηλικία: στους ενήλικες, οι όγκοι αναπτύσσονται πιο κοντά στα 65-79 χρόνια. Στα παιδιά μετά από λευχαιμία, τα κακοήθη νεοπλάσματα του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού βρίσκονται στη δεύτερη θέση, συνήθως μετά από 8 χρόνια.
• φυλή: οι λευκοί εκπροσώποι του πλανήτη είναι πιο συχνά άρρωστοι από μαύρους αγώνες.
• περιβαλλοντική και επαγγελματική: επηρεάζει την ιονίζουσα ακτινοβολία και χημικά προϊόντα όπως χλωριούχο βινύλιο και μόλυβδο, υδράργυρο και αρσενικό, πετρελαϊκά προϊόντα, εντομοκτόνα, αμίαντο.
• ιατρικές καταστάσεις: διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος, καθώς και μεταμόσχευση οργάνων, λοιμώξεις από τον ιό HIV και χημειοθεραπεία, οι οποίες αποδυναμώνουν το ανοσοποιητικό σύστημα.

Τύποι εγκεφαλικών όγκων

Τι είναι οι όγκοι του εγκεφάλου;

Τα νεοπλάσματα στον εγκέφαλο είναι πρωτογενή και δευτερογενή.

Λιγότερο συχνά, ο πρωταρχικός καρκίνος του εγκεφάλου σχηματίζεται στους ιστούς, στη ζώνη των συνοριακών περιοχών, των θηκών, των κρανιακών νεύρων, του κορμού και της υπόφυσης. Η ανάπτυξη πρωτοπαθών όγκων μπορεί να είναι καλοήθεις. Ωστόσο, οποιοσδήποτε μη λειτουργικός όγκος στον εγκέφαλο είναι επικίνδυνος για ένα άτομο, είτε είναι κακόηθες είτε καλοήθες. Λόγω της μετάλλαξης των κυττάρων στο DNA της επιταχυνόμενης διαίρεσης και ανάπτυξης τους, τα μη φυσιολογικά κύτταρα αρχίζουν να αναπτύσσονται και να σχηματίζουν έναν όγκο.

Ένας όγκος εγκεφαλικού στελέχους μπορεί να εντοπιστεί σε διάφορους τομείς του κορμού και να αναπτυχθεί σε μια γέφυρα, να διεισδύσει σε όλες τις δομές του κορμού και να είναι ανενεργός. Εκτός από τα διάχυτα αστροκυτόματα, υπάρχουν όγκοι με τη μορφή κόμβων, με οριοθέτηση και με τη μορφή κύστεων. Τέτοιοι σχηματισμοί υποβάλλονται σε χειρουργική θεραπεία.

Εγκέφαλοι όγκων

Η ταξινόμηση των όγκων των στελεχών αποτελείται από νεοπλάσματα:

• Πρωτογενές στέλεχος:

1. intrastrift;
2. Εξωφυσικό στέλεχος.

• Δευτερεύον στέλεχος:

1. διεισδύοντας στο στέλεχος μέσω των ποδιών της παρεγκεφαλίδας ή του πυθμένα του ρομβοειδούς βόθρου.
2. parastyle;
3. στενά συνδεδεμένο με το εγκεφαλικό στέλεχος.
4. παραμορφώνοντας το στέλεχος του εγκεφάλου.

Πρωτογενείς όγκοι στελεχών σχηματίζονται από τους ιστούς του εγκεφαλικού στελέχους, το δευτερεύον στέλεχος του στελέχους - από την παρεγκεφαλίδα και τις μεμβράνες της τέταρτης κοιλίας, και στη συνέχεια βλασταίνουν στο στέλεχος του εγκεφάλου. Στην πρώτη περίπτωση, η δυσλειτουργία ανιχνεύεται νωρίς, στο δεύτερο - στα μεταγενέστερα στάδια, έτσι ώστε ο σχηματισμός είναι δύσκολο να αφαιρεθεί χειρουργικά.

Ο δευτερογενής καρκίνος του εγκεφάλου αναπτύσσεται συχνότερα λόγω μεταστάσεων όγκων όγκου, για παράδειγμα, των μαστικών αδένων ή των πνευμόνων, των νεφρών ή του μελανώματος του δέρματος. Τα νεοπλάσματα ταξινομούνται ανάλογα με τον τύπο των κυττάρων από τα οποία σχηματίζονται και τον τόπο στον οποίο αναπτύσσονται.

Η ταξινόμηση του καρκίνου του εγκεφάλου περιλαμβάνει:

• Γλιώμα

Το γλοίωμα του εγκεφάλου, ως πρωτογενής όγκος, αντιπροσωπεύει το 80% όλων των νεοπλασμάτων. Δεν ανήκει σε κανέναν ιδιαίτερο τύπο καρκίνου, αλλά ενώνει όγκους που εμφανίζονται σε νευρογλοιακά κύτταρα (νευρογλοία ή νευροκύτταρα που περιβάλλουν νευρογλοία και εκτελούν δευτερογενή εργασία.) Σε νευρογλοιακά κύτταρα, εκτός από μικρογλοία, κοινές λειτουργίες και μερική προέλευση. Τα γλοιακά κύτταρα περιβάλλουν τους νευρώνες, παρέχουν συνθήκες για τη μετάδοση των νευρικών παρορμήσεων. Εκ των οποίων χτίστηκε συνδετικό ή υποστηρικτικό ιστό στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Τέσσερις κατηγορίες (βαθμοί) γλοιωμάτων αντικατοπτρίζουν τον βαθμό κακοήθειας ανάπτυξης:

1. Ι και ΙΙ είναι χαμηλού βαθμού: χαρακτηρίζονται από αργό ρυθμό ανάπτυξης και χαμηλότερη κακοήθεια.
2. ΙΙΙ και IV - πλήρης: η κατηγορία III θεωρείται κακοήθης με μέτρια αύξηση όγκου, κατηγορία IV - αναφέρεται σε κακοήθεις όγκους γλοιοβλαστωμάτων και ταχέως αναπτυσσόμενους επιθετικούς πρωτεύοντες όγκους καρκίνου.

Η ανάπτυξη γλοιωμάτων μπορεί να εμφανιστεί από διαφορετικούς τύπους νευρογλοιακών κυττάρων.

Τα γλοιακά κύτταρα - τα αστροκύτταρα αποτελούν αστροκύτταμα. Αποτελούν το 60% όλων των πρωτοπαθών κακοήθων νεοπλασμάτων του εγκεφάλου.

• Ολιγοδενδρογλοίωμα

Η ανάπτυξη προέρχεται από τα γλοιακά κύτταρα - ολιγοδενδροκύτταρα. Είναι μια προστατευτική επικάλυψη των νευρικών κυττάρων. Τα ολιγοδενδρογλοιώματα ανήκουν σε όγκους χαμηλού βαθμού (τάξης II) ή αναπλαστικά (κατηγορίας III). Είναι σπάνιες, πιο συχνά σε μικτά γλοιώματα. Ασθενείς νέοι και μεσήλικες.

Αναπτύσσεται από τα κύτταρα του εγκεφάλου του κατώτερου τομέα του εγκεφάλου και του κεντρικού καναλιού του νωτιαίου μυελού. Η παθολογία είναι κοινή σε παιδιά και ενήλικες ηλικίας 40-50 ετών. Το έpendυμα είναι 4 κατηγοριών (τάξεις):

1. Κλάση I - εξεσυμυώματα από ανάμικτα χαρτοφυλάκια.
2. Κατηγορία ΙΙ - επταμυμοσώματος.
3. Βαθμοί ΙΙΙ και IV - αναπλαστικό ακεδενίωμα.

Τα μικτά γλοιώματα αποτελούνται από ένα μείγμα από διάφορα ογκογλοιώματα. Τα μισά από αυτά αποτελούνται από ολιγοδενδροκύτταρα και αστροκύτταρα. Τα γλοιώματα περιέχουν επίσης καρκινικά κύτταρα άλλα από τα νευρογλοιακά κύτταρα που αναπτύσσονται από κύτταρα εγκεφάλου.

• Μη γλοίωμα, ένας κακοήθης όγκος, που περιλαμβάνει διάφορους τύπους σχηματισμών:

1. medulloblastoma - μεγαλώνει από την παρεγκεφαλίδα προς την κατεύθυνση του οπίσθιου τομέα του εγκεφάλου. Ο όγκος με ταχεία ανάπτυξη είναι 15-20% των σχηματισμών σε παιδιά και 20% στους ενήλικες.
2. αδένωμα της υπόφυσης, που αποτελεί το 10% των πρωτογενών ογκο-και καλοήθων σχηματισμών του εγκεφάλου. Αναπτύσσεται αργά στον αδένα της υπόφυσης, οι γυναίκες είναι συχνότερα άρρωστοι.
3. Λέμφωμα του κεντρικού νευρικού συστήματος - επηρεάζει τους υγιείς ανθρώπους και την ανοσοανεπάρκεια. Συχνά οφείλεται σε άλλες ασθένειες, μεταμοσχεύσεις οργάνων, λοίμωξη HIV, κλπ. Συχνότερα καθορίζεται στα εγκεφαλικά ημισφαίρια, λιγότερο συχνά στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, στη σπονδυλική στήλη και στη ζώνη των ματιών.

Τα καλοήθη μη-γλοιώματα περιλαμβάνουν:

• Το μηνιγγίωμα είναι ένας καλοήθης όγκος που αναπτύσσεται στη μεμβράνη που καλύπτει τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό (θήλασμα του εγκεφάλου). Αποτελεί το 25% όλων των πρωτοπαθών όγκων και είναι συχνή στις γυναίκες ηλικίας 60-70 ετών.
  Τα μηνιγγιώματα είναι καλοήθεις (πρώτης τάξης), άτυπα (δεύτερη) και αναπλαστικά (τρίτη).

Δευτερογενείς μεταστατικοί όγκοι

Σε σχέση με την κακοήθη διαδικασία στα όργανα και τους ιστούς του σώματος και τη μετάσταση στον εγκέφαλο, αναπτύσσονται δευτερογενή νεοπλάσματα, για παράδειγμα, το σάρκωμα του εγκεφάλου (από τον συνδετικό ιστό και τις μεμβράνες του) ή το λέμφωμα του εγκεφάλου. Το νεόπλασμα μπορεί να είναι το πρώτο σημάδι καρκίνου σε οποιοδήποτε όργανο.

Μετουσιώνεται στον εγκέφαλο και προκαλεί έναν δευτερογενή όγκο:

Συμπτώματα και σημεία καρκίνου του εγκεφάλου

Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε πώς εκδηλώνεται ο καρκίνος του εγκεφάλου, αφού τα συμπτώματα συχνά μιμούνται άλλες νευρολογικές διαταραχές. Αυτό καθιστά τη διάγνωση δύσκολη. Ένας όγκος μπορεί να βλάψει τα εγκεφαλικά νεύρα ή το κεντρικό νευρικό σύστημα και να ασκήσει πίεση στον εγκέφαλο. Εάν, για παράδειγμα, αγγίζει το medulla oblongata, τότε θα εμφανιστεί η ομιλία, η αναπνοή, η καρδιά, οι διαταραχές της γαστρικής κινητικότητας και η πίεση του αίματος θα αυξηθεί. Τα πιο εμφανή σημάδια του καρκίνου του εγκεφάλου είναι οι επίμονοι πονοκέφαλοι κατά τη διάρκεια των όγκων του εγκεφάλου, συμπεριλαμβανομένων των επιληπτικών κρίσεων, των ανωμαλιών στο στομάχι και τα έντερα, της ναυτίας, του εμέτου, του μυρμηγκιού και των συσπάσεων. Ο ασθενής μπορεί να είναι σύγχυση σκέψεις, δεν μπορεί να γνωρίζει σαφώς τα ψυχικά και συναισθηματικά γεγονότα.

Αναφέρετε τα συμπτώματα του καρκίνου του εγκεφάλου που σχετίζονται με διανοητικές αλλαγές Ο ασθενής διαταράσσεται:

• η συγκέντρωση, η μνήμη χαθεί και η ομιλία είναι δύσκολη.
• λογική στην συλλογιστική, μεταβαλλόμενη συμπεριφορά και προσωπικότητα.
• το όραμα στο φόντο των πονοκεφάλων μέχρι την απώλεια της περιφερειακής όρασης σε ένα ή και στα δύο μάτια, τη διπλή όραση, τις ψευδαισθήσεις,
• ισορροπία στις κινήσεις, χαθεί σταδιακά ή αισθήσεις στα άκρα.
• ακοή με ή χωρίς ίλιγγο
• ημέρα με αυξημένη διάρκεια ύπνου.

Ο ασθενής επηρεάζεται ειδικά από την πίεση των όγκων στον εγκέφαλο, η οποία προκαλεί συμπτώματα του καρκίνου του εγκεφάλου, όπως διανοητικές και συναισθηματικές μεταβολές, σπασμοί, δυσλειτουργία των μυών και νευρολογική δραστηριότητα (ακοή, όραση και ομιλία). Ακόμη και μετά από μια θετική ανταπόκριση στη θεραπεία, πολλά επιζώντα παιδιά κάτω των 7 ετών (ειδικά μέχρι 3 ετών) ενδέχεται να μην επιστρέψουν στην πλήρη ανάπτυξη γνωστικών λειτουργιών. Αυτό μπορεί να συμβεί όχι μόνο εξαιτίας ενός όγκου στον εγκέφαλο, αλλά και ως αποτέλεσμα της θεραπείας του με ακτινοβολία ή χημεία, με χειρουργική επέμβαση.

Πώς προκαλεί πονοκέφαλο σε όγκο στον εγκέφαλο;

Αυτό είναι το πιό πρόωρο και συχνό σύμπτωμα και η φύση ενός πονοκέφαλου με όγκους του εγκεφάλου που εκδηλώνονται με μόνιμα ή προσωρινά συμπτώματα, ομαλός και αρχέγονος πόνος το πρωί, χειρότερο μέχρι το τέλος της ημέρας ή της νύχτας, κατά τη διάρκεια του στρες ή της σωματικής άσκησης.

Ενημερωτικό βίντεο

Στάδια του καρκίνου του εγκεφάλου

Οι πρωτογενείς ογκολογικοί όγκοι ταξινομούνται σύμφωνα με το στάδιο του καρκίνου του εγκεφάλου:

1. Ο καρκίνος του εγκεφάλου πρώτου σταδίου - σαφώς καθορισμένος κάτω από μικροσκόπιο, λιγότερο κακοήθες, μπορεί να θεραπευτεί με χειρουργική επέμβαση.
2. Σταδίου 2 καρκίνος του εγκεφάλου - ορατό κάτω από το μικροσκόπιο, τα γλοίωμα μπορούν να είναι επιθετικά. Ορισμένοι όγκοι είναι επιδεκτικοί σε χειρουργική θεραπεία και ακτινοβολία, μερικοί μπορεί να προχωρήσουν.
3. Ο καρκίνος του εγκεφάλου του σταδίου 3 είναι επιθετικός, ειδικά με διάχυτα κύτταρα όγκου των επινεφριδίων, απαιτεί χειρουργική επέμβαση, ακτινοβολία και χημειοθεραπεία.
4. Το στάδιο 4 του καρκίνου του εγκεφάλου μπορεί να περιέχει διαφορετικές κατηγορίες κυττάρων. Η διαφοροποίησή τους συμβαίνει ανάλογα με την υψηλότερη ποιότητα των κυττάρων στο μείγμα.

Διάγνωση του καρκίνου του εγκεφάλου

Η διάγνωση ενός όγκου στον εγκέφαλο πραγματοποιείται εξαιτίας των παραπόνων του ασθενούς σχετικά με τα συμπτώματα, τα οποία δίνουν την υπόνοια ύπαρξης καρκίνου του εγκεφάλου. Ο γιατρός ελέγχει την κίνηση των ματιών, την ακοή, την αίσθηση, τη μυϊκή δύναμη, την οσμή, την ισορροπία και τον συντονισμό, τη μνήμη και την ψυχική κατάσταση του ασθενούς. Διεξάγετε ιστολογία και κυτταρολογία, διότι χωρίς αυτές η διάγνωση δεν θα είναι κατάλληλη. Μόνο ως αποτέλεσμα σύνθετης νευροχειρουργικής επέμβασης μπορεί να ληφθεί βιοψία για εξέταση.

Πώς να εντοπίσετε έναν όγκο στον εγκέφαλο; Υπάρχουν τρία στάδια διάγνωσης:

• Ανίχνευση όγκων

Δυστυχώς, λόγω ασθενούς κλινικής, οι ασθενείς πάνε σε γιατρό μόνο στο δεύτερο ή στο τρίτο στάδιο με ταχεία επιδείνωση της υγείας τους. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της πάθησης, ο γιατρός νοσηλεύει τον ασθενή ή συνταγογραφεί θεραπεία εξωτερικού ασθενούς. Η κατάσταση θεωρείται σοβαρή εάν εκφράζονται εστιακά και εγκεφαλικά συμπτώματα, υπάρχουν σοβαρές ταυτόχρονες ασθένειες.

Ο ασθενής εξετάζει έναν νευρολόγο παρουσία νευρολογικών συμπτωμάτων. Μετά την πρώτη επιληπτική ή σπασματική κρίση, πραγματοποιείται CT σάρωση του εγκεφάλου προκειμένου να ανιχνευθεί η ογκολογική παθολογία.

Η υπολογιστική τομογραφία (CT) καθορίζει:

1. τη θέση της εκπαίδευσης και να καθορίσει τον τύπο της.
2. η παρουσία οίδημα, αιμορραγία και συμπτώματα που συνδέονται με αυτά?
3. επανεμφάνιση του όγκου και την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

• Έρευνα

Κατά την αξιολόγηση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων, ένας νευρολόγος εκτελεί μια διαφορική διάγνωση. Κάνει μια προκαταρκτική και κλινική διάγνωση μετά από πρόσθετες εξετάσεις. Προσδιορίζει τη δραστηριότητα των αντανακλαστικών του τένοντα, ελέγχει την ευαισθησία αφής και του πόνου, το συντονισμό, το δείγμα paltsenosovy, ελέγχει τη σταθερότητα στη θέση Romberg.

Εάν υπάρχει υποψία για όγκο, ο ειδικός θα παραπέμπει τον ασθενή σε αξονική τομογραφία και μαγνητική τομογραφία. Κατά τη διεξαγωγή μιας μαγνητικής τομογραφίας απαιτείται αύξηση της αντίθεσης. Εάν το τομογράφημα εντοπίσει μια ογκομετρική εκπαίδευση, ο ασθενής νοσηλεύεται.

Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) σάς επιτρέπει να εξετάζετε με σαφήνεια εικόνες από διαφορετικές γωνίες και να δημιουργείτε μια τρισδιάστατη εικόνα του όγκου κοντά στο κρανίο, τον σχηματισμό του εγκεφαλικού στελέχους και με χαμηλό βαθμό κακοήθειας. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, η μαγνητική τομογραφία δείχνει το μέγεθος του όγκου, αντανακλά με ακρίβεια τον εγκέφαλο και παρέχει μια απάντηση στη θεραπεία. Με τη βοήθεια της μαγνητικής τομογραφίας, μπορείτε να προβάλετε λεπτομερώς τις σύνθετες δομές του εγκεφάλου, να προσδιορίσετε με ακρίβεια τους ογκολογικούς σχηματισμούς ή το ανεύρυσμα.

Η διάγνωση του καρκίνου του εγκεφάλου περιλαμβάνει τις ακόλουθες πρόσθετες διαγνωστικές μεθόδους:

1. Η τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET) για να πάρει μια ιδέα της εγκεφαλικής δραστηριότητας με τον εντοπισμό σακχάρων που σηματοδοτούν ραδιενεργούς εκπομπούς. Χρησιμοποιώντας το ΡΕΤ, οι ειδικοί μπορούν να διακρίνουν νεκρούς ιστούς ή ουλές που προκαλούνται από ακτινοβολία από υποτροπιάζοντα κύτταρα. Τα συμπληρώματα PET MRI και CT για τον προσδιορισμό της έκτασης του όγκου βελτιώνουν την ακρίβεια της ακτινοχειρουργικής.
2. Μονωτική τομογραφία εκπομπής απλών φωτονίων (SPECT) για την ανίχνευση καρκινικών κυττάρων καταστρεπτικών ιστών μετά από θεραπεία. Χρησιμοποιείται μετά από CT ή MRI για τον προσδιορισμό του χαμηλού και υψηλού βαθμού κακοήθειας.
3. Μαγνητοεγκεφαλογραφία (MEG) - μετρήσεις σάρωσης μαγνητικών πεδίων που δημιουργούν νευρικά κύτταρα που παράγουν ηλεκτρικό ρεύμα. Το MEG αξιολογεί το έργο διαφόρων περιοχών του εγκεφάλου. Η διαδικασία δεν ισχύει για ευρέως διαθέσιμα.
4. MRI αγγειογραφία για την αξιολόγηση της ροής του αίματος. Η διαδικασία περιορίζεται στο διορισμό μιας χειρουργικής αφαίρεσης του όγκου, στην οποία υπάρχουν υπόνοιες για παροχή αίματος.
5. Σπονδυλική παρακέντηση (οσφυϊκή διάτρηση) για να ληφθεί ένα δείγμα εγκεφαλονωτιαίου υγρού και να εξεταστεί για την παρουσία καρκινικών κυττάρων χρησιμοποιώντας δείκτες. Ωστόσο, οι πρωτοπαθείς όγκοι δεν ανιχνεύονται πάντοτε με δείκτες όγκου.
6. Η βιοψία είναι μια χειρουργική διαδικασία για τη λήψη δείγματος του ιστού του όγκου και την εξέταση του κάτω από μικροσκόπιο για κακοήθεια. Μια βιοψία βοηθά στον προσδιορισμό του τύπου των καρκινικών κυττάρων. Διεξάγεται βιοψία ως μέρος μιας εργασίας απομάκρυνσης όγκου ή ως ξεχωριστή διαγνωστική διαδικασία.

Είναι σημαντικό! Μια τυποποιημένη βιοψία μπορεί να είναι επικίνδυνη στην περίπτωση των γλοιωμάτων του στελέχους του εγκεφάλου, καθώς η απομάκρυνση των ζωτικών ιστών από αυτό μπορεί να επηρεάσει τις ζωτικές λειτουργίες. Σε τέτοιες περιπτώσεις, πραγματοποιήστε στερεοτακτική βιοψία - κατευθυνόμενη από υπολογιστή. Χρησιμοποιεί εικόνες MRI ή CT για να καθορίσει ακριβείς πληροφορίες σχετικά με τη θέση της εκπαίδευσης.

Λόγω του τρίτου σταδίου της διάγνωσης, το ζήτημα της θεραπευτικής τακτικής επιλύεται.

Προσοχή! Είναι απαραίτητο να καθοριστεί εάν ο ασθενής μπορεί να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση. Διαφορετικά, ορίστε εναλλακτική θεραπεία στο νοσοκομείο: χημεία ή ακτινοβολία. Προσδιορίστε τη σκοπιμότητα της θεραπείας σε νοσοκομείο μετά από χειρουργική επέμβαση.

Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, επαναλαμβάνεται η αξονική τομογραφία ή η μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου. Όταν συνταγογραφούν μια χειρουργική θεραπεία, λαμβάνουν βιοψία του όγκου και διεξάγουν ιστολογικές εξετάσεις ή χρησιμοποιούν στερεοτακτική βιοψία για να επιλέξουν τον βέλτιστο τρόπο μεταγενέστερης θεραπείας.

Ενημερωτικό βίντεο

Θεραπεία καρκίνου του εγκεφάλου

Η συμπτωματική θεραπεία ενός όγκου στον εγκέφαλο μαλακώνει την πορεία του καρκίνου, σας επιτρέπει να σώσετε τη ζωή και να βελτιώσετε την ποιότητά του, αλλά δεν εξαλείφει την αιτία της νόσου.

Συμπτωματική θεραπεία του καρκίνου του εγκεφάλου πραγματοποιείται:

• γλυκοκορτικοστεροειδή (πρεδνιζολόνη) για την εξάλειψη του οιδήματος των ιστών και τη μείωση των γενικών εγκεφαλικών συμπτωμάτων.
• αντιεμετικά φάρμακα (μεθοκλοπραμίδη) από έμετο που συμβαίνει με αύξηση των εγκεφαλικών συμπτωμάτων και μετά από θεραπεία συνδυασμού: χημεία και ακτινοβολία.
• καταπραϋντικά για την ανακούφιση της ψυχοκινητικής διέγερσης και των ψυχικών διαταραχών.
• μη στεροειδή φάρμακα για φλεγμονή (Ketonalom) και ανακούφιση του πόνου.
• τα ναρκωτικά αναλγητικά (Morphine, Omnolon) για την ανακούφιση από τον πόνο, την ψυχοκινητική διέγερση, τον εμετό κεντρικής προέλευσης.

Η τυπική θεραπεία ενός εγκεφαλικού όγκου χωρίς χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται με ακτινοθεραπεία ή χημειοθεραπεία για τη μείωση του όγκου. Οι μέθοδοι χρησιμοποιούνται ξεχωριστά ή σε ένα σύνθετο. Το μέγεθος και η θέση του όγκου, η ηλικία, η γενική υγεία, το ιστορικό της νόσου επηρεάζουν την αλληλουχία, τον συνδυασμό και την ένταση των διαδικασιών.

Η θεραπεία του καρκίνου του εγκεφάλου από ένα συγκεκριμένο σύστημα είναι αδύνατη, καθώς ορισμένοι όγκοι αναπτύσσονται αργά στον ιστό του εγκεφάλου ή στα οπτικά νεύρα. Οι ασθενείς παρακολουθούνται και δεν αντιμετωπίζονται μέχρι να ανιχνευθούν σημάδια ανάπτυξης όγκου.

Χειρουργική θεραπεία

Οι λειτουργίες αναφέρονται στην κύρια θεραπεία των περισσότερων καρκίνων του εγκεφάλου. Όγκοι όπως γλοίωμα και άλλοι που βρίσκονται σε βαθιά ανατομία επικίνδυνο. Οι περισσότερες λειτουργίες στοχεύουν στη μείωση του όγκου του όγκου και, στη συνέχεια, συνδέουν την ακτινοβολία.

Κρανιοτομία

Η κρανιοτομή ή η κρανιοτομή (απομάκρυνση ενός τμήματος του οστού του κρανίου) εκτελείται για να εξασφαλίσει πρόσβαση και απομάκρυνση της περιοχής του εγκεφάλου πάνω από τον όγκο.

Καταστρέψτε και αφαιρέστε τον όγκο με τις ακόλουθες μεθόδους χειρουργικής επέμβασης:

• laser μικροχειρουργική: στη διαδικασία παραγωγής θερμότητας, λέιζερ εξατμίζει τα κύτταρα του όγκου?
• υπερηχητική αναρρόφηση: ο όγκος του γλοιώματος αποσυντίθεται με υπερήχους σε μικρά κομμάτια και απορροφάται.

Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, CT και MRI χρησιμοποιούνται για την απεικόνιση του καρκίνου του όγκου. Μερικοί όγκοι απαιτούν ακτινοβολία ή χημεία μετά από εκτομή, κατόπιν πρόσθετη χειρουργική επέμβαση.

Όταν ο όγκος αποκλείει τα αγγεία, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό συσσωρεύεται στο κρανίο, γεγονός που αυξάνει την ενδοκρανιακή πίεση. Αφαιρείται με τοποθέτηση. Ταυτόχρονα, εμφυτεύονται εύκαμπτοι σωλήνες (ventriculoperitoneal shunts) και αποβάλλεται το υγρό.

Θεραπεία TTF

Η θεραπεία με TTF είναι η επίδραση στα καρκινικά κύτταρα από ένα ηλεκτρικό πεδίο, γεγονός που οδηγεί στην απόπτωση τους. Διαταραχή της ταχείας κατανομής των καρκινικών κυττάρων με χαμηλή ένταση του ηλεκτρικού πεδίου. Για να αποφύγετε την υποτροπή και την εξέλιξη του όγκου μετά από χημεία και ακτινοβολία, χρησιμοποιήστε ηλεκτρόδια ειδικής συσκευής.

Τα ηλεκτρόδια τοποθετούνται στο τριχωτό της κεφαλής (στην προβολή του όγκου) και συνδέουν το εναλλασσόμενο ηλεκτρικό πεδίο. Λειτουργεί μόνο στην περιοχή του όγκου. Μια ορισμένη συχνότητα του ηλεκτρικού πεδίου επηρεάζει τον επιθυμητό τύπο καρκινικών κυττάρων. Οι υγιείς ιστοί δεν βλάπτουν τα ηλεκτροκύτταρα.

Μεταστατικοί όγκοι

Οι μεταστάσεις στον εγκέφαλο από τους πρωτογενείς ογκολογικούς όγκους άλλων οργάνων δημιουργούν και αναπτύσσονται σε δευτερογενή νεοπλάσματα. Μερικές φορές οι μεταστάσεις είναι η πρώτη κλινική εκδήλωση της κύριας ογκολογίας του εγκεφάλου. Διεισδύουν μέσω της κυκλοφορίας του αίματος, του λεμφικού συστήματος ή μέσω της διείσδυσης στον ιστό που περιβάλλει τον εγκέφαλο.

Η θεραπεία πραγματοποιείται με θεραπεία ακτινοβολίας και συντήρησης με στεροειδή φάρμακα, αντισπασμωδικά και ψυχοτρόπα φάρμακα. Με μεμονωμένες μεταστάσεις και έλεγχο της πρωταρχικής αλλοίωσης, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση. Εκτελείται για την απομάκρυνση των όγκων με σχετικά ασφαλή εντοπισμό. Για παράδειγμα, στον μετωπιαίο λοβό, στην παρεγκεφαλίδα, στον κροταφικό λοβό του μη κυρίαρχου ημισφαιρίου. Με μια απότομη αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης περνούν την κρανιτομία.

Εάν ο όγκος μπορεί να αποφευχθεί μετά από χειρουργική επέμβαση, συνταγογραφείται χημειοθεραπεία ή / και ακτινοθεραπεία. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, απαιτείται πλήρης ακτινοβόληση του εγκεφάλου για τη μείωση του μεγέθους των μεταστάσεων και την ανακούφιση των συμπτωμάτων. Μερικές φορές αυτή η διαδικασία είναι αναποτελεσματική, εμφανίζονται υποτροπές. Ως εκ τούτου, ο θεράπων ιατρός επιλέγει τη μέθοδο έκθεσης, λαμβάνοντας υπόψη τις παρενέργειες, συνδυάζει πλήρη έκθεση με ακτινοχειρουργική.

Κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας λειτουργίας, η μετάσταση ακτινοβολείται με μια ειδική συσκευή που χρησιμοποιεί μια λεπτή δέσμη ακτινοβολίας υπό διαφορετικές γωνίες. Στη συνέχεια, όλες οι δέσμες ακτινοβολίας μειώνονται σε ένα μόνο σημείο στις μεταστάσεις ή στους όγκους. Οι υγιείς ιστοί λαμβάνουν την ελάχιστη δόση ακτινοβολίας. Αυτή η μη επεμβατική μέθοδος ραδιοχειρουργικής διεξάγεται υπό τον έλεγχο CT ή MRI. Εξαλείφει την κοπή των ιστών, την αναισθησία και την μετεγχειρητική περίοδο αποκατάστασης. Δεν υπάρχουν αντενδείξεις για τη μέθοδο, επομένως, χρησιμοποιείται αποτελεσματικά όταν είναι αδύνατο να εκτελεστεί μια χειρουργική επέμβαση σε περιπτώσεις πολλαπλών μεταστάσεων στον εγκέφαλο, όταν η χειρουργική επέμβαση αντενδείκνυται και είναι αδύνατη.

Επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση

Οι χειρουργοί περιορίζουν συχνά την απομάκρυνση του ιστού έτσι ώστε ο ιστός του εγκεφάλου να μην χάνει τη λειτουργία του. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να περιπλέκεται από την αιμορραγία, την εμφάνιση θρόμβων αίματος. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, λαμβάνονται μέτρα για τη μείωση του κινδύνου θρόμβων αίματος.

Ως αποτέλεσμα των σωματιδίων των μυελλοβλαστωμάτων και άλλων όγκων που εισέρχονται στο νωτιαίο υγρό, εμφανίζεται υδροκεφαλία (συσσώρευση υγρού στο κρανίο). Αυτό οδηγεί σε οπιούχο οίδημα - υπερβολική συσσώρευση υγρού στις κοιλίες του εγκεφάλου (κύτταρα με εγκεφαλονωτιαίο υγρό που υποστηρίζουν τον εγκέφαλο). Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής ξεκινά σοβαρό πονοκέφαλο που συνοδεύεται από ναυτία και έμετο, ανησυχεί λήθαργο, σπασμούς, μειωμένη όραση. Οι ασθενείς γίνονται ερεθισμένοι και κουρασμένοι.

Το περιτοναϊκό οίδημα εξαλείφεται με στεροειδή: δεξαμεθαζόνη (δεκαδετρόνη). Οι παρενέργειες εμφανίζονται με τη μορφή υψηλής αρτηριακής πίεσης, μεταβολές της διάθεσης, λοιμώξεις και αυξημένη όρεξη, πρήξιμο του προσώπου, κατακράτηση υγρών. Αποστραγγίστε το ρευστό με διαδικασία διακλάδωσης.
Οι επιληπτικές κρίσεις συμβαίνουν συχνότερα σε νεαρούς ασθενείς με εγκεφαλικούς όγκους. Η θεραπεία των επιληπτικών κρίσεων γίνεται με αντισπασμωδικά φάρμακα: καρβαμαζεπίνη ή φαινοβαρβιτάλη. Με τη χημειοθεραπεία, τέτοιες θεραπευτικές ουσίες όπως το ρετινοϊκό οξύ, η ιντερφερόνη και η πακλιταξέλη αλληλεπιδρούν καλά.

Η κατάθλιψη και άλλες συναισθηματικές παρενέργειες εξαλείφουν τα αντικαταθλιπτικά.

Ακτινοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία

Για την ακτινοβολία, η θεραπεία με γάμμα (DHT) εφαρμόζεται από απόσταση μία έως δύο εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Η πορεία είναι 7-21 ημέρες με συνολική δόση συνολικής ιονίζουσας ακτινοβολίας του εγκεφάλου - όχι μεγαλύτερη από 20 Hz, με δόση τοπικής ακτινοβολίας - όχι μεγαλύτερη από 60 Hz. Ενιαία δόση μιας συνεδρίας - 0,5-2 Gy.

Ακόμη και μετά τη χειρουργική επέμβαση, μικροσκοπικά καρκινικά κύτταρα μπορούν να παραμείνουν στους ιστούς. Η ακτινοβόληση μειώνει το μέγεθος του εναπομείναντος όγκου ή σταματά την ανάπτυξή του. Ακόμη και μερικά καλοήθη γλοιώματα απαιτούν ακτινοβολία, καθώς αποτελούν κίνδυνο για τον εγκέφαλο, ειδικά όταν δεν υπάρχει έλεγχος στην ανάπτυξη των όγκων.

Εάν είναι απαραίτητο, η ακτινοβολία συνδυάζεται με τη χημεία, ειδικά παρουσία υψηλής κακοήθειας των σχηματισμών. Η θεραπεία ακτινοβολίας είναι δύσκολη ανεκτή από τους ασθενείς λόγω ακτινολογικών αντιδράσεων.

Στην περίπτωση της τρισδιάστατης συμβατικής ακτινοθεραπείας, χρησιμοποιούνται σαρώσεις υπολογιστή του όγκου και στη συνέχεια αποστέλλονται δέσμες ακτινοβολίας που αντιστοιχούν στην τρισδιάστατη μορφή του σχηματισμού. Για να αυξηθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας και της χρήσης μαζί με την ακτινοβολία, οι ερευνητές μελετούν φάρμακα όπως ραδιοευαισθητοποιητές ή ακτινοπροστατευτικά.

Στερεοτακτική ραδιοχειρουργική

Χρησιμοποιείται στερεοταξική ή στερεοτακτική ακτινοθεραπεία αντί της συμβατικής ακτινοθεραπείας. Επικεντρώνεται σε μικρούς όγκους, δεν επηρεάζει τον υγιή εγκεφαλικό ιστό. Οι ακτίνες αφαιρούν έναν όγκο σαν χειρουργικό μαχαίρι. Τα γλοιώματα μπορούν να απομακρυνθούν σε υψηλές δόσεις συγκεντρώνοντάς τα στα ογκολογικά φάρμακα, αποκλείοντας τους υγιείς ιστούς. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να φτάσετε σε μικρούς όγκους που βρίσκονται βαθιά στον ιστό του εγκεφάλου και θεωρήθηκαν επίσης μη λειτουργικοί.

Χημειοθεραπεία

Η χημειοθεραπεία δεν είναι μια αποτελεσματική μέθοδος για τη θεραπεία των πρωτοπαθών όγκων του εγκεφάλου. Τα πρότυπα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των ναρκωτικών, είναι δύσκολο να φτάσουν στον ιστό του εγκεφάλου, επειδή ο αιματοεγκεφαλικός φραγμός είναι μια υπεράσπιση γι 'αυτά. Επιπλέον, η χημεία δεν επηρεάζει όλους τους τύπους όγκων του εγκεφάλου. Η χημεία πραγματοποιείται πιο συχνά μετά από χειρουργική επέμβαση ή ακτινοβολία.

Κατά τη διάρκεια χημειοθεραπείας:

• Διάμεση - χρησιμοποιήστε πλάκα Gliadel (δίσκο με μορφή πολυμερούς). Είναι εμποτισμένα με Carmustine, ένα πρότυπο φάρμακο χημειοθεραπείας για τον καρκίνο του εγκεφάλου, και εμφυτεύονται. Μετά το χειρουργείο, αφαιρούνται από την κοιλότητα.
• Ενδοθηλιακά - Χημικά εγχέονται στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό.
• Ενδοαρτηριακά - χρησιμοποιήστε μικροσκοπικούς καθετήρες για την ένεση χημείας υψηλής δόσης στις αρτηρίες του εγκεφάλου.

Η θεραπεία πραγματοποιείται με τα ακόλουθα φάρμακα:

• πρότυπα παρασκευάσματα: Temozolomidom (Temodar), Carmustine (Biknu), PVC (Procarbazine, Lomustine, Vincristine).
• Τα φάρμακα με βάση το λευκόχρυσο: Σισπλατίνη (Πλατινόλη), Καρβοπλατίνη (Paraplatin), χρησιμοποιούνται συχνότερα για τη θεραπεία των γλοιωμάτων και των μυελοβλαστωμάτων.

Οι ερευνητές μελετούν φάρμακα για τη θεραπεία διαφόρων τύπων όγκων, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου. Για παράδειγμα, Tamoxifen (Nolvadex) και Paclitaxel (Taxol) θεραπεύουν τον καρκίνο του μαστού, το Topotecan (Hikamtin) - ο καρκίνος των ωοθηκών και του πνεύμονα, το Vorinostatom (Zolinza) θεραπεύει λέμφωμα του δέρματος. Όλα αυτά τα εργαλεία, καθώς και το συνδυασμένο φάρμακο - Irinotecan (Kamptostar) αρχίζουν να χρησιμοποιούνται για onco-όγκους του εγκεφάλου.

Από τα βιολογικά παρασκευάσματα για τη θεραπεία-στόχο, για παράδειγμα, χρησιμοποιείται το Bevacizumab (Avastin), το οποίο εμποδίζει την ανάπτυξη αιμοφόρων αγγείων που τροφοδοτούν τον όγκο, για παράδειγμα το γλοιοβλάστωμα, το οποίο εξελίσσεται μετά από χημεία και ακτινοβολία. Μεταξύ των στοχευόμενων παραγόντων, η αγωγή πραγματοποιείται με αμικακίνες, αναστολείς τυροσίνης, δεσμεύοντας πρωτεΐνες που εμπλέκονται στην ανάπτυξη κυττάρων όγκου. Εκτός από τους αναστολείς κινάσης τυροσίνης και άλλα νέα μέσα. Ωστόσο, όλα αυτά τα εργαλεία είναι εξαιρετικά τοξικά και δεν κάνουν διάκριση μεταξύ υγιών και καρκινικών κυττάρων. Αυτό οδηγεί σε σοβαρές παρενέργειες.

Ωστόσο, η στοχευμένη βιολογική θεραπεία στο μοριακό επίπεδο εμποδίζει τους μηχανισμούς που επηρεάζουν την ανάπτυξη και τον διαχωρισμό των κυττάρων.

Λαϊκή θεραπεία

Η θεραπεία όγκων εγκεφάλου με λαϊκές θεραπείες περιλαμβάνεται στην πολύπλοκη θεραπεία. Βοηθούν στην εξάλειψη της ναυτίας, του εμέτου και του πονοκεφάλου, των ήρεμων νεύρων και άλλων εκδηλώσεων.

Τούρτες από πηλό: πρέπει να αραιωθούν με άργιλο (οποιουδήποτε) με ξύδι σε κατάσταση κέικ πάχους 2 εκ. Εφαρμόστε κέικ στους ναούς και στο πίσω μέρος του κεφαλιού, σταθεροποιήστε και κρατήστε 2 ώρες (όχι περισσότερο) από πονοκέφαλο και νεύρωση.

Είναι σημαντικό! Ο πηλός δεν μπορεί να θερμανθεί και να ξαναχρησιμοποιηθεί. Οι περισσότερες από τις θεραπευτικές ιδιότητες του μπλε, πράσινου και κόκκινου πηλού. Πριν την κατεργασία με πηλό, το υλικό πρέπει να κρατιέται κάτω από τις άμεσες ακτίνες του ήλιου το πρωί για 2-3 ώρες.

Λοσιόν στο κεφάλι: ατμού το βιολετί, τα άνθη του ασβέστη, το φασκόμηλο, το ξιφία, τα βάζουμε σε ένα παχύ στρώμα υφάσματος και εφαρμόζουμε έναν επίδεσμο στο κεφάλι με τη μορφή ενός καπακιού. Κρατήστε 6-8 ώρες.

Έγχυση: Γαβριτάκια λουλουδιών (2 κουταλιές της σούπας). Βράστε με βραστό νερό (500 ml) και επιμείνετε σε μπάνιο για 15 λεπτά. Πάρτε μισό φλυτζάνι για 2-2,5 μήνες.

Έγχυση: λουλούδια καστανιάς (2 κουταλιές της σούπας L - φρέσκα, ξηρά - 1 κουταλιά της σούπας L) ρίξτε νερό - 200 ml. Βράζουμε και αφήνουμε να σταματήσουν για 8 ώρες. Πάρτε μια γουλιά κατά τη διάρκεια της ημέρας - 1-1,5 λίτρα έγχυσης.

Καρδιά: σε ίσες ποσότητες κατά βάρος παίρνουν ρίγανη και ρίζα Maryin, τριαντάφυλλο και αρνίκο, αλογοουρά και γκι, τριαντάφυλλα, θυμαρίνα, τριφύλλι, τριφύλλι, μέντα, βάλσαμο λεμονιού, τζίνγκο μπιλόμπα, διοσκόρια, αρχικό γράμμα, σόφορα. Ρίξτε συλλογή (2 κουταλιές της σούπας) με αλκοόλ - 100 ml και επιμείνετε 21 ημέρες. Αποδεχτείτε το βάμμα των 30 ημερών, ξεκινώντας με 3 σταγόνες.

Οι βλαστημένοι κόκκοι καλαμποκιού πρέπει να καταναλωθούν κατά 3 κουταλιές της σούπας. L., πίνοντας τσάι βοτάνων από καλέντουλα και άγρια ​​ρίζα φράουλας (3 κουταλιές της σούπας), άγρια ​​λουλούδια και άγρια ​​λουλούδια φράουλας (2 κουταλιές της σούπας), μαρινάδα ρίζας - 0,5 κουταλιού. Η συλλογή συνθλίβεται και ατμός 2 κουταλιές της σούπας. l βραστό νερό.

Διατροφή και δίαιτες

Με τη βοήθεια μιας καλά επιλεγμένης διατροφής, μπορείτε να αυξήσετε την πιθανότητα ανάκτησης. Πρώτα απ 'όλα, η διατροφή στον καρκίνο του εγκεφάλου αποκλείει το αλάτι, τα τρόφιμα με νάτριο (τυριά, λάχανο, σέλινο, αποξηραμένα φρούτα, μουστάρδα). Συμπεριλάβετε τροφές με κάλιο, ασβέστιο και μαγνήσιο στη διατροφή. Δεν μπορείτε να φάτε βαριά και τρόφιμα που συμβάλλουν στη μετεωρισμός. Η κατανάλωση σκόρδου είναι ευεργετική - μειώνει τον επιζήμιο μετασχηματισμό στα κύτταρα του ιστού. Τα τρόφιμα που περιέχουν ωμέγα οξέα (λιναρόσπορο και σπόροι, καρύδια, λιπαρά θαλάσσια ψάρια) βοηθούν στην καταπολέμηση των εγκεφαλικών όγκων.

Πόσα ζουν με έναν όγκο στον εγκέφαλο;

Μετά την αφαίρεση τέτοιων όγκων όπως το επενδύμιο και το ολιγοδενδρογλοίωμα, ο ρυθμός επιβίωσης για 5 χρόνια είναι 86-82% για άτομα ηλικίας 20-44 ετών, για ασθενείς ηλικίας 55-64 ετών - 69-48%. Η πρόγνωση μετά από γλοιοβλάστωμα και άλλους επιθετικούς τύπους είναι: 14% για νέους ηλικίας 20 έως 44 ετών και 1% για ασθενείς ηλικίας 55 έως 64 ετών.

Πρόληψη του καρκίνου του εγκεφάλου

Μετά τη θεραπεία, οι ασθενείς μεταφέρονται στην καταχώριση του ιατρείου στον τόπο κατοικίας. Περιοδικά στην κλινική πραγματοποιούν επανειλημμένες εξετάσεις. Αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής εξετάζεται σε ένα μήνα, στη συνέχεια 3 μήνες μετά την πρώτη θεραπεία, στη συνέχεια 2 φορές σε μισό χρόνο, στη συνέχεια μία φορά το χρόνο. Με υποτροπή, επαναλάβετε τη θεραπεία.