Θέση ζάλη

Απελευθέρωση 6 Δεκεμβρίου 2017

Ο ίλιγγος κατά θέσης είναι μια καλοήθης ασθένεια. Μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά και να προκαλέσει πτώση ενός ατόμου και πρόκληση τραυματισμού.
Αυτό το πρόβλημα προκύπτει λόγω δυσλειτουργίας της αιθουσαίας συσκευής.
Αυτό το πρόβλημα εμφανίζεται πιο συχνά στις γυναίκες απ 'ό, τι στους άνδρες.

Συχνά, ο ίλιγγος θέσης συνοδεύεται από πονοκέφαλο, ναυτία και έμετο.

Τι να κάνετε
Ο εντοπισμένος ίλιγγος μπορεί να εξαλειφθεί με τη βοήθεια ειδικών ασκήσεων.

Υγεία και ζωντανή υγεία με την Έλενα Μαλίσεβα

Δεν είναι ο επίσημος χώρος των προγραμμάτων Υγείας και Ζωής. Υγιής, Έλενα Μαλίσεβα - ηγετική

Καλοήθης παροξυσμικός ίλιγγος θέσης. Θεραπεία, συμπτώματα, αιτίες

Απελευθέρωση 6 Δεκεμβρίου 2017
Συζητήστε για ζάλη όταν γυρίζετε το κεφάλι

Θέση του ίλιγγο. Αυτό συμβαίνει όταν γυρίζετε το κεφάλι σας απότομα, και αμέσως αμέσως ζαλίζετε. Εξαρτάται από τη θέση και τίποτα άλλο. Ένα άλλο σύμπτωμα είναι συγκλονιστικό, αστάθεια όταν περπατάτε.
Το πλήρες όνομα αυτού του φαινομένου είναι ο καλοήθης παροξυσμικός ίλιγγος. Καλοπροαίρετα, δηλαδή, δεν προκαλεί σημαντική βλάβη στους ανθρώπους. Το παροξυσμικό σημαίνει ξαφνικές κρίσεις. Θέση - σχετίζεται, κατά κανόνα, με την κίνηση του κεφαλιού, στροφή ή πτώση. Ζάλη είναι η αίσθηση ότι τα αντικείμενα γύρω σας περιστρέφονται ή εσείς ο ίδιος γυρίζετε.

Ας κάνουμε μια δοκιμή. Ενώ στέκεστε, γυρίστε το κεφάλι σας στη μία πλευρά, στη συνέχεια, απότομα στην άλλη, και στη συνέχεια κοιτάξτε ξανά. Εάν είστε ταλαντούμενοι με αυτές τις στροφές του κεφαλιού, τότε ο ίλιγγος της θέσης σας έχει επηρεάσει επίσης.

Η αιθουσαία συσκευή μας βρίσκεται βαθιά στα αυτιά μας. Αποτελείται από τρία ημικυκλικά κανάλια που βρίσκονται σε διαφορετικά επίπεδα. Ο ενδολυμμός ρέει μέσα στα κανάλια. Στα τείχη των καναλιών υπάρχουν ευαίσθητες τρίχες που συλλαμβάνουν κίνηση των λεγόμενων βότσαλα, οθολίθων κατά μήκος της λεμφαδένου. Αυτή η κίνηση των τριχών μετατρέπεται σε νευρική ώθηση και αποστέλλεται στον εγκέφαλο. Έτσι, αισθανόμαστε τη θέση του σώματός μας. Ένα από τα τρία κανάλια είναι επίσης ευαίσθητο στην επιτάχυνση, δηλαδή στην ταχύτητα της κίνησης μας. Έχουμε δύο τέτοια συστήματα καναλιών, ένα σε κάθε πλευρά. Επομένως, παρακολουθούμε τη στερεοφωνική θέση του σώματος του. Δηλαδή, ο εγκέφαλος λαμβάνει πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο που βρίσκονται οι ωτοίθλοι στα κανάλια αφενός, στα κανάλια αφετέρου, συγκεντρώνει μαζί και γνωρίζουμε τη θέση μας. Με έκπληξη, το μέγεθος αυτού του σώματος είναι συγκρίσιμο με το μέγεθος του κόκκου ρυζιού. Αλλά αυτός που δίνει ένα μήνυμα στον εγκέφαλο σχετικά με τους οποίους οι μύες πρέπει να τεντωθούν για να διατηρηθεί η ισορροπία.

Περίπου το 2,5% του πληθυσμού πάσχει από παροξυσμική ζάλη. Μερικές φορές οι επιθέσεις μπορεί να διαρκέσουν μερικά λεπτά, και μερικές φορές να σέρνεται για ώρες, μέρες και ακόμη και εβδομάδες. Σε αυτή την περίπτωση, οι άνθρωποι μεταφέρονται στο νοσοκομείο. Οι γιατροί σχεδόν πάντοτε διαγνώσουν εγκεφαλικό επεισόδιο σπονδυλικής στήλης. Αλλά σε αυτή την περίπτωση είναι λάθος. Και ακόμα και μετά από μερικές εβδομάδες στο νοσοκομείο, οι άνθρωποι δεν παίρνουν ανακούφιση.

Τα κόλπα του Epley μπορούν να βοηθήσουν σε αυτή την κατάσταση. Ονομάζονται από το όνομα του γιατρού, ο οποίος διαπίστωσε ότι αυτό το σύνολο τεχνικών μειώνει σημαντικά την κατάσταση των ανθρώπων που υποφέρουν από ίλιγγο. Πιστεύεται ότι έως και το 90% του ιλίγγου μπορεί να σταματήσει χρησιμοποιώντας αυτές τις κινήσεις.

Ας υποθέσουμε ότι ζαλίζετε όταν γυρίζετε το κεφάλι σας προς τα δεξιά. Σε αυτή την περίπτωση, για να απαλλαγείτε από αυτό, πρέπει να γυρίσετε το κεφάλι σας προς τα δεξιά κατά 45 μοίρες, δηλαδή, όχι στο τέλος, να παραμείνετε στη θέση αυτή για 20 δευτερόλεπτα. Μετά από αυτό, βάλτε απαλά στην πλάτη σας, χωρίς να αλλάξετε τη θέση του κεφαλιού, και πάλι να παραμείνετε για 20 δευτερόλεπτα. Το επόμενο βήμα είναι να γυρίσετε το κεφάλι σε 90 μοίρες, δηλαδή, τώρα το κεφάλι πρέπει να γυρίσει 45 μοίρες προς τα αριστερά. Περιμένουμε άλλα 20 δευτερόλεπτα. Ενεργοποιήστε προσεκτικά την αριστερή πλευρά σας για άλλα 20 δευτερόλεπτα. Καλύτερα να βοηθήσετε κάποιον, κρατώντας το κεφάλι του. Στη συνέχεια, πρέπει να χαμηλώσετε τα πόδια σας στο πάτωμα και να καθίσετε και να γυρίσετε το κεφάλι σας ίσια.

Σας υπενθυμίζουμε ότι η σύνοψη είναι μόνο ένα συνοπτικό περιεχόμενο πληροφοριών σχετικά με αυτό το θέμα από ένα συγκεκριμένο πρόγραμμα, μπορείτε να παρακολουθήσετε το πλήρες βίντεο της κυκλοφορίας στον ακόλουθο σύνδεσμο: Live great: Release on December 6, 2017

Μοιραστείτε τη σύνδεση στα κοινωνικά δίκτυα!

Αυτές οι SPECIAL ασκήσεις θα βοηθήσουν στην αντιμετώπιση του HOVERAGE.

Οικολογία της ζωής. Υγεία: Στις αρχές Μαΐου, έγραψα μια γυναίκα από Ekaterinburg, το οποίο μεταξύ άλλων είπε ότι «δεν είναι ακριβώς πριν από λίγο καιρό εμφανίστηκε ζάλη, όλες τις εξετάσεις του κεφαλιού, τα αιμοφόρα αγγεία, το λαιμό, δεν βλέπω κανένα λόγο για αυτό το εντυπωσιακό» και otonevrologa τεθεί η διάγνωση «otolitiaz».

Στις αρχές Μαΐου, έγραψα μια γυναίκα από Ekaterinburg, το οποίο μεταξύ άλλων είπε ότι «δεν είναι ακριβώς πριν από λίγο καιρό εμφανίστηκε ζάλη, όλες τις εξετάσεις του κεφαλιού, τα αιμοφόρα αγγεία, το λαιμό, δεν βλέπω κανένα λόγο για αυτό το εντυπωσιακό» και otonevrologa τεθεί η διάγνωση «otolitiaz».

Το θεωρητικό μέρος αποδείχθηκε αρκετά περίπλοκο, αλλά δεν χρειάζεται να γνωρίζετε όλες τις αποχρώσεις. Αρκεί να φανταστούμε τα συμπτώματα και τη μέθοδο θεραπείας.

Λίγη θεωρία για την αντίληψη της ισορροπίας

Οι ήχοι, η ισορροπία και η επιτάχυνση του σώματος γίνονται αντιληπτές στο εσωτερικό αυτί. Ο ήχος είναι στο σαλιγκάρι. Στατική θέση του σώματος (ακίνητη) αντιληπτή αιθουσαία κύτταρα στο οβάλ και στρογγυλά σακουλάκια προθαλάμου. Αυτές οι τσάντες είναι συνήθως ωτοκονίας (κρύσταλλοι του CaCO3 όξινο ανθρακικό ασβέστιο), η οποία σε οποιαδήποτε θέση του σώματος υπό πίεση σε οποιαδήποτε ομάδα υποδοχέων, και κατευθύνουν τις ηλεκτρικές ωθήσεις στον εγκέφαλο.

Το αυτί χωρίζεται σε εξωτερικό, μεσαίο και εσωτερικό.

Δυναμική αλλαγές στη θέση του σώματος (στροφή, επιτάχυνση) θεωρείται από τους ημικυκλικά κανάλια, τα οποία ξεκινούν από ένα οβάλ θήκη (συνώνυμο - αγαπητέ καρδιά, utriculus στα λατινικά). Κάθε ημικυκλικό κανάλι (3) έχει δύο σκέλη (βάση), ένα επεκτάθηκε, σχηματίζοντας ένα λεγόμενο φιαλίδιο. Στις φύσιγγες υπάρχουν ευαίσθητα κύτταρα, που καλύπτονται με ένα καπάκι από ζελέ.

Δεδομένου ότι οι ημικυκλικοί δίαυλοι βρίσκονται σε 3 αμοιβαία κάθετα επίπεδα, οποιαδήποτε κίνηση της κεφαλής δεν θα περάσει απαρατήρητη από τους υποδοχείς της αιθουσαίας συσκευής. Όταν αλλάζει η θέση της κεφαλής, το endolymph κινείται με την αδράνεια και προκαλεί ταλαντώσεις του cupule και των τριχών του υποδοχέα που καλύπτονται από αυτό. Οι νευρικές παλμώσεις από τους υποδοχείς πηγαίνουν στον εγκέφαλο.

Τα αισθητήρια (υποδοχέα) κύτταρα αναμιγνύονται με τα υποστηρικτικά (υποστηρικτικά) κύτταρα (βλέπε εικόνα). Οι διεργασίες των υποστηρικτικών κυττάρων και των ευαίσθητων άκρων των κυττάρων υποδοχέα εμβαπτίζονται σε μια μάζα τύπου ζελατίνης - την οτηλίτη μεμβράνη. Στο άνω μέρος της ωοειδούς μεμβράνης οι ωτοίλοι διασκορπίζονται, γεγονός που διπλασιάζει την πυκνότητα τους σε σύγκριση με το περιβάλλον ενδολυμίδιο.

Αυτή η διαφορά βάρους είναι απαραίτητη για την κανονική λειτουργία των υποδοχέων. Εάν η κεφαλή εκτίθεται σε επιτάχυνση, τότε η δύναμη αδράνειας που επενεργεί στο ενδοολύμφο και στην οτηλίτη μεμβράνη είναι διαφορετική λόγω της διαφοράς πυκνότητας. Ολόκληρος ο ολίθιος μηχανισμός ολισθαίνει εύκολα με αδράνεια κατά μήκος του ευαίσθητου επιθηλίου. Ως αποτέλεσμα, τα κελύφη εκτρέπονται και διεγείρουν τους υποδοχείς.

Από τους υποδοχείς της αιθουσαίας συσκευής, οι νευρικές παλμίες πηγαίνουν στον εγκέφαλο. Τα κέντρα του αιθουσαίου αναλυτή συνδέονται στενά με τα κέντρα του οφθαλμοκινητικού νεύρου στον μεσαίο εγκέφαλο, γεγονός που εξηγεί την ψευδαίσθηση της κίνησης των αντικειμένων σε έναν κύκλο αφού σταματήσουμε την περιστροφή.

Τα αιθουσαία κέντρα είναι επίσης στενά συνδεδεμένα με την παρεγκεφαλίδα και τον υποθάλαμο, που προκαλούν συντονισμό κίνησης και ναυτία κατά τη διάρκεια μιας κίνησης σε ένα άτομο. Ο αιθουσαίο αναλυτής τελειώνει στον εγκεφαλικό φλοιό. Η συμμετοχή του φλοιού στην εφαρμογή συνειδητών κινήσεων μας επιτρέπει να ελέγξουμε το σώμα στο διάστημα.

Τι είναι η ωτολιθίαση;

Otolitiaz ονομάζεται επίσης DPPG - καλοήθης παροξυσμικός ίλιγγος θέσης. Η λέξη «παροξυσμική» σημαίνει «με τη μορφή των επιθέσεων», «επεισοδιακή» και η λέξη «θέσης» τονίζει η εξάρτηση από την έναρξη των επιθέσεων σε θέση του σώματος, τη στάση του σώματος, «θέση». Με άλλα λόγια, otolitiaz αυτό εκδηλώνεται με τη μορφή των επιθέσεων του ιλίγγου, της κεφαλής όταν ο ασθενής είναι σε ορισμένες θέσεις.

Όταν otoliatiaze ωτοκονίας μεμβράνη για άγνωστους λόγους έχει υποστεί βλάβη για να σχηματίσει ένα κινητό θραύσματα τα οποία είναι ελεύθερα να κινούνται και να διεισδύουν στη ενδολέμφο των ημικυκλικών καναλιών, συχνά ρυθμιζόμενο ως η χαμηλότερη τοποθετημένο. Υπάρχουν 2 τύποι ωτολιθίασης:

καναλολιθίαση (κοινή) - θραύσματα χαλαρά διατεταγμένα σε θρόμβο στο ομαλό τμήμα του ημικυκλικού σωλήνα,

Kupulolitiaz (σπάνια) - σταθερά θραύσματα στο κουκούλα της αμπούλας ενός από τα ημικυκλικά κανάλια.

Κομματιών πάνω στην κυπέλλιο επιδεινώσει την κινητικότητα του, έτσι ώστε οι κινήσεις του κεφαλιού ο εγκέφαλος λαμβάνει από το αιθουσαίο υποδοχείς ασύμμετρης πληροφόρησης, από την οποία «buggy» με τη μορφή της ζάλης, νυσταγμός (ακούσιες ταχείες ρυθμική κίνηση των ματιών, από τα ελληνικά nystagmós -. Nap) και αυτόνομες αντιδράσεις.

Σε 50-75% των περιπτώσεων, δεν μπορεί να αποδειχθεί η αιτία της οτιλιθίασης (ιδιοπαθής μορφή), σε άλλες περιπτώσεις υπάρχουν:

• τραυματισμό
• neyrolabirintit (φλεγμονή λαβύρινθο),
• Τη νόσο του Meniere
• χειρουργικές επεμβάσεις (τόσο στο αυτί όσο και στη γενική χειρουργική επέμβαση).

Συμπτώματα της ολιθίας

Η οτολιθίαση χαρακτηρίζεται από ξαφνική, έντονη ζάλη (με αίσθηση περιστροφής αντικειμένων γύρω από τον ασθενή) όταν αλλάζει η θέση του κεφαλιού και του σώματος. Τις περισσότερες φορές, η ζάλη εμφανίζεται το πρωί μετά τον ύπνο ή τη νύχτα όταν γυρίζετε στο κρεβάτι. Η ζάλη δεν διαρκεί περισσότερο από 1-2 λεπτά (αλλά ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί περισσότερο). Εάν ο ασθενής επιστρέψει στην αρχική του θέση όταν εμφανιστεί ζάλη, η ζάλη σταματάει πιο γρήγορα.

Προκαλώντας μια επίθεση μπορεί επίσης να ρίχνει το κεφάλι προς τα πίσω και προς τα κάτω πλαγιές (προσοχή στην κίνηση), έτσι ώστε η πλειοψηφία των ασθενών, πειραματικά τον καθορισμό αυτό το αποτέλεσμα, προσπαθήστε να παράγει μια «επικίνδυνη» κίνημα είναι αργή ή να μην χρησιμοποιήσει το προσβεβλημένο αεροπλάνο κανάλι. Ως τυπικό περιφερικού ιλίγγου, otolitiaza επίθεση μπορεί να συνοδεύεται από ναυτία (σπάνια έμετος).

Ίλιγγος θέσης DPPG όταν μεγίστως εκφράζεται μετά το ξύπνημα, και στη συνέχεια κατά τη διάρκεια της ημέρας είναι συνήθως μειώνεται. Όταν αυτό οφείλεται σε μερική kanalolitiaze rasseivaniemfragmentov θρόμβο από τα ημικυκλικά κανάλια με την πρώτη κίνηση της κεφαλής, και το βάρος τους δεν είναι αρκετό για να δημιουργήσει μια παρόμοια επίδραση της δύναμης, έτσι ώστε η επαναλαμβανόμενη κλίσεις ίλιγγος θέσης μειώνεται.

Εκτός από τη ζάλη, η παρουσία του νυσταγμού (ακούσιες γρήγορες ρυθμικές κινήσεις των ματιών) είναι χαρακτηριστική της ωτολιθίασης. Ο νυσταγμός κατά θέσης έχει μεγάλη διαγνωστική αξία, επειδή ο ειδικός μπορεί εύκολα να εντοπίσει το πρόβλημα του ημικυκλικού καναλιού με τις χαρακτηριστικές κινήσεις των ματιών. Κατά την επίθεση του DPPG, ο νυσταγμός και η ζάλη εμφανίζονται ταυτόχρονα, μειώνονται και εξαφανίζονται. Η διάρκεια του νυσταγμού θέσης για την κανάλιλιθίαση του πρόσθιου και του πρόσθιου καναλιού δεν υπερβαίνει τα 30-40 δευτερόλεπτα, για την κανάλιλιθίαση του οριζόντιου καναλιού - 1-2 λεπτά. Η κουρηλιολιθίαση χαρακτηρίζεται από ένα μεγαλύτερο νυσταγμό θέσης.

Ένα τυπικό νυσταγμό DPPG έχει πάντα κάποια καθυστέρηση, λόγω του ιξώδους του endolymph (συγκρίνετε την ταχύτητα μιας πέτρας που πέφτει στον αέρα και στο νερό). Η διάρκεια της καθυστέρησης έχει επίσης κάποια τιμή (για την παθολογία του οριζόντιου καναλιού είναι ίση με 1-2 δευτερόλεπτα, για τα οπίσθια και τα πρόσθια ημικυκλικά κανάλια - έως 3-4 δευτερόλεπτα).

Διάγνωση της Οθολιθίας

Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση DPPG, εκτελείται μια δοκιμή Dix-Holpayk. Ο ασθενής κάθεται στον καναπέ, το βλέμμα του είναι σταθερό στο μέτωπο του γιατρού. Ο γιατρός γυρίζει το κεφάλι του ασθενούς σε μια ορισμένη κατεύθυνση (π.χ., δεξιά) το θέτει κατά περίπου 45 ° και στη συνέχεια απότομα στην πλάτη του, με το κεφάλι του 30 ° ρίχνει πίσω στην πλάτη (η κεφαλή αναρτάται από έναν καναπέ), διατηρώντας μια στροφή στους 45 ° προς την πλευρά. Με ένα θετικό δείγμα μετά από μια σύντομη λανθάνουσα περίοδο 1-5 δευτερόλεπτα νυσταγμό και ζάλη συμβεί. Αν το δείγμα είναι μια στροφή της κεφαλής προς τα δεξιά δίνει αρνητική απάντηση, θα πρέπει να επαναληφθεί με μια στροφή του κεφαλιού προς τα αριστερά.

Ο γιατρός παρατηρεί τις κινήσεις των ματιών του ασθενούς και τον ρωτάει αν υπάρχει ζάλη. Ο ασθενής έχει προειδοποιηθεί εκ των προτέρων για την πιθανότητα ζάλης που του είναι γνωστός και ότι αυτή η κατάσταση είναι αναστρέψιμη και ασφαλής.

Κατά τη διατύπωση της διάγνωσης του DPPG, πρέπει να υποδεικνύεται η πλευρά της βλάβης (αριστερά, δεξιά) και η ημικυκλική διαδρομή (οπίσθια, πρόσθια, εξωτερική). Για παράδειγμα: "Οθολιθίαση του οπίσθιου ημικυκλικού καναλιού του αριστερού αυτιού".

Σήμερα, το CPPG θεωρείται μία από τις πιο κοινές αιτίες του ίλιγγο που σχετίζεται με την παθολογία του εσωτερικού αυτιού και αντιπροσωπεύει περίπου το 25% του συνολικού περιφεριακού αιθουσαίου ιλίγγου.

Ο ίλιγγος είναι περιφερειακός και κεντρικός:

περιφερικό ίλιγγο που προκαλείται από ανωμαλίες του αιθουσαίου αναλυτή εκτός του εγκεφάλου. Είναι συχνά, αλλά συνήθως δεν φθάνουν σε έντονο βαθμό, επειδή ο εγκέφαλος προσαρμόζεται στην εσφαλμένη λειτουργία της πηγής των παλμών.

1. δυσαρθρία (μειωμένη προφορά λόγω ανεπαρκούς εννεύρωσης της φωνητικής συσκευής),

2. διπλωπία (διπλή όραση),

3. παραισθησία (μια ασυνήθιστη αίσθηση μούδιασμα του δέρματος, "τρυπώντας φλυαρία", μυρμήγκιασμα που εμφανίζεται χωρίς εξωτερική επίδραση),

4. κεφαλαλγία

5. Αδυναμία

6. Αταξία (διαταραχή στο συντονισμό των εθελοντικών κινήσεων) των άκρων.

Προβλήματα διάγνωσης του ίλιγγο

Οστεοχόνδρωση

Συχνά, ο ίλιγγος κατηγορείται για την αυχενική οστεοχονδρόζη. Αν παίρνετε ακτίνες Χ της σπονδυλικής στήλης, η διάγνωση της οστεοχονδρωσίας μπορεί να γίνει σε οποιοδήποτε ηλικιωμένο άτομο. Οι παθολογικές αλλαγές μπορούν να βρεθούν στο 100% του πληθυσμού αυτής της ηλικίας, αλλά θα ήταν απόλυτο λάθος να δώσουμε την "οστεοχονδρόζη" ως αιτία του ίλιγγο.

Βερτερό-βασική ανεπάρκεια

Ελαφρώς πιο λογική (αλλά και πάλι κακώς) οι γιατροί κατηγορούνται ίλιγγο αγγειακή σπονδυλοβασικού-βασικής ανεπάρκειας (VBI και συμβαίνουν όταν η ροή του αίματος προς τον εγκέφαλο των σπονδυλικών αρτηριών) λόγω αθηροσκλήρωσης ή συγγενή συστροφή των πλοίων, εξηγώντας στον ασθενή: «Θα γυρίσει το κεφάλι, τα αιμοφόρα αγγεία σας συμπιέζουν και το αίμα σταματά να ρέει στον εγκέφαλο, που προκαλεί ζάλη ».

Θεωρία: πώς τροφοδοτείται ο εγκέφαλος με αίμα.

Προμήθεια αίματος στον εγκέφαλο (κάτω όψη).

Ο βραχιοκεφαλικός κορμός (2), η αριστερή κοινή καρωτιδική αρτηρία και η αριστερή υποκλείδιας αρτηρία (3) απομακρύνονται διαδοχικά από την αορτική αψίδα (1). Σε κάθε πλευρά, η κοινή καρωτιδική αρτηρία (δεξιά - 4) χωρίζεται στην εξωτερική (δεξιά - 6) και εσωτερική. Οι εσωτερικές καρωτιδικές αρτηρίες (αριστερά - 7) πηγαίνουν στον εγκέφαλο και προμηθεύουν αίμα στα πρόσθια τμήματα του, καθώς και στο μάτι (οφθαλμική αρτηρία - 9).

Η σπονδυλική αρτηρία αναχωρεί από την υποκλείδια αρτηρία σε κάθε πλευρά (αριστερή σπονδυλική αρτηρία - 5). Οι σπονδυλικές αρτηρίες περνούν στις οπές των εγκάρσιων διεργασιών των τραχηλικών σπονδύλων. Στην κρανιακή κοιλότητα με βάση τον εγκέφαλο 2, οι σπονδυλικές αρτηρίες συνδέονται σε μία βασική αρτηρία (8).

Δύο εσωτερικές sodinyayutsya καρωτιδικής αρτηρίας μεταξύ της ίδιας και της βασικής αρτηρίας μέσω συνδετικών υποκαταστήματα σε 25-50% των περιπτώσεων σχηματισμού δακτυλίου αίματος - έναν κύκλο του Willis, το οποίο επιτρέπει εγκέφαλος δεν πεθαίνουν όταν η ροή του αίματος προς 1 από 4 αρτηριών στον εγκέφαλο ξαφνικά σταματά. Με χρόνια ανεπάρκεια αίματος στον εγκέφαλο στις σπονδυλικές αρτηρίες, εμφανίζεται ανεπάρκεια σπονδύλου-βασιλικού.

Στην πραγματικότητα, η ζάλη προκαλείται πολύ σπάνια από το VBN (υπάρχουν περιπτώσεις χειρουργικών επεμβάσεων για την ισορροπία της σπειροειδούς σπονδυλικής αρτηρίας, η οποία δεν έφερε το αναμενόμενο αποτέλεσμα της εξάλειψης της ζάλης). Όταν η ανεπάρκεια των βασικών κυττάρων είναι ανεπαρκής, η ζάλη δεν μπορεί να είναι το μοναδικό σύμπτωμα, αφού πάσχουν όλοι οι ανατομικοί σχηματισμοί που παρέχουν αίμα από τις σπονδυλικές και βασικές αρτηρίες. Η ζάλη με VBN διαρκεί από μερικά δευτερόλεπτα έως λεπτά και συνοδεύεται από:

τα συμπτώματα της όρασης (το πέπλο πριν από τα μάτια, η σωληνωτή όραση - η στένωση των περιφερειακών οπτικών πεδίων), επειδή το οπτικό κέντρο βρίσκεται στις ινιακές περιοχές του εγκεφαλικού φλοιού.

ακοή σε νευροαισθητικό (ήχο-αντιληπτικό) είδος, επειδή το εσωτερικό αυτί τροφοδοτείται από την αρτηρία λαβυρίνθου, η οποία απομακρύνεται από τη βασική αρτηρία.

Περιέργως, το σύνδρομο της Καπέλα Σιξτίνα (συγκοπή σε ηλικιωμένους τουρίστες με υπερέκταση του αυχένα κατά τη στιγμή της επιθεώρησης των έργων ζωγραφικής του Μιχαήλ Αγγέλου στην οροφή Καπέλα Σιξτίνα στη Ρώμη) μέχρι σήμερα, σύμφωνα με πληροφορίες στο Διαδίκτυο, που δεν συνδέονται με otolitiazom και απότομη μείωση της ροής του αίματος μέσω του επηρεάζεται Αθηροσκλήρωση των σπονδυλικών αρτηριών. Ποιος έχει δίκιο; Σκεφτείτε μόνοι σας.

Ορθοστατική υπόταση

Ζάλη συμβαίνει και ορθοστατική υπόταση (ταχεία πτώση της αρτηριακής πίεσης με την πιθανή απώλεια της συνείδησης κατά τη μετάβαση από οριζόντια σε κάθετη), π.χ., ως ένα αποτέλεσμα της πρώτης δόσης κατά τη λήψη α-αναστολείς. Ο ίλιγγος με ορθοστατική υπόταση συνοδεύεται από μια αίσθηση «μύγες» πριν από τα μάτια, δεν συνοδεύεται από νυσταγμό και εμφανίζεται μόνο με απότομη άνοδο και πτώση του κεφαλιού. Για τη σωστή διάγνωση, είναι απαραίτητο να συγκρίνετε τη στάθμη της αρτηριακής πίεσης στη θέση του ασθενούς που βρίσκεται και στέκεται.

Θεραπεία της ολιθίτισης

Κατά τη διάρκεια των τελευταίων 20 ετών, έχει σημειωθεί σημαντική πρόοδος στη θεραπεία της οτιλιθίασης. Αν συνιστούσαν παλαιότεροι ασθενείς να αποφεύγουν τις "επικίνδυνες" διατάξεις και η θεραπεία ήταν μόνο συμπτωματική, τότε αναπτύχθηκαν μέθοδοι που επιτρέπουν στα θραύσματα ριτοειδών να επιστρέψουν στον ωοειδή σάκο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η καλοήθης παροξυσμική ζελατίζουσα θέση (οτηλιθίαση) θεραπεύεται με έναν επιτυχημένο ελιγμό σε μερικά λεπτά. Σε άλλες περιπτώσεις, οι ασκήσεις πρέπει να επαναλαμβάνονται αρκετές ημέρες, 1-3 φορές την ημέρα.

Με την ευκαιρία, η "καλοσύνη" στο όνομα της DPPG προκαλείται από την ξαφνική εξαφάνισή της (ανεξάρτητα από τη φαρμακευτική αγωγή). Αυτό συμβαίνει συνήθως λόγω της διάλυσης ελεύθερα κινούμενων σωματιδίων στο τελικόλυμμα, ειδικά όταν μειώνεται η συγκέντρωση ασβεστίου σε αυτό. Επίσης, τα σωματίδια μπορούν να κινηθούν στις σακούλες του προθαλάμου, αν και από μόνα τους συμβαίνει πολύ λιγότερο συχνά.

Αναφέρομαι στις ασκήσεις που μπορούν να χρησιμοποιηθούν από τους ασθενείς και τους γιατρούς για τη θεραπεία της ζάλης κατά τη διάρκεια της ωτολιθίας.

1. Μέθοδος Brandt-Daroff. Συνιστάται συνήθως στους ασθενείς για αυτο-χορήγηση.

Σύμφωνα με αυτή την τεχνική, ο ασθενής συνιστάται να εκτελεί τις ασκήσεις τρεις φορές την ημέρα, 5 φορές και στις δύο κατευθύνσεις σε μία συνεδρία. Εάν η ζάλη εμφανίζεται τουλάχιστον μία φορά το πρωί σε οποιαδήποτε θέση, οι ασκήσεις επαναλαμβάνονται το απόγευμα και το βράδυ. Για να εκτελέσει την τεχνική, ο ασθενής πρέπει, μετά το ξύπνημα, να καθίσει στο κέντρο του κρεβατιού, τα πόδια να κρέμονται κάτω. Κατόπιν τοποθετείται σε οποιαδήποτε πλευρά, με την κεφαλή στραμμένη προς τα πάνω κατά 45 °, και βρίσκεται στη θέση αυτή για 30 δευτερόλεπτα (ή έως ότου σταματήσει η ζάλη).

Μετά από αυτό, ο ασθενής επιστρέφει στην αρχική του θέση σε καθιστή θέση, στην οποία παραμένει για 30 δευτερόλεπτα, μετά την οποία βγαίνει γρήγορα στην αντίθετη πλευρά, γυρίζοντας την κεφαλή του προς τα πάνω κατά 45 °. Μετά από 30 δευτερόλεπτα, αναλαμβάνει την αρχική του καθιστή θέση. Το πρωί ο ασθενής κάνει πέντε επαναλαμβανόμενες κλίσεις προς τις δύο κατευθύνσεις. Εάν η ζάλη εμφανίζεται τουλάχιστον μία φορά σε οποιαδήποτε θέση, οι κλίσεις πρέπει να επαναλαμβάνονται κατά τη διάρκεια της ημέρας και το βράδυ.

Παράδειγμα ασκήσεων σύμφωνα με τη μέθοδο Brandt-Daroff (εξηγείται στα αγγλικά).

ΕΓΓΡΑΦΕΙΤΕ στο κανάλι μας στο YouTube Ekonet.ru, το οποίο σας επιτρέπει να παρακολουθείτε σε απευθείας σύνδεση, να κατεβάσετε από το YouTube δωρεάν βίντεο σχετικά με την υγεία, την αναζωογόνηση του ανθρώπου. Η αγάπη για τους άλλους και για τον εαυτό σας, καθώς ένα αίσθημα υψηλών κραδασμών είναι ένας σημαντικός παράγοντας ανάκαμψης - econet.ru.

Η διάρκεια αυτής της θεραπείας επιλέγεται ξεχωριστά. Η αποτελεσματικότητα αυτής της τεχνικής για την ανακούφιση του καλοήθους παροξυσμικού ιλίγγου κατά τη θέση είναι περίπου 60%. Μπορείτε να ολοκληρώσετε τις ασκήσεις αν ο ίλιγγος κατά τη διάρκεια της άσκησης Brandt-Daroff δεν επαναλαμβάνεται μέσα σε 2-3 ημέρες.

Οι υπόλοιποι θεραπευτικοί ελιγμοί απαιτούν την άμεση συμμετοχή του θεράποντος ιατρού. Η αποτελεσματικότητά τους μπορεί να φθάσει το 95%, αλλά πιθανώς σημαντικές ζάλη, ναυτία και έμετο, ωστόσο σε ασθενείς με παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος ελιγμούς γίνεται με προσοχή και προκαταρκτικές βηταϊστίνη εκχώρηση (24 mg άπαξ ημερησίως για 1 ώρα πριν από τον ελιγμό).

2. Ο ελιγμός του Semont.

Εκτελείται με τη βοήθεια ενός γιατρού ή ανεξάρτητα. Θέση εκκίνησης: κάθονται στον καναπέ, τα πόδια κρέμονται κάτω. Ο καθιστός ασθενής γυρίζει το κεφάλι του σε οριζόντιο επίπεδο σε 45 ° με έναν υγιή τρόπο. Στη συνέχεια, σταθεροποιώντας το κεφάλι με τα χέρια του, ο ασθενής τοποθετείται στην πλευρά του, στην πληγείσα πλευρά. Παραμένει σε αυτή τη θέση μέχρι να σταματήσει η ζάλη. Στη συνέχεια, ο γιατρός, μετακινώντας γρήγορα το κέντρο βάρους του και συνεχίζοντας να σταθεροποιεί την κεφαλή του ασθενούς στο ίδιο επίπεδο, τοποθετεί τον ασθενή στην άλλη πλευρά μέσω της καθισμένης θέσης χωρίς να αλλάζει τη θέση του κεφαλιού του ασθενούς (δηλαδή το μέτωπο προς τα κάτω). Ο ασθενής παραμένει σε αυτή τη θέση μέχρι να εξαφανιστεί τελείως η ζάλη. Περαιτέρω, χωρίς να αλλάζει τη θέση του κεφαλιού του ασθενούς, κάθεται σε έναν καναπέ. Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να επαναλάβετε τον ελιγμό.

3. Ο ελιγμός του Epley (σε περίπτωση παθολογίας του οπίσθιου ημικυκλικού καναλιού).

Είναι επιθυμητό να εκτελείται από γιατρό. Το χαρακτηριστικό του είναι μια σαφής τροχιά, αργή κίνηση από τη μια θέση στην άλλη. Η αρχική θέση του ασθενούς - που κάθεται κατά μήκος του καναπέ. Προηγουμένως, η κεφαλή του ασθενούς μετατράπηκε κατά 45 ° στην κατεύθυνση της παθολογίας. Ο γιατρός καθορίζει την κεφαλή του ασθενούς σε αυτή τη θέση. Στη συνέχεια, ο ασθενής είναι τοποθετημένος στην πλάτη του, το κεφάλι ρίχτηκε πίσω σε 45 °. Η επόμενη στροφή της σταθερής κεφαλής είναι στην αντίθετη κατεύθυνση στην ίδια θέση στον καναπέ. Στη συνέχεια, ο ασθενής τοποθετείται στο πλάι του και το κεφάλι στρέφεται με ένα υγιές αυτί. Κατόπιν ο ασθενής κάθεται, το κεφάλι του κλίνει και γυρίζει προς την κατεύθυνση της παθολογίας, μετά την οποία επιστρέφει στη συνήθη θέση του - κοιτάξτε μπροστά. Η παραμονή του ασθενούς σε κάθε θέση προσδιορίζεται ξεχωριστά, ανάλογα με τη σοβαρότητα του αιθουσαίου-οφθαλμικού αντανακλαστικού. Πολλοί ειδικοί χρησιμοποιούν επιπρόσθετα εργαλεία για να επιταχύνουν την εναπόθεση ελεύθερα κινούμενων σωματιδίων, πράγμα που αυξάνει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Κατά κανόνα, οι 2-4 ελιγμοί κατά τη διάρκεια μιας περιόδου θεραπείας είναι αρκετές για να σταματήσουν τελείως το BPHD.

4. Ελιγμός του Lempert (σε περίπτωση παθολογίας του οριζόντιου ημικυκλικού καναλιού).

Συνιστάται να εκτελέσετε γιατρό. Η αρχική θέση του ασθενούς - που κάθεται κατά μήκος του καναπέ. Ο γιατρός καθορίζει το κεφάλι του ασθενούς κατά τη διάρκεια ολόκληρου του ελιγμού. Η κεφαλή στρέφεται κατά 45 ° και το οριζόντιο επίπεδο προς την κατεύθυνση της παθολογίας. Στη συνέχεια, ο ασθενής τοποθετείται στην πλάτη του, στρέφοντας συνεχώς το κεφάλι του προς την αντίθετη κατεύθυνση, και στη συνέχεια - σε υγιή πλευρά, το κεφάλι, αντίστοιχα, γυρίζει το υγιές αυτί του προς τα κάτω. Περαιτέρω, προς την ίδια κατεύθυνση, το σώμα του ασθενούς στρέφεται και τοποθετείται στο στομάχι. το κεφάλι είναι τοποθετημένο στη μύτη προς τα κάτω. καθώς γυρίζει, το κεφάλι στρέφεται περισσότερο. Μετά από αυτό, ο ασθενής τοποθετείται στην αντίθετη πλευρά. κεφαλή - πληγή στο αυτί κάτω? καθισμένος τον ασθενή στον καναπέ μέσα από μια υγιή πλευρά. Ο ελιγμός μπορεί να επαναληφθεί.

Αφού εκτελέσετε τους ελιγμούς, είναι σημαντικό ο ασθενής να παρατηρεί τον τρόπο περιορισμού των κλίσεων και την πρώτη μέρα πρέπει να κοιμάστε με υπερυψωμένο κεφαλάκι στους 45-60 ° (για αυτό μπορείτε να χρησιμοποιήσετε πολλά μαξιλάρια). Η υποτροπή του καλοήθους παροξυσμικού ιλίγγου κατά τη θέση εμφανίζεται σε λιγότερο από 6-8% των ασθενών, οπότε οι συστάσεις περιορίζονται στην προσκόλληση στην κλίση.

Πρόσφατα έχουν δημιουργηθεί ειδικές καρέκλες με δυνατότητα πλήρους στερέωσης του ασθενούς, 2 άξονες περιστροφής, ηλεκτρονική κίνηση με πίνακα ελέγχου και δυνατότητα μηχανικής περιστροφής σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης. Σας επιτρέπουν να διαμορφώσετε ξεχωριστά ένα πρόγραμμα θεραπευτικών ελιγμών, μετακινώντας ακριβώς τον ασθενή στο επίπεδο οποιουδήποτε ημικυκλικού καναλιού κατά 360 ° με δυνατότητα κλιμακωτής περιστροφής. Η αποτελεσματικότητα του ελιγμού σε μια τέτοια καρέκλα αυξάνεται όσο το δυνατόν περισσότερο και, κατά κανόνα, δεν χρειάζεται επανάληψη.

Η αποτελεσματικότητα των ελιγμών (ασκήσεων) είναι σημαντικά υψηλότερη σε ασθενείς με καναλολιθίαση, η οποία είναι πολύ συχνότερη από τη κουκλοπουλιθίαση. Στη cupulolithiasis, οι ασκήσεις συνήθως απαιτούν επανάληψη και συνδυασμό διαφορετικών ελιγμών. Σε ειδικές περιπτώσεις, οι ασκήσεις Brandt-Daroff μπορούν να συνιστώνται για ανεξάρτητες μακροπρόθεσμες επιδόσεις προκειμένου να διαμορφωθεί η προσαρμογή.

Στο 1-2% όλων των ασθενών με καλοήθεις παροξυσμικές ασκήσεις και ελιγμούς θέσης του ιλίγγου είναι αναποτελεσματικές. Σε τέτοιες περιπτώσεις, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση.

Σε περίπτωση εμφάνισης DPPG, πρέπει πρώτα απ 'όλα:

• περιορίζουν την κίνηση
• επιλέξτε μια άνετη θέση που βρίσκεται,
• προσπαθήστε να γυρίσετε λιγότερο στο κρεβάτι και να ανέβετε ώστε να μην προκαλέσετε ζάλη.
• προσπαθήστε το συντομότερο δυνατό για να πάρετε ραντεβού με έναν γιατρό (νευρολόγο ή οδονευρολόγο), ο οποίος μπορεί να επιτευχθεί με οποιονδήποτε τρόπο, αλλά όχι οδήγηση αυτοκινήτου.

Άλλες αιτίες του ίλιγγο

Εκτός από την παραπάνω οθολιθίαση, ανεπάρκεια vertebro-basilar και ορθοστατική υπόταση, είναι δυνατές και άλλες αιτίες ίλιγγος:

έρπης: ο ιός έρπης βλάπτει το αιθουσαίο νεύρο. Συχνότερα στους νέους. Χρειάζονται αρκετές ημέρες (ο εγκέφαλος αντισταθμίζει τη βλάβη των νεύρων), αλλά πολλοί ασθενείς κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου έχουν το χρόνο να πάρουν μια εσφαλμένη διάγνωση εγκεφαλικού επεισοδίου.

Η νόσος του Meniere (άγχος στη δεύτερη συλλαβή, οπότε ο γιατρός περιέγραψε τη νόσο ήταν Γάλλος): ζάλη, ακοή, εμβοές. Προκαλείται από την αύξηση της πίεσης (ποσότητα υγρού) στην κοιλότητα του εσωτερικού αυτιού.

αιθουσαία ημικρανία: μια σπάνια μορφή ημικρανίας με ζάλη χωρίς πονοκεφάλους και προβλήματα ακοής. Αποτελεσματικά συμβατικά φάρμακα για ημικρανία (αναλγητικά, σουματριπτάνη, διυδροεργοταμίνη).

νευρωτικές διαταραχές και κατάθλιψη: για παράδειγμα, δυσφορία κατά τη διάρκεια της αβοραπίας (φόβος ανοιχτών χώρων) μπορεί να θεωρηθεί ως ζάλη από τον ασθενή.

Ο ζάλη είναι το θέμα της επιστήμης της ονοηλεκολογίας, που βρίσκεται στη διασταύρωση της νευροεπιστήμης και της ωτορινολαρυγγολογίας. Ως εκ τούτου, οι γιατροί ΟΝΤ στέλνουν τέτοιους ασθενείς σε νευρολόγους για θεραπεία και αυτοί επιστρέφουν στους ασθενείς με ΟΝT.

Υπάρχουν πολύ λίγοι otoneurologists. Στη Μόσχα υπάρχουν μόνο 7 οθονευρολόγοι που εμπλέκονται στενά στον ίλιγγο. Δεν υπάρχουν πολλοί ειδικοί στην Ευρώπη και τις ΗΠΑ, αλλά υπάρχουν εξειδικευμένες κλινικές ή τμήματα που ασχολούνται μόνο με αιθουσαίες διαταραχές. Καταβάλλεται προσπάθεια να ανοίξει ένα τέτοιο κέντρο στη Μόσχα με βάση μια κλινική για νευρικές ασθένειες.

Ακολουθία

Πρότεινα στον ασθενή, από τον οποίο έμαθα για την ωτολιθίαση, ασκήσεις για ανεξάρτητη απόδοση. Πρόσφατα έλαβε ένα μήνυμα ηλεκτρονικού ταχυδρομείου:

Ζητώ συγγνώμη για το ότι δεν αποκρίνατε αμέσως - παρασύρθηκα με τις ασκήσεις από τους συνδέσμους που στείλατε. Το αποτέλεσμα είναι ότι μόνο μετά από κάθε φορά το κράτος είναι απαίσια ναυτία. Σε γενικές γραμμές, αυτό δεν είναι διασκέδαση. Επομένως, δεν απάντησα αμέσως στην επιστολή σας. Ο ίλιγγος πάει μακριά. Σταματώ να ασκώ, και έρχονται πίσω σε λίγες μέρες και όλα είναι και πάλι νέα. Αλλά εξακολουθώ να ελπίζω, αν όλα γίνονται στο σύστημα και είναι αρκετά μακρύ - θα υπάρξει ένα σταθερό αποτέλεσμα.

Πώς να αντιμετωπίσετε ζάλη;

Πώς να αντιμετωπίσετε ζάλη;

Σήμερα, στις 6 Δεκεμβρίου 2017, παρακολούθησα τυχαία το πρόγραμμα "Live Healthy" - με ενδιέφερε το πλοίο - πώς να αντιμετωπίσει τον ίλιγγο.

Η πλοκή αρχίζει με το 15ο λεπτό της προβολής του βίντεο. Αναζήτηση ταινιών στο Yutube - ερώτημα αναζήτησης- Ζωντανή.

Μου άρεσε πολύ η πληροφορία ότι η ζαλάδα συχνά δεν είναι πρόδρομος ενός εγκεφαλικού επεισοδίου, όπως πολλοί πιστεύουν, όπως πίστευα, αλλά ένα πρόβλημα που σχετίζεται με δυσλειτουργίες στο εσωτερικό αυτί. Και αυτό το πρόβλημα αντιμετωπίζεται όχι με τη λήψη διαφορετικών φαρμάκων, δεν βρίσκεται στο κρεβάτι, δεν προετοιμάζεται για τη φροντίδα του στη Βασιλεία των Ουρανών και πέφτει σε μια καταθλιπτική κατάσταση εξαιτίας αυτού.

Αποδεικνύεται ότι μπορείτε να βοηθήσετε είναι πολύ απλή. Και αυτή η μέθοδος είναι γνωστή στους γιατρούς.

Αυτό ονομάζεται - λήψη του EPLI, εξ ονόματος του γιατρού που ανακάλυψε αυτή τη μέθοδο.

Άρχισε να ψάχνει για πληροφορίες στο Διαδίκτυο.

Στις περιγραφές των θέσεων στις οποίες ο ασθενής τοποθετείται στο κεφάλι του, είναι οι ίδιοι, αλλά ο χρόνος διαμονής σε αυτή τη θέση είναι διαφορετικός παντού.

Στο σημερινό πρόγραμμα, το "LIVING HEALTHY" είναι 20 δευτερόλεπτα, σε άλλες πηγές - από 30 δευτερόλεπτα έως δύο ή τρία λεπτά.

Από το 2013 έως το 2015, ο σύζυγός μου υπέφερε από ζάλη.

Αντιμετωπίσαμε αυτό · μας βοηθήθηκε ένας γιατρός και ταυτόχρονα ένας λαϊκός θεραπευτής, για τον οποίο έγραψα ήδη στα προηγούμενα άρθρα μου - τη Βαλεντίνα Πετρόβνα Σαμοϊλένκο.

Αλλά ακόμα και αυτή, προφανώς, δεν ήξερε για μια τόσο απλή μέθοδο.

Οι συνεδρίες της κβαντικής μεροληψίας, ακόμα και της ρωσικής θεραπείας της θήτα, μίλησα για αυτές τις μεθόδους στην κύρια κατηγορία μου "Ελευθερία από τον πόνο. Κβαντική προκατάληψη "- λίγες μέρες πριν - βοήθησε, αλλά προσωρινά, γι 'αυτό και στράφηκε προς φαρμακευτική αγωγή.

Τώρα καταλαβαίνω ότι αν ήξερα για την αιτία της ζάλης που σχετίζεται με προβλήματα στο εσωτερικό αυτί και περιλάμβανε μια λύση σε αυτό το πρόβλημα στη φόρμα συνεδρίασης, θα μπορούσαμε να αντιμετωπίσαμε αυτό το πρόβλημα νωρίτερα.

Και τώρα αποδείχθηκε ότι υπάρχει ένας εύκολος τρόπος - και απαιτεί μόνο την επιθυμία να βοηθήσει ένα αγαπημένο, για λίγο, να μελετήσει λεπτομερώς αυτή τη μέθοδο - και απλά να το κάνει.

Από όλα όσα γράφτηκαν στο Διαδίκτυο σε αυτό το άρθρο, αποφάσισα να φέρω το κείμενο σχετικά με αυτή τη μέθοδο από τη Wikipedia.

Ποιος φροντίζει να εξοικειωθεί με εναλλακτικές περιγραφές, Yandex και Google για να σας βοηθήσουν!

Έτσι - ένα απόσπασμα από τη Βικιπαίδεια:

Ο ελιγμός του Epley (ή οι ασκήσεις του Epley) είναι ένας ελιγμός που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του καλοήθους παροξυσμικού θέσης. Συχνά εκτελείται από γιατρό ή φυσιοθεραπευτή, αλλά μπορεί επίσης να εκτελείται από τον ασθενή στο σπίτι. Αυτός ο ελιγμός αναπτύχθηκε από τον Δρ John Epley και περιγράφηκε για πρώτη φορά το 1980.

Ο ελιγμός δεν εξαλείφει την ίδια την παρουσία σωματιδίων στατόλιθων αλλά μάλλον αλλάζει τη θέση τους. Ο ελιγμός τους αναγκάζει να μετακινηθούν από εκείνες τις περιοχές του εσωτερικού αυτιού που προκαλούν ζάλη σε άλλες περιοχές όπου δεν υπάρχει τέτοιο πρόβλημα.

Διαγράμματα διαδικασιών

Η διαδικασία πρέπει να εκτελείται με την ακόλουθη σειρά:

1. Καθίστε ευθεία.
2. Γυρίστε το κεφάλι σας προς την κατεύθυνση στην οποία υπάρχει ένα πρόβλημα στο εσωτερικό αυτί, με γωνία 45 ° και βρίσκεται στην πλάτη σας. Κρατήστε αυτή τη θέση για τουλάχιστον 2 λεπτά (κατά τη διάρκεια του ελιγμού, ο βοηθός κλονίζει ελαφρά το κεφάλι του σε όρθια θέση)
3. Γυρίστε το κεφάλι στην άλλη πλευρά κατά 90 °. Κρατήστε αυτή τη θέση για 2 λεπτά (κατά τη διάρκεια του ελιγμού, ο βοηθός κουνάει ελαφρά το κεφάλι του σε όρθια θέση)
4. Γυρίστε το σώμα στην κατεύθυνση της κλίσης της κεφαλής έτσι ώστε η μύτη να δείχνει προς τα κάτω. Κρατήστε αυτή τη θέση για 2 λεπτά (κατά τη διάρκεια του ελιγμού, ο βοηθός κουνάει ελαφρά το κεφάλι του σε όρθια θέση)
5. Επιστρέψτε στην αρχική θέση καθίσματος και παραμείνετε σε αυτό για 30 δευτερόλεπτα.

Ολόκληρη η διαδικασία πρέπει να επαναλαμβάνεται 2 φορές, συνολικά 3 φορές. (κατά την περιστροφή, αυξάνεται η πιθανότητα εκκίνησης ενός ελιγμού από την πρώτη φορά).

Κατά τη διάρκεια κάθε σταδίου της διαδικασίας, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει ζάλη.

Τέλος αποσπάσματα από το wikipedia.

Ο γιατρός Ilya Kulinsky είπε περίπου δύο μεθόδους. Περαιτέρω παραπομπή:

Εκτός από την τεχνική του Epley, χρησιμοποιούνται επίσης και άλλες μέθοδοι, για παράδειγμα, η τεχνική Simon. Ανάλογα με την πλευρά της ήττας του λαβυρίνθου (η δοκιμή Dix-Hallpayk αποκάλυψε), επιλέγεται η τεχνική του Simon: αν ο λαβύρινθος νικήσει δεξιά, επιλέγεται η τεχνική που φαίνεται στην εικόνα όπου κάθεται η γυναίκα με το κεφάλι της στραμμένη προς τα αριστερά. Αν οι αριστεροί λαβύρινθοι είναι ευχαριστημένοι με τους ωτολίθους, τότε μια φωτογραφία με μια γυναίκα που κοιτάζει προς τα δεξιά στην αρχική θέση καθιστή. Δηλαδή, βρίσκεται πρώτα στην πλευρά του εξοργισμένου λαβυρίνθου με το κεφάλι στραμμένο έτσι ώστε να κοιτάζει την οροφή. Και τελειώνει με μια θέση όπου βρίσκεται, κοιτάζοντας το πάτωμα.
Εάν οι μέθοδοι Epley και Simon απαιτούν την εφαρμογή τους υπό την καθοδήγηση ειδικού ιατρού, τότε η ακόλουθη μέθοδος είναι σχεδιασμένη για ασκήσεις στο σπίτι χωρίς τη συμμετοχή ενός γιατρού.
Αυτή είναι η τεχνική Brant-Daroff. Κάθε θέση είναι 10 δευτερόλεπτα, 1 κύκλος - 4 θέσεις. 10 κύκλους το πρωί και το βράδυ. Είναι απαραίτητο να κοιμηθεί η μισή συνεδρίαση. Συνήθως, η πορεία της θεραπείας είναι 1 εβδομάδα (κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ζάλη και άλλα συμπτώματα DPPG περάσει).

Το τέλος της προσφοράς.

Υπάρχουν επίσης γενικές συμβουλές που μπορούν να βοηθήσουν στη διατήρηση της ισορροπίας και να μην πέσουν όταν εμφανιστεί ξαφνική επίθεση ιλίγγου:

1. Με ζάλη, πρέπει να πάρετε οποιοδήποτε οριζόντιο επίπεδο, για παράδειγμα, βάλτε το χέρι σας στο τραπέζι. Αυτό θα βοηθήσει στη διατήρηση της ισορροπίας.

2. Πίνετε ένα ποτήρι νερό - πάντα θα διευκολύνετε την κατάστασή σας.

3. Εστίαση το βλέμμα σας σε ένα συγκεκριμένο σημείο ή αντικείμενο.

4. Αναπνεύστε βαθιά.

Σας παρουσιάσω αυτές τις υπέροχες πληροφορίες.

Ελπίζω - αυτοί που υποφέρουν από ζάλη, θα χρησιμοποιήσουν αυτές τις πληροφορίες, θα κάνουν σίγουρα όλες τις προτεινόμενες ενέργειες - και θα γίνουν και πάλι υγιείς.

Ποιος δεν είναι αρκετός από αυτό το άρθρο και το πρόγραμμα "Ζήστε υγιές" στις 6 Δεκεμβρίου 2017, δείτε το βίντεο με την ιστορία αυτής της πρακτικής: http://ninaelokhina.blogspot.ru/2017/12/blog-post.html και αυτό το βίντεο

Βεβαιωθείτε ότι έχετε μοιραστεί το αποτέλεσμα στα σχόλια.

Θυμηθείτε ότι με αυτό το σχόλιο μπορείτε να υποστηρίξετε άλλους ανθρώπους, και ίσως ακόμη και να σώσετε τη ζωή κάποιου, επειδή Η ίδια η κατάσταση ζάλη είναι επικίνδυνη, αν μπορείτε να πέσετε και να πάρετε σοβαρούς τραυματισμούς που μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή.

Επίσης, παρακαλώ μοιραστείτε το άρθρο με φίλους στα κοινωνικά δίκτυα.

Όπως αυτό το άρθρο; Αφήστε το σχόλιό σας. Η γνώμη σας είναι πολύ σημαντική για μένα.

Εάν σας άρεσε ο ιστότοπος, βρήκατε κάτι ενδιαφέρον για τον εαυτό σας σε αυτό, το εφαρμόσατε και πήρατε το αποτέλεσμα - ΚΑΙ ΘΕΛΕΤΕ ΝΑ ΖΗΤΗΣΕΤΕ ΤΗΝ ΡΟΗ ΓΡΑΜΜΗΣ, στηρίζετε τον ιστότοπο στέλνοντας οποιοδήποτε ποσό στο πορτοφόλι Yandex-Money № 410011662319725

Ζήστε υπέροχα!

Θέση του ίλιγγο. Ζήστε υπέροχα! Απελευθερώστε το απόσπασμα από τις 12/06/2017

Ενσωματώστε τον κώδικα βίντεο

Ρυθμίσεις

Η συσκευή αναπαραγωγής θα ξεκινήσει αυτόματα (εάν είναι τεχνικά εφικτή) αν είναι στην προβολή της σελίδας

Το μέγεθος της συσκευής αναπαραγωγής θα προσαρμοστεί αυτόματα στο μέγεθος του μπλοκ στη σελίδα. Αναλογία εικόνας - 16 × 9

Η συσκευή αναπαραγωγής θα αναπαραγάγει το βίντεο στη λίστα αναπαραγωγής μετά την αναπαραγωγή του επιλεγμένου βίντεο.

Τι προκαλεί ζαλάδα κατά τη στάση (ζάλη που σχετίζεται με αλλαγή στη θέση του κεφαλιού ή του σώματος); Ποιος έχει αυτή την ασθένεια πιο συχνά, στους άνδρες ή στις γυναίκες; Πώς θεραπεύεται; Τι γίνεται αν η ζάλη κατά τη θέση συνοδεύεται από ναυτία ή έμετο; Οι απαντήσεις στο σχέδιο του προγράμματος.

Παρακολουθήστε με αυτό

Τα πιο δημοφιλή

Συστήστε

Τελευταίες ενημερώσεις

Οι συνδρομές μου είναι:

© 1996-2018, Πρώτο κανάλι. Όλα τα δικαιώματα διατηρούνται.
Η πλήρης ή μερική αντιγραφή των υλικών απαγορεύεται.
Με τη συμφωνημένη χρήση υλικών από τον ιστότοπο, απαιτείται σύνδεση με τον πόρο
Ο κώδικας για την εισαγωγή σε ιστολόγια και άλλους πόρους που δημοσιεύονται στην ιστοσελίδα μας μπορεί να χρησιμοποιηθεί χωρίς συντονισμό.

Η ζωντανή μετάδοση του ρεύματος εκπομπής στο Internet χωρίς συμφωνία απαγορεύεται αυστηρά.
Η μετάδοση είναι δυνατή μόνο όταν χρησιμοποιείτε τη συσκευή αναπαραγωγής και το online σύστημα μετάδοσης του Καναλιού.
Αίτηση για την οργάνωση της εκπομπής.

Ιστορικό πρώτου καναλιού τηλ. +7 (495) 617-73-87

Ζήστε υπέροχα!

Θέση του ίλιγγο. Πώς να θεραπεύσετε χωρίς γιατρό και χάπια. Ζήστε υπέροχα! Απελευθέρωση θραύσμα από 26/26/2018

Ενσωματώστε τον κώδικα βίντεο

Ρυθμίσεις

Η συσκευή αναπαραγωγής θα ξεκινήσει αυτόματα (εάν είναι τεχνικά εφικτή) αν είναι στην προβολή της σελίδας

Το μέγεθος της συσκευής αναπαραγωγής θα προσαρμοστεί αυτόματα στο μέγεθος του μπλοκ στη σελίδα. Αναλογία εικόνας - 16 × 9

Η συσκευή αναπαραγωγής θα αναπαραγάγει το βίντεο στη λίστα αναπαραγωγής μετά την αναπαραγωγή του επιλεγμένου βίντεο.

Η τοποθέτηση ονομάζεται ζάλη, η οποία συμβαίνει όταν αλλάζει η θέση του κεφαλιού ή του σώματος. Μια τέτοια ζάλη δεν αντιμετωπίζεται με χάπια, αλλά βοηθάει από μια ειδική λήψη. Τι να κάνετε με τον ίλιγγο της θέσης; Η Έλενα Μαλίσεβα μοιράζεται την προσωπική της εμπειρία.

Παρακολουθήστε με αυτό

Τα πιο δημοφιλή

Συστήστε

Τελευταίες ενημερώσεις

Οι συνδρομές μου είναι:

© 1996-2018, Πρώτο κανάλι. Όλα τα δικαιώματα διατηρούνται.
Η πλήρης ή μερική αντιγραφή των υλικών απαγορεύεται.
Με τη συμφωνημένη χρήση υλικών από τον ιστότοπο, απαιτείται σύνδεση με τον πόρο
Ο κώδικας για την εισαγωγή σε ιστολόγια και άλλους πόρους που δημοσιεύονται στην ιστοσελίδα μας μπορεί να χρησιμοποιηθεί χωρίς συντονισμό.

Η ζωντανή μετάδοση του ρεύματος εκπομπής στο Internet χωρίς συμφωνία απαγορεύεται αυστηρά.
Η μετάδοση είναι δυνατή μόνο όταν χρησιμοποιείτε τη συσκευή αναπαραγωγής και το online σύστημα μετάδοσης του Καναλιού.
Αίτηση για την οργάνωση της εκπομπής.

Ιστορικό πρώτου καναλιού τηλ. +7 (495) 617-73-87

Ιατρική πύλη Κρασνογιάρσκ Krasgmu.net

Οι ασκήσεις που σχετίζονται με την κλίση της κεφαλής, θα σώσει από ζάλη. Αυτό αφορά έναν καλοήθη παροξυσμικό ίλιγγο. Οι ασκήσεις που σχετίζονται με την κλίση της κεφαλής, θα σώσει από ζάλη. Ο ίλιγγος είναι παραβίαση του προσανατολισμού στο διάστημα. Είναι τεσσάρων τύπων. Ο ίλιγγος είναι η αίσθηση ότι τα γύρω αντικείμενα κινούνται γύρω σας. Για να απαλλαγείτε από ζάλη και αδυναμία νίκης, πρέπει πρώτα να εξαλείψετε την αιτία ή την ασθένεια, λόγω της οποίας αισθάνεστε ζάλη. Πολλοί θεραπευτές πιστεύουν ότι η απλή φόρτιση του κεφαλιού: η μετακίνηση προς τα δεξιά ή προς τα αριστερά θα βοηθήσει από ζάλη και πονοκέφαλο. Ο ίλιγγος (ίλιγγος) είναι ένα αίσθημα κίνησης του εαυτού του, ή των πραγμάτων γύρω. Πολύ συχνά, οι άνθρωποι που έρχονται να δουν έναν γιατρό παραπονιούνται για ζάλη.

Ζάλη: αιτίες, συμπτώματα και σημεία, διάγνωση και αποτελεσματικές μέθοδοι θεραπείας

Η ζάλη είναι το δεύτερο πιο συνηθισμένο σύμπτωμα με το οποίο οι ενήλικες πηγαίνουν στον γιατρό (οι πονοκέφαλοι και οι πόνους στην πλάτη παίρνουν την πρώτη θέση). Οι αιτίες της ζάλης μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές (ασθένειες της αιθουσαίας συσκευής και του εσωτερικού αυτιού, ψυχογενείς διαταραχές, οστεοχόνδρωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, μειωμένη εγκεφαλική κυκλοφορία, χαμηλότερη αρτηριακή πίεση κλπ.). Οι επιθέσεις της ζάλης συνήθως συνοδεύονται από ναυτία, εμετό, σοβαρή αδυναμία.

Για να διευκρινιστεί η αιτία της ζάλης πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν νευρολόγο. Η θεραπεία του ιλίγγου εξαρτάται από την αιτία του και περιλαμβάνει: τήρηση ειδικής δίαιτας, άσκηση για την εκπαίδευση του αιθουσαίου συστήματος, χρήση φαρμάκων για ίλιγγο και, σε ορισμένες περιπτώσεις, χειρουργική επέμβαση.

Τι είναι ζάλη;

Ο αληθινός ίλιγγος (ίλιγγος) είναι μια κατάσταση στην οποία ο ασθενής έχει ένα αίσθημα περιστροφής γύρω των αντικειμένων (γύρω από τον κόσμο) γύρω του ή ένα ψευδές συναίσθημα αυτοτροφοδότησης ή κίνησης.
Ένα παράδειγμα αληθινής, αλλά όχι ασθένειας, ζάλης είναι η ζάλη, η οποία συμβαίνει μετά την οδήγηση στο καρουσέλ, όταν μετά από μια απότομη διακοπή του καρουσέλ, ο άνθρωπος συνεχίζει να βλέπει τα γύρω αντικείμενα να κινούνται σε σχέση με τον εαυτό τους, σαν το καρουσέλ να βρίσκεται ακόμα σε κίνηση.

Η εμφάνιση αληθινής ίλιγγος είναι συνήθως ένα σύμπτωμα ασθενειών του συστήματος που ελέγχει την ισορροπία και τη θέση του ανθρώπινου σώματος στο διάστημα, που περιλαμβάνει: την αιθουσαία συσκευή του εσωτερικού αυτιού, τα μάτια και τους αισθητήριους υποδοχείς των μυών, των οστών και των αρθρώσεων του ατόμου.
Η ζάλη που προκαλείται από την εξασθένιση του συστήματος ισορροπίας συνοδεύεται συχνά από ναυτία και έμετο.

Ποια συμπτώματα δεν είναι ζάλη;

Όπως μπορείτε να δείτε από τα παραπάνω, ο όρος ζάλη έχει μια μάλλον στενή ιατρική ερμηνεία (μια ψευδή αίσθηση της αυτοτροφοδότησης ή της περιστροφής του γύρω κόσμου). Παρ 'όλα αυτά, στη λαϊκή ζωή, η ζάλη ονομάζεται μια σειρά από άλλα συμπτώματα, τα οποία στην πραγματικότητα δεν είναι ζάλη. Τις περισσότερες φορές, η "ζάλη" ονομάζεται τα ακόλουθα φαινόμενα:

• Σκουρόχρωση των ματιών μετά από μια απότομη άνοδο στα πόδια του από μια συνεδρίαση ή ξαπλωμένη θέση
• Βέλος πριν από τα μάτια
• Αδυναμία, αίσθηση σύγχυσης και αστάθειας στα πόδια, ναυτία
• Αίσθημα λιποθυμίας (απώλεια συνείδησης)
• Μη ισορροπημένο και ασταθές βάδισμα

Στο ραντεβού του γιατρού, ένας ασθενής που πάσχει από ζάλη θα πρέπει να ενημερώνει για την κατάστασή του όσο το δυνατόν ακριβέστερα και να προσπαθεί να περιγράψει την κατάσταση της υγείας του και τα συμπτώματα που παρατηρούνται σ 'αυτόν, και όχι μόνο να πει στον γιατρό ότι πάσχει από «ζάλη». Σχετικά με το πόσο ακριβής ο ασθενής περιγράφει τα συμπτώματα που έχει, το μελλοντικό πρόγραμμα εξέτασης και θεραπείας εξαρτάται.

Σε αντίθεση με τον πραγματικό ίλιγγο, ο οποίος, όπως αναφέρθηκε παραπάνω, είναι συνέπεια της ανισορροπίας του συστήματος ισορροπίας, η ψευδής ζάλη που περιγράφεται από τους ασθενείς ως αίσθημα αστάθειας, αδυναμίας, θολής όρασης, μαυρίσματος των οφθαλμών κ.λπ. χρόνια κόπωση, αναιμία, υποβιταμίνωση, αγγειακή δυστονία, υπόταση (χαμηλή αρτηριακή πίεση). Επίσης, τα επεισόδια της λιποθεραπείας μπορεί να συγχέονται με ζάλη (απότομη μείωση του μυϊκού τόνου κατά τη στιγμή της έντονης σωματικής άσκησης), λιποθυμία, βραχυπρόθεσμα επιληπτικά επεισόδια.

Δίδουμε ιδιαίτερη προσοχή στις επιθέσεις οξείας ζάλης και αδυναμίας σε ασθενείς με διαβήτη. Σε αυτή την κατηγορία ασθενών, η ζάλη και η αδυναμία μπορεί να είναι ένα σημάδι μιας επικίνδυνης μείωσης του επιπέδου γλυκόζης στο αίμα, βλέπε Επιπλοκές του διαβήτη.

Πώς λειτουργεί το σύστημα ισορροπίας ενός ατόμου;

Αλήθεια (συστηματική, κεντρική) ζάλη στις περισσότερες περιπτώσεις είναι μια εκδήλωση διάφορων ασθενειών του συστήματος που παρέχουν ισορροπία και έλεγχο της θέσης του ανθρώπινου σώματος στο διάστημα. Το σύστημα αυτό αποτελείται από τρία στοιχεία:

1. Στην ευαισθησία της συσκευής, που βρίσκεται στο πάχος του κρανίου, στον οποίο βρίσκονται ευαίσθητοι υποδοχείς που ανταποκρίνονται στη γραμμική ή γωνιακή επιτάχυνση του ανθρώπινου σώματος στο διάστημα
2. Μάτια - τα οποία παρέχουν οπτικές πληροφορίες σχετικά με τη θέση του ανθρώπινου σώματος και των επιμέρους τμημάτων του στο χώρο και σε σχέση με άλλα αντικείμενα
3. Οι αισθητικοί υποδοχείς (ιδιοδεκτοί) που βρίσκονται σε ανθρώπινα οστά, μύες, αρθρώσεις και συνδέσμους, που παρέχουν ακριβείς πληροφορίες σχετικά με τη θέση των μεμονωμένων τμημάτων του σώματος στο διάστημα και σε σχέση μεταξύ τους.

Και τα τρία συστατικά του συστήματος ισορροπίας (η αιθουσαία συσκευή, τα μάτια και οι ιδιο-υποδοχείς) στέλνουν ταυτόχρονα δεδομένα στον εγκέφαλο, σε ορισμένες περιοχές των οποίων η πληροφορία αυτή αναλύεται και επεξεργάζεται στην κατανόηση του ατόμου για τη θέση του σώματος του στο χώρο και σε σχέση με άλλα αντικείμενα.

Εάν για κάποιο λόγο τα δεδομένα που προέρχονται από μία από τις πηγές είναι παραμορφωμένα (για παράδειγμα, η διέγερση των υποδοχέων της αιθουσαίας συσκευής από μια φλεγμονώδη αντίδραση χωρίς την κίνηση και την επιτάχυνση), τότε σχηματίζεται μια εσφαλμένη ιδέα της θέσης του σώματος και της κίνησης στο χώρο στον εγκέφαλο και εμφανίζεται μια ψευδαίσθηση της κίνησης ή περιστροφή, όταν στην πραγματικότητα, ο οργανισμός παραμένει ακίνητος.
Οι λόγοι που οδηγούν στην κατανομή του έργου του συστήματος ισορροπίας μπορεί να είναι πολύ διαφορετικοί. Σήμερα, υπάρχουν περισσότερες από 80 ασθένειες που μπορεί να προκαλέσουν ζάλη. Σε αυτό το άρθρο θα συζητήσουμε μόνο τις πιο κοινές αιτίες του ίλιγγος.

Οι πιο συχνές αιτίες και μορφές ίλιγγος

Σύμφωνα με τη σύγχρονη έρευνα, οι περισσότερες φορές η ζάλη είναι ένα σύμπτωμα των ακόλουθων νόσων:

1. Ο καλοήθης παροξυσμικός ίλιγγος (DPPG)
2. Ψυχογενής ίλιγγος
3. Βασική ημικρανία
4. Τη νόσο του Meniere
5. Η φλεγμονή των αιθουσαίων νεύρων (αιθουσαία νευρίτιδα)
6. Οστεοχόνδρωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης και ανεπάρκεια σπονδύλων
7. Εγκέφαλοι όγκων

Πρέπει να σημειωθεί ότι η DPPG αντιπροσωπεύει περισσότερο από το 80% όλων των περιπτώσεων πραγματικού ίλιγγος.

Παρακάτω εξετάζουμε τις κύριες ασθένειες, συνοδευόμενες από ζάλη και χαρακτηριστικά ζαλάδας στην περίπτωση καθενός από αυτά.

Ο καλοήθης παροξυσμικός ίλιγγος (DPPG)

Ο καλοήθης παροξυσμικός ίλιγγος κατά την τοποθέτηση είναι μία από τις πιο κοινές μορφές αληθινής ίλιγγος. Το όνομα αυτής της νόσου ερμηνεύεται ως εξής: "Καλοήθης" σημαίνει - μια ευνοϊκή και όχι επικίνδυνη πορεία της νόσου, "παροξυσμική" - σημαίνει την ξαφνική εμφάνιση ζάλης. "Θέση" - σημαίνει την εμφάνιση ζάλης όταν γυρίζετε το κεφάλι σε μια συγκεκριμένη κατεύθυνση.
Ο λόγος για την ανάπτυξη του καλοήθους ιλίγγου κατά θέσεων είναι ο ερεθισμός των υποδοχέων της αιθουσαίας συσκευής με βότσαλα από οθολίθους που βρίσκονται στα ημικυκλικά κανάλια του εσωτερικού αυτιού. Το DPPG μπορεί να εμφανιστεί αυθόρμητα σε άτομα οποιασδήποτε ηλικίας, αλλά συχνότερα εμφανίζεται σε άτομα ηλικίας άνω των 50-60 ετών μετά από μόλυνση ή τραυματισμό.

Τα κύρια συμπτώματα του καλοήθους ιλίγγου κατά τη θέση είναι τα εξής:

• Η εμφάνιση σοβαρής ζάλης κατά τη στροφή του κρεβατιού, όταν γέρνετε ή γυρίζετε το κεφάλι προς τα πλάγια ή όταν η κεφαλή εκτοξεύεται.
• Η έντονη ζάλη διαρκεί από λίγα δευτερόλεπτα έως λίγα λεπτά και μπορεί να συνοδεύεται από σοβαρή ναυτία ή έμετο, αδυναμία.
• Οι επιθέσεις ζάλης μπορούν να εμφανιστούν σε σειρά και στη συνέχεια να εξαφανιστούν χωρίς ίχνος για λίγο.

Η θεραπεία της DPPG διεξάγεται με ειδική άσκηση, η οποία περιγράφεται μερικώς παρακάτω (βλ. Σύνθετο αρ. 1), υπό την επίβλεψη νευρολόγου. Η διάρκεια της άσκησης είναι μόνο 1-2 λεπτά και η αποτελεσματικότητά της φτάνει το 90%.

Ψυχογενής ίλιγγος

Ο ψυχογενής ίλιγγος είναι ο δεύτερος πιο συνηθισμένος μετά από DPPG.
Σε αντίθεση με τον καλοήθη παροξυσμικό ίλιγγο, ο ψυχογενής ίλιγγος δεν είναι αληθινός ίλιγγος, δηλαδή δεν συνδέεται με διαταραχή της αιθουσαίας συσκευής.

Τα κύρια χαρακτηριστικά του ψυχογενούς ίλιγγο είναι:

• Περιγραφή της ζάλης ως αίσθηση σύγχυσης, ομίχλη στο κεφάλι ή φόβος πτώσης και απώλειας συνείδησης, αλλά όχι ως αντικείμενα γύρω από το περίγυρο ή το ίδιο το υποκείμενο
• Οι επιθέσεις ίλιγγος εμφανίζονται αυθόρμητα, συχνά σε αγχωτικές καταστάσεις, σε χώρους με μεγάλες συγκεντρώσεις ανθρώπων και σε περιορισμένο χώρο (ανελκυστήρας, μεταφορά)
• Εκτός από τη ζάλη, οι ασθενείς έχουν επίσης πολλές άλλες καταγγελίες που μοιάζουν με ορισμένες ασθένειες των εσωτερικών οργάνων: πόνο στο στήθος, πόνο στο στήθος, στην περιοχή της καρδιάς ή στο στομάχι, αίσθημα έλλειψης αέρα, πόνο και ένταση στους μυς, αίσθημα εσωτερικού φόβου και έντασης, ανήσυχος ύπνος, άγχος, ευερεθιστότητα, έντονη και παράλογη ανησυχία για την κατάσταση της υγείας του καθενός και την υγεία των αγαπημένων, κλπ.

Ο ψυχογενής ίλιγγος μπορεί να θεωρηθεί ως μία από τις συχνότερες εκδηλώσεις αγγειακής δυστονίας (βλέπε IRR). Συχνά παρατηρούνται συχνά ψευδαισθήσεις σε ασθενείς με κρίσεις πανικού και αγχώδεις διαταραχές.

Ο ορισμός της ψυχογενούς φύσης της ζάλης έχει μεγάλη σημασία από την άποψη της σωστής θεραπείας, οπότε εάν οι αναγνώστες έχουν την παραδοχή ότι η ζάλη στην περίπτωση τους μπορεί να είναι ψυχογόνος, τους συνιστούμε να μελετήσουν τα υλικά στο άρθρο Όλα για τη φυτοαγγειακή δυστονία (VVD) και τη θεραπεία της.

Συγκεκριμένα, με τον ψυχογενή ίλιγγο, η θεραπεία που προορίζεται για την IRR (ψυχοθεραπεία, ηρεμιστικά) είναι πολύ πιο αποτελεσματική από τα συγκεκριμένα φάρμακα για ίλιγγο που συνταγογραφούνται σε όλες τις περιπτώσεις πραγματικού ίλιγγος.

Ζάλη με ημικρανία

Η ημικρανία είναι ένας από τους συνηθέστερους τύπους πονοκεφάλου (δείτε Ημικρανία). Σε ορισμένες περιπτώσεις, κατά τη διάρκεια μιας ημικρανίας επίθεσης υπάρχει κακή κυκλοφορία σε περιοχές του εγκεφάλου που ελέγχουν τη λειτουργία του αιθουσαίου συσκευής, με αποτέλεσμα να υπάρχει μια ισχυρή ζάλη, αμέσως μετά την οποία μπορεί να αναπτύξουν μια σοβαρή κεφαλαλγία στο λαιμό, έμετος, ανισορροπία, δυσανεξία στο φως και το θόρυβο. Σε μερικούς ασθενείς με ημικρανία μπορεί να εμφανιστεί μόνο σοβαρή ζάλη και ναυτία και δεν υπάρχει κεφαλαλγία. Στα παιδιά, ένας από τους προδρόμους της ημικρανίας στην ενήλικη ζωή είναι από επεισόδια σοβαρής ίλιγγο, ναυτία, εμετό και ανισορροπία, που τελικά μετατράπηκε σε τα τυπικά κρίσεις ημικρανίας.

Ίλιγγος στη νόσο του Meniere

Η νόσος του Meniere χαρακτηρίζεται από διαλείπουσες κρίσεις έντονης ζάλης και κώφωσης (συχνότερα σε ένα αυτί), που σταδιακά οδηγούν σε απώλεια ακοής.

Η ακριβής αιτία της νόσου του Meniere είναι επί του παρόντος άγνωστη. Υπάρχουν προτάσεις ότι ορισμένες περιπτώσεις της νόσου μπορεί να προκληθούν από ιογενείς λοιμώξεις, τραύματα ή αλλεργίες.

Μία τυπική εκδήλωση της νόσου του Meniere είναι μια σοβαρή οξεία επίθεση της ζάλης, η οποία διαρκεί αρκετές ώρες ή ημέρες, συνοδεύεται από ναυτία, εμετό, βλάβη της ακοής (για ένα αυτί), και εμβοές αίσθηση της πίεσης στο εσωτερικό του αυτιού.

Οι επιθέσεις της νόσου του Meniere συμβαίνουν συνήθως μία μετά την άλλη για αρκετές εβδομάδες, και στη συνέχεια εξαφανίζονται για λίγο, αλλά αργά ή γρήγορα ξεκινούν πάλι.

Ο ίλιγγος με οστεοχονδρόζη, ανεπάρκεια σπονδύλων και τραυματισμούς του λαιμού και του κεφαλιού

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, οι αισθητήριοι υποδοχείς των οστών, των μυών, των συνδέσμων και των αρθρώσεων του συνόλου του οργανισμού και κυρίως των οστών, των συνδέσμων και των μυών του λαιμού συμμετέχουν στο έργο του συστήματος ελέγχου της ισορροπίας.
Εκφυλιστική νόσος αυχενικής μοίρας (συμπεριλαμβανομένου του χαμηλού πόνου στην πλάτη) είναι μία από τις κοινές αιτίες ιλίγγου, η οποία συχνά περιγράφεται από τους ασθενείς ως ασταθής βάδιση, πολύ σπάνια ως αίσθηση της στροβίλισμα.

οστεοχόνδρωση παραβιάζει όχι μόνο την κανονική λειτουργία των ευαίσθητων υποδοχέων του λαιμού, αλλά μπορεί επίσης να προκαλέσει κακή κυκλοφορία στα σπονδυλικών αρτηριών που τροφοδοτούν με αίμα τμήματα του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνες για τη λειτουργία ισορροπία και να διατηρήσει τη θέση του σώματος στο χώρο, που βρίσκεται στο στέλεχος του εγκεφάλου. Οι χρόνιες κυκλοφορικές διαταραχές στα κατώτερα τμήματα του εγκεφάλου (λεκάνη της σπονδυλικής στήλης) ονομάζονται ανεπάρκεια σπονδυλικής στήλης. Κατά την ανάπτυξη των σπονδυλοβασικού ανεπάρκειας παίζουν επίσης ρόλο αθηροσκλήρωση των σκαφών ενός λαιμού και μια μακρά περίοδο της υψηλής αρτηριακής πίεσης (υπέρταση). Η ανεπάρκεια σπονδυλικής στήλης παρατηρείται συχνότερα στους ηλικιωμένους και, εκτός από ζάλη, συνοδεύεται από συμπτώματα όπως απώλεια μνήμης, εμβοές και κεφαλαλγία (κυρίως στην ινιακή περιοχή).

Οι επιθέσεις της οξείας κυκλοφορικών διαταραχών σε σπονδυλοβασικού πισίνα μπορεί να εκδηλωθεί σοβαρή ζάλη, έμετο, απώλεια συνείδησης, διπλωπία, αδυναμία.

Οι τραυματισμοί στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης και στο κεφάλι (ειδικά τραυματισμοί από τροχαία ατυχήματα) μπορούν επίσης να προκαλέσουν ζάλη. Συνήθως, η ζάλη που προκαλείται από τραυματισμό είναι πιο έντονη τις πρώτες ημέρες μετά τον τραυματισμό και σταδιακά υποχωρεί καθώς αποκαθίσταται ο ασθενής.

Ζάλη με όγκους του εγκεφάλου

Μερικοί όγκοι του εγκεφάλου που βρίσκονται κοντά στο εσωτερικό αυτί μπορούν να προκαλέσουν σοβαρή, προοδευτική ζάλη. Τα συμπτώματα ενός όγκου, εκτός από τη ζάλη, μπορεί να περιλαμβάνουν φαινόμενα όπως:

• Μείωση της ακοής (συχνότερα σε ένα αυτί)
• Πονοκέφαλος
• Ναυτία
• Ακρόαση και εμβοές
• Η εμφάνιση στραβισμού ή παράλυσης των μυών του προσώπου

Η ζάλη ως σύμπτωμα όγκου στον εγκέφαλο παρατηρείται συχνότερα στα παιδιά και τους νέους.

Ίλιγγος με αιθουσαία νευρίτιδα

Η αιθουσαία νευρίτιδα είναι μια φλεγμονή του αιθουσαίου νεύρου που διεξάγει παρορμήσεις από τους υποδοχείς του εσωτερικού αυτιού στον εγκέφαλο. Ως αποτέλεσμα, η φλεγμονή του αιθουσαίου νεύρου χάνει προσωρινά την ικανότητά του να διεγείρει παρορμήσεις, η οποία εκδηλώνεται από σοβαρή ζάλη, ναυτία, έμετο και ασταθή βηματισμό.

Οι ιογενείς λοιμώξεις θεωρούνται ως η κύρια αιτία αιθουσαίας νευρίτιδας, επομένως οι επιθέσεις ίλιγγος που συνδέονται με αυτό μπορεί να συνοδεύονται από πυρετό, αδυναμία, ρινική καταρροή ή βήχα.

Ζάλη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ψευδής ζάλη (αίσθημα αστάθειας, αδυναμία, σχεδόν λιποθυμία) παρατηρείται αρκετά συχνά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι επιληπτικές κρίσεις στις εγκύους συνήθως συνδέονται με την υπόταση και τη μείωση της συγκέντρωσης της γλυκόζης στο αίμα. Η ακόλουθη συνταγή είναι μια αποτελεσματική μέθοδος αντιμετώπισης του ίλιγγο σε έγκυες γυναίκες:
Σε ένα ποτήρι ζεστό, βραστό νερό, διαλύστε 1-2 κουταλιές της σούπας ζάχαρη και πίνετε αμέσως μετά το ξύπνημα, ή πριν φύγετε από το σπίτι.
Οι έγκυες γυναίκες (ειδικά κατά το πρώτο μισό της εγκυμοσύνης) θα πρέπει πάντα να φέρουν νερό μαζί τους και να προσπαθήσουν να πίνουν όσο το δυνατόν περισσότερο όταν εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια ζάλης.

Όταν σε ζάλη πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό;

Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό σε όλες τις περιπτώσεις που η ζάλη συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

1. Αύξηση θερμοκρασίας
2. Σοβαρή κεφαλαλγία και μυϊκή αδυναμία των ποδιών ή των βραχιόνων
3. Συνεχής έμετος
4. Η σοβαρή ζάλη δεν υπερβαίνει τη μία ώρα
5. Όταν ζαλισμένος, ο ασθενής έπεσε και τραυματίστηκε άσχημα.
6. Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης από ζάλη, ο ασθενής έχασε τη συνείδηση.
7. Σοβαρή ζάλη που προκαλείται από διαβήτη ή υπέρταση

Ζάλη και ασθένεια κίνησης

Το φαινόμενο του ίλιγγο σχετίζεται στενά με το φαινόμενο της ασθένειας κίνησης. Και τα δύο αυτά συμπτώματα μπορούν να παρατηρηθούν ταυτόχρονα και να εμφανιστούν από διαταραχές της αιθουσαίας συσκευής, έτσι ώστε τα φάρμακα που είναι αποτελεσματικά για τη ζάλη, κατά κανόνα να βοηθούν στην ασθένεια κίνησης. Λεπτομερής περιγραφή των αρχών αντιμετώπισης της ασθένειας κίνησης παρουσιάζεται στο τμήμα Ταξιδεύοντας

Διάγνωση του ιλίγγου

Οι γιατροί, οι νευροπαθολόγοι και οι ωτορινολαρυγγολόγοι, οι οφθαλμίατροι ασχολούνται με τη διάγνωση και θεραπεία του ιλίγγου. Για να διευκρινιστούν οι αιτίες ζάλης και ο διορισμός της σωστής θεραπείας ενός ασθενούς με ζάλη, υποβλήθηκαν σε μια σειρά εξετάσεων:

• ακουστική μελέτη
• εξέταση από οφθαλμίατρο
• υπολογιστική τομογραφία (CT) ή πυρηνικό μαγνητικό συντονισμό (NMR)
• Doppler υπερήχων των κύριων αρτηριών του κεφαλιού
• ακτινογραφία του κρανίου και της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

Φάρμακα για τη θεραπεία του ίλιγγο

Η θεραπεία του ιλίγγου εξαρτάται από την αιτία και μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο αφού καθοριστεί η ακριβής αιτία του ίλιγγος.

Ως συμπτωματική θεραπεία για διάφορες μορφές ζάλης, χρησιμοποιούνται διάφορα φάρμακα:

Όνομα φαρμάκου

Δοσολογία και συχνότητα χορήγησης