Εγκεφαλοπάθεια του εγκεφάλου στα νεογέννητα

Ο όρος "εγκεφαλοπάθεια" σημαίνει συνδυασμό συνδυασμών συμπτωμάτων και συνδρόμων ποικίλης σοβαρότητας, γεγονός που υποδηλώνει παραβίαση της εγκεφαλικής δραστηριότητας. Τέτοιες διαταραχές, ως επί το πλείστον, συμβαίνουν στην περιγεννητική ή νεογνική περίοδο της ζωής ενός μωρού. Ως εκ τούτου, η εγκεφαλοπάθεια στα νεογνά ονομάζεται επίσης περιγεννητική.

Βεβαιωθείτε ότι προσθέτετε ένα επίθετο στον όρο, το οποίο δίνει μια ιδέα για την αιτία της εγκεφαλικής βλάβης και για μερικά από τα συμπτώματα που την συνοδεύουν.

Ανάλογα με τη φύση και τις αιτίες της εγκεφαλοπάθειας, διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές:

• Υποξικά - σχηματίζεται σε περίπτωση έλλειψης παροχής οξυγόνου στον εγκέφαλο. Οι εγκεφαλοπάθειες υποξικού τύπου περιλαμβάνουν περιγεννητική, ασφυκτική, αναζωογονητική.
• Τοξικά - τα δηλητήρια με τη μορφή οινοπνεύματος, ναρκωτικών ή δηλητηρίασης με διάφορα χημικά (μόλυβδος, μονοξείδιο του άνθρακα) γίνονται οι ένοχοι της ανάπτυξής της.
• Τοξικό μεταβολικό. Η δηλητηρίαση συμβαίνει επίσης λόγω τοξικών ουσιών, αλλά σχηματίζονται μόνο στο εσωτερικό του ανθρώπινου σώματος λόγω μεταβολικών διαταραχών και της αδυναμίας πλήρους αφαίρεσης των δηλητηρίων από το σώμα. Το πιο εντυπωσιακό παράδειγμα είναι η εγκεφαλοπάθεια της χολερυθρίνης, η οποία αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της αιμολυτικής νόσου.
• Διαβήτης - βλάβη των δομών του εγκεφάλου στο υπόβαθρο του διαβήτη και των μεταβολικών διαταραχών που σχετίζονται με τη νόσο.
• Μετατραυματικό. Δημιουργείται μετά από τραυματική εγκεφαλική βλάβη στο εγγύς μέλλον ή μετά από μήνες, ακόμα και χρόνια.
• Ακτινοβολία - σχηματίζεται υπό την επίδραση της ιονίζουσας ακτινοβολίας.
• Το δυσκυτταρικό (άλλο αγγειακό όνομα) αναπτύσσεται λόγω της εξασθενημένης παροχής αίματος στον εγκέφαλο, η αιτία της οποίας έγκειται στην ήττα των αιμοφόρων αγγείων. Πρόκειται κυρίως για ασθένεια ηλικιωμένων, επομένως δεν θα το εξετάσουμε λεπτομερώς.

Περιγεννητική Υσπική Εγκεφαλοπάθεια

Η σωστή, δυναμική ανάπτυξη του νευρικού συστήματος και της ψυχής είναι ιδιαίτερα σημαντική στην αρχή της ζωής του βρέφους. Επομένως, οι γονείς θα πρέπει να είναι προσεκτικοί εάν το παιδί έχει τα ακόλουθα κλινικά συμπτώματα:

• το μωρό κραυγές για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς λόγο (ειδικά την πρώτη ημέρα μετά τη γέννηση)?
• είναι πολύ υποτονικός, έχει υποτονικούς μύες.
• ανήσυχη συμπεριφορά, υπερτονικότητα των μυών.
• δεν ανταποκρίνεται επαρκώς στο φως ή τον ήχο.
• ρίχνει πίσω το κεφάλι του.
• συχνά αυθόρμητα fnch;
• έντονα και συχνά επανεμφανίζεται.
• εκδηλώνει συμπτώματα των οφθαλμών Gref.

Ακόμη και όταν το παιδί βρίσκεται στο χώρο εργασίας, μπορεί να υπάρχουν υπόνοιες νευρολογικών διαταραχών και εγκεφαλικών βλαβών σε χαμηλές βαθμολογίες Apgar, κυάνωση του δέρματος, ασθενή κινητική δραστηριότητα, εξασθενημένο καρδιακό παλμό και ασθενές αντανακλαστικό πιπίλισμα. Αυτά τα παιδιά συχνά δεν κερδίζουν το βάρος. Προκειμένου να μην χάσει την ανάπτυξη της παθολογίας, το παιδί χρειάζεται πρόσθετη προσοχή και συμβουλές από νευρολόγο.

Αιτίες

Η περιγεννητική εγκεφαλοπάθεια συμβαίνει για διάφορους λόγους, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις συνδέεται με υποξία σε διαφορετικά στάδια ανάπτυξης του μωρού. Έτσι, η υποξία του εγκεφάλου στην προγεννητική περίοδο προκαλεί:

• την απειλή τερματισμού της εγκυμοσύνης ·
• μελλοντικές παθήσεις της μητέρας: χρόνιες (καρδιακές ανωμαλίες, διαβήτης, πυελονεφρίτιδα) και αποκτήθηκαν (ερυθρά, ARVI).
• πρώιμη και καθυστερημένη τοξικότητα.
• χρόνια ανεπάρκεια του πλακούντα.
• τις κακές συνήθειες της μητέρας.

Κατά τη διάρκεια του τοκετού είναι επικίνδυνες όταν:

• το παιδί κατέπνιξε το αμνιακό υγρό.
• υπήρξε ασφυξία.
• έχει σημειωθεί πρόωρη αποκόλληση του πλακούντα.
• τα νερά φύγουν και η γέννηση παρατείνεται.
• γρήγορη παράδοση

Επίσης, η εγκεφαλοπάθεια διαφοροποιείται ανάλογα με τον βαθμό σοβαρότητάς της:

1. Ήπιος βαθμός Η συμπεριφορά του μωρού ανήσυχη, συνοδεύεται από παρατεταμένο κλάμα και συχνή παλινδρόμηση. Το παιδί δεν κοιμάται καλά, ο ύπνος διαιρείται σε σύντομα χρονικά διαστήματα. Ο Στραβισμός εξελίσσεται.
2. Μεσαία σοβαρότητα. Ένα ή περισσότερα σύνδρομα που υποδεικνύουν νευρολογική δυσλειτουργία είναι παρόντα. Αυτά περιλαμβάνουν υπερτασικά, υδροκεφαλικά σύνδρομα, διαταραχές κίνησης. Τα αντανακλαστικά της αναρρόφησης και της κατάποσης διαταράσσονται, η κραυγή είναι συγκλονιστική, το μωρό φωνάζει ακόμα και σε κατάσταση νυσταγμού.
3. Βαρύ βαθμό. Το σύνδρομο των κωματώσεων, η θολότητα της συνείδησης, οι λειτουργίες του εγκεφάλου είναι εντελώς καταθλιπτικές.

Σύνδρομα εγκεφαλοπάθειας

Υπερτασική υδροκεφαλία

Πρώτα απ 'όλα, το σύνδρομο είναι αναγνωρίσιμο από την ταχεία ανάπτυξη της περιφέρειας της κεφαλής. Τα κρανιακά ράμματα είναι πιο ανοιχτά και οι φουντουλέλες διογκώνονται. Παρατηρούμενος νυσταγμός, καταστολή των αντανακλαστικών και της κινητικής δραστηριότητας, στραβισμός, ασυμμετρία μυϊκών μυών. Σε αυτή την ασθένεια, τα σοβαρά συμπτώματα υποδεικνύουν ένα αναπτυσσόμενο εγκεφαλικό οίδημα.

Σύνδρομο κινητικών διαταραχών

Εκφράζεται στην αποδιοργάνωση του μυϊκού τόνου προς την κατεύθυνση της εξασθένησης και της αύξησής του. Μαζί με την υπερ- ή υποτονία, υπάρχει καθυστέρηση στην ψυχοκινητική ανάπτυξη, καθώς οι κινητικές λειτουργίες δεν σχηματίζονται έγκαιρα. Επομένως, πρέπει να δώσετε προσοχή στην καθυστερημένη εμφάνιση του πρώτου χαμόγελου, στην παρεμπόδιση της αντίληψης του ακουστικού ή ελαφρού ερεθίσματος, των περιορισμένων εκφράσεων του προσώπου.

Σύνδρομο αυξημένης διέγερσης

Το παιδί είναι υπερβολικά ενεργό, οι περίοδοι αφύπνισης αυξάνονται και μειώνονται τα διαστήματα ύπνου. Υπάρχει ένας τρόμος του πηγουνιού, των άκρων, οι εμπύρετοι κρίσεις είναι δυνατοί με την αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.

Συγχυτική

Παρουσιάστηκε με τη μορφή επεισοδιακών κρίκων, τράνταγμα των άκρων. Οι επιθέσεις μπορούν να εκφραστούν στην κάμψη της κεφαλής με τις κλίσεις, οι βραχίονες και τα πόδια είναι τεντωμένοι, οι κινήσεις απορρόφησης προσομοιάζονται.

Comatose

Η κατάσταση του μωρού είναι εξαιρετικά δύσκολη, σύμφωνα με την κλίμακα Apgar, βαθμολογείται το πολύ 4 πόντοι. Η υποτονία είναι έντονη, τα συγγενή αντανακλαστικά υποβαθμίζονται ή εξαφανίζονται τελείως, δεν υπάρχει αντίδραση στο φως, οι μαθητές στενεύουν. Ο ρυθμός και ο παλμός του αναπνευστικού συστήματος είναι ακανόνιστοι, η πίεση είναι χαμηλή, οι ήχοι της καρδιάς είναι κωφοί, σχεδόν ακούγονται, είναι εφικτοί οι σπασμοί.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση γίνεται με βάση το ιστορικό που έχει συλλεχθεί, την κλινική εικόνα αυτή τη στιγμή και τα αποτελέσματα της μελέτης του υπερηχογραφήματος του εγκεφάλου. Η κάρτα της γυναίκας στην εργασία μελετάται προσεκτικά: πώς πέρασε η εγκυμοσύνη, αν εντοπίστηκαν εμβρυϊκές παθολογίες κατά την προγεννητική περίοδο, αν η μητέρα υποβλήθηκε σε θεραπεία για λοίμωξη. Οι εκτιμήσεις του νεογέννητου στην κλίμακα Apgar λαμβάνονται υπόψη, καθώς πραγματοποιήθηκε η παράδοση, εάν υπήρχαν επιπλοκές.

Βεβαιωθείτε ότι επανειλημμένα εξετάζετε το παιδί από νευρολόγο. Διαπιστώνεται αν υπάρχει υποψία εγκεφαλοπάθειας, διορίζεται μια πρόσθετη διαβούλευση με έναν οφθαλμίατρο, όπου εξετάζεται το μάτι του μωρού.

Στη διάγνωση της παθολογίας βοηθά τη νευροσκόπηση - ένας υπερηχογράφος που διεξάγεται μέσω μιας ανεπτυγμένης μεγάλης πηγής. Κάνει δυνατή την αξιολόγηση της δομής του εγκεφάλου, της κατάστασης των κοιλιών και των συνελίξεων. Όταν γίνεται ηλεκτροεγκεφαλογραφία (συντομογραφία EEG), μελετάται η δραστηριότητα του εγκεφαλικού φλοιού για την παρουσία σπασμωδικών συμπτωμάτων. Αν μια τέτοια εξέταση δεν έδωσε μια αντικειμενική εικόνα και είναι δύσκολο να γίνει διάγνωση, εκτελείται υπολογιστική τομογραφία του εγκεφάλου.

Θεραπεία

Οι ήπιες μορφές εγκεφαλοπάθειας αντιμετωπίζονται χρησιμοποιώντας ομοιοπαθητικές θεραπείες και βότανα, καθώς και φυσιοθεραπευτικές μεθόδους, φυσικοθεραπεία, μασάζ.

Η θεραπεία της περιγεννητικής εγκεφαλοπάθειας μέτριας σοβαρότητας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη σοβαρότητα ορισμένων συνδρόμων. Για παράδειγμα, συχνά συνταγογραφείται το diacarb - ένα εργαλείο που προάγει την κανονική εκκένωση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Με τις μυικές υπερτονίες, συνταγογραφούνται μυοχαλαρωτικά - μυοχαλαρωτικά παρασκευάσματα (mydocalm). Το dibazol χρησιμοποιείται για μυϊκούς σπασμούς. Και για να βελτιωθεί η εγκεφαλική κυκλοφορία και ο σχηματισμός νέων συνδέσεων μεταξύ των νευρικών κυττάρων, το παντογάμο, το λουκετάμη, η βινποσετίνη και το νοοτροπίλη, χρησιμοποιούνται. Σχεδόν πάντα, η θεραπεία συνοδεύεται από τη λήψη βιταμινών της ομάδας Β, οι οποίες έχουν θετική επίδραση στην ανάπτυξη του νευρικού συστήματος.

Εάν εκφράζεται σπασμικό σύνδρομο, τα αντισπασμωδικά επιλέγονται από το γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία, το σωματικό βάρος και τον βαθμό ασθένειας του μωρού. Τα αντιεπιληπτικά φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται υπό την επίβλεψη των γιατρών, δεν μπορούν να ακυρωθούν ανεξάρτητα, διαφορετικά οι επιθέσεις μπορεί να γίνουν συχνότερες. Το μασάζ και η φυσιοθεραπεία αντενδείκνυνται σε παιδιά με επιληπτικό σύνδρομο.

Προσοχή! Όλα τα ονόματα των φαρμάκων που αναφέρονται στο άρθρο είναι σοβαρά φάρμακα, μπορούν να συνταγογραφηθούν μόνο από γιατρό. Πρακτικά όλοι, σύμφωνα με τις οδηγίες, δεν έχουν σχεδιαστεί για παιδική ηλικία, οπότε ο γιατρός κάνει την επιλογή των δοσολογιών και του ίδιου του φαρμάκου, με βάση την εμπειρία και τις κλινικές περιπτώσεις χρήσης και θεραπείας των νεογνών. Τα ονόματα των φαρμάκων δίνονται στο άρθρο μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Η αυτοπεποίθηση σε τέτοιες καταστάσεις απαγορεύεται.

Τοξική εγκεφαλοπάθεια

Εμφανίζεται όταν τα εγκεφαλικά κύτταρα δηλητηριαστούν από δηλητήρια και φυτοφάρμακα από έξω ή σχηματισμένα μέσα στο σώμα. Συχνότερα εμφανίζεται στο παρασκήνιο:

• αιμολυτική ασθένεια.
• λήψη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης από τη μητέρα φαρμάκων, αντιψυχωτικών, αντικαταθλιπτικών ή αντισπασμωδικών φαρμάκων.
• Η πρόσληψη αλκοόλ από τη μητέρα σε μεγάλες ποσότητες.
• δηλητηρίαση των νοικοκυριών με ατμούς υδραργύρου, βενζίνη ή άλλες ουσίες.

Ένα τυπικό παράδειγμα τοξικής εγκεφαλοπάθειας είναι η χολερυθρίνη. Κίτρινο χρώμα του δέρματος, που εμφανίζεται στο υπόβαθρο αυξημένων επιπέδων χολερυθρίνης, εμφανίζεται συχνά στα βρέφη κατά τη διάρκεια του πρώτου μήνα της ζωής. Ωστόσο, μόνο το 4-5% όλων των περιπτώσεων, το περιεχόμενο της χολερυθρίνης είναι τόσο υψηλό ώστε να είναι σε θέση να διεισδύσει στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό και να έχει τοξική επίδραση στον εγκέφαλο. Η υπνηλία, η κατάθλιψη των αντανακλαστικών, ο σπασμός των ινιακών μυών, η πτώση σε κώμα είναι εγγενή σε αυτή την κατάσταση.

Η τοξίκωση του σώματος και, ειδικότερα, του εγκεφάλου μπορεί να πραγματοποιηθεί με διαφορετικούς τρόπους. Η ασθένεια εμφανίζεται σε οξεία μορφή, όταν το φαινόμενο δηλητηρίασης είναι μία φορά, αλλά σε μεγάλες δόσεις. Τα συμπτώματα της καταπίεσης όλων των οργάνων και συστημάτων σε τέτοιες καταστάσεις είναι προφανή.

Με χρόνια δηλητηρίαση με μικρές δόσεις δηλητηρίων, η κλινική εικόνα μπορεί να είναι κάπως θολή, μπορεί να εκφραστεί κυρίως αδυναμία, ναυτία, εξασθένηση της ευαισθησίας στο άνω και κάτω άκρο. Εκτός από τις γενικές διαγνωστικές εξετάσεις, το αίμα και τα ούρα εξετάζονται για την παρουσία ύποπτης παρουσίας τοξικής ουσίας.

Θεραπεία

Ένα χαρακτηριστικό της θεραπείας της εγκεφαλοπάθειας χολερυθρίνης είναι η φωτοθεραπεία. Το παιδί τοποθετείται κάτω από το μπλε φως, διατηρώντας παράλληλα τη συνεχή παρακολούθηση της θερμοκρασίας του σώματος (για να αποφευχθεί η υπερθέρμανση) και το βάρος του νεογέννητου (επειδή το μωρό χάνει υγρό). Μέχρι τρεις φορές την ημέρα, λαμβάνονται δείγματα αίματος για μελέτη του επιπέδου της χολερυθρίνης.

Υποχρεωτική θεραπεία αποτοξίνωσης, ενδοφλέβια διαλύματα Ringer, γλυκόζη, νοοτροπικά και αντιοξειδωτικά φάρμακα, βιταμίνες. Σε σοβαρές περιπτώσεις, προτείνεται μια μετάγγιση αίματος ή πλάσματος αντικατάστασης.

Μετατραυματική εγκεφαλοπάθεια

Αυτή η παθολογία δεν γίνεται πάντα αισθητή αμέσως. Μπορεί να χρειαστούν μήνες ή και χρόνια πριν εμφανιστούν τα συμπτώματά της:

• ζάλη με ξεφλούδισμα σε διαφορετικές κατευθύνσεις.
• ψυχοκινητική καθυστέρηση.
• επιληπτικές κρίσεις.
• λιποθυμία.

Αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται ως αποτέλεσμα σοβαρού τραυματισμού (η ελαφριά διάσειση δεν οδηγεί σε σοβαρές συνέπειες), για παράδειγμα, ως αποτέλεσμα των καταγμάτων των κρανιακών οστών από τους ξυλοδαρμούς, πέφτει από ύψος και επιπλοκές μετά από ένα ατύχημα.

Θεραπεία

Η θεραπεία θα εξαρτηθεί σε μεγάλο βαθμό από τον ίδιο τον τραυματισμό. Σε σοβαρές περιπτώσεις, οι νευροχειρουργοί χειρουργούν. Στο ελαφρύτερο κόστος της νοσοτροπικής θεραπείας και των αντιοξειδωτικών.

Πιθανές συνέπειες

Η έκβαση των εγκεφαλικών παθολογιών μπορεί να τελειώσει σε πλήρη ανάκαμψη, αλλά σε σοβαρές περιπτώσεις υπάρχουν φυτο-σπλαχνικές διαταραχές, καθυστερημένη ομιλία και διανοητική ανάπτυξη, υπερκινητικότητα.

Οι πιο σοβαρές είναι οι συνέπειες που προκαλούν την ανάπτυξη ασθενειών που επηρεάζουν την κοινωνική προσαρμογή του παιδιού: εγκεφαλική παράλυση, επιληψία, υδροκεφαλία.

Πρόληψη

Η πρόληψη των εγκεφαλικών παθολογιών περιλαμβάνει μια υπεύθυνη προσέγγιση για την εγκυμοσύνη και τον τοκετό από τη μητέρα: καλή ανάπαυσή της, κακές συνήθειες, έγκαιρη επίσκεψη στο γιατρό, μαζί με τις απαραίτητες εξετάσεις και τις προτεινόμενες εξετάσεις. Δεν είναι λιγότερο σημαντική αρμόδια διαχείριση της εργασίας και να δώσει την κατάλληλη προσοχή στο μωρό στις πρώτες εβδομάδες της ζωής του.

Σήμερα, η διάγνωση της περιγεννητικής εγκεφαλοπάθειας (PEP) είναι συχνά κακοποιημένη. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, μόνο το 4% των παιδιών έχουν σοβαρές ανωμαλίες που επηρεάζουν το νευρικό σύστημα και την εγκεφαλική δραστηριότητα. Αλλά η πραγματικότητα είναι ότι οποιαδήποτε νευρολογική διαταραχή, όπως για παράδειγμα ο τρόμος του πηγούνιου, ο οποίος κατά τους πρώτους μήνες μπορεί να θεωρηθεί ο κανόνας, αποδίδεται στις εγκεφαλικές παθολογίες.

Έτσι, η αληθινή εγκεφαλοπάθεια στα νεογνά εμφανίζεται σπάνια και συνοδεύεται από σοβαρά σύνδρομα, τα οποία είναι αδύνατο να μην δοθεί προσοχή. Μετά από ορισμένο χρονικό διάστημα, ο όρος αυτός αντικαθίσταται από μια συγκεκριμένη διάγνωση που απαιτεί επαγρύπνηση και θεραπεία. Υπομονή για σας, αγαπητοί γονείς.

Τι είναι η περιγεννητική εγκεφαλοπάθεια στα παιδιά;

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η περιγεννητική εγκεφαλοπάθεια (AED) διαγιγνώσκεται σε 4-5% των νεογνών κάθε χρόνο. Αυτή είναι μια σοβαρή ασθένεια, αλλά χάρη στην ανάπτυξη της ιατρικής, είναι τώρα θεραπεύσιμη. Ανάλογα με τον τύπο παράγοντα προκάλεσης, οι ειδικοί εντοπίζουν διάφορους τύπους ασθένειας. Κάθε ένας από αυτούς μπορεί και πρέπει να αγωνιστεί. Όσο πιο γρήγορα εντοπίζεται το πρόβλημα, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες ανάκτησης από τον ασθενή ή η υψηλή ποιότητα ζωής. Η καλύτερη πρόληψη της παθολογίας είναι ο προγραμματισμός της εγκυμοσύνης, η σωστή διαχείρισή της, η εξάλειψη της επιρροής των αρνητικών εξωτερικών ερεθισμάτων στο έμβρυο.

Περιγεννητική εγκεφαλοπάθεια στα παιδιά - τι είναι αυτό;

Με σύνθετο όνομα εννοείται μια ολόκληρη ομάδα παθολογικών καταστάσεων που προέρχονται κατά την προγεννητική ανάπτυξη ενός παιδιού ή τις πρώτες ημέρες της ζωής του.

Η διάγνωση της περιγεννητικής εγκεφαλοπάθειας γίνεται σε περιπτώσεις εγκεφαλικής βλάβης σε μωρά από την 28η εβδομάδα κύησης έως 7 ημέρες μετά τη γέννηση, σε πρόωρα βρέφη - έως 28 ημέρες μετά τη γέννηση.

Οι ασθένειες έχουν διαφορετικούς μηχανισμούς ανάπτυξης, αιτίες, συνέπειες. Είναι σε θέση να εκδηλώνονται με διαφορετικούς τρόπους, αλλά συχνά έχουν κοινά σημεία. Ένας έμπειρος ειδικός μπορεί να υποψιάζεται την ύπαρξη προβλημάτων στο βρέφος αμέσως μετά τη γέννησή του.

Θα μάθετε περισσότερα για τους τύπους παθολογίας εδώ.

Πιθανές αιτίες

Η επίδραση αρνητικών εξωτερικών παραγόντων στο σώμα μιας εγκύου επηρεάζει το νευρικό σύστημα του παιδιού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, γίνεται ακόμη και ένδειξη τερματισμού της εγκυμοσύνης λόγω του υπερβολικού κινδύνου για το έμβρυο.

Στιγμές που συμβάλλουν στην ανάπτυξη του καθετήρα

• επιδείνωση των εγκύων γυναικών με χρόνια νοσήματα ·
• οξείες μολυσματικές παθολογίες στην μέλλουσα μητέρα.
• ηλικία της γυναίκας έως 18 ετών ή μετά από 35 έτη.
• μη συμμόρφωση με έγκυες ή θηλάζουσες δίαιτες, παραβίαση της διατροφής,
• πρώιμη και καθυστερημένη τοξικότητα.
• απειλή αποβολής, αποστειρωμένο ή παγωμένο ιστορικό εγκυμοσύνης.
• η πρόωρη νεογνά, η παρουσία συγγενών αναπτυξιακών ανωμαλιών.
• κακές συνήθειες των γονέων, ιδιαίτερα των γυναικών (κάπνισμα, κατανάλωση καφέ, αλκοόλ, φάρμακα) ·
• λαμβάνοντας πιθανώς επικίνδυνα φάρμακα κατά τη διάρκεια της κύησης, κατά τη γαλουχία.
• τραύμα ή επιπλοκές κατά τη διάρκεια του τοκετού, αδύναμη εργασία, γρήγορη παράδοση,
• ιστορικό μητρικών γενετικών παθολογιών, μεταβολικές διαταραχές,
• δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες - επιπτώσεις στο σώμα των τοξινών, της ακτινοβολίας, των βιομηχανικών χημικών ουσιών, των αερίων, των αλάτων των βαρέων μετάλλων.

Όσο περισσότεροι αυτοί οι παράγοντες επηρεάζουν το σώμα μιας γυναίκας, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος περιγεννητικής εγκεφαλοπάθειας σε ένα βρέφος. Μετά την πρόσκρουσή τους είναι αδύνατο να μειωθούν οι ζημιές. Από την ανάπτυξη των προβλημάτων θα προστατεύσει μόνο τον προγραμματισμό εγκυμοσύνης, ολοκληρωμένη πρόληψη των επιπλοκών.

Συμπτώματα περιγεννητικής εγκεφαλοπάθειας

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα σημάδια του AED γίνονται αισθητά αμέσως μετά τη γέννηση του μωρού. Συγκρίνοντας τα με το ιστορικό του ασθενούς, ο γιατρός κάνει αμέσως μια προκαταρκτική διάγνωση, προδιαγράφει μια διάγνωση προφίλ.

Τα πρώιμα συμπτώματα της περιγεννητικής εγκεφαλοπάθειας είναι:

• νωτιαίο λήθαργο, καθυστερημένο κλάμα ή προφανή αδυναμία των πνευμόνων.
• δεν υπάρχει καρδιακός παλμός, αρρυθμία, αυξημένος ή αργός παλμός.
• υπερτονική ή παθολογική μυϊκή αδυναμία.
• υπερβολική βίαιη αντίδραση σε ήχους, φως ή έλλειψη αντίδρασης σε εξωτερικά ερεθίσματα.
• ακούσιες αντανακλάσεις, μυϊκές συσπάσεις.
• έλλειψη αντανακλαστικών που πρέπει να υπάρχουν σε κάθε νεογέννητο.
• νευρική συμπεριφορά του μωρού, άσχημη ανησυχία?
• συνεχή υστερική κλάμα, αδυναμία να ηρεμήσει το παιδί.
• προβλήματα με τη λειτουργικότητα του οφθαλμοκινητικού νεύρου, που οδηγεί σε παραμόρφωση ή στραβισμός.
• κατά την τοποθέτηση στην πλάτη, ρίχνοντας την κεφαλή προς τα πίσω?
• δυσπεψία, που δεν σχετίζεται με την πέψη - εμετός, συχνή ή άφθονη παλινδρόμηση.
• επιφανειακό ύπνο, που οδηγεί σε συχνές αφυπνίσεις, δυσκολία στον ύπνο.

Μερικές φορές τα συμπτώματα της εγκεφαλοπάθειας δεν εμφανίζονται στη βρεφική ηλικία, αλλά πολύ αργότερα. Αυτό μπορεί να εκφραστεί με τη μορφή κατάθλιψης, IRR, διαταραχών ομιλίας. Μερικά παιδιά έχουν προβλήματα με την παρουσίαση των σκέψεών τους, δεν δείχνουν ενδιαφέρον για το τι τους περιβάλλει. Σε μεγαλύτερη απογοήτευση ενηλίκων τέτοιων πνευματικών διεργασιών όπως η προσοχή, η αντίληψη, η μνήμη εμφανίζονται έντονα. Η κλινική εικόνα που εκδηλώθηκε σε μεγαλύτερη ηλικία καθιστά δυνατή την ταχεία υποψία της διάγνωσης, αλλά οι πιθανότητες ανάκαμψης είναι χαμηλότερες από ό, τι στην αρχή της εργασίας με ένα νεογέννητο.

Θα μάθετε για την υπολειμματική εγκεφαλοπάθεια στα παιδιά εδώ.

Ποικιλίες

Οι ειδικοί διαιρούν την παθολογία σε διάφορες ομάδες ανάλογα με τον τύπο παράγοντα που προκαλεί. Γνωρίζοντας την αιτία της νόσου, είναι ευκολότερο να επιλέξει τη θεραπεία, τις μεθόδους θεραπείας αποκατάστασης.

Η περιγεννητική εγκεφαλοπάθεια μπορεί να είναι:

• υποξική - συνέπεια ασφυξίας της νεογέννητης ή ανεπάρκειας οξυγόνου στο αίμα κατά τη διάρκεια της κυοφορίας του μωρού.
• τραυματικό - το αποτέλεσμα των τραυματισμών που μπορεί να πάρει το μωρό κατά τη διάρκεια του τοκετού. Ένας τέτοιος κίνδυνος εμφανίζεται όταν η λανθασμένη θέση του εμβρύου, οι ακατάλληλες περιβαλλοντικές συνθήκες, τα προβλήματα με την εργασία, το ιατρικό λάθος.
• τοξικές μεταβολικές - διαταραχές προκαλούν φλεγμονώδεις ή συστηματικές ασθένειες, που υποφέρουν από μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συγγενείς παραμορφώσεις. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει επίσης τις μελλοντικές μητέρες που λαμβάνουν δυνητικά επικίνδυνα ναρκωτικά κατά τη διάρκεια της κύησης.
• μολυσματικό - το αποτέλεσμα μιας μολυσματικής διαδικασίας στο σώμα της μητέρας που έχει επηρεάσει το έμβρυο.

Αυτή είναι η βασική ταξινόμηση της περιγεννητικής εγκεφαλοπάθειας. Μια άλλη ασθένεια χωρίζεται σε τρεις βαθμούς σοβαρότητας, που συμβάλλουν στην πρόβλεψη. Σύμφωνα με τον μηχανισμό ανάπτυξης του καθετήρα, υπάρχουν επίσης διάφοροι τύποι. Η αιμορραγική μορφή εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της αιμορραγίας, το ισχαιμικό γίνεται συνέπεια των κυκλοφορικών διαταραχών, των δυσμετοβολικών που σχετίζονται με διαταραχές των μεταβολικών διεργασιών.

Τι είναι η επικίνδυνη περιγεννητική εγκεφαλοπάθεια

Οι κίνδυνοι που σχετίζονται με το AED, οι συνέπειες της νόσου εξαρτώνται άμεσα από τον βαθμό εγκεφαλικής βλάβης. Η θέση επηρεάζεται επίσης από τη θέση της πηγής του προβλήματος, τον μηχανισμό ανάπτυξης της νόσου.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, η παθολογία απειλεί με αναπηρία στο πλαίσιο της αποτυχίας των φυσιολογικών διεργασιών. Η ενδομήτρια εγκεφαλική βλάβη μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την ποιότητα της ομιλίας, της μνήμης, της νοημοσύνης και της αντίληψης. Δεν αποκλείονται προβλήματα που σχετίζονται με καθυστερημένη ψυχοεπιχειρησιακή ανάπτυξη, μειωμένη λειτουργικότητα του μυϊκού ιστού.

Επίσης δεν αποκλείονται οι συνέπειες αυτές:

• έλλειψη προσοχής υπερκινητικότητα;
• διακοπή της εργασίας των εσωτερικών οργάνων ·
• υδροκεφαλία, εγκεφαλική ισχαιμία.
• επιληπτικές κρίσεις;
• οι αντιδράσεις του νευρωτικού τύπου, οι οποίες επηρεάζουν την ποιότητα του ύπνου και τη συμπεριφορά του ασθενούς - συχνά αυτά τα παιδιά χρειάζονται τακτική παρατήρηση για να εκτιμήσουν τη δυναμική της κατάστασης.
• Εγκεφαλική παράλυση.

Ευτυχώς, σήμερα η νόσος στις περισσότερες περιπτώσεις θεραπεύεται ή τουλάχιστον επιδέχεται προσαρμογή. Το κύριο πράγμα είναι να θυμόμαστε ότι μια τέτοια διάγνωση διατηρείται για τη ζωή. Ο κίνδυνος της περιγεννητικής εγκεφαλοπάθειας είναι επίσης στο γεγονός ότι τα αποτελέσματά της μπορεί να εκδηλωθούν πολλά χρόνια μετά το τέλος της θεραπείας, εάν αρνηθείτε την επαγγελματική βοήθεια.

Επιπτώσεις στην ενηλικίωση

Εάν εντοπίσετε έγκαιρα την ασθένεια, εκτελέστε την απαραίτητη θεραπεία, τηρήσετε τις συστάσεις του γιατρού και στη συνέχεια η πιθανότητα να ξεφορτωθεί εντελώς το πρόβλημα είναι υψηλή. Η θεραπεία απαιτεί πολύπλοκες και συχνά μεγάλες. Επιλέγεται χωριστά, λαμβάνοντας υπόψη τις ιδιαιτερότητες της κατάστασης.

Ο κατάλογος των πιθανών αρνητικών επιπτώσεων της περιγεννητικής εγκεφαλοπάθειας στην ενηλικίωση:

• υπέρταση;
• ημικρανία;
• οστεοχονδρωσία σε νεαρή ηλικία.
• μειωμένη λίμπιντο, ανικανότητα.
• σκολίωση;
• μειωμένη ποιότητα της όρασης ·
• προβλήματα με τις λεπτές κινητικές δεξιότητες.

Πολλά εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της νόσου, την ποιότητα της ιατρικής περίθαλψης που παρέχεται στο παιδί. Μερικοί γονείς δεν θέλουν να παραδεχτούν ότι υπάρχει κάποιο πρόβλημα με το μωρό τους, εξαιτίας του οποίου μπορεί να χαθεί πολύτιμος χρόνος.

Διάγνωση εγκεφαλοπάθειας

Η ιστορία της πορείας της εγκυμοσύνης παίζει σημαντικό ρόλο στη διαδικασία της διάγνωσης. Με ορισμένους όρους, μια γυναίκα πραγματοποιεί σάρωση υπερήχων, η οποία σας επιτρέπει να αποκλείσετε ανωμαλίες στην ανάπτυξη του παιδιού, εμπλοκή του ομφάλιου λώρου και άλλα προειδοποιητικά σήματα. Εάν υπάρχει υποψία ότι ένα νεογέννητο έχει πρόβλημα, προβλέπονται επίσης και άλλες μέθοδοι έρευνας, όπως η μαγνητική τομογραφία, το EEG, η νευροσκόπηση και άλλες προσεγγίσεις υλικού. Είναι επιτακτική ανάγκη ένα παιδί να εξεταστεί από παιδίατρο και νευρολόγο. Οι ειδικοί ελέγχουν τα αντανακλαστικά του νεογέννητου, αποκλείουν την παρουσία χαρακτηριστικών συνδρόμων για παθολογία. Επιπρόσθετα, η ουσία εξετάζεται από έναν οφθαλμίατρο.

Θα μάθετε περισσότερα για τη διάγνωση του εγκεφάλου με μαγνητική τομογραφία εδώ.

Προβλέψεις για τα παιδιά που είχαν την ασθένεια

Σήμερα, το PEP δεν είναι μια πρόταση. Προηγουμένως, οι γιατροί συνέστησαν ότι οι γυναίκες με υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης ασθένειας σε ένα παιδί πρέπει να τερματίσουν μια εγκυμοσύνη. Οι γονείς αρνήθηκαν τέτοιου είδους παιδιά · οι παιδίατροι δεν ήξεραν πώς να τις μεταχειρίζονται. Τώρα η κατάσταση έχει αλλάξει τελείως. Οι στατιστικές της πλήρους ανάκτησης μετά τον εντοπισμό της ήπιας περιγεννητικής εγκεφαλοπάθειας βελτιώνονται ταχύτατα. Ακόμη και με μέτριους και σοβαρούς βαθμούς παθολογίας, οι πιθανότητες επιτυχίας είναι υψηλές. Αυτά τα παιδιά μπορούν τουλάχιστον να περιμένουν μια πλήρη ζωή χωρίς περιορισμούς.

Θα μάθετε περισσότερα σχετικά με τους κινδύνους διαφόρων ειδών ασθένειας εδώ.

Παιδική θεραπεία

Η καταπολέμηση της διάγνωσης της περιγεννητικής εγκεφαλοπάθειας απαιτεί μια ολοκληρωμένη προσέγγιση. Ο κατάλογος των συμβάντων επιλέγεται σύμφωνα με τα συμπτώματα, τα αποτελέσματα των δοκιμών, τους στόχους, τον βαθμό εγκεφαλικής βλάβης. Η θεραπεία στοχεύει στην ανακούφιση της κατάστασης του παιδιού, αποτρέποντας τις επιπλοκές, αποκαθιστώντας την υγεία του προσβεβλημένου οργάνου.

Το βασικό σχήμα θεραπείας για AED:

• η χρήση φαρμάκων - αυτά μπορεί να είναι φάρμακα για τη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας, μυοχαλαρωτικά, αντισπασμωδικά, νοοτροπικά, διουρητικά, βιταμίνες,
• Φυτοθεραπεία - συνήθως, τα φυτικά προϊόντα χρησιμοποιούνται για υδροκέφαλο.
• φυσιοθεραπεία - η ηλεκτροφόρηση διευκολύνει και απλοποιεί τη διαδικασία χορήγησης φαρμάκων. Το μασάζ σε παιδιά με εγκεφαλοπάθεια σάς επιτρέπει να αντιμετωπίζετε τις διαταραχές του μυϊκού τόνου. Η άσκηση συμβάλλει στη φυσιολογική ανάπτυξη του παιδιού.
• τα ριζοσπαστικά μέτρα είναι σπάνια, αλλά συμβαίνει ότι ο ασθενής χρειάζεται νευροχειρουργική επέμβαση, αιμοκάθαρση και εξαερισμό για να διατηρήσει τα ζωτικά σημεία στο σωστό επίπεδο.

Το σημαντικό σημείο είναι να παρέχετε στο μωρό τις κατάλληλες συνθήκες. Τέτοια παιδιά πρέπει να προστατεύονται από το στρες, το υπερβολικό σωματικό και ψυχικό στρες. Από νεαρή ηλικία, τα μωρά παρουσιάζουν διαδικασίες νερού, σκλήρυνση, μπανιέρες, μασάζ, γυμναστική. Είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η διατροφή του παιδιού, ξεκινώντας από τη νηπιακή ηλικία.

Πρόληψη της νόσου στα νεογνά

Σχεδιασμός εγκυμοσύνης, ιατρική εξέταση πριν από τη σύλληψη, έγκαιρη εφαρμογή των συστάσεων ενός γυναικολόγου, προσεκτική στάση της γυναίκας στην υγεία της - στιγμές που μειώνουν τους κινδύνους ανάπτυξης της PEP στο ελάχιστο. Κάθε μέλλουσα μητέρα συμβουλεύεται να προ-θεραπεύσει τις χρόνιες ασθένειες, να εξαλείψει πιθανές πηγές μόλυνσης, να ενισχύσει το ανοσοποιητικό σύστημα με τη βοήθεια βιταμινών.

Δεν είναι απαραίτητο να διακινδυνεύσετε τη ζωή του μωρού, λαμβάνοντας υπόψη τις αντισυμβατικές επιλογές παράδοσης. Οι νεοφιλελεύθερες μέθοδοι γέννησης σε ανθυγιεινές συνθήκες, αφύσικες καταστάσεις, χωρίς τον έλεγχο των επαγγελματιών απειλούν σοβαρές επιπλοκές. Είναι καλύτερα να βρείτε εκ των προτέρων έναν έμπειρο γιατρό, ο οποίος θα γνωρίζει για όλες τις αποχρώσεις της εγκυμοσύνης θα βοηθήσει να προετοιμαστεί γι 'αυτό.

Η ανάπτυξη της περιγεννητικής εγκεφαλοπάθειας σε παιδιά μπορεί να περιπλέξει τη ζωή τόσο του παιδιού όσο και των γονέων του. Είναι πολύ πιο συνετό να φροντίζουμε εκ των προτέρων για την πρόληψη της παθολογίας, ώστε να ελαχιστοποιούμε όλους τους κινδύνους. Ακόμη και αν γίνει μια τέτοια διάγνωση, οι πιθανότητες για θετική έκβαση είναι υψηλές. Είναι απαραίτητο μόνο να επικοινωνήσετε έγκαιρα με τους ειδικούς, να ακολουθήσετε αυστηρά τις συστάσεις τους.

Περιγεννητική εγκεφαλοπάθεια στα νεογνά: πώς να αναγνωρίσουμε και τι να κάνουμε;

Συχνά στα ιατρικά αρχεία των νεογέννητων μπορείτε να δείτε τη συντομογραφία PEP, η οποία είναι τρομακτική για τις νεαρές μητέρες. Ο όρος «περιγεννητική εγκεφαλοπάθεια» προτάθηκε το 1976 και προέρχεται από τέσσερις ελληνικές λέξεις: τα προθέματα «peri» - που βρίσκονται κοντά, με τίποτα, «natus» - γέννηση, «πάθος» - ασθένεια και «εγκεφάλος» - εγκέφαλος.

Η περιγεννητική περίοδος είναι ο χρόνος από την 28η εβδομάδα της εγκυμοσύνης έως την έβδομη ημέρα μετά τη γέννηση (έως την 28η ημέρα σε πρόωρα μωρά) και η εγκεφαλοπάθεια είναι ο όρος για διάφορες εγκεφαλικές παθολογίες.

Έτσι, η AED είναι μια συλλογική διάγνωση για νευρολογικές διαταραχές στα νεογέννητα και τα συγκεκριμένα συμπτώματα, αιτίες και σοβαρότητα αυτής της κατάστασης μπορεί να είναι διαφορετικά.

Στη διεθνή ταξινόμηση υπάρχουν διαφορετικοί τύποι εγκεφαλοπάθειας, τα ονόματά τους υποδεικνύουν την αιτία της νόσου (για παράδειγμα υποξική ή διαβητική εγκεφαλοπάθεια), αλλά δεν υπάρχει περιγεννητική μορφή, δεδομένου ότι ο όρος αυτός δείχνει μόνο το χρονικό διάστημα για την εμφάνιση διαταραχών.

Τα τελευταία χρόνια, οι νευρολόγοι των εγχώριων παιδιών έχουν επίσης χρησιμοποιήσει όλο και περισσότερο άλλες διαγνώσεις, για παράδειγμα, περιγεννητική ασφυξία και υποξική ισχαιμική εγκεφαλοπάθεια.

Λόγοι

Η ενδομήτρια ανάπτυξη του εγκεφάλου και του νευρικού συστήματος στο σύνολό του επηρεάζεται από διάφορους αρνητικούς παράγοντες, ιδίως την υγεία της μητέρας και την κατάσταση του περιβάλλοντος.

Επιπλοκές μπορεί να συμβούν κατά τη διάρκεια του τοκετού.

1. Υποξία. Όταν το μωρό στερείται οξυγόνου στη μήτρα ή κατά τη διάρκεια της εργασίας, επηρεάζονται όλα τα συστήματα του σώματος, αλλά κυρίως ο εγκέφαλος. Η αιτία της υποξίας μπορεί να είναι χρόνιες μητρικές ασθένειες, μολύνσεις, ασυμβατότητα στην ομάδα αίματος ή παράγοντας Rh, ηλικία, κακές συνήθειες, πολυϋδραμνίους, δυσμορφίες, δυσμενή εγκυμοσύνη, ανεπιτυχής τοκετός και πολλοί άλλοι. Διαβάστε περισσότερα για την υποξία →
2. Τραυματισμός που γεννάει υποξικούς ή μηχανικούς τραυματισμούς (κατάγματα, παραμορφώσεις, αιμορραγίες). Μπορεί να προκαλέσει τραυματισμό: αδύναμη εργασία, γρήγορη παράδοση, ανεπιτυχές έμβρυο ή σφάλμα μαιευτήρων.
3. Τοξικές αλλοιώσεις. Αυτή η ομάδα αιτιών συνδέεται με κακές συνήθειες και τοξικές ουσίες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (αλκοόλ, φάρμακα, ορισμένα φάρμακα), καθώς και περιβαλλοντικές επιπτώσεις (ακτινοβολία, βιομηχανικά απόβλητα στον αέρα και το νερό, άλατα βαρέων μετάλλων).
4. Οι μολύνσεις από τη μητέρα είναι οξείες και χρόνιες. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος είναι η μόλυνση της γυναίκας κατά τη διάρκεια της μεταφοράς του παιδιού, καθώς στην περίπτωση αυτή ο κίνδυνος μόλυνσης του εμβρύου είναι πολύ υψηλός. Για παράδειγμα, η τοξοπλάσμωση, ο έρπης, η ερυθρά, η σύφιλη σπάνια προκαλούν συμπτώματα μολυσματικής νόσου στο έμβρυο, αλλά προκαλούν σοβαρές διαταραχές στην ανάπτυξη του εγκεφάλου και άλλων οργάνων.
5. Διαταραχές ανάπτυξης και μεταβολισμού. Αυτά μπορεί να είναι συγγενείς ασθένειες τόσο της μητέρας όσο και του παιδιού, η πρόωρη εμφάνιση του εμβρύου και οι δυσπλασίες. Συχνά η αιτία του AED είναι σοβαρή τοξαιμία κατά τους πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης ή της κύησης στην τελευταία.

Αυτοί οι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν διάφορους τύπους ασθένειας. Τα πιο συνηθισμένα είναι τα ακόλουθα:

• αιμορραγική μορφή που προκαλείται από αιμορραγίες στον εγκέφαλο.
• ισχαιμικό, που προκαλείται από προβλήματα με την παροχή αίματος και την παροχή εγκεφαλικού ιστού με οξυγόνο.
• το δισμεταβολικό είναι μια μεταβολική παθολογία στους ιστούς.

Συμπτώματα και προβλέψεις

Αμέσως μετά τη γέννηση, η ευημερία του παιδιού εκτιμάται στην κλίμακα Apgar, η οποία λαμβάνει υπόψη τον καρδιακό ρυθμό, την αναπνοή, τον μυϊκό τόνο, το χρώμα του δέρματος και τα αντανακλαστικά. Οι βαθμοί 8/9 και 7/8 χορηγούνται σε υγιή νεογνά χωρίς σημάδια περιγεννητικής εγκεφαλοπάθειας.

Σύμφωνα με μελέτες, η σοβαρότητα και η πρόγνωση της ασθένειας μπορεί να συσχετιστεί με τις βαθμολογίες που έχουν ληφθεί:

• 6-7 βαθμοί - ήπιος βαθμός διαταραχών, σε 96-100% των περιπτώσεων, ανάκτηση χωρίς την ανάγκη για φαρμακευτική αγωγή και χωρίς περαιτέρω συνέπειες.
• 4-5 βαθμοί - μέσος βαθμός, σε 20-30% των περιπτώσεων οδηγεί σε παθολογίες του νευρικού συστήματος.
• 0-3 βαθμοί - ένας σοβαρός βαθμός, συχνά οδηγεί σε σοβαρές παραβιάσεις της λειτουργίας του εγκεφάλου.

Οι γιατροί διακρίνουν τρία στάδια εγκεφαλοπάθειας - οξεία (κατά τη διάρκεια του πρώτου μήνα ζωής), αποκατάσταση (έως έξι μήνες), καθυστερημένη ανάρρωση (έως 2 έτη) και περίοδο υπολειμματικών επιπτώσεων.

Νεογνολόγοι και μαιευτήρες μιλούν για εγκεφαλοπάθεια παρουσία των ακόλουθων συνδρόμων σε ένα παιδί κάτω από ένα μήνα:

1. Sydrome καταστολή του νευρικού συστήματος. Χαρακτηρίζεται από λήθαργο, μείωση του μυϊκού τόνου, αντανακλαστικά και συνείδηση. Εμφανίζεται σε παιδιά με μέτρια σοβαρότητα της νόσου.
2. Σύνδρομο Comatose. Το παιδί είναι λήθαργος, μερικές φορές σε τέτοιο βαθμό που δεν υπάρχει κινητική δραστηριότητα. Η καρδιακή δραστηριότητα, η αναπνοή παρεμποδίζονται. Τα βασικά αντανακλαστικά (αναζήτηση, αναρρόφηση, κατάποση) απουσιάζουν. Αυτό το σύνδρομο συμβαίνει λόγω αιμορραγίας, ασφυξίας κατά τον τοκετό ή πρήξιμο του εγκεφάλου και οδηγεί στην ανάγκη τοποθέτησης του παιδιού σε εντατική θεραπεία με τη σύνδεση μιας συσκευής τεχνητής αναπνοής.
3. Αυξημένη νευρο-αντανακλαστική διέγερση. Άγχος, καταπλήσσω, αδιάφορο συχνό κλάμα, παρόμοιο με υστερικό, κακό ύπνο, τρόμο στο πηγούνι, τα χέρια και τα πόδια. Σε πρόωρα βρέφη, οι επιληπτικές κρίσεις συμβαίνουν συχνότερα, για παράδειγμα, σε υψηλές θερμοκρασίες, μέχρι και την εμφάνιση επιληψίας. Αυτό το σύνδρομο παρατηρείται σε ηπιότερες μορφές του ανιχνευτή.
4. Συμφορούμενο σύνδρομο. Μη κινητοποιημένες παροξυσμικές κινήσεις του κεφαλιού και των άκρων, ένταση των χεριών και των ποδιών, βαρούλκα, συστροφή.
5. Υπέρταση-υδροκεφαλικό σύνδρομο. Χαρακτηρίζεται από την αύξηση της ποσότητας εγκεφαλονωτιαίου υγρού και από την αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης. Σε αυτή την περίπτωση, η περιφέρεια της κεφαλής αυξάνεται ταχύτερα από το κανονικό (περισσότερο από 1 cm εβδομαδιαίως), το μέγεθος της μεγάλης γραμματοσειράς επίσης δεν αντιστοιχεί στην ηλικία. Ο ύπνος του παιδιού γίνεται ανήσυχος, παρατηρείται μονότονος παρατεταμένο κλάμα, παλινδρόμηση, πτώση του κεφαλιού και εξογκώματος της άνοιξης, καθώς και χαρακτηριστικός τρόμος των ματιών.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, η περιγεννητική εγκεφαλοπάθεια συνοδεύεται από συμπτώματα:

1. Συμφορούμενο σύνδρομο.
2. Σύνδρομο αυξημένης νευροανακλαστικής διέγερσης.
3. Σύνδρομο των φυτο-σπλαγχνικών αλλαγών. Σε ένα παιδί, λόγω της παθολογικής λειτουργίας του αυτόνομου νευρικού συστήματος, υπάρχει καθυστέρηση στην αύξηση του σωματικού βάρους, παλινδρόμηση, διαταραχές του αναπνευστικού ρυθμού και θερμορύθμιση, αλλαγές στο έργο του στομάχου και των εντέρων, "μαρμάρισμα" του δέρματος.
4. Υπέρταση-υδροκεφαλικό σύνδρομο.
5. Σύνδρομο κινητικών διαταραχών. Κανονικά, σε ένα παιδί έως ένα μήνα, τα άκρα είναι λυγισμένα, αλλά εύκολα ξεμπλοκάρονται και αμέσως επιστρέφουν στην αρχική τους θέση. Εάν οι μύες είναι υποτονικοί ή τεταμένοι, έτσι ώστε να είναι αδύνατο να ισιώσει τα πόδια και τα χέρια, τότε ο λόγος είναι μειωμένος ή αυξημένος τόνος. Επιπλέον, οι κινήσεις των άκρων πρέπει να είναι συμμετρικές. Όλα αυτά εμποδίζουν την κανονική κινητική δραστηριότητα και τις στοχοθετημένες κινήσεις.
6. Σύνδρομο ψυχοκινητικής καθυστέρησης. Το παιδί αργότερα ο κανόνας αρχίζει να σηκώνει το κεφάλι του, να κυλήσει, να καθίσει, να περπατήσει, να χαμογελά και ούτω καθεξής.

Περίπου το 20-30% των παιδιών που έχουν διαγνωστεί με AED ανακάμπτουν πλήρως · σε άλλες περιπτώσεις, αναπτύσσονται επιπλοκές ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, την πληρότητα και την επικαιρότητα της θεραπείας.

Η περιγεννητική εγκεφαλοπάθεια μπορεί να οδηγήσει στις ακόλουθες συνέπειες:

• υπερκινητικότητα και διαταραχή έλλειψης προσοχής.
• καθυστερημένη ομιλία και ψυχική διαμόρφωση, δυσλειτουργία του εγκεφάλου.
• επιληψία;
• Εγκεφαλική παράλυση (εγκεφαλική παράλυση).
• ολιγοφρένεια;
• προοδευτικός υδροκεφαλμός.
• αγγειακή δυστονία.

Διαγνωστικά

Η περιγεννητική εγκεφαλοπάθεια διαγνωρίζεται από παιδίατρο και παιδολογικό νευρολόγο με βάση τα δεδομένα εξέτασης, τις εξετάσεις και τις εξετάσεις του παιδιού, καθώς και πληροφορίες σχετικά με την εγκυμοσύνη, τον τοκετό και την υγεία της μητέρας.

Οι πιο αποτελεσματικές και σύγχρονες διαγνωστικές μέθοδοι έχουν ως εξής:

1. Neurosonography (NSG) - υπερηχογραφική εξέταση του εγκεφάλου μέσω γραμματοσειράς για την ανίχνευση ενδοκρανιακών βλαβών και την κατάσταση του εγκεφαλικού ιστού.
2. Το ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (EEG) - καταγράφει τα ηλεκτρικά δυναμικά του εγκεφάλου και έχει ιδιαίτερη αξία στη διάγνωση ανιχνευτών με σύνδρομο σπασμών. Χρησιμοποιώντας επίσης αυτή τη μέθοδο, μπορείτε να διαπιστώσετε την ασυμμετρία των ημισφαιρίων του εγκεφάλου και τον βαθμό καθυστέρησης στην ανάπτυξή τους.
3. Sonography με Doppler για την αξιολόγηση της ροής του αίματος στον εγκέφαλο και τον αυχένα, τη συστολή ή την απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων.
4. Παρακολούθηση βίντεο. Η βιντεοκασέτα χρησιμοποιείται για την καθιέρωση αυθόρμητων κινήσεων.
5. Ηλεκτροερυθρογραφία (ENMG) - ηλεκτρική διέγερση του νεύρου για να διαπιστωθεί η παραβίαση της αλληλεπίδρασης των νεύρων και των μυών.
6. Η τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET), με βάση την εισαγωγή στο σώμα ενός ραδιενεργού δείκτη που συσσωρεύεται στους ιστούς με τον πιο έντονο μεταβολισμό. Χρησιμοποιείται για την εκτίμηση του μεταβολισμού και της ροής του αίματος σε διάφορα τμήματα και ιστούς του εγκεφάλου.
7. Μαγνητική τομογραφία (MRI) - η μελέτη εσωτερικών οργάνων χρησιμοποιώντας μαγνητικά πεδία.
8. Η υπολογιστική τομογραφία (CT) είναι μια σειρά ακτινογραφικών εικόνων για να δημιουργηθεί μια ολοκληρωμένη εικόνα όλων των ιστών του εγκεφάλου. Αυτή η μελέτη παρέχει μια ευκαιρία για να διευκρινιστούν οι υποξικές διαταραχές που δεν προσδιορίζονται σαφώς στην NSG.

Για τη διάγνωση των πιο ενημερωτικών και συχνότερα χρησιμοποιούμενων NSG και EEG. Είναι υποχρεωτικό να στέλνεται το παιδί σε έναν οφθαλμίατρο για να εξεταστεί το fundus, η κατάσταση των οπτικών νεύρων και η δημιουργία συγγενών διαταραχών.

Αξίζει να σημειωθεί ότι, σύμφωνα με διάφορες πηγές, στη Ρωσία διαγνωρίζεται περιγεννητική εγκεφαλοπάθεια στο 30-70% των νεογνών, ενώ, σύμφωνα με ξένες μελέτες, μόνο το 5% των παιδιών πάσχουν πραγματικά από αυτή την ασθένεια. Υπάρχει υπερευαισθησία.

Οι λόγοι για αυτό μπορεί να είναι η μη τήρηση των προτύπων ελέγχου (για παράδειγμα, η διάγνωση της αυξημένης διεγερσιμότητας σε ένα παιδί που εξετάζεται σε ένα ψυχρό δωμάτιο από τους ξένους), η απόδοση στην παθολογία των παροδικών φαινομένων (για παράδειγμα, vskidyvanie άκρα) ή τα κανονικά σήματα σχετικά με τις ανάγκες (κλάμα).

Θεραπεία

Το κεντρικό νευρικό σύστημα των νεογνών είναι πλαστικό, ικανό για ανάπτυξη και ανάκτηση, έτσι ώστε η θεραπεία της εγκεφαλοπάθειας να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατό. Εξαρτάται από τη σοβαρότητα της ασθένειας και τα συγκεκριμένα συμπτώματα.

Εάν η διαταραχή του εγκεφάλου είναι ήπια ή μέτρια, το παιδί παραμένει στην οικιακή θεραπεία. Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιούνται:

• ατομική λειτουργία, μια ήρεμη ατμόσφαιρα στο σπίτι, μια ισορροπημένη διατροφή, χωρίς άγχος.
• βοήθεια βοηθών διδασκαλίας, ψυχολόγων, λογοθεραπευτών με αλάλια και δυσρεία
• Μασάζ και φυσικοθεραπεία για την ομαλοποίηση του τόνου, την ανάπτυξη κινητικών λειτουργιών και τον συντονισμό των κινήσεων
• φυσιοθεραπεία;
• φυτοθεραπεία (διάφορα ηρεμιστικά τέλη και βότανα για την ομαλοποίηση του μεταβολισμού νερού-αλατιού).

Για έντονες κινητικές διαταραχές, νευρικές διαταραχές, καθυστερημένη ανάπτυξη του παιδιού και άλλα σύνδρομα AED, χρησιμοποιούνται φάρμακα. Ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα, καθώς και άλλες μεθόδους θεραπείας, με βάση τις εκδηλώσεις της νόσου:

1. Σε περίπτωση διαταραχών κίνησης, οι περισσότερες φορές συνταγογραφούνται το dibazole και η galantamine. Με αυξημένο μυϊκό τόνο - Baclofen και Mydocalm για να το μειώσετε. Αυτά τα φάρμακα εισάγονται στο σώμα, συμπεριλαμβανομένης της ηλεκτροφόρησης. Επίσης, εφαρμόστε μασάζ, ειδικές ασκήσεις, φυσιοθεραπεία.
2. Εάν η PEP συνοδεύεται από σπασμικό σύνδρομο, τα αντισπασμωδικά συνταγογραφούνται από γιατρό. Με σπασμούς, η φυσιοθεραπεία και το μασάζ αντενδείκνυνται.
3. Η καθυστερημένη ψυχοκινητική ανάπτυξη είναι ένας λόγος για τη συνταγογράφηση φαρμάκων για την τόνωση της εγκεφαλικής δραστηριότητας, αυξάνοντας την κυκλοφορία του αίματος σε αυτήν. Αυτό το Actovegin, Pantogam, Nootropil και άλλοι.
4. Με υπέρταση-υδροκεφαλικό σύνδρομο, χρησιμοποιείται φυτοθεραπεία, και σε σοβαρές περιπτώσεις, το Diacarb χρησιμοποιείται για να επιταχύνει την εκροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Μερικές φορές ένα μέρος του εγκεφαλονωτιαίου υγρού απομακρύνεται μέσω μιας διάτρησης του fontanel.

Για τη θεραπεία των AED οποιασδήποτε σοβαρότητας, χορηγούνται βιταμίνες Β, καθώς είναι απαραίτητες για την κανονική ανάπτυξη και λειτουργία του νευρικού συστήματος. Σε πολλές περιπτώσεις, η κολύμβηση, η κολύμβηση με αλάτι ή φυτικά σκευάσματα, η οστεοπαθητική μπορεί να συνιστάται.

Η περιγεννητική εγκεφαλοπάθεια είναι μία από τις συχνότερες διαγνώσεις των παιδιατρικών νευρολόγων. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το AED είναι ένας συλλογικός όρος για ανωμαλίες στον εγκέφαλο του παιδιού κατά την περιγεννητική περίοδο, με διάφορα αίτια όπως η υγεία της μητέρας, η εγκυμοσύνη, η απουσία συγγενών ασθενειών, οι επιπλοκές του τοκετού, η οικολογία και άλλες περιστάσεις.

Τα συμπτώματα μπορεί να είναι διαφορετικά, όσον αφορά τις παραβιάσεις των νεύρων, των μυών, των εσωτερικών οργάνων, του μεταβολισμού, για ακριβή διάγνωση, ο γιατρός πρέπει όχι μόνο να εξετάζει το παιδί αλλά και να συλλέγει ολόκληρο το ιατρικό ιστορικό όσον αφορά την υγεία της μητέρας και του πατέρα, επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, διορίσει πρόσθετες εξετάσεις.

Η πρόωρη ή λανθασμένη θεραπεία της νόσου απειλεί με επιπλοκές μέχρι την εγκεφαλική παράλυση και την επιληψία.

Συντάκτης: Ευγενία Λιμόνοφ,
ειδικά για το Mama66.ru

Περιγεννητική εγκεφαλοπάθεια στα νεογνά

Η περιγεννητική εγκεφαλοπάθεια είναι μια εγκεφαλική βλάβη με διάφορες αιτίες και εκδηλώσεις. Πρόκειται για μια τεράστια ποικιλία συμπτωμάτων και συνδρόμων, εκδηλώσεων και χαρακτηριστικών: τα παιδιά με σοβαρή περιγεννητική εγκεφαλοπάθεια απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή και υποχρεωτική παρατήρηση του γιατρού. Τα περιγεννητικά τραύματα αυτής της φύσης αποτελούν περίπου το ήμισυ των παθολογιών του νευρικού συστήματος στα παιδιά και συχνά γίνονται αιτίες επιληψίας, εγκεφαλικής παράλυσης και εγκεφαλικών δυσλειτουργιών.

Περιγεννητική μεταφυτευτική εγκεφαλοπάθεια

Η PES (παροδική εγκεφαλοπάθεια των νεογνών) συνεπάγεται την εμφάνιση διαταραχών του εγκεφάλου του παιδιού, οι οποίες προέκυψαν πριν από τη γέννηση ή κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Οι τραυματισμοί κατά τη γέννηση, οι νευροεκφυλισμοί, η εμβρυϊκή δηλητηρίαση και η πείνα με οξυγόνο, αποτελούν τους σημαντικότερους παράγοντες που συμβάλλουν στην εμφάνιση του PES.

Υπάρχουν επίσης συμπτώματα σε μεγάλα νεογέννητα, πρόωρα μωρά και εάν το μωρό γεννήθηκε με ένα ομφάλιο λώρο. Η διάγνωση υποδεικνύεται από τα υψηλά ποσοστά αδυναμίας του εμβρύου στην κλίμακα Apgar, την έλλειψη αναρροφήσεως στα παιδιά, τον μη φυσιολογικό καρδιακό ρυθμό και τον συνεχή νευρικό ενθουσιασμό.

Η διάγνωση της «υποξικής-ισχαιμικής περιγεννητικής εγκεφαλοπάθειας» είναι όταν παρατηρούνται πολλαπλές διαταραχές στην προγεννητική περίοδο. Αυτό οδηγεί στην παθολογία της προμήθειας των ιστών του εμβρύου με οξυγόνο, αλλά ο εγκέφαλος πάσχει πρώτα από όλα.

Η αϋπνία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την ψυχική κατάσταση της μητέρας και ως εκ τούτου την ανάπτυξη του αγέννητου παιδιού.

Μπορεί επίσης να υπενθυμίσει για τον εαυτό της και την αυχενόρροια οστεοχονδρόζη και όλα αυτά. Περισσότερα για αυτό.

Περιγεννητική εγκεφαλοπάθεια στα νεογνά

Αμέσως μετά τη γέννηση, ένα παιδί με εγκεφαλική βλάβη προσελκύει την προσοχή με ανήσυχη συμπεριφορά, συχνές αυθόρμητες βλάβες και παλινδρόμηση, υπερβολική λήθαργια και δυσκαμψία και αυξημένες αντιδράσεις στον ήχο και το φως.

Η κλίση του κεφαλιού με ανεξέλεγκτο κλάμα, κακή θερμορύθμιση, διαταραγμένος ύπνος συχνά περνούν κατά τη διάρκεια της πρώτης εβδομάδας της ζωής. Το σύνδρομο κατάθλιψης του ΚΝΣ στα νεογνά εκδηλώνεται με τη μορφή λήθαργου, λήθαργου και συχνά εμφανίζεται διαφορετικός μυϊκός τόνος, οδηγώντας σε ασυμμετρία του σώματος και των χαρακτηριστικών του προσώπου.

Είδη εγκεφαλοπάθειας σε παιδιά

• Η υπολειμματική μορφή της εγκεφαλικής βλάβης διαγιγνώσκεται εάν, παρουσία τραυμάτων που γεννήθηκαν νωρίτερα, το παιδί υποφέρει από λοιμώξεις, φλεγμονή, καθώς και από κακή παροχή αίματος στον εγκέφαλο. Τέτοια παιδιά υποφέρουν από πονοκεφάλους, ψυχικά προβλήματα, μειωμένη νοημοσύνη, μαθησιακές δυσκολίες.
• Δυσκυτταρική εγκεφαλοπάθεια - βλάβη στον εγκεφαλικό ιστό που προκαλείται από εξασθενημένη παροχή αίματος. Αιτίες είναι η οστεοχονδρεία, η υπέρταση, η αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, η δυστονία.
• Η ισχαιμική εγκεφαλοπάθεια εκφράζεται σε κακή παροχή αίματος στον εγκέφαλο και καταστροφικές διεργασίες που συμβαίνουν σε κάποιες εστίες ιστού. Αυτή η διάγνωση προκαλείται από το υπερβολικό κάπνισμα, το άγχος και την κατάχρηση αλκοόλ.
• Η τοξική εγκεφαλοπάθεια γίνεται συνέπεια δηλητηρίασης του εγκεφάλου με δηλητηριώδεις ουσίες σε λοιμώξεις, δηλητηρίαση με χημικές ουσίες και αλκοόλ. Η σοβαρή δηλητηρίαση του εγκεφαλικού ιστού οδηγεί σε επιληπτικές κρίσεις.
• Η εγκεφαλοπάθεια της ακτινοβολίας εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε ιονίζουσα ακτινοβολία στον εγκέφαλο των ασθενών.
• Η εγκεφαλοπάθεια της μικτής γένεσης χαρακτηρίζεται από την ύπαρξη εκτεταμένων παραπόνων και συμπτωμάτων, μόνο ένας γιατρός μπορεί να διαγνώσει σωστά με βάση δοκιμές και εγκεφαλικές εξετάσεις.

Βαθμοί σοβαρότητας

Κατά τη διάρκεια του PE είναι συνηθισμένο να κατανέμονται πολλές περιόδους.

Οξεία είναι η περίοδος μετά τη γέννηση και πριν από τον 1ο μήνα της ζωής. Μέχρι ένα ή δύο χρόνια η περίοδος ανάκτησης διαρκεί. Ακολουθεί το αποτέλεσμα της νόσου.
Κάθε περίοδος διακρίνεται από την ειδική πορεία της και την παρουσία διαφόρων συνδρόμων, μερικές φορές οι συνδυασμοί εκδηλώσεων σημειώνονται.

Ακόμη και ήπιες εκδηλώσεις εγκεφαλικών διαταραχών θα πρέπει να εξετάζονται προσεκτικά - οι υποταγμένες διαταραχές είναι γεμάτες με αναπτυξιακές καθυστερήσεις και ανεπιθύμητες εκβάσεις. Όταν η σοβαρότητα ενός εγκεφαλικού τραυματισμού είναι σοβαρή ή μέτρια, είναι απαραίτητη μια ειδική νοσηλεία για νοσηλεία.

Οι διαταραχές του φωτός μπορούν να αντιμετωπιστούν σε εξωτερικούς ασθενείς υπό την επίβλεψη ενός νευρολόγου.

Βίντεο στο οποίο ο Δρ. Komarovsky μιλάει για τη διαφορά στην περιγεννητική εγκεφαλοπάθεια και τα φυσιολογικά φυσιολογικά αντανακλαστικά των νεογέννητων:

Αιτίες της περιγεννητικής εγκεφαλοπάθειας

Παράγοντες κινδύνου που συμβάλλουν στην εμφάνιση αυτής της ομάδας εγκεφαλικών βλαβών:

• Η παρουσία χρόνιων μητρικών ασθενειών.
• Διατροφικές διαταραχές.
• Αποδοχή αλκοόλ από τη μητέρα και το κάπνισμα.
• Αυτοάνοση σύγκρουση;
• Μεταφέρονται λοιμώδεις νόσοι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• Η οριακή ηλικία της γυναίκας στην εργασία.
• Στρες?
• Παθολογία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού (τοξίκωση, ταχεία παράδοση, τραύμα κατά τη διάρκεια του τοκετού).
• Προγεννητικότητα του εμβρύου.
• Μη ευνοϊκές περιβαλλοντικές συνθήκες.

Συμπτώματα της νόσου

• Παρατεταμένο κλάμα.
• Συχνή παλινδρόμηση.
• Προβολή των άκρων.
• Ανήσυχος επιφανειακός ύπνος τη νύχτα και σύντομος ύπνος κατά τη διάρκεια της ημέρας.
• Ληθαρία ή υπερκινητικότητα.
• Ανεπαρκής ανταπόκριση στα ερεθίσματα φωτός και ήχου.
• Έλλειψη αντανακλαστικών απορρόφησης.
• Διαταραχές μυϊκού τόνου.

Αυτά και πολλά άλλα συμπτώματα πρέπει να μελετηθούν προσεκτικά από τον θεράποντα ιατρό.

Σε μεταγενέστερη ηλικία, ένα παιδί έχει συχνή κακή διάθεση, έλλειψη νοοτροπίας, ευαισθησία στις αλλαγές του καιρού, δυσκολία να συνηθίσει στις εγκαταστάσεις παιδικής μέριμνας.

Ο τρόμος στο νεογέννητο μπορεί να διαγνωστεί μαζί με την περιγεννητική εγκεφαλοπάθεια. Αυτό το άρθρο θα βοηθήσει να καταλάβουμε εάν είναι επικίνδυνος.

Μερικές φορές η αιτία της εγκεφαλοπάθειας μπορεί να είναι οίδημα του εγκεφάλου του εμβρύου, μπορείτε να διαβάσετε εδώ.

Τα κύρια σύνδρομα της περιγεννητικής εγκεφαλοπάθειας

• Το σύνδρομο υπέρτασης-υδροκεφαλίας εκδηλώνεται με την παρουσία περίσσειας υγρού μέσα στον εγκέφαλο, γεγονός που οδηγεί σε αλλαγή στην ενδοκρανιακή πίεση. Η διάγνωση γίνεται με βάση την παρακολούθηση του μεγέθους του κεφαλιού και της κατάστασης ενός μεγάλου ελατηρίου. Επίσης εκδηλώσεις του συνδρόμου - ανήσυχος ύπνος, μονότονο κλάμα, αυξημένη κυμάτωση της πηγής.
• Το σύνδρομο αυξάνει τη διέγερση συχνά αισθάνεται αισθητή από την αυξημένη κινητική δραστηριότητα, προβλήματα με τον ύπνο και τον ύπνο, συχνό κλάμα, μείωση του κατωφλίου της σπασμικής ετοιμότητας, αυξημένο μυϊκό τόνο.
• Το σπασμικό σύνδρομο είναι γνωστό ως επιληπτικό και έχει ποικίλες μορφές. Αυτές είναι σωματικές κινήσεις του σώματος, τσακίσεις, τράνταγμα και κράμπες των άκρων.
• Το σύνδρομο Comatose εκδηλώνεται ως έντονος λήθαργος, μειωμένη κινητική δραστηριότητα, αναστολή ζωτικών λειτουργιών, έλλειψη αναρροφήσεων και καταπίεση των αντανακλαστικών.
• Το σύνδρομο της φυσαλκοστολικής δυσλειτουργίας εκφράζεται από αυξημένη νευρική διεγερσιμότητα, συχνή αναφυλαξία, διαταραχές των πεπτικών οργάνων, εντερίτιδα, διαταραχή των σκευών και μη φυσιολογική κατάσταση του δέρματος.
• Το σύνδρομο των κινητικών διαταραχών εκδηλώνεται προς την κατεύθυνση της μείωσης ή αύξησης του μυϊκού τόνου, ο οποίος συχνά συνδυάζεται με αναπτυξιακές διαταραχές, καθιστώντας δύσκολη την επίλυση του λόγου.
• Η εγκεφαλική παράλυση έχει σύνθετη δομή: αυτές είναι μειωμένες κινητικές δεξιότητες, αλλοιώσεις των άκρων, δυσλειτουργία ομιλίας, προβλήματα όρασης, διανοητική καθυστέρηση και μειωμένη ικανότητα μάθησης και κοινωνική προσαρμογή.
• Η υπερδραστηριότητα του συνδρόμου εκφράζεται στη μειωμένη ικανότητα των παιδιών να συγκεντρώνουν και να αντιμετωπίζουν τις διαταραχές της προσοχής.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση γίνεται με βάση κλινικά δεδομένα και πληροφορίες σχετικά με την πορεία της εγκυμοσύνης και του τοκετού. Για διαγνωστικά χρησιμοποιήστε τις ακόλουθες σύγχρονες και αποτελεσματικές μεθόδους.

• Η νευροσυνόρηση αποκαλύπτει ενδοκράνια εγκεφαλική βλάβη.
• Μελέτη Doppler για την ποσότητα ροής αίματος στον εγκεφαλικό ιστό.
• Το ηλεκτροεγκεφαλογράφημα, που καταγράφει τα ηλεκτρικά δυναμικά του εγκεφάλου, σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την παρουσία της επιληψίας, την καθυστερημένη ανάπτυξη της ηλικίας σε διάφορα στάδια.
• Η παρακολούθηση βίντεο βοηθά στην αξιολόγηση, με βάση την καταγραφή βίντεο, των ιδιαιτεροτήτων της σωματικής δραστηριότητας των παιδιών.
• Η ηλεκτροευρουρογραφία σας επιτρέπει να μελετήσετε την ευαισθησία των ινών των περιφερικών νεύρων.
• Χρησιμοποιήστε διαθέσιμους τύπους τομογραφίας για να αξιολογήσετε τις δομικές αλλαγές στον εγκέφαλο.

Τις περισσότερες φορές, οι αντικειμενικές πληροφορίες σχετικά με τη νόσο αποκτώνται χρησιμοποιώντας τη νευροσυνθετική και την ηλεκτροεγκεφαλογραφία. Μερικές φορές συνταγογραφούν μια εξέταση από έναν οφθαλμίατρο που εξετάζει το βάσωμα και την κατάσταση των οπτικών νεύρων, αποκαλύπτοντας γενετικές ασθένειες.

Θεραπεία της εγκεφαλοπάθειας σε παιδιά

Εάν τα συμπτώματα είναι μέτρια και ήπια, οι γιατροί εγκαταλείπουν το παιδί στο σπίτι, δίνουν συστάσεις στους γονείς για να διατηρήσουν την πάθηση.

Αλλά σοβαρές βλάβες του νευρικού συστήματος και μια οξεία περίοδος απαιτούν θεραπεία εσωτερικού νοσηλείας. Σε κάθε περίπτωση, είναι απαραίτητο να επιλέξετε ένα ατομικό τρόπο, μασάζ, φυσική θεραπεία, μεθόδους βοτανοθεραπείας και ομοιοπαθητικά φάρμακα.

Φάρμακα

Κατά τη συνταγογράφηση της θεραπείας λαμβάνεται υπόψη η σοβαρότητα της διάγνωσης. Για να βελτιωθεί η παροχή αίματος στον εγκέφαλο, ένα νεογέννητο συνταγογραφείται piracetam, aktovegin, vinpocentin.

• Με έντονες κινητικές δυσλειτουργίες, δίνεται έμφαση στις παρασκευές του Dibazole και της Galantamine, με αυξημένο τόνο, μπακλοφένη ή mydocalm. Για την εισαγωγή φαρμάκων χρησιμοποιώντας διάφορες επιλογές για στοματική χορήγηση και μέθοδο ηλεκτροφόρησης. Επίσης παρουσιάζονται μασάζ, φυσιοθεραπεία, καθημερινές ασκήσεις με παιδί για ειδικές ασκήσεις.
• Όταν το επιληπτικό σύνδρομο παρουσιάζει τη χορήγηση αντισπασμωδικών φαρμάκων σε δόσεις που συνιστά ο γιατρός. Τα αντισπασμωδικά συνταγογραφούνται για σοβαρές ενδείξεις και σοβαρή επιληψία. Οι μέθοδοι φυσιοθεραπείας για παιδιά με αυτό το σύνδρομο αντενδείκνυνται.
• Όταν οι παραβιάσεις της ψυχοκινητικής ανάπτυξης συνταγογραφούμενα φάρμακα, οι οποίες αποσκοπούν στην διέγερση της δραστηριότητας του εγκεφάλου και τη βελτίωση της εγκεφαλικής ροής του αίματος - είναι Nootropil, aktovegin, cortexin Pantogamum, βινποκετίνη και άλλοι.
• Στα υπερτασικά-υδροκεφαλικά σύνδρομα, η κατάλληλη φαρμακευτική θεραπεία συνταγογραφείται με βάση τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Σε ήπιες περιπτώσεις εμφανίζονται φυτοπαρακέντα (αφέψημα από bearberry και αλογοουρά), σε πιο περίπλοκες περιπτώσεις χρησιμοποιείται diakarb, γεγονός που αυξάνει την εκροή του licovor.

Για τους σοβαρά ασθενείς, ο ορθολογικός διορισμός των μεθόδων της νευροχειρουργικής θεραπείας. Επίσης χρησιμοποιούνται αιμοκάθαρση, αντανακλαστική θεραπεία, εξαερισμός και παρεντερική διατροφή. Τα παιδιά με σύνδρομα PEP συχνά λαμβάνουν βιταμίνες Β.

Βεβαιωθείτε ότι συμβουλευτείτε έναν γιατρό αν η ενδοκρανιακή πίεση βρίσκεται στο βρέφος. Πρέπει να αντιμετωπιστεί.

Επειδή μπορεί στη συνέχεια να σηματοδοτήσει μια τέτοια ασθένεια όπως εγκεφαλίτιδα του εγκεφάλου. Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τα χαρακτηριστικά της νόσου μπορούν να βρεθούν εδώ.

Αρχική θεραπεία

Είναι σημαντικό τα παιδιά με περιγεννητική εγκεφαλοπάθεια να δίνουν μεγαλύτερη προσοχή από τις πρώτες ημέρες της ζωής. Οι γονείς πρέπει να συντονίζουν την ανάγκη για σκλήρυνση, μασάζ, κολύμβηση, λουτρά αέρα.

Το θεραπευτικό μασάζ και τα ειδικά συγκροτήματα γυμναστικής συμβάλλουν στη βελτίωση του τόνος του σώματος, στην ανάπτυξη των λειτουργιών του κινητήρα των χεριών, στην εκπαίδευση και στην ενίσχυση της υγείας του μωρού. Αν το παιδί είχε διαγνωστεί με ασυμμετρία του μυϊκού τόνου, το θεραπευτικό μασάζ είναι απαραίτητο.

Η λήψη των συμπλεγμάτων βιταμινών είναι υποχρεωτική, είναι απαραίτητο να διαθέσετε αρκετό χρόνο για βόλτες στον καθαρό αέρα, τα επαγγέλματα και τις ασκήσεις. Χρειαζόμαστε επίσης μια ισορροπημένη διατροφή και μια ήρεμη, ισορροπημένη ατμόσφαιρα στο σπίτι, την απουσία άγχους και μια απότομη αλλαγή στο καθημερινό σχήμα.

Όσο καλύτερα αντιμετωπίζεται ένα παιδί, τόσο περισσότερη προσοχή δίνεται σε αυτά τα παιδιά από τη γέννηση και τα πρώτα χρόνια της ζωής - τόσο μικρότερος είναι ο κίνδυνος σοβαρών συνεπειών της εγκεφαλικής βλάβης.

Συνέπειες και πιθανή πρόγνωση της νόσου

Οι πιο συχνές συνέπειες της περιγεννητικής εγκεφαλοπάθεια μπορεί να περιλαμβάνουν: καθυστέρηση στην ανάπτυξη του παιδιού, δυσλειτουργία του εγκεφάλου (που εκφράζεται ως έλλειψη προσοχής, μειωμένη ικανότητα μάθησης), και διάφορα δυσλειτουργία εσωτερικά όργανα, επιληψία και υδροκέφαλο. Μπορεί να εμφανιστεί φυτική δυστονία.

Περίπου το ένα τρίτο των παιδιών ανακάμπτει πλήρως.

Η τήρηση του σχήματος της ημέρας, οι κανόνες συμπεριφοράς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και η προσωπική υγιεινή από τις γυναίκες, η αποχή από το κάπνισμα και το αλκοόλ μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο εγκεφαλικής βλάβης στα νεογνά.

Η κατάλληλη ιατρική φροντίδα και η παρακολούθηση από νευρολόγο, η έγκαιρη διάγνωση και η θεραπεία μειώνουν τον κίνδυνο περιγεννητικής εγκεφαλοπάθειας.

Περιγεννητική εγκεφαλοπάθεια και αν μπορεί να θεραπευτεί: