Έμμεσες ενδείξεις ενδοκρανιακής υπέρτασης, αιτίες

Η αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση είναι μια επικίνδυνη κατάσταση για την ανθρώπινη ζωή και υγεία. Ένας τέτοιος υψηλός κίνδυνος συνδέεται με το γεγονός ότι ο εγκέφαλος είναι υπεύθυνος για την απόδοση του σώματος.

Ως εκ τούτου, οι αποκλίσεις στην κατάσταση του - επηρεάζουν άσχημα τη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων και την αυτοσυνειδησία του ανθρώπου.

Ωστόσο, είναι αδύνατο να ανιχνευθεί η παθολογία χωρίς ειδική και δαπανηρή εξέταση, ωστόσο υπάρχουν βασικά και έμμεσα συμπτώματα ενδοκρανιακής υπέρτασης, τα οποία ακόμη και επιτρέπουν την υποψία μιας ανωμαλίας στο κεντρικό νευρικό σύστημα (ΚΝΣ).

Κύρια χαρακτηριστικά

Τα βασικά συμπτώματα που υποδηλώνουν αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης περιλαμβάνουν:

• ζάλη;
• σοβαροί πονοκέφαλοι, μερικές φορές σε συνδυασμό με βήχα ή πρόκληση για κόπρανα.
• ναυτία και έμετο που εμφανίζεται κατά το πρώτο μισό της ημέρας, καθώς και χωρίς να λαμβάνεται υπόψη το φαγητό.
• προβλήματα όρασης, παρεμπόδιση των κινήσεων των ματιών.
• σπασμωδικές εκδηλώσεις είναι πιθανές.
• δυσκολίες με αυτογνωσία, απώλεια?
• συνέλιξη των πλοίων βάσης ·
• κώμα.

Μια απλή μέθοδος για τον προσδιορισμό της αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης είναι η εξέταση της βάσης. Ωστόσο, απαιτούνται επιπρόσθετες εξετάσεις με CT, μαγνητική τομογραφία ή υπερηχογράφημα (παιδιά κάτω του ενός έτους).

Ιδιαίτερη σημασία έχει η συνοχή αυτών των ενδείξεων, ιδίως ενάντια στο αρνητικό ιστορικό (τραύματα στο κεφάλι, φλεγμονές ή λοιμώδεις νόσοι του εγκεφάλου, καρδιαγγειακές παθήσεις).

Για την υπερτασική εγκεφαλοπάθεια - για τα αίτια, τα συμπτώματα και τη θεραπεία αυτής της νόσου, δείτε εδώ.

Για άλλα συμπτώματα και θεραπεία της ενδοκρανιακής πίεσης, δείτε τη σύνδεση.

Έμμεσα σημάδια ενδοκρανιακής υπέρτασης

Ορισμένα δυσμενή συμπτώματα μπορεί επίσης να υποδεικνύουν μη φυσιολογικές διεργασίες στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Αυτά τα χαρακτηριστικά περιλαμβάνουν:

• παραβίαση στην δέσμη - "ύπνος-εγρήγορση"?
• απώλεια συγκέντρωσης, απροσεξία;
• τρόμο του πηγουνιού ή των χεριών
• υπερβολική εφίδρωση.
• καρδιακές παλλιέργειες;
• αναστολή αντιδράσεων.
• μώλωπες κάτω από τα μάτια, οι οποίες, μετά από προσεκτική επιθεώρηση, αποδειχθούν διόγκωση ή διάρρηξη των τριχοειδών αγγείων.
• Μετεωροαισθησία που προκύπτει από μείωση της ατμοσφαιρικής πίεσης.
• σεξουαλική παθητικότητα και αδράνεια, μειωμένη λίμπιντο.
• μαρμάρινο δέρμα.

Στα παιδιά παρατηρήθηκε επίσης:

• μεγέθυνση μεγέθους κεφαλής.
• διόγκωση του fontanel?
• στρέψτε τα μάτια στην αρχή του συνδρόμου «δύσης ηλίου».

Αιτίες

Αυτό το εγκεφαλονωτιαίο υγρό συντίθεται στις εγκεφαλικές κοιλίες και κινείται μέσω ειδικών υποαραχνοειδών χώρων, προστατεύοντας και θρέφει τους ιστούς του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Όταν το εγκεφαλονωτιαίο υγρό γίνεται υπερβολικό, εμφανίζεται υπερβολική ενδοκρανιακή πίεση καθώς το υγρό αρχίζει να συμπιέζει τη γκρίζα ύλη.

Και κάτω από μια τέτοια πίεση, ο εγκέφαλος αρχίζει να λειτουργεί διαλείπουσα.

Τι προκαλεί παθολογία; Πιο συχνά:

1. Τραυματισμοί στο κεφάλι που προκαλούν αιματώματα, οίδημα ή αιμορραγία.
2. Νεοπλάσματα στους ιστούς του ΚΝΣ (κύστεις, όγκοι) που εμποδίζουν την ελεύθερη ροή του ΚΝΣ.
3. Ισχαιμική εγκεφαλική βλάβη (θρόμβοι αίματος, συνέπειες ασφυξίας κ.λπ.).
4. Τοξική βλάβη (για παράδειγμα, μολύβδου) - είναι σπάνια, αλλά επίσης δεν αποκλείεται παράγοντας επιρροής.
5. Φλεγμονώδεις και λοιμώδεις νόσοι του κεντρικού νευρικού συστήματος, όπως μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα κ.λπ.
6. Συγγενείς ανωμαλίες στη δομή της γκρίζας ύλης.
7. Υπερπαραγωγή υγρού.

Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, είναι απαραίτητο να γίνει μια παρακέντηση με τη μέτρηση του επιπέδου πίεσης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, καθώς και λήψη δειγμάτων για ανάλυση. Επιπλέον, μπορεί να απαιτείται σάρωση CT ή μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου.

Μόνο μετά από μια αξιόπιστη αναγνώριση της αιτίας της ενδοκρανιακής υπέρτασης, μπορεί κανείς να ξεκινήσει μια σύνθετη θεραπεία του φαινομένου.

Στις αποτελεσματικές μεθόδους για τη μείωση της πίεσης των αιμοφόρων αγγείων στο κεφάλι, διαβάστε αυτό το άρθρο.

Η ενδοκρανιακή υπέρταση είναι ένα σπάνιο, αλλά αρκετά τρομακτικό και δύσκολο να διαγνώσει φαινόμενο. Οι εκδηλώσεις της συγχέονται συχνά με άλλες ανωμαλίες και δεν παρέχουν στον ασθενή την απαραίτητη βοήθεια.

Αυτό συμβαίνει όχι λόγω της κακόβουλης πρόθεσης των γιατρών, αλλά λόγω της σχετικά μικρής γνώσης της συμπεριφοράς του κεντρικού νευρικού συστήματος. Η πολυπλοκότητα και το υψηλό κόστος της έρευνας εγκεφαλικών λειτουργιών σε συνήθεις νοσοκομειακές συνθήκες παίζει επίσης το ρόλο της.

Έμμεσες ενδείξεις και διάγνωση ενδοκρανιακής υπέρτασης

Όπως και με την ανάπτυξη οποιασδήποτε ασθένειας, υπάρχουν έμμεσες ενδείξεις ενδοκρανιακής υπέρτασης. Μπορούν να "πει" εκ των προτέρων σε ένα άτομο ότι η πίεση στην ενδοκρανιακή κοιλότητα αυξάνεται λόγω της έναρξης της παθολογικής διαδικασίας. Είναι εξαιρετικά σημαντικό να παρατηρήσετε έγκαιρα τα κύρια συμπτώματα και να εξεταστείτε για να εξαλείψετε την πηγή της νόσου.

Αιτίες και κίνδυνος ενδοκρανιακής υπέρτασης

Ο εγκέφαλος (GM) διαχωρίζεται από τα οστά του κρανίου από το εγκεφαλονωτιαίο υγρό (εγκεφαλονωτιαίο υγρό), το οποίο προστατεύει το σώμα από τραυματισμό ή μετατόπιση. Ο όγκος της κοιλότητας πρέπει να είναι σταθερός, τότε το άτομο δεν αισθάνεται ενοχλήσεις και τα αγγειακά, νευρικά και άλλα του συστήματα λειτουργούν σωστά.

Εάν η εγκεφαλική μάζα ή η ποσότητα του εγκεφαλονωτιαίου υγρού αρχίσει να αυξάνεται, η ενδοκρανιακή πίεση επίσης θα αυξηθεί, με αποτέλεσμα την ενδοκρανιακή υπέρταση (VCG).

Στα αρχικά στάδια, ένα άτομο παρατηρεί μικρά σημάδια μιας παθολογικής διαδικασίας, αλλά με μια έγκαιρη διάγνωση, υπάρχει μια πιθανότητα να αποφευχθεί μια σοβαρή μορφή της νόσου.

Ο πρωταρχικός λόγος για την αύξηση της πίεσης είναι η παθολογία του εγκεφάλου, λόγω της οποίας αλλάζει ο όγκος του περιεχομένου του κρανίου. Αυτά μπορεί να είναι τραυματισμοί, νεοπλάσματα και / ή μεταστάσεις, αιμορραγία, αιματώματα και οίδημα γεννητικών κυττάρων. Η ενδοκρανιακή υπέρταση συμβαίνει επίσης λόγω του σχηματισμού ενδοκρανιακού όγκου, αύξησης του όγκου του αίματος (υπερθερμία, υπερκαπνία) ή υγρού (πτώση εγκεφάλου, μηνιγγίτιδα, παραβίαση της κυκλοφορίας του εγκεφαλονωτιαίου υγρού).

Οι μεταβολές στον όγκο των ενδοκρανιακών περιεχομένων μπορεί να προκαλέσουν μετατόπιση της ΓΠ ή της παρεγκεφαλίδας. Η συνέπεια μιας μετατόπισης είναι η διαταραχή, στην οποία η πίεση είναι δυσανάλογα κατανεμημένη μέσα στον εγκέφαλο. Η μετατόπιση είναι γεμάτη με την ανάπτυξη του συνδρόμου εξάρθρωσης, της κυκλοφοριακής ανακοπής ή της βιοηλεκτρικής δραστηριότητας (BEA) σε ένα όργανο που απειλεί τη ζωή ενός ατόμου.

Έμμεσα σημάδια ενδοκρανιακής υπέρτασης

Στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου εμφανίζονται αντικειμενικά συμπτώματα που υποδεικνύουν άμεσα την παθολογική διαδικασία στο σώμα. Σε αυτή την περίπτωση, η ενδοκρανιακή υπέρταση συνοδεύεται ήδη από μείωση της συχνότητας των συσπάσεων της καρδιάς (βραδυκαρδία), διαταραχές της συνείδησης, σπασμοί, αναπνευστική ανεπάρκεια και οίδημα των θηλών των οπτικών νεύρων. Η ακτινογραφία δείχνει επίσης αλλαγές στον οστικό ιστό του κρανίου.

Έντονα σημάδια εμφανίζονται στην αρχή της διαδικασίας και η παρουσία τους δεν υποδεικνύει ότι η ενδοκρανιακή υπέρταση αναπτύσσεται κατά 100%, αλλά πρέπει να ωθήσει ένα άτομο να εξεταστεί. Αυτό θα βοηθήσει εγκαίρως να βρεθεί η αιτία των αποκλίσεων στην κατάσταση της υγείας και να αποτραπεί η ανάπτυξη μιας πιθανής ασθένειας.

Στο αρχικό στάδιο της ενδοκρανιακής υπέρτασης, τα συμπτώματα δεν είναι συγκεκριμένα, μπορεί να μοιάζουν με εκδηλώσεις που είναι χαρακτηριστικές παθολογιών που, με την πρώτη ματιά, δεν συνδέονται με αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης. Αυτά είναι ευερεθιστότητα, αίσθημα παλμών, ήπια ναυτία ή ξαφνικός έμετος το πρωί, υπέρταση, καθώς και νευρικότητα, συνεχές αίσθημα κούρασης και μώλωπες κάτω από τα μάτια, αν και το άτομο οδηγεί σε μια φυσιολογική ζωή.

Άλλα έμμεσα συμπτώματα ενδοκρανιακής υπέρτασης:

• κακή υγεία ·
• κεφαλαλγία πριν από την αλλαγή του καιρού (μετεωροαισθησία).
• διαταραχή του ύπνου;
• κακή συγκέντρωση της προσοχής.
• θολή όραση, ακοή και / ή μυρωδιά?
• μειωμένη λίμπιντο.
• αυξημένη εφίδρωση.
• μικρό τρόμο (τρέμουλο) του πηγουνιού.
• ρινική αιμορραγία.
• χλωμό δέρμα?
• αλλαγή συνήθους συμπεριφοράς (άγχος, υπερκινητικότητα, αναβόσκηση επιθετικότητας, αφθονία, κ.λπ.) ·
• συχνή σκούρασμα των οφθαλμών.
• προ-ασυνείδητες καταστάσεις ή απώλεια συνείδησης.
• Στραβισμός, διπλωπία.
• κεφαλαλγία κατά τη διάρκεια της κίνησης, βήχας.

Το VCG μπορεί επίσης να είναι σε παιδιά. Η ασθένεια σε ένα παιδί προκαλεί παραβίαση της σωματικής και πνευματικής ανάπτυξης. Το παιδί δεν κοιμάται καλά, είναι απρόσεκτο, ιδιότροπο, δεν μπορεί να κινήσει τα μάτια του προς το μέτωπο (παρίσι του οφθαλμού προς τα πάνω).

Εάν η ενδοκρανιακή υπέρταση αναπτύσσεται στα βρέφη, τότε η αύξηση της πίεσης υποδηλώνεται με συχνή παλινδρόμηση, παλμούς στην περιοχή του δοντιού, εκσφενδονισμένοι από τους ιστούς στην περιοχή μιας γραμματοσειράς (υπάρχουν 6 από αυτές στο κεφάλι του νεογέννητου), αύξηση του εγκεφαλικού τμήματος των οφθαλμών (exophthalmos).

Διάγνωση ενδοκρανιακής υπέρτασης

Εάν υπάρχει υποψία ύπαρξης VCG, εξετάζονται χρησιμοποιώντας ακτινογραφία του κρανίου, αξονική τομογραφία (CT) ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI). Η διάγνωση της σπειροειδούς ή αξονικής σάρωσης με ακτίνες Χ των περιεχομένων της κρανιακής κοιλότητας είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική στην επιβεβαίωση της ενδοκρανιακής υπέρτασης. Ωστόσο, οι μέθοδοι έχουν κάποιες σχετικές αντενδείξεις: εγκυμοσύνη, γαλουχία και ηλικία έως 3 ετών. Αυτές οι κατηγορίες ατόμων που μελετούν τη χρήση ακτίνων Χ εκτελούνται ως έσχατη λύση.

Εάν υπάρχει υποψία ενδοκρανιακής υπέρτασης ενός βρέφους, μετριούνται οι παράμετροι της κεφαλής, ελέγχονται οι ψυχικές και κινητικές αντιδράσεις, ο μυϊκός τόνος και ο συντονισμός. Το παιδί μπορεί επίσης να υποβληθεί σε εγκεφαλογράφημα, νευροσυναματογράφημα και αποστέλλεται σε CT σάρωση μόνο εάν οι προηγούμενες μέθοδοι ήταν αναποτελεσματικές.

Κατά την εξέταση του βυθού του οφθαλμού, οι γιατροί βρίσκουν ένα άλλο έμμεσο σημάδι της ενδοκρανιακής υπέρτασης - την επέκταση και την ελκυστικότητα των φλεβών στην περιοχή που διαγιγνώσκεται. Ως εκ τούτου, ο γιατρός κατευθύνει σε CT, ηχηροεγκεφαλογραφία (Echo EG, EEG), υπερηχογράφημα (νευρογυανογράφημα), ρεοεγκεφαλογραφία (REG) εγκεφαλικών αγγείων.

Μετά από περαιτέρω εξέταση της ΓΜ και της ενδοκρανιακής κοιλότητας, εντοπίζονται συμπτώματα ενδοκρανιακής υπέρτασης, όπως πρέσες δακτύλων στην κρανιακή κοιλότητα και / ή αύξηση του μεγέθους (επέκταση) των κοιλιών του εγκεφάλου. Με καλοήθη HHV αυτές οι αλλαγές απουσιάζουν.

Η ανάλυση των αιτίων της αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης με οσφυϊκή παρακέντηση αντενδείκνυται στην υπέρταση, καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Και η ίδια η διαδικασία μπορεί να προκαλέσει σοβαρές συνέπειες, καθώς μια βελόνα / κοιλότητα που περιέχει εγκεφαλονωτιαίο υγρό τρυπιέται κατά τη διάρκεια της χειρισμού της βελόνας.

Συμπέρασμα

Η ενδοκρανιακή υπέρταση θεωρείται από τους γιατρούς ως μια δευτερογενή ασθένεια που προκύπτει από διαφορετική παθολογία ή παρενέργειες φαρμάκων. Το VCG συνοδεύεται από κεφαλαλγίες που χαρακτηρίζουν την φυτο-αγγειακή δυστονία, την υπέρταση και τους όγκους, επομένως ένα άτομο συνιστάται να υποβληθεί σε μια περιεκτική εξέταση. Είναι δυνατόν να θεραπευθεί η ενδοκρανιακή υπέρταση μόνο μετά την εξάλειψη των αιτίων που προκάλεσαν αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης.

Έμμεσες ενδείξεις ενδοκρανιακής υπέρτασης mrt

Συμπτώματα και θεραπεία ενδοκρανιακής υπέρτασης σε ενήλικες

Σε ενήλικες με ενδοκρανιακή υπέρταση, τα συμπτώματα προειδοποιούν για την εμφάνιση αυξημένης έντασης ή πίεσης στο κρανίο. Διανέμεται σε ολόκληρο το κρανίο και δεν συγκεντρώνεται στη συγκεκριμένη ζώνη του, έτσι οι συνέπειες μπορεί να επηρεάσουν ολόκληρο τον εγκέφαλο. Μεταξύ των ενηλίκων, οι άνδρες είναι συχνότερα άρρωστοι, μεταξύ των παιδιών συχνότερα - αγόρια, λιγότερο συχνά - κορίτσια.

Συμπτώματα που υποδηλώνουν αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση σε ενήλικες, ιδίως, ο πονοκέφαλος είναι διαφορετικό από πονοκέφαλο με κόπωση ή κρύο: το πιεστικοί, «σχίσιμο», έντονου σφιξίματος και συνεχής. Αυτός είναι ο λόγος για θεραπεία στο γιατρό, όπως ενδοκρανιακή υπέρταση μπορεί να αναπτυχθεί στο πλαίσιο των σοβαρών παθολογικών καταστάσεων ή επιπλοκές αιτία και σοβαρές ασθένειες, όπως η αθηροσκλήρωση.

Αυτή η ιδιοπαθή νόσος σταδιακά γίνεται χρόνια, χωρίς να προκαλεί στον ασθενή παρατεταμένη δυσφορία. Τα σημάδια της ενδοκράνιας υπέρτασης συχνά εκδηλώνονται στους ενήλικες χωρίς προφανή λόγο, οπότε ο γιατρός διεξάγει τις απαραίτητες εξετάσεις και μελέτες για να εντοπίσει αυτές τις διαταραχές και να λάβει την κατάλληλη θεραπεία.

Μια κανονική φυσιολογική κατάσταση σε ένα άτομο συμβαίνει με έναν ορισμένο όγκο του εγκεφάλου. Αν τα συστατικά του ξεκινήσουν να αυξάνονται, για παράδειγμα, ιστών ή υγρών: υγρό, αίμα ή υγρή διάμεση ουσία, τότε αυξάνεται η ενδοκρανιακή πίεση.

Λόγω της διαταραγμένης εκροής CSF από την κρανιακή κοιλότητα, αυξάνεται η ποσότητα εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Με την εμφάνιση της αποφρακτικής αύξησης και πίεσης του υδροκεφαλίου. Εάν σχηματιστεί αιμάτωμα κατά τη διάρκεια της ενδοκρανιακής αιμορραγίας, ο συνολικός όγκος του υγρού αυξάνεται και η υπέρταση αναπτύσσεται.

Η διαφορά πίεσης συμβάλλει στην μετατόπιση των δομών του εγκεφάλου σε σχέση μεταξύ τους, δηλ. ανάπτυξη του συνδρόμου εξάρθρωσης. Αυτός, με τη σειρά του, είναι σε θέση να διακόψει πλήρως ή μερικώς τη λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Οι υποτιθέμενες αιτίες της ενδοκρανιακής υπέρτασης στους ενήλικες είναι:

• τραύματα στο κεφάλι.
• εκτεταμένο πρήξιμο του εγκεφάλου, πολλαπλοί όγκοι και υδροκεφαλία.
• ενδοκρανιακή αιμορραγία, εγκεφαλομηνοειδίτιδα,
• παρατεταμένη πείνα με οξυγόνο (υποξία).
• ασφυξία κατά τη γέννηση.
• προβληματικές ασθένειες - μηνιγγίτιδα ή εγκεφαλίτιδα.
• προβληματική εκροή φλεβικού αίματος.
• σε γυναίκες, διαταραχές της εμμήνου ρύσεως και εγκυμοσύνη.
• λοιμώδεις νόσοι (π.χ. σύφιλη).

Οι υποτιθέμενες έμμεσες αιτίες της αυξημένης πίεσης στην κρανιακή κοιλότητα στους ενήλικες είναι:

• υπέρβαρο;
• καθημερινή διαμονή στο άγχος.
• αιμορραγικές διαταραχές.
• παρατεταμένη φυσική υπέρταση.
• μακροχρόνια θεραπεία αγγειοσυσταλτικών φαρμάκων και ορμονών.

Τα συμπτώματα αναγνωρίζονται από:

• χαρακτηριστική υπερευαισθησία στις μεταβολές των καιρικών συνθηκών (μετεωροαισθησία) - κεφαλαλγία το πρωί και το βράδυ,
• αδικαιολόγητη ναυτία και έμετο, πόνο στην περιοχή της καρδιάς,
• νευρικότητα και υπνηλία, "μύγες" στα μάτια?
• μειώστε τη λίμπιντο.

Σε περίπλοκες καταστάσεις, εμφανίζονται τα συμπτώματα:

• ζάλη και θόλωση της συνείδησης.
• απώλεια προσανατολισμού στο διάστημα.
• οξεία κεφαλαλγία.
• επιληπτικές κρίσεις.
• η επιδείνωση των οπτικών λειτουργιών των οφθαλμών.
• απώλεια συνείδησης, μειωμένη αναπνοή και καρδιακή λειτουργία.
• διαταραχές σπλαγχνικού-βλαστικού: ακοή, αφή, οσμή και όραση.
• η εμφάνιση σύνδρομων εξάρθρωσης: μετατόπιση των εγκεφαλικών ημισφαιρίων ή παρεγκεφαλίδας. Ταυτόχρονα, οι δομές των στελεχών του εγκεφάλου συμπιέζονται και εμφανίζονται κλινικά και μορφολογικά συμπτώματα, υποδεικνύοντας δευτερογενείς διαταραχές της γενικής κυκλοφορίας του τοπικού αίματος και του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Στην καλοήθη ενδοκρανιακή υπέρταση (VCG), η ενδοκρανιακή πίεση αυξάνεται, αλλά όχι στο υπόβαθρο μιας άλλης νόσου. Το καλοήθη VCG δεν θεωρείται ξεχωριστή ασθένεια, αλλά προσωρινή κατάσταση λόγω κάποιων δυσμενών παραγόντων.

Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε. Τα συμπτώματα της πάθησης καλοήθεις ICH δεν είναι τόσο επικίνδυνη όσο σημάδια παθολογικής σύνδρομο της υπέρτασης, διότι είναι αναστρέψιμη και κάτω από τα οστά του κρανίου δεν αναπτύσσουν καμία όγκους και δεν εμφανίζονται αιματώματα, να συντρίψει το υγρό του εγκεφάλου και ένα ξένο σώμα.

Τα συμπτώματα εμφανίζονται σε σχέση με την παχυσαρκία, την εγκυμοσύνη, την υποσιταμίνωση, τη χρήση ιατρικών φαρμάκων ή την ακύρωσή τους, τον υπερπαραθυρεοειδισμό, τις διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, την υπερβολική δόση βιταμίνης Α.

Η ανάπτυξη της νόσου εξαρτάται από την παραβίαση της εκροής ή απορρόφησης της εγκεφαλονωτιαίας υγρής ουσίας. Ονομάζεται επίσης υπέρταση υγρού. Εκδηλώνεται:

• πονοκεφάλους που επιδεινώνονται από την κίνηση, βήχα ή φτάρνισμα.
• πρήξιμο του οπτικού νεύρου και του στάσιμου δίσκου.
• μειωμένη όραση

Σε περίπτωση καλοήθους VCG, δεν υπάρχουν νευρολογικές διαταραχές, αλλά η πίεση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού αυξάνεται γύρω από τον εγκέφαλο, η οποία ονομάζεται ψευδοτριαιμή του εγκεφάλου. Δημιουργείται σε σχέση με τα συμπτώματα που σηματοδοτούν την ανάπτυξη ενός όγκου, πράγμα που δεν είναι στην πραγματικότητα.

Το καλοήθη VCG είναι διαφορετικό από την παθολογική έλλειψη σημείων καταθλιπτικής συνείδησης και συνεπειών, οπότε είναι ευκολότερο να θεραπευτεί. Για να ενισχυθεί η εκροή υγρών από τον ιστό του εγκεφάλου, ο γιατρός κάνει θεραπεία με διουρητικά φάρμακα, σε πιο σοβαρές καταστάσεις - ορμονική και καθορίζει οσφυϊκή παρακέντηση. Στην παχυσαρκία και την υπέρταση, συνταγογραφείται μια δίαιτα εκφόρτωσης, συνταγογράφηση και άσκηση. Εάν είναι απαραίτητο, η θεραπεία πραγματοποιείται με βελονισμό, φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες, συμπεριλαμβανομένου του μασάζ.

Αν διαταραχθεί φλεβική εκροή του αίματος από την κρανιακή κοιλότητα οφείλεται σε φλεβική θρόμβωση κόλπων και αυξημένη πίεση στο στέρνο (εμφύσημα των πνευμόνων, σχηματισμοί μεσοθωράκιο όγκου), υπέρταση εμφανίζεται.

Οι άρρωστοι θα παραπονεθούν για την κατοχή:

• πονοκεφάλους.
• ναυτία και έμετο κατά το φαγητό, συχνότερα το πρωί.
• ομοιόμορφη κίνηση των ματιών και της όρασης.
• καταθλιπτική συνείδηση.
• διάσπαση των ματιών?
• αργός καρδιακός ρυθμός;
• τρέμουλο πηγούνι, αιμορραγία από τη ρινική κοιλότητα.

Οι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν ήπια βλακεία μέχρι κώμα, ο ύπνος τους διαταράσσεται, η συμπεριφορά τους αλλάζει με την εμφάνιση ψυχικών διαταραχών. Το νευροζωνογράφημα δείχνει την επέκταση των κοιλιών.

Διαγνωστικά

Για τον προσδιορισμό της ενδοκρανιακής πίεσης χρησιμοποιώντας ειδικές κοιλιακές βελόνες, εξοπλισμένες με μετρητές πίεσης. Εισάγονται στις κοιλότητες του κρανίου με τα υγρά και τον νωτιαίο σωλήνα. Λαμβάνονται υπόψη τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

1. Ο βαθμός επέκτασης και πληρότητας των φλεβών του αίματος του βολβού. Εάν τα μάτια είναι κόκκινα και μπορείτε να δείτε καλά τις φλέβες, την πλήρωσή τους με αίμα, μπορείτε να υποθέσετε αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.
2. Κακή εκροή αίματος μέσω των φλεβών του εγκεφάλου, εξετάζοντας τα δεδομένα υπερήχων των αιμοφόρων αγγείων.
3. Οι εξετάσεις ακτίνων Χ και MRI και CT των διαστολών των κοιλοτήτων με το υγρό και τα άκρα των εγκεφαλικών κοιλιών: το συσσωρευμένο CSF θα είναι ορατό μέσα στον εγκέφαλο με τη μορφή μιας πεταλούδας, ένα ευρύ λευκό περίγραμμα βλέπει έξω.
4. Σύμφωνα με την ηχηροεγκεφαλογραφία.

Επιχειρησιακή παρέμβαση

Η θεραπεία της ενδοκρανιακής υπέρτασης με χειρουργική επέμβαση (χειρουργική επέμβαση παράκαμψης, επαναλαμβανόμενες οσφυϊκές διατρήσεις) πραγματοποιείται για να ομαλοποιηθεί η ενδοκρανιακή πίεση και λόγω της μικρής επίδρασης των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται.

Εάν ο ασθενής μπλοκάρει το εγκεφαλικό υγρό μετά από χειρουργική επέμβαση στο κεφάλι για άλλον λόγο ή ως αποτέλεσμα των συνεπειών της συγγενούς παραμόρφωσης, η θεραπεία πραγματοποιείται με εμφύτευση αποβολών (ειδικών σωλήνων), μέσω των οποίων αφαιρείται το πλεόνασμα υγρού εγκεφάλου.

Για ασθενείς με ήπια ενδοκρανιακή υπέρταση, συνταγογραφούνται διουρητικά και γλυκερόλη. Μειώστε καλά το εγκεφαλονωτιαίο υγρό και εξομαλύνετε την πίεση του Diamox και του Acetozolamide. Ταυτόχρονα (εάν είναι απαραίτητο) πραγματοποιείται καθημερινά οσφυϊκή παρακέντηση μετά την αποκατάσταση της πίεσης - μία φορά την εβδομάδα. Το φάρμακο Mexidol πραγματοποιεί την πρόληψη της υπέρτασης.

Τα γλυκοκορτικοειδή συνταγογραφούνται για τη διατήρηση της κεντρικής πίεσης διάχυσης σε επίπεδο 50-70 mm Hg. Art.

Το φλεβικό κρεβάτι ξεφορτώνει το κεφάλι:

• χειροθεραπεία του λαιμού.
• μασάζ στον αυχένα και οστεοπαθητική.
• ατομική γυμναστική για κάθε ασθενή.
• βελονισμός και βελονισμός.
• το αλκοόλ και τη διατροφή.

Από την ενδοκρανιακή πίεση λαμβάνουν αφέψημα από φυτά που έχουν διουρητικό αποτέλεσμα και έχουν ελαφρώς ηρεμιστικό αποτέλεσμα. Μερικά βότανα ανακουφίζουν από τον πόνο.

• Έγχυση λεβάντας: σε ένα θερμό ατμό με βραστό νερό (500 ml) λουλούδια λεβάντας (1 κουταλιά L.). Αφήστε να εγχυθεί για 40 λεπτά, χωριστά από το παχύ. Πάρτε 30 ημέρες 1 κουταλιά της σούπας. l πριν από το πρωινό, μεσημεριανό και δείπνο. Ελλείψει αλλεργίας, προσθέτετε μασάζ στο ουίσκι με λάδι λεβάντας.
• Τζίντζερ λιβάδι: ροζ λουλούδια τοποθετημένα σφιχτά σε ένα σκοτεινό πιάτο μισού λίτρου και προσθέστε βότκα. Αφήστε να παρασκευαστεί για 2 εβδομάδες με καθημερινή ανάδευση. Πάρτε μισό κουταλάκι του γλυκού με νερό τρεις φορές την ημέρα - 30 ημέρες.
• Απόλαυση βατόμουρου: Τα φύλλα μουριάς και τα θραύσματα που συνθλίβονται (15 g) βράζονται σε 1 λίτρο νερού για 20 λεπτά. Μετά την έγχυση για μια ώρα, πάρτε μισό ποτήρι 30 λεπτά πριν από τα γεύματα - 3 φορές την ημέρα για 1-3 μήνες.

Ο εγκέφαλος δεν μπορεί να λειτουργήσει επαρκώς με την πίεση της ουσίας της σπονδυλικής στήλης. Η ουσία των ατροφιών του εγκεφάλου, η οποία μειώνει τις πνευματικές ικανότητες ενός ατόμου και διακόπτει τη νευρική ρύθμιση των εσωτερικών οργάνων.

Όταν δεν παρέχει βοήθεια έκτακτης ανάγκης, η ουσία του εγκεφάλου μπορεί να συμπιεστεί σε μια μεγάλη τρύπα στο πίσω μέρος του κεφαλιού ή στην εγκοπή της παρεγκεφαλίδας. Όταν συμβεί αυτό, τα ζωτικά κέντρα του στελέχους του εγκεφάλου πιέζονται και ο θάνατος συμβαίνει, καθώς η αναπνοή μπορεί να σταματήσει.

Όταν το άγκιστρο του κροταφικού λοβού τυλίγεται σε αυτή την πλευρά, η κόρη αναπτύσσεται και η αντίδρασή του στο φως απουσιάζει εντελώς. Η αύξηση της πίεσης θα είναι αισθητή από την επέκταση του δεύτερου μαθητή, την αναπνευστική ανεπάρκεια, η οποία οδηγεί σε επακόλουθο κώμα.

Όταν παρεμβάλλεται μια παρεγκεφαλίδα στην κοπή, ο ασθενής συχνά χασμοποιείται και αναπνέει βαθιά, θα τείνει να κοιμάται. Ταυτόχρονα, οι μαθητές θα περιοριστούν, τότε θα επεκταθούν. Ο αναπνευστικός ρυθμός διαταράσσεται αισθητά, οι ατροφίες του οπτικού νεύρου.

Συμπεράσματα. Με έγκαιρη πρόσβαση στον ιατρό, η ενδοκρανιακή υπέρταση μπορεί να παραμείνει στα αρχικά στάδια και να μην επιτρέπεται να αναπτυχθεί περαιτέρω. Είναι επίσης απαραίτητο να θεραπευθούν σοβαρές ασθένειες, έναντι των οποίων εμφανίζεται υπέρταση, για παράδειγμα, παθήσεις των πνευμόνων, παχυσαρκία, διαβήτης, αθηροσκληρωτική καρδιοσκλήρωση.

Η αυξημένη πίεση μέσα στο κρανίο είναι ένα επικίνδυνο σύνδρομο που έχει σοβαρές συνέπειες. Το όνομα αυτού του συνδρόμου είναι η ενδοκρανιακή υπέρταση (VCG). Αυτός ο όρος μεταφράζεται κυριολεκτικά ως αυξημένη τάση ή υψηλή αρτηριακή πίεση. Επιπλέον, η πίεση κατανέμεται ομοιόμορφα σε όλο το κρανιακό κιβώτιο και δεν συγκεντρώνεται σε ένα ξεχωριστό τμήμα του, και γι 'αυτό έχει επιζήμια επίδραση σε ολόκληρο τον εγκέφαλο.

Αυτό το σύνδρομο δεν έχει πάντοτε προφανείς λόγους εμφάνισης, γι 'αυτό, πριν το θεραπεύσει, ο γιατρός πρέπει να εξετάσει προσεκτικά τον ασθενή του για να καταλάβει τι προκάλεσε τέτοιες παραβιάσεις και τι μέτρα πρέπει να ληφθούν για την εξάλειψή τους.

VCG λόγω αιμάτωματος στην κρανιακή κοιλότητα

Η υπέρταση του εγκεφάλου μπορεί να εμφανιστεί για διάφορους λόγους. Εμφανίζεται λόγω του σχηματισμού όγκου ή αιμάτωματος στο κρανίο, για παράδειγμα, λόγω αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου. Σε αυτή την περίπτωση, η υπέρταση είναι κατανοητή. Ένας όγκος ή αιμάτωμα έχει το δικό του όγκο. Αυξάνοντας, το ένα ή το άλλο αρχίζει να ασκεί πίεση στους περιβάλλοντες ιστούς, οι οποίοι στην περίπτωση αυτή είναι ο εγκεφαλικός ιστός. Και επειδή η δύναμη της δράσης είναι ίση με τη δύναμη της αντιπολίτευσης και ο εγκέφαλος δεν έχει πουθενά να πάει, αφού περιορίζεται στο κιβώτιο του κρανίου, τότε από την πλευρά του, αρχίζει να αντιστέκεται και συνεπώς προκαλεί αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης.

Επίσης, η υπέρταση συμβαίνει ως αποτέλεσμα του υδροκεφαλίου (εγκεφαλικό οίδημα), ασθενειών όπως η εγκεφαλίτιδα ή η μηνιγγίτιδα, σε περίπτωση διαταραχών ισορροπίας νερού και ηλεκτρολυτών και οποιωνδήποτε τραυματικών εγκεφαλικών τραυματισμών. Γενικά, μπορούμε να πούμε ότι αυτό το σύνδρομο συμβαίνει ως αποτέλεσμα εκείνων των ασθενειών που συμβάλλουν στην ανάπτυξη εγκεφαλικού οιδήματος.

VCG λόγω της πίεσης της περίσσειας CSF στο κρανίο

Μερικές φορές υπάρχει ενδοκρανιακή υπέρταση σε ένα παιδί. Ο λόγος για αυτό μπορεί να είναι:

1. Οποιεσδήποτε συγγενείς παραμορφώσεις.
2. Ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη ή τοκετός της μητέρας του μωρού.
3. Μεγάλη λιμοκτονία με οξυγόνο.
4. Πρόωρη ζωή
5. Ενδομήτριες λοιμώξεις ή νευροπαράθειες.

Σε ενήλικες, αυτό το σύνδρομο μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε ασθένειες όπως:

• Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια.
• Χρόνια πνευμονική νόσο (αποφρακτική).
• Προβλήματα με την εκροή αίματος μέσω των σφαγιτιδικών φλεβών.
• Περικαρδιακή συλλογή.

Η αυξημένη πίεση στο κρανιακό κιβώτιο σε κάθε άτομο εκδηλώνεται με διαφορετικούς τρόπους, έτσι τα σημάδια ενδοκρανιακής υπέρτασης είναι πολύ διαφορετικά. Αυτά περιλαμβάνουν:

1. Ναυτία και έμετος, που συνήθως εμφανίζονται το πρωί.
2. Αυξημένη νευρικότητα.
3. Μόνιμοι μώλωπες κάτω από τα μάτια, με φυσιολογικό τρόπο ζωής και αρκετό ύπνο. Εάν σφίξετε το δέρμα σε μια τέτοια μώλωπα, μπορείτε να δείτε τα διαστολούμενα αγγεία.
4. Συχνές πονοκεφάλους και γενική βαρύτητα στο κεφάλι. Ο πόνος μπορεί να είναι ένα σύμπτωμα της ενδοκρανιακής υπέρτασης σε περίπτωση που εμφανιστεί το πρωί ή το βράδυ. Αυτό είναι κατανοητό, αφού όταν κάποιος βρίσκεται, το ρευστό του εγκεφάλου παράγεται πιο ενεργά και απορροφάται πολύ πιο αργά. Η αφθονία του υγρού και προκαλεί πίεση στην κρανιακή κοιλότητα.
5. Συνεχής κόπωση, που εμφανίζεται ακόμη και μετά από μικρά φορτία, τόσο ψυχικά όσο και σωματικά.
6. Συχνές άλματα στην αρτηριακή πίεση, επαναλαμβανόμενες προ-ασυνείδητες καταστάσεις, εφίδρωση και αίσθημα παλμών που αισθάνεται ο ασθενής.
7. Αυξήθηκε η ευαισθησία στις καιρικές συνθήκες. Ένα τέτοιο άτομο αρρωσταίνει με μείωση της ατμοσφαιρικής πίεσης. Αλλά αυτό το φαινόμενο είναι αρκετά κοινό.
8. Μειωμένη λίμπιντο.

Μερικά από αυτά τα σημάδια από μόνοι τους ήδη δείχνουν ότι ο ασθενής μπορεί να έχει σύνδρομο ενδοκρανιακής υπέρτασης, ενώ άλλα μπορεί να παρατηρηθούν σε άλλες ασθένειες. Ωστόσο, αν κάποιος έχει παρατηρήσει τουλάχιστον μερικά από τα συμπτώματα που αναφέρονται παραπάνω, πρέπει να συμβουλευτεί έναν γιατρό για σοβαρή εξέταση πριν εμφανιστούν οι επιπλοκές της νόσου.

Υπάρχει ένας άλλος τύπος ενδοκρανιακής υπέρτασης - καλοήθης ενδοκρανιακή υπέρταση. Είναι δύσκολο να αποδοθεί σε ξεχωριστή ασθένεια, είναι μάλλον μια προσωρινή κατάσταση που προκαλείται από ορισμένους δυσμενείς παράγοντες, οι επιπτώσεις των οποίων θα μπορούσαν να προκαλέσουν παρόμοια αντίδραση του οργανισμού. Η κατάσταση της καλοήθους υπέρτασης είναι αναστρέψιμη και όχι τόσο επικίνδυνη όσο το παθολογικό σύνδρομο της υπέρτασης. Με μια καλοήθη μορφή, η αιτία μιας αυξημένης πίεσης στο κρανιακό κουτί δεν μπορεί να είναι η ανάπτυξη ενός νεοπλάσματος ή η εμφάνιση αιμάτωματος. Δηλαδή, η συμπίεση του εγκεφάλου δεν οφείλεται στον όγκο που μετατοπίζεται από το ξένο σώμα.

Τι μπορεί να προκαλέσει αυτή την κατάσταση; Οι ακόλουθοι παράγοντες είναι γνωστοί:

• Εγκυμοσύνη
• Υποβιταμίνωση.
• Υπερπαραθυρεοειδισμός.
• Διακοπή ορισμένων φαρμάκων.
• Η παχυσαρκία.
• Παραβίαση του έμμηνου κύκλου,
• Υπερβολική δόση βιταμίνης Α και περισσότερο.

Αυτή η ασθένεια σχετίζεται με διαταραγμένη εκροή ή απορρόφηση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζεται υπέρταση CSF (CSF ονομάζεται εγκεφαλονωτιαίο ή εγκεφαλικό υγρό).

Οι ασθενείς με καλοήθη υπέρταση κατά την επίσκεψη σε γιατρό παραπονιούνται για πονοκεφάλους, οι οποίοι γίνονται πιο έντονοι κατά τη διάρκεια των κινήσεων. Τέτοιοι πόνοι μπορεί ακόμη να επιδεινωθούν με βήχα ή φτάρνισμα. Ωστόσο, η κύρια διαφορά μεταξύ της καλοήθους υπέρτασης είναι ότι το άτομο δεν παρουσιάζει σημάδια κατάθλιψης της συνείδησης, στις περισσότερες περιπτώσεις δεν απαιτεί ειδική θεραπεία και δεν έχει συνέπειες.

Κατά κανόνα, η καλοήθης υπέρταση εξαφανίζεται ανεξάρτητα. Εάν τα συμπτώματα της νόσου δεν πάει μακριά, ο γιατρός συνήθως συνταγογραφεί τα διουρητικά φάρμακα για μια γρήγορη ανάκαμψη για να αυξήσει τη ροή του υγρού από τους ιστούς. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, συνταγογραφείται ορμονική θεραπεία και ακόμη και οσφυϊκή παρακέντηση.

Εάν ένα άτομο είναι υπέρβαρο και η υπέρταση είναι συνέπεια της παχυσαρκίας, ένας τέτοιος ασθενής πρέπει να είναι πιο προσεκτικός στην υγεία του και να αρχίσει να καταπολεμά την παχυσαρκία. Ένας υγιής τρόπος ζωής θα σας βοηθήσει να απαλλαγείτε από την καλοήθη αρτηριακή υπέρταση και πολλές άλλες ασθένειες.

Ανάλογα με τις αιτίες του συνδρόμου, πρέπει να είναι οι μέθοδοι αντιμετώπισης του συνδρόμου. Σε κάθε περίπτωση, μόνο ένας ειδικός θα πρέπει να ανακαλύψει τους λόγους, και στη συνέχεια να λάβει κάποια δράση. Ο ασθενής δεν πρέπει να το κάνει μόνο του. Στην καλύτερη περίπτωση, δεν θα επιτύχει απολύτως κανένα αποτέλεσμα, στη χειρότερη περίπτωση, οι ενέργειές του μπορούν να οδηγήσουν μόνο σε επιπλοκές. Εν πάση περιπτώσει, όσο προσπαθεί να ανακουφίσει κάπως την πάθη του, η ασθένεια θα προκαλέσει μη αναστρέψιμες συνέπειες που ακόμη και ένας γιατρός δεν μπορεί να εξαλείψει.

Ποια είναι η θεραπεία με αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση; Εάν είναι καλοήθης υπέρταση, ο νευρολόγος συνταγογραφεί διουρητικά φάρμακα. Κατά κανόνα, αυτό αρκεί για να ανακουφίσει την κατάσταση του ασθενούς. Ωστόσο, αυτή η παραδοσιακή θεραπεία δεν είναι πάντοτε αποδεκτή για τον ασθενή και δεν μπορεί πάντα να εκτελείται από αυτόν. Κατά τη διάρκεια των ωρών εργασίας δεν θα "καθίσετε" σε διουρητικά. Επομένως, για να μειώσετε την ενδοκρανιακή πίεση, μπορείτε να κάνετε ειδικές ασκήσεις.

Βοηθά επίσης πολύ καλά με την ενδοκρανιακή υπέρταση, ένα ειδικό πρόγραμμα κατανάλωσης αλκοόλ, μια διατροφική διατροφή, χειροθεραπεία, φυσιοθεραπεία και βελονισμό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής μπορεί να κάνει ακόμη και χωρίς ιατρική περίθαλψη. Τα συμπτώματα της νόσου μπορούν να περάσουν μέσα στην πρώτη εβδομάδα από την έναρξη της θεραπείας.

Μια κάπως διαφορετική θεραπεία χρησιμοποιείται για την κρανιακή υπέρταση που έχει προκύψει με βάση κάποιες άλλες ασθένειες. Αλλά πριν από τη θεραπεία των επιπτώσεων αυτών των ασθενειών, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η αιτία τους. Για παράδειγμα, εάν ένα άτομο έχει αναπτύξει έναν όγκο που δημιουργεί πίεση στο κρανίο, πρέπει πρώτα να σώσετε τον ασθενή από αυτόν τον όγκο και στη συνέχεια να ασχοληθείτε με τις συνέπειες της ανάπτυξής του. Εάν πρόκειται για μηνιγγίτιδα, τότε δεν έχει νόημα η θεραπεία των διουρητικών χωρίς ταυτόχρονη καταπολέμηση της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Υπάρχουν επίσης πιο σοβαρές περιπτώσεις. Για παράδειγμα, ένας ασθενής μπορεί να έχει μπλοκάρισμα υγρού εγκεφάλου. Αυτό συμβαίνει μερικές φορές μετά από χειρουργική επέμβαση ή οφείλεται σε συγγενείς παραμορφώσεις. Στην περίπτωση αυτή, εμφυτεύονται στον ασθενή απολήξεις (ειδικοί σωλήνες), μέσω των οποίων αφαιρείται επιπλέον υγρό του εγκεφάλου.

Ο εγκέφαλος είναι ένα πολύ σημαντικό όργανο. Αν πιέζεται, απλά χάνει την ικανότητά του να λειτουργεί κανονικά. Το ίδιο το medulla μπορεί να ατροφεί ταυτόχρονα, πράγμα που συνεπάγεται μείωση των πνευματικών ικανοτήτων ενός ατόμου και στη συνέχεια δυσλειτουργία της νευρικής ρύθμισης στα εσωτερικά όργανα.

Εάν αυτή τη στιγμή ο ασθενής δεν ζητά βοήθεια, η συμπίεση του εγκεφάλου οδηγεί συχνά στην εκτόπισή του και ακόμη και στην σφήνωση στα ανοίγματα του κρανίου, που πολύ γρήγορα οδηγεί στο θάνατο ενός ατόμου. Όταν συμπιεστεί και εκτοπιστεί, ο εγκέφαλος είναι σε θέση να εισέλθει στο μεγάλο ινιακό φράγμα ή στην αποκοπή του φασικού της παρεγκεφαλίδας. Ταυτόχρονα, τα ζωτικά κέντρα του στελέχους του εγκεφάλου σφίγγονται και αυτό έχει ως αποτέλεσμα μοιραίο αποτέλεσμα. Για παράδειγμα, θάνατος από αναπνευστική ανεπάρκεια.

Μπορεί επίσης να συμβεί και το κλείσιμο του άγκιστρου του κροταφικού λοβού. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής έχει μια επέκταση της κόρης στην πλευρά στην οποία συνέβη η σφήνωση και η πλήρης απουσία της αντίδρασης του στο φως. Όταν η πίεση αυξάνεται, ο δεύτερος μαθητής θα επεκταθεί, θα υπάρξει αναπνοή και θα ακολουθήσει κώμα.

Όταν σκαρφαλώνει στο κάτω μέρος του, ο ασθενής είναι αναισθητοποιημένος, υπάρχει επίσης μια έντονη υπνηλία και χασμουρητό, βαθιές αναπνοές που λαμβάνονται πολύ συχνά, στένωση των μαθητών, οι οποίες μπορούν στη συνέχεια να επεκταθούν. Ο ασθενής έχει έντονο ρυθμό αναπνοής.

Επίσης, η υψηλή ενδοκρανιακή πίεση προκαλεί ταχεία απώλεια της όρασης, επειδή η ατροφία του οπτικού νεύρου συμβαίνει με αυτή την ασθένεια.

Οποιαδήποτε σημάδια ενδοκρανιακής υπέρτασης πρέπει να είναι ένας λόγος για να επισκεφτείτε αμέσως έναν νευρολόγο. Εάν ξεκινήσει η θεραπεία, ο εγκέφαλος δεν έχει υποστεί ζημιά από συνεχή συμπίεση, το άτομο θα θεραπευτεί τελείως και δεν θα αισθανθεί πλέον κανένα σημάδι ασθένειας. Επιπλέον, εάν η αιτία είναι ένας όγκος, είναι καλύτερο να μάθουμε για την ύπαρξή της το συντομότερο δυνατόν, μέχρι να αυξηθεί σε πολύ μεγάλο μέγεθος και δεν παρεμβάλλεται στην κανονική λειτουργία του εγκεφάλου.

Θα πρέπει επίσης να γνωρίζετε ότι ορισμένες άλλες ασθένειες μπορούν να οδηγήσουν σε αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης, έτσι ώστε αυτές οι ασθένειες να αντιμετωπιστούν εγκαίρως. Τέτοιες ασθένειες περιλαμβάνουν αθηροσκληρωτική καρδιοσκληρωσία με αρτηριακή υπέρταση, διαβήτη, παχυσαρκία και πνευμονική νόσο.

Η έγκαιρη θεραπεία στην κλινική θα βοηθήσει να σταματήσει η νόσος σε πολύ αρχικό στάδιο και δεν θα επιτρέψει την περαιτέρω ανάπτυξή της.

Με την ενδοκρανιακή υπέρταση, τα συμπτώματα εμφανίζονται λαμβάνοντας υπόψη την αιτία του συνδρόμου. Το VCG εκδηλώνεται με υψηλή ενδοκρανιακή πίεση. Στον εγκέφαλο υπάρχει ιστός, η ευαισθησία του οποίου παρατηρείται κατά τη διάρκεια της μηχανικής καταπόνησης. Ως εκ τούτου, τοποθετείται σε κιβώτιο οστών με ειδικό υγρό μέσο που παρέχει την προστασία του. Οι επιστήμονες έχουν αποδείξει ότι η πίεση που ασκείται στον εγκέφαλο εξασφαλίζει ότι βρίσκεται σε αιώρηση.

Σύνδρομο ενδοκρανιακής υπέρτασης μπορεί να εμφανιστεί λόγω νευρολογικής παθολογίας. Οι κοιλίες και τα υγρά που υπάρχουν στον εγκέφαλο διασυνδέονται με αγωγούς. Συνεχώς κυκλοφορούν. Μετά την απελευθέρωση υγρών σε ένα τμήμα του εγκεφάλου, η ροή λαμβάνει χώρα μέσω των αγωγών άλλων τμημάτων. Με παρόμοιο τρόπο το υγρό ενημερώνεται πλήρως.

Η υπερβολική συσσώρευση υγρού προκαλεί αύξηση της πίεσης. Η ενδοκρανιακή υπέρταση αναπτύσσεται με βάση τους ακόλουθους παράγοντες:

• ανεπαρκής απορρόφηση του υγρού ·
• μειωμένη διαπερατότητα στις διαδρομές κυκλοφορίας υγρών.

Άλλες αιτίες αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης περιλαμβάνουν εγκεφαλική βλάβη, μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, δηλητηρίαση από φάρμακα ή αλκοόλ, συγγενείς παθολογίες του κεντρικού νευρικού συστήματος. Η ενδοκράνια υπέρταση μπορεί επίσης να αναπτυχθεί στα παιδιά. Τα αίτια αυτής της νόσου περιλαμβάνουν την εγκυμοσύνη ή τον τοκετό με αρνητική πορεία, πρόωρο, ενδομήτριο μόλυνση, νευρομυϊκή προσβολή, συγγενή εγκεφαλική νόσο.

Λόγω της παρουσίας γραμματοσειρών στα νεογνά, η εκδήλωση του VCG χαρακτηρίζεται από διαγραμμένες κλινικές εκδηλώσεις. Το επίπεδο πίεσης εξαρτάται από το βαθμό ανοίγματος των ραφών και των ελατηρίων. Επομένως, ο εγκέφαλος μπορεί να αντισταθμιστεί για ορισμένο χρονικό διάστημα (ελλείψει χαρακτηριστικών συμπτωμάτων για την ενδοκρανιακή υπέρταση). Όταν το VCG γίνεται σε ενήλικες και παιδιά, εμφανίζονται τα παρακάτω σύμβολα:

• υπνηλία;
• εμετός.
• οι φλέβες αναπτύσσονται.
• τα ελατήρια είναι τεταμένα.
• αυξάνει τον μυϊκό τόνο.
• παρατεταμένους πονοκεφάλους που χειροτερεύουν το πρωί.

Εάν η οπτική οξύτητα μειωθεί και η διόρθωση δεν φέρει αποτελέσματα, απαιτείται επείγουσα νοσηλεία. Στο συγκρότημα, η παραπάνω κλινική δείχνει υδροκεφαλία.

Με την ενδοκρανιακή υπέρταση, η θεραπεία συνταγογραφείται μετά από πλήρη εξέταση του ασθενούς. Προκαθορισμένο ICP. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε μια βελόνα που είναι προσαρτημένη σε ένα μανόμετρο. Εισάγεται στο νωτιαίο κανάλι ή στην κοιλότητα του υγρού του κρανίου. Η διάγνωση καθορίζεται λαμβάνοντας υπόψη τους ακόλουθους παράγοντες:

• ο βαθμός επέκτασης και η πλήρωση αίματος των φλεβών του εγκεφάλου (κόκκινα μάτια) είναι έμμεσες ενδείξεις ενδοκρανιακής υπέρτασης.
• Υπερηχογράφημα των σκαφών ΓΤ.
• MRI;
• εγκεφαλογράφημα.

Λαμβάνοντας υπόψη τις αλλαγές στην κατάσταση της υγείας και της κατάστασης του ασθενούς, την ηλικία του και τον τύπο της παθολογίας, ο γιατρός συνταγογραφεί μια κατάλληλη θεραπεία. Η θεραπεία της ενδοκρανιακής υπέρτασης σε ενήλικες πραγματοποιείται με τη βοήθεια ιατρικών φαρμάκων. Εάν η παθολογία εξελίσσεται, ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση. Η τακτοποίηση είναι πιο συχνά προδιαγεγραμμένη.

Ο καλοήθης τύπος VCG διαγιγνώσκεται πιο συχνά σε υπέρβαρες γυναίκες ηλικίας 20-45 ετών. Ο κίνδυνος παθολογίας αυξάνεται σε σχέση με τη συνεχή χρήση φαρμάκων μετά την εγκυμοσύνη. Αυτή η πάθηση αντιμετωπίζεται με την προσκόλληση σε μια αυστηρή δίαιτα, λαμβάνοντας διουρητικά (Diacarba), οσφυϊκή παρακέντηση. Εάν η κατάσταση του ασθενούς έχει επιδεινωθεί σημαντικά, η μεθυλοπρεδνιζολόνη χορηγείται ενδοφλεβίως. Συνιστάται να εξετάζεται από έναν οφθαλμίατρο.

Το VCG ήπιο αντιμετωπίζεται με διουρητικά και γλυκερόλη. Αλλά αυτή η θεραπεία θα πρέπει να παρακολουθείται από γιατρό. Δεν μπορείτε να πάρετε μια πολυϋδρική αλκοόλη χωρίς τη σύσταση ενός ειδικού. Εάν ανιχνεύεται υπέρταση ιδιοπαθούς μορφής, πάρτε Acetazolamide ή Diamox. Αυτά τα φάρμακα παρεμβαίνουν στην παραγωγή LF, ομαλοποιώντας την πίεση μέσα στο κρανίο. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες που είναι χαρακτηριστικές των παραπάνω φαρμάκων θα πρέπει να εξαφανιστούν μέσα σε ένα μήνα.

Τα πρόσθετα μέτρα για τη διόρθωση των εμπειρογνωμόνων της VG περιλαμβάνουν:

• ελέγχει τη χρήση της ποσότητας νερού - λιγότερο από 1,5 λίτρα την ημέρα.
• έλεγχος των γλυκοκορτικοειδών και των διουρητικών φαρμάκων.
• Υποστήριξη CPD - κανονική 50-70 mm Hg

Η πρόγνωση της ενδοκρανιακής υπέρτασης σε έναν ενήλικα ασθενή εξαρτάται από την υποκείμενη ασθένεια, τον ρυθμό αύξησης της ICP, την επικαιρότητα της θεραπείας και τις αντισταθμιστικές ικανότητες του εγκεφάλου. Εάν το εν λόγω σύνδρομο συνοδεύεται από ένα φαινόμενο εξάρθρωσης, τότε μπορεί να διαγνωσθεί ο θάνατος του ασθενούς. Για την ιδιοπαθή μορφή του VG χαρακτηρίζεται από καλοήθη πορεία. Αυτή η παθολογία είναι ευκόλως θεραπευτική.

Προκειμένου να αποφευχθεί η αύξηση της ICP και η ανάπτυξη της ενδοκρανιακής υπέρτασης, συνιστάται να αντιμετωπιστούν άμεσα οι νευρομυϊκές λοιμώξεις, η δυσκινησία και η υγροδυναμική διαταραχή.

Ο κανονικός τρόπος της ημέρας, η κανονικοποιημένη εργασία και η απουσία πνευματικής υπερφόρτωσης εμφανίζονται.

Η ενδοκρανιακή υπέρταση συχνά διαγνωρίζεται σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους. Εάν η πίεση στη γενετική μηχανική σχετίζεται με περίσσεια εγκεφαλονωτιαίου υγρού, τότε ο γιατρός κάνει μια διάγνωση της «υπέρτασης του ΚΝΣ». Οι λόγοι για τους εμπειρογνώμονες ανάπτυξης περιλαμβάνουν:

• παραγωγή πλεονάζοντος υγρού ·
• προβλήματα με την αναρρόφηση.
• μειωμένη κυκλοφορία.

Κανονικά, ο όγκος του CSF στα βρέφη είναι 50 ml. Η αύξηση αυτού του δείκτη οφείλεται σε παράγοντες όπως:

• ενδομήτρια υποξία.
• γενετική?
• μηνιγγίτιδα που υπέστη κατά τη βρεφική ηλικία?
• μια λοίμωξη που είχε η μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Το VCG σε παιδιά του πρώτου έτους της ζωής αναπτύσσεται γρήγορα ή αργά. Η πολυπλοκότητα της διάγνωσης έγκειται στο γεγονός ότι ο μικρός ασθενής δεν μπορεί να μιλήσει. Οι γονείς τέτοιων παιδιών πρέπει να παρακολουθούν συνεχώς την ευημερία τους.

Εάν η ασθένεια αναπτύσσεται αργά, τότε αυξάνεται, για τη διάγνωση του VCG, αρκεί να εξετάσουμε τα ανοιχτά φανταλένια. Το σύνδρομο αυτό διαγνωσθεί συχνότερα στα παιδιά πριν από το πρώτο έτος της ζωής. Σε άλλες περιπτώσεις, η VCG αναπτύσσεται ταχέως.

Με την αργή ανάπτυξη του συνδρόμου σε βρέφη εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

• πρησμένος έμετος.
• συχνό κλάμα.
• σύντομος ύπνος?
• hypertonus;
• πρήξιμο fontanel?
• το κρανίο αναπτύσσεται ραγδαία σε μέγεθος.
• Οι φλέβες εμφανίζονται κάτω από το δέρμα στο κεφάλι.
• Σύνδρομο Graefe.

Δεν μπορείτε να κάνετε ακριβή διάγνωση ενδοκρανιακής υπέρτασης, εάν ένα από τα παραπάνω συμπτώματα. Το VCG σε παιδιά ηλικίας ενός έτους συχνά εκτελείται σε ταχεία μορφή. Ταυτόχρονα, υπάρχει εμετός χωρίς διακοπή, σπασμοί, άγχος, απώλεια συνείδησης. Ο οξεία μηλίτης αναπτύσσεται μέσα σε 2-5 ημέρες. Στην περίπτωση αυτή, απαιτείται επείγουσα ιατρική βοήθεια.

Σε παιδιά ηλικίας άνω των 2 ετών, η ενδοκρανιακή πίεση αυξάνεται εξαιτίας του σχηματισμού όγκου, της στένωσης των αγωγών, της αιμορραγίας και των σοβαρών λοιμώξεων. Τα σπάνια σημεία του VCG σε παιδιά αυτής της ηλικίας περιλαμβάνουν:

• πονοκέφαλο το πρωί (πίεση στα μάτια)?
• σε όρθια θέση, ο πόνος εξαφανίζεται ή μειώνεται (βελτιώνεται η κυκλοφορία του υγρού).
• η ευαισθησία, η αίσθηση της όσφρησης, η κίνηση και η όραση διαταράσσονται.
• ανωμαλίες στο ενδοκρινικό σύστημα.

Η δυναμική των πινακίδων συνεχώς αυξάνεται. Τα παιδιά δεν μπορούν να ξεπεράσουν το VCG, χρειάζονται ειδική ιατρική περίθαλψη.

Ο εντοπισμός της ενδοκρανιακής υπέρτασης μπορεί να είναι σε 3 στάδια ανάπτυξης του παιδιού:

1. Στην ουρήθρα - οι γιατροί παρακολουθούν το ICP του μωρού πριν από τη γέννηση, εξετάζοντας τη μελλοντική του μητέρα. Με τη βοήθεια υπερήχων, οι γιατροί εντοπίζουν αγγειακές μεταβολές (στο τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης) που προκαλούν πείνα με οξυγόνο.
2. Εξέταση μετά τον τοκετό - μια σοβαρή παθολογία αποκαλύπτει έναν παιδίατρο της μητρότητας αμέσως μετά τη γέννηση. Η συγγενής προσβολή της ΓΜ αναπτύσσεται στο πλαίσιο της ενδομήτριας λοίμωξης.
3. Προγραμματισμένες παιδιατρικές εξετάσεις του παιδιού - σας επιτρέπουν να εντοπίσετε διάφορες παθολογίες, συμπεριλαμβανομένου του VCG.

Για να διαγνώσουν αυτό το σύνδρομο, οι ειδικοί χρησιμοποιούν τις ακόλουθες μεθόδους:

• διαβούλευση με παιδίατρο.
• Η διαβούλευση με έναν οφθαλμίατρο - ένας ειδικός, μελετώντας το μάτι του παιδιού, καθορίζει ή αναιρεί το VCG.
• Διαβούλευση με νευρολόγο - αξιολόγηση των συγκεκριμένων εκδηλώσεων του συνδρόμου.
• νευροσυνθετική - Ο υπερηχογράφος της GM εκτελείται μέσω ανοιχτών φαντεγγελιών, η διάγνωση αυτή πραγματοποιείται μόνο σε παιδιά με μη οσφρητικά οστά του κρανίου.
• Ακτινογραφία - ανατίθεται σε παιδιά με κλειστές πηγές
• MRI - σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την αιτία του VCG.

Οι γονείς θα πρέπει να υποβάλλονται σε τακτικούς παιδιατρικούς ελέγχους έγκαιρα για να εντοπίσουν το σύνδρομο σε πρώιμο στάδιο.

Η θεραπεία συνταγογραφείται με βάση τη δύναμη των συμπτωμάτων. Η επέμβαση διεξάγεται κατά την κρίσιμη πορεία του VCG που σχετίζεται με τον υδροκέφαλο.

Η ουσία της λειτουργίας - η δημιουργία τρόπων για την εκροή ρευστού. Η χειρουργική επέμβαση συνταγογραφείται μόνο από έναν νευροχειρουργό. Η λειτουργία εκτελείται με 2 μεθόδους:

• αφαίρεση του ΚΠΣ εκτός του κεντρικού νευρικού συστήματος ·
• κυκλοφορία στο εσωτερικό του κρανίου.

Εάν ο γιατρός έχει αποκαλύψει μέτρια σοβαρότητα ενδοκρανιακής υπέρτασης, ενδείκνυται ιατρική θεραπεία. Για να διευκολυνθεί η κατάσταση του μωρού, συνταγογραφούνται διουρητικά. Εάν είναι απαραίτητο, συνδυάστε διάφορα φάρμακα που συνταγογραφούνται στο παιδί σύμφωνα με ένα συγκεκριμένο σχήμα. Το αποτέλεσμα της θεραπείας παρακολουθείται από τη νευροσκόπηση. Εάν τα φάρμακα επιλεγούν σωστά, τα συμπτώματα του VCG θα μειωθούν μετά από 7 ημέρες.

Εάν η ενδοκρανιακή υπέρταση αναπτύσσεται σε ασθενή μορφή, συνιστάται:

• να δημιουργηθεί μια ειδική κατάσταση κατανάλωσης αλκοόλ.
• ρυθμίστε την ισχύ.
• ιατρική κολύμβηση εμφανίζεται - τα μαθήματα κρατούνται σε μια πισίνα σε ένα εξειδικευμένο ιατρικό κέντρο με τους γονείς?
• θεραπευτικές ασκήσεις.
• φυσιοθεραπεία και βελονισμός.
• τα μεγαλύτερα παιδιά μπορούν να κάνουν ένα αφέψημα από τα διουρητικά τέλη.

Εάν το νωπό ICH μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά προβλήματα υγείας του παιδιού, όπως: καθυστερημένη σωματική ανάπτυξη, διανοητική καθυστέρηση, τύφλωση, παράλυση, επιληψία.

Τα αίτια τα συμπτώματα της υπέρτασης, της υψηλής αρτηριακής πίεσης και μια σειρά άλλων καρδιαγγειακών νοσημάτων φραγμένο με τα πλοία της χοληστερόλης, συνεχή νευρικό στρες, παρατεταμένη και βαθιά εμπειρία, επαναλαμβανόμενες κρούσεις, ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, η κληρονομικότητα, τη νυχτερινή εργασία, έκθεση σε θόρυβο, και ακόμη και ένας μεγάλος αριθμός κατανάλωση αλατιού!

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου 7 εκατομμύρια θάνατοι ετησίως μπορούν να αποδοθούν στην υψηλή αρτηριακή πίεση. Αλλά μελέτες δείχνουν ότι το 67% των υπερτασικών ασθενών δεν υποψιάζονται ότι είναι άρρωστοι!

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο αποφασίσαμε να δημοσιεύσουμε μια αποκλειστική συνέντευξη στην οποία αποκαλύφθηκε το μυστικό της απομάκρυνσης της χοληστερόλης και της επαναφοράς της πίεσης στο φυσιολογικό. Διαβάστε το άρθρο...

Πρωτόκολλο μαγνητικής τομογραφίας του εγκεφάλου.
Σε μια σειρά αξονικών, στεφανιαία και οβελιαία τομογραφήματα εγκεφάλου εκτελεστεί σε κατάσταση λειτουργίας έρευνα Τ1 και Τ2 VI (ακολουθία παλμών SE, FLAIR) διάμεση δομές του εγκεφάλου δεν μετατοπίζονται. Δεν βρέθηκαν περιοχές παθολογικής έντασης στα εγκεφαλικά ημισφαίρια και την παρεγκεφαλίδα. Οι πλευρικές κοιλίες είναι ασύμμετρες και δεν επεκτείνονται. Η τρίτη κοιλία είναι 3 mm. Η τέταρτη κοιλία με τη μορφή σκηνής δεν αλλάζει. Η υπαραχνοειδής χώρος είναι μέτρια επεκταθεί στους τομείς μετωπο-βρεγματική-κροταφικό λόγω μερικής ατροφία των εγκεφαλικών ημισφαιρίων. Δεξαμενές εγκεφάλου χωρίς παθολογικά σήματα. Οι αμυγδαλές της παρεγκεφαλίδας στην άκρη του μεγάλου ινιακού φράγματος. Δομές και μετατόπιση κρανιοσπονδυλίων χωρίς χαρακτηριστικά. Οι περιβοσιακοί χώροι του Virchow-Robin επεκτάθηκαν. Η υπόφυση με κοίλο ανώτερο περίγραμμα, τη συνήθη δομή και το μέγεθος. Η χοάνη της υπόφυσης βρίσκεται στη μέση. Η chiasm των οπτικών νεύρων δεν αλλάζει. Οι τροχιές είναι συμμετρικές, κανονικού μεγέθους, σφαιρικού σχήματος. Οπτικά νεύρα κανονικού μεγέθους, η ευθύγραμμη πορεία τους. Οι περινεφριδιακοί χώροι των οπτικών νεύρων είναι διασταλμένοι. Κυτταρίνη ρετροβούλπου χωρίς περιοχές παθολογικής έντασης. Οι παραρινικές κόλποι εξομαλύνονται ομοιόμορφα. Η πνευμονοποίηση των κυττάρων των μαστοειδών διαδικασιών των κροταφικών οστών είναι φυσιολογική.

Ενδοκρανιακή υπέρταση

Η ενδοκρανιακή υπέρταση είναι ένα σύνδρομο αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης. Μπορεί να είναι ιδιοπαθή ή να αναπτυχθεί με διάφορες εγκεφαλικές αλλοιώσεις. Η κλινική εικόνα αποτελείται από έναν πονοκέφαλο με πίεση στα μάτια, ναυτία και έμετο, μερικές φορές - παροδικές διαταραχές της όρασης. σε σοβαρές περιπτώσεις, μειωμένη συνείδηση. Η διάγνωση καθορίζεται με βάση κλινικά δεδομένα, αποτελέσματα Echo EG, τομογραφικές μελέτες, ανάλυση εγκεφαλονωτιαίου υγρού, ενδοκοιλιακή παρακολούθηση της ICP και UZDG εγκεφαλικών αγγείων. Η θεραπεία περιλαμβάνει διουρητικά φάρμακα, ετιοτροπική και συμπτωματική θεραπεία. Σύμφωνα με τις μαρτυρίες που διενεργήθηκαν οι νευροχειρουργικές επεμβάσεις.

Ενδοκρανιακή υπέρταση

Η ενδοκράνια υπέρταση είναι μια συνθεματολογική διάγνωση, που συχνά απαντάται τόσο στην ενήλικη όσο και στην παιδιατρική νευρολογία. Πρόκειται για την αύξηση της ενδοκρανιακής (ενδοκρανιακής) πίεσης. Δεδομένου ότι το επίπεδο του τελευταίου επηρεάζει άμεσα την πίεση στο σύστημα του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, η ενδοκρανιακή υπέρταση ονομάζεται επίσης σύνδρομο ΚΝΣ-υπέρτασης ή σύνδρομο ΚΝΣ. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ενδοκρανιακή υπέρταση είναι δευτερεύουσα και αναπτύσσεται λόγω τραυματισμών στο κεφάλι ή διάφορων παθολογικών διεργασιών στο κρανίο.

Η πρωτοπαθής, ιδιοπαθής, ενδοκρανιακή υπέρταση, που ταξινομείται σύμφωνα με το ICD-10 ως καλοήθη, είναι επίσης διαδεδομένη. Πρόκειται για μια διάγνωση αποκλεισμού, δηλαδή, διαπιστώνεται μόνο αφού δεν έχουν επιβεβαιωθεί όλοι οι άλλοι λόγοι για την αύξηση της ενδοκράνιας πίεσης. Επιπλέον, απομονώνεται οξεία και χρόνια ενδοκρανιακή υπέρταση. Ο πρώτος, κατά κανόνα, συνοδεύει τα κρανιοεγκεφαλικά τραύματα και τις μολυσματικές διεργασίες, τις δεύτερες - αγγειακές διαταραχές, βραδέως αναπτυσσόμενους ενδοεγκεφαλικούς όγκους, κύστεις εγκεφάλου. Η χρόνια ενδοκρανιακή υπέρταση είναι συχνά η υπολειμματική συνέπεια των οξέων ενδοκρανιακών διεργασιών (τραυματισμοί, λοιμώξεις, εγκεφαλικά επεισόδια, τοξικές εγκεφαλοπάθειες), καθώς και λειτουργίες στον εγκέφαλο.

Αιτίες και παθογένεια ενδοκρανιακής υπέρτασης

Η αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση οφείλεται σε διάφορους λόγους που μπορούν να χωριστούν σε 4 κύριες ομάδες. Η πρώτη είναι η παρουσία μάζας στην κρανιακή κοιλότητα (πρωτεύων ή μεταστατικός όγκος στον εγκέφαλο, κύστη, αιμάτωμα, εγκεφαλικό ανεύρυσμα, απόστημα του εγκεφάλου). Το δεύτερο είναι εγκεφαλικό οίδημα διάχυτης ή τοπικής φύσης, το οποίο αναπτύσσεται στο υπόβαθρο της εγκεφαλίτιδας, της εγκεφαλικής συμφόρησης, της υποξίας, της ηπατικής εγκεφαλοπάθειας, του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου, των τοξικών βλαβών. Το οίδημα δεν είναι ο ίδιος ο εγκεφαλικός ιστός, αλλά οι εγκεφαλικές μεμβράνες στη μηνιγγίτιδα και την αραχνοειδίτιδα οδηγούν επίσης στην υπέρταση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Η επόμενη ομάδα είναι τα αίτια αγγειακής φύσης, προκαλώντας αυξημένη πλήρωση αίματος στον εγκέφαλο. Ο υπερβολικός όγκος του αίματος στο εσωτερικό του κρανίου μπορεί να σχετίζεται με αύξηση της εισροής του (με υπερθερμία, υπερκαπνία) ή δυσκολία στην εκροή του από την κρανιακή κοιλότητα (με δυσκινησία εγκεφαλοπάθειας με διαταραχή της φλεβικής εκροής). Η τέταρτη ομάδα αιτιών είναι οι υγροδυναμικές διαταραχές, οι οποίες, με τη σειρά τους, προκαλούνται από αύξηση της παραγωγής υγρών, παραβίαση της κυκλοφορίας υγρών ή μείωση απορρόφησης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού (εγκεφαλονωτιαίο υγρό). Σε τέτοιες περιπτώσεις, μιλάμε για υδροκεφαλία - υπερβολική συσσώρευση υγρού στο κρανίο.

Οι αιτίες της καλοήθους ενδοκρανιακής υπέρτασης δεν είναι απολύτως σαφείς. Συχνά αναπτύσσεται στις γυναίκες και σε πολλές περιπτώσεις συνδέεται με την αύξηση του σωματικού βάρους. Από αυτή την άποψη, υπάρχει μια παραδοχή ενός σημαντικό ρόλο στις ενδοκρινικές σχηματισμό προσαρμογή του οργανισμού. Η εμπειρία έχει δείξει ότι η ανάπτυξη των ιδιοπαθής ενδοκρανιακή υπέρταση μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολική πρόσληψη της βιταμίνης Α στον οργανισμό, που λαμβάνει τις μεμονωμένες φαρμακευτικές ουσίες, ακύρωση των κορτικοστεροειδών μετά από μια μακρά περίοδο χρήσης.

Δεδομένου ότι η κρανιακή κοιλότητα είναι ένα περιορισμένο χώρο, οποιαδήποτε αύξηση στο μέγεθος των δομών είναι ότι συνεπάγεται την αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης. Το αποτέλεσμα είναι η συμπίεση του εγκεφάλου που εκφράζεται σε ποικίλους βαθμούς, οδηγώντας σε αλλαγές δισμεταβολίας στους νευρώνες του. Μια σημαντική αύξηση στην εγκεφαλική δομές επικίνδυνες μετατόπισης (σύνδρομο εξάρθρωση) ενσφήνωση ενδοκρανιακής πίεσης παρεγκεφαλίδας αμυγδαλές στο ινιακό τρήμα. Έτσι, υπάρχει μια συμπίεση του εγκεφαλικού στελέχους, η οποία συνεπάγεται μια διαταραχή των ζωτικών λειτουργιών, όπως στον κορμό του εντοπισμένη αναπνευστικών και καρδιαγγειακών νευρικά κέντρα.

Παιδιά etiofaktorami ενδοκρανιακή υπέρταση μπορεί να ενεργεί ανωμαλίες της ανάπτυξης του εγκεφάλου (μικροκεφαλία, συγγενή υδροκεφαλία, εγκεφαλική αρτηριοφλεβώδους δυσπλασίας), ενδοκρανιακή τραύμα γέννηση υπέστη ενδομήτρια μόλυνση, εμβρυϊκής υποξίας, ασφυξία νεογέννητο. Στις αρχές του κρανίου παιδική ηλικία τα οστά πιο ήπια και οι αρθρώσεις μεταξύ τους είναι ευέλικτη και εύπλαστη. Τέτοια χαρακτηριστικά συμβάλλουν στη σημαντική αποζημίωση της ενδοκρανιακής υπέρτασης, η οποία εξασφαλίζει την μερικές φορές μακρά υποκλινική πορεία της.

Συμπτώματα ενδοκρανιακής υπέρτασης

Το κύριο κλινικό υπόστρωμα του συνδρόμου ΥΣΥ είναι η κεφαλαλγία. Η οξεία ενδοκρανιακή υπέρταση συνοδεύεται από έναν αυξανόμενο έντονο πονοκέφαλο, χρόνιο - περιοδικά αυξανόμενο ή σταθερό. Χαρακτηρίζεται από τον εντοπισμό του πόνου στις μετωπιαίες κοιλότητες, τη συμμετρία του και την συνακόλουθη αίσθηση πίεσης στα μάτια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς περιγράφουν τον πονοκέφαλο ως "αψίδα", "από μέσα πιέζοντας τα μάτια". Συχνά, μαζί με έναν πονοκέφαλο, υπάρχει ένα αίσθημα ναυτίας, πόνος κατά τη μετακίνηση των ματιών. Με σημαντική αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης, είναι πιθανή η ναυτία με έμετο.

Ταχέως αναπτυσσόμενη οξεία ενδοκρανιακή υπέρταση συνήθως οδηγεί σε σοβαρές διαταραχές της συνείδησης έως κώμα. Χρόνια ενδοκρανιακή υπέρταση συνήθως οδηγεί σε επιδείνωση της γενικής κατάστασης του ασθενούς - ευερεθιστότητα, διαταραχές του ύπνου, ψυχική και σωματική κόπωση, αυξημένη meteosensitivity. Μπορεί να προχωρήσει με το ποτό-υπερτασική κρίση - μια απότομη αύξηση της ενδοκράνιας πίεσης, κλινικά σοβαρή κεφαλαλγία, ναυτία και εμετό, και μερικές φορές - τη βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης.

Η ιδιοπαθής υπέρταση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού στις περισσότερες περιπτώσεις συνοδεύεται από παροδικές οπτικές διαταραχές με τη μορφή μούχλας, υποβάθμιση της ευκρίνειας της εικόνας, διπλασιασμό. Μειωμένη οπτική οξύτητα παρατηρείται σε περίπου 30% των ασθενών. Η δευτερογενής ενδοκρανιακή υπέρταση συνοδεύεται από συμπτώματα της υποκείμενης νόσου (παχυσαρκία, δηλητηρίαση, εγκεφαλική, εστιακή).

CSF υπέρταση σε παιδιά κάτω του ενός έτους εκδηλώνεται η αλλαγή στη συμπεριφορά (ανησυχία, δακρύρροια, κατήφεια, η παραίτηση του μαστού), συχνή παλινδρόμηση «σιντριβάνι», διαταραχές του κοινού κινητικού νεύρου, διογκώνοντας κρανίου. Η χρόνια ενδοκρανιακή υπέρταση στα παιδιά μπορεί να προκαλέσει διανοητική καθυστέρηση με το σχηματισμό ολιγοφρένιας.

Διάγνωση ενδοκρανιακής υπέρτασης

Η καθιέρωση του γεγονότος της αύξησης της ενδοκρανιακής πίεσης και η αξιολόγηση του βαθμού της είναι ένα δύσκολο έργο για έναν νευρολόγο. Το γεγονός είναι ότι η ενδοκρανιακή πίεση (ICP) κυμαίνεται σημαντικά, και οι κλινικοί γιατροί εξακολουθούν να μην έχουν κοινή γνώμη για τον κανόνα του. Πιστεύεται ότι η κανονική ICP ενός ενήλικου σε οριζόντια θέση κυμαίνεται από 70 έως 220 mm νερού. Art. Επιπλέον, δεν υπάρχει ακόμα ένας απλός και οικονομικά προσιτός τρόπος μέτρησης με ακρίβεια της ICP. Η ηχο-εγκεφαλογραφία παρέχει μόνο ενδεικτικά δεδομένα, η ορθή ερμηνεία των οποίων είναι δυνατή μόνο σε σύγκριση με την κλινική εικόνα. Η αύξηση των οπτικών νεύρων που ανιχνεύεται από οφθαλμίατρο κατά τη διάρκεια της οφθαλμοσκοπίας μπορεί να υποδηλώνει αύξηση της ICP. Με τη μακροχρόνια ύπαρξη του συνδρόμου του εγκεφαλονωτιαίου υγρού-υπερτασικού, οι λεγόμενες "πρέσες δακτύλων" βρίσκονται στην ροδογγογραφία του κρανίου. τα παιδιά μπορεί να παρουσιάσουν μια αλλαγή στο σχήμα και την αραίωση των κρανιακών οστών.

προσδιορίσει αξιόπιστα την ενδοκρανιακή πίεση επιτρέπει μόνο την άμεση εισαγωγή της βελόνας μέσα στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό χώρο με οσφυϊκή παρακέντηση ή παρακέντηση κοιλίες. Επί του παρόντος, έχουν σχεδιαστεί ηλεκτρονικοί αισθητήρες, αλλά η ενδοκοιλιακή τους εξακολουθεί να είναι αρκετά μια επεμβατική διαδικασία και απαιτεί τη δημιουργία οπής αγριάδα στο κρανίο. Ως εκ τούτου, μόνο τα νευροχειρουργικά τμήματα χρησιμοποιούν αυτόν τον εξοπλισμό. Σε σοβαρές περιπτώσεις ενδοκρανιακής υπέρτασης και κατά τη διάρκεια νευροχειρουργικών παρεμβάσεων, επιτρέπει την παρακολούθηση της ICP. Προκειμένου να διαγνώσει την αιτία της παθολογίας εφαρμόζονται CT, MDCT και MRI του εγκεφάλου, κρανιακό υπερηχογραφία μέσω Fontanelle, UZDG κεφαλής του δοχείου, η μελέτη του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, βιοψία στερεοταξικό ενδοεγκεφαλική όγκων.

Θεραπεία ενδοκρανιακής υπέρτασης

Συντηρητικό υπέρταση CSF θεραπεία εκτελείται όταν είναι η υπολειμματική ή χρόνιας φύσης χωρίς σημαντική εξέλιξη σε οξείες περιπτώσεις - σε βραδεία αύξηση της ICP, η απουσία δεδομένων για το σύνδρομο εξάρθρωση και σοβαρές διαταραχές της συνείδησης. Η βάση της θεραπείας είναι τα φάρμακα διουρητικά. Η επιλογή του φαρμάκου υπαγορεύεται από το επίπεδο της ICP. Σε οξείες και σοβαρές περιπτώσεις, ένα μαννιτόλη και άλλα osmodiuretiki, σε άλλες καταστάσεις, τα φάρμακα επιλογής είναι η φουροσεμίδη, σπιρονολακτόνη, ακεταζολαμίδη, υδροχλωροθειαζίδη. Οι περισσότεροι από διουρητικά πρέπει να εφαρμόζονται κατά τη διάρκεια χορήγησης του καλίου φαρμάκων (asparaginate κάλιο, χλωριούχο κάλιο).

Παράλληλη θεραπεία της αιτιολογικής παθολογίας. Όταν μολυσματικές φλεγμονώδεις βλάβες του εγκεφάλου εκχωρηθεί αιτιώδης θεραπεία (αντιικά, αντιβιοτικά) σε τοξικά - αποτοξίνωση, αγγειακή - αγγειοδραστικών θεραπεία (αμινοφυλλίνη, βινποσετίνη, νιφεδιπίνη), φλεβική στάση - venotoniki (διϋδροεργοκριστίνη, εκχύλισμα αγριοκαστανιάς, διοσμίνης + εσπεριδίνη) και m. Ν., προκειμένου να διατηρηθεί η λειτουργία των νευρικών κυττάρων υπό συνθήκες ενδοκρανιακή υπέρταση σε ένα σύνθετο θεραπείας χρησιμοποιώντας μέσα neyrometabolicheskie (γάμμα-αμινοβουτυρικό οξύ, πιρακετάμη, γλυκυλ n, υδρολυμένο εγκέφαλο χοίρου, κλπ.). Προκειμένου να βελτιωθεί η εκροή των φλεβών, μπορεί να χρησιμοποιηθεί κρανιακή χειροθεραπεία. Στην οξεία φάση, ο ασθενής θα πρέπει να αποφεύγουν τη συναισθηματική υπερφόρτωση, την εξάλειψη εργασία στον υπολογιστή και να ακούτε ήχο με τα ακουστικά, περιορίζουν σημαντικά την προβολή ταινιών και η ανάγνωση βιβλίων και άλλες δραστηριότητες με την καταπόνηση των ματιών.

Η χειρουργική θεραπεία της ενδοκρανιακής υπέρτασης εφαρμόζεται επειγόντως και όπως έχει προγραμματιστεί. Στην πρώτη περίπτωση, ο στόχος είναι η άμεση μείωση της ICP προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη του συνδρόμου εξάρθρωσης. Σε τέτοιες καταστάσεις, νευροχειρουργούς συχνά εκτελούνται αποσυμπιεστικό κρανιοτομή, σύμφωνα με την κατάθεση - μια εξωτερική κοιλιακή παροχέτευση. Η προγραμματισμένη παρέμβαση αποσκοπεί στην εξάλειψη της αιτίας της αύξησης της ΔΠΔ. Μπορεί να περιλαμβάνει την αφαίρεση ενδοκρανιακή εκπαίδευσης όγκο, διόρθωση συγγενών ανωμαλιών, απομάκρυνση χρησιμοποιώντας εγκεφαλικής παροχέτευσης υδροκέφαλο (kistoperitonealnogo, κοιλιοπεριτοναϊκής).

Πρόγνωση και πρόληψη ενδοκρανιακής υπέρτασης

Το αποτέλεσμα του συνδρόμου υπερχοληψίας υγρού εξαρτάται από την υποκείμενη παθολογία, το ρυθμό αύξησης της ICP, την επικαιρότητα της θεραπείας και τις αντισταθμιστικές ικανότητες του εγκεφάλου. Με την ανάπτυξη του συνδρόμου εξάρθρωσης μπορεί να είναι θανατηφόρα. Η ιδιοπαθή ενδοκρανιακή υπέρταση έχει μια καλοήθη πορεία και συνήθως ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία. Η παρατεταμένη υπέρταση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού στα παιδιά μπορεί να οδηγήσει σε καθυστέρηση της νευροψυχικής ανάπτυξης με την ανάπτυξη της θανατηφόρας ή δυσπεψίας.

Εμποδίζουν την ανάπτυξη της ενδοκράνιας υπέρτασης επιτρέπει την πρόληψη της ενδοκράνιας παθολογίας, έγκαιρη neuroinfections θεραπεία, dyscirculatory και liquorodynamic διαταραχές. Τα προληπτικά μέτρα μπορούν να αποδοθούν στην τήρηση του κανονικού τρόπου της ημέρας, της κατανομής του εργατικού δυναμικού. αποφυγή πνευματικής υπερφόρτωσης. επαρκή διαχείριση της εγκυμοσύνης και του τοκετού.