Συνέπειες του εγκεφάλου chmt χρόνια αργότερα

Είναι πολύ δύσκολο να προβλέψουμε την πορεία μιας τραυματικής νόσου για πολλούς λόγους. Εξαρτάται από τη βαρύτητα του τραυματισμού και από το χρόνο που παρέμενε μετά το TBI, από το βαθμό βαρύτητας της ζωής του τραυματία, το φύλο, την ηλικία, το επάγγελμα, το εκπαιδευτικό επίπεδο κλπ. Ως εκ τούτου, από την άποψη της δυνατότητας εξάλειψης ή ελαχιστοποίησης των περιορισμών της ζωής και της δυνατότητας μέγιστης κοινωνικής και εργασιακής αποκατάστασης του θύματος, θα πρέπει να ληφθούν υπόψη οι ακόλουθες προγνωστικά σημαντικές στιγμές:

Βαρύτητα τραυματισμού.

Παρά την ανάπτυξη σύγχρονων τεχνολογιών που βοηθούν τους ασθενείς που έχουν υποστεί τραυματική εγκεφαλική βλάβη, δυστυχώς, πολλοί περισσότεροι άνθρωποι πεθαίνουν ή αποκλείονται ως αποτέλεσμα ενός προηγούμενου εγκεφαλικού τραύματος. F.V. Oleshkevich (1998) υποδεικνύει ότι η θνησιμότητα σε σοβαρή βλάβη του εγκεφάλου φθάνει το 50% -60%, με 25% -50% των ασθενών με σοβαρή ΚΕΚ μήτρας στη σκηνή ή στο δρόμο για το νοσοκομείο. Yu.V. Alekseenko, R.N. Ο Protas (1995) επιβεβαιώνει αυτά τα δεδομένα, υποδεικνύοντας ότι η θνησιμότητα σε όλες τις μορφές σοβαρού ΤΒΙ είναι έως και 30%. Ε.Ι. Οι Gusev et al. (2000) παραθέτουν στοιχεία ότι στη Ρωσία περίπου το 10% των θυμάτων πεθαίνουν κάθε χρόνο από όλες τις μορφές του ΤΒΙ και ότι πολλά άλλα γίνονται άτομα με ειδικές ανάγκες.

Μετά από πολύ καιρό μετά το TBI, οι επιπτώσεις όχι μόνο σοβαρών αλλά και μέτριων και ακόμη και ήπιων εγκεφαλικών βλαβών, που συχνά οδηγούν σε αναπηρία ενός ατόμου, εκδηλώνονται ενεργά.

Η ηλικία του θύματος κατά τη στιγμή του τραυματισμού.

Το αποτέλεσμα σοβαρής εγκεφαλικής βλάβης, που συνοδεύεται από μακροχρόνια διαταραχή της συνείδησης, εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ηλικία των ασθενών.

Οι επιστήμονες και οι νευροεπιστήμονες συμφωνούν ότι η πρόγνωση σχετικά με τη ζωή και την αποκατάσταση των ψυχικών λειτουργιών είναι αρκετά ευνοϊκή για τους νέους, στους οποίους οι νευροψυχικές τους λειτουργίες αποκαθίστανται πληρέστερα απ 'ό, τι στους ηλικιωμένους.

Αυτά τα δεδομένα επιβεβαιώνονται από τις μελέτες του A.N. (1994), οι οποίοι υποστηρίζουν ότι με σοβαρή τραυματική εγκεφαλική βλάβη υπάρχει εξάρτηση από τη μείωση της καλής ανάκαμψης της λειτουργίας από 44% στα παιδιά και 39% στους νέους έως 20% στους ηλικιωμένους και τους ηλικιωμένους.

Οι βλάβες του Topeka και η φύση του κλινικού συνδρόμου.

Φυσικά, ένα ανοιχτό CCT μεταφέρονται με σοβαρή obschetserebralnymi δυσλειτουργία δεν είναι δυνατόν να υπολογιστεί μια πιο ευνοϊκή πορεία και την έκβαση από μεταφέρθηκε κλειστό κρανιοεγκεφαλικό τραύμα, εκδηλώνεται με τη μορφή της μέτριας εστιακής εγκεφαλικής σύνδρομο. Κατά τη διάρκεια της μετα-τραυματική περίοδο προσδιορίζεται από πολλούς πολύπλοκους συνύφανση των παραγόντων, μεταξύ των οποίων αποδίδεται μεγάλη σημασία στη φύση και τους μηχανισμούς της ζημίας, την κυρίαρχη εντοπισμό των ανατομικών αλλαγών, λειτουργικές διαταραχές της μη ειδικής δομές του μεταιχμιακού-δικτυωτό συμπλόκου, οι πολύπλοκες σχέσεις των οργανικών, αντιδραστική νευρολογικές και προσωπικά εξαρτήματα, η σχέση των εγκεφαλικών και σωματικών διαταραχών, διάφορους εξωγενείς κοινωνικούς και ενδογενείς παράγοντες.

Ωστόσο, Yu.D. Arbatskaya δείχνει ότι μόνο κατά τους πρώτους 6-12 μήνες μετά τον τραυματικό εγκεφαλικό τραυματισμό υπάρχει ένας ορισμένος παραλληλισμός μεταξύ της σοβαρότητας της βλάβης και της αναπηρίας των ασθενών. Στην απομακρυσμένη περίοδο τραυματισμού, δεν υπάρχουν σημαντικές διαφορές στις συνέπειες του ελαφρού και μέτριου τραυματισμού. Σταδιακά έρχεται πιο κοντά την κλινική εικόνα της νόσου, η οποία εξομαλύνεται εστιακά-οργανικά συμπτώματα και περισσότερο στο προσκήνιο γενικό neurodynamic διαταραχές postkommotsionogo τύπου νεύρωση και άλλες εκδηλώσεις.

Στο μέλλον, η δομή και η σοβαρότητα των παραβιάσεων διαφόρων λειτουργιών, ο τύπος της πορείας της νόσου, το επάγγελμα του ασθενούς και οι συνθήκες εργασίας καθίστανται πολύ σημαντικές. Για την εξωτερική κλινική ανάκαμψη και την ευεξία των ασθενών συχνά κρύβεται η μειωμένη κινητικότητα του νευρικού συστήματος, η οποία εκδηλώνεται εύκολα σε δυσμενείς συνθήκες εργασίας και διαβίωσης.

Έγκαιρη και ποιοτική βοήθεια στα θύματα.

Ασφαλές για μετα-τραυματική περίοδο, ευνοϊκές όχι μόνο κλινική, αλλά και εργασίας πρόγνωση σε ασθενείς που υποβάλλονται σε εγκεφαλική βλάβη εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την έγκαιρη παράδοση των πρώτων εξειδικευμένη βοήθεια, μακροχρόνια θεραπεία και αποκατάσταση των περιόδων, με σκοπό να μεγιστοποιήσει την εξάλειψη των συνεπειών του τραυματισμού.

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στο γεγονός ότι η αυστηρή τήρηση της θεραπευτικής αγωγής και τη διάρκεια της προσωρινής ανικανότητας σε συνδυασμό με την έγκαιρη επιστροφή του ασθενούς με οξεία τραυματική βλάβη του εγκεφάλου με εκείνη που εμφανίζεται στην κατάσταση της εργασίας για την υγεία. Ταυτόχρονα, δίδεται ιδιαίτερη προσοχή σε έναν μικρό τραυματισμό, όπου υπάρχει υποτίμηση της κατάστασης, η άρνηση νοσηλείας, η πρόωρη αποβολή, η πρόωρη επιστροφή στην εργασία και, ως εκ τούτου, ανεπιθύμητη πορεία της νόσου.

Αυτοί οι τραυματισμοί χαρακτηρίζονται από το γεγονός ότι απουσιάζουν ή υπάρχει πολύ βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης, δεν υπάρχουν σημαντικές παραβιάσεις της γενικής κατάστασης των ασθενών και των επίμονων νευρολογικών συνδρόμων. Έχοντας υποστεί τέτοιες βλάβες συχνά δεν αναζητούν καν ιατρική βοήθεια στην οξεία περίοδο της νόσου.

Εν τω μεταξύ, ακόμη και μετά από ήπια κάκωση κεφαλής για πολλά χρόνια μπορούν να αποθηκευτούν οι αλλαγές στις μήνιγγες, την κατωτερότητα της αγενούς και μη συγκεκριμένες δομές που την πάροδο του χρόνου όλο και μεγαλύτερο αντίκτυπο στην προσαρμοστική ικανότητα του ασθενούς.

Αρκετά συχνά, ήπια τραυματικές βλάβες του εγκεφάλου είναι ο «παράγοντας κινδύνου» της ιδιοπαθούς υπέρτασης και εγκεφαλική αρτηριοσκλήρωση, ενισχύουν και να επιδεινώσει την πορεία της καρδιαγγειακής νόσου, να επιδεινώσει αναπνευστικά νοσήματα, γαστρεντερικές και ψυχοπαθολογία των διαφορετικών γένεση.

Κοινωνικοί παράγοντες: εκπαίδευση, επάγγελμα, προσόντα, συνθήκες εργασίας, ζωή, κλπ.

Οι κοινωνικοί παράγοντες έχουν επίσης μεγάλη σημασία για την αξιολόγηση του αποτελέσματος του ΤΒΙ, καθώς η παρουσία ανώτερης και εξειδικευμένης δευτεροβάθμιας εκπαίδευσης, υψηλά προσόντα στο επάγγελμά τους, υποδηλώνουν ευρύτερο φάσμα προτάσεων για την ορθολογική απασχόληση του θύματος. Ταυτόχρονα, η εγκατάσταση στην εργασία του ασθενούς, τα χαρακτηριστικά της προσωπικότητας του, η εγκατάστασή του στην αποκατάσταση κλπ. Έχει μεγάλη σημασία.

Επί του παρόντος, το πρόβλημα των συνεπειών των βιομηχανικών κρανιοεγκεφαλικών τραυματισμών λόγω υψηλότερης κοινωνικής και εργασιακής δυσλειτουργίας των ασθενών σε σχέση με τους τραυματισμούς στο σπίτι έχει ιδιαίτερη σημασία και κοινωνικοοικονομική σημασία.

Συχνά παρατηρείται στους ασθενείς αυτούς διαστάσεως μεταξύ παράπονα αφθονία σπανιότητα των αντικειμενικών εκδηλώσεις και μια ποικιλία των αποκλίσεων συμπεριφοράς (agravatsionnye, της αξίωσης, psevdodementnye, εκρηκτικά, sutyazhno-kverulyantnye et αϊ.) Να οδηγήσει στη χρήση στην κλινική πρακτική απαράδεκτη όροι «τραυματική νεύρωση» και «υποκειμενική PTSD ".

Εδώ, η ηθική πλευρά είναι πολύ εξέχουσα, όπως εκφράζεται στις κοινωνικά σημαντικές στάσεις των ασθενών, οι οποίες είναι σημαντικές σε σχέση με τη φροντίδα του κράτους για την τύχη των αναπήρων. Αυτές οι θέσεις έχουν σημαντικό αντίκτυπο στο επίπεδο της κοινωνικής και εργασιακής πρόγνωσης και της νομικής ικανότητας των ασθενών και εκδηλώνονται τόσο στην αντιμετώπιση της νόσου όσο και στην προσπάθεια διαφύλαξης των οφελών που προκαλούνται από τους τραυματισμούς στο κεφάλι.

Πολλοί συγγραφείς επισημαίνουν ότι η προσέγγιση στην εργασία θα πρέπει να πραγματοποιείται στο νοσοκομείο, η οποία θα περιλαμβάνει ψυχολογικά εργαστήρια, «σχολεία ασθενών» και εργαστήρια. Ήδη από την πρώιμη περίοδο αποκατάστασης, ο TBI απαιτεί επαγγελματικό προσανατολισμό των ασθενών. Η επιστροφή στην εργασία θα πρέπει να γίνεται σταδιακά, στο πλαίσιο της συνεχούς φυσιοθεραπείας, των θεραπευτικών ασκήσεων, της αποκατάστασης ομιλίας και των επαγγελματικών δεξιοτήτων.

Γενικά, πρέπει να σημειωθεί ότι με την ήπια TBI, η πρόγνωση για τη ζωή και την αναπηρία στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ευνοϊκή, αν και αυτός ο τύπος τραυματισμού μπορεί να οδηγήσει σε αποζημίωση παλαιών ασθενειών ή / και εμφάνιση νέων συνδρόμων ποικίλης σοβαρότητας.

Το αποτέλεσμα μέτριας σοβαρότητας ΤΒΙ είναι επίσης στις περισσότερες περιπτώσεις ευνοϊκό., Ωστόσο, μπορεί να εμφανιστούν διάφοροι βαθμοί αναπηρίας, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία του ασθενούς.

Η σοβαρή εγκεφαλική βλάβη, όπως προαναφέρθηκε, οδηγεί συχνά σε θάνατο και σχεδόν στους μισούς από τους επιζώντες υπάρχει σημαντική αναπηρία, με αποτέλεσμα διάφορες κοινωνικές ελλείψεις.

Παραλλαγές της πορείας της τραυματικής νόσου.

Σε αυτή την περίπτωση, μπορούν να παρουσιαστούν οι ακόλουθες παραλλαγές της πορείας μιας τραυματικής νόσου:

1) σύνδρομο με συνεχιζόμενη σταθεροποίηση κλινικών συμπτωμάτων και μέγιστη αποκατάσταση του ασθενούς. παρατηρείται κυρίως σε παιδιά, νέους και μεσήλικες. Στους ηλικιωμένους και τους ηλικιωμένους, ένα τέτοιο αποτέλεσμα είναι σπάνιο.

2) αποστολή περιόδων αποζημίωσης για τις άμεσες συνέπειες της ζημίας και της διαγραφής · λόγοι - επαναλαμβανόμενα τραύματα, δηλητηρίαση, λοιμώξεις, αντενδείκνυται συνθήκες εργασίας κ.λπ. δεν υπάρχει άμεση σχέση μεταξύ της φύσης, της σοβαρότητας του τραυματισμού, του χρόνου της αποζημίωσης και της εξέλιξης.

3) προοδευτική με αυξανόμενη σοβαρότητα νευρολογικών συμπτωμάτων, ψυχικών διαταραχών, εκδήλωση και ανάπτυξη αγγειακών βλαβών (αρτηριακή υπέρταση, αθηροσκλήρωση), οι αγγειακές εκδηλώσεις της τραυματικής νόσου στο 40% των ηλικιωμένων ασθενών επιδεινώνουν σημαντικά άλλες επιδράσεις του ΤΒΙ.

L.B. Likhterman μια συστηματική ταξινόμηση κρανιοεγκεφαλικό τραύμα οδηγεί ενσωματώσεις αποτελέσματα εγκεφαλική βλάβη σύμφωνα Γλασκώβη αποτέλεσμα κλίμακα: καλή ανάρρωση, μέτρια αναπηρία, τραχύ αναπηρία, κατάσταση φυτού, θάνατος.

Συνέπειες μετά από τραυματική εγκεφαλική βλάβη

Σε γενικές γραμμές μπορούμε να πούμε ότι οι παράγοντες που συμβάλλουν στην καλή έκβαση του ΚΕΚ είναι ήπιας ή μέτριας σοβαρότητας του τραυματισμού, νεαρή ηλικία, η έλλειψη των νευρολογικών ή / και διανοητική ανεπάρκεια, η έγκαιρη βοήθεια, τα μέτρα αποκατάστασης, διατηρώντας την καταλληλότητα του ασθενούς, θετική στάση απέναντι στην εργασία.

Οι παράγοντες που συμβάλλουν στην απελευθέρωση ασθενούς που έχει υποστεί TBI σε αναπηρία είναι οι εξής: σοβαρή βλάβη, προ-συνταξιοδότηση ή ηλικία συνταξιοδότησης, η παρουσία νευρολογικών ή / και νοητικών ελλείψεων, η πρόωρη φροντίδα, η έλλειψη παρακολούθησης και αποκατάστασης, η απώλεια επαγγελματικής ικανότητας, ελάττωμα του κρανίου, που αντιστοιχεί στην έννοια του "έντονου ανατομικού ελαττώματος".

Στην πρακτική της ιατρικής αποκατάστασης και της ιατρικής και κοινωνικής εμπειρίας, είναι συνηθισμένο να αξιολογηθεί η δυναμική της κατάστασης ενός ασθενούς που έχει υποστεί εγκεφαλική βλάβη μετά από 3, 6, 12 μήνες. Ένα χρόνο μετά τον τραυματισμό, μιλάμε για τις συνέπειές του και μετά από τρία χρόνια για τις μακροπρόθεσμες συνέπειες. Αυτό δείχνει ότι ακόμα και μετά από πολλά χρόνια, η κατάσταση του ασθενούς μπορεί να αλλάξει και το αποτέλεσμα του TBI μπορεί να κρίνεται σε κάθε περίπτωση αυστηρά μεμονωμένα.

Έρευνα:

Αν βρείτε κάποιο σφάλμα, επιλέξτε το κομμάτι κειμένου και πατήστε Ctrl + Enter.

Τι μπορεί να προκαλέσει τραυματικό εγκεφαλικό τραύμα;

Μια από τις πιο κοινές αιτίες της αναπηρίας και του θανάτου μεταξύ του πληθυσμού είναι ένας τραυματισμός στο κεφάλι. Οι συνέπειές της μπορούν να συμβούν αμέσως ή μετά από δεκαετίες. Η φύση των επιπλοκών εξαρτάται από τη σοβαρότητα της βλάβης, τη γενική υγεία του θύματος και την παρεχόμενη βοήθεια. Για να καταλάβετε τι συνέπειες μπορεί να προκαλέσει ο τραυματισμός του κεφαλιού, πρέπει να γνωρίζετε τους τύπους βλαβών.

Όλοι οι τραυματισμοί εγκεφάλου χωρίζονται σύμφωνα με τα ακόλουθα κριτήρια:

Η φύση της ζημίας. Το TBI συμβαίνει:

  • ανοίξτε Χαρακτηρίζονται από: ρήξη (αποκόλληση) των μαλακών ιστών του κεφαλιού, βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία, νευρικές ίνες και εγκέφαλο, παρουσία ρωγμών και καταγμάτων κρανίου. Ξεχωριστά διαθέστε διαπερατό και μη διεισδυτικό OCMB.
  • κλειστό τραύμα της κεφαλής. Αυτές περιλαμβάνουν βλάβη, στην οποία δεν σπάει η ακεραιότητα του δέρματος της κεφαλής.

Βαρύτητα τραυματισμού. Υπάρχουν αυτοί οι τύποι τραυματισμών στον εγκέφαλο:

  • κουνώντας:
  • μώλωπες.
  • συμπίεση ·
  • διάχυτη αξονική βλάβη.

Σύμφωνα με στατιστικές, στο 60% των περιπτώσεων, οι τραυματισμοί στο κεφάλι είναι στο σπίτι. Η αιτία του τραυματισμού είναι συνήθως μια σταγόνα από ύψος που σχετίζεται με την κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων αλκοόλ. Στη δεύτερη θέση τραυματίζονται σε ένα ατύχημα. Το ποσοστό των αθλητικών τραυματισμών είναι μόνο 10%.

Τύποι συνεπειών

Όλες οι επιπλοκές που προκύπτουν από κρανιοεγκεφαλικούς τραυματισμούς χωρίζονται κατά κανόνα σε:

Νωρίς - εμφανίζονται μέσα σε ένα μήνα μετά τον τραυματισμό. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • μηνιγγίτιδα - η εμφάνιση αυτής της επιπλοκής τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης είναι χαρακτηριστική για ανοιχτού τύπου βλάβη. Η ανάπτυξη της παθολογίας προκαλεί πρόωρη ή ακατάλληλη θεραπεία της πληγής.
  • εγκεφαλίτιδα - αναπτύσσεται τόσο με ανοιχτό όσο και με κλειστό τραύμα της κεφαλής. Στην πρώτη περίπτωση, συμβαίνει λόγω μόλυνσης της πληγής, εκδηλώνεται 1-2 εβδομάδες μετά τον τραυματισμό. Σε περίπτωση κλειστού τραυματισμού της κεφαλής, η ασθένεια είναι συνέπεια της εξάπλωσης της λοίμωξης από τις πυώδεις εστίες που υπάρχουν στο σώμα (πιθανώς σε περίπτωση ασθενειών της ανώτερης αναπνευστικής οδού). Μια τέτοια εγκεφαλίτιδα αναπτύσσεται πολύ αργότερα.
  • πρόπτωση, προεξοχή ή απόστημα εγκεφάλου.
  • μαζική ενδοκρανιακή αιμορραγία - τις συνέπειες ενός κλειστού τραυματισμού της κεφαλής.
  • αιμάτωμα.
  • διαρροή του υγρού ·
  • κώμα?
  • σοκ

Καθυστερημένη εμφάνιση κατά την περίοδο από 1 έως 3 έτη μετά τον τραυματισμό. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • αραχνοειδίτιδα, αραχνοεγκεφαλίτιδα.
  • παρκινσονισμός;
  • αποφρακτικός υδροκεφαλμός.
  • επιληψία;
  • νεύρωση.
  • οστεομυελίτιδα.

Οι τραυματισμοί στο κεφάλι οδηγούν όχι μόνο στην ανάπτυξη εγκεφαλικών παθολογιών, αλλά και σε άλλα συστήματα. Λίγο καιρό μετά τη λήψη του, μπορεί να παρουσιαστούν οι ακόλουθες επιπλοκές: γαστρεντερική αιμορραγία, πνευμονία, DIC (σε ενήλικες), οξεία καρδιακή ανεπάρκεια.

Η πιο επικίνδυνη επιπλοκή ενός τραυματισμού της κεφαλής είναι η απώλεια συνείδησης για αρκετές ημέρες ή εβδομάδες. Το κόμμα αναπτύσσεται μετά από τραυματική εγκεφαλική βλάβη λόγω βαριάς ενδοκράνιας αιμορραγίας.

Με βάση τη φύση των διαταραχών που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της περιόδου κατά την οποία ο ασθενής είναι αναίσθητος, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι κώματος:

  • επιφανειακή. Χαρακτηρίζεται από: έλλειψη συνείδησης, επιμονή αντίδρασης στον πόνο, περιβαλλοντικοί παράγοντες,
  • βαθιά Μια κατάσταση στην οποία το θύμα δεν ανταποκρίνεται στα λόγια των ανθρώπων, ερεθιστικά του εξωτερικού περιβάλλοντος. Υπάρχει μια ελαφρά επιδείνωση των πνευμόνων, της καρδιάς, μειωμένος μυϊκός τόνος.
  • τερματικό σταθμό Η συνέπεια ενός κλειστού σοβαρού τραυματισμού στο κεφάλι. Τα κύρια χαρακτηριστικά του είναι: σημαντικές δυσλειτουργίες του αναπνευστικού συστήματος (ασφυξία) και καρδιά, διασταλμένες κόρες, μυϊκή ατροφία, έλλειψη αντανακλαστικών.

Η ανάπτυξη τερματικού κώματος μετά από τραυματική βλάβη της κεφαλής σχεδόν πάντα υποδεικνύει την παρουσία μη αναστρέψιμων μεταβολών στον εγκεφαλικό φλοιό. Η ανθρώπινη ζωή υποστηρίζεται από τη συσκευή διέγερσης της καρδιάς, των ουροφόρων οργάνων και του μηχανικού αερισμού. Ο θάνατος είναι αναπόφευκτος.

Διαταραχή των συστημάτων και των οργάνων

Μετά από τραυματισμό του κεφαλιού, μπορεί να εμφανιστούν διαταραχές στο έργο όλων των οργάνων και συστημάτων σώματος. Η πιθανότητα εμφάνισής τους είναι πολύ υψηλότερη αν ο ασθενής είχε διαγνωσθεί με τραυματισμό ανοικτής κεφαλής. Οι συνέπειες της ζημίας εμφανίζονται τις πρώτες ημέρες μετά την παραλαβή της ή σε λίγα χρόνια. Μπορεί να συμβεί:

Γνωστικές διαταραχές. Ο ασθενής έχει παράπονα σχετικά με:

  • απώλεια μνήμης;
  • σύγχυση;
  • ότι συνεχώς κεφαλαλγία?
  • χειροτέρευση της σκέψης, συγκέντρωση;
  • μερική ή πλήρη αναπηρία.

Οι παραβιάσεις των οργάνων όρασης - εμφανίζονται σε περίπτωση τραυματισμού στην ινιακή περιοχή του κεφαλιού. Σημεία:

  • θόλωση, διπλή όραση.
  • σταδιακή ή απότομη πτώση της όρασης.

Δυσλειτουργίες του μυοσκελετικού συστήματος:

  • έλλειψη συντονισμού των κινήσεων, ισορροπία.
  • αλλαγή βάδισης.
  • παράλυση του αυχένα.

Για την οξεία περίοδο του ΤΒΙ, είναι επίσης χαρακτηριστικές οι διαταραχές της αναπνοής, της ανταλλαγής αερίων και της κυκλοφορίας του αίματος. Αυτό οδηγεί στον ασθενή με αναπνευστική ανεπάρκεια, μπορεί να αναπτυχθεί ασφυξία (ασφυξία). Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη τέτοιων επιπλοκών είναι η παραβίαση του αερισμού των πνευμόνων που σχετίζεται με την απόφραξη της αναπνευστικής οδού λόγω της εισόδου του αίματος και του εμετού.

Εάν το πρόσθιο τμήμα της κεφαλής είναι τραυματισμένο, ένα ισχυρό πλήγμα στο πίσω μέρος του κεφαλιού, η πιθανότητα ανόσμης (απλή ή αμφοτερόπλευρη απώλεια μυρωδιάς) είναι υψηλή. Είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί: μόνο το 10% των ασθενών έχουν ανάκτηση οσμής.

Οι μακροχρόνιες επιπτώσεις του τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού μπορεί να είναι:

Δυσλειτουργίες του νευρικού συστήματος:

  • μυρμήγκιασμα, μούδιασμα σε διάφορα μέρη του σώματος.
  • αίσθηση καψίματος στα χέρια και στα πόδια.
  • αϋπνία;
  • χρόνιο πονοκέφαλο.
  • υπερβολική ευερεθιστότητα.
  • επιληπτικές κρίσεις, σπασμοί.

Οι ψυχικές διαταραχές στην τραυματική εγκεφαλική βλάβη εκδηλώνονται με τη μορφή:

  • κατάθλιψη;
  • επιθέσεις επιθετικότητας.
  • φωνάζοντας χωρίς προφανή λόγο.
  • ψύχωση που συνοδεύεται από αυταπάτες και παραισθήσεις.
  • ανεπαρκή ευφορία. Οι ψυχικές διαταραχές σε τραυματικές βλάβες στον εγκέφαλο επιδεινώνουν σοβαρά την κατάσταση του ασθενούς και δεν απαιτούν λιγότερη προσοχή από τις φυσιολογικές διαταραχές.

Απώλεια ορισμένων δεξιοτήτων λόγου. Οι συνέπειες των μέτριων και σοβαρών τραυματισμών μπορεί να είναι:

  • ομιλία αυθορμητισμός?
  • απώλεια της ικανότητας να μιλήσει.

Ασθενικό σύνδρομο. Είναι χαρακτηριστικό γι 'αυτόν:

  • αυξημένη κόπωση.
  • μυϊκή αδυναμία, αδυναμία να κάνει ακόμη και μικρή σωματική άσκηση.
  • άκαμπτη διάθεση.

Στα παιδιά που υποβάλλονται σε ενδομήτρια υποξία, ασφυξία κατά τη γέννηση, μετά από τραυματική εγκεφαλική βλάβη, τα αποτελέσματα εμφανίζονται πολύ πιο συχνά.

Πρόληψη επιπλοκών, αποκατάσταση

Μόνο η έγκαιρη θεραπεία μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο αρνητικών συνεπειών μετά από τραυματισμό στο κεφάλι. Οι πρώτες βοήθειες παρέχονται συνήθως από υπαλλήλους του ιατρικού ιδρύματος. Αλλά οι άνθρωποι που βρίσκονται κοντά στο θύμα κατά τη στιγμή του τραυματισμού του μπορούν επίσης να βοηθήσουν. Πρέπει να κάνετε τα εξής:

  1. Γυρίστε ένα άτομο σε μια θέση στην οποία η πιθανότητα υποξίας και ασφυξίας είναι ελάχιστη. Εάν το θύμα είναι συνειδητό, γυρίστε τον στην πλάτη του. Διαφορετικά, πρέπει να το τοποθετήσετε στην πλευρά του.
  2. Αντιμετωπίστε την πληγή με νερό ή υπεροξείδιο του υδρογόνου, εφαρμόστε επίδεσμοι και επίδεσμο: αυτό θα μειώσει την πρήξιμο, τον κίνδυνο εμφάνισης λοιμογόνων επιπλοκών σε περίπτωση τραυματισμού ανοικτής κεφαλής.
  3. Εάν υπάρχουν ενδείξεις ασφυξίας, δυσκολίας στην αναπνοή και καρδιακής αρρυθμίας, εκτελέστε ένα καρδιοπνευμονικό μασάζ, παρέχοντας πρόσβαση στον ασθενή.
  4. Σταματήστε την ταυτόχρονη αιμορραγία, μεταχειριστείτε και άλλες κατεστραμμένες περιοχές του σώματος (εάν υπάρχουν).
  5. Περιμένετε την άφιξη του ασθενοφόρου.

Η θεραπεία των τραυματισμών στο κεφάλι πραγματοποιείται αποκλειστικά στο νοσοκομείο, υπό την αυστηρή επίβλεψη του γιατρού. Ανάλογα με τον τύπο και τη σοβαρότητα της παθολογίας, εφαρμόζεται ιατρική θεραπεία ή χειρουργική επέμβαση. Μπορεί να συνταγογραφούνται τέτοια φάρμακα:

  • αναλγητικά: Baralgin, Analgin.
  • κορτικοστεροειδή: δεξαμεθαζόνη,
  • ηρεμιστικά: Valocordin, Valerian;
  • Νοοτροπικά: γλυκίνη, φαινοτροπίλη;
  • αντισπασμωδικά: Seduxen, Dipenin.

Συνήθως, η κατάσταση του ασθενούς μετά από τραυματισμό βελτιώνεται με την πάροδο του χρόνου. Όμως η επιτυχία και η διάρκεια της αποκατάστασης εξαρτώνται από τα μέτρα που ελήφθησαν κατά την περίοδο αποκατάστασης. Τα ακόλουθα μαθήματα είναι ικανά να επιστρέψουν το θύμα σε μια κανονική ζωή:

  • ergotherapist Εργασίες για την ανανέωση των δεξιοτήτων αυτοεξυπηρέτησης: μετακίνηση γύρω από το διαμέρισμα, οδήγηση αυτοκινήτου ως επιβάτης και οδηγού.
  • νευρολόγος. Ασχολείται με τη διόρθωση των νευρολογικών διαταραχών (αποφασίζει πώς να αποκαταστήσει την αίσθηση της όσφρησης, να μειώσει τις επιληπτικές κρίσεις και τι πρέπει να κάνει αν μετά από κάποιο τραύμα, πονοκέφαλο).
  • λογοθεραπευτής Βοηθά στη βελτίωση της διεύθυνσης, στην αντιμετώπιση του προβλήματος του ακατανόητου λόγου, στην αποκατάσταση των δεξιοτήτων επικοινωνίας.
  • φυσιοθεραπευτής Διορθώνει το σύνδρομο πόνου: καθορίζει διαδικασίες για τη μείωση των πονοκεφάλων μετά από τραυματισμό στο κεφάλι.
  • κινοθεραπευτής. Κύριο καθήκον του είναι να αποκαταστήσει τις λειτουργίες του μυοσκελετικού συστήματος.
  • ψυχολόγος, ψυχίατρος. Βοηθήστε στην εξάλειψη των ψυχικών διαταραχών με τραύματα στον εγκέφαλο
πίσω στο ευρετήριο ↑

Προβλέψεις

Είναι απαραίτητο να σκεφτούμε την αποκατάσταση ακόμη και πριν από την εκκαθάριση του θύματος από ιατρική μονάδα.

Αργότερα, η αναζήτηση βοήθειας από τους ειδικούς δεν δίνει πάντα ένα καλό αποτέλεσμα: μετά από μερικούς μήνες μετά από έναν τραυματισμό, είναι δύσκολο και μερικές φορές αδύνατο να αποκατασταθούν οι λειτουργίες των εσωτερικών οργάνων και συστημάτων.

Με την έγκαιρη θεραπεία, η αποκατάσταση συνήθως αρχίζει. Αλλά η αποτελεσματικότητα της θεραπείας εξαρτάται από τον τύπο του τραυματισμού, την παρουσία επιπλοκών. Υπάρχει επίσης άμεση σχέση μεταξύ της ηλικίας του ασθενούς και του ρυθμού ανάκαμψης: στους ηλικιωμένους, η αντιμετώπιση των τραυματισμών στο κεφάλι είναι δύσκολη (έχουν εύθραυστα κόκαλα του κρανίου και πολλές σχετιζόμενες ασθένειες).

Κατά την αξιολόγηση της πρόγνωσης για όλες τις κατηγορίες ασθενών, οι ειδικοί βασίζονται στη σοβαρότητα της βλάβης:

  • τα αποτελέσματα της ήπιας εγκεφαλικής βλάβης είναι ήσσονος σημασίας. Ως εκ τούτου, σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις, είναι δυνατό να αποκατασταθούν οι λειτουργίες του σώματος. Αλλά περιστασιακή βλάβη στο κεφάλι αυτής της φόρμας (για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια των αγώνων πυγμαχίας) αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης νόσου Αλτσχάιμερ ή εγκεφαλοπάθειας στο μέλλον.
  • τα χτυπήματα, οι τραυματισμοί μέτριας σοβαρότητας προκαλούν περισσότερες επιπλοκές και συνέπειες της κρανιακής και εγκεφαλικής βλάβης. Η αποκατάσταση διαρκεί πολύ καιρό: από 6 έως 12 μήνες. Κατά κανόνα, μετά τη θεραπεία, όλες οι διαταραχές εξαφανίζονται. Η αναπηρία παρατηρείται σε σπάνιες περιπτώσεις.
  • ο σοβαρός τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός οδηγεί συχνότερα στον θάνατο των ασθενών. Περίπου το 90% των επιζώντων χάσουν εν μέρει την ικανότητά τους να εργαστούν ή να γίνουν άτομα με ειδικές ανάγκες, υποφέρουν από διανοητικές και νευρολογικές διαταραχές.

Συνέπειες μετά από τραυματισμό στο κεφάλι: από την εγκεφαλική παθολογία έως την απώλεια της όρασης, την ακοή και το άρωμα, την υποβάθμιση της κυκλοφορίας του αίματος. Συνεπώς, εάν μετά τη μεταφορά της η αίσθηση της όσφρησης χαθεί ή συμβαίνει συχνά πονοκέφαλος, παρατηρούνται προβλήματα με τη σκέψη, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό: όσο πιο γρήγορα εμφανίζονται οι παραβιάσεις, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα ανάκαμψης. Ακόμη και με ελαφρά βλάβη στον εγκέφαλο, οι λειτουργίες του σώματος δεν αποκαθίστανται αν η θεραπεία επιλέχθηκε εσφαλμένα. Οι ασθενείς με τραυματισμό στο κεφάλι πρέπει να αντιμετωπίζονται μόνο από ειδικευμένο ιατρό.

Οι συνέπειες του τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού

Μεταξύ των πιθανών τραυματισμών σε μέρη του ανθρώπινου σώματος, τα κρανιοεγκεφαλικά τραύματα καταλαμβάνουν ηγετική θέση και αντιπροσωπεύουν σχεδόν το 50% των αναφερόμενων περιπτώσεων. Στη Ρωσία, για κάθε 1.000 άτομα, καταγράφονται κάθε χρόνο περίπου 4 τραυματισμοί. Πολύ συχνά το TBI συνδυάζεται με την τραυματισμό άλλων οργάνων, καθώς και των τμημάτων: θωρακικό, κοιλιακό, άνω και κάτω άκρα. Αυτή η συνδυασμένη βλάβη είναι πολύ πιο επικίνδυνη και μπορεί να οδηγήσει σε πιο σοβαρές επιπλοκές. Ποια είναι η απειλή ενός τραυματισμού στο κεφάλι, οι συνέπειες των οποίων εξαρτώνται από διαφορετικές συνθήκες;

Τι ζημιά μπορεί να προκληθεί μετά από τραυματισμό στο κεφάλι;

Οι συνέπειες του τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού επηρεάζονται σε μεγάλο βαθμό από τη ζημία που προκύπτει και τη σοβαρότητά τους. Ο βαθμός του TBI είναι:

Ανά τύπο διακεκριμένων ανοιχτών και κλειστών τραυματισμών. Στην πρώτη περίπτωση, η απονεφρόνωση και το δέρμα είναι κατεστραμμένες, και από το τραύμα μπορεί κανείς να δει τα οστά ή τους ιστούς που βρίσκονται βαθύτερα. Όταν διεισδύουν στην πληγή υποφέρουν dura mater. Στην περίπτωση του κλειστού CCT, είναι δυνατή η μερική βλάβη του δέρματος (προαιρετικά), αλλά η απονεφρόνωση διατηρείται άθικτη.

Οι τραυματισμοί του εγκεφάλου ταξινομούνται με πιθανές συνέπειες:

  • συμπίεση του εγκεφάλου.
  • μώλωπες κεφαλής.
  • αξονική βλάβη.
  • εγκεφαλική διάσειση.
  • ενδοεγκεφαλική και ενδοκρανιακή αιμορραγία.

Πιέστε

Αυτή η παθολογική κατάσταση είναι το αποτέλεσμα της συσσώρευσης όγκου αέρα ή εγκεφαλονωτιαίου υγρού, υγρού ή πήγματος αιμορραγίας κάτω από τις μεμβράνες. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει μια συμπίεση των μέσων δομών του εγκεφάλου, παραμόρφωση των εγκεφαλικών κοιλιών, παραβίαση στελέχους. Αναγνωρίζουμε ότι το πρόβλημα μπορεί να είναι προφανές λήθαργο, αλλά με τον σωζόμενο προσανατολισμό και συνείδηση. Η αύξηση της συμπίεσης συνεπάγεται απώλεια συνείδησης. Μια τέτοια κατάσταση απειλεί όχι μόνο την υγεία, αλλά και τη ζωή του ασθενούς, γι 'αυτό απαιτείται άμεση βοήθεια και θεραπεία.

Διάσειση

Μία από τις συχνές επιπλοκές του τραυματισμού της κεφαλής είναι η διάσειση, ακολουθούμενη από την ανάπτυξη μιας τριάδας συμπτωμάτων:

  • ναυτία και έμετο.
  • απώλεια συνείδησης.
  • απώλεια μνήμης.

Ένας σοβαρός βαθμός διάσεισης μπορεί να προκαλέσει παρατεταμένη απώλεια συνείδησης. Η επαρκής θεραπεία και η απουσία περιπλοκών παραγόντων τελειώνει με την απόλυτη ανάκαμψη και την επιστροφή της ικανότητας για εργασία. Σε πολλούς ασθενείς, μετά από οξεία περίοδο, κάποιος χρόνος μπορεί να προκαλέσει διαταραχή προσοχής, συγκέντρωση μνήμης, ζάλη, ευερεθιστότητα, αυξημένη ευαισθησία στο φως και το ήχο κ.λπ.

Μούρηση εγκεφάλου

Εστιακή μακροκυστική βλάβη στο μυελό παρατηρείται. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της κρανιοεγκεφαλικής βλάβης, η καταστροφή του εγκεφάλου κατατάσσεται στους ακόλουθους τύπους:

  1. Ήπιος βαθμός Η απώλεια συνείδησης μπορεί να διαρκέσει από μερικά λεπτά έως μία ώρα. Το άτομο, έχοντας ανακτήσει τη συνείδηση, διαμαρτύρεται για την εμφάνιση σοβαρών πονοκεφάλων, καθώς και για έμετο ή ναυτία. Μπορεί να υπάρξει σύντομη διακοπή της συνείδησης που διαρκεί μερικά λεπτά. Λειτουργίες που είναι σημαντικές για τη ζωή αποθηκεύονται ή οι αλλαγές δεν εκφράζονται. Μπορεί να εμφανιστεί μέτρια ταχυκαρδία ή υπέρταση. Τα νευρολογικά συμπτώματα είναι παρόντα για έως και 2 - 3 εβδομάδες.
  2. Μεσαίο πτυχίο. Ο ασθενής παραμένει σε αποσυνδεδεμένη κατάσταση μέχρι αρκετές ώρες (ίσως μερικά λεπτά). Αμνησία σχετικά με τη στιγμή του τραυματισμού και τα γεγονότα που προηγήθηκαν ή έχουν ήδη συμβεί μετά τον τραυματισμό. Ο ασθενής παραπονιέται για πόνο στο κεφάλι, επαναλαμβανόμενο εμετό. Κατά την εξέταση, αποκάλυψε διαταραχές του αναπνευστικού, της καρδιακής συχνότητας και της πίεσης. Οι μαθητές είναι ανομοιόμορφα διευρυμένοι, τα άκρα αισθάνονται αδύναμοι, υπάρχουν προβλήματα με την ομιλία. Τα μηνιγγικά συμπτώματα συχνά εντοπίζονται, πιθανώς μια ψυχική διαταραχή. Μπορεί να υπάρξει προσωρινή διακοπή ζωτικών οργάνων. Η εξομάλυνση των οργανικών συμπτωμάτων εμφανίζεται μετά από 2 έως 5 εβδομάδες, και για μεγάλο χρονικό διάστημα ενδέχεται να εμφανιστούν κάποια σημάδια.
  3. Βαρύ βαθμό. Σε αυτή την περίπτωση, η αποσύνδεση της συνείδησης μπορεί να φτάσει αρκετές εβδομάδες. Παρουσιάζονται σκληρές αποτυχίες της εργασίας των οργάνων, σημαντικές για τη ζωή. Η νευρολογική κατάσταση συμπληρώνεται από την κλινική σοβαρότητα της εγκεφαλικής βλάβης. Με σοβαρούς μώλωπες, η αδυναμία στα άκρα εξελίσσεται σε παράλυση. Υπάρχει υποβάθμιση του μυϊκού τόνου, επιληπτικές κρίσεις. Επίσης, η βλάβη αυτή συχνά συμπληρώνεται με μαζική υποαραχνοειδή αιμορραγία λόγω κάταγμα του μυρμηγκιού ή της βάσης του κρανίου.

Αξονικοί τραυματισμοί και αιμορραγία

Ένας τέτοιος τραυματισμός οδηγεί σε δακρυϊκά δάκρυα, σε συνδυασμό με αιμορραγικές αιμορραγικές μικρές εστιακές αιμορραγίες. Ταυτόχρονα, πολύ συχνά το κολπίσκο του σώματος, το στέλεχος του εγκεφάλου, οι παραφυσιολογικές ζώνες και η λευκή ύλη στα εγκεφαλικά ημισφαίρια εμπίπτουν στο "πεδίο οπτικής". Η κλινική εικόνα αλλάζει ραγδαία, για παράδειγμα, ο κώμας γίνεται τρανζίστορ και βλαστική κατάσταση.

Η κλινική εικόνα: πώς ταξινομούνται τα αποτελέσματα της βλάβης στο κεφάλι

Όλα τα αποτελέσματα του TBI μπορούν να ταξινομηθούν σε πρώιμα (οξεία) και απομακρυσμένα. Οι πρώτοι είναι αυτοί που προκύπτουν αμέσως μετά τη ζημία, οι μακρινές εμφανίζονται κάποια στιγμή αργότερα, ίσως και μετά από χρόνια. Απόλυτα σημάδια τραυματισμού της κεφαλής είναι η ναυτία, ο πόνος και η περιστροφή του κεφαλιού, καθώς και η απώλεια συνείδησης. Εμφανίζεται αμέσως μετά από τραυματισμό και μπορεί να διαρκέσει για διαφορετικό χρόνο. Επίσης, τα πρώιμα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

  • ερυθρότητα του προσώπου.
  • αιματώματα.
  • σπασμωδική κρίση.
  • ορατή βλάβη των οστών και των ιστών.
  • αποβολή υγρών από τα αυτιά και τη μύτη κλπ.

Ανάλογα με τον χρόνο που πέρασε από τη στιγμή της τραυματισμού, τη σοβαρότητα των τραυματισμών, καθώς και τον εντοπισμό τους, υπάρχουν διάφοροι τύποι μακροπρόθεσμων επιπτώσεων τραυματικού εγκεφαλικού τραύματος.

Τραυματισμοί στο κεφάλι

Ένας από τους πιο επικίνδυνους τραυματισμούς στον άνθρωπο είναι ένας τραυματισμός στο κεφάλι. Το σώμα υποφέρει συχνά από τραυματισμούς. Αλλά ορισμένοι από αυτούς είναι απολύτως αβλαβείς για τη ζωή, ενώ άλλοι, αντίθετα, μπορούν να επηρεάσουν σημαντικά ολόκληρο το σώμα, ειδικά αν είναι το κεφάλι.

Η κατάσταση του θύματος και η περαιτέρω θεραπεία εξαρτώνται από την πολυπλοκότητα του τραυματισμού. Αιτίες παθολογίας: πτώσεις, ατυχήματα, φυσικές επιδράσεις.

Τραυματισμό του κρανίου και της πλάτης

Τα μηχανικά αποτελέσματα στην περιοχή της κεφαλής μπορεί να προκαλέσουν μώλωπες ή κάταγμα του κρανίου. Αλλά οι περιπτώσεις βλάβης του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού συχνά διαγιγνώσκονται. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο τραυματισμός της κεφαλής προκαλεί παθολογία στον αυχένα, γεγονός που οδηγεί σε επιπλοκές.

Το κρανίο

Το TBI οδηγεί σε παραβίαση της λειτουργικότητας του εγκεφάλου.

Δύο τύποι ζημιών: ανοιχτά και κλειστά.

  • Στην πρώτη περίπτωση, η ρήξη του δέρματος και το κάταγμα των οστών του κρανίου.
  • Ο δεύτερος τύπος χαρακτηρίζεται από συγκόλληση, συμπίεση ή διάσειση.

Τα συμπτώματα της παθολογίας εξαρτώνται από την πολυπλοκότητα της βλάβης (από τη ζάλη μέχρι την πτώση σε κώμα). Μετά τη λήψη ακόμη και ενός μικρού τραυματισμού της κεφαλής, είναι απαραίτητο να πάτε στο νοσοκομείο για διάγνωση.

Ως αποτέλεσμα του τραυματισμού, μπορεί να παρουσιαστούν επιπλοκές:

  • εγκεφαλίτιδα
  • τραυματική μηνιγγίτιδα,
  • ενδοκράνιο αιμάτωμα,
  • επιληψία κ.λπ.

Πίσω

Η βλάβη στη σπονδυλική στήλη είναι εξίσου επικίνδυνη με την εγκεφαλική βλάβη, καθώς μπορεί να συμβεί πλήρης ή μερική παράλυση του μυοσκελετικού συστήματος. Υπάρχουν διάφορες μορφές ζημιών, οι οποίες διαιρούνται σε όλες τις βαθμίδες δυσκολίας.

Τα συμπτώματα της βλάβης του νωτιαίου μυελού είναι παρόμοια με τα σημάδια γενετικής βλάβης, ωστόσο, παρατηρούνται οδυνηρές αισθήσεις στην περιοχή της σπονδυλικής στήλης. Το τραύμα παρατηρείται συχνότερα στην περιοχή της αυχενικής περιοχής, που βρίσκεται δίπλα στο κεφάλι.

Η συνέπεια της παθολογίας μπορεί να είναι η πλήρης παράλυση, η οποία δεν είναι θεραπεύσιμη. Μετά τη λήψη ζημιών, το θύμα πρέπει να λάβει πρώτες βοήθειες και πρέπει να μεταφερθεί σε ιατρική μονάδα.

Κοινή ζημιά

Ο πιο συνηθισμένος τύπος τραυματισμού στο κεφάλι είναι ο αμβλύς τραυματισμός στο κεφάλι

Υπάρχει μια παθολογία ως αποτέλεσμα ενός αμβλύ χτυπήματος ή πτώση σε μια σκληρή επιφάνεια. Η ζημιά μπορεί να είναι κλειστή και ανοιχτή.

Μια τέτοια επίδραση στην περιοχή της κεφαλής οδηγεί στον σχηματισμό μελανιών και εκδορών με μικρές ζημιές, αλλά με ισχυρό χτύπημα είναι δυνατή η πλήρης καταστροφή της κεφαλής.

Το αμβλύ τραύμα είναι συχνά η αιτία θανάτου του θύματος. Στην περίπτωση μιας ήπιας μορφής τραυματισμού, εκτελείται πολύπλοκη θεραπεία. Για την εξάλειψη της παθολογίας μπορεί να εφαρμοστούν συντηρητικές και χειρουργικές μέθοδοι θεραπείας.

Πιθανές ηχώ

Ως αποτέλεσμα τραυματισμού της κεφαλής, μπορεί να προκύψουν διάφορες επιπλοκές. Η βλάβη δεν περνά ποτέ χωρίς ίχνος, καθώς ο εγκέφαλος και, σε ορισμένες περιπτώσεις, ο νωτιαίος μυελός τραυματίζονται. Σε σοβαρή μορφή της παθολογίας, το θύμα μπορεί να παραμείνει με ειδικές ανάγκες. Ένας σημαντικός ρόλος στην περαιτέρω κατάσταση ενός ατόμου διαδραματίζεται με πρώτες βοήθειες και θεραπεία.

Οι συνέπειες του τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού περιλαμβάνουν:

  • πονοκεφάλους ποικίλης έντασης.
  • απώλεια ακοής, οσμή, όραση κ.λπ.
  • απώλεια μνήμης;
  • παράλυση

Μπορεί να υπάρχουν και άλλες παθολογίες που προκαλούνται να βλάψουν τη λειτουργία του εγκεφάλου, του νευρικού συστήματος ή άλλων οργάνων (συστημάτων). Οι περισσότεροι ασθενείς έχουν πονοκεφάλους και επιληπτικές κρίσεις.

Στο 90% των θυμάτων κατά τις πρώτες δύο έως τρεις εβδομάδες, υπάρχουν σταθεροί πονοκέφαλοι και ζάλη. Τα συμπτώματα αυτά αποτελούν ένδειξη σοβαρής εγκεφαλικής βλάβης. Ο πόνος διαφέρει από τη φύση της εκδήλωσης: οξεία και χρόνια.

Ο οξύς πόνος στο κεφάλι δείχνει τις ακόλουθες παθολογίες:

  • αιμάτωμα: τοπική φύση του πόνου, ναυτία, έμετος, ψυχολογικές και νευρολογικές διαταραχές,
  • εγκεφαλική αιμορραγία: οι κινήσεις του κεφαλιού προκαλούν επίθεση από έντονο πόνο, πυρετό, επιληπτικές κρίσεις και σπασμούς.
  • κεφαλαλγία: κοινά συμπτώματα ανωμαλιών στον εγκέφαλο.

Ως αποτέλεσμα της βλάβης, σε μερικά από τα θύματα διαγιγνώσκονται χρόνιες κεφαλαλγίες. Εάν η δυσφορία δεν εξαφανιστεί δύο μήνες μετά τον τραυματισμό, τότε οι οδυνηρές αισθήσεις παίρνουν μια χρόνια μορφή. Απαλλαγείτε από την παθολογική κατάσταση κάποιων δεν μπορεί ούτε και μετά από χρόνια.

Η ασθένεια συνοδεύεται από άλλες διαταραχές:

  • εμβοές
  • ζάλη
  • ευερεθιστότητα,
  • αδυναμία

Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, τα συμπτώματα εντείνουν μόνο, εξουδετερώντας έτσι το άτομο και εξασθενίζοντας το σώμα του.

Επιληψία

Το τραύμα της κεφαλής είναι μία από τις αιτίες της εξέλιξης της επιληψίας. Ωστόσο, αυτή η παθολογία παρατηρείται μόνο στο 20% των θυμάτων, καθώς διάφοροι παράγοντες επηρεάζουν την εξέλιξη της νόσου.

Οι επιληπτικές κρίσεις που εμφανίζονται ως αποτέλεσμα τραυματισμού στο κεφάλι αναφέρονται στην ιατρική ως μετατραυματική επιληψία μετά από τραυματισμό. Η παθολογία χαρακτηρίζεται από κοινωνικές και ψυχολογικές αποκλίσεις. Η θεραπεία πρέπει να γίνεται με τη μορφή φαρμακευτικής θεραπείας, ψυχολογικής βοήθειας.

Βίντεο

Αποκατάσταση

Απαιτείται μακρά περίοδος αποκατάστασης. Ανάλογα με το πόσο δύσκολη ήταν η ζημιά, η ανάκτηση διαρκεί από μερικούς μήνες έως αρκετά χρόνια. Μερικές φορές η περίοδος αποκατάστασης διαρκεί μια ζωή.

Οι συνέπειες της βλάβης εξαλείφονται με θεραπευτικές μεθόδους, οι οποίες περιλαμβάνουν φαρμακευτική αγωγή, φυσιοθεραπεία και θεραπεία άσκησης. Υπάρχουν περιπτώσεις που ένα άτομο χάνει την αίσθηση της όσφρησης μετά από ένα τραύμα. Σε μερικούς ασθενείς, ειδικά με βλάβη του νωτιαίου μυελού, μπορεί να εμφανιστεί παράλυση χεριών. Η αποκατάσταση για τέτοιες παθολογίες λαμβάνει χώρα με ιδιαίτερη προσοχή.

Αίσθηση της όσφρησης

Η απώλεια της αίσθησης της όσφρησης καθιστά τη ζωή δύσκολη για το άτομο, οπότε ο ασθενής προσπαθεί να ανακτήσει την ευαισθησία. Αλλά μην διακινδυνεύετε και μην κάνετε αυτοθεραπεία. Οι παραδοσιακές μέθοδοι μπορούν όχι μόνο να βοηθήσουν, αλλά και να οδηγήσουν σε σοβαρές επιπλοκές. Είναι καλύτερο να εμπιστεύεστε τους ειδικούς.

Για την αποκατάσταση της οσμής χρησιμοποιούνται ειδικά παρασκευάσματα και φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες. Συνιστάται επαρκής και ορμονοθεραπεία, η πορεία λήψης βιταμινών της ομάδας Β. Σε περίπτωση απουσίας θεραπείας, είναι πολύ δύσκολο να επαναφέρετε την αίσθηση της όσφρησης.

Δραστηριότητα κινητήρα

Παραβίαση της λειτουργικότητας των άκρων παρατηρείται πολύ συχνά. Εκτός από τη θεραπεία με φάρμακα και άλλες πρόσθετες μεθόδους, ο ασθενής θα πρέπει σίγουρα να εκτελεί τακτικά ειδικά μαθήματα φυσικής θεραπείας.

Οι πρώτες τάξεις συνιστώνται να γίνονται με την παρουσία ειδικού που θα καθορίσει την ένταση και τη συχνότητα των ασκήσεων. Μην υπερβάλλετε τους μυς. Σε περίπτωση έντονων πόνων, είναι καλύτερο να σταματήσετε τη γυμναστική μέχρι ο ασθενής να αισθάνεται καλύτερα. Η θεραπεία ασκήσεων είναι η πιο αποτελεσματική μέθοδος για την καταπολέμηση της δυσλειτουργίας των άκρων.

Μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης επιπλοκών εάν επικοινωνήσετε με τους ιατρούς αμέσως μετά τη λήψη του τραύματος για βοήθεια. Μην αναβάλλετε την επίσκεψη στο γιατρό και παραμελούν τη θεραπεία.

Πρώτες βοήθειες

Για να μπει σε μια κατάσταση όπου θα υπάρξει κάποιος με τραυματισμό στο κεφάλι, ο καθένας μπορεί. Γνωρίζοντας τους κανόνες της πρώτης βοήθειας, μπορείτε να ανακουφίσετε την κατάστασή του και ακόμη και να σώσετε ζωές.

  1. Ένα σημάδι ενός σοβαρού εγκεφαλικού τραυματισμού είναι η εκροή αίματος ή καθαρού υγρού (CSF) από τη μύτη ή το αυτί, την εμφάνιση μώλωπες γύρω από τα μάτια. Τα συμπτώματα μπορεί να μην εμφανίζονται αμέσως, αλλά μετά από λίγες ώρες, οπότε με ένα ισχυρό χτύπημα στο κεφάλι είναι απαραίτητο να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο.
  2. Αν το θύμα είναι ασυνείδητο, θα πρέπει να ελέγξετε την αναπνοή και τον παλμό σας. Εάν δεν είναι διαθέσιμα, θα χρειαστεί τεχνητή αναπνοή και καρδιακή μασάζ. Με την παρουσία παλμού και αναπνοής, ένα άτομο βάζει στο πλάι του πριν φτάσει το ασθενοφόρο, έτσι ώστε ο πιθανός έμετος ή η βυθισμένη γλώσσα να τον αποτρέπει από την ασφυξία. Για να βάλει ή να σηκωθεί στα πόδια του δεν μπορεί να είναι.
  3. Σε περίπτωση κλειστού τραυματισμού, είναι απαραίτητο να τοποθετηθεί πάγος ή μια κρύα υγρή πετσέτα στο σημείο κρούσης, προκειμένου να σταματήσει η διόγκωση των ιστών και να μειωθεί ο πόνος. Εάν υπάρχει πληγή που προκαλεί αιμορραγία, θα πρέπει να κηλιδωθεί το δέρμα γύρω από αυτό με ιώδιο ή λαμπρό πράσινο, να καλύψει το τραύμα με μια σερβιέτα και να επιδέσει απαλά το κεφάλι.
  4. Απαγορεύεται αυστηρά να αγγίζετε ή να αφαιρείτε την προσκόλληση από τα θραύσματα των οστών του τραύματος, το μέταλλο ή άλλα ξένα σώματα, προκειμένου να μην αυξάνετε την αιμορραγία, να μην βλάπτετε ακόμη περισσότερο τον ιστό, να μην μεταφέρετε τη λοίμωξη. Σε αυτή την περίπτωση, γύρω από την πληγή, τοποθετήστε πρώτα τον κύλινδρο γάζας και, στη συνέχεια, κάντε το ντύσιμο.
  5. Μεταφορά του θύματος στο νοσοκομείο είναι δυνατή μόνο στην ύπτια θέση.

Το νοσοκομείο διεξάγει μια εξέταση, καθορίζει τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς και καθορίζει διαγνωστικές διαδικασίες. Με ανοιχτές πληγές με θραύσματα οστών ή άλλα ξένα σώματα, ο ασθενής χρειάζεται επείγουσα χειρουργική επέμβαση.

Πρόγνωση τραυματικού εγκεφαλικού τραύματος

Η διάσειση του εγκεφάλου είναι μια επικρατούσα αναστρέψιμη κλινική μορφή βλάβης. Επομένως, σε περισσότερο από το 90% των περιπτώσεων διάσεισης του εγκεφάλου, το αποτέλεσμα της νόσου είναι η αποκατάσταση του θύματος με πλήρη αποκατάσταση της ικανότητας εργασίας. Σε μερικούς ασθενείς, μετά από μια οξεία περίοδο διάσεισης του εγκεφάλου, παρατηρούνται μία ή περισσότερες εκδηλώσεις του μεταθετικού συνδρόμου: εξασθένηση των γνωστικών λειτουργιών, διάθεση, σωματική ευεξία και συμπεριφορά. Μετά από 5-12 μήνες, αυτά τα συμπτώματα εξαφανίζονται ή μειώνονται σημαντικά.

Η προγνωστική εκτίμηση σε σοβαρό τραυματικό εγκεφαλικό τραυματισμό πραγματοποιείται με την κλίμακα αποτελεσμάτων Glasgow. Μείωση της συνολικής βαθμολογίας στην κλίμακα της Γλασκόβης αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης δυσμενών αποτελεσμάτων της νόσου. Ανάλυση της προγνωστικής σημασίας του παράγοντα ηλικίας, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι έχει σημαντική επίδραση τόσο στην αναπηρία όσο και στη θνησιμότητα. Ο συνδυασμός υποξίας και υπέρτασης είναι ένας δυσμενούς προγνωστικός παράγοντας.

Τα πάντα για το TBI: συνέπειες και επιπλοκές

Σύμφωνα με την Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας, μέχρι το 2020, ο τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός (ΤΒΙ) θα καταταγεί τρίτος λόγω θανάτου στον παγκόσμιο πληθυσμό. Από αυτή την άποψη, ο τραυματισμός αυτός αποκτά μεγάλη κοινωνική σημασία και η αποκατάσταση μετά από αυτό είναι ένα σημαντικό συστατικό, το οποίο εργάζονται οι νευροπαθολόγοι, οι νευροχειρουργοί και οι ψυχίατροι. Εάν διαγνωσθεί το TBI, οι συνέπειες και οι επιπλοκές μπορεί να διαφέρουν.

Ορισμός τραυματικού τραυματισμού εγκεφάλου (TBI)

Η μηχανική βλάβη στα οστά του κρανίου και / ή του περιεχομένου του κρανίου (δομές του εγκεφάλου, των αιμοφόρων αγγείων, μηνιγγίτιδα) στην ιατρική βιβλιογραφία ονομάζεται κρανιοεγκεφαλική βλάβη.

Τις περισσότερες φορές οι τραυματισμοί στο κεφάλι παρατηρούνται σε αυτοκίνητα και άλλα ατυχήματα, λόγω πτώσης από ύψος, τραυματισμών στην εργασία και καθημερινής ζωής. Ανάλογα με την επίδραση του ζημιογόνου παράγοντα, ο τραυματισμός μπορεί να είναι τοπικός ή διάχυτος.

Οι δραστηριότητες αποκατάστασης του ΤΒΙ περιλαμβάνουν πολλές μεθόδους, αλλά όλες αποβλέπουν στην αποκατάσταση της σωματικής και ψυχικής υγείας του ασθενούς.

Συνέπειες του TBI

Αν και, σύμφωνα με τους γιατρούς, ο εγκέφαλος έχει υψηλή ικανότητα να αποκαταστήσει τις χαμένες λειτουργίες, εξακολουθεί να είναι αρκετά προβληματική η πρόβλεψη της ταχύτητας και του βαθμού ανάκαμψης. Ακόμα και με τη σωστή φροντίδα που παρέχεται και τον ασθενή που πληροί όλες τις ιατρικές συστάσεις, η διαδικασία επούλωσης μπορεί να διαρκέσει για χρόνια. Οι συνέπειες ενός τραυματικού εγκεφαλικού τραύματος μετά από ένα ατύχημα μπορεί να κυμαίνονται από ήπιες έως σοβαρές εκδηλώσεις, ανάλογα με τον τύπο του τραυματισμού. Συχνά, οι μακροπρόθεσμες συνέπειες του τραυματισμού προκαλούν την αναπηρία του ασθενούς μετά από τραυματισμό της κεφαλής λόγω μειωμένης απόδοσης.

Οι επιπτώσεις της εγκεφαλικής βλάβης μπορούν να συμβούν αμέσως μετά τον τραυματισμό, μετά από μερικές ημέρες ή μήνες. Η πρόκληση τραυματισμού στο κεφάλι κατά την παιδική ηλικία μπορεί να είναι γεμάτη με την εμφάνιση νέων συμπτωμάτων μετά το TBI

Σύμφωνα με την ταξινόμηση των επιπτώσεων της τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης, υπάρχουν τα ακόλουθα στάδια της εμφάνισής τους:

  1. Οξεία περίοδος. Διαρκεί 2-10 εβδομάδες από τη στιγμή της βλάβης στον εγκέφαλο και τελειώνει με την πρωταρχική σταθεροποίηση της παθολογικής διαδικασίας.
  2. Ενδιάμεσο στάδιο. Χαρακτηρίζεται από την συμπερίληψη αντισταθμιστικών και επανορθωτικών μηχανισμών του εγκεφάλου. Με διάσειση και μικρό τραυματισμό διαρκεί έως και έξι μήνες, σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να διαρκέσει έως και ένα χρόνο.
  3. Μακρινή περίοδος. Η θεραπεία του τραυματισμού, μαζί με εκφυλιστικές διαδικασίες, συνεχίζεται. Με πλήρη κλινική ανάκαμψη διαρκεί λιγότερο από δύο χρόνια, στην περίπτωση μιας προοδευτικής πορείας της νόσου, οι επιπλοκές μετά από το TBI γίνονται αισθητές καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους.

Εγκεφαλική διάσειση

Η διάσειση του εγκεφάλου (διάσειση) θεωρείται ως η ελαφρύτερη σοβαρότητα μεταξύ των άλλων τραυματισμών του εγκεφάλου με τραυματισμούς. Αλλά τα αποτελέσματα της διάσεισης μπορεί να είναι πολύ πιο σοβαρά από τον ίδιο τον τραυματισμό.

Οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν θυμωμένες εκρήξεις, τάση προς νεύρωση, ευερεθιστότητα και αδικαιολόγητη επιθετικότητα μετά από το TBI. Οι ασθενείς μπορεί να παραπονούνται για αυξημένη κόπωση, μειωμένη ικανότητα εργασίας, μειωμένη μνήμη και αδυναμία να κρατήσει την προσοχή για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Μεταξύ άλλων συνεπειών, είναι δυνατόν να διακρίνουμε την υπερευαισθησία στις λοιμώξεις, καθώς και το υποτροπιάζον σύνδρομο σπασμών.

Μούρηση εγκεφάλου

Μώλωπες ή μώλωπες του εγκεφάλου είναι μια σοβαρή παθολογία στην οποία ο σχηματισμός καταστροφικών εστιών στους ιστούς ενός οργάνου. Έχει τρεις βαθμούς σοβαρότητας, ανάλογα με τη σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων και την έκταση της παθολογικής διαδικασίας.

Οι συνέπειες αυτής της ασθένειας εξαρτώνται επίσης από τη σοβαρότητα της βλάβης. Ένας ήπιος βαθμός μώλωσης συνήθως δεν οδηγεί σε σοβαρές συνέπειες. Ασθενικό σύνδρομο αναπτύσσεται πιο συχνά, και διαταραχές της συναισθηματικής σφαίρας με τη μορφή αυξημένης ευερεθιστότητας και θυμού επίσης.

Σε περίπτωση μέτριου εγκεφαλικού τραυματισμού, τα απομακρυσμένα αποτελέσματα πρακτικά δεν ανιχνεύονται και η ανάπτυξή τους είναι πιθανότατα στην οξεία και ενδιάμεση περίοδο της ασθένειας. Οι ασθενείς αναπτύσσουν μετατραυματική αραχνοειδίτιδα, υδροκεφαλία μετά από ΤΒΙ, εγκεφαλοπάθεια, μετατραυματική επιληψία. Τέτοιες παραβιάσεις απαιτούν φαρμακευτική θεραπεία και υποχρεωτική παρακολούθηση από νευροπαθολόγο και ψυχίατρο.

Η σοβαρή συστολή μπορεί να συνοδεύεται από τέτοιες συνέπειες όπως η ατροφία του μετατραυματικού εγκεφάλου, τα συμπτώματα του υδροκεφαλίου με αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, ο σχηματισμός κύστεων και η σκλήρυνση των περιοχών εγκεφαλικού ιστού, η ανάπτυξη της επιληψίας μετά από την ΤΒΙ.

Όλες οι παραπάνω ασθένειες μπορεί να συνοδεύονται από διαταραχές της γνωστικής σφαίρας, παρέσεις ή παράλυση, εξασθενημένο συντονισμό, ομιλία. Χωρίς κατάλληλη θεραπεία, η πρόγνωση του ασθενούς θα είναι φτωχή.

Συμπίεση του εγκεφάλου

Η συμπίεση του εγκεφάλου - μία από τις πιο σοβαρές επιλογές τραυματικού εγκεφαλικού τραύματος. Τα αποτελέσματά του περιλαμβάνουν κώμα μετά από τραυματική εγκεφαλική βλάβη. Σε αυτή την περίπτωση, η κατάσταση του ασθενούς και το βάθος της εξασθενημένης συνείδησης αξιολογούνται σε κλίμακα της Γλασκόβης. Όσο χαμηλότερη είναι η βαθμολογία, τόσο πιο δύσκολο είναι. Συχνά, όταν ο εγκέφαλος πιέζεται, ο θάνατος συμβαίνει λόγω μη αναστρέψιμης εγκεφαλικής βλάβης.

Το κώμα μπορεί να φτάσει σε φυτική κατάσταση (αποφλοίωση) όταν συμβαίνει ο θάνατος του εγκεφαλικού φλοιού, αλλά φυλογενετικά λειτουργούν περισσότερες αρχαίες δομές. Προκαλούν τη φυτική και αντανακλαστική δραστηριότητα του σώματος.

Υπάρχουν τρεις κύριες καταστάσεις εξόδου από το κώμα:

  • μετα-κωματώδεις ασυνείδητες καταστάσεις.
  • συνθήκες με εξαιρετικά περιορισμένη επαφή (η κατανόηση του λόγου είναι δύσκολη).
  • μετά τη σύγχυση.

Εάν υπάρχουν ενδείξεις απομάκρυνσης από κώμα μετά από την ΤΒΙ, η πρόγνωση για τη ζωή ενός ατόμου βελτιώνεται. Ωστόσο, μια διέξοδος από αυτή την κατάσταση δεν σημαίνει μια καλή μακροπρόθεσμη πρόγνωση.

Μόνο το 25% των επιζώντων ασθενών μετά από έναν τέτοιο τραυματισμό μπορεί να καυχηθεί για ήπιες συνέπειες. Οι περισσότεροι ασθενείς γίνονται άτομα με ειδικές ανάγκες. Έχουν κινητικές διαταραχές, επιφύσεις, σοβαρή μετατραυματική ψύχωση, γνωστικές διαταραχές και διαταραχές του λόγου.

Υπό την επίδραση των παραβιάσεων από το τραυματικό εγκεφαλικό τραύμα που προκύπτει, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει αλλαγές προσωπικότητας. Ο ασθενής και οι συγγενείς του μπορούν να διαμαρτύρονται για περιόδους ευερεθιστότητας, οργής και επιθετικότητας, απογοήτευση στη συμπεριφορά ή υπερβολική απομόνωση, αναποφασιστικότητα

Ποιότητα ζωής των ασθενών μετά από πάθηση του TBI

Η ποιότητα ζωής μετά τον ασθενή είχε ΤΒΙ και η περαιτέρω πρόγνωση εξαρτάται από τους ακόλουθους παράγοντες:

  • τη διάρκεια της απώλειας συνείδησης κατά τη στιγμή του τραυματισμού ·
  • ο αριθμός των σημείων που έλαβε ο ασθενής στην κλίμακα της Γλασκώβης κατά τη διάρκεια της εξέτασης ·
  • διάρκεια απώλειας μνήμης.

Φυσικά, ένας τραυματισμός στο κεφάλι μέτριας και βαριάς μορφής θα οδηγήσει σε πιο σοβαρές συνέπειες, οι οποίες μπορεί να συμβούν και αμέσως μετά την παραλαβή του και μετά από κάποιο χρονικό διάστημα.

Εάν ο τραυματισμός είχε ως αποτέλεσμα τη διατάραξη της φυσιολογικής δραστηριότητας του εγκεφάλου, θα επηρεάσει τη συναισθηματική σφαίρα, τις γνωστικές λειτουργίες του ασθενούς και θα προκαλέσει ψυχικές και συντονιστικές διαταραχές.

Η ζωή μετά την ΤΒΙ σε ασθενείς αλλάζει σημαντικά, οι ασθενείς πρέπει να αναζητήσουν άλλη δουλειά (εάν μπορούν να εργαστούν), παίρνουν μερικές φορές φάρμακα για τη ζωή και παρακολουθούνται συνεχώς από τον θεράποντα ιατρό.

Μακροπρόθεσμες επιπτώσεις του TBI

Όπως αναφέρθηκε ήδη, ακόμη και οι έμπειροι γιατροί δυσκολεύονται να δώσουν μια ακριβή πρόβλεψη της μελλοντικής κατάστασης του ασθενούς. Ειδικά δεδομένου ότι η εμφάνιση των καθυστερημένων συμπτωμάτων μπορεί να διαρκέσει για χρόνια. Όλες οι μακροπρόθεσμες επιπτώσεις του TBI μπορούν να χωριστούν στις ακόλουθες ομάδες:

  • εκδηλώσεις του εγκεφαλονωτιαίου συνδρόμου (κόπωση, συναισθηματική αστάθεια, μειωμένη παραγωγικότητα της σκέψης).
  • σύνδρομο μειωμένης γνωστικής ικανότητας (μειωμένη λειτουργία προσοχής, κακή ικανότητα απομνημόνευσης, μάθηση).
  • εκδηλώσεις ψυχικών διαταραχών (ψύχωση, νεύρωση, διαταραχές προσωπικότητας) ·
  • σύνδρομο κινητικών διαταραχών (διαταραχές του συντονισμού, παρίσι, πέλγια).
  • εκδηλώσεις ημικρανίας (πονοκέφαλοι, ζάλη).

Οι επιδράσεις του TBI κατά τη διάρκεια των ετών μπορούν να μετασχηματιστούν, να αυξηθούν ή να μειωθούν ανάλογα με τη φαρμακευτική αγωγή και τον βαθμό εγκεφαλικής βλάβης.

Το TBI δεν είναι μια πρόταση

Οι δυνατότητες της σύγχρονης ιατρικής μπορούν να βελτιώσουν σημαντικά τη ζωή των ασθενών που έχουν υποστεί τραυματισμό στο κεφάλι στο παρελθόν. Η κατάλληλα επιλεγμένη θεραπεία βοηθάει στην αποφυγή των δυσάρεστων επιπτώσεων του τραυματισμού και σταματά τα συμπτώματα που προκύπτουν. Μια εξαιρετικά αποτελεσματική αποκατάσταση αντιμετωπίζεται από μια ολόκληρη ομάδα ειδικών που βοηθούν τον ασθενή να αντιμετωπίσει βασικά ψυχικά και σωματικά προβλήματα.

Ποιες είναι οι συνέπειες ενός εγκεφαλικού τραυματισμού;

Με τραυματική εγκεφαλική βλάβη συνεπάγεται βλάβη στα οστά του κρανίου, την ουσία του εγκεφάλου και των μεμβρανών του λόγω μηχανικής καταπόνησης. Οι συνέπειες μιας εγκεφαλικής βλάβης αυτού του τύπου μπορεί να συμβούν μετά από πολύ καιρό. Η σοβαρότητα των επιπλοκών εξαρτάται από τη σοβαρότητα τραυματικού εγκεφαλικού τραύματος, τον τύπο του (ανοιχτό, κλειστό, διεισδυτικό), σε συνδυασμό με βλάβες σε άλλα όργανα.

Το περιεχόμενο

Τα πιο κοινά τραύματα στο κεφάλι είναι τα άτομα κάτω των 50 ετών. Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό αυτού του είδους βλάβης είναι το υψηλό ποσοστό θνησιμότητας και αναπηρίας των θυμάτων.

Πρώτες επιπτώσεις τραυματικού εγκεφαλικού τραύματος

Τα πρώτα αποτελέσματα ονομάζονται σημεία που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια περιόδου δύο εβδομάδων μετά από τραυματισμό στο κεφάλι. Για ενοχλήσεις στον εγκέφαλο και αιμορραγίες, η περίοδος αυξάνεται σε δέκα εβδομάδες.

Από δύο μήνες έως έξι μήνες, η ενδιάμεση περίοδος διαρκεί, και στη συνέχεια μακρινή - μέχρι δύο χρόνια. Οι παθολογικές μεταβολές του εγκεφάλου που ανιχνεύθηκαν δύο χρόνια αργότερα δεν θεωρούνται ως συνέπειες ενός άμεσου εγκεφαλικού επεισοδίου.

Πολύ συχνά, έχοντας μώλωπες στο κεφάλι, οι άνθρωποι χάνουν συνείδηση. Η διάρκεια της λιποθυμίας αντιστοιχεί στον βαθμό της βλάβης - ένα σημάδι της εξαιρετικής σοβαρότητας της κατάστασης είναι κώμα. Ένας δείκτης της διάσεισης θεωρείται αποπροσανατολισμός στο χώρο και στο χρόνο, απώλεια μνήμης.

Ανά θέμα

Ποιος είναι ο κίνδυνος κλειστού τραυματισμού στο κεφάλι;

  • Μαργαρίτα Γ. Νονίκοβα
  • Δημοσίευση 26 Μαρτίου 2018 21 Νοεμβρίου 2018

Τα πιο συχνά πρώιμα αποτελέσματα εγκεφαλικής βλάβης είναι:

  • ναυτία;
  • εμετός.
  • οπτική ανεπάρκεια;
  • διασταλμένοι ή περιορισμένοι μαθητές ·
  • σοβαρός πονοκέφαλος.
  • ζάλη;
  • σπασμούς.
  • ερυθρότητα του προσώπου.
  • διαταραχές ύπνου.
  • αυξημένη κόπωση.
  • υπερβολική εφίδρωση.

Στην περίπτωση βλάβης των πνευμόνων, παρατηρούνται συμπτώματα της νόσου για όχι περισσότερο από δύο εβδομάδες. Εάν οι μικροτραυματισμοί συνέβησαν αρκετές φορές, υπάρχει πιθανότητα ανανέωσης των πονοκεφάλων καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους.

Μια ανοικτή τραυματική κεφαλή αναγνωρίζεται από τους γιατρούς ως πιο επικίνδυνη από μια κλειστή: ο κίνδυνος μόλυνσης του τραύματος λόγω της επαφής του εγκεφάλου με το περιβάλλον προστίθεται στην παραμόρφωση των οστών του κρανίου. Ελλείψει ιατρικής περίθαλψης, αμέσως μετά τον τραυματισμό, μπορεί να αναπτυχθεί πυρετός μηνιγγίτιδα ή μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα.

Οι διεισδυτικές πληγές με σύνθλιψη του εγκεφάλου στο 80% των περιπτώσεων καταλήγουν σε θάνατο εντός 1-2 ημερών. Εάν υπάρχει βλάβη στο στέλεχος του εγκεφάλου, όπου υπάρχουν κέντρα που ρυθμίζουν την αναπνοή και την κυκλοφορία του αίματος, τότε ο ασθενής πέφτει σε κώμα.

Μακροπρόθεσμες επιπτώσεις

Οι μακροπρόθεσμες επιδράσεις αναπτύσσονται συχνότερα ως αποτέλεσμα σοβαρών και μέτριων τραυματισμών, αλλά μπορούν να διαγνωσθούν μετά από τους πνεύμονες. Πιο συχνά σημειώνεται:

  • ελαττώματα του κρανίου.
  • κύστεις διαφόρων εντοπισμάτων.
  • επαναλαμβανόμενους πονοκεφάλους.
  • ασθενικό σύνδρομο.
  • διαταραχές ύπνου.
  • κατάθλιψη;
  • αλλαγές στην προσωπικότητα.
  • επιληπτικές κρίσεις;
  • παράλυση;
  • ενδοκρανιακή υπέρταση;
  • διαταραχές των επιμέρους λειτουργιών του εγκεφάλου.

Οι συνέπειες ποικίλουν ανάλογα με το ποιο τμήμα του εγκεφάλου επηρεάστηκε. Το τραύμα των μετωπιαίων λοβών του φλοιού μπορεί να προκαλέσει τρόμο στο άκρο, μειωμένο περπάτημα και ομιλία του κινητήρα, διανοητικές αλλαγές.

Ως αποτέλεσμα της βλάβης των κροταφικών λοβών, εμφανίζονται διαταραχές οσμής και γεύσης, διαταράσσεται η λειτουργία της ερμηνείας των πληροφοριών που ακούγονται. οι τραυματισμοί του βρεγματικού λοβού οδηγούν σε απώλεια της αίσθησης στο ένα μισό του σώματος και μείωση της όρασης ή ακόμα και τύφλωση.

Εάν η παρεγκεφαλίδα έχει υποστεί, τότε ο ασθενής έχει προβλήματα με το συντονισμό των κινήσεων, τις λεπτές κινητικές δεξιότητες, τον μειωμένο μυϊκό τόνο. Η ζημιά του κρανιακού νεύρου προκαλεί ακοή και όραση, στρωμισμό και παραμορφωμένο πρόσωπο.

Πρόβλεψη της έκβασης σε τραυματικό εγκεφαλικό τραύμα

Για να γίνει ένα προκαταρκτικό συμπέρασμα σχετικά με τη σοβαρότητα της εγκεφαλικής βλάβης και τις συνέπειές της για το θύμα, χρησιμοποιείται η κλίμακα έκθεσης της Γλασκώβης. Χρησιμοποιείται επίσης για τον προσδιορισμό της σκοπιμότητας διαφόρων τύπων θεραπείας. Σύμφωνα με αυτήν την κλίμακα, είναι δυνατά τα ακόλουθα αποτελέσματα:

  1. Πλήρης ανάκαμψη.
  2. Μερική ανάκτηση. Μικρές νευρολογικές ανωμαλίες επιμένουν.
  3. Η ψυχή διατηρείται εντός της κανονικής εμβέλειας, ο ασθενής δεν χρειάζεται προσοχή.
  4. Η ανεξαρτησία είναι περιορισμένη, ο ασθενής δεν μπορεί να κάνει συγκεκριμένες ενέργειες και χρειάζεται την επίβλεψη ειδικών.
  5. Ακατάλληλες νευρολογικές διαταραχές. Ο ασθενής χρειάζεται προσοχή.
  6. Η συνείδηση ​​διατηρείται, αλλά ο ασθενής δεν μπορεί να κινηθεί και να διατηρηθεί. Χρειάζεται θεραπεία στην ανάνηψη.
  7. Αναπνοή, κυκλοφορία του αίματος, εναλλαγή του ύπνου και εγρήγορση. Ο ασθενής δεν είναι σε θέση να κάνει αυθαίρετες κινήσεις.
  8. Θάνατος

Θα Ήθελα Για Την Επιληψία