Ένα σχέδιο αποκατάστασης στο σπίτι μετά από οποιοδήποτε εγκεφαλικό επεισόδιο οποιουδήποτε είδους.

Από αυτό το άρθρο, θα μάθετε: τι πηγαίνει στην αποκατάσταση μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο στο σπίτι, πώς πρέπει να πάει κάθε φάση ανάκαμψης. Τι πρέπει να κάνετε για να ανακτήσετε το συντομότερο δυνατό.

Ο συντάκτης του άρθρου: Nivelichuk Taras, επικεφαλής του τμήματος αναισθησιολογίας και εντατικής θεραπείας, επαγγελματική εμπειρία 8 ετών. Ανώτατη εκπαίδευση στην ειδικότητα "Ιατρική".

Όλοι οι ασθενείς με εγκεφαλικό επεισόδιο έχουν διαταραχή στο νευρικό σύστημα. Μπορεί να είναι ασήμαντη (για παράδειγμα, παρατεταμένη ομιλία ή μικρή αδυναμία των χεριών και των ποδιών) και σοβαρή (πλήρης έλλειψη κίνησης, ομιλία, τύφλωση). Σε κάθε περίπτωση, οι ασθενείς με εγκεφαλικό επεισόδιο μετά την απόρριψη από το νοσοκομείο πρέπει να αποκατασταθούν πλήρως στο σπίτι.

Το κύριο καθήκον της αποκατάστασης είναι η αποκατάσταση των κατεστραμμένων νευρικών κυττάρων ή η παροχή συνθηκών για υγιείς εγκεφαλικούς νευρώνες να αναλάβουν τη λειτουργία τους. Στην πραγματικότητα, ένα άτομο πρέπει να ξανα-μάθει να κάθεται, να μιλάει, να περπατάει, να εκτελεί λεπτές χειρισμούς. Χρειάζονται μήνες, χρόνια, και μερικές φορές δεκαετίες. Χωρίς αποκατάσταση είναι αδύνατο να προσαρμοστεί σε μια πλήρη ζωή. Δεδομένου ότι το άτομο είναι συνεχώς σε νοσοκομείο ή κέντρο αποκατάστασης, ένα άτομο δεν μπορεί, η κύρια αποκατάσταση γίνεται στο σπίτι.

Οι αρχές αυτού του άρθρου είναι σχετικές με ασθενείς με αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο οποιασδήποτε σοβαρότητας ισχαιμικού ή αιμορραγικού τύπου.

Η αποκατάσταση για αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο διαρκεί περισσότερο από ότι για ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, αλλά διαφορετικά η αποκατάσταση είναι η ίδια.

Πέντε περιοχές αποκατάστασης

1. Γενικά μέτρα για την περίθαλψη των ασθενών: σωστή διατροφή, υγιεινή, φροντίδα του δέρματος και πρόληψη των κρεμών.
2. Αποκατάσταση των κινήσεων.
3. Ανάκτηση μνήμης.
4. Ομιλία ανάκτησης.
5. Υποστηρικτική φαρμακευτική θεραπεία.

Σε αυτό το άρθρο θα εξετάσουμε τα σημεία 2, 3 και 4 - τι κάνει ο ασθενής στο σπίτι. Το πρώτο σημείο είναι πιο σημαντικό για όσους φροντίζουν τους ασθενείς με κρεβάτι και ο γιατρός συνταγογραφεί εντελώς φάρμακα.

Τέσσερα στάδια αποκατάστασης

1. Διατηρώντας τις πιο σημαντικές λειτουργίες από τις οποίες εξαρτάται η ζωή.
2. Μάθηση βασικών δεξιοτήτων αυτο-φροντίδας.
3. Εκπαίδευση σε γενικές κινητικές, ομιλούμενες και πνευματικές δεξιότητες, δημιουργία συνθηκών για την ανάκαμψή τους (ικανότητα να κάθονται, να κινούνται, να περπατούν).
4. Εκπαίδευση στην εκτέλεση λεπτών κινήσεων των άκρων, δεξιοτήτων, πλήρους ομιλίας και άλλων ικανοτήτων.

Έξι γενικές αρχές αποκατάστασης

Οι κύριες συμβουλές και κανόνες της περιόδου αποκατάστασης:

1. Πρόωρη εκκίνηση. Ξεκινήστε την αποκατάσταση από τις πρώτες ημέρες της νοσηλείας και συνεχίστε στο σπίτι μέχρι την αποκατάσταση χαμένων λειτουργιών.
2. Συστηματικά - εκτελούν συνεχώς και τακτικά ένα σύνολο μέτρων ανάκαμψης. Η σκληρή δουλειά για τον εαυτό σας και η επιθυμία ανάκαμψης είναι το κλειδί για την αποτελεσματική αποκατάσταση.
3. Ακολουθία - κάθε στάδιο αποκατάστασης προορίζεται για μια συγκεκριμένη κατηγορία ασθενών (για σοβαρά εγκεφαλικά επεισόδια, έναρξη αποκατάστασης από το πρώτο στάδιο, για ελαφρύτερα - από ένα από τα επόμενα). Είναι σημαντικό να προχωρήσουμε βήμα προς βήμα και εγκαίρως σε ένα νέο στάδιο (μετά την επίτευξη των καθορισμένων στόχων).
4. Πολυκατευθυντικότητα - αποκαθιστά ταυτόχρονα όλες τις χαμένες λειτουργίες (κινήσεις, ομιλία, μνήμη) ταυτόχρονα στο στάδιο αποκατάστασης.
5. Χρησιμοποιήστε εργαλεία αποκατάστασης: ένα ζαχαροκάλαμο, έναν περιπατητή, μια αναπηρική καρέκλα, πατερίτσες. Εξοπλισμός Αποκατάστασης Stroke
6. Ειδικός ελέγχου Ανεξάρτητα από το πόσο σωστή αποκατάσταση στο σπίτι είναι, οι ασθενείς μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο πρέπει να τηρούνται από έναν νευρολόγο και να ασχολούνται με έναν ανακουφιστολόγο. Αυτοί οι ειδικοί θα σας βοηθήσουν να επιλέξετε το σωστό σύνολο μέτρων αποκατάστασης και θα παρακολουθήσετε την αποτελεσματικότητά τους.

Κινήσεις ανάκτησης

Η πρώτη κατεύθυνση αποκατάστασης μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι η αποκατάσταση της κίνησης. Δεδομένου ότι το 95% των ασθενών με εγκεφαλικό επεισόδιο έχει παραισθήσεις και παράλυση διαφορετικών βαθμών, όλα εξαρτώνται από αυτό. Εάν ενεργοποιηθεί ένα άτομο, η κυκλοφορία του αίματος σε όλο το σώμα θα βελτιωθεί, οι απειλές των πληγών πίεσης θα εξαφανιστούν, θα είναι σε θέση να παρέχουν ξεχωριστά τις βασικές ανάγκες - όλες οι άλλες χαμένες ικανότητες θα ανακάμψουν επίσης ταχύτερα.

Γενικοί κανόνες θεραπείας άσκησης για την αποκατάσταση των κινήσεων μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο:

• Το σύμπλεγμα των ασκήσεων συντονίζεται καλύτερα με έναν ειδικό (θεράποντα γιατρούς, ανακουφιολόγος).
• Αυξήστε την ένταση του φορτίου ομαλά, λαμβάνοντας υπόψη τις πραγματικές δυνατότητες.
• Σταδιακά περιπλέξτε την τεχνική των ασκήσεων κίνησης: από την απλή κάμψη-επέκταση έως τις λεπτές στοχευμένες κινήσεις με τη χρήση βοηθημάτων (χάντρες, διογκωτές, γυμναστική, κυκλική κόλλα, εξοπλισμός άσκησης, μουσικά όργανα). Βοηθήματα για την αποκατάσταση των κινήσεων των χεριών
• Η κίνηση δεν πρέπει να προκαλεί πόνο. Αν συμβεί, μειώστε το φορτίο.
• Πριν κάνετε τις ασκήσεις, προετοιμάστε τους μύες σας με μασάζ, τρίψιμο ή θέρμανση.
• Ο κύριος στόχος της θεραπείας άσκησης είναι η χαλάρωση των μυών, αφού μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι δραματικά τεταμένη (βρίσκονται σε υπερτονία).
• Αποφύγετε την υπερβολική εργασία. Είναι καλύτερο να εκτελείτε γυμναστική δύο φορές την ημέρα, που διαρκεί περίπου μία ώρα.
• Κατά την άσκηση, παρακολουθήστε την αναπνοή σας, θα πρέπει να είναι ομαλή, να εισπνέετε και να εκπνέετε συγχρόνως να συνοδεύετε έναν συγκεκριμένο κύκλο άσκησης (για παράδειγμα, όταν κάμπετε μια εισπνοή, ενώ ισιώνετε μια εκπνοή).
• Ενώ κάνετε τις ασκήσεις σε μόνιμη ή καθιστή θέση, είναι επιθυμητό κάποιος κοντά να βοηθήσει τον ασθενή ή να ελέγξει την κατάστασή του. Αυτό θα αποφύγει τραυματισμούς λόγω πιθανών πτώσεων.
• Πρόληψη της συστολής - όσο μεγαλύτερο είναι το άκρο στην ίδια θέση (κάμψη στον αγκώνα, στο γόνατο), τόσο ισχυρότεροι οι μύες στερεώνονται σε λάθος θέση. Τοποθετήστε ένα μαλακό μαξιλάρι μεταξύ των διπλωμένων τμημάτων (για παράδειγμα, τυλίγετε σε ένα πανί στον αγκώνα ή στον χωματόδρομο). Μπορείτε επίσης να στερεώσετε το άκαμπτο άκρο σε μια σκληρή επιφάνεια (πλάκα) με ένα έμπλαστρο ή επίδεσμο.
• Ο αριθμός των κύκλων κάθε άσκησης μπορεί να είναι διαφορετικός: από 2-3 έως 10-15, ο οποίος εξαρτάται από τις φυσικές δυνατότητες του ασθενούς. Έχοντας κατακτήσει μια απλούστερη γυμναστική, μην σταματάτε τα μαθήματα. Κάντε το πριν από νέες ασκήσεις.

Ασκήσεις για ασθενείς σε ύπτια θέση

Η στοιχειώδης θεραπεία άσκησης στο πλαίσιο της αποκατάστασης στο σπίτι ενδείκνυται για ασθενείς που είχαν σοβαρό ισχαιμικό ή αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Όλοι τους αναγκάζονται να ξαπλώνουν, να έχουν τραχεία μονομερή παράλυση (αυξημένος τόνος, κάμψη των χεριών και των ποδιών).

Η κατάλληλη γυμναστική μπορεί να είναι:

1. Με κάθε χέρι, ακολουθήστε την επέκταση κάμψης και μετά από αυτές περιστρεφόμενες (κυκλικές) κινήσεις: με τα δάχτυλά σας (σφίγγοντας σε μια γροθιά, αποσυνδέοντας μια γροθιά), με τις βούρτσες στους καρπούς σας, τους βραχίονες στους αγκώνες σας, με ολόκληρο το χέρι στον ώμο. Εκτελέστε παρόμοιες κινήσεις με κάθε διαίρεση και πόδι (δάκτυλα, αστράγαλος, γόνατο, άρθρωση ισχίου).
2. Ασκήσεις με πετσέτα. Κρεμάστε την πετσέτα πάνω από το κρεβάτι, τραβήξτε την με ένα πινέλο, εκτελέστε οποιεσδήποτε κινήσεις με αυτό το χέρι (με μια πετσέτα): λυγίστε τον αγκώνα σας στην πλάτη, μετακινήστε το στο πλάι από τη θέση στο πλάι της.
3. Ξαπλωμένη στην πλάτη σας, λυγίστε τα πόδια σας στο γόνατο και τις αρθρώσεις ισχίων, βάζοντας τα πόδια σας στο κρεβάτι. Πιάστε τα κάτω πόδια με τα χέρια πάνω από τους αστραγάλους. Βοηθώντας με τα χέρια σας, λυγίστε και ξεμπλοκάρετε το πόδι στο γόνατο, χωρίς να βγάλετε το πόδι σας από το κρεβάτι έτσι ώστε να ολισθαίνει πάνω του.

Γυμναστική σε καθιστή θέση

Ο σκοπός των ασκήσεων που εκτελούνται κατά τη διάρκεια συνεδρίασης είναι η επέκταση του εύρους των κινήσεων των βραχιόνων, η ενίσχυση των μυών της πλάτης και η προετοιμασία τους για το περπάτημα:

1. Καθίστε στην άκρη του κρεβατιού, χαμηλώστε τα πόδια σας. Τα όπλα είναι τεντωμένα, πιάστε τις άκρες των φουντών με τα χέρια σας. Απευθυνθείτε πίσω, τραβώντας τον κορμό προς τα εμπρός ταυτόχρονα, χωρίς να αφήσετε τα χέρια. Ταυτόχρονα, πάρτε μια ανάσα. Ενώ χαλαρώνετε, αναπνέετε. Επαναλάβετε περίπου 10 φορές.
2. Καθίστε στο κρεβάτι, μην χαμηλώσετε τα πόδια σας. Εναλλακτικά, σηκώστε κάθε πόδι. Ξεκουράστε τα χέρια σας στο κρεβάτι από την πλάτη, σηκώστε τα δύο πόδια μαζί.
3. Κατά τη συνεδρίαση, μην χαμηλώσετε τα πόδια σας, τοποθετήστε τα χέρια σας στο κρεβάτι, πιέζοντάς τα πίσω από την πλάτη σας. Φέρτε τα πτερύγια ώμων μαζί, ισιώνοντας τους ώμους. Ταυτόχρονα, ρίξτε πίσω την κεφαλή πίσω. Παρακολουθήστε την αναπνοή σας: οδηγείτε τις ωμοπλάτες, εισπνεύστε, χαλαρώστε - εκπνεύστε.

Τρεις ασκήσεις άσκησης σε μόνιμη θέση

Ο σκοπός των ασκήσεων από μια σταθερή θέση είναι η αποκατάσταση των λεπτών κινήσεων και δεξιοτήτων:

1. Ανασηκώστε ένα μικρό αντικείμενο από το πάτωμα από μια θέση σε στάση (για παράδειγμα, ένα κέρμα, ένα κουτί με ταίριασμα, ένας αγώνας), πατήστε τα πλήκτρα ενός εργαλείου ή πληκτρολογίου, αντιτάξτε τον εναλλάκτη σας εναλλάξ με όλα τα υπόλοιπα.
2. Πάρτε τα διαλυτικά πινέλου. Σπρώχνοντάς τα σε μια γροθιά, ταυτόχρονα μετακινήστε τα χέρια σας προς τα πλάγια, ανοίγοντας - οδηγήστε στον κορμό.
3. Άσκηση "ψαλίδι". Βάζοντας στο πάτωμα, απλώστε τα πόδια σας πλάτος ώμου. Τεντώστε τα χέρια σας μπροστά σας. Εκτελέστε εναλλακτικούς βραχίονες διέλευσης, μετακινώντας τις προς την αντίθετη πλευρά.

Ανάκτηση ομιλίας

Οι ασθενείς θα πρέπει να είναι προετοιμασμένοι για το γεγονός ότι, παρά τις μακρές συνεδρίες αποκατάστασης ομιλίας (αρκετούς μήνες ή και χρόνια), μπορεί να μην υπάρχει θετικό αποτέλεσμα. Σε 30-35% των περιπτώσεων, η ομιλία επιστρέφει αυθόρμητα και όχι σταδιακά.

Συστάσεις για την αποκατάσταση της ομιλίας:

1. Για να μπορέσει ο ασθενής να μιλήσει, πρέπει να ακούει συνεχώς τους ήχους, τα λόγια, την ξετυλιγμένη ομιλία.
2. Τηρήστε την αρχή των διαδοχικών σταδίων αποκατάστασης. Ξεκινήστε με την προφορά των μεμονωμένων ήχων, πηγαίνετε στις συλλαβές, απλές και σύνθετες λέξεις, προτάσεις, ρίμες. Μπορείτε να βοηθήσετε έναν άνθρωπο προφέροντας το πρώτο μέρος μιας λέξης, το τέλος του οποίου εκφράζει ανεξάρτητα.
3. Ακρόαση μουσικής και τραγουδιού. Συμβαίνει ότι ένα άτομο μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο δεν μπορεί να μιλήσει κανονικά, αλλά η δυνατότητα να τραγουδήσει διατηρείται. Φροντίστε να δοκιμάσετε να τραγουδήσετε. Αυτό θα επαναφέρει την ομιλία πιο γρήγορα.
4. Μπροστά από τον καθρέφτη, κάντε ασκήσεις για την αποκατάσταση των μυών του προσώπου. Ειδικά αυτή η αποκατάσταση στο σπίτι είναι σημαντική αν το εγκεφαλικό επεισόδιο εκδηλώνεται με ένα στριμμένο πρόσωπο:

• δαγκώστε τα δόντια σας.
• διπλώστε και τεντώστε τα χείλη με τη μορφή ενός σωλήνα.
• ανοίγοντας το στόμα, ωθήστε τη γλώσσα προς τα εμπρός όσο το δυνατόν περισσότερο.
• δαγκώστε το άνω και το κάτω χείλος εναλλάξ.
• γλείψε τα χείλη σου σε έναν κύκλο, πρώτα σε μια κατεύθυνση και στη συνέχεια προς την άλλη κατεύθυνση.
• τραβήξτε τις γωνίες του στόματος προς τα πάνω, σαν να χαμογελάτε.

Ανάκτηση μνήμης και νοημοσύνης

Είναι επιθυμητό να ξεκινήσει η αποκατάσταση των πνευματικών ικανοτήτων ενώ βρίσκεται ακόμα στο νοσοκομείο μετά τη σταθεροποίηση της γενικής κατάστασης. Αλλά η υπερφόρτωση του εγκεφάλου δεν αξίζει τον κόπο.
Η λειτουργική αποκατάσταση της μνήμης θα πρέπει να προηγείται από την υποστήριξη φαρμάκων των επηρεαζόμενων νευρικών κυττάρων. Ενδοφλέβια φάρμακα χορηγούνται (Actovegin, Thiocetam, Piracetam, Cavinton, Cortexin) ή λαμβάνονται ως δισκία. Τα θεραπευτικά τους αποτελέσματα πραγματοποιούνται πολύ αργά, πράγμα που απαιτεί μακροχρόνια λήψη (3-6 μήνες). Τα μαθήματα μιας τέτοιας θεραπείας πρέπει να επαναληφθούν σε 2-3 μήνες.

Φάρμακα που βοηθούν στην αποκατάσταση της μνήμης

Άμεσα μέτρα αποκατάστασης για την αποκατάσταση της μνήμης:

• Η ικανότητα απομνημόνευσης αποκαθίσταται γρήγορα εάν ένα άτομο μπορεί να μιλήσει, να δει, να ακούσει καλά και να είναι επαρκές στη συμπεριφορά.
• Δυνατότητα κατάρτισης για απομνημόνευση: ακρόαση και επανάληψη αριθμών, λέξεων, ποιημάτων. Πρώτον, επιτυγχάνετε βραχυπρόθεσμη απομνημόνευση (η επανάληψη είναι δυνατή αμέσως μετά την ακρόαση των πληροφοριών). Οι όροι του θα επιμηκυνθούν σταδιακά - κατόπιν αιτήματος του ασθενούς για τον υπολογισμό του αριθμού θα είναι ανεξάρτητα έντονη. Αυτό θα μαρτυρήσει την αποτελεσματικότητα της αποκατάστασης.
• Δείτε φωτογραφίες, βίντεο, θυμόμαστε και προφέρουμε τα ονόματα όσων απεικονίζονται.
• Παίξτε επιτραπέζια παιχνίδια.

Δραστηριότητες αποκατάστασης για την αποκατάσταση της μνήμης

Τι καθορίζει το χρονοδιάγραμμα της αποκατάστασης και της πρόγνωσης

Τα μέτρα που αποσκοπούν στην αποκατάσταση των λειτουργιών του νευρικού συστήματος μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο στο σπίτι αποτελούν σημαντικό στοιχείο της περιόδου αποκατάστασης:

• Περίπου το 70% των ασθενών, ικανοποιώντας τους, επιτυγχάνουν τα αναμενόμενα αποτελέσματα (να ανακάμψουν όσο το δυνατόν περισσότερο γενικά).
• Σε 15-20%, η αποτελεσματικότητα της αποκατάστασης υπερβαίνει την αναμενόμενη από πλευράς χρόνου και λειτουργικότητας.
• Το 10-15% των ασθενών δεν επιτυγχάνουν την αναμενόμενη ανάκτηση.
• Η έλλειψη αποκατάστασης στο σπίτι είναι η αιτία βαθιάς αναπηρίας μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο στο 75%.

Οι προβλέψεις και οι όροι ανάκτησης αντανακλώνται στον πίνακα:

Η ζωή μετά από ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο: πρόγραμμα θεραπείας

Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια επικίνδυνη ασθένεια που μπορεί να επηρεάσει τις λειτουργίες του λόγου και του κινητήρα, τη σκέψη, τη μνήμη, αλλά η επιτυχής θεραπεία της δίνει την ελπίδα ακόμη και σε έναν ηλικιωμένο ασθενή για μερική ή πλήρη ανάκαμψη. Οι οδηγίες των γιατρών, το ατομικό πρόγραμμα αποκατάστασης και η ευαίσθητη στάση των στενών ανθρώπων είναι σε θέση να δημιουργήσουν ένα θαύμα σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Υπάρχουν δύο τύποι της νόσου: ισχαιμική και αιμορραγική. Η πρώτη σχετίζεται με την παρεμπόδιση της ροής του αίματος στον εγκέφαλο, οπότε όλα τα θεραπευτικά μέτρα κατευθύνονται στην αποκατάσταση της φυσιολογικής παροχής αίματος. Ο αιμορραγικός τύπος είναι απέναντι από το ισχαιμικό. Η αιτία του, κατά κανόνα, γίνεται αιμορραγία στον εγκέφαλο. Στην περίπτωση αυτή, είναι δυνατή η χειρουργική επέμβαση και ο διορισμός φαρμάκων που βελτιώνουν την πήξη του αίματος.

Η φαρμακευτική αγωγή του ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου έχει ως στόχο:

• επιτάχυνση των μεταβολικών διεργασιών.
• την ενεργοποίηση των εγκεφαλικών κυττάρων και τη βελτίωση της παροχής αίματος.
• κανονικοποίηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα.
• μείωση της χοληστερόλης.
• αφαίρεση της υπέρτασης;
• βελτίωση της ψυχο-συναισθηματικής κατάστασης.

Το πρόγραμμα αποκατάστασης μεμονωμένων ασθενών περιλαμβάνει τέσσερα στάδια:

1. Η οξεία περίοδος (ο πρώτος μήνας μετά την επίθεση).
2. Πρόωρη αποκατάσταση (από τον δεύτερο έως τον έκτο μήνα της ασθένειας).
3. Ύστερη φάση (δεύτερο εξάμηνο).
4. Υπολειμματική περίοδος (ένα έτος μετά την επίθεση).

Η κύρια φάση της περιόδου αποκατάστασης είναι το πρώτο έτος. Να συνταγογραφούν φάρμακα που υποστηρίζουν τον εγκέφαλο, να βελτιώνουν τη μνήμη ενός ασθενούς που έχει υποστεί ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, διαστολή αιμοφόρων αγγείων, καθώς και:

• nootropics;
• άλφα αναστολείς.
• ηρεμιστικά.
• αδρενεργικούς αναστολείς.

Είναι σημαντικό να παρακολουθεί κανείς την συναισθηματική κατάσταση, να μην υποκύπτει στις αρνητικές σκέψεις, την κατάθλιψη και να ασκεί τη λειτουργική γυμναστική αναγέννησης του εγκεφάλου, η οποία περιλαμβάνει την επανάληψη ημερομηνιών και γεγονότων για την εκπαίδευση της μνήμης.

Οι ασθενείς που πάσχουν από ισχαιμική επίθεση, συνταγογραφούνται φάρμακα μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο:

• Actovegin και Cerebrolysin (βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο).
• piracetam (ενεργοποιεί τη μνήμη);
• Pantogam (επιταχύνει τις μεταβολικές διεργασίες στα νευρικά κύτταρα).
• Vinpocetine (υπεύθυνη για υψηλής ποιότητας μετάδοση παλμών κατά μήκος του νευρικού συστήματος).

Εάν ο ασθενής παρουσιάζει επιθετικότητα, χάνει τον έλεγχο των συναισθημάτων και σπάει στο δημόσιο, τότε παρουσιάζονται χάπια, μια σειρά αντικαταθλιπτικών και περιοδική ανάπαυση στα σανατόρια.

Αρχική αποκατάσταση

Μόνο το 70% των ασθενών που επιβίωσαν από επίθεση κατά του εγκεφαλικού επεισοδίου θα μπορέσουν να ανακτήσουν χαμένες λειτουργίες και μόνο η μερική αποκατάσταση για τα υπόλοιπα.

Ο ασθενής έχει παθολογία ομιλίας:

• Αφασία - προβλήματα στην κατανόηση και τη διατύπωση προτάσεων.
• δυσαρθρία - ελαττώματα ομιλίας.

Ο ασθενής θα χρειαστεί από ένα έως τρία χρόνια για να αποκαταστήσει τις δεξιότητες ομιλίας. Για να επιταχύνετε τη διαδικασία, χρειάζεστε έναν ειδικό που θα διδάξει τη σωστή προφορά για να προφέρει λέξεις και να θέσει ερωτήσεις. Απλές ασκήσεις:

• γλωσσάρι;
• Γυμναστική για τη γλώσσα.
• δόντια χαμόγελα?
• ελαφρά συμπίεση του άνω και κάτω χείλους με τα δόντια.

Η θεραπεία μετά από ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο περιλαμβάνει την αποκατάσταση της αιθουσαίας συσκευής. Εάν ο ασθενής κουράζεται πολύ από τις απλές ασκήσεις του σπιτιού, παραπονιέται για ζάλη, συχνά υποχωρεί στη μεταφορά, οι γιατροί συστήνουν να επαναληφθεί η ακόλουθη άσκηση: Καθίστε σε μια καρέκλα και περιοδικά κυλίσετε από τη μία πλευρά στην άλλη.

Η θεραπεία του ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου σε πρώιμο στάδιο αποκατάστασης λαμβάνει χώρα στο σπίτι. Περιλαμβάνει:

• θεραπευτικές ασκήσεις.
• σωστή διατροφή.
• ομοιοπαθητική.

Η άσκηση είναι απαραίτητη για:

• Μάθετε πώς να περπατάτε.
• εξυπηρετήστε τον εαυτό σας
• ισοζύγιο επιστροφής;
• να γίνουν και πάλι λειτουργικά.

Είναι σημαντικό να τηρήσουμε τους περιορισμούς στα τρόφιμα - να εγκαταλείψουμε πικάντικα, γεμιστά, λιπαρά τρόφιμα, να περιορίσουμε τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες.

Να θυμάστε ότι κάθε ασθενής έχει την ευκαιρία για μια επιτυχή ανάκαμψη. Οι σύγχρονες τεχνικές και οι συστάσεις των γιατρών και η επιθυμία να ζήσουν θα σας βοηθήσουν να φτάσετε στα πόδια σας και να επιστρέψετε σε μια πλήρη ζωή!

Αποτελεσματική αποκατάσταση μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο στο σπίτι, τους κανόνες της δευτερογενούς πρόληψης

Οξεία κυκλοφορικές διαταραχές του εγκεφάλου δεν είναι μια πρόταση. Υπάρχει γρήγορη και πλήρης αποκατάσταση του εγκεφάλου και της λειτουργικότητας μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο;

Με σωστή αποκατάσταση μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο στο σπίτι, ορισμένες λειτουργίες του σώματος (ομιλία, οπτική, κινητική) μπορούν να αποκατασταθούν εν μέρει ή ακόμη και πλήρως.

Και η σωστή φροντίδα και υποστήριξη βελτιώνουν την ποιότητα ζωής ακόμη και για έναν ασθενή με κρεβάτι.

Ανάκτηση κατά την επιστροφή

Πώς να αποφύγετε επιπλοκές της αποκατάστασης μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο; Σε οξύ αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, ο νευρικός ιστός στην πληγείσα περιοχή πεθαίνει. Υπάρχει παραβίαση λειτουργιών (ομιλία, κινητήρα, οπτική). Αλλά χάρη στο φαινόμενο της νευροπλαστικότητας, το νευρικό σύστημα μεταφέρει αυτές τις λειτουργίες σε άλλα κύτταρα.

Η νευροαποκατάσταση είναι απαραίτητη για τη σωστή μετάδοση της μετάδοσης. Διαφορετικά, υπάρχει η πιθανότητα οι διαδικασίες να κινηθούν προς μια διαφορετική κατεύθυνση, ως αποτέλεσμα της οποίας θα σχηματιστούν αντισταθμιστικές κινήσεις, οι οποίες θα προκαλέσουν δυσκολίες και θα επιδεινώσουν την ποιότητα ζωής.

Υπάρχουν τρία επίπεδα ανάκτησης:

• true - επιστροφή στην αρχική κατάσταση.
• αντισταθμιστική - μεταφορά λειτουργιών από τις πληγείσες δομές σε υγιείς.
• αναπροσαρμοσμένη - με μεγάλη βλάβη και αδυναμία αντιστάθμισης για δυσλειτουργία.

Η περίοδος ανάκτησης διαιρείται στις ακόλουθες περιόδους:

• νωρίς - έως έξι μήνες της νόσου.
• Αργά - μισό έτος.
• υπολείμματα - μετά από ένα χρόνο.

Η ανάκτηση της ομιλίας, της ψυχής, της κοινωνικής αποκατάστασης απαιτεί περισσότερο χρόνο.

Οι αρχές της αποκατάστασης είναι:

• πρώιμη έναρξη;
• συστηματικό.
• διάρκεια ·
• συμμετοχή στη διαδικασία των ιατρών και των συγγενών.

Ακολουθεί ένα βίντεο σχετικά με τις μεθόδους αποκατάστασης μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο και την αποκατάσταση στο σπίτι:

Φροντίδα για τους ασθενείς με κρεβάτι στο σπίτι

Πριν από την άφιξη του ασθενούς θα πρέπει να προετοιμάσει τα ακόλουθα θέματα:

• πλοίο ·
• πάνες για ενήλικες.
• απορροφητική πάνα;
• Αντισυμβατικοί κύκλοι, στρώματα.
• πόλο δίπλα στο κρεβάτι ή τα καλάμια κοντά στην πλάτη.
• μαλακό χαλί κοντά στο κρεβάτι.
• καρέκλα, κλπ.

Κάθε μέρα, 2 φορές την ημέρα, ο ασθενής πλένεται, τα δόντια του καθαρίζονται, οι βλεννογόνες πλένονται και τα αυτιά του καθαρίζονται 1-2 φορές την εβδομάδα.

Για να μην σχηματιστούν bedsores, κρεβάτι ισιώστε, αφήνοντας καμία πτυχές. Το σώμα αφήνεται να λιπαίνει ένα ειδικό εργαλείο που παρασκευάζεται από 200 ml βότκα, 1 κουταλιά της σούπας. σαμπουάν, 1 λίτρο νερού. Κάθε 2-3 ώρες ο ασθενής γυρίζει προς τα πλάγια.

Η σίτιση δεν επιβάλλεται - προκαλεί εμετό. Αν η όρεξη είναι κακή, δώστε τα αγαπημένα σας πιάτα (ως μέρος της καθορισμένης διατροφής). Μερίδες - μικρά, γεύματα - 6 φορές την ημέρα. Πριν από το φαγητό, το σώμα του περιβόλου δίνεται σε μια ημίσεια θέση.

Η συχνή εμφάνιση είναι ακράτεια ή κατακράτηση ούρων. Στην τελευταία περίπτωση, υπάρχει ανάγκη για καθετηριασμό. Σε περίπτωση ακράτειας, όταν είναι αδύνατον να ρυθμιστεί η διαδικασία με φαρμακευτική αγωγή ή με άλλες μεθόδους, χρησιμοποιούνται μαξιλάρια υγιεινής και πάνες.

Συστάσεις για τους φτωχούς ασθενείς

Εάν ο ασθενής μπορεί να κινηθεί ανεξάρτητα, οι πρώτες ενέργειες κάθονται.

Τις πρώτες μέρες - λίγα λεπτά, ο χρόνος αυξάνεται σταδιακά.

Το επόμενο στάδιο είναι να στέκεται, να περπατάει, να ελέγχει τη μεταφορά της βαρύτητας του σώματος από το ένα πόδι στο άλλο.

Οι δεξιότητες περπατήματος επιστρέφουν σταδιακά Για να μην πιέσετε το πόδι, φοράτε υψηλά παπούτσια.

Πρέπει να κινηθείτε με υποστήριξη. Ως εργαλείο υποστήριξης χρησιμοποιώντας ένα ζαχαροκάλαμο ή ένα ειδικό πρόθεμα με 3-4 πόδια.

Διατροφή και φαγητό

Το μενού περιλαμβάνει τα ακόλουθα προϊόντα:

• φυτικά έλαια - κράμβη, σόγια, ελιά, ηλίανθος (όχι περισσότερο από 120 γραμμάρια ημερησίως) ·
• Θαλασσινά - τουλάχιστον 2 φορές την εβδομάδα.
• λαχανικά, φρούτα πλούσια σε φυτικές ίνες, φολικό οξύ - από 400 γραμ. ημερησίως.
• καθαρό νερό - μέχρι 2 λίτρα την ημέρα (αν δεν υπάρχουν αντενδείξεις).

Το μύρτιλλο, το οποίο περιέχει μια μεγάλη ποσότητα αντιοξειδωτικών, και οι μπανάνες, που είναι πλούσιες σε κάλιο, έχουν ευεργετική επίδραση στο σώμα.

Κρέας, ψάρια, γαλακτοκομικά προϊόντα καταναλώνονται μέτρια, χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά διατροφικές ποικιλίες. Τα προϊόντα είναι στον ατμό, ζυμωμένα ή βρασμένα. Το στρώμα λίπους αφαιρείται από την επιφάνεια. Εάν προετοιμάσετε σωστά τα προϊόντα αυτά, η περιεκτικότητα σε λίπος μειώνεται κατά το ήμισυ.

Είναι χρήσιμο να χρησιμοποιήσετε όσπρια - μια πλούσια πηγή φυλλικού οξέος. Το κρέας και οι πατάτες (μόνο ψητά) δεν δίνονται περισσότερες από 2-3 φορές την εβδομάδα.

Η διατροφή περιλαμβάνει δημητριακά - καστανό ρύζι, πλιγούρι βρώμης, πίτουρο, σκληρό σιτάρι.

Τα καπνιστά, πικάντικα, πικάντικα πιάτα αφαιρούνται από το μενού. Ψωμί και άλλα αρτοσκευάσματα, γλυκά, λιπαρά επιδόρπια, ζωικά λίπη αντενδείκνυνται.

Αυτές οι τροφές αυξάνουν τη χοληστερόλη. Το αλάτι αποκλείει ή μειώνει το περιεχόμενο σε ένα ελάχιστο επίπεδο.

Κάτω από την απαγόρευση - αλκοόλ. Ο γιατρός μπορεί να συστήσει μέτρια χρήση φυσικού κόκκινου κρασιού, αλλά η υπέρβαση της προκαθορισμένης δόσης είναι απειλητική για τη ζωή.

Φυσική δραστηριότητα, άσκηση, σεξουαλική ζωή

Τις δύο πρώτες εβδομάδες μετά την απόρριψη, αν δεν υπάρχουν άλλα ραντεβού, η σωματική δραστηριότητα συνίσταται μόνο στην αλλαγή της θέσης του σώματος. Στη συνέχεια προχωρούν σε παθητικά φορτία, σκοπός των οποίων είναι να χαλαρώσουν και να προετοιμάσουν τους μυς για εργασία.

Όταν ο ασθενής κινείται, εφαρμόζονται φυσιοθεραπευτικές μέθοδοι - μασάζ, χειροθεραπεία, θερμοθεραπεία (λουτρά οζοκετών και παραφίνης), μαγνητική θεραπεία, θεραπεία με λέιζερ, προσομοιωτές άσκησης, ατομική και ομαδική γυμναστική.

Η μέρα ξεκινά με μια προθέρμανση - ρηχές καταλήψεις, πικρή, κάμψη. Συνιστάται η εναλλαγή του φωτισμού λειτουργίας, του περπατήματος, των μαθημάτων σε ένα σταθερό ποδήλατο.

Το πρόγραμμα συντάσσεται ξεχωριστά. Είναι αδύνατο να αλλάξετε τη λειτουργία από μόνη της, καθώς είναι δυνατή μια δεύτερη διαδρομή.

Ασκήσεις που ενισχύουν τη σπαστικότητα των μυών, όπως η συμπίεση ενός δακτυλίου ή μιας μπάλας, απαγορεύονται. Η σεξουαλική επιθυμία επιστρέφει περίπου 3 μήνες μετά την επίθεση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια προκαλεί αύξηση της σεξουαλικής επιθυμίας, καθώς ο υποθάλαμος και το κέντρο που είναι υπεύθυνο για την απελευθέρωση ορμονών δουλεύουν διαφορετικά.

Το πρόγραμμα της Έλενα Μαλισέβα περιέχει ενδιαφέρουσες πληροφορίες για το πώς να αποκαταστήσει την κίνηση μετά από μια ασθένεια:

Συνήθειες

Απαιτείται διόρθωση συνήθειας για την ομαλοποίηση της κατάστασης. Επομένως, αρνούνται να καπνίζουν ή να μειώνουν στο ελάχιστο τον αριθμό των τσιγάρων που καπνίζουν. Το αλκοόλ δεν επιτρέπεται.

Ο καθιστικός τρόπος ζωής αντενδείκνυται - χρειάζονται μέτρια άσκηση, που αντιστοιχούν στο κράτος.

Ιατρικό έλεγχο και θεραπεία

Στη θεραπεία του εγκεφαλικού επεισοδίου, συνταγογραφούνται οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

για καλύτερη παροχή αίματος στον εγκέφαλο (Cavinton, Pentoxifylline, Cerebrolysin, παράγοντες που περιέχουν ασπιρίνη).

για την ενεργοποίηση του μεταβολισμού σε κύτταρα εγκεφάλου (Ginkor Fort, Solcoseryl, Cerakson, Actovegin, κλπ).

Νοοτροπικά - διεγερτικά που επηρεάζουν τις υψηλότερες λειτουργίες του εγκεφάλου (Noofen, Piracetam, Lutsetam).

συνδυαστικά φάρμακα με πολλά δραστικά συστατικά (Fezam, Thiocetam, Neuro-norms).

αντιπηκτικά - λεπτές το αίμα για την πρόληψη του σχηματισμού θρόμβων αίματος (Coumadin, Heparin)?

άλλοι - να μειώσουν τη διέγερση του νευρικού συστήματος, να ανακουφίσουν την ένταση των μυών (μυοχαλαρωτικά), την παραδοσιακή ιατρική και το τσάι με βότανα, τα αντικαταθλιπτικά (Gidazepam, Adaptol).

Όλοι οι ασθενείς που έχουν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο υπόκεινται σε παρακολούθηση στον νευρολόγο.

Ψυχολογική υποστήριξη

Το εγκεφαλικό επεισόδιο επηρεάζει αρνητικά την ποιότητα ζωής. Ως εκ τούτου, η πιθανότητα της κατάθλιψης αυξάνεται.

Τα θύματα της ασθένειας απαιτούν επικοινωνία, ηθική υποστήριξη, επαφή με τον έξω κόσμο. Αυτές οι απαιτήσεις διατηρούνται, ακόμη και αν ένα τέτοιο άτομο δεν είναι σε θέση να μιλήσει, αλλά αντιλαμβάνεται ομιλία από το αυτί. Τα θέματα συζήτησης είναι πολύ διαφορετικά - από τα παιδιά στην πολιτική. Bedridden, είναι σημαντικό να ακούσουμε ότι θα ανακάμψει.

Οι ασθενείς ανέχονται την εξάρτηση από άλλους ανθρώπους, ειδικά εκείνους που διακρίνονται από την αγάπη τους για ελευθερία και ανεξαρτησία.

Ως εκ τούτου, μπορεί να αναπτύξουν τέτοια χαρακτηριστικά γνωρίσματα όπως η αμφιβολία, η ευερεθιστότητα. Όταν κατάθλιψη μπορεί να απορριφθεί οποιαδήποτε βοήθεια, συμπεριλαμβανομένων των ιατρικών.
Εάν διακοπεί η επαφή, είναι απαραίτητη η βοήθεια ψυχολόγου ή ψυχοθεραπευτή, καθώς και η θεραπεία με αντικαταθλιπτικά φάρμακα.

Αλλά ταυτόχρονα, επηρεάζουν τέλεια την αυτοεκτίμηση και την ευημερία των ενθαρρυντικών επιτευγμάτων, ακόμα και αν είναι ασήμαντα. Στη συνέχεια η ανάκαμψη έρχεται πιο γρήγορα

Οι συγγενείς δεν πρέπει επίσης να ξεχνούν την ψυχολογική ανακούφιση. Παρουσιάζουν θετικά συναισθήματα, χαλάρωση με τη μορφή αθλημάτων, διαλογισμό, μασάζ, αρωματοθεραπεία. Μπορεί να χρειαστεί βιταμίνη.

Πώς να ανακτήσετε ψυχο-συναισθηματικά, θα σας ειπωθούν εδώ:

Αναπηρία, ομάδα, επιστροφή στην εργασία

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, μόνο το 20% περίπου των ατόμων που επλήγησαν από το εγκεφαλικό επεισόδιο επέστρεψαν στην εργασία και στην κανονική ζωή. Τα τελευταία πέντε χρόνια, οι γιατροί έχουν παρατηρήσει την τάση να επιδεινώνεται η εικόνα σοβαρών κρουσμάτων ασθενειών.

Η περίοδος προσωρινής αναπηρίας είναι 3-6 μήνες. Όταν η εγκεφαλική κυκλοφορία διαταράσσεται, η δυναμική της ανάκτησης των λειτουργιών, η κατάσταση της νοητικής σφαίρας είναι σημαντικές.

Σύμφωνα με τους κανόνες (ομοσπονδιακός νόμος αριθ. 181-ΦΖ), τα άτομα που έχουν επιβιώσει από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο έχουν δικαίωμα εγγραφής σε αναπηρία. Για αυτό πρέπει να πάρετε τη μαρτυρία των γιατρών.

Υπάρχουν αναπηρίες των ομάδων І, ІІ, ІІІ. Κάθε χρόνο, ο ασθενής, ο οποίος αναγνωρίζεται ως ανάπηρος, υποβλήθηκε σε επανεξέταση.

Οι εξαιρέσεις είναι άνδρες και γυναίκες που έχουν φτάσει τα 60 και 55 χρόνια αντίστοιχα. Μια έκτακτη επανεξέταση, αν το κράτος έχει αλλάξει σημαντικά.

Μετά από 3-6 μήνες, με ευνοϊκή πρόγνωση και ταχεία ανάκαμψη, επιτρέπεται η ορθολογική απασχόληση. Κατά την επιλογή μιας εργασίας, λάβετε υπόψη τις αντενδείξεις που αυξάνουν την πιθανότητα υποτροπής:

• αυξημένη νευρική, ψυχολογική, σωματική άσκηση.
• υψηλή θερμοκρασία και υγρασία του αέρα.
• επαφή με νευροτροπικά δηλητήρια (αρσενικό, μόλυβδο κ.λπ.).

Με μικρή ημιπάρεση (παράλυση των μυών του μισού του σώματος), είναι δυνατή η εργασιακή δραστηριότητα στην οποία εμπλέκεται ένας βραχίονας. Μεταξύ αυτών των ειδικοτήτων είναι ένας γκρέιντερ, ένας ποιοτικός ελεγκτής, οι εργασίες στο γραφείο κ.λπ.

Μπορείτε να διαβάσετε εδώ για τα συμπτώματα και τη θεραπεία της εγκεφαλικής αρτηριοσκλήρυνσης.

Και πόσο αποτελεσματική είναι η θεραπεία της αθηροσκλήρωσης των θεραπειών λαϊκής εγκεφάλου, θα σας το πούμε ξεχωριστά.

Πώς να επαναφέρετε την ομιλία

Η ανάκτηση ομιλίας είναι ένα από τα πιο σημαντικά καθήκοντα. Αρχίστε τα μαθήματα αμέσως, καθώς η κατάσταση σταθεροποιείται. Η διαδικασία περιλαμβάνει έναν ειδικό - λογοθεραπευτή.

Τα κατοικίδια ζώα συμμετέχουν επίσης ενεργά στη διαδικασία. Γι 'αυτό, για παράδειγμα, διαβάστε το αστάρι, έτσι ώστε ο ασθενής να εκφώνησε ήχους, συλλαβές, λέξεις εντελώς.

Εάν η ομιλία προς τον ασθενή δεν επιστρέψει για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να χρειαστεί να μάθετε τη νοηματική γλώσσα.

Παρακολουθήστε το βίντεο σχετικά με τις μεθόδους ανάκτησης της ομιλίας μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο:

Επιστροφή προβολής

Με την ήττα των οπτικών κέντρων της οπτικής λειτουργίας της κοιλότητας αποκαθίσταται σε περίπου το ένα τρίτο των ασθενειών.

Υπό αυτές τις συνθήκες, η γυμναστική είναι καλή για τα μάτια. Μια δημοφιλής άσκηση είναι με ένα μολύβι ή άλλο αντικείμενο, το οποίο διατηρείται σε απόσταση 40-43 cm από τα μάτια του ασθενούς και μετακινείται εναλλάξ προς τα πάνω και προς τα κάτω, αριστερά και δεξιά. Ο ασθενής καλείται να ακολουθήσει το θέμα χωρίς να γυρίσει το κεφάλι του.

Μπορείτε να αποθηκεύσετε παζλ όπου θα πρέπει να γράψετε λέξεις με την ορθογραφία του πίνακα επιστολών. Επίσης στο δίκτυο υπάρχουν ειδικά προγράμματα υπολογιστών.

Τα καλύτερα κέντρα και θέρετρα

Τα καλύτερα αποτελέσματα επιτυγχάνονται αν εμπιστευτείτε τη φροντίδα σε επαγγελματίες. Πού είναι καλύτερο να περάσει η αποκατάσταση μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο και ποια αποτελέσματα μπορούν να επιτευχθούν;

Η επιλογή του ιδρύματος είναι ένα ατομικό ερώτημα που λαμβάνει υπόψη, συμπεριλαμβανομένου του οικονομικού παράγοντα. Ακολουθούν ορισμένα ιδρύματα που αξίζει να δείτε.

Κέντρο θεραπείας και αποκατάστασης του Υπουργείου Υγείας

Το κέντρο ιδρύθηκε το 1918. Διαθέτει τμήμα αποκατάστασης. Παρέχει έναν πλήρη κύκλο ιατρικών υπηρεσιών - ξεκινώντας από την πολυκλινική και τελειώνοντας με την αποκατάσταση.

Στη διάθεση του ιατρικού προσωπικού - διαγνωστικό εξοπλισμό, 24ωρη υπηρεσία νευροαναζωογόνησης.

Η αποκατάσταση των ασθενών με αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο πραγματοποιείται στους ακόλουθους τομείς:

• αποκατάσταση και βελτίωση της αιθουσαίας συσκευής ·
• αποκατάσταση της λειτουργίας της κατάποσης και του λάρυγγα.
• ανάπτυξη λεπτών κινητικών δεξιοτήτων.
• την επιστροφή της μνήμης, της ομιλίας, της ικανότητας αυτοεξυπηρέτησης.
• ψυχολογική και ψυχοθεραπευτική παροχή συμβουλών.
• θεραπευτική άσκηση.
• φυσιοθεραπεία.

Κέντρο Αποκατάστασης στο Sestroretsk

Το κέντρο βρίσκεται σε μια γραφική πόλη θέρετρο, μισή ώρα από την Αγία Πετρούπολη. Χτισμένο με βάση το νοσοκομείο.

Φυσιοθεραπευτές εργάζονται εδώ, υπάρχει γυμναστήριο με ρομποτικό εξοπλισμό, πισίνα. Ο λογοθεραπευτής ασχολείται με τους ασθενείς. Ασθενείς που κινούνται ανεξάρτητα δεν μπορούν να ζήσουν σε κέντρο αποκατάστασης, αλλά να νοικιάσουν ένα σπίτι κοντά.

Κέντρο Adele (Σλοβακία)

Η κλινική ειδικεύεται στην αποκατάσταση μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, καθώς και στη θεραπεία παιδιών με εγκεφαλική παράλυση. Το κέντρο βρίσκεται στην πόλη Piestany, ένα διάσημο θέρετρο υγείας.

Το πρόγραμμα αποκατάστασης σχεδιάζεται με την προσδοκία ότι κάθε μέθοδος ενισχύει την επίδραση του άλλου.

Για θεραπεία χρησιμοποιήστε το κοστούμι του Adele.

Το κοστούμι δημιουργεί ένα φορτίο στο μυοσκελετικό σύστημα και βοηθά στη διόρθωση των στάσεων και της κίνησης.

Χρησιμοποιείται ένα ευρύ φάσμα φυσικοθεραπευτικών διαδικασιών - μασάζ, χειροθεραπεία, θεραπεία με λάσπη, μηχανική ιπποθεραπεία και άλλα.

Κρατικό Νοσοκομείο Sheba (Ισραήλ)

Το νοσοκομείο βρίσκεται στην πόλη Ramat Gan, κοντά στο Τελ Αβίβ. Η αποκατάσταση πραγματοποιείται στους ακόλουθους τομείς:

• φυσιοθεραπεία;
• επαγγελματική θεραπεία ·
• ομιλία θεραπεία - αποκαθιστά τις δεξιότητες ομιλίας και την κατανόηση των λέξεων που απευθύνονται στον ασθενή?
• ψυχολογία, νευροψυχολογία,
• ψυχιατρική ·
• αποκατάσταση.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία της κλινικής Sheba, μετά το πέρας της θεραπείας, το 90% των ασθενών ανακτούν πλήρως ή μερικώς τις δεξιότητες κίνησης.

Μέτρα πρόληψης υποτροπής

Ο κίνδυνος επαναλαμβανόμενου εγκεφαλικού επεισοδίου τους πρώτους 24 μήνες υπολογίζεται σε 4-14%.

Η πρόληψη του υποτροπιάζοντος εγκεφαλικού επεισοδίου αρχίζει στις πρώτες ημέρες της θεραπείας και συνεχίζεται συνεχώς. Ο στόχος της - διορθωτικοί παράγοντες.

Προκειμένου να αποφευχθεί η λήψη προληπτικής θεραπείας από τους ασθενείς:

Επαναγγείωση της καρωτιδικής αρτηρίας - stenting της καρωτιδικής αρτηρίας και ενδοαρτηριοτομή της καρωτίδας.

Έλεγχος παραγόντων αγγειακού κινδύνου - μείωση της συγκέντρωσης χοληστερόλης στο αίμα με στατίνες, μείωση της συγκέντρωσης ομοκυστεΐνης στο πλάσμα με συνταγή βιταμίνης Β.

Αντιαιμοπεταλιακή θεραπεία με ασπιρίνη, κλοπιδογρέλη (plavix), διπυριδαμόλη. Ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή, τεχνητή βαλβίδα καρδιάς, ενδοκοιλιακό θρόμβο, άλλες παθήσεις με καρδιοεμβολικό εγκεφαλικό επεισόδιο, συνταγογραφούνται με βαρφαρίνη.

Ο ασθενής περιορίζεται στον αριθμό των τσιγάρων που καπνίζουν ή απαγορεύεται να καπνίζουν, καθώς καταναλώνουν ναρκωτικές ουσίες, κάνουν κατάχρηση αλκοόλ. Απαιτείται διόρθωση βάρους εάν η παχυσαρκία είναι η αιτία της εγκεφαλικής. Στη διατροφή, μειώστε το ποσοστό των προϊόντων που περιέχουν λίπη, χοληστερόλη, αντικαθιστώντας τα με φρέσκα λαχανικά και φρούτα. Χρήσιμο σώμα μέτρια άσκηση.

Είναι δυνατή η πλήρης αποκατάσταση μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο Η βασική προϋπόθεση για αυτό είναι η αυστηρή εφαρμογή των ιατρικών συνταγών. Και ακόμα και σε σοβαρές περιπτώσεις, είναι δυνατόν να βελτιωθεί σημαντικά η ποιότητα ζωής του θύματος της νόσου.

Μπορώ να ανακτήσω από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο και πώς να το κάνω;

Περισσότεροι από τους μισούς κατοίκους της Ρωσίας (53%) πεθαίνουν λόγω ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος: αυτό είναι κάτι περισσότερο από ό, τι από όλες τις άλλες αιτίες που συνδυάζονται. Θεωρείται ότι πρόκειται κυρίως για έμφραγμα του μυοκαρδίου, αλλά αυτό δεν ισχύει: σε 2 από τις 5 περιπτώσεις η «αγγειακή καταστροφή» του εγκεφάλου γίνεται αιτία θανάτου. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, κάθε 1,5 λεπτά στη Ρωσία κάποιος έχει ένα εγκεφαλικό επεισόδιο.

Επικίνδυνο εγκεφαλικό επεισόδιο - όχι μόνο στη θανάτωση. Έως 80% των επιζώντων από οξεία απόφραξη της εγκεφαλικής αρτηρίας ή εγκεφαλική αιμορραγία καθίστανται άτομα με ειδικές ανάγκες και το ένα τρίτο των ασθενών χρειάζεται συνεχή φροντίδα. Ένα σοβαρό πρόβλημα στη Ρωσία είναι η αποκατάσταση των ασθενών μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο: μόνο ένας στους πέντε υποβάλλονται σε θεραπεία αποκατάστασης για να επιστρέψει σε μια πλήρη ζωή.

Εν τω μεταξύ, το έγκαιρο πρόγραμμα ψυχολογικής αποκατάστασης που αναπτύχθηκε σύμφωνα με τις συστάσεις των εμπειρογνωμόνων στον τομέα της θεραπείας αποκατάστασης, επιτρέπει να επιτευχθεί σημαντική βελτίωση στην ευημερία του ασθενούς, καθώς και να τον σώσει από το θάνατο λόγω επιπλοκών από τον εγκεφαλικό επεισόδιο.

Τα στοιχεία της έρευνας δείχνουν ότι κάθε δεύτερος ασθενής που επέζησε μιας επίθεσης πεθαίνει μέσα σε ένα χρόνο μετά από αυτό, αλλά η θεραπεία έξω από το σπίτι σε ένα εξειδικευμένο κέντρο μειώνει την πιθανότητα ενός τραγικού αποτελέσματος κατά το ήμισυ.

Τι είναι ένα εγκεφαλικό επεισόδιο

Ο εγκέφαλος είναι αναμφισβήτητα το πιο σημαντικό όργανο του ανθρώπινου σώματος και χρειάζεται ενεργή τροφή και παροχή αίματος. Ακόμη και το φαινόμενο της λιποθυμίας, "εφευρέθηκε" από τη φύση για να εξασφαλίσει τη ροή του οξυγόνου στην κεφαλή - σε οριζόντια θέση.

Τα αγγεία του εγκεφάλου, όπως τα αγγεία ολόκληρου του σώματος, φθείρονται με την ηλικία: αυτό μπορεί να οφείλεται σε αθηροσκλήρωση - εμφάνιση πλάκας χοληστερόλης που περιορίζει τον αυλό των αρτηριών - ή υπέρταση. Εάν η παθολογική διαδικασία αναπτύσσεται αργά, τότε οδηγεί σε σταδιακή επιδείνωση του νευρικού συστήματος: συνεπώς, πολλοί ηλικιωμένοι αναπτύσσουν αγγειακή άνοια, στην οποία υπάρχει επιδείνωση της μνήμης, της προσοχής, της νοημοσύνης, των αλλαγών στο χαρακτήρα κ.ο.κ.

Εάν, υπό ορισμένες περιστάσεις, το αγγείο στον εγκέφαλο έχει μπλοκαριστεί, συμπιεσθεί ή διαρρηχθεί, εμφανίζεται μια οξεία παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας. Αυτή η κατάσταση απαιτεί επείγουσα ιατρική περίθαλψη, η οποία αποσκοπεί στην εξάλειψη των επιπτώσεων μιας επίθεσης και μπορεί να σώσει τη ζωή του ασθενούς ή να μειώσει το βαθμό βλάβης του νευρικού συστήματος.

Για να βοηθήσει στο σπίτι ένα άτομο που έχει υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο, δυστυχώς, είναι αδύνατο. Επομένως, είναι σημαντικό να αναγνωρίσετε τα σημάδια αυτής της πάθησης και να πάρετε τον ασθενή σε ένα εξειδικευμένο νοσοκομείο το συντομότερο δυνατό.

Τύποι εγκεφαλικών επεισοδίων

Ανάλογα με τον μηχανισμό των κυκλοφορικών διαταραχών, υπάρχουν δύο κύριοι τύποι εγκεφαλικών επεισοδίων:

• Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Αναπτύσσεται όταν ο αυλός του αγγείου εμποδίζεται από μια αθηροσκληρωτική πλάκα, έναν θρόμβο (θρόμβος αίματος), μια φυσαλίδα αέρα και ούτω καθεξής. Άλλη πιθανή αιτία ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου είναι η απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης, στην οποία το αίμα δεν ρέει σε συγκεκριμένη περιοχή του εγκεφάλου. Τα εγκεφαλικά αυτού του τύπου διαγιγνώσκονται στο 80% των ασθενών.
• Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Εμφανίζεται συνήθως ως αποτέλεσμα ενός αιχμηρού άλματος στην αρτηριακή πίεση, που οδηγεί σε ρήξη ενός εγκεφαλικού αγγείου και επακόλουθη αιμορραγία στον μαλακό ιστό του εγκεφάλου ή στον χώρο μεταξύ των εξωτερικών κελυφών του. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο συχνά τελειώνει με το θάνατο του ασθενούς: απαιτεί επείγουσα χειρουργική βοήθεια με στόχο την αφαίρεση του αιματώματος, το οποίο συμπιέζει τον εγκέφαλο.

Τι είναι μια μικροσκοπική μικροσκοπία;

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι κυκλοφορικές διαταραχές στον εγκέφαλο είναι βραχείας διάρκειας και εξαφανίζονται μόνοι τους μέσα σε 24 ώρες μετά τα πρώτα συμπτώματα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου. Οι γιατροί ονομάζουν αυτή την κατάσταση μια παροδική ισχαιμική επίθεση (TIA), αλλά ο όρος "microstroke" είναι δημοφιλής μεταξύ των κοινών.

Παρά το γεγονός ότι δεν απειλεί τη ζωή του ασθενούς και στις περισσότερες περιπτώσεις δεν συνεπάγεται σοβαρές συνέπειες για την υγεία, η μικροσκοπική εξέταση απαιτεί υποχρεωτική εξέταση από νευρολόγο, θεραπεία και αποκατάσταση: το 10% των ασθενών αναπτύσσει "πλήρες" εγκεφαλικό επεισόδιο τις επόμενες 90 ημέρες μετά την ΤΙΑ.

Κατά κανόνα, μια επίθεση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας αρχίζει με καταγγελίες ενός ατόμου σε οξύ πόνο στο κεφάλι. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε τα κύρια συμπτώματα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου, το οποίο, για λόγους ευκολίας, οι γιατροί έχουν συνδυαστεί σε μια συντομογραφία UDAR:

• W (χαμόγελο): ρωτήστε το άτομο που υποψιάζεστε ότι ένα εγκεφαλικό επεισόδιο θα χαμογελάσει. Αν ταυτόχρονα η γωνία του χείλους στη μία πλευρά παραμένει χαμηλωμένη (ή ολόκληρη η όψη είναι σαν να είναι στριμμένη), τότε αυτό είναι ένα σημάδι ενός εγκεφαλικού επεισοδίου.
• Δ: οι κινήσεις του ασθενούς γίνονται ασύμμετρες - δεν μπορεί να σηκώσει και τα δύο χέρια ή να λυγίσει τα πόδια του συγχρόνως, ένα άκρο παραμένει πίσω ή δεν υπακούει καθόλου. Επίσης, ένα άτομο με εγκεφαλικό επεισόδιο χάνει συχνά ισορροπία και πέφτει στο έδαφος.
• Α: η αρθρική (η δυνατότητα να προφέρουμε λέξεις) σε έναν ασθενή είναι δύσκολη, η γλώσσα είναι πλεονασμένη σαν μεθυσμένος, μερικές φορές δεν είναι σε θέση να εκφράσει την απλούστερη φράση, να συγχέει συλλαβές, τραύλισμα ή mumbles.
• R: η απόφαση πρέπει να ληφθεί αμέσως - εάν εμφανιστεί τουλάχιστον ένα από τα παραπάνω συμπτώματα, πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο και να καλέσετε την ταξιαρχία αναζωογόνησης. Ο λογαριασμός συνεχίζεται για λεπτά.

Επιδράσεις των εγκεφαλικών επεισοδίων

Λόγω σοβαρής εγκεφαλικής βλάβης ή καθυστέρησης στην παροχή ιατρικής περίθαλψης, κάθε τρίτο άτομο που έχει υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο πεθαίνει. Οι συνέπειες μιας αναβληθείσας επίθεσης για όσους επέζησαν εξαρτώνται από διάφορους παράγοντες. Οι πιο σημαντικές από αυτές είναι η ποσότητα της βλάβης στο νευρικό σύστημα, το μέρος του εγκεφάλου στο οποίο υπήρξε εγκεφαλικό επεισόδιο, η επικαιρότητα και η ποιότητα της θεραπείας.

Για παράδειγμα, εάν το κέντρο του εγκεφαλικού στελέχους που είναι υπεύθυνο για ζωτικές λειτουργίες - αναπνοή, καρδιακή συχνότητα, ρύθμιση της θερμοκρασίας και άλλοι - παρέμεινε χωρίς οξυγόνο, τότε η ζωή του ασθενούς θα κρεμάσει στο νήμα.

Σε άλλες περιπτώσεις, άλλα νευρικά κέντρα αναλαμβάνουν τις λειτουργίες των πληγείσων ζωνών, έτσι ώστε να είναι δυνατόν με το χρόνο να αντισταθμιστούν όλες οι ανωμαλίες και να επιστρέψουν στην κανονική ζωή.

Είναι μια πλήρη ανάκαμψη μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι δυνατόν;

Παρά την επιστημονική πρόοδο των τελευταίων δεκαετιών στην ιατρική εξακολουθούν να υπάρχουν πολλά λευκά σημεία. Και πρώτον, αυτό ισχύει για τη νευροφυσιολογία. Οι έμπειροι γιατροί που θεραπεύουν ασθενείς μετά από εγκεφαλικά επεισόδια αποφεύγουν ακριβείς προβλέψεις: υπάρχουν πολλές περιπτώσεις στην παγκόσμια πρακτική όπου ασθενείς με σημεία σοβαρής εγκεφαλικής βλάβης έχουν αποκαταστήσει πλήρως την υγεία τους. Ταυτόχρονα, δυστυχώς, οι αντίθετες ιστορίες δεν είναι ασυνήθιστες - όταν μια φαινομενικά ασήμαντη βλάβη των νευρικών λειτουργιών μετατράπηκε σε αναπηρία, και ακόμη και ακριβά φάρμακα και διαδικασίες δεν είχαν έντονη επίδραση στην κατάσταση του ασθενούς.

Ωστόσο, οι γιατροί σημειώνουν ότι η πειθαρχία των ασθενών και των συγγενών τους, καθώς και μια αισιόδοξη στάση, επιτρέπουν την επίτευξη απτών αποτελεσμάτων στην αποκατάσταση μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο - ανεξάρτητα από τη διάγνωση και τα στατιστικά στοιχεία. Η επιθυμία να αποκτήσετε ανεξαρτησία και να αποκαταστήσετε τις χαμένες λειτουργίες, είτε είναι η ικανότητα να μιλάτε, η δύναμη και η ευαισθησία στα πόδια και τα χέρια, η όραση, μια σταθερή βόλτα χωρίς πατερίτσες και ένα ζαχαροκάλαμο μερικές φορές κάνει θαύματα. Είναι όμως επίσης πολύ επιθυμητό να παρέχεται στον ασθενή η απαραίτητη οργανωτική και ιατρική υποστήριξη με στόχο την πρόληψη επαναλαμβανόμενων κρίσεων και την πρόληψη πιθανών επιπλοκών και τραυματισμών. Επομένως, είναι σημαντικό η αποκατάσταση να πραγματοποιείται σε ένα άνετο και φιλόξενο περιβάλλον και οι συγγενείς ή το ιατρικό προσωπικό να παρακολουθούν την τήρηση των ιατρικών διορισμών, τις διαδικασίες παρακολούθησης, να παρακολουθούν την εφαρμογή των σωματικών ασκήσεων.

Οι γιατροί αναθέτουν έναν σημαντικό ρόλο στην αποκατάσταση μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο στην ψυχολογική στήριξη του ασθενούς: πολύ συχνά οι άνθρωποι που έχουν υποστεί επίθεση αισθάνονται κατάθλιψη λόγω της απώλειας των συνηθισμένων ικανοτήτων.

Αυτό παρατηρείται τόσο στους ηλικιωμένους όσο και στους νέους ασθενείς και οι συγγενείς δεν είναι πάντοτε σε θέση να υποστηρίξουν σωστά ένα άτομο, επιστρέφοντας το ενδιαφέρον του για τη ζωή και τα κίνητρα για να κερδίσουν την ασθένεια. Ένας έμπειρος ψυχολόγος όχι μόνο θα είναι σε θέση να βρει τα σωστά λόγια, αλλά και θα προτείνει αποτελεσματικούς πρακτικούς τρόπους για να ξεπεραστεί η κατάθλιψη.

Πόσο καιρό χρειάζεται για να ανακάμψει από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο

Οι ειδικοί συμφωνούν ότι η έγκαιρη έναρξη των δραστηριοτήτων αποκατάστασης, η διάρκεια των οποίων πρέπει να είναι από μερικές εβδομάδες έως ένα χρόνο, είναι η βέλτιστη. Οι περισσότερες από τις αντιστρεπτά απολεσθείσες λειτουργίες, κατά κανόνα, επιστρέφουν στον ασθενή κατά τους πρώτους μήνες μετά την επίθεση, μετά το πρώτο εξάμηνο του έτους, η πρόοδος της ανάκαμψης επιβραδύνεται σημαντικά, αλλά δεν σταματά. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου ορισμένες δεξιότητες - για παράδειγμα ομιλία, ακοή ή ευαισθησία παραλυμένων άκρων - επέστρεψαν στον ασθενή αρκετά χρόνια μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Για να αυξηθούν οι πιθανότητες παρόμοιου αποτελέσματος, είναι απαραίτητο να συνεχιστούν οι διαδικασίες ευεξίας ακόμα και μετά το τέλος της αποκατάστασης, καθώς και από καιρό σε καιρό να υποβληθούν σε μαθήματα συντήρησης.

Μέθοδοι αποκατάστασης

Η αποκατάσταση μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο χωρίζεται σε τέσσερις κύριους τομείς:

• Αποκατάσταση του κινητήρα. Περιλαμβάνει μια ποικιλία τεχνικών που στοχεύουν στην καταπολέμηση της παράλυσης. Αυτές περιλαμβάνουν μασάζ, κινησιοθεραπεία, φυσιοθεραπεία, αποκατάσταση των δεξιοτήτων περπατήματος, φυσιοθεραπεία και εργοθεραπεία - αποκατάσταση των δεξιοτήτων που είναι απαραίτητες στην καθημερινή ζωή.
• Ανάκτηση ομιλίας και μνήμης. Στο πλαίσιο αυτής της κατεύθυνσης, ένας λογοθεραπευτής (με εξειδίκευση στην αφασιολογία) συνεργάζεται με τον ασθενή, ο οποίος με τη βοήθεια ειδικών ασκήσεων επιστρέφει την ικανότητα να μιλά σαφώς στον ασθενή.
• Ανάκτηση των πυελικών λειτουργιών. Δεδομένου ότι σε μερικούς ασθενείς μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, ακράτεια ούρων και προβλήματα με τα κόπρανα παρατηρούνται, ο γιατρός αποκατάστασης συνταγογραφεί φάρμακα και φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες που επιτρέπουν στο ουρικό σύστημα και τα έντερα να ανακάμψουν πλήρως ή πλήρως.
• Η ψυχολογική ανάκαμψη περιλαμβάνει τη συνεννόηση με έναν ψυχολόγο, καθώς και μέτρα που αποσκοπούν στην κοινωνικοποίηση του ασθενούς. Για τους ανθρώπους που έχουν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο, ειδικά σε γήρας, είναι σημαντικό να μην είστε μόνοι, να επικοινωνείτε με άλλους, να έχετε ένα χόμπι. Ως εκ τούτου, συχνά τα μαθήματα θεραπείας στα κέντρα αποκατάστασης περιλαμβάνουν το πολιτιστικό και ψυχαγωγικό πρόγραμμα.

Τα πλεονεκτήματα της μετάβασης στην πορεία της ψυχολογικής αποκατάστασης στα "Τρία Αδέρματα"

Η αποκατάσταση μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο στα σύγχρονα κέντρα αποκατάστασης είναι η πιο προηγμένη μέθοδος φροντίδας, η οποία είναι πολύ πιο αποτελεσματική από τη θεραπεία "στο σπίτι". Εξάλλου, οι συγγενείς του ασθενούς, ακόμη και ειλικρινά, που επιθυμούν να τον βοηθήσουν, συνήθως δεν είναι ειδικοί στη θεραπεία αποκατάστασης και συχνά χρειάζονται εκπαίδευση για τη φροντίδα ενός ατόμου με αναπηρίες.

Οι τρεις αδελφές είναι ένα από τα καλύτερα κέντρα αποκατάστασης στη Ρωσία, όπου μια φιλική ομάδα ειδικευμένων ιατρών βοηθά δεκάδες και εκατοντάδες ασθενείς να αναρρώσουν από τραυματισμούς, χειρουργικές επεμβάσεις, εγκεφαλικά επεισόδια και χρόνιες ασθένειες. Η κλινική βρίσκεται σε ένα οικολογικά καθαρό μέρος στο πευκοδάσος κοντά στη Μόσχα και είναι εξοπλισμένο για διαρκή παραμονή ασθενών οποιασδήποτε σοβαρότητας. Οι γιατροί που εργάζονται στην "Τρεις Αδελφές" είναι οι συντάκτες τεχνικών αποκλειστικής αποκατάστασης με βάση την πολυετή εμπειρία που δουλεύουν με τους ασθενείς και εφαρμόζουν επίσης τις πιο αποτελεσματικές προσεγγίσεις στην θεραπεία ανάκαμψης σύμφωνα με την παγκόσμια ιατρική κοινότητα, όπως η θεραπεία Bobat, Exarth, PNF και άλλοι.

Οι ασθενείς των "Τριών Αδελφών" μπορούν να παρακολουθήσουν μαθήματα ψυχολογικής αποκατάστασης χωρίς να χωρίσουν με συγγενείς - γι 'αυτό το κέντρο παρέχει προϋποθέσεις για κοινή διαμονή. Για τις υπηρεσίες των ασθενών: ένα εστιατόριο, γυμναστήριο, πρόσβαση στο Internet και ένα καλά διατηρημένο χώρο για περπάτημα.

"Τρεις αδελφές" είναι μια αποκατάσταση όχι μόνο με όφελος, αλλά και με άνεση.

Δύσκολο ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο: ανάκτηση του ασθενούς

Η αποκατάσταση των ασθενών μετά από ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να διαρκέσει από 3 μήνες έως αρκετά χρόνια. Ο βαθμός ανάκτησης των χαμένων λειτουργιών προσδιορίζεται από τον τόπο καταστροφής του εγκεφάλου, τη σοβαρότητα των νευρολογικών και εγκεφαλικών διαταραχών. Οι ασθενείς που έχουν υποστεί εγκεφαλικό έμφρακτο συνιστούν ένα σύνολο μέτρων για τη βελτίωση της κίνησης, της ευαισθησίας, της ομιλίας, της μνήμης, των δεξιοτήτων αυτο-φροντίδας.

Διαβάστε σε αυτό το άρθρο.

Είναι δυνατή η πλήρης ανάκαμψη μετά από ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο;

Η επιτυχία της αποκατάστασης των ασθενών μετά από μια οξεία παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας εξαρτάται από τη θέση και το μήκος της βλάβης του εγκεφάλου, την ηλικία του ασθενούς και την παρουσία συννοσηρότητας.

Το πιο ευνοϊκό είναι ένα εγκεφαλικό επεισόδιο με μικρά νευρολογικά συμπτώματα - αδυναμία στα άκρα με συντηρημένη ή ελαφρώς μειωμένη ευαισθησία, παροδικές ορατές διαταραχές, ζάλη και αστάθεια στο βάδισμα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η βελτίωση εμφανίζεται κατά μέσο όρο σε 2 μήνες και μια αρκετά πλήρη αποκατάσταση της λειτουργίας κατά 3 μήνες από την έναρξη του εγκεφαλικού επεισοδίου.

Η εξάλειψη της αιτίας της ανάπτυξης της νόσου (κάπνισμα, πρόσληψη αλκοόλ, ανθυγιεινή διατροφή, υπέρβαρο), καθώς και αποζημίωση για την πορεία της υπέρτασης, του σακχαρώδη διαβήτη, της υψηλής χοληστερόλης στο αίμα, παίζει σημαντικό ρόλο στη διαδικασία αποκατάστασης.

Αν ήταν εκτεταμένη

Όταν μια βλάβη επηρεάζει έναν σημαντικό όγκο του εγκεφάλου, ή υπάρχουν πολλές εστίες ισχαιμίας, το εγκεφαλικό επεισόδιο θεωρείται εκτεταμένο. Παρουσιάζεται με σοβαρές βλάβες της εγκεφαλικής δραστηριότητας και του διατηρούμενου νευρολογικού ελλείμματος. Συχνά, αυτές οι ασθένειες καταλήγουν στο θάνατο του ασθενούς. Με έγκαιρη και επαρκή θεραπεία, υπάρχει μια πιθανότητα επιβίωσης, αλλά ταυτόχρονα παραμένουν παραβιάσεις:

• οι κινήσεις των άκρων (αδυναμία, σπασμός, σύσπαση).
• ευαισθησία στον πόνο, τη θερμοκρασία, την αφή,
• η συνειδητοποίηση του σώματός σας (το χέρι και το πόδι δεν γίνονται αισθητά).
• συντονισμός κινήσεων, ισορροπία (τρεμούλιασμα όταν περπατάμε, πέφτοντας)?
• ομιλίες (ακατανόητη προφορά, δυσκολία στην κατασκευή προτάσεων).
• Όραμα (διπλά αντικείμενα, απώλεια πεδίων).
• κατάποση (πνιγμός);
• ούρηση (ακράτεια ούρων, κυστίτιδα).
• σεξουαλική λειτουργία (ανικανότητα).

Κατά κανόνα, οι ασθενείς, μετά από εκτεταμένο εγκεφαλικό επεισόδιο, χάνουν την ικανότητά τους να φροντίζουν μόνοι τους, την ανεξάρτητη μετακίνηση, την αποτελεσματική επικοινωνία και την κατάλληλη συμπεριφορά. Αυτό οδηγεί σε πλήρη απώλεια της εργασιακής ικανότητας, καθορίζονται από την ομάδα αναπηρίας. Οι περισσότεροι από αυτούς χρειάζονται τη βοήθεια των ξένων.

Η πλήρης αποκατάσταση συνήθως δεν συμβαίνει. Η αποκατάσταση διαρκεί ένα έως δύο χρόνια, θεωρείται επιτυχής εάν ο ασθενής μπορεί να καθίσει στο κρεβάτι και να τρώει τροφή, να ελέγχει την ουρολογική διαδικασία και τις κινήσεις του εντέρου.

Εάν η δεξιά / αριστερή πλευρά

Τα υπολειπόμενα αποτελέσματα των ημισφαιρικών εγκεφαλικών επεισοδίων είναι μυϊκή αδυναμία στα άκρα ή παράλυση, μπορεί επίσης να επηρεάσει τους μυς του προσώπου. Υπάρχει απώλεια ή μείωση της ευαισθησίας, καθώς και διαταραχές του λόγου. Ο ασθενής προφέρει τις λέξεις αργά, παραβιάζοντας την άρθρωση, σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να επικοινωνεί μόνο με τους ήχους.

Η ικανότητα να αντιληφθεί κανείς το σώμα, να αξιολογήσει τις αισθήσεις, να προσανατολίσει τον εαυτό του στο διάστημα χάθηκε. Μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, πολλοί άνθρωποι αλλάζουν τη συμπεριφορά και τα χαρακτηριστικά της προσωπικότητάς τους - γίνονται ευαίσθητα, ευερέθιστα, η διάθεσή τους μειώνεται ή υπάρχουν αιχμηρές διακυμάνσεις. Οι ασθενείς δυσκολεύονται να γράψουν και να διαβάσουν, να απομνημονεύσουν και να αναλύσουν πληροφορίες, πνευματική δραστηριότητα.

Η διαδικασία αποκατάστασης χαμένων λειτουργιών επηρεάζεται, εκτός από αντικειμενικούς λόγους, από τη στάση του ασθενούς απέναντι στην αποκατάσταση. Πιθανές αντιδράσεις είναι είτε η πλήρης άρνηση της ανάγκης για θεραπεία λόγω μειωμένης κριτικής της κατάστασής τους, ή κατάθλιψης, απώλειας ελπίδας για ανάκαμψη, απάθειας και απαισιοδοξίας.

Η διάρκεια της μερικής αποκατάστασης με την επιστροφή της ικανότητας αυτοεξυπηρέτησης διαρκεί περίπου έξι μήνες, σε διάστημα μέχρι ενός έτους, οι απολεσθείσες λειτουργίες αποκαθίστανται όσο το δυνατόν περισσότερο, η πλήρης εξομάλυνση της κατάστασης είναι αμφίβολη. Στο μέλλον, είναι δυνατή μόνο μικρή πρόοδος ή σταθεροποίηση των νευρολογικών διαταραχών.

Εάν υπάρχει παρεγκεφαλιδικό εγκεφαλικό επεισόδιο

Μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο στην περιοχή της παρεγκεφαλίδας, η ισορροπία διαταράσσεται, οι ασθενείς παραπονιούνται για ζάλη, αστάθεια όταν περπατούν, πέφτουν, δυσκολία στο συντονισμό των κινήσεων. Η δυσκολότερη ανάκτηση είναι η παρεγκεφαλιδική αταξία. Είναι ένα σύμπλεγμα συμπτωμάτων:

• παραβίαση της αναλογικότητας των κινήσεων - νωρίτερα ή αργότερα τερματισμός ·
• την αδυναμία εκτέλεσης πολυδιάστατων ενεργειών με επιταχυνόμενο ρυθμό (για παράδειγμα, ένα χέρι και στη συνέχεια μια παλάμη κάτω).
• όταν γράφετε τα γράμματα γίνονται μεγάλα και παραμορφωμένα.
• αποκλίσεις στο πλάι κατά το περπάτημα και την περιστροφή του σώματος, περπατώντας σαν μεθυσμένος;
• ο λόγος γίνεται απότομος.

Εγκεφαλικό επεισόδιο

Η περίοδος αποκατάστασης διαρκεί συνήθως 9 έως 12 μήνες, ενώ σε εξαιρετικές περιπτώσεις μπορεί να επιτευχθεί πλήρης ανανέωση.

Διαδικασία ανάκτησης

Το πρόγραμμα αποκατάστασης περιλαμβάνει πολλές μεθόδους που επηρεάζουν τα παραλυμένα άκρα, την εκπαίδευση στο περπάτημα, το φαγητό, τη διατήρηση της προσωπικής υγιεινής και την αυτο-φροντίδα. Περιλαμβάνει τομείς όπως η κινησιοθεραπεία, η εκπαίδευση του λόγου, η μνήμη, η διατροφή, η λήψη φαρμάκων, η φυσιοθεραπεία, το μασάζ.

Παρακολουθήστε το βίντεο σχετικά με την ανάκτηση μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο

Πρόγραμμα κινητήρα

Ξεκινήστε την κίνηση όσο το δυνατόν νωρίτερα. Στην αρχή, μπορεί να είναι κάμψη και επέκταση των δακτύλων, των χεριών και των ποδιών της υγιούς πλευράς του σώματος. Αυτό επιταχύνει την αποκατάσταση των εγκεφαλικών κυττάρων στην πληγείσα περιοχή. Στη συνέχεια, συνήθως ταυτόχρονα με ένα μασάζ, ο εκπαιδευτής ασκήσεων φυσιοθεραπείας εκτελεί μαλακή κάμψη και επέκταση, περιστρέφοντας σταθερά σε όλες τις αρθρώσεις του βραχίονα και του ποδιού.

Αποκατάσταση της κίνησης των δακτύλων μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο

Για να αποκατασταθεί η λειτουργία του άνω άκρου, κρεμάται μια πετσέτα πάνω από το κρεβάτι και ο ασθενής τον αρπάζει και κάνει κινήσεις εμπρός και πίσω, πλάγια, πάνω και κάτω. Μετά την ολοκλήρωση αυτών των ασκήσεων, η πετσέτα κρέμεται πάνω.

Επίσης, ένας ελαστικός επίδεσμος χρησιμοποιείται ως συσκευή για προπόνηση, συνδέεται σε δακτύλιο (μήκους ταινίας περίπου 80 cm) και στερεώνεται σε σταθερό αντικείμενο ή ανάμεσα στα χέρια, τα πόδια, το χέρι και το πόδι. Κατά τη διαδικασία της κατάρτισης θα πρέπει να τεντώσετε το δαχτυλίδι.

Τα κάτω άκρα στο κρεβάτι μπορούν να αναπτυχθούν με παθητικές κινήσεις στις αρθρώσεις του αστραγάλου, του γόνατος και του ισχίου και στη συνέχεια ο ασθενής καλείται να ολισθήσει τη φτέρνα στο κρεβάτι. Για να εξαλείψετε τον σπασμό κάτω από το γόνατο, πρέπει να βάλετε έναν σκληρό κύλινδρο.

Άσκηση στο κρεβάτι

Το επόμενο στάδιο της κατάρτισης κάθεται σε θέση στο κρεβάτι, και στη συνέχεια στέκεται στο πάτωμα. Το σύμπλεγμα αποκατάστασης μπορεί να περιλαμβάνει τέτοιες ασκήσεις:

• σηκώστε από το τραπέζι και, στη συνέχεια, από τα κιβώτια πάτωμα των αγώνων?
• σταθείτε στα δάκτυλά σας με τα χέρια σας πάνω από το κεφάλι σας.
• διαστολέα συμπίεσης.
• κορμός ·
• κινήσεις του χεριού όπως το ψαλίδι.
• καταλήψεις.

Ειδικοί προσομοιωτές για αποκατάσταση μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο επιταχύνουν σημαντικά τη διαδικασία αποκατάστασης και μπορούν να χρησιμοποιηθούν από τις πρώτες ημέρες.

Εκπαίδευση ομιλίας

Η ομιλία ανακτάται αργότερα από την κίνηση στα άκρα · μπορεί να διαρκέσει αρκετά χρόνια. Για να ξαναρχίσει η ικανότητα να μιλάει, είναι σημαντικό ο ασθενής να ακούει συνεχώς τη συζήτηση που του απευθύνεται, ακόμα κι αν μέχρι στιγμής δεν μπορεί να απαντήσει. Ακόμη και η αντίληψη της ομιλίας κάποιου άλλου ενεργοποιεί τα αντίστοιχα κέντρα του εγκεφάλου, γεγονός που συμβάλλει στην αποθάρρυνση τους. Αν ο λόγος απουσιάζει εντελώς, τότε μπορούν να χρησιμοποιηθούν οι ακόλουθες τεχνικές για την εκπαίδευση:

• ο ασθενής τελειώνει τη λέξη (το μέρος χωρίς το τελευταίο γράμμα, η συλλαβή εκφωνείται), τότε η φράση.
• επαναλαμβάνοντας απλές φράσεις.
• γνωστά ποιήματα.
• γλωσσάρι;
• κοινό τραγούδι.

Συμβουλές θεραπείας ομιλίας για αποκατάσταση ομιλίας

Προκειμένου να εξαναγκαστούν οι μύες που εμπλέκονται στην άρθρωση, ο ασθενής καλείται να μετακινεί την κάτω γνάθο καθημερινά, να σκίζει τη γλώσσα προς τα εμπρός, να γλείφει τα χείλη προς διαφορετικές κατευθύνσεις, να τα διπλώνει σε σωληνάριο.

Ανάκτηση μνήμης

Στο πλαίσιο της φαρμακευτικής θεραπείας (νοοτροπικά φάρμακα), πραγματοποιούνται ειδικές ασκήσεις για την ανάπτυξη της απομνημόνευσης:

• επαναλαμβάνοντας την ψηφιακή σειρά με τα μάτια κλειστά.
• μαθαίνοντας παροιμίες, λόγια, ποιήματα.
• αναπαράσταση του κειμένου που έχετε διαβάσει ή ακούσει το τραγούδι.
• επιτραπέζια παιχνίδια.

Επιτραπέζια παιχνίδια για την επαναφορά μνήμης

Τα καλύτερα αποτελέσματα μπορούν να επιτευχθούν εάν τα μαθήματα συνδυάζονται με τα προηγούμενα χόμπι του ασθενούς, έτσι ώστε η διαδικασία κατάρτισης να συνοδεύεται από θετικά συναισθήματα.

Ισχύς

Είναι πολύ δύσκολο να ταΐσετε ασθενείς με μειωμένη κατάποση και ευαισθησία στο ένα μισό της στοματικής κοιλότητας. Πρέπει να μάθουν να τρώνε και πάλι. Για να γίνει αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ασκήσεις για την αποκατάσταση χαμένων ικανοτήτων:

• ο ασθενής μιμείται το βήξιμο, την κατάποση και το χασμουρητό.
• φουσκώνει τα μάγουλα.
• ξεπλύνετε το στόμα και το λαιμό σας.

Άσκηση στο στήθος

Κατά την οργάνωση της διατροφής των ασθενών με εξασθενημένες λειτουργίες μάσησης και κατάποσης, πρέπει να λαμβάνονται υπόψη τα χαρακτηριστικά αυτά:

• το φαγητό πρέπει να είναι ζεστό και να μυρίζει νόστιμα.
• την εξάλειψη παχύρρευστα και σκληρά πιάτα - ρύζι, ξηρό τυρί cottage, αποξηραμένο ψωμί, κροτίδα?
• η γαρνιτούρα πρέπει να έχει μια πυκνή πούδρα συνοχή, και σούπα ή χυμό μπορεί να προστεθεί στο κρέας και τα ψάρια?
• λαμβάνοντας ένα γεύμα παίρνει τουλάχιστον 40 λεπτά, δεν μπορείτε να βιαστούμε τον ασθενή?
• οι ζωοτροφές πρέπει να είναι κατά τέτοιο τρόπο ώστε η διατροφή να φτάνει στην υγιή πλευρά ·
• για ποτά και νερό, είναι βολικό να χρησιμοποιήσετε ένα ποτό ή ένα κοκτέιλ σωλήνα.

Ο ευκολότερος τρόπος για τους ασθενείς με εγκεφαλικό επεισόδιο με προβλήματα διατροφής είναι να καταπιούν τα παρακάτω τρόφιμα:

• βραστά καρότα, πατάτες, πολτοποιημένα ή τεμαχισμένα σε κύβους ·
• κουνουπίδι, μπρόκολο;
• κιμά ·
• ψητό καλαμάρι, σαρδέλες.
• ομελέτα;
• αβοκάντο, μπανάνα;
• μαλακό αχλάδι σε κύβους.
• ψημένα μήλα ή πολτοποιημένα γεώμηλα.
• ζελέ, πουτίγκα?
• μαλακό τυρί.
• χυλό δημητριακών ή δημητριακών (προσεκτικά βρασμένο).

Πουρές σούπες από λαχανικά, κρέας, ψάρι

Είναι απαράδεκτο να συμπεριλάβουμε στη διατροφή λιπαρά κρέατα, Navar, τηγανητά και πικάντικα πιάτα, αλκοολούχα και καφεϊνούχα ποτά.

Προετοιμασίες

Η επιλογή των φαρμάκων για αποκατάσταση γίνεται αποκλειστικά από νευρολόγο. Χρησιμοποιήστε τις παρακάτω ομάδες φαρμάκων: