Εγκεφαλοαγγειακή ανεπάρκεια: αιτίες, επιπλοκές, θεραπεία

Από αυτό το άρθρο θα μάθετε: ποια είναι η εγκεφαλοαγγειακή ανεπάρκεια, ποιες αιτίες οδηγούν σε αυτήν, πώς οι γιατροί θεραπεύουν την παθολογία.

Συγγραφέας του άρθρου: Βικτόρια Stoyanova, ιατρός δεύτερης κατηγορίας, επικεφαλής εργαστηρίου στο κέντρο διάγνωσης και θεραπείας (2015-2016).

Εγκεφαλοαγγειακής ανεπάρκειας (άλλα ονόματα: εγκεφαλοαγγειακή σύνδρομο, εγκεφαλική αγγειακή νόσος, TSVB) - είναι μία ομάδα του εγκεφαλοαγγειακής παθολογιών στις οποίες χρονίως διαταραχθεί η κυκλοφορία του αίματος στα αγγεία του σώματος. Αυτό οδηγεί σε διαταραχές στην παροχή οξυγόνου και θρεπτικών συστατικών στον εγκεφαλικό ιστό (ισχαιμία του εγκεφάλου).

Η έννοια του «εγκεφαλοαγγειακού συνδρόμου» περιλαμβάνει μια ολόκληρη ομάδα αγγειακών παθολογιών, λόγω της εμφάνισης της εγκεφαλικής ισχαιμίας. Τα χαρακτηριστικά τους παρουσιάζονται στον πίνακα:

Εάν εμφανιστούν συμπτώματα μιας ασθένειας, επικοινωνήστε αμέσως με έναν καρδιολόγο, καθώς το Κέντρο είναι μια πολύ επικίνδυνη ασθένεια. Η παρατεταμένη έλλειψη οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών οδηγεί σε διάφορες παθολογίες του εγκεφάλου, τις οποίες θα μάθετε αργότερα στο άρθρο.

Αιτίες ασθένειας

Άτομα σε κίνδυνο

Σε κίνδυνο είναι:

• όσοι καπνίζουν και / ή καταναλώνουν οινόπνευμα, οι τοξικομανείς.
• εργαζόμενοι γραφείου που δεν ασχολούνται με τον αθλητισμό ·
• διαβητικούς;
• άτομα άνω των 60 ετών.

Οι αιτίες των διαφόρων παθολογιών των εγκεφαλικών αγγείων

Συμπτώματα εγκεφαλοαγγειακής ανεπάρκειας

Πρώτο στάδιο

Το πρώτο στάδιο του συνδρόμου περνά με τα ακόλουθα συμπτώματα:

• συχνές πονοκεφάλους
• ζάλη
• υπνηλία
• μειωμένη απόδοση
• λήθαργο
• την ξεχασία και την απόσπαση της προσοχής.

Λίγοι άνθρωποι με την εμφάνιση αυτών των σημείων βλέπουν γιατρό. Και μάταια! Εάν εντοπίσετε την ασθένεια σε αυτό το στάδιο - μπορείτε να απαλλαγείτε από τα συμπτώματα χωρίς να καταφύγετε σε χειρουργικές επεμβάσεις, καθώς και να αποφύγετε επιπλοκές.

Δεύτερο στάδιο

Καθώς προχωράει η εγκεφαλοαγγειακή ανεπάρκεια, συμβαίνουν τα ακόλουθα:

• πονοκεφάλους χειρότερα?
• εμφανίζεται η εμβοή.
• Η όραση επιδεινώνεται.
• υπάρχουν λιποθυμία.

Εάν η ασθένεια μετακινηθεί στο δεύτερο στάδιο, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό, καθώς ήδη σε αυτό το στάδιο μπορεί να αναπτυχθούν επικίνδυνες επιπλοκές, τις οποίες θα διαβάσετε παρακάτω.

Εάν δεν ξεκινήσετε τη θεραπεία της νόσου, εμφανίζονται ψυχο-συναισθηματικές διαταραχές. Αυτό μπορεί να είναι δραστικές διακυμάνσεις της διάθεσης, ανεπαρκής αντίδραση σε καταστάσεις άγχους, διάφορες νευρώσεις και ψύχωση, φοβίες, ιδεοψυχαίες καταστάσεις. Συχνά σε μια τέτοια κατάσταση, ο ασθενής γυρίζει μόνο σε έναν ψυχοθεραπευτή που αντιμετωπίζει προβλήματα ψυχικής υγείας, χωρίς να γνωρίζει τον πραγματικό λόγο για την εμφάνισή τους. Επομένως, εάν η νεύρωση ή η ψύχωση προηγήθηκαν από τα συμπτώματα που περιγράφονται στους δύο προηγούμενους καταλόγους - εκτός από τον ψυχοθεραπευτή, επικοινωνήστε με έναν καρδιολόγο ο οποίος θα διεξάγει μια ολοκληρωμένη διάγνωση εγκεφαλικών αγγείων.

Επίσης στο δεύτερο στάδιο αρχίζουν να εμφανίζονται διαταραχές του κινητικού συστήματος. Μπορεί να υπάρχει αστραφτερό βάδισμα, που τρέμει στα άκρα.

Περαιτέρω εξέλιξη της παθολογίας

Αν δεν κάνετε τη σωστή θεραπεία της παθολογίας σε αυτό το στάδιο, τα αρνητικά συμπτώματα της ψυχής εντείνονται:

• μειωμένη ικανότητα μάθησης
• χειροτερεύει τη μακροπρόθεσμη και βραχυπρόθεσμη μνήμη.
• η συναισθηματική αντίδραση στα γεγονότα που συμβαίνουν χάνεται.
• μειωμένη ικανότητα λογικής σκέψης.
• διαταραγμένο προσανατολισμό στο διάστημα.
• Επίσης, οι διαταραχές και ο συντονισμός των κινημάτων προχωρούν.

Όλα αυτά οδηγούν σε πλήρη αναπηρία του ασθενούς.

Επιπλοκές του εγκεφαλοαγγειακού συνδρόμου

Η ασθένεια συχνά οδηγεί σε επιπλοκές, αφού σε πρώιμο στάδιο οι ασθενείς απλά δεν πηγαίνουν στον γιατρό.

Άνοια

Στο τελευταίο στάδιο, η ασθένεια οδηγεί σε διανοητική άνοια. Καθώς η εξέλιξη των συμπτωμάτων αναπτύξουν ισχυρές διαταραχές ψυχο-συναισθηματική λογική, την κριτική και δημιουργική σκέψη, και αποδυναμώνει τη βραχυπρόθεσμη μνήμη, να σπάει, και την ικανότητα να αντιλαμβάνονται και να αναλύουν την οπτική και ακουστική πληροφορία, εξαιτίας της οποίας εξαφανίζεται ουσιαστικά προσανατολισμό στο χώρο.

Εγκεφαλικό

Σε οποιοδήποτε στάδιο της εξέλιξης του εγκεφαλοαγγειακού συνδρόμου, μπορεί να εμφανιστούν δύο τύποι αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου:

Εμφανίζεται λόγω ισχυρής και παρατεταμένης έλλειψης οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών. Μέρος του εγκεφαλικού ιστού πεθαίνει. Η εγκεφαλική αγγειακή απόφραξη με πλάκες χοληστερόλης ή θρόμβους αίματος οδηγεί σε ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο.

Συμπτώματα παθολογίας: σοβαρός πονοκέφαλος, ναυτία, έμετος, ζάλη, πόνος στους οφθαλμούς, αίσθημα ακοής, αίσθημα θερμότητας, δίψα, εφίδρωση, πιθανή λιποθυμία και σπασμοί. Διαταραχές μπορεί επίσης να συμβούν στη λειτουργία οποιουδήποτε μέρους του σώματος, ανάλογα με τη θέση της πληγείσας περιοχής. Μερικές φορές αναπτύσσεται κώμα.

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο που προέκυψε λόγω του CVD, ανεξάρτητα από τον τύπο του, μπορεί να ονομαστεί εγκεφαλοαγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο.

Μεταβατική ισχαιμική επίθεση

Μια άλλη πιθανή επιπλοκή είναι η παροδική ισχαιμική επίθεση (άλλα ονόματα: TIA, μικροαγγείωση). Πρόκειται για μια οξεία μείωση της παροχής αίματος στην περιοχή του εγκεφάλου. Εμφανίζεται στο υπόβαθρο των εγκεφαλοαγγειακών παθολογιών.

Σημεία: παράλυση ενός από τα μέρη του σώματος, μειωμένη ευαισθησία. Τα συμπτώματα εξαφανίζονται μόνοι τους και παραμένουν για μια ημέρα, γι 'αυτό το λόγο η ΤΙΑ ονομάζεται μικροσκοπική μικροσκόπηση.

Παρά την ταχεία εξέλιξη της νόσου, μην την υποτιμάτε, αφού, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου το 40% των ασθενών με ΤΙΑ έχουν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο εντός 5 ετών μετά από μικροσκοπική μικροσκοπία.

Διάγνωση εγκεφαλοαγγειακής ανεπάρκειας

Εάν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα, συμβουλευτείτε τον καρδιολόγο σας. Θα συνταγογραφήσει τις ακόλουθες διαγνωστικές διαδικασίες:

αμφίδρομη σάρωση των αγγείων του αυχένα και της κεφαλής.

MRI ή αξονική τομογραφία του εγκεφάλου.

Θεραπεία

Όλες οι παθολογίες που προκαλούν το TsVB απαιτούν μακροχρόνια θεραπεία (συχνά δια βίου). Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα φάρμακα πρέπει να ληφθούν καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους. Εάν συμμορφώνεστε με όλες τις συστάσεις των γιατρών, μπορείτε να απαλλαγείτε εντελώς από τα αρνητικά συμπτώματα και να αποτρέψετε τις απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές.

Οι περισσότερες φορές χρησιμοποιούνται φάρμακα για τη θεραπεία της νόσου, αλλά σε περίπτωση οξείας θρόμβωσης ή πλήρους αποκλεισμού του αγγείου με πλάκα, ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει για την ανάγκη χειρουργικής επέμβασης.

Εγκεφαλοαγγειακή νόσο - τι προκαλεί έλλειψη οξυγόνου στον εγκέφαλο;

Η εγκεφαλοαγγειακή νόσος (CVD) είναι μια στένωση των εγκεφαλικών αγγείων που προκαλεί χρόνια πείνα με οξυγόνο (ανεπάρκεια), ισχαιμία και πολλές άλλες διαταραχές στο σώμα. Το CVD γίνεται «ασθένεια του περιβάλλοντος» στην υπέρταση και την αρτηριοσκλήρωση.

Η πιο επικίνδυνη εγκεφαλοαγγειακή ανεπάρκεια του εγκεφάλου είναι ότι μπορεί να οδηγήσει σε ένα εγκεφαλικό επεισόδιο με θανατηφόρο έκβαση ή αναπηρία.

Η δυσκινητική εγκεφαλοπάθεια, η οποία συμβαίνει με την προοδευτική CVD, είναι μια οργανική αλλοίωση του εγκεφαλικού ιστού. Με τη σειρά του, το DEP βρίσκεται σε τρεις μορφές:

• εγκεφαλική θρόμβωση, η οποία είναι μια απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων, ο σχηματισμός πλακών, καθώς και η συσσώρευση θρόμβων αίματος.
• εγκεφαλική εμβολή - αρτηριακή απόφραξη με θρόμβους αίματος, για παράδειγμα, στην καρδιά.
• εγκεφαλική αιμορραγία - ρήξη αιμοφόρων αγγείων στον εγκέφαλο ως αποτέλεσμα αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου.

Αιτιολογικοί παράγοντες και παθογένεια - ορατά στη ρίζα

Μεταξύ των κύριων παραγόντων της αιτιολογίας της εγκεφαλοαγγειακής νόσου περιλαμβάνονται:

• η απειλή της πλάκας χοληστερόλης, η οποία αυξάνεται λόγω των αθηροσκληρωτικών αλλοιώσεων, δηλαδή η απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων, η εμφάνιση παθήσεων εφοδιασμού αίματος στον εγκέφαλο,
• η μειωμένη μικροκυκλοφορία του εγκεφάλου οδηγεί σε δυσλειτουργία πήξης, διάφορες θρομβώσεις, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου.
• Η παροχή αίματος στον εγκέφαλο μπορεί να επηρεαστεί από αγγειίτιδα.
• οι περιοδικές παραβιάσεις της εγκεφαλικής κυκλοφορίας μπορεί να προκληθούν από οστεοχονδρωσία, η ασθένεια αυτή οδηγεί επίσης σε VBN (ανεπάρκεια σπονδυλικής στήλης).
• υπέρταση, η οποία επίσης οδηγεί σε μείωση της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο που προκαλείται από σπασμούς των αρτηριακών τοιχωμάτων.

Υπάρχει συσχέτιση μεταξύ ασθενειών όπως CVD και σακχαρώδης διαβήτης, δυσλιπιδαιμίας, υπέρτασης, υπερχοληστερολαιμίας, στεφανιαίας νόσου.

Παράγοντες που μπορούν επίσης να συμβάλλουν στην εμφάνιση εγκεφαλοαγγειακής νόσου: ηλικία, υπερβολικό βάρος, τραύματα στο κεφάλι, κακές συνήθειες, χαμηλό κινητό τρόπο ζωής, παρατεταμένη χρήση από του στόματος αντισυλληπτικά, καθώς και ένας σημαντικός παράγοντας κληρονομικότητας.

Οι κάτοικοι μεγάλων πόλεων, συχνά με άγχος, κινδυνεύουν περισσότερο από ασθένειες.

Η παθογένεση της εγκεφαλοαγγειακής νόσου έχει ως εξής:

• βλάβη στην εσωτερική επένδυση των αιμοφόρων αγγείων.
• μειωμένη αναταραχή ροής αίματος.
• υπερβολική συγκέντρωση οξυγόνου ή γλυκόζης ·
• την ανάπτυξη οξειδωτικού στρες (μοριακό επίπεδο) ·
• καθώς και απόπτωση, δηλ. προγραμματισμένο κυτταρικό θάνατο λόγω της γενετικής γήρανσής του.

Η ρήξη των εγκεφαλικών αγγείων στις περιοχές των παθολογικών αλλαγών οδηγεί στο θάνατο του νευρικού ιστού. Οι αιμορραγίες είναι επικίνδυνες επειδή οδηγούν στην ανάπτυξη της ισχαιμίας, της μετατόπισης των δομών του εγκεφάλου, της μηχανικής συμπίεσης του εγκεφαλικού στελέχους.

Σύμπλεγμα εγκεφαλοαγγειακών νόσων

Η Διεθνής Ταξινόμηση των Νοσημάτων προβλέπει αρκετές "ρουμπρίκες" για τη μονάδα εγκεφαλοαγγειακής νόσου, δηλαδή υποκατηγορίες ασθενειών του κυκλοφορικού συστήματος:

• αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, προκαλώντας αιφνίδια διακοπή της παροχής αίματος με τον πιθανό σχηματισμό όγκων και αιματοειδών.
• ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο - εξασθενημένη παροχή αίματος στον εγκέφαλο, παθολογία εγκεφαλικού ιστού,
• μη καθορισμένα εγκεφαλικά επεισόδια.
• απόφραξη (αγγειακή απόφραξη) και στένωση (στένωση των "αυλών" στα αγγεία) του εγκεφάλου.
• ανεύρυσμα (ανώμαλη αγγειακή διαστολή), τρεις τύποι εγκεφαλοπάθειας (υποκριτικός, υπερτασικός και αθηροσκληρωτικός).
• Τη νόσο του Moyamoy (προοδευτική στένωση των εγκεφαλικών αγγείων που οδηγεί σε απόφραξη) ·
• εγκεφαλική αρτηρίτιδα (φλεγμονή των αρτηριακών τοιχωμάτων).
• φλεβική θρόμβωση των φλεβών, που εμφανίζεται χωρίς έμφραγμα του εγκεφάλου (αρκετά σπάνια, λόγω της επιδείνωσης της ροής αίματος από τον εγκέφαλο).

Χρόνια εγκεφαλοαγγειακή ανεπάρκεια

Η ασθένεια που προκαλείται από την εξασθενημένη κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο προκαλεί τοπική φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων.

Οι αιτίες της CTsN είναι ποικίλες, μπορεί να σχετίζονται με διαβήτη, υπέρταση, αθηροσκλήρωση.

Μεταξύ των πρόσθετων παραγόντων που συνδέονται με την ανάπτυξη της νόσου, οι κακές συνήθειες, η ανθυγιεινή διατροφή (που σχετίζεται κυρίως με την υπερβολική κατανάλωση λιπαρών τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες), κληρονομικές προδιαθέσεις, υπέρβαρα, δηλητηρίαση, στρες, έλλειψη ύπνου.

Η ασθένεια αναπτύσσεται ταχέως, ενώ μικρές αρτηρίες στον εγκέφαλο είναι περιορισμένες, η τοπική ισχαιμία της λευκής ουσίας στον εγκέφαλο εξελίσσεται, πράγμα που οδηγεί στην εμφάνιση ημικρανίας, εμβοής, εξασθενημένης όρασης, ζάλης.

Η ασθένεια έχει αρνητικό αντίκτυπο στην ψυχική κατάσταση ενός ατόμου, οδηγώντας σε διασπορά της προσοχής, απώλεια μνήμης, διαταραχές του ύπνου, μικρό χέρι τρέμουλο, καθώς και δυσκολία στην ομιλία και τη γραφή.

Η συμπεριφορά του ασθενούς μπορεί επίσης να αλλάξει δραματικά: μπορεί να εμφανιστεί λήθαργος, κόπωση, απάθεια, ευερεθιστότητα και ευερεθιστότητα. Πολύπλοκα κρούσματα εγκεφαλοαγγειακής ανεπάρκειας, που συμβαίνουν στο φόντο άλλων ασθενειών, οδηγούν σε σοβαρές διαταραχές της ομιλίας, η ικανότητα απομνημόνευσης, ο συντονισμός υποφέρει.

Η χρόνια εγκεφαλοαγγειακή ανεπάρκεια παρουσιάζει χαρακτηριστικά συμπτώματα που την βοηθούν να υπολογίσει εγκαίρως:

• αυξημένη κόπωση από τα καθημερινά καθήκοντα που μέχρι τώρα φαίνονταν εφικτά.
• μειωμένη απόδοση ·
• διακυμάνσεις της διάθεσης;
• ευερεθιστότητα.
• ανησυχία.
• πανικός?
• κρίσεις πανικού?
• κύματα καύσωνα.

Επίσης, τα συμπτώματα της καρδιαγγειακής νόσου γίνεται παραβίαση ή έλλειψη ύπνου, ξηροστομία, υπερβολική εφίδρωση, αίσθημα παλμών στην καρδιά.

Περαιτέρω αύξηση των συμπτωμάτων

Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, εμφανίζονται σοβαροί πονοκέφαλοι και ημικρανίες, οι οποίες οδηγούν σε μείωση της συγκέντρωσης, των νοητικών ικανοτήτων, της απομνημόνευσης, της μείωσης του επιπέδου της νοημοσύνης, της λογικής.

Οι ασθενείς εμφανίζουν κατάθλιψη, αναπτύσσουν φόβους, μειώνεται η ευαισθησία των άκρων, διαταράσσεται το βάδισμα και διαταράσσονται πολλές αντανακλαστικές αντιδράσεις του σώματος.

Εάν τα συμπτώματα που αναφέρονται παρατίθενται κατά τη διάρκεια της ημέρας ή αρκετών ημερών, είναι δυνατόν να γίνει μια παραδοχή σχετικά με την παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο, ο ασθενής θα πρέπει να εξεταστεί αμέσως στην κλινική.

Η εγκεφαλοαγγειακή νόσος στην ανάπτυξή της περνάει από τρία στάδια, το τελευταίο από τα οποία μπορεί να έχει κακές συνέπειες:

1. Κατά την πρώτη φάση, η ασθένεια προχωρεί σχεδόν ανεπαίσθητα, επομένως, είναι εξαιρετικά δύσκολο να υποψιαστεί το CEC (μπορεί να είναι πονοκέφαλος, αίσθημα αδυναμίας, όπως σε τραυματισμούς ή άλλες ασθένειες).
2. Ο δεύτερος βαθμός της CEC οφείλεται στην εμφάνιση των ψυχικών παθολογιών που αναφέρονται παραπάνω, μπορεί να είναι ένας λόγος για να δηλωθεί η αναπηρία σε έναν ασθενή, αλλά επιπλέον το άτομο μπορεί να φροντίσει τον εαυτό του.
3. Το τελευταίο στάδιο της εξέλιξης της νόσου είναι η αγγειακή άνοια, η μετάβαση της νόσου σε μια άλλη παθολογία, στην οποία ο ασθενής δεν μπορεί να κινηθεί ανεξάρτητα, και για να κατευθυνθεί τουλάχιστον με κάποιο τρόπο στο διάστημα, χρειάζεται εξωτερική βοήθεια.

Διάγνωση του CVD - είναι όλα τόσο απλά;

Οι ειδικοί στον τομέα της αγγειακής χειρουργικής και της νευροπαθολογίας ασχολούνται με τη διάγνωση της καρδιαγγειακής νόσου. Με βάση τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου, οι γιατροί καθορίζουν την τροχιά της θεραπείας, δίδοντας κατά κύριο λόγο προσοχή στην παρουσία σχετικών ασθενειών.

Το πρώτο στάδιο της έρευνας περιλαμβάνει μια συνολική ανάλυση της πορείας της νόσου: κλινικές εξετάσεις αίματος και ούρων, ηλεκτροκαρδιογραφία, προσδιορισμός του δείκτη προθρομβίνης, αντίδραση στη σύφιλη, βιοχημικές εξετάσεις αίματος και ακτινογραφίες θώρακα.

Είναι επίσης δυνατή η διάγνωση της καρδιαγγειακής νόσου με τη βοήθεια αγγειογραφικής παρακολούθησης (αμφίδρομη ή τριπλή). Αυτή η μέθοδος περιλαμβάνει την πρωταρχική διάγνωση, είναι η λιγότερο δαπανηρή από πλευράς χρόνου και χρήματος, η πιο ευνοϊκή για την ανθρώπινη ευημερία. Η αγγειοσκλήρυνση σας επιτρέπει να γνωρίζετε το βαθμό βλάβης στα αιμοφόρα αγγεία, χωρίς να βλάπτετε την υγεία.

Μια άλλη κλινική διαγνωστική μέθοδος είναι η αγγειογραφία, λόγω της οποίας σαρώνονται τα αιμοφόρα αγγεία υπό την επίδραση της "ακτινογραφίας ακτίνων Χ".

Αυτή η τεχνική σάς επιτρέπει να καθορίσετε το βαθμό βλάβης στα αιμοφόρα αγγεία, για να μάθετε πόσο καιρό έχουν ξεκινήσει οι διαδικασίες βλάβης. Επίσης, η αγγειογραφία βοηθά στον προσδιορισμό της παρουσίας θρόμβων αίματος, αιματωμάτων, περιοχών περιορισμού ή υπερβολικής επέκτασης των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων, καθώς και της παθολογίας του καρκίνου.

Επίσης, οι περισσότερες κλινικές προσφέρουν σπινθηρογραφική ανάλυση του εγκεφάλου, της μαγνητικής τομογραφίας, του διακρατικού Doppler και του CT.

Θεραπεία και πρόληψη - τα βασικά βασικά

Οι εγκεφαλοαγγειακές παθήσεις απαιτούν όχι μόνο την ιατρική συντήρηση της βέλτιστης κατάστασης της υγείας, αλλά επίσης συχνά μια πλήρη αλλαγή του τρόπου ζωής, την αποφυγή κακών συνηθειών, την ισορροπημένη διατροφή, τα πρότυπα ύπνου και την καταπολέμηση.

Η θεραπεία με φάρμακα πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη τους παράγοντες κινδύνου, ένας ειδικός νευρολόγος, καθοδηγούμενος από όλα τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου, μπορεί να συνταγογραφήσει αντιπηκτικές ουσίες ή υπογλυκαιμικά φάρμακα.

Φάρμακα που είναι πιο συνηθισμένα στην πράξη για τη θεραπεία της εγκεφαλοαγγειακής νόσου:

• μπλοκ διαύλους ασβεστίου (Verapamil, Corinfar, Cardil).
• Διαστολή εγκεφαλικών αγγείων (cordipin, Dilzem).
• Ανάλογα με την ειδική κατάσταση, συνταγογραφούνται αντιοξειδωτικά: Cerebrolysin, Actovegin;
• στατίνες με αποτέλεσμα μείωσης της χοληστερόλης (Probucol, Lovastatin).
• αντιπηκτικά (άμεση - Fraxiparin ή έμμεση - Sincumar).
• Μεταβολισμός: Sermion, Tanakan;
• Νοοτροπικά: Πειρακετάμη, Γλυκίνη, Φαινίμπουτ.
• και αντισπασμωδικά: Dibazol, Papaverine.

Χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται σε σοβαρές περιπτώσεις, ενώ αφαιρώντας θρόμβους αίματος, πλάκες, αυξάνει τη διαπερατότητα του αίματος στα αγγεία (με τη βοήθεια καθετήρων), για αυτή τη διαδικασία πραγματοποιείται stenting.

Ένας ενδοπρόλογος εγκαθίσταται μέσα στη στένωση της αρτηρίας, καθώς και ένα μπαλόνι, μετά το οποίο το μπαλόνι φουσκώνεται, ισιώνοντας τα στενότερα τμήματα της αρτηρίας. Αφού απομακρυνθεί το μπαλόνι από την αρτηρία, το ενδοπρόβλημα παραμένει στο εσωτερικό για να διατηρήσει ένα δεδομένο σχήμα.

Για να αποφευχθεί ο κίνδυνος TSVB πρέπει ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης παρακολουθούνται τακτικά για τον εντοπισμό και την εξάλειψη των αναδυόμενων ασθενειών, να εγκαταλείψει πλήρως τις κακές συνήθειες κάθε μέρα για να εκτελέσει μια σύνθετη ιατρικής ασκήσεις φυσικής κατάρτισης, κάνει μια ισορροπημένη διατροφή, να ακολουθήσει τη σωστή λειτουργία της εγρήγορσης και ύπνου βάρδιες, προσέξτε για το βάρος.

Ιατρικά προληπτικά μέτρα - λήψη φαρμάκων για τη βελτίωση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, ομαλοποίηση της πήξης του αίματος - μόνο μετά από συμβουλή σε γιατρό. Με την τήρηση των προληπτικών διαδικασιών, η ποιότητα ζωής ενός ατόμου, η γενική υγεία του, καθώς και ο κίνδυνος εγκεφαλοαγγειακών παθήσεων μειώνονται σημαντικά.

MED24INfO

Karpov RS, Dudko V.A. Αθηροσκλήρωση: παθογένεση, κλινική, λειτουργική διάγνωση, θεραπεία, 1998

ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΧΡΟΝΙΚΗΣ ΑΣΘΕΝΕΙΑΣ ΑΣΘΕΝΕΙΑΣ

Η αιτία της εξέλιξης της χρόνιας εγκεφαλοαγγειακής ανεπάρκειας (CCVN) είναι η επιδείνωση της παροχής αίματος στον εγκέφαλο, η ισχαιμική υποξία λόγω της διαταραγμένης αδυναμίας της αθηροσκλήρωσης.
τα σκληρωτικά αγγεία και, κυρίως, λόγω της αρτηριοσκληρωτικής στένωσης των καρωτιδικών αρτηριών.
Η πρώιμη εξωκράνια αθηροσκλήρωση περιλαμβάνει αλλαγές στο εσωτερικό της κοιλότητας και αρχικές ασυμπτωματικές αιμοδυναμικά ασήμαντες αθηροσκληρωτικές πλάκες στις καρωτιδικές αρτηρίες. Ο όρος "νωρίς" δεν σημαίνει ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης σε νεαρή ηλικία, αλλά δείχνει ότι ο ασθενής έχει το αρχικό στάδιο αγγειακής παθολογίας [196].
Η κανονική ροή αίματος στα αγγεία του εγκεφάλου είναι 40-60 ml / 100 g / λεπτό. Η τιμή της ροής αίματος στα εγκεφαλικά αγγεία, μειωμένη στα 20 ml / 100g / min, ονομάζεται "ισχαιμικό κατώφλι" [197]. Στην περίπτωση αυτή, τα πρώτα σημάδια της έλλειψης ενέργειας φωσφορικών στα κύτταρα, μία ελαφρά αύξηση στο επίπεδο της striktornyh παραγόντων εξωκυτταρικής καλίου vazokon- και διεγερτικά της συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων σε αιμοφόρα αγγεία (Εικ. 6.9). Στο όριο αυτό, τα ηλεκτροεγκεφαλογραφικά σήματα εξαφανίζονται επίσης. Ωστόσο, όλες αυτές οι αλλαγές είναι ακόμα εντελώς αναστρέψιμες [198], και αποτελούν αντικείμενο εφαρμογής θεραπευτικών αποτελεσμάτων.
Σήμερα, δυστυχώς, δεν υπάρχουν φάρμακα που επιδρούν επιλεκτικά στην εγκεφαλική κυκλοφορία. Ωστόσο, ένας αριθμός φαρμάκων που έχουν τον γενικό σπασμολυτική δραστικότητα, προκαλούν αγγειοδιαστολή και βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος σε διάφορα όργανα και ιστούς μπορεί, σε διάφορους βαθμούς, μια θετική επίδραση στη ροή του αίματος στον εγκέφαλο, τη βελτίωση της συντήρησης του οξυγόνου του να ενισχύσει τις μεταβολικές διαδικασίες του, και ως εκ τούτου είναι ευρέως χρήση στη θεραπεία ασθενών με CVVN [199].
Στο παρελθόν, όταν παραβιάσεις εγκεφαλικής κυκλοφορίας χρησιμοποιείται σχετικά ευρέως αμινοφυλλίνη. Από τα σύγχρονα φάρμακα αυτής της ομάδας, συχνά χρησιμοποιείται πεντοξυφυλλίνη (αταπουρίνη, τριπλένιο).
Το νικοτινικό οξύ και τα παρασκευάσματα που το περιέχουν επεκτείνονται με νικοβιρίνη, nikoshpan. Θα πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη η ικανότητα του νικοτινικού οξέος να έχει αποτέλεσμα μείωσης των λιπιδίων. Σχετικά ευρέως χρησιμοποιούμενα φάρμακα για φάρμακα νικοτινικού οξέος σχετιζόμενα με CCVN, νικοτινικό ξανθινολόλιο, picamilon.

Σε ασθενείς με CCVN, χρησιμοποιούνται ευρέως παρασκευάσματα που περιέχουν διυδρογονωμένα αλκαλοειδή της ερυσιβώδους ορμής.
Τα τελευταία χρόνια, το φάρμακο Vinpocetine έχει αποκτήσει κάποια δημοτικότητα στη θεραπεία των διαταραχών της εγκεφαλικής κυκλοφορίας.
Σημαντική επιτυχία τα τελευταία χρόνια είναι η δημιουργία ενεργών εγκεφαλικών αγγειοδιασταλτικών από την ομάδα ανταγωνιστών ασβεστίου.
Μεγάλη σημασία για τη βελτίωση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας είναι τα μέσα που εξομαλύνουν τις μεταβολικές διαδικασίες του εγκεφάλου, συμπεριλαμβανομένων των νοοτροπικών φαρμάκων και της εγκεφαλοσίνης.
Φυσικά, με αθηροσκληρωτικές βλάβες των εγκεφαλικών αγγείων, τα αντι-αθηροσκληρωτικά φάρμακα θα πρέπει να έχουν θετικό αποτέλεσμα [199].
Παρακάτω θα αναφερθούμε σε μερικούς από τους πιο σύγχρονους και αποτελεσματικούς φαρμακολογικούς παράγοντες που παρουσιάζονται για τη διόρθωση του CVVN.
Τα αλκαλοειδή Ergot και τα παρασκευάσματα που τα περιέχουν έχουν χρησιμοποιηθεί με επιτυχία στην κλινική για περισσότερα από 30 χρόνια ως μέσο βελτίωσης της εγκεφαλικής κυκλοφορίας.
Χαρακτηριστική ιδιότητα των αλκαλοειδών της ερυσιβώδους ορύζης είναι η ικανότητά τους να παρεμποδίζουν τους α-αδρενεργικούς υποδοχείς, η οποία προκαλεί αγγειοδιαστολή και είναι πιο έντονη σε διυδροεργοταμίνη και υδρογονωμένα παράγωγα εργοτοξίνης. Από την άποψη αυτή, έχουν χρησιμοποιηθεί ευρέως για τη θεραπεία του περιφερικού και εγκεφαλικής κυκλοφορίας ως ξεχωριστά σκευάσματα ή ως μέρος μιας σειράς συνδυασμένων τελικού φαρμάκων (Redergin, Sinepres, Οι κρύσταλλοι Tepina, Brinerdin et αϊ.) [199].
Ένα ελπιδοφόρο φάρμακο σε αυτή την ομάδα είναι το vazobral, που είναι ένας συνδυασμός διυδροεργοκριπτίνης Α και καφεΐνης. Διαθέτοντας μεγάλη ανταγωνιστική ικανότητα για α-αδρενεργικούς υποδοχείς και μειώνοντας τη συσσωμάτωση των αιμοπεταλίων και των ερυθροκυττάρων, το αγγειοβρικό έχει θετική επίδραση στον εγκεφαλικό μεταβολισμό, αυξάνει τη ροή του εγκεφαλικού αίματος και βελτιώνει την εγκεφαλική λειτουργία σε ισχαιμικά εγκεφαλικά επεισόδια και σημαντικές εκδηλώσεις του CVVN [200,201].
Πάρτε vasobral μέσα σε 2-4 ml 2 φορές την ημέρα κατά τη διάρκεια των γευμάτων με μικρή ποσότητα νερού.
Η νερεργολίνη (sermion), με χημική δομή, είναι ένα ανάλογο των αλκαλοειδών της ερυσιβώδους ορύζης που περιέχει, εκτός από τον πυρήνα εργοληνίου, ένα υπόλειμμα βρωμο-υποκατεστημένου νικοτινικού οξέος. Εκτός από τη δράση α-αδρενοβλοκιρουζουσών, η νικοεργίνη έχει σπασμολυτική δράση, ειδικά σε σχέση με τα αγγεία του εγκεφάλου.
Ενδείξεις για τη συνταγογράφηση νικοργολίνης είναι οξείες και χρόνιες εγκεφαλικές αγγειακές διαταραχές, ειδικά για πρώιμες διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας.

Πάρτε nicergoline (sermion) από το στόμα πριν από τα γεύματα με τη μορφή δισκίων 10 mg 3 φορές την ημέρα. Η θεραπεία διεξάγεται για μεγάλο χρονικό διάστημα (2-3 μήνες ή περισσότερο), ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, την αποτελεσματικότητα της θεραπείας και την ανεκτικότητα. Το αποτέλεσμα αναπτύσσεται σταδιακά.
Το Vinpocetine (Cavinton), ο αιθυλεστέρας της αποβινκαμινικού οξέος, είναι ένα ημισυνθετικό παράγωγο του αλκαλοειδούς της devincan. Η αγγειοδιασταλτική δράση της βινποσετίνης συνδέεται με άμεσο χαλαρωτικό αποτέλεσμα στα κύτταρα των λείων μυών του αρτηριακού τοιχώματος. Το φάρμακο ενισχύει το μεταβολισμό της νορεπινεφρίνης και της σεροτονίνης στον εγκεφαλικό ιστό, μειώνει το ιξώδες του αίματος, συμβάλλει στην παραμορφωσιμότητα των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
Η ννοποκετίνη χρησιμοποιείται για νευρολογικές και ψυχικές διαταραχές που σχετίζονται με διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας του αίματος [202]. Λαμβάνεται από το στόμα με τη μορφή δισκίων (5 mg) 1-2 δισκίων 3 φορές την ημέρα. Δόση συντήρησης 15 mg / ημέρα. Εφαρμόστε για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η βελτίωση παρατηρείται συνήθως μετά από 1-2 εβδομάδες. Η πορεία της θεραπείας είναι περίπου 2 μήνες ή περισσότερο.
Οι ανταγωνιστές του ασβεστίου χρησιμοποιούνται συχνότερα ως αντιυπερτασικά, αντιγήγγια και αντιαρρυθμικά φάρμακα, αλλά μεταξύ αυτών υπάρχουν φάρμακα με σχετικά εκλεκτική εγκεφαλοαγγειακή δράση.
Το cinnarizine (stugeron) έχει θετική επίδραση στην εγκεφαλική κυκλοφορία, βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία, αυξάνει την αντίσταση των ιστών στην υποξία, την ικανότητα παραμόρφωσης των ερυθρών αιμοσφαιρίων, μειώνει το αυξημένο ιξώδες του αίματος. Το φάρμακο έχει άμεσο αντισπασμωδικό αποτέλεσμα στα αιμοφόρα αγγεία, μειώνει την ανταπόκρισή του σε βιογενείς αγγειοσυσταλτικές ουσίες, ενισχύει την επίδραση του διοξειδίου του άνθρακα στα εγκεφαλικά αγγεία. Το cinnarizine δεν επηρεάζει σημαντικά τη συστηματική αρτηριακή πίεση, τον καρδιακό ρυθμό, τη συσταλτικότητα και την αγωγιμότητα της καρδιάς.
Ως εγκεφαλοαγγειακό φάρμακο, η κινναριζίνη συνταγογραφείται για διαταραχές εγκεφαλικής κυκλοφορίας που σχετίζονται με αγγειακό σπασμό, αρτηριοσκλήρωση, υπέστη εγκεφαλικό επεισόδιο.
Πάρτε το φάρμακο μέσα από ένα γεύμα, τη συνήθη δόση - 75 mg / ημέρα. Εφαρμόστε το φάρμακο για μεγάλο χρονικό διάστημα (μαθήματα από μερικές εβδομάδες έως μερικούς μήνες).
Η φλουναριζίνη (sibelium), όπως η κινναριζίνη, εμποδίζει τους διαύλους ασβεστίου, χαλαρώνει τους λείους μυς, βελτιώνει την παροχή αίματος και την παροχή οξυγόνου στον εγκέφαλο. βελτιώνει την παροχή αίματος και την παροχή οξυγόνου στον εγκέφαλο. μειώνει τις αιθουσαίες διαταραχές. Η φλουναναζίνη συνταγογραφείται για ενήλικες σε δόση 15-20 mg / ημέρα. μπορεί να προκαλέσει αύξηση βάρους, υπνηλία [199].
Η νιμιδοπίνη (nimotop) είναι παρόμοια σε δομή με τη νιφεδιπίνη. Ωστόσο, ένα ειδικό χαρακτηριστικό της νιμοδιπίνης είναι η κυρίαρχη επίδρασή της στην παροχή αίματος στον εγκέφαλο, την ικανότητα να μειώνεται
την αντίσταση των εγκεφαλικών αντιστατικών αγγείων, την αύξηση της εγκεφαλικής ροής αίματος, τη μείωση των υποξικών φαινομένων. Η νιμιδιπίνη έχει χρησιμοποιηθεί ως προληπτικό και θεραπευτικό μέσο για ισχαιμικές διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας [26]. Προφυλακτικά, χορηγείται από το στόμα κάθε 4 ώρες έως 360 mg / ημέρα [199].
Τα νοοτροπικά φάρμακα είναι ουσίες που ενεργοποιούν την υψηλότερη αναπόσπαστη δραστηριότητα του εγκεφάλου, αποκαθιστούν τον εξασθενισμένο μαστικό (που σχετίζεται με τη μνήμη) και τις ψυχικές λειτουργίες που μειώνουν το νευρολογικό έλλειμμα και αυξάνουν την αντοχή του σώματος σε ακραίες επιδράσεις [203].
Τα κύρια φάρμακα αυτής της ομάδας είναι η πιρακετάμη και πολλά από τα ανάλογα της, καθώς και ορισμένα φάρμακα που σχετίζονται δομικά με το γ-αμινοβουτυρικό οξύ (Aminalon, Phenibut, Picamilon) και μερικά άλλα.
Ιδιαίτερα σημαντική για τον μηχανισμό δράσης των νοοτροπίων είναι η επίδραση στις μεταβολικές και βιοενεργές διεργασίες των νευρικών κυττάρων: ενεργοποίηση της σύνθεσης πρωτεϊνών και RNA, βελτίωση στη χρήση της γλυκόζης, αυξημένη σύνθεση ΑΤΡ, αντιυποξική δράση και δράση σταθεροποίησης της μεμβράνης [199,203].
Το Piracetam (νοοτροπίλη) είναι ο κύριος εκπρόσωπος της ομάδας των νοροτρόπων φαρμάκων. Έχει θετική επίδραση στις μεταβολικές διεργασίες και την κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο, διεγείρει τις οξειδοαναγωγικές διεργασίες, ενισχύει τη χρήση γλυκόζης και βελτιώνει την περιφερειακή ροή αίματος σε ισχαιμικές περιοχές του εγκεφάλου. Η βελτίωση των ενεργειακών διεργασιών υπό την επίδραση της πιρακετάμης οδηγεί σε αύξηση της ανθεκτικότητας του εγκεφαλικού ιστού στην υποξία και τις τοξικές επιδράσεις. Υπάρχουν ενδείξεις ενίσχυσης της σύνθεσης του πυρηνικού RNA στον εγκέφαλο υπό την επίδραση του piracetam [203].
Στη νευρολογική πρακτική, το piracetam συνταγογραφείται για την αθηροσκλήρωση και άλλες ασθένειες με συμπτώματα του CVVN. Εφαρμόστε στο εσωτερικό, ξεκινώντας με μια δόση 1,2 g / ημέρα και φέρετε τη δόση σε 2,4-3,2 g / ημέρα ή περισσότερο. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα παρατηρείται, κατά κανόνα, μετά από 2-3 εβδομάδες μετά την έναρξη της θεραπείας. Στη συνέχεια, η δόση μειώνεται σε 1,2-1,6 g / ημέρα (0,4 g 3-4 φορές την ημέρα).
Η Cerebrolysin περιέχει χαμηλού μοριακού βάρους βιολογικά ενεργά νευροπεπτίδια που διασχίζουν το φράγμα αίματος-εγκεφάλου και πηγαίνουν απευθείας στους νευρώνες. Το φάρμακο έχει ειδική για το όργανο πολυτροπική επίδραση στον εγκέφαλο, δηλαδή είναι ικανή για μεταβολική ρύθμιση, νευροπροστασία, λειτουργική νευροδιαμόρφωση και νευροτροφική δραστηριότητα.
Η cerebrolysin αυξάνει την αποτελεσματικότητα του μεταβολισμού του αναερόβιου ενέργειας του εγκεφάλου, βελτιώνει την ενδοκυτταρική πρωτεϊνική σύνθεση, αποτρέπει τον σχηματισμό ελεύθερων ριζών, αυξάνει τον ρυθμό επιβίωσης του εγκεφάλου και αποτρέπει τον θάνατο των νευρώνων στην υποξία και

Εγκεφαλοαγγειακή νόσος: μορφές, αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, πώς να θεραπεύεται

Η εγκεφαλοαγγειακή νόσος (CVD) είναι μια παθολογία των εγκεφαλικών αγγείων που οδηγεί σε ισχαιμία, υποξία και διαταραχή διαφόρων λειτουργιών του σώματος. Υπό την επίδραση των δυσμενών εξωγενών και ενδογενών παραγόντων, τα εγκεφαλικά αγγεία υποστούν βλάβη και διαταράσσεται η εγκεφαλική κυκλοφορία.

Η εγκεφαλοαγγειακή νόσος οδηγεί στην ανάπτυξη δυσκινησίας της εγκεφαλοπάθειας - μια ασθένεια που αντιπροσωπεύει μια προοδευτική οργανική εγκεφαλική βλάβη που οφείλεται σε χρόνια αγγειακή ανεπάρκεια. Η παθολογία αυτή θεωρείται πρόβλημα για τους ηλικιωμένους. Επί του παρόντος, η εγκεφαλοαγγειακή ανεπάρκεια είναι "νεώτερη": η ασθένεια εντοπίζεται όλο και περισσότερο σε άτομα ηλικίας κάτω των 40 ετών. Αυτό συνδέεται με τη διατήρηση ενός ανθυγιεινού τρόπου ζωής, το κακό περιβάλλον, την κακή διατροφή.

Η εγκεφαλοαγγειακή νόσος αποτελεί επί του παρόντος σημαντικό ιατρικό πρόβλημα. Κατατάσσεται στην τρίτη θέση στη δομή της συνολικής θνησιμότητας μετά από στεφανιαία νόσο και ογκοφατολογία. CVD - η αιτία του εγκεφαλικού επεισοδίου και της μακροχρόνιας αναπηρίας.

ποσοστό θνησιμότητας από τον κόσμο

Ταξινόμηση

Εγκεφαλοαγγειακές παθήσεις - ασθένειες του κυκλοφορικού συστήματος, οι οποίες περιλαμβάνουν:

• Αιμορραγικά και ισχαιμικά εγκεφαλικά επεισόδια.
• Χρόνια δυσκινητική παθολογία του εγκεφάλου - απόφραξη και αγγειόσπασμο, αρτηρίτιδα, ανεύρυσμα.
• Ενδοκρανιακή αιμορραγία.
• Υπερτασικές εγκεφαλοαγγειακές παθήσεις - αθηροσκληρωτική και υπερτασική εγκεφαλοπάθεια.

Αιτιολογία

Οι κύριοι αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου:

1. Η αθηροσκληρωτική βλάβη των εγκεφαλικών αγγείων οδηγεί στην εναπόθεση της χοληστερόλης, στον σχηματισμό πλακών, στη στένωση και την απόφραξη τους, καθώς και στην παραβίαση της εγκεφαλικής προμήθειας αίματος, του τροφισμού του εγκεφάλου και των διανοητικών διαδικασιών.
2. Η δυσλειτουργία του συστήματος πήξης του αίματος, η θρόμβωση και ο θρομβοεμβολισμός συχνά προκαλούν διαταραχή της μικροκυκλοφορίας του εγκεφάλου.
3. Ο σπασμός του αρτηριακού τοιχώματος στο πλαίσιο της χρόνιας αρτηριακής υπέρτασης μειώνει την αιματική ροή του αίματος.
4. Η αγγειίτιδα διακόπτει την παροχή αίματος στον εγκέφαλο.
5. Η οστεοχονδρεία μπορεί να οδηγήσει σε ανεπάρκεια σπονδυλικής βάσεως και παροδικές διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας.

Οι παραβιάσεις της βατότητας των αρτηριών του εγκεφάλου λόγω θρόμβωσης, αθηροσκλήρωσης, σπασμών (a) και ρήξης αιμοφόρων αγγείων με αιμορραγία στον εγκέφαλο (β) - οι κύριες αιτίες του CVD

Παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη της παθολογίας:

• Σακχαρώδης διαβήτης
• Προχωρημένη ηλικία
• Η υπερχοληστερολαιμία, η δυσλιπιδαιμία,
• Η παχυσαρκία
• Η υπέρταση,
• CHD,
• Στρες
• Τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός
• Μακροχρόνια χρήση αντισυλληπτικών από του στόματος
• Το κάπνισμα
• Καθημερινός τρόπος ζωής
• Μεροληψία.

Συμπτωματολογία

Η εγκεφαλοαγγειακή νόσος στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξής της εκδηλώνεται με τα ακόλουθα κλινικά συμπτώματα:

1. Μειωμένη απόδοση, αυξημένη κόπωση.
2. Ευερεθιστότητα, κακή διάθεση, συναισθηματική αστάθεια.
3. Υπερβολική ανησυχία.
4. Αϋπνία;
5. Αίσθημα ζεστό?
6. Ξηρό στόμα.
7. Ασθένεια;
8. Καρδιακές παλμοί.

Στο μέλλον, καθώς η υποξία του εγκεφάλου αυξάνεται, εμφανίζονται επικίνδυνες διαταραχές και εμφανίζονται πιο σοβαρά συμπτώματα: επιδείνωση της ικανότητας συγκέντρωσης, διαταραχή της μνήμης, διαταραχή της σκέψης, λογική, συντονισμός, σταθερός πονοκέφαλος, μειωμένη ψυχική απόδοση.

Οι ασθενείς αναπτύσσουν κατάθλιψη, μειώνουν το μυαλό τους, προκαλούν νεύρωση και ψύχωση, αναπτύσσονται φοβίες και φόβοι, εγωκεντρισμός, εκρηκτικότητα, αδυναμία. Οι ασθενείς γίνονται επιρρεπείς σε υποοδοντία και δεν είναι σίγουροι για τον εαυτό τους. Σε σοβαρές περιπτώσεις, εμφανίζονται σπασμοί, τρόμος, αστάθεια στο βάδισμα, μειωμένη ομιλία, κινήσεις και ευαισθησία στα άκρα, φυσιολογικά αντανακλαστικά εξαφανίζονται, επηρεάζονται τα όργανα όρασης.

Μια περαιτέρω αύξηση στις μορφολογικές μεταβολές στον εγκεφαλικό ιστό οδηγεί στην εμφάνιση πιο έντονων και αξιοσημείωτων συνδρόμων - εγκεφαλικών κρίσεων και εγκεφαλικών επεισοδίων, παρησίας και παράλυσης των άκρων, πυελικών διαταραχών, δυσφαγίας, αναγκαστικού γέλιου και κλάματος.

Αυτά τα κλινικά συμπτώματα που υπάρχουν σε ασθενείς καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας, υποδεικνύουν μια οξεία παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας - εγκεφαλικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου. Εάν εξαφανιστούν σε συντομότερο χρονικό διάστημα, υποψιάζεται μια παροδική ισχαιμική επίθεση.

Υπάρχουν 3 βαθμοί εγκεφαλικών αγγείων:

• Το TsVB του πρώτου βαθμού προχωράει ανεπαίσθητα. Τα σημάδια του είναι με πολλούς τρόπους παρόμοια με τα συμπτώματα άλλων ασθενειών ή τραυματισμών.
• Ο δεύτερος βαθμός εκδηλώνεται από ψυχικές διαταραχές. Η ασθένεια αποτελεί δείκτη για τους σκοπούς της αναπηρίας, αλλά ο ασθενής υπηρετεί τον εαυτό του.
• Ο τρίτος βαθμός - η μεταβατική παθολογία στη φάση της αγγειακής άνοιας. Ο ασθενής δεν μπορεί να κινηθεί και να περιηγηθεί στο διάστημα, χρειάζεται τη βοήθεια και τη φροντίδα των ανθρώπων γύρω του. Η συμπεριφορά τέτοιων ασθενών θα πρέπει να παρακολουθείται.

Οι συχνότερες επιπλοκές του CVD είναι εγκεφαλικό επεισόδιο, παροδική ισχαιμική επίθεση, άνοια, εγκεφαλοαγγειακό κώμα.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση και η θεραπεία της εγκεφαλοαγγειακής παθολογίας περιελάμβανε νευροπαθολόγους και αγγειακούς χειρουργούς. Επιλέγουν την τακτική της θεραπείας σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου, τη γενική κατάσταση του ασθενούς και την παρουσία συγχορηγούμενων παθήσεων.

Μια γενική εξέταση των ασθενών με ΑΣΑ περιλαμβάνει:

1. Μια εξέταση αίματος
2. Βιοχημική εξέταση αίματος,
3. Προσδιορισμός δείκτη προθρομβίνης,
4. Ορολογική αντίδραση στη σύφιλη,
5. ECG
6. Ανάλυση ούρων,
7. Ακτινογραφία θώρακα.

Μέθοδοι σχεδιασμένες για την πλήρη και ολοκληρωμένη οργάνωση των εγκεφαλικών αγγείων:

• Η αμφίδρομη ή τριπλή αγγειογραφική εξέταση προορίζεται για την κύρια διάγνωση της καρδιαγγειακής νόσου. Είναι το πιο ασφαλές, γρήγορο και φθηνό. Διερευνήστε με τον τρόπο αυτό τα αγγεία που επηρεάζονται μπορεί να είναι επανειλημμένα και χωρίς βλάβη στην υγεία.
• Η αγγειογραφία είναι μια μέθοδος αντίθετης ακτινογραφικής εξέτασης αιμοφόρων αγγείων, η οποία επιτρέπει τον προσδιορισμό της λειτουργικής τους κατάστασης, της παρουσίας μιας παθολογικής διαδικασίας και του μήκους της. Η εγκεφαλική αγγειογραφία πραγματοποιείται μετά την ένεση ενός παράγοντα αντίθεσης στο αίμα. Επιτρέπει στον ασθενή να προσδιορίσει την παρουσία θρόμβωσης, αθηροσκληρωτικής βλάβης και αγγειοσυστολής, ογκοφατολογίας, αιματώματος και ανευρύσματος.
• Η σπινθηρογραφία του εγκεφάλου είναι μια απλή και μη επεμβατική μέθοδος έρευνας που δεν έχει σχεδόν καμία αντένδειξη και δεν προκαλεί επιπλοκές. Η πυρηνική σάρωση είναι ένας ιδιαίτερα ευαίσθητος και ενημερωτικός τρόπος για τη διάγνωση εγκεφαλικού αγγειακού ατυχήματος. Ένα ραδιενεργό φαρμακολογικό φάρμακο εγχέεται σε μια φλέβα και σαρώνεται μια στροφή των 15 λεπτών. Αυτή τη φορά είναι αρκετή για να εξαπλωθεί το ραδιοϊσότοπο σε όλο το σώμα και να συσσωρευτεί στον ασθενή ιστό. Ο δείκτης περιέχει μια δόση ακτινοβολίας που είναι ακίνδυνη για το σώμα.
• Ο διακρανιακός υπερηχογράφος Doppler είναι μια υπερηχογραφική εξέταση εγκεφαλικών αγγείων που μετρά την ταχύτητα ροής του αίματος και εντοπίζει τις αιμοδυναμικές διαταραχές.
• Εξίσου σημαντικό για τη διάγνωση της CVD είναι η μαγνητική τομογραφία και η CT.

Θεραπεία

Είναι αδύνατο να αναγνωριστεί και να θεραπευθεί ανεξάρτητα από εγκεφαλική αγγειακή νόσο. Μόνο ένας έμπειρος ειδικός υψηλής ειδίκευσης, έχοντας εξετάσει τις καταγγελίες του ασθενούς και αφού τον εξέτασε πλήρως, θα συνταγογραφήσει μια κατάλληλη θεραπεία. Η επαρκής και έγκαιρη θεραπεία θα βελτιώσει την ποιότητα ζωής του ασθενούς και θα μειώσει τον κίνδυνο ανάπτυξης μιας απειλητικής για τη ζωή κατάστασης - εγκεφαλικό επεισόδιο.

Ο κύριος σκοπός της θεραπείας της νόσου - η εξάλειψη των παραβιάσεων των λειτουργιών του εγκεφάλου. Για να απαλλαγούμε πλήρως από εγκεφαλοαγγειακές παθήσεις, είναι απαραίτητο να προσδιορίσουμε και να εξαλείψουμε την αιτία του. Εκτός από τη συνταγογράφηση φαρμάκων, οι ειδικοί δίνουν σημαντικές συστάσεις στους ασθενείς: αλλάζουν τον τρόπο ζωής σας, χάνουν βάρος, δεν καπνίζουν και δεν πίνουν αλκοόλ, τρώνε σωστά και ισορροπημένα.

Φαρμακευτική θεραπεία

Η περιεκτική θεραπεία της εγκεφαλοαγγειακής νόσου εκτελείται συνήθως στο νευρολογικό τμήμα. Οι ειδικοί εξουδετερώνουν πρώτα τους παράγοντες κινδύνου: συνταγογραφούν αντιπηκτικές, υποτασικές, υπογλυκαιμικές ουσίες. Μόνο μετά τη διόρθωση του βασικού μεταβολισμού, προχωρούν στην άμεση θεραπεία της παθολογίας.

Ειδική θεραπεία

Οι κύριες ομάδες φαρμάκων που βελτιώνουν την εγκεφαλική κυκλοφορία και προορίζονται για τη θεραπεία της χρόνιας εγκεφαλοαγγειακής ανεπάρκειας:

1. Οι αναστολείς διαύλων ασβεστίου βελτιώνουν τη ροή αίματος του εγκεφάλου, μειώνουν την ταχύτητα των παρορμήσεων, αναστέλλουν την πρόσφυση των αιμοπεταλίων και βελτιώνουν τη σύνθεση του αίματος. Φάρμακα που βασίζονται στη νιφεδιπίνη επεκτείνουν τα αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου - Corinfar, Cardipin, παρασκευάσματα από την ομάδα του diltiazem Dilzem, Cardil. Οι αναστολείς διαύλων ασβεστίου περιλαμβάνουν επίσης την Cinnarizine και τα παράγωγά της, το Verapamil.
2. Αντιοξειδωτικά. Η cerebrolysin είναι ένα ισχυρό αντιοξειδωτικό που συνταγογραφείται για εγκεφαλοαγγειακές παθήσεις, εγκεφαλικά επεισόδια και εγκεφαλοπάθεια. Επιπλέον, χρησιμοποιείται συχνά "Cerebrocurin", "Actovegin."
3. Τα αντιυποξικά φάρμακα συνταγογραφούνται για αλλοιώσεις των αιμοφόρων αγγείων του εγκεφάλου - κετοπροφαίνη, ιμιδαζόλη, μεκαπρίνη.
4. Μεταβολικά - "Καβίντον", "Σερμιόν", "Vinpocetine", "Tanakan".
5. Απευθείας αντιπηκτικά - "Ηπαρίνη", "Φραξιπαρίνη" και έμμεση - "Φενιλίνη", "Sinkumar", "Βαρφαρίνη".
6. Αντιαιμοπεταλιακή θεραπεία - Ακετυλοσαλικυλικό οξύ, Curantil.
7. Φάρμακα με υποχοληστερολαιμική δράση, στατίνες - Lovastatin, Lipostat, Probucol, Tykveol.
8. Νοοτροπικά φάρμακα - Omaron, Piracetam, Pantogam, Γλυκίνη, Phenibut.
9. Φάρμακα που διαστέλλουν τα εγκεφαλικά αγγεία - "Πεντοξυφυλλίνη", "Τρεντάλ", "Αγαπουρίν".
10. Αντιπλημμυρικά φάρμακα - Papaverin, Eufillin, Dibazol.

Πρωτοβάθμια θεραπεία

Η βασική θεραπεία της CVD συνίσταται στην ομαλοποίηση της λειτουργίας της εξωτερικής αναπνοής, του καρδιαγγειακού συστήματος, της διατήρησης της ομοιόστασης και της νευροπροστασίας.

• Γι 'αυτό, οι αεραγωγοί απολυμαίνονται, η τραχεία διασωματίζεται και πραγματοποιείται τεχνητή αναπνοή.
• Όταν εμφανίζονται συμπτώματα καρδιακής ανεπάρκειας και πνευμονικού οιδήματος, χρησιμοποιούνται Lasix, Pentamine.
• Η αντιαρρυθμική θεραπεία ενδείκνυται για ασθενείς με καρδιακές αρρυθμίες. Συνήθως συνταγογραφούν αντιανθρακικά φάρμακα, καρδιακές γλυκοσίδες - "Στροφατίνη", "Κοργκίλιον", αντιοξειδωτικά.
• "Seduxen", "Haloperidol", "Dimedrol", "οξυβουτυρικό νάτριο" θα βοηθήσει να σταματήσει τις βλαστικές λειτουργίες.
• Για την καταπολέμηση του εγκεφαλικού οιδήματος, χρησιμοποιούνται οσμωτικά διουρητικά - μαννιτόλη, φουροσεμίδη.
• Για τη σταθεροποίηση της αρτηριακής πίεσης, συνταγογραφήστε το "Atenolol", "Enalapril", "Nifedipine", "Dibazol".
• Η διόρθωση μεταβολικών διαταραχών διεξάγεται γεμίζοντας τον όγκο του εξωκυττάριου υγρού με διαλύματα του Ringer, πλάσμα, γλυκόζη.
• Η συμπτωματική θεραπεία περιλαμβάνει αντισπασμωδικά και ψυχοτρόπα φάρμακα, μυοχαλαρωτικά, αναλγητικά - "Analgin", "Ketorol", "Promedol".

Η υπερβαρική οξυγόνωση είναι μια φυσικοθεραπευτική μέθοδος θεραπείας που παρέχει κορεσμό οξυγόνου στο αίμα και είσοδο του στον επηρεασμένο ιστό του εγκεφάλου. Ο ασθενής βρίσκεται σε ειδικό θάλαμο και αναπνέει καθαρό οξυγόνο. Η υπερβαρική οξυγόνωση εξαλείφει το χρέος οξυγόνου των ιστών και αποκαθιστά την αερόβια γλυκόλυση. Η διαδικασία αυτή βελτιώνει την ποιότητα ζωής των ασθενών, μειώνει τα συμπτώματα της παθολογίας και εμποδίζει την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών.

Χειρουργική θεραπεία

Οι σοβαρές μορφές παθολογίας, οι οποίες είναι ανεπαρκείς για τη διόρθωση των φαρμάκων, απαιτούν χειρουργική επέμβαση. Οι ασθενείς απομακρύνουν τους θρόμβους αίματος και τις αρτηριοσκληρωτικές πλάκες από τις αρτηρίες, αυξάνουν τον αυλό των αγγείων με καθετήρα και μπαλόνι, εισάγουν stents στις αρτηρίες που υποστηρίζουν τον αυλό του ανοικτού αγγείου.

Οι εγκεφαλοαγγειακές παθήσεις υπόκεινται σε χειρουργική αγωγή: αρτηριακά ανεύρυσμα και ενδοεγκεφαλικές αιμορραγίες.

Λαϊκή ιατρική

Τα πιο κοινά μέσα της παραδοσιακής ιατρικής που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της εγκεφαλοαγγειακής νόσου:

• Η ρίζα της παιώνιας στεγνώνει, συνθλίβεται και χύνεται με βραστό νερό. Επιμείνετε μέσα για μια ώρα, φιλτράρετε και πάρτε 5 φορές την ημέρα για μια κουταλιά της σούπας.
• Συνθέστε 2 πορτοκάλια και 2 λεμόνια σε ένα μύλο κρέατος, αναμίξτε τη μάζα με υγρό μέλι και αναμίξτε. Επιμείνετε στην κρύα μέρα και στη συνέχεια πάρτε μια κουταλιά της σούπας 3 φορές την ημέρα.
• Οι βελανιδιές βελόνες χύνεται με βραστό νερό, αναρροφάται και ο χυμός μισού λεμονιού προστίθεται στο ζωμό. Πάρτε το φάρμακο με άδειο στομάχι για 3 μήνες.
• Το κρασί της φολαντίνης που λαμβάνεται με άδειο στομάχι τρεις φορές την ημέρα για 2 εβδομάδες.

Η παραδοσιακή ιατρική είναι μια καλή προσθήκη στην κύρια θεραπεία παθολογίας.

Πρόληψη και πρόγνωση

Μέτρα για την πρόληψη της εμφάνισης εγκεφαλοαγγειακής νόσου:

1. Κανονικοποίηση της αρτηριακής πίεσης,
2. Η έγκαιρη αντιμετώπιση των συνυπολογισμών,
3. Αγώνας με κακές συνήθειες,
4. Κάνοντας ελαφριά άσκηση,
5. Η σωστή διατροφή
6. Βελτιστοποίηση της εργασίας και ανάπαυσης,
7. Διόρθωση βάρους.

Για προφυλακτικούς σκοπούς, οι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί φάρμακα που βελτιώνουν την εγκεφαλική κυκλοφορία και καταστέλλουν την πήξη του αίματος.

Εάν η ασθένεια αντιμετωπιστεί έγκαιρα και σωστά, είναι δυνατόν όχι μόνο να βελτιωθεί η ποιότητα ζωής του ασθενούς, αλλά και να μειωθεί ο κίνδυνος αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου και άλλων σοβαρών επιπλοκών.

Τι είναι η χρόνια εγκεφαλοαγγειακή ανεπάρκεια;

Η χρόνια εγκεφαλοαγγειακή ανεπάρκεια (CCVN) είναι μία από τις πιο κοινές παθήσεις του νευρικού συστήματος. Αυτή η ασθένεια έχει πολλά ονόματα. Βρίσκεται στην ιατρική βιβλιογραφία ως δυσκινητική εγκεφαλοπάθεια, χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία, αγγειακή, αθηροσκληρωτική, υπερτασική, αθηροσκληρωτική αγγειοεγκεφαλοπάθεια, αγγειακός (αθηροσκληρωτικός) παρκινσονισμός, αγγειακή (καθυστερημένη) επιληψία, αγγειακή άνοια.

Βαθμοί παθολογίας

Το CCVN είναι μια βαθμιαία διακοπή της εγκεφαλικής δραστηριότητας, στην οποία τα συμπτώματα της βλάβης στα εγκεφαλικά κύτταρα λόγω της ανεπαρκούς κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο είναι έντονα. Οι παθολογίες επηρεάζουν κυρίως τους ηλικιωμένους μετά από 50 χρόνια.

Υπάρχουν 3 βαθμοί (στάδια) της κλινικής πορείας της νόσου:

1. Αρχικό στάδιο (1 βαθμός). Συμπτώματα: πονοκέφαλοι, διαταραχές της αιθουσαίας συσκευής (ασταθής βάδισμα), αϋπνία, εξασθένιση της μνήμης, κόπωση και μειωμένη απόδοση. Υπάρχουν αλλαγές στη δομή του βυθού του οφθαλμού (αμφιβληστροειδική αγγειοπάθεια), αυξημένη αρτηριακή πίεση, καρδιακή αρρυθμία.
2. Στα μεσαία στάδια (βαθμός 2) αγγειακής άνοιας, παρατηρείται μείωση των νοητικών και πνευματικών ικανοτήτων, σκλήρυνση των εγκεφαλικών αγγείων, μεταβολή στη δομή του εγκεφαλικού υγρού.
3. Στο τελευταίο στάδιο (βαθμός 3), η CVDV έχει αναπηρία στους ασθενείς λόγω έντονων ενδείξεων διανοητικής διαταραχής.

Συχνά η ασθένεια συνοδεύεται από επιθέσεις εγκεφαλικού επεισοδίου, εμφράγματος του μυοκαρδίου και καρδιακής αρρυθμίας.

Συμπτωματικές εκδηλώσεις

Η εγκεφαλοαγγειακή νόσος είναι μια παθολογική αλλαγή στα αγγεία του εγκεφάλου, προκαλώντας παραβίαση της εγκεφαλικής ροής του αίματος. Η παθολογία προηγείται από αθηροσκλήρωση και υπέρταση και η συνέπεια της είναι ένα εγκεφαλικό επεισόδιο με αναπηρία ή θάνατο.

Η αιτιολογία της ασθένειας εκφράζεται με τη βραδεία στένωση των μικρών αρτηριών στον εγκέφαλο, την ανάπτυξη εστιακής ισχαιμίας της λευκής ουσίας του εγκεφάλου. Τα συμπτώματα της εγκεφαλοαγγειακής νόσου είναι τα εξής:

• επίμονη κεφαλαλγία.
• θόρυβοι στα αυτιά?
• περιόδους ζάλης?
• μείωση του οπτικού πεδίου, κηλίδες πριν από τα μάτια.
• νοητικές δυσλειτουργίες (διαταραχές σκέψης, μνήμης, απώλεια προσοχής, αϋπνία, τρεμούλα δάκτυλα, καθυστερημένη ομιλία).
• αλλαγή συμπεριφοράς (λήθαργος, απάθεια, παράλογη ευερεθιστότητα και νευρικότητα).
• παθολογικές βλάβες της πλειοψηφίας του εγκεφάλου, εκφρασμένες σε διαταραχές κινητικού συντονισμού, παράλυση, διαταραχές λόγου και μνήμης, σημάδια παρκινσονισμού, άνοια.

Η εγκεφαλοαγγειακή νόσος χωρίζεται σε οξεία και χρόνια μορφή.

Οξεία είδη καρδιαγγειακών νοσημάτων:

• οξεία υπερτασική εγκεφαλοπάθεια.
• ισχαιμική κρίση τρανζίστορ.
• αιμορραγικό ή ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο.

Χρόνια εγκεφαλοαγγειακή νόσος - δυσκινητική εγκεφαλοπάθεια, η οποία χωρίζεται στους ακόλουθους τύπους:

• εγκεφαλική θρόμβωση - αγγειακή απόφραξη λόγω της απόφραξης του αυλού με θρόμβους αίματος ή αρτηριοσκληρωτικές πλάκες.
• Εγκεφαλική εμβολή - Μπλοκάρισμα μικρών αγγείων με εμβόλια που αποσπώνται από τα μεγάλα αγγεία.
• εγκεφαλική αιμορραγία που προκαλείται από ρήξη του αγγείου (αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο).
• της δυσκυκλικής εγκεφαλοπάθειας με την επακόλουθη μετάβαση στην οξεία μορφή CVD.

Αιτίες του CVVN

Οι αιτίες της εγκεφαλικής παθογένειας χωρίζονται σε κύριες και επιπλέον.

• ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης εγκεφαλικών αγγείων.
• διαβήτη, ουρική αρθρίτιδα.
• ιεροτονία.

• κατάχρηση αλκοόλ?
• το κάπνισμα;
• ο επιπολασμός στη διατροφή λιπαρών τροφίμων.
• καθιστικός τρόπος ζωής.
• κληρονομικά αίτια.
• φλεγμονώδεις λοιμώξεις.
• οστεοχονδρωσία του αυχένα.
• ασθένειες του καρδιακού συστήματος.
• υπέρβαρο;
• αυξημένη πήξη του αίματος.
• προηγούμενους τραυματισμούς ·
• δηλητηρίαση με διάφορες χημικές ουσίες.
• συναισθηματικό άγχος (άγχος, εμπειρίες).

Συνέπειες του DVC

Η εγκεφαλοαγγειακή νόσος είναι επικίνδυνη για τις μη αναστρέψιμες επιδράσεις της. Οι διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος στον εγκέφαλο συχνά οδηγούν σε εγκεφαλικά επεισόδια, σοβαρές διαταραχές στη μνήμη και ψυχική δραστηριότητα, δυσκολία στον προσανατολισμό στο διάστημα, άνοια, επιληπτικές κρίσεις.

Σε ορισμένες περιπτώσεις αναπτύσσεται η ασθένεια του Binswanger, συνοδευόμενη από την ανάπτυξη της διανοητικής καθυστέρησης, της πλήρους αναπηρίας και της δυσλειτουργίας της ομιλίας (δυσαρθρία).

Διάγνωση χρόνιας εγκεφαλοαγγειακής ανεπάρκειας

Η εργαστηριακή εξέταση συνίσταται σε κλινική ανάλυση του αίματος για τον προσδιορισμό του επιπέδου των αιμοπεταλίων, των ερυθροκυττάρων, της αιμοσφαιρίνης, του αιματοκρίτη, των λευκοκυττάρων με τον τύπο των μη ξετυλιγμένων λευκοκυττάρων. Αναλύεται το φάσμα των λιπιδίων, ο ρυθμός πήξης αίματος, το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα.

Η διάγνωση της νόσου διεξάγεται κυρίως με τη χρήση εργαλειολογικών μεθόδων:

• ντοπαρογραφίας των εγκεφαλικών αγγείων χρησιμοποιώντας υπερήχους για την ανίχνευση αγγειακών ανωμαλιών.
• ηλεκτροεγκεφαλογραφία (EEG) του εγκεφάλου, η οποία επιτρέπει τη διερεύνηση της δραστηριότητας των εγκεφαλικών ημισφαιρίων.
• CT σκεύη σάρωσης του εγκεφάλου του σπειροειδούς τύπου?
• MRI της κεφαλής για τον προσδιορισμό της έκτασης των αγγειακών βλαβών και της λευκής ουσίας του εγκεφάλου.
• ακτινογραφία της κεφαλής με την εισαγωγή παραγόντων αντίθεσης.

Για να επιβεβαιωθεί αυτή η διάγνωση, συντάσσονται επίσης εξετάσεις για τη νευρολογική και ψυχολογική κατάσταση του ασθενούς.

Διεξάγονται φυσικές μελέτες για τον εντοπισμό παθολογικών διεργασιών στο καρδιαγγειακό σύστημα.

Εκτελούνται οι ακόλουθες διαδικασίες:

• μέτρηση παλμών των σκελών και των κεφαλών ·
• πίεση σε 4 σημεία του άνω και κάτω άκρου.
• ΗΚΓ και υπέρηχο της καρδιάς?
• ακρόαση της καρδιάς και της αορτής της κοιλιακής κοιλότητας για την παρουσία αρρυθμιών και θορύβου.
• Dopplerogram των αυχενικών αγγείων για την εξαίρεση της καρωτίδας και της κεφαλικής στένωσης.

Θεραπεία της CVD

Το κύριο καθήκον της θεραπείας είναι η αναγέννηση και η ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο, με στόχο τη διεύρυνση του αυλού των αιμοφόρων αγγείων.

Η εγκεφαλοαγγειακή νόσος αντιμετωπίζεται διεξοδικά, χρησιμοποιώντας διάφορες μεθόδους θεραπείας.

Η φαρμακευτική αγωγή πραγματοποιείται στους ακόλουθους τομείς:

• αγγειοδιασταλτικά (Mefakor, Papaverin) και αντιπηκτικά (Apirin, Curantil, Cardiomagnyl, κλπ.).
• νοοτροπικοί παράγοντες για την ανάκτηση της μνήμης και της γνωστικής δραστηριότητας του εγκεφάλου (Cinnarizine, Stugeron, Nootropil, Piracetam, Cavinton κ.λπ.)
• αντιυπερτασικά ·
• παρασκευάσματα για την ομαλοποίηση του βάρους.

• σε περίπτωση απόφραξης των αγγείων, χρησιμοποιείται αγγειοπλαστική - ένας καθετήρας εισάγεται με ένα μπαλόνι.
• αφαίρεση θρόμβων αίματος (ενδαρτηρεκτομή),
• την τοποθέτηση στα τοιχώματα των αρτηριών των ενδοπροθέσεων που προστατεύουν από τη στένωση (στένωση).

• θεραπευτική άσκηση.
• μασάζ;
• ηλεκτροφόρηση;
• υπερήχων.

Μη ιατρική περίθαλψη - τάξεις λογοθεραπείας, ψυχολογική συμβουλευτική.

Προσδιορισμός της αναπηρίας σε ασθενείς με κυκλοφορική εγκεφαλοπάθεια:

1. Στο αρχικό στάδιο (βαθμός 1), οι ασθενείς με CMA διατηρούν την ικανότητά τους να εργάζονται.
2. Η μεσαία βαθμίδα (βαθμός 2) συνεπάγεται την εκχώρηση αναπηριών ομάδων ΙΙ-ΙΙΙ σε ασθενείς. Η αναπηρία μπορεί να είναι προσωρινή λόγω των συγχορηγούμενων παθήσεων ή κατά την περίοδο της επιδείνωσης της χρόνιας ανεπάρκειας της κυκλοφορίας του αίματος.
3. Το σοβαρό στάδιο (3 βαθμοί) HCPV προκαλεί πλήρη αναπηρία. Στους ασθενείς χορηγείται ομάδα αναπηρίας Ι-ΙΙ.

Πρόληψη ασθενειών

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη του CVVN, προτείνεται η λήψη των ακόλουθων μέτρων:

• μια δίαιτα με εξαίρεση τη διατροφή των τροφών πλούσιων σε χοληστερόλη, την απόρριψη λιπαρών, αλμυρών, καπνιστών τροφίμων, αυξημένης κατανάλωσης φρέσκων φρούτων και λαχανικών, τροφών πλούσιων σε φυτικές ίνες, μείωσης γλυκών και αλεύρων.
• ενεργός τρόπος ζωής - κανονικό περπάτημα, αθλητικό παιχνίδι,
• έλεγχος βάρους.
• απόρριψη κακών συνηθειών (κάπνισμα, αλκοόλ) ·
• συνεχής παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης.
• οι αθλητές πρέπει να αποφεύγουν την υπερβολική σωματική άσκηση.
• οι ηλικιωμένοι και οι ηλικιωμένοι χρειάζονται ετήσια ιατρική εξέταση ·
• τη θεραπεία σχετικών ασθενειών (σακχαρώδης διαβήτης, λοιμώξεις, παθήσεις της καρδιάς, νεφρά, ήπαρ κλπ.).

Η έγκαιρη ανίχνευση του CEC και η σωστή θεραπεία θα αποτρέψουν την ανάπτυξη χρόνιας εγκεφαλοαγγειακής ανεπάρκειας, θα διατηρήσουν την υγεία και θα αποφύγουν επικίνδυνες συνέπειες.