Αδειάστε το σύνδρομο της τουρκικής σέλας

Οι άνθρωποι που έχουν ακούσει για τη διάγνωση του «άδειου συνδρόμου της τουρκικής σέλας» μερικές φορές αναρωτιούνται: τι είναι αυτή η παράξενη ασθένεια και πώς απειλεί; Ένας ασυνήθιστος ιατρικός όρος αναφέρεται στην παθολογία της περιοχής του εγκεφάλου στην οποία βρίσκεται η υπόφυση. Η ασθένεια έχει διφορούμενα συμπτώματα, μερικές φορές είναι δύσκολο να διαγνωσθεί. Ωστόσο, δεν απαιτείται πάντοτε σοβαρή θεραπεία, όπως χειρουργική επέμβαση.

Τι είναι αυτό;

Το άδειο σύνδρομο της τουρκικής σέλας (συντομευμένο ως SPTS) είναι η ανεπάρκεια του διαφράγματος που εμποδίζει το CSF (εγκεφαλονωτιαίο υγρό) να εισέλθει στην κοιλότητα που σχηματίζεται από το "φασά" στο σφαιροειδές οστό. Βρίσκεται στο κροταφικό τμήμα του κρανίου και είναι η περιοχή της υπόφυσης - ένα σημαντικό όργανο εσωτερικής έκκρισης, το οποίο είναι υπεύθυνο για την ανάπτυξη, το μεταβολισμό, την παραγωγή ορμονών και τις αναπαραγωγικές λειτουργίες.

Το σύνδρομο πήρε το εξωτικό του όνομα λόγω της εμφάνισης του σφαιροειδούς οστού: μοιάζει πραγματικά με το χαρακτηριστικό ιππασίας (αν και για κάποιους μοιάζει περισσότερο με πεταλούδα).

Στην περίπτωση απρόσκοπτης εισόδου υγρού στην τουρκική σέλα, ο υποφυσιακός αδένας παραμορφώνεται και μειώνεται σε μέγεθος. Η διάγνωση του ATS δίνεται συχνότερα σε γυναίκες που έχουν πολλά παιδιά ηλικίας άνω των 35-40 ετών, ιδιαίτερα εκείνων που είναι υπέρβαροι.

Το σύνδρομο χωρίζεται σε δύο υποείδη:

• πρωτογενής (από τη γέννηση);
• δευτερογενή (σύνδρομο που εμφανίζεται μετά την άμεση έκθεση στον υπόφυση).

Μια προδιάθεση για την ανεπάρκεια του διαφράγματος της τουρκικής σέλας μπορεί να είναι κληρονομική, καθώς και για διάφορους άλλους λόγους.

Λόγοι

Η εξάντληση της περιφέρειας και η ανάπτυξη περαιτέρω ασθενειών της υπόφυσης προκαλείται από τα ακόλουθα:

• συγγενείς ανωμαλίες.
• εσωτερικές διαδικασίες στο σώμα?
• εξωτερικούς παράγοντες.

Μια άδεια τουρκική σέλα μπορεί να έχει έναν πρωταρχικό χαρακτήρα όταν η «διέλευση» στην κοιλότητα της υπόφυσης είναι ανοικτή από τη γέννηση και οι πτώσεις πίεσης στους μαλακούς ιστούς του εγκεφάλου προκαλούν την είσοδο του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Μεταξύ των εσωτερικών διαδικασιών του σώματος που μπορούν να γίνουν "σκανδάλη" του άδειου συνδρόμου της τουρκικής σέλας, μπορούν να σημειωθούν τα εξής:

1. Ορμονικές αλλαγές στο σώμα.

Η αναδιάταξη του ενδοκρινικού συστήματος μπορεί να έχει φυσικά ή τεχνητά αίτια. Οι φυσικές αλλαγές περιλαμβάνουν περιόδους βιολογικής φύσης:

• την εφηβεία κατά την εφηβεία.
• την εγκυμοσύνη, ειδικά εάν η γυναίκα έχει γεννήσει περισσότερες από τρεις φορές.
• εμμηνόπαυση, έρχονται σε γυναίκες μετά από 40-50 χρόνια.

Οι ακόλουθοι παράγοντες αποδίδονται σε τεχνητές αιτίες:

• ορμονικά φάρμακα ως αντισύλληψη ή ενισχυμένη θεραπεία διαφόρων ασθενειών, όπως είναι ο διευρυμένος θυρεοειδής αδένας.
• αποβολή;
• την απομάκρυνση των ωοθηκών, τις πράξεις αλλαγής φύλου κλπ.

2. Καρδιαγγειακά προβλήματα.

Οι νευραλγικές διεργασίες που αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης άδειου συνδρόμου τουρκικής σέλας περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• υψηλή αρτηριακή πίεση.
• καρδιακή ανεπάρκεια.
• διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος.
• όγκος στον εγκέφαλο.
• ανεπαρκής εμπλουτισμός με οξυγόνο των εγκεφαλικών κυττάρων.
• κυστική υπόφυση.
• εγκεφαλική αιμορραγία.

3. Διάφορες φλεγμονώδεις διεργασίες.

4. Η ήττα των ιογενών λοιμώξεων και η μακροχρόνια θεραπεία τους με αντιβιοτικά.

4. Αυτοάνοσες ασθένειες (εξασθενημένη ανοσία).

Οι εξωτερικοί παράγοντες που επηρεάζουν την ανάπτυξη της PCT μπορεί να είναι κρανιοεγκεφαλικοί τραυματισμοί, ακτινοθεραπεία ή χημειοθεραπεία και χειρουργική επέμβαση απευθείας στην υπόφυση.

Συμπτώματα

Σημάδια που δείχνουν ότι η τουρκική σέλα είναι "άδεια", που εκδηλώθηκε σε παραβιάσεις:

• νευρολογικά ·
• οφθαλμική;
• ενδοκρινικό.

Μπορούν να εκφραστούν χωριστά ή να συνδυάσουν μεμονωμένες δυσλειτουργίες από διαφορετικές περιοχές. Συχνά, τα νευρολογικά συμπτώματα συνδυάζονται με εξασθενημένες λειτουργίες του οπτικού οργάνου και οφθαλμικά συμπτώματα - με αύξηση του θυρεοειδούς αδένα.

Νευρολογικά σημάδια

Τα συμπτώματα μιας νευρολογικής φύσης που υποδεικνύουν μια άδεια τουρκική σέλα περιλαμβάνουν:

• συχνές μη εντοπισμένες κεφαλαλγίες, η διάρκεια και η ένταση των οποίων έχουν διάφορους δείκτες.
• σταθερό χαμηλό πυρετό ·
• απροσδόκητο σπαστικό κοιλιακό άλγος (κολικό) ή κράμπες των άκρων.
• επιθέσεις της ταχυκαρδίας (καρδιακές παλλιέργειες), ρίγη, δύσπνοια και λιποθυμία.
• απότομες πτώσεις της αρτηριακής πίεσης.
• συναισθηματική κατάθλιψη, ευερεθιστότητα, επιθέσεις χωρίς φόβο, ψυχική αστάθεια.

Οφθαλμικές ενδείξεις

Περισσότεροι από τους μισούς ανθρώπους που έχουν μια τουρκική σέλα έχουν μια παθολογική εμπειρία με προβλήματα όρασης:

• χωρισμένα αντικείμενα (διπλωπία);
• πόνος στην κίνηση των ματιών, συχνά συνοδεύεται από ημικρανία και σχίσιμο (πόνος retrobulbar)?
• τρεμοπαίζει τα μάτια με μαύρες κουκίδες ή σπινθήρες (φωτοψία).
• απώλεια οπτικών πεδίων (δυστροφία της ωχράς κηλίδας).
• πρήξιμο του επιπεφυκότος των οφθαλμικών χεριών (χημόωση).
• προσωρινή απόφραξη του βλέμματος, σκοτεινιάζοντας τα μάτια κ.λπ.

Ενδοκρινικά σημεία

Μια "άδεια" τουρκική σέλα μπορεί να προκαλέσει μια υπερβολική ορμόνη της υπόφυσης, η οποία οδηγεί σε προβλήματα στο ενδοκρινικό σύστημα:

• αυξημένο θυρεοειδή αδένα (υποθυρεοειδισμός);
• επέκταση ορισμένων τμημάτων του σώματος (ακρομεγαλία) ·
• διαταραχές του εμμηνορροϊκού κύκλου στις γυναίκες (υπερπαραϊναιμία).
• σακχαρώδης διαβήτης;
• μεταβολικά προβλήματα.
• δυσλειτουργία των γεννητικών οργάνων κ.λπ.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια κενή τουρκική σέλα δεν έχει σαφή ή σαφή συμπτώματα. Ένα άτομο μπορεί να πάσχει από ασθένειες που προκύπτουν για διάφορους λόγους. Για παράδειγμα, οι συχνές κεφαλαλγίες ή οι ορμονικές διαταραχές έχουν πολλές άλλες κοινές αιτίες, εκτός από το SPTS. Για να διαπιστώσετε την ακριβή αιτία της παθολογίας είναι δυνατή μόνο μετά από εξέταση από γιατρό και εξέταση.

Διαγνωστικά

Η απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό (MRI) είναι το πιο αποτελεσματικό μέσο ανίχνευσης του άδειου συνδρόμου της σέλας. Ομοίως, μπορείτε να κάνετε μια διάγνωση με υπολογιστική τομογραφία (CT). Οι σύγχρονες τεχνολογίες ιατρικών εξετάσεων επιτρέπουν τον ακριβή προσδιορισμό του μεγέθους της υπόφυσης και τον εντοπισμό αποκλίσεων από τον κανόνα, γεγονός που διευκολύνει σε μεγάλο βαθμό περαιτέρω θεραπεία.

Δεν είναι ασυνήθιστο μια κατάσταση κατά την οποία το άδειο σύνδρομο της τουρκικής σέλας ανιχνεύεται τυχαία: ένας ασθενής έχει προγραμματιστεί για CT σάρωση ή μαγνητική τομογραφία λόγω υποψίας για άλλες ασθένειες και η παθολογία της υπόφυσης εντοπίζεται κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Από μόνη της, το σύνδρομο μπορεί να μην έχει ακόμη και έντονα συμπτώματα και να μην προκαλεί προφανή δυσφορία στο άτομο.

Σκοπός της εξέτασης είναι η πρόβλεψη για εμφανή συμπτώματα, για παράδειγμα, για το insipidus του διαβήτη ή για το διευρυμένο θυρεοειδές σε συνδυασμό με προβλήματα του οργάνου της όρασης.

Εκτός από τη διάγνωση υπολογιστών, διεξάγονται εξετάσεις αίματος για την ανίχνευση ορμονικών διαταραχών καθώς και ακτίνων Χ, αν και η τελευταία μέθοδος μπορεί να απαιτήσει πρόσθετη εξέταση προκειμένου να γίνει ακριβής διάγνωση, ώστε να μην αρχίσει η θεραπεία εγκαίρως και να αποφευχθούν συνέπειες.

Σας προσφέρουμε ένα μικρό ενημερωτικό βίντεο σχετικά με το σύνδρομο μιας κενής τουρκικής σέλας:

Συνέπειες

Η υποανάπτυξη του διαφράγματος συν εξωτερικούς παράγοντες που επιβαρύνουν την παθολογία είναι η αιτία της διείσδυσης του pia mater στην περιοχή της τουρκικής σέλας. Αυτό οδηγεί σε μείωση της υπόφυσης λόγω της πίεσης πάνω και της μετατόπισης στα τοιχώματα της κοιλότητας. Οι συνέπειες αυτού του συνδρόμου μπορεί να επηρεάσουν αρνητικά ολόκληρο το σώμα:

1. Οι ενδοκρινικές διαταραχές οδηγούν σε ασθένεια του θυρεοειδούς, μειωμένη ανοσία και δυσλειτουργία των γεννητικών οργάνων (διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, στειρότητα, ανικανότητα, κύστεις ωοθηκών κλπ.).
2. Οι συνέπειες των διαταραχών στις οποίες η τουρκική σέλα αλλάζει τη δομή της εκδηλώνονται σε συχνές πονοκεφάλους, μικροπληγμούς και άλλα νευρολογικά προβλήματα.
3. Δεδομένου ότι το σφαιροειδές οστό βρίσκεται σε στενή γειτνίαση με το σταυρό του οπτικού νεύρου, οι λειτουργίες των ματιών διαταράσσονται, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές οφθαλμολογικές παθήσεις και ακόμη και τύφλωση με την πάροδο του χρόνου.

Το Medstatistika δείχνει ότι περίπου το 10% των παιδιών γεννιούνται με συγγενές σύνδρομο μιας κενής τουρκικής σέλας, αλλά μόνο το 3% αυτού του αριθμού έχουν σοβαρές παθολογικές συνέπειες, οι οποίες συμβαίνουν συχνότερα σε σχέση με πρόσθετους αρνητικούς παράγοντες. Το υπόλοιπο 7% ζει ήσυχα με τη διάγνωση μιας κενής σέλας ή ακόμη και χωρίς να γνωρίζει την παθολογία.

Αν κάποιος γνωρίζει τη συγγενή ή κληρονομική του προδιάθεση, καθώς και αρκετά ζωντανά συμπτώματα, θα πρέπει σίγουρα να συμβουλευτεί έναν γιατρό, να εξεταστεί και να αρχίσει θεραπεία.

Θεραπεία

Ανάλογα με τη φύση των καταγγελιών σχετικά με την υγεία, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν από τους τρεις γιατρούς:

Εάν υπάρχει κάποια αμφιβολία σε ποιον ειδικευτή πρέπει να απευθυνθείτε, μπορείτε πρώτα να έρθετε στο θεραπευτή για βοήθεια.

Όταν διαπιστωθεί ένα άδειο σύνδρομο σέλας, η θεραπεία είναι κατάλληλη για την αιτία της νόσου: πρωτογενής ή δευτερογενής.

Στην περίπτωση του πρωτογενούς συνδρόμου, συνήθως δεν γίνεται τίποτα σημαντικό:

• ο ασθενής παραμένει εγγεγραμμένος σε ειδικό.
• επανειλημμένες εξετάσεις εκτελούνται περιοδικά ·
• Συνιστάται η τήρηση της διατροφικής υγιεινής διατροφής και η τακτική μέτρια άσκηση.

Μερικές φορές συνταγογραφείται φάρμακο, το οποίο μειώνει τα συμπτωματικά αποτελέσματα:

• την υπέρταση της αρτηριακής πίεσης.
• παραβίαση του κύκλου εμμηνόρροιας ·
• μειωμένη ανοσία
• ημικρανία, κλπ.

Στο δευτερογενές σύνδρομο, συχνά χορηγούνται ορμονικά σκευάσματα για την εξάλειψη της ενδοκρινικής διαταραχής.

Η χειρουργική επέμβαση σπάνια απαιτείται μόνο σε περιπτώσεις πραγματικής απειλής απώλειας όρασης. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης η δομή του διαφράγματος αποκαθίσταται (το πίσω μέρος της σέλας πλαστικοποιείται) ή αποκόπτεται ένας όγκος (αν υπάρχει).

Η θεραπεία του συνδρόμου της σέλας από τις λαϊκές θεραπείες δεν είναι αποτελεσματική. Η καλύτερη πρόληψη της ανάπτυξης της παθολογίας είναι η μέγιστη εξάλειψη των παραγόντων κινδύνου, όπως το υπερβολικό σωματικό βάρος, η κατάχρηση των ορμονικών χαπιών κλπ. Στο σπίτι, μπορείτε μόνο να διασφαλίσετε ότι ο τρόπος ζωής σας είναι υγιής και, συνεπώς, ενισχύετε την υγεία σας.

Αδειάστε την τουρκική σέλα: τα αίτια του συνδρόμου, τα σημάδια, τη διάγνωση, τον τρόπο θεραπείας

Το άδειο σύνδρομο της τουρκικής σέλας είναι ένα σύνολο κλινικών και ανατομικών διαταραχών που έχουν προκύψει λόγω της ανεπάρκειας του διαφράγματος της τουρκικής σέλας. Στη χρονική περιοχή, υπάρχει ένα είδος εμποδίου που εμποδίζει τη διείσδυση του CSF στον υποαραχνοειδή χώρο. Είναι σε αυτή την κοιλότητα που βρίσκεται η υπόφυση, η οποία ρυθμίζει το επίπεδο των ορμονών, ο μεταβολισμός και η συσσώρευση ουσιών στο σώμα, είναι υπεύθυνη για τις αναπαραγωγικές λειτουργίες ενός ατόμου. Εάν το εγκεφαλονωτιαίο υγρό εισέλθει στην τουρκική σέλα χωρίς εμπόδια, τότε η υπόφυση αρχίζει να παραμορφώνεται. Συχνά πιέζεται εναντίον του πυθμένα και των τοίχων του, γεγονός που οδηγεί σε παραβίαση του έργου του.

Το σύνδρομο ανακαλύφθηκε το 1951 από τον Β. Μπους, ο οποίος μελέτησε τις αιτίες θανάτου για περισσότερους από 700 ανθρώπους. Σε 40 από αυτές (34 ήταν γυναίκες) δεν υπήρχε σχεδόν κανένα διάφραγμα και η υπόφυση βρισκόταν στον πυθμένα του "λάκκου" της σέλας, που φαινόταν εντελώς άδειο - άδειο. Η ανωμαλία πήρε το όνομά της λόγω της ειδικής εμφάνισης του σφηνοειδούς οστού, το οποίο μοιάζει πραγματικά με μια σέλα που απαιτείται για ιππασία.

Συχνά, το σύνδρομο μιας άδειας τουρκικής σέλας (SPTS) πάσχει από υπέρβαρες γυναίκες ηλικίας 35 ετών και άνω. Η γενετική προδιάθεση για την εμφάνιση της νόσου είναι επίσης δυνατή. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι επιστήμονες χωρίζουν την ανωμαλία σε 2 τύπους:

• Πρωτογενές Σύνδρομο, το οποίο κληρονομήθηκε.
• Δευτεροβάθμια - προκύπτει από παραβίαση της υπόφυσης.

Η παθολογία μπορεί να είναι ασυμπτωματικές ή προφανείς οπτικές, αυτόνομες, ενδοκρινικές διαταραχές. Μαζί με αυτό, η ψυχο-συναισθηματική κατάσταση του ασθενούς συχνά αλλάζει.

Αιτίες ανωμαλίας

Το σύνδρομο της κενής τουρκικής σέλας εξακολουθεί να μην είναι πλήρως κατανοητό από τους επιστήμονες. Έχει αποδειχθεί ότι η παθολογία μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα χειρουργικής επέμβασης, ακτινοθεραπείας, μηχανικής βλάβης στον εγκεφαλικό ιστό ή ασθενειών της υπόφυσης.

Οι ειδικοί υποδεικνύουν ότι η έλλειψη του διαφράγματος, που χωρίζει το χώρο του σφαιροειδούς οστού από την υποαραχνοειδή κοιλότητα, μπορεί να είναι ένας από τους λόγους για την ανάπτυξη του TSTN. Ωστόσο, εξαλείφει μια μικρή "τρύπα", όπου βρίσκεται το πόδι της υπόφυσης.

Κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης ή της εγκυμοσύνης σε γυναίκες, κατά την εφηβεία ή σε παρόμοιες καταστάσεις που συνοδεύονται από αναδιάρθρωση του ενδοκρινικού συστήματος, μπορεί να εμφανιστεί υπερπλασία της υπόφυσης, η οποία επίσης θα οδηγήσει στην εμφάνιση παθολογίας. Μερικές φορές μια παραβίαση της θεραπείας αντικατάστασης ορμονών ή αντισυλληπτικών.

Οποιαδήποτε παραλλαγή των συγγενών ανωμαλιών στη δομή του διαφράγματος μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη ενός επικίνδυνου συνδρόμου. Αλλά μαζί με αυτούς, οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν επίσης να επηρεάσουν την κατάσταση του ασθενούς:

1. Διάσπαση της δεξαμενής υπερήχων.
2. Αυξημένη εσωτερική πίεση στην υποαραχνοειδή κοιλότητα, ενισχυτική επίδραση στην υπόφυση, για παράδειγμα, στην υπέρταση και τον υδροκεφαλισμό.
3. Μείωση του μεγέθους της υπόφυσης και του λόγου των όγκων με τη σέλα.
4. Κυκλοφορικά προβλήματα με καλοήθεις όγκους.

Τύποι ανωμαλιών

Η ταξινόμηση αυτού του κράτους βασίζεται στους παράγοντες που οδήγησαν στην ανάπτυξή του. Οι γιατροί διαθέτουν πρωτογενή και δευτερεύοντα έντυπα. Το πρώτο εμφανίζεται χωρίς λόγο, δηλαδή είναι κληρονομικό. Η δεύτερη μπορεί να οφείλεται:

• Διάφορες μολυσματικές ασθένειες που επηρεάζουν με κάποιο τρόπο τον εγκέφαλο.
• Αιμορραγίες στον εγκέφαλο ή φλεγμονή της υπόφυσης.
• Ακτινοθεραπεία, χειρουργική ή ιατρική επέμβαση.

Συμπτώματα SPTS

Συνήθως, η ανωμαλία προχωρά απαρατήρητα και δεν προκαλεί δυσφορία στον ασθενή. Συχνά θα μάθουν για το σύνδρομο κατά τύχη κατά την επόμενη προγραμματισμένη ακτινολογική εξέταση. Η παθολογία εμφανίζεται στο 80% των γυναικών που γεννιούνται στην ηλικία των 35 ετών. Περίπου το 75% αυτών είναι παχύσαρκοι. Στην περίπτωση αυτή, η κλινική εικόνα της ασθένειας μπορεί να ποικίλει δραματικά.

Τις περισσότερες φορές, το σύνδρομο μειώνει την οπτική οξύτητα του ατόμου, προκαλεί γενικευμένη στένωση των περιφερειακών πεδίων και αμφίπλευρη ημιανοπία. Επίσης, οι ασθενείς παραπονιούνται για συχνές πονοκεφάλους και ζάλη, σχίσιμο, θολή. Σε σπάνιες περιπτώσεις, υπάρχει οίδημα του οπτικού δίσκου.

Πολλές ασθένειες της μύτης εμφανίζονται ως αποτέλεσμα ρήξης της σέλας, η οποία προκαλείται από υπερβολική παλμική λειτουργία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Στην περίπτωση αυτή, ο κίνδυνος εμφάνισης μηνιγγίτιδας αυξάνεται πολλές φορές.

Σχεδόν όλες οι ενδοκρινικές διαταραχές οδηγούν σε δυσλειτουργία της υπόφυσης και εμφάνιση SPTS. Μεταξύ αυτών απομονώνονται ως σπάνιες γενετικές ανωμαλίες και:

1. αυξημένα, μειωμένα επίπεδα τροπικών ορμονών,
2. υπερβολική έκκριση προλακτίνης.
3. μεταβολικό σύνδρομο.
4. δυσλειτουργία της πρόσθιας υπόφυσης,
5. αυξημένη παραγωγή ορμονών φλοιού επινεφριδίων.
6. σακχαρώδης διαβήτης.

Από το νευρικό σύστημα, μπορείτε να παρατηρήσετε τις ακόλουθες διαταραχές:

1. Κανονικός πονοκέφαλος. Εμφανίζεται σε περίπου 39% των περιπτώσεων. Τις περισσότερες φορές, αλλάζει θέση και δύναμη - μπορεί να πάει από εύκολο σε αφόρητο σε τακτική.
2. Διαταραχές στο βλαστικό σύστημα. Οι ασθενείς διαμαρτύρονται για την υπέρταση της αρτηριακής πίεσης, για ζάλη, σπασμούς σε διάφορα όργανα, ρίγη. Συχνά δεν έχουν αρκετό αέρα, αισθάνονται έναν παράλογο φόβο, είναι υπερβολικά ανήσυχοι.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της νόσου περιλαμβάνει αρκετά από τα πιο σημαντικά στάδια, μεταξύ των οποίων υπάρχουν:

• Ανάληψη ιστορικού και παράπονα ασθενών. Αν στο ιστορικό της ασθένειας του έχουν εντοπιστεί σοβαρές κρανιακές κακώσεις, εγκεφαλικοί όγκοι, ειδικά της υπόφυσης, πρόσφατη ακτινοθεραπεία ή χειρουργική επέμβαση, αυτό θα πρέπει να προειδοποιεί τον έμπειρο γιατρό. Επίσης, οι αμφιβολίες μπορούν να προκαλέσουν μερικές εγκυμοσύνες γυναίκες μετά από 30 χρόνια, μια μακροχρόνια πορεία θεραπείας με ορμονικά αντισυλληπτικά.
• Εργαστηριακές μελέτες. Εκτός από τις βασικές εξετάσεις αίματος και ούρων, ο ασθενής πρέπει να πραγματοποιεί ορμονικές μελέτες. Τις περισσότερες φορές αυτή είναι μια ανάλυση που καθορίζει το επίπεδο των ορμονών της υπόφυσης στο σώμα. Αυτή η μέθοδος βοηθάει να παρατηρήσετε ακόμη και την παραμικρή αναστάτωση στην κατάσταση του ασθενούς. Αλλά ένα κανονικό επίπεδο ορμονών στο αίμα δεν δείχνει πάντα μια υγιή λειτουργία της υπόφυσης. Μερικές φορές οι ορμονικές διαταραχές δεν συνοδεύουν την ασθένεια.
• Εξετάσεις οργάνου. Η υπολογιστική τομογραφία και η πνευμοεγκεφαλογραφία χρησιμοποιούνται συνήθως για την αναγνώριση και τον προσδιορισμό του συνδρόμου, μαζί με την εισαγωγή παραγόντων αντίθεσης στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Το σύνδρομο μπορεί επίσης να εντοπιστεί από μια μελέτη που θα δείξει την επέκταση των κοιλιών του εγκεφάλου και οποιωνδήποτε άλλων χώρων που περιέχουν εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Εάν ο εξοπλισμός δεν είναι διαθέσιμος, μπορείτε να τον εξετάσετε σε συμβατική μηχανή ακτίνων Χ.

Τις περισσότερες φορές, η διάγνωση του VTS καθιερώνεται όταν ένας ασθενής εξετάζεται για να εντοπίσει έναν όγκο της υπόφυσης. Στην περίπτωση αυτή, όχι σε όλες τις περιπτώσεις, τα δεδομένα ακτίνων Χ δείχνουν την παρουσία όγκου. Η συχνότητα τέτοιων παραβιάσεων είναι περίπου ίση με το άδειο σύνδρομο της τουρκικής σέλας - 36 και 33%.

Είναι δυνατόν να υποθέσουμε την παρουσία παθολογίας εάν ο ασθενής έχει τουλάχιστον ελάχιστα κλινικά συμπτώματα. Στην περίπτωση αυτή δεν απαιτείται πνευμοεγκεφαλογραφία, είναι απαραίτητο μόνο να παρακολουθείται η κατάσταση του ασθενούς. Το κύριο πράγμα δεν είναι να αναμειγνύεται το SPTS με ένα αδένωμα όγκων ή υπόφυσης. Ακριβώς διαφορική διάγνωση και αποσκοπεί στην αναγνώριση της υπερπαραγωγής ορμονών.

Παθολογική θεραπεία

Αν υποψιάζεστε την εμφάνιση του TTC, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με τον θεραπευτή. Με βάση τις καταγγελίες του ασθενούς, τα αποτελέσματα των εξετάσεων και τις διάφορες μελέτες, ο γιατρός θα στείλει τον ασθενή σε έναν από τους παρακάτω γιατρούς, οι οποίοι θα τον μεταχειριστούν. Αυτό μπορεί να είναι ένας οφθαλμίατρος, ένας νευρολόγος ή ένας ενδοκρινολόγος.

Η επιλογή της θεραπείας εξαρτάται από τα κύρια συμπτώματα της εκδήλωσης της παθολογίας. Ο ειδικός θα πρέπει να διενεργεί τη διόρθωση των διαταραχών που έχουν προκύψει ως αποτέλεσμα της όρασης ή της εργασίας του νευρικού και ενδοκρινικού συστήματος. Η κλινική εικόνα της νόσου και η σοβαρότητα της πορείας της ανωμαλίας βοηθούν στην επιλογή του σωστού τρόπου θεραπείας: μέσω φαρμάκων ή χειρουργικών επεμβάσεων.

Εάν το σύνδρομο δεν προκαλεί πολύ ταλαιπωρία και δεν εκδηλώνεται καθόλου, τότε ο ασθενής δεν χρειάζεται θεραπεία για αυτή την πάθηση. Στην περίπτωση αυτή, οι ασθενείς πρέπει μόνο να καταχωρηθούν, να παρακολουθήσουν την κατάσταση της υγείας τους και να υποβάλλονται τακτικά σε όλες τις απαραίτητες εξετάσεις για την παρακολούθηση του κράτους.

Φάρμακα

Εάν κατά τη διάρκεια εργαστηριακών μελετών διαπιστώθηκε έλλειψη οποιασδήποτε ορμόνης στο σώμα ή ακόμα και μια ολόκληρη ομάδα από αυτούς, η φαρμακευτική θεραπεία θα στοχεύει στην αντικατάσταση ορμονών από το εξωτερικό. Δηλαδή, ο ασθενής θα πρέπει να ακολουθήσει μια πορεία αντισυλληπτικών φαρμάκων για κάποιο χρονικό διάστημα.

Στην περίπτωση διαταραχών του αυτόνομου συστήματος, ο ασθενής πρέπει να πίνει ηρεμιστικά, παυσίπονα, καθώς και φάρμακα που εξομαλύνουν την αρτηριακή πίεση.

Χειρουργική θεραπεία

Αυτός ο τύπος θεραπείας χρησιμοποιείται σε σπάνιες περιπτώσεις, συνήθως μόνο με την απειλή απώλειας όρασης. Χάρη στη χειρουργική επέμβαση, είναι δυνατό όχι μόνο να αποκατασταθεί το διάφραγμα, αλλά και να αφαιρεθεί ένας επικίνδυνος όγκος. Επίσης στις ενδείξεις της λειτουργίας περιλαμβάνονται:

1. Συγκόλληση των οπτικών νεύρων στην κοιλότητα του διαφράγματος.
2. Διείσδυση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού μέσω του πυθμένα της υποαραχνοειδούς κοιλότητας. Για την εξάλειψη των υγρών, ο μυς παράγει ταμπόν του σφηνοειδούς σέλας.

Αποκαλύπτεται ότι η θεραπεία της παθολογίας με την παραδοσιακή ιατρική δεν επιφέρει καμία βελτίωση. Με παρόμοιο τρόπο είναι δυνατόν να επηρεάσουμε μόνο τα σημάδια της εκδήλωσης ανωμαλίας. Οι ειδικοί συμβουλεύουν να ακολουθήσουν έναν υγιεινό τρόπο ζωής: να παίζουν αθλήματα, να τρώνε μόνο υγιεινά τρόφιμα και να τηρούν την πιο άνετη καθημερινή ρουτίνα. Έτσι, είναι δυνατό όχι μόνο να αποφευχθεί η εμφάνιση επιπλοκών του συνδρόμου, αλλά και να απαλλαγούμε από τα σχετικά συμπτώματα της νόσου.

Συνέπειες

Το σύνδρομο μπορεί να προκαλέσει διακοπή της φυσιολογικής λειτουργίας του εγκεφάλου και των μεμβρανών του. Μια τέτοια διαταραχή τελικά προκαλεί μείωση του μεγέθους της υπόφυσης και της μετατόπισης της προς τα τοιχώματα του υποαραχνοειδούς χώρου λόγω της πίεσης που τοποθετείται πάνω σε αυτήν. Οι συνέπειες αυτής της κατάστασης περιλαμβάνουν:

• ενδοκρινικές διαταραχές: ασθένειες του θυρεοειδούς, μειωμένη ανοσία, διαταραχές του αναπαραγωγικού συστήματος,
• μικροπληροφθαλμίες, τακτικές ημικρανίες και διάφορες νευρολογικές παθήσεις.
• θολή όραση, λειτουργία των ματιών, σε προχωρημένες περιπτώσεις - τύφλωση.

Οι στατιστικές δείχνουν ότι περίπου το 10% των μωρών γεννιούνται με συγγενή PCT, αλλά μόνο το 3% αυτών ανησυχεί πραγματικά για την ασθένεια. Το υπόλοιπο 7% κατά τη διάρκεια της ζωής τους δεν γνωρίζει καν για την υπάρχουσα ανωμαλία στο σώμα.

Σε κάθε περίπτωση, εάν ο ασθενής έχει προδιάθεση για την ανάπτυξη της νόσου ή έχει ήδη την ίδια νόσο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν έμπειρο και καταρτισμένο γιατρό, ο οποίος θα συνταγογραφήσει κατάλληλη και κατάλληλη θεραπεία.

Πρόληψη

Ειδική πρόληψη του συνδρόμου εξακολουθεί να μην υπάρχει, επομένως, για να αποφευχθεί η εμφάνιση της παθολογίας είναι σχεδόν αδύνατη. Το κύριο πράγμα είναι να προσπαθήσουμε να είμαστε προσεκτικοί, να αποφύγουμε διάφορους τραυματισμούς, μηχανικούς εγκεφαλικούς τραυματισμούς, να μην ξεκινήσουμε τη θεραπεία λοιμώξεων, φλεγμονωδών και ενδομητριωδών νόσων, καθώς επίσης να εμποδίσουμε την ανάπτυξη φλεγμονής της υπόφυσης και του σχηματισμού θρόμβων αίματος.

Πρόβλεψη

Το σύνδρομο έχει περίπου το 10% των κατοίκων του πλανήτη. Μπορεί να εμφανιστεί τόσο σε λανθάνουσα μορφή όσο και με αρκετά μεγάλο αριθμό σημείων που συνδέονται με την ασθένεια. Μερικές φορές αυτά τα συμπτώματα μπορούν να μειώσουν σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς. Η πρόγνωση εξαρτάται άμεσα από τη σοβαρότητα της πορείας της νόσου και την κλινική εκδήλωσή της. Πιο συχνά, οι ασθενείς με το σύνδρομο δεν υποψιάζονται ούτε την παρουσία της νόσου, από την οποία μπορεί να συναχθεί ότι η πρόγνωση είναι μόνο ευνοϊκή. Αλλά οι ιστορίες είναι οικείες και αντίθετες, όταν οι ασθενείς πρέπει να παίρνουν φάρμακα όλη τους τη ζωή για να βελτιώσουν την υγεία τους και να πολεμήσουν για την υγεία τους. Αν και σε αυτή την περίπτωση, για να βελτιωθεί η ευημερία, το μόνο που χρειάζεται είναι η εξάλειψη των σχετικών ασθενειών.

MRI της τουρκικής σέλας του εγκεφάλου

Περιεχόμενο:

1. Ανατομικά χαρακτηριστικά
2. Αδειάστε το σύνδρομο της τουρκικής σέλας
3. Ενδείξεις μαγνητικής τομογραφίας
4. MRI διαδικασία
5. Αντενδείξεις

υπόφυση στην τουρκική σφαίρα Μέχρι σήμερα, η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού είναι ο πιο ακριβής τρόπος διάγνωσης διαφόρων παθολογικών αλλαγών που συμβαίνουν στο σώμα. Κατά τη διάρκεια της διάγνωσης της μαγνητικής τομογραφίας χρησιμοποιούσε σκληρή μαγνητική ακτινοβολία που δεν έχει βλαπτική επίδραση στο άτομο. Οι έρευνες αναγνωρίζονται ως ασφαλέστερες και ακριβέστερες από την ακτινογραφία. Οι εικόνες που λαμβάνονται στο σαρωτή αποκαλύπτουν μια πλήρη εικόνα ακόμη και των παραμικρών αλλαγών στα όργανα, γεγονός που καθιστά δυνατή τη σωστή διάγνωση της πάθησης σε πρώιμο στάδιο.

Ένας τύπος διάγνωσης είναι μια μαγνητική τομογραφία της τουρκικής σέλας με αντίθεση, κατά την οποία ο ειδικός τεχνολόγος διεξάγει τη διαδικασία και μετά οι εικόνες μεταφέρονται για εξέταση από έναν νευροπαθολόγο, έναν νευροχειρουργό και έναν ακτινολόγο.

Η μαγνητική τομογραφία της τουρκικής σέλας είναι μια διάγνωση, η οποία διεξάγεται σύμφωνα με ορισμένες ενδείξεις και συνίσταται στην λεπτομερή απεικόνιση της υπόφυσης, ενός από τους κύριους αδένες του ανθρώπινου σώματος.

Ανατομικά χαρακτηριστικά

Η τουρκική σέλα είναι μια μικρή κατάθλιψη που βρίσκεται στο σφαιροειδές οστό που βρίσκεται στη βάση του ανθρώπινου κρανίου. Από το πίσω μέρος αυτής της κατάθλιψης, οι ίνες του οπτικού νεύρου διακλαδίζονται, και μπροστά υπάρχει οπτική chiasm πάνω σε αυτό. Στην εσωτερική κοιλότητα του κρανίου από το πίσω μέρος πηγαίνει καρωτιδική αρτηρία, ο κύριος σκοπός του οποίου είναι να τροφοδοτήσει τα ημισφαίρια με αίμα. Ο υποθάλαμος, κάτω από τον οποίο υπάρχει ένα αυλάκι, στέλνει σημάδια στην υπόφυση, η οποία γεμίζει ολόκληρη την τουρκική σέλα. Η ίδια η υπόφυση είναι καλυμμένη με ένα διάφραγμα με μια οπή μέσω της οποίας διαπερνά το πόδι της. Όταν το διάφραγμα είναι ανεπτυγμένο, εμφανίζεται μια εικόνα μιας κενής τουρκικής σέλας, η οποία δεν καλύπτεται από ένα διαμέρισμα.

Αδειάστε το σύνδρομο της τουρκικής σέλας

Η ασθένεια θεωρείται ψευδής όγκος στον εγκέφαλο. Αυτή η παθολογία έχει πάρει το όνομά της λόγω της απουσίας του διαφραγματικού διαφράγματος (το dura mater), το οποίο κλείνει την είσοδο της σέλας. Η μέθοδος προσάρτησης του διαφράγματος, το πλάτος της οπής και το μέγεθος του στελέχους της υπόφυσης έχουν τα δικά τους χαρακτηριστικά για κάθε άτομο. Η δομή τους επηρεάζει το διάφραγμα και την ανάπτυξή του. Σε περίπτωση διαφραγματικής διαταραχής, η υπόφυση αρχίζει να παρουσιάζει αυξημένη πίεση από την κοιλότητα, η οποία είναι γεμάτη με εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Κάτω από την πίεση, μειώνεται σε μέγεθος και εξαπλώνεται κατά μήκος του πυθμένα της κατάθλιψης, δημιουργώντας την εμφάνιση σχεδόν πλήρους απουσίας της υπόφυσης. Αυτή η παθολογία είναι δύσκολο να ανιχνευθεί, δεν είναι ορατή κατά τις ακτινολογικές εξετάσεις.

Αν ένα άτομο έχει μειώσει τον τόνο, τους σοβαρούς πονοκεφάλους, το όραμα έχει υποστεί βλάβη, τότε είναι απαραίτητο να διερευνηθεί η τουρκική σφαίρα του εγκεφάλου, μια μαγνητική τομογραφία της οποίας εκτελείται για ορισμένες ενδείξεις.

Ενδείξεις μαγνητικής τομογραφίας

Οι αλλαγές στη λειτουργία των οπτικών οργάνων εκδηλώνονται με πόνους στις τροχιές, σκίσιμο (διπλασιασμός) στα μάτια, σκίσιμο των ορατών οργάνων, μείωση της οξύτητας και αλλαγή στο οπτικό πεδίο.
Για τις ενδοκρινικές παθολογίες που χαρακτηρίζονται από μείωση ή αύξηση της διαδικασίας παραγωγής ορμονών από την υπόφυση. Συχνότερα (50% των περιπτώσεων) είναι ένα αυξημένο επίπεδο προλακτίνης.

Τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν μεμονωμένα. Μερικές φορές είναι όλες προφανείς, μερικές φορές σημάδια μιας ξεχωριστής ομάδας κυριαρχούν, ενώ άλλες δεν είναι πολύ αισθητές.

Όταν εντοπίζετε σημάδια μιας κενής τουρκικής σέλας, καθορίστε το βαθμό βλάβης της υπόφυσης. Η ασθένεια χωρίζεται σε πρωτογενές και δευτερογενές σύνδρομο. Τα πρωτογενή σημεία εντοπίζονται κατά τις ακτινολογικές μελέτες του εγκεφάλου. Σε αυτή την περίπτωση, διατηρούνται οι λειτουργίες της υπόφυσης, ωστόσο υπάρχει μια ελαφρά αύξηση στο επίπεδο της προλακτίνης, μιας ορμόνης που είναι υπεύθυνη για την κανονική δραστηριότητα των όρχεων και των ωοθηκών. Με κάποια διαταραχή στη δραστηριότητα της υπόφυσης, συνταγογραφήθηκαν ειδικά φάρμακα. Εάν δεν υπάρχουν παραβιάσεις, δεν προκύπτουν προβλήματα υγείας.

MRI διαδικασία

Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού της τουρκικής σέλας σας επιτρέπει να κάνετε ακριβή διάγνωση. Χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της παθολογίας των αγγείων, του διαφράγματος ή της ίδιας της υπόφυσης. Οι τομογραφίες που αποκτήθηκαν κατά τη διάρκεια της μελέτης είναι υψηλής ποιότητας και σας επιτρέπουν να βλέπετε τις μικρότερες λεπτομέρειες. Μια άδεια τουρκική σέλα σε μια μαγνητική τομογραφία ανιχνεύεται πολύ εύκολα, και μετά την ανάλυση των αποτελεσμάτων, ο γιατρός συνταγογραφεί την κατάλληλη θεραπεία. Μην φοβάστε μια τέτοια διάγνωση, το κύριο πράγμα - να συμμορφωθείτε με όλες τις συστάσεις και να λάβετε φάρμακα.

Σε ιδιαίτερα δύσκολες περιπτώσεις, ένας παράγοντας αντίθεσης χορηγείται ενδοφλέβια πριν από την έναρξη της διαδικασίας. Αυτή η ουσία μεταφέρεται με αίμα και συσσωρεύεται σε παθολογικά αλλαγμένα σημεία, υπογραμμίζοντας σαφώς τους όγκους του τομογράφου και σαφώς οριοθετώντας τις ακμές τους. Εάν υπάρχει υποψία δευτερογενούς συνδρόμου, η μαγνητική τομογραφία της τουρκικής σέλας γίνεται με αντίθεση.

Η αντίθεση είναι μια εντελώς ακίνδυνη διαδικασία. Οι αλλεργικές αντιδράσεις σε αυτό είναι σπάνιες, επειδή δεν υπάρχει ιώδιο στη σύνθεση. Αλλά μετά από τη μελέτη θα πρέπει να πάρει μια μεγάλη ποσότητα υγρών, προσπαθώντας να αφαιρέσετε το διάλυμα από το σώμα.

Η διαδικασία διαρκεί από μία ώρα έως μιάμιση ώρα, η οποία εξαρτάται από την πολυπλοκότητα της μελέτης και τον χρησιμοποιούμενο εξοπλισμό. Πριν εισέλθετε στην αίθουσα θεραπείας με τομογράφο, είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε όλα τα ενδύματα με μεταλλικά στοιχεία (ζώνες, πόρπες, κουμπιά) και μεταλλικά διακοσμητικά.

Η μελέτη διεξάγεται σε ειδικό τραπέζι στην ύπτια θέση με σταθερή κεφαλή. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο χειριστής μπορεί να μιλήσει στον ασθενή στο μεγάφωνο.

Αντενδείξεις

Υπάρχουν μερικές αντενδείξεις για τη μαγνητική τομογραφία. Καταρχήν, είναι ανεπιθύμητο να εκτίθενται παιδιά ηλικίας έως 7 ετών και έγκυες γυναίκες χωρίς την ανάγκη για ακραίες διαδικασίες.

Απαγορεύεται αυστηρά να περάσει η μελέτη σε άτομα με μεταλλικά εμφυτεύματα και σχετικές αντενδείξεις είναι η επιληψία, η κλειστοφοβία, η αλλεργία σε μια ουσία που εισάγεται για την αντίθεση. Μερικές φορές το υπερβολικό βάρος καθίσταται εμπόδιο στο πέρασμα της μαγνητικής τομογραφίας, καθώς το μέγεθος της συσκευής είναι περιορισμένο.

Αδειάστε το σύνδρομο της τουρκικής σέλας

άδειο σύνδρομο Sella (PTSS συντετμημένη) - μια ασθένεια που είναι μια αδυναμία του εγκεφάλου και το διάφραγμα, με αποτέλεσμα, η διείσδυση των μαλακών μηνίγγων εντός του χώρου εφιππίου, συμπίεσης της υπόφυσης και να αλλάξει το ύψος της.

Η τουρκική σέλα έχει την εμφάνιση εμβάθυνσης, "κοιλώματα", που καθορίζει το όνομα του εν λόγω συνδρόμου. Η τουρκική σέλα είναι η θέση της υπόφυσης, η οποία ρυθμίζει τους περισσότερους από τους κύριους ενδοκρινείς αδένες. Στο σχηματισμό των κενών Sella παίζει το ρόλο ενός πρόπτωση του μαλακή επένδυση του εγκεφάλου μέσα στην εφιππίου κοιλότητα και συμπίεση του αδένα της υπόφυσης, η οποία, όπως ισοπεδώθηκαν, πιέζεται προς τα τοιχώματα του οστού, η οποία συχνά οδηγεί σε δυσλειτουργία του. Συχνά, η διάγνωση της έναρξης της τουρκικής σέλας ανιχνεύεται μετά από μια μαγνητική τομογραφία.

Ιατρικό Κέντρο "Energo" είναι μια κλινική που παρέχει μια ποικιλία υπηρεσιών, ακόμη και στον τομέα της ενδοκρινολογίας. Το σχήμα της εξέτασης και της θεραπείας σε κάθε περίπτωση αναπτύσσεται με βάση τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου και της γενικής κατάστασης του ασθενούς, την πιθανή παρουσία συννοσηρότητας.

Οι αιτίες του SPTS

Οι ειδικοί αποφάσισαν να οριοθετήσουν δύο κύριους τύπους του συνδρόμου - πρωτογενή ή συγγενή και δευτερογενή, ή αποκτώμενα.

Οι λόγοι για την εμφάνιση πρωτογενών SPTS μπορεί να είναι μια γενετική προδιάθεση ή ανατομικά χαρακτηριστικά της δομής του κρανίου. Κατά μέσο όρο, το άδειο σύνδρομο της τουρκικής σέλας εμφανίζεται στο 10% των νεογέννητων, αλλά το πιο συχνά δεν δίνει στο παιδί μεγάλη ανησυχία και συχνά διαγιγνώσκεται τυχαία.

Το δευτερογενές σύνδρομο μπορεί να συμβεί για μια σειρά εξωτερικών και εσωτερικών αιτιών, μεταξύ των οποίων:

• Ορμονικές αλλαγές που μπορεί να είναι φυσικές, φυσιολογικές. Για παράδειγμα, η συχνότητα εμφάνισης ενός άδειου συνδρόμου σέλας σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της εφηβείας, της εγκυμοσύνης ή της μετεμμηνοπαυσιακής αιτιολογίας. Μπορεί επίσης να προκληθεί από την ανάπτυξη μιας κενής τουρκικής σέλας από ορισμένες ενδοκρινικές παθήσεις και ορμονικά παρασκευάσματα.
• Καρδιαγγειακές παθήσεις: αυτό περιλαμβάνει καρδιακή και πνευμονική ανεπάρκεια, υψηλή αρτηριακή πίεση, συμπεριλαμβανομένης της ενδοκρανιακής, άλματα πίεσης, που μπορεί να επηρεάσουν δυσμενώς τον εγκέφαλο.
• Νευρολογικά προβλήματα: αιμορραγίες στον εγκέφαλο, συμπεριλαμβανομένης της τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης, εγκεφαλικών όγκων - τόσο κακοήθων όσο και καλοήθεις όγκων (αδένωμα ή κύστη) της υπόφυσης. η αποτυχία της υπόφυσης εμφανίζεται σε αυτή την περίπτωση όχι μόνο εξαιτίας του όγκου αλλά και λόγω πιθανής διακοπής της σύνδεσης μεταξύ της υπόφυσης και του υποθάλαμου, οι οποίες βρίσκονται σε στενή αλληλεπίδραση.
• Μακροπρόθεσμες φλεγμονώδεις διεργασίες και ιογενείς ασθένειες.
• Αυτοάνοσες ασθένειες που οδηγούν σε δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος.
• Χειρουργική επέμβαση απευθείας στον αδένα της υπόφυσης (για παράδειγμα, κατά την απομάκρυνση όγκων), καθώς και χημειοθεραπεία της περιοχής της κεφαλής στη θεραπεία του καρκίνου.

Άδειασμα του συνδρόμου της τουρκικής σέλας: είναι επικίνδυνο;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό το σύνδρομο δεν δίνει ιδιαίτερες ενοχλήσεις στους ασθενείς, αλλά απαιτεί συνεχή παρακολούθηση από έναν ειδικό για την παρακολούθηση της κατάστασης.

Στην περίπτωση αυτή, η δυσλειτουργία της υπόφυσης σε συνδυασμό με τα χαρακτηριστικά της ανατομικής της θέσης μπορεί να οδηγήσει στις ακόλουθες σοβαρές παραβιάσεις διαφόρων συστημάτων σώματος:

• ενδοκρινικές παθήσεις: δυσλειτουργίες του θυρεοειδούς αδένα (μείωση του μεγέθους του), ανεπάρκεια επινεφριδίων, διαταραχή των σεξουαλικών αδένων, συμπεριλαμβανομένης της στειρότητας,
• ο μετασχηματισμός της υπόφυσης και η υπερβολική πίεση που βιώνει (ειδικά εάν υπάρχει ένας όγκος) προκαλεί πονοκεφάλους, απώλεια μνήμης, σταγόνες ενδοκρανιακής πίεσης και μικροκλίσεις.
• δεν είναι μακριά από την τουρκική σέλα τα οπτικά νεύρα, επομένως αυτό το σύνδρομο μπορεί να οδηγήσει σε όραση ή απώλεια (που, ωστόσο, είναι αρκετά σπάνιο).

Συμπτώματα του άδειου συνδρόμου της τουρκικής σέλας

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, το TTCS συχνά διαγνωρίζεται τυχαία και είναι σχεδόν ασυμπτωματικός ή με συμπτωματικά συμπτώματα.

Στην περίπτωση αυτή, το σύνδρομο μιας κενής τουρκικής σέλας συνοδεύεται συνήθως από:

• διαταραχές στο ενδοκρινικό σύστημα, που εκδηλώνονται σε μείωση της λειτουργίας του θυρεοειδούς, επινεφριδίων, εμμηνορροϊκών διαταραχών και διαταραχών των σεξουαλικών αδένων.
• δυσλειτουργία του νευρικού συστήματος: κυρίως με τη μορφή πονοκεφάλων διαφορετικής εντοπισμού και έντασης, καθώς και με σπαστικούς πόνους και κράμπες στην κοιλιακή χώρα και στα κάτω άκρα.
• προβλήματα του καρδιαγγειακού συστήματος: πτώσεις πίεσης, οι οποίες, μεταξύ άλλων, μπορεί να οδηγήσουν σε λιποθυμία. ταχυκαρδία (αίσθημα παλμών της καρδιάς) και δύσπνοια.
• Διαταραχές του οπτικού συστήματος: η πίεση στα οπτικά νεύρα μπορεί να προκαλέσει σκουρόχρωμα στα μάτια, την εμφάνιση «μαύρων σημείων», «σπινθήρων» ή «ομίχλης», την προσωρινή μείωση του οπτικού πεδίου, καθώς και τη διάσπαση και πρήξιμο του επιπεφυκότα. Το σύνδρομο του πόνου μπορεί επίσης να παρατηρηθεί κατά τη διάρκεια της κίνησης των ματιών, το οποίο είναι ένα από τα συμπτώματα της ημικρανίας - νευρολογική ανωμαλία στην περίπτωση του SPTS.
• σταθερή θερμοκρασία σώματος χαμηλού βαθμού (αυξημένη σε 37.5 γρ. C).
• καταθλιπτική ψυχολογική κατάσταση: μεταβολές της διάθεσης, συναισθηματική αστάθεια, κατάθλιψη.

Ολόκληρος αυτός ο κατάλογος παραβιάσεων σπανίως παρατηρείται στον ασθενή στο σύνολό του, γεγονός που καθιστά δύσκολη τη διάγνωση: συνηθέστερα η υποψία δημιουργίας μιας άδειας τουρκικής σέλας συμβαίνει όταν ένας συνδυασμός ενδοκρινικών αλλαγών συνδυάζεται με δεδομένα μαγνητικής τομογραφίας της υπόφυσης.

Η έγκαιρη ανίχνευση του άδειου συνδρόμου της τουρκικής σέλας έχει μεγάλη σημασία, αφού σε αυτήν την περίπτωση οι συνοδεύουσες ανωμαλίες είναι πολύ ευκολότερες στη θεραπεία. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, σε περίπτωση πρώτων συμπτωμάτων ασθενείας ή υποψίας για την παρουσία του, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί συνάντηση με έναν ειδικό - έναν ενδοκρινολόγο ή έναν νευροπαθολόγο.

Πρωτοβάθμια ειδικός υποδοχής περιλαμβάνει την κατάρτιση πριν από την ιστορία (με βάση τις καταγγελίες, την ιστορία της νόσου, συμπεριλαμβανομένης της παρουσίας της κάθε οικογένειας των ασθενειών), καθώς και οπτική επιθεώρηση, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει τη συλλογή των βιομετρικών δεδομένων - το ύψος, το βάρος, κ.λπ. Ωστόσο, η συλλογή ιστορία.. Επιτρέπει να γίνουν μόνο προκαταρκτικά συμπεράσματα - για να επιβεβαιωθεί ότι η διάγνωση μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο με τη διεξαγωγή κατάλληλης εξέτασης - MRI της υπόφυσης με αντίθεση ή μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου.

Η διάγνωση του TTCS στοχεύει να το διαφοροποιήσει από άλλες ασθένειες (συμπεριλαμβανομένων των όγκων του εγκεφάλου διαφορετικών αιτιολογιών), καθώς και να προσδιορίσει τα αίτια της νόσου.

Η διάγνωση αυτού του συνδρόμου περιλαμβάνει:

• MRI του εγκεφάλου: σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση της τουρκικής σέλας, καθώς και την κατάσταση και το μέγεθος της υπόφυσης, για να ανιχνεύσετε την πιθανή παρουσία όγκων, την επίδραση της παθολογίας στα οπτικά νεύρα κ.λπ.
• εξέταση αίματος για ορμόνες: σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε την παρουσία ορμονικών διαταραχών.

Περαιτέρω θεραπευτική αγωγή

Εάν η διάγνωση επιβεβαιώσει την αρχικά προβλεπόμενη διάγνωση ενός άδειου συνδρόμου της τουρκικής σέλας, η θεραπεία που έχει συνταγογραφηθεί από ειδικό θα στοχεύει στην εξάλειψη των συμπτωμάτων και των αιτιών της νόσου.

Με την παρουσία συγγενούς παθολογίας της τουρκικής σέλας, οι ειδικοί προτιμούν περισσότερο να περιμένουν και να δουν τακτική, πράγμα που συνεπάγεται δυναμική παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς. Ελλείψει σοβαρών προβλημάτων υγείας, δεν γίνεται ειδική θεραπεία.

Εάν το SPTS οδηγεί σε ορμονικές διαταραχές, η θεραπεία βασίζεται στα φάρμακα που λαμβάνουν ορμονικά φάρμακα.

Τα ορμονικά φάρμακα υποδηλώνουν μια αμιγώς ατομική προσέγγιση: η επιλογή και η δοσολογία τους υπολογίζονται με βάση τα δεδομένα των δοκιμών, την ηλικία και το φύλο του ασθενούς, τις ταυτόχρονες ασθένειες κλπ. Τα ορμονικά παρασκευάσματα πρέπει να διεξάγονται αποκλειστικά υπό έλεγχο και μετά από συνεννόηση με έναν ειδικό. Η κανονικοποίηση του ορμονικού υποβάθρου, με τη σειρά του, σας επιτρέπει να ομαλοποιήσετε την κατάσταση του ασθενούς, βελτιώνοντας την ποιότητα της ζωής του.

Εκτός από τα ορμονικά παρασκευάσματα, μπορεί να συνταγογραφούνται συμπλέγματα βιταμινών στον ασθενή, η λήψη των οποίων στοχεύει στη γενική ενίσχυση του σώματος, των διουρητικών, των αντιυπερτασικών φαρμάκων.

Σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις, εάν υπάρχουν όγκοι ή υπάρχει κίνδυνος σοβαρής συμπίεσης και απώλειας όρασης, η θεραπεία με CTTS μπορεί να γίνει χειρουργικά. Το σχήμα της λειτουργίας στην περίπτωση αυτή αναπτύσσεται μεμονωμένα και μπορεί να περιλαμβάνει την απομάκρυνση όγκων ή το πλαστικό του διαφράγματος του εγκεφάλου, το οποίο εμποδίζει τη διείσδυση ιστών και εγκεφαλονωτιαίου υγρού στην κοιλότητα της τουρκικής σέλας.

Τα αποτελέσματα της θεραπείας αυτού του συνδρόμου εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από το πόσο προσεκτικά ο ασθενής τηρεί τις συστάσεις του ειδικού, καθώς και από τη γενική κατάσταση του σώματος. Πιο συχνά, με σωστή θεραπεία και παρακολούθηση, είναι δυνατόν να εξαλειφθούν τόσο τα συμπτώματα όσο και τα αίτια της νόσου, ειδικά όταν πρόκειται για ορμονική ανισορροπία.

Δεδομένης της θολότητας των συμπτωμάτων της νόσου, καθώς και των πολλών πιθανών αιτιών εμφάνισής της, η πρόληψη της HPSS περιλαμβάνει:

• να υποβληθούν σε προληπτικές εξετάσεις με ειδικό ενδοκρινολόγο και να υποβληθούν σε δοκιμές ορμονών ·
• παρακολούθηση της κατάστασης των καρδιαγγειακών και νευρικών συστημάτων, αν υπάρχει αυξημένη πίεση, ταχυκαρδία, ημικρανίες κλπ. Είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε ρουτίνα από έναν θεραπευτή και ένα ECG θα πρέπει να γίνεται τουλάχιστον μία φορά το χρόνο.
• έγκαιρη και πλήρη θεραπεία των ιογενών ασθενειών και φλεγμονωδών διεργασιών.
• μειώνοντας τον κίνδυνο τραυματισμών στο κεφάλι, ιδιαίτερα αιμορραγίες στον εγκέφαλο.
• όταν εμφανίζονται συμπτώματα ορμονικών αλλαγών, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί συνάντηση με ειδικό και να υποβληθεί σε κατάλληλη εξέταση.

Μπορείτε να κλείσετε ραντεβού στην κλινική Energo μέσω τηλεφώνου ή μέσω ηλεκτρονικού εντύπου για τους ασθενείς που είναι αναρτημένοι στην ιστοσελίδα του ιατρικού κέντρου. Η υγεία σας χρειάζεται προσοχή!

Είναι τόσο επικίνδυνο σύνδρομο άδεια Τουρκική σέλα

Μία κενή τουρκική σέλα είναι το εικονιστικό όνομα για την χαλάρωση του διαφράγματος της υπόφυσης. Καλύπτει την είσοδο στην υπόφυση - την τουρκική σέλα. Κανονικά τεντωμένο πάνω από τα κλαδιά του και έχει μια τρύπα για το πέρασμα του ποδιού. Προκειμένου να διεισδύσει στη θέση της υπόφυσης, απαιτούνται δύο προϋποθέσεις - η χαμηλή αντοχή της στερεάς μεμβράνης του εγκεφάλου, της οποίας είναι μέρος, και η αυξημένη πίεση στην κρανιακή κοιλότητα.

Η τουρκική σέλα δεν είναι στην πραγματικότητα άδειο, έχει νωτιαίο υγρό (ρευστό υγρό), ιστό της υπόφυσης και συχνά τα οπτικά νεύρα σφίγγουν μέσα του. Αυτή η παθολογία είναι συγγενής και σε περίπου 50% των περιπτώσεων δεν παρουσιάζει συμπτώματα για κάποιο χρονικό διάστημα ή για όλη τη ζωή. Τις περισσότερες φορές, οι αποκτηθείσες μορφές είναι το αποτέλεσμα της θεραπείας των όγκων της υπόφυσης.

Αιτίες σχηματισμού:

• γενετική κατωτερότητα του συνδετικού ιστού ·
• υψηλή αρτηριακή πίεση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού λόγω καρδιακής, πνευμονικής ανεπάρκειας, υπέρτασης, κρανιακού τραύματος, όγκων στο κρανίο, θρόμβωσης των κόλπων,
• αιμορραγία ή έμφραγμα της υπόφυσης.
• καταστροφή του αδενώματος ·
• λοίμωξη - μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, κυψέλη, αραχνοειδίτιδα,
• Η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα του Hashimoto, η υποφυσίτιδα (φλεγμονή της υπόφυσης).
• μακροχρόνια χρήση ορμονών αντισύλληψης, πρεδνιζόνης και αναλόγων,
• εγκυμοσύνη, ιδιαίτερα πολλαπλή, εμμηνόπαυση, επαναλαμβανόμενος τοκετός, άμβλωση,
• χειρουργική επέμβαση για αδένωμα της υπόφυσης, ακτινοθεραπεία,
• μεγαλύτερη από τη συνήθη ανάγκη για ορμόνες υπόφυσης.

Εάν κατά τη διάρκεια της θεραπείας ή μετά την φυσιολογική ομαλοποίηση του ορμονικού υποβάθρου, ο υποφυσιακός αδένας επιστρέψει στο φυσιολογικό, τότε το διάφραγμα πέφτει στην κοιλότητα του. Υψηλή ενδοκρανιακή πίεση προκαλεί θρυμματισμό του ιστού του σώματος, φαίνεται να εξαπλώνεται πάνω από τους τοίχους και το κάτω μέρος της τουρκικής σέλας. Κατά την απεικόνιση σε αυτήν την περίοδο, η σέλα φαίνεται κενή.

Ακόμη και σε αυτή την κατάσταση, τα κύτταρα που λειτουργούν συνεχίζουν να συνθέτουν ορμόνες, αλλά ο έλεγχος της δραστηριότητάς τους από τον υποθάλαμο είναι μειωμένος. Αυτή είναι η αιτία της ανάπτυξης ενδοκρινικών συμπτωμάτων.

Νευρολογικά σημάδια:

• ένας πονοκέφαλος διαφόρων δυνάμεων, περιστάσεις εμφάνισης, δεν έχει μόνιμο εντοπισμό, παροξυσμικό ή μονότονο πόνο.
• διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης.
• ξαφνικά επεισόδια μυϊκών τρόμων.
• δυσκολία στην αναπνοή, δυσκολία στην αναπνοή.
• άγχος, ανεξήγητο φόβο, ευερεθιστότητα, διακυμάνσεις στο συναισθηματικό υπόβαθρο.
• απώλεια ενδιαφέροντος για το περιβάλλον, κατάθλιψη;
• περιοδική αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε 37,3-37,5 μοίρες.
• μυϊκοί σπασμοί των άκρων.
• ταλαντώσεις όταν περπατάτε, δεν συντονίζονται.
• βλάβη της μνήμης, κόπωση.
• ζάλη, λιποθυμία.

Διαταραχές του ενδοκρινικού συστήματος:

• υπερβολική έκκριση προλακτίνης κατά παράβαση των σεξουαλικών λειτουργιών σε γυναίκες και άνδρες.
• αυξημένο σχηματισμό αυξητικής ορμόνης με εκδηλώσεις ακρομεγαλίας.
• Ασθένεια του Cushing.
• σακχαρώδης διαβήτης;
• το μεταβολικό σύνδρομο, που εκδηλώνεται με την παχυσαρκία, την αρτηριακή υπέρταση και τη μειωμένη ανταπόκριση του ιστού στην ινσουλίνη, τα prediabetes του σακχάρου.
• μειωμένη παραγωγή τροπικής ορμόνης υπόφυσης.

Οπτικά συμπτώματα:

• πόνος στον οφθαλμό
• σχίσιμο
• διπλασιάζοντας τα περιγράμματα των αντικειμένων
• ομίχλη πριν από τα μάτια
• λάμψεις φωτός, σπινθήρες,
• σκοτεινά σημεία
• απόρριψη πεδίου
• θολή όραση

Θολή όραση

Ο κίνδυνος επιπλοκών είναι υψηλότερος αν υποστεί ζημιά περισσότερο από το 90% της υπόφυσης λόγω συμπίεσης. Στο πλαίσιο μιας αγχωτικής κατάστασης, οι ασθενείς μπορεί να βιώσουν:

• σοβαρές φυτικές κρίσεις ·
• λιποθυμία.
• αλλαγές στην προσωπικότητα.
• υποθυρεοειδικές και θυρεοτοξικές κρίσεις.
• σεξουαλικές διαταραχές, στειρότητα;
• η πρόοδος του διαβήτη χωρίς έμφυτο, η ασθένεια του Cushing, η ακρομεγαλία.

Στο πρώτο στάδιο, οι ασθενείς στέλνονται για εργαστηριακή διάγνωση των ορμονών της υπόφυσης, των οργάνων στόχων - επινεφριδιακή κορτιζόλη, θυρεοειδική θυροξίνη, τεστοστερόνη και οιστρογόνα. Η πιο ενημερωτική αναγνωρισμένη μέθοδος της μαγνητικής τομογραφίας.

Η φαρμακευτική αγωγή συνταγογραφείται μόνο όταν εντοπίζεται ανισορροπία των ορμονών της υπόφυσης, του θυρεοειδούς, του φύλου ή των επινεφριδίων. Σε περίπτωση παραβίασης του αυτόνομου συστήματος, εμφανίζονται ηρεμιστικά και αναστολείς. Η ενδοκράνια υπέρταση απαιτεί ανίχνευση των αιτιών της ανάπτυξης και της εξάλειψής της.

Οι ενδείξεις για τη χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνουν: συμπίεση των οπτικών νεύρων λόγω της χαλάρωσης τους στο στόμιο του διαφράγματος, θολή όραση, διαρροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού μέσω των ρινικών διόδων.

Διαβάστε περισσότερα στο άρθρο μας σχετικά με το άδειο σύνδρομο της τουρκικής σέλας.

Διαβάστε σε αυτό το άρθρο.

Τι σημαίνει "άδεια Τουρκική σέλα"

Το όνομα αυτής της παθολογίας παραπλανά τους ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με μια τέτοια διάγνωση. Πιστεύουν λανθασμένα ότι έχουν κενό στον εγκέφαλο. Στην πραγματικότητα, αυτό είναι το εικονιστικό όνομα για την χαλάρωση του υποφυσιακού διαφράγματος. Καλύπτει την είσοδο στην υπόφυση - την τουρκική σέλα. Κανονικά τεντωμένο πάνω από τα κλαδιά του και έχει μια τρύπα για το πέρασμα του ποδιού.

Η σταθεροποίηση του διαφράγματος, η πυκνότητα και οι παράμετροι ανοίγματος μπορεί να έχουν ανατομικές διαφορές. Προκειμένου να διεισδύσει στη θέση της υπόφυσης, απαιτούνται δύο προϋποθέσεις - χαμηλή αντοχή του σκληρού κελύφους του εγκεφάλου, του οποίου είναι μέρος, και αυξημένη πίεση στην κρανιακή κοιλότητα.

Μια κενή τουρκική σέλα δεν είναι στην πραγματικότητα, επειδή περιέχει νωτιαίο υγρό (υγρό), ιστό της υπόφυσης και συχνά τα νεύρα του ματιού πέφτουν μέσα του. Αυτή η παθολογία είναι συγγενής και περίπου το 50% των περιπτώσεων δεν παρουσιάζουν συμπτώματα για κάποιο χρονικό διάστημα ή για ολόκληρη τη ζωή. Οι αποκτούμενες μορφές είναι συχνότερα το αποτέλεσμα της θεραπείας των όγκων της υπόφυσης.

Και εδώ περισσότερο σχετικά με την μαγνητική τομογραφία της υπόφυσης.

Αιτίες σχηματισμού

Η διαφυγή του διαφράγματος με θραύση του περιεχομένου της υπόφυσης διευκολύνεται από:

• γενετική κατωτερότητα του συνδετικού ιστού ·
• υψηλή αρτηριακή πίεση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού λόγω καρδιακής, πνευμονικής ανεπάρκειας, υπέρτασης, κρανιακού τραύματος, όγκων στο κρανίο, θρόμβωσης των κόλπων,
• αιμορραγία ή έμφραγμα της υπόφυσης (αιμορραγικό ή ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο).
• καταστροφή του αδενώματος ·
• λοίμωξη - μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, υπεζωρία κύστης, αραχνοειδίτιδα (φλεγμονή της αραχνοειδούς μεμβράνης του εγκεφάλου).
• Η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα του Hashimoto, η υποφυσίτιδα (φλεγμονή της υπόφυσης).
• μακροπρόθεσμη χρήση ορμονών για αντισύλληψη, πρεδνιζόνη και παρόμοια φάρμακα.
• εγκυμοσύνη, ιδιαίτερα πολλαπλή, εμμηνόπαυση, επαναλαμβανόμενος τοκετός, άμβλωση,
• χειρουργική επέμβαση για αδένωμα της υπόφυσης, ακτινοθεραπεία.

Σε περίπτωση πρωτοπαθούς ανεπάρκειας του θυρεοειδούς αδένα, των επινεφριδίων, καθώς και σε όλες τις περιπτώσεις όπου υπάρχει μεγαλύτερη ανάγκη από τις ορμόνες της υπόφυσης (έφηβοι, έγκυες γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης), αυξάνεται ο ιστός του οργάνου. Αυτή η λειτουργική υπερπλασία (πολλαπλασιασμός) των λοβών και των ποδιών οδηγεί σε προεξοχή και τέντωμα του διαφράγματος, στα ανοίγματα του, το κέλυφος γίνεται λεπτότερο.

Εάν κατά τη διάρκεια της θεραπείας ή μετά την φυσιολογική ομαλοποίηση του ορμονικού υποβάθρου, ο υποφυσιακός αδένας επιστρέψει στο φυσιολογικό, τότε το διάφραγμα πέφτει στην κοιλότητα του. Υψηλή ενδοκρανιακή πίεση προκαλεί θρυμματισμό του ιστού του σώματος, φαίνεται να εξαπλώνεται πάνω από τους τοίχους και το κάτω μέρος της τουρκικής σέλας. Κατά την απεικόνιση σε αυτήν την περίοδο, η σέλα φαίνεται κενή.

Αδειάστε το σύνδρομο της τουρκικής σέλας

Ακόμη και σε αυτή την κατάσταση, τα κύτταρα που λειτουργούν συνεχίζουν να συνθέτουν ορμόνες, αλλά ο έλεγχος της δραστηριότητάς τους από τον υποθάλαμο είναι μειωμένος. Αυτή είναι η αιτία της ανάπτυξης ενδοκρινικών συμπτωμάτων. Οι οφθαλμικές εκδηλώσεις προκαλούνται από την ένταση των νεύρων, μια παραβίαση της διατροφής τους.

Συμπτώματα του άδειου συνδρόμου της τουρκικής σέλας

Η κλινική εικόνα χαρακτηρίζεται από εναλλασσόμενα σημεία, περιόδους σχετικής ύφεσης και εξέλιξη των συμπτωμάτων.

Νευρολογικά σημάδια

Οι ασθενείς εντοπίζουν τέτοιες παραβιάσεις:

• ένας πονοκέφαλος διαφόρων δυνάμεων, περιστάσεις εμφάνισης, δεν έχει μόνιμο εντοπισμό, παροξυσμικό ή μονότονο πόνο.
• διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης.
• ξαφνικά επεισόδια μυϊκών τρόμων.
• δυσκολία στην αναπνοή, δυσκολία στην αναπνοή.
• άγχος, ανεξήγητο φόβο, ευερεθιστότητα, διακυμάνσεις στο συναισθηματικό υπόβαθρο.
• απώλεια ενδιαφέροντος για το περιβάλλον, κατάθλιψη;
• περιοδική αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε 37,3-37,5 μοίρες.
• μυϊκοί σπασμοί των άκρων.
• ταλαντώσεις όταν περπατάτε, δεν συντονίζονται.
• βλάβη της μνήμης, κόπωση.
• ζάλη, λιποθυμία.

Κοιτάξτε το βίντεο σχετικά με το άδειο σύνδρομο της τουρκικής σέλας:

Διαταραχές του ενδοκρινικού συστήματος

Η δεύτερη ομάδα συμπτωμάτων σχετίζεται με ορμονικές διαταραχές:

• υπερβολική έκκριση προλακτίνης κατά παράβαση των σεξουαλικών λειτουργιών σε γυναίκες και άνδρες.
• αυξημένο σχηματισμό αυξητικής ορμόνης με εκδηλώσεις ακρομεγαλίας (επιταχυνόμενη ανάπτυξη του σώματος, σκελετική παραμόρφωση).
• Η νόσος του Itsenko-Cushing οφείλεται στην αυξημένη έκκριση της αδρενοκορτικοτροπικής ορμόνης (παχυσαρκία, φεγγάρι, ανάπτυξη τριχών στο πρόσωπο και στο σώμα, τέντωμα μωβ-μοβ).
• διαβήτη insipidus - αυξημένη δίψα και ούρηση. Εμφανίζεται όταν η ανεπάρκεια της αγγειοπιεστίνης παράγεται από την υπόφυση ή οφείλεται σε αλλαγή στην απελευθέρωση του οπίσθιου λοβού της υπόφυσης στο αίμα.
• μεταβολικό σύνδρομο - συνέπεια της μειωμένης λειτουργίας του υποθαλάμου. Εκδηλωμένη από παχυσαρκία, αρτηριακή υπέρταση και μειωμένη απόκριση ιστού στην ινσουλίνη, σακχαρώδη διαβήτη.
• μείωση της παραγωγής τροπικών ορμονών της υπόφυσης - μερική ή πλήρη υποφυσιακή ανεπάρκεια (πανφυποπιτουρατισμός).

Οπτικά συμπτώματα

Η έντασή τους εξαρτάται από τη σοβαρότητα των κυκλοφορικών διαταραχών στην περιοχή διέλευσης των οπτικών νεύρων, την κυκλοφορία υγρού υγρού στον υποαραχνοειδή χώρο. Οι ασθενείς μπορεί να εμφανιστούν:

• πόνος στον οφθαλμό
• σχίσιμο
• διπλασιάζοντας τα περιγράμματα των αντικειμένων
• ομίχλη πριν από τα μάτια
• λάμψεις φωτός, σπινθήρες,
• σκοτεινά σημεία
• απόρριψη πεδίου
• θολή όραση

Ίσως ένας συνδυασμός άδειου συνδρόμου τουρκικής σέλας και γλαυκώματος

Διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος στην περιοχή διέλευσης των οπτικών νεύρων

Τι είναι επικίνδυνο για τον ασθενή;

Ο κίνδυνος επιπλοκών είναι υψηλότερος αν υποστεί ζημιά περισσότερο από το 90% της υπόφυσης λόγω συμπίεσης. Στο πλαίσιο μιας αγχωτικής κατάστασης, οι ασθενείς μπορεί να βιώσουν:

• σοβαρές φυτικές κρίσεις που οδηγούν σε αναπηρία ·
• λιποθυμία.
• αλλαγές στην προσωπικότητα.
• υποθυρεοειδικές και θυρεοτοξικές κρίσεις.
• σεξουαλικές διαταραχές, στειρότητα;
• η πρόοδος του διαβήτη χωρίς έμφυτο, η ασθένεια του Cushing, η ακρομεγαλία.

Η όραση και η απειλή της τύφλωσης είναι η ένδειξη και η χειρουργική θεραπεία

MRI και άλλες διαγνωστικές μεθόδους

Η υποψία της πιθανής παρουσίας συνδρόμου γυμνού σέλα συμβαίνει σε ασθενείς που πάσχουν από επαναλαμβανόμενες κρανιακές βλάβες, χειρουργική επέμβαση ή ακτινοβολία της υπόφυσης, ενώ για τις γυναίκες οι περιπλοκές είναι πολλαπλές κυήσεις, μακροχρόνια αντισυλληπτική θεραπεία.

Πιο συχνά, στο πρώτο στάδιο, οι ασθενείς στέλνονται για εργαστηριακή διάγνωση των ορμονών της υπόφυσης (ανάπτυξη, θυρεοειδής, αδρενοκορτικοτροπίνη, προλακτίνη, αγγειοπρεσίνη) και επίσης στοχεύουν όργανα - επινεφριδιακή κορτιζόλη, θυροειδή θυροξίνη, τεστοστερόνη και οιστρογόνα. Σε αυτό το στάδιο, δεν είναι πάντα δυνατό να επιβεβαιωθεί η παθολογία, αφού σε πολλούς ασθενείς το ορμονικό υπόβαθρο είναι φυσιολογικό.

Η πιο ενημερωτική αναγνωρισμένη μέθοδος της μαγνητικής τομογραφίας. Με αυτό, μπορείτε να εντοπίσετε:

• υγρού υγρού στην τουρκική σέλα.
• μειωμένη και πεπλατυσμένη υπόφυση που μοιάζει με ημισέληνο,
• η μετατόπιση του ιστού της υπόφυσης στον πυθμένα, την πλάτη.
• σημεία ενδοκρανιακής υπέρτασης - διασταλμένα κόπρανα, κοιλίες του εγκεφάλου,
• ασυμμετρική χαλάρωση της δεξαμενής πάνω από τη σέλα.
• μετατόπιση της χοάνης της υπόφυσης στο πλάι, προς τα εμπρός ή προς τα πίσω, της αραίωσης και της επιμήκυνσης.

MRI της υπόφυσης

Θεραπεία του άδειου συνδρόμου της σέλας

Η ανίχνευση μιας κενής τουρκικής σέλας είναι ένα τυχαίο τομογραφικό ή ακτινολογικό εύρημα. Οι ασθενείς σε τέτοιες περιπτώσεις δεν έχουν τυπικά συμπτώματα και η θεραπεία δεν ενδείκνυται. Συνιστάται να υποβάλλονται σε εξέταση μαγνητικού συντονισμού τουλάχιστον μία φορά το χρόνο για παρακολούθηση, εξετάσεις αίματος για ορμόνες.

Η φαρμακευτική αγωγή συνταγογραφείται μόνο όταν εντοπίζεται ανισορροπία των ορμονών της υπόφυσης, του θυρεοειδούς, του φύλου ή των επινεφριδίων. Σε περίπτωση παραβίασης του αυτόνομου συστήματος, εμφανίζονται ηρεμιστικά και αναστολείς. Η ενδοκράνια υπέρταση απαιτεί ανίχνευση των αιτιών της ανάπτυξης και της εξάλειψής της.

Δοκιμές αίματος για ορμονικό υπόβαθρο

Ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση εξετάστε:

• συμπίεση των οπτικών νεύρων λόγω της χαλάρωσης τους στο άνοιγμα του διαφράγματος, επιδείνωση της όρασης,
• εκροή σπονδυλικού υγρού μέσω των ρινικών διόδων - υγροrρυθμία.

Στην πρώτη περίπτωση, η οφθαλμική chiasm των νεύρων σταθεροποιείται μέσω των ρινικών διόδων, η οποία αποκαθιστά την εξασθενημένη κυκλοφορία του αίματος. Όταν η τουρκική σπορά του εγκεφαλονωτιαίου υγρού ενίσχυσε τον μυϊκό ιστό.

Και εδώ περισσότερο για το σύνδρομο Nelson.

Το άδειο σύνδρομο της τουρκικής σέλλας σημαίνει χαλάρωση του διαφράγματος και συμπίεση της υπόφυσης. Πρόκειται για τραυματισμούς, χειρουργικές επεμβάσεις, συχνές κυήσεις. Η πορεία είναι ασυμπτωματική ή συνοδεύεται από νευρολογικές, ενδοκρινικές και οφθαλμικές διαταραχές. Για την πιο ενημερωτική ανίχνευση μαγνητικού συντονισμού. Η θεραπεία μπορεί να είναι φαρμακευτική αγωγή, η χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται για ορισμένους ασθενείς.

Απαιτούμενη ακτινογραφία της υπόφυσης για να αναλύσει την τουρκική σέλα, εντοπίζει τα αδενώματα. Πώς είναι η διαδικασία; Ποια θα μπορούσαν να είναι τα αποτελέσματα της έρευνας;

Για λεπτομερή εξέταση, προδιαγράφεται η μαγνητική τομογραφία της υπόφυσης. Εκτελείται με και χωρίς αντίθεση. Πρακτικά δεν απαιτείται προετοιμασία. Τι δείχνει μια μαγνητική τομογραφία; Ποιος είναι ο ρυθμός της υπόφυσης όταν υποψιάζεται ο όγκος;

Οι ακριβείς λόγοι για τους οποίους μπορεί να εμφανιστεί το αδένωμα της υπόφυσης δεν έχουν εντοπιστεί. Τα συμπτώματα ενός όγκου στον εγκέφαλο είναι διαφορετικά στις γυναίκες και τους άνδρες, ανάλογα με την ορμόνη που οδηγεί. Η πρόγνωση για τις μικρές ευνοϊκές.

Ένα μάλλον επικίνδυνο σύνδρομο Nelson δεν είναι τόσο εύκολο να ανιχνευθεί στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης του όγκου. Τα συμπτώματα εξαρτώνται επίσης από το μέγεθος, αλλά το κύριο σύμπτωμα στην αρχή είναι η αλλαγή του χρώματος του δέρματος σε καφέ-μοβ. Με την έλλειψη της ορμόνης που σχηματίζεται;

Συχνά, ο νανισμός της υπόφυσης είναι συγγενής στα παιδιά. Αιτίες έλλειψης αυξητικής ορμόνης. Τα συμπτώματα καθορίζονται σε μηνιαία εξέταση από παιδίατρο. Όσο νωρίτερα αρχίζει η θεραπεία του εγκεφαλικού-υποφυσιακού νανισμού, τόσο λιγότερες συνέπειες αναμένονται.