Πίνακας μεγέθους των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου στο κανονικό έμβρυο ανά εβδομάδα, αιτίες και επιπτώσεις των αποκλίσεων

Η εγκυμοσύνη συνοδεύεται πάντα από κινδύνους, εκ των οποίων η παθολογική ανάπτυξη των εμβρυϊκών οργάνων. Ειδικές μελέτες επιτρέπουν την εξαίρεση ή την επιβεβαίωση των ανωμαλιών. Ο υπερηχογράφος χρησιμοποιείται ευρέως κατά τη διάρκεια της προγεννητικής διάγνωσης. Σας επιτρέπει να δείτε πώς αναπτύσσονται τα όργανα του εμβρύου και να συγκρίνετε τις παραμέτρους τους με τους φυσιολογικούς φετομετρικούς δείκτες. Μία από τις πιο σημαντικές είναι η μελέτη των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου. Τι λέει η επέκτασή τους, ποιες συνέπειες μπορεί να έχει;

Ποιες είναι οι πλευρικές κοιλίες του εγκεφάλου και για ποιους είναι υπεύθυνες;

Στον εγκέφαλο του εμβρύου υπάρχουν τέσσερις κοιλότητες επικοινωνίας - οι κοιλίες, στις οποίες βρίσκεται το εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Ένα ζεύγος από αυτά - συμμετρική πλευρά, είναι στο πάχος της λευκής ύλης. Κάθε μία έχει μια πρόσθια, κατώτερη και οπίσθια κόρνα, συνδέονται με την τρίτη και την τέταρτη κοιλία και μέσω αυτών - με το σπονδυλικό κανάλι. Το υγρό στις κοιλίες προστατεύει τον εγκέφαλο από τη μηχανική καταπόνηση, διατηρεί σταθερή ενδοκρανιακή πίεση.

Κάθε ένα από τα όργανα είναι υπεύθυνο για το σχηματισμό και συσσώρευση εγκεφαλονωτιαίου υγρού και συνίσταται σε ένα ενιαίο σύστημα κίνησης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Το υγρό είναι απαραίτητο για τη σταθεροποίηση του ιστού του εγκεφάλου, υποστηρίζει τη σωστή ισορροπία μεταξύ οξέων και βάσεων, εξασφαλίζοντας τη δραστηριότητα των νευρώνων. Έτσι, οι κύριες λειτουργίες των καρδιακών κοιλιών του εγκεφάλου είναι η παραγωγή εγκεφαλονωτιαίου υγρού και η διατήρηση της συνεχούς κίνησης για δραστική εγκεφαλική δραστηριότητα.

Ποιο μέγεθος θα πρέπει κανονικά να είναι οι πλευρικές κοιλίες του εγκεφάλου στο έμβρυο;

Οι εμβρυϊκές δομές του εγκεφάλου απεικονίζονται ήδη κατά τη διάρκεια της δεύτερης σάρωσης υπερήχων (για περίοδο 18-21 εβδομάδων). Ο γιατρός αξιολογεί μια ποικιλία δεικτών, συμπεριλαμβανομένου του μεγέθους των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου και της μεγάλης δεξαμενής στο έμβρυο. Το μέσο μέγεθος των κοιλιών είναι περίπου 6 mm, κανονικά το μέγεθος τους δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 10 mm. Οι βασικοί κανόνες των εμβομετρικών παραμέτρων αξιολογούνται σύμφωνα με τον πίνακα ανά εβδομάδα:

Τι είναι η κοιλιακή κοιλότητα και ποιο είναι;

Αν σύμφωνα με τα αποτελέσματα μιας υπερηχογραφικής ανίχνευσης παρατηρηθεί αύξηση των πλευρικών κοιλιών μέχρι 10-15 mm κατά τη διάρκεια της περιόδου 16-35 εβδομάδων κύησης και το μέγεθος της κεφαλής του μωρού βρίσκεται εντός του φυσιολογικού εύρους, ο ακτινολόγος αμφισβητεί την κοιλιακή κοιλότητα. Μία μελέτη δεν αρκεί για ακριβή διάγνωση. Οι αλλαγές αξιολογούνται σε δυναμική, για τις οποίες διεξάγονται τουλάχιστον δύο επιπλέον εξετάσεις υπερήχων με ένα διάστημα 2-3 εβδομάδων. Οι χρωμοσωμικές ανωμαλίες, η ενδομήτρια υποξία και οι μολυσματικές ασθένειες που είχε η μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είχαν οδηγήσει σε αυτή την παθολογία.

Η κοιλιακή κοιλότητα απομονώνεται ασύμμετρη (επέκταση μιας κοιλίας ή των κέρατων της χωρίς μεταβολές στο εγκεφαλικό παρέγχυμα), συμμετρική (που παρατηρείται και στα δύο ημισφαίρια) ή διαγνωσμένη σε συνδυασμό με άλλες αναπτυξιακές παθολογίες του εμβρύου. Η παθολογία των κοιλιών διαιρείται σε τρεις τύπους:

• εύκολη - επέκταση των οργάνων είναι 10,1-12 mm, συνήθως ανιχνεύεται την εβδομάδα 20 και πρέπει να παρακολουθείται πριν από την παράδοση.
• μέτρια - το μέγεθος των κοιλιών φτάνει τα 12-15 mm, πράγμα που επιδεινώνει την εκροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
• εκφράζεται - σύμφωνα με το US στοιχεία υπερβαίνει τα 15 mm, η οποία διαταράσσει τη λειτουργία του εγκεφάλου επηρεάζει αρνητικά την εμβρυϊκή ζωή.

Εάν οι πλευρικές κοιλίες διευρυνθούν σε 10,1-15 mm (απόκλιση από τα πρότυπα του πίνακα κατά 1-5 mm), διαγνωρίζεται η οριακή κοιλιακή κοιλότητα. Μπορεί να είναι ασυμπτωματικό έως ένα συγκεκριμένο σημείο, αλλά στην πραγματικότητα δείχνει την εμφάνιση μιας σύνθετης παθολογικής διαδικασίας που σταδιακά αλλάζει το έργο πολλών σημαντικών οργάνων.

Παθολογική θεραπεία

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας της παθολογίας, ο γιατρός θέτει δύο στόχους: να βρει και να εξαλείψει την αιτία της ανώμαλης διεύρυνσης των οργάνων και να εξουδετερώσει τις συνέπειες για το νεογέννητο. Σε μια ελαφρά απομονωμένη μορφή που δεν προκαλείται από χρωμοσωμικές ανωμαλίες, η μέλλουσα μητέρα εμφανίζεται φαρμακευτική θεραπεία: λήψη διουρητικών φαρμάκων, βιταμίνες, ενέσεις φαρμάκων που εμποδίζουν την υποξία και την ανεπάρκεια του πλακούντα. Ένα καλό αποτέλεσμα δίνει θεραπεία άσκησης (έμφαση δίνεται στους μυς του πυελικού εδάφους). Για να αποφευχθούν νευρολογικές αλλαγές στο σώμα του μωρού, η μέλλουσα μητέρα εμφανίζει φάρμακα για να κρατήσει κάλιο.

Κατά την περίοδο μετά τον τοκετό, τα μωρά λαμβάνουν αρκετά μαθήματα μασάζ με στόχο την απομάκρυνση του μυϊκού τόνου, την ενίσχυση και την εξάλειψη των νευρολογικών συμπτωμάτων. Η παρακολούθηση από τον νευρολόγο κατά τις πρώτες εβδομάδες, μήνες και έτη ζωής είναι υποχρεωτική. Οι σοβαρές μορφές παθολογίας απαιτούν χειρουργική θεραπεία μετά τη γέννηση ενός βρέφους. Στον εγκέφαλο, οι νευροχειρουργοί τοποθετούν έναν σωλήνα στον οποίο έχει οριστεί η λειτουργία αποστράγγισης για τη διατήρηση της σωστής κυκλοφορίας του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Η πρόγνωση για ένα παιδί με σοβαρές, χρωμοσωμικές ανωμαλίες είναι δυσμενής.

Πιθανά αποτελέσματα κοιλιακής λήψης

Η μη φυσιολογική κοιλιακή ανάπτυξη μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά ελαττώματα του εμβρύου, του νεογνού, του θανάτου του παιδιού. Τέτοιες τραγωδίες είναι το αποτέλεσμα παραβιάσεων της εκροής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, το οποίο εμποδίζει την ανάπτυξη και λειτουργία του νευρικού συστήματος. Η παθολογία συχνά προκαλεί πρόωρη εργασία, μειωμένη εγκεφαλική δραστηριότητα, καρδιακές βλάβες, λοιμώξεις. Σε σοβαρά στάδια, η ασθένεια τελειώνει με υδροκέφαλο. Όσο νωρίτερα συμβαίνει μια τέτοια αλλαγή, τόσο χειρότερη είναι η πρόβλεψη των γιατρών.

Εάν οι χρωμοσωμικές ανωμαλίες ή η επιβαρυμένη κληρονομικότητα γίνουν αιτία αποκλίσεων, η κοιλιακή κοιλιακή χώρα προχωράει μαζί με τις ακόλουθες παθολογίες:

• μη φυσιολογική σύνδεση των αιμοφόρων αγγείων και του λεμφικού συστήματος.
• Patau, σύνδρομο Down,
• ψυχική και σωματική καθυστέρηση ·
• παθολογία του μυοσκελετικού συστήματος.

Οι προγνώσεις της ήπιας και μέτριας κοιλίας είναι ευνοϊκές εάν η παθολογία δεν συνοδεύεται από άλλες διαταραχές του νευρικού συστήματος. Αυτό επιβεβαιώνεται από τις κλινικές εκτιμήσεις της νευρολογικής κατάστασης των μωρών που έλαβαν παρόμοια διάγνωση κατά την ανάπτυξη του εμβρύου. Στο 82% των παιδιών, δεν παρατηρούνται σοβαρές αποκλίσεις, το 8% έχει ορισμένα προβλήματα και το 10% είναι σοβαρές παραβιάσεις με αναπηρία. Η παθολογία απαιτεί συνεχή παρακολούθηση από τον νευρολόγο και έγκαιρη διόρθωση.

Υπερηχογράφημα της κεφαλής του εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: αποκωδικοποίηση

Το υπερηχογράφημα για τις έγκυες γυναίκες είναι μια μέθοδος ελέγχου της εξέτασης. Ο ιατρικός όρος «διαλογής υπερηχογράφημα» - είναι απολύτως εξέταση όλων των εγκύων γυναικών σε εύθετο χρόνο προκειμένου να εντοπίσει ενδομήτρια ανωμαλίες στο έμβρυο.

Μια μελέτη διαλογής πραγματοποιείται τρεις φορές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

• I διαλογής - σε 11-14 εβδομάδες?
• II διαλογή - στις 18-22 εβδομάδες.
• ΙΙΙ σε 32-34 εβδομάδες.

Υπερηχογράφημα κεφαλής εμβρύου σε 1 οθόνη

Η μελλοντική μαμά στο τέλος του πρώτου τριμήνου συνταγογραφείται στην πρώτη εξέταση με υπερηχογράφημα, προκειμένου να αποκλεισθούν ενδομητριωδώς τέτοιες γενικές ανωμαλίες του εμβρυϊκού κεφαλαίου όπως η παθολογία του εγκεφάλου, τα οστά του κρανίου και ο σκελετός του προσώπου.

Ο γιατρός αξιολογεί τις ακόλουθες δομές του εμβρύου:

• τα περιγράμματα των οστών του κρανίου για την ακεραιότητά τους.
• δομές του εγκεφάλου που κανονικά μοιάζουν με πεταλούδες.
• μέτρα το μήκος του εμβρύου ρινικού οστού (11 εβδομάδες δείχνουν την παρουσία της ή η απουσία, και 12-14 εβδομάδες - το ποσοστό των 2 έως 4 mm)?
• αμφιβρεγματική διάμετρος (BPD), κεφαλής - μετρούμενη μεταξύ των ακραία σημεία των βρεγματικών οστών του εμβρύου. Η μέση τυπική τιμή του BPR κατά την περίοδο 11-14 εβδομάδων από 17 έως 27 mm. Ο γιατρός θα εξετάσει αυτούς τους δείκτες σε ειδικό τραπέζι.

Αν τα πάντα είναι καλά με το έμβρυό σας, ο γιατρός θα καταγράψει τα ακόλουθα στην αναφορά υπερήχων:

• τα οστά της κρανιακής θόλωσης - διατηρημένη ακεραιότητα.
• BPR -21 mm.
• το χοριοειδές πλέγμα είναι συμμετρικό, σε σχήμα πεταλούδας.
• μήκος ρινικού οστού - 3 mm.

Ποια είναι η παθολογία του κεφαλιού κατά την πρώτη εξέταση υπερήχων;

Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στην εκτίμηση του μήκους του ρινικού οστού του εμβρύου. Αυτό είναι ένα πληροφοριακό κριτήριο για την έγκαιρη διάγνωση του συνδρόμου Down.

Η εξέταση των οστών του κρανίου στο τέλος του πρώτου τριμήνου καθιστά δυνατό τον εντοπισμό τόσο σοβαρών αναπτυξιακών αποκλίσεων όπως:

• ακράνια.
• εγκεφαλία.
• αναισθησία.
• κρανιακή κήλη.

Η εγκεφαλία είναι το πιο συνηθισμένο ελάττωμα του κεντρικού νευρικού συστήματος, στο οποίο ο εγκέφαλος και τα οστά του κρανίου λείπουν εντελώς.

Exencephaly - τα οστά του κρανίου είναι επίσης απόντα, αλλά υπάρχει ένα κομμάτι του εγκεφαλικού ιστού.

Η ακράνια είναι μια δυσπλασία στην οποία ο εγκέφαλος του εμβρύου δεν περιβάλλεται από τα οστά του κρανίου.

Σημαντικό να γνωρίζετε! Με αυτές τις τρεις φάρσες έρχεται ο θάνατος του παιδιού. Επομένως, όταν ανιχνεύονται οποιαδήποτε στιγμή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, προτείνεται να τερματιστεί για ιατρικούς λόγους. Στο μέλλον, μια γυναίκα χρειάζεται γενετική συμβουλευτική.

Μια κρανιακή κήλη είναι μια προεξοχή των μηνιγγιών και του εγκεφαλικού ιστού μέσω ενός ελαττώματος στα οστά του κρανίου. Σε μια τέτοια περίπτωση, απαιτείται διαβούλευση με έναν νευροχειρουργό για να διαπιστωθεί εάν είναι δυνατόν να διορθωθεί αυτό το ελάττωμα με μια επέμβαση μετά τη γέννηση.

Ερμηνεία της κεφαλής υπερήχων του εμβρύου σε 2 διαλογές

Κατά τη διάρκεια του δεύτερου ελέγχου, δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στον εγκέφαλο και στον σκελετό του προσώπου. Η αναγνώριση της παθολογίας της εμβρυϊκής ανάπτυξης σας επιτρέπει να προειδοποιείτε τους μελλοντικούς γονείς σχετικά με τις πιθανές συνέπειες και να λαμβάνετε πληροφορίες σχετικά με τη μακροπρόθεσμη πρόγνωση.

Σημαντικοί δείκτες κατά τη διάρκεια της επιθεώρησης είναι το δυαδικό μέγεθος (BPR), το μετωπιαίο-ινιακό (LZR) και η περιφέρεια της κεφαλής του εμβρύου. Όλες αυτές οι σημαντικές μετρήσεις διεξάγονται σε μία αυστηρή διατομή στο επίπεδο ορισμένων ανατομικών δομών.

Ο γιατρός αξιολογεί το σχήμα της εμβρυϊκής κεφαλής σύμφωνα με τον κεφαλόλογο (λόγος BPR / LZR). Οι τιμές επιλογών εξετάζονται:

• δολοκεφαλικό σχήμα (ωοειδές ή επιμήκιο).
• βραχυσφαιρικό σχήμα (όταν το κρανίο είναι στρογγυλό).

Είναι σημαντικό! Εάν το φρούτο έχει σχήμα λεμονιού ή φράουλας, αυτό είναι κακό. Είναι απαραίτητο να αποκλειστούν οι γενετικές ασθένειες και οι σχετικές δυσπλασίες.

Η μείωση αυτών των δεικτών (μικρό κεφάλι του εμβρύου) είναι ένα δυσμενή σύμπτωμα στο οποίο είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η μικροκεφαλία (μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από μείωση της εγκεφαλικής μάζας και της διανοητικής καθυστέρησης). Αλλά όχι πάντα μια μικρή περιφέρεια κεφαλής μιλά για παθολογία. Έτσι, για παράδειγμα, εάν όλες οι άλλες διαστάσεις (κοιλιακή περιφέρεια, μήκος μηρού) είναι επίσης μικρότερες από τον κανόνα, αυτό θα δείξει ενδοαυτική επιβράδυνση ανάπτυξης και όχι αναπτυξιακό ελάττωμα.

Με την αύξηση της BPR και της περιφέρειας της κεφαλής (μεγάλη εμβρυϊκή κεφαλή) μπορούν να μιλήσουν για πτώση του εγκεφάλου, την παρουσία εγκεφαλικής κήλης. Εάν, σε περίπτωση εμβρυομετρίας (μέτρηση του εμβρύου), όλοι οι άλλοι δείκτες είναι επίσης υψηλότεροι από τον κανόνα, τότε μια αύξηση στο BDP υποδεικνύει ένα μεγάλο μέγεθος του εμβρύου.

Μέχρι τη στιγμή της δεύτερης οθόνης, όλες οι ανατομικές δομές του εγκεφάλου είχαν ήδη σχηματιστεί και είναι καλά ορατές. Μεγάλη σημασία έχει η μέτρηση των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου. Κανονικά, το μέγεθός τους δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 10 mm (κατά μέσο όρο - 6 mm).

Δώστε προσοχή! Εάν οι πλευρικές κοιλίες του εμβρυϊκού εγκεφάλου στον υπερηχογράφο επεκτείνονται από 10 έως 15 mm, αλλά το μέγεθος της κεφαλής δεν είναι μεγεθυμένο, η κατάσταση αυτή ονομάζεται κοιλιακή κοιλότητα.

Οι χρωμοσωμικές ανωμαλίες, οι λοιμώδεις νόσοι της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η υποξία του εμβρύου μπορεί να οδηγήσουν στη διόγκωση των πλευρικών κοιλιών και στην κοιλιακή κοιλότητα.

Η κοιλιακή κοιλία μπορεί να είναι:

• συμμετρική (όταν οι πλευρικές κοιλίες και των δύο ημισφαιρίων του εγκεφάλου είναι διασταλμένες).
• ασύμμετρη (διαστολή μιας από τις κοιλίες ή των κέρατων της, για παράδειγμα, κοιλιακή κοιλότητα στην αριστερή πλευρά).
• μπορεί να υπάρχει μεμονωμένα από τις δυσπλασίες.
• ή σε συνδυασμό με άλλα κακά.

Με ήπιους και μέτριους βαθμούς, απαιτείται προσεκτική δυναμική παρακολούθηση του μεγέθους των κοιλιών του εγκεφάλου. Σε σοβαρές περιπτώσεις, αυτή η παθολογία μπορεί να οδηγήσει σε οίδημα του εμβρυϊκού εγκεφάλου (ή υδροκεφαλίου). Όσο νωρίτερα και ταχύτερα γίνεται η μετάβαση από κοιλιακή κοιλότητα σε υδροκεφαλία, τόσο χειρότερη είναι η πρόγνωση.

Είναι πολύ δύσκολο να απαντήσουμε στο ερώτημα των γονέων, σε ποιο βαθμό οι νευρολογικές εκδηλώσεις του μελλοντικού μωρού τους θα εκφράζονται με μια τέτοια απόκλιση και ποια θα είναι η ψυχοκινητική τους ανάπτυξη. Και αν υπάρχει μια ερώτηση σχετικά με την άμβλωση μετά την ανακάλυψη αυτής της παθολογίας, ακολουθήστε τις συστάσεις των γιατρών.

Ο υδροκεφαλός είναι μια άλλη παθολογία του εγκεφάλου, η οποία ανιχνεύεται με υπερήχους. Αυτή είναι μια κατάσταση όταν υπάρχει αύξηση του μεγέθους των κοιλιών του εγκεφάλου περισσότερο από 15 mm λόγω της συσσώρευσης υγρού (CSF) στις κοιλότητες τους με ταυτόχρονη αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης και οδηγώντας σε συμπίεση ή ατροφία του εγκεφάλου. Κατά κανόνα, αυτή η παθολογία χαρακτηρίζεται από αύξηση του μεγέθους της κεφαλής του εμβρύου.

Θα πρέπει να πούμε ότι η πιο δυσμενή πρόγνωση είναι όταν συνδυάζεται κοιλιακή / υδροκεφαλία με άλλες δυσπλασίες, χρωμοσωμικές ανωμαλίες, καθώς και με απομονωμένο υδροκέφαλο.

Κατά τη δεύτερη διαλογή, η εκτίμηση της ανατομίας της παρεγκεφαλίδας έχει ιδιαίτερη σημασία (αποτελείται από δύο ημισφαίρια, τα οποία αλληλοσυνδέονται με έναν αποκαλούμενο παρεγκεφαλιδικό σκώληκα). Η παρεγκεφαλίδα - σε μετάφραση σημαίνει "μικρό εγκέφαλο", είναι υπεύθυνη για το συντονισμό των κινήσεων.

Η υποπλασία του σκουληκιού της παρεγκεφαλίδας μπορεί να οδηγήσει σε καταστροφικές συνέπειες:

• απώλεια ισορροπίας.
• έλλειψη μυϊκής σύστασης.
• η ομαλότητα έχει χαθεί στις κινήσεις.
• υπάρχουν προβλήματα με το βάδισμα (καθίσταται συγκλονιστική, όπως αυτή ενός μεθυσμένου)?
• υπάρχει ένας τρόμος στα άκρα και το κεφάλι του παιδιού, αργή ομιλία.

Είναι πολύ σημαντικό να προσδιορίσουμε ότι αυτή η παθολογία είναι η μέτρηση του διαμεσοισφαιρικού μεγέθους της παρεγκεφαλίδας.

Κάνοντας μια "περικοπή" μέσω της παρεγκεφαλίδας, ο γιατρός αξιολογεί το μέγεθος της παρεγκεφαλίδας, καθορίζει τον σκουλήκι της παρεγκεφαλίδας. Σε φυσιολογικές συνθήκες, το ημισφαιρικό μέγεθος της παρεγκεφαλίδας (MRM) στο 2ο τρίμηνο είναι ίσο με την ηλικία κύησης.

Κανονική ανάπτυξη της πλευρικής κοιλίας του εγκεφάλου

Η εγκυμοσύνη συνοδεύεται πάντα από ορισμένους κινδύνους, οπότε η προγεννητική εξέταση, η οποία αποτελεί υποχρεωτική μελέτη της δύσκολης εγκυμοσύνης στη σύγχρονη ιατρική, χρησιμοποιείται για την εξάλειψή τους ή την προσαρμογή τους. Η εξέταση εξετάζει βιοχημικούς και υπερηχογραφικούς δείκτες, οι οποίοι αποτελούνται από εξέταση αίματος για ορμόνες και σάρωση υπερήχων για τον προσδιορισμό του μεγέθους όλων των ζωτικών δεικτών του εμβρύου.

Κατά την κανονική πορεία της εγκυμοσύνης, γίνονται μόνο υπερήχους ρουτίνας, ο έλεγχος προδιαγράφεται εάν υπάρχει υπόνοια κάποιας απόκλισης από τον κανόνα ή μετά από αίτημα της εγκύου να είναι 100% βέβαιος για την σωστή ανάπτυξη του εμβρύου μέσα σε αυτήν.

Υπάρχει μια ομάδα κινδύνου για τις γυναίκες που χρειάζονται υποχρεωτική εξέταση του εμβρύου:

• ηλικία μετά από 35 χρόνια (ειδικά εάν πρόκειται για την πρώτη εγκυμοσύνη).
• γενετική προδιάθεση για την ανάπτυξη ελαττωμάτων ή ανωμαλιών στο έργο οποιουδήποτε συστήματος, σώματος.
• αναβάλλει τις ιογενείς και μολυσματικές ασθένειες στο πρώτο τρίμηνο.
• θεραπεία με επικίνδυνα φαρμακευτικά προϊόντα ·
• έχασε προηγούμενη εγκυμοσύνη, τη γέννηση ενός νεκρού παιδιού, αποβολές.

Ο πρώτος έλεγχος πραγματοποιείται στις 11-14 εβδομάδες, αποτελείται από 2 στάδια: υπερηχογράφημα και συλλογή αίματος.

Στη μελέτη, ο ειδικός καθορίζει τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τον αριθμό των καρπών και τα μεγέθη τους. Κατά τη διάρκεια των αποτελεσμάτων, προσδιορίζεται εάν το έμβρυο αναπτύσσεται σωστά και εάν υπάρχουν αποκλίσεις στους δείκτες.

Η δεύτερη - 16-20 εβδομάδες - διορίζεται μόνο όταν εντοπίζονται αποκλίσεις κατά την πρώτη μελέτη. Ο υπερηχογράφος συμβάλλει στην εξέταση των εσωτερικών οργάνων του εμβρύου, στο μέγεθος και στην πλήρη ανάπτυξή του, εξετάζεται ο εγκέφαλος και τα συστατικά του μέρη.

Υπάρχει ένας πίνακας τυπικών τιμών, ο οποίος δείχνει το κανονικό μέγεθος των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου στο έμβρυο ανά εβδομάδα.

Η αύξηση των κοιλιών του εγκεφάλου σημαίνει την ανάπτυξη της κοιλιακής κοιλότητας.

Κανονικά, το έμβρυο πρέπει να έχει 4 κοιλίες, δύο από τις οποίες βρίσκονται στο εσωτερικό του λευκού μυελού. Όλα αυτά συνδέονται μεταξύ τους με τη βοήθεια των σκαφών. Το μέγεθος των πλευρικών κοιλιών δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 10 mm, η ανάπτυξή τους θεωρείται η αρχή της παθολογικής διαδικασίας, η οποία συνεπάγεται αρνητικές συνέπειες για ολόκληρο τον οργανισμό.

Λόγοι για την εκπαίδευση

Η κοιλιακή κοιλιακή χώρα μπορεί να προχωρήσει μεμονωμένα ή να υπάρχει σε σχέση με άλλες μη φυσιολογικές εξελίξεις στο σώμα. Αλλά συχνά η αύξηση των κοιλιών δεν συνοδεύεται από χρωμοσωμικές παθολογίες στο σώμα του παιδιού.

Η κύρια αιτία της παθολογίας είναι μια γενετική διαταραχή σε μια έγκυο γυναίκα, η κατάσταση της οποίας περιπλέκεται από διάφορες αρνητικές διαδικασίες.

Μεταξύ των λόγων είναι οι πιο συνηθισμένοι:

• λοιμώξεις και ιοί σε γυναίκες που έχουν διεισδύσει στο εσωτερικό της μήτρας.
• τραυματισμοί κατά τη διάρκεια της κύησης
• την αδυναμία μιας κανονικής εκροής εγκεφαλονωτιαίου υγρού, προκαλώντας πτώση ·
• εμβρυϊκή υποξία.
• γενετική προδιάθεση, κληρονομική παθολογία,
• εσωτερική αιμορραγία.
• εγκεφαλική βλάβη (καταστρεπτική).

Η αύξηση του μεγέθους των κοιλιών μπορεί να προκαλέσει ασθένειες όπως το σύνδρομο Down, Edwards ή Bonnevie-Ulrich σε νεογέννητο. Επιπλέον, η παθολογία μπορεί να προκαλέσει παραβίαση της λειτουργικότητας ορισμένων σημαντικών δομών του σώματος, για παράδειγμα, του εγκεφάλου, του μυοσκελετικού συστήματος ή της καρδιάς.

Ο πρώτος υπερηχογράφος δεν μπορεί να αποτελέσει τη βάση για τη διάγνωση. Για να γίνει αυτό, πρέπει να διεξάγετε τουλάχιστον δύο μελέτες με διάστημα 3 εβδομάδων για να αξιολογήσετε τη δυναμική των αλλαγών. Απαιτούνται επίσης διαβουλεύσεις με ειδικούς σε θέματα γενετικής, καρυοτυπίας του εμβρύου, ανάλυσης εντοπισμένων ανωμαλιών στη δομή χρωμοσώματος.

Τύποι κοιλιακής διάρθρωσης

Η παθολογία των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου στη σύγχρονη ιατρική χωρίζεται σε 3 τύπους:

• εύκολη - με τη μορφή βλάβης που δεν απαιτεί άμεση δράση.
• μέσο - το μέγιστο μέγεθος των κοιλιών είναι 15 mm, γεγονός που δημιουργεί δυσκολία στην εκροή υγρού.
• σοβαρή - μια χαρακτηριστική αύξηση στο μέγεθος των εγκεφαλικών κοιλιών, η οποία είναι μόνο ένα από τα πολλά συστατικά που διαταράσσουν τον εγκέφαλο και ολόκληρο το σώμα.

Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι το ανθρώπινο σώμα έχει ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα: οι κοιλίες του εγκεφάλου είναι ελαφρώς ασύμμετρες, μπορούν να εντοπιστούν ακόμη και κατά την περίοδο της κύησης. Στα αγόρια, αυτές οι διαφορές είναι ελαφρώς πιο έντονες απ 'ό, τι για τα κορίτσια. Εάν το πλάτος κυμαίνεται από 10 έως 15 mm, αυτές οι περιπτώσεις αναφέρονται ως «οριακή» κοιλιακή κολπίτιδα και αυτό αυξάνει τον κίνδυνο διακοπής του έργου του κεντρικού νευρικού συστήματος και άλλων ζωτικών οργάνων. Μπορεί να είναι ασυμπτωματική έως ένα συγκεκριμένο χρονικό διάστημα, αλλά είναι η αρχή της ανάπτυξης μιας περίπλοκης παθολογικής διαδικασίας και μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη καρδιακού ελαττώματος, σε διαταραχή της ανάπτυξης του εγκεφάλου, σε λοίμωξη και σε πολλές άλλες αρνητικές πτυχές της εμβρυϊκής ανάπτυξης.

Επιπλοκές και αρνητικές συνέπειες

Η μη φυσιολογική ανάπτυξη των εγκεφαλικών κοιλιών μπορεί να οδηγήσει σε πολύ σοβαρές επιπλοκές, ακόμα και στον θάνατο ενός αγέννητου παιδιού. Αυτή η παθολογία μπορεί να προκαλέσει πρόωρη γέννηση, αναπηρία του μωρού, σοβαρές παραβιάσεις της λειτουργικότητας των συστημάτων και των εσωτερικών οργάνων. Εάν η εμφάνιση αυτών των διαταραχών προκλήθηκε από γενετική προδιάθεση, μπορεί να παρουσιαστούν οι ακόλουθες ανωμαλίες:

• πτώση του εγκεφάλου (υδροκεφαλία).
• νοητική καθυστέρηση ή σύνδρομο Down.
• φυσική υποανάπτυξη, παραβίαση των λειτουργιών του μυοσκελετικού συστήματος.
• Σύνδρομο Patau ή Turner.
• λανθασμένη σύνδεση των φλεβών, αρτηριών, λεμφαδένων.

Μέθοδοι θεραπείας

Η βασική αρχή της θεραπείας αυτής της νόσου είναι η έγκαιρη αναγνώριση και εξάλειψη της αιτίας που προκάλεσε αυτή την ασθένεια. Σε περίπτωση μόλυνσης στο εσωτερικό της μήτρας, οι γιατροί αντιμετωπίζουν το έργο της θανάτωσης αυτής της λοίμωξης με τη βοήθεια φαρμακευτικής θεραπείας.

Ο στόχος της θεραπείας είναι να εξαλειφθεί ο παράγοντας προκλήσεως και να αποφευχθούν πιθανές επιπλοκές και συνέπειες που μπορεί να συμβούν κατά τη διάρκεια της νόσου και να προκαλέσουν ανεπανόρθωτη βλάβη, ακόμη και θάνατο.

Δεδομένου ότι η παθολογία εμφανίζεται στη μήτρα, η φαρμακευτική αγωγή προορίζεται για την μέλλουσα μητέρα. Οι ήπιες μορφές της νόσου μπορούν να κάνουν χωρίς φάρμακα, αρκεί η τακτική παρακολούθηση της δυναμικής της ανάπτυξης και η συνεχής παρακολούθηση από έναν γιατρό.

Για τις μέτριες έως σοβαρές μορφές, η θεραπεία συνταγογραφείται αμέσως, συμπεριλαμβανομένων των ακόλουθων ομάδων φαρμάκων:

• Συμπληρώματα και μέταλλα βιταμινών.
• αντιυποξικά φάρμακα προκειμένου να αυξηθεί η αντοχή των ιστών στην έλλειψη οξυγόνου στο σώμα.
• Διουρητικά για την απομάκρυνση της περίσσειας του υγρού.
• nootropics που βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος.
• διουρητικά.
• Για την πρόληψη νευρολογικών διαταραχών, χρησιμοποιούνται ειδικοί παράγοντες που εμποδίζουν το κάλιο από την έκπλυση από το σώμα.

Σε συνδυασμό με συνταγογραφούμενα φάρμακα μαθήματα μασάζ και φυσικοθεραπείας. Αυτά τα μέτρα προβλέπονται για τα παιδιά που γεννήθηκαν με παθολογία για να ενισχύσουν τους μυς. Σε κάθε περίπτωση, με την έγκαιρη λήψη μέτρων, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να βρεθεί μια κανονική ζωή για ένα μικρό παιδί.

Σύμφωνα με τις στατιστικές, πάνω από το 75% των παιδιών ξεπερνούν μια τέτοια κατάσταση και αναπτύσσονται περαιτέρω χωρίς αποκλίσεις από τους συνήθεις δείκτες από ομοτίμους.

Ωστόσο, υπάρχουν καταστάσεις στις οποίες η φαρμακευτική θεραπεία δεν δίνει ικανοποιητικά αποτελέσματα ούτε στη μήτρα ούτε στη γέννηση. Τέτοιες παθολογίες επιλύονται αποκλειστικά με χειρουργικές μεθόδους. Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, στο κρανίο του παιδιού τοποθετείται ένας ειδικός σωλήνας αποστράγγισης, ο οποίος θα διευκολύνει την απομάκρυνση της περίσσειας του υγρού από τον εγκέφαλο.

Προληπτικά μέτρα

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη παθολογιών, μια γυναίκα κατά την προγραμματική περίοδο θα πρέπει να ακολουθεί τις αρχές ενός υγιεινού τρόπου ζωής, καθώς και να λαμβάνει το φολικό οξύ, να προβαίνει σε πρόληψη και έγκαιρη θεραπεία διαφόρων χρόνιων παθήσεων, ιογενών λοιμώξεων κλπ. Η ιατρική διαβούλευση με γενετιστή είναι υποχρεωτική.

Η κοιλιακή κοιλιακή χώρα είναι μια πολύ επικίνδυνη ασθένεια που φέρει άμεσο κίνδυνο για τη ζωή και την υγεία του μωρού. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι αδύνατο να παραμεληθούν οι εξετάσεις και οι παρατηρήσεις του γιατρού κατά τη διάρκεια της κύησης. Το πρόβλημα που προσδιορίστηκε εγκαίρως και η έγκαιρη άρση του προβλήματος αυτού αυξάνουν τις πιθανότητες για ένα υγιές μέλλον για τα παιδιά σας. Με τη βοήθεια της θεραπείας, μπορείτε να εξαλείψετε τις συνέπειες και τις επιπλοκές της νόσου.

Αυτή η ασθένεια διαγιγνώσκεται επίσης σε ενήλικες με CT και MRI, αλλά μια απόκλιση από τον κανόνα δεν μπορεί να παρεμποδίσει την κανονική λειτουργία του εγκεφάλου και του κεντρικού νευρικού συστήματος, είναι σημαντικό μόνο να παρακολουθούνται αυτές οι διαδικασίες και να παρακολουθείται συνεχώς η ανάπτυξη της νόσου.

Διαφορετικά μεγέθη των κοιλιών του εγκεφάλου στο έμβρυο. Τι είναι η επικίνδυνη κοιλιακή κοιλότητα για το έμβρυο

Η κοιλιακή κοιλότητα στο έμβρυο είναι μια παθολογία που εμφανίζεται στο κοιλιακό σύστημα, ενώ το μέγεθος της πλευράς αυξάνεται, αλλά το ίδιο το κεφάλι δεν αυξάνεται. Με αυτή την ασθένεια, το μέγεθος είναι μάλλον το πλάτος τους, μπορεί να φτάσει τα 15 mm.

Η κοιλιακή κοιλότητα στο έμβρυο είναι είτε ένα εντελώς απομονωμένο ελάττωμα και μπορεί να συνδυαστεί με άλλες γνωστές ανωμαλίες. Μπορεί επίσης να είναι ένα από τα συστατικά των χρωμοσωμικών ανωμαλιών και πολλαπλών δυσπλασιών.

Κατά τη διάρκεια της έρευνας διαπιστώθηκε ότι εάν υπάρχει απομονωμένη κοιλιακή κοιλότητα στο έμβρυο, τότε η πιθανότητα εμφάνισης χρωμοσωμικών ανωμαλιών είναι πολύ μικρότερη εάν εμφανιστεί μαζί με άλλες αλλαγές. Επίσης, η συχνότητα εκδήλωσης της χρωμοσωματικής ανωμαλίας εξαρτάται άμεσα από το πλάτος των πλευρικών κοιλιών, με τη μείωση της πιθανότητας ανίχνευσης να γίνεται υψηλότερη.

Κατά τη διεξαγωγή έρευνας, διαπιστώθηκε ότι η επίπτωση αυτής της νόσου είναι περίπου 0,6%. Η κοιλιακή κοιλότητα στο έμβρυο συνήθως διαγνωρίζεται στις 17-34 εβδομάδες κύησης. Η εξάρτηση από χρωμοσωμικές ανωμαλίες λόγω της ηλικίας του ασθενούς έχει επίσης τεκμηριωθεί, σε νεαρές έγκυες γυναίκες βρίσκεται τρεις φορές λιγότερο από ό, τι στα άτομα άνω των 35 ετών.

Έτσι, έχει πλέον διαπιστωθεί ότι για τη διάγνωση της κοιλιακής κοιλιακότητας στο έμβρυο, δεν αρκεί απλώς η διεξαγωγή μιας υπερηχογραφικής εξέτασης, καθίσταται αναγκαία η διεξαγωγή καρυοτύπων του εμβρύου.

Στην περίπτωση της διαλογής, το μέγεθος των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου, στις οποίες προσδιορίζεται η ασθένεια, πρέπει να είναι από 10 mm. Σε πολλές περιπτώσεις, δεν εντοπίζεται κοιλιακό σύμπτωμα στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης και η διάγνωσή της είναι δυνατή περίπου στο τέλος της 2ης - αρχές του 3ου τριμήνου. Συνήθως η μέση περίοδος κατά την οποία είναι δυνατή η σωστή διάγνωση αυτής της ανωμαλίας είναι εντός

Κατά την πραγματοποίηση μιας ηχογραφίας, η ακρίβεια της προγεννητικής διάγνωσης της κοιλιακής κοιλιακότητας είναι περίπου 80%. Τα ψευδώς θετικά αποτελέσματα είναι της τάξης του 9% όλων των περιπτώσεων των διεξαγόμενων ερευνών.

Συνήθως, ο γιατρός που πραγματοποιεί προγεννητική διάγνωση, υπάρχουν δυσκολίες στην πρόβλεψη της ανάπτυξης ενός παιδιού που, στην προγεννητική κατάσταση, είχε απομονωμένη κοιλιακή κοιλότητα. Τέτοιες περιπτώσεις ονομάζονται μέτρια απομονωμένη κοιλιακή κοιλότητα. Η φυσιολογική ανάπτυξη των παιδιών με αυτή την ανωμαλία είναι περίπου 80%.

Η θνησιμότητα σε αυτή τη νόσο είναι κατά μέσο όρο περίπου 14%. Περίπου το 80% των παιδιών έχει κανονική περαιτέρω ανάπτυξη, το 8% έχει μέτριες αποκλίσεις και περίπου το 10% είναι περιπτώσεις μεγάλων νευρολογικών διαταραχών.

Η κοιλιακή κολπίτιδα στα νεογέννητα δεν επιτρέπει να δοθεί ακριβής πρόγνωση για την περαιτέρω ανάπτυξη του παιδιού. Μια τέτοια πρόβλεψη πρέπει να γίνει πολύ προσεκτικά, ενώ διεξάγεται μελέτη και ανάλυση όλων των αποτελεσμάτων. Η κοιλιακή κοιλότητα σε ένα νεογέννητο σας επιτρέπει να δώσετε μια θετική πρόγνωση μόνο εάν δεν υπάρχουν συνδυασμένα αναπτυξιακά ελαττώματα στο παιδί, υπάρχει κανονικός καρυότυπος και δεν υπάρχει δυναμική αύξηση του πλάτους των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου και το πλάτος τους δεν υπερβαίνει τα 15 mm. Μερικοί ειδικοί πιστεύουν ότι πρόκειται για μια μονομερή διαδικασία που μπορεί να προκαλέσει πιο σοβαρές νευρολογικές διαταραχές στην ανάπτυξη ενός παιδιού.

Είναι δυνατό να θεραπευθεί η κοιλιακή κοιλιακή χώρα κατά την προγεννητική περίοδο με τη διεξαγωγή θεραπευτικής φυσικής άσκησης. Διεξάγεται σε δύο στάδια, αρχικά κατά τη διάρκεια 20 ημερών πραγματοποιείται θεραπεία άσκησης και λαμβάνονται αντι-υποξικά και στη δεύτερη περίοδο θεραπείας πραγματοποιείται μόνο θεραπεία άσκησης με έμφαση στα δυναμικά και στατικά φορτία της λεκάνης με τη συμμετοχή των μυών του πυθμένα. Εάν το έμβρυο έχει κοιλιακή κοιλότητα, η θεραπεία μπορεί να ξεκινήσει όταν το μέγεθος των πλευρικών κοιλιών είναι περίπου 12 mm.

Αφού ακούσει για πρώτη φορά τη διάγνωση κοιλιακής κοιλιακής κοιλιακής κοιλίας σε ένα παιδί, η φυσική επιθυμία της μητέρας είναι να καταλάβει τι είναι αυτή η παθολογία, ποιες συνέπειες μπορεί να έχει; Ας προσπαθήσουμε να μάθουμε πότε η κοιλιακή κοιλότητα είναι επικίνδυνη;

Μέτρια κοιλιακή κοιλότητα των κοιλιών του εμβρύου - τι είναι αυτό;

Η κοιλιακή κοιλότητα είναι η επέκταση των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου. Ήδη από την 17η εβδομάδα της κύησης, η παθολογία μπορεί να ανιχνευθεί με υπερήχους. Οι εικόνες που προέκυψαν σημείωσαν σαφώς αύξηση των κόλπων. Η επέκταση, θεωρείται παθολογική, είναι μεγαλύτερη από 10 mm.

Σε αυτήν την περίπτωση, μιλάμε για ένα μέτριο στάδιο επέκτασης. Εάν οι κοιλίες διευρυνθούν κατά 10-15 mm, λένε για την οριακή κατάσταση. Όταν οι κοιλίες του εμβρύου επεκτείνονται κατά περισσότερο από 15 mm, υπάρχει παθολογία της ανάπτυξης του εγκεφάλου.

Σε αντίθεση με τον υδροκέφαλο, αυτή η παθολογία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης χαρακτηρίζεται συχνότερα από την επέκταση οργάνων χωρίς έλλειψη ανάπτυξης του κεφαλιού. Δεν έχει απαραιτήτως μια επέκταση ζεύγους. Το ελάττωμα μπορεί να επηρεάσει μόνο μία από τις κοιλίες.

Ένα άτομο έχει 2 πλευρικές κοιλότητες, από τις οποίες το παραγόμενο CSF μεταφέρεται στο τρίτο, και στη συνέχεια στο τέταρτο, που συνδέεται με το κανάλι του νωτιαίου μυελού. Εάν η έξοδος του εγκεφαλονωτιαίου υγρού είναι δύσκολη, οι κόλποι διογκώνονται προκαλώντας αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης και συμπίεση των περιβαλλόντων ιστών.

Τι είναι επικίνδυνο με την παρουσία κοιλιακής κοιλότητας στο έμβρυο;

Οι συνέπειες είναι πραγματικά σοβαρές. Με κοιλιακή κοιλότητα, η εκροή του CSF στο νωτιαίο μυελό, που περιέχουν οι πλευρικές κοιλίες, διαταράσσεται. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται μια ανώμαλη ανάπτυξη του εμβρυϊκού νευρικού συστήματος. Στη συνέχεια, το παιδί μπορεί να παρουσιάσει αναπτυξιακές ανωμαλίες όπως εγκεφαλική παράλυση, υδροκεφαλία. Ωστόσο, τέτοιες ανωμαλίες σημειώνονται μόνο στην περίπτωση μιας ταχείας διαδικασίας. Συχνά, το έμβρυο, το οποίο βρέθηκε παθολογοανατομικό, δεν είναι βιώσιμο.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η κοιλιακή βαλβίδα στο έμβρυο εξελίσσεται αν δεν ληφθούν τα κατάλληλα μέτρα εγκαίρως. Επομένως, είναι σημαντικό να μην παραλείψετε το υπερηχογράφημα και να τηρείτε αυστηρά όλες τις ιατρικές συστάσεις.

Κοιλιακή κοιλότητα των κοιλιών του εμβρύου: αιτίες

Δυστυχώς, η αιτία αυτής της ανωμαλίας δεν έχει διευκρινιστεί ακόμη.

Ωστόσο, υπάρχει ένας αριθμός προκλητών που μπορεί να οδηγήσει σε παραβίαση:

• δυσκολία εκροής εγκεφαλονωτιαίου υγρού από τις πλευρικές κοιλίες, που προκαλείται από την υπερβολική έκκριση αυτού του υγρού.
• σωματικό εγκεφαλικό τραύμα.
• κληρονομικότητα ·
• μολυσματικές ασθένειες της μητέρας που επηρεάζουν το έμβρυο.
• ανεπαρκής ποσότητα εγκεφαλικού ιστού.
• αγγειακές παθήσεις του εγκεφάλου.

Η συχνότητα της παθολογίας δεν υπερβαίνει το 0,6%. Ωστόσο, παρατηρήθηκε ότι σε γυναίκες άνω των 35 ετών το έμβρυο είναι 3 φορές πιο πιθανό να διατρέξει κίνδυνο ανωμαλιών.

Εκτός από τον κληρονομικό παράγοντα, η τοξοπλάσμωση και η μόλυνση από τον κυτταρομεγαλοϊό είναι ιδιαίτερα επικίνδυνες. Ωστόσο, αξίζει να θυμηθούμε ότι οποιαδήποτε μολυσματική ασθένεια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει βλάβες στην ανάπτυξη του παιδιού, ειδικά με ακατάλληλη, ανεξάρτητη θεραπεία που χρησιμοποιεί απαγορευμένα φάρμακα σε αυτή την κατάσταση.

Κοιλιακή κοιλότητα των κοιλιών του εμβρύου: συμπτώματα

Εάν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης κοιλιομεγαλία πλευρικές κοιλίες δεν ήταν ένα παιδί και βρέθηκαν παραβιάσεις ήταν μέτρια, οι συνέπειες εκφράζονται σε εξαιρετικά ταραγμένη κατάσταση του νεογέννητου, υπερβολική δακρύρροια.

Μερικές φορές, ένα παιδί, αντίθετα, μπορεί να είναι πολύ ήρεμο.

Μια μέτρια κοιλιακή κοιλία σε ένα νεογέννητο παιδί δεν οδηγεί σε σοβαρές αναπτυξιακές ανωμαλίες εάν δεν προχωρήσει και δεν συνοδεύεται από επιπλοκές από το νευρικό σύστημα.

Διαφορετικά, παρατηρούνται συμπτώματα που αντιστοιχούν σε χρωμοσωμικές παθολογίες, όπως το σύνδρομο Edwards, το σύνδρομο Down ή το Patau. Συμπτώματα μιας περίπλοκης πορείας της νόσου: προεξοχή των φλεβών, αυξημένο μέγεθος κεφαλής, σπασμωδικές κινήσεις.

Επομένως, δεν πρέπει να παραμελούμε τον υπέρηχο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εάν το έμβρυο έχει υποβληθεί σε λοιμώξεις ή υποξία, που οδήγησε σε μέτρια επέκταση των κοιλιών, μόνο το 82% των παιδιών δεν παρατηρεί μια λειτουργική διαταραχή του κεντρικού νευρικού συστήματος μετά τον τοκετό. Περίπου το 10% των παιδιών με περίπλοκη πορεία του ελάττωματος έχουν σοβαρές παραβιάσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος, οδηγώντας σε αναπηρία.

Θεραπεία της κοιλιακής μεμβράνης σε βρέφη

Η θεραπεία της παθολογίας βασίζεται στη διάγνωση. Αξίζει να θεωρηθεί ότι η διόρθωση του ελάττωματος στο έμβρυο είναι σχεδόν αδύνατη. Στην περίπτωση μέτριας παθολογίας, ο γιατρός μπορεί να συστήσει μέτρα που μειώνουν τον κίνδυνο πρόκλησης του ελάττωματος.

Εάν το έμβρυο χαρακτηρίζεται από υψηλό βαθμό παθολογίας, οι γιατροί προτείνουν την αποβολή, καθώς στη συντριπτική πλειοψηφία των γεννήσεων θα οδηγήσει στη γέννηση ενός μη βιώσιμου παιδιού ή καταδικασμένης σε αναπηρία.

Η θεραπεία του εμβρύου με ήπιο βαθμό εξαρτάται από την αιτία. Για παράδειγμα, συνιστάται τερματισμός της εγκυμοσύνης με μέτρια αλλά προοδευτική ανωμαλία εάν ανιχνεύθηκαν προηγουμένως χρωμοσωμικές ανωμαλίες στους συγγενείς της μητέρας ή του πατέρα.

Εάν η παθολογία προκαλείται από την παρουσία λοίμωξης σε έγκυο γυναίκα, αντιμετωπίζεται η αιτία, τα διουρητικά συνταγογραφούνται για την απομάκρυνση της περίσσειας του υγρού από το σώμα και η ανεπάρκεια του καλίου αντισταθμίζεται. Συχνά συνιστάται να παίρνετε αντιοξειδωτικά, κορεσμένα ιστούς με οξυγόνο. Οι φυσικές διαδικασίες δείχνουν ασκήσεις που βοηθούν στην ενίσχυση του μυϊκού ιστού της πυελικής ζώνης, μασάζ.

Κάθε θεραπεία πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ενός γιατρού που παρακολουθεί την πορεία της εγκυμοσύνης. Σε περίπτωση ανωμαλίας στο νεογέννητο, η θεραπεία βασίζεται επίσης στα συμπτώματα και τη διάγνωση. Συχνά, εκτός από τον υπερηχογράφημα, ένα παιδί μπορεί να του χορηγηθεί σάρωση με μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου, το οποίο επιτρέπει τη λεπτομερή μελέτη του ελαττώματος.

Το νεογέννητο υπερηχογράφημα εγκεφάλου μωρών πραγματοποιείται κατά τους πρώτους 1,5-2 μήνες της ζωής. Κατά τη διάρκεια αυτής της έρευνας δόθηκε ιδιαίτερη προσοχή στη δομή του οργάνου, αποκαλύπτοντας τις παραμικρές αποκλίσεις στην ανάπτυξή του.

Όταν ένας ήπιος βαθμός πλευρικής κοιλιακής διεύρυνσης ανιχνεύεται σε νεογέννητο χωρίς εξέλιξη, δεν απαιτείται καμία θεραπεία. Η συνταγογράφηση των φαρμάκων που αποσύρουν υγρό και του καλίου είναι μάλλον προληπτική.

Ωστόσο, με μια τάση για πρόοδο ή παρουσία σοβαρού βαθμού, η βοήθεια ενός νευροχειρουργού είναι συχνά απαραίτητη.

Σε αυτή την περίπτωση, μιλάμε για χειρουργική θεραπεία. Η ουσία της επέμβασης είναι να εγκαταστήσει μια ειδική διακλάδωση, η οποία διευκολύνει το έργο της απομάκρυνσης του πλεονάζοντος υγρού από τις πλευρικές κοιλίες, μειώνοντας έτσι την ενδοκρανιακή πίεση και εξαλείφοντας τον κίνδυνο επιπλοκών.

Φυσικά, η χειρουργική θεραπεία δεν θα βοηθήσει να απαλλαγούμε από γενετικά προκληθείσες επιπλοκές. Η χειρουργική θεραπεία μπορεί να εξαλείψει το πρόβλημα που προκαλείται από άλλες διαταραχές που είναι επιρρεπείς στην ανάπτυξη νευρολογικών ανωμαλιών. Ωστόσο, έχει πρακτικά αποδειχθεί ότι η χειρουργική παρέμβαση και οι χρωμοσωμικές παθολογίες εξομαλύνουν τον ύπνο σε ένα παιδί, ανακουφίζει από τους σοβαρούς πονοκεφάλους.

Για να μην εμφανιστεί κοιλιακή κοιλότητα των κοιλιών του εμβρύου, η θεραπεία είναι προαιρετική. Εφόσον δεν υπάρχει κληρονομικός παράγοντας, αρκεί μια γυναίκα να τηρεί προληπτικές συστάσεις γενικού χαρακτήρα - να αποφεύγει το άγχος, να τρώει σωστά, να περνά πιο συχνά, να μην καπνίζει και να μην πίνει αλκοολούχα ποτά.

Οποιαδήποτε λοίμωξη πρέπει να επικοινωνήσει αμέσως με το γιατρό σας, αποφεύγοντας την αυτοθεραπεία και τα κοινά φάρμακα. Με μια λέξη - να δοθεί περισσότερη προσοχή στην υγεία του αγέννητου μωρού.

Με υπερηχογράφημα - η μελέτη του κεφαλιού του εμβρύου στο δεύτερο και στο τρίτο πάντοτε δίνουν προσοχή στη δομή του εγκεφάλου και στο μέγεθος των κοιλιών του εγκεφάλου.

Κοιλιακή κοιλότητα των πλευρικών κοιλιών του εμβρύου - τι είναι αυτό;

Κανονικά υπάρχουν 4 κοιλίες του εγκεφάλου. Στο πάχος της λευκής ύλης του εγκεφάλου είναι δύο από αυτές - οι πλευρικές κοιλίες του εγκεφάλου, καθεμία από τις οποίες έχει ένα πρόσθιο, οπίσθιο και κάτω κέρατο. Με τη βοήθεια του μεσοκοιλιακού στομίου συνδέονται με την τρίτη κοιλία και συνδέονται με την τέταρτη κοιλία που βρίσκεται στο κάτω μέρος του ρομβοειδούς φρύου με τα υδραυλικά του εγκεφάλου. Το τέταρτο, με τη σειρά του, συνδέεται με το κεντρικό κανάλι του νωτιαίου μυελού. Πρόκειται για ένα σύστημα συνδεδεμένων σκευών με ποτά. Κανονικά, υπολογίζεται το μέγεθος των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου, το μέγεθος των οποίων δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 10 mm στο επίπεδο των οπίσθιων κέρατων. Η επέκταση των κοιλιών του εγκεφάλου καλείται κοιλιακή κοιλότητα.

Κοιλιακή κοιλία στο έμβρυο - αιτίες

Η επέκταση των κοιλιών του εγκεφάλου, πρώτα απ 'όλα, μπορεί να είναι συνέπεια μιας δυσπλασίας του κεντρικού νευρικού συστήματος (κεντρικό νευρικό σύστημα). Ένα ελάττωμα μπορεί είτε να απομονωθεί (μόνο στο νευρικό σύστημα) είτε να συνδυαστεί με άλλες δυσπλασίες οργάνων και συστημάτων, όπως συμβαίνει συχνά με τις χρωμοσωμικές ασθένειες.

Μια άλλη συχνή αιτία κοιλιακής λήψης είναι οι ιογενείς και μικροβιακές λοιμώξεις της μητέρας. Η μόλυνση από τον κυτταρομεγαλοϊό είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη και παρόλο που οποιοσδήποτε ιός ή μικρόβιο μπορεί να προκαλέσει ελαττώματα του εγκεφάλου, κοιλιομεγαλία και υδροκεφαλία. Μεταξύ των πιθανών αιτιών της κοιλιακής κοιλιακότητας θα πρέπει να ονομάζεται τραύμα της μητέρας και του εμβρύου.

Διάγνωση κοιλιακής κοιλιομεγαλίας εμβρύου

Σε αντίθεση με τον εμβρυϊκό υδροκεφαλισμό, η κοιλιακή κοιλότητα διαστολή των κοιλιών του εγκεφάλου περισσότερο από 10 mm, αλλά λιγότερο από 15 mm, ενώ το μέγεθος της κεφαλής εμβρύου δεν αυξάνεται. Διαγνώστε την κοιλιακή μεμβράνη με υπερήχους, ξεκινώντας με 17 εβδομάδες. Μπορεί να είναι ασύμμετρα απομονωμένη (επέκταση μιας κοιλίας ή ενός από τα κέρατα), συμμετρική απομονωμένη χωρίς άλλα ελαττώματα ή σε συνδυασμό με άλλες δυσπλασίες του εγκεφάλου και άλλων οργάνων. Με απομονωμένη κοιλιακή κοιλότητα, οι συνακόλουθες χρωμοσωμικές ανωμαλίες, για παράδειγμα, σύνδρομο Down, εμφανίζονται σε 15-20%.

Κοιλιακή κοιλία στο έμβρυο - συνέπειες

Η μέτρια κοιλιακή κοιλότητα σε έμβρυο με μέγεθος των πλευρικών κοιλιών μέχρι 15 mm, ειδικά με κατάλληλη θεραπεία, μπορεί να μην έχει αρνητικές συνέπειες. Αλλά εάν το μέγεθος των κοιλιών υπερβαίνει τα 15 mm, αρχίζει να αυξάνεται ο υδροκέφαλος του εμβρύου, οι συνέπειες μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές - από τις συγγενείς ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος μέχρι τον θάνατο του εμβρύου.

Όσο νωρίτερα και πιο γρήγορα η αύξηση της κοιλιακής κοιλότητας με τη μετάβαση στον υδροκέφαλο, τόσο χειρότερα οι προβλέψεις. Και αν υπάρχουν ελαττώματα σε άλλα όργανα, ο κίνδυνος να έχει ένα παιδί με χρωμοσωμική ανωμαλία (σύνδρομο Down, Patau ή Edwards) αυξάνεται. Ο εμβρυϊκός θάνατος του εμβρύου ή ο θάνατος κατά τη διάρκεια του τοκετού με κοιλιακή σφαίρα είναι έως και 14%. Η φυσιολογική ανάπτυξη μετά τον τοκετό χωρίς διαταραχή του κεντρικού νευρικού συστήματος είναι δυνατή μόνο στο 82% των επιβιωμένων παιδιών, το 8% των παιδιών έχουν ήπια διαταραχές του νευρικού συστήματος και εμφανίζονται σοβαρές παραβιάσεις με σοβαρή αναπηρία του παιδιού στο 10% των παιδιών με κοιλιακή κοιλιακή χώρα.

Κοιλιακή κοιλιακή χώρα στο έμβρυο - θεραπεία

Η φαρμακευτική αγωγή της κοιλιακής μεμβράνης στοχεύει στη μείωση της διόγκωσης του εγκεφάλου και της ποσότητας του υγρού στις κοιλίες (διουρητικά φάρμακα). Για να βελτιωθεί η διατροφή του εμβρυϊκού εγκεφάλου, συνταγογραφούνται αντιυπεραστικά και βιταμίνες, ειδικά η ομάδα Β.

Η κοιλιακή κολπίτιδα είναι μια παθολογική αλλαγή που διαγιγνώσκει μια διεύρυνση των κοιλιών του εγκεφάλου σε ένα έμβρυο, λιγότερο συχνά σε ένα νεογέννητο μωρό. Η κύρια λειτουργία τους είναι ο σχηματισμός και η κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, η υποστήριξη της κανονικής ενδοκράνιας πίεσης.

Όταν η εκροή διαταραχθεί, οι γιατροί διαγιγνώσκουν την κοιλιακή κοιλότητα. Κατά την κανονική ανάπτυξη, το μέγεθος της κοιλίας κυμαίνεται από 1 έως 4 mm, και σε περίπτωση νόσου από 12 έως 20 mm. Αυτή η απόκλιση προκαλεί νευρολογικές διαταραχές και.

Οι κύριοι παράγοντες στην ανάπτυξη της νόσου

Τις περισσότερες φορές, η επέκταση των κοιλιών σχηματίζεται ως μια ανεξάρτητη ασθένεια. Αλλά μερικές φορές ταυτοποιούν από κοινού το σύνδρομο Turner, Down, Edwards, κλπ. Η συμπτωματολογία εκδηλώνεται αν μια γυναίκα είχε διάφορες ανωμαλίες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και δεν είναι απαραίτητο αυτά να είναι χρωμοσωμικές ασθένειες.

Η επέκταση των κοιλιών προκαλεί μολυσματικές ασθένειες που υπέστη η γυναίκα ενώ ήταν έγκυος. Διακρίνονται επίσης οι ακόλουθοι παράγοντες provocateurs ventriculomegaly:

• ενδομήτριες μολύνσεις.
• κληρονομικότητα.

Αυτό που προκάλεσε ακριβώς την επέκταση των κοιλιών, μπορεί να καθορίσει μόνο έναν νευρολόγο μετά από ενδελεχή εξέταση.

Η κοιλιακή κολπίτιδα εντοπίζεται συχνότερα στα νεογέννητα αν η ηλικία της μητέρας υπερβαίνει τα 35 έτη. Μετά την επίτευξη αυτού του σημείου ηλικίας, οι γυναίκες μπορεί να παρουσιάσουν ανωμαλίες που πρέπει να ληφθούν υπόψη κατά τη σύλληψη ενός παιδιού:

• αυξάνει τον κίνδυνο γενετικών διαταραχών.
• Τα μητρικά χρωμοσώματα μπορούν να μεταλλαχθούν.
• η πείνα με οξυγόνο του εμβρύου διπλασιάζεται.
• ο κίνδυνος λοιμωδών νοσημάτων αυξάνεται.

Με βάση αυτό, μπορούμε να πούμε ότι σε γυναίκες κάτω των 35 ετών, ο κίνδυνος να αναπτυχθεί μια μελλοντική ασθένεια παιδιού είναι απίθανο, και στη συνέχεια αυξάνεται δραματικά, δύο έως τρεις φορές.

Σοβαρότητα και συμπτώματα

Οι γιατροί ταυτοποίησαν τη σοβαρότητα της ασθένειας, ανάλογα με το μέγεθος των κοιλιών:

1. Ο πρώτος βαθμός χαρακτηρίζεται από την επέκταση των κοιλιών σε 12 mm.
2. Δεύτερος βαθμός, οι κοιλίες διευρύνθηκαν στα 15 mm. Η πλήρης εκροή υγρού μειώνεται, συμβάλλοντας στο σχηματισμό νευρολογικών συμπτωμάτων.
3. Ο τρίτος βαθμός με διαστολή των κοιλιών από 16 έως 20 mm. Το νεογνό διαγιγνώσκεται, ανωμαλίες στο σχηματισμό του εγκεφάλου.

Χαρακτηριστικά της κλινικής εικόνας, ανάλογα με το στάδιο της παραβίασης:

1. Το πρώτο στάδιο της νόσου, στο οποίο υπάρχει διαστολή των κοιλιών από 10 έως 12 mm, γενικά δεν προκαλεί σοβαρά συμπτώματα. Ως εκ τούτου, μια διάγνωση μπορεί να γίνει μετά από να κρατήσει μέσα από μια ανοιχτή άνοιξη στο κεφάλι ενός νεογέννητου. Η μητέρα του παιδιού μπορεί να παρατηρήσει ότι είναι πάρα πολύ άτακτος, whiny, οποιαδήποτε αλλαγή στον καιρό συνεπάγεται την υστερία και τις διαταραχές ύπνου. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η συμπεριφορά του παιδιού είναι απαθής, λήθαργος, μπορεί να αρνηθεί να φάει.
2. Η ήπια κοιλιακή κολπίτιδα (δεύτερη φάση) συνεπάγεται ανωμαλίες στον εγκέφαλο, ανάπτυξη του καρδιακού και οστικού συστήματος, γενετικές ανωμαλίες, σύνδρομο Down. Τέτοιες παθολογίες διαγιγνώσκονται πριν από τη γέννηση. Τα συμπτώματα, η ταχεία ανάπτυξη του κεφαλιού και η οπτικοποίηση των φλεβών στους ναούς και στο μέτωπο προστίθενται στα συμπτώματα του πρώτου βαθμού. Καθώς μεγαλώνετε, υπάρχει μια υστέρηση στη σωματική και πνευματική ανάπτυξη.
3. Ο τρίτος βαθμός, είναι επίσης ο πιο δύσκολος, στον οποίο οι κοιλίες μπορούν να επεκταθούν στα 20 mm. Μια υπερβολική αύξηση οδηγεί στο γεγονός ότι το παιδί αρχίζει να καθίσει αργά, να σέρνει, να σταθεί και να περπατήσει. Υπάρχει επιβράδυνση στην ανάπτυξη της ομιλίας. Οι επιληπτικές κρίσεις και οι πονοκέφαλοι προστίθενται στα παραπάνω συμπτώματα. Το κεφάλι είναι δυσανάλογο σε σχέση με το μέγεθος του σώματος και υπερβαίνει τα αποδεκτά πρότυπα κατά 3 εκ. Συχνά εμφανίζεται και.

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι οι κοιλίες είναι ασύμμετρες και μπορεί να έχουν διαφορετικά μεγέθη. Κατά τη διάρκεια της έρευνας, τα αποτελέσματα των ληφθέντων δεδομένων πρέπει να είναι σύμφωνα με τον κανόνα και να μην υπερβαίνουν τα όρια αυτά. Εάν διαγνωσθεί οριακή κοιλιακή κοιλότητα, αυτό σημαίνει ότι οι κοιλίες είναι διασταλμένες, αλλά δεν υπερβαίνουν τα 10 mm.

Τέτοιες ανωμαλίες στο κοιλιακό σύστημα δεν δείχνουν την παρουσία παθολογιών, αλλά ο κίνδυνος ανωμαλιών στο σχηματισμό του εγκεφάλου αυξάνεται σημαντικά.

Πώς είναι η διάγνωση

Είναι δυνατή η διάγνωση της νόσου στο έμβρυο κατά τον χρόνο του υπερηχογραφήματος και του φασματικού καρυοτύπου από 16 έως 32 εβδομάδες κύησης.

Η ανατομική δομή του εμβρύου, ιδιαίτερα το κοιλιακό σύστημα στον εγκέφαλο, πρέπει να μελετηθεί προσεκτικά.

Για αξιόπιστη διάγνωση είναι απαραίτητο να διασταυρωθεί η κεφαλή ενός παιδιού, με τη βοήθεια του να προσδιοριστεί η τιμή κατωφλίου των πλευρικών κοιλιών. Μπορεί να ανιχνευθεί ανώμαλη ανάπτυξη όταν η τιμή τους υπερβαίνει τα 10 mm.

Νευρολογική βοήθεια

Η θεραπεία εξαρτάται από τη στιγμή της διάγνωσης της κοιλιακής κοιλίας, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή μετά τον τοκετό.

Εάν ανιχνευτεί κοιλιακή διεύρυνση κατά την ανάπτυξη του εμβρύου, ο γιατρός θα εξετάσει τον όγκο της αύξησης. Εάν διαγνωστεί μια σοβαρή διαταραχή, καθώς και οι συνακόλουθες ασθένειες και ανωμαλίες στην ανάπτυξη του παιδιού, προσφέρεται στη γυναίκα τεχνητή έκτρωση.

Η μέση σοβαρότητα της κοιλιακής διεύρυνσης δεν αποτελεί αιτία για άμβλωση. Η θεραπεία αρχίζει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και το πιο σημαντικό πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να προσδιορίσετε την αιτία της μη φυσιολογικής διεύρυνσης της κοιλίας.

Μια γυναίκα παίρνει αίμα για την ανίχνευση μολυσματικών ασθενειών. Διεξάγετε πρόσθετες εξετάσεις για το σύνδρομο Down, Edwards και Turner. Εάν όλα τα αποτελέσματα είναι αρνητικά, δεν ανιχνεύονται ανωμαλίες, ο γυναικολόγος συνταγογραφεί διουρητικά (διουρητικά φάρμακα), τα οποία θα βοηθήσουν στην απομάκρυνση της περίσσειας του υγρού από το σώμα.

Μαζί με τη λήψη διουρητικών, συνταγογραφούνται παρασκευάσματα καλίου και φάρμακα που παρέχουν ιστούς με οξυγόνο για την πρόληψη της υποξίας του εμβρύου.

Εάν η ασθένεια εντοπιστεί μετά τη γέννηση ενός παιδιού, η ιατρική θεραπεία θα επιλεγεί ανάλογα με τη σοβαρότητα της διαταραχής.

Όταν οι κοιλίες είναι διασταλμένες στα 12 mm, οι γιατροί είναι της άποψης ότι η θεραπεία είναι απαραίτητη όταν τα συμπτώματα που εμφανίζονται στο υπόβαθρο της κοιλιακής κοιλίας προκαλούν σημαντική δυσφορία στο παιδί.

Με την επέκταση των κοιλιών σε 15 mm, ο νευροπαθολόγος συνταγογραφεί φάρμακα που βελτιώνουν τις μεταβολικές διεργασίες στις κοιλίες. Κατά προσέγγιση σχήμα:

• , τα οποία επιλέγονται αυστηρά ανάλογα με την ηλικία του παιδιού. Αυτά περιλαμβάνουν;
• διουρητικά - Diacarb ή Furosemide.
• Βιταμίνες Β ·
• φάρμακα για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος.
• παρασκευάσματα καλίου.

Το μασάζ συνταγογραφείται για 15 ημέρες, με ένα διάλειμμα δύο μηνών και ούτω καθεξής για δύο ή τρία μαθήματα.

Κατά τον εντοπισμό της επέκτασης του τρίτου βαθμού, η φαρμακευτική θεραπεία δεν είναι αποτελεσματική. Απαιτεί χειρουργική επέμβαση.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο χειρούργος καθιερώνει μια διακλάδωση με την οποία θα ρέει το περίσσευμα του υγρού. Μετά από χειρουργική θεραπεία, η γενική κατάσταση του παιδιού βελτιώνεται, τα συμπτώματα εξαφανίζονται γρήγορα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το υπερβολικό υγρό δεν ασκεί πίεση στον εγκέφαλο.

Πιθανές διαταραχές και επιπλοκές

Σύμφωνα με έρευνες, το 11% των παιδιών που διαγνώστηκαν με κοιλιακή διόγκωση πάσχουν από σωματική και ψυχολογική καθυστέρηση. Τα συμπτώματα μπορεί να είναι έντονα ή λεπτές.

Το 4% έχει χρωμοσωμικές παθολογίες. Άλλες 4%, με συνδυασμό εμβρυϊκής αναπτυξιακής παθολογίας και κοιλιακής μετεμμηνοπάθειας, είναι θανατηφόρες.

Εάν το παιδί διαγνωστεί με μια απομονωμένη μορφή της νόσου, δηλ. δεν έχουν εντοπιστεί άλλες δυσπλασίες ή γενετικές μεταλλάξεις, η πρόγνωση θα είναι ευνοϊκή, με την προϋπόθεση ότι η θεραπεία αρχίζει αμέσως μετά τη γέννηση του παιδιού.

Η κοιλιακή κοιλιακή χώρα απαιτεί την υποχρεωτική θεραπεία και την παρατήρηση της πορείας της νόσου με την πάροδο του χρόνου, αν αυτό δεν γίνει, το παιδί θα βιώσει νευρολογικές ασθένειες και άλλες συνέπειες που θα επηρεάσουν σημαντικά την υγεία και την ανάπτυξή του.

Ποιες διεργασίες στο σώμα της γυναίκας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορούν να προκαλέσουν εμβρυϊκή κοιλιομεγαλία; Είναι δυνατόν να υπομείνει και να γεννήσει ένα υγιές μωρό, παρά την τρομακτική διάγνωση; Εργάζεται κοιλιακή κοιλιακή χώρα και σε ποια στάδια; Οι απαντήσεις σε αυτές και άλλες ερωτήσεις θα βοηθήσουν τις μέλλουσες μητέρες να κατανοήσουν την κατάσταση.

Τι είναι αυτή η ασθένεια

Η παθολογική διαδικασία που επηρεάζει τον εμβρυϊκό εγκέφαλο, στην οποία οι κοιλίες του εγκεφάλου διογκώνονται (αλλάζουν το σχήμα τους), ονομάζεται κοιλιακή κοιλότητα. Η παθολογία έχει αρνητική επίδραση στα αναπτυσσόμενα νευρικά συστήματα του σώματος (κεντρικά και περιφερειακά). Ως αποτέλεσμα, η κοιλιακή κοιλότητα σε ένα έμβρυο υποφέρει:

• νωτιαίο μυελό ·
• εγκεφάλου.
• νευρικές διεργασίες και ρίζες.
• αυτόνομο νευρικό σύστημα.

Υποφέρετε από την περίσσεια υγρών, όχι μόνο μεμονωμένα όργανα, αλλά ολόκληρα συστήματα του σώματος.

Οι κοιλίες του εγκεφάλου επικοινωνούν μέσω καναλιών μέσω των καναλιών. Εκτελούν μια πολύ σημαντική λειτουργία για το σώμα - συνθέτουν εγκεφαλονωτιαίο υγρό (εγκεφαλονωτιαίο υγρό). Κανονικά και ελλείψει ανωμαλιών, το ρευστό αυτό ρέει σε ένα συγκεκριμένο χώρο, που ονομάζεται υπαραχνοειδής. Εάν υπάρχει η ανωμαλία, τότε η εκροή σταματά, το υγρό (CSF) συσσωρεύεται στις κοιλίες δημιουργώντας πολλά προβλήματα για το παιδί.

Υπάρχουν τρεις σοβαρότητα της κοιλιακής μεμβράνης:

Σε ήπιο βαθμό, οι βλάβες είναι απλές, μπορούν να θεραπευθούν γρήγορα και να περάσουν χωρίς συνέπειες για το μωρό. Δεν απαιτούνται πολύπλοκα φάρμακα, οι κοιλίες επιστρέφουν γρήγορα στο φυσιολογικό.

Ο μεσαίος βαθμός συνεπάγεται αύξηση των κοιλιών (ένα ή περισσότερα) έως και 15 mm. Αυτό συμβαίνει επειδή διαταράσσεται η φυσική εκροή υγρού. Η λειτουργικότητα των κοιλιών είναι επίσης μειωμένη.

Με σοβαρή κοιλιακή σφαίρα, παρατηρείται έντονη αύξηση των κοιλιών (έως 21 mm) λόγω της συσσώρευσης εγκεφαλονωτιαίου υγρού σε αυτά. Απαιτεί σοβαρή θεραπεία και παρακολούθηση της κατάστασης και της προγεννητικής ανάπτυξης του μωρού.

Αιτίες κοιλιακής λήψης στο έμβρυο

Η κοιλιοπλαστική είναι μια μάλλον επικίνδυνη ασθένεια που μπορεί να προκαλέσει θάνατο στο έμβρυο ή να εκδηλωθεί ως ανωμαλία (διανοητικές και σωματικές διαταραχές) ως προοπτική - αναπηρία στο μέλλον. Προκειμένου να προστατευθεί το μωρό από τις επιζήμιες επιδράσεις της κοιλιακής μεμβράνης, είναι απαραίτητο να επιλεγεί η αποτελεσματικότερη θεραπεία με τον προσδιορισμό των πραγματικών αιτιών αυτής της παθολογίας. Αυτοί οι λόγοι μπορεί να σχετίζονται με τις γονιδιακές ανωμαλίες των γονέων ή να εκδηλώνονται. Οι ακόλουθες αιτίες μπορεί να προκαλέσουν κοιλιακή εμετρία σε έμβρυο:

• Η ηλικία της εγκύου γυναίκας είναι άνω των 35 ετών.
• μη φυσιολογικά γονίδια και χρωμοσώματα σε μελλοντικές μητέρες.
• η παρουσία παθολογικών διεργασιών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• όλα τα είδη λοιμώξεων (συμπεριλαμβανομένης της ενδομήτριας) ·
• εμβρυϊκό αποφρακτικό υδροκέφαλο.
• σωματική βλάβη ·
• εγκεφαλικά επεισόδια
• περιφεριακή λευκομαλακία.
• lissencephaly.

Είναι δυνατόν να εντοπιστεί η απειλή ήδη από την 17η εβδομάδα της εγκυμοσύνης με τη βοήθεια του υπερηχογραφικού ελέγχου. Ξεκινώντας από την 17η έως την 34η εβδομάδα, ο γιατρός δίνει ιδιαίτερη προσοχή στην ανάπτυξη του εγκεφάλου, καθώς και στο μέγεθος των κοιλιών του. Σχετικά με την κοιλιακή κοιλότητα λέει μια αύξηση σε μία ή περισσότερες κοιλίες, που κυμαίνονται από 12 mm έως 20 mm. Εάν υποπτεύεστε την κοιλιακή κοιλιακή τομή, ο γιατρός σας συνιστά να υποβληθείτε σε πρόσθετη έρευνα και να επαναλάβετε τη σάρωση υπερήχων μετά από άλλες 2 εβδομάδες. Είναι επίσης υποχρεωτικό να επισκεφθείτε μια μελλοντική μητέρα γενετικής, η οποία θα καθορίσει εάν πρόκειται για συγγενή παθολογία ή προκαλείται από τραυματισμούς ή λοιμώξεις. Επίσης παρουσιάζεται η διαδικασία καρυοτύπου για ένα μωρό στη μήτρα.

Συνέπειες της κοιλιακής μεμβράνης

Κοιλιακή κοιλιακή τομή - οι συνέπειες της νόσου που ξεκίνησε από τη μήτρα μπορεί να είναι πολύ δύσκολες, ξεκινώντας από το θάνατο ενός παιδιού στη μήτρα (λόγω δυσμορφιών), πρόωρη γέννηση (έως 4% όλων των γνωστών κρουσμάτων), σοβαρή και αναπηρία.

Εάν η εμφάνιση της κοιλιακής κοιλιακής χώρας παίζει έναν γενετικό παράγοντα, τότε είναι δυνατές οι ακόλουθες ανωμαλίες και σύνδρομα:

• Σύνδρομο Down,
• υδροκεφαλία.
• Patau;
• Edwards;
• Turner (με γοναδική δυσγενή);
• αγγειακές δυσπλασίες του εγκεφάλου.
• νοητική καθυστέρηση ·
• υστέρηση στη φυσική ανάπτυξη.

Σημειώνεται ότι τα θηλυκά μωρά είναι πιο ευαίσθητα στις ανωμαλίες και τα ελαττώματα ως αποτέλεσμα της κοιλιακής κοιλότητας, σε σύγκριση με τα βρέφη.

Παρά τα πάντα, τα παιδιά που γεννιούνται με παρόμοια διάγνωση έχουν πολλές πιθανότητες για μια περαιτέρω φυσιολογική ζωή. Έτσι, στο 80% των περιπτώσεων από τα εκατό, τα μωρά ξεπερνούν αυτήν την κατάσταση και στη συνέχεια αναπτύσσονται πλήρως χωρίς αποκλίσεις.

Μεταξύ όλων των γνωστών περιπτώσεων κοιλιακής λήψης, το 10% των βρεφών υποβάλλονται σε σοβαρές παθολογίες. Παρεκκλίσεις μέτριας σοβαρότητας παρατηρήθηκαν στο 8% των παιδιών που γεννήθηκαν με αυτή τη διάγνωση.

Κοιλιακή κοιλότητα στο έμβρυο, μέθοδοι θεραπείας του

Η θεραπεία της παθολογίας συνίσταται στην έγκαιρη εξάλειψη των αιτίων αυτής της νόσου. Εάν η αιτία της αποκαλυφθείσας παθολογίας ήταν ενδομήτρια μόλυνση, τότε ο πρωταρχικός στόχος των γιατρών είναι να εξαλείψουν αυτή τη μόλυνση, την οποία κάνουν με κατάλληλα φάρμακα.

Ο σκοπός της κοιλιακής μετεγχειρητικής θεραπείας:

• εξάλειψη των αιτιών της ασθένειας ·
• αποτρέπουν τις αρνητικές συνέπειες που μπορεί να προκύψουν αργότερα.

Δεδομένου ότι η ασθένεια βρίσκεται σε ένα έμβρυο στη μήτρα, η θεραπεία συνταγογραφείται στην αναμενόμενη μητέρα. Τα ήπια ποσοστά ασθένειας γενικά δεν απαιτούν ιατρική παρέμβαση. Σε τέτοιες περιπτώσεις, εμφανίζεται σταθερή παρακολούθηση και παρακολούθηση της κατάστασης της μητέρας και του εμβρύου.

Σοβαρά παθολογικά φαινόμενα στο έμβρυο απαιτούν άμεση παρέμβαση, έτσι οι μέλλουσες μητέρες να συνταγογραφήσουν τις ακόλουθες ομάδες φαρμάκων: