Εξωτερικός υδροκεφαλός αντικατάστασης του εγκεφάλου - τύποι, φωτογραφίες και θεραπεία της νόσου

Ο εξωτερικός υδροκεφαλός αντικατάστασης (NZG) του εγκεφάλου είναι η πιο συνηθισμένη μορφή υδροκεφαλίας, την οποία οι άνθρωποι αποκαλούν "dropsy".

Λόγω διαταραχών στο κεντρικό νευρικό σύστημα, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό αναρροφάται στο κρανίο.

Για το NZG χαρακτηρίζεται από μείωση του όγκου του εγκεφάλου, ο χώρος που απελευθερώνεται από τα εγκεφαλικά κύτταρα αρχίζει να γεμίζει το εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Μια άλλη διαφορά NZG από άλλες μορφές dropsy είναι ότι η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί χωρίς εμφανή συμπτώματα ακόμη και για αρκετά χρόνια.

Συμπτώματα της νόσου

Ο εξωτερικός υδροκεφαλμός αντικατάστασης έχει συχνά αυτά τα συμπτώματα:

  • πονοκεφάλους.
  • υψηλή αρτηριακή πίεση.
  • διάφορα μέρη του σώματος γίνονται μουδιασμένα, συνήθως τα άκρα.
  • ένα άτομο μπορεί να αισθάνεται μικρή αναπνοή.
  • σκουραίνει στα μάτια.
  • υπάρχουν παραβιάσεις του συντονισμού.
  • ναυτία;
  • υπνηλία

Δεν υπάρχει πλαίσιο ηλικίας για την εμφάνιση του NZG. Τόσο οι ηλικιωμένοι όσο και τα μικρά παιδιά μπορούν να αρρωστήσουν.

Είναι αποτελεσματική η θεραπεία του AVR με λαϊκές θεραπείες; Αναφορές ασθενών που χρησιμοποίησαν συνταγές παραδοσιακής ιατρικής.

Αιτίες αντικατάστασης του υδροκεφαλίου

Σε ηλικιωμένους, το NZG προκαλείται συχνότερα από αθηροσκλήρωση ή υψηλή αρτηριακή πίεση.

Κίνδυνοι είναι εκείνοι που υπέστησαν διάσειση.

Στα νεογέννητα και τα μικρά παιδιά, το NZG μπορεί να ξεκινήσει λόγω μόλυνσης του νευρικού συστήματος πριν από τη γέννηση ή κατά τις πρώτες εβδομάδες της ζωής. Η αιτία μπορεί να είναι ενδομήτρια υποξία.

Σε μεγαλύτερα παιδιά, εφήβους και ενήλικες, η νόσος μπορεί να αναπτυχθεί λόγω μεταβολικών διαταραχών ή της λειτουργίας των αυχενικών σπονδύλων, λοιμώξεων του νευρικού συστήματος, εγκεφαλικού τραύματος, ενδογενούς ή εξωγενούς δηλητηρίασης.

Ταξινόμηση ασθενειών

Ο εξωτερικός υδροκεφαλμός αντικατάστασης του εγκεφάλου ταξινομείται κατά τύπο:

  1. Από την προέλευση, η ασθένεια μπορεί να είναι κληρονομική ή αποκτηθείσα.
  2. Από τη φύση της ανάπτυξης του μεριδίου της νόσου οξεία, υποξεία και χρόνια NZG. Στην οξεία μορφή από την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων στην εμφάνιση ανωμαλιών στον εγκέφαλο, χρειάζονται έως και 3 ημέρες. Η υπογεγραμμένη μορφή NZG προχωρά περίπου ένα μήνα. Η χρόνια μορφή αναπτύσσεται 6 μήνες και περισσότερο.

Η παθητική μορφή της νόσου ονομάζεται "μέτρια σοβαρός εξωτερικός υδροκεφαλός". Οι γιατροί πιστεύουν ότι αυτή η μορφή είναι πιο επικίνδυνη από την προοδευτική. Το σημείο δεν είναι συμπτώματα. Όταν ο ασθενής αντιληφθεί ότι το πρόβλημα υπάρχει, προς τα έξω, ο υδροκεφαλός αντικατάστασης έχει μάλλον παραμελημένη φύση.

Η ασθένεια μπορεί να έχει μια σταθερή πορεία. Την ίδια στιγμή ο όγκος του εγκεφάλου δεν μειώνεται και ο όγκος του εγκεφαλονωτιαίου υγρού δεν αυξάνεται.

Εάν ο ασθενής αισθάνεται ικανοποιητικός, η θεραπεία είναι ήπια. Ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί από τον ειδικό και την εξέταση.

Με την προοδευτική φύση του NZG, είναι απαραίτητο να το αντιμετωπίσουμε με βασικές μεθόδους.

Διάγνωση της νόσου

Το πρόγραμμα εξέτασης για ασθενείς με υποψία ΜΚΑ αποτελείται από:

  • υπολογιστική τομογραφία (CT).
  • απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI).
  • αγγειογραφία των σπονδυλικών και καρωτιδικών αρτηριών, εγκεφαλικών αγγείων.
  • εξετάσεις αίματος για την παρουσία της ερυθράς, της σύφιλης, του έρπητα και της τοξοπλάσμωσης, που μπορεί να είναι η κύρια αιτία εμφάνισης του NZG.
  • μάτι fundus έρευνα?
  • οσφυϊκή παρακέντηση.
  • Υπερηχογράφημα.

Η εξέταση επαναλαμβάνεται κάθε 6 μήνες. Είναι απαραίτητο ακόμα και αν ο ασθενής δεν αισθάνεται τα συμπτώματα και η κατάσταση του είναι σταθερή. Εάν εμφανιστούν σημάδια προοδευτικής NZG, προγραμματίζεται μια έκτακτη εξέταση.

Θεραπεία του εξωτερικού υδροκεφαλίου

Στη φωτογραφία, ο εξωτερικός υδροκεφαλός του εγκεφάλου σε ένα παιδί

Οι μέθοδοι αντιμετώπισης της νόσου μπορεί να είναι διαφορετικές.

Οι γιατροί, ανάλογα με τα αποτελέσματα της εξέτασης, αποτελούν ένα πρόγραμμα θεραπείας.

Οι οποίες μπορεί να περιλαμβάνουν συντηρητικές και χειρουργικές τεχνικές.

Για τη θεραπεία του εξωτερικού υδροκεφαλίου σε ενήλικες για να είναι επιτυχείς, οι γιατροί και ο ασθενής πρέπει να επιτύχουν πολλούς στόχους:

  1. Εάν είναι δυνατόν, εξαλείψτε τις αιτίες της εμφάνισης του NZG.
  2. Εξαλείψτε τα συμπτώματα. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιούνται συντηρητικές μέθοδοι - τροφικά και αγγειακά παρασκευάσματα, διουρητικά, τα οποία έχουν θετική επίδραση στη διαδικασία παραγωγής εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Ένα ικανοποιητικό αποτέλεσμα της θεραπείας είναι η μείωση της διόγκωσης και η σταθερή κατάσταση της ενδοκρανιακής πίεσης.
  3. Τα συμπτώματα μπορούν να επιλυθούν με επιχειρησιακές μεθόδους. Οι γιατροί προδιαγράφουν σπονδυλική παρακέντηση, με τη βοήθεια ενδοσκοπικών και νευροχειρουργικών παρεμβάσεων, πραγματοποιούν την παράκαμψη των χώρων της μεμβράνης του εγκεφάλου.
  4. Η θεραπεία εξωτερικών ασθενών πραγματοποιείται στο συγκρότημα. Στον ασθενή προσφέρονται φάρμακα, υδροχλωρο-κωνοφόρα λουτρά και γενική θεραπεία ενίσχυσης. Αυτές οι μέθοδοι θεραπείας συνταγογραφούνται με μια ήρεμη και σταθερή πορεία του NZG. Από τα φάρμακα μπορεί να ανατεθεί σε μια μακρά περίοδο διουρητικών και να διατηρηθεί η ισορροπία των πόρων ηλεκτρολύτες που περιέχουν κάλιο.

Χειρουργικές θεραπείες

Χρησιμοποιούνται στην περίπτωση που η ασθένεια αρχίσει να εξελίσσεται.

Η χειρουργική επέμβαση είναι πολύ αποτελεσματική, η οποία αποκαθιστά την κανονική κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Αλλά μπορεί να έχει επιπλοκές.

Μετά από αυτό το είδος χειρουργικής επέμβασης, ο ασθενής πρέπει συχνά να υποβληθεί σε επανειλημμένες επεμβάσεις για την αναθεώρηση της παραφυγής καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής του.

Η ενδοσκοπική αγωγή της NZG θεωρείται μια πιο προηγμένη και προτεραιότητα νευροχειρουργική μέθοδος. Η ενδοσκόπηση έχει εντυπωσιακά πλεονεκτήματα σε σύγκριση με τη χειρουργική επέμβαση παράκαμψης:

  1. Δεν χρησιμοποιείται εμφύτευση διακλάδωσης. Αυτό μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο επιπλοκών.
  2. Ικανός να επιτύχει την ανάκτηση της φυσιολογικής κυκλοφορίας του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
  3. Η ένταση της χειρουργικής επέμβασης είναι μικρότερη, το σώμα ανέχεται χειρουργική επέμβαση πιο εύκολα.
  4. Αυτή η λειτουργία είναι φθηνότερη.
  5. Η μετεγχειρητική περίοδος και η αποκατάσταση του ασθενούς είναι πολύ ευκολότερη και ταχύτερη.


Σήμερα, ο μόνος τρόπος για την καταπολέμηση του εξωτερικού υδροκεφαλίου αντικατάστασης είναι οι χειρουργικές μέθοδοι θεραπείας.

Συντηρητικές μέθοδοι μπορούν να σταματήσουν μόνο την ανάπτυξη αυτής της νόσου.

Πρόληψη ασθενειών

Αν στα παιδιά παρατηρείται εγκαίρως εξωτερικός υδροκεφαλός του εγκεφάλου και η θεραπεία είναι έγκαιρη, στις περισσότερες περιπτώσεις συμβαίνει σταθεροποίηση όλων των διαδικασιών και επιστροφή στην κανονική ανάπτυξη.

Σε εφήβους και ενήλικες, η έγκαιρη και σωστή θεραπεία συχνά οδηγεί σε πλήρη ανάκαμψη.

Αξίζει επίσης να θυμηθούμε:

  1. Μεταξύ των αιτιών του NZG που ονομάζονται λοιμώξεις. Προκειμένου να αποφευχθούν, πρέπει να αποφευχθούν.
  2. Η κατάχρηση αλκοόλ προκαλεί την εμφάνιση τεράστιου αριθμού ασθενειών. Από αυτό, επίσης, πρέπει να εγκαταλειφθεί.
  3. Η αθηροσκλήρωση και η υπέρταση περιλαμβάνονται επίσης στον κατάλογο των βασικών αιτιών εμφάνισης του NZG, αλλά αυτές οι ασθένειες εμφανίζονται ως αποτέλεσμα της χαμηλής κινητικής δραστηριότητας και της κακής διατροφής. Τρώτε υγιεινά τρόφιμα και μετακινήστε - αυτό θα μειώσει τον κίνδυνο ανάπτυξης NZG.
  4. Μετά από να υποστεί μια διάσειση που δικαιολογείται να εξεταστεί. Όσο πιο γρήγορα οι γιατροί παρατηρούν τα πρώτα σημάδια του NZG, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες επιτυχίας στη θεραπεία.

Εάν υπάρχουν επικίνδυνες αλλαγές στο σώμα σας, πάντα το αισθάνεστε.

Ακόμη και χωρίς προφανή συμπτώματα, ένα άτομο υποσυνείδητα συνειδητοποιεί ότι κάτι είναι λάθος με το σώμα του. Μην είστε τεμπέληδες, μην φοβάστε ότι θα σας θεωρήσουν παρανοϊκούς, πηγαίνετε για εξέταση. Πρόωρη διάγνωση για οποιαδήποτε ασθένεια - ήδη το 50% της επιτυχίας.

Υδροκεφαλία υποκατάστασης - αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία

Στη λέξη "υδροκεφαλία", φαντάζεται περισσότερο ένα μικρό παιδί με ένα δυσανάλογα μεγεθυμένο κρανίο.

Πράγματι, σε μικρή ηλικία, ο συγγενής υδροκεφαλός οδηγεί σε παραμόρφωση της κεφαλής λόγω της έντονα αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης. Ωστόσο, ο υδροκεφαλός υποκατάστασης είναι εντελώς διαφορετικός.

Πρώτον, συνήθως βρίσκεται σε ηλικιωμένους ασθενείς και, δεύτερον, καθώς τα ράμματα του κρανίου ενός ενήλικου ατόμου είναι οστεοποιημένα, η ασθένεια δεν οδηγεί σε αύξηση και παραμόρφωση.

Τρίτον, μπορεί να συνοδεύεται από φυσιολογική ή και μειωμένη ενδοκρανιακή πίεση. Ως εκ τούτου, πολύ συχνά η ασθένεια παραμένει ανιχνευμένη για πολλά χρόνια ή ακόμα και δεκαετίες.

Υδροκεφαλία αντικατάστασης του εγκεφάλου: τα συμπτώματα και η θεραπεία είναι το θέμα αυτού του άρθρου.

Ταξινόμηση

Όπως κάθε άλλη μορφή υδροκεφαλίας, - ο υδροκεφαλός αντικατάστασης έχει διάφορες μορφές:

  • Όταν ο εξωτερικός υδροκεφαλός αντικατάστασης - εγκεφαλονωτιαίο υγρό συσσωρεύεται στην υποαραχνοειδή κοιλότητα, αντικαθιστώντας τον μειωμένο όγκο του εγκεφάλου.
  • Με υδροκεφαλία εσωτερικής αντικατάστασης - ΕΝΥ συμπληρώνει τις κοιλίες του εγκεφάλου.
  • Ο μικτός υδροκεφαλός αντικατάστασης χαρακτηρίζεται από τη συσσώρευση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού τόσο εντός του εγκεφάλου όσο και έξω από τον υπόδημο, κάτω από τις μεμβράνες του.

Αιτίες της παθολογίας

Ο υδροκεφαλμός υποκατάστασης διαφέρει από τους άλλους τύπους της νόσου κατά πρώτο λόγο από το ότι συνοδεύεται από ατροφία εγκεφαλικού ιστού.

Την ίδια στιγμή, το υγρό παίρνει τη θέση του, εξ ου και το όνομα - "υποκατάσταση".

Τις περισσότερες φορές, ο θάνατος των εγκεφαλικών κυττάρων προκαλεί αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία.

Υπάρχουν και άλλες αιτίες για ατροφία του εγκεφάλου: το αλκοολισμός, μολυσματικές ασθένειες όπως νευροσύφιλη, έρπης, ερυθράς, τοξοπλάσμωση, αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, η οποία μπορεί να είναι όχι μόνο ένα σύμπτωμα, αλλά και η αιτία της υποκατάστασης υδροκέφαλο, υπέρταση και αθηροσκλήρωση, και τα αποτελέσματα της τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης.

Η αιτία της νόσου επηρεάζει σε κάποιο βαθμό την πορεία της. Ο υδροκεφαλός αντικατάστασης σχετιζόμενος με την ηλικία, που συχνά δεν εκδηλώνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, που προέρχεται από τραυματισμό ή μολυσματική εγκεφαλική βλάβη, υπερκαλύπτεται στην υποκείμενη ασθένεια και επιδεινώνει τα συμπτώματά της.

Ο υδροκέφαλος είναι μια σοβαρή ασθένεια που έχει επικίνδυνες συνέπειες τόσο για τα παιδιά όσο και για τους ενήλικες. Μικτή υδροκεφαλία εγκεφάλου σε ενήλικες - τι είναι και πώς να θεραπεύσει την ασθένεια;

Οι τύποι υδροκεφαλίας στα νεογέννητα και οι μέθοδοι θεραπείας της νόσου εξετάζονται εδώ.

Γνωρίζατε ότι η αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλικό επεισόδιο και απώλεια της όρασης; Http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/golova/sosudistye-zabolevaniya-mozga/vnutricherepnoe-davlenie-simptomy-i-lechenie-u-vzroslyx.html το σύνδεσμο μπορείτε να διαβάσετε αναλυτικά για τους κινδύνους της ασθένειας και της θεραπείας της.

Συμπτώματα

Όλες οι μορφές υδροκεφαλίας τείνουν να προχωρούν με την πάροδο του χρόνου, και η υποκατάσταση δεν αποτελεί εξαίρεση. Η σταδιακή αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης οδηγεί στα ακόλουθα συμπτώματα:

  • πονοκεφάλους που συνοδεύονται από ναυτία και έμετο.
  • γενική υποβάθμιση της υγείας, κόπωση,
  • διαταραχές ύπνου.
  • θολή όραση, διπλή όραση.
  • προβλήματα με τον έλεγχο της ούρησης και των κινήσεων του εντέρου.
  • μειωμένη νοημοσύνη, απώλεια μνήμης.
  • λήθαργος, απάθεια, έλλειψη πρωτοβουλίας.
  • επιληπτικό σύνδρομο.
  • πτώση της αρτηριακής πίεσης και αρρυθμία.

Οι πονοκέφαλοι που προκαλούνται από υδροκεφαλία συχνά συγχέονται με ημικρανίες, ωστόσο, σε αντίθεση με τις ημικρανίες, συνήθως δεν είναι μονόπλευρες και συλλαμβάνουν ολόκληρο το κεφάλι. Οι διανοητικές διαταραχές επηρεάζουν κυρίως τη λογική σκέψη και τις ικανότητες μέτρησης: ο ασθενής δεν μπορεί να λύσει ένα απλό παράδειγμα, ξεχνά την ηλικία του, χάνεται στο χρόνο.

Διαγνωστικά

Για την ακριβή διάγνωση ανεπαρκώς χαρακτηριστικών νευρολογικών συμπτωμάτων απαιτείται εξέταση από εγκέφαλο. Πιο συχνά, η μαγνητική τομογραφία επαρκεί, πράγμα που αποκαλύπτει την ατροφία του εγκεφαλικού ιστού και την αύξηση του όγκου του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις είναι αναγκαίες πρόσθετες εξετάσεις.

Αυτό αγγειογραφία, υπερηχογράφημα, ακτινογραφία ενός κρανίου με υποψία μολυσματική φύση της ασθένειας - δοκιμές για παθογόνα έρπητα, σύφιλη, τοξοπλάσμωση, και οφθαλμοσκόπηση.

Υδροκυκλότητα υποκατάστασης - άδεια τουρκική σέλα

Συχνά, ο υδροκεφαλός αντικατάστασης ανιχνεύεται τυχαία. Με μια ήπια πορεία της νόσου, είναι απαραίτητο να εξεταστεί τουλάχιστον μία φορά κάθε έξι μήνες για να ανιχνευθούν τα πρώτα σημάδια εμφάνισης διαταραχών σε πρώιμα στάδια. Εάν η ενδοκρανιακή πίεση είναι έντονα αυξημένη, τότε είναι απαραίτητο να αρχίσετε αμέσως τη θεραπεία.

Όπως και κάθε άλλη μορφή αυτής της ασθένειας, δεν είναι επιρρεπής σε αυτο-παλινδρόμηση.

Θεραπεία

Η τακτική της θεραπείας του εξωτερικού υδροκεφαλίου αντικατάστασης προσδιορίζεται ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και τη φύση της εγκεφαλικής βλάβης. Με υδροκεφαλία αντικατάστασης, συνήθως συντηρητική θεραπεία, αλλά οι σοβαρές μορφές της μπορεί να απαιτούν χειρουργική επέμβαση.

Όταν η ασθένεια προχωρεί χωρίς έντονα συμπτώματα και δεν συνοδεύεται από αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης, είναι επαρκώς στοχευμένη στη βελτίωση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας και της γενικής κατάστασης της θεραπείας του σώματος.

Αυτό το μασάζ την περιοχή του λαιμού και οι ναοί, μέτρια φυσική δραστηριότητα φαρμακούχων μπάνιο, τη χρήση των nootropics και μέσα τα οποία βελτιώνουν την παροχή αίματος στον εγκέφαλο, όπως Phenibutum, Γλυκίνη, Cavinton, Cinnarizine, Cerebrolysin.

Εάν αυξηθεί η ενδοκρανιακή πίεση, οι ασθενείς με διουρητικά συνταγογραφούνται για να απομακρύνουν το υπερβολικό υγρό από το σώμα και να μειώσουν τον όγκο του εγκεφαλονωτιαίου υγρού: Diacarb, Furosemidem, Mannitol.

Εάν υπάρχει τέτοια ανάγκη, τα διουρητικά σε δισκία μπορούν να αντικατασταθούν από φυτικά φάρμακα με παρόμοιο αποτέλεσμα - αυτά είναι μπουμπούκια λεύκας, μετάξι καλαμποκιού, τσουκνίδα. Με την τακτική χρήση διουρητικών, συμπληρωμάτων καλίου απαραίτητα καταναλώνεται και το μαγνήσιο και ιχνοστοιχεία πλούσια σε αυτά τα τρόφιμα, όπως οι μπανάνες, οι ξηροί καρποί, τα φασόλια, μαρούλι, το σπανάκι και πικρή σοκολάτα, όπως εμφανίζονται σε μεγάλες ποσότητες στα ούρα.

Η χειρουργική επέμβαση στον υδροκεφαλισμό υποκατάστασης είναι εξαιρετικά σπάνια, αλλά σε περιπτώσεις όπου η ασθένεια αρχίζει να προχωρά δραματικά, οδηγώντας σε σοβαρή επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς σε σύντομο χρονικό διάστημα, μπορεί να είναι απαραίτητη.

Τις περισσότερες φορές, με εσωτερική υδροκεφαλία, εγκαθίσταται μια παράκαμψη που συνδέει την κοιλιακή κοιλότητα με οποιαδήποτε άλλη κοιλότητα του σώματος, ξεκινώντας από το περικάρδιο και τελειώνοντας με έναν από τους ουρητήρες.

Αυτό είναι συνήθως η κοιλιακή κοιλότητα. Όταν επιτευχθεί ένας συγκεκριμένος δείκτης ενδοκρανιακής πίεσης, ανοίγει η βαλβίδα παροχέτευσης και η περίσσεια υγρού εξέρχεται από τον εγκέφαλο.

Αυτή η λειτουργία αφαιρεί όλα τα συμπτώματα της νόσου, αλλά η υγιής λειτουργία του ασθενούς με την παρακέντηση εξαρτάται από την κατάσταση της συσκευής, η οποία από καιρό σε καιρό πρέπει να αντικατασταθεί.

Ενδοσκοπική χειρουργική, όπως ενδοσκοπική κοιλιοστομία στην οποία στο κάτω μέρος της κοιλίας διάτρητες οπές για αποστράγγιση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, στερείται αυτό το κενό, αλλά που δεν διενεργούνται σε όλες τις κλινικές.

Πρόληψη

Αποφύγετε μολύνσεις που θα μπορούσαν δυνητικά να προκαλέσει βλάβες στο νευρικό ιστό, τραύματα στο κεφάλι και τα συμπτώματα της αυξημένης ενδοκράνιας πίεσης του αίματος και να λάβει εγκαίρως μέτρα και να αποφευχθεί η κατάχρηση αλκοόλ και άλλων νευροτοξικές ουσίες.

Αποτρέψτε την κύρια αιτία της νόσου - αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία του εγκεφάλου - αυτή τη στιγμή είναι αδύνατη.

Εν κατακλείδι, θα πρέπει να σημειωθεί ότι ο υδροκεφαλός αντικατάστασης είναι σπάνια σοβαρός και συνήθως ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία. Επομένως, όταν κάνετε αυτή τη διάγνωση, δεν πρέπει να απελπίζεστε και να φανταστείτε το χειρότερο.

Μερικές φορές ο υδροκεφαλμός δεν εκδηλώνεται και η διάγνωση βρίσκεται τυχαία. Ο ήπιος εγκεφαλικός υδροκεφαλμός σε ενήλικες συχνά θεωρείται ως τα αρχικά συμπτώματα της άνοιας, αλλά αυτά είναι δύο τελείως διαφορετικές ασθένειες.

Παραδοσιακές θεραπείες για όγκους εγκεφάλου περιγράφονται σε αυτό το άρθρο.

Ποια είναι η αντικατάσταση του εξωτερικού υδροκεφαλίου του εγκεφάλου και πόσο επικίνδυνο είναι

Τις περισσότερες φορές, η νόσος διαγιγνώσκεται στα βρέφη, η παλαιότερη γενιά της παθολογίας επηρεάζει σπάνια. Πολλοί άνθρωποι δεν γνωρίζουν αξιόπιστες πληροφορίες σχετικά με το πόσο επικίνδυνη είναι η αντικατάσταση του εξωτερικού υδροκεφαλίου του εγκεφάλου, τι είναι, αν μπορεί να προκαλέσει ψευδαισθήσεις ή να προκαλέσει θάνατο ενός ατόμου.

Τι είναι το ZNGGM

Ο εξωτερικός υδροκεφαλμός αντικατάστασης (ZNGGM) αναφέρεται ευρέως ως "dropsy", αφού παρουσία παθολογίας στους ανθρώπους υπάρχει μια διαταραχή στην κανονική κίνηση του υγρού. Η ασθένεια εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μιας ανισορροπίας μεταξύ της παραγωγής και της απορρόφησης του υγρού που παράγεται από το νωτιαίο μυελό (ονομάζεται επίσης υγρό) από διάφορα τμήματα των κοιλιών και του υποαραχνοειδούς χώρου. Ως αποτέλεσμα, ο εγκέφαλος συρρικνώνεται σε μέγεθος και το υγρό εμφανίζεται στη θέση του.

Όταν ο εξωτερικός τύπος του εγκεφαλονωτιαίου υγρού συσσωρεύεται στο υποαραχνοειδές και υποδιευρωπαϊκό τμήμα. Η πρώτη περιοχή είναι μεταξύ του αραχνοειδούς και της μαλακής μεμβράνης του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού. Η δεύτερη είναι μια στενή κοιλότητα μεταξύ της στερεάς και της αραχνοειδούς μεμβράνης. Σε αυτόν τον τύπο υδροκεφαλίας, ο ασθενής δεν ανιχνεύει κύστεις ή όγκους, αλλά παρά το γεγονός αυτό, το υγρό κυκλοφορεί διαφορετικά από ότι σε υγιή κατάσταση.

Ποικιλίες

Το ZNGGM είναι συγγενές, επίκτητο, ατροφικό. Ο πρώτος τύπος ανιχνεύεται σε νεαρή ηλικία, συνηθέστερα σε βρέφη. Η απόκτηση εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μώλωπες και άλλοι τραυματισμοί, μερικές μολυσματικές παθολογίες. Η ατροφική εμφάνιση επηρεάζει τους ηλικιωμένους ως αποτέλεσμα του θανάτου των εγκεφαλικών κυττάρων.

Η εικόνα του εξωτερικού υδροκεφαλίου αντικατάστασης, που παρατηρείται σε νεότερη ηλικία, διαφέρει από τη νόσο που διαγνώστηκε στους ηλικιωμένους. Ο λόγος για αυτό το φαινόμενο είναι ότι ο εγκέφαλος στα μωρά σχηματίζεται μόνο.

Οι γιατροί διακρίνουν τους τύπους της παθολογίας ανάλογα με το μάθημα:

  • Κλεισμένο (αποφρακτικό, μη επικοινωνιακό) - εξελίσσεται λόγω της επικάλυψης των διαδρομών μεταφοράς υγρών. Αυτό προκαλεί διαταραχή στην κανονική ροή του υγρού. Η πιο συνηθισμένη διαδρομή παρεμποδίζεται από ένα θρόμβο αίματος (που μπορεί να προκληθεί από αιμορραγία). Παράγοντες στην ανάπτυξη αυτού του τύπου παθολογίας μπορεί να είναι όγκοι ή συμφύσεις.
  • Η ανοιχτή (επικοινωνία, δυσρέκτορτνη) μορφή ανιχνεύεται στο παρασκήνιο μιας παραβίασης της απορρόφησης από το φλεβικό σύστημα του εγκεφάλου.
  • Η ανάπτυξη υπερέκκριτου υδροκεφαλίου, συχνά οδηγεί σε αυξημένη παραγωγή εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
  • Ο εξωτερικός υδροκεφαλός αντικατάστασης του εγκεφάλου εμφανίζεται αν ο όγκος του εγκεφαλονωτιαίου υγρού υπερβεί τον κανόνα και αρχίζει να συγκεντρώνεται στον υποαραχνοειδή χώρο και οι ιστοί του παρεγχύματος (μυελώδης ουσία) αλλάζουν σχήμα.

Σύμφωνα με την κατάσταση της ενδοκρανιακής πίεσης, ταξινομούνται:

  • υπερτασική μορφή (αυξημένη);
  • υποτασική (χαμηλή αρτηριακή πίεση).
  • κανονική (σε κανονική πίεση).

Σύμφωνα με τους προσωρινούς δείκτες, η διαδικασία διαιρείται ως εξής:

  • οξεία μορφή - η περίοδος κατά την οποία εμφανίστηκαν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου και παρατηρήθηκε έλλειψη αντιρρόπησης 3 ημέρες.
  • υποξεία υπαίθρια υδροκεφαλία - η περιγραφείσα διαδικασία διαρκεί 1 μήνα.
  • χρόνια μορφή - η παθολογία καθυστερεί για 6 μήνες ή περισσότερο.

Ανάλογα με την επίδραση στη λειτουργία του εγκεφάλου, ο υδροκεφαλός σε ηλικιωμένους ασθενείς ορίζεται ως αντισταθμισμένος και μη αντιρροπούμενος. Η αντισταθμισμένη παθολογία δεν επηρεάζει την υγεία. Όταν ο μη αντιρροπούμενος τύπος μειώνει τη δραστηριότητα του νευρικού συστήματος, ο εγκέφαλος χάνει τη λειτουργικότητά του. Αυτός ο τύπος ασθένειας δεν επηρεάζεται από την ποσότητα εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Αιτίες του

Η εμφάνιση του ZNGGM σε ορισμένες περιπτώσεις προκαλεί:

  • ασθένειες των εγκεφαλικών αγγείων (αθηροσκλήρωση, αιμάτωμα).
  • τραυματικές βλάβες στον εγκέφαλο και διάφορες κακώσεις νωτιαίου μυελού.
  • αλκοολισμός.
  • νόσων των αυχενικών σπονδύλων.
  • ασθένειες του συστήματος αίματος.
  • αλλαγές ηλικίας (σε ενήλικες).
  • συγγενείς ανωμαλίες στο κεντρικό νευρικό σύστημα.
  • φλεγμονές του εγκεφαλικού ιστού που προκαλούνται από τη νευροενζύωση.
  • ελμινθών στον εγκέφαλο.
  • αρτηριακή υπέρταση.

Συμπτώματα

Η νόσος έχει συμπτώματα που είναι εγγενή στις διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος. Το κύριο σύμπτωμα της παθολογίας είναι η αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης. Μια ήπια μορφή της νόσου μπορεί να περάσει απαρατήρητη, αφού ένα άτομο έχει αρκετούς πόρους για να επαναφέρει ανεξάρτητα την κυκλοφορία του νωτιαίου υγρού.

Σε αυτή τη μορφή, ο ασθενής αισθάνεται μια μικρή ταλαιπωρία, με ξαφνικές κινήσεις, εμφανίζονται κύκλοι μπροστά στα μάτια του. Η ενδοκρανιακή πίεση του ασθενούς αλλάζει ελαφρά προς μία ή την άλλη κατεύθυνση.

Ο μέτριος υδροκεφαλός αντικατάστασης εξωτερικού χώρου προκαλεί στον ασθενή:

  • Σοβαρός πόνος στο κεφάλι το πρωί μετά το ξύπνημα. Αυτό οφείλεται σε μεγάλη παραμονή σε οριζόντια θέση.
  • Ναυτία και έμετος.
  • Πτώση πίεσης.
  • Διαταραχές ύπνου - αϋπνία τη νύχτα και υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας.
  • Ταχυκαρδία.
  • Κόπωση, λήθαργος.
  • Όραση.
  • Διαταραχές του συντονισμού στα άκρα.

Με την ανάπτυξη υδροκεφαλίας υποκατάστασης σε έναν ασθενή, σημειώνονται σφάλματα μνήμης, εμφανίζεται σύγχυση, γίνεται δύσκολη η εκτέλεση στοιχειωδών ενεργειών με αριθμούς, η λογική σκέψη. Σε έναν ενήλικα, η κινητικότητα διαταράσσεται, συμβαίνει αυτόματη εκτόξευση περιττωμάτων και ούρων.

Στα παιδιά, σημειώνουν:

  • πρήξιμο ελατήρια?
  • κακή όρεξη;
  • η απόκλιση των ραφών μεταξύ των τμημάτων του κρανίου.
  • αύξηση της μετωπικής περιοχής ·
  • μια σημαντική αύξηση του κεφαλιού.
  • την εμφάνιση του φλεβικού δικτύου κάτω από το λεπτό τριχωτό της κεφαλής.

Διαγνωστικά

Η ασθένεια είναι δύσκολο να διαγνωστεί σωστά. Δεν είναι εύκολο για τους έμπειρους γιατρούς να καθιερώσουν μια διάγνωση που βασίζεται μόνο σε μια έρευνα ασθενούς και μια οπτική εξέταση. Μια λεπτομερής εικόνα της κατάστασης ενός ατόμου λαμβάνεται από τη μαγνητική τομογραφία. Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού σας επιτρέπει να δείτε τις κοιλίες του εγκεφάλου, ακόμη και με μέτρια έντονη εξωτερική υδροκεφαλία αντικατάστασης. Προσδιορίζει τις αλλαγές στον όγκο των ιστών.

Επιπρόσθετα, για να διαπιστωθεί η ακριβής διάγνωση, ο ασθενής συνταγογραφείται:

  • αγγειογραφία - ακτινογραφία των αιμοφόρων αγγείων του εγκεφάλου.
  • Υπερηχογράφημα του λαιμού και του κεφαλιού.
  • οπτική οφθαλμοσκόπηση οφθαλμού;
  • υπολογιστική τομογραφία.
  • ακτινογραφία του κεφαλιού.
  • μια εξέταση αίματος για αντισώματα παθογόνων μολυσματικών ασθενειών (απαιτείται μελέτη εάν το άτομο είναι μολυσμένο).

Με βάση το στάδιο ανάπτυξης της νόσου και της μορφής, προσδιορίζεται η θεραπεία.

Μέθοδοι θεραπείας

Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί συντηρητική θεραπεία για τον εξωτερικό υδροκεφαλισμό αντικατάστασης του εγκεφάλου. Η επιλογή των φαρμάκων και των μεθόδων θεραπείας καθιστά τον ιατρό, αφού μελετήσει την ανάλυση των δεδομένων και την ανθρώπινη υγεία. Η θεραπεία πραγματοποιείται με σκοπό: την ανακούφιση της ενδοκρανιακής πίεσης, την ομαλοποίηση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, την ενίσχυση του σώματος.

Φαρμακευτικές και θεραπευτικές μέθοδοι

Για τη θεραπεία της παθολογίας, ο ασθενής συνταγογραφείται:

  • λήψη νοοτροπικών
  • διουρητικά φάρμακα, απομακρύνουν το υπερβολικό υγρό από το σώμα.
  • μασάζ;
  • διάφορους τύπους λουτρών.
  • σωματική δραστηριότητα ·
  • ειδική διατροφή.

Χειρουργικά

Η θεραπεία του υδροκέφαλου αντικατάστασης με χειρουργική μέθοδο σπανίως διεξάγεται - σε ακραίες περιπτώσεις. Υπάρχουν 2 τύποι λειτουργιών που εκτελούνται με dropsy: χειρουργική επέμβαση παράκαμψης, ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση.

Οι χειρουργοί πραγματοποιούν χειρουργική επέμβαση παράκαμψης. Σας επιτρέπει να αφαιρέσετε την περίσσεια υγρού. Ο ασθενής λαμβάνει διάφορους σωλήνες και βαλβίδες, μέσω των οποίων το υγρό ρέει μέσα στο περιτόναιο. Διεξάγεται ενδοσκοπική χειρουργική προκειμένου να παρασχεθούν επιπλέον οδοί για την απομάκρυνση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού σε δεξαμενές εγκεφάλου στις οποίες απορροφάται φυσικά. Ένα άτομο αφαιρεί θρόμβους αίματος, αιματώματα και φλέβες.

Ο δεύτερος τύπος χειρουργικής χρησιμοποιείται συχνότερα, καθώς είναι λιγότερο τραυματικός για τον ασθενή. Στην ήπια μορφή της νόσου, η επέμβαση μπορεί να αποκαταστήσει πλήρως την υγεία του ασθενούς. Σε παραμελημένες καταστάσεις - για να ανακουφίσει την κατάσταση του ασθενούς.

Πρόληψη του υδροκεφαλίου του εγκεφάλου

Για την αποφυγή της νόσου πρέπει:

  • να ελέγξει την ενδοκρανιακή πίεση και να αποτρέψει την αύξηση του;
  • Μην κακοποιείτε το αλκοόλ.
  • αποφύγετε λοιμώξεις που μπορεί να οδηγήσουν σε επιπλοκές του εγκεφάλου.
  • θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης.

Θεραπεία του εξωτερικού χαρακτήρα του εγκεφαλικού αντικαταστήματος του εγκεφάλου

Οι άνθρωποι που αντιμετώπισαν για πρώτη φορά υδροκεφαλία (εγκεφαλικό οίδημα) δεν ξέρουν τι είναι και φοβούνται το θάνατο. Ωστόσο, αυτή η ασθένεια μπορεί να θεραπευθεί αν ανιχνευθεί εγκαίρως. Έχει πολλούς τύπους και μορφές, ώστε να μπορεί να εφαρμοστεί όχι μόνο στα παιδιά αλλά και στους ενήλικες. Για το λόγο αυτό, ο εξωτερικός υδροκεφαλός διαιρείται σε συγγενή, δηλαδή που λαμβάνεται κατά τη διάρκεια του τοκετού ή κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ανάπτυξης και αποκτάται. Ο δεύτερος τύπος αφορά ενηλίκους και οφείλεται σε πολλούς λόγους, για παράδειγμα τραυματισμούς, άνοια (άνοια), μειωμένη ροή αίματος κ.λπ.

Χαρακτηριστικά της νόσου

Ο υδροκεφαλός χαρακτηρίζεται από αποτυχίες στην κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, το οποίο ονομάζεται υγρό στην ιατρική. Λόγω της συσσώρευσης, οι κοιλότητες του εγκεφάλου αυξάνονται, αντιπροσωπεύοντας τους στομαχικούς εγκεφάλους (κοιλιακός χώρος). Σταδιακά, οι μαλακοί ιστοί ατροφούν και με μέτρια έντονη εξωτερική υδροκεφαλία αντικατάστασης, ο κενός χώρος γεμίζει με υγρό. Στην περίπτωση αυτή, ένα άτομο αναπτύσσει νευρολογικά συμπτώματα, για παράδειγμα, οι άκρες των δακτύλων γίνονται μούδιασμα, σκοτεινιάζουν στα μάτια, ο συντονισμός των κινήσεων διαταράσσεται κλπ.

Το πρόβλημα της παθολογίας είναι μια ασθενής εκροή του ΚΠΣ ή η υπερβολική παραγωγή του. Είναι δυνατόν να κατανοήσουμε όλα τα χαρακτηριστικά της παθολογίας, εστιάζοντας στις μορφές της:

  • Ασύμμετρη πτώση. Σε αυτή την περίπτωση, η ογκομετρική συσσώρευση του CSF συμβαίνει σε μία από τις κοιλίες.
  • Διπλή όψη. Το υγρό γεμίζει όλες τις κοιλότητες του εγκεφάλου.
  • Μικτή πτώση. Αυτός ο τύπος νόσου θεωρείται ο πλέον σοβαρός, καθώς υπάρχει εσωτερική και εξωτερική αύξηση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Η πρόγνωση είναι αρνητική και ο ασθενής πάσχει από παράλυση ορισμένων μυϊκών ομάδων, επιληψία, σπασμούς κλπ.
  • Ατρόφια. Αυτή η φόρμα αρχίζει να εκδηλώνεται λόγω τραυματισμού. Μπορεί να είναι εξωτερική και εσωτερική, ανάλογα με τη φύση και τη σοβαρότητα των τραυματισμών. Στο αρχικό στάδιο, το πρόβλημα δεν εκδηλώνεται και ο σχηματισμός του ΚΝΣ αρχίζει σε 2-3 εβδομάδες. Μια τέτοια αντίδραση είναι φυσικό, καθώς το σώμα προσπαθεί να αντικαταστήσει τους ιστούς με νωτιαίο υγρό που έχουν υποστεί βλάβη. Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί αμέσως η ατροφική πτώση, δεδομένου ότι είναι δύσκολο να γίνει αυτό σε προχωρημένα στάδια.
  • Βικτωριανό. Οι κοιλότητες του εγκεφάλου αυξάνονται, αλλά δεν παρατηρούνται ασυνήθιστες αλλαγές στη δομή του εγκεφάλου. Η συμπτωματολογία δεν εκφράζεται και εάν μια πορεία θεραπείας ληφθεί έγκαιρα, η πρόγνωση είναι κυρίως θετική.
  • Υπότροφη. Η αρχή της ανάπτυξης αυτής της μορφής παθολογίας συνδέεται με ανεπαρκή διατροφή του εγκεφάλου. Οι εκδηλώσεις του υποτροφικού υδροκέφαλου δεν διαφέρουν ιδιαίτερα από τα σημάδια άλλων τύπων της νόσου. Ένα άτομο έχει πονοκέφαλο και διαταραχή της αιθουσαίας συσκευής.
  • Αντισταθμιστική πτώση. Αυτός ο τύπος παθολογίας είναι υπολειμματικό αποτέλεσμα μετά τη θεραπεία. Η κυκλοφορία και η παραγωγή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού ομαλοποιήθηκαν, αλλά ο κοιλιακός χώρος εξακολουθεί να είναι ελαφρώς διογκωμένος.
  • Μερική. Μια ποικιλία της νόσου συμβαίνει λόγω της αύξησης της σύνθεσης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Χαρακτηρίζεται από νευρολογικές διαταραχές, συμπεριλαμβανομένων επιληπτικών κρίσεων.
  • Δυσοκυτταρική σταγόνα. Μπορείτε να συναντήσετε αυτόν τον τύπο παθολογίας σε άτομα με μειωμένη εγκεφαλική κυκλοφορία και παρατηρείται ατροφία ιστού εγκεφάλου.
  • Εξωτερικός υδροκεφαλός του εγκεφάλου. Στην περίπτωση αυτή, παρατηρείται αύξηση του όγκου γύρω από τον εγκέφαλο και στον περιφερειακό χώρο.
  • Εσωτερικός υδροκεφαλός του εγκεφάλου. Για τη μορφή, μια αύξηση στις εγκεφαλικές κοιλίες και τις διάμεσες διαδρομές κατά μήκος των οποίων περνά το εγκεφαλονωτιαίο υγρό είναι;
  • Εσωτερικός υπαίθριος υδροκεφαλός (occlusal). Χαρακτηρίζεται από εξασθενημένη κυκλοφορία ρευστού λόγω ενός συγκεκριμένου εμποδίου. Συνήθως πρόκειται για μια συγγενή ανωμαλία της δομής, του όγκου, του αιματώματος κ.λπ.
  • Εξωτερική υπαίθρια (μη περιφραγμένη). Χαρακτηρίζεται από την υπερβολική σύνθεση του CSF ή την ανεπαρκή απορρόφηση του. Η κυκλοφορία δεν διαταράσσεται.
  • Εξωτερικός υδροκεφαλός αντικατάστασης του εγκεφάλου. Χαρακτηρίζεται από ατροφία των ιστών του εγκεφάλου, ο τόπος του οποίου καταλαμβάνεται από το ΚΠΣ. Οι αντικατασταθείσες περιοχές του εγκεφάλου είναι υπεύθυνες για σημαντικές διαδικασίες στον οργανισμό, επομένως αυτή η διαδικασία συνήθως δεν περνάει χωρίς ίχνος. Αυτή η φόρμα χωρίζεται σε διάφορα υποείδη:
    • Μέτρια εσωτερική υδροκεφαλία.
    • Μέτρια υπαίθρια.

Ο μέτριος εξωτερικός υδροκεφαλός αντικατάστασης είναι κοινός. Οι ατροφικές μεταβολές στον ιστό του εγκεφάλου είναι χαρακτηριστικές αυτής της νόσου, ακολουθούμενες από την πλήρωση των χώρων που σχηματίζονται με εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Μπορείτε να το θεραπεύσετε, αλλά γι 'αυτό πρέπει να ανακαλύψετε την αιτία της ανάπτυξης της σταγόνες και να υποβληθείτε σε μια πορεία θεραπείας.

Λόγοι

Ο μετρίως σοβαρός υπαίθριος υδροκεφαλμός αναπτύσσεται λόγω αιτιών:

  • Διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας.
  • Διαταραχή του νευρικού συστήματος.
  • Ψυχοργανολογικό σύνδρομο.
  • Άνοια;
  • Φλεγμονή του ιστού του εγκεφάλου.
  • Παθολογία της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.
  • Τραυματισμοί στο κεφάλι.
  • Λανθασμένη πορεία θεραπείας μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο.
  • Εγκεφαλοπάθεια.

Η αποκτούμενη εμφάνιση εξωτερικού υδροκεφαλίου σε έναν ενήλικα έχει τους ίδιους λόγους για την ανάπτυξη όπως σε ένα μωρό.

Ωστόσο, στα νεογέννητα, η ασθένεια μπορεί να είναι συγγενής και θα πρέπει να αντιμετωπίζεται αμέσως μετά την ανίχνευση. Διαφορετικά, η παθολογία μπορεί να είναι θανατηφόρα. Αυτός ο τύπος υδροκεφαλίας συμβαίνει λόγω τραυματισμού από τον τοκετό, εγκεφαλικών ανωμαλιών ή υποξίας εμβρύου.

Συμπτώματα

Με τον ήπιο έντονο εξωτερικό υδροκεφαλισμό σε ενήλικες, η ασθένεια δεν εκδηλώνεται ιδιαίτερα. Τα πιο βασικά σημεία μιας τέτοιας παθολογίας μπορούν να διακριθούν:

  • Σύγχυση;
  • Γενική κούραση.
  • Η Emetic προτρέπει.
  • Αϋπνία;
  • Θολή όραση.
  • Πονοκέφαλος

Όταν τα εξωτερικά υποκατάστατα συγγενή τύπου μωρά γίνονται κνησμώδη και ευερέθιστα. Εάν δεν αντιμετωπίζετε την παθολογική διαδικασία, τότε συχνά οδηγεί σε αναπηρία και θάνατο.

Ο ήπιος υδροκεφαλμός σε ενήλικες μερικές φορές εισέρχεται σε ένα χρόνιο στάδιο. Η πορεία της παθολογίας καθίσταται αργή και οι συνέπειες είναι συνήθως μη αναστρέψιμες. Εξαιτίας αυτού αναπτύσσεται συχνά άνοια.

Μετά το τραύμα, ο υδροκεφαλμός του εγκεφάλου στους ενήλικες αναπτύσσεται μετά από περίπου 2-3 ​​εβδομάδες. Ο συντονισμός των κινήσεων του ασθενούς εξασθενεί και αναπτύσσονται διάφορες λειτουργικές αποτυχίες, όπως η ακράτεια ούρων και η εξασθένιση της μνήμης.

Διαγνωστικά

Η συγγενής πτώση του εγκεφάλου στα βρέφη είναι αρκετά εύκολη για να διαγνώσει με εξωτερικές ενδείξεις (μεγεθυνμένη κεφαλή). Ωστόσο, δεν είναι τόσο εύκολο να ανακαλύψετε εάν ένας ενήλικας έχει πρόβλημα και γι 'αυτό πρέπει να χρησιμοποιήσετε οργανικές μεθόδους εξέτασης:

  • Τομογραφία (υπολογισμένος και μαγνητικός συντονισμός).
  • Ακτινογραφία.
  • Αγγειογραφία (αγγειακή εξέταση).

Ένα συμπέρασμα μαγνητικής τομογραφίας μπορεί να πει για τη μορφή μέτριου εξωτερικού υδροκεφαλίου του εγκεφάλου. Ο καθορισμός του τύπου της ασθένειας και της σοβαρότητας, ο γιατρός θα κάνει ένα σχήμα

Φάρμακα

Η εύκρατη εξωτερική μορφή μπορεί να αντιμετωπιστεί με φάρμακα στα πρώτα στάδια της. Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για την επέκταση των αιμοφόρων αγγείων και την απομάκρυνση της περίσσειας του υγρού από το σώμα, καθώς και των φαρμάκων για την ομαλοποίηση του νευρικού συστήματος.

Τα συμπτώματα και η θεραπεία είναι συνήθως αλληλένδετα, επομένως η συμπτωματική θεραπεία είναι επίσης εξίσου σημαντική. Περιλαμβάνει φάρμακα για την ανακούφιση των αναδυόμενων σημείων παθολογίας. Ωστόσο, εάν μετά από 2 μήνες οι εκδηλώσεις της νόσου δεν εξαφανιστούν, ο γιατρός θα συστήσει χειρουργική επέμβαση.

Επιχειρησιακή παρέμβαση

Βασικά, διεξάγονται λειτουργίες με σκοπό την εξάλειψη της περίσσειας εγκεφαλονωτιαίου υγρού, για παράδειγμα, bypass CSF. Στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι εξαιρετικά αποτελεσματική και το αποτέλεσμα της θεραπείας παρατηρείται σχεδόν αμέσως. Η χειρουργική παρέμβαση γίνεται με τη χρήση ενός σωληναρίου και βαλβίδων για την αποστράγγιση του υγρού στην κοιλότητα του σώματος, όπου δεν προκαλεί βλάβη και θα απορριφθεί. Μετά την επέμβαση, ο ασθενής αναμένει μια μακρά περίοδο αποκατάστασης (τουλάχιστον 7 μήνες). Εάν το σύστημα διαταραχθεί, είναι απαραίτητο να εκτελεστεί επανειλημμένη χειρουργική επέμβαση Αυτή η διαδικασία απαιτείται κυρίως για την αντικατάσταση της διακλάδωσης ή για την προσαρμογή του σχεδίου.

Οι περισσότεροι γιατροί συμβουλεύουν την ενδοσκοπική χειρουργική, καθώς δεν χρειάζεται να εγκαταστήσουν μια περίπλοκη δομή και η εκροή του ΚΝΣ συμβαίνει ταχύτερα. Μια τέτοια χειρουργική παρέμβαση συνεπάγεται τη δημιουργία μιας μικρής οπής στον κοιλιακό χώρο για την απόσυρση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Αυτή η διαδικασία είναι κατάλληλη κυρίως για τον κλειστό τύπο υδροκεφαλίας. Μετά από αυτό, ο ασθενής συνήθως ανακάμπτει εντελώς και δεν αισθάνεται πολύ δυσφορία. Ωστόσο, ορίζεται μόνο στο 10% των περιπτώσεων και σε όλες τις άλλες περιπτώσεις είναι απαραίτητο να εφαρμοστεί η ελιγμός του ΚΠΣ.

Ο μέτριος εξωτερικός υδροκεφαλμός δεν εκδηλώνεται ιδιαίτερα και συχνά μετατρέπεται σε μια χρόνια μορφή, η οποία χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη άνοιας. Για να αποφευχθεί αυτό, είναι απαραίτητο να εξεταστεί αμέσως και να υποβληθεί σε μια πορεία θεραπείας με στόχο την εξάλειψη της αιτίας της νόσου.

Συμπτώματα και μέθοδοι θεραπείας του εξωτερικού υδροκεφαλίου αντικατάστασης του εγκεφάλου

Ένας πολύ συχνός λόγος για να πάει κάποιος νευρολόγος είναι τα παράπονα όπως: πονοκεφάλους διάφορων εντοπισμάτων και έντασης, πρήξιμο των βλέφαρων, θολή όραση, ναυτία, έμετος, πτώσεις πίεσης, ζάλη. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν δραματικά και μπορεί να αυξηθούν σταδιακά με την πάροδο του χρόνου, μειώνοντας την κοινωνική προσαρμογή, τις επαγγελματικές δεξιότητες, τις ικανότητες αυτοεξυπηρέτησης κλπ. Οι ηλικιωμένοι και οι μεσήλικες φοβούνται ότι η κατάσταση αυτή μπορεί να προχωρήσει σε άνοια (άνοια). Δυστυχώς, σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ανησυχίες αυτές δεν είναι αβάσιμες. Ωστόσο, αυτά τα συμπτώματα οδηγούν σπάνια στην άνοια. Η πιο συνηθισμένη αιτία αυτής της κατάστασης είναι ο εξωτερικός υδροκεφαλός αντικατάστασης του εγκεφάλου. Σε κοινή ομιλία, η ασθένεια ονομάζεται επίσης dropsy. Υπάρχει συγγενής και αποκτηθείσα υδροκεφαλία. Το πρώτο είναι στον τομέα των παιδιατρικών υπηρεσιών και είναι ένα θέμα για μια ξεχωριστή συζήτηση. Ο υδροκέφαλος του εγκεφάλου στους ενήλικες αποκτάται πάντα.

Υφιστάμενα είδη

Στην ιατρική διακρίνονται διάφοροι όροι, όπως:

  1. Μικτός υδροκεφαλός αντικατάστασης.
  2. Εξωτερικός υδροκεφαλός αντικατάστασης.
  3. Εσωτερικός υδροκεφαλός αντικατάστασης.

Φυσικά, αυτές οι ασθένειες είναι πολύ επικίνδυνες και μπορούν να οδηγήσουν σε έντονη διαταραχή του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Περιγραφή του μικτού υδροκεφαλίου αντικατάστασης

Η βάση για την εμφάνισή του είναι διάφορες παθολογικές καταστάσεις που προκαλούν ατροφία του εγκεφάλου, για παράδειγμα:

  1. Διαδικασίες γήρανσης ηλικίας.
  2. Εγκεφαλοπάθεια. Ο όρος αυτός αναφέρεται σε αλλαγές στον εγκεφαλικό ιστό που προκαλούνται από έλλειψη διατροφής. Αυτό, με τη σειρά του, προκαλείται από τις επιπτώσεις των διαφόρων τραυματισμών στο κεφάλι, των εναποθέσεων χοληστερόλης στα αγγεία, της υψηλής αρτηριακής πίεσης, του διαβήτη, της δηλητηρίασης με οινόπνευμα και άλλων δηλητηρίων.
  3. Ορισμένες γενετικές ασθένειες.

Δεδομένου ότι αυτός ο τύπος υδροκεφαλίας είναι ο συνηθέστερος, κύριος κίνδυνος είναι ότι για μεγάλο χρονικό διάστημα προχωρεί χωρίς συμπτώματα, χωρίς να εμφανίζεται. Τα πρώτα κλινικά σημεία και οι καταγγελίες μιλούν για την ήδη έντονη πρόοδο της νόσου. Σε αυτήν την παθολογία, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό (εγκεφαλονωτιαίο υγρό) συσσωρεύεται στις εσωτερικές κοιλότητες του εγκεφάλου και απευθείας κάτω από τις μεμβράνες του. Σε αυτό το είδος, οι νευρολόγοι διακρίνουν επίσης μέτρια έντονη εξωτερική υδροκεφαλία αντικατάστασης, όταν η πτώση δεν προχωρά, αλλά παραμένει σε λανθάνουσα μορφή για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Εσωτερικός υδροκεφαλός αντικατάστασης.

Με αυτόν τον τύπο υδροκεφαλίας, το υγρό συσσωρεύεται στις εσωτερικές κοιλότητες του εγκεφάλου χωρίς να καταστρέφει τον εγκεφαλικό φλοιό (γκρίζα ύλη). Ο λόγος είναι η παραβίαση της εκροής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού από τις εσωτερικές κοιλότητες, τα νεοπλάσματα του εγκεφάλου (όγκοι, κύστες). Αυτή η κατάσταση είναι κακοήθης. Ελλείψει αποκατάστασης της φυσιολογικής πίεσης του υγρού, θα είναι απαραίτητα θανατηφόρος, καθώς το αποτέλεσμα πηγαίνει απευθείας στα αναπνευστικά και αγγειακά κέντρα. Η ασθένεια εκδηλώνεται με σαφήνεια: σπασμωδικές καταστάσεις, διαταραχές του αναπνευστικού και του καρδιακού ρυθμού. Αυτή η παθολογία απαιτεί έγκαιρη χειρουργική θεραπεία - η συντηρητική δεν θα φέρει αποτελέσματα.

Περιγραφή και μέθοδοι θεραπείας του εξωτερικού αντικαθιστώμενου υδροκεφαλίου του εγκεφάλου

Τι είναι αυτό; Όσο για τον εξωτερικό υδροκεφαλισμό αντικατάστασης του εγκεφάλου, δεν είναι μια ασθένεια που μπορεί να ονομαστεί dropsy με την πλήρη έννοια της λέξης. Ο όρος αυτός σημαίνει ότι η συσσώρευση υγρού στην κρανιακή κοιλότητα οφείλεται σε μείωση του μεγέθους του εγκεφαλικού φλοιού λόγω της ατροφίας του. Κατά συνέπεια, ένας μειούμενος όγκος εγκεφάλου απελευθερώνει χώρο στο κρανιακό κιβώτιο, ο οποίος αντικαθίσταται από το υγρό. Αυτός είναι ένας τυπικός φυσιολογικός αντισταθμιστικός μηχανισμός. Κατ 'αρχήν, η σχέση μεταξύ παραγωγής και απορρόφησης υγρού διατηρείται φυσιολογικώς αποδεκτή. Οι έντονες κλινικές εκδηλώσεις δεν είναι χαρακτηριστικές για αυτόν τον τύπο νόσου: πονοκεφάλους, σπασμούς, διαταραχές του έργου των οργάνων αίσθησης. Η πορεία αυτής της παθολογίας χωρίζεται σε τρία στάδια.

Αρχική φάση

Στο αρχικό στάδιο, η εικόνα του εξωτερικού υδροκεφαλίου αντικατάστασης χαρακτηρίζεται από την απουσία έντονων κλινικών εκδηλώσεων και, κατά συνέπεια, από τις καταγγελίες των ασθενών. Οι αλλαγές μπορούν να εντοπιστούν τυχαία στο βαθύ στάδιο εξέτασης, για παράδειγμα με απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Η μαγνητική τομογραφία του εξωτερικού υδροκεφαλίου αντικατάστασης συνοδεύεται από μια μικρή ατροφία της φλοιώδους ουσίας. Αυτό εκδηλώνεται με κάποια αύξηση της απόστασης μεταξύ των αυλάκων και του gyri. Ωστόσο, είναι δυνατόν να συμπεράνουμε αξιόπιστα μόνο συγκρίνοντας τις εικόνες που ελήφθησαν πριν από αρκετά χρόνια και τώρα.

Στάδιο μέτριας αλλαγής

Ο μέτριος εξωτερικός υδροκεφαλός αντικατάστασης έχει πάντα αισθητά συμπτώματα. Αξιοσημείωτη είναι η μείωση της αυτοκριτικής και της κοινωνικής προσαρμογής. Ένας άνθρωπος αντιλαμβάνεται άσχημα νέες πληροφορίες, επεισόδια αποπροσανατολισμού συμβαίνουν σε νέα μέρη και περιστάσεις, καθίσταται δύσκολο να επικεντρωθεί η προσοχή, είναι δύσκολο να μεταβείτε από έναν τύπο δραστηριότητας σε άλλο. Με μέτριο εξωτερικό υδροκεφαλμό, ένα μοτίβο μαγνητικής τομογραφίας παρουσιάζει ενδείξεις προφανών αλλαγών χαρακτηριστικών της βλάβης του εγκεφαλικού φλοιού: οι φλοιώδεις αύλακες διευρύνθηκαν, παρατηρήθηκαν λάρυγγα (μικροσκοπικές αιμορραγίες) και ο ρυθμός των αντιδράσεων μειώθηκε.

Στάδιο έντονων αλλαγών

Προφανείς διαταραχές εμφανίζονται στον εγκεφαλικό φλοιό, οι οποίες μετατρέπονται γρήγορα σε άνοια - άνοια. Ταυτόχρονα, ορισμένα νευρολογικά συμπτώματα ενώνουν: αταξία, μερική απώλεια ισορροπίας, δυσάθρια - διαταραχές ομιλίας. δυσφαγία - αδυναμία κατάποσης λόγω σπασμού του ανώτερου οισοφάγου κλπ.

Αναφέρεται η νοικοκυριά, η επαγγελματική και η κοινωνική αναντιστοιχία. Τα διαγνωστικά MRI έδειξαν σημαντική μη λειτουργικότητα του εγκεφαλικού φλοιού και των κατώτερων διαχωρισμών (ιππόκαμπος). Σχετικά με ένα άτομο με ένα δεδομένο βαθμό της ασθένειας μπορεί να λεχθεί ως άτομο με βαθιά αναπηρία.

Έρευνα

Ο αλγόριθμος βασίζεται σε μια ικανοποιητική ανάλυση των παραπόνων του ασθενούς από έναν νευρολόγο και τα αποτελέσματα μαγνητικής τομογραφίας. Σε εργαστηριακές μελέτες, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί το επίπεδο των ποσοτήτων χοληστερόλης στο αίμα, η πήξη του αίματος και μια σειρά άλλων βιοχημικών παραμέτρων, συμπεριλαμβανομένου του ορμονικού προφίλ. Μπορεί να χρειαστεί να συμβουλευτείτε έναν ενδοκρινολόγο, έναν οφθαλμίατρο και επίσης να μελετήσετε τα αγγεία του λαιμού και του εγκεφάλου με σάρωση υπερήχων και διάγνωση Doppler. Θα πρέπει να καθοριστεί εάν το υδροκεφαλικό σύνδρομο προκαλείται από υπερβολική παραγωγή εγκεφαλονωτιαίου υγρού ή, εντούτοις, η ατροφία του μυελού είναι στην πρώτη θέση. Αυτό είναι σημαντικό επειδή διάφοροι λόγοι απαιτούν διαφορετικές προσεγγίσεις θεραπείας.

Το NZG διαφέρει από άλλους τύπους, καθώς δεν αποτελεί σαφή απειλή για τη ζωή. Οι λοιμώξεις, οι τραυματισμοί, οι διεργασίες όγκων, οι ορμονικές διαταραχές, η έλλειψη βιταμινών Β και οι ψυχογενείς παράγοντες έχουν μόνο έμμεση επίδραση στην ανάπτυξή της. Οι καθοριστικοί παράγοντες για την εμφάνιση της νόσου είναι τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού: κληρονομικότητα, τρόπος ζωής. Οδηγούν σε αληθινό υδροκέφαλο, προκαλώντας τα αντίστοιχα συμπτώματα και απαιτούν μια ριζικά διαφορετική προσέγγιση στη διάγνωση και τη θεραπεία. Η ευκαιρία για θεραπεία και διόρθωση του NZG εξακολουθεί να υπάρχει, ακόμη και στο στάδιο της πρωτοβάθμιας ιατρικής περίθαλψης.

Συμβαίνει ότι δεν μπορεί να βρεθεί μια σαφής αιτία. Στη συνέχεια, ο αλγόριθμος θεραπείας κατευθύνεται στη διόρθωση των παραγόντων κινδύνου: εργασία και ανάπαυση, δίαιτα, εξάλειψη συνήθων δηλητηριάσεων (αλκοολισμός, κάπνισμα, επαγγελματικός κίνδυνος), εξάλειψη παραγόντων άγχους και, εάν είναι δυνατόν, εξομάλυνση των σχέσεων στην οικογένεια και την κοινωνία.

Φαρμακευτική θεραπεία

Η χρήση νοοτροπικών φαρμάκων διαφόρων κατηγοριών είναι λογική, αλλά τα περισσότερα από αυτά τα φάρμακα εξακολουθούν να μην έχουν αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα. Αποτελεσματική μπορεί να είναι η χρήση φαρμάκων που μειώνουν το επίπεδο του γλουταμικού (μια ουσία που καταστρέφει τη λειτουργία των νευρικών κυττάρων - νευρώνες) στο αίμα. αντιοξειδωτικά - φάρμακα που απομακρύνουν τις ελεύθερες ρίζες και παρεμβαίνουν στην ενδοκυτταρική οξείδωση. Απαραίτητη θεραπεία που αποσκοπεί στη βελτίωση της αγωγιμότητας των νευρικών κυττάρων καθώς και των βιταμινών της ομάδας Β. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι όλα αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται μόνο υπό την αυστηρή επίβλεψη του θεράποντος ιατρού και μετά τη διάγνωση, καθώς όλα είναι αρκετά επιθετικά και πωλούνται αυστηρά με συνταγή. Η χρήση διουρητικού τύπου "Diakarba" και φαρμάκων καλίου είναι πολύ αμφιλεγόμενη. Δεν χρησιμοποιούνται σχεδόν ποτέ από ειδικούς, παρόλο που τα χρήματα αυτά εξακολουθούν να χρησιμοποιούνται σε ασθενείς που αυτο-φαρμακοποιούν, γεγονός που θέτει σε σοβαρό κίνδυνο την υγεία τους. Σε καμία περίπτωση δεν θα πρέπει να χρησιμοποιούνται νευροτροπικά φάρμακα χωρίς τη συμβουλή ειδικού.

Χειρουργική θεραπεία

Οι χειρουργικές παρεμβάσεις σε αυτή την παθολογία είναι συχνά ανέφικτες. Εκτελούνται μόνο με την παρουσία μη αντιρροπούμενης ιξώδους - μια σαφής παραβίαση της εκροής υγρού από τη κρανιακή κοιλότητα και αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης. Η σύγχρονη νευροχειρουργική φροντίδα βασίζεται σε ενδοσκοπικές ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους, δηλ. Με ελάχιστο τραύμα για τον ασθενή, συνήθως μέσω των ρινικών διόδων. Οι παράκαμποι δημιουργούνται για να εκκενώνουν την περίσσεια υγρού από το κρανίο στην κυκλοφορία του αίματος και στο αίμα. Όταν συμβεί αυτό, παρατηρείται ομαλοποίηση της ενδοκρανιακής πίεσης και σταθεροποιείται η ποιότητα ζωής.

Θεραπεία αποκατάστασης

Χρησιμοποιούνται φυσιοθεραπεία, λουτρά αλάτων-κωνοφόρων, ανόργανη θεραπεία, ηλεκτροθεραπεία, για παράδειγμα ρεύματα υψηλής συχνότητας και άλλες διαδικασίες αποκατάστασης.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι οι καταστρεπτικές ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος από το δεύτερο στάδιο και παραπάνω δεν έχουν αντίστροφη πορεία. Δεν είναι δυνατόν να μεταφράσουμε το δεύτερο στάδιο στην πρώτη. Επομένως, όσο πιο γρήγορα γίνονται τα μέτρα, τόσο πιο σύντομα θα είναι δυνατό να σταματήσει η διαδικασία αντικατάστασης του γκρι medulla με υγρό.

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη αυτής της δυσάρεστης νόσου, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε υποχρεωτική κλινική εξέταση στον τοπικό θεραπευτή, ο οποίος εκφράζει πάντοτε όλες τις αλλαγές στην κατάσταση της υγείας. Τα άτομα άνω των 50 ετών πρέπει να συμβουλεύονται έναν νευρολόγο τουλάχιστον μία φορά το χρόνο. Το πιο σημαντικό πράγμα που πρέπει να θυμόμαστε είναι ότι η αυτοδιάγνωση με τη βοήθεια πληροφοριών που έχουν ληφθεί σχετικά με αμφίβολα φόρουμ στο Διαδίκτυο και την αυτοθεραπεία με βάση τις συμβουλές έμπειρων ανθρώπων είναι απολύτως απαράδεκτη.

Εξωτερικός υδροκεφαλός του εγκεφάλου στους ενήλικες

Ivan Drozdov 10/30/2017 4 Σχόλια

Εξωτερικός υδροκεφαλός - η συσσώρευση εγκεφαλονωτιαίου υγρού στον υποαραχνοειδές χώρο, που προκαλείται από παραβίαση της απορρόφησής του στην φλεβική κλίνη. Η ασθένεια αυτής της μορφής σπάνια διαγνωστεί στους ενήλικες, η φύση των συμπτωμάτων της εξαρτάται από τον τύπο της παθολογίας. Ο πρόσφατα ανιχνευόμενος εξωτερικός υδροκεφαλός του εγκεφάλου σε έναν ενήλικα και η έλλειψη της κατάλληλης θεραπείας απειλούν τον ασθενή με επιπλοκές - εξασθενημένη εγκεφαλική δραστηριότητα, άνοια, σύνδρομο Parkinson και πλήρη αποπροσαρμογή στην καθημερινή και κοινωνική ζωή.

Ταξινόμηση

Ανάλογα με τις μορφές της παραβίασης και τους λόγους των αιτιών τους, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι εξωτερικών υδροκεφαλίων:

  1. Ανοιχτός υδροκεφαλμός - η παραγωγή εγκεφαλονωτιαίου υγρού διεξάγεται, αλλά τα χαλασμένα εγκεφαλικά κύτταρα δεν το απορροφούν.
  2. Ο κλειστός υδροκεφαλός - χαρακτηρίζεται από δυσκολία ή παρεμπόδιση της κίνησης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και της συσσώρευσης του στους εγκεφαλικούς ιστούς. Οι όγκοι, οι θρόμβοι αίματος, τα αιματώματα, οι σχηματισμοί που προκαλούνται από τις ανθεκτικές φλεγμονώδεις διεργασίες μπορούν να λειτουργήσουν ως εμπόδια που εμποδίζουν τα κανάλια CSF.
  3. Ο υποκαταστάτης (μη αποφρακτικός) υδροκέφαλος - υγρός γεμίζει τους χώρους στις δομές του εγκεφάλου που απελευθερώνονται λόγω της μείωσης της γκρίζας ύλης (ατροφία του εγκεφάλου). Ο κίνδυνος αυτής της μορφής παθολογίας έγκειται στην απουσία έγκαιρης θεραπείας, δεδομένου ότι τα χαρακτηριστικά σημεία εμφανίζονται σε ένα μεταγενέστερο στάδιο ανάπτυξης.
  4. Ο μέτριος υδροκεφαλικός εξωτερικός τύπος - υγρό υγρού λόγω της παραβίασης της κυκλοφορίας του συσσωρεύεται άμεσα στον υποαραχνοειδή χώρο.
  5. Υπότροφος υδροκεφαλμός - εμφανίζεται όταν υπάρχει υποσιτισμός του εγκεφαλικού ιστού, συνοδευόμενος από οξέα συμπτώματα όπως ναυτία, έμετο, έντονο πόνο στο κεφάλι, μειωμένες αιθουσαίες λειτουργίες.
  6. Υπερυκτυλιοειδής υδροκεφαλός - είναι το αποτέλεσμα της υπερβολικής παραγωγής εγκεφαλονωτιαίου υγρού, μια μεγάλη ποσότητα από την οποία ο ιστός του εγκεφάλου δεν είναι σε θέση να απορροφήσει. Σε τέτοιες περιπτώσεις, το υγρό αρχίζει να γεμίζει την ενδοκρανιακή κοιλότητα.

Κατά τον τύπο προέλευσης, ο εξωτερικός υδροκεφαλμός μπορεί να είναι συγγενής και να αποκτάται. Στην πρώτη περίπτωση, η ασθένεια είναι το αποτέλεσμα ενδομήτριων παθολογιών ή λοιμώξεων που μεταφέρονται από έγκυες γυναίκες ή μια δύσκολη εργασιακή δραστηριότητα. Στη δεύτερη περίπτωση εμφανίζονται επιπλοκές υπό τη μορφή εξωτερικού υδροκεφαλίου του εγκεφάλου μετά από ενδοκρανιακούς τραυματισμούς, ασθένειες του αγγειακού και σπονδυλικού συστήματος, ανάπτυξη όγκων, μολυσματικές και φλεγμονώδεις διεργασίες που επηρεάζουν τον εγκέφαλο.

Συμπτώματα και σημεία εξωτερικού υδροκεφαλίου

Η φύση των συμπτωμάτων του εξωτερικού υδροκεφαλίου εξαρτάται από τη σοβαρότητα του.

Στο πρώτο (ελαφρύ) στάδιο, ο ασθενής αισθάνεται μια ελαφρά δυσφορία, χαρακτηριστική της πλειοψηφίας των νευρολογικών διαταραχών:

  • ήπιους αλλά τακτικούς πονοκεφάλους.
  • ζάλη;
  • αδυναμία;
  • σκοτεινιάζοντας τα μάτια.

Σε αυτό το στάδιο, λόγω των ήπια συμπτώματα της αποστράγγισης εγκεφάλου, είναι αδύνατο να αναγνωριστεί οπτικά, τόσο συχνά η ασθένεια περνά σε ένα δεύτερο, πιο προηγμένο βαθμό.

Το δεύτερο στάδιο (μέτριο) χαρακτηρίζεται από πιο έντονες ενδείξεις που δείχνουν αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης:

  • έντονο πόνο στο κεφάλι, το οποίο εντείνεται το πρωί, μετά από σωματική άσκηση, φτάρνισμα και βήχα, αλλάζοντας τη θέση του.
  • νιώθοντας πίεση και έκρηξη στο κρανίο.
  • πίεση στις οπές των ματιών.
  • η εμφάνιση χρωματιστών κηλίδων και αναβοσβήνει στα μάτια.
  • πρήξιμο του προσώπου.
  • εφίδρωση που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια των επιθέσεων.
  • ναυτία και έμετο, που δεν φέρνουν ανακούφιση και δεν εξαρτώνται από την πρόσληψη τροφής.
  • κατάθλιψη, νευρικότητα, ευερεθιστότητα.
  • κουρασμένος, κουρασμένος.

Τα νευρολογικά συμπτώματα που εκδηλώνονται σταθερά σε αυτό το στάδιο της νόσου περιλαμβάνουν:

Περιγράψτε το πρόβλημά σας σε εμάς ή μοιραστείτε τη ζωή σας με τη θεραπεία μιας ασθένειας ή ζητήστε τη συμβουλή! Πείτε μας για τον εαυτό σας εδώ στο site. Το πρόβλημά σας δεν θα αγνοηθεί και η εμπειρία σας θα βοηθήσει κάποιον! Write >>

  • οπτικές διαταραχές - στραβισμός, μειωμένη όραση.
  • μούδιασμα των άκρων.
  • μειωμένη ευαισθησία.
  • παράλυση τμημάτων του σώματος - μερική ή πλήρης.
  • έλλειψη συντονισμού ·
  • βλάβη ομιλίας και αντίληψη δυσκολίας.

Ο τελευταίος βαθμός (σοβαρός) εξωτερικός υδροκεφαλός του εγκεφάλου είναι ο πιο επικίνδυνος. Με την ανάπτυξή του, η πίεση του υγρού στα εγκεφαλικά κύτταρα είναι τόσο έντονη που ο ασθενής αναπτύσσει σοβαρά συμπτώματα:

  • επιληπτικές κρίσεις;
  • απώλεια συνείδησης.
  • κατάσταση "στοργή"?
  • πλήρης απώλεια της νοημοσύνης και της σκέψης.
  • αμνησία.
  • ακούσια ούρηση
  • απώλεια δεξιοτήτων αυτο-φροντίδας?
  • κατάσταση κώματος.

Στο τελευταίο στάδιο του εξωτερικού υδροκεφαλίου, ο ασθενής υφίσταται αναπηρία, με την ταχεία ανάπτυξη εγκεφαλικού οιδήματος, μπορεί να πεθάνει.

Αιτίες ασθένειας

Μία από τις κύριες αιτίες εμφάνισης εξωτερικού υδροκεφαλίου του εγκεφάλου σε ενήλικα είναι παραβίαση της απορρόφησης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού στα τοιχώματα της φλεβικής κλίνης, η οποία συμβαίνει ενάντια στο φως των φλεγμονωδών διεργασιών που επηρεάζουν τη δομή του εγκεφάλου, το αγγειακό σύστημα και τα κύτταρα των αραχνοειδών νυχιών. Οι ακόλουθες παθολογίες συμβάλλουν σε αυτό:

  • μολυσματικές ασθένειες που επηρεάζουν τον εγκεφαλικό ιστό - φυματίωση, μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα,
  • εγκεφαλικό επεισόδιο, στις περισσότερες περιπτώσεις - αιμορραγική?
  • υποαραχνοειδής αιμορραγία.
  • κεφαλαλγία και αυχενικά τραύματα - τα εσωτερικά αιματώματα που προκύπτουν από τραυματική έκθεση εμποδίζουν την κανονική απορρόφηση του ΚΝΣ στον εγκεφαλικό ιστό.
  • τραυματισμοί της σπονδυλικής στήλης - παραβίαση της εκροής υγρού από τις δομές του εγκεφάλου συμβαίνει λόγω της συμπίεσης των εγκεφαλονωτιαίων καναλιών από οισθηνούς ιστούς.
  • πυώδεις λοιμώξεις στον ιστό του εγκεφάλου.
  • όγκοι που αναπτύσσονται κυρίως στο εγκεφαλικό στέλεχος.
  • παρατεταμένη δηλητηρίαση του οργανισμού σε άτομα που κάνουν κατάχρηση αλκοόλ και λαμβάνουν αλκοολούχα ποτά χαμηλής ποιότητας.

Ο εξωτερικός υδροκεφαλμός αντικατάστασης εμφανίζεται λόγω της ατροφίας του εγκεφαλικού ιστού, ο οποίος προέκυψε στο πλαίσιο των προοδευτικών παθολογικών διεργασιών:

  • μεταβολική δυσλειτουργία.
  • αθηροσκλήρωση;
  • αγγειακή ή γεροντική εγκεφαλοπάθεια.
  • πολλαπλή σκλήρυνση.
  • διαβήτη.

Εάν ένας ενήλικας έχει ιστορικό ασθενειών που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη εξωτερικού υδροκεφαλίου, πρέπει να υποβληθεί σε περιοδική προφυλακτική εξέταση από νευροπαθολόγο. Στην περίπτωση εμφάνισης ενός συνόλου χαρακτηριστικών συμπτωμάτων της πτώσης του εγκεφάλου, ο γιατρός πρέπει να επικοινωνήσει αμέσως.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Παρουσία ενός συνόλου χαρακτηριστικών συμπτωμάτων του εξωτερικού υδροκεφαλίου, ένα άτομο πρέπει να έρχεται σε επαφή με έναν νευροπαθολόγο. Πριν από το διορισμό μιας διαγνωστικής μελέτης, ο γιατρός κατά τη διάρκεια της αρχικής εξέτασης καθορίζει το βαθμό ανάπτυξης των κινητικών αντανακλαστικών, την ταχύτητα απόκρισης των μυών και των αρθρώσεων όταν εκτίθενται σε αυτά. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση του «εξωτερικού υδροκεφαλίου του εγκεφάλου», ο ασθενής εξετάζεται με τις ακόλουθες μεθόδους:

  • οφθαλμολογική εξέταση - να ανιχνευθεί οίδημα των νεύρων και στασιμότητα του υγρού στους ιστούς του οπτικού οργάνου, χαρακτηριστικό της ενδοκρανιακής υπέρτασης.
  • Υπερηχογράφημα των δομών του εγκεφάλου και του λαιμού - για την εκτίμηση του αγγειακού συστήματος.
  • ακτινογραφία του κεφαλιού με αντιπαραβολή - να εντοπιστούν τα αίτια που συνέβαλαν στην παραβίαση της εκροής υγρού (αιμάτωμα, βλάβη στο φλεβικό κρεβάτι).
  • υπολογισμένη τομογραφία - σας επιτρέπει να αξιολογήσετε το βαθμό επέκτασης των ρωγμών του υποαραχνοειδούς χώρου που προκαλείται από την αυξημένη πίεση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, την παρουσία ενδοκρανιακών σχηματισμών και το μέγεθος των περιοχών του προσβεβλημένου εγκεφαλικού ιστού.
  • Οσφυϊκή παρακέντηση - η πρόσληψη εγκεφαλονωτιαίου υγρού σας επιτρέπει να καθορίσετε τον βαθμό της πίεσής του στον εγκεφαλικό ιστό, καθώς και να ταξινομήσετε τη λοίμωξη που θα μπορούσε να προκαλέσει την ανάπτυξη εξωτερικού υδροκεφαλίου (για παράδειγμα, εγκεφαλίτιδα, μηνιγγίτιδα).
  • Η μαγνητική τομογραφία είναι η πιο αξιόπιστη μέθοδος για την ακριβή διάγνωση, την ταξινόμηση της νόσου και τον καθορισμό της ταχύτητας της ανάπτυξής της.

Μόνο αφού περάσει μια περιεκτική εξέταση και καθορίσει τον τύπο της κεφαλαλγίας, ο γιατρός θα μπορεί να συνταγογραφήσει θεραπεία.

Θεραπεία του εξωτερικού υδροκεφαλίου του εγκεφάλου στους ενήλικες

Τα θεραπευτικά μέτρα για τον εξωτερικό υδροκεφαλισμό θα πρέπει να αποσκοπούν στην ανακούφιση της πίεσης του υγρού CSF στον ιστό του εγκεφάλου, στην ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο και στη λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος. Για να γίνει αυτό, ανάλογα με τον βαθμό της πίεσης του υγρού και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, ο ασθενής συνιστάται φαρμακευτική αγωγή ή χειρουργική θεραπεία.

Η φαρμακευτική αγωγή περιλαμβάνει τη λήψη των ακόλουθων ομάδων φαρμάκων:

  • ΜΣΑΦ (Ketorolac, Nimesil, Nurofen) - για την ανακούφιση των πονοκεφάλων.
  • διουρητικά (Diakarb, Furosemide) - για την ενίσχυση της εκροής υγρού από τις δομές του εγκεφάλου και την παραγωγή του μέσω του ουροποιητικού συστήματος.
  • νοοτροπικά φάρμακα (Cavinton, Noofen) - ενίσχυση και ομαλοποίηση του έργου του αγγειακού συστήματος.
  • κορτικοστεροειδή (πρεδνιζολόνη) - συνταγογραφούνται για σοβαρή φλεγμονή και οίδημα εγκεφαλικού ιστού.
  • παρασκευάσματα καλίου (Asparkam, Panangin) - που συνταγογραφούνται μαζί με διουρητικά για την ανασύσταση του καλίου.

Το θεραπευτικό σχήμα καθορίζεται από το γιατρό, επιλέγοντας τη δοσολογία για μεμονωμένους δείκτες. Η αυτοθεραπεία για διάγνωση υδροκεφαλίας δεν επιτρέπεται, καθώς μπορεί να βλάψει σημαντικά την ευημερία και να επιδεινώσει την κατάσταση.

Εάν η θεραπεία με φάρμακα είναι αναποτελεσματική, τότε συνιστάται στον ασθενή χειρουργική επέμβαση. Επί του παρόντος, για τη θεραπεία του υδροκεφαλίου του εγκεφάλου διεξάγονται χειρουργικές παρεμβάσεις χρησιμοποιώντας ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους που επιτρέπουν την ανακούφιση της πίεσης του υγρού στον εγκέφαλο και την εξάλειψη της αιτίας της παθολογίας με ελάχιστο κίνδυνο επιπλοκών. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση - σας επιτρέπει να εξαλείψετε την παθολογία που εμποδίζει την εκροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού (για παράδειγμα αιμάτωμα και θρόμβους αίματος στα αγγεία), καθώς και να απομακρύνετε το υπερβολικό υγρό έξω από τον υποαραχνοειδή χώρο.
  • - ένα ειδικά τοποθετημένο σύστημα αποστράγγισης εξασφαλίζει την εκροή συσσωρευμένου υγρού μέσα στις κενές κοιλότητες - την κοιλιακή ή δεξιά κολπική περιοχή.

Μη διστάσετε να θέσετε τις ερωτήσεις σας εδώ στην ιστοσελίδα. Θα απαντήσουμε σε εσάς! Κάντε μια ερώτηση >>

Η ανοικτή χειρουργική επέμβαση με κρανιοτομή εκτελείται σε εξαιρετικές περιπτώσεις, όταν παρατηρήθηκε συσσώρευση υγρού λόγω εκτεταμένης αιμορραγίας ή σοβαρής ενδοκράνιας βλάβης. Η ανάγκη για μια τέτοια παρέμβαση καθορίζεται από τη διαβούλευση με τους γιατρούς, ενώ οι κίνδυνοι των πιθανών επιπλοκών σταθμίζονται έναντι των συνεπειών της αποτυχίας της επέμβασης.

Θα Ήθελα Για Την Επιληψία