Τι προκαλεί μηνιγγίτιδα και πώς είναι επικίνδυνο;

Η μηνιγγίτιδα στην ιατρική είναι μια σοβαρή μολυσματική ασθένεια στην οποία η μεμβράνη του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού, που βρίσκεται μεταξύ των οστών και του εγκεφάλου, γίνεται φλεγμονή. Αυτή η παθολογία προκύπτει λόγω πολλών αιτιών και μπορεί να αναπτυχθεί ως ανεξάρτητη ασθένεια ή ως επιπλοκή των μολύνσεων. Η μηνιγγίτιδα αναγνωρίζεται από ορισμένα χαρακτηριστικά συμπτώματα.

Αυτή η ασθένεια θεωρείται πολύ επικίνδυνη επειδή μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία, να πέσει σε κώμα και θάνατο. Γι 'αυτό, όταν εμφανίζονται σημάδια ασθένειας, είναι σημαντικό να ζητήσετε επείγουσα περίθαλψη. Η έγκαιρη και σωστή θεραπεία μπορεί να αποτρέψει σοβαρές συνέπειες.

Αιτίες μηνιγγίτιδας

Η μηνιγγίτιδα είναι μια επικίνδυνη μολυσματική ασθένεια.

Διάφορα παθογόνα προκαλούν τη νόσο - βακτήρια, μύκητες, καθώς και ιούς. Ανάλογα με αυτό, υπάρχουν δύο μορφές μηνιγγίτιδας: πυώδης και serous.

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της πυώδους μηνιγγίτιδας είναι τέτοια παθογόνα βακτηρίδια:

• Μηνιγγόκοκκοι
• Klebsiella
• Streptococcus
• Πνευμοκόκκοι
• Βακίλικο φυματίωσης
• Staphylococcus
• Ε. Coli
• Αιμοφιλική ραβδί

Τις περισσότερες φορές, εμφανίζεται βακτηριακή μηνιγγίτιδα στους ενήλικες. Η ορολογική μορφή της νόσου (χωρίς την ανάπτυξη μιας πυώδους διαδικασίας) προκαλείται από έναν ιό ECHO, έναν εντεροϊό, έναν ιό Coxsackie, έναν ιό της παρωτίτιδας ή της πολιομυελίτιδας, μια ερπητική μόλυνση. Η ιογενής μηνιγγίτιδα παρατηρείται συνήθως στα παιδιά.

Επιπλέον, η μηνιγγίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί εξαιτίας ενός μύκητα, για παράδειγμα, αν υπάρχει Candida ή Cryptococcus στο σώμα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου θεωρούνται οι απλούστεροι μικροοργανισμοί - Τοξόπλασμα και αμοιβάδα.

Υπάρχουν επίσης μικτή μορφή, όταν η νόσος αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα διαφόρων παθογόνων παραγόντων.

Η μηνιγγίτιδα είναι πρωτογενής όταν ξεφεύγει ως ανεξάρτητη ασθένεια και δευτερογενής - η ανάπτυξή της χαρακτηρίζεται ως επιπλοκή κάποιου είδους λοίμωξης, για παράδειγμα, ιλαρά, σύφιλη, φυματίωση, παρωτίτιδα. Η νόσος μπορεί να εμφανιστεί στο υπόβαθρο της μη θεραπευμένης ιγμορίτιδας, της οστεομυελίτιδας, του βρασμού του προσώπου. Η παθολογία μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα τραυματισμού στο κεφάλι.

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη μηνιγγίτιδα μπορούν να βρεθούν στο βίντεο:

Οι παράγοντες που επηρεάζουν την ανάπτυξη μιας παθολογικής κατάστασης περιλαμβάνουν:

1. Αδυνατισμένο ανοσοποιητικό σύστημα.
2. Κακό φαγητό.
3. Χρόνιες μορφές της νόσου.
4. Hiv
5. Διαβήτης.
6. Αγχωτικές καταστάσεις.
7. Υποβιταμίνωση.
8. Κατάχρηση αλκοόλ.
9. Χρήση ναρκωτικών ουσιών.
10. Συχνή υπερψύξη.
11. Διακυμάνσεις θερμοκρασίας.

Τα παιδιά διατρέχουν κίνδυνο να προκαλέσουν μηνιγγίτιδα. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι στην παιδική ηλικία ο αιματοεγκεφαλικός φραγμός έχει μεγαλύτερη διαπερατότητα, με αποτέλεσμα ουσίες που δεν διεισδύουν σε ενήλικες να εισέρχονται στον εγκέφαλο.

Η νόσος μπορεί να μολυνθεί από αερομεταφερόμενα σταγονίδια μέσω μολυσμένου νερού, τροφής. Τα τσιμπήματα εντόμων και τρωκτικών είναι επίσης ένα μέσο μετάδοσης. Επιπλέον, η μηνιγγίτιδα μπορεί να μεταδοθεί κατά τη διάρκεια του τοκετού από τη μητέρα στο παιδί. Επίσης, οι τρόποι μόλυνσης είναι σεξουαλικές πράξεις, φιλιά και επαφή με μολυσμένο αίμα ή λέμφωμα.

Σημάδια ασθένειας

Οι κύριοι αιτιολογικοί παράγοντες της μηνιγγίτιδας είναι οι ιοί και τα βακτηρίδια.

Η μηνιγγίτιδα χαρακτηρίζεται κυρίως από πονοκεφάλους, οι οποίοι είναι διαφορετικής φύσης και έντασης. Τις περισσότερες φορές το κεφάλι πονάει διαρκώς, εκτός από αυτό, επιδεινώνεται όταν το κεφάλι κλίνει προς τα εμπρός, με δυνατό ήχο και φωτεινό φωτισμό. Επίσης, ένα σημαντικό σημάδι της εξέλιξης της μηνιγγίτιδας είναι οι δύσκαμπτοι μύες του λαιμού. Σε αυτό το φαινόμενο, είναι δύσκολο για τους ασθενείς να κάμψουν τα κεφάλια τους προς τα εμπρός, η κατάσταση διευκολύνεται όταν το κεφάλι επιστρέφεται.

Στη μηνιγγίτιδα το σύμπτωμα του Kernig είναι χαρακτηριστικό - οι αρθρώσεις των ισχίων και τα γόνατα σε καμπύλη θέση δεν μπορούν να χαλαρώσουν. Επίσης, η διάκριση της νόσου θεωρείται ένα σημάδι του Brudzinsky, στο οποίο τα πόδια αγκαλιάζουν ακούσια όταν ο ασθενής βρίσκεται σε ύπτια θέση και στρέφει το κεφάλι του στο στήθος.

Στα βρέφη, το χαρακτηριστικό μηνιγγικό σύμπτωμα είναι η διόγκωση, ο παλμός και η ένταση μιας μεγάλης γραμματοσειράς. Αν το παιδί κρατιέται από τις μασχάλες, το κεφάλι του ακούγεται εκ νέου προς τα πίσω και τα πόδια του ανεβαίνουν στο στομάχι. Ένα τέτοιο φαινόμενο στην ιατρική ονομάζεται τα συμπτώματα του Lesage.

Επίσης σημάδια μηνιγγίτιδας είναι ο πόνος, που συμβαίνει όταν πιέζετε στο αυτί και όταν χτυπάτε το κρανίο.

Η ασθένεια συνοδεύεται επίσης από άλλα συμπτώματα. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Ζάλη
• Συχνές εμετό, ναυτία
• Υπερθερμία
• Γενική αδυναμία
• Φόβος από έντονο φως
• Ο φόβος του φόβου
• Μούδιασμα του αυχένα
• Αυξημένη εφίδρωση
• Cross-eye
• Χρώμα του δέρματος
• Μούδιασμα του αυχένα
• Διπλά μάτια
• Πόνος στους μυς
• Δύσπνοια
• Ταχυκαρδία
• Διαταραχές ύπνου (αυξημένη υπνηλία)
• Μειωμένη όρεξη
• Αίσθημα δίψας
• Κράμπες
• Πτώση πίεσης
• Απώλεια συνείδησης
• Διάρροια (συχνότερα σε παιδιά)
• Πίεση στην περιοχή των ματιών
• Πρησμένοι λεμφαδένες
• Παρέση μυϊκών μυών

Εκτός από τα φυσικά σημάδια της μηνιγγίτιδας παρατηρούνται επίσης ψυχικά συμπτώματα, δηλαδή, παραισθήσεις, επιθετικότητα, ευερεθιστότητα, απάθεια. Ο ασθενής έχει σημαντικά μειωμένο επίπεδο συνείδησης με μηνιγγίτιδα.

Ένα επικίνδυνο σημάδι της νόσου είναι η εμφάνιση ενός εξανθήματος με κόκκινο ή ροζ χρώμα. Αυτό το φαινόμενο υποδηλώνει σήψη με μηνιγγίτιδα. Εάν εμφανίσετε αυτά τα συμπτώματα, είναι σημαντικό να ζητήσετε έγκαιρα ιατρική βοήθεια, καθώς οι συνέπειες της καθυστερημένης θεραπείας μπορεί να είναι κακές.

Κίνδυνος ασθένειας

Η τρέχουσα μηνιγγίτιδα είναι απειλητική για τη ζωή!

Όταν η μηνιγγίτιδα απαιτεί υποχρεωτική και επείγουσα νοσηλεία του ασθενούς. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι η ασθένεια είναι επικίνδυνη με τέτοιες σοβαρές επιπλοκές:

1. Ασθενικό σύνδρομο.
2. Η σήψη
3. Υδροκεφαλός.
4. Αυξημένη πίεση υγρού στον εγκέφαλο.
5. Επιληψία.
6. Μειωμένη πνευματική ανάπτυξη σε άρρωστα παιδιά.
7. Πνευματική αρθρίτιδα.
8. Ενδοκαρδίτιδα.
9. Ασθένειες που σχετίζονται με την πήξη του αίματος.

Συχνά, η ασθένεια αναπτύσσει ένα μολυσματικό τοξικό σοκ, το οποίο χαρακτηρίζεται από έντονη μείωση της πίεσης, ταχυκαρδία, εξασθενημένη λειτουργία των οργάνων και των συστημάτων τους. Η κατάσταση αυτή οφείλεται στο γεγονός ότι τα παθογόνα παράγουν τοξίνες που έχουν αρνητικές επιπτώσεις στο ανθρώπινο σώμα.

Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητη η φροντίδα ανάνηψης, καθώς είναι εφικτός ο κώμα ή ο θάνατος σε περίπτωση μολυσματικού-τοξικού σοκ. Μια επικίνδυνη ασθένεια θεωρείται επίσης λόγω της μείωσης ή απώλειας της όρασης και της ακοής, γεγονός που οδηγεί σε αναπηρία.

Μέθοδος επεξεργασίας

Η θεραπεία πραγματοποιείται στο νοσοκομείο υπό την επίβλεψη ενός γιατρού!

Η ασθένεια αντιμετωπίζεται απαραίτητα μόνο στο νοσοκομείο. Είναι σημαντικό ο ασθενής να συμμορφώνεται με την ανάπαυση στο κρεβάτι.

Η θεραπεία πραγματοποιείται με ολοκληρωμένη προσέγγιση και περιλαμβάνει τη χρήση των ακόλουθων ομάδων φαρμάκων:

• Αντιιικούς παράγοντες ή αντιβιοτικά (ανάλογα με τον αιτιολογικό παράγοντα της μηνιγγίτιδας).
• Ορμονικά φάρμακα.
• Διουρητικά φάρμακα (για τη μείωση του πρηξίματος του εγκεφάλου) - Diakarb, Lasix.
• Μέσα για τη μείωση της διαδικασίας δηλητηρίασης (χορηγούνται ενδοφλέβια), για παράδειγμα διάλυμα γλυκόζης ή αλατούχο διάλυμα.
• Αντιπυρετικό: Νουροφαίνη, Δικλοφενάκη, Παρακεταμόλη.
• Συμπλέγματα βιταμινών, συμπεριλαμβανομένων των βιταμινών των ομάδων Β και Γ.

Στα αντιβακτηριακά φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν ομάδες πενικιλλίνης, μακρολίδης και κεφαλοσπορίνης. Χορηγούνται ενδοφλέβια ή endolyumbalnoe (εισαγωγή στο κανάλι του νωτιαίου μυελού).

Εάν ο αιτιολογικός παράγοντας είναι ιοί, τότε η ιντερφερόνη συνταγογραφείται πιο συχνά. Για μυκητιασικές λοιμώξεις, χρησιμοποιούνται φλουκυτοσίνη ή αμφοτερικίνη Β.

Σε περίπτωση σοβαρής ασθένειας, απαιτούνται διαδικασίες ανάνηψης.

Επιπλέον, συνταγογραφείται μια σπονδυλική στήλη. Αυτή η διαδικασία συνίσταται στη συλλογή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού (εγκεφαλονωτιαίο υγρό). Με αυτή τη μέθοδο, η πίεση του υγρού μειώνεται σημαντικά, με αποτέλεσμα τη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς. Η συμπτωματική θεραπεία χρησιμοποιείται για την εξάλειψη αλλεργικών αντιδράσεων, εμέτου, ευερεθιστότητας.

Πρόγνωση και πρόληψη

Με τη σωστή και έγκαιρη θεραπεία της νόσου είναι εντελώς σκληρή!

Με έγκαιρη θεραπεία στο νοσοκομείο και ο χρόνος που άρχισε η θεραπεία της νόσου μπορεί να θεραπευτεί, αλλά αυτή η διαδικασία είναι μακρά.

Εάν ληφθούν μέτρα αργά, τότε μια πιθανή πρόγνωση θα μπορούσε να είναι η αναπηρία ή ο θάνατος.

Τα μέτρα πρόληψης ασθενειών έχουν ως εξής:

1. Αποφεύγοντας χώρους μεγάλου πλήθους ανθρώπων με αυξημένη επιδημιολογική κατάσταση.
2. Η χρήση πολυβιταμινών το φθινόπωρο και το χειμώνα.
3. Χρήση μηνιγγιτιδοκοκκικού εμβολίου.
4. Η χρήση άλλων εμβολιασμών κατά των διαφόρων λοιμώξεων.
5. Σκλήρυνση
6. Ορθολογική και ισορροπημένη διατροφή.
7. Συμμόρφωση με τους κανόνες υγιεινής.
8. Φορώντας προφυλακτικές μάσκες κατά τη διάρκεια επιδημιών.
9. Υγιεινό τρόπο ζωής.

Εάν ένα άτομο έρχεται σε επαφή με μολυσμένη μηνιγγίτιδα, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν αντιμυκητιασικές ανοσοσφαιρίνες και αντιβακτηριακά φάρμακα για τους σκοπούς της προφύλαξης.

Μηνιγγίτιδα σε ενήλικες: πώς να αναγνωρίσετε την ασθένεια

Ivan Drozdov 05/10/2017 0 Σχόλια

Η μηνιγγίτιδα ενηλίκων είναι μια σοβαρή φλεγμονώδης διαδικασία που επηρεάζει τις μεμβράνες του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού. Ο κίνδυνος της νόσου έγκειται στη μεγάλη περίοδο λανθάνουσας επώασης και στην ταχεία ανάπτυξη οξειών παθολογικών συμπτωμάτων. Εάν υπάρχει υποψία μηνιγγίτιδας, η επείγουσα ιατρική φροντίδα είναι σημαντική, διαφορετικά η πορεία της νόσου μπορεί να οδηγήσει σε καθυστερημένες μη αναστρέψιμες επιπτώσεις, αναπηρία ή θάνατο.

Συμπτώματα μηνιγγίτιδας σε ενήλικες

Η παθολογία σπάνια αναγνωρίζεται κατά την περίοδο επώασης της μηνιγγίτιδας, η οποία διαρκεί έως 7 ημέρες. Κατά τη διάρκεια της εβδομάδας, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει συμπτώματα ήπιας ασθένειας:

• μετωπιαίο και μετωπιαίο πονοκέφαλο.
• αίσθημα ρινικής συμφόρησης
• ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας.
• πονόλαιμος και πόνος κατά την κατάποση.
• αδυναμία;
• ξηρός βήχας.
• έλλειψη όρεξης.
• πρήξιμο των βλεννογόνων της μύτης και του στόματος.
• ωχρότητα του δέρματος.

Χωρίς θεραπεία κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τα συμπτώματα αρχίζουν να κερδίζουν ένταση και να συμπληρώνονται με πιο σοβαρά συμπτώματα:

• ο πόνος στην κεφαλή αυξάνεται και γίνεται μόνιμος.
• οι μύες του αυχένα σφίγγουν, γεγονός που αναγκάζει τον ασθενή να πάρει μια στάση με την κεφαλή κλίση προς τα πίσω και τα γόνατα πιεσμένα στο στομάχι.
• η θερμοκρασία αυξάνεται στους 39-40 ° C, συμπληρώνεται με ρίγη, πυρετό,
• σοβαρή ναυτία και επαναλαμβανόμενος έμετος, ανεξάρτητα από την πρόσληψη τροφής.
• η συνείδηση ​​διαταραχθεί, ο ασθενής δεν ανταποκρίνεται στην έκκληση προς αυτόν ·
• εμφανείς ψυχικές διαταραχές - παραισθήσεις, περιόδους επιθετικότητας,
• τα άκρα μειώνουν τις κράμπες και σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστεί ακούσια ούρηση σε τέτοιες στιγμές.
• υπάρχει έντονος στραβισμός σε περιπτώσεις όπου η φλεγμονώδης διαδικασία επηρεάζει το οπτικό νεύρο.

Τα περιγραφόμενα συμπτώματα αναπτύσσονται με διαφορετικούς ρυθμούς ανάλογα με τον τύπο της νόσου. Όταν υποψιάζεται αρχικά η μηνιγγίτιδα, είναι απαραίτητο να πάτε στο νοσοκομείο και να προχωρήσετε σε άμεση θεραπεία.

Τα αίτια της νόσου

Ο κύριος λόγος για την εμφάνιση μηνιγγίτιδας σε ενήλικες είναι η είσοδος λοιμώξεων στις μεμβράνες του εγκεφάλου, οι αιτιολογικοί παράγοντες των οποίων μπορεί να είναι:

1. Ιοί - έρπης, παρωτίτιδα.
2. Βακτήρια - σταφυλόκοκκος, μηνιγγοκοκκικοί, στρεπτόκοκκοι, βακίλοι εντέρου και φυματίωσης.
3. Μυκητιασικές λοιμώξεις - μυκητιάσεις, candida.

Οι παράγοντες με τους οποίους ενεργοποιούνται οι παθογόνοι παράγοντες είναι:

• ασυλία, αποδυναμωμένη από χρόνιες ασθένειες ή μακροπρόθεσμη χρήση χημικών ουσιών ·
• χρόνια κόπωση?
• κακή διατροφή.
• παραβίαση των μεταβολικών διεργασιών, παρουσία διαβήτη,
• ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα.
• την παρουσία λοίμωξης από τον ιό HIV.
• τσιμπήματα εντόμων (όπως τσιμπούρια ή κουνούπια).

Επίσης, η μηνιγγίτιδα σε ενήλικες μπορεί να εκδηλωθεί ως επιπλοκή μετά από να υποφέρει από ιγμορίτιδα, πνευμονία, πυώδη οτίτιδα ή ΤΒΙ.

Περιγράψτε το πρόβλημά σας σε εμάς ή μοιραστείτε τη ζωή σας με τη θεραπεία μιας ασθένειας ή ζητήστε τη συμβουλή! Πείτε μας για τον εαυτό σας εδώ στο site. Το πρόβλημά σας δεν θα αγνοηθεί και η εμπειρία σας θα βοηθήσει κάποιον! Write >>

Τύποι μηνιγγίτιδας σε ενήλικες

Η ασθένεια ταξινομείται σύμφωνα με πολλά σημεία - την προέλευση, το ρυθμό ανάπτυξης, τη φύση και την αιτία της φλεγμονής.

Από την προέλευση, διακρίνεται η μηνιγγίτιδα:

1. Πρωτογενή - είναι το αποτέλεσμα των παθολογικών επιδράσεων της μόλυνσης του παθογόνου στην επένδυση του εγκεφάλου.
2. Δευτεροβάθμια - αναπτύσσεται ως επιπλοκή μετά από παλαιότερες μολυσματικές ασθένειες.

Με τον ρυθμό ανάπτυξης της νόσου διακρίνονται:

1. Αντιδραστική μηνιγγίτιδα - αναπτύσσεται ταχέως υπό την επήρεια πνευμονοκόκκων, στρεπτόκοκκους τύπου Β, μηνιγγιτιδόκοκκων και επίσης ως επιπλοκή της ωτίτιδας, της παραρρινοκολπίτιδας, της πνευμονίας και άλλων παθολογιών. Ο θάνατος ενός ενήλικου ασθενούς εμφανίζεται εντός 24 ωρών.
2. Οξεία μηνιγγίτιδα - που προκαλείται από πυώδη μόλυνση, που χαρακτηρίζεται από ταχεία αύξηση της θερμοκρασίας. Σε περίπτωση αποτυχίας παροχής βοήθειας για μέγιστο διάστημα 3 ημερών μετά την έναρξη οξείας συμπτωματολογίας, ο ασθενής μπορεί να πεθάνει.
3. Υποξεία μηνιγγίτιδα - η φλεγμονή είναι υποτονική στη φύση, εμφανίζεται σταδιακά σε μια περίοδο 3-4 εβδομάδων.
4. Χρόνια μηνιγγίτιδα - μπορεί να συμβεί σε μια λανθάνουσα καλοήθη μορφή που διαρκεί από ένα μήνα έως 25 χρόνια, μετά από την οποία εξαφανίζεται ξαφνικά.

Από τη φύση της φλεγμονής, η μηνιγγίτιδα είναι:

1. Η πυρετώδης μηνιγγίτιδα είναι μια σοβαρή μορφή της νόσου, ο αιτιολογικός παράγοντας της οποίας είναι τα μηνιγγιτιδοκοκκικά βακτηρίδια. Η συσσώρευση πύου στις μεμβράνες του εγκεφάλου προκαλεί έντονη επιδείνωση της υγείας και την ταχεία εξάπλωση της λοίμωξης σε όλο το σώμα. Τα υποείδη της πυώδους μόλυνσης είναι:

• Μηνιγγιτιδοκοκκική μηνιγγίτιδα - μια λοίμωξη επηρεάζει τους ιστούς των βασικών και κυρτών μερών του εγκεφάλου. Λόγω πυρετού περιεχομένου στις μεμβράνες του εγκεφάλου, αναπτύσσεται οίδημα, το οποίο, εάν δεν παρέχεται, προκαλεί διαταραχή ζωτικών λειτουργιών και μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

1. Η σερρευτική μηνιγγίτιδα είναι μια μη πυώδης φλεγμονή των ιστών του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου, όπου υπάρχει αυξημένη περιεκτικότητα λεμφοκυττάρων στο νωτιαίο υγρό. Τα υποείδη της ασθένειας περιλαμβάνουν:

• Φυσιολογική μηνιγγίτιδα - συμβαίνει όταν ενεργοποιείται ο μπακίλλος του φυματιδίου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια εμφανίζεται σε υποξεία ή χρόνια μορφή. Η μόλυνση με αυτό το είδος μόλυνσης είναι αδύνατη.
• Ιογενής μηνιγγίτιδα - αναπτύσσεται υπό την επήρεια ιών έρπητα ή παρωτίτιδας. Η πορεία της νόσου είναι οξεία με έντονα εκδηλωμένη δηλητηρίαση του σώματος, η κορυφή της ανάπτυξης στις περισσότερες περιπτώσεις είναι το καλοκαίρι και τις αρχές του φθινοπώρου.

Λόγω της εξέλιξης της νόσου είναι:

1. Βακτηριακή μηνιγγίτιδα - συμβαίνει λόγω της έκθεσης σε σταφυλόκοκκους, Escherichia coli, μηνιγγοκοκκία και άλλα παθογόνα βακτήρια.
2. Μυκητιασική μηνιγγίτιδα - παθογόνα είναι ασθένειες που προκαλούν μύκητες (candida, μυκητιάσεις).
3. Μικτή μηνιγγίτιδα - η αιτία της νόσου είναι η ενεργοποίηση πολλών τύπων βακτηρίων και ιών ταυτόχρονα.

Πώς μεταδίδεται η μηνιγγίτιδα

Υπάρχουν τρεις τρόποι μόλυνσης από μηνιγγίτιδα, ανάλογα με τον τύπο της νόσου:

1. Αερομεταφερόμενη - μια λοίμωξη μεταδίδεται από έναν ασθενή σε ένα υγιές άτομο όταν φταρνίζετε, βήχετε και μιλάτε. Οι περιπτώσεις μόλυνσης μπορεί να είναι είτε απλές είτε μαζικές, επιδημικές στη φύση. Με αυτόν τον τρόπο μεταδίδεται η ιική και μηνιγγοκοκκική μηνιγγίτιδα.
2. Το κοπάδι-από στόματος - ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου εισέρχεται στο σώμα ενός υγιούς ατόμου μέσα από άπλυτα χέρια ή τρόφιμα, οικιακά αντικείμενα. Η φύση της μόλυνσης και οι τύποι λοίμωξης είναι παρόμοιες με την προηγούμενη μέθοδο.
3. Αιματογενής - Η λοίμωξη εισέρχεται στο αίμα κατά τη μετάγγιση, μέσω του πλακούντα από την έγκυο στο έμβρυο, με δάγκωμα εντόμων. Αυτή η μέθοδος είναι χαρακτηριστική της δευτερογενούς μηνιγγίτιδας, η μόλυνση αυτή συμβαίνει πολύ λιγότερο συχνά από τις προηγούμενες δύο μεθόδους.

Οι πιο επικίνδυνοι φορείς της λοίμωξης είναι οι ασθενείς στους οποίους εμφανίζεται μηνιγγίτιδα κατά την περίοδο επώασης ή το αρχικό στάδιο της νόσου. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο κίνδυνος εμφάνισης μηνιγγίτιδας αυξάνεται 5-6 φορές.

Διάγνωση μηνιγγίτιδας

Κατά τη διάγνωση της μηνιγγίτιδας σε ενήλικες, είναι σημαντικό να γίνεται διάκριση της νόσου ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της σημεία και συμπτώματα από άλλες παθολογικές καταστάσεις και διαταραχές. Κατά τη διάρκεια της αρχικής εξέτασης, ο γιατρός συνεντεύξεις τον ασθενή, διευκρινίζοντας τις ακόλουθες πληροφορίες μαζί του:

• την εμφάνιση χαρακτηριστικών χαρακτηριστικών μηνιγγίτιδας.
• η παρουσία ή η απουσία δαγκωμάτων από κρότωνες και άλλα έντομα τον τελευταίο καιρό.
• αν ο ασθενής έχει επισκεφθεί μια χώρα τροπικού κλίματος τον επόμενο μήνα, κατά τον οποίο η πιθανότητα να δαγκωθεί από ένα παθογόνο εντόμων είναι εξαιρετικά υψηλή.

Μετά από αυτό, ο γιατρός αξιολογεί την νευρολογική κατάσταση του ασθενούς, διεξάγοντας απτικές και ακουστικές εξετάσεις για την αντίδραση και αναθέτει τους ακόλουθους τύπους εξετάσεων:

• εξέταση αίματος για την παρουσία φλεγμονής στο σώμα.
• μαγνητικό συντονισμό ή υπολογιστική τομογραφία για εξέταση στρώματος-στρώματος της επένδυσης του εγκεφάλου.
• οσφυϊκή παρακέντηση για τη μελέτη εγκεφαλονωτιαίου υγρού και ανίχνευση αυξημένης ποσότητας πρωτεΐνης ή λεμφοκυττάρων σε αυτήν.

Μετά τη λήψη όλων των αποτελεσμάτων της μελέτης, ο γιατρός συνταγογράφει μια θεραπεία που πρέπει να αντιμετωπιστεί αμέσως.

Θεραπεία της μηνιγγίτιδας σε ενήλικες

Η θεραπεία της μηνιγγίτιδας θα πρέπει να γίνεται σε νοσοκομείο υπό τη συνεχή επίβλεψη των γιατρών. Ανάλογα με τον τύπο της λοίμωξης, ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει τα ακόλουθα είδη φαρμάκων:

1. Αντιβιοτικά ευρέος φάσματος - που συνταγογραφούνται ως ενδομυϊκές, καθώς και ενδοφλέβιες και οσφυϊκές ενέσεις:

• Οι πενικιλίνες (Αμοξικιλλίνη, Αμπικιλλίνη) ενδείκνυνται για λοιμώξεις που προκαλούνται από σταφυλόκοκκους, μηνιγγιτιδόκοκκους, πνευμονόκοκκους.
• Κεφαλοσπορίνες (Ceftriaxone, Cefatoxime) - που συνταγογραφούνται για τη μόλυνση, όταν τα αντιβιοτικά της ομάδας πενικιλίνης δεν έχουν το επιθυμητό αποτέλεσμα.
• Γλυκοπεπτίδια (βανκομυκίνη) και καρβαπενέμη (Bapenem) συνταγογραφούνται για σοβαρή μηνιγγίτιδα και την αναποτελεσματικότητα των παραπάνω αντιβιοτικών.

1. Τα αντιμυκητιακά φάρμακα (Fluconazole, Amphotericin) - ενδείκνυνται για τη θεραπεία της μηνιγγίτιδας που προκαλείται από candida και μυκητίαση.
2. Αντι-ιικά φάρμακα (acyclovir) και ανοσορρυθμιστικά φάρμακα για τη θεραπεία μηνιγγίτιδας που προκαλείται από δραστικούς ιούς.
3. Διουρητικά (Diakarb, Uregid) - δείχνουν ότι ανακουφίζουν εγκεφαλικό οίδημα και μειώνουν την ICP.
4. Τα διαλύματα δράσης έγχυσης (κολλοειδή, κρυσταλλοειδή) - συνταγογραφούνται για την εξάλειψη των τοξινών που είναι προϊόντα αποσύνθεσης βακτηρίων και ιών.
5. Αντιπυρετικά και αναλγητικά φάρμακα (Παρακεταμόλη, Ασπιρίνη, Nurofen) - για την ανακούφιση από συμπτώματα όπως πονοκέφαλο και υψηλό πυρετό.

Η έγκαιρη θεραπεία της μηνιγγίτιδας στους ενήλικες μπορεί να μετριάσει την κατάσταση του ασθενή μετά από λίγες μόνο ημέρες, αλλά ορισμένα συμπτώματα συνεχίζουν να εκδηλώνονται κατά τους επόμενους 2-3 μήνες. Για την πλήρη εξαφάνισή τους, είναι απαραίτητο να επισκέπτονται τακτικά το φαρμακείο και να υποβάλλονται σε θεραπευτική αγωγή.

Η αυτοθεραπεία με λαϊκά και αυτοσχέδια μέσα είναι γεμάτη με την απώλεια χρόνου και τον κίνδυνο επιπλοκών της νόσου στο μέλλον.

Συνέπειες της μηνιγγίτιδας στους ενήλικες

Ανεξάρτητα από τον τύπο και τον βαθμό αμέλειας, η μηνιγγίτιδα στους ενήλικες σχεδόν πάντα συνεπάγεται σοβαρές επιπλοκές και συνέπειες, καθώς η λοίμωξη επηρεάζει τον εγκέφαλο. Οι επιπλοκές μπορεί να εμφανιστούν τόσο άμεσα κατά τη διάρκεια της πορείας της νόσου όσο και κατά την καθυστερημένη περίοδο. Στην πρώτη περίπτωση, ο ασθενής μπορεί να αναπτύξει:

• Οίδημα του εγκεφάλου - υπάρχει μια διαταραχή της συνείδησης, απότομες διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης, ταχυκαρδία και δύσπνοια με συμπτώματα τυπικά του πνευμονικού οιδήματος.
• Το μολυσματικό-τοξικό σοκ - εμφανίζεται στο φόντο της δηλητηρίασης του σώματος από τα προϊόντα αποσύνθεσης των βακτηριδίων, προκαλώντας την ανάπτυξη μηνιγγίτιδας.

Σε αμφότερες τις περιπτώσεις, εάν η φροντίδα έκτακτης ανάγκης δεν παρέχεται από τον αναζωογονητή, ο ασθενής μπορεί να πέσει σε κώμα και να πεθάνει 2-3 ώρες μετά την έναρξη της ενεργού φάσης των επιπλοκών.

Οι καθυστερημένες επιδράσεις της μηνιγγίτιδας σε ενήλικες, που μεταφέρονται με ήπια μορφή, μπορεί να εμφανιστούν τους επόμενους έξι μήνες με τη μορφή συμπτωμάτων:

• μονότονοι και συχνές πονοκέφαλοι.
• μειωμένη μνήμη και ψυχικές λειτουργίες.
• οι σπασμοί που προκύπτουν αυθόρμητα για κανέναν ιδιαίτερο λόγο.

Οι συνέπειες μετά από σοβαρή μηνιγγίτιδα είναι πιο σοβαρές. Κατά τη διάρκεια της υπολειπόμενης ζωής ενός ατόμου, μπορεί να παρουσιαστούν οι ακόλουθες παθολογικές καταστάσεις που προκαλούνται από τη διαταραχή της γενικής εγκεφαλικής δραστηριότητας:

• επιληπτικές κρίσεις;
• περιορισμοί της ψυχικής, ομιλίας και κινητικών λειτουργιών, ανάλογα με το ποιο τμήμα του εγκεφάλου έχει εκτεθεί στη λοίμωξη.
• παράλυση των άκρων ή τμημάτων του σώματος.
• ορμονική ανεπάρκεια, η οποία οδηγεί σε διαταραχή των μεταβολικών διεργασιών και της εργασίας του εγκεφάλου στο σύνολό του.
• κώφωση (μερική ή πλήρης) ·
• υδροκεφαλία.

Η έγκαιρη πρόσβαση στους γιατρούς κατά τα πρώτα σημάδια μηνιγγίτιδας ελαχιστοποιεί την πιθανότητα των περιγραφόμενων αποτελεσμάτων.

Πρόληψη. Εμβολιασμός κατά της μηνιγγίτιδας

Το κύριο προληπτικό μέτρο για την πρόληψη της εμφάνισης μηνιγγίτιδας είναι ο τακτικός εμβολιασμός κατά των μηνιγγιτιδοκοκκικών λοιμώξεων, καθώς και κατά των ιών που μπορούν να λειτουργήσουν ως αιτιολογικοί παράγοντες της ασθένειας - ιλαράς, ανεμοβλογιάς, ερυθράς, αιμοφιλικής και πνευμονιοκοκκικής ράβδου. Τα περισσότερα από τα εμβόλια που περιγράφονται έχουν γίνει στην παιδική ηλικία. Ο εμβολιασμός κατά της μηνιγγιτιδοκοκκικής λοίμωξης συνιστάται κάθε 3 χρόνια, ξεκινώντας από ενάμιση χρόνο, σε περιπτώσεις αυξημένου κινδύνου μηνιγγίτιδας.

Εκτός από τους εμβολιασμούς, τα άτομα με ασθενή ανοσία για την πρόληψη της μόλυνσης από μηνιγγίτιδα πρέπει να λάβουν ορισμένα από τα ακόλουθα μέτρα:

• Περιορισμένη επικοινωνία με ασθενείς με μηνιγγίτιδα.
• πλύνετε καλά τα χέρια μετά την επίσκεψη σε πολυσύχναστους χώρους
• αποφύγετε χώρους κορεσμένους με φορείς εντόμων ή τρωκτικά και, αν αυτό δεν είναι δυνατό, λάβετε μέτρα για να περιορίσετε την επαφή με αυτά (χρήση αλοιφών, ψεκασμών, κλειστών ενδυμάτων).
• πάρτε μια σειρά αντιβιοτικών σε περίπτωση στενής επαφής με τον ασθενή.

Μη διστάσετε να θέσετε τις ερωτήσεις σας εδώ στην ιστοσελίδα. Θα απαντήσουμε σε εσάς! Κάντε μια ερώτηση >>

Αυτά τα μέτρα θα βοηθήσουν, εάν όχι να εξαλείψουν, στη συνέχεια να μειώσουν σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης μηνιγγίτιδας και την εμφάνιση σοβαρών συνεπειών.

Συμπτώματα μηνιγγίτιδας σε ενήλικες - τα πρώτα σημάδια της νόσου

Η φλεγμονώδης διαδικασία των μεμβρανών του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού μπορεί να λειτουργήσει ως ανεξάρτητη ασθένεια ή επιπλοκή, αλλά πάντα απαιτεί άμεση θεραπεία - διαφορετικά ο θάνατος δεν αποκλείεται. Είναι δυνατό να ξεκινήσει η έγκαιρη θεραπεία της μηνιγγίτιδας μόνο με την ταχεία ανίχνευση των συμπτωμάτων. Πώς εκδηλώνεται αυτή η ασθένεια στους ενήλικες;

Τα πρώτα σημάδια μηνιγγίτιδας στους ενήλικες

Η κλινική εικόνα της ασθένειας καθορίζεται από την αιτία της εξέλιξής της, αλλά στην αρχική φάση στις περισσότερες περιπτώσεις τα συμπτώματα διαγράφονται ή δεν είναι συγκεκριμένα. Οι γιατροί συμβουλεύουν τους ενήλικες να δώσουν προσοχή στο σύνδρομο των μηνιγγιών, το οποίο περιλαμβάνει:

• διάχυτη κεφαλαλγία - έντονη εκτεταμένη κεφαλαλγία, επιδεινούμενη από εξωτερικούς παράγοντες.
• εμετός χωρίς προηγούμενη ναυτία, μη ανακούφιση της γενικής κατάστασης.
• λήθαργος, υπνηλία.
• τον ενθουσιασμό, το άγχος (σπάνια).

Τα απαριθμούμενα συμπτώματα μηνιγγίτιδας σε ενήλικες μπορούν εύκολα να συγχυθούν με σημεία υπέρτασης, διανοητικής υπερέκθεσης και ακόμη και μερικές ασθένειες, συνεπώς, μπορεί κανείς μόνο να διαγνώσει την ανάπτυξη της νόσου. Οι γιατροί αναφέρονται στις κοινές εκδηλώσεις:

• δυσκαμψία (υπερτονία) των μυών του αυχένα και του λαιμού, ειδικά όταν η κεφαλή είναι κεκλιμένη.
• υπεραισθησία - υπερευαισθησία στους ήχους, το φως, την αφή,
• πόνος των ματιών κατά τη μετακίνηση, πίεση στα κλειστά βλέφαρα.
• ψευδαισθήσεις;
• μειωμένη όρεξη.
• ρίγη, πυρετός;
• άρθρωση, μυϊκός πόνος
• θόλωση της συνείδησης.

Συμπτώματα ανάλογα με τον τύπο της μηνιγγίτιδας

Εάν στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης η ασθένεια μπερδεύεται εύκολα με μια ιογενή λοίμωξη με κρύο ή αναπνευστικό σύστημα, τότε με την πρόοδο της κλινικής εικόνας γίνεται πιο συγκεκριμένη. Σημαντικά συμπτώματα στη μηνιγγίτιδα στους ενήλικες είναι η αδυναμία στην ύπτια θέση να ισιώσει το πόδι, το οποίο κάμπτεται στο γόνατο και την άρθρωση του ισχίου κατά 90 μοίρες (δοκιμή Kernig). Επιπλέον, ελέγχουν το ανώτερο σύμπτωμα του Brudzinsky: κάμψη του ισχίου και της γνάθου ταυτόχρονα με την παθητική ανύψωση του κεφαλιού (επίσης ψέματα). Οι υπόλοιπες εκδηλώσεις μηνιγγίτιδας εξαρτώνται από τον τύπο του.

Ασηπτικό

Εάν ο παθογόνος παράγοντας της φλεγμονώδους διαδικασίας αποτύχει να ανιχνευθεί (κυρίως πρόκειται για ιοί - όχι βακτήρια), ο γιατρός βάζει το σημάδι "serous meningitis" ή "aseptic". Το κύριο πρόβλημα είναι η δυσκολία στον προσδιορισμό του μολυσματικού παράγοντα και η επιλογή κατάλληλης θεραπείας, επομένως στις περισσότερες περιπτώσεις η θεραπεία σε ενήλικες είναι συμπτωματική και με τη χρήση αντιβιοτικών που είναι πιο επιβλαβή. Η serous μορφή χωρίζεται σε:

• πρωτογενής - αναπτύσσεται υπό τη δράση εντεροϊών,
• δευτερογενής - είναι μια επιπλοκή των λοιμώξεων (ιλαρά, γρίπη, έρπης, μονοπυρήνωση κλπ.).

Η επίδραση των μυκήτων (Toxoplasma, amoeba) δεν αποκλείεται και υπάρχει πολύ σπάνια μια σύνδεση με μια βακτηριακή λοίμωξη (φυματίωση, σύφιλη). Στους ενήλικες, η κύρια αιτία είναι η εξασθένιση του ανοσοποιητικού συστήματος και των χρόνιων ασθενειών. Το επίπεδο μόλυνσης είναι υψηλό, οι κυριότερες διαδρομές είναι αερομεταφερόμενες, οικιακές, νερό. Τα συμπτώματα αναπτύσσονται 2-10 ημέρες, η ασθένεια είναι αργή, και αυτό διαφέρει από άλλους τύπους μηνιγγίτιδας. Η κλινική εικόνα της άσηπτης μηνιγγίτιδας δεν είναι συγκεκριμένη:

• πονοκεφάλους.
• μυϊκοί πόνοι?
• λήθαργο;
• ρινική καταρροή
• πονόλαιμο?
• δερματικό εξάνθημα (σπάνιο);
• αδυναμία (σύνδρομο χρόνιας κόπωσης, αστάθεια της διάθεσης, απώλεια της ικανότητας για ψυχικό στρες).

Κρυπτοκοκκική

Ο αιτιολογικός παράγοντας της μηνιγγίτιδας αυτού του τύπου είναι ένας μύκητας ζύμης που εισέρχεται όταν εισπνέεται σκόνη: η μόλυνση δεν συμβαίνει από άτομο σε άτομο. Οι κύριοι μεταφορείς είναι περιστέρια και περιττώματα πουλιών. Σε κίνδυνο είναι οι ενήλικες με ανοσοανεπάρκεια, άνδρες. Η πρώτη εστίαση της φλεγμονής είναι οι βρόγχοι και οι πνεύμονες, μετά την μόλυνση των λεμφαδένων, τότε ο μύκητας εξαπλώνεται μέσω αιματογενών μέσω του σώματος. Ένα σημαντικό χαρακτηριστικό της κρυπτοκοκκικής μηνιγγίτιδας είναι τα αυξανόμενα συμπτώματα των ψυχικών διαταραχών:

• η απάθεια αποδίδει απότομα μια κατάσταση υπερκινητικότητας.
• υπάρχουν ενδείξεις επιθετικής συμπεριφοράς.
• ο ασθενής γίνεται καταθλιπτικός.
• συχνά εμφανίζονται κρίσεις πανικού.
• σε σχέση με τις παραισθήσεις, γεννιέται η μανία διωγμού, η σχέση με την πραγματικότητα χάνεται.
• ο αποπροσανατολισμός αναπτύσσεται στο διάστημα.

Η περίοδος επώασης της νόσου είναι 2-20 ημέρες. Η κρυπτοκοκκική μηνιγγίτιδα αρχίζει σε ενήλικες με έντονη κεφαλαλγία, αλλά σε μερικούς ασθενείς είναι ασθενής. Με σοβαρές βλάβες στα μηνύματα στις πρώτες μέρες ενός ατόμου πέφτει σε κώμα. Τα κύρια συμπτώματα όλων των μορφών μηνιγγίτιδας εκδηλώνονται πλήρως: με πυρετό, ναυτία, φωτοφοβία, τα οποία σταδιακά αυξάνονται.

Ιογενής

Οι αιτιολογικοί παράγοντες είναι ιούς Coxsackie, ECHO από την οικογένεια των picornaviruses. Η μόλυνση εμφανίζεται με τρόφιμα, νερό, βρώμικα χέρια, αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Οι ενήλικες σπάνια μολύνονται, παρατηρείται αυξημένη επίπτωση κατά την περίοδο άνοιξη-καλοκαίρι. Η γενική κλινική εικόνα είναι σαν ένα κρύο, γεγονός που καθιστά δύσκολη τη διάγνωση. Τα πρώτα συμπτώματα της ιογενούς μηνιγγίτιδας είναι ο πυρετός και η σοβαρή δηλητηρίαση. Η θερμοκρασία επανέρχεται στο φυσιολογικό μετά από 3-5 ημέρες και από την 2η ημέρα εμφανίζονται πιο συγκεκριμένα σημεία:

• έντονος πονοκέφαλος.
• συχνός έμετος.
• αυξημένος ενθουσιασμός, ανησυχία.
• πόνος στο στομάχι, λαιμός.
• βήχας, ρινική καταρροή
• υπερστασία;
• τα συμπτώματα του Brudzinsky, Kernig.

Μηνιγγιτιδοκοκκική

Η πηγή της λοίμωξης είναι ένα άτομο (άρρωστος και μεταφορέας), ο μηχανισμός μετάδοσης της ασθένειας είναι αερομεταφερόμενος. Ο αιτιολογικός παράγοντας είναι ένας gram-αρνητικός διπλόκοκκος που διεισδύει στο κεντρικό νευρικό σύστημα μέσω αίματος ή λεμφαδένων. Μερικά βασικά σημεία:

• Οι άνδρες αρρωσταίνουν συχνότερα από τις γυναίκες.
• Στην πλειονότητα των μολυσμένων, απουσιάζουν σοβαρά συμπτώματα: η γενικευμένη μορφή παρατηρείται σε μονάδες, εκδηλώσεις ρινοφαρυγγίτιδας (καταρροϊκή φλεγμονή των βλεννογόνων μεμβρανών) - σε 1/8 μέρος.

Η παθογένεση της μηνιγγοκοκκικής μορφής συνδέεται με το θάνατο των παθογόνων, κατά τη διάρκεια των οποίων απελευθερώνονται οι τοξίνες. Επηρεάζουν τα αγγεία του μικροαγγειακού κρεβατιού, τα οποία επηρεάζουν την κατάσταση των ζωτικών οργάνων: ιδιαίτερα τα νεφρά, το ήπαρ και τον εγκέφαλο. Σε ενήλικες, τα κύρια συμπτώματα μηνιγγιτιδοκοκκικής μηνιγγίτιδας, που διαρκούν 2-6 εβδομάδες, είναι:

• απότομη αύξηση της θερμοκρασίας.
• επαναλαμβανόμενος έμετος κεντρικής γένεσης (που σχετίζεται με βλάβες στο κεντρικό νευρικό σύστημα).
• αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση και κεφαλαλγία.
• εξάνθημα τύπου φλοιού (εμφανίζεται την πρώτη ημέρα, εξαφανίζεται μετά από 1-2 ώρες).
• απώλεια αισθήσεων
• κράμπες των άκρων.
• εκτεταμένες αιμορραγίες, νέκρωση (θάνατος ιστού) του δέρματος,
• αιματώματα.
• στρωμισμός (με βλάβες των κρανιακών νεύρων).
• ραγοειδίτιδα (φλεγμονή του χοριοειδούς).

Τα συμπτώματα της μηνιγγίτιδας σε ενήλικες με μηνιγγοκοκκική πάθηση εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της νόσου: δεν αποκλείεται η ανάπτυξη μιας κατάστασης κωματώδους μέχρι το τέλος της πρώτης εβδομάδας. Ιδιαίτερα εκδηλωμένη παράλυση των μυών των ματιών, ημιπληγία (μονομερής απώλεια της δυνατότητας εθελοντικής κίνησης των αριστερών ή δεξιών άκρων). Το αποτέλεσμα είναι ο θάνατος μετά από συχνές επιληπτικές κρίσεις. Με μια ευνοϊκή πορεία μηνιγγίτιδας τη 2η εβδομάδα, η θερμοκρασία πέφτει, ο ασθενής μπαίνει στο στάδιο της ανάκαμψης.

Pneumococcal

Σύμφωνα με την επικράτηση μεταξύ της πυώδους μηνιγγίτιδας σε ενήλικες, ο πνευμονοκοκκικός παίρνει τη δεύτερη θέση, πίσω από τον μηνιγγιτιδόκοκκο. Η θνησιμότητα αυτής της ασθένειας ήταν απόλυτη πριν από την εμφάνιση αντιβιοτικών, στη σύγχρονη νευρολογία φθάνει το 50% εάν η θεραπεία ξεκίνησε αργά. Η μόλυνση εμφανίζεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια · η κλινική εικόνα της πνευμονιοκοκκικής μηνιγγίτιδας αποτελείται από διάφορες ομάδες συμπτωμάτων:

• γενικά μολυσματικά?
• meningeal;
• εγκεφαλική.

Συμπτώματα και θεραπεία της μηνιγγίτιδας σε ενήλικες

Τα συμπτώματα της μηνιγγίτιδας σε ενήλικες είναι δύσκολο να αναγνωριστούν κατά την περίοδο επώασης, η οποία μπορεί να διαρκέσει έως 7 ημέρες. Η νόσος είναι μολυσματική και χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στη μεμβράνη του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου. Είναι σημαντικό να ξεκινήσετε τη θεραπεία αμέσως μετά τον εντοπισμό της νόσου, μια καθυστέρηση συχνά οδηγεί σε σοβαρές διαταραχές του νευρικού συστήματος, της αναπηρίας και του θανάτου.

Μηνιγγίτιδα - το αποτέλεσμα της φλεγμονής του εγκεφάλου

Τύποι και μορφές μηνιγγίτιδας

Η μηνιγγίτιδα ταξινομείται σύμφωνα με ορισμένα βασικά χαρακτηριστικά:

Προέλευση

Υπάρχουν δύο τύποι ανάπτυξης:

• πρωτογενής - εμφανίζεται ως αποτέλεσμα των παθολογικών επιδράσεων του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου στον εγκέφαλο,
• δευτερογενής - αναπτύσσεται ως επιπλοκή μετά από μολυσματικές ασθένειες.

Ροή ροής

Η ταχύτητα ανάπτυξης της μηνιγγίτιδας είναι:

1. Ανενεργό - προχωρά γρήγορα υπό την επήρεια βακτηριδίων, ο θάνατος συμβαίνει κατά τη διάρκεια της ημέρας.
2. Οξεία - προκαλείται από πυώδη μόλυνση, που χαρακτηρίζεται από απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Η έλλειψη θεραπείας για 3 ημέρες οδηγεί σε θάνατο.
3. Υποξεία - η φλεγμονώδης διαδικασία είναι αργή, τα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται σταδιακά μέσα σε 3-4 εβδομάδες.
4. Χρόνια - εμφανίζεται σε άτομο σε λανθάνουσα μορφή για περίοδο από 1 μήνα έως 25 έτη. Μπορεί να εξαφανιστεί μόνη της, χωρίς τη χρήση ναρκωτικών.

Η φύση της φλεγμονώδους διαδικασίας

Ένας τύπος μηνιγγίτιδας ανάλογα με τον τύπο της φλεγμονής:

1. Πνευματική - η δραστηριότητα των μηνιγγιτιδοκοκκικών βακτηριδίων οδηγεί στη συσσώρευση πύου στην επένδυση του εγκεφάλου, η οποία προκαλεί οίδημα. Ελλείψει έγκαιρης βοήθειας, αυτό οδηγεί σε θάνατο. Το κύριο παθογόνο είναι τα βακτηρίδια. Με αυτόν τον τύπο νόσου στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό αυξάνεται η περιεκτικότητα σε ουδετερόφιλα και συχνά εμφανίζεται εξάνθημα στο δέρμα.
2. Serous - φλεγμονή του πυώδους τύπου, εμφανίζεται στους ιστούς του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου. Ο πιο κοινός αιτιολογικός παράγοντας των ιών. Σε αυτή τη μορφή μηνιγγίτιδας, το επίπεδο των λεμφοκυττάρων στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό αυξάνεται. Υποδιαιρείται σε 2 υποείδη:

• φυματίωση - ενεργοποιείται από βακτηρίδια φυματίωσης, δεν είναι μεταδοτική σε άλλους, εμφανίζεται σε χρόνια ή υποξεία μορφή,
• ιογενής - εμφανίζεται υπό την επήρεια ενός τύπου επιδημίας παρωτίτιδας ή ιού έρπητα, εμφανίζεται σε οξεία μορφή με δηλητηρίαση του σώματος. Τις περισσότερες φορές επιδεινώνεται το καλοκαίρι και το φθινόπωρο.

Εντοπισμός της φλεγμονής

Στη θέση εντοπισμού της φλεγμονώδους διαδικασίας, η μηνιγγίτιδα είναι:

• λεπτωμενίτιδα - η εστίαση της φλεγμονής είναι στο μαλακό και αραχνοειδές σκληρό δέρμα.
• - Παθολογικός παράγοντας ενεργοποιεί τη δραστηριότητα στη στερεή μεμβράνη του εγκεφάλου.
• Πανμηνιγγίτιδα - η φλεγμονή επηρεάζει όλα τα στρώματα του εγκεφάλου.

Η επικράτηση της φλεγμονώδους διαδικασίας

Οι κύριες μορφές ασθένειας στον τόπο της εξάπλωσης:

• βασική - φλεγμονή βασίζεται στη βάση του εγκεφάλου.
• convexital - η φλεγμονώδης διαδικασία επηρεάζει τα εμπρός μέρη του εγκεφάλου.
• συνολικά - η φλεγμονή εξαπλώνεται σε όλη την επένδυση του εγκεφάλου.
• η φλεγμονή του νωτιαίου μυελού βρίσκεται στο νωτιαίο μυελό.

Αιτίες μηνιγγίτιδας σε ενήλικες

Η άσηπτη μηνιγγίτιδα αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της αμφίπλευρης μόλυνσης του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού.

Ε. Coli - ο αιτιολογικός παράγοντας της βακτηριακής μηνιγγίτιδας

Οι κύριες αιτίες της νόσου:

Σημεία και συμπτώματα μηνιγγίτιδας σε ενήλικες: αυτοδιάγνωση

Η μηνιγγίτιδα είναι μια επικίνδυνη και μολυσματική ασθένεια για τη ζωή και την υγεία. Όταν υπάρχουν, οι μεμβράνες του εγκεφάλου φλεγμονώνονται.

Ο εγκέφαλος επηρεάζεται άμεσα, στην περίπτωση της πρωτοπαθούς μηνιγγίτιδας, και η δευτερογενής μηνιγγίτιδα αναπτύσσεται λόγω μόλυνσης από άλλη πηγή.

Στη συνέχεια, συζητάμε ποια είναι τα σημάδια μηνιγγίτιδας στους ενήλικες και πώς να διαγνώσετε τον εαυτό σας.

Τα πρώτα σημάδια μηνιγγίτιδας στους ενήλικες

Πώς να αναγνωρίσετε μηνιγγίτιδα στο σπίτι; Στα πρώτα σημάδια μηνιγγίτιδας, διακρίνονται τα εξής:

• η εμφάνιση έντονης ενδοκρανιακής πίεσης, η εμφάνιση σοβαρών πονοκεφάλων,
• οξεία μυϊκός πόνος.
• Ειδική ευαισθησία στο φως της ημέρας ή στους δυνατούς ήχους.
• υψηλό πυρετό, εφίδρωση χωρίς ναυτία.

Το μέγεθος και ο τύπος των εκδηλώσεων του δέρματος υποδηλώνει τον τύπο του αιτιολογικού παράγοντα της μηνιγγίτιδας. Όσο μεγαλύτερη είναι η πληγείσα περιοχή και τόσο πιο φωτεινό είναι το εξάνθημα, τόσο πιο σκληρή και πιο επικίνδυνη είναι η ανάπτυξη της νόσου.

Εντοπισμός

Εντοπισμός:

• βασική - εμφανίζεται στο κάτω μέρος του εγκεφάλου.
• κυρτή - αναπτύσσεται στην εμπρόσθια (κυρτή) περιοχή του εγκεφάλου.
• σπονδυλική στήλη - στην περίπτωση αυτή, ο νωτιαίος μυελός είναι κατεστραμμένος.

Πώς εκδηλώνεται;

Η μηνιγγίτιδα σε ενήλικες έχει ειδικά συμπτώματα, αλλά δυστυχώς, πολλά από αυτά περνούν απαρατήρητα ή εξαλείφονται κατά τη λήψη φαρμάκων. Αυτό όχι μόνο ανακουφίζει τα συμπτώματα, αλλά επίσης καθυστερεί σημαντικά την απαραίτητη θεραπεία του ασθενούς στον γιατρό.

Τα εμφανή συμπτώματα της μηνιγγίτιδας στους ενήλικες έχουν ως εξής:

1. Ο πόνος στο κεφάλι είναι ο κύριος δορυφόρος της μηνιγγίτιδας, αλλά αυτό το σύνδρομο είναι διαφορετικό σε αυτό:
   • ο πόνος δεν σταματάει.
   • κρανίο σαν να σκάσει με το εσωτερικό?
   • όταν κάμπτεται και γυρίζει το κεφάλι, ο πόνος εντείνεται.
   • η κεφαλαλγία αυξάνεται με δυνατούς ήχους και με έντονο φως.
2. Οι μύες του αυχένα σφίγγονται. Ο ύπνος στην πλάτη σας είναι αδύνατος. Υπάρχει η επιθυμία να γυρίσετε το κεφάλι προς τα πίσω, διαφορετικά υπάρχει έντονος πόνος.
3. Πεπτικά προβλήματα. Η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να προκαλέσει ναυτία και έμετο. Σε αυτή την περίπτωση, ο εμετός θα είναι σταθερός, ακόμη και αν ο ασθενής αρνείται να φάει τροφή.
4. Υπερθερμία. Το σώμα αρχίζει να τρέμει, εμφανίζεται λήθαργος, αυξάνει η εφίδρωση του σώματος.
5. Φωτοφοβία Είναι δύσκολο για τον ασθενή να κοιτάξει το έντονο φως, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει πόνο στο κεφάλι.
6. Συνειδητότητα. Με τη μείωση του επιπέδου συνείδησης - εμφανίζεται λήθαργος, η πληροφορία επεξεργάζεται σιγά σιγά ο εγκέφαλος, σε προηγμένες περιπτώσεις ο ασθενής δεν δίνει καθόλου προσοχή στην ομιλία κάποιου άλλου.
7. Ψυχική διαταραχή. Ίσως η εμφάνιση ψευδαισθήσεων, η έκφραση της επιθετικότητας και της απάθειας.
8. Συμφορούμενο σύνδρομο. Υπάρχουν σπασμοί των χεριών και των ποδιών, αυθόρμητη ούρηση και μπορεί να εμφανιστεί μια πράξη εντερικής κίνησης.
9. Σταυροειδής Σε περίπτωση βλάβης στα νεύρα των ματιών, μπορεί να αναπτυχθεί σοβαρός στραβισμός.

Λόγοι

Όπως αναφέρθηκε ήδη, η μηνιγγίτιδα στα ιατρικά κείμενα δηλώνει μια φλεγμονώδη διαδικασία που λαμβάνει χώρα στην εγκεφαλική μεμβράνη, που βρίσκεται ανάμεσα στον ίδιο τον εγκέφαλο και το κρανίο του.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με την περίοδο επώασης σε αυτό το άρθρο.

Παθογόνα και οδοί μετάδοσης

Αιτίες της μηνιγγίτιδας:

1. Ένας από τους κύριους προκάτοχους της νόσου είναι η μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη και οι πηγές αυτών των παθογόνων είναι φορείς μιας τέτοιας λοίμωξης. Μεταδίδεται συνήθως με αερομεταφερόμενα σταγονίδια.
2. Οι λοιμώξεις μπορούν επίσης να προκληθούν από τέτοια παθογόνα όπως ο πνευμονόκοκκος, οι σπειροχαίτες, ο βακίλος του φυματιδίου, ο αιμοφιλικός βακίλος.
3. Η λοίμωξη από εντεροϊό είναι μια άλλη αιτία της πρωτοπαθούς μηνιγγίτιδας.
4. Η ασθένεια δεν αναπτύσσεται σπάνια μετά από ανεμοβλογιά, ιλαρά ή ερυθρά.
5. Η δευτερογενής μηνιγγίτιδα σχηματίζεται λόγω λοιμώξεων που προέρχονται από άλλες εστίες, όπως: πυώδεις φούρνοι του προσώπου και του αυχένα, ωτίτιδα, ιγμορίτιδα, οστεομυελίτιδα των οστών του κρανίου και άλλα.

Ως επιπλοκή μετά από ασθένεια

Η λοίμωξη από μηνιγγίτιδα μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα των ακόλουθων νόσων:

Φλεβοκομβική πνευμονοπάθεια - διόγκωση φλεγμονώδους βλεννογόνου μεμβράνης του εσωτερικού μέρους της μύτης και των ανώμαλων κόλπων. Η ρινική αναπνοή είναι μειωμένη, υπάρχει έντονος διαχωρισμός της βλέννας από τις άνω κοιλότητες. Έχοντας συσσωρεύσει, γίνεται ένα ευνοϊκό έδαφος αναπαραγωγής για τα βακτηρίδια και τους ιούς.

Οι παρακάτω τύποι είναι γνωστοί:

1. Ιογενής - προκαλείται από ιογενείς λοιμώξεις που εισέρχονται στο αίμα από την ανώτερη αναπνευστική οδό και εισέρχονται στον εγκέφαλο. Όπως και η κρυπτοκοκκική μηνιγγίτιδα, η μόλυνση είναι επικίνδυνη για ασθενείς με χαμηλή ανοσία. Συχνά συμβαίνει με ένα ξέσπασμα επιδημιών γρίπης.
2. Η βακτηριακή μηνιγγίτιδα προκαλεί συχνά πνευμονόκοκκο, παίρνει τη δεύτερη θέση μετά τον μηνιγγόκοκκο. Λόγω των επιπλοκών κατά τη διάρκεια της νόσου, η διαδικασία θεραπείας είναι μάλλον δύσκολη. Οι άνθρωποι που είχαν ιγμορίτιδα, πνευμονία ή τραυματισμούς στο κεφάλι που είχαν προηγουμένως μηνιγγίτιδα, ασθενείς με απομακρυνόμενο σπλήνα και λοιμώδη βλάβη της καρδιακής βαλβίδας επηρεάζονται από πνευμονιόκοκκη μηνιγγίτιδα. Επίσης, η πιθανότητα μόλυνσης προκαλεί ασθένειες όπως ο διαβήτης.
3. Μυκητιασμός - σε περίπτωση σοβαρών χρόνιων παθήσεων ή μετά από μεταμόσχευση οργάνου, η ανοσία αποδυναμώνεται και ο κίνδυνος μόλυνσης από τον μύκητα αυξάνεται.
4. Η ερπητική μηνιγγίτιδα - συμβαίνει λόγω της λοίμωξης με το ίδιο όνομα - στο 36% των γυναικών και στο 13% των ανδρών. Μεγάλες ποσότητες εξανθήματος μπορεί να υποδεικνύουν σημάδια μηνιγγίτιδας. Η ερπητική μηνιγγίτιδα προκαλεί παραβίαση της ευαισθησίας του ριζικού άλγους, κλπ. Σε 18-30% των περιπτώσεων περιγράφονται υποτροπές της νόσου.
5. Φυματίωση - αυτή η μορφή μηνιγγίτιδας είναι αρκετά αργή. Έχει μικρά κοινά συμπτώματα. Παρά την αργή πορεία της νόσου, η φυματιώδης μηνιγγίτιδα απειλεί τη ζωή ενός ενήλικα.

Στη συνέχεια μπορείτε να δείτε μια φωτογραφία μηνιγγιτιδοκοκκικής λοίμωξης:

Διάγνωση και θεραπεία

Η διάγνωση της μηνιγγίτιδας είναι αρκετά δύσκολη. Σε αυτή την περίπτωση, είναι σημαντικό να διαγνωστεί σωστά, να προσδιοριστεί το επίπεδο ανάπτυξης, ο τύπος μηνιγγίτιδας, η θέση του, και να προσδιοριστεί η αιτία της φλεγμονής.

Γενικές μέθοδοι για τη διάγνωση της μηνιγγίτιδας:

1. Ανάλυση των παραπόνων των ασθενών:
   • η περίοδος εκδήλωσης σε ενήλικες με σύμπτωμα μηνιγγίτιδας.
   • πιθανά τσιμπήματα τσιμπούρι (μερικοί τύποι κρότωνες είναι φορείς του αιτιολογικού παράγοντα της μηνιγγίτιδας).
2. Η μελέτη της νευρολογικής κατάστασης του ασθενούς και εργαστηριακών εξετάσεων αίματος.
3. Υπολογιστική τομογραφία ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού της κεφαλής.

Πώς να θεραπεύσει;

Η αντιβακτηριακή θεραπεία διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στη θεραπεία. Κατά τις πρώτες εκδηλώσεις της νόσου αρχίζει η θεραπεία με αντιβιοτικά, σε αυτή την περίπτωση ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα ευρέως φάσματος που περιλαμβάνονται στην ομάδα πενικιλλίνης, κεφαλοσπορίνης, μακρολίδες.

Τέτοια φάρμακα χορηγούνται ενδοφλεβίως, σε σοβαρές περιπτώσεις μηνιγγίτιδας, τα φάρμακα χορηγούνται ενδολυματικά (στον σπονδυλικό σωλήνα). Η διάρκεια μιας τέτοιας πορείας καθορίζεται από τον γιατρό, αλλά η εφαρμογή του θα πραγματοποιηθεί μόνο μετά την ομαλοποίηση της θερμοκρασίας του σώματος του ασθενούς.

Μην αυτο-φαρμακοποιείτε και βάζετε τη ζωή σας σε πρόσθετο κίνδυνο, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Η διάρκεια της θεραπείας πραγματοποιείται με διάφορους τρόπους, συχνά ανάλογα με το πόσο σοβαρή είναι η ασθένεια, λαμβάνεται υπόψη η γενική κατάσταση του ατόμου. Στο τέλος της παραμονής στο νοσοκομείο, συνεχίζεται σε εξωτερική βάση.

Η διαδικασία αποκατάστασης της υγείας, μετά από μια ασθένεια, μπορεί να διαρκέσει περίπου ένα χρόνο ή και περισσότερο, οπότε το ζήτημα της επιστροφής σε προηγούμενες περιπτώσεις είναι ατομικό για κάθε άτομο.

Πιθανές επιπλοκές και συνέπειες

1. Εγκεφαλικό οίδημα. Συχνά σχηματίζεται τη δεύτερη ημέρα της ασθένειας. Ο ασθενής χάνει τη συνείδηση, παρατηρείται μια απότομη μείωση και κατόπιν μια ξαφνική αύξηση της πίεσης, ο βραδύτερος καρδιακός παλμός γίνεται γρήγορα (η βραδυκαρδία ρέει στην ταχυκαρδία), υπάρχει επίσης συχνή δύσπνοια, συμπτώματα πνευμονικού οιδήματος.
2. Με την άρνηση της ιατρικής περίθαλψης, για σύντομο χρονικό διάστημα, τα συμπτώματα της μηνιγγίτιδας σε ενήλικες εξαλείφονται, η ανεξέλεγκτη ούρηση και η αφαίμαξη είναι δυνατά, τα οποία μπορεί να είναι θανατηφόρα λόγω παράλυσης του αναπνευστικού συστήματος.
3. Λοιμώδες και τοξικό σοκ. Ως αποτέλεσμα της απορρόφησης των παθογόνων βακτηρίων σε κύτταρα και ιστούς του σώματος. Η θερμοκρασία του σώματος πέφτει απότομα, το έντονο φως και οι ήχοι αρχίζουν να ερεθίζουν, η παρουσία διέγερσης και δυσκολίας στην αναπνοή είναι χαρακτηριστικές. Λοιμώδης τοξικό σοκ συμβαίνει λόγω του πρήξιμο του εγκεφάλου. Ο θάνατος σε αυτή την περίπτωση μπορεί να συμβεί μέσα σε λίγες μόνο ώρες.
4. Η επιληψία, κώφωση, παράλυση, πάρεση, ορμονικές διαταραχές και υδροκεφαλία - εμφανίζονται ως αποτέλεσμα της μηνιγγίτιδας που υπέστη.

Οι μηνιγγιτιδοκοκκικές λοιμώξεις είναι ευαίσθητες σε οποιαδήποτε όργανα και συστήματα του σώματος, για τον λόγο αυτό η ανάρρωση μπορεί να διαρκέσει αρκετά και, στις χειρότερες περιπτώσεις, γίνεται πρόβλημα ζωής. Ελαχιστοποίηση των επιπλοκών και των συνεπειών της μηνιγγίτιδας - συμβολή στην έγκαιρη και άμεση θεραπεία σε ειδικούς.

Όπως έχουμε δει, η υψηλής ποιότητας πρόληψη της μηνιγγίτιδας θα είναι η τήρηση των κανόνων προσωπικής υγιεινής, η έλλειψη επαφής με τους μολυσμένους ανθρώπους και οι καλές συνήθειες που θα διατηρήσουν μια επαρκή κατάσταση ασυλίας.

Τι προκαλεί μηνιγγίτιδα στους ενήλικες

Η μηνιγγίτιδα είναι μια φλεγμονώδης ασθένεια που επηρεάζει τις μεμβράνες του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού. Αυτή η παθολογία εντοπίζεται συχνότερα στους νέους, αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστεί στους ηλικιωμένους, που πάσχουν από χρόνιες παθήσεις που αποδυναμώνουν το ανοσοποιητικό σύστημα. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, αυτή η σοβαρή ασθένεια διαδραματίζει ηγετική θέση όσον αφορά τα ποσοστά θνησιμότητας μεταξύ μολυσματικών ασθενειών ετησίως. Το ποσοστό θνησιμότητας για μηνιγγίτιδα είναι 10-20%. Τα άτομα με μηνιγγίτιδα, άνω των 50 ετών, έχουν τον υψηλότερο κίνδυνο θανάτου. Αυτό κάνει τους γιατρούς να δίνουν ιδιαίτερη προσοχή στη διάγνωση, τη θεραπεία και την πρόληψη της μηνιγγίτιδας, διότι μόνο η έγκαιρη και επαρκής ιατρική φροντίδα αποφεύγει την ανάπτυξη επιπλοκών της νόσου.

Τύποι μηνιγγίτιδας σε ενήλικες

Η μηνιγγίτιδα είναι μια μεταδοτική ασθένεια και μπορεί να μεταδοθεί από έναν άρρωστο σε έναν υγιή. Λοιμώδες παθογόνο, που διεισδύει στο σώμα με διάφορους τρόπους, προκαλεί φλεγμονή του pia mater. Ανάλογα με τη φύση της λοίμωξης που οδηγεί στην ανάπτυξη της παθολογικής κατάστασης, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι μηνιγγίτιδας:

• ιογενής - η αιχμή της επίπτωσης εμφανίζεται στο τέλος του καλοκαιριού και στις αρχές του φθινοπώρου. Αυτή η μορφή της νόσου έχει μια σχετικά ήπια πορεία.
• βακτήρια - που αναπτύσσεται συχνότερα στο τέλος του χειμώνα και νωρίς την άνοιξη. Είναι πολύ πιο δύσκολο και μπορεί να προκαλέσει θάνατο.
• μυκητίαση - που προκαλείται από παθογόνο μυκητιακή χλωρίδα. Συχνά εμφανίζεται σε ηλικιωμένους με σοβαρά εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.
• η φυματίωση είναι ένας από τους πιο επικίνδυνους τύπους μηνιγγίτιδας, που είναι μια εκδήλωση της γενίκευσης της μόλυνσης από φυματίωση στο σώμα.

Σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά της παθογένειας, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι μηνιγγίτιδας:

• πρωταρχικό - αναπτύσσεται ως ανεξάρτητη ασθένεια κατά την αρχική διείσδυση του παθογόνου στον ασθενή.
• δευτερογενής - που χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη φλεγμονής των μηνιγγών εξαιτίας της εξάπλωσης της λοίμωξης από τις εστίες χρόνιας λοίμωξης σε μέση ωτίτιδα, ιγμορίτιδα, φούσκες, αποστήματα, οστεομυελίτιδα.

Ανάλογα με τον εντοπισμό της φλεγμονώδους διαδικασίας, αυτοί οι τύποι ασθενειών διακρίνονται:

• λεμφωματισίτιδα - η φλεγμονή επηρεάζει τόσο τη μαλακή και την αράχνη θήκη του εγκεφάλου.
• η παχυμυελίτιδα - επηρεάζει κυρίως την σκληρότητα του δέρματος.
• Πανμηνιγγίτιδα - χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας σε όλα τα στρώματα των μηνιγγιών.

Αιτίες μηνιγγίτιδας σε ενήλικες

Η μηνιγγίτιδα στους ενήλικες προκαλείται συχνότερα είτε από βακτηριακούς ή ιικούς μολυσματικούς παράγοντες. Μεταξύ των ιών, η φλεγμονή των μηνιγγιών προκαλεί συχνά εντεροϊούς. Περιστασιακά, υπάρχουν περιπτώσεις μηνιγγίτιδας που προκαλούνται από την έκθεση στον ιό της παρωτίτιδας, τον ιό HIV. Οι κύριοι αιτιολογικοί παράγοντες της βακτηριακής μορφής της νόσου είναι οι Neisseria Meningitidis και Streptococcus pneumoniae. Σε ηλικιωμένους, μπορεί να εμφανιστεί μηνιγγίτιδα που προκαλείται από τον μικροοργανισμό Listeria monocytogenes. Πολλοί μικροοργανισμοί που προκαλούν την ανάπτυξη μηνιγγίτιδας είναι συνεχώς παρόντες στο σώμα. Σε ένα υγιές άτομο, δεν προκαλούν απάντηση, αλλά όταν εισέλθουν στο αίμα μπορούν να εισέλθουν στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό με την κυκλοφορία του αίματος και να προκαλέσουν φλεγμονή των μηνιγγών. Επιπλέον, η λοίμωξη μπορεί να εξαπλωθεί μέσω του σώματος με τη ροή λεμφαδένων, περιγεννητικά, καθώς και μέσω επαφής, για παράδειγμα, σε ασθένειες των παραρινικών ιγμορισμών.

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι μετάδοσης ενός μολυσματικού παράγοντα:

• το μολυσματικό παράγοντα, για παράδειγμα, ένας εντεροϊός μεταδίδεται μέσω άπλυτων χεριών με μη συμμόρφωση με τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής, με τα τρόφιμα, με διάφορα αντικείμενα.
• αερομεταφερόμενη - μόλυνση μπορεί να συμβεί όταν βήχετε, φτάρνισμα, στενή επαφή. Η πηγή μόλυνσης μπορεί να είναι τόσο άρρωστος όσο και φορέας, στον ρινοφάρυγγα του οποίου εξακολουθούν να υπάρχουν παθογόνοι μικροοργανισμοί.
• επαφή - παρατηρείται κατά τη διάρκεια του τοκετού, όταν το παιδί διέρχεται από το κανάλι γέννησης της μητέρας.

Οι παράγοντες κινδύνου για μηνιγγίτιδα σε ενήλικες περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• αρσενικό φύλο ·
• γενετική προδιάθεση ·
• προχωρημένη ηλικία.
• διαμονή σε πολυσύχναστους χώρους, για παράδειγμα, σε ξενώνες, μέσα μαζικής μεταφοράς, στρατώνες,
• που ζουν σε μια περιοχή με μεγάλο αριθμό εντόμων που είναι φορείς μεταδοτικών παθογόνων.
• την άρνηση εμβολιασμού και την άκαιρη εφαρμογή της ·
• ταξιδεύοντας σε χώρες με υψηλό επιπολασμό μηνιγγίτιδας, για παράδειγμα, Νότια Αφρική.
• ανοσοανεπάρκειες διαφόρων αιτιολογιών.
• συγγενείς ανωμαλίες του νευρικού συστήματος.
• ιστορικό κρανιακών τραυμάτων.
• μεταφερθείσες νευροχειρουργικές επεμβάσεις.
• χρόνια νεφρική ανεπάρκεια που απαιτεί αιμοκάθαρση.
• χρόνιες παθήσεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού.
• φυματίωση;
• σύφιλη;
• ιικές ασθένειες όπως η νόσος του Lyme.
• ιστορικό μηνιγγίτιδας.

Συμπτώματα μηνιγγίτιδας σε ενήλικες

Συνήθως με την ανάπτυξη μηνιγγίτιδας, εμφανίζονται τα ακόλουθα παθολογικά σημάδια:

• αδυναμία γενικής αδυναμίας.
• μυαλγία και αρθραλγία.
• χτυπάει στα αυτιά.
• πυρετός - η θερμοκρασία μπορεί να ανέλθει στους 39 o C και πάνω.
• μειωμένη όρεξη.
• πονοκέφαλος - ο πόνος στην μηνιγγίτιδα χαρακτηρίζεται από υψηλή ένταση και ευρεία διάδοση. Σοβαρός πόνος σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση εμέτου, χωρίς να φέρει ανακούφιση. Ο πόνος του αρχέγονου χαρακτήρα μπορεί να ενταθεί όταν αλλάζει η θέση του σώματος, η έκθεση σε έντονο φως, δυνατοί ήχοι,
• δερματικά εξανθήματα - για μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση μικρού εξανθήματος σκούρου κόκκινου αιμορραγικού χαρακτήρα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, εμφανίζονται μεγάλες αιμορραγίες, επιρρεπείς σε νέκρωση.
• μειωμένη συνείδηση ​​- έντονη υπνηλία, σύγχυση ομιλίας, θόλωση της συνείδησης, στροφή σε κούραση ή κώμα.
• επαναλαμβανόμενος έμετος χωρίς ανακούφιση.
• αυξημένη ευαισθησία του δέρματος.
• την εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων.
• δυσκαμψία των μυών του αυχένα και της ινιακής περιοχής, ιδιαίτερα εμφανής όταν προσπαθεί να κάμψει το κεφάλι προς τα κάτω, έχοντας φτάσει στο πηγούνι του στο κλουβί.

Η κλινική εικόνα της μηνιγγίτιδας διαφόρων αιτιολογιών έχει τα δικά της χαρακτηριστικά. Μία ασθένεια που προκαλείται από βακτηριακά παθογόνα χαρακτηρίζεται από ξαφνική εμφάνιση με ταχεία αύξηση των κλινικών συμπτωμάτων. Τα συμπτώματα της ιογενούς μηνιγγίτιδας μπορεί να αυξηθούν μέσα σε λίγες μέρες. Συνήθως, η εμφάνιση της νόσου δεν διαφέρει από το κοινό κρυολόγημα, ωστόσο, η κλινική εικόνα της μηνιγγίτιδας με την πάροδο του χρόνου καθίσταται όλο και πιο χαρακτηριστική. Μια τέτοια πορεία της παθολογικής διαδικασίας μπορεί να καθυστερήσει τη διάγνωση της νόσου και να οδηγήσει στη διατύπωση εσφαλμένων διαγνώσεων.

Η βακτηριακή μηνιγγίτιδα που προκαλείται από διάφορους μικροοργανισμούς μπορεί να έχει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

• σε μηνιγγιτιδοκοκκική μηνιγγίτιδα, υψηλός πυρετός, ρίγη και φωτεινά δερματικά εξανθήματα είναι χαρακτηριστικά. Αιμορραγίες σε έναν επιπεφυκότα οφθαλμού, μήτρας, ρινική και γαστρεντερική αιμορραγία, νέκρωση των αυτιλιών είναι δυνατές.
• με πνευμονιοκοκκική μηνιγγίτιδα - η φλεγμονή των μηνιγγιών συχνά συνδυάζεται με ιγμορίτιδα, μέση ωτίτιδα και φλεγμονώδεις διεργασίες της ανώτερης αναπνευστικής οδού και των πνευμόνων. Για αυτό το είδος της μηνιγγίτιδας χαρακτηρίζεται από ταχεία ανάπτυξη με την εμφάνιση σημείων της διαταραχής της συνείδησης και των επιληπτικών κρίσεων.
• με τη φυματιώδη μηνιγγίτιδα, η ασθένεια αρχίζει με μια αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, και μετά από 3-5 μέρες ενώνουν πονοκέφαλος και έμετος. Χαρακτηριστικό είναι ο συνδυασμός αυτών των συμπτωμάτων με σημεία αλλοίωσης της φυματιώδους μόλυνσης των πνευμόνων και άλλων οργάνων.

Η μηνιγγίτιδα είναι μια σοβαρή ασθένεια, που οδηγεί στην ανάπτυξη πολλών επιπλοκών. Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς με μια τέτοια διάγνωση εμφανίζουν εστιακά νευρολογικά συμπτώματα, για παράδειγμα, paresis, μειωμένη κίνηση των ματιών και διαταραχές της ακοής. Η συμπίεση και η φλεγμονή των εγκεφαλικών αγγείων μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλικό επεισόδιο. Επιπλέον, το βακτηριακό σοκ, το DIC, η βαθιά φλεβική θρόμβωση, η PE, η ενδοκαρδίτιδα, το σύνδρομο αναπνευστικής δυσφορίας μπορούν να παίξουν το ρόλο των επιπλοκών της μηνιγγίτιδας.

Διάγνωση μηνιγγίτιδας σε ενήλικες

Οι ακόλουθες εργαστηριακές και οργανικές εξετάσεις χρησιμοποιούνται για την εξέταση ασθενών με υποψία μηνιγγίτιδας:

• οσφυϊκή παρακέντηση - σας επιτρέπει να πάρετε δείγματα εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Η εργαστηριακή έρευνα του υλικού που λαμβάνεται στοχεύει στον προσδιορισμό της σοβαρότητας της φλεγμονής, του αιτιολογικού παράγοντα της και της ευαισθησίας των μικροοργανισμών στα φάρμακα.
• απαιτείται εξέταση αίματος για την αξιολόγηση των βασικών παραμέτρων αίματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι απαραίτητο να έχει πραγματοποιηθεί καλλιέργεια αίματος για στειρότητα.
• ανάλυση ούρων - με στόχο την αξιολόγηση της λειτουργικής δραστηριότητας των νεφρών και την ανίχνευση λοίμωξης στην ουροδόχο κύστη.
• η βιοψία μπορεί να απαιτείται για τη διαφορική διάγνωση εξανθήματος μηνιγγίτιδας με άλλα δερματικά εξανθήματα.
• CT, MRI - αυτές οι σύγχρονες μέθοδοι έρευνας χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση επιπλοκών της μηνιγγίτιδας που επηρεάζουν τον εγκέφαλο.
• Ακτίνων Χ - μπορεί να απαιτείται να εντοπίσετε εστίες μόλυνσης στους πνεύμονες, κόλπων.

Θεραπεία της μηνιγγίτιδας σε ενήλικες

Η τακτική της θεραπείας της μηνιγγίτιδας καθορίζεται από τη φύση της λοίμωξης, τον βαθμό επιπολασμού και τη σοβαρότητα της παθολογικής διαδικασίας, την παρουσία επιπλοκών και συννοσηρότητας. Μόνο οι ασθενείς με ήπια ασθένεια μπορούν να υποβληθούν σε θεραπεία σε εξωτερικούς ασθενείς. Όλοι οι άλλοι ασθενείς με μηνιγγίτιδα χρειάζονται ειδικευμένη ιατρική βοήθεια και παρακολούθηση από ειδικούς σε όλο το εικοσιτετράωρο.

Το πρόγραμμα θεραπείας για μηνιγγίτιδα περιλαμβάνει διάφορα σημεία:

• αντι-αιτιολογικός παράγοντας - η αιτιοπαθολογική θεραπεία της μηνιγγίτιδας, ανάλογα με την αιτία της εξέλιξης της νόσου, πραγματοποιείται με αντιβακτηριακά, αντι-ιικά και αντιμυκητιακά φάρμακα. Η επιλογή της φαρμακευτικής θεραπείας πραγματοποιείται σύμφωνα με την ευαισθησία των μικροοργανισμών στα φάρμακα. Τα αντιβακτηριακά φάρμακα μπορούν να χορηγηθούν όχι μόνο ενδοφλεβίως, αλλά επίσης απευθείας στο νωτιαίο κανάλι.
• μείωση της ενδοκρανιακής πίεσης - η χρήση διουρητικών, τα ορμονικά φάρμακα μπορούν να καταπολεμήσουν το οίδημα των ιστών και βοηθούν στη μείωση της πίεσης στο σύστημα του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
• την καταπολέμηση της δηλητηρίασης - για την ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς και την επιτάχυνση της απομάκρυνσης του παθογόνου και των τοξινών του από το σώμα, διεξάγεται θεραπεία έγχυσης. Συνίσταται στην ενδοφλέβια έγχυση ειδικών κολλοειδών και κρυσταλλικών διαλυμάτων σε συγκεκριμένο όγκο.
• συμπτωματική θεραπεία - είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθούν παυσίπονα, αντιπυρετικά φάρμακα, φάρμακα για την καταπολέμηση του σπαστικού συνδρόμου κ.λπ.

Με μια ήπια πορεία μηνιγγίτιδας, η ανταπόκριση στη φαρμακευτική θεραπεία μπορεί να επιτευχθεί εντός μερικών ημερών. Μετά από μια ασθένεια, οι υπολειμματικές επιδράσεις μπορεί να παραμείνουν για 2-3 μήνες, για παράδειγμα, η φυτο-αγγειακή δυστονία, οι περιοδικοί πονοκέφαλοι, οι διακυμάνσεις στην ενδοκρανιακή πίεση. Ως εκ τούτου, οι ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε αυτήν την ασθένεια πρέπει να βρίσκονται στο μητρώο ασθενών.

Πρόληψη της μηνιγγίτιδας σε ενήλικες

Τα προληπτικά μέτρα που αποσκοπούν στην πρόληψη της ανάπτυξης μηνιγγίτιδας διεξάγονται κατά την παιδική ηλικία και την εφηβεία. Αυτές περιλαμβάνουν τον εμβολιασμό κατά του ιού της ερυθράς, της ιλαράς, της παρωτίτιδας, ανεμοβλογιάς, μηνιγγιτιδόκοκκου, πνευμονιόκοκκου και Haemophilus influenzae τύπου Β Η έγκαιρη εμβολιασμού επιτρέπει να παράγουν μια επαρκή ανοσοαπόκριση που κατευθύνεται έναντι των μεγάλων παθογόνα της ασθένειας αυτής. Επιπρόσθετη εισαγωγή μηνιγγοκοκκικού εμβολίου συνιστάται για άτομα που ζουν σε ξενώνες που σχεδιάζουν να επισκεφθούν χώρες με υψηλό επιπολασμό αυτής της λοίμωξης, έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσουν τη σπλήνα και έχουν μολυνθεί από τον ιό HIV.

Συνιστάται να αποφεύγεται η στενή επαφή με ασθενείς με μηνιγγίτιδα. Ο ασθενής πρέπει να διαχωρίζεται από τα άλλα μέλη της οικογένειας και ειδικά από τα παιδιά. Η χημειοπροφύλαξη, η οποία συνίσταται στη λήψη μιας σύντομης σειράς αντιβακτηριακών φαρμάκων, επιτρέπει την αποφυγή της ανάπτυξης της νόσου μετά από επαφή με τον ασθενή.

Η μηνιγγίτιδα είναι μια επικίνδυνη ασθένεια, με την εμφάνιση των πρώτων σημείων των οποίων είναι απαραίτητο να ζητηθεί ιατρική βοήθεια.