Η μηνιγγίτιδα είναι μια φλεγμονή των μεμβρανών του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού. Η ασθένεια προκαλείται από βακτηρίδια, ιούς, μύκητες, πρωτόζωα, παράσιτα. Για τη θεραπεία της μηνιγγίτιδας στο νοσοκομείο Yusupov δημιουργούνται όλες οι συνθήκες. Οι ασθενείς εισάγονται καθημερινά στην κλινική νευρολογίας για 24 ώρες την ημέρα. Οι γιατροί διενεργούν μια νευρολογική εξέταση. Εάν υπάρχει υποψία μηνιγγίτιδας, πραγματοποιείται σπονδυλική παρακέντηση και διεξάγεται εργαστηριακός έλεγχος εγκεφαλονωτιαίου υγρού χρησιμοποιώντας σύγχρονες εργαστηριακές μεθόδους.
Παρουσία των αρχικών συμπτωμάτων της μηνιγγίτιδας, οι ασθενείς παρέχονται με ένα προστατευτικό καθεστώς, δίαιτα τροφίμων. Μετά την παραλαβή των αποτελεσμάτων της ανάλυσης του ΕΝΥ αρχίζει επαρκής αντιμικροβιακή θεραπεία. Η θεραπεία της βακτηριακής μηνιγγίτιδας διεξάγεται με την τελευταία γενιά αντιβιοτικών που καταχωρήθηκε στη Ρωσική Ομοσπονδία. Επιλέγονται μεμονωμένα ανάλογα με τον τύπο του παθογόνου και την ευαισθησία του στα αντιβακτηριακά φάρμακα. Εάν υπάρχει ιική μηνιγγίτιδα, συνταγογραφούνται αντιιικά φάρμακα.
Εάν λόγω της παρουσίας αντενδείξεων δεν είναι δυνατή η εκτέλεση οσφυϊκής παρακέντησης παρουσία 1 σημείων μηνιγγίτιδας, διεξάγεται εμπειρική θεραπεία με φάρμακα στα οποία είναι ευαίσθητα τα περισσότερα μικροοργανισμοί που προκαλούν μολυσματικές ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος. Η καθυστέρηση στη θεραπεία της μηνιγγίτιδας είναι γεμάτη με θανατηφόρες συνέπειες. Εάν αρχίσουμε την κατάλληλη θεραπεία παρουσία των πρώτων σημείων μηνιγγίτιδας, η πρόγνωση είναι πιο ευνοϊκή. Μετά τη σταθεροποίηση της κατάστασης του ασθενούς, οι νευρολόγοι κάνουν εγκεφαλονωτιαία παρακέντηση, προσδιορίζουν τον ορότυπο μικροοργανισμών που προκάλεσαν τη φλεγμονώδη διαδικασία, την ευαισθησία τους στα αντιβιοτικά και την αλλαγή του θεραπευτικού σχήματος. Όλες οι σοβαρές περιπτώσεις μηνιγγίτιδας συζητούνται σε συνεδρίαση του συμβουλίου εμπειρογνωμόνων με τη συμμετοχή καθηγητών και ιατρών της υψηλότερης κατηγορίας.
Τα πρώτα σημάδια μηνιγγίτιδας
Τα αρχικά σημάδια της μηνιγγίτιδας εξαρτώνται από τον τύπο του παθογόνου παράγοντα, την ηλικία του ασθενούς, την κατάσταση του ανοσοποιητικού του συστήματος, τη σοβαρότητα της νόσου και την παρουσία της ταυτόχρονης παθολογίας. Εάν ένας ασθενής έχει διαγνωσθεί με μηνιγγίτιδα, τα σημάδια της νόσου προσδιορίζονται κατά τη διάρκεια της νευρολογικής εξέτασης. Κατά την έναρξη της νόσου σε μικρά παιδιά, τα συγκεκριμένα συμπτώματα της μηνιγγίτιδας μπορεί να μην ανιχνεύονται. Όλα τα παιδιά με πυρετό πυρετό σε συνδυασμό με την εμφάνιση αλλοιώσεων που δεν εξαφανίζονται με πίεση, επιληπτικές κρίσεις, αλλαγές συμπεριφοράς, πραγματοποιούν διαφορική διάγνωση με βακτηριακές ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος. Σε ενήλικες ασθενείς, τα αρχικά συμπτώματα της μηνιγγίτιδας είναι πιο έντονα. Εάν εμφανισθεί μηνιγγίτιδα στο υπόβαθρο μιας ιογενούς νόσου, τα πρώτα σημάδια της νόσου μπορεί να κρύβονται από εκδηλώσεις της υποκείμενης παθολογίας.
Προκειμένου να εντοπιστούν τα πρώτα σημάδια μηνιγγίτιδας, οι γιατροί στο νοσοκομείο Yusupov διευκρινίζουν κατά την εξέταση ενός ασθενούς:
- παράγοντες που προηγήθηκαν της νόσου.
- την ανάπτυξη συμπτωμάτων.
- αλλεργικές αντιδράσεις στο παρελθόν.
- επίπεδο συνείδησης.
- συμπεριφορικές ιδιαιτερότητες (καταπίεση, ανησυχία, άρνηση για φαγητό).
Καταγράψτε τον καρδιακό ρυθμό, τη φύση του παλμού στις περιφερειακές αρτηρίες, την αρτηριακή πίεση, τη θερμοκρασία του σώματος. Εξετάστε το δέρμα, καθώς τα πρώτα συμπτώματα της μηνιγγίτιδας μπορεί να είναι εξάνθημα, αποχρωματισμός του δέρματος. Κατόπιν προσδιορίστε τον τόνο των ινιακών μυών, το σύμπτωμα του Kernig, την παρουσία εστιακών νευρολογικών συμπτωμάτων.
Μπορεί να υπάρχει υποψία βακτηριδιακής πυρετώδους μηνιγγίτιδας παρουσία διάχυτου κεφαλαλγίας, επιδεινώνεται από δυνατούς ήχους, έντονο φως, έμετο, που δεν σχετίζεται με πρόσληψη τροφής και δεν φέρνει ανακούφιση, άρνηση πρόσληψης τροφής, δάκρυ και ευερεθιστότητα στα βρέφη. Τα πρώτα σημάδια μηνιγγίτιδας μπορεί να είναι ο πόνος στα πόδια, η μείωση της θερμοκρασίας των χεριών και των ποδιών, η αλλαγή στο χρώμα του δέρματος (μια μπλε απόχρωση στα άκρα της μύτης, τα αυτιά, τα δάχτυλα, το μαρκάρισμα του δέρματος).
Όταν αναπτύσσεται ιική μηνιγγίτιδα, τα συμπτώματα της νόσου αναπτύσσονται έντονα. Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται σε μεγάλους αριθμούς, εμφανίζεται γενική αδιαθεσία και σύνδρομο δηλητηρίασης. Μπορεί να εμφανιστούν πόνους στους μύες, ναυτία και έμετος, διάρροια και κοιλιακό άλγος. Ο ασθενής αρνείται να φάει, παραπονιέται για ρινική καταρροή, πονόλαιμο ή βήχα. Στα βρέφη παρατηρείται τάση ή εξογκύρωση του ελατηρίου. Στη ιογενή μηνιγγίτιδα παρατηρούνται συχνά μικρές διαταραχές της συνείδησης. Οι ασθενείς μπορεί να είναι λήθαργοι, υπνηλία ή ανήσυχοι και αναστατωμένοι.
Η ιογενής μηνιγγίτιδα συνοδεύεται από έντονο μηνιγγικό σύνδρομο. Μπορεί να είναι ένα από τα πρώτα συμπτώματα της νόσου ή να εκδηλωθεί τη δεύτερη ημέρα. Οι ασθενείς ανησυχούν για τον συνεχή πονοκέφαλο, ο οποίος δεν ανακουφίζεται από τη χρήση αναλγητικών. Ο έμβρυος συχνά επαναλαμβάνεται, αυξάνεται η ευαισθησία του δέρματος (υπερεπισαισθησία), εμφανίζεται μια οδυνηρή αντίληψη για εξωτερικά ερεθίσματα (έντονοι ήχοι, θόρυβος, έντονο φως). Ο ασθενής παίρνει μια χαρακτηριστική στάση στο κρεβάτι - που βρίσκεται στο πλάι του με το κεφάλι του να ρίχνεται πίσω, τα χέρια του πιέζονται στο στήθος του και τα γόνατά του έφεραν στο στομάχι του.
Συμπτώματα μηνιγγίτιδας
Η μηνιγγίτιδα εμφανίζει συμπτώματα δηλητηρίασης:
- κεφαλαλγία ·
- υπερθερμία;
- χλωμό δέρμα?
- πόνοι στους μύες και στις αρθρώσεις.
- δυσκολία στην αναπνοή.
- γρήγορος παλμός.
- κυάνωση του ρινοαγγειακού τριγώνου.
Με μια σοβαρή πορεία της νόσου, η αρτηριακή πίεση στους ασθενείς πέφτει. Οι ασθενείς με μηνιγγίτιδα αισθάνονται διψασμένοι και κατά συνέπεια πίνουν πολλά. Η άρνηση κατανάλωσης ποτών θεωρείται δυσμενή πρόγνωση.
Τα πρώτα συμπτώματα της μηνιγγίτιδας στα παιδιά έχουν χαρακτηριστικά. Τα βρέφη είναι πολύ ενθουσιασμένοι, ανήσυχοι, συχνά φωνάζουν, έντονα ενθουσιασμένοι από την αφή. Έχουν διάρροια, υπνηλία, επαναλαμβανόμενη παλινδρόμηση. Σε μικρά παιδιά, ένα από τα πρώτα σημάδια μηνιγγίτιδας είναι συχνά επαναλαμβανόμενες κρίσεις. Οι ενήλικες ασθενείς καλύπτουν τα κεφάλια τους με μια κουβέρτα και βρίσκονται απέναντι στον τοίχο.
Από τις πρώτες ημέρες της νόσου παρατηρούνται τα ακόλουθα αρχικά συμπτώματα μηνιγγίτιδας:
- σκληρός λαιμός - δυσκολία στην κάμψη της κεφαλής.
- Το σύμπτωμα του Kernig - ο ασθενής δεν μπορεί να λυγίσει τα πόδια, λυγισμένο στα γόνατα και τις αρθρώσεις ισχίου,
- το σύμπτωμα του Lesage - όταν το παιδί κρατιέται κάτω από τα χέρια, ρίχνει το κεφάλι του πίσω, τραβά τα πόδια μέχρι το στομάχι.
Στα μικρά παιδιά, τα πρώτα συμπτώματα της μηνιγγίτιδας δεν είναι έντονα, έτσι οι γιατροί εξετάζουν μια μεγάλη πηγή. Βγάζει, ντυμένος και παλλόμενος. Η παύση του ελατηρίου του κυματισμού είναι ένα δυσμενές προγνωστικό σημάδι.
Όταν η μηνιγγίτιδα καθορίζει τα συμπτώματα Brudzinsky. Το ανώτερο σύμπτωμα χαρακτηρίζεται από ακούσια κάμψη των ποδιών όταν η κεφαλή κάμπτεται προς το θώρακα. Το μεσαίο σύμπτωμα εκδηλώνεται με ακούσια κάμψη των ποδιών του ασθενούς και πίεση στην ηβική άρθρωση. Το κάτω σημάδι προσδιορίζεται ως εξής: το τεστ με σύμπτωμα το ένα χέρι Kernig άλλο πόδι, κάμψη στα γόνατα και αρθρώσεις του ισχίου, τράβηξε μέχρι το στομάχι.
Ασθενείς που πάσχουν από μηνιγγίτιδα λαμβάνουν συχνά την καταναγκαστική στάση ενός «σκύλου όπλων» ή ενός «βυθισμένου κόκορα»: ο ασθενής βρίσκεται στο πλάι του, οδηγεί τα πόδια του λυγισμένα στο στομάχι και ρίχνει πίσω το κεφάλι του. Οι ασθενείς με μηνιγγίτιδα μπορεί να έχουν συμπτώματα πόνου:
- σύμπτωμα Bekhtereva - μείωση των μιμητικών μυών όταν χτυπάτε στο ζυγωματικό τόξο?
- Το σύμπτωμα του Mendel - έντονο πόνο όταν πιέζεται στην περιοχή του αυτιού ·
- Το σύμπτωμα του Πούλατοφ - πόνο όταν χτυπάει στο κρανίο.
- πόνος με πίεση στα σημεία εξόδου των κρανιακών νεύρων.
Όταν τα περιφερικά νεύρα έχουν υποστεί βλάβη σε ασθενείς με μηνιγγίτιδα, μειώνεται η οπτική οξύτητα, εμφανίζεται διπλή όραση, νυσταγμός (ακούσιες ταλαντευτικές κινήσεις των ματιών υψηλής συχνότητας), πτώση (έλλειψη άνω βλεφάρων), στραβισμός, πάρεση μυών του προσώπου, απώλεια ακοής.
Από την πρώτη ή τη δεύτερη ημέρα της νόσου, με αύξηση της θερμοκρασίας και του πονοκεφάλου, εμφανίζεται κόκκινο εξάνθημα στο δέρμα, το οποίο εξαφανίζεται όταν πιέζεται. Σε μερικές ώρες γίνεται αιμορραγική, μελανιασμένη. Οι εξανθήσεις αρχίζουν στα πόδια, στα πόδια, ανεβαίνουν στους μηρούς και τους γλουτούς, ανεβαίνοντας υψηλότερα και υψηλότερα (μέχρι το πρόσωπο). Ένα εξάνθημα είναι ο θάνατος του μαλακού ιστού κατά την έναρξη της σήψης που προκαλείται από τον μηνιγγόκοκκο. Ένα εξάνθημα σε συνδυασμό με πυρετό αποτελεί ένδειξη για την πρόσκληση μιας ταξιαρχίας ασθενοφόρων και για τη νοσηλεία ενός ασθενούς σε νοσοκομείο Yusupov.
Διάγνωση μηνιγγίτιδας
Οι γιατροί Yusupovskogo νοσοκομείο επιβεβαιώνουν ή να αντικρούσει τη διάγνωση της μηνιγγίτιδας μέσω της μελέτης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Η οσφυϊκή διάτρηση γίνεται αμέσως μετά την εξέταση του ασθενούς. Το φυσιολογικό εγκεφαλονωτιαίο υγρό είναι διαυγές, άχρωμο, κατά την παρακέντηση ρέει υπό πίεση 130-180 mm. ύδατα Art. Ορίζει από δύο έως οκτώ κύτταρα σε ένα μικρολίτρο. Με την serous μηνιγγίτιδα, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό είναι άχρωμο, διαφανές ή οπαλίζον. Κατά τη διάρκεια της εγκεφαλονωτιαίας παρακέντησης, διαρρέει υπό πίεση 200-300 mm. ύδατα Art. με ταχύτητα 60-90 σταγόνες σε ένα λεπτό. Στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό προσδιορίζεται από 200 έως 800 κύτταρα σε 1 μΐ, 80-100% είναι λεμφοκύτταρα. Η ποσότητα πρωτεΐνης και γλυκόζης αυξήθηκε. Μετά την παρακέντηση, η κατάσταση του ασθενούς βελτιώνεται σημαντικά.
Με την serous-βακτηριακή μηνιγγίτιδα, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό μπορεί να είναι άχρωμο ή κίτρινο, οπαλίζον. Κατά την παρακέντηση, ρέει υπό πίεση 250-500 mm.vod.st. Ο αριθμός των κυττάρων αυξάνεται στα 800-1000 ανά 1 mkl, περιέχουν τον ίδιο αριθμό λεμφοκυττάρων και ουδετερόφιλων. Το επίπεδο της πρωτεΐνης είναι αυξημένο και η συγκέντρωση γλυκόζης μειώνεται σημαντικά.
Το αλκοόλ με πυώδη-βακτηριακή μηνιγγίτιδα είναι συννεφιασμένη, υπόλευκη ή πρασινωπό-καφέ. Λόγω του υψηλού ιξώδους και του μπλοκ των οδών εγκεφαλονωτιαίου υγρού, συχνά ρέει σπάνιες σταγόνες υπό αυξημένη πίεση. Ο αριθμός των κυττάρων σε ένα χιλιοστόλιτρο εγκεφαλονωτιαίου υγρού υπερβαίνει τα 1000, αποτελούνται κυρίως από ουδετερόφιλα. Η συγκέντρωση πρωτεΐνης ποικίλει από 600 έως 16000 mg / l, η ποσότητα γλυκόζης μειώνεται.
Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση της μηνιγγίτιδας, οι γιατροί χρησιμοποιούν βακτηριολογική εξέταση της βλέννας από το ρινοφάρυγγα και το εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Η βακτηριοσκοπική εξέταση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού πραγματοποιείται με χρώση κηλίδων Gram ή κυανού του μεθυλενίου. Για να αποκλείσετε τη μυκητιακή μηνιγγίτιδα, ζωγραφίστε το φάρμακο με εγκεφαλονωτιαίο υγρό σε μάσκαρα. Οι βοηθοί του εργαστηρίου εκπέμπουν μια καθαρή καλλιέργεια σε μέσα με την προσθήκη κανονικού ορρού αλόγου ή βόειου ορού και πραγματοποιούν την αναγνώρισή του με βιοχημική δραστηριότητα και αντιγονική δομή.
Όταν η ιική μηνιγγίτιδα σε παρασκευάσματα που παρασκευάζονται με χρώση gram και μάσκαρα, είναι αδύνατο να εντοπιστεί ο μολυσματικός παράγοντας. Η καλλιέργεια βακτηρίων και μυκήτων δίνει επίσης αρνητικά αποτελέσματα. Με την καλλιέργεια κυτταρικού υλικού με τυποποιημένες εργαστηριακές κυτταρικές γραμμές, μπορεί να απομονωθεί ένα παθογόνο που είναι ο ολογικώς ταυτόσημο με τον ιό της ιλαράς. Χρησιμοποιώντας τη μέθοδο της συγκαλλιέργειας εκπέμπουν τον ιό της ερυθράς.
Για την ταυτοποίηση ολιγοκλωνικών ανοσοσφαιρινών χρησιμοποιώντας τη μέθοδο ηλεκτροφόρησης σε πήκτωμα αγαρόζης ή ισοηλεκτροφοδιασμό εγκεφαλονωτιαίου υγρού γ-σφαιρίνης. Οι ανοσοσφαιρίνες εμφανίζονται σε πολλές ιογενείς λοιμώξεις. Ως αποτέλεσμα ανοσολογικών μελετών, ανιχνεύονται αντιγόνα ή αντισώματα ιού στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό μέσω νουκλεϊκού οξέος ιού αλύσου πολυμεράσης. Η μέθοδος ανοσοπροσδιορισμού ενζύμων αποκαλύπτει τα αντιγόνα των παθογόνων στα κόπρανα, τα ούρα ή το σάλιο. Οι μέθοδοι έκφρασης σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε γρήγορα και στα αρχικά στάδια τον προσδιορισμό της παρουσίας αντιγόνου του ιού απλού έρπητα στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό και στο DNA του αίματος ή του ιού (με τη μέθοδο της αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης).
Η εργαστηριακή διάγνωση της μηνιγγίτιδας με σύγχρονες μεθόδους έρευνας μπορεί να γίνει κάνοντας κλήση στο νοσοκομείο Yusupov. Σύμφωνα με τη μαρτυρία των γιατρών, προσδιορίζονται οι αλλαγές στον ιστό του εγκεφάλου με τη χρήση υπολογιστικής ή μαγνητικής απεικόνισης. Με τα πρώτα σημάδια μηνιγγίτιδας, η κατάλληλη θεραπεία με αντιβιοτικά ξεκινά αμέσως μετά την καθιέρωση της διάγνωσης.
Μηνιγγίτιδα: Η πρόληψη είναι καλύτερη από τη θεραπεία.
Η φλεγμονή των μηνιγγίων (meminx) είναι μια σοβαρή ασθένεια που απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή και υποχρεωτική πρόληψη. Οι συνέπειες της νόσου μπορεί να είναι μη αναστρέψιμες και μάλιστα θανατηφόρες. Η μηνιγγίτιδα στα παιδιά είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη - ένα παιδί μπορεί να χάσει την όραση, να ακούσει και να παραμείνει αναπηρία για τη ζωή.
Η αποτελεσματική θεραπεία εξαρτάται από διάφορους παράγοντες:
- έγκαιρη ανίχνευση σημείων της νόσου και πρόσβαση σε γιατρό.
- ακριβής διάγνωση και εντοπισμός των αιτιών ·
- σωστή στρατηγική για τη θεραπεία, την αποκατάσταση και την πρόληψη.
Αυτές οι πτυχές είναι σημαντικές δυσκολίες. Το κύριο σύμπτωμα, όπως ο σοβαρός πονοκέφαλος, μπορεί να συνδέεται λανθασμένα με άλλες ασθένειες. Και για να προσδιοριστεί ο αιτιολογικός παράγοντας της μηνιγγίτιδας, για παράδειγμα, ο μύκητας με τον οποίο μεταδίδεται ο ιός, είναι συχνά δυνατή μόνο με πολύ πολύπλοκες δοκιμές.
Ποιος κινδυνεύει;
Μια ασθένεια που ονομάζεται μηνιγγίτιδα μπορεί να μολύνει κάποιον. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου οι μηνιγγίτιδες είναι φλεγμονώδεις χωρίς εξωτερικό παθογόνο. Για παράδειγμα, ως αποτέλεσμα της ιγμορίτιδας. Λιγότερο συνηθισμένα φαινόμενα εμφανίζονται όταν η ασθένεια εμφανίζεται λόγω γενετικής προδιάθεσης.
Τις περισσότερες φορές, ένας τέτοιος ιός μεταδίδεται σε ένα υγιές άτομο από τον ασθενή. Είναι όμως απαραίτητο να σημειώσουμε τα γεγονότα, επιβεβαιωμένα από τα στατιστικά στοιχεία: όταν μπαίνουν βακτήρια στο σώμα, δεν είναι πάντα ενεργοί. Εάν ένα άτομο έχει καλή ανοσία, ο ιός είναι αποκλεισμένος.
Οι ακόλουθες ομάδες ανθρώπων είναι πιο επιρρεπείς σε λοίμωξη:
- παιδιά ηλικίας κάτω των πέντε ετών ·
- εφήβους στην εφηβεία.
- ηλικιωμένοι.
Αυξημένος κίνδυνος είναι μια μακρά διαμονή σε πλήθος ή συνεχής αλληλεπίδραση με μια μεγάλη ομάδα ανθρώπων:
- διαμονή σε ξενώνες.
- καθημερινή εργασία σε πολυάριθμα κοντινά μέρη.
- συχνές εκδρομές σε γεμάτες μεταφορές.
Εκείνοι που αντιμετωπίζουν αυτές τις περιστάσεις πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικοί στα θέματα προσωπικής υγιεινής.
Ταξινόμηση ασθενειών
Η θεραπεία που επιλέγει ένας ειδικευμένος γιατρός εξαρτάται εξ ολοκλήρου από τον τύπο της φλεγμονής. Η ασθένεια κατατάσσεται σύμφωνα με τρία κριτήρια:
- αιτία εμφάνισης.
- ταχύτητα ανάπτυξης
- ροής.
Η φλεγμονή των μηνιγγιών μπορεί να είναι οξεία και χρόνια. Στην πρώτη περίπτωση, η ασθένεια προχωράει γρήγορα, συνοδευόμενη από έντονα συμπτώματα. Στη δεύτερη περίπτωση, δεν υπάρχουν σημάδια ή μοιάζουν με κρύο ή δηλητηρίαση.
Όσον αφορά την προέλευση, η ασθένεια χωρίζεται σε πρωτοβάθμια και δευτεροβάθμια. Και σύμφωνα με την αιτιολογία - μυκητιασικές, βακτηριακές ή ιογενείς.
Σύμφωνα με τη μορφή στην οποία λαμβάνει χώρα η φλεγμονώδης διεργασία, προσδιορίζεται αν το άτομο είναι άρρωστο με ορρό ή πυώδη μηνιγγίτιδα. Ο δεύτερος τύπος θεωρείται ο πιο επικίνδυνος.
Αιτίες της μηνιγγίτιδας
Η ασθένεια μηνιγγίτιδα, όπως έχει ήδη αναφερθεί, μπορεί να μολυνθεί και μπορεί να αρρωστήσετε ως αποτέλεσμα επιπλοκών μετά από άλλες ασθένειες, όπως η γρίπη ή η χρόνια παραρρινοκολπίτιδα.
Αλλά οι πιο συχνές αιτίες της μηνιγγίτιδας είναι οι ιοί. Για παράδειγμα, ένας εντεροϊός: είναι συνήθως ο αιτιολογικός παράγοντας της γαστρεντερίτιδας, αλλά ταυτόχρονα είναι σε θέση να μολύνει τα μηνύματα. Η ιογενής φλεγμονή έχει, παράξενα, την καλύτερη πρόγνωση. Με έγκαιρη ιατρική φροντίδα, ο ασθενής βελτιώνεται ήδη στις 13-14 ημέρες.
Ένα από τα υποείδη της ιογενούς μηνιγγίτιδας είναι ο έρπης. Με μια εξασθενημένη ανθρώπινη ανοσία, αυτός ο ιός μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση χρόνιων ασθενειών.
Η ιογενής μηνιγγίτιδα είναι εύκολο να αρρωστήσετε σε ένα γεμάτο μέρος, αν δεν ακολουθείτε τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής (για παράδειγμα, μην πλένετε τα χέρια σας). Υπήρξαν περιπτώσεις ασθενειών σε παιδιά και εφήβους που ήταν σε καλοκαιρινά στρατόπεδα.
Η ασθένεια μεταδίδεται συχνά μαζί με μολύνσεις που προκαλούνται από διάφορα παράσιτα:
- Ε. Coli ή στρεπτόκοκκο (σε παιδιά κάτω του ενός έτους).
- αιμοφιλικοί βακίλλοι ή μηνιγγιόκοκκοι (σε εφήβους).
- μηνιγγιτιδόκοκκου ή πνευμονόκοκκου (σε ενήλικες).
Τις περισσότερες φορές, η μηνιγγίτιδα στα παιδιά εμφανίζεται αν:
- το παιδί ήταν πρόωρο.
- υπήρξαν τραυματισμοί κατά τη διάρκεια του τοκετού.
- υπήρξαν διαταραχές στη λειτουργία του νευρικού συστήματος.
Οι αιτίες της μηνιγγίτιδας στους ενήλικες έχουν ένα ευρύτερο φάσμα. Υπάρχουν ακόμη και σπάνιες περιπτώσεις όπως η ασθένεια των μηνιγγιών μετά από ακτινοθεραπεία ή χημική δηλητηρίαση.
Μια κοινή αιτία εμφάνισης μηνιγγίτιδας είναι ο αλκοολισμός. Η τακτική δηλητηρίαση του σώματος με το αλκοόλ προκαλεί νευρική βλάβη στον εγκέφαλο, μετά την οποία αρχίζει η φλεγμονή των μεμβρανών. Η θεραπεία της πνευμονιοκοκκικής μηνιγγίτιδας σε τέτοιες καταστάσεις είναι εξαιρετικά δύσκολη: η κίρρωση παρεμποδίζει τη θεραπεία με αντιβιοτικά και χωρίς αυτήν δεν υπάρχει σχεδόν καμία πιθανότητα πλήρους ανάκαμψης.
Σημεία μηνιγγίτιδας σε ενήλικες και παιδιά
Μεταξύ των πιο κοινών συμπτωμάτων της μηνιγγίτιδας είναι:
Με μια βακτηριακή ή πυώδη μορφή της νόσου, τα πρώτα σημάδια μηνιγγίτιδας εμφανίζονται ξαφνικά και η ασθένεια αναπτύσσεται πολύ γρήγορα. Αν δεν ξεκινήσετε αμέσως τη θεραπεία, οι συνέπειες θα είναι κακές για τον ασθενή.
Στη ιογενή μηνιγγίτιδα παρατηρούνται για πρώτη φορά συμπτώματα που μοιάζουν με μια κοινή αναπνευστική νόσος: εμφανίζεται ένας «θαμπός» πονοκέφαλος, αδυναμία, πυρετός, μύτη και πιθανός βήχας. Περαιτέρω, εμφανίζεται μηνιγγοκοκκική σήψη ή ρινοφαρυγγίτιδα, προκαλώντας δηλητηρίαση του σώματος και φλεγμονή των μηνιγγών.
Για να μην χάσετε την εμφάνιση της νόσου, θα πρέπει να δώσετε ιδιαίτερη προσοχή σε δύο σημαντικά συμπτώματα που βοηθούν να διακρίνετε το κοινό κρυολόγημα από μηνιγγίτιδα:
- Η κεφαλαλγία εκτείνεται στο πίσω μέρος του κεφαλιού. Είναι δύσκολο για ένα άτομο να κλίνει το κεφάλι του προς τα εμπρός. Ο λαιμός συχνά γίνεται μούδιασμα και με δυσκολία γυρίζει προς την πλευρά. Για τους οξεία πονοκεφάλους, τα μάτια είναι τόσο σφιχτά ώστε είναι σχεδόν αδύνατο να μετακινήσετε τα μάτια σας πάνω, κάτω ή πλάγια.
- Ένα χαρακτηριστικό εξάνθημα εμφανίζεται στο σώμα - κόκκινα-μοβ σημεία. Συνήθως στις μασχάλες ή στα πόδια, σταδιακά εξαπλώνεται σε όλο το σώμα. Ένα εξάνθημα μηνιγγίτιδας μπορεί να εμφανιστεί ως μεγάλα και μικρά αστέρια. Στα παιδιά, βρίσκεται ακόμη και στις παλάμες και τους ώμους.
Τα συμπτώματα της μηνιγγίτιδας στα παιδιά μπορεί να ποικίλουν ανάλογα με τα ατομικά χαρακτηριστικά του παιδιού: μερικοί γίνονται υποτονικοί και υπνηλία, άλλοι - πολύ ανήσυχοι. Αλλά τα συνηθισμένα συμπτώματα παραμένουν εξάνθημα, κεφαλαλγία και συχνή παλινδρόμηση. Σε βρέφη, σημειώστε την ένταση τεταμένη.
Σημάδια μηνιγγίτιδας σε ενήλικες μπορεί να έχουν αρκετά «κύματα». Για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της φλεγμονής του ιού, ένα άτομο μπορεί να αισθάνεται μια απότομη χειροτέρευση της υγείας, με ναυτία και πόνο στο πίσω μέρος του κεφαλιού. Αφού πάρει ένα παυσίπονο και βρίσκεται στο κρεβάτι για μερικές ημέρες, ο ενήλικας βιώνει προσωρινή ανακούφιση και πηγαίνει πίσω στη δουλειά.
Μετά από λίγο καιρό η επίθεση συνεχίζεται, το σώμα καλύπτεται με εξάνθημα, η θερμοκρασία αυξάνεται στους 40 βαθμούς. Σε αυτές τις περιπτώσεις, δεν μπορείτε να διστάσετε να επικοινωνήσετε με ένα γιατρό. Στα πρώτα σημάδια, είναι καλύτερο να δοκιμάσετε αμέσως και να αποφύγετε συνέπειες ή επιπλοκές.
Ποιος είναι ο κίνδυνος
Δυστυχώς, τα στατιστικά στοιχεία της θνησιμότητας από μηνιγγίτιδα είναι μάλλον λυπηρά. Η θεραπεία που ξεκίνησε με την πάροδο του χρόνου δεν είναι πάντοτε ικανή να αποτρέψει το θάνατο ή τις συνέπειες με τη μορφή διανοητικής καθυστέρησης, απώλειας όρασης, ακοής ή πλήρους κινητικής δραστηριότητας.
Τα συμπτώματα της μηνιγγίτιδας είναι μερικές φορές δύσκολα αναγνωρίσιμα εγκαίρως. Μερικές φορές δεν υπάρχει χαρακτηριστικό εξάνθημα στο οποίο η διάγνωση της μηνιγγίτιδας γίνεται πιο λειτουργική. Επιπλέον, οι άνθρωποι που είναι διατεθειμένοι να αυτο-φαρμακοποιούν κάνουν εσφαλμένες διαγνώσεις για τους εαυτούς τους: πιστεύουν ότι έχουν πάρει τη συνήθη γρίπη, παίρνουν τα παυσίπονα ανεξέλεγκτα και μόνο προσωρινά αφαιρούν ένα σοβαρό πρόβλημα.
Ο κίνδυνος του ιού είναι ότι μπορεί να είναι πολύ μεταδοτικός. Ο μηνιγγιόκοκκος μεταδίδεται γρήγορα μέσω άπλυτων χεριών ή πιάτων. Ένα άρρωστο άτομο κινδυνεύει όχι μόνο την υγεία του, αλλά και την ευημερία των ανθρώπων γύρω του.
Διάγνωση μηνιγγίτιδας
Ένα εξάνθημα μηνιγγίτιδας καθιστά τη διάγνωση της νόσου πολύ ευκολότερη. Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις όπου αυτό το χαρακτηριστικό σύμπτωμα δεν είναι. Στη συνέχεια, χρησιμοποιήστε πρόσθετες μεθόδους εξέτασης του ασθενούς:
- Αναλύστε την απόρριψη από τη μύτη. Ως αποτέλεσμα της δοκιμής υγρών, η παρουσία βακτηρίων όπως ο πνευμονόκοκκος μπορεί να ανιχνευθεί στο σώμα.
- Ακριβής διάγνωση μηνιγγίτιδας είναι δυνατή με διάτρηση. Αυτή είναι μια μάλλον δυσάρεστη διαδικασία. Ωστόσο, η ανάλυση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού από την οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης σας επιτρέπει να εντοπίσετε γρήγορα έναν τύπο μηνιγγίτιδας και να συνταγογραφήσετε κατάλληλη θεραπεία.
- Για παράδειγμα, σύμφωνα με το σύστημα Kerning, ένας ασθενής με μηνιγγίτιδα δυσκολεύει να λυγίσει το γόνατο ενώ ο άνθρωπος κάθεται και η δοκιμή Brudzinsky δοκιμάζει την ικανότητα να τραβάει τα γόνατα στο στομάχι ενώ προσπαθεί να τραβήξει το πηγούνι στο στήθος.
Οι διαταραχές στη λειτουργία των αρθρώσεων είναι συχνές συνέπειες της ανάπτυξης μηνιγγίτιδας. Αλλά για να τα καθορίσετε μόνοι σας, χωρίς τη βοήθεια ενός γιατρού, μπορεί να είναι δύσκολη.
Φάρμακα
Οι μέθοδοι θεραπείας επιλέγονται ανάλογα με το εάν η μηνιγγίτιδα αντιμετωπίζεται σε παιδιά ή σε ενήλικες, σε ποιο στάδιο ανάπτυξης βρίσκεται η ασθένεια, είναι η διαδικασία οξεία ή χρόνια. Επίσης, ήταν δυνατό να ανιχνευθεί μηνιγγίτιδα κατά την περίοδο επώασης.
Η θεραπεία εξαρτάται από τον τύπο της μηνιγγίτιδας. Για παράδειγμα:
- Η θεραπεία του μηνιγγιτιδοκοκκικού τύπου περιλαμβάνει τη λήψη πενικιλλίνης, μεγλουμίνης, πολυφαινοθοξίνης και άλλων φαρμάκων.
- Η εμφάνιση πνευμονιόκοκκου συνήθως αντιμετωπίζεται με αμπικιλλίνη, θειική καναμυκίνη και άλας νατρίου βενζυλεστέρα πενικιλλίνης.
- Ο φυματιώδης τύπος μηνιγγίτιδας συνήθως απαιτεί τη χορήγηση ισονιαζιδίου, αιθαμβουτόλης, στρεπτομυκίνης, πυραζιναμίδης και άλλων φαρμάκων.
Η θεραπεία με αντιβακτηριακά φάρμακα επιλέγεται ξεχωριστά, καθώς ο γιατρός πρέπει να λαμβάνει υπόψη την ηλικία του ασθενούς και τις μεμονωμένες αντενδείξεις του. Για παράδειγμα, με ασθενή ήπαρ και προβληματικά νεφρά, τα ισχυρά αντιβιοτικά μπορεί να προκαλέσουν ακόμα μεγαλύτερες αρνητικές επιπτώσεις.
Πρακτικά όλοι οι ασθενείς είναι συνταγογραφούμενοι διουρητικοί, επειδή είναι σημαντικό να αφαιρούνται οι τοξίνες από το σώμα. Χορηγούνται γενικά ενισχυτικά και ανοσοποιητικά υποστηρικτικά φάρμακα. Η συμπτωματική θεραπεία επιλέγεται για την ανακούφιση των πονοκεφάλων και της ναυτίας.
Δυστυχώς, δεν υπάρχει καθολική θεραπευτική αγωγή. Πολλοί διαφορετικοί παράγοντες επηρεάζουν τη σωστή επιλογή φαρμάκων. Επομένως, δεν συνιστάται αυστηρά η αυτοθεραπεία ή η χρήση λαϊκών θεραπειών. Μόνο η επαγγελματική βοήθεια θα βοηθήσει στην αποφυγή των αποτελεσμάτων της φλεγμονής.
Πρόληψη μηνιγγίτιδας
Είναι δύσκολο να υποστηριχθεί η άποψη ότι η πιο αποτελεσματική θεραπεία είναι αυτή που θα μπορούσε να ελαχιστοποιηθεί. Η πρόληψη της λοίμωξης από μηνιγγίτιδα περιλαμβάνει απλά μέτρα ασφάλειας που είναι εύκολο να εφαρμοστούν:
- Πλύνετε πάντα τα χέρια σας πριν φάτε.
- Έχετε ένα προσωπικό πιάτο. Μην πίνετε από την ίδια κούπα με άλλους ανθρώπους.
- Όντας στη φύση, προστατεύστε τον εαυτό σας από τα τσιμπήματα εντόμων (τα οποία μπορούν να διαδώσουν τη μόλυνση).
- Για να παρακολουθείτε τον τόνο της ασυλίας σας: εγκαταλείψτε τις κακές συνήθειες, φροντίζετε για καλή διατροφή και ξεκούραση, συμπληρώνετε τα αποθέματα βιταμινών σε περιόδους απομίμησης.
- Μην αυτο-φαρμακοποιείτε. Στην παραμικρή υποψία φλεγμονής των μηνιγγιών πρέπει να καλέσετε γιατρό.
Ένα καλό προληπτικό μέτρο μπορεί να είναι ένας εμβολιασμός κατά της μηνιγγίτιδας. Μπορεί να γίνει ακόμα και για ένα παιδί από 2 μήνες. Ο εμβολιασμός συνήθως πραγματοποιείται σε παιδιά ηλικίας έως 4-5 ετών.
Μηνιγγίτιδα σε ενήλικες και παιδιά. Πρόωρη συμπτώματα μηνιγγίτιδας.
Η μηνιγγίτιδα είναι μια φλεγμονή της επένδυσης του εγκεφάλου που προκαλείται από βακτήρια, ιούς, πρωτόζωα ή μύκητες. Μερικές φορές η μηνιγγίτιδα είναι μικτής αιτιολογίας.
Μορφές μηνιγγίτιδας
- Λεπενμινίτιδα (φλεγμονή μαλακή και αραχνοειδής μεμβράνη).
- Παχυμυελίτιδα (φλεγμονή της μήτρας του εγκεφάλου).
- Αραχνοειδίτιδα (σπάνια εμφανίζεται φλεγμονή της αραχνοειδούς μεμβράνης).
Στη μηνιγγίτιδα, οι μεμβράνες του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου (νωτιαία και εγκεφαλική μηνιγγίτιδα) μπορεί να επηρεαστούν. Από τη φύση της φλεγμονής, η μηνιγγίτιδα μπορεί να είναι serous και purulent. Η υπερπαραγωγή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού προκαλείται από φλεγμονώδεις αλλαγές στο χοριοειδές πλέγμα των κοιλιών. Με τη συμμετοχή στη διαδικασία υποσκληρών δομών του εγκεφάλου αναπτύσσεται η μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα. Όλα αυτά προκαλούν ορισμένα συμπτώματα μηνιγγίτιδας.
Σιρινή μηνιγγίτιδα
Η ορολογική μηνιγγίτιδα προκαλείται από τους ιούς Coxsackie και ECHO. Εκτός από τη μηνιγγίτιδα, αυτοί οι ιοί μπορεί να προκαλέσουν μηνιγγοεγκεφαλίτιδα, μυοκαρδίτιδα, μυαλγία (μυϊκό πόνο).
Τρόποι μετάδοσης του ιού:
- Απόσταση από το στόμα. Μέσω μολυσμένων τροφίμων και νερού. Ο ιός πολλαπλασιάζεται στο έντερο, και για μεγάλο χρονικό διάστημα απελευθερώνονται στο περιβάλλον, όπου αποθηκεύεται για μεγάλο χρονικό διάστημα πάνω στα αντικείμενα, στα τρόφιμα, νερά αποχέτευσης.
- Αερομεταφερόμενο - στάγδην.
- Η μετάδοση του ιού μέσω του πλασμίου είναι δυνατή. Στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης, αυτό προκαλεί ανωμαλίες στην ανάπτυξη του εμβρύου, στις μεταγενέστερες περιόδους, το θάνατο ή την εμβρυϊκή μόλυνση.
Η ευαισθησία των παιδιών σε εντεροϊούς είναι πολύ υψηλή, ειδικά σε παιδιά ηλικίας 3 έως 10 ετών. Η εγγενή ανοσία διαρκεί έως και 3 μηνών. Σε μεγαλύτερα παιδιά και ενήλικες η λοίμωξη εντεροϊού είναι σπάνια, λόγω της παρουσίας ανοσίας ως αποτέλεσμα ασυμπτωματικής μόλυνσης.
Η μέγιστη συχνότητα εμφάνισης μηνιγγίτιδας καταγράφεται την περίοδο άνοιξη - καλοκαίρι. λοίμωξη εντεροϊός είναι πολύ μεταδοτική, έτσι η ολίσθηση στην ομάδα των παιδιών που εστιών (perebolevayut έως 80% band).
Πώς να υποψιάζεστε μηνιγγίτιδα
Όλα ξεκινούν με καταστροφή των βλεννογόνων μεμβρανών της μύτης και του λαιμού, και στη συνέχεια ο ιός από την κυκλοφορία του αίματος (αιματογενής οδός) φθάνει διαφόρων συστημάτων και οργάνων, προκαλώντας την ανάπτυξη οξείας ορώδες μηνιγγίτιδα και μηνιγγοεγκεφαλίτιδα, μυαλγία ή σοβαρή μυοσίτιδα, μυοκαρδίτιδα, ηπατίτιδα, και άλλες ασθένειες: εντεροϊό εξάνθημα, μορφή γαστρεντερική μυοκαρδίτιδα. Συχνά υπάρχουν συνδυασμένες μορφές, αλλά η πιο χαρακτηριστική από αυτές είναι η ορολογική μηνιγγίτιδα.
Η μηνιγγίτιδα αρχίζει έντονα. Η θερμοκρασία ανέρχεται σε 40 μοίρες. Όταν η μηνιγγίτιδα εμφανίζεται ζάλη, σοβαρός πονοκέφαλος, διέγερση, άγχος, επαναλαμβανόμενος έμετος. Μερικές φορές υπάρχει πόνος στην κοιλιά, παραλήρημα, σπασμοί. Πρόσωπο μηνιγγίτιδα κόκκινο (υπεραιμίας), ελαφρώς παστώδης (πρησμένα) εγχύεται σκληρό χιτώνα του οφθαλμού, κόκκινο λαιμό, στο οπίσθιο τοίχωμα του φάρυγγα και η μαλακή υπερώα σημειώνονται graininess.
Από τις πρώτες ημέρες της μηνιγγίτιδας εμφανίζονται τα μηνιγγικά συμπτώματα:
- Σκληρός λαιμός - όταν προσπαθείτε να λυγίζετε το κεφάλι, δημιουργείται αντίσταση.
- Θετική σύμπτωμα Kernig - όταν το σκέλος είναι λυγισμένο στο ισχίο, είναι αδύνατο να ισιώσει την άρθρωση του γόνατος από την οπίσθια ομάδα μυών μηρού έντασης.
- Σύμπτωμα Brudzinskogo - σε παθητική κάμψη του ποδιού του ασθενούς στο ισχίο και το γόνατο, το άλλο πόδι είναι λυγισμένο πάρα αυτόματα.
Ο συνδυασμός αυτών των τριών συμπτωμάτων για μηνιγγίτιδα δεν είναι απαραίτητος, μερικές φορές είναι ήπια. Τις περισσότερες φορές βρίσκονται στο ύψος της θερμοκρασιακής αντίδρασης στη μηνιγγίτιδα και βραχυπρόθεσμα.
Η διάγνωση επιβεβαιώνεται από οσφυϊκή παρακέντηση βασισμένη σε αλλαγές στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό.
Η μηνιγγίτιδα διαρκεί 3-5 ημέρες, πιθανές υποτροπές οροειδούς μηνιγγίτιδας. Μετά που πάσχουν μηνιγγίτιδα εξασθένιση αποθηκεύονται για 2-3 μήνες, υπολειμματική δράση της αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης (πονοκέφαλοι, διαλείπουσα έμετος).
Τα παιδιά με οροειδική μηνιγγίτιδα θα πρέπει να νοσηλευτούν.
Πώς να αποτρέψουμε τη μηνιγγίτιδα;
Μέχρι στιγμής, δεν υπάρχει συγκεκριμένη πρόληψη της μόλυνσης από εντεροϊούς, και ειδικότερα η μηνιγγίτιδα. Με μεγάλη αντιεπιδημική σημασία είναι η έγκαιρη απομόνωση των ασθενών και η έγκαιρη διάγνωση. Δεν μπορείτε να πάρετε ένα παιδί στο νηπιαγωγείο με τα παραμικρά σημάδια οποιασδήποτε ασθένειας, να θέσετε σε κίνδυνο την υγεία άλλων παιδιών. Είναι απαραίτητο να διδάξετε το παιδί στην υγιεινή, να εμπλακεί στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.
Μηνιγγίτιδα που προκαλείται από μηνιγγόκοκκο
Μηνιγγιτιδοκοκκική νόσος χαρακτηρίζεται από διάφορα κλινικές εκδηλώσεις: από την απλή φορέα, ρινοφαρυγγίτιδα, σε γενικευμένη μορφές - μηνιγγοεγκεφαλίτιδα, πυώδη μηνιγγίτιδα, μηνιγγοκοκκαιμία.
Ο μηνιγγιόκοκκος ανήκει στο γένος Neisseria meningitidis. Αυτό το βακτήριο πεθαίνει μετά από 30 λεπτά, βγαίνοντας έξω από το σώμα.
Από ποιον μπορείτε να πάρετε μηνιγγίτιδα;
Μηνιγγίτιδα μηνιγγιτιδοκοκκικής αιτιολογίας μόνο οι άνθρωποι αρρωσταίνουν, συχνά κάτω από την ηλικία των 14 ετών. Μεταξύ αυτών, ο μεγαλύτερος αριθμός περιπτώσεων μηνιγγίτιδας εμφανίζεται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 5 ετών. Τα παιδιά των πρώτων τριών μηνών της ζωής σπάνια αρρωσταίνουν με μηνιγγίτιδα. Ωστόσο, περιέγραψε τη συχνότητα εμφάνισης μηνιγγίτιδας στη νεογνική περίοδο. Ενδομήτρια μόλυνση είναι επίσης δυνατή. Η πηγή της νόσου είναι φορείς ή αρρώστια με καταρροϊκά φαινόμενα στο ρινοφάρυγγα. Ο μηχανισμός μετάδοσης αερολύματος μόλυνσης (με αέρα). Για τη μόλυνση είναι σημαντικός συνωστισμός των παιδιών στο δωμάτιο, η διάρκεια της επαφής. Η ευαισθησία σε μηνιγγιτιδόκοκκο είναι χαμηλή: 10-15%. Υπάρχουν ενδείξεις οικογενειακής ευαισθησίας στον μηνιγγόκοκκο.
Η πρόγνωση για τη ζωή και την ανάρρωση εξαρτάται από την έγκαιρη διάγνωση, την κατάλληλη θεραπεία, τις συνακόλουθες ασθένειες και την αντιδραστικότητα του σώματος.
Η μηνιγγιτιδοκοκκική ρινοφαρυγγίτιδα είναι πολύ δύσκολο να διακριθεί από άλλους τύπους ρινίτιδας και πονόλαιμου. Και μόνο κατά τη διάρκεια εμφάνισης μηνιγγιτιδοκοκκικής λοίμωξης στην ομάδα των παιδιών μπορεί να υποψιαστεί. Μπορεί να φύγει μόνος του σε 5-7 ημέρες, ή να πάει στη γενικευμένη μορφή της νόσου - μηνιγγοκοκκαιμία.
Η μηνιγγιτιδοκομία συχνά αρχίζει έντονα, συχνά ξαφνικά, με σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας, ρίγη, έμετο. Σε μικρά παιδιά, ο πονοκέφαλος συνοδεύεται από μια κραυγή, σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να υπάρξει απώλεια συνείδησης. Ένα αιμορραγικό αστεροειδές εξάνθημα εμφανίζεται στο σώμα με εστίες νέκρωσης στο κέντρο. Συχνά ο συνδυασμός του με ροδόλιο-παλαμιαίο εξάνθημα. Υπάρχει μια βλάβη των αρθρώσεων με τη μορφή αρθρίτιδας και αρθρίτιδας. Η ραγοειδίτιδα αναπτύσσεται στο χοριοειδές, γίνεται καφέ (σκουριασμένο) στο χρώμα.
Ιδιαίτερα επικίνδυνο είναι η σφριγηλή μορφή της μηνιγκοκοκκαιμίας (εξαιρετικά οξεία μηνιγγιτιδοκοκκική σήψη). Τα στοιχεία του εξανθήματος κυριολεκτικά στα μάτια σχηματίζουν κυανοστικές κηλίδες, που μοιάζουν με πτωματικά. Το παιδί βυθίζεται στο κρεβάτι, πέφτει η πίεση του αίματος, εμφανίζεται δύσπνοια, τα μηνιγγικά συμπτώματα δεν είναι σταθερά, πιο συχνά δεν ανιχνεύονται, παρατηρείται μυϊκή υποτονία. Δεν υπάρχουν online διαβουλεύσεις στο Διαδίκτυο, πρέπει επειγόντως να καλέσετε ένα ασθενοφόρο!
Η μηνιγγιτιδοκοκκική μηνιγγίτιδα ξεκινά με ρίγη, πυρετό, πονοκέφαλο, χειρότερη στροφή της κεφαλής, ισχυρό, ελαφρύ ή ήχου ερεθίσματα. Πιθανός πόνος κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης. Το φαινόμενο της αυξημένης ευαισθησίας του δέρματος (υπερευαισθησία) - μία από τις κορυφαίες συμπτώματα της πυώδη μηνιγγίτιδα. Από την πρώτη ημέρα της μηνιγγίτιδας, εμφανίζεται έμετος και δεν σχετίζεται με την πρόσληψη τροφής. Ένα σημαντικό σύμπτωμα είναι οι κρίσεις. Μηνιγγική συμπτώματα μπορεί να είναι διακριτή από την πρώτη ημέρα της νόσου, πιο συχνές την ημέρα 2-3 της μηνιγγίτιδας.
Μαζί με τη σοβαρή πορεία της μηνιγγιτιδοκοκκικής λοίμωξης, που οδηγεί στο θάνατο, υπάρχουν επίσης ήπιες αποτυχημένες παραλλαγές.
Με την έγκαιρη και σωστή έναρξη της θεραπείας της μηνιγγιτιδοκοκκικής λοίμωξης, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή, αλλά εξαρτάται από την ηλικία του παιδιού και τη μορφή της νόσου. Ωστόσο, η θνησιμότητα παραμένει αρκετά υψηλή και ανέρχεται κατά μέσο όρο σε 5%.
Αν υποψιάζεστε ότι μια μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη απαιτεί υποχρεωτική άμεση νοσηλεία. Σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να αυτοθεραπεία. Δεν υπάρχουν δημοφιλείς μέθοδοι.
Τα άτομα που έχουν έρθει σε επαφή με μια γενικευμένη μορφή μηνιγγιτιδοκοκκικής λοίμωξης ή μεταφορέων δεν επιτρέπονται σε εγκαταστάσεις παιδικής φροντίδας σε δεξαμενή αρνητικών αποτελεσμάτων. μελέτες βλέννας από το ρινοφάρυγγα.
Σημαντικά μέτρα προληπτικής υγιεινής είναι σημαντικά: η συχνή αερισμό των χώρων, ο διαχωρισμός των ομάδων των παιδιών, εγκαταστάσεις υπεριώδη ακτινοβολία, είδη οικιακής χρήσης πρέπει να αντιμετωπίζονται χλωρίνη, βραστό παιχνίδια, σκεύη, προληπτικές εξετάσεις παραϊατρικό παιδιά.
Υπάρχουν προφυλακτικοί εμβολιασμοί κατά της μηνιγγίτιδας;
Ναι, υπάρχει, αλλά όχι εναντίον όλων των ομάδων βακτηρίων. Το μηνιγγιτιδοκοκκικό εμβόλιο προστατεύει από τις ορολογικές ομάδες A + C ή ACWY Ν. Meningitidis. Καθορίζεται από 2 ετών.
Μη ειδική προφύλαξη εκτός από τις παραπάνω μεθόδους, συνιστάται να μην κολυμπούν σε ανοικτό νερό, ειδικά τα μικρά παιδιά, δεν πηγαίνουν σε χώρες όπου η μηνιγγίτιδα είναι κοινή.
Μηνιγγοεγκεφαλίτιδα (διπλό μήκος κύματος ιογενή μηνιγγοεγκεφαλίτιδα) είναι επίσης κοινή σε μεταδιδόμενης από κρότωνες εγκεφαλίτιδος. Η μηνιγγίτιδα και η μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα εμφανίζονται επίσης σε νεανικές (μυκητιασικές) λοιμώξεις σε μικρά παιδιά. Φαινόμενα μηνιγγισμό έρχονται σε διάφορες ασθένειες, ακόμη και στην γρίπη και το SARS, και σε κάθε περίπτωση απαιτεί μια ακριβή διάγνωση και τις αρμόδιες θεραπεία. Δεν μπορείτε να θεραπεύσετε τον ιό με αντιβιοτικά και τα αντιιικά φάρμακα δεν βοηθούν τις μικροβιακές λοιμώξεις. Έτσι, με μυκητιασική λοίμωξη. Όλες οι συναντήσεις πρέπει να γίνονται μόνο από γιατρό. Οι γονείς πρέπει να είναι προσεκτικοί στην υγεία και την υγεία του παιδιού. Από το ιατρικό επάγγελμα - σαφή εκτέλεση των καθηκόντων τους.
Μηνιγγίτιδα - συμπτώματα
Σε ασθένειες του εγκεφάλου, οι γιατροί δεν αποκλείουν ένα θανατηφόρο έκβαση για τον ασθενή. Μία από αυτές τις διαγνώσεις είναι η μηνιγγίτιδα, ακολουθούμενη από μόλυνση ακολουθούμενη από φλεγμονή του μαλακού κελύφους αυτών των δομών. Τα μηνιγγικά συμπτώματα προχωρούν αυθόρμητα, ορατά στη φωτογραφία, οπότε είναι σημαντικό να απαντήσετε επειγόντως στα πρώτα σημάδια της ασθένειας.
Πρώτα συμπτώματα
Η παθολογία μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε ηλικία, μεγάλης κλίμακας που επηρεάζει το σώμα ενός ενήλικα και ενός παιδιού. Όταν για πρώτη φορά εμφανίζει ο ασθενής χρειάζεται άμεση νοσηλεία και να εξετάσουν το σπίτι θεραπείες είναι αναποτελεσματικές, θα περιπλέξει την πορεία της παθολογικής διαδικασίας, να πάρετε κάποια επικίνδυνες συνέπειες για τον οργανισμό. Αυτή η βακτηριακή ασθένεια ξεκινάει με μια ισχυρή επίθεση ημικρανίας, σοβαρών ρίψεων, πυρετού και σύγχυσης. Τα κύρια συμπτώματα της νόσου είναι:
- δυσκαμψία του αυχένα?
- ερεθισμό και σχίσιμο σε έντονο φως.
- δερματικό εξάνθημα.
- σοβαρή επίθεση του πόνου στις αρθρώσεις.
- αύξηση της θερμοκρασίας στο μέγιστο σημείο.
- αυξάνοντας τις κράμπες.
Αμέσως αξίζει να σημειωθεί ότι η περίοδος επώασης στην ενηλικίωση κυμαίνεται από 2 έως 10 ημέρες. Τα σημάδια του μπορούν να εμφανιστούν αυθόρμητα ή να αντικατασταθούν διαδοχικά μεταξύ τους. Σε κάθε περίπτωση, η προοδευτική φλεγμονή απαιτείται πρώτα να διαγνωστεί και μόνο τότε να αντιμετωπιστεί. Είναι σημαντικό να προσδιοριστεί η αιτία της φλεγμονώδους διαδικασίας των μηνιγγιών, να εντοπιστεί κλινικά ο κύριος «επιτιθέμενος» του σώματος.
Γενικά λοιμώδη συμπτώματα
Στην περίπτωση αυτή, μιλάμε για τα σημάδια της νόσου, τα οποία οι γιατροί καλούν μη συγκεκριμένα. Με απλά λόγια, ο προσβεβλημένος άνθρωπος αισθάνεται τα γενικά μολυσματικά συμπτώματα της μηνιγγίτιδας, αλλά τα παραπέμπει στην εκδήλωση μιας ψυχρής, εντερικής διαταραχής, ιογενούς αλλοιώσεως. Η προκύπτουσα διάγνωση ήταν μια έκπληξη γι 'αυτόν, δεδομένου ότι ήταν βέβαιος ότι ήταν μια άλλη μολυσματική ασθένεια. Εάν πρόκειται για μηνιγγίτιδα, εκδηλώσεις γενικής μολυσματικής φύσης αναλύονται παρακάτω:
- πόνος στις αρθρώσεις και στους μυς.
- σοβαρή ερυθρότητα του λαιμού.
- προφανής εκδήλωση ρινίτιδας, τάση προς antritis.
- εξανθήματα προσώπου, δερματικό εξάνθημα,
- πρησμένους λεμφαδένες.
- προοδευτική ταχυκαρδία.
- μειωμένη αναπνοή.
- μεταβολές της σύνθεσης του αίματος στο υπόβαθρο της παθολογικής δραστηριότητας.
Εγκεφαλικά συμπτώματα
Φωτογραφίες πραγματικών ασθενών καθιστούν σαφές ότι με μια χαρακτηριστική ασθένεια υπάρχει ένα έντονο σύνδρομο πόνου. Αυτός είναι ο πρώτος συναγερμός που προκαλεί υποψία μηνιγγίτιδας. Κάθε μέρα φαίνεται πιο ισχυρή, στερεί τον ύπνο και την ανάπαυση, συμπληρώνεται από άλλα σημάδια μηνιγγιτιδοκοκκικής λοίμωξης. Η κεφαλαλγία αγκαλιάζει τη φύση, δηλαδή ασκεί αυξημένη πίεση στα μάτια, στις ζυγωματικές περιοχές, στην ινιακή κοιλότητα. Λόγω της φλεγμονής υπάρχει άλμα στην ενδοκρανιακή πίεση, ερεθισμός των μηνιγγιών. Άλλα εγκεφαλικά συμπτώματα της νόσου παρουσιάζονται παρακάτω:
- θόλωση της συνείδησης.
- εμετός με αίμα.
- επιληπτικές κρίσεις.
- ψευδαισθήσεις;
- λιποθυμία.
Μηνιγγίτιδα - μηνιγγικά συμπτώματα
Υπάρχουν εκείνα τα σημάδια των οποίων η παρουσία σε μια συγκεκριμένη κλινική εικόνα επιβεβαιώνει την παρουσία προοδευτικής μηνιγγίτιδας. Μπορούν να εκδηλωθούν σε πολλές διαταραχές του νευρικού συστήματος, συμμετέχουν στη συλλογή ιστορικών δεδομένων και στην τελική διάγνωση. Το μηνιγγικό σύμπτωμα είναι το κύριο σημείο αναφοράς, το οποίο συμβάλλει στην έγκαιρη διαφοροποίηση της νόσου και αρχίζει γρήγορα την εντατική θεραπεία. Αυτό είναι:
- ένταση των ινιακών μυών ακόμα και στο στάδιο ηρεμίας.
- περιορισμένη κινητικότητα των μυών και των αρθρώσεων.
- συγκεκριμένη θέση σώματος τη στιγμή του ύπνου.
- ανώτερα, μεσαία και χαμηλότερα συμπτώματα Brudzinsky: η αδυναμία να φτάσει στο πηγούνι στο πηγούνι στη θέση του στην πλάτη με τα πόδια που κάμπτονται στα γόνατα?
- Σύμπτωμα Mondonesi: πόνος με πίεση στα βλέφαρα.
- malar meningeal σύμπτωμα Bechterew: η εμφάνιση των επώδυνων grimaces όταν πιέζετε το ζυγωματικό?
- Το σύμπτωμα του Mendel: πόνος στην πίεση στο μπροστινό εξωτερικό τοίχωμα του οργάνου της ακοής.
- Το σύμπτωμα του Levinson: αυθαίρετο άνοιγμα του στόματος όταν το κεφάλι κλίνει προς τα εμπρός.
- σημάδια μηνιγγίτιδας Lafor: δίνοντας τα γωνιακά χαρακτηριστικά του προσώπου.
- Το σύμπτωμα του Guillain: όταν πιέζει τους μύες του ενός ποδιού, το δεύτερο σκύβει.
Ιογενής μηνιγγίτιδα
Αυτή η ασθένεια έχει μολυσματική φύση, οπότε η ανάπτυξή της στο σώμα προηγείται από την αυξημένη δραστηριότητα της παθολογικής χλωρίδας. Αυτά μπορεί να είναι ιοί, μύκητες, βακτηρίδια ή πρωτόζωα, και τα πιο κοινά παθογόνα είναι οι πνευμονοκόκκοι, ο ιός του έρπη, οι μηνιγγιτιδοκοκκικοί, ο εντεροϊός, ο βακίλος του φυματιδίου, ο κυτταρομεγαλοϊός. Εάν η ιική μηνιγγίτιδα στο σώμα του ασθενούς έχει επιδεινωθεί, τα συμπτώματα θυμίζουν τον εαυτό τους μετά από μια λανθάνουσα περίοδο επώασης, μειώνοντας έτσι την ποιότητα ζωής, στερώνοντάς τα από την ηρεμία και τον ύπνο. Αυτό είναι:
- θερμοκρασία άλμα?
- παραβίαση της ενδοκρανιακής πίεσης.
- Συχνός έμετος με πυώδη μάζα και ακαθαρσίες αίματος.
- θολή μυαλό?
- σπασμωδικές κρίσεις.
Μηνιγγίτιδα - συμπτώματα, αιτίες, τύποι και θεραπεία της μηνιγγίτιδας
Καλή μέρα, αγαπητοί αναγνώστες!
Στο σημερινό άρθρο θα εξετάσουμε μαζί σας μια τέτοια ασθένεια της επένδυσης του εγκεφάλου, όπως η μηνιγγίτιδα, καθώς και τα πρώτα σημάδια, συμπτώματα, αιτίες, τύπους, διάγνωση, πρόληψη και θεραπεία παραδοσιακών και λαϊκών θεραπειών. Έτσι...
Τι είναι η μηνιγγίτιδα;
Η μηνιγγίτιδα είναι μολυσματική φλεγμονώδης ασθένεια των μεμβρανών του νωτιαίου μυελού και / ή του εγκεφάλου.
Τα κύρια συμπτώματα της μηνιγγίτιδας είναι η κεφαλαλγία, η υψηλή θερμοκρασία του σώματος, η μειωμένη συνείδηση, η αυξημένη ευαισθησία στο φως και το ήχο και η μούδιασμα στο λαιμό.
Οι κύριες αιτίες της μηνιγγίτιδας είναι οι ιοί, τα βακτηρίδια και οι μύκητες. Συχνά, η ασθένεια γίνεται επιπλοκή άλλων μολυσματικών ασθενειών και είναι συχνά θανατηφόρος, ειδικά αν προκαλείται από βακτηρίδια και μύκητες.
Η βάση της θεραπείας της μηνιγγίτιδας είναι η αντιβακτηριακή, αντιϊκή ή αντιμυκητιακή θεραπεία, ανάλογα με τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου, και μόνο στο νοσοκομείο.
Η μηνιγγίτιδα σε παιδιά και άνδρες συμβαίνει συχνότερα, ειδικά ο αριθμός των περιπτώσεων αυξάνεται κατά την περίοδο φθινοπώρου-χειμώνα-άνοιξη, από τον Νοέμβριο μέχρι τον Απρίλιο. Παράγοντες όπως οι διακυμάνσεις θερμοκρασίας, η υπερψύξη του σώματος, η περιορισμένη ποσότητα φρέσκων φρούτων και λαχανικών και ο ανεπαρκής αερισμός σε δωμάτια με μεγάλο αριθμό ανθρώπων συμβάλλουν σε αυτό.
Οι επιστήμονες παρατήρησαν επίσης μια 10-15 χρόνια επανάληψης αυτής της ασθένειας, όταν ο αριθμός των ασθενών αυξάνεται ιδιαίτερα. Επιπλέον, σε χώρες με κακές υγειονομικές συνθήκες διαβίωσης (Αφρική, Νοτιοανατολική Ασία, Κεντρική και Νότια Αμερική), ο αριθμός των ασθενών με μηνιγγίτιδα είναι συνήθως 40 φορές υψηλότερος από αυτόν των Ευρωπαίων.
Πώς μεταδίδεται η μηνιγγίτιδα;
Όπως και πολλές άλλες μολυσματικές ασθένειες, η μηνιγγίτιδα μπορεί να επιδοθεί σε αρκετά μεγάλο αριθμό τρόπων, αλλά οι πιο συχνές από αυτές είναι:
- αερόβια (βήχας, φτάρνισμα);
- την επαφή και το νοικοκυριό (μη συμμόρφωση με τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής), μέσω φιλιών ·
- από του στόματος-κοπράνων (τρώγοντας άπλυτα τρόφιμα, καθώς και φαγητό με άπλυτα χέρια).
- αιματογενής (δια του αίματος);
- λεμφογενείς (μέσω λεμφαδένων);
- πλακούντα (μόλυνση εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του τοκετού).
- μέσω κατάποσης μολυσμένου νερού στο εσωτερικό του σώματος (όταν κολυμπάτε σε μολυσμένα υδάτινα σώματα ή πίνετε βρώμικο νερό).
Περίοδος επώασης μηνιγγίτιδας
Η περίοδος επώασης μηνιγγίτιδας, δηλ. από τη στιγμή της μόλυνσης έως τα πρώτα σημάδια της ασθένειας εξαρτάται από τον τύπο του συγκεκριμένου παθογόνου παράγοντα, αλλά κυρίως είναι από 2 έως 4 ημέρες. Ωστόσο, η περίοδος επώασης μπορεί να είναι έως και μερικές ώρες ή 18 ημέρες.
Μηνιγγίτιδα - ICD
ICD-10: G0-G3.
ICD-9: 320-322.
Συμπτώματα μηνιγγίτιδας
Πώς εκδηλώνεται η μηνιγγίτιδα; Όλα τα σημάδια αυτής της νόσου του νωτιαίου μυελού ή του εγκεφάλου αντιστοιχούν σε μολυσματικές εκδηλώσεις. Είναι πολύ σημαντικό να δώσουμε προσοχή στα πρώτα σημάδια μηνιγγίτιδας, ώστε να μην χάσουμε τον πολύτιμο χρόνο για να σταματήσουμε τη μόλυνση και να μην επιτρέψουμε τις επιπλοκές της νόσου.
Τα πρώτα σημάδια μηνιγγίτιδας
- Σοβαρή αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
- Πονοκέφαλος.
- Αυξημένος λαιμός (μούδιασμα των μυών του λαιμού, δυσκολία στροφής και κάμψη του κεφαλιού).
- Έλλειψη όρεξης.
- Ναυτία και συχνός έμετος χωρίς ανακούφιση.
- Μερικές φορές υπάρχει ένα εξάνθημα, ροζ ή κόκκινο, εξαφανίζεται όταν πιέζεται, το οποίο μετά από λίγες ώρες εμφανίζεται ως μώλωπες.
- Διάρροια (κυρίως σε παιδιά).
- Γενική αδυναμία, αίσθημα κακουχίας.
- Παρατηρούνται ψευδαισθήσεις, διέγερση ή λήθαργος.
Συμπτώματα μηνιγγίτιδας
Τα κύρια συμπτώματα της μηνιγγίτιδας είναι:
- Πονοκέφαλος.
- Υψηλή θερμοκρασία σώματος - έως 40 ° C, ρίγη;
- Υπερεαισθησία (υπερευαισθησία στο φως, ήχος, επαφή).
- Ζάλη, εξασθενημένη συνείδηση (ακόμη και σε κατάσταση κώματος).
- Έλλειψη όρεξης, ναυτία, έμετος.
- Διάρροια;
- Πίεση στο μάτι, επιπεφυκίτιδα.
- Φλεγμονή των λεμφαδένων.
- Πόνος όταν πιέζετε στο νεύρο του τριδύμου, στη μέση των φρυδιών ή κάτω από το μάτι.
- Το σύμπτωμα του Kernig (λόγω της έντασης της οπίσθιας μυϊκής ομάδας του μηρού, το πόδι στην άρθρωση του γόνατος δεν ξεπερνά).
- Το σύμπτωμα του Brudzinsky (τα πόδια και άλλα μέρη του σώματος κινούνται ανελαστικά όταν πιέζονται σε διάφορα μέρη του σώματος ή όταν η κεφαλή είναι κεκλιμένη).
- Το σύμπτωμα Bekhtereva (αγγίζοντας το ζυγωματικό τόξο προκαλεί συστολή των μυών του προσώπου).
- Το σύμπτωμα του Πούλατοφ (το χτύπημα του κρανίου προκαλεί πόνο σ 'αυτόν).
- Το σύμπτωμα του Mendel (η πίεση στην περιοχή του εξωτερικού ακουστικού πόρου προκαλεί πόνο).
- Τα συμπτώματα βλάβης (μια μεγάλη πηγή στα μικρά παιδιά είναι τεταμένη, εξογκώματα και παλμούς, και αν το παίρνετε κάτω από τα χέρια σας, το μωρό ρίχνει το κεφάλι πίσω, ενώ τα πόδια του ωθούνται ανεπτυγμένα στην κοιλιά).
Μεταξύ των μη ειδικών συμπτωμάτων διακρίνονται:
- Διαταραχές της οπτικής λειτουργίας, διπλή όραση, στραβισμός, νυσταγμός, πτώση.
- Απώλεια ακοής.
- Παρέση μυϊκών μυών.
- Πονόλαιμος, βήχας, ρινική καταρροή.
- Κοιλιακός πόνος, δυσκοιλιότητα.
- Σπασμοί του σώματος.
- Επιληπτικές κρίσεις;
- Ταχυκαρδία, βραδυκαρδία.
- Υψηλή αρτηριακή πίεση.
- Uveitis;
- Υπνηλία;
- Αυξημένη ευερεθιστότητα.
Επιπλοκές της μηνιγγίτιδας
Επιπλοκές της μηνιγγίτιδας μπορεί να είναι:
- Απώλεια ακοής.
- Επιληψία;
- Υδροκεφαλός.
- Διαταραχή της κανονικής πνευματικής ανάπτυξης των παιδιών.
- Ενδοκαρδίτιδα.
- Πνευματική αρθρίτιδα.
- Παραβίαση της πήξης του αίματος.
- Θανατηφόρα.
Αιτίες της μηνιγγίτιδας
Ο πρώτος παράγοντας και η κύρια αιτία της μηνιγγίτιδας είναι η κατάποση στο σώμα, στο αίμα, στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό και στον εγκέφαλο διαφόρων λοιμώξεων.
Οι πιο συχνές αιτιολογικοί παράγοντες της μηνιγγίτιδας είναι:
Ιοί - εντεροϊοί, ηχοϊοί (ECHO - Εντατικό Κυτταροπαθητικό Ανθρώπινο Ορφανό), ιός Coxsackie,
Βακτήρια - Στρεπτόκοκκο πνευμονία
Μύκητες - cryptococcus neoformans, coccidioides immitis (coccidioides immitis) και μανιτάρια Candida (Candida)
Η απλούστερη - αμοιβάδα.
Η μόλυνση από λοίμωξη συμβαίνει: μέσω των σταγονιδίων (φτάρνισμα, βήχας), των στοματικών και των εγχώριων επαφών, καθώς και κατά τη διάρκεια του τοκετού, τσιμπήματα εντόμων (τσιμπούρια, τσιμπήματα κουνουπιών) και τρωκτικά, όταν τρώτε βρώμικα τρόφιμα και νερό.
Ο δεύτερος παράγοντας που συμβάλλει στην ανάπτυξη μηνιγγίτιδας είναι μια εξασθενημένη ανοσία, η οποία εκτελεί προστατευτική λειτουργία του οργανισμού ενάντια στις λοιμώξεις.
Για να αποδυναμώσει το ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί:
- Μεταδιδόμενες ασθένειες, ιδιαίτερα μολυσματικής φύσης (γρίπη, ωτίτιδα, πονόλαιμος, φαρυγγίτιδα, πνευμονία, οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις και άλλες).
- Η παρουσία χρόνιων ασθενειών, ιδίως όπως - φυματίωση, μόλυνση από τον ιό HIV, σύφιλη, βρουκέλλωση, τοξοπλάσμωση, σαρκοείδωση, κίρρωση του ήπατος, ιγμορίτιδα και σακχαρώδης διαβήτης.
- Στρες?
- Δίαιτα, υποβιταμίνωση;
- Διάφορα τραύματα, ειδικά του κεφαλιού και της πλάτης.
- Υποθερμία του σώματος.
- Κατάχρηση αλκοόλ και ναρκωτικών.
- Μη ελεγχόμενη φαρμακευτική αγωγή.
Τύποι μηνιγγίτιδας
Η ταξινόμηση της μηνιγγίτιδας περιλαμβάνει τους ακόλουθους τύπους αυτής της νόσου.
Σύμφωνα με την αιτιολογία:
Ιογενής μηνιγγίτιδα. Η αιτία της νόσου είναι η κατάποση ιών - εντεροϊών, ηχώ, ιός Coxsackie. Χαρακτηρίζεται από μια σχετικά ήπια πορεία, με έντονους πονοκεφάλους, γενική αδυναμία, πυρετό και χωρίς εξασθένιση της συνείδησης.
Βακτηριακή μηνιγγίτιδα. Η αιτία της νόσου είναι η κατάποση βακτηρίων, συνηθέστερα πνευμονοκόκκων, στρεπτόκοκκων ομάδας Β, μηνιγγοκοκκίων, διπλοκόκκων, βακτηρίων αιμόφιλων, σταφυλόκοκκων και εντερόκοκκων. Χαρακτηρίζεται από έντονη πορεία, με σημεία δηλητηρίασης, υψηλό πυρετό, παραλήρημα και άλλες κλινικές εκδηλώσεις. Συχνά καταλήγει σε θάνατο. Η ομάδα της βακτηριακής μηνιγγίτιδας, ανάλογα με τον παθογόνο, περιλαμβάνει:
Μυϊκή μηνιγγίτιδα. Η αιτία της νόσου είναι η κατάποση μυκήτων - cryptococcus (Cryptococcus neoformans), Coccidioides immitis (Coccidioides immitis) και μυκήτων του γένους Candida (Candida).
Μικτή μηνιγγίτιδα. Η αιτία της φλεγμονής του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού μπορεί να είναι η ταυτόχρονη επίδραση στο σώμα μιας λοίμωξης διαφόρων αιτιολογιών.
Πρωτοζωική μηνιγγίτιδα. Βλάβη του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού με απλούς οργανισμούς, όπως η αμοιβάδα.
Μη ειδική μηνιγγίτιδα. Η αιτιολογία της νόσου δεν έχει καθοριστεί με ακρίβεια.
Ανά προέλευση:
Πρωτοπαθής μηνιγγίτιδα. Η νόσος είναι ανεξάρτητη, δηλ. η ανάπτυξη γίνεται χωρίς την παρουσία εστιών μόλυνσης σε άλλα όργανα.
Δευτερογενής μηνιγγίτιδα. Η ασθένεια αναπτύσσεται σε σχέση με άλλες λοιμώδεις ασθένειες, όπως η φυματίωση, η ιλαρά, η παρωτίτιδα, η σύφιλη, η μόλυνση από τον ιό HIV και άλλα.
Από τη φύση της φλεγμονώδους διαδικασίας:
Πνευματική μηνιγγίτιδα. Χαρακτηρίζεται από μια σοβαρή πορεία με πυώδη διεργασίες στα μηνύματα. Η κύρια αιτία είναι μια βακτηριακή λοίμωξη. Η ομάδα της πυώδους μηνιγγίτιδας, ανάλογα με τον παθογόνο, περιλαμβάνει:
- Μηνιγγιτιδοκοκκική;
- Pneumococcal;
- Staphylococcal;
- Streptococcal;
Σιρινή μηνιγγίτιδα. Χαρακτηρίζεται από μια λιγότερο σοβαρή πορεία της φλεγμονώδους διαδικασίας χωρίς πυώδεις σχηματισμούς στα μηνίγματα. Η κύρια αιτία είναι μια ιογενής λοίμωξη. Η ομάδα της serous μηνιγγίτιδας, ανάλογα με τον παθογόνο, περιλαμβάνει:
- Φυματίωση;
- Σύφιλη;
- Γρίπη;
- Enterovirus;
- Παρωτίτιδα και άλλα.
Κατάντη:
- Ταχύτατα (κεραυνοί). Η ήττα και η ανάπτυξη της νόσου συμβαίνει απίστευτα γρήγορα. Ένα άτομο μπορεί να πεθάνει κυριολεκτικά την πρώτη ημέρα μετά τη μόλυνση.
- Οξεία μηνιγγίτιδα. Μετά από τη μόλυνση, διαρκεί μερικές μέρες, συνοδεύεται από οξεία κλινική εικόνα και πορεία, μετά την οποία ένα άτομο μπορεί να πεθάνει.
- Χρόνια μηνιγγίτιδα. Η ανάπτυξη γίνεται σταδιακά, αυξάνοντας τα συμπτώματα.
Σύμφωνα με την επικράτηση της διαδικασίας:
- Basal. Η φλεγμονή συγκεντρώνεται στη βάση του εγκεφάλου.
- Convexital. Η φλεγμονή συγκεντρώνεται στα κυρτά τμήματα του εγκεφάλου.
- Σύνολο. Η φλεγμονή επηρεάζει όλα τα μέρη του εγκεφάλου.
- Spinal. Η φλεγμονή συγκεντρώνεται στη βάση του νωτιαίου μυελού.
Με εντοπισμό:
- Λεπενημινίτης. Η φλεγμονώδης διαδικασία καλύπτει τις μαλακές και αραχνοειδείς μεμβράνες του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού.
- Pachymeningitis. Η φλεγμονώδης διαδικασία καλύπτει τη σκληρή ουσία του εγκεφάλου.
- Πάνμενγκινίτης Η βλάβη συμβαίνει ταυτόχρονα σε όλες τις μεμβράνες του εγκεφάλου.
Στην ιατρική πρακτική, ο όρος "μηνιγγίτιδα" συνήθως υποδηλώνει την ήττα μόνο των μαλακών ιστών του εγκεφάλου.
Ανά σοβαρότητα:
- Ήπιος βαθμός;
- Μεσαίο έως σοβαρό?
- Βαρύ βαθμό.
Διάγνωση μηνιγγίτιδας
Η διάγνωση της μηνιγγίτιδας περιλαμβάνει τις ακόλουθες μεθόδους εξέτασης:
Το νωτιαίο υγρό που λαμβάνεται από τον σπονδυλικό σωλήνα χρησιμοποιώντας μια σύριγγα χρησιμοποιείται ως υλικό δοκιμής.
Θεραπεία μηνιγγίτιδας
Πώς να θεραπεύσετε τη μηνιγγίτιδα; Η θεραπεία της μηνιγγίτιδας διεξάγεται διεξοδικά και περιλαμβάνει τους ακόλουθους τύπους θεραπείας:
1. Νοσηλεία του ασθενούς.
2. Λειτουργία κρεβατιού και μισής κλίνης.
3. Φαρμακευτική θεραπεία, ανάλογα με τον τύπο του παθογόνου:
3.1. Αντιβακτηριακή θεραπεία.
3.2. Αντιιική θεραπεία.
3.3. Αντιμυκητιασική θεραπεία.
3.4. Θεραπεία αποτοξίνωσης.
3.5. Συμπτωματική θεραπεία.
1-2. Νοσηλεία του ασθενούς και ανάπαυση στο κρεβάτι.
Λόγω του γεγονότος ότι η μηνιγγίτιδα είναι μια θανατηφόρα ασθένεια, η θεραπεία της γίνεται μόνο σε νοσοκομείο. Επιπλέον, ο αιτιολογικός παράγοντας αυτής της ασθένειας μπορεί να είναι ένας μεγάλος αριθμός διαφορετικών λοιμώξεων, η θεραπεία των οποίων διεξάγεται από ξεχωριστές ομάδες φαρμάκων. Παίζοντας ρωσική ρουλέτα δεν συνιστάται εδώ, η ζωή είναι πολύ ακριβή.
Στο νοσοκομείο οι ασθενείς προστατεύονται από το έντονο φως, τον θόρυβο και το φάρμακο ελέγχεται από τους γιατρούς και σε αυτή την περίπτωση μπορούν να ληφθούν μέτρα ανάνηψης.
3. Φαρμακευτική θεραπεία (φάρμακο για μηνιγγίτιδα)
Είναι σημαντικό! Πριν από τη χρήση ναρκωτικών, συμβουλευτείτε το γιατρό σας!
3.1. Αντιβακτηριακή θεραπεία
Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για μηνιγγίτιδα βακτηριακής φύσης ή πυώδη μορφή της νόσου. Μεταξύ των αντιβιοτικών για μηνιγγίτιδα μπορεί να εντοπιστεί:
- Πενικιλλίνες - η δόση αφήνει 260 000-300 000 IU ανά 1 kg σωματικού βάρους / ημέρα, ενδομυϊκά, στην αρχή της θεραπείας - κάθε 3-4 ώρες.
- Αμπικιλλίνη - η δόση αφήνει 200-300 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους / ημέρα, η οποία πρέπει να τεντωθεί σε 4-6 δόσεις.
- Κεφαλοσπορίνες «κεφτριαξόνη» (παιδιά - 50-80 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους / ημέρα, να τεντώνεται σε 2 δόσεις? Ενήλικες 2 g / ημέρα), «Cefotaxime» (200 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους / ημέρα, διαιρούμενο με το 4 υποδοχές).
- Carbapenems: "Meropenem" (40 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους / ημέρα, κάθε 8 ώρες. Η μέγιστη δόση είναι 6 g / ημέρα).
Για τη φυματιώδη μηνιγγίτιδα, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα: ισονιαζίδη, στρεπτομυκίνη, αιθαμβουτόλη. Για την ενίσχυση της βακτηριοκτόνου δράσης στο σύμπλεγμα προσθέστε τη λήψη "Πυραζιναμίδη" και "Ριφαμπικίνη".
Η πορεία των αντιβιοτικών - 10-17 ημέρες.
3.2. Αντιιική θεραπεία
Η θεραπεία της ιογενούς μηνιγγίτιδας συνήθως συνίσταται σε συμπτωματική θεραπεία - ανακούφιση πόνου, μείωση σωματικής θερμοκρασίας, επανυδάτωση, αποτοξίνωση. Το κλασικό σχήμα θεραπείας είναι παρόμοιο με τη θεραπεία των κρυολογημάτων.
Βασικά, για την ανακούφιση της ιογενούς μηνιγγίτιδας, συνταγογραφείται ένας συνδυασμός των ακόλουθων φαρμάκων: ιντερφερόνη + γλυκοκορτικοστεροειδή.
Επιπρόσθετα μπορούν να εκχωρηθούν - βαρβιτουρικά, νοοτροπική φάρμακα, βιταμίνες, πρωτεΐνες δίαιτες που περιέχουν μεγάλες ποσότητες βιταμινών, κυρίως βιταμίνη C, διάφοροι παράγοντες εναντίον των ιών (ανάλογα με τον τύπο του ιού).
3.3. Αντιμυκητιασική θεραπεία
Η θεραπεία της μυκητιασικής μηνιγγίτιδας συνήθως περιλαμβάνει τη λήψη των ακόλουθων φαρμάκων:
Με κρυπτοκοκκική και καντινική μηνιγγίτιδα (Cryptococcus neoformans και Candida spp): "Αμφοτερικίνη Β" + "5-φλουκυτοσίνη".
- Η δόση της "Αμφοτερικίνης Β" είναι 0,3 mg ανά 1 kg ημερησίως.
- Η δόση της "Φλουκυτοσίνης" είναι 150 mg ανά 1 kg ημερησίως.
Επιπλέον, μπορεί να χορηγηθεί φλουκοναζόλη.
3.4. Θεραπεία απεξάρτησης
Για να αφαιρέσετε από το σώμα τα προϊόντα ζωτικής δραστηριότητας της μόλυνσης (τοξίνες), τα οποία δηλητηριάζουν το σώμα και εξασθενίζουν περαιτέρω το ανοσοποιητικό σύστημα και την κανονική λειτουργία άλλων οργάνων και συστημάτων, χρησιμοποιούν τη θεραπεία αποτοξίνωσης.
Για την απομάκρυνση των τοξινών από το σώμα χρησιμοποιούνται: "Atoxyl", "Enterosgel".
Για τον ίδιο σκοπό, συνταγογραφείται άφθονο ποτό, ειδικά με βιταμίνη C - αφέψημα από τριαντάφυλλο, τσάι με σμέουρα και λεμόνι, ποτό φρούτων.
3.5. Συμπτωματική θεραπεία
Όταν οι αλλεργικές αντιδράσεις συνταγογραφούνται αντιισταμινικά: "Suprastin", "Claritin".
Σε ισχυρή θερμοκρασία, πάνω από 39 ° C αντιφλεγμονώδη φάρμακα: "Diclofenac", "Nurofen", "Paracetamol".
Με αυξημένη ευερεθιστότητα, άγχος, συνταγογραφούνται ηρεμιστικά: "Valerian", "Tenoten".
Για τη μείωση του οιδήματος, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου, χορηγούνται διουρητικά (διουρητικά φάρμακα): "Diacarb", "Furosemide", "Urogluk".
Για να βελτιωθεί η ποιότητα και η λειτουργικότητα του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, ορίστε: "Κυτταροφλαβίνη".
Πρόβλεψη
Η έγκαιρη επίσκεψη στο γιατρό, η ακριβής διάγνωση και η σωστή θεραπευτική αγωγή αυξάνουν τις πιθανότητες για πλήρη θεραπεία της μηνιγγίτιδας. Εξαρτάται από τον ασθενή πόσο γρήγορα θα μετατραπεί σε ιατρική μονάδα και θα τηρήσει το θεραπευτικό σχήμα.
Ωστόσο, ακόμη και αν η κατάσταση είναι εξαιρετικά δύσκολη, προσεύχεστε ότι ο Κύριος είναι σε θέση να παραδώσει και να θεραπεύσει έναν άνθρωπο, ακόμη και σε περιπτώσεις που άλλοι άνθρωποι δεν μπορούν να τον βοηθήσουν.
Θεραπεία των ανδρικών θεραπειών μηνιγγίτιδας
Είναι σημαντικό! Πριν χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες, φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας!
Κατά την εφαρμογή των λαϊκών θεραπειών, εξασφαλίστε στον ασθενή ήρεμο, αμυδρό φως, προστατεύστε από δυνατούς θορύβους.
Mac Αλέστε την παπαρούνα όσο το δυνατόν πιο προσεκτικά, ρίξτε το σε ένα θερμοκήπιο και ρίξτε το ζεστό γάλα σε αναλογία 1 κουταλάκι του γλυκού παπαρούνας ανά 100 ml γάλακτος (για παιδιά) ή 1 κουταλιά της σούπας. κουταλιά της παπαρούνας σε 200 ml γάλακτος. Αφήστε κατά μέρος μέσα για να επιμείνει για τη νύχτα. Πάρτε την έγχυση της παπαρούνας χρειάζεται 1 κουταλιά της σούπας. κουτάλι (παιδιά) ή 70 g (ενήλικες) 3 φορές την ημέρα, 1 ώρα πριν από τα γεύματα.
Χαμομήλι και μέντα. Ως ποτό, χρησιμοποιήστε τσάι από χαμομήλι ή μέντα, για παράδειγμα, το πρωί ένα φάρμακο, το βράδυ άλλο. Για την παρασκευή ενός τέτοιου θεραπευτικού ποτού χρειάζεστε 1 κουταλιά της σούπας. μια κουταλιά από μέντα ή χαμομήλι ρίχνουμε ένα ποτήρι βραστό νερό, καλύπτουμε το καπάκι και αφήνουμε να σταθεί, στη συνέχεια στραγγίζουμε και πίνουμε ένα μερίδιο κάθε φορά.
Λεβάντα 2 κουταλάκια του γλυκού φαρμάκου λεβάντας σε ξηρή μορφή, ρίξτε 400 ml βραστό νερό. Αφήστε τη νύχτα να επιμείνει και να πίνετε 1 ποτήρι κάθε πρωί και το βράδυ. Αυτό το εργαλείο έχει αναλγητικές, κατασταλτικές, αντισπασμωδικές και διουρητικές ιδιότητες.
Φυτική συλλογή. Αναμείξτε 20 γραμμάρια από τα ακόλουθα συστατικά: λουλούδια λεβάντας, φύλλα μέντας, φύλλα δενδρολίβανου, ρίζα πρωτοργύρου και ρίζα βαλεριάνα. Στη συνέχεια, χύστε 20 g του μείγματος από τα φυτά με 1 φλιτζάνι βραστό νερό, καλύψτε με ένα καπάκι και αφήστε το να σταθεί. Μετά τη συλλογή της ψύξης, στέλεχος και μπορείτε να αρχίσετε να πίνετε, τη φορά το γυαλί, δύο φορές την ημέρα, το πρωί και το βράδυ.
Βελόνες Εάν ο ασθενής δεν έχει την οξεία φάση της μηνιγγίτιδας, μπορεί να παρασκευαστεί ένα λουτρό από τις βελόνες της έλατας, είναι επίσης χρήσιμο να πιείτε μια έγχυση βελόνων κωνοφόρων που βοηθούν στον καθαρισμό του αίματος.
Linden δέντρο 2 κουταλιές της σούπας. κουτάλια άνθη ασβέστου ρίξτε 1 λίτρο βραστό νερό, καλύψτε το εργαλείο με ένα καπάκι, αφήστε το να παραμείνει για περίπου 30 λεπτά και μπορείτε να πιείτε αντί του τσαγιού.
Rosehip Υπάρχει μια μεγάλη ποσότητα βιταμίνης C στα ισχία, και πολύ περισσότερο από ό, τι σε πολλά εσπεριδοειδή, ακόμη και λεμόνι. Η βιταμίνη C διεγείρει το ανοσοποιητικό σύστημα, και η μηνιγγίτιδα είναι μολυσματική ασθένεια, επιπλέον δόσεις ασκορβικού οξέος θα βοηθήσουν το σώμα να καταπολεμήσει τη μόλυνση. Για να προετοιμάσετε το ζωμό από τους γοφούς χρειάζεστε δύο κουταλιές των γοφών για να ρίξετε 500 ml βραστό νερό, βράστε το προϊόν σε βράσιμο, βράστε για 10 λεπτά, αφαιρέστε από τη θερμότητα και αφήστε το κάτω από ένα καπάκι για έγχυση. Ψυγμένο ζωμό dogrose θα πρέπει να πιείτε μισό ποτήρι 2-3 φορές την ημέρα.
Πρόληψη μηνιγγίτιδας
Η πρόληψη της μηνιγγίτιδας περιλαμβάνει τα ακόλουθα προληπτικά μέτρα:
- Ακολουθήστε τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής.
- Πρέπει να αποφεύγεται η στενή επαφή με άτομα που έχουν προσβληθεί από μηνιγγίτιδα.
- Προσπαθήστε να φάτε τρόφιμα εμπλουτισμένα με βιταμίνες και μέταλλα.
- Κατά τη διάρκεια περιόδων έκτακτων εποχιακών ασθενειών της αναπνευστικής οδού, αποφύγετε τη διαμονή σε χώρους με μεγάλο αριθμό ατόμων, ιδιαίτερα σε κλειστούς χώρους.
- Κάντε υγρό καθάρισμα τουλάχιστον 2-3 φορές την εβδομάδα.
- Harden (αν δεν υπάρχουν αντενδείξεις),
- Αποφύγετε το άγχος, την υποθερμία.
- Μετακινήστε περισσότερα, πηγαίνετε για αθλήματα.
- Μην επιτρέπετε σε διάφορες ασθένειες, ιδιαίτερα μολυσματικού χαρακτήρα, να ακολουθήσουν την πορεία τους, ώστε να μην γίνουν χρόνιες.
- Σταματήστε το αλκοόλ, το κάπνισμα, τη χρήση ναρκωτικών.
- Μην παίρνετε ανεξέλεγκτα, χωρίς τη συμβουλή ιατρικών φαρμάκων, ιδιαίτερα αντιβακτηριακές και αντιφλεγμονώδεις.