Αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση σε βρέφη και μωρά - αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Η ενδοκρανιακή πίεση είναι μια ασθένεια που προκαλείται από τη συσσώρευση ή την ανεπαρκή ποσότητα ενδοκρανιακού υγρού (CSF) στο κρανίο.

Το υγρό κυκλοφορεί μέσω του καναλιού της σπονδυλικής στήλης και των κοιλιών του εγκεφάλου και φυσικά δημιουργεί μια ορισμένη πίεση. Δηλαδή, αυτή η πίεση είναι καθόλου, είναι ασφαλής και δεν προκαλεί ενόχληση αν βρίσκεται εντός της κανονικής εμβέλειας.

Η χαμηλή αρτηριακή πίεση (υπόταση) προκύπτει λόγω έλλειψης υγρού και αυξημένης (υπέρτασης) λόγω της υπέρμετρης και συσσωρευμένης σε μια συγκεκριμένη περιοχή.

Η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε ηλικία, για διάφορους λόγους (τραύματα στο κεφάλι, όγκοι, λάθος τρόπος ζωής...).

Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στο πρόβλημα της ενδοκράνιας πίεσης στα βρέφη για τέτοιους λόγους:

• αυτός είναι ένας τεράστιος κίνδυνος για την περαιτέρω πλήρη ζωή τους.
• η νόσος δεν είναι εύκολο να διαγνωσθεί, επειδή οι ψίχουλα δεν είναι ακόμα σε θέση να περιγράψουν τα συναισθήματά τους.
• την ιδιαιτερότητα της επιλογής των μεθόδων θεραπείας.

Ένας πιθανός λόγος είναι ο εκνευριστικός πόνος που προκαλείται από την αυξημένη ή μειωμένη ενδοκρανιακή πίεση.

Αιτίες ενδοκρανιακής πίεσης σε βρέφη

Ανάλογα με το τι προκάλεσε την αύξηση ή μείωση της πίεσης, το πρόβλημα μπορεί να είναι προσωρινό και μπορεί να βασανίζει το μωρό μέχρι να παρέχεται θεραπεία.

Αιτίες της προσωρινής ICP στα νεογνά:

• περιπλάνηση του καλωδίου στη μήτρα, λόγω της οποίας το παιδί αναπτύσσει πείνα με οξυγόνο (υποξία).
• ισχυρή τοξικότητα.
• μακρύ και δύσκολο τοκετό.
• αποκοπή του πλακούντα.
• ταχεία ωρίμανση του πλακούντα.
• φάρμακα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η συγγενής μορφή της νόσου εκδηλώνεται στις πρώτες ημέρες της ζωής.

Στην πραγματικότητα, οι κύριοι παράγοντες που προκαλούν αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση σε βρέφη είναι όλοι που εμπόδισαν την κανονική ροή οξυγόνου για το μωρό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του τοκετού.

Ως αποτέλεσμα της λιμοκτονίας με οξυγόνο, ο εγκέφαλος του παιδιού προσπαθεί να αντισταθμίσει την έλλειψη οξυγόνου αυξάνοντας την ποσότητα του υγρού.

Αφού το μωρό γεννηθεί και βρεθεί σε περιβάλλον με επαρκή ποσότητα οξυγόνου, τα προγεννητικά προβλήματα εξαφανίζονται με το χρόνο. Κατά κανόνα, τα βρέφη διαγιγνώσκονται με ελαφρά αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης.

Επίσης, η ενδοκρανιακή πίεση σε βρέφη μπορεί προσωρινά να αυξηθεί με κλάμα, φωνάζοντας, σωματική άσκηση και ισχυρές συναισθηματικές εκρήξεις. Εξαιτίας αυτού, η άνοιξη σε ένα παιδί μπορεί να είναι λίγο διογκωμένη. Αλλά αυτό θεωρείται ο κανόνας.

Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, το μωρό γεννιέται με αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, η οποία δεν θα περάσει ανεξάρτητα με το χρόνο (σταθερή ICP). Αυτά περιλαμβάνουν τους ακόλουθους λόγους:

• αιμορραγία στην κρανιακή κοιλότητα.
• γενετικές ανωμαλίες ·
• ελαττώματα εκροής υγρού ·
• όγκος στον εγκέφαλο.
• σοβαρό τραύμα γέννησης.

Αυτοί οι παράγοντες προκαλούν μια σταθερή μορφή υψηλού (χαμηλού) ICP, που απαιτεί υποχρεωτική ιατρική παρέμβαση.

Συγγενής και αποκτηθείσα ICP σε βρέφη

Η συγγενής ενδοκρανιακή πίεση σε βρέφη προκύπτει ως αποτέλεσμα, όπως ήδη περιγράφηκε παραπάνω, ανατομικών διαταραχών, ενδομήτριων και ενδορινικών αρνητικών επιδράσεων.

Συμβαίνει ότι τα μωρά γεννιούνται εντελώς υγιή, αλλά λόγω της επιρροής εξωτερικών παραγόντων, τους πρώτους μήνες της ζωής, το μωρό αντιμετωπίζει προβλήματα εκροής υγρού στο κεφάλι.

Η αποκτηθείσα ICP στα βρέφη μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα λοιμώδους-φλεγμονωδών διεργασιών (εγκεφαλίτιδα, μηνιγγίτιδα), αποστήματος, τραυματισμών, εγκεφαλίσεων, μόνιμης διαμονής σε συνθήκες άγχους, που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση στον εγκέφαλο και σε άλλες μεταβολικές διαδικασίες διαφόρων αιτιολογιών.

Η αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση στα βρέφη προκαλεί συσσώρευση εγκεφαλονωτιαίου υγρού στο κρανίο. Η υπερβολική συσσώρευση χαρακτηρίζεται ως ασθένεια "υδροκεφαλία".

Σε αυτή την περίπτωση, η μετατόπιση ή η απορρόφηση του ΚΝΣ στις κοιλίες είναι μειωμένη. Με βάση τους παραπάνω λόγους, ο συγγενής και ο αποκτώμενος υδροκεφαλμός απομονώνεται.

Σημεία και συμπτώματα προβλημάτων με το ICP στα μωρά

Δυστυχώς, το νεογέννητο μωρό δεν είναι ακόμα σε θέση να μας πει τι τον ενοχλεί. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο πρέπει να είμαστε εξαιρετικά προσεκτικοί σε περισσότερο από προφανή φυσιολογικά και συμπεριφορικά σήματα από την πλευρά του.

Τέτοια συμπτώματα σε βρέφη δείχνουν ενδοκρανιακή πίεση:

• απόρριψη του μητρικού μαστού.
• αδιάκοπο, σταθερό κλάμα.
• συχνή συστροφή κεφαλιού στις πλευρές.
• ανήσυχος ύπνος, υπερεκτικότητα;
• πλούσια παλινδρόμηση, έμετος, ναυτία.
• τρόμος;
• ανεξέλεγκτες κινήσεις των ματιών;
• αύξηση της ποσότητας του κλάματος λόγω αιφνίδιων καιρικών αλλαγών.
• παθητικότητα και λήθαργος.
• περιοδική όραση.
• πολύ γρήγορη αύξηση της κεφαλής.
• γενική αναστολή στην ανάπτυξη: το παιδί αργότερα περπατά, μιλάει, σέρνει, κρατά το κεφάλι του.
• έλλειψη κέρδους βάρους?
• σταθερή κλίση της κεφαλής.
• μάτι προεξοχή.

Σημεία ενδοκράνιας πίεσης στα μωρά:

• διογκωμένο μεγάλο μέτωπο.
• ορατό υποδόριο φλεβικό δίκτυο στο κεφάλι.
• μεταξύ του ανώτερου βλέφαρου και της ίριδας του οφθαλμού μπορεί κανείς να δει μια λωρίδα λευκού σκληρού χιτώνα (όταν το μωρό κοιτάζει προς τα κάτω).
• πρησμένο fontan (κανονική, έπεσε, ελαφρώς κυρτή)?
• απόκλιση των οστών του κρανίου.
• στρωμισμός (πιο συχνά στην εσωτερική πλευρά).
• δυσανάλογα μεγάλο κεφάλι.

Με βάση τα παραπάνω συμπτώματα και συμπτώματα, είναι δυνατόν να αποκαλυφθεί έγκαιρα αυξημένη ή μειωμένη ενδοκρανιακή πίεση σε ένα παιδί.

Πώς μια σοβαρή ημικρανία με αύρα διαφέρει από τα πρώτα σημάδια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου και πώς να μάθουμε να διακρίνουμε τα συμπτώματα αυτών των ασθενειών;

Όταν ο ασθενής διαγνωστεί με πολυνευροπάθεια των κάτω άκρων, το πιο σημαντικό είναι να ξεκινήσει η έγκαιρη και σωστή θεραπεία.

Διάγνωση της νόσου στα παιδιά

Η ανάγκη και ο τύπος της θεραπείας για ένα βρέφος διορίζεται μόνο μετά από λεπτομερή ιατρική εξέταση των σημείων και των αιτίων της νόσου.

Η μελέτη έχει ως εξής:

1. Στοματική διάγνωση (προδιαγραφές, προγεννητικά, γενικά και μεταγενέστερα χαρακτηριστικά της πορείας ζωής του βρέφους).
2. Επιφανειακή εξέταση (μέτρηση της κεφαλής, έλεγχος αντιδράσεων, μυϊκός τόνος...).
3. Διεξαγωγή της διαδικασίας για τη μέτρηση της ενδοκρανιακής πίεσης (νευροσκόπηση - υπερηχογράφημα της κοιλότητας της κεφαλής μέσω μιας ανοιχτής ροής ελατηρίου).
4. Μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί εγκεφαλογράφημα, τομογραφία. Αυτές οι μέθοδοι όχι μόνο μετρούν την ενδοκρανιακή πίεση, αλλά και αξιολογούν την κατάσταση των κοιλιών του εγκεφάλου.
5. Χρησιμοποιώντας την παρακέντηση των κοιλιών του εγκεφάλου και της νωτιαίας διάτρησης, μπορείτε να μάθετε τους ακριβείς δείκτες της ICP του μωρού. Αυτές οι 2 διαδικασίες μπορούν να συνταγογραφηθούν σε περίπτωση που άλλες μέθοδοι έρευνας είναι αναποτελεσματικές ή ανεπαρκώς ενημερωτικές.

Εάν το πρόβλημα εξακολουθεί να διαγνωρίζεται, οι αιτίες της ICP εντοπίζονται παράλληλα και επιλέγεται μια πορεία θεραπείας, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά.

Θεραπεία της ICP σε βρέφη

Η θεραπεία της ενδοκράνιας πίεσης στα βρέφη μπορεί να κατευθύνεται τόσο για την εξάλειψη της περίσσειας είτε για την αντιστάθμιση της έλλειψης του ΚΝΣ στο κρανίο και για την εξάλειψη των αιτιών που προκαλούν το πρόβλημα.

Η επιλογή μιας ή της άλλης κατεύθυνσης εξαρτάται από την αιτία της ICP στο παιδί.

Για παράδειγμα, εάν το πρόβλημα προκαλείται από κακοήθεις όγκους ή ανατομικές διαταραχές, τότε υπάρχει λόγος να διορθωθεί όχι το αποτέλεσμα, αλλά η αιτία της διαταραχής των μεταβολικών διεργασιών (συχνά, χειρουργικά).

Αλλά αν, για παράδειγμα, το μωρό υποφέρει από την υποξία, τότε αρκεί να ληφθούν μέτρα που θα διευκολύνουν την ταλαιπωρία και θα συμβάλλουν στην κανονική κυκλοφορία του υγρού.

Με περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με τις μεθόδους θεραπείας:

• χειρουργική: χρησιμοποιείται στις πιο σοβαρές περιπτώσεις όταν υπάρχει κάποια διαταραχή στο κρανίο για την κανονική ροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
• φάρμακα που μειώνουν την ICP (συνήθως συνταγογραφούμενα διουρητικά: ασπαρκάμη, diacarb, triamur).
• βιταμίνες που συμβάλλουν στη βελτίωση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας.
• καταπραϋντικά ·
• μασάζ;
• φυσιοθεραπεία (πολύ συχνά συνταγογραφείται μια πισίνα).
• ομοιοπαθητική;
• Επίσης, οι γιατροί συστήνουν έντονα συχνή συναισθηματική επαφή με το μωρό, τακτικές βόλτες στον καθαρό αέρα, τον θηλασμό, την τήρηση του ύπνου.

Η πορεία της θεραπείας επιλέγεται από γιατρό. Μην προσπαθήσετε να κάνετε αυτοθεραπεία στο μωρό ή να πάρετε μόνο τα μέσα της παραδοσιακής ιατρικής. Μπορείτε να βλάψετε το παιδί σας.

Πιθανές επιπλοκές για το μωρό

Εάν δεν παίρνετε τη θεραπεία της νόσου εγκαίρως ή την αγνοείτε εντελώς, εκτός από τη δυσάρεστη ενόχληση, το παιδί μπορεί να αντιμετωπίσει τις ακόλουθες συνέπειες:

• αναπτυξιακές καθυστερήσεις ·
• υδροκεφαλία.
• σπασμωδικοί πονοκέφαλοι: μπορεί να προκαλέσουν ψυχοκινητικές διαταραχές και συναισθηματικές διαταραχές που θα αποτυπώνουν τα μελλοντικά χαρακτηριστικά του μωρού.

Πρόβλεψη

Με έγκαιρη διάγνωση και έγκαιρη, πολύπλοκη θεραπεία της νόσου, το παιδί θα αναπτυχθεί πλήρως και όλοι οι δείκτες θα είναι φυσιολογικοί σε όλη τη ζωή.

Ωστόσο, εάν προσπαθήσετε να λάβετε οποιεσδήποτε ενέργειες μόνοι σας χωρίς να γνωρίζετε τα αίτια της νόσου ή δεν εντοπίζετε έγκαιρα την ασθένεια... Οι συνέπειες αναφέρονται παραπάνω.

Επίσης, εάν εκτελείται κάποια ενέργεια, υπάρχουν κίνδυνοι (όπως με οποιαδήποτε άλλη χειρουργική επέμβαση στο σώμα).

Προληπτικά μέτρα

Τα μέτρα που αποσκοπούν στην πρόληψη της εμφάνισης προβλημάτων με την ICP στα παιδιά είναι αρκετά απλά:

• περισσότερη αγάπη, στοργή και προσοχή.
• τακτικές βόλτες στον καθαρό αέρα.
• άνετη συναισθηματική ατμόσφαιρα στο σπίτι.
• πλούσια σε βιταμίνες δίαιτα?
• Είναι επιθυμητό να προτιμάτε τα θηλαστικά παρά τα ξηρά μίγματα.

Μην ξεχνάτε ότι το παιδί δεν μπορεί να βοηθήσει τον εαυτό του. Επομένως, να είστε εξαιρετικά προσεκτικοί σε όλα τα σημάδια που σας δίνει, και με την παραμικρή υποψία, πηγαίνετε στο γιατρό για περαιτέρω διάγνωση!

Αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση σε βρέφη: συμπτώματα, αιτίες, διάγνωση και θεραπεία

Η αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση στα βρέφη (ενδοκρανιακή υπέρταση) είναι μια παθολογική κατάσταση που κατά κανόνα δεν αποτελεί ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά αποτελεί ένδειξη πολλών ασθενειών.

Αυτή είναι μια επικίνδυνη κατάσταση που μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές, οπότε συνιστάται στους γονείς να γνωρίζουν τι είναι η ενδοκρανιακή υπέρταση, γιατί συμβαίνει, πώς εκδηλώνεται και τι πρέπει να κάνετε όταν βρίσκετε σημάδια ασθένειας σε ένα παιδί.

Η κρανιακή πίεση (σε αντίθεση με την αρτηριακή πίεση, η οποία μπορεί να ελεγχθεί στο σπίτι) δεν μπορεί να μετρηθεί στο σπίτι. Εάν υπάρχει υπόνοια για ενδοκρανιακή υπέρταση ενός βρέφους, θα πρέπει να παρουσιάζεται αμέσως στον γιατρό, καθώς η παθολογία αντιμετωπίζεται ταχύτερα και αποτελεσματικά σε αρχικό στάδιο, πριν από την εμφάνιση μη αναστρέψιμων επιδράσεων. Ελλείψει έγκαιρης και επαρκούς θεραπείας, η ενδοκρανιακή υπέρταση μπορεί να οδηγήσει σε διανοητική καθυστέρηση, απώλεια όρασης, παράλυση, επιληψία και άλλες νευροπάθειες και, σε σοβαρές περιπτώσεις, σε θάνατο.

Στα βρέφη, η αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση εκδηλώνεται με τη μείωση της δραστηριότητας απορρόφησης, της έντασης και της διόγκωσης των φανταναλλιών, όπου δεν υπάρχει παλμός, διαστολή των φλεβών, αυξημένος μυϊκός τόνος και έντονη κραυγή.

Σημεία ενδοκράνιας πίεσης στα βρέφη

Τα συμπτώματα της ενδοκράνιας πίεσης στα βρέφη δεν είναι συγκεκριμένα και μπορούν να παρατηρηθούν σε ορισμένες άλλες παθολογικές καταστάσεις.

Στα βρέφη, η αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση εκδηλώνεται με τη μείωση της δραστηριότητας απορρόφησης, της έντασης και της διόγκωσης των φανταναλλιών, όπου δεν υπάρχει παλμός, διαστολή των φλεβών, αυξημένος μυϊκός τόνος και έντονη κραυγή. Το άγχος στα παιδιά με ενδοκρανιακή υπέρταση συνήθως αυξάνεται το βράδυ και σε οριζόντια θέση. Το παιδί μπορεί να αρνηθεί να ταΐσει (κατά τη διαδικασία της αναρρόφησης υπάρχει αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης), γεγονός που προκαλεί απώλεια βάρους.

Τα συμπτώματα της ενδοκρανιακής υπέρτασης μπορεί να αυξηθούν αργά (κατά κανόνα, αυτή η επιλογή παρατηρείται σε παιδιά ηλικίας 2 μηνών έως 6 μηνών, σε ορισμένες περιπτώσεις μέχρι ενός έτους) ή αναπτύσσεται γρήγορα (συνήθως σε παιδιά μεγαλύτερα του ενός έτους).

Σιγά-σιγά η αύξηση συμπτώματα: συχνά εμετό μετά το φαγητό, άφθονη εμετό αρκετές φορές την ημέρα, ανεξάρτητα από τα γεύματα, συχνά κλαίει χωρίς προφανή λόγο, ρηχά ύπνου, μια δυσανάλογη αύξηση στο κεφάλι, δεν ανταποκρίνεται στην ηλικία κανόνα, οι αρθρώσεις διαφορά μεταξύ των οστών του κρανίου, αναπτυξιακές καθυστερήσεις (τα παιδιά αρχίζουν αργότερα να κρατούν τα κεφάλια τους, κάθονται, σέρνουν).

Η ταχεία αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης στα παιδιά εκδηλώνεται με αδιάκοπο εμετό, σπασμούς και απώλεια συνείδησης. Εάν εμφανιστούν τέτοια συμπτώματα, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο.

Η κεφαλαλγία με ενδοκρανιακή υπέρταση στα νεογέννητα και τα βρέφη εμφανίζεται συνήθως το πρωί. Στην όρθια θέση, ο πόνος μειώνεται ή εξαφανίζεται εντελώς, καθώς βελτιώνεται η κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Εάν υπάρχει υπόνοια για ενδοκρανιακή υπέρταση ενός βρέφους, θα πρέπει να παρουσιάζεται αμέσως στον γιατρό, καθώς η παθολογία αντιμετωπίζεται ταχύτερα και αποτελεσματικά σε αρχικό στάδιο, πριν από την εμφάνιση μη αναστρέψιμων επιδράσεων.

Σε περίπτωση παραβίασης της εκροής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού λόγω οργανικών εμποδίων, το παιδί μπορεί να αναπτύξει εξασθενημένη αίσθηση οσμής, όρασης, ευαισθησίας και κινητικών λειτουργιών. Σε ορισμένες περιπτώσεις παρατηρούνται ενδοκρινικές παθολογίες (υπερβολικό βάρος, ζαλισμένη ανάπτυξη, σακχαρώδης διαβήτης). Σε ένα βρέφος με ενδοκράνια υπέρταση, συχνά παρατηρείται τρόμος στο άκρο, τρέμουλο πηγούνι, στραβισμός και εξασθενημένη συνείδηση.

Συχνά οι γονείς θεωρούν ότι οι συχνές ρινορραγίες είναι ένα σημάδι αυξημένης ενδοκράνιας πίεσης σε ένα παιδί. Ο Δρ. Komarovsky υπενθυμίζει ότι αυτό το σύμπτωμα δεν σχετίζεται με την ενδοκρανιακή υπέρταση, αλλά συνηθέστερα χρησιμεύει ως εκδήλωση ανεπαρκούς ενυδάτωσης του ρινικού βλεννογόνου.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Οι άμεσες αιτίες της αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης σε ένα νεογέννητο επιταχυνόμενη συσσώρευση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, χαμηλό βαθμό απορροφητικότητας, εξασθενημένη μονοπάτια κυκλοφορία υγρού της, μια αύξηση στην διάμεσος όγκος υγρού ή αίματος. Η ενδοκρανιακή υπέρταση αναπτύσσεται με μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, υδροκεφαλία, εγκεφαλικό επεισόδιο, τραύματα στο κεφάλι, τραυματισμούς με βλάβη στα τραχηλικά αγγεία, αποστήματα και σοβαρό διαβήτη.

• ιστορικό ενδομήτριας υποξίας.
• παθολογικός τοκετός;
• τοξίκωση της μητέρας κατά το τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
• μεταδοτικές ασθένειες που μεταφέρονται από τη μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• πρόωρο τραύμα ζωής.
• δηλητηρίαση ·
• μη φυσιολογική ανάπτυξη του εγκεφάλου και / ή των εγκεφαλικών αγγείων.

Διαγνωστικά

Για να κατανοήσουμε τι είδους θεραπεία απαιτείται για ένα παιδί με ενδοκρανιακή υπέρταση, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η ακριβής διάγνωση, καθώς αυτή η κατάσταση είναι συνήθως δευτερογενής παθολογία.

Σε περίπτωση παραβίασης της εκροής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού λόγω οργανικών εμποδίων, το παιδί μπορεί να αναπτύξει εξασθενημένη αίσθηση οσμής, όρασης, ευαισθησίας και κινητικών λειτουργιών.

Όταν εντοπίζονται συμπτώματα ενδοκρανιακής υπέρτασης σε παιδιά, απαιτείται η διαβούλευση με έναν παιδίατρο (γενικό ιατρό), τον νευροπαθολόγο και τον οφθαλμίατρο.

Πιθανές παραβιάσεις της ενδοκρανιακής πίεσης σε ένα παιδί σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να υποψιαστούν στο προγεννητικό στάδιο της εξέλιξης κατά την εξέταση μιας εγκύου γυναίκας και την ανίχνευση της ενδομήτριας υποξίας του εμβρύου. Το υπερηχογράφημα στο τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης σας επιτρέπει να εντοπίσετε αγγειακές μεταβολές που μπορεί να οδηγήσουν σε πείνα με οξυγόνο και επακόλουθη ενδοκρανιακή υπέρταση σε ένα παιδί.

Οι σοβαρές παθολογίες (για παράδειγμα, υδροκεφαλία), που μπορεί να προκαλέσουν αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση στα νεογέννητα και τα βρέφη, συχνά καθορίζονται από νεογνότοπο κατά την εξέταση του μωρού αμέσως μετά τη γέννηση. Η παθολογική κατάσταση μπορεί να είναι ύποπτη κατά τη διάρκεια μιας συνήθους επιθεώρησης.

Για τη διάγνωση της ενδοκράνιας υπέρτασης μπορεί να χρειαστεί υπερηχογραφική εξέταση του εγκεφάλου (νευροηχογραφία) - διαθέσιμες και ασφαλής μέθοδος που μας επιτρέπει να εκτιμήσουμε το μέγεθος των εγκεφαλικών κοιλιών, ως έμμεση ένδειξη της κρανιακής πίεσης.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται μαγνητικός συντονισμός ή υπολογιστική τομογραφία (συνήθως για να αποκλειστεί η σοβαρή ενδοκρανιακή παθολογία), ηχηροεγκεφαλογραφία. Ο μαγνητικός συντονισμός ή η υπολογιστική τομογραφία χρησιμοποιείται σπάνια, καθώς για τη λήψη εικόνων υψηλής ποιότητας είναι απαραίτητο να εξασφαλιστεί η συνεχής ακινησία του παιδιού, η οποία μπορεί να είναι δύσκολη. Συνήθως, εάν μια τέτοια διάγνωση είναι απαραίτητη, η γενική αναισθησία χρησιμοποιείται στα παιδιά, γεγονός που μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την κατάσταση του παιδιού.

Για να διευκρινιστεί η διάγνωση μπορεί να χρειαστεί μια ακτινολογική εξέταση του εγκεφάλου, σπονδυλική παρακέντηση.

Η ενδοκρανιακή υπέρταση αναπτύσσεται με μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, υδροκεφαλία, εγκεφαλικό επεισόδιο, τραύματα στο κεφάλι, τραυματισμούς με βλάβη στα τραχηλικά αγγεία, αποστήματα και σοβαρό διαβήτη.

Ένα σημαντικό βήμα στη διάγνωση είναι η οφθαλμοσκόπηση. Κατά την εξέταση του βάθους του οφθαλμού με ενδοκρανιακή υπέρταση, υπάρχει οίδημα της κεφαλής του οπτικού νεύρου, η διαστολή των φλεβών.

Θεραπεία της αυξημένης ενδοκράνιας πίεσης στα παιδιά

Πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι εάν υποψιαστεί ενδοκρανιακή υπέρταση, και ακόμη περισσότερο όταν η ενδοκρανιακή υπέρταση αποδεικνύεται σε ένα παιδί, η αυτοθεραπεία είναι απαράδεκτη. Αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι ένδειξη σοβαρής ασθένειας και η εξάλειψη των συμπτωμάτων χωρίς την εξάλειψη της αιτίας μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση του ασθενούς, να αναπτύξει επιπλοκές και να είναι θανατηφόρος.

Η θεραπεία της ενδοκρανιακής υπέρτασης σε βρέφη είναι πολύπλοκη, ανάλογα με την αιτία και τη σοβαρότητα της πάθησης, χρησιμοποιούνται συντηρητικές και χειρουργικές μέθοδοι.

Η φαρμακευτική θεραπεία είναι η χρήση διουρητικών και αποσυμφορητικών (συχνά συνταγογραφείται diacarb, το οποίο, σύμφωνα με κριτικές, δείχνει καλά αποτελέσματα σε νεογέννητα και βρέφη), νευροπροστατευτικά φάρμακα. Μετά τη μείωση της ενδοκρανιακής πίεσης, η θεραπεία συνίσταται στη θεραπεία της υποκείμενης νόσου.

Εάν η ενδοκρανιακή πίεση στα βρέφη αυξηθεί σε σχέση με το υπόστρωμα του υδροκεφαλίου, μπορεί να απαιτηθούν όγκοι, αιματώματα, χειρουργική επέμβαση.

Η χειρουργική θεραπεία συνίσταται στην απομάκρυνση ενός όγκου ή στην απομάκρυνση - δημιουργώντας ένα τεχνητό μονοπάτι για την εκροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Καθώς το παιδί αναπτύσσεται και μεγαλώνει, μπορεί να χρειαστεί να επιμηκυνθεί ο σωλήνας αρκετές φορές για να στραγγίσει το εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Η κύρια θεραπεία μπορεί να συμπληρωθεί με φυσιοθεραπευτικές τεχνικές, μασάζ, λαϊκές θεραπείες (βότανα, κλπ.). Ωστόσο, οποιαδήποτε θεραπεία πρέπει να συντονίζεται με το γιατρό σας.

Ένα σημαντικό βήμα στη διάγνωση είναι η οφθαλμοσκόπηση. Κατά την εξέταση του βάθους του οφθαλμού με ενδοκρανιακή υπέρταση, υπάρχει οίδημα της κεφαλής του οπτικού νεύρου, η διαστολή των φλεβών.

Ένα καλό θεραπευτικό αποτέλεσμα σε ορισμένες περιπτώσεις είναι η θεραπευτική κολύμβηση. Τα παιδιά με ενδοκράνια υπέρταση συστήνεται να περάσουν περισσότερο χρόνο σε εξωτερικούς χώρους.

Η διάρκεια της θεραπείας της ενδοκρανιακής υπέρτασης σε βρέφη κυμαίνεται κατά μέσο όρο από 3 μήνες έως 6 μήνες.

Η πρόγνωση εξαρτάται από την έγκαιρη ανίχνευση της παθολογίας και της θεραπείας, καθώς και από την πρωτογενή ασθένεια.

Βίντεο

Προσφέρουμε την προβολή ενός βίντεο σχετικά με το θέμα του άρθρου.

Ενδοκρανιακή πίεση σε βρέφη και βρέφη

Οι αλλαγές στον εγκέφαλο είναι αρκετά επικίνδυνες για τα νεογέννητα μωρά. Η αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση είναι μια πολύ κοινή παθολογία στη νεογνική πράξη.

Τι είναι αυτό;

Μετά τη γέννηση κάθε παιδιού, οι γιατροί πρέπει να αξιολογήσουν την απόδοση των ζωτικών οργάνων. Οι ενδοκρανιακοί δείκτες πίεσης είναι πολύ σημαντικοί για την κανονική λειτουργία του εγκεφάλου στα βρέφη. Η περίσσεια των κανονικών δεικτών της κρανιακής πίεσης υποδηλώνει την ύπαρξη υπερτασικού συνδρόμου. Οι γιατροί ονομάζουν επίσης ενδοκρανιακή υπέρταση.

Norma

Η κανονική εργασία του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού είναι αδύνατη χωρίς κανονική κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού (CSF). Κανονικά, σχηματίζεται σε ειδικές δεξαμενές του εγκεφάλου - οι κοιλίες. Απαιτούνται επίσης για να εξασφαλιστεί η σωρευτική λειτουργία. Υπερβολικές ποσότητες εγκεφαλονωτιαίου υγρού μπορούν να συσσωρευτούν, οδηγώντας στην ανάπτυξη υδροκεφαλικού συνδρόμου.

Το προκύπτον εγκεφαλονωτιαίο υγρό κυκλοφορεί ελεύθερα μεταξύ της επένδυσης του εγκεφάλου. Ο εγκέφαλος περιβάλλεται από αρκετούς αυτούς σχηματισμούς ταυτόχρονα: σκληρός, αραχνοειδής και μαλακός. Για καλύτερη επικοινωνία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού υπάρχουν μικροσκοπικά κενά μεταξύ των μηνιγγίων. Αυτή η σταθερότητα εξασφαλίζεται από τον συνεχή σχηματισμό και κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού μεταξύ των δομών του εγκεφάλου. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι η φυσιολογική ενδοκρανιακή πίεση έχει αυστηρά καθορισμένες τιμές.

Κανονικά, σε ένα νεογέννητο μωρό θα πρέπει να κυμαίνεται από 2 έως 6 mm. Hg Art. Στα βρέφη, η κρανιακή πίεση μπορεί να είναι 3-7 mm. Hg Art. Καθώς το μωρό μεγαλώνει και αναπτύσσεται, αλλάζουν και οι κανονικές τιμές αυτού του δείκτη. Η υψηλή ενδοκρανιακή πίεση για μεγάλο χρονικό διάστημα οδηγεί στην ανάπτυξη ανθεκτικού υπερτασικού συνδρόμου.

Λόγοι για την αύξηση

Προκλητικοί παράγοντες που συμβάλλουν στην αύξηση της κρανιακής πίεσης, πολύ. Δεν είναι τυχαίο ότι οι νεογνολόγοι παρατηρούν όλο και περισσότερες περιπτώσεις δημιουργίας τέτοιου συνδρόμου μετά τη γέννηση των μωρών. Κάθε μέρα εκατοντάδες μωρά γεννιούνται σε όλο τον κόσμο και έχουν συγγενή ενδοκρανιακή υπέρταση.

Οι ακόλουθες αιτίες οδηγούν σε αύξηση της κρανιακής πίεσης στα νεογνά και στα βρέφη:

• Ανωμαλίες της δομής του πλακούντα. Μέσα από αυτό το ζωτικό όργανο κατά τη διάρκεια των 9 μηνών της εγκυμοσύνης, τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά μπαίνουν στο μωρό. Τα ελαττώματα στη δομή του πλακούντα ή των αιμοφόρων αγγείων που οδηγούν στον ερεθισμό οδηγούν στην ανάπτυξη φλεβικών διαταραχών εκροής στο έμβρυο. Μετά τη γέννηση, αυτή η κατάσταση εκδηλώνεται με την ανάπτυξη ενδοκρανιακής υπέρτασης.
• Παθολογία που προκύπτει κατά τον τοκετό. Εσφαλμένα επιλεγμένες τακτικές λειτουργικών οφελών ή απροσδόκητων επιπλοκών μπορεί να οδηγήσουν σε τραυματική εγκεφαλική βλάβη. Συχνά αυτά τα αποτελέσματα οδηγούν επίσης σε βλάβες και μικρο-ρήξεις των μηνιγγίων. Με βλάβη στις εγκεφαλικές κοιλίες ή στις φλέβες της κεφαλής, τα συμπτώματα ενδοκρανιακής υπέρτασης σε ένα μωρό αυξάνονται αρκετές φορές.

• Ενδομήτρια μόλυνση. Το πιο επικίνδυνο 1 και 3 τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Οι ιοί και τα βακτήρια που διεισδύουν στον οργανισμό της μελλοντικής μητέρας αυτή τη στιγμή, περνούν πολύ εύκολα μέσα από τον αιματο-πλακουντιακό φραγμό. Όταν εισέρχονται στο σώμα του παιδιού μέσω της κυκλοφορίας του αίματος, μπορούν να προκαλέσουν βλάβη στον εγκέφαλο, η οποία σε ορισμένες περιπτώσεις συμβάλλει στην ανάπτυξη της ενδοκρανιακής υπέρτασης σε ένα μωρό μετά τη γέννηση.
• Τραυματικοί τραυματισμοί. Όταν πέφτει και χτυπά το κεφάλι, το παιδί έχει συχνά διάφορες διαταραχές των μηνιγγιών, καθώς και τραυματισμούς των ανατομικά στενών αυχενικών σπονδύλων. Τέτοια τραυματικά ελαττώματα παραβιάζουν σημαντικά την εκροή ρευστού υγρού από τον εγκέφαλο στο νωτιαίο μυελό. Τελικά, αυτό συμβάλλει στην ανάπτυξη ενδοκρανιακής υπέρτασης στο μωρό.

• Νεοπλάσματα. Δεν υπάρχουν περισσότερες από 1-2% των περιπτώσεων. Οι ενεργά αναπτυσσόμενοι όγκοι στον εγκέφαλο συμπιέζουν σημαντικά τις εγκεφαλικές κοιλίες. Αυτό οδηγεί σε παραβίαση της εκροής εγκεφαλονωτιαίου υγρού και στην ανάπτυξη υπερτασικού συνδρόμου.
• Αιμορραγία στον εγκέφαλο. Στα νεογνά, συχνά εμφανίζονται με μαζική τραυματική εγκεφαλική βλάβη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να είναι συγγενές, που προκύπτει από την αυξημένη ευθραυστότητα των αγγείων παροχής λόγω της αιμορραγικής αγγειίτιδας.
• Φλεγμονώδεις ασθένειες του εγκεφάλου. Η λοιμώδης μηνιγγίτιδα οδηγεί σε εξασθενημένη εκροή των φλεβών, η οποία συμβάλλει στην ανάπτυξη ενδοκρανιακής υπέρτασης.

Όλοι οι παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της ενδοκρανιακής υπέρτασης προκαλούν σοβαρή υποξία του εγκεφάλου.

Η κατάσταση αυτή χαρακτηρίζεται από ανεπαρκή παροχή οξυγόνου και υψηλή περιεκτικότητα σε διοξείδιο του άνθρακα στο σώμα. Η παρατεταμένη στέρηση οξυγόνου συμβάλλει στη διακοπή της εγκεφαλικής δραστηριότητας και οδηγεί στην εμφάνιση των δυσμενών συμπτωμάτων που χαρακτηρίζουν αυτή την πάθηση.

Συμπτώματα

Με ήπια ενδοκρανιακή υπέρταση, είναι πολύ δύσκολο να αναγνωρίσουμε αυτή την κατάσταση. Συνήθως, το μωρό δεν ενδιαφέρεται πραγματικά για τίποτα. Τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν αρκετά ασήμαντα ή να διαγραφούν. Η μέτρια πορεία και η σοβαρή ενδοκρανιακή υπέρταση συνήθως εκδηλώνονται με μεγάλη σαφήνεια. Συνοδεύονται από την εμφάνιση δυσμενών κλινικών συμπτωμάτων, για την εξάλειψη των οποίων απαιτείται ο καθορισμός σύνθετης θεραπείας.

Μεταξύ των συμπτωμάτων της αυξημένης εγκεφαλικής πίεσης στα νεογέννητα και τα βρέφη:

• Εναλλασσόμενο κεφάλι. Κάνει αρκετά περισσότερα εκατοστά από τον κανόνα ηλικίας. Αυτό το σύμπτωμα εντοπίζεται σαφώς στα νεογέννητα μωρά.

• Έντονη βλεφαρίδα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, τα μάτια προεξέχουν ελαφρώς πέρα ​​από τις τροχιές. Ταυτόχρονα, τα ανώτερα βλέφαρα δεν μπορούν να κλείσουν σφιχτά. Αυτό το σύμπτωμα μπορεί να οριστεί ανεξάρτητα. Κατά τη διάρκεια του ύπνου, η ίριδα του παιδιού είναι ορατή.

• Μόνιμη ανατροπή. Το πιο χαρακτηριστικό σύμπτωμα για τα μωρά των πρώτων 6 μηνών της ζωής. Ακόμα και όταν τροφοδοτείται σε μικρές μερίδες, το μωρό μπορεί συχνά να ανατρέψει τα τρόφιμα. Αυτή η κατάσταση οδηγεί σε κάποια απώλεια της όρεξης και σε εξασθενημένο σκαμνί.
• Απόρριψη του θηλασμού. Αυτό οφείλεται όχι μόνο στη μείωση της όρεξης, αλλά και στην εμφάνιση ενός παιδιού με εκρηκτικό πονοκέφαλο. Ένα νεογέννητο μωρό δεν μπορεί ακόμα να πει τη μαμά πού πονάει. Εκδηλώνει μόνο παραβιάζοντας τη συνήθη συμπεριφορά του.

• Η εμφάνιση ενός πονοκέφαλου. Μπορεί να έχει διαφορετική ένταση και ένταση. Με ένα σύνδρομο έντονου πόνου, τα μωρά αρχίζουν να κλαίνε, ζητώντας περισσότερα για τα χέρια τους. Συνήθως ο πόνος αυξάνεται σε οριζόντια θέση. Αυτό οφείλεται στην μεγαλύτερη πλήρωση των φλεβών με αίμα και στην αυξημένη ενδοκρανιακή υπέρταση.
• Αλλαγή στη γενική συμπεριφορά. Ένα παιδί με ενδοκράνια υπέρταση γίνεται κακή. Μπορεί να έχει αυξηθεί η νευρικότητα. Τα νεογέννητα μωρά ουσιαστικά αρνούνται κάθε ενεργό παιχνίδι. Τα παιδιά δεν αντιδρούν στα χαμόγελα που στρέφονται προς αυτά.

• Διαταραχή ύπνου Η αύξηση της ενδοκρανιακής υπέρτασης παρατηρείται κυρίως το βράδυ και τη νύχτα. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι είναι πολύ δύσκολο για ένα παιδί να κοιμηθεί. Κατά τη διάρκεια της νύχτας, μπορεί συχνά να ξυπνήσει, να κλάψει και να ζητήσει τα χέρια του. Το απόγευμα, ο ύπνος του παιδιού συνήθως δεν διαταράσσεται.
• Οίδημα των φλεβών. Στα νεογνά, αυτό το σύμπτωμα μπορεί να ελεγχθεί στο σπίτι. Οι φλέβες κεφαλής γίνονται πολύ φουσκωμένες, καλά ορατές. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορείτε να δείτε ακόμα και τον ξεχωριστό τους παλμό.

• Χαλαρώστε την ψυχική και σωματική ανάπτυξη. Η παρατεταμένη πορεία ενδοκρανιακής υπέρτασης οδηγεί σε διαταραχή της εγκεφαλικής δραστηριότητας. Κατά τη διάρκεια τακτικών εξετάσεων, ο παιδίατρος θα είναι σε θέση να εντοπίσει αυτές τις διαταραχές, οι οποίες θα είναι σαφείς δείκτες της πιθανής ανάπτυξης αυξημένης ενδοκράνιας πίεσης στο παιδί.
• Θολή όραση Συχνά αυτό το σύμπτωμα μπορεί να ανιχνευθεί μόνο με μεγάλη και αρκετά υψηλή πίεση του εγκεφάλου. Μειωμένη όραση και διπλή όραση ανιχνεύονται στα μωρά μέχρι το έτος.
• Χειροκρότημα χεριών ή τρόμο δάχτυλων.

Πώς να αναγνωρίσετε;

Η αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση δεν μπορεί πάντα να είναι ύποπτη στο σπίτι. Οι ήπιες μορφές υπέρτασης δεν συνοδεύονται από την εμφάνιση φωτεινών συμπτωμάτων.

Το υπερτασικό σύνδρομο συνήθως ανιχνεύεται κατά την εξέταση από παιδίατροι. Μπορούν επίσης να διεξάγουν πρόσθετες εξετάσεις που θα αποκαλύψουν τα κρυμμένα σημεία ενδοκρανιακής υπέρτασης.

Για να καθιερωθεί αυτός ο όρος απαιτεί διαβούλευση νευρολόγος, οφθαλμίατρο. Εάν η τραυματική βλάβη του εγκεφάλου έχει γίνει η αιτία του υπερτασικού συνδρόμου, τότε θα πρέπει να εξεταστεί και ένας νευροχειρουργός. Μετά την εξέταση ειδικών, απαιτούνται πρόσθετες αναλύσεις και έρευνες.

Για να προσδιορίσετε τη χρήση ενδοκρανιακής υπέρτασης:

• Γενική εξέταση αίματος. Η περιφερική λευκοκυττάρωση υποδεικνύει την παρουσία διαφόρων λοιμώξεων στο σώμα των παιδιών. Μια αύξηση στα ουδετερόφιλα αιχμής υποδηλώνει πιθανή μόλυνση από βακτήρια.
• Βιοχημική μελέτη του υγρού. Είναι συνταγογραφείται για τραυματικές βλάβες των μηνιγγιών, καθώς και για διάφορες νευροεκπλημίες. Ο λόγος πρωτεΐνης και ειδικής πυκνότητας χρησιμοποιείται για την εκτίμηση του δείκτη. Επίσης στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό μπορεί να ανιχνεύσει πιθανά παθογόνα και να αναγνωρίσει την ευαισθησία τους στα αντιβιοτικά. Η μέθοδος είναι επεμβατική και απαιτεί σπονδυλική παρακέντηση. Διορίζεται μόνο από παιδιατρικό νευρολόγο ή νευροχειρουργό.

• Υπερηχογράφημα των δομών του εγκεφάλου. Βοηθά στη δημιουργία ανατομικών ελαττωμάτων στον εγκέφαλο και στο νωτιαίο μυελό. Με τη βοήθεια υπερήχων, οι γιατροί μετρούν την ενδοκρανιακή πίεση. Σε συνδυασμό με τη νευροσκόπηση δίνει μια αρκετά πλήρη περιγραφή της υπάρχουσας παθολογίας στον εγκέφαλο.

• Ηλεκτροεγκεφαλογραφία. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται ως βοηθητικό. Βοηθά στην καθιέρωση εγκεφαλικών διαταραχών.
• Υπολογιστική απεικόνιση και απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Περιγράφονται ακριβείς περιγραφές όλων των δομών του εγκεφάλου. Χρησιμοποιώντας αυτές τις μεθόδους, μπορεί να ανιχνευθούν ακόμη και οι μικρότερες τραυματικές βλάβες. Αυτές οι μελέτες είναι ασφαλείς και δεν προκαλούν πόνους στο παιδί.

Συνέπειες

Μια παρατεταμένη αύξηση της ενδοκράνιας πίεσης είναι μια κατάσταση που είναι πολύ επικίνδυνη για ένα αυξανόμενο μωρό. Το επίμονο υπερτασικό σύνδρομο συνοδεύεται από ισχυρή υποξία. Αυτό οδηγεί σε διαταραχή του έργου των ζωτικών οργάνων. Με τόσο μεγάλη κατάσταση, εμφανίζονται διάφορες παθολογίες στο σώμα. Αυτές περιλαμβάνουν μια ψυχική διαταραχή, την ανάπτυξη επιληπτικού συνδρόμου, μια υστέρηση στη σωματική και διανοητική ανάπτυξη, την όραση.

Θεραπεία

Είναι δυνατό να θεραπευθεί η ενδοκρανιακή υπέρταση μόνο μετά την εξάλειψη των αιτίων της υποκείμενης νόσου που προκάλεσε αυτή την πάθηση. Ο Δρ Komarovsky πιστεύει ότι εάν δεν έχουν εξαλειφθεί, τα συμπτώματα της ενδοκρανιακής υπέρτασης μπορούν να επαναληφθούν στο μωρό ξανά και ξανά. Το θεραπευτικό σχήμα δημιουργείται από τον θεράποντα ιατρό μετά από το πλήρες φάσμα των αναγκαίων εξετάσεων. Συνήθως, η πορεία της θεραπείας υπολογίζεται για αρκετούς μήνες.

Για τη θεραπεία της ενδοκρανιακής υπέρτασης χρησιμοποιούνται:

• Διουρητικό. Αυτά τα φάρμακα συμβάλλουν στη δραστική απομάκρυνση των ούρων και, κατά συνέπεια, σε μείωση του συνολικού όγκου του υγρού στο σώμα. Σύμφωνα με τους γονείς, τέτοια εργαλεία βελτιώνουν σημαντικά την ευημερία του παιδιού. Diacarbum, furosemide, φύλλα lingonberry, αφέψημα από μαϊντανό, γλυκερίνη έχουν διουρητικό αποτέλεσμα. Η εφαρμογή φαρμάκων πρέπει να βασίζεται στην ηλικία του παιδιού.
• Nootropics και εργαλεία που βελτιώνουν την εγκεφαλική δραστηριότητα. Αυτές περιλαμβάνουν Actovegin, Pantogam και άλλα μέσα. Συντάξτε φάρμακα για ανταλλαγή. Με τακτική χρήση, συμβάλλουν στην ομαλοποίηση της εγκεφαλικής δραστηριότητας και στη σημαντική βελτίωση της ευημερίας του μωρού.

Ενδοκρανιακή πίεση σε βρέφος: συμπτώματα, σημεία και θεραπεία

Η αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση στα βρέφη μπορεί να αποτελεί ένδειξη μιας νευρολογικής νόσου. Συχνά, μαζί με το ICP, παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:

• υψηλή ταχύτητα παραγωγής εγκεφαλονωτιαίου υγρού ·
• κακή απορρόφηση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
• συγγενή ή επίκτητα ελαττώματα του εγκεφάλου που διαταράσσουν την κανονική κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Λόγω του τι μπορεί να φαίνεται παθολογία του εγκεφάλου

Η κύρια αιτία της ICP στα βρέφη είναι ο υδροκεφαλμός, ο οποίος οφείλεται στην αυξημένη παραγωγή εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Ως αποτέλεσμα, η περίσσεια του υγρού συσσωρεύεται σε διάφορα μέρη του εγκεφάλου, διακόπτοντας την κανονική διαπερατότητα και την απορρόφηση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Συνήθως, ο εμβρυϊκός υδροκεφαλός αρχίζει να αναπτύσσεται τους τελευταίους μήνες της εγκυμοσύνης μιας γυναίκας. Τα συμπτώματα αυτής της συγγενούς διαταραχής μπορούν να εντοπιστούν αμέσως μετά τον τοκετό. Με την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας υπάρχει κάθε πιθανότητα ότι η κρανιακή πίεση του παιδιού θα επιστρέψει σύντομα στο φυσιολογικό.

Υπάρχουν περιπτώσεις όπου η κρανιακή πίεση σε ένα βρέφος αυξάνεται σταδιακά, ο λόγος για τον οποίο μπορεί να είναι:

• γενετική ή χρωμοσωμική ασθένεια που προκαλεί συγγενή νευρολογικά ελαττώματα.
• πολύ πρώιμο τοκετό, όταν ο εγκεφαλικός φλοιός ενός παιδιού δεν είχε ακόμη το χρόνο να σχηματιστεί εντελώς.
• σοβαρή εγκυμοσύνη με παθολογίες ·
• ενδομήτρια λοίμωξη που μεταδίδεται στο παιδί από τη μητέρα.
• τραύματα γέννησης του κεφαλιού ή διάσειση.

Μεταξύ των ασθενειών που σχετίζονται με την ανάπτυξη της ICP, οι πιο συχνές:

• εγκεφαλοπάθεια και υδροκεφαλία.
• νευροεκφυλιστικές ασθένειες (μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα κ.λπ.) ·
• σοβαρές μεταβολικές διαταραχές στο σώμα, που οδηγούν σε διαβήτη και υποθυρεοειδισμό.
• όγκου στον εγκέφαλο.

Πώς να προσδιορίσετε τη νευρολογική παθολογία του μωρού

Για να προσδιορίσετε την αυξημένη κρανιακή πίεση σε ένα παιδί, ακολουθήστε τα παρακάτω χαρακτηριστικά:

• το μεγάλο ελατήριο είναι ευδιάκριτα διευρυμένο και άρχισε να διογκώνεται (στην κανονική κατάσταση η ελατήριο πρέπει να πέσει ελαφρά).
• οι ραφές του κρανίου αποκλίνουν.
• ένα έντονο φλεβικό δίκτυο που σχηματίζεται στο κεφάλι.
• στυλό και πηγούνι συνεχώς τρέμει?
• εμετική ώθηση.
• το παιδί έχει συνεχή λήθαργο, το βάρος σχεδόν δεν προστίθεται και η φυσική και πνευματική ανάπτυξη επιδεινώνεται καθημερινά.
• το μωρό είναι πολύ ανήσυχο, συχνά κλαίει μονότονα.

Πρόσθετα χαρακτηριστικά της παθολογίας του εγκεφάλου

Όσο περισσότερο προχωρεί η ασθένεια, τόσο πιο έντονα είναι τα συμπτώματα με τα οποία είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η ανάπτυξη της ισχυρότερης νευρολογικής παθολογίας:

• το κεφάλι κάθε μέρα συνεχίζει να αυξάνεται περιφέρεια.
• τα ελατήρια σταματούν να σφύζουν.
• αν κοιτάξετε το παιδί στο μάτι, θα παρατηρήσετε ότι το βλέμμα του κατευθύνεται προς τα κάτω, αλλά την ίδια στιγμή η ίριδα καλύπτεται από κάτω με ένα καπάκι.
• υπάρχουν σταθεροί σπασμοί.
• οι μύες βρίσκονται σε συνεχή τάση.

Σχεδόν πάντα, η ICP που προκαλείται από υδροκεφαλία είναι συγγενής.

Η αυξημένη κρανιακή πίεση συνοδεύεται από άφθονη παραγωγή εγκεφαλονωτιαίου υγρού και την πολύ ασθενή αναρρόφηση.

Η αιτία του υδροκεφαλίου και κατά συνέπεια η αύξηση της ενδοκράνιας πίεσης μπορεί να είναι μολύνσεις που εμφανίζονται στη μήτρα, χρωμοσωμικές και γενετικές ανωμαλίες του εμβρύου, τραυματισμοί κατά τη γέννηση, νευροενέργειες και ανεπιτυχείς χειρουργικές παρεμβάσεις.

Το υδροκεφαλικό σύνδρομο στα παιδιά οφείλεται στο γεγονός ότι μια περίσσεια εγκεφαλονωτιαίου υγρού επεκτείνει τα κανάλια και δημιουργεί πίεση στα τοιχώματα των κοιλιών που βρίσκονται στον εγκέφαλο. Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια εκδηλώνεται σε πρόωρα μωρά, τα οποία δεν έχουν ακόμη διαφοροποιήσει πλήρως τον διαχωρισμό του εγκεφαλικού φλοιού.

Ο υδροκέφαλος συνήθως ταξινομείται ανάλογα με τη σοβαρότητα της πορείας της νόσου, ανάλογα με αυτόν τον δείκτη, προσδιορίζονται τα συμπτώματα και σχηματίζονται οι συνέπειες της παθολογίας.

Από τους πρώτους μήνες της ζωής ενός παιδιού, τα σημάδια του υδροκεφαλλίου γίνονται αισθητά. Το πιο εμφανές σύμπτωμα της ICP είναι μια σημαντική αύξηση στην περιφέρεια της κεφαλής (έως και 7 cm σε ένα μήνα). Μια τέτοια ισχυρή ανάπτυξη του κεφαλιού απαιτεί μια επείγουσα διαγνωστική του υπολογιστή στον εγκέφαλο (NSG και υπερηχογράφημα).

Η ήπια μορφή υδροκεφαλίας έχει ήπια συμπτώματα, το παιδί αναπτύσσεται φυσιολογικά τόσο σωματικά όσο και διανοητικά. Η θεραπεία της ICP πραγματοποιείται με τη βοήθεια φαρμάκων που ενεργοποιούν την εκροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού από τα κανάλια και τις κοιλίες του εγκεφάλου και μειώνουν το ρυθμό σχηματισμού του.

Η κανονικοποίηση της κρανιακής πίεσης όταν λειτουργεί ο υδροκεφαλός είναι δυνατή μόνο με τη μέθοδο της χειρουργικής μετακίνησης.

Άλλες αιτίες της νόσου στα μωρά

Οι περιπτώσεις στις οποίες η ICP στα βρέφη εμφανίζονται λόγω φλεγμονωδών λοιμώξεων στον εγκέφαλο είναι πολύ σπάνιες. Η νευροεκλοίμωξη στο σώμα ενός παιδιού μπορεί να προκύψει με δύο τρόπους:

1. Μεταφέρεται από τη μητέρα στο παιδί εάν η γυναίκα υπέστη μολυσματική ασθένεια, για παράδειγμα, ερπητική μηνιγγίτιδα, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
2. Εμφανίζονται απευθείας στο μωρό λόγω της πληγής στον ομφαλό, μιας ισχυρής εξασθένησης του ανοσοποιητικού συστήματος, της εμφάνισης φλύκταινας στο δέρμα.

Ποιες μέθοδοι θα πρέπει να διαγνωσθούν παθολογία

Εάν διαπιστώσετε ενδείξεις αυξημένης κρανιακής πίεσης στο παιδί σας, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια από τον τοπικό γιατρό που θα εκτελέσει την αρχική εξέταση και, εάν επιβεβαιωθεί η υποψία για υψηλή ενδοκρανιακή πίεση, θα σας οδηγήσει σε περαιτέρω εξέταση.

Στον νευρολόγο του παιδιού

Ο ειδικός θα εξετάσει το fontanel, θα ελέγξει τον μυϊκό τόνο, θα μετρήσει τη δυναμική ανάπτυξης της περιφέρειας της κεφαλής και θα σας καθοδηγήσει στη διάγνωση της ενδοκράνιας πίεσης με έναν ή περισσότερους τρόπους, που περιγράφονται παρακάτω.

1. NSG. Η νευροψυχολογική έρευνα μπορεί να διεξαχθεί μόνο υπό την προϋπόθεση ότι το μεγάλο άνοιγμα είναι ανοιχτό και τα υπερηχητικά κύματα μπορούν να διεισδύσουν μέσα από αυτό. Ο υπέρηχος του εγκεφάλου παρέχει μια πραγματική ευκαιρία για να εκτιμηθεί το μέγεθος κάθε κοιλίας, η κατάσταση της μακροδομής της εγκεφαλικής ουσίας και η ηχογένεια της. Για να προσδιοριστεί ο βαθμός εξέλιξης της νόσου, η νευροσκόπηση γράφεται επανειλημμένα, μετά από ορισμένο χρόνο.
2. Η διαγνωστική μέθοδος Doppler θα βοηθήσει στην εκτίμηση του βαθμού απόφραξης των αιμοφόρων αγγείων και της έντασης της ροής αίματος.
3. Τομογραφία Ο ακριβέστερος τρόπος διάγνωσης της παθολογίας είναι μέσω της απεικόνισης με υπολογιστή (CT) ή με μαγνητική τομογραφία (MRI). Η πιθανότητα μιας τέτοιας διάγνωσης υπάρχει μόνο υπό την προϋπόθεση ότι το σώμα του παιδιού βρίσκεται σε συνεχή ανάπαυση, επομένως, πριν διεξαγάγει μια μελέτη, το παιδί λαμβάνει αναισθησία. Η τομογραφία συνταγογραφείται στις πιο ακραίες περιπτώσεις, εάν υπάρχουν υπόνοιες για σοβαρή μορφή ICP σε ένα παιδί.
4. Echoencephalography. Αυτή η μέθοδος διάγνωσης της ICP είναι η πιο συνηθισμένη στη χώρα μας. Αλλά σήμερα είναι πολύ ξεπερασμένο και δεν είναι πάντα δυνατό να βασιστούμε πλήρως στα αποτελέσματα αυτής της μελέτης.

Για τον οφθαλμίατρο

Για να επιβεβαιωθεί ή να διαψευσθεί η αυξημένη κρανιακή πίεση, ένας οφθαλμίατρος εξετάζει την κατάσταση των δίσκων των οπτικών νεύρων και φλεβών του οφθαλμού του οφθαλμού - μια αύξηση εμμέσως δεικνύει ότι η κρανιακή πίεση του μωρού είναι αυξημένη.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ υπολογιστικής τομογραφίας και μαγνητικού συντονισμού

Αν έχετε ήδη κάνει τομογραφία, ίσως έχετε παρατηρήσει σημαντική διαφορά στο κόστος CT και MRI, αν και το αποτέλεσμα είναι εξίσου υψηλής ποιότητας τρισδιάστατες εικόνες της υπό μελέτη περιοχής. Το γεγονός είναι ότι επιτυγχάνουν αυτό το αποτέλεσμα σε CT και MRI με εντελώς διαφορετικούς τρόπους.

Ένας ακριβότερος σαρωτής μαγνητικής τομογραφίας, υπό την επίδραση ενός μαγνητικού πεδίου που δημιουργείται από αυτόν, μετράει τις αποκρίσεις ατόμων υδρογόνου και για να τραβήξει μια φωτογραφία με ένα CT scanner, χρησιμοποιούνται επιβλαβείς ακτινογραφίες.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η υπολογιστική τομογραφία είναι πολύ επικίνδυνη ειδικά για τα βρέφη, κάτι που δεν συμβαίνει με την απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού - δεν μπορεί να προκαλέσει καμιά βλάβη στο σώμα ενός παιδιού.

Επομένως, δεν αξίζει να σώσετε τη διάγνωση της ενδοκρανιακής πίεσης του μωρού σας, επειδή το σώμα του βρέφους είναι εντελώς ανυπεράσπιστο έναντι των ακτίνων Χ.

Θεραπεία

Με μια καλοήθη πορεία της ICP, η πίεση συχνά κανονικοποιείται ανεξάρτητα. Μια συντηρητική αύξηση στην ενδοκρανιακή πίεση μπορεί να θεραπευτεί με ιατρικά φάρμακα, τα οποία περιλαμβάνουν διουρητικά και αγγειοδιασταλτικά, νευροπροστατευτικά και βιταμίνες.

Μαζί με τα φάρμακα, η ενδοκρανιακή πίεση μπορεί να ελαττωθεί ελαφρά με τις ακόλουθες διαδικασίες υγείας:

• φυσιοθεραπεία;
• φυσική θεραπεία.
• μασάζ;
• κολύμπι

Είναι πολύ σημαντικό να αναζητήσετε ταχεία ιατρική βοήθεια. Μόνο με τη συνεχή δυναμική παρατήρηση των παιδιών από επαγγελματίες γιατρούς μπορούμε να μιλάμε με σιγουριά για την πιθανότητα να απαλλαγούμε εντελώς από την παθολογία.

Η καθυστέρηση της θεραπείας συχνά οδηγεί σε υστέρηση των παιδιών στη σωματική και πνευματική ανάπτυξη. Και αν η ασθένεια έχει μια σοβαρή πορεία, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα σχηματισμού μιας επίμονης νευραλγικής διαταραχής που ονομάζεται εγκεφαλική παράλυση.

Η ενδοκρανιακή πίεση της σοβαρής μορφής δεν μπορεί να θεραπευτεί με ιατρικές μεθόδους, ειδικά εάν υπάρχουν ενδείξεις οργανικών διαταραχών.

Για τη θεραπεία προηγμένων περιπτώσεων ενδοκρανιακής πίεσης στα παιδιά θα πρέπει να γίνεται μόνο παράκαμψη. Κατά τη διάρκεια αυτής της λειτουργίας, εισάγεται ένας ειδικός διακλαδώνας στον εγκέφαλο του ασθενούς, ο οποίος απομακρύνει το περίσσευμα του εγκεφαλονωτιαίου υγρού από τις κοιλίες και τους σωλήνες. Ανάλογα με την περαιτέρω πορεία της νόσου, αυτή η απόρριψη είτε αφαιρείται μετά από κάποιο χρονικό διάστημα είτε παραμένει στον ανθρώπινο εγκέφαλο για ζωή.

Συμπτώματα, σημεία και θεραπεία ενδοκρανιακής πίεσης σε βρέφη

Η ενδοκρανιακή υπέρταση σε παιδιά κάτω του ενός έτους στην ιατρική δεν θεωρείται ασυνήθιστο φαινόμενο. Ωστόσο, αυτό δεν μειώνει τον κίνδυνο για την υγεία του μωρού. Η διάγνωση ενδοκρανιακής πίεσης στα βρέφη δεν πραγματοποιείται πάντοτε σύμφωνα με τις απαιτήσεις της σύγχρονης ιατρικής. Και αν υπάρχει παθολογία, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε την πολυπλοκότητα του προβλήματος, ειδικά όταν η πίεση αυξάνεται συνεχώς.

Τι είναι η ενδοκρανιακή πίεση σε ένα παιδί;

Μετά τη γέννηση ενός μωρού, οι ειδικοί επιθεωρούν, προσπαθώντας να εντοπίσουν τις υπάρχουσες αποκλίσεις από τον κανόνα στο έργο όλων των οργάνων και συστημάτων του σώματός του. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στις ενδείξεις της ICP στα βρέφη.

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι αυτός ο δείκτης αντικατοπτρίζει τις δυνατότητες του εγκεφάλου. Η ανωμαλία σηματοδοτεί τα προβλήματα που σχετίζονται με την κρανιοεγκεφαλική υπέρταση.

Ο ρυθμός της ενδοκράνιας πίεσης στα βρέφη

Για την κανονική λειτουργία όλων των τμημάτων του εγκεφάλου, είναι απαραίτητη η ελεύθερη κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, που συντίθεται στις εγκεφαλικές κοιλίες. Εάν η ποσότητα του εγκεφαλονωτιαίου υγρού (εγκεφαλονωτιαίο υγρό) είναι πολύ μεγάλη, υπάρχει πιθανότητα εμφάνισης υδροκεφαλικού συνδρόμου. Στα βρέφη, εκδηλώνεται συνήθως τις πρώτες ημέρες και είναι συγγενής.

Το εγκεφαλονωτιαίο υγρό πρέπει να κυκλοφορεί μέσα στα μηνύματα, τα οποία είναι μαλακά, σκληρά και αράχνα. Για σωστή κυκλοφορία μεταξύ των διαφόρων μεμβρανών του εγκεφάλου, υπάρχουν ειδικές μικροσκοπικές οπές.

Η κίνηση του υγρού είναι σε ένα συγκεκριμένο ρυθμό, που σας επιτρέπει να καθορίσετε τους δείκτες της ICP:

Νικήστε την υπέρταση στο σπίτι. Έχει περάσει ένας μήνας από τότε που ξέχασα για τα άλματα πίεσης. Ω, πόσο προσπάθησα τα πάντα - τίποτα δεν βοήθησε. Πόσες φορές πήγα στην κλινική, αλλά μου απαίτησαν ξανά και ξανά τα άχρηστα φάρμακα και όταν επέστρεψα, οι γιατροί μόλις σήκωσαν. Τέλος, αντιμετώπισα την πίεση και όλα χάρη σε αυτό το άρθρο. Όποιος έχει προβλήματα με την πίεση - βεβαιωθείτε ότι έχετε διαβάσει!
Μάθετε περισσότερα >>>

• ένα παιδί που έχει μόλις γεννηθεί έχει κανονική εμβέλεια από 2 έως 6 χιλιοστά υδραργύρου.
• για παιδιά έως ενός έτους - 3-7 χιλιοστά υδραργύρου.

Το ποσοστό μπορεί να διαφέρει ανάλογα με την εξέλιξη του παιδιού.

Οι κυριότερες αιτίες της αυξημένης ΠΔΣ

Τις περισσότερες φορές, η αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης στα βρέφη είναι βραχύβια. Εμφανίζεται σε περίοδο δυσμενών κλιματικών συνθηκών ή μετάδοσης λοιμώξεων. Σε αυτή την περίπτωση, δεν είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, αλλά αξίζει να παρατηρήσετε για κάποιο διάστημα την κατάσταση του παιδιού.

Όταν αυτό συμβεί τακτικά ή η πίεση δεν σταθεροποιηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό που θα εξεταστεί και θα αρχίσει η θεραπεία. Η συνεχής υπέρβαση των τιμών της ICP στα παιδιά οδηγεί στην ανάπτυξη συνδρόμου χρόνιας υπέρτασης.

Η ιατρική αναγνωρίζει δύο μορφές παθολογικής υπέρτασης, συγγενείς και αποκτημένες. Δυστυχώς, τέτοια προβλήματα συμβαίνουν συχνά. Ίσως αυτό οφείλεται στο περιβάλλον ή στην κατάσταση μιας εγκύου γυναίκας. Τα συμπτώματα εμφανίζονται από την ηλικία ενός μηνός, μερικές φορές κατά την πρώτη εβδομάδα της ζωής ενός μωρού.

Τα αίτια της νόσου είναι εσωτερικοί και εξωτερικοί παράγοντες.

Αυτά περιλαμβάνουν:

• υπερβολική συσσώρευση εγκεφαλονωτιαίου υγρού στις κοιλίες του εγκεφάλου.
• προβλήματα με την απορρόφηση αυτού του υγρού.
• ανεπαρκής εκροή της έκκρισης του νωτιαίου μυελού.

Αυτά τα αίτια είναι το αποτέλεσμα ανωμαλιών στη μήτρα, όπως η ανεπαρκής παροχή οξυγόνου στο έμβρυο, η ασφυξία ή οι τραυματισμοί στο κεφάλι κατά τη διάρκεια του τοκετού.

Πιο συχνά, η αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης σε ένα μωρό δεν είναι παθολογία, αλλά είναι προσωρινή.

Η απόκλιση από τον κανόνα μπορεί να ενεργοποιηθεί για τους ακόλουθους λόγους:

• παραβίαση του μυϊκού τόνου.
• την παρουσία φυτικής δυστονίας.

Συχνά, μια αύξηση της πίεσης οφείλεται σε φυσικά φαινόμενα, για παράδειγμα, μείωση της ατμοσφαιρικής πίεσης ή μαγνητικές καταιγίδες. Αυτοί είναι εξωτερικοί παράγοντες που δεν εξαρτώνται από το άτομο. Πολύ επηρεασμένος από την απόκλιση της πίεσης από τον κανόνα μπορεί να βρεθεί από ένα παιδί των ασθενειών, ειδικά του αναπνευστικού και ροταϊού.

Με μια παρατεταμένη αύξηση του ICP, μπορείτε να μιλήσετε για το αν το παιδί έχει σοβαρά προβλήματα.

1. Διαταραχές στο κεντρικό νευρικό σύστημα, παθολογία γονιδίων. Σύνθετες ασθένειες όπως η παρουσία όγκων και μολύνσεων (μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα) στο εσωτερικό του κεφαλιού.
2. Κεφαλές και τραύματα στον εγκέφαλο.
3. Τοξικές βλάβες στα εγκεφαλικά κύτταρα.
4. Καλή υπέρταση.
5. Αιμορραγία

Ακόμη και η ταχεία σύσφιξη της γραμματοσειράς μπορεί να συνοδεύεται από αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση στο μωρό.

Αν ανιχνεύθηκε αυξημένη ICP κατά τη γέννηση σε βρέφη, αυτό δεν σημαίνει παθολογία. Είναι πιθανό ότι μετά από λίγο όλα θα επανέλθουν στο φυσιολογικό. Το κύριο πράγμα για τους γονείς είναι να μάθουν να καταλαβαίνουν ότι το παιδί είναι υπό πίεση. Τα σημάδια αυτού εκδηλώνονται συχνά στο σύμπλεγμα και αλλάζουν με την ανάπτυξη και ανάπτυξη του βρέφους. Διακρίνονται σε βραχυπρόθεσμα και μόνιμα και ποικίλλουν κάπως ανάλογα με τις ιδιαιτερότητες της εκδήλωσης και την ηλικία του ασθενούς.

Σοβαρά συμπτώματα

Ίσως το κύριο σημείο που μιλάει για αυτή την ασθένεια είναι η ταραχώδης συμπεριφορά του παιδιού. Το μωρό δεν μπορεί να κοιμηθεί, κραυγές συνεχώς και ακόμη αρνείται να φάει. Είναι άρρωστος ακόμη και με νερό.

Σε παιδιά ηλικίας πολλών μηνών, μπορούν να παρατηρηθούν και να εντοπιστούν εξωτερικά συμπτώματα αύξησης της ICP.

Εκδηλώνονται με αλλαγές στις παραμέτρους του σώματος του παιδιού:

• το κεφάλι δεν είναι αρκετά μεγάλο.
• το μετωπικό τμήμα διευρύνεται.
• άνοιξη με σημεία οίδημα
• φλέβες εμφανίζονται στο κεφάλι?
• μάτια πολύ κάτω?
• το μωρό έχει κέρδος βάρους και αργή αντίδραση.
• παρατηρούνται ορισμένες αποκλίσεις στην ανάπτυξη.
• μερικές φορές συχνή παλινδρόμηση υποδηλώνει επίσης αύξηση της ICP.

Με την ανάπτυξη του παιδιού, τα συμπτώματα αποκτούν μεγαλύτερη σαφήνεια και σοβαρότητα. Έχοντας μάθει να μιλάει, το ίδιο το παιδί θα μπορεί να πει ότι είναι πόνο και θα γίνει ευκολότερο για τους γονείς να καταλάβουν τι είναι ένα παιδί σε ένα κράτος.

Τι προκαλεί υψηλό ICP

Η παρατεταμένη ενδοκρανιακή υπέρταση σε ένα νεογέννητο είναι πολύ επικίνδυνη. Αυτή η κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε διακοπή της λειτουργίας των ζωτικών συστημάτων.

Με μια μακρά παραβίαση δίνει ώθηση στην ανάπτυξη διαφόρων παθολογιών. Οι τρομερές από αυτές είναι παραβίαση της ψυχικής κατάστασης του παιδιού, καθώς και μείωση της οπτικής οξύτητας, ταχύτητα αντίδρασης.

Μέθοδοι έρευνας

Δυστυχώς, οι γονείς δεν καταλαβαίνουν πάντα ότι ένα παιδί έχει αυξήσει την ενδοκρανιακή πίεση. Εάν η μορφή είναι ήπια και σπάνια εκδηλώνεται, τότε μπορεί να ανιχνευθεί μόνο με εξέταση από παιδίατρο. Σε πρώτη υποψία, ο γιατρός είναι υποχρεωμένος να συνταγογραφήσει πρόσθετες εξετάσεις για να εντοπίσει σημεία ενδοκρανιακής υπέρτασης. Μπορεί να χρειαστεί να συμβουλευτείτε άλλους ειδικούς, όπως νευρολόγο και οφθαλμίατρο.

Στην περίπτωση της τραυματικής φύσης της εγκεφαλικής βλάβης, εξετάζεται ένας νευροχειρουργός. Επιπλέον, θα χρειαστεί να περάσετε πρόσθετες εξετάσεις και να εκτελέσετε εκτεταμένη εξέταση του παιδιού.

Για τον καθορισμό της διάγνωσης χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι:

• Λαμβάνεται αίμα για γενική ανάλυση. Η περιφερική λευκοκυττάρωση που ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας θα υποδηλώνει την παρουσία λοιμώξεων στο σώμα και η αύξηση στα ουδετερόφιλα αιχμής θα επιβεβαιώσει τη μόλυνση από τα βακτηρίδια.
• Μια βιοχημική μελέτη του εγκεφαλικού υγρού. Η εξέταση αυτή είναι απαραίτητη για τραυματισμούς στον εγκέφαλο ή για νευροπαράθειες.
• Ένας υπερηχογράφος του εγκεφάλου γίνεται για να βοηθήσει στην ταυτοποίηση των ελαττωμάτων στις δομές του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού. Σε συνδυασμό με κάποιες άλλες, μια τέτοια εξέταση μας επιτρέπει να κατανοήσουμε τα χαρακτηριστικά αυτής της παθολογίας.
• Η ηλεκτροεγκεφαλογραφία ανατίθεται. Είναι μια βοηθητική μέθοδος για την επιβεβαίωση της παρουσίας εγκεφαλικών διαταραχών.
• Διεξαγωγή απεικόνισης υπολογιστών και μαγνητικού συντονισμού.

Οι παρακάτω τεχνικές είναι επίσης διαθέσιμες, πώς να ελέγξετε την ανυψωμένη ICP - νευροσυνθετικότητα, Doppler sonography, οσφυϊκή παρακέντηση και μετρήσεις πίεσης μέσα στο κρανίο.

Μέτρηση της περιφέρειας κεφαλής

Αυτή είναι η απαραίτητη ενέργεια για την κατανόηση της εξέλιξης του εγκεφάλου του μωρού. Στις παραμικρές αποκλίσεις και στην αύξηση της περιφέρειας του κεφαλιού, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει επίσης μια άλλη εξέταση για να αποκλείσει σοβαρές παθολογίες.

Σας επιτρέπει να περιγράψετε την κατάσταση των δομών του εγκεφάλου χρησιμοποιώντας κύματα υψηλής συχνότητας. Η μέθοδος επιτρέπει την ανίχνευση ακόμη και μικρών τραυματισμών και τραυματισμών. Ταυτόχρονα, η ίδια η έρευνα είναι απολύτως ασφαλής για το παιδί.

Νευροψυχολογία

Αυτή η έρευνα έχει γίνει ευρέως πολύ πρόσφατη. Η διαδικασία βοηθά στη μελέτη του εγκεφάλου ενός μωρού που γεννιέται χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα. Αν νωρίτερα είχε συνταγογραφηθεί στην περίπτωση που το παιδί ήταν σε κίνδυνο, τώρα είναι κοινή πρακτική. Η νευροϊσογραφία μπορεί να ανιχνεύσει τη συγγενή και την επίκτητη εγκεφαλική βλάβη μετά τη γέννηση του μωρού

Η διαδικασία διαρκεί όχι περισσότερο από 10 λεπτά, δίνοντας όλες τις πιθανές πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του εγκεφάλου. Χρειάζεται πολύ περισσότερος χρόνος για την αποκρυπτογράφηση των δεδομένων. Το έργο απαιτεί πρόσθετη έρευνα και σύγκριση εξωτερικών παραγόντων.

Πιστεύεται ότι η νευροσκόπηση είναι απολύτως ασφαλής για ένα βρέφος.

Ιατρική διαβούλευση

Οι μηνιαίες επισκέψεις παιδίατρος είναι απαραίτητες για την έγκαιρη διάγνωση των παθολογιών. Κατά την εξέταση, όλες οι παράμετροι του σώματος του μωρού μετριούνται και ότι έχει τα απαραίτητα αντανακλαστικά.

Οι κύριες κατευθύνσεις της θεραπείας

Μόλις καταστεί σαφές ότι το παιδί έχει αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Μετά την ανάθεση των απαραίτητων εξετάσεων και ερευνών, θα αναλύσει την κατάσταση του παιδιού και θα αποφασίσει τι να κάνει στη συνέχεια και τι θεραπευτικό σχήμα θα συνταγογραφήσει.

Η έναρξη της θεραπείας αυτής της νόσου είναι δυνατή μόνο μετά την εξάλειψη των αιτιών που την προκάλεσαν.

Διαφορετικά, θα είναι αναποτελεσματική και η πιθανότητα επανάληψης των επιθέσεων θα παραμείνει. Κατά κανόνα, η θεραπεία διαρκεί αρκετούς μήνες.

Συχνότερα, σε σύνθετη θεραπεία, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα:

• Αποδοχή των διουρητικών φαρμάκων. Τα κεφάλαια συμβάλλουν στην ταχεία απομάκρυνση της περίσσειας του υγρού από το σώμα. Μαζί με αυτό, βγαίνουν και επιβλαβείς ουσίες, πράγμα που βελτιώνει την ευημερία του μωρού. Αυτοί περιλαμβάνουν παράγοντες όπως το «φουροσεμίδιο», τη γλυκερίνη, το φύλλο λινγκέρβας και το ζωμό μαϊντανού.
• Η χρήση νοοτροπικών φαρμάκων. Διεγείρουν τον εγκέφαλο. Αυτά είναι το Actovegin, το Pantogam και άλλα φάρμακα. Είναι συνταγογραφούμενα μαθήματα.

• Διεξαγωγή χαλαρωτικού μασάζ. Βελτιώνει τη ροή του αίματος και ενισχύει τους τοίχους των αιμοφόρων αγγείων. Για τα μωρά απαιτούνται τουλάχιστον 10 διαδικασίες πολλές φορές το χρόνο - 2-3 φορές το χρόνο, 10-14 διαδικασίες.
• Διαδικασίες σκλήρυνσης νερού που έχουν ευεργετική επίδραση στην κίνηση του υγρού.
• Η χρήση αντιιικών και αντιβακτηριακών φαρμάκων.
• Χρήση σε περίπτωση ανάγκης από αντιεμετικά.
• Λαμβάνοντας ένα ισορροπημένο πολυβιταμινούχο σύμπλεγμα.
• Οι ηρεμιστικές ουσίες συνταγογραφούνται για την ανακούφιση της νευρικότητας.

Επιπλέον, συνιστάται να ακολουθήσετε τη διατροφή, για να βεβαιωθείτε ότι περιέχει όλα τα απαραίτητα ιχνοστοιχεία για το παιδί. Είναι σημαντικό να παρατηρήσετε την ημερήσια αγωγή, να περπατήσετε με το μωρό εγκαίρως και να τον βάζετε στο κρεβάτι.

Το πιο ακραίο μέτρο που χρησιμοποιείται για την εγκεφαλική βλάβη είναι η χειρουργική επέμβαση. Η λειτουργία πραγματοποιείται για να αποκατασταθεί η κανονική θέση των οστικών δομών και να απομακρυνθούν τα αιματώματα που υπάρχουν μέσα στο κρανίο.

Πρόληψη

Για την ομαλοποίηση της ενδοκρανιακής πίεσης, είναι απαραίτητο να ληφθούν προληπτικά μέτρα.

Συνιστάται να ακολουθείτε τους ακόλουθους κανόνες:

1. Προσέχετε σε έναν υγιεινό τρόπο ζωής που είναι απαραίτητο για το μωρό. Ώρα να τρέφονται και να κοιμούνται.
2. Φροντίστε να αερίσετε το δωμάτιο από καιρό σε καιρό.
3. Δημιουργήστε μια ατμόσφαιρα αγάπης στο σπίτι σας για να δώσετε στο παιδί σας θετικά συναισθήματα.
4. Βεβαιωθείτε ότι χρησιμοποιείτε για θηλασμό μητρικό γάλα, το οποίο περιέχει όλα τα θρεπτικά συστατικά που χρειάζεται το παιδί.

Για να αποφευχθούν οι αρνητικές συνέπειες που προκύπτουν από την υψηλή ενδοκρανιακή πίεση, είναι απαραίτητο να ελέγχονται τυχόν αλλαγές και εκδηλώσεις στη συμπεριφορά του μωρού. Στις πρώτες υποψίες επικοινωνήστε με το γιατρό σας για συμβουλές. Εάν επιβεβαιωθούν οι φόβοι, θα είναι δυνατό να ξεκινήσει η θεραπεία νωρίτερα και να αποφευχθούν αδικαιολόγητα προβλήματα.