Ενδοκρανιακή Υπέρταση σε ένα Παιδί - Συμπτώματα και Θεραπεία

Η ενδοκρανιακή υπέρταση στα παιδιά είναι μια κοινή πάθηση που είναι μια εκδήλωση μιας ορισμένης νευρολογικής ανωμαλίας και δεν θεωρείται ως μια ανεξάρτητη παθολογία. Η εμφάνιση συμπτωμάτων της νόσου θα πρέπει να αποτελεί το λόγο για επείγουσα έκκληση στον γιατρό. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει δυσμενείς επιπτώσεις στην υγεία.

Η ουσία της παθολογίας

Η ενδοκράνια πίεση (ICP) υπολογίζεται ως η διαφορά μεταξύ της ατμοσφαιρικής πίεσης και του δείκτη στην κρανιακή κοιλότητα. Οι κανονικές παράμετροι είναι 1,5-6 mm Hg. Art. για νεογέννητα μωρά και 3-7 mm υδραργύρου. Art. για παιδιά άνω του 1 έτους.

Οι δείκτες κατωφλίου της ενδοκρανιακής πίεσης περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • 14,7 mm Hg Art. - για βρέφη και παιδιά κάτω των 6 ετών.
  • 15 mmHg Art. - για ασθενείς ηλικίας 7-10 ετών,
  • 15,6 mm Hg Art. - για παιδιά ηλικίας άνω των 11 ετών και περισσότερους ενήλικες εφήβους ασθενείς.

Στην πραγματικότητα, η ενδοκρανιακή υπέρταση είναι μια νευρολογική παθολογία, η οποία χαρακτηρίζεται από αυξημένη πίεση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού στον εγκέφαλο. Ο κωδικός της ασθένειας ICD-10 είναι G93.2.

Σημαντικό: Με την αύξηση της ενδοκράνιας πίεσης στα παιδιά, το έργο πολλών συστημάτων έχει μειωθεί. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο εγκέφαλος ελέγχει τη λειτουργία ολόκληρου του οργανισμού.

Λόγοι

Η κύρια αιτία της εμφάνισης της ενδοκρανιακής υπέρτασης σε ένα παιδί είναι η αύξηση της ποσότητας του ελεύθερου εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Αυτό προκαλεί αύξηση της πίεσης στα εγκεφαλικά αγγεία, γεγονός που οδηγεί σε υποσιτισμό των μεμονωμένων θραυσμάτων του. Αυτές οι διαδικασίες αναπτύσσονται για τέτοιους λόγους:

  1. Ανωμαλίες προγεννητικής ανάπτυξης. Η ασθένεια αναπτύσσεται εάν το παιδί ήταν ανεπαρκές σε οξυγόνο κατά τη διάρκεια του σχηματισμού οργάνων και συστημάτων.
  2. Τραύμα γέννησης. Η αιτία της νόσου είναι παραβίαση της εργασίας ή ασφυξία μωρό.
  3. Βλάβη στην πρώιμη περίοδο. Οι παράγοντες που προκαλούν την ασθένεια είναι η πτώση ενός νεογέννητου μωρού ή η μηχανική βλάβη της κεφαλής και του λαιμού.
  4. Λοιμώδεις αλλοιώσεις του εγκεφαλικού φλοιού. Αυτές περιλαμβάνουν εγκεφαλίτιδα και μηνιγγίτιδα, οι οποίες οδηγούν σε εγκεφαλική βλάβη και μπορεί να προκαλέσουν την ανάπτυξη του οιδήματος.
  5. Ασθένειες του νευρικού συστήματος. Η απειλή αντιπροσωπεύεται από παθολογίες που συνοδεύονται από υπερβολική νευρική αγωγιμότητα.
  6. Κλείσιμο των αγωγών του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Η ανισορροπία των ορμονών μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα με την παραγωγή εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
  7. Νεοπλάσματα στον εγκέφαλο. Καθώς αυξάνονται, τα κανάλια του ΚΠΣ συμπιέζονται, πράγμα που οδηγεί σε μείωση του χώρου μεταξύ του εγκεφάλου.

Η ενδοκρανιακή υπέρταση στους εφήβους συχνά αναπτύσσεται στην ηλικία 15-17 ετών, όταν η ισορροπία των ορμονών στο σώμα αλλάζει σημαντικά. Παράγοντες που προκαλούν επίσης αγχώδεις καταστάσεις, συναισθηματική υπερτασική, νευροκυτταρική δυστονία και αυτοάνοσες παθολογίες.

Συμπτώματα της ICP στα παιδιά

Οι εκδηλώσεις της νόσου εξαρτώνται άμεσα από την ηλικιακή κατηγορία. Για παράδειγμα, παιδιά ηλικίας ενός μηνός δεν είναι σε θέση να περιγράψουν την κατάστασή τους. Ως εκ τούτου, οι γονείς θα πρέπει να ειδοποιούνται από τέτοια σημεία:

  • διόγκωση του fontanel με ψηλάφηση.
  • αυξήστε την απόσταση μεταξύ των ραφών του κρανίου.
  • η ταχεία ανάπτυξη του οστικού ιστού του κρανίου.
  • έντονη παλινδρόμηση;
  • διαταραχές του ύπνου, υπερβολικό κλάμα, διαρκείς ιδιοτροπίες.

Ένα έμμεσο σημάδι της παθολογίας είναι πολύ προεξέχον μέτωπο. Εάν δεν ξεκινήσετε την θεραπεία εγκαίρως, η αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση στο βρέφος θα οδηγήσει σε υστέρηση του μωρού στη φυσική ανάπτυξη. Αυτά τα παιδιά αρχίζουν να σέρνουν, να κάθονται και να περπατούν πολύ αργότερα.

Τα μεγαλύτερα παιδιά διατρέχουν τον κίνδυνο εμφάνισης τέτοιων ενδείξεων ενδοκρανιακής υπέρτασης:

  • συχνές κεφαλαλγίες υψηλής έντασης.
  • ζάλη μετά από παρατεταμένη υποδυναμία ή μετακίνηση.
  • ναυτία, η οποία αντικαθίσταται από εμετό κατά τη διάρκεια έντονης σωματικής άσκησης.
  • αυξημένη κόπωση.
  • σοβαρή ευερεθιστότητα.
  • υπνηλία

Τα συμπτώματα της ενδοκρανιακής υπέρτασης στα παιδιά μοιάζουν με σημεία άλλων παθολογιών. Ως εκ τούτου, η εμφάνισή τους πρέπει να αποτελεί λόγο για την αναζήτηση ιατρικής φροντίδας. Ο ειδικός θα διεξάγει αρκετές μελέτες και θα κάνει ακριβή διάγνωση. Τις περισσότερες φορές, τα παιδιά έχουν καλοήθη ενδοκρανιακή υπέρταση, η οποία δεν αποτελεί μεγάλο κίνδυνο για την υγεία.

Διαγνωστικά

Για να προσδιορίσουν την παθολογία, οι γιατροί διεξάγουν έρευνα σε διάφορα στάδια της ανάπτυξης του παιδιού:

  1. Ενδομήτρη εξέταση. Μία πιθανή αύξηση της πίεσης αρχίζει να παρακολουθείται πριν από τη γέννηση. Αυτό γίνεται με εξέταση μιας εγκύου γυναίκας και ανίχνευση της υποξίας. Η υπερηχογραφική εξέταση της κοιλιακής κοιλότητας στο τρίτο τρίμηνο σας επιτρέπει να διαγνώσετε την πείνα του εμβρύου από οξυγόνο, η οποία οδηγεί στην ενδοκρανιακή υπέρταση.
  2. Επιθεώρηση κατά τη γέννηση. Οι νεογνολόγοι ανιχνεύουν επικίνδυνες ανωμαλίες αμέσως μετά τη γέννηση του μωρού. Οι ειδικοί δεν μπορούν να παραλείψουν να παρατηρήσουν υδροκεφαλία. Τα παιδιά που γεννήθηκαν με πτώση του εγκεφάλου, υπέστησαν ενδομήτρια μόλυνση ή είχαν επικίνδυνες ανωμαλίες στη νευρολογία.
  3. Προγραμματισμένες επιθεωρήσεις του μωρού. Όλα τα ύποπτα συμπτώματα θα πρέπει να αναφέρονται στον παιδίατρο κατά τη διάρκεια προγραμματισμένων εξετάσεων. Εάν προκύψει ανάγκη, μπορείτε να συμβουλευτείτε έναν νευρολόγο και έναν οφθαλμίατρο. Η έγκαιρη διάγνωση της υπέρτασης έχει καλή πρόγνωση.

Για τον εντοπισμό των συμπτωμάτων του VCG σε παιδιά, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες διαγνωστικές μέθοδοι:

  1. Εξέταση του παιδίατρου - βοηθά στην ανίχνευση των αρχικών αλλαγών στην κατάσταση του μωρού.
  2. Συμβουλευτική από έναν οφθαλμίατρο - η μελέτη του βάθους του παιδιού σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια την παρουσία ή την απουσία της υπέρτασης.
  3. Διαβούλευση με έναν νευροπαθολόγο - αυτός ο γιατρός είναι σε θέση να αξιολογήσει τα συγκεκριμένα συμπτώματα της παθολογίας, να συνοψίσει τα δεδομένα από προηγούμενες εξετάσεις και να συνταγογραφήσει πρόσθετες διαγνωστικές εξετάσεις.
  4. Η νευροψυχογραφία είναι μια υπερηχογραφική εξέταση του εγκεφάλου μέσω ανοιχτών φαντανών. Αυτή η διαδικασία αποκαλύπτει ενδοκρανιακή υπέρταση και διαταραχές της εκροής εγκεφαλονωτιαίου υγρού σε βρέφη και μεγαλύτερα παιδιά.
  5. Μαγνητική απεικόνιση - η διαδικασία επιτρέπει όχι μόνο τον εντοπισμό της παθολογίας, αλλά και τον προσδιορισμό των αιτιών της εμφάνισής της.
  6. X-ray - εκτελείται σε αυτά τα παιδιά, οι fontanelles των οποίων έχουν ήδη κλείσει.

Σημαντικό: Οι γονείς πρέπει να υποβάλλονται συστηματικά σε όλες τις απαραίτητες εξετάσεις με το παιδί. Αυτό θα ανιχνεύσει την ασθένεια στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης και θα αποτρέψει την εμφάνιση επιπλοκών.

Μέθοδοι θεραπείας ενδοκρανιακής πίεσης

Κατά την ανίχνευση της ενδοκρανιακής υπέρτασης, πρέπει να γνωρίζετε ότι η θεραπεία της εξαρτάται άμεσα από τη σοβαρότητα της παθολογίας και το λόγο εμφάνισής της. Προκειμένου η θεραπεία να είναι όσο το δυνατόν πιο αποτελεσματική, είναι σημαντικό να καθοριστεί και να εξαλειφθεί η επίδραση του παθογόνου παράγοντα.

Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια μπορεί να αντιμετωπιστεί με συντηρητικό τρόπο. Χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη μόνο σε ακραίες περιπτώσεις, με την ταχεία εξέλιξη της νόσου και την εμφάνιση απειλών στη ζωή του μωρού.

Ο διάσημος παιδίατρος Komarovsky υποστηρίζει ότι με μέτρια υπέρταση, δεν χρησιμοποιούνται φάρμακα. Οι ήπιες μορφές παθολογίας διορθώνονται επιτυχώς με μασάζ, φυσική θεραπεία, ηλεκτροφόρηση. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε τη μαγνητική θεραπεία και το κολύμπι.

Φαρμακευτική θεραπεία

Για να αντιμετωπίσουν αυτό το σύνδρομο, οι γιατροί συνταγογραφούν τις ακόλουθες κατηγορίες φαρμάκων:

  1. Διουρητικά - αυτή η ομάδα φαρμάκων ενισχύει την εκροή υγρών, αποφεύγοντας έτσι τη συσσώρευση τους στους ιστούς. Λόγω αυτού, μειωμένη πίεση υγρού. Ωστόσο, η χρήση αυτών των κεφαλαίων δεν μπορεί να ονομαστεί η κύρια μέθοδος θεραπείας.
  2. Νοοτροπικά φάρμακα - βοηθούν στην κάλυψη της έλλειψης οξυγόνου στον εγκέφαλο και βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος. Λόγω αυτού, μειώνεται ο κίνδυνος οιδήματος. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει μέσα όπως το Cerebrolysin και το Piracetam.
  3. Οι κορτικοστεροειδείς ορμόνες - μπορούν να μειώσουν τον πόνο και να μειώσουν τη σοβαρότητα της αντίδρασης του σώματος σε αυξημένη πίεση στον εγκέφαλο.
  4. Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα - που χρησιμοποιούνται στη μολυσματική φύση της νόσου.
  5. Τα βαρβιτουρικά αναστέλλουν και αναστέλλουν τη δραστηριότητα του νευρικού συστήματος προκαλώντας αναστολή των αντιδράσεών του. Χάρη σε αυτό, είναι δυνατό να αντιμετωπίσετε τις ιδιοτροπίες και τα δάκρυα του παιδιού, να ρυθμίσετε τον ύπνο του και να διαμορφώσετε μια κανονική λειτουργία της ημέρας.
  6. Βιταμίνες της ομάδας Β - σας επιτρέπουν να αποκαταστήσετε την ισχύ των νευρικών κυττάρων και να βελτιώσετε την αγωγιμότητα τους.

Χειρουργική επέμβαση

Η επέμβαση πραγματοποιείται εάν παρατηρηθεί ανάπτυξη υδροκεφαλίας στο πλαίσιο ενδοκρανιακής υπέρτασης. Η κατάσταση αυτή αποτελεί πραγματικό κίνδυνο για τη ζωή του μωρού.

Το συντονισμό γίνεται για να αντιμετωπίσει την παθολογία. Σε αυτή την περίπτωση, τοποθετείται ένα ειδικό κανάλι στην περιοχή του εγκεφάλου, το οποίο επιτρέπει την τεχνητή άντληση του συσσωρευμένου CSF.

Επίσης, η χειρουργική επέμβαση δίνει αποτελέσματα εάν η αιτία της νόσου έχει γίνει αιμάτωμα ή νεόπλασμα στον εγκέφαλο. Λόγω της απομάκρυνσης του όγκου, αποκαθίσταται το κανονικό ρεύμα CSF, γεγονός που συμβάλλει στην ομαλοποίηση της ενδοκρανιακής πίεσης.

Λαϊκές θεραπείες

Εκτός από τις παραδοσιακές θεραπείες, χρησιμοποιούνται αποτελεσματικές λαϊκές συνταγές:

  1. Αφέψημα λεβάντας. Για να πάρετε αυτό το εργαλείο, πρέπει να πάρετε 1 μεγάλη κουταλιά αποξηραμένων πρώτων υλών, προσθέστε ένα ποτήρι βραστό νερό και μαγειρέψτε για 3 λεπτά. Αφήστε την προκύπτουσα θεραπεία να εγχυθεί για μισή ώρα. Πάρτε το φάρμακο για 30 ημέρες, λαμβάνοντας ένα διάλειμμα για 2 εβδομάδες. Κατά την κατάκλιση, το προϊόν μπορεί να τρίβεται στο κρανίο του μωρού.
  2. Λάδι λεβάντας. Αυτό το προϊόν μπορεί να χρησιμοποιηθεί με τον πρώτο πόνο. Για να γίνει αυτό, το λάδι πρέπει να θερμανθεί λίγο και να τρίβεται στο ουίσκι.
  3. Μούρα αφέψημα. Πάρτε μια δέσμη των κλάδων αυτού του δέντρου, προσθέστε 1 λίτρο απεσταγμένου νερού και μαγειρέψτε για 15 λεπτά. Στη συνέχεια το εργαλείο πρέπει να φιλτραριστεί και να δοθεί στο παιδί. Για να αντιμετωπίσετε την παθολογία, πρέπει να πάρετε 1 φλιτζάνι ζωμού πριν φάτε.
  4. Σύνθεση με βάση το σκόρδο και το λεμόνι. Για να πάρετε ένα υγιεινό μείγμα, πρέπει να πάρετε μερικά λεμόνια και ένα κεφάλι σκόρδου. Αλέθετε αυτά τα προϊόντα με ένα μύλο κρέατος και πάρετε μια νύχτα. Για 1 φορά πρέπει να χρησιμοποιήσετε 30 ml του προϊόντος που έχει αραιωθεί με νερό. Αυτή η μέθοδος θα βοηθήσει στην αποφυγή ερεθισμού των πεπτικών οργάνων.
  5. Birch χυμός. Συνιστάται να πίνετε 2-3 ποτήρια αυτού του εργαλείου την ημέρα. Για τα μωρά έως ένα έτος, συνιστάται η αντικατάσταση του μισού ημερήσιου όγκου του υγρού που καταναλώνεται με το χυμό.

Συνέπειες ενδοκρανιακής υπέρτασης

Αν δεν αρχίσετε έγκαιρα τη θεραπεία της ενδοκρανιακής υπέρτασης, συμβαίνουν πολύ σοβαρές συνέπειες:

  • ψυχικές διαταραχές σε ένα παιδί.
  • οπτική ανεπάρκεια;
  • ανάπτυξη επιληψίας.
  • ισχαιμικό ή αιμορραγικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο.
  • παραβίαση της σωματικής και πνευματικής ανάπτυξης.

Εάν το παιδί έχει μια τσίμπημα της παρεγκεφαλίδας, υπάρχει η πιθανότητα μειωμένης αναπνευστικής λειτουργίας. Επίσης, αυτή η παθολογία οδηγεί σε αδυναμία στα άκρα και ακόμη και σε μια διαταραχή της συνείδησης.

Πρόληψη

Μία από τις κύριες αιτίες εμφάνισης της νόσου στα παιδιά είναι η υποξία του εμβρύου και η μόλυνση κατά την ανάπτυξη του εμβρύου. Επειδή πολλά εξαρτώνται από τη μελλοντική μητέρα. Είναι σημαντικό να εγγραφείτε στην προγεννητική κλινική και να περάσετε όλες τις εξετάσεις. Εάν εντοπιστεί μόλυνση ή υποξία, πρέπει να ληφθούν τα απαραίτητα μέτρα.

Η συγγενής μορφή παθολογίας συχνά συνοδεύει αποκλίσεις στην ανάπτυξη του νευρικού συστήματος του εμβρύου. Τέτοιες ανωμαλίες μπορούν να αναγνωρίσουν το υπερηχογράφημα, το οποίο διεξάγεται στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Η έγκαιρη διάγνωση της νόσου συμβάλλει στη σημαντική βελτίωση της πρόγνωσης της θεραπείας.

Τα παιδιά που έχουν ενδοκρανιακή υπέρταση πρέπει να μεγαλώνουν σε ήρεμο περιβάλλον, να τρώνε καλά και να λαμβάνουν την απαιτούμενη φροντίδα. Ιδιαίτερη σημασία για αυτά τα μωρά είναι μια ξεκάθαρη καθημερινή ρουτίνα, μακριές βόλτες στον καθαρό αέρα και φυσιοθεραπεία. Αυτό θα επιταχύνει την ωρίμανση του νευρικού συστήματος και θα σταθεροποιήσει την πίεση.

Κριτικές

Πολλές αναθεωρήσεις αυτού του τεύχους δείχνουν την ανάγκη για μια σύγχρονη παραπομπή σε γιατρό:

"Η αδελφή μου είχε ένα μωρό με υδροκέφαλο. Υποψιάστηκε αμέσως ότι κάτι ήταν λάθος λόγω της ταχείας αύξησης του μεγέθους της κεφαλής. Για μεγάλο χρονικό διάστημα, οι γιατροί συνταγογραφούσαν χάπια για το παιδί και στη συνέχεια είχαν χειρουργική επέμβαση. Όλα πήγαν καλά. Το υγρό έπαψε να συσσωρεύεται στο κεφάλι και η κατάσταση του παιδιού επέστρεψε στο φυσιολογικό. "

"Τώρα πολλά παιδιά έχουν δοθεί αυτή η διάγνωση. Εάν υπάρχει χρόνος για να ξεκινήσετε τη θεραπεία, μπορείτε να κάνετε χωρίς αρνητικές συνέπειες. Σας συνιστούσαμε ηλεκτροφόρηση, μια ολόκληρη σειρά φαρμάκων και μασάζ. Ως αποτέλεσμα, η κατάσταση του παιδιού έχει βελτιωθεί σημαντικά. "

Η ενδοκρανιακή υπέρταση είναι αρκετά συχνή στα παιδιά. Εάν δεν αρχίσετε να θεραπεύετε την ασθένεια έγκαιρα, υπάρχει κίνδυνος επικίνδυνων συνεπειών για την υγεία. Για να αποφευχθεί αυτό, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν ειδικό εγκαίρως και να τηρείτε αυστηρά τις συστάσεις του.

Συμπτώματα και θεραπεία ενδοκρανιακής υπέρτασης σε παιδιά

Ενδοκρανιακή υπέρταση - υπερβολικά αυξημένη πίεση στο εσωτερικό του κρανίου. Αυτή η ένδειξη υποδεικνύει τη δύναμη της πίεσης του ενδοεγκεφαλικού υγρού. Εάν η ποσότητα αυτής της ουσίας αυξάνεται, κατά κανόνα, η πίεση αυξάνεται. Αυτό οφείλεται στην αύξηση του όγκου του αίματος, στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, στον πιθανό σχηματισμό ξένων ιστών. Το επίπεδο της ενδοκράνιας πίεσης μπορεί να ποικίλει ανάλογα με τις περιστάσεις στο περιβάλλον. Αν οι αυξημένοι ρυθμοί διαγνωσθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα, οι γιατροί μιλούν για ενδοκρανιακή υπέρταση.

Αυτό το σύνδρομο προκαλείται τόσο από συγγενείς όσο και από επίκτητες παθολογίες. Ισχυρή ενδοκρανιακή υπέρταση στα παιδιά αναπτύσσεται σε περίπτωση που ένα παιδί παρουσιάζει υπέρταση, υποφέρει από εγκεφαλικό οίδημα, διάφορους όγκους. Τέτοιες παραβιάσεις είναι μία από τις κοινές συνέπειες των τραυματισμών, υδροκεφαλία. Είναι απαραίτητο να φοβάσαι αυτό το φαινόμενο με την παρουσία αιμορραγικών εγκεφαλικών επεισοδίων, καρδιακής ανεπάρκειας, αιματωμάτων, έμπειρων αποστημάτων.

Ενδοκρανιακή υπέρταση στα παιδιά: τι είναι αυτό;

Η ενδοκρανιακή υπέρταση μπορεί να επηρεάσει την ανάπτυξη ανωμαλιών στον εγκέφαλο. Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση συνυπολογισμών, είναι απαραίτητο να εντοπιστεί το συντομότερο δυνατόν. Τα παιδιά υποφέρουν από έναν από αυτούς τους τύπους αυτής της παθολογίας:

  1. Αργή αύξηση των συμπτωμάτων του συνδρόμου κατά τη διάρκεια της περιόδου κατά την οποία τα σιντριβάνια δεν είναι κατάφυτα.
  2. Η ταχεία αύξηση των συμπτωμάτων μετά το πρώτο έτος της ζωής και περισσότερο. Αυτή τη στιγμή οι πηγές είναι ήδη κατάφυτες.

Εάν αναπτύσσεται ενδοκρανιακή υπέρταση σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους, εμφανίζονται συχνά τα χαρακτηριστικά συμπτώματα, γεγονός που καθιστά απαραίτητη την ιδιαίτερη προσοχή στην κατάσταση του παιδιού. Οι διαδικασίες αντιστάθμισης προκύπτουν ως αποτέλεσμα του ανοίγματος της γραμματοσειράς. Μπορεί να αυξήσει το μέγεθος του κεφαλιού.

Προκειμένου να αναγνωριστεί η ασθένεια κατά τους πρώτους μήνες της ζωής ενός ασθενούς, είναι απαραίτητο να εντοπιστούν έγκαιρα τέτοια σημεία:

  1. Το παιδί που κλαίει, το οποίο δεν υποδεικνύει ορατές ανωμαλίες, δεν είναι το αποτέλεσμα ασθενειών που έχουν ήδη διαγνωσθεί.
  2. Οίδημα της γραμματοσειράς, απουσία παλμών.
  3. Έμετος, που εκδηλώνεται όχι μόνο μία φορά την ημέρα, αλλά πιο συχνά.
  4. Μείωση της διάρκειας του ύπνου σε ένα παιδί μέχρι καταστροφικές παραμέτρους.
  5. Η απόκλιση των κρανιακών ραμμάτων. Το μέγεθος του κρανίου αυξάνεται πολύ γρήγορα, δυσανάλογα σε σχέση με την ηλικία του παιδιού. Ο δυσανάλογος σχηματισμός των οστών του κρανίου, οίδημα του μετωπιαίου λοβού.
  6. Αργή ανάπτυξη. Συχνά οι γονείς έρχονται σε ραντεβού με ειδικό, διότι για πάρα πολύ καιρό τα παιδιά δεν μπορούν να μάθουν να κρατούν τα κεφάλια τους, κάθονται. Περαιτέρω συμπτώματα ενδοκρανιακής υπέρτασης διαγιγνώσκονται.

Εάν έχετε παρατηρήσει αυτά τα σημεία, δεν υπάρχει μεγάλη πιθανότητα το μωρό να υποφέρει από σύνδρομο ενδοκρανιακής υπέρτασης. Σε περίπτωση ανακάλυψης δύο ή περισσοτέρων συμπτωμάτων, υπάρχει ανάγκη να υποβληθούν σε διαγνωστικές εξετάσεις και να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Όταν εμφανίζονται ελατήρια και κρανιακές ραφές, τα συμπτώματα αυτής της νόσου γίνονται πιο ξεχωριστά, γι 'αυτό μπορείτε να τα παρατηρήσετε στο σπίτι. Αυτά τα αρνητικά συμπτώματα εμφανίζονται:

  1. Κράμπες.
  2. Έμετος, ο οποίος πρακτικά δεν σταματά.
  3. Ενθουσιασμένη συναισθηματική κατάσταση του παιδιού.
  4. Περιοδική απώλεια συνείδησης.

Εάν παρατηρήσετε μία από τις ακόλουθες ενδείξεις, πρέπει να καλέσετε την ομάδα ασθενοφόρων το συντομότερο δυνατό.

Το σύνδρομο της ενδοκρανιακής υπέρτασης μπορεί να εμφανιστεί όχι μόνο σε παιδιά σε παιδική ηλικία αλλά και σε ηλικιωμένους. Εάν το παιδί έχει ήδη συμπληρώσει την ηλικία των 2 ετών, τέτοια συμπτώματα ενδοκρανιακής υπέρτασης μπορεί να εμφανιστούν σε παιδιά:

  1. Πόνος στο κεφάλι ενός αρχαίου χαρακτήρα. Τα παιδιά επισημαίνουν την εμφάνιση πίεσης στην περιοχή των ματιών.
  2. Μετά την τελική αφύπνιση, όταν το παιδί βγαίνει από το κρεβάτι, το σύνδρομο του πόνου γίνεται λιγότερο, κατόπιν εξαφανίζεται εντελώς, καθώς οι διαδικασίες της εκροής του CSF επιταχύνουν.
  3. Παθολογίες στην εργασία των αισθήσεων, οι οποίες εμφανίζονται ως αποτέλεσμα της υπερβολικής συσσώρευσης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
  4. Η Emetic προτρέπει.
  5. Το παιδί δεν μεγαλώνει μέχρι τις αναμενόμενες παραμέτρους, η συσσώρευση υπερβολικού βάρους είναι δυνατή.

Ταξινόμηση

Η ενδοκρανιακή υπέρταση διαιρείται σε τύπους ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της νόσου:

  1. Πικάντικο Αναπτύσσεται με εγκεφαλικά επεισόδια, όγκους που τείνουν να αυξάνονται γρήγορα, τραυματισμοί. Πάντα εμφανίζεται ξαφνικά, στις περισσότερες περιπτώσεις διαγιγνώσκεται η θανατηφόρα έκβαση.
  2. Μέτρια. Εμφανίζεται τακτικά σε άτομα που πάσχουν από φυτο-αγγειακή δυστονία. Μπορεί επίσης να αναπτυχθεί σε υγιείς ασθενείς που παραπονιούνται για ευαισθησία στις καιρικές συνθήκες. Η κρανιακή πίεση αυξάνεται δραματικά όταν αλλάζουν οι καιρικές συνθήκες.
  3. Φωτεινό. Αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα παραβίασης της εκροής αίματος. Αυτή η παθολογία εκδηλώνεται στη συμπίεση των φλεβών, των όγκων, της θρόμβωσης.
  4. Καλοήθης ενδοκρανιακή υπέρταση στα παιδιά. Χαρακτηρίζεται από την απουσία μιας ακριβούς αιτίας που επηρέασε το σχηματισμό της. Μπορεί να αναπτυχθεί σε άτομα που δεν εμφανίζουν εμφανή σημάδια άλλων ασθενειών.

Συμπτώματα

Η ενδοκρανιακή υπέρταση αναπτύσσεται σύμφωνα με ένα μεμονωμένο σενάριο, λόγω του οποίου τα συμπτώματα ποικίλουν σε πολλούς ασθενείς. Κύρια συμπτώματα:

  1. Πόνος στο κεφάλι. Οι δυσάρεστες αισθήσεις εκδηλώνονται το πρωί. Οι ασθενείς υποδεικνύουν την αρχέγονη φύση του πόνου. Μερικές φορές οδυνηρές αισθήσεις συνοδεύονται από ναυτία, περιόδους εμέτου. Ο πόνος εντείνεται, αν υπάρχει βήχας, φτάρνισμα. Συχνά, οι άνθρωποι που πάσχουν από αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, δεν μπορούν να ασκήσουν σωματική δραστηριότητα, καθώς ο πόνος αυξάνεται με κάμψη.
  2. Παθολογία της άποψης. Ίσως η εμφάνιση του πόνου με κόπωση των ματιών, η ένταση του οποίου αυξάνεται με την περιστροφή των ματιών. Υπάρχει κίνδυνος τρεμοπαίγματος αντικειμένων, φλυτζανιών πριν τα μάτια.
  3. Νωθρότητα, λήθαργος, αδυναμία εκτέλεσης του συνηθισμένου φορτίου.
  4. Παθολογία της ακοής. Εκτός από τους φυσικούς ήχους, οι άνθρωποι αισθάνονται ραγισμένοι, υποφέρουν από συμφόρηση. Υπάρχει επίσης η πιθανότητα απώλειας ακοής.

Εάν ένα παιδί έχει όλα τα αναφερόμενα σημεία ενδοκρανιακής υπέρτασης, δεν δείχνουν με ακρίβεια την παρουσία του, αλλά υπάρχει ανάγκη για πλήρη εξέταση.

Με σοβαρή ενδοκρανιακή υπέρταση, εμφανίζονται και άλλα συμπτώματα, τα οποία μαζί με τις κύριες εκδηλώσεις υποδεικνύουν την παρουσία επικίνδυνων ασθενειών:

  1. Παθολογία του ύπνου.
  2. Κανονική αιμορραγία από τη μύτη.
  3. Κουνώντας τα δάχτυλα στην περιοχή των σαγονιών.

Πώς να διαγνώσετε την ενδοκρανιακή υπέρταση;

Οι γιατροί κάνουν την κατάλληλη διάγνωση αμέσως μετά την ανίχνευση της παθολογίας. Η διάγνωση της νόσου διεξάγεται τόσο στην προγεννητική όσο και αμέσως μετά τη γέννηση, κατά τη διάρκεια των εξετάσεων του βρέφους.

Για να κάνετε ακριβή διάγνωση, πρέπει να περάσετε από αυτές τις ερευνητικές επιλογές:

  1. Εξέταση του παιδίατρος, ο οποίος στη συνέχεια στέλνει το παιδί στον οφθαλμίατρο.
  2. Μετάβαση της συνομιλίας, διαβούλευση με νευρολόγο.
  3. Νευροψυχολογία.
  4. Ακτίνων Χ
  5. Η μαγνητική τομογραφία σαρώνει με περαιτέρω ανίχνευση των συμπτωμάτων που χαρακτηρίζουν την ενδοκρανιακή υπέρταση στις εικόνες.

Θεραπεία

Για να επιλέξετε έγκαιρα το απαραίτητο σύνολο ιατρικών μέτρων, συνιστάται να υποβληθείτε σε διάγνωση και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Εάν τα συμπτώματα δεν παρεμβαίνουν στην κανονική λειτουργία του παιδιού, χρησιμοποιήστε μη θεραπευτικές μεθόδους θεραπείας, συμπεριλαμβανομένων:

  1. Διατροφή, συμπεριλαμβανομένου ενός ορισμένου τρόπου πρόσληψης υγρών.
  2. Θεραπευτική γυμναστική, μαθήματα μασάζ.
  3. Φυσιοθεραπεία.
  4. Πισίνα.
  5. Βελονισμός

Για να αποφευχθεί η επιδείνωση των συμπτωμάτων του μέτριου συνδρόμου ενδοκρανιακής υπέρτασης, χρησιμοποιούνται φάρμακα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται χειρουργική επέμβαση, στην οποία δημιουργούνται νέοι δίαυλοι για την εκροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Τα αποτελέσματα της θεραπείας και της πρόγνωσης εξαρτώνται από την επικαιρότητα των μέτρων θεραπείας που αποσκοπούν στη διακοπή των κύριων διαταραχών, αποτρέποντας την εμφάνιση σχετικών ασθενειών.

Με μια παρατεταμένη αύξηση των συμπτωμάτων της ενδοκρανιακής υπέρτασης, υπάρχουν διαδικασίες που επηρεάζουν τη μείωση της νοημοσύνης. Κατά την παιδική ηλικία είναι απαραίτητη η έγκαιρη ανακούφιση αυτών των διαταραχών, καθώς οι επιπλοκές μπορούν να επηρεάσουν στο μέλλον την ποιότητα ζωής και τις ανθρώπινες επιδόσεις.

Είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν ασθένειες ή διαταραχές που οδηγούν στην ανάπτυξη συνδρόμου ενδοκρανιακής υπέρτασης. Εάν εμφανιστεί ένα αιμάτωμα, ένας όγκος στον εγκέφαλο, απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Σε άλλες περιπτώσεις, η χρήση φαρμακευτικής θεραπείας με στόχο την εξάλειψη της έντασης των σχετικών διαταραχών.

Είναι δημοφιλής η διεξαγωγή συμπτωματικής θεραπείας, στην οποία λαμβάνονται μέτρα για τη μείωση της παραγωγής του ΕΝΥ, ενισχύοντας τη διαδικασία της ανάστροφης αναρρόφησης. Τα διουρητικά φάρμακα χρησιμοποιούνται συχνά. Εάν αυτό δεν έχει το επιθυμητό αποτέλεσμα, εφαρμόστε κορτικοστεροειδή, αγγειοδιασταλτικά φάρμακα.

Τα στεροειδή φάρμακα βοηθούν στη μείωση της διαπερατότητας του αιματοεγκεφαλικού φραγμού. Χρησιμοποιήστε επίσης φάρμακα που επιταχύνουν την εκροή φλεβικού αίματος. Εάν τα παιδιά ανησυχούν για σοβαρό πόνο, χρησιμοποιήστε αντιφλεγμονώδη φάρμακα με στόχο την εξάλειψη του πόνου της ημικρανίας. Επιπλέον, χρησιμοποιούν διάφορες βιταμίνες, φάρμακα που βελτιώνουν την ένταση των νευρικών παρορμήσεων.

Για να μειώσετε τα αρνητικά συμπτώματα, να μειώσετε την πίεση στο κρανίο, να χρησιμοποιήσετε τη γυμναστική, τον τρόπο κατανάλωσης. Με τη βοήθεια της φυσιοθεραπείας μπορεί να μειώσει το φορτίο στο φλεβικό κρεβάτι. Ως αποτέλεσμα, παρατηρείται σημαντική μείωση της ενδοκρανιακής πίεσης. Περίπου σε 7-10 ημέρες ως αποτέλεσμα της διουρητικής πρόσληψης, η γενική κατάσταση κανονικοποιείται, τα κύρια συμπτώματα εξαλείφονται.

Εάν οι εφαρμοζόμενες θεραπευτικές μέθοδοι δεν αποφέρουν σωστά αποτελέσματα, χρησιμοποιήστε οσφυϊκή διάτρηση, κατά τη διάρκεια της οποίας μπορούν να αποσυρθούν έως και 30 ml CSF. Για να βελτιωθεί η κατάσταση του ασθενούς, στις περισσότερες περιπτώσεις απαιτούνται αρκετές διαδικασίες. Χρησιμοποιούνται όχι περισσότερο από μία φορά κάθε δύο ημέρες. Χρησιμοποιείται συχνά ελιγμός, στο οποίο το πρόβλημα της εκροής υγρού εξαλείφεται για μεγάλο χρονικό διάστημα με τη βοήθεια πρόσθετων σωλήνων. Οι χειρουργικές μέθοδοι διόρθωσης των παραβιάσεων μπορούν να απαλλαγούν από το πρόβλημα για μεγάλο χρονικό διάστημα, σε ορισμένες περιπτώσεις για πάντα.

Εάν η ενδοκρανιακή υπέρταση στα παιδιά περνάει σε καλοήθη μορφή, τα χαρακτηριστικά συμπτώματα εμφανίζονται συχνά χωρίς σημεία προδιάθεσης ασθενειών. Σε αυτή την περίπτωση, η φαρμακευτική θεραπεία δεν χρησιμοποιείται ή τα διουρητικά χρησιμοποιούνται σε ελάχιστη ποσότητα. Στην περίπτωση της πορείας της νόσου σε μέτρια ή σοβαρή μορφή, δεν απαιτείται μόνο διατροφή, αλλά και θεραπευτικές, μερικές φορές χειρουργικές, μέθοδοι για τη διόρθωση των διαταραχών. Με την έγκαιρη διάγνωση ενδοκρανιακής υπέρτασης, μπορείτε να αποφύγετε τον κίνδυνο επικίνδυνων επιπλοκών, να θεραπεύσετε πλήρως την ασθένεια.

Ενδοκρανιακή Υπέρταση στα Παιδιά

Η ενδοκρανιακή υπέρταση στα παιδιά δεν είναι ασυνήθιστη. Μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε ηλικία και να εμφανίζεται σε διάφορες μορφές. Στο αρχικό στάδιο, τα συμπτώματα μπορεί να μην ενοχλούν, αλλά καθώς αναπτύσσεται η ασθένεια, οι ανεπιθύμητες ενέργειες εμφανίζονται διαδοχικά και επιδεινώνουν σημαντικά την κατάσταση του μικρού ασθενούς. Η νόσος δεν ορίζεται ως ανεξάρτητη, αλλά είναι μόνο το αποτέλεσμα οποιασδήποτε νευρολογικής παθολογίας.

Γενική περιγραφή

Ο ανθρώπινος εγκέφαλος προστατεύεται από τις αρνητικές επιπτώσεις ενός ειδικού υγρού, το οποίο ονομάζεται υγρό. Το υγρό βρίσκεται σε συνεχή κίνηση, κυκλοφορεί και ενημερώνεται τακτικά. Εκτός από τις προστατευτικές λειτουργίες, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό χρησιμεύει ως ένα είδος αγωγού και είναι υπεύθυνο για τις μεταβολικές διεργασίες μεταξύ των εγκεφαλικών κυττάρων και του κυκλοφορικού συστήματος.

Όταν διαταράσσεται η κυκλοφορία του υγρού, αυξάνεται η ενδοκρανιακή πίεση.

Εάν για οποιονδήποτε λόγο εμφανιστεί αποτυχία στην κυκλοφορία του προστατευτικού υγρού, αρχίζει η στασιμότητα σε ορισμένα μέρη του εγκεφάλου και εμφανίζεται αύξηση του όγκου του ΕΝΥ. Όλοι αυτοί οι παράγοντες συνεπάγονται αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης.

Λόγοι

Συχνά η νόσος είναι συγγενής και μπορεί να συμβεί σε ένα μωρό λόγω του γεγονότος ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η μητέρα υπέστη οποιαδήποτε μολυσματική ασθένεια.

Η λοιμώδης νόσος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει ενδοκρανιακή πίεση σε ένα παιδί

Επίσης, η εμφάνιση της παθολογίας μπορεί να επηρεαστεί από παράγοντες όπως:

  • Υδροκεφαλία του εγκεφάλου.
  • Η βαθιά πρόωρη ζωή.
  • Τραχηλικά αγγειακά τραύματα.
  • Υποξία, που μεταφέρεται στη μήτρα.
  • Γενετική προδιάθεση.
  • Σοβαρές ασθένειες που μεταφέρονται σε παιδική ηλικία.
  • Ογκωτικοί σχηματισμοί στον εγκέφαλο.

Η εμφάνιση ενδοκρανιακής υπέρτασης σε εφήβους ηλικίας 14-18 ετών μπορεί να είναι το αποτέλεσμα της ορμονικής προσαρμογής του σώματος, καθώς και συχνές συναισθηματικές υπερτάσεις.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με την ηλικία του παιδιού. Για να συμβουλευτεί έγκαιρα έναν γιατρό, κάθε γονέας πρέπει να γνωρίζει πώς να αναγνωρίσει την παθολογία. Αυτό θα βοηθήσει στην προστασία του μωρού σας από την ανάπτυξη επιπλοκών και θα επιταχύνει την περίοδο αποκατάστασης.

Σε βρέφη

Με το ενδοκράνιο σύνδρομο (αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση), το μωρό γίνεται συχνότερα κνησμώδες, ανήσυχο, διαταράσσεται στον ύπνο και εμφανίζεται εμετός "σιντριβάνι". Επίσης, με αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση στα βρέφη, η όρεξη επιδεινώνεται, πολλοί αρχίζουν να χάνουν βάρος.

Μορφές, άγχος, καθυστερημένη ανάπτυξη - αυτός είναι ένας λόγος για να συμβουλευτείτε έναν γιατρό

Συχνά - αναπτυξιακή καθυστέρηση. Το παιδί κρατάει το κεφάλι του άσχημα και αργά αρχίζει να κυλήσει από τη μια πλευρά στην άλλη. Επιπλέον, η παθολογία μπορεί να συνοδεύεται από σπασμούς, και σε σοβαρές περιπτώσεις, πτώση της κεφαλής.

Σε παιδιά 3 χρόνια

Η ενδοκρανιακή υπέρταση σε παιδιά ηλικίας τριών ετών προκαλείται συχνότερα από όγκους του εγκεφάλου ή από σοβαρές μολυσματικές ασθένειες. Στο αρχικό στάδιο, εμφανίζονται πονοκέφαλοι (κυρίως μετά το πρωινό ξύπνημα), στη συνέχεια ενταχθούν:

  • Ξαφνική ναυτία και έμετος.
  • Συχνές αλλαγές της διάθεσης
  • Ζάλη και υπνηλία.
  • Συμφόρηση στο fundus?
  • Αυξημένη κόπωση.

Εάν η παθολογία δεν αντιμετωπιστεί, τα συμπτώματα θα προχωρήσουν και η κατάσταση του παιδιού θα επιδεινωθεί καθημερινά.

Σε παιδιά 5-7 ετών

Σε 5-7 χρόνια, τα συμπτώματα της παθολογίας γίνονται πιο έντονα και αυξάνονται ακόμη και με μικρή σωματική και ψυχική άσκηση.

Τις περισσότερες φορές, η αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση (VCG) εκδηλώνεται με τη μορφή τέτοιων καταστάσεων όπως:

  • Διαταραγμένη ομιλία και όραση.
  • Απώλεια συντονισμού.
  • Απουσία σκέψης και έλλειψη προσοχής.
  • Κανονικοί πονοκέφαλοι.
  • Ναυτία και ίλιγγος.
  • Διαταραχές ύπνου, συχνότερα αϋπνία.
  • Η υπερβολική ευερεθιστότητα ή, αντιθέτως, η απάθεια.

Σε αυτή την ηλικία, οι γονείς αρχίζουν να παρατηρούν τα συμπτώματα, που είναι ο λόγος για την αναζήτηση ιατρικής φροντίδας.

Όταν το VCG στα παιδιά σε αυτή την ηλικία, το στόμα συχνά χωρίζεται, και τα μάτια μισο-κλειστά. Μια μη φυσική αύξηση στο μέγεθος της κεφαλής μπορεί επίσης να παρατηρηθεί. Η κατάσταση της υγείας, κατά κανόνα, επιδεινώνεται το πρωί μετά το ξύπνημα ή τη νύχτα, κατά τη διάρκεια της ημέρας τα συμπτώματα είναι λιγότερο έντονα.

Καλοήθης ενδοκρανιακή υπέρταση

Η καλοήθης ενδοκρανιακή υπέρταση στα παιδιά είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση χωρίς βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα (κεντρικό νευρικό σύστημα). Με αυτή την παθολογία στα παιδιά μπορεί να παρατηρηθεί:

  • Συχνές πονοκεφάλους.
  • Ναυτία, που συχνά μετατρέπεται σε έμετο.
  • Καταστροφή του βρεγματικού τμήματος.
  • Αυξημένη ευερεθιστότητα.
  • Πόνος στο βολβό του ματιού.

Συχνά, σε αυτή την κατάσταση, το παιδί γίνεται ιδιότροπο και μπορεί να κλαίει για κανένα λόγο. Ένα παιδί κάτω των τριών ετών μπορεί να έχει καθυστέρηση στην ανάπτυξη, αρχίζει να καθίσει, να σέρνει και να περπατήσει αργά.

Διαγνωστικά

Για τον εντοπισμό της νόσου, οι γιατροί διεξάγουν διάφορες διαγνωστικές δραστηριότητες. Πρώτα απ 'όλα, ένας μικρός ασθενής εξετάζεται προσεκτικά και συλλέγει πλήρεις πληροφορίες (παρουσία / απουσία συγγενών ανωμαλιών, παρελθόντων ασθενειών κλπ.).

Στη συνέχεια, ο γιατρός καθορίζει μια διαδικασία μέτρησης της πίεσης. Υπάρχουν δύο μέθοδοι - επεμβατικές και μη επεμβατικές. Επιπλέον, μέτρα όπως:

  • Υπερηχογράφημα εγκεφάλου.
  • Απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό.
  • Echoencephalography;
  • Νευροψυχολογία.

Επίσης, δεν μπορεί κανείς να κάνει χωρίς μια έρευνα στενών ειδικών (οφθαλμίατρος, νευροπαθολόγος).

Η προσεκτική διάγνωση είναι απαραίτητη για την αποτελεσματική θεραπεία.

Θεραπεία

Οι στόχοι των θεραπευτικών παρεμβάσεων είναι η θεραπεία της υποκείμενης νόσου, η εξάλειψη των συμπτωμάτων και η βελτίωση της κατάστασης του άρρωστου παιδιού. Στο αρχικό στάδιο βοηθούν συχνότερα μερικές ομάδες φαρμάκων, φυσιοθεραπεία και θεραπευτικό μασάζ. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.

Φαρμακευτική θεραπεία

Η θεραπεία στην περίπτωση αυτή θα πρέπει να είναι πλήρης. Τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα φάρμακα είναι διάφορες ομάδες. Τα πιο αποτελεσματικά από αυτά παρουσιάζονται στον πίνακα.

Τι είναι η ενδοκρανιακή υπέρταση στα παιδιά;

Οι παιδίατροι συχνά διαγνώστηκαν με ενδοκρανιακή υπέρταση σε παιδιά διαφορετικών ηλικιών. Συνήθως θεωρείται ως μια μορφή νευρολογικής διαταραχής. Στην αρχή της ανάπτυξής του, το VCG είναι σχεδόν ασυμπτωματικό. Μετά την παθολογία προκαλούν σοβαρές επιπλοκές που επιδεινώνουν σε μεγάλο βαθμό την κατάσταση του νεαρού ασθενούς.

Γενική περιγραφή

Η ενδοκρανιακή πίεση είναι η πίεση που σχηματίζεται από το υγρό στην κρανιακή κοιλότητα. Έχει μεγάλη σημασία για την ανθρώπινη υγεία. Στη φυσιολογική ICP θα πρέπει να διασφαλίζεται η κανονική λειτουργία και λειτουργία του εγκεφάλου. Αλλά αυτή η διαδικασία διαταράσσεται λόγω της επίδρασης των δυσμενών παραγόντων στο εσωτερικό όργανο.

Εάν το υγρό του εγκεφάλου είναι σε περίσσεια, τότε η ενδοκρανιακή πίεση αρχίζει να αυξάνεται σταδιακά. Οι λόγοι για αυτή την απόκλιση μπορεί να είναι πολύ διαφορετικοί. Ένας έμπειρος ειδικός είναι σε θέση να προσδιορίσει σωστά τον παράγοντα που οδήγησε σε αυτή τη διαδικασία και να τον σταματήσει με τη βοήθεια ενός επιλεγμένου θεραπευτικού σχήματος.

Λόγοι

Σε μικρά παιδιά και εφήβους, η ενδοκρανιακή υπέρταση συμβαίνει για διάφορους λόγους. Αυτό οφείλεται συνήθως στην αύξηση του όγκου του υγρού στην προβληματική περιοχή. Λόγω αυτού, υπάρχει αύξηση της πίεσης στα εγκεφαλικά αγγεία. Ορισμένα από τα μέρη του δεν λαμβάνουν πλέον το απαραίτητο φαγητό.

Ενδοκρανιακή υπέρταση - συνέπεια της παραβίασης της κυκλοφορίας του εγκεφαλονωτιαίου υγρού

Οι ακόλουθες αιτίες συμβάλλουν στην ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας στον εγκέφαλο ενός παιδιού:

  1. Διαταραχή της προγεννητικής ανάπτυξης. Στο στάδιο του σχηματισμού εσωτερικών οργάνων και συστημάτων, ένα αδύναμο σώμα μπορεί να αντιμετωπίσει έλλειψη οξυγόνου.
  2. Τραύμα γέννησης. Το μωρό μπορεί να το πάρει εξαιτίας της πολύ γρήγορης γέννας, μιας ασφυξίας ή μιας ακατάλληλης κίνησης μέσω του καναλιού γέννησης.
  3. Πρόωρη περίοδος τραυμάτων. Το παιδί της οφείλεται σε τυχαία πτώση ή υψηλό κεφάλι σε σκληρή επιφάνεια. Η καταστροφή της αυχενικής σπονδυλικής στήλης οδηγεί σε αυτό το αποτέλεσμα.
  4. Λοιμώδης βλάβη του εγκεφαλικού φλοιού. Η εγκεφαλίτιδα ή η μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη μπορεί να διεισδύσει στο σώμα του μωρού, πράγμα που οδηγεί σε διάσπαση του εγκεφάλου, προκαλώντας πρήξιμο των ιστών του.
  5. Ασθένειες του νευρικού συστήματος. Αυτές σχετίζονται με αυξημένη νευρική αγωγιμότητα.
  6. Κλείσιμο των αγωγών του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Αυτό οδηγεί σε στασιμότητα του υγρού στον εγκέφαλο και δεν του επιτρέπει να θρέψει όλα τα μέρη του σώματος.
  7. Αποτυχία σύνθεσης υγρών. Συχνά η ορμονική δυσλειτουργία είναι ευθύνη.
  8. Νεοπλάσματα στον εγκέφαλο. Σφίγγουν τους αγωγούς και κάνουν το διάστημα μεταξύ των τμημάτων του σώματος πολύ μικρό.

Οποιαδήποτε από αυτές τις αιτίες μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη του VCG. Η κατάσταση αυτή είναι πολύ διαφορετική από τη φυσιολογική υπέρταση.

Συμπτώματα

Το ICP στα παιδιά δίδει τα συνήθη συμπτώματα αυτής της πάθησης. Κάθε γονέας πρέπει να μάθει να τα ανιχνεύει για να μπορέσει να βοηθήσει το μωρό να ανακάμψει έγκαιρα.

Σε βρέφη

Στα βρέφη, η ενδοκρανιακή υπέρταση μπορεί να αναγνωριστεί από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά συμπτώματα:

  • Ξαφνικός εμετός.
  • Επιφανειακός ύπνος;
  • Μεγάλη ευερεθιστότητα, η οποία συνοδεύεται από συνεχές κλάμα και κλάμα.
  • Κακή όρεξη και χαμηλή αύξηση βάρους.
  • Αδυναμία να κρατήσει το κεφάλι κάποιου?
  • Κράμπες;
  • Συνεχής πτώση του κεφαλιού.
  • Υψηλός μυϊκός τόνος.

Ένα βρέφος με μια τέτοια διάγνωση ξεκινάει αργά για να καθίσει μόνο του.

Η παθολογία δίνει στο παιδί μια έντονη δυσφορία

Σε παιδιά 3 χρόνια

Στα παιδιά ηλικίας τριών ετών, η ενδοκρανιακή υπέρταση συνήθως εμφανίζεται στο πλαίσιο της ανάπτυξης όγκων στον εγκέφαλο ή της ήττας από μολυσματικές ασθένειες. Η παθολογία εκδηλώνεται στα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Πονοκέφαλοι μετά τον ύπνο.
  • Συχνός έμετος που εμφανίζεται απροσδόκητα.
  • Θανάτωση του πόνου κατά το περπάτημα.
  • Συμφόρηση στο fundus?
  • Υπερευαισθησία.

Εάν ένα παιδί ηλικίας 3 ετών, καθώς και ηλικίας 6, 5 ετών ή άλλης ηλικίας, δεν αντιμετωπιστεί, τα συμπτώματα θα συνεχίσουν να προχωρούν, επιδεινώνοντας τη γενική ευημερία του.

Σε παιδιά 5-7 ετών

Σε αυτή την ηλικία, τα σημάδια της VCG γίνονται πιο έντονα. Χαρακτηρίζονται από τέτοιες καταστάσεις:

  • Ανώμαλη αύξηση του μεγέθους κεφαλής.
  • Κακή ομιλία.
  • Βλάβη του συντονισμού των κινήσεων.
  • Μειωμένη προσοχή.
  • Τα μάτια είναι συνεχώς μισά κλειστά.
  • Διαχωρισμένο στόμα.
  • Βλάβη της όρασης.
  • Κακή μνήμη.
  • Διαρκής ναυτία.
  • Πονοκέφαλοι.

Τα παιδιά ηλικίας πέντε ή επτά ετών με ενδοκρανιακή πίεση αισθάνονται πιο συχνά τα πρωινά και τις νύχτες.

Ένα παιδί με αυτό το σύνδρομο είναι δύσκολο να επικεντρωθεί

Καλοήθης ενδοκρανιακή υπέρταση

Στην ιατρική, υπάρχει ένας ορισμός της καλοήθους ενδοκρανιακής υπέρτασης που μπορεί να αναπτυχθεί στα παιδιά. Έτσι ονομάζεται κατάσταση στην οποία υπάρχει μια αύξηση της πίεσης μέσα στο κρανίο. Τα συμπτώματα των ανωμαλιών είναι παρόμοια με εκείνα που βασανίζουν ένα άτομο κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης ενός όγκου τύπου νεοπλάσματος στον εγκέφαλο. Ωστόσο, κατά τη διάρκεια της διάγνωσης, οι γιατροί δεν ανιχνεύουν κανένα πρόβλημα στην ανάλυση των επιπέδων των πρωτεϊνών και των λευκοκυττάρων. Επίσης, ο όγκος δεν δείχνει τα αποτελέσματα της MRI και CT.

Με καλοήθη ενδοκρανιακή υπέρταση, ένα παιδί έχει συχνά πονοκέφαλο. Ο πόνος συνήθως έχει μια απότομη και απότομη φύση. Κατά τη διάρκεια της χρόνιας πορείας της παθολογίας, αυτό το σύμπτωμα γίνεται μόνιμο και πιο έντονο.

Με ένα καλοήθεις VCG, ο μικρός ασθενής αισθάνεται πίεση στα μάτια. Ο πόνος εντοπίζεται στο μέτωπο και στο στέμμα. Τα μεγαλύτερα παιδιά ενδέχεται να διαμαρτύρονται για ένα αίσθημα πόνου στο κεφάλι.

Ένα άλλο σύνηθες σύμπτωμα της καλοήθους ενδοκρανιακής υπέρτασης είναι η ναυτία, η οποία συνοδεύεται από εμετό. Ένα παιδί με μια τέτοια παραβίαση γίνεται πολύ ευερέθιστο. Χαρακτηρίζεται από τέτοιες καταστάσεις ως δάκρυα και απάθεια. Το Squint μπορεί επίσης να είναι ένα από τα συμπτώματα της αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης.

Εάν η καλοήθης υπέρταση εξακολουθεί να αυξάνεται, το παιδί θα αρχίσει να αναπτύσσει επώδυνες καταστάσεις που είναι επιπλοκές αυτής της παθολογίας. Θα παρατηρηθούν από διαφορετικά συστήματα του σώματος, των οποίων η εργασία θα διαταραχθεί. Όλα αυτά μπορούν να έχουν πολύ σοβαρές συνέπειες για την υγεία του παιδιού. Οι γονείς πρέπει να θυμούνται ότι το VCG μπορεί να οδηγήσει σε κώμα, αν δεν σταματήσει εγκαίρως.

Συχνή κεφαλαλγία - ένας λόγος για τη μείωση του παιδιού στο γιατρό

Διαγνωστικά

Οι γιατροί μπορούν να διαγνώσουν ένα παιδί μόνο αφού έχει υποβληθεί σε πλήρη διάγνωση. Το αποστέλλεται αμέσως μετά την εξέταση των καταγγελιών που αφορούν το μωρό. Τα διαγνωστικά μέτρα μπορούν να πραγματοποιηθούν κατά την προγεννητική περίοδο και μετά τη γέννηση του μωρού.

Ο σωστός προσδιορισμός της διάγνωσης του παιδίατρο βοηθά τα αποτελέσματα μιας τέτοιας έρευνας:

Το παιδί πρέπει να υποβληθεί σε εξέταση όχι μόνο από τον παιδίατρο αλλά και από στενούς ειδικούς. Εάν υπάρχει υποψία αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης, ο ασθενής αναφέρεται σε έναν οφθαλμίατρο και έναν νευρολόγο για ένα ραντεβού.

Θεραπεία

Σε διαφορετικά χρόνια, η ενδοκρανιακή υπέρταση σε ένα παιδί εμφανίζεται άνισα. Αυτό το χαρακτηριστικό λαμβάνεται υπόψη κατά την επιλογή του βέλτιστου κύκλου θεραπείας για την καταστολή των συμπτωμάτων της νόσου και τη διακοπή της αιτίας της.

Η θεραπεία με VCG εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου, τις αιτίες της και την τρέχουσα κατάσταση του μωρού. Ανάλογα με αυτούς τους δείκτες, ένας ειδικός μπορεί να προτείνει τη θεραπεία της παθολογίας με τη βοήθεια φαρμάκων και φυσιοθεραπείας. Σε σοβαρές περιπτώσεις, απαιτείται η τήρηση της πορείας της ενδοκρανιακής μεθόδου. Αυτή η θεραπεία περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση.

Φαρμακευτική θεραπεία

Εάν η ενδοκρανιακή υπέρταση βρίσκεται σε ένα παιδί, θα πρέπει να υποβληθεί σε μια πορεία θεραπείας με τέτοια φάρμακα:

  1. Διουρητικά. Βελτιώνουν την εκροή υγρών και δεν επιτρέπουν τη συσσώρευση τους στους ιστούς. Μειώνουν σημαντικά το επίπεδο πίεσης υγρού.
  2. Κορτικοστεροειδή. Μειώστε τη σοβαρότητα του πόνου και μειώστε την ανταπόκριση του σώματος σε αυξημένη πίεση στον εγκέφαλο.
  3. Νοοτροπικά φάρμακα. Εξασφαλίστε την έλλειψη οξυγόνου στον εγκέφαλο, που συμβαίνει με την ανάπτυξη αυξημένης ενδοκράνιας πίεσης. Λόγω αυτού, η κυκλοφορία του αίματος είναι ομαλοποιημένη και ελαχιστοποιείται η πιθανότητα εμφάνισης στάσιμων και οξειδωτικών διεργασιών.
  4. Βαρβιτουρικά. Αναστέλλουν και καταστέλλουν τη δράση του νευρικού συστήματος, έτσι ώστε οι αντιδράσεις του να επιβραδυνθούν. Χάρη σε αυτά, το παιδί δεν είναι τόσο whiny. Ο κανονικός ύπνος επιστρέφει σε αυτόν.
  5. Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Εφαρμόστε μόνο αν η υψηλή ICP προκαλείται από μια μόλυνση του εγκεφάλου.
  6. Συμπλέγματα βιταμινών. Κορεσμός του σώματος με θρεπτικά συστατικά. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στα φάρμακα που είναι πλούσια σε βιταμίνες της ομάδας Β. Βελτιώνουν τη διατροφή των νευρικών κυττάρων και έχουν θετική επίδραση στην αγωγιμότητα τους.

Η θεραπεία με φάρμακα πρέπει να γίνεται υπό την επίβλεψη ειδικού. Οι ευθύνες του περιλαμβάνουν την παρακολούθηση της δυναμικής της ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας και της ευημερίας του παιδιού.

Χειρουργική επέμβαση

Εάν η ενδοκρανιακή υπέρταση σε ένα παιδί έχει μια σοβαρή πορεία, ο γιατρός θα τον παραπέμψει για χειρουργική επέμβαση. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας εκτελείται ενδοσκοπική διάτρηση του πυθμένα της τρίτης κοιλίας. Ο χειρουργός δημιουργεί ένα ειδικό κανάλι που βοηθά στην απομάκρυνση της περίσσειας του υγρού στον εγκέφαλο.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση που εμφανίζεται με τον HPV σε μικρά παιδιά, οι επιπλοκές είναι εξαιρετικά σπάνιες. Επομένως, μετά από αυτή τη θεραπεία, μόνο μερικές περιπτώσεις απαιτούν μια δεύτερη λειτουργία.

Σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.

Πρόληψη

Για την προστασία ενός παιδιού από την επικίνδυνη παθολογία, οι γονείς πρέπει να κάνουν τα εξής:

  • Εάν είναι απαραίτητο, αποκαταστήστε τον αεραγωγό.
  • Για την έγκαιρη αντιμετώπιση του πνευματικού ενθουσιασμού και της υπερθερμίας σε ένα παιδί.
  • Για τον έλεγχο της πρόσληψης υγρών του μωρού.
  • Βεβαιωθείτε ότι οδηγεί ενεργό τρόπο ζωής και περπατά τακτικά στον καθαρό αέρα.
  • Παρέχετε στο παιδί την κατάλληλη διατροφή.
  • Προστατέψτε το από το άγχος και τη συναισθηματική υπερφόρτωση.

Εάν βρείτε τα πρώτα σημάδια αυξημένης ενδοκράνιας πίεσης, πρέπει αμέσως να δείξετε το παιδί σε ειδικό. Είναι πολύ σημαντικό να εντοπιστεί μια διαταραχή στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης, προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση απειλητικών για τη ζωή επιπλοκών.

Ενδοκρανιακή υπέρταση σε παιδιά ή σύνδρομο ενδοκρανιακής πίεσης

1. Μηχανισμός ανάπτυξης 2. Αιτίες 3. Ταξινόμηση και κλινική εικόνα 4. Διάγνωση 5. Θεραπεία

Η ενδοκρανιακή υπέρταση είναι μια αρκετά συχνή διάγνωση που γίνεται σε ασθενείς διαφορετικών ηλικιακών κατηγοριών, συμπεριλαμβανομένων των παιδιών. Είναι μια εκδήλωση μιας συγκεκριμένης νευρολογικής παθολογίας και δεν θεωρείται ως ανεξάρτητη ασθένεια. Ωστόσο, οι μορφές του συνδρόμου αύξησης της ενδοκράνιας πίεσης μπορεί να είναι εξαιρετικά πολικές - από σοβαρές περιπτώσεις που καταλήγουν σε θανατηφόρα αποτελέσματα έως σχεδόν ασυμπτωματική παθολογία.

Μηχανισμός ανάπτυξης

Η ενδοκρανιακή πίεση υπολογίζεται ως η διαφορά πίεσης στην κρανιακή κοιλότητα και στην ατμοσφαιρική. Οι κανονικές τιμές κυμαίνονται από 1,5 έως 6 mm Hg. Art. για νεογέννητα και από 3 έως 7 mm υδραργύρου. Art. για παιδιά άνω των 12 μηνών. Οι τιμές κατωφλίου για την ενδοκρανιακή πίεση είναι:

  • 14,7 mm Hg Art. (για βρέφη και παιδιά έως 6 ετών).
  • 15 mmHg Art. (από 7 έως 10 έτη).
  • 15,6 mm Hg Art. (για ένα παιδί ηλικίας 11 ετών και εφήβους).

Με την αύξηση αυτών των δεικτών, μπορεί να διαγνωστεί ενδοκρανιακή υπέρταση (VCG).

Η θεωρία της έναρξης του VCG υπόκειται στο δόγμα Monroe-Kelly. Σύμφωνα με αυτό, η κρανιακή κοιλότητα είναι μια κλειστή κοιλότητα. Η πλήρωσή του αντιπροσωπεύεται από το 85% της εγκεφαλικής ουσίας, 10% από το υγρό και 5% από το αίμα. Η σταθερότητα της ενδοκρανιακής πίεσης εξασφαλίζεται από τη δυναμική ισορροπία μεταξύ του όγκου του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και του αίματος. Με αύξηση σε ένα από τα συστατικά και την εξάντληση των αντισταθμιστικών ικανοτήτων του εγκεφάλου, σχηματίζεται σύνδρομο ενδοκρανιακής υπέρτασης. Η γλυκότερη υπέρταση παρατηρείται συχνότερα. Από τη μία πλευρά, τέτοιες αλλαγές εμποδίζουν την εγκεφαλική ροή του αίματος και μειώνουν την εγκεφαλική αιμάτωση, οδηγώντας σε εγκεφαλική ισχαιμία. Από την άλλη πλευρά, η αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση μετατοπίζει τις εγκεφαλικές δομές κατά μήκος μιας κλίσης πίεσης και μπορεί να προκαλέσει οργανικές διαταραχές, συμπεριλαμβανομένης της διείσδυσης.

Λόγοι

Η αιτία της ανάπτυξης ενδοκρανιακής υπέρτασης στα παιδιά μπορεί να κρύβεται τόσο στην παθολογική κατάσταση του εγκεφάλου όσο και στις μη εγκεφαλικές διεργασίες.

Οι κύριοι αιτιολογικοί παράγοντες για την ανάπτυξη του συνδρόμου περιλαμβάνουν:

  • Περιγεννητική παθολογία του νευρικού συστήματος.
  • Νευροεκλοίμωξη.
  • Εγκεφαλικά νεοπλάσματα.
  • Εγκεφαλοαγγειακές παθήσεις.
  • Τραυματισμοί στο κεφάλι
  • Διαταραχές του ενδοκρινικού συστήματος και του μεταβολισμού.
  • Ασθένειες του αίματος.
  • Collagenoses;
  • Λήψη ορισμένων φαρμάκων.
  • Βαριά μεταλλική δηλητηρίαση.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο αιτιολογικός παράγοντας στην ανάπτυξη της ενδοκρανιακής υπέρτασης, ειδικά στα νεογνά, δεν μπορεί να καθοριστεί. Τότε μιλάμε για ιδιοπαθή ενδοκρανιακή υπέρταση.

Η περιγεννητική παθολογία είναι η συνηθέστερη αιτία ανάπτυξης ενδοκρανιακής υπέρτασης σε βρέφη και νεογνά.

Ταξινόμηση και κλινική εικόνα

Ανάλογα με το επίπεδο της αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης, το σύνδρομο της ενδοκρανιακής υπέρτασης διαιρείται στους ακόλουθους βαθμούς:

Η ενδοκρανιακή υπέρταση, η οποία βασίζεται σε εξωεγκεφαλικές διεργασίες, συχνά συνοδεύει τα συμπτώματα αύξησης της πίεσης σε άλλη θέση (για παράδειγμα αρτηριακή, πνευμονική ή πυλαία υπέρταση).

Η παρουσία ενδοκρανιακή υπέρταση σε βρέφη, συμπεριλαμβανομένων των νεογνών και παιδιών, μπορεί να υπάρχουν υπόνοιες αυξάνοντας το μέγεθος της κεφαλής, ανησυχία, συχνή παλινδρόμηση, μη-διατροφή, δυσκολία να κοιμηθούν ή, αντιθέτως, υπνηλία. Η αύξηση της περιφέρειας του κεφαλιού ανά μήνα με ενδοκρανιακή υπέρταση κατά το πρώτο εξάμηνο υπερβαίνει το 1 cm σε ένα νεογέννητο πλήρους βάρους και 2 cm σε ένα πρόωρο μωρό. Τέτοια συμπτώματα μπορούν να συμπληρωθούν από μια απόκλιση των κρανιακών ράμματα, το άγχος ή τη διόγκωση μιας μεγάλης γραμματοσειράς, την αντίδραση του Gref με μια αλλαγή στη θέση του σώματος, την υπερρευστότητα με την επέκταση των αντανακλαστικών ζωνών, που χαρακτηρίζεται από αυξημένο επίπεδο γενικής διέγερσης.

Τα παιδιά ηλικίας άνω του ενός έτους με την παρουσία ενδοκρανιακής υπέρτασης παραπονιούνται για συχνές πονοκεφάλους που εξαπλώνονται σε όλο το κεφάλι, ποικίλης έντασης, που συμβαίνουν κυρίως τις πρωινές ώρες. Μπορούν να επιδεινωθούν με βήχα, φτάρνισμα, τέντωμα και μετατόπιση της θέσης του σώματος. Συχνά αυτά τα φαινόμενα συνοδεύονται από ναυτία, που δεν σχετίζεται με πρόσληψη τροφής και εμετό, προκαλώντας προσωρινή ανακούφιση. Τα συμπτώματα της οπτικής διαταραχής είναι τυπικά για το σύνδρομο αυξημένης ενδοκράνιας πίεσης - περιορισμός οπτικών πεδίων, διπλή όραση, θολή όραση. Επιπλέον, μπορεί να υπάρχουν ενδείξεις μειωμένης μνήμης και προσοχής, γενικής απουσίας και υπερβολικής σωματικής δραστηριότητας. Αντικειμενικά, οι ασθενείς μπορούν να βρουν σκότωμα, ημιανοψία, οφθαλμοκινητική αποτυχία νεύρου, γενική υπερευαισθησία, αυξημένη τενόντια αντανακλαστικά με την επέκταση των περιοχών τους, ψηλαφεί στο Romberg και συμπτώματα δυσλειτουργία του αυτόνομου συστήματος - βραδυκαρδία, κεντρική υπερθερμία, αυξημένη σιελόρροια, αστάθεια της αρτηριακής πίεσης.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της ενδοκρανιακής υπέρτασης στην παιδική ηλικία παρουσιάζει ορισμένες δυσκολίες, ιδιαίτερα στα νεογνά που δεν μπορούν να εκφράσουν υποκειμενικές αισθήσεις. Επιπλέον, η διεξαγωγή διαγνωστικών μέτρων σε παιδιά που απαιτούν στατική θέση (για παράδειγμα, νευροαπεικόνιση) συνοδεύεται επίσης από μια σειρά δυσκολιών. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για την ανίχνευση ενδοκρανιακής υπέρτασης στην κατηγορία των νεογνών και των βρεφών. Τα πρότυπα διαγνωστικών διαδικασιών περιλαμβάνουν:

Όταν πραγματοποιείται νευροαπεικόνιση σε μικρά παιδιά, απαιτείται προμεραπεία (καταστολή φαρμάκων).

Η καλοήθης ενδοκρανιακή υπέρταση στα παιδιά υποδηλώνει την απουσία εστιακών νευρολογικών συμπτωμάτων (μια εξαίρεση μπορεί να είναι παρίσις του εξωτερικού ορθού μυός του οφθαλμού, που προκαλείται από το απαγωγικό νεύρο). Συγχρόνως μπορεί να υπάρχουν έμμεσα σημάδια αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης στο συμπέρασμα της νευροαπεικόνισης.

Θεραπεία

Τις περισσότερες φορές, η ενδοκρανιακή υπέρταση είναι συνέπεια μιας παθολογικής διαδικασίας στον εγκέφαλο. Η εξαίρεση είναι η ιδιοπαθή καλοήθης ενδοκρανιακή υπέρταση, στην οποία δεν είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η αιτία του συνδρόμου. Επομένως, η κύρια θεραπεία ασθενών με εκδηλώσεις αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης έχει ως στόχο την εξάλειψη του αιτιολογικού παράγοντα. Ταυτόχρονα, λαμβάνονται μέτρα για τη σταθεροποίηση της γενικής κατάστασης του ασθενούς και την πρόληψη επιπλοκών.

Οι κύριες μέθοδοι αντιμετώπισης του συνδρόμου της ενδοκρανιακής υπέρτασης μπορούν να χωριστούν σε:

  • (φάρμακο και ανάπαυση, διόρθωση διατροφής, φυσιοθεραπεία, μασάζ, θεραπευτικές ασκήσεις, νευροψυχολογική συμβουλευτική).
  • φαρμακευτική αγωγή (αφυδάτωση, καταστολή, μεταβολική, νευροπροστατευτική και νοοτροπική θεραπεία, συμπτωματική θεραπεία).
  • χειρουργική παρέμβαση σε σοβαρές μορφές VCG, οι οποίες δεν υπόκεινται σε συντηρητική θεραπεία και η παρουσία οργανικής εστίασης που απαιτεί νευροχειρουργική επέμβαση.

Η ενδοκρανιακή υπέρταση στην παιδική ηλικία είναι ένα πολυπαραγοντικό σύνδρομο συμπτωμάτων που μπορεί να έχει εντελώς διαφορετικές κλινικές εκδηλώσεις και αποτελέσματα. Η έγκαιρη ανίχνευση της παθολογίας, η διάγνωση των αιτιών της ανάπτυξης και τα κατάλληλα θεραπευτικά μέτρα μπορούν να βελτιώσουν σημαντικά την πρόγνωση της πάθησης. Αυτό διευκολύνεται επίσης με προληπτικά μέτρα που αποβλέπουν στην πρόληψη των επιπτώσεων των δυσμενών παραγόντων στο παιδί, στην πραγματοποίηση έγκαιρης παρακολούθησης των ασθενών και στην παροχή ποιοτικής ιατρικής περίθαλψης σε παιδιά από ομάδες κινδύνου.

Ενδοκρανιακή Υπέρταση στα Παιδιά

Πιο συχνά, η ενδοκρανιακή πίεση είναι αποτέλεσμα μιας αφύσικης αύξησης του όγκου του εγκεφαλονωτιαίου υγρού ή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, ο μηχανισμός απορρόφησης και κυκλοφορίας του οποίου διαταράσσεται για διάφορους λόγους. Κατά κανόνα, στους ενήλικες, η ενδοκρανιακή υπέρταση δεν είναι ξεχωριστός τύπος ασθένειας, αλλά χρησιμεύει ως δείκτης άλλων παθολογικών διεργασιών στο σώμα. Ωστόσο, η ενδοκρανιακή υπέρταση στα παιδιά έχει έναν ελαφρώς διαφορετικό χαρακτήρα, αντιπροσωπεύει μια μεγαλύτερη απειλή για τη ζωή και την υγεία, καθώς μπορεί να επηρεάσει τη σωματική και πνευματική ανάπτυξη. Η ασθένεια προκαλεί επίσης σοβαρές καταστάσεις, η έλλειψη έγκαιρης θεραπείας της οποίας συχνά έχει ως αποτέλεσμα την αναπηρία ή ακόμη και τον θάνατο.

Λόγοι

Η αιτιολογία της ενδοκρανιακής υπέρτασης στα παιδιά σε κάθε περίπτωση μπορεί να είναι διαφορετική. Υπάρχουν παράγοντες που πυροδοτούν την ανάπτυξη της νόσου:

  • Εγκεφαλικά νεοπλάσματα.
  • Τραυματισμοί στο κεφάλι, συμπεριλαμβανομένων γενικών.
  • Διάφορα είδη δηλητηρίασης (για παράδειγμα, ναρκωτικά).
  • Διαταραχές του ενδοκρινικού συστήματος.
  • Νευροΐνωση.
  • Ανωμαλίες στην ανάπτυξη του εγκεφάλου.
  • Αιμορραγίες του εγκεφάλου.
  • Ογκος.
  • Παραβίαση της δομής των εγκεφαλικών αγγείων.
  • Εσφαλμένη δομή του κεντρικού νευρικού συστήματος.
  • Ενδομήτρια μόλυνση.
  • Πρόωρη ζωή
  • Επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και τον δύσκολο τοκετό.
  • Μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα.
  • Απουσία

Μερικές φορές υπάρχουν περιπτώσεις όπου δεν υπάρχουν προφανείς λόγοι ενδοκρανιακής υπέρτασης στα παιδιά και η προέλευση του προβλήματος παραμένει άγνωστη. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μιλήστε για καλοήθη ενδοκρανιακή υπέρταση.

Καλοήθης ενδοκρανιακή υπέρταση

Εάν οι γονείς παρατηρήσουν σημάδια αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης σε ένα παιδί, θα πρέπει να συμβουλευτούν αμέσως έναν γιατρό για συμβουλή και, αν είναι απαραίτητο, να κάνουν μια διάγνωση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η διάγνωση δεν επιβεβαιώνεται ή η ενδοκρανιακή υπέρταση σε ένα παιδί είναι καλοήθη. Ωστόσο, η παρουσία σοβαρής συμπτωματικής νόσου δεν είναι καθόλου απαραίτητη. Η καλοήθης υπέρταση μπορεί να συμβεί στο πλαίσιο μιας έντονης συναισθηματικής εμπειρίας ή μιας έντονης προσπάθειας (για παράδειγμα, όταν πηγαίνετε στην τουαλέτα). Επίσης, τα συμπτώματα της υπέρτασης αυτής της προέλευσης μπορούν να παρατηρηθούν στα βρέφη κατά τη διάρκεια της παρατεταμένης φωνής, το πιπίλισμα του μαστού ή του ανδρεικέλου, επειδή έβαλαν κάποια προσπάθεια, η οποία γι 'αυτούς εξακολουθεί να είναι πολύ σημαντική.

Παρά το γεγονός ότι στις περισσότερες περιπτώσεις η καλοήθης υπέρταση του εγκεφάλου δεν αποτελεί σοβαρό κίνδυνο για τη ζωή του παιδιού, συχνά συνοδεύεται από έμετο, στραβισμό, ναυτία, σοβαρό πονοκέφαλο, κόπωση, η οποία επίσης ισχύει για σημάδια πραγματικής υπέρτασης που οφείλονται σε άλλες σοβαρές ασθένειες. Ως εκ τούτου, η καλοήθης ενδοκρανιακή υπέρταση στα παιδιά απαιτεί προσεκτική διάγνωση και θεραπευτικές διαδικασίες.

Η θεραπεία θα συνταγογραφηθεί από το γιατρό ξεχωριστά, ανάλογα με την κατάσταση του παιδιού και την ένταση των παθολογικών εκδηλώσεων. Σε αυτή την περίπτωση, επιλέγεται ένα σύνολο θεραπευτικών μέτρων, που συνίστανται σε θεραπεία άσκησης, χρήση φαρμάκων, μαθήματα μασάζ και άλλες μεθόδους που στοχεύουν στη βελτίωση της παροχής αίματος στον εγκέφαλο.

Τα βρέφη είναι πιο ευάλωτα στην ασθένεια, αφού στις περισσότερες περιπτώσεις η υπέρταση είναι συνέπεια των τραυματισμών κατά τη γέννηση και των ενδομήτριων λοιμώξεων, η οποία εκδηλώνεται στα πρώτα λεπτά μετά τη γέννηση.

Στα παιδιά, υπάρχουν δύο τύποι ενδοκρανιακής υπέρτασης:

  1. Τα συμπτώματα της ασθένειας εκδηλώνονται και αυξάνονται σιγά σιγά στους πρώτους μήνες της ζωής, ενώ οι φαντανέλες είναι ανοικτές.
  2. Η ασθένεια αναπτύσσεται ταχέως σε παιδιά ηλικίας άνω του ενός έτους αμέσως μετά το κλείσιμο κρανιακών ράμματα και ελατηρίων.

Στα βρέφη, τα συμπτώματα της ενδοκράνιας πίεσης είναι πολύ λιγότερο αισθητά, καθώς τα συμπτώματα της νόσου εξομαλύνεται εξαιτίας ανοιχτών ραμμάτων και φαντανέλων, καθώς και της ταχείας ανάπτυξης της κεφαλής, η οποία είναι φυσική κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Αλλά με την πάροδο του χρόνου, μια τέτοια προσαρμογή του σώματος στη νόσο μπορεί να οδηγήσει σε παραμόρφωση των οστών του κρανίου και, κατά συνέπεια, του σχήματος.

Συμπτώματα

Στα βρέφη, η ενδοκρανιακή υπέρταση έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Η απόκλιση των κρανιακών ραμμάτων.
  • Κακός ύπνος.
  • Συνεχές κλάμα για κανένα λόγο.
  • Τα οστά του κρανίου είναι δυσανάλογα, με το μετωπικό μέρος πολύ ισχυρό.
  • Το κεφάλι ξεπερνά τις ρυθμίσεις κανονικού μεγέθους για την ηλικία του.
  • Το παιδί επιβραδύνεται (αρχίζει να κάτσει ή να κρατήσει το κεφάλι πολύ αργότερα από τους συνομηλίκους του).
  • Συχνές έμετο.
  • Πηνία που διογκώνουν, όπου ο παλμός δεν είναι ανιχνεύσιμος.
  • Οι φλέβες εμφανίζονται έντονα κάτω από το τριχωτό της κεφαλής.

Οποιοδήποτε σημάδι από τον κατάλογο ξεχωριστά δεν μπορεί να δηλώσει άμεσα την παρουσία της νόσου, αλλά ο συνδυασμός μερικών από αυτούς είναι ένας λόγος για μια επείγουσα επίσκεψη σε έναν ειδικό.

Δεδομένου ότι η υπέρταση συνοδεύεται από απότομη αύξηση του όγκου της κεφαλής, ενώ τα κρανιακά ράμματα τείνουν να τεντώνονται, τα συμπτώματα της νόσου είναι λιγότερο αισθητά. Αλλά αμέσως μετά το κλείσιμο των σιντριβάνιων, η ασθένεια αρχίζει να προχωράει γρήγορα, προκαλώντας στον παιδί φυσικό πόνο, τον οποίο οι γονείς δεν μπορούν να παραβρεθούν. Τα συμπτώματα γίνονται ως εξής:

  • Παραβίαση των αισθήσεων.
  • Ξαφνικός εμετός που δεν σχετίζεται με τροφική δηλητηρίαση.
  • Χαλαρώστε την ανάπτυξη, την ψυχική ανάπτυξη.
  • Υπερβολικό βάρος.
  • Κράμπες.
  • Εκρηκτικοί πονοκέφαλοι με πίεση στα μάτια.
  • Απώλεια συνείδησης
  • Επιθετικότητα και άγχος.

Αυτές οι εκδηλώσεις είναι σαφείς δείκτες της δυσλειτουργίας του εγκεφάλου με μια διαταραχή του κεντρικού νευρικού συστήματος, η οποία από μόνη της αποτελεί απειλή για την υγεία και τη ζωή του παιδιού και απαιτεί άμεση αίτηση για βοήθεια από ιατρικό ίδρυμα. Στην περίπτωση που η ενδοκρανιακή πίεση αυξάνεται πολύ γρήγορα, πρέπει να καλέσετε επειγόντως ένα ασθενοφόρο, διαφορετικά υπάρχει κίνδυνος θανάτου του βρέφους.

Διάγνωση και θεραπεία

Η διάγνωση ενδοκρανιακής υπέρτασης στα παιδιά πραγματοποιείται σε τρία στάδια:

  • Περίοδος εμβρύου.
  • Αμέσως μετά τη γέννηση.
  • Στη διαδικασία της συνήθους επιθεώρησης του νεογέννητου.

Για να επιβεβαιωθεί η ασθένεια του βρέφους, πολλοί ειδικοί πρέπει να εξεταστούν αμέσως και να καταλήξουν στο συμπέρασμά τους. Αυτό είναι συνήθως παιδίατρος, νευρολόγος και οπτομετρητής.

Μετά από αυτό, μια υπερηχογραφική εξέταση του εγκεφάλου, τη νευροσκόπηση και άλλες διαγνωστικές μεθόδους, συμπεριλαμβανομένης της μαγνητικής τομογραφίας στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, όταν τα αναμενόμενα οφέλη υπερτερούν των πιθανών κινδύνων για την υγεία του μωρού.

Οι μέθοδοι θεραπείας επιλέγονται ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων της. Σε περίπτωση ήπιας παθολογίας, χρησιμοποιούνται μέθοδοι θεραπείας μη-φαρμάκων. Αυτές περιλαμβάνουν τη θεραπεία, όπως:

  • Άσκηση και μασάζ.
  • Κολύμπι
  • Θεραπευτική δίαιτα.
  • Βελονισμός
  • Φυσιοθεραπεία
  • Κατάσταση κατανάλωσης.


Σε περίπτωση μέτριας παθολογίας, χρησιμοποιούνται φάρμακα και, σε σοβαρές περιπτώσεις, ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση, ο κύριος σκοπός της οποίας είναι η δημιουργία τεχνητών διαύλων για την εκροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού από τη κρανιακή κοιλότητα. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιείται ενδοκρανιακή χειρουργική παράκαμψη, ακολουθούμενη από τη δημιουργία συριγγίου μεταξύ των μονάδων του κεντρικού νευρικού συστήματος. Αν ανιχνευθεί ένας όγκος, λαμβάνονται μέτρα για την άμεση απομάκρυνσή του και, στην περίπτωση νευρο-λοιμώξεων, εισάγονται ειδικά αντιβιοτικά. Οι ενήλικες συχνά συνταγογραφούνται διουρητικά φάρμακα που διευκολύνουν τη γενική κατάσταση του ασθενούς, αλλά αντενδείκνυται στα παιδιά.

Λόγω του γεγονότος ότι οποιοσδήποτε ιστός του σώματος του παιδιού έχει μεγάλη ικανότητα αναγέννησης (και ο εγκέφαλος είναι μεταξύ τους), η ενδοκρανιακή υπέρταση στα παιδιά συχνά απομακρύνεται από τον έκτο μήνα ζωής. Ωστόσο, αν αυτό δεν συμβεί, οι γονείς είναι υποχρεωμένοι να θυμούνται ότι με μακροχρόνια απουσία θεραπείας, η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχές σωματικής και πνευματικής ανάπτυξης, επιληψία και υδροκεφαλία. Τα μωρά που πάσχουν από υπέρταση πρέπει να δημιουργήσουν την πιο χαλαρή ατμόσφαιρα στο σπίτι για να αποτρέψουν τις αγχωτικές καταστάσεις. Αυτό θα έχει ευεργετική επίδραση στην κατάσταση του παιδιού και θα βοηθήσει στη σωστή ανάπτυξη του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Για τους γονείς, η κύρια δυσκολία στην ταυτοποίηση της νόσου σε πρώιμο στάδιο είναι η αδυναμία του μικρού παιδιού να εξηγήσει τα συναισθήματά του κατά τη διάρκεια των επιθέσεων από έντονους πονοκεφάλους ή την εμφάνιση ξαφνικής έλλειψης αέρα κατά τη διάρκεια του επόμενου άλματος στην ενδοκρανιακή πίεση με την καταπίεση των αισθήσεων. Αλλά ευτυχώς, στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γιατροί καταφέρνουν να σώσουν τη ζωή και την υγεία του παιδιού, με την προϋπόθεση ότι οι γονείς ζήτησαν την έγκαιρη ιατρική βοήθεια και ακολούθησαν αυστηρά όλες τις τοποθετήσεις ενός ειδικού.

Θα Ήθελα Για Την Επιληψία