Τουρκικό σύνδρομο σέλας στον εγκέφαλο

Ivan Drozdov 12/21/2017 4 Σχόλια

Ο ανθρώπινος εγκέφαλος, ως κύριο όργανο του κεντρικού νευρικού συστήματος, αποτελείται από πολλά τμήματα, καθένα από τα οποία εκτελεί ορισμένες ζωτικές λειτουργίες. Η σωστή δουλειά τους συμβάλλει στην υγιή και εκπληκτική ανθρώπινη ζωή. Μία από αυτές τις δομές του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνες για την παραγωγή σεξουαλικών και ενδοκρινικών ορμονών είναι η υπόφυση. Βρίσκεται στην επονομαζόμενη τουρκική σέλα - ένα είδος θήκης των οστών που βρίσκεται στο κάτω μέρος του εγκεφάλου.

Τουρκική σέλα εγκεφάλου: τι είναι αυτό

Η διακλαδισμένη κοιλότητα στο οστό του σφαιροειδούς σχήματος, γεμάτη με την υπόφυση, ονομάζεται τουρκική σέλα. Βρίσκεται κάτω από τον υποθάλαμο, τα οπτικά νεύρα, καθώς και οι καρωτιδικές αρτηρίες και ο φλεβικός κόλπος διέρχονται από τη δομή του οστού, παρέχοντας στον εγκέφαλο αίμα. Το διάφραγμα λειτουργεί ως διάφραγμα μεταξύ της υπόφυσης και του υποθαλάμου.

Η κύρια λειτουργία της τουρκικής σέλας είναι η προστασία της υπόφυσης από τη μηχανική συμπίεση. Στην κανονική κατάσταση, η κοιλότητα της τουρκικής σέλας είναι πλήρως γεμάτη με την υπόφυση, ενώ το υγρό υγρού σε ορισμένες ποσότητες εισέρχεται διαμέσου του διαφράγματος.

Οποιαδήποτε διακοπή των νευρολογικών, ενδοκρινικών και νευρο-οφθαλμολογικών λειτουργιών, καθώς και ανωμαλίες των ανατομικών δομών μπορεί να οδηγήσει σε καθίζηση της επένδυσης του εγκεφάλου, υπερβολική πίεση στην υπόφυση και μείωση του μεγέθους της. Ως αποτέλεσμα, το ρευστό που σχηματίζεται στην κοιλότητα καταλαμβάνει το υγρό, δημιουργώντας ακόμα μεγαλύτερη πίεση στον αδένα της υπόφυσης. Στην ιατρική, αυτή η ασθένεια ονομάζεται "άδειο σύνδρομο τουρκικής σέλας".

Αδειάστε την τουρκική σέλα του εγκεφάλου: οι αιτίες του

Η συγγενής υποανάπτυξη του διαφράγματος, καθώς και η επίκτητη δυσλειτουργία του υποθάλαμου ή της υπόφυσης είναι η κύρια αιτία για την ανάπτυξη του άδειου συνδρόμου της σέλας. Οι ακόλουθες παθολογίες και παράγοντες μπορούν να συμβάλουν σε αυτό:

  1. Μεροληψία.
  2. Καρδιαγγειακές παθήσεις που αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης του συνδρόμου:
  • αρτηριακή υπέρταση;
  • καρδιακή ανεπάρκεια.
  • αγγειακές ασθένειες που προκαλούν μείωση της ροής αίματος και υποξία του εγκεφαλικού ιστού.
  1. Ενδοκράνια παθολογία:
  • εγκεφαλικοί όγκοι.
  • κυστική υπόφυση.
  • ενδοκρανιακή υπέρταση;
  • εγκεφαλικά επεισόδια
  • χειρουργική επέμβαση στην υπόφυση ·
  • τραυματικό εγκεφαλικό τραύμα.
  1. Οι ορμονικές αλλαγές που επηρεάζουν το ενδοκρινικό και σεξουαλικό σύστημα εμφανίζονται υπό την επίδραση τεχνητών ή φυσικών παραγόντων στις ακόλουθες περιπτώσεις:
  • κατά την εφηβεία κατά την εφηβεία.
  • κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ειδικά σε γυναίκες που έχουν γεννηθεί επανειλημμένα.
  • κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης σε γυναίκες ηλικίας 40 ετών.
  • όταν λαμβάνετε ορμονικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ορμονικών διαταραχών ή αντισύλληψης.
  • μετά την αφαίρεση των ωοθηκών σε γυναίκες.
  • με συχνές αμβλώσεις.
  1. Φλεγμονώδεις διεργασίες, λοιμώξεις και ιοί των οποίων η θεραπεία απαιτεί μακροχρόνια αντιβιοτική θεραπεία.
  2. Μειωμένη ανοσία.
  3. Η παχυσαρκία.
  4. Ακτινοβολία ακτινοβολίας και χημειοθεραπεία.

Εάν οι παραπάνω παράγοντες επηρεαστούν στο σώμα και υπάρχουν ενδείξεις χαρακτηριστικές του συνδρόμου της σέλας, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε γιατρό για εξέταση.

Συμπτώματα και σημεία της ασθένειας της τουρκικής σέλας

Το σύνδρομο της τουρκικής σέλας στον εγκέφαλο είναι αρκετά δύσκολο να διαγνωστεί με οπτική εξέταση του ασθενούς, αφού τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν αυτή τη νόσο είναι επίσης χαρακτηριστικά πολλών άλλων παθολογικών διαταραχών.

Τα συμπτώματα του συνδρόμου της τουρκικής σέλας μπορούν να ομαδοποιηθούν στις ακόλουθες κύριες ομάδες:

Περιγράψτε το πρόβλημά σας σε εμάς ή μοιραστείτε τη ζωή σας με τη θεραπεία μιας ασθένειας ή ζητήστε τη συμβουλή! Πείτε μας για τον εαυτό σας εδώ στο site. Το πρόβλημά σας δεν θα αγνοηθεί και η εμπειρία σας θα βοηθήσει κάποιον! Write >>

  1. Νευρολογικές διαταραχές:
  • πόνοι που καλύπτουν ολόκληρο το κεφάλι.
  • αστάθεια της πίεσης του αίματος.
  • αδυναμία, κόπωση.
  • αυξημένος καρδιακός ρυθμός, δύσπνοια,
  • αύξηση της θερμοκρασίας στους 37,5 ° C χωρίς προφανή λόγο.
  • συναισθηματικές διαταραχές - εμφάνιση αγωνίας, ευερεθιστότητα, συναισθήματα κατάθλιψης,
  • ρίγη, κρύα άκρα.
  • λιποθυμία.
  • οι σπασμοί εμφανίζονται αυθόρμητα.
  1. Οπτικές διαταραχές:
  • διπλή όραση.
  • την εμφάνιση σκοτεινών κηλίδων και θαμπώματος.
  • το πέπλο πριν τα μάτια?
  • πόνο και σχίσιμο όταν προσπαθείτε να κοιτάξετε μακριά.
  • πρήξιμο των οπτικών νεύρων και της βάσης.
  1. Διαταραχές του ενδοκρινικού συστήματος:
  • Διόγκωση του θυρεοειδούς αδένα.
  • εμμηνόπαυση που προκαλείται από διαταραχές της εμμήνου ρύσεως.
  • μεταβολικές διαταραχές.
  • σακχαρώδης διαβήτης;
  • δυσλειτουργία των ωοθηκών στις γυναίκες.
  • αλλαγή βάρους.
  • συχνές περιόδους εμέτου, που δεν σχετίζονται με την εργασία των πεπτικών οργάνων.
  1. Άλλες παραβιάσεις:
  • ξηρό δέρμα?
  • εύθραυστα νύχια.

Η τακτική εμφάνιση αρκετών από τα συμπτώματα που περιγράφονται ταυτόχρονα μπορεί να υποδεικνύει την παρουσία του συνδρόμου της τουρκικής σέλας ή άλλης, όχι λιγότερο επικίνδυνης παθολογίας. Για να αποφύγετε την εμφάνιση των δυσάρεστων επιπτώσεων αυτής της ασθένειας, πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό για συμβουλές και εξέταση.

Τουρκική θεραπεία σέλας

Η επιλογή της θεραπείας για το σύνδρομο εξαρτάται από τη μορφή της νόσου και τους λόγους γι 'αυτήν. Σε συγγενείς ανωμαλίες, οι πιο συχνά συνιστώνται στον ασθενή οι ακόλουθες:

  • εγγραφή για εξειδικευμένους ειδικούς - οφθαλμίατρο, νευρολόγο,
  • τακτική παρατήρηση και εξέταση ·
  • διατήρηση μιας διατροφής ·
  • αποκλεισμός της σωματικής και πνευματικής υπερφόρτωσης ·
  • ιατρική συμπτωματική θεραπεία, εάν τα αποτελέσματα της νόσου επιδεινώσουν την κατάσταση της υγείας.

Το αποκτώμενο σύνδρομο του τουρκικού εγκεφάλου σέλας αντιμετωπίζεται σύμφωνα με τη μαρτυρία ενός γιατρού με έναν από τους δύο τρόπους που περιγράφονται παρακάτω:

  1. Η φαρμακευτική αγωγή συνταγογραφείται ανάλογα με την παθολογία ή τη διαταραχή που προκάλεσε το σύνδρομο. Ο ασθενής μπορεί να συνταγογραφηθεί:
  • ορμονικά φάρμακα ως θεραπεία αντικατάστασης για την αναπλήρωση ορμονών που λείπουν στο σώμα.
  • παυσίπονα για ενοχλητικούς πονοκεφάλους και επιθέσεις ημικρανίας.
  • καταπραϋντικούς και αγγειακούς παράγοντες ομαλοποίησης για τη διατήρηση του νευρικού και του βλαστικού συστήματος.
  1. Χειρουργική θεραπεία ενδείκνυται για συμπίεση του οπτικού νεύρου, καθώς και για διαρροή CSF εντός της ρινικής κοιλότητας λόγω του λεπτού τοιχώματος της βάσης της σέλας. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η λειτουργία μπορεί να πραγματοποιηθεί με δύο τρόπους:
  • μέσω της μύτης - ένας κοινός τύπος παρέμβασης, στον οποίο οι χειρισμοί πραγματοποιούνται μέσω μιας τομής που γίνεται στο ρινικό διάφραγμα.
  • μέσω του μετωπιαίου οστού - μια μέθοδος που προδιαγράφεται για μεγάλους όγκους και η ανικανότητα να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση μέσω της μύτης, χρησιμοποιείται σε σπάνιες περιπτώσεις λόγω της μεγάλης πιθανότητας επιπλοκών και τραυματισμών.

Συνέπειες

Όταν ο κενός ιστός του εγκεφάλου που εμφανίζεται στην κοιλότητα της τουρκικής σέλας αρχίζει να βυθίζεται στην κοιλότητα της υπόφυσης, δημιουργώντας έτσι πίεση στην υπόφυση. Στο στάδιο της παραμέλησης, αυτή η διαδικασία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές με τη μορφή διακοπών στο έργο των κύριων ζωτικών συστημάτων. Αν δεν αντιμετωπιστεί, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει τις ακόλουθες συνέπειες:

  • συχνές πονοκεφάλους.
  • επαναλαμβανόμενες μικρογραμμές
  • την ανάπτυξη ορισμένων νευρολογικών διαταραχών που επιδεινώνουν σημαντικά την κατάσταση της υγείας ·
  • ορμονικές διαταραχές που οδηγούν στην απουσία εμμήνου ρύσεως, στειρότητα, ανάπτυξη όγκων διαφορετικής προέλευσης, σεξουαλική ανικανότητα,
  • έντονη ανοσοανεπάρκεια.
  • Διόγκωση του θυρεοειδούς αδένα.
  • μειωμένη όραση με την τρέχουσα πιθανότητα πλήρους τύφλωσης.

Μη διστάσετε να θέσετε τις ερωτήσεις σας εδώ στην ιστοσελίδα. Θα απαντήσουμε σε εσάς! Κάντε μια ερώτηση >>

Η πιθανότητα συνέπειων με το συγγενές σύνδρομο της τουρκικής σέλας μειώνεται σημαντικά σε σύγκριση με την αποκτηθείσα παθολογία. Από τα δέκα μωρά, μόνο τα τρία μπορεί στη συνέχεια να είναι ευπαθή σε ασθένεια όταν εκτίθενται σε δυσμενείς παράγοντες στο σώμα. Τα υπόλοιπα παιδιά μπορούν να ζήσουν πλήρως, χωρίς να γνωρίζουν την ύπαρξη κρυμμένης παθολογίας.

Αδειάστε το σύνδρομο της τουρκικής σέλας

Οι άνθρωποι που έχουν ακούσει για τη διάγνωση του «άδειου συνδρόμου της τουρκικής σέλας» μερικές φορές αναρωτιούνται: τι είναι αυτή η παράξενη ασθένεια και πώς απειλεί; Ένας ασυνήθιστος ιατρικός όρος αναφέρεται στην παθολογία της περιοχής του εγκεφάλου στην οποία βρίσκεται η υπόφυση. Η ασθένεια έχει διφορούμενα συμπτώματα, μερικές φορές είναι δύσκολο να διαγνωσθεί. Ωστόσο, δεν απαιτείται πάντοτε σοβαρή θεραπεία, όπως χειρουργική επέμβαση.

Τι είναι αυτό;

Το άδειο σύνδρομο της τουρκικής σέλας (συντομευμένο ως SPTS) είναι η ανεπάρκεια του διαφράγματος που εμποδίζει το CSF (εγκεφαλονωτιαίο υγρό) να εισέλθει στην κοιλότητα που σχηματίζεται από το "φασά" στο σφαιροειδές οστό. Βρίσκεται στο κροταφικό τμήμα του κρανίου και είναι η περιοχή της υπόφυσης - ένα σημαντικό όργανο εσωτερικής έκκρισης, το οποίο είναι υπεύθυνο για την ανάπτυξη, το μεταβολισμό, την παραγωγή ορμονών και τις αναπαραγωγικές λειτουργίες.

Το σύνδρομο πήρε το εξωτικό του όνομα λόγω της εμφάνισης του σφαιροειδούς οστού: μοιάζει πραγματικά με το χαρακτηριστικό ιππασίας (αν και για κάποιους μοιάζει περισσότερο με πεταλούδα).

Στην περίπτωση απρόσκοπτης εισόδου υγρού στην τουρκική σέλα, ο υποφυσιακός αδένας παραμορφώνεται και μειώνεται σε μέγεθος. Η διάγνωση του ATS δίνεται συχνότερα σε γυναίκες που έχουν πολλά παιδιά ηλικίας άνω των 35-40 ετών, ιδιαίτερα εκείνων που είναι υπέρβαροι.

Το σύνδρομο χωρίζεται σε δύο υποείδη:

  • πρωτογενής (από τη γέννηση);
  • δευτερογενή (σύνδρομο που εμφανίζεται μετά την άμεση έκθεση στον υπόφυση).

Μια προδιάθεση για την ανεπάρκεια του διαφράγματος της τουρκικής σέλας μπορεί να είναι κληρονομική, καθώς και για διάφορους άλλους λόγους.

Λόγοι

Η εξάντληση της περιφέρειας και η ανάπτυξη περαιτέρω ασθενειών της υπόφυσης προκαλείται από τα ακόλουθα:

  • συγγενείς ανωμαλίες.
  • εσωτερικές διαδικασίες στο σώμα?
  • εξωτερικούς παράγοντες.

Μια άδεια τουρκική σέλα μπορεί να έχει έναν πρωταρχικό χαρακτήρα όταν η «διέλευση» στην κοιλότητα της υπόφυσης είναι ανοικτή από τη γέννηση και οι πτώσεις πίεσης στους μαλακούς ιστούς του εγκεφάλου προκαλούν την είσοδο του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Μεταξύ των εσωτερικών διαδικασιών του σώματος που μπορούν να γίνουν "σκανδάλη" του άδειου συνδρόμου της τουρκικής σέλας, μπορούν να σημειωθούν τα εξής:

1. Ορμονικές αλλαγές στο σώμα.

Η αναδιάταξη του ενδοκρινικού συστήματος μπορεί να έχει φυσικά ή τεχνητά αίτια. Οι φυσικές αλλαγές περιλαμβάνουν περιόδους βιολογικής φύσης:

  • την εφηβεία κατά την εφηβεία.
  • την εγκυμοσύνη, ειδικά εάν η γυναίκα έχει γεννήσει περισσότερες από τρεις φορές.
  • εμμηνόπαυση, έρχονται σε γυναίκες μετά από 40-50 χρόνια.

Οι ακόλουθοι παράγοντες αποδίδονται σε τεχνητές αιτίες:

  • ορμονικά φάρμακα ως αντισύλληψη ή ενισχυμένη θεραπεία διαφόρων ασθενειών, όπως είναι ο διευρυμένος θυρεοειδής αδένας.
  • αποβολή;
  • την απομάκρυνση των ωοθηκών, τις πράξεις αλλαγής φύλου κλπ.

2. Καρδιαγγειακά προβλήματα.

Οι νευραλγικές διεργασίες που αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης άδειου συνδρόμου τουρκικής σέλας περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • υψηλή αρτηριακή πίεση.
  • καρδιακή ανεπάρκεια.
  • διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος.
  • όγκος στον εγκέφαλο.
  • ανεπαρκής εμπλουτισμός με οξυγόνο των εγκεφαλικών κυττάρων.
  • κυστική υπόφυση.
  • εγκεφαλική αιμορραγία.

3. Διάφορες φλεγμονώδεις διεργασίες.

4. Η ήττα των ιογενών λοιμώξεων και η μακροχρόνια θεραπεία τους με αντιβιοτικά.

4. Αυτοάνοσες ασθένειες (εξασθενημένη ανοσία).

Οι εξωτερικοί παράγοντες που επηρεάζουν την ανάπτυξη της PCT μπορεί να είναι κρανιοεγκεφαλικοί τραυματισμοί, ακτινοθεραπεία ή χημειοθεραπεία και χειρουργική επέμβαση απευθείας στην υπόφυση.

Συμπτώματα

Σημάδια που δείχνουν ότι η τουρκική σέλα είναι "άδεια", που εκδηλώθηκε σε παραβιάσεις:

  • νευρολογικά ·
  • οφθαλμική;
  • ενδοκρινικό.

Μπορούν να εκφραστούν χωριστά ή να συνδυάσουν μεμονωμένες δυσλειτουργίες από διαφορετικές περιοχές. Συχνά, τα νευρολογικά συμπτώματα συνδυάζονται με εξασθενημένες λειτουργίες του οπτικού οργάνου και οφθαλμικά συμπτώματα - με αύξηση του θυρεοειδούς αδένα.

Νευρολογικά σημάδια

Τα συμπτώματα μιας νευρολογικής φύσης που υποδεικνύουν μια άδεια τουρκική σέλα περιλαμβάνουν:

  • συχνές μη εντοπισμένες κεφαλαλγίες, η διάρκεια και η ένταση των οποίων έχουν διάφορους δείκτες.
  • σταθερό χαμηλό πυρετό ·
  • απροσδόκητο σπαστικό κοιλιακό άλγος (κολικό) ή κράμπες των άκρων.
  • επιθέσεις της ταχυκαρδίας (καρδιακές παλλιέργειες), ρίγη, δύσπνοια και λιποθυμία.
  • απότομες πτώσεις της αρτηριακής πίεσης.
  • συναισθηματική κατάθλιψη, ευερεθιστότητα, επιθέσεις χωρίς φόβο, ψυχική αστάθεια.

Οφθαλμικές ενδείξεις

Περισσότεροι από τους μισούς ανθρώπους που έχουν μια τουρκική σέλα έχουν μια παθολογική εμπειρία με προβλήματα όρασης:

  • χωρισμένα αντικείμενα (διπλωπία);
  • πόνος στην κίνηση των ματιών, συχνά συνοδεύεται από ημικρανία και σχίσιμο (πόνος retrobulbar)?
  • τρεμοπαίζει τα μάτια με μαύρες κουκίδες ή σπινθήρες (φωτοψία).
  • απώλεια οπτικών πεδίων (δυστροφία της ωχράς κηλίδας).
  • πρήξιμο του επιπεφυκότος των οφθαλμικών χεριών (χημόωση).
  • προσωρινή απόφραξη του βλέμματος, σκοτεινιάζοντας τα μάτια κ.λπ.

Ενδοκρινικά σημεία

Μια "άδεια" τουρκική σέλα μπορεί να προκαλέσει μια υπερβολική ορμόνη της υπόφυσης, η οποία οδηγεί σε προβλήματα στο ενδοκρινικό σύστημα:

  • αυξημένο θυρεοειδή αδένα (υποθυρεοειδισμός);
  • επέκταση ορισμένων τμημάτων του σώματος (ακρομεγαλία) ·
  • διαταραχές του εμμηνορροϊκού κύκλου στις γυναίκες (υπερπαραϊναιμία).
  • σακχαρώδης διαβήτης;
  • μεταβολικά προβλήματα.
  • δυσλειτουργία των γεννητικών οργάνων κ.λπ.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια κενή τουρκική σέλα δεν έχει σαφή ή σαφή συμπτώματα. Ένα άτομο μπορεί να πάσχει από ασθένειες που προκύπτουν για διάφορους λόγους. Για παράδειγμα, οι συχνές κεφαλαλγίες ή οι ορμονικές διαταραχές έχουν πολλές άλλες κοινές αιτίες, εκτός από το SPTS. Για να διαπιστώσετε την ακριβή αιτία της παθολογίας είναι δυνατή μόνο μετά από εξέταση από γιατρό και εξέταση.

Διαγνωστικά

Η απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό (MRI) είναι το πιο αποτελεσματικό μέσο ανίχνευσης του άδειου συνδρόμου της σέλας. Ομοίως, μπορείτε να κάνετε μια διάγνωση με υπολογιστική τομογραφία (CT). Οι σύγχρονες τεχνολογίες ιατρικών εξετάσεων επιτρέπουν τον ακριβή προσδιορισμό του μεγέθους της υπόφυσης και τον εντοπισμό αποκλίσεων από τον κανόνα, γεγονός που διευκολύνει σε μεγάλο βαθμό περαιτέρω θεραπεία.

Δεν είναι ασυνήθιστο μια κατάσταση κατά την οποία το άδειο σύνδρομο της τουρκικής σέλας ανιχνεύεται τυχαία: ένας ασθενής έχει προγραμματιστεί για CT σάρωση ή μαγνητική τομογραφία λόγω υποψίας για άλλες ασθένειες και η παθολογία της υπόφυσης εντοπίζεται κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Από μόνη της, το σύνδρομο μπορεί να μην έχει ακόμη και έντονα συμπτώματα και να μην προκαλεί προφανή δυσφορία στο άτομο.

Σκοπός της εξέτασης είναι η πρόβλεψη για εμφανή συμπτώματα, για παράδειγμα, για το insipidus του διαβήτη ή για το διευρυμένο θυρεοειδές σε συνδυασμό με προβλήματα του οργάνου της όρασης.

Εκτός από τη διάγνωση υπολογιστών, διεξάγονται εξετάσεις αίματος για την ανίχνευση ορμονικών διαταραχών καθώς και ακτίνων Χ, αν και η τελευταία μέθοδος μπορεί να απαιτήσει πρόσθετη εξέταση προκειμένου να γίνει ακριβής διάγνωση, ώστε να μην αρχίσει η θεραπεία εγκαίρως και να αποφευχθούν συνέπειες.

Σας προσφέρουμε ένα μικρό ενημερωτικό βίντεο σχετικά με το σύνδρομο μιας κενής τουρκικής σέλας:

Συνέπειες

Η υποανάπτυξη του διαφράγματος συν εξωτερικούς παράγοντες που επιβαρύνουν την παθολογία είναι η αιτία της διείσδυσης του pia mater στην περιοχή της τουρκικής σέλας. Αυτό οδηγεί σε μείωση της υπόφυσης λόγω της πίεσης πάνω και της μετατόπισης στα τοιχώματα της κοιλότητας. Οι συνέπειες αυτού του συνδρόμου μπορεί να επηρεάσουν αρνητικά ολόκληρο το σώμα:

  1. Οι ενδοκρινικές διαταραχές οδηγούν σε ασθένεια του θυρεοειδούς, μειωμένη ανοσία και δυσλειτουργία των γεννητικών οργάνων (διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, στειρότητα, ανικανότητα, κύστεις ωοθηκών κλπ.).
  2. Οι συνέπειες των διαταραχών στις οποίες η τουρκική σέλα αλλάζει τη δομή της εκδηλώνονται σε συχνές πονοκεφάλους, μικροπληγμούς και άλλα νευρολογικά προβλήματα.
  3. Δεδομένου ότι το σφαιροειδές οστό βρίσκεται σε στενή γειτνίαση με το σταυρό του οπτικού νεύρου, οι λειτουργίες των ματιών διαταράσσονται, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές οφθαλμολογικές παθήσεις και ακόμη και τύφλωση με την πάροδο του χρόνου.

Το Medstatistika δείχνει ότι περίπου το 10% των παιδιών γεννιούνται με συγγενές σύνδρομο μιας κενής τουρκικής σέλας, αλλά μόνο το 3% αυτού του αριθμού έχουν σοβαρές παθολογικές συνέπειες, οι οποίες συμβαίνουν συχνότερα σε σχέση με πρόσθετους αρνητικούς παράγοντες. Το υπόλοιπο 7% ζει ήσυχα με τη διάγνωση μιας κενής σέλας ή ακόμη και χωρίς να γνωρίζει την παθολογία.

Αν κάποιος γνωρίζει τη συγγενή ή κληρονομική του προδιάθεση, καθώς και αρκετά ζωντανά συμπτώματα, θα πρέπει σίγουρα να συμβουλευτεί έναν γιατρό, να εξεταστεί και να αρχίσει θεραπεία.

Θεραπεία

Ανάλογα με τη φύση των καταγγελιών σχετικά με την υγεία, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν από τους τρεις γιατρούς:

Εάν υπάρχει κάποια αμφιβολία σε ποιον ειδικευτή πρέπει να απευθυνθείτε, μπορείτε πρώτα να έρθετε στο θεραπευτή για βοήθεια.

Όταν διαπιστωθεί ένα άδειο σύνδρομο σέλας, η θεραπεία είναι κατάλληλη για την αιτία της νόσου: πρωτογενής ή δευτερογενής.

Στην περίπτωση του πρωτογενούς συνδρόμου, συνήθως δεν γίνεται τίποτα σημαντικό:

  • ο ασθενής παραμένει εγγεγραμμένος σε ειδικό.
  • επανειλημμένες εξετάσεις εκτελούνται περιοδικά ·
  • Συνιστάται η τήρηση της διατροφικής υγιεινής διατροφής και η τακτική μέτρια άσκηση.

Μερικές φορές συνταγογραφείται φάρμακο, το οποίο μειώνει τα συμπτωματικά αποτελέσματα:

  • την υπέρταση της αρτηριακής πίεσης.
  • παραβίαση του κύκλου εμμηνόρροιας ·
  • μειωμένη ανοσία
  • ημικρανία, κλπ.

Στο δευτερογενές σύνδρομο, συχνά χορηγούνται ορμονικά σκευάσματα για την εξάλειψη της ενδοκρινικής διαταραχής.

Η χειρουργική επέμβαση σπάνια απαιτείται μόνο σε περιπτώσεις πραγματικής απειλής απώλειας όρασης. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης η δομή του διαφράγματος αποκαθίσταται (το πίσω μέρος της σέλας πλαστικοποιείται) ή αποκόπτεται ένας όγκος (αν υπάρχει).

Η θεραπεία του συνδρόμου της σέλας από τις λαϊκές θεραπείες δεν είναι αποτελεσματική. Η καλύτερη πρόληψη της ανάπτυξης της παθολογίας είναι η μέγιστη εξάλειψη των παραγόντων κινδύνου, όπως το υπερβολικό σωματικό βάρος, η κατάχρηση των ορμονικών χαπιών κλπ. Στο σπίτι, μπορείτε μόνο να διασφαλίσετε ότι ο τρόπος ζωής σας είναι υγιής και, συνεπώς, ενισχύετε την υγεία σας.

Αδειάστε την τουρκική σέλα: τα αίτια του συνδρόμου, τα σημάδια, τη διάγνωση, τον τρόπο θεραπείας

Το άδειο σύνδρομο της τουρκικής σέλας είναι ένα σύνολο κλινικών και ανατομικών διαταραχών που έχουν προκύψει λόγω της ανεπάρκειας του διαφράγματος της τουρκικής σέλας. Στη χρονική περιοχή, υπάρχει ένα είδος εμποδίου που εμποδίζει τη διείσδυση του CSF στον υποαραχνοειδή χώρο. Είναι σε αυτή την κοιλότητα που βρίσκεται η υπόφυση, η οποία ρυθμίζει το επίπεδο των ορμονών, ο μεταβολισμός και η συσσώρευση ουσιών στο σώμα, είναι υπεύθυνη για τις αναπαραγωγικές λειτουργίες ενός ατόμου. Εάν το εγκεφαλονωτιαίο υγρό εισέλθει στην τουρκική σέλα χωρίς εμπόδια, τότε η υπόφυση αρχίζει να παραμορφώνεται. Συχνά πιέζεται εναντίον του πυθμένα και των τοίχων του, γεγονός που οδηγεί σε παραβίαση του έργου του.

Το σύνδρομο ανακαλύφθηκε το 1951 από τον Β. Μπους, ο οποίος μελέτησε τις αιτίες θανάτου για περισσότερους από 700 ανθρώπους. Σε 40 από αυτές (34 ήταν γυναίκες) δεν υπήρχε σχεδόν κανένα διάφραγμα και η υπόφυση βρισκόταν στον πυθμένα του "λάκκου" της σέλας, που φαινόταν εντελώς άδειο - άδειο. Η ανωμαλία πήρε το όνομά της λόγω της ειδικής εμφάνισης του σφηνοειδούς οστού, το οποίο μοιάζει πραγματικά με μια σέλα που απαιτείται για ιππασία.

Συχνά, το σύνδρομο μιας άδειας τουρκικής σέλας (SPTS) πάσχει από υπέρβαρες γυναίκες ηλικίας 35 ετών και άνω. Η γενετική προδιάθεση για την εμφάνιση της νόσου είναι επίσης δυνατή. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι επιστήμονες χωρίζουν την ανωμαλία σε 2 τύπους:

  • Πρωτογενές Σύνδρομο, το οποίο κληρονομήθηκε.
  • Δευτεροβάθμια - προκύπτει από παραβίαση της υπόφυσης.

Η παθολογία μπορεί να είναι ασυμπτωματικές ή προφανείς οπτικές, αυτόνομες, ενδοκρινικές διαταραχές. Μαζί με αυτό, η ψυχο-συναισθηματική κατάσταση του ασθενούς συχνά αλλάζει.

Αιτίες ανωμαλίας

Το σύνδρομο της κενής τουρκικής σέλας εξακολουθεί να μην είναι πλήρως κατανοητό από τους επιστήμονες. Έχει αποδειχθεί ότι η παθολογία μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα χειρουργικής επέμβασης, ακτινοθεραπείας, μηχανικής βλάβης στον εγκεφαλικό ιστό ή ασθενειών της υπόφυσης.

Οι ειδικοί υποδεικνύουν ότι η έλλειψη του διαφράγματος, που χωρίζει το χώρο του σφαιροειδούς οστού από την υποαραχνοειδή κοιλότητα, μπορεί να είναι ένας από τους λόγους για την ανάπτυξη του TSTN. Ωστόσο, εξαλείφει μια μικρή "τρύπα", όπου βρίσκεται το πόδι της υπόφυσης.

Κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης ή της εγκυμοσύνης σε γυναίκες, κατά την εφηβεία ή σε παρόμοιες καταστάσεις που συνοδεύονται από αναδιάρθρωση του ενδοκρινικού συστήματος, μπορεί να εμφανιστεί υπερπλασία της υπόφυσης, η οποία επίσης θα οδηγήσει στην εμφάνιση παθολογίας. Μερικές φορές μια παραβίαση της θεραπείας αντικατάστασης ορμονών ή αντισυλληπτικών.

Οποιαδήποτε παραλλαγή των συγγενών ανωμαλιών στη δομή του διαφράγματος μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη ενός επικίνδυνου συνδρόμου. Αλλά μαζί με αυτούς, οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν επίσης να επηρεάσουν την κατάσταση του ασθενούς:

  1. Διάσπαση της δεξαμενής υπερήχων.
  2. Αυξημένη εσωτερική πίεση στην υποαραχνοειδή κοιλότητα, ενισχυτική επίδραση στην υπόφυση, για παράδειγμα, στην υπέρταση και τον υδροκεφαλισμό.
  3. Μείωση του μεγέθους της υπόφυσης και του λόγου των όγκων με τη σέλα.
  4. Κυκλοφορικά προβλήματα με καλοήθεις όγκους.

Τύποι ανωμαλιών

Η ταξινόμηση αυτού του κράτους βασίζεται στους παράγοντες που οδήγησαν στην ανάπτυξή του. Οι γιατροί διαθέτουν πρωτογενή και δευτερεύοντα έντυπα. Το πρώτο εμφανίζεται χωρίς λόγο, δηλαδή είναι κληρονομικό. Η δεύτερη μπορεί να οφείλεται:

  • Διάφορες μολυσματικές ασθένειες που επηρεάζουν με κάποιο τρόπο τον εγκέφαλο.
  • Αιμορραγίες στον εγκέφαλο ή φλεγμονή της υπόφυσης.
  • Ακτινοθεραπεία, χειρουργική ή ιατρική επέμβαση.

Συμπτώματα SPTS

Συνήθως, η ανωμαλία προχωρά απαρατήρητα και δεν προκαλεί δυσφορία στον ασθενή. Συχνά θα μάθουν για το σύνδρομο κατά τύχη κατά την επόμενη προγραμματισμένη ακτινολογική εξέταση. Η παθολογία εμφανίζεται στο 80% των γυναικών που γεννιούνται στην ηλικία των 35 ετών. Περίπου το 75% αυτών είναι παχύσαρκοι. Στην περίπτωση αυτή, η κλινική εικόνα της ασθένειας μπορεί να ποικίλει δραματικά.

Τις περισσότερες φορές, το σύνδρομο μειώνει την οπτική οξύτητα του ατόμου, προκαλεί γενικευμένη στένωση των περιφερειακών πεδίων και αμφίπλευρη ημιανοπία. Επίσης, οι ασθενείς παραπονιούνται για συχνές πονοκεφάλους και ζάλη, σχίσιμο, θολή. Σε σπάνιες περιπτώσεις, υπάρχει οίδημα του οπτικού δίσκου.

Πολλές ασθένειες της μύτης εμφανίζονται ως αποτέλεσμα ρήξης της σέλας, η οποία προκαλείται από υπερβολική παλμική λειτουργία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Στην περίπτωση αυτή, ο κίνδυνος εμφάνισης μηνιγγίτιδας αυξάνεται πολλές φορές.

Σχεδόν όλες οι ενδοκρινικές διαταραχές οδηγούν σε δυσλειτουργία της υπόφυσης και εμφάνιση SPTS. Μεταξύ αυτών απομονώνονται ως σπάνιες γενετικές ανωμαλίες και:

  1. αυξημένα, μειωμένα επίπεδα τροπικών ορμονών,
  2. υπερβολική έκκριση προλακτίνης.
  3. μεταβολικό σύνδρομο.
  4. δυσλειτουργία της πρόσθιας υπόφυσης,
  5. αυξημένη παραγωγή ορμονών φλοιού επινεφριδίων.
  6. σακχαρώδης διαβήτης.

Από το νευρικό σύστημα, μπορείτε να παρατηρήσετε τις ακόλουθες διαταραχές:

  1. Κανονικός πονοκέφαλος. Εμφανίζεται σε περίπου 39% των περιπτώσεων. Τις περισσότερες φορές, αλλάζει θέση και δύναμη - μπορεί να πάει από εύκολο σε αφόρητο σε τακτική.
  2. Διαταραχές στο βλαστικό σύστημα. Οι ασθενείς διαμαρτύρονται για την υπέρταση της αρτηριακής πίεσης, για ζάλη, σπασμούς σε διάφορα όργανα, ρίγη. Συχνά δεν έχουν αρκετό αέρα, αισθάνονται έναν παράλογο φόβο, είναι υπερβολικά ανήσυχοι.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της νόσου περιλαμβάνει αρκετά από τα πιο σημαντικά στάδια, μεταξύ των οποίων υπάρχουν:

  • Ανάληψη ιστορικού και παράπονα ασθενών. Αν στο ιστορικό της ασθένειας του έχουν εντοπιστεί σοβαρές κρανιακές κακώσεις, εγκεφαλικοί όγκοι, ειδικά της υπόφυσης, πρόσφατη ακτινοθεραπεία ή χειρουργική επέμβαση, αυτό θα πρέπει να προειδοποιεί τον έμπειρο γιατρό. Επίσης, οι αμφιβολίες μπορούν να προκαλέσουν μερικές εγκυμοσύνες γυναίκες μετά από 30 χρόνια, μια μακροχρόνια πορεία θεραπείας με ορμονικά αντισυλληπτικά.
  • Εργαστηριακές μελέτες. Εκτός από τις βασικές εξετάσεις αίματος και ούρων, ο ασθενής πρέπει να πραγματοποιεί ορμονικές μελέτες. Τις περισσότερες φορές αυτή είναι μια ανάλυση που καθορίζει το επίπεδο των ορμονών της υπόφυσης στο σώμα. Αυτή η μέθοδος βοηθάει να παρατηρήσετε ακόμη και την παραμικρή αναστάτωση στην κατάσταση του ασθενούς. Αλλά ένα κανονικό επίπεδο ορμονών στο αίμα δεν δείχνει πάντα μια υγιή λειτουργία της υπόφυσης. Μερικές φορές οι ορμονικές διαταραχές δεν συνοδεύουν την ασθένεια.
  • Εξετάσεις οργάνου. Η υπολογιστική τομογραφία και η πνευμοεγκεφαλογραφία χρησιμοποιούνται συνήθως για την αναγνώριση και τον προσδιορισμό του συνδρόμου, μαζί με την εισαγωγή παραγόντων αντίθεσης στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Το σύνδρομο μπορεί επίσης να εντοπιστεί από μια μελέτη που θα δείξει την επέκταση των κοιλιών του εγκεφάλου και οποιωνδήποτε άλλων χώρων που περιέχουν εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Εάν ο εξοπλισμός δεν είναι διαθέσιμος, μπορείτε να τον εξετάσετε σε συμβατική μηχανή ακτίνων Χ.

Τις περισσότερες φορές, η διάγνωση του VTS καθιερώνεται όταν ένας ασθενής εξετάζεται για να εντοπίσει έναν όγκο της υπόφυσης. Στην περίπτωση αυτή, όχι σε όλες τις περιπτώσεις, τα δεδομένα ακτίνων Χ δείχνουν την παρουσία όγκου. Η συχνότητα τέτοιων παραβιάσεων είναι περίπου ίση με το άδειο σύνδρομο της τουρκικής σέλας - 36 και 33%.

Είναι δυνατόν να υποθέσουμε την παρουσία παθολογίας εάν ο ασθενής έχει τουλάχιστον ελάχιστα κλινικά συμπτώματα. Στην περίπτωση αυτή δεν απαιτείται πνευμοεγκεφαλογραφία, είναι απαραίτητο μόνο να παρακολουθείται η κατάσταση του ασθενούς. Το κύριο πράγμα δεν είναι να αναμειγνύεται το SPTS με ένα αδένωμα όγκων ή υπόφυσης. Ακριβώς διαφορική διάγνωση και αποσκοπεί στην αναγνώριση της υπερπαραγωγής ορμονών.

Παθολογική θεραπεία

Αν υποψιάζεστε την εμφάνιση του TTC, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με τον θεραπευτή. Με βάση τις καταγγελίες του ασθενούς, τα αποτελέσματα των εξετάσεων και τις διάφορες μελέτες, ο γιατρός θα στείλει τον ασθενή σε έναν από τους παρακάτω γιατρούς, οι οποίοι θα τον μεταχειριστούν. Αυτό μπορεί να είναι ένας οφθαλμίατρος, ένας νευρολόγος ή ένας ενδοκρινολόγος.

Η επιλογή της θεραπείας εξαρτάται από τα κύρια συμπτώματα της εκδήλωσης της παθολογίας. Ο ειδικός θα πρέπει να διενεργεί τη διόρθωση των διαταραχών που έχουν προκύψει ως αποτέλεσμα της όρασης ή της εργασίας του νευρικού και ενδοκρινικού συστήματος. Η κλινική εικόνα της νόσου και η σοβαρότητα της πορείας της ανωμαλίας βοηθούν στην επιλογή του σωστού τρόπου θεραπείας: μέσω φαρμάκων ή χειρουργικών επεμβάσεων.

Εάν το σύνδρομο δεν προκαλεί πολύ ταλαιπωρία και δεν εκδηλώνεται καθόλου, τότε ο ασθενής δεν χρειάζεται θεραπεία για αυτή την πάθηση. Στην περίπτωση αυτή, οι ασθενείς πρέπει μόνο να καταχωρηθούν, να παρακολουθήσουν την κατάσταση της υγείας τους και να υποβάλλονται τακτικά σε όλες τις απαραίτητες εξετάσεις για την παρακολούθηση του κράτους.

Φάρμακα

Εάν κατά τη διάρκεια εργαστηριακών μελετών διαπιστώθηκε έλλειψη οποιασδήποτε ορμόνης στο σώμα ή ακόμα και μια ολόκληρη ομάδα από αυτούς, η φαρμακευτική θεραπεία θα στοχεύει στην αντικατάσταση ορμονών από το εξωτερικό. Δηλαδή, ο ασθενής θα πρέπει να ακολουθήσει μια πορεία αντισυλληπτικών φαρμάκων για κάποιο χρονικό διάστημα.

Στην περίπτωση διαταραχών του αυτόνομου συστήματος, ο ασθενής πρέπει να πίνει ηρεμιστικά, παυσίπονα, καθώς και φάρμακα που εξομαλύνουν την αρτηριακή πίεση.

Χειρουργική θεραπεία

Αυτός ο τύπος θεραπείας χρησιμοποιείται σε σπάνιες περιπτώσεις, συνήθως μόνο με την απειλή απώλειας όρασης. Χάρη στη χειρουργική επέμβαση, είναι δυνατό όχι μόνο να αποκατασταθεί το διάφραγμα, αλλά και να αφαιρεθεί ένας επικίνδυνος όγκος. Επίσης στις ενδείξεις της λειτουργίας περιλαμβάνονται:

  1. Συγκόλληση των οπτικών νεύρων στην κοιλότητα του διαφράγματος.
  2. Διείσδυση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού μέσω του πυθμένα της υποαραχνοειδούς κοιλότητας. Για την εξάλειψη των υγρών, ο μυς παράγει ταμπόν του σφηνοειδούς σέλας.

Αποκαλύπτεται ότι η θεραπεία της παθολογίας με την παραδοσιακή ιατρική δεν επιφέρει καμία βελτίωση. Με παρόμοιο τρόπο είναι δυνατόν να επηρεάσουμε μόνο τα σημάδια της εκδήλωσης ανωμαλίας. Οι ειδικοί συμβουλεύουν να ακολουθήσουν έναν υγιεινό τρόπο ζωής: να παίζουν αθλήματα, να τρώνε μόνο υγιεινά τρόφιμα και να τηρούν την πιο άνετη καθημερινή ρουτίνα. Έτσι, είναι δυνατό όχι μόνο να αποφευχθεί η εμφάνιση επιπλοκών του συνδρόμου, αλλά και να απαλλαγούμε από τα σχετικά συμπτώματα της νόσου.

Συνέπειες

Το σύνδρομο μπορεί να προκαλέσει διακοπή της φυσιολογικής λειτουργίας του εγκεφάλου και των μεμβρανών του. Μια τέτοια διαταραχή τελικά προκαλεί μείωση του μεγέθους της υπόφυσης και της μετατόπισης της προς τα τοιχώματα του υποαραχνοειδούς χώρου λόγω της πίεσης που τοποθετείται πάνω σε αυτήν. Οι συνέπειες αυτής της κατάστασης περιλαμβάνουν:

  • ενδοκρινικές διαταραχές: ασθένειες του θυρεοειδούς, μειωμένη ανοσία, διαταραχές του αναπαραγωγικού συστήματος,
  • μικροπληροφθαλμίες, τακτικές ημικρανίες και διάφορες νευρολογικές παθήσεις.
  • θολή όραση, λειτουργία των ματιών, σε προχωρημένες περιπτώσεις - τύφλωση.

Οι στατιστικές δείχνουν ότι περίπου το 10% των μωρών γεννιούνται με συγγενή PCT, αλλά μόνο το 3% αυτών ανησυχεί πραγματικά για την ασθένεια. Το υπόλοιπο 7% κατά τη διάρκεια της ζωής τους δεν γνωρίζει καν για την υπάρχουσα ανωμαλία στο σώμα.

Σε κάθε περίπτωση, εάν ο ασθενής έχει προδιάθεση για την ανάπτυξη της νόσου ή έχει ήδη την ίδια νόσο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν έμπειρο και καταρτισμένο γιατρό, ο οποίος θα συνταγογραφήσει κατάλληλη και κατάλληλη θεραπεία.

Πρόληψη

Ειδική πρόληψη του συνδρόμου εξακολουθεί να μην υπάρχει, επομένως, για να αποφευχθεί η εμφάνιση της παθολογίας είναι σχεδόν αδύνατη. Το κύριο πράγμα είναι να προσπαθήσουμε να είμαστε προσεκτικοί, να αποφύγουμε διάφορους τραυματισμούς, μηχανικούς εγκεφαλικούς τραυματισμούς, να μην ξεκινήσουμε τη θεραπεία λοιμώξεων, φλεγμονωδών και ενδομητριωδών νόσων, καθώς επίσης να εμποδίσουμε την ανάπτυξη φλεγμονής της υπόφυσης και του σχηματισμού θρόμβων αίματος.

Πρόβλεψη

Το σύνδρομο έχει περίπου το 10% των κατοίκων του πλανήτη. Μπορεί να εμφανιστεί τόσο σε λανθάνουσα μορφή όσο και με αρκετά μεγάλο αριθμό σημείων που συνδέονται με την ασθένεια. Μερικές φορές αυτά τα συμπτώματα μπορούν να μειώσουν σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς. Η πρόγνωση εξαρτάται άμεσα από τη σοβαρότητα της πορείας της νόσου και την κλινική εκδήλωσή της. Πιο συχνά, οι ασθενείς με το σύνδρομο δεν υποψιάζονται ούτε την παρουσία της νόσου, από την οποία μπορεί να συναχθεί ότι η πρόγνωση είναι μόνο ευνοϊκή. Αλλά οι ιστορίες είναι οικείες και αντίθετες, όταν οι ασθενείς πρέπει να παίρνουν φάρμακα όλη τους τη ζωή για να βελτιώσουν την υγεία τους και να πολεμήσουν για την υγεία τους. Αν και σε αυτή την περίπτωση, για να βελτιωθεί η ευημερία, το μόνο που χρειάζεται είναι η εξάλειψη των σχετικών ασθενειών.

Άδειασμα του συνδρόμου της τουρκικής σέλας: αίτια, συμπτώματα, θεραπεία

Η τουρκική σέλα είναι ένας ανατομικός σχηματισμός στο σφηνοειδές οστό, ένα ιδιόμορφο, ανάλογο με το όνομα, σχήμα. Στο κέντρο του υπάρχει μια κατάθλιψη - η υπόφυση, στην οποία βρίσκεται το σημαντικό ενδοκρινικό όργανο - η υπόφυση. Διαχωρίζει το φλοιό της υπόφυσης από το υποαραχνοειδές χώρο του λεγόμενου διαφράγματος της τουρκικής σέλας, που αντιπροσωπεύεται από την σκληρή μήνιγγα. Έχει μια τρύπα που επιτρέπει τη διέλευση του μίσχου της υπόφυσης, η οποία συνδέει αυτή τη δομή του εγκεφάλου με μια άλλη, τον υποθάλαμο.

Υπάρχει μια παθολογική κατάσταση στην οποία οι μεμβράνες της διόγκωσης του εγκεφάλου (prolabiruyut) στο υπόφυση της υπόφυσης, συμπιέζοντας την υπόφυση. Απλώνεται πάνω από τη σέλα, η οποία εκδηλώνεται από ένα σύμπλεγμα νευρολογικών, οφθαλμικών και νευροενδοκρινικών διαταραχών. Αυτή η παθολογία ονομάζεται σύνδρομο της κενής τουρκικής σέλας. Γιατί συμβαίνει και πώς εκδηλώνονται, καθώς και οι αρχές της διάγνωσης και θεραπείας αυτού του συμπλόκου συμπτωμάτων θα συζητηθούν στο άρθρο μας. Αλλά πρώτα θα θέλαμε να σας δώσουμε κάποιες ιστορικές πληροφορίες.

Ιστορικές πληροφορίες και στατιστικές

Το σύνδρομο μιας κενής τουρκικής σέλας... Πολλοί από τους αναγνώστες πιθανόν να είναι περίεργοι για το μυστήριο όνομα αυτής της παθολογίας. Αλλά όλα είναι αρκετά απλά.

Ο όρος αυτός προτάθηκε στα μέσα του περασμένου αιώνα. Ο παθολόγος Β. Μπους μελέτησε το υλικό περισσότερων από 700 νεκρών από διάφορες ασθένειες που δεν σχετίζονται με την υπόφυση και βρήκε ξαφνικά ένα ενδιαφέρον γεγονός. 40 πτώματα (34 από αυτά αποδείχθηκαν θηλυκά) σχεδόν έλειπαν το διάφραγμα της τουρκικής σέλας και η υπόφυση εξαπλώθηκε στον πυθμένα της με ένα λεπτό στρώμα. Με την πρώτη ματιά, φαινόταν άδειο. Ο ειδικός ενδιαφέρθηκε για το εύρημα του και του έδωσε το όνομα "άδειο σύνδρομο τουρκικής σέλας".

Τα συμπτώματα που σχετίζονται με αυτή την παθολογία δημιουργήθηκαν σχεδόν 20 χρόνια αργότερα - το 1968. Αργότερα, οι επιστήμονες πρότειναν να γίνει διάκριση μεταξύ δύο μορφών αυτού του συνδρόμου, το οποίο θα συζητήσουμε στο κατάλληλο τμήμα.

Σύμφωνα με τις στατιστικές, σχεδόν κάθε δέκατο κάτοικος του πλανήτη μας έχει αυτή την ανωμαλία και είναι πιο συχνή στις γυναίκες. Κατά κανόνα, δεν εκδηλώνεται και βρίσκεται τυχαία - κατά τη διάρκεια της εξέτασης για οποιαδήποτε άλλη νόσο. Ωστόσο, για μερικούς, το σύνδρομο μιας άδειας τουρκικής σέλας εξακολουθεί να προκαλεί ορισμένα συμπτώματα, τα οποία σε κάποιο βαθμό επιδεινώνουν την ποιότητα ζωής αυτών των ασθενών.

Τύποι παθολογίας

Ταξινόμηση αυτής της παθολογικής κατάστασης, ανάλογα με τους παράγοντες που την προκάλεσαν. Κατανομή πρωτοτύπων και δευτερευουσών μορφών. Η πρωτογενής εμφανίζεται από μόνη της, χωρίς να προηγούνται οι ασθένειες της υπόφυσης. Η δευτεροβάθμια εκπαίδευση μπορεί να οφείλεται:

  • αιμορραγίες στον όγκο της υπόφυσης.
  • άμεση, ακτινοθεραπεία ή φαρμακευτική αγωγή ορισμένων ασθενειών της υπόφυσης ·
  • μολυσματικές διεργασίες στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Αιτίες και μηχανισμός ανάπτυξης

Το σύνδρομο μιας κενής τουρκικής σέλας σχηματίζεται υπό την προϋπόθεση της ανεπάρκειας του διαφράγματος. Ο τελευταίος μπορεί να είναι πρωταρχικός (που ήδη λαμβάνει χώρα κατά τη γέννηση) και δευτερογενής (αποκτηθείσα).

Στην εφηβεία, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή της εμμηνόπαυσης, καθώς και σε άλλες καταστάσεις που συνοδεύονται από ενδοκρινική αναδόμηση του σώματος, υπάρχει μια παροδική υπερπλασία (αύξηση μεγέθους) της υπόφυσης και των ποδιών της. Μπορεί επίσης να παρατηρηθεί στο πλαίσιο της μακροχρόνιας χρήσης από τη γυναίκα συνδυασμένων ορμονικών αντισυλληπτικών και θεραπείας ορμονικής υποκατάστασης για την πρωτογενή ανεπάρκεια των λειτουργιών αυτού του οργάνου.

Ο μεγεθυσμένος αδένας της υπόφυσης πιέζει το διάφραγμα, γεγονός που οδηγεί στην αραίωση του και στην αύξηση της διαμέτρου της οπής. Στη συνέχεια, το μέγεθος της υπόφυσης επιστρέφει στο φυσιολογικό και η ανεπάρκεια του διαφράγματος δεν εξαφανίζεται οπουδήποτε, η δομή αυτή δεν αποκαθιστά τις λειτουργίες της.

Η κατάσταση επιδεινώνεται από αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, η οποία μπορεί να συμβεί με όγκους εγκεφάλου, κρανιοεγκεφαλικούς τραυματισμούς ή νευροπαθείς. Αυξάνει την πιθανότητα το άνοιγμα του διαφράγματος της τουρκικής σέλας να διευρυνθεί περαιτέρω.

Η συνέπεια της αποτυχίας του διαφράγματος είναι η εξάπλωση του pia mater στην κοιλότητα της τουρκικής σέλας. Σφίγγουν την υπόφυση, μειώνοντας το κατακόρυφο μέγεθος αυτού του αδένα, πιέζοντάς τον στους τοίχους και στο κάτω μέρος της σέλας.

Τα κύτταρα της υπόφυσης, ακόμη και με έντονη εξωτερική επίδραση σε αυτά, συνεχίζουν να λειτουργούν εντός του φυσιολογικού κανόνα. Τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν αυτή την παθολογία προκύπτουν από παραβίαση του ελέγχου του υποθαλάμου πάνω από την υπόφυση, που προκαλείται από μια αλλαγή στην ανατομία αυτών των δομών του εγκεφάλου.

Στην άμεση γειτνίαση με την τουρκική σέλα βρίσκεται ο σταυρός των οπτικών νεύρων - chiasm opticus. Οι παθολογικές αλλαγές σε αυτή την ανατομική περιοχή οδηγούν σε τάση των οπτικών νεύρων ή διαταράσσουν την κυκλοφορία του αίματος. Κλινικά, αυτό εκδηλώνεται στις διαταραχές της όρασης του ασθενούς.

Συμπτώματα

Οι κλινικές εκδηλώσεις του άδειου συνδρόμου της τουρκικής σέλας ποικίλλουν - ορισμένα συμπτώματα εναλλάσσονται περιοδικά με άλλα.

Από την πλευρά του νευρικού συστήματος είναι δυνατές αυτές οι διαταραχές:

  1. Πονοκέφαλος Αυτό είναι το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα αυτής της παθολογίας. Ωστόσο, δεν έχει, δυστυχώς, καθοριστικά χαρακτηριστικά. Η έντασή του ποικίλει από ήπια έως σοβαρή, διάρκεια - από παροξυσμική έως σχεδόν σταθερή. Ο σαφής εντοπισμός του πόνου είναι επίσης απόντος.
  2. Διατροφικές διαταραχές. Οι ασθενείς μπορούν να διαμαρτύρονται για:
  • σταγόνες της αρτηριακής πίεσης.
  • ξαφνική εμφάνιση ρίψεων.
  • αίσθημα βραχυχρόνιας αναπνοής και δύσπνοια.
  • άγχος και φόβο.
  • μια αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε τιμές υπογλυκαιμίας (κατά κανόνα, όχι περισσότερο από 37,5-37,6 ° C) που δεν σχετίζεται με οποιαδήποτε σωματική ή μολυσματική παθολογία.
  • πόνοι με σπαστική φύση στην κοιλιά ή στα άκρα.
  • ζάλη μέχρι βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης.

3. Ευερεθιστότητα, νοητική αστάθεια, μειωμένο ενδιαφέρον για τη ζωή.

Οι διαταραχές του ενδοκρινικού συστήματος σχετίζονται με μειωμένη (αυξημένη ή μειωμένη) παραγωγή οποιωνδήποτε ορμονών της υπόφυσης. Μπορεί να είναι:

  • υπερπρολακτιναιμία (έκκριση μεγάλης ποσότητας προλακτίνης, οδηγεί σε διαταραχές στη σεξουαλική σφαίρα και στις γυναίκες και στους άνδρες).
  • ακρομεγαλία (που σχετίζεται με αυξημένη σύνθεση σωματοτροπίνης).
  • Η νόσος του Itsenko-Cushing (συνέπεια της υπερβολικής έκκρισης της αδρενοκορτικοτροπικής ορμόνης από τα κύτταρα της υπόφυσης).
  • (εμφανίζεται όταν υπάρχει ανεπάρκεια της αγγειοπιεστίνης που εκκρίνεται από τα κύτταρα του υποθάλαμου ή είναι συνέπεια παραβίασης της διαδικασίας εκκρίσεως της από την υπόφυση στο αίμα).
  • μεταβολικό σύνδρομο.
  • υποπιτατισμός - μερικός ή ολικός (μειωμένη έκκριση μίας ή περισσοτέρων ορμονών της υπόφυσης ταυτόχρονα).

Οι διαταραχές του οπτικού οργάνου εξαρτώνται από το βαθμό διαταραχής της παροχής αίματος στα οπτικά νεύρα και από την κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού στους αραχνοειδείς χώρους. Ένας ασθενής μπορεί να αντιμετωπίσει:

  • ο πόνος πίσω από τον οφθαλμό της ποικίλης έντασης, συνοδευόμενος από διπλή όραση, σχίσιμο, θόλωμα του οπτικού πεδίου, αναβοσβήνει πάνω του (φωτοψίες).
  • παθολογία των οπτικών πεδίων (μαύρα στίγματα σε αυτά (σκολώματα), απώλεια μισού (ημιανοποιία)).
  • μείωση της οπτικής οξύτητας (ο ασθενής σημειώνει απλά ότι ξαφνικά άρχισε να βλέπει χειρότερα).
  • πρήξιμο και ερυθρότητα της κεφαλής του οπτικού νεύρου, που ανιχνεύτηκε από οφθαλμίατρο κατά τη διάρκεια της οφθαλμοσκοπίας.

Αρχές διάγνωσης

Η διαδικασία διάγνωσης περιλαμβάνει 3 στάδια:

  • τη συλλογή των αναφορών ασθενών, την αναισθησία και την αντικειμενική εξέταση του ιατρού (κατά κανόνα, σε αυτό το στάδιο, έχει τεθεί προκαταρκτική διάγνωση).
  • εργαστηριακές δοκιμές ·
  • όργανο διάγνωσης.

Εξετάστε κάθε ένα από αυτά με περισσότερες λεπτομέρειες.

Καταγγελίες, ιστορικό, αντικειμενική εξέταση

Είναι πιθανό να υποψιαστεί το πρωταρχικό σύνδρομο μιας κενής τουρκικής σέλας εάν υπάρχει τραυματική εγκεφαλική βλάβη στο ιστορικό του ασθενούς, ειδικά επαναλαμβανόμενη, σε γυναίκες ασθενείς - ένας μεγάλος αριθμός εγκυμοσύνων, παρατεταμένη χρήση ορμονικών αντισυλληπτικών φαρμάκων.

Η ώθηση του γιατρού να σκεφτεί αυτή την παθολογία δευτερεύουσας φύσης θα βοηθήσει πληροφορίες σχετικά με προηγούμενους υπάρχοντες όγκους της υπόφυσης, για τους οποίους πραγματοποιήθηκε νευροχειρουργική επέμβαση ή συνταγογραφήθηκε ακτινοθεραπεία.

Αντικειμενικά, μπορούν να ανιχνευθούν σημάδια των καταστάσεων και ασθενειών που περιγράφονται στο προηγούμενο τμήμα.

Εργαστηριακή διάγνωση

Εδώ είναι σημαντικό να έχετε ένα τεστ αίματος για το επίπεδο μιας ή της άλλης ορμόνης της υπόφυσης, τα σημεία της παραβίασης των οποίων εμφανίζονται σε έναν συγκεκριμένο ασθενή (προλακτίνη, ACTH, αυξητική ορμόνη και άλλα).

Εφιστούμε την προσοχή του αναγνώστη στο γεγονός ότι οι ορμονικές διαταραχές δεν συνοδεύουν αυτήν την παθολογία πάντα, επομένως, το φυσιολογικό επίπεδο στο αίμα ακόμη και κάθε ορμόνης που εκκρίνεται από την υπόφυση δεν αποκλείει τη διάγνωση αυτού του συνδρόμου.

Μέθοδοι διαδραστικής διαγνωστικής

Τα σημαντικότερα εδώ είναι οι μέθοδοι απεικόνισης - απεικόνισης με υπολογιστική ή μαγνητική τομογραφία, και η δεύτερη από αυτές τις μεθόδους έχει σημαντικά πλεονεκτήματα σε σχέση με την πρώτη.

Οι εικόνες δείχνουν την ακόλουθη εικόνα: στην κοιλότητα της τουρκικής σέλας υπάρχει υγρό. η υπόφυση μειώνεται σημαντικά σε κατακόρυφο μέγεθος (3 mm ή λιγότερο), έχει ακανόνιστο σχήμα (πεπλατυσμένο), μετατοπίζεται στον πίσω τοίχο ή στον πυθμένα της σέλας.

Η απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό μπορεί επίσης να ανιχνεύσει έμμεσες ενδείξεις αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης: την επέκταση των κοιλιών του εγκεφάλου και άλλων χώρων που περιέχουν εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Από τις διαγνωστικές μεθόδους που είναι πιο προσιτές στον πληθυσμό, είναι δυνατό να σημειωθεί η στοχευμένη ακτινογραφία της τουρκικής σέλας. Η εικόνα θα παρουσιάσει μείωση του μεγέθους της υπόφυσης και η κοιλότητα της σέλας, αντίστοιχα, φαίνεται κενή. Ωστόσο, οι δυνατότητες αυτής της ερευνητικής μεθόδου δεν μας επιτρέπουν να δηλώσουμε αξιόπιστα την παρουσία ή την απουσία του συνδρόμου μιας κενής τουρκικής σέλας.

Τακτική θεραπείας

Ο σκοπός των θεραπευτικών μέτρων είναι η διόρθωση των διαταραχών του νευρικού, του ενδοκρινικού συστήματος και του οράματος. Ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της παθολογίας σε έναν συγκεκριμένο ασθενή, μπορεί να συνιστάται ιατρική θεραπεία ή χειρουργική επέμβαση.

Εάν το σύνδρομο της τουρκικής σέλας ανακαλύπτεται εντελώς τυχαία, δεν παρουσιάζει συμπτώματα, δεν προκαλεί ενοχλήσεις στον ασθενή, σε αυτή την περίπτωση δεν απαιτεί θεραπεία. Οι ασθενείς αυτοί πρέπει να παρακολουθούνται και να εξετάζονται περιοδικά έτσι ώστε ο γιατρός να μπορεί να ανιχνεύσει εγκαίρως πιθανή επιδείνωση της κατάστασής τους.

Φάρμακα

  • Με εργαστηριακά επιβεβαιωμένες ορμονικές διαταραχές με τη μορφή ανεπάρκειας στο αίμα μεμονωμένων ορμονών, χορηγείται θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης - η έλλειψη ουσίας εισάγεται στο σώμα από έξω.
  • Εάν συμβούν συμπτώματα αυτόνομων διαταραχών, συνταγογραφείται συμπτωματική θεραπεία στον ασθενή (ηρεμιστικά, μείωση της αρτηριακής πίεσης, παυσίπονα και άλλα φάρμακα).

Η ενδοκρανιακή υπέρταση δεν υπόκειται σε διόρθωση με φάρμακα, θα περάσει από μόνη της αφού εξαλειφθεί η αιτία της.

Χειρουργική θεραπεία

Σε ορισμένες κλινικές καταστάσεις, χωρίς την παρέμβαση ενός νευροχειρουργού, δυστυχώς δεν είναι δυνατόν να γίνει. Οι ενδείξεις για τη χειρουργική επέμβαση είναι:

  • χαλάρωση της οπτικής chiasm στο διασταλμένο άνοιγμα του διαφράγματος, συνοδευόμενη από συμπιέσεις.
  • διαρροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού (CSF) μέσω του αραιωμένου πυθμένα της τουρκικής σέλας. Αυτό το σύμπτωμα ονομάζεται «υγρό» και εκδηλώνεται κλινικά από την εκπνοή ενός άχρωμου υγρού (το ίδιο το υγρό) από τις ρινικές διόδους του ασθενούς.

Στην πρώτη περίπτωση, πραγματοποιείται διασφηνοειδής στερέωση του οπτικού chiasm (chiasm) - με αυτόν τον τρόπο εξαλείφεται με συμπίεση και χαλάρωση.

Για να εξαλείψετε το εγκεφαλονωτιαίο υγρό, εκτελέστε τον τουρκικό μυς tamponade.

Συμπέρασμα

Το άδειο σύνδρομο της τουρκικής σέλας είναι μια παθολογία που συμβαίνει σχεδόν στο 10% του πληθυσμού του πλανήτη μας.

Σε μερικούς, είναι ασυμπτωματικό και βρίσκεται μόνο μετά το θάνατο - στη νεκροψία. Άλλοι επίσης δεν εκδηλώνονται και διαγιγνώσκονται εντελώς τυχαία - όταν διεξάγουν έρευνες για μια διαφορετική ασθένεια. Στην τρίτη (είναι λιγότερο τυχεροί), το σύνδρομο της τουρκικής σέλας συνοδεύεται από ένα σύμπλεγμα διαφορετικών, μεταβλητών συμπτωμάτων, τα οποία συχνά επιδεινώνουν σημαντικά την ποιότητα ζωής τους.

Το διαγνωστικό πρότυπο είναι απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Άλλες ερευνητικές μέθοδοι δεν επιτρέπουν να κρίνουμε με μεγάλη βεβαιότητα αν ο ασθενής έχει αυτήν την παθολογία ή όχι.

Οι τακτικές της θεραπείας, ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου, κυμαίνονται από τη δυναμική παρατήρηση έως την ιατρική περίθαλψη και ακόμη και από τη χειρουργική επέμβαση. Η πρόγνωση είναι επίσης διφορούμενη - μερικοί ασθενείς ζουν ευτυχισμένοι μετά από κάθε φορά, ακόμη και χωρίς να γνωρίζουν την ύπαρξη μιας τέτοιας παθολογίας, άλλοι αντιμετωπίζουν δυσφορία σε σχέση με αυτήν και αναγκάζονται να παίρνουν συνεχώς φάρμακα.

Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει μαζί σας

Εάν αντιμετωπίζετε επίμονες κεφαλαλγίες και ανωμαλίες στα εσωτερικά όργανα, ιδιαίτερα αύξηση βάρους, υπέρταση και απώλεια όρασης, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν νευρολόγο. Απαιτείται η διαβούλευση με τον ενδοκρινολόγο και η μελέτη των ορμονικών επιπέδων. Ένας ασθενής εξετάζεται από έναν οφθαλμίατρο για τη διάγνωση της βλάβης του οπτικού νεύρου. Εάν είναι απαραίτητο, μια νευροχειρουργική επέμβαση.

Ερευνητική Κλινική "MedHalp", μια ενημερωτική ταινία με θέμα "Άδειασμα του Τουρκικού Συνδρόμου Σέλας":

Κανάλι "Ρωσία-1", το πρόγραμμα "Το πιο σημαντικό πράγμα", το οικόπεδο με θέμα "Σύνδρομο άδειο τουρκική σέλα":

Αδειάστε την τουρκική σέλα

Η εκπαίδευση με τη μορφή εμβάθυνσης, που σχηματίζεται στο σώμα του σφαιροειδούς οστού ενός ανθρώπινου κρανίου, ονομάζεται τουρκική σέλα. Η κατάσταση στην οποία λαμβάνει χώρα η διάσπαση της κοιλότητας μεταξύ των μαλακών και αραχνοειδών μεμβρανών του εγκεφάλου στην ενδοεγκεφαλική περιοχή και η υποφύση που προκαλείται από την ανεπάρκεια του σφαιροειδούς οστικού διαφράγματος ονομάζεται κενή τουρκική σόλα (PTS).

Αυτή η βλάβη μπορεί να είναι πρωταρχική εάν οφείλεται σε φυσιολογικές διεργασίες ή δευτερογενής, όταν ανιχνεύεται μετά από ακτινοβόληση της χιασμικώς σχετιζόμενης περιοχής ή χειρουργικής επέμβασης. Στην περίπτωση μιας δευτερεύουσας κενής τουρκικής σέλας του εγκεφάλου, το διάφραγμα της ίδιας της κατάθλιψης μπορεί να μην διαταραχθεί.

Ο όρος TCP προτάθηκε για πρώτη φορά από τον παθολόγο Β. Μπους το 1951, όταν μελέτησε το υλικό αυτοψίας των νεκρών 788 ανθρώπων και διαπίστωσε ότι οι ασθένειες που ήταν θανατηφόρες δεν συνδέονταν πάντοτε με την παθολογία της υπόφυσης.

Ο παθολόγος αποκάλυψε την σχεδόν πλήρη απουσία του διαφράγματος της τουρκικής σέλας σε 40 περιπτώσεις, αλλά στο κάτω μέρος του σχηματισμού της υπόφυσης, που έμοιαζε με λεπτό στρώμα ιστού, ήταν παρών. Στη συνέχεια, ο Μπους πρότεινε μια ταξινόμηση των μορφών του συνδρόμου, ανάλογα με τον τύπο δομής του διαφράγματος και τον όγκο που βρίσκεται μεταξύ του μυελού και της παρεγκεφαλίδας των ενδοστελλικών δεξαμενών, το οποίο τροποποιήθηκε μόνο το 1995 από τον Τ. F. Savvoyanov.

Κυρίως, το σύνδρομο της αναδυόμενης κενής τουρκικής σέλας ανιχνεύεται στον πολλαπλασιασμό των γυναικών ηλικίας άνω των 40 ετών (σε 80% των περιπτώσεων), σχεδόν το 75% των ασθενών είναι παχύσαρκοι.

Τα αίτια της νόσου μπορεί να είναι η εμμηνόπαυση, ο υπερ- και ο υποθυρεοειδισμός, η εγκυμοσύνη και το σύνδρομο γαλακτορροίας-αμηνόρροιας.

Συμπτώματα μιας κενής τουρκικής σέλας

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η κατάσταση είναι ασυμπτωματική, στο 70% των ασθενών υπάρχει σοβαρός πονοκέφαλος, λόγω του οποίου υπάρχει ανάγκη για ακτινογραφία του κρανίου, μέσω του οποίου ανιχνεύεται μια άδεια τουρκική σφαίρα του εγκεφάλου.

Μία πιθανή εκδήλωση του συνδρόμου είναι η μείωση της οπτικής οξύτητας, της αμφίπλευρης ημιανοπίας και της στένωσης των περιφερειακών πεδίων. Στην ιατρική βιβλιογραφία, η περιγραφή του οίδημα οπτικού νεύρου στο PTS είναι όλο και συχνότερη.

Σε έναν αυξανόμενο αριθμό ασθενών, σχηματίζεται μια άδεια, άδειο τουρκική σέλα σε συνδυασμό με την υπερέκκριση των τροπικών ορμονών και του αδενώματος της υπόφυσης.

Υπό την επίδραση της παλμικής κίνησης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού σε σπάνιες περιπτώσεις υπάρχει ένα κενό δάπεδο sella, η συνέπεια της οποίας είναι μια σπάνια επιπλοκή - ρινόρροια, απαιτούν άμεση χειρουργική επέμβαση. Στο υπόβαθρο του άδειου συνδρόμου της τουρκικής σέλας, δημιουργείται μια σύνδεση μεταξύ του σφηνοειδούς κόλπου και του υπεραχευτικού υποαραχνοειδούς χώρου, που αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο μηνιγγίτιδας.

Τα συμπτώματα μιας κενής τουρκικής σέλας μπορεί να είναι ενδοκρινικές διαταραχές, εκδηλώσεις των οποίων είναι μεταβολές στις τροπικές λειτουργίες της υπόφυσης.

Σύμφωνα με προηγούμενες μελέτες που χρησιμοποίησαν ραδιοανοσολογικές μεθόδους και δοκιμές διέγερσης, εντοπίστηκε ένα υψηλό ποσοστό ασθενών με υποκλινικές μορφές διαταραχών έκκρισης ορμονών.

Έτσι σε 8 από 13 ασθενείς απόκριση έκκριση της αυξητικής ορμόνης στη διέγερση υπογλυκαιμίας της ινσουλίνης μειώθηκε, και σε 2 από τους 16 ασθενείς ταυτοποιήθηκαν ακατάλληλες αλλαγές φλοιοεπινεφριδιοτρόπο ορμόνη είναι του φλοιού των επινεφριδίων διεγερτικό.

Επίσης, τα συμπτώματα των κενών συνδρόμου Sella αυξάνοντας την ορμόνη προλακτίνη πεπτίδιο, υποκινούν, συναισθηματικές και διαταραχές προσωπικότητας, αυτόνομου διαταραχές, που συνοδεύεται από ρίγη, κεφαλαλγία, χωρίς σαφή εντοπισμό, η απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης και της θερμοκρασίας, ΚΑΡΔΙΑΛΓΙΕΣ, λιποθυμία, πόνος στα άκρα και την κοιλιά, δύσπνοια και την εμφάνιση έχουν ένα άρρωστο αίσθημα φόβου.

Δεν αποκλείεται η ανάπτυξη υγρορυθμίας, διαταραχής της μνήμης, διαταραχών κόπρανα, δυσκολίας στην αναπνοή, πόνος στην περιοχή της καρδιάς, κόπωση και μειωμένη απόδοση.

Διαγνώστε άδεια Τουρκική σέλα

Εξαιρετικής σημασίας για τη διάγνωση και την επακόλουθη θεραπεία μιας άδειας τουρκικής σέλας είναι μια οφθαλμολογική εξέταση. Κατά τον εντοπισμό της απειλής πλήρους απώλειας όρασης, απαιτείται επείγουσα χειρουργική επέμβαση για τον ασθενή.

Δεν είναι λιγότερο σημαντικές οι εργαστηριακές εξετάσεις, με τις οποίες προσδιορίζεται το επίπεδο των ορμονών της υπόφυσης στο πλάσμα αίματος. Επίσης, για τη διάγνωση της νόσου, είναι απαραίτητη μία ακτινογραφία επισκόπησης και στοχευμένες ακτίνες Χ της τουρκικής περιοχής σέλας, μαγνητική τομογραφία και CT της κεφαλής.

Πρόληψη και θεραπεία κενής τουρκικής σέλας

Τα μέτρα για την πρόληψη της νόσου περιλαμβάνουν:

  • Αποφυγή τραυματικών καταστάσεων, εμφάνιση θρόμβωσης, όγκων της υπόφυσης και του εγκεφάλου.
  • Πλήρης θεραπεία φλεγμονωδών, συμπεριλαμβανομένων ενδομήτριων ασθενειών.

Όταν ένα κύριο σύνδρομο βρίσκεται σε έναν ασθενή, η θεραπεία συνήθως δεν συνταγογραφείται, το κύριο καθήκον του γιατρού είναι να πείσει τον ασθενή ότι η ασθένεια είναι απόλυτα ασφαλής. Σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτείται θεραπεία ορμονοθεραπείας, ενώ με δευτερεύουσα κενή τουρκική σέλα απαιτείται κάθε φορά.

Η χειρουργική επέμβαση στο πρωτογενές σύνδρομο PTS εμφανίζεται μόνο σε δύο περιπτώσεις, συγκεκριμένα:

  • Όταν πέφτει στο άνοιγμα του διαφράγματος της τουρκικής σέλας της οπτικής διασταύρωσης, λόγω της οποίας υπάρχει παραβίαση των πεδίων και συμπίεση των νεύρων του οφθαλμού.
  • Όταν το εγκεφαλονωτιαίο υγρό ρέει από τη μύτη μέσω του πυθμένα πηγής της τουρκικής σέλας,

Για το σύνδρομο δευτερογενούς κενού σέλας, ένας νευροχειρουργός, ανάλογα με τα στοιχεία, μπορεί να συνταγογραφήσει θεραπεία για έναν όγκο της υπόφυσης.

Μια άδεια τουρκική σέλα είναι μια κατάσταση κατά την οποία ο υποφυσιακός αδένας συμπιέζεται και εμφανίζεται διάσπαση της κοιλότητας μεταξύ των μαλακών και των σπειροειδών μεμβρανών του εγκεφάλου εντός της ενδοκυτταρικής περιοχής. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η ασθένεια αναπτύσσεται στο πλαίσιο της παχυσαρκίας, της εμμηνόπαυσης, της εγκυμοσύνης, του υπερβολικού και του υποθυρεοειδισμού. Η θεραπεία του πρωτογενούς και δευτερογενούς συνδρόμου συνταγογραφείται από έναν νευροχειρουργό ξεχωριστά, ανάλογα με τα στοιχεία.

Θα Ήθελα Για Την Επιληψία