Τοξική εγκεφαλοπάθεια, τα σημάδια και τους τύπους της

Οι δυστροφικές αλλαγές στη λειτουργία του εγκεφάλου ονομάζονται εγκεφαλοπάθειες. Οι κύριοι παράγοντες που απειλούν την υγεία του πιο σημαντικού οργάνου του ανθρώπινου σώματος είναι η πείνα με οξυγόνο (υποξία) και η εξασθένιση της παροχής αίματος στους ιστούς. Τα εξαντλημένα νευρικά κύτταρα πεθαίνουν και, εάν αφεθούν χωρίς θεραπεία, η βλάβη καθίσταται μη αναστρέψιμη.

Περιγραφή της νόσου

Η δηλητηρίαση από τοξίνες και δηλητήρια διαφορετικής προέλευσης μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλικές διαταραχές με τη γενική ονομασία "τοξική εγκεφαλοπάθεια του εγκεφάλου".

Ουσίες που μπορούν να προκαλέσουν διάχυτη βλάβη στον ιστό του εγκεφάλου περιλαμβάνουν:

• φυτοφαρμάκων
• εξευγενισμένα προϊόντα,
• άλατα βαρέων μετάλλων
• οικιακές χημικές ουσίες,
• νευροτροπικά φάρμακα (υπνωτικά, ηρεμιστικά),
• μονοξείδιο του άνθρακα
• ατμών υδραργύρου
• μολύβδου,
• αρσενικό
• μαγγάνιο
• αλκοολούχα υγρά
• βακτηριακές τοξίνες που παράγονται από την αλλαντίαση, την ιλαρά, τη διφθερίτιδα.

Συχνά, η οστεοχονδρωσία της αυχενικής περιοχής και όλοι οι σταθεροί δορυφόροι των ανθρώπων που οδηγούν έναν παθητικό τρόπο ζωής και περνούν το μεγαλύτερο μέρος του χρόνου τους κάθεται μπροστά σε έναν υπολογιστή ή τηλεόραση. Από το άρθρο θα μάθετε πώς να το αποφύγετε.

Η αϋπνία είναι ένα δυσάρεστο φαινόμενο, ειδικά αν εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι γιατροί έχουν διαπιστώσει ότι η αϋπνία φέρνει τη μεγαλύτερη δυσφορία στις μελλοντικές μητέρες τις τελευταίες εβδομάδες, ξεκινώντας από τις 39. Διαβάστε περισσότερα...

Τύποι και ταξινόμηση

Το αλκοόλ και το μαγγάνιο μπορούν να διακριθούν από τον κατάλογο των τοξικών ουσιών, προκαλώντας ειδικές, κοινές μορφές εγκεφαλοπάθειας.

Αλκοολική τοξική εγκεφαλοπάθεια

Η ανεπανόρθωτη βλάβη στα εγκεφαλικά κύτταρα συμβαίνει μετά από πολλά χρόνια καθημερινής κατανάλωσης αλκοόλ, η οποία ο άρρωστος δεν θεωρεί καν τον αλκοολισμό.

Οι εκφυλιστικές αλλαγές αυξάνονται λόγω της αντικατάστασης του εγκεφαλικού ιστού με το υγρό, της ρήξης των τριχοειδών αγγείων και των πολυάριθμων ελάσσων αιμορραγιών στον εγκέφαλο.

Συνήθως, η τοξική εγκεφαλοπάθεια στον αλκοολισμό συμβαίνει στο 3ο στάδιο της, ως αποτέλεσμα παρατεταμένης έκρηξης ή παρατεταμένης κατάχρησης αλκοόλ.

Η δηλητηρίαση από αλκοόλ με υποκατάστατα είναι λιγότερο συχνή από τον κοινό αλκοολισμό, αλλά καταλαμβάνουν μία από τις πρώτες θέσεις στην ιεραρχία δηλητηρίασης από το αλκοόλ λόγω της σοβαρότητας της εγκεφαλικής βλάβης.

Στη συνηθισμένη καταστροφική δράση του αλκοόλ, πρόσθετοι παράγοντες προστίθενται για να επηρεάσουν τα τοξικά μείγματα που δεν είναι απολύτως κατάλληλα για κατάποση.

Τοξική εγκεφαλοπάθεια μαγγανίου

Η δηλητηρίαση από το μαγγάνιο πριν από τα τέλη του 20ου αιώνα είχε επαγγελματικό χαρακτήρα και παρατηρήθηκε στους ανθρώπους που σχετίζονται με την εξόρυξη και την επεξεργασία των μαγγανικών πρώτων υλών και μεταξύ των συγκολλητών που δουλεύουν με ηλεκτρόδια από αυτό το μέταλλο.

Το υπερμαγγανικό κάλιο έχει βρει μια απροσδόκητη χρήση στην παραδοσιακή παραγωγή υποκατάστατων ναρκωτικών μιγμάτων, τα οποία είναι ευρέως διαδεδομένα στους νέους. Λόγω της χρήσης μειγμάτων, ο αριθμός των δηλητηριάσεων με εγκεφαλοπαθητικά σύνδρομα ιδιαίτερης σοβαρότητας, που οδηγούν σε αναπηρία ή θάνατο, έχει αυξηθεί πολλές φορές.

Η εγκεφαλοπάθεια της τοξικής γένεσης εκδηλώνεται σε δυστροφικές αλλαγές στον εγκεφαλικό ιστό που προκαλούνται από ενδογενείς ή εξωγενείς παράγοντες.

Εξωγενής τοξική εγκεφαλοπάθεια

Προκαλείται από παράγοντες εξωτερικούς του ανθρώπινου σώματος.

Η επιρροή δηλητηρίασης από το εξωτερικό ενός ατόμου μπορεί να αντιμετωπίσει:

• στην εργασία, σε επαφή με επιβλαβείς ουσίες,
• υπό δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες,
• κατάχρηση οινοπνεύματος, σκόπιμη εισπνοή τοξικών αναθυμιάσεων,
• σε περίπτωση απρόσεκτου χειρισμού τοξικών ουσιών στην καθημερινή ζωή,
• σε περίπτωση ανθρωπογενών καταστάσεων έκτακτης ανάγκης.

Οι ενδογενείς αιτίες της εγκεφαλοπάθειας περιλαμβάνουν διαταραχές του ενδοκρινικού συστήματος του σώματος, συνοδευόμενες από δηλητηρίαση (διαβήτης, ασθένεια του θυρεοειδούς). Η ανεπαρκής λειτουργία του ήπατος και των νεφρών θεωρείται επίσης ενδογενής αιτία.

Η δηλητηρίαση οφείλεται σε μείωση των προστατευτικών και απεκκριτικών δυνατοτήτων αυτών των οργάνων - το ήπαρ χάνει την ικανότητά του να καθαρίζει το αίμα και τα νεφρά δεν αφαιρούν τα ούρα.

Οι κύριοι τύποι δηλητηρίασης με εγκεφαλοπάθεια

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι δηλητηρίασης: οξεία και χρόνια:

• Η οξεία τοξική εγκεφαλοπάθεια εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μιας μοναδικής, ισχυρής επίδρασης μιας δηλητηριώδους ουσίας στο σώμα. Μια οξεία κατάσταση απαιτεί επείγουσα ιατρική περίθαλψη και επακόλουθα μέτρα αποκατάστασης.
• Υπό τις συνθήκες μιας συστηματικής επίδρασης της δηλητηρίασης, εμφανίζεται μια χρόνια μορφή βλάβης του εγκεφαλικού ιστού. Εμφανίζεται στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου όταν το σώμα δεν είναι πλέον σε θέση να αντέξει τις μακροπρόθεσμες επιπτώσεις της δηλητηρίασης. Ο ασθενής απαιτεί μακρά πορεία θεραπείας.

Υπάρχει μια ειδική κωδικοποίηση για δυστροφικές αλλαγές στον εγκέφαλο με τοξική γένεση. Στην τελευταία έκδοση της Διεθνούς Ταξινόμησης των Ασθενειών (ICD 10η αναθεώρηση), αυτή η παθολογία έχει τον κωδικό G92 και ανήκει στην κατηγορία VI "Ασθένειες του νευρικού συστήματος", για να εμποδίσει την G90-G99 "Άλλες διαταραχές του νευρικού συστήματος".

Η διάγνωση της τοξικής εγκεφαλοπάθειας είναι νευρολογική. Οι αλκοολικές δηλητηριάσεις του εγκεφάλου εξαιρούνται από αυτό το μπλοκ, αποδίδονται σε εκφυλιστικές νόσους του κεντρικού νευρικού συστήματος και έχουν τον κωδικό G31.2.

Σχετικά με τα αίτια της τοξικής εγκεφαλοπάθειας

Η πιο συνηθισμένη αιτία εγκεφαλικής βλάβης με τοξική γένεση είναι μια επίμονη ή επαναλαμβανόμενη εξωγενής τοξική επίδραση στο ανθρώπινο σώμα.

Η συνέπεια αυτού του τύπου δηλητηρίασης είναι η χρόνια εγκεφαλοπάθεια. Οι οξείες και ενδογενείς μορφές είναι λιγότερο διαγνωσμένες.

Η διείσδυση τοξικών ουσιών εμφανίζεται μέσω του δέρματος, της αναπνευστικής οδού, των βλεννογόνων μεμβρανών, του πεπτικού σωλήνα. Η αναπνοή και η πέψη είναι οι πιο σύντομες διαδρομές για την είσοδο των δηλητηρίων στην κυκλοφορία του αίματος και στη συνέχεια στον εγκέφαλο.

Ο τύπος, η συχνότητα και η διάρκεια της έκθεσης σε τοξικά στοιχεία και ενώσεις είναι μεταξύ των παραγόντων που καθορίζουν τη σοβαρότητα της βλάβης.

Ο εγκέφαλος, ως το πιο προστατευμένο όργανο του ανθρώπινου σώματος, δεν υπόκειται καταρχήν σε καταστρεπτικό αποτέλεσμα. Αλλά εάν τα συμπτώματα της εγκεφαλικής δυσλειτουργίας είναι παρόντα, τότε αυτό σημαίνει ένα εξαιρετικά υψηλό βαθμό δηλητηρίασης.

Ξέρετε τι μοιάζει με τη σταγόνα του εγκεφάλου στη φωτογραφία και πόσο επικίνδυνη είναι αυτή η ασθένεια; Αν όχι, ο ιστότοπός μας θα σας βοηθήσει με αυτό.

Το γλοιοβλάστωμα του εγκεφάλου είναι συνήθως ένα κακόηθες νεόπλασμα που μπορεί να είναι θανατηφόρο. Εξαιτίας αυτού που αναπτύσσεται, του τρόπου αντιμετώπισης και του τρόπου με τον οποίο φαίνεται στη φωτογραφία, θα το βρείτε εδώ.

Ο αλκοολισμός είναι επικίνδυνος για οποιοδήποτε άτομο. Μία από τις συνέπειές της είναι η αλκοολική πολυνευροπάθεια των κάτω άκρων. Πώς γίνεται η θεραπεία της http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/alcogolizm/alkogolnaya-polinejropatiya-osnovnye-simptomy-i-lechenie.html.

Συμπτώματα της νόσου

Τα συμπτώματα της εγκεφαλοπάθειας διαφορετικής προέλευσης έχουν πολλές κοινές εκδηλώσεις.

• κεφαλαλγία - πονοκεφάλους,
• αιθουσαία παθολογία - ζάλη, έλλειψη συντονισμού, κλιμάκωση και "ρίψη" στο χέρι κατά τη διάρκεια του περπατήματος,
• διαταραχές ομιλίας - δυσκολία στην επιλογή λέξεων, χυδαία προφορά,
• σύγχυση, φθάνοντας στην αδυναμία προσδιορισμού της θέσης τους,
• μειωμένες λειτουργίες μνήμης
• οπτικές διαταραχές - θαμπό μάτια, φανταστικές παλλόμενες κηλίδες στις περιφερειακές περιοχές της όρασης,
• νευρασθένεια, μείωση διάθεσης.

Είναι πολύ σημαντικό για τον γιατρό σε περίπτωση δυσκολιών στη διάγνωση.

• Ασθενο-καταθλιπτικό σύνδρομο, κατάθλιψη, που συνορεύει με βαθιά κατάθλιψη, αδιαφορία για τις πιο σημαντικές πτυχές της ζωής, χαρακτηρίζουν την εγκεφαλοπάθεια άνθρακα-άνθρακα και βενζίνης.
• Η δηλητηρίαση από τον υδράργυρο εκδηλώνεται ως ένας παράδοξος συνδυασμός συναισθηματικής διέγερσης και περιόδων σύγχυσης και αβεβαιότητας όσον αφορά την ορθότητα των απλών ενεργειών.
• Ο μειωμένος συντονισμός του κινητήρα, ο ιδρώτας, ο τρόμος των άκρων, οι ψευδαισθήσεις, οι ενοχλήσεις και οι επιθέσεις είναι χαρακτηριστικές της δηλητηρίασης από το οινόπνευμα.
• Οι δηλητηριώδεις δηλητηριάσεις χαρακτηρίζονται από ένα συγκεκριμένο περίγραμμα των ούλων του χρώματος λιλά-σχιστόλιθου, κράμπες στον κοιλιακό πόνο.
• Η έντονη δηλητηρίαση από το μαγγάνιο εκδηλώνεται με την επέκταση των παλμιδοειδών σχισμών, τον τρόμο της γλώσσας, το σκληρό χαμόγελο στο πρόσωπο και το αφύσικο γέλιο σε ανταπόκριση σε κάθε έκκληση προς τον ασθενή, τη μείωση των συναισθηματικών αντιδράσεων και την αδυναμία γραφής.

Διαγνωστικά

Η δυσκολία στη διάγνωση τοξικών εγκεφαλικών διαταραχών είναι η διάκριση μεταξύ λειτουργικών και οργανικών εκδηλώσεων της νόσου.

Τα γενικά συμπτώματα με τη μορφή νευρικότητας, εξασθένησης της μνήμης και πονοκεφάλους στα αρχικά στάδια της νόσου μπορούν να εκτρέψουν τον διαγνωστικό από μια εις βάθος ανάλυση της κατάστασης του ασθενούς.

Ένας έμπειρος νευρολόγος θα δώσει σίγουρα προσοχή σε συγκεκριμένα φαινόμενα που δεν ταιριάζουν σε μια σαφή εικόνα της προτεινόμενης νευρικής νόσου:

- ασυμμετρία της προσβολής του προσώπου,

- απόκλιση ή ακούσια απόκλιση της γλώσσας στο πλάι,

- εξασθένηση ή έλλειψη αντανακλαστικών - αυξημένος τένοντας και εξαιρετική εξασθένιση του δέρματος, σε συνδυασμό με ανισορροπία.

Ενόψει της ακραίας συναισθηματικής αστάθειας του ασθενούς, αυτά τα συμπτώματα θα δώσουν στον γιατρό την υποψία ότι ο ασθενής έχει εγκεφαλικές ανωμαλίες που προκαλούνται από δηλητηρίαση.

Αναλυτική μελέτη αίματος, ούρων, εξέταση από οφθαλμίατρο και νευροχειρουργό, αφαίρεση ηλεκτροεγκεφαλογράμματος και εγκεφαλική τομογραφία πραγματοποιείται μετά την αρχική εξέταση ενός ασθενούς με σημεία εγκεφαλοπάθειας.

Θεραπεία της τοξικής εγκεφαλοπάθειας του εγκεφάλου

Η εξάλειψη των αιτίων της νόσου είναι ένα άμεσο μέτρο στη θεραπεία των τοξικών εγκεφαλοπαθειών.

Η επαφή του ασθενούς με το δηλητηριώδες περιβάλλον πρέπει να σταματήσει. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο ασθενής προσφέρεται νοσηλεία.

Οι βασικές ιατρικές συνταγές αποτελούνται από μέτρα αποτοξίνωσης. Στον ασθενή χορηγούνται αντίδοτα που εξουδετερώνουν τη δράση των δηλητηρίων.

Το φάρμακο επιλέγεται σύμφωνα με τον τύπο της δηλητηριώδους ουσίας. Τα γενικά μέτρα αποτοξίνωσης περιλαμβάνουν καθαρισμό κλύσματος, διέγερση διούρησης, πλασμαφαίρεση και αιμοκάθαρση.

Το επόμενο στάδιο της θεραπείας είναι μέτρα για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στα αγγεία του εγκεφάλου και την ενίσχυση των μεταβολικών διεργασιών. Ο ασθενής παρουσιάζει ενδοφλέβιες και ενδομυϊκές εγχύσεις των ακόλουθων φαρμάκων:

Για ενδομυϊκή χορήγηση συνταγογραφούνται βιταμίνες Β, C και R. Από το στόμα, ο ασθενής παίρνει βιοδιεγερτικά και προσαρμογόνα: εκχύλισμα ginseng, λεμόνι, eleutherococcus, μούμια και παρασκευάσματα αλόης.

Οι συμπτωματικές ενδείξεις μπορεί να περιλαμβάνουν ηρεμιστικά, αντισπασμωδικά και ηρεμιστικά:

Μετά τη σταθεροποίηση της κατάστασης, συμπεριλαμβάνονται φυσιοθεραπευτικά σύμπλοκα κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Αποτελεσματική αναγνωρισμένη μασάζ, περιοχή του τριχωτού της κεφαλής και του λαιμού, υδροθεραπεία, θεραπεία με λάσπη.

Ο βελονισμός και μερικές άλλες μέθοδοι εναλλακτικής ιατρικής μπορούν να χρησιμοποιηθούν με την εμπιστοσύνη του γιατρού στην αποτελεσματικότητά τους.

Εάν έχετε αναρωτηθεί ποτέ αν υπάρχει θεραπεία για ένα νεύρο tick tick, τότε το άρθρο μας θα σας βοηθήσει να το καταλάβετε. Πολλές χρήσιμες συμβουλές και πρακτικές συστάσεις.

Διαβάστε για την περιγεννητική υποξική-ισχαιμική εγκεφαλοπάθεια, καθώς και για τις μεθόδους διάγνωσης και θεραπείας του στο αντικείμενο.

Συνέπειες και πρόγνωση τοξικής εγκεφαλοπάθειας

Η επιτυχία της θεραπείας ασθενών με βλάβες των δομών του εγκεφάλου εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη σοβαρότητα της κατάστασης στην οποία ο ασθενής άρχισε να λαμβάνει ιατρική περίθαλψη.

Οι εγκεκριμένες ασθένειες δεν μπορούν να θεραπευτούν πλήρως και οι βαθιές εγκεφαλικές μεταβολές δεν μπορούν να διορθωθούν. Η ειδική βοήθεια θα είναι πιο αποτελεσματική στα αρχικά στάδια της διαδικασίας.

Οι κοινές επιπτώσεις των δηλητηρίων στον εγκέφαλο περιλαμβάνουν:

• αποδυνάμωση της μνήμης
• οι βλάβες των μεμονωμένων νεύρων και η μερική κάθαρση των μυών του σώματος,
• η τάση για κατάθλιψη,
• διαταραχές ύπνου,
• συναισθηματική αστάθεια.

Σοβαρές επιπλοκές συμβαίνουν με την είσοδο της εγκεφαλοπάθειας στο στάδιο της βαθιάς βλάβης του εγκεφάλου. Είναι γεμάτοι με συνθήκες κώμασης, σύνδρομα σπασμών, εγκεφαλικά επεισόδια, παραλύσεις και θάνατο.

Η παρουσία υπολειμματικών επιδράσεων και η εξέλιξη της νόσου χωρίς επαφή με δηλητηριώδεις παράγοντες είναι χαρακτηριστική της δηλητηρίασης. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι ο ασθενής χάνει ελπίδα για θεραπεία. Ακόμη και στην περίπτωση της αναπηρίας, η υγεία μπορεί να είναι αρκετά ικανοποιητική, υπό την προϋπόθεση ότι πραγματοποιείται πλήρης πορεία ιατρικών διαδικασιών.

Πρέπει να εκτελούνται τακτικές δραστηριότητες αποκατάστασης για μεταγενέστερη ζωή. Αυτά τα μέτρα θα επιβραδύνουν τις εκφυλιστικές διαδικασίες στον ιστό του εγκεφάλου και θα αποκαταστήσουν πολλές χαμένες λειτουργίες.

Τοξική εγκεφαλοπάθεια: αιτίες, μορφές και τα χαρακτηριστικά τους, εκδηλώσεις, πώς να αντιμετωπίζονται

Η τοξική εγκεφαλοπάθεια συμβαίνει λόγω των αρνητικών επιπτώσεων στον εγκέφαλο διάφορων τοξινών, συνήθως εξωγενούς προέλευσης, οι οποίες είναι ικανές να διεισδύσουν στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό σε νευρώνες και να προκαλέσουν τις δομικές μεταβολές τους.

Η τοξική βλάβη του νευρικού ιστού μπορεί να εμφανιστεί τόσο οξεία όσο και χρόνια, αλλά αυτή η παθολογία δεν μπορεί να θεωρηθεί σπάνια, κυρίως επειδή ο αριθμός των δηλητηρίων συμπεριλαμβάνει αλκοόλ και ναρκωτικές ουσίες που καταχράται από σημαντικό αριθμό ανθρώπων και συχνότερα από νεαρή ηλικία.

Η αρνητική επίδραση των νευροτροπικών δηλητηρίων εκδηλώνεται από μια ποικιλία νευροψυχιατρικών διαταραχών, συχνά η διαδικασία είναι μη αναστρέψιμη και προοδευτική, συμβάλλοντας στην επίμονη αναπηρία και σε σοβαρές περιπτώσεις - στον θάνατο των ασθενών.

Ο εγκέφαλος είναι εξαιρετικά ευαίσθητος στις δυσμενείς εξωτερικές επιρροές. Τα κύτταρα της υποφέρουν από έλλειψη οξυγόνου, τη δράση διαφόρων χημικών ουσιών που εισέρχονται στο αίμα μέσω των αναπνευστικών οργάνων, την πέψη και με ένεση. Ακόμα και μικρές ποσότητες ισχυρών νευροτροφικών δηλητηρίων μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές καταστροφικές αλλαγές, οι οποίες μερικές φορές είναι αδύνατον να καταπολεμηθούν.

Η σταθερή ροή μικρών δόσεων τοξινών στο χώρο εργασίας ή στην καθημερινή ζωή οδηγεί στην ανάπτυξη χρόνιας εγκεφαλοπάθειας, τα πρώτα συμπτώματα των οποίων είναι μη ειδικά ή εντελώς αόρατα, γεγονός που δυσχεραίνει την έγκαιρη διάγνωση και την αναβολή της έναρξης της θεραπείας στο αναπτυγμένο στάδιο του εγκεφαλικού επεισοδίου.

Με τη συσσώρευση τοξικών προϊόντων στον εγκέφαλο, οι δυστροφικές και νεκρωτικές διεργασίες στα κύτταρά του αυξάνονται, οι εστίες των μικροφραγμάτων εμφανίζονται λόγω της διαταραχής της μικροκυκλοφορίας, η υποξία επιδεινώνεται. Η διαδικασία είναι διάχυτη, αλλά οι πρώτοι που υποφέρουν είναι τα πιο ευάλωτα μέρη του κεντρικού νευρικού συστήματος - οι υποκορεστικοί κόμβοι, ο στέλεχος του εγκεφάλου, η παρεγκεφαλίδα, που εξηγεί τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και τον σοβαρό κίνδυνο για τη ζωή του ασθενούς.

Τα χαρακτηριστικά των συμπτωμάτων και ο ρυθμός εξέλιξης της εγκεφαλικής βλάβης συσχετίζονται συνήθως με τη φύση της τοξίνης, τη διείσδυση και τη δόση της. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχουν συγκεκριμένα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν έναν ή άλλο τύπο τοξικής εγκεφαλοπάθειας, επιτρέποντας στοχοθετημένες μελέτες του αίματος να προσδιορίσουν τον αιτιολογικό παράγοντα.

Αιτίες και τύποι τοξικής εγκεφαλοπάθειας

Η τοξική εγκεφαλοπάθεια συμβαίνει:

Στην περίπτωση της οξείας παθολογίας, τα συμπτώματα αυξάνονται γρήγορα, λίγο μετά την άφιξη του νευροτροπικού δηλητηρίου και η δόση δεν είναι πάντα κρίσιμη. Για παράδειγμα, μπορεί να εμφανιστεί οξεία αλκοολική εγκεφαλοπάθεια μετά την κατανάλωση μιας αρκετά μεγάλης ποσότητας αιθανόλης, ενώ η ποσότητα της μεθυλικής αλκοόλης ή της αιθυλενογλυκόλης μπορεί να είναι σχετικά μικρή.

Η χρόνια εγκεφαλοπάθεια αυξάνεται για εβδομάδες και μήνες και συνδέεται συχνότερα με τη συνεχή χρήση δηλητηριωδών ουσιών σε ποσότητες που δεν προκαλούν οξεία δηλητηρίαση, αλλά συμβάλλουν στη συσσώρευση δηλητηρίου στους νευρώνες και στη διάχυτη καταστροφή τους.

Ουσίες που προκαλούν τοξική εγκεφαλοπάθεια, διεισδύουν από το εξωτερικό περιβάλλον ή σχηματίζονται κατά τη διάρκεια του μεταβολισμού στο σώμα του ασθενούς στην παθολογία του ήπατος, του ενδοκρινικού συστήματος, των νεφρών. Τα δηλητήρια μπορούν να εισέλθουν στο σώμα μέσω επαφής μαζί τους στην εργασία, για παράδειγμα, στις εγκαταστάσεις της χημικής βιομηχανίας. Στην καθημερινή ζωή, η αιθυλική αλκοόλη γίνεται το πιο συχνό νευροτροπικό δηλητήριο.

Η χρόνια τοξική εγκεφαλοπάθεια (κωδικός ICD 10 - G92) μπορεί να προκαλέσει δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες, όταν μεγάλες βιομηχανικές επιχειρήσεις εκπέμπουν μεγάλες ποσότητες τοξικών ουσιών και αποβλήτων στην ατμόσφαιρα. Σε αυτές τις μειονεκτούσες περιοχές, οι κάτοικοι είναι πιο πιθανό να παρουσιάσουν χρόνιο πονοκέφαλο, πρώιμα συμπτώματα αγγειακής εγκεφαλικής βλάβης, συμπτώματα πείνας με οξυγόνο. Οι ανθρωπογενείς καταστροφές, που συνοδεύονται από την εισχώρηση νευροτροπικών δηλητηρίων στην ατμόσφαιρα και στο νερό, δημιουργούν έναν ορισμένο κίνδυνο.

Τα δυνητικά επικίνδυνα νευροτροπικά δηλητήρια είναι:

• Αιθυλική αλκοόλη.
• Ναρκωτικές ουσίες, ειδικά - παραγόμενες σε παραδοσιακές συνθήκες.
• Μεθανόλη.
• Εξευγενισμένα προϊόντα πετρελαίου · υδρογονάνθρακες ·
• Μονοξείδιο του άνθρακα.
• Παρασιτοκτόνα που χρησιμοποιούνται στη γεωργία.
• Ορισμένα βαρέα μέταλλα (μόλυβδος, υδράργυρος κ.λπ.) και οι ενώσεις τους.
• Μαγγάνιο;
• Μεμονωμένα φάρμακα.
• Ενδογενή μεταβολικά προϊόντα - κετόνες, άλατα ουρικού οξέος, χολερυθρίνη.

Η μαγγανική (καθώς και η αλκοολική) εγκεφαλοπάθεια χωρίζεται σε ξεχωριστή ομάδα λόγω των ιδιοτήτων των συμπτωμάτων. Αυτό το στοιχείο μπορεί να προσληφθεί μαζί με χειροποίητα φάρμακα, λιγότερο συχνά στην παραγωγή (μεταλλουργική βιομηχανία, εξόρυξη μεταλλευμάτων). Οι εκδηλώσεις δηλητηρίασης από το μαγγάνιο μοιάζουν με τη νόσο του Πάρκινσον.

Τα δηλητήρια βιολογικής προέλευσης μπορούν επίσης να είναι νευροτροπικά. Για παράδειγμα, η τοξική εγκεφαλοπάθεια μπορεί να αναπτυχθεί σε μολυσματικές ασθένειες όπως η αλλαντίαση, η διφθερίτιδα και η ιλαρά.

Συμπτώματα τοξικής εγκεφαλοπάθειας

Η εγκεφαλοπάθεια της τοξικής γένεσης έχει αρκετά διαφορετικά συμπτώματα, μερικές εκδηλώσεις μπορεί να υποδεικνύουν έναν συγκεκριμένο τοξικό παράγοντα, αλλά υπάρχουν και γενικά σημάδια βλάβης του νευρικού ιστού, που συμβαίνουν ανεξάρτητα από τον τύπο του ενεργού δηλητηρίου. Αυτά θεωρούνται:

1. Ενθουσιασμός, ανησυχία, φόβος.
2. Euphoric ή επιθετικότητα?
3. Σπαστικό σύνδρομο.
4. Διαταραχή του συντονισμού των κινήσεων (περισσότερο χαρακτηριστικό της χρόνιας μορφής με βλάβη των παρεγκεφαλιδικών δομών).
5. Μούδιασμα των τμημάτων του σώματος.
6. Ζάλη, πονοκεφάλους.
7. Παρκινσονισμός;
8. Βλαστητική δυστονία με παραβίαση της θερμορύθμισης, καρδιακό ρυθμό, ούρηση.

Συχνά, η δράση της νευροτοξίνης αρχίζει με συμπτώματα διέγερσης, ο ασθενής μπορεί να γίνει επιθετικός και ανεπαρκής σε ενέργειες και ομιλία. Καθώς αυξάνεται η συγκέντρωση δηλητηρίου στους νευρώνες, αναστέλλεται η εγκεφαλική δραστηριότητα, εμφανίζεται η υπνηλία και εμφανίζεται κατάσταση ηλίθιας και κωμικής. Τα αντανακλαστικά και η κινητικότητα μειώνονται και με συνοδευτικές αλλοιώσεις του νωτιαίου μυελού, εντάσσονται επίσης διαταραχές ευαισθησίας και λειτουργίας των πυελικών οργάνων.

Εγκεφαλοπάθεια αλκοόλ

Μία από τις πιο κοινές αιτίες τοξικής αλλοίωσης των νευρώνων είναι η δηλητηρίαση με αιθανόλη. Οι ειδικοί αυτής της μορφής εγκεφαλοπάθειας εντοπίστηκαν σε μια ανεξάρτητη ασθένεια - αλκοολική εγκεφαλοπάθεια. Η χρόνια παθολογία αποκτά συστηματική μακροχρόνια κατάχρηση αλκοόλ και τα πρώτα συμπτώματα γίνονται αισθητά ήδη περίπου τρία χρόνια μετά την τακτική λήψη αλκοολούχων ποτών.

Η αιθανόλη μπορεί να προκαλέσει βλάβη στους νευρώνες και την απώλεια των αλληλεπιδράσεών τους όχι μόνο από μόνη της, αλλά και λόγω τοξικών μεταβολικών προϊόντων όπως η ακεταλδεΰδη. Εκτός από τις άμεσες τοξικές επιδράσεις, το αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει διαταραχές μικροκυκλοφορίας και σχηματισμό θρόμβων, μη αναστρέψιμες μεταβολές στα αγγειακά τοιχώματα, πολλαπλές αιμορραγίες.

Όταν χρησιμοποιούνται υπερβολικές δόσεις αιθανόλης ή δηλητηριάζονται με υποκατάστατα, αναπτύσσεται οξεία αλκοολική εγκεφαλοπάθεια, η οποία μπορεί να εμφανιστεί με τη μορφή του συνδρόμου Gaye-Wernicke, ψευδο-παράλυση αλκοόλ και άλλες μορφές παθολογίας.

Τα συμπτώματα της τοξικής εγκεφαλοπάθειας στον αλκοολισμό περιλαμβάνουν:

• Αυξημένη αδυναμία, συνεχή αίσθηση κούρασης.
• Απώλεια βάρους.
• Ζάλη και κρανιαία
• Διαταραχές του πεπτικού συστήματος υπό μορφή ασταθούς κοπράνων, έμετος.
• Αϋπνία, εφιάλτες;
• Εμετός, ταχυκαρδία και άλλες διαταραχές του ρυθμού.

Οι ασθενείς χάνουν βάρος, το δέρμα γίνεται χλωμό και στη συνέχεια μπλε, με έντονο αγγειακό πλέγμα στο πρόσωπο, που χαρακτηρίζεται από πρήξιμο, πρήξιμο του προσώπου. Τα νευρολογικά συμπτώματα συνίστανται σε εξασθενημένο συντονισμό, αστάθεια, τρόμο των άκρων, χείλη, παραισθησίες.

Οι νοητικές αλλαγές είναι πολύ χαρακτηριστικές της αλκοολικής εγκεφαλοπάθειας. Οι ασθενείς μπορεί να είναι επιθετικοί ή απαθείς, επιρρεπείς στην κατάθλιψη, συναισθηματικά ασταθείς. Οι ψευδαισθήσεις απειλούν, εξελίσσονται διαταραχές του ύπνου. Σημαντικά μειωμένη νοημοσύνη και ικανότητα νοητικής εργασίας.

Η εγκεφαλοπάθεια του Gaje-Wernicke θεωρείται η πιο σοβαρή μορφή αλκοολικής εγκεφαλικής βλάβης, όταν μόνο 2 εβδομάδες περνούν από τα πρώτα σημάδια της παθολογίας μέχρι το θάνατο του ασθενούς. Εκδηλώνεται με παραλήρημα με ψευδαισθήσεις, ο οποίος αντικαθίσταται από πλήρη αναστολή και ακινητοποίηση.

Οι ασθενείς είναι ανεπαρκείς και απρόσιτοι να έρθουν σε επαφή, εξαντληθούν, οίδημα, νευρολογικά συμπτώματα με τη μορφή παρέσεως και παράλυσης, εκφράζονται υπερκινητικά. Χαρακτηρίζεται από πυρετό, γρήγορο παλμό και αναπνοή, υπόταση. Συχνές σπασμωδικές κρίσεις γενικευμένου χαρακτήρα.

Το κώμα προκαλείται από προοδευτικό εγκεφαλικό οίδημα και εκτεταμένες αιμορραγίες στο μεσαίο και ενδιάμεσο τμήμα του εγκεφάλου, ενώ η συνείδηση ​​έχει χαθεί εντελώς και το έργο των ζωτικών οργάνων είναι σοβαρά μειωμένο. Η προσθήκη δευτερογενών λοιμώξεων αυξάνει τον κίνδυνο θανάτου.

Το αποτέλεσμα της οξείας επαγόμενης από το αλκοόλ εγκεφαλοπάθειας μπορεί να είναι επίμονο ψυχοργανικό σύνδρομο με μη αναστρέψιμες δυσλειτουργίες του εγκεφάλου, αναπηρία και αυτοπεποίθηση.

εγκεφαλικές μεταβολές στην αλκοολική εγκεφαλοπάθεια

Δηλητηρίαση από το μαγγάνιο

Το μαγγάνιο έχει τοξική επίδραση κυρίως στα υποφλοιώδη νευρικά κέντρα, στο αγγειακό δίκτυο του εγκεφάλου και η δηλητηρίαση καταγράφεται συχνότερα κατά την εξόρυξη και επεξεργασία ορυκτών, στην παραγωγή κραμάτων και ηλεκτροδίων. Τα συμπτώματα δηλητηρίασης είναι:

1. Ληθρότητα, υπνηλία.
2. Μειωμένος τόνος μυών.
3. Ασαφής πόνος στα άκρα.
4. Μείωση των πνευματικών ικανοτήτων - διαταραχές της μνήμης, της γραφής.
5. Απάθεια, κατάθλιψη.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, υπάρχει διεύρυνση των πελματικών σχισμών, γλωσσικές δονήσεις και σημάδια παρκινσονισμού, ανεπαρκείς συναισθηματικές αντιδράσεις με τη μορφή γέλιου ή δακρύων. Αυτές οι αλλαγές είναι οργανικές και μη αναστρέψιμες · επομένως, στα πρώτα σημάδια δηλητηρίασης από το μαγγάνιο, ο ασθενής απομονώνεται από την επαφή με το μέταλλο.

Στην κλινική υπάρχουν τρεις βαθμοί (στάδιο) εγκεφαλοπάθειας μαγγανίου. Στο πρώτο στάδιο παρατηρούνται εξασθένηση, αδυναμία, υπνηλία, αυξημένη αρτηριακή πίεση, μειωμένος μυϊκός τόνος, πόνος και παραισθησία στα πόδια και τους βραχίονες. Στο δεύτερο στάδιο, τα αναφερόμενα συμπτώματα αυξάνονται, η διάνοια διαταράσσεται και η πολυνευροπάθεια αυξάνεται. Το τρίτο στάδιο χαρακτηρίζεται από διαταραχές της κινητικής σφαίρας, βάδισης και ομιλίας. Ο ασθενής χάνει αυτοκριτική, συναισθηματική αστάθεια, βίαιη γέλια ή κλάμα.

Δηλητηρίαση με βαρέα μέταλλα, φάρμακα και τοξικές αναθυμιάσεις

Στην εγκεφαλοπάθεια του υδραργύρου, η υπερκινητικότητα εκδηλώνεται σαφώς, οι ψυχικές διαταραχές προχωρούν. Όταν ο υδράργυρος εισέρχεται στα πεπτικά όργανα, εμφανίζονται σοβαρός κοιλιακός πόνος, έμετος, διάρροια με αίμα. Ο αρχικός βαθμός δηλητηρίασης προχωρεί όπως η βλαπτική δυσλειτουργία και η νευρασθενική διαταραχή. Οι ασθενείς παραπονιούνται για ευερεθιστότητα, κακή ύπνο, πονοκεφάλους, γρήγορο παλμό, αυξημένη εφίδρωση. Χαρακτηριστικές διαταραχές της λειτουργίας των ενδοκρινικών οργάνων.

Με οξεία δηλητηρίαση από τον υδράργυρο, ο πόνος στην κεφαλή αυξάνεται, ο ύπνος εξαφανίζεται και τα αυτονόητα συμπτώματα όπως καρδιαλγία, ταχυκαρδία και διακυμάνσεις πίεσης αυξάνονται. Η πρόοδος της δηλητηρίασης συνεπάγεται ψυχικές διαταραχές.

Όταν το μόλυβδο επενεργεί σε νευρώνες, εμφανίζεται μια χαρακτηριστική μεταλλική γλυκιά γεύση στο στόμα, το σάλιο, ο εμετός, ο κοιλιακός πόνος, η δυσκοιλιότητα, ο μετεωρισμός. Υπάρχουν επίσης κρανιακά νεύρα, ψυχικές διαταραχές, αναπνευστικά προβλήματα και αίσθημα παλμών. Οι επιπλοκές της δηλητηρίασης από μολύβι θεωρούνται πολυερίτιδα τοξικής προέλευσης, παράλυση και πάρεση.

Η δηλητηρίαση με δισουλφίδιο του άνθρακα βρίσκεται στις χημικές και κλωστοϋφαντουργικές βιομηχανίες, στη γεωργία με τη χρήση εντομοκτόνων. Αυτή η ένωση προκαλεί αυτόνομες διαταραχές και διαταραχές της νευρικής ρύθμισης. Οι νοητικές διαταραχές, η φυτική δυσλειτουργία, η πολυνευροπάθεια, η εγκεφαλική εξασθένιση είναι δυνατές στην κλινική. Σε σοβαρές περιπτώσεις, εμφανίζεται κώμα.

Με χρόνια μακροχρόνια έκθεση σε δηλητήριο, αναπτύσσεται οργανική εγκεφαλική βλάβη, εμφανίζονται διάφορες ψευδαισθήσεις, χαθεί νοημοσύνη, αύξηση κατάθλιψης και παρκινσονισμού και η υπέρταση καθίσταται μόνιμη.

Οι εισπνεόμενοι καπνοί βενζίνης προκαλούν δηλητηρίαση και σημάδια εγκεφαλοπάθειας. Χαρακτηρίζεται από ψυχοργανικό σύνδρομο, αυξημένη σπαστική ετοιμότητα, αγγειακή δυστονία, συναισθηματική αστάθεια, άγχος, διαταραχές ύπνου.

Η είσοδος του αρσενικού προκαλεί διάχυτη δυστροφία των νευρώνων τόσο στον εγκέφαλο όσο και στους κορμούς του περιφερικού νεύρου, με την πολυνευροπάθεια να έρχεται στο προσκήνιο στην κλινική της νόσου. Η καύση του πόνου και η αδυναμία στα άκρα, οι τροφικές διαταραχές στο δέρμα και οι ατροφικές μεταβολές στους μύες είναι χαρακτηριστικές.

Η εγκεφαλοπάθεια του φαρμάκου συμβαίνει όταν υπάρχει υπερδοσολογία φαρμάκων που περιέχουν ασπιρίνη, βρωμίου, αντιψυχωσικά, υπνωτικά και ακόμη και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Εκδηλώνεται από αδυναμία, κεφαλαλγία, διαταραχές της όρασης, ομιλία, αναπνοή, έμετος, ψυχικές διαταραχές - διέγερση, επιθετικότητα ή απάθεια, υπνηλία.

Ενδογενής δηλητηρίαση

Μια άλλη αιτία τοξικής εγκεφαλοπάθειας μπορεί να είναι μια παθολογία των εσωτερικών οργάνων - του ήπατος και των νεφρών. Οι ασθενείς αυτοί έχουν επίσης μια ποικιλία από ψυχο-νευρολογικά συμπτώματα - μεταβαλλόμενη συμπεριφορά (επιθετικότητα, απάθεια, κατάθλιψη, κλπ.), Μειώνει την νοημοσύνη, εμφανίζεται ασυνείδητο και δυσκολίες αυτοέλεγχος, παραισθησία, διαταραχές της κινητικής σφαίρας και λειτουργία των πυελικών οργάνων. Τα σοβαρά συνοδεύονται από κώμα και εγκεφαλικό οίδημα.

Σε συγκεκριμένη αιτία τοξική εγκεφαλοπάθεια μπορεί να υποδεικνύει πληροφορίες για ένα συγκεκριμένο βλάβες οργάνων - διόγκωση του ήπατος, ίκτερος, αιμορραγία, ηπατική ή ουραιμικό χαρακτηριστική οσμή, ωχρότητα και οίδημα, συσσώρευση υγρού στις κοιλότητες, διαβρωτική βλάβη βλεννογόνους του πεπτικού και αναπνευστικού συστημάτων.

Λόγω των ιδιαιτεροτήτων της παθογένειας, της πορείας και της θεραπείας, οι ενδεικνυόμενοι τύποι τοξικής εγκεφαλοπάθειας αποδίδονται στην παθολογία των αντίστοιχων οργάνων και έχουν ξεχωριστές επικεφαλίδες στη διεθνή ταξινόμηση ασθενειών, ηπατικών ή άλλων απροσδιόριστων εγκεφαλοπαθειών (K72, G93.4).

Θεραπεία και επιδράσεις της τοξικής εγκεφαλοπάθειας

Η οργανική βλάβη στον εγκεφαλικό ιστό υπό τη δράση των νευροτροπικών δηλητηρίων δεν περνά χωρίς ίχνος. Είναι δύσκολο να αποκατασταθούν οι χαμένοι νευρώνες, επομένως, οι αλλαγές στην ψυχή και η νευρολογική κατάσταση είναι συχνά επίμονες, με αποτέλεσμα την αναπηρία. Τα ακόλουθα θεωρούνται επικίνδυνες συνέπειες:

• Ψυχοργανικό σύνδρομο με απώλεια πνευματικών ικανοτήτων.
• Κώμα και θάνατος.
• Εγκεφαλική αιμορραγία.
• Μη αναστρέψιμες ψυχικές διαταραχές - ψευδαισθήσεις, κατάθλιψη, αστερονευρωτικό σύνδρομο,
• Σπαστικό σύνδρομο.
• Παράλυση και πολυνευροπάθεια.

Η θεραπεία της τοξικής εγκεφαλοπάθειας θα πρέπει να ξεκινά το συντομότερο δυνατό, με τα πρώτα πρώτα συμπτώματα του προβλήματος. Επιπλέον, μια ολοκληρωμένη προσέγγιση είναι σημαντική, λαμβανομένης υπόψη της φύσης της τοξίνης, του βαθμού εγκεφαλικής δυσλειτουργίας και της κατάστασης των άλλων οργάνων του ασθενούς.

Σε σοβαρή εγκεφαλοπάθεια, η τακτική στοχεύει στη σταθεροποίηση της κατάστασης, σε όλες τις περιπτώσεις, η θεραπεία έγχυσης και ο ταχύτερος πιθανός περιορισμός της επαφής με μια τοξική ουσία ενδείκνυνται. Οι ασθενείς παρατηρούνται σε μονάδες τοξικολογίας ή εντατικής θεραπείας, όπου υπάρχουν όλες οι δυνατότητες για εφαρμογή εντατικής θεραπείας.

Η πρώτη ενέργεια που πρέπει να ληφθεί είναι να σταματήσει η επαφή με το νευροτροφικό δηλητήριο (για εξωγενείς τοξίνες). Στην περίπτωση της εγκεφαλοπάθειας στο υπόβαθρο της βλάβης του ήπατος ή των νεφρών, δεν είναι άμεσα δυνατή η διακοπή της δράσης τοξικών παραγόντων, έτσι ξεκινά η δραστική θεραπεία αποτοξίνωσης.

Οι βασικές αρχές της αντιμετώπισης σοβαρών εγκεφαλικών βλαβών κατά την τοξίκωση είναι:

1. Συντηρητικές ή χειρουργικές μέθοδοι αποτοξίνωσης, εισαγωγή ειδικών αντιδότων.
2. Έγχυση διαλυμάτων και αναγκαστική διούρηση (έχει περιορισμούς στη νεφρική ανεπάρκεια).
3. Η χρήση παραγόντων που ενισχύουν την αποσύνθεση των τοξικών ουσιών - γλυκόζη, βιταμίνη C, μείγματα οξυγόνου, υποχλωριώδες νάτριο).
4. Μεταγγίσεις λευκωματίνης, φρέσκου κατεψυγμένου πλάσματος για την ομαλοποίηση των ρεολογικών ιδιοτήτων του αίματος και της αιμόστασης.
5. Η εισαγωγή των γλυκοκορτικοειδών και των διουρητικών για την καταπολέμηση του εγκεφαλικού οιδήματος.
6. Η χρήση φαρμάκων που βελτιώνουν τις μεταβολικές διαδικασίες στον εγκέφαλο - Cerebrolysin, nootropil, ATP, νικοτινικό οξύ, βιταμίνες C και B,
7. Αντιεπιληπτική θεραπεία - διαζεπάμη, μαγνησία, εξενάλη.

Η αφαίρεση του νευροτροπικού δηλητηρίου γίνεται με χορήγηση αλατούχων διαλυμάτων σε φλέβα, γλυκόζη και επιτάχυνση της απέκκρισης ούρων με διουρητικά φάρμακα. Ο καθαρισμός των κλύσματος και η έκπλυση γαστρικού αίματος αποδεικνύεται ότι εμποδίζουν την περαιτέρω απορρόφηση της τοξίνης. Εάν είναι απαραίτητο, αιμοκάθαρση, ηρεμισμό και πλασμαφαίρεση.

Η συμπτωματική θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση αντισπασμωδικών (κλοναζεπάμη, διαζεπάμη), ηρεμιστικών και νευροληπτικών για ψύχωση. Για να αποκατασταθεί η ροή αίματος στον εγκέφαλο, εμφανίζονται αγγειακοί παράγοντες και αντιυποξικά φάρμακα (Cavinton, Nootropil, Actovegin, βιταμίνες Β, κλπ.). Εάν είναι απαραίτητο, χορηγούνται αντιυπερτασικά φάρμακα, αντιαρρυθμικά, ειδικά αντιδότα, εάν υπάρχουν.

Μεταξύ των συντηρητικών μεθόδων θεραπείας, η ψυχοθεραπεία έχει μεγάλη σημασία. Δίνεται ιδιαίτερη έμφαση στην καταστροφή αλκοόλ και την κατάχρηση ναρκωτικών καθώς και στις καταθλιπτικές διαταραχές. Επιπλέον, χρησιμοποιούνται οι μέθοδοι φυσιοθεραπείας (μασάζ, darsonval, θεραπευτικά λουτρά).

Σε όλη την περίοδο αποκατάστασης, ο ασθενής παίρνει σύμπλοκα πολυβιταμινών, αντιοξειδωτικά, ωμέγα-3 φάρμακα, αλλά notopes. Σύμφωνα με τη μαρτυρία συνεχίζει να λαμβάνει αντικαταθλιπτικά και να εργάζεται με έναν ψυχοθεραπευτή.

Η πρόγνωση της εγκεφαλοπάθειας της τοξικής γένεσης είναι πολύ σοβαρή ανεξάρτητα από το δηλητήριο που την προκάλεσε, αφού η βλάβη είναι μη αναστρέψιμη. Ο κίνδυνος εμφάνισης οίδημα του εγκεφάλου, κώμα, επίμονο ψυχοργανικό σύνδρομο απαιτεί εξαιρετικά πρώιμη έναρξη θεραπείας και δυναμική παρατήρηση του ασθενούς μετά από σταθεροποίηση της κατάστασης.

Υποξική εγκεφαλοπάθεια, αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Η εγκεφαλοπάθεια είναι μια εγκεφαλική βλάβη με αποτέλεσμα το θάνατο των νευρώνων. Ο λόγος αυτής της παθολογικής διαδικασίας είναι ανεπαρκής παροχή οξυγόνου ή διακοπή της παροχής αίματος στις δομές του εγκεφάλου. Η εγκεφαλοπάθεια έχει διάφορους τύπους, εκ των οποίων η μία είναι υποξική. Αυτή η μορφή διαγνωσθεί πιο συχνά στα νεογέννητα, αλλά μπορεί επίσης να αναπτυχθεί σε ενήλικες.

Αιτίες της νόσου ↑

Μεταξύ των παραγόντων που μπορούν να επηρεάσουν την ανάπτυξη της εγκεφαλοπάθειας στην περιγεννητική περίοδο, περιλαμβάνονται:

• πρώιμη αποκοπή του πλακούντα.
• πρόωρο ή, αντιθέτως, καθυστερημένο τοκετό.
• περιπλάνηση καλωδίου?
• κηλίδωση νερού με μεκόνιο.
• πρώιμη εκκένωση αμνιακού υγρού, που οδηγεί σε ασφυξία του εμβρύου.
• κάθε παθολογία έγκυος.
• λαμβάνοντας τη μελλοντική μητέρα των παράνομων ναρκωτικών.

Κλινική εικόνα ↑

Ανάλογα με τα αίτια και τη διάρκεια της επίδρασής τους στο παιδί, αναπτύσσονται διάφοροι βαθμοί σοβαρότητας της εγκεφαλοπάθειας:

Τα παιδιά με μέτρια έως σοβαρή σοβαρότητα πρέπει να νοσηλεύονται στο τμήμα. Τα συμπτώματα της νόσου προφέρονται ανάλογα με τη σοβαρότητα της πορείας. Έτσι για τα ήπια είναι τα ακόλουθα συμπτώματα:

• μετρίως αυξημένο μυϊκό τόνο.
• αυξημένα αντανακλαστικά τένοντα.
• ασθενές αντανακλαστικό πιπίλισμα.
• ευερεθιστότητα.
• υπνηλία

Κατά τη διάρκεια της πρώτης εβδομάδας, τα νευρολογικά συμπτώματα εξαφανίζονται και η κατάσταση του παιδιού επανέρχεται στο φυσιολογικό.

Η υποξική εγκεφαλοπάθεια μέτριας σοβαρότητας έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

• έλλειψη ή σοβαρά μειωμένη αντανακλαστική πρόσληψη και αναρρόφηση ·
• επιληπτικές κρίσεις.
• μυϊκή υποτονία.
• μικρές περίοδοι αναπνευστικής ανακοπής ·
• λήθαργο και υπνηλία του μωρού.

Η πρόβλεψη του αποτελέσματος της εγκεφαλοπάθειας αυτού του βαθμού είναι διφορούμενη. Τα συμπτώματα της παθολογίας μπορούν να εξαφανιστούν εντελώς κατά τις δύο πρώτες εβδομάδες της ζωής, στην περίπτωση αυτή, οι πιθανότητες για ευνοϊκό αποτέλεσμα στο μέλλον είναι υψηλές. Όμως, δυστυχώς, μετά από μια σύντομη περίοδο σταθεροποίησης, μπορεί να ακολουθήσει ξαφνική επιδείνωση της κατάστασης του μωρού. Η μέση σοβαρότητα της εγκεφαλοπάθειας απαιτεί παρατήρηση του μωρού στο νοσοκομείο.

Συμπτώματα σοβαρής παθολογίας:

• έλλειψη αντίδρασης του παιδιού σε εξωτερικά ερεθιστικά.
• κόπωση ή κώμα.
• περιόδους αναπνευστικής ανακοπής, κατά κανόνα, το μωρό βρίσκεται κάτω από τη συσκευή τεχνητής αναπνοής.
• μυϊκή υπόταση?
• μειωμένο αντανακλαστικό τένοντα.
• Δεν υπάρχουν τέτοια αντανακλαστικά όπως: κατάποση, παρακέντηση και πιπίλισμα.
• οφθαλμικές διαταραχές.
• η έλλειψη ανταπόκρισης στο φως, με την ανάπτυξη των μαθητών.
• συστηματικές σπασμωδικές σπασμούς.
• Με την πρόοδο της παθολογίας, εμφανίζεται οίδημα του εγκεφάλου και παράλληλα τα συνοδευτικά συμπτώματα: υψηλή αρτηριακή πίεση, πρησμένη φουνταλέλλα,
• διαταραχή του καρδιακού ρυθμού.

Διαγνωστικά ↑

Η υποξική εγκεφαλοπάθεια είναι μια σοβαρή παθολογία, και με σοβαρό βαθμό της πορείας της, ο κίνδυνος θανάτου για το βρέφος είναι υψηλός. Ως εκ τούτου, απαιτούνται ορισμένες διαγνωστικές διαδικασίες και περαιτέρω θεραπεία έκτακτης ανάγκης.

Στο πρώτο και στο πέμπτο λεπτό της ζωής προσδιορίζεται η κατάσταση του νεογέννητου στην κλίμακα Apgar. Εάν ο αριθμός είναι από ένα έως πέντε σημεία - αυτό δείχνει μια σημαντική βλάβη στο νεογέννητο.

Μαζί με την επιθεώρηση του μωρού, προδιαγράφουν εργαστηριακές εξετάσεις, καθορίζουν:

• επίπεδο γλυκόζης στο αίμα.
• της κρεατινίνης και της ουρίας.
• αέρια αίματος ·
• κορεσμός οξυγόνου στο αίμα.
• ηπατικά ένζυμα.

Ένα μωρό απαιτείται επίσης να εξεταστεί από νευρολόγο, καρδιολόγο, νευροχειρουργό και οφθαλμίατρο.

Θεραπεία ↑

Η υποξική εγκεφαλοπάθεια απαιτεί μια σοβαρή προσέγγιση στη θεραπεία. Αποτελείται από το σύνολο των διαδικασιών και όχι μόνο από φαρμακευτικό χαρακτήρα. Ένα παιδί με σοβαρή και μέτρια εγκεφαλοπάθεια απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή στο νοσοκομειακό περιβάλλον. Οι βασικές αρχές περίθαλψης είναι οι εξής:

• τοποθετώντας το νεογέννητο σε ένα couchez, σε μια άνετη θέση, χωρίς σφιχτά swaddling?
• η θερμοκρασία του αέρα στο δωμάτιο πρέπει να είναι τουλάχιστον 25 μοίρες.
• Το φως είναι σβησμένο.
• χωρίς επιπλέον θόρυβο, ακόμη και σε ένα ψίθυρο.
• να εξασφαλίσετε τον αερισμό των πνευμόνων εάν υπάρχουν προβλήματα αναπνοής.
• Συστηματικός έλεγχος του καρδιακού ρυθμού και της αρτηριακής πίεσης.
• μετρήστε τη γλυκόζη κάθε 12 ώρες.

Η θεραπεία με φάρμακα είναι σύνθετη και επιλέγεται σε κάθε περίπτωση ξεχωριστά. Το άρθρο παρέχει γενικές πληροφορίες σχετικά με το πρότυπο θεραπείας της εγκεφαλοπάθειας στο νεογέννητο. Η θεραπεία χρησιμοποιεί τα ακόλουθα μέτρα:

• Για τις πρώτες τρεις ημέρες, χορηγείται στο μωρό ένα διάλυμα γλυκόζης 10%, αν η ανοχή προστίθεται κανονικά με νάτριο και κάλιο.
• 0,9% διάλυμα χλωριούχου νατρίου ενίεται εάν παρατηρηθούν συμπτώματα σοκ. Καρδιακός ρυθμός άνω των 180 παλμών ανά λεπτό, χαμηλή BP, χαμηλή συνείδηση ​​κ.λπ.
• Η ντοπαμίνη χορηγείται στη θεραπεία της χαμηλής αρτηριακής πίεσης, σε περίπτωση που ο φυσιολογικός ορός δεν βοηθά.
• dobutamine με αδρεναλίνη συνταγογραφείται για σοβαρή μυοκαρδιακή δυσλειτουργία.
• η υδροκορτιζόνη συνταγογραφείται για τη θεραπεία της ανθεκτικής υπότασης.
• εάν το παιδί έχει σύνδρομο σπασμών, η χορήγηση γλυκόζης συνταγογραφείται ως βλωμός, εκτός από εκείνη που έχει πέσει από το σύστημα.
• Το φαινοβαρβιτάλη χορηγείται εάν το επίπεδο γλυκόζης είναι φυσιολογικό και οι σπασμοί δεν σταματούν.
• Η φαινυτοΐνη χορηγείται σε περιπτώσεις όπου όλες οι προηγούμενες θεραπείες έχουν αποτύχει.

Πρόβλεψη ↑

Είναι δύσκολο να κρίνουμε ποια πρόγνωση περιμένει ένα παιδί. Όλα εξαρτώνται από τη θεραπεία που έχει ληφθεί, τη σοβαρότητα της εγκεφαλοπάθειας, καθώς και την παρουσία σχετικών επιπλοκών. Εάν υπάρχουν σπασμοί στο ιστορικό παθολογίας ή τα νευρολογικά συμπτώματα επιμένουν για περισσότερο από δύο εβδομάδες, παρά τη θεραπεία, η πρόγνωση είναι συνήθως δυσμενής. Αυξημένος κίνδυνος νευρολογικών υπανάπτυξη, με σοβαρή βαθμούς σοβαρότητας και συμπτώματα όπως κώμα, απουσία αυθόρμητης αναπνοής και οίδημα του εγκεφάλου μπορεί να αποβεί μοιραία για το μωρό.

Με ήπια σοβαρότητα, στις περισσότερες περιπτώσεις, τα συμπτώματα εξαφανίζονται μέσα στις πρώτες επτά ημέρες, μετά το οποίο η κατάσταση του μωρού σταθεροποιείται και δεν πρέπει να υπάρχει νευρολογική βλάβη.

Ο κίνδυνος εμφάνισης εγκεφαλοπάθειας σε νεογέννητο μπορεί να εμφανιστεί σε όλους, προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος ασθένειας, απαιτούνται προληπτικά μέτρα για μια έγκυο γυναίκα. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η γυναίκα πρέπει να φροντίζει για την υγεία της, προσπαθεί να αποφύγει οποιεσδήποτε μολυσματικές ασθένειες, να σταματήσει να πίνει και να καπνίσει, να συμμορφωθεί πλήρως με τις υποδείξεις του θεράποντος ιατρού και να υποβληθεί σε προληπτικές εξετάσεις, υπερηχογραφικές εξετάσεις και εργαστηριακές εξετάσεις. Είναι επίσης μια σημαντική περίοδος της ίδιας της γέννησης, όταν είναι απαραίτητο να ακολουθούνται αυστηρά όλες οι συστάσεις του γιατρού και της μαίας για να αποφευχθεί ο τραυματισμός του νεογέννητου.

Στην περίπτωση της διάγνωσης της σπογγώδους σε ένα παιδί, θα πρέπει να έχετε άμεση θεραπεία σε νοσοκομείο, τόσο πιο γρήγορα η θεραπεία αρχίσει, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα μιας θετικής έκβασης.

Αιτίες και θεραπεία της τοξικής εγκεφαλοπάθειας

Στον τύπο των οργανικών βλαβών των δομών του εγκεφάλου που προκαλούνται από τη δηλητηρίαση του αίματος με δηλητηριώδεις ουσίες, εξετάζεται η τοξική εγκεφαλοπάθεια, στην οποία εμφανίζονται δυστροφικές μεταβολές στις νευρικές δομές. Συνδέεται με υποξία (πείνα οξυγόνου) του εγκεφάλου, που οδηγεί στο θάνατο των νευρώνων. Η κατάσταση αυτή δεν μπορεί να θεωρηθεί σπάνια, δεδομένου ότι το οινόπνευμα και τα ναρκωτικά που είναι κακοποιημένα από πολλούς ανθρώπους είναι από τις πιο επικίνδυνες και κοινές τοξίνες.

Λόγοι

Η τοξική εγκεφαλική βλάβη, στην οποία συμβαίνει νευρωνική βλάβη, μπορεί να αναπτυχθεί για πολλούς λόγους, τόσο εσωτερική όσο και εξωτερική γένεση.

Οι εξωτερικοί παράγοντες που έχουν αρνητικές επιπτώσεις στο σώμα περιλαμβάνουν:

• Καταστροφές που προκαλούνται από τον άνθρωπο, με την απελευθέρωση τοξικών ουσιών.
• Αναποτελεσματική χρήση οικιακών παρασιτοκτόνων.
• Ζώντας σε οικολογικά μολυσμένα μέρη.
• Παρατεταμένη επαφή με τοξίνες.
• Η σκόπιμη εισπνοή τοξικών ουσιών για την απόκτηση δερματικής τοξικότητας.
• Κακόβουλη χρήση ναρκωτικών ή αλκοόλ.

Μεταξύ όλων των ποικιλιών των δηλητηρίων μπορεί να εντοπιστεί το πιο επικίνδυνο, που οδηγεί σε σοβαρές συνθήκες:

• Αλκοόλ
• Μεθανόλη.
• Μονοξείδιο του άνθρακα και καυσαέρια βενζίνης.
• Διθειούχο άνθρακα.
• Φυτοφάρμακα (χημικά που χρησιμοποιούνται για τον έλεγχο παρασίτων και ασθενειών των φυτών).
• Μαγγάνιο.
• Βαρέα μέταλλα.
• Τοξίνες που παράγονται από μικρόβια και λοιμώξεις.
• Μερικά φάρμακα.

Οι εσωτερικές (ενδογενείς) αιτίες των τοξικών επιδράσεων στα εγκεφαλικά κύτταρα είναι:

• Διαταραχές του ενδοκρινικού συστήματος.
• Διαβήτης.
• Παθολογικές διεργασίες που συμβαίνουν στο ήπαρ και τα νεφρά.
• Ισχαιμία

Η ενδογενής εγκεφαλοπάθεια, η οποία εμφανίζεται ως αποτέλεσμα εσωτερικών διαταραχών, παρατηρείται πολύ λιγότερο συχνά, αλλά δεν είναι λιγότερο επικίνδυνη για τον ασθενή. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό για τέτοιες ασθένειες να παρακολουθούν προσεκτικά την κατάστασή τους και να μην εγκαταλείψουν προγραμματισμένες εξετάσεις.

Βαθμοί και τύποι

Οι εμπειρογνώμονες υποδιαιρούν αυτή την κατάσταση σε βαθμούς, με βάση το πόσο μακριά έχει ξεσπάσει η διαδικασία καταστροφής των νευρώνων και του συνόλου του νευρικού συστήματος:

• Αρχικό. Κατά τη διάγνωση των παρατηρούμενων μικρών αλλαγών στους νευρώνες. Αλλά δεν υπάρχουν κλινικά συμπτώματα.
• Μέσος όρος. Χαρακτηρίζονται από την εμφάνιση έντονων διαταραχών της εγκεφαλικής δραστηριότητας ή είναι κρυμμένες.
• Βαρύ Σε αυτό το στάδιο τοξικής εγκεφαλοπάθειας, είναι πολύ δύσκολο να βοηθήσουμε τον ασθενή, αφού ένα σημαντικό μέρος των δηλητηρίων έχει ήδη εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος και είχε καταστροφική επίδραση στον εγκέφαλο. Η κατάσταση ενός ατόμου εκτιμάται ως εξαιρετικά δύσκολη και απαιτεί ανάνηψη. Συχνά η σοβαρή δηλητηρίαση είναι θανατηφόρος.

Επίσης, η παθολογία μπορεί να συμβεί σε δύο μορφές:

• Οστρο. Με αυτήν την παθολογία, τα σημάδια δηλητηρίασης αυξάνονται ραγδαία, σχεδόν αμέσως μετά από μία μόνο πρόσληψη νευροτροπίων, ανεξάρτητα από τη δοσολογία τους. Για παράδειγμα, η επαγόμενη από αλκοόλη εγκεφαλοπάθεια αναπτύσσεται όταν λαμβάνονται μεγάλες ποσότητες αιθυλικής αλκοόλης, ενώ η δοσολογία της μεθανόλης μπορεί να είναι ελάχιστη και η ανάπτυξη της δηλητηρίασης είναι αστραπιαία.
• Χρόνια. Συνδέεται με τακτική δηλητηρίαση σε δοσολογίες που δεν προκαλούν οξεία δηλητηρίαση, αλλά συμβάλλουν στη συσσώρευση δηλητηρίων σε εγκεφαλικά κύτταρα.

Τοξικές ουσίες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της παθολογικής κατάστασης εισέρχονται στο σώμα όχι μόνο από το εξωτερικό, αλλά παράγονται επίσης κατά τη διάρκεια μεταβολικών διεργασιών σε ασθενείς με διαταραχές του ήπατος, ενδοκρινών και νεφρών. Ένα άτομο μπορεί να έρθει σε επαφή με δηλητήρια στο χώρο εργασίας και στην καθημερινή ζωή.

Συμπτωματολογία

Οι ειδικοί ισχυρίζονται ότι η τοξική εγκεφαλοπάθεια, η οποία επηρεάζει τους νευρώνες του εγκεφάλου, μπορεί να συμβεί ανάλογα με το είδος του δηλητηρίου που έχει διεισδύσει μέσα. Υπάρχουν όμως κοινές κλινικές εκδηλώσεις, που δείχνουν ότι ο ασθενής πρέπει να παρέχει αμέσως ιατρική βοήθεια:

• Αδικαιολόγητο αίσθημα φόβου.
• Άγχος
• Νευρικότητα, διέγερση.
• Σπασμωδικές κρίσεις.
• Παραβίαση του συντονισμού των κινήσεων.
• Μούδιασμα των άκρων.
• Η εμφάνιση μιας διαταραχής του ύπνου.
• Συμπτώματα που υποδεικνύουν τη νόσο του Πάρκινσον.
• Διαταραχές του φυτού (πυρετός, καρδιακή ανεπάρκεια, διαταραχή του ουροποιητικού συστήματος).

Καθώς η συγκέντρωση των τοξικών ουσιών που επηρεάζουν τον εγκεφαλικό ιστό αυξάνεται, η λειτουργικότητα του νευρικού συστήματος καθίσταται μειωμένη. Τα σημάδια δηλητηρίασης υποδεικνύονται από λήθαργο, κατάθλιψη αντανακλαστικών, λήθαργος και μούδιασμα του σώματος.

Εγκεφαλοπάθεια αλκοόλ

Η αιθανόλη είναι μια κοινή αιτία δηλητηρίασης από νευρικό ιστό. Οι ειδικοί έχουν εντοπίσει μια παρόμοια κατάσταση σε μια ξεχωριστή παθολογία, που ονομάζεται "αλκοολική εγκεφαλοπάθεια". Αναπτύσσεται με τη συνεχή χρήση αλκοολούχων ποτών και τα πρώτα σημάδια της νόσου μπορούν να ανιχνευθούν μετά από τρία χρόνια συστηματικής κατάχρησης της πίστης.

Η αιθυλική αλκοόλη καταστρέφει τους νευρώνες και διακόπτει τη διασύνδεσή τους. Επιπλέον, μπορεί να διαταράξει την κυκλοφορία του αίματος στα αγγεία, προκαλώντας το σχηματισμό θρόμβων αίματος. Η υπερβολική χρήση αυτής της ουσίας συμβάλλει στην ανάπτυξη σημείων της οξείας μορφής τοξικής εγκεφαλοπάθειας:

• Περιπτώσεις ιλίγγου.
• Απώλεια της όρεξης
• Διάρροια, μετεωρισμός, δυσκοιλιότητα, καούρα.
• Διαταραχές ύπνου, εφιάλτες.
• Αυξανόμενη αδυναμία
• Ταχυκαρδία, αρρυθμία, γρήγορος παλμός.

Ο ασθενής χάνει σημαντικά το βάρος, το δέρμα του γίνεται χλωμό, σχηματίζεται αγγειακό δίκτυο πάνω στο σώμα (κυρίως στο πρόσωπο). Η ασθένεια εκδηλώνεται από μια διαταραχή στον συντονισμό των κινήσεων, την τρέμουλο των άκρων. Ως αποτέλεσμα της αλκοολικής βλάβης, εμφανίζονται διανοητικές αλλαγές. Ένα άτομο γίνεται νευρικό, επιθετικό, ή, αντιθέτως, απαθής, επιρρεπής σε μια καταθλιπτική, καταθλιπτική κατάσταση. Σημαντικά μειωμένη πνευματική ικανότητα.

Οι ειδικοί πιστεύουν ότι ο πιο επικίνδυνος τύπος αλκοολικής εγκεφαλοπάθειας είναι η εγκεφαλοπάθεια, Gaia-Wernicke. Από τις πρώτες εκδηλώσεις παθολογίας μέχρι το θάνατο ενός ατόμου, περνά λίγος χρόνος (περίπου δύο εβδομάδες). Γίνεται ανεπαρκής, αδύνατη, οίδημα. Εμφανίζεται η υπέρταση και η αρρυθμία. Όλα αυτά συνοδεύονται από παραλήρημα, ψευδαισθήσεις, ακινητοποίηση. Συχνά καταγεγραμμένες σπασμωδικές κρίσεις.

Δηλητηρίαση με βαρέα μέταλλα, ιατρικά σκευάσματα

Πολλές δηλητηριάσεις με την ενεργό ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας έχουν τα δικά τους χαρακτηριστικά της συμπτωματολογίας, επιτρέποντας σε έμπειρο ειδικό να καθορίσει τον τύπο δηλητηρίου που έχει εισέλθει στο σώμα του θύματος.

• Ασθενο-καταθλιπτικό σύνδρομο, που χαρακτηρίζεται από κατάθλιψη, λήθαργο, αδιαφορία για σημαντικές ζωτικές πτυχές, ναρκοληψία, απολέπιση του δέρματος, υποδεικνύει τις τοξικές επιδράσεις του διθειάνθρακα και των ατμών βενζίνης.
• Η δηλητηρίαση από τον υδράργυρο εκδηλώνεται με συναισθηματικό ενθουσιασμό, απότομα εναλλασσόμενο με περιόδους αυτοψίας, σύγχυσης, αμφιβολιών για τη σωστή απόδοση των στοιχειωδών ενεργειών.
• Η δηλητηρίαση από μόλυβδο προκαλεί βλάβη στον εγκέφαλο, στα αιμοφόρα αγγεία του κεφαλιού και χαρακτηρίζεται από παροξυσμικό πόνο στην κοιλιά, εμφάνιση στενής μωβ-σχιστόλιθου.
• Η δηλητηρίαση από το μαγγάνιο μπορεί να αναγνωριστεί από την αυξημένη εφίδρωση, τα προβλήματα με τις εκφράσεις του προσώπου, τη μείωση των κοιλιακών αντανακλαστικών, τη γλωσσική δονήσεις και τη διατάραξη των χεριών.
• Κατά την κατάποση με αρσενικό, ο ασθενής παραπονιέται για κάψιμο πόνου και λήθαργο των άκρων, μυϊκή ατροφία και εμφάνιση τροφικών μεταβολών στο δέρμα.

Η τοξικομανία των φαρμάκων αναπτύσσεται όταν χορηγούνται μεγάλες δόσεις των δραστικών ουσιών του φαρμάκου: αντιψυχωσικά, αναλγητικά, καταπραϋντικά, φάρμακα που περιέχουν βρώμιο, γλυκοκορτικοστεροειδή, βαρβιτουρικά, οπιοειδή. Η παθολογία μπορεί να εντοπιστεί με παράπονα από υπνηλία, εμετό, κεφαλαλγία, μειωμένη όραση και ομιλία, απάθεια, επιθετικότητα, νευρικότητα.

Διαγνωστικά μέτρα

Αυτή η ασθένεια συχνά διαγνωρίζεται χρησιμοποιώντας βιοχημική εξέταση αίματος. Επιπλέον, ένας ειδικός μπορεί να παραπέμπει έναν ασθενή σε:

• Δοκιμές ούρων (ούρων).
• Ηλεκτροεγκεφαλογραφία.
• Μαγνητική τομογραφία του κεφαλιού.

Ο ασθενής μπορεί σκόπιμα να μην ενημερώσει το γιατρό σχετικά με τα αίτια της τοξικής εγκεφαλοπάθειας, μη θέλοντας να παραδεχτεί τη χρήση ορισμένων ουσιών, γεγονός που περιπλέκει πολύ τη διάγνωση. Επίσης, ένα άτομο μπορεί να μην γνωρίζει ότι έχει προσβληθεί από τοξικές ουσίες, εάν ζούσε σε περιβαλλοντικά δυσμενή θέση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής μπορεί να πάρει μεθυσμένος σε μια μονάδα παρασκευής όπου δεν τηρήθηκαν οι προφυλάξεις ασφαλείας και οι εργαζόμενοι ενήργησαν εν αγνοία τους.

Θεραπεία και αποτελέσματα

Για να αποφευχθεί η υποβάθμιση της κατάστασης του ασθενούς, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί σωστά και έγκαιρα η τοξική εγκεφαλοπάθεια. Συνίσταται στη σταδιακή εξάλειψη των εγκεφαλικών διαταραχών. Οι σοβαροί βαθμοί δηλητηρίασης απαιτούν πρώτα σταθεροποίηση της συνολικής ευεξίας.

Όταν τα αποτελέσματα των αναλύσεων θα είναι έτοιμα και ο τύπος της δηλητηριώδους ουσίας θα αποσαφηνιστεί, πραγματοποιήστε:

• Αφαίρεση τοξινών από το σώμα με τη βοήθεια ενδοφλέβιας έγχυσης αντιδότων, γλυκόζης και επίσης αλατούχων διαλυμάτων. Τεχνητή διέγερση της απέκκρισης ούρων με τη βοήθεια ειδικών μέσων, πλύση στομάχου, καθαρισμός κλύσματος γίνεται ενεργά. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η αιμοκάθαρση και η πλασμαφαίρεση χρησιμοποιούνται για τον καθαρισμό του αίματος.
• Οι ενέργειες που εξαλείφουν τις συμπτωματικές εκδηλώσεις. Για παράδειγμα, σε σπασμωδικές κρίσεις (epiprips), αυξημένη ευερεθιστότητα και άλλες ψυχικές διαταραχές, ηρεμιστικά, ψυχοτρόπα, αντισπασμωδικά φάρμακα χρησιμοποιούνται.
• Αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος και του κυτταρικού μεταβολισμού του εγκεφάλου με τη βοήθεια ναρκωτικών, συμπλέγματα βιταμινών, φάρμακα που δημιουργούνται με φυσικά συστατικά.

Κατά την αποκατάσταση γίνεται εντατική φυσιοθεραπεία. Οι ασθενείς που συνταγογραφούνται θεραπευτικά λουτρά, μασάζ. Εάν επηρεάζονται εσωτερικά όργανα, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν φάρμακα που αποκαθιστούν την εργασία τους. Όταν η δηλητηρίαση σχετίζεται με την τακτική χρήση ναρκωτικών ή αλκοόλ, ο ασθενής βοηθάται από ναρκολόγο και ψυχοθεραπευτή.

Η επιτυχία των θεραπευτικών συνθηκών που προκαλούν βλάβη στον εγκεφαλικό ιστό και στις δομές εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον παράγοντα προκάλεσης και τη σοβαρότητα της παθολογικής διαδικασίας. Με τη χρόνια εγκεφαλοπάθεια στο προχωρημένο στάδιο, είναι αδύνατο να απαλλαγούμε τελείως από τις συνέπειες (εξασθένηση της μνήμης, τάση προς κατάθλιψη, διαταραχή του ύπνου, ψυχοεστιακή αστάθεια), καθώς δεν μπορούν να αποκατασταθούν οι βαθιές αλλαγές στο νευρικό σύστημα.

Συντάκτης άρθρου: Shmelev Andrey Sergeevich

Νευρολόγος, ρεφλεξολόγος, λειτουργικός διαγνωστικός