Εγκεφαλική διάσειση

Η διάσειση του εγκεφάλου είναι μια ήπια αναστρέψιμη παραβίαση των λειτουργιών του εγκεφάλου που προκαλείται από τραυματικά αποτελέσματα. Πιστεύεται ότι η βάση της εκδήλωσης της διάσεισης είναι η διάσπαση των συνδέσεων μεταξύ των νευρικών κυττάρων, κυρίως λειτουργικών.

Η διάσειση του εγκεφάλου σε συχνότητα εμφάνισης κατατάσσεται πρώτη στη δομή τραυματικού εγκεφαλικού τραύματος. Αιτίες της διάσεισης είναι τόσο τα τροχαία ατυχήματα όσο και οι τραυματισμοί σε οικιακό, επαγγελματικό και αθλητικό τομέα. οι ποινικές συνθήκες διαδραματίζουν επίσης σημαντικό ρόλο.

Σοκ

Το κύριο σύμπτωμα μιας διάσεισης του εγκεφάλου είναι η απώλεια συνείδησης κατά τη στιγμή του τραυματισμού. Η εξαίρεση μπορεί να είναι μόνο τα παιδιά και οι ηλικιωμένοι. Αμέσως μετά τη διάσειση μπορεί επίσης να παρατηρηθεί

  • μονός εμετός,
  • κάποια ταχύτερη αναπνοή
  • αυξημένο ή αργό παλμό,
  • καταστροφή μνήμης από τρέχοντα ή προηγούμενα συμβάντα,

αλλά τα στοιχεία αυτά σύντομα κανονικοποιούνται. Η αρτηριακή πίεση επανέρχεται γρήγορα στο φυσιολογικό, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να αυξηθεί σταθερά - αυτό οφείλεται όχι μόνο στον ίδιο τον τραυματισμό, αλλά και στους συνοδευτικούς παράγοντες στρες. Η θερμοκρασία του σώματος κατά τη διάρκεια της διάσεισης παραμένει κανονική.

Η αποκατάσταση της συνείδησης είναι χαρακτηριστική των καταγγελιών

  • κεφαλαλγία
  • ναυτία
  • ζάλη
  • αδυναμία
  • εμβοές
  • έξαψη του προσώπου
  • εφίδρωση
  • δυσφορία
  • διαταραχή του ύπνου.

Με μια διάσειση του εγκεφάλου, η γενική κατάσταση των θυμάτων συνήθως βελτιώνεται γρήγορα κατά την πρώτη, ή λιγότερο συχνά τη δεύτερη εβδομάδα. Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι οι πονοκέφαλοι και άλλα υποκειμενικά συμπτώματα μπορεί να διαρκέσουν πολύ περισσότερο για διάφορους λόγους.

Χαρακτηριστικά των εκδηλώσεων σε παιδιά και ηλικιωμένους

Η εικόνα της εγκεφαλικής διάσεισης καθορίζεται σε μεγάλο βαθμό από παράγοντες ηλικίας.

Σε βρέφη και μικρά παιδιά, η διάσειση συμβαίνει συχνά χωρίς εξασθένιση της συνείδησης. Τη στιγμή του τραυματισμού - μια αιχμηρή χροιά του δέρματος (ειδικά το πρόσωπο), αίσθημα παλμών της καρδιάς, τότε λήθαργο, υπνηλία. Υπάρχουν υπνηλία κατά τη διάρκεια της σίτισης, του εμέτου, του άγχους, των διαταραχών του ύπνου. Όλες οι εκδηλώσεις περνούν σε 2-3 ημέρες.

Σε παιδιά νεότερης (προσχολικής) ηλικίας, η διάσειση του εγκεφάλου μπορεί να προχωρήσει χωρίς απώλεια συνείδησης. Η γενική κατάσταση βελτιώνεται εντός 2-3 ημερών.

Σε ηλικιωμένους και ηλικιωμένους παρατηρείται πρωτοπαθής απώλεια συνείδησης κατά τη διάσειση πολύ λιγότερο συχνά απ 'ό, τι στους νέους και τους μεσήλικες. Ωστόσο, ο σαφής αποπροσανατολισμός στο χρόνο και στον τόπο εκδηλώνεται συχνά. Οι πονοκέφαλοι είναι συχνά παλλόμενοι στη φύση, εντοπισμένοι στην ινιακή περιοχή. διαρκούν από 3 έως 7 ημέρες, με έντονη ένταση σε άτομα που πάσχουν από υπέρταση. Συχνές ζάλη.

Διαγνωστικά

Στη διάγνωση της διάσεισης, είναι ιδιαίτερα σημαντικό να ληφθούν υπόψη οι συνθήκες του τραυματισμού και η πληροφόρηση των μαρτύρων του περιστατικού. Τα ίχνη τραύματος στο κεφάλι και παράγοντες όπως η δηλητηρίαση με οινόπνευμα, η ψυχολογική κατάσταση του θύματος κ.λπ. μπορούν να διαδραματίσουν διπλό ρόλο.

Η διάσειση του εγκεφάλου συχνά δεν έχει αντικειμενικά διαγνωστικά σημεία. Στα πρώτα λεπτά και τις ώρες του γιατρού και άλλους μάρτυρες μπορούν να δουν την απώλεια της συνείδησης (λίγα λεπτά), σύσπαση των οφθαλμικού βολβού με την απαγωγή κρίκος στην πλευρά (νυσταγμός), διαταραχή της ισορροπίας και του συντονισμού, διπλή όραση.

Δεν υπάρχουν εργαστηριακά και ενδείξεις διάγνωσης του τρόμου.

  • Όταν τα οστά κραδασμών των οστών του κρανίου απουσιάζουν.
  • Πίεση και σύνθεση εγκεφαλονωτιαίου υγρού χωρίς αποκλίσεις.
  • Με το υπερηχογράφημα (Μ-ηχοσκοπία), η μετατόπιση και η επέκταση των μεσαίων δομών του εγκεφάλου δεν ανιχνεύονται.
  • Η υπολογισμένη τομογραφία σε ασθενείς με διάσειση δεν ανιχνεύει τραυματικές ανωμαλίες στην κατάσταση της ύλης του εγκεφάλου και άλλων ενδοκρανιακών δομών.
  • Τα δεδομένα απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού για διάσειση επίσης δεν αποκαλύπτουν οποιαδήποτε βλάβη.

Η διάσειση του εγκεφάλου συχνά καλύπτει την σοβαρότερη τραυματική βλάβη του εγκεφάλου και συνεπώς οι ασθενείς υποβάλλονται σε επείγουσα νοσηλεία στο νευροχειρουργικό προφίλ του νοσοκομείου (ή σε άλλο προφίλ, όπου παρέχεται περίθαλψη για νευρο-τραύμα) κυρίως για εξέταση και παρατήρηση.

Έτσι, η διάσειση του εγκεφάλου μπορεί να προσδιοριστεί με βάση:

  • Παρατηρήθηκε ή αναφέρθηκε από τους ασθενείς σχετικά με την απώλεια συνείδησης κατά τη στιγμή του τραυματισμού.
  • Ναυτία, έμετος, καταγγελίες για ζάλη και πονοκέφαλο.
  • Δεν υπάρχουν ενδείξεις πιο σοβαρού τραυματισμού (απώλεια συνείδησης για περισσότερο από 30 λεπτά, σπασμωδικές κρίσεις, παράλυση των άκρων).

Οι πρώτες ενέργειες για υποψία διάσεισης:

  • Καλέστε ένα ασθενοφόρο ή επικοινωνήστε με την αίθουσα έκτακτης ανάγκης.
  • Εκεί ο ασθενής θα εξεταστεί από έναν τραυματολόγο ή έναν νευρολόγο και θα γίνει ακτινογραφία του κρανίου. Τόσο εάν είναι απαραίτητο όσο και αν είναι δυνατόν, η CT ή η μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου (κατά προτίμηση, οι εξετάσεις αυτές είναι πιθανό να αποφευχθεί η υποτίμηση της βαρύτητας του τραυματισμού, αλλά ο εξοπλισμός αυτός δεν είναι πάντα διαθέσιμος), απουσία CT ή μαγνητικής τομογραφίας.
  • Όταν η διάγνωση επιβεβαιωθεί, οι ασθενείς νοσηλεύονται στο νευροχειρουργικό ή τραυματικό θάλαμο για παρατήρηση, έτσι ώστε να μην χάσουν σοβαρότερο τραυματισμό και να αποφύγουν επιπλοκές.

Θεραπεία εγκεφαλικής διάσεισης

Πρώτες βοήθειες για τρόμο

Πρώτη βοήθεια σε θύμα με διάσειση, αν επανέλθει γρήγορα στη συνείδηση ​​(όπως συνήθως συμβαίνει με διάσειση του εγκεφάλου), είναι να του δώσει μια άνετη οριζόντια θέση με το κεφάλι του ελαφρώς ανυψωμένο.

Εάν η διάσειση εξακολουθεί να είναι σε κατάσταση ασυνείδητου, προτιμάται η λεγόμενη θέση αποταμίευσης -

  • στη δεξιά πλευρά,
  • το κεφάλι ρίχτηκε πίσω, το πρόσωπο στραμμένο στο έδαφος,
  • ο αριστερός βραχίονας και το πόδι κάμπτονται σε ορθή γωνία στους συνδέσμους του αγκώνα και του γόνατος (πρώτα πρέπει να αποκλείονται τα κατάγματα των άκρων και της σπονδυλικής στήλης).

Φωτογραφία: ασφαλής θέση για τα ασυνείδητα θύματα

Αυτή η θέση, εξασφαλίζοντας την ελεύθερη διέλευση του αέρα στους πνεύμονες και την ανεμπόδιστη ροή του υγρού από το στόμα προς το εξωτερικό, εμποδίζει την αναπνευστική ανεπάρκεια λόγω κολλήματος της γλώσσας, διαρροής στην αναπνευστική οδό του σάλιου, του αίματος, του εμετού. Εάν υπάρχουν αιμορραγικές πληγές στο κεφάλι, επίδεσμος.

Όλα τα θύματα της διάσεισης, ακόμη και αν φαίνεται εύκολο από την αρχή, πρέπει να μεταφερθούν στο νοσοκομείο, όπου ορίζεται η κύρια διάγνωση. Ο ασθενής λαμβάνει ανάπαυση στο κρεβάτι για 1-3 ημέρες, η οποία στη συνέχεια, λαμβάνοντας υπόψη την πορεία της νόσου, σταδιακά επεκτείνεται σε διάστημα 2-5 ημερών και στη συνέχεια, ελλείψει επιπλοκών, είναι δυνατή η απόλυση από το νοσοκομείο σε εξωτερική νοσηλεία (έως 2 εβδομάδες). ).

Φαρμακευτική θεραπεία

Η φαρμακευτική αγωγή για διάσειση συχνά δεν απαιτείται και είναι συμπτωματική (η κύρια θεραπεία είναι ανάπαυση και υγιής ύπνος). Η φαρμακοθεραπεία στοχεύει κυρίως στην ομαλοποίηση της λειτουργικής κατάστασης του εγκεφάλου, την αφαίρεση πονοκεφάλων, ζάλης, άγχους, αϋπνίας και άλλων παραπόνων.

Τυπικά, το εύρος που προδιαγράφεται για την πρόσληψη φαρμάκων περιλαμβάνει αναλγητικά, καταπραϋντικά και υπνωτικά, κυρίως με τη μορφή δισκίων και, εάν είναι απαραίτητο, σε ενέσεις. Μεταξύ των παυσίπονων (αναλίνη, πεταλγίνη, δεξαλγίνη, sedalgin, maxigan, κλπ.) Επιλέγουν το πιο αποτελεσματικό φάρμακο σε αυτόν τον ασθενή. Παρομοίως, έρχονται με ζάλη, επιλέγοντας ένα από τα διαθέσιμα φάρμακα (μπελοειδές, κινναριζίνη, τραβηθυλίνη με παπαβερίνη, τανακανάν, μικροτσίπ, κλπ.).

Οι βαλεριανοί, η μητέρα, το Corvalol, το Valocordinum και τα ηρεμιστικά (afobazole, Grandoxin, Sibazon, Phenazepam, Nozepam, Orehotel κλπ.) Χρησιμοποιούνται ως ηρεμιστικά. Για την εξάλειψη της αϋπνίας, το donarmil ή το relaxon συνταγογραφείται τη νύχτα.

Η διεξαγωγή πορείας αγγειακής και μεταβολικής θεραπείας για τρόμο συμβάλλει στην ταχύτερη και πληρέστερη αποκατάσταση των διαταραχών των λειτουργιών του εγκεφάλου. Κατά προτίμηση, ένας συνδυασμός φαρμάκων με αγγειώδη (καβιντόνη, στρεγγερόνη, sermion, instenon, κλπ.) Και νοοτροπικά (γλυκίνη, νοοτροπίλη, pawntogam, noopept, κτλ.) Φάρμακα.

Ως επιλογές για πιθανούς συνδυασμούς, μπορεί να παρουσιαστεί καθημερινή τριπλή χρήση του Cavinton. (5 mg) και κάψουλες νοοτροπίλης 2. (0.8) ή την καρτέλα stegerone 1. (25 mg) και την καρδιά noopept 1. (0,1) για 1-2 μήνες. Μια θετική επίδραση προκαλείται από τη συμπερίληψη φαρμάκων που περιέχουν μαγνήσιο (Magne B6, Magnelis, Panangin) και αντιοξειδωτικών Cyto-flavin 2 t 2 p ημερησίως, Mildronate 250 mg1 t 3 p ημερησίως.

Για να ξεπεραστούν τα φαινόμενα μετά από συχνή ασθενικές διάσειση ορισθείς: 1 phenotropyl 0,1 φορές το πρωί, 20 mL kogitum 1 φορές την ημέρα, vazobral 2 ml, 2 φορές την ημέρα πολυβιταμινών polimineraly-τύπου «Unicap-T», «Centrum», "Vitrum", κλπ. 1 καρτέλα. 1 φορά την ημέρα. Από τονωτικά παρασκευάσματα χρησιμοποιήστε ρίζα ginseng, εκχύλισμα Eleutherococcus, λεμονόχορτο, saparal, pantocrinum. Σε ηλικιωμένους και γεροντικούς ασθενείς που έχουν υποστεί διάσειση, ενισχύεται η αντι-σκληροθεραπεία. Επίσης, δώστε προσοχή στη θεραπεία των διαφόρων συνωμοσιών.

Για να αποφευχθούν τυχόν παρεκκλίσεις στην επιτυχή ολοκλήρωση μιας διάσεισης, απαιτείται για ένα έτος από έναν νευρολόγο του τόπου κατοικίας μια διαγνωστική παρατήρηση.

Πρόβλεψη

Με την κατάλληλη προσκόλληση στο καθεστώς και την απουσία επιβαρυντικών περιστάσεων ενός τραύματος, η διάσειση του εγκεφάλου τελειώνει με την ανάκτηση των τραυματιών με πλήρη αποκατάσταση της ικανότητας εργασίας.

Ένας αριθμός των ασθενών μπορεί να αποφύγει η οξεία περίοδο μιας διάσειση σημειώνονται αποδυνάμωση της συγκέντρωσης, μνήμης, κατάθλιψη, ευερεθιστότητα, άγχος, ζάλη, πονοκέφαλο, αϋπνία, κόπωση, αυξημένη ευαισθησία στον ήχο και το φως. Μετά από 3-12 μήνες μετά τη διάσειση, αυτά τα σημεία εξαφανίζονται ή εξομαλύνονται σημαντικά.

Εξέταση αναπηρίας

Σύμφωνα με τα εγκληματολογικά ιατρικά κριτήρια, η διάσειση αφορά μικρές σωματικές βλάβες και το ποσοστό της αναπηρίας συνήθως δεν προσδιορίζεται.

Κατά τη διάρκεια της ιατρικής εργασίας, η προσωρινή αναπηρία καθορίζεται από 7 έως 14 ημέρες. Η μακροχρόνια και επίμονη αναπηρία συνήθως δεν συμβαίνει.

Ωστόσο, στο 3% των ασθενών μετά από διάσειση εξαιτίας της παροξυσμού και της αποζημίωσης των ήδη υπαρχουσών χρόνιων ασθενειών, καθώς και με πολλαπλές επαναλαμβανόμενες βλάβες, παρατηρείται μέτρια αναπηρία, ειδικά εάν δεν ακολουθηθεί η συνιστώμενη θεραπευτική αγωγή και συμπεριφορά.

Ερέθισμα: Συμπτώματα, Θεραπεία

Η διάσειση είναι ένας από τους συνηθέστερους τραυματικούς εγκεφαλικούς τραυματισμούς. Το μερίδιό του ανέρχεται στο 80% όλων των τραυματισμών του κρανίου. Καθημερινά στη Ρωσία, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περισσότεροι από 1.000 άνθρωποι έχουν διάσειση. Από μόνη της, αυτή η βλάβη δεν προκαλεί μακροσκοπικές δομικές αλλαγές στον εγκέφαλο. Οι προκύπτουσες διαταραχές στην εγκεφαλική διάσειση είναι καθαρά λειτουργικές. Η διάσειση του εγκεφάλου δεν αποτελεί κίνδυνο για την ανθρώπινη ζωή.

Μπορεί να φαίνεται ότι, λόγω της ελαφρότητας και της λειτουργικότητας αυτού του τραυματισμού, δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί καθόλου και να μην καταφύγει σε επίσκεψη στο γιατρό. Αυτή είναι μια πολύ λανθασμένη άποψη. Η διάσειση του εγκεφάλου, αν και αφορά μικρούς τραυματισμούς στο κεφάλι, παρ 'όλα αυτά, χωρίς θεραπεία, μπορεί να αφήσει πίσω του κάποιες δυσάρεστες συνέπειες που μπορεί να περιπλέξουν τη ζωή του ασθενούς. Από αυτό το άρθρο, μπορείτε να μάθετε για τα κύρια συμπτώματα, τις μεθόδους για τη θεραπεία της εγκεφαλικής διάσεισης και τις πιθανές συνέπειες.

Η διάσειση του εγκεφάλου συμβαίνει συχνά στους νέους, τα παιδιά και τους εφήβους. Αυτό οφείλεται σε παιδικές φάρσες και εφηβική απερισκεψία, και σε ενήλικες - οδική, οικιακή και εργατική κακώσεις. Επιπλέον, πρέπει να σημειωθεί ότι η διάσειση του εγκεφάλου συμβαίνει όχι μόνο με ένα άμεσο χτύπημα στο κεφάλι ή ένα χτύπημα με το κεφάλι. Αυτός ο τραυματισμός συμβαίνει επίσης έμμεσα, για παράδειγμα, όταν, αφού γλιστρήσει, ένα πρόσωπο πέφτει στους γλουτούς. Το κύμα κλονισμού ταυτόχρονα κυλά στο κρανίο, το οποίο μπορεί να προκαλέσει διάσειση.

Ποια είναι η βάση της διάσεισης;

Το ίδιο το όνομα της βλάβης μιλάει από μόνο του: κάτω από τη δράση της μηχανικής δύναμης, ο εγκέφαλος κουνιέται μέσα στο κρανίο. Την ίδια στιγμή υπάρχει ένας διαχωρισμός του εγκεφαλικού φλοιού με το στέλεχος (βαθύτερα ψέματα) τμήματα, υπάρχουν παραβιάσεις στους νευρώνες σε κυτταρικό και μοριακό επίπεδο. Υπάρχει επίσης σπασμός των αιμοφόρων αγγείων με την επακόλουθη επέκτασή τους, πράγμα που σημαίνει ότι η ροή του αίματος αλλάζει για λίγο. Όλα αυτά προκαλούν παραβίαση των λειτουργιών του εγκεφάλου και την εμφάνιση διαφόρων μη ειδικών συμπτωμάτων. Με τη θεραπεία, μετά την εξομάλυνση των διαδικασιών στον εγκέφαλο, όλες οι λειτουργίες επιστρέφουν στο φυσιολογικό και τα συμπτώματα εξαφανίζονται.

Συμπτώματα

Η διάσειση του εγκεφάλου χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • κατάθλιψη της συνείδησης αμέσως μετά την έκθεση σε τραυματική δύναμη. Επιπλέον, δεν είναι καθόλου αναγκαία η απώλεια της συνείδησης, ίσως μια εκπληκτική (spoor), σαν να μην είναι πλήρης συνείδηση. Η εξασθένιση της συνείδησης είναι σύντομη και διαρκεί από μερικά δευτερόλεπτα έως αρκετές δεκάδες λεπτά. Συχνά αυτό το διάστημα είναι μέχρι 5 λεπτά. Εάν ένα άτομο ήταν μόνο εκείνη την εποχή, τότε δεν μπορεί να αναφέρει απώλεια συνειδητότητας, καθώς δεν μπορεί να το θυμάται.
  • (αμνησία) στα γεγονότα που προηγήθηκαν της διάσεισης, στην ίδια τη διάσειση και σε σύντομο χρονικό διάστημα μετά από αυτή. Η μνήμη αποκαθίσταται γρήγορα.
  • μόνο έμετο αμέσως μετά τον τραυματισμό. Ο εμετός έχει εγκεφαλική γένεση και συνήθως δεν επαναλαμβάνεται, το οποίο χρησιμοποιείται ως κλινικό κριτήριο για τη διάκριση μιας διάσεισης από έναν ήπιο εγκεφαλικό τραυματισμό.
  • αυξημένο ή αργό παλμό, υψηλή αρτηριακή πίεση για κάποιο χρονικό διάστημα μετά από τραυματισμό. Συνήθως, αυτές οι αλλαγές είναι δικές τους και δεν απαιτούν ιατρική διόρθωση.
  • αυξημένη αναπνοή αμέσως μετά την ανακίνηση. Η αναπνοή εξομαλύνεται πριν από τους καρδιαγγειακούς δείκτες, έτσι αυτό το σύμπτωμα μπορεί να περάσει απαρατήρητο.
  • η θερμοκρασία του σώματος δεν αλλάζει (η απουσία αλλαγών θεωρείται επίσης ως κριτήριο διαφορικού διαγνωστικού σε σχέση με τη νόσο του εγκεφάλου).
  • το λεγόμενο "παιχνίδι του παιχνιδιού". Αυτή είναι μια κατάσταση όπου η χροιά του δέρματος αντικαθίσταται από ερυθρότητα. Προέρχεται από παραβίαση του τόνου του αυτόνομου νευρικού συστήματος.

Μετά από πλήρη ανάκτηση της συνείδησης, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • κεφαλαλγία (μπορεί να γίνει αισθητή τόσο στον τόπο της πρόσκρουσης όσο και σε ολόκληρο το κεφάλι, έχει διαφορετικό χαρακτήρα).
  • ζάλη;
  • εμβοές;
  • έξαψη του προσώπου, συνοδευόμενη από μια αίσθηση θερμότητας.
  • εφίδρωση (συνεχώς υγρές παλάμες και πόδια)?
  • γενική αδυναμία και αδιαθεσία.
  • διαταραχή του ύπνου;
  • καθυστέρηση ενώ περπατάτε?
  • μειωμένη συγκέντρωση, γρήγορη ψυχική και σωματική κόπωση,
  • Αυξημένη ευαισθησία στους δυνατούς ήχους και το έντονο φως.

Οι νευρολογικές διαταραχές εμφανίζονται ως εξής:

  • πόνος κατά τη μετακίνηση των ματιών στα πλάγια, αδυναμία μετακίνησης των ματιών στην ακραία θέση.
  • στις πρώτες ώρες μετά τον τραυματισμό, μπορεί να ανιχνευθεί μια μικρή διαστολή ή συστολή των μαθητών. Η αντίδραση των μαθητών στο φως είναι φυσιολογική.
  • μικρή ασυμμετρία του τένοντα και των αντανακλαστικών του δέρματος, δηλαδή είναι διαφορετικές όταν προκαλούν αριστερά και δεξιά. Επιπλέον, αυτό το σύμπτωμα είναι πολύ ασταθές, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της αρχικής εξέτασης, το δεξί γόνατο ήταν κάπως πιο ζωντανό από το αριστερό · μετά από επανειλημμένες εξετάσεις μετά από λίγες ώρες, και οι δύο γόνατα ήταν πανομοιότυπα, αλλά υπήρξε διαφορά στα αντανακλαστικά του Αχίλλειου.
  • μικρός οριζόντιος νυσταγμός (ακούσιες κινήσεις κούρασης) στα πιο ακραία μάτια των ματιών.
  • ταραχή στη θέση Romberg (πόδια μαζί, ευθεία χέρια προεκτεινόμενα προς τα εμπρός στο οριζόντιο επίπεδο, κλειστά μάτια)?
  • μπορεί να υπάρξει ελαφρά τάση των ινιακών μυών, η οποία περνάει κατά τις πρώτες 3 ημέρες.

Ένα πολύ σημαντικό διαγνωστικό κριτήριο για εγκεφαλική διάσειση είναι η αναστρεψιμότητα όλων των συμπτωμάτων (εκτός από τις υποκειμενικές). Δηλαδή, όλες οι νευρολογικές εκδηλώσεις εξαφανίζονται μετά από μια εβδομάδα. Ασθένειες από κεφαλαλγία, ζάλη, αδυναμία, κακή μνήμη, κόπωση και ούτω καθεξής δεν περιλαμβάνονται σε αυτό το λογαριασμό, καθώς ενδέχεται να παραμείνουν για κάποιο χρονικό διάστημα.

Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι η διάσειση του εγκεφάλου ποτέ δεν συνδυάζεται με κατάγματα των οστών του κρανίου, ακόμα κι αν είναι ένα μικρό κάταγμα. Παρουσιάζοντας κάταγμα των οστών του κρανίου, η διάγνωση είναι πάντα τουλάχιστον μια ήπια συγκόλληση του εγκεφάλου.

Διαγνωστικά

Η διάσειση του εγκεφάλου είναι σχεδόν εξ ολοκλήρου κλινική διάγνωση, επειδή τα κύρια κριτήρια για τη διαμόρφωσή του είναι τα κλινικά συμπτώματα. Η αναγνώριση της νόσου είναι πολύ δύσκολη σε περιπτώσεις όπου δεν υπάρχουν μάρτυρες του συμβάντος. Μετά από όλα, τα περισσότερα παράπονα σε αυτό το κράτος είναι υποκειμενικά και το γεγονός της αλλαγής στη συνείδηση ​​δεν θυμάται πάντα ο ίδιος ο ασθενής. Σε αυτή την περίπτωση, ορατά τραύματα στο κεφάλι έρχονται στη διάσωση.

Πρόσθετες μέθοδοι έρευνας για διάσειση του εγκεφάλου διεξάγονται με σκοπό τη διαφορική διάγνωση, δηλαδή για να επιβεβαιωθεί η λειτουργικότητα των αλλαγών στον εγκέφαλο. Επειδή, όπως και με οποιοδήποτε σοβαρό τραυματικό εγκεφαλικό τραύμα, υπάρχουν δομικές βλάβες στον εγκέφαλο, κάτι που δεν συμβαίνει με τη διάσειση. Για παράδειγμα, όταν ένας ασθενής έχει ένταση στους ινιακούς μυς, γεγονός που αποτελεί ένδειξη ερεθισμού των μεμβρανών του εγκεφάλου, καθίσταται αναγκαία η επιβεβαίωση της απουσίας υποαραχνοειδούς αιμορραγίας. Για το σκοπό αυτό, πραγματοποιείται η οσφυϊκή παρακέντηση. Τα αποτελέσματα της μελέτης έλαβαν CSF με διάσειση του εγκεφάλου δεν διαφέρουν από τους φυσιολογικούς δείκτες, γεγονός που επιτρέπει την εξαίρεση της διάγνωσης της υποαραχνοειδούς αιμορραγίας (με το CSF να ανιχνεύει μια πρόσμιξη αίματος).

Η υπολογιστική τομογραφία, ως κύρια μέθοδος έρευνας για τραυματικούς εγκεφαλικούς τραυματισμούς, με εγκεφαλική διάσειση δεν βρίσκει επίσης παθολογικές αλλαγές, γεγονός που επιβεβαιώνει την ορθότητα της διάγνωσης. Κατ 'αναλογία, ούτε η μαγνητική τομογραφία ούτε η ηχηροεγκεφαλογραφία αποκαλύπτουν ανωμαλίες στη διάσειση.

Μια άλλη αναδρομική επιβεβαίωση της ορθότητας της διάγνωσης είναι η εξαφάνιση των νευρολογικών συμπτωμάτων μέσα σε μια εβδομάδα από τη στιγμή του τραυματισμού.

Θεραπεία

Η διάσειση του εγκεφάλου, αν και σχετίζεται με μικρούς τραυματικούς εγκεφαλικούς τραυματισμούς, αλλά απαιτεί υποχρεωτική θεραπεία στο νοσοκομείο. Αυτό συμβαίνει λόγω της μη προβλεψιμότητας της μετατραυματικής περιόδου, διότι υπάρχουν καταστάσεις όπου ένας ασθενής έχει ενδοκρανιακό αιμάτωμα ή υποαραχνοειδής αιμορραγία (με βάση τα σημάδια της διάσεισης) (σπάνια, φυσικά, αλλά αυτό είναι δυνατό). Εάν ο ασθενής βρίσκεται σε εξωτερική περίθαλψη, τα πρώτα σημάδια επιδείνωσης μπορεί να μην παρατηρηθούν από αυτόν, και αυτό είναι γεμάτο με κίνδυνο ακόμη και για τη ζωή. Μια 24ωρη νοσοκομειακή περίθαλψη παρέχει αξιόπιστη ιατρική φροντίδα κατά τη διάρκεια της διαμονής.

Κατά τη διάρκεια των πρώτων ημερών σε περίπτωση διάσεισης του εγκεφάλου, κάποιος πρέπει να παρατηρήσει την ανάπαυση στο κρεβάτι. Εάν υπάρχουν ενδείξεις βελτίωσης, τότε η λειτουργία επεκτείνεται.

Η φαρμακευτική αγωγή για διάσειση θα πρέπει να είναι ευγενής. Απαιτούνται κυρίως συμπτωματικές θεραπείες:

  • παυσίπονα για την εξάλειψη πονοκεφάλων (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, Pentalgin, συνδυαστικά φάρμακα τύπου Solpadein).
  • φάρμακα για τον έλεγχο του ιλίγγου (Betaserc, Vestibo, Πλατυφυλλίνη σε συνδυασμό με παπαβερίνη).
  • καταπραϋντικά ("καταπραΰνει" το νευρικό σύστημα). Το φάσμα είναι αρκετά ευρύ, ανάλογα με την ατομική ανάγκη: από φυτικά εκχυλίσματα σε ηρεμιστικά.
  • υπνωτικά χάπια για αϋπνία.
  • ενισχυτικά μέσα (βιταμίνες, αντιοξειδωτικά, τονωτικά σκευάσματα).

Η μεταβολική υποστήριξη του εγκεφάλου πραγματοποιείται με τη βοήθεια νευροπροστατών. Αυτή είναι μια εκτεταμένη ομάδα φαρμάκων. Αυτό μπορεί να είναι για παράδειγμα το Piracetam (Nootropil), το Encephabol, το Actovegin, το Picamilon, το Glycine, το Pantogam και άλλοι.

Κατά μέσο όρο, ο ασθενής πρέπει να περάσει περίπου μια εβδομάδα στο νοσοκομείο, μετά από την οποία ο ασθενής είναι απαλλαγμένος από την περίθαλψη για εξωτερική παρακολούθηση. Εκτός από τα συμπτωματικά μέσα, σε αυτή την περίοδο εφαρμόζονται τα μέσα για τη βελτίωση της παροχής αίματος στον εγκέφαλο (Cavinton, Trental, Nicergolin και πολλά άλλα).

Ένας ασθενής χρειάζεται 1 μήνα φαρμάκου για πλήρη ανάκτηση, οι άλλοι 3 μήνες. Ωστόσο, σε κάθε περίπτωση, με σεβασμό όλων των παραπάνω σημείων, γίνεται αποκατάσταση.

Μέσα σε ένα χρόνο μετά την άσκηση διάσεισης, απαιτείται να επισκέπτεται περιοδικά έναν νευρολόγο με σκοπό την παρακολούθηση.

Συνέπειες

Το 97% όλων των περιπτώσεων εγκεφαλικής διάσεισης τελειώνει σε πλήρη ανάκαμψη χωρίς συνέπειες. Στο υπόλοιπο 3% των περιπτώσεων, η ανάπτυξη του λεγόμενου μετακοινοτικού συνδρόμου είναι δυνατή (από τη λατινική "Commotio" - διάσειση). Αποτελείται από διάφορους τύπους ασθένειας (εξασθένηση της μνήμης, συγκέντρωση της προσοχής, αυξημένη ευερεθιστότητα και άγχος, κακή ανοχή σε οποιοδήποτε στρες, περιοδικούς πονοκεφάλους, ζάλη, διαταραγμένο ύπνο και όρεξη κ.ο.κ.).

Προηγουμένως, σύμφωνα με τις στατιστικές, υπήρξε ένα σημαντικά μεγαλύτερο ποσοστό των επιπτώσεων της μεταφερόμενης εγκεφαλικής διάσεισης. Αυτό οφείλεται προφανώς στο γεγονός ότι δεν υπήρχε μια τέτοια ερευνητική μέθοδος όπως η υπολογισμένη τομογραφία, και ορισμένες περιπτώσεις ήπιων εγκεφαλικών ενοχλήσεων διαγνώστηκαν ως διάσειση. Η σύγχυση του εγκεφάλου συνοδεύεται πάντοτε από βλάβη στον ιστό του εγκεφάλου, η οποία, φυσικά, έχει συχνότερα συνέπειες από τις λειτουργικές αλλαγές.

Έτσι, η διάσειση είναι η πιο κοινή τραυματική εγκεφαλική βλάβη, η οποία, ταυτόχρονα, είναι η ευκολότερη. Όλες οι αλλαγές στον εγκέφαλο είναι λειτουργικές και επομένως πλήρως αναστρέψιμες. Η διάγνωση γίνεται με κλινικές εκδηλώσεις. Η θεραπεία πραγματοποιείται σε νοσοκομείο με ελάχιστα φάρμακα. Η διάσειση του εγκεφάλου σχεδόν πάντα τελειώνει με ανάκαμψη.

Ο Δρ Ε. Ο. Komarovsky μιλά για εγκεφαλική διάσειση:

Τηλεοπτικό κανάλι OTS, επικεφαλίδα "Υγεία PRO" με θέμα "Διάσειση του εγκεφάλου":

Διάσειση - Σημάδια και Εγχώρια Θεραπεία

Η διάσειση του εγκεφάλου είναι μία από τις πιο ήπιες μορφές τραυματικού εγκεφαλικού τραύματος, με αποτέλεσμα να καταστραφούν τα εγκεφαλικά αγγεία. Όλες οι διαταραχές της εγκεφαλικής δραστηριότητας είναι επικίνδυνες και απαιτούν αυξημένη προσοχή και θεραπεία.

Η διάσειση συμβαίνει μόνο με επιθετικές μηχανικές επιδράσεις στο κεφάλι - για παράδειγμα, αυτό μπορεί να συμβεί όταν ένα άτομο πέσει και χτυπήσει το κεφάλι του στο πάτωμα. Οι γιατροί εξακολουθούν να μην μπορούν να δώσουν έναν ακριβή ορισμό του μηχανισμού για την ανάπτυξη των συμπτωμάτων της διάσεισης του εγκεφάλου, διότι ακόμα και όταν διεξάγεται υπολογιστική τομογραφία, οι γιατροί δεν βλέπουν καμία παθολογική μεταβολή στους ιστούς και στον φλοιό του οργάνου.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι η θεραπεία της διάσεισης δεν συνιστάται στο σπίτι. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό σε ένα ιατρικό ίδρυμα και μόνο μετά από αξιόπιστη διάγνωση των βλαβών και τη σοβαρότητά τους, είναι δυνατόν, σε συνεννόηση με τον γιατρό, να χρησιμοποιήσετε τις μεθόδους θεραπείας στο σπίτι.

Τι είναι αυτό;

Η διάσειση είναι βλάβη στα οστά του κρανίου ή των μαλακών ιστών, όπως ο ιστός του εγκεφάλου, τα αιμοφόρα αγγεία, τα νεύρα και οι μηνιγγίτιδες. Ένα ατύχημα μπορεί να συμβεί σε ένα πρόσωπο στο οποίο μπορεί να χτυπήσει το κεφάλι του σε μια σκληρή επιφάνεια, αυτό ακριβώς συνεπάγεται ένα τέτοιο φαινόμενο όπως μια διάσειση. Ταυτόχρονα, υπάρχουν ορισμένες παραβιάσεις του εγκεφάλου που δεν οδηγούν σε μη αναστρέψιμες συνέπειες.

Όπως αναφέρθηκε ήδη, μπορεί να επιτευχθεί διάσειση με πτώση, πλήγμα στο κεφάλι ή το λαιμό, απότομη επιβράδυνση της κίνησης του κεφαλιού σε τέτοιες καταστάσεις:

  • στην καθημερινή ζωή.
  • στην παραγωγή ·
  • στην ομάδα των παιδιών.
  • σε επαγγέλματα στα αθλητικά τμήματα.
  • σε περίπτωση τροχαίων ατυχημάτων ·
  • σε εγχώριες συγκρούσεις με επίθεση.
  • σε στρατιωτικές συγκρούσεις.
  • με βαροτραυματισμό.
  • με τραυματισμούς με περιστροφή (περιστροφή) του κεφαλιού.

Ως αποτέλεσμα ενός τραυματισμού στο κεφάλι, ο εγκέφαλος αλλάζει την θέση του για ένα μικρό χρονικό διάστημα και σχεδόν αμέσως επιστρέφει σε αυτό. Σε αυτή την περίπτωση, ο μηχανισμός της αδράνειας και οι ιδιαιτερότητες της στερέωσης των δομών του εγκεφάλου στο κρανίο τίθενται σε ισχύ - δεν συμβαδίζουν με την ξαφνική κίνηση, μερικές από τις νευρικές διεργασίες μπορούν να τεντώσουν και να χάσουν την επαφή με άλλα κύτταρα.

Η αλλαγή της πίεσης στα διάφορα μέρη του κρανίου, η παροχή αίματος μπορεί προσωρινά να διακοπεί και, συνεπώς, η δύναμη των νευρικών κυττάρων. Ένα σημαντικό γεγονός με τη διάσειση είναι ότι όλες οι αλλαγές είναι αντιστρεπτές. Δεν υπάρχουν διαλείμματα, αιμορραγίες, οίδημα.

Σημάδια της

Τα πιο χαρακτηριστικά σημεία της διάσεισης είναι τα εξής:

  • σύγχυση, αναστολή;
  • κεφαλαλγία, ζάλη, χτύπημα στα αυτιά.
  • ασυνεπής παρεμποδισμένη ομιλία.
  • ναυτία ή έμετο.
  • έλλειψη συντονισμού των κινήσεων ·
  • Διπλωπία (διπλή όραση).
  • αδυναμία συγκέντρωσης της προσοχής ·
  • φως και φυτοφάση.
  • απώλεια μνήμης.

Η διάσειση έχει τρεις βαθμούς σοβαρότητας, από τον ελαφρύτερο πρώτο έως τον σοβαρό τρίτο. Σε ποια συμπτώματα της εγκεφαλικής διάσεισης είναι πιο συνηθισμένα, θα εξετάσουμε το επόμενο.

Ήπια διάσειση εγκεφάλου

Στην περίπτωση της ήπιας διάσεισης σε ενήλικα εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • σοβαρή κατάθλιψη του κεφαλιού ή του λαιμού (το "εκρήγνυται" από τους αυχενικούς σπονδύλους στο κεφάλι).
  • βραχυπρόθεσμα - μερικά δευτερόλεπτα - απώλεια της συνείδησης, συχνά εγκεφαλικά επεισόδια και χωρίς απώλεια συνείδησης.
  • αποτέλεσμα του "σπινθήρα από τα μάτια"?
  • ζάλη, επιδεινώνεται με την περιστροφή του κεφαλιού και το στρίψιμο.
  • την επίδραση της "παλιάς ταινίας" μπροστά στα μάτια μου.

Συμπτώματα εγκεφαλικής διάσεισης

Αμέσως μετά τον τραυματισμό, σημειώνονται τα συμπτώματα εγκεφαλικής διάσεισης του εγκεφάλου:

  1. Ναυτία και αντανακλαστικό gag στην περίπτωση που δεν είναι γνωστό για το τι συνέβη με το άτομο και είναι ασυνείδητο.
  2. Ένα από τα πιο σημαντικά συμπτώματα είναι η απώλεια συνείδησης. Ο χρόνος για την απώλεια της συνείδησης μπορεί να είναι μακρύς ή αντίστροφα.
  3. Ο πονοκέφαλος και ο μειωμένος συντονισμός μαρτυρούν εγκεφαλικό τραυματισμό και το άτομο είναι ζαλισμένο.
  4. Με μια διάσειση είναι δυνατοί μαθητές διαφόρων μορφών.
  5. Το άτομο θέλει να κοιμηθεί ή, αντίθετα, είναι υπερκινητικό.
  6. Άμεση επιβεβαίωση της διάσεισης - επιληπτικές κρίσεις.
  7. Εάν το θύμα ήρθε στα αισθήματά του, μπορεί να αισθανθεί δυσφορία στο έντονο φως ή στον δυνατό ήχο.
  8. Όταν μιλάτε με ένα άτομο, μπορεί να αντιμετωπίσει σύγχυση. Μπορεί να μην θυμάται καν τι συνέβη πριν από το ατύχημα.
  9. Μερικές φορές ενδέχεται να μην συνδεθεί.

Κατά τις πρώτες ημέρες μετά τον τραυματισμό, ένα άτομο μπορεί να παρουσιάσει τα ακόλουθα συμπτώματα διάσεισης:

  • ναυτία;
  • ζάλη;
  • κεφαλαλγία ·
  • διαταραχή του ύπνου;
  • ο αποπροσανατολισμός στο χρόνο και στο χώρο.
  • την ωχρότητα του δέρματος.
  • εφίδρωση?
  • έλλειψη όρεξης.
  • αδυναμία;
  • αδυναμία εστίασης.
  • δυσφορία ·
  • κόπωση;
  • αίσθημα αστάθειας στα πόδια.
  • έξαψη του προσώπου.
  • εμβοές.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι ο ασθενής δεν θα βρει πάντα όλα τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την εγκεφαλική διάσειση - όλα εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της βλάβης και τη γενική κατάσταση του ανθρώπινου σώματος. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ένας έμπειρος ειδικός θα πρέπει να καθορίσει τη σοβαρότητα της εγκεφαλικής βλάβης.

Τι να κάνει με τη διάσειση στο σπίτι

Πριν από την άφιξη των γιατρών, η πρώτη βοήθεια στο θύμα στο σπίτι θα πρέπει να συνίσταται στην ακινητοποίηση και στην εξασφάλιση πλήρους ξεκούρασης. Μπορείτε να βάλετε κάτι μαλακό κάτω από το κεφάλι σας, εφαρμόστε μια κρύα συμπίεση ή πάγο στο κεφάλι σας.

Εάν η διάσειση του εγκεφάλου εξακολουθεί να βρίσκεται σε κατάσταση ασυνείδητου, προτιμάται η λεγόμενη θέση αποταμίευσης:

  • στη δεξιά πλευρά,
  • το κεφάλι ρίχτηκε πίσω, το πρόσωπο στραμμένο στο έδαφος,
  • ο αριστερός βραχίονας και το πόδι κάμπτονται σε ορθή γωνία στους συνδέσμους του αγκώνα και του γόνατος (πρώτα πρέπει να αποκλείονται τα κατάγματα των άκρων και της σπονδυλικής στήλης).

Αυτή η θέση, εξασφαλίζοντας την ελεύθερη διέλευση του αέρα στους πνεύμονες και την ανεμπόδιστη ροή του υγρού από το στόμα προς το εξωτερικό, εμποδίζει την αναπνευστική ανεπάρκεια λόγω κολλήματος της γλώσσας, διαρροής στην αναπνευστική οδό του σάλιου, του αίματος, του εμετού. Εάν υπάρχουν αιμορραγικές πληγές στο κεφάλι, επίδεσμος.

Για τη θεραπεία της διάσεισης του θύματος πρέπει να νοσηλευτούν. Η ανάπαυση στο κρεβάτι για αυτούς τους ασθενείς είναι τουλάχιστον 12 ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ασθενής απαγορεύεται από οποιοδήποτε πνευματικό και ψυχο-συναισθηματικό άγχος (ανάγνωση, παρακολούθηση τηλεόρασης, ακρόαση μουσικής κλπ.).

Βαθμοί σοβαρότητας

Η κατανομή της διάσεισης του εγκεφάλου από τη σοβαρότητα είναι μάλλον αυθαίρετη - το κύριο κριτήριο για αυτό είναι το χρονικό διάστημα που το θύμα ξοδεύει χωρίς συνείδηση:

  • Βαθμός 1 - ήπια διάσειση, στην οποία η απώλεια συνείδησης διαρκεί έως 5 λεπτά ή απουσιάζει. Η γενική κατάσταση του ατόμου είναι ικανοποιητική, τα νευρολογικά συμπτώματα (διαταραχή της κίνησης, ομιλία, αισθητήρια όργανα) είναι σχεδόν απουσία.
  • 2 βαθμό - η συνείδηση ​​μπορεί να απουσιάζει μέχρι 15 λεπτά. Η γενική κατάσταση είναι μέτρια, εμετός, ναυτία και εμφανίζονται νευρολογικά συμπτώματα.
  • Βαθμός 3 - βλάβη του ιστού που εκφράζεται από τον όγκο ή το βάθος, η συνείδηση ​​απουσιάζει για περισσότερο από 15 λεπτά (μερικές φορές ένα άτομο δεν ανακτά τη συνείδησή του μέχρι τις 6 η ώρα από τη στιγμή του τραυματισμού), η γενική κατάσταση είναι σοβαρή, με σοβαρή δυσλειτουργία όλων των οργάνων.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι κάθε θύμα που έχει υποστεί τραυματισμό στο κεφάλι πρέπει να εξεταστεί από γιατρό - ακόμη και με φαινομενικά ασήμαντο τραυματισμό, μπορεί να αναπτυχθεί ενδοκράνιο αιμάτωμα, τα συμπτώματα του οποίου θα προχωρήσουν μετά από κάποιο χρονικό διάστημα ("διάστημα φωτός") και θα αυξηθούν σταθερά. Με μια διάσειση του εγκεφάλου, σχεδόν όλα τα συμπτώματα εξαφανίζονται υπό την επίδραση της θεραπείας - χρειάζεται χρόνος.

Συνέπειες

Στην περίπτωση κατάλληλης θεραπείας και συμμόρφωσης του ασθενούς με τις συστάσεις των γιατρών μετά από διάσειση του εγκεφάλου, στις περισσότερες περιπτώσεις, συμβαίνει πλήρης ανάκαμψη και αποκατάσταση της εργασιακής ικανότητας. Ωστόσο, ορισμένοι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν κάποιες επιπλοκές.

  1. Η πιο σοβαρή συνέπεια της διάσεισης θεωρείται σύνδρομο μετά την αναταραχή, το οποίο αναπτύσσεται μετά από μια ορισμένη χρονική περίοδο (ημέρες, εβδομάδες, μήνες) μετά από το TBI και ταλαιπωρεί ένα άτομο όλη του τη ζωή με συνεχείς κρίσεις έντονου πονοκεφάλου, ζάλης, νευρικότητας, αϋπνίας.
  2. Ευερεθιστότητα, ψυχοεπιχειρησιακή αστάθεια, υπερεκτικότητα, επιθετικότητα, αλλά γρήγορη σπατάλη.
  3. Το συγκλονιστικό σύνδρομο, που μοιάζει με επιληψία, στερεί τα δικαιώματα οδήγησης και εισδοχής σε ορισμένα επαγγέλματα.
  4. Σοβαρές φυτο-αγγειακές διαταραχές, που εκδηλώνονται από ανώμαλη αρτηριακή πίεση, ζάλη και κεφαλαλγία, έξαψη, εφίδρωση και κόπωση.
  5. Υπερευαισθησία στα αλκοολούχα ποτά.
  6. Καταθλιπτικές καταστάσεις, νευρώσεις, φόβοι και φοβίες, διαταραχές του ύπνου.

Η έγκαιρη ποιοτική θεραπεία θα συμβάλει στην ελαχιστοποίηση των επιπτώσεων μιας διάσεισης.

Αντιμετώπιση της διάσεισης

Όπως οποιοσδήποτε τραυματισμός και εγκεφαλική νόσο, η διάσειση θα πρέπει να αντιμετωπίζεται υπό την επίβλεψη νευρολόγου, τραυματολόγου, χειρουργού που ελέγχει οποιαδήποτε σημάδια και εξέλιξη της νόσου. Η θεραπεία περιλαμβάνει υποχρεωτική ανάπαυση στο κρεβάτι - 2-3 εβδομάδες για έναν ενήλικα, 3-4 εβδομάδες για ένα παιδί τουλάχιστον.

Συχνά συμβαίνει ότι ο ασθενής μετά από μια διάσειση του εγκεφάλου έχει μια απότομη ευαισθησία στο έντονο φως, δυνατά ήχους. Είναι απαραίτητο να το απομονώσετε από αυτό ώστε να μην επιδεινώνονται τα συμπτώματα.

Στο νοσοκομείο, ο ασθενής είναι κυρίως για τον έλεγχο του, όπου του χορηγείται προφυλακτική και συμπτωματική θεραπεία:

  1. Αναλγητικά (baralgin, sedalgin, ketorol).
  2. Καταπραϋντικοί παράγοντες (βαλεριάνα και μητρικό βάμβακα, ηρεμιστικά - Relanium, phenazepam, κλπ.).
  3. Με ιλίγγους, το Bellaspon, το Bellatamininal, το Cinnarizine συνταγογραφούνται.
  4. Το θειικό μαγνήσιο βοηθάει καλά στην ανακούφιση της γενικής έντασης και τα διουρητικά βοηθούν στην πρόληψη του οιδήματος του εγκεφάλου.
  5. Συνιστάται η χρήση αγγειακών παρασκευασμάτων (τραντάλ, καβιντόνιο), νοότροπων (νοοτροπίλη, πιρακετάμη) και βιταμινών της ομάδας Β.

Εκτός από τη συμπτωματική θεραπεία, η θεραπεία συνήθως συνταγογραφείται για την αποκατάσταση της εξασθενημένης λειτουργίας του εγκεφάλου και την πρόληψη επιπλοκών. Ο διορισμός μιας τέτοιας θεραπείας είναι εφικτός όχι νωρίτερα από 5-7 ημέρες μετά τον τραυματισμό.

Συνιστάται στους ασθενείς να λαμβάνουν νοοτροπικά (Nootropil, Piracetam) και αγγειοτροπικά (Cavinton, Theonikol) φάρμακα. Έχουν ευεργετική επίδραση στην εγκεφαλική κυκλοφορία και βελτιώνουν την εγκεφαλική δραστηριότητα. Η αποδοχή τους εμφανίζεται για αρκετούς μήνες μετά την έξοδο από το νοσοκομείο.

Αποκατάσταση

Ολόκληρη η περίοδος αποκατάστασης, η οποία διαρκεί ανάλογα με τη σοβαρότητα των καταστάσεων από 2 έως 5 εβδομάδες, το θύμα πρέπει να ακολουθεί όλες τις συστάσεις του γιατρού και να τηρεί αυστηρά την ανάπαυση στο κρεβάτι. Απαγορεύεται αυστηρά κάθε σωματική και ψυχική καταπόνηση. Κατά τη διάρκεια του έτους, είναι απαραίτητο να παρατηρήσετε έναν νευρολόγο για να αποτρέψετε επιπλοκές.

Να θυμάστε ότι μετά από μια διάσειση, ακόμα και σε ήπια μορφή, μπορεί να προκύψουν διάφορες επιπλοκές με τη μορφή μετατραυματικού συνδρόμου και σε άτομα που έχουν επιληψία κατάχρησης αλκοόλ. Για να αποφύγετε αυτά τα προβλήματα, θα πρέπει να τηρούνται κατά τη διάρκεια ενός έτους στο γιατρό.

Εγκεφαλική διάσειση - θεραπεία σε παιδιά και ενήλικες, διάγνωση, πρώτες βοήθειες, θεραπείες και επιπλοκές

Ήπια διάσειση είναι ένας τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός στον οποίο υπάρχουν βραχυπρόθεσμες αλλαγές στη λειτουργία αυτού του οργάνου. Παθολογική κατάσταση συμβαίνει ως αποτέλεσμα των εγκεφαλικών επεισοδίων και των μώλωπων. Τα κύρια συμπτώματα είναι σχεδόν ανεπαίσθητα, αλλά μια ήπια διάσειση μπορεί αργότερα να προκαλέσει σοβαρές συνέπειες στη μορφή πονοκεφάλων ή ασθένειας του Parkinson. Η έγκαιρη σωστή βοήθεια και η ακριβής εκτέλεση των ιατρικών συνταγών θα αποφύγουν περιττές επιπλοκές.

Τι είναι η διάσειση

Κλείσιμο ελαφρύ τραυματικό εγκεφαλικό τραύμα (TBI) είναι μια διάσειση του εγκεφάλου (Latin commocio cerebri). Ταυτόχρονα, δεν υπάρχουν σημαντικές παραβιάσεις στον εγκέφαλο, συμπτώματα συμπτώματα. Τέτοιες συγκρούσεις αποτελούν το 70 έως 90% όλων των περιπτώσεων του ΤΒΙ. Είναι δύσκολο να γίνει διάγνωση, οπότε η ασθένεια παραμένει συχνά απαρατήρητη.

Περίπου το ένα τρίτο των ασθενών λαμβάνει διάσειση σε κατάσταση αλκοολικής δηλητηρίασης, τα θύματα αδυνατούν να καταλάβουν τι συνέβη και να ζητήσουν βοήθεια μετά από πολύ καιρό. Σε αυτήν την περίπτωση, τα λάθη στην εγκατάσταση της διάγνωσης μπορούν να φτάσουν το 50%. Όταν μια εγκεφαλική διάσειση δεν εμφανίζει μακροσκοπικές αλλαγές, δεν αλλάζει την ακεραιότητα του ιστού. Η παραβίαση της διαδικτυακής αλληλεπίδρασης έχει βραχυπρόθεσμο χαρακτήρα, η βλάβη των ιστών χαρακτηρίζεται από διάχυτο χαρακτήρα.

Λόγοι

Η διάσειση είναι συνέπεια της μηχανικής δράσης: μεσολαβούμενη (τραυματισμός επιτάχυνσης, αδρανής), άμεση (τραυματισμός από την κεφαλή σοκ). Ως αποτέλεσμα, η εγκεφαλική μάζα μετατοπίζεται σε σχέση με τον άξονα του σώματος και την κρανιακή κοιλότητα, η συναπτική συσκευή έχει υποστεί βλάβη και το υγρό ιστού αναδιανέμεται. Μεταξύ των κοινών αιτιών τραυματισμού στο κεφάλι:

  • Ατυχήματα (τροχαία ατυχήματα).
  • ποινικές υποθέσεις ·
  • τραυματισμούς στο σπίτι, στην εργασία,
  • παίζοντας αθλήματα.

Σημάδια διάσεισης

Τα συμπτώματα εξαρτώνται από τη σοβαρότητα του τραυματισμού. Η παθολογική κατάσταση διαιρείται κατά βαθμούς:

  • Πρώτον: θόλωση του κράτους, σύγχυση ομιλίας χωρίς απώλεια μνήμης.
  • Η δεύτερη: η αμνησία είναι επιτρεπτή, αλλά χωρίς λιποθυμία.
  • Τρίτον: ο ασθενής χάνει τη συνείδηση.

Η διάσειση θεωρείται ήπια μορφή του TBI. Η παθολογική κατάσταση έχει 3 στάδια:

  • Οξεία περίοδος. Διαρκεί από τη στιγμή της ζημίας στη σταθεροποίηση, κατά μέσο όρο, περίπου δύο εβδομάδες. Αυτή τη στιγμή, οι μεταβολικές διεργασίες σε κατεστραμμένους ιστούς προχωρούν γρηγορότερα και ενεργοποιούνται αυτοάνοσες αντιδράσεις σε σχέση με δορυφορικά κύτταρα και νευρώνες.
  • Ενδιάμεσο. Διαρκεί από τη στιγμή της σταθεροποίησης των εξασθενημένων λειτουργιών του εγκεφάλου μέχρι την κανονικοποίησή τους, η διάρκεια είναι περίπου δύο μήνες. Εν τω μεταξύ, αποκαθίσταται η ομοιόσταση και μπορούν να σχηματιστούν και άλλες παθολογικές καταστάσεις.
  • Απομακρυσμένη (παραμένουσα) περίοδος. εμφανίζεται ανάκαμψη του ασθενούς (πιθανότατα προκύπτουν από την εξέλιξη του τραυματισμού νευρολογική ασθένεια, η διάρκεια :. 1,5-2,5 περίοδο Πρόνοιας έτος ξεχωριστά καθορίζεται από τις δυνατότητες του ΚΝΣ (κεντρικό νευρικό σύστημα), παρουσία νευρολογικών παθολογίας στο ΚΕΚ, τα χαρακτηριστικά του ανοσοποιητικού συστήματος.

Σε ενήλικες

Το κύριο σύμπτωμα της διάσεισης σε έναν ενήλικα είναι μια διαταραχή της συνείδησης κατά τη στιγμή του τραυματισμού. Αμέσως μετά το περιστατικό μπορεί ακόμα να παρατηρηθεί:

  • μερική ή πλήρη αμνησία.
  • κεφαλαλγία · ζάλη;
  • χτύπημα, εμβοές?
  • εμετός, ναυτία.
  • το οφλειστοστατικό φαινόμενο του Gurevich (με ορισμένες κινήσεις των ματιών, το στατικό παραβιάζεται).
  • αϋπνία;
  • αδυναμία;
  • δυστονία των αγγείων του προσώπου (οξεία, μεταβαλλόμενη σε υπεραιμία).
  • υπερβολική εφίδρωση.
  • νευρολογικές εκδηλώσεις: ασυμμετρία των γωνιών του στόματος, ταχεία διέλευση, διαστολή ή στένωση των μαθητών,
  • νυσταγμός (ταλαντευτικές κινήσεις των ματιών);
  • ζαλίζοντας βάδισμα?
  • κακές εκφράσεις του προσώπου.

Η αμνησία εμφανίζεται συχνά μετά από τραυματισμό και ανακίνηση. Η απώλεια μνήμης ποικίλλει ανάλογα με το χρόνο εμφάνισης:

  • Retrograde: ξεχασμένες περιστάσεις και γεγονότα που συνέβησαν πριν από τον τραυματισμό.
  • Kongradnaya: Ο ασθενής εξαφανίζεται από τη μνήμη το χρονικό διάστημα που αντιστοιχεί στον τραυματισμό.
  • Anterogradnaya: υπάρχει μια απώλεια των αναμνήσεων των γεγονότων που συνέβησαν μετά τον τραυματισμό.

Στα παιδιά

Η κλινική εικόνα στα παιδιά είναι γρήγορη, τα σημάδια της διάσεισης είναι πιο σημαντικά. Η παθολογική κατάσταση έχει συμπτώματα, εξαιτίας των αντισταθμιστικών ικανοτήτων του κεντρικού νευρικού συστήματος, της ατελούς ασβεστοποίησης των ραφών, της ελαστικότητας των στοιχείων του κρανίου. Η ασθένεια στα μεγαλύτερα παιδιά συμβαίνει συχνά χωρίς απώλεια συνείδησης, υπάρχουν βλαστικά συμπτώματα: το χρώμα των μεταβολών του δέρματος, εμφανίζεται ταχυκαρδία. Ο πόνος εντοπίζεται στη θέση του τραυματισμού. Η οξεία περίοδος συντομεύεται (έχει διάρκεια 10 ημερών). Τα ακόλουθα συμπτώματα παρατηρούνται:

  • αύξηση της θερμοκρασίας.
  • κρύος ιδρώτας
  • ομορφιά του προσώπου?
  • φωνάζοντας δυνατά, αφού το παιδί κοιμηθεί.

Στα παιδιά, λόγω ελαφράς διαφοροποίησης του κεντρικού νευρικού συστήματος, μπορεί να μην υπάρχουν συμπτώματα. Τα παιδιά ηλικίας από 2 ετών μπορεί να έχουν εμβοές, παροδική τύφλωση. Για τα βρέφη 2-5 ετών, τα ακόλουθα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά:

  • περιόδους εμέτου, ναυτίας, επιθυμίας να πίνουμε συνεχώς.
  • εξασθενισμένο συντονισμό ·
  • πυρετός, το μωρό αρχίζει να ιδρώνει:
  • νυσταγμός;
  • έλλειψη μιμητισμού.
  • λήθαργος, λήθαργος.

Επιπλοκές

Το σύνδρομο postcommotional είναι μια συχνά διαγνωσμένη συνέπεια της διάσεισης. Κατάσταση αναπτύσσεται στο πλαίσιο της μεταφέρθηκε TBI, που ακολουθείται από υπνηλία, πονοκέφαλο, ζαλάδες, μούδιασμα, παραισθησία, απώλεια μνήμης, αυξημένη ευαισθησία στο θόρυβο και το φως. Οι ακόλουθες επιπλοκές είναι δυνατές μετά από τραυματική εγκεφαλική βλάβη:

  • σωματική δυσλειτουργία σωματοποίησης.
  • ασθενικό σύνδρομο.
  • προβλήματα μνήμης?
  • συναισθηματική αστάθεια, διαταραχές της συμπεριφοράς,
  • αϋπνία

Διαγνωστικά

Είναι απαραίτητο να λάβετε υπόψη τις περιστάσεις του τραυματισμού κατά τη διάγνωση. Οι τραυματισμοί του εγκεφάλου συμβαίνουν συχνά χωρίς αντικειμενικά σημεία. Στις πρώτες ώρες μετά το περιστατικό, ο γιατρός μπορεί να παρατηρήσει απώλεια συνείδησης, νυσταγμό, αστάθεια στο βάδισμα, διπλή όραση. Με μια διάσειση δεν υπάρχουν κατάγματα των οστών, αποκλίσεις στην πίεση και σύνθεση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, με υπερηχογράφημα δεν υπάρχουν επεκτάσεις και μετατοπίσεις των διάμεσων δομών του εγκεφάλου και η CT δεν θα ανιχνεύσει τραυματικές αποκλίσεις.

Η διάσπαση των διαγνωστικών είναι δύσκολη λόγω της έλλειψης αντικειμενικών δεδομένων. Το κύριο διαγνωστικό κριτήριο είναι η υποχώρηση των συμπτωμάτων κατά τη διάρκεια της εβδομάδας. Συχνά, εκτελούνται οι ακόλουθες οργανικές μελέτες:

  • ακτίνες Χ (θα δείξει την απουσία καταγμάτων).
  • ηλεκτροεγκεφαλογραφία (ο γιατρός θα παρατηρήσει διάχυτες αλλαγές στη βιοηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου).
  • υπολογιστική τομογραφία, μαγνητικό συντονισμό (δείξτε αν υπάρχει αλλαγή στην πυκνότητα της λευκής και της γκρίζας ύλης).

Αντιμετώπιση της διάσεισης

Οι ασθενείς με υποψία ΤΒΙ νοσηλεύονται στο νοσοκομείο, παρατηρούνται στο νοσοκομείο για περίπου δύο εβδομάδες (ο όρος εξαρτάται από τη σοβαρότητα του τραυματισμού). Η νοσηλεία σε νοσοκομείο είναι υποχρεωτική για τα θύματα εάν:

  • συγκοπή διήρκεσε περισσότερο από 10 λεπτά.
  • υπάρχει ένα νευρολογικό εστιακό σύμπτωμα που περιπλέκει την παθολογική κατάσταση.
  • ο ασθενής αρνείται την απώλεια της συνείδησης.
  • σπαστικό σύνδρομο.
  • εικαζόμενη κάκωση κρανίου, κάταγμα βάσης κρανίου, διεισδυτική πληγή,
  • παρατηρείται σύγχυση για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Όταν ο αρχικός βαθμός κλονισμού του θύματος στάλθηκε για θεραπεία στο σπίτι, αφού τον εξέτασε. Η παθολογική κατάσταση ανιχνεύεται με CT ή ακτινογραφία. Ο θεραπευτής μπορεί να συνταγογραφήσει μαγνητική τομογραφία (μαγνητική τομογραφία), υπερηχογράφημα, εξέταση από οφθαλμίατρο ή νευροχειρουργό.

Η θεραπεία στο σπίτι μετά από διάσειση περιλαμβάνει μια πορεία φαρμάκων 2-3 εβδομάδων. Ο ασθενής απαιτεί τις ακόλουθες συνθήκες:

  • αθόρυβος φωτισμός;
  • ανάπαυση στο κρεβάτι;
  • ανάπαυση;
  • άρνηση από την παρακολούθηση τηλεόρασης, παιχνίδια στον υπολογιστή, ακρόαση δυνατής μουσικής.
  • έλλειψη σωματικής άσκησης, υπερβολική πίεση (ψυχική, συναισθηματική)?
  • ισορροπημένη διατροφή, με εξαίρεση τα προϊόντα που προκαλούν άλματα πίεσης (καφεΐνη, μπαχαρικά, λιπαρά τρόφιμα, γλυκά, αλκοόλ).

Αν ακολουθήσετε τις συστάσεις του γιατρού, ο ασθενής θα αισθανθεί βελτίωση τη δεύτερη μέρα. Μια εβδομάδα αργότερα, τα παθολογικά συμπτώματα θα πρέπει να εξαφανιστούν. Μετά από την πορεία της θεραπείας, είναι καλύτερο για τον ασθενή για κάποιο χρονικό διάστημα να απέχει από την άσκηση, την άρση βαρών, να είναι περισσότερο στη φύση. Η ξεκούραστη και χαλαρή στάση θα βοηθήσει στην πρόληψη της εμφάνισης επιπλοκών, όπως ζάλη, ημικρανίες και ανωμαλίες στο έργο των αγγείων.

Πρώτες βοήθειες

Εάν υπάρχει υποψία διάσεισης και ο νους επιστρέφει γρήγορα στο θύμα, πρέπει να τοποθετηθεί στην πρηνή θέση, ανεβάζοντας ελαφρώς το κεφάλι του. Εάν ένα άτομο δεν έρθει στα αισθήματά του, τότε πρέπει να τοποθετηθεί στην εξοικονόμηση θέση:

  • τοποθετήστε τη δεξιά πλευρά.
  • το κεφάλι πίσω έτσι ώστε το πρόσωπο κατευθύνθηκε προς την επιφάνεια?
  • για να λυγίσει τον αριστερό βραχίονα και το πόδι σε μια ορθή γωνία, ελλείψει καταγμάτων της σπονδυλικής στήλης και των άκρων.

Οι πρώτες βοήθειες για διάσειση θα σώσουν το θύμα από σοβαρές συνέπειες. Σε αυτή τη θέση, ο αέρας περνά εύκολα στους πνεύμονες και κάθε υγρό που συσσωρεύεται στο στόμα, είτε είναι σάλιο, αίμα ή έμετος, ρέει έξω. Σε μια τέτοια περίπτωση, αποκλείεται η πιθανότητα πτώσης της γλώσσας. Προφανείς πληγές πρέπει να αντιμετωπιστούν αμέσως. Στη συνέχεια, το θύμα μεταφέρεται στο νοσοκομείο για να αποσαφηνίσει τη διάγνωση. Για τρεις μέρες συνιστάται ανάπαυση στο κρεβάτι.

Πώς να βοηθήσετε αποτελεσματικά το θύμα - θεραπεία της διάσεισης σε ενήλικες στο σπίτι

Μια διάσειση είναι ένας εγκεφαλικός τραυματισμός που προκαλείται από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο στα οστά του κρανίου. Συνήθως, προκαλείται απροσδόκητα διάσειση ως αποτέλεσμα πτώσης, ξαφνικού άλματος, μελανιού ή αυτοκινητικού ατυχήματος.

Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τα συμπτώματα των δονήσεων και των μεθόδων θεραπείας των εγκεφαλικών επεισοδίων σε ενήλικες, προκειμένου να αναγνωρίσουμε έγκαιρα την ασθένεια στον εαυτό μας ή τον αγαπημένο μας και να λάβουμε άμεσα όλα τα απαραίτητα μέτρα.

Πρώτες βοήθειες προς το θύμα

Η σωστή παροχή πρώτων βοηθειών σε ενήλικα τραυματισμένο άτομο είναι το κλειδί για την επιτυχή ανάκαμψη στο σπίτι χωρίς επιπλοκές. Τι πρέπει να γίνει πριν φτάσει το ασθενοφόρο:

  • Παρέχετε άνεση και ειρήνη. Το θύμα πρέπει να τοποθετηθεί στο κρεβάτι. Εάν δεν υπάρχει τέτοια δυνατότητα, είναι κατάλληλο ένας τραπέζι, ένας πάγκος και απίθανοι καρέκλες. Το κεφάλι θα πρέπει να είναι ελαφρώς υψηλότερο από το σώμα. Εάν δεν υπάρχει μαξιλάρι, κάτω από το κεφάλι μπορείτε να βάλετε μαλακά πράγματα, πετσέτες.
  • Συνδέστε κάτι κρύο. Στον τόπο όπου το χτύπημα έπεσε, πρέπει να συνδέσετε μια πετσέτα εμποτισμένη σε κρύο νερό, παγιδευμένη σε ένα πανί ή κατεψυγμένο προϊόν. Το κρύο συστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία και εμποδίζει το σχηματισμό οίδημα και εκτεταμένο αιμάτωμα.
  • Το θύμα πρέπει να έχει πρόσβαση στον καθαρό αέρα και να αναπνέει ελεύθερα. Εάν το περιστατικό συνέβη σε εσωτερικούς χώρους, πρέπει να ανοίξετε τα παράθυρα. Είναι επίσης απαραίτητο να χαλαρώσετε ή, αν είναι δυνατόν, να αφαιρέσετε τους δεσμούς, τους ιμάντες, να αναιρέσετε τα κουμπιά του πουκάμισου.
  • Εάν υπάρχουν τραύματα στο σημείο της βλάβης, θα πρέπει να υποβάλλονται σε επεξεργασία με υπεροξείδιο του υδρογόνου και προσεκτικά επιδέσμους ή ταινίες.
  • Για να αποκλείσετε τα τρόφιμα και το πλούσιο ποτό. Εάν το θύμα διψάει, μπορείτε να του δώσετε λίγο γλυκό τσάι.

Τι να κάνετε όταν χάσετε τη συνείδηση;

  1. Εάν ένα άτομο είναι ασυνείδητο, δεν μπορεί να μετακινηθεί και να κλονιστεί.
  2. Ο ασθενής πρέπει να τοποθετηθεί στη δεξιά πλευρά, το αριστερό χέρι και το πόδι του να κάμπτεται σε ορθή γωνία. Σε αυτή τη θέση, η καρδιά θα αντιμετωπίσει ένα μικρότερο φορτίο, ο αέρας θα διεισδύσει ελεύθερα στους πνεύμονες, και το θύμα δεν θα πνίξει στον εμετό.
  3. Είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε προσεκτικά τις παραμικρές αλλαγές στην κατάσταση του ασθενούς. Οι πιο πλήρεις πληροφορίες θα βοηθήσουν τον γιατρό στη διάγνωση και θεραπεία.

Τι απαγορεύεται με κούνημα;

Πριν από την άφιξη του ασθενοφόρου απαγορεύεται:

  • μετακινήστε ανεξάρτητα το θύμα.
  • τροφή, ποτό καφέ, αεριούχα ποτά.
  • επιτρέψτε στον ασθενή να μετακινήσει, να διαβάσει, να παρακολουθήσει τηλεόραση ή να ακούσει ραδιόφωνο.
  • δώστε οποιοδήποτε φάρμακο.

Ποιες είναι οι ενέργειες αν δεν μπορείτε να καλέσετε γιατρό;

Εάν δεν υπάρχει δυνατότητα να καλέσετε ένα ασθενοφόρο, το θύμα πρέπει να μεταφερθεί στην πλησιέστερη ιατρική μονάδα ανεξάρτητα. Ο ασθενής μπορεί να μεταφερθεί μόνο σε ύπτια θέση σε σκληρή επιφάνεια. Κατά τη μεταφορά του θύματος μπορεί να αρχίσει ο έμετος, είναι απαραίτητο να λάβετε υπόψη αυτό το γεγονός και να πάρετε μαζί σας χαρτί ή πλαστική σακούλα.

Τουλάχιστον 2 άτομα πρέπει να ασχολούνται με τη μεταφορά, έτσι ώστε ο οδηγός στο δρόμο προς το νοσοκομείο να μην αποσπάται από την παρακολούθηση ασθενών.

Η ανάγκη για παροχή συμβουλών εάν αντιμετωπίζεται στο σπίτι

Όχι πάντα σε ενήλικες αντιμετωπίζεται διάσειση στο νοσοκομείο. Σε πιο ήπιες μορφές, οι ακτίνες Χ και μερικές δοκιμές είναι αρκετές για τον γιατρό να συνταγογραφήσει θεραπεία και να στείλει τον ασθενή στο σπίτι. Ωστόσο, είναι απαραίτητη η διαβούλευση με έναν γιατρό. Ο εγκέφαλος είναι το πιο σημαντικό ανθρώπινο όργανο υπεύθυνο για όλες τις διαδικασίες στο σώμα. Ακόμα και η θεραπεία στο σπίτι για διάσειση πρέπει να συνταγογραφείται από γιατρό.

Χρειάζεται να δω έναν γιατρό για έναν ήπιο τραυματισμό;

Μια μικρή διάσειση χαρακτηρίζεται από ταχεία βελτίωση της ευημερίας. Τα συμπτώματα συνήθως εξαφανίζονται εντός μίας και ενάμισι ώρας μετά τον τραυματισμό. Αλλά ένα άτομο δεν εκτιμά πάντα πλήρως την κατάστασή του. Σε σπάνιες περιπτώσεις, το θύμα αισθάνεται φυσιολογικό, ακόμη και με έντονη διάσειση. Μια έγκαιρη επίσκεψη στο γιατρό θα επιτρέψει να αποκλειστεί ο σχηματισμός ενός εκτεταμένου αιματώματος και οίδημα του εγκεφάλου.

Πώς να αντιμετωπίσετε ένα κούνημα κεφαλής στο σπίτι

Εξετάστε πώς αντιμετωπίζεται το θύμα στο σπίτι. Για τη θεραπεία της διάσεισης των ενηλίκων, ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα και καθορίζει τον τρόπο. Δεν πρέπει επίσης να παρακάμψετε τις δημοφιλείς συνταγές.

Εγκεφαλικά φάρμακα

Τα φάρμακα που συνταγογραφούνται για διάσειση για ενήλικες:

  • Ιβουπροφαίνη Έχει αναλγητικές, αντιφλεγμονώδεις και αντιπυρετικές ιδιότητες. Ανατεθεί να ανακουφίσει τον πόνο. Πάρτε 1 δισκίο 2-3 φορές την ημέρα μετά τα γεύματα. Μπορούν να συνταγογραφηθούν άλλα φάρμακα: κετοπροφαίνη, δικλοφενάκη, Pentalgin.
  • Bellaspon. Μειώνει τη διέγερση του κεντρικού νευρικού συστήματος και ανακουφίζει από τη ζάλη. Πάρτε 1 δισκίο 3 φορές την ημέρα μετά τα γεύματα. Ανάλογα: Tanakan, Betaserk, Microzero
  • Piracetam - ένα φάρμακο που προορίζεται για την ομαλοποίηση των μεταβολικών διεργασιών και την κυκλοφορία του αίματος στον εγκεφαλικό ιστό. Πάρτε 1-2 δισκία 2-3 φορές την ημέρα πριν ή μετά τα γεύματα. Αναλόγους - Picamilon, Nootropil.
  • Το λεύκωμα Eleutherococcus συνταγογραφείται για την τόνωση του εγκεφάλου και την αύξηση της αντοχής του σε εξωτερικές επιδράσεις. Πάρτε 30-40 σταγόνες 3 φορές την ημέρα με νερό. Το βάμμα Ginseng έχει τις ίδιες ιδιότητες.
  • Το Reladorm είναι ένα ηρεμιστικό που βοηθά στην ομαλοποίηση του ύπνου. Ανακουφίζει από τη διέγερση και χαλαρώνει. Πάρτε ½ χάπι 1-2 φορές την ημέρα. Αναλόγους - Σωμνόλ, Αντίστροφο, Donormil.

Λαϊκές θεραπείες για ενήλικες

Οι αιώνες λαϊκές συνταγές βοηθούν στην αποκατάσταση και την αποφυγή επιπλοκών:

  • Για τους πονοκεφάλους και την αϋπνία βοηθήστε τη μέντα και την κανέλα.
    1. Απαιτεί 1 κουταλάκι του γλυκού κανέλα έδαφος και 1 κουταλιά της σούπας. τοποθετήστε μια κουταλιά αποξηραμένου δυόσμου σε ένα θερμοσάκι και ρίξτε 1 λίτρο βραστό νερό.
    2. Επιμείνετε 30 λεπτά.
    3. Πάρτε την έγχυση είναι απαραίτητη 4-6 φορές την ημέρα, 100 ml.

Το καλύτερο θεραπευτικό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται από τις πρώτες ημέρες θεραπείας στην εγκεφαλική διάσειση του εγκεφάλου.

  • Για γρήγορη αποκατάσταση της λειτουργίας του εγκεφάλου, χρησιμοποιείται ένα μείγμα μοσχαριού, μέλι και μοσχοκάρυδο. Είναι απαραίτητο να λάβετε ίσες ποσότητες φρούτων μοσχοκάρυδων και θαλασσινών, χωρίς σπόρους, ψιλοκόψτε, ανακατεύετε με μέλι. Το μέλι δεν πρέπει να υπερβαίνει το 30% της συνολικής μάζας του καρπού (ανά 100 g φρούτων, 30 g μέλι). Πιείτε ένα μίγμα από 1 κουταλιά της σούπας. κουτάλι 2 φορές την ημέρα. Το φάρμακο λαμβάνεται 14 ημέρες, στη συνέχεια, κάντε ένα διάλειμμα για 10 ημέρες. Το μάθημα είναι 6 μήνες.
  • Ημέρα ρουτίνας και διατροφή

    Ο τρόπος ζωής διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στη θεραπεία της εγκεφαλικής διάσεισης στο σπίτι στους ενήλικες:

    • Οι πρώτες 5-7 ημέρες (ή όπως καθορίζεται από τον γιατρό) πρέπει να τηρούν αυστηρά την ανάπαυση στο κρεβάτι, στο μέλλον όσο το δυνατόν περισσότερο για να περιορίσουν τη σωματική άσκηση.
    • Είναι απαραίτητο να τρώτε φρέσκα τρόφιμα, βραστά ή στον ατμό. Κρέας, θαλασσινά, αυγά, όσπρια, φρέσκα λαχανικά, χόρτα και φρούτα πρέπει να επικρατούν στη διατροφή.
    • Μπορείτε να πιείτε μόνο νερό, αδύναμο τσάι και τσάι από βότανα.
    • Για τη βελτίωση της συνολικής κατάστασης συνιστάται η χρήση συμπλεγμάτων βιταμινών.

    Τι πρέπει να αποφύγετε:

    • Είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε την ανάγνωση και την παρακολούθηση της τηλεόρασης: η απότομη αλλαγή των φωτεινών εικόνων και η εστίαση των ματιών στα μικρά γράμματα επηρεάζουν αρνητικά τον κατεστραμμένο εγκέφαλο και εμποδίζουν την αποκατάσταση.
    • Αθλητισμός, καθαρισμός, ξαφνικές κινήσεις, βόλτες θα πρέπει να αποκλείονται. Το κεφάλι πρέπει να είναι σε ηρεμία. Από την ενεργό ζωή θα πρέπει να εγκαταλειφθεί για 2-3 εβδομάδες, όπως ορίζεται από το γιατρό.
    • Μην πίνετε καφέ, γλυκά ανθρακούχα ποτά, αλκοόλ.
    • Μην επιβαρύνετε υπερβολικά το σώμα με τρόφιμα.
    • Εξαίρεση από τα τρόφιμα: γλυκά, τηγανητά, καπνιστά, πικάντικο.

    Πόσο καιρό χρειάζεται για να ανακάμψει πλήρως;

    Η περίοδος αποκατάστασης και αποκατάστασης διαρκεί από 2 έως 6 εβδομάδες και εξαρτάται από το βαθμό διάσεισης, την έγκαιρη θεραπεία του γιατρού και τη γενική κατάσταση της υγείας του θύματος. Τα υπολειπόμενα συμπτώματα με τη μορφή αϋπνίας, ζάλης, κόπωσης, σύγχυσης διαρκούν από 6 έως 12 μήνες, και στη συνέχεια εξαφανίζονται εντελώς.

    Εάν ένα άτομο έχει υποστεί πιο σοβαρό τραυματισμό ή έχει παραμελήσει τις συστάσεις του γιατρού, η ανάκτηση μπορεί να διαρκέσει έως έξι μήνες και να συνοδεύεται από την ανάπτυξη επιπλοκών, όπως η επιληψία.

    Συμπέρασμα

    Η διάσειση είναι σοβαρός τραυματισμός, ακόμη και για ενήλικες, η θεραπεία των οποίων πρέπει να αρχίζει αμέσως στο σπίτι. Οι κατάλληλα οργανωμένες πρώτες βοήθειες θα κρατήσουν τον προσβεβλημένο άνθρωπο υγιή ή ακόμα ζωντανό. Σε περίπτωση τραυματισμού στο κεφάλι, ακόμη και με ικανοποιητική κατάσταση υγείας, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν γιατρό και να εξεταστείτε για να καθορίσετε το σχήμα διάγνωσης και θεραπείας.

    Θα Ήθελα Για Την Επιληψία