Τα παιδιά δεν μπορούν να καθίσουν ακόμα - ανεβαίνουν σε δύσκολα σημεία, ανεβαίνουν σε υψόμετρα και συνεπώς υποβάλλονται σε τραυματισμό. Ακόμη και οι πιο προσεκτικοί γονείς μπορεί να μην παρατηρήσουν πώς το μωρό θα χτυπήσει το κεφάλι του. Ο τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός είναι μια κατάσταση που απαιτεί άμεση νοσηλεία, επειδή η διάσειση ενός παιδιού σε ένα παιδί - τα συμπτώματα και τα σημάδια που δεν θα καθορίσει κάθε ενήλικας. Εάν δεν παρατηρήσετε την παθολογία έγκαιρα, το μωρό θα έχει σοβαρά προβλήματα υγείας αργότερα.
Τι είναι η διάσειση
Μια αναστρέψιμη διακοπή του εγκεφάλου λόγω τραυματισμού ονομάζεται διάσειση. Οι γιατροί πιστεύουν ότι η βάση αυτής της κατάστασης είναι μια λειτουργική διαταραχή της επικοινωνίας μεταξύ των νευρικών κυττάρων. Η συχνότητα εμφάνισης της διάσεισης όλων των τραυματισμών στο κεφάλι κατατάσσεται στην πρώτη θέση. Στη δομή των τραυματισμών από το παιδί, το 65% όλων των περιπτώσεων κατανέμεται σε αυτή την κατάσταση. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι κλειστές βλάβες στο κεφάλι παρατηρούνται συχνότερα πριν από την ηλικία των 5 ετών και μετά από 14.
Πώς να προσδιορίσετε τη διάσειση του παιδιού
Μετά από τραυματισμό στο κεφάλι, είναι σημαντικό να παρέχετε στο μωρό έγκαιρη ιατρική περίθαλψη. Τα συμπτώματα της εγκεφαλικής διάσεισης στα παιδιά εκδηλώνονται με διαφορετικούς τρόπους, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου: ήπια, μέτρια, σοβαρή. Η φύση έχει φροντίσει ώστε ο εγκέφαλος των παιδιών να προστατεύεται από ζημιές, επομένως, σε επαφή με βαριά αντικείμενα, τα οστά του κρανίου απορροφώνται, καθώς είναι κινητά και δυνατά.
Λόγω αυτού, οι περισσότεροι τραυματισμοί δεν έχουν αρνητικές συνέπειες, ιδιαίτερα σε παιδιά ενός έτους, των οποίων το σωματικό βάρος δεν δημιουργεί ισχυρή αδράνεια. Ωστόσο, με ένα σημαντικό χτύπημα, ένα παιδί οποιασδήποτε ηλικίας μπορεί να κερδίσει τραυματισμό στο κεφάλι (TBI). Όσο μικρότερο είναι το μωρό, τόσο πιο δύσκολο είναι να εντοπίσει την ασθένειά του, διότι τα παιδιά αντιδρούν διαφορετικά σε ερεθιστικούς παράγοντες. Οι γονείς πρέπει να είναι προσεκτικοί και να έχουν πληροφορίες: εάν ένα παιδί έχει διάσειση, ποια είναι τα συμπτώματα;
Συμπτώματα
Ανεξάρτητα από την ηλικία, η θερμοκρασία του σώματος κατά τη διάρκεια του TBI δεν αλλάζει. Τα συμπτώματα της διάσεισης σε ένα νεογέννητο μωρό είναι ήπια: διαταραχή του ύπνου, άφθονη παλινδρόμηση που δεν διαρκεί περισσότερο από 3 ημέρες. Τα μεγαλύτερα μωρά μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο μπορούν να εκδηλώσουν αμέσως τέτοιες καταστάσεις:
- η ωχρότητα της επιδερμίδας θα αντικατασταθεί από την ερυθρότητα του προσώπου (ερύθημα).
- επαναλαμβανόμενος ή μονός εμετός.
- μετακίνηση μαθητών από το συγχρονισμό (αστιγματισμός) ·
- δεν υπάρχει συνείδηση.
- γρήγορο ή αργό παλμό.
- επίσταξη;
- σύγχυση αναπνοής?
- έλλειψη αντίδρασης των μαθητών σε ερεθίσματα.
Πονοκέφαλος
Με την έγκαιρη και σωστή θεραπεία της διάσεισης, όλα τα συμπτώματα που προκύπτουν σε αυτή την περίπτωση, περνούν γρήγορα, αλλά ο πονοκέφαλος μπορεί να παραμείνει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Το πρόβλημα με τα μικρά παιδιά είναι ότι δεν μπορούν να πουν ότι έχουν πόνο, οπότε ακόμη και αν δεν υπάρχουν εμφανή συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Οι έφηβοι μπορεί να είναι σιωπηλοί για τον τραυματισμό, φοβούμενοι τη γονική οργή, αλλά αν δεν έχουν πονοκέφαλο μέσα σε 1-2 ημέρες και ακόμα συνοδεύονται από ζάλη, αυτό πρέπει να ειδοποιηθεί.
Σημάδια της
Πώς η διάσειση ενός παιδιού εκδηλώνεται σε ένα παιδί, κάθε παιδίατρος γνωρίζει - συχνά δεν ανιχνεύονται αμέσως μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Μερικές φορές η TBI μπορεί να κερδηθεί χωρίς λόγο, όταν το μωρό αρχίζει ή επιβραδύνεται απότομα. Στην ιατρική, ο όρος αυτός ονομάζεται «σύνδρομο κλονισμένου παιδιού». Τα αίτια της διάσεισης είναι αγώνες, πτώσεις από ποδήλατα και άλλα μέσα μεταφοράς, άλματα από ύψος. Η υπερβολική δραστηριότητα συχνά τελειώνει με τραυματισμό στο κεφάλι. Τα βρέφη έχουν συχνά την ασθένεια λόγω της επιτήρησης των γονέων τους. Εξετάστε τα πιο σημαντικά σημάδια της διάσεισης σε ένα παιδί.
Μαθητές με διάσειση σε παιδί
Άμεση επιβεβαίωση της διάσεισης του εγκεφάλου - το μέγεθος των μαθητών. Μπορούν να είναι, ως μια διαφορετική μορφή, ή να επεκταθούν ή να περιοριστούν. Οι μαθητές αντιδρούν στο φως κανονικά και το παιδί που πάσχει μπορεί να μην αισθάνεται κανένα σύμπτωμα, αλλά ο γιατρός θα παρατηρήσει λάθος αντίδραση. Ακόμα χειρότερα, αν έχουν διαφορετικό μέγεθος - αυτό δείχνει σοβαρό εγκεφαλικό τραύμα. Οι διασταλμένοι ή συσφιγμένοι μαθητές συνδέονται με την ενδοκρανιακή πίεση, η οποία έχει επίδραση στα νευρικά κέντρα που ρυθμίζουν τη συστολή του βολβού.
Έμετος
Εάν ένα μικρό παιδί έχει μια διάσειση - συμπτώματα ναυτίας και εμέτου, τότε ο πάγος θα πρέπει να εφαρμοστεί στο σημείο τραυματισμού και θα πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο ή να το πάρετε στο νοσοκομείο μόνοι σας. Το μωρό μπορεί να πετάξει από το στόμα το περιεχόμενο του στομάχου ή πάλι με κάποιες διακοπές. Ταυτόχρονα, τα δάκρυα, το σάλιο εκκρίνονται, η αναπνοή γίνεται γρηγορότερη. Η αιτία είναι η εξασθένιση της κυκλοφορίας του αίματος στην αιθουσαία συσκευή και στο εμετικό κέντρο, το οποίο είναι ερεθισμένο κατά την κρούση.
Σημάδια στα βρέφη
Ένα νεογέννητο μωρό δεν μπορεί να διαμαρτυρηθεί για την υγεία, επομένως, όσο πιο γρήγορα γίνεται διάγνωση της διάσεισης, τόσο πιο γρήγορη αιμορραγία θα αποφευχθεί. Τα σημάδια της διάσεισης στα βρέφη είναι πρωτογενή και δευτερογενή. Με ένα μικρό τραυματισμό, ένα παιδί αναπτύσσει κινητική δραστηριότητα, είναι ενθουσιασμένος και ουρλιάζοντας. Τα δευτερογενή συμπτώματα, όταν το μωρό αρνείται να φάει, γίνεται ληθαργικό και αδρανές, υποδεικνύουν σοβαρό τραυματισμό. Ο γιατρός θα διαγνώσει τη διάγνωση της διάσεισης με βάση ακόμη και έναν από τους παραπάνω παράγοντες:
- έμετο που συνέβη περισσότερο από 2 φορές.
- βραχυπρόθεσμη ή παρατεταμένη απώλεια συνείδησης.
- άγχος, κακός ύπνος.
Επικίνδυνα σημάδια που μπορεί να υποδηλώνουν σοβαρό τραυματικό εγκεφαλικό τραυματισμό σε βρέφη:
- μια απότομη πτώση στα αντανακλαστικά του νεογέννητου.
- οφθαλμικές διαταραχές.
- διόγκωση ή πρήξιμο της περιοχής του fontanel.
- συνεχής ύπνος?
- άρνηση για φαγητό
Πρώτα συμπτώματα διάσεισης σε ένα παιδί
Όταν ο εγκέφαλος έχει υποστεί βλάβη, ένα παιδί οποιασδήποτε ηλικίας χάνει αμέσως τον προσανατολισμό του στο χώρο, η ικανότητά του να συγκεντρώνει το βλέμμα του είναι απενεργοποιημένη. Σε τέτοιες στιγμές, τα μάτια κινούνται ακούσια. Ο ασθενής γίνεται ληθαργικός, θέλει να κοιμάται συνεχώς, ανεξάρτητα από την ώρα της ημέρας. Στο TBI, τα παιδιά συνήθως εμφανίζουν πονοκέφαλο, ζάλη, ναυτία και έμετο. Συχνές ενδείξεις τραυματισμού στο κεφάλι - αυξημένη εφίδρωση, αδυναμία, αυξημένη πίεση, γρήγορος παλμός.
Αλλαγές στο δέρμα
Οι γονείς πρέπει να ειδοποιούν για την ωχρότητα του δέρματος, την έλλειψη ελαστικότητας. Αυτό είναι ένα από τα πιο σημαντικά συμπτώματα που εκδηλώνεται αμέσως. Κατ 'αρχάς, η επιδερμίδα γίνεται χλωμό στο πρόσωπο, στη συνέχεια στα άκρα. Το δέρμα μπορεί να αποκτήσει μια πρασινωπή ή μπλε απόχρωση, να φαίνεται διαφανής. Τα τριχοειδή αγγεία είναι σαφώς ορατά στα πόδια και τους βραχίονες. Συχνά, η ωχρότητα συνοδεύεται από υπερβολική εφίδρωση - αυτό είναι ένα ιδιαίτερα ανησυχητικό σήμα, υποδεικνύοντας ότι η κατάσταση του μωρού επιδεινώνεται.
Πώς να διαγνώσετε τη διάσειση παιδιού
Είναι απαραίτητο να εντοπιστεί αμέσως η παρουσία κώνων, αιματωμάτων, καταγμάτων, για την ανίχνευση σημείων εγκεφαλικού οιδήματος, προκειμένου να αποφευχθούν σοβαρές συνέπειες. Γι 'αυτό χρειαζόμαστε διαφορετικές διαγνωστικές μεθόδους. Η διαδικασία για τυποποιημένη εξέταση ασθενούς παιδιού που χρησιμοποιείται σε νοσοκομείο:
- Διαβούλευση με έναν τραυματολόγο και έναν νευρολόγο.
- ο γιατρός καθορίζει την ενδοκρανιακή πίεση με ένα οφθαλμοσκόπιο.
- η ακτινογραφία του εγκεφάλου και η υπολογιστική τομογραφία συνταγογραφούνται.
- Μετά την εξέταση και τη συλλογή της αναισθησίας, ο ειδικός διεξάγει την ηχοεγκεφαλογραφία, τη νευροσκόπηση, την ηλεκτροεγκεφαλογραφία ή τη μαγνητική τομογραφία.
Θεραπεία
Ανάλογα με τη σοβαρότητα της εγκεφαλικής βλάβης μετά από μια διάγνωση, επιλύεται το θέμα της νοσηλείας του μωρού. Αν δεν αποκαλύψετε σοβαρούς τραυματισμούς, η διάρκεια διαμονής στο νοσοκομείο είναι 4 ημέρες. Σε περίπτωση σοβαρού τραυματισμού, η ελάχιστη διαμονή στο νοσοκομείο είναι μία εβδομάδα. Τα αποτελέσματα της διάσεισης αντιμετωπίζονται μόνο με φάρμακα. Το παιδί έχει συνταγογραφηθεί:
- διουρητικά φάρμακα: diacarb, furosemide;
- φάρμακα που περιέχουν κάλιο: Asparkam, Panangin;
- κατασταλτικά: φαιναζεπάμη, βαλεριάνα,
- αντιισταμινικά φάρμακα: διαζολίνη, υπερστίνη;
- παυσίπονα: Baralgin, Sedalgin.
Αφού εγκαταλείψει το νοσοκομείο, το μωρό πρέπει να λάβει πρόσθετη θεραπεία στο σπίτι. Αυτή είναι η λήψη νοοτροπικών φαρμάκων και βιταμινών που συνταγογραφούνται από γιατρό. Προαπαιτούμενο είναι η ανάπαυση στο κρεβάτι για 14 ημέρες μετά την έξοδο από το νοσοκομείο. Το παιδί δεν πρέπει να ξεχειλίζει. Θα πρέπει να αλλάξουμε τον συνήθη τρόπο ζωής κατά την αποκατάσταση - να μειώσουμε τη διάρκεια της παρακολούθησης της τηλεόρασης και να περιορίσουμε το χρόνο που αφιερώνουμε στο Internet. Εάν τα συμπτώματα επιστρέψουν, τότε πρέπει να πάτε ξανά στον γιατρό. Οι πονοκέφαλοι, η υπνηλία και η κακουχία δεν πρέπει να γίνονται αισθητές μετά από μια πορεία θεραπείας.
Εμετός σε ένα παιδί με διάσειση
Γενικά Συμπτώματα και σημεία Πρώτες βοήθειες Διάγνωση υλισμικού Επιπλοκές θεραπείας Μπορεί να προληφθεί;
Είναι δυνατόν να βρεθεί σε αυτόν τον κόσμο ένα πλάσμα πιο περίεργο και ατρόμητο από ένα παιδί; Η δίψα για γνώση και η έλλειψη αίσθησης αυτοσυντήρησης που είναι φυσικό για ένα ενήλικα άτομο τον ωθεί να διερευνήσει περιπέτειες, οι οποίες συχνά καταλήγουν σε τραυματισμούς.
Η διάσειση είναι μία από τις πιο συχνές και ταυτόχρονα επικίνδυνες συνέπειες των πτώσεων, των απεργιών, των αθλητικών τραυματισμών και άλλων καταστάσεων έκτακτης ανάγκης που συμβαίνουν σχεδόν καθημερινά με παιδιά όλων των ηλικιών. Πώς να αναγνωρίσετε μια διάσειση, να παράσχετε αποτελεσματικά πρώτες βοήθειες και τι απειλεί χωρίς θεραπεία, θα μάθετε από το άρθρο μας.
Γενικές πληροφορίες
Όλα παρέχονται από τη φύση, έτσι ώστε ο εγκέφαλος ενός ατόμου, και ιδιαίτερα ενός παιδιού, να προστατεύεται αξιόπιστα από ζημιές. Τα οστά του κρανίου παρεμποδίζουν τις συνέπειες των χτυπήματος: δεν είναι μόνο πολύ ισχυρά, αλλά και κινητά και επομένως έχουν την ικανότητα να απορροφούν όταν έλθουν σε επαφή με μια σκληρή επιφάνεια. Ένας πρόσθετος ρόλος απόσβεσης παίζει το εγκεφαλονωτιαίο υγρό, ένα ρευστό που βρίσκεται μεταξύ του εγκεφάλου και των οστών του κρανίου και κατά τη διάρκεια του εγκεφαλικού επεισοδίου τους εμποδίζει να συγκρουστούν.
Προστασία του εγκεφάλου των νεογνών παρέχεται επιπλέον από ένα fontanelle (μια φυσιολογική τρύπα στο βρεγματικό τμήμα του κρανίου) και τα μαλακά οστά.
Λόγω αυτών των παραγόντων, τα περισσότερα χτυπήματα, τόσο με το κεφάλι όσο και πάνω από το κεφάλι, τελειώνουν με ασφάλεια, ειδικά σε περιπτώσεις μικρών παιδιών, το βάρος των οποίων δεν είναι αρκετό για να δημιουργήσει μια ισχυρή αδράνεια και μια ισχυρή ώθηση.
Για να πάρετε μια διάσειση, δεν αρκεί μόνο να χτυπήσετε - η ώθηση δεν πρέπει να είναι τόσο ισχυρή όσο το πλάτος, δηλαδή, συμβαίνει με μεγάλο τρόπο (συχνά συμβαίνει σε τροχαία ατυχήματα, αθλητικά γεγονότα). Ταυτόχρονα, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό δεν αντιμετωπίζει το ρόλο ενός απορροφητή κραδασμών και ο εγκέφαλος πλήττει τα οστά του κρανίου, με αποτέλεσμα την προσωρινή παραβίαση της λειτουργικότητάς του με ποικίλη σοβαρότητα.
Συμπτώματα και σημεία
Τα συμπτώματα της εγκεφαλικής διάσεισης σε παιδιά εξαρτώνται από παράγοντες όπως η βαρύτητα της βλάβης, η ηλικία του θύματος, η παρουσία ή η απουσία της ακεραιότητας των κρανιακών οστών.
Τα πιο χαρακτηριστικά στιγμιαία σημάδια με τα οποία μπορείτε να εντοπίσετε γρήγορα μια ασθένεια περιλαμβάνουν:
την ωχρότητα του δέρματος, η οποία μπορεί να αντικατασταθεί από έντονο ερύθημα (έξαψη προσώπου). παροδικό αστιγματισμό (αποσυγχρονισμός των κινήσεων των μαθητών). εφάπαξ ή επαναλαμβανόμενος έμετος. παιδιά ηλικίας 2-3 ετών και άνω ενδέχεται να διαμαρτύρονται για αιφνίδιο πονοκέφαλο. απώλεια συνείδησης διαφορετικών διάρκειων. μεταβολή του καρδιακού ρυθμού (αυξημένη συχνότητα, αργός παλμός). σύγχυση αναπνοής? αιμορραγία από τη μύτη. αύξηση ή μείωση του μεγέθους των μαθητών, έλλειψη ανταπόκρισης στα ερεθίσματα.
Ελλείψει έγκαιρης διάγνωσης και επαρκούς ιατρικής φροντίδας, τα σημάδια της διάσεισης σε ένα παιδί γίνονται λιγότερο έντονα, αλλά παράλληλα παρατεταμένα:
γενική λήθαργος (μειωμένη δραστικότητα, έλλειψη ενδιαφέροντος ακόμη και σε χόμπι, συχνά εμφανίζεται ροκάνισμα πόνο στο κεφάλι, εμβοές, ζάλη και άλλα αιθουσαίων διαταραχών, υπερβολική υπνηλία, ή, αντίθετα, δυσκολία να κοιμηθούν.
Σε ένα βρέφος, η διάσειση είναι σπάνια και μπορεί να παρουσιάσει ήπια συμπτώματα, όπως άφθονη παλινδρόμηση, αυξημένο άγχος και διαταραχές ύπνου που λαμβάνονται από τους γονείς για εκδηλώσεις πεπτικής αναστάτωσης. Εάν το εγκεφαλικό επεισόδιο δεν ήταν δυνατό, τότε τα συμπτώματα συνήθως δεν διαρκούν περισσότερο από 1-3 ημέρες.
Ανεξάρτητα από την ηλικία, η θερμοκρασία κατά τη διάρκεια της εγκεφαλικής διάσεισης δεν αλλάζει και αν υπάρχει αύξηση σε αυτό, αυτό δείχνει μια ανεξάρτητα εμφανιζόμενη ιογενή λοίμωξη.
Από ένα χτύπημα (μώλωπας), ο εγκέφαλος μπορεί να πάρει δύο τραυματισμούς λόγω της λεγόμενης αντίθετης πρόσκρουσης
Ειδική αναφορά απαιτεί ένα τέτοιο σύμπτωμα ως παραβίαση της ακεραιότητας των οστών του κρανίου. Εάν μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο σημειωθεί το κάταγμα, τότε αυτό αποτελεί ένδειξη για τη διάγνωση τραυματικού εγκεφαλικού τραύματος. Μια τέτοια διάγνωση μπορεί να συνοδεύεται από τα ίδια συμπτώματα με τη διάσειση.
Είναι αδύνατο να διαφοροποιηθούν αυτές οι καταστάσεις ανεξάρτητα στο σπίτι - απαιτεί ειδικό ιατρικό εξοπλισμό. Το πρώτο και κύριο καθήκον των γονέων είναι να μεταφέρουν το παιδί στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης το συντομότερο δυνατό.
Βαθμοί σοβαρότητας
Με προσεκτική παρατήρηση, μπορείτε να προσδιορίσετε όχι μόνο το γεγονός της διάσεισης αλλά και τη σοβαρότητα της εμφάνισής της. Σύμφωνα με τη γενικώς αποδεκτή ιατρική ταξινόμηση, υπάρχουν τρεις βαθμοί της νόσου.
Γνωρίζοντας τα διακριτικά χαρακτηριστικά τους, θα πείτε στους γονείς πώς να προσδιορίσουν τη εγκεφαλική διάσειση του παιδιού στο σπίτι, να σας βοηθήσουν να προσανατολιστείτε καλύτερα στην κατάσταση και να απαντήσετε σωστά.
Πρώτο πτυχίο
Χαρακτηρίζεται από μικρές φυσιολογικές διαταραχές, όπως πονοκέφαλος, ζάλη, βραχυπρόθεσμη αδυναμία. Επιπλέον συμπτώματα ήπιας διάσεισης: ναυτία, εμέτος έμετος, αναταραχή σε παιδί ηλικίας μικρότερης του ενός έτους.
Η κύρια διαφορά μεταξύ του πρώτου βαθμού της νόσου και του σοβαρότερου είναι ο χρόνος κατά τον οποίο τα συμπτώματα εκδηλώνονται. Εάν η κατάσταση του ασθενούς βελτιωθεί μέσα σε 30-60 λεπτά, τείνει να επιστρέψει στις συνήθεις δραστηριότητές του, η χροιά του βελτιώνεται, αυτό δείχνει ότι η πιο επικίνδυνη περίοδος έχει λήξει.
Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι μια μικρή διάσειση δεν απαιτεί νοσοκομειακή διάγνωση και θεραπεία - σε κάθε περίπτωση, το παιδί θα πρέπει να μεταφερθεί στο νοσοκομείο, όπου θα λάβει μια ακτινογραφία του κρανίου, θα είναι πεπεισμένη ότι δεν υπάρχουν μικροκονήματα και εσωτερικά αιματώματα. Αυτό το μέτρο θα σας επιτρέψει να αποφύγετε τυχόν αρνητικές συνέπειες τραυματισμού, όπως πονοκεφάλους άγνωστης αιτιολογίας κλπ.
Δεύτερο βαθμό
Τα πρώτα σημάδια διάσεισης του εγκεφάλου δευτέρου βαθμού φαίνονται τα ίδια, αλλά παρατηρούνται για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. Η ασθένεια μπορεί να περιπλέκεται από βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης (1-2 λεπτά), έλλειψη ικανότητας συγκέντρωσης της εμφάνισης, θόλωμα του λόγου.
Τα μεγαλύτερα παιδιά (ηλικίας 10-12 ετών) παραπονιούνται για αίσθημα ομίχλης στο κεφάλι, θόρυβο φόντου, αδυναμία διατήρησης ισορροπίας. Η κατάσταση συνοδεύεται συχνά από πλούσιο επαναλαμβανόμενο εμετό. Οι μαθητές ανταποκρίνονται στο φως πιο αργά από ό, τι σε κανονική κατάσταση.
Να καταλάβετε ότι η διάσειση δευτέρου βαθμού του παιδιού είναι δυνατή εάν τον ρωτήσετε με τα πιο απλά ερωτήματα που είναι κατάλληλα για την ηλικία. Για τα παιδιά ηλικίας κάτω του 1 έτους και λίγο μεγαλύτερα, τα οποία εξακολουθούν να μιλούν ανεπαρκώς, μόνο ένας γιατρός μπορεί να διεξάγει διαφορική διάγνωση.
Τρίτο βαθμό
Στον τρίτο βαθμό, ο ασθενής μπορεί να εξασθενίσει για διάστημα έως 5 λεπτών. Είναι πολύ χλωμός, λήθαργος, ανίκανος να αλλάξει τη θέση του σώματος μόνος του. Μερικές φορές παρατηρείται βραχυπρόθεσμη αμνησία - το παιδί δεν μπορεί να θυμηθεί το όνομά του, δεν αναγνωρίζει άλλους, δεν έχει προσανατολισμό εγκαίρως.
Οι μαθητές με διάσειση τρίτου βαθμού δεν ανταποκρίνονται στο φως, υπάρχει διαφορά στο μέγεθος τους. Αυτό υποδεικνύει σοβαρή βλάβη στο ένα ή και στα δύο ημισφαίρια του εγκεφάλου. Ο παλμός του παιδιού είναι ανομοιογενής - τότε γίνεται συχνός, τότε καθίσταται αργός, ανάλογα με την ένταση της εισπνοής και της εκπνοής. Η κατάσταση συνοδεύεται από υπερβολική εφίδρωση, εφίδρωση εμφανίζεται στο μέτωπο.
Εάν η απώλεια συνείδησης διαρκεί περισσότερο από 5 λεπτά, αυτό οδηγεί σε μη αναστρέψιμες συνέπειες και απαιτεί την έγκριση επειγόντων ιατρικών μέτρων για την αναζωογόνηση.
Πότε εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα;
Είναι συχνά δύσκολο για τους γονείς να διαγνώσουν τη διάσειση παιδιού σε ένα παιδί για δύο λόγους:
Έλλειψη πληροφοριών σχετικά με τον τραυματισμό. Μια μακρά περίοδος μεταξύ του τραυματισμού και της εμφάνισης των συμπτωμάτων.
Φοβούμενοι τη γονική θυσία, τα παιδιά συχνά κρύβουν από αυτά το γεγονός ότι έπεσαν ή χτύπησαν κατά τη διάρκεια μιας βόλτας, διάλειμμα στο σχολείο, μάχες και κατάρτιση. Η κατάσταση στην οποία η εγκεφαλική βλάβη αρχίζει να εκδηλώνεται μετά από λίγες ώρες διαλύει επίσης την ορατή σύνδεση μεταξύ της αιτίας της νόσου και των συνεπειών της, περιπλέκει τη διάγνωση και τη θεραπεία.
Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι οι σοβαροί βαθμοί της νόσου εκδηλώνονται αμέσως μετά τη λήψη ενός τραυματισμού, αλλά οι πνεύμονες είναι πιο ύπουλοι και μπορούν να γίνουν αισθητοί μετά από 2-3 ώρες. Προσέξτε τον συνδυασμό των συμπτωμάτων. Αν είναι εμετός, συνοδεύεται από ζάλη ή / και κεφαλαλγία, φροντίστε να ρωτήσετε τον γιο ή την κόρη σας για πιθανά χτυπήματα, πτώσεις, συγκρούσεις και άλλα προβλήματα που θα μπορούσαν να συμβούν.
Ανεξάρτητα από το πόσο η διάσειση ενός παιδιού εκδηλώνεται σε ένα παιδί, πρέπει να αποδειχθεί σε γιατρό προκειμένου να διευκρινιστεί η διάγνωση.
Πρώτες βοήθειες
Η πρώτη βοήθεια εξαρτάται από τον τρόπο με τον οποίο εκδηλώνεται η διάσειση ενός παιδιού, αλλά η πρώτη δράση ενός ενήλικου ατόμου είναι να καλέσει ένα ασθενοφόρο. Μετά από αυτό, είναι απαραίτητο να επιθεωρηθεί το κεφάλι και, εάν υπάρχει βλάβη στο δέρμα, να αντιμετωπιστεί το τραύμα με ένα αντισηπτικό χωρίς αλκοόλη (χλωρεξιδίνη, υπεροξείδιο του υδρογόνου), να σταματήσει η αιμορραγία με ένα βαμβακερό μαξιλάρι γάζας, να εφαρμοστεί ένας επίδεσμος. Η χρήση αντισηπτικών οινοπνεύματος μπορεί να προκαλέσει σοκ στον πόνο σε ένα παιδί.
Εάν οι μαλακοί ιστοί του κεφαλιού έχουν υποστεί βλάβη, αλλά δεν υπάρχουν σημεία διάσεισης, πρέπει επίσης να καλέσετε ένα ασθενοφόρο - τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν αργότερα.
Στο πρώτο πτυχίο
Εάν το θύμα είναι συνειδητό και η κατάστασή του δεν προκαλεί ανησυχία (ο εμετός κατά τη διάρκεια της διάσεισης του πρώτου βαθμού μπορεί να απουσιάζει, υπάρχουν καταγγελίες για ελαφρά κεφαλαλγία, μικρή ζάλη), μπορείτε επίσης να τον πάρετε στο νοσοκομείο, αλλά όχι στις δημόσιες συγκοινωνίες. Ωστόσο, αυτό είναι ένα ακραίο, ανεπιθύμητο μέτρο, αφού στο αυτοκίνητο είναι αδύνατο να σταθεροποιηθεί ο ασθενής σε περίπτωση κούρασης και να του δοθεί μια οριζόντια θέση σύμφωνα με τους κανονισμούς ασφαλείας.
Διάγνωση και θεραπεία που συμμετέχουν χειρουργοί, νευροχειρουργοί και οι νευρολόγοι, αλλά αν δεν ξέρετε ακριβώς ποιος να πάρει πίσω το παιδί να πάθει διάσειση στην περιοχή σας, πηγαίνετε στο πλησιέστερο τραύμα - εκεί θα έχουν ιατρική βοήθεια και, εάν είναι απαραίτητο, μεταφέρεται στον προορισμό του.
Στο δεύτερο βαθμό
Με διάσειση δευτέρου βαθμού, δηλαδή όταν υπάρχει εμετός, ναυτία και κεφαλαλγία, αλλά δεν υπάρχει παρατεταμένη λιποθυμία, το παιδί πρέπει να είναι οριζόντια. Μην τον αφήσετε να κοιμηθεί πριν από την άφιξη των γιατρών - μετά από ύπνο, στο φόντο ενός κρανιοεγκεφαλικού τραυματισμού, τα συμπτώματα μπορεί να φαίνονται ισχυρότερα, ο ασθενής θα γίνει πιο υποτονικός και η συνείδησή του θα διαταραχθεί.
Στο τρίτο βαθμό
Σε περίπτωση σοβαρού τραυματισμού, συνοδευόμενου από απώλεια συνείδησης, ο ασθενής πρέπει να τοποθετηθεί σε μια επίπεδη οριζόντια επιφάνεια στη δεξιά πλευρά, το δεξιό χέρι να τοποθετηθεί κάτω από το κεφάλι και τα πόδια να κάμπτονται ελαφρώς στα γόνατα. Λυγίστε το αριστερό χέρι στον αγκώνα και βάλτε ελεύθερα κατά μήκος του σώματος. Αυτό θα βοηθήσει στο να δοθεί στο θύμα η βέλτιστη φυσιολογική θέση, να επιδιορθωθεί προσωρινά σε περίπτωση αιφνίδιας σπασμωδικής κίνησης, καθώς και να τον προστατεύσει από πνιγμό με ξαφνικό εμετό.
Τι να κάνετε είναι απαράδεκτο:
αφήστε τον ασθενή χωρίς επιτήρηση ανεξάρτητα από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. σε απώλεια της συνείδησης, τον κουνάτε, προσπαθώντας να τον φέρει σε συναισθήματα? βρεθείτε στην πλάτη σας. βάλτε σε μια θέση όπου η κεφαλή βρίσκεται κάτω από το σώμα. αγνοούν τα συμπτώματα, αυτο-φαρμακοποιούν.
Δεν μπορείτε επίσης να κάνετε μια φασαρία γύρω από το θύμα, να τον τρομάξετε, να σας ενοχλήσει, να κάνετε θόρυβο - όλα τα παραπάνω θα επιδεινώσουν μόνο την κατάσταση.
Διαγνωστικά υλικού
Εκτός από τη συλλογή ιατρικού ιστορικού, τη διευκρίνιση των συνθηκών του τραυματισμού και την αντικειμενική αξιολόγηση των εξωτερικών εκδηλώσεων της νόσου, η διάγνωση περιλαμβάνει απαραίτητα τεχνικές υλικού, η επιλογή των οποίων εξαρτάται από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων.
Το οπλοστάσιό τους περιλαμβάνει:
X-ray - βοηθά στον προσδιορισμό του κατάγματος των οστών του κρανίου. Η νευροζονιογραφία είναι μια υπερηχογραφική σάρωση που δείχνει την κατάσταση του κρανίου και του εγκεφάλου στα παιδιά από τη γέννηση έως την ηλικία των 2-3 ετών. Η μαγνητική τομογραφία (MRI) - δείχνει την κατάσταση του εγκεφάλου, την παρουσία όγκων και αιμορραγιών σε αυτό. Η αξονική τομογραφία (CT) - σας επιτρέπει να δείτε όλες τις αποχρώσεις όπως η μαγνητική τομογραφία, αλλά παίρνει λιγότερο χρόνο, έτσι χρησιμοποιείται συχνά με μικρά παιδιά. Η ηλεκτροεγκεφαλογραφική εξέταση (EEG) - χρησιμοποιείται μετά τη θεραπεία αν ο τραυματισμός ήταν σοβαρός. Με τη βοήθεια αυτής της έρευνας, μπορείτε να δείτε ποια μέρη του εγκεφάλου εμφανίζουν παθολογική δραστηριότητα και διορθώστε τη θεραπεία των συνεπειών.
Μερικοί τύποι εξετάσεων (MRI, CT) απαιτούν παρατεταμένη ακινητοποίηση, επομένως είναι δύσκολο να χρησιμοποιηθούν με μικρά, ανήσυχα, αλλά και υπερκινητικά παιδιά. Ως εκ τούτου, συνταγογραφούνται μόνο σε περιπτώσεις ακραίας ανάγκης και διεξάγονται υπό γενική αναισθησία.
Θεραπεία
Η θεραπεία του δεύτερου και τρίτου βαθμού διάσεισης πραγματοποιείται σε νοσοκομείο. Αυτό σας επιτρέπει να αφαιρέσετε γρήγορα τον ασθενή από μια σοβαρή κατάσταση και ελαχιστοποιεί τις αρνητικές επιπτώσεις της νόσου. Το παιδί διαθέτει ξεκούραση και ξεκούραση στο κρεβάτι, ο καλύτερος τρόπος χορήγησης των φαρμάκων είναι από το στόμα ή ενδοφλέβια (μέσω IV).
Η θεραπεία της εγκεφαλικής διάσεισης στα παιδιά περιλαμβάνει αναγκαστικά διουρητικά φάρμακα που εμποδίζουν την εμφάνιση πρηξίματος, νοοτροπία, επιταχύνουν τη διαδικασία αποκατάστασης της λειτουργικότητας του εγκεφάλου, καθώς και αντισπασμωδικά και κανονικοποιούν φάρμακα ενδοκρανιακής πίεσης. Η συμπτωματική θεραπεία συνίσταται στη λήψη παυσίπονων και ηρεμιστικών, μερικές φορές μπορεί να χρειαστούν αντιισταμινικά.
Κατά τον πρώτο βαθμό τρόμου, επιτρέπεται η εξωτερική θεραπεία. Η φροντίδα στο σπίτι σημαίνει παροχή ξεκούρασης, προστασία του παιδιού από ξαφνικές κινήσεις και αρνητικά συναισθήματα. Μεγάλη σημασία για τη θεραπεία της νόσου και των συνεπειών της σε ένα παιδί σχολικής ηλικίας είναι ένας αυστηρός περιορισμός στην παρακολούθηση τηλεοπτικών και ηλεκτρονικών παιχνιδιών - μια τέτοια ψυχαγωγία διεγείρει το νευρικό σύστημα και επιβραδύνει τη διαδικασία επούλωσης.
Ένας ασθενής σε θεραπεία εξωτερικής παραμονής πρέπει να είναι εφοδιασμένος με έγκαιρη εισαγωγή όλων των φαρμάκων που συνταγογραφούνται από το γιατρό. Παρά την απουσία σοβαρών συμπτωμάτων, έχει επίσης συνταγογραφηθεί ελαφριά νοοτροπία, η χρήση του οποίου βελτιώνει την εγκεφαλική κυκλοφορία, βελτιώνει τη μνήμη και την προσοχή και επίσης αποτρέπει την ανάπτυξη επιπλοκών.
Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, το παιδί πρέπει να είναι περιορισμένο στη σωματική άσκηση, να απελευθερώνεται από μαθήματα φυσικής αγωγής στο σχολείο, να κάνει ένα διάλειμμα στις αθλητικές δραστηριότητες. Ενώ περπατάτε με φίλους, τα παιδιά είναι πολύ δραστήρια, επομένως απαγορεύεται προσωρινά αυτό το παιχνίδι. Η επιστροφή στην πλήρη ζωή είναι δυνατή μετά την αφαίρεση της διάγνωσης και την άδεια του γιατρού.
Επιπλοκές
Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία είναι δύο συστατικά μιας πλήρους θεραπείας για τις επιπτώσεις του τραυματισμού. Στην περίπτωση της απουσίας τους, ακόμη και μια μικρή διάσειση κινδύνου από διάφορες συνέπειες, πολλές από τις οποίες μπορούν να σκουρύνουν ολόκληρη την επόμενη ζωή.
κακή μνήμη; μειωμένη συγκέντρωση. μετεωρολογική εξάρτηση · ημικρανία; ζάλη; φόβος για ύψη και άλλες φοβίες. διακυμάνσεις πίεσης · άγχος; νευρώσεις (ιδεοληπτικές κινήσεις, νευρικά τικ). τάση για σπασμούς. επιληψία.
Μεταφέρεται σε οποιαδήποτε ηλικία, μέτρια και σοβαρή διάσειση του εγκεφάλου αυξάνει επίσης την πιθανότητα γεροντικών άνοιας, επιταχύνει την εμφάνισή τους και επιδεινώνει την πορεία. Στα κορίτσια, το τραύμα μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς τις επόμενες εγκυμοσύνες, οι οποίες συχνά περιπλέκονται από την απειλή τερματισμού λόγω υπερτασικών κρίσεων.
Είναι δυνατόν να αποτρέψουμε;
«Θα ήξερα πού θα πέσετε - τα καλαμάκια θα εξαπλωθούν». Αυτή η παροιμία αντικατοπτρίζει πλήρως τον βαθμό της απρόβλεπτης οποιασδήποτε ζημίας. Ωστόσο, είναι πιθανό να μειώσετε τους κινδύνους εάν ακολουθήσετε βασικές προφυλάξεις ασφαλείας.
Με τα βρέφη, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να τα αφήνετε σε μεταβαλλόμενα τραπέζια, καναπέδες και οποιεσδήποτε άλλες ανυψώσεις χωρίς παρακολούθηση. Αυτός ο κανόνας είναι αμετάβλητος ακόμη και στην περίπτωση των νεογέννητων που δεν ξέρουν ακόμα πώς να γυρίσουν από μόνοι τους.
Χαμηλώστε το κατώτατο σημείο της παιδικής κούνιας ή / και του παιδικού σταθμού εκ των προτέρων, χωρίς να περιμένετε έως ότου το παιδί μάθει να καθίσει ή να σταθεί. Αυτό πρέπει να γίνεται εκ των προτέρων, κατά τις πρώτες προσπάθειες του παιδιού να κινηθεί προς το επόμενο επίπεδο σωματικής ανάπτυξης. Αν υπάρχουν σκάλες σε ιδιωτικό σπίτι, εγκαταστήστε ειδικά εμπόδια.
Όταν το μωρό μαθαίνει να σέρνει και να περπατήσει, η επίβλεψη θα πρέπει να γίνει ακόμα πιο εμπεριστατωμένη, επειδή η πιθανότητα τραυματισμού αυξάνεται πολλές φορές. Τηρήστε τα μέτρα ασφαλείας στην παιδική χαρά και σιγά-σιγά συνηθίστε το παιδί σε αυτό. Καθώς μεγαλώνετε, εξηγήστε σε αυτόν τους κανόνες συμπεριφοράς σε δημόσιους χώρους - το νηπιαγωγείο, το σχολείο, την ενθάρρυνση της σύνεσης, την προσοχή και την τάση για αυτοσυντήρηση.
Αιτίες εγκεφαλικής διάσεισης
Ο λόγος για ένα μεγάλο ποσοστό κλονιών μεταξύ των παιδιών είναι το γεγονός ότι το κρανίο των παιδιών ζυγίζει περισσότερο από το κρανίο του ενήλικα. Ως εκ τούτου, τα παιδιά συχνά πέφτουν κάτω από το κεφάλι. Ο λόγος για αυτό είναι ο λόγος βάρους μεταξύ κεφαλής και κορμού. Ένας άλλος λόγος για διάσειση στα παιδιά μπορεί να είναι η παραμέληση των νέων γονιών.
Το ποσοστό εγκεφαλικής διάσεισης σε παιδί κάτω του ενός έτους είναι 2%. Τα παιδιά του μαστού πέφτουν πιο συχνά και τα στατιστικά στοιχεία δείχνουν ότι αντιπροσωπεύουν το 20-25%. Συνήθεις αιτίες πέφτουν από μια κούνια, το καροτσάκι ή ακόμα και από τα γονικά όπλα, ιδιαίτερα ένα παιδί.
Εάν το μωρό "μεγάλωσε από τις πάνες", τότε δεν υπάρχει λόγος να αποδυναμωθεί ο έλεγχος. Η προσχολική και σχολική ηλικία στα παιδιά είναι η πιο επικίνδυνη. Είναι επικίνδυνο, πρώτα απ 'όλα, επειδή οι γονείς μαθαίνουν για την κακή υγεία, και τα συμπτώματα της εγκεφαλικής διάσεισης στα παιδιά δεν είναι άμεσα αντιληπτά. Μερικές φορές τα παιδιά κρύβουν το γεγονός ότι πέφτουν ή χτυπούν τα κεφάλια τους.
Υπάρχει ένας ορισμός για τη διάσειση στο σύνδρομο των παιδιών - το κλονισμένο παιδί. Η ανεπιτυχής επιτάχυνση ή αναστολή είναι αρκετή για να τραυματίσει τον εγκέφαλο. Για τα νεογνά αρκετά ισχυρή ασθένεια κίνησης.
Εγκεφαλική διάσειση 3 βαθμών
Πρώτο πτυχίο
Τραύμα της δομής του εγκεφάλου ή ήπια μορφή, η οποία χαρακτηρίζεται από σύγχυση χωρίς να το χάσει. Μπορεί να υπάρξει βραχυπρόθεσμος εμετός.
Δεύτερο βαθμό
Με μια μέση μορφή βλάβης, μπορεί να συμβούν κατάγματα και μώλωπες του κρανίου. Συνοδεύονται από παρατεταμένη εξασθένιση της συνείδησης που διαρκεί αρκετές ώρες, λήθαργο, διέγερση, αποπροσανατολισμό.
Τρίτο βαθμό
Τραυματισμοί εγκεφάλου με σχηματισμό αιματώματος και κάταγμα κρανίου. Ο τρίτος βαθμός χαρακτηρίζεται από απώλεια συνείδησης. Η απώλεια συνείδησης μπορεί να διαρκέσει από λίγα λεπτά έως μισή ώρα-6 ώρες. Επιπλέον, υπάρχει αυξημένη υπνηλία, εναλλαγή διέγερσης, λήθη και αποπροσανατολισμός.
Όλα τα συμπτώματα της διάσεισης στα παιδιά
Τα κύρια συμπτώματα της εγκεφαλικής διάσεισης είναι οι πονοκέφαλοι, η σύγχυση και ο αποπροσανατολισμός.
Στα νεογνά, τα συμπτώματα εμφανίζονται αμέσως. Τι δεν μπορεί να ειπωθεί για παιδιά προσχολικής ηλικίας και παιδιά σχολικής ηλικίας. Μπορούν να έχουν τα συμπτώματά τους μόνο 3-4 ημέρες μετά την απεργία του κεφαλιού.
Πρώτα συμπτώματα διάσεισης
Η διάσειση στα παιδιά έχει διαφορετικά συμπτώματα και η θεραπεία τους, άκαιρα, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές.
Τα συμπτώματα είναι παρόμοια με πολλές άλλες ασθένειες:
χλωμό δέρμα, συνεχές κλάμα, ανήσυχος ύπνος, έμετος, παλινδρόμηση μετά τη σίτιση.
Σταματά συμπτώματα της διάσεισης
Τα συμπτώματα της διάσεισης στα παιδιά ελαφρώς παρεμποδίζονται. Τα σημάδια της εγκεφαλικής βλάβης μπορεί να μην εμφανιστούν αμέσως μετά από μελανιασμό. Τα συμπτώματα εμφανίζονται αργότερα και εξελίσσονται ταχύτατα από την άποψη της υποβάθμισης της ευημερίας του παιδιού.
Αν το παιδί σηκώθηκε μετά την πτώση και έτρεξε να παίξει περισσότερο, αυτό δεν σημαίνει ότι η απειλή έχει περάσει.
Κάποιος χρόνος μετά την πτώση, επαρκής για μώλωπες, αξίζει να παρακολουθήσετε την κατάστασή του. Όσον αφορά τη συμπεριφορά, μπορεί να σημειωθούν μερικά σημεία διάσεισης:
κακή όρεξη, λήθαργος, μεταβολές της διάθεσης, διαθέσεις, αφθονία, δάκρυα.
Πότε θα ακούγεται ο συναγερμός
Οι γονείς πρέπει να προειδοποιούν για έμετο, ναυτία και αυξημένη υπνηλία.
Σε οποιαδήποτε ηλικία, με εγκεφαλική βλάβη, ο προσανατολισμός στο διάστημα και η ικανότητα συγκέντρωσης του βλέμματος χάνονται. Τα μάτια σε τέτοιες στιγμές κινούνται ακούσια. Ο ασθενής θέλει να κοιμάται όλη την ώρα, ανεξάρτητα από την ώρα της ημέρας.
Με μια διάσειση σε ένα παιδί, τα συμπτώματα μπορεί να είναι διαφορετικά. Τα παιδιά βιώνουν κυρίως:
κεφαλαλγία, ναυτία, ζάλη και εμετό.
Ο γρήγορος παλμός, η υψηλή αρτηριακή πίεση και η υπερβολική εφίδρωση είναι επίσης σημάδια τραυματισμών στο κεφάλι.
Μια παραβίαση στην οποία η κλήση σε ασθενοφόρο είναι άμεση είναι απώλεια όρασης. Η τύφλωση μπορεί να έρθει το συντομότερο, και μετά από κάποιο χρονικό διάστημα.
Το όραμα θα επιστρέψει τελικά. Η διάρκεια της μετατραυματικής τύφλωσης κυμαίνεται από 10 λεπτά έως 3-4 ώρες.
Πώς να βοηθήσετε το παιδί στα λεπτά αναμονής του γιατρού
Η πρώτη ενέργεια θα είναι μια κλήση ασθενοφόρων. Ο ειδικός θα δώσει μια ακριβή εκτίμηση της κατάστασης της υγείας του ασθενούς.
Ως πρώτη βοήθεια για εγκεφαλική διάσειση, πρέπει να ληφθεί μέριμνα για:
το παιδί ήταν σε σταθερή θέση, να επισυνάψει ένα πανί που βυθίστηκε σε κρύο νερό στο σημείο τραυματισμού, μην αφήνετε το μωρό, δεν συνιστάται ο ύπνος, τουλάχιστον μία ώρα μετά τη λήψη του τραυματισμού, εάν το παιδί είναι ασυνείδητο ή εμετό, στη συνέχεια τοποθετήστε το στο πλάι του.
Διάγνωση εγκεφαλικής διάσεισης
Πολλοί γονείς των οποίων τα παιδιά πήγαν στο νοσοκομείο με παρόμοια διάγνωση παραπονιούνται ότι οι γιατροί δείχνουν μερικές φορές αμέλεια.
Προκειμένου να αποφευχθεί η θεραπεία ενός άρρωστου παιδιού, οι γονείς πρέπει να γνωρίζουν τη διαδικασία για τυποποιημένη εξέταση στην κλινική:
Κατά την εισαγωγή στο νοσοκομείο, ο ασθενής λαμβάνει συνεντεύξεις από 2 ειδικούς - έναν νευροπαθολόγο και έναν τραυματολόγο. Το παιδί ερωτάται τι καταγγέλλει. Οι γονείς ρωτούνται για το πώς τραυματίστηκε το παιδί. Μετά την ολοκλήρωση της έρευνας, ένας ειδικός εξετάζει τον ασθενή. Χρησιμοποιώντας το οφθαλμοσκόπιο, ο γιατρός καθορίζει την πίεση μέσα στο κρανίο. Μαζί με αυτή τη διαδικασία, αξονική τομογραφία και ακτινογραφία του εγκεφάλου. Στο τέλος της γενικής εξέτασης και της ανάνηψης, ο ειδικός γιατρός εκτελεί τις ακόλουθες μελέτες: νευροψυχογραφία, ηχο-εγκεφαλογραφία, μαγνητική τομογραφία ή ηλεκτροεγκεφαλογραφία.
Η νευροϊσογραφία χρησιμοποιείται ως διαγνωστική μέθοδος για την ανίχνευση της παθολογίας σε παιδιά κάτω των δύο ετών. Χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της παρουσίας ή της απουσίας οίδημα, αιμορραγία, μώλωπες και αιματώματα στον εγκέφαλο. Η διαδικασία είναι ανώδυνη και δεν έχει αντενδείξεις.
Η εξέταση με υπερήχους πραγματοποιείται σε οποιαδήποτε παιδική κλινική. Η ηλεκτροεγκεφαλογραφία θα επιτρέψει στους ειδικούς να προσδιορίσουν την εστίαση της παθολογίας, με βάση τα στοιχεία της βιοηλεκτρικής δραστηριότητας των νευρικών κυττάρων του εγκεφάλου.
Η παρουσία αιμάτωματος ή άλλου σχηματισμού στον εγκέφαλο προσδιορίζεται χρησιμοποιώντας ηχούς-εγκεφαλογραφία. Η μαγνητική τομογραφία είναι μια μακροπρόθεσμη μέθοδος εξέτασης της κατάστασης υγείας ενός παιδιού σε σχέση με τη διάρκεια της διαδικασίας. Αυτό περιπλέκει την εργασία εάν ο ασθενής είναι παιδί. Σε αυτή την περίπτωση, ένας μικρός ασθενής κάνει αναισθησία.
Θεραπεία της εγκεφαλικής διάσεισης στα παιδιά
Η θεραπεία της διάσεισης περιλαμβάνει την εύρεση του παιδιού στην κλινική.
Η κατάλληλη θεραπεία της διάσεισης σε παιδιά συνταγογραφείται μόνο από έναν ειδικό. Υπάρχει εξαίρεση όταν υπάρχει χώρος για αιμορραγία.
Σε αυτό το θέμα, οι γονείς θα πρέπει να αναλάβουν την πρωτοβουλία στα χέρια τους, χωρίς να περιμένουν την άφιξη ενός γιατρού. Το τραύμα υποβάλλεται σε επεξεργασία, μετά το οποίο εφαρμόζεται επίδεσμος αποστειρωμένου επιδέσμου.
Ανάλογα με τη σοβαρότητα του τραυματισμού, θα αποφασιστεί το ζήτημα εάν το παιδί πρόκειται να νοσηλευτεί. Η διάρκεια της νοσηλείας είναι 7 ημέρες.
Η περίοδος αυτή μειώνεται σε 4 ημέρες αν πραγματοποιηθεί υπολογιστική τομογραφία, τα αποτελέσματα των οποίων δεν αποκάλυψαν σοβαρές βλάβες.
Τα πρώιμα αισθητά συμπτώματα της διάσεισης σε παιδιά θα μειώσουν σημαντικά την αρνητική επίδραση του τραυματισμού στο σώμα των παιδιών.
Νοσηλεία
Μια εβδομάδα σε ένα νοσοκομειακό περιβάλλον θα ωφελήσει το παιδί. Τα αποτελέσματα μιας διάσεισης αντιμετωπίζονται αποκλειστικά με φαρμακευτική αγωγή.
Τα διουρητικά συνταγογραφούνται για το παιδί:
Αυτά τα φάρμακα ξεπλένουν το κάλιο. Φάρμακα για να γεμίσει το επίπεδο του καλίου - Panangin ή Asparkarm. Η θεραπεία με αυτά τα φάρμακα θα αφαιρέσει τα συμπτώματα της διάσεισης στα παιδιά, ιδιαίτερα του οιδήματος.
Για τον έλεγχο της κινητικής δραστηριότητας που προδιαγράφεται η καταπραϋντική ομάδα χρημάτων:
Φαινοζεπάμη, έγχυση ρίζας βαλεριάνα.
Εναλλακτική λύση στα ηρεμιστικά αντιισταμινικά:
Εάν εμφανίζονται σημεία διάσεισης σε ένα παιδί με τη μορφή πονοκεφάλων και ναυτίας:
παυσίπονα - Sedalgin ή Baralgin. με ναυτία - Zeercal.
Αρχική θεραπεία
Αφού λάβει την κατάλληλη θεραπεία, το παιδί αφαιρείται από την παρατήρηση του νοσοκομείου. Η υπολειμματική εγκεφαλική διάσειση - θεραπεία στο σπίτι περιλαμβάνει τη λήψη συμπλόκων βιταμινών και νοοτροπικών φαρμάκων που συνταγογραφούνται κατά την απόρριψη από το νοσοκομείο.
Μετά από μια διάσειση του εγκεφάλου για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν μπορεί να υπερφορτωθεί. Ο συνήθης τρόπος ζωής θα πρέπει να αλλάξει - για να μειώσει τη διάρκεια των περιπάτων και να παρακολουθήσει τηλεόραση.
Η ξεκούραση κρεβατιού παραμένει προϋπόθεση για 14 ημέρες, ακόμη και μετά την έξοδο από το νοσοκομείο. Όταν τα συμπτώματα επανεμφανιστούν, επισκεφτείτε έναν γιατρό. Η αδυναμία, η υπνηλία και οι πονοκέφαλοι δεν πρέπει να εμφανίζονται μετά από μια πορεία θεραπείας σε ένα νοσοκομείο.
Συνέπειες της διάσεισης στα παιδιά
Κατανομή των συνεπειών που προκύπτουν ως αποτέλεσμα ακατάλληλης μεταχείρισης. Χαρακτηρίζονται από τα ίδια συμπτώματα με αυτά που συμβαίνουν στην περίπτωση της διάσεισης.
Εάν το παιδί ανησυχεί για την αϋπνία, την κακή όρεξη, τους πονοκεφάλους, τη ναυτία, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.
Οι κύριες συνέπειες περιλαμβάνουν:
meteozavisimosti, μειωμένη συγκέντρωση, συνεχείς πονοκεφάλους, επιληψία, υδροκεφαλία του εγκεφάλου, όγκους του εγκεφάλου.
Εάν παρατηρήσετε ασυνήθιστα συμπτώματα μετά την πτώση του μωρού, αλλαγές στη συμπεριφορά του, μην το αφαιρέσετε από τα χέρια σας. Τα συμπτώματα της διάσεισης του εγκεφάλου, τα οποία εντοπίζονται σε λάθος χρόνο, μπορούν να οδηγήσουν σε εξαιρετικά αρνητικές συνέπειες. Ξεκινώντας από μακροχρόνια θεραπεία, τελειώνοντας με ατελή ανάκτηση του παιδιού.
Σχόλια γονέων
Λάρισα, 32 ετών, Αζόφ
Οποιοδήποτε τραυματισμό στο κεφάλι, είτε πρόκειται για διάσειση είτε για κάτι άλλο, δεν πρέπει να αντιμετωπίζεται μόνο του! Δείτε έναν γιατρό - είναι απαραίτητο. Μας δόθηκε αμέσως CT σάρωση. Ο τραυματισμός δεν ήταν σοβαρός, αλλά αφέθηκαν ακόμα για μερικές μέρες στο νοσοκομείο.
Oksana, 48 ετών, Maykop
Ο γιος μου, στην ηλικία των 10 ετών, είχε διάσειση. Ο ίδιος, ως συνήθως, έτρεξε με τους φίλους του στην αυλή και έπεσε από ένα δέντρο. Οι γιατροί δεν τηλεφώνησαν, δεδομένου ότι όλα θα κοστίζουν. Οι συνέπειες ήταν δυσάρεστες. Εμείς, εκτός από όλα τα φάρμακα που διατρήθηκαν στο νοσοκομείο, ο γιατρός προχώρησε σε χορήγηση φολικού οξέος. Μεγάλη για την αποκατάσταση των εγκεφαλικών κυττάρων
Μαρίνα, 26 ετών, Ροστόφ
Πιο πρόσφατα, η κόρη μου και εγώ ήμασταν στο νοσοκομείο με μια διάγνωση της διάσεισης. Το παιδί, αφού χτύπησε το κεφάλι, έκαψε και οδήγησε στον ύπνο. Κατά την άφιξή τους στο νοσοκομείο, μας πήραν μια ακτινογραφία και είπαν ότι δεν υπήρξε διάσειση και με έστειλαν σπίτι. Τη νύχτα, το παιδί έγινε χειρότερο - είχε κακό πονοκέφαλο και συνέχισε να κάνει εμετό. Αυτή τη φορά απαίτησα μια λεπτομερέστερη εξέταση και διάγνωση. Μας έκαναν νευροσυντονία και έφυγαν για παρατήρηση στο νοσοκομείο.
Ειδικές κριτικές
Ushinsky Α.Γ., νευροπαθολόγος, παιδική κλινική "Opora", Degtyarsk
Το πρώτο πράγμα που μπορείτε να κάνετε για να εντοπίσετε μια ασθένεια είναι να κάνετε ένα μικρό τεστ. Ο ευκολότερος συντονιστής. Βάλτε το μωρό στα πόδια του και ζητήστε του να κλείσει τα μάτια του. Με τα μάτια σας κλειστά, πρέπει να χτυπήσετε την άκρη της μύτης σας με το δεξί σας χέρι. Αν το χέρι χάσει - μέσω σήματος συναγερμού. Επίσης, με μια διάσειση, είναι δύσκολο να πάμε ευθεία με τα μάτια κλειστά.
Zhilin V.P., Τραυματολόγος, Κλινική Τραυματολογίας και Ορθοπεδικής, Καλίνινγκραντ
Θα ήθελα να σημειώσω ότι ένα τέτοιο σύμπτωμα όπως οι διασταλμένοι μαθητές και η ακούσια περιστροφή τους κατά μήκος του άξονα μπορεί να είναι ένα σύμπτωμα πιο σοβαρών τραυματισμών - μώλωσης ή αιμορραγίας του εγκεφάλου.
Gurov Α. S., θεραπευτής, Medem Clinic, Pyatigorsk
Ως κατασταλτικό κατά τη διάρκεια της θεραπείας, μπορεί να δοθούν φάρμακα όπως Persen ή Glycine. Αλλά από Nootropil καλύτερα να εγκαταλείψουν. Εκτός από την ιατρική περίθαλψη, μπορείτε να ζητήσετε από το γιατρό ένα ραντεβού για να κάνετε τέτοιες φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες όπως θεραπεία χαλάρωσης και μασάζ. Η φυτική ιατρική θα είναι μια μεγάλη προσθήκη στη θεραπεία. Μπορείτε να παρασκευάσετε τσάι από τη σειρά.
Συμπέρασμα
Είναι σημαντικό για τους γονείς να γνωρίζουν ότι, με την πρώτη ματιά, η αβλαβής πτώση ενός παιδιού μπορεί να οδηγήσει σε αρνητικές συνέπειες. Οποιεσδήποτε αλλαγές στη συμπεριφορά του, μετατραυματικές καταγγελίες θα πρέπει να είναι ένας λόγος για να πάτε στο γιατρό.
Τι άλλο είναι σημαντικό για τους γονείς να γνωρίζουν για τη διάσειση στα παιδιά; Οι γιατροί θα πουν για τα πάντα σε αυτό το βίντεο.
Προσοχή, μόνο ΣΗΜΕΡΑ!
Οι τραυματικοί εγκεφαλικοί τραυματισμοί στα παιδιά κατατάσσονται πρώτος μεταξύ όλων των τραυματισμών που απαιτούν νοσηλεία. Επιπλέον, λόγω της αυξημένης κινητικής δραστηριότητας στην παιδική ηλικία, η εγκεφαλική διάσειση παρατηρείται πολύ συχνότερα από την ενηλικίωση. Κατά τη διάρκεια του έτους, οι γιατροί καταλαμβάνουν μέχρι και 120 χιλιάδες παιδιά με διάγνωση εγκεφαλικής διάσεισης.
Ο τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός μπορεί να χωριστεί σε:
Διάσειση δομών του εγκεφάλου. Αυτός είναι ο ευκολότερος τραυματισμός που μπορεί να πάρει ένα παιδί.
Εγκεφαλική βλάβη. Μπορούν να συνοδεύονται από κατάγματα των οστών που σχηματίζουν τις καμάρες του κρανίου ή δεν συνοδεύονται.
Εγκεφαλικοί τραυματισμοί, συνοδευόμενοι από την παρουσία αιμάτωματος, που βρίσκεται στο εσωτερικό του κρανίου και κάταγμα θόλου του. Τέτοιες βλάβες θεωρούνται οι πιο σοβαρές.
Μεταξύ όλων των τραυματισμών, το ποσοστό εγκεφαλικής διάσεισης στα παιδιά είναι 90%. Αυτό εξηγείται, πρώτον, από το γεγονός ότι έχουν αυξημένη κινητική δραστηριότητα, συχνά ανήσυχα και υπερβολικά περίεργα. Ταυτόχρονα, ο συντονισμός και οι κινητικές δεξιότητες των παιδιών απέχουν πολύ από την τέλεια και συχνά απουσιάζει το αίσθημα του φόβου για τα ύψη. Δεύτερον, ο επικεφαλής του παιδιού έχει περισσότερο βάρος από αυτόν ενός ενήλικα και δεν έχουν μάθει ακόμα να βάλουν τα χέρια τους προς τα εμπρός κατά την ασφάλεια κατά τη διάρκεια της πτώσης. Τα παιδιά συχνά πέφτουν με κεφαλαία, αντί να στηρίζονται στα άνω άκρα.
Όσον αφορά τους λόγους, ποικίλλουν ανάλογα με την ηλικία του παιδιού. Αν μιλάμε για νεογέννητα, ο συνολικός αριθμός τραυματισμών δεν υπερβαίνει το 2% και ο λόγος έγκειται στην απροσεξία των γονέων τους.
Τα ελαφρώς μεγαλύτερα παιδιά, δηλαδή σε ηλικία έως ενός έτους, λαμβάνουν συχνότερα κρανιοεγκεφαλικούς τραυματισμούς. Προέρχονται από το 25% των τραυματισμών στο κεφάλι στη συνολική μάζα των θυμάτων, και στο 90% των περιπτώσεων φθίνει η πτώση του παιδιού από το μεταβαλλόμενο τραπέζι, το κρεβάτι, τα γονικά χέρια, το καροτσάκι και άλλα υψόμετρα. Επομένως, η συνεχής εποπτική εποπτεία του βρέφους, που γίνεται όλο και πιο δραστήρια, είναι τόσο σημαντική. Δεν πρέπει να τον αφήσετε μόνο του και αν υπάρχει ανάγκη να αφήσετε τα ψίχουλα σε απόσταση μεγαλύτερη από το μήκος του βραχίονα, είναι σημαντικό να μην είστε τεμπέλης και να τον βάζετε στο κρεβάτι με τις πλευρές ή στο παρκοκρέβατο. Για να τραυματιστεί το κεφάλι, το παιδί θα χρειαστεί μόνο 2 δευτερόλεπτα εποπτείας.
Όταν ένα παιδί αρχίζει να περπατά και φτάνει την ηλικία ενός έτους, ο αριθμός των τραυματισμών μειώνεται ελαφρά και ανέρχεται σε 8%. Τις περισσότερες φορές, τα παιδιά τους λαμβάνουν όταν πέφτουν από ύψος από το δικό τους ύψος ή από σκάλα, στέγη, παράθυρο, παιδικά διαφάνειες κλπ. κρύψει το γεγονός ότι το παιδί χτυπήθηκε στο κεφάλι.
Τα παιδιά προσχολικής ηλικίας τραυματίζονται στο 20% των περιπτώσεων στη συνολική μάζα των θυμάτων. Μερικές φορές οι ίδιοι δεν το αναφέρουν στους γονείς τους. Μεταξύ των τραυματολόγων, υπάρχει ο όρος «σύνδρομο κλονισμένου παιδιού», όταν λαμβάνει μια διάσειση όταν εκτίθεται σε έντονη δύναμη, συνοδευόμενη από μια απροσδόκητη επιτάχυνση ή αναστολή. Αυτό οφείλεται σε μια τραχιά στάση, έντονη κούνημα, άλμα από ύψος.
Η αιχμή του τραυματισμού συμβαίνει στη σχολική ηλικία, ο αριθμός των παιδιών από τη συνολική μάζα των θυμάτων είναι 45%.
Αιτίες της διάσεισης στα παιδιά
Οι μώλωπες των βρεφών προκαλούνται από πτώσεις από μεταβαλλόμενους πίνακες ή αναπηρικές καρέκλες, ως αποτέλεσμα της μη προσοχής των γονέων. Οι τραυματισμοί αυτοί είναι ιδιαίτερα συχνές μεταξύ των παιδιών που αναπτύσσουν κινητικές δεξιότητες και συντονισμό των κινημάτων. Αργότερα οι πτώσεις συνδέονται με δέντρα, λόφους, σκάλες.
Η διάσειση μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα ξαφνικής πέδησης ή επιτάχυνσης (το λεγόμενο σύνδρομο κλονισμένου παιδιού). Παρατηρείται σε παιδιά ηλικίας τεσσάρων έως πέντε ετών, όταν πηδούν στα πόδια τους από ύψος ή με τραχύ χειρισμό, και σε βρέφη ακόμη και με ισχυρή κινητική ασθένεια.
Συμπτώματα της εγκεφαλικής διάσεισης στα παιδιά
Στα βρέφη, τα συμπτώματα της διάσεισης είναι δύσκολο να εντοπιστούν. Μετά το χτύπημα, εμετός, λεύκανση του δέρματος, αναταραχή μετά το φαγητό, άγχος, νοημοσύνη, διαταραχές ύπνου και παρατεταμένο κλάμα μπορεί να εμφανιστούν.
Στα μεγαλύτερα παιδιά, το τραύμα συνοδεύεται από πονοκέφαλο και ζάλη, ναυτία και έμετο, αδυναμία, αποπροσανατολισμό στο χρόνο και το διάστημα, αδυναμία συγκέντρωσης του βλέμματος και αλλαγή στον παλμό. Πιθανή βραχυχρόνια απώλεια συνείδησης. Όταν το παιδί ξυπνά, ενοχλείται από το αίσθημα της βλακείας.
Μερικές φορές η διάσειση στα παιδιά διαγιγνώσκεται με μετατραυματική τύφλωση, η οποία μπορεί να αναπτυχθεί τόσο άμεσα όσο και λίγο μετά τον τραυματισμό. Διαρκεί από μερικά λεπτά έως αρκετές ώρες, μετά από τα οποία εξαφανίζεται από μόνη της. Η αιτία αυτού του φαινομένου δεν έχει μελετηθεί ακόμη.
Οι συνέπειες του τραυματισμού μπορεί να μην εμφανιστούν αμέσως, αλλά μετά από μερικές ώρες. Η κατάσταση επιδεινώνεται: υπάρχει λιποθυμία, ναυτία και εμετός. Στην περίπτωση αυτή, απαιτείται επείγουσα ιατρική βοήθεια.
Για ένα ή δύο μήνες μετά από μια διάσειση, το παιδί είναι πιθανό να παραπονεθεί για ασθένεια κίνησης στη μεταφορά, αλλά σταδιακά αυτό το σύμπτωμα θα περάσει.
Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό των συναισθημάτων των παιδιών είναι ότι αμέσως μετά τον τραυματισμό, τα συμπτώματα μπορεί να απουσιάζουν. Εμφανίζονται μετά από λίγο, η δύναμή τους αυξάνεται γρήγορα, οπότε είναι σημαντικό να παρατηρήσετε το παιδί τις επόμενες ώρες.
Μετά το χτύπημα, δεν πρέπει να επιτρέπεται στο παιδί να κοιμηθεί κατά τη διάρκεια της πρώτης ώρας. Πολύ συχνά, ένα από τα πρώτα σημάδια της διάσεισης στα παιδιά είναι μια έντονη επιθυμία να κοιμηθεί ή να πιει / φάει.
Άλλα συμπτώματα διάσεισης στα παιδιά
Το κύριο σύμπτωμα της διάσεισης είναι η βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης για σύντομο χρονικό διάστημα. Υπάρχει ένας κακός προσανατολισμός σε ένα οικείο χώρο, πονοκέφαλος, αδυναμία, ζάλη, σε ορισμένες περιπτώσεις η όραση επιδεινώνεται.
Τα συμπτώματα της ανακίνησης εξαρτώνται από την ηλικία του παιδιού: τα μωρά με τέτοιο τραυματισμό δεν χάνουν τη συνείδηση και μόνο συχνά πέφτουν (αυτό το γεγονός μπορεί να αγνοηθεί από τους γονείς), δεν κοιμούνται καλά, αναταράσσονται ή ανοιχτοί στα πρώτα λεπτά μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο.
Σε παιδιά σχολικής ηλικίας, τα αρχικά συμπτώματα της διάσεισης σταματούν την 3η ημέρα. Υπάρχουν μερικά σημάδια που είναι ασήμαντα με την πρώτη ματιά: εφίδρωση, ροή αίματος στο πρόσωπο, γενική δυσφορία. Συμβαίνει ότι η κατάσταση του παιδιού βελτιώνεται γρήγορα. Ωστόσο, δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι η διαδικασία των διαταραχών στο σώμα έχει αρχίσει και μπορεί να οδηγήσει σε περαιτέρω σοβαρές επιπλοκές.
Τα εμφανή σημάδια είναι ο συχνός έμετος, το χλωμό δέρμα, το άγχος, οι διαθέσεις, η κακή όρεξη, λιγότερο συχνά - η αυξημένη λήθαργος ή ο κακός ύπνος. Τα παιδιά προσχολικής ηλικίας εξασθενίζουν πιο συχνά, έχουν ναυτία και έμετο, παλμό και άλμα πίεσης, μπορούν να παραπονούνται για πονοκεφάλους. Υπάρχουν ιδιοτροπίες, διακυμάνσεις της διάθεσης, όρεξη και διαταραχές του ύπνου.
Τι πρέπει να γίνει όταν ένα παιδί έχει μια διάσειση στην πρώτη θέση;
Σε περίπτωση τραυματισμού στο κεφάλι, είναι απαραίτητο να καλέσετε πρώτα ένα ασθενοφόρο για να συμβουλευτείτε αμέσως τον τραυματισμένο με ιατρούς ειδικούς (νευροπαθολόγος, νευροχειρουργός). Ώρα διάγνωσης - η δυνατότητα αποφυγής επιπλοκών και σοβαρών συνεπειών. Εξάλλου, ακόμη και μικρά σημάδια μπορούν να κρύψουν μια σοβαρή διάσειση.
Ενώ περιμένετε τους γιατρούς, κανονίστε το παιδί να μην πέσει. Προσπαθήστε να βεβαιωθείτε ότι είναι ξύπνιος για μια ώρα. Όταν η απώλεια των αισθήσεων είναι απαραίτητη για να γυρίσετε το παιδί στο πλάι του. Μην χορηγείτε παυσίπονα, επιπλέον, είναι απαραίτητο να περιοριστεί η κινητική δραστηριότητα.
Κατά την άφιξή του στο ιατρείο, το θύμα εξετάζεται από έναν τραυματολόγο και έναν νευρολόγο και διαπιστώνεται η κατάσταση των τραυματισμών και των καταγγελιών. Επιπλέον, ελέγχονται τα αντανακλαστικά, η κινητική δραστηριότητα και η ευαισθησία. Χρησιμοποιώντας οφθαλμοσκόπιο, προσδιορίζεται η ενδοκρανιακή πίεση. Ως πρόσθετη εξέταση, προδιαγράφονται η ακτινογραφία και η αξονική τομογραφία του εγκεφάλου. Πρόσθετη εξέταση χρησιμοποιείται σε σοβαρούς τραυματισμούς στο κεφάλι.
Ακόμη και αν τα συμπτώματα είναι σιωπηρά και το παιδί αισθάνεται ικανοποιητικό, αυτό δεν αποτελεί απόδειξη ότι δεν έλαβε σοβαρό εγκεφαλικό τραύμα. Μερικές φορές, κάτι που παρατηρείται ιδιαίτερα στις εγκεφαλικές αιμορραγίες, ένα παιδί μπορεί να μην εμφανίζει σημάδια άγχους και να παραπονιέται για πόνο για αρκετές ώρες ή και ημέρες. Ωστόσο, αυτή η προφανής ευημερία μπορεί να μετατραπεί απότομα σε προφανή δυσφορία και να εντατικοποιηθεί γρήγορα. Ένα σύμπλεγμα συμπτωμάτων, όπως: νυσταγμός, έμετος, κατάθλιψη της συνείδησης και αυξημένη υπνηλία - αναδύεται και αυξάνεται με την ταχύτητα του κεραυνού.
Νυσταγμός - ακούσιες ταλαντευτικές κινήσεις των ματιών υψηλής συχνότητας (έως και αρκετές εκατοντάδες ανά λεπτό)
Διάγνωση της εγκεφαλικής διάσεισης στα παιδιά
Οι γιατροί που πρέπει να εξετάσουν ένα παιδί με υποψία διάσεισης είναι ένας νευροχειρουργός, ένας τραυματολόγος και ένας νευροπαθολόγος. Προκειμένου να διασαφηνιστεί η διάγνωση, θα απαιτηθεί αναμνησία και γενική εξέταση.
Μετά από αυτό, μπορούν να επιλεγούν μία ή περισσότερες πρόσθετες ερευνητικές μέθοδοι, μεταξύ των οποίων είναι οι εξής:
Νευροψυχολογία. Μια απλή και ανώδυνη διαδικασία για τον εντοπισμό της εγκεφαλικής παθολογίας σε παιδιά κάτω των 2 ετών. Το όριο ηλικίας οφείλεται στο γεγονός ότι στη συνέχεια τα οστά του κρανίου γίνονται πιο πυκνά και η εικόνα δεν είναι ακριβής. Χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο, τόσο οι κοιλίες του εγκεφάλου όσο και η ουσία τους είναι ορατές. Έτσι, θα είναι δυνατό να προσδιοριστεί η παρουσία εγκεφαλικού οιδήματος, αιμορραγίας σε αυτό, αιματώματα και εστίες μώλωπες. Αυτός ο υπερηχογράφος δεν έχει αντενδείξεις και εκτελείται το συντομότερο δυνατό. Σχεδόν όλα τα νοσοκομεία των παιδιών είναι εξοπλισμένα με νευροσκόπηση.
Η ακτινογραφία του κρανίου είναι ο πιο συνηθισμένος τρόπος για τον προσδιορισμό της ακεραιότητας των οστών του. Επομένως, αν υπάρχει υποψία για κάταγμα, χρησιμοποιείται αυτή η συγκεκριμένη μέθοδος έρευνας. Εάν επιβεβαιωθεί, ο τραυματισμός θεωρείται μέτρια σοβαρότητα ή ακόμη και σοβαρός. Όλα εξαρτώνται από την κατάσταση του παιδιού. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος δεν δίνει μια εικόνα για το τι συμβαίνει με τον εγκέφαλο και σε ποια κατάσταση είναι.
Η ηχοεγκεφαλογραφία είναι μία από τις κοινές αλλά πολύ ανακριβείς μεθόδους για τον προσδιορισμό της κατάστασης του εγκεφάλου. Η μελέτη διεξάγεται στο συντομότερο δυνατόν, τα δεδομένα αποκρυπτογραφούνται εύκολα. Με αυτό, μπορείτε να προσδιορίσετε την παρουσία ή την απουσία της μετατόπισης της μέσης γραμμής του εγκεφάλου. Αυτό θα επιτρέψει τον προσδιορισμό της παρουσίας αιμάτωματος ή άλλης αλλοίωσης όγκου μέσα σε αυτό. Μπορείτε να πάρετε κάποιες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση των κοιλιών του εγκεφάλου. Εάν η μέθοδος αυτή χρησιμοποιείται ευρέως, τώρα, με την εμφάνιση τέτοιων μεθόδων εξέτασης, όπως η μαγνητική τομογραφία, η CT και η νευροσκόπηση, σταδιακά απομακρύνεται από αυτήν.
Η υπολογισμένη τομογραφία είναι μια αποτελεσματική μέθοδος για τον προσδιορισμό της κατάστασης τόσο της εγκεφαλικής ουσίας όσο και των οστών του κρανίου. Στην τραυματική εγκεφαλική βλάβη, είναι σχεδόν τέλεια, καθώς σας επιτρέπει να δείτε την κατάσταση του ψαροντούφεκου και της βάσης του κρανίου, την παρουσία ξένου σώματος, την εγκεφαλική βλάβη, τα αιματοειδή και τις αιμορραγίες. Το μόνο μειονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι ότι η συσκευή για τη μελέτη δεν μπορεί να βρεθεί σε κάθε νοσοκομείο.
MRI Είναι πιο παρατεταμένη στο χρόνο, όταν γίνεται σε μικρά παιδιά, χρειάζονται προηγούμενη εισαγωγή της αναισθησίας. Αυτό είναι απαραίτητο για να βρεθεί το παιδί απόλυτα ακίνητο για 20 λεπτά. Αυτή η μέθοδος σπάνια χρησιμοποιείται για να μελετήσει τη φύση του τραυματικού τραυματισμού του εγκεφάλου, καθώς δεν επιτρέπει την εμφάνιση της κατάστασης των οστών του κρανίου με την απαιτούμενη ακρίβεια. Αυτή η μέθοδος είναι πιο κατάλληλη για την εξέταση της κατάστασης του εγκεφάλου και των δομών του κεντρικού νευρικού συστήματος.
Οσφυϊκή παρακέντηση, μέθοδος που χρησιμοποιείται μόνο όταν υπάρχουν ειδικές ενδείξεις. Σας επιτρέπει να καθορίσετε την αιμορραγία στον εγκέφαλο, υποδηλώνοντας την παρουσία φλεγμονής και μηνιγγίτιδας. Διεξάγεται με λήψη υγρού - υγρού που πλένει την πλάτη και τον εγκέφαλο. Για να γίνει αυτό, μια παρακέντηση γίνεται στην οσφυϊκή περιοχή, αξίζει να σημειωθεί ότι σε τραυματικούς εγκεφαλικούς τραυματισμούς στα παιδιά, η παρακέντηση εκτελείται πολύ σπάνια.
Η ηλεκτροεγκεφαλογραφία είναι μια μέθοδος για τη διερεύνηση της δραστηριότητας του βιοεγκεφαλικού του εγκεφάλου. Δίνει την ευκαιρία να εκτιμηθεί η σοβαρότητα του τραυματισμού και δίνει πληροφορίες για το πού βρίσκονται οι εστίες των νευρικών κυττάρων με παθολογική επιλεκτικότητα. Για τη διεξαγωγή αυτής της μεθόδου πρέπει να υπάρχουν ορισμένες ενδείξεις.
Θεραπεία της εγκεφαλικής διάσεισης στα παιδιά
Μέχρι ο γιατρός να δει το παιδί, δεν πρέπει να του δώσετε κάποιο φάρμακο. Είναι σημαντικό να περιορίσετε τη σωματική του δραστηριότητα, βάλτε το μωρό στο κρεβάτι. Εάν η πληγή εξαπλωθεί, τότε η ροή του αίματος πρέπει να προσπαθήσει να σταματήσει. Γι 'αυτό είναι απαραίτητο να το επεξεργαστείτε και να το επιπλώσετε.
Μετά τη διεξαγωγή διαγνωστικών διαδικασιών στο νοσοκομείο, αποφασίζεται εάν θα νοσηλευτεί ένα παιδί ή όχι. Τις περισσότερες φορές, τα παιδιά της προσχολικής ηλικίας μένουν στο νοσοκομείο για παρατήρηση και θεραπεία. Έτσι, επιδιώκονται πολλοί στόχοι. Αυτό, πρώτον, σας επιτρέπει να αποφύγετε σοβαρές επιπλοκές, όπως: πρήξιμο του εγκεφάλου, ανάπτυξη αιματοειδών στο εσωτερικό του κρανίου, εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων. Αν και η πιθανότητα εμφάνισής τους δεν είναι μεγάλη, αν συμβεί κάτι τέτοιο, οι γονείς δεν θα το αντιμετωπίσουν μόνοι τους και η ευημερία του μωρού μπορεί να επιδεινωθεί απότομα. Ως εκ τούτου, ένα παιδί που διαγνώστηκε με μια διάσειση νοσηλεύεται για μία εβδομάδα. Σε περίπτωση που εκτελέστηκε το CT scan ή η νευροσκόπηση, και αυτές οι ερευνητικές μέθοδοι δεν αποκάλυψαν καμία ανωμαλία, η περίοδος παραμονής του παιδιού στο νοσοκομείο μπορεί να μειωθεί σε 4 ημέρες.
Επιπλέον, η νοσηλεία σας επιτρέπει να δημιουργήσετε τη μέγιστη ψυχο-συναισθηματική άνεση για το παιδί. Αυτό επιτυγχάνεται, καταρχάς, με τη μείωση του αριθμού των επαφών με άλλους ανθρώπους. Το παιδί θα είναι επίσης περιορισμένο στη σωματική άσκηση, ενώ τα διουρητικά φάρμακα θα συνταγογραφούνται, ειδικότερα, το Diacarb ή το Furosemide, με την υποχρεωτική αναπλήρωση του καλίου στο σώμα. Τα Asparks και Panangin χρησιμοποιούνται για αυτό. Αυτό θα επιτρέψει την πρόληψη εγκεφαλικού οιδήματος. Φυσικά, δεν θα είναι δυνατό να ακινητοποιηθεί εντελώς ένα υπερβολικά ενεργό μωρό, αλλά στο νοσοκομείο τα θορυβώδη παιχνίδια και το τρέξιμο απαγορεύονται, η δυνατότητα να παρακολουθήσετε τηλεόραση και να περάσετε χρόνο στον υπολογιστή είναι περιορισμένη. Εάν είναι απαραίτητο, το παιδί παίρνει ηρεμιστικά όπως Valerian Root Infusion ή Phenazepam. Μερικές φορές ο γιατρός συνταγογραφεί αντιισταμινικά, διαζολίνη, υπερστίνη. Με έντονους πονοκεφάλους, εμφανίζονται οι Baralgin και Sedalgin. Εάν το παιδί είναι άρρωστο, αποκλείεται από το Tserukal. Αφού απελευθερωθεί το παιδί από το νοσοκομείο, του χορηγούνται νοοτροπικά φάρμακα και σύμπλοκα βιταμινών.
Η κατάσταση του παιδιού παρακολουθείται συνεχώς από γιατρούς και νοσηλευτές. Εάν διαπιστωθεί αλλοίωση, επισημαίνεται η επανεξέταση και η θεραπεία με βάση τα ληφθέντα δεδομένα.
Η παραμονή στο νοσοκομείο με εγκεφαλική διάσειση σε ένα παιδί είναι, πρώτα απ 'όλα, η πρόληψη σοβαρών επιπλοκών που μπορεί να αναπτυχθούν στο πλαίσιο του τραυματισμού. Εάν η κατάσταση του παιδιού είναι σταθερή, τότε οι γονείς μπορούν να πάνε μαζί του μετά από λίγες μέρες, έχοντας γράψει μια απόδειξη.
Κατά την άφιξη στο σπίτι δεν μπορείτε να επιστρέψετε αμέσως στον συνήθη τρόπο ζωής: γελοιογραφίες γελοιογραφία, περνούν τον χρόνο στον υπολογιστή. Δεν πρέπει να περπατήσετε για μεγάλο χρονικό διάστημα, να κινηθείτε ενεργά, να επισκεφθείτε φίλους. Το παιδί πρέπει να ξεκουραστεί και να συνεχίσει τη θεραπεία που έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός. Είναι σημαντικό το θύμα με διάσειση να ακολουθεί την ανάπαυση στο κρεβάτι για 2 εβδομάδες. Εάν η κατάσταση αρχίσει να επιδεινώνεται, ακόμα και ελαφρώς: ναυτία, έμετος, σπασμοί, παλινδρόμηση, θα πρέπει να ενημερώσετε αμέσως τον γιατρό και να διεξαγάγετε μια πρόσθετη εξέταση. Για την ειδοποίηση των γονέων θα πρέπει να αυξηθεί η υπνηλία, η αδυναμία των χεριών και των ποδιών, η εμφάνιση πονοκεφάλου. Όλα αυτά τα σημάδια δείχνουν ότι το παιδί δεν είναι εντάξει.
Με την επιφύλαξη όλων των διορισμών του γιατρού, το παιδί συχνά δεν αισθάνεται τις επιπτώσεις του τραυματισμού. Μια διάσειση περνάει χωρίς ίχνος μετά από 3 εβδομάδες και η κατάσταση του μικρού ασθενούς εξομαλύνεται. Μετά από αυτό το διάστημα, το μωρό μπορεί να επιστρέψει στο νηπιαγωγείο ή στο σχολείο, να αρχίσει να παίζει σπορ και να οδηγεί τη συνηθισμένη ζωή του.
Προκειμένου να εντοπιστεί σωστά ο τραυματισμός του κεφαλής, είναι απαραίτητο να ζητήσετε έγκαιρη ιατρική βοήθεια.
Έτσι, θα είναι δυνατή η αποφυγή σοβαρών επιπλοκών και η διατήρηση της υγείας του παιδιού. Εάν ο γιατρός προσφέρει νοσοκομειακή περίθαλψη, τότε δεν πρέπει να εγκαταλειφθεί, παρά την φαινομενικά φυσιολογική κατάσταση του παιδιού. Αυτό γίνεται για προληπτικούς σκοπούς και σας επιτρέπει να αποφύγετε σοβαρές συνέπειες που απειλούν την υγεία και ακόμη και τη ζωή ενός μωρού με μια διάσειση.
Συγγραφέας του άρθρου: Polyakova Elena Anatolyevna, παιδίατρος, ειδικά για την τοποθεσία ayzdorov.ru
Μια διάσειση είναι τραυματική εγκεφαλική βλάβη, συχνά με ήπια μορφή, επομένως τα συμπτώματα είναι αναστρέψιμα.
Εξωτερικά εκδηλώνεται σε ένα παιδί με τη μορφή αιμάτωματος, πληγές του δέρματος. Σε σοβαρές περιπτώσεις, πιθανή απώλεια συνείδησης.
Οι παθολογικές διεργασίες συμβαίνουν στο επίπεδο των κυττάρων, επομένως τα σημάδια της νόσου δεν είναι συγκεκριμένα και εκδηλώνονται ανάλογα με τη θέση της τραυματικής βλάβης.
Χαρακτηριστικά της ανάπτυξης παιδιών
Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, ο μεγαλύτερος αριθμός τραυματισμών στο κεφάλι καταγράφεται στους μαθητές. Το φαινόμενο αυτό συνδέεται με την κινητικότητα των παιδιών σε αυτήν την ηλικία, τα χόμπι επικίνδυνων αθλημάτων, τις καταστάσεις σύγκρουσης που συνεπάγονται τη χρήση βίας. Συχνά, η διάσειση διαγιγνώσκεται σε συνδυασμό με άλλους τραυματισμούς. Σε αυτή την ηλικιακή ομάδα, η ασθένεια περνά σε λανθάνουσα μορφή με την εμφάνιση ελάσσονος σημασίας σημείων, έτσι τα παιδιά δεν πηγαίνουν καν στο γιατρό.
Στα παιδιά προσχολικής ηλικίας (από 3 έως 7 ετών) εμφανίζονται τραυματισμοί στο κεφάλι εξαιτίας του ανεπαρκούς συντονισμού των κινήσεων και της υπερβολικής θωράκισης. Οι εκδηλώσεις δεν είναι συγκεκριμένες και είναι παρόμοιες με πολλές ασθένειες. Μερικές φορές αποφασιστικός παράγοντας είναι η ικανότητα να πέσει σωστά. Εάν τοποθετήσετε τα χέρια σας εγκαίρως και μετακινήσετε το κέντρο βάρους προς τα εμπρός, τότε μπορείτε να προκαλέσετε λιγότερες βλάβες στην υγεία. Είναι επικίνδυνο να πέσει στην πλάτη σας με ένα χτύπημα στη σκληρή επιφάνεια του πίσω μέρους του κεφαλιού. Για την πρόληψη τέτοιων περιπτώσεων, συστήνεται στους γονείς προσχολικής ηλικίας να δώσουν παιδιά στο τμήμα πάλης, όπου αρχικά μαθαίνουν να πέφτουν σωστά.
Εάν η ασθένεια εμφανίστηκε ένα έτος ή νεότερη, τότε αυτό μπορεί να θεωρηθεί ατύχημα λόγω της επίβλεψης των γονέων. Οι τραυματισμοί στο κεφάλι στα παιδιά εμφανίζονται όταν πέφτουν από ύψος (κρεβάτι, καναπές), στα πρώτα βήματα και ούτω καθεξής. Υπάρχουν ενδείξεις ότι οι γονείς σπάνια δίνουν προσοχή. Συστάσεις παρέχονται σε μητέρες για την ασφάλεια του σπιτιού και του εξωτερικού. Το μωρό ενός έτους δεν πρέπει να μένει μόνο του στο κρεβάτι, στην καρέκλα, στο δρόμο. Όταν παρουσιάζεται ενδιαφέρον για το περιβάλλον, τα παιδιά αρχίζουν να αναπτύσσουν κινητικές δεξιότητες (ανατροπή, ανίχνευση, αναρρίχηση σε περιφράξεις).
Το σύνδρομο των παιδικών τραυματισμών στο κεφάλι εμφανίζεται σε ένα μωρό έως 12 μήνες. Η κλινική εικόνα εκφράζεται με εκδηλώσεις οργανικής βλάβης. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η κεφαλή του μωρού είναι ασθενώς σταθερή και οι σκελετικοί μύες που παρέχουν κινητικότητα δεν είναι αρκετά ανεπτυγμένοι. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζονται ελαττώματα στις μεμβράνες των νευρικών κυττάρων και των μικρών αγγείων, προκαλώντας βλάβη στους νευρώνες και εμφάνιση μικρών εστιακών αιμορραγιών. Οι γονείς θα πρέπει να είναι προσεκτικοί με τα βρέφη, να αποκλείουν το παιχνίδι με ρίψη στον αέρα και ξαφνικές κινήσεις.
Είναι σημαντικό να μάθετε ότι εάν, μετά από μια πτώση, οι γονείς παρατηρήσουν ασυνήθιστες εκδηλώσεις σε ένα μωρό, θα πρέπει να συμβουλευτούν έναν γιατρό. Έτσι, πώς να εντοπίσει τα σημάδια της ζημίας στο κεφάλι, μπορεί μόνο ένας γιατρός. Η απουσία ή η καθυστερημένη θεραπεία προκαλούν ανεπιθύμητες επιπτώσεις στην υγεία.
Κλινική εικόνα
Πώς να αναγνωρίσετε έναν τραυματισμό στο κεφάλι και τι να κάνετε; Τα συμπτώματα της νόσου στα παιδιά δεν είναι συγκεκριμένα και αναστρέψιμα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, οι εκδηλώσεις εκφράζονται σε απώλεια συνείδησης για έως και πέντε λεπτά. Μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, παρατηρούνται τα ακόλουθα συνηθισμένα συμπτώματα:
Ζάλη; Ναυτία ή έμετος. Αποπροσανατολισμός στο χώρο και στο χρόνο. Παραβιάσεις συντονισμού. Προβλήματα με τη ρύθμιση της θερμοκρασίας. Πόση; Ανήσυχος ύπνος
Τα παιδιά ηλικίας δύο ετών και άνω ενδέχεται να υποδεικνύουν ήδη σημεία διάσεισης, τα οποία επιταχύνουν τη διάγνωση.
Μέχρι και ένα χρόνο, οι εκδηλώσεις της νόσου εκφράζονται από οίδημα της γραμματοσειράς, εμφάνιση υπερβολικού άγχους και κλάματος, συχνή αναταραχή, που οδηγεί σε απώλεια της όρεξης. Τα σήματα αυτά πρέπει να προειδοποιούν τους γονείς.
Ειδικά συμπτώματα διάσεισης σε ένα παιδί που είναι νευρολογικής φύσης:
Νυσταγμός - ταλαντευτικές κινήσεις των ματιών που προκύπτουν ακούσια, που είναι αδύνατο να επηρεαστούν. Το αντανακλαστικό Babinski - η ανεξέλεγκτη επέκταση του πρώτου δάχτυλου του ποδιού όταν κρατιέται στην εξωτερική πλευρά του ποδιού (σε παιδιά κάτω του ενός έτους θεωρείται ο κανόνας). Διάφορα δύναμη και ένταση των αντανακλαστικών του δεξιού και αριστερού μισού του σώματος. Βραχυπρόθεσμη όραση έως πλήρη απώλεια (διπλασιασμός αντικειμένων, παρουσία αστερίσκων κ.λπ.). Κουνήστε στη θέση Romberg όταν ένα πρόσωπο στέκεται ευθεία με τα χέρια απλωμένα και τα μάτια κλειστά.
Μερικές φορές, εμφανίζονται σημεία τραύματος μετά από ασυμπτωματική περίοδο. Ακόμη και αν η βλάβη στο κεφάλι δεν έχει έντονη υποβάθμιση της υγείας, τότε μετά από λίγο εμφανίζεται μια ανεπτυγμένη κλινική εικόνα.
Είδη ασθενειών
Η διάσειση ενός βαθμού είναι μια ήπια μορφή βλάβης, η οποία χαρακτηρίζεται από βραχυπρόθεσμη βλάβη της συνείδησης (σύγχυση, αποπροσανατολισμός, «μαστίγια» πριν από τα μάτια). Μερικές φορές ένα παιδί έχει έμετο. Βαθμός 2 - συνοδεύεται από τραυματισμούς μαλακών ιστών, αιμάτωμα και κατάγματα. Υπάρχουν επίμονες διαταραχές της συνείδησης, που συνοδεύονται από αποπροσανατολισμό, διέγερση, και μερικές φορές την εμφάνιση μιας στοργής? Βαθμός 3 - σοβαρή βλάβη, επιδεινούμενη από κάταγμα της βάσης του κρανίου, εκτεταμένη αιμορραγία. Με έναν τέτοιο τραυματισμό, απώλεια συνείδησης μέχρι αρκετές ώρες. Χαρακτηριστικά σημεία: διέγερση, αδυναμία συγκέντρωσης της προσοχής, αποπροσανατολισμός στο χρόνο και στο χώρο).
Διαγνωστικά
Μόνο ένας γιατρός μπορεί να διαγνώσει μετά από εξέταση ενός ασθενούς και διεξαγωγή διαφορικής διάγνωσης. Μέθοδοι έρευνας:
Συλλογή ιστορικού. Ο γιατρός ρωτά για τη φύση του τραυματισμού της κεφαλής, την κατάσταση της λήψης της, την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων. Μερικές φορές οι γονείς συμμετέχουν στην έρευνα, οι οποίοι εξηγούν λεπτομερώς την πτώση, αλλαγές στη συμπεριφορά του μωρού. Η εξέταση διαρκεί λίγα λεπτά, αλλά μια αντικειμενική αξιολόγηση των νευρολογικών συμπτωμάτων που καθορίζουν τη διάγνωση. Κατά την εξέταση, δίνεται προσοχή στην εμφάνιση παθολογικών αντανακλαστικών, εξωτερικών εκδηλώσεων τραύματος στο δέρμα. Οφθαλμοσκοπική εξέταση του βυθού του οφθαλμού, του αμφιβληστροειδή και των αιμοφόρων αγγείων. Η εργαστηριακή διάγνωση αίματος μεταφέρει πληροφορίες σε περίπτωση υποψίας αιμορραγίας μαλακών ιστών. Η υπολογισμένη τομογραφία δεν παρουσιάζει ανωμαλίες στη διάσειση στα παιδιά, επομένως η μέθοδος χρησιμοποιείται για να αποκλειστούν άλλες παθολογικές διεργασίες (αιμορραγία, κατάγματα κρανίου, ακεραιότητα ιστού). Η απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό χρησιμοποιείται για να αποκλείσει άλλες ασθένειες παρόμοιες στην κλινική πρακτική. Η ακτινογραφία κεφαλής συνταγογραφείται σε παιδιά της μεγαλύτερης ηλικιακής ομάδας για τη διάγνωση κρανιακών καταγμάτων οστού, η μέθοδος αυτή δεν παρουσιάζει την κλινική εικόνα της βλάβης των μαλακών μορίων. Ο υπερηχογράφος του εγκεφάλου (νευροσυνθετική) συνταγογραφείται επίσης στα μικρά παιδιά ως η ασφαλέστερη μέθοδος της οργανικής εξέτασης. Ο υπέρηχος εξετάζει την κατάσταση του κοιλιακού συστήματος, τον μαλακό και τον οστικό ιστό, και επίσης αποκλείει τα κατάγματα, τις αιμορραγίες και τα οίδημα. Ως πρόσθετη μέθοδος έρευνας, οι γιατροί προσφέρουν ηλεκτροεγκεφαλογραφία, η οποία επιτρέπει την απομόνωση των εστιών της παθολογικής νευρωνικής δραστηριότητας και χρησιμοποιείται.
Πρώτες βοήθειες
Εάν ένα παιδί έχει τραυματισμό στο κεφάλι, πρέπει να πάει σε μια εξειδικευμένη κλινική για να διαπιστώσει εάν υπάρχει διάσειση. Οι τραυματισμοί στο κεφάλι απαιτούν πρώτες βοήθειες.
Καθορίστε τι μπορεί να γίνει με μια διάσειση:
Εάν το παιδί έχει συνειδητοποιήσει, να παρέχει ξεκούραση, να βοηθάει σε μια άνετη θέση, να εξαλείφει τα εξωτερικά ερεθιστικά. Εάν το δέρμα υποστεί βλάβη παραβιάζοντας την ακεραιότητά του, πλύνετε το τραύμα και τον απολυμαίνετε. Εάν υπάρχουν κατάγματα, καταγράψτε τη θέση του σώματος για να αποφύγετε τη μετακίνηση των οστών μεταξύ τους. Μερικές φορές ένας τραυματισμός στο κεφάλι συνοδεύεται από απώλεια συνείδησης. Σε αυτή την περίπτωση, το θύμα πρέπει να τοποθετηθεί στην πλευρά του και να εξετάσει την στοματική κοιλότητα για να αποφευχθεί η απόφραξη της αναπνευστικής οδού και η λανθάνουσα λανθάνουσα αιμορραγία. Ελλείψει αναπνοής, λαμβάνονται μέτρα ανάνηψης - τεχνητός πνευμονικός αερισμός και έμμεσο καρδιακό μασάζ. Σε τέτοιες καταστάσεις, είναι απαραίτητο να καλέσετε ασθενοφόρο και να νοσηλευτείτε τον ασθενή.
Είναι δύσκολο να αναγνωρίσετε την κούραση σε αυτό το στάδιο μόνος σας, καθώς είναι απαραίτητο να ελέγξετε τα νευρολογικά συμπτώματα.
Αντιμετώπιση της διάσεισης
Η θεραπεία της εγκεφαλικής διάσεισης συνταγογραφείται από έναν γιατρό με ανώτερη ιατρική εκπαίδευση και ειδική εκπαίδευση. Οι κύριες μέθοδοι θεραπείας έχουν ως στόχο τη μείωση των συμπτωμάτων:
Σε περίπτωση ακούσιου εμετού, συνταγογραφούνται αντιεμετικά φάρμακα. Παυσίπονα για κεφαλαλγία. Εάν υπάρχει υποψία οίδημα μαλακών μορίων - διουρητικά της οσμωδιουρητικής ομάδας. Με αδικαιολόγητα άγχος, είναι δυνατό να χρησιμοποιηθεί ένα ηρεμιστικό για τη μείωση της διέγερσης και την ομαλοποίηση του ύπνου. Νοοτροπικά φάρμακα που βελτιώνουν την εγκεφαλική ροή του αίματος. Θεραπεία με πολυβιταμίνες.
Μετά τη δυναμική παρατήρηση σε στατικές συνθήκες και την εξάλειψη των ανεπιθύμητων συνεπειών του τραυματισμού, τα παιδιά μπορούν να λάβουν θεραπεία εξωτερικά. Είναι σημαντικό στο περιβάλλον στο σπίτι να δημιουργηθούν ευνοϊκές συνθήκες, να αποκλειστούν τα ενεργά παιχνίδια και ο αθλητισμός, για κάποιο χρονικό διάστημα βλέποντας τηλεόραση και εργάζονται στον υπολογιστή.
Συνέπειες
Η διάσειση δεν προκαλεί οργανικές αλλαγές στους ιστούς, επομένως οι συνέπειες είναι εξαιρετικά μικρές και έχουν μη συγκεκριμένες ενδείξεις:
Παρατεταμένος πονοκέφαλος. Διαταραχή ύπνου. Τα μικρά παιδιά μπορεί να αναπτύξουν σύνδρομο υπερευαισθησίας. Ναυτία που οδηγεί σε απώλεια της όρεξης. Αυξημένος αντίκτυπος εξωτερικών παραγόντων (καιρικές συνθήκες, έντονος θόρυβος, κινητική δραστηριότητα). Αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση. Αγχωτικές καταστάσεις που συμβαίνουν αυθόρμητα.
Με σωστή και έγκαιρη θεραπεία, αυτά τα αποτελέσματα μπορούν να αποφευχθούν. Τα συμπτώματα εξαφανίζονται για κάποιο χρονικό διάστημα.