Επαναλαμβανόμενο ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο: Πρόγνωση επιβίωσης

Το επαναλαμβανόμενο ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι ένα από τα πρώτα μέρη μεταξύ των ασθενειών που οδηγούν στην αναπηρία των ασθενών και στον θάνατο. Εάν το προσδόκιμο ζωής μετά το πρώτο εγκεφαλικό επεισόδιο είναι κατά μέσο όρο από οκτώ έως εννέα χρόνια, τότε η δεύτερη οξεία παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας μπορεί να την μειώσει σε δύο με τρία χρόνια. Ως εκ τούτου, στις σύγχρονες κλινικές νευρολογίας, ένα από τα οποία είναι το νοσοκομείο Yusupov, δίνεται μεγάλος ρόλος στη δευτερογενή πρόληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου.

Είναι οφείλεται πρόληψη και θεραπεία μπορεί να αποτρέψει την επανεμφάνιση των αγγειακών καταστροφή, διότι, σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, η πιθανότητα ενός δεύτερου εγκεφαλικού επεισοδίου εντός ενός έτους μετά από να υποστεί την πρώτη της τάξης του 15%, και λίγα χρόνια αργότερα - μέχρι και 30-40%.

Ποιος κινδυνεύει να επανέλθει

Μετά το κύριο εγκεφαλικό επεισόδιο, διατηρούνται οι μηχανισμοί που ενεργοποιούν την ακόλουθη εξέλιξη των συμβάντων: σχηματισμός ενδοαγγειακού θρόμβου, αγγειακή αθηροσκλήρωση. Ο ασθενής, κατά κανόνα, έχει επίσης και πολλές συνακόλουθες ασθένειες, συχνά σε παραμελημένες μορφές: υπέρταση, διαβήτη, αρρυθμία, καρδιακή ανεπάρκεια και άλλες. Για να αποφευχθεί η υποτροπή ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου σε τέτοιες περιπτώσεις είναι ένα μάλλον δύσκολο έργο, αλλά χάρη στις προσπάθειες εξειδικευμένων ειδικών του νοσοκομείου Yusupov είναι εφικτό.

Επαναλαμβανόμενες ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο μερικές φορές απειλεί ακόμη και οι ασθενείς δεν γνωρίζουν ότι έχουν ήδη υποστεί ένα αγγειακό ατύχημα: ασθενείς με βραχυπρόθεσμες διαταραχές της καρδιακής ή εγκεφαλικής κυκλοφορίας, τα αποκαλούμενα παροδικά ισχαιμικά επεισόδια, εκδηλώνεται με αιφνίδια έναρξη κεφαλαλγία, ζάλη, μούδιασμα στα χέρια ή τα πόδια - συμπτώματα οι οποίες συχνά αγνοούνται, παρά το γεγονός ότι είναι τα πρώτα κουδούνια συναγερμού που προηγούνται ενός εγκεφαλικού επεισοδίου. Η απειλή αγγειακής προσβολής αυξάνεται ακόμη περισσότερο με παροδική απώλεια όρασης, ομιλία, αδυναμία στο άνω ή κάτω άκρο, αιφνίδια αμνησία και άλλα συμπτώματα.

Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής δεν μπορεί να καθυστερήσει · συνιστάται να ζητήσετε ιατρική βοήθεια στη Νοσοκομειακή Κλινική του Νοσοκομείου Yusupov το συντομότερο δυνατό για να συμβουλευτείτε γιατρό. Θα περάσετε τις απαραίτητες εξετάσεις: υπερηχογράφημα μεγάλα αγγεία (κατά πρώτο λόγο, είναι αναγκαίο να εξεταστούν οι καρωτίδες αρτηρίες), ηλεκτροκαρδιογράφημα, υπερηχοκαρδιογράφημα, λεπτομερείς εξετάσεις αίματος για το προφίλ των λιπιδίων και την τάση να σχηματίζουν θρόμβους αίματος, ομοκυστεΐνη - ένα αμινοξύ που προκαλεί πρόωρη αθηροσκλήρωση και τη θρόμβωση, καθώς και αυξάνοντας πολλές φορές τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου και καρδιακής προσβολής.

Η διεξαγωγή μιας τέτοιας έρευνας συνιστάται επίσης για ασθενείς με ιστορικό υπερτασικής κρίσης, κρίσεις στηθάγχης (πόνος στην καρδιά) και αρρυθμία. Αυτές οι παθήσεις συχνά προηγούνται ενός εγκεφαλικού επεισοδίου και είναι εκδηλώσεις παροδικών ισχαιμικών επιθέσεων.

Επαναλαμβανόμενο ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο: αιτίες

Η συχνότερη παραλλαγή αγγειακών διαταραχών είναι το ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, το οποίο αποτελεί το 85% των περιπτώσεων. Αυτός ο τύπος εγκεφαλικού επεισοδίου προκαλεί την απόφραξη των αγγείων που τροφοδοτούν τον εγκέφαλο ή την κρίσιμη στένωση τους.

Η ανάπτυξη του ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου οφείλεται κατά κύριο λόγο στον καταστροφικό τρόπο ζωής ενός ατόμου, που συνεπάγεται: κατάχρηση αλκοόλ, κακόηθες κάπνισμα, ακατάλληλη διατροφή, σωματική αδράνεια (έλλειψη φυσικής δραστηριότητας). Αυτές οι συνήθειες οδηγούν σε ανεπάρκεια οξυγόνου στον εγκέφαλο που σχετίζεται με ανεπαρκή λειτουργία της καρδιάς, απώλεια της αγγειακής ελαστικότητας και την ικανότητά της να επεκτείνει, λόγω της οποίας αυξάνει τη ροή του αίματος που είναι απαραίτητη για τη φυσιολογική λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Το επαναλαμβανόμενο ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο εμφανίζεται για διάφορους κύριους λόγους:

• ψυχολογικό και συναισθηματικό στρες.
• υπερβολικό άγχος, βαριά σωματική εργασία (συχνά υποτροπές συμβαίνουν κατά την περίοδο των διακοπών, αν ο ασθενής παραμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα σε μια δυσάρεστη θέση, το κεφάλι κάτω στο ίδιο κάτω από τον καυτό ήλιο, έτσι ώστε να υπάρχει αφυδάτωση, αυξάνει τον κίνδυνο καρδιαγγειακών ατυχημάτων)?
• επιδείνωση της ποιότητας ζωής ·
• υποβάθμιση του περιβάλλοντος ·
• αδιαφορία για την υγεία τους (παραμέληση της πρόληψης, ακατάλληλος τρόπος ζωής).

Επαναλαμβανόμενο ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο: συμπτώματα και αποτελέσματα

Ο καθορισμός της κλινικής εικόνας της επανεμφάνισης είναι μερικές φορές αρκετά δύσκολη. Ως εκ τούτου, όταν τα πρώτα σημάδια της ταλαιπωρίας, καλό είναι να στραφούν σε επαγγελματίες - στο κέντρο της νευρολογίας Yusupov νοσοκομείο όπου ο ασθενής σε σύντομο χρονικό διάστημα για να κρατήσει μια ολοκληρωμένη έρευνα και να οργανώσει την άμεση θεραπεία, ελαχιστοποιώντας έτσι τον κίνδυνο σοβαρών επιπλοκών. Οργανώνετε τη μεταφορά του ασθενούς στο νοσοκομείο.

Τα κύρια συμπτώματα που πρέπει να προκαλέσουν άγχος σε έναν ασθενή που είχε προηγουμένως υποστεί ένα πρώτο εγκεφαλικό επεισόδιο:

• οι μύες του προσώπου, του σώματος ή των άκρων είναι παράλυτοι ή μουδιασμένοι.
• οξεία χειροτέρευση, μειωμένη όραση, τύφλωση,
• οι ικανότητες ομιλίας παραβιάζονται.
• η συνείδηση ​​διαταράσσεται: υπάρχει μια μικρή υπνηλία, εμφανίζεται λιποθυμία, διαταράσσεται ο συντονισμός των κινήσεων.
• ναυτία, έμετος.

Η σοβαρότητα της επίθεσης εξαρτάται από τον όγκο του προσβεβλημένου μέρους του εγκεφάλου και τη θέση της πληγείσας περιοχής. Μεταξύ των πιθανών συνεπειών του επαναλαμβανόμενου ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου, ελλείψει επαρκούς ιατρικής περίθαλψης, είναι τα ακόλουθα:

• απώλεια ελέγχου των αισθήσεων.
• απώλεια της ικανότητας σκέψης?
• παραβίαση ή απώλεια της λειτουργίας του κινητήρα.
• το θάνατο (σε ασθενείς που υποβάλλονται σε επαναλαμβανόμενο ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, η επιβίωση μειώνεται σημαντικά).

Οι επαναλαμβανόμενοι ασθενείς με ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο υποφέρουν πολύ περισσότερο από τους πρώτους, ποιες συνέπειες θα συνοδεύουν για να προβλέψουν ορισμένες φορές ότι δεν είναι δυνατόν. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η φύση των ληφθέντων παθολογιών καθίσταται μη αναστρέψιμη. Ως εκ τούτου, ο κύριος ρόλος ανήκει κυρίως στην πρόληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου.

Επαναλαμβανόμενο ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο: πρόγνωση

Όπως είναι ήδη γνωστό, η πενταετής πρόβλεψη επιβίωσης είναι απογοητευτική. Η απώλεια πνευματικών και κινητικών ικανοτήτων μετά το δεύτερο εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να είναι δια βίου. Οι περισσότεροι ασθενείς μετά από υποτροπή υφίστανται μη αναστρέψιμες μεταβολές, παθολογίες στον εγκεφαλικό φλοιό.

Μετά από βλάβες στους ασθενείς, κατά κανόνα, εμφανίζεται αναπηρία. Περισσότεροι από τους μισούς ασθενείς μετά από επαναλαμβανόμενο εγκεφαλικό επεισόδιο έχουν κατάσταση κωματώδους, η οποία δεν επιτρέπει στον γιατρό να δώσει μια θετική εικόνα για την απόσυρση.

Η αποκατάσταση των ασθενών μετά από υποτροπιάζον ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο στη Νευρολογική Κλινική του Νοσοκομείου Yusupov βασίζεται σε παραδοσιακές, νεώτερες και συγγραφικές μεθόδους ανάκτησης ασθενών που έχουν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο.

Χάρη στην εκτεταμένη πρακτική και την πλούσια γνώση των ειδικών της κλινικής στον τομέα της ιατρικής αποκατάστασης, η ολοκληρωμένη αποκατάσταση των ασθενών πραγματοποιείται στο υψηλότερο επίπεδο σύμφωνα με τα διεθνή πρότυπα.

Για βέλτιστη αποκατάσταση, οι ασθενείς έχουν άνετες συνθήκες διαμονής: άνετους χώρους, καλή διατροφή και εξυπηρετικό προσωπικό.

Η κλήση και ο συντονιστής γιατρός θα απαντήσουν σε όλες τις ερωτήσεις σας.

Επαναλαμβανόμενο εγκεφαλικό επεισόδιο (ισχαιμικό, αιμορραγικό) σε γήρας. Αιτίες, συμπτώματα

Το επαναλαμβανόμενο εγκεφαλικό επεισόδιο (ΠΙ) είναι μια επανειλημμένη οξεία εξασθενημένη παροχή αίματος σε οποιοδήποτε τμήμα του εγκεφάλου (GM), το οποίο εμφανίζεται μετά από οποιαδήποτε χρονική περίοδο μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο που έχει συμβεί πριν.

Παρουσιάζεται με εστιακές (ομιλίες, οπτικές, κινητικές και ευαίσθητες διαταραχές) και εγκεφαλικές (έντονες κεφαλαλγίες, επαναλαμβανόμενος έμετος, αλλαγές στη συνείδηση) νευρολογικές εκδηλώσεις ή εμφάνιση νέων συμπτωμάτων που μπορούν να παραμείνουν για περισσότερο από μία ημέρα ή να οδηγήσουν σε θάνατο λόγω επιπλοκών που προκύπτουν μετά από αυτό.

Πόσο μια επαναλαμβανόμενη οξεία διαταραχή θα είναι σοβαρή και απειλητική για τη ζωή εξαρτάται από τους ακόλουθους παράγοντες:

• τύποι PI (ισχαιμικών ή αιμορραγικών)
• τον εντοπισμό της βλάβης στον εγκέφαλο
• ο όγκος της βλάβης (μέγεθος της ισχαιμικής εστίας ή του ενδοεγκεφαλικού αιμάτωματος στην ουσία του εγκεφάλου)
• συγχρόνως με άλλες σοβαρές παθολογικές καταστάσεις (ογκολογικές, ενδοκρινολογικές, καρδιαγγειακές παθήσεις)
• η ηλικία του άρρωστου (σε ηλικία άνω των 75 ετών - επιδείνωση της πορείας)
• εξασθενημένες γνωστικές λειτουργίες (ψυχικές ικανότητες) και κριτές υγείας
• εκτελώντας δραστηριότητες πρόωρης αποκατάστασης στο νοσοκομείο (μετά τη σταθεροποίηση της κατάστασης της υγείας)

Επαναλαμβανόμενο ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο (FDI)

Το επαναλαμβανόμενο ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι συχνά συνέπεια της έλλειψης εφαρμογής μέσων δευτερογενούς πρόληψης ή της ανεπαρκούς εφαρμογής τους μετά το προηγούμενο εγκεφαλικό επεισόδιο. Δηλαδή, η έλλειψη εφαρμογής ή η μη τήρηση των ιατρικών συστάσεων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αιτία δεν μπορεί να αποδειχθεί.

Οι ΑΞΕ αναπτύσσονται έντονα, μερικές φορές συνοδεύονται από παροδική (προσωρινή ή παροδική) παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, διαβάστε για το τι είναι εδώ. Ή προηγείται ένα επεισόδιο (επεισόδια) από αιματηρές αρτηρίες. Μεταξύ των συχνών λόγων, τονίζουμε τα εξής:

• Έλλειψη ελέγχου και διόρθωση της αρτηριακής πίεσης. Όταν η αρτηριακή πίεση μετριέται ακανόνιστα και μπορεί να χαθούν σημάδια αύξησής της. Εξαιτίας αυτού, δεν έχουν αναληφθεί ενέργειες για τον έλεγχο (διόρθωση της θεραπείας από τον θεράποντα ιατρό - αλλαγή της δόσης και της λήψης του φαρμάκου).
• Απόρριψη ή μη κανονική λήψη αντιαιμοπεταλιακών φαρμάκων ή αντιπηκτικών (εάν είχαν συνταγογραφηθεί για τη βελτίωση της ροής του αίματος).
• Κακές συνήθειες: κατάχρηση αλκοόλ και κάπνισμα..
• Υπερβολική εργασία και αποσυγχρονισμός (παραβίαση του ύπνου και της εγρήγορσης).
• Βαριά σωματική άσκηση και ψυχο-συναισθηματικό άγχος.

Τώρα εξετάστε τον μηχανισμό του PI πιο κοντά. Αυτό συμβαίνει λόγω:

• στένωση και απόφραξη των αρτηριών του λαιμού και της βάσης του εγκεφάλου με αρτηριοσκληρωτικές πλάκες
• η εμβολή των αρτηριών που βρίσκονται στο εσωτερικό του κρανίου είναι ξαφνική απόφραξη του αυλού με αποσπασμένα τμήματα θρόμβου αίματος), συμπεριλαμβανομένης της παρουσίας καρδιακής νόσου (κολπικός πτερυγισμός και κολπική μαρμαρυγή)
• Η λιπογλινίνωση (μια διαδικασία παρόμοια με την αθηροσκλήρωση, μόνο όταν επηρεάζει αρτηρίες μικρού διαμετρήματος), εμφανίζεται με μακρά πορεία υπέρτασης, αλλά μπορεί επίσης να συμβεί υπό φυσιολογική αρτηριακή πίεση
• διαστρωμάτωση μεγάλων σκαφών · μεταβολές στο ιξώδες του αίματος τόσο για συστημικούς λόγους (συγγενής πήξη του αίματος ή υπερδοσολογία με αντιπηκτικά) όσο και τοπικές (αγγειίτιδα).
• πτώση της συστημικής αρτηριακής πίεσης (σε όλο το σώμα) - λόγω καρδιαγγειακής νόσου, λόγω της οποίας η αρτηριακή πίεση στο ανθρώπινο σώμα μειώνεται έντονα, γεγονός που αντανακλάται επίσης στην πτώση της αρτηριακής πίεσης στα εγκεφαλικά αγγεία

Σημεία υποτροπής ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου (συμπτώματα).

Συμπτώματα και συνέπειες ενός εγκεφαλικού επεισοδίου, ανάλογα με τη βλάβη μιας συγκεκριμένης αρτηρίας, εμφανίζονται:

• μειωμένη μυϊκή δύναμη (πάρεση και παράλυση)
• διαταραχές επιφανειακής ευαισθησίας - μείωση ή απουσία υποαισθησίας ή αναισθησίας)
• απώλεια μισού οπτικού πεδίου (ημιανοσσία)
• μειωμένη ικανότητα να μιλάει, να γράφει ή να διαβάζει (αφασία, agraphia και alexia) - αν επηρεάζεται το κυρίαρχο ημισφαίριο
• (απουσία κρίσιμης εκτίμησης της κατάστασης ενός ατόμου) - εάν επηρεάζεται το υποκείμενο ημισφαίριο της ΓΤ
• επιληπτικές κρίσεις - με εμβολική FDI με σύλληψη του εγκεφαλικού φλοιού
• ξεχωριστά μόνο κινητήρα (ή κινητήρα και ευαίσθητη στη φωτεινή μορφή) ή καθαρά ευαίσθητες εκδηλώσεις - με κενά FDI (με ένα μικρό εγκεφαλικό επεισόδιο)

Επαναλαμβανόμενο αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο (PGI)

Χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη ενδοεγκεφαλικής αιμορραγίας - τη διείσδυση του αίματος από τον φυσιολογικό χώρο στη θέση του GM, το περίβλημα του ή το κοιλιακό σύστημα.

Αιτίες:

• Λόγος αριθ. 1 - υψηλή αρτηριακή πίεση. Ειδικά αν ο ασθενής δεν λαμβάνει συνεχώς φάρμακα για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης ή η επιλεγμένη θεραπεία δεν είναι αποτελεσματική.
• Η παρουσία ανωμαλίας στη δομή των εγκεφαλικών αγγείων. Για παράδειγμα: αρτηριοφλεβικές δυσπλασίες ή ανεύρυσμα που είναι επιρρεπείς σε σχίσιμο. Διαλείμματα μη φυσιολογικών αγγείων συμβαίνουν, συχνά, σε φόντο αιματώματος της πίεσης του αίματος, η οποία οδηγεί σε αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο.
• Η παραβίαση της πήξης του αίματος, κατά κανόνα, προς την κατεύθυνση της μεγαλύτερης "υγροποίησης" και της μείωσης της πήξης. Προσέξτε - οι ενδοεγκεφαλικές αιμορραγίες συχνά αναπτύσσονται στο υπόβαθρο της ανεξέλεγκτης πρόσληψης αντιπηκτικών. Παρεμπιπτόντως, είναι συχνά συνταγογραφούνται για καρδιακές αρρυθμίες (κολπική μαρμαρυγή, για παράδειγμα), για την προφύλαξη από ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο ή έμφραγμα του μυοκαρδίου. Διαβάστε περισσότερα σχετικά με τη λήψη αυτών των φαρμάκων εδώ.
• Η αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων οδηγεί σε ευθραυστότητα και μείωση της αντοχής του τοιχώματος των αιμοφόρων αγγείων. Ιδιαίτερα ο κίνδυνος ρήξης με αυξημένη αρτηριακή πίεση.

Οι τρόποι πρόληψης ενός άλλου εγκεφαλικού επεισοδίου θα εξαρτηθούν από τη συγκεκριμένη αιτία που το προκάλεσε. Το PIP εκδηλώνεται με τα ίδια συμπτώματα με την ισχαιμική παραλλαγή, με τη μόνη διαφορά ότι προχωράει πιο σκληρά. Εμφανίζεται:

• Αυξημένες αναπνευστικές κινήσεις
• Ναυτία
• Η ανάπτυξη των κατασχέσεων
• Ένας ή επαναλαμβανόμενος έμετος
• Αστραπή εικόνα της ανάπτυξής τους
• Ταχεία κατάθλιψη του επιπέδου της συνείδησης, μέχρι το κώμα
• Υψηλότερος κίνδυνος θανάτου

Επαναλαμβανόμενο ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο στους ηλικιωμένους - πρόγνωση για τη ζωή

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, μετά την πρώτη ισχαιμική θνησιμότητα από αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο φτάνει το 30% κατά το πρώτο έτος. Κατά τα επόμενα πέντε χρόνια, η θνησιμότητα μπορεί να φτάσει το 50% των ανθρώπων, και τα επόμενα δέκα χρόνια, μόνο το 25%.

Με την ανάπτυξη της επανεμφάνισής τους, οι δείκτες αυτοί για την πρόβλεψη της ζωής διπλασιάστηκαν, ειδικά αν ο ασθενής δεν είναι νέος. Η πρόγνωση επιδεινώνεται εάν υπάρξουν ταυτόχρονες ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος που επιδεινώνουν την πρόγνωση για επιβίωση και ανάκαμψη. Αυτές οι ασθένειες είναι:

• έμφραγμα του μυοκαρδίου
• διαταραχές του ρυθμού (κολπική μαρμαρυγή)
• συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια

Επίσης, η πρόγνωση εξαρτάται από: τη θέση και τον όγκο των αλλοιώσεων, καθώς και τη σοβαρότητα του οιδήματος του εγκεφάλου (αν υπάρχει επιπλοκή με τη μορφή της εξάρθρωσης και συμπίεση των περιβαλλόντων δομών της, οδηγώντας σε θνησιμότητα στο μισό χρόνο). Μειωμένες πιθανότητες ανάκτησης με την ανάπτυξη επιπλοκών:

1. Πνευμονία
2. Υπνοδωμάτια
3. Η σήψη
4. Ο θρομβοεμβολισμός των κλάδων της πνευμονικής αρτηρίας (ΡΕ)
5. Νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια

Σε περίπτωση εκ νέου αιμορραγία στον εγκέφαλο, η οποία βρίσκεται σε μόνο τέσσερα τοις εκατό των περιπτώσεων, ο θάνατος είναι 80%, ειδικότερα:

• αν ο ασθενής βρίσκεται σε κώμα
• έχει πλήρη έλλειψη κινητικότητας στο μισό του σώματος και αύξηση της γλυκόζης στο αίμα
• σε ηλικία άνω των 75 ετών
• υπερσκηνιδιακές αιμάτωμα είναι περισσότερο από 50 ml, αντισταθμίστηκε σημαντικά διάμεση δομή GM ή το αίμα έχει εισχωρήσει στα κοιλίες.

Υπάρχουν στοιχεία ότι οι ασθενείς που έχουν ανευρύσματα ή αρτηριοφλεβώδεις δυσπλασίες (AVMs) κατά το πρώτο έτος μετά την ταλαιπωρία επανειλημμένη ΡΙ αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο αναπτύσσεται από 6 σε 16%, κατά το δεύτερο - από 2 έως 6% και κατά τα επόμενα έτη - 2- 3%. Με το συνδυασμό τους - έως 7 τοις εκατό.

Σχεδόν όλοι οι ασθενείς που έχουν υποστεί δεύτερο εγκεφαλικό επεισόδιο χρειάζονται αποκατάσταση. Τι είδους βοήθεια θα χρειαστεί θα εξαρτηθεί από τις νευρολογικές εκδηλώσεις που θα κυριαρχήσουν στην κατάσταση του ασθενούς. Όταν οι παραβιάσεις dvizheniy- πρέπει φυσικής αποκατάστασης, ομιλία στο -help λογοθεραπεία, διαταραχές συντονισμού dvizheniy- εκπαιδευτή LFK.

Ο κανόνας της προληπτικής ιατρικής παραμένει σημαντικός · είναι προτιμότερο να αποτρέπεται παρά να θεραπεύεται. Δώστε προσοχή στην πρόληψη και ακολουθήστε τις συστάσεις του γιατρού και μπορείτε να μειώσετε την πιθανότητα επανάληψης των καταστροφών στον εγκέφαλο.

Πρόγνωση για τη ζωή μετά από εγκεφαλικό ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο

Από αυτό το άρθρο θα μάθετε: ποια είναι η πρόγνωση για τη ζωή μετά από ένα ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Ποια είναι η επιβίωση των ασθενών, όταν η πρόγνωση είναι ευνοϊκή και όταν η ανάκτηση των χαμένων λειτουργιών είναι αδύνατη. Εκτός από τις αποχρώσεις της πρόβλεψης, ανάλογα με την πληγείσα περιοχή του εγκεφάλου.

Συγγραφέας του άρθρου: Βικτόρια Stoyanova, ιατρός δεύτερης κατηγορίας, επικεφαλής εργαστηρίου στο κέντρο διάγνωσης και θεραπείας (2015-2016).

Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια ταχεία διακοπή της παροχής αίματος στον ιστό του εγκεφάλου λόγω της στένωσης των εγκεφαλικών αγγείων, της απόφραξης των αρτηριών με θρόμβο ή αρτηριοσκληρωτική πλάκα. Ως αποτέλεσμα, η έλλειψη οξυγόνου αναπτύσσεται γρήγορα και μέρος των εγκεφαλικών κυττάρων πεθαίνει.

Αυτή η πολύ απειλητική για τη ζωή κατάσταση είναι μία από τις κύριες αιτίες θανάτου ή δια βίου αναπηρίας ασθενών. Η πρόβλεψη σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση είναι ατομική, αλλά θα εξετάσουμε κοινές τυπικές περιπτώσεις αργότερα στο άρθρο.

Πιθανές (πιθανές) συνέπειες μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο:

• διαταραχές ομιλίας.
• οπτική ανεπάρκεια;
• βλάβη της μνήμης.
• paresis (μερική μείωση του όγκου κυκλοφορίας λόγω βλάβης του νευρικού συστήματος) ·
• παράλυση (η πλήρης απουσία εθελοντικών κινήσεων).

Με το μη αναστρέψιμο των διαδικασιών που έχουν συμβεί, η πρόβλεψη είναι δυσμενής. Οι ασθενείς αυτοί παραμένουν συνήθως σε κρεβάτι, μερικοί από τους οποίους μπορούν να εκτελούν μόνο δευτερεύουσες ενέργειες, για παράδειγμα, κυλήστε, κάθονται στο κρεβάτι, με υποστήριξη για να κινηθούν γύρω από το δωμάτιο.

Αν οι χαμένες λειτουργίες αποκατασταθούν αργά αλλά σίγουρα, τότε η αποκατάσταση μπορεί να διαρκέσει περισσότερο από ένα χρόνο. Οι ασθενείς δεν μπορούν να κάνουν χωρίς βοήθεια. Κάνουν μια ομάδα αναπηρίας.

Η αποκατάσταση μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο εκτελείται από νευρολόγο και θεράποντα ιατρό.

Ο γιατρός ασχολείται με την αποκατάσταση του ασθενούς που είχε ένα εγκεφαλικό επεισόδιο.

Ποιοι παράγοντες επηρεάζουν την πρόβλεψη

Στατιστικά στοιχεία για την επιβίωση των ασθενών

Στις πρώτες 7-30 ημέρες, από το 15 έως το 25% των ασθενών πεθαίνουν. Στις μισές περιπτώσεις, η θνησιμότητα οφείλεται στο πρήξιμο του εγκεφάλου, στα υπόλοιπα - λόγω πνευμονίας, μπλοκαρίσματος της πνευμονικής αρτηρίας, δηλητηρίασης αίματος, νεφρικής ή αναπνευστικής ανεπάρκειας.

Μέχρι το 40% των θανάτων συμβαίνουν τις πρώτες 1-3 ημέρες, οι ασθενείς πεθαίνουν ως αποτέλεσμα εκτεταμένων βλαβών και οίδημα του εγκεφάλου. Από τους επιζώντες, το 60-70% των ανθρώπων έχουν νευρολογικές διαταραχές που τους καθιστούν άτομα με αναπηρίες. Μετά από έξι μήνες, οι διαταραχές αυτές παραμένουν στο 40% των ασθενών, και μέχρι το τέλος του πρώτου έτους, περίπου 25-30%.

Ένα σημαντικό κριτήριο για την πρόβλεψη είναι η αποκατάσταση των μειωμένων κινητικών λειτουργιών τους πρώτους 3 μήνες. μετά από ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Επιπλέον, η λειτουργία των κάτω άκρων αποκαθίσταται καλύτερα από την ανώτερη. Ένα κακό προγνωστικό σημάδι είναι η απουσία οποιασδήποτε κινητικής δραστηριότητας του χεριού μέχρι το τέλος του 1 μηνός. Η πιο ευνοϊκή πρόγνωση μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, που συνέβη λόγω της στένωσης των μικρών αρτηριών του εγκεφάλου.

Το ποσοστό επιβίωσης των ασθενών κατά το πρώτο έτος μετά το εγκεφαλικό έμφραγμα φθάνει το 65-75%, μετά από 5 χρόνια - το 50% και το 10% ζουν σε 10 χρόνια. Επαναλαμβανόμενο εγκεφαλικό επεισόδιο παρατηρείται στο 30% των επιζώντων κατά τα πρώτα 5 χρόνια μετά το πρώτο επεισόδιο της νόσου.

Προκαλεί επιδείνωση της ανάρρωσης από ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο

• Αθηροσκλήρωση;
• έμφραγμα του μυοκαρδίου.
• υπάρχουσες καρδιακές παθήσεις
• κολπική μαρμαρυγή;
• σοβαρή γνωστική εξασθένηση.
• σχετικές ασθένειες στο στάδιο της αποεπένδυσης, για παράδειγμα, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια.
• οξεία λοιμώξεις.
• η κατάθλιψη της συνείδησης μέχρι τη συμβολή του κώματος.
• γήρας

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η πρόβλεψη είναι καλή;

Η πιθανότητα αναστρεψιμότητας των διαταραχών είναι υψηλή στους ασθενείς:

• νεαρή ηλικία.
• με μικρό όγκο και "επιτυχή" εντοπισμό του κέντρου νέκρωσης του μυελού.
• με ελάχιστες νευρολογικές εκδηλώσεις.
• διατηρώντας παράλληλα τη συνείδηση.
• με την ήττα μόνο ενός εγκεφαλικού αγγείου.
• ελλείψει ασθενειών της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.

Πότε είναι δύσκολη ή αδύνατη η αποκατάσταση των λειτουργιών;

1. Με εκτεταμένο ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο της παρεγκεφαλίδας, εγκεφαλικό στέλεχος, ημισφαίρια, συνοδευόμενο από επίμονη παράλυση, πάρεση, διαταραχές ομιλίας, κατάποση, όραση.
2. με καρδιακή νόσο στο στάδιο της αντιρρόπησης με σημαντικές διαταραχές της κυκλοφορίας του αίματος μέσω των αγγείων.
3. με κώμα?
4. εάν υπήρξε υποτροπή, δεν εξαιρείται ο μετασχηματισμός του ισχαιμικού σε αιμορραγικό, συνοδευόμενο από αιμορραγία στον εγκέφαλο.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 70% των περιπτώσεων υποτροπιάζοντος εγκεφαλικού επεισοδίου τελειώνει με το θάνατο του ασθενούς. Οι πιο κρίσιμες θεωρούνται 3, 7, 9 ημέρες μετά την εμφάνιση οξείας έλλειψης κυκλοφορίας αίματος στον εγκέφαλο. Ο κίνδυνος επαναλαμβανόμενου εγκεφαλικού επεισοδίου επιμένει για το υπόλοιπο της ζωής λόγω του γεγονότος ότι οι λόγοι που προκάλεσαν το πρώτο επεισόδιο της νόσου δεν εξαφανίστηκαν οπουδήποτε.

Η πρόβλεψη για το ποιο μέρος του εγκεφάλου επηρεάζεται

Επιβίωση σε βλάβες του στελέχους του εγκεφάλου

Το στέλεχος του εγκεφάλου είναι μια πολύ σημαντική περιοχή του εγκεφάλου. Υπάρχουν πολλές δέσμες νεύρων και ζωτικά κέντρα - αιθουσαίο, αγγειοκινητικό, αναπνευστικό, θερμορυθμιστικό κέντρο. Η επαφή με ένα ή άλλο ζωτικής σημασίας τμήμα οδηγεί συχνά σε μη αναστρέψιμες συνέπειες με μεγάλη πιθανότητα θανάτου. Ενώ διατηρούμε τις λειτουργίες αυτών των κέντρων, είναι δύσκολο να κάνουμε μια πρόβλεψη, επειδή εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την κατάσταση της υγείας και την ηλικία του ασθενούς.

Πρόγνωση για εγκεφαλικό ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο

Ο συντονισμός των ανθρώπινων κινήσεων εξαρτάται από την παρεγκεφαλίδα · επομένως, όταν τα κύτταρα πεθαίνουν σε αυτόν τον τομέα, ο ασθενής δεν μπορεί να ελέγξει τις ενέργειές του, η ισορροπία του και ο προσανατολισμός του στο χώρο διαταράσσονται, οι κινήσεις γίνονται χαοτικές, ο μυϊκός τόνος μειώνεται. Ανατομικά, η παρεγκεφαλίδα βρίσκεται κοντά στο στέλεχος του εγκεφάλου. Εάν, την πρώτη ημέρα, το άτομο δεν έλαβε σωστή ιατρική φροντίδα, το οίδημα αρχίζει να συμπιέζει τις δομές του στελέχους, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε κώμα και θάνατο.

Πρόγνωση για εγκεφαλικό επεισόδιο στην ινιακή περιοχή του εγκεφάλου

Ο φλοιός των ημισφαιρίων της ινιακής ζώνης είναι υπεύθυνος για την όραση. Καταγράφει και μετατρέπει πληροφορίες που λαμβάνονται μέσω των οπτικών νεύρων. Εάν το αριστερό ημισφαίριο επηρεαστεί, τότε ο ασθενής παύει να βλέπει τι βρίσκεται στη δεξιά πλευρά του οπτικού πεδίου και αντίστροφα. Όταν αλλάζετε τη δημιουργία οπτικών εικόνων, ένα άτομο χάνει την ικανότητα να εντοπίζει αντικείμενα και να αναγνωρίζει οικείους ανθρώπους.

Συνήθως, μετά από μια έγκαιρη θεραπεία, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή, μέσα σε έξι μήνες, ή ακόμα και νωρίτερα, αποκαθίσταται οραματισμό. Αν και η αναγνώριση σπάνια παρατηρούμενων αντικειμένων και άγνωστων ανθρώπων μπορεί να παραμείνει δύσκολη μέχρι το τέλος της ζωής.

Πρόγνωση για τη ζωή μετά από κώμα

Το κωμικό εγκεφάλου είναι η πιο δύσκολη επιλογή, όπως μπορεί και το ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, το οποίο αναπτύσσεται με εκτεταμένες βλάβες στον εγκεφαλικό ιστό. Μπορεί να συνοδεύεται από ανικανότητα να αναπνέει ανεξάρτητα εξαιτίας της ήττας του αναπνευστικού κέντρου, της θερμορύθμισης και της δυσλειτουργίας του καρδιαγγειακού συστήματος. Όταν αυτές οι παραβιάσεις είναι υψηλού κινδύνου θανάτου. Η πιθανότητα μερικής αποκατάστασης της λειτουργίας είναι μικρότερη από 15%.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, μια επίθεση από ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να οδηγήσει σε κώμα.

Ο πρόωρος θάνατος μπορεί να συμβεί στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• ηλικία ασθενών άνω των 70 ετών.
• εμμονή με κώμα μεγαλύτερη των 3 ημερών από σοβαρό μυόκλωνο - ακούσιοι ξαφνικοί μυϊκοί σπασμοί, που εκδηλώνονται με συσπάσεις, τρόμο ή κίνηση των άκρων.
• ανάπτυξη νεφρικής ή καρδιακής ανεπάρκειας.

Συγγραφέας του άρθρου: Βικτόρια Stoyanova, ιατρός δεύτερης κατηγορίας, επικεφαλής εργαστηρίου στο κέντρο διάγνωσης και θεραπείας (2015-2016).

Επαναλαμβανόμενη πρόγνωση ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου για τη ζωή

Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο σε ενήλικες και ηλικιωμένους

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια ασθένεια που συνοδεύεται από διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος και βλάβη σε ένα ορισμένο τμήμα του εγκεφάλου, και με αυτό όλο το σύστημα οργάνων που ελέγχει αυτή η περιοχή. Υπάρχουν τρεις τύποι εγκεφαλικών επεισοδίων: Αιμορραγική, ισχαιμική και υποαραχνοειδής αιμορραγία.

Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο

Η πιο συνηθισμένη μορφή εγκεφαλικού επεισοδίου, που εμφανίζεται σε περισσότερο από το 80% των περιπτώσεων, είναι ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Αυτό το κλινικό σύνδρομο ή κατάσταση έκτακτης ανάγκης που αναπτύσσεται ξαφνικά στο υπόβαθρο της απόφραξης αιμοφόρων αγγείων με θρόμβο αίματος ή θρόμβο αίματος. Καθώς η ροή αίματος διαταράσσεται, αρχίζει ο θάνατος ορισμένων περιοχών του εγκεφάλου. Υπάρχει ένα είδος εγκεφαλικού εμφράγματος. Επίσης, θα σας ενδιαφέρει να διαβάσετε σχετικά με το τι είναι τυχαίο εγκεφαλικό έμφραγμα.

Οι πρώτες συμβουλές για ένα εγκεφαλικό επεισόδιο:

Μια απότομη επίθεση πονοκεφάλου. Αδυναμία, ζάλη. Ναυτία, έμετος. Υπερίδρωση και ζέστη. Βραδυκαρδία. Μούδιασμα ενός μέρους του σώματος. Αναστολή, δυσλειτουργία λόγου.

Στο προηγούμενο άρθρο, εξετάσαμε το θέμα της προ-εγκεφαλικής κατάστασης.

Σε περίπτωση επιδείνωσης της κατάστασης παρατηρείται:

Ένα ασυνείδητο επεισόδιο που μπορεί περιστασιακά να συνοδεύεται από σπασμούς. Μειωμένη ακοή. Μειωμένη οπτική οξύτητα. Σύγχυση συνείδησης. Λάθη ομιλίας και πλήρης απώλεια. Η φαινομενική ασυμμετρία του αριστερού και του δεξιού μισού του προσώπου. Ακατάλληλη αναπνοή. Υπόταση, καρδιακή ανακοπή. Επείγουσα ακράτεια. Παράλυση ή πάρεση των άκρων. Απώλεια μνήμης

Παράγοντες κινδύνου

Υπέρταση. Ο κίνδυνος εγκεφαλικού εμφράγματος σε ασθενείς με υψηλή αρτηριακή πίεση είναι σημαντικά υψηλότερος από εκείνους με φυσιολογικά αποτελέσματα. Μάθετε περισσότερα σχετικά με την πίεση του εγκεφαλικού. Ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος. Ο συχνότερος πρόδρομος του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου είναι η κολπική μαρμαρυγή. Διαβήτης. Σε αυτή την σωματική ασθένεια, διαταράσσονται όλα τα είδη μεταβολισμού, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη της αρτηριοσκλήρωσης μεγάλων αρτηριών, στον σχηματισμό πλακών και στη συγκόλληση των αιμοπεταλίων. Προχωρημένη ηλικία. Μετά από 70 χρόνια, ο κίνδυνος ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου είναι πολύ υψηλότερος από τα 50 έτη. Κατάχρηση αλκοόλ, κάπνισμα. Το ενεργό και παθητικό κάπνισμα συμβάλλει στην ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης, του αγγειακού σπασμού και της θρόμβωσης. Και η διακοπή του καπνίσματος μειώνει μόνο τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου μετά από 4 χρόνια. Παραλαβή από του στόματος αντισυλληπτικών. Τα οιστρογόνα σε δόση άνω των 50 mg εγγυώνται ότι αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης κλινικού συνδρόμου. Μεταβολικές ισχαιμικές επιθέσεις. Παχυσαρκία, αυξημένη χοληστερόλη.

Ρωτήστε το γιατρό για την κατάστασή σας

Πρόγνωση για τη ζωή με ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο

Προκειμένου να προβλεφθεί μια περαιτέρω κατάσταση, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η πιθανότητα μοιραίας έκβασης, να εκτιμηθούν πιθανές επιπλοκές και η πιθανότητα επαναλαμβανόμενης εγκεφαλικής κυκλοφορίας.

Παράγοντες που επηρεάζουν την πρόβλεψη

Οι κύριοι παράγοντες που πρέπει να ληφθούν υπόψη είναι:

Προχωρημένη ηλικία. Συμβάλλει σε μια πιο σοβαρή πορεία της νόσου, αυξάνει τον κίνδυνο θανάτου ή την ανάπτυξη ανικανότητας. Η θέση των εστιών του εγκεφαλικού επεισοδίου. Εάν βρίσκονται στην περιοχή των ζωτικών κέντρων, τότε το θανατηφόρο αποτέλεσμα είναι πιο προβλέψιμο. Αιτίες κλινικού συνδρόμου. Εάν πρόκειται για αθηροσκλήρωση, τότε η πιθανότητα επαναλαμβανόμενης ισχαιμίας εγκεφάλου είναι πολύ υψηλή. Η σοβαρότητα της ασθένειας. Εάν η πληγείσα περιοχή είναι μεγάλη, τότε η περίοδος αποκατάστασης θα είναι μεγάλη. Πόσο γρήγορα παρέχεται η πρώτη βοήθεια. Αν αποδειχθεί εντός τριών ωρών μετά την κλινική εκδήλωση, τότε η πρόγνωση γίνεται πιο ευνοϊκή.

Επιλογές για εγκεφαλικό

Τα συμπτώματα ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου εξαρτώνται από τη φύση της αγγειακής δεξαμενής της ζώνης βλάβης. Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να επηρεάσει το δεξί ή το αριστερό ημισφαίριο. Δεδομένου ότι οι δέσμες νεύρων στον εγκέφαλο τέμνονται, η απουσία εθελοντικών κινήσεων θα επηρεάσει την αντίθετη πλευρά της εστίας.

Με την ήττα του δεξιού ημισφαιρίου παρατηρήθηκε

παράλυση της αριστερής πλευράς του σώματος. προβλήματα ομιλίας. προσεκτική, αργή συμπεριφορά. γλωσσική ανεπάρκεια της μνήμης.

Έχουμε ήδη συζητήσει λεπτομερώς το ζήτημα του ισχαιμικού και αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου της δεξιάς πλευράς σε ένα άλλο άρθρο.

Με την ήττα του αριστερού ημισφαιρίου παρατηρούνται:

παράλυση της δεξιάς πλευράς του σώματος. προβλήματα με την αντίληψη του χώρου. ευκίνητη, παρορμητική συμπεριφορά. έλλειψη μνήμης κινητήρα.

Εάν εξετάσουμε τις συνέπειες, οι επιλογές για την πορεία ενός εγκεφαλικού επεισοδίου μπορούν να χωριστούν σε:

Ευνοϊκή είναι μια επιλογή όταν η απώλεια συνείδησης ήταν βραχύβια, το νευρολογικό έλλειμμα δεν είναι πολύ έντονο. Με έγκαιρη θεραπεία, μπορείτε να αποκαταστήσετε όλες τις διαταραχές της λειτουργίας του εγκεφάλου. Interleaved - για αυτή την επιλογή χαρακτηρίζεται από μια κατάσταση έκτακτης ανάγκης. Η απώλεια συνείδησης είναι παρατεταμένη (μερικές φορές ένα άτομο που έχει χάσει τις αισθήσεις μπορεί να είναι περισσότερο από τρεις ημέρες), το νευρολογικό έλλειμμα εκφράζεται σαφώς. Είναι δυνατή η επανάληψη της διαδρομής. Η περίοδος αποκατάστασης είναι πολύ μεγάλη με διάφορες επιπλοκές. Προοδευτική βαριά - ο ασθενής βρίσκεται σε κώμα. Η κατάσταση επιδεινώνεται συνεχώς και συχνά τελειώνει με το θάνατο.

Πιθανές επιπλοκές

Ο ασθενής είναι εγγυημένη μια μεγάλη ποικιλία επιπλοκών. Εξαρτάται από τη θέση της ισχαιμικής εστίασης και το βαθμό βλάβης. Η πιο απειλητική για τη ζωή επιπλοκή των πρώτων ημερών της νόσου είναι η διόγκωση του στελέχους του εγκεφάλου και η ανάπτυξη επαναλαμβανόμενων εγκεφαλικών επεισοδίων. Συχνά, οι επιπλοκές οφείλονται στο γεγονός ότι ο ασθενής βρίσκεται σε ύπτια θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς κίνηση. Αυτό οδηγεί σε αποπληξία, θρόμβωση, έμφραγμα του μυοκαρδίου και συμφορητική πνευμονία.

Οι πιο πιθανές επιπλοκές και συνέπειες:

Ψυχικές διαταραχές. Στο πλαίσιο ενός εγκεφαλικού επεισοδίου αναπτύσσεται συχνά μια καταθλιπτική κατάσταση. Ο ασθενής αισθάνεται κατάθλιψη εξαιτίας των περιορισμών που εμφανίστηκαν, λόγω της ταλαιπωρίας για τους συγγενείς του. Οι αλλαγές της διάθεσης χωρίς αιτία, επιθετικότητα, πανικός σημειώνονται επίσης. Παραβίαση της ευαισθησίας στο πρόσωπο και στα άκρα. Δεδομένου ότι οι νευρικές ίνες που είναι υπεύθυνες για την ευαισθησία, αναρρώνουν πολύ πιο αργά από τις νευρικές ίνες που είναι υπεύθυνες για την κίνηση, η μυϊκή δύναμη μπορεί να επιστρέψει και η ευαισθησία θα πρέπει να περιμένει. Βλάβη της λειτουργίας του κινητήρα. Η ισχύς στο άκρο θα επιστρέψει σταδιακά και ίσως να μην ανακάμψει πλήρως. Συχνά, οι άνθρωποι που έχουν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο, κινούνται με ζαχαροκάλαμο και δεν μπορούν να εκτελέσουν ανεξάρτητα τη συνήθη χειραγώγηση των χεριών. Γνωστική εξασθένηση. Ο άνθρωπος αποπροσανατολίζεται στο διάστημα. Σταματάει να αισθάνεται χρόνο, δεν μπορεί λογικά να εκτιμήσει την κατάσταση. Διαταραχές ομιλίας. Είναι δύσκολο για ένα άτομο να εκφράσει τις σκέψεις του, μιλάει ασυνάρτητο, σε θραύσματα. Διαταραχές συντονισμού. Δεν υπάρχει σαφήνεια στις κινήσεις, ταλαντεύονται όταν περπατάτε, υπάρχουν πιθανές σταγόνες με αιχμηρές κινήσεις και στροφές. Επιληψία. Μια μάλλον σπάνια επιπλοκή, αλλά εμφανίζεται στο 10% των ασθενών.

Αιτίες θανάτου

Οι γιατροί ταξινομούν τις περιπτώσεις θνησιμότητας ως εξής:

Κατά τη διάρκεια του πρώτου μήνα μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, το 8 έως 20% των ασθενών πεθαίνουν. Κατά το πρώτο έτος μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, το 15 έως 25% των ασθενών πεθαίνουν. Κατά τα πρώτα πέντε χρόνια - από 40 - 60% επηρεάζονται.

Οι κύριες αιτίες θανάτου στην οξεία περίοδο της νόσου:

Χρόνος που χάσατε Οι ασθενείς έλαβαν αργά στο νοσοκομείο. Βαθμός ζημιάς. Οι μεγάλες εστίες είναι δύσκολο να σταματήσουν. Γενική κατάσταση του ασθενούς. Η παρουσία συγχορηγούμενων ασθενειών: διαβήτης, υπέρταση, στηθάγχη - μειώνουν τις πιθανότητες ανάκαμψης. Κατηγορία ηλικίας. Οι ηλικιωμένοι είναι λιγότερο πιθανό να έχουν μια ευνοϊκή πρόγνωση. Σημάδι φύλου. Οι γυναίκες που έχουν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο πεθαίνουν συχνότερα.

Ο ανθρώπινος εγκέφαλος είναι ένα απίστευτα περίπλοκο όργανο. Οι κυκλοφορικές διαταραχές και οι σχετικές εγκεφαλικές βλάβες μπορούν να οδηγήσουν σε εντελώς διαφορετικές συνέπειες Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι εξαιρετικά επικίνδυνο επειδή αναπτύσσεται ξαφνικά και μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία και θάνατο! Ως εκ τούτου, είναι ιδιαίτερα σημαντικό για όσους κινδυνεύουν να εκτελέσουν προφυλακτικά μέτρα και, εάν είναι απαραίτητο, να κάνουν επείγουσα νοσηλεία. Μόνο σε αυτή την περίπτωση, μπορείτε να περιμένετε ότι ένα εγκεφαλικό επεισόδιο δεν θα είναι μια πρόταση!

Σημάδια επαναλαμβανόμενης αιμορραγικής και ισχαιμικής αιμορραγίας. Πώς να αποφύγετε εκ νέου εγκεφαλικό επεισόδιο

Το επαναλαμβανόμενο εγκεφαλικό επεισόδιο αναπτύσσεται συχνότερα τα πρώτα πέντε χρόνια μετά την πρώτη.

Η βλάβη που έλαβε ο εγκέφαλος κατά τη διάρκεια του πρώτου εγκεφαλικού επεισοδίου την καθιστά πιο ευάλωτη σε επαναλαμβανόμενες βλάβες, οπότε ο κίνδυνος θανάτου μετά τη δεύτερη εγκεφαλική παροχή αίματος είναι 65-70%.

Ακόμη και αν η ανάκαμψη μετά το πρώτο εγκεφαλικό επεισόδιο είναι επιτυχής και οι συνέπειές της μετριάζονται με ποιοτική θεραπεία, αυτό δεν εγγυάται την απουσία κινδύνων.

Το τρίτο εγκεφαλικό επεισόδιο είναι ακόμη πιο καταστροφικό από το δεύτερο και σχεδόν πάντα οδηγεί σε θάνατο ή σοβαρή αναπηρία. Η πιθανότητα επιστροφής σε σχετικά μεγάλη διάρκεια ζωής είναι εξαιρετικά χαμηλή.

Αποφύγετε την επανάληψή σας είναι πραγματική, αλλά για αυτό πρέπει να ξέρετε γιατί επαναλαμβάνεται, ποιοι παράγοντες προκαλούν την εμφάνισή της και πώς να προειδοποιήσει: ο εγκέφαλος δεν περιλαμβάνεται στον κατάλογο των οργάνων που μπορούν να μεταμοσχευτούν και πρέπει να γίνει ό, τι είναι δυνατόν για να λειτουργήσει όσο το δυνατόν πληρέστερη.

Στατιστικά στοιχεία

Το ένα τρίτο των καταγεγραμμένων εγκεφαλικών επεισοδίων αναφέρεται σε επανειλημμένες βλάβες και αυτό συσχετίζεται συχνότερα με μη συμμόρφωση με ιατρικές συστάσεις που μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο, τις δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες, το χαμηλό βιοτικό επίπεδο, γεγονός που δυσχεραίνει τον εαυτό σας να παράσχει ό, τι είναι απαραίτητο για την αποκατάσταση (το τυπικό είναι για τους συνταξιούχους με μικρή αποζημίωση). Οι ασθενείς ηλικίας άνω των 45-50 ετών έχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης δεύτερου και τρίτου εγκεφαλικού επεισοδίου.

Οι άνθρωποι που έχουν εισέλθει σε ένα μικρό ποσοστό επιζώντων με υποτροπιάζον εγκεφαλικό επεισόδιο σπάνια ζουν περισσότερο από πέντε χρόνια.

Λόγοι

Η επιβίωση μετά το πρώτο εγκεφαλικό επεισόδιο και οι κίνδυνοι επανεμφάνισης σχετίζονται στενά με τον τρόπο με τον οποίο ένα άτομο πλησιάζει τη ζωή του και με το πόσο στενά αντιδρά στις συστάσεις του γιατρού.

Εκτός από τους λόγους που αναφέρθηκαν, η αξία έχει:

• Διατροφή (έλλειψη θρεπτικών συστατικών, γλυκά, λιπαρά, καπνιστά, τηγανητά τρόφιμα με περίσσεια αλατιού).
• Πάρα πολύ μείωση της αρτηριακής πίεσης σε περίπτωση υπερδοσολογίας των αντιυπερτασικών φαρμάκων.
• Η χρήση ινωδολυτικών φαρμάκων για την εξάλειψη των θρόμβων αίματος (αυξάνει την πιθανότητα αιμορραγικής βλάβης).
• Έλλειψη ύπνου και ανάπαυσης.
• Χαμηλή σωματική δραστηριότητα.

Περισσότερο από το ήμισυ των περιπτώσεων δευτερογενούς εγκεφαλικού επεισοδίου συνδέονται με την παραβίαση των ιατρικών συστάσεων

Συμπτώματα

Λίγο καιρό πριν από την ανάπτυξη δευτερογενούς εγκεφαλικού επεισοδίου, προκύπτουν πρόδρομοι: ορισμένα συμπτώματα, η παρουσία των οποίων μπορεί να υποδεικνύει τον κίνδυνο βλάβης.

Τρανσίστορ ισχαιμική επίθεση. Πρόκειται για μια μικρή μείωση της έντασης της εγκεφαλικής παροχής αίματος. Η ΤΙΑ αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης εγκεφαλικού επεισοδίου κατά 17% στους επόμενους 3-4 μήνες.

Πονοκέφαλοι. Ο εντοπισμός τους στον ασθενή είναι δύσκολο να εντοπιστεί, εμφανίζονται με έντονη αλλαγή στον καιρό, με υπερβολική εργασία.

Εμβοές. Μπορεί να είναι προσωρινή ή συνεχής.

Ζάλη. Εμφανίζεται σε ηρεμία, οξύνεται με σωματική δραστηριότητα (περπάτημα, τζόκινγκ, κάμψη κ.λπ.).

Μειωμένη μνήμη Η βραχυπρόθεσμη μνήμη υποφέρει: ένα είδος μνήμης που είναι υπεύθυνο για τη διατήρηση ενημερωμένων πληροφοριών.

Ένα άτομο μπορεί να ξεχάσει αυτό που έκανε χθες ή μόλις πρόσφατα, αλλά θυμάται καλά τα γεγονότα που έλαβαν χώρα πριν από αρκετά χρόνια.

Μειωμένη απόδοση. Υπάρχει συχνή κόπωση, υπάρχουν προβλήματα συγκέντρωσης.

Προβλήματα στον ύπνο Εμφανίστηκε με τη μορφή ημερήσιας υπνηλίας, αϋπνίας, συχνές αφυπνίσεις στη διαδικασία ύπνου.

Αυτά τα σημάδια υποδεικνύουν μια πιθανή ανάπτυξη εγκεφαλικών διαταραχών ροής αίματος. Εάν προκύψουν, είναι απαραίτητο να υποβληθούν σε σειρά εξετάσεων για να προσδιοριστεί η αιτία των παραβιάσεων και να εξαλειφθεί.

Επίσης, σχετικά με τους κινδύνους λένε σταθερές κράμπες στην πλευρά του ασθενούς, εκείνη που υπέστη κατά τη διάρκεια του πρώτου εγκεφαλικού επεισοδίου. Αν παρατηρηθούν, αναφέρει ότι μπορεί να ξεκινήσει μια γενικευμένη επίθεση, η οποία μπορεί να προκαλέσει ένα δεύτερο κτύπημα.

Ένας ασθενής με εγκεφαλικό επεισόδιο είναι πολύ πιο εύκολο να αξιολογήσει τα συμπτώματα μια δεύτερη φορά και να αντιδράσει σε αυτό εγκαίρως.

Υπάρχουν τα ακόλουθα εγκεφαλικά επεισόδια: αιμορραγικά, ισχαιμικά, τα οποία έχουν τα δικά τους συμπτωματικά χαρακτηριστικά.

Συμπτώματα ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου:

• Λιποθυμία.
• Μειωμένες αντιδράσεις
• Βλάβη σκέψης.
• Αναστολή;
• Προβλήματα ακοής.
• Διαταραχή της ομιλίας (εάν ζητήσετε από ένα άτομο να πει ή να επαναλάβει μια φράση, η ομιλία του θα είναι ασαφής, αργή, όπως με έντονη μέθη).
• Ασυμμετρία (καμπύλη χαμόγελου, προεξέχουσα γλώσσα δεν βρίσκεται στο κέντρο, το ήμισυ της εμφάνισης του προσώπου αλλάζει).
• Παράλυση;
• Σπαστικό σύνδρομο.
• Ταχεία μείωση της αρτηριακής πίεσης.
• Ταχυκαρδία, πιθανή καρδιακή ανακοπή.
• Προβλήματα με την ισορροπία, ο συντονισμός είναι σπασμένος.
• Οπτικές διαταραχές.

Σημεία αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου:

• Ξαφνικός πόνος στο κεφάλι μιας οξείας φύσης.
• Απώλεια συνείδησης, μέχρι κώμα.
• Έμετος;
• Ενθουσιασμός ομιλίας.
• Κοκκίνισμα του δέρματος.
• Έντονος ιδρώτας.
• Καρδιακές παλλιέργειες;
• Πολύ υψηλή αρτηριακή πίεση.
• Ταχεία αναπνοή.
• Μυϊκή αδυναμία στη μία πλευρά του σώματος.
• Διάφοροι μαθητές.
• Η ικανότητα γραφής είναι σπασμένη.
• Στρεβλωμένο πρόσωπο.
• Πολλαπλασιασμός του συντονισμού.

Ο συνδυασμός και των δύο τύπων εγκεφαλικού επεισοδίου έχει καταστρεπτική επίδραση στην εγκεφαλική δραστηριότητα, η πιθανότητα θανάτου είναι εξαιρετικά υψηλή.

Πρώτες Βοήθειες

Τα χαρακτηριστικά της φροντίδας εξαρτώνται από τον τύπο του εγκεφαλικού επεισοδίου.

Σε ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο πρέπει:

• Καλέστε επειγόντως ένα ασθενοφόρο.
• Τοποθετήστε το θύμα οριζόντια, μην σηκώσετε το κεφάλι του πολύ ψηλά.
• Αν η απώλεια των αισθήσεων δεν χρησιμοποιείται, sal ammoniac: αυτό το φάρμακο θα επιδεινώσει την κατάσταση.
• Αφαιρέστε από το λαιμό ό, τι μπορεί να επηρεάσει την αναπνοή (κοσμήματα, φουλάρι, γραβάτα), αναιρέστε τα κουμπιά.
• Εάν υπάρχουν αποσπώμενες οδοντοστοιχίες στο στόμα, πρέπει να τραβηχτούν έξω.
• Γυρίστε το κεφάλι σας προς τα πλάγια, έτσι ώστε το θύμα να μην πνίγεται από τον εμετό.
• Όποτε είναι δυνατόν, παρακολουθείτε εάν τα θραύσματα εμετού που παραμένουν στο στόμα εμποδίζουν την αναπνοή και την απομάκρυνση τους.
• Υπολογίστε τον παλμό, ελέγξτε την πίεση και ενημερώστε το πλήρωμα του ασθενοφόρου για τις πληροφορίες.
• Μην δίνετε τροφή και νερό: θα επιδεινώσει την ευημερία.
• Μασάζ παράλυτα μέρη του σώματος.

Δεν μπορείτε να χορηγήσετε φάρμακα, ανεξάρτητα από τον τύπο του εγκεφαλικού επεισοδίου, ακόμη και αν το θύμα τις απαιτεί: μπορεί να επιδεινώσει την πάθηση (και η κατάποση δισκίων με ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι κατά κανόνα επικίνδυνο και μπορεί να οδηγήσει σε αναπνευστική ανεπάρκεια).

Εξαιρώντας το γεγονός ότι το ίδιο φάρμακο με ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο έχει θετικό αποτέλεσμα και με αιμορραγική - οξεία αρνητική. Αυτό αναφέρεται στην Ασπιρίνη: συμβάλλει στην αραίωση του αίματος και στην απορρόφηση των θρόμβων αίματος, αλλά εάν δοθεί σε ένα άτομο με αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, θα αυξήσει την εγκεφαλική αιμορραγία.

Πρώτες βοήθειες για αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο:

• Καλέστε επειγόντως ένα ασθενοφόρο.
• Τοποθετήστε το θύμα οριζόντια, βάλτε μερικά μαξιλάρια κάτω από το κεφάλι έτσι ώστε να ανυψώνεται.
• Αφαιρέστε από το λαιμό ό, τι παρεμβαίνει στην αναπνοή.
• Τυλίξτε σε μια κουβέρτα.
• Γυρίστε το κεφάλι σας προς τα πλάγια.
• Βάλτε κάτι κρύο στην απέναντι πλευρά του κεφαλιού.
• Μετρήστε τον παλμό και την πίεση.

Όταν έρχεται το ασθενοφόρο, πρέπει να τους δοθούν όσο το δυνατόν πληρέστερες πληροφορίες σχετικά με το θύμα και την κατάστασή του.

Επεξεργασία εγκεφαλικού

Η θεραπεία του εγκεφαλικού επεισοδίου περιλαμβάνει τη χρήση των ακόλουθων μεθόδων:

• Διάγνωση διαταραχών, ταυτοποίηση του είδους της βλάβης.
• Η χρήση φαρμακευτικής θεραπείας, λαμβάνοντας υπόψη τον τύπο του εγκεφαλικού επεισοδίου (φάρμακα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση, σταματούν την αιμορραγία, μειώνουν τη διόγκωση του εγκεφάλου, αποκαθιστούν την παροχή αίματος, διαλύουν τους θρόμβους αίματος).
• Αναζωογόνηση;
• Διερεύνηση, καθετηριασμός.
• Η σωστή διατροφή.

Κατά μέσο όρο, μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο εκκενώνεται σε ένα μήνα.

Εάν ο ασθενής ενδιαφέρεται για την πιθανότητα ενός άλλου εγκεφαλικού επεισοδίου, μπορεί να θέσει αυτή την ερώτηση στον γιατρό του και θα δώσει συμβουλές σχετικά με το τι πρέπει να κάνει ώστε να μην επαναληφθεί και να δώσει κατά προσέγγιση κινδύνους.

Πρόληψη

Για να αποφευχθεί η εμφάνιση εγκεφαλικών επεισοδίων, πρέπει να φροντίζετε για την υγεία σας, να υποβάλλονται τακτικά σε ιατρικές εξετάσεις, να υποβάλλονται σε έλεγχο και να διατηρούνται οι προκλητικές ασθένειες υπό έλεγχο, να οδηγούν υγιεινό τρόπο ζωής, να μην υποβάλλονται σε αυτοθεραπεία, να παρακολουθούν τακτικά τον καθαρό αέρα, να τρώνε σωστά, τονίζει.

Πρόβλεψη ζωής με υποτροπή.

Ένα άτομο που έχει υποστεί δύο εγκεφαλικά επεισόδια θα χρειαστεί συνεχή φροντίδα και προσεκτική θεραπεία μετά τη θεραπεία. Η πρόγνωση ενός δευτερογενούς εγκεφαλικού επεισοδίου είναι σχεδόν πάντοτε δυσμενής, αλλά τα υψηλής ποιότητας μέτρα αποκατάστασης μπορούν να επιστρέψουν κάποιες λειτουργίες.

Προβλέψεις και συνέπειες της επανεμφάνισης

Μόλις ένα άτομο έχει θεραπευτεί από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, ειδικά αν το σώμα έχει καταφέρει να αποκαταστήσει πλήρως όλες τις λειτουργίες, το άτομο τελικά σταματά να δώσει την κατάλληλη προσοχή στην υγεία, πιστεύοντας ότι δεν φοβάται πλέον ένα εγκεφαλικό επεισόδιο.

Στην πραγματικότητα, ένα δεύτερο εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να ενεργοποιηθεί πολλές φορές απλούστερο από το πρώτο, και η θεραπεία και αποκατάσταση είναι πολύ πιο δύσκολη και μεγαλύτερη.

Ταυτόχρονα, είναι δυνατόν να αποφευχθεί με την προσαρμογή του τρόπου ζωής και σύμφωνα με τις ιατρικές συστάσεις.

• Όλες οι πληροφορίες σε αυτόν τον ιστότοπο προορίζονται αποκλειστικά για ενημερωτικούς σκοπούς και ΔΕΝ ΜΠΟΡΟΥΝ ΝΑ ΧΕΙΡΙΣΤΕΙ!
• Μόνο ο γιατρός μπορεί να παραδώσει την ΑΚΡΙΒΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ!
• Σας παροτρύνουμε να μην κάνετε αυτοθεραπεία, αλλά να εγγραφείτε σε έναν ειδικό!
• Υγεία σε εσάς και την οικογένειά σας!

Στατιστικά στοιχεία

Η πρόγνωση για ένα υποτροπιάζον εγκεφαλικό επεισόδιο είναι απογοητευτική - στο 70% των περιπτώσεων συνεπάγεται ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα. Σε ασθενείς που έχουν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο σε ηλικία άνω των 45 ετών, η πιθανότητα μιας νέας επίθεσης αυξάνεται 15 φορές. Το τριάντα τοις εκατό των υποτροπών εμφανίζονται κατά το πρώτο έτος μετά τη θεραπεία.

Κάθε χρόνο μόνο στη Ρωσία, οι γιατροί καταγράφουν περίπου μισό εκατομμύριο περιπτώσεις εγκεφαλικού επεισοδίου, εκ των οποίων το 85% είναι ισχαιμικό και 15% αιμορραγικά εγκεφαλικά επεισόδια.

Το ποσοστό των επαναλαμβανόμενων εγκεφαλικών επεισοδίων αυξάνεται ετησίως, ενώ οι υποτροπές του προηγούμενου έτους αντιπροσώπευαν περισσότερο από το ένα τρίτο του συνολικού αριθμού των εγκεφαλικών επεισοδίων. Οι επιστήμονες αποδίδουν αυτό στην αύξηση των φορτίων πίεσης, της υποβάθμισης του περιβάλλοντος και της ποιότητας ζωής.

Δεδομένων των θλιβερών στατιστικών στοιχείων, η γνώση των αιτιών και η κατάλληλη πρόληψη της νόσου αποκτά ιδιαίτερη σημασία.

Λόγοι

Οι γιατροί καλούν την κύρια αιτία του 50% των επαναλαμβανόμενων εγκεφαλικών επεισοδίων η αμελής στάση των ασθενών στην υγεία τους.

Αφού το πρώτο εγκεφαλικό επεισόδιο περάσει από μια περίοδο θεραπείας και αποκατάστασης, αρχίζει να θεωρείται εντελώς υγιής και επιστρέφει στον συνήθη τρόπο ζωής του, στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, μακριά από υγιή.

Η υποτροπή εμφανίζεται στο πλαίσιο της χρόνιας έλλειψης οξυγόνου στα εγκεφαλικά αγγεία.

Τα στενότερα προβλήματα που προκαλούν την εμφάνιση επαναλαμβανόμενων εγκεφαλικών επεισοδίων είναι ο αγγειακός τόνος, η υψηλή αρτηριακή πίεση, οι καρδιαγγειακές παθήσεις και η υπερβολική άσκηση.

• Ένα κτύπημα είναι μια άμεση ένδειξη για αγγειακή εξέταση. Πρώτα απ 'όλα, τα ανευρύσματα είναι επικίνδυνα - ένα είδος καψουλών που προεξέχουν από τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Το σπάσιμο μιας τέτοιας κάψουλας μπορεί να οδηγήσει σε αιμορραγία του εγκεφάλου.
• Για την ανίχνευση ανευρύσματος, εκτελείται μια αγγειογραφική εξέταση των εγκεφαλικών αγγείων, και αν ανιχνευθούν, πραγματοποιείται έκτακτη αφαίρεση.
• Επίσης, οι αθηροσκληρωτικές πλάκες θέτουν σοβαρό κίνδυνο, περιορίζοντας τον αυλό της αγγειακής κοιλότητας, δημιουργώντας έτσι πρόσθετη πίεση στα αγγεία και μειώνοντας τη ροή του αίματος.
• Ως αποτέλεσμα, η παροχή αίματος στον εγκέφαλο μειώνεται και η πείνα με οξυγόνο στον εγκέφαλο μπορεί να συμβεί.

• Η αρχική εξέλιξη του ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου μπορεί να συμβεί εξαιτίας ενός αιχμηρού άλματος της πίεσης και ακόμη και μια ελαφρά αύξηση σε αυτό μπορεί να προκαλέσει ένα δεύτερο κτύπημα.
• Από την άποψη αυτή, ο ασθενής συνιστάται να πραγματοποιήσει την πρόληψη της υπέρτασης, να επιλέξει τα βέλτιστα φάρμακα για τη μείωση της πίεσης έκτακτης ανάγκης με τον θεράποντα γιατρό και να τα έχει πάντα μαζί σας.

• Η αρχή της θερινής σεζόν έχει ένα κύμα πρωταρχικών και επαναλαμβανόμενων εγκεφαλικών επεισοδίων. Μια μακρά, σκληρή δουλειά σε μια άβολη θέση κάτω από τον καυτό ήλιο, συχνά συνοδευόμενη από σοβαρή αφυδάτωση, μπορεί να προκαλέσει ένα εγκεφαλικό επεισόδιο.
• Αυτή η δραστηριότητα είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για τους ηλικιωμένους που έχουν ήδη ιστορικό εγκεφαλικό επεισόδιο.

• Η εκπαίδευση στις καρδιακές αρτηρίες των θρόμβων αίματος αποτελεί σοβαρό κίνδυνο για τους ανθρώπους που έχουν ήδη υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο. Στην περίπτωση του διαχωρισμού από ένα θρόμβο αίματος ακόμη και ενός μικρού τμήματος ιστού, μπορεί να εισέλθει στα αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου και να τα μπλοκάρει.
• Προκειμένου να εξαλειφθεί πλήρως ο κίνδυνος θρόμβων αίματος και να αποφευχθεί η υποτροπή, οι γιατροί συστήνουν ηχοκαρδιογραφία μετά το πρώτο εγκεφαλικό επεισόδιο.
• Επίσης, ως προφύλαξη, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει έναν ασθενή με αραιωτικά αίματος μπαχαρικών.

• Η κύρια αιτία του επαναλαμβανόμενου εγκεφαλικού εμφράγματος στα παιδιά είναι η παρουσία στο σώμα μιας χρόνιας λοίμωξης. Εάν το παιδί υπέστη εγκεφαλικό επεισόδιο, είναι απαραίτητη μια εξέταση από ειδικευμένο προσωπικό για λοιμωδών νοσημάτων.
• Η έγκαιρη ειδική βοήθεια μπορεί να σας εξοικονομήσει από την υποτροπή και να σώσει τη ζωή ενός παιδιού.

Σημάδια της

Τα ακόλουθα συμπτώματα μπορεί να σηματοδοτήσουν επανέγχυση στον εγκέφαλο:

• μούδιασμα ή παράλυση των μυών του προσώπου, των άκρων ή του μισού του σώματος,
• τύφλωση ή σοβαρή όραση,
• βλάβη ομιλίας ή απώλεια
• διαταραχές της συνείδησης, από ήπια υπνηλία μέχρι απώλεια συνείδησης
• η έλλειψη συντονισμού των κινήσεων,
• ναυτία και έμετο.

Πρώτες βοήθειες για επανέγχυση στον εγκέφαλο

Μπορείτε να αποφύγετε μια επικείμενη επίθεση μετακινώντας τον ασθενή στον καθαρό αέρα και αναγκάζοντάς τον να αναπνεύσει βαθιά. Η βελτίωση της κατάστασης δεν αποτελεί λόγο ακύρωσης της κλήσης ασθενοφόρων. Είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε πλήρη εξέταση και να ανακαλυφθούν οι αιτίες της κρίσης.

Αν κάποιος έχει σημάδια εγκεφαλικού επεισοδίου, είναι επείγον να τον βάλει κάτω και να καλέσει ένα ασθενοφόρο. Σε περίπτωση απώλειας συνείδησης, σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να τοποθετηθεί το πρόσωπο στην πλάτη του, μόνο στο πλευρό του.

Ενώ οι γιατροί είναι στο δρόμο, ο ασθενής πρέπει να έχει μέγιστη παροχή οξυγόνου - ανοίξτε τα παράθυρα, ξεβιδώστε το πουκάμισο, χαλαρώστε τη γραβάτα και τη ζώνη.

Εάν είναι δυνατόν, προσπαθήστε να μειώσετε την πίεση των συνήθων φαρμάκων. Μην δίνετε φάρμακα που ο ασθενής δεν έχει πάρει πριν!

Όταν έρθει η ομάδα ασθενοφόρων, οι γιατροί θα λάβουν τα απαραίτητα μέτρα για να διατηρήσουν το έργο των καρδιαγγειακών και αναπνευστικών συστημάτων. Η νοσηλεία για εγκεφαλικό επεισόδιο είναι απαραίτητη. Το νοσοκομείο θα διαγνωσθεί πλήρως και θα εντοπίσει τα αίτια της νόσου, μόνο αφού ο γιατρός θα μπορέσει να συνταγογραφήσει την αποτελεσματικότερη περιεκτική θεραπεία.

Συνέπειες

Η σοβαρότητα της επαναεγκεφαλικής αιμορραγίας και οι συνέπειές της εξαρτώνται κυρίως από το μέγεθος της πληγείσας περιοχής του εγκεφάλου και της θέσης του.

Σχετικά με την αποκατάσταση μετά από ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο στο σπίτι, διαβάστε το σύνδεσμο.

Η πρόβλεψη της πενταετούς επιβίωσης μετά τη δεύτερη απεργία, οι γιατροί δίνουν μόνο το δεκαπέντε τοις εκατό των περιπτώσεων.

Η πνευματική ικανότητα και η σωματική δραστηριότητα μπορούν να χαθούν για πάντα. Περίπου το 80% των ασθενών που υπέστησαν υποτροπή, λαμβάνουν παθολογικές μη αναστρέψιμες μεταβολές στον εγκεφαλικό φλοιό παραμένουν ανέπαφες για πάντα.

Περίπου το 65% των ανθρώπων μετά από υποτροπιάζον εγκεφαλικό πέφτουν σε κώμα, μια θετική πρόβλεψη εξόδου από την οποία οι γιατροί δεν δίνουν.

Πρόληψη επαναλαμβανόμενου εγκεφαλικού επεισοδίου

Η κατάλληλη πρόληψη μπορεί να μειώσει σημαντικά την πιθανότητα επανεμφάνισης. Πρέπει να ξεκινήσει αμέσως μετά την πρώτη απεργία και να διαρκέσει τουλάχιστον τέσσερα χρόνια.

Πρώτα απ 'όλα, οι ασθενείς πρέπει να διατηρήσουν έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να εγκαταλείψουν τη νικοτίνη ή τουλάχιστον να μειώσουν τον αριθμό των τσιγάρων που καπνίζουν καθημερινά, να εγκαταλείψουν εντελώς το αλκοόλ και τα ναρκωτικά, να διατηρήσουν σωματική δραστηριότητα και να ελέγξουν το βάρος, να μειώσουν την κατανάλωση τροφών με υψηλή χοληστερόλη.

Οι γυναίκες που έχουν υποστεί εγκεφαλική αιμορραγία συνιστάται να αποφεύγουν τα από του στόματος αντισυλληπτικά.

Ένας βασικός δείκτης με τον οποίο μπορείτε να καθορίσετε την επικείμενη απειλή είναι η αρτηριακή πίεση. Ένα άτομο που έχει υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο πρέπει πάντα να αποκτήσει έναν έλεγχο πίεσης αίματος και να μετρήσει την πίεση καθημερινά, ανεξάρτητα από το πόσο καλά αισθάνεται.

Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει όχι μόνο υπερτασικούς ασθενείς, αλλά και άτομα με μικρή αυξημένη πίεση. Τα σημάδια κινδύνου είναι δείκτες 140-180 mm για την κορυφή και 90-105 mm Hg. Art. για χαμηλότερη πίεση.

Η λήψη φαρμάκων για την ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης, η βελτίωση της μικροκυκλοφορίας των εγκεφαλικών αγγείων και η πρόληψη της υποξίας του εγκεφάλου θα πρέπει να συντονίζονται με το γιατρό σας και να πραγματοποιούνται σύμφωνα με τις συνταγές της.

Σε περίπτωση που ο ασθενής διαγνωστεί με αθηροσκλήρωση, ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος, ανεύρυσμα, κλπ., Η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως.

Η δίαιτα και η σωματική δραστηριότητα θα πρέπει να μελετηθούν ενόψει της νόσου.

Διατροφή

Το μενού πρέπει να είναι ισορροπημένο και να περιλαμβάνει προϊόντα που ομαλοποιούν τα επίπεδα χοληστερόλης.

Οι βασικές αρχές της διατροφής πρέπει να είναι:

• μειώνοντας την ποσότητα γλυκών, τηγανισμένων, αλεύρων, λιπαρών και καπνιστών τροφίμων.
• η υπεροχή των ωμών λαχανικών και των φρούτων, το βρασμένο φαγητό.
• την απόλυτη απόρριψη αλκοολούχων ποτών, το κάπνισμα και άλλες κακές συνήθειες.
• τακτική λήψη μικροθρεπτικών συστατικών και βιταμινών.

Το ρόδι, τα εσπεριδοειδή, το ακτινίδιο και το φυτό σίτου που φυτρώνουν θεωρούνται καλό για το αίμα και για τη μείωση της χοληστερόλης.

Πριν από το πρωινό, συνιστάται να πιείτε ένα ποτήρι φρέσκο ​​χυμό με την προσθήκη λίγων σταγόνων λιναρόσπορου.

Η μείωση του κινδύνου σχηματισμού θρόμβων αίματος και η πρόληψη της υποτροπής ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου βοηθά την ασπιρίνη. Πάρτε το πρέπει να είναι ένα τέταρτο δισκίο την ημέρα. Ασθενείς με ιστορικό γαστρικής νόσου ασπιρίνη αντενδείκνυνται, αντικαθίστανται από το cavinton, alisat ή tntal.

Φορτία

Η πρόληψη του υποτροπιάζοντος εγκεφαλικού επεισοδίου παρέχει τουλάχιστον μισή ώρα καθημερινής σωματικής δραστηριότητας μέσης έντασης. Σε σχέση με το χτύπημα που υπέστη νωρίτερα, ο γιατρός θα πρέπει να καθορίσει το καθεστώς ασφαλούς κατάρτισης.

Είναι σημαντικό να έχετε κατά νου ότι η σωματική δραστηριότητα δεν πρέπει να συνδέεται με αρνητικούς περιβαλλοντικούς παράγοντες - θερμότητα, έλλειψη καθαρού αέρα κ.λπ. Ως εκ τούτου, η εργασία στο οικόπεδο το μεσημέρι δεν μπορεί να αποδοθεί στα συνιστώμενα φορτία.

Γενικά, είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε περισσότερο φρέσκο ​​αέρα, να αποφύγετε την εξάντληση της εργασίας, να κάνετε θεραπευτικές ασκήσεις και να έχετε αρκετό ύπνο.

Μπορείτε να μάθετε για τις αιτίες του εγκεφαλικού επεισοδίου σε νεαρή ηλικία από αυτή τη δημοσίευση.

Οι πιθανότητες να βγείτε από ένα κώμα μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο παρατίθενται εδώ.

Το επαναλαμβανόμενο εγκεφαλικό επεισόδιο δεν αφήνει σχεδόν καμία πιθανότητα για μια πλήρη υγιή ζωή. Αυτή είναι μια ασθένεια που είναι πολύ πιο εύκολο να αποφευχθεί παρά να θεραπεύσουμε τις συνέπειες.

Η πρόληψη συνίσταται κυρίως στην οργάνωση ενός ορθολογικού τρόπου εργασίας και ανάπαυσης, ισορροπημένης διατροφής, ελαχιστοποίησης του στρες και έγκαιρης θεραπείας των καρδιαγγειακών παθήσεων,