Τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός: χαρακτηριστικά, συνέπειες, θεραπεία και αποκατάσταση

Οι τραυματικές βλάβες στον εγκέφαλο κατέχουν την πρώτη θέση μεταξύ όλων των τραυματισμών (40%) και συχνότερα εμφανίζονται σε άτομα ηλικίας 15-45 ετών. Η θνησιμότητα μεταξύ των ανδρών είναι 3 φορές υψηλότερη από αυτή των γυναικών. Στις μεγάλες πόλεις, κάθε χρόνο από χίλιους ανθρώπους, επτά υποφέρουν από κρανιοεγκεφαλικούς τραυματισμούς, ενώ 10% πεθαίνουν πριν φτάσουν στο νοσοκομείο. Σε περίπτωση ήπιου τραυματισμού, το 10% των ατόμων παραμένουν άτομα με ειδικές ανάγκες, σε περίπτωση μέτριου τραυματισμού - 60%, σοβαρών - 100%.

Αιτίες και τύποι τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού

Το σύμπλεγμα των τραυματισμών του εγκεφάλου, των μεμβρανών, των οστών του κρανίου, των μαλακών ιστών του προσώπου και του κεφαλιού - είναι ο τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός (TBI).

Τις περισσότερες φορές, οι συμμετέχοντες σε ένα ατύχημα υποφέρουν από τραυματισμούς στο κεφάλι: οδηγούς, επιβάτες των δημόσιων συγκοινωνιών, πεζοί που καταρρέουν από την αυτοκινητοβιομηχανία. Στη δεύτερη θέση όσον αφορά τη συχνότητα εμφάνισης είναι οι τραυματισμοί των νοικοκυριών: τυχαίες πτώσεις, απεργίες. Ακολουθούν οι τραυματισμοί που τραυματίστηκαν κατά την εργασία και τον αθλητισμό

Οι νέοι είναι πιο ευάλωτοι στους τραυματισμούς το καλοκαίρι - αυτοί είναι οι λεγόμενοι εγκληματικοί τραυματισμοί. Οι ηλικιωμένοι λαμβάνουν συχνά τραυματισμό στο κεφάλι το χειμώνα και η κύρια αιτία είναι μια πτώση από ύψος.

Ένας από τους πρώτους που ταξινόμησε τους τραυματισμούς στο κεφάλι προτάθηκε από έναν Γάλλο χειρουργό και ανατόμο του 18ου αιώνα, Jean-Louis Petit. Σήμερα υπάρχουν διάφορες ταξινομήσεις τραυματισμών.

• με σοβαρότητα: ήπια (εγκεφαλική διάσειση, ήπια μώλωπα), μέτρια (σοβαρή μώλωπα), σοβαρή (σοβαρή εγκεφαλική συμφόρηση, οξεία συμπίεση του εγκεφάλου). Η Κλίμακα των Κωλών της Γλασκώβης χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της σοβαρότητας. Η κατάσταση του θύματος υπολογίζεται από 3 έως 15 μονάδες ανάλογα με το επίπεδο σύγχυσης, την ικανότητα ανοίγματος των ματιών, του λόγου και των κινητικών αντιδράσεων.
• κατά τύπο: ανοιχτά (υπάρχουν πληγές στο κεφάλι) και κλειστά (δεν υπάρχουν παραβιάσεις του δέρματος του κεφαλιού).
• (ζημία επηρεάζει μόνο το κρανίο), συνδυασμένα (τραυματισμένο κρανίο και άλλα όργανα και συστήματα), συνδυασμένα (ο τραυματισμός δεν ήταν μόνο μηχανικά, το σώμα είχε επίσης ακτινοβολία, χημική ενέργεια κ.λπ.).
• από τη φύση της ζημίας:
  • (μικρός τραυματισμός με αναστρέψιμες επιδράσεις, που χαρακτηρίζεται από βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης - έως 15 λεπτά, τα περισσότερα από τα θύματα νοσηλεύονται, μετά την εξέταση, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει CT ή μαγνητική τομογραφία).
  • μώλωπας (παραβίαση εγκεφαλικού ιστού λόγω της επίδρασης του εγκεφάλου στον τοίχο του κρανίου, συχνά συνοδευόμενη από αιμορραγία) ·
  • διάχυτη αξονική βλάβη του εγκεφάλου (βλάβη νευραξόνων - διαδικασίες των νευρικών κυττάρων, παροχή παλμών, υποφέρει εγκεφαλικό στέλεχος, στο μεσολόβιο σημειώνονται μικροσκοπική εγκεφαλική αιμορραγία, και τέτοια ζημία συχνά λαμβάνει χώρα σε ένα ατύχημα - Σε απότομη πέδηση ή επιτάχυνσης)?
  • συμπίεση (σχηματίζονται αιματώματα στην κρανιακή κοιλότητα, μειώνεται ο ενδοκρανιακός χώρος, παρατηρούνται εστίες θλίψης, απαιτείται χειρουργική επέμβαση έκτακτης ανάγκης για να σωθεί η ανθρώπινη ζωή).

Η ταξινόμηση βασίζεται στη διαγνωστική αρχή, στη βάση της οποίας διατυπώνεται λεπτομερής διάγνωση, σύμφωνα με την οποία συνταγογραφείται η θεραπεία.

Συμπτώματα του TBI

Οι εκδηλώσεις τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης εξαρτώνται από τη φύση του τραυματισμού.

Η διάγνωση της διάσεισης του εγκεφάλου γίνεται με βάση την αναμνησία. Συνήθως, το θύμα αναφέρει ότι υπήρχε πονοκέφαλος, ο οποίος συνοδεύτηκε από μια σύντομη απώλεια συνείδησης και έναν εμετό. Η σοβαρότητα της διάσεισης καθορίζεται από τη διάρκεια της απώλειας συνείδησης - από 1 λεπτό έως 20 λεπτά. Κατά τη στιγμή της επιθεώρησης ο ασθενής βρίσκεται σε καθαρή κατάσταση, μπορεί να παραπονεθεί για πονοκέφαλο. Δεν ανιχνεύονται συνήθως άλλες ανωμαλίες εκτός από ανοιχτόχρωμο δέρμα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, το θύμα δεν μπορεί να θυμηθεί τα γεγονότα που προηγήθηκαν του τραυματισμού. Εάν δεν υπήρχε απώλεια συνείδησης, η διάγνωση γίνεται αμφίβολη. Μέσα σε δύο εβδομάδες μετά από μια διάσειση, αδυναμία, αυξημένη κόπωση, εφίδρωση, ευερεθιστότητα και διαταραχές του ύπνου μπορεί να συμβούν. Εάν αυτά τα συμπτώματα δεν εξαφανιστούν για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε αξίζει να επανεξεταστεί η διάγνωση.

Σε περίπτωση ελαφρού εγκεφαλικού τραύματος, το θύμα μπορεί να χάσει τη συνείδηση ​​για μια ώρα, και στη συνέχεια να διαμαρτυρηθεί για κεφαλαλγία, ναυτία, έμετο. Υπάρχει μια συστροφή των ματιών όταν κοιτάζετε προς την πλευρά, την ασυμμετρία των αντανακλαστικών. Οι ακτίνες Χ μπορούν να παρουσιάσουν κάταγμα των οστών της κρανιακής κοιλότητας, στο υγρό - ένα μίγμα αίματος.

Μια ελάττωση του εγκεφάλου μέτριας σοβαρότητας συνοδεύεται από απώλεια συνείδησης για αρκετές ώρες, ο ασθενής δεν θυμάται τα γεγονότα που προηγήθηκαν του τραυματισμού, ο ίδιος ο τραυματισμός και αυτό που συνέβη μετά από αυτό, παραπονείται για πονοκέφαλο και επαναλαμβανόμενο εμετό. Μπορεί να υπάρχουν: διαταραχές της αρτηριακής πίεσης και του παλμού, πυρετός, ρίγη, πόνος των μυών και των αρθρώσεων, σπασμοί, οπτικές διαταραχές, ανώμαλο μέγεθος κόρης, διαταραχές ομιλίας. Οι ενόργανες εξετάσεις δείχνουν κατάγματα της βάσης της μύγας ή του κρανίου, υποαραχνοειδής αιμορραγία.

Σε σοβαρό εγκεφαλικό τραύμα, το θύμα μπορεί να χάσει τη συνείδησή του για 1-2 εβδομάδες. Ταυτόχρονα αποκάλυψε σοβαρές παραβιάσεις ζωτικών λειτουργιών (ρυθμός παλμών, επίπεδο πίεσης, ρυθμός αναπνοής και ρυθμός, θερμοκρασία). Οι κινήσεις των ματιών είναι ασυντόνιστες, ο μυϊκός τόνος μεταβάλλεται, η διαδικασία κατάποσης διαταράσσεται, η αδυναμία στα χέρια και στα πόδια μπορεί να φτάσει σε κρίσεις ή παράλυση. Κατά κανόνα, αυτή η κατάσταση είναι συνέπεια των καταγμάτων του ψαμμίτη και της βάσης του κρανίου και της ενδοκράνιας αιμορραγίας.

Με διάχυτη αξονική βλάβη στον εγκέφαλο, συμβαίνει παρατεταμένο μέτριο έως βαθύ κώμα. Η διάρκεια του είναι από 3 έως 13 ημέρες. Τα περισσότερα από τα θύματα έχουν διαταραχή αναπνευστικού ρυθμού, διαφορετική θέση των μαθητών οριζόντια, ακούσιες κινήσεις των μαθητών, χέρια με κουνάμε τα χέρια, λυγισμένα στους αγκώνες.

Όταν πιέζεται ο εγκέφαλος, μπορούν να παρατηρηθούν δύο κλινικές εικόνες. Στην πρώτη περίπτωση, υπάρχει μια «ελαφριά περίοδος» κατά την οποία το θύμα ξαναβρίσκει τη συνείδηση ​​και έπειτα μπαίνει αργά στην κατάσταση της στοργής, η οποία είναι γενικά παρόμοια με την αναισθητοποίηση και την ορμή. Σε μια άλλη περίπτωση, ο ασθενής αμέσως πέφτει σε κώμα. Για κάθε μια από τις καταστάσεις που χαρακτηρίζονται από ανεξέλεγκτη κίνηση των ματιών, στραβισμό και παράλυση σταυροειδών.

Η παρατεταμένη συμπίεση της κεφαλής συνοδεύεται από πρήξιμο των μαλακών ιστών, φθάνοντας το μέγιστο 2-3 ημέρες μετά την απελευθέρωσή της. Το θύμα βρίσκεται σε ψυχο-συναισθηματικό στρες, μερικές φορές σε κατάσταση υστερίας ή αμνησίας. Πρησμένα βλέφαρα, αδύναμη όραση ή τύφλωση, ασύμμετρη διόγκωση του προσώπου, έλλειψη ευαισθησίας στο λαιμό και το λαιμό. Η υπολογισμένη τομογραφία παρουσιάζει οίδημα, αιματώματα, κατάγματα των οστών του κρανίου, εστίες ερεθισμού του εγκεφάλου και τραυματισμό στη σύνθλιψη.

Συνέπειες και επιπλοκές του τραυματισμού της κεφαλής

Μετά από μια τραυματική εγκεφαλική βλάβη, πολλοί γίνονται άτομα με ειδικές ανάγκες λόγω ψυχικών διαταραχών, κινήσεων, ομιλίας, μνήμης, μετατραυματικής επιληψίας και άλλων αιτιών.

Το TBI, ακόμη και ένας ήπιος βαθμός, επηρεάζει τις γνωστικές λειτουργίες - το θύμα βιώνει σύγχυση και ψυχική παρακμή. Με σοβαρότερους τραυματισμούς, μπορεί να διαγνωστεί η αμνησία, η όραση και η απώλεια ακοής, οι δεξιότητες λόγου και κατάποσης. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η ομιλία γίνεται άθερη ή ακόμα και εντελώς χαμένη.

Η μειωμένη κινητικότητα και η λειτουργία του μυοσκελετικού συστήματος εκφράζονται σε πάρεση ή παράλυση των άκρων, απώλεια ευαισθησίας του σώματος, έλλειψη συντονισμού. Στην περίπτωση σοβαρών και μέτριων τραυματισμών, δεν υπάρχει επαρκές κλείσιμο του λάρυγγα, ως αποτέλεσμα του οποίου συσσωρεύεται τροφή στον φάρυγγα και εισέρχεται στην αναπνευστική οδό.

Μερικοί άνθρωποι που είχαν ΤΒΙ πάσχουν από οξύ ή χρόνιο πόνο. Το σύνδρομο οξείας πόνου επιμένει για ένα μήνα μετά τον τραυματισμό και συνοδεύεται από ζάλη, ναυτία και έμετο. Ο χρόνιος πονοκέφαλος συνοδεύει ένα άτομο καθ 'όλη τη ζωή του μετά τη λήψη ενός TBI. Ο πόνος μπορεί να είναι αιχμηρός ή θαμπός, παλλόμενος ή συμπιεσμένος, εντοπισμένος ή ακτινοβόλος, για παράδειγμα, στα μάτια. Οι επιθέσεις του πόνου μπορεί να διαρκέσουν από μερικές ώρες έως αρκετές ημέρες, να ενταθούν σε στιγμές συναισθηματικής ή σωματικής άσκησης.

Οι ασθενείς βιώνουν σκληρή αλλοίωση και απώλεια λειτουργιών του σώματος, μερική ή πλήρη απώλεια αποτελεσματικότητας και ως εκ τούτου υποφέρουν από απάθεια, ευερεθιστότητα, κατάθλιψη.

Θεραπεία του TBI

Ένα άτομο που έχει τραυματισμό στο κεφάλι απαιτεί ιατρική βοήθεια. Πριν φτάσει το ασθενοφόρο, ο ασθενής πρέπει να βρεθεί στην πλάτη ή στο πλάι του (αν είναι ασυνείδητος), πρέπει να εφαρμοστεί επίδεσμος στους τραυματισμούς. Εάν το τραύμα είναι ανοιχτό, επικόλληση των άκρων του τραύματος και στη συνέχεια επίδεσμο.

Το πλήρωμα ασθενοφόρων μεταφέρει το θύμα στο Τμήμα Τραυματολογίας ή εντατικής θεραπείας. Εκεί ο ασθενής εξετάσει, αν είναι απαραίτητο, να κάνει μια ακτινογραφία του κρανίου, του λαιμού, του θώρακα και οσφυϊκής μοίρας, το στήθος, τη λεκάνη και τα άκρα, μεταφέρονται υπερηχογράφημα του θώρακα και της κοιλίας, λαμβάνοντας την ανάλυση του αίματος και των ούρων. Ένα ΗΚΓ μπορεί επίσης να προγραμματιστεί. Ελλείψει αντενδείξεων (κατάσταση σοκ) το CT του εγκεφάλου. Στη συνέχεια, ο ασθενής εξετάζεται από έναν τραυματολόγο, έναν χειρούργο και έναν νευροχειρουργό και διαγιγνώσκεται.

Ένας νευρολόγος εξετάζει έναν ασθενή κάθε 4 ώρες και αξιολογεί την κατάστασή του στην κλίμακα της Γλασκόβης. Σε περίπτωση διαταραγμένης συνείδησης, η τραχειακή διασωλήνωση υποδεικνύεται στον ασθενή. Ένας ασθενής σε κατάσταση στοργίας ή κώμα έχει συνταγογραφηθεί τεχνητή αναπνοή. Οι ασθενείς με αιματώματα και εγκεφαλικό οίδημα μετρούν τακτικά την ενδοκρανιακή πίεση.

Στα θύματα χορηγείται αντισηπτική, αντιβακτηριακή θεραπεία. Εάν είναι απαραίτητο - αντισπασμωδικά φάρμακα, αναλγητικά, μαγνησία, γλυκοκορτικοειδή, sedative.

Οι ασθενείς με αιμάτωμα χρειάζονται χειρουργική επέμβαση. Η καθυστέρηση στη λειτουργία κατά τις πρώτες τέσσερις ώρες αυξάνει τον κίνδυνο θανάτου στο 90%.

Πρόγνωση ανάκτησης για σοβαρή τραυματική εγκεφαλική βλάβη

Στην περίπτωση μιας διάσεισης, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή, με την προϋπόθεση ότι τηρούνται οι συστάσεις του θεράποντος ιατρού. Η πλήρης αποκατάσταση παρατηρείται στο 90% των ασθενών με ήπιο ΤΒΙ. Σε 10% παραμένουν γνωστικές διαταραχές, μια απότομη αλλαγή της διάθεσης. Αλλά αυτά τα συμπτώματα συνήθως εξαφανίζονται μέσα σε 6-12 μήνες.

Η πρόγνωση για μέτριο και σοβαρό TBI βασίζεται στην βαθμολογία της κλίμακας της Γλασκόβης. Η αύξηση των σημείων δείχνει θετική τάση και ευνοϊκή έκβαση της ζημίας.

Τα θύματα με μέτριο τραυματισμό στο κεφάλι μπορούν επίσης να επιτύχουν πλήρη αποκατάσταση των λειτουργιών του σώματος. Αλλά συχνά υπάρχουν πονοκέφαλοι, υδροκεφαλία, βλαστική δυσλειτουργία, μειωμένος συντονισμός και άλλες νευρολογικές διαταραχές.

Σε σοβαρό TBI, ο κίνδυνος θανάτου αυξάνεται στο 30-40%. Μεταξύ των επιζώντων σχεδόν εκατό τοις εκατό αναπηρία. Οι αιτίες του είναι έντονες διανοητικές και ομιλικές διαταραχές, επιληψία, μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, αποστήματα εγκεφάλου κλπ.

Μεγάλη σημασία στην επιστροφή του ασθενούς στην ενεργό ζωή είναι το σύνολο των μέτρων αποκατάστασης που παρέχονται σε σχέση με αυτόν μετά την ανακούφιση της οξείας φάσης.

Αποκατάσταση προορισμών μετά από τραυματική εγκεφαλική βλάβη

Οι παγκόσμιες στατιστικές δείχνουν ότι το $ 1 που επενδύεται στην αποκατάσταση σήμερα θα εξοικονομήσει 17 δολάρια για την υποστήριξη ζωής για το θύμα αύριο. Η αποκατάσταση μετά από το TBI γίνεται από νευρολόγο, θεραπευτή αποτοξίνωσης, φυσιοθεραπευτή, επαγγελματία θεραπευτή, θεραπευτή μασάζ, ψυχολόγο, νευροψυχολόγο, λογοθεραπευτή και άλλους ειδικούς. Η δραστηριότητά τους, κατά κανόνα, αποσκοπεί στην επιστροφή του ασθενούς σε μια κοινωνικά ενεργή ζωή. Οι εργασίες για την αποκατάσταση του σώματος του ασθενούς εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τη σοβαρότητα της βλάβης. Έτσι, σε περίπτωση σοβαρού τραυματισμού, οι προσπάθειες των γιατρών αποσκοπούν στην αποκατάσταση των λειτουργιών της αναπνοής και της κατάποσης, στη βελτίωση της εργασίας των πυελικών οργάνων. Επίσης, οι ειδικοί εργάζονται για την αποκατάσταση των ανώτερων ψυχικών λειτουργιών (αντίληψη, φαντασία, μνήμη, σκέψη, ομιλία), που θα μπορούσαν να χαθούν.

Φυσική θεραπεία:

• Η θεραπεία Bobat περιλαμβάνει τη διέγερση των κινήσεων του ασθενούς μεταβάλλοντας τη θέση του σώματος του: οι βραχείες μύες είναι τεντωμένες, οι αδύναμες ενισχύονται. Τα άτομα με περιορισμούς κινήσεων έχουν την ευκαιρία να κυριαρχήσουν νέες κινήσεις και να βελτιώσουν τις μαθησιακές.
• Η θεραπεία με Vojta βοηθά στη σύνδεση της εγκεφαλικής δραστηριότητας και των αντανακλαστικών κινήσεων. Ο φυσικός θεραπευτής ερεθίζει διάφορα μέρη του σώματος του ασθενούς, ενθαρρύνοντάς τον έτσι να εκτελεί ορισμένες κινήσεις.
• Η θεραπεία Mulligan βοηθά στην ανακούφιση των μυϊκών εντάσεων και των ανακουφιστικών κινήσεων.
• Η εγκατάσταση "Ekzarta" - συστήματα ανάρτησης, με τη βοήθεια των οποίων μπορείτε να αφαιρέσετε το σύνδρομο πόνου και να επιστρέψετε ατρόφιλους μύες για να εργαστείτε.
• Μαθήματα σε προσομοιωτές. Δείχνει μαθήματα σε καρδιοαγγειακές μηχανές, προσομοιωτές με βιοανάδραση, καθώς και σε σταθεροπλάμες - για την κατάρτιση του συντονισμού των κινήσεων.

Η χειρουργική επέμβαση είναι μια κατεύθυνση αποκατάστασης που βοηθά ένα άτομο να προσαρμοστεί στις συνθήκες του περιβάλλοντος. Ο εργοθεραπευτής διδάσκει τον ασθενή να υπηρετεί τον εαυτό του στην καθημερινή ζωή, βελτιώνοντας έτσι την ποιότητα ζωής του, επιτρέποντάς του να επιστρέψει όχι μόνο στην κοινωνική ζωή, αλλά και να εργαστεί.

Kinesiotiping - η επιβολή ειδικών κολλητικών ταινιών σε μαρτύρους και αρθρώσεις που έχουν υποστεί βλάβη. Η κινησιοθεραπεία βοηθά στη μείωση του πόνου και στην ανακούφιση του πρηξίματος, ενώ δεν περιορίζει την κίνηση.

Η ψυχοθεραπεία αποτελεί αναπόσπαστο συστατικό της ανάκαμψης της ποιότητας μετά το TBI. Ο ψυχοθεραπευτής κάνει νευροψυχολογική διόρθωση, βοηθά να αντιμετωπίσει την απάθεια και την ευερεθιστότητα που είναι εγγενείς στους ασθενείς στην μετατραυματική περίοδο.

Φυσικοθεραπεία:

• Η ηλεκτροφόρηση φαρμάκων συνδυάζει την εισαγωγή στο σώμα ενός θύματος φαρμάκων με τις συνέπειες του συνεχούς ρεύματος. Η μέθοδος επιτρέπει την ομαλοποίηση της κατάστασης του νευρικού συστήματος, τη βελτίωση της παροχής αίματος στους ιστούς, την ανακούφιση από τη φλεγμονή.
• Η θεραπεία με λέιζερ καταπολεμά αποτελεσματικά τον πόνο, πρήξιμο των ιστών, έχει αντιφλεγμονώδη και επανορθωτικά αποτελέσματα.
• Ο βελονισμός μπορεί να μειώσει τον πόνο. Αυτή η μέθοδος περιλαμβάνεται στο σύμπλεγμα θεραπευτικών μέτρων για την θεραπεία της πασίας και έχει γενική ψυχοδιεγερτική δράση.

Η φαρμακευτική θεραπεία έχει ως στόχο την πρόληψη της υποξίας του εγκεφάλου, τη βελτίωση των μεταβολικών διεργασιών, την αποκατάσταση της έντονης ψυχικής δραστηριότητας και την ομαλοποίηση του συναισθηματικού περιβάλλοντος ενός ατόμου.

Μετά από τραυματικούς και εγκεφαλικούς τραυματισμούς μέτριων και σοβαρών τραυματισμών, είναι δύσκολο να επιστρέψουμε στον συνήθη τρόπο ζωής ή να συμφιλιωθούμε με αναγκαστικές αλλαγές. Προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος σοβαρών επιπλοκών μετά από τραυματισμό στο κεφάλι, είναι απαραίτητο να ακολουθηθούν απλοί κανόνες: να μην αρνείται κανείς νοσηλεία, ακόμη και αν φαίνεται ότι η υγεία είναι σωστή, και να μην παραμελούν διάφορα είδη αποκατάστασης, τα οποία με ολοκληρωμένη προσέγγιση μπορούν να αποδείξουν σημαντικό αποτέλεσμα.

Ποιο κέντρο αποκατάστασης μπορεί να έλθει σε επαφή με την TBI;

"Δυστυχώς, δεν υπάρχει ενιαίο πρόγραμμα αποκατάστασης κρανιοεγκεφαλικών τραυματισμών που θα επέτρεπε, με απόλυτη εγγύηση, να επιστρέψουμε τον ασθενή στην προηγούμενη κατάσταση του", λέει ο ειδικός του κέντρου αποκατάστασης Three Sisters. - Το πιο σημαντικό πράγμα που πρέπει να θυμάστε είναι ότι με το TBI, πολλά εξαρτώνται από το πόσο σύντομα αρχίζουν τα μέτρα αποκατάστασης. Για παράδειγμα, οι Τρεις Αδελφές λαμβάνουν θύματα αμέσως μετά το νοσοκομείο, βοηθάμε ακόμη και ασθενείς με stomas, bedsores, και να δουλεύουμε με τους μικρότερους ασθενείς. Δεχόμαστε ασθενείς 24 ώρες την ημέρα, επτά ημέρες την εβδομάδα, και όχι μόνο από τη Μόσχα, αλλά και από τις περιοχές. Ξοδεύουμε μαθήματα αποκατάστασης για 6 ώρες την ημέρα και παρακολουθούμε συνεχώς τη δυναμική ανάκαμψης. Στο κέντρο μας λειτουργούν νευρολόγοι, καρδιολόγοι, νευρο-ουρολόγοι, φυσιοθεραπευτές, επαγγελματίες θεραπευτές, νευροψυχολόγοι, ψυχολόγοι, λογοθεραπευτές - όλοι αυτοί είναι ειδικοί στην αποκατάσταση. Ο στόχος μας είναι να βελτιώσουμε όχι μόνο τη φυσική κατάσταση του θύματος αλλά και την ψυχολογική. Βοηθάμε ένα άτομο να κερδίσει την εμπιστοσύνη ότι, ακόμη και μετά από να υποστεί σοβαρό τραυματισμό, μπορεί να είναι ενεργός και ευτυχισμένος ».

Η άδεια για ιατρικές δραστηριότητες LO-50-01-009095 της 12ης Οκτωβρίου 2017 που εκδίδεται από το Υπουργείο Υγείας της περιοχής της Μόσχας

Η ιατρική αποκατάσταση ενός ασθενούς με τραυματική βλάβη στον εγκέφαλο μπορεί να βοηθήσει στην επιτάχυνση της αποκατάστασης και στην πρόληψη πιθανών επιπλοκών.

Τα κέντρα αποκατάστασης μπορούν να προσφέρουν υπηρεσίες ιατρικής αποκατάστασης για ασθενείς που έχουν υποστεί τραυματική εγκεφαλική βλάβη, με στόχο την εξάλειψη:

• κινητικές διαταραχές ·
• διαταραχές ομιλίας.
• γνωστικές διαταραχές κ.λπ.

Ορισμένα κέντρα αποκατάστασης προσφέρουν σταθερό κόστος διαμονής και ιατρικές υπηρεσίες.

Λάβετε συμβουλές, μάθετε περισσότερα για το κέντρο αποκατάστασης, καθώς και να κάνετε κράτηση του χρόνου θεραπείας, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την ηλεκτρονική υπηρεσία.

Συνιστάται να υποβληθεί σε αποκατάσταση μετά από κρανιοεγκεφαλικούς τραυματισμούς σε εξειδικευμένα κέντρα αποκατάστασης με εκτεταμένη εμπειρία στη θεραπεία νευρολογικών παθολογιών.

Ορισμένα κέντρα αποκατάστασης διανύουν 24ωρη νοσηλεία σε νοσοκομείο και μπορούν να πάρουν ασθενείς με κρεβάτι, ασθενείς σε οξεία κατάσταση, καθώς και λίγη συνείδηση.

Εάν υπάρχει υποψία για τραυματισμό στο κεφάλι, τότε σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να προσπαθήσετε να προσγειώσετε το θύμα ή να τον σηκώσετε. Δεν μπορείτε να τον αφήσετε χωρίς επιτήρηση και να αρνηθείτε την ιατρική περίθαλψη.

Τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός: συνέπειες και ζωή μετά.

Χαιρετισμούς, αγαπητοί επισκέπτες και αναγνώστες του ιστολογίου μου. Blog νευρολόγος, η οποία είναι αφιερωμένη στην αποκατάσταση μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο και τραύμα, με αποτέλεσμα διαταραχή του νευρικού συστήματος (τραύμα κεφαλής και βλάβη του νωτιαίου μυελού, μολυσματικές ασθένειες, η χειρουργική επέμβαση και ούτω καθεξής.). Σήμερα θα μιλήσουμε για τον τραυματικό εγκεφαλικό τραυματισμό και πώς είναι γεμάτος για τη μεταγενέστερη ζωή, δηλαδή για την πρόγνωση τόσο της υγείας όσο και της ίδιας της ζωής, λαμβάνοντας υπόψη την κοινωνική της πλευρά. Για πολλούς που έχουν πληγεί από τραυματισμό στο κεφάλι, είτε ο ίδιος ο άνθρωπος, ο οποίος έτυχε να τον έχει, είτε οι συγγενείς του και οι συγγενείς του, αργά ή γρήγορα προκύπτει το ερώτημα: "Τι θα ακολουθήσει...;... πώς το επόμενο; "Και ούτω καθεξής. Και το γεγονός ότι εξαρτάται πολύ πολύ από το βαθμό του τραυματισμού.

Η σοβαρότητα της τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης (TBI) και οι συνέπειες.

Εν ολίγοις, θα γράψω αυτό που ήθελα να πω για την ποιότητα ζωής και τις συνέπειες ενός τραυματικού εγκεφαλικού τραύματος από τη σοβαρότητά του. Θα περιγράψω σε συγκεκριμένα παραδείγματα από την πρακτική μου, χωρίς να αναφερθώ σε λεπτομέρειες σχετικά με την ταξινόμησή τους και τους ξηρούς όρους. Θα περιγράψω 3 τυπικές περιπτώσεις που αντιστοιχούν στους βαθμούς σοβαρότητας του τραυματισμού, παρακάτω στο άρθρο θα τις εξετάσουμε λεπτομερέστερα.

Αριθμός υποθέματος 1. Εκφωνημένες επιπτώσεις που μπορεί να κάνει ένα υγιές άτομο μπορεί να απενεργοποιηθεί μετά από ένα σοβαρό τραυματισμό, που συνοδεύεται από κατάγματα των οστών της βάσης του κρανίου, ενδοεγκεφαλική αιματώματα και πολλαπλές εστίες μώλωπες στον εγκέφαλο ουσία. Η παρουσία αιχμών συσπάσεων δημιουργήθηκε χρησιμοποιώντας υπολογιστική τομογραφία του εγκεφάλου. Η πρόγνωση της αποκατάστασης επιδεινώνει μια παρατεταμένη παραμονή σε κώμα, όταν ένας τραυματίας μπορεί να μείνει για εβδομάδες ή και μήνες χωρίς να αισθανθεί.

Παράδειγμα: ένας άνθρωπος ώριμης ηλικίας εισήχθη στο νοσοκομείο σε μια κατάσταση ασυνείδητου · τον έλαβαν από το χώρο ατυχήματος με ασθενοφόρο. Μετά από εξέταση και εξέταση από ειδικούς (νευρολόγος, νευροχειρουργός, αναπνευστήρας), έγινε η διάγνωση: Ανοικτή κρανιοεγκεφαλική βλάβη (OCMT). Σοβαρή εγκεφαλική συμφόρηση από την 01/12/2014, με πολλαπλές εστίες μώλωσης και στους δύο μετωπικούς λοβούς. Μετατραυματική υποαραχνοειδής αιμορραγία (SAH). Κόμα 1 κουταλιά της σούπας. Τραυματισμένη πληγή μαλακών ιστών της αριστερής προσωρινής μετωπικής περιοχής. Εκδορές του προσώπου. Νοσηλευόταν στη μονάδα εντατικής θεραπείας.

Αριθμός υπόθεσης 2. Τα μέτρια έντονα αποτελέσματα του TBI συμβαίνουν, κατά κανόνα, μετά από μέτριο τραυματισμό και έχουν εξασθενημένες λειτουργίες που μπορούν να παραμείνουν για εβδομάδες ή μήνες, αλλά δεν είναι έντονες.

Παράδειγμα: ένας νεαρός άνδρας, μετά από χτυπήματα στο κεφάλι που προκλήθηκε σε έναν αγώνα έχασε τις αισθήσεις του για 10 λεπτά και στη συνέχεια ανέκτησε τις αισθήσεις του και αυτο πήγε στο νοσοκομείο, όπου, μετά την επιτυχία στις εξετάσεις, διαγνώστηκε ως ενδοκρανιακή βλάβη (κλειστό τραυματισμό στο κεφάλι). Εγκεφαλική συμφόρηση μέτριας σοβαρότητας από την 01.12.2014, με το σχηματισμό μιας μόνο εστίας συσπάσεων στον αριστερό κροταφικό λοβό. (εστιακή εστίαση που ανιχνεύθηκε κατά τη διάρκεια της υπολογισμένης τομογραφίας). Νοσηλευόταν στο τμήμα νευροχειρουργικής.

Αριθμός υπόθεσης 3. Η ήπια τραυματική εγκεφαλική βλάβη, κατά κανόνα, δεν αφήνει καθόλου αποτελέσματα. Η περίοδος ανάκτησης περιορίζεται συχνά σε ένα μήνα, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να παραμείνουν διαταραχές του ύπνου, επαναλαμβανόμενες κεφαλαλγίες, κρίσεις πανικού και εξασθένιση της μνήμης. Αυτές οι επιδράσεις είναι πιο πιθανές στην περίπτωση επαναλαμβανόμενων τραυματισμών στο κεφάλι.

Παράδειγμα: Μια ηλικιωμένη γυναίκα, γλιστρώντας σε μια ολισθηρή επιφάνεια, έπεσε και χτύπησε το κεφάλι της σε μια σκληρή επιφάνεια. Για μικρό χρονικό διάστημα έχασε τη συνείδηση ​​(έως και 30 δευτερόλεπτα), έχοντας αναρρώσει, αισθάνθηκε ναυτία και κεφαλαλγία. Ζήτησε βοήθεια σε ασθενοφόρο. Έμεινε νοσηλευόμενος στο τμήμα επειγόντων περιστατικών ενός τοπικού νοσοκομείου, όπου μετά από εξέταση από έναν τραυματολόγο και έναν νευρολόγο, διαγνώστηκε με κλειστό κρανιοεγκεφαλικό τραυματισμό. Η διάσειση του εγκεφάλου (SGM) από τις 12/01/2014, νοσηλεύτηκε στο τμήμα ατυχημάτων για περαιτέρω θεραπεία.

Σύννεση και διάσειση: πρόγνωση για την υγεία και τη ζωή.

Τώρα, ας αναλύσουμε, προκειμένου, την πρόγνωση για τη ζωή και την υγεία για κάθε μία από τις παραπάνω περιπτώσεις.

Αριθμός υποθέματος 1. Αυτή η περίπτωση είναι η πιο σοβαρή από τις περιγραφόμενες 3. Με τέτοιους τραυματισμούς ένας πολύ υψηλός κίνδυνος για τη ζωή, η θνησιμότητα είναι υψηλή. Εάν ένα άτομο επιβιώνει, τότε πιθανότατα θα υπάρξουν μείζονες βλάβες του κεντρικού νευρικού συστήματος. Αυτή η έννοια είναι ευρεία και θα προσπαθήσω να περιγράψω λεπτομερέστερα τι διακυβεύεται. Κατεστραμμένα μεγάλες περιοχές του εγκεφάλου και απώλεια της λειτουργίας στην περίπτωση αυτή είναι σημαντική: σε σχέση με κινήσεις -Μπορεί να είναι η μείωση των δυνάμεων σε όλα τα άκρα του σώματος, καθώς και το ήμισυ του σώματος ή ημιπάρεση, η οποία σε λίγους μήνες (συνήθως 3) είναι στερεωμένο και την αύξηση της μυϊκής τόνος (σπαστικότητα). Αυτό καθιστά δύσκολη την ανεξάρτητη μετακίνηση. Είναι αδύνατο να πούμε χωρίς αμφιβολία, ορισμένες φορές, οι άνθρωποι αυτοί αποκαθίστανται σε καλό επίπεδο, όταν αυτοί περπατούν χωρίς βοήθεια, αλλά δεν είναι ασυνήθιστες περιπτώσεις περαιτέρω παραμονής.

Συχνά τέτοια ζημιά που συνοδεύεται από μείωση της όρασης λόγω της απώλειας των οπτικών πεδίων (ημιανοψία), υπό την ευθύνη των κατεστραμμένων τμημάτων του εγκεφάλου ή τραυματισμού των οπτικών νεύρων, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη ατροφία τους στο μέλλον. Ο χαρακτήρας ενός ατόμου μπορεί να αλλάξει δραματικά, μαζί με την απώλεια ή παρακμή των νοητικών ικανοτήτων. Πιθανή απώλεια μνήμης, προηγούμενα ή τρέχοντα συμβάντα.

Η προσωπικότητα του θύματος αλλάζει · μερικές φορές, μπορεί να καταστεί μη αναγνωρίσιμη από τους συγγενείς του, λόγω μιας δραματικής αλλαγής στα χαρακτηριστικά γνωρίσματα χαρακτήρα και της εμφάνισης νέων χαρακτηριστικών, συχνά αρνητικών. Αυτά περιλαμβάνουν εστίες επιθετικότητας, αδιαφορία, απάθεια ή περιόδους ευερεθιστότητας. Οι επιληπτικές κρίσεις δεν είναι ασυνήθιστες μετά από σοβαρή ελάττωση του εγκεφάλου.

Περίπτωση 2. Κνησμός εγκεφάλου μέτριας και ήπιας σοβαρότητας μπορεί να κάνει ένα άτομο με ειδικές ανάγκες τουλάχιστον 3-4 εβδομάδες, μερικές φορές περισσότερο. Παρά την απώλεια των νευρικών σύστημα- μειωμένες λειτουργίες ευαισθησία (υπαισθησία), μειωμένη αντοχή στο χέρι και (ή) πόδι, το συντονισμό των κινήσεων, είναι σπάνια σταθερές και ανακτώντας για μερικούς μήνες. Μια συχνή συνέπεια είναι οι πονοκέφαλοι που μπορεί να ενοχλήσουν για αρκετούς μήνες, μετά να περάσουν.

Συνήθως δεν υπάρχει διαρκή αναπηρία, όσοι υπέφεραν από τραυματισμό στο κεφάλι μετά από μερικούς μήνες ζουν την ίδια ζωή χωρίς σημαντικές διαφορές από τους απλούς ανθρώπους. Έως και μισό χρόνο, μπορεί να εμφανιστούν υποτροπιάζοντες πόνους στο κεφάλι και / ή κρίσεις πανικού - επιθέσεις αίσθημα παλμών, εφίδρωση, φόβος και έλλειψη αέρα, αλλά αυτό δεν συμβαίνει πάντα.

Περίπτωση 3. Η διάσειση του εγκεφάλου είναι η πιο ήπια μορφή τραυματικού εγκεφαλικού τραύματος. Οι περισσότεροι άνθρωποι με διάσειση έρχονται στα πόδια τους στον γιατρό και επίσης φεύγουν, αρνούμενοι νοσηλεία στο νοσοκομείο. Εάν, ωστόσο, η θεραπεία λαμβάνει χώρα σε νοσοκομείο, η διάρκεια της θεραπείας σπανίως υπερβαίνει τις 14 ημέρες. Η συνολική περίοδος θεραπείας διαρκεί έως 1 μήνα. Σχετικά με τον τρόπο με τον οποίο λαμβάνει χώρα η θεραπεία και ποιες μέθοδοι χρησιμοποιούνται λεπτομερέστερα διαβάστε τη συνέχεια του άρθρου εδώ.

Σχετικές αναρτήσεις:

Εγγραφή πλοήγησης

Σχόλια:

Τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός: συνέπειες και ζωή μετά. : 12 σχόλια

Ισχυρό H / M / T του βάρους του αριστερού κρανίου, αναπηρία, ένα κόστος πλάκας, 3,5 χρόνια, στρέψη των ποδιών, μεθυσμένος βάδισμα.

TSPT, τραύμα ηλικίας 7 ετών, η πλάκα βρίσκεται στην αριστερή πλευρά του κρανίου.
Συνέπειες: Έχω ξεχάσει πώς να μετρά, να γράφω και να μιλάω, έπρεπε να μάθω γι 'αυτό, θυμάμαι τα πάντα σαν να ήταν χθες.
Ανακάλυψε σχεδόν εντελώς και στην ηλικία των 8 πήγε στο σχολείο ως το πιο συνηθισμένο παιδί. Διεξάγω εντελώς ανεξάρτητο τρόπο ζωής, ακόμη και δεν υπάρχει αναπηρία. 28 χρόνια έχουν περάσει από το ατύχημα. Περιοδικά, δεν υπάρχει πολύς πονοκέφαλος στο πίσω μέρος του κεφαλιού. Με συχνές αλλαγές των καιρικών συνθηκών 2-3 φορές την ημέρα, το κεφάλι επίσης πονάει λόγω μεταβολών στην ατμοσφαιρική πίεση. Από την συχνή κάμψη ή άλμα, πονάει επίσης, αν και στην αρχή αυτό δεν έγινε αισθητό. Δηλαδή αν χρειαστεί να σκάψετε πατάτες, στη συνέχεια να γονατίσετε και να σέρνετε, έτσι ώστε να μην υπάρχουν σταγόνες και συχνές βροχοπτώσεις αίματος στον εγκέφαλο.

Ίσως αυτές οι ήπιες συνέπειες επειδή έχω χαμηλή αρτηριακή πίεση από τη γέννηση. (δεν ξέρω)

Πώς νομίζετε ότι ενδέχεται να υπάρχουν κάποια άλλα προβλήματα στο μέλλον;

Γεια σας, και στο μέλλον, ένας άνθρωπος από 1 παράδειγμα πρέπει να υποβληθεί σε οποιαδήποτε διαλείπουσα θεραπεία, ποιος να επικοινωνήσει;

Γεια σας Το ύψος της αναγκαίας βοήθειας εξαρτάται από τη φύση των συνεπειών που προκάλεσε η ζημία αυτή. Αν ο τραυματισμός απομείνει από τυχόν χαμένες νευρολογικές λειτουργίες, τότε πρέπει να υποβληθεί σε στοχευμένη θεραπεία, που επιλέγεται για τη συγκεκριμένη περίπτωσή του.

Τα πάντα είναι πολύ διφορούμενα σε αυτό το άρθρο, δυστυχώς.. η περίπτωσή μου είναι πιο κατάλληλη για τον αριθμό 2. Μώλωπας εγκεφάλου (αριστερός ινιακός λοβός). Και οι συνέπειες ήταν όπως περιγράφονται στην υπόθεση Νο. 1. Και όχι αμέσως, αλλά μόνο μετά από ένα χρόνο. Όλα έγιναν πολύ γρήγορα. Ξεκίνησε με μικρά πράγματα, άρχισε να ξεχνά όλο και περισσότερο. Έπρεπε να εγκαταλείψω τη δουλειά στα 26 χρονών. Τα παρελθόντα γεγονότα θυμούνται κανονικά. Αλλά η μνήμη RAM ουσιαστικά δεν λειτούργησε. Μπορεί να ειπωθεί ότι σχεδόν δεν επικεντρώθηκε στο τι συμβαίνει ή στο χρόνο. Και όλα αυτά συνέβησαν εντός 3 μηνών. Όπως μου εξήγησε ο γιατρός αργότερα, οι διασυνδέσεις μεταξύ των τμημάτων του εγκεφάλου σε κυτταρικό επίπεδο έσπασαν. (οι ειδικοί θα με καταλάβουν). Η μαγνητική τομογραφία δεν παρουσιάζει διάσπαση της επικοινωνίας σε κυτταρικό επίπεδο · παρουσιάζει μόνο παθολογικές αλλαγές στον εγκέφαλο. Ανακάλυψα περίπου 9 χρόνια. Δεν ξέρω πώς όλη αυτή η κόλαση έφυγε.. Ήπιζα και έφαγα όλα όσα μπορούσαν να βελτιώσουν τη λειτουργία του εγκεφάλου. Δεν μπορώ να δω κάποια προϊόντα τώρα. Δύο φορές προσπάθησε να απομακρυνθεί από τον εαυτό της, να μην μεταφράσει με κανένα τρόπο πόσο κακό ήταν, αλλά σταμάτησε τον φόβο του θανάτου. Δεν μπορώ να πω ότι ανέκτησα εντελώς. Εργάζομαι στο σπίτι ως ελεύθερος επαγγελματίας. Συχνά υποφέρω από αϋπνία και πονοκεφάλους. Η χρόνια κόπωση δεν κέρδισε. Πριν από ένα χρόνο, ζαλισμένος στο δρόμο, άρχισε να τρώει τροφές πλούσιες σε σίδηρο, - έχουν περάσει. Αλλά η μνήμη έχει ανακτήσει σχεδόν εντελώς.
Σε γενικές γραμμές, τώρα ΠΟΛΥ ΣΥΜΜΕΤΑΣΧΕΤΕ ΜΕ όλους όσους έχουν ή είχαν παρόμοια προβλήματα. Γνωρίζω εκ των προτέρων ότι πρέπει να πάω για να γίνω καλύτερος, θα προτιμούσα να πεθάνω επί τόπου. Δεν ξέρω καν πού βρήκα στον εαυτό μου τόσο μεγάλη δύναμη σε αυτά τα 9 χρόνια για να προσπαθήσω για ανάκαμψη... Δεν έβλεπα άλλο τρόπο πώς να κάνω κάτι. Επειδή φοβόταν να πεθάνει, αλλά δεν ήθελε να το βάλει σε αυτό και να παραμείνει σε αυτό το κράτος.. Ως αποτέλεσμα, τώρα είμαι 37. Μπορούμε να πούμε ότι τα καλύτερα χρόνια της ζωής μου χάνονται σε αυτόν τον αγώνα..

Καλησπέρα, ο σύζυγός μου είναι 32 ετών, τώρα είναι εντατικής θεραπείας μετά το χτύπημα στο κεφάλι! Διάγνωση όπως σε 1 ιστορία, σοβαρό τραυματισμό στο κεφάλι, σύγχυση! Αλλά βγήκε με κώμα, τώρα κοιμάται για να ξεκουραστεί ο εγκέφαλος! Ποιες θα είναι οι συνέπειες; Θέλουμε να προχωρήσουμε περαιτέρω στη Γερμανία για θεραπεία! Ευχαριστώ εκ των προτέρων

Γεια σας Όσον αφορά τις συνέπειες, πιο συχνά όπως η περιγραφή που ακολουθεί για την περίπτωση αυτή. Η ηλικία είναι μικρή, είναι σημαντικό να έχουμε μια θετική δυναμική ανάκαμψης τους πρώτους μήνες μετά την ανάκτηση της συνείδησης. Οι θετικές αλλαγές υπό τη μορφή μιας καλής υποχώρησης των παραβιάσεων εντός ενός ή δύο μηνών είναι ενθαρρυντικές για έναν καλό βαθμό ανάκαμψης. Ο χρόνος θα δείξει αυτή τη δυναμική · αυτός είναι επίσης ένας σημαντικός παράγοντας στην πρόβλεψη της ανάκτησης των νευρολογικών διαταραχών.

Καλησπέρα Ήθελα να ζητήσω συμβουλές, στις συζύγους των συζύγων μετά το chmt
Έχει περάσει σχεδόν ένα έτος από το ατύχημα μας, για 18 ημέρες ο σύζυγός μου ήταν σε μονάδα εντατικής θεραπείας, επέλεξε, 7 κάταγμα των νευρώσεων, αργότερα τράβηγμα του κρανίου, αφαίρεση αιμάτωματος, έλεγχο ρινικού υγρού, μινιγκρίτιδα...
Αντιμετώσαμε τα πάντα, επιβίωσε και αυτό είναι το πιο σημαντικό πράγμα
Τον Νοέμβριο του 2017 έκλεισε το πιάτο του κρανίου
Πλήρως ανακτήθηκε φυσικά, τίποτα δεν είναι σπασμένο
Αλλά η ψυχική του κατάσταση... είναι πολύ δύσκολο να συνηθίσεις και να μαθαίνεις να αγαπάς τον άλλο, αγαπά κάτι, μισεί τραγούδια, τραγουδά τραγούδια στο δρόμο, μιλά πολύ δυνατά στις μεταφορές, συμπεριφέρεται σε δημόσιους χώρους όπως στη σκηνή
Στην εργασία, το αντίθετο είναι αληθινό, διακριτικό, επίμονο, κλπ.
Αισθάνεται σαν χαλάρωση στο σπίτι και απελευθέρωση συναισθημάτων
Δεν θέλετε να πάτε στους γιατρούς
Πες μου, μπορεί κάποιος να συναντήσει αυτό; Διδάξτε πώς να συμπεριφέρεστε; Πώς μπορώ να τον βοηθήσω;

Γεια σας Το ερώτημα στο άλλο είναι αν ο σύζυγός σας καταλαβαίνει και γνωρίζει αυτή τη συμπεριφορά; Αν ναι, αυτό είναι το κύριο βήμα για τη διόρθωση τέτοιων συνεπειών. Για βοήθεια σε τέτοιες περιπτώσεις, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ψυχίατρο και έναν ψυχοθεραπευτή.

Στον νευρολόγο, πρώτα απ 'όλα. Τα υπόλοιπα εξαρτώνται από τις συνέπειες που έχει απομείνει ο τραυματισμός.

Γεια σας Το 2017, ο σύζυγός μου με έριξε, πέταξε μακριά, χτύπησε το πλαίσιο της πόρτας του λαιμού μου. Ελαφρά, δεν ξέρω πόσο καιρό. Η επείγουσα μαγνητική τομογραφία και το incefologram έδειξαν φυσιολογικό. "Μόνο μερικές πολύ μικρές τσέπες που αντιστοιχούν στην ηλικία", όπως γράφουν. Παράξενα για μένα 51, σκέφτηκα ότι δεν ήμουν ακόμα παλιά. Είπαν απλά μώλωπες, όλα είναι καλά. Ήμουν πολύ κουρασμένος την επόμενη μέρα και το κεφάλι μου πόνο. Αλλά μετά από μια εβδομάδα, έγινε κακό. Πολύ ισχυροί πονοκέφαλοι, έτσι που σκέφτηκα ότι πεθανούσα από καρκίνο (στο παρελθόν, πριν από 20 χρόνια, επέζησε μετά από καρκίνο). Οι εξετάσεις αίματος έδειξαν σοβαρή αναιμία σε ανεπάρκεια σιδήρου. Kapelnitsy 2 μήνες. Pom B-12 αναιμία - ενέσεις. Με την έναρξη των σταγονιδίων σιδήρου ξεκίνησαν αυθόρμητα hymotomes στα πόδια στα μπροστινά πόδια, μόνιμα. Μερικοί έχουν ήδη γίνει κίτρινοι, άλλοι φαινόταν φρέσκος και έτσι για 2 μήνες, ενώ οι πιατέλες σιδήρου. Vereya πρώτα λένε logadinnye δόσεις των δισκίων σιδήρου 2 σθένος, στη συνέχεια 3 σθένος vapelnitsy. Έτσι από την αρχή της θεραπείας με σιδήρου άρχισαν οι ιϊματομάδες και οι SUDORRGS! Κάθε μέρα και μερικές φορές 2-3 φορές την ημέρα. πρώτα για 15 λεπτά, στη συνέχεια μεγέθυνση έως 1 ώρα. Σε τέτοιες στιγμές του χαρτιού, η καρδιά μου θα σταματήσει. Οι σπασμοί εξασθένησαν τον καιρό... τώρα σπάνια. Αλλά ένα ισχυρό τσίμπημα (αριστερό χέρι με ανοιχτήρι, κεφάλι κάτω και γόνατα κάμψη) εμφανίστηκε και εδραιώθηκε. ΜΝΗΜΗ! τότε το φθινόπωρο υπήρχε μια φούγκα. Ξέχασα που πήγαινα. Ο εγκέφαλος του παιδιού ήταν αρκετούς μήνες. Και τα αντανακλαστικά είναι ασταθή. Τώρα αντηχεί ντροπαλή αντανακλαστικά. Σήμερα, η μνήμη έχει αποκατασταθεί, αλλά όχι μέχρι το τέλος, ελαφρύ slobourism, σταθερή κόπωση, ζαλάδα όπως το νερό στο κεφάλι μου είναι ισχυρή. Διατήρηση για 30 λεπτά στο κεφάλι μου και πάλι είμαι τόσο ηλίθιος. και έτσι αρκετές φορές την ημέρα. Δεν μπορώ να επικεντρωθώ στην προσοχή. Το παρελθόν πίστευε. Δεδομένου ότι ο σύζυγος τον κακοποίησε στο σπίτι για 2 χρόνια, οι γιατροί γράφουν μετά το τραυματικό άγχος - μια διαταραχή. (στα αγγλικά, αυτή είναι η Αμερική). Γράφουν ΔΙΑΤΡΟΦΗ ΜΕΤΑΦΟΡΑΣ, κατάθλιψη, μυωπία Μυοκλώνου, διαταραχή ανεξέλεγκτων κινήσεων. Το θεωρούν αυτό από την ενδοοικογενειακή βία και το άγχος. Και με στέλνουν σε ψυχίατρο. Αλλά! Γνωρίζοντας ότι ο σύζυγός μου ήθελε να απαλλαγεί από μένα, δεν μπορώ να πιστέψω ότι τέτοιες σοβαρές συνέπειες μόνο από το άγχος. Πριν από το γάμο, πριν από 3 χρόνια ήμουν πολύ ανθεκτικός στο άγχος και δεν μπορώ να πιστέψω ότι τσιμπούρι και σπασμούς από το άγχος. Εάν δεν υπήρξε διάσειση, θα μπορούσε να έχει αναπτυχθεί από κάποιο είδος τοξικότητας; Ίσως μου έδωσε κάποια νευροληπτικά φάρμακα; Θα μπορούσε, δεν είναι φιλικός με το Νόμο και δεν φοβάται τίποτα. Τα καρφιά μου και τα 10 μου είχαν τα ισχυρότερα βαθιά εγκάρσια στις λακκούβες. και τα 10 καρφιά. τα μαλλιά βγήκαν στο ήμισυ και όλα αυτά στο φόντο της αναιμίας και των αυθόρμητων αιματοσωμάτων (όταν ένα ζεστό ντους, ήταν τρομερά himatomas φαγούρα). Η βαθιά μου πεποίθηση. ότι κάτι έφαγα. Μετά από όλα, η αιτία της αναιμίας, οι γιατροί δεν εξήγησε. Το γεγονός ότι γράφουν "ΔΙΑΤΑΡΑΧΗ ΜΕΤΑΤΡΟΠΗΣ" είναι δύσκολο για μένα να πιστέψω. Δεν είναι τρομακτικό για μένα να συνεχίσω μαζί μου, μένω στην Αμερική. Η ιατρική είναι ελαφρώς διαφορετική.

Γεια σας Η τοξικομανία μπορεί να είναι και η αιτία. ΑΛΛΑ! Δεν είναι δυνατόν όλα τα φαρμακολογικά φάρμακα να προκαλέσουν αυτά τα συμπτώματα. Το ερώτημα είναι, τι άλλο είναι η αναιμία; Και πάλι, έλλειψη σιδήρου ή αναιμία ανεπάρκειας Β12. Αυτές είναι διαφορετικές μορφές και οι λόγοι είναι τελείως διαφορετικοί. Στην πρώτη περίπτωση, απώλεια αίματος, στη δεύτερη, στομαχική νόσο, ελμινθικές εισβολές, κλπ. Θα ήταν ωραίο να στραφείτε σε έναν γαστρεντερολόγο, να κάνετε ξανά μια εξέταση αίματος.
Η διάσειση του εγκεφάλου δεν εκδηλώνεται σε μια μαγνητική τομογραφία, αυτές είναι μόνο κλινικές εκδηλώσεις (συμπτώματα) που εξαφανίζονται χωρίς ίχνος. Τα συμπτώματα μετά από ένα έτος ή περισσότερο μετά από μια διάσειση δεν σχετίζονται με αυτόν. Μπορεί αυτός να είναι ο λόγος για την μετατραυματική αντίδραση στρες (μετά από ψυχολογικό τραύμα) - ναι, μπορεί. Ζάλη, απώλεια μνήμης, κόπωση και περιοδικό αίσθημα αποπροσανατολισμού μπορεί να οφείλονται σε αναιμία. Από πού προέρχεται από εσάς και τι το προκαλεί; Λυπούμαστε

Τι μπορεί να προκαλέσει τραυματικό εγκεφαλικό τραύμα;

Μια από τις πιο κοινές αιτίες της αναπηρίας και του θανάτου μεταξύ του πληθυσμού είναι ένας τραυματισμός στο κεφάλι. Οι συνέπειές της μπορούν να συμβούν αμέσως ή μετά από δεκαετίες. Η φύση των επιπλοκών εξαρτάται από τη σοβαρότητα της βλάβης, τη γενική υγεία του θύματος και την παρεχόμενη βοήθεια. Για να καταλάβετε τι συνέπειες μπορεί να προκαλέσει ο τραυματισμός του κεφαλιού, πρέπει να γνωρίζετε τους τύπους βλαβών.

Όλοι οι τραυματισμοί εγκεφάλου χωρίζονται σύμφωνα με τα ακόλουθα κριτήρια:

Η φύση της ζημίας. Το TBI συμβαίνει:

• ανοίξτε Χαρακτηρίζονται από: ρήξη (αποκόλληση) των μαλακών ιστών του κεφαλιού, βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία, νευρικές ίνες και εγκέφαλο, παρουσία ρωγμών και καταγμάτων κρανίου. Ξεχωριστά διαθέστε διαπερατό και μη διεισδυτικό OCMB.
• κλειστό τραύμα της κεφαλής. Αυτές περιλαμβάνουν βλάβη, στην οποία δεν σπάει η ακεραιότητα του δέρματος της κεφαλής.

Βαρύτητα τραυματισμού. Υπάρχουν αυτοί οι τύποι τραυματισμών στον εγκέφαλο:

• κουνώντας:
• μώλωπες.
• συμπίεση ·
• διάχυτη αξονική βλάβη.

Σύμφωνα με στατιστικές, στο 60% των περιπτώσεων, οι τραυματισμοί στο κεφάλι είναι στο σπίτι. Η αιτία του τραυματισμού είναι συνήθως μια σταγόνα από ύψος που σχετίζεται με την κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων αλκοόλ. Στη δεύτερη θέση τραυματίζονται σε ένα ατύχημα. Το ποσοστό των αθλητικών τραυματισμών είναι μόνο 10%.

Τύποι συνεπειών

Όλες οι επιπλοκές που προκύπτουν από κρανιοεγκεφαλικούς τραυματισμούς χωρίζονται κατά κανόνα σε:

Νωρίς - εμφανίζονται μέσα σε ένα μήνα μετά τον τραυματισμό. Αυτά περιλαμβάνουν:

• μηνιγγίτιδα - η εμφάνιση αυτής της επιπλοκής τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης είναι χαρακτηριστική για ανοιχτού τύπου βλάβη. Η ανάπτυξη της παθολογίας προκαλεί πρόωρη ή ακατάλληλη θεραπεία της πληγής.
• εγκεφαλίτιδα - αναπτύσσεται τόσο με ανοιχτό όσο και με κλειστό τραύμα της κεφαλής. Στην πρώτη περίπτωση, συμβαίνει λόγω μόλυνσης της πληγής, εκδηλώνεται 1-2 εβδομάδες μετά τον τραυματισμό. Σε περίπτωση κλειστού τραυματισμού της κεφαλής, η ασθένεια είναι συνέπεια της εξάπλωσης της λοίμωξης από τις πυώδεις εστίες που υπάρχουν στο σώμα (πιθανώς σε περίπτωση ασθενειών της ανώτερης αναπνευστικής οδού). Μια τέτοια εγκεφαλίτιδα αναπτύσσεται πολύ αργότερα.
• πρόπτωση, προεξοχή ή απόστημα εγκεφάλου.
• μαζική ενδοκρανιακή αιμορραγία - τις συνέπειες ενός κλειστού τραυματισμού της κεφαλής.
• αιμάτωμα.
• διαρροή του υγρού ·
• κώμα?
• σοκ

Καθυστερημένη εμφάνιση κατά την περίοδο από 1 έως 3 έτη μετά τον τραυματισμό. Αυτά περιλαμβάνουν:

• αραχνοειδίτιδα, αραχνοεγκεφαλίτιδα.
• παρκινσονισμός;
• αποφρακτικός υδροκεφαλμός.
• επιληψία;
• νεύρωση.
• οστεομυελίτιδα.

Οι τραυματισμοί στο κεφάλι οδηγούν όχι μόνο στην ανάπτυξη εγκεφαλικών παθολογιών, αλλά και σε άλλα συστήματα. Λίγο καιρό μετά τη λήψη του, μπορεί να παρουσιαστούν οι ακόλουθες επιπλοκές: γαστρεντερική αιμορραγία, πνευμονία, DIC (σε ενήλικες), οξεία καρδιακή ανεπάρκεια.

Η πιο επικίνδυνη επιπλοκή ενός τραυματισμού της κεφαλής είναι η απώλεια συνείδησης για αρκετές ημέρες ή εβδομάδες. Το κόμμα αναπτύσσεται μετά από τραυματική εγκεφαλική βλάβη λόγω βαριάς ενδοκράνιας αιμορραγίας.

Με βάση τη φύση των διαταραχών που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της περιόδου κατά την οποία ο ασθενής είναι αναίσθητος, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι κώματος:

• επιφανειακή. Χαρακτηρίζεται από: έλλειψη συνείδησης, επιμονή αντίδρασης στον πόνο, περιβαλλοντικοί παράγοντες,
• βαθιά Μια κατάσταση στην οποία το θύμα δεν ανταποκρίνεται στα λόγια των ανθρώπων, ερεθιστικά του εξωτερικού περιβάλλοντος. Υπάρχει μια ελαφρά επιδείνωση των πνευμόνων, της καρδιάς, μειωμένος μυϊκός τόνος.
• τερματικό σταθμό Η συνέπεια ενός κλειστού σοβαρού τραυματισμού στο κεφάλι. Τα κύρια χαρακτηριστικά του είναι: σημαντικές δυσλειτουργίες του αναπνευστικού συστήματος (ασφυξία) και καρδιά, διασταλμένες κόρες, μυϊκή ατροφία, έλλειψη αντανακλαστικών.

Η ανάπτυξη τερματικού κώματος μετά από τραυματική βλάβη της κεφαλής σχεδόν πάντα υποδεικνύει την παρουσία μη αναστρέψιμων μεταβολών στον εγκεφαλικό φλοιό. Η ανθρώπινη ζωή υποστηρίζεται από τη συσκευή διέγερσης της καρδιάς, των ουροφόρων οργάνων και του μηχανικού αερισμού. Ο θάνατος είναι αναπόφευκτος.

Διαταραχή των συστημάτων και των οργάνων

Μετά από τραυματισμό του κεφαλιού, μπορεί να εμφανιστούν διαταραχές στο έργο όλων των οργάνων και συστημάτων σώματος. Η πιθανότητα εμφάνισής τους είναι πολύ υψηλότερη αν ο ασθενής είχε διαγνωσθεί με τραυματισμό ανοικτής κεφαλής. Οι συνέπειες της ζημίας εμφανίζονται τις πρώτες ημέρες μετά την παραλαβή της ή σε λίγα χρόνια. Μπορεί να συμβεί:

Γνωστικές διαταραχές. Ο ασθενής έχει παράπονα σχετικά με:

• απώλεια μνήμης;
• σύγχυση;
• ότι συνεχώς κεφαλαλγία?
• χειροτέρευση της σκέψης, συγκέντρωση;
• μερική ή πλήρη αναπηρία.

Οι παραβιάσεις των οργάνων όρασης - εμφανίζονται σε περίπτωση τραυματισμού στην ινιακή περιοχή του κεφαλιού. Σημεία:

• θόλωση, διπλή όραση.
• σταδιακή ή απότομη πτώση της όρασης.

Δυσλειτουργίες του μυοσκελετικού συστήματος:

• έλλειψη συντονισμού των κινήσεων, ισορροπία.
• αλλαγή βάδισης.
• παράλυση του αυχένα.

Για την οξεία περίοδο του ΤΒΙ, είναι επίσης χαρακτηριστικές οι διαταραχές της αναπνοής, της ανταλλαγής αερίων και της κυκλοφορίας του αίματος. Αυτό οδηγεί στον ασθενή με αναπνευστική ανεπάρκεια, μπορεί να αναπτυχθεί ασφυξία (ασφυξία). Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη τέτοιων επιπλοκών είναι η παραβίαση του αερισμού των πνευμόνων που σχετίζεται με την απόφραξη της αναπνευστικής οδού λόγω της εισόδου του αίματος και του εμετού.

Εάν το πρόσθιο τμήμα της κεφαλής είναι τραυματισμένο, ένα ισχυρό πλήγμα στο πίσω μέρος του κεφαλιού, η πιθανότητα ανόσμης (απλή ή αμφοτερόπλευρη απώλεια μυρωδιάς) είναι υψηλή. Είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί: μόνο το 10% των ασθενών έχουν ανάκτηση οσμής.

Οι μακροχρόνιες επιπτώσεις του τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού μπορεί να είναι:

Δυσλειτουργίες του νευρικού συστήματος:

• μυρμήγκιασμα, μούδιασμα σε διάφορα μέρη του σώματος.
• αίσθηση καψίματος στα χέρια και στα πόδια.
• αϋπνία;
• χρόνιο πονοκέφαλο.
• υπερβολική ευερεθιστότητα.
• επιληπτικές κρίσεις, σπασμοί.

Οι ψυχικές διαταραχές στην τραυματική εγκεφαλική βλάβη εκδηλώνονται με τη μορφή:

• κατάθλιψη;
• επιθέσεις επιθετικότητας.
• φωνάζοντας χωρίς προφανή λόγο.
• ψύχωση που συνοδεύεται από αυταπάτες και παραισθήσεις.
• ανεπαρκή ευφορία. Οι ψυχικές διαταραχές σε τραυματικές βλάβες στον εγκέφαλο επιδεινώνουν σοβαρά την κατάσταση του ασθενούς και δεν απαιτούν λιγότερη προσοχή από τις φυσιολογικές διαταραχές.

Απώλεια ορισμένων δεξιοτήτων λόγου. Οι συνέπειες των μέτριων και σοβαρών τραυματισμών μπορεί να είναι:

• ομιλία αυθορμητισμός?
• απώλεια της ικανότητας να μιλήσει.

Ασθενικό σύνδρομο. Είναι χαρακτηριστικό γι 'αυτόν:

• αυξημένη κόπωση.
• μυϊκή αδυναμία, αδυναμία να κάνει ακόμη και μικρή σωματική άσκηση.
• άκαμπτη διάθεση.

Στα παιδιά που υποβάλλονται σε ενδομήτρια υποξία, ασφυξία κατά τη γέννηση, μετά από τραυματική εγκεφαλική βλάβη, τα αποτελέσματα εμφανίζονται πολύ πιο συχνά.

Πρόληψη επιπλοκών, αποκατάσταση

Μόνο η έγκαιρη θεραπεία μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο αρνητικών συνεπειών μετά από τραυματισμό στο κεφάλι. Οι πρώτες βοήθειες παρέχονται συνήθως από υπαλλήλους του ιατρικού ιδρύματος. Αλλά οι άνθρωποι που βρίσκονται κοντά στο θύμα κατά τη στιγμή του τραυματισμού του μπορούν επίσης να βοηθήσουν. Πρέπει να κάνετε τα εξής:

1. Γυρίστε ένα άτομο σε μια θέση στην οποία η πιθανότητα υποξίας και ασφυξίας είναι ελάχιστη. Εάν το θύμα είναι συνειδητό, γυρίστε τον στην πλάτη του. Διαφορετικά, πρέπει να το τοποθετήσετε στην πλευρά του.
2. Αντιμετωπίστε την πληγή με νερό ή υπεροξείδιο του υδρογόνου, εφαρμόστε επίδεσμοι και επίδεσμο: αυτό θα μειώσει την πρήξιμο, τον κίνδυνο εμφάνισης λοιμογόνων επιπλοκών σε περίπτωση τραυματισμού ανοικτής κεφαλής.
3. Εάν υπάρχουν ενδείξεις ασφυξίας, δυσκολίας στην αναπνοή και καρδιακής αρρυθμίας, εκτελέστε ένα καρδιοπνευμονικό μασάζ, παρέχοντας πρόσβαση στον ασθενή.
4. Σταματήστε την ταυτόχρονη αιμορραγία, μεταχειριστείτε και άλλες κατεστραμμένες περιοχές του σώματος (εάν υπάρχουν).
5. Περιμένετε την άφιξη του ασθενοφόρου.

Η θεραπεία των τραυματισμών στο κεφάλι πραγματοποιείται αποκλειστικά στο νοσοκομείο, υπό την αυστηρή επίβλεψη του γιατρού. Ανάλογα με τον τύπο και τη σοβαρότητα της παθολογίας, εφαρμόζεται ιατρική θεραπεία ή χειρουργική επέμβαση. Μπορεί να συνταγογραφούνται τέτοια φάρμακα:

• αναλγητικά: Baralgin, Analgin.
• κορτικοστεροειδή: δεξαμεθαζόνη,
• ηρεμιστικά: Valocordin, Valerian;
• Νοοτροπικά: γλυκίνη, φαινοτροπίλη;
• αντισπασμωδικά: Seduxen, Dipenin.

Συνήθως, η κατάσταση του ασθενούς μετά από τραυματισμό βελτιώνεται με την πάροδο του χρόνου. Όμως η επιτυχία και η διάρκεια της αποκατάστασης εξαρτώνται από τα μέτρα που ελήφθησαν κατά την περίοδο αποκατάστασης. Τα ακόλουθα μαθήματα είναι ικανά να επιστρέψουν το θύμα σε μια κανονική ζωή:

• ergotherapist Εργασίες για την ανανέωση των δεξιοτήτων αυτοεξυπηρέτησης: μετακίνηση γύρω από το διαμέρισμα, οδήγηση αυτοκινήτου ως επιβάτης και οδηγού.
• νευρολόγος. Ασχολείται με τη διόρθωση των νευρολογικών διαταραχών (αποφασίζει πώς να αποκαταστήσει την αίσθηση της όσφρησης, να μειώσει τις επιληπτικές κρίσεις και τι πρέπει να κάνει αν μετά από κάποιο τραύμα, πονοκέφαλο).
• λογοθεραπευτής Βοηθά στη βελτίωση της διεύθυνσης, στην αντιμετώπιση του προβλήματος του ακατανόητου λόγου, στην αποκατάσταση των δεξιοτήτων επικοινωνίας.
• φυσιοθεραπευτής Διορθώνει το σύνδρομο πόνου: καθορίζει διαδικασίες για τη μείωση των πονοκεφάλων μετά από τραυματισμό στο κεφάλι.
• κινοθεραπευτής. Κύριο καθήκον του είναι να αποκαταστήσει τις λειτουργίες του μυοσκελετικού συστήματος.
• ψυχολόγος, ψυχίατρος. Βοηθήστε στην εξάλειψη των ψυχικών διαταραχών με τραύματα στον εγκέφαλο

Προβλέψεις

Είναι απαραίτητο να σκεφτούμε την αποκατάσταση ακόμη και πριν από την εκκαθάριση του θύματος από ιατρική μονάδα.

Αργότερα, η αναζήτηση βοήθειας από τους ειδικούς δεν δίνει πάντα ένα καλό αποτέλεσμα: μετά από μερικούς μήνες μετά από έναν τραυματισμό, είναι δύσκολο και μερικές φορές αδύνατο να αποκατασταθούν οι λειτουργίες των εσωτερικών οργάνων και συστημάτων.

Με την έγκαιρη θεραπεία, η αποκατάσταση συνήθως αρχίζει. Αλλά η αποτελεσματικότητα της θεραπείας εξαρτάται από τον τύπο του τραυματισμού, την παρουσία επιπλοκών. Υπάρχει επίσης άμεση σχέση μεταξύ της ηλικίας του ασθενούς και του ρυθμού ανάκαμψης: στους ηλικιωμένους, η αντιμετώπιση των τραυματισμών στο κεφάλι είναι δύσκολη (έχουν εύθραυστα κόκαλα του κρανίου και πολλές σχετιζόμενες ασθένειες).

Κατά την αξιολόγηση της πρόγνωσης για όλες τις κατηγορίες ασθενών, οι ειδικοί βασίζονται στη σοβαρότητα της βλάβης:

• τα αποτελέσματα της ήπιας εγκεφαλικής βλάβης είναι ήσσονος σημασίας. Ως εκ τούτου, σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις, είναι δυνατό να αποκατασταθούν οι λειτουργίες του σώματος. Αλλά περιστασιακή βλάβη στο κεφάλι αυτής της φόρμας (για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια των αγώνων πυγμαχίας) αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης νόσου Αλτσχάιμερ ή εγκεφαλοπάθειας στο μέλλον.
• τα χτυπήματα, οι τραυματισμοί μέτριας σοβαρότητας προκαλούν περισσότερες επιπλοκές και συνέπειες της κρανιακής και εγκεφαλικής βλάβης. Η αποκατάσταση διαρκεί πολύ καιρό: από 6 έως 12 μήνες. Κατά κανόνα, μετά τη θεραπεία, όλες οι διαταραχές εξαφανίζονται. Η αναπηρία παρατηρείται σε σπάνιες περιπτώσεις.
• ο σοβαρός τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός οδηγεί συχνότερα στον θάνατο των ασθενών. Περίπου το 90% των επιζώντων χάσουν εν μέρει την ικανότητά τους να εργαστούν ή να γίνουν άτομα με ειδικές ανάγκες, υποφέρουν από διανοητικές και νευρολογικές διαταραχές.

Συνέπειες μετά από τραυματισμό στο κεφάλι: από την εγκεφαλική παθολογία έως την απώλεια της όρασης, την ακοή και το άρωμα, την υποβάθμιση της κυκλοφορίας του αίματος. Συνεπώς, εάν μετά τη μεταφορά της η αίσθηση της όσφρησης χαθεί ή συμβαίνει συχνά πονοκέφαλος, παρατηρούνται προβλήματα με τη σκέψη, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό: όσο πιο γρήγορα εμφανίζονται οι παραβιάσεις, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα ανάκαμψης. Ακόμη και με ελαφρά βλάβη στον εγκέφαλο, οι λειτουργίες του σώματος δεν αποκαθίστανται αν η θεραπεία επιλέχθηκε εσφαλμένα. Οι ασθενείς με τραυματισμό στο κεφάλι πρέπει να αντιμετωπίζονται μόνο από ειδικευμένο ιατρό.

Συνέπειες τραυματικού εγκεφαλικού τραύματος: τύποι, μέθοδοι ανίχνευσης και θεραπείας

Ο τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός (TBI), με τον κλασικό ορισμό, είναι ένας τύπος μηχανικής βλάβης στο κεφάλι που βλάπτει τα περιεχόμενα του κρανίου (εγκέφαλος, αγγεία και νεύρα, μεμβράνες του εγκεφάλου) και τα οστά του κρανίου.

Η ιδιαιτερότητα αυτής της παθολογίας είναι ότι μετά από έναν τραυματισμό, μπορεί να εμφανιστούν πολλές επιπλοκές, σε μεγαλύτερο ή μικρότερο βαθμό, που επηρεάζουν την ποιότητα ζωής του θύματος. Η σοβαρότητα των επιπτώσεων εξαρτάται άμεσα από το ποια συγκεκριμένα σημαντικά συστήματα έχουν υποστεί βλάβη, καθώς και από το πόσο γρήγορα παρέχεται βοήθεια από έναν νευρολόγο ή έναν νευροχειρουργό στους τραυματίες.

Το ακόλουθο άρθρο στοχεύει να παρουσιάσει σε προσιτή και κατανοητή γλώσσα όλες τις απαραίτητες πληροφορίες για το θέμα των τραυματικών εγκεφαλικών τραυματισμών και των συνεπειών τους έτσι ώστε σε περίπτωση ανάγκης να έχετε μια σαφή ιδέα για τη σοβαρότητα αυτού του προβλήματος και επίσης να εξοικειωθείτε με τον αλγόριθμο των επειγουσών ενεργειών σε σχέση με το θύμα.

Τύποι τραυματικών εγκεφαλικών τραυματισμών

Με βάση την εμπειρία των κορυφαίων νευροχειρουργικών κλινικών στον κόσμο, δημιουργήθηκε μια ενοποιημένη ταξινόμηση τραυματικών εγκεφαλικών τραυματισμών, λαμβάνοντας υπόψη τόσο τη φύση της εγκεφαλικής βλάβης όσο και το βαθμό της.

Αρχικά, πρέπει να σημειωθεί ότι διακρίνεται ένας απομονωμένος τραυματισμός, ο οποίος χαρακτηρίζεται από απόλυτη απουσία ζημιάς έξω από το κρανίο, καθώς και συνδυασμένο και συνδυασμένο ΤΒΙ.

Ένας τραυματισμός στο κεφάλι που συνοδεύεται από μηχανικό τραυματισμό σε άλλα συστήματα ή όργανα ονομάζεται συνδυασμένος τραυματισμός. Κάτω από τη συνδυασμένη κατανόηση της βλάβης που συμβαίνει όταν η επίδραση στο θύμα πολλών παθολογικών παραγόντων - θερμική, ακτινοβολία, μηχανικά φαινόμενα και τα παρόμοια.

Όσον αφορά τη δυνατότητα μόλυνσης του περιεχομένου της κρανιακής κοιλότητας, υπάρχουν δύο κύριοι τύποι TBI - ανοικτοί και κλειστοί. Έτσι, εάν το θύμα δεν έχει καμία βλάβη στο δέρμα, ο τραυματισμός θεωρείται κλειστός. Η αναλογία κλειστού ΤΒΙ είναι 70-75%, η συχνότητα των ανοιχτών καταγμάτων είναι 30-25%, αντίστοιχα.

Ο ανοιχτός εγκεφαλικός τραυματισμός χωρίζεται σε διεισδυτικούς και μη διεισδυτικούς, ανάλογα με το αν έχει διαταραχθεί η ακεραιότητα της σκληρής μήτρας. Σημειώστε ότι η έκταση της βλάβης στον εγκέφαλο και στα κρανιακά νεύρα δεν καθορίζει την κλινική υπαγωγή του τραυματισμού.

Το κλειστό TBI έχει τις ακόλουθες κλινικές επιλογές:

• η εγκεφαλική διάσειση είναι ο ευκολότερος τύπος τραυματισμού στο κεφάλι στον οποίο παρατηρούνται αναστρέψιμες νευρολογικές διαταραχές.
• εγκεφαλική συμφόρηση - βλάβη που χαρακτηρίζεται από βλάβη στον ιστό του εγκεφάλου στην περιοχή.
• χυθείσα αξονική βλάβη - πολλαπλές αξονικές θραύσεις στον εγκέφαλο.
• συμπίεση του εγκεφάλου (με ή χωρίς μώλωπα) - συμπίεση εγκεφαλικού ιστού.
• κάταγμα των οστών του κρανίου (χωρίς ενδοκρανιακή αιμορραγία ή με την παρουσία του) - βλάβη στο κρανίο, με αποτέλεσμα τραυματισμό της λευκής και της γκρίζας ύλης.

Η σοβαρότητα του TBI

Ανάλογα με έναν σύνθετο παράγοντα, ένας τραυματισμός στο κεφάλι μπορεί να έχει έναν από τους τρεις βαθμούς σοβαρότητας, καθορίζοντας τη σοβαρότητα της κατάστασης ενός ατόμου. Έτσι, υπάρχει η ακόλουθη σοβαρότητα:

• ήπια - διάσειση ή ελάσσονα ενοχλήσεις.
• μέτριο βαθμό - με χρόνια και υποξεία συμπίεση του εγκεφάλου, σε συνδυασμό με εγκεφαλική συγκόλληση. Με μέτριο βαθμό, η συνείδηση ​​του θύματος απενεργοποιείται.
• σοβαρό βαθμό. Παρατηρήθηκε κατά τη διάρκεια της οξείας συμπίεσης του εγκεφάλου σε συνδυασμό με διάχυτη αξονική βλάβη.

Συχνά, κατά τη διάρκεια της ΤΒΙ, ένα αιμάτωμα εμφανίζεται στο δέρμα στο σημείο τραυματισμού λόγω βλάβης στους ιστούς του οστού του κεφαλιού και του κρανίου.

Όπως φαίνεται από τα παραπάνω, η απουσία έντονων ελαττωμάτων του κεφαλιού και των οστών του κρανίου δεν αποτελεί λόγο για την αδράνεια του θύματος και των ανθρώπων γύρω του. Παρά τη συμβατική διαφοροποίηση των ήπιων, μέτριων και σοβαρών τραυματισμών, όλες οι παραπάνω συνθήκες απαιτούν αναγκαστικά επείγουσα διαβούλευση με νευρολόγο ή νευροχειρουργό για την έγκαιρη βοήθεια.

Τα συμπτώματα τραυματισμού

Παρά το γεγονός ότι ένας τραυματισμός στο κεφάλι οποιασδήποτε σοβαρότητας και υπό οποιεσδήποτε συνθήκες απαιτεί επείγουσα έκκληση για συμβουλή από γιατρό, η γνώση των συμπτωμάτων και της θεραπείας είναι υποχρεωτική για κάθε μορφωμένο άτομο.

Τα συμπτώματα ενός τραύματος στο κεφάλι, όπως κάθε άλλη παθολογία, σχηματίζουν σύνδρομα - σύμπλοκα σημείων που βοηθούν τον γιατρό να καθορίσει τη διάγνωση. Κλασικά διακρίνουν τα ακόλουθα σύνδρομα:

Εγκεφαλικά συμπτώματα και σύνδρομα. Για το σύμπτωμα αυτό το σύμπλεγμα χαρακτηρίζεται από:

• απώλεια συνείδησης κατά τη στιγμή του τραυματισμού,
• πονοκέφαλος (μαχαίρωμα, κοπή, συμπίεση, περιβάλλον)
• παραβίαση της συνείδησης μετά από κάποιο χρονικό διάστημα μετά από τραυματισμό.
• ναυτία και / ή έμετο (πιθανή δυσάρεστη γεύση στο στόμα).
• αμνησία - απώλεια αναμνήσεων από περιστατικά που προηγήθηκαν του περιστατικού ή εκείνα που ακολούθησαν ή από αυτά και άλλα (αντίστοιχα, εκπέμπουν οπισθοδρόμους, πρόδρομοι και παλινδροειδείς τύποι αμνησίας).

Τα εστιακά συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά των τοπικών (εστιακών) βλαβών των δομών του εγκεφάλου. Ως αποτέλεσμα, οι τραυματισμοί μπορούν να επηρεάσουν τους μετωπικούς λοβούς του εγκεφάλου, τους κροταφικούς, βρεγματικούς, ινιακούς λοβούς, καθώς και δομές όπως ο θάλαμος, η παρεγκεφαλίδα, ο κορμός και ούτω καθεξής.

Ο συγκεκριμένος εντοπισμός της βλάβης προκαλεί ένα συγκεκριμένο σύμπτωμα και πρέπει να σημειωθεί ότι δεν παρατηρούνται εξωτερικές (αισθητές) παραβιάσεις της ακεραιότητας του κρανίου.

Έτσι, ένα κάταγμα της πυραμίδας του κροταφικού οστού δεν μπορεί πάντα να συνοδεύεται από αιμορραγία από το αυτί, αλλά αυτό δεν αποκλείει τη δυνατότητα βλάβης στο τοπικό (τοπικό) επίπεδο. Μια από τις παραλλαγές αυτών των εκδηλώσεων μπορεί να είναι η υπέρταση ή η παράλυση του νεύρου του προσώπου στην τραυματισμένη πλευρά.

Ομαδοποίηση επιμέρους σημείων

Τα εστιακά σημεία ταξινόμησης συνδυάζονται στις ακόλουθες ομάδες:

• οπτική (με την ήττα της ινιακής περιοχής).
• ακουστικό (με την ήττα της χρονικής και της μεσο-χρονικής περιοχής).
• κινητήρα (με την ήττα των κεντρικών τμημάτων, μέχρι τις έντονες κινητικές διαταραχές) ·
• ομιλία (στο κέντρο των Wernicke και Brock, στον μετωπιαίο φλοιό, στο βρεγματικό φλοιό).
• συντονιστής (με βλάβες της παρεγκεφαλίδας) ·
• ευαίσθητα (με βλάβη στην κεντρική γυροσκοπία, πιθανές διαταραχές ευαισθησίας).

Αξίζει να σημειωθεί ότι μόνο ένας απόφοιτος που παρατηρεί τον κλασικό αλγόριθμο έρευνας είναι σε θέση να καθορίσει με ακρίβεια το θέμα των εστιακών βλαβών και την επίδρασή τους στη μελλοντική ποιότητα ζωής, οπότε ποτέ μην παραμελείτε να αναζητήσετε βοήθεια σε περίπτωση τραυματισμού στο κεφάλι!

Σύνδρομο αυτόνομης δυσλειτουργίας. Αυτό το σύμπλεγμα συμπτωμάτων συμβαίνει λόγω βλάβης στα αυτόνομα (αυτόματα) κέντρα. Οι εκδηλώσεις είναι εξαιρετικά μεταβλητές και εξαρτώνται εξ ολοκλήρου από το συγκεκριμένο κέντρο που υπέστη βλάβη.

Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει συχνά ένας συνδυασμός συμπτωμάτων των βλαβών πολλών συστημάτων. Έτσι, την ίδια στιγμή, μια αλλαγή στον αναπνευστικό ρυθμό και τον καρδιακό ρυθμό.

Κλασικά κατανέμουν τις ακόλουθες επιλογές για αυτόνομες διαταραχές:

• παραβίαση της ρύθμισης του μεταβολισμού.
• αλλαγές στο καρδιαγγειακό σύστημα (είναι δυνατή η βραδυκαρδία).
• δυσλειτουργία του ουροποιητικού συστήματος.
• αλλαγές στο αναπνευστικό σύστημα.
• διαταραχές της γαστρεντερικής οδού.
• στην αλλαγμένη κατάσταση του νου.

Ψυχικές διαταραχές που χαρακτηρίζονται από αλλαγές στην ανθρώπινη ψυχή.

• συναισθηματικές διαταραχές (κατάθλιψη, μανιακή διέγερση);
• λυκόφως αμηχανία;
• γνωστική εξασθένηση (μείωση της νοημοσύνης, μνήμη).
• αλλαγές στην προσωπικότητα.
• η εμφάνιση παραγωγικών συμπτωμάτων (ψευδαισθήσεις, παραληρητικές ιδέες διαφορετικής φύσης) ·
• έλλειψη κριτικής στάσης

Λάβετε υπόψη ότι τα συμπτώματα του TBI μπορεί να είναι είτε προφανή είτε αόρατα σε μη ειδικούς.

Επιπλέον, ορισμένα από τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν μετά από ορισμένο χρόνο μετά τον τραυματισμό, οπότε είναι επιτακτική ανάγκη να λάβετε τραυματισμό στην κεφαλή, εάν βιώσετε κάποια σοβαρότητα.

Διάγνωση του TBI

Η διάγνωση κρανιακών βλαβών περιλαμβάνει:

• Αμφισβήτηση του ασθενούς, μάρτυρες του συμβάντος. Καθορίζεται υπό ποιες συνθήκες έλαβε ο τραυματισμός, είτε είναι αποτέλεσμα πτώσης, σύγκρουσης ή κρούσης. Είναι σημαντικό να μάθετε εάν ο ασθενής πάσχει από χρόνιες ασθένειες, είτε υπήρξαν προηγούμενες λειτουργίες του ΤΒΙ.
• Νευρολογική εξέταση για την παρουσία συγκεκριμένων συμπτωμάτων χαρακτηριστικών βλαβών μιας συγκεκριμένης περιοχής του εγκεφάλου.
• Μέθοδοι διαδραστικής διάγνωσης. Μετά από τραυματισμό στο κεφάλι, όλοι, χωρίς εξαίρεση, έχουν εκχωρηθεί ακτίνες Χ, αν είναι απαραίτητο, CT και MRI.

Αρχές θεραπείας για το TBI

Όλοι οι ασθενείς συνιστώνται με νοσοκομειακό τύπο θεραπείας με αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι. Ο κύριος όγκος των ασθενών υποβάλλονται σε θεραπεία στο τμήμα νευρολογίας.

Υπάρχουν δύο κύριες προσεγγίσεις για τη διαχείριση των ασθενών με τα αποτελέσματα του τραύματος κεφαλής: χειρουργική και θεραπευτική. Η περίοδος θεραπείας και η προσέγγιση σε αυτήν προσδιορίζονται από τη γενική κατάσταση του ασθενούς, τη σοβαρότητα της βλάβης, τον τύπο του (ανοιχτό ή κλειστό CCT), τον εντοπισμό, τα ατομικά χαρακτηριστικά του σώματος και την ανταπόκριση στα φάρμακα. Μετά την απόρριψη από το νοσοκομείο, ο ασθενής χρειάζεται συνήθως ένα πρόγραμμα αποκατάστασης.

Πιθανές επιπλοκές και συνέπειες τραυματισμών στο κεφάλι

Στη δυναμική της ανάπτυξης των επιπτώσεων των τραυματισμών στο κεφάλι, υπάρχουν 4 στάδια:

• Η πιο απότομη ή αρχική, η οποία διαρκεί για τις πρώτες 24 ώρες από τη στιγμή του τραυματισμού.
• Οξεία ή δευτερεύουσα, από 24 ώρες έως 2 εβδομάδες.
• Η ανασύσταση ή η καθυστερημένη φάση, το χρονικό της πλαίσιο - από 3 μήνες έως ένα έτος μετά τον τραυματισμό.
• Οι μακροπρόθεσμες επιδράσεις του TBI ή της υπολειπόμενης περιόδου από ένα έτος έως το τέλος της ζωής του ασθενούς.

Οι επιπλοκές μετά το TBI ποικίλλουν ανάλογα με το στάδιο, τη σοβαρότητα και τη θέση του τραυματισμού. Μεταξύ των διαταραχών μπορεί να χωριστεί σε δύο κύριες ομάδες: νευρολογικές και ψυχικές διαταραχές.

Νευρολογικές διαταραχές

Πρώτα και κύρια, οι νευρολογικές διαταραχές περιλαμβάνουν μια τέτοια κοινή συνέπεια της βλάβης της κεφαλής, όπως η αγγειακή δυστονία. Το IRR περιλαμβάνει μεταβολές στην αρτηριακή πίεση, αίσθηση αδυναμίας, κόπωση, κακό ύπνο, δυσφορία στην καρδιά και πολλά άλλα. Έχουν περιγραφεί πάνω από εκατόν πενήντα ενδείξεις αυτής της διαταραχής.

Είναι γνωστό ότι σε τραυματικούς εγκεφαλικούς τραυματισμούς που δεν συνοδεύονται από βλάβη στα οστά του κρανίου, οι επιπλοκές εμφανίζονται συχνότερα από ό, τι κατά τη διάρκεια του κατάγματος.

Αυτό οφείλεται κυρίως στο σύνδρομο της λεγόμενης υπέρτασης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, με άλλα λόγια, στην αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης. Αν, μετά την λήψη ενός κρανιοεγκεφαλικού τραυματισμού, τα οστά του κρανίου παραμείνουν άθικτα, η ενδοκρανιακή πίεση αυξάνεται λόγω του αυξανόμενου οίδημα του εγκεφάλου. Με καταγμάτων του κρανίου, αυτό δεν συμβαίνει, αφού η βλάβη στα οστά καθιστά δυνατή την επίτευξη επιπλέον όγκου για προοδευτικό οίδημα.

Το σύνδρομο υγρής υπέρτασης εμφανίζεται συνήθως δύο έως τρία χρόνια μετά την υποτροπή του εγκεφάλου. Τα κύρια συμπτώματα αυτής της νόσου είναι οι σοβαροί πονοκέφαλοι.

Οι πόνοι είναι σταθεροί και επιδεινώνονται τη νύχτα και το πρωί, επειδή σε μια οριζόντια θέση η εκροή του υγρού επιδεινώνεται. Επίσης χαρακτηρίζεται από ναυτία, διαλείπον έμετο, σοβαρή αδυναμία, σπασμούς, αίσθημα παλμών, άλματα της αρτηριακής πίεσης, παρατεταμένο λόξυγγας.

Χαρακτηριστικά νευρολογικά συμπτώματα τραυματισμών στο κεφάλι είναι παράλυση, διαταραχή ομιλίας, όραση, ακοή, μυρωδιά. Μια κοινή επιπλοκή του αναβληθέντος τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού είναι η επιληψία, η οποία είναι ένα σοβαρό πρόβλημα, καθώς είναι ελάχιστα επιδεκτικό θεραπείας με φάρμακα και θεωρείται ασθένεια με αναπηρία.

Ψυχικές διαταραχές

Μεταξύ των ψυχικών διαταραχών μετά από τραυματισμό στο κεφάλι, η αμνησία είναι η πιο σημαντική. Εμφανίζονται, κατά κανόνα, στα αρχικά στάδια, κατά την περίοδο από αρκετές ώρες έως αρκετές ημέρες μετά τον τραυματισμό. Μπορούν να ξεχαστούν τα γεγονότα που προηγούνται του τραύματος (οπισθοδρομική αμνησία) μετά από τραυματισμό (προτερογενής αμνησία) ή και τα δύο.

Σε ένα μεταγενέστερο στάδιο οξείας τραυματικής διαταραχής, οι ασθενείς εμφανίζουν ψύχωση - ψυχικές διαταραχές, στις οποίες αλλάζει η αντικειμενική αντίληψη του κόσμου και οι διανοητικές αντιδράσεις του ατόμου έρχονται σε αντίθεση με την πραγματική κατάσταση. Οι τραυματικές ψυχώσεις διαιρούνται σε οξεία και παρατεταμένη.

Οξεία τραυματική ψύχωση εκδηλώνεται σε μια ευρεία ποικιλία τύπων αλλαγών στη συνείδηση: εκπληκτική, οξεία κινητική και διανοητική διέγερση, ψευδαισθήσεις, παρανοϊκές διαταραχές. Η ψύχωση αναπτύσσεται αφού ο ασθενής επανακτήσει τη συνείδηση ​​μετά από τραυματισμό στο κεφάλι.

Ένα τυπικό παράδειγμα: ο ασθενής ξύπνησε, έσβησε από την απώλεια των αισθήσεων, άρχισε να απαντά σε ερωτήσεις, τότε υπάρχει διέγερση, ξεσπάει, θέλει να ξεφύγει κάπου, να κρυφτεί. Το θύμα μπορεί να δει μερικά τέρατα, ζώα, ένοπλους και ούτω καθεξής.

Λίγους μήνες μετά το ατύχημα, εμφανίζονται συχνά ψυχικές διαταραχές του τύπου της κατάθλιψης, οι ασθενείς παραπονιούνται για την καταθλιπτική συναισθηματική κατάσταση, την έλλειψη επιθυμίας να εκτελέσουν τις λειτουργίες που είχαν προηγουμένως εκτελεστεί χωρίς προβλήματα. Για παράδειγμα, ένα άτομο είναι πεινασμένο, αλλά δεν μπορεί να αναγκάσει τον εαυτό του να μαγειρέψει κάτι.

Διάφορες αλλαγές στην προσωπικότητα του θύματος είναι επίσης πιθανές, συνήθως σε υποογκοντρικό τύπο. Ο ασθενής αρχίζει να ανησυχεί πάρα πολύ για την υγεία του, ανακαλύπτει ασθένειες που δεν έχει, συνεχώς απευθύνει έκκληση στους γιατρούς με την απαίτηση να διενεργήσουν άλλη εξέταση.

Ο κατάλογος των επιπλοκών του τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού είναι εξαιρετικά ποικίλος και καθορίζεται από τα χαρακτηριστικά του τραυματισμού.

Πρόβλεψη τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού

Στατιστικά, περίπου οι μισοί από τους ανθρώπους που έχουν υποβληθεί σε TBI αποκαθιστούν πλήρως την υγεία τους, επιστρέφουν στην εργασία τους και εκτελούν κανονικά οικιακά καθήκοντα. Περίπου το ένα τρίτο των τραυματιών γίνονται εν μέρει άτομα με ειδικές ανάγκες και ένα άλλο τρίτο χάνουν την ικανότητά τους να εργάζονται εντελώς και να παραμένουν βαθιά αναπηρικά για το υπόλοιπο της ζωής τους.

Η αποκατάσταση του εγκεφαλικού ιστού και των χαμένων λειτουργιών του σώματος μετά από μια τραυματική κατάσταση συμβαίνει σε αρκετά χρόνια, συνήθως τρία ή τέσσερα, ενώ στους πρώτους 6 μήνες η ανανέωση είναι η πιο έντονη και στην συνέχεια επιβραδύνεται σταδιακά. Στα παιδιά, λόγω των υψηλότερων αντισταθμιστικών ικανοτήτων του σώματος, η αποκατάσταση γίνεται καλύτερα και ταχύτερα από ό, τι στους ενήλικες.

Τα μέτρα αποκατάστασης πρέπει να ξεκινούν χωρίς καθυστέρηση, αμέσως μετά την έξοδο του ασθενούς από το οξύ στάδιο της νόσου. Αυτό περιλαμβάνει: συνεργασία με έναν ειδικό για την αποκατάσταση γνωστικών λειτουργιών, διέγερση σωματικής άσκησης, φυσιοθεραπεία. Μαζί με μια καλά επιλεγμένη φαρμακευτική θεραπεία, μια πορεία αποκατάστασης μπορεί να βελτιώσει σημαντικά το βιοτικό επίπεδο του ασθενούς.

Οι γιατροί λένε ότι το πόσο γρήγορα δόθηκε η πρώτη βοήθεια παίζει σημαντικό ρόλο στην πρόβλεψη του αποτελέσματος της θεραπείας του ΤΒΙ. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας τραυματισμός στο κεφάλι παραμένει μη αναγνωρισμένος, επειδή ο ασθενής δεν πηγαίνει στον γιατρό, διαπιστώνοντας ότι η ζημιά δεν είναι σοβαρή.

Υπό αυτές τις συνθήκες, τα αποτελέσματα της τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης εκδηλώνονται σε πολύ πιο έντονο βαθμό. Οι άνθρωποι που βρίσκονται σε πιο σοβαρή κατάσταση μετά το TBI και αμέσως στρίβουν για βοήθεια έχουν πολύ μεγαλύτερες πιθανότητες για πλήρη ανάκαμψη από αυτούς που έλαβαν ελαφρές ζημιές, αλλά αποφάσισαν να ξαπλώσουν στο σπίτι. Επομένως, με την παραμικρή υποψία για τραυματισμό στο κεφάλι στο σπίτι, η οικογένειά σας και οι φίλοι σας πρέπει να αναζητήσουν αμέσως ιατρική βοήθεια.