Εγκεφαλικό οίδημα - επιδράσεις

Το οίδημα του εγκεφάλου συνοδεύεται από αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης και, στις περισσότερες περιπτώσεις, εμφανίζεται ως απόκριση του σώματος σε υπερβολικό στρες ή λοίμωξη. Η συσσώρευση υγρού στον ιστό του εγκεφάλου, που συμβαίνει με το πρήξιμο του εγκεφάλου, μπορεί να έχει μη αναστρέψιμες συνέπειες, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις είναι δυνατόν να αποκατασταθούν πλήρως οι λειτουργίες του.

Εγκεφαλικό οίδημα με εγκεφαλικό επεισόδιο

Κατά κανόνα, το εγκεφαλικό οίδημα αναπτύσσεται στις ημέρες 1 έως 2 μετά την εμφάνιση διαταραχών εγκεφαλικής κυκλοφορίας - ένα εγκεφαλικό επεισόδιο - και έχει μέγιστη σοβαρότητα στις ημέρες 3 έως 5. Στις περισσότερες περιπτώσεις, σταδιακά μειώνεται κατά περίπου 7-8 ημέρες.

Η διόγκωση του εγκεφαλικού ιστού οδηγεί σε αύξηση του όγκου του, αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση. Ταυτόχρονα, όλες οι πιο σημαντικές δομές του εγκεφάλου είναι συμπιεσμένες και μπορούν να σφηνωθούν στο μεγάλο φράγμα.

Εγκεφαλικό οίδημα κατά τη διάρκεια του αλκοολισμού

Η σωματική εξάρτηση από το αλκοόλ, η οποία εκδηλώνεται σε σύνδρομο απόσυρσης από το αλκοόλ, μπορεί να οδηγήσει σε πρήξιμο του εγκεφάλου. Ο λόγος για αυτό είναι ότι το αλκοόλ αυξάνει δραματικά τη διαπερατότητα των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων και οδηγεί σε διαταραχή της ηλεκτρολυτικής ισορροπίας στο σώμα. Στην περίπτωση αυτή, το οίδημα επηρεάζει, καταρχάς, το αναπνευστικό και καρδιακό κέντρο, το οποίο μπορεί να είναι θανατηφόρο. Το πιο επικίνδυνο σύνδρομο στέρησης, που προκαλείται από μια μακρά σκληρή κατανάλωση αλκοόλ.

Εγκεφαλικό οίδημα - επιπλοκές και πρόγνωση

Οι επιδράσεις του εγκεφαλικού οιδήματος μπορεί να είναι διαφορετικές. Η πορεία και το αποτέλεσμα εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την επικαιρότητα και την επάρκεια των μέτρων ανάνηψης, ιδίως της θεραπείας με έγχυση. Μεγάλη σημασία έχει η κύρια ασθένεια που προκάλεσε αυτή την παθολογία.

Ο κίνδυνος αυτής της κατάστασης είναι ότι το οίδημα ασκεί πίεση σε άλλες δομές του εγκεφάλου, οι οποίες μπορεί να προκαλέσουν διαταραχές στα κέντρα που είναι υπεύθυνα για τη διατήρηση της αναπνοής, της αιμοδυναμικής κλπ. Η έλλειψη οξυγόνου στα εγκεφαλικά κύτταρα οδηγεί στην ήττα τους.

Το εγκεφαλικό επεισόδιο συνοδεύεται από το θάνατο εγκεφαλικού ιστού που δεν μπορεί να αποκατασταθεί ακόμη και μετά τη θεραπεία. Στη συνέχεια, ένα εγκεφαλικό επεισόδιο και αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση μπορεί να οδηγήσει σε μερική ή πλήρη παράλυση του σώματος, οδηγώντας σε αναπηρία.

Η ταχεία αύξηση των φαινομένων διείσδυσης ως αποτέλεσμα της διόγκωσης του εγκεφάλου οδηγεί στην ανάπτυξη κώματος και αναπνευστικής ανεπάρκειας.

Για την πλειοψηφία των θυμάτων, το εγκεφαλικό οίδημα δεν περνάει χωρίς ίχνος και μπορεί να φέρει μακρινά συμπτώματα. Πολλοί από αυτούς θα πρέπει να αντιμετωπίσουν τις ακόλουθες δυσάρεστες συνέπειες:

• διαταραχή του ύπνου;
• συχνές πονοκεφάλους.
• διακοπή της κινητικής δραστηριότητας ·
• διαταραχές επικοινωνίας ·
• κατάθλιψη και άλλα.

Η πιο τρομερή συνέπεια είναι ο θάνατος, ο οποίος συμβαίνει σε σχέση με την ήττα των ζωτικών κέντρων του εγκεφάλου.

Με ένα μικρό πρήξιμο του εγκεφάλου, για παράδειγμα, όταν αναταράσσεται ως αποτέλεσμα ενός επιπόλαιου ατυχήματος, οι συνέπειες είναι συνήθως οι λιγότερες και τελικά περνούν.

Πρόληψη εγκεφαλικού οιδήματος

Οι απλοί κανόνες ασφάλειας στην καθημερινή ζωή μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη μιας τόσο επικίνδυνης κατάστασης, η οποία περιλαμβάνει:

• παρακολούθηση και διατήρηση της κανονικής αρτηριακής πίεσης.
• απόρριψη κακών συνηθειών.
• χρήση προστατευτικού εξοπλισμού που θα προστατεύει από βλάβες στο κεφάλι.

Παρουσία ασθενειών που μπορεί να οδηγήσουν σε πρήξιμο του εγκεφάλου, συνταγογραφούνται φάρμακα που εμποδίζουν τη συσσώρευση περίσσειας υγρού στον ιστό του εγκεφάλου.

Εγκεφαλικό οίδημα: αιτίες, συνέπειες

Το εγκεφαλικό οίδημα είναι μια ασθένεια που είναι επικίνδυνη σε οποιαδήποτε ηλικία. Μια ανάλυση των αιτιών του εγκεφαλικού οιδήματος υποδηλώνει ότι τόσο τα παιδιά όσο και οι ενήλικες είναι ευαίσθητα σε αυτή την παθολογία.

Οι συνέπειες της νόσου είναι σοβαρές. Μπορούν να οδηγήσουν σε παραβίαση της ψυχικής δραστηριότητας, της αναπηρίας ή του θανάτου ενός ατόμου.

Τι είναι οίδημα του εγκεφάλου;

Εγκεφαλικό οίδημα είναι η διόγκωσή του, η οποία προκαλείται από φυσικοχημικές διεργασίες στο σώμα υπό την επίδραση τραυματισμού ή ασθένειας. Η ουσία του οιδήματος είναι η συσσώρευση περίσσειας υγρού στον ιστό του εγκεφάλου. Ο χώρος περιορίζεται από τα οστά του κρανίου. Το αποτέλεσμα είναι η συμπίεση του εγκεφαλικού ιστού.

Τα κέντρα εγκεφάλου που είναι υπεύθυνα για τη ζωτική δραστηριότητα του εγκεφάλου και του σώματος μπορούν να υποστούν βλάβη.

Τύποι και αιτίες οίδημα

Οίδημα εγκεφάλου μπορεί να αναπτυχθεί για τους ακόλουθους λόγους:

• τραυματική εγκεφαλική βλάβη ποικίλης σοβαρότητας.
• δηλητηρίαση με τοξικές ουσίες, φάρμακα, αλκοόλ.
• ασφυξία;
• η παρουσία στον εγκέφαλο όγκων που συμπιέζουν τον εγκεφαλικό ιστό και τα αιμοφόρα αγγεία.
• εγκεφαλικές μεταστάσεις για καρκίνο σε άλλη τοποθεσία.
• αναφυλακτικό σοκ που προκύπτει από σοβαρή αλλεργική αντίδραση.
• υποαραχνοειδής αιμορραγία σε ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο με υψηλή αρτηριακή πίεση.
• υψηλή ενδοκρανιακή πίεση σε αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο.
• αιμάτωμα στον τομέα του εγκεφαλικού φλοιού.
• σοβαρός σακχαρώδης διαβήτης με αυξημένα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα.
• σοβαρή νεφρική ή ηπατική δυσλειτουργία.
• σε παιδιά: τραύμα γέννησης, σοβαρή τοξίκωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης της μητέρας, ασφυξία κατά τη διάρκεια της παρακέντησης του νωτιαίου μυελού ή παρατεταμένη εργασία,
• σπασμοί στην επιληψία, θερμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, υψηλή θερμοκρασία στο φόντο σοβαρών μολυσματικών ασθενειών (γρίπη, μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, ιλαρά και άλλα).
• μετά το χειρουργικό άνοιγμα του κρανίου.
• απότομες πτώσεις πίεσης και έλλειψη οξυγόνου με διαφορές ύψους.

Η παραβίαση της αγγειακής διαπερατότητας, η αυξημένη πίεση στα τριχοειδή αγγεία συμβάλλουν στη συσσώρευση νερού στο διακυτταρικό χώρο, η οποία επίσης συμβάλλει στο σχηματισμό οίδημα.

Το οίδημα του εγκεφάλου χωρίζεται από τον βαθμό εντοπισμού:

1. Τοπικό ή περιφερειακό οίδημα - που βρίσκεται σε συγκεκριμένη περιοχή. Αυτός ο τύπος οίδημα έχει διάφορες μορφές: κύστη, αιμάτωμα, απόστημα, όγκο.
2. Γενικευμένο (διάχυτο) - εκτείνεται σε ολόκληρο τον εγκέφαλο. Αναπτύχθηκε λόγω της μεγάλης απώλειας πρωτεΐνης στα ούρα λόγω αλλαγών στις βιοχημικές διεργασίες κατά τη διάρκεια σοβαρών παθολογιών. Η ανάπτυξή του είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη όταν επηρεάζει το στέλεχος του εγκεφάλου.

Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει ανθρώπους που αντιμετωπίζουν προβλήματα με το καρδιαγγειακό σύστημα, κατάχρηση οινοπνεύματος, εργασία σε σωματική εργασία με υψηλό κίνδυνο τραυματισμού. Ξεχωριστή ομάδα - νεογέννητα παιδιά.

Από τη φύση τους, το οίδημα του εγκεφάλου χωρίζεται σε διάφορους τύπους:

1. Κυτταροτοξικό οίδημα - αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα ισχαιμίας, υποξίας, δηλητηρίασης. συνοδεύεται από μια μη φυσιολογική αύξηση της ποσότητας της γκρίζας ύλης.
2. Vasogenic - εμφανίζεται στο υπόβαθρο της ανάπτυξης ενός όγκου, αποστήματος, ισχαιμίας, καθώς και μετά από χειρουργικές επεμβάσεις. Η ποσότητα της λευκής ουσίας αυξάνεται παθολογικά. Στο πλαίσιο του κρανίου υπάρχει ενεργή συμπίεση του εγκεφάλου.
3. Οσμωτική - μια παθολογία που εμφανίζεται με αυξημένα επίπεδα γλυκόζης και νατρίου στο αίμα. το αποτέλεσμα της νόσου είναι η αφυδάτωση του εγκεφάλου και, στη συνέχεια, ολόκληρο το σώμα.
4. Το διάμεσο οίδημα - αναπτύσσεται λόγω της διείσδυσης του νερού στον ιστό του εγκεφάλου.

OGM στα νεογνά

Το εγκεφαλικό οίδημα στα παιδιά έχει ορισμένα χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά που προκαλούνται από την απαλότητα των χόνδρινων ιστών που συνδέουν τα κρανιακά οστά, την παρουσία «fontanelles» και την ανάπτυξη του εγκεφάλου. Εμφανίζεται όταν συσσωρεύεται υγρό στον εγκέφαλο ενός παιδιού. Αυτό συμβαίνει για έναν από τους ακόλουθους λόγους:

• τραύμα μέσω του καναλιού γέννησης.
• συγγενείς παθολογίες του νευρικού συστήματος.
• εμβρυϊκή υποξία, χρόνια έλλειψη οξυγόνου,
• συγγενείς ασθένειες που σχετίζονται με το σχηματισμό όγκων στο κεφάλι.
• εγκεφαλίτιδα ή μηνιγγίτιδα.
• μολύνσεις μητρικής εγκυμοσύνης, συμπεριλαμβανομένης της τοξοπλάσμωσης.
• νεογέννητο, στο οποίο η ποσότητα του νατρίου στο αίμα αυξάνεται.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα του εγκεφαλικού οιδήματος εκδηλώνονται ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου.

Τις περισσότερες φορές ο ασθενής ανησυχεί για:

• ναυτία;
• εμετός.
• ζάλη;
• πονοκεφάλους.
• βλάβη της μνήμης.
• έλλειψη συντονισμού των κινήσεων ·
• υπόταση (μειωμένη πίεση).
• δυσκολίες ομιλίας.
• αδέσποτη αναπνοή.

Όλες αυτές οι ενδείξεις μοιάζουν με καταγγελίες χαρακτηριστικές για μια σειρά άλλων ασθενειών.

Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, παρατηρούνται σπασμοί και παράλυση, με αποτέλεσμα την αδυναμία των μυών να συστέλλονται. Μπορεί να υπάρξουν ψευδαισθήσεις, πρήξιμο του προσώπου με μώλωπες, λιποθυμία.

Το εγκεφαλικό οίδημα μπορεί να οδηγήσει σε κώμα. Εάν η νόσος δεν αντιμετωπιστεί, ο θάνατος είναι πιθανός.

Διαγνωστικά: βασικές μέθοδοι

Η δυσκολία διάγνωσης του εγκεφαλικού οιδήματος είναι ότι η ασθένεια σχεδόν δεν εκδηλώνεται σε πρώιμα στάδια. Παρόλα αυτά, είναι δυνατόν να καθοριστεί η διάγνωση, λαμβάνοντας υπόψη τους παράγοντες κινδύνου - το τραύμα ή την υποκείμενη ασθένεια που υποφέρει ο ασθενής. Και οι δύο μπορεί να προκαλέσουν διόγκωση.

Εάν υπάρχει υποψία εγκεφαλικού οιδήματος, ο ασθενής πρέπει να εξεταστεί σε νοσοκομείο, συνήθως στη μονάδα εντατικής θεραπείας ή στη νευροχειρουργική.

Η εξέταση του fundus βοηθά στην αναγνώριση της νόσου. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, προσδιορίστε τον εντοπισμό και τη σοβαρότητα του οιδήματος, CT (υπολογιστική τομογραφία) και μαγνητική τομογραφία (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού) του εγκεφάλου. Αυτές είναι πολύ ενημερωτικές σύγχρονες μη επεμβατικές μέθοδοι που επιτρέπουν την έγκαιρη διάγνωση διαφόρων παθολογιών.

Σύμφωνα με την κατάσταση, είναι επίσης δυνατό να διεξαχθεί αγγειογραφία, οσφυϊκή παρακέντηση. Η σκοπιμότητα αυτού ή αυτού του τύπου έρευνας θα καθοριστεί από τους γιατρούς.

Θεραπεία

Το εγκεφαλικό οίδημα αντιμετωπίζεται συχνότερα με ιατρική μέθοδο. Οι κύριοι στόχοι είναι να βελτιωθεί η ροή του αίματος, να ενεργοποιηθεί η κίνηση του ΚΝΣ στους ιστούς του εγκεφάλου και να εξαλειφθεί η περίσσεια υγρών και τοξινών από αυτά.

Η θεραπεία πραγματοποιείται με συνεχή παρακολούθηση της θερμοκρασίας του σώματος και της αρτηριακής πίεσης. Τα αντιβιοτικά, τα διουρητικά, τα διουρητικά και τα βαρβιτουρικά ως αντισπασμωδικά, εάν απαιτείται, συνταγογραφούνται.

Με τοπικό οίδημα, η θεραπεία με κορτικοστεροειδή βοηθά (ορμονοθεραπεία). Για την ομαλοποίηση του μεταβολισμού στον εγκεφαλικό ιστό, συνιστώνται νοοτροπικά φάρμακα: πιρακετάμη, νοοτροπίλη, cerebrolysin.

Για να βελτιωθεί η εγκεφαλική κυκλοφορία, ο γιατρός συνταγογραφεί χτύπημα, tntal, για την ενίσχυση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων - αντιμετώπιση και άλλα μέσα. Συχνά, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί μυοχαλαρωτικά, ηρεμιστικά. Τα τελευταία χρόνια, η θεραπεία με υψηλότερες δόσεις οξυγόνου-οξυγόνου έχει επίσης γίνει μια αποτελεσματική και συνιστώμενη μέθοδος.

Η θεραπεία του εγκεφαλικού οιδήματος θα πρέπει να πραγματοποιείται σε νοσοκομείο και σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής μπορεί να χρειασθεί επείγουσα βοήθεια στην υποστήριξη της ζωής, στη μονάδα εντατικής θεραπείας.

Ωστόσο, η θεραπεία με φάρμακα δεν δίνει πάντοτε το επιθυμητό αποτέλεσμα. Στη συνέχεια παραμένει μόνο η προσφυγή σε χειρουργική επέμβαση. Αυτό μπορεί να είναι μια σχετικά μικρή λειτουργία, ή πιο περίπλοκη - τρύπημα του κρανίου. Το κρανίο ανοίγει εάν σχηματιστούν αιματώματα στον ιστό του εγκεφάλου ή ένας ασθενής έχει διαγνωσθεί με ογκολογική νόσο. Σε αυτή την περίπτωση, αφαιρείται το αιμάτωμα ή ο όγκος που προκαλεί το πρήξιμο.

Συνέπειες εγκεφαλικού οιδήματος σε ενήλικες

Οι συνέπειες της νόσου εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τη σοβαρότητα της νόσου, καθώς και από την έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία. Εάν αντιμετωπίζεται μόνο η υποκείμενη νόσο, η επιπλοκή της οποίας είναι οίδημα του εγκεφάλου, είναι δύσκολο να δοθεί μια καλή πρόγνωση, οι συνέπειες μπορεί να είναι τρομερές. Η πλήρης αποκατάσταση της λειτουργίας της πληγείσας περιοχής είναι δυνατή μόνο με μικρό περιφερικό οίδημα. Το μέλλον των υπόλοιπων ασθενών φαίνεται πιο ζοφερή. Τουλάχιστον λαμβάνουν μια ομάδα αναπηρίας.

Μετά τη θεραπεία, ένα άτομο έχει συχνά ένα τόσο δυσάρεστο σύμπτωμα όπως η αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση. Δίνει στον ασθενή υπνηλία, λήθαργο και συχνές πονοκεφάλους. Οι ψυχικές ικανότητες του ασθενούς μειώνονται, το ίδιο συμβαίνει και με την ικανότητά του να επικοινωνεί με τους ανθρώπους, να προσανατολίζεται εγκαίρως. Η ποιότητα ζωής ενός τέτοιου προσώπου επιδεινώνεται αισθητά.

Μια άλλη συνέπεια της νόσου είναι οι διαδικασίες συγκόλλησης στον εγκέφαλο. Μπορούν να σχηματιστούν συμφύσεις μεταξύ των μεμβρανών του εγκεφάλου, στις κοιλίες, κατά μήκος της ροής του ρευστού υγρού. Αυτή η παθολογία εκδηλώνεται με πονοκεφάλους, καταθλιπτικές καταστάσεις, διαταραχές συνείδησης και διαταραχές νευροψυχιατρικών αντιδράσεων.

Οι συνέπειες του οιδήματος στο μυελό είναι πολύ επικίνδυνες. Είναι σε αυτό τα πιο σημαντικά κέντρα υποστήριξης της ζωής του σώματος. Το αποτέλεσμα μπορεί να είναι παραβίαση της παροχής αίματος, αναπνοής, σπασμών, επιληψίας. Σε περίπτωση παραβίασης ή μετεγκατάστασης (μετατόπισης) του εγκεφαλικού στελέχους, μπορεί να παρουσιαστεί παράλυση, αναπνευστική ανεπάρκεια.

Ο θάνατος του ασθενούς συμβαίνει επίσης όταν δεν γίνεται η θεραπεία του προηγμένου οίδημα του εγκεφάλου. Στην πιο ευνοϊκή περίπτωση, η ασθένεια, που μεταφέρεται από τον ασθενή χωρίς θεραπεία, θα προκαλέσει στη συνέχεια μείωση της νοημοσύνης, εξασθενημένη εγκεφαλική δραστηριότητα. Αλλά αυτό δεν είναι η χειρότερη μορφή οίδημα.

Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις πλήρους θεραπείας χωρίς συνέπειες. Αυτό είναι πιο χαρακτηριστικό των νέων που δεν πάσχουν από χρόνιες παθήσεις, ακολουθώντας τη συμβουλή ενός γιατρού. Κατά κανόνα, σε τέτοιες περιπτώσεις μιλάμε για μη εκτεταμένο τοπικό οίδημα, το οποίο λαμβάνεται συνήθως ως αποτέλεσμα της διάσεισης σε ατύχημα ή αγώνα. Επιπλέον, η αιτία είναι δηλητηρίαση (συμπεριλαμβανομένου του αλκοόλ), ορεινή ασθένεια (μπορεί να παρατηρηθεί σε ορειβάτες). Τα μικρά οίδημα σε αυτές τις περιπτώσεις μπορούν να περάσουν μόνοι τους.

Πώς επηρεάζουν τα οίδημα τα παιδιά;

Η θεραπεία του εγκεφαλικού οιδήματος στα παιδιά, καθώς και στους ενήλικες, δεν είναι πάντοτε εφικτή εντελώς. Αυτό είναι γεμάτο με προβλήματα υγείας στο μέλλον. Το παιδί μπορεί να επιμένει στις διαταραχές του λόγου, στο συντονισμό των κινήσεων. Πιθανές συνέπειες υπό τη μορφή ασθενειών των εσωτερικών οργάνων. Τα παιδιά που έχουν εγκεφαλικό οίδημα μπορεί να αναπτύξουν επιληψία, υδροκεφαλία, εγκεφαλική παράλυση (CP).

Ένα παιδί μπορεί να παρουσιάσει διανοητική καθυστέρηση. Το μεταφερόμενο πρήξιμο του εγκεφάλου μπορεί επίσης να γίνει αισθητό λόγω της αυξημένης νευρικής διεγέρσεως, της ψυχικής αστάθειας.

Οι γονείς που είναι κοντά σε ένα παιδί με προηγμένο οίδημα στον εγκέφαλο χρειάζονται μεγάλη υπομονή και αγάπη για το μωρό τους να ξεπεράσουν (όσο είναι δυνατόν) τις συνέπειες της νόσου.

Πρόληψη εγκεφαλικού οιδήματος

Για να αποφύγετε αυτήν την ασθένεια, πρέπει να φροντίσετε για την απουσία εγχώριων τραυματισμών, ατυχημάτων, ατυχημάτων, πτώσεις κλπ. περιστατικά. Η συμμόρφωση με τους κανόνες συμπεριφοράς, την ασφάλεια στην καθημερινή ζωή, στους δρόμους, όταν οδηγείτε ένα ποδήλατο, όταν εργάζεστε σε ένα εργοτάξιο πρέπει να είναι ο κανόνας.

Ιδιαίτερη προσοχή θα πρέπει να δοθεί στο σώμα σας κατά την πεζοπορία στα βουνά. Είναι απαραίτητο να δοθεί στον εγκέφαλο ο χρόνος να εγκλιματιστεί και να συνηθίσει στην αύξηση του ύψους.

Η απόρριψη κακών συνηθειών συμβάλλει επίσης σε μεγάλο βαθμό στην εξομάλυνση των μεταβολικών διεργασιών στον εγκέφαλο, στη μείωση των παραγόντων κινδύνου και στην αύξηση της ασφάλειας του ανθρώπου. Είναι απαραίτητο να εμβολιάσετε εγκαίρως, να φροντίσετε τον εαυτό σας και τους άλλους ανθρώπους από τις μολυσματικές ασθένειες και την εξάπλωσή τους, να τηρείτε τα πρότυπα υγιεινής και υγιεινής.

Το σίγουρο σχήμα, η φροντίδα, ο υγιεινός τρόπος ζωής είναι ιδιαίτερα σημαντικοί για τις έγκυες γυναίκες. Ορισμένες περιπτώσεις εγκεφαλικού οιδήματος σε βρέφη μπορούν να αποφευχθούν με συνεχή παρακολούθηση της υγείας της μητέρας, παρακολούθηση από γιατρό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εξετάσεις υπερηχογραφήματος και άλλα μέτρα για την εξασφάλιση της ασφάλειας της εργασίας.

Εγκεφαλικό οίδημα: αιτίες και μορφές, συμπτώματα, θεραπεία, επιπλοκές και πρόγνωση

Το εγκεφαλικό οίδημα (GM) είναι μια παθολογική κατάσταση που σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της επίδρασης διαφόρων παραγόντων που προκαλούν εγκεφαλικές βλάβες: τραυματική βλάβη, συμπίεση από όγκο, διείσδυση μολυσματικού παράγοντα. Η ανεπιθύμητη ενέργεια οδηγεί γρήγορα σε υπερβολική συσσώρευση υγρών, αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, η οποία οδηγεί στην εμφάνιση σοβαρών επιπλοκών, οι οποίες, ελλείψει θεραπευτικών μέτρων έκτακτης ανάγκης, μπορούν να οδηγήσουν στις πιο δυσμενείς συνέπειες για τον ασθενή και τους συγγενείς του.

Αιτίες της οίδημα της GM

Σε φυσιολογική ενδοκρανιακή πίεση (ICP) στους ενήλικες είναι εντός 3 - 15 mm. Hg Art. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η πίεση στο εσωτερικό του κρανίου αρχίζει να αυξάνεται και δημιουργεί συνθήκες ακατάλληλες για κανονική λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ). Παροδική αύξηση της ICP, η οποία είναι δυνατή με το βήχα, το φτέρνισμα, άρση βαρών, αυξημένη ενδοκοιλιακή πίεση, κατά κανόνα, δεν έχουν χρόνο να έχουν επιβλαβείς επιπτώσεις στον εγκέφαλο σε ένα τόσο σύντομο χρονικό διάστημα, έτσι ώστε να μην μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλικό οίδημα.

Είναι άλλο ζήτημα αν οι βλαπτικοί παράγοντες για μεγάλο χρονικό διάστημα αφήνουν την επιρροή τους στις δομές του εγκεφάλου και στη συνέχεια γίνονται αιτίες μίας επίμονης αύξησης της ενδοκρανιακής πίεσης και του σχηματισμού μιας τέτοιας παθολογίας όπως οίδημα του εγκεφάλου. Έτσι, οι αιτίες του οιδήματος και της συμπίεσης της ΓΜ μπορεί να είναι:

• δηλητήρια νευροτρόπο διείσδυση, ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις στο ουσία GM που συμβαίνει στην περίπτωση δηλητηρίασης ή διαφόρων ειδών των λοιμωδών και φλεγμονωδών νόσων (εγκεφαλίτιδα, μηνιγγίτιδα, αποστήματα του εγκεφάλου), η οποία μπορεί να είναι μια επιπλοκή της γρίπης και σηπτικών διεργασίες εντοπισμένη στα όργανα, σε άμεση γειτνίαση στον εγκέφαλο (πονόλαιμος, μέση ωτίτιδα, ιγμορίτιδα).
• Βλάβη της ουσίας του εγκεφάλου και άλλων δομών ως αποτέλεσμα της μηχανικής δράσης (τραυματισμοί στο κεφάλι - ΤΒΙ, ειδικά με κατάγματα της βάσης του θώρακα ή του κρανίου, αιμορραγία και ενδοκράνια αιμάτωμα).
• Στα νεογνά - τραύμα γέννησης, καθώς και παθολογία της ενδομήτριας ανάπτυξης, η αιτία της οποίας ήταν οι ασθένειες που μεταφέρονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης από τη μητέρα.
• Κύστες, πρωτεύοντες όγκοι της ΓΜ ή μεταστάσεις από άλλα όργανα, συμπιέζοντας τον νευρικό ιστό, παρεμβαίνοντας στην κανονική ροή αίματος και εγκεφαλονωτιαίου υγρού και συμβάλλοντας έτσι στη συσσώρευση υγρού στους εγκεφαλικούς ιστούς και στην αύξηση της ICP.
• Λειτουργίες που εκτελούνται στον ιστό του εγκεφάλου.
• Οξεία εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα (εγκεφαλικό επεισόδιο) σε ισχαιμικό (εγκεφαλικό έμφρακτο) και αιμορραγικό (αιμορραγία)
• Αναφυλακτικές (αλλεργικές) αντιδράσεις.
• Αναρρίχηση σε μεγαλύτερο υψόμετρο (πάνω από ενάμισι χιλιόμετρο) - ορεινό οίδημα σε ορειβατικά άτομα.
• Ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια (στο στάδιο της αποζημίωσης).
• Σύνδρομο αποχής στον αλκοολισμό (δηλητηρίαση από το οινόπνευμα).

Οποιαδήποτε από τις παραπάνω καταστάσεις μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλικό οίδημα, ο μηχανισμός σχηματισμού του οποίου σε όλες τις περιπτώσεις είναι κατ 'αρχήν ο ίδιος και η μόνη διαφορά είναι ότι το οίδημα επηρεάζει μόνο μία περιοχή ή επεκτείνεται σε όλη την εγκεφαλική ύλη.

Το βαρύ σενάριο της ανάπτυξης του OGM με τη μετατροπή του σε εγκεφαλικό πρήξιμο απειλεί τον θάνατο του ασθενούς και μοιάζει με αυτό: κάθε κύτταρο του νευρικού ιστού γεμίζει με υγρό και εκτείνεται σε πρωτοφανές μέγεθος, ο συνολικός εγκέφαλος αυξάνεται σε όγκο. Τελικά περιορισμένη κρανίο του εγκεφάλου δεν αρχίζει να χωρέσει σε προορίζονται χώρου της (εξοίδηση ​​του εγκεφάλου) - αυτός πιέζει τα οστά του κρανίου, προκαλώντας το ίδιο συμπιεσμένο, δεδομένου ότι το στερεό κρανίο δεν έχει καμία ικανότητα να τεντώσει παράλληλη αύξηση στον εγκεφαλικό ιστό λόγω της οποίας η τελευταία υποβάλλεται σε τραυματισμό (συμπίεση του GM). Σε αυτή την περίπτωση, η ενδοκρανιακή πίεση αυξάνεται φυσιολογικά, η ροή του αίματος διαταράσσεται και οι μεταβολικές διαδικασίες επιβραδύνονται. Το οίδημα του εγκεφάλου αναπτύσσεται ταχέως και χωρίς επείγουσα παρέμβαση των φαρμάκων, και μερικές φορές χειρουργική επέμβαση, μπορεί να επιστρέψει στο φυσιολογικό μόνο σε ορισμένες (όχι σοβαρές) περιπτώσεις, για παράδειγμα, όταν αναρριχηθεί σε ύψος.

Τύποι εγκεφαλικού οιδήματος που οφείλονται σε αιτίες

αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης λόγω αιμάτωματος

Ανάλογα με τους λόγους της συσσώρευσης υγρού στον ιστό του εγκεφάλου, σχηματίζεται ένας ή άλλος τύπος οίδημα.

Η πιο κοινή μορφή ερύγχου του εγκεφάλου είναι αγγειογενής. Προέρχεται από μια διαταραχή της λειτουργικότητας του αιματοεγκεφαλικού φραγμού. Αυτός ο τύπος σχηματίζεται με την αύξηση του μεγέθους της λευκής ουσίας - με το TBI, ένα τέτοιο οίδημα είναι ήδη σε θέση να δηλωθεί πριν από τη λήξη της πρώτης ημέρας. Τα αγαπημένα μέρη για τη συσσώρευση υγρών είναι οι νευρικοί ιστοί, οι όγκοι που περιβάλλουν, οι περιοχές των λειτουργιών και οι φλεγμονώδεις διεργασίες, οι ισχαιμικές εστίες, οι τραυματικές περιοχές. Ένα τέτοιο πρήξιμο μπορεί γρήγορα να μετατραπεί σε συμπίεση GM.

Ο λόγος για την δημιουργία κυτταροτοξικών οιδήματος είναι συχνά τέτοιες παθολογικές συνθήκες όπως υποξία (δηλητηρίαση μονοξειδίου του άνθρακα, για παράδειγμα), ισχαιμία (εγκεφαλικό έμφραγμα) που συμβαίνουν λόγω της απόφραξης των εγκεφαλικών αγγείων, δηλητηρίαση, η οποία αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της λήψης του καταστρέφουν τα ερυθρά αιμοσφαίρια (ερυθροκύτταρα) (αιμολυτικά δηλητήρια), καθώς και άλλες χημικές ενώσεις. Εγκεφαλικό οίδημα σε αυτή την περίπτωση συμβαίνει κυρίως λόγω της γκρίζας ύλης της GM.

Η οσμωτική παραλλαγή του εγκεφαλικού οιδήματος προκύπτει από την αυξημένη ωσμωτικότητα του νευρικού ιστού, η αιτία του οποίου μπορεί να είναι οι ακόλουθες περιπτώσεις:

1. Πτώση σε γλυκά ύδατα.
2. Εγκεφαλοπάθεια, ανάπτυξη με βάση τις μεταβολικές διαταραχές (μεταβολικές).
3. Λανθασμένη διαδικασία καθαρισμού αίματος (αιμοκάθαρση).
4. Αδιευκρίνιστη δίψα, η οποία μόνο για ένα μικρό χρονικό διάστημα μπορεί να ικανοποιηθεί με μια αφύσικα τεράστια ποσότητα νερού (πολυδιψία).
5. Αύξηση του bcc (όγκος αίματος που κυκλοφορεί) - υπεραχολημεία.

Διαμερισματικός τύπος οίδημα - αιτία του είναι η διείσδυση του υγρού μέσω των τοιχωμάτων των κοιλιών (πλευρικά) στον περιβάλλοντα ιστό.

Επιπλέον, ανάλογα με την κλίμακα της εξάπλωσης του οιδήματος, αυτή η παθολογία χωρίζεται σε τοπική και γενικευμένη. Το τοπικό OGM περιορίζεται στη συσσώρευση υγρού σε μια μικρή περιοχή του μυελού και επομένως δεν δημιουργεί τέτοιο κίνδυνο για την υγεία του κεντρικού νευρικού συστήματος ως γενικευμένο πρήξιμο του εγκεφάλου όταν εμπλέκονται και τα δύο ημισφαίρια στη διαδικασία.

Βίντεο: Διάλεξη για τις επιλογές του εγκεφάλου στον εγκέφαλο

Πώς μπορεί η συσσώρευση υγρού στον ιστό του εγκεφάλου

Πιθανώς το πιο χαρακτηριστικό, αν και όχι συγκεκριμένο, χαρακτηριστικό που χαρακτηρίζει το βαθμό συσσώρευσης υγρών στην ουσία του εγκεφάλου είναι ένας σοβαρός πονοκέφαλος, ο οποίος σχεδόν δεν ανακουφίζει (και εάν το κάνει, τότε μόνο για μικρό χρονικό διάστημα). Ένα τέτοιο σύμπτωμα θα πρέπει να είναι ιδιαίτερα ύποπτο εάν πρόσφατα εμφανίστηκε τραυματική εγκεφαλική βλάβη και ο πονοκέφαλος συνοδεύεται από ναυτία με έμετο (επίσης τυπικά σημεία του ΤΒΙ).

Έτσι, τα συμπτώματα του OGM είναι εύκολο να αναγνωριστούν, ειδικά αν υπήρχαν προϋποθέσεις για αυτό (βλ. Παραπάνω):

• Έντονη κεφαλαλγία, ζάλη, ναυτία, έμετος.
• Διαταραχή, μειωμένη προσοχή, αδυναμία συγκέντρωσης, ξεχασμός, μείωση στις επικοινωνιακές (ατομικές) ικανότητες να αντιλαμβάνονται τις πληροφορίες.
• Διαταραχές ύπνου (αϋπνία ή υπνηλία).
• Κόπωση, μειωμένη σωματική δραστηριότητα, σταθερή επιθυμία να ξαπλώνει και να αφηγείται από τον έξω κόσμο.
• Κατάθλιψη, κατάσταση κατάθλιψης ("δεν είναι ωραίο λευκό φως")?
• Οπτική βλάβη (στραβισμός, αιωρούμενα μάτια), διαταραχή προσανατολισμού στο χώρο και στο χρόνο.
• Αβεβαιότητα στην κίνηση, αλλαγή στο βάδισμα.
• Ομιλία και δυσκολία επικοινωνίας.
• Παράλυση και πάρεση των άκρων.
• Η εμφάνιση μηνιγγικών σημείων.
• Μείωση της αρτηριακής πίεσης.
• Διαταραχή καρδιακού ρυθμού.
• Επιληπτικές κρίσεις είναι δυνατές.
• Σε σοβαρές περιπτώσεις - σκίαση, αναπνευστικές και καρδιακές διαταραχές, κώμα.

Με το πρήξιμο του εγκεφάλου και την έλλειψη κατάλληλης θεραπείας, ο ασθενής μπορεί να περιμένει τις πιο θλιβερές συνέπειες - ο ασθενής μπορεί να πέσει σε μια κόπωση και στη συνέχεια σε κώμα, όπου η πιθανότητα αναπνευστικής ανακοπής και συνεπώς ο θάνατος ενός ατόμου ως αποτέλεσμα αυτού είναι πολύ υψηλό.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι σε κάθε περίοδο εξέλιξης αυξημένης ενδοκράνιας πίεσης (ανάπτυξη ενδοκρανιακής υπέρτασης) ενεργοποιείται κάποιος προστατευτικός μηχανισμός. Οι δυνατότητες του συμπλέγματος αντισταθμιστικών μηχανισμών καθορίζονται από την ικανότητα προσαρμογής στη συσσώρευση υγρού στο κρανιοσφαιρικό σύστημα και την αύξηση του όγκου του εγκεφάλου.

Διάγνωση και ταυτοποίηση των αιτίων οιδήματος και οίδημα του εγκεφάλου, καθώς και το βαθμό κινδύνου για τον ασθενή μέσω της νευρολογικής εξέτασης, βιοχημική ανάλυση αίματος και ενόργανες μεθόδους (βασικά, όλα ελπίδα για μαγνητικού συντονισμού ή υπολογιστική τομογραφία και εργαστηριακά).

Πώς να ανακτήσετε;

εγκεφαλικό οίδημα, το οποίο διαμορφώθηκε στο ορειβάτης λόγω της επιθυμίας να λάβει το ταχύτερο ύψος, ή συσσώρευση υγρού σε ένα ξεχωριστό τμήμα GM (τοπικό οίδημα) που προκύπτουν για άλλους λόγους, δεν μπορεί να απαιτεί θεραπεία στο νοσοκομείο και να πάει για 2-3 ημέρες. Είναι αλήθεια ότι το άτομο που δείχνει ειδική δραστηριότητα θα αποτρέψει τα συμπτώματα του OGM, τα οποία θα εξακολουθούν να υπάρχουν (κεφαλαλγία, ζάλη, ναυτία). Σε μια τέτοια κατάσταση, αρκετές ημέρες θα πρέπει να ξαπλώνουν και να πίνουν χάπια (διουρητικά, αναλγητικά, αντιεμετικά). Αλλά σε σοβαρές περιπτώσεις, η θεραπεία μπορεί να μην περιορίζεται ακόμη και σε συντηρητικές μεθόδους - μερικές φορές απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Για τη θεραπεία του εγκεφαλικού οιδήματος από συντηρητικές μεθόδους χρησιμοποιήστε:

1. Οσμωτικά διουρητικά (μαννιτόλη) και διουρητικά βρόχου (lasix, furosemide).
2. Ορμονική θεραπεία, όπου τα κορτικοστεροειδή (για παράδειγμα, η δεξαμεθαζόνη) εμποδίζουν την επέκταση της περιοχής του οιδήματος. Εν τω μεταξύ, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι οι ορμόνες είναι αποτελεσματικές μόνο στην περίπτωση τοπικών ζημιών, αλλά δεν βοηθούν σε μια γενικευμένη μορφή.
3. Αντισπασμωδικά (βαρβιτουρικά);
4. Τα φάρμακα που καταστέλλουν την διέγερση έχουν μυοχαλαρωτικά, ηρεμιστικά και άλλα αποτελέσματα (διαζεπάμη, Relanium).
5. Αγγειακά μέσα που βελτιώνουν την παροχή αίματος και τη διατροφή του εγκεφάλου (τραντάλ, χιμπατζήδες).
6. Αναστολείς πρωτεολυτικών ενζύμων που μειώνουν τη διαπερατότητα των αγγειακών τοιχωμάτων (contrykal, αμινοκαπροϊκό οξύ).
7. Φάρμακα που ομαλοποιούν τις μεταβολικές διεργασίες σε ΓΤΟ (νοοτροπικά - πιρακετάμη, νοοτροπίλη, εγκεφαλοσίνη).
8. Θεραπεία οξυγόνου (επεξεργασία οξυγόνου).

Με την έλλειψη αποτελεσματικότητας της συντηρητικής θεραπείας, ο ασθενής, ανάλογα με τη μορφή του οιδήματος, ακολουθείται από χειρουργική επέμβαση:

• Κοιλιακή κοιλία, η οποία είναι μια μικρή επέμβαση, η οποία συνίσταται στη λήψη του ΚΝΣ από τις κοιλίες της ΓΜ με σωληνίσκο και καθετήρα.
• Τράβηγμα του κρανίου, το οποίο παράγεται με όγκους και αιμάτωμα (εξαλείφει την αιτία του OGM).

Είναι σαφές ότι για μια τέτοια θεραπεία, όπου δεν αποκλείεται χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής απαιτείται να νοσηλευτεί. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο ασθενής πρέπει γενικά να υποβληθεί σε θεραπεία στη μονάδα εντατικής θεραπείας, διότι μπορεί να είναι απαραίτητο να διατηρούνται οι βασικές λειτουργίες του σώματος με τη βοήθεια ειδικού εξοπλισμού, για παράδειγμα, εάν ένα άτομο δεν μπορεί να αναπνεύσει μόνο του, θα συνδεθεί με έναν αναπνευστήρα.

Ποιες θα είναι οι συνέπειες;

Στην αρχή της εξέλιξης της παθολογικής διαδικασίας, είναι πρόωρο να μιλήσουμε για την πρόγνωση - εξαρτάται από την αιτία του σχηματισμού οίδημα, τον τύπο, τον εντοπισμό, τον ρυθμό εξέλιξης, τη γενική κατάσταση του ασθενούς, την αποτελεσματικότητα των θεραπευτικών (ή χειρουργικών) μέτρων και, ενδεχομένως, άλλες περιστάσεις που είναι άμεσα δύσκολες. να παρατηρήσετε. Εν τω μεταξύ, η ανάπτυξη του OGM μπορεί να προχωρήσει σε διαφορετικές κατευθύνσεις, και η πρόβλεψη, και στη συνέχεια οι συνέπειες θα εξαρτηθούν από αυτό.

Δεν υπάρχουν συνέπειες

Με σχετικά μικρό οίδημα ή τοπική γενετική βλάβη και αποτελεσματική θεραπεία, η παθολογική διαδικασία μπορεί να μην έχει συνέπειες. Τα νεαρά υγιή άτομα που δεν επιβαρύνονται με χρόνια παθολογία έχουν την πιθανότητα αυτή, όμως, τυχαία ή με δική τους πρωτοβουλία, έλαβαν ήπιο ΤΒΙ, το οποίο περιπλέκετο από οίδημα και επίσης πήρε αλκοολούχα ποτά σε μεγάλες δόσεις ή άλλα νευροτροπικά δηλητήρια.

Πιθανή ομάδα αναπηρίας

Το οίδημα μέτριας σοβαρότητας του ΓΤΟ που αναπτύχθηκε ως αποτέλεσμα της ΤΒΙ ή μολυσματικής-φλεγμονώδους διαδικασίας (μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα) και εξαλείφθηκε αμέσως με τη χρήση συντηρητικών μεθόδων ή χειρουργικών επεμβάσεων, έχει αρκετά ευνοϊκή πρόγνωση, τα νευρολογικά συμπτώματα συχνά απουσιάζουν μετά τη θεραπεία για μια ομάδα αναπηρίας. Οι πιο συχνές συνέπειες αυτού του OGM μπορούν να θεωρηθούν επαναλαμβανόμενοι πονοκέφαλοι, κόπωση, καταθλιπτικές καταστάσεις και σύνδρομο σπασμών.

Όταν η πρόβλεψη είναι εξαιρετικά σοβαρή

Οι πιο τρομερές συνέπειες περιμένουν τον ασθενή με οίδημα του εγκεφάλου και συμπίεση του. Εδώ η πρόβλεψη είναι σοβαρή. Η μετατόπιση των εγκεφαλικών δομών (εξάρθρωση) οδηγεί συχνά στην παύση της αναπνευστικής και καρδιακής δραστηριότητας, δηλαδή στο θάνατο του ασθενούς.

OGM στα νεογνά

Στις περισσότερες περιπτώσεις, παρόμοια παθολογία στα νεογνά καταγράφεται ως αποτέλεσμα τραύματος γέννησης. Η συσσώρευση υγρού και η αύξηση του όγκου του εγκεφάλου συνεπάγεται αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης και, συνεπώς, διόγκωση του εγκεφάλου. Το αποτέλεσμα της νόσου και η πρόγνωσή της εξαρτάται όχι μόνο από το μέγεθος της βλάβης και τη σοβαρότητα της κατάστασης, αλλά και από την αποτελεσματικότητα των ιατρών στην παροχή ιατρικής περίθαλψης, η οποία πρέπει να είναι επείγουσα και αποτελεσματική. Ο αναγνώστης μπορεί να βρει μια λεπτομερέστερη περιγραφή των τραυματισμών κατά τη γέννηση και των συνεπειών τους στο υλικό σχετικά με τους τραυματικούς εγκεφαλικούς τραυματισμούς εν γένει. Ωστόσο, εδώ θα ήθελα να σταθώ λίγο στους άλλους παράγοντες που διαμορφώνουν την παθολογία, όπως το OGM:

1. Διεργασίες όγκου.
2. Υποξία (πείνα με οξυγόνο).
3. Ασθένειες του εγκεφάλου και των μεμβρανών του με μολυσματική φλεγμονώδη φύση (μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, απόστημα).
4. Ενδομήτριες λοιμώξεις (τοξοπλάσμωση, κυτταρομεγαλοϊός, κλπ.).
5. Καθυστερημένη κύηση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
6. Αιμορραγίες και αιματώματα.

Το εγκεφαλικό οίδημα στα νεογνά χωρίζεται σε:

• Περιφερειακή (τοπική), η οποία επηρεάζει μόνο ένα συγκεκριμένο τμήμα της ΓΤ.
• Κοινό (γενικευμένο) OGM, που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα πνιγμού, ασφυξίας, δηλητηρίασης και επηρεάζοντας ολόκληρο τον εγκέφαλο.

Τα συμπτώματα της αυξημένης ICP σε βρέφη του πρώτου μήνα ζωής καθορίζουν τέτοιες επιπλοκές όπως η βλάβη του medulla oblongata, το οποίο είναι υπεύθυνο για τη ρύθμιση της θερμοκρασίας, την αναπνευστική λειτουργία και την καρδιακή δραστηριότητα. Βέβαια, τα συστήματα αυτά θα υποστούν κατά πρώτο λόγο, τα οποία θα εμφανίσουν τέτοια σημάδια δυσκολίας, όπως η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, μια σχεδόν συνεχής κραυγή, άγχος, συνεχής παλινδρόμηση, διογκώνοντας μια άνοιξη, σπασμούς. Ποιο είναι το πιο φοβερό - αυτή η παθολογία κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου λόγω της διακοπής της αναπνοής μπορεί εύκολα να οδηγήσει σε ξαφνικό θάνατο του μωρού.

Οι συνέπειες της μεταφερόμενης ενδοκρανιακής υπέρτασης μπορούν να θυμούνται τον εαυτό τους καθώς μεγαλώνει και αναπτύσσεται το παιδί:

1. Συχνές συγκοπτικές καταστάσεις (λιποθυμία).
2. Σπαστικό σύνδρομο, επιληψία.
3. Αυξημένη διέγερση του νευρικού συστήματος.
4. Καθυστερημένη ανάπτυξη και διανοητική ανάπτυξη (μειωμένη μνήμη και προσοχή, διανοητική καθυστέρηση).
5. Εγκεφαλική παράλυση (εγκεφαλική παράλυση).
6. Οι συνέπειες της λευκομαλάκωσης ανιχνεύθηκαν στα νεογνά (εγκεφαλική βλάβη που προκλήθηκε από ισχαιμία και υποξία), αν συνοδευόταν από πρήξιμο του εγκεφάλου.

Οίδημα εγκεφάλου στα νεογνά με διουρητικά, τα οποία προάγουν την απομάκρυνση ανεπιθύμητου υγρού, κορτικοστεροειδή που αναστέλλουν την περαιτέρω ανάπτυξη οιδήματος, αντισπασμωδικών φαρμάκων, αγγειακών παραγόντων και αγγειοπροστατών, τα οποία βελτιώνουν την εγκεφαλική κυκλοφορία και ενισχύουν τα αγγειακά τοιχώματα, θεραπεύονται.

Τέλος, για άλλη μια φορά θέλω να υπενθυμίσω στον αναγνώστη ότι η προσέγγιση για τη θεραπεία οποιασδήποτε παθολογίας στα νεογνά, τους εφήβους και τους ενήλικες, κατά κανόνα, ποικίλλει σημαντικά, οπότε είναι καλύτερο να αναθέσουμε ένα τέτοιο πράγμα σε έναν αρμόδιο ειδικό. Εάν σε ενήλικες το μικρό (τοπικό) εγκεφαλικό οίδημα μπορεί μερικές φορές να περάσει μόνο του, τότε δεν αξίζει να ελπίζουμε στα νεογέννητα, στα βρέφη των πρώτων ημερών της ζωής λόγω ατελούς κρανιοσφαιρικού συστήματος, το εγκεφαλικό οίδημα διαφέρει στο ρεύμα του κεραυνού και μπορεί να δώσει πολύ λυπηρό αποτέλεσμα. Στα μικρά παιδιά, είναι πάντα μια κατάσταση που απαιτεί επείγουσα, πολύ εξειδικευμένη φροντίδα. Και όσο πιο γρήγορα φτάνει, τόσο πιο ευνοϊκή είναι η πρόγνωση, τόσο περισσότερη ελπίδα υπάρχει για μια πλήρη ανάκαμψη.

Τι προκαλεί πρήξιμο του εγκεφάλου;

Το οίδημα του εγκεφάλου εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της συσσώρευσης CSF στους εγκεφαλικούς ιστούς, γεγονός που αυξάνει την ενδοκρανιακή πίεση. Ο μηχανισμός του θανάτου των εγκεφαλικών κυττάρων αρχίζει. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από σοβαρές συνέπειες και απαιτεί επείγουσα ιατρική περίθαλψη.

Το οίδημα εγκεφάλου είναι μια ασθένεια στην οποία παρεμποδίζεται η εκροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Αυτό οδηγεί σε αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση και δυσκολία στην παροχή αίματος στους ιστούς του εγκεφάλου. Η νέκρωση αναπτύσσεται. Ελλείψει έγκαιρης θεραπείας, η παθολογία προκαλεί θάνατο.

Χαρακτηριστικά της έννοιας

Σε ένα υγιές άτομο, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό κυκλοφορεί στον εγκεφαλικό εγκεφαλικό χώρο, θρέφει τους ιστούς και τους προστατεύει από βλάβες. Ως αποτέλεσμα των αρνητικών παραγόντων, ο όγκος του νωτιαίου υγρού αυξάνεται, γεγονός που προκαλεί σοβαρές διαταραχές και επιπλοκές. Οι εκδηλώσεις εγκεφαλικού οιδήματος αυξάνονται ραγδαία, η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται απότομα.

Ένα περίεργο γεγονός! Για πρώτη φορά η ασθένεια περιγράφηκε από τον N. Pirogov το 1865.

Η πύψη παραβιάζει τη διαπερατότητα των αγγειακών τοιχωμάτων, εμποδίζει τη ροή του αίματος στις περιβάλλοντες δομές ιστού. Ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης παθολογικών διεργασιών, μόρια νερού διεισδύουν μέσω της μεμβράνης στα νευρικά πλέγματα. Εκεί, τα κύτταρα αλληλεπιδρούν με τις πρωτεΐνες, αυξάνοντας τον όγκο.

Το οίδημα του εγκεφάλου δεν μπορεί να λειτουργήσει ως ανεξάρτητη ασθένεια, η παθολογία αναπτύσσεται για δεύτερη φορά ως επιπλοκή άλλων ασθενειών. Η ασθένεια είναι απειλητική για τη ζωή, καθώς οι εγκεφαλικές δομές συμπιέζονται ως αποτέλεσμα της αύξησης του μεγέθους τους. Η εξέλιξη της διαδικασίας οδηγεί σε τσίμπημα των δομών του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνες για τη θερμορύθμιση, την αναπνοή και την καρδιακή δραστηριότητα.

Ταξινόμηση

Το οίδημα του εγκεφάλου χαρακτηρίζεται λεπτομερώς από τη διεθνή ταξινόμηση ασθενειών. Αυτό το γεγονός καθιστά ευκολότερη τη διάγνωση της παθολογίας, η οποία σας επιτρέπει να ξεκινήσετε τη θεραπεία εγκαίρως.

Δώστε προσοχή! Είναι απαραίτητο να διακρίνουμε τα οίδημα που αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα διαφόρων ασθενειών, με περιφερικό οίδημα, όταν οίδημα εγκεφάλου συμβαίνει μετά από τους τραυματισμούς.

Οίδημα διαφοροποιημένο με βάση την αιτιολογία της παραβίασης:

• Vasogenic, που προκαλείται από αυξημένη αγγειακή διαπερατότητα. Το κεντρικό και το κυκλοφορικό σύστημα διαχωρίζονται από ένα ανατομικό φράγμα - το αίμα-εγκέφαλο. Το οίδημα αναπτύσσεται όταν το εξίδρωμα διέρχεται από το φράγμα. Αυτό οδηγεί σε αύξηση του όγκου της λευκής ύλης. Αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα εσωτερικής αιμορραγίας, βλάβης στο κεντρικό νευρικό σύστημα, εμφάνισης όγκων.
• Υδροστατική. Δημιουργείται με την αύξηση της πίεσης του κοιλιακού τύπου. Διαγνωσμένο κυρίως σε μωρά. Σε ενήλικες, περιστασιακά, μετά από χειρουργική επέμβαση, εντοπίζονται κρανιακοί τραυματισμοί, όταν καταγράφεται η διείσδυση των οστικών μερών στο μυελό.
• Κυτταροτοξικό. Δημιουργείται ως αποτέλεσμα δηλητηρίασης κυττάρων εγκεφάλου ως αποτέλεσμα ακτινοβολίας, δηλητηρίασης, καθώς και μετά από εγκεφαλικά επεισόδια. Διαταραχές του μεταβολισμού των ιστών. Ο κυτταρικός θάνατος μπορεί να σταματήσει στις πρώτες ώρες της εξέλιξης της παθολογίας, κατόπιν η διαδικασία καθίσταται μη αναστρέψιμη.
• Osmotic. Το εγκεφαλικό υγρό περιλαμβάνει τα μικρότερα διαλελυμένα σωματίδια των οποίων η συγκέντρωση ανά κιλό εγκεφαλονωτιαίου υγρού ονομάζεται ωσμωτικότητα. Σε διαταραχές σε μια αναλογία σωματιδίων και πλάσματος ενός εγκεφαλικού πρήξιμο αναπτύσσεται. Ως αποτέλεσμα της αύξησης του αριθμού των σωματιδίων στο εξίδρωμα, οι ιστοί προσπαθούν να μειώσουν τον όγκο τους απορροφώντας υγρασία από το πλάσμα. Αυτή η ανισορροπία οφείλεται στην έκθεση του νερού στον εγκέφαλο, στην υπεργλυκαιμία, στην εγκεφαλοπάθεια.

Ξεχωριστά, υπάρχει εγκεφαλικό οίδημα στα νεογέννητα, το οποίο εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της ενδομήτριας υποξίας, ακατάλληλης ανάπτυξης του εμβρύου και τραυματισμών που υπέστησαν κατά τη διάρκεια της διαδικασίας παράδοσης.

Ανάλογα με τις παραμέτρους της αλλοιώσεως του εγκεφάλου, απομονώνεται τοπικό, διάχυτο και γενικευμένο οίδημα. Η εξάρθρωση ενός τοπικού είδους είναι σταθερή στη βλάβη, διάχυτη - σε ένα ημισφαίριο, γενικευμένη - στα δύο ημισφαίρια.

Με βάση την αιτία εμφάνισης, το οίδημα είναι τοξικό, τραυματικό, υπερτασικό, ισχαιμικό, μετεγχειρητικό, όγκο, φλεγμονώδες.

Το πρήξιμο μπορεί να επηρεάσει τα εγκεφαλικά αγγεία, την ουσία ή το εγκεφαλικό. Η τελευταία αυτή κατάσταση είναι η πιο επικίνδυνη επειδή συνοδεύεται από εξασθενημένη αναπνοή και παροχή αίματος.

Τι προκαλεί εγκεφαλικό οίδημα

Οι εγκεφαλικοί ιστοί διογκώνονται λόγω έκθεσης σε αίτια μολυσματικής ή τραυματικής φύσης.

Τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός

Οι τραυματισμοί, τα τραύματα με διείσδυση των τμημάτων του κρανίου, οι δονήσεις εμποδίζουν την εκκένωση του υγρού, προκαλώντας την πρόοδο των νεκρωτικών διεργασιών. Το τραυματικό οίδημα περιπλέκεται από τη βλάβη των μαλακών μορίων. Αυτό οδηγεί σε προβλήματα με την κίνηση, σπασμωδικές κρίσεις, παράλυση των ποδιών.

Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει πρηξίματα που προκύπτουν από χειρουργικές επεμβάσεις, κρανιοτομία. Μετά τη χειρουργική επέμβαση σχηματίζεται συχνά μια ουλή στο κεφάλι, γεγονός που καθιστά δύσκολη την κυκλοφορία του υγρού.

Λοιμώδη νοσήματα

Το οίδημα του εγκεφάλου εμφανίζεται ως αποτέλεσμα οξείας φλεγμονής. Παθολογικό σύμπτωμα αναπτύσσεται στο υπόβαθρο της μηνιγγίτιδας, της εγκεφαλίτιδας, της τοξοπλάσμωσης. Με το σχηματισμό πυώδους εγκλεισμού, η κατάσταση ενός ατόμου επιδεινώνεται δραματικά.

Νεοπλάσματα όγκων

Οι καρκίνοι ασκούν πίεση στους μαλακούς ιστούς, προκαλώντας ερεθισμό και πρήξιμο των δομών. Μετά την εξάλειψη του σχηματισμού, το οίδημα υποχωρεί γρήγορα. Ο ασθενής χρειάζεται μακροχρόνια θεραπεία αποκατάστασης.

Αιμορραγία

Η ρήξη των αρτηριακών τοιχωμάτων εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της παρουσίας αθηροσκληρωτικών πλακών, ανευρύσματος και τραυματισμών στο κεφάλι. Η κατάσταση αυτή έχει υψηλό ποσοστό θνησιμότητας.

Εγκεφαλικό

Η στεφανιαία νόσο εμφανίζεται ως αποτέλεσμα θρόμβων αίματος στις αρτηρίες. Αυτό προκαλεί οξεία ανεπάρκεια οξυγόνου και νέκρωση ιστών. Ο θάνατος από τις κυτταρικές δομές προκαλεί οίδημα.

Μετεγχειρητικό πρήξιμο

Μια δυσάρεστη συνέπεια των χειρουργικών επεμβάσεων στο κεφάλι γίνεται οίδημα του εγκεφάλου. Μπορεί να συμβεί μετά από αναισθησία επισκληρίδιας τύπου, υπερβολική ένεση αλατούχων διαλυμάτων. Η ασθένεια αναπτύσσεται επίσης ως αποτέλεσμα της μεγάλης απώλειας αίματος, παρατεταμένης υπότασης, ακατάλληλης οργάνωσης τεχνητού αερισμού των πνευμόνων.

Δηλητηρίαση

Η τοξική μορφή οίδημα συμβαίνει μετά από δηλητηρίαση με φάρμακα, αιθυλική αλκοόλη, μονοξείδιο του άνθρακα. Όταν είναι μεθυσμένος από την παραγωγή αλκοόλ, το εγκεφαλικό οίδημα συνοδεύεται από ψευδαισθήσεις. Η εσφαλμένη αναισθησία οδηγεί επίσης σε δηλητηρίαση.

Τραυματισμοί γέννησης

Στα βρέφη, το εγκεφαλικό οίδημα αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα λανθασμένων ενεργειών του ιατρικού προσωπικού κατά τη διάρκεια της χορήγησης, λόγω παρατεταμένης ενδομήτριας υποξίας, εμπλοκής με τον ομφάλιο λώρο.

Ατμοσφαιρική πτώση πίεσης

Το πραξικόπημα μέτριας φύσης συχνά διαγιγνώσκεται μεταξύ των ορειβατών, των πιλότων, των scuba divers. Η αιφνίδια πτώση πίεσης επηρεάζει δυσμενώς τον εγκεφαλικό ιστό.

Σημεία και στάδια της παθολογίας

Η πρόοδος της πρηξίματος χαρακτηρίζεται από 3 στάδια: αρχική, σοβαρή, έκβαση:

1. Το πρώτο στάδιο εκφράζεται σε επαναλαμβανόμενες σπασμούς και παραβίαση της συνειδητής σφαίρας.
2. Σε περίπτωση έντονης πορείας της νόσου, εμφανίζεται κώμα του εγκεφάλου, συνοδευόμενο από αύξηση του συνδρόμου σπασμών και σημεία βλάβης του εγκεφαλικού στελέχους: στραβισμός, αυξημένη αναπνοή.
3. Το τρίτο στάδιο είναι δύσκολο, προκαλώντας μη αναστρέψιμες συνέπειες στη μορφή της νοητικής καθυστέρησης, συχνά ο θάνατος διαγιγνώσκεται.

Το κυρίαρχο σύμπτωμα του εγκεφαλικού οιδήματος στους ενήλικες είναι σύγχυση. Με τις αυξανόμενες εκδηλώσεις, το άτομο χάνει τη συνείδηση ​​και μετά πέφτει σε κώμα. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, οι σπασμωδικές κρίσεις αυξάνονται, οι οποίες εναλλάσσονται με την ατονία των μυών.

Με την πρόοδο του πρήξιμο, μαζί με οξεία ή χρόνια εγκεφαλική νόσος, αρχικά συνειδητότητα παραμένει. Στην περίπτωση αυτή, τα σημάδια εγκεφαλικού οιδήματος είναι ορατές διαταραχές, σοβαρός πόνος στο κεφάλι, προβλήματα με κίνηση, έμετος και παραισθήσεις.

Τα επικίνδυνα συμπτώματα που υποδεικνύουν συμπίεση του στελέχους του εγκεφάλου περιλαμβάνουν βαθιά αναπνοή, υπόταση, απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Η εμφάνιση του στραβισμού υποδηλώνει το διαχωρισμό της υποφλοιώδους στιβάδας από τον εγκεφαλικό φλοιό.

Στόμα με εγκεφαλικό επεισόδιο

Η συνέπεια του ισχαιμικού ή αιμορραγικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου γίνεται εγκεφαλικό πρήξιμο. Η μειωμένη κυκλοφορία του αίματος στην ισχαιμική μορφή συνοδεύεται από απόφραξη του αγγείου, η οποία οδηγεί σε έλλειψη οξυγόνου, νέκρωση εγκεφαλικού ιστού. Σε αιμορραγική μορφή, η αιμορραγία εντοπίζεται κάτω από τα μηνύματα. Αυτό οδηγεί σε απότομη αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης και της πρηξίματος.

Αρχικά, το πρήξιμο σχετίζεται με μειωμένο μεταβολισμό στο σημείο της βλάβης και βρίσκεται στην ουσία του εγκεφάλου. Μετά από 6 ώρες αναπτύσσεται ένας αγγειογενής τύπος πρηξίματος, ο οποίος εντοπίζεται στη λευκή ύλη. Παρόμοιο φαινόμενο συμβαίνει λόγω της διείσδυσης των CSF και των αγγειακών πρωτεϊνών στον εξωκυτταρικό χώρο. Οι ιστοί αρχίζουν να πεθαίνουν, προκαλώντας συσσώρευση υγρού στα τριχοειδή αγγεία.

Το οίδημα του εγκεφάλου με εγκεφαλικό επεισόδιο εμφανίζεται γρήγορα, εντοπίζεται σε οποιοδήποτε μέρος του μυελού. Οι συγγενείς του θύματος υποχρεούνται να παρατηρούν εγκαίρως τα συμπτώματα που σχετίζονται με τα συμπτώματα και να αναζητούν αμέσως ιατρική βοήθεια.

Οίδημα στα παιδιά

Η ασθένεια συχνά διαγνωρίζεται σε βρέφη λόγω τραυματισμού κατά τη γέννηση. Η συσσώρευση υγρού οδηγεί σε αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση και στην ανάπτυξη εγκεφαλικού οιδήματος. Άλλες αιτίες της παθολογίας περιλαμβάνουν την καθυστερημένη κύηση, την ενδομήτρια λοίμωξη, την εγκεφαλική νόσος, την υποξία.

Η αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση στα νεογέννητα οδηγεί σε τσίμπημα του μυελού oblongata, το οποίο είναι υπεύθυνο για την αναπνοή και τη θερμορύθμιση. Το παιδί αρχίζει να κλαίει, συχνά βουίζει, αυξάνεται η θερμοκρασία και εμφανίζονται σπασμοί. Το Springwell αρχίζει να μιλάει. Μια παθολογική κατάσταση συχνά προκαλεί αιφνίδιο θάνατο ενός παιδιού.

Το αποτέλεσμα της θεραπείας εξαρτάται από τις παραμέτρους της πληγείσας περιοχής και την επικαιρότητα της θεραπείας. Η ασθένεια στα βρέφη προχωράει διαφορετικά, αφού ο οργανισμός των παιδιών δεν είναι σε θέση να διατηρήσει τον αγγειακό τόνο, να ρυθμίσει την κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και την ποσότητα της ενδοκρανιακής πίεσης. Το παιδί σε αυτή την κατάσταση σώζεται από την ύπαρξη αρκετών πηγών στα κρανιακά οστά. Αυτό το φυσιολογικό χαρακτηριστικό προστατεύει τα ψίχουλα από τη συμπίεση του εγκεφάλου και την πρήξιμο.

Οι συνέπειες του εγκεφαλικού οιδήματος στα παιδιά μπορεί να είναι:

• καθυστερημένη ψυχοφυσική ωρίμανση.
• αυξημένη δραστηριότητα ·
• επιληπτικές κρίσεις;
• υδροκεφαλία.
• αγγειακή δυστονία.
• παράλυση

Για να αποφευχθεί η εμφάνιση επιπλοκών, είναι επείγουσα ανάγκη να ζητήσετε ιατρική βοήθεια.

Διαγνωστικά

Η επιλογή των διαγνωστικών μεθόδων εξαρτάται από την κλινική εικόνα της παθολογίας. Συνήθως, ο ασθενής αποστέλλεται για να υποβληθεί σε απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, η οποία καθορίζει την εξάρθρωση του οιδήματος και τον βαθμό της εξάπλωσής του. Η διαδικασία σας επιτρέπει να κάνετε μια πρόβλεψη για την ανάπτυξη επιπλοκών.

Σημείωση! Είναι σημαντικό να προσδιορίσουμε τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας: το πρήξιμο στο αριστερό ημισφαίριο μειώνει τις πνευματικές ικανότητες, είναι δυνατή η παράλυση μιας πλευράς του σώματος.

Ο ασθενής λαμβάνει υπολογιστική τομογραφία, που απαιτείται για να περάσει τις απαραίτητες εξετάσεις. Όταν αποκρυπτογραφεί τις εξετάσεις αίματος, ο γιατρός αναγνωρίζει τον βαθμό δηλητηρίασης του σώματος. Επίσης, εκτελέστε τη διάτρηση. Το εγκεφαλονωτιαίο υγρό που λαμβάνεται κατά τη διάρκεια του διαγνωστικού χειρισμού εξετάζεται για την παρουσία λοίμωξης, ογκολογίας.

Θεραπεία ασθενειών

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι εκδηλώσεις της νόσου εξαλείφονται μόνοι τους: με ένα ελαφρύ κούνημα ή με ορειβάτες και δύτες. Στα υπόλοιπα, το εγκεφαλικό οιδήματος απαιτεί επείγοντα θεραπευτικά μέτρα.

Πρώτες βοήθειες

Πριν από την άφιξη του πληρώματος ασθενοφόρων, μπορείτε να διατηρήσετε την κατάσταση του θύματος επιβραδύνοντας την εξάπλωση του οιδήματος. Για να γίνει αυτό, είναι απαραίτητο να εξασφαλιστεί η μέγιστη εισροή καθαρού αέρα και να επικαλυφθεί το κεφάλι του ασθενούς με παγοκύστες. Απαιτείται να παρακολουθείται συνεχώς η κατάσταση του αναπνευστικού συστήματος, είναι απαραίτητο να καθαρίσετε τους αεραγωγούς του εμετού. Για να διευκολύνετε τη διαδικασία αναπνοής, συνιστάται να γυρίσετε το κεφάλι σας στη μία πλευρά, τοποθετώντας ένα μαξιλάρι κάτω από τα πόδια σας.

Οι κύριες μέθοδοι θεραπείας

Η θεραπεία βασίζεται στην ομαλοποίηση του μεταβολισμού οξυγόνου στα κύτταρα του εγκεφάλου. Αυτό απαιτεί συνδυασμό μεθόδων φαρμάκου και χειρουργικής θεραπείας. Με τον ασθενή περνούν τέτοιους ιατρικούς χειρισμούς:

• Οξυγονοθεραπεία. Με τη βοήθεια ειδικού εξοπλισμού, εισάγεται οξυγόνο στον αεραγωγό του ασθενούς. Αυτή η διαδικασία βελτιώνει τη διατροφή του εγκεφάλου, επιτρέποντάς σας να επιταχύνετε την ανάρρωση.
• Έγχυση φαρμάκων που εξομαλύνουν την αρτηριακή πίεση, την κυκλοφορία του αίματος, εξαλείφοντας τη μόλυνση.
• Υποθερμία. Μειωμένη θερμοκρασία, η οποία καταστέλλει τη διόγκωση.
• Κοιλιακή κοιλία. Η διαδικασία αποσκοπεί στην απομάκρυνση της περίσσειας του υγρού μέσω του καθετήρα. Αυτό μειώνει την ενδοκρανιακή πίεση.
• Υποδοχή των γλυκοκορτικοειδών, τα οποία είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικά σε οίδημα περιφερικών τύπων. Όταν το πρήξιμο στο παρασκήνιο των διεργασιών του όγκου, συνταγογραφείται η δεξαμεθαζόνη.
• Η χρήση διουρητικών. Τα διουρητικά εκκενώνουν το περίσσεια του υγρού, το οποίο βοηθά στη μείωση της πίεσης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού στον εγκέφαλο.

Δώστε προσοχή! Χειρουργική επέμβαση απαιτείται σε περίπτωση σοβαρής παθολογίας.

Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, ο καταλύτης ασθένειας εξαλείφεται. Διεξάγεται η μη αντιρροπούμενη κρανιοτομία, κατά τη διάρκεια της οποίας αφαιρείται ένα ορισμένο τμήμα του κρανιακού οστού. Επιτρέπει την μείωση της ενδοκρανιακής πίεσης. Παρουσία καρκινικής σφήνας απαιτείται για να το αφαιρέσετε.

Εναλλακτική ιατρική

Μπορείτε να μειώσετε την πρόοδο του εγκεφαλικού οιδήματος με τη βοήθεια της παραδοσιακής ιατρικής, αλλά η πλήρης ανάκαμψη γίνεται μόνο μετά από ιατρική θεραπεία.

Όταν ένας όγκος σχηματίζεται στον εγκέφαλο, ετοιμάζεται ένα αφέψημα λευκού γκι. Είναι απαραίτητο να βράσετε ένα ποτήρι γάλα μαζί με 3 γραμμάρια ξηρών πρώτων υλών. Πρέπει να πίνετε ένα ποτό θεραπείας κατά τη διάρκεια της εβδομάδας.

Επίσης αποτελεσματικό βάμμα πρόπολης. Για την παρασκευή του, πρέπει να αναμίξετε 100 ml αλκοόλης με 10 γραμμάρια προϊόντος μελισσών. Τα μέσα επιμένουν κατά τη διάρκεια της εβδομάδας και παίρνουν 1 κουταλάκι του γλυκού πριν τα γεύματα.

Επιπλοκές και πρόγνωση

Η θεραπεία του εγκεφαλικού οιδήματος βασίζεται στην πρόληψη των υποτροπών και στην αποκατάσταση της δραστηριότητας των ημισφαιρίων και των νευρικών πλεγμάτων. Η πρόγνωση της θεραπείας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της παθολογίας και των προσόντων του γιατρού. Όταν η θεραπεία αρχίζει εγκαίρως, το αποτέλεσμα είναι ευνοϊκό.

Στο αρχικό στάδιο, το οίδημα του εγκεφάλου είναι πλήρως σκληρυνόμενο, όταν ανιχνεύεται μια ασθένεια στο τελευταίο, τρίτο στάδιο, καταγράφεται ο θάνατος των νευρικών ινών και η καταστροφή της θήκης μυελίνης των νευρώνων.

Σημείωση! Η πλήρης εξάλειψη του πρηξίματος χωρίς την ανάπτυξη επιπλοκών είναι δυνατή μόνο σε νέους με τοξική μορφή παθολογίας.

Ανεξάρτητη εξάλειψη των επώδυνων σημείων παρατηρείται στο οίδημα των βουνών. Σε πολλές περιπτώσεις, διαγιγνώσκεται ο θάνατος από το πρήξιμο του εγκεφάλου. Οι επιζώντες κατέγραψαν υπολειμματικά αποτελέσματα με τη μορφή πόνου στο κεφάλι, μειωμένων πνευματικών ικανοτήτων, νευρολογικών διαταραχών και αναπηρίας.

Οι λειτουργίες των νεκρών εγκεφαλικών κυττάρων είναι σε θέση να εκτελέσουν κοντινά σημεία του εγκεφάλου μετά από μια μακρά περίοδο. Ως εκ τούτου, ένας ασθενής με εγκεφαλικό επεισόδιο χρειάζεται πολύ χρόνο για να αποκτήσει ξανά δεξιότητες λόγου και κίνησης.

Ένα από τα κοινά αποτελέσματα του εγκεφαλικού οιδήματος είναι οίδημα-πρήξιμο του εγκεφάλου (ONGM). Τα συμπτώματα αυτής της επιπλοκής σε ενήλικες εκφράζονται σε έμετο, πόνο στο κεφάλι, παραισθησιογόνο σύνδρομο. Με την εξέλιξη του ONGM ένα άτομο πέφτει σε μια κατάσταση κώμα, συχνά καταγράφεται ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα.

Συμπέρασμα

Το οίδημα του εγκεφάλου είναι μια κατάσταση που απειλεί τη ζωή ενός ατόμου. Η συσσώρευση του εξιδρώματος στους ιστούς του εγκεφάλου οδηγεί στην ασθένεια. Σταδιακά αυξάνεται ο όγκος του υγρού, γεγονός που αυξάνει την ενδοκρανιακή πίεση. Τέτοιες διεργασίες προκαλούν νέκρωση ιστού και οίδημα.

Για την προετοιμασία του άρθρου χρησιμοποιήθηκαν οι ακόλουθες πηγές:

Vilensky, B.S. Κράτη έκτακτης ανάγκης στη νευρολογία: Οδηγός για τους γιατρούς // SPb.: Εκδοτικός οίκος Foliant LLC - 2004.

Κλινικές εκδηλώσεις εγκεφαλικού οιδήματος

Ο εγκέφαλος είναι υπεύθυνος για το έργο όλων των οργάνων και των συστημάτων, ως εκ τούτου, αποτελεί παραβίαση της λειτουργίας της, πάντα προκαλεί σοβαρά προβλήματα στο σώμα. Εγκεφαλικό οίδημα είναι η αντίδραση του ανθρώπινου σώματος σε λοίμωξη ή υπερβολικό στρες. Η κατάσταση αυτή εξελίσσεται σε σύντομο χρονικό διάστημα και μπορεί να εξαφανιστεί εξίσου γρήγορα εάν ληφθούν έγκαιρα τα απαραίτητα μέτρα. Αν η αιτία αυτής της κατάστασης έγκειται στο τραυματικό τραυματισμό ή σοβαρή ασθένεια, τότε να απαλλαγούμε από αυτό είναι πολύ πιο δύσκολο.

Η ουσία της ασθένειας

Αυτή η παθολογία δεν είναι παρά η απάντηση του οργανισμού σε ζημιογόνους παράγοντες. Αυτό μπορεί να είναι μολυσματική ασθένεια, τραυματικός τραυματισμός ή υπερβολικό άγχος.

Ως αποτέλεσμα, παρατηρείται χειροτέρευση της κυκλοφορίας του αίματος και πεθαίνουν τα εγκεφαλικά κύτταρα. Συχνά αυτή η παθολογία συμβαίνει στα παιδιά.

Στα παιδιά, παράγοντες όπως:

Τα νεογνά μπορούν να υποφέρουν από αυτή την παθολογία λόγω υποξίας, μητρικών ασθενειών, τοξίκωσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τραυματισμών κατά τη διάρκεια του τοκετού.

Τύποι και ταξινόμηση

Ανάλογα με την προέλευση, μπορούν να διακριθούν τέσσερις κύριοι τύποι οίδημα:

• Vasogenic οίδημα. Αυτή η παθολογία συνεπάγεται παραβίαση του αιματοεγκεφαλικού φραγμού, η οποία προκαλεί τη διείσδυση των πρωτεϊνών του πλάσματος. Συχνά παρατηρείται σε όγκους του εγκεφάλου.
• Κυτταροτοξικό οίδημα. Οι παραβιάσεις του οργανομετρίας της κυτταρικής μεμβράνης οδηγούν στην ανάπτυξή της. Η διαπερατότητα τους προκαλεί υπερβολική διόγκωση της λευκής ύλης. Συνήθως, αυτός ο τύπος πρήξιμο του εγκεφάλου παρατηρείται με τραυματισμούς του κρανίου.
• Ισχαιμικό πρήξιμο. Υποθέτει τη δράση αυτών των μηχανισμών, αλλά προχωρούν σταδιακά. Ένα παράδειγμα θα ήταν η αιμορραγία του εγκεφάλου. Τις περισσότερες φορές, αυτό το πρήξιμο εμφανίζεται κατά τη διάρκεια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου ή μετά από αυτό.
• Διάμεσο οίδημα. Σε αυτή την περίπτωση, ο ιστός του εγκεφάλου εμποτίζεται με υπερβολική ποσότητα εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Αυτή η κατάσταση είναι χαρακτηριστική του υδροκεφαλίου.

Ανάλογα με τον αναπτυξιακό παράγοντα του οιδήματος, αυτοί οι τύποι παθολογίας μπορούν να διακριθούν:

• (συνήθως ένα τέτοιο οίδημα συμβαίνει ως αποτέλεσμα επιπλοκών μετά από χειρουργική επέμβαση).
• μετατραυματικό (συμβαίνει μετά από τραυματισμό και χαρακτηρίζεται από πρήξιμο του εγκεφάλου).
• τοξικό (αυτός ο τύπος πρήξιμο του εγκεφάλου μπορεί να αναπτυχθεί, για παράδειγμα, σε περίπτωση αλκοολισμού ή δηλητηρίασης από δηλητηριώδεις ουσίες).
• (δεν είναι ασυνήθιστο για αυτόν τον τύπο οίδημα ότι ο ασθενής πεθαίνει, επειδή επηρεάζει μεγάλες περιοχές του εγκεφάλου).
• φλεγμονώδη (συμβαίνει μετά την ανθεκτική φλεγμονώδη διαδικασία).
• επιληπτικό (οίδημα στο υπόβαθρο της επιληψίας).
• ισχαιμικό (συνήθως αναπτύσσεται μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο ή αιμορραγία).
• υπερτασική;
• νευροενδοκρινή.

Αν μιλάμε για το μέγεθος της εγκεφαλικής βλάβης, τότε το οίδημα μπορεί να είναι:

• Τοπικό - βρίσκεται στην περιοχή της βλάβης.
• Διάχυτο - εντοπισμένο σε ένα ημισφαίριο.
• Γενικευμένη - παρατηρείται σε δύο ημισφαίρια.

Η θέση του οιδήματος καθορίζει τους ακόλουθους τύπους παθολογίας:

• Οίδημα στελέχους εγκεφάλου. Μια εξαιρετικά επικίνδυνη κατάσταση που σχετίζεται με την κατανομή των ζωτικών λειτουργιών - αναπνοή, κυκλοφορία αίματος κλπ.
• Οίδημα των εγκεφαλικών αγγείων.
• Πρήξιμο της ουσίας του εγκεφάλου.

Οι οίδημα, οι οποίες αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα της υποξίας, των όγκων, των φλεγμονών, πρέπει να διαφοροποιούνται από το περιφερικό οίδημα - είναι οίδημα του εγκεφάλου στον τομέα της καταστροφής των κυττάρων. Αυτή η παθολογία αναπτύσσεται με τραυματικούς τραυματισμούς.

Σύμφωνα με το ICD-10, αυτή η ασθένεια κωδικοποιείται με τον κωδικό G00-G99 "Ασθένειες του νευρικού συστήματος", G90-G99 "Άλλες διαταραχές του νευρικού συστήματος", G93.6 "Οίδημα εγκεφάλου".

Τα παιδιά είναι πιο ευάλωτα σε διάφορες ασθένειες του εγκεφάλου, αφού τα σώματά τους είναι αρκετά ευαίσθητα σε διάφορες λοιμώξεις και τραυματισμούς. Πόσο επικίνδυνη πτώση του εγκεφάλου σε ένα παιδί μπορεί να βρεθεί στο άρθρο.

Το γλοιοβλάστωμα του εγκεφάλου είναι θανατηφόρο στις περισσότερες περιπτώσεις της νόσου. Ο βαθμός 4 θεωρείται μη λειτουργικός και πιο επικίνδυνος. Διαβάστε περισσότερα...

Αιτίες εγκεφαλικού οιδήματος

Ασθένεια, λοίμωξη, τραυματικές βλάβες και μερικές φορές ακόμη και διαφορά ύψους μπορεί να προκαλέσουν διόγκωση. Τις περισσότερες φορές αυτές οι αιτίες αυτής της παθολογίας διακρίνονται:

• Τραυματική εγκεφαλική βλάβη. Πρόκειται για μια μηχανική βλάβη στη δομή του κρανίου. Συχνά περιπλέκεται από το γεγονός ότι ο εγκέφαλος τραυματίζεται από θραύσματα οστών. Το σοβαρό οίδημα αποτρέπει τη διαρροή υγρού από τον εγκεφαλικό ιστό.
• Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Συχνά εμφανίζεται παθολογία που σχετίζεται με ανωμαλίες της εγκεφαλικής κυκλοφορίας. Τα κύτταρα του εγκεφάλου δεν λαμβάνουν αρκετό οξυγόνο και επομένως αρχίζουν να πεθαίνουν, οδηγώντας στην ανάπτυξη οίδημα.
• Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Συνδέεται με βλάβες στα εγκεφαλικά αγγεία. Η αιμορραγία προκαλεί αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης.
• Μολύνσεις:

- Τοξοπλάσμωση.

Συμπτώματα και σημεία

Τα συμπτώματα αυξάνονται με την αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης.

Εάν το πρήξιμο εξελίσσεται, οι δομές του εγκεφάλου μπορεί να μετατοπιστούν, να σφηνωθούν στο ινιανό foramen.

Μερικές φορές παρατηρούνται εστιακά συμπτώματα: παράλυση και φαγούρα του οφθαλμοτονωτικού νεύρου, με αποτέλεσμα τη διάγνωση των διασταλμένων μαθητών.

Στα πρώτα στάδια, παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Πονοκέφαλοι, οι οποίοι συχνά αρχίζουν.
• Απώλεια προσανατολισμού σε χρόνο και χώρο.
• Άγχος
• Ναυτία και έμετος με πονοκεφάλους υψηλής έντασης.
• Εκπληκτική.
• Νωθρότητα.
• Καταστροφή των μαθητών.
• Μειωμένη αναπνοή
• Αυξήστε την πίεση.
• Αρρυθμία.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το όραμα εξαφανίζεται εντελώς - αυτό συμβαίνει εάν υπάρχει συμπίεση της οπίσθιας αρτηρίας του εγκεφάλου.

Μερικές φορές ένα άτομο χάνει τη συνείδηση, μπορεί να εμφανιστούν κρίσεις. Στις πιο δύσκολες καταστάσεις, ένα άτομο πέφτει σε κώμα.

Διαγνωστικά

Φωτογραφία CT σάρωση εγκεφάλου οίδημα

Για να κάνετε σωστή διάγνωση, πρέπει να εκτελέσετε ένα σύνολο διαδικασιών:

• Ανάλυση της ιστορίας. Ο γιατρός ανακαλύπτει τα παράπονα και αναλύει τους λόγους που θα μπορούσαν να προκαλέσουν αυτή την πάθηση.
• Νευρολογική εξέταση. Σε αυτό το στάδιο, εκτιμάται το επίπεδο συνείδησης και τα συμπτώματα που μιλούν για νευρολογικές διαταραχές.
• Εξέταση της βάσης. Η κατάσταση αυτή χαρακτηρίζεται από διόγκωση του οπτικού νεύρου.
• Οσφυϊκή παρακέντηση. Στην οσφυϊκή περιοχή πραγματοποιείται παρακέντηση για τον προσδιορισμό της αύξησης της ενδοκρανιακής πίεσης.
• Υπολογισμός και μαγνητική τομογραφία (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού). Χρησιμοποιώντας αυτές τις διαδικασίες, είναι δυνατόν να εκτιμηθούν τα σημάδια του οιδήματος.
• Μέτρηση της ενδοκρανιακής πίεσης. Για το σκοπό αυτό, εισάγεται ένας ειδικός αισθητήρας στην κοιλιακή κοιλότητα του εγκεφάλου.

Πρώτη έκτακτη ανάγκη

Εάν υπάρχει πρήξιμο του εγκεφάλου, τότε πρέπει να δοθεί πρώτη βοήθεια στον ασθενή.

Περιλαμβάνει τις ακόλουθες δραστηριότητες:

• Τοπική υποθερμία. Για να γίνει αυτό, το κεφάλι ενός ατόμου πρέπει να είναι συσκευασμένο με παγοκύστες.
• Ενδοφλέβια χορήγηση 20-40 ml γλυκόζης (40%).
• Η εισαγωγή γλυκοκορτικοειδών - δεξαμεθαζόνης (6-8 ml), πρεδνιζόνης (30-60 mg).
• Η εισαγωγή του lasix σε φυσιολογικό ορό - 20-40 ml.
• Εισπνοή οξυγόνου.
• Η εισαγωγή διαλύματος πιρακετάμης ενδοφλέβια - 10-20 ml.

Μετά την παροχή πρώτων βοηθειών, ένα άτομο τοποθετείται σε ένα νευρολογικό νοσοκομείο. Εάν υπήρχε τραύμα στο κρανίο, τοποθετείται στο νευροχειρουργικό τμήμα.

Σε περίπτωση τοξικού εγκεφαλικού οιδήματος, ειδικά στην περίπτωση κώματος, ένα άτομο νοσηλεύεται σε μονάδα τοξικολογίας ή εντατικής θεραπείας.

Η ανεξάρτητη αφαίρεση του πρηξίματος του εγκεφάλου δεν είναι εφικτή, οπότε πρέπει απαραιτήτως να ζητήσετε ιατρική βοήθεια.

Τα πάντα για τη θεραπεία των πονοκεφάλων στους ναούς θα βρείτε σε αυτό το τμήμα. Τι είναι επικίνδυνα και πώς να τα αποφύγετε.

Οι συνέπειες ενός όγκου της υπόφυσης μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές. Για να καταλάβετε αυτό θα βοηθήσει αυτό το άρθρο.

Θεραπεία οίδημα εγκεφάλου

Υπάρχουν περιπτώσεις όπου όλα τα σημάδια της ασθένειας εξαφανίζονται μόνοι τους - αυτό ισχύει για ορισμένες μορφές ασθένειας σε υψόμετρο ή ήπιο τρόμο.

Οι υπόλοιπες περιπτώσεις απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα. Πώς να αντιμετωπιστεί οίδημα του εγκεφάλου αποφασίζει μόνο έναν ειδικό, λαμβάνοντας υπόψη όλα τα χαρακτηριστικά της παθολογίας.

Η θεραπεία θα πρέπει να αποσκοπεί στην αποκατάσταση της ανταλλαγής οξυγόνου στα κύτταρα του εγκεφάλου. Αυτό μπορεί να επιτευχθεί μέσω ενός συνδυασμού φαρμάκων και μεθόδων χειρουργικής θεραπείας. Χάρη σε τέτοια μέτρα, είναι δυνατόν να αφαιρεθεί το πρήξιμο του εγκεφάλου και να αποφευχθούν επικίνδυνες επιπτώσεις στην υγεία:

• Οξυγονοθεραπεία. Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει την εισαγωγή οξυγόνου στην αναπνευστική οδό. Αυτό γίνεται μέσω της χρήσης συσκευής εισπνοής ή άλλου εξοπλισμού. Αυτό βελτιώνει τη διατροφή του εγκεφάλου, γεγονός που μειώνει το χρόνο αποκατάστασης.
• Υποθερμία. Αυτό συνεπάγεται μείωση της θερμοκρασίας του σώματος. Παρά το γεγονός ότι η μέθοδος αυτή διορθώνει τέλεια το εγκεφαλικό οίδημα, σήμερα δεν χρησιμοποιείται πολύ συχνά.
• Ενδοφλέβια έγχυση. Με αυτή τη διαδικασία, είναι δυνατόν να διατηρηθεί η φυσιολογική πίεση, η ροή του αίματος και να καταπολεμηθούν οι μολύνσεις.
• Κοιλιακή κοιλία. Βοηθάει στη μείωση της ενδοκρανιακής πίεσης. Υποστηρίζει αποστράγγιση της περίσσειας υγρού μέσω ειδικού καθετήρα.
• Η επιλογή των φαρμάκων πραγματοποιείται ανάλογα με την αιτία της ανάπτυξης οίδημα.

Επίσης, κατά τη διάρκεια της επέμβασης, μπορεί να εξαλειφθεί η αιτία που προκάλεσε αυτή την παθολογία. Εάν είναι απαραίτητο, αφαιρέστε τον σχηματισμό όγκου ή επαναφέρετε το κατεστραμμένο αιμοφόρο αγγείο.

Βοήθεια με οίδημα μπορεί επίσης να παρέχεται από λαϊκές θεραπείες, αλλά μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο μετά από διαβούλευση με έναν γιατρό:

• Απόσπασμα γκι Χρησιμοποιείται στην ανάπτυξη της εκπαίδευσης στον εγκέφαλο. Για να το κάνετε, πρέπει να πάρετε 200 γραμμάρια γάλακτος και 3 γραμμάρια αποξηραμένων λουλουδιών γκι. Η δόση πρέπει να πάρει το γιατρό.
• Έλαιο πρόπολης Για 1 γραμμάριο πρόπολης πρέπει να πάρετε 10 γραμμάρια αλκοόλ. Ρίξτε πρόπολη με αλκοόλ και επιμείνετε μέχρι να διαλυθεί, κατόπιν στέλεχος. Πάρτε ένα κουταλάκι του γλυκού πριν φάτε. Αυτό πρέπει να γίνεται τρεις φορές την ημέρα.

Συνέπειες και πρόγνωση

Οι συνέπειες της ανάπτυξης αυτής της παθολογίας εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της εγκεφαλικής βλάβης.

Συχνά υπάρχουν και όροι όπως:

• Διαταραχή ύπνου
• Κατάθλιψη.
• Απουσία σκέψης
• Διαταραχή της σωματικής δραστηριότητας.
• Συνεχείς πονοκεφάλους.
• Παραβίαση δεξιοτήτων επικοινωνίας.

Η πορεία και οι συνέπειες της νόσου επηρεάζονται σε μεγάλο βαθμό από την επάρκεια και την επικαιρότητα της θεραπείας. Κατά τη διάρκεια του οιδήματος, υπάρχει πίεση στη δομή του εγκεφάλου, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε παραβιάσεις της καρδιάς, των αναπνευστικών οργάνων.

Η έλλειψη οξυγόνου προκαλεί το θάνατο των εγκεφαλικών κυττάρων. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να εμφανιστεί παράλυση του σώματος. Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, ένα άτομο πέφτει σε κώμα. Εάν επηρεάζονται ζωτικά μέρη του εγκεφάλου, τότε συμβαίνει ο θάνατος.

Το εγκεφαλικό οίδημα είναι μια επικίνδυνη διαταραχή που, αν δεν αντιμετωπιστεί σωστά, προκαλεί σοβαρές συνέπειες για την υγεία. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να αναζητήσετε αμέσως βοήθεια από έναν γιατρό - χάρη σε αυτό, μπορείτε να σώσετε όχι μόνο την υγεία, αλλά και τη ζωή.

35 Σχόλια

svetlana

Γεια σας! Ο πατέρας μου ήταν 64 χρονών, στις 14 Ιουνίου 2014 είχε ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, έχοντας κάνει αρκετές φορές ένα mert και με μια αντίθετη ουσία επίσης, στα αποτελέσματα είχαν μια ετυμηγορία ότι στο δεξί μετωπιαίο λοβό υπήρχε ένα menimgioma. Μετά την ανάκτηση του εγκεφαλικού επεισοδίου, η αγγειακή διαπερατότητα είναι εξαιρετική, μια ενέργεια για την απομάκρυνση του όγκου είχε συνταγογραφηθεί. Πραγματοποίησαν την επιχείρηση στις 17 Οκτωβρίου 2014. Μετά την πράξη με έφεραν στα αισθήματά μου, απάντησαν σε ερωτήσεις, διενήργησαν εντολές, την επόμενη μέρα έγινε χειρότερη, άρχισε οίδημα εγκεφάλου. Οι γιατροί δεν μπορούσαν να εξηγήσουν τίποτα, σε σχέση με τι; Είπαν ότι θα απολυθούν 10 ημέρες μετά την επέμβαση, για να θεραπευθούν στον τόπο διαμονής, αλλά σαν να μην αναπνέει μόνος του και δεν έφερε τον εαυτό του στη ζωή. Υπάρχει ελπίδα;

Άρτεμ

Ο πατέρας μου είχε εγκεφαλικό οίδημα λόγω τραυματισμού στο κεφάλι. Στην αρχή, τίποτα δεν προκάλεσε πρόβλημα, αλλά στη συνέχεια όλα τα σημάδια βγήκαν. Κάλεσαν ένα ασθενοφόρο, ο γιατρός είπε ότι σήμερα ή αύριο, το πολύ 3 ημέρες και θα πεθάνει. Πέθανε κυριολεκτικά 15 λεπτά μετά το αριστερό ασθενοφόρο. Ελπίζω ότι στην περίπτωσή σας αυτό δεν θα συμβεί. Αλλά η συμβουλή μου, σε καμία περίπτωση δεν γράφουν έξω. Είναι ένα πράγμα οι γιατροί, οι ειδικοί, και ένα άλλο πράγμα είναι στο σπίτι, όπου κανείς δεν είναι έτοιμος από την άποψη της ιατρικής εκπαίδευσης.

Γεια σου, Σβετλάνα. Το οίδημα του εγκεφάλου είναι μια πιθανή και πολύ συνηθισμένη επιπλοκή μετά τη χειρουργική επέμβαση στον εγκέφαλο. Νομίζω ότι είχατε μια παρεξήγηση με τον γιατρό σας: είτε παρεξηγήσατε είτε ο γιατρός δεν είχε την ευκαιρία να σας εξηγήσει.
Όσον αφορά την απαλλαγή, δεν πιστεύω ότι οι γιατροί μπορούν να εκδιώξουν έναν ασθενή που δεν αναπνέει από μόνος του. Εάν βρίσκεται σε σοβαρή κατάσταση, θα πρέπει να αντιμετωπίζεται μόνο στο νοσοκομείο της μονάδας εντατικής θεραπείας.

Νικολάι

Γεια σας Ο φίλος μου έπεσε σε ένα σοβαρό ατύχημα, ως αποτέλεσμα του οποίου έπεσε σε κώμα (το κράτος δεν έχει αλλάξει για 14 ημέρες). Αναπνέει μόνο κάτω από το μηχάνημα. Ένα πολύ μεγάλο χτύπημα έπεσε στο κεφάλι: όλα τα οστά του κρανίου, τα πρόσωπα σπασμένα, ένα πολύ σοβαρό πρήξιμο του εγκεφάλου... Η αυχενική σπονδυλική στήλη σπάστηκε. Το οίδημα διαρκεί 2 εβδομάδες, αλλά ένας φίλος έχει μεταφέρει κανονικά τη μεταφορά του Υπουργείου έκτακτης ανάγκης με ελικόπτερο, η ίδια η πίεση είναι φυσιολογική. Πες μου, πόσο μπορεί να κρατήσει μια τέτοια κατάσταση (κώμα + οίδημα); Οι γιατροί δεν δίνουν καμία πρόβλεψη. Τι μπορεί να βοηθήσει σε αυτή την κατάσταση.

Γεια σου, Νικολάι. Δυστυχώς, οι γιατροί δεν είναι θεοί και δεν μπορούν να δημιουργήσουν το αδύνατο. Με μια τόσο σοβαρή τραυματική εγκεφαλική βλάβη, δεν μπορούν να γίνουν προβλέψεις - το αποτέλεσμα είναι άγνωστο.

Για να βοηθήσετε έναν φίλο, μπορείτε να ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις των γιατρών, αν υπάρχουν. Είμαι βέβαιος ότι οι γιατροί κάνουν ήδη τα πάντα για να βοηθήσουν τον φίλο σας.

Νάτα

Γεια σας, μπορεί ο θάνατος του εγκεφάλου να συμβεί λόγω ενός καλοήθους όγκου του νωτιαίου μυελού της αυχενικής περιοχής;

Γεια σας Ένας καλοήθης όγκος του νωτιαίου μυελού στην περιοχή της αυχενικής σπονδυλικής στήλης προκαλεί κυρίως συμπτώματα που σχετίζονται με τη συμπίεση του νωτιαίου μυελού, τις ρίζες των νεύρων και τα αιμοφόρα αγγεία.
Στα αρχικά στάδια ανάπτυξης ενός καλοήθους όγκου, εμφανίζονται διάφορες διαταραχές ευαισθησίας, σύνδρομα ρινοκολπικού πόνου και όταν τα αγγεία που προμηθεύουν τον εγκέφαλο συμπιέζονται, εμφανίζονται συμπτώματα χρόνιας εγκεφαλοαγγειακής ανεπάρκειας.
Με πλήρη τραυματισμό cross-νωτιαίου μυελού υπάρχει πλήρης παράλυση των άκρων κατά παράβαση των πυελικών οργάνων, σε αυτή την περίπτωση μπορεί να αναπτύξει παράλυση της θωρακικής μεσοπλεύριο μυ, ως αποτέλεσμα της οποίας ο ασθενής δεν μπορεί να αναπνεύσει από μόνα τους και θα τεθεί σε τεχνητό αερισμό πνευμόνων.
Με πλήρη συμπίεση των σπονδυλικών αρτηριών, μπορεί να αναπτυχθεί αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο στη λεκάνη vertebro-basilar και σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο του ασθενούς.
Λόγω συμπίεση του νωτιαίου μυελού καλοήθους όγκου συμβαίνει παραβίαση της κυκλοφορίας του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, οδηγεί σε συσσώρευση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού στις κοιλίες του εγκεφάλου, την ανάπτυξη της ενδοκρανιακής υπέρτασης και σε ακραίες περιπτώσεις εγκεφαλικού οιδήματος. Στην περίπτωση του εγκεφαλικού οιδήματος ο ασθενής μπορεί να πέσει σε κώμα και να πεθάνει (στην περίπτωση αυτή είναι πράγματι δυνατόν να εξετάσει την αιτία της έναρξης του εγκεφαλικού θανάτου, ένας καλοήθης όγκος του αυχενικού νωτιαίου μυελού).

Οι καλοήθεις όγκοι συνήθως αναπτύσσονται μάλλον αργά σε σύγκριση με τους κακοήθεις και συνεπώς ο ασθενής έχει χρόνο να χρησιμοποιήσει όλες τις δυνατότητες διάγνωσης και θεραπείας προκειμένου να αποτρέψει την ανάπτυξη τέτοιων σοβαρών επιπλοκών ανάπτυξης όγκων που οδηγούν στο θάνατο του ασθενούς.

Όλγα

Γεια σας, ο μπαμπάς μου είναι σε εντατική φροντίδα στο Shatura. Πήγε εκεί σε ένα ασθενοφόρο με μια επίθεση αρρυθμίας, η επίθεση δε μπορούσε να απομακρυνθεί λόγω οίδημα του εγκεφάλου και comm. Σε αυτή την κατάσταση για μια εβδομάδα, μερικές φορές έρχεται στα συναισθήματά του, όταν με είδε εντατική φροντίδα, αντέδρασε σε μένα, συνειδητοποίησα ότι με αναγνώρισε. Δεν κάνουν μια ηχώ, λένε ότι δεν έχει νόημα τώρα και δεν έχουν μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία. Αγόρασα τα φάρμακα actovegin και ceraxon και είπα να αγοράσει τα τρόφιμα καθώς τροφοδοτείται τώρα μόνο γλυκόζη. Πες μου τι άλλο μπορώ να κάνω. Η μεταφορά δεν επιτρέπεται τώρα. Δεν υπάρχουν προβλέψεις.

Γεια σας Προκειμένου να βοηθήσετε τον μπαμπά σας, ακολουθήστε τις συστάσεις που σας δίνουν οι θεράποντες γιατροί σας - ρωτήστε τι πρέπει να αγοράσετε, αν μπορείτε να αγοράσετε (δεν θα μπορείτε να αγοράσετε μηχανή μαγνητοσκόπησης και μπορείτε να αγοράσετε φάρμακα), τώρα μπορούν να σας πω τι χρειάζεται ο ασθενής αυτή τη στιγμή. Η κατάσταση του μπαμπά σας φαίνεται να είναι δύσκολη, αφού δεν δίνει προβλέψεις και δεν επιτρέπει τη μεταφορά.
Μπορείτε να ζητήσετε από τον θεράποντα γιατρό εάν είναι δυνατόν να προσκαλέσετε ειδικούς υψηλού επιπέδου (για παράδειγμα από τη Μόσχα) στη διαβούλευση. Ίσως καλούν ειδικούς μόνοι τους, ή ίσως έχετε μια τέτοια ευκαιρία (γνωριμίες, κ.λπ.). Αν και αυτό είναι ένα αμφιλεγόμενο ζήτημα, εάν οι γιατροί σας δεν έχουν αμφιβολίες σχετικά με τη διάγνωση και τις αμφιβολίες στις τακτικές θεραπείας, τότε δεν θα υπάρχει κανένας ειδικός λόγος να συμβουλευτείτε τους στενούς ειδικούς - αφού απλώς επιβεβαιώνουν τη διάγνωση και τη θεραπεία. Τα υπόλοιπα θα εξακολουθούν να εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της ασθένειας και τις δυνατότητες του ασθενούς. Επομένως, συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με αυτό το ζήτημα.

Λιουμμίλα

Γεια σας! Ο μπαμπάς λειτουργούσε πριν από 5 ημέρες για έναν όγκο στον εγκέφαλο. Ωστόσο εμφανίστηκε μια επιπλοκή - εμφανίζεται ένα αίσθημα ανησυχίας, μετά το οποίο μια κράμπα το μειώνει. Θα πάει με το χρόνο; Ο θεράπων ιατρός που έχει συνταγογραφήσει ηρεμιστικό Sedavit, αρκεί;

Lyudmila, είναι σχεδόν αδύνατο να απαντήσετε στην ερώτησή σας, ειδικά στο Διαδίκτυο. Καλύτερα να έρχεσαι σε επαφή με τον γιατρό του πατέρα σου. Εάν η στάση και οι εξηγήσεις αυτού του γιατρού δεν είναι καθόλου ικανοποιημένες, επικοινωνήστε με μια προσωπική διαβούλευση με έναν άλλο νευρολόγο.
Σχετικά με το φάρμακο - θα δούμε αν θα βοηθήσει, αλλά κανένας γιατρός δεν θα συνταγογραφήσει σοβαρά συνταγογραφούμενα φάρμακα χωρίς την ανάγκη. Αξίζει επίσης να συζητήσετε την τακτική της θεραπείας με το γιατρό σας - η θεραπεία δεν θα βοηθήσει, να επιλέξει άλλα φάρμακα.

Χριστίνα

Γεια σας Ο πατέρας μου έπινε 1.5 μήνες κάθε μέρα. Και τώρα πρέπει να καλέσει να εργαστεί. Έφεραν έναν γιατρό, δεν βρήκε μια φλέβα να βάλει ένα σταγόνες. Του έδωσε φαιναζιπάμη και μερικά άλλα χάπια. Από αυτούς άρχισε να χωρίζει στα μάτια. Μια μέρα αργότερα, οδήγησε στο ρολόι. Πριν από την εργασία δεν επιτρέπεται. Άρχισε να ψάχνει για τη σύζυγό του, σκέφτηκε ότι θα βρεθεί σύντομα σε ένα αεροπλάνο σε διακοπές (και ήδη πέταξε από πριν από μία εβδομάδα), δεν κατάλαβε ότι ήταν στη δουλειά του... Π.Σ.: Πριν έπινε, αλλά έφυγε και πέταξε στην εργασία
Ήταν έφερε στην πόλη στη σύζυγό του και αμέσως στη θεραπεία ναρκωτικών. Ο γιατρός είπε ότι το παραλήρημα tremens ή ο όγκος του εγκεφάλου. Πες μου ποια είναι τα συμπτώματα περισσότερο. συμπεριφέρεται επαρκώς τρέχουσα απώλεια χρόνου σκέφτεται ότι αυτή τη στιγμή είναι Ιούνιος και έχουμε τον Αύγουστο και εξακολουθεί να πιστεύει ότι είναι απαραίτητο να πετάξει στις διακοπές. Βοήθεια παρακαλώ συμβουλές

Christine, για να απαντήσετε στο ερώτημα γιατί ο πατέρας σας έχει προβλήματα με τον προσανατολισμό στο χρόνο, πρέπει να τον εξετάσετε. Προσωπικά, είμαι περισσότερο διατεθειμένος να παρασύρει το αλκοόλ παρά σε έναν όγκο, αλλά μια μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου μπορεί να θέσει τέρμα σε αυτή την ερώτηση. Ωστόσο, θα πρέπει να καταλάβετε ότι αν ο πατέρας σας φτάσει σε μια τέτοια κατάχρηση οινοπνεύματος, τότε ακόμη και γνωρίζοντας την αιτία της κατάστασής του, δεν θα μπορείτε να τον βοηθήσετε.

Χριστίνα

Γεια σας Ο γιατρός είπε ότι είχε σύνδρομο Karsakov. Πείτε μου ότι στις περισσότερες περιπτώσεις αντιμετωπίζεται ή όχι; Είναι δυνατή η επιστροφή της παλιάς μνήμης;

Christine, κανένας γιατρός δεν θα σου δώσει καμία εγγύηση για αποκατάσταση από αυτή την κατάσταση του ασθενούς. Σύνδρομο Korsakovsky - μια παθολογική διαταραχή της μνήμης, η οποία είναι χαρακτηριστική της κατάχρησης οινοπνεύματος και η οποία παρουσιάζει δυσμενή πρόγνωση. Πρώτον, ο ασθενής πρέπει να παραιτηθεί από το αλκοόλ, δηλαδή να μην το καταναλώνει ακόμη και στις μικρότερες ποσότητες και, δεύτερον, πρέπει να ακολουθήσει μια πορεία θεραπείας τώρα (βιταμίνες Β, νοοτροπίες, αγγειακά παρασκευάσματα κ.λπ.) αυτά τα μαθήματα θεραπείας τακτικά - μία ή δύο φορές το χρόνο (μια πορεία θεραπείας συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς). Εάν δεν τηρηθούν αυτές οι συνθήκες, η άνοια είναι εγγυημένη για τον ασθενή σε σχέση με την κατάχρηση οινοπνεύματος.

Χριστίνα

Ευχαριστώ για τη διαβούλευση) ελπίδα για το καλύτερο.

Δαβίδ

Γεια σας 3 χρόνια πριν, είχα δωμάτιο έκτακτης ανάγκης στο νοσοκομείο, μετά από 10 μέρες πήγα στο νοσοκομείο, έμεινα στο νοσοκομείο, όλα έμοιαζαν φυσιολογικά, πήγαινα για δουλειά, η κατάσταση της υγείας μου επιδεινώθηκε, και η αποσύνδεση του δεξιού αυτιού έπρεπε πάλι να επιστρέψει στο νοσοκομείο. ήρθε από τη στιγμή που την έλαβα, θεραπεύτησα τα πάντα ήταν τόσο μεγάλη που ξέχασα ότι όταν είχα chmt άρχισα να καπνίζω ζιζάνια μόλις κάπνιγα ένα μήνα και στη συνέχεια καπνίσαμε πιο συχνά, κάπνιζα μια μέρα dnyk ήρθε να ξαπλώσει στο κρεβάτι λίγο πέρασε Έχω ακούσει έναν θόρυβο στο δεξί μου αυτί ήταν τόσο ισχυρός που δεν κοιμήθηκα μέχρι το πρωί πήγα να δουλέψω η κατάστασή μου ήταν τρομερά μειωμένη συντονισμός του οράματος ζυγισμένο στη δεξιά πλευρά του κεφαλιού μου Μπορούσα να τον ακούσω ακόμα και το απόγευμα ένας τοπικός ομοιοπαθητικός γιατρός (με τον τρόπο που με θεραπεύει τελείως) καλά, είπε ότι έρχεται μια εβδομάδα γενικά, άρχισε να θεραπεύει, όλα φαινόταν να γίνονται καλύτερα, τότε η κατάστασή μου πήρε λίγο χειρότερα πήγα στο περιφερειακό διαγνωστικό κέντρο. ο γιατρός μου έβαλε το τραντάλ 400 και το μαγκάμα μαχαίρωμα για 20 ημέρες, μετά από δέκα ημέρες από την λήψη του tntal, οι ανεπιθύμητες ενέργειες αποκαλούσαν τον γιατρό είπε ότι απλά ακυρώσα αυτό το φάρμακο, τότε έγινα καλύτερα, αλλά δεν θεραπεύτηκα, κάλεσα τον γιατρό που είπε 3 εβδομάδες αργότερα να κάνει και στη συνέχεια να καλέσει και θα δει, πριν από χθες, έτρεξε μετά από τον κλέφτη μέσα από την πόλη, όχι ότι έτρεξε και έτρεξε για δύο χιλιόμετρα. Τουλάχιστον η κατάσταση μου επιδεινώθηκε πάλι, θα μπορούσα να αισθανθώ την ενδοκρανιακή πίεση στο σπίτι χωρίς καπάκι. η ίδια φωτεινότητα έχει πάει καθ 'όλη τη διαδρομή, δεν θέλω να να φάω τον γιατρό... Ως εκ τούτου, απευθύνω έκκληση σε σας για συμβουλές... Ή με δράσεις... παρεμπιπτόντως, βρισκόμαι στον καναπέ για μεγάλο χρονικό διάστημα, είναι κακό ή πηγαίνετε για μια βόλτα.

Ντέιβιντ, η κατάστασή σου μπορεί να οριστεί ως μετα-τραυματική εγκεφαλοπάθεια. Πρόκειται για μια χρόνια πάθηση που δεν μπορεί να θεραπευτεί μια για πάντα - οι συνέπειες του τραυματισμού θα συνεχίσουν να εκδηλώνονται.
Όταν λάβατε τη θεραπεία σας, η κατάστασή σας βελτιώθηκε σημαντικά. Αλλά μετά από αυτό δεν θεωρήσατε απαραίτητο να θεραπεύσετε, να προστατέψετε την υγεία σας - χρησιμοποιούσατε φάρμακα... όλα αυτά οδήγησαν στη σημερινή κατάσταση της υγείας σας.
Πρέπει να υποβληθείτε σε ενδονοσοκομειακή θεραπεία, μετά την οποία συνεχίζετε να παίρνετε φάρμακα σε εξωτερικούς ασθενείς, καθώς και να τηρείτε τις αρχές ενός υγιεινού τρόπου ζωής, να απαλλαγείτε από κακές συνήθειες και να μην χρησιμοποιείτε φάρμακα.
Εάν δεν θεωρείτε ότι ζιζάνετε ένα φάρμακο και δεν φροντίζετε για την υγεία σας, τότε η κατάσταση της υγείας σας θα επιδεινωθεί και θα χάσετε την ικανότητά σας να εργάζεστε πολύ σύντομα.

Δαβίδ

Τα μαθήματα ζωής είναι δωρεάν, αλλά πολύτιμα, χάρη

Δαβίδ

μετά από αυτό το τρέξιμο, όχι μόνο αντιδρούσα στο φως, αλλά η μειωμένη συνείδηση ​​εντάθηκε, παρεμπιπτόντως, η αριστερή πλευρά του εγκεφάλου είναι εξαιρετική, μόνο το βάρος στη δεξιά πλευρά και αυτά τα συμπτώματα, αλλά το βάρος πριν από το τρέξιμο ήταν επίσης αδύναμο και υπήρχε ακόμα θόρυβος στο κεφάλι, ίσως δεν θα θεραπεύσει και όλα θα παραμείνουν έτσι; Είμαι 24 αυτό διαρκεί για 3 μήνες

Δαβίδ, δυστυχώς, δεν μπορούν να δοθούν προβλέψεις. Όλα εξαρτώνται από το πόσο σοβαρές αλλαγές έχουν επέλθει στον εγκέφαλο.

Μαρίνα

Γεια σας! Ο σύζυγός μου είχε έναν όγκο στον εγκέφαλο - ένα μεταλλοβλάστωμα... μια βιοψία έγινε, ο όγκος αφαιρέθηκε από τον πίσω τοίχο, παρέμεινε στην παρεγκεφαλίδα... απελευθερώθηκαν, ήταν στο σπίτι, στις 28 Σεπτεμβρίου έπρεπε να πάει στη συνταγή θεραπείας...
Στις 24 Σεπτεμβρίου άρχισε η σταθερή δουλειά, το κεφάλι έφθασε απότομα άρρωστο και παραλύθηκε από τη δεξιά πλευρά, ενώ το ασθενοφόρο έφτασε.. έφερε στο νοσοκομείο μια ώρα το πρωί, ήταν συνειδητή. Το πρωί κάλεσαν, είπαν ότι υπήρχαν ισχυροί σπασμοί και έπεσε σε κώμα... το βράδυ τον μετέφεραν στη Μόσχα, έβαλαν αποστράγγιση... σήμερα μας είπαν ότι προσπαθούσε να ανοίξει τα μάτια του... είπαν ότι θα κάθονταν... τι νομίζεις, ποιες πιθανότητες θα έβγαινε από κώμα; Τι να περιμένετε; Ευχαριστώ εκ των προτέρων... σε ένα μήνα πρέπει να είναι ο πατέρας..

Μαρίνα, δυστυχώς, δεν μπορούν να δοθούν προβλέψεις στην περίπτωσή σας. Σε κάθε περίπτωση, οι παθολόγοι του συζύγου σας έχουν περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του συζύγου σας από οποιονδήποτε άλλο γιατρό που μπορεί να κάνει διάφορες υποθέσεις. Καλύτερα επικοινωνήστε με τους γιατρούς που εργάζονται με τον σύζυγό σας. Κανένας ειδικός στο Διαδίκτυο δεν μπορεί να σας δώσει συγκεκριμένες πληροφορίες.

Έλενα

Γεια σας! Στις 23.11.2017 ο πατέρας μου λειτούργησε για να αφαιρέσει έναν όγκο στον εγκέφαλο. Η ιστολογία έδειξε κακόηθες νεόπλασμα του Geangiopericytoma G3. Μετά την επέμβαση, ξεκίνησε το οίδημα του εγκεφάλου. Ήδη δύο φορές έκανε αφυδάτωση. Το οίδημα δεν υποχωρεί. Τώρα έστειλε την τρίτη φορά. Λόγω της διόγκωσης δεν μπορεί να κάνει ακτινοβολία. Ο όγκος προχωράει. Πες μου πώς μπορείτε να αφαιρέσετε αποτελεσματικότερα το οίδημα του εγκεφάλου. Και θα αποσυρθεί;

Η Έλενα, δυστυχώς, σε τέτοιες περιπτώσεις είναι μάλλον δύσκολο να δοθούν οποιεσδήποτε προβλέψεις ή συμβουλές ερήμην. Μου φαίνεται ότι οι γιατροί κάνουν ήδη όλα τα δυνατά.

Άννα

Γεια σας!
Ο σύζυγος, 42 ετών, είχε κεφαλαλγία για αρκετούς μήνες και στην πρηνή θέση δεν έβλαψε. Τον Οκτώβριο (3 Οκτωβρίου 2017) πραγματοποίησαν μια τομογραφία και βρέθηκαν δύο αιματώματα μεταξύ του κρανίου και του εγκεφάλου (υποδαυλικός), ο άλλος και ο άλλος λιγότερο. Να χτυπήσει σκληρά για να μην το θυμάται αυτό, εκτός από το ότι πολύ... Ήρθε στα πόδια του στο νοσοκομείο, νοσηλεύτηκε και οι γιατροί αποφάσισαν να λειτουργήσουν, δήλωσαν ότι η επιχείρηση ήταν πολύ απλή, όλα θα ήταν γρήγορα και εύκολα... Έκαναν τομογραφία και αγγειογραφία ξανά. Η αγγειογραφία δεν έδειξε τίποτα κακό.

Λειτουργεί στις... Ήρθε στον εαυτό του, όλα ήταν καλά, μεταφέρθηκε στον θάλαμο. Δύο ημέρες αργότερα, έπεσε σε κώμα δεξιά στον θάλαμο, κανένας από το ιατρικό προσωπικό δεν το παρατήρησε, είπε ότι κοιμόταν, ξύπνησε τον... Ήμασταν φοβισμένοι και κατέφυγαν στη μονάδα εντατικής θεραπείας για να ζητήσει βοήθεια... τεχνητής αναπνοής ήρθε, είδε και αμέσως τον πήρε στη μονάδα εντατικής θεραπείας... ξεκίνησε ένα εκτεταμένο εγκεφαλικό οίδημα... μαννιτόλη και τα υπόλοιπα δεν βοήθησε, προφανώς ήταν πολύ αργά... Τότε ήταν εκεί (δεν είναι σαφές γιατί) να κάνει τη δεύτερη χειρουργική επέμβαση, κρανιοτομή, αφαιρούν ένα κομμάτι του κρανίου, αλλά ακόμα και αυτό δεν βοήθησε, λιγότερο από μια ημέρα μετά τη δεύτερη πράξη, πραγματοποιήθηκε μια τρίτη πράξη - η συντριβή αποσυμπίεσης.... Αφού ήμουν sid για 3 ημέρες, τότε ήρθα στα συναισθήματά μου... Καταλάβαινα τα πάντα, θυμήθηκα τα πάντα, τα χέρια, τα πόδια, ολόκληρο το σώμα μου δούλεψε 100%. Στο Reanimation, έδεσαν ακόμη και τα χέρια τους επειδή προσπάθησαν να απομακρύνουν την τεχνητή αναπνοή.
Αλλά τέσσερις ημέρες αργότερα επιδεινώθηκε, και μια εβδομάδα αργότερα, ο ίδιος απάντησε μας αναβοσβήνει κλειστά τα μάτια, τίποτα άλλο δεν θα μπορούσε, δεν κινούνται ούτε τα χέρια ούτε πόδια, ούτε το σώμα, ούτε το κεφάλι, άνοιξε μερικές φορές τα μάτια του, και ένα αίτημα για να δείξει μια γλώσσα-bit έδειξε. Ακόμα και αυτό δεν μπορούσε... Ένας πνεύμονας σοκ εμφανίστηκε (οι γιατροί μας δεν ξέρουν πώς να το μεταχειριστούν ή τι να κάνουν με αυτό). Στο ερώτημα ποιο είναι με τον ασθενή, οι γιατροί δεν δίνουν απάντηση ούτε τότε ούτε τώρα... φέρονται ότι δεν ξέρουν τι συνέβη σε αυτόν και υποτίθεται ότι δεν υπάρχει τίποτα στη τομογραφία για να του δώσει αυτόν τον όρο...
Ως εκ τούτου, η θεραπεία σήμερα μειώνεται σε σταγόνες γλυκόζης, στερεοφουντίνης και νατρίου, καθώς και αντιβιοτικά, kvamatel... θεραπεία για τη διατήρηση ζωτικών λειτουργιών...

Σε μια τέτοια κατάσταση «σε κώμα» (ή φυτική ή κάτι), περάσαμε περισσότερο από δύο μήνες (άνοιξε περιοδικά τα μάτια μας και απάντησε με ερωτήσεις που αναβοσβήνουν). Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, έγινε μια τραχειοστομία και γαστροστομία. Λόγω του σοκ του πνεύμονα, εξακολουθεί να συνδέεται με οξυγόνο (όχι με τεχνητό αερισμό, αλλά με οξυγόνο). Τώρα η δυναμική της αναπνοής είναι θετική.

Στα τέλη Δεκεμβρίου, τελικά ήρθε στα συναισθήματά του, τώρα που ακόμα και αν βρίσκεται με τα μάτια κλειστά, αν τον καλέσει, το ανοίγει. Απαντάει σε ερωτήσεις με μια αναλαμπή, μας αναγνωρίζει, χαμογελά μερικές φορές, γυρίζει το κεφάλι πολύ αργά προς τα δεξιά και προς τα αριστερά, κουνάει τα δάχτυλά του λίγο, χύνει νερό. Αλλά τίποτε άλλο δεν μπορεί. Επικεφαλής δεν κατέχει, ο οργανισμός δεν κατέχει, τα χέρια και τα πόδια δεν κινούνται, τον μυϊκό τόνο και συσπάσεις δεν είναι επί του παρόντος (που χρησιμοποιείται για να είναι, μερικές φορές έντονη μερικές φορές αδύναμη), αντανακλαστικά λειτουργούν, αισθάνεται πόνο. Οι γιατροί λένε ότι δεν είναι παράλυτος... αλλά αυτό που δεν του μιλήθηκε... Λένε ότι δεν έχουν εμπειρία με τέτοιους ασθενείς...
Τώρα δεν έχουμε διάγνωση ως τέτοια... Παρακαλώ βοηθήστε, τι μπορεί να συμβεί σε αυτόν; Γιατί δεν κινείται; Πώς μπορείτε να βοηθήσετε με τη φαρμακευτική αγωγή; Τι είδους αποκατάσταση χρειάζεται; Δεν προσφέρουμε τίποτα... Περίμεθα και περιμένουμε κάτι...
Η τομογραφία από τις 26/2/2018 έδειξε ότι όλα είναι καλά, όπως είπαν οι γιατροί: «οι εγκέφαλοι είναι σαν τους εγκεφάλους»...

(Κισινάου, Μολδαβία)

Άννα, πρώτον, ο εγκέφαλος παραμένει ανεπαρκώς μελετημένος και γιατί οι επιπλοκές μετά από μια συνηθισμένη πράξη θα φανεί ξαφνικά, είναι δύσκολο να πούμε, δεύτερον, ο συνδυασμός όλων των παθολογιών που περιγράψατε εσύ έγινε η αιτία της τρέχουσας κατάστασης του συζύγου σου.
Δεν έχετε γράψει σε ένα νοσοκομείο είναι ο σύζυγός σας, αλλά μπορεί να αντλήσει από τις συμβουλές των ειδικών από το Ινστιτούτο Νευρολογίας και Νευροχειρουργικής (MD -2028 Δ Κισινάου, str Korolenco, 2 Anticamera:.. 022 82 90 01 022 73 72 03). Είναι επίσης δυνατό να συμβουλευτείτε ειδικούς από άλλες χώρες (Ρωσία, Ουκρανία κ.λπ.) στο Διαδίκτυο, να μάθετε για τη δυνατότητα αυτή από τους γιατρούς σας (αλλά δεν πρέπει να γράψετε αυτό που πρέπει να συμβουλευτείτε σχετικά με τις ιστοσελίδες στο Διαδίκτυο, αλλά οι γιατροί σας, η εμπειρία τους στην αντιμετώπιση τέτοιων ασθενών μπορεί να επικοινωνήσει με το ιστορικό της περίπτωσης για συμβουλές από τους ξένους συναδέλφους τους στην ειδικότητά τους, με τους οποίους έχουν επαφή).

Άννα

Ο σύζυγος βρίσκεται σε αυτό το νοσοκομείο... Οι γιατροί δεν θέλουν να συμβουλευτούν... Κάποιο είδος φαύλου κύκλου...

Άννα, τότε μπορώ να σας προσφέρω μια επιλογή να συμβουλευτείτε προσωπικά τον σύζυγό μου online με εμπειρογνώμονες από τη Μόσχα.
Για παράδειγμα, στην ιστοσελίδα του Εθνικού Ιατρικού Ερευνητικού Κέντρου Νευροχειρουργικής που ονομάζεται από τον ακαδημαϊκό NN Burdenko υπάρχουν γιατροί και οι διευθύνσεις ηλεκτρονικού ταχυδρομείου τους. Μπορείτε να γράψετε σε αυτά και να στείλετε ένα απόσπασμα από το ιατρικό ιστορικό και τα αποτελέσματα της έρευνας για να πάρετε
διαβούλευση με ειδικευμένο ειδικό.

Olya

Γεια σας! Μου Ο μπαμπάς βρίσκεται σε κώμα για 3 μέρες ήδη και το πρήξιμο του εγκεφάλου συνδέεται με το οξυγόνο που αναπνέει σκληρά. Υπάρχουν κάποιες πιθανότητες να σας ευχαριστήσω.

Γεια σας, Olya. Η πρόγνωση για μια τέτοια σοβαρή κατάσταση είναι αυστηρά ξεχωριστή. Πολλά εξαρτώνται από την αιτία του εγκεφαλικού οιδήματος και την ανάπτυξη κώματος, το στάδιο του κώματος, τον βαθμό εγκεφαλικής βλάβης, την κατάσταση της υγείας του ασθενούς στο σύνολό του και τις δυνατότητες ανάκαμψης. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, μόνο το 4% των ανθρώπων έρχονται από σοβαρό κώμα και μετά έχουν σοβαρές συνέπειες.
Είναι ακόμα καλύτερο για σας να πάρετε τις λεπτομέρειες της κατάστασης του μπαμπά σας από τους θεράποντες ιατρούς, θα είναι σε θέση να σας δώσει πιο συγκεκριμένες πληροφορίες.

Βικτώρια

Γεια σας, η κόρη μου είναι 2 ετών, όλα ήταν ωραία, αναπτύχθηκαν με χάλια και όρια. Ενεργός κορίτσι, ποτέ δεν ήταν στο νοσοκομείο. Για άγνωστους λόγους, άρχισε sudorgi, vizvat ασθενοφόρο μέχρι drveschli στη μονάδα εντατικής ζάχαρη φροντίδα έπεσε στο 0,8 και κώμα, ο διαβήτης δεν ελέγχεται, η διάγνωση μετά από μαγνητική τομογραφία μετά από μια δύσκολη εγκεφαλίτιδα neizvesno προέλευσης (Otepaa αριστερό ημισφαίριο), 2 ημέρες σε κώμα για 8 ημέρες στη μονάδα εντατικής θεραπείας, 5 από αυτούς χωρίς σπασμούς, μόλις οι σπασμοί επαναληφθούν στον θάλαμο, επανέκτησαν, δεν βοηθήθηκαν τα αντισπασμωδικά φάρμακα. Έτσι ώστε τουλάχιστον λίγο για να το ξεφορτωθεί το τρυπημένο sebazon, στη συνέχεια μεταφέρεται σε clonazepam 1 δισκίο την ημέρα, δεν υπάρχει κρίση, αλλά το δεξί χέρι τρέμει. Πείτε μου πόσο καιρό θα διαρκέσει το πρήξιμο και πόσο καιρό θα διαρκέσουν οι σπασμοί;

Βικτώρια, μιλάμε για το χρονοδιάγραμμα είναι αδύνατο. Το εγκεφαλικό οίδημα θα εξαλειφθεί και στη συνέχεια η αιτία της αιτίας θα εξαλειφθεί. Ταυτόχρονα, δεν μπορεί να αποκλειστεί η εμφάνιση υδροκεφαλικών και σπαστικών συνδρόμων ως συνέπειες σοβαρής εγκεφαλίτιδας και μακροχρόνιας θεραπείας αυτών των καταστάσεων. Επομένως, όσο το παιδί σας λαμβάνει θετική θεραπεία, τα αντισπασμωδικά φάρμακα κατά πάσα πιθανότητα θα πρέπει να ληφθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα και δεν μπορούν να δοθούν προβλέψεις. Οι σαφέστερες υποθέσεις μπορούν να σας ειπωθούν από τους γιατρούς του παιδιού σας, καθώς παρατηρούν τη δυναμική της νόσου και δουν τα αποτελέσματα των εξετάσεων.

Zhadyra

Γεια σας, απαντήστε στην ερώτησή μου. Ο σύζυγός μου πριν από τρεις ημέρες έπεσε από ύψος. Το χτύπημα είναι δυνατό. Η επέμβαση έγινε στο κεφάλι. Αιμάτωμα του εγκεφάλου. Hematoma αφαιρέθηκε, πήγε στο οποίο 1 βαθμό. Χθες το βράδυ, η κατάστασή του επιδεινώθηκε, έδειξε οίδημα στον εγκέφαλο. Το κομάτι είναι τώρα 3 βαθμοί. Οι γιατροί λένε μια πολύ σοβαρή κατάσταση. Τι μπορείτε να πείτε; Οίδημα περάσει; Περιμένετε να απαντήσετε.

Jadyra, σας συγχαίρω ειλικρινά, αλλά είναι αδύνατο να δώσετε ερήμην προβλέψεις - όλα εξαρτώνται από το βαθμό της εγκεφαλικής βλάβης και την αντίδραση του σώματος στη θεραπεία.