Οίδημα εγκεφάλου - μέτρα έκτακτης ανάγκης και κατάλληλη θεραπεία

Στα κύτταρα και στον ενδιάμεσο χώρο του κύριου ρυθμιστικού σώματος του κεντρικού νευρικού συστήματος, μπορεί να συσσωρευτεί υγρό. Αυτό οδηγεί σε πρήξιμο ή πρήξιμο του εγκεφάλου, γεγονός που προκαλεί αύξηση του όγκου του και αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης. Αυτή η κατάσταση θεωρείται εξαιρετικά επικίνδυνη παθολογία που απαιτεί άμεση θεραπεία.

Οίδημα εγκεφάλου - είδη

Η ταξινόμηση της εξεταζόμενης ασθένειας βασίζεται στους μηχανισμούς της εμφάνισής της και της επακόλουθης πορείας της. Υπάρχει οίδημα του εγκεφάλου αυτών των τύπων:

• αγγειογόνο;
• κυτταροτοξικό;
• παρενθετική;
• οσμωτική (διήθηση).

Επιπλέον, το οίδημα του εγκεφάλου μπορεί να διαφοροποιηθεί ανάλογα με τους λόγους για τον σχηματισμό του:

• όγκου.
• τραυματικό?
• φλεγμονώδης;
• τοξικό?
• μετεγχειρητική;
• υπερτασική;
• ισχαιμικών και άλλων επιλογών.

Vasogenic οίδημα του εγκεφάλου

Μεταξύ του κυκλοφορικού και του κεντρικού νευρικού συστήματος υπάρχει ένα φυσιολογικό εμπόδιο - ο αιματοεγκεφαλικός φραγμός (BBB). Με τη βοήθειά του ρυθμίζεται το περιεχόμενο νερού στον εξωκυτταρικό χώρο. Με μια αύξηση στη διαπερατότητα του BBB, εμφανίζεται αγγειογενετικό εγκεφαλικό οίδημα. Εμφανίζεται στο παρασκήνιο των ακόλουθων παραβιάσεων:

• ψυχρός τραυματισμός;
• όγκους.
• αέριο και μικροεμβολισμός σκαφών ·
• εκλαμψία;
• απόφραξη των καρωτιδικών αρτηριών.

Κυτταροτοξικό πρήξιμο του εγκεφάλου

Τα κύτταρα που εκτίθενται σε τοξικές επιδράσεις (εξωτερικές ή εσωτερικές), αρχίζουν να λειτουργούν ακατάλληλα. Ο μεταβολισμός και η διαπερατότητα των μεμβρανών τους αλλάζουν. Ο ιστός συσσωρεύει υγρό και αναπτύσσεται κυτταροτοξικό πρήξιμο ή διόγκωση. Αυτή η μορφή παθολογίας συχνά διαγιγνώσκεται μετά από εγκεφαλικά επεισόδια και σοβαρή δηλητηρίαση, αλλά είναι αναστρέψιμη κατά τις πρώτες 6-8 ώρες.

Διάμεση διόγκωση του εγκεφάλου

Στο κύριο όργανο του κεντρικού νευρικού συστήματος το εγκεφαλονωτιαίο υγρό ή εγκεφαλονωτιαίο υγρό κυκλοφορεί συνεχώς, κυρίως στις κοιλίες. Όταν η πίεση σε αυτά αυξάνεται έντονα και έντονα, εμφανίζεται διάμεσο εγκεφαλικό οίδημα. Η περιγραφείσα κατάσταση προκαλεί την διαβροχή του ιστού με περίσσεια υγρού. Ως αποτέλεσμα, τα κύτταρα αυξάνονται σε όγκο και διογκώνονται.

Οσμωτικό πρήξιμο του εγκεφάλου

Οποιοδήποτε υγρό περιέχει σωματίδια διαλυμένα σε αυτό. Η ποσότητα τους σε 1 kg υγρασίας ονομάζεται ωσμωτικότητα. Κανονικά, αυτός ο δείκτης είναι σχεδόν πανομοιότυπος για το πλάσμα και το κυβερνητικό σώμα του νευρικού συστήματος. Εάν παρατηρηθεί υπερσολυρότητα (πολύ υψηλή) της "γκρίζας ύλης", διαπιστώνεται διάγνωση ερύγχου εγκεφάλου. Λόγω της αύξησης του όγκου των σωματιδίων στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, οι ιστοί τείνουν να μειώνουν τη συγκέντρωσή τους και να απορροφούν υγρό από το πλάσμα. Ένα τέτοιο οίδημα του εγκεφάλου είναι καταχωρημένο με εγκεφαλοπάθεια μεταβολικού τύπου. Συχνά προκαλείται από υπεργλυκαιμία, νεφρική ανεπάρκεια και ηπατική ανεπάρκεια.

Εγκεφαλικό οίδημα - αιτίες

Οι πιο συνηθισμένοι παράγοντες που προκαλούν την επιπλοκή είναι:

• οξεία κυκλοφορικές διαταραχές (εγκεφαλικά επεισόδια).
• χειρουργικές επεμβάσεις ·
• σοβαρή δηλητηρίαση, συμπεριλαμβανομένης της δηλητηρίασης από το οινόπνευμα.
• αναφυλακτικές αντιδράσεις λόγω αλλεργιών.

Υπάρχουν λιγότερες συχνές αιτίες που εξηγούν τι προκαλεί διόγκωση του εγκεφάλου:

• καρκίνους και μεταστάσεις.
• κατάγματα των κρανιακών οστών και της βάσης.
• μη αντιρροπούμενη νεφρική, ηπατική, καρδιακή ανεπάρκεια.
• μηνιγγίτιδα;
• ερύθημα;
• μετατραυματικά ενδοκρανιακά αιματώματα.
• διάχυτη αξονική βλάβη.
• μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα.
• τοξοπλάσμωση;
• subdural empyema.

Εγκεφαλικό οίδημα μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο

Η μειωμένη κυκλοφορία του αίματος στο κύριο όργανο του κεντρικού νευρικού συστήματος αρχίζει με την απόφραξη του αγγείου με θρόμβο. Σταδιακά, οι ιστοί λαμβάνουν όλο και λιγότερο οξυγόνο, γι 'αυτό και αναπτύσσεται η πείνα τους σε οξυγόνο. Τα κύτταρα πεθαίνουν και απορροφούν ενεργά οποιαδήποτε υγρασία, προκαλείται ισχαιμικό εγκεφαλικό πρήξιμο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το βιολογικό υγρό που συσσωρεύεται μπροστά από έναν θρόμβο αίματος μπορεί να σπάσει το τοίχωμα του αγγείου. Αυτό το φαινόμενο επιδεινώνει το πρήξιμο του εγκεφάλου κατά τη διάρκεια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου, επειδή οι ιστοί απορροφούν περισσότερη υγρασία μετά την αιμορραγία. Αυτή η παραλλαγή του οίδημα των κυττάρων θεωρείται η πιο επικίνδυνη.

Οίδημα εγκεφάλου μετά από χειρουργική επέμβαση

Η παθολογία σχεδόν πάντα συνοδεύει τη χειρουργική επέμβαση στην περιοχή του κρανίου. Σε σπάνιες περιπτώσεις και σε σχέση με άλλες διαδικασίες, εμφανίζεται εγκεφαλικό οίδημα - μια εργασία που πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας επισκληρίδιο αναισθησία ή υπερβολική χορήγηση ενδοφλέβιων υποτονικών και αλατούχων διαλυμάτων. Μερικές φορές εμφανίζεται διόγκωση των κυττάρων λόγω επιπλοκών της χειρουργικής επέμβασης:

• σημαντική απώλεια αίματος.
• λανθασμένη τραχειακή διασωλήνωση για τον τεχνητό αερισμό των πνευμόνων.
• παρατεταμένη και έντονη μείωση της αρτηριακής πίεσης.
• λανθασμένη αναισθησία.

Αλκοολικό πρήξιμο του εγκεφάλου

Η υπερβολική ποσότητα αιθυλικής αλκοόλης στο σώμα οδηγεί σε σοβαρή δηλητηρίαση. Στους αλκοολικούς, συχνά διαγνωρίζεται εγκεφαλικό οίδημα - οι αιτίες είναι η μακροχρόνια δηλητηρίαση των κυττάρων, γι 'αυτό ο μεταβολισμός και η λειτουργία τους μεταβάλλονται αμετάκλητα. Οι κατεστραμμένοι ιστοί απορροφούν την υγρασία, προκαλώντας διόγκωση και επέκταση. Αυτό το πρήξιμο του εγκεφάλου είναι επίσης χαρακτηριστικό της δηλητηρίασης με άλλες ουσίες:

• τοξικές χημικές ουσίες.
• φάρμακα ·
• τοξικά αέρια ·
• φάρμακα.

Εγκεφαλικό πρήξιμο στις αλλεργίες

Μια ανεπαρκής αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος σε ερεθίσματα σε μερικούς ανθρώπους συνοδεύεται από αναφυλακτικό σοκ. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο παράγοντας που προκαλεί πρήξιμο του εγκεφάλου είναι μια αλλεργία. Στο υπόβαθρο της υπερευαισθησίας, η ένταση της ροής του αίματος σε όλο το σώμα μειώνεται απότομα, η αρτηριακή πίεση μειώνεται σημαντικά και αναπτύσσεται η κατάρρευση. Λόγω της έλλειψης επαρκούς παροχής αίματος στις ζωτικές δομές, τα κύτταρα της "γκρίζας ύλης" απορροφούν υγρό και διογκώνονται.

Εγκεφαλικό οίδημα - συμπτώματα

Η κλινική εικόνα της περιγραφείσας παθολογίας είναι πάντοτε πανομοιότυπη και δεν εξαρτάται από τις αιτίες ή τους αναπτυξιακούς μηχανισμούς της. Υπάρχουν 3 ομάδες σημείων που χαρακτηρίζουν το εγκεφαλικό οίδημα - τα συμπτώματα χωρίζονται στους παρακάτω τύπους:

1. Σύνδρομο ενδοκρανιακής υπέρτασης. Λόγω της διόγκωσης των ιστών, ο όγκος τους αυξάνεται σημαντικά. Το υπερβολικό υγρό στο κρανίο οδηγεί σε έντονη αύξηση της πίεσης. Αυτό προκαλεί ναυτία, αψίδα και αφόρητο πονοκέφαλο, αδέσποτο εμετό. Εάν η διόγκωση του εγκεφάλου συνεχίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, υπάρχει επιδείνωση της συνείδησης.
2. Εστιακές κλινικές εκδηλώσεις. Η διόγκωση των ιστών σε ορισμένα τμήματα του κυβερνώντος σώματος του κεντρικού νευρικού συστήματος προκαλεί παραβίαση των ειδικών λειτουργιών τους. Ως αποτέλεσμα, σημειώνονται παράλυση, οπτικές διαταραχές, ομιλία, επιδείνωση του συντονισμού των κινήσεων. Μερικές φορές ο ασθενής είναι εντελώς ανίκανος να ασκεί υψηλότερη νευρική δραστηριότητα και βρίσκεται σε κατάσταση ασυνείδητου.
3. Σημάδια βλαστών. Το οίδημα-πρήξιμο του εγκεφάλου μπορεί να οδηγήσει σε μετατόπιση της ορισμένες δομές του σώματος, την αύξηση του όγκου του συμπιεσμένου ιστού που περιβάλλει τις νευρικές απολήξεις και τα αιμοφόρα αγγεία. Στο πλαίσιο τέτοιων φαινομένων, υπάρχει παραβίαση της καρδιακής και αναπνευστικής δραστηριότητας, επιδείνωση της κυκλοφορίας του αίματος, καταστολή της αντίδρασης των μαθητών και άλλες απειλητικές για τη ζωή παθολογίες.

Εγκεφαλικό οίδημα - θεραπεία

Ένας ήπιος βαθμός της νόσου, για παράδειγμα, μετά από διάσειση ή ήπιο τραυματισμό, δεν χρειάζεται ειδική θεραπεία. Τέτοιες παραλλαγές του πρήξιμου των ιστών εξαφανίζονται εντός 2-4 ημερών. Η νοσηλεία είναι απαραίτητη εάν προχωρήσει το σοβαρό πρήξιμο του εγκεφάλου - η θεραπεία σύνθετων και επικίνδυνων τύπων παθολογίας πραγματοποιείται μόνο στη μονάδα εντατικής θεραπείας.

Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι η ομαλοποίηση της πίεσης εγκεφαλικής έγχυσης (CPD). Είναι υπεύθυνη για την παροχή αίματος, την παροχή οξυγόνου και θρεπτικών στοιχείων στους νευρώνες. Η CPD είναι η διαφορά μεταξύ μέσου αρτηριακού και αθροίσματος ενδοκρανιακής και κεντρικής φλεβικής πίεσης. Άλλα καθήκοντα επεξεργασίας:

• την εξάλειψη των κατασχέσεων και την υπερδιέγερση των κινητικών οργάνων ·
• διατηρώντας τη φυσιολογική θερμοκρασία του σώματος.
• αποκατάσταση της λειτουργίας του πνεύμονα και της καρδιάς.
• ομαλοποίηση των κατεστραμμένων τμημάτων του εγκεφάλου.
• την αφαίρεση των αιτιών που εμποδίζουν την εκροή του φλεβικού αίματος από την κρανιακή κοιλότητα.
• ανακούφιση και πρόληψη του πόνου ·
• την απομάκρυνση της περίσσειας του υγρού από τους ιστούς.

Εγκεφαλικό οίδημα - επείγουσα περίθαλψη

Οι ασθενείς με τη συγκεκριμένη διάγνωση σοβαρών θα πρέπει να νοσηλεύονται αμέσως.

Πρώτες βοήθειες:

1. Βρίσκοντας σημάδια εγκεφαλικού οιδήματος, καλέστε αμέσως την ιατρική ομάδα.
2. Τοποθετήστε το προσβεβλημένο άτομο σε οριζόντια επιφάνεια.
3. Παρέχετε καθαρό αέρα.
4. Εάν υπάρχει εμετός, γυρίστε το κεφάλι του ατόμου στο πλάι.
5. Ανασηκώστε ή αφαιρέστε τα ρούχα συμπίεσης.
6. Σε περίπτωση επιληπτικών κρίσεων, κρατήστε απαλά το κεφάλι και τα άκρα του ασθενούς, αποτρέποντας την πρόκληση μώλωπα και τραυματισμών.

Εγκεφαλικό οίδημα - φάρμακα

Η θεραπεία αφυδάτωσης χρησιμοποιείται για την απομάκρυνση της περίσσειας του υγρού από τα κύτταρα και τους εγκεφαλικούς ιστούς. Εάν εμφανισθεί έντονο εγκεφαλικό οίδημα σε ενήλικες, η πρώτη ενδοφλέβια χορήγηση οσμωτικών διουρητικών χορηγείται χρησιμοποιώντας ένα σταγονόμετρο - Μαννιτόλη, Αλβουμίνη και ανάλογα. Μετά τη διακοπή της οξείας κατάστασης του ασθενούς μεταφέρεται σε ένα διουρητικό βρόχου:

Όταν η ενδοκρανιακή πίεση είναι πολύ υψηλή και το πρήξιμο του εγκεφάλου με τα παραπάνω παρασκευάσματα αποτυγχάνει, συνιστάται κοιλιοσκόπηση. Αυτή είναι μια χειρουργική διαδικασία που σας επιτρέπει να απομακρύνετε το υπερβολικό υγρό από τους ιστούς. Η διαδικασία είναι η εισαγωγή ενός σωληνίσκου (μια κοίλη, παχιά βελόνα) σε μια από τις κοιλίες του εγκεφάλου για να δημιουργηθεί μια αποστράγγιση. Αυτός ο χειρισμός παρέχει άμεση κανονικοποίηση της πίεσης και εκροή περίσσειας υγρού.

Ενάντια στο πρήξιμο του εγκεφάλου εμφανίζεται συχνά υποξία. Η θεραπεία με οξυγόνο χρησιμοποιείται για την ανακούφιση από την πείνα με οξυγόνο και την αποκατάσταση της αναπνευστικής δραστηριότητας. Η απλούστερη επιλογή είναι να χρησιμοποιήσετε μια ειδική μάσκα με συμπυκνωμένο αέριο. Στις σύγχρονες κλινικές πραγματοποιείται βαρβαρόρροια οξυγόνου - ο ασθενής τοποθετείται σε ειδικό περιβάλλον αέρα με αυξημένη πίεση οξυγόνου. Σε σοβαρές περιπτώσεις, εκτελείται τεχνητός πνευμονικός εξαερισμός.

Προκειμένου να βελτιωθεί ο εγκεφαλικός μεταβολισμός και να εξομαλυνθούν οι λειτουργίες των εγκεφαλικών κυττάρων, χρησιμοποιείται η τοπική ψύξη της κεφαλής και η εισαγωγή φαρμακευτικών διαλυμάτων που ενεργοποιούν μεταβολικές διεργασίες:

• Cortexin;
• Armadin;
• Mexidol;
• Citicoline;
• Αντί-μπροστά;
• Elfunat;
• Mexiprim;
• Venokor;
• Nicomex;
• Mexicamidol;
• Δηνάριο.
• Zamexen;
• Νευροτροφίνη-Μεξικό.

Οίδημα-πρήξιμο του εγκεφάλου συνοδεύεται από τη διαπερατότητα των κυτταρικών μεμβρανών και την εξασθένηση των αγγειακών τοιχωμάτων. Οι γλυκοκορτικοστεροειδείς ορμόνες συμβάλλουν στην αντιμετώπιση αυτών των διαταραχών:

Για τη σταθεροποίηση της αρτηριακής πίεσης αποδίδονται:

Πολλοί ασθενείς χρειάζονται ανακούφιση από την ψυχοκινητική διέγερση. Για το σκοπό αυτό, εφαρμόστε:

Η αναγέννηση του κεντρικού νευρικού συστήματος παρέχει angioprotectors, αιμοστατικά, antiginoksanty, αναστολείς πρωτεολυτικών ενζύμων, και άλλες ομάδες φαρμάκων, τα οποία περιλαμβάνουν τα ακόλουθα μέσα:

Μερικές φορές είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν αντιβιοτικά, κυρίως κεφαλοσπορίνες με ευρύ φάσμα δράσης:

• Cefepime;
• Cefuroxime;
• Cefazolin;
• Cefadroxil;
• Ceftriaxone και ανάλογα.

Εγκεφαλικό οίδημα - επιδράσεις

Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι γιατροί καταφέρνουν να εξαλείψουν πλήρως το πρήξιμο των ιστών. Συχνότερα περιπλέκεται οίδημα του εγκεφάλου - οι συνέπειες:

• ψυχικές διαταραχές.
• νοητική εξασθένηση.
• παράλυση και πάρεση.
• αναπηρία (εξαρτάται από τις πληγείσες περιοχές του εγκεφάλου).
• απόσπαση της προσοχής.
• διαταραχές ύπνου.
• κατάθλιψη;
• προβλήματα μνήμης?
• χρόνια πονοκεφάλους.
• αυξημένη ενδοκρανιακή και αρτηριακή πίεση.
• επιδείνωση της κινητικής δραστηριότητας.

Εγκεφαλικό οίδημα - πρόγνωση για τη ζωή

Η θεωρούμενη παθολογία εξελίσσεται πολύ γρήγορα, μπορεί να σταματήσει χωρίς επιπλοκές μόνο με τοξικό πρήξιμο των ιστών σε νέους και υγιείς ανθρώπους. Σε άλλες περιπτώσεις, υπάρχουν συνέπειες μετά από οίδημα του εγκεφάλου ποικίλης σοβαρότητας. Η πρόγνωση εξαρτάται από την έκταση της βλάβης στο όργανο, τα επηρεαζόμενα τμήματα και τη σοβαρότητα των σχετικών διαταραχών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οίδημα του εγκεφάλου προκαλεί μη αναστρέψιμες επιπλοκές, μερικές φορές οίδημα οδηγεί σε θάνατο.

Εγκεφαλικό οίδημα μετά από εγκεφαλικές χειρουργικές επεμβάσεις

Το εγκεφαλικό οίδημα είναι αποτέλεσμα διασυνδεδεμένων φυσικοχημικών διεργασιών που εμφανίζονται στο σώμα ως αποτέλεσμα ασθενειών ή παθολογικών καταστάσεων.

Αυτή η επιπλοκή, ανάλογα με τον βαθμό σοβαρότητας, μπορεί να παραμείνει ανεπαίσθητη και να περάσει χωρίς ίχνος, για παράδειγμα, με μια μικρή διάσειση του εγκεφάλου (συμπτώματα). Πολύ πιο συχνά οι επιδράσεις του εγκεφαλικού οιδήματος είναι περαιτέρω σοβαρές επιπλοκές με τη μορφή:

• αλλαγές στην ψυχική και ψυχική δραστηριότητα
• προβλήματα όρασης
• ακουστικό
• κινητήρα
• λειτουργίες συντονισμού του σώματος που προκαλούν αναπηρία
• συχνά οίδημα του εγκεφάλου είναι θανατηφόρο

Τι είναι οίδημα του εγκεφάλου;

Η ουσία του αποδεκτού ορισμού αυτής της κατάστασης έγκειται στη μη ειδική αντίδραση ολόκληρου του οργανισμού ως απάντηση στην επίδραση σοβαρών ζημιογόνων παραγόντων. Τα τελευταία είναι η αιτία:

• διαταραχές της μικροκυκλοφορίας στον εγκέφαλο.
• έλλειψη μεταφοράς οξυγόνου στον εγκέφαλο, ειδικά σε συνδυασμό με υπερβολική συσσώρευση διοξειδίου του άνθρακα στο αίμα.
• Διαταραχές του μεταβολισμού του νερού-ηλεκτρολύτη, της πρωτεΐνης και της ενέργειας με τη συσσώρευση γαλακτικού οξέος στα νευρικά κύτταρα.
• παραβιάσεις της οξεοβασικής κατάστασης του αίματος ·
• αλλαγές στην οσμωτική (ηλεκτρολύτη) και την ογκοτική (πρωτεϊνική) πίεση στο πλάσμα.

Όλες αυτές οι αιτίες οδηγούν σε πρήξιμο και πρήξιμο του εγκεφάλου. Όταν το οίδημα είναι παραβίαση της διαπερατότητας των τοιχωμάτων των τριχοειδών και η απελευθέρωση του υγρού τμήματος του αίματος στον περιβάλλοντα ιστό. Όταν διογκώνονται λόγω της διαφοράς στην ογκοτική πίεση, τα μόρια του νερού εισέρχονται απευθείας στα νευρικά κύτταρα του εγκεφάλου μέσω της μεμβράνης τους. Εδώ δεσμεύονται από ενδοκυτταρικές πρωτεΐνες και τα κύτταρα αναπτύσσονται σε όγκο.

Ωστόσο, οι περισσότεροι συγγραφείς των επιστημονικών άρθρων θεωρούν το πρήξιμο ως ένα από τα στάδια του οιδήματος, οδηγώντας σε αύξηση του όγκου στον εγκέφαλο. Αυτό οδηγεί στη συμπίεση και μετατόπιση (εξάρθρωση) γύρω από τον άξονά του μέσα σε ένα κλειστό χώρο που οριοθετείται από τα οστά του κρανίου.

Η εξάπλωση του εγκεφαλικού οιδήματος προκαλεί την παραβίαση των υποκείμενων δομών (medulla) στο μεγάλο ινιανό foramen. Περιέχει ζωτικά κέντρα - ρύθμιση της αναπνοής, καρδιαγγειακή δραστηριότητα και κέντρο της θερμορύθμισης.

Τα σημάδια του εγκεφαλικού οιδήματος εκδηλώνονται κλινικά στη διατάραξη της λειτουργίας των νευρικών κυττάρων και των εγκεφαλικών κέντρων, ακόμη και πριν εμφανιστεί πλήρης βλάβη στις δομές τους, η οποία μπορεί ήδη να προσδιοριστεί χρησιμοποιώντας σύγχρονες ερευνητικές μεθόδους.

Τύποι και αιτίες οίδημα

Υπάρχουν δύο τύποι εγκεφαλικού οιδήματος:

1. Τοπικό ή περιφερειακό οίδημα, δηλαδή περιορίζεται σε συγκεκριμένη περιοχή που περιβάλλει τον παθολογικό σχηματισμό στον ιστό του εγκεφάλου - απόστημα, όγκο, αιμάτωμα, κύστη.
2. Γενικευμένη. κοινό σε ολόκληρο τον εγκέφαλο. Αναπτύσσεται με τραυματική εγκεφαλική βλάβη, ασφυξία, πνιγμό, δηλητηρίαση, απώλεια μεγάλων ποσοτήτων πρωτεΐνης στα ούρα σε διάφορες ασθένειες ή δηλητηρίαση, υπερτασική εγκεφαλοπάθεια, που προκύπτει από σοβαρές μορφές υψηλής αρτηριακής πίεσης και άλλες διαταραχές.

Σε πολλές περιπτώσεις, με εξαίρεση τραυματικό εγκεφαλικό τραύμα ή ασφυξία (ασφυξία), η ανίχνευση εγκεφαλικού οιδήματος είναι δύσκολη σε σχέση με τα συμπτώματα άλλων ασθενειών και παθολογικών καταστάσεων. Η εμφάνιση οίδημα μπορεί να θεωρηθεί όταν τα συμπτώματα της υποκείμενης νόσου μειώνονται ή δεν προχωρούν, και τα νευρολογικά συμπτώματα, αντίθετα, εμφανίζονται και αυξάνονται.

Οι κύριες αιτίες της διόγκωσης του εγκεφάλου:

• τραυματική εγκεφαλική βλάβη, διάσειση και διαταραχή του εγκεφάλου, ασφυξία εμετού κατά τη διάρκεια αλκοολικού κώματος ή μετά από κρέμασμα, λαρυγγική στένωση σε παιδιά με οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις (βλέπε θεραπεία λαρυγγίτιδας σε παιδί).
• υποδόριο αιμάτωμα, το οποίο σχηματίζεται κάτω από την σκληρή μήνιγγα ως αποτέλεσμα της μηχανικής δράσης χωρίς να διακυβεύεται η ακεραιότητα των οστών του κρανίου.
• όγκοι του εγκεφάλου, υποαραχνοειδές e (κάτω από το αραχνοειδές)
• αιμορραγία που συχνά εμφανίζεται ως αποτέλεσμα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου με υψηλή αρτηριακή πίεση (δείτε τα πρώτα σημάδια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου, οι επιπτώσεις του ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου).
• οξεία λοιμώδη νοσήματα - γρίπη, μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, συμπεριλαμβανομένων - βαριάς μορφής λοιμώξεις των παιδιών - επιδημική παρωτίτιδα. ιλαρά, οστρακιά, ανεμοβλογιά,
• χειρουργική επέμβαση στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης - σοβαρή νεφροπάθεια, προεκλαμψία και εκλαμψία.
• ασθένειες που περιλαμβάνουν σύνδρομο σπασμών - υπερθερμία στα παιδιά (υψηλός πυρετός) με μολυσματικές ασθένειες, θερμό εγκεφαλικό επεισόδιο, επιληψία,
• σοβαρός σακχαρώδης διαβήτης, που εμφανίζεται ειδικά με επεισόδια υπογλυκαιμικής κατάστασης, οξεία και χρόνια νεφρική, ηπατική ή νεφρική ηπατική ανεπάρκεια.
• σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις και αναφυλακτικό σοκ.
• δηλητηρίαση με φάρμακα, χημικά δηλητήρια και αέρια.
• πρήξιμο του εγκεφάλου στα νεογνά ως αποτέλεσμα της εμπλοκής με ομφάλιο λώρο, παρατεταμένη εργασία, σοβαρή κύηση στη μητέρα (βλ. κύηση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης), τραύμα γέννησης του εγκεφάλου του παιδιού.

Επιπλέον, σχεδόν πάντα υπάρχει οίδημα του εγκεφάλου μετά από χειρουργική επέμβαση στο κρανίο. Μερικές φορές - μετά από χειρουργικές επεμβάσεις που πραγματοποιούνται υπό νωτιαία ή επισκληρίδιο αναισθησία ή συνοδεύονται από μεγάλη απώλεια αίματος, λόγω έντονης και παρατεταμένης μείωσης της αρτηριακής πίεσης, με υπερβολικό ενδοφλέβιο αλατούχο ή υποτονικό διάλυμα κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης, λόγω της δυσκολίας τραχειακής διασωλήνωσης για τεχνητό αερισμό ανεπάρκεια του πιο αερισμού και της αναισθησίας.

Συμπτώματα εγκεφαλικού οιδήματος

Ανάλογα με τη διάρκεια της νόσου, τη θέση της βλάβης, την έκταση και το ρυθμό ανάπτυξης της διαδικασίας, τα συμπτώματα του εγκεφαλικού οιδήματος μπορεί να είναι διαφορετικά. Τοπικό, περιορισμένο οίδημα εκδηλώνεται εγκεφαλικά συμπτώματα ή μεμονωμένα σημεία που χαρακτηρίζουν αυτό το τμήμα του εγκεφάλου. Με αυξημένο ή αρχικά γενικευμένο οίδημα, αλλά με αργό ρυθμό αύξησης, παρατηρείται επίσης σταδιακή αύξηση του αριθμού των συμπτωμάτων, δηλαδή η ήττα αρκετών μερών του εγκεφάλου. Όλα τα συμπτώματα διαρθρώνονται χωριστά σε τρεις ομάδες:

Σημάδια αυξημένης ενδοκράνιας πίεσης

• κεφαλαλγία
• υπνηλία και λήθαργο
• μερικές φορές εναλλάσσονται ψυχοκινητική διέγερση
• η κατάθλιψη της συνείδησης αυξάνεται σταδιακά και εμφανίζεται ναυτία και έμετος
• οι σπασμοί είναι επικίνδυνες - κλονικές (βραχυπρόθεσμη σαρωτική φύση της μυϊκής σύσπασης των άκρων και του προσώπου), τονωτικό (παρατεταμένη μυϊκή συστολή, δίνοντας ασυνήθιστη θέση σε ορισμένα μέρη του σώματος) και κλονικό-τονωτικό, οδηγώντας σε αύξηση του εγκεφάλου.
• Η ταχεία αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης προκαλεί κεφαλαλγία, επαναλαμβανόμενο εμετό και διαταραγμένη κίνηση των ματιών.
• Εγκεφαλικό οίδημα σε βρέφη (βρέφη), νεογνά ηλικίας κάτω του 1 έτους οδηγεί σε αύξηση της περιφέρειας της κεφαλής (βλέπε αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση στα βρέφη) και μετά το κλείσιμο των πηγών - για την αποκάλυψή τους λόγω της μετατόπισης των οστών.

Η εμφάνιση διάχυτων (διάχυτων) νευρολογικών συμπτωμάτων

Αυτό αντανακλά την ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας, η οποία συνεπάγεται τον κίνδυνο εμφάνισης κώματος σε εγκεφαλικό οίδημα. Αυτό προκαλείται από την εμπλοκή του εγκεφαλικού φλοιού στην αρχή του πρηξίματος και μετά από τις υποκριτικές δομές. Εκτός από την εξασθενημένη συνείδηση ​​και τη μετάβαση σε κατάσταση κωματώσεως, προκύπτουν:

• γενικευμένες (κοινές) επαναλαμβανόμενες κατασχέσεις
• ψυχοκινητική διέγερση μεταξύ κρίσεων επιληπτικών κρίσεων που εμφανίζονται με την υπεροχή αυξημένου μυϊκού τόνου
• παθολογικά προστατευτικά και αντανακλαστικά

Η ομάδα των πιο τρομερά συμπτώματα

Συνδέονται με μια περαιτέρω αύξηση του εγκεφαλικού οιδήματος, της εξάρθρωσης (μετατόπισης) των δομών, της εισαγωγής και της φυλάκισής τους στο μεγάλο ινιακό foramen. Αυτά τα χαρακτηριστικά περιλαμβάνουν:

• Κώμα διαφόρων βαθμών.
• Υπερθερμία (μέχρι και 40 και περισσότερους βαθμούς), η οποία δεν μπορεί να μειωθεί με τη χρήση αντιπυρετικών και αγγειοδιασταλτικών φαρμάκων. Μερικές φορές είναι δυνατόν να ελαττώσουμε ελαφρά τη θερμοκρασία χρησιμοποιώντας κρύο στην περιοχή μεγάλων αγγείων ή γενική υποθερμία.
• Υπάρχουν διαφορετικά μεγέθη των μαθητών και η απουσία αντίδρασης τους στο φως, σκνίππη, επιπλέουσες μάσκες, μονόπλευρη πάρεση και μονομερής σπασμωδική συστολή των μαλακών μυών, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού με τάση να μειώνεται ο καρδιακός ρυθμός, έλλειψη πόνου και αντανακλαστικά τένοντα.
• Εάν ο ασθενής δεν έχει τεχνητό αερισμό των πνευμόνων, τότε η συχνότητα και το βάθος της αναπνοής αρχικά αυξάνεται, ο αναπνευστικός ρυθμός διαταράσσεται, ακολουθούμενος από τον τερματισμό και τη διακοπή της καρδιακής δραστηριότητας.

Σε εξωτερική βάση, η διάγνωση εγκεφαλικού οιδήματος είναι μάλλον δύσκολη, καθώς αυτή η κατάσταση δεν έχει συγκεκριμένα, ειδικά νευρολογικά συμπτώματα. Στα αρχικά στάδια, το εγκεφαλικό οίδημα μπορεί να είναι ασυμπτωματικό ή ασυμπτωματικό. Η διάγνωση καθορίζεται με βάση τα συμπτώματα της υποκείμενης νόσου ή τραυματισμού που προκάλεσε το οίδημα, καθώς και τα αποτελέσματα της εξέτασης του βάθους.

Εάν υποπτεύεστε ότι η ανάπτυξη εγκεφαλικού οιδήματος του ασθενούς πρέπει να παραδοθεί στη μονάδα εντατικής θεραπείας ή στο τμήμα νευροχειρουργικής. Σε ένα νοσοκομείο, το ζήτημα της οσφυϊκής παρακέντησης, της αγγειογραφίας. Τα πληροφοριακά στοιχεία είναι η μαγνητική τομογραφία και η αξονική τομογραφία, τα οποία βοηθούν στην ανίχνευση του οιδήματος, για να εκτιμήσουν το βαθμό σοβαρότητας και επικράτησης τους.

Συνέπειες εγκεφαλικού οιδήματος σε ενήλικες και παιδιά

Όσο νωρίτερα διαπιστώνεται μια τέτοια παθολογία και παρέχεται εντατική επαρκής ιατρική φροντίδα, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες ανάκαμψης. Σε ένα νοσοκομείο, η παροχή αίματος στον εγκέφαλο, η δυναμική του υγρού, η θεραπεία αφυδάτωσης αποκαθίσταται, η πρόγνωση καθορίζεται σε μεγάλο βαθμό από τη σοβαρότητα της νόσου.

Δεδομένου ότι με μικρό περιφερικό οίδημα, είναι δυνατή η πλήρη ανάκτηση και με την ανάπτυξη κυστικών-ατροφικών διεργασιών στον εγκεφαλικό ιστό, μπορεί να επιτευχθεί μόνο μερική αποκατάσταση της λειτουργίας. Όταν η θεραπεία γίνεται μόνο για την υποκείμενη νόσο, συνοδευόμενη από πρήξιμο του εγκεφάλου, η ανάκτηση μπορεί να μην είναι σε όλες τις περιπτώσεις και υπάρχει υψηλός κίνδυνος θανάτου.

Η επιτυχία της θεραπείας και οι συνέπειες εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της νόσου, η οποία προκάλεσε πρήξιμο του εγκεφάλου και το βαθμό ανάπτυξης του ίδιου του οίδηματος, το οποίο μπορεί να επιλυθεί με πλήρη ανάκτηση. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις συμβαίνουν:

• Όταν το οίδημα αναπτύσσεται στο μυελό των οστών, όπου βρίσκονται τα κύρια κέντρα υποστήριξης της ζωής του σώματος, η συνέπεια του εγκεφαλικού οιδήματος μπορεί να είναι - διαταραχή της αναπνοής, σπασμοί, επιληψία, μειωμένη παροχή αίματος.
• Ακόμη και μετά τη θεραπεία, ο ασθενής μπορεί να συνεχίσει να έχει αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση (συμπτώματα). η οποία επηρεάζει σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς, καθώς συνοδεύεται από πονοκεφάλους, διαταραχή συνείδησης, απώλεια προσανατολισμού ενός ατόμου στο χρόνο, μείωση των δεξιοτήτων κοινωνικής επικοινωνίας και λήθαργος και υπνηλία.
• Η παραβίαση του στελέχους του εγκεφάλου, καθώς και η εξάρθρωση του είναι πολύ επικίνδυνη, απειλείται με αναπνευστική ανακοπή, ανάπτυξη παράλυσης.
• Μετά από τη θεραπεία και μια πορεία αποκατάστασης, πολλοί ασθενείς παραμένουν συμφύσεις μεταξύ των μεμβρανών του εγκεφάλου, στις κοιλίες του εγκεφάλου ή στους χώρους του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, οι οποίες συνοδεύονται επίσης από πονοκεφάλους, νευροψυχιατρικές διαταραχές και καταθλιπτικές καταστάσεις.
• Με παρατεταμένο οίδημα του εγκεφάλου χωρίς θεραπεία, η δυσλειτουργία του εγκεφάλου μπορεί στη συνέχεια να εκδηλωθεί και οι ψυχικές ικανότητες του ατόμου να μειωθούν.

Τα παιδιά μπορούν επίσης να αναρρώσουν πλήρως ή:

• ανάπτυξη εγκεφαλικής παράλυσης και υδροκεφαλίας (βλέπε αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση στα βρέφη)
• επιληψία (βλέπε συμπτώματα και θεραπεία της επιληψίας) και δυσλειτουργία των εσωτερικών οργάνων
• διαταραχές ομιλίας και κινητικό συντονισμό
• νευροψυχική αστάθεια και διανοητική καθυστέρηση

Το εγκεφαλικό οίδημα είναι μια σοβαρή, συχνά πολύ σοβαρή παθολογία που απαιτεί περαιτέρω παρατήρηση και θεραπεία ενηλίκων από έναν νευροπαθολόγο, έναν νευροψυχολόγο και από ένα παιδίατρο από έναν νευροπαθολόγο μαζί με έναν παιδίατρο. Η διάρκεια της παρατήρησης και της θεραπείας μετά από υποτροπή του εγκεφάλου εξαρτάται από τη σοβαρότητα των υπολειμματικών επιδράσεων.

Συνέπειες εγκεφαλικού οιδήματος: τι είναι;

Αυτή η επικίνδυνη ταχέως αναπτυσσόμενη ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε ένα ανεπανόρθωτο, απροσδόκητο και επικίνδυνο αποτέλεσμα. Το πένθος του εγκεφάλου μπορεί να εμφανιστεί σε κάθε άτομο για πολλούς λόγους.

Εγκεφαλικό οίδημα: αιτίες

Το εγκεφαλικό οίδημα ή το εγκεφαλικό οίδημα είναι μια διαδικασία παθολογικής φύσης, που εκδηλώνεται από την υπερβολική συσσώρευση υγρού στα κύτταρα και τους ενδοκυτταρικούς χώρους του εγκεφάλου. Συνοδεύεται από τη διαδικασία της αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης, της διαταραχής της κυκλοφορίας του αίματος και του θανάτου των εγκεφαλικών κυττάρων.

Μπορεί να εμφανιστεί οίδημα εγκεφάλου λόγω διαφόρων παραγόντων.

Πολλοί παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν εγκεφαλικό οίδημα. Ακόμη και η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ ή το αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει αυτή την ασθένεια Υπάρχουν όμως διάφοροι λόγοι που συχνά χρησιμεύουν ως βάση για την εμφάνιση της ενδοκρανιακής παθολογίας, δηλαδή:

• Εγκέφαλος όγκου Τα γρήγορα αναπτυσσόμενα κύτταρα όγκου πιέζουν υγιείς περιοχές του εγκεφάλου, προκαλώντας οίδημα. Η ογκολογία του εγκεφάλου συχνά συνεπάγεται αυτή την παθολογική διαδικασία.
• Τραυματισμός στο κεφάλι Μια τραυματική εγκεφαλική βλάβη που προκαλείται από μια σοβαρή κρούση συχνά επιδεινώνεται από βλάβη στον εγκέφαλο από θραύσματα οστών. Ένας τέτοιος τραυματισμός οδηγεί αναπόφευκτα σε σοβαρό οίδημα.
• Εγκεφαλικό Λόγω της παραβίασης της εγκεφαλικής κυκλοφορίας και του σχηματισμού θρόμβου αίματος, τα εγκεφαλικά κύτταρα δεν λαμβάνουν την απαραίτητη ποσότητα οξυγόνου, με αποτέλεσμα το θάνατο και το οίδημα.
• Μολυσματικές ασθένειες όπως η εγκεφαλίτιδα, η μηνιγγίτιδα, η τοξοπλάσμωση και το υποδόριο έμφυμα (εγκεφαλική λοίμωξη με επιπλοκές όπως το πύον) είναι επίσης υπεύθυνες για αυτή την ασθένεια.
• Κατάχρηση αλκοόλ. Με τη φυσική εξάρτηση από τα αλκοολούχα ποτά και την τακτική χρήση τους, παρατηρείται αύξηση της διαπερατότητας των τοιχωμάτων του αγγείου, εξαιτίας της οποίας διαταράσσεται η ηλεκτρολυτική ισορροπία του σώματος. Αυτό συνεπάγεται βλάβη στο κέντρο της καρδιάς και του αναπνευστικού και στο οίδημα του εγκεφάλου.
• Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Όταν προκαλείται βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου, εμφανίζεται ενδοεγκεφαλική αιμορραγία, η οποία συνήθως τελειώνει με ενδοκρανιακή πίεση και οίδημα.

Επίσης, το οίδημα μπορεί να προκαλέσει:

• Νεφρική ανεπάρκεια.
• Επιδείνωση του σακχαρώδους διαβήτη (διαβητικό κώμα).
• Ανεπάρκεια βιταμίνης Β12.
• Ασθένειες που διαταράσσουν την κανονική λειτουργία του εγκεφάλου.
• Ξαφνικές εξωτερικές πτώσεις πίεσης (για παράδειγμα κατά τη διάρκεια της ορειβασίας).

Το πρήξιμο του εγκεφάλου δεν είναι ξεχωριστή ασθένεια, αναπτύσσεται σε σχέση με άλλες παθολογίες στο σώμα. Κατά τα πρώτα ύποπτα συμπτώματα, αξίζει να επισκεφθείτε έναν γιατρό προτού η πάθηση εκδηλωθεί ως πρήξιμο του εγκεφάλου.

Από το βίντεο, μάθετε για τον κύκλο ζωής που θα μπορούσε να απολαύσει το πρόγραμμα Live Healthy.

Εγκεφαλικό οίδημα: συμπτώματα

Στο αρχικό στάδιο, η παθολογία δεν εκδηλώνεται. Αλλά η ανάπτυξη συμβαίνει συχνά γρήγορα και τα πρώτα συμπτώματα δεν χρειάζονται πολύ χρόνο για να περιμένετε.

Το κύριο σύμπτωμα είναι ο πιεστικός πόνος.

Ένα από τα κύρια συμπτώματα είναι αφόρητο, συνθλίβοντας πονοκέφαλο με ναυτία και έμετο. Η ακριβής θέση του εντοπισμού είναι αδύνατον να προσδιοριστεί, λόγω της υψηλής ενδοκρανιακής πίεσης, ο πόνος εξαπλώνεται σε ολόκληρο το κεφάλι. Παρατηρήθηκε μούδιασμα στο λαιμό, ζάλη και σύγχυση.

Η εμφάνιση εστιακών συμπτωμάτων εξαρτάται από το ποιο μέρος του εγκεφάλου έχει υποστεί βλάβη. Κάθε μέρος του εγκεφάλου είναι υπεύθυνο για ορισμένες λειτουργίες του σώματος. Αν η κύρια εστίαση του οίδημα είναι στην περιοχή που είναι υπεύθυνη για την όραση, τότε το άτομο θα χάσει εν μέρει ή εντελώς την ικανότητα να δει.

Τα εστιακά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Απώλεια προσανατολισμού στο χώρο και στο χρόνο.
• Όραση.
• Δύσκολο να μιλήσεις.
• Ανισορροπία και βάδισμα. Ένα τέτοιο σημείο υποδεικνύει μια βλάβη της παρεγκεφαλίδας.
• Ξαφνική απώλεια συνείδησης.
• Μειωμένη αναπνοή
• Κράμπες στα άκρα.
• Συνολική ή μερική αμνησία.
• Κόμμα.

Εάν τα παραπάνω συμπτώματα εμφανίζονται σε άτομο που έχει υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο. Ιδιαίτερα προσεκτικοί θα πρέπει να είναι οι άνθρωποι μετά από διάσειση ή εκείνοι που έχουν ανωμαλίες στην εργασία των εσωτερικών οργάνων.

Εγκεφαλικό οίδημα: θεραπεία

Υπάρχουν δύο τύποι πρηξίματος του εγκεφάλου, ένας από τους οποίους μπορεί να προκληθεί από σωματική εξάντληση ή ελαφρά διάσειση. Σε αυτή την περίπτωση, το οίδημα αναπτύσσεται γρήγορα, ωστόσο, είναι επίσης σε θέση να περάσει γρήγορα, και ο πάγος (ή το κατεψυγμένο κρέας) που εφαρμόζεται στο χρόνο μπορεί να βοηθήσει σε αυτό.

Εάν το οίδημα προκαλείται από πιο σοβαρούς παράγοντες, τότε ο ασθενής χρειάζεται γρήγορη νοσηλεία.

Αυτοί οι ασθενείς τοποθετούνται στη μονάδα εντατικής θεραπείας για να διατηρήσουν ζωτικές λειτουργίες και να αποτρέψουν το θάνατο.

Κατά την εισαγωγή στο νοσοκομείο, εάν η συνείδηση ​​δεν έχει επηρεαστεί, θα πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό όσο το δυνατόν πιο καθαρά για τα συμπτώματα που σας ενοχλούν. Αυτό θα βοηθήσει στην ακριβέστερη διάγνωση και την αιτία που προκάλεσε την ασθένεια.

Η θεραπεία πρέπει να επιλέγεται μόνο μεμονωμένα.

Η θεραπεία του εγκεφαλικού οιδήματος επιλέγεται αυστηρά μεμονωμένα για κάθε ασθενή, ειδικά κατά τη διάρκεια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου. Για να προσδιοριστεί ποια φάρμακα να συνταγογραφηθούν και να αντιμετωπιστεί περαιτέρω θεραπεία, εκτελούνται ορισμένες διαδικασίες και δοκιμές, μεταξύ των οποίων υποχρεωτική είναι η υπολογιστική τομογραφία, η μαγνητική τομογραφία, ο πλήρης αριθμός αίματος και σε ορισμένες περιπτώσεις η οσφυϊκή παρακέντηση.

Κατά την είσοδο στη μονάδα εντατικής θεραπείας, ο ασθενής λαμβάνει άμεση οξυγονοθεραπεία - οξυγόνωση των αεραγωγών, αυτό είναι απαραίτητο επειδή το οίδημα επηρεάζει τη λειτουργία της αναπνοής και ο κυτταρικός θάνατος.

Για τη μείωση της ενδοκρανιακής πίεσης, πραγματοποιείται κοιλιοστοιχία - μια διαδικασία για την απομάκρυνση της περίσσειας του υγρού από τον εγκέφαλο χρησιμοποιώντας το σύστημα αποστράγγισης. Σε λιγότερο επικίνδυνες περιπτώσεις, τα διουρητικά συνταγογραφούνται στον ασθενή - φάρμακα που απομακρύνουν το υγρό από το σώμα. Ωστόσο, κατά τη λήψη αυτών των φαρμάκων θα πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά την ισορροπία του νερού στο σώμα του ασθενούς για να αποφύγετε την αφυδάτωση.

Για να αποκαταστήσει τη ροή του αίματος, το ενδοφλέβιο αίμα καταφεύγει. Η μέθοδος σας επιτρέπει να διατηρείτε την πίεση και την κυκλοφορία του αίματος σύμφωνα με το πρότυπο, και σε περίπτωση μόλυνσης αυξάνει τις ανοσιακές δυνάμεις του σώματος.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η σωτηρία της ζωής του ασθενούς είναι δυνατή μόνο με την προσφυγή σε χειρουργική επέμβαση - κρανιοτομία. Μια τέτοια ενέργεια ανατίθεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Η ανάγκη να αφαιρεθούν θραύσματα του οστού κρανίου.
• Αφαίρεση της ογκολογικής αιτίας της νόσου (όγκος, θρόμβος, κλπ.).

Η καθυστερημένη εξάλειψη του οιδήματος μπορεί να προκαλέσει μη αναστρέψιμες διαταραχές στη λειτουργία του εγκεφαλικού φλοιού ή να οδηγήσει στο θάνατο του ασθενούς.

Πρήξιμο του εγκεφάλου μετά από χειρουργική επέμβαση

Μετά από τη λειτουργία και την αφαίρεση του οίδηματος, ο ασθενής τοποθετείται στη μονάδα εντατικής θεραπείας νευροχειρουργικής. Η κρανιοτομή είναι μια πολύ σοβαρή διαδικασία, οπότε η περίοδος αποκατάστασης είναι αρκετά μεγάλη.

Μετά τη σταθεροποίηση της κατάστασης του ασθενούς, μεταφέρονται σε κανονικό θάλαμο και αρχίζουν μια πορεία θεραπείας για την εξάλειψη της υποκείμενης αιτίας, η οποία προκάλεσε τη διόγκωση.

Η φαρμακευτική αγωγή πραγματοποιείται υπό την ειδική επίβλεψη του ιατρικού προσωπικού, καθώς το σώμα, αποδυναμωμένο μετά την ασθένεια και την ταραχή, είναι σε θέση να αντιδράσει στις παρενέργειες των φαρμάκων, γεγονός που θα επηρεάσει αρνητικά την περαιτέρω ανάκαμψη.

Ο ασθενής χρειάζεται ανάπαυση στο κρεβάτι.

Την πρώτη εβδομάδα, ο ασθενής συνιστάται ανάπαυση στο κρεβάτι, οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα πρέπει να μειωθεί στο μέγιστο.

Πόσο καιρό η ανάκτηση θα εξαρτηθεί από τις δυσκολίες που συναντήθηκαν κατά τη διάρκεια της επέμβασης και την παραμέληση της νόσου. Εάν η αιτία του οιδήματος ήταν όγκος στον εγκέφαλο, τότε η θεραπεία του ασθενούς μετά από χειρουργική επέμβαση μόλις ξεκινά.

Με μια γρήγορη ανάκαμψη και την απουσία απειλητικών για τη ζωή συνεπειών, ο ασθενής απελευθερώνεται στο σπίτι, ωστόσο η θεραπεία δεν τελειώνει εκεί. Μετά την κρανιοτομή του κρανίου, οι άνθρωποι επισκέπτονται τον θεράποντα ιατρό εδώ και χρόνια.

Δεν πρέπει να χάσετε τις υποχρεωτικές επισκέψεις στο γιατρό κατά τη διάρκεια της μετεγχειρητικής περιόδου αποκατάστασης. Η τακτική προβολή θα βοηθήσει στην αποφυγή ανεπιθύμητων αποτελεσμάτων.

Εγκεφαλικό οίδημα: επιδράσεις

Μια επιτυχής λειτουργία για την εξάλειψη του εγκεφαλικού οιδήματος δεν παρέχει απόλυτη εγγύηση ότι ο κίνδυνος για τον ασθενή έχει περάσει. Οι συνέπειες μιας τέτοιας ασθένειας μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές.

Πολλά εξαρτώνται από την υποκείμενη αιτία της διόγκωσης και πόσο γρήγορα ο ασθενής οδηγήθηκε στο νοσοκομείο.

Όσο μεγαλύτερη είναι αυτή η παθολογία στον εγκεφαλικό φλοιό, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα εμφάνισης συνεπειών.

Το πρήξιμο του εγκεφάλου μπορεί να έχει αρνητικές συνέπειες

Το πρήξιμο του εγκεφάλου μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία για τον ασθενή, ειδικά αν πυροδοτηθεί από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Συχνά, ακόμη και με την παροχή της απαραίτητης ιατρικής περίθαλψης, αυτή η παθολογική διαδικασία στον εγκέφαλο είναι μοιραία.

Συνέπειες του εγκεφαλικού οιδήματος μετά τη χειρουργική επέμβαση:

• Ξαφνικοί πονοκέφαλοι.
• Διαταραχή ύπνου
• Μειωμένη μνήμη, συγκέντρωση και ομιλία.
• Ασυμμετρία προσώπου
• Σταυροειδής
• Επιθέσεις επιληψίας.
• Παραβίαση λειτουργιών του κινητήρα.
• Αδικαιολόγητο άγχος, κατάθλιψη, στρες και πολλά άλλα.

Για να αποφύγετε τέτοια σοβαρά προβλήματα υγείας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό με τα πρώτα ύποπτα συμπτώματα. Όσο νωρίτερα αρχίζει η βοήθεια, τόσο μικρότερη είναι η πιθανότητα σοβαρών συνεπειών.

Πρήξιμο του εγκεφάλου στο νεογέννητο

Η κύρια αιτία μιας τέτοιας τρομερής ασθένειας στα νεογέννητα είναι τραύμα γέννησης. Επίσης, δεν έχουν μικρή σημασία οι ασθένειες της μητέρας που σχετίζονται με ολόκληρη την εγκυμοσύνη της.

Για παράδειγμα, σε σοβαρή τοξαιμία κατά τη διάρκεια της κύησης, μπορεί να εμφανιστεί υποξία στη μητέρα και το έμβρυο, που μπορεί να προκαλέσει περαιτέρω διόγκωση του εγκεφάλου του παιδιού.

Ορισμένοι ορισμένοι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν εγκεφαλική παθολογία στα νεογνά, και συγκεκριμένα:

• Να τραυματιστείτε κατά τη διάρκεια του τοκετού.
• Μακρύς σκληρός τοκετός.
• Ενδομήτρια στέρηση οξυγόνου.
• Λοιμώξεις στη μήτρα.
• Λοίμωξη κατά τη διάρκεια της εργασίας.
• Συγγενής ογκολογία του εγκεφάλου.

Σε ένα παιδί, μπορεί να εντοπιστεί πρήξιμο για πολλά συμπτώματα.

Μπορείτε να υποψιάσετε την παθολογία σε ένα παιδί με βάση τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Το παιδί είναι πολύ ανήσυχο.
• Ισχυρό κλάμα που κλαίει.
• Άρνηση τροφίμων.
• Υπνηλία κατάσταση.
• Μειώστε την κίνηση.
• Αυξήστε ένα μεγάλο fontanel.
• Έμετος.
• Κράμπες.

Στα παιδιά, οίδημα του εγκεφάλου αναπτύσσεται πολύ γρήγορα. Τα σημάδια προχωρούν και μεγαλώνουν, η κατάσταση του μωρού επιδεινώνεται. Συχνά, οι τραυματισμοί στον εγκέφαλο δεν αντιστρέφονται και το παιδί μπορεί να πεθάνει. Συνεπώς, η θεραπεία του νεογέννητου πρέπει να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατό.

Κατά τη θεραπεία των νεογνών, οι γιατροί προσπαθούν να μην καταφύγουν σε χειρουργική επέμβαση, επειδή μια τέτοια διαδικασία μπορεί, με μεγάλη πιθανότητα, να οδηγήσει στον θάνατο ενός μικρού ασθενούς.

Στη θεραπεία του οιδήματος στα παιδιά χρησιμοποιούν φάρμακα που απομακρύνουν το υγρό από το σώμα, αναστέλλοντας την ανάπτυξη του οιδήματος, εξαλείφοντας τις κράμπες και ομαλοποιώντας την παροχή αίματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, καταφεύγουν σε τεχνητή μείωση της θερμοκρασίας του σώματος.

Οι συνέπειες μετά από ένα εγκεφαλικό οίδημα στα παιδιά είναι πολύ διαφορετικές. Συχνά οι γονείς τέτοιων παιδιών παρατηρούν μια αναπτυξιακή καθυστέρηση, μια μειωμένη κινητικότητα, ομιλία, πνευματικές και σωματικές ικανότητες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα παιδιά αναπτύσσουν εγκεφαλική παράλυση ή επιληψία.

Μετά από μια μακρά και επιτυχημένη θεραπεία, το παιδί θα είναι εγγεγραμμένο σε παιδίατρο και νευρολόγο για μεγάλο χρονικό διάστημα. Σε περίπτωση αναπτυξιακής καθυστέρησης ή καθυστέρησης στην ομιλία, το μωρό υποχρεούται επιπλέον να κάνει τακτικές επισκέψεις στον ψυχίατρο.

Ο προγραμματισμός μιας εγκυμοσύνης θα πρέπει να αρχίσει με μια διαβούλευση με έναν γυναικολόγο. Θα καθορίσει την ύπαρξη πιθανών λοιμώξεων ή ιών και θα συνταγογραφήσει κατάλληλη θεραπεία. Η απουσία προβλημάτων υγείας για τη μητέρα αποτελεί εγγύηση για τη γέννηση ενός υγιούς μωρού.

Το εγκεφαλικό οίδημα είναι μια επικίνδυνη κατάσταση που απαιτεί άμεση βοήθεια στον πάσχοντα ασθενή!

Παρατήρησα ένα λάθος; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter για να μας πείτε.

Οίδημα εγκεφάλου μετά από χειρουργική επέμβαση και αναισθησία

Το οίδημα του εγκεφάλου είναι κατά κανόνα παρενέργεια μετά από χειρουργική επέμβαση στον εγκέφαλο ή κάποιο είδος παθολογίας · έχει σοβαρές συνέπειες, συμπεριλαμβανομένου του θανάτου. Σε αυτό το άρθρο, εξετάζουμε τις αιτίες ενός τέτοιου φαινομένου, τα συμπτώματα, τις συνέπειες και τις μεθόδους πρώτων βοηθειών.

Αιτίες εγκεφαλικού οιδήματος μετά από χειρουργική επέμβαση

Υπάρχουν πολλοί παράγοντες, οι επιπτώσεις των οποίων μπορούν να προκαλέσουν τη θεωρούμενη μη ειδική αντίδραση του οργανισμού. Η αιτία της διόγκωσης μπορεί να είναι:

• παραβίαση της διαδικασίας παροχής οξυγόνου στον εγκέφαλο όταν υπάρχει πλεόνασμα διοξειδίου του άνθρακα στο αίμα.
• αποτυχία της κυκλοφορίας του αίματος.
• μεταβολή της σύνθεσης του αίματος.
• συσσώρευση γαλακτικού οξέος εξαιτίας της παραβίασης του μεταβολισμού της ενέργειας, των πρωτεϊνών, των ηλεκτρολυτών,
• μεταβολή της πίεσης στο πλάσμα.

Ένας υψηλός κίνδυνος σχηματισμού οιδήματος κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης στο κεφάλι: η μηχανική βλάβη προκαλεί πρήξιμο του εγκεφάλου μετά από χειρουργική επέμβαση. Η διαπερατότητα των τριχοειδών τοιχωμάτων σπάει και το πλάσμα εισέρχεται στον περιβάλλοντα ιστό. Στην περίπτωση αυτή, μόρια νερού που συνδυάζονται με πρωτεΐνες εισέρχονται στα νευρικά κύτταρα του κεφαλιού, από τα οποία τα κύτταρα αρχίζουν να διογκώνονται. Επιπλέον, ένας αρνητικός παράγοντας είναι η επίδραση της αναισθησίας, η οποία μπορεί να προκαλέσει απότομη μείωση της πίεσης και μεγάλη απώλεια αίματος. Μια τέτοια αντίδραση μπορεί να προκληθεί από ακατάλληλη τεχνική αναισθησίας ή από τις παρενέργειες των φαρμάκων. Επίσης, οίδημα συμβαίνει μετά από αναισθησία λόγω μακροχρόνιας μείωσης της περιεκτικότητας οξυγόνου στο σώμα κατά τη διάρκεια της αναισθησίας.

Συμπτώματα της παθολογίας

Τα σημεία του οιδήματος εκφράζονται σε διάφορες μορφές, εξαρτώνται από τον τόπο της εγκεφαλικής βλάβης, τη διάρκεια της παθολογίας και την ταχύτητα της ανάπτυξής της. Στα πρώτα στάδια, τα συμπτώματα δεν είναι σημαντικά, αλλά με αύξηση του οιδήματος, ο αριθμός των συμπτωμάτων που εμφανίζονται αυξάνεται. Σε ήπια πρήξιμο παρατηρούνται ενδείξεις ενδοκρανιακής πίεσης, δηλαδή:

• υποτονική κατάσταση, η οποία μπορεί ξαφνικά να αλλάξει σε διέγερση.
• συνεχώς θέλουν να κοιμηθούν?
• ναυτία ή έμετο.
• σοβαρός πονοκέφαλος.
• την εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων.

Αν δεν καταφύγετε στην έγκαιρη εξάλειψη της παθολογίας, οι αστοχίες θα ξεκινήσουν το νευρικό σύστημα, το οποίο θα οδηγήσει σε:

• σε περιόδους επαναλαμβανόμενων κατασχέσεων.
• στην δυσλειτουργία της αιθουσαίας συσκευής.
• ομιλία;
• στην εμφάνιση παθολογικών αντανακλαστικών, για παράδειγμα, να πιάσουν.

Σε ένα σοβαρό στάδιο εγκεφαλικού οιδήματος, ένα άτομο μπορεί να αντιμετωπίσει τις ακόλουθες επιπλοκές:

• υψηλή θερμοκρασία στην οποία δεν βοηθά το φυτοφάρμακο.
• αμνησία.
• κώμα?
• παραβίαση της διαδικασίας της αναπνοής, καρδιακή λειτουργία,
• στραβισμός, όχι σύγχρονη δουλειά των ματιών.

Η ανεξαρτησία της εκδήλωσης της παθολογίας στα αρχικά στάδια είναι αδύνατη, αφού το φαινόμενο αυτό μπορεί να είναι ασυμπτωματικό. Κατά κανόνα, ένας έλεγχος για εγκεφαλικό οίδημα γίνεται μετά από χειρουργική επέμβαση ή σοβαρό τραυματισμό στο κεφάλι, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη της εν λόγω επιπλοκής. Εάν υποψιάζεστε την εν λόγω ασθένεια, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν εξειδικευμένο ειδικό. Ο γιατρός θα παραπέμψει τον ασθενή στις απαραίτητες εξετάσεις (MRI, CT, ανάλυση νευραλγικών εκδηλώσεων) προκειμένου να αξιολογήσει τη δυναμική της εξέλιξης της παθολογίας και να καθορίσει μια ακριβή διάγνωση.

Πρώτες βοήθειες και θεραπεία

Λάβετε υπόψη ότι η αυτοθεραπεία μπορεί μόνο να επιδεινώσει την κατάσταση και να οδηγήσει σε θάνατο, οπότε φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Κατά κανόνα, η πρώτη βοήθεια περιλαμβάνει:

1. βάζοντας συσκευασίες πάγου στο κεφάλι ενός ατόμου για να μειώσετε την πίεση στο ενδοκρανιακό κουτί.
2. υποδόρια χορήγηση συνδυασμού πιρακετάμης και γλυκόζης (15 ml και 30 ml, αντίστοιχα).
   θεραπεία οξυγόνου.

Μετά την πρώτη βοήθεια, ο ασθενής μεταφέρεται στο νοσοκομείο, όπου πραγματοποιούνται οι απαραίτητες εξετάσεις για τον προσδιορισμό της θέσης του οίδημα, των αιτιών του και της ταχύτητας ανάπτυξης. Από την αιτία του πρήξιμο του εγκεφάλου εξαρτάται από το τμήμα στο οποίο ένα άτομο νοσηλεύεται.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, εφαρμόζονται οι ακόλουθοι τύποι εξάλειψης του οιδήματος:

• οξυγονοθεραπεία;
• ειδικά φάρμακα που χορηγούνται μόνο από τον θεράποντα ιατρό.
• κοιλιακή τομή (μείωση ενδοκρανιακής πίεσης).

Ο χρόνος αποκατάστασης εξαρτάται από το στάδιο της νόσου. Εάν τα προφανή σημάδια εγκεφαλικού οιδήματος έχουν εξαφανιστεί, ο ασθενής συνεχίζει τη θεραπεία στο σπίτι υπό την επίβλεψη ενός γιατρού.

Εάν η ανάπτυξη της νόσου οφείλεται σε μηχανική βλάβη μετά τη χειρουργική επέμβαση, η αιτία απομακρύνεται χειρουργικά, μετά από την οποία συνταγογραφείται μια σύνθετη εφαρμογή των παραπάνω μεθόδων θεραπείας.

Πρόβλεψη και συνέπειες

Όταν ένας όγκος και το προχωρημένο στάδιο εγκεφαλικού οιδήματος χρησιμοποιούνται για την αποκομιδή της κρανιοτομής, μετά από το τράβηγμα του κρανίου (απομάκρυνση ενός τμήματος του κρανίου για πρόσβαση στον εγκέφαλο), η παθολογία αποβάλλεται. Οι γιατροί δεν παρέχουν εγγυήσεις πλήρους ανάκαμψης, ακόμη και μετά την έγκαιρη παροχή πρώτων βοηθειών.

Οι συνέπειες μπορεί να είναι οι εξής:

• συχνές πονοκεφάλους.
• απάθεια, κατάθλιψη;
• επιληπτικές κρίσεις;
• δυσλειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος ·
• στραβισμός;
• αϋπνία ή υπερέκκριση.
• διαταραχές του μυοσκελετικού συστήματος.

Αξίζει να σημειωθεί ότι είναι πολύ σπάνιο να εξαλειφθεί η παθολογία χωρίς προφανείς συνέπειες, αλλά η υψηλής ποιότητας και σωστή θεραπεία έχει μεγαλύτερο ποσοστό εξάλειψης του κινδύνου εμφάνισης ευρέος φάσματος επιπλοκών, επομένως, για να αποφευχθούν προβλήματα, στα πρώτα συμπτώματα εγκεφαλικού οιδήματος, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Μην αυτοθεραπεύετε και μην προσπαθείτε να εξαλείψετε μόνοι σας τα συμπτώματα της νόσου, καθώς αυτό μπορεί επίσης να οδηγήσει σε επιπλοκές που δεν μπορούν πλέον να εξαλειφθούν.

Τι είναι εγκεφαλικό οίδημα;

Το εγκεφαλικό οίδημα είναι μια ασθένεια που συνοδεύεται από παραβίαση της εκροής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει αυξημένη πίεση στον ιστό του εγκεφάλου. Υπάρχουν προβλήματα στην κυκλοφορία του αίματος. Εάν η παθολογία δεν απομακρυνθεί έγκαιρα, η ασθένεια θα είναι θανατηφόρα. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να γνωρίζετε όλα τα συμπτώματα του πρήξιμου του εγκεφάλου και πώς γίνεται η θεραπεία.

Το οίδημα είναι μια επιπλοκή διαφόρων παθολογιών στο κρανίο. Η ουσία από τον αγγειακό χώρο απορροφάται στον ιστό του εγκεφάλου. Σε αυτή την περίπτωση, δεν έχει υποστεί βλάβη ούτε ένας λοβός, αλλά ολόκληρος ο εγκέφαλος. Αλλά εξαπλώνεται από μια πηγή. Το νωτιαίο υγρό εκκρίνεται πιο ενεργά.

Μπορείτε να παρατηρήσετε πρήξιμο την πρώτη μέρα. Η παθολογία αναπτύσσεται τόσο γρήγορα και ξαφνικά όσο φαίνεται. Ως εκ τούτου, είναι εξαιρετικά σημαντικό να έχουμε μια ιδέα για το τι είναι οίδημα του εγκεφάλου. Η λειτουργία των νευρικών κυττάρων και η λειτουργικότητα του νευρικού κέντρου είναι μειωμένες. Τα κύτταρα μεγαλώνουν καθώς εισέρχεται νερό, εμπλέκοντας πρωτεΐνες.

Στη συνέχεια, οι δομές είναι εντελώς κατεστραμμένες, οδηγώντας σε συνέπειες που μπορεί να είναι μη αναστρέψιμες. Μερικές φορές το οίδημα μπορεί να περάσει γρήγορα χωρίς να αφήσει ένα ίχνος. Αυτό συμβαίνει στην περίπτωση μιας μικρής διάσεισης.

Τύποι πρήξιμο

Το υγρό μπορεί να συσσωρευτεί για διάφορους λόγους. Ανάλογα με αυτούς τους λόγους, διακρίνονται διάφοροι τύποι οίδημα του εγκεφάλου.

Η βαζονική μορφή είναι η πιο συνηθισμένη. Η αιτία της διόγκωσης είναι βλάβη στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό. Η αύξηση της λευκής ύλης, η οποία δημιουργεί μεγάλη πίεση. Η ουσία συσσωρεύεται συχνότερα στις κατεστραμμένες περιοχές του εγκεφάλου

Οίδημα, πρήξιμο και πρήξιμο του εγκεφάλου μπορεί να είναι κυτταροτοξικής φύσης. Σε αυτή την περίπτωση, η διόγκωση εμφανίζεται από την φαιά ουσία. Η νόσος μπορεί να εμφανιστεί μετά από ισχαιμία, υποξία, δηλητηρίαση και άλλες αιτίες.

Οσμωτικό πρήξιμο ή οίδημα του εγκεφάλου εμφανίζεται αν η οσμωτικότητα των ιστών του νευρικού συστήματος είναι σε υψηλό επίπεδο. Οι λόγοι μπορεί να είναι τόσο επιπλοκές μετά από άλλες ασθένειες, όσο και ακατάλληλη θεραπεία ή καθαρισμός: μετά την υπερβολία, την πολυδιψία, τις μεταβολικές διαταραχές. Οίδημα μπορεί επίσης να συμβεί εάν το αίμα δεν καθαρίζεται σωστά.

Διάμεσο εγκεφαλικό οίδημα συμβαίνει συχνά. Εμφανίζεται όταν το εγκεφαλονωτιαίο υγρό από τις κοιλίες εξέρχεται μέσω των τοιχωμάτων της κοιλότητας. Αυτή είναι μια άμεση παραβίαση του νευρικού κέντρου, στην οποία οι όγκοι μπορούν να παίξουν το ρόλο τους.

Επίσης, η διόγκωση ποικίλει σε κλίμακα παθολογίας. Μπορεί να είναι τοπικό και γενικευμένο οίδημα. Τοπικό αποκαλείται επίσης περιφερειακό. Η κατανομή του περιορίζεται σε ορισμένα σύνορα. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει αιματώματα, όγκους και άλλες δομές.

Γενικευμένο οίδημα εξαπλώνεται σε όλο το κρανίο γύρω από τον εγκέφαλο. Υπάρχουν πολλοί λόγοι από τους οποίους μπορεί να σχηματιστεί μια τέτοια παθολογία. Μεταξύ αυτών είναι ο τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός και η παραβίαση της λειτουργικότητας, λόγω της πρόληψης του αέρα στον εγκέφαλο και της τοξίκωσης και πολλών άλλων λόγων. Ακόμη και υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να ωθήσει στο σχηματισμό της παθολογίας.

Τι μπορεί να προκαλέσει πρήξιμο;

Τα σημάδια της διόγκωσης του εγκεφάλου είναι συνήθως άμεσα αισθητά, καθώς συνήθως εμφανίζονται μετά από ασθένεια ή τραυματισμό. Ως εκ τούτου, μπορεί να υπάρχει υποψία εκπαίδευσης. Υπάρχουν 8 κύριοι λόγοι που επηρεάζουν με ασφάλεια τον σχηματισμό οίδημα. Οι αιτίες του εγκεφαλικού οιδήματος έχουν ως εξής:

1. Συχνά, η παθολογία συμβαίνει μετά από τραυματική εγκεφαλική βλάβη. Η δυσκολία είναι ότι όταν οι τραυματισμοί καταστρέφουν τον μαλακό ιστό. Τις περισσότερες φορές υπάρχει οίδημα του εγκεφάλου μετά από χειρουργική επέμβαση. Η ενδοσκοπική μέθοδος της επέμβασης δεν αποκλείει την εμφάνιση οίδημα. Η λειτουργία του μυοσκελετικού συστήματος είναι μειωμένη, είναι δυνατή η παράλυση των άκρων.
2. Λοίμωξη. Η φλεγμονώδης διαδικασία καταστρέφει τις νευρικές απολήξεις και τα κύτταρα, γεγονός που προκαλεί διόγκωση των ιστών. Μία τέτοια λοιμώδης νόσος μπορεί να είναι η μηνιγγίτιδα, η εγκεφαλίτιδα, το έμμεσο και άλλες οξείες ασθένειες. Εάν η ασθένεια συνοδεύεται από την απελευθέρωση του πύου, η διόγκωση αναπτύσσεται ταχύτερα με μεγάλες συνέπειες για το σώμα.
3. Ογκος. Το πρήξιμο μπορεί να προκληθεί τόσο από καλοήθεις όσο και από κακοήθεις όγκους. Η εκπαίδευση ασκεί πίεση στον μαλακό ιστό, προκαλώντας έτσι βλάβη. Λόγω ερεθισμού, γεννιέται το φυσικό πρήξιμο. Μετά την αφαίρεση του όγκου, το οίδημα περνάει γρήγορα.
4. Εσωτερική αιμορραγία στο κεφάλι. Μια ρήξη αρτηρίας προκαλεί φλεγμονή των ιστών, η οποία με τη σειρά της προκαλεί διόγκωση του εγκεφάλου.
5. Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Ένας θρόμβος εμφανίζεται στις αρτηρίες, μετά από τον οποίο τα κύτταρα δεν λαμβάνουν οξυγόνο και πεθαίνουν. Το εγκεφαλικό έμφρακτο προκαλεί νέκρωση, η οποία συνοδεύεται από οίδημα.
6. Δηλητηρίαση. Η δηλητηρίαση προκαλεί κυτταρικό θάνατο και βλάβη στους ιστούς του σώματος. Αυτό έχει θετική επίδραση στο σχηματισμό του πρήξιμο. Η εσφαλμένη χορήγηση αναισθησίας προκαλεί επίσης δηλητηρίαση, η οποία μπορεί να οδηγήσει στον σχηματισμό οίδημα.
7. Τραύμα γέννησης. Κατά τη διάρκεια του τοκετού, μπορεί να εμφανιστούν διάφοροι τραυματισμοί σε ένα νεογέννητο μωρό. Ένα άλλο έμβρυο μπορεί να μεταφερθεί από τον ομφάλιο λώρο. Η υποξία μπορεί να περιπλέκεται από οίδημα.
8. Περνάει την ατμοσφαιρική πίεση. Οι άνθρωποι που εργάζονται σε ύψος ή βάθος υπόκεινται στο σχηματισμό οίδημα. Η διαφορά στην εξωτερική πίεση προκαλεί αύξηση ή μείωση της ενδοκρανιακής πίεσης. Οι πιλότοι, οι ορειβάτες και οι scuba divers ανήκουν στην κατηγορία του πρήξιμο.

Διαγνωστικά

Το πρώτο βήμα είναι να συμβουλευτείτε έναν νευρολόγο. Η θεραπεία αρχίζει μαζί του. Εάν η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται σταθερά, οι πρώτες υποψίες εμφανίζονται στον γιατρό. Τα συμπτώματα της μηνιγγίτιδας μπορεί επίσης να υποδεικνύουν την ανάπτυξη οίδημα.

Η τελική απάντηση στο ερώτημα της παρουσίας διόγκωσης δίνεται με μαγνητική τομογραφία ή CT. Για μια πλήρη εικόνα, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια άλλη εξέταση αίματος, νευρολογική κατάσταση και να εντοπιστούν πιθανοί παράγοντες που συνέβαλαν στον σχηματισμό της παθολογίας.

Το οίδημα του εγκεφάλου αναπτύσσεται αρκετά γρήγορα, οπότε ελέγξτε ότι δεν αξίζει καθυστέρηση. Η θεραπεία και η διάγνωση γίνεται καλύτερα σε σταθερή βάση.

Συμπτώματα

Το εγκεφαλικό οίδημα έχει συμπτώματα όπως άλλες παθολογίες στο κρανίο. Υπάρχουν απαραίτητα εγκεφαλικά συμπτώματα, καθώς και μεμονωμένα σημεία. Τα συμπτώματα επηρεάζονται από όλα τα χαρακτηριστικά της εκπαίδευσης:

• τύπος
• διάρκεια της ανάπτυξης ·
• εντοπισμός;
• ταχύτητα ανάπτυξης
• κλίμακα και άλλα.

Εάν ο αριθμός των συμπτωμάτων αυξάνεται, υπάρχει υποψία ότι το οίδημα προκαλεί βλάβες σε διαφορετικά μέρη του εγκεφάλου. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να ξεκινήσετε αμέσως τη θεραπεία.

Τα σημάδια εγκεφαλικού οιδήματος είναι συμπτώματα υπέρτασης, νευρολογικές εκδηλώσεις και δείκτες κρίσιμης κατάστασης ενός ασθενούς, όπως κώμα και άλλοι.

Η αυξημένη κρανιακή πίεση συνοδεύεται πάντα από κεφαλαλγία και κόπωση. Ο ασθενής γίνεται ευερέθιστος. Η συνείδηση ​​σταδιακά μεγαλώνει, η ναυτία μετατρέπεται σε εμετό. Μερικές φορές μπορεί να υπάρχουν κράμπες που επιταχύνουν την ανάπτυξη οίδημα. Υπάρχουν προβλήματα με την κατεύθυνση της κίνησης των ματιών.

Τα επικίνδυνα συμπτώματα είναι οίδημα του εγκεφάλου που προκαλείται από διάχυτες διαταραχές. Η βλάβη στο νευρικό σύστημα οδηγεί σε κατάσταση κώματος. Η συνείδηση ​​διαταράσσεται, με πιθανό ελαφρύ παραλήρημα. Οι σπασμοί δεν είναι μεμονωμένοι, επαναλαμβάνονται περιοδικά. Μπορεί να εμφανιστεί εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων. Λανθασμένη λειτουργικότητα των κέντρων αντανακλαστικότητας.

Το εγκεφαλικό οίδημα μπορεί να έχει επιπτώσεις που δεν μπορούν να εξαλειφθούν. Αν η ουσία εισέλθει στην οπή στον ινιακό λοβό, μπορεί να προκληθεί σοβαρή βλάβη στις δομές του εγκεφάλου. Ο ασθενής μπορεί να εισέλθει σε βαθιά κώμα. Μπορεί να υπάρχει πυρετός από τον οποίο τα αντιπυρετικά φάρμακα δεν βοηθούν. Για να μειώσετε τη θερμοκρασία, θα πρέπει να ψύξετε τα μεγάλα δοχεία που βρίσκονται πιο κοντά στο δέρμα. Η αντίδραση των μαθητών παρεμποδίζεται και μπορεί κανείς να είναι περισσότερο από τον άλλο. Τα παιδιά συχνά σχηματίζουν στραβισμό. Ο καρδιακός ρυθμός πέφτει απότομα.

Στην περίπτωση μιας κρίσιμης κατάστασης, ο ασθενής πρέπει να συνδεθεί με ένα αναπνευστήρα, έτσι ώστε οι επιπτώσεις του σχηματισμού εγκεφάλου στον εγκέφαλο να μην είναι θανατηφόρες. Η αναπνευστική συχνότητα αυξάνεται ασταθής, γεγονός που οδηγεί στην τελική διακοπή της.

Πρώτη έκτακτη ανάγκη

Μετά τα πρώτα σημάδια οίδημα των ιστών, θα πρέπει να προετοιμαστείτε για μια σειρά μέτρων πρώτων βοηθειών που μπορούν να διαδραματίσουν σημαντικό ρόλο.

Εάν τα συμπτώματα είναι ήδη εκφρασμένα, φροντίστε να παρέχετε μια ροή καθαρού αέρα. Βεβαιωθείτε ότι δεν εισέρχεται εμετός στην αναπνευστική οδό. Η κεφαλή μπορεί να ψύχεται με παγοκύστες. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να επεκτείνετε τα δοχεία για φυσιολογική κυκλοφορία του αίματος. Εάν είναι δυνατόν, φορέστε μια μάσκα οξυγόνου στον ασθενή. Το εργαλείο διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στη διάσωση ζωών.

Μετά την παροχή βοήθειας, ο ασθενής πρέπει να μεταφερθεί γρήγορα στο νοσοκομείο. Η θέση της κεφαλής και του σώματος πρέπει να είναι οριζόντια.

Ιατρική περίθαλψη της παθολογίας

Εάν η νοσηλεία δεν πραγματοποιηθεί έγκαιρα, οι επιδράσεις του εγκεφαλικού οιδήματος μπορεί να είναι μη αναστρέψιμες. Ο στόχος της ιατρικής περίθαλψης είναι η σταθεροποίηση των μεταβολικών διεργασιών του εγκεφάλου. Το σύμπλεγμα των θεραπευτικών δράσεων αποτελείται από ένα συνδυασμό χειρουργικής επέμβασης και φαρμακευτικής αγωγής.

Πρώτα απ 'όλα, οι γιατροί θα εξασφαλίσουν τη ροή του οξυγόνου στον εγκέφαλο. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιούνται συσκευές τεχνητού οξυγόνου. Το οξυγονωμένο αίμα συμβάλλει στη γρήγορη μείωση του πρηξίματος του εγκεφάλου.

Οι σταγόνες εγχύονται με φάρμακα που βοηθούν στη μείωση της κρανιακής πίεσης. Μπορούν επίσης να εισαγάγουν λύσεις που μπορούν να μειώσουν τη θερμοκρασία του σώματος, η οποία επίσης συμβάλλει στην απορρόφηση του πρήξιμο.

Μπορεί να υπάρχει μια κατάσταση κατά την οποία τα παραδοσιακά μέτρα δεν αρκούν για να ξεφορτωθούν εντελώς τα οίδημα. Ένας καθετήρας μπορεί να αφαιρέσει κάποιο από τα υγρά στις εγκεφαλικές κοιλίες. Μερικές φορές τα αιμοφόρα αγγεία απαιτούν ανάκτηση. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε τη χειρουργική μέθοδο. Στις πιο ακραίες περιπτώσεις αυξημένης κρανιακής πίεσης, είναι δυνατό να αφαιρεθεί μέρος του κρανίου. Η επιχείρηση είναι αρκετά σοβαρή και δύσκολη.

Ανάκτηση του εγκεφάλου μετά από θεραπεία

Η σοβαρότητα των πιθανών επιπλοκών εξαρτάται άμεσα από το πόσο γρήγορα αρχίζει η θεραπεία. Με την πάροδο του χρόνου, τα κύτταρα που περιβάλλουν το κατεστραμμένο τμήμα θα εκτελούν την ίδια λειτουργία. Αλλά χρειάζεται πολύς χρόνος για αυτό. Μερικές φορές η αποκατάσταση μπορεί να γίνει μόνιμα. Μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, ο ασθενής μπορεί να μάθει να μιλά και να περπατήσει ξανά.

Τα μέτρα αποκατάστασης αποτρέπουν ξανά τη συσσώρευση υγρών. Οι γιατροί συνταγογραφούν φάρμακα που βοηθούν στην ταχύτερη αποκατάσταση της λειτουργικότητας των εγκεφαλικών περιοχών. Όσο πιο σύντομα αρχίζει η θεραπεία, τόσο λιγότερες θα είναι οι συνέπειες μετά την αποκατάσταση.

Συνέπειες

Το οίδημα του εγκεφάλου συνοδεύεται πάντοτε από συνέπειες που μπορεί να μην είναι πάντα σοβαρές, αλλά μερικές φορές μπορεί να είναι θανατηφόρες. Η παθολογία είναι απρόβλεπτη, οπότε για θεραπεία πρέπει να επικοινωνήσετε μόνο με έναν γιατρό με υψηλή εξειδίκευση. Υπάρχουν τρεις επιλογές για την ανάπτυξη συμβάντων μετά από οίδημα:

• περαιτέρω εξέλιξη της θανατηφόρου παθολογίας.
• αφαίρεση οίδημα με αναπηρία?
• πλήρη απομάκρυνση του πρήξιμο χωρίς συνέπειες.

Δυστυχώς, περίπου το 50% των περιπτώσεων οίδημα είναι θανατηφόρα. Αυτό επηρεάζεται από τις αιτίες του εγκεφαλικού οιδήματος και τη θεραπεία του. Όταν η ποσότητα του υγρού είναι κρίσιμη, οι αμυγδαλές της παρεγκεφαλίδας πηγαίνουν βαθιά μέσα στο στέλεχος του εγκεφάλου, γεγονός που προκαλεί καρδιακή ανακοπή και αναπνευστική ανακοπή.

Τα μικρά οίδημα, μετά από διάσειση ή άλλες παρόμοιες βλάβες, μπορούν να εξαλειφθούν με επιτυχία και εντελώς. Η έγκαιρη εισαγωγή στο νοσοκομείο παίζει σημαντικό ρόλο σε αυτό το σενάριο. Γενικά, είναι δυνατή η πλήρη ανάκτηση μετά από εγκεφαλικό οίδημα σε ενήλικες που είναι σωματικά υγιείς με ισχυρή ανοσία.

Συχνά, μια ασθένεια που εμφανίζεται μπορεί να βλάψει τον εγκεφαλικό ιστό, έτσι ώστε να μην μπορούν να εξαλειφθούν οι επιπτώσεις της ανώμαλης λειτουργικότητας. Η μηνιγγίτιδα, τραυματική εγκεφαλική βλάβη και αιμάτωμα μπορεί να έχουν αυτά τα αποτελέσματα. Τα νευρικά κύτταρα του εγκεφάλου πεθαίνουν εντελώς, και τα γειτονικά δεν μπορούν να εκτελέσουν μεγάλο αριθμό λειτουργιών. Σε αυτή την περίπτωση, η ζωή του ασθενούς σώζεται, αλλά με επακόλουθη αναπηρία.