Επιληψία - Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία σε ενήλικες

Τι είναι: η επιληψία είναι μια ψυχική νευρική διαταραχή που χαρακτηρίζεται από επαναλαμβανόμενες κρίσεις και συνοδεύεται από διάφορα παρακλινικά και κλινικά συμπτώματα.

Ταυτόχρονα, κατά την περίοδο μεταξύ των επιθέσεων, ο ασθενής μπορεί να είναι απολύτως φυσιολογικός, δεν διαφέρει από τους άλλους. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι μία επίθεση δεν είναι ακόμα επιληψία. Ένα άτομο διαγιγνώσκεται μόνο όταν υπάρχουν τουλάχιστον δύο κρίσεις.

Η ασθένεια είναι επίσης γνωστή από την αρχαία λογοτεχνία, αναφέρεται στις Αιγύπτιοι ιερείς (περίπου 5000 π.Χ.), ο Ιπποκράτης, οι γιατροί του Θιβέτ ιατρική, και άλλοι. Στην επιληψία ΚΑΚ ονομάζεται «πτώση ασθένεια», ή απλά «πτώση ασθένεια.»

Τα πρώτα σημάδια της επιληψίας μπορούν να εμφανιστούν μεταξύ των 5 και 14 ετών και να έχουν έναν αυξανόμενο χαρακτήρα. Στην αρχή της ανάπτυξης, ένα άτομο μπορεί να έχει ήπιες κατασχέσεις με διαστήματα έως 1 έτους ή περισσότερο, αλλά με την πάροδο του χρόνου η συχνότητα των επιθέσεων αυξάνεται και στις περισσότερες περιπτώσεις φθάνει αρκετές φορές το μήνα, η φύση και η σοβαρότητά τους επίσης μεταβάλλονται με το χρόνο.

Λόγοι

Τι είναι αυτό; Οι αιτίες της επιληπτικής δραστηριότητας στον εγκέφαλο, δυστυχώς, δεν είναι ακόμη αρκετά σαφείς, αλλά πιθανώς σχετίζονται με τη δομή της μεμβράνης του εγκεφαλικού κυττάρου, καθώς και με τα χημικά χαρακτηριστικά αυτών των κυττάρων.

Επιληψία ταξινομείται λόγω της εμφάνισης σε ιδιοπαθή (παρουσία μιας γενετικής προδιάθεσης και την απουσία των διαρθρωτικών αλλαγών στον εγκέφαλο), συμπτωματική (ανίχνευση δομικό ελάττωμα του εγκεφάλου, π.χ., κύστεις, όγκοι, αιμορραγία, δυσπλασίες) και κρυπτογενής (χωρίς δυνατότητα να ανιχνεύει τις αιτίες της νόσου ).

Σύμφωνα με τα στοιχεία της ΠΟΥ παγκοσμίως, περίπου 50 εκατομμύρια άνθρωποι υποφέρουν από επιληψία - αυτή είναι μία από τις πιο κοινές νευρολογικές παθήσεις σε παγκόσμια κλίμακα.

Τα συμπτώματα της επιληψίας

Στην επιληψία, όλα τα συμπτώματα εμφανίζονται αυθόρμητα, λιγότερο συχνά προκαλούνται από λαμπρό φως που αναβοσβήνει, έντονο ήχο ή πυρετό (αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος πάνω από τους 38 ° C, συνοδευόμενη από ρίγη, κεφαλαλγία και γενική αδυναμία).

1. Οι εκδηλώσεις μιας γενικευμένης σπασμωδικής κρίσης βρίσκονται γενικά σε τονικοκλονικούς σπασμούς, αν και μπορεί να υπάρξουν μόνο τονοειδείς ή μόνο κλονικοί σπασμοί. Ένας ασθενής αρρωσταίνει κατά τη διάρκεια μιας κρίσης και συχνά υποφέρει σημαντικές βλάβες, πολύ συχνά δαγκώνει τη γλώσσα του ή χάνει τα ούρα. Η κρίση τελειώνει βασικά με ένα επιληπτικό κώμα, αλλά εμφανίζεται επίσης επιληπτική ανάδευση, συνοδευόμενη από ένα θολό θόλωση της συνείδησης.
2. Μερικές επιληπτικές κρίσεις συμβαίνουν όταν μια εστία υπερβολικής ηλεκτρικής διεγερσιμότητας σχηματίζεται σε μια συγκεκριμένη περιοχή του εγκεφαλικού φλοιού. Οι εκδηλώσεις μερικής επίθεσης εξαρτώνται από τη θέση μιας τέτοιας εστίασης - μπορούν να είναι κινητικές, ευαίσθητες, αυτόνομες και διανοητικές. Το 80% όλων των επιληπτικών κρίσεων σε ενήλικες και το 60% των επιληπτικών κρίσεων σε παιδιά είναι μερικές.
3. Τονωτική-κλονική επιληπτικές κρίσεις. Αυτές είναι γενικευμένες σπασμωδικές κρίσεις που περιλαμβάνουν τον εγκεφαλικό φλοιό στην παθολογική διαδικασία. Η κρίση αρχίζει με το γεγονός ότι ο ασθενής παγώνει στη θέση του. Επιπλέον, οι αναπνευστικοί μύες μειώνονται, οι σιαγόνες συμπιέζονται (η γλώσσα μπορεί να δαγκώσει). Η αναπνοή μπορεί να είναι με κυάνωση και υπερβολία. Ο ασθενής χάνει την ικανότητα να ελέγχει την ούρηση. Η διάρκεια της τοικής φάσης είναι περίπου 15-30 δευτερόλεπτα, μετά την οποία συμβαίνει η κλωνική φάση, στην οποία συμβαίνει ρυθμική συστολή όλων των μυών του σώματος.
4. Absansy - περιόδους ξαφνικών διακοπών της συνείδησης για πολύ μικρό χρονικό διάστημα. Κατά τη διάρκεια ενός τυπικού αποστήματος, ένα πρόσωπο ξαφνικά, απολύτως χωρίς προφανή λόγο για τον εαυτό του ή για άλλους, παύει να αντιδρά σε εξωτερικούς ερεθισμούς και να παγώσει τελείως. Δεν μιλάει, δεν κινεί τα μάτια, τα άκρα και τον κορμό του. Μια τέτοια επίθεση διαρκεί το πολύ λίγα δευτερόλεπτα, μετά την οποία ξαφνικά συνεχίζει τις ενέργειές της, σαν να μην συνέβαινε τίποτε. Η κρίση παραμένει εντελώς απαρατήρητη από τον ασθενή.

Στην ήπια μορφή της νόσου, οι σπασμοί εμφανίζονται σπάνια και έχουν τον ίδιο χαρακτήρα, σε σοβαρή μορφή είναι καθημερινά, εμφανίζονται διαδοχικά 4-10 φορές (επιληπτική κατάσταση) και έχουν διαφορετικό χαρακτήρα. Επίσης, οι ασθενείς έχουν παρατηρήσει αλλαγές στην προσωπικότητα: η κολακεία και η απαλότητα εναλλάσσονται με την κακία και τη μικροασία. Πολλοί έχουν διανοητική καθυστέρηση.

Πρώτες βοήθειες

Συνήθως, μια επιληπτική κρίση ξεκινά με το γεγονός ότι ένα άτομο έχει σπασμούς, τότε σταματά να ελέγχει τις ενέργειές του, σε μερικές περιπτώσεις χάνει τη συνείδησή του. Μόλις βρεθείτε εκεί, πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο, να αφαιρέσετε όλα τα τρυπώντας, κόβοντας, βαριά αντικείμενα από τον ασθενή, προσπαθήστε να τον βάλετε στην πλάτη του, με το κεφάλι του να ρίχνεται πίσω.

Εάν υπάρχει εμετός, πρέπει να φυτευτεί, υποστηρίζοντας ελαφρώς το κεφάλι. Αυτό θα αποτρέψει την είσοδο του εμετού στην αναπνευστική οδό. Μετά τη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς μπορεί να πιει λίγο νερό.

Διακυτταρικές εκδηλώσεις επιληψίας

Όλοι γνωρίζουν τέτοιες εκδηλώσεις επιληψίας ως επιληπτικές κρίσεις. Αλλά, όπως αποδείχθηκε, η αυξημένη ηλεκτρική δραστηριότητα και η σπασμική ετοιμότητα του εγκεφάλου δεν αφήνουν τους πάσχοντες ακόμη και στην περίοδο μεταξύ των επιθέσεων, όταν, όπως φαίνεται, δεν υπάρχουν σημάδια ασθένειας. Η επιληψία είναι επικίνδυνη στην ανάπτυξη της επιληπτικής εγκεφαλοπάθειας - σε αυτή την κατάσταση, η διάθεση επιδεινώνεται, εμφανίζεται το άγχος και μειώνεται το επίπεδο προσοχής, μνήμης και γνωστικών λειτουργιών.

Αυτό το πρόβλημα είναι ιδιαίτερα σημαντικό στα παιδιά από τότε μπορεί να οδηγήσει σε αναπτυξιακές καθυστερήσεις και να παρεμποδίσει τη δημιουργία δεξιοτήτων στην ομιλία, την ανάγνωση, τη γραφή, την καταμέτρηση κλπ. Εκτός από την ανάρμοστη ηλεκτρική δραστηριότητα μεταξύ επιθέσεων μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη σοβαρών ασθενειών όπως ο αυτισμός, η ημικρανία, η διαταραχή ελλειμματικής προσοχής.

Ζωή με επιληψία

Σε αντίθεση με τη γενική πεποίθηση ότι ένα άτομο με επιληψία θα πρέπει να περιορίζεται από πολλούς τρόπους, ότι πολλοί δρόμοι μπροστά του είναι κλειστοί, η ζωή με επιληψία δεν είναι τόσο αυστηρή. Ο ίδιος ο ασθενής, η οικογένειά του και άλλοι πρέπει να θυμόμαστε ότι στις περισσότερες περιπτώσεις δεν χρειάζονται καν εγγραφή αναπηρίας.

Το κλειδί για μια πλήρη ζωή χωρίς περιορισμούς είναι η τακτική αδιάκοπη λήψη φαρμάκων που επιλέγονται από το γιατρό. Ο προστατευμένος από φάρμακα εγκέφαλος δεν είναι τόσο ευαίσθητος σε προκλητικά αποτελέσματα. Ως εκ τούτου, ο ασθενής μπορεί να οδηγήσει έναν ενεργό τρόπο ζωής, να εργαστεί (συμπεριλαμβανομένου, στον υπολογιστή), να γυμναστείτε, να παρακολουθήσετε τηλεόραση, να πετάξετε σε αεροπλάνα και πολλά άλλα.

Αλλά υπάρχουν ορισμένες δραστηριότητες που είναι ουσιαστικά ένα "κόκκινο κουρέλι" για τον εγκέφαλο σε έναν ασθενή με επιληψία. Οι ενέργειες αυτές πρέπει να είναι περιορισμένες:

• οδήγηση αυτοκινήτου
• εργασία με αυτοματοποιημένους μηχανισμούς.
• κολύμπι σε ανοιχτό νερό, κολύμπι στην πισίνα χωρίς επίβλεψη.
• αυτοκαταχώρησης ή παρακάμπτοντας χάπια.

Και υπάρχουν επίσης παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν επιληπτική κρίση ακόμα και σε ένα υγιές άτομο και πρέπει επίσης να είναι επιφυλακτικοί:

• έλλειψη ύπνου, εργασία σε νυχτερινές βάρδιες, καθημερινή λειτουργία.
• τη χρόνια χρήση ή την κατάχρηση αλκοόλ και ναρκωτικών

Επιληψία στα παιδιά

Είναι δύσκολο να διαπιστωθεί ο πραγματικός αριθμός των ασθενών με επιληψία, καθώς πολλοί ασθενείς δεν γνωρίζουν την ασθένειά τους ούτε το κρύβουν. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, σύμφωνα με πρόσφατες μελέτες, τουλάχιστον 4 εκατομμύρια άνθρωποι υποφέρουν από επιληψία και η επικράτησή τους φτάνει τα 15-20 περιπτώσεις ανά 1000 άτομα.

Η επιληψία στα παιδιά συμβαίνει συχνά όταν αυξάνεται η θερμοκρασία - περίπου 50 στα 1000 παιδιά. Σε άλλες χώρες, τα στοιχεία αυτά είναι πιθανώς περίπου ίδια, καθώς η επίπτωση δεν εξαρτάται από το φύλο, τη φυλή, την κοινωνικοοικονομική κατάσταση ή τον τόπο διαμονής. Η ασθένεια σπάνια οδηγεί σε θάνατο ή σοβαρή παραβίαση της φυσικής κατάστασης ή των πνευματικών ικανοτήτων του ασθενούς.

Η επιληψία ταξινομείται ανάλογα με την προέλευση και τον τύπο των επιληπτικών κρίσεων. Από την προέλευση, υπάρχουν δύο κύριοι τύποι:

• ιδιοπαθή επιληψία, στην οποία δεν μπορεί να εντοπιστεί η αιτία.
• συμπτωματική επιληψία που σχετίζεται με συγκεκριμένη οργανική εγκεφαλική βλάβη.

Σε περίπου 50-75% των περιπτώσεων εμφανίζεται ιδιοπαθής επιληψία.

Επιληψία σε ενήλικες

Οι επιληπτικές κρίσεις που εμφανίζονται μετά από είκοσι χρόνια έχουν, κατά κανόνα, συμπτωματική μορφή. Οι αιτίες της επιληψίας μπορεί να είναι οι ακόλουθοι παράγοντες:

• τραύματα στο κεφάλι.
• όγκους.
• ανεύρυσμα;
• εγκεφαλικό επεισόδιο
• απόστημα εγκεφάλου?
• μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα ή φλεγμονώδη κοκκιώματα.

Τα συμπτώματα της επιληψίας σε ενήλικες εμφανίζονται σε διάφορες μορφές επιληπτικών κρίσεων. Όταν μια επιληπτική εστίαση βρίσκεται σε καλά καθορισμένες περιοχές του εγκεφάλου (μετωπική, βρεγματική, χρονική, ινιακή επιληψία), αυτός ο τύπος κρίσης ονομάζεται εστιακός ή μερικός. Οι παθολογικές αλλαγές στη βιοηλεκτρική δραστηριότητα ολόκληρου του εγκεφάλου προκαλούν γενικευμένα επεισόδια επιληψίας.

Διαγνωστικά

Με βάση την περιγραφή των επιθέσεων από άτομα που τα έχουν παρατηρήσει. Εκτός από τη συνέντευξη των γονέων, ο γιατρός εξετάζει προσεκτικά το παιδί και καθορίζει επιπλέον εξετάσεις:

1. Η μαγνητική τομογραφία (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού) του εγκεφάλου: σας επιτρέπει να αποκλείσετε άλλες αιτίες της επιληψίας.
2. EEG (ηλεκτροεγκεφαλογράφημα): Ειδικοί αισθητήρες, τοποθετημένοι πάνω στο κεφάλι, σας επιτρέπουν να καταγράφετε την επιληπτική δραστηριότητα σε διάφορα μέρη του εγκεφάλου.

Η επιληψία αντιμετωπίζεται

Όποιος πάσχει από επιληψία βασανίζεται από αυτή την ερώτηση. Το σημερινό επίπεδο επίτευξης θετικών αποτελεσμάτων στη θεραπεία και την πρόληψη ασθενειών, υποδηλώνει ότι υπάρχει μια πραγματική ευκαιρία για να σωθούν ασθενείς από επιληψία.

Πρόβλεψη

Στις περισσότερες περιπτώσεις, μετά από μία επίθεση, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Περίπου το 70% των ασθενών κατά τη διάρκεια της θεραπείας έρχεται ύφεση, δηλαδή οι κρίσεις απουσιάζουν για 5 χρόνια. Σε 20-30% οι κατασχέσεις συνεχίζονται, στις περιπτώσεις αυτές απαιτείται συχνά ο ταυτόχρονος διορισμός πολλών αντισπασμωδικών.

Θεραπεία επιληψίας

Ο στόχος της θεραπείας είναι να σταματήσει επιληπτικές κρίσεις με ελάχιστες παρενέργειες και να καθοδηγήσει τον ασθενή έτσι ώστε η ζωή του να είναι όσο το δυνατόν πληρέστερη και πιο παραγωγική.

Πριν από τη συνταγογράφηση αντιεπιληπτικών φαρμάκων, ο γιατρός πρέπει να διεξάγει λεπτομερή εξέταση του ασθενούς - κλινική και ηλεκτροεγκεφαλογραφική, συμπληρωμένη με ανάλυση ECG, νεφρικής και ηπατικής λειτουργίας, αίματος, ούρων, CT ​​ή MRI.

Ο ασθενής και η οικογένειά του πρέπει να λαμβάνουν οδηγίες σχετικά με τη λήψη του φαρμάκου και να ενημερώνονται σχετικά με τα πραγματικά επιτεύξιμα αποτελέσματα της θεραπείας, καθώς και τις πιθανές παρενέργειες.

Αρχές θεραπείας της επιληψίας:

1. Συμμόρφωση με τον τύπο των επιληπτικών κρίσεων και της επιληψίας (κάθε φάρμακο έχει μια ορισμένη εκλεκτικότητα για έναν τύπο κρίσης και επιληψία).
2. Εάν είναι δυνατόν, χρησιμοποιήστε μονοθεραπεία (χρήση ενός μόνο αντιεπιληπτικού φαρμάκου).

Τα αντιεπιληπτικά φάρμακα επιλέγονται ανάλογα με τη μορφή της επιληψίας και τη φύση των επιθέσεων. Το φάρμακο συνταγογραφείται συνήθως σε μικρή αρχική δόση με σταδιακή αύξηση έως το βέλτιστο κλινικό αποτέλεσμα. Με την αναποτελεσματικότητα του φαρμάκου, σταδιακά ακυρώνεται και διορίζεται το επόμενο. Να θυμάστε ότι σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αλλάξετε τη δόση του φαρμάκου ή να σταματήσετε τη θεραπεία. Μια ξαφνική αλλαγή της δόσης μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση και αύξηση των επιληπτικών κρίσεων.

Η θεραπεία των ναρκωτικών συνδυάζεται με μια δίαιτα, καθορίζοντας τον τρόπο εργασίας και ανάπαυσης. Οι ασθενείς με επιληψία συστήνουν μια διατροφή με περιορισμένο αριθμό καφέ, καυτά μπαχαρικά, αλκοόλ, αλμυρά και πικάντικα πιάτα.

Τα συμπτώματα της επιληψίας σε ενήλικες: τα πρώτα σημεία

Η επιληψία είναι μια ασθένεια που είναι γνωστή στην ανθρωπότητα πάνω από μερικές εκατοντάδες χρόνια. Αυτή η πολυπαραγοντική ασθένεια αναπτύσσεται υπό την επίδραση πολλών διαφορετικών αιτιών, οι οποίες χωρίζονται σε εσωτερικές και εξωτερικές. Εμπειρογνώμονες στον τομέα της ψυχιατρικής, λένε ότι η κλινική εικόνα μπορεί να είναι τόσο έντονη ότι ακόμη και μικρές αλλαγές μπορεί να προκαλέσουν επιδείνωση της ευημερίας του ασθενούς. Σύμφωνα με τους ειδικούς, η επιληψία είναι κληρονομική ασθένεια που αναπτύσσεται ενάντια στην επίδραση εξωτερικών παραγόντων. Ας δούμε τα αίτια της επιληψίας στους ενήλικες και τις μεθόδους θεραπείας αυτής της παθολογίας.

η επιληψία είναι μια ασθένεια του νευρικού συστήματος στην οποία οι ασθενείς υποφέρουν από αιφνίδιες κρίσεις

Αιτίες επιληπτικών κρίσεων

Η επιληψία, η οποία εκδηλώνεται κατά την ενηλικίωση, αναφέρεται σε νευρολογικές παθήσεις. Κατά τη διάρκεια των διαγνωστικών δραστηριοτήτων, ο κύριος στόχος των ειδικών είναι να εντοπίσουν την κύρια αιτία της κρίσης. Σήμερα, οι επιθέσεις της επιληψίας χωρίζονται σε δύο κατηγορίες:

1. Συμπτωματική - εκδηλώνεται υπό την επίδραση τραυματικών εγκεφαλικών τραυματισμών και διαφόρων ασθενειών. Πολύ ενδιαφέρον είναι το γεγονός ότι σε αυτή τη μορφή παθολογίας, μια επιληπτική κρίση μπορεί να ξεκινήσει μετά από κάποια εξωτερικά φαινόμενα (ένας δυνατός ήχος, ένα έντονο φως).
2. Cryptogenic - απλές επιθέσεις άγνωστης φύσης.

Η παρουσία επιληπτικών κρίσεων είναι ένας έντονος λόγος για την ανάγκη διεξοδικής διαγνωστικής εξέτασης του σώματος. Γιατί υπάρχει επιληψία σε ενήλικες, το ερώτημα είναι τόσο περίπλοκο που δεν είναι πάντα οι ειδικοί μπορούν να βρουν τη σωστή απάντηση. Σύμφωνα με τους γιατρούς, η ασθένεια μπορεί να συσχετιστεί με οργανική εγκεφαλική βλάβη. Οι καλοήθεις όγκοι και οι κύστες που βρίσκονται σε αυτόν τον τομέα είναι οι πιο κοινές αιτίες μιας κρίσης. Συχνά, η κλινική εικόνα που σχετίζεται με την επιληψία εκδηλώνεται υπό την επίδραση μολυσματικών ασθενειών όπως μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα και απόστημα του εγκεφάλου.

Θα πρέπει επίσης να αναφερθεί ότι τέτοια φαινόμενα μπορεί να είναι αποτέλεσμα εγκεφαλικού επεισοδίου, αντιφωσφολιπιδικών διαταραχών, αθηροσκλήρωσης και ταχείας αύξησης της ενδοκρανιακής πίεσης. Συχνά, οι επιληπτικές κρίσεις αναπτύσσονται εν μέσω παρατεταμένης χρήσης φαρμάκων από την κατηγορία των βρογχοδιασταλτικών και των ανοσοκατασταλτικών. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η ανάπτυξη της επιληψίας σε ενήλικες μπορεί να προκληθεί από την απότομη διακοπή της χρήσης ισχυρών υπνωτικών χαπιών. Επιπλέον, αυτά τα συμπτώματα μπορεί να οφείλονται σε οξεία δηλητηρίαση του σώματος με τοξικές ουσίες, χαμηλής ποιότητας οινοπνευματώδη ή ναρκωτικές ουσίες.

Φύση της εκδήλωσης

Οι μέθοδοι και οι στρατηγικές θεραπείας επιλέγονται με βάση τον τύπο της νόσου. Οι ειδικοί εντοπίζουν τους ακόλουθους τύπους επιληψίας σε ενήλικες:

• μη σπασμωδικές κρίσεις.
• νυκτερινές κρίσεις ·
• κατασχέσεις στο πλαίσιο της χρήσης οινοπνεύματος ·
• επιληπτικές κρίσεις.
• επιληψία στο πλαίσιο τραυματισμών.

Σύμφωνα με τους ειδικούς, υπάρχουν μόνο δύο κύριοι λόγοι για την ανάπτυξη της νόσου στους ενήλικες: κληρονομική προδιάθεση και οργανική εγκεφαλική βλάβη. Η σοβαρότητα μιας επιληπτικής κρίσης επηρεάζεται από διάφορους παράγοντες, μεταξύ των οποίων θα πρέπει να τονιστεί η ψυχική διαταραχή, οι εκφυλιστικές ασθένειες, οι μεταβολικές διαταραχές, οι ογκολογικές παθήσεις και η δηλητηρίαση από τοξίνες.

Παράγοντες που προκαλούν επιληπτική κρίση

Μια επιληπτική κρίση μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες, οι οποίοι χωρίζονται σε εσωτερικές και εξωτερικές. Μεταξύ των εσωτερικών παραγόντων, θα πρέπει να τονιστούν οι μολυσματικές ασθένειες που πλήττουν ορισμένα μέρη του εγκεφάλου, οι αγγειακές ανωμαλίες, ο καρκίνος και η γενετική προδιάθεση. Επιπλέον, μια επιληπτική κρίση μπορεί να προκληθεί από εξασθενημένη νεφρική και ηπατική λειτουργία, υψηλή αρτηριακή πίεση, νόσο του Αλτσχάιμερ και κυστικέρκωση. Συχνά, συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την επιληψία οφείλονται σε τοξίκωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Μεταξύ εξωτερικών παραγόντων, οι ειδικοί διακρίνουν την οξεία δηλητηρίαση του σώματος που προκαλείται από τη δράση τοξικών ουσιών. Επίσης, μια επιληπτική κρίση μπορεί να προκληθεί από ορισμένα φάρμακα, φάρμακα και αλκοόλ. Πολύ λιγότερο συχνά, τα συμπτώματα που ενυπάρχουν στην πάθηση που αντιμετωπίζεται εκδηλώνονται στο φόντο των τραυματισμών στο κεφάλι.

Ποιος είναι ο κίνδυνος των επιθέσεων

Η συχνότητα των επεισοδίων επιληπτικής κρίσης έχει ιδιαίτερη σημασία στη διάγνωση της νόσου. Κάθε παρόμοια κρίση οδηγεί στην καταστροφή ενός μεγάλου αριθμού νευρικών συνδέσεων, που προκαλεί προσωπικές αλλαγές. Συχνά, επιθέσεις επιληψίας στην ενηλικίωση προκαλούν αλλαγές στον χαρακτήρα, την αϋπνία και τα προβλήματα μνήμης. Οι επιληπτικές κρίσεις, που εμφανίζονται μία φορά το μήνα, είναι σπάνιες. Η μέση επίπτωση των επεισοδίων είναι περίπου τρεις εντός τριάντα ημερών.

Η επιληπτική κατάσταση ανατίθεται στον ασθενή παρουσία μόνιμης κρίσης και της απουσίας ελαφρού χάσματος. Στην περίπτωση που η διάρκεια της επίθεσης υπερβαίνει τα τριάντα λεπτά, υπάρχει υψηλός κίνδυνος ανάπτυξης καταστροφικών συνεπειών για το σώμα του ασθενούς. Σε μια τέτοια κατάσταση, πρέπει να καλέσετε αμέσως το ασθενοφόρο, ενημερώνοντας τον αποστολέα για την ασθένεια.

Το πιο χαρακτηριστικό σύμπτωμα αυτής της νόσου είναι μια σπασμωδική κρίση.

Κλινική εικόνα

Τα πρώτα σημάδια επιληψίας σε ενήλικες άνδρες εκδηλώνονται συνήθως σε λανθάνουσα μορφή. Συχνά, οι ασθενείς πέφτουν στη δεύτερη σύγχυση, συνοδευόμενοι από τη διεξαγωγή ανεξέλεγκτων κινήσεων. Σε ορισμένες φάσεις της κρίσης, οι ασθενείς αλλάζουν την αντίληψή τους για οσμή και γεύση. Η απώλεια της επικοινωνίας με τον πραγματικό κόσμο οδηγεί σε μια σειρά επαναλαμβανόμενων χειρονομιών. Πρέπει να αναφερθεί ότι ξαφνικές επιθέσεις μπορεί να προκαλέσουν τραυματισμό, γεγονός που θα επηρεάσει αρνητικά την ευημερία του ασθενούς.

Μεταξύ των εμφανών σημείων της επιληψίας θα πρέπει να είναι η αύξηση των μαθητών, η απώλεια συνείδησης, ο τρόμος των άκρων και οι επιληπτικές κρίσεις, οι αδιάκριτες χειρονομίες και οι χειρονομίες. Επιπλέον, εμφανίζεται μια ανεξέλεγκτη κίνηση εντέρων κατά τη διάρκεια μιας οξείας επιληπτικής κρίσης. Η ανάπτυξη μιας επιληπτικής κρίσης προηγείται από ένα αίσθημα υπνηλίας, απάθειας, σοβαρής κούρασης και προβλημάτων συγκέντρωσης. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να είναι προσωρινά ή μόνιμα. Στο πλαίσιο μιας επιληπτικής κρίσης, ο ασθενής μπορεί να χάσει τη συνείδηση ​​και να χάσει την κινητικότητά του. Σε μια τέτοια κατάσταση, υπάρχει αύξηση του μυϊκού τόνου και μη ελεγχόμενες κράμπες στα πόδια.

Χαρακτηριστικά των διαγνωστικών δραστηριοτήτων

Τα συμπτώματα της επιληψίας στους ενήλικες είναι τόσο έντονα που στις περισσότερες περιπτώσεις η σωστή διάγνωση μπορεί να γίνει χωρίς τη χρήση σύνθετων διαγνωστικών τεχνικών. Ωστόσο, θα πρέπει να δώσετε προσοχή στο γεγονός ότι η εξέταση δεν πρέπει να είναι νωρίτερα από δύο εβδομάδες μετά την πρώτη επίθεση. Κατά τη διάρκεια των διαγνωστικών δραστηριοτήτων είναι πολύ σημαντικό να εντοπιστεί η απουσία ασθενειών που προκαλούν παρόμοια συμπτώματα. Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια εκδηλώνεται σε άτομα που έχουν φθάσει στους ηλικιωμένους.

Οι επιληπτικές κρίσεις σε άτομα ηλικίας μεταξύ τριάντα και σαράντα πέντε ετών παρατηρούνται μόνο σε δεκαπέντε τοις εκατό των περιπτώσεων.

Προκειμένου να προσδιορίσετε την αιτία της νόσου, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, ο οποίος όχι μόνο θα προετοιμάσει την αναισθησία, αλλά θα διεξάγει επίσης διεξοδική διάγνωση ολόκληρου του οργανισμού. Για να γίνει ακριβής διάγνωση, ο γιατρός είναι υποχρεωμένος να μελετήσει την κλινική εικόνα, να προσδιορίσει τη συχνότητα των επιληπτικών κρίσεων και να πραγματοποιήσει μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου. Δεδομένου ότι, ανάλογα με τη μορφή της παθολογίας, οι κλινικές εκδηλώσεις της νόσου μπορεί να διαφέρουν σημαντικά, είναι πολύ σημαντικό να διεξαχθεί μια ολοκληρωμένη εξέταση του σώματος και να προσδιοριστεί η κύρια αιτία της εξέλιξης της επιληψίας.

Τι να κάνετε κατά τη διάρκεια της επίθεσης

Λαμβάνοντας υπόψη την εκδήλωση επιληψίας σε ενήλικες, θα πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στους κανόνες για την παροχή πρώτων βοηθειών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η επίθεση της επιληψίας προέρχεται από μυϊκό σπασμό, που οδηγεί σε ανεξέλεγκτες κινήσεις σώματος. Συχνά, σε παρόμοια κατάσταση, ο ασθενής χάνει τη συνείδηση. Η εμφάνιση των παραπάνω συμπτωμάτων είναι ένας καλός λόγος για να επικοινωνήσετε με ένα ασθενοφόρο. Πριν από την άφιξη των γιατρών, ο ασθενής πρέπει να είναι σε οριζόντια κατάσταση, με το κεφάλι να χαμηλώνει κάτω από το ίδιο το σώμα.

Κατά τη διάρκεια της επίθεσης, η επιληπτική δεν αντιδρά ακόμα και στα πιο δυνατά ερεθίσματα, η αντίδραση των μαθητών στο φως είναι εντελώς απούσα

Συχνά, επιληπτικές κρίσεις συνοδεύονται από περιόδους εμέτου. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται σε καθιστή θέση. Είναι πολύ σημαντικό να υποστηρίξουμε το κεφάλι της επιληψίας για να αποτρέψουμε την εισροή του εμετού στα αναπνευστικά όργανα. Αφού ο ασθενής ανακάμψει, θα πρέπει να του χορηγηθεί μικρή ποσότητα υγρού.

Φάρμακα

Προκειμένου να αποφευχθεί μια υποτροπή μιας παρόμοιας κατάστασης, είναι πολύ σημαντικό να προσεγγίσουμε σωστά το ζήτημα της θεραπείας. Προκειμένου να επιτευχθεί μακροχρόνια υποχώρηση, ο ασθενής πρέπει να λάβει φάρμακα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η χρήση ναρκωτικών μόνο σε στιγμές κρίσης - είναι απαράδεκτη, λόγω του υψηλού κινδύνου επιπλοκών.

Η χρήση ισχυρών φαρμάκων που εμποδίζουν την ανάπτυξη επιληπτικών κρίσεων είναι δυνατή μόνο μετά από διαβούλευση με το γιατρό σας. Είναι πολύ σημαντικό να ενημερώσετε το γιατρό σχετικά με τυχόν αλλαγές που σχετίζονται με την κατάσταση της υγείας. Οι περισσότεροι ασθενείς κατορθώνουν να αποφύγουν την επανεμφάνιση μιας επιληπτικής κρίσης, χάρη στα κατάλληλα επιλεγμένα φάρμακα. Στην περίπτωση αυτή, η μέση διάρκεια της άφεσης μπορεί να φτάσει τα πέντε έτη. Ωστόσο, στο πρώτο στάδιο της θεραπείας είναι πολύ σημαντικό να επιλέξετε τη σωστή στρατηγική θεραπείας και να την ακολουθήσετε.

Η θεραπεία της επιληψίας απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή στην κατάσταση του ασθενούς από το γιατρό. Στο αρχικό στάδιο της θεραπείας, τα φάρμακα χρησιμοποιούνται μόνο σε μικρές δόσεις. Μόνο στην περίπτωση που η χρήση φαρμάκων δεν συμβάλλει σε θετική τάση, επιτρέπεται αύξηση της δοσολογίας. Η πολύπλοκη θεραπεία μερικών επιθέσεων της επιληψίας περιλαμβάνει φάρμακα από την ομάδα των φωνιθινών, βαλπροϊκών και καρβοξαμιδίων. Όταν γενικευμένες επιληπτικές κρίσεις και ιδιοπαθής επίθεση, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί βαλπροϊκό λόγω της ήπιας δράσης του στο σώμα.

Η μέση διάρκεια της θεραπείας είναι περίπου πέντε χρόνια τακτικής λήψης φαρμάκων. Είναι δυνατή η διακοπή της θεραπείας μόνο εάν κατά τη διάρκεια της παραπάνω περιόδου δεν υπάρχουν εκδηλώσεις χαρακτηριστικές της νόσου. Δεδομένου ότι χρησιμοποιούνται ισχυρά φάρμακα κατά τη διάρκεια της θεραπείας της υπό εξέταση πάθησης, η θεραπεία πρέπει να ολοκληρωθεί σταδιακά. Κατά τη διάρκεια των τελευταίων έξι μηνών φαρμάκων, η δοσολογία μειώνεται σταδιακά.

Η επιληψία εμφανίζεται από την ελληνική επιληψία - "πιασμένη, πιασμένη από έκπληξη"

Πιθανές επιπλοκές

Ο κύριος κίνδυνος επιληπτικών κρίσεων είναι η έντονη κατάθλιψη του κεντρικού νευρικού συστήματος. Μεταξύ των πιθανών επιπλοκών αυτής της νόσου πρέπει να αναφερθεί η πιθανότητα υποτροπής της νόσου. Επιπλέον, υπάρχει ο κίνδυνος εμφάνισης πνευμονίας εισπνοής, στο πλαίσιο της διείσδυσης του εμετού στα αναπνευστικά όργανα.

Μια επίθεση από κατασχέσεις κατά την υιοθέτηση διαδικασιών ύδατος μπορεί να είναι θανατηφόρα. Θα πρέπει επίσης να τονίσουμε το γεγονός ότι οι επιληπτικές κρίσεις κατά τη διάρκεια της κύησης μπορεί να επηρεάσουν αρνητικά την υγεία του μελλοντικού μωρού.

Πρόβλεψη

Με μια μόνη εμφάνιση επιληψίας στην ενηλικίωση και έγκαιρη θεραπεία για ιατρική περίθαλψη, μπορούμε να μιλήσουμε για μια ευνοϊκή πρόγνωση. Σε περίπου εβδομήντα τοις εκατό των περιπτώσεων, οι ασθενείς που χρησιμοποιούν τακτικά ειδικά φάρμακα, υπάρχει μακροχρόνια ύφεση. Στην περίπτωση που η κρίση εμφανιστεί, οι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί αντισπασμωδικά φάρμακα.

Η επιληψία είναι μια σοβαρή ασθένεια που επηρεάζει το νευρικό σύστημα του ανθρώπινου σώματος. Προκειμένου να αποφευχθούν οι καταστροφικές συνέπειες για τον οργανισμό, θα πρέπει να επικεντρωθεί το μέγιστο στην υγεία του ατόμου. Διαφορετικά, μία από τις επιληπτικές κρίσεις μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Η ταξινόμηση των επιληπτικών κρίσεων σε ενήλικες

Η επιληψία είναι μια ενδογενώς οργανική ασθένεια του κεντρικού νευρικού συστήματος, που χαρακτηρίζεται από μεγάλες και μικρές επιληπτικές κρίσεις, επιληπτικά ισοδύναμα και αλλαγές παθοχαρακτολογικής προσωπικότητας. Η επιληψία εμφανίζεται σε ανθρώπους και άλλα χαμηλότερα θηλαστικά, για παράδειγμα, σε σκύλους και γάτες.

Το ιστορικό όνομα - "επιληψία" - η επιληψία οφείλεται σε προφανή εξωτερικά σημεία, όταν οι ασθενείς λιποθύμησαν και έπεσαν πριν την επίθεση. Οι ιστορίες είναι γνωστές επιληπτικές, αφήνοντας πίσω τους μια πολιτιστική και ιστορική κληρονομιά:

• Fyodor Dostoevsky;
• Ο Ιβάν ο Τρομερός?
• Αλέξανδρος της Μακεδονίας.
• Napoleon;
• Alfred Nobel.

Η επιληψία είναι μια διαδεδομένη ασθένεια που περιλαμβάνει μια σειρά από σύνδρομα και διαταραχές που βασίζονται σε οργανικές και λειτουργικές αλλαγές στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Στην επιληψία σε ενήλικες, παρατηρούνται ορισμένα ψυχοπαθολογικά σύνδρομα, για παράδειγμα, επιληπτική ψύχωση, παραλήρημα ή υπνηλία. Ως εκ τούτου, μιλώντας για επιληψία, οι γιατροί δεν υπονοούν οι ίδιοι στρεπτικές κρίσεις, αλλά ένα σύνολο παθολογικών σημείων, συνδρόμων και συμπλεγμάτων συμπτωμάτων, που σταδιακά αναπτύσσονται στον ασθενή.

Η βάση της παθολογίας είναι παραβίαση των διεργασιών διέγερσης στον εγκέφαλο, εξαιτίας των οποίων σχηματίζεται μια παροξυσμική παθολογική εστίαση: η στροφή των επαναλαμβανόμενων εκκενώσεων στους νευρώνες, που μπορεί να προκαλέσουν την εμφάνιση μιας επίθεσης.

Ποιες θα ήταν οι συνέπειες της επιληψίας:

1. Ειδική ομόκεντρική άνοια. Η κύρια εκδήλωσή του είναι η βραδυφρένεια ή η δυσκαμψία όλων των διανοητικών διαδικασιών (σκέψη, μνήμη, προσοχή).
2. Αλλαγή της προσωπικότητας. Η συναισθηματική-βολική σφαίρα είναι αναστατωμένη λόγω της ακαμψίας της ψυχής. Ειδικά χαρακτηριστικά προσωπικότητας επιληψίας προστίθενται, για παράδειγμα, σε ποδόσφαιρο, γκρίνια και πόνο.

• Κατάσταση επιληπτικής. Η κατάσταση χαρακτηρίζεται από επαναλαμβανόμενες επιληπτικές κρίσεις εντός 30 λεπτών, μεταξύ των οποίων ο ασθενής δεν ξαναβρίσκει τη συνείδηση. Οι επιπλοκές απαιτούν αναζωογόνηση.
• Θάνατος Λόγω της αιχμηρής συστολής του διαφράγματος - του κύριου αναπνευστικού μυός - η ανταλλαγή αερίων διαταράσσεται, με αποτέλεσμα την αύξηση της υποξίας του σώματος και, κυρίως, του εγκεφάλου. Ο σχηματισμός της πείνας με οξυγόνο οδηγεί σε μειωμένη κυκλοφορία του αίματος και μικροκυκλοφορία ιστού. Ένας φαύλος κύκλος ενεργοποιείται: οι αναπνευστικές και κυκλοφορικές διαταραχές αυξάνονται. Λόγω της νέκρωσης των ιστών, τα τοξικά μεταβολικά προϊόντα απελευθερώνονται στην κυκλοφορία του αίματος, επηρεάζοντας την ισορροπία όξινης βάσης του αίματος, οδηγώντας σε σοβαρή εγκεφαλική τοξικότητα. Σε αυτή την περίπτωση μπορεί να συμβεί θάνατος.
• Τραυματισμοί που προκύπτουν από τη σφαγή κατά την επίθεση. Όταν ένας ασθενής αναπτύσσει σπασμούς - χάνει τη συνείδηση ​​και πέφτει. Την εποχή της πτώσης, η επιληπτική πλήττει την άσφαλτο με το κεφάλι, τον κορμό, χτυπά τα δόντια και σπάει τη γνάθο. Στο αναπτυγμένο στάδιο της επίθεσης, όταν ο οργανισμός συρρικνώνεται συρρικνωτικά, ο ασθενής χτυπά επίσης το κεφάλι και τα άκρα του ενάντια στη σκληρή επιφάνεια στην οποία βρίσκεται. Μετά το επεισόδιο, αιματώματα, μώλωπες, μώλωπες και εκδορές του δέρματος εντοπίζονται στο σώμα.

Τι, λοιπόν, έχει να κάνει με την επιληψία; Για τους άλλους και τους μάρτυρες του επίκειτου, το κυριότερο είναι να καλέσουμε την ομάδα ασθενοφόρων και να αφαιρέσουμε γύρω από τον ασθενή όλα τα ηλίθια και αιχμηρά αντικείμενα με τα οποία η επιληπτική σε μια τακτοποίηση μπορεί να βλάψει τον εαυτό τους.

Λόγοι

Οι αιτίες της επιληψίας σε ενήλικες είναι:

1. Τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός. Υπάρχει συσχέτιση μεταξύ της μηχανικής βλάβης στο κεφάλι και της εξέλιξης της επιληψίας ως ασθένειας.
2. Εγκεφαλικά επεισόδια που επηρεάζουν την κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο και οδηγούν σε οργανικές αλλαγές στους ιστούς του νευρικού συστήματος.
3. Μεταφερθείσες μολυσματικές ασθένειες. Για παράδειγμα, μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα. Συμπεριλαμβανομένων των επιπλοκών της φλεγμονής του εγκεφάλου, για παράδειγμα, ενός αποστήματος.
4. Εμβρυϊκά ελαττώματα ανάπτυξης και παθολογία κατά τη γέννηση. Για παράδειγμα, βλάβη στο κεφάλι κατά τη διέλευση από το κανάλι γέννησης ή ενδομήτρια υποξία του εγκεφάλου.
5. Παρασιτικές ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος: εχινοκοκκίαση, κυστικέρκωση.
6. Στα ενήλικα αρσενικά, η ασθένεια μπορεί να προκληθεί από χαμηλά επίπεδα τεστοστερόνης στο πλάσμα.
7. Νευροεκφυλιστικές ασθένειες του νευρικού συστήματος: ασθένεια Alzheimer, ασθένεια Pick, πολλαπλή σκλήρυνση.
8. Σοβαρή δηλητηρίαση του εγκεφάλου λόγω φλεγμονής, παρατεταμένης χρήσης οινοπνεύματος ή τοξικομανίας.
9. Ασθένειες που συνοδεύονται από μεταβολικές διαταραχές.
10. Εγκεφαλικοί όγκοι που βλάπτουν μηχανικά τον νευρικό ιστό.

Συμπτώματα

Δεν είναι όλες οι κρίσεις που ονομάζονται επιληπτικές, έτσι ώστε να διακρίνουν τα κλινικά χαρακτηριστικά των επιληπτικών κρίσεων για να τα ταξινομήσουν ως «επιληπτικά»:

• Ξαφνική εμφάνιση οποιαδήποτε στιγμή και οπουδήποτε. Η εξέλιξη της κατάσχεσης δεν εξαρτάται από την κατάσταση.
• Σύντομη διάρκεια. Η διάρκεια του επεισοδίου ποικίλει από μερικά δευτερόλεπτα έως 2-3 λεπτά. Εάν η κρίση δεν σταματήσει μέσα σε 3 λεπτά, μιλάμε για ένα επίθετο ή μια υστερική κρίση (μια επιληπτική κρίση παρόμοια με την επιληψία, αλλά δεν είναι).
• Αυτοτελής τερματισμός. Μια επιληπτική κρίση δεν απαιτεί εξωτερική παρέμβαση, αφού για κάποιο χρονικό διάστημα σταματά από μόνη της.
• Η τάση να συστηματικά με την επιθυμία να αυξηθεί. Για παράδειγμα, η κατάσχεση θα επαναληφθεί μία φορά το μήνα, και με κάθε έτος της νόσου η συχνότητα των επεισοδίων αυξάνεται κατά τη διάρκεια του μήνα.
• "Φωτογραφική" κατάσχεση. Συνήθως στους ίδιους ασθενείς, μια επιληπτική κρίση αναπτύσσεται σύμφωνα με παρόμοιους μηχανισμούς. Κάθε νέα επίθεση επαναλαμβάνει την προηγούμενη.

Η πιο συνηθισμένη γενικευμένη επιληπτική κρίση είναι μια μεγάλη σπασμωδική κρίση, ή μεγάλη γαλλική.

Τα πρώτα σημάδια είναι η εμφάνιση πρόδρομων ουσιών. Λίγες ημέρες πριν από την εκδήλωση της νόσου, η διάθεση του ασθενούς αλλάζει, η ευερεθιστότητα εμφανίζεται, το κεφάλι διασπάται, η γενική κατάσταση της υγείας επιδεινώνεται. Συνήθως οι πρόδρομοι είναι συγκεκριμένοι για κάθε ασθενή. Οι "έμπειροι" ασθενείς, γνωρίζοντας τους προδρόμους τους, προετοιμάζονται για την κατάσχεση εκ των προτέρων.

Πώς να αναγνωρίσετε την επιληψία και την αρχή της; Οι αυταπάτες αντικαθίστανται από την αύρα. Η αύρα είναι μια στερεότυπη βραχυπρόθεσμη φυσιολογική αλλαγή στο σώμα που συμβαίνει μια ώρα πριν από μια επίθεση ή μερικά λεπτά πριν από αυτήν. Υπάρχουν τέτοιοι τύποι αύρας:

Φυτικά

Ο ασθενής εμφανίζει υπερβολική εφίδρωση, γενική επιδείνωση της υγείας, αυξημένη αρτηριακή πίεση, διάρροια, απώλεια όρεξης.

Κινητήρας

Παρουσιάζονται μικρά τικ: σφίξιμο στα βλέφαρα, δάχτυλο.

Ουσιαστικό

Οι ασθενείς σημειώνουν δυσάρεστες αισθήσεις που δεν έχουν ακριβή εντοπισμό. Οι άνθρωποι παραπονιούνται για πόνο στο στομάχι, κολικούς στους νεφρούς ή για τη στάθμιση της καρδιάς.

Ψυχικό

Περιλαμβάνονται απλές και σύνθετες ψευδαισθήσεις. Στην πρώτη παραλλαγή, αν πρόκειται για οπτικές παραισθήσεις, υπάρχουν ξαφνικές αναλαμπές πριν από τα μάτια, κυρίως λευκές ή πράσινες. Το περιεχόμενο των σύνθετων ψευδαισθήσεων περιλαμβάνει ένα όραμα των ζώων και των ανθρώπων. Το περιεχόμενο συσχετίζεται συνήθως με φαινόμενα που έχουν συναισθηματική σημασία για το άτομο.

Οι ηχητικές ψευδαισθήσεις συνοδεύονται από μουσική ή φωνές.

Η οσφρητική αύρα συνοδεύεται από δυσάρεστες οσμές θείου, καουτσούκ ή ασφάλτου. Η γεύση της αύρας συνοδεύεται επίσης από δυσάρεστες αισθήσεις.

Στην πραγματικότητα, η ψυχική αύρα περιλαμβάνει déjà vu (deja vu) και jamais vu (zhamevyu) - αυτή είναι επίσης μια εκδήλωση επιληψίας. Το Déjà vu είναι μια αίσθηση του τι έχει ήδη δει και το Zhamevu είναι μια κατάσταση στην οποία ο ασθενής δεν αναγνωρίζει ένα παλαιότερο γνωστό περιβάλλον.

Η ψυχική αύρα περιλαμβάνει αυταπάτες. Συνήθως, αυτή η διαταραχή της αντίληψης χαρακτηρίζεται από την αίσθηση ότι το μέγεθος, το σχήμα και το χρώμα γνωστών μορφών έχουν αλλάξει. Για παράδειγμα, στο δρόμο ένα γνωστό μνημείο αυξήθηκε σε μέγεθος, το κεφάλι έγινε δυσανάλογα μεγάλο, και το χρώμα έγινε μπλε.

Η ψυχική αύρα συνοδεύεται από συναισθηματικές αλλαγές. Πριν από την κατάσχεση, ορισμένοι φοβούνται το θάνατο, κάποιοι γίνονται αγενείς και ευερεθισμένοι.

Somatosensory

Υπάρχουν παραισθησίες: μυρμήγκιασμα του δέρματος, σέρνεται και μούδιασμα των άκρων.

Η επόμενη φάση μετά από τις πρόδρομες ουσίες είναι μια τομολογική κατάσχεση. Αυτό το στάδιο διαρκεί κατά μέσο όρο 20-30 δευτερόλεπτα. Οι κράμπες καλύπτουν ολόκληρους τους σκελετικούς μύες. Ιδιαίτερα ο σπασμός κατακτά τους εκτατούς μύες. Οι μυς του θώρακα και του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος μειώνονται επίσης. Ο αέρας περνά μέσα από τη σπασμωδική ρωγμή κατά την πτώση, έτσι κατά τη διάρκεια της πτώσης του ασθενούς, άλλοι ακούνε έναν ήχο (επιληπτική κραυγή) που διαρκεί 2-3 δευτερόλεπτα. Τα μάτια είναι ευρύτατα ανοικτά, το στόμα ανοιχτό. Συνήθως οι κράμπες προέρχονται από τους μυς του σώματος, σταδιακά κινούνται στους μυς των άκρων. Οι ώμοι, κατά κανόνα, αποσύρονται, οι βραχίονες κάμπτονται. Λόγω συσπάσεων των μυών του προσώπου, διάφορες γκριμάτσες εμφανίζονται στο πρόσωπο. Η απόχρωση του δέρματος γίνεται μπλε λόγω διαταραχών στην κυκλοφορία του οξυγόνου. Οι σιαγόνες είναι σταθερά κλειστές, οι τροχιές στρέφονται χαοτικά και οι μαθητές δεν αντιδρούν στο φως.

Ποιος είναι ο κίνδυνος αυτού του σταδίου: ο ρυθμός αναπνοής και η καρδιακή δραστηριότητα διαταράσσονται. Ο ασθενής σταματά να αναπνέει και η καρδιά σταματάει.

Μετά από 30 δευτερόλεπτα, η τονική φάση ρέει στην κλωνική. Το στάδιο αυτό συνίσταται σε βραχυχρόνιες συσπάσεις των μυών του φλεβοκόμβου του κορμού και των άκρων με την περιοδική χαλάρωση τους. Οι κλονιστικές συσπάσεις των μυών διαρκούν έως και 2-3 λεπτά. Σταδιακά, ο ρυθμός αλλάζει: οι μύες συστέλλονται λιγότερο συχνά και πιο συχνά χαλαρώνουν. Με τον καιρό, οι κλονικές σπασμοί εξαφανίζονται εντελώς. Και στις δύο φάσεις, οι ασθενείς συνήθως δαγκώνουν τα χείλη και τη γλώσσα τους.

Τα χαρακτηριστικά σημάδια μιας γενικευμένης τονικοκλονικής κρίσης είναι η μυδρίαση (διασταλμένη κόρη), η απουσία αντανακλαστικών των τενόντων και των ματιών, η αυξημένη παραγωγή σάλιου. Η υπεραλίευση σε συνδυασμό με το δάγκωμα της γλώσσας και των χειλιών οδηγεί στην ανάμειξη του σάλιου και η εμφάνιση του αφρού από το στόμα. Η ποσότητα του αφρού αυξάνεται από το γεγονός ότι κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης η έκκριση στον ιδρώτα και τους βρογχικούς αδένες αυξάνεται.

Το τελευταίο στάδιο μιας μεγάλης κατάσχεσης είναι η φάση της επίλυσης. 5-15 λεπτά μετά το επεισόδιο, εμφανίζεται ένα κώμα. Συνοδεύεται από μυϊκή ατονία, η οποία οδηγεί στη χαλάρωση των σφιγκτήρων - γι 'αυτό απελευθερώνονται τα κόπρανα και τα ούρα. Τα επιφανειακά αντανακλαστικά τένοντα απουσιάζουν.

Αφού έχουν περάσει όλοι οι κύκλοι της επίθεσης, ο ασθενής ανακτά τη συνείδηση. Οι ασθενείς συνήθως αναφέρουν κεφαλαλγία και αίσθημα αδιαθεσίας. Μερική αμνησία σημειώνεται επίσης μετά την επίθεση.

Μικρή σπασμωδική κρίση

Petit mal, αδένες ή μικρή σπασμωδική κρίση. Αυτή η επιληψία εμφανίζεται χωρίς σπασμούς. Πώς να προσδιορίσετε: τη στιγμή του ασθενούς (από 3-4 έως 30 δευτερόλεπτα) η συνείδηση ​​σβήνει χωρίς πρόδρομες και αύρες. Την ίδια στιγμή, όλη η σωματική δραστηριότητα είναι «παγωμένη» και η επιληπτική παγώνει στο διάστημα. Μετά από ένα επεισόδιο, η ψυχική δραστηριότητα αποκαθίσταται στον ίδιο ρυθμό.

Νυκτερινές επιθέσεις της επιληψίας. Είναι σταθεροί κατά την κατάκλιση, κατά τον ύπνο και μετά από αυτό. Φτάνει στη φάση της ταχείας κίνησης των ματιών. Μια επιληπτική κρίση στον ύπνο χαρακτηρίζεται από ξαφνική εμφάνιση. Το σώμα του ασθενούς παίρνει αφύσικες στάσεις. Συμπτώματα: ρίγη, τρόμος, έμετος, αναπνευστική ανεπάρκεια, αφρός από το στόμα. Αφού ξυπνήσει, η ομιλία του ασθενούς διαταράσσεται, είναι αποπροσανατολισμένη και φοβισμένη. Μετά την επίθεση υπάρχει σοβαρός πονοκέφαλος.

Μια από τις εκδηλώσεις της νυχτερινής επιληψίας είναι η υπνηλία, η υπνοβασία ή η υπνοβασία. Χαρακτηρίζεται από την εκτέλεση στερεοτυπικών ενεργειών προτύπου με απενεργοποίηση ή μερική ενεργοποίηση της συνείδησης. Συνήθως κάνει τέτοιες κινήσεις, τις οποίες κάνει στην αφυπνιστική κατάσταση.

Δεν υπάρχουν σεξουαλικές διαφορές στην κλινική εικόνα: τα σημάδια της επιληψίας στις γυναίκες είναι ακριβώς τα ίδια με αυτά των ανδρών. Ωστόσο, το φύλο λαμβάνεται υπόψη στη θεραπεία. Η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση καθορίζεται εν μέρει από την ηγετική ορμόνη φύλου.

Ταξινόμηση ασθενειών

Η επιληψία είναι μια πολύπλευρη ασθένεια. Τύποι επιληψίας:

• Η συμπτωματική επιληψία είναι ένα υποείδος που χαρακτηρίζεται από μια φωτεινή εκδήλωση: τοπικές και γενικευμένες κρίσεις λόγω της οργανικής παθολογίας του εγκεφάλου (όγκος, εγκεφαλικός τραυματισμός).
• Κρυπτογενής επιληψία. Συνοδεύεται επίσης από σαφή σημάδια, αλλά χωρίς προφανή ή καθόλου καθιερωμένο λόγο. Είναι περίπου 60%. Το υποείδος - κρυπτογενής εστιακή επιληψία - χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι στον εγκέφαλο, π.χ. στο περιοριστικό σύστημα, δημιουργείται ακριβής εστίαση ανώμαλης διέγερσης.
• Ιδιοπαθητική επιληψία. Η κλινική εικόνα εμφανίζεται ως αποτέλεσμα λειτουργικών διαταραχών του κεντρικού νευρικού συστήματος χωρίς οργανικές αλλαγές στην εγκεφαλική ουσία.

Υπάρχουν ξεχωριστές μορφές επιληψίας:

1. Αλκοολική επιληψία. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα των τοξικών επιδράσεων των προϊόντων αποσύνθεσης του αλκοόλ λόγω παρατεταμένης κατάχρησης.
2. Επιληψία χωρίς σπασμούς. Εκδηλωμένο από τέτοια υποείδη:
   • αισθητικές επιθέσεις χωρίς απώλεια συνείδησης, στις οποίες εντοπίζονται ασυνήθιστες εκκενώσεις στις ευαίσθητες περιοχές του εγκεφάλου. που χαρακτηρίζονται από σωματικές διαταραχές υπό μορφή αιφνίδιας εξασθένησης της όρασης, της ακοής, της οσμής ή της γεύσης. η ζάλη συσχετίζεται αρκετά συχνά.
   • φυσαλιδώδεις σπλαγχνικές κρίσεις, που χαρακτηρίζονται κυρίως από τη διαταραχή του γαστρεντερικού σωλήνα: ξαφνικός πόνος που εκτείνεται από το στομάχι μέχρι το λαιμό, ναυτία και έμετο. η καρδιά και η αναπνευστική δραστηριότητα του σώματος διαταράσσεται επίσης.
   • οι ψυχικές επιθέσεις συνοδεύονται από ξαφνική δυσλειτουργία της ομιλίας, κινητική ή αισθητική αφασία, οπτικές ψευδαισθήσεις, πλήρη απώλεια μνήμης, εξασθενημένη συνείδηση ​​και μειωμένη σκέψη.
3. Χρονική επιληψία. Η εστίαση της διέγερσης σχηματίζεται στην πλευρική ή μεσαία περιοχή του κροταφικού λοβού του τελικού εγκεφάλου. Συνοδεύεται από δύο επιλογές: με απώλεια συνείδησης και μερικές επιληπτικές κρίσεις και χωρίς απώλεια συνείδησης και με απλές τοπικές επιθέσεις.
4. Παριετική επιληψία. Χαρακτηρίζεται από εστιακές απλές επιθέσεις. Τα πρώτα συμπτώματα της επιληψίας: διαταραγμένη αντίληψη για το σχήμα του σώματός του, ζάλη και οπτικές ψευδαισθήσεις.
5. Μετωπιαία χρονική επιληψία. Η μη φυσιολογική εστίαση εντοπίζεται στον μετωπιαίο και κροταφικό λοβό. Χαρακτηρίζεται από πολλές παραλλαγές, μεταξύ των οποίων: σύνθετες και απλές επιθέσεις, με και χωρίς συνειδητότητα να σβήνουν, με και χωρίς διαταραχές αντίληψης. Συχνά εκδηλώνεται με γενικευμένες κρίσεις με σπασμούς σε όλο το σώμα. Η διαδικασία επαναλαμβάνει τα στάδια της επιληψίας κατά τύπο μεγάλης σπασμωδικής κρίσης (grand mal).

Ταξινόμηση κατά το χρόνο έναρξης:

• Συγγενής Εμφανίζεται στο φόντο εμβρυϊκών ελαττωμάτων.
• Επίκληση επιληψίας. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα έκθεσης σε ζωογόνους αρνητικούς παράγοντες που επηρεάζουν την ακεραιότητα και λειτουργικότητα του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Θεραπεία

Η θεραπεία με επιληψία πρέπει να είναι πλήρης, τακτική και μακροχρόνια. Η έννοια της θεραπείας είναι ότι ο ασθενής παίρνει μια σειρά φαρμάκων: αντισπασμωδική, αφυδάτωση και αποκατάσταση. Ωστόσο, η μακροχρόνια θεραπεία αποτελείται συνήθως από ένα μόνο φάρμακο (αρχή της μονοθεραπείας), το οποίο επιλέγεται κατά βέλτιστο τρόπο για κάθε ασθενή. Η δόση επιλέγεται εμπειρικά: η ποσότητα του δραστικού συστατικού αυξάνεται μέχρι να εξαφανιστούν πλήρως οι επιθέσεις.

Όταν η αποτελεσματικότητα της μονοθεραπείας είναι χαμηλή - έχουν συνταγογραφηθεί δύο ή περισσότερα φάρμακα. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η ξαφνική διακοπή του φαρμάκου μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη επιληπτικής κατάστασης και να οδηγήσει στο θάνατο του ασθενούς.

Πώς να βοηθήσετε με μια επίθεση εάν δεν είστε γιατρός: αν έχετε παρακολουθήσει μια κρίση, καλέστε ένα ασθενοφόρο και σημειώστε την ώρα της έναρξης μιας επίθεσης. Στη συνέχεια ελέγξτε την κίνηση: γύρω από την επιληπτική αφαίρεση πέτρες, αιχμηρά αντικείμενα και οτιδήποτε μπορεί να τραυματίσει τον ασθενή. Περιμένετε έως ότου τελειώσει η επίθεση και βοηθήστε το πλήρωμα ασθενοφόρων να μεταφέρει τον ασθενή.

Τι δεν είναι εφικτή με την επιληψία:

1. αγγίξτε και προσπαθήστε να κρατήσετε τον ασθενή.
2. κρατήστε τα δάχτυλά σας στο στόμα σας.
3. κρατήστε τη γλώσσα.
4. βάλτε κάτι στο στόμα σας.
5. προσπαθήστε να ανοίξετε το σαγόνι σας.

Επιληψία σε ενήλικες: αιτίες και συμπτώματα

Η επιληψία είναι μια χρόνια ασθένεια του εγκεφάλου που εμφανίζεται ως επαναλαμβανόμενες επιληπτικές κρίσεις που εμφανίζονται αυθόρμητα. Μια επιληπτική κρίση (epipay) είναι ένα είδος σύμπλοκου συμπτωμάτων που εμφανίζεται σε ένα άτομο ως αποτέλεσμα μιας ειδικής ηλεκτρικής δραστηριότητας του εγκεφάλου. Πρόκειται για μια σοβαρή νευρολογική ασθένεια, η οποία μερικές φορές αποτελεί απειλή για τη ζωή. Μια τέτοια διάγνωση απαιτεί τακτική παρακολούθηση και ιατρική θεραπεία (στις περισσότερες περιπτώσεις). Με αυστηρή τήρηση των συστάσεων του γιατρού, μπορείτε να επιτύχετε μια σχεδόν πλήρη απουσία epiprips. Και αυτό σημαίνει την ικανότητα να οδηγήσετε έναν τρόπο ζωής ενός πρακτικά υγιούς ατόμου (ή με ελάχιστες απώλειες).

Σε αυτό το άρθρο, διαβάστε τους λόγους για την πιο συχνή επιληψία σε ενήλικες, καθώς και τα πιο αναγνωρίσιμα συμπτώματα αυτής της πάθησης.

Γενικές πληροφορίες

Η επιληψία στους ενήλικες είναι μια αρκετά κοινή ασθένεια. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου το 5% του παγκόσμιου πληθυσμού τουλάχιστον μία φορά στη ζωή τους υπέστη επιληπτική κρίση. Ωστόσο, μια μόνη κρίση δεν είναι ένας λόγος για την καθιέρωση μιας διάγνωσης. Όταν οι επιληπτικές κρίσεις επανεμφανίζονται με κάποια συχνότητα και εμφανίζονται χωρίς την επίδραση οποιουδήποτε παράγοντα από το εξωτερικό. Αυτό πρέπει να γίνει κατανοητό ως εξής: μία κρίση στη ζωή ή επαναλαμβανόμενες κρίσεις σε απόκριση σε δηλητηρίαση ή υψηλό πυρετό δεν είναι επιληψία.

Πολλοί από εμάς έχουν δει μια κατάσταση όπου ένα άτομο ξαφνικά χάνει τη συνείδηση, πέφτει στο έδαφος, κτυπά σε σπασμούς, και ο αφρός απελευθερώνεται από το στόμα. Μια τέτοια παραλλαγή της επιπρίωσης είναι μόνο μια ειδική περίπτωση · οι επιληπτικές κρίσεις είναι πολύ πιο ποικίλες στις κλινικές τους εκδηλώσεις. Από μόνη της, μια κρίση μπορεί να είναι επίθεση κινητικών, αισθητήριων, αυτόνομων, ψυχικών, οπτικών, ακουστικών, οσφρητικών, γευστικών διαταραχών με απώλεια συνείδησης ή χωρίς αυτήν. Αυτός ο κατάλογος διαταραχών δεν παρατηρείται σε όλους που πάσχουν από επιληψία: ένας ασθενής έχει μόνο κινητικές εκδηλώσεις και ο άλλος έχει μόνο εξασθενημένη συνείδηση. Μια ποικιλία επιληπτικών κρίσεων παρουσιάζει ιδιαίτερες δυσκολίες στη διάγνωση αυτής της ασθένειας.

Αιτίες επιληψίας σε ενήλικες

Η επιληψία είναι μια ασθένεια με πολλούς αιτιώδεις παράγοντες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορούν να καθοριστούν με ορισμένο βαθμό βεβαιότητας, μερικές φορές είναι αδύνατο. Είναι πιο αρμόδιο να μιλήσουμε για την παρουσία παραγόντων κινδύνου για την ανάπτυξη της νόσου και όχι για τις άμεσες αιτίες. Για παράδειγμα, η επιληψία μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα ενός τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού, αλλά αυτό δεν είναι απαραίτητο. Η βλάβη του εγκεφάλου μπορεί να μην αφήνει πίσω τις συνέπειες με τη μορφή επιπαδίων.

Μεταξύ των παραγόντων κινδύνου είναι:

• κληρονομική προδιάθεση.
• προδιάθεση.

Η κληρονομική προδιάθεση βρίσκεται σε μια ειδική λειτουργική κατάσταση των νευρώνων, στην τάση τους να ενθουσιάζουν και να δημιουργούν μια ηλεκτρική ώθηση. Αυτή η λειτουργία κωδικοποιείται στα γονίδια και μεταφέρεται από γενιά σε γενιά. Υπό ορισμένες συνθήκες (η δράση άλλων παραγόντων κινδύνου), η προδιάθεση αυτή μετατρέπεται σε επιληψία.

Η επίκτητη προδιάθεση είναι συνέπεια των παλαιότερων μεταδιδόμενων ασθενειών ή των παθολογικών καταστάσεων του εγκεφάλου. Μεταξύ των ασθενειών που μπορεί να είναι το υπόβαθρο για την ανάπτυξη της επιληψίας, μπορεί να σημειωθεί:

• τραύματα στο κεφάλι.
• μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα,
• οξεία διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας (ιδιαίτερα αιμορραγία).
• εγκεφαλικοί όγκοι.
• η τοξική εγκεφαλική βλάβη ως αποτέλεσμα χρήσης ναρκωτικών ή αλκοόλ.
• κύστεις, συμφύσεις, ανεύρυσμα του εγκεφάλου.

Κάθε ένας από αυτούς τους παράγοντες κινδύνου ως αποτέλεσμα πολύπλοκων βιοχημικών και μεταβολικών διεργασιών οδηγεί στην εμφάνιση μιας ομάδας νευρώνων στον εγκέφαλο που έχουν χαμηλό όριο διέγερσης. Μια ομάδα τέτοιων νευρώνων σχηματίζει επιληπτική εστίαση. Στην εστίαση δημιουργείται μια νευρική ώθηση, η οποία εξαπλώνεται στα γύρω κύτταρα και ο ενθουσιασμός καταγράφει όλο και περισσότερους νέους νευρώνες. Κλινικά, αυτή η στιγμή αντιπροσωπεύει την εμφάνιση κάποιου είδους κατάσχεσης. Ανάλογα με τις λειτουργίες των νευρώνων της επιληπτικής εστίασης, αυτό μπορεί να είναι ένα κινητικό, αισθητικό, φυτικό, ψυχικό και άλλο φαινόμενο. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, αυξάνεται ο αριθμός των επιληπτικών εστειών, σχηματίζονται σταθερές συνδέσεις μεταξύ των "διεγερμένων" νευρώνων, νέες δομές του εγκεφάλου που εμπλέκονται στη διαδικασία. Αυτό συνοδεύεται από την εμφάνιση ενός νέου τύπου επιληπτικών κρίσεων.

Σε ορισμένους τύπους επιληψίας, αρχικά υπάρχει ένα χαμηλό όριο διέγερσης σε μεγάλο αριθμό νευρώνων του εγκεφαλικού φλοιού (αυτό είναι ιδιαίτερα χαρακτηριστικό της επιληψίας με κληρονομική προδιάθεση), δηλ. η προκύπτουσα ηλεκτρική ώθηση έχει άμεσο διάχυτο χαρακτήρα. Η επιληπτική εστίαση, στην πραγματικότητα, όχι. Η υπερβολική ηλεκτρική δραστηριότητα των διάχυτων κυττάρων οδηγεί στην «σύλληψη» ολόκληρου του εγκεφαλικού φλοιού στην παθολογική διαδικασία. Και αυτό, με τη σειρά του, οδηγεί σε μια γενικευμένη επιληπτική κρίση.

Συμπτώματα επιληψίας σε ενήλικες

Η κύρια εκδήλωση της επιληψίας σε ενήλικες είναι επιληπτικές κρίσεις. Στον πυρήνα τους, αντιπροσωπεύουν την κλινική χαρτογράφηση των λειτουργιών αυτών των νευρώνων που εμπλέκονται στη διεργασία διέγερσης (για παράδειγμα, εάν οι νευρώνες της επιληπτικής εστίασης είναι υπεύθυνοι για την κάμψη του βραχίονα, τότε η κρίση συνίσταται στην ακούσια κάμψη του βραχίονα). Η διάρκεια της κρίσης είναι συνήθως από μερικά δευτερόλεπτα έως λίγα λεπτά.

Οι επιφύσοι εμφανίζονται με μια ορισμένη συχνότητα. Ο αριθμός των κατασχέσεων για ορισμένο χρονικό διάστημα είναι σημαντικός. Πράγματι, κάθε νέα επιληπτική κρίση συνοδεύεται από βλάβη στους νευρώνες, την καταστολή του μεταβολισμού τους, οδηγεί στην εμφάνιση λειτουργικών διαταραχών μεταξύ των εγκεφαλικών κυττάρων. Και αυτό δεν περνά χωρίς ίχνος. Μετά από μια ορισμένη χρονική περίοδο, το αποτέλεσμα αυτής της διαδικασίας είναι η εμφάνιση συμπτωμάτων στην διασταυρωμένη περίοδο: σχηματίζεται μια ιδιόμορφη συμπεριφορά, αλλάζει ο χαρακτήρας, επιδεινώνεται η σκέψη. Η συχνότητα των κρίσεων λαμβάνεται υπόψη από τον ιατρό όταν συνταγογραφείται η θεραπεία, καθώς και κατά την ανάλυση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Η συχνότητα των κρίσεων χωρίζεται σε:

• σπάνια - όχι περισσότερο από μία φορά το μήνα.
• μέση συχνότητα - από 2 έως 4 ανά μήνα.
• συχνά - περισσότερο από 4 το μήνα.

Ένα άλλο σημαντικό σημείο είναι η κατανομή των επιληπτικών κρίσεων σε εστιακή (μερική, τοπική) και γενικευμένη. Μερικές κρίσεις εμφανίζονται όταν υπάρχει επιληπτική εστίαση σε ένα από τα εγκεφαλικά ημισφαίρια (αυτό μπορεί να ανιχνευθεί με ηλεκτροεγκεφαλογράφημα). Γενικευμένες κρίσεις εμφανίζονται ως αποτέλεσμα της διάχυτης ηλεκτρικής δραστηριότητας και των δύο ημίσεων του εγκεφάλου (κάτι που επιβεβαιώνεται και από το ηλεκτροεγκεφαλογράφημα). Κάθε ομάδα επιληπτικών κρίσεων έχει τα δικά της κλινικά χαρακτηριστικά. Συνήθως σε έναν ασθενή παρατηρείται ο ίδιος τύπος επιθέσεων, δηλ. πανομοιότυπα μεταξύ τους (μόνο κινητήρες ή ευαίσθητα κ.λπ.). Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, είναι πιθανό ότι νέες κατασχέσεις θα δημιουργηθούν σε παλαιές.

Μερική επιπρψία

Αυτός ο τύπος επιληπτικών κρίσεων μπορεί να συμβεί με ή χωρίς συνείδηση. Εάν η απώλεια συνείδησης δεν συμβεί, ο ασθενής θυμάται τα συναισθήματά του κατά τη στιγμή της επίθεσης, τότε μια τέτοια επίθεση ονομάζεται απλή μερική. Η ίδια η κατάσχεση μπορεί να είναι διαφορετική:

• κινητήρας (κινητήρας) - συσπάσεις μυών σε μικρές περιοχές του σώματος: χέρια, πόδια, πρόσωπο, κοιλιακή χώρα, κλπ. Αυτό μπορεί να είναι μια στροφή των ματιών και το κεφάλι μιας ρυθμικής φύσης, φωνάζοντας μεμονωμένες λέξεις ή ήχους (συστολή των μυών του λάρυγγα). Η συστροφή εμφανίζεται ξαφνικά και δεν υπόκειται σε εθελοντικό έλεγχο. Είναι πιθανό η μείωση σε μία ομάδα μυών να εκτείνεται σε όλο το μισό του σώματος και στη συνέχεια στην άλλη. Όταν συμβαίνει αυτό, η απώλεια συνείδησης. Τέτοιες κρίσεις ονομάζονται κινητήρια με πορεία (Jackson) με δευτερογενή γενίκευση.
• ευαίσθητο (αισθητικό) - αίσθηση καψίματος, διέλευση ηλεκτρικού ρεύματος, μυρμήγκιασμα σε διάφορα μέρη του σώματος. Η εμφάνιση των σπινθήρων μπροστά στα μάτια, οι ήχοι (θόρυβος, κροτάλισμα, κουδούνισμα) στα αυτιά, οι μυρωδιές και οι αισθήσεις γεύσης αποδίδονται σε αυτόν τον τύπο επι-τριάδας. Οι αισθητικές επιληπτικές κρίσεις μπορούν επίσης να συνοδεύονται από μια πορεία με επακόλουθη γενίκευση και απώλεια συνείδησης.
• βλαστική-σπλαγχνική - εμφάνιση δυσάρεστης αίσθησης κενού, δυσφορίας στην άνω κοιλιακή χώρα, κίνησης εσωτερικών οργάνων σε σχέση με τον άλλο, κλπ. Επιπλέον, είναι δυνατό να αυξηθεί η σιελόρροια, η αυξημένη αρτηριακή πίεση, αίσθημα παλμών, έξαψη του προσώπου, δίψα.
• ψυχική - μια ξαφνική παραβίαση της μνήμης, της σκέψης, της διάθεσης. Αυτό μπορεί να εκφραστεί με τη μορφή ενός αισθητά συναρπαστικού συναίσθηματος φόβου ή ευτυχίας, το αίσθημα του "ήδη δει" ή "ακούστηκε" όταν μένει σε ένα εντελώς άγνωστο περιβάλλον. Η «περιέργεια» στη συμπεριφορά: μια ξαφνική μη αναγνώριση των αγαπημένων (για μερικά δευτερόλεπτα, ακολουθούμενη από μια επιστροφή στο θέμα της συζήτησης, σαν να μην συνέβαινε τίποτα), απώλεια προσανατολισμού στο δικό του διαμέρισμα, αίσθημα «αταξίας» της κατάστασης - όλες αυτές είναι διανοητικές μερικές επιληπτικές κρίσεις. Μπορεί να εμφανιστούν ψευδαισθήσεις και ψευδαισθήσεις: το χέρι ή το πόδι φαίνεται στον ασθενή πολύ μεγάλο ή περιττό ή ακινητοποιημένο. υπάρχουν μυρωδιές, αστραπές κλπ. Δεδομένου ότι η συνείδηση ​​του ασθενούς δεν διαταραχθεί, μετά την επίθεση μπορεί να πει για τις ασυνήθιστες αισθήσεις του.

Οι μερικές επιληπτικές κρίσεις μπορεί να είναι δύσκολες. Αυτό σημαίνει ότι προχωρούν με απώλεια συνείδησης. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής δεν πρέπει να πέσει. Είναι ακριβώς ότι η στιγμή της ίδιας της επίθεσης "διαγράφεται" από τη μνήμη του ασθενούς. Στο τέλος της κατάσχεσης και της επιστροφής της συνείδησης, ο άνθρωπος δεν μπορεί να καταλάβει τι συνέβη, τι μόλις είπε, τι έκανε. Και δεν θυμάται καθόλου τον επιφρίσπαπο. Πώς μπορεί να φαίνεται από την πλευρά; Ένα πρόσωπο ξαφνικά σκληραίνει και δεν αντιδρά σε οποιαδήποτε ερεθίσματα, κάνει κινήσεις μάσησης ή κατάποσης (αναρρόφησης κ.λπ.), επαναλαμβάνει την ίδια φράση, δείχνει κάποιο είδος χειρονομίας κλπ. Επαναλαμβάνω - δεν υπάρχει αντίδραση σε άλλους, αφού η συνείδηση ​​χάνεται. Υπάρχει ένα ιδιαίτερο είδος σύνθετων μερικών επιληπτικών κρίσεων που μπορεί να διαρκέσει για ώρες ή και ημέρες. Οι ασθενείς σε αυτή την κατάσταση μπορούν να κάνουν μια εντύπωση ενός σκέπτου ανθρώπου, αλλά κάνουν το σωστό (περνούν το δρόμο σε πράσινο φως, φόρεμα, φαγητό κλπ.), Σαν να "οδηγήσουν μια δεύτερη ζωή". Είναι πιθανό ότι η υπνοβασία έχει επίσης μια επιληπτική αρχή.

Όλοι οι τύποι μερικών επιληπτικών κρίσεων μπορούν να τερματίζονται με δευτερογενή γενίκευση, δηλ. εμπλοκή ολόκληρου του εγκεφάλου με απώλεια συνείδησης και γενική σπασμωδική τράνταγμα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, τα κινητικά, αισθητηριακά, φυτικά και ψυχικά συμπτώματα που περιγράφονται παραπάνω γίνονται η λεγόμενη αύρα. Η αύρα εμφανίζεται πριν από μια γενικευμένη επιπαιωδία σε μερικά δευτερόλεπτα, μερικές φορές λεπτά. Δεδομένου ότι οι επιληπτικές κρίσεις είναι του ίδιου τύπου και ο ασθενής θυμάται τις αισθήσεις της αύρας, αργότερα, όταν εμφανίζεται μια αύρα, ένα άτομο μπορεί να έχει χρόνο να ξαπλώνει (κατά προτίμηση κάτι μαλακό) ώστε να μην προκαλέσει τραυματισμό στον εαυτό του,. Για να αποτρέψετε μια επίθεση που ο ασθενής δεν μπορεί.

Γενικευμένο επιπάρδοκη

Οι γενικευμένες ΕΠ-επιθέσεις συμβαίνουν με εξασθενημένη συνείδηση, ο ασθενής δεν θυμάται τίποτα για την ίδια την κρίση. Αυτοί οι τύποι epiphristies χωρίζονται επίσης σε διάφορες ομάδες ανάλογα με τα συμπτώματα που τους συνοδεύουν:

• απουσίες - ένας ειδικός τύπος σπασμών, που συνίσταται σε ξαφνική απώλεια συνείδησης για 2-15 δευτερόλεπτα. Εάν αυτή είναι η μόνη εκδήλωση, τότε αυτή είναι μια απλή απουσία. Το πρόσωπο "παγώνει" στην μεσαία πρόταση και στο τέλος της κατάσχεσης, σαν να "ενεργοποιεί" και πάλι. Αν άλλα συμπτώματα ενώνουν την απώλεια της συνείδησης, τότε είναι μια πολύπλοκη απουσία. Άλλα σημεία μπορεί να περιλαμβάνουν: συσπάσεις των βλεφάρων, φτερά της μύτης, περιτύλιξη των ματιών, χειρουργική επέμβαση, γλείψιμο των χειλιών, πτώση των σηκωμένων χεριών, αυξημένη αναπνοή και καρδιακή παλμό, απώλεια ούρων κ.λπ. Είναι πολύ δύσκολο για έναν γιατρό να διακρίνει αυτό το είδος επιληπτικών κρίσεων από σύνθετες μερικές επιληπτικές κρίσεις. Μερικές φορές η διαφορά μεταξύ αυτών μπορεί να αποδειχθεί μόνο με ηλεκτροεγκεφαλογραφία (θα δείξει τη διάχυτη εμπλοκή ολόκληρου του εγκεφαλικού φλοιού κατά τη διάρκεια των αδενών). Είναι απαραίτητο να καθοριστεί ο τύπος της κατάσχεσης, καθώς εξαρτάται από το τι φάρμακο θα συνταγογραφηθεί για τον ασθενή.
• myoclonic - αυτός ο τύπος σπασμών είναι μια μαζική σύσπαση των μυών, συσπάσεις, τρόμος. Μπορεί να μοιάζει με ένα κύμα των χεριών του, να σκοντάψει, να πέσει στα γόνατά του, να πηδάει από το κεφάλι, να αγκαλιάζει με έναν αυχένα, κλπ.
• tonic-clonic - ο πιο κοινός τύπος επιληπτικών κρίσεων στην επιληψία. Σχεδόν κάθε άτομο είδε μια γενικευμένη τονωτική-κλονική κρίση στη ζωή του. Μπορεί να προκληθεί από την έλλειψη ύπνου, κατανάλωσης οινοπνεύματος, συναισθηματικής υπερεκμετάλλευσης. Υπάρχει μια απώλεια συνείδησης, ο ασθενής πέφτει (μερικές φορές δέχεται σοβαρό τραυματισμό κατά τη διάρκεια της πτώσης), αναπτύσσεται η φάση των τομοειδών σπασμών, τότε οι κλονικές. Οι τομογραφικές σπασμοί μοιάζουν με ένα είδος κραυγής (σπασμωδική συστολή των μυών του λάρυγγα), συστολή των μυϊκών μυών, που οδηγεί στο δάγκωμα της γλώσσας ή του μάγουλο, που κλίνει το σώμα. Αυτή η φάση διαρκεί 15-30 δευτερόλεπτα. Στη συνέχεια αναπτύσσονται κλονικές σπασμοί - βραχυχρόνιες εναλλακτικές συσπάσεις των μυών του καμπτήρος και των εκτατών, σαν να «δονείται» τα άκρα. Αυτή η φάση διαρκεί 1-2 λεπτά. Το πρόσωπο του προσώπου γίνεται μωβ-μπλε, ο καρδιακός παλμός γερνάει, η αρτηριακή πίεση αυξάνεται, ο αφρός απελευθερώνεται από το στόμα (ίσως με αίμα εξαιτίας του δαγκώματος της γλώσσας ή του μάγου στην προηγούμενη φάση). Σταδιακά οι σπασμοί υποχωρούν, εμφανίζεται θορυβώδης αναπνοή, όλοι οι μύες του σώματος χαλαρώνουν, υπάρχει απώλεια ούρων, ο ασθενής "κοιμάται". Ο ύπνος μετά τον ύπνο διαρκεί από λίγα δευτερόλεπτα έως αρκετές ώρες. Οι ασθενείς δεν έρχονται αμέσως στην αντίληψή τους. Δεν μπορούν να πλοηγηθούν εκεί που είναι, τι ώρα της ημέρας, δεν θυμούνται τι συνέβη, δεν μπορούν να δώσουν αμέσως το όνομα και το επώνυμό τους. Η μνήμη επιστρέφει σταδιακά, αλλά η ίδια η επίθεση δεν αποθηκεύεται στη μνήμη. Μετά από μια επίθεση, ο ασθενής αισθάνεται συγκλονισμένος, παραπονιέται για κεφαλαλγία, μυϊκό πόνο, υπνηλία. Στην ίδια μορφή εμφανίζονται μερικές δευτερεύουσες κρίσεις με δευτερογενή γενίκευση.
• τονωτικό - είναι σαν μυϊκοί σπασμοί. Εξωτερικά, μοιάζει με επέκταση του λαιμού, του κορμού, των άκρων, που διαρκεί 5-30 δευτερόλεπτα.
• clonic - αρκετά σπάνιες επιληπτικές κρίσεις. Παρόμοια με τις τοικοκλονικές κρίσεις, αλλά χωρίς την πρώτη φάση.
• atonic (astatic) - αντιπροσωπεύουν μια ξαφνική απώλεια μυϊκού τόνου σε κάποιο μέρος του σώματος ή σε ολόκληρο το σώμα. Μπορεί να είναι χαλάρωση της γνάθου και ξεθώριασμα σε αυτή τη θέση για λίγα δευτερόλεπτα ή λεπτά, μια πτώση του κεφαλιού στο στήθος, μια πλήρη πτώση.

Έτσι, με βάση τα προαναφερθέντα, μπορεί να συναχθεί το συμπέρασμα ότι μια επιθετική επίθεση δεν είναι πάντα μόνο σπασμοί με απώλεια συνείδησης.

Μια κατάσταση στην οποία μια επιληπτική κρίση διαρκεί περισσότερο από 30 λεπτά ή οι επαναλαμβανόμενες κρίσεις ακολουθούν ο ένας τον άλλον τόσο συχνά ώστε ένα άτομο να μην ανακτήσει τη συνείδηση ​​μεταξύ τους, ονομάζεται επιληπτική κατάσταση. Αυτή είναι μια πολύ επικίνδυνη για τη ζωή επιπλοκή της επιληψίας, που απαιτεί ανάνηψη. Η επιληπτική κατάσταση μπορεί να συμβεί με όλους τους τύπους επιληπτικών κρίσεων: τόσο μερικοί όσο και γενικευμένοι. Φυσικά, η κατάσταση των γενικευμένων τονικοκλονικών κρίσεων είναι περισσότερο απειλητική για τη ζωή. Ελλείψει ιατρικής περίθαλψης, η θνησιμότητα είναι έως και 50%. Το επίθετο μπορεί να προληφθεί μόνο με την κατάλληλη θεραπεία της επιληψίας, με αυστηρή τήρηση των συστάσεων του γιατρού.

Η επιληψία εκδηλώνεται στη διασταυρούμενη περίοδο. Φυσικά, αυτό γίνεται αισθητό μόνο μετά τη μακρά ύπαρξη της νόσου και ένα μεγάλο αριθμό υποτροπών. Για ασθενείς με συχνές κρίσεις, τέτοια συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν ήδη δύο χρόνια μετά την εμφάνιση της νόσου.

Κατά τη διάρκεια των επιθέσεων, οι νευρώνες πεθαίνουν, αυτό στη συνέχεια εκδηλώνεται με τη μορφή της λεγόμενης επιληπτικής αλλαγής προσωπικότητας: ένα πρόσωπο γίνεται εκδικητικό, εκδικητικό, αγενές, απρόσκοπτο, επιλεκτικό, παιδαγωγικό. Οι ασθενείς γκρινιάζουν για οποιονδήποτε λόγο, διαμαρτύρονται με άλλους. Η διάθεση γίνεται ζοφερή και θορυβώδης χωρίς λόγο, αυξημένη συναισθηματικότητα, παρορμητικότητα είναι χαρακτηριστική, σκέψης επιβραδύνεται («άρχισε να σκέφτεται σκληρά» - έτσι οι άνθρωποι γύρω του απαντούν στον ασθενή). Οι ασθενείς "σταθεροποιούν" τα μικρά, χάνοντας τη δυνατότητα γενίκευσης. Αυτά τα χαρακτηριστικά προσωπικότητας οδηγούν στον περιορισμό του κοινωνικού κύκλου, στην επιδείνωση της ποιότητας ζωής.

Η επιληψία είναι μια ανίατη ασθένεια, αλλά δεν είναι μια πρόταση. Ένας σωστά καθορισμένος τύπος κατάσχεσης βοηθά στη διάγνωση και συνεπώς στη συνταγογράφηση του σωστού φαρμάκου (αφού διαφέρουν ανάλογα με τον τύπο της επιληψίας). Η σταθερή πρόσληψη αντιεπιληπτικών φαρμάκων στις περισσότερες περιπτώσεις οδηγεί στην παύση του epipay. Και αυτό επιτρέπει σε ένα άτομο να επιστρέψει στην κανονική ζωή. Με μεγάλη απουσία επιληπτικών κρίσεων στο πλαίσιο θεραπείας από γιατρό (και μόνο από γιατρό!), Μπορεί να εξεταστεί το ζήτημα της διακοπής της φαρμακευτικής αγωγής γενικά. Αυτό πρέπει να είναι γνωστό σε όλους τους ασθενείς που πάσχουν από αυτή την ασθένεια.