Συνέπεια του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου

Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο (εγκεφαλικό έμφρακτο) είναι μια οξεία παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, λόγω της οποίας συμβαίνει μερικός θάνατος των εγκεφαλικών κυττάρων. Στον σύγχρονο κόσμο, το εγκεφαλικό επεισόδιο καταλαμβάνει ηγετική θέση μεταξύ των ασθενειών που οδηγούν στο θάνατο.

Οι στατιστικές είναι απογοητευτικές, διότι στον κόσμο περίπου 6 εκατομμύρια άνθρωποι πεθαίνουν κάθε χρόνο από την ασθένεια αυτή. Κατά τον πρώτο μήνα μετά την ασθένεια, περίπου το 30% των ανθρώπων πεθαίνουν και το 50% πεθαίνει μέσα σε ένα χρόνο. Οι άνθρωποι που κατάφεραν να επιβιώσουν συχνά γίνονται άτομα με ειδικές ανάγκες και χάνουν την ικανότητά τους να εργάζονται.

Το ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι πολύ πιο κοινό από το αιμορραγικό και αποτελεί το 80% των περιπτώσεων. Τις περισσότερες φορές, το εγκεφαλικό έμφραγμα επηρεάζει τους ανθρώπους σε γήρας, αλλά πρόσφατα, αυτή η ασθένεια έχει γίνει πολύ μικρή και όλο και περισσότερο, υπάρχουν περιπτώσεις διάγνωσης της νόσου στους νέους. Υπάρχει μια πιθανότητα πλήρους ανάκαμψης μετά από ήπιες μορφές της νόσου, αλλά πιο συχνά οι επιπτώσεις από ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο θυμίζουν τον εαυτό τους καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους.

Αιτίες ασθένειας

Ανάπτυξη ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου

Ο θάνατος των εγκεφαλικών κυττάρων συμβαίνει λόγω της απόφραξης του αγγείου που είναι υπεύθυνο για την παροχή αίματος σε μια συγκεκριμένη περιοχή του εγκεφάλου, μια εμβολή ή θρόμβο. Ένα ιστορικό παθήσεων όπως η αρτηριακή υπέρταση και η ΤΙΑ (παροδική ισχαιμική επίθεση) διπλασιάζει τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου.

Προκλητικοί παράγοντες μπορούν επίσης να είναι:

• Καρδιακά ελαττώματα και αιμοφόρα αγγεία.
• Ανεύρυσμα της αορτής.
• CHD;
• Προχωρημένη ηλικία.
• Ορμονική αντισύλληψη.
• Μονομερής κεφαλαλγία (ημικρανία).
• Κακές συνήθειες;
• Σακχαρώδης διαβήτης.
• Αυξημένο ιξώδες αίματος.
• Η χρήση των trans-λιπαρών.

Αν συνδυαστούν πολλοί παράγοντες ταυτόχρονα, αυτό είναι ένας σοβαρός λόγος ανησυχίας για την υγεία σας, για να είστε εξαιρετικά προσεκτικός και να γνωρίζετε τα μικρότερα σημάδια παθολογίας.

Πρώτες βοήθειες

Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο - πρώτη βοήθεια

Για πρώτες βοήθειες, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε τα αρχικά συμπτώματα της εκδήλωσης της νόσου, επειδή όχι μόνο η υγεία αλλά και η ανθρώπινη ζωή εξαρτώνται από τις σωστές δράσεις για πρώτη φορά ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Εάν ένα άτομο έχει αρρωστήσει, μπορεί να υποψιαστεί ένα εγκεφαλικό επεισόδιο για τους ακόλουθους λόγους:

Ασυμμετρία προσώπου.
Διαταραχή ομιλίας.
Ζητήστε από ένα άτομο να σηκώσει και τα δύο χέρια, δεν μπορεί να το κάνει αυτό.

• Ασθενής να βάλει, να εξασφαλίσει την ειρήνη?
• Παρέχετε καθαρό αέρα.
• Παρακολούθηση αναπνευστικής κατάστασης.
• Αποτρέψτε την απόρριψη της γλώσσας.
• Ακολουθήστε την πίεση.
• Μην αφήσετε τον ασθενή να χάσει τη συνείδηση.

Συνέπεια του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου

Οι συνέπειες του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου εξαρτώνται άμεσα από το μέγεθος της πληγείσας περιοχής του εγκεφάλου και την επικαιρότητα της περίθαλψης. Όταν η βοήθεια παρέχεται έγκαιρα και προβλέπεται επαρκής θεραπεία, είναι δυνατή η πλήρης ή τουλάχιστον μερική αποκατάσταση των λειτουργιών. Μερικές φορές, παρά την προβλεπόμενη θεραπεία, τα συμπτώματα αυξάνονται, αυτό μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες.

Πονοκέφαλοι

Πονοκέφαλοι - η πιο κοινή συνέπεια του ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου, που συνοδεύει τον ασθενή καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής του.

Διαταραχές ομιλίας

Η εξασθένηση του λόγου είναι μια κοινή συνέπεια του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου. Για να ξέρετε το άτομο που υπέστη την ασθένεια αυτή μπορεί να είναι στη συνομιλία του. Όταν επηρεάζεται η αριστερή πλευρά του εγκεφάλου, η δυσλειτουργία της ομιλίας είναι τυπικό σύμπτωμα της νόσου.

Οι διαταραχές του λόγου μπορεί να εκδηλωθούν ως:

• Κινητική αφασία - που χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι ο ασθενής καταλαβαίνει σαφώς και αντιλαμβάνεται την ομιλία, αλλά δεν είναι σε θέση να σχηματίσει την απάντηση. Αυτοί οι ασθενείς είναι δύσκολο να διαβάσουν και να γράψουν.
• Αισθητική αφασία - ένα πρόσωπο δεν αντιλαμβάνεται τις λέξεις που ομιλούνται, και η ομιλία του μοιάζει με ασυνάρτητες, δυσανάγνωστες φράσεις. Η αισθησιακή αφασία επηρεάζει έντονα τη συναισθηματική κατάσταση του ασθενούς.
• Αμνηστική αφασία - η ομιλία του ασθενούς είναι ελεύθερη, αλλά είναι δύσκολο για αυτόν να καλέσει αντικείμενα.
• Όσο μεγαλύτερη είναι η περιοχή ήττας, τόσο χειρότερη θα είναι η ομιλία που θα αποκατασταθεί. Η πιο ενεργή γλώσσα αποκαθίσταται το πρώτο έτος μετά την ασθένεια, κατόπιν η διαδικασία αποκατάστασης επιβραδύνεται. Ο ασθενής θα πρέπει να ασκεί ειδικές ασκήσεις με έναν λογοθεραπευτή. Κάποια ελαττώματα παραμένουν, αλλά το πρόσωπο προσαρμόζεται γρήγορα σε αυτά.

Γνωστικές διαταραχές

Γνωστικές διαταραχές - απώλεια μνήμης, νοητική αναπηρία και άλλες λειτουργίες. Οι διαταραχές εμφανίζονται όταν επηρεάζεται ο κροταφικός λοβός.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της πορείας, οι γνωστικές διαταραχές χωρίζονται σε:

• Υποκειμενικές - για αυτή τη μορφή, αυτά τα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά: επιδείνωση της προσοχής και της μνήμης. Οι ασθενείς δεν αισθάνονται καμία ενόχληση με την εμφάνιση υποκειμενικών συμπτωμάτων.
• Φως - εμφανίζεται ως απόκλιση από τον κανόνα ηλικίας. Η γνωστική δυσλειτουργία έχει ελάχιστες επιπτώσεις στην ποιότητα ζωής.
• Μέτρια - επηρεάζουν την ποιότητα ζωής. Ένα άτομο αντιμετωπίζει δυσκολίες στην καθημερινή ζωή. Για να εκτελέσετε απλές εργασίες απαιτεί πολύ χρόνο.
• Σοβαρή διαταραχή - ένα άτομο εξαρτάται απόλυτα από τους άλλους. Διαταραχές όπως η άνοια, η υστερία και άλλες αναπτύσσονται.

Αυτή η συνέπεια ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου αναπτύσσεται σε 30-60% των περιπτώσεων. Οι στατιστικές δείχνουν ότι η διαταραχή στο 30% των περιπτώσεων μέτρια ή ήπια, 10% είναι σοβαρές παραβιάσεις.

Έλλειψη συντονισμού

Παρουσιάζονται στον εντοπισμό της βλάβης στον κροταφικό λοβό, επειδή υπάρχουν κέντρα υπεύθυνα για το συντονισμό των κινήσεων. Ανάλογα με τη σοβαρότητα, η αστάθεια όταν περπατά μπορεί να συμβεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Για να αποκατασταθεί ο συντονισμός, συνταγογραφούνται τα φάρμακα, με στόχο την αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο και της φυσικής θεραπείας. Η υψηλή απόδοση έχει ένα θεραπευτικό μασάζ.

Παράλυση

Παράλυση - απώλεια ή βλάβη της κινητικής λειτουργίας που επηρεάζει συγκεκριμένη περιοχή του σώματος. Σοβαρή συνέπεια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου. Όταν επηρεάζεται η αριστερή πλευρά του εγκεφάλου, παρατηρείται παράλυση του δεξιού μισού του σώματος, με βλάβη στο δεξιό ημισφαίριο, παρατηρείται παράλυση της αριστερής πλευράς του σώματος. Εάν η αριστερή πλευρά του σώματος υποβληθεί σε παράλυση, παρατηρείται εξασθένιση ομιλίας και ακοής, η όραση στο αριστερό μάτι είναι μειωμένη και η κινητική ικανότητα του αριστερού βραχίονα και του ποδιού επιδεινώνεται.

Όταν επηρεάζεται η αριστερή πλευρά του εγκεφάλου, τότε ο σωστός κορμός παραλύεται. Τα σημάδια θα είναι τα ίδια όπως στην περίπτωση που η αριστερή πλευρά επηρεάζεται μόνο στα δεξιά.

Ακράτεια

Καταστροφική συνέπεια ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου για άρρωστο άτομο. Το μετωπικό τμήμα του εγκεφάλου είναι υπεύθυνο για τη ρύθμιση της ούρησης, και αν είναι κατεστραμμένο, δημιουργείται ένα πρόβλημα όπως η ακράτεια. Είναι πολύ πιθανό ότι αυτή η συνέπεια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου θα περάσει μετά από αρκετούς μήνες.

Οίδημα εγκεφάλου

Μία από τις χειρότερες συνέπειες του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου. Η συσσώρευση υγρών εμφανίζεται στους ιστούς και εμφανίζονται σοβαροί πονοκέφαλοι. Συνήθως, το οίδημα εμφανίζεται αμέσως μετά από μια επίθεση και αναπτύσσεται ταχέως. Τα συμπτώματα των επιπλοκών είναι έμετος, απώλεια όρασης, μειωμένη συνείδηση, επιληπτικές κρίσεις, πονοκέφαλοι, απώλεια μνήμης. Μια επιπλοκή με τη μορφή οίδημα μπορεί να εξελιχθεί σε μια πιο σοβαρή συνέπεια, όπως το κώμα.

Απώλεια ή φθορά της όρασης

Εμφανίζεται ως επιπλοκή μετά την ήττα του ινιακού λοβού. Συνήθως υπάρχει απώλεια οπτικών πεδίων. Η ήττα του δεξιού ημισφαιρίου οδηγεί σε απώλεια οπτικών πεδίων στα αριστερά και αντίστροφα. Συχνές περιπτώσεις παρησίας των οφθαλμικών μυών.

Επιληψία

Είναι πιο συχνή στους ηλικιωμένους. Εμφανίζεται με τη μορφή επιθέσεων με διαφορετική ένταση. Οι αλλοιώσεις των επιληπτικών κρίσεων είναι το άγχος, οι πονοκέφαλοι. Κατά τη διάρκεια της κατάσχεσης, εάν είναι δυνατόν, πρέπει να προστατεύσετε ένα άτομο από την υπερβολική τραυματισμό, γυρίστε το κεφάλι του προς τα πλάγια για να αποφύγετε την κόλληση της γλώσσας.

Διαταραχή κατάποσης

Ένα κοινό φαινόμενο μετά από έμφραγμα του εγκεφάλου, οι περισσότεροι άνθρωποι κατάποση αποκαθίστανται μέσα σε ένα μήνα. Αλλά υπάρχει ένα ποσοστό εκείνων των ανθρώπων των οποίων τα υπολειπόμενα αποτελέσματα παραμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτή η παθολογία αποδίδει όχι μόνο δυσφορία, αλλά μπορεί επίσης να οδηγήσει σε πιο σοβαρές συνέπειες, όπως η πνευμονία.

Πνευμονία

Η πνευμονία εμφανίζεται σχεδόν στο 35% των περιπτώσεων. Η ομάδα κινδύνου για την πνευμονία περιλαμβάνει τους ηλικιωμένους, τους ασθενείς που πάσχουν από χρόνιες ασθένειες, την παχυσαρκία και άλλους. Σημάδια πρόωρης εκδήλωσης πνευμονίας: ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας, εξασθένηση της αναπνευστικής λειτουργίας. Το κύριο σύμπτωμα της πνευμονίας, όπως ο βήχας, δεν μπορεί να εκδηλωθεί καθόλου, συνδέεται με την αναστολή του αντανακλαστικού βήχα. Όταν καθυστερεί η διάγνωση της πνευμονίας στα αρχικά στάδια, τα συμπτώματα επιδεινώνονται.

Επαναλαμβανόμενη διαδρομή

Η επανειλημμένη εγκεφαλική επεισόδιο είναι μια τυπική συνέπεια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου. Η εμφάνιση μιας επαναλαμβανόμενης κρίσης είναι πιθανότατα κατά τη διάρκεια των πρώτων πέντε ετών από το προηγούμενο εγκεφαλικό έμφραγμα. Ακόμα κι αν η πρώτη επίθεση δεν έδειξε συνέπειες, τότε μετά το δεύτερο χτύπημα η πιθανότητα εμφάνισής τους είναι σχεδόν 100%.

Υπνοδωμάτια

Τα έλκη πίεσης - ο ασθενής βρίσκεται σε μία θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα οδηγεί σε επιπλοκές όπως τα έλκη πίεσης. Για να αποφευχθεί αυτό το δυσάρεστο φαινόμενο, η φροντίδα για ένα άρρωστο άτομο πρέπει να είναι διεξοδική.

Θρόμβωση

Με την παράλυση και την παρατεταμένη παραμονή σε μία θέση, η ταχύτητα της κίνησης του αίματος επιβραδύνεται και αρχίζει να πυκνώνει, πράγμα που οδηγεί στο σχηματισμό θρόμβων αίματος. Η μεγαλύτερη πιθανότητα θρόμβων αίματος στα άκρα. Πρέπει να καταβάλλετε όσο το δυνατόν περισσότερη προσπάθεια για την πρόληψη της θρόμβωσης, διότι μπορεί να οδηγήσει σε πιο σοβαρές συνέπειες.

Απώλεια ακοής

Η βλάβη στον κροταφικό λοβό του εγκεφάλου μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια ακοής.

Κατάθλιψη μετά από εγκεφαλικό

Κατάθλιψη μετά από εγκεφαλικό

Η κατάθλιψη του εγκεφαλικού είναι μια ψυχική διαταραχή που χαρακτηρίζεται από παρατεταμένη μείωση της διάθεσης. Σημάδια κατάθλιψης - αυτή είναι η θλίψη, η έλλειψη επιθυμίας για ζωή, η αρνητική εκτίμηση του εαυτού του και των ανθρώπων γύρω του, λήθαργος. Μεταξύ των ασθενών που έχουν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο, η εμφάνιση της κατάθλιψης φθάνει το 30%. Η πιο πιθανή εμφάνιση κατάθλιψης σε περίπτωση σοβαρής ασθένειας. Οι επιστήμονες έχουν εντοπίσει ένα τόσο ενδιαφέρον γεγονός για την κατάθλιψη μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο, στο θηλυκό φύλο η διαταραχή αυτή είναι πιθανότερο να συμβεί αν επηρεαστεί το αριστερό ημισφαίριο και στους άνδρες είναι το σωστό. Ο ασθενής είναι επιθετικός, ευερέθιστος, γρήγορος. Για να επικεντρωθείτε σε κάτι, η προσοχή σας, γίνεται ένα αδύνατο καθήκον γι 'αυτόν. Υπάρχει μια διαταραχή ύπνου, απώλεια βάρους, σκέψεις αυτοκτονίας.

Η φαρμακευτική αγωγή πρέπει να διεξάγεται αμέσως, μπορεί όχι μόνο να προστατεύεται από τις ανεπιθύμητες επιπλοκές, αλλά και να σώζει τη ζωή ενός ατόμου.

Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο

Το ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι εγκεφαλικό έμφρακτο, αναπτύσσεται με σημαντική μείωση της αιματικής ροής αίματος.

Μεταξύ των ασθενειών που οδηγούν στην εμφάνιση εγκεφαλικού εμφράγματος, η πρώτη θέση καταλαμβάνεται από αθηροσκλήρωση, επηρεάζοντας τα μεγάλα εγκεφαλικά αγγεία στον αυχένα ή τα ενδοκρανιακά αγγεία ή και τα δύο.

Συχνά υπάρχει ένας συνδυασμός αθηροσκλήρωσης με υπέρταση ή αρτηριακή υπέρταση. Το οξεικό ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια κατάσταση που απαιτεί άμεση νοσηλεία του ασθενούς και κατάλληλα ιατρικά μέτρα.

Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο: τι είναι αυτό;

Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο εμφανίζεται ως αποτέλεσμα παρεμπόδισης στα αιμοφόρα αγγεία που παρέχουν αίμα στον εγκέφαλο. Η βασική προϋπόθεση για αυτόν τον τύπο παρεμπόδισης είναι η ανάπτυξη λιπαρών αποθέσεων που καλύπτουν τα τοιχώματα του σκάφους. Αυτό ονομάζεται αθηροσκλήρωση.

Το ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο προκαλεί ένα θρόμβο αίματος που μπορεί να σχηματιστεί σε αιμοφόρο αγγείο (θρόμβωση) ή κάπου αλλού στο σύστημα του αίματος (εμβολή).

Ο ορισμός της νοσολογικής μορφής της νόσου βασίζεται σε τρεις ανεξάρτητες παθολογίες που χαρακτηρίζουν μια τοπική διαταραχή του κυκλοφορικού συστήματος, που χαρακτηρίζεται από τους όρους "ισχαιμία", "έμφραγμα", "εγκεφαλικό επεισόδιο":

• η ισχαιμία είναι η έλλειψη παροχής αίματος στο τοπικό μέρος του οργάνου, ιστού.
• το εγκεφαλικό επεισόδιο αποτελεί παραβίαση της ροής αίματος στον εγκέφαλο κατά τη διάρκεια ρήξης / ισχαιμίας ενός από τα αγγεία, συνοδευόμενη από το θάνατο εγκεφαλικού ιστού.

Σε ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, τα συμπτώματα εξαρτώνται από τον τύπο της νόσου:

1. Η αθηροθρομβωτική κρίση - συμβαίνει λόγω αθηροσκλήρωσης μιας μεγάλης ή μεσαίου μεγέθους αρτηρίας, αναπτύσσεται σταδιακά, συχνότερα εμφανίζεται στον ύπνο.
2. Το lacunar - ο σακχαρώδης διαβήτης ή η υπέρταση μπορεί να προκαλέσουν διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος στις αρτηρίες μικρής διαμέτρου.
3. Η καρδιοεμβολική μορφή - αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της μερικής ή πλήρους απόφραξης της μεσαίας αρτηρίας του εγκεφάλου με την εμβολή, παρουσιάζεται ξαφνικά κατά τη διάρκεια της εγρήγορσης και οι εμβολές σε άλλα όργανα μπορεί να συμβούν αργότερα.
4. Ισχαιμικό, που συνδέεται με σπάνιες αιτίες - διαχωρισμός του τοιχώματος της αρτηρίας, υπερβολική πήξη αίματος, αγγειακή παθολογία (μη αθηροσκληρωτική), αιματολογικές παθήσεις.
5. Άγνωστη προέλευση - χαρακτηρίζεται από την αδυναμία προσδιορισμού των ακριβών αιτίων της εμφάνισης ή της παρουσίας πολλών αιτιών.

Από τα προηγούμενα, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι η απάντηση στην ερώτηση «τι είναι ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο» είναι απλή - παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος σε μία από τις περιοχές του εγκεφάλου λόγω του αποκλεισμού του από μια πλάκα θρόμβου ή χοληστερόλης.

Υπάρχουν πέντε κύριες περίοδοι πλήρους ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου:

1. Η μεγαλύτερη περίοδος είναι οι πρώτες τρεις ημέρες.
2. Η οξεία περίοδος είναι έως 28 ημέρες.
3. Η πρώιμη περίοδος ανάκτησης είναι έως και έξι μήνες.
4. Καθυστερημένη περίοδος ανάκτησης - έως δύο έτη.
5. Η περίοδος των υπολειπόμενων αποτελεσμάτων - μετά από δύο χρόνια.

Τα περισσότερα εγκεφαλικά ισχαιμικά εγκεφαλικά επεισόδια αρχίζουν ξαφνικά, αναπτύσσονται γρήγορα και οδηγούν στον θάνατο του εγκεφαλικού ιστού μέσα σε λίγα λεπτά έως μερικές ώρες.

Σύμφωνα με την πληγείσα περιοχή, το εγκεφαλικό έμφρακτο χωρίζεται σε:

1. Ισχαιμική δεξιό πλευρικό εγκεφαλικό επεισόδιο - οι συνέπειες επηρεάζουν κυρίως τις κινητικές λειτουργίες, οι οποίες αργότερα δεν αναρρώνουν, οι ψυχο-συναισθηματικοί δείκτες μπορεί να είναι κοντά στο φυσιολογικό.
2. Εγκεφαλική ισχαιμική αριστερή πλευρά - η ψυχο-συναισθηματική σφαίρα και ο λόγος λειτουργούν κυρίως ως συνέπειες, οι λειτουργίες του κινητήρα αποκαθίστανται σχεδόν εντελώς.
3. Cerebellar - μειωμένος συντονισμός των κινήσεων.
4. Εκτεταμένη - εμφανίζεται στην πλήρη απουσία κυκλοφορίας του αίματος σε μια μεγάλη περιοχή του εγκεφάλου, προκαλεί οίδημα, οδηγεί συχνά σε πλήρη παράλυση με την αδυναμία ανάκαμψης.

Η παθολογία συχνότερα συμβαίνει σε άτομα σε γήρας, αλλά μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε άλλη. Η πρόγνωση για τη ζωή σε κάθε περίπτωση είναι ξεχωριστή.

Το σωστό ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο

Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο στη δεξιά πλευρά επηρεάζει τις περιοχές που είναι υπεύθυνες για την κινητική δραστηριότητα της αριστερής πλευράς του σώματος. Η συνέπεια είναι παράλυση ολόκληρης της αριστερής πλευράς.

Επομένως, αν το αριστερό ημισφαίριο είναι κατεστραμμένο, το δεξί μισό του σώματος αποτυγχάνει. Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο όπου επηρεάζεται η δεξιά πλευρά μπορεί επίσης να προκαλέσει δυσλειτουργία λόγου.

Αριστερές ισχαιμικές διαταραχές

Με το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο στην αριστερή πλευρά, η λειτουργία ομιλίας και η ικανότητα να αντιλαμβάνονται λέξεις έχουν σοβαρή βλάβη. Πιθανές συνέπειες - για παράδειγμα, εάν το κέντρο Brock έχει υποστεί βλάβη, ο ασθενής στερείται της ευκαιρίας να κάνει και να αντιληφθεί σύνθετες προτάσεις, μόνο μεμονωμένες λέξεις και απλές φράσεις είναι διαθέσιμες σε αυτόν.

Στέλεχος

Αυτός ο τύπος εγκεφαλικού επεισοδίου ως ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι το πιο επικίνδυνο. Στο μυελό του εγκεφάλου είναι τα κέντρα που ρυθμίζουν το έργο των πιο σημαντικών από την άποψη των συστημάτων υποστήριξης της ζωής - καρδιακών και αναπνευστικών. Το μερίδιο των λιονταριών από τους θανάτους οφείλεται σε έμφραγμα του εγκεφαλικού στελέχους.

Συμπτώματα ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου - αδυναμία πλοήγησης στο διάστημα, μειωμένος συντονισμός κίνησης, ζάλη, ναυτία.

Cerebellar

Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο στο αρχικό στάδιο χαρακτηρίζεται από αλλαγή συντονισμού, ναυτία, περιόδους ζάλης, έμετο. Μετά από μια μέρα, η παρεγκεφαλίδα αρχίζει να πιέζει το στέλεχος του εγκεφάλου.

Οι μύες του προσώπου μπορεί να μπερδευτούν και το άτομο πέφτει σε κώμα. Κώμα με ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι πολύ συνηθισμένο, στις περισσότερες περιπτώσεις, ένα τέτοιο εγκεφαλικό επεισόδιο εγχέεται με το θάνατο του ασθενούς.

Κωδικός mkb 10

Σύμφωνα με το ICD-10, ένα εγκεφαλικό έμφραγμα κωδικοποιείται στον τίτλο I 63 με την προσθήκη ενός σημείου και ενός αριθμού μετά από αυτό για να διευκρινιστεί ο τύπος του εγκεφαλικού επεισοδίου. Επιπλέον, όταν κωδικοποιούνται τέτοιες ασθένειες, προστίθεται το γράμμα "Α" ή "Β" (Λατινικά), το οποίο υποδεικνύει:

1. Εγκεφαλικό έμφρακτο στο φόντο της αρτηριακής υπέρτασης.
2. Εγκεφαλικό έμφραγμα χωρίς αρτηριακή υπέρταση.

Συμπτώματα ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου

Σε 80% των περιπτώσεων παρατηρούνται εγκεφαλικά επεισόδια στο σύστημα της μέσης εγκεφαλικής αρτηρίας και σε 20% σε άλλα εγκεφαλικά αγγεία. Σε ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως ξαφνικά, σε δευτερόλεπτα ή λεπτά. Πιο σπάνια, τα συμπτώματα εμφανίζονται σταδιακά και επιδεινώνονται σε διάστημα αρκετών ωρών έως δύο ημερών.

Τα συμπτώματα του ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου εξαρτώνται από το πόσο μεγάλο μέρος του εγκεφάλου έχει υποστεί βλάβη. Είναι παρόμοια με σημεία σε παροδικά ισχαιμικά επεισόδια, ωστόσο, η δυσλειτουργία της εγκεφαλικής λειτουργίας είναι πιο δύσκολη, εκδηλώνεται για μεγαλύτερο αριθμό λειτουργιών, για μεγαλύτερη περιοχή του σώματος και συνήθως χαρακτηρίζεται από αντοχή. Μπορεί να συνοδεύεται από κώμα ή ελαφρύτερη κατάθλιψη συνείδησης.

Για παράδειγμα, αν ένα σκάφος που μεταφέρει αίμα στον εγκέφαλο κατά μήκος του πρόσθιου μέρους του λαιμού έχει μπλοκαριστεί, εμφανίζονται οι ακόλουθες διαταραχές:

1. Τυφλότητα στο ένα μάτι.
2. Ένα από τα χέρια ή τα πόδια μιας από τις πλευρές του σώματος θα παραλύσει ή θα εξασθενήσει σε μεγάλο βαθμό.
3. Προβλήματα στην κατανόηση του τι λένε οι άλλοι ή στην ανικανότητα να βρουν λέξεις σε μια συζήτηση.

Και εάν ένα σκάφος που μεταφέρει αίμα στον εγκέφαλο κατά μήκος του πίσω μέρους του λαιμού είναι μπλοκαρισμένο, τέτοιες παραβιάσεις μπορεί να συμβούν:

1. Διπλά μάτια.
2. Αδυναμία και στις δύο πλευρές του σώματος.
3. Ζάλη και χωρικός αποπροσανατολισμός.

Εάν παρατηρήσετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα, βεβαιωθείτε ότι έχετε καλέσει ένα ασθενοφόρο. Όσο πιο γρήγορα γίνονται τα μέτρα, τόσο καλύτερη είναι η πρόγνωση για τη ζωή και οι τρομερές συνέπειες.

Τα συμπτώματα των παροδικών ισχαιμικών επιθέσεων (TIA)

Συχνά προηγούνται του ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου και μερικές φορές η ΤΙΑ είναι μια συνέχιση του εγκεφαλικού επεισοδίου. Τα συμπτώματα της ΤΙΑ είναι παρόμοια με τα εστιακά συμπτώματα ενός μικρού εγκεφαλικού επεισοδίου.

Οι κύριες διαφορές της ΤΙΑ από τα εγκεφαλικά επεισόδια ανιχνεύονται με CT / MRI εξέταση χρησιμοποιώντας κλινικές μεθόδους:

1. Δεν υπάρχει (μη οπτικοποιημένο) κέντρο εμφράγματος του εγκεφαλικού ιστού.
2. Η διάρκεια των νευρολογικών εστιακών συμπτωμάτων δεν είναι μεγαλύτερη από 24 ώρες.

Τα συμπτώματα της ΤΙΑ επιβεβαιώνονται από εργαστηριακές, οργανικές μελέτες.

1. Αίμα για τον προσδιορισμό των ρεολογικών του ιδιοτήτων.
2. Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ);
3. Υπερηχογράφημα - Doppler των αγγείων της κεφαλής και του λαιμού.
4. Echocardiography (EchoCG) της καρδιάς - προσδιορίζοντας τις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος στην καρδιά και τους περιβάλλοντες ιστούς.

Διάγνωση της νόσου

Οι κύριες μέθοδοι διάγνωσης του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου:

1. Ιατρικό ιστορικό, νευρολογική εξέταση, φυσική εξέταση του ασθενούς. Εντοπισμός συνωστωδών που είναι σημαντικές και επηρεάζουν την ανάπτυξη ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου.
2. Εργαστηριακές εξετάσεις - βιοχημική ανάλυση του αίματος, φάσμα λιπιδίων, coagulogram.
3. Μέτρηση της αρτηριακής πίεσης.
4. ECG
5. Η MRI ή CT του εγκεφάλου μπορεί να καθορίσει τη θέση της βλάβης, το μέγεθος της, τη διάρκεια του σχηματισμού της. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται CT αγγειογραφία για τον προσδιορισμό της ακριβούς θέσης της απόφραξης του αγγείου.

Η διαφοροποίηση του ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου είναι απαραίτητη από άλλες ασθένειες του εγκεφάλου με παρόμοια κλινικά σημεία, τα πιο συνηθισμένα από αυτά περιλαμβάνουν όγκο, μολυσματική βλάβη των μεμβρανών, επιληψία, αιμορραγία.

Συνέπεια του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου

Σε περίπτωση ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου, τα αποτελέσματα μπορεί να είναι πολύ διαφορετικά - από πολύ σοβαρό, με εκτεταμένο ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, έως μικρό, με μικροακτίσεις. Όλα εξαρτώνται από τη θέση και τον όγκο της εστίας.

Οι πιθανές συνέπειες του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου:

1. Διανοητικές διαταραχές - πολλοί επιζώντες εγκεφαλικού επεισοδίου αναπτύσσονται μετά την εγκεφαλική κατάθλιψη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ένα άτομο δεν μπορεί πλέον να είναι το ίδιο όπως πριν, φοβάται ότι έχει γίνει βάρος για τους συγγενείς του, φοβάται ότι θα παραμείνει ανάπηρος για τη ζωή. Μπορεί επίσης να εμφανιστούν αλλαγές στη συμπεριφορά του ασθενούς, μπορεί να γίνει επιθετική, φοβισμένη, αποδιοργανωμένη, μπορεί να υποβληθεί σε συχνές μεταβολές της διάθεσης για κανένα λόγο.
2. Παραβίαση της ευαισθησίας στα άκρα και στο πρόσωπο. Η ευαισθησία αποκαθίσταται πάντα μεγαλύτερη μυϊκή δύναμη στα άκρα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι νευρικές ίνες που ευθύνονται για την ευαισθησία και τη διέγερση των αντίστοιχων νευρικών παλμών αποκαθίστανται πολύ πιο αργά από τις ίνες που είναι υπεύθυνες για την κίνηση.
3. Βλάβη της λειτουργίας του κινητήρα - η δύναμη στα άκρα μπορεί να μην ανακάμψει πλήρως. Η αδυναμία στο πόδι θα προκαλέσει στον ασθενή τη χρήση του ζαχαροκάλαμου, η αδυναμία στο χέρι θα δυσκολευτεί να εκτελέσει κάποιες οικιακές ενέργειες, ακόμα και ντύνοντας και κρατώντας το κουτάλι.
4. Οι συνέπειες μπορεί να εκδηλωθούν ως νοητικές βλάβες - ένας άνθρωπος μπορεί να ξεχάσει πολλά πράγματα που του είναι γνωστά, τους αριθμούς τηλεφώνου, το όνομά του, το όνομα της οικογένειάς του, τη διεύθυνση, μπορεί να συμπεριφέρεται σαν μικρό παιδί, υποτιμώντας τη δυσκολία της κατάστασης, μπορεί να συγχέει το χρόνο και τον τόπο βρίσκεται.
5. Διαταραχές του λόγου - μπορεί να μην είναι σε όλους τους ασθενείς που είχαν ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο. Είναι δύσκολο για τον ασθενή να επικοινωνεί με τους συγγενείς του, μερικές φορές ο ασθενής μπορεί να μιλά απολύτως ασυνάρτητους λόγους και προτάσεις, μερικές φορές μπορεί να είναι δύσκολο να πει κάτι. Λιγότερο συνηθισμένες είναι τέτοιες παραβιάσεις σε περίπτωση ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού δεξιού δεξιού.
6. Διαταραχές κατάποσης - ο ασθενής μπορεί να πνιγεί τόσο σε υγρά όσο και σε στερεά τρόφιμα, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πνευμονία αναρρόφησης και στη συνέχεια σε θάνατο.
7. Οι διαταραχές του συντονισμού εκδηλώνονται με εντυπωσιακό τρόπο όταν περπατούν, ζαλίζουν, πέφτουν κατά τη διάρκεια ξαφνικών κινήσεων και στροφών.
8. Επιληψία - έως και 10% των ασθενών μετά από ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να υποφέρουν από επιληπτικές κρίσεις.

Πρόγνωση για τη ζωή με ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο

Η πρόγνωση της έκβασης του ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου στην ηλικία εξαρτάται από τον βαθμό εγκεφαλικής βλάβης και από την έγκαιρη και συστηματική φύση των θεραπευτικών παρεμβάσεων. Η πιο έγκαιρη ιατρική βοήθεια και σωστή κινητική αποκατάσταση παρέχονται, τόσο ευνοϊκότερο είναι το αποτέλεσμα της νόσου.

Ο παράγοντας χρόνου παίζει έναν τεράστιο ρόλο · οι πιθανότητες ανάκτησης εξαρτώνται από αυτό. Στις πρώτες 30 ημέρες, περίπου το 15-25% των ασθενών πεθαίνουν. Η θνησιμότητα είναι υψηλότερη σε αθηροθρομβωτικά και καρδιοεμβολικά εγκεφαλικά επεισόδια και είναι μόλις 2% σε κενά. Η σοβαρότητα και η πρόοδος του εγκεφαλικού επεισοδίου συχνά αξιολογούνται χρησιμοποιώντας τυποποιημένους μετρητές, όπως η κλίμακα εγκεφαλικών επεισοδίων των Εθνικών Ινστιτούτων Υγείας (NIH).

Η αιτία θανάτου στις μισές περιπτώσεις είναι οίδημα του εγκεφάλου και εξάρθρωση εγκεφαλικών δομών που προκαλούνται από αυτό, σε άλλες περιπτώσεις πνευμονία, καρδιακές παθήσεις, πνευμονική εμβολή, νεφρική ανεπάρκεια ή σηψαιμία. Σημαντικό ποσοστό (40%) θανάτων συμβαίνει στις πρώτες 2 ημέρες της νόσου και σχετίζεται με εκτεταμένο έμφραγμα και εγκεφαλικό οίδημα.

Από τους επιζώντες, περίπου το 60-70% των ασθενών έχουν καταστροφικές νευρολογικές διαταραχές μέχρι το τέλος του μήνα. Έξι μήνες μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, οι αναπηρίες νευρολογικών διαταραχών παραμένουν στο 40% των επιζώντων ασθενών, μέχρι το τέλος του έτους - στο 30%. Όσο πιο σημαντικό είναι το νευρολογικό έλλειμμα μέχρι το τέλος του 1ου μήνα της ασθένειας, τόσο λιγότερο πιθανό είναι μια πλήρη ανάκαμψη.

Η ανάκτηση των κινητικών λειτουργιών είναι πιο σημαντική κατά τους πρώτους 3 μήνες μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, ενώ η λειτουργία των ποδιών συχνά αποκαθίσταται καλύτερα από τη λειτουργία του βραχίονα. Η πλήρης απουσία κινήσεων των χεριών μέχρι το τέλος του 1ου μηνός της νόσου είναι ένα κακό προγνωστικό σημάδι. Ένα χρόνο μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, η περαιτέρω ανάκτηση των νευρολογικών λειτουργιών είναι απίθανη. Οι ασθενείς με αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο έχουν καλύτερη ανάκτηση σε σχέση με άλλους τύπους ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου.

Το ποσοστό επιβίωσης των ασθενών μετά από το ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι περίπου 60-70% μέχρι το τέλος του 1ου έτους της νόσου, 50% - 5 έτη μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, 25-10 έτη.

Τα φτωχά προγνωστικά σημάδια επιβίωσης κατά τα πρώτα 5 χρόνια μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο περιλαμβάνουν γήρανση του ασθενούς, έμφραγμα του μυοκαρδίου, κολπική μαρμαρυγή και συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια πριν από το εγκεφαλικό επεισόδιο. Επαναλαμβανόμενο ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο εμφανίζεται σε περίπου 30% των ασθενών κατά τη διάρκεια των 5 ετών μετά το πρώτο εγκεφαλικό επεισόδιο.

Αποκατάσταση μετά από ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο

Όλοι οι ασθενείς με αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο υποβάλλονται στα ακόλουθα στάδια αποκατάστασης: το νευρολογικό τμήμα, το τμήμα νευροδιαβιβαστών, τη θεραπευτική αγωγή σε σανατόριο και την παρακολούθηση ασθενών σε εξωτερικούς ασθενείς.

Οι κύριοι στόχοι της αποκατάστασης:

1. Ανάκτηση δυσλειτουργικών λειτουργιών.
2. Ψυχική και κοινωνική αποκατάσταση.
3. Πρόληψη των επιπλοκών μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο.

Σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου, τα ακόλουθα θεραπευτικά σχήματα χρησιμοποιούνται διαδοχικά σε ασθενείς:

1. Αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι - όλες οι ενεργές κινήσεις αποκλείονται, όλες οι κινήσεις στο κρεβάτι πραγματοποιούνται από το ιατρικό προσωπικό. Αλλά ήδη σε αυτόν τον τρόπο, ξεκινάει η αποκατάσταση - στροφές, καταστροφές - πρόληψη τροφικών διαταραχών - πληγές πίεσης, ασκήσεις αναπνοής.
2. Μεσαία ανάπαυση στο κρεβάτι - σταδιακή επέκταση των δυνατοτήτων του κινητήρα του ασθενούς - ανεξάρτητη μετακίνηση στο κρεβάτι, ενεργητικές και παθητικές κινήσεις, μετακίνηση σε καθιστή θέση. Σταδιακά επιτρέπεται να φάει σε καθιστή θέση 1 φορά την ημέρα, στη συνέχεια 2, και ούτω καθεξής.
3. Λειτουργία Ward - με τη βοήθεια του ιατρικού προσωπικού ή με υποστήριξη (δεκανίκια, περιπατητές, ραβδί...) μπορείτε να μετακινηθείτε μέσα στο θάλαμο, να εκτελέσετε διαθέσιμους τύπους αυτοεξυπηρέτησης (φαγητό, πλύσιμο, αλλαγή ρούχων...).
4. Ελεύθερη λειτουργία.

Η διάρκεια των θεραπευτικών αγωγών εξαρτάται από τη σοβαρότητα του εγκεφαλικού επεισοδίου και το μέγεθος του νευρολογικού ελαττώματος.

Θεραπεία

Βασική θεραπεία για ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο έχει ως στόχο τη διατήρηση των ζωτικών λειτουργιών του ασθενούς. Λαμβάνονται μέτρα για την ομαλοποίηση των αναπνευστικών και καρδιαγγειακών συστημάτων.

Παρουσιάζονται ισχαιμικές καρδιακές παθήσεις, συνταγογραφούνται αντικαρκινικά φάρμακα στον ασθενή, καθώς και παράγοντες που βελτιώνουν τη λειτουργία άντλησης καρδιακών γλυκοσίδων, αντιοξειδωτικών, φαρμάκων που εξομαλύνουν τον μεταβολισμό των ιστών. Λαμβάνονται επίσης ειδικά μέτρα για την προστασία του εγκεφάλου από τις δομικές αλλαγές και το πρήξιμο του εγκεφάλου.

Η ειδική θεραπεία για ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο έχει δύο κύριους στόχους: αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος στην πληγείσα περιοχή, καθώς και διατήρηση του μεταβολισμού του εγκεφαλικού ιστού και προστασία του από τη δομική βλάβη. Η ειδική θεραπεία του ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου παρέχει ιατρικές, μη-ναρκωτικές, καθώς και χειρουργικές μεθόδους θεραπείας.

Στις πρώτες λίγες ώρες μετά την εμφάνιση της νόσου, υπάρχει μια αίσθηση στη διεξαγωγή θρομβολυτικής θεραπείας, η ουσία της οποίας περιορίζεται στη λύση ενός θρόμβου αίματος και στην αποκατάσταση της ροής αίματος στο προσβεβλημένο τμήμα του εγκεφάλου.

Ισχύς

Η διατροφή συνεπάγεται περιορισμούς στην κατανάλωση αλατιού και ζάχαρης, λιπαρών τροφών, τροφών αλεύρου, καπνιστών κρεάτων, λαχανικών με μαρμελάδα και κονσερβοποιημένων λαχανικών, αυγών, κέτσαπ και μαγιονέζας. Οι γιατροί συμβουλεύουν να προσθέσουν στη διατροφή περισσότερα λαχανικά και φρούτα, άφθονα σε φυτικές ίνες, τρώνε σούπες, μαγειρεμένα σύμφωνα με χορτοφαγικές συνταγές, γαλακτοκομικά προϊόντα. Ιδιαίτερα οφέλη είναι εκείνα από αυτά που έχουν κάλιο στη σύνθεσή τους. Αυτά περιλαμβάνουν αποξηραμένα βερίκοκα ή βερίκοκα, εσπεριδοειδή, μπανάνες.

Τα γεύματα πρέπει να είναι κλασματικά, να χρησιμοποιούνται σε μικρές μερίδες πέντε φορές κάθε μέρα. Ταυτόχρονα, μια δίαιτα μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο υποδηλώνει όγκο υγρού που δεν υπερβαίνει το ένα λίτρο. Μην ξεχνάτε όμως ότι όλες οι ενέργειες πρέπει να γίνονται με το γιατρό σας. Μόνο ένας ειδικός στις δυνάμεις για να βοηθήσει τον ασθενή να ανακάμψει ταχύτερα και να αναρρώσει από μια σοβαρή ασθένεια.

Πρόληψη

Η πρόληψη του ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου έχει σχεδιαστεί για να αποτρέπει την εμφάνιση εγκεφαλικού επεισοδίου και να αποτρέπει επιπλοκές και επαν-ισχαιμική προσβολή.

Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί έγκαιρα η αρτηριακή υπέρταση, να διεξαχθεί εξέταση για καρδιακούς πόνους, για να αποφευχθεί η απότομη αύξηση της πίεσης. Η σωστή και πλήρης διατροφή, η διακοπή του καπνίσματος και η κατανάλωση οινοπνεύματος, ο υγιεινός τρόπος ζωής - ο κύριος στόχος της πρόληψης του εγκεφαλικού εμφράγματος.

Πιθανές συνέπειες του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου και της πρόληψής τους

Το ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι παραβίαση της εγκεφαλικής δραστηριότητας εξαιτίας της ανεπαρκούς ή απουσίας παροχής αίματος σε ένα συγκεκριμένο τμήμα του εγκεφάλου.

Εμφανίζεται στο υπόβαθρο της απόφραξης των δοχείων παροχής στο ίδιο το κεφάλι και, για παράδειγμα, στην καρωτιδική αρτηρία.

Διαβάστε το άρθρο σχετικά με τα συμπτώματα και τις συνέπειες του εγκεφαλικού ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου.

Γενικές πληροφορίες

Λόγω όλων αυτών των παραγόντων, υπάρχει μερική διακοπή της εργασίας του εγκεφάλου, η οποία επηρεάζει τόσο τη φυσιολογική δραστηριότητα του ασθενούς όσο και την ομιλία του, την οπτική του λειτουργία.

Οι συνέπειες μετά από ένα ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο μπορούν να αναπτυχθούν πολλές και για κάθε ασθενή ο κατάλογος αυτός είναι καθαρά ατομικός, ανάλογα με την κλινική εικόνα της νόσου, τον χρόνο που πέρασε από την επίθεση και τον τόπο που υπέφερε περισσότερο από την επιδείνωση της προσφοράς αίματος.

Χαρακτηριστικά της νόσου στην αριστερή και δεξιά πλευρά

Για να κατανοήσουμε τι συμβαίνει σε ένα άτομο μετά από ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, είναι απαραίτητο να λάβουμε υπόψη τον τρόπο με τον οποίο λειτουργεί ο εγκέφαλός του. Λειτουργεί υπό συνθήκες συμμετρικά, μόνο η δεξιά πλευρά του είναι υπεύθυνη για την αριστερή πλευρά του σώματος, την αριστερή πλευρά - για τη δεξιά πλευρά.

Δεν μπορεί να εκτελέσει τη λειτουργία του κανονικά, καθώς δεν διαθέτει οξυγόνο και μικροθρεπτικά συστατικά. Ταυτόχρονα, το έργο της υπόφυσης, που είναι υπεύθυνο για τη σύνθεση των ορμονών, μπορεί να ανασταλεί (με τη σειρά τους, είναι υπεύθυνη για την αναπαραγωγική λειτουργία, την πέψη και την ψυχολογική υγεία).

Όπως δείχνει η πρακτική, το πιο συχνά ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο συνοδεύεται από ζάλη, βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης, ελαττώματα ομιλίας και παράλυση (προσωρινή). Και ήδη σε αυτό το στάδιο, οι γιατροί μπορούν να καθορίσουν ποιο μισό εγκεφάλου έχει υποστεί βλάβη.

Εάν η παράλυση είναι αισθητή στην αριστερή πλευρά του σώματος, τότε, το δεξί μισό του εγκεφάλου είναι "προβληματικό" και αντίστροφα.

Ποια συμπτώματα εμφανίζονται μόνο με αριστερό εγκεφαλικό επεισόδιο; Στο υπόβαθρό της είναι αξιοπρόσεκτοι:

• δυσκολία στην οικοδόμηση μιας λογικής αλυσίδας?
• αδυναμία να χτίσει βαριά στροφές ομιλίας?
• η ακοή του θύματος επιδεινώνεται και είναι δύσκολο για αυτόν να κατανοήσει τους άλλους.
• χωρίς χειρόγραφες χειρονομίες με δεξί χέρι, ενώ το αριστερό λειτουργεί κανονικά.

Τα παραπάνω συμπτώματα είναι μεγάλα για την προ-ιατρική διάγνωση. Θα πρέπει να θυμόμαστε μόνο ότι η δεξιά πλευρά του εγκεφάλου είναι πιο υπεύθυνη για τα συναισθήματα και τη διαίσθηση, αλλά η αριστερή πλευρά είναι υπεύθυνη για τη λογική, την ομιλία και τις μαθηματικές ικανότητες. Σε αυτή την περίπτωση, το θύμα θα έχει προβλήματα ακόμα και με τις πιο απλές εργασίες, ανάλογα με τον τύπο λύσης του παραδείγματος για προσθήκη από το πρόγραμμα πρώτης κατηγορίας.

Επείγουσα φροντίδα για εγκεφαλική βλάβη

Η πρώτη βοήθεια για ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο περιλαμβάνει:

• ο ασθενής θα πρέπει να έχει μια οριζόντια θέση, ανεξάρτητα από το αν είναι πλέον συνειδητή.
• ελεύθερο το λαιμό από το πουκάμισο και άλλα στενά ρούχα?
• απελευθερώστε τη στοματική κοιλότητα (αφαιρέστε την οδοντοστοιχία, την καραμέλα, την τσίχλα).
• εφαρμόστε κρύο στο κεφάλι.
• εάν ο ασθενής είναι ασυνείδητος - το κεφάλι του πρέπει να τοποθετηθεί στο πλάι του, καθώς μπορεί να έχει αυθόρμητες επιθυμίες να κάνει εμετό.

Η περαιτέρω νοσηλεία του ασθενούς είναι υποχρεωτική, καθώς είναι απαραίτητο να ανιχνευθεί το θρομβωμένο αγγείο και να εξομαλυνθεί η αιμορραγία.

Χρήσιμες πληροφορίες σχετικά με τις πρώτες βοήθειες σε περίπτωση ασθένειας:

Πιθανές επιπλοκές

Οι πιο συνηθισμένες συνέπειες μετά από ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι παράλυση, μειωμένη ομιλία, βλάβη στην οπτική λειτουργία (μερική ή πλήρης απώλεια όρασης στο ένα μάτι). Στη συνέχεια, με την έγκαιρη ιατρική περίθαλψη που παρέχεται, ο ασθενής έχει συμπτώματα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου, αλλά εν μέρει παραμένει η εξασθενημένη ευαισθησία (ειδικότερα, της γλώσσας), ελαττώματα ομιλίας.

Η περίοδος αποκατάστασης θα διαρκέσει αρκετά και κανείς δεν θα είναι σε θέση να εγγυηθεί ότι το έργο του εγκεφάλου μπορεί να αποκατασταθεί πλήρως. Αλίμονο, αλλά αν επιτευχθεί ατροφία, τότε αυτή είναι μια μη αναστρέψιμη διαδικασία.

Ως αποτέλεσμα, ο εγκέφαλος δεν λαμβάνει ευαίσθητα σήματα και υπάρχει πλήρης παράλυση, αλλά οι γνωστικές λειτουργίες διατηρούνται πλήρως (ομιλία, γεύση, έλεγχος των φυσικών διεργασιών της ζωτικής δραστηριότητας).

Σύμφωνα με τις στατιστικές που συντάσσονται από τους ίδιους τους γιατρούς, μετά από ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, εμφανίζονται τα ακόλουθα νευρικά ελαττώματα:

• έλλειψη συντονισμού των κινήσεων - στο 75% όλων των περιπτώσεων.
• χειροτέρευση της οπτικής λειτουργίας, ιδίως, υποεκτίμηση του οπτικού πεδίου - στο 65% των περιπτώσεων
• Διαταραχές λόγου - 55% των περιπτώσεων.
• δυσφαγία (δυσκολία στην κατάποση) - περίπου το 25% των περιπτώσεων.
• Αφασία (μείωση στον γνωστό κύκλο εργασιών) - 10%.

Και με την εκτεταμένη εγκεφαλική βλάβη υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να πέσει σε κώμα. Και η διάρκειά του επίσης εξαρτάται άμεσα από την απεραντοσύνη της ζώνης που επηρεάζεται από το εγκεφαλικό επεισόδιο.

Η μέση διάρκεια κώματος μετά από ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι από αρκετές ώρες έως 10 ημέρες. Πολύ λιγότερο συχνά - μέχρι αρκετούς μήνες ή και χρόνια, αλλά αυτό είναι πολύ πιθανό.

Η ηλικία του ασθενούς επηρεάζει τις επιπτώσεις του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου και υπάρχει μια διαφορά μεταξύ των επιπλοκών ενός παιδιού, των ηλικιωμένων και των μεσήλικων;

Στα παιδιά, για παράδειγμα, ο συντονισμός των κινήσεων συνηθίζεται πολύ λίγο, αλλά ακόμη και αυτό περνάει με το χρόνο (υπόκεινται σε ιατρικές συστάσεις). Επίσης, προστίθενται ώριμα ελαττώματα ομιλίας και μειωμένη οπτική λειτουργία.

Όσον αφορά τη θνησιμότητα, με ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, είναι μέχρι και 15% τα επόμενα χρόνια της ζωής μετά την ίδια την επίθεση. Και, όπως δείχνει η πρακτική, η θνησιμότητα στο εγκεφαλικό επεισόδιο μέχρι 50 χρόνια είναι πολύ χαμηλότερη λόγω της αποτελεσματικότητας των αναγεννητικών λειτουργιών ενός σχετικά νεανικού οργανισμού.

Κίνδυνος κατά την περίοδο αποκατάστασης

Ο κίνδυνος ενός εγκεφαλικού επεισοδίου είναι ότι οι συνέπειές του μπορούν να γίνουν αισθητές πολύ αργότερα από την ίδια την επίθεση. Σύμφωνα με τις οδηγίες των γιατρών, η λεγόμενη περίοδος πιθανής εκδήλωσης επιπλοκών διαρκεί κατά μέσο όρο 2 χρόνια. Με ποια σημεία μπορεί να προσδιοριστεί η υποβάθμιση του ασθενούς;

Σε αυτό το πλαίσιο συνιστάται η σύντομη διάγνωση. Μπορείτε να το εκτελέσετε στο σπίτι, χωρίς την παρουσία του γιατρού. Η ουσία του τεστ είναι η εκτέλεση πολλών απλών εργασιών:

• Τεντώστε τα χέρια σας μπροστά σας με τις παλάμες σας επάνω, κλείστε τα μάτια σας.
• σηκώστε τα δύο χέρια πάνω από το κεφάλι σας.
• να διατυπώσετε μια δύσκολη πρόταση.
• να μιλήσω σε ένα μέρος οποιουδήποτε στίχου που ο ασθενής μελετούσε ενώ ήταν ακόμα στο σχολείο.

Το ίδιο ισχύει και για πιθανά ελαττώματα ομιλίας. Και μια τέτοια εξέταση πρέπει να διεξάγεται τουλάχιστον μία φορά την εβδομάδα για να παρακολουθείται η κατάσταση του ασθενούς. Εξάλλου, η υποβάθμιση της ευημερίας του μπορεί να συμβεί χωρίς εξωτερικές εκδηλώσεις.

Και ο ίδιος ίσως δεν το γνωρίζει καν. Για τα υπόλοιπα, θα πρέπει να δώσετε προσοχή σε τυχόν αλλαγές στη συμπεριφορά ή τις συνήθειες ενός ατόμου. Μια απότομη αλλαγή χαρακτήρα, η αργή κίνηση, η ξεχνιμότητα των λέξεων - όλα αυτά μπορούν άμεσα ή έμμεσα να συνδυαστούν με μια πάθηση που βιώνεται. Εάν υπάρχει υποψία, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό.

Θεραπεία

Πιστεύεται ότι η συνολική περίοδος θεραπείας μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο διαρκεί έως 2 μήνες. Αυτή είναι η επονομαζόμενη "υποξεία" περίοδος. Ξεκινάει περαιτέρω αποκατάσταση, διάρκειας έως 2 ετών.

Μετά - μια περίοδο "υπολειμματικών αποτελεσμάτων", με την οποία, κατά πάσα πιθανότητα, ο ασθενής θα πρέπει να ζήσει όλη τη ζωή του. Όλα τα είδη επιπλοκών εμφανίζονται λιγότερο συχνά με τους ακόλουθους παράγοντες:

• περιορισμένο έμφραγμα του εγκεφάλου.
• σε ικανοποιητική κατάσταση του καρδιαγγειακού συστήματος.
• σε νεαρή ηλικία (υπό όρους - μέχρι 40-50 έτη).

Η αποκατάσταση και η αντιμετώπιση των ίδιων των συνεπειών περιλαμβάνουν:

• παιδαγωγική ·
• φαρμακευτική θεραπεία (με στόχο την ομαλοποίηση της πίεσης και την αποκατάσταση του αγγειακού τόνου).
• ergotherapy;
• φυσιοθεραπεία;
• κινησιοθεραπεία;
• υδραγωγεία;
• βελονισμός?
• λογοθεραπεία;
• συμβουλευτική ψυχολόγο και ψυχοθεραπευτή.

Παρακολουθήστε ένα βίντεο σχετικά με την αποκατάσταση μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο:

Πόσα ζουν μετά την επίθεση, χρήσιμες συστάσεις

Ο κύριος παράγοντας που επηρεάζει το προσδόκιμο ζωής ενός ατόμου που έχει επιβιώσει από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι η ηλικία του και η κατάσταση του καρδιαγγειακού συστήματος. Δυστυχώς, δεν είναι δυνατό να αποκατασταθεί πλήρως η λειτουργικότητα του εγκεφάλου, μπορείτε μόνο μερικώς να μειώσετε την ελαττωματική περιοχή.

Πόσο ζωντανό μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο; Μέχρι τη γήρανση, εάν δεν αρνηθείτε τη θεραπεία. Με σοβαρές επιπλοκές (απροσδιόριστη παράλυση), το μέσο προσδόκιμο ζωής είναι από 2 έως 10 έτη. Η πρόβλεψη είναι υπό όρους, δεδομένου ότι δεν έχουν διεξαχθεί λεπτομερέστερες μελέτες της ΠΟΥ.

Και είναι εξαιρετικά σημαντικό για τον ασθενή να παρακολουθεί συνεχώς την κατάσταση της υγείας του. Οι ετήσιες περιεκτικές εξετάσεις για αυτό το άτομο πρέπει να γίνουν ο κανόνας. Μαζί με αυτό, θα πρέπει να εγκαταλείψετε τις κακές συνήθειες και να τηρήσετε πλήρως τον υγιεινό τρόπο ζωής.

Έτσι, το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια ασθένεια του εγκεφάλου. Προηγείται συχνότερα από υπέρταση, καρδιακή ανεπάρκεια και θρόμβωση των δοχείων διατροφής. Οι συνέπειες αυτού μπορεί να είναι οι χειρότερες, συνδέονται με τη λειτουργικότητα του εγκεφάλου.

Τις περισσότερες φορές είναι παράλυση, δυσκολία στην κατασκευή βαριών προτάσεων, ελαττώματα ομιλίας. Η μόνη επιλογή θεραπείας είναι η αυστηρή τήρηση όλων των οδηγιών του γιατρού.

Συμπερασματικά, προσφέρουμε να μάθουμε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τα αίτια και τις συνέπειες της νόσου:

Συνέπειες και επιπλοκές μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο

Το οξύ εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα (ONMK), ή το εγκεφαλικό επεισόδιο, οδηγεί σε μαζικό θάνατο εγκεφαλικών κυττάρων. Ακόμα και με μια ευνοϊκή εξέλιξη της κατάστασης, αυτό έχει σοβαρές αρνητικές συνέπειες για το σώμα. Οι επιπλοκές ενός εγκεφαλικού επεισοδίου μπορούν να ενεργοποιηθούν από παθολογικές διεργασίες στον εγκέφαλο ή από την αναγκαστική μακροχρόνια παρουσία ενός τραυματισμένου ατόμου σε μια ακίνητη κατάσταση. Η σωστή οργάνωση των πρώτων και των καθυστερημένων περιόδων αποκατάστασης σας επιτρέπει να αποφύγετε πολλά προβλήματα.

Συνέπειες των εγκεφαλικών κυκλοφορικών διαταραχών

Κάποιες επιπλοκές μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο εμφανίζονται σε σχεδόν το 100% των περιπτώσεων. Αν ξέρετε τι να περιμένετε από την ανάπτυξη μιας συγκεκριμένης μορφής παθολογίας, μπορείτε να ξεκινήσετε προληπτικές ενέργειες εγκαίρως. Οι απλές παρεμβάσεις θα μειώσουν τους πιθανούς κινδύνους, θα ελαχιστοποιήσουν τις αρνητικές συνέπειες και θα αυξήσουν την αποτελεσματικότητα της περιόδου αποκατάστασης.

Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο

Αποτελεί περίπου το 80% των περιπτώσεων εγκεφαλικού επεισοδίου. Όσον αφορά την ανάκαμψη, αυτή είναι η πλέον ευνοϊκή μορφή έκτακτης ανάγκης. Με την έγκαιρη αναγνώριση του προβλήματος και τη διεξαγωγή εξειδικευμένης θεραπείας, μπορείτε να βασιστείτε στην εξάλειψη των επιπλοκών που έχουν προκύψει και στην επιστροφή του ασθενούς στην ενεργό ζωή.

Μετά από ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, μπορεί να αναπτυχθούν τα ακόλουθα φαινόμενα:

• Παρέσεις ή παράλυση των χεριών, των ποδιών και των δύο άκρων στη μία πλευρά του σώματος.
• έλλειψη συντονισμού, δυσκολία προσανατολισμού στο διάστημα,
• προβλήματα με την αντίληψη και την κατανόηση όσων ακούστηκαν.
• μείωση της κινητικής δραστηριότητας, απώλεια ελέγχου σώματος,
• διαταραχή άρθρωσης.
• απώλεια ή μείωση της ευαισθησίας στον πόνο, το κρύο, τη θερμότητα.
• έλλειψη βασικών καθημερινών δεξιοτήτων.
• διαπράττοντας ακατάλληλες ενέργειες που μπορούν να βλάψουν τον ασθενή ή άλλους.
• απάθεια, παθητικότητα, κατάθλιψη.
• άνοια και απώλεια μνήμης.

Αυτές οι καταστάσεις αναπτύσσονται εντός 3-4 εβδομάδων μετά από ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Μπορούν να εμφανιστούν χωριστά ή σε σύνθετο. Η σοβαρότητα και η επιμονή τους εξαρτώνται από το βαθμό βλάβης στον ιστό του εγκεφάλου.

Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο

Αναπτύσσεται σε 20% των περιπτώσεων. Το ένα τρίτο των ασθενών πεθαίνουν από την εγκεφαλική αιμορραγία και τις επιπλοκές που την ακολουθούν. Τα περισσότερα από τα θύματα δεν έχουν καν χρόνο να λάβουν βοήθεια έκτακτης ανάγκης. Ακόμα και με μια ευνοϊκή πρόγνωση λόγω της αυξημένης επιθετικότητας του κράτους, μιλάμε για πιο σοβαρές συνέπειες.

Συχνά αποτελέσματα αιμορραγικού τύπου αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου:

• ζημιά σε ζωτικά κέντρα, η οποία οδηγεί στο θάνατο του ασθενούς, ακόμη και αν η προφίλ θεραπείας ξεκίνησε εγκαίρως.
• sopor, περνώντας σε κώμα?
• παράλυση ή πάρεση των βραχιόνων και των ποδιών μέχρι την πλήρη ακινητοποίηση.
• απώλεια αντανακλαστικού κατάποσης.
• σύνδρομο πόνου.
• η έλλειψη ικανότητας να σκέφτεται λογικά και να ανταποκρίνεται επαρκώς σε αυτό που συμβαίνει.
• ανάπτυξη βλαστικής κατάστασης ή βαθιάς αναπηρίας.
• απώλεια της ικανότητας να μιλάει και να αντιλαμβάνεται τις πληροφορίες.

Η πιθανότητα αρνητικής έκβασης ενός αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου σε άνδρες και γυναίκες είναι περίπου το ίδιο, αλλά οι γυναίκες υπομένουν τις κρίσιμες και περιόδους αποκατάστασης της νόσου πολύ χειρότερες. Είναι πιθανότερο να έχουν επιπλοκές στο φόντο ενός εγκεφαλικού επεισοδίου, ο κίνδυνος ανάπτυξης δευτερογενούς εγκεφαλικού επεισοδίου είναι υψηλός.

Υπαραχνοειδής αιμορραγία

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο που επηρεάζει τους υποαραχνοειδείς χώρους του εγκεφάλου οδηγεί συχνότερα σε τραυματισμό στο κεφάλι. Αυτή είναι μια άλλη εξαιρετικά επικίνδυνη κατάσταση. Χαρακτηρίζεται από υψηλό ποσοστό θνησιμότητας και σχεδόν πάντα συνοδεύεται από την ανάπτυξη πρόσθετων προβλημάτων.

Πιθανές επιπλοκές και συνέπειες της υποαραχνοειδούς αιμορραγίας:

• σπασμός των εγκεφαλικών αγγείων με την επακόλουθη ανάπτυξη της ισχαιμίας τους.
• συσσώρευση υγρού στον εγκέφαλο.
• παθολογικές διεργασίες σε όργανα και συστήματα ως αποτέλεσμα βλάβης σε ζωτικά κέντρα.
• κεφαλαλγία και ναυτία, μετατρέποντας σε επιληπτικές κρίσεις.
• μειωμένη μνήμη, μειωμένη προσοχή, έλλειψη ικανότητας εστίασης σε ορισμένα σημεία,
• ο κίνδυνος σχηματισμού ανευρύσματος και η επακόλουθη θραύση του.

Η θνησιμότητα σε αυτό το είδος εγκεφαλικού επεισοδίου παρατηρείται στο 60% των περιπτώσεων. Εάν η παρεχόμενη βοήθεια επέτρεψε στο θύμα να απομακρυνθεί από μια κρίσιμη κατάσταση, η πιθανότητα εμφάνισης επιπλοκών είναι 100%.

Πρώιμες επιπλοκές του εγκεφαλικού επεισοδίου

Οι επιπλοκές του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου και των αιμορραγικών μορφών της νόσου αναπτύσσονται σύμφωνα με το ίδιο σενάριο. Ο βαθμός και η επιθετικότητα των εκδηλώσεων εξαρτώνται από το μέγεθος της περιοχής των προσβεβλημένων ιστών και από την ποιότητα της πρώτης βοήθειας που παρέχεται. Πολλά από αυτά τα αποτελέσματα είναι ένας επιπλέον κίνδυνος για τη ζωή και την υγεία του ασθενούς.

Sopor και κώμα

Το Sopor - κατάσταση βαθιάς καταπίεσης - χαρακτηρίζεται από έντονη κατάθλιψη του ασθενούς. Δεν έρχεται σε επαφή, οι μαθητές του αντιδρούν ελάχιστα στο φως. Το άτομο δεν αισθάνεται πόνο, αδιάφορο. Τις περισσότερες φορές, το φαινόμενο είναι το αποτέλεσμα μιας βλάβης του δεξιού ημισφαιρίου του εγκεφάλου.

Εάν εγκαίρως δεν αρχίσουν ιατρικές ενέργειες, το κώμα αναπτύσσεται. Ο αγγειακός τόνος διαταράσσεται, το θύμα χάνει τη συνείδηση, δεν ανταποκρίνεται στα ερεθίσματα. Στην περίπτωση σοβαρής βλάβης στον εγκεφαλικό ιστό, συμβαίνει θάνατος.

Οίδημα εγκεφάλου

Συνοδεύεται από έμετο και ναυτία, σοβαρό πονοκέφαλο, διαταραχή στο βάδισμα, απώλεια μνήμης. Υπάρχουν προβλήματα με την άρθρωση, το τρέμουλο στα χέρια δίνει τη θέση του σε κράμπες και στολίδι. Ο ασθενής χάνει τη συνείδηση, η αναπνοή του διαταράσσεται. Η κατάσταση αναπτύσσεται εντός δύο ημερών μετά την πρόσκρουση, η αιχμή των συμπτωμάτων πέφτει σε 3-5 ημέρες. Στα αρχικά στάδια, το πρόβλημα επιλύεται με συντηρητική θεραπεία, σε προχωρημένες περιπτώσεις απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Πνευμονία

Υπάρχουν δύο λόγοι για την ανάπτυξη επιπλοκών. Στην πρώτη περίπτωση, λόγω της παραβίασης της κατάποσης, κομμάτια τροφίμων εισέρχονται στην αναπνευστική οδό και διαταράσσουν τη φυσική πορεία των διαδικασιών. Στη δεύτερη, οι αστοχίες στην εργασία των αναπνευστικών οργάνων αναπτύσσονται στο πλαίσιο της στασιμότητας του αίματος λόγω της αναγκαστικής μακροχρόνιας θέσης του σώματος του ασθενούς. Η πρόληψη των φαινομένων είναι σύμφωνη με τους κανόνες της διατροφής του ασθενούς και των ασκήσεων αναπνοής.

Παράλυση

Η διακοπή της κινητικής δραστηριότητας είναι πλήρης και μερική. Τις περισσότερες φορές επηρεάζει το ήμισυ του σώματος, απέναντι από το επηρεασμένο ημισφαίριο του εγκεφάλου. Για να αποφευχθεί μια τέτοια εξέλιξη των γεγονότων είναι σχεδόν αδύνατη. Αμέσως μετά την έξοδο από την κρίσιμη κατάσταση, αρχίζουν οι δραστηριότητες ανάκτησης.

Επαναλαμβανόμενη διαδρομή

Κατά την περίοδο αποκατάστασης μετά από ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, μπορεί να αναπτυχθεί αιμορραγική μορφή της νόσου. Οι κίνδυνοι αυτοί αυξάνονται σε περίπτωση υπέρτασης, υπερτονικότητας των αιμοφόρων αγγείων, μολυσματικών ασθενειών και παθολογιών της καρδιάς του ασθενούς. Η απρόσεκτη στάση ενός ατόμου στην υγεία του είναι επίσης επικίνδυνη.

Υπνοδωμάτια

Η έλλειψη φυσικής δραστηριότητας οδηγεί σε αποτυχία βιολογικών διεργασιών στο ανθρώπινο σώμα. Αυτό μπορεί να προκαλέσει το θάνατο του ιστού, του χόνδρου και των οστών. Η πρόληψη της παθολογίας συνίσταται στην τακτική αλλαγή της θέσης του σώματος του ασθενούς, την αντιμετώπιση προβληματικών περιοχών με αλκοόλ καμφοράς και το ελαφρύ μασάζ.

Ψυχικές διαταραχές

Τέτοια προβλήματα συμβαίνουν συχνά όταν επηρεάζονται οι μετωπικοί λοβοί του εγκεφάλου. Εκφράζονται από την ιδιοσυγκρασία, την επιθετικότητα, την ευερεθιστότητα ή το άγχος του θύματος. Πολλοί ασθενείς μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο υποφέρουν από διαταραχές ύπνου. Κάποιοι σημείωσαν την ακόνισμα ορισμένων χαρακτηριστικών γνωρισμάτων χαρακτήρα, την εμφάνιση σημείων άνοιας.

Αγχωτικές διαταραχές

Μια απότομη αύξηση του επιπέδου των ορμονών του στρες είναι γεμάτη με την εμφάνιση εμφράγματος του μυοκαρδίου και έλκους στομάχου. Πολλοί ασθενείς έχουν διαταραχή του καρδιακού ρυθμού, η οποία επιδεινώνεται από την αποτυχία του μεταβολισμού των ορυκτών. Μια άλλη συνέπεια των αντιδράσεων είναι η μείωση της λειτουργικότητας του ανοσοποιητικού συστήματος, γεγονός που αυξάνει την πιθανότητα σήψης.

Ένα νέο εργαλείο για την αποκατάσταση και πρόληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου, το οποίο έχει μια εκπληκτικά υψηλή αποτελεσματικότητα - Μοναστική συλλογή. Η συλλογή της Μονής πραγματικά βοηθά να αντιμετωπίσει τις συνέπειες ενός εγκεφαλικού επεισοδίου. Επιπλέον, το τσάι διατηρεί την πίεση του αίματος κανονική.

Καθυστερημένες επιπλοκές του εγκεφαλικού επεισοδίου

Τέτοιες επιπλοκές μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο επηρεάζουν κυρίως την ποιότητα ζωής του προσβεβλημένου ατόμου με αρνητικό τρόπο. Εάν αγνοήσετε την κατάσταση, υπάρχει κίνδυνος για την ανθρώπινη υγεία και ζωή. Η πρόληψη υψηλής ποιότητας και η έγκαιρη ανίχνευση των παθολογιών είναι το κλειδί για τη μείωση του κινδύνου βαθιάς αναπηρίας του ασθενούς.

Θρόμβωση και θρομβοεμβολή

Η επιβράδυνση των μεταβολικών διεργασιών και η μειωμένη ένταση της ροής του αίματος οδηγεί στο σχηματισμό θρόμβων αίματος. Αυτοί οι θρόμβοι εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και μπορεί να προκαλέσουν απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων. Το αίμα σταματά να ρέει στους ιστούς μεμονωμένων τμημάτων του σώματος, αναπτύσσεται νέκρωση. Τα αρχικά στάδια της πάθησης δεν έχουν κλινικές ενδείξεις, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο του φαινομένου. Η πρόληψη της θρόμβωσης συνίσταται στην προσήλωση στη διατροφή, στο μασάζ, στη σωματική δραστηριότητα (τουλάχιστον παθητική) και στη φαρμακευτική αγωγή.

Κατάθλιψη και απάθεια

Η καταθλιπτική κατάσταση του ασθενούς επηρεάζει δυσμενώς την ποιότητα της αποκατάστασης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι ακόμη γεμάτη με την εμφάνιση σκέψεων αυτοκτονίας, ακατάλληλης συμπεριφοράς.

Διαταραχές ομιλίας

Παρουσιάζεται στο παρασκήνιο των μυών του προσώπου. Με τη βοήθεια απλών και προσιτών ασκήσεων με αυτή την κατάσταση μπορεί να ξεπεραστεί με επιτυχία. Πρώτον, το έργο είναι ο λογοθεραπευτής, τότε οι τάξεις συνεχίζονται στο σπίτι.

Μειωμένη μνήμη και νοημοσύνη

Τέτοια φαινόμενα μπορούν να εμφανιστούν σε οποιοδήποτε στάδιο της περιόδου ανάρρωσης. Αγωνίζονται μαζί τους με τη βοήθεια φαρμάκων, θεραπείας θεραπείας, θεραπείας τέχνης, εργασίας με λογοθεραπευτή. Η συστηματική άσκηση επιβραδύνει τις εκφυλιστικές διαδικασίες και τους αντιστρέφει.

Ο αγώνας με τις συνέπειες και τις επιπλοκές του εγκεφαλικού επεισοδίου εκτελείται για μερικούς μήνες και ακόμη και χρόνια μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο. Η ακριβής εφαρμογή των συστάσεων του γιατρού αυξάνει τις πιθανότητες των ασθενών να αποκαταστήσουν τη λειτουργικότητα των συστημάτων και των οργάνων. Μια ολοκληρωμένη προσέγγιση της αποκατάστασης κάτω από την εποπτεία των επαγγελματιών περιορίζει κατά περιόδους τους κινδύνους ανάπτυξης αρνητικών στιγμών.

Είστε σε κίνδυνο εάν:

• βιώνει αιφνίδιους πονοκεφάλους, μύγες που αναβοσβήνουν και ζάλη.
• πίεση "άλματα"?
• αισθάνονται αδύναμοι και κουρασμένοι γρήγορα.
• ενοχλημένος από τις μικροδουλειές;

Όλα αυτά είναι προφητείες ενός εγκεφαλικού επεισοδίου! Ε. Malysheva: "Με την πάροδο του χρόνου, τα σημάδια, καθώς και η πρόληψη στο 80% βοηθούν στην πρόληψη ενός εγκεφαλικού επεισοδίου και την αποφυγή τρομερών συνεπειών! Για να προστατεύσετε τον εαυτό σας και τους αγαπημένους σας, πρέπει να πάρετε ένα εργαλείο πολέμου. »ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ. >>>

Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο: αιτίες, σημεία, πρώτες βοήθειες, θεραπεία, επιπλοκές, πρόγνωση

Αυτή η ασθένεια είναι γνωστή σε όλους, επειδή είναι πολύ συνηθισμένη και, σε αντίθεση με την άλλη, μερικές φορές τόσο δύσκολη και δύσκολη να προφέρει ιατρική ορολογία, το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο μιλάει για τον εαυτό της. Καλείται, επίσης, εγκεφαλικού εμφράγματος, αλλά οι άνθρωποι μακριά από το φάρμακο, καρδιακή προσβολή που σχετίζονται με την καρδιά, και ως εκ τούτου ο όρος αυτός αναφέρεται συνήθως στο εγκεφαλικό, που, όπως αποδεικνύεται, επίσης, έχει τη δική του τις ποικιλίες του, αλλά είναι για τους επαγγελματίες...

Για άτομα που ενδιαφέρονται απλά για μια τέτοια ερώτηση, μπορεί να είναι ενδιαφέρον να ανακαλύψουμε ότι υπάρχει αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, το οποίο ονομάζεται εγκεφαλική αιμορραγία και ισχαιμικό. Στο δεύτερο και θα συζητηθούν σε αυτό το άρθρο.

Λίγα λόγια για την ισχαιμία του εγκεφάλου

Το εγκεφαλικό έμφραγμα εμφανίζεται συνήθως σε άτομα άνω των 60 ετών, τα οποία στο παρελθόν δεν υποφέρουν ιδιαίτερα από υπέρταση, η πίεση ήταν φυσιολογική ή ελαφρώς αυξημένη, αλλά τόσο πολύ ώστε να μην θεωρείται ασθένεια.

Ένα άτομο που έχει επιβιώσει από εγκεφαλικό έμφραγμα, μερικές φορές αποκαθίσταται πλήρως, αφού η πρόγνωση για ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι γενικά ευνοϊκή και εξαρτάται από τη θέση και την έκταση της πληγείσας περιοχής. Αν η εστία είναι μικρή και τα ζωτικά κέντρα δεν επηρεάζονται, τότε στη θέση της σχηματίζεται μια μικρή κύστη. Στο μέλλον, μπορεί να μην εκδηλωθεί, οπότε οι άνθρωποι μετά από κάποιους τύπους εγκεφαλικών επεισοδίων ζουν μακριά και γεμάτοι.

Ωστόσο, σε άλλους ασθενείς, οι συνέπειες του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου παραμένουν για το υπόλοιπο της ζωής τους με τη μορφή διαταραχών ομιλίας, παράλυσης και άλλων νευρολογικών συμπτωμάτων. Εκτός αν, βεβαίως, μετά από σοβαρό εγκεφαλικό έμφραγμα, ένα άτομο επιβιώνει.

Γιατί συμβαίνει η ισχαιμία του εγκεφάλου;

Η ισχαιμία του εγκεφάλου συμβαίνει επειδή ένας θρόμβος του αίματος ή η εμβολή εμπόδισε την πορεία προς την κυκλοφορία του αίματος. Επιπλέον, η αθηροσκληρωτική διαδικασία αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο εγκεφαλικής κυκλοφορίας.

Δεν είναι δύσκολο να μαντέψει ότι οι άνθρωποι που έχουν υποστεί κατά το παρελθόν, παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο (TIA), παροδικά ισχαιμικά επεισόδια (ΤΙΑ) και τη διαθεσιμότητα της υπέρτασης είναι επιρρεπείς σε τέτοια ασθένεια πιο συχνά.

Το ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί επίσης να οδηγήσει σε διάφορες χρόνιες παθήσεις, συμπεριλαμβανομένων των καρδιακών και αιμοφόρων αγγείων, οι οποίες περιλαμβάνουν:

1. Συγγενείς καρδιακές και αγγειακές ανωμαλίες.
2. Υψηλό ιξώδες αίματος.
3. Αργή ροή αίματος.
4. Η ενεργός ρευματική ενδοκαρδίτιδα με βλάβη των βαλβίδων του αριστερού μισού της καρδιάς (ο σχηματισμός θρόμβων αίματος στη μιτροειδή ή αορτική βαλβίδα προκαλεί θρομβοεμβολή των εγκεφαλικών αγγείων).
5. Απινίδωση, η οποία συνοδεύεται συχνά από τον διαχωρισμό των θρομβωτικών μαζών.
6. Τεχνητοί βηματοδότες και βηματοδότες.
7. Ισχαιμική καρδιακή νόσο.
8. Καρδιακή ανεπάρκεια με μείωση της αρτηριακής και φλεβικής πίεσης.
9. Διατρητική ανεύρυσμα της αορτής.
10. Το έμφραγμα του μυοκαρδίου, η οποία δορυφόρων μπορεί να είναι η ανάπτυξη του θρόμβου στην αριστερή κοιλιακή κοιλότητα με ενδοκαρδιακό συμμετοχή στην παθολογική διεργασία που είναι η πηγή του αυλού θρομβοεμβολή των εγκεφαλικών αγγείων?
11. Κολπική μαρμαρυγή.
12. Διαταραχή του μεταβολισμού των λιπιδίων λόγω αύξησης των λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας και των τριγλυκεριδίων.
13. Ο διαβήτης και η παχυσαρκία, οι οποίοι, κατά κανόνα, αποτελούν παράγοντες κινδύνου για μια ολόκληρη σειρά καρδιαγγειακών παθολογιών.
14. "Μικρό" ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο στην ιστορία.
15. Ηλικία άνω των 60 ετών.
16. Κατάχρηση αλκοόλ και κάπνισμα.
17. Υποδοδυναμία.
18. Λήψη από του στόματος αντισυλληπτικών
19. Ημικρανία;
20. Αιματολογικές ασθένειες (κολλαγοπάθεια, παραπρωτεϊναιμία).

• Θρόμβωση;
• Αρτηριακή εμβολή.
• Αθηροσκληρωτικές αλλοιώσεις των σπονδυλικών, βασικών και κλαδιών των εσωτερικών καρωτιδικών αρτηριών.

Βίντεο: Η εμφάνιση ενός εγκεφαλικού επεισοδίου

Πότε μπορεί να υποψιαστεί ένα ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο;

Μερικές φορές οι ασθενείς αισθάνονται την προσέγγιση μιας τρομερής ασθένειας, καθώς ορισμένοι τύποι εγκεφαλικού εμφράγματος έχουν πρόδρομες ουσίες:

1. Ζάλη πριν από τη σκιά των ματιών?
2. Περιοδική μούδιασμα οποιουδήποτε άκρου ή απλά αδυναμία στο χέρι, στο πόδι ή σε ολόκληρη την πλευρά.
3. Βραχυπρόθεσμη διαταραχή ομιλίας.

Συχνά, οι πρόδρομοι εμφανίζονται τη νύχτα (το πρωί) ή το πρωί. Στην περίπτωση ενός εμβολικού εμφράγματος, αντίθετα, δεν υπάρχουν πρόδρομοι και εμφανίζεται ξαφνικά, συνήθως κατά τη διάρκεια της ημέρας, μετά από σωματική άσκηση ή διέγερση.

Τα γενικά εγκεφαλικά συμπτώματα ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου, τα οποία μπορούν να παρουσιαστούν ως εξής, θα βοηθήσουν στην υποψία οξείας αγγειακής παθολογίας και, φυσικά, θα εξαρτηθούν από την πληγείσα περιοχή και τη σοβαρότητα της κατάστασης:

• Συχνά υπάρχει απώλεια συνείδησης, μερικές φορές με βραχυπρόθεσμες σπασμούς.
• Πονοκέφαλος, πόνος στα μάτια και, ιδιαίτερα, όταν μετακινείτε τα μάτια?
• Αναστατωμένος και αποπροσανατολισμένος χώρος.
• Ναυτία και έμετος.

Και αυτό μπορεί να συμβεί ακόμα και στο δρόμο, ακόμη και στο σπίτι. Φυσικά, είναι συχνά δύσκολο να προσδιοριστεί ότι πρόκειται για σημάδια ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου, ειδικά εάν το πρόσωπο που βρίσκεται κοντά δεν έχει ποτέ συναντήσει μια τέτοια κατάσταση. Αλλά μια τέτοια επίθεση μπορεί να συμβεί στα μάτια του εργαζομένου στον τομέα της υγείας, ο οποίος, κατά κανόνα, θα προσπαθήσει να μιλήσει στον ασθενή και να καθορίσει την ισχύ και στα δύο χέρια. Σε αυτή την περίπτωση, τα συμπτώματα μπορούν να αποκαλυφθούν μόνο επιβεβαιώνοντας την αγγειακή βλάβη του εγκεφάλου:

• Διαταραχή ομιλίας.
• Αδυναμία στο χέρι και / ή το πόδι.
• Κρυφό προς τη μία πλευρά του προσώπου.

Φυσικά, δεν απαιτούνται όλα τα αναφερόμενα συμπτώματα για να γνωρίζουν ένα συνηθισμένο άτομο, οπότε η πιο σωστή απόφαση θα ήταν να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Με την ευκαιρία, ο γιατρός της γραμμικής ταξιαρχίας είναι επίσης απίθανο να είναι σε θέση να προσδιορίσει τη φύση του εγκεφαλικού επεισοδίου, το οποίο μόνο ένας νευρολόγος μπορεί να κάνει με μια εξειδικευμένη αίθουσα έκτακτης ανάγκης. Αλλά αυτό δεν είναι πάντα δυνατό.

Το εγκεφαλικό επεισόδιο δεν επιλέγει τόπο και χρόνο, επομένως το καθήκον της ομάδας είναι να δημιουργήσει συνθήκες για την ομαλοποίηση των ζωτικών λειτουργιών της αναπνοής και της κυκλοφορίας του αίματος, καταπολεμώντας το πρήξιμο του εγκεφάλου, συλλαμβάνοντας τις διαταραχές που απειλούν τη ζωή του ασθενούς. Σε αυτή την περίπτωση, λαμβάνεται αναγκαστικά υπόψη ότι ο ασθενής θα πρέπει να εξομαλύνεται στο μέγιστο, σε τέτοιες στιγμές τα πάντα πρέπει να γίνονται με προσοχή: και τοποθετούνται σε ένα φορείο και γυρίζουν. Λίγο εξαρτάται από τον ασθενή σε τέτοιες περιπτώσεις, όλα πέφτουν σε ανθρώπους που βρίσκονται κοντά.

Στο νοσοκομείο, ένας ασθενής θα έχει εκχωρηθεί υπολογιστική ή μαγνητική τομογραφία, η οποία θα καθορίσει την περαιτέρω πορεία της θεραπείας ανάλογα με τη φύση του εγκεφαλικού επεισοδίου.

Βίντεο: Εμπλοκή πρώτης βοήθειας

Ορισμένες παραλλαγές κλινικών εκδηλώσεων

Τα συμπτώματα ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου εξαρτώνται από τη φύση της αγγειακής δεξαμενής της ζώνης βλάβης. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι, καθώς οι δέσμες νεύρων τέμνονται στον εγκέφαλο, η παραισθησία και η παράλυση θα επηρεάσουν την αντίθετη πλευρά της εστίας.

Οι διαταραχές του λόγου (αφασία) δεν είναι πάντα παρούσες, αλλά μόνο σε περιπτώσεις βλάβης του ημισφαιρίου όπου βρίσκεται το κέντρο ομιλίας. Για παράδειγμα, η αφασία στα δεξιόχειρα αναπτύσσεται με την ήττα του αριστερού ημισφαιρίου, επειδή εκεί έχουν το κέντρο της ομιλίας. Ο ασθενής ταυτόχρονα χάνει την ικανότητα να αναπαράγει τις σκέψεις του δυνατά (κινητική αφασία, η οποία είναι πιο συχνή), αλλά μπορεί να επικοινωνεί με χειρονομίες και εκφράσεις του προσώπου. Με την αποθηκευμένη ομιλία στην περίπτωση της αισθησιακής αφασίας, οι ασθενείς ξεχνούν τα λόγια και επομένως δεν καταλαβαίνουν τι ειπώθηκε.

Σε ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο του δεξιού ημισφαιρίου, φυσικά, η αριστερή πλευρά του σώματος θα επηρεαστεί, αλλά τα σημάδια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου στο πρόσωπο θα είναι ορατά στα δεξιά:

1. Παραμόρφωση του προσώπου προς την κατεύθυνση της ήττας.
2. Η ομαλότητα του ρινοβολικού τριγώνου στα δεξιά.
3. Παρέση ή παράλυση του αριστερού άνω και κάτω άκρου.
4. Το δεξιό μάγουλο "πανιά" (από τη λέξη - ιστιοφόρο)?
5. Απόκλιση της γλώσσας προς τα αριστερά.

Τα συμπτώματα των ισχαιμικών εγκεφαλικών επεισοδίων στην αγγειακή λεκάνη της σπονδυλικής στήλης είναι πολύ διαφορετικά, όπου τα συχνότερα αρχικά συμπτώματα είναι:

• Ο ίλιγγος, που επιδεινώνεται από την κίνηση και την πτώση του κεφαλιού.
• Στατική και διαταραχή του συντονισμού.
• Οπτικές και οφθαλμολογικές διαταραχές.
• Αφασία ως δυσαρθρία (είναι δύσκολο να προφέρουμε ξεχωριστές επιστολές).
• Δυσκολία στην κατάποση των τροφίμων (δυσφαγία).
• Χαλαρότητα στη φωνή, ήσυχη ομιλία (δυσφωνία).
• Παρέσεις, παράλυση και διαταραχές ευαισθησίας στην αντίθετη πλευρά της ισχαιμίας.

Η εμφάνιση τέτοιων συμπτωμάτων μπορεί να υποδηλώνει την εμφάνιση ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου - κατάσταση εξαιρετικά επικίνδυνη με την οποία, αν ζουν, τότε με αναπηρία. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι στον εγκέφαλο υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός λειτουργικά σημαντικών νευρικών κέντρων. Σε περιπτώσεις όπου ο θρόμβος αίματος που ξεκινά από τις σπονδυλικές αρτηρίες ανεβαίνει επάνω, υπάρχει κίνδυνος απόφραξης της κύριας (βασικής) αρτηρίας, η οποία παρέχει αίμα στα σημαντικά κέντρα του στελέχους του εγκεφάλου, ιδιαίτερα αγγειοκινητικά και αναπνευστικά. Η κατάσταση αυτή χαρακτηρίζεται από:

1. Η ταχεία ανάπτυξη της τετραπληγίας (παράλυση των άνω και κάτω άκρων).
2. Απώλεια συνείδησης.
3. Διαταραχή αναπνοής τύπου Cheyne-Stokes (διαλείπουσα αναπνοή).
4. Διαταραχή της λειτουργίας των πυελικών οργάνων.
5. Πτώση της καρδιακής δραστηριότητας με έντονη κυάνωση του προσώπου.

Δεν είναι δύσκολο να υποθέσουμε ότι το κράτος είναι κρίσιμο, με το οποίο ένα άτομο, γενικά, δεν επιβιώνει.

Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο επηρεάζει κυρίως τον συντονισμό των κινημάτων και εκδηλώνεται:

• Οξεία κεφαλαλγία και ζάλη.
• Ναυτία και έμετος.
• Ασταθερότητα όταν περπατάμε με τάση να πέφτουμε προς το κέντρο της ισχαιμίας.
• Ασυνέπεια των κινήσεων.
• Άμεση ταχεία κίνηση των ματιών (νυσταγμός).

Σε σοβαρές περιπτώσεις είναι πιθανή η κατάθλιψη της συνείδησης και η ανάπτυξη κώματος μετά από ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο σε αυτόν τον τομέα. Η προσκόλληση της παρεγκεφαλίδας σε μια τέτοια κατάσταση θα οδηγήσει αναπόφευκτα στη συμπίεση του στελέχους του εγκεφάλου, η οποία θα γίνει επίσης μια κρίσιμη κατάσταση για τον ασθενή. Με την ευκαιρία, το κώμα είναι συνέπεια του πρήξιμο του εγκεφάλου και μπορεί να αναπτυχθεί με οποιονδήποτε εντοπισμό της βλάβης. Φυσικά, η πιθανότητα τέτοιων συμβάντων είναι υψηλότερη με μαζικές αλλοιώσεις, για παράδειγμα, με εκτεταμένο ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, όταν η εστίαση εκτείνεται σε σχεδόν όλα τα ημισφαίρια.

Επιπλοκές ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου

Σε έναν ασθενή με τεράστιες αλλοιώσεις του εγκεφάλου, οι επιπλοκές ενός ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου μπορεί να είναι αρκετά σοβαρές και να βρίσκονται σε αναμονή από τις πρώτες μέρες όταν δεν μπορεί να κρατήσει ούτε ένα κουτάλι, και μερικές φορές δεν καταλαβαίνει γιατί χρειάζεται. Με την ευκαιρία, το φαγητό μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο πρέπει να ξεκινήσει το αργότερο δύο ημέρες από την εμφάνιση της ασθένειας. Εάν ο ασθενής είναι συνειδητός, τρώει τον εαυτό του, αλλά υπό τον έλεγχο του ιατρικού προσωπικού.

Στη διατροφή ενός τέτοιου ατόμου θα πρέπει να είναι όλα αυστηρά ισορροπημένα: πρωτεΐνες, λίπη και υδατάνθρακες. Ο ασθενής έβαλε τον πίνακα αριθ. 10, στον ατμό, εκτός από το λίπος, και τηγανητό, και αλμυρό. Επιπλέον, πρέπει να καταναλώνει τουλάχιστον δύο λίτρα νερού την ημέρα. Εάν ο ασθενής δεν μπορεί να φάει μόνος του λόγω του γεγονότος ότι δεν είναι συνειδητός ή ότι η κατάποσή του είναι δύσκολη, τροφοδοτείται με ειδικά μείγματα μέσω ενός καθετήρα.

Αλλά πίσω στις επιπλοκές, όπου ο πιο επικίνδυνος για τη ζωή είναι πρήξιμο του εγκεφάλου, επειδή αυτός είναι ο κύριος ένοχος του θανάτου κατά την πρώτη εβδομάδα της νόσου. Επιπλέον, το εγκεφαλικό οίδημα μεταξύ άλλων επιπλοκών είναι πολύ πιο κοινό.

Μια τρομερή συνέπεια της οριζόντιας θέσης ενός ασθενούς είναι η στάσιμη πνευμονία, δηλαδή η πνευμονία, που προκαλείται από ανεπαρκή αερισμό των πνευμόνων κατά το δεύτερο μισό του πρώτου μήνα της νόσου.

Πολύ σοβαρές επιπλοκές της οξείας περιόδου ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου είναι η πνευμονική εμβολή (PE) και η οξεία καρδιακή ανεπάρκεια, η οποία μπορεί να εμφανιστεί 2-4 εβδομάδες μετά την ασθένεια.

Ένας πολύ κακός εχθρός των σοβαρών εγκεφαλικών επεισοδίων είναι οι κοιλότητες, οι οποίες δεν εμφανίζονται σε ώρες - μέσα σε λίγα λεπτά. Είναι απαραίτητο κάποιος να ξαπλώνει για λίγο στο βρεγμένο κρεβάτι, σε μια πτυχή φύλλων, ή, ας φυλάξει το Θεό, σε ένα ψωμί που τυχαία τυλίγεται κάτω από αυτόν, ένα μικρό κόκκινο στίγμα αμέσως εμφανίζεται στο δέρμα. Αν δεν το παρατηρήσετε και θα αναλάβετε γρήγορα δράση, τότε αρχίζει γρήγορα να εξαπλώνεται και μετατρέπεται σε μη θεραπευτική πληγή. Ως εκ τούτου, τέτοιοι άνθρωποι πρέπει να βρίσκονται μόνο σε ένα καθαρό, ξηρό κρεβάτι, πρέπει να περιστρέφονται περιοδικά, βολικά τοποθετούνται και λιπαίνονται με αλκοόλ καμφοράς.

Οι ασθενείς με σοβαρές μορφές ισχαιμικών εγκεφαλικών επεισοδίων είναι πολύ ευάλωτοι από κάθε άποψη, διότι σε σύντομο χρονικό διάστημα μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, ολόκληρο το σώμα εμπλέκεται σε μια παθολογική διαδικασία.

Θεραπεία εγκεφαλικού εμφράγματος

Όπως και στην περίπτωση της διάγνωσης και της πρώτης βοήθειας, η θεραπεία εξαρτάται από τον εντοπισμό της εστίασης, τον όγκο και την κατάσταση του ασθενούς, αντίστοιχα. Η θεραπεία για βλάβες στη δεξιά πλευρά είναι ακριβώς η ίδια όπως για τις βλάβες στα αριστερά. Αυτό λέγεται επειδή ορισμένοι ασθενείς, και μάλλον οι συγγενείς τους, πιστεύουν ότι αυτό είναι πολύ σημαντικό. Ναι, η παράλυση της δεξιάς πλευράς συνδυάζεται κυρίως με διαταραχές ομιλίας και η παραλυμένη αριστερή πλευρά του συγκάτοικου "μιλά καλά!". Αλλά αναφέρθηκε παραπάνω για την αφασία στο ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο και, ωστόσο, δεν έχει καμία σχέση με τις τακτικές θεραπείας.

Οι προετοιμασίες για τη θεραπεία του ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου στοχεύουν στη βασική και ειδική θεραπεία.

Η βάση περιλαμβάνει μέτρα που διασφαλίζουν τη διατήρηση ζωτικών λειτουργιών και την πρόληψη σωματικών ασθενειών, και συγκεκριμένα:

1. Κανονικοποίηση της εξωτερικής αναπνευστικής λειτουργίας.
2. Διατήρηση του καρδιαγγειακού συστήματος με τη διόρθωση της αρτηριακής πίεσης.
3. Ρύθμιση της ομοιόστασης (ισορροπία νερού-αλατιού, ισορροπία όξινης βάσης, επίπεδο γλυκόζης).
4. Διατήρηση της θερμοκρασίας του σώματος του ασθενούς, η οποία δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 37,5 βαθμούς.
5. Μειωμένο πρήξιμο του εγκεφάλου.
6. Συμπτωματική θεραπεία ανάλογα με τις κλινικές εκδηλώσεις.
7. Πρόληψη πνευμονίας, ουρολοίμωξεις, πληγές πίεσης, θρόμβωση των κάτω άκρων και πνευμονική εμβολή (πνευμονική εμβολή), κατάγματα των άκρων και πεπτικά έλκη του στομάχου και των εντέρων.

Εάν ένας ασθενής εμφανίσει αθηροσκληρωτικές μεταβολές ως αποτέλεσμα μιας διαταραχής μεταβολισμού λιπιδίων, από τις πρώτες ημέρες της παραμονής του στο νοσοκομείο, του χορηγείται θεραπεία με στατίνη, την οποία θα συνεχίσει μετά την αποβολή.

Συγκεκριμένα φάρμακα για θεραπεία ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου περιλαμβάνουν ινωδολυτικά φάρμακα, θρομβόλυση, αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες και αντιπηκτικά. Χρησιμοποιούνται για την αποκατάσταση της ροής αίματος στην πληγείσα περιοχή, αλλά θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι όλα δεν είναι τόσο απλά.

Το ζήτημα της αποτελεσματικότητας των αντιπηκτικών παραμένει αμφιλεγόμενο, εκτός από το γεγονός ότι η χρήση τους απαιτεί συνεχή παρακολούθηση παραμέτρων πήξης του αίματος, καθώς και μερικές επιπλοκές.

Αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες στην μορφή των απλών ακετυλοσαλικυλικό οξύ (ασπιρίνη), είναι σημαντικό θεραπευτικό παράγοντα, ο οποίος έχει εκχωρηθεί στον ασθενή μετά από ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο και δεν προκαλεί πρόβλημα, και αντιστρόφως, βοηθά.

Η θρομβολυτική θεραπεία για ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι πολύ περιορισμένη στο χρόνο και έχει πολλές αντενδείξεις. Η ενδοφλέβια θρομβόλυση (χορήγηση ανασυνδυασμένου ενεργοποιητή πλασμινογόνου ιστού) είναι δυνατή μόνο στις πρώτες 3 ώρες μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Η ενδοαρτηριακή ένεση ανασυνδυασμένης προ-ουροκινάσης ή ουροκινάσης παρατείνεται μέχρι 6 ώρες. Επιπλέον, η θρομβόλυση μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο σε εξειδικευμένες νευρολογικές κλινικές, οι οποίες δεν βρίσκονται σε κάθε δρόμο, οπότε δεν είναι διαθέσιμος όλοι. Ωστόσο, η ροή του αίματος στην πληγείσα περιοχή αποκαθιστά αξιοσημείωτα, ειδικά ενδοαρτηριακά με ταυτόχρονη αναρρόφηση θρόμβου αίματος.

Η διόρθωση του ιξώδους του αίματος και η βελτίωση της μικροκυκλοφορίας επιτυγχάνεται κυρίως με τη χρήση πολυγλυκίνης ή ρεοπολυγλουκίνης.

Ενθάρρυνση περιπτώσεων εγκεφαλικού εμφράγματος, διαφορά από αιμορραγία

Το "μικρό" ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο αναφέρεται σε ήπιο έμφραγμα του εγκεφάλου, δεν εκδηλώνεται ως σοβαρή διαταραχή και συνήθως διαρκεί τρεις εβδομάδες. Ωστόσο, για έναν ασθενή με ιστορικό ενός τέτοιου εγκεφαλικού επεισοδίου, καλό είναι να σκεφτείτε πολύ καλά τι πρέπει να αλλάξετε στη ζωή σας για να αποφύγετε πιο τρομερά γεγονότα.

Όσο για το μικρό εγκεφαλικό επεισόδιο, τότε κατά πάσα πιθανότητα, πρόκειται για ένα παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο ή παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο. Συμπτωματολογία είναι επίσης χαρακτηριστικό των κρατών αυτών, δηλαδή, που εκδηλώνεται με πονοκέφαλο, ναυτία, εμετός, ζάλη, εκπληκτική και αποπροσανατολισμό. Ευτυχώς, από μόνη της μια τέτοια εγκεφαλικό επεισόδιο δεν είναι μοιραία, αν δεν ακολουθείται από μια εκ νέου ήδη δεν τον microstroke.

Με μια ιστορία, είτε «μικρά», ή μίνι εγκεφαλικό επεισόδιο, θα πρέπει να δοθεί η πρόληψη της ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου ιδιαίτερη προσοχή, επειδή το σώμα έχει ήδη δηλώσει σε μπελάδες. Υγιεινό τρόπο ζωής, τη σταθεροποίηση της αρτηριακής πίεσης, αν υπάρχει υπέρταση, λιπίδια ρύθμιση των μεταβολικών διεργασιών στην αθηροσκλήρωση και η χρήση της παραδοσιακής ιατρικής για να βοηθήσει σε αυτό το σημαντικό θέμα.

Σε αντίθεση με ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο από αιμορραγικό αποτελείται κυρίως από τις αιτίες και εγκεφαλικές βλάβες. Αιμορραγία μπορεί να συμβεί κατά τη θραύση του δοχείου σε άτομα που πάσχουν από υπέρταση και αθηροσκλήρωση, ανεύρυσμα έχοντας εγκεφαλική αγγειακή και άλλες παθολογίες που προκύπτουν στην διάρρηξη της ακεραιότητας του αγγειακού τοιχώματος. αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο χαρακτηρίζεται από υψηλή θνησιμότητα (80%) και την ταχεία εξέλιξη των γεγονότων με τη μετάβαση σε κώμα. Επιπλέον, η θεραπεία του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου είναι θεμελιωδώς διαφορετική από τη θεραπεία της αιμορραγίας στον εγκέφαλο.

Τόπος του εγκεφαλικού επεισοδίου στο ICD-10

Σύμφωνα με το ICD-10, ένα εγκεφαλικό έμφραγμα κωδικοποιείται στον τίτλο I 63 με την προσθήκη ενός σημείου και ενός αριθμού μετά από αυτό για να διευκρινιστεί ο τύπος του εγκεφαλικού επεισοδίου. Επιπλέον, όταν κωδικοποιούνται τέτοιες ασθένειες, προστίθεται το γράμμα "Α" ή "Β" (Λατινικά), το οποίο υποδεικνύει:

• Α) Εγκεφαλικό έμφραγμα στο φόντο της αρτηριακής υπέρτασης.
• Β) Εγκεφαλικό έμφραγμα χωρίς αρτηριακή υπέρταση.

Συνέπειες του εγκεφαλικού εμφράγματος

Η σύνδεση των περιοχών του εγκεφάλου με τα όργανα

Λοιπόν, αν ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο κέντρο είναι μικρό, ζωτικής σημασίας κέντρα δεν επηρεάστηκαν, ο ασθενής έχει τις αισθήσεις του, μπορεί να πάρει τουλάχιστον εν μέρει φροντίσουν τον εαυτό τους, ελέγχουν τις φυσικές ανάγκες του σώματος και όχι επιπλοκή συμβεί. Στη συνέχεια, ο ίδιος με επιτυχία σε θεραπεία στο νοσοκομείο και να αποφορτιστεί το σπίτι υπό την επίβλεψη ενός νευρολόγου σε μια κατοικία για την ανάκτηση μετά από ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Είναι σύμφωνη με τις προβλεπόμενες προϋποθέσεις, κάνει γυμναστική, αναπτύσσει παραλύσει άκρα και για το επιδιορθώσει.

Μόνο όσοι είχαν «μικρή» ή χαλαρή (θρόμβωση μικρών αγγείων) ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο μπορούν να υπολογίζουν σε πλήρη ανάκαμψη. Το υπόλοιπο θα είναι σκληρή δουλειά για την ανάπτυξη των όπλων και των ποδιών, αλλιώς τα άκρα θα ατροφούν.

Η επιθυμία να κερδίσει πάνω από την ασθένεια, βέβαια, δίνει τον καρπό, αλλά οι συνέπειες του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου σε πολλές παραμείνει μέχρι το τέλος της ζωής. Μερικοί από αυτούς τους ασθενείς που ανταποκρίνονται στο κατάστημα ή στο δρόμο, μακριά από το σπίτι, δεν υπάρχει κίνδυνος να πάει, αλλά να πάει για έναν περίπατο την προσπάθεια. Είναι εύκολα αναγνωρίσιμα: είναι αργός στις κινήσεις του, κατά κανόνα, έχουν δεμένο το χέρι και το πόδι στην ίδια πλευρά, σαν να είναι το τράβηγμα, πιάνοντας το δάχτυλο του ποδιού της γης. Αυτό οφείλεται σε μειωμένη κινητική λειτουργία των άκρων και απώλεια ευαισθησίας.

Δυστυχώς, τέτοιες συνέπειες όπως διανοητικές-μνησικές διαταραχές βρίσκονται συχνά σε ασθενείς. Αυτό, από ιατρικούς όρους, και με έναν απλό τρόπο - μια παραβίαση της μνήμης, σκέψης, μειώνοντας την κριτική. Και η χαμένη ομιλία πίσω για να επιστρέψει δεν είναι σε μια βιασύνη.

Βίντεο: τα αποτελέσματα του εγκεφαλικού επεισοδίου και της παροχής αίματος στον εγκέφαλο

Λαϊκή ιατρική

Φυσικά, οι ίδιοι και οι συγγενείς τους ασθενείς εξακολουθούν να μην προσπαθήσουμε να μείνουμε σιωπηλοί, να λάβει φαρμακευτική αγωγή, μασάζ γίνεται, απευθύνονται σε φίλους για συμβουλές. Σε τέτοιες περιπτώσεις, κατά κανόνα, όλα προτείνουμε την θεραπεία του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου λαϊκές θεραπείες που τυπικά κατευθύνεται σε μείωση της αρτηριακής πίεσης, τον καθαρισμό σκάφη από πλάκες χοληστερόλη και την ανάκτηση των παραλύσει άκρων.

Με την επιθυμία να αποκατασταθεί γρήγορα το προσβεβλημένο άκρο παρασκευάζονται από φυτικά αλοιφή πετρελαίου με τη δάφνη, το βούτυρο με τη δάφνη και αρκεύθου, τα λουτρά πεύκο λαμβάνονται και βάμματα παιωνία στο εσωτερικό.

Λοιπόν σε τέτοιες περιπτώσεις είναι βάμματα μελιού και εσπεριδοειδών, μέλι και χυμό κρεμμυδιού και, φυσικά, το διάσημο σκόρδο βάμμα. Και δικαίως, κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, η παραδοσιακή ιατρική είναι ο καλύτερος βοηθός.

Και περισσότερα για την πρόβλεψη

Η πρόγνωση για ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, όπως αναφέρθηκε παραπάνω, εξακολουθεί να μην είναι κακή, ειδικά λαμβάνοντας υπόψη ότι όλα τα συμβάντα έλαβαν χώρα στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Οι επικίνδυνες περίοδοι είναι: η πρώτη εβδομάδα, όπου συχνότερα οι άνθρωποι πεθαίνουν από εγκεφαλικό οίδημα και λιγότερο συχνά από καρδιαγγειακή νόσο, το δεύτερο μισό του πρώτου μήνα, όπου η πνευμονία, η πνευμονική εμβολή και η οξεία καρδιακή ανεπάρκεια μπορούν να τερματίσουν τη ζωή ενός ατόμου. Έτσι, στον πρώτο μήνα μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, το 20-25% των ασθενών πεθαίνουν. Και οι υπόλοιποι έχουν μια πιθανότητα...

Το 50% των ασθενών έχει πενταετές ποσοστό επιβίωσης και το 25% ζει 10 χρόνια. Αν φανταστεί κανείς ότι ένα τέτοιο εγκεφαλικό επεισόδιο δεν είναι «νέος», τότε αυτό είναι ένας καλός δείκτης.