Εκτεταμένο εγκεφαλικό επεισόδιο: αιτίες, θεραπεία και συνέπειες

Κάθε χρόνο, ένα εγκεφαλικό επεισόδιο οδηγεί σε σοβαρά προβλήματα υγείας για χιλιάδες ανθρώπους, και μερικές φορές ακόμη και σε θάνατο. Οι συνέπειες μιας τέτοιας διαταραχής, όπως ένα εκτεταμένο εγκεφαλικό επεισόδιο, καθορίζονται σε μεγάλο βαθμό από το πόσο μεγάλο είναι το μέγεθος της βλάβης στις περιοχές του εγκεφάλου και πόσο γρήγορα δόθηκε ιατρική βοήθεια στο θύμα.

Τα κύτταρα του εγκεφάλου που στερήθηκαν οξυγόνο, πεθαίνουν σχεδόν αμέσως.

Υπό εκτεταμένο εγκεφαλικό επεισόδιο συνεπάγεται παραβίαση του κυκλοφορικού συστήματος στα αγγεία του εγκεφάλου, τα οποία εμφανίζονται σε οξεία και ανεξέλεγκτη μορφή. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η ροή του αίματος σε μία ή περισσότερες περιοχές του εγκεφάλου παρεμποδίζεται ή σταματά.

Δεδομένου ότι η κατάσταση των αγγείων οφείλεται στην απόδοση του εγκεφάλου και στην παροχή των κυττάρων του με οξυγόνο, η μειωμένη ροή αίματος οδηγεί στο θάνατο του εγκεφαλικού ιστού και των κυττάρων. Αυτό οδηγεί σε εγκεφαλικά επεισόδια ποικίλης σοβαρότητας.

Μηχανισμός παραβίασης

Το εκτεταμένο εγκεφαλικό επεισόδιο διαφέρει από την τοπική μορφή της νόσου. Αυτά συνίστανται στο γεγονός ότι άλλοι τύποι εγκεφαλικών επεισοδίων χαρακτηρίζονται από απόφραξη αιμοφόρων αγγείων στον εγκέφαλο (ισχαιμικό τύπο διαταραχής) ή αιμορραγία (αιμορραγική), στην οποία επηρεάζονται μεγάλα αγγεία και για εκτεταμένο εγκεφαλικό επεισόδιο, οι βλάβες εντοπίζονται σε διάφορες περιοχές του εγκεφάλου.

Λόγω της τεράστιας εγκεφαλικής βλάβης, οι πιθανότητες επιβίωσης σε ασθενείς με εκτεταμένο εγκεφαλικό επεισόδιο είναι ελάχιστες και σε επιζώντες ασθενείς οι πιθανότητες ανάκτησης χαμένων λειτουργιών είναι μικρές.

Τι προκαλεί πρόβλημα;

Ένα εκτεταμένο εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να προκληθεί από οποιονδήποτε λόγο που σχετίζεται με την αρνητική επίδραση στα εγκεφαλικά αγγεία. Έτσι, οι ακόλουθες συνθήκες μπορούν να αποδοθούν στις προϋποθέσεις για την εμφάνιση εκτεταμένων εγκεφαλικών αλλοιώσεων:

• αγγειακή αθηροσκλήρωση;
• η παρουσία διαβήτη (η ασθένεια αυτή συμβάλλει στο σχηματισμό θρόμβων αίματος).
• υπέρταση;
• παχυσαρκία λόγω σωματικής αδράνειας ·
• η παρουσία παθολογιών της καρδιάς (ελαττώματα, αρρυθμίες, καθώς και σε ασθενείς με τεχνητή βαλβίδα στην καρδιά).
• ισχαιμικές επιθέσεις.
• υψηλή χοληστερόλη.

Επιπλέον, κινδυνεύουν άνθρωποι που κινδυνεύουν από ανθυγιεινό τρόπο ζωής που κακοποιούν το αλκοόλ και το κάπνισμα.

Ποικιλίες Παραβιάσεων

Η εκτεταμένη διαδρομή μπορεί να είναι δύο τύπων, ανάλογα με τον αιμορραγικό και τον ισχαιμικό τύπο. Αυτές οι ποικιλίες, με τη σειρά τους, χωρίζονται σε υποείδη. Εξετάστε τα λεπτομερώς.

Αιμορραγικά εγκεφαλικά επεισόδια συμβαίνουν λόγω αιμορραγιών στον εγκέφαλο. Υπάρχουν αυτοί οι τύποι παραβιάσεων:

• ενδοεγκεφαλική (συνήθως επηρεάζει τους ηλικιωμένους και συμβαίνει λόγω της έντονης διαφοράς της αρτηριακής πίεσης).
• το υποαραχνοειδές (άτομα με κακές συνήθειες ή υπερβολικό βάρος είναι πιο ευάλωτα σε αυτή τη διαταραχή · ένα εγκεφαλικό επεισόδιο αυτού του τύπου συμβαίνει όταν ένα ανεύρυσμα ή μια από τις διεργασίες των αρτηριών ρήξη)?
• (συμβαίνουν στο φόντο των βλαβών των δεσμών νεύρων στο εγκεφαλικό στέλεχος, καθώς και στην υπόφυση και τον θάλαμο, ο θάνατος παρατηρείται στο 95% των περιπτώσεων).

Το ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο χαρακτηρίζεται από στένωση και θρόμβωση των αγγείων και τα εγκεφαλικά κύτταρα πεθαίνουν λόγω έλλειψης οξυγόνου. Η ανάπτυξη της ταχείας και με την ήττα αρκετών αγγείων ή μεγάλων αρτηριών την ίδια στιγμή η παραβίαση θεωρείται εκτεταμένη.

Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο χωρίζεται στους ακόλουθους τύπους:

• αιμοδυναμική (συμβαίνει λόγω άλματος στην αρτηριακή πίεση, η οποία χαρακτηρίζεται από σπασμούς και ροή αίματος).
• Κορδιοεμβολικό (λόγω μερικής παρεμπόδισης των αρτηριών).
• (ως αποτέλεσμα αυτής της παραβίασης, σχηματίζονται μεγάλα κενά, μέχρι 5 mm σε μέγεθος στις κοιλότητες του εγκεφάλου).
• αθηροθρομβωτική (εμφανίζεται σε αθηροσκλήρωση ή οφειλόμενη σε θραύσματα αίματος).
• μικροφραγμάτων (αιμόσταση ή ινωδόλυση είναι η ώθηση για την ανάπτυξή τους).

Οι μέθοδοι θεραπείας και η πρόγνωση εξαρτώνται από τον τύπο της νόσου.

Διαφορές στην αριστερή πλευρά από αλλοιώσεις από τη δεξιά πλευρά

Μια εκτεταμένη εγκεφαλική συμφόρηση μπορεί να επηρεάσει τόσο το αριστερό όσο και το δεξιό ημισφαίριο του εγκεφάλου. Με παραβιάσεις στην αριστερή πλευρά, η ψυχο-συναισθηματική κατάσταση του ασθενούς διαταράσσεται πολύ περισσότερο από ότι επηρεάζεται η δεξιά πλευρά του εγκεφάλου.

Δεδομένου ότι το κέντρο ομιλίας βρίσκεται στο αριστερό ημισφαίριο, σε περίπτωση παραβιάσεων σε αυτό το τμήμα του εγκεφάλου, ο ασθενής είναι εντελώς ή εν μέρει ανίκανος να μιλήσει.

Με την ήττα του δεξιού ημισφαιρίου, η αποκατάσταση της κινητικής δραστηριότητας είναι πιο δύσκολη και πιο αργή από ότι με τα αριστερά όπλα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η ψυχή του ασθενούς επηρεάζεται σε διάφορους βαθμούς, και στην πρώτη περίπτωση, είναι συχνά απαθής και αδιάφορη για τα πάντα.

Συμπτώματα και εκδηλώσεις

Η κλινική εικόνα ενός εκτεταμένου εγκεφαλικού επεισοδίου είναι τόσο έντονη και συγκεκριμένη ώστε δεν υπάρχει δυσκολία στη διάγνωση. Τα συμπτώματα της παραβίασης είναι τα εξής:

• παραβίαση της συμμετρίας του προσώπου, κακό χαμόγελο?
• σοβαρή αδυναμία στα άκρα.
• ομιλία ή έλλειψη.

Επίσης, τέτοιες παραβιάσεις συνοδεύονται από λιγότερο έντονα συμπτώματα, και συγκεκριμένα:

• ο συντονισμός των κινήσεων είναι σπασμένος.
• εμφανίζονται αιχμηρές κεφαλαλγίες.
• υπάρχουν παραβιάσεις της συνείδησης σε ποικίλους βαθμούς σοβαρότητας.
• ο ασθενής ουσιαστικά δεν αντιλαμβάνεται την ομιλία κάποιου άλλου.

Ποιες είναι οι συνέπειες και οι πιθανότητες

Οι συνέπειες ενός μαζικού εγκεφαλικού επεισοδίου εξαρτώνται από το πόσο μεγάλη είναι η περιοχή της εγκεφαλικής βλάβης. Δίνουμε κοινές επιπλοκές.

Ο ασθενής διακόπτει αυτές τις λειτουργίες:

• ομιλία.
• όραση;
• ακρόαση
• συντονισμός των κινήσεων ·
• προσανατολισμό στο διάστημα.

Πλήρη ή μερική απώλεια:

• αίσθηση της όσφρησης?
• αίσθημα πόνου.
• απτικές αισθήσεις.

• η μνήμη διαταράσσεται, η προσοχή γίνεται διάχυτη, ο ασθενής αντιμετωπίζει δυσκολίες στη διαδικασία αντιλήψεων πληροφοριών.
• η παράλυση συμβαίνει σε ένα από τα μέρη ή τα άκρα του σώματος.
• Με σημαντική εγκεφαλική βλάβη, μπορεί να εμφανιστεί κώμα και θάνατος.

Οι συνέπειες εξαρτώνται επίσης από το τμήμα του εγκεφάλου που επηρεάζεται. Έτσι, με εκτεταμένο εγκεφαλικό επεισόδιο στο δεξιό ημισφαίριο, παρατηρείται παράλυση της αριστερής πλευράς του προσώπου και του σώματος, καθώς και εξασθένιση της μνήμης.

Όταν η αριστερή πλευρά είναι κατεστραμμένη, ο λόγος και οι διανοητικές ικανότητες διαταράσσονται και το πρόσωπο και το σώμα παραλύονται στη δεξιά πλευρά.

Εάν ένα εκτεταμένο εγκεφαλικό επεισόδιο έχει επηρεάσει και τα δύο ημισφαίρια του εγκεφάλου, αυτό έχει ως αποτέλεσμα την πλήρη παράλυση.

Κόμμα με ΟΙ

Μερικές φορές εκτεταμένα εγκεφαλικά επεισόδια οδηγούν στην εμφάνιση κώματος, αυτό συμβαίνει σε περιπτώσεις μαζικών αιμορραγιών.

Υπάρχει απώλεια συνείδησης και ο ασθενής δεν μπορεί να αναρρώσει. Δεν ανταποκρίνεται σε εξωτερικά ερεθίσματα και υπάρχει έλλειψη αντανακλαστικών, παραμένοντας μόνο κατάποση και αναπνευστική λειτουργία. Συχνές περιπτώσεις εθελοντικής ούρησης και αφόδευσης.

Σε αυτή την κατάσταση, υπάρχουν καταστροφικές διεργασίες στο σώμα, και όσο πιο ασθενής βρίσκεται σε κώμα, τόσο πιο εκτεταμένες είναι.

Πρώτες βοήθειες

Με το εγκεφαλικό επεισόδιο, η πρώτη βοήθεια είναι ύψιστης σημασίας. Είναι από την έγκαιρη και σωστή δράση εξαρτάται από το αποτέλεσμα της νόσου και πόσο σοβαρές θα είναι οι συνέπειες.

Όταν ένα άτομο ξαφνικά αρρωστήσει, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο. Επιπλέον, πρέπει να ληφθούν τα ακόλουθα μέτρα εν αναμονή της άφιξης των ιατρών:

• βάλτε το θύμα, καλύτερα αν η επιφάνεια είναι σκληρή?
• Ξεβιδώστε το περιλαίμιο και αφαιρέστε την περιοριστική κίνηση των ρούχων.
• ανοιχτά παράθυρα στο δωμάτιο για την παροχή καθαρού αέρα?
• γυρίστε το κεφάλι του ασθενούς στο πλάι για να αποφύγετε τον εμετό στο αναπνευστικό σύστημα.
• εφαρμόστε κρύο στο κεφάλι.
• μασάζ παραλυμένα άκρα.

Ενώ περιμένετε ένα ασθενοφόρο, δεν πρέπει να δώσετε στον ασθενή φαγητό ή νερό, καθώς παρακολουθείτε την αναπνοή και τον παλμό του.

Θεραπευτική βοήθεια

Ως πρώτες βοήθειες τις πρώτες ώρες μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, λαμβάνονται τα ακόλουθα μέτρα:

• σύνδεση της συσκευής οξυγόνου.
• μειωμένη αρτηριακή πίεση.
• καταπολέμηση του πρηξίματος του εγκεφάλου.
• ανακούφιση των κατασχέσεων ·
• τη διόρθωση του καρδιακού ρυθμού.
• μέτρα αραίωσης αίματος.

Ο διαγνωστικός έλεγχος γίνεται με μαγνητική τομογραφία, ηλεκτροκαρδιογράφημα και CT, καθώς και με εξέταση αίματος. Με βάση τα αποτελέσματα, η θεραπεία συνταγογραφείται. Ο σκοπός του είναι να εξαλείψει τις συνέπειες, να αποκαταστήσει την κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο και τις χαμένες λειτουργίες του σώματος

Η επιλογή των φαρμακευτικών φαρμάκων γίνεται με βάση τα χαρακτηριστικά του ασθενούς, καθώς και εξαρτάται από τον τύπο του εγκεφαλικού επεισοδίου.

Το εκτεταμένο ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο απαιτεί θρομβολυτική φαρμακευτική θεραπεία. Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα που μειώνουν το αίμα και επηρεάζουν τους θρόμβους αίματος που προκύπτουν.

Η θεραπεία πραγματοποιείται με τη βοήθεια:

• Ασπιρίνη και καρδιο μαγνητική για την αραίωση του αίματος.
• αγγειοδραστικά φάρμακα (πεντοξιφυλλίνη, Vinpocetine, Trentala, Sermion).
• αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες (Plavix, Tiklid).
• αντιπηκτικά (Ηπαρίνη, Fragmina, Nadroparin).
• νευροτροφικές (Piracetam, Cerebrolysin, Nootropin, Glycine).
• αγγειοπροστατευτικά (Etamzilat, Prodectin).
• αντιοξειδωτικά (βιταμίνη Ε, βιταμίνη C, Mildronata).

Σε αιμορραγικά εγκεφαλικά επεισόδια, αντίθετα, είναι απαραίτητο να αυξηθεί η πήξη του αίματος για να σταματήσει η αιμορραγία που προκαλείται από τη ρήξη των αιμοφόρων αγγείων.

Πιο συχνά χρησιμοποιούνται:

• Στροφατίνη (για την υποστήριξη της καρδιάς)?
• Lasix και Uregit (ως διουρητικά).
• Reopoliglyukin;
• διάφορα φάρμακα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, μόνο μια νευροχειρουργική επέμβαση μπορεί να σώσει τον ασθενή. Η θεραπεία ασθενών ακολουθεί περίοδο αποκατάστασης και ανάκαμψης.

Ανάκτηση και αποκατάσταση

Προκειμένου να ανακτήσει τον ασθενή μετά από ένα εκτεταμένο εγκεφαλικό επεισόδιο, θα χρειαστεί μεγάλη προσπάθεια. Επιπλέον, η πλήρη ανάκτηση δεν μπορεί να μιλήσει.

Η αποκατάσταση τέτοιων ασθενών πραγματοποιείται σε εξειδικευμένα κέντρα και σανατόρια και περιλαμβάνει:

1. Φαρμακευτική θεραπεία. Ο κύριος σκοπός του είναι να διατηρεί τα αγγεία και την καρδιά, καθώς και την αποκατάσταση των βλαβερών λειτουργιών του σώματος.
2. Μασάζ Χρησιμοποιούνται διάφορες τεχνικές μασάζ, από τα ελαφρά εγκεφαλικά επεισόδια μέχρι το βαθύ ζύμωμα για την αποκατάσταση της κυκλοφορίας στα προσβεβλημένα άκρα.
3. Βελονισμός Η σημειακή επίδραση έχει τονωτικό αποτέλεσμα και συμβάλλει στην ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος.
4. Φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες. Η πιο συχνά προδιαγεγραμμένη μαγνητική θεραπεία και ηλεκτροφόρηση για βαθιές επιδράσεις στον μυϊκό ιστό.
5. Φυσική Θεραπεία. Η γυμναστική βοηθά στην αποκατάσταση της κινητικής δραστηριότητας και στην ενίσχυση των μυών.

Επιπλέον, ο ασθενής πρέπει να ακολουθήσει μια δίαιτα, περισσότερο για να επισκεφθείτε την υπαίθρια ατμόσφαιρα. Λοιπόν, αν οι συγγενείς έχουν την ευκαιρία να δώσουν μεγαλύτερη προσοχή σε αυτούς τους ασθενείς, αυτό έχει ευεργετική επίδραση στην ψυχο-συναισθηματική κατάσταση του ασθενούς.

Η διαδικασία αποκατάστασης μπορεί να διαρκέσει από μερικούς μήνες έως και 2-3 χρόνια, εξαρτάται από τη σοβαρότητα των βλαβών.

Προκειμένου να αποφευχθεί

Για να αποφύγετε τα εγκεφαλικά επεισόδια, συνιστώνται τα ακόλουθα προληπτικά μέτρα:

• να έχετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής.
• να εγκαταλείψουν το κάπνισμα και το αλκοόλ
• να κάνει αθλήματα, να σχεδιάζει φορτία ανάλογα με την ηλικία και την υγεία.
• προσπαθήστε να αποφύγετε το στρες.
• τρώτε σωστά, μειώστε την κατανάλωση λιπαρών, αλεύρι, γλυκά, καθώς και καφέ και ισχυρό τσάι.
• βάρος ελέγχου.
• παρουσία διαβήτη και υπέρτασης, για την έγκαιρη θεραπεία.

Πρόληψη επαναλαμβανόμενου εγκεφαλικού επεισοδίου

Η πρόληψη του υποτροπιάζοντος εγκεφαλικού επεισοδίου θα πρέπει να πραγματοποιείται σε διάφορες κατευθύνσεις ταυτόχρονα. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να προσαρμόσουμε τον τρόπο ζωής σύμφωνα με τη νέα του κατάσταση και τις περιορισμένες ευκαιρίες.

Με τη βοήθεια ειδικών, καθορίζονται οι κανόνες φυσικής δραστηριότητας του ασθενούς και τα επιτρεπόμενα φορτία για κάθε συγκεκριμένη περίπτωση.

Επιπλέον, είναι απαραίτητη η υποστήριξη πολλών διαδικασιών στο σώμα, ο έλεγχος των επιπέδων σακχάρου στο αίμα και η χοληστερόλη.

Η φαρμακευτική θεραπεία ως προφύλαξη περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων που κανονικοποιούν την αρτηριακή πίεση, το ιξώδες του αίματος και την πρόληψη των θρόμβων αίματος.

Εκτός από τα παραπάνω, δεν πρέπει να ξεχνάμε την απαγόρευση του καπνίσματος και του οινοπνεύματος, καθώς και την σωστή διατροφή.

Εκτεταμένη εγκεφαλική συμφόρηση: αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία και πρόγνωση

Ένα εκτεταμένο εγκεφαλικό επεισόδιο επηρεάζει τις μεγάλες αρτηρίες μέσω των οποίων το αίμα ρέει στον εγκέφαλο. Επίσης, ένα εκτεταμένο αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια κατάσταση στην οποία επηρεάζονται πολλές μικρές περιοχές του εγκεφάλου ή ένα σημαντικό ποσό από αυτό. Ένα μεμονωμένο πρόγραμμα για τη θεραπεία του εγκεφαλικού επεισοδίου αναπτύσσεται για κάθε ασθενή στη Νευρολογική Κλινική του νοσοκομείου Yusupov. Οι κορυφαίοι νευρολόγοι δουλεύουν με ασθενείς υψηλής σοβαρότητας, χάρη στις σύγχρονες τεχνικές και την εμπειρία, επιτυγχάνοντας τα μέγιστα αποτελέσματα.

Εκτεταμένο εγκεφαλικό επεισόδιο: αιτίες της νόσου

Οι ειδικοί εντοπίζουν δύο τύπους εκτεταμένων εγκεφαλικών επεισοδίων: αιμορραγική και ισχαιμική. Το αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι αρκετά σπάνιο, αλλά τα αποτελέσματά του είναι πολύ σοβαρά. Η αιτία της εμφάνισής της είναι η ρήξη του τοιχώματος της αρτηρίας και η αιμορραγία στον ιστό του εγκεφάλου. Αυτή η κατάσταση μπορεί να οφείλεται σε απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης, τραυματική εγκεφαλική βλάβη και παθολογία των αγγειακών τοιχωμάτων. Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο εμφανίζεται στο 70% των περιπτώσεων από τον συνολικό αριθμό των ασθενών με εγκεφαλικό επεισόδιο. Η ασθένεια αναπτύσσεται με παρατεταμένο σπασμό, απόφραξη, συμπίεση των αρτηριών που παρέχουν αίμα στον εγκεφαλικό ιστό.

Το εκτεταμένο εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να συσχετιστεί με οποιεσδήποτε αιτίες που έχουν αρνητική επίδραση στην κατάσταση των εγκεφαλικών αγγείων. Προϋποθέσεις για την ανάπτυξη εκτεταμένων εγκεφαλικών βλαβών είναι:

• αυξημένη χοληστερόλη στο αίμα.
• παχυσαρκία ·
• ισχαιμική προσβολή.
• αγγειακή αθηροσκλήρωση;
• υπέρταση;
• σακχαρώδη διαβήτη που προάγει το σχηματισμό θρόμβων αίματος.
• καρδιακές παθήσεις, την παρουσία στην καρδιά μιας τεχνητής βαλβίδας.

Οι άνθρωποι με έναν ανθυγιεινό τρόπο ζωής, που συχνά πίνουν αλκοόλ, επίσης εμπίπτουν στην ομάδα κινδύνου.

Συμπτώματα εκτεταμένου εγκεφαλικού επεισοδίου

Η εμφάνιση ορισμένων συμπτωμάτων σε εκτεταμένο εγκεφαλικό επεισόδιο εξαρτάται από το ποιο ημισφαίριο του εγκεφάλου έχει υποστεί βλάβη. Επιπλέον, διακρίνονται τα αιμορραγικά και ισχαιμικά συμπτώματα του εγκεφαλικού επεισοδίου. Τα πιο έντονα και σοβαρά ανεκτά είναι τα κοινά συμπτώματα ενός μαζικού εγκεφαλικού επεισοδίου, τα οποία απαιτούν επείγουσα ιατρική φροντίδα. Συχνά συμπτώματα εκτεταμένου εγκεφαλικού:

• σπασμούς.
• ζάλη και ξαφνική κεφαλαλγία.
• απότομη εξασθένιση της ακοής, όρασης, οσμής, ισορροπίας, αποπροσανατολισμού στο διάστημα.
• ταχυκαρδία, ναυτία και έμετο, έξαψη του προσώπου, κρύος ιδρώτας.
• μνήμη καθυστέρηση?
• ομιλία;
• λιποθυμία

Ένα πρόσωπο που έχει ξαφνικά χαθεί συνείδηση ​​θα πρέπει να λάβει ένα τεστ μαθητών. Εάν ένα ελαφρύ μαθητή δεν δείχνει στένωση ενός μαθητή, τότε ίσως είναι μια εκδήλωση ενός εκτεταμένου εγκεφαλικού επεισοδίου. Οι νευρολόγοι του νοσοκομείου Yusupov παρακολουθούν στενά την κατάσταση κάθε ασθενούς και χρησιμοποιούν σύγχρονες μεθόδους για τη διάγνωση της νόσου και την αξιολόγηση της γενικής κατάστασης.

Αρχές θεραπείας για εκτεταμένο εγκεφαλικό επεισόδιο

Ως πρώτο βοήθημα μετά την έναρξη ενός εκτεταμένου εγκεφαλικού επεισοδίου, ο ασθενής τοποθετείται στη μονάδα εντατικής θεραπείας. Στις πρώτες ώρες συνδέεται με το σύστημα υποστήριξης της ζωής, οι γιατροί αγωνίζονται με εγκεφαλικό οίδημα, μειώνουν την αρτηριακή πίεση, ανακουφίζουν σπασμούς και αποκαθιστούν τον καρδιακό ρυθμό.

Όταν αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο απαιτεί την εισαγωγή φαρμάκων που συμβάλλουν στην παύση της αιμορραγίας. Εάν οι ιατρικές μέθοδοι δεν επιτρέπουν την επίτευξη του επιθυμητού αποτελέσματος, τότε χρησιμοποιούνται μέθοδοι νευροχειρουργικής για τη θεραπεία του ασθενούς. Σε ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, ο ασθενής θα πρέπει να αντιμετωπιστεί στις πρώτες έξι ώρες με φάρμακα που μειώνουν το αίμα. Ο βαθμός βλάβης στον ιστό του εγκεφάλου μπορεί να μειωθεί με τη θρομβόλυση και αυτή η διαδικασία μπορεί επίσης να βελτιώσει σημαντικά την πρόγνωση.

Συνέπειες και πρόγνωση για εκτεταμένο εγκεφαλικό επεισόδιο

Η σοβαρότητα των συνεπειών ενός εγκεφαλικού επεισοδίου εξαρτάται από το πόσο εγκεφαλικός όγκος έχει υποστεί βλάβη, πόσο γρήγορα δόθηκε βοήθεια. Έτσι, οι συχνότερες διαταραχές λόγου, ακοής, όρασης, κίνησης και προσανατολισμού. Το αίσθημα του πόνου, των αισθημάτων αφής και της αίσθησης της οσμής μπορεί να χαθεί εν μέρει ή εντελώς.

Με ένα εκτεταμένο εγκεφαλικό επεισόδιο, είναι δύσκολο για έναν ασθενή να αντιληφθεί πληροφορίες, η προσοχή του διασκορπίζεται και η μνήμη του διαταράσσεται. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστεί παράλυση στα άκρα ή σε μέρη του σώματος. Με εκτεταμένο εγκεφαλικό επεισόδιο στο αριστερό ημισφαίριο, παρατηρείται παράλυση του σώματος και του προσώπου στη δεξιά πλευρά, καθώς και παραβίαση πνευματικών ικανοτήτων και ομιλίας. Όταν το δεξί ημισφαίριο του εγκεφάλου υποστεί βλάβη, παράλυση του αριστερού μισού του σώματος και του προσώπου εμφανίζεται, η μνήμη διαταράσσεται. Πλήρης παράλυση συμβαίνει με εκτεταμένο εγκεφαλικό επεισόδιο του αριστερού και του δεξιού ημισφαιρίου του εγκεφάλου. Κώμα και θάνατος είναι δυνατά με σοβαρή βλάβη ιστών.

Η πρόγνωση για ένα εκτεταμένο εγκεφαλικό επεισόδιο εξαρτάται από τον τύπο του, την έκταση της βλάβης των ιστών και το πόσο γρήγορα παρέχεται ιατρική περίθαλψη. Μετά από εκτεταμένο εγκεφαλικό επεισόδιο, απαιτείται μακροχρόνια αποκατάσταση του ασθενούς, αλλά με σωστή φροντίδα, οι άνθρωποι μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο μπορούν να προσαρμοστούν, να απαλλαγούν από ψυχολογικά προβλήματα και να αποκαταστήσουν σημαντικές ζωτικές λειτουργίες.

Οι νευρολόγοι στο Νοσοκομείο Yusupov έχουν μεγάλη εμπειρία στην εργασία τους με ασθενείς με εγκεφαλικό επεισόδιο. Για τη θεραπεία των ασθενών, οι γιατροί αναπτύσσουν μεμονωμένα θεραπευτικά προγράμματα. Στην κλινική της νευρολογίας, μια ομάδα υψηλά ειδικευμένων ιατρών είναι στη διάθεση των ασθενών για να βοηθήσει στην επίλυση προβλημάτων που σχετίζονται με ασθένειες του καρδιαγγειακού και του νευρικού συστήματος. Έχετε την ευκαιρία να κλείσετε ραντεβού με την υψηλότερη κατηγορία νευρολόγων μέσω τηλεφώνου.

Πλήρης ανασκόπηση του εκτεταμένου εγκεφαλικού επεισοδίου: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Από αυτό το άρθρο θα μάθετε όλες τις σημαντικές πληροφορίες σχετικά με ένα εκτεταμένο εγκεφαλικό επεισόδιο - μία από τις πιο επικίνδυνες συνθήκες στην ιατρική.

Ο συγγραφέας του άρθρου: Αλεξάνδρα Burguta, μαιευτήρας-γυναικολόγος, ανώτερη ιατρική εκπαίδευση με πτυχίο στη Γενική Ιατρική.

Το εκτεταμένο εγκεφαλικό επεισόδιο είναι η πιο σοβαρή παραλλαγή μιας οξείας παραβίασης της εγκεφαλικής κυκλοφορίας (συντομογραφία CBA). Όταν συμβαίνει ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, η νέκρωση των τμημάτων του εγκεφάλου και ο θάνατος των νευρικών κυττάρων του λόγω της λιμοκτονίας με οξυγόνο.

Ο όρος "εκτεταμένη" στην περίπτωση αυτή χαρακτηρίζεται από διάφορες επιλογές:

1. Η ήττα και ο θάνατος μεγάλων περιοχών του εγκεφάλου.
2. Συμμετοχή στο σχηματισμό μιας εστίας εγκεφαλικού επεισοδίου είναι το "ενδιαφέρον" των μεγάλων αρτηριών που τροφοδοτούν τον εγκέφαλο.
3. Πολλές μικρές περιοχές προσβεβλημένου εγκεφαλικού ιστού.

Υφάσματα που δεν έχουν θρεπτική αξία και οξυγόνο πεθαίνουν. Δεδομένου ότι κάθε τετραγωνικό χιλιοστό του εγκεφαλικού ιστού υπεύθυνες για τη ρύθμιση των διαφόρων λειτουργιών του σώματος, μετά το θάνατο των νευρικών κυττάρων αναπόφευκτα υποφέρουν σημαντικές αντανακλαστικά και την ικανότητα. Έτσι, ο ασθενής μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να χάσει την ομιλία, την ακοή, την όραση, χάνουν την ικανότητα να ελέγχει τους μύες του κορμού και των άκρων, απώλεια του ελέγχου του έργου του σφιγκτήρα του ορθού και την ουρήθρα.

Με μικρές εστίες εγκεφαλικού επεισοδίου και την ταχεία έναρξη της θεραπείας, οι συνέπειες αυτές μπορούν να εξαλειφθούν πλήρως ή μερικώς. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τέτοια προβλήματα μπορούν να παραμείνουν για πάντα. Στο θάνατο των περιοχών εγκεφάλου που είναι υπεύθυνες για τη ρύθμιση των παλμών της καρδιάς και της αναπνοής, οι άνθρωποι συχνά πεθαίνουν μέσα σε πολύ σύντομο χρονικό διάστημα - από μερικά δευτερόλεπτα έως μερικές ώρες από οξεία αναπνευστική ή καρδιακή ανεπάρκεια.

Οι εκτεταμένες αλλοιώσεις του εγκεφάλου συχνά διαφέρουν από το φυσιολογικό εγκεφαλικό επεισόδιο λόγω της ταχύτητας ανάπτυξης της κλινικής εικόνας, της σοβαρότητας της πορείας και των συνεπειών. Όσο περισσότερα εγκεφαλικά κύτταρα πέθαναν, τόσο πιο σοβαρή ήταν η πορεία και η χειρότερη ήταν η πρόγνωση για τον ασθενή.

Εικόνα αξονικής τομογραφίας: Α - πρότυπο; Β - εκτεταμένο εγκεφαλικό επεισόδιο στον κροταφικό λοβό

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, ειδικά με μαζική βλάβη στον ιστό του εγκεφάλου, μπορεί δικαίως να ονομαστεί μία από τις πιο σοβαρές ασθένειες της νευρολογίας. Μετά από ένα εκτεταμένο εγκεφαλικό επεισόδιο, οι πιθανότητες ανάκτησης και πλήρης αποκατάσταση των ζωτικών λειτουργιών είναι μικρές - περίπου 15-20%. Θα μιλήσουμε για τις προβλέψεις ζωής, την ανάκαμψη και τους παράγοντες κινδύνου για σοβαρή αναπηρία παρακάτω.

Οι νευρολόγοι και οι νευροχειρουργοί ασχολούνται συνήθως με τη θεραπεία των εγκεφαλικών διαταραχών. Μια πολύ σημαντική συμβολή στην περαιτέρω ανάκαμψη και αποκατάσταση μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο γίνεται από τους γιατρούς αποκατάστασης, που έχουν ως καθήκον να αναπτύξουν και να εφαρμόσουν μεμονωμένα προγράμματα για κάθε ασθενή.

Αιτίες εγκεφαλικού επεισοδίου

Είναι πολύ σημαντικό να κατανοήσουμε γιατί ένα άτομο έχει διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας και εγκεφαλικά επεισόδια. Έτσι μπορείτε να προειδοποιήσετε ή να προβλέψετε αυτή τη σοβαρή κατάσταση.

• Η αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων είναι η απόθεση χοληστερόλης και αλάτων ασβεστίου στην εσωτερική επένδυση των αρτηριών. Αυτή είναι η πιο συνηθισμένη αιτία εκτεταμένων εγκεφαλικών επεισοδίων. Οι αθηροσκληρωτικές πλάκες, που αναπτύσσονται μέσα στο αγγείο, βαθμιαία περιορίζουν τον αυλό τους. Αργά ή αργότερα έρχεται μια στιγμή που ο αυλός του αγγείου επικαλύπτεται εντελώς και η περιοχή του εγκεφάλου χάνει τη διατροφή.
• Μη ελεγχόμενη αρτηριακή υπέρταση. Ξαφνικά "άλματα" στην πίεση του αίματος οδηγούν στον ισχυρότερο σπασμό των εγκεφαλικών αγγείων και στον θάνατο των τμημάτων του.
• Ξαφνική και απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει έντονη εξαθλίωση της ροής του αίματος και συμβαίνει ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Μια τέτοια κατάσταση συμβαίνει συχνά με αναλγητική και απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης όταν βοηθά κάποιον ασθενή με υπερτασική κρίση.
• Θρομβοεμβολισμός - Αποκλεισμός του αυλού του αγγείου από τον θρόμβο από τη συστηματική ροή αίματος.
• Αυθόρμητη θρόμβωση σε αγγεία του εγκεφάλου λόγω κατάποση ορισμένων φαρμάκων (συνδυασμένα αντισυλληπτικά από του στόματος, παρασκευάσματα οιστρογόνων, αναβολικά, κλπ), αφυδάτωση αλκοόλης και κληρονομικές διαταραχές της πήξης του αίματος.
• Η αιμορραγία στον ιστό του εγκεφάλου ή κάτω από τα κελύφη του είναι ένα ειδικό είδος εγκεφαλικού επεισοδίου - αιμορραγικού εκτεταμένου εγκεφαλικού επεισοδίου. Η αιμορραγία συμβαίνει λόγω ρήξης του αγγείου του εγκεφάλου. Οι λόγοι για αυτό είναι τραύμα κεφαλής, την πίεση του αίματος άλματα σε φόντο της αθηροσκλήρωσης, συγγενείς δυσπλασίες των αιμοφόρων αγγείων (ανευρύσματα και αγγειακές δυσπλασίες - μπερδέματα των αιμοφόρων αγγείων).
• Παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο μιας μεγάλης εγκεφαλικό επεισόδιο, είναι ο διαβήτης, η υπέρταση, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, η παχυσαρκία, υψηλά επίπεδα χοληστερόλης, το κάπνισμα, ο αλκοολισμός, χρήση αντισυλληπτικών, έντονο άγχος, αφυδάτωση, καθώς και επεισόδια εγκεφαλικού επεισοδίου κατά το παρελθόν.

Συμπτώματα εκτεταμένου εγκεφαλικού επεισοδίου

Οποιαδήποτε βλάβη στον εγκεφαλικό ιστό χαρακτηρίζεται από τα λεγόμενα νευρολογικά συμπτώματα:

1. Οξεία πονοκεφάλους. Ο πόνος, ειδικά στα αρχικά στάδια, είναι τόσο σοβαρός που προκαλεί ναυτία και έμετο που δεν φέρνει ανακούφιση.
2. Διαταραχές της συνείδησης: από ήπια σύγχυση έως κώμα. Πρέπει να σημειωθεί ότι η ταχεία ανάπτυξη ενός βαθιού κώματος είναι εξαιρετικά χαρακτηριστική ενός εκτεταμένου εγκεφαλικού επεισοδίου.
3. Διαταραχές ομιλίας: ασυνέπεια του λόγου, αδυναμία προφοράς πολύπλοκων προτάσεων ή φράσεων. Μερικές φορές ένα άτομο ξεχνάει το όνομα ενός στοιχείου.
4. Οι βλάβες μνήμης είναι απώλειες μνήμης · ένα άτομο μπορεί να ξεχάσει το όνομά του ή τη σημερινή του ημερομηνία, αλλά να θυμάται λιγότερο σημαντικά πράγματα.
5. προβλήματα με τα μάτια: διπλή όραση, τρεμοπαίζει το χρώμα και μαύρα στίγματα, «κενά» στην εικόνα, οπτικές ψευδαισθήσεις, τις παραβιάσεις της αντίδρασης των μαθητών στο φως, η παράλειψη του αιώνα.
6. Ακρόαση της ακοής: συμφόρηση στο αυτί, εμβοές, ακουστικές ψευδαισθήσεις.
7. Οξεία παραβίαση του μυϊκού τόνου - ημιπάρεση - μονομερής μυική παράλυση. Ο ασθενής δεν μπορεί να σηκώσει το δεξιό ή το αριστερό χέρι ή το πόδι του, και η έκφραση του προσώπου είναι μονομερώς διαταραγμένη στο πρόσωπό του. Τι είναι χαρακτηριστικό, αν οι κινήσεις στο δεξιό μισό του σώματος διαταράσσονται, τότε η εστία εγκεφαλικής βλάβης βρίσκεται στο αριστερό μισό του σώματος.
8. Θερμότητα, πυρετός, έξαψη του προσώπου, ρίγη.

Οποιοδήποτε από τα παραπάνω συμπτώματα, και ιδιαίτερα οι συνδυασμοί τους, είναι ένας λόγος για να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό, ειδικά εάν υπήρξαν ήδη επεισόδια υψηλής αρτηριακής πίεσης ή εγκεφαλικής κυκλοφορίας στο παρελθόν.

Συμπτώματα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου: ασυμμετρία χαμόγελου, αδυναμία σε ένα χέρι.

Διαγνωστικά μέτρα

Η παγκόσμια κοινότητα δίνει μεγάλη έμφαση στη διάγνωση του εγκεφαλικού επεισοδίου "στη θέση του". Έχουν αναπτυχθεί ειδικές κλίμακες και μέθοδοι για την εκτίμηση της πιθανότητας ενός εγκεφαλικού επεισοδίου που πρέπει να έχει κάποιος, ακόμα και μακριά από την ιατρική. Ένα παράδειγμα τέτοιων πινάκων αξιολόγησης είναι η κλίμακα Cincinnati ή ο κανόνας "U.D.A.R.":

• U - Χαμόγελο. Πρέπει να ζητήσετε από τον ασθενή να χαμογελάσει. Ένα αξιόπιστο σημάδι της εξασθενημένης εγκεφαλικής κυκλοφορίας είναι η ασυμμετρία ενός χαμόγελου και η παράλειψη μιας από τις γωνίες του στόματος.
• Δ - Κίνηση. Πρέπει να ζητήσετε από τον ασθενή να σηκώσει ταυτόχρονα και τα δύο χέρια ή τα δύο πόδια. Εάν ένα από τα άκρα δεν αυξηθεί ή ασύμμετρα, αυτό θα μπορούσε να είναι ένα σημάδι ενός εγκεφαλικού επεισοδίου.
• Α - άρθρωση. Ο ασθενής πρέπει να κάνει μια απλή πρόταση - για παράδειγμα, ένα πολύ γνωστό ρητό. Παρουσιάζοντας ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, η ομιλία είναι θολή, ασαφής, με αποτυχίες λέξεων.
• R - Λύση. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των δοκιμών, είναι απαραίτητο να ληφθεί απόφαση για τη νοσηλεία του ασθενούς σε ιατρικό ίδρυμα. Δύο θετικά αποτελέσματα της εξέτασης υποδεικνύουν μία ή την άλλη εγκεφαλική κυκλοφορία με πιθανότητα περίπου 70%, τρία ή περισσότερα σημεία - 85% ή περισσότερο.

Ένας ασθενής με υποψία εκτεταμένου εγκεφαλικού επεισοδίου πρέπει να μεταφερθεί αμέσως στο νευρολογικό ή νευροχειρουργικό τμήμα, όπου η εξέταση θα διεξαχθεί από επαγγελματίες. Ο ασθενής θα εκτελεστεί τις ακόλουθες εξετάσεις:

1. Έλεγχος ενός νευρολόγου για τον εντοπισμό συγκεκριμένων νευρολογικών ετικετών του εγκεφαλικού επεισοδίου και την κατάρτιση ενός άλλου αλγορίθμου εξέτασης.
2. Υπολογιστική τομογραφία ή CT - ένας τύπος μελετών ακτίνων Χ. Το CT σαρώνει την αναζήτηση για «φρέσκιες» περιοχές εγκεφαλικής βλάβης (όχι πάνω από 24 ώρες).
3. Η απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό ή η μαγνητική τομογραφία - αυτή η μέθοδος είναι προτιμότερη για τη διάγνωση ήδη σχηματισμένων περιοχών ισχαιμίας και εγκεφαλικής βλάβης.
4. Η ηλεκτροεγκεφαλογραφία (EEG), ή η καταγραφή της ηλεκτρικής δραστηριότητας του εγκεφάλου, μπορεί να είναι πολύτιμη για τη διάγνωση καταστάσεων κώματος. Το EEG χρησιμοποιείται για την πρόγνωση της εγκεφαλικής δραστηριότητας.
5. Υπερβολική εξέταση των BCA - βραχοεγκεφαλικών αρτηριών του αυχένα που τροφοδοτούν τον εγκέφαλο.
6. Οσφυϊκή παρακέντηση - δειγματοληψία εγκεφαλονωτιαίου υγρού και βιοχημική ανάλυση.
7. Εξετάσεις αίματος για επίπεδα αιμοπεταλίων, βιοχημική ανάλυση αίματος, αίμα για πήξη.

Οι βασικές αρχές της θεραπείας

Ο χρυσός κανόνας παροχής εξειδικευμένης φροντίδας είναι η έναρξη της θεραπείας εντός των τριών πρώτων ωρών μετά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων. Αυτός ο "κανόνας τριών ωρών" αυξάνει σημαντικά τις πιθανότητες ανάκτησης.

Παραθέτουμε τις βασικές αρχές της θεραπείας της παθολογίας:

• Διόρθωση της αρτηριακής πίεσης. Με μια υπερτασική κρίση, ο ρυθμός μείωσης της πίεσης δεν πρέπει να υπερβαίνει το 20% της αρχικής σε δύο ώρες. Σε χαμηλή πίεση, ο ρυθμός ανάκτησης των ψηφίων πίεσης είναι παρόμοιος.
• Διόρθωση του συστήματος πήξης του αίματος - "αραίωση" του αίματος και διάλυση των θρόμβων αίματος με τη βοήθεια ειδικών παρασκευασμάτων.
• Σύνδεση ασθενούς με συσκευές υποστήριξης της ζωής: συσκευή αερισμού του πνεύμονα, παρακολουθεί την παρακολούθηση της λειτουργίας της αναπνοής και της κυκλοφορίας του αίματος.
• Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο με τη συσσώρευση μεγάλων όγκων αίματος στην ουσία του εγκεφάλου, καθώς και συνεχίστηκε αιμορραγία - είναι μαρτυρία για την κρανιοτομή για την εκκένωση του αιματώματος και μηχανικών κοιλότητες.

Αποκατάσταση του εγκεφαλικού

Μπορούμε να πούμε ότι τα μέτρα αποκατάστασης μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο και άλλες διαταραχές εγκεφαλικής κυκλοφορίας αποτελούν τη βάση για την αποκατάσταση της ποιότητας ζωής. Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο απαιτεί διορθωτικά μέτρα και φροντίδα όσο το δυνατόν περισσότερο.

Κατά κανόνα, το πρόγραμμα αποκατάστασης διαρκεί από μερικούς μήνες έως αρκετά χρόνια. Διάφοροι ερευνητές δίνουν τις μέσες περιόδους αποκατάστασης εντός 6-36 μηνών. Η ταχύτητα και η χρησιμότητα της ανάρρωσης του ασθενούς εξαρτάται άμεσα από την ποιότητα των μέτρων αποκατάστασης, την κανονικότητα αυτών των διαδικασιών, καθώς και από την έκταση της βλάβης στον εγκεφαλικό ιστό, την ηλικία και την αρχική κατάσταση της υγείας του ασθενούς.

Τα κύρια μέτρα αποκατάστασης μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο

1. Πρόληψη του σχηματισμού πληγών πίεσης - ελκώδη ελαττώματα του δέρματος και των υποκείμενων ινών λόγω της σταθερής στάσης του ασθενούς. Για να καταπολεμήσετε το πάγωμα, πρέπει να γυρίσετε τον ασθενή αρκετές φορές την ημέρα, να τοποθετήσετε ειδικούς κυλίνδρους και "cheesecakes" κάτω από τον ιερό, τις ωμοπλάτες, το λαιμό και τα άκρα.
2. Παροχή προσωπικής υγιεινής στον ασθενή. Συχνά, οι ασθενείς μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο δεν μπορούν να ελέγξουν τις φυσιολογικές τους ανάγκες. Είναι απαραίτητο να παρακολουθήσετε προσεκτικά την καθαρότητα της περιοχής των γεννητικών οργάνων και του περίνεου για να αποφύγετε λοιμώξεις και πυώδεις επιπλοκές. Οι ασθενείς πρέπει να πλυθούν, να σκουπιστούν με βρεγμένες πετσέτες, να αλλάξουν πάνες ή να εξυπηρετήσουν το σκάφος.
3. Παθητική γυμναστική και μασάζ. Οι νοσοκόμες ή οι εκπαιδευμένοι συγγενείς ζυμώνουν τους δύσκαμπτους μυς, προσπαθώντας να «αναπτύξουν» και να λυγίσουν τις αρθρώσεις.
4. Θεραπευτική άσκηση. Οι τάξεις διεξάγονται από εκπαιδευτή θεραπείας άσκησης ή θεραπευτή θεραπευτή. Με τη βοήθειά τους, ο ασθενής σταδιακά, αρχίζοντας από τις πιο πρωτόγονες ασκήσεις, μαθαίνει να κινεί τα δάχτυλά του, τα άκρα του, να κάθεται στο κρεβάτι.
5. Μαθήματα με λογοθεραπευτή και παθολογοανατόμο βοηθούν στην αποκατάσταση της κατανόησης λόγου και ομιλίας.
6. Οι ψυχολόγοι και οι ψυχοθεραπευτές βοηθούν τον ασθενή να αποκαταστήσει τις λειτουργίες της σκέψης, της κατανόησης, της ανάμνησης. Συχνά, οι ασθενείς μαθαίνουν να ξαναγράψουν, να μετρήσουν, να σχεδιάσουν, να αναλύσουν και να καταλήξουν σε συμπεράσματα.
7. Η κοινωνική προσαρμογή και η υποστήριξη των στενών είναι πολύ σημαντική. Ο ασθενής δεν πρέπει να αισθάνεται ελαττωματικός, είναι απαραίτητο να τον ενθαρρύνει και να τον ενσταλάξει πίστη στην επιτυχία.

Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε και να είμαστε προετοιμασμένοι για το γεγονός ότι όλες αυτές οι δραστηριότητες πρέπει να γίνονται καθημερινά για μεγάλο χρονικό διάστημα για να δούμε τουλάχιστον μια ελαφρά βελτίωση.

Ειδικό στρώμα για την πρόληψη της εμφάνισης κοιλιακών

Πρόγνωση ασθενειών

Δυστυχώς, οι σοβαρές παραβιάσεις της εγκεφαλικής κυκλοφορίας δεν αφήνουν στον ασθενή και στους συγγενείς του λαμπρές ελπίδες. Οι παγκόσμιες στατιστικές είναι αμείλικτες:

• Με εκτεταμένο εγκεφαλικό επεισόδιο, οι συνέπειες και οι πιθανότητες επιβίωσης είναι κατά μέσο όρο ίσες με 65-70%. Εδώ δεν μιλάμε για την ήττα των ζωτικών κέντρων του εγκεφάλου - σε αυτή την περίπτωση, το ποσοστό θνησιμότητας πλησιάζει το 95%.
• Από τους επιζώντες ασθενείς, περίπου το 60-80% έχει δυσλειτουργίες και συνέπειες ποικίλης σοβαρότητας, με αποτέλεσμα την αναπηρία.
• Μόνο το 5% των θυμάτων αποκαθίστανται πλήρως. Συνήθως πρόκειται για νεαρούς ασθενείς, στους οποίους χορηγήθηκε η πρώτη εξειδικευμένη βοήθεια κατά τις τρεις πρώτες ώρες.
• Σε περίπου 15% των περιπτώσεων κατά τη διάρκεια του έτους, ο ασθενής εμφανίζει υποτροπιάζον εγκεφαλικό επεισόδιο, που συχνά οδηγεί σε θάνατο.

Τα προληπτικά μέτρα μετά από αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια είναι πολύ σημαντικά. Ο έλεγχος του σωματικού βάρους, της σταθερής αρτηριακής πίεσης και της χοληστερόλης, η άρνηση των κακών συνηθειών και των από του στόματος αντισυλληπτικών, η τακτική λήψη φαρμάκων που συνταγογραφούνται από γιατρό μπορεί να αποτρέψει μια τόσο σοβαρή ασθένεια.

Συνέπειες του εκτεταμένου εγκεφαλικού επεισοδίου και πιθανότητες επιβίωσης ενός ατόμου

Όταν ένα άτομο έχει διαγνωστεί με ένα εκτεταμένο εγκεφαλικό επεισόδιο, αμέσως οι άνθρωποι κοντά του έχουν πολλές ερωτήσεις. Τι είναι ένα εκτεταμένο εγκεφαλικό επεισόδιο, οι συνέπειές του και οι πιθανότητες επιβίωσης; Όταν απαντάτε σε αυτά τα ερωτήματα, πολλά εξαρτώνται από την ταχύτητα της πρώτης βοήθειας και από τον τύπο του εγκεφαλικού επεισοδίου που έπληξε τον ασθενή: εκτεταμένο ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο ή εκτεταμένο εγκεφαλικό επεισόδιο. Με εκτεταμένο εγκεφαλικό επεισόδιο, εμφανίζεται μια οξεία και ανεξέλεγκτη διαταραχή στα αιμοφόρα αγγεία των εγκεφαλικών αγγείων. Από το πρώτο λεπτό οι ιστός και τα εγκεφαλικά κύτταρα αρχίζουν να πεθαίνουν. Οι πιθανότητες της ζωής δεν είναι υψηλές και αν ο ασθενής ζει, οι συνέπειες ενός μαζικού εγκεφαλικού είναι τρομερές.

Σχετικά με τη νόσο

Στην τοπική μορφή της νόσου επηρεάζονται μεγάλα αγγεία του εγκεφάλου, είτε πρόκειται για ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, είτε για εμφάνιση παρεμπόδισης ή για αιμορραγία, όταν εμφανίζεται αιμορραγία. Μετά από εκτεταμένο εγκεφαλικό επεισόδιο, οι εγκεφαλικές βλάβες εντοπίζονται σε πολλά από τα τμήματα του.

1. Κατά τη διάρκεια ενός ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου στον εγκέφαλο, τα κύτταρα του πέφτουν λόγω ανεπαρκούς παροχής οξυγόνου σε αυτά εξαιτίας της στένωσης και της απόφραξης των αιμοφόρων αγγείων.

Η πορεία αυτού του είδους ασθένειας χαρακτηρίζεται από ταχεία ανάπτυξη και περιλαμβάνει διάφορες ποικιλίες:

• με μια lacunar ποικιλία, μορφή κενών στον εγκέφαλο?
• κατά τη διάρκεια της ισχαιμίας στον εγκέφαλο των μικρο-αποφρακτικών ειδών, ο μηχανισμός εξασφάλισης της ρευστότητας του αίματος διαταράσσεται.
• το εγκεφαλικό έμφραγμα ενός καρδιοεμβολικού είδους οδηγεί σε μερική απόφραξη της αρτηρίας.
• με ένα οξύ άλμα στην αρτηριακή πίεση, αναπτύσσεται ένας αιμοδυναμικός τύπος της νόσου.
• αν το στέλεχος του εγκεφάλου επηρεαστεί, τότε αναπτύσσεται ο τύπος στελέχους της νόσου. Το εκτεταμένο ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο αυτής της ποικιλίας είναι το πιο επικίνδυνο και χαρακτηρίζεται από μεγάλο ποσοστό θανάτων.
• σε μια αθηροθρομβική ποικιλία, η ροή του αίματος εξασθενεί λόγω του γεγονότος ότι ένας θρόμβος αίματος έχει βγει από τα τοιχώματα των αγγείων.

Το εκτεταμένο εγκεφαλικό έμφραγμα λόγω του υψηλού βαθμού βλάβης του δεν έχει πολύ καλή πρόγνωση.

2. Στην αιμορραγική μορφή, η ασθένεια περνά με αιμορραγία στον εγκέφαλο. Στην περίπτωση αυτή, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι:

• εάν η ασθένεια έχει προκύψει λόγω ενός αιχμηρού άλματος στην αρτηριακή πίεση, ονομάζεται ενδοεγκεφαλικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Κατά κανόνα, παρατηρείται σε ηλικιωμένους ασθενείς.
• εάν μια εγκεφαλική αιμορραγία οφείλεται σε ρήξη των αρτηριών, τότε ένα εκτεταμένο εγκεφαλικό επεισόδιο ονομάζεται υπαραχνοειδές. Εμφανίζεται κυρίως σε όσους αγαπούν τα αλκοολούχα ποτά, το κάπνισμα ή το υπερβολικό βάρος.

Αριστερά και δεξιά ζημιά στον εγκέφαλο

Ανάλογα με το κτύπημα του αριστερού ημισφαιρίου ή του δεξιού, εξαρτώνται τόσο τα συμπτώματα της νόσου όσο και το στάδιο αποκατάστασης της ζωής του ασθενούς.

1. Σε περίπτωση βλάβης στο αριστερό ημισφαίριο του εγκεφάλου, εμφανίζονται οι ακόλουθες διαταραχές:

• η δεξιά πλευρά του σώματος χάνει την ευαισθησία του, που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση παράλυσης, παραισθησίας.
• Το δεξί μάτι βλέπει άσχημα.

• η ομιλία ενός τέτοιου ασθενούς είναι ασυνάρτητη ή εξαφανίζεται εντελώς, και δεν αντιλαμβάνεται κάποιον άλλο.
• είναι δύσκολο για τον ασθενή να διαβάζει και να γράφει συνδεδεμένα κείμενα.
• δεν είναι σε θέση να αναλύσει τις εισερχόμενες πληροφορίες, δεν μπορεί να κάνει μια λογική αλυσίδα δεδομένων.
• αρνείται τη μνήμη για αριθμούς και γράμματα, δεν είναι σε θέση να απομνημονεύσει γεγονότα.
• η σειρά των ενεργειών των νοικοκυριών διαταράσσεται.
• υπάρχουν προβλήματα στην ψυχή.

Ωστόσο, εάν η αριστερή πλευρά των εγκεφαλικών ημισφαιρίων έχει υποστεί βλάβη, είναι ευκολότερο για τον ασθενή να αναρρώσει από ό, τι εάν η δεξιά πλευρά είναι κατεστραμμένη.

2. Σε περίπτωση βλάβης σε εκτεταμένο ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο στο δεξιό ημισφαίριο του εγκεφάλου, μπορεί να εμφανιστούν οι ακόλουθες διαταραχές:

• η δεξιά πλευρά του σώματος χάνει την ευαισθησία του, παράλυση, πάρεση,
• παρουσιάζονται προβλήματα μνήμης.
• ένα πρόσωπο παύει να αναγνωρίζει πρόσωπα?
• δεν καταλαβαίνει τα ανθρώπινα συναισθήματα?
• είναι σε ανεπαρκή συναισθηματική κατάσταση.
• δεν μπορεί να πλοηγηθεί στα κενά.

Έτσι, με την ήττα του αριστερού ημισφαιρίου, ο ασθενής δεν μπορεί να μιλήσει ή να μιλήσει άρρωστος. Εάν ο ασθενής είναι αριστερά, τότε παρόμοιες παραβιάσεις τον περιμένουν αν επηρεαστεί η δεξιά πλευρά του ημισφαιρίου. Όταν η αριστερή πλευρά του ημισφαιρίου έχει υποστεί ζημιά, η ικανότητα του ατόμου να αποκατασταθεί γρηγορότερα και ευκολότερα από ό, τι με ζημιά δεξιά. Η ψυχή και τα συναισθήματα ενός ατόμου υποφέρουν περισσότερο από την αριστερή όψη βλάβη στο εγκεφαλικό ημισφαίριο.

Συμπτώματα

Η συμπτωματολογία της ασθένειας εκφράζεται σαφώς, επομένως, διαγνωρίζεται αμέσως και χωρίς δυσκολία. Τα σημεία της νόσου είναι τα εξής:

• ασυμμετρία στο πρόσωπο, την παρουσία ενός θλιβερού χαμόγελου σε αυτό.
• αδυναμία στα χέρια και τα πόδια.
• ο ασθενής δεν μπορεί να μιλήσει ή να μιλήσει αδιακρίτως.
• υπάρχουν παραβιάσεις σε συντονισμό κατά την οδήγηση.
• ο ασθενής παραπονείται για σοβαρό πόνο στο κεφάλι.
• ο ασθενής δεν μπορεί να αντιληφθεί τη συζήτηση άλλων ανθρώπων.
• το μυαλό του μπορεί να διαταραχθεί.

Όταν παρατηρείτε τέτοια συμπτώματα σε ένα άτομο, είναι πολύ σημαντικό να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο. Η ζωή του και οι συνέπειές του για αυτήν την ασθένεια εξαρτώνται από αυτό.

Πρέπει να σημειωθεί ότι τα σημεία της νόσου εμφανίζονται στον ασθενή πριν. Εάν προκύψουν τα ακόλουθα προβλήματα:

• κεφαλαλγία ·
• κεφαλή κλώση?
• ένα άτομο χάνει σύντομα μνήμη.
• με ξαφνική κίνηση σκοτεινιάζει στα μάτια.
• προσωρινά υπάρχει ένα αίσθημα αποπροσανατολισμού στην αίθουσα.

Αυτή είναι μαρτυρία για το επικείμενο τεράστιο εγκεφαλικό επεισόδιο. Όταν επικοινωνείτε με έναν γιατρό σε αυτή την κατάσταση, μπορείτε να αποφύγετε μια σοβαρή ασθένεια.

Λόγοι

Με εκτεταμένο εγκεφαλικό επεισόδιο, οι αιτίες μπορεί να είναι διαφορετικές. Τα κυριότερα είναι:

• η παρουσία αθηροσκλήρωσης.
• ενδοκρινικές παθήσεις ·
• υπέρταση;
• την παρουσία υπερβολικού βάρους ·
• διαταραχές στον ρυθμό της καρδιάς, παρουσία ελαττωμάτων σε αυτήν,
• αυξημένη χοληστερόλη αίματος.
• κατανάλωση αλκοόλ, χρήση ναρκωτικών, κάπνισμα.

Τι περιμένει τον ασθενή μετά την πάθηση της νόσου

Όσον αφορά τον εγκέφαλο, την έκταση της ζημίας και το πόσο γρήγορα άρχισε η θεραπεία, οι συνέπειες μπορεί να διαφέρουν. Διακρίνονται σε αναστρέψιμες και μη αναστρέψιμες.

Οι πιο συχνές επιπλοκές περιλαμβάνουν:

• παράλυση μιας πλευράς του κορμού ή του άκρου.
• ομιλία, όραση, ακοή έχει εξασθενηθεί.
• ένα άτομο μπορεί να χάσει συντονισμό σε κίνηση, δεν θα είναι σε θέση να πλοηγηθεί στην αίθουσα?
• έχασε την αίσθηση του πόνου, της οσμής, της απτικής αντίληψης.
• υπάρχουν προβλήματα με τη μνήμη, την προσοχή?
• δεν αντιλαμβάνεται καθόλου τις πληροφορίες.
• εάν η περιοχή του εγκεφάλου επηρεάζεται σημαντικά, τότε το άτομο πέφτει σε κώμα.

Περιγράφουμε λεπτομερέστερα αυτές τις παραβιάσεις.

1. Διαταραχές της κινητικής λειτουργίας ενός ατόμου με τη μεταδιδόμενη ασθένεια παρατηρούνται συχνά. Αυτό μπορεί να είναι πλήρης παράλυση, παράλυση μιας πλευράς, και πάρεση.
2. Σε περίπτωση καθυστερημένης νόσου, παραμένουν συχνά ψυχικές διαταραχές. Με το μετωπικό σύνδρομο διαταράσσεται η ροή αίματος στις μπροστινές αρτηρίες του εγκεφάλου. Αυτό συνοδεύεται από ευερεθιστότητα, μειωμένη νοημοσύνη, κακή μνήμη, λήθαργο. Στο ψυχοπαθολογικό σύνδρομο, η μεσαία εγκεφαλική αρτηρία έχει καταστραφεί. Είναι χαρακτηριστικό ενός εγκεφαλικού δεξιού ημισφαιρίου. Την ίδια στιγμή, ο ασθενής αρχίζει να ξεχνά τα πάντα, δεν είναι καλά προσανατολισμένος, έχει μια μείωση στο πνευματικό επίπεδο. Οι ασθενείς αναπτύσσουν κατάθλιψη, ψύχωση. Μετά από ένα χρόνο, είναι δυνατή η εμφάνιση μετατραυματικής επιληψίας.
3. Μία από τις συνέπειες της νόσου είναι η εμφάνιση διαταραχών στην όραση. Ένα άτομο μπορεί να έχει διπλή όραση, αρχίζει να κόβει, το όραμα διαταράσσεται σε ένα από αυτά.
4. Εάν ο αριστερός εγκέφαλος επηρεαστεί, ο ασθενής δεν θα μπορέσει να μιλήσει, αλλά αυτό που λέει το άλλο πρόσωπο θα γίνει κατανοητό. Δεν μπορεί να γράψει τίποτα με αυτήν την ήττα. Ή δεν θα μπορέσει να καταλάβει άλλους ανθρώπους, αλλά η ικανότητα να μιλάει θα παραμείνει μαζί του, αν και όλα που λέει δεν θα έχουν νόημα. Εάν ένα άτομο έχει υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο για πρώτη φορά, τότε η ομιλία υπόκειται βασικά σε ανάκαμψη.
5. Εάν παρουσιαστεί βλάβη στην παρεγκεφαλίδα, τον κορμό ή την πυραμίδα του εγκεφάλου, μπορεί να διαταραχθεί η αιθουσαία συσκευή. Ένα άτομο θα νιώθει ζάλη, θα είναι δύσκολο για αυτόν να κρατήσει το σώμα του σε ισορροπία. Τα μάτια θα κινηθούν γρήγορα. Ο ασθενής θα υποφέρει από ναυτία, έμετο.

Πολύ συχνά, η ασθένεια συνοδεύεται από επιπλοκές. Τα απαριθμούμε:

• μία από τις πιο επικίνδυνες επιπλοκές είναι η διόγκωση του εγκεφάλου.
• η ανάπτυξη των κοιλιακών οφειλών οφείλεται στο γεγονός ότι ο ασθενής ξαπλώνεται συνεχώς, ως αποτέλεσμα, η ροή του αίματος διαταράσσεται, ο ιστός αρχίζει να πεθαίνει,
• η εμφάνιση συμφορητικής πνευμονίας συνδέεται με ένα ασθενές ανοσοποιητικό σύστημα, ο ασθενής βρίσκεται σε μια κατάσταση ψευδούς;
• η εμφάνιση θρόμβωσης σχετίζεται με κακή κυκλοφορία του αίματος, η ασθένεια αυτή μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.
• πολύ συχνά ο ασθενής έχει φλεγμονώδεις διεργασίες στο ουροποιητικό σύστημα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο ασθενής δεν μπορεί να υπηρετήσει τον εαυτό του?
• όταν αναρρώνουν από μια ασθένεια, οι ασθενείς εμφανίζουν δυσκοιλιότητα, καθώς μειώνεται ο τόνος στους εντερικούς τοίχους.
• όταν ένα άτομο βρίσκεται σε μια κατάσταση ψύχωσης για μεγάλο χρονικό διάστημα, αναπτύσσει δυσκαμψία στις αρθρώσεις.

Ποια είναι η πιθανότητα ζωής

Το κύριο ερώτημα που τίθεται από συγγενείς είναι πόσοι άνθρωποι ζουν μετά την ασθένεια. Εξαρτάται από πολλά:

• Η ηλικία ενός ατόμου επηρεάζει πόσο καιρό ζει.
• Οι ευκαιρίες με θετικό αποτέλεσμα είναι περισσότερο για όσους δεν υποφέρουν από συννοσηρότητες.
• Η επιβίωση εξαρτάται από τον τύπο του εγκεφαλικού επεισοδίου, όπου εμφανίστηκε αιμορραγία στον εγκέφαλο, μέσα ή ανάμεσα στις μεμβράνες.
• Ποια είναι η περιοχή της πληγείσας περιοχής με την ασθένεια θα επηρεάσει το αρχικό αποτέλεσμα όσον αφορά την ανάκτηση και το αποτέλεσμα της νόσου.
• Το αποτέλεσμα της ασθένειας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ταχύτητα της πρώτης βοήθειας και από το πόσο καλά έγινε.
• Πώς γίνεται η θεραπεία, ποια φάρμακα μπορούν επίσης να επηρεάσουν τις συνέπειες της νόσου.

Πρόκειται για μια ελλιπή λίστα όλων των παραγόντων στους οποίους εξαρτάται η ζωή του ασθενούς. Και τα πιο αρνητικά στοιχεία αυτής της λίστας, τόσο λιγότερο πιθανό να υπάρξει μια ευκαιρία για ζωή.

Στατιστικά λένε ότι ένας στους τέσσερις ανθρώπους που έχουν ένα τεράστιο εγκεφαλικό επεισόδιο πεθαίνει τις πρώτες μέρες.

Για 30 ημέρες, σχεδόν κάθε τρίτο δεν επιβιώνει. Και κατά τη διάρκεια του έτους πεθαίνουν περισσότεροι από τους μισούς.

Από όλα αυτά μπορούμε να συμπεράνουμε ότι η πορεία της νόσου και η έκβασή της δεν μπορούν να προβλεφθούν εκ των προτέρων. Πολλοί παράγοντες σε ένα εκτεταμένο εγκεφαλικό επεισόδιο επηρεάζουν την έκβαση αυτής της νόσου.

Πώς συμβαίνει ένα εκτεταμένο εγκεφαλικό επεισόδιο

Πιστεύετε ότι ένα εκτεταμένο εγκεφαλικό επεισόδιο είναι πρόβλημα για τους ηλικιωμένους; Εσείς κάνετε λάθος. Οι πιθανότητες επίθεσης έχουν παιδιά.

Γιατί ένα εγκεφαλικό επεισόδιο γίνεται όλο και πιο νεανικό και πώς να σώσετε τον εαυτό σας

Κάθε τρίτο θύμα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου είναι ηλικίας κάτω των 40 ετών. Περιπτώσεις εγκεφαλικών επεισοδίων σε παιδιά σε μαθήματα φυσικής αγωγής καταγράφονται ετησίως και ένα εκτεταμένο εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μία από τις συχνές αιτίες θανάτου νεογνών.

Το ανθρώπινο σώμα από την αρχή προσπαθεί να νικήσει την ασθένεια, μοιάζει με αντίσταση. Το έμφραγμα του μυοκαρδίου και το εκτεταμένο εγκεφαλικό επεισόδιο είναι σοβαρές ασθένειες που λαμβάνουν ανθρώπινες ζωές, είναι καρδιαγγειακές παθήσεις. Αυτή η εξέλιξη μιας επίθεσης μπορεί να προκαλέσει:

Όλοι αυτοί οι προκάτοχοι έχουν γίνει συχνές προσκεκλημένοι στο σημερινό ρυθμό της ζωής. Πόσο επικίνδυνη μια καρδιακή προσβολή λέει εύγλωττα στατιστικά στοιχεία. Μόνο τα μισά από τα θύματα της καρδιακής προσβολής ζουν σε νοσηλεία και ένα άλλο τρίτο πεθαίνει από την ανάπτυξη θανατηφόρων επιπλοκών. Μόνο το ένα τέταρτο των θυμάτων έχουν πιθανότητες να επιβιώσουν.

Σήμερα, ο θάνατος από έμφραγμα του μυοκαρδίου καταγράφεται στους νέους. Εκτεταμένο εγκεφαλικό επεισόδιο στη δεύτερη θέση μεταξύ των αιτιών της θνησιμότητας του πληθυσμού και το πρώτο μεταξύ των ασθενειών που οδηγούν στην αναπηρία. Το εγκεφαλικό επεισόδιο απειλεί κάθε έκτο κάτοικο του πλανήτη. Μόνο το 20% των θυμάτων μπορεί να επιβιώσει από μια επίθεση και να έχει μια ευνοϊκή πρόγνωση.

Τα πάντα δεν είναι τόσο τρομακτικά όσο φαίνεται με την πρώτη ματιά, πρέπει να ξέρετε περισσότερα για αυτές τις ασθένειες και να καταλάβετε πώς να τα αντιμετωπίζετε. Μια καρδιακή προσβολή είναι μια νέκρωση του καρδιακού μυός που συμβαίνει ως αποτέλεσμα οξείας κυκλοφοριακής ανεπάρκειας, αυτό συμβαίνει όταν ένα ή περισσότερα στεφανιαία αγγεία κλείνονται ως αποτέλεσμα ρήξης μιας αθηροσκληρωτικής πλάκας. Μια καρδιακή προσβολή μπορεί να ξεκινήσει κατά τη διάρκεια έντονης σωματικής ή συναισθηματικής πίεσης, αλλά συχνά αναπτύσσεται χωρίς αισθητό λόγο, σαν να ήταν από το μηδέν, για παράδειγμα, σε ένα όνειρο.

Έρχεται καρδιακή προσβολή λόγω κυκλοφορικών διαταραχών στην καρδιά. Το εκτεταμένο εγκεφαλικό επεισόδιο σχετίζεται επίσης με εξασθενημένη κυκλοφορία του αίματος, αλλά στον εγκέφαλο. Το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια κοινή ασθένεια, οι κυκλοφορικές διαταραχές μπορεί να είναι δύο τύπων:

1. ο τύπος όταν το δοχείο είναι μπλοκαρισμένο και το αίμα δεν εισέρχεται στο τμήμα του εγκεφαλικού ημισφαιρίου και αυτό το τμήμα του εγκεφάλου σκοτώνεται από την έλλειψη θρεπτικών ουσιών.
2. όταν το σκάφος εκρήγνυται, το αίμα χύνεται από αυτό και σχηματίζεται αιμορραγία στον εγκέφαλο.

Στην πρώτη περίπτωση, εμφανίζεται εκτεταμένο ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο · το αίμα δεν ρέει σε ένα τμήμα του εγκεφαλικού ημισφαιρίου, μαζί με το οξυγόνο και τα θρεπτικά συστατικά. Στη δεύτερη περίπτωση, το σκάφος εκρήγνυται και το αίμα χύνεται από αυτό. Μια αιμορραγία δημιουργείται στον εγκέφαλο, η οποία ονομάζεται αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Το εκτεταμένο ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο έχει μια ευνοϊκότερη πρόγνωση για να επιβιώσει. Ενώ η αιμορραγική έχει πρόγνωση θανατηφόρου έκβασης.

Τι είναι το καρδιαγγειακό σύστημα

Η καρδιά είναι ένα μυϊκό όργανο που έχει το μέγεθος μιας ανθρώπινης γροθιάς. Η καρδιά είναι το κύριο όργανο του καρδιαγγειακού συστήματος, ζυγίζει περίπου 300 γραμμάρια και έχει σχήμα γκρέιπφρουτ. Η καρδιά αντλεί 6 λίτρα αίματος ανά λεπτό, κάνοντας 60 έως 65 κτυπήματα.

Με σημαντική σωματική άσκηση, η καρδιά μπορεί να κάνει μέχρι και 200 ​​περικοπές ανά λεπτό και να αντλήσει 6 φορές περισσότερο αίμα από το συνηθισμένο. Ένα τέτοιο μικρό σώμα κάνει σπουδαία δουλειά.
Η καρδιά συγκρίνεται με μια αντλία, χάρη στην οποία το αίμα μετακινείται συνεχώς μέσω των αγγείων. Τα αιμοφόρα αγγεία είναι σωλήνες με κενά που έχουν διαφορετική δομή και διάμετρο. Τα καρδιακά αγγεία ονομάζονται στεφανιαία.

Οι αρτηρίες και οι φλέβες διασυνδέονται με τριχοειδή αγγεία - αυτά είναι τα μικρότερα αιμοφόρα αγγεία. Λόγω του λεπτού τοίχου του, τα τριχοειδή αγγεία παρέχουν θρεπτικά συστατικά στους ιστούς του σώματος. Εάν όλα τα σκάφη ενός ατόμου είναι γραμμένα σε 1 γραμμή, θα απελευθερωθούν 100000 χλμ.

Σε ένα υγιές σώμα, το αίμα χωρίς εμπόδια ρέει στο σώμα, και η καρδιά το αντλεί χωρίς διακοπή. Όταν τα αγγεία μπλοκαριστούν ή σπάσουν, εμφανίζεται καρδιακή προσβολή και εκτεταμένο εγκεφαλικό επεισόδιο.

Κύρια αιτία των επιληπτικών κρίσεων

Εκτεταμένο έμφραγμα του αριστερού ημισφαιρίου του εγκεφάλου και του εγκεφαλικού επεισοδίου εμφανίζεται συχνότερα λόγω αγγειακής αθηροσκλήρωσης. Η χοληστερόλη εναποτίθεται στη μέση των αιμοφόρων αγγείων, σχηματίζονται αθηροσκληρωτικές πλάκες, οι οποίες μπορούν να περιορίσουν ή να μπλοκάρουν το αγγείο. Η αθηροσκλήρωση είναι δύσκολο να σταματήσει, εξελίσσεται με την ηλικία και αυξάνει τις πιθανότητες θανάτου.

Η χοληστερόλη είναι ένας τύπος λίπους που σχηματίζεται στο ήπαρ. Μερικοί άνθρωποι πιστεύουν ότι για να μειώσουν τη χοληστερόλη αρκεί να μειωθεί η πρόσληψη λίπους, αλλά αυτό δεν είναι απολύτως αληθές. Με τα τρόφιμα έρχεται μόνο το 10-15% της χοληστερόλης, η οποία βρίσκεται στο αίμα μας. Το 85-90% της χοληστερόλης σχηματίζεται στο ήπαρ. Για να μειώσετε τη χοληστερόλη, πρέπει να λάβετε ορισμένα φάρμακα.

Ταυτόχρονα, η χοληστερόλη είναι ζωτικής σημασίας, αφού κάθε κύτταρο στο σώμα αποτελείται από μια μεμβράνη, η οποία περιλαμβάνει χοληστερόλη. Εάν δεν υπάρχει χοληστερόλη, δεν θα υπάρχουν κύτταρα. Το σώμα παράγει το μεγαλύτερο μέρος της χοληστερόλης από μόνο του με τη βοήθεια του ήπατος. Η χοληστερόλη βρίσκεται μόνο σε ζωικά προϊόντα.

Όταν η χοληστερόλη αυξάνεται στο αίμα, εμφανίζεται διαταραχή του κυτταρικού μεταβολισμού, γεγονός που οδηγεί σε αθηροσκλήρωση. Αυτή η ασθένεια συμβαίνει μετά από βλάβη στο ενδοθήλιο - είναι η εσωτερική σφαίρα των αγγειακών κυττάρων. Σε αθηροσκλήρωση, τα αγγεία καλύπτονται με μια στερεή λιπαρή ουσία, σε κάποια στιγμή αυτή η ουσία μπορεί να σπάσει.

Ακόμα και μια μικρή παραβίαση της χημικής σύνθεσης του αίματος, για παράδειγμα, μια αύξηση στο σάκχαρο του αίματος, οδηγεί σε παραβιάσεις των αιμοφόρων αγγείων. Αλλά το ανοσοποιητικό μας σύστημα δεν επιτρέπει τέτοιες παραβιάσεις, τα αιμοπετάλια και τα κύτταρα χοληστερόλης (στην περίπτωση της υπερβολικής παρουσίας του στο αίμα) να συνδέονται με τη θέση της ρήξης του αγγείου, με αποτέλεσμα μια αθηροσκληρωτική πλάκα.

Η αθηροσκληρωτική πλάκα είναι η πιο ευάλωτη θέση στον αγγειακό τοίχο, ειδικά εάν έχει πρόσφατα σχηματιστεί. Στην πιο απροσδόκητη στιγμή, ο τοίχος της πλάκας, καθώς και η εσωτερική επένδυση της αρτηρίας, ρωγμές. Μέρος της πλάκας ή του συνόλου απομακρύνεται, στο κατεστραμμένο σημείο του αγγείου το αίμα αρχίζει να θρομβώνει και δημιουργείται θρόμβος αίματος και νέες μερίδες λίπους κατατίθενται και πάλι. Έτσι, η πλάκα μεγαλώνει με τα χρόνια και αρχίζει να εμφανίζεται. Εάν καλύπτει το 60-70% του καρδιακού αγγείου, τότε το άτομο αισθάνεται πόνο στο στήθος κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης. Εάν τα εγκεφαλικά αγγεία επηρεάζονται, το άτομο μπορεί να αισθάνεται ζάλη και ναυτία.

Πώς αναπτύσσεται καρδιακή προσβολή

Η δημιουργία θρόμβου αίματος μοιάζει με μια χιονοστιβάδα που κυλάει κάτω από ένα βουνό. Περιλαμβάνεται ένας φυσικός αμυντικός μηχανισμός που λειτουργεί όλο το σώμα, αλλά σε αυτή την περίπτωση πονάει. Ένας θρόμβος αίματος αναπτύσσεται πολύ γρήγορα μέχρι να κλείσει το μεγαλύτερο μέρος του, και στη συνέχεια ολόκληρη η αρτηρία, στη συνέχεια η ροή αίματος σταματά. Τα κύτταρα αρχίζουν να πεθαίνουν, εμφανίζεται νέκρωση. Όσο μεγαλύτερη είναι η δεσμευμένη αρτηρία, τόσο περισσότερα κύτταρα θα πεθάνουν.

Μετά την εμφάνιση της απόφραξης του καρδιακού αγγείου, η πρόγνωση του θανάτου αυξάνεται. Μια καρδιακή προσβολή αναπτύσσεται με την πάροδο του χρόνου. Μέσα σε 15-30 λεπτά ένα άτομο αισθάνεται συνεχή πόνο, αλλά η νέκρωση δεν συμβαίνει αυτή τη στιγμή. Ο κυτταρικός θάνατος αρχίζει 30 λεπτά μετά την έναρξη της καρδιακής προσβολής. Πεθαίνουν στη ζώνη παροχής αίματος της πληγείσας περιοχής της αρτηρίας. Όταν εμφανιστεί νέκρωση, δηλαδή, ο θάνατος ενός μέρους του καρδιακού μυός, ο συνδετικός ιστός εμφανίζεται με την πάροδο του χρόνου στη θέση του αποθανόντος χώρου, με άλλα λόγια, μια ουλή.

Πώς είναι η ανάπτυξη εκτεταμένου εγκεφαλικού επεισοδίου

Ένα εκτεταμένο εγκεφαλικό επεισόδιο αναπτύσσεται σχεδόν με τον ίδιο τρόπο όπως μια καρδιακή προσβολή. Υπάρχει μπλοκάρισμα ενός αιμοφόρου αγγείου, αλλά στον εγκέφαλο. Πρώτον, αναπτύσσεται ισχαιμία, δηλαδή ανεπαρκής παροχή αίματος, όπου το οξυγόνο και τα θρεπτικά συστατικά δεν ρέουν. Η νέκρωση αυτής της περιοχής αναπτύσσεται, τα κατεστραμμένα αγγεία δεν αντέχουν και σπάνε.

Το εκρέον αίμα κορεσθεί στον ιστό του αριστερού ημισφαιρίου, αυτό αυξάνει τον όγκο του εγκεφάλου, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση της πίεσης. Αυτό παραβιάζει τη λειτουργία των ζωντανών κυττάρων, τα οποία επίσης αρχίζουν να πεθαίνουν. Το αίμα που διαχέει τεντώνει τον ιστό του εγκεφάλου δημιουργώντας κενά που σταδιακά γεμίζουν με αίμα. Αυτό δημιουργεί ένα εσωτερικό αιμάτωμα του εγκεφάλου, το οποίο αργότερα μπορεί να μετατραπεί σε κύστη.

Συμπτώματα καρδιακής προσβολής

Πώς εκδηλώνεται η καρδιακή προσβολή; Σημεία καρδιακής προσβολής: πιέσεις στον θώρακα ή στην κοιλιά. Όταν εμφανιστεί ισχαιμία, εμφανίζεται συχνά σύνδρομο έντονου πόνου. Ο πόνος είναι πολύ δυνατός, συνοδεύεται από ένα αίσθημα έλλειψης αέρα.

Πιστεύεται ότι εάν ο πόνος στο στήθος διαρκεί περισσότερο από 15 λεπτά, πρέπει να θυμάστε ότι αυτό περιλαμβάνεται στα συμπτώματα καρδιακής προσβολής. Σημάδια καρδιακής προσβολής: μια οξεία έναρξη τη νύχτα ή το πρωί, ο πόνος είναι της φύσης, μπορεί να μειωθεί, αλλά δεν εξαφανίζεται εντελώς. Ο πόνος στο στήθος και η δυσφορία μπορεί να διαρκέσουν περισσότερο από 30 λεπτά. Ο πόνος στο στήθος μπορεί να εισχωρήσει ομαλά στην εσωτερική επιφάνεια του αριστερού χεριού. Υπάρχει μια αίσθηση μυρμήγκιασμα στο χέρι.

Επίσης, ο πόνος μπορεί να εξαπλωθεί στο λαιμό, το χνούδι, μεταξύ των ωμοπλάτων στη σιαγόνα. Αυτές οι αισθήσεις εμφανίζονται συχνότερα στην αριστερή πλευρά. Κατά τη διάρκεια μιας καρδιακής προσβολής, ο πόνος είναι πολύ ισχυρός, χαρακτηρίζονται ως δάκρυα.

Μερικές φορές αυτό το συναίσθημα είναι τόσο αφόρητο που ένα άτομο μπορεί να φωνάξει. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί θαμπή πόνος, μούδιασμα των καρπών. Ο πόνος συνοδεύεται από παρατεταμένη δύσπνοια.

Επίσης, τα συμπτώματα του εμφράγματος του μυοκαρδίου μπορεί να είναι άτυπα. Όταν το πίσω τοίχωμα της καρδιάς είναι κατεστραμμένο, τότε επώδυνες αισθήσεις εμφανίζονται στο άνω μισό της κοιλιάς.

Οι ασθενείς δεν δίνουν αμέσως προσοχή στο γεγονός αυτό ακόμη και γνωρίζοντας τα συμπτώματα μιας εγκεφαλικής επίθεσης, κατηγορώντας τον πόνο για την παθολογία του γαστρεντερικού σωλήνα.

Ο πόνος μπορεί να απουσιάζει, στην περίπτωση αυτή, τα συμπτώματα μιας καρδιακής προσβολής: κακός ύπνος, ζάλη, σημαντική εφίδρωση. Αυτός ο τύπος καρδιακής προσβολής συμβαίνει συχνά σε άτομα που έχουν διαβήτη. Μια ανώδυνη εκδήλωση καρδιακής προσβολής έχει μια πιο περίπλοκη πορεία της νόσου.

Τα σημάδια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου

Τα κύρια συμπτώματα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου είναι ανυπόφοροι πονοκέφαλοι στην αριστερή ή δεξιά πλευρά του κεφαλιού. Τα περισσότερα θύματα συγκρίνουν αυτόν τον πόνο με μια αιχμηρή πληγή με μαχαίρι. Οι σοβαροί πονοκέφαλοι μπορεί να συνοδεύονται από κράμπες και απώλεια συνείδησης. Κατά κανόνα, μόνο ένα εγκεφαλικό ημισφαίριο είναι μειωμένο.

Τα συμπτώματα του αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου είναι διαφορετικά από τα ισχαιμικά συμπτώματα. Με αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, εμφανίζεται αιμορραγία στον εγκέφαλο, εμφανίζονται υπνηλία, ναυτία, λήθαργος και σπασμοί στο κεφάλι.

Τα πιο κοινά σημεία ενός εγκεφαλικού επεισοδίου:

• αδυναμία μιας πλευράς του σώματος (για παράδειγμα, το αριστερό)?
• Ξαφνικά το χέρι ή το πόδι μιας πλευράς του σώματος έπαυσε να υπακούει.
• μείωση της ευαισθησίας μιας πλευράς του σώματος (απέναντι από την πλευρά του επηρεασθέντος ημισφαιρίου του εγκεφάλου).
• ομιλία;
• διπλή όραση.
• περιστρέφοντας όταν περπατάτε.

Τα συμπτώματα ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου χαρακτηρίζονται από άμεση απώλεια λειτουργίας στα επηρεαζόμενα μέρη του εγκεφάλου. Σημάδια μιας επίθεσης:

• καθυστέρηση λόγου ·
• παραβίαση των λειτουργιών του κινητήρα μιας πλευράς του σώματος.

Οι διαταραχές της κίνησης είναι αδυναμία στα άκρα, δυσκολία κίνησης. Εάν ένα άτομο σε μια τέτοια κατάσταση καλείται να σηκώσει τα χέρια του, τότε ένας από αυτούς θα αρχίσει σταδιακά να κατεβαίνει. Ο λόγος καθίσταται απροσδιόριστος, ένα άτομο δεν μπορεί να επαναλάβει σωστά μια απλή πρόταση.

Υπάρχει πλήρης ή μερική απώλεια ευαισθησίας μιας πλευράς του σώματος, μειωμένη οπτική οξύτητα σε ένα ή δύο μάτια, ίσως διάσπαση στα μάτια. Συχνά οι ασθενείς παραπονιούνται για επιδείνωση της κατάποσης. Επίσης, τα σημάδια μιας εγκεφαλικής επίθεσης περιλαμβάνουν διαταραχές της αιθουσαίας συσκευής. Οι πιθανότητες επιβίωσης αυξάνονται με την ταχύτητα με την οποία παρέχεται στον ασθενή ιατρική περίθαλψη. Εάν παρέσχε βοήθεια τις πρώτες ώρες μετά την επίθεση, οι πιθανότητες επιβίωσης αυξήθηκαν σημαντικά.