Η διάσειση του εγκεφάλου (εφεξής αναφερόμενη ως SGM) είναι βλάβη στις λειτουργίες του εγκεφάλου ως αποτέλεσμα τραυματισμού που δεν συνοδεύεται από διακοπή της δομής του εγκεφάλου. Αυτό συμβαίνει επειδή ο εγκέφαλος έρχεται αντιμέτωπος με την εσωτερική επένδυση του κουτιού του κρανίου κατά τη στιγμή της βλάβης και οι διαδικασίες των νευρικών κυττάρων τεντώνονται.
Πώς να ελέγξετε και να διαγνώσετε αν ένα άτομο έχει μια διάσειση ή κάποιος άλλος τραυματισμός - θα το πούμε στο άρθρο.
Συμπτώματα
Τα κοινά συμπτώματα μιας διάσεισης περιλαμβάνουν:
- λήθαργο;
- κεφαλαλγία ·
- ζάλη;
- εμβοές;
- αργή ομιλία.
- ναυτία ή έμετο.
- προβλήματα συντονισμού ·
- διάσπαση των ματιών?
- ο φόβος του φωτός και των ήχων.
- μνήμη καθυστέρηση?
- πόνος κατά τη μετακίνηση των ματιών.
Πώς να διαγνώσω στο σπίτι;
Για να διαπιστώσετε εάν υπάρχει διάσειση, πρέπει να γνωρίζετε τα συμπτώματα αυτής της βλάβης, είτε αμέσως μετά τον τραυματισμό είτε μέσα σε λίγες ώρες.
- Αδύνατο Το θύμα μπορεί να λιποθυμεί για μερικά δευτερόλεπτα ή ώρες, αλλά αυτό συμβαίνει όταν υπάρχει ένα τρίτο στάδιο της διάσεισης. Η απώλεια της συνείδησης συμβαίνει ως αποτέλεσμα της διαταραχής της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο, καθώς και λόγω ισχυρών νευρικών παρορμήσεων.
- Ζάλη. Ως αποτέλεσμα του τραυματισμού, το θύμα αισθάνεται πόνο στο κεφάλι, εμβοές και ομίχλη μπροστά στα μάτια του. Η ζάλη εμφανίζεται λόγω της αυξημένης πίεσης στο εσωτερικό του κρανίου. Το θύμα αισθάνεται πονοκέφαλο στο πίσω μέρος του κεφαλιού ή στην περιοχή του τραυματισμού.
- Ναυτία και έμετος. Εάν το θύμα υποτροπιάσει, μπορεί να εμφανιστεί ναυτία και μπορεί να συμβεί εμετός.
- Αλλαγή παλμού. Ως αποτέλεσμα τραυματισμού, ένα άτομο επιβραδύνει ή επιταχύνει τον παλμό. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η παρεγκεφαλίδα είναι συμπιεσμένη, η πίεση στο εσωτερικό του κρανίου αυξάνεται, υπάρχει έλλειψη οξυγόνου.
- Αλλαγή του χρώματος του δέρματος. Το δέρμα συχνά γίνεται χλωμό ή κόκκινο. Αυτό οφείλεται στη διακοπή της δραστηριότητας των αιμοφόρων αγγείων ως αποτέλεσμα της επέκτασης ή συστολής τους.
- Πόνος στα μάτια. Όταν το μάτι κατευθύνεται προς τα δεξιά, αριστερά, προς τα πάνω, προς τα κάτω, το θύμα θα αισθάνεται δυσφορία και πόνο, καθώς αυξάνεται η ενδοκρανιακή πίεση.
- Απώλεια συντονισμού Στο τρίτο στάδιο της ανακίνησης, το θύμα δυσκολεύεται να διατηρήσει την ισορροπία. Αυτό συμβαίνει λόγω κυκλοφορικών διαταραχών στην αιθουσαία συσκευή.
- Μαθητές. Μετά από τραυματισμό, πρέπει να κοιτάξετε τους μαθητές του θύματος. Εάν είναι πολύ επεκταθεί ή μειωθεί, τότε αυτό είναι μια διάσειση. Εάν υπάρχουν μαθητές διαφορετικών μεγεθών, είναι επείγον να ζητήσουμε βοήθεια από το νοσοκομείο, καθώς αυτό αποτελεί σοβαρό σημάδι.
Μια ακριβής διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο από ειδικό, επομένως είναι καλύτερο να στραφείτε στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης. Αυτό θα αποφύγει πιθανές επιπλοκές.
Πώς να ελέγξετε: δοκιμή ανατάραξης
Ερωτήσεις για να ζητήσετε από το θύμα:
- Νιώθει πόνο στο κεφάλι;
- Υπάρχει ναυτία;
- Ο πόνος στα μάτια;
- Υπάρχει απώλεια μνήμης;
- Αισθάνεται ζαλισμένος;
- Είναι διπλό στα μάτια;
Η παρουσία θετικών απαντήσεων σε αυτά τα ερωτήματα δείχνει μια διάσειση. Αλλά για να καθορίσετε το βαθμό της διάσεισης και να συνταγογραφήσετε θεραπεία, πρέπει να επικοινωνήσετε με τους ειδικούς.
Μέτρα πρώτων βοηθειών για υποψίες SGM
- Η βασική αρχή της θεραπείας είναι η ανάπαυση.
- Θα πρέπει να αποκλείει την ανάγνωση, την παρακολούθηση της τηλεόρασης, τα παιχνίδια στον υπολογιστή, την ακρόαση στα ακουστικά.
- Σε περίπτωση διάσεισης, είναι απαραίτητο να τοποθετήσετε αμέσως το θύμα στη δεξιά πλευρά.
- Το αριστερό χέρι και πόδι λυγισμένο σε 90˚.Takim, ο αέρας περνάει ελεύθερα, η γλώσσα δεν είναι νεροχύτες, και εμετό, σάλιο και το αίμα μπορεί να ρέει, χωρίς να μπουν στην αναπνευστική οδό.
- Στη συνέχεια, καλέστε το δωμάτιο έκτακτης ανάγκης για περισσότερη εξειδικευμένη βοήθεια.
Νοσοκομειακή διάγνωση
Εφαρμοσμένες μέθοδοι
Ας πούμε τι δοκιμές δείχνουν την παρουσία SGM σε έναν ασθενή.
- Πρώτα απ 'όλα, το θύμα πρέπει να εξεταστεί από νευρολόγο. Σε αυτή την περίπτωση ο γιατρός παρατηρεί, αν το νυσταγμό θύμα melkorazmashisty, δηλαδή, η παρουσία του φωτός και ασταθής ασυμμετρία των αντανακλαστικών, οι νέοι μπορεί επίσης να υπάρχουν συμπτώματα Marinescu-Ράντοβιτς (πηγούνι σύσπαση των μυών, η οποία παρατηρείται κατά τη διάρκεια της διέγερσης της ανύψωσης του αντίχειρα στο χέρι).Simptomy που ανιχνεύονται κατά τη διάρκεια αυτής της εξέτασης συνήθως λαμβάνουν χώρα 3-7 ημέρες μετά τον τραυματισμό.
- Η Κλίμακα της Κλίμακας της Γλασκώβης έχει σχεδιαστεί για να εντοπίζει γρήγορα τη νευρολογική κατάσταση του θύματος με βάση τα χαρακτηριστικά της ομιλίας του, το άνοιγμα των ματιών και την κινητική δραστηριότητα. Αυτή η κλίμακα χρησιμοποιείται κατά την εξέταση του θύματος.
- Ακτινογραφίες της σπονδυλικής στήλης και του κρανίου κάνει να αποκλειστεί η παρουσία των καταγμάτων και ρωγμών στο κρανίο και εξάρθρωση του αυχένα, καθώς είναι σημαντικό να είμαστε σίγουροι ότι η ζημία είναι πίσω από κλειστές πόρτες, για να μην υπάρξει μια εγκεφαλική αιμορραγία και εγκεφαλικό επεισόδιο.
- Η νευροσκόπηση είναι μια υπερηχογραφική εξέταση του εγκεφάλου. Με αυτό, η ουσία του εγκεφάλου και το κοιλιακό σύστημα είναι σαφώς ορατά. Η μελέτη αυτή βοηθά στην ανίχνευση οίδημα, εστίες μώλωσης, αιμορραγία, ενδοκρανιακά αιματώματα.
- Προκειμένου να αποκλειστεί ενδοεγκεφαλική αιμάτωμα και άλλες κρυφές ζημιές κάνει ηλεκτροεγκεφαλογράφημα, με την οποία μελέτησε τη βιοηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου, υπερηχοεγκεφαλογράφημα, η οποία επιτρέπει τον προσδιορισμό της μετατόπισης των δομών της μέσης εγκεφαλικής γραμμές, οι οποίες μπορεί να υποδεικνύει την εμφάνιση των μώλωπες ή οίδημα και οφθαλμοσκόπηση (εξέταση βυθού).
Ποιες δοκιμασίες προβλέπονται για βρέφη και παιδιά προσχολικής ηλικίας;
Πώς να ελέγξετε εάν το SGM σε ένα παιδί ή όχι; Σε περίπτωση τραυματισμού του κεφαλιού του παιδιού, είναι απαραίτητο οι ειδικοί να το δουν:
- παιδίατρος ·
- παιδικός νευρολόγος.
- τραυματολόγος.
- ο χειρουργός.
Οι γιατροί πραγματοποιούν πρώτα μια γενική και νευρολογική εξέταση. Και τότε ο γιατρός συνταγογράφει επιπρόσθετες εξετάσεις για να αποκλείσει την εμφάνιση πιο σοβαρών τραυματισμών στον εγκέφαλο.
- Τα παιδιά ηλικίας κάτω των 2 ετών πρέπει να συνταγογραφούνται για νευροσυνδεσμολογία μέσω μιας πηγής. Αυτός ο υπερηχογράφος συμβάλλει στην απεικόνιση της ουσίας του εγκεφάλου, στον προσδιορισμό της παρουσίας οίδημα, αιμορραγία και ενδοκρανιακά αιματώματα.
- Επίσης, συνταγογραφείται η Echoencephalography, μέσω της οποίας λαμβάνονται πρόσθετες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση της ουσίας και του κοιλιακού συστήματος του εγκεφάλου. Η ηλεκτροεγκεφαλογραφία χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της σοβαρότητας των δονήσεων στα παιδιά.
- Οι ακτίνες Χ γίνονται για να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν ρωγμές και κατάγματα των οστών του κρανίου και των τραχηλικών σπονδύλων. Μπορούν επίσης να συνταγογραφήσουν CT και MRI εάν υπάρχουν ορισμένες ενδείξεις.
Βασική στη διάγνωση της διάσεισης
Κατά τη διάγνωση του SGM, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τα κριτήρια του:
- το γεγονός της ζημίας?
- προσωρινή σύγχυση.
- η παρουσία συμπτωμάτων της διάσεισης,
- την απουσία οποιωνδήποτε οργανικών αλλαγών σύμφωνα με πρόσθετες έρευνες.
Είναι το SGM ορατό σε μια ακτινογραφία κεφαλής;
Μια ακτινογραφία του κεφαλιού δεν εντοπίζει διάσειση, επειδή δείχνει μόνο τα οστά του κρανίου. Η εξέταση του εγκεφάλου με ακτίνες Χ δεν πραγματοποιείται. Με αυτό, ένας ειδικός μπορεί να εντοπίσει:
- τραυματισμό στο κεφάλι.
- καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος.
- σημάδια αυξημένης πίεσης μέσα στο κρανίο.
- η παρουσία όγκου στους κόλπους της μύτης,
- φλεγμονώδεις διεργασίες.
- συγγενείς ανωμαλίες του κρανίου.
- αιματώματος (σκουρόχρωση).
Μια διάσειση συνήθως καθορίζεται από τις καταγγελίες του ασθενούς, την παρουσία συμπτωμάτων.
Η θεραπεία της διάσεισης θα πρέπει να είναι έγκαιρη, οπότε μετά από τραυματισμό, είναι καλύτερο να ζητήσετε ιατρική συμβουλή το συντομότερο δυνατό, έτσι θα είναι ευκολότερο να αποφευχθούν οι σοβαρές συνέπειες της νόσου. Κατά τον προσδιορισμό του βαθμού ανακίνησης, οι γιατροί θα γνωρίζουν ποια θεραπεία και πώς να βοηθήσουν το θύμα να ανακάμψει το συντομότερο δυνατό.
Σχετικά βίντεο
Προσφέρουμε να παρακολουθήσετε ένα βίντεο της εγκεφαλικής διάσεισης:
MRI για διάσειση και τραύματα στο κεφάλι
Οι τραυματισμοί στο κεφάλι αποτελούν πάντα απειλή για τη ζωή και το άκρο. Και οι πιο θλιβερές συνέπειες είναι συνήθως όταν η διάγνωση δεν έχει γίνει έγκαιρα και η θεραπεία δεν έχει ξεκινήσει. Για παράδειγμα, ένας άνθρωπος γλίστρησε το χειμώνα, έπεσε, χτύπησε το κεφάλι και το χέρι του. Και τότε σηκώθηκε, έτριψε τον μώλωπό του αγκώνα και συνέχισε. «Γιατί πρέπει να πάω στο γιατρό εάν τα οστά είναι άθικτα», σκέφτεται. Και μόνο μετά από το λεγόμενο κενό φωτός, όταν αρχίζει να σκουραίνει στα μάτια, η ναυτία και ο εμετός εμφανίζονται, στην καλύτερη περίπτωση, προκαλούν τον θεραπευτή της περιοχής και, στη χειρότερη περίπτωση, αποφασίζει να ξαπλώνει για μερικές μέρες στο σπίτι. Μια τέτοια "ρητή θεραπεία" μπορεί να μετατραπεί σε εγκεφαλικό επεισόδιο και κόστος ζωής. Ως εκ τούτου, με τραυματισμούς στο κεφάλι, ακόμη και αν δεν υπάρχει εξωτερική βλάβη στο κρανίο, θα πρέπει να γίνει μια μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου αμέσως.
Τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός - εμφανής και κρυμμένη απειλή
Εάν το δέρμα είναι κατεστραμμένο, υπάρχει αιμορραγία, τότε το άτομο συνειδητοποιεί ότι αυτό μπορεί να είναι πραγματικά επικίνδυνο. Αλλά όχι πάντα με τους τραυματισμούς σχηματίζεται μια τραυματική πληγή, μέσω της οποίας "οι εγκέφαλοι εκρέουν". Όταν πέφτει ή χτυπά το ανώτερο δέρμα μπορεί να παραμείνει άθικτο και σχηματίζεται ρωγμή στα οστά του κρανίου, οργανικές αλλαγές συμβαίνουν στον εγκέφαλο. Οι διάχυτες δυστροφικές αλλοιώσεις των νευρώνων μπορούν να συνδυαστούν με αγγειοδιαστολή και σπασμούς, εστιακές αιμορραγίες και γενικό οίδημα του εγκεφάλου. Φανταστείτε ότι τραυματίσατε άσχημα το πόδι σας. Τι θα συμβεί; Ένας μώλωπος θα αυξηθεί στα μάτια, θα εμφανιστεί ένας όγκος. Περίπου το ίδιο συμβαίνει και με τον εγκέφαλο. Αλλά αν αρκεί να προσδώσετε ένα κρύο στο γόνατο και να δώσετε ειρήνη, τότε όλα είναι πολύ πιο σοβαρά με τον εγκέφαλο. Η κατανόηση του βαθμού βλάβης επιτρέπει μόνο τη μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου - μια τομογραφική μελέτη όλων των τμημάτων της.
Συμπτώματα της διάσεισης
Το σώμα μπορεί αμέσως να αρχίσει να δίνει σήμα SOS ή μετά από λίγο. Τα πιο συνηθισμένα πρώτα συμπτώματα της διάσεισης είναι τα εξής:
- απώλεια συνείδησης.
- επίσταξη;
- κεφαλαλγία ·
- ζάλη, εμετός.
- θολή όραση (θόλωση, σπινθήρες από τα μάτια, μύγες και αστερίσκους).
- γενική αδυναμία.
Αργότερα μπορεί να είναι οι ακόλουθες εκδηλώσεις:
- πόνος κατά τη μετακίνηση, κάμψη και περιστροφή της κεφαλής.
- έλλειψη νοημοσύνης, αναστολή, διαταραχή των αντιδράσεων.
- θολή περιγράμματα αντικειμένων, αδυναμία εστίασης της άποψης.
- υπνηλία ή αϋπνία.
- ευερεθιστότητα.
- μνήμη καθυστέρηση?
- μετεωρολογική εξάρτηση κ.λπ.
Έχετε τουλάχιστον ένα από αυτά τα συμπτώματα; Θεωρείτε τον εαυτό σας τυχερό! Επιλέξτε την πλησιέστερη κλινική στον ιστότοπό μας, υπογράψτε μια μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου, καλέστε ένα ταξί και προχωρήστε για μια διάγνωση και στη συνέχεια ένα ραντεβού με έναν νευρολόγο. Θα ήταν πολύ χειρότερο αν δεν υπήρχαν προφανή σημεία διάσεισης. Και εσείς, όπως και οποιοσδήποτε αξιοπρεπής εργάτης, θα βιαστείτε να εργαστείτε αύριο και τότε θα είχατε υποστεί ανεπιτυχή θεραπεία για χρόνια. Αξίζει την υγεία των θυμάτων αυτών, αν η τιμή της MRI του εγκεφάλου ξεκινά από 1500-2000 ρούβλια, και κατά τη διάρκεια της περιόδου των μετοχών είναι ακόμη φθηνότερη;
Πιθανά αποτελέσματα ανακίνησης:
- ασθενικό σύνδρομο.
- εγκεφαλικό επεισόδιο
- χρόνια κόπωση, κόπωση.
- νευρικά τικ, σπασμοί.
- αισθητικές διαταραχές, διαταραχές ομιλίας κλπ.
Φροντίστε για την υγεία σας και υγιείς αγαπημένους!
MRI, CT (MSCT), διάσειση
Σχετικές και προτεινόμενες ερωτήσεις
10 απαντήσεις
Αναζήτηση ιστότοπου
Τι γίνεται αν έχω μια παρόμοια αλλά διαφορετική ερώτηση;
Εάν δεν μπορείτε να βρείτε τις απαραίτητες πληροφορίες για να απαντήσει σε αυτήν την ερώτηση ή το πρόβλημά σας είναι λίγο διαφορετική από αυτή που παρουσιάζεται, προσπαθήστε να κάνετε μια συμπληρωματική ερώτηση στο γιατρό στην ίδια σελίδα, αν είναι για το κύριο θέμα. Μπορείτε επίσης να κάνετε μια νέα ερώτηση και μετά από λίγο οι γιατροί μας θα απαντήσουν. Είναι δωρεάν. Μπορείτε επίσης να αναζητήσετε τις απαραίτητες πληροφορίες σε παρόμοιες ερωτήσεις σε αυτή τη σελίδα ή μέσω της σελίδας αναζήτησης ιστότοπου. Θα είμαστε πολύ ευγνώμονες εάν μας συστήσετε στους φίλους σας στα κοινωνικά δίκτυα.
Το Medportal 03online.com πραγματοποιεί ιατρικές διαβουλεύσεις με τον τρόπο αλληλογραφίας με τους γιατρούς στην περιοχή. Εδώ λαμβάνετε απαντήσεις από πραγματικούς επαγγελματίες στον τομέα σας. Επί του παρόντος, ο δικτυακός τόπος παρέχει συμβουλές σε 45 περιοχές: αλλεργιολόγος, αδενολόγος, γαστρεντερολόγος, αιματολόγος, γενετιστής, γυναικολόγος, ομοιοπαθητικός, δερματολόγος, παιδοπνευολόγος, παιδοτροφικός, λογοθεραπευτής, Laura, μαστού, ένα ιατρικό δικηγόρος, ψυχίατρος, νευρολόγος, νευροχειρουργός, νεφρολόγο, ογκολόγος, ογκολογική ουρολογία, ορθοπεδική, τραύμα, οφθαλμολογία, παιδιατρική, πλαστικός χειρουργός, proctologist, ψυχίατρο, ψυχολόγο, πνευμονολόγο, ρευματολόγο, σεξολόγος-Ανδρολόγος, οδοντίατρος, ουρολόγος, το φαρμακοποιό fitoterapevta, phlebologist, χειρουργό, ενδοκρινολόγος.
Απαντούμε στο 95,38% των ερωτήσεων.
CT και MRI για εγκεφαλική διάσειση
Κάθε χρόνο στη Ρωσία, περίπου μισό εκατομμύριο άνθρωποι τραυματίζουν τον εγκεφαλικό τραυματισμό και τη διάσειση εγκεφάλου από το να παίζουν αθλήματα. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα μιας εξέτασης CT και MRI για εγκεφαλική διάσειση, οι τραυματολόγοι και οι νευρολόγοι μπορούν να απαντήσουν στον ασθενή για το πόσο επικίνδυνο ήταν αυτός ο τραυματισμός και ποιες είναι οι συνέπειές του.
Διάγνωση του εγκεφάλου με διάσειση
Ποια διαγνωστική μέθοδος - αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία - την οποία ένας γιατρός επιλέγει για εγκεφαλική διάσειση, εξαρτάται έντονα από τον τρόπο με τον οποίο έλαβε ο τραυματισμός και τον τρόπο με τον οποίο ο ανθρώπινος εγκέφαλος ανταποκρίθηκε στο χτύπημα σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αμέσως μετά από διάσειση ή απώλεια συνείδησης από τον ασθενή, ο νευρολόγος πιθανότατα θα συνταγογραφήσει CT αξονική τομογραφία. Μπορεί να γίνει γρήγορα στον ασθενή και θα δώσει αμέσως μια απάντηση στις κρίσιμες ερωτήσεις για τον γιατρό:
- υπάρχει κάταγμα των πλακιδίων του κρανίου
- Υπάρχει απειλή αιμορραγίας και αιματώματος του εγκεφάλου.
Αλλά για να αξιολογήσει την κατάσταση της ουσίας και του αγγειακού κρεβατιού του εγκεφάλου, καθώς και να ακολουθήσει τη δυναμική μετά από εγκεφαλική διάσειση, η μαγνητική τομογραφία θα είναι ο καταλληλότερος τύπος διάγνωσης.
Εγγραφείτε στο τηλέφωνο +7 (812) 209-00-79
Τι είναι η εγκεφαλική διάσειση
Ο ανθρώπινος εγκέφαλος αποτελείται από έναν μαλακό λιπώδη ιστό, η υφή είναι παρόμοια με τη ζελέ. Βρίσκεται μέσα στις προστατευτικές μεμβράνες και το κρανίο. Όλα αυτά πρέπει να παρέχουν στον εγκέφαλο μια ασφαλή ύπαρξη. Αλλά ακόμα και η ελάχιστη ξαφνική σύγκρουση ή πλήγμα στο κεφάλι μπορεί να αναμίξει τον εγκέφαλο μέσα στο κρανίο. Σε αντίθεση με το ζελέ, ο ιστός του εγκεφάλου δεν είναι ομοιόμορφος. Ο εγκέφαλος αποτελείται από ένα περίπλοκο νευρικό σύστημα με περισσότερους από 90 εκατομμύρια νευρώνες που χρησιμοποιούν μακρούς νευρώνες για να μεταδίδουν σήματα μέσα στο σώμα και να ελέγχουν το σώμα. Μια τέτοια δομή είναι πολύ περίπλοκη και εύθραυστη, έτσι ώστε οποιεσδήποτε αρνητικές επιπτώσεις μπορεί να επηρεάσουν το δίκτυο νετρονίων. Οι νευρώνες από την εκτόπιση του εγκεφάλου λόγω της πρόσκρουσης μπορεί να τεντωθούν και να σπάσουν. Αυτό εμποδίζει την ικανότητά τους να μεταδίδουν σήματα. Επιπλέον, οι κατεστραμμένοι άξονες αρχίζουν να αποσυντίθενται, ενώ απελευθερώνουν ουσίες που μπορούν να βλάψουν άλλους νευρώνες. Αυτό συμβαίνει στην ουσία του εγκεφάλου κατά τη διάρκεια της διάσεισης.
Επομένως, ακόμη και μια ελαφριά και φαινομενικά αβλαβής εγκεφαλική διάσειση από την πρώτη ματιά μπορεί να έχει πολύ αρνητικές μακροπρόθεσμες συνέπειες για τη δραστηριότητα του ανθρώπινου κεντρικού νευρικού συστήματος.
Συμπτώματα εγκεφαλικής διάσεισης
- σκοτεινιάζοντας τα μάτια
- κεφαλαλγία
- θολή ή θολή όραση
- προβλήματα ισορροπίας
- αλλαγή διάθεσης
- προβλήματα με τη μνήμη, τη σκέψη και τον ύπνο.
Μερικές φορές η διάσειση του εγκεφάλου μπορεί να είναι ασυμπτωματική. Ο εγκέφαλος κάθε ατόμου είναι μοναδικός, επομένως, η αντίδραση του κάθε ασθενή σε διάσειση μπορεί να είναι τελείως διαφορετική. Αυτή είναι η κύρια δυσκολία στη διάγνωση της διάσεισης. Και μόνο με τη βοήθεια εργαλείων διαγνωστικού υλικού μπορούν οι γιατροί να αξιολογήσουν τον βαθμό βλάβης στις δομές του εγκεφάλου μετά από τραυματισμό και να συνταγογραφήσουν τη σχετική θεραπεία.
Η MRI και η CT εμφανίζουν διάσειση
Κατά κανόνα, αν υποψιάζεται διάσειση, χρησιμοποιούνται τόσο η μαγνητική τομογραφία όσο και η αξονική τομογραφία. Αυτοί οι δύο θεμελιωδώς διαφορετικοί τύποι τομογραφίας συνολικά θα είναι σε θέση να παρουσιάσουν μια πλήρη εικόνα του τι συνέβη με τον ανθρώπινο εγκέφαλο στο τραύμα και ποιες συνέπειες πρέπει να αναμένονται.
Η αξονική τομογραφία με διάσειση του εγκεφάλου θα βοηθήσει στην εκτίμηση της κατάστασης όλων των οστικών δομών του κρανίου και θα απαντήσει στο ερώτημα αν υπάρχουν κρανιακές ρωγμές και κατάγματα ως αποτέλεσμα της πρόσκρουσης. Επίσης, η υπολογιστική τομογραφία δείχνει σαφώς την απειλή αιμορραγίας, εάν τα αγγεία του κεφαλιού έχουν υποστεί βλάβη από διάσειση.
Η μαγνητική τομογραφία μετά από διάσειση του εγκεφάλου θα παρέχει ολοκληρωμένες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση της ουσίας του εγκεφάλου και του αγγειακού κρεβατιού. Θα χρησιμοποιηθεί επίσης από τον γιατρό ως ετήσιο έντυπο ελέγχου ελέγχου για την παρακολούθηση της κατάστασης του εγκεφάλου μετά από τραυματισμό. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι σε ορισμένες περιπτώσεις, τα συμπτώματα της διάσεισης του εγκεφάλου μπορούν να αναπτυχθούν αρκετά αργά και εκφυλιστικές αλλαγές στον εγκέφαλο συμβαίνουν αρκετούς μήνες ή χρόνια μετά τη στιγμή της πρόσκρουσης.
Μερικές φορές μπορεί να προκληθεί διάσειση όταν δεν υπάρχει άμεση έντονη επίδραση στο κεφάλι. Οι τραυματισμοί αυτοί έχουν τα λεπτά συμπτώματα, αλλά μπορούν να οδηγήσουν σε πολύ πιο σοβαρές συνέπειες. Ειδικά αν αυτό συμβαίνει περισσότερες από μία φορές. Για παράδειγμα, μπορείτε να πάρετε τους παίκτες, οι οποίοι συχνά πρέπει να πάρουν την μπάλα με το κεφάλι του. Με τη βοήθεια της διάχυσης μαγνητικής τομογραφίας κατά τη διάρκεια της μελέτης του 2013, οι επιστήμονες αξιολόγησαν την επίδραση που είχε το παιχνίδι στο μυαλό των ποδοσφαιριστών. Κατά τη διάρκεια των εξετάσεων MRI του κεφαλιού, οι γιατροί εξέτασαν πόσο αδύναμα, αλλά επαναλαμβανόμενα χτυπήματα του σπαθί στο κεφάλι θα μπορούσαν να αλλάξουν τη δομή του εγκεφάλου. Ως αποτέλεσμα, διαπιστώθηκε ότι οι αθλητές που αλληλεπιδρούν με την μπάλα με το κεφάλι τους πάνω από 1.800 φορές το χρόνο, έβλαψαν την ακεραιότητα των δομών του νευρώματος τους. Από αυτό, οι παίκτες έχουν αξιοσημείωτα επιδεινώσει τα αποτελέσματα των δοκιμών για μνήμη και συγκέντρωση. Αυτό το πείραμα έδειξε σαφώς πως, ακόμη και ελλείψει τυπικής βλάβης, οι επιδράσεις στον ανθρώπινο εγκέφαλο αφήνουν το αρνητικό τους σημάδι.
Επομένως, εάν ασχολείστε με ενεργά αθλήματα, όπου εμπλέκεται η πλάτη και η κεφαλή, είναι υποχρεωτική μια φορά το χρόνο ως προληπτικό μέτρο για την ανάπτυξη νόσων του εγκεφάλου που πρέπει να υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση του κεφαλιού για τη μαγνητική τομογραφία και την CT.
Δυσμενής επίδραση της εγκεφαλικής διάσεισης
Μετά το κούνημα, κάποιοι άνθρωποι μπορεί να εμφανίσουν το μετακοινοτικό σύνδρομο (PCD). Απειλεί ένα άτομο με επίμονο πονοκέφαλο, προβλήματα με τη συγκέντρωση και αλλαγές συμπεριφοράς που μπορεί να συμβούν μέσα σε λίγους μήνες ή χρόνια μετά από τραυματική εγκεφαλική βλάβη. Οι ιατρικές στατιστικές δείχνουν ότι η πρόκληση μιας νόσου, η πρόωρη επιστροφή σε ισχυρά φορτία ή ενεργά αθλήματα αυξάνει τον κίνδυνο PKS. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να παρατηρήσετε με προσοχή την ανάπαυση κρεβατιού που συνταγογραφείται από νευρολόγο για 7-10 ημέρες μετά από μια διάσειση.
Επίσης, λόγω τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού, ένα άτομο μπορεί να αναπτύξει εγκεφαλοπάθεια (μια μη-φλεγμονώδη νόσο του εγκεφάλου). Οι ασθενείς με αυτή τη νόσο πάσχουν από μεταβολές της διάθεσης, προβλήματα με τη σκέψη και τη μνήμη, που με τη σειρά τους μπορεί να οδηγήσουν σε άνοια και άνοια. Πιστεύεται ότι η αιτία αυτού του tau είναι η πρωτεΐνη (ΜΑΡΤ). Συγκεκριμένα, απαιτείται η διατήρηση των μικροσκοπικών σωλήνων μέσα στους άξονες. Οι γιατροί ισχυρίζονται ότι τα χτυπήματα στο κεφάλι μπορούν να βλάψουν αυτούς τους μικροσωληνίσκους, γεγονός που προκαλεί τη συσσώρευση πρωτεϊνών tau και τις εξασθενημένες λειτουργίες επικοινωνίας των νευρώνων.
Για να αποφευχθούν τυχόν αρνητικές συνέπειες μετά από κρανιοεγκεφαλική κάκωση, ο ασθενής, ακόμη και αν ο τραυματισμός ήταν φαινομενικά ασυμπτωματικός με την πρώτη ματιά, σίγουρα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν νευρολόγο και να πάρετε μια αξονική τομογραφία και μια μαγνητική τομογραφία μετά από μια διάσειση.
MRI για εγκεφαλική διάσειση
Γιατί είναι σημαντικό, το συντομότερο δυνατόν να κάνετε μια μαγνητική τομογραφία με μια διάσειση;
Η διάσειση θεωρείται η ευκολότερη μορφή που μπορεί να πάρει ένας τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός. Σχετικά με τους λόγους που προηγήθηκαν μιας διάσεισης, να μιλήσω, ίσως, δεν αξίζει τον κόπο, επειδή μπορούν να είναι πολύ διαφορετικοί, αλλά τα συμπτώματα πρέπει να δώσουν προσοχή. Μπορούν να εκδηλωθούν με τη μορφή των ακόλουθων σημείων:
- σύγχυση συνείδησης?
- αναστολή σε ενέργειες, αντανακλάσεις και ομιλία.
- κεφαλαλγία μετατρέπεται σε ζάλη?
- χτύπημα ή εμβοές?
- ναυτία που προκαλεί εμετό.
- διπλωπία ή διχαλωτή εικόνα.
- δυσκολία ή αδυναμία συγκέντρωσης.
- μερική ή πλήρη απώλεια μνήμης.
Όταν εμφανιστεί τουλάχιστον ένα από αυτά τα συμπτώματα, το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνει το θύμα είναι η σάρωση με μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου στην κλινική.
Πώς να κάνετε μια μαγνητική τομογραφία με μια διάσειση;
Με διάσειση, η μαγνητική τομογραφία εκτελείται με τον ίδιο τρόπο όπως με την κανονική εξέταση του κρανίου. Ωστόσο, η τιμή μπορεί να είναι ελαφρώς χαμηλότερη. Ο άνθρωπος που διατίθενται για κάποιο χρονικό διάστημα σε μαγνητική τομογραφία, στην οποία ο γιατρός λαμβάνει μια σειρά από εικόνες της ενδοκρανιακής κουτί με όλα τα όργανα και τις δομές της. Μια προσεκτική μελέτη του γιατρού βολές θα είναι σε θέση να εξαχθούν συμπεράσματα για την κατάσταση της υγείας σας και τις συνέπειες του τραυματισμού σας, καθώς και μια λεπτομερή ανάλυση έχει προσιτό κόστος.
Ενδείξεις για τη διάγνωση
Όταν χτυπάτε το κεφάλι, ο εγκέφαλος παίρνει μια αιχμηρή κούραση, αλλά λόγω της αδρανούς δύναμης χτυπά το κρανίο. Αυτός είναι ο μηχανισμός του εγκεφαλικού συναγερμού. Φαίνεται ότι τα πάντα είναι εύκολο, αλλά οι γιατροί ακόμα δεν μπορεί να δώσει μια σαφή απάντηση για το πώς ο εγκέφαλος αντιδρά στα αποτελέσματα και το τι συμβαίνει κατά τη στιγμή της πρόσκρουσης με αυτό. Υπάρχουν διάφοροι τρόποι επίλυσης αυτού του προβλήματος, οι οποίοι συμφωνούν σε μία άποψη: με εγκεφαλική διάσειση Η μαγνητική τομογραφία είναι μια λογική λύση.
Αντενδείξεις
Πράγματι, η μαγνητική τομογραφία έχει μερικές αντενδείξεις για εγκεφαλική διάσειση, αλλά συμπίπτουν πλήρως με τις γενικά αποδεκτές αντενδείξεις που ισχύουν για όλους τους ασθενείς: την απουσία ξένων συσκευών στο σώμα και τα μεταλλικά αντικείμενα.
MRI ασφάλεια
Γενικά, στην ιατρική πρακτική, η εγκεφαλική διάσειση χωρίζεται σε τρεις τύπους: ελαφρύ, μέτριο και σοβαρό. Οι δύο πρώτοι τύποι ζημιών δεν συνοδεύονται από απώλεια συνείδησης, σε αντίθεση με τη σοβαρή μορφή. Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι η μαγνητική τομογραφία δεν απαιτείται για διάσειση - αυτή η γνώμη είναι λάθος. Πράγματι, κάποια παθολογική διεργασία, όσο μικρή, μπορεί να είναι μη αναστρέψιμη και θα σας τον εαυτό σας υπενθυμίσω αμέσως, αλλά μετά από κάποιο χρονικό διάστημα. Προκειμένου να αποφύγετε τυχόν προβλήματα με την ευημερία σας στο μέλλον, τώρα καταλαβαίνετε σαφώς ότι η διάσειση και η μαγνητική τομογραφία είναι αδιαχώριστες έννοιες. Έτσι, κατά την πρώτη ένδειξη τραυματισμού, πρέπει να κάνετε αυτή τη διαδικασία αμέσως!
Εγγραφή πλοήγησης
Δωρεάν διαβούλευση τώρα
Αφήστε ένα αίτημα, πάρτε μια δωρεάν διαβούλευση τώρα. Περίπου το ρολόι. Όλες οι ερωτήσεις απαντώνται από έμπειρους ακτινολόγους.
MRI για εγκεφαλική διάσειση
Στην ιατρική πρακτική, οι ειδικοί συχνά αντιμετωπίζουν κρανιακούς τραυματισμούς, οι οποίοι προκαλούν διάσειση του εγκεφάλου. Πρόκειται για ήπιο βαθμό τραυματισμού στο κεφάλι, συνοδευόμενο από ορισμένα συμπτώματα. Μια ποικιλία αιτιών μπορεί να προκαλέσει διάσειση του εγκεφάλου και υπάρχει μια απλή εξέταση για την ανίχνευσή τους - μια μαγνητική τομογραφία για διάσειση του εγκεφάλου.
- Η συνείδηση γίνεται συγκεχυμένη.
- Υπάρχει σταθερή εμβοές.
- Στις κινήσεις και την ομιλία υπάρχει κάποια αναστολή.
- Παρουσιάζεται ναυτία, η οποία συχνά προκαλεί έμετο.
- Η εικόνα πιρούνια, γίνεται δύσκολο να επικεντρωθεί το βλέμμα?
- Πιθανή απώλεια μνήμης (μπορεί να είναι πλήρης και μερική).
Στην παραμικρή υποψία διάσεισης, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό το συντομότερο δυνατόν και να υποβληθείτε σε σάρωση με μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου.
Πώς γίνεται η μαγνητική τομογραφία για διάσειση;
Η ίδια η διαδικασία είναι απλή. Μετά τη διάσειση, η μαγνητική τομογραφία γίνεται με παρόμοιο τρόπο, δηλ. δεν διαφέρει από την τυπική διαδικασία εξέτασης του εγκεφάλου. Η διαφορά μπορεί να είναι μόνο η χρήση πρόσθετων προγραμμάτων για την εξαίρεση των μικροπράξεων - μώλωπας του εγκεφάλου.
Η ίδια η διαγνωστική διαδικασία μπορεί να διαρκέσει από 20 έως 40 λεπτά ή περισσότερο. Όλα εξαρτώνται από την πολυπλοκότητα της παθολογίας. Ο ασθενής τοποθετείται σε τομογράφημα μαγνητικού συντονισμού για ορισμένο χρόνο και εκτίθεται σε μαγνητική ακτινοβολία. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου είναι μια απόλυτα ασφαλής διαδικασία για ένα άτομο. Η ηλεκτρομαγνητική ακτινοβολία, σε αντίθεση με τις ακτίνες Χ, δεν είναι ιονίζουσα και δεν προκαλεί καμιά βλάβη.
Ενώ ο ασθενής βρίσκεται στη τομογραφία, ο γιατρός λαμβάνει αρκετές διαφορετικές εικόνες του κεφαλιού, οι οποίες αντανακλούν όλες τις εσωτερικές δομές του εγκεφάλου. Ο ειδικός διεξάγει λεπτομερή ανάλυση των ληφθέντων πληροφοριών, με βάση τις οποίες καταλήγει σε συμπεράσματα σχετικά με τις συνέπειες της βλάβης και τη γενική κατάσταση του προσώπου.
Μπορείτε να μάθετε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τα χαρακτηριστικά της μαγνητικής τομογραφίας στη διάσειση στην κλινική SIMED της Αγίας Πετρούπολης, καθώς και τη διάγνωση άλλων τμημάτων, καλώντας το +7 (812) 414-98-53 ή συμπληρώνοντας την ηλεκτρονική φόρμα εγγραφής. Θα σας συμβουλέψουμε για όλα τα διαθέσιμα θέματα σχετικά με τη μαγνητική τομογραφία και θα επιλέξετε την πιο άνετη ώρα για εσάς.
Θα επιδείξει MRI διάσειση;
Πολλοί ασθενείς αμφιβάλλουν εάν η μαγνητική τομογραφία θα παρουσιάσει μια διάσειση. Η απάντηση είναι ναι. Αυτή η μέθοδος διάγνωσης της κατάστασης όλων των συστημάτων και οργάνων του ανθρώπινου σώματος θεωρείται η πλέον ακριβής και άκρως αποτελεσματική. Βεβαιωθείτε ότι η μαγνητική τομογραφία παρουσιάζει μια διάσειση ακόμη και με μια αδύναμη σοβαρότητα των συμπτωμάτων που συνοδεύουν ή την απουσία τους.
Ενδείξεις και αντενδείξεις για μαγνητική τομογραφία μετά από εγκεφαλική διάσειση
Η πιο συνηθισμένη αιτία της διάσεισης είναι ένα τραύμα στο κρανίο, το οποίο μπορεί να ληφθεί μετά από μια κεφαλίδα. Σε αυτή την περίπτωση, ένα κούνημα του εγκεφάλου συμβαίνει όταν χτυπάει το κρανίο. Αυτός είναι ο μηχανισμός για τραυματισμό εγκεφάλου. Με την πρώτη ματιά, όλα είναι αρκετά απλά. Ωστόσο, οι ειδικοί εξακολουθούν να μην καταφέρνουν να καταλάβουν την αντίδραση του εγκεφάλου σε εξωτερική επιρροή. Για την επίλυση αυτού του προβλήματος, οι γιατροί προσφέρουν τη μόνη σωστή λύση - το πέρασμα της μαγνητικής τομογραφίας με εγκεφαλική διάσειση.
Η διαδικασία μαγνητικής τομογραφίας για διάσειση έχει αρκετές αντενδείξεις. Η διάγνωση δεν διεξάγεται εάν υπάρχουν μεταλλικά εμφυτεύματα και άλλα αντικείμενα και ξένες συσκευές από μέταλλο στο κρανίο του ασθενούς. Ταυτόχρονα, η παρουσία προθέσεων σε άλλα μέρη του σώματος δεν θα επηρεάσει την ακρίβεια των διαγνωστικών αποτελεσμάτων.
Πόσο ασφαλής είναι η MRI μετά από εγκεφαλική διάσειση;
Ο τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός είναι γνωστό ότι είναι ήπιος, μέτριος και σοβαρός. Διάσειση που αποδίδεται σε ήπια. Η πιο δύσκολη θεωρείται δύσκολη, στην οποία ο ασθενής χάνει τη συνείδηση. Σύμφωνα με τους ασθενείς, στη διάγνωση του εγκεφάλου του θύματος δεν είναι απαραίτητη. Αλλά οποιαδήποτε παθολογία, ακόμη και η μικρότερη, μπορεί να είναι μη αναστρέψιμη και να μην εκδηλώνεται αμέσως.
Η μαγνητική τομογραφία παρουσιάζει μια διάσειση ελλείψει εξωτερικών εκδηλώσεων και επιδείνωσης της υγείας. Αλλά τέτοια εξωτερική ευεξία δεν σημαίνει πάντα την απουσία προβλημάτων στο εσωτερικό του σώματος. Η περαιτέρω πρόοδος της παθολογικής διαδικασίας μπορεί να οδηγήσει σε καταστροφικές συνέπειες.
Γι 'αυτό είναι σημαντικό να καταλάβετε για τον εαυτό σας ότι η μαγνητική τομογραφία και η διάσειση είναι έννοιες που είναι άρρηκτα συνδεδεμένες μεταξύ τους. Όταν λαμβάνετε τραυματισμό κρανίου, ακόμα και μικρό, θα πρέπει σίγουρα να κάνετε αυτή τη διαδικασία. Δεν έχει σημασία αν η μαγνητική τομογραφία παρουσιάζει μια διάσειση. Το κύριο πράγμα είναι να διαγνώσει την παθολογία εγκαίρως ή να επιβεβαιώσει την απουσία της.
Εδώ μπορείτε να εξοικειωθείτε με τις τιμές των υπηρεσιών μας.
Ερέθισμα: Συμπτώματα, Θεραπεία
Η διάσειση είναι ένας από τους συνηθέστερους τραυματικούς εγκεφαλικούς τραυματισμούς. Το μερίδιό του ανέρχεται στο 80% όλων των τραυματισμών του κρανίου. Καθημερινά στη Ρωσία, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περισσότεροι από 1.000 άνθρωποι έχουν διάσειση. Από μόνη της, αυτή η βλάβη δεν προκαλεί μακροσκοπικές δομικές αλλαγές στον εγκέφαλο. Οι προκύπτουσες διαταραχές στην εγκεφαλική διάσειση είναι καθαρά λειτουργικές. Η διάσειση του εγκεφάλου δεν αποτελεί κίνδυνο για την ανθρώπινη ζωή.
Μπορεί να φαίνεται ότι, λόγω της ελαφρότητας και της λειτουργικότητας αυτού του τραυματισμού, δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί καθόλου και να μην καταφύγει σε επίσκεψη στο γιατρό. Αυτή είναι μια πολύ λανθασμένη άποψη. Η διάσειση του εγκεφάλου, αν και αφορά μικρούς τραυματισμούς στο κεφάλι, παρ 'όλα αυτά, χωρίς θεραπεία, μπορεί να αφήσει πίσω του κάποιες δυσάρεστες συνέπειες που μπορεί να περιπλέξουν τη ζωή του ασθενούς. Από αυτό το άρθρο, μπορείτε να μάθετε για τα κύρια συμπτώματα, τις μεθόδους για τη θεραπεία της εγκεφαλικής διάσεισης και τις πιθανές συνέπειες.
Η διάσειση του εγκεφάλου συμβαίνει συχνά στους νέους, τα παιδιά και τους εφήβους. Αυτό οφείλεται σε παιδικές φάρσες και εφηβική απερισκεψία, και σε ενήλικες - οδική, οικιακή και εργατική κακώσεις. Επιπλέον, πρέπει να σημειωθεί ότι η διάσειση του εγκεφάλου συμβαίνει όχι μόνο με ένα άμεσο χτύπημα στο κεφάλι ή ένα χτύπημα με το κεφάλι. Αυτός ο τραυματισμός συμβαίνει επίσης έμμεσα, για παράδειγμα, όταν, αφού γλιστρήσει, ένα πρόσωπο πέφτει στους γλουτούς. Το κύμα κλονισμού ταυτόχρονα κυλά στο κρανίο, το οποίο μπορεί να προκαλέσει διάσειση.
Ποια είναι η βάση της διάσεισης;
Το ίδιο το όνομα της βλάβης μιλάει από μόνο του: κάτω από τη δράση της μηχανικής δύναμης, ο εγκέφαλος κουνιέται μέσα στο κρανίο. Την ίδια στιγμή υπάρχει ένας διαχωρισμός του εγκεφαλικού φλοιού με το στέλεχος (βαθύτερα ψέματα) τμήματα, υπάρχουν παραβιάσεις στους νευρώνες σε κυτταρικό και μοριακό επίπεδο. Υπάρχει επίσης σπασμός των αιμοφόρων αγγείων με την επακόλουθη επέκτασή τους, πράγμα που σημαίνει ότι η ροή του αίματος αλλάζει για λίγο. Όλα αυτά προκαλούν παραβίαση των λειτουργιών του εγκεφάλου και την εμφάνιση διαφόρων μη ειδικών συμπτωμάτων. Με τη θεραπεία, μετά την εξομάλυνση των διαδικασιών στον εγκέφαλο, όλες οι λειτουργίες επιστρέφουν στο φυσιολογικό και τα συμπτώματα εξαφανίζονται.
Συμπτώματα
Η διάσειση του εγκεφάλου χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- κατάθλιψη της συνείδησης αμέσως μετά την έκθεση σε τραυματική δύναμη. Επιπλέον, δεν είναι καθόλου αναγκαία η απώλεια της συνείδησης, ίσως μια εκπληκτική (spoor), σαν να μην είναι πλήρης συνείδηση. Η εξασθένιση της συνείδησης είναι σύντομη και διαρκεί από μερικά δευτερόλεπτα έως αρκετές δεκάδες λεπτά. Συχνά αυτό το διάστημα είναι μέχρι 5 λεπτά. Εάν ένα άτομο ήταν μόνο εκείνη την εποχή, τότε δεν μπορεί να αναφέρει απώλεια συνειδητότητας, καθώς δεν μπορεί να το θυμάται.
- (αμνησία) στα γεγονότα που προηγήθηκαν της διάσεισης, στην ίδια τη διάσειση και σε σύντομο χρονικό διάστημα μετά από αυτή. Η μνήμη αποκαθίσταται γρήγορα.
- μόνο έμετο αμέσως μετά τον τραυματισμό. Ο εμετός έχει εγκεφαλική γένεση και συνήθως δεν επαναλαμβάνεται, το οποίο χρησιμοποιείται ως κλινικό κριτήριο για τη διάκριση μιας διάσεισης από έναν ήπιο εγκεφαλικό τραυματισμό.
- αυξημένο ή αργό παλμό, υψηλή αρτηριακή πίεση για κάποιο χρονικό διάστημα μετά από τραυματισμό. Συνήθως, αυτές οι αλλαγές είναι δικές τους και δεν απαιτούν ιατρική διόρθωση.
- αυξημένη αναπνοή αμέσως μετά την ανακίνηση. Η αναπνοή εξομαλύνεται πριν από τους καρδιαγγειακούς δείκτες, έτσι αυτό το σύμπτωμα μπορεί να περάσει απαρατήρητο.
- η θερμοκρασία του σώματος δεν αλλάζει (η απουσία αλλαγών θεωρείται επίσης ως κριτήριο διαφορικού διαγνωστικού σε σχέση με τη νόσο του εγκεφάλου).
- το λεγόμενο "παιχνίδι του παιχνιδιού". Αυτή είναι μια κατάσταση όπου η χροιά του δέρματος αντικαθίσταται από ερυθρότητα. Προέρχεται από παραβίαση του τόνου του αυτόνομου νευρικού συστήματος.
Μετά από πλήρη ανάκτηση της συνείδησης, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:
- κεφαλαλγία (μπορεί να γίνει αισθητή τόσο στον τόπο της πρόσκρουσης όσο και σε ολόκληρο το κεφάλι, έχει διαφορετικό χαρακτήρα).
- ζάλη;
- εμβοές;
- έξαψη του προσώπου, συνοδευόμενη από μια αίσθηση θερμότητας.
- εφίδρωση (συνεχώς υγρές παλάμες και πόδια)?
- γενική αδυναμία και αδιαθεσία.
- διαταραχή του ύπνου;
- καθυστέρηση ενώ περπατάτε?
- μειωμένη συγκέντρωση, γρήγορη ψυχική και σωματική κόπωση,
- Αυξημένη ευαισθησία στους δυνατούς ήχους και το έντονο φως.
Οι νευρολογικές διαταραχές εμφανίζονται ως εξής:
- πόνος κατά τη μετακίνηση των ματιών στα πλάγια, αδυναμία μετακίνησης των ματιών στην ακραία θέση.
- στις πρώτες ώρες μετά τον τραυματισμό, μπορεί να ανιχνευθεί μια μικρή διαστολή ή συστολή των μαθητών. Η αντίδραση των μαθητών στο φως είναι φυσιολογική.
- μικρή ασυμμετρία του τένοντα και των αντανακλαστικών του δέρματος, δηλαδή είναι διαφορετικές όταν προκαλούν αριστερά και δεξιά. Επιπλέον, αυτό το σύμπτωμα είναι πολύ ασταθές, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της αρχικής εξέτασης, το δεξί γόνατο ήταν κάπως πιο ζωντανό από το αριστερό · μετά από επανειλημμένες εξετάσεις μετά από λίγες ώρες, και οι δύο γόνατα ήταν πανομοιότυπα, αλλά υπήρξε διαφορά στα αντανακλαστικά του Αχίλλειου.
- μικρός οριζόντιος νυσταγμός (ακούσιες κινήσεις κούρασης) στα πιο ακραία μάτια των ματιών.
- ταραχή στη θέση Romberg (πόδια μαζί, ευθεία χέρια προεκτεινόμενα προς τα εμπρός στο οριζόντιο επίπεδο, κλειστά μάτια)?
- μπορεί να υπάρξει ελαφρά τάση των ινιακών μυών, η οποία περνάει κατά τις πρώτες 3 ημέρες.
Ένα πολύ σημαντικό διαγνωστικό κριτήριο για εγκεφαλική διάσειση είναι η αναστρεψιμότητα όλων των συμπτωμάτων (εκτός από τις υποκειμενικές). Δηλαδή, όλες οι νευρολογικές εκδηλώσεις εξαφανίζονται μετά από μια εβδομάδα. Ασθένειες από κεφαλαλγία, ζάλη, αδυναμία, κακή μνήμη, κόπωση και ούτω καθεξής δεν περιλαμβάνονται σε αυτό το λογαριασμό, καθώς ενδέχεται να παραμείνουν για κάποιο χρονικό διάστημα.
Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι η διάσειση του εγκεφάλου ποτέ δεν συνδυάζεται με κατάγματα των οστών του κρανίου, ακόμα κι αν είναι ένα μικρό κάταγμα. Παρουσιάζοντας κάταγμα των οστών του κρανίου, η διάγνωση είναι πάντα τουλάχιστον μια ήπια συγκόλληση του εγκεφάλου.
Διαγνωστικά
Η διάσειση του εγκεφάλου είναι σχεδόν εξ ολοκλήρου κλινική διάγνωση, επειδή τα κύρια κριτήρια για τη διαμόρφωσή του είναι τα κλινικά συμπτώματα. Η αναγνώριση της νόσου είναι πολύ δύσκολη σε περιπτώσεις όπου δεν υπάρχουν μάρτυρες του συμβάντος. Μετά από όλα, τα περισσότερα παράπονα σε αυτό το κράτος είναι υποκειμενικά και το γεγονός της αλλαγής στη συνείδηση δεν θυμάται πάντα ο ίδιος ο ασθενής. Σε αυτή την περίπτωση, ορατά τραύματα στο κεφάλι έρχονται στη διάσωση.
Πρόσθετες μέθοδοι έρευνας για διάσειση του εγκεφάλου διεξάγονται με σκοπό τη διαφορική διάγνωση, δηλαδή για να επιβεβαιωθεί η λειτουργικότητα των αλλαγών στον εγκέφαλο. Επειδή, όπως και με οποιοδήποτε σοβαρό τραυματικό εγκεφαλικό τραύμα, υπάρχουν δομικές βλάβες στον εγκέφαλο, κάτι που δεν συμβαίνει με τη διάσειση. Για παράδειγμα, όταν ένας ασθενής έχει ένταση στους ινιακούς μυς, γεγονός που αποτελεί ένδειξη ερεθισμού των μεμβρανών του εγκεφάλου, καθίσταται αναγκαία η επιβεβαίωση της απουσίας υποαραχνοειδούς αιμορραγίας. Για το σκοπό αυτό, πραγματοποιείται η οσφυϊκή παρακέντηση. Τα αποτελέσματα της μελέτης έλαβαν CSF με διάσειση του εγκεφάλου δεν διαφέρουν από τους φυσιολογικούς δείκτες, γεγονός που επιτρέπει την εξαίρεση της διάγνωσης της υποαραχνοειδούς αιμορραγίας (με το CSF να ανιχνεύει μια πρόσμιξη αίματος).
Η υπολογιστική τομογραφία, ως κύρια μέθοδος έρευνας για τραυματικούς εγκεφαλικούς τραυματισμούς, με εγκεφαλική διάσειση δεν βρίσκει επίσης παθολογικές αλλαγές, γεγονός που επιβεβαιώνει την ορθότητα της διάγνωσης. Κατ 'αναλογία, ούτε η μαγνητική τομογραφία ούτε η ηχηροεγκεφαλογραφία αποκαλύπτουν ανωμαλίες στη διάσειση.
Μια άλλη αναδρομική επιβεβαίωση της ορθότητας της διάγνωσης είναι η εξαφάνιση των νευρολογικών συμπτωμάτων μέσα σε μια εβδομάδα από τη στιγμή του τραυματισμού.
Θεραπεία
Η διάσειση του εγκεφάλου, αν και σχετίζεται με μικρούς τραυματικούς εγκεφαλικούς τραυματισμούς, αλλά απαιτεί υποχρεωτική θεραπεία στο νοσοκομείο. Αυτό συμβαίνει λόγω της μη προβλεψιμότητας της μετατραυματικής περιόδου, διότι υπάρχουν καταστάσεις όπου ένας ασθενής έχει ενδοκρανιακό αιμάτωμα ή υποαραχνοειδής αιμορραγία (με βάση τα σημάδια της διάσεισης) (σπάνια, φυσικά, αλλά αυτό είναι δυνατό). Εάν ο ασθενής βρίσκεται σε εξωτερική περίθαλψη, τα πρώτα σημάδια επιδείνωσης μπορεί να μην παρατηρηθούν από αυτόν, και αυτό είναι γεμάτο με κίνδυνο ακόμη και για τη ζωή. Μια 24ωρη νοσοκομειακή περίθαλψη παρέχει αξιόπιστη ιατρική φροντίδα κατά τη διάρκεια της διαμονής.
Κατά τη διάρκεια των πρώτων ημερών σε περίπτωση διάσεισης του εγκεφάλου, κάποιος πρέπει να παρατηρήσει την ανάπαυση στο κρεβάτι. Εάν υπάρχουν ενδείξεις βελτίωσης, τότε η λειτουργία επεκτείνεται.
Η φαρμακευτική αγωγή για διάσειση θα πρέπει να είναι ευγενής. Απαιτούνται κυρίως συμπτωματικές θεραπείες:
- παυσίπονα για την εξάλειψη πονοκεφάλων (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, Pentalgin, συνδυαστικά φάρμακα τύπου Solpadein).
- φάρμακα για τον έλεγχο του ιλίγγου (Betaserc, Vestibo, Πλατυφυλλίνη σε συνδυασμό με παπαβερίνη).
- καταπραϋντικά ("καταπραΰνει" το νευρικό σύστημα). Το φάσμα είναι αρκετά ευρύ, ανάλογα με την ατομική ανάγκη: από φυτικά εκχυλίσματα σε ηρεμιστικά.
- υπνωτικά χάπια για αϋπνία.
- ενισχυτικά μέσα (βιταμίνες, αντιοξειδωτικά, τονωτικά σκευάσματα).
Η μεταβολική υποστήριξη του εγκεφάλου πραγματοποιείται με τη βοήθεια νευροπροστατών. Αυτή είναι μια εκτεταμένη ομάδα φαρμάκων. Αυτό μπορεί να είναι για παράδειγμα το Piracetam (Nootropil), το Encephabol, το Actovegin, το Picamilon, το Glycine, το Pantogam και άλλοι.
Κατά μέσο όρο, ο ασθενής πρέπει να περάσει περίπου μια εβδομάδα στο νοσοκομείο, μετά από την οποία ο ασθενής είναι απαλλαγμένος από την περίθαλψη για εξωτερική παρακολούθηση. Εκτός από τα συμπτωματικά μέσα, σε αυτή την περίοδο εφαρμόζονται τα μέσα για τη βελτίωση της παροχής αίματος στον εγκέφαλο (Cavinton, Trental, Nicergolin και πολλά άλλα).
Ένας ασθενής χρειάζεται 1 μήνα φαρμάκου για πλήρη ανάκτηση, οι άλλοι 3 μήνες. Ωστόσο, σε κάθε περίπτωση, με σεβασμό όλων των παραπάνω σημείων, γίνεται αποκατάσταση.
Μέσα σε ένα χρόνο μετά την άσκηση διάσεισης, απαιτείται να επισκέπτεται περιοδικά έναν νευρολόγο με σκοπό την παρακολούθηση.
Συνέπειες
Το 97% όλων των περιπτώσεων εγκεφαλικής διάσεισης τελειώνει σε πλήρη ανάκαμψη χωρίς συνέπειες. Στο υπόλοιπο 3% των περιπτώσεων, η ανάπτυξη του λεγόμενου μετακοινοτικού συνδρόμου είναι δυνατή (από τη λατινική "Commotio" - διάσειση). Αποτελείται από διάφορους τύπους ασθένειας (εξασθένηση της μνήμης, συγκέντρωση της προσοχής, αυξημένη ευερεθιστότητα και άγχος, κακή ανοχή σε οποιοδήποτε στρες, περιοδικούς πονοκεφάλους, ζάλη, διαταραγμένο ύπνο και όρεξη κ.ο.κ.).
Προηγουμένως, σύμφωνα με τις στατιστικές, υπήρξε ένα σημαντικά μεγαλύτερο ποσοστό των επιπτώσεων της μεταφερόμενης εγκεφαλικής διάσεισης. Αυτό οφείλεται προφανώς στο γεγονός ότι δεν υπήρχε μια τέτοια ερευνητική μέθοδος όπως η υπολογισμένη τομογραφία, και ορισμένες περιπτώσεις ήπιων εγκεφαλικών ενοχλήσεων διαγνώστηκαν ως διάσειση. Η σύγχυση του εγκεφάλου συνοδεύεται πάντοτε από βλάβη στον ιστό του εγκεφάλου, η οποία, φυσικά, έχει συχνότερα συνέπειες από τις λειτουργικές αλλαγές.
Έτσι, η διάσειση είναι η πιο κοινή τραυματική εγκεφαλική βλάβη, η οποία, ταυτόχρονα, είναι η ευκολότερη. Όλες οι αλλαγές στον εγκέφαλο είναι λειτουργικές και επομένως πλήρως αναστρέψιμες. Η διάγνωση γίνεται με κλινικές εκδηλώσεις. Η θεραπεία πραγματοποιείται σε νοσοκομείο με ελάχιστα φάρμακα. Η διάσειση του εγκεφάλου σχεδόν πάντα τελειώνει με ανάκαμψη.
Ο Δρ Ε. Ο. Komarovsky μιλά για εγκεφαλική διάσειση:
Τηλεοπτικό κανάλι OTS, επικεφαλίδα "Υγεία PRO" με θέμα "Διάσειση του εγκεφάλου":
Εγκεφαλική διάσειση
Η διάσειση του εγκεφάλου είναι μια ήπια αναστρέψιμη παραβίαση των λειτουργιών του εγκεφάλου που προκαλείται από τραυματικά αποτελέσματα. Πιστεύεται ότι η βάση της εκδήλωσης της διάσεισης είναι η διάσπαση των συνδέσεων μεταξύ των νευρικών κυττάρων, κυρίως λειτουργικών.
Η διάσειση του εγκεφάλου σε συχνότητα εμφάνισης κατατάσσεται πρώτη στη δομή τραυματικού εγκεφαλικού τραύματος. Αιτίες της διάσεισης είναι τόσο τα τροχαία ατυχήματα όσο και οι τραυματισμοί σε οικιακό, επαγγελματικό και αθλητικό τομέα. οι ποινικές συνθήκες διαδραματίζουν επίσης σημαντικό ρόλο.
Σοκ
Το κύριο σύμπτωμα μιας διάσεισης του εγκεφάλου είναι η απώλεια συνείδησης κατά τη στιγμή του τραυματισμού. Η εξαίρεση μπορεί να είναι μόνο τα παιδιά και οι ηλικιωμένοι. Αμέσως μετά τη διάσειση μπορεί επίσης να παρατηρηθεί
- μονός εμετός,
- κάποια ταχύτερη αναπνοή
- αυξημένο ή αργό παλμό,
- καταστροφή μνήμης από τρέχοντα ή προηγούμενα συμβάντα,
αλλά τα στοιχεία αυτά σύντομα κανονικοποιούνται. Η αρτηριακή πίεση επανέρχεται γρήγορα στο φυσιολογικό, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να αυξηθεί σταθερά - αυτό οφείλεται όχι μόνο στον ίδιο τον τραυματισμό, αλλά και στους συνοδευτικούς παράγοντες στρες. Η θερμοκρασία του σώματος κατά τη διάρκεια της διάσεισης παραμένει κανονική.
Η αποκατάσταση της συνείδησης είναι χαρακτηριστική των καταγγελιών
- κεφαλαλγία
- ναυτία
- ζάλη
- αδυναμία
- εμβοές
- έξαψη του προσώπου
- εφίδρωση
- δυσφορία
- διαταραχή του ύπνου.
Με μια διάσειση του εγκεφάλου, η γενική κατάσταση των θυμάτων συνήθως βελτιώνεται γρήγορα κατά την πρώτη, ή λιγότερο συχνά τη δεύτερη εβδομάδα. Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι οι πονοκέφαλοι και άλλα υποκειμενικά συμπτώματα μπορεί να διαρκέσουν πολύ περισσότερο για διάφορους λόγους.
Χαρακτηριστικά των εκδηλώσεων σε παιδιά και ηλικιωμένους
Η εικόνα της εγκεφαλικής διάσεισης καθορίζεται σε μεγάλο βαθμό από παράγοντες ηλικίας.
Σε βρέφη και μικρά παιδιά, η διάσειση συμβαίνει συχνά χωρίς εξασθένιση της συνείδησης. Τη στιγμή του τραυματισμού - μια αιχμηρή χροιά του δέρματος (ειδικά το πρόσωπο), αίσθημα παλμών της καρδιάς, τότε λήθαργο, υπνηλία. Υπάρχουν υπνηλία κατά τη διάρκεια της σίτισης, του εμέτου, του άγχους, των διαταραχών του ύπνου. Όλες οι εκδηλώσεις περνούν σε 2-3 ημέρες.
Σε παιδιά νεότερης (προσχολικής) ηλικίας, η διάσειση του εγκεφάλου μπορεί να προχωρήσει χωρίς απώλεια συνείδησης. Η γενική κατάσταση βελτιώνεται εντός 2-3 ημερών.
Σε ηλικιωμένους και ηλικιωμένους παρατηρείται πρωτοπαθής απώλεια συνείδησης κατά τη διάσειση πολύ λιγότερο συχνά απ 'ό, τι στους νέους και τους μεσήλικες. Ωστόσο, ο σαφής αποπροσανατολισμός στο χρόνο και στον τόπο εκδηλώνεται συχνά. Οι πονοκέφαλοι είναι συχνά παλλόμενοι στη φύση, εντοπισμένοι στην ινιακή περιοχή. διαρκούν από 3 έως 7 ημέρες, με έντονη ένταση σε άτομα που πάσχουν από υπέρταση. Συχνές ζάλη.
Διαγνωστικά
Στη διάγνωση της διάσεισης, είναι ιδιαίτερα σημαντικό να ληφθούν υπόψη οι συνθήκες του τραυματισμού και η πληροφόρηση των μαρτύρων του περιστατικού. Τα ίχνη τραύματος στο κεφάλι και παράγοντες όπως η δηλητηρίαση με οινόπνευμα, η ψυχολογική κατάσταση του θύματος κ.λπ. μπορούν να διαδραματίσουν διπλό ρόλο.
Η διάσειση του εγκεφάλου συχνά δεν έχει αντικειμενικά διαγνωστικά σημεία. Στα πρώτα λεπτά και τις ώρες του γιατρού και άλλους μάρτυρες μπορούν να δουν την απώλεια της συνείδησης (λίγα λεπτά), σύσπαση των οφθαλμικού βολβού με την απαγωγή κρίκος στην πλευρά (νυσταγμός), διαταραχή της ισορροπίας και του συντονισμού, διπλή όραση.
Δεν υπάρχουν εργαστηριακά και ενδείξεις διάγνωσης του τρόμου.
- Όταν τα οστά κραδασμών των οστών του κρανίου απουσιάζουν.
- Πίεση και σύνθεση εγκεφαλονωτιαίου υγρού χωρίς αποκλίσεις.
- Με το υπερηχογράφημα (Μ-ηχοσκοπία), η μετατόπιση και η επέκταση των μεσαίων δομών του εγκεφάλου δεν ανιχνεύονται.
- Η υπολογισμένη τομογραφία σε ασθενείς με διάσειση δεν ανιχνεύει τραυματικές ανωμαλίες στην κατάσταση της ύλης του εγκεφάλου και άλλων ενδοκρανιακών δομών.
- Τα δεδομένα απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού για διάσειση επίσης δεν αποκαλύπτουν οποιαδήποτε βλάβη.
Η διάσειση του εγκεφάλου συχνά καλύπτει την σοβαρότερη τραυματική βλάβη του εγκεφάλου και συνεπώς οι ασθενείς υποβάλλονται σε επείγουσα νοσηλεία στο νευροχειρουργικό προφίλ του νοσοκομείου (ή σε άλλο προφίλ, όπου παρέχεται περίθαλψη για νευρο-τραύμα) κυρίως για εξέταση και παρατήρηση.
Έτσι, η διάσειση του εγκεφάλου μπορεί να προσδιοριστεί με βάση:
- Παρατηρήθηκε ή αναφέρθηκε από τους ασθενείς σχετικά με την απώλεια συνείδησης κατά τη στιγμή του τραυματισμού.
- Ναυτία, έμετος, καταγγελίες για ζάλη και πονοκέφαλο.
- Δεν υπάρχουν ενδείξεις πιο σοβαρού τραυματισμού (απώλεια συνείδησης για περισσότερο από 30 λεπτά, σπασμωδικές κρίσεις, παράλυση των άκρων).
Οι πρώτες ενέργειες για υποψία διάσεισης:
- Καλέστε ένα ασθενοφόρο ή επικοινωνήστε με την αίθουσα έκτακτης ανάγκης.
- Εκεί ο ασθενής θα εξεταστεί από έναν τραυματολόγο ή έναν νευρολόγο και θα γίνει ακτινογραφία του κρανίου. Τόσο εάν είναι απαραίτητο όσο και αν είναι δυνατόν, η CT ή η μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου (κατά προτίμηση, οι εξετάσεις αυτές είναι πιθανό να αποφευχθεί η υποτίμηση της βαρύτητας του τραυματισμού, αλλά ο εξοπλισμός αυτός δεν είναι πάντα διαθέσιμος), απουσία CT ή μαγνητικής τομογραφίας.
- Όταν η διάγνωση επιβεβαιωθεί, οι ασθενείς νοσηλεύονται στο νευροχειρουργικό ή τραυματικό θάλαμο για παρατήρηση, έτσι ώστε να μην χάσουν σοβαρότερο τραυματισμό και να αποφύγουν επιπλοκές.
Θεραπεία εγκεφαλικής διάσεισης
Πρώτες βοήθειες για τρόμο
Πρώτη βοήθεια σε θύμα με διάσειση, αν επανέλθει γρήγορα στη συνείδηση (όπως συνήθως συμβαίνει με διάσειση του εγκεφάλου), είναι να του δώσει μια άνετη οριζόντια θέση με το κεφάλι του ελαφρώς ανυψωμένο.
Εάν η διάσειση εξακολουθεί να είναι σε κατάσταση ασυνείδητου, προτιμάται η λεγόμενη θέση αποταμίευσης -
- στη δεξιά πλευρά,
- το κεφάλι ρίχτηκε πίσω, το πρόσωπο στραμμένο στο έδαφος,
- ο αριστερός βραχίονας και το πόδι κάμπτονται σε ορθή γωνία στους συνδέσμους του αγκώνα και του γόνατος (πρώτα πρέπει να αποκλείονται τα κατάγματα των άκρων και της σπονδυλικής στήλης).
Φωτογραφία: ασφαλής θέση για τα ασυνείδητα θύματα
Αυτή η θέση, εξασφαλίζοντας την ελεύθερη διέλευση του αέρα στους πνεύμονες και την ανεμπόδιστη ροή του υγρού από το στόμα προς το εξωτερικό, εμποδίζει την αναπνευστική ανεπάρκεια λόγω κολλήματος της γλώσσας, διαρροής στην αναπνευστική οδό του σάλιου, του αίματος, του εμετού. Εάν υπάρχουν αιμορραγικές πληγές στο κεφάλι, επίδεσμος.
Όλα τα θύματα της διάσεισης, ακόμη και αν φαίνεται εύκολο από την αρχή, πρέπει να μεταφερθούν στο νοσοκομείο, όπου ορίζεται η κύρια διάγνωση. Ο ασθενής λαμβάνει ανάπαυση στο κρεβάτι για 1-3 ημέρες, η οποία στη συνέχεια, λαμβάνοντας υπόψη την πορεία της νόσου, σταδιακά επεκτείνεται σε διάστημα 2-5 ημερών και στη συνέχεια, ελλείψει επιπλοκών, είναι δυνατή η απόλυση από το νοσοκομείο σε εξωτερική νοσηλεία (έως 2 εβδομάδες). ).
Φαρμακευτική θεραπεία
Η φαρμακευτική αγωγή για διάσειση συχνά δεν απαιτείται και είναι συμπτωματική (η κύρια θεραπεία είναι ανάπαυση και υγιής ύπνος). Η φαρμακοθεραπεία στοχεύει κυρίως στην ομαλοποίηση της λειτουργικής κατάστασης του εγκεφάλου, την αφαίρεση πονοκεφάλων, ζάλης, άγχους, αϋπνίας και άλλων παραπόνων.
Τυπικά, το εύρος που προδιαγράφεται για την πρόσληψη φαρμάκων περιλαμβάνει αναλγητικά, καταπραϋντικά και υπνωτικά, κυρίως με τη μορφή δισκίων και, εάν είναι απαραίτητο, σε ενέσεις. Μεταξύ των παυσίπονων (αναλίνη, πεταλγίνη, δεξαλγίνη, sedalgin, maxigan, κλπ.) Επιλέγουν το πιο αποτελεσματικό φάρμακο σε αυτόν τον ασθενή. Παρομοίως, έρχονται με ζάλη, επιλέγοντας ένα από τα διαθέσιμα φάρμακα (μπελοειδές, κινναριζίνη, τραβηθυλίνη με παπαβερίνη, τανακανάν, μικροτσίπ, κλπ.).
Οι βαλεριανοί, η μητέρα, το Corvalol, το Valocordinum και τα ηρεμιστικά (afobazole, Grandoxin, Sibazon, Phenazepam, Nozepam, Orehotel κλπ.) Χρησιμοποιούνται ως ηρεμιστικά. Για την εξάλειψη της αϋπνίας, το donarmil ή το relaxon συνταγογραφείται τη νύχτα.
Η διεξαγωγή πορείας αγγειακής και μεταβολικής θεραπείας για τρόμο συμβάλλει στην ταχύτερη και πληρέστερη αποκατάσταση των διαταραχών των λειτουργιών του εγκεφάλου. Κατά προτίμηση, ένας συνδυασμός φαρμάκων με αγγειώδη (καβιντόνη, στρεγγερόνη, sermion, instenon, κλπ.) Και νοοτροπικά (γλυκίνη, νοοτροπίλη, pawntogam, noopept, κτλ.) Φάρμακα.
Ως επιλογές για πιθανούς συνδυασμούς, μπορεί να παρουσιαστεί καθημερινή τριπλή χρήση του Cavinton. (5 mg) και κάψουλες νοοτροπίλης 2. (0.8) ή την καρτέλα stegerone 1. (25 mg) και την καρδιά noopept 1. (0,1) για 1-2 μήνες. Μια θετική επίδραση προκαλείται από τη συμπερίληψη φαρμάκων που περιέχουν μαγνήσιο (Magne B6, Magnelis, Panangin) και αντιοξειδωτικών Cyto-flavin 2 t 2 p ημερησίως, Mildronate 250 mg1 t 3 p ημερησίως.
Για να ξεπεραστούν τα φαινόμενα μετά από συχνή ασθενικές διάσειση ορισθείς: 1 phenotropyl 0,1 φορές το πρωί, 20 mL kogitum 1 φορές την ημέρα, vazobral 2 ml, 2 φορές την ημέρα πολυβιταμινών polimineraly-τύπου «Unicap-T», «Centrum», "Vitrum", κλπ. 1 καρτέλα. 1 φορά την ημέρα. Από τονωτικά παρασκευάσματα χρησιμοποιήστε ρίζα ginseng, εκχύλισμα Eleutherococcus, λεμονόχορτο, saparal, pantocrinum. Σε ηλικιωμένους και γεροντικούς ασθενείς που έχουν υποστεί διάσειση, ενισχύεται η αντι-σκληροθεραπεία. Επίσης, δώστε προσοχή στη θεραπεία των διαφόρων συνωμοσιών.
Για να αποφευχθούν τυχόν παρεκκλίσεις στην επιτυχή ολοκλήρωση μιας διάσεισης, απαιτείται για ένα έτος από έναν νευρολόγο του τόπου κατοικίας μια διαγνωστική παρατήρηση.
Πρόβλεψη
Με την κατάλληλη προσκόλληση στο καθεστώς και την απουσία επιβαρυντικών περιστάσεων ενός τραύματος, η διάσειση του εγκεφάλου τελειώνει με την ανάκτηση των τραυματιών με πλήρη αποκατάσταση της ικανότητας εργασίας.
Ένας αριθμός των ασθενών μπορεί να αποφύγει η οξεία περίοδο μιας διάσειση σημειώνονται αποδυνάμωση της συγκέντρωσης, μνήμης, κατάθλιψη, ευερεθιστότητα, άγχος, ζάλη, πονοκέφαλο, αϋπνία, κόπωση, αυξημένη ευαισθησία στον ήχο και το φως. Μετά από 3-12 μήνες μετά τη διάσειση, αυτά τα σημεία εξαφανίζονται ή εξομαλύνονται σημαντικά.
Εξέταση αναπηρίας
Σύμφωνα με τα εγκληματολογικά ιατρικά κριτήρια, η διάσειση αφορά μικρές σωματικές βλάβες και το ποσοστό της αναπηρίας συνήθως δεν προσδιορίζεται.
Κατά τη διάρκεια της ιατρικής εργασίας, η προσωρινή αναπηρία καθορίζεται από 7 έως 14 ημέρες. Η μακροχρόνια και επίμονη αναπηρία συνήθως δεν συμβαίνει.
Ωστόσο, στο 3% των ασθενών μετά από διάσειση εξαιτίας της παροξυσμού και της αποζημίωσης των ήδη υπαρχουσών χρόνιων ασθενειών, καθώς και με πολλαπλές επαναλαμβανόμενες βλάβες, παρατηρείται μέτρια αναπηρία, ειδικά εάν δεν ακολουθηθεί η συνιστώμενη θεραπευτική αγωγή και συμπεριφορά.