CT και MRI για εγκεφαλική διάσειση και τραύματα στο κεφάλι

Ο επιπολασμός της αναπηρίας και της θνησιμότητας μετά από τραυματικούς εγκεφαλικούς τραυματισμούς (διάσειση, εγκεφαλικό οίδημα) στη Ρωσική Ομοσπονδία υπερβαίνει το πενήντα τοις εκατό σε άτομα κάτω των 35 ετών. Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, περίπου οι μισοί άνθρωποι μετά από μια διάσειση πεθαίνουν όταν η πρόωρη παροχή ειδικευμένης ιατρικής περίθαλψης.

Η διάσειση του εγκεφάλου συμβαίνει όχι μόνο με τα κατάγματα των οστών του κρανίου. Μια ισχυρή εξωτερική επίδραση στο κρανίο μπορεί να οδηγήσει σε ένα αντίθετο πλήγμα όταν η εγκεφαλική μάζα δραματικά μετακινείται στα οστά. Αιμορραγία, αιμάτωμα και οίδημα συμβαίνουν στο σημείο επαφής.

MRI μετά από ανάδευση: στάδια σχηματισμού οίδημα

Η διάσειση του εγκεφάλου - τι είναι αυτό

Οι κλινικές εκδηλώσεις της νόσου προκαλούνται από πολύπλευρες αλλαγές:

1. Οι ρωγμές μικρών και μεγάλων σκαφών.
2. Διατομή των νευρικών ινών.
3. Πύψη ενός εγκεφαλικού παρεγχύματος.
4. Φλεγμονώδεις διεργασίες.
5. Λοίμωξη ιστών.

Ένα πρόσθετο "συν-ύφασμα" προκαλεί μετατόπιση του εγκεφάλου. Η κατάσταση οφείλεται στη διείσδυση της κύριας ουσίας στο άνοιγμα της βάσης του κρανίου. Η κίνηση της παρεγκεφαλίδας στο μεγάλο ινιανό foramen είναι επικίνδυνα θανατηφόρος λόγω της αναστολής των αναπνευστικών και καρδιαγγειακών κέντρων.

Η ελαφριά βλάβη προκαλεί νευρολογικά συμπτώματα. Παρουσιάζονται σοβαρές διαταραχές με επιπλοκές που προκύπτουν από το σχηματισμό:

1. Εγκεφαλομυϊκά ενδομήτρια (επισκληρίδια, υποδόρια).
2. Αιμορραγίες.
3. Οίδημα του εγκεφάλου.
4. Αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.

Επιπρόσθετα παθολογικά συμπτώματα συμβαίνουν λόγω συνακόλουθων επιπλοκών στο υπόβαθρο αιμορραγικών διαταραχών, διάχυτων μεταβολών στο ενδοεγκεφαλικό παρέγχυμα, βλάβης στα κρανιακά νεύρα.

Σε περίπτωση παθολογίας μέτριας διάσεισης, εμφανίζονται νευρολογικές διαταραχές:

• Απώλεια ακοής, όραση.
• Παθολογία της κινητικότητας.
• Διαταραχές μνήμης.
• Μειωμένη νοημοσύνη.
• Σύγχυση συνείδησης.

Οι σοβαρές βλάβες οδηγούν σε κώμα.

Ταξινόμηση τύπων δονήσεων σύμφωνα με την ICD 10

Πριν από την περιγραφή των χαρακτηριστικών της κωδικοποίησης για τη διεθνή ταξινόμηση των ασθενειών της δέκατης αναθεώρησης, απαιτείται να καθοριστεί η φύση των αλλαγών:

• Ανοιχτή πληγή.
• Χωρίς εξωτερικά ελαττώματα.

Η νοσολογία του κρυφού που ονομάζεται «διάσειση του εγκεφάλου» - «S06». Το λατινικό όνομα "commotio cerebri". Κατά την περιγραφή της διάγνωσης απαιτείται να προσδιοριστεί:

1. Τραυματικό οίδημα εγκεφάλου - "S06.1".
2. Διάχυτος τραυματισμός εγκεφάλου - "S06.2".
3. Εστιακό τραυματικό τραυματισμό - "S06.3".
4. Αιμορραγική αιμορραγία - "S06.4".

Κατά τον προσδιορισμό της έκτασης της ζημιάς, πρέπει να επαληθεύεται η σύγχυση και οι ρωγμές. Ο τραυματικός τραυματισμός συνοδεύεται από μια σειρά αλλαγών - εγκεφαλική ρήξη, συστολή, ενδοεγκεφαλική αιμορραγία.

Τα κύρια συμπτώματα της εγκεφαλικής διάσεισης

Ο προσδιορισμός της διάγνωσης με κλινικές μεθόδους βασίζεται στην αναγνώριση ενός αριθμού νευρολογικών διαταραχών:

1. Ζάλη;
2. Πόνος όταν μετακινείτε τα μάτια.
3. Αντανακλαστικό, ναυτία,
4. Αδυναμία και πυρετός.
5. Διαταραχές του αναπνευστικού συστήματος.
6. Αϋπνία.

Τα σοβαρά τραύματα του κρανίου συνοδεύονται από βλάβες των ενδοεγκεφαλικών αγγείων, οίδημα του εγκεφαλικού ιστού και συνακόλουθες λοιμώδεις και φλεγμονώδεις μεταβολές. Η σοβαρή κατάσταση συνοδεύεται από κάκωση, τραυματισμό εγκεφαλικού ιστού. Η ιδιαιτερότητα των κλινικών συμπτωμάτων των έντονων διαταραχών - αιμορραγία από τη μύτη, το στόμα, τα αυτιά.

Η εμφάνιση μώλωσης χαρακτηρίζεται από επιληπτικές κρίσεις, παράλυση των άκρων. Όταν οι διάχυτες αιμορραγίες σχηματίζουν απώλεια νοημοσύνης, μνήμης, αναπτύσσονται νευρολογικές διαταραχές.

Η ενδοεγκεφαλική διάσειση είναι ο ελαφρύτερος από όλους τους τύπους κλειστού κρανιοεγκεφαλικού τραύματος. Είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη τα μακρινά συμπτώματα της νόσου που συμβαίνουν αρκετούς μήνες μετά τον αρχικό τραυματισμό. Για την εξάλειψη των αρνητικών συνεπειών απαιτούνται πρόσθετες μελέτες υψηλής ακρίβειας - απεικόνιση υπολογιστών και μαγνητικού συντονισμού (CT και MRI).

Κλινικά σημεία διάσεισης

Ο ορισμός των νευρολογικών συμπτωμάτων της τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης (TBI) σας επιτρέπει να ελέγχετε έγκαιρα την νοσολογία:

• Φόβος από το φως.
• Διαστολή μαθητών.
• Απώλεια συντονισμού κατά το περπάτημα.
• Διαταραχή μνήμης;
• Ζάλη και κεφαλαλγία.
• Γενική αδυναμία.
• Σταδιακή βύθιση σε κώμα.

Η εμφάνιση οποιουδήποτε από τα περιγραφόμενα συμπτώματα μετά από τραυματική εγκεφαλική βλάβη απαιτεί άμεση πρώτες βοήθειες:

1. Ένα άτομο ταιριάζει δεξιά ή αριστερά.
2. Για να μειωθεί η πρήξιμο, εφαρμόζεται ένας κρύος επίδεσμος στην περιοχή του μέσου.
3. Αφαιρέστε ή αποσυνδέστε το πουκάμισο, το οποίο εμποδίζει την αναπνευστική λειτουργία.
4. Αν είναι απαραίτητο, κάντε μασάζ στην καρδιά και εκτελέστε τεχνητό πνευμονικό εξαερισμό.

Οι διαδικασίες εκτελούνται στο σπίτι πριν από την άφιξη της ταξιαρχίας ασθενοφόρων. Η προσεκτική στάση απέναντι στην κατάσταση ενός ατόμου μετά από ένα χτύπημα στο κρανίο, η έγκαιρη θεραπεία εμποδίζει το θάνατο.

Χαρακτηριστικά της εγκεφαλικής διάσεισης στα παιδιά

Τα πρώτα συμπτώματα στα παιδιά εμφανίζονται νωρίς - αμέσως μετά την πρόσκρουση. Τα πρώτα σημάδια της διάσεισης ενός παιδιού:

• Απαλό δέρμα.
• Η λήθαργος και η αδυναμία.
• Καταγγελίες ίλιγγος.
• Κυάνωση του δέρματος.
• Εμβοές;
• Κόψτε μέσα στα μάτια.

Ο ύποπτος ενδοεγκεφαλικός διάσειση απαιτεί τη διαβούλευση με έναν νευρολόγο και έναν ειδικό τραυματισμού. Οι ειδικοί θα συνταγογραφήσουν τα απαραίτητα είδη κλινικών και διαγνωστικών εργαλείων:

1. Οσφυϊκή παρακέντηση.
2. Υπολογιστική απεικόνιση και μαγνητική τομογραφία (CT και MRI).
3. Echoencephalography;
4. Ηλεκτροεγκεφαλογραφία.

Κατά τη διάρκεια της νοσηλείας, οι διαγνωστικές μέθοδοι επιτρέπουν την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας με νοοτροπικά, ηρεμιστικά, αφυδάτωση, τοπική υποθερμία.

Στα βρέφη μπορεί να εμφανιστούν μη ειδικά συμπτώματα:

• Έλλειψη όρεξης.
• Συχνή παλινδρόμηση.
• Ευερεθιστότητα και απαλλαγμένο κλάμα.
• Θολότητα της συνείδησης.

Τα μεγαλύτερα παιδιά αναπτύσσουν σχετικά συμπτώματα:

1. Κρύος ιδρώτας.
2. Κυάνωση του δέρματος.
3. Sopor και την αναισθητοποίηση?
4. Επαναλαμβανόμενος έμετος.
5. Αυξημένη πίεση μέσα στα μάτια.
6. Εσωτερικό θόρυβο.

Τα πολλαπλά συνδεδεμένα συμπτώματα μπορεί να οδηγήσουν σε προγεννητική και ανάδρομη αμνησία.

Συγκλονιστικές διαταραχές στην παθολογία:

• Διάσπαρτος στραβισμός;
• Οφθαλμικές διαταραχές.
• Paresis gaze;
• Pulse lability;
• Μείωση της αρτηριακής πίεσης.
• Αυξημένη θερμοκρασία (υπερθερμία).

Τα συμπτώματα της εγκεφαλικής διάσεισης είναι πιο δύσκολο να ανιχνευθούν σε βρέφη. Όσο μικρότερο είναι το μωρό, τόσο πιο δύσκολο είναι να επαληθεύσετε την κλινική νοσολογίας.

Συμπτώματα της διάσεισης σε έναν ενήλικα

Πολλά σημάδια της νόσου σε ενήλικες δεν επιτρέπουν τη διάγνωση κατά την εξωτερική εξέταση, τη μελέτη των συμπτωμάτων. Συχνές συγκρούσεις παρατηρούνται σε μπόξερ. Τα συχνά χτυπήματα στο κεφάλι χαρακτηρίζονται από τη σταδιακή ανάπτυξη της εγκεφαλοπάθειας.

Συμπτώματα της παθολογίας σε έναν ενήλικα:

• Απώλεια ισορροπίας.
• Ελαφριά υστέρηση ενός ποδιού κατά το περπάτημα.
• Αργή κίνηση.
• Εξαφάνιση της ομιλίας.
• Επιβράδυνση της ψυχικής αντίδρασης.
• Τρίψιμο του κεφαλιού και των άκρων.

Τα συμπτώματα που περιγράφονται εμφανίζονται με μέτρια ή σοβαρή διάσειση. Εκδηλώσεις μιας ήπιας μορφής σε έναν ενήλικα:

1. Η εμφάνιση ψυχικών διαταραχών μετά την κατανάλωση αλκοόλ, μολυσματικών ασθενειών.
2. Εξάψεις αγγειοκινητικών αντιδράσεων με κεφαλαλγία, υπεραιμία του δέρματος κατά τη διάρκεια φυσικών ενεργειών (κάμψη, τρέξιμο, ανύψωση βαρών).
3. Ξαφνική ευερεθιστότητα, τάση για μυϊκές κράμπες.
4. Ο σχηματισμός παρανοϊκών χαρακτηριστικών προσωπικότητας (νεύρωση, φόβος, άγχος, συναισθηματική αστάθεια).

Μια κοινή εκδήλωση της ήπιας διάσεισης είναι το σύνδρομο μετά την αναταραχή, το οποίο συμβαίνει αρκετές εβδομάδες ή μήνες μετά από τραυματισμό κρανίου. Η ψυχοθεραπευτική αγωγή της νόσου είναι αναποτελεσματική.

Βαθμός διάσεισης

Στα παιδιά, τα σημάδια της διάσεισης του εγκεφάλου θεωρούνται ως μια παραλλαγή ενός κλειστού τραυματισμού της κεφαλής με συμπτώματα συμπίεσης των ενδοεγκεφαλικών σχηματισμών, βλάβη της παρεγκεφαλίδας. Τα συμπτώματα της παθολογίας χωρίζονται σε τρεις βαθμούς:

• Εύκολες εκδηλώσεις παραμένουν μόνο 15 λεπτά μετά από τραυματισμό, δεν υπάρχουν διαταραχές της συνείδησης.
• Μεσαίο (βαθμός ΙΙ) - τα συμπτώματα διαρκούν αρκετές ώρες, δεν υπάρχει παθολογία της συνειδητής σφαίρας.
• Σοβαρή (ΙΙΙ) - το παιδί χάνει την συνείδηση ​​αμέσως ή λίγο μετά την κρούση.

Στο ήπιο στάδιο δεν υπάρχει βλάβη στα οστά του κρανίου, υπάρχουν μικρές λειτουργικές διαταραχές.

Συνέπειες εγκεφαλικών συναισθημάτων

Οι τραυματικές βλάβες ενός σοβαρού σταδίου μπορεί να οδηγήσουν σε θάνατο και πλήρη ανάκαμψη με την ίδια πιθανότητα. Η λειτουργία της εγκεφαλικής σφαίρας μέσω του συντονισμού, η πολύπλοκη αντικατάσταση της λειτουργικότητας ενός ενεργού κέντρου από ένα άλλο. Η ειδική ανατομική δομή παρέχει τη δυνατότητα αντιστάθμισης της λειτουργίας του χαμένου κέντρου σε βάρος άλλων δομών.

Καθώς μεγαλώνουμε, η αλλαγή καθηκόντων από μια περιοχή στην άλλη μειώνεται. Οι λειτουργικές ζώνες είναι η γήρανση, τα επίμονα ελαττώματα στη δραστηριότητα της ομιλίας, εμφανίζονται ψυχικά προβλήματα.

Η βλάβη στη ζώνη ομιλίας σε ένα παιδί συνοδεύεται από το σχηματισμό ενός επίμονου ελαττώματος στην ομιλία. Λόγω της αυξημένης αντιδραστικότητας, η μειωτική ικανότητα του εγκεφαλικού παρεγχύματος, η αποκατάσταση μετά από διάσειση βοηθά στην αποκατάσταση του μεγαλύτερου μέρους της χαμένης λειτουργίας.

Ο σοβαρός τραυματισμός συνοδεύεται από απώλεια μνήμης, διαταραχή πνευματικής ικανότητας. Μερικά παιδιά αναπτύσσουν μετα-τραυματικό σύνδρομο με νευρολογικές διαταραχές - ζάλη, πονοκεφάλους, διαταραχές ύπνου.

Οι επιπλοκές των σοβαρών τραυματισμών είναι χρόνιες αυτόνομες διαταραχές - παρατεταμένη απώλεια συνείδησης, διατηρώντας παράλληλα την ποιότητα του ύπνου, την καρδιαγγειακή και αναπνευστική δραστηριότητα. Το κράτος επιμένει λόγω της ομαλοποίησης της δραστηριότητας του κορμού, των ημισφαιρίων. Οι αλλαγές μπορεί να παραμείνουν για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά με ειδική φροντίδα υπάρχει μια πιθανότητα επαναφοράς των περισσότερων χαμένων λειτουργιών.

Ποιες είναι οι μέθοδοι διάγνωσης της διάσεισης

Μετά την παροχή πρώτων βοηθειών στον χώρο, ο ασθενής μεταφέρεται αμέσως σε ιατρικό ίδρυμα. Αρχική διάγνωση - έλεγχος ζωτικών λειτουργιών:

• Χαρακτηριστικά της ανταλλαγής αερίων.
• Πτώση της αρτηριακής πίεσης.
• Ελέγξτε τον καρδιακό ρυθμό.

Εάν είναι απαραίτητο, η διάγνωση πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της παραμονής του ατόμου υπό τεχνητό πνευμονικό εξαερισμό.

Η αξιολόγηση της κατάστασης του εγκεφάλου μετά από βλάβη διεξάγεται με ακτινολογικές τεχνικές νευροαπεικόνισης - MSCT του εγκεφάλου και MRI. Πριν από τη τομογραφία, συνιστάται η ακτινογραφία του κρανίου για την επαλήθευση των καταγμάτων. Ο σχηματισμός οίδημα του εγκεφάλου χωρίς θεραπεία οδηγεί σε αύξηση των συμπτωμάτων.

Σε παιδιά μετά την εισαγωγή στο νοσοκομείο ελέγξτε μια σειρά σημείων:

1. Οφθαλμοειδή αντανακλαστικά.
2. Μυϊκός τόνος;
3. Palmar reflex;
4. Η θέση της γλώσσας.

Στα παιδιά του πρώτου ή του δεύτερου έτους ζωής, διατηρούνται οι φαντανέλες, μέσω των οποίων μπορεί να γίνει μια υπερηχογραφική εξέταση.

Ο κατάλογος των διαγνωστικών μεθόδων για τη διάσειση:

• Διεξάγεται ηχιοεγκεφαλογραφία για τον προσδιορισμό της μετατόπισης των δομών του εγκεφάλου.
• Νευροησκόπηση - σε παιδιά ηλικίας κάτω των 2 ετών, καθορίζεται αιμορραγία, οίδημα, αιμάτωμα.
• Η ακτινογραφία του κρανίου σε δύο προβολές γίνεται για τον εντοπισμό καταγμάτων του κρανίου, των αυχενικών σπονδύλων.
• Η υπολογιστική απεικόνιση και η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού αποδίδονται για τον προσδιορισμό της κατάστασης των οστών της κρανιακής κοιλότητας, την ανίχνευση αλλαγών στο εγκεφαλικό παρέγχυμα, την επαλήθευση των σχετικών αλλαγών.
• Η οσφυϊκή παρακέντηση είναι μια μέθοδος επαλήθευσης φλεγμονωδών διεργασιών, αιμορραγιών. Η μελέτη εντοπίζει μηνιγγίτιδα, χρόνιες αιμορραγίες στο εσωτερικό της λευκής και της γκρίζας ύλης.
• Η ηλεκτροεγκεφαλογραφία προσδιορίζει τη βιοηλεκτρική αγωγιμότητα του ιστού, η οποία αλλάζει κατά τη διάρκεια της απομυελίνωσης, τη βλάβη των νευρικών κυττάρων και την επιληπτική δραστηριότητα του εγκεφαλικού ιστού.

Ένας σημαντικός ρόλος στην αποταμίευση της ζωής ενός ατόμου παίζεται από την προσοχή άλλων ανθρώπων στην κατάσταση του τραυματία. Για κάθε τύπωση, πρέπει να γίνει διάγνωση για να αποκλειστούν επικίνδυνες επιπλοκές.

Καλέστε μας τηλεφωνικώς 8 (812) 241-10-46 από τις 7:00 έως τις 00:00 ή αφήστε ένα αίτημα στον ιστότοπο οποιαδήποτε στιγμή

CT και MRI για εγκεφαλική διάσειση

Κάθε χρόνο στη Ρωσία, περίπου μισό εκατομμύριο άνθρωποι τραυματίζουν τον εγκεφαλικό τραυματισμό και τη διάσειση εγκεφάλου από το να παίζουν αθλήματα. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα μιας εξέτασης CT και MRI για εγκεφαλική διάσειση, οι τραυματολόγοι και οι νευρολόγοι μπορούν να απαντήσουν στον ασθενή για το πόσο επικίνδυνο ήταν αυτός ο τραυματισμός και ποιες είναι οι συνέπειές του.

Διάγνωση του εγκεφάλου με διάσειση

Ποια διαγνωστική μέθοδος - αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία - την οποία ένας γιατρός επιλέγει για εγκεφαλική διάσειση, εξαρτάται έντονα από τον τρόπο με τον οποίο έλαβε ο τραυματισμός και τον τρόπο με τον οποίο ο ανθρώπινος εγκέφαλος ανταποκρίθηκε στο χτύπημα σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αμέσως μετά από διάσειση ή απώλεια συνείδησης από τον ασθενή, ο νευρολόγος πιθανότατα θα συνταγογραφήσει CT αξονική τομογραφία. Μπορεί να γίνει γρήγορα στον ασθενή και θα δώσει αμέσως μια απάντηση στις κρίσιμες ερωτήσεις για τον γιατρό:

• υπάρχει κάταγμα των πλακιδίων του κρανίου
• Υπάρχει απειλή αιμορραγίας και αιματώματος του εγκεφάλου.

Αλλά για να αξιολογήσει την κατάσταση της ουσίας και του αγγειακού κρεβατιού του εγκεφάλου, καθώς και να ακολουθήσει τη δυναμική μετά από εγκεφαλική διάσειση, η μαγνητική τομογραφία θα είναι ο καταλληλότερος τύπος διάγνωσης.

Εγγραφείτε στο τηλέφωνο +7 (812) 209-00-79

Τι είναι η εγκεφαλική διάσειση

Ο ανθρώπινος εγκέφαλος αποτελείται από έναν μαλακό λιπώδη ιστό, η υφή είναι παρόμοια με τη ζελέ. Βρίσκεται μέσα στις προστατευτικές μεμβράνες και το κρανίο. Όλα αυτά πρέπει να παρέχουν στον εγκέφαλο μια ασφαλή ύπαρξη. Αλλά ακόμα και η ελάχιστη ξαφνική σύγκρουση ή πλήγμα στο κεφάλι μπορεί να αναμίξει τον εγκέφαλο μέσα στο κρανίο. Σε αντίθεση με το ζελέ, ο ιστός του εγκεφάλου δεν είναι ομοιόμορφος. Ο εγκέφαλος αποτελείται από ένα περίπλοκο νευρικό σύστημα με περισσότερους από 90 εκατομμύρια νευρώνες που χρησιμοποιούν μακρούς νευρώνες για να μεταδίδουν σήματα μέσα στο σώμα και να ελέγχουν το σώμα. Μια τέτοια δομή είναι πολύ περίπλοκη και εύθραυστη, έτσι ώστε οποιεσδήποτε αρνητικές επιπτώσεις μπορεί να επηρεάσουν το δίκτυο νετρονίων. Οι νευρώνες από την εκτόπιση του εγκεφάλου λόγω της πρόσκρουσης μπορεί να τεντωθούν και να σπάσουν. Αυτό εμποδίζει την ικανότητά τους να μεταδίδουν σήματα. Επιπλέον, οι κατεστραμμένοι άξονες αρχίζουν να αποσυντίθενται, ενώ απελευθερώνουν ουσίες που μπορούν να βλάψουν άλλους νευρώνες. Αυτό συμβαίνει στην ουσία του εγκεφάλου κατά τη διάρκεια της διάσεισης.

Επομένως, ακόμη και μια ελαφριά και φαινομενικά αβλαβής εγκεφαλική διάσειση από την πρώτη ματιά μπορεί να έχει πολύ αρνητικές μακροπρόθεσμες συνέπειες για τη δραστηριότητα του ανθρώπινου κεντρικού νευρικού συστήματος.

Συμπτώματα εγκεφαλικής διάσεισης

• σκοτεινιάζοντας τα μάτια
• κεφαλαλγία
• θολή ή θολή όραση
• προβλήματα ισορροπίας
• αλλαγή διάθεσης
• προβλήματα με τη μνήμη, τη σκέψη και τον ύπνο.

Μερικές φορές η διάσειση του εγκεφάλου μπορεί να είναι ασυμπτωματική. Ο εγκέφαλος κάθε ατόμου είναι μοναδικός, επομένως, η αντίδραση του κάθε ασθενή σε διάσειση μπορεί να είναι τελείως διαφορετική. Αυτή είναι η κύρια δυσκολία στη διάγνωση της διάσεισης. Και μόνο με τη βοήθεια εργαλείων διαγνωστικού υλικού μπορούν οι γιατροί να αξιολογήσουν τον βαθμό βλάβης στις δομές του εγκεφάλου μετά από τραυματισμό και να συνταγογραφήσουν τη σχετική θεραπεία.

Η MRI και η CT εμφανίζουν διάσειση

Κατά κανόνα, αν υποψιάζεται διάσειση, χρησιμοποιούνται τόσο η μαγνητική τομογραφία όσο και η αξονική τομογραφία. Αυτοί οι δύο θεμελιωδώς διαφορετικοί τύποι τομογραφίας συνολικά θα είναι σε θέση να παρουσιάσουν μια πλήρη εικόνα του τι συνέβη με τον ανθρώπινο εγκέφαλο στο τραύμα και ποιες συνέπειες πρέπει να αναμένονται.

Η αξονική τομογραφία με διάσειση του εγκεφάλου θα βοηθήσει στην εκτίμηση της κατάστασης όλων των οστικών δομών του κρανίου και θα απαντήσει στο ερώτημα αν υπάρχουν κρανιακές ρωγμές και κατάγματα ως αποτέλεσμα της πρόσκρουσης. Επίσης, η υπολογιστική τομογραφία δείχνει σαφώς την απειλή αιμορραγίας, εάν τα αγγεία του κεφαλιού έχουν υποστεί βλάβη από διάσειση.

Η μαγνητική τομογραφία μετά από διάσειση του εγκεφάλου θα παρέχει ολοκληρωμένες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση της ουσίας του εγκεφάλου και του αγγειακού κρεβατιού. Θα χρησιμοποιηθεί επίσης από τον γιατρό ως ετήσιο έντυπο ελέγχου ελέγχου για την παρακολούθηση της κατάστασης του εγκεφάλου μετά από τραυματισμό. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι σε ορισμένες περιπτώσεις, τα συμπτώματα της διάσεισης του εγκεφάλου μπορούν να αναπτυχθούν αρκετά αργά και εκφυλιστικές αλλαγές στον εγκέφαλο συμβαίνουν αρκετούς μήνες ή χρόνια μετά τη στιγμή της πρόσκρουσης.

Μερικές φορές μπορεί να προκληθεί διάσειση όταν δεν υπάρχει άμεση έντονη επίδραση στο κεφάλι. Οι τραυματισμοί αυτοί έχουν τα λεπτά συμπτώματα, αλλά μπορούν να οδηγήσουν σε πολύ πιο σοβαρές συνέπειες. Ειδικά αν αυτό συμβαίνει περισσότερες από μία φορές. Για παράδειγμα, μπορείτε να πάρετε τους παίκτες, οι οποίοι συχνά πρέπει να πάρουν την μπάλα με το κεφάλι του. Με τη βοήθεια της διάχυσης μαγνητικής τομογραφίας κατά τη διάρκεια της μελέτης του 2013, οι επιστήμονες αξιολόγησαν την επίδραση που είχε το παιχνίδι στο μυαλό των ποδοσφαιριστών. Κατά τη διάρκεια των εξετάσεων MRI του κεφαλιού, οι γιατροί εξέτασαν πόσο αδύναμα, αλλά επαναλαμβανόμενα χτυπήματα του σπαθί στο κεφάλι θα μπορούσαν να αλλάξουν τη δομή του εγκεφάλου. Ως αποτέλεσμα, διαπιστώθηκε ότι οι αθλητές που αλληλεπιδρούν με την μπάλα με το κεφάλι τους πάνω από 1.800 φορές το χρόνο, έβλαψαν την ακεραιότητα των δομών του νευρώματος τους. Από αυτό, οι παίκτες έχουν αξιοσημείωτα επιδεινώσει τα αποτελέσματα των δοκιμών για μνήμη και συγκέντρωση. Αυτό το πείραμα έδειξε σαφώς πως, ακόμη και ελλείψει τυπικής βλάβης, οι επιδράσεις στον ανθρώπινο εγκέφαλο αφήνουν το αρνητικό τους σημάδι.

Επομένως, εάν ασχολείστε με ενεργά αθλήματα, όπου εμπλέκεται η πλάτη και η κεφαλή, είναι υποχρεωτική μια φορά το χρόνο ως προληπτικό μέτρο για την ανάπτυξη νόσων του εγκεφάλου που πρέπει να υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση του κεφαλιού για τη μαγνητική τομογραφία και την CT.

Δυσμενής επίδραση της εγκεφαλικής διάσεισης

Μετά το κούνημα, κάποιοι άνθρωποι μπορεί να εμφανίσουν το μετακοινοτικό σύνδρομο (PCD). Απειλεί ένα άτομο με επίμονο πονοκέφαλο, προβλήματα με τη συγκέντρωση και αλλαγές συμπεριφοράς που μπορεί να συμβούν μέσα σε λίγους μήνες ή χρόνια μετά από τραυματική εγκεφαλική βλάβη. Οι ιατρικές στατιστικές δείχνουν ότι η πρόκληση μιας νόσου, η πρόωρη επιστροφή σε ισχυρά φορτία ή ενεργά αθλήματα αυξάνει τον κίνδυνο PKS. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να παρατηρήσετε με προσοχή την ανάπαυση κρεβατιού που συνταγογραφείται από νευρολόγο για 7-10 ημέρες μετά από μια διάσειση.

Επίσης, λόγω τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού, ένα άτομο μπορεί να αναπτύξει εγκεφαλοπάθεια (μια μη-φλεγμονώδη νόσο του εγκεφάλου). Οι ασθενείς με αυτή τη νόσο πάσχουν από μεταβολές της διάθεσης, προβλήματα με τη σκέψη και τη μνήμη, που με τη σειρά τους μπορεί να οδηγήσουν σε άνοια και άνοια. Πιστεύεται ότι η αιτία αυτού του tau είναι η πρωτεΐνη (ΜΑΡΤ). Συγκεκριμένα, απαιτείται η διατήρηση των μικροσκοπικών σωλήνων μέσα στους άξονες. Οι γιατροί ισχυρίζονται ότι τα χτυπήματα στο κεφάλι μπορούν να βλάψουν αυτούς τους μικροσωληνίσκους, γεγονός που προκαλεί τη συσσώρευση πρωτεϊνών tau και τις εξασθενημένες λειτουργίες επικοινωνίας των νευρώνων.

Για να αποφευχθούν τυχόν αρνητικές συνέπειες μετά από κρανιοεγκεφαλική κάκωση, ο ασθενής, ακόμη και αν ο τραυματισμός ήταν φαινομενικά ασυμπτωματικός με την πρώτη ματιά, σίγουρα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν νευρολόγο και να πάρετε μια αξονική τομογραφία και μια μαγνητική τομογραφία μετά από μια διάσειση.

MRI για εγκεφαλική διάσειση

Στην ιατρική πρακτική, οι ειδικοί συχνά αντιμετωπίζουν κρανιακούς τραυματισμούς, οι οποίοι προκαλούν διάσειση του εγκεφάλου. Πρόκειται για ήπιο βαθμό τραυματισμού στο κεφάλι, συνοδευόμενο από ορισμένα συμπτώματα. Μια ποικιλία αιτιών μπορεί να προκαλέσει διάσειση του εγκεφάλου και υπάρχει μια απλή εξέταση για την ανίχνευσή τους - μια μαγνητική τομογραφία για διάσειση του εγκεφάλου.

• Η συνείδηση ​​γίνεται συγκεχυμένη.
• Υπάρχει σταθερή εμβοές.
• Στις κινήσεις και την ομιλία υπάρχει κάποια αναστολή.
• Παρουσιάζεται ναυτία, η οποία συχνά προκαλεί έμετο.
• Η εικόνα πιρούνια, γίνεται δύσκολο να επικεντρωθεί το βλέμμα?
• Πιθανή απώλεια μνήμης (μπορεί να είναι πλήρης και μερική).

Στην παραμικρή υποψία διάσεισης, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό το συντομότερο δυνατόν και να υποβληθείτε σε σάρωση με μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου.

Πώς γίνεται η μαγνητική τομογραφία για διάσειση;

Η ίδια η διαδικασία είναι απλή. Μετά τη διάσειση, η μαγνητική τομογραφία γίνεται με παρόμοιο τρόπο, δηλ. δεν διαφέρει από την τυπική διαδικασία εξέτασης του εγκεφάλου. Η διαφορά μπορεί να είναι μόνο η χρήση πρόσθετων προγραμμάτων για την εξαίρεση των μικροπράξεων - μώλωπας του εγκεφάλου.

Η ίδια η διαγνωστική διαδικασία μπορεί να διαρκέσει από 20 έως 40 λεπτά ή περισσότερο. Όλα εξαρτώνται από την πολυπλοκότητα της παθολογίας. Ο ασθενής τοποθετείται σε τομογράφημα μαγνητικού συντονισμού για ορισμένο χρόνο και εκτίθεται σε μαγνητική ακτινοβολία. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου είναι μια απόλυτα ασφαλής διαδικασία για ένα άτομο. Η ηλεκτρομαγνητική ακτινοβολία, σε αντίθεση με τις ακτίνες Χ, δεν είναι ιονίζουσα και δεν προκαλεί καμιά βλάβη.

Ενώ ο ασθενής βρίσκεται στη τομογραφία, ο γιατρός λαμβάνει αρκετές διαφορετικές εικόνες του κεφαλιού, οι οποίες αντανακλούν όλες τις εσωτερικές δομές του εγκεφάλου. Ο ειδικός διεξάγει λεπτομερή ανάλυση των ληφθέντων πληροφοριών, με βάση τις οποίες καταλήγει σε συμπεράσματα σχετικά με τις συνέπειες της βλάβης και τη γενική κατάσταση του προσώπου.

Μπορείτε να μάθετε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τα χαρακτηριστικά της μαγνητικής τομογραφίας στη διάσειση στην κλινική SIMED της Αγίας Πετρούπολης, καθώς και τη διάγνωση άλλων τμημάτων, καλώντας το +7 (812) 414-98-53 ή συμπληρώνοντας την ηλεκτρονική φόρμα εγγραφής. Θα σας συμβουλέψουμε για όλα τα διαθέσιμα θέματα σχετικά με τη μαγνητική τομογραφία και θα επιλέξετε την πιο άνετη ώρα για εσάς.

Θα επιδείξει MRI διάσειση;

Πολλοί ασθενείς αμφιβάλλουν εάν η μαγνητική τομογραφία θα παρουσιάσει μια διάσειση. Η απάντηση είναι ναι. Αυτή η μέθοδος διάγνωσης της κατάστασης όλων των συστημάτων και οργάνων του ανθρώπινου σώματος θεωρείται η πλέον ακριβής και άκρως αποτελεσματική. Βεβαιωθείτε ότι η μαγνητική τομογραφία παρουσιάζει μια διάσειση ακόμη και με μια αδύναμη σοβαρότητα των συμπτωμάτων που συνοδεύουν ή την απουσία τους.

Ενδείξεις και αντενδείξεις για μαγνητική τομογραφία μετά από εγκεφαλική διάσειση

Η πιο συνηθισμένη αιτία της διάσεισης είναι ένα τραύμα στο κρανίο, το οποίο μπορεί να ληφθεί μετά από μια κεφαλίδα. Σε αυτή την περίπτωση, ένα κούνημα του εγκεφάλου συμβαίνει όταν χτυπάει το κρανίο. Αυτός είναι ο μηχανισμός για τραυματισμό εγκεφάλου. Με την πρώτη ματιά, όλα είναι αρκετά απλά. Ωστόσο, οι ειδικοί εξακολουθούν να μην καταφέρνουν να καταλάβουν την αντίδραση του εγκεφάλου σε εξωτερική επιρροή. Για την επίλυση αυτού του προβλήματος, οι γιατροί προσφέρουν τη μόνη σωστή λύση - το πέρασμα της μαγνητικής τομογραφίας με εγκεφαλική διάσειση.

Η διαδικασία μαγνητικής τομογραφίας για διάσειση έχει αρκετές αντενδείξεις. Η διάγνωση δεν διεξάγεται εάν υπάρχουν μεταλλικά εμφυτεύματα και άλλα αντικείμενα και ξένες συσκευές από μέταλλο στο κρανίο του ασθενούς. Ταυτόχρονα, η παρουσία προθέσεων σε άλλα μέρη του σώματος δεν θα επηρεάσει την ακρίβεια των διαγνωστικών αποτελεσμάτων.

Πόσο ασφαλής είναι η MRI μετά από εγκεφαλική διάσειση;

Ο τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός είναι γνωστό ότι είναι ήπιος, μέτριος και σοβαρός. Διάσειση που αποδίδεται σε ήπια. Η πιο δύσκολη θεωρείται δύσκολη, στην οποία ο ασθενής χάνει τη συνείδηση. Σύμφωνα με τους ασθενείς, στη διάγνωση του εγκεφάλου του θύματος δεν είναι απαραίτητη. Αλλά οποιαδήποτε παθολογία, ακόμη και η μικρότερη, μπορεί να είναι μη αναστρέψιμη και να μην εκδηλώνεται αμέσως.

Η μαγνητική τομογραφία παρουσιάζει μια διάσειση ελλείψει εξωτερικών εκδηλώσεων και επιδείνωσης της υγείας. Αλλά τέτοια εξωτερική ευεξία δεν σημαίνει πάντα την απουσία προβλημάτων στο εσωτερικό του σώματος. Η περαιτέρω πρόοδος της παθολογικής διαδικασίας μπορεί να οδηγήσει σε καταστροφικές συνέπειες.

Γι 'αυτό είναι σημαντικό να καταλάβετε για τον εαυτό σας ότι η μαγνητική τομογραφία και η διάσειση είναι έννοιες που είναι άρρηκτα συνδεδεμένες μεταξύ τους. Όταν λαμβάνετε τραυματισμό κρανίου, ακόμα και μικρό, θα πρέπει σίγουρα να κάνετε αυτή τη διαδικασία. Δεν έχει σημασία αν η μαγνητική τομογραφία παρουσιάζει μια διάσειση. Το κύριο πράγμα είναι να διαγνώσει την παθολογία εγκαίρως ή να επιβεβαιώσει την απουσία της.
Εδώ μπορείτε να εξοικειωθείτε με τις τιμές των υπηρεσιών μας.

Εγκεφαλική διάσειση

Η διάσειση του εγκεφάλου είναι μια ήπια αναστρέψιμη παραβίαση των λειτουργιών του εγκεφάλου που προκαλείται από τραυματικά αποτελέσματα. Πιστεύεται ότι η βάση της εκδήλωσης της διάσεισης είναι η διάσπαση των συνδέσεων μεταξύ των νευρικών κυττάρων, κυρίως λειτουργικών.

Η διάσειση του εγκεφάλου σε συχνότητα εμφάνισης κατατάσσεται πρώτη στη δομή τραυματικού εγκεφαλικού τραύματος. Αιτίες της διάσεισης είναι τόσο τα τροχαία ατυχήματα όσο και οι τραυματισμοί σε οικιακό, επαγγελματικό και αθλητικό τομέα. οι ποινικές συνθήκες διαδραματίζουν επίσης σημαντικό ρόλο.

Σοκ

Το κύριο σύμπτωμα μιας διάσεισης του εγκεφάλου είναι η απώλεια συνείδησης κατά τη στιγμή του τραυματισμού. Η εξαίρεση μπορεί να είναι μόνο τα παιδιά και οι ηλικιωμένοι. Αμέσως μετά τη διάσειση μπορεί επίσης να παρατηρηθεί

• μονός εμετός,
• κάποια ταχύτερη αναπνοή
• αυξημένο ή αργό παλμό,
• καταστροφή μνήμης από τρέχοντα ή προηγούμενα συμβάντα,

αλλά τα στοιχεία αυτά σύντομα κανονικοποιούνται. Η αρτηριακή πίεση επανέρχεται γρήγορα στο φυσιολογικό, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να αυξηθεί σταθερά - αυτό οφείλεται όχι μόνο στον ίδιο τον τραυματισμό, αλλά και στους συνοδευτικούς παράγοντες στρες. Η θερμοκρασία του σώματος κατά τη διάρκεια της διάσεισης παραμένει κανονική.

Η αποκατάσταση της συνείδησης είναι χαρακτηριστική των καταγγελιών

• κεφαλαλγία
• ναυτία
• ζάλη
• αδυναμία
• εμβοές
• έξαψη του προσώπου
• εφίδρωση
• δυσφορία
• διαταραχή του ύπνου.

Με μια διάσειση του εγκεφάλου, η γενική κατάσταση των θυμάτων συνήθως βελτιώνεται γρήγορα κατά την πρώτη, ή λιγότερο συχνά τη δεύτερη εβδομάδα. Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι οι πονοκέφαλοι και άλλα υποκειμενικά συμπτώματα μπορεί να διαρκέσουν πολύ περισσότερο για διάφορους λόγους.

Χαρακτηριστικά των εκδηλώσεων σε παιδιά και ηλικιωμένους

Η εικόνα της εγκεφαλικής διάσεισης καθορίζεται σε μεγάλο βαθμό από παράγοντες ηλικίας.

Σε βρέφη και μικρά παιδιά, η διάσειση συμβαίνει συχνά χωρίς εξασθένιση της συνείδησης. Τη στιγμή του τραυματισμού - μια αιχμηρή χροιά του δέρματος (ειδικά το πρόσωπο), αίσθημα παλμών της καρδιάς, τότε λήθαργο, υπνηλία. Υπάρχουν υπνηλία κατά τη διάρκεια της σίτισης, του εμέτου, του άγχους, των διαταραχών του ύπνου. Όλες οι εκδηλώσεις περνούν σε 2-3 ημέρες.

Σε παιδιά νεότερης (προσχολικής) ηλικίας, η διάσειση του εγκεφάλου μπορεί να προχωρήσει χωρίς απώλεια συνείδησης. Η γενική κατάσταση βελτιώνεται εντός 2-3 ημερών.

Σε ηλικιωμένους και ηλικιωμένους παρατηρείται πρωτοπαθής απώλεια συνείδησης κατά τη διάσειση πολύ λιγότερο συχνά απ 'ό, τι στους νέους και τους μεσήλικες. Ωστόσο, ο σαφής αποπροσανατολισμός στο χρόνο και στον τόπο εκδηλώνεται συχνά. Οι πονοκέφαλοι είναι συχνά παλλόμενοι στη φύση, εντοπισμένοι στην ινιακή περιοχή. διαρκούν από 3 έως 7 ημέρες, με έντονη ένταση σε άτομα που πάσχουν από υπέρταση. Συχνές ζάλη.

Διαγνωστικά

Στη διάγνωση της διάσεισης, είναι ιδιαίτερα σημαντικό να ληφθούν υπόψη οι συνθήκες του τραυματισμού και η πληροφόρηση των μαρτύρων του περιστατικού. Τα ίχνη τραύματος στο κεφάλι και παράγοντες όπως η δηλητηρίαση με οινόπνευμα, η ψυχολογική κατάσταση του θύματος κ.λπ. μπορούν να διαδραματίσουν διπλό ρόλο.

Η διάσειση του εγκεφάλου συχνά δεν έχει αντικειμενικά διαγνωστικά σημεία. Στα πρώτα λεπτά και τις ώρες του γιατρού και άλλους μάρτυρες μπορούν να δουν την απώλεια της συνείδησης (λίγα λεπτά), σύσπαση των οφθαλμικού βολβού με την απαγωγή κρίκος στην πλευρά (νυσταγμός), διαταραχή της ισορροπίας και του συντονισμού, διπλή όραση.

Δεν υπάρχουν εργαστηριακά και ενδείξεις διάγνωσης του τρόμου.

• Όταν τα οστά κραδασμών των οστών του κρανίου απουσιάζουν.
• Πίεση και σύνθεση εγκεφαλονωτιαίου υγρού χωρίς αποκλίσεις.
• Με το υπερηχογράφημα (Μ-ηχοσκοπία), η μετατόπιση και η επέκταση των μεσαίων δομών του εγκεφάλου δεν ανιχνεύονται.
• Η υπολογισμένη τομογραφία σε ασθενείς με διάσειση δεν ανιχνεύει τραυματικές ανωμαλίες στην κατάσταση της ύλης του εγκεφάλου και άλλων ενδοκρανιακών δομών.
• Τα δεδομένα απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού για διάσειση επίσης δεν αποκαλύπτουν οποιαδήποτε βλάβη.

Η διάσειση του εγκεφάλου συχνά καλύπτει την σοβαρότερη τραυματική βλάβη του εγκεφάλου και συνεπώς οι ασθενείς υποβάλλονται σε επείγουσα νοσηλεία στο νευροχειρουργικό προφίλ του νοσοκομείου (ή σε άλλο προφίλ, όπου παρέχεται περίθαλψη για νευρο-τραύμα) κυρίως για εξέταση και παρατήρηση.

Έτσι, η διάσειση του εγκεφάλου μπορεί να προσδιοριστεί με βάση:

• Παρατηρήθηκε ή αναφέρθηκε από τους ασθενείς σχετικά με την απώλεια συνείδησης κατά τη στιγμή του τραυματισμού.
• Ναυτία, έμετος, καταγγελίες για ζάλη και πονοκέφαλο.
• Δεν υπάρχουν ενδείξεις πιο σοβαρού τραυματισμού (απώλεια συνείδησης για περισσότερο από 30 λεπτά, σπασμωδικές κρίσεις, παράλυση των άκρων).

Οι πρώτες ενέργειες για υποψία διάσεισης:

• Καλέστε ένα ασθενοφόρο ή επικοινωνήστε με την αίθουσα έκτακτης ανάγκης.
• Εκεί ο ασθενής θα εξεταστεί από έναν τραυματολόγο ή έναν νευρολόγο και θα γίνει ακτινογραφία του κρανίου. Τόσο εάν είναι απαραίτητο όσο και αν είναι δυνατόν, η CT ή η μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου (κατά προτίμηση, οι εξετάσεις αυτές είναι πιθανό να αποφευχθεί η υποτίμηση της βαρύτητας του τραυματισμού, αλλά ο εξοπλισμός αυτός δεν είναι πάντα διαθέσιμος), απουσία CT ή μαγνητικής τομογραφίας.
• Όταν η διάγνωση επιβεβαιωθεί, οι ασθενείς νοσηλεύονται στο νευροχειρουργικό ή τραυματικό θάλαμο για παρατήρηση, έτσι ώστε να μην χάσουν σοβαρότερο τραυματισμό και να αποφύγουν επιπλοκές.

Θεραπεία εγκεφαλικής διάσεισης

Πρώτες βοήθειες για τρόμο

Πρώτη βοήθεια σε θύμα με διάσειση, αν επανέλθει γρήγορα στη συνείδηση ​​(όπως συνήθως συμβαίνει με διάσειση του εγκεφάλου), είναι να του δώσει μια άνετη οριζόντια θέση με το κεφάλι του ελαφρώς ανυψωμένο.

Εάν η διάσειση εξακολουθεί να είναι σε κατάσταση ασυνείδητου, προτιμάται η λεγόμενη θέση αποταμίευσης -

• στη δεξιά πλευρά,
• το κεφάλι ρίχτηκε πίσω, το πρόσωπο στραμμένο στο έδαφος,
• ο αριστερός βραχίονας και το πόδι κάμπτονται σε ορθή γωνία στους συνδέσμους του αγκώνα και του γόνατος (πρώτα πρέπει να αποκλείονται τα κατάγματα των άκρων και της σπονδυλικής στήλης).

Φωτογραφία: ασφαλής θέση για τα ασυνείδητα θύματα

Αυτή η θέση, εξασφαλίζοντας την ελεύθερη διέλευση του αέρα στους πνεύμονες και την ανεμπόδιστη ροή του υγρού από το στόμα προς το εξωτερικό, εμποδίζει την αναπνευστική ανεπάρκεια λόγω κολλήματος της γλώσσας, διαρροής στην αναπνευστική οδό του σάλιου, του αίματος, του εμετού. Εάν υπάρχουν αιμορραγικές πληγές στο κεφάλι, επίδεσμος.

Όλα τα θύματα της διάσεισης, ακόμη και αν φαίνεται εύκολο από την αρχή, πρέπει να μεταφερθούν στο νοσοκομείο, όπου ορίζεται η κύρια διάγνωση. Ο ασθενής λαμβάνει ανάπαυση στο κρεβάτι για 1-3 ημέρες, η οποία στη συνέχεια, λαμβάνοντας υπόψη την πορεία της νόσου, σταδιακά επεκτείνεται σε διάστημα 2-5 ημερών και στη συνέχεια, ελλείψει επιπλοκών, είναι δυνατή η απόλυση από το νοσοκομείο σε εξωτερική νοσηλεία (έως 2 εβδομάδες). ).

Φαρμακευτική θεραπεία

Η φαρμακευτική αγωγή για διάσειση συχνά δεν απαιτείται και είναι συμπτωματική (η κύρια θεραπεία είναι ανάπαυση και υγιής ύπνος). Η φαρμακοθεραπεία στοχεύει κυρίως στην ομαλοποίηση της λειτουργικής κατάστασης του εγκεφάλου, την αφαίρεση πονοκεφάλων, ζάλης, άγχους, αϋπνίας και άλλων παραπόνων.

Τυπικά, το εύρος που προδιαγράφεται για την πρόσληψη φαρμάκων περιλαμβάνει αναλγητικά, καταπραϋντικά και υπνωτικά, κυρίως με τη μορφή δισκίων και, εάν είναι απαραίτητο, σε ενέσεις. Μεταξύ των παυσίπονων (αναλίνη, πεταλγίνη, δεξαλγίνη, sedalgin, maxigan, κλπ.) Επιλέγουν το πιο αποτελεσματικό φάρμακο σε αυτόν τον ασθενή. Παρομοίως, έρχονται με ζάλη, επιλέγοντας ένα από τα διαθέσιμα φάρμακα (μπελοειδές, κινναριζίνη, τραβηθυλίνη με παπαβερίνη, τανακανάν, μικροτσίπ, κλπ.).

Οι βαλεριανοί, η μητέρα, το Corvalol, το Valocordinum και τα ηρεμιστικά (afobazole, Grandoxin, Sibazon, Phenazepam, Nozepam, Orehotel κλπ.) Χρησιμοποιούνται ως ηρεμιστικά. Για την εξάλειψη της αϋπνίας, το donarmil ή το relaxon συνταγογραφείται τη νύχτα.

Η διεξαγωγή πορείας αγγειακής και μεταβολικής θεραπείας για τρόμο συμβάλλει στην ταχύτερη και πληρέστερη αποκατάσταση των διαταραχών των λειτουργιών του εγκεφάλου. Κατά προτίμηση, ένας συνδυασμός φαρμάκων με αγγειώδη (καβιντόνη, στρεγγερόνη, sermion, instenon, κλπ.) Και νοοτροπικά (γλυκίνη, νοοτροπίλη, pawntogam, noopept, κτλ.) Φάρμακα.

Ως επιλογές για πιθανούς συνδυασμούς, μπορεί να παρουσιαστεί καθημερινή τριπλή χρήση του Cavinton. (5 mg) και κάψουλες νοοτροπίλης 2. (0.8) ή την καρτέλα stegerone 1. (25 mg) και την καρδιά noopept 1. (0,1) για 1-2 μήνες. Μια θετική επίδραση προκαλείται από τη συμπερίληψη φαρμάκων που περιέχουν μαγνήσιο (Magne B6, Magnelis, Panangin) και αντιοξειδωτικών Cyto-flavin 2 t 2 p ημερησίως, Mildronate 250 mg1 t 3 p ημερησίως.

Για να ξεπεραστούν τα φαινόμενα μετά από συχνή ασθενικές διάσειση ορισθείς: 1 phenotropyl 0,1 φορές το πρωί, 20 mL kogitum 1 φορές την ημέρα, vazobral 2 ml, 2 φορές την ημέρα πολυβιταμινών polimineraly-τύπου «Unicap-T», «Centrum», "Vitrum", κλπ. 1 καρτέλα. 1 φορά την ημέρα. Από τονωτικά παρασκευάσματα χρησιμοποιήστε ρίζα ginseng, εκχύλισμα Eleutherococcus, λεμονόχορτο, saparal, pantocrinum. Σε ηλικιωμένους και γεροντικούς ασθενείς που έχουν υποστεί διάσειση, ενισχύεται η αντι-σκληροθεραπεία. Επίσης, δώστε προσοχή στη θεραπεία των διαφόρων συνωμοσιών.

Για να αποφευχθούν τυχόν παρεκκλίσεις στην επιτυχή ολοκλήρωση μιας διάσεισης, απαιτείται για ένα έτος από έναν νευρολόγο του τόπου κατοικίας μια διαγνωστική παρατήρηση.

Πρόβλεψη

Με την κατάλληλη προσκόλληση στο καθεστώς και την απουσία επιβαρυντικών περιστάσεων ενός τραύματος, η διάσειση του εγκεφάλου τελειώνει με την ανάκτηση των τραυματιών με πλήρη αποκατάσταση της ικανότητας εργασίας.

Ένας αριθμός των ασθενών μπορεί να αποφύγει η οξεία περίοδο μιας διάσειση σημειώνονται αποδυνάμωση της συγκέντρωσης, μνήμης, κατάθλιψη, ευερεθιστότητα, άγχος, ζάλη, πονοκέφαλο, αϋπνία, κόπωση, αυξημένη ευαισθησία στον ήχο και το φως. Μετά από 3-12 μήνες μετά τη διάσειση, αυτά τα σημεία εξαφανίζονται ή εξομαλύνονται σημαντικά.

Εξέταση αναπηρίας

Σύμφωνα με τα εγκληματολογικά ιατρικά κριτήρια, η διάσειση αφορά μικρές σωματικές βλάβες και το ποσοστό της αναπηρίας συνήθως δεν προσδιορίζεται.

Κατά τη διάρκεια της ιατρικής εργασίας, η προσωρινή αναπηρία καθορίζεται από 7 έως 14 ημέρες. Η μακροχρόνια και επίμονη αναπηρία συνήθως δεν συμβαίνει.

Ωστόσο, στο 3% των ασθενών μετά από διάσειση εξαιτίας της παροξυσμού και της αποζημίωσης των ήδη υπαρχουσών χρόνιων ασθενειών, καθώς και με πολλαπλές επαναλαμβανόμενες βλάβες, παρατηρείται μέτρια αναπηρία, ειδικά εάν δεν ακολουθηθεί η συνιστώμενη θεραπευτική αγωγή και συμπεριφορά.

Εγκεφαλική διάσειση

Μια μικρή διακοπή της δραστηριότητας του εγκεφάλου, η οποία εμφανίστηκε λόγω μώλωπας, ονομάζεται εγκεφαλική διάσειση. Αυτός είναι ο τρόπος με τον οποίο οι νευρικές απολήξεις σπάνε λόγω τραυματισμού.

Αυτός ο τραυματισμός κατέχει ηγετική θέση μεταξύ όλων των τραυματισμών στο κεφάλι. Η επίσκεψη σε γιατρό είναι απαραίτητη, αφού μόνο μετά από ενδελεχή εξέταση και διάγνωση μπορεί κανείς να καθορίσει την έκταση της βλάβης και να πάρει τη σωστή απόφαση για τη θεραπεία.

Συμπτώματα της διάσεισης

Το κύριο σύμπτωμα μπορεί να ονομαστεί απώλεια συνείδησης κατά τη στιγμή του τραυματισμού ή του μελανιού. Αυτό δεν εκδηλώνεται μόνο στα παιδιά και τους ηλικιωμένους. Αμέσως παρατηρήθηκε:

1. Ναυτία, εμετική ώθηση.
2. Συχνή αναπνοή.
3. Αργός ή αντίστροφα πολύ γρήγορος καρδιακός ρυθμός.

Μια μικρή απώλεια μνήμης, η οποία επιστρέφει γρήγορα στο άτομο. Η πίεση παραμένει κανονική και ίσως, και αυτό οφείλεται στο άγχος, θα αυξηθεί. Δεν παρατηρείται αυξημένη θερμοκρασία σώματος.

Ερχόμενος στον εαυτό του, ένα άτομο μπορεί να παραπονιέται για συνεχή πόνο στο κεφάλι του, ζάλη με ξαφνικές κινήσεις, γενική κακουχία. Σε περίπτωση απουσίας θεραπείας ή σε περίπτωση ανεπαρκούς θεραπείας, τα συμπτώματα ενός πονοκέφαλου παραμένουν για πολύ καιρό, εξελισσόμενα σε μια σχεδόν μόνιμη.

Διάγνωση της νόσου

Η πρώτη εξέταση λαμβάνει υπόψη τους λογαριασμούς αυτοπτών μαρτύρων και τις περιστάσεις που οδήγησαν στη ζημία. Είναι καλύτερα να διαγνώσετε με μαγνητική τομογραφία. Έτσι μπορείτε να δείτε την πλήρη εικόνα των παραβιάσεων.

Τα συμπτώματα συχνά αποκρύπτουν μια άλλη σοβαρότερη βλάβη, οπότε η θεραπεία πρέπει να γίνεται στο νοσοκομείο νευροχειρουργικής.

Δεν γνωρίζουν όλοι τι πρέπει να γίνει εάν υποψιάζεστε μια εγκεφαλική διάσειση. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να καλέσετε το δωμάτιο έκτακτης ανάγκης ή να επικοινωνήσετε με το σημείο τραυματισμού. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να προσφέρει όλες τις κατάλληλες βοήθειες και να αποτρέψει πιο σοβαρές συνέπειες.

Πρώτες βοήθειες για διάσειση.

Πρώτα απ 'όλα, ο ασθενής πρέπει να είναι σε μια άνετη θέση και το κεφάλι θα πρέπει να σηκωθεί ελαφρώς. Εάν ένα άτομο δεν ανακτήσει τη συνείδηση ​​μέσα σε μισή ώρα, η στάση θα πρέπει να είναι εντελώς διαφορετική. Τοποθετήστε το θύμα στη δεξιά πλευρά, το κεφάλι βρίσκεται σε ανασηκωμένη θέση και το πρόσωπο πρέπει να στραφεί ελαφρά στο έδαφος.

Αυτή η θέση δίνει ελευθερία στη διέλευση του αέρα και δεν εμποδίζει την εκροή υγρού από το στόμα. Εάν υπάρχει πληγή στο κεφάλι, θα πρέπει να βάλετε έναν επίδεσμο. Και περιμένετε την άφιξη ενός ασθενοφόρου.

Εγκεφαλική διάσειση

Μια διάσειση είναι μια ελαφρά κλειστή βλάβη της κεφαλής που προκαλείται από διάσειση στο κρανίο και έχει σαν αποτέλεσμα βραχυπρόθεσμες λειτουργικές ανωμαλίες στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Τα συμπτώματα της διάσεισης είναι: βραχυχρόνια απώλεια συνείδησης, υποβαθμισμένη αμνησία, κεφαλαλγία, ναυτία, αγγειοκινητικές διαταραχές, ζάλη, ανισορρηξία, νυσταγμός. Στη διάγνωση ενός σημαντικού χώρου είναι ο αποκλεισμός πιο σοβαρής εγκεφαλικής βλάβης. Η θεραπεία περιλαμβάνει ανάπαυση, συμπτωματική και αγγειακή νευρομεταβολική θεραπεία, θεραπεία με βιταμίνες.

Εγκεφαλική διάσειση

Η διάσειση του εγκεφάλου (SGM) είναι ο ευκολότερος τύπος τραυματικού εγκεφαλικού τραύματος (ΤΒΙ), που χαρακτηρίζεται από βραχυπρόθεσμη βλάβη των εγκεφαλικών λειτουργιών και δεν συνοδεύεται από μορφολογικές αλλαγές. Στην εγχώρια ιατρική, η ταξινόμηση της ζημίας στο κεφάλι είναι γενικά αποδεκτή, λαμβάνοντας υπόψη το χρόνο της απώλειας συνείδησης. Σύμφωνα με αυτήν, η διάσειση συνοδεύεται από απώλεια συνείδησης που διαρκεί από δυο δευτερόλεπτα έως 20-30 λεπτά. Στη δυτική ιατρική, το μέγιστο χρονικό διάστημα για απώλεια συνείδησης για SGM είναι 6 ώρες, καθώς η μεγαλύτερη διάρκεια της ασυνείδητης περιόδου σχεδόν πάντα υποδεικνύει βλάβη στους εγκεφαλικούς ιστούς.

Η διάσειση του εγκεφάλου αποτελεί το 80% όλων των περιπτώσεων του ΤΒΙ. Συχνότερα παρατηρείται σε νέους και μεσήλικες, σε παιδιά - σε ηλικία από 5 έως 15 ετών. Έχει μεγάλη διακύμανση των τύπων τραυματισμών. Τα τρέχοντα ζητήματα που σχετίζονται με τη διάγνωση και τη θεραπεία της διάσεισης απαιτούν από κοινού εξέταση ειδικών στον τομέα της τραυματολογίας και της νευρολογίας.

Αιτίες εγκεφαλικής διάσεισης

Η διάσειση του εγκεφάλου συμβαίνει συχνά με μια άμεση μηχανική επίδραση στο κρανίο (κεφάλι ή κεφάλι). Η διάσειση είναι δυνατή με απότομη κρούση του αξονικού φορτίου που μεταδίδεται από τη σπονδυλική στήλη, για παράδειγμα, όταν πέφτει στα πόδια ή τους γλουτούς. κατά τη διάρκεια μιας απότομης επιβράδυνσης ή επιτάχυνσης, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια ενός τροχαίου ατυχήματος.

Σε όλες αυτές τις περιπτώσεις, υπάρχει έντονη ανάδευση του κεφαλιού. Ο εγκέφαλος, όπως ήταν, "επιπλέει" στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό μέσα στο κρανίο. Με διάσειση, ο εγκέφαλος βιώνει ένα υδροδυναμικό σοκ λόγω της πτώσης πίεσης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, πολλαπλασιάζοντας το ως κύμα κλονισμού. Μαζί με αυτό, με μια μεγάλη τραυματική δύναμη κρούσης, είναι δυνατή η μηχανική πρόσκρουση του εγκεφάλου στα οστά του κρανίου από το εσωτερικό.

Η παθογένεια των εγκεφαλικών αλλαγών που προκύπτουν από διάσειση δεν έχει διερευνηθεί πλήρως. Θεωρείται ότι η βάση των κλινικών εκδηλώσεων που χαρακτηρίζουν τη διάσειση του εγκεφάλου είναι ο λειτουργικός διαχωρισμός του εγκεφαλικού στελέχους και των ημισφαιρίων. Πιστεύεται ότι η μηχανική ανακίνηση οδηγεί σε προσωρινή μεταβολή της κολλοειδούς κατάστασης και φυσικοχημικά χαρακτηριστικά των εγκεφαλικών ιστών. Η συνέπεια αυτού είναι η απώλεια συνδέσεων μεταξύ διαφορετικών τμημάτων του εγκεφάλου. Είναι πιθανό ότι ένας τέτοιος λειτουργικός διαχωρισμός οφείλεται σε παραβίαση του μεταβολισμού των νευρώνων.

Συμπτώματα εγκεφαλικής διάσεισης

Η διάσειση του εγκεφάλου είναι κλειστός τραυματισμός της κεφαλής, δηλαδή δεν συνοδεύεται από κάταγμα του κρανίου. Μετά από τραυματισμό, μπορεί να εμφανιστεί απώλεια συνείδησης. Η διάρκεια της ποικίλλει και, κατά κανόνα, δεν υπερβαίνει τα αρκετά λεπτά. Σε μερικούς ασθενείς, η διάσειση του εγκεφάλου δεν συνεπάγεται απώλεια συνείδησης, παρατηρείται μόνο κάποια κατάπληξη. Σε πολλές περιπτώσεις παρατηρείται οπισθοδρομική και αμνησία contrad - η απώλεια μνήμης των γεγονότων που προηγήθηκαν του τραύματος και των γεγονότων που συνέβησαν κατά την περίοδο της εξασθενημένης συνείδησης, αντίστοιχα. Λιγότερο συχνή είναι η πρόωρη αμνησία - απώλεια μνήμης για συμβάντα που συνέβησαν μετά την αποκατάσταση της σαφούς συνείδησης.

Σύμφωνα με την παρουσία ή την απουσία απώλειας συνείδησης και αμνησίας, διακρίνονται 3 βαθμοί σοβαρότητας του SGM. Όταν ο πρώτος βαθμός απουσιάζει ως περίοδος απώλειας συνείδησης και αμνησίας. Ο δεύτερος βαθμός χαρακτηρίζεται από την παρουσία αμνησίας στο φόντο της σύγχυσης, αλλά χωρίς να το χάσει. Μια διάσειση τρίτου βαθμού υποδηλώνει απώλεια συνείδησης.

Μετά την ανάκτηση της συνείδησης, οι ασθενείς παραπονιούνται για ναυτία, πονοκέφαλο, αδυναμία, ζάλη, έξαψη στο κεφάλι. Συχνά υπάρχει έμετος, συχνά μόνο. Πιθανή εμβοή, πόνος όταν κινεί τα μάτια, εφίδρωση. Μπορεί να σημειωθεί: η απόκλιση των ματιών, οι ρινορραγίες, η απώλεια της όρεξης, οι διαταραχές του ύπνου. Η αρτηριακή πίεση είναι ασταθής, ασταθής παλμός. Τα περισσότερα από αυτά τα συμπτώματα ισοπεδώνονται κατά τις πρώτες ημέρες μετά τον τραυματισμό. Ο πονοκέφαλος, η συναισθηματική αστάθεια, τα βλαστικά συμπτώματα (εφίδρωση, αστάθεια της αρτηριακής πίεσης και παλμός), η αδυναμία μπορεί να παραμείνει για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Η διάσειση σε μικρά παιδιά συμβαίνει κυρίως χωρίς απώλεια συνείδησης. Κατά κανόνα, τα παιδιά είναι ενθουσιασμένοι και κλαίνε, στη συνέχεια βυθίζονται στον ύπνο. Μετά τον ύπνο, είναι ιδιότροπο, δεν θέλουν να φάνε. Συνήθως, μετά από 2-3 ημέρες, η φυσιολογική συμπεριφορά και η όρεξη του παιδιού αποκαθίστανται πλήρως.

Επιπλοκές της εγκεφαλικής διάσεισης

Επαναλαμβανόμενες εγκεφαλικές συνέπειες του εγκεφάλου μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη μετα-τραυματικής εγκεφαλοπάθειας. Δεδομένου ότι η επιπλοκή αυτή είναι κοινή μεταξύ των μπόξερ, ονομάζεται "εγκεφαλοπάθεια μπόξερ". Κατά κανόνα, επηρεάζεται η κινητικότητα των κάτω άκρων. Παρακολουθείται περιοδικά ένα ξέπλυμα ενός ποδιού ή υστέρησης όταν μετακινείται ένα πόδι. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει μια μικρή ασυμβατότητα των κινήσεων, συγκλονιστική, προβλήματα με την ισορροπία. Μερικές φορές μεταβάλλονται οι ψυχολογικές αλλαγές: υπάρχουν περιόδους σύγχυσης ή λήθαργου, σε σοβαρές περιπτώσεις υπάρχει έντονη εξασθένιση του λόγου, συμβαίνει χέρι.

Οι μετατραυματικές αλλαγές είναι δυνατές μετά από οποιοδήποτε ΤΒΙ, ανεξάρτητα από τη σοβαρότητα της. Μπορεί να υπάρχουν επεισόδια συναισθηματικής ανισορροπίας με ευερεθιστότητα και επιθετικότητα, τα οποία οι ασθενείς αργότερα λυπάται. Υπάρχει υπερευαισθησία στις λοιμώξεις ή αλκοολούχα ποτά, υπό την επίδραση της οποίας οι ασθενείς αναπτύσσουν ψυχικές διαταραχές, μέχρι παραληρήματος. Οι επιπλοκές της ανακίνησης μπορεί να είναι οι νευρώσεις, η κατάθλιψη και οι φοβικές διαταραχές, η εμφάνιση παρανοϊκών χαρακτηριστικών προσωπικότητας. Υπάρχουν επιληπτικές κρίσεις, επίμονο πονοκέφαλο, αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, αγγειοκινητικές διαταραχές (ορθοστατική κατάρρευση, εφίδρωση, ωχρότητα, αίματος στο κεφάλι). Λιγότερο συχνές είναι η ψύχωση, που χαρακτηρίζεται από διαταραχές της αντίληψης, παραισθησιογόνα και παραληρητικά σύνδρομα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει άνοια με διαταραχή μνήμης, παραβίαση κριτικής, αποπροσανατολισμός.

Σε 10% των περιπτώσεων, η διάσειση του εγκεφάλου οδηγεί στο σχηματισμό του μετακοινοτικού συνδρόμου. Αναπτύσσεται λίγες μέρες ή μήνες μετά το ληφθέν TBI. Οι ασθενείς ανησυχούν για έντονο πονοκέφαλο, διαταραχή του ύπνου, μειωμένη ικανότητα συγκέντρωσης, ζάλη, άγχος. Το σύνδρομο χρόνιας μετάστασης δεν ανταποκρίνεται στην ψυχοθεραπεία και η χρήση ναρκωτικών αναλγητικών για την ανακούφιση του πονοκέφαλου συχνά οδηγεί στην ανάπτυξη της εξάρτησης.

Διάγνωση εγκεφαλικής διάσεισης

διάσειση έχει διαγνωστεί με βάση το ιατρικό ιστορικό του τραύματος και προσωρινή απώλεια της συνείδησης, τα παράπονα των ασθενών, τα αποτελέσματα της κλινικής εξέτασης νευρολόγο και οργανική μελέτες. Στην νευρολογική κατάσταση στην επόμενη μετά την περίοδο τραυματισμό εκεί melkorazmashisty νυσταγμός, το φως και άστατος ασυμμετρία των αντανακλαστικών σε νεαρούς ασθενείς - ένα σύμπτωμα Marinescu-Ράντοβιτς (homolateral πηγούνι μείωση των μυών κατά τη διέγερση της ανύψωσης της παλάμης αντίχειρα), σε ορισμένες περιπτώσεις - ήπια κέλυφος (μηνιγγική) συμπτώματα. Δεδομένου ότι η ανακίνηση μπορεί να κρύψει πιο σοβαρή εγκεφαλική βλάβη, είναι σημαντικό να παρατηρήσετε τον ασθενή με την πάροδο του χρόνου. Εάν η διάγνωση SGM έχει καθοριστεί σωστά, τότε οι αποκλίσεις που εντοπίστηκαν κατά τη διάρκεια της νευρολογικής εξέτασης εξαφανίζονται 3-7 ημέρες μετά τον τραυματισμό.

Μετά την λήψη του TBI, απαιτείται ακτινογραφία του κρανίου, η οποία επιτρέπει να επιβεβαιωθεί η απουσία / παρουσία καταγμάτων κρανίου. Για να αποκλειστεί το ενδοεγκεφαλικό αιμάτωμα και άλλες κρυφές εγκεφαλικές βλάβες, ενδείκνυται ηλεκτροεγκεφαλογραφία, ηχηροεγκεφαλογραφία και οφθαλμοσκόπηση (εξέταση της βάσης του οφθαλμού). Αλλά ο καλύτερος τρόπος για τη διάγνωση του TBI είναι οι μέθοδοι νευροαπεικόνισης. Με τη διάσειση, η μαγνητική τομογραφία και η αξονική τομογραφία δεν αποκαλύπτουν καμία δομική αλλαγή στον εγκεφαλικό ιστό. Εάν υπάρχουν πετερικές αιμορραγίες ή πρήξιμο του εγκεφάλου, τότε θα πρέπει να σκεφτείτε μια κάκωση του εγκεφάλου και όχι μια διάσειση.

Θεραπεία εγκεφαλικής διάσεισης

Δεδομένου ότι η διάσειση μπορεί να κρύβει έναν πολύ σοβαρό τραυματισμό, συνιστάται η νοσηλεία σε όλους τους ασθενείς. Η βάση της θεραπείας είναι ο υγιής ύπνος και ηρεμία. Κατά τη διάρκεια των πρώτων 1-2 ημερών, οι ασθενείς θα πρέπει να παρατηρούν ανάπαυση στο κρεβάτι, να μην βλέπουν τηλεόραση, να εργάζονται σε υπολογιστή, να διαβάζουν και να ακούν ακουστικά ηχογραφήματα. Μετά τον αποκλεισμό άλλων εγκεφαλικών βλαβών, οι ασθενείς με SGM μπορούν να αποφορτιστούν για εξωτερική θεραπεία.

Η φαρμακοθεραπεία δεν απαιτείται σε όλες τις περιπτώσεις διάσεισης και είναι κατά κύριο λόγο συμπτωματική. Αρωγής πονοκεφάλου γίνεται με τη βοήθεια παυσίπονων. Για ζάλη, εργοτοξίνη, εκχύλισμα μπελαντόνα, εκχύλισμα ginkgo biloba, πλειτιφιλίνη συνταγογραφούνται. Το Motherwort, το φαινοβαρβιτάλη, το βαλεριάνο χρησιμοποιούνται ως ηρεμιστικά. για αϋπνία, ζοπικλόνη ή δοξυλαμίνη για τη νύχτα. σύμφωνα με τις ενδείξεις - μεδαζεπάμη, φαινοζεπάμη, οξαζεπάμη.

διάσειση 3 βαθμούς αποτελεί ένδειξη για την ανταλλαγή neurometabolic αγγειακή θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει έναν συνδυασμό ενός αγγειακού μέσα (nicergoline, κινναριζίνη, βινποσετίνη) και νοότροπα (noopept, γλυκίνη, πιρακετάμη). Αποτελεσματικά αντιοξειδωτικά σχήμα ένταξης (μελδονίου, mexidol, cytoflavin) και παρασκευάσματα μαγνησίου (γαλακτικό μαγνήσιο με πυριδοξίνη, κάλιο και asparaginate μαγνήσιο). Όταν ασθένεια, η πρόσληψη πολυβιταμινών, eleutherococcus, schisandra συνιστάται.

Πρόγνωση και πρόληψη της εγκεφαλικής διάσεισης

Η συμμόρφωση με το σχήμα και η κατάλληλη θεραπεία του SGM οδηγεί σε πλήρη αποκατάσταση και αποκατάσταση. Κάποια στιγμή (όσο το δυνατόν περισσότερο μέσα σε ένα χρόνο μετά τον τραυματισμό) μπορεί να υπάρξει εξασθένηση της μνήμης και της προσοχής, πονοκεφάλους, αυξημένη ευαισθησία στο φως και τους ήχους, διαταραχές ύπνου, κόπωση. Η επανειλημμένη βλάβη αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο επιπλοκών και αναπηρίας.

Η πρόληψη της διάσεισης περιλαμβάνει την προστασία του κεφαλιού στο χώρο εργασίας και στον αθλητισμό. Οι εργασίες σε ένα εργοτάξιο συνεπάγονται τη χρήση κράνους, μερικά αθλήματα (skateboard, hockey, baseball, ποδηλασία ή μοτοσικλέτα, πατινάζ) απαιτούν ειδικά κράνη. Όταν ταξιδεύετε σε ένα αυτοκίνητο, πρέπει να φοράτε ζώνες ασφαλείας. Στις συνθήκες διαβίωσης είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί ότι οι διάδρομοι είναι ελεύθεροι για διέλευση και ότι το υγρό που χύθηκε τυχαία στο πάτωμα θα σβηστεί αμέσως.