Όλα σχετικά με τη δυσκινησία εγκεφαλοπάθειας

Η αγγειακή ανεπάρκεια οδηγεί σε ανομοιόμορφη σίτιση διαφόρων περιοχών του εγκεφάλου. Χωρίς οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά, παύουν να εκτελούν τις λειτουργίες τους και καταστρέφονται σταδιακά.

Όταν παρατηρείται παρασιτική εγκεφαλοπάθεια στις παραβιάσεις της ψυχικής και ψυχο-συναισθηματικής σφαίρας, είναι επίσης δυνατό να αναπτυχθούν κινητικές διαταραχές.

Στην πρακτική των νευρολόγων, αυτή η ασθένεια θεωρείται μία από τις πιο συνηθισμένες. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι παραβιάσεις της εγκεφαλικής κυκλοφορίας εντοπίστηκαν στο 5-6% του πληθυσμού. Σοβαρές επιπλοκές του περιγραφέντος συνδρόμου είναι η ανάπτυξη γεροντικής άνοιας, καθώς και ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου.

ΛΟΓΟΙ

Η δυσκινητική εγκεφαλοπάθεια αναπτύσσεται στο υπόβαθρο ασθενειών που συμβάλλουν στη σταδιακή μείωση του αυλού των αρτηριών που παρέχουν αίμα στον εγκέφαλο. Το σύνδρομο εξελίσσεται με τα χρόνια και προκαλεί μη αναστρέψιμες αλλαγές στις δομές του εγκεφάλου. Η λευκή ύλη και οι υποκριτικές δομές είναι οι πιο ευάλωτες.

Προκλητικές παθολογίες:

• αρτηριακή υπέρταση;
• σακχαρώδης διαβήτης.
• αρτηριοσκληρωτική αλλοίωση των εγκεφαλικών αγγείων.
• υπερχοληστεριναιμία.
• οστεοχονδρωσία, τραυματισμοί της σπονδυλικής στήλης.
• φλεβική στάση αίματος.
• φυτική δυστονία.
• αρρυθμίες;
• διαταραχές του αίματος;
• αγγειίτιδα.

Προκλητικοί παράγοντες:

• γενετική προδιάθεση ·
• σωματικό βάρος μεγαλύτερο από τα φυσιολογικά επίπεδα.
• χαμηλή φυσική δραστηριότητα.
• ψυχική εργασία ·
• άγχος;
• το κάπνισμα, το αλκοόλ.

Όλοι αυτοί οι παράγοντες προκαλούν εξασθενημένη παροχή αίματος στον εγκέφαλο, υποξία και ατροφία των ιστών της. Η αγγειακή δυσκινητική εγκεφαλοπάθεια διαγιγνώσκεται 2 φορές συχνότερα σε υπερτασικούς ασθενείς.

ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ

Η εγκεφαλική δυσκινησία εγκεφαλοπάθειας κατηγοριοποιείται σύμφωνα με διάφορα κριτήρια.

Μορφές της ασθένειας, ανάλογα με την αιτιολογία:

• αρτηριοσκληρωτική εγκεφαλοπάθεια.
• υπερτασική;
• φλεβική;
• αναμειγνύονται

Μορφές της νόσου ανάλογα με τη φύση του μαθήματος:

• αργή προοδευτική ή κλασική.
• ταχέως προοδευτικά.
• απομάκρυνση

Η κυκλοφορική εγκεφαλοπάθεια απομονώνεται, στην οποία εμφανίζονται προοδευτικές μεταβολές στον εγκεφαλικό ιστό, συνοδευόμενες από ένα σύνδρομο νευρασθένειας.

ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ

Πολλοί μεσήλικες και ηλικιωμένοι έχουν κόπωση και αίσθημα κόπωσης. Σε 65% των ασθενών παρατηρείται συναισθηματική δυσφορία υπό τη μορφή κατάθλιψης. Αυτά τα συμπτώματα είναι μη συγκεκριμένα και ασυνεπή, επομένως συχνά δεν αποτελούν λόγο για ιατρική βοήθεια. Είναι πιθανό ότι αυτά είναι σημάδια δυσκινησίας εγκεφαλοπάθειας, τα οποία θα πρέπει να εντοπιστούν και να αντιμετωπιστούν στα αρχικά στάδια ανάπτυξης.

Η κλινική εικόνα της ασθένειας εξαρτάται από την περιοχή της βλάβης στον εγκέφαλο και περιγράφεται από τα χαρακτηριστικά συνδρόμια.

Συμπτώματα δυσκινησίας εγκεφαλοπάθειας:

• Παθολογικές αλλαγές στα τριχοειδή αγγεία που περιβάλλουν την μεμβράνη του εγκεφάλου, με χρόνια δυσκινησία εγκεφαλοπάθειας που εκδηλώνεται ως πονοκέφαλος.
• Όταν καταστρέφονται οι υποκριτικές ζώνες, εκδηλώνεται κόπωση, ήπιος πόνος, υπνηλία, εμβοές και μεταβολές της διάθεσης.
• Όταν οι αλλαγές στη γκρίζα ύλη είναι παραβίαση της σκέψης, είναι δύσκολο για ένα άτομο να συγκεντρωθεί, να σχεδιάσει δράσεις και να απομνημονεύσει νέες πληροφορίες.
• Η ήττα των πυραμιδικών δομών προκαλεί δυσλειτουργία της κίνησης. Αυτό εκδηλώνεται στις εκφράσεις του βαδίσματος και του προσώπου ενός ατόμου.
• Με την καταστροφή των νευρώνων του εγκεφαλικού φλοιού, ο ασθενής γίνεται υπερβολικά παρορμητικός.
• Οι νεκρωτικές αλλαγές στο υποφλοιώδες στρώμα του μετωπιαίου λοβού προκαλούν κατάθλιψη, απάθεια και αδυναμία αυτοεξυπηρέτησης.
• Οι διαταραχές στα φλοιώδη-πυρηνικά μονοπάτια εκδηλώνονται εξωτερικά με ακούσιες κινήσεις των χειλιών κατά τον ερεθισμό του δέρματος.
• Με το θάνατο των νευρώνων στο ινιακό υποκορετικό μέρος, το όραμα είναι μειωμένο.

Βαθμός ασθένειας

Ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, η δυσκινησία της εγκεφαλοπάθειας διαιρείται σε αριθμό βαθμών.

Η σοβαρότητα της δυσκινησίας εγκεφαλοπάθειας:

• Ι βαθμό. Στα πρώτα σημάδια της δυσκινησίας της εγκεφαλοπάθειας, ο ασθενής εκδηλώνει συναισθηματικές διαταραχές με τη μορφή δάκρυα, κατάθλιψης και ευερεθιστότητας. Μερικές φορές πονοκεφάλους μπορεί να συμβεί. Η κόπωση αυξάνεται ραγδαία ακόμα και μετά από ασήμαντη σωματική δραστηριότητα, η νοητική ικανότητα μειώνεται.
• Δεύτερο βαθμό που χαρακτηρίζεται από την ενεργό πρόοδο των συμπτωμάτων που περιγράφονται. Εμφανή σημάδια οργανικής εγκεφαλικής βλάβης. Σε έναν ασθενή διαταράσσεται ο συντονισμός των κινήσεων, αναπτύσσεται η παθολογική αντανακλαστικότητα, η παράλυση και η παραισθησία.
• ΙΙΙ βαθμό. Ο ασθενής είναι απασχολημένος, η δραστηριότητά του είναι μη παραγωγική ή εντελώς απούσα. Πιθανές επιληπτικές κρίσεις. Ένα άτομο δεν μπορεί να υπηρετήσει τον εαυτό του, χρειάζεται τη βοήθεια άλλων.

ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΑ

Για τους σκοπούς της έγκαιρης διάγνωσης της δυσκινησίας της εγκεφαλοπάθειας, όλα τα άτομα που διατρέχουν κίνδυνο συνιστώνται τακτικοί έλεγχοι από νευρολόγο. Εάν η διάγνωση ατροφίας 2 μοίρες καθιστά δυνατή την αναστολή της παθολογικής διαδικασίας, τότε στο τρίτο στάδιο, οι έντονες μεταβολές στα νευρικά κύτταρα δεν υπόκεινται σε θεραπεία.

Για τον εντοπισμό διαρθρωτικών και λειτουργικών αλλαγών στον εγκέφαλο, διεξάγεται μια σειρά εξετάσεων.

Διαγνωστικές μέθοδοι δυσκινησίας εγκεφαλοπάθειας:

• υπολογιστική τομογραφία (CT, MRI).
• νευροσυνθετική;
• γαλβανοθεραπεία.
• ηλεκτροεγκεφαλογραφία ·
• ρεοεγκεφαλογραφία.

Η τομογραφία δίνει μια σαφή εικόνα των παθολογικών αλλαγών στα στάδια 2 και 3 της νόσου. Κατά τη διάγνωση, οι γιατροί βασίζονται σε σήματα MR.

Μάρτυρες του μυοσκελετικού εγκεφαλοπάθειας:

• η παρουσία αθηροσκληρωτικών πλακών (ασβεστοποιημένων).
• σημεία υδροκεφαλίας.
• αγγειακά υποτασικά εγκλείσματα.

Η συμφόρηση, η απόφραξη, οι αθηροσκληρωτικές αλλαγές στα αγγεία μπορεί να εκδηλώσουν μη ειδικά συμπτώματα. Τα σημάδια εγκεφαλοπάθειας μπορούν να ανιχνευθούν με υπερήχους Doppler.

ΘΕΡΑΠΕΙΑ

Η θεραπεία πρέπει να ξεκινά στα αρχικά στάδια της νόσου, στα πρώτα σημάδια της δυσκινησίας της εγκεφαλοπάθειας. Αυτά τα μέτρα λαμβάνονται για την πρόληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου και είναι περίπλοκη θεραπεία.

Στα στάδια 1 και 2 της δυσκινητικής εγκεφαλοπάθειας, η θεραπεία αποσκοπεί στην αποκατάσταση των νευρικών κυττάρων και στη βελτίωση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας. Το κλειδί για την επιτυχή θεραπεία είναι επίσης η σταθεροποίηση της αρτηριακής πίεσης και η ομαλοποίηση του μεταβολισμού των λιπιδίων. Για να το κάνετε αυτό, ορίστε μια σειρά φαρμάκων και φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών.

Θεραπεία της δυσκινησίας της εγκεφαλοπάθειας:

• Αντιυπερτασικά φάρμακα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση.
• Venotonics - για την αύξηση του τόνου των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων.
• Παρασκευάσματα νικοτινικού οξέος για την τόνωση της κυκλοφορίας του αίματος.
• Οι στατίνες συνιστώνται για τη μείωση της χοληστερόλης.
• Τα νοοτροπικά φάρμακα αυξάνουν τη δραστηριότητα και την αγωγιμότητα των νευρώνων.
• Οι βιταμίνες της ομάδας Β έχουν θετική επίδραση στις μεταβολικές διεργασίες στα νευρικά κύτταρα.
• Τα αντι-υποξικά μειώνουν τη σοβαρότητα της υποξίας.

Φυσικοθεραπεία της δυσκινησίας της εγκεφαλοπάθειας:

• UHF στην περιοχή των αγγείων του λαιμού.
• γαλβανικά ρεύματα στην περιοχή του κολάρου.
• θεραπευτικό ραδόνιο, διοξείδιο του άνθρακα και λουτρό οξυγόνου.
• ηλεκτρικό?
• βελονισμός?
• εφαρμογή λέιζερ.

Προσέξτε επίσης την τήρηση της δίαιτας χαμηλών θερμίδων με την απόρριψη λιπαρών τροφίμων ζωικής προέλευσης.

Η φαρμακευτική και φυσιοθεραπευτική αγωγή μπορεί να είναι αποτελεσματική έως ότου τα συμπτώματα της δυσκινησίας εγκεφαλοπάθειας έχουν αποκτήσει τα χαρακτηριστικά του τρίτου σταδίου της νόσου.

Σημαντική αγγειοσύσπαση που προκαλείται από αθηροσκληρωτικές μεταβολές ή προκαλούμενη από αυχενική οστεοχονδρόζη αντιμετωπίζεται αμέσως για να αποκατασταθεί η βατότητα τους.

Βρήκατε ένα σφάλμα; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter

Η εγκεφαλίτιδα είναι μια ομάδα φλεγμονωδών ασθενειών του εγκεφάλου που είναι μολυσματικές, αλλεργικές ή τοξικές. Η ανάπτυξη της νόσου μπορεί να προκαλέσει.

Δυσκυτταρική εγκεφαλοπάθεια (ΔΕΠ): διάγνωση, συμπτώματα και στάδια, θεραπεία

Η δυσκινησία της εγκεφαλοπάθειας (DEP) είναι σταθερά προοδευτική, χρόνια αλλοίωση του νευρικού ιστού του εγκεφάλου λόγω κυκλοφορικών διαταραχών. Μεταξύ όλων των αγγειακών ασθενειών του νευρολογικού προφίλ, η DEP κατατάσσεται πρώτη σε συχνότητα.

Μέχρι πρόσφατα, αυτή η ασθένεια συνδέεται με τη μεγαλύτερη ηλικία, αλλά τα τελευταία χρόνια η κατάσταση έχει αλλάξει και η νόσος έχει ήδη διαγνωσθεί στον πληθυσμό σε ηλικία εργασίας 40-50 ετών. Ο επείγων χαρακτήρας του προβλήματος οφείλεται στο γεγονός ότι οι μη αναστρέψιμες αλλαγές στον εγκέφαλο οδηγούν όχι μόνο σε αλλαγή στη συμπεριφορά, τη σκέψη και την ψυχο-συναισθηματική κατάσταση των ασθενών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ικανότητα για εργασία υποφέρει και ο ασθενής χρειάζεται εξωτερική βοήθεια και φροντίδα όταν εκτελεί κανονικά οικιακά καθήκοντα.

Η βάση της ανάπτυξης της δυσκινητικής εγκεφαλοπάθειας είναι η χρόνια βλάβη του νευρικού ιστού λόγω της υποξίας που προκαλείται από αγγειακή νόσο, επομένως, η ΔΕΠ θεωρείται εγκεφαλοαγγειακή νόσος (CVD).

• Περισσότερο από το ήμισυ των περιπτώσεων DEP σχετίζονται με την αθηροσκλήρωση, όταν οι πλάκες λιπιδίων εμποδίζουν την κανονική κίνηση του αίματος μέσω των εγκεφαλικών αρτηριών.
• Μια άλλη σημαντική αιτία κυκλοφορικών διαταραχών στον εγκέφαλο είναι η υπέρταση, στην οποία υπάρχει ένας σπασμός μικρών αρτηριών και αρτηριδίων, μια μη αναστρέψιμη αλλαγή στα αγγειακά τοιχώματα με τη μορφή δυστροφίας και σκλήρυνσης, που τελικά οδηγεί σε δυσκολία στην παροχή αίματος στους νευρώνες.
• Εκτός από την αθηροσκλήρωση και την υπέρταση, ο σακχαρώδης διαβήτης, η σπονδυλική παθολογία, όταν η ροή αίματος μέσω των σπονδυλικών αρτηριών, η αγγειίτιδα, οι ανωμαλίες στην ανάπτυξη των εγκεφαλικών αγγείων και οι τραυματισμοί μπορεί να είναι η αιτία της αγγειακής εγκεφαλοπάθειας.

Συχνά, ειδικά σε ηλικιωμένους ασθενείς, υπάρχει ένας συνδυασμός αρκετών αιτιολογικών παραγόντων - αθηροσκλήρυνση και υπέρταση, υπέρταση και διαβήτης, και μπορεί να υπάρχουν πολλές ασθένειες ταυτόχρονα, τότε μιλούν για εγκεφαλοπάθεια μικτής προέλευσης.

Στην καρδιά του DEP είναι παραβίαση της παροχής αίματος στον εγκέφαλο λόγω ενός ή περισσότερων παραγόντων.

Το DEP έχει τους ίδιους παράγοντες κινδύνου με τις ασθένειες που το προκαλούν, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της ροής αίματος στον εγκέφαλο: υπέρβαρου, καπνίσματος, κατάχρησης οινοπνεύματος, διατροφικών σφαλμάτων, καθιστικού τρόπου ζωής. Η γνώση των παραγόντων κινδύνου επιτρέπει την πρόληψη της ΔΕΠ πριν από την έναρξη των συμπτωμάτων παθολογίας.

Η ανάπτυξη και εκδηλώσεις της δυσκινησίας εγκεφαλοπάθειας

Ανάλογα με τον λόγο, υπάρχουν διάφοροι τύποι αγγειακής εγκεφαλοπάθειας:

1. Υπερτασική.
2. Αθηροσκληρωτικό.
3. Φωτεινό.
4. Μικτή

Οι μεταβολές στα αγγεία μπορεί να είναι διαφορετικές, αλλά επειδή το αποτέλεσμά τους είναι ούτως ή άλλως παραβίαση της ροής του αίματος, οι εκδηλώσεις διαφόρων τύπων εγκεφαλοπάθειας είναι στερεότυπες. Οι περισσότεροι ηλικιωμένοι ασθενείς διαγιγνώσκονται με μια μικτή μορφή της νόσου.

Από τη φύση της πορείας της εγκεφαλοπάθειας μπορεί να είναι:

• Γρήγορα προοδευτική όταν κάθε στάδιο διαρκεί περίπου δύο χρόνια.
• Απομάκρυνση με σταδιακή αύξηση των συμπτωμάτων, προσωρινές βελτιώσεις και σταθερή μείωση της νοημοσύνης.
• Κλασική, όταν η ασθένεια τεντώνεται για πολλά χρόνια, αργά ή γρήγορα οδηγώντας σε άνοια.

Οι ασθενείς και οι συγγενείς τους, που αντιμετωπίζουν μια διάγνωση DEP, θέλουν να μάθουν τι να περιμένουν από την παθολογία και πώς να το αντιμετωπίσουν. Η εγκεφαλοπάθεια μπορεί να αποδοθεί στις ασθένειες στις οποίες ένα σημαντικό βάρος ευθύνης και φροντίδας πέφτει στους ανθρώπους γύρω τους. Οι συγγενείς και οι φίλοι πρέπει να γνωρίζουν πώς θα αναπτυχθεί η παθολογία και πώς θα συμπεριφερθούν με ένα άρρωστο μέλος της οικογένειας.

Η επικοινωνία και η συνύπαρξη με έναν ασθενή με εγκεφαλοπάθεια είναι μερικές φορές ένα δύσκολο έργο. Δεν είναι μόνο η ανάγκη για σωματική βοήθεια και φροντίδα. Ιδιαίτερα δύσκολη είναι η επαφή με τον ασθενή, ο οποίος ήδη γίνεται στο δεύτερο στάδιο της νόσου δυσχερής. Ο ασθενής μπορεί να μην καταλαβαίνει τους άλλους ή να καταλαβαίνει με τον τρόπο του, ενώ δεν χάνει πάντα την ικανότητα να ενεργεί και να επικοινωνεί.

Οι συγγενείς που δεν καταλαβαίνουν πλήρως την ουσία της παθολογίας μπορεί να εισέλθουν σε ένα επιχείρημα, να θυμηθούν, να προσβληθούν, να προσπαθήσουν να πείσουν τον ασθενή για κάτι που δεν θα φέρει κανένα αποτέλεσμα. Ο ασθενής, με τη σειρά του, μοιράζεται με τους γείτονές του ή τους γνωστούς τα επιχειρήματά του σχετικά με το τι συμβαίνει στο σπίτι, τείνει να διαμαρτύρεται για ανύπαρκτα προβλήματα. Μερικές φορές πρόκειται για καταγγελίες σε διάφορες αρχές, ξεκινώντας από το τμήμα στέγασης και καταλήγοντας στην αστυνομία. Σε μια τέτοια κατάσταση, είναι σημαντικό να ασκείστε υπομονή και διακριτικότητα, πάντα θυμόμαστε ότι ο ασθενής δεν γνωρίζει τι συμβαίνει, δεν ελέγχει τον εαυτό του και δεν είναι ικανός για αυτοκριτική. Προσπαθώντας να εξηγήσω κάτι στον ασθενή είναι απολύτως άχρηστη, οπότε είναι καλύτερο να πάρουμε την ασθένεια και να προσπαθήσουμε να ανταποκριθούμε στην αυξανόμενη άνοια σε ένα αγαπημένο.

Δυστυχώς, δεν υπάρχουν σπάνιες περιπτώσεις όταν τα ενήλικα παιδιά, που πέφτουν στην απελπισία, βιώνουν ανικανότητα και ακόμη και θυμό, είναι έτοιμα να αρνηθούν να φροντίσουν έναν άρρωστο γονέα, μεταφέροντας το καθήκον αυτό στο κράτος. Αυτά τα συναισθήματα μπορούν να γίνουν κατανοητά, αλλά πρέπει πάντα να θυμάστε ότι οι γονείς κάποτε έδωσαν όλη τους την υπομονή και τη δύναμη να μεγαλώνουν τα παιδιά, δεν κοιμόντουσαν τη νύχτα, αντιμετωπίζονταν, βοηθούσαν και ήταν συνεχώς γύρω, επομένως φροντίζοντάς τους είναι άμεση ευθύνη των ενηλίκων παιδιών.

Τα συμπτώματα της νόσου συνίστανται σε παραβιάσεις της πνευματικής, ψυχοεμβολικής σφαίρας, κινητικές διαταραχές, ανάλογα με τη σοβαρότητα της οποίας καθορίζουν το στάδιο της ΔΕΠ και της πρόγνωσης.

Η κλινική έχει τρία στάδια της νόσου:

1. Το πρώτο στάδιο συνοδεύεται από μικρές παραβιάσεις γνωστικών λειτουργιών που δεν παρεμβαίνουν στον ασθενή για να εργαστούν και να οδηγήσουν μια φυσιολογική ζωή. Η νευρολογική κατάσταση δεν έχει διακοπεί.
2. Στο δεύτερο στάδιο, τα συμπτώματα επιδεινώνονται, υπάρχει σαφής βλάβη της διάνοιας, κινητικές διαταραχές, ψυχικές διαταραχές εμφανίζονται.
3. Το τρίτο στάδιο είναι το πιο δύσκολο, είναι μια αγγειακή άνοια με απότομη μείωση της νοημοσύνης και της σκέψης, μια παραβίαση της νευρολογικής κατάστασης, η οποία απαιτεί συνεχή παρακολούθηση και φροντίδα ενός ανικανότητας ασθενούς.

DEP 1 βαθμό

Δυσκυτταρική εγκεφαλοπάθεια 1 βαθμός συνήθως εμφανίζεται με την υπεροχή των παραβιάσεων της συναισθηματικής κατάστασης. Η κλινική εξελίσσεται βαθμιαία, σταδιακά, οι άλλοι παρατηρούν αλλαγές στον χαρακτήρα, καταγράφοντας τις για ηλικία ή κόπωση. Περισσότεροι από τους μισούς ασθενείς με το αρχικό στάδιο της ΔΕΠ πάσχουν από κατάθλιψη, αλλά δεν έχουν την τάση να διαμαρτύρονται γι 'αυτό, είναι υποχωρητικοί, απαθείς. Η κατάθλιψη συμβαίνει για μικρότερο λόγο ή χωρίς αυτό, στο πλαίσιο της πλήρους ευημερίας στην οικογένεια και στην εργασία.

Οι ασθενείς με ΔΕΠ 1 βαθμού επικεντρώνουν τις καταγγελίες τους στην σωματική παθολογία, αγνοώντας τις αλλαγές στη διάθεση. Έτσι, ενοχλούνται από τους πόνους στις αρθρώσεις, την πλάτη και την κοιλιά, οι οποίες δεν αντιστοιχούν στην πραγματική έκταση της βλάβης στα εσωτερικά όργανα, ενώ η απάθεια και η κατάθλιψη δεν ενδιαφέρονται πολύ για τον ασθενή.

Πολύ χαρακτηριστικό της ΔΕΠ είναι μια αλλαγή στο συναισθηματικό υπόβαθρο, παρόμοια με τη νευρασθένεια. Υπάρχουν πιθανές μεταβολές της διάθεσης από την κατάθλιψη στην ξαφνική χαρά, το παράλογο κλάμα, τις προσβολές επιθετικότητας απέναντι σε άλλους. Ο ύπνος συχνά διαταράσσεται, υπάρχει κόπωση, πόνος στο κεφάλι, σύγχυση και ξεχασμός. Η διαφορά της DEP από τη νευρασθένεια θεωρείται συνδυασμός των περιγραφόμενων συμπτωμάτων με γνωστικές διαταραχές.

Η γνωστική εξασθένηση βρίσκεται σε 9 στους 10 ασθενείς και περιλαμβάνει δυσκολία συγκέντρωσης, απώλεια μνήμης και ταχεία πνευματική κόπωση. Ο ασθενής χάνει την προηγούμενη οργάνωση, δυσκολεύεται να προγραμματίσει χρόνο και ευθύνες. Θυμίζοντας τα γεγονότα της ζωής του, δεν αναπαράγει σχεδόν τις πληροφορίες που έχει μόλις λάβει, δεν θυμάται καλά τι άκουσε και διάβαζε.

Στο πρώτο στάδιο της ασθένειας, εμφανίζονται ήδη ορισμένες κινητικές διαταραχές. Μπορεί να υπάρχουν καταγγελίες για ζάλη, αστάθεια στο βάδισμα, ακόμα και ναυτία με έμετο, αλλά εκδηλώνονται μόνο όταν περπατάτε.

DEP 2 μοίρες

Η πρόοδος της νόσου οδηγεί στο DEP 2 μοίρες, όταν τα παραπάνω συμπτώματα εντείνονται, υπάρχει σημαντική μείωση της νοημοσύνης και της σκέψης, της μνήμης και των διαταραχών προσοχής, αλλά ο ασθενής δεν μπορεί αντικειμενικά να αξιολογήσει την κατάστασή του, συχνά υπερβάλλοντας τις ικανότητές του. Είναι δύσκολο να γίνει σαφής διάκριση μεταξύ του δεύτερου και του τρίτου βαθμού του DEP, αλλά η πλήρης απώλεια της ικανότητας για εργασία και η δυνατότητα ανεξάρτητης ύπαρξης θεωρούνται αναμφίβολα για τον τρίτο βαθμό.

Μια απότομη πτώση της διάνοιας εμποδίζει την εκπλήρωση των εργασιακών καθηκόντων και δημιουργεί ορισμένες δυσκολίες στην καθημερινή ζωή. Η εργασία γίνεται αδύνατη, το ενδιαφέρον για τα συνήθη χόμπι και τα χόμπι χαθεί και ο ασθενής μπορεί να περάσει ώρες κάνοντας κάτι άχρηστο ή ακόμα και να μην κάνει τίποτα.

Διαταραχές του προσανατολισμού στο διάστημα και στο χρόνο. Έχοντας πάει στο κατάστημα, ένα άτομο που πάσχει από DEP μπορεί να ξεχάσει τις προγραμματισμένες αγορές, και έχοντας αφήσει αυτό δεν θυμάται πάντα αμέσως τον τρόπο το σπίτι. Οι συγγενείς θα πρέπει να γνωρίζουν αυτά τα συμπτώματα και αν ο ασθενής εγκαταλείψει το σπίτι, είναι καλύτερο να εξασφαλίσει ότι έχει τουλάχιστον κάποιο έγγραφο ή σημείωμα με τη διεύθυνση, επειδή υπάρχουν συχνές περιπτώσεις αναζήτησης στο σπίτι και συγγενείς τέτοιων ασθενών που ξαφνικά χάνονται.

Η συναισθηματική σφαίρα συνεχίζει να υποφέρει. Οι μεταβολές της διάθεσης αποτρέπουν την απάθεια, την αδιαφορία για το τι συμβαίνει και άλλους. Η επαφή με τον ασθενή γίνεται σχεδόν αδύνατη. Δεν υπάρχουν αμφιβολίες για τις αισθητές διαταραχές της κίνησης. Ο ασθενής περπατά αργά, ανακατεύοντας τα πόδια του. Συμβαίνει ότι στην αρχή είναι δύσκολο να ξεκινήσετε το περπάτημα και στη συνέχεια είναι δύσκολο να σταματήσετε (όπως ο παρκινσονισμός).

Βαρύ DEP

Το DEP εκφράζεται σοβαρά στην άνοια, όταν ο ασθενής χάνει εντελώς την ικανότητα να σκέφτεται και να εκτελεί σκόπιμες ενέργειες, είναι απαθής, δεν μπορεί να πλοηγηθεί σε χώρο και χρόνο. Σε αυτό το στάδιο, ο συνεκτικός λόγος είναι μειωμένος ή ακόμα και απουσιάζει, τα γενικά νευρολογικά συμπτώματα εμφανίζονται με τη μορφή σημείων του στοματικού αυτοματισμού, είναι χαρακτηριστικές οι δυσλειτουργίες των πυελικών οργάνων, είναι δυνατές οι διαταραχές κίνησης μέχρι την παρίση και η παράλυση, σπασμωδικές κρίσεις.

Εάν ένας ασθενής στο στάδιο της άνοιας εξακολουθεί να είναι σε θέση να σηκωθεί και να περπατήσει, τότε πρέπει να θυμάστε για τη δυνατότητα πτώσεων που είναι γεμάτες με κατάγματα, ειδικά σε ηλικιωμένα άτομα με οστεοπόρωση. Τα σοβαρά κατάγματα μπορεί να είναι θανατηφόρα σε αυτή την κατηγορία ασθενών.

Η άνοια απαιτεί συνεχή φροντίδα και βοήθεια. Ο ασθενής, όπως ένα μικρό παιδί, δεν μπορεί να φάει ανεξάρτητα, να πάει στην τουαλέτα, να φροντίσει τον εαυτό του και να περάσει το μεγαλύτερο μέρος του χρόνου καθισμένος ή ξαπλωμένος στο κρεβάτι. Όλες οι ευθύνες για τη διατήρηση της ζωής του βαρύνουν τους συγγενείς του, οι οποίοι παρέχουν υγιεινές διαδικασίες, διαιτητικές τροφές, οι οποίες είναι δύσκολο να πνιγούν, παρακολουθούν επίσης την κατάσταση του δέρματος, ώστε να μην χάσουν την εμφάνιση των κρεμών.

Σε κάποιο βαθμό, με σοβαρή εγκεφαλοπάθεια, οι συγγενείς μπορούν ακόμη και να γίνουν ευκολότεροι. Η φροντίδα που απαιτεί σωματική προσπάθεια δεν συνεπάγεται επικοινωνία και επομένως δεν υπάρχουν προϋποθέσεις για διαμάχες, δυσαρέσκεια και οργή σε λέξεις στις οποίες ο ασθενής δεν γνωρίζει. Στο στάδιο της άνοιας, δεν γράφουν πλέον παράπονα και δεν ενοχλούν τις ιστορίες των γειτόνων τους. Από την άλλη πλευρά, η παρατήρηση της σταθερής εξαφάνισης ενός αγαπημένου προσώπου χωρίς την ευκαιρία να βοηθήσει και να γίνει κατανοητή από αυτόν είναι ένα βαρύ ψυχολογικό βάρος.

Λίγα λόγια για τη διάγνωση

Τα συμπτώματα της αρχικής εγκεφαλοπάθειας μπορεί να μην είναι αισθητά στον ασθενή ή στους συγγενείς του, οπότε η διαβούλευση με τον νευρολόγο είναι το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε.

Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει όλους τους ηλικιωμένους, διαβητικούς, υπερτασικούς ασθενείς, άτομα με αθηροσκλήρωση. Ο γιατρός θα αξιολογήσει όχι μόνο τη γενική κατάσταση αλλά και θα διενεργήσει απλές εξετάσεις για την παρουσία γνωστικών προβλημάτων: ζητήστε από εσάς να σχεδιάσετε ένα ρολόι και να σημειώσετε την ώρα, να επαναλάβετε τις λέξεις που ομιλούνται με τη σωστή σειρά κλπ.

Για τη διάγνωση της ΔΕΠ, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν οφθαλμίατρο, να εκτελέσετε ηλεκτροεγκεφαλογραφία, μια υπερηχογραφική σάρωση με Doppler των αγγείων της κεφαλής και του λαιμού. Για να αποκλειστούν άλλες παθολογίες του εγκεφάλου, εμφανίζονται CT και MRI.

Η διασαφήνιση των αιτιών της ΔΕΠ περιλαμβάνει ένα ΗΚΓ, μια εξέταση αίματος για το φάσμα των λιπιδίων, τα πήγματα, ο προσδιορισμός της αρτηριακής πίεσης, το επίπεδο της γλυκόζης του αίματος. Συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν ενδοκρινολόγο, έναν καρδιολόγο και σε ορισμένες περιπτώσεις έναν αγγειακό χειρουργό.

Θεραπεία της δυσκινησίας της εγκεφαλοπάθειας

Η θεραπεία της δυσκινησίας εγκεφαλοπάθειας θα πρέπει να είναι πλήρης, με στόχο την εξάλειψη όχι μόνο των συμπτωμάτων της νόσου, αλλά και των αιτιών των αλλαγών στον εγκέφαλο.

Η έγκαιρη και αποτελεσματική θεραπεία της εγκεφαλικής παθολογίας δεν έχει μόνο ιατρική πτυχή αλλά και κοινωνική και ακόμη και οικονομική, διότι η ασθένεια οδηγεί σε αναπηρία και τελικά σε αναπηρία και ασθενείς σε δύσκολα στάδια χρειάζονται εξωτερική βοήθεια.

Η θεραπεία του DEP στοχεύει στην πρόληψη οξειών αγγειακών διαταραχών στον εγκέφαλο (εγκεφαλικά επεισόδια), στη διόρθωση της ροής της αιτιολογικής νόσου και στην αποκατάσταση της εγκεφαλικής λειτουργίας και της ροής αίματος σε αυτήν. Η φαρμακευτική θεραπεία μπορεί να δώσει καλό αποτέλεσμα, αλλά μόνο με τη συμμετοχή και την επιθυμία του ίδιου του ασθενούς να καταπολεμήσει την ασθένεια. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να επανεξετάσουμε έναν τρόπο ζωής και τις διατροφικές συνήθειες. Εξαλείφοντας τους παράγοντες κινδύνου, ο ασθενής βοηθά πολύ τον γιατρό στην καταπολέμηση της ασθένειας.

Συχνά, λόγω της δυσκολίας διάγνωσης των αρχικών σταδίων, η θεραπεία αρχίζει με τον βαθμό 2 της ΔΕΠ, όταν η γνωστική εξασθένηση δεν είναι πλέον αμφίβολη. Παρόλα αυτά, αυτό επιτρέπει όχι μόνο να επιβραδύνει την εξέλιξη της εγκεφαλοπάθειας, αλλά και να φέρει την κατάσταση του ασθενούς σε ένα επίπεδο αποδεκτό για ανεξάρτητη διαβίωση και σε ορισμένες περιπτώσεις - εργασία.

Η μη-φαρμακευτική θεραπεία της δυσκινητικής εγκεφαλοπάθειας περιλαμβάνει:

• Κανονικοποίηση ή τουλάχιστον μείωση βάρους σε αποδεκτές τιμές.
• Διατροφή.
• Εξάλειψη των κακών συνηθειών.
• Φυσική δραστηριότητα

Το υπερβολικό βάρος θεωρείται παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη τόσο της υπέρτασης όσο και της αρτηριοσκλήρυνσης, επομένως είναι πολύ σημαντικό να επαναφερθεί στο φυσιολογικό. Αυτό απαιτεί μια δίαιτα και άσκηση, που είναι εφικτή για τον ασθενή σε σχέση με την κατάστασή του. Φέρνοντας τον τρόπο ζωής σας πίσω στο φυσιολογικό, αυξάνοντας τη σωματική δραστηριότητα, αξίζει να σταματήσετε το κάπνισμα, το οποίο έχει επιζήμια επίδραση στα αγγειακά τοιχώματα και στον ιστό του εγκεφάλου.

Η δίαιτα με DEP θα πρέπει να συμβάλλει στην ομαλοποίηση του μεταβολισμού του λίπους και στη σταθεροποίηση της αρτηριακής πίεσης, επομένως συνιστάται η ελαχιστοποίηση της κατανάλωσης ζωικών λιπών, αντικαθιστώντας τα με τα λαχανικά, είναι προτιμότερο να απορρίπτετε λιπαρά κρέατα υπέρ ψαριών και θαλασσινών. Η ποσότητα του αλατιού δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 4-6 g την ημέρα. Στη διατροφή πρέπει να υπάρχει επαρκής ποσότητα προϊόντων που περιέχουν βιταμίνες και μέταλλα (ασβέστιο, μαγνήσιο, κάλιο). Το αλκοόλ θα πρέπει επίσης να εγκαταλειφθεί, επειδή η χρήση του συμβάλλει στην εξέλιξη της υπέρτασης και στα λιπαρά και υψηλής θερμιδικής αξίας σνακ - μια άμεση πορεία προς την αρτηριοσκλήρωση.

Πολλοί ασθενείς, έχοντας ακούσει για την ανάγκη για υγιεινή διατροφή, ακόμη και να αναστατωθούν, πιστεύουν ότι θα πρέπει να εγκαταλείψουν πολλά γνωστά τρόφιμα και λιχουδιές, αλλά αυτό δεν είναι απολύτως αληθές, επειδή το ίδιο κρέας δεν χρειάζεται να τηγανισμένο στο βούτυρο, βράστε το. Όταν DEP χρήσιμα φρέσκα λαχανικά και φρούτα, τα οποία παραμελούνται από τον σύγχρονο άνθρωπο. Στη διατροφή υπάρχει ένας χώρος για πατάτες, κρεμμύδια και σκόρδο, χόρτα, ντομάτες, άπαχο κρέας (μοσχάρι, γαλοπούλα), όλα τα είδη γαλακτοκομικών προϊόντων, ξηρούς καρπούς και δημητριακά. Οι σαλάτες είναι καλύτερα γεμισμένες με φυτικό έλαιο, αλλά η μαγιονέζα θα πρέπει να εγκαταλειφθεί.

Στα πρώιμα στάδια της νόσου, όταν μόλις εμφανίστηκαν τα πρώτα σημάδια μιας διαταραγμένης εγκεφαλικής δραστηριότητας, αρκεί η αναθεώρηση του τρόπου ζωής και της διατροφής, δίνοντας αρκετή προσοχή στις αθλητικές δραστηριότητες. Με την πρόοδο της παθολογίας, υπάρχει ανάγκη για φαρμακευτική θεραπεία, η οποία μπορεί να είναι παθογόνος, με στόχο την υποκείμενη νόσο, και συμπτωματική, σχεδιασμένη να εξαλείψει τα συμπτώματα της ΔΕΠ. Σε σοβαρές περιπτώσεις, είναι επίσης δυνατή η χειρουργική θεραπεία.

Φάρμακα

Η παθογενετική θεραπεία της δυσκινητικής εγκεφαλοπάθειας περιλαμβάνει την καταπολέμηση της υψηλής αρτηριακής πίεσης, της αγγειακής βλάβης από την αθηροσκληρωτική διαδικασία, των διαταραχών του μεταβολισμού των λιπών και των υδατανθράκων. Για την παθογενετική θεραπεία του DEP, συνταγογραφούνται φάρμακα διαφορετικών ομάδων.

Για την εξάλειψη της υπέρτασης ισχύουν:

1. Αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης - που παρουσιάζονται σε ασθενείς με υπέρταση, ιδιαίτερα στους νέους. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει τα γνωστά Kapropril, λισινοπρίλη, λοσαρτάνη, κτλ. Έχει αποδειχθεί ότι αυτά τα φάρμακα μειώνουν τον βαθμό της καρδιακής υπερτροφίας και του μεσαίου, μυϊκού, αρτηριακού στρώματος, που συμβάλλει στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος γενικά και της μικροκυκλοφορίας, ειδικότερα.
   Οι αναστολείς ΜΕΑ συνταγογραφούνται για ασθενείς με διαβήτη, καρδιακή ανεπάρκεια, αθηροσκληρωτικές αλλοιώσεις των νεφρικών αρτηριών. Φτάνοντας στους φυσιολογικούς αριθμούς της αρτηριακής πίεσης, ο ασθενής είναι πολύ λιγότερο ευαίσθητος όχι μόνο στη χρόνια ισχαιμική εγκεφαλική βλάβη αλλά και στα εγκεφαλικά επεισόδια. Οι δοσολογίες και η θεραπευτική αγωγή αυτής της ομάδας επιλέγονται μεμονωμένα με βάση τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου σε έναν συγκεκριμένο ασθενή.

1. Βήτα-αναστολείς - ατενολόλη, πινδολόλη, αναριπλίνη, κλπ. Αυτά τα φάρμακα μειώνουν την αρτηριακή πίεση και βοηθούν στην αποκατάσταση της καρδιακής λειτουργίας, η οποία είναι ιδιαίτερα χρήσιμη για ασθενείς με αρρυθμίες, στεφανιαία νόσο και χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια. Οι βήτα-αναστολείς μπορούν να συνταγογραφηθούν παράλληλα με τους αναστολείς του ΜΕΑ και ο διαβήτης, το άσθμα, ορισμένοι τύποι διαταραχών της αγωγής στην καρδιά μπορεί να αποτελέσουν εμπόδια στη χρήση τους, οπότε ο καρδιολόγος επιλέγει τη θεραπεία μετά από λεπτομερή εξέταση.
2. Οι ανταγωνιστές ασβεστίου (νιφεδιπίνη, διλτιαζέμη, βεραπαμίλη) προκαλούν υποτασική δράση και μπορούν να βοηθήσουν στην ομαλοποίηση του καρδιακού ρυθμού. Επιπλέον, τα φάρμακα σε αυτήν την ομάδα αποβάλλουν τον αγγειακό σπασμό, μειώνουν την τάση των τοιχωμάτων του αρτηριδίου και έτσι βελτιώνουν τη ροή του αίματος στον εγκέφαλο. Η χρήση της νιμοδιπίνης σε ηλικιωμένους ασθενείς εξαλείφει κάποια γνωστική εξασθένηση, έχοντας θετική επίδραση ακόμη και στο στάδιο της άνοιας. Ένα καλό αποτέλεσμα δίνεται από τη χρήση ανταγωνιστών ασβεστίου για σοβαρούς πονοκεφάλους που σχετίζονται με DEP.
3. Τα διουρητικά φάρμακα (φουροσεμίδη, βεροσπιρόνη, υποθειαζίδη) έχουν σχεδιαστεί για τη μείωση της πίεσης με την απομάκρυνση της περίσσειας του υγρού και τη μείωση του όγκου του κυκλοφορικού αίματος. Συνταγογραφούνται σε συνδυασμό με τις παραπάνω ομάδες φαρμάκων.

Το επόμενο στάδιο της θεραπείας με DEP μετά την εξομάλυνση της πίεσης θα πρέπει να είναι η καταπολέμηση των διαταραχών του μεταβολισμού του λίπους, επειδή η αθηροσκλήρωση είναι ο σημαντικότερος παράγοντας κινδύνου για την αγγειακή παθολογία του εγκεφάλου. Πρώτον, ο γιατρός θα συμβουλεύει τον ασθενή για μια δίαιτα και άσκηση, η οποία μπορεί να ομαλοποιήσει το φάσμα των λιπιδίων. Εάν μετά από τρεις μήνες το αποτέλεσμα δεν έρθει, το ζήτημα της θεραπείας των ναρκωτικών θα επιλυθεί.

Για τη διόρθωση της υπερχοληστερολαιμίας απαιτούνται:

• Παρασκευάσματα με βάση το νικοτινικό οξύ (acipimox, enduracin).
• Φιβράτες - γεμφιβροζίλη, κλοφιμπράτη, φαινοφιμπράτη κλπ.
• Στατίνες - έχουν το πιο έντονο υπολιπιδαιμικό αποτέλεσμα, συμβάλλουν στην παλινδρόμηση ή σταθεροποίηση των υφιστάμενων πλακών στα εγκεφαλικά αγγεία (σιμβαστατίνη, λοβαστατίνη, lescol).
• Αποσυμφορητικά λιπαρών οξέων (χοληστυραμίνη), παρασκευάσματα με βάση το ιχθυέλαιο, αντιοξειδωτικά (βιταμίνη Ε).

Η πιο σημαντική πλευρά της παθογενετικής θεραπείας της ΔΕΠ είναι η χρήση παραγόντων που προάγουν αγγειοδιαστολή, νοοτροπικά φάρμακα και νευροπροστατευτικά μέσα που βελτιώνουν τις μεταβολικές διεργασίες στον νευρικό ιστό.

Αγγειοδιασταλτικά

Φάρμακα αγγειοδιασταλτικών - Cavinton, Trental, Cinnarizine, που χορηγούνται ενδοφλεβίως ή συνταγογραφούνται με τη μορφή δισκίων. Όταν η ροή του αίματος εξασθενεί στην καρωτιδική αρτηρία, το cavavone έχει το καλύτερο αποτέλεσμα, με ανεπάρκεια vertebro-basilar - stugerone, cinnarizine. Το Sermion δίνει ένα καλό αποτέλεσμα με έναν συνδυασμό αθηροσκλήρωσης των αγγείων του εγκεφάλου και των άκρων, καθώς και μια μείωση της νοημοσύνης, της μνήμης, της σκέψης, της παθολογίας της συναισθηματικής σφαίρας, της διαταραχής της κοινωνικής προσαρμογής.

Συχνά η δυσκινητική εγκεφαλοπάθεια στο υπόβαθρο της αθηροσκλήρωσης συνοδεύεται από δυσκολία στην εκροή φλεβικού αίματος από τον εγκέφαλο. Σε αυτές τις περιπτώσεις, το αποτελεσματικό Redergin, χορηγούμενο ενδοφλεβίως, στους μυς ή τα δισκία. Το Vasobral είναι φάρμακο νέας γενιάς, το οποίο όχι μόνο διαστέλλει αποτελεσματικά τα αγγεία του εγκεφάλου και αυξάνει τη ροή αίματος σε αυτά, αλλά επίσης αποτρέπει τη συσσώρευση των σχηματιζόμενων στοιχείων, η οποία είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη στην αθηροσκλήρωση και τον αγγειακό σπασμό λόγω υπέρτασης.

Νοοτροπικά και νευροπροστατευτικά

Είναι αδύνατο να θεραπευθεί ένας ασθενής με δυσκινητική εγκεφαλοπάθεια χωρίς παράγοντες που βελτιώνουν το μεταβολισμό στον νευρικό ιστό, οι οποίοι έχουν προστατευτική επίδραση στους νευρώνες υπό υποξικές συνθήκες. Το piracetam, το encephabol, το nootropil, το mildronate βελτιώνουν τις μεταβολικές διεργασίες στον εγκέφαλο, εμποδίζουν τον σχηματισμό ελεύθερων ριζών, μειώνουν την συσσωμάτωση των αιμοπεταλίων στα αγγεία της μικροκυκλοφορίας, εξαλείφουν το αγγειακό σπασμό, παρέχοντας αγγειοδιασταλτικό αποτέλεσμα.

Ο ορισμός των νοοτροπικών φαρμάκων μπορεί να βελτιώσει τη μνήμη και τη συγκέντρωση, να αυξήσει την πνευματική εγρήγορση και την αντίσταση στο άγχος. Με τη μείωση της μνήμης και την ικανότητα να αντιλαμβάνονται τις πληροφορίες, εμφανίζονται τα Semax, Cerebrolysin, Cortexin.

Είναι σημαντικό η θεραπεία με νευροπροστατευτικά να πραγματοποιείται για μεγάλο χρονικό διάστημα, καθώς η επίδραση των περισσότερων από αυτά έρχεται 3-4 εβδομάδες μετά την έναρξη του φαρμάκου. Συνήθως συνταγογραφούνται ενδοφλέβιες εγχύσεις φαρμάκων, οι οποίες στη συνέχεια αντικαθίστανται από την από του στόματος χορήγηση. Η αποτελεσματικότητα της νευροπροστατευτικής θεραπείας ενισχύεται από τον επιπρόσθετο ορισμό συμπλεγμάτων πολυβιταμινών που περιέχουν βιταμίνες της ομάδας Β, νικοτινικό και ασκορβικό οξύ.

Εκτός από αυτές τις ομάδες φαρμάκων, η πλειονότητα των ασθενών χρειάζονται αντιπηκτικά και αντιπηκτικά, επειδή η θρόμβωση είναι μία από τις κύριες αιτίες των αγγειακών ατυχημάτων που αναπτύσσονται στο πλαίσιο του DEP. Για να βελτιωθούν οι ρεολογικές ιδιότητες του αίματος και να μειωθεί το ιξώδες του, η ασπιρίνη είναι κατάλληλη σε μικρές δόσεις (θρόμβος ACC, cardiomagnyl), tiklid, αλλά η βαρφαρίνη, η κλοπιδογρέλη μπορεί να συνταγογραφείται υπό τον συνεχή έλεγχο της πήξης του αίματος. Η εξομάλυνση της μικροκυκλοφορίας προωθείται με χείλους, πεντοξυφυλλίνη, η οποία ενδείκνυται για ηλικιωμένους ασθενείς με κοινές μορφές αθηροσκλήρωσης.

Συμπτωματική θεραπεία

Η συμπτωματική θεραπεία στοχεύει στην εξάλειψη μεμονωμένων κλινικών εκδηλώσεων της παθολογίας. Η κατάθλιψη και οι συναισθηματικές διαταραχές είναι συνηθισμένα συμπτώματα της ΔΕΠ, στην οποία χρησιμοποιούνται ηρεμιστικά και ηρεμιστικά: βαλεριάνα, μητέρα, relanium, φαιναζεπάμη κλπ. Και ένας ψυχοθεραπευτής πρέπει να συνταγογραφήσει αυτά τα φάρμακα. Όταν η κατάθλιψη παρουσιάζει αντικαταθλιπτικά (Prozac, Melipramine).

Διαταραχές της κίνησης απαιτούν φυσική θεραπεία και μασάζ, με ζάλη, betaserk, Cavinton, Sermion. Τα σημάδια της εξασθενημένης νοημοσύνης, της μνήμης, της προσοχής διορθώνονται με τη βοήθεια των προαναφερθέντων νοοτροπικών και νευροπροστατών.

Χειρουργική θεραπεία

Σε σοβαρή προοδευτική πορεία της ΔΕΠ, όταν ο βαθμός αγγειοσυστολής του εγκεφάλου φθάσει το 70% ή περισσότερο, σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής έχει ήδη υποστεί οξείες μορφές διαταραχών ροής αίματος στον εγκέφαλο, μπορούν να πραγματοποιηθούν χειρουργικές επεμβάσεις όπως η ενδαρτηρεκτομή, η στεντ και η αναστόμωση.

Η πρόγνωση για τη διάγνωση της ΔΕΠ

Η δυσκινησία εγκεφαλοπάθειας είναι ένας αριθμός ασθενειών που προκαλούν αναπηρία, επομένως, μια συγκεκριμένη κατηγορία ασθενών μπορεί να έχει αναπηρία. Φυσικά, στο αρχικό στάδιο της εγκεφαλικής βλάβης, όταν η φαρμακευτική θεραπεία είναι αποτελεσματική και δεν υπάρχει ανάγκη αλλαγής των εργασιακών δραστηριοτήτων, η αναπηρία δεν επιτρέπεται, επειδή η ασθένεια δεν περιορίζει τη ζωή.

Ταυτόχρονα, η σοβαρή εγκεφαλοπάθεια και, επιπλέον, η αγγειακή άνοια, ως ακραία εκδήλωση της ισχαιμίας του εγκεφάλου, απαιτούν την αναγνώριση του ασθενούς ως ατόμου με ειδικές ανάγκες επειδή δεν είναι σε θέση να εκτελεί καθήκοντα εργασίας και σε ορισμένες περιπτώσεις χρειάζεται φροντίδα και βοήθεια στην καθημερινή ζωή. Το ζήτημα της ανάθεσης μιας συγκεκριμένης ομάδας αναπηρίας αποφασίζεται από μια επιτροπή εμπειρογνωμόνων γιατρούς διαφόρων ειδικοτήτων που βασίζεται στον βαθμό παραβίασης των δεξιοτήτων εργασίας και αυτοεξυπηρέτησης.

Η πρόγνωση για το DEP είναι σοβαρή, αλλά όχι απελπιστική.

Με την έγκαιρη ανίχνευση της παθολογίας και την έγκαιρη θεραπεία με 1 και 2 βαθμούς εξασθένησης της λειτουργίας του εγκεφάλου μπορεί να ζήσει για περισσότερο από δώδεκα χρόνια, κάτι που δεν μπορεί να λεχθεί για σοβαρή αγγειακή άνοια.

Η πρόγνωση επιδεινώνεται σημαντικά εάν ένας ασθενής με ΔΕΠ έχει συχνές υπερτασικές κρίσεις και οξεία εκδήλωση εγκεφαλικών διαταραχών ροής αίματος.

Δυσκυτταρική εγκεφαλοπάθεια

Η δυσκινητική εγκεφαλοπάθεια ονομάζεται κυκλοφοριακή ανεπάρκεια στα αγγεία του εγκεφάλου, πράγμα που οδηγεί σε σταδιακή διακοπή των λειτουργιών της και διάχυτες διαταραχές στη δομή της. Η κατάσταση αυτή εξελίσσεται αργά, πιο συχνά για πολλά χρόνια, και χαρακτηρίζεται από πολυεστιακή δυσλειτουργία του εγκεφάλου.

Λόγοι

Η δυσκινησία της εγκεφαλοπάθειας (ΔΕ) δεν αποτελεί ανεξάρτητη ασθένεια, είναι συνέπεια των λόγων που την υπαγορεύουν. Τα παρακάτω κράτη οδηγούν στην ανάπτυξη της DE:

• αθηροσκλήρωση εγκεφαλικών αγγείων.
• αρτηριακή υπέρταση;
• φλεβική συμφόρηση στα εγκεφαλικά αγγεία.
• φυτική δυστονία.
• παραβίαση συστηματικής αιμοδυναμικής ·
• συστηματικές ασθένειες συνδετικού ιστού.
• αγγειίτιδα.
• ασθένειες του αίματος κ.λπ.

Ωστόσο, παρά το γεγονός αυτό, η συχνότερη δυσκινητική εγκεφαλοπάθεια είναι το αποτέλεσμα της αθηροσκλήρωσης, της υπέρτασης και συχνότερα είναι ο συνδυασμός τους. Όλες οι παραπάνω αιτίες οδηγούν σε διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος στα αγγεία του εγκεφάλου, προωθώντας έλλειψη οξυγόνου, ατροφικές μεταβολές στον ιστό του εγκεφάλου, καθώς και την ανάπτυξη των μικροεμφραγμάτων, μεταβολή στην πυκνότητα του λευκή ουσία του εγκεφάλου, ειδικά κοντά στις εγκεφαλικές κοιλίες. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται λευκοραΐωση, είναι σαφώς ορατή με υπολογιστική τομογραφία. Τέτοιες διάχυτες αλλαγές στον εγκέφαλο οδηγούν στην ανάπτυξη μικροεστιακών νευρολογικών συμπτωμάτων και στην διάσπαση της ψυχικής δραστηριότητας.

Συμπτώματα και σημεία

Κατά κανόνα, τα συμπτώματα και τα σημάδια της δυσκινησίας της εγκεφαλοπάθειας στα αρχικά στάδια της είναι μη συγκεκριμένα. Τα πρώτα σημάδια περιλαμβάνουν την εξασθένιση. Οι ασθενείς έχουν μια αίσθηση συνεχούς κόπωσης και κόπωσης, ευερεθιστότητα, μειωμένη συγκέντρωση. Χαρακτηριστική αλλαγή στη διάθεση - η κατάθλιψή του. Οι ασθενείς γίνονται καταθλιπτικοί, τίποτα δεν τους ευχαριστεί. Συχνά μπορεί να υπάρχει αυξημένη αντιδραστικότητα σε εξωτερικά ερεθίσματα - έντονο φως, δυνατός ήχος κλπ.

Με την πάροδο του χρόνου, εκτός από τα νευρασθενικά συμπτώματα, εμφανίζονται επίσης σημάδια οργανικών νευροψυχιατρικών διαταραχών, μνήμης, συναισθημάτων, προσοχής και κινήτρου. Συχνά συμπτώματα είναι πονοκέφαλος, θόρυβος στο κεφάλι και ζάλη. Ένα πολύ χαρακτηριστικό σύμπτωμα είναι η αϋπνία. Η αύξηση των συμπτωμάτων είναι χαρακτηριστική για το δεύτερο μισό της ημέρας, κατά τη διάρκεια της ψυχικής και σωματικής εργασίας.

Στάδια

Η δυσκινητική εγκεφαλοπάθεια έχει μια σταδιακή φύση της ροής. Υπάρχουν 3 στάδια δυσκινησίας εγκεφαλοπάθειας.

• Το πρώτο στάδιο της ΗΕ χαρακτηρίζεται από αρχικές αλλαγές. Για την περίοδο αυτή χαρακτηρίζεται από εμφάνιση νευρασθενικού συνδρόμου με μειωμένη απόδοση, κόπωση, ευερεθιστότητα, κατάθλιψη. Οι ασθενείς μπορεί να διαταραχθούν από ζάλη, θόρυβο στο κεφάλι και κεφαλαλγία. Χαρακτηρίζεται από μείωση της μη επαγγελματικής μνήμης, αϋπνία. Τα συμπτώματα είναι χειρότερα το βράδυ και εξαφανίζονται μετά από ανάπαυση. Είναι αντικειμενικά δυνατό να εντοπιστούν οι οφθαλμικές διαταραχές, η ασυμμετρία του προσώπου, η διαφορετική σοβαρότητα των αντανακλαστικών σε συμμετρικά μέρη του σώματος, η εμφάνιση παθολογικών αντανακλαστικών. Ωστόσο, τέτοιες αλλαγές δεν είναι υποχρεωτικές · πιο συχνά, μπορούν να συνοδεύουν παροδικές διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, όπως μια παροδική ισχαιμική επίθεση.
• Το δεύτερο στάδιο της DE στα συμπτώματά της είναι παρόμοιο με το πρώτο. Τα συμπτώματα χαρακτηρίζονται από εξέλιξη. Πιο έντονη συμπτώματα οργανικών βλαβών του εγκεφάλου που προκαλούνται από συχνές παροδικά ισχαιμικά επεισόδια, ήσσονος σημασίας εγκεφαλικά επεισόδια και άλλες. Κάποιος μπορεί να ταυτοποιήσει διαταραχή συντονισμού των κινήσεων, σπαστικότητα, πάρεση ή παράλυση των άκρων, η εμφάνιση των παθολογικών αντανακλαστικών, η ανάκτηση των αντανακλαστικών των τενόντων, και άλλοι. Όταν παρατηρείται βυθού εντοπισμό φλεβών, το στένωση των αρτηριών και την αγγειοαγγείωση.
• Το τρίτο στάδιο χαρακτηρίζεται DE υποχρεωτική παρουσία και την εξέλιξη των νευρολογικών συνδρόμων (amyostatic, discirkulatornaya, πυραμιδική, ψευδοπρομηκική et αϊ.) Τυπικά για αυτό το στάδιο της ανάπτυξης σπασμών επιληπτικής μορφής. Παραπονούνται πονοκέφαλος, απώλεια μνήμης, θόρυβος στο κεφάλι, αϋπνία, διαταραχές του συντονισμού των κινήσεων. Χαρακτηρίζεται από τη μείωση της νοημοσύνης και την κριτική για την κατάστασή τους. Η λεγόμενη άνοια αναπτύσσεται.

Υπάρχει κάποια αναπηρία;

Από μόνη της, η δυσκινητική εγκεφαλοπάθεια δεν αποτελεί αιτία αναπηρίας. Η βασική ασθένεια που συνοδεύει μόνο η εγκεφαλοπάθεια μπορεί να οδηγήσει στην αναπηρία του ασθενούς. Τέτοιες ασθένειες μπορεί να είναι καρδιακές προσβολές και ισχαιμικά εγκεφαλικά επεισόδια του εγκεφάλου, σοβαρές κακοήθεις μορφές αρτηριακής υπέρτασης, συστηματικές ασθένειες του συνδετικού ιστού, αίμα κλπ.

Η ένδειξη για την αναπηρία θα μπορούσε να είναι μια ταχεία εξέλιξη της υποκείμενης νόσου, αντενδείκνυται συνθήκες και μορφές εργασίας, συχνά αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια και παροδικά ισχαιμικά επεισόδια, η ανάπτυξη της άνοιας.

Το ζήτημα της ικανότητας των ασθενών να εργαστούν περιλαμβάνει την έννοια των απαγορευμένων μορφών εργασίας.

Οι ασθενείς με δυσκινησία εγκεφαλοπάθειας δεν μπορούν να εργαστούν τη νύχτα, σε συνθήκες αυξημένου νευροψυχικού ή σωματικού στρες, θερμών ή τοξικών εργαστηρίων, κάγκελων. Στο στάδιο 2 του AE, απαγορεύεται η εργασία που απαιτεί γρήγορες και σημαντικές αποφάσεις, σαφείς συντονισμένες ενέργειες και μακρύ περίπατο.

Διαγνωστικά

Προκειμένου να γίνει διάγνωση μιας νόσου, πρέπει πρώτα να υπάρξουν οι κατάλληλες κλινικές εκδηλώσεις. Στις διαγνωστικές συσκευές με τη χρήση υπολογιστικής τομογραφίας (CT) του εγκεφάλου. Ανάλογα με τη σκηνή στο CT, θα αποκαλυφθούν διαφορετικές αλλαγές:

• Η αξονική τομογραφία της Στάδιο 1 DE είναι η ανίχνευση ελάχιστων ατροφικών διεργασιών στον εγκέφαλο.
• Η αξονική τομογραφία του Stage 2 DE περιλαμβάνει μικρές εστίες με χαμηλή πυκνότητα της λευκής ύλης του εγκεφάλου, διαστολή των κοιλιών και των σχισμών του εγκεφάλου.
• Η εικόνα CT του 3ου σταδίου της DE χαρακτηρίζεται από σοβαρή ατροφία του εγκεφάλου, λευκοραΐωση, αλλαγές που σχετίζονται με τις μεταφερόμενες διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας κ.λπ.

Μια άλλη διαγνωστική μέθοδος είναι η ρεοεγκεφαλογραφία (REG). Σας επιτρέπει να εντοπίσετε τις αλλαγές που χαρακτηρίζουν την υπέρταση και την αθηροσκλήρωση. Η βαρύτητά τους θα εξαρτηθεί από το στάδιο της DE.

Οι αθηροσκληρωτικές αλλαγές στα αγγεία, η στένωση τους ή η απόφραξη τους μπορεί να ανιχνευθούν κατά τη διάρκεια υπερήχων Doppler.

Δώστε προσοχή στο υλικό σχετικά με τις επιδράσεις του εγκεφαλικού οιδήματος.
Και τα σημεία και τα πρώτα συμπτώματα της οροειδούς μηνιγγίτιδας στα παιδιά δίνονται εδώ.

Στη δοκιμασία αίματος μπορεί να ανιχνευθεί πάχυνση του αίματος, αυξάνει την ικανότητα των αιμοπεταλίων και των ερυθρών αιμοσφαιρίων να συσσωματωθούν, αλλάζοντας το μέγεθος και το σχήμα των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Για βιοχημικές εξετάσεις αίματος, η δυσλιποπρωτεϊναιμία θα είναι χαρακτηριστική: η συνολική χοληστερόλη αυξάνεται, η αναλογία των λιποπρωτεϊνών χαμηλής και πολύ χαμηλής πυκνότητας αυξάνεται και οι λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας μειώνονται.

Θεραπεία

Για τη θεραπεία της DE χρησιμοποιείται μια ολοκληρωμένη προσέγγιση.

• Είναι απαραίτητη η παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης και συνεχώς λαμβάνοντας αντιυπερτασικά οποία υπάρχουν πολλοί: αναστολείς των αναστολέων μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης, β-αποκλειστές, αποκλειστές διαύλων ασβεστίου αργή αναστολείς, αγγειοτασίνης-2 διουρητικά υποδοχέα. Η επαρκής θεραπεία της υπέρτασης μπορεί να επιλέξει μόνο γιατρό.
• Είναι σημαντικό να θυμάστε για τη διόρθωση του φάσματος των λιπιδίων. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιούν ένα πλήθος ομάδων υπολιπιδαιμικοί παράγοντες στατίνες, φιμπράτες, δεσμεύουν τα χολικά οξέα, και άλλα. Τα πιο κοινά στατίνες (ατορβαστατίνη, σιμβαστατίνη, ροσουβαστατίνη, κλπ) χαρακτηρισμό και τον έλεγχο της θεραπείας τους επίσης θα πρέπει να συμφωνηθεί με τον γιατρό.
• Τα αντι-υποξικά - η emoxipin, το γλουταμινικό οξύ - θα εξαλείψουν την υποξία.
• Nootropics θα βελτιώσει τη διατροφή του εγκεφάλου - Piracetam, Nootropil, Cerebrolysin, Encephabol, κλπ.
• Τα παρασκευάσματα νικοτινικού οξέος βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος - νικοτινική ξανθίνη, picammilon.
• Όταν παρουσιάζεται στένωση του καρωτιδικού αρτηριακού συστήματος κατά 70% ή περισσότερο, αποσιωπάται αθηροσκληρωτική πλάκα, συχνές ισχαιμικές επιθέσεις, χειρουργική επέμβαση στα αγγεία.

Συνέπειες και πρόγνωση

Υπάρχουν DE με σταθερή, αργή, παροξυσμική ή ταχεία εξέλιξη. Οι πρώτοι 2 τύποι ροής είναι χαρακτηριστικοί για το στάδιο 1 DE (7-12 έτη). Περαιτέρω, τα συμπτώματα προχωρούν γρήγορα (4-5 έτη). Η πρόοδος του συμπτώματος επιταχύνεται με την ηλικία. Τα συμπτώματα γίνονται πιο γρήγορα με την υπέρταση.

Πώς σώζουμε τα συμπληρώματα και τις βιταμίνες: προβιοτικά, βιταμίνες προοριζόμενες για νευρολογικές παθήσεις κλπ. Και παραγγέλλουμε την iHerb (σύνδεση 5 $ έκπτωση). Παράδοση στη Μόσχα μόνο 1-2 εβδομάδες. Πολύ φθηνότερες αρκετές φορές από το να πάρετε σε ένα ρωσικό κατάστημα, και κατ 'αρχήν, ορισμένα προϊόντα δεν βρίσκονται στη Ρωσία.

Δυσκυτταρική εγκεφαλοπάθεια του εγκεφάλου - ταξινόμηση, διάγνωση, θεραπεία

Τα προβλήματα εφοδιασμού με αίμα, η στένωση των φλεβών και των αρτηριών στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας προκαλούν διάχυτη βλάβη σε περιοχές του εγκεφάλου.

Η δυσκινησία εγκεφαλοπάθειας (DEP) του εγκεφάλου επηρεάζει αρνητικά τη γενική κατάσταση, επηρεάζει αρνητικά την υγεία και την ψυχο-συναισθηματική κατάσταση.

Η ασθένεια συμβαίνει με ένα σύμπλεγμα αρνητικών σημείων. Μόνο έγκαιρη θεραπεία αποτρέπει την αναπηρία.

Διάγνωση δυσκινησίας εγκεφαλοπάθειας: η ουσία

Η έλλειψη οξυγόνου, θρεπτικών ουσιών στο υπόβαθρο της στένωσης των κύριων αρτηριών και φλεβών μετά από μια ορισμένη περίοδο προκαλεί μια διάσπαση των εγκεφαλικών κυττάρων. Η διάχυτη βλάβη των ιστών επηρεάζει τον ρυθμό αντίδρασης, την ψυχο-συναισθηματική κατάσταση, την κινητική, την ψυχική, τη σωματική δραστηριότητα.

Πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν νευρολόγο για συχνές πονοκεφάλους, προβλήματα μνήμης, αϋπνία, αιθουσαίες διαταραχές. Απαιτείται συμβουλευτική από ειδικούς εάν υπάρχουν προβλήματα με την αντίληψη και την επεξεργασία της πληροφορίας, αναπτύσσεται η συναισθηματική αστάθεια, μειώνεται ο συντονισμός, αλλάζει το βάδισμα και η ζάλη και η ναυτία ενοχλούν κατά το περπάτημα.

MRI Εγκεφαλοπάθεια

Η έγκαιρη διάγνωση, η έγκαιρη έναρξη της θεραπείας της δυσκινησίας της εγκεφαλοπάθειας (ΔΕΠ) προλαμβάνει σοβαρές νευρολογικές διαταραχές, μειώνει τον κίνδυνο εξασθένησης των νοητικών και γνωστικών λειτουργιών.

Αιτίες της δυσκινησίας της εγκεφαλοπάθειας

Οι διάχυτες διαταραχές στα αγγεία και τους ιστούς του εγκεφάλου αναπτύσσονται σε καταστάσεις και ασθένειες, έναντι των οποίων διαταράσσεται η ροή αίματος στις αρτηρίες και τις φλέβες.

Η κατάσταση του DEP μοιάζει με ένα εγκεφαλικό επεισόδιο με πολλούς τρόπους, αλλά η στένωση του αυλού των αγγείων που πηγαίνουν στον εγκέφαλο δεν εμφανίζεται απότομα, αλλά σταδιακά.

Η δυσκινησία της εγκεφαλοπάθειας, σε αντίθεση με την αποπληξία, προχωρεί με χαμηλή ταχύτητα.

Με την ανάπτυξη του DEP, μια αρνητική επίδραση στα αγγεία που τροφοδοτούν τον εγκέφαλο με οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά προκαλεί υποξία, ορισμένες περιοχές ευαίσθητου ιστού πεθαίνουν, αναπτύσσονται περιοχές leucorii. Οι βλάβες των ιστών εντοπίζονται σε διαφορετικά μέρη του εγκεφάλου.

Στο αρχικό στάδιο της δυσκινησίας της εγκεφαλοπάθειας, οι ζώνες κοντά στις πληγείσες περιοχές αναλαμβάνουν τη λειτουργία των νεκρών κυττάρων, αλλά σταδιακά η εξασθένιση των συνδέσεων μεταξύ τους. Η έλλειψη οξυγόνου, ο μειωμένος τροφισμός των ιστών επηρεάζει δυσμενώς την εργασία του εγκεφάλου. Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας με ΔΕΠ, ένα άτομο είναι πιο πιθανό να γίνει ανάπηρο.

Οι κύριοι λόγοι για την ανάπτυξη της δυσκινησίας εγκεφαλοπάθειας:

1. Περιοδική αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Η σταθερότητα της πίεσης διάχυσης παρέχει σωστή διατροφή στα εγκεφαλικά κύτταρα. Διαταραχή της παροχής αίματος, περιορίζοντας την ποσότητα του οξυγόνου επηρεάζει δυσμενώς τη δραστηριότητα του εγκεφάλου.
2. Αθηροσκλήρωση του εγκεφάλου. Η υπερβολική συσσώρευση λιποπρωτεϊνών στο εσωτερικό τοίχωμα των αρτηριών, οι φλέβες περιορίζουν τον αυλό των αιμοφόρων αγγείων, αυξάνουν τον κίνδυνο σχηματισμού θρόμβων, προκαλούν έλλειψη οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών.

Αθηροσκλήρωση εγκεφαλικών αγγείων

Η δυσκινησία της εγκεφαλοπάθειας συχνά αναπτύσσεται σε αρνητικές συνθήκες και παθολογίες διαφόρων ειδών:

• σακχαρώδης διαβήτης.
• θρόμβωση εγκεφαλικών αρτηριών και φλεβών.
• ενδοκρινικές παθήσεις, κατά των οποίων τα εγκεφαλικά αγγεία είναι σημαντικά στενωμένα ή διασταλμένα.
• το κάπνισμα, η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ.
• ανθεκτικές μορφές αρρυθμιών στις οποίες ο εγκέφαλος λαμβάνει σημαντικές ποσότητες θρεπτικών ουσιών και οξυγόνου,
• κληρονομική παθολογία των αιμοφόρων αγγείων.
• φλεγμονή των αρτηριών, φλέβες συστημικής φύσης.
• μείωση της πίεσης διάχυσης στο υπόστρωμα ως συνέπεια της φυτο-αγγειακής δυστονίας και άλλων παθολογιών.

• παχυσαρκία ·
• το κάπνισμα;
• χαμηλή κινητική δραστηριότητα.
• αρτηριακή και φλεβική θρόμβωση.
• σακχαρώδης διαβήτης.
• συχνά στρες?
• χρόνια κόπωση?
• καρδιακές παθήσεις, αιμοφόρα αγγεία,
• εθισμός στο αλκοόλ.

Η πρόγνωση κάθε σταδίου εγκεφαλοπάθειας είναι διαφορετική. Η κατηγορία 2 δυσκινησίας εγκεφαλοπάθειας μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία, ελλείψει κατάλληλης θεραπείας.

Θα μάθετε για την τοξική εγκεφαλοπάθεια και πώς θα την αντιμετωπίζετε, από αυτό το άρθρο.

Σχετικά με τη θεραπεία της δυσκινησίας της εγκεφαλοπάθειας με φάρμακα, διαβάστε αυτό το θέμα.

Συμπτώματα

Οι εκδηλώσεις της δυσκινησικής εγκεφαλοπάθειας εξαρτώνται από τον τύπο και το στάδιο της νόσου. Πρέπει να γνωρίζετε τα κύρια σημεία της διάχυτης εγκεφαλικής βλάβης, η εμφάνιση της οποίας απαιτεί επείγουσα διαβούλευση με έναν νευρολόγο.

Κλασικά συμπτώματα δυσκινησίας εγκεφαλοπάθειας:

• κεφαλαλγία στη χρονική και περιφερική ζώνη.
• Πολύ συχνά υπάρχει πόνος, αίσθημα πίεσης στην περιοχή των ματιών, μερικές φορές ναυτία και έμετος.
• υπάρχουν προβλήματα με τον ύπνο, ευερεθιστότητα αυξάνεται?
• για το χειρότερο, η ποιότητα της όρασης και της οσμής αλλάζει · ο άνθρωπος ακούει λιγότερα.
• διαταραγμένες διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης.
• η μνήμη επιδεινώνεται, το ενδιαφέρον για τη γνώση του κόσμου εξαφανίζεται, είναι δύσκολο να αναπαραχθούν και να αξιολογηθούν οι πληροφορίες που αποκτήθηκαν.
• υπάρχουν αιχμηρές μεταβολές της διάθεσης, πιθανές νευρικές τικ: φωνητικές, κινητικές?
• συμβαίνουν αρνητικές προσωπικές αλλαγές: ένα άτομο γίνεται ύποπτο, επιθετικό, ενοχλημένο πιο συχνά από πριν,
• προκαλεί δυσφορία, αυξημένη εφίδρωση, ναυτία, ξηρότητα στην στοματική κοιλότητα.

Ταξινόμηση

Σύμφωνα με την ταχύτητα ανάπτυξης, οι γιατροί διακρίνουν τους ακόλουθους τύπους δυσκινησίας εγκεφαλοπάθειας:

• Γρήγορη πρόοδος. Τα στάδια της νόσου εναλλάσσονται συχνότερα από ό, τι μετά από 24 μήνες.
• Remitter Αυτός ο τύπος ΔΕΠ χαρακτηρίζεται από περιόδους υποτροπής και ύφεσης.
• Αργή πρόοδος. Τα στάδια της παθολογίας εναλλάσσονται κάθε 5 χρόνια και λιγότερο.

1 βαθμό

• οι αλλαγές χαρακτήρα, το άγχος και η δάκρυση εμφανίζονται.
• περιοδικά κεφαλαλγία, μειωμένη απόδοση?
• μετά από ψυχικό στρες, ένα άτομο κουράζεται γρήγορα.
• είναι δύσκολο να απομνημονεύσει νέα δεδομένα, μειωμένη οξύτητα σκέψης.
• ένα πρόσωπο συγχέει γεγονότα?
• ζάλη, μικρή ναυτία όταν περπατάτε.

2 βαθμό

• σταθερός πονοκέφαλος.
• λήθαργος, χρόνια κόπωση?
• κακή μνήμη;
• δάκρυ;
• αϋπνία;
• καταθλιπτικές καταστάσεις, άγχος, ευερεθιστότητα, κρίσεις πανικού,
• Υπάρχει ένας παράξενος θόρυβος στο κεφάλι?
• είναι δύσκολο να αναπαραχθεί η ομιλία.
• εμφανίζεται το σύνδρομο σπασμών.
• φτωχότερη μίμηση;
• αναβοσβήνουν περιοδικά τα φώτα του φωτός πριν από τα μάτια.
• κουνώντας τα χέρια, το κεφάλι?
• οι λεπτές κινητικές δεξιότητες υποβαθμίζονται.
• μερικές φορές είναι δύσκολο να καταπιεί.
• μειώνεται η απώλεια ακοής.
• οι κινήσεις αργές, δύσκολες.
• Είναι δύσκολο να εκπληρωθούν οι στόχοι παραγωγής: σε αυτό το στάδιο του DEP, οι περισσότεροι άνθρωποι λαμβάνουν μια ομάδα αναπηρίας.

3 βαθμό

Συμπτώματα και σημεία:

• οι νευρολογικές και γνωστικές βλάβες προφέρονται, άλλοι παρατηρούν πως ο χαρακτήρας και η στάση του ατόμου στη ζωή έχουν αλλάξει δραματικά ενάντια στο βάθος μιας σοβαρής μορφής ΔΕΠ.
• απάθεια, δυσκολία στον προσανατολισμό στο διάστημα.
• οι λειτουργίες των οργάνων αίσθησης μειώνονται αισθητά, η κινητική δραστηριότητα διαταράσσεται.
• ένα άτομο δεν μπορεί να επικεντρωθεί, κάνει λίγο ή καθόλου καλό?
• χαρακτηριστικό σημάδι - απροθυμία να κάνει κάτι ακόμη και κατόπιν αιτήματος στενών ανθρώπων.
• εμφανίζεται ένα ανακάτεμα, τα χέρια τρέμουν, η παράλυση είναι δυνατή.
• συχνά υπάρχει μια ακράτεια των μαζών των κοπράνων, των ούρων.
• Σε αυτό το στάδιο, το DEP προκαλεί συχνά οδυνηρές κράμπες.

Οι γιατροί διακρίνουν διάφορους τύπους δυσκινησίας εγκεφαλοπάθειας:

• Φωτεινό. Η αρνητική διαδικασία είναι συνέπεια της πίεσης των όγκων στις εξωτερικές και ενδοκρανιακές φλέβες. Αυτό το είδος ΔΕΠ συμβαίνει σε πνευμονική και καρδιακή ανεπάρκεια.
• Υπερτασική. Οι γιατροί εντοπίζουν τα περισσότερα κρούσματα διάχυτης βλάβης των εγκεφαλικών ιστών στους νέους. Ο ρυθμός εξέλιξης του AED εξαρτάται από τον αριθμό των υπερτασικών κρίσεων: όσο πιο ξαφνικά οι αρτηριακές πιέσεις αυξάνονται, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος εγκεφαλικής κυκλοφορίας.
• Μικτή Αυτός ο τύπος ΔΕΠ αναπτύσσεται όταν ένας συνδυασμός παραγόντων προκαλεί την υπερτασική και φλεβική μορφή της παθολογίας.
• Αθηροσκληρωτικό. Ένας κοινός τύπος ΔΕΠ στο υπόβαθρο μιας διάχυτης βλάβης των περιοχών του εγκεφάλου. Τα τοιχώματα των αρτηριών, οι φλέβες συμπιέζονται, χάνουν την ελαστικότητά τους κατά την εναπόθεση επιβλαβούς χοληστερόλης και άλλων λιπιδικών συμπλοκών. Πλάκας, πλάκες στους τοίχους των αιμοφόρων αγγείων περιορίζουν την κοιλότητα για ροή αίματος, αναπτύσσονται δυσλειτουργία και αγγειακή φλεγμονή.

Διάγνωση της δυσκινησίας εγκεφαλοπάθειας

Εάν υπάρχει υποψία για διάχυτη εγκεφαλική βλάβη, ο γιατρός εξετάζει, διευκρινίζει τις καταγγελίες, διευκρινίζει την κλινική εικόνα. Στη συνέχεια, ο νευρολόγος προβαίνει σε εκτενή εξέταση, εάν υπάρχουν ενδείξεις, τον στέλνει σε διαβούλευση με άλλους ειδικούς.

Στάδια δυσκινησίας εγκεφαλοπάθειας

Το καθήκον του γιατρού είναι να αναγνωρίσει τα νευροψυχολογικά και νευρολογικά συμπτώματα που σηματοδοτούν τη στένωση της αρτηρίας και των φλεβών, τη διάχυτη βλάβη στον ιστό του εγκεφάλου και την ανάπτυξη του DEP. Μετά τη συζήτηση, τη μελέτη κλινικών εκδηλώσεων, θα πρέπει να υπολογίσετε πόσο γρήγορα προχωρά η παθολογία.

Εάν μια μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία δεν επιβεβαιώσει την ανάπτυξη άλλων παθολογιών, ο νευρολόγος διαγνώσει τη «δυσκινησία εγκεφαλοπάθειας», αναπτύσσει θεραπευτική αγωγή.

Θεραπεία και πρόληψη της δυσκινησίας της εγκεφαλοπάθειας

Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ενδοκρινολόγο, έναν καρδιολόγο, έναν ψυχοθεραπευτή, έναν σπονδυλωτή, εάν υπάρχουν παθολογίες άλλων οργάνων, στο πλαίσιο των οποίων αναπτύσσεται το DEP.

Σε σοβαρά στάδια της βλάβης του εγκεφαλικού ιστού, θα χρειαστείτε τη βοήθεια αγγειακού χειρουργού για να καθορίσετε τη μέθοδο χειρουργικής επέμβασης.

Η θεραπεία της δυσκινητικής εγκεφαλοπάθειας περιλαμβάνει διάφορα στοιχεία:

• φαρμακευτική θεραπεία.
• φυσιοθεραπεία;
• συνεδρίες ψυχοθεραπείας, χαλάρωση;
• σύνθετη θεραπεία άσκησης για την ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης, μειώνοντας τις κλινικές εκδηλώσεις της ΔΕΠ.
• θεραπεία σπα;
• ειδική γυμναστική για την εκπαίδευση της αιθουσαίας συσκευής.
• διόρθωση των προγραμμάτων εργασίας και ανάπαυσης για τη μείωση του κινδύνου υποτροπών της ΔΕΠ ·
• αποφεύγοντας το αλκοόλ και το κάπνισμα

Προετοιμασίες

Ο γιατρός επιλέγει ένα σύνολο φαρμάκων, ανάλογα με το στάδιο της ΔΕΠ, την παρουσία παθολογιών υποβάθρου:

• Για τη σταθεροποίηση και τη μείωση της αρτηριακής πίεσης: Νιμιδιπίνη, Εναλαπρίλη, Corvitol, Ampril.
• Φάρμακα που μειώνουν το ρυθμό εναπόθεσης αιμοπεταλίων στους τοίχους των αρτηριών και των φλεβών: Curantil, Clopidogrel.
• Για τη σταθεροποίηση των νευρικών μεμβρανών στο DEP: Tsereton.
• Τα διουρητικά για τη σταθεροποίηση της αρτηριακής πίεσης, αποτρέπουν τη συσσώρευση περίσσειας υγρού. Ο τύπος των διουρητικών επιλέγεται από το γιατρό: Furosemide, Aquaphor, Amiloride, Clopamide, Hydrochlorothiazide.
• Αντιοξειδωτικά για τη μείωση των αρνητικών επιδράσεων στα εγκεφαλικά κύτταρα: Actovegin, Τοκοφερόλη, Μεξιδόλη.
• Για τη βελτίωση της κατάστασης των αρτηριών και των φλεβών κατά την ανάπτυξη του DEP: Stugeron, Vinpocetine.
• Για τη μείωση της χοληστερόλης: Mevacor, Fitostatin, Lipodemin, Questran, Gemfibrozil, Lescol.
• Για την ενίσχυση του μεταβολισμού στα εγκεφαλικά κύτταρα, μειώστε τον βαθμό της γνωστικής εξασθένησης: Νοοτροπίλη, Cerebrolysin, Aminalon, εκχύλισμα Gingko biloba.
• Για την εξάλειψη σημείων ανεπάρκειας σπονδυλικής στήλης. Τα φυτοτροπικά και τα αγγειοδραστικά φάρμακα δίνουν μια καλή επίδραση: Sermion, Cinnarizin, Belloid, Vazobral, Kavinton, Betaserk, Tanakan.
• Φάρμακα για τη μείωση της υψηλής αρτηριακής πίεσης στο DEP. Τα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται αυστηρά σύμφωνα με τη συνταγή του γιατρού. Τα δισκία καταστέλλουν τις επικίνδυνες εκδηλώσεις της υπερτασικής κρίσης: Reserpine, Clopheline, Moxonidine, Methyldopa.
• Αντικαταθλιπτικά με ηρεμιστική και αναληπτική δράση. Εάν ένα άτομο μπορεί να εκτελεί επαγγελματικά καθήκοντα (στο πρώτο στάδιο της ΔΕΠ), τότε οι γιατροί συνταγογραφούν ενέσεις του Prozac χωρίς νωθρότητα 1 φορά την ημέρα. Σε περίπτωση δυσκινησίας της εγκεφαλοπάθειας, ο νευρολόγος επιλέγει τα ονόματα μεμονωμένα: συνιστάται να συνταγογραφηθεί μια χαμηλότερη ημερήσια δόση αντικαταθλιπτικών φαρμάκων σε σύγκριση με τις ενδογενείς καταθλίψεις.

Πρόσθετες μέθοδοι θεραπείας

Για να εξαλειφθούν τα αρνητικά συμπτώματα της ΔΕΠ, για να αποκατασταθεί ο βέλτιστος αυλός στις αρτηρίες και τις φλέβες που παραδίδουν αίμα στον εγκέφαλο, ο γιατρός επιλέγει ένα σύνολο διαφορετικών διαδικασιών. Είναι σημαντικό να τηρείτε το πρόγραμμα που καθορίζεται από τον ειδικό και να παρακολουθείτε όλες τις συνεδρίες.

Εάν εμφανιστούν αρνητικές αισθήσεις κατά τη διάρκεια της θεραπείας ή όταν αισθανθείτε αδιαθεσία, πρέπει να αναφέρετε αμέσως την ταλαιπωρία στον φυσιοθεραπευτή και στον γιατρό σας.

Για την εξάλειψη της γνωσιακής δυσλειτουργίας, εγκεφαλικών επιπλοκών, αποκαθιστώντας την παροχή αίματος στον εγκέφαλο, συνταγογραφούνται οι ακόλουθες φυσικοθεραπευτικές θεραπείες:

• φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες: θεραπεία με λέιζερ, ηλεκτροσόπιο, UHF θέρμανση στο λαιμό, γαλβανικά ρεύματα στην περιοχή του κολάρου, θεραπευτικά λουτρά,
• βελονισμός, ρεφλεξολογία, εφαρμογή εφαρμογέα Lyapko.
• συνομιλίες με τον ψυχοθεραπευτή.

Λειτουργία

Ενδείξεις για χειρουργική θεραπεία:

• σοβαρές βλάβες στις μεγάλες αρτηρίες στο κεφάλι.
• απόφραξη ή στένωση άνω των 2/3 του αυλού του αγγείου.
• ενεργή ανάπτυξη γνωστικής εξασθένησης, νευρολογικά σημεία,
• κρίσιμη στένωση των αρτηριών στο φόντο του μεταφερόμενου μικροσκοπίου.

Τύποι χειρουργικών επεμβάσεων στην εσωτερική καρωτιδική αρτηρία:

• Η εξω-ενδοκράνια μικροαγνομία πραγματοποιείται με πλήρη απόφραξη.
• endarterectomy που προδιαγράφεται για έντονη στένωση.

Ο τελευταίος βαθμός εγκεφαλοπάθειας εγκεφάλου - δυσκινησία εγκεφαλοπάθειας βαθμού 3 είναι ο πιο σοβαρός. Σε ορισμένες περιπτώσεις, παρατηρείται θάνατος, αλλά είναι δυνατή η συντήρηση.

Μπορείτε να διαβάσετε περισσότερα σχετικά με τη δυσκινησία εγκεφαλοπάθειας και τα συμπτώματά της σε αυτή τη δημοσίευση.

Προληπτικά μέτρα

Για να μειωθεί ο κίνδυνος υποτροπής Η ΔΕΠ πρέπει να ακολουθήσει τις συστάσεις ενός νευρολόγου:

• να οργανώσει τον τρόπο εργασίας και να ξεκουραστεί σωστά, να μην επιβαρύνεται ψυχικά και σωματικά.
• να αποφύγετε το άγχος, να παρακολουθήσετε ψυχοθεραπευτικές συνεδρίες ή να διεξάγετε αυτογενή εκπαίδευση στο σπίτι, να μάθετε τεχνικές χαλάρωσης,
• να δωρίσετε περιοδικά αίμα για να ξεκαθαρίσετε τα επίπεδα χοληστερόλης, να ρυθμίσετε τη διατροφή, να παίρνετε φάρμακα με αυξημένους δείκτες,
• εγκαταλείπουν το καπνιστό κρέας, λαχανικά τουρσί, μπαχαρικά, τουρσιά?
• μείωση της κατανάλωσης τροφίμων που περιέχουν επιβλαβή χοληστερόλη: χοιρινό, αυγά, παραπροϊόντα σφαγίων, ανθεκτικά λίπη,
• αποτρέπουν την απώλεια βάρους: το υπερβολικό βάρος αυξάνει τον κίνδυνο βλάβης στις αρτηρίες και τις φλέβες.
• να ασκεί σύμφωνα με τη μέθοδο που προτείνει ο γιατρός. Η μέτρια σωματική δραστηριότητα είναι απαραίτητη για την καλή αγγειακή υγεία.
• διατηρήστε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σε βέλτιστα επίπεδα.
• να περιορίσετε το αλάτι - ανά ημέρα για να καταναλώσετε όχι περισσότερο από 5 γραμμάρια χύδην προϊόντος.
• να σταματήσουν το κάπνισμα, το
• ακολουθήστε μια δίαιτα χαμηλών θερμίδων, πάρετε περισσότερα φυτικά προϊόντα, φρέσκα φρούτα και λαχανικά, καρύδια, χόρτα, χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά τυρί cottage, κεφίρ?
• Μην υπερκατανάλωση, ειδικά τη νύχτα, για να μειώσετε το φορτίο στην καρδιά.
• για προφυλακτικούς σκοπούς με μακρόχρονα μαθήματα λήψης φαρμάκων σύμφωνα με ένα σχέδιο που έχει αναπτυχθεί από γιατρό. Δεν πρέπει να περιμένετε μέχρι να έρθει μια άλλη υπερτασική κρίση: τα σύγχρονα αντιϋπερτασικά φάρμακα χαμηλής δόσης σταθεροποιούν την πίεση, οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι σπάνιες. Για να επιτευχθεί θετικό αποτέλεσμα, πρέπει να παίρνετε μισά (τρίτα, τέταρτα) δισκία το πρωί και το βράδυ ή 1 φορά την ημέρα (το σχήμα εξαρτάται από τον τύπο του φαρμάκου).

Είναι απαραίτητο να επιλέξουμε ένα επάγγελμα στο οποίο η πιθανότητα συγκρούσεων, αγχωτικών καταστάσεων, υπερφόρτωσης θα είναι ελάχιστη. Είναι σημαντικό να δημιουργηθεί ένα ευχάριστο ψυχολογικό μικροκλίμα στο σπίτι και σε μια ομάδα, αρκεί να ξεκουραστεί, διαφορετικά δεν είναι δυνατόν να αποφευχθούν υποτροπές της κυκλοφοριακής εγκεφαλοπάθειας.

Εάν υπάρχουν ενδείξεις που υποδηλώνουν προβλήματα εγκεφαλικής κυκλοφορίας, θα πρέπει να επισκεφθείτε αμέσως έναν νευρολόγο και να εξεταστεί. Η έγκαιρη διάγνωση της δυσκινησίας της εγκεφαλοπάθειας (DEP), η σύνθετη θεραπεία για την αποκατάσταση της παθητικότητας και της λειτουργίας των αρτηριών, οι φλέβες εμποδίζουν τις ισχαιμικές διαταραχές του εγκεφάλου.