Υπερβολικό υγρό στον εγκέφαλο.

Γεια σας, η νεώτερη κόρη μου 5 μήνες. Ήταν μια νευροπαθολογία σε 3 μήνες, αυτή με υπερήχους αποκάλυψε την αύξηση του υγρού στον εγκέφαλο. που ορίζονται ως priparaty: stugeron, pantokaltsin, asporkan. έπιναν 2 εβδομάδες, δεν ήταν δυνατόν, αλλά σε 5 μήνες ήρθαν στην υποδοχή, το υγρό αυξήθηκε, εδώ είναι το πρωτόκολλο υπερήχων (NSG) Υποθαραχοειδής χώρος 0,65 cm Διαισφαιρικό χάσμα 0,74 cm Παρενγχυμένο ομογενές Σώμα πλευρικών κοιλιών από δεξιά 0,2 cm [...]

Γεια σας, η νεώτερη κόρη μου 5 μήνες. Ήταν μια νευροπαθολογία σε 3 μήνες, αυτή με υπερήχους αποκάλυψε την αύξηση του υγρού στον εγκέφαλο. που ορίζονται ως priparaty: stugeron, pantokaltsin, asporkan.
ήπιε 2 εβδομάδες, δεν ήταν δυνατόν, αλλά σε 5 μήνες ήρθαν στην υποδοχή, το υγρό αυξήθηκε,
εδώ είναι το υπερηχογράφημα πρωτοκόλλου (NSG)
Υποθαραχοειδής χώρος 0,65cm
Διάκενο μεταξύ των ημισφαιρίων 0,74 εκατοστά
Ομογενές παρέγχυμα
Το σώμα των πλευρικών κοιλιών στα δεξιά είναι 0,2 εκατοστά αριστερά 0,3 εκατοστά
ομοιογενές χοριοειδές πλέγμα
III κοιλίας 0,3 εκατοστά χωρίς διαστολή
η ροή αίματος δεν αλλάζει
Τα υγρά μονοπάτια είναι αποδεκτά
Συμπέρασμα: Επέκταση των εξωτερικών χώρων υγρών.
prikosala Actovigin prick.
Εδώ είναι μια άλλη καταχώρηση από την κάρτα για την επιθεώρηση:
Env Κεφαλές 42,3 cm Β. Άνοιξη 2,0x2,0sm
σωστή διαμόρφωση κεφαλής
Ικανοποιητική δραστηριότητα κινητήρα
Το βλέμμα καθορίζει, ίχνη, κρατά το κεφάλι με αυτοπεποίθηση, αντιδρά στους ήχους, κλίνει στα πήχη.
Σε γενικές γραμμές, τότε το χειρόγραφο στα κινέζικα, τώρα ο σύζυγος πήρε την κάρτα για το φάρμακο και πηγαίνει να γράψει το Actigin δωρεάν.
Στον παιδίατρο, ζήτησε την ακριβή διάγνωση, λέει ότι δημιούργησε σύνδρομο υδροκεφαλίας.
Και πριν από αυτό γράφτηκε για λογαριασμό με μια διάσειση, που εξηγείται από το γεγονός ότι από το παιδί δεν μπορούσε να πει για τις αισθήσεις, δεν έχασε τη συνείδηση ​​και δεν έχασε τη συνείδηση, αλλά ήταν κάπως ασφαλισμένος. υπήρχαν αναταραχές, αλλά ήταν σαν πριν από την πτώση, ήταν συγκλονισμένοι, και τότε η περίσσεια θα έπεφτε.
Παρακαλώ βοηθήστε, αξίζει τον κόπο Actovigin της ή μπορεί να αντιμετωπιστεί κατά κάποιον τρόπο με άλλο τρόπο;

Εγγραφείτε στο κανάλι Lisa στο Yandex.Den

Καλησπέρα Φυσικά, οι γιατροί είναι πολύ καλύτερα να ασφαλιστούν, αλλά τα φάρμακα που σας έχουν συνταγογραφηθεί δεν είναι τόσο ακίνδυνα, οπότε αν αμφιβάλλετε για την ακρίβεια της διάγνωσης, συμβουλευτείτε έναν ή δύο άλλους ειδικούς. Εξ όσων γνωρίζω, η αύξηση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού αποτελεί ένδειξη αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης. Εμείς νευρολόγος προσυπογράψαμε στο Diakarb με το Asparkam. Ο Diacarb ομαλοποιεί την κατηγορία του υγρού (είναι ένα ασθενές διουρητικό) και το Asparkam γεμίζει το κάλιο, το οποίο εκκρίνεται από το σώμα.

Προσπαθήστε να βρείτε έναν καλό νευροπαθολόγο, αλλά είναι καλύτερα να δοκιμάσετε σε κάποιο είδος κλινικής. Και προσπαθήστε να το κάνετε όσο πιο γρήγορα γίνεται, έως ότου όλα είναι τόσο τρομακτικά. Εάν το υγρό θα αυξηθεί, μπορεί να οδηγήσει σε υδροκυκλότητα. Σε γενικές γραμμές, όσο γνωρίζω, σε πρώιμο στάδιο, είναι καλά επεξεργασμένο και δεν παραμελούν τη θεραπεία, ο εγκέφαλος είναι ένα σοβαρό πράγμα!.

Φυσικά, αν έχετε την ευκαιρία, θα πρέπει να συμβουλευτείτε τους καλούς γιατρούς. Αλλά δεν είναι πάντα δυνατό. Είχα υδροκεφαλία από την ηλικία των 7 ετών. Φυσικά είναι θαυμάσιο να την βρήκες νωρίς και θα ήταν καλύτερο να την θεραπεύσεις γρηγορότερα. Με θεραπεύτηκαν για 9 χρόνια! Δεν υπάρχουν πολλά χρήματα στην οικογένειά μας και οι γονείς μου για πολύ καιρό δεν μπορούσαν να μου παράσχουν τις απαραίτητες διαδικασίες και να πραγματοποιήσουν την απαραίτητη θεραπεία. Αλλά μόλις εξέταζα και επεξεργάστηκα ολοκληρωτικά (για 3 χρόνια), η διάγνωσή μου απομακρύνθηκε! Για αυτό, πήγα σε άλλες πόλεις όπου υπάρχουν καλύτερες τεχνολογίες και γιατροί. Μη φοβάστε, δεν ήμασταν εκεί όλη την ώρα, ταξιδεύαμε 3 φορές το χρόνο και η θεραπεία έλαβε χώρα με χάπια και ενέσεις. Τα χάπια, παρεμπιπτόντως, είναι τα ίδια με αυτά που γράψατε. Επομένως, να είστε υπομονετικοί, αλλά μην ανησυχείτε πολύ, ο υδροκεφαλμός δεν είναι μια πρόταση! Η μητέρα μου φοβήθηκε ότι θα μάθω πολύ άσχημα, ότι σχεδόν ποτέ δεν θα είμαι κάτω, ότι όλα θα είναι δύσκολα και δύσκολα. Αλλά τελείωσα το σχολείο μόνο με δύο "4", και πριν από 2 εβδομάδες έλαβα ένα κόκκινο δίπλωμα. Πιστέψτε λοιπόν στο παιδί σας! Εάν ξαφνικά, μπορείτε να μου γράψετε σε PM, σε βάρος ορισμένων φαρμάκων ή διαδικασιών, θα χαρούμε να σας βοηθήσουμε!

Υγρό στο κεφάλι του νεογέννητου

Σήμερα, σχεδόν κάθε πέμπτο νεογέννητο μωρό μπορεί να διαγνωστεί με αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις δεν έχει τραγικές συνέπειες, αλλά αξίζει τον έλεγχο του εγκεφάλου για την παρουσία περίσσειας υγρού στο κεφάλι ενός νεογέννητου μωρού. Και αν παρατηρηθεί αυτό το φαινόμενο, αξίζει να σκεφτούμε τη λήψη των απαραίτητων μέτρων.

Ο υδροκέφαλος του νεογέννητου είναι η λεγόμενη επιπλοκή στην οποία το εγκεφαλονωτιαίο υγρό, που ονομάζεται αλλιώς υγρό, συσσωρεύεται στην κοιλότητα του εγκεφάλου του νεογέννητου. Μπορεί να υπάρχουν πολλοί τύποι, αλλά σε παιδιά έως δύο ετών ζωής, όλα τα σημάδια της είναι παρόμοια μεταξύ τους.

Αιτίες

Οι αιτίες της νεογέννητης πτώσης μπορεί να είναι η πρόωρη ζωή, η παρουσία ή η μετάδοση διαφόρων μολυσματικών ασθενειών. Το κάπνισμα, το αλκοόλ και άλλες κακές συνήθειες της μέλλουσας μητέρας, όχι μόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αλλά και στην καθημερινή ζωή συμβάλλουν στην ανάπτυξη αυτής της παθολογίας.
Κατά τη διάρκεια των πρώτων ετών ζωής, οι τυχόν τραυματισμοί στο κεφάλι είναι επικίνδυνοι, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της παραγωγής εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Ένας όγκος στον εγκέφαλο μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την κανονική εκροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού, η οποία με τη σειρά του δημιουργεί υπερβολική πίεση.

Πώς εκδηλώνεται η παθολογία;

Το υγρό στο κεφάλι του μωρού πρέπει να κυκλοφορεί κανονικά και, αν διαταραχθεί, οδηγεί σε υδροκεφαλία. Το κύριο σύμπτωμα είναι να αλλάξετε το σχήμα του κεφαλιού σε σύντομο χρονικό διάστημα. Σε αυτό το πλαίσιο, είναι απαραίτητο να επισκέπτεστε τον παιδίατρο κάθε μήνα, ο οποίος θα μετράει το κεφάλι του και θα ελέγχει με τις κανονικές τιμές.
Επιπλέον, το fontanel στα νεογέννητα διαφέρει σε μεγαλύτερο μέγεθος, αφού τα ράμματα του κρανίου δεν έχουν ακόμη διαμορφωθεί πλήρως. Με την πάροδο του χρόνου, τα σημάδια γίνονται πιο ξεχωριστά: ένα φλεβικό δίχτυ εμφανίζεται στο πρόσωπο, το σχήμα του μετώπου καθίσταται δυσανάλογο και συμβαίνουν περιστασιακές σπασμοί. Ένα παιδί με υδροκεφαλία είναι επιρρεπής σε απάθεια και συχνά φωνάζει.

Το παιδί είναι επίσης αισθητά καθυστερημένο στην ανάπτυξη, η ψυχοκινητική του δραστηριότητα διαταράσσεται: το κεφάλι του κρατιέται άσχημα, αρχίζει να σέρνει, να καθίσει και να περπατήσει αργά. Επιπλέον, το νεογέννητο συχνά σπρώχνει μέχρι τον εμετό, έχει μια συνεχή υπνηλία. Όλα αυτά τα σημεία μπορεί να υποδεικνύουν αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.
Ωστόσο, δεν είναι απαραίτητο να βιαστούμε με μια διάγνωση μόνο για τέτοια χαρακτηριστικά σημεία, όπως συνήθως η εκδήλωση ολόκληρου του συμπλέγματος των αναφερθέντων συμπτωμάτων μπορεί να υποδεικνύει την παρουσία υδροκεφαλίου. Μόνο ένας γιατρός στη μελέτη του παιδιού θα είναι σε θέση να κάνει ακριβή διάγνωση και να συνταγογραφήσει την απαραίτητη θεραπεία.

Πώς είναι η θεραπεία;

Για να διαπιστωθεί η ακριβής διάγνωση υδροκεφαλίας στο νεογέννητο, κατά κανόνα, ο υπερηχογράφος του εγκεφάλου, η νευροσυνθετική, η υπολογιστική τομογραφία ή η μαγνητική τομογραφία συνταγογραφούνται.
Εάν η διάγνωση παραμένει σταθερή, η κατάσταση μπορεί να διορθωθεί με χειρουργική επέμβαση ή με τη χρήση συντηρητικών μεθόδων. Μια συγκεκριμένη μέθοδος θεραπείας μπορεί να συνταγογραφείται μόνο από γιατρό, με βάση την έρευνα που διεξάγεται.

Συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας συνίστανται στη συνταγογράφηση ειδικών παρασκευασμάτων, για παράδειγμα, διουρητικών ή ειδικών ορμονικών φαρμάκων. Ωστόσο, για να είναι αποτελεσματική η θεραπεία, είναι απαραίτητο να τηρηθεί η σωστή σειρά της ημέρας, καθώς και οι συνθήκες σύνθετης και αντιφλεγμονώδους θεραπείας.

Εάν απαιτείται χειρουργική επέμβαση, πραγματοποιείται κοιλιακή-περιτοναϊκή χειρουργική επέμβαση. Η ουσία της έγκειται στην απομάκρυνση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού μέσω ειδικών διαύλων τεχνητής σιλικόνης στην κοιλιακή κοιλότητα.

Είναι συχνά δύσκολο για τους γονείς να δέχονται χειρουργική επέμβαση, ωστόσο, είναι απαραίτητο να συνειδητοποιήσουμε την ανάγκη για μια τέτοια θεραπεία. Αξίζει να σημειωθεί ότι ένα διευρυμένο κεφάλι με αυτή την παθολογία δεν θα ξαναγίνει πάλι το προηγούμενο μέγεθός του. Η έγκαιρη χειρουργική επέμβαση όχι μόνο θα βοηθήσει στη διόρθωση του προβλήματος, αλλά και θα σταματήσει περαιτέρω ανεπιθύμητη διεύρυνση της κεφαλής. Επιπλέον, όσο νωρίτερα γίνεται η διάγνωση και γίνεται η σωστή θεραπεία, όσο πιο γρήγορα το παιδί μπορεί να αποκατασταθεί σε μια κανονική ζωή.

Πρόληψη

Ο υδροκέφαλος μπορεί να αποκτηθεί στο έμβρυο, επομένως, με σκοπό την πρόληψη, δεν θα ήταν ενοχλητικό να εξεταστούν και οι δύο γονείς σε γενετικό επίπεδο. Να διεξάγετε έγκαιρη θεραπεία των υφιστάμενων μολυσματικών ασθενειών και να προστατεύετε το σώμα σας από την εμφάνισή τους καθόλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Μην αφήνετε τραυματισμούς στο κεφάλι του νεογνού κατά τη διάρκεια του τοκετού. Είναι επίσης απαραίτητο να πραγματοποιηθεί έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία μιας τέτοιας παθολογικής ασθένειας όπως ο υδροκεφαλμός. Και καλύτερα από όλα να οδηγήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής.

Αιτίες, θεραπεία και πρόληψη του υδροκεφαλίου του εγκεφάλου στα παιδιά

Ο εγκέφαλος πλένει εγκεφαλονωτιαίο υγρό - εγκεφαλονωτιαίο υγρό, προστατεύοντας από βλάβες. Ο υδροκέφαλος του εγκεφάλου στα παιδιά αναπτύσσεται με υπερβολική παραγωγή και συσσώρευση εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Οι γονείς ανησυχούν ότι οι γιατροί μιλούν για αύξηση της συχνότητας ανίχνευσης αυτής της παθολογίας (7 στα 10 νεογνά). Οι δείκτες, που δίνονται από ειδικούς, μαρτυρούν μόνο τις επιτυχίες της σύγχρονης περιγεννητικής διάγνωσης και της παιδιατρικής. Οι στατιστικές του πραγματικού υδροκεφαλλίου, που απαιτεί σοβαρή ιατρική περίθαλψη, είναι πολύ πιο μέτριες - 1-2 περιπτώσεις ανά 1000 νεογνά.

Τι είναι υδροκεφαλία;

Το εγκεφαλονωτιαίο υγρό πρέπει να κυκλοφορεί συνεχώς, αλλά για διάφορους λόγους αρχίζει να παραμένει κάτω από τις μεμβράνες ή στις κοιλίες του εγκεφάλου. Η διαδικασία οδηγεί στην εμφάνιση συμπτωμάτων υδροκεφαλίας στα παιδιά, επιδεινώνοντας την ποιότητα ζωής όχι μόνο του παιδιού αλλά ολόκληρης της οικογένειας. Αυτή η ασθένεια αντιμετωπίζεται; Τα επιτεύγματα της νευροχειρουργικής και της παιδιατρικής είναι εντυπωσιακά, αλλά η επιτυχία της θεραπείας καθορίζεται σε μεγάλο βαθμό από τη μορφή του υδροκεφαλίου, την ποιότητα της διάγνωσης και της θεραπείας. Ο ευνοϊκός συνδυασμός αυτών των παραγόντων καθιστά δυνατή τη βελτίωση της ποιότητας και την αύξηση του προσδόκιμου ζωής των άρρωστων παιδιών.

Η συνολική ποσότητα εγκεφαλονωτιαίου υγρού σε νεογέννητο φτάνει σε όγκο 15-20 ml, σε παιδιά έως ένα έτος - 25-35 ml, σε έναν ενήλικα - μέχρι 150 ml. Όταν η σταγόνα, αυξάνεται ο όγκος του υγρού, σε ορισμένες περιπτώσεις μέχρι 1000 ml. Εάν δημιουργηθεί περισσότερο υγρό ή μειωθεί η επαναρρόφηση του, αναπτύσσεται ο υδροκεφαλμός. Όταν ο δρόμος προς το εγκεφαλονωτιαίο υγρό εμποδίζεται από όγκο ή άλλο εμπόδιο, ο ιστός του εγκεφάλου αρχίζει να απορροφά υγρό, αυξάνοντας την ενδοκρανιακή πίεση.

Μορφές και κύριες αιτίες υδροκεφαλίας στα παιδιά

Ο συγγενής υδροκεφαλός χαρακτηρίζεται από εξασθενημένη εκροή ενδοκρανιακού υγρού που προκαλείται από κληρονομική ασθένεια που μεταδίδεται μέσω του χρωμοσώματος Χ. Η πίεση του υγρού από το εσωτερικό με εξωτερικό υδροκεφαλία σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους σαν να σπρώχνει τα οστά που δεν έχουν ακόμα κρυώσει από το εσωτερικό του κρανίου. Οι συνέπειες αυτής της διαδικασίας είναι πολύ σοβαρές: η όραση του βρέφους επιδεινώνεται, αναπτύσσεται τύφλωση και συμβαίνουν σπασμοί.

Η υδροκεφαλία των νόσων στα παιδιά προκαλείται συχνά από λοιμώξεις του εγκεφάλου (εγκεφαλίτιδα, μηνιγγίτιδα). Η φλεγμονώδης διαδικασία, καθώς και τα αποτελέσματα τραυματικών εγκεφαλικών τραυματισμών, συμπεριλαμβανομένων των γενικών αιματοειδών, αποτελούν εμπόδια στην κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Η αργή στένωση της ροής του υγρού προκαλεί ατροφικές αλλαγές στον εγκέφαλο. Με την οξεία ανάπτυξη αυτής της διαδικασίας, εμφανίζεται κώμα, τα παιδιά πεθαίνουν.

Συμπτώματα και πορεία της νόσου

Τα κύρια σημάδια υδροκεφαλίας σε παιδιά έως και ενός έτους και άνω εμφανίζονται με σοβαρές παραβιάσεις της παραγωγής και κυκλοφορίας του ΚΠΣ. Η περίσσεια εγκεφαλονωτιαίου υγρού συσσωρεύεται στις κοιλίες του εγκεφάλου. Σε ορισμένες μορφές της νόσου, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό γεμίζει τους χώρους υποσκληρών. Η διάμετρος του κεφαλιού των μωρών αυξάνεται δυσανάλογα, προκαλώντας τους γονείς να συμβουλεύονται έναν νευρολόγο για συμβουλές.

Ποια χαρακτηριστικά πρέπει να δίνουν προσοχή στους γονείς των νέων ασθενών:

· Περιφέρεια κεφαλής μεγαλύτερη από την περιφέρεια του θώρακα.

· Καλά ορατά αγγειακά μάτια κάτω από το δέρμα.

· Η απόκλιση των ραφών των οστών του κρανίου.

· Η άνοιξη αυξήθηκε, δεν κλείνει την κατάλληλη στιγμή.

· Μωρό υποτονικό, απαθεί.

· Μύες στην υπερτονία.

· Το τμήμα του κρανίου του εγκεφάλου είναι δυσανάλογα διευρυμένο.

· Υπάρχουν σπασμοί που μοιάζουν με επιληπτικές, το παιδί χάνει τη συνείδηση.

· Η ναυτία και ο εμετός διαταράσσονται συνήθως το πρωί και τη νύχτα.

· Σοβαροί πονοκέφαλοι, ρινορραγίες.

· Χαλαρώστε στην νευροψυχική ανάπτυξη.

· Σημαντική πρόοδος στην ανάπτυξη ή υστέρηση των συνομηλίκων.

· Διαταραχές του συντονισμού των κινήσεων, παράξενο βάδισμα.

· Αλλάξτε τους όρους της εφηβείας.

· Η όραση μειώνει την τύφλωση.

· Κακός ύπνος, σπασμοί.

Υπάρχει μια αποκαλούμενη αντισταθμισμένη μορφή υδροκεφαλίας στα παιδιά, όταν η ασθένεια δεν προχωρεί, παραμένει η κανονική πίεση του ΚΠΣ. Οι γονείς πρέπει να γνωρίζουν ότι η αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση ή η υπέρταση δεν είναι αναγκαστικά παρούσα σε όλους τους τύπους υδροκεφαλίας. Για βρέφη, στα οποία οι ραφές του κρανίου είναι μαλακά, που χαρακτηρίζονται από την επέκταση του κρανίου. Λόγω αυτής της διαδικασίας, υπάρχει αντιστάθμιση για διακοπή της παραγωγής και κυκλοφορία του υγρού.

Η υπέρταση προκαλεί πονοκεφάλους, επιληπτικές κρίσεις, προβλήματα όρασης, τύφλωση στα παιδιά. Οι γιατροί συνταγογραφούν φάρμακα, αλλά μπορεί να είναι ανεπιτυχείς, τότε η ατροφία του εγκεφαλικού ιστού εξελίσσεται. Η χρόνια διαδικασία διαρκεί πάνω από 6 μήνες. Η ανάπτυξη της υποξείας μορφής εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του μήνα, οξεία - αρκετές ημέρες.

Διαγνωστικά

Αυξήστε τον κίνδυνο ανάπτυξης παιδιών με συγγενείς μαστικές λοιμώξεις από υδροκέφαλο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μεταξύ των λόγων, οι ειδικοί αποκαλούν επίσης την παθολογία του κεντρικού νευρικού συστήματος, τραυματισμούς στο κεφάλι, όγκους, αιμάτωμα που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της πτώσης. Ο συγγενής νεογνιολόγος υδροκεφαλίας καθορίζει το νεογέννητο στις πρώτες ημέρες της ζωής του. Αν αυτό δεν συμβαίνει, αλλά η παθολογία είναι παρούσα, τότε ένας έμπειρος παιδίατρος αποκαλύπτει την κατά τη διάρκεια της εξέτασης του μωρού. Ο παιδίατρος πραγματοποιεί μετρήσεις της περιφέρειας της κεφαλής, καθορίζει τη συμμόρφωση με την ηλικία. Αν ανιχνευθούν ανωμαλίες, ο παιδίατρος στέλνει για διαβούλευση τη νευρολογία των παιδιών.

Περιστασιακά, μπορεί να εμφανιστεί μέτριος εσωτερικός υδροκεφαλός του εγκεφάλου σε ένα παιδί, οι περισσότερες φορές συμβαίνουν αλλαγές σε σοβαρές καταστάσεις (υψηλός πυρετός, πυρετός). Σε αυτές τις περιπτώσεις, η έγκαιρη βοήθεια που παρέχεται στα παιδιά εξαλείφει πιθανές επιπλοκές.

  1. Νευροηχογραφικό - στα νεογέννητα και τα βρέφη, ο υδροκεφαλός προσδιορίζεται μέσω μιας ελατηρίου.
  2. Οσφυϊκή παρακέντηση - εκτίμηση της δύναμης της πίεσης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, ανίχνευση λοίμωξης.
  3. Μαγνητικός συντονισμός και υπολογιστική τομογραφία (MRI και CT) - προσδιορισμός του σχήματος της νόσου με βάση την εικόνα των οδών του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
  4. Κρανιογραφία - μέτρηση του κρανίου, προσδιορίζοντας την απόκλιση των ραφών.
  5. Η αγγειογραφία μαγνητικού συντονισμού και η ηλεκτροεγκεφαλογραφία (EEG) είναι βοηθητικές μέθοδοι.

Ο υδροκεφαλός εκδηλώνεται με χαρακτηριστικές αλλαγές στην εμφάνιση και τη συμπεριφορά των παιδιών. Οι γονείς πρέπει να είναι ανήσυχοι και να απευθύνονται σε ειδικούς εάν ο όγκος του κεφαλιού είναι υπερβολικά γρήγορος, προεξέχοντας το fontanelle και οι σπασμοί στα βρέφη. Μετά από εξέταση και εξέταση, οι γιατροί αποφασίζουν για τη θεραπεία.

Φάρμακα για τη θεραπεία του υδροκεφαλίου

Η συνταγογράφηση φαρμάκων για παιδιά πραγματοποιείται από ειδικούς βάσει μιας μελέτης συμπτωμάτων και διαγνωστικών αποτελεσμάτων. Συντηρητική θεραπεία απαιτείται επίσης για επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένων επιληπτικών κρίσεων και ολιγοφρένιας. Σε περίπτωση βαθμού υδροκεφαλίας, το παιδί έχει συνταγογραφηθεί φάρμακα που εξομαλύνουν το μεταβολισμό, διουρητικά, βιταμίνη Β6, το φάρμακο Asparkam. Για την καταπολέμηση των υπερβολικών υγρών που χρησιμοποιούνται χάπια "Diakarb."
Τα παιδιά συνταγογραφούνται νοοτροπικά φάρμακα "Kavinton", "Pantogam". Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός επιλέγει φάρμακα που μειώνουν την παραγωγή υγρού. Όταν ένα παιδί έχει υδροκεφαλία, μπορεί να πάει σε ένα ίδρυμα για παιδιά με πιο ήπια μορφή. Πολλά παιδιά με αυτή τη διάγνωση μεγαλώνουν και γίνονται υγιείς.

Χειρουργική θεραπεία

Η καθυστερημένη ανίχνευση, πολύπλοκες μορφές υδροκεφαλίας στα παιδιά απαιτούν νευροχειρουργική επέμβαση. Η πρώιμη θεραπεία επηρεάζει την ποιότητα και το προσδόκιμο ζωής των νέων ασθενών. Μάθετε πόσα παιδιά με υδροκεφαλία μπορούν να ζήσουν με νευροχειρουργούς. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, με μια τέτοια διάγνωση πεθαίνουν μέχρι την ηλικία των 10-12 ετών. Η λειτουργία εξαλείφει τον κίνδυνο για τη ζωή σε πολύπλοκες μορφές της νόσου.

Η αποφυγή του υδροκεφαλίου στα παιδιά βοηθά στην απομάκρυνση της περίσσειας του υγρού. Ένας καθετήρας ή βραχίονας τοποθετείται στην κοιλία του εγκεφάλου κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Το σύστημα τοποθετείται κάτω από το δέρμα, το άκρο του βυθίζεται στην κοιλιακή κοιλότητα. Περιοδικά, είναι απαραίτητο να αλλάξουν οι εμφυτευμένες απολήξεις ή σωλήνες, για τις οποίες εκτελούνται ξανά δύο ή τρία χρόνια λειτουργίας.

Μια άλλη σύγχρονη τεχνική θεραπείας της νόσου είναι η ενδοσκοπική κοιλιοσκόπηση. Ο νευροχειρουργός εισάγει ένα ενδοσκόπιο στην τρίτη κοιλία του εγκεφάλου, με ένα ειδικό εργαλείο να κάνει μια οπή μέσω της οποίας αποβάλλεται το περίσσευμα του υγρού. Η παρέμβαση πραγματοποιείται μία φορά και αυτή η μέθοδος είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική στον αντισταθμισμένο υδροκέφαλο στα παιδιά.

  • γυναίκα που σχεδιάζει την εγκυμοσύνη της?
  • προσφυγή στο θέμα της περιγεννητικής διάγνωσης.
  • πρόληψη τραυματισμών κατά τη διάρκεια του τοκετού.
  • προσεκτική παρατήρηση της κατάστασης των παιδιών.

Οι μελλοντικοί γονείς πρέπει επίσης να επικοινωνούν με ειδικά κέντρα ή γραφεία οικογενειακού προγραμματισμού. Οι άνθρωποι στο δρόμο εκπλήσσονται μερικές φορές που τα νεαρά ζευγάρια υποβάλλονται σε γενετικές συμβουλές και δοκιμές, αλλά αυτό είναι σημαντικό για τη γέννηση ενός υγιούς μωρού. Η μελλοντική μητέρα πρέπει να προστατεύεται από λοιμώξεις, να έχει υγιεινό τρόπο ζωής, να παρακολουθεί ειδικά μαθήματα και προπονήσεις για εγκύους.

Hydrocephalus: μην χάσετε το χρόνο!

Σημάδια υδροκεφαλίας στα νεογέννητα, θεραπεία ενός παιδιού με υδροκεφαλία

Η αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση είναι μια διάγνωση που γνωρίζουν σχεδόν όλοι οι νεαροί γονείς, καθώς εκτίθενται ευρέως στη χώρα μας και συχνά χωρίς βάσιμο λόγο, χωρίς την απαραίτητη έρευνα. Στην πραγματικότητα, η βάση αυτής της παθολογίας είναι σοβαρές ασθένειες, μία από τις οποίες είναι ο υδροκεφαλμός.

Λίγο ανατομία και φυσιολογία

Ο υδροκεφαλός (πτώση του εγκεφάλου) (από το "υδρογόνο" - νερό, "κεφάλι") είναι μια κατάσταση που συνοδεύεται από αύξηση του όγκου των κοιλιών του εγκεφάλου. Στον ανθρώπινο εγκέφαλο υπάρχουν αρκετές διασυνδεόμενες κοιλότητες γεμάτες με υγρό (εγκεφαλονωτιαίο υγρό). Αυτές οι κοιλότητες ονομάζονται κοιλίες. Το κοιλιακό σύστημα αποτελείται από δύο πλευρικές κοιλίες, οι οποίες συνδέονται με την τρίτη κοιλία (III κοιλία), η οποία με τη σειρά της συνδέεται με την τέταρτη κοιλία (κοιλότητα IV) μέσω ενός λεπτού σωλήνα (υδραγωγείο Sylvius). Το υγρό που παράγεται στα κοιλίες αγγειακά πλέγματα και κινείται ελεύθερα από τη μία πλευρά στην IV κοιλίας, και από αυτό - στον υπαραχνοειδή χώρο του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού (υπαραχνοειδής (υπαραχνοειδής) χώρος είναι ένας χώρος μεταξύ του εγκεφάλου και της σκληράς μήνιγγας), όπου πλένει πάνω από την εξωτερική επιφάνεια του εγκεφάλου. Υπάρχει αντίστροφη απορρόφηση στην κυκλοφορία του αίματος. Το Liquor είναι ένα διαυγές, άχρωμο υγρό που μοιάζει πολύ με το νερό, περιέχει μια μικρή ποσότητα κυττάρων, πρωτεϊνών και αλάτων. Σε ένα βρέφος, η ποσότητα του υγρού είναι περίπου 50 ml, σε εφήβους και ενήλικες - έως 120-150 ml. Το υγρό παράγεται συνεχώς και απορροφάται, ανά ημέρα τα αγγειακά πλεξούδια του εγκεφάλου παράγουν μέχρι 500 ml εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Οποιαδήποτε διαταραχή στο σύστημα της παραγωγής υγρών, της κυκλοφορίας υγρών και της απορρόφησης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού οδηγεί στην υπερβολική συσσώρευσή του στις κοιλότητες του εγκεφάλου, που ονομάζεται υδροκεφαλία ή πτώση του εγκεφάλου.

Τύποι υδροκεφαλίας

Σε περιπτώσεις όπου ο τρόπος του εγκεφαλονωτιαίου υγρού από τις πλευρικές κοιλίες της εξόδου υπάρχει ένα εμπόδιο IV κοιλίας και το εγκεφαλονωτιαίο υγρό δεν μπορεί εύκολα να μπει στο υπαραχνοειδή χώρο, υδροκεφαλία ονομάζεται λαθραία (κλειστή μασητική). Σε άλλες περιπτώσεις, ο υδροκεφαλός καλείται μεταδοτικός (ανοικτός). Ο υδροκέφαλος είναι πρωταρχικός (ως κύρια ασθένεια) και δευτερογενής, δηλαδή μια επιπλοκή άλλων ασθενειών (όγκοι, δυσπλασίες του κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ) και εγκεφαλικά αγγεία κ.λπ.). Υπάρχουν πολλές ταξινομήσεις υδροκεφαλίας, αλλά αυτές είναι βασικές και χρησιμοποιούνται συχνότερα.

Εκδηλώσεις υδροκεφαλίας

Η διαταραχή της κυκλοφορίας και η απορρόφηση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού οδηγεί στην υπερβολική συσσώρευση και στην αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση. Αυτό εκδηλώνεται διαφορετικά σε παιδιά κάτω των 2 ετών και σε μεγαλύτερα παιδιά.

Το κύριο σύμπτωμα της ανάπτυξης της πτώσης του εγκεφάλου σε παιδιά κάτω των 2 ετών είναι η επιταχυνόμενη ανάπτυξη της περιφέρειας του κεφαλιού. Οι ραφές του κρανίου στα μωρά δεν είναι ακόμα υπερβολικά και το μέγεθος της κεφαλής αυξάνεται επειδή τα οστά του κρανίου από μέσα πιέζονται από τον αυξανόμενο εγκέφαλο. Με τον ίδιο τρόπο το μπαλόνι αυξάνεται όταν το φουσκώνουμε. Υπάρχει ένα γράφημα της αύξησης της περιφέρειας της κεφαλής. Είναι απαραίτητο να μετρηθεί κάθε ένα έως δύο μήνες · αυτό γίνεται από τον τοπικό παιδίατρο κατά τη διάρκεια ρουτίνας ελέγχου. Εάν το κεφάλι του μωρού μεγαλώνει ταχύτερα από το φυσιολογικό, τότε αυτό είναι ένα ανησυχητικό σύμπτωμα. δείχνει πιο συχνά την ανάπτυξη του υδροκεφαλίου, όταν επιταχύνεται η ανάπτυξη της κεφαλής λόγω της περίσσειας εγκεφαλονωτιαίου υγρού στις κοιλίες του εγκεφάλου. Συχνά αυτό είναι το πρώτο σύμπτωμα της νόσου. Εκτός από την επιταχυνόμενη ανάπτυξη του κεφαλιού στα παιδιά, είναι δυνατό να αποκαλυφθεί μια μεγάλη και διογκωμένη μεγάλη πηγή, η οποία θα πρέπει να κλείσει περίπου 1 έτος, αλλά με υδροκεφαλία μπορεί να ανοίξει έως και 2 έως και 3 χρόνια. Τα οστά του κρανίου γίνονται λεπτότερα, το μέτωπο γίνεται δυσανάλογα μεγεθυμένο και προεξέχει. Ένα φλεβικό δίκτυο εμφανίζεται στο μέτωπο και το μέτωπο. Σε πιο προχωρημένες περιπτώσεις, τα μάτια μπορεί να κατέβουν (σύμπτωμα του Gref). Αυξάνει τον μυϊκό τόνο των ποδιών. Μπορεί να εμφανιστούν σπασμοί.

Το παιδί αρχίζει να υστερεί στο ρυθμό της ψυχοκινητικής ανάπτυξης. Δεν κρατά το κεφάλι εγκαίρως, δεν καθίσει, δεν σηκώνεται, δεν παίζει. Ένα άρρωστο παιδί είναι ληθαργικό, απαθής, μερικές φορές μη προκλητικό κλαψούρισμα. Ίσως το μωρό να βιώνει πονοκέφαλο: μπορεί να αρπάξει το κεφάλι.

Τα περισσότερα από τα συμπτώματα αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης αναγνωρίζονται μόνο από έμπειρο παιδίατρο, νευροπαθολόγο ή νευροχειρουργό, αλλά οι γονείς μπορούν να μετρήσουν οι ίδιοι τους ρυθμούς ανάπτυξης του κεφαλιού και να τους ελέγξουν σε ειδικά προγράμματα. Σε κάθε περίπτωση, η επιτάχυνση της ανάπτυξης της περιφέρειας κεφάλι του μωρού, καθώς και την περίεργη καθυστέρηση ο ρυθμός της ανάπτυξής της θα πρέπει να είναι μια αιτία για σοβαρή εξέταση του μωρού από ένα νευρολόγο ή νευροχειρουργό να αποκλείσει υδροκέφαλο.

Στα παιδιά ηλικίας άνω των 2 ετών, τα ράμματα του κρανίου υπερνικούν και η αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης εκδηλώνεται διαφορετικά. Η κλασική εικόνα είναι οι πονοκέφαλοι με ναυτία και έμετο (συνήθως τη νύχτα ή το πρωί), τις αλλαγές στο fundus (το λεγόμενο οίδημα οπτικού νεύρου, το οποίο μπορεί να ανιχνευθεί από έναν οπτομετρητή). Οι πονοκέφαλοι, ειδικά με ναυτία και έμετο, είναι συμπτώματα που απαιτούν εξέταση από νευρολόγο ή νευροχειρουργό. Μπορούν να προκληθούν από υδροκεφαλία, όγκο στον εγκέφαλο ή δυσπλασίες του εγκεφάλου. Οι παιδίατροι συχνά ξεχάσουμε αυτό, και τα παιδιά για μεγάλο χρονικό διάστημα και να αντιμετωπίζονται άσκοπα για γαστρίτιδα, παγκρεατίτιδα, δυσκινησία της χολής, δηλητηριάσεις και γαστρεντερικές λοιμώξεις και ούτω καθεξής., Και νευρολόγος και νευροχειρουργός πέφτουν αργά σε σοβαρή κατάσταση. Είναι απαραίτητο να επιμείνουμε σχετικά με τη διαβούλευση του νευρολόγου και ελέγχου σε περίπτωση ανεξήγητης πονοκεφάλους, τακτική επεισόδια ναυτίας και εμέτου, απώλεια της όρασης, και σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό θα επιτρέψει τα πρώτα στάδια για να τεθεί η σωστή διάγνωση και να σώσει τη ζωή του παιδιού.

Άλλα συμπτώματα του υδροκεφαλλίου ποικίλλουν και εξαρτώνται από την αιτία που την προκάλεσε. Μπορεί να είναι επιληπτικές κρίσεις, θολή όραση, αυξημένο τόνο στα πόδια, πυελική διαταραχές (ακράτεια ή κατακράτηση ούρων), ενδοκρινείς διαταραχές (κάτσιασμα ή γιγαντισμός, πρόωρη σεξουαλική ανάπτυξη, υποθυρεοειδισμός - μειωμένη παραγωγή ορμονών θυρεοειδούς, παχυσαρκία), μειωμένη απόδοση σε σχολείο κλπ.

Αιτίες υδροκεφαλίας στα παιδιά

Οι αιτίες του υδροκεφαλίου είναι πολύ διαφορετικές και σε μεγάλο βαθμό εξαρτώνται από την ηλικία του παιδιού.

  1. Υδροκεφαλία στο έμβρυο. Οι σύγχρονοι τύποι προγεννητικής διάγνωσης (για παράδειγμα, υπερηχογράφημα - υπερήχων) μπορούν να ανιχνεύσουν υδροκεφαλία σε αγέννητο μωρό. Στις περισσότερες περιπτώσεις, προκαλείται από διάφορες δυσπλασίες του κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ). Στο 20%, το οίδημα σχετίζεται με ενδομήτριες λοιμώξεις (κυτταρομεγαλία, έρπητα, τοξοπλάσμωση). Κατά τον προγραμματισμό μιας εγκυμοσύνης, οι γονείς θα πρέπει να υποβάλλονται σε έρευνα για αυτές τις μολύνσεις, οι οποίες συχνά είναι κρυμμένες, και να τις αντιμετωπίζουμε. Αυτό θα αποφύγει πολλά προβλήματα στην υγεία του μωρού. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο υδροκεφαλμός προκαλείται από γενετικές διαταραχές.
  2. Υδροκεφαλία νεογνών. Τα πιο συχνά (μέχρι 80%) σταγόνες στα νεογνά προκαλούνται από τις δυσπλασίες του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού και τις επιπτώσεις των ενδομήτριων λοιμώξεων. Περίπου το 20% των υδροκεφαλία είναι το αποτέλεσμα μιας τραύμα της γέννησης, ιδιαίτερα σε πρόωρα βρέφη, η οποία συνοδεύεται από ενδοεγκεφαλική ή ενδοκοιλιακή αιμορραγία και ενώνονται μηνιγγίτιδα (φλεγμονή των μηνίγγων), οδηγώντας σε διαταραχή της απορρόφησης CSF. Είναι εξαιρετικά σπάνιο σε αυτή την ηλικία να ανιχνεύει όγκους και αγγειακές δυσπλασίες του εγκεφάλου, οι οποίες μπορούν επίσης να προκαλέσουν την ανάπτυξη παχυσαρκίας.
  3. Υδροκεφαλία στα νήπια και τα μεγαλύτερα παιδιά (ηλικίας 1-2 ετών και άνω). Οι αιτίες του υδροκεφαλίου στα παιδιά αυτά είναι πολύ πολλές. Αυτά περιλαμβάνουν τους όγκους του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού. τα αποτελέσματα της μηνιγγίτιδας, της εγκεφαλίτιδας (φλεγμονή της εγκεφαλικής ουσίας), διαφόρων μολυσματικών ασθενειών (για παράδειγμα, της φυματίωσης). δυσπλασίες του εγκεφάλου και των εγκεφαλικών αγγείων. τα αποτελέσματα της αιμορραγίας. τα αποτελέσματα τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού. γενετικές διαταραχές. Μερικές φορές δεν μπορεί να αποδειχθεί η αιτία υδροκεφαλίας.

Πώς να διαγνώσετε;

Η διάγνωση της υδροκεφαλία βασίζεται στην κλινική εικόνα, εξέταση βυθού, καθώς και πρόσθετες μέθοδοι έρευνας, όπως νευροηχογραφία (NSG) υπερηχογράφημα εξέταση του εγκεφάλου (σε βρέφη έως 2 έτη), υπολογιστική τομογραφία (CT) ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) τον εγκέφαλο. Η πρωτογενής διάγνωση μπορεί να γίνει από έναν νεογνότροπο, παιδίατρο, νευροπαθολόγο ή νευροχειρουργό.

Η νευροζωογραφία είναι μια αποτελεσματική μέθοδος για τη διάγνωση της κατάστασης μιας ουσίας στον εγκέφαλο και στο κοιλιακό σύστημα σε παιδιά ηλικίας έως και 1,5-2 ετών, έως ότου η μεγάλη άνοιξη και άλλα "υπερηχητικά παράθυρα" είναι κλειστά - περιοχές του κρανίου στα οποία τα οστά είναι πολύ λεπτά (για παράδειγμα, χάσετε το υπερηχογράφημα. Επιτρέπει την ανίχνευση της επέκτασης του κοιλιακού συστήματος, των ενδοκρανιακών βλαβών όγκου (όγκοι, αιματώματα, κύστεις), μερικές εγκεφαλικές δυσπλασίες. Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι η NSG - η μέθοδος δεν είναι απολύτως ακριβής. Η εικόνα του εγκεφάλου λαμβάνεται με σημαντικά χαμηλότερη ανάλυση (λιγότερο διαυγή) από ότι με CT και MRI.

Εάν ανιχνευθεί κάποια εγκεφαλική παθολογία, είναι απαραίτητη μια CT ανίχνευση ή μαγνητική τομογραφία. Χωρίς αυτούς, είναι αδύνατο να γίνει μια ακριβής διάγνωση, να προσδιοριστεί η αιτία του υδροκεφαλίου, και ακόμη περισσότερο να πραγματοποιηθεί θεραπεία. Αυτός ο εξοπλισμός είναι ακριβός και δεν έχει εγκατασταθεί σε όλα τα νοσοκομεία. Σε αυτή την περίπτωση, οι γονείς θα πρέπει να επιμένουν σε CT ή MRI σε άλλα κέντρα ή να τις εκτελούν ανεξάρτητα σε εμπορική βάση. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η κλινική, η οποία αναλαμβάνει τη θεραπεία παιδιών με υδροκεφαλία, πρέπει να διαθέτει αυτόν τον εξοπλισμό. Διαφορετικά, μπορείτε να συστήσετε στους γονείς να επιλέξουν ένα άλλο, πιο εξοπλισμένο νοσοκομείο, τουλάχιστον σε μια άλλη πόλη.

Θεραπεία υδροκεφαλίας

Εάν γίνει η διάγνωση "υδροκεφαλίας" (για οποιονδήποτε λόγο), το παιδί πρέπει να εξεταστεί από νευροχειρουργό. Τις περισσότερες φορές, τα παιδιά με υδροκεφαλία αντιμετωπίζονται χειρουργικά και ο νευροχειρουργός καθορίζει τις ενδείξεις και τις αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση. Η παρατήρηση των παιδιών με υδροκέφαλο μόνο από έναν νευροπαθολόγο ή έναν παιδίατρο από την αδιαφορία ενός νευροχειρουργού είναι ένα λάθος και μερικές φορές οδηγεί σε μια υπερβολική καθυστέρηση στη χειρουργική επέμβαση.

Δεν είναι εύκολο για τους γονείς να αποφασίσουν εάν θα εκτελέσουν μια πράξη. Ωστόσο, μια παρατεταμένη αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης προκαλεί καθυστέρηση στην ψυχοκινητική ανάπτυξη, η οποία δεν είναι πάντοτε δυνατόν να αντισταθμιστεί μετά από μια υπερβολικά καθυστερημένη χειρουργική επέμβαση. Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι το απαγορευτικά μεγάλο κεφάλι ενός παιδιού που πάσχει από πτώση δεν θα καταστεί το ίδιο μέγεθος ακόμα και μετά τη λειτουργία - θα είναι μόνο δυνατό να σταματήσει η περαιτέρω ανάπτυξή του. Με την κυριολεκτική έννοια της λέξης, θα είναι δύσκολο για ένα παιδί να το φέρει στους ώμους του, εκτός από το ότι στο μέλλον αυτό θα προκαλέσει πολλά καλλυντικά προβλήματα. Οι γονείς των παιδιών με υδροκέφαλο πρέπει να γνωρίζουν ότι ακόμα και αν ο νευροπαθολόγος δεν τους παραπέμπει σε νευροχειρουργό, πρέπει να αναλάβουν πρωτοβουλία και να οργανώσουν οι ίδιοι αυτές τις διαβουλεύσεις.

Ο σκοπός της πράξης είναι ότι το εγκεφαλονωτιαίο υγρό αφαιρείται από τις κοιλίες του εγκεφάλου σε άλλες κοιλότητες του σώματος. Η πιο συνηθισμένη λειτουργία είναι η κοιλιακή-περιτοναϊκή στείρωση (HPS). Σύμφωνα με το σύστημα καθετήρων σιλικόνης, το CSF από την πλευρική κοιλία του εγκεφάλου ρέει στην κοιλιακή κοιλότητα, όπου απορροφάται μεταξύ των εντερικών βρόχων. Η ποσότητα του υγρού που ρέει έξω ρυθμίζεται από μια ειδική βαλβίδα. Οι καθετήρες κρατούνται κάτω από το δέρμα και δεν είναι ορατοί από έξω. Κάθε χρόνο περισσότερες από 200 χιλιάδες τέτοιες επιχειρήσεις εκτελούνται στον κόσμο. Τα συστήματα ελιγμών έσωσαν εκατομμύρια ζωές των παιδιών.

Λιγότερο υγρό δίνεται στο δεξιό κόλπο (κοιλίας-κολπική αναστόμωση) σε μεγαλύτερη δεξαμενή ινιακή (λειτουργία Torkildsenu) ή σπονδυλικού σωλήνα στο επίπεδο της οσφυϊκής καθετήρα συνδέεται με την κοιλιακή κοιλότητα (lyumbo-περιτοναϊκή shunt).

Με την ανάπτυξη της σύγχρονης ενδοσκοπικής τεχνολογίας (το ενδοσκόπιο εισάγεται στις σωματικές κοιλότητες ενός ατόμου μέσω μικρών τομών, επιτρέπει την εξέταση και τη διεξαγωγή χειρισμών) την ευκαιρία να θεραπεύσει τους ασθενείς χωρίς να εγκαταστήσει ένα σύστημα διακλάδωσης. Η χρήση του ενδοσκοπίου στα βάθη του εγκεφάλου δημιουργεί μια λύση για την εκροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Αυτή είναι μια πολύ αποτελεσματική λειτουργία (ονομάζεται ενδοσκοπική κοιλιακή κοιλότητα), η οποία σας επιτρέπει να αποφύγετε την εμφύτευση ενός ξένου σώματος, το οποίο είναι το σύστημα διακλάδωσης, και έτσι αποτρέψτε πολλές επιπλοκές. Δυστυχώς, μόνο ένας περιορισμένος αριθμός ασθενών (περίπου το 10% του συνολικού αριθμού των ασθενών) με κάποιες μορφές αποφρακτικού υδροκεφαλίου μπορεί να βοηθήσει με αυτή τη λειτουργία. Σε άλλες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να τεθεί ένα σύστημα διακλάδωσης, καθώς δεν θα υπάρξει βελτίωση από την ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση.

Μια επιτυχημένη λειτουργία σταματά την πρόοδο της νόσου. Τα περισσότερα παιδιά έχουν την ευκαιρία να επιστρέψουν στην κανονική ζωή, να παρακολουθήσουν το νηπιαγωγείο και το σχολείο στο ίδιο επίπεδο με υγιείς συνομηλίκους.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς με υδροκέφαλο δεν λειτουργούν, αλλά υπό παρατήρηση και για περισσότερο ή λιγότερο παρατεταμένο χρονικό διάστημα λαμβάνουν Diacarb (ένα φάρμακο που μειώνει την παραγωγή εγκεφαλονωτιαίου υγρού). Αυτό γίνεται σε περιπτώσεις όπου δεν υπάρχουν εμφανή σημάδια εξέλιξης της νόσου και αυξημένης ενδοκράνιας πίεσης. Η παρατήρηση πραγματοποιείται υπό τον αυστηρό έλεγχο ενός νευρολόγου ή νευροχειρουργού με συχνές εξετάσεις, μετρήσεις της περιφέρειας της κεφαλής του παιδιού, επαναλαμβανόμενη εξέταση NSG ή CT.

Μύθοι για αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση

Η διάγνωση "αυξημένης ενδοκράνιας πίεσης", "ενδοκρανιακής υπέρτασης (VCG)" ή "υπερτασικού-υδροκεφαλικού συνδρόμου", όπως έχει ειπωθεί, συχνά εκτίθεται και σε ορισμένες περιπτώσεις είναι αβάσιμη. Πώς εκδηλώνεται η αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης (VCG); Όπως έχει ήδη αναφερθεί, σε παιδιά ηλικίας κάτω των 2 ετών, αυτές οι εκδηλώσεις είναι, πρώτα απ 'όλα, επιταχυνθεί η ανάπτυξη της περιφέρειας της κεφαλής, η διογκωμένη και διευρυμένη μεγάλη άνοιξη, οι πιθανές διαταραχές των ματιών, η ψυχοκινητική καθυστέρηση. Πιο συχνά, όλες αυτές οι διαταραχές εκδηλώνονται σε ένα σύνθετο. Σε παιδιά ηλικίας άνω των 2 ετών, αυτά είναι πονοκέφαλοι με ναυτία και έμετο, συνήθως το πρωί, αλλαγές στο fundus (που ανιχνεύονται όταν εξετάζονται από έναν οφθαλμίατρο). Φυσικά, η κλινική εικόνα μπορεί να είναι διαφορετική, αλλά χωρίς τα παραπάνω συμπτώματα, η διάγνωση της "αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης" είναι αμφισβητήσιμη.

Συμπτώματα όπως διαταραχές ύπνου και συμπεριφοράς, υπερκινητικότητα, έλλειψη προσοχής, κακές συνήθειες, κακές ακαδημαϊκές επιδόσεις, υπερτονία στα πόδια, μοτίβο δέρματος "μαρμάρου", συμπεριλαμβανομένου του κεφαλιού, αιμορραγία της μύτης, τρέμουλο πηγούνι, δείχνουν αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση. Παρόλα αυτά, ορισμένοι νευροπαθολόγοι διαγνώσουν τη VCG βάσει αυτών των καταγγελιών. Η νευροψυχογραφία, έχοντας γίνει τεράστια ευλογία για την παιδιατρική και τη νευρολογία, έχει συμβάλει ουσιαστικά στην υπερβολική και ψευδή διάγνωση του «υπερτασικού-υδροκεφαλικού συνδρόμου». Το NSG σας επιτρέπει να αποκτήσετε γρήγορα μια εικόνα της ουσίας του εγκεφάλου, να μετρήσετε το μέγεθος των κοιλιών. Ωστόσο, για να διευκρινιστεί η διάγνωση, όπως είπαμε, είναι απαραίτητο να εκτελεστεί CT και MRI.

Τι είναι η τομογραφία;

Οι γονείς συχνά ρωτούν ποιες τεχνικές μπορούν να μετρήσουν την ενδοκρανιακή πίεση. Η άμεση μέτρηση της ενδοκρανιακής πίεσης είναι δυνατή με την εγκατάσταση ενός ειδικού αισθητήρα στην κοιλότητα του κρανίου. Αυτό γίνεται σε μεγάλες κλινικές για συγκεκριμένες ενδείξεις (για παράδειγμα, σε σοβαρό τραυματικό εγκεφαλικό τραύμα). Σχετικά αντικειμενικά, μπορεί κανείς να κρίνει την ενδοκρανιακή πίεση κατά τη διάρκεια της οσφυϊκής παρακέντησης - εισαγωγή μιας βελόνας μέσα στην κοιλότητα του σπονδυλικού σωλήνα στο οσφυϊκό επίπεδο. Όλες οι άλλες μέθοδοι έρευνας παρέχουν μόνο έμμεσες πληροφορίες και είναι πολύτιμες μόνο εάν αξιολογούνται διεξοδικά.

Η ρεοεγκεφαλογραφία (REG) και η ηχοεγκεφαλογραφία (Echo-EG ή Echo-ES) είναι άχρηστες για τη διάγνωση της ενδοκρανιακής υπέρτασης: δεν παρέχουν αντικειμενικές πληροφορίες και η χρήση τους είναι φθορά.

Μόνο με βάση τη διεξοδική σύγκριση των κλινικών δεδομένων με τα αποτελέσματα πρόσθετων μελετών (εξέταση οφθαλμικού πυρήνα από οφθαλμίατρο, δεδομένα NSG μαζί με εικόνες CT ή MRI) μπορούμε να μιλήσουμε για αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης και να βρούμε την αιτία της. Η διάγνωση του HCV απαιτεί επείγουσα και συχνά νευροχειρουργική θεραπεία, επειδή απειλεί την υγεία και τη ζωή του ασθενούς. Παρακολουθώντας ένα παιδί με ενδοκράνια υπέρταση, χωρίς να το δείξουμε σε έναν νευροχειρουργό, είναι το ίδιο με το να υποπτεύεται την σκωληκοειδίτιδα ή το οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου και να προσφέρει να σταματήσει μέσα σε μια εβδομάδα.

Η υπερβολική διάγνωση της αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης οδηγεί σε άγχος στους γονείς και στην υπερβολική συνταγογράφηση μεγάλου αριθμού φαρμάκων στο παιδί. Το μόνο φάρμακο που μπορεί να μειώσει την ενδοκρανιακή πίεση σε εξωτερική βάση είναι το Diacarb. Διορίζεται πολύ ευρέως. Φάρμακα όπως Cavintonum, Cinnarizine, Sermion, νικοτινικό οξύ, nootropics Piracetam, Pantogam, Encephabol, Pikamilon, βότανα, βιταμίνες, ομοιοπαθητικά φάρμακα, είναι πολύ δημοφιλή, αλλά ενδοκρανιακής πίεσης δεν επηρεάζεται κατά κανένα τρόπο. Σε κάθε περίπτωση, δεν υπάρχει μία μελέτη που να επιβεβαιώνει αντικειμενικά την αποτελεσματικότητά τους στο VCG. Δεν υπάρχουν συνταγογραφούμενα φάρμακα που να μπορούν να χρησιμοποιηθούν και έχουν παρενέργειες. Επιπλέον, είναι μια σημαντική επιβάρυνση για την τσέπη των γονέων.

Το δικαίωμα διάγνωσης και συνταγογράφησης είναι μόνο ο γιατρός που είδε τον ασθενή. Ωστόσο, το πρόβλημα της υπερδιάγνωσης του συνδρόμου αυξημένης ενδοκράνιας πίεσης υπάρχει και απαιτεί προσοχή και προσοχή από τους γονείς.

Ο Σεργκέι Ozerov, γιατρός του νευροχειρουργού,
Καθ. μέλι Επιστήμες, Ερευνητικό Ινστιτούτο Νευροχειρουργικής. N.N. Burdenko, Μόσχα

Υδροκεφαλία του εγκεφάλου στα παιδιά: αντικειμενικοί λόγοι ανησυχίας

Τι προκάλεσε αυτή την κατάσταση

Η παθολογία είναι επίσης γνωστή ως "dropsy". Τα αίτια του μπορεί να είναι διάφορες αλλοιώσεις του εγκεφάλου και των μεμβρανών του. Για παράδειγμα, μειωμένη αγγειακή διαπερατότητα, κυκλοφορία αίματος, τραύμα, εγκεφαλική βλάβη και υποανάπτυξη.

Υπερβολική συσσώρευση υγρών

  • Υπερπαραγωγή υγρού.
  • Παραβίαση της εκροής με κανονική ποσότητα CSF.
  • Ο συνδυασμός της υπερπαραγωγής και της παραβίασης της εκροής.

Αιτίες συσσώρευσης υγρών

  • Ανωμαλίες του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού.
  • Σχηματισμός κύστεων, όγκων, αιμορραγιών στο μυελό.
  • Ενδομήτριες νευρομυϊκές λοιμώξεις.
  • Τραυματισμοί στο κρανίο, στον αυχένα, στον εγκέφαλο.

Περισσότερα για τους λόγους

Όπως μπορείτε να δείτε, οι αιτίες του υδροκεφαλικού εγκεφάλου στα παιδιά είναι πολύ πολυάριθμες, μερικές πρέπει να κατοικήσουν με περισσότερες λεπτομέρειες.

Οι αναπτυξιακές ανωμαλίες μπορεί να είναι οι εξής:

  • Πρωτοπαθής στένωση του υδραγωγείου του εγκεφάλου ή πλήρης σύντηξη του.
  • Αρνολντ Τσιάρι δυσπλασία.
  • Σύνδρομο Dandy-Walker.

Ενδομήτριες λοιμώξεις:

  • Τοξοπλάσμωση.
  • Λοίμωξη με κυτταρομεγαλοϊό.
  • Rubella.
  • Έρπης λοίμωξη.
  • Συγγενής σύφιλη.

Ο υδροκεφαλός μπορεί να είναι διαφορετικός.

Ο υδροκέφαλος του εγκεφάλου στα παιδιά μπορεί να χωριστεί σε διαφορετικούς τύπους ανάλογα με τα χαρακτηριστικά. Μια ακριβής διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο από γιατρό, με βάση τα παράπονα, τα αποτελέσματα των εξετάσεων.

Μέχρι τη στιγμή της ανάπτυξης

  • Συγγενής υδροκεφαλία. Συχνότερα λόγω γενετικών μεταλλάξεων ή ενδομήτριας μόλυνσης. Τα σημάδια εμφανίζονται ακόμη και όταν το έμβρυο βρίσκεται στη μήτρα.
  • Υδροκεφαλία που αποκτήθηκε. Εμφανίζεται στο αρχικά υγιές σώμα για οποιονδήποτε λόγο. Μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε ηλικία.

Ανά τύπο συσσώρευσης υγρών

  • Εξωτερικός υδροκεφαλός του εγκεφάλου σε ένα παιδί. Το υγρό συλλέγεται στον υποαραχνοειδή χώρο. Αυτό αυξάνει το μέγεθος του κρανίου.
  • Εσωτερικός υδροκεφαλός του εγκεφάλου σε ένα παιδί. Το υγρό συσσωρεύεται στο αγώγιμο σύστημα. Η περιφέρεια του κεφαλιού δεν αυξάνεται.
  • Μικτή υδροκεφαλία του εγκεφάλου στα παιδιά παρατηρείται με συσσώρευση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και στον υποαραχνοειδή χώρο και μέσα στις κοιλίες.

Ανά τύπο εκροής υγρού

  • Ανοίξτε Η εκροή του υγρού δεν έχει σπάσει.
  • Occlusal. Υπάρχει εμπόδιο στην εκροή υγρού.

Ανάλογα με το ρυθμό συσσώρευσης υγρού

  • Οξεία - υπάρχει ταχεία ανάπτυξη των συμπτωμάτων.
  • Subacute - συσσώρευση υγρού για αρκετές ημέρες.
  • Χρόνια - αργή συσσώρευση υγρών και ανάπτυξη συμπτωμάτων.

Όλα τα συμπτώματα υδροκεφαλίας

Τα συμπτώματα του υδροκεφαλίου του εγκεφάλου σε παιδιά διαφορετικών ηλικιών μπορεί να διαφέρουν.

Το πρώτο σύμπτωμα, υποδεικνύοντας πιθανή απόκλιση, είναι η υποξία σε ένα νεογέννητο παιδί.

Μπορεί να οφείλεται στην κατάσταση της υγείας της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μπορεί να είναι η κύρια αιτία της ιλαράς.

Τα συμπτώματα μπορεί να βρεθούν σε ένα παιδί ηλικίας κάτω του ενός έτους:

  • Αυξήστε όλα τα μεγέθη κεφαλής.
  • Η απόκλιση των ραφών του κρανίου.
  • Βολβοειδείς πηγές.
  • Ατελές κλείσιμο της οπίσθιας σχισμής.
  • Άφθονη παλινδρόμηση μετά τη σίτιση.

Στα παιδιά ηλικίας άνω του ενός έτους, εξαιτίας της υπερβολικής αύξησης των ραμμάτων του κρανίου και του κλεισίματος των φανταλένων, δεν θα υπάρξει αύξηση του κεφαλιού. Αντίθετα, μπορεί να παρατηρηθούν σημεία ενδοκρανιακής υπέρτασης και διαταραγμένη νευρολογική κατάσταση.

Σημάδια ανάπτυξης ενδοκρανιακής υπέρτασης

  • Τρέξιμο χέρια.
  • Κράμπες.
  • Μειωμένη κινητικότητα των ματιών.
  • Θολή όραση
  • Επιθέσεις ξαφνικού εμέτου.
  • Καρδιακή παθολογία.
  • Κοιλιακές αιμορραγίες.

Διαταραχές νευρολογικής κατάστασης

  • Μειωμένη ψυχοκινητική ανάπτυξη.
  • Βλάβη της λειτουργίας του κινητήρα.
  • Προβλήματα με την ανάπτυξη της ψυχής.
  • Μειωμένη μνήμη και ευφυΐα.
  • Πονοκέφαλοι.
  • Ataxia - παραβίαση της λειτουργίας συντονισμού.

Τι θα βοηθήσει στη διάγνωση

Ο υδροκεφαλός του εγκεφάλου στα παιδιά διαγνωρίζεται χρησιμοποιώντας πολλές μεθόδους:

  • Προγεννητική διάγνωση.
  • Συλλογή ιστορικού.
  • Επιθεώρηση παιδιού με τακτικές μετρήσεις της περιφέρειας του κεφαλιού.
  • Υπερηχογράφημα του εγκεφάλου.
  • CT και MRI του εγκεφάλου.
  • Ακτινογραφία του κρανίου.
  • Οσφυϊκή παρακέντηση.
  • Εξέταση για νευροεκφυλισμό.
  • Ειδικοί συμβούλων.

Τι πρέπει να ξέρετε για καθεμία από τις διαγνωστικές μεθόδους

Προγεννητική διάγνωση

Σας επιτρέπει να εντοπίζετε άμεσα και έμμεσα σημάδια πτώσης στο έμβρυο. Εάν είναι απαραίτητο, θα ληφθεί υπόψη η πρόωρη παράδοση. Οι μέθοδοι προγεννητικής διάγνωσης περιλαμβάνουν τον προσδιορισμό της άλφα-FTP στο αμνιακό υγρό και την υπερηχογραφική εξέταση του εμβρύου με τη μέτρηση του μεγέθους της κεφαλής.

Διόρθωση αναμνησίας

Μετά τη γέννηση, είναι απαραίτητο να εξεταστεί το παιδί με τακτική μέτρηση της περιφέρειας της κεφαλής. Επίσης σημαντικό είναι το σωστό ιστορικό συλλογής. Αποδεικνύεται ότι υπάρχουν περιπτώσεις αυτής της παθολογίας στην οικογένεια, πιθανή μόλυνση της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με τις παραπάνω μολύνσεις.

Εγκέφαλος υπερήχων

Ο υπέρηχος του εγκεφάλου εκτελείται για τον προσδιορισμό του μεγέθους όλων των κοιλιών του εγκεφάλου και του αριθμού εγκεφαλονωτιαίου υγρού που περιέχεται σε αυτά.

Σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους, έως ότου κλείσουν οι fontanelles, είναι διαθέσιμος αυτός ο τύπος υπερήχων, όπως η νευροσκόπηση.

Ο χρόνος κλεισίματος των γραμματοσειρών είναι αρκετά ατομικός, παρά το γεγονός ότι η νευροσκόπηση γίνεται μόνο σε βρέφη.

CT και MRI

Αυτές οι διαγνωστικές μέθοδοι είναι πιο αποτελεσματικές και πιο ενημερωτικές από το υπερηχογράφημα. Σας επιτρέπουν να δείτε μια τρισδιάστατη εικόνα του εγκεφάλου.

Με τη βοήθεια CT και MRI, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί όχι μόνο το μέγεθος των κοιλιών, αλλά και πιθανά εμπόδια στην εκροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Ακτινογραφία του κρανίου

Θα είναι πιο ενημερωτικό στην περίπτωση των αποκτώμενων dropsy. Σε αυτή την περίπτωση, θα βοηθήσει στην εξάλειψη τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού.

Οσφυϊκή παρακέντηση

Διεξάγεται τόσο με το διαγνωστικό όσο και με τον ιατρικό σκοπό.

Το θεραπευτικό αποτέλεσμα της διάτρησης είναι η μείωση της ενδοκρανιακής υπέρτασης στην απομάκρυνση της περίσσειας CSF.

Η φύση της λήξης του CSF από τον σπονδυλικό σωλήνα θα βοηθήσει στην επιβεβαίωση της παρουσίας ή της απουσίας ενδοκρανιακής υπέρτασης. Η εμφάνιση αίματος στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό δείχνει την ανάπτυξη αιμορραγίας στον εγκέφαλο.

Έλεγχος νευροεκλοίμωξης

Για τη διάγνωση απαιτείται υποχρεωτική εξέταση για όλες τις λοιμώξεις που μπορεί να προκαλέσουν πτώση. Για το σκοπό αυτό εξετάζονται το αίμα και το εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Διαβούλευση ειδικών

Οι διαβουλεύσεις με συναφείς ειδικούς είναι απαραίτητες για τον προσδιορισμό της συννοσηρότητας και της έκτασης της βλάβης των προσβεβλημένων οργάνων. Σημαντικοί ειδικοί για τη διάγνωση είναι ένας νευρολόγος και ένας οπτομετρικός.

Ένας νευρολόγος εξετάζει την κινητική λειτουργία σε ένα παιδί, την κατάσταση των κρανιακών νεύρων, την πνευματική σφαίρα. Ένας ειδικός οφθαλμός, όταν εξετάζει το fundus, καθορίζει το βαθμό βλάβης στα οπτικά νεύρα και τον αμφιβληστροειδή.

Τρόποι θεραπείας της παθολογίας

Ο υδροκεφαλμός του εγκεφάλου στα παιδιά αντιμετωπίζεται με συντηρητικούς και χειρουργικούς τρόπους. Για να κατανοήσουμε πώς να αντιμετωπίζουμε τον υδροκεφαλισμό του εγκεφάλου στα παιδιά, είναι απαραίτητο να καθορίσουμε τον τύπο, τον βαθμό αποζημίωσης, το ύψος της ενδοκρανιακής πίεσης.

Ενδείξεις για συντηρητική θεραπεία - μέτρια υδροκεφαλία του εγκεφάλου σε ένα παιδί χωρίς σημάδια εξέλιξης.

Φαρμακευτική αγωγή του υδροκεφαλίου

Η φαρμακευτική αγωγή του υδροκεφαλίου του εγκεφάλου στα παιδιά περιλαμβάνει τη λήψη ορισμένων φαρμάκων.

  • Διουρητικό που δρα στον τομέα των εγκεφαλικών αγγείων - "Diakarb". Αυτό είναι το μόνο φάρμακο για τη μείωση της ενδοκρανιακής υπέρτασης.
  • Nootropics - φάρμακα που βελτιώνουν τη λειτουργική κατάσταση των εγκεφαλικών κυττάρων. Αυτά περιλαμβάνουν τα φάρμακα «Καβιντόν», «Πικαμιλόν» παντοθενικό οξύ.

Χειρουργική θεραπεία της πτώσης

Η χειρουργική θεραπεία είναι ο αποτελεσματικότερος τρόπος για την εξάλειψη της πτώσης.

  • Εξάλειψη των εμποδίων στην εκροή υγρού - ένας όγκος, μια κύστη.
  • Η αποστράγγιση είναι μια πράξη που προάγει την εκκένωση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού από τον εγκέφαλο.

Τύποι ελιγμών

  • Ventriculo-περιτοναϊκή. Η αποβολή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού πραγματοποιείται στην κοιλιακή κοιλότητα.
  • Ventriculo-κολπική Το υγρό απορρίπτεται στην κοιλότητα της καρδιάς.
  • Lumbo-περιτοναϊκή. Το υγρό από το σπονδυλικό σωλήνα αποστέλλεται στην κοιλιακή κοιλότητα.

Πώς να αποτρέψετε την ανάπτυξη του dropsy

Τα μέτρα πρόληψης περιλαμβάνουν ιατρική γενετική συμβουλευτική για τα ζευγάρια που σχεδιάζουν μια εγκυμοσύνη. Αυτό είναι απαραίτητο αν υπάρχουν περιπτώσεις πτώσης στην οικογένεια του πατέρα ή της μητέρας.

  • Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα πρέπει να υποβληθεί σε πλήρη εξέταση για να αποκλείσει όλες τις λοιμώξεις που μπορεί να προκαλέσουν πτώση.
  • Τακτική εξέταση με υπερήχους του εμβρύου κατά τη διάρκεια όλων των καθορισμένων περιόδων εγκυμοσύνης.
  • Ο αποκλεισμός της μητέρας από όλες τις κακές συνήθειες, κατά προτίμηση ένα χρόνο πριν από την προγραμματισμένη εγκυμοσύνη.

Σχόλια γονέων

Άννα, 25 ετών, Ιζέβσκ

Το κορίτσι μου διαγνώστηκε με πτώση κατά τη γέννηση. Αρχικά ήμουν πολύ φοβισμένος, αλλά στη συνέχεια οι γιατροί μου μίλησαν και εξήγησαν ότι δεν ήταν απαραίτητο να φοβόμαστε ότι η ασθένεια αντιμετωπίζεται αρκετά καλά. Βάζουμε μια διακλάδωση από το κρανίο στην κοιλιά. Για αρκετούς μήνες τώρα περπατάμε με μια παραλλαγή και είμαστε ωραία.

Η Irina, 32 ετών, Tver

Είμαι ηλικίας primipara και πολύ φοβισμένος ότι το παιδί θα έχει αναπτυξιακές παθολογίες. Κατά το πρώτο έτος της ζωής, διαγνώστηκαν με υδροκεφαλία. Επεξεργαστήκαμε πρώτα με φαρμακευτική αγωγή και στη συνέχεια υποβλήθηκε σε μια εργασία ελιγμών. Τώρα το μωρό μου είναι εντάξει, δεν είναι πολύ πίσω στην ανάπτυξη. Μπορώ να πω από τη δική μου εμπειρία ότι δεν χρειάζεται να φοβάσαι αυτή τη διάγνωση.

Τζούλια, 27 ετών, Σαράτοφ

Έχω αυτό το δεύτερο παιδί, είχε διαγνωστεί με αποφρακτικό υδροκεφαλία. Είπαν ότι σχηματίστηκε κύστη στο κεφάλι. Τρεις μήνες είχαμε μια επέμβαση, η κύστη απομακρύνθηκε. Λίγες μήνες έπιναν diacarb. Τώρα δεν υπάρχουν παραβιάσεις, όλα πάνε καλά.

Ειδικές κριτικές

Ιρίνα Πετρόβα, παιδίατρος. DGKB αριθμός 4, Μόσχα

Στην πρακτική μου, υπάρχουν παιδιά με υδροκέφαλο. Δεν υπάρχει τίποτα κακό με αυτή την παθολογία, εάν παρατηρήσετε την ασθένεια εγκαίρως και αρχίσετε να θεραπεύετε. Η μαμά πρέπει να παρακολουθεί προσεκτικά το παιδί κατά τη διάρκεια του γεύματος, την περίοδο του ύπνου και την εγρήγορση. Ειδικά αν υπάρχουν κάποιοι παράγοντες που προδιαθέτουν. Εμείς, με τη σειρά τους, κατά τις συνήθεις επιθεωρήσεις ζητάμε μούμιες και σε περίπτωση αμφιβολιών διορίζουμε διαβουλεύσεις με τους απαραίτητους ειδικούς.

Ksenia Vladimirovna, νευρολόγος παιδιών, CSTO, Voronezh.

Τα παιδιά με υδροκεφαλία παρουσιάζουν πολύ χαρακτηριστικά συμπτώματα. Ως εκ τούτου, έγκαιρα να αναγνωρίσει αυτή την κατάσταση δεν είναι δύσκολη. Η παθολογία αντιμετωπίζεται επιτυχώς, δεν χρειάζεται πολύ άγχος. Κατ 'αρχάς, μπορείτε να προσπαθήσετε να χειριστείτε τον τρόπο ναρκωτικών, καλά, και η ταχεία θεραπεία σίγουρα θα βοηθήσει το παιδί.

Alexey Borisovich, νευροχειρουργός παιδιών, DGKB №8, Μόσχα

Οι εργασίες μετεγκατάστασης στην περίπτωση του υδροκεφαλίου έχουν πολύ καλή επίδραση. Όλες οι αποβολές βρίσκονται υποδόρια, οπότε δεν θα υπάρξει καμία ενόχληση. Το μόνο που πρέπει να κάνετε είναι να αλλάξετε τις απολήξεις καθώς αυξάνεται το παιδί.

Συμπέρασμα

Εν κατακλείδι, πρέπει να πω ότι η διάγνωση, παρόλο που ακούγεται πολύ τρομακτική για ορισμένους γονείς, στην πραγματικότητα είναι παθολογική και πιο σοβαρή. Με καλή θεραπεία, ο υδροκεφαλός περνάει χωρίς ίχνος και δεν αφήνει νευρολογικές και ψυχικές επιδράσεις.

Οι αιτίες και η θεραπεία της πτώσης του εγκεφάλου στα παιδιά μπορούν να βρεθούν στο βίντεο από τον ασκούμενο!

Ερωτήσεις

Ερώτηση: Διάγνωση, περίσσεια υγρού στον εγκέφαλο.

Σκέφτηκαν να πίνουν αυτό το φάρμακο, αναρωτιέμαι αν θα βοηθήσει; και ποια δοσολογία, ένα παιδί είναι 3 ετών, έχει καθυστέρηση λόγου.

Προσδιορίστε ποιο φάρμακο συζητείται και ποιος ειδικώς τον συμβούλευσε.

Δεν έχετε εκφράσει το όνομα του φαρμάκου.

Το φάρμακο Cavinton, το παιδί έχει υγρό στο κεφάλι, υπάρχει καθυστέρηση στην ομιλία.

Σε περίπτωση που ένα παιδί έχει μια αντισταθμισμένη μορφή υδροκέφαλου, αυτό το φάρμακο μπορεί να έχει καλό θεραπευτικό αποτέλεσμα, καθώς βελτιώνει την παροχή αίματος στον εγκέφαλο. Ωστόσο, η χρήση του μπορεί να προκαλέσει υπερδραστηριότητα στο παιδί, εάν παρατηρήσετε ενδείξεις αυξημένης διέγερσης στο παιδί, φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν νευρολόγο για περαιτέρω θεραπεία.

Έχω μια δίκαιη εσωτερική gidrotsefaliya.Nachalos με την αύξηση της πίεσης και τρόμος χέρι, tela.I είμαι σχετικά με την αναπηρία 11let.U μου πηγαίνει άσχημα το αριστερό πόδι, ρίχνει στο πλάι, και το δεξί χέρι πάνω από drozhit.A ιατρική γιατρός μου συνταγογραφεί tsiklodol, klonozepam.No Δεν με βοηθούν, πες μου τι χρειάζεσαι για να περάσεις περισσότερες έρευνες, πέρασα μια τομογραφία υπολογιστή και πού στη Μόσχα μπορείς να δώσεις συμβουλές

Μπορεί να είστε σε θέση να βοηθήσετε τους ειδικούς του ιατρικού αυτού κέντρου:
GU Ινστιτούτο Νευρολογίας RAMS Μόσχα, Volokolamskoe shosse, 80 Αναφορά - (495) 490-20-09.

σε 2 μήνες, μια υπερηχογραφική σάρωση αποκάλυψε περίσσεια υγρού στο σώμα του γιου μου, συνταγή pantokaltsyn, έπινε, και σε 3 μήνες, ο υπέρηχος έδειξε ότι υπήρχε περισσότερο ρευστό. Το παιδί αναπτύσσεται καλά, η αντίδραση είναι καλή, επιτρέψαμε ακόμη και με τον εμβολιασμό DPT. Εξηγήστε γιατί συμβαίνει αυτό το ρεύμα; Πώς αυτό επηρεάζει την περαιτέρω ανάπτυξη του παιδιού; και τι να κάνετε στη συνέχεια.

Προσδιορίστε πού εντοπίζεται ακριβώς η περίσσεια υγρού (αν είναι δυνατόν, αναπαράγετε κατά λέξη τα αποτελέσματα υπερήχων); Πώς προχώρησε η εγκυμοσύνη σας, πώς γεννήθηκε ο τοκετός σας - εάν υπήρχαν επιπλοκές. Με αυτές τις πληροφορίες, θα είναι δυνατό να απαντήσετε με μεγαλύτερη ακρίβεια στην ερώτησή σας.

η παράδοση ήταν φυσιολογική, δεν υπήρχαν αποτυχίες, όλες οι δοκιμές ήταν καλές. Και εγώ δεν τον εαυτό έφερε, καταπολεμά nachadis και διήρκησε 16,5 ώρες, χρόνος κατά τον οποίο διαπέρασε τη φούσκα, όλο αυτό το διάστημα ήμουν μόνος, και όταν ξύπνησα και έκανε ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα mylyshu, οι αίσθημα παλμών της καρδιάς ήταν 90, και - είχα μια καισαρική τομή. Ως αποτέλεσμα, η εμπλοκή του ομφάλιου λώρου γύρω από τον λαιμό και μέσα από την πλάτη. Όλα αυτά συνέβησαν στο τέλος των 42 εβδομάδων. Το κυριολεκτικό συμπέρασμα του υπερήχου είναι η περίσσεια του υγρού στον εγκέφαλο, λίγο περισσότερο από τον κανονικό. Και ήδη στον 3ο μήνα είπαν το ίδιο πράγμα, αλλά υπήρχαν περισσότερα υγρά. Εξηγείται ότι η κεφαλή αυξάνεται και έτσι το υγρό αυξάνεται.

Σε αυτή την κατάσταση, εξαρτάται από την ποσότητα του εγκεφαλονωτιαίου υγρού (CSF). Αν υπάρχει ελάχιστο, με την πάροδο του χρόνου, η κυκλοφορία του υγρού μέσω των καναλιών του εγκεφάλου μπορεί να εξομαλυνθεί και η ποσότητα του θα είναι κανονική. Το παιδί θα πρέπει να εξετάζεται τακτικά από έναν νευρολόγο (τουλάχιστον μία φορά κάθε δύο μήνες), ένας υπερηχογράφος του εγκεφάλου θα πρέπει να γίνεται κάθε 3-4 μήνες για να εκτιμήσει την ποσότητα του CSF με την πάροδο του χρόνου. Εάν το επίπεδο του εγκεφαλονωτιαίου υγρού αυξηθεί, τότε μπορεί να απαιτηθεί ιατρική θεραπεία. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με αυτό το ζήτημα, μπορείτε να διαβάσετε στην ενότητα μας: Hydrocephalus.

Θα Ήθελα Για Την Επιληψία