Καλώς ορίσατε | RSS feed
Τετάρτη, 12/05/2018, 17:42
Παρασκευές με σχετικές και απόλυτες αντενδείξεις για
επιληψία και σύνδρομα σπασμών
№ Διεθνές όνομα του φαρμάκου Clinico
-Φαρμακολογική ομάδα Συνώνυμα, εμπορική ονομασία
Αντενδείξεις για το ναρκωτικό
αντενδείκνυται
Abs Rel
1 Αιθέρας για αναισθησία (Aether pro narcosi) Μέσα για αναισθησία
Αναισθητικός Αιθέρας, Αιθέρας Αναισθησία + Σε περιπτώσεις όπου
ο ενθουσιασμός είναι πολύ επικίνδυνος
2 Κεταμίνη (Κεταμίνη) Μέσα για την αναισθησία Velonarkon,
Kalipsol, Ketaral, Ketanest, Vetaral κ.λπ. + Επιληψία,
εκλαμψία, τάση για σπασμωδικές καταστάσεις
3 χάπια ύπνου Triazolam (Halazolam)
Apo-Triazo, Αρο-Τριόλαμ, Clorazolam, Halcion, κλπ. +
Επιληψία
4 Νιτραζεπάμη (Νιτραζεπάμη) Υπνοθεραπεία Rodedorm,
Eunoktin, Nitram, κλπ. + Χρονική επιληψία
5 καρβαμαζεπίνη (καρβαμαζεπίνη) αντιεπιληπτική
σημαίνει Apo-καρβαμαζεπίνη, Gen-Karpaz, Zagretol, Septol,
Karbadak, Karbapin, Karzepin, Tegretol κ.ά. +
Μυοκλονικές κρίσεις
6 Κλοναζεπάμη Αντιεπιληπτικό φάρμακο
Antelepsin, Clonotril, Rivotril, Iktoril, Iktorivil κ.λπ. +
Προκλήσεις σπασμωδικών κατασχέσεων ενώ παίρνετε με
το βαλπροϊκό νάτριο και η διφενίνη
7 Methindione (Methindionum) αντισπασμωδικό +
Με σοβαρό άγχος και άγχος
8 Βακλοφένη (Βακλοφένη) Αντισηπτικά μέσα από Λωρερέ,
Baclon, Gabalon, Spastin + επιληψία
9 Αμινοαζίνη (Αμινοζίνη) Αντιψυχωσικό φάρμακο Largactil,
Χλωροπρομαζίνη, Amplictil, Chlorazin, Chlorpromanyl, Contomin
και άλλοι. + Επιληψία
10 Λεβομεπρομαζίνη (λεβομεπρομαζίνη) Αντιψυχωσικά
θεραπεία Teasercin, Dedoran, Laevomazine, Levopromazin, κλπ.
+ Επιληψία
11 Ceperazine (Aethaperazinum) Αντιψυχωσικό
Πορφεναζίνη, χλωροπιπραζίνη, χλωροπιπροζίνη περφαιναζίνη, κ.λπ. +
Επιληψία
12 Τριφταζίνη (Τριφταζίνη) Αντιψυχωσικά
Τριφθοροζαζίνη, τριφθοροξαζίνη, τριφλουοροζαζίνη, τριφλουροζαζίνη, τριφλουροζαζίνη, τριφλουροζαζίνη, τετραφαινυλαμίνη, τριφλουροζαζίνη, τριφλουροζαζίνη, τριφλουροζαζίνη
Επιληψία, επιληπτικές κρίσεις
13 Περιτιζιαζίνη (Περσιαζίνη) Αντιψυχωσικά
Neuleptil, Aolept. Apamin et αϊ. + Επιληπτικές κρίσεις
14 Φλουφαιναζίνη (Φλουφαιναζίνη) Αντιψυχωσικά
Lyogen, Liorodin, Mirenil, Fluorophenazine, Anatensol, Dapotum,
Elinol, Flumazine και άλλοι.
+ Επιληψία
15 Δεκανοϊκή φλουφαιναζίνη (δεκανοϊκή φλουφαιναζίνη)
Αντιψυχωσικός παράγοντας Lyorodin Depot, Moditen Depot, Lyogen
- depo et αϊ. + επιληψία
16 Pipotiazin (Pipotiazine) Αντιψυχωσικά
Piportil + Επιληψία (μείωση στο όριο κρίσης)
17 Τριωπροπαραζίνη (Θειοπροπαραζίνη) Αντιψυχωσικά
σημαίνει Mazheptil, Ctphalin, Thioperazine, κλπ. + Επιληψία
18 Χλωροπροθιξένη (Χλωροπροτιξένη) Αντιψυχωσικά
Chlothixen, Minithixen, Trictal και άλλοι. + Επιληψία
19 Zuclopentixol (Zuclopentixol) Αντιψυχωσικά
Klopiksol, Klopiksol-Akufaz + Τάση σε σπασμούς
κράτη μέλη
20 Θειοριδαζίνη (Θειοριδαζίνη) Αντιψυχωσικά
Sonapaks, Apo-Thioridazin, Melleril κ.ά. + Επιληπτική
ταιριάζει
21 Αζαλεπτίνη (Αζαλεπτίνη) Αντιψυχωσικά
Clozapine, Leponex, Clozapine, Alemoxan, Clazaril, κλπ. +
Επιληψία
22 Sulpiride (Sulpiride) Αντιψυχωσικό
Betamax, Depral, Dogmatil, Abilit, Digton κ.λπ. +
Επιληψία
23 Τιαπρίδη Αντιψυχωσικό φάρμακο Τιαπρίδη,
Delpral, Doparid κ.λπ. + Επιληψία
24 σουλλοπρίδη (σουλτοπρίδη) αντιψυχωσικά
Barnetyl, Topral + επιληψία
25 Amilsuprid (Αμισουλπρίδη) Αντιψυχωσικά
Solian + επιληψία
26 Ρισπεριδόνη (Ρισπεριδόνη) Αντιψυχωσικά
Rispolept, risperdal + επιληψία
27 Meprotanum (Meprotanum) Εντατικοποιητής Apo-Meprobamat,
Μεπροβαμάτη, Ανταξίνη, Aneural, Biobamat, κλπ.
+ Επιληψία
28 Lorazepam Tranquilizer Ativan, Tavour,
Sherlit, Kalmese, Loram, Trapex, Merlit, Apo-λοραζεπάμη, κλπ.
+ επιληψία
29 Bromazepam Tranquilizer από Λεξόταν,
Lexialium, Normok και άλλοι. + Επιληψία, επιληπτικές κρίσεις
30 Novo-Passit (Novo-Passit) Συνδυασμένη φαρμακευτική αγωγή,
ηρεμιστικό + επιληψία
31 Maprotiline Αντικαταθλιπτικό από Λαδομήλ,
Lyudiomil, Maprolu, Maprotibene, + Επιληψία
32 Akineton (Akineton) Κεντρικός κεντρικός σταθμός Akineton,
Biperiden + Οι ασθενείς πρέπει να ασκούν προσοχή.
επιρρεπείς σε επιληπτικές κρίσεις
32 Αμιτριπτυλίνη (Αμιτριπτιλίνη) Αντικαταθλιπτική τριπυζόλη,
Adepril, Amizol, Amipril, Triptizol, Triptil κ.λπ. +
Επιληψία.
34 Reboxetine (Reboxetine) Αντικαταθλιπτικό Edronax +
Επιληψία
35Μελιπραμίνη (μελιπραμίνη) Αντικαταθλιπτική ιμιπραμίνη, ηλιουμίνη +
Τάση στις σπασμωδικές καταστάσεις
36 Κλομιπραμίνη (Κλομιπραμίνη) Αντικαταθλιπτικό Anafranil,
Gidifen, Klominal, Klofranil, κλπ. + Τάση σε σπασμούς
κράτη μέλη
37 Φλουοξετίνη (Fluoxetinum) Αντικαταθλιπτική Διοξετίνη,
Deprex, Prozac, Prodep, Floxet, Fludac κ.ά. + Επιληψία,
τάση για σπασμωδικές καταστάσεις
38 Φλουβοξαμίνη (Φλουβοξαμίνη) Αντικαταθλιπτική Αβοξίνη, Φεβαρίνη,
Floxyfral, Myroxim + επιληψία
39Zoloft (Zoloft) Serderalin Αντικαταθλιπτικό + Επιληψία,
σπασμωδική ετοιμότητα
40 Μιρταζαπίνη (Μιρταζαπίνη) Αντικαταθλιπτικό Remeron +
Τάση στις σπασμωδικές καταστάσεις
41 Τινακετίνη (Τιανεπτίνη) Αντικαταθλιπτικό Coaxil +
Τάση στις σπασμωδικές καταστάσεις (όταν λαμβάνεται με αναστολείς
ΜΑΟ)
42 Οξυβουτυρικό νάτριο (Natrium oxybutyricum)
Νοοτροπικό οξυβικό νάτριο, οξυβικό νάτριο
+
Σοβαρή επιληψία, εκλαμψία (με γρήγορη εισαγωγή / εισαγωγή)
43 PK Mertz
δισκία με επικάλυψη φιλμ
PK Mertz + Επιληψία
44 Πυριδιτόλη (Pyriditolum) Νοοτροπικός παράγοντας Encephabol,
Πυριτινόλη, Cerebol, Enerbol, Biocephalin, Bonifen κ.λπ. +
Επιληψία, αυξημένη εγκεφαλική ετοιμότητα
45 Η οτροπίλη (νοοτροπίλη) Νοοτροπικός παράγοντας Πιρακετάμη,
Πιραμπένη, Πυράμ, Σταμίν, Οϊκαμίτ, Νόοτροπ, Πιρατάμ κλπ.
+ Υπερευαισθησία
46 Atsefen (Acephenum) Νοοτροπικά μέσα Meklofenosat,
Centrophenoxin, Cerutul, Analux, κ.λπ. + Αύξηση
ευερεθιστότητα
47 Cerebrolysin (Cerebrolyzinum) Νοοτροπικός παράγοντας
ρυθμιστής μεταβολικών διεργασιών + επιληπτική
κατάσταση, μεγάλες σπασμωδικές κρίσεις
48 Καφεΐνη (Coffeinum) Ψυχοδιεγερτική καφεΐνη, Guaranin,
Theinum
+. Υπερευαισθησία
49 Etimizol (Aethimizolum) Psychostimulator + Αύξηση
ευερεθιστότητα
50 Phenaminum (Phenaminum) Ψυχοδιεγερτική Αμφεταμίνη, Aktedrin,
Alentol, Amphamine και άλλα. Αυξημένη ευερεθιστότητα
51 Sydnocarbum Psychostimulant Mesocarb +
Υπερευαισθησία
52 Μείγμα αναιπτικής (Mixtura analeptica) από Analeptichesky
θεραπεία + Προδιάθεση σε σπασμωδικές καταστάσεις,
αυξημένη διέγερση (λόγω καφεΐνης, κοραζολίου, στρυχνίνης
και πικροτοξίνη)
53 Camphor (Camphorum) Η αλεπτική σημαίνει Camphor +
Επιληψία, τάση για σπασμωδικές καταστάσεις
54 Σουλφοκαμποκοειδές (Sulfocamphocainum) Αναλεπτικός παράγοντας
+ Τάση στις σπασμωδικές καταστάσεις
55 Cordiaminum Cordiaminum
Anaecardone, Cardiamidum, Cormed κ.λπ. +
Προδιάθεση σε σπασμωδικές καταστάσεις
56 Corazol (Corazolum) Αηλεπτικός παράγοντας Πεντετραζόλη,
Angiazol, Cardiazol, Ctntrazol κ.λπ. + Τοξικομανία στο
σπασμωδικές καταστάσεις
57 Bemegrid (Bemegridum) Αηλεπτικός παράγοντας Ahypnon,
Btmtgride, Etimid και άλλοι. + Επιληψία, αυξημένη
ευερεθιστότητα
58 Στρυχνίνη (Strychninum) A σημαίνει τονωτικό ΚΝΣ
Strychninum nitricum + Προδιάθεση για σπασμούς
κράτη μέλη
59 Tincture Chilibuhi (Tinctura Strychni) Μέσα,
τόνωση του βάμματος του εγκεφάλου του κεντρικού νευρικού συστήματος +
Προδιάθεση σε σπασμωδικές καταστάσεις
60 Securininum (Securininum) A σημαίνει τονωτικό ΚΝΣ +
Προδιάθεση σε σπασμωδικές καταστάσεις
61 Τζίνσενγκ (Tinctura Ginseng) Αποκατάσταση
τονωτικό ΚΝΣ + Αυξημένη διέγερση
62 Tinctura "Bioginseng" βάμμα Remedy,
τονωτικό ΚΝΣ + Αυξημένη διέγερση
63 Ορυκτολογία της Αραλίας (Tinctura Araliae) Αποκατάσταση, τόνωση
ΚΝΣ + Αυξημένη διέγερση
64 Τόνωση Zamanihi (TincturaEchinopanacis) Αποκατάσταση,
τονωτικό ΚΝΣ + Αυξημένη διέγερση
65 Εκχύλισμα υγρού Leuzei (Extractum Leuzeae fluidum)
Το μέσο σημαίνει τονικό ΚΝΣ + άγχος
66 Βάμμα λεμονόχορτο (Tinctura Schizandrae) Αποκατάσταση
τονωτικό ΚΝΣ + Αυξημένη διέγερση
67 Υγρό εκχύλισμα Rhodiola (εκχύλισμα Phodiolae fluidum)
Το μέσο σημαίνει τονικό ΚΝΣ + άγχος
68 Saparal (Saparalum) A σημαίνει τονωτικό ΚΝΣ +
Υπερευαισθησία
69 Βάμμα Sterculia (Tinctura Sterculiae) Αποκατάσταση
τονωτικό ΚΝΣ + Αυξημένη διέγερση
70 Εκχύλισμα υγρού Eleutherococcus (Extractum Eleutherococci
ρευστό)
Το μέσο σημαίνει τονικό ΚΝΣ + άγχος
71 Ecdisten (Ecdistenum) A σημαίνει τονωτικό ΚΝΣ +
Υπερευαισθησία
72 Yohimbine (Yohimbine) Διεγερτής στυτικής λειτουργίας
Aphrodine, Iohimbina, Quebrachin, Yohimvetol + Αύξηση
ευερεθιστότητα
73 Κιτρικό σιλδεναφίλη Διεγέρτης της στυτικής λειτουργίας Viagra
+ Υπερευαισθησία
74 Midantan (Midantanum) Αντιπαρκινσονικός
Amantadin, Virgit, Amandin, Amantan, Antadine κ.ά. +
Επιληψία
75 Gludantanum (Gludantanum) Αντιπαρκινσονικό
+ Επιληψία
76 Memantine Αντιπαρκινσονικό φάρμακο από το Ακατινόλ +
Επιληψία
77 Λεβοντόπα (Λεβοντόπα) Αντιπαρκινσονικός
Kaldopa, L-Dofa, Avodopa, Bendopa, Biodopa + Η τάση προς
σπασμωδικές καταστάσεις
78 Μορφίνη (Morphinum) Ναρκωτικό αναλγητικό Dolthard +
Συμβιβαστικές καταστάσεις
79 Morphilong (Ναρκωτικό Αναλγητικό +
Συμβιβαστικές καταστάσεις
80 Omnopon (Omnoponum) Ναρκωτικό αναλγητικό Dormopon,
Opialum, Pantopon et αϊ. + Συμβιβαστικές καταστάσεις
81 Πενταζοκίνη (Πενταζοκίνη) Ναρκωτικό αναλγητικό Leksir,
Fortwin, Fortral, Dolapent, Lexir και άλλοι. + Τοξικομανία στο
σπασμωδικές καταστάσεις
82 Promedolum (Promedolum) Ναρκωτικό αναλγητικό Τριμεπεριδίνη
+ Επιληπτικές κρίσεις (μπορεί να εμφανιστούν με ταυτόχρονη εφαρμογή
Αναστολείς ΜΑΟ)
83 Ινδομετακίνη (Indometacinum) Μη ναρκωτικό αναλγητικό
Apo-Ινδομετακίνη, Ινδοβένιο, Ινδομέτ, Ινδοπάνη, Ακτίνη,
Cidaslgon et αϊ. + Επιληψία
84 Rinza (Rinza) Συνδυασμός φαρμάκων,
αναλγητικό αντιπυρετικό + άγχος (οφειλόμενο σε
καφεΐνη)
85 Τοματοπυρίνη (Tomapyrin) Συνδυασμένη φαρμακευτική αγωγή
(αναλγητικό, αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα) +
Αυξημένη διέγερση (λόγω καφεΐνης)
86 Anacold Anacold Συνδυασμένο φάρμακο (ανακούφιση πόνου,
αντιπυρετική, αντιισταμινική δράση)
+ Άγχος, επιληψία
87 Bronholitin (Broncholytin) Protivokashle-
νέο και βρογχοδιασταλτικό + Αυξημένη ευερεθιστότητα
88 Μεθοκλοπρομίδη (Μεθοκλοπραμίδη) Αντιεμετικά
Apo-μεθοξόλη, Gastrosil, Dibertil, Clometol, Metamol,
Metpamid, Perinorm, Raglan, Zerukal,. και άλλοι. + Επιληψία
89 Dixaphen (Dixaphenum) Συνδυασμένη φαρμακευτική αγωγή
(αντιεμετική δράση, διέγερση SSS) + Αυξημένη
ευερεθιστότητα (λόγω καφεΐνης)
90 Ακετυλοχολίνη (Ακετυλοχολίνιο) Χολινωμιμητικά μέσα
+ Επιληψία
91 Ακεκλιμίνη (Actclidinum) Χολινιομιμητικά μέσα
Actclidine. Glaucostat, Glaudin, Glaunorm + Επιληψία
Πότε τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για επιληψία και πώς να τα πίνετε σωστά;
Η επιληψία είναι νευροψυχιατρική ασθένεια που επηρεάζει το νευρικό σύστημα και συνοδεύεται από την ξαφνική εμφάνιση σπασμωδικών κρίσεων.
Εμφανίστηκε ως αποτέλεσμα τραυματισμών, λοιμώξεων και φλεγμονωδών διεργασιών στη μεμβράνη του εγκεφάλου (μηνιγγίτιδα). Σχετικά με την ανάγκη για αντιβιοτικά για την επιληψία, ας μιλήσουμε περισσότερο.
Μπορώ να πάρω
Μερικές φορές υπάρχουν τέτοιες συνθήκες, για να απαλλαγούμε από το οποίο χωρίς τη χρήση των αντιβιοτικών δεν θα λειτουργήσει.
Για παράδειγμα, μια βρογχίτιδα που δεν θεραπεύεται εγκαίρως μπορεί να οδηγήσει σε πνευμονία και μια σχετιζόμενη βακτηριακή λοίμωξη θα έχει σοβαρές συνέπειες.
Η επιληψία δεν ακυρώνει τη θεραπεία με αντιβιοτικά, αλλά υπάρχουν μερικά φάρμακα των οποίων η χρήση είναι απαράδεκτη.
Εάν ο γιατρός, γνωρίζοντας τη διάγνωση, πρότεινε ένα αντιβακτηριακό φάρμακο που προκαλεί αμφιβολίες, τότε δεν μπορείτε να το ακυρώσετε μόνοι σας.
Μπορείτε να επικοινωνήσετε με άλλο γιατρό, να κάνετε πρόσθετες εξετάσεις. Μετά από αυτό, ο γιατρός μπορεί να αναθεωρήσει τους διορισμούς και να αλλάξει τον κατάλογο των φαρμάκων.
Δεν μπορείτε να επιλέξετε φάρμακα για τη θεραπεία βακτηριακών ασθενειών.
Η επίδραση στο σώμα της επιληπτικής
Μετά την εφεύρεση τέτοιων φαρμάκων δεν υπονομεύονται οι διαφορές σχετικά με την ανάγκη χρήσης τους σε μια συγκεκριμένη περίπτωση.
Στα έντερα οποιουδήποτε ατόμου ζουν όχι λιγότερο από 2 κιλά διαφόρων ευεργετικών βακτηρίων, τα οποία παίζουν σημαντικό ρόλο στη διατήρηση της ανοσίας και της φυσιολογικής πέψης. Τα αντιβιοτικά έχουν σχεδιαστεί για να καταστρέφουν όλα τα βακτήρια, συμπεριλαμβανομένων και των ευεργετικών.
Οι άνθρωποι που πάσχουν από σπασμούς σπασμούς, είναι απαραίτητο να ληφθούν μέσα που έχουν ελάχιστες αντενδείξεις και ανεπιθύμητες αντιδράσεις.
Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι πιθανές αλλεργικές εκδηλώσεις, τοξική βλάβη στα νεφρά και το ήπαρ, εξασθένηση του ανοσοποιητικού συστήματος.
Επιπλέον, ορισμένα φάρμακα από αυτή τη σειρά έχουν ισχυρή επίδραση στο νευρικό σύστημα και στον σχηματισμό αίματος, γεγονός που αποτελεί άμεση αντένδειξη.
Αλληλεπίδραση με αντιεπιληπτικά φάρμακα
Υπάρχουν πολλά εργαλεία, η συνδυασμένη χρήση των οποίων με αντισπασμωδικά αντενδείκνυται.
Ορισμένα αντιεπιληπτικά φάρμακα (καρβαμαζεπίνη, διφενίνη, βενζονάλη) δεν μπορούν να ληφθούν μαζί με οποιαδήποτε αντικαταθλιπτικά και αντιψυχωσικά. Αυτό οδηγεί σε κατάθλιψη του νευρικού συστήματος και σε μείωση της αποτελεσματικότητας των αντισπασμωδικών φαρμάκων.
Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι τα αντιεπιληπτικά φάρμακα δεν πρέπει να λαμβάνονται μαζί με τα Levomitsetin, Butadion, Suksilep, Teturam, με μέσα αναισθησίας.
Ιδιαίτερα σοβαρή αντίδραση προκαλείται από το συνδυασμό με την ρουτίνα της ισονιαζίδης. Εάν η από κοινού χορήγηση δεν μπορεί να αποφευχθεί, η δόση των αντισπασμωδικών φαρμάκων μειώνεται σημαντικά.
Ενδείξεις χρήσης
Οι αντιμικροβιακοί παράγοντες πρέπει να συνταγογραφούνται από γιατρό, με βάση την εξέταση.
Εάν επιβεβαιωθεί η διάγνωση της επιληψίας, τότε η λήψη τους πρέπει αναγκαστικά να συνδυαστεί με αντισπασμωδικά φάρμακα.
Όταν χρησιμοποιείτε αντιβιοτικά, είναι σημαντικό να γνωρίζετε πότε να τα πάρετε.
Οι κύριες ενδείξεις για τη θεραπεία με αντιβιοτικά είναι:
- λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος και του πεπτικού συστήματος.
- φυματίωση;
- πνευμονικές βακτηριακές αλλοιώσεις.
- λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού.
- αναερόβιες, εντερικές λοιμώξεις.
Σε κάθε περίπτωση, εφαρμόστε ορισμένα φάρμακα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για νευροψυχιατρικές διαταραχές.
Αντενδείξεις και παρενέργειες
Υπάρχουν διάφοροι τύποι αντιβακτηριακών φαρμάκων, που διαφέρουν όχι μόνο από το πεδίο εφαρμογής, αλλά και από την κατηγορία, την ομάδα και τα είδη.
Υπάρχουν πολλές από τις πιο κοινές ομάδες:
- κεφαλοσπορίνες.
- κινολόνες;
- μακρολίδια.
- σουλφοναμίδια.
- τετρακυκλίνες.
- νιτροϊμιδαζόλες:
- πενικιλλίνη.
Οι κεφαλοσπορίνες είναι παράγοντες ευρείας δράσης και χωρίζονται σε πέντε γενιές.
Άμεσες αντενδείξεις δεν είναι μόνο επιληψία, αλλά και αλλεργία, προκαλώντας σοβαρές αλλεργικές εκδηλώσεις, γαστρεντερικές αλλοιώσεις.
Οι κινολόνες δεν χρησιμοποιούνται για επιληπτικές κρίσεις στο ιστορικό, αλλεργίες και για τη θεραπεία παιδιών.
Οι τετρακυκλίνες δεν πρέπει επίσης να λαμβάνονται στο σύνδρομο σπασμών και οι παρενέργειές τους είναι στάνταρ, όπως και στις κεφαλοσπορίνες.
Επιτρεπόμενη λίστα
Όταν είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε αντιμικροβιακά χάπια ή ενέσεις, είναι σημαντικό να ενημερώσετε τον γιατρό σχετικά με τις σχετικές ασθένειες.
Θα πρέπει να γνωρίζει όλα σχετικά με τη συχνότητα των επιθέσεων, τον χρόνο και τη διάρκεια της τελευταίας κατάσχεσης.
Βάσει της έρευνας, των εξετάσεων και των αποτελεσμάτων των δοκιμών, μπορεί να συμβουλεύσει ένα συγκεκριμένο φάρμακο.
Επιτρέπεται:
- λινκοσαμίδες (Lincomycin, Clindamycin).
- μακρολίδια (Ερυθρομυκίνη, Λινκοσαμίνη, Αζιθρομυκίνη, Κλαριθρομυκίνη, Ιωσημυκίνη κλπ.).
- νιτροϊμιδαζόλια (Μετρονιδαζόλη, Ορνιδαζόλη).
Για άλλους, η απόφαση για το διορισμό πρέπει να ληφθεί από γιατρό. Εάν έχετε αμφιβολίες σχετικά με την ορθότητα των συστάσεων, πρέπει να συμβουλευτείτε μερικούς ειδικούς.
Λίστα απαγορευμένων
Εδώ ο κατάλογος είναι λίγο περισσότερο, και το ραντεβού μπορεί να εξαρτάται όχι μόνο από τη σοβαρότητα και τη συχνότητα των κρίσεων, αλλά και από την ηλικία του ασθενούς, την παρουσία συνωμονοτήτων.
Απαγορεύεται:
- όλα τα φάρμακα πενικιλίνης.
- αμινογλυκοζίτες (Στρεπτομυκίνη, Γενταμικίνη).
- κινολόνες και φθοροκινολόνες (Oxolin, Ofloxacin, Norfloxacin).
- αντι-φυματίωση (ισονιαζίδιο, πυραζιναμίδιο και άλλα) ·
- κεφαλοσπορίνες.
- πολυμυξίνη (Colistin).
Τα σουλφοναμίδια χρησιμοποιούνται υπό συνεχή ιατρική επίβλεψη, στο νοσοκομείο.
Συστάσεις για χρήση
Οι περισσότεροι αντιμικροβιακοί παράγοντες είναι συνταγογραφούμενοι και συνταγογραφούνται από ειδικό. Λαμβάνονται αυστηρά σύμφωνα με τη σύσταση του γιατρού, διότι μόνο αυτός γνωρίζει ποιο αντισπασμωδικό φάρμακο παίρνει ο ασθενής.
Εστιάζοντας σε αυτό, μπορεί να προσαρμόσει τη δοσολογία προς την κατεύθυνση της μείωσης. Έτσι, ενώ παίρνετε σουλφοναμίδες με Dipenin, η δοσολογία του τελευταίου μειώνεται σημαντικά.
Για να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος, είναι απαραίτητο να διαιρέσουμε όσο το δυνατόν περισσότερο τη λήψη αντιβακτηριακών και αντιεπιληπτικών φαρμάκων.
Συνήθως, με ένα κρύο, άγχος, έντονα συναισθήματα, εξασθένηση του σώματος, η δόση αντισπασμωδικών είναι ελαφρώς αυξημένη.
Ωστόσο, η ταυτόχρονη χορήγηση με αντιβακτηριακά, αντίθετα, παρέχει σημαντική μείωση της δοσολογίας.
Για να αποφύγετε σοβαρές συνέπειες για το σώμα, δεν είναι απαραίτητο να επιλέξετε τα φάρμακα μόνοι σας.
Εάν ο γιατρός έχει συνταγογραφήσει κάποιο φάρμακο, τότε είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί μαζί του και το σχήμα.
Εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις στην επιληψία στις οδηγίες, μπορεί να χρησιμοποιηθεί το φάρμακο.
Παρασκευές με σχετικές και απόλυτες αντενδείξεις για επιληψία και σύνδρομα σπασμών
Παρασκευές με σχετική και απόλυτη
αντενδείξεις για επιληψία και σύνδρομα σπασμών
Pichkhadze Guram Mikhailovich
Νικητής του κρατικού βραβείου της Δημοκρατίας του Καζακστάν στον τομέα της επιστήμης, της τεχνολογίας και της εκπαίδευσης.
Ιατρός Ιατρικών Επιστημών, Καθηγητής, Επικεφαλής. Τμήμα Φαρμακολογίας
Εθνικό Ιατρικό Πανεπιστήμιο του Καζακστάν
σε αυτούς. S. D. Asfendiyarov
Προκαταρκτικός κατάλογος φαρμάκων (προτείνεται να συζητηθεί και να γίνει προσαρμογή)
Παρασκευές με σχετικές και απόλυτες αντενδείξεις για επιληψία και σύνδρομα σπασμών
Επίδειξη Datalife Engine
Παρασκευές με σχετική και απόλυτη
αντενδείξεις για επιληψία και σύνδρομα σπασμών
Pichkhadze Guram Mikhailovich
Νικητής του κρατικού βραβείου της Δημοκρατίας του Καζακστάν στον τομέα της επιστήμης, της τεχνολογίας και της εκπαίδευσης.
Ιατρός Ιατρικών Επιστημών, Καθηγητής, Επικεφαλής. Τμήμα Φαρμακολογίας
Εθνικό Ιατρικό Πανεπιστήμιο του Καζακστάν
σε αυτούς. S. D. Asfendiyarov
Προκαταρκτικός κατάλογος φαρμάκων (προτείνεται να συζητηθεί και να γίνει προσαρμογή)
Παρασκευές με σχετικές και απόλυτες αντενδείξεις για επιληψία και σύνδρομα σπασμών
Τα φάρμακα αντενδείκνυνται στην επιληψία
Παρασκευές με σχετική και απόλυτη
αντενδείξεις για επιληψία και σύνδρομα σπασμών
Pichkhadze Guram Mikhailovich
Νικητής του κρατικού βραβείου της Δημοκρατίας του Καζακστάν στον τομέα της επιστήμης, της τεχνολογίας και της εκπαίδευσης.
Ιατρός Ιατρικών Επιστημών, Καθηγητής, Επικεφαλής. Τμήμα Φαρμακολογίας
Εθνικό Ιατρικό Πανεπιστήμιο του Καζακστάν
σε αυτούς. S. D. Asfendiyarov
Προκαταρκτικός κατάλογος φαρμάκων (προτείνεται να συζητηθεί και να γίνει προσαρμογή)
Παρασκευές με σχετικές και απόλυτες αντενδείξεις για επιληψία και σύνδρομα σπασμών
Τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα για την επιληψία
- Φαινυτοΐνη
- Φαινοβαρβιτάλη
- Λαμοτριγίνη
- Βενζοβαμίλη
- Βαλπροϊκό νάτριο
- Πριμιντόνη
Η επιληψία - μια ασθένεια που επηρεάζει πρωτίστως τον ανθρώπινο εγκέφαλο, είναι χρόνια, προκαλώντας σπασμούς και απώλεια συνείδησης. Οι πιο επικίνδυνες περίοδοι είναι κατασχέσεις, όταν λόγω αδυναμίας συνείδησης και επιληπτικών κρίσεων υπάρχει πιθανότητα κατάποσης της γλώσσας και επακόλουθη ασφυξία.
Προκειμένου να αποφευχθούν οι κρίσεις και επίσης για να διαταραχθεί η επιληψία σε ένα άτομο όσο το δυνατόν λιγότερο, είναι απαραίτητο να προσεγγίσουμε προσεκτικά και προσεκτικά την επιλογή μιας θεραπευτικής αγωγής φαρμάκων.
Εξετάστε τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα για τη θεραπεία της επιληψίας. Πρώτα απ 'όλα πρέπει να σημειωθεί ότι κανένα από τα παρακάτω φάρμακα δεν μπορεί να ληφθεί χωρίς τη συμβουλή ενός γιατρού και μια εμπεριστατωμένη εξέταση. Είναι επίσης απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ότι όσο πιο γρήγορα έγινε η διάγνωση, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα να μην πάρει το φάρμακο μια ζωή και η διαγραφή θα είναι μεγαλύτερη.
Φαινυτοΐνη
- Ενδείξεις. Ανήκει στην ομάδα υδαντοΐνης. Η κύρια επίδρασή της έχει ως στόχο την ελαφρά επιβράδυνση των αντιδράσεων των νευρικών απολήξεων, έτσι συμβαίνει η σταθεροποίηση των νευρικών μεμβρανών. Η φαινυτοΐνη συνταγογραφείται συχνά για άτομα που πάσχουν από επιληψία τα οποία είναι επιρρεπή σε συχνές σπασμούς.
Εφαρμογή και δοσολογία. Οι ενήλικες συνταγογραφούνται από 3 έως 4 mg ανά κιλό ανά ημέρα, αυξάνοντας σταδιακά τη δόση στα 300-400 mg την ημέρα μετά τα γεύματα. Τα παιδιά αρχίζουν να χορηγούν το φάρμακο από 5 mg ανά κιλό ανά ημέρα, που δεν υπερβαίνει τα 300 mg.
Παρενέργειες Μπορεί να προκαλέσει δυσάρεστες ανεπιθύμητες αντιδράσεις με μορφή εμέτου, ρίγος, κεφαλαλγία, ακούσια κίνηση των ματιών, λήθη.
Αντενδείξεις. Η φαινυτοΐνη μπορεί να ληφθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μόνο με την άδεια του θεράποντος ιατρού.
Το κόστος αυτού του φαρμάκου στη Ρωσία είναι 3000 ρούβλια για 200 δισκία των 100 mg. Στην Ουκρανία, μπορείτε να αγοράσετε το φάρμακο για 200 UAH. (60 δισκία).
Φαινοβαρβιτάλη
Το φάρμακο Phenobarbital περιλαμβάνεται στην ομάδα των βαρβιτουρικών και χρησιμοποιείται ενεργά για τη θεραπεία των αρχικών σταδίων και για τη διατήρηση της ύφεσης στην επιληψία.
- Ενδείξεις. Αυτό το φάρμακο έχει ήπιο ηρεμιστικό αποτέλεσμα, το οποίο δεν είναι πάντα αρκετό κατά τη διάρκεια της οξείας επιληψίας. Εξαιτίας αυτού, το φαινοβαρβιτάλη λαμβάνεται συχνά σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα.
Εφαρμογή και δοσολογία. Ανάλογα με την ηλικία, τα παιδιά συνταγογραφούνται από είκοσι mg 2-3 φορές την ημέρα. Ενήλικες από 20 έως 150 mg την ημέρα, ανάλογα με τον βαθμό της νόσου, 1-3 φορές την ημέρα.
Παρενέργειες Μειωμένη δραστηριότητα του νευρικού συστήματος, αλλεργίες, υπερβολικές πιέσεις.
Αντενδείξεις. Δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τους πρώτους τρεις μήνες της εγκυμοσύνης, καθώς και κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Κατά τη λήψη φαινοβαρβιτάλης απαγορευμένα αλκοολούχα και ναρκωτικά.
Η τιμή του φαρμάκου στη Ρωσική Ομοσπονδία είναι 12 ρούβλια για 6 δισκία των 100 mg. Στην Ουκρανία - από 5 UAH για το ίδιο πακέτο.
Το φάρμακο σε αυτή την ομάδα πρέπει να λαμβάνεται για ένα συγκεκριμένο χρονικό διάστημα για να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα, καθώς το πιο δραστικό ηρεμιστικό αποτέλεσμα θα εκδηλωθεί ως αποτέλεσμα της συσσώρευσης του φαρμάκου στο σώμα. Δεν μπορείτε να σταματήσετε απότομα τη λήψη του φαρμάκου: μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση της νόσου και να προκαλέσει επιθέσεις.
Λαμοτριγίνη
- Ενδείξεις. Ένα από τα ισχυρότερα φάρμακα για τη θεραπεία της επιληψίας είναι το φάρμακο Λαμοτριγίνη. Με το σωστό διορισμό του μαθήματος μπορεί σχεδόν εξ ολοκλήρου να σταθεροποιηθεί το νευρικό σύστημα, χωρίς να παρεμβαίνει στην απαραίτητη απελευθέρωση αμινοξέων.
Εφαρμογή και δοσολογία. Παιδιά ηλικίας δύο ετών - 2-10 mg ανά κιλό ανά ημέρα, ενήλικες - 25-150 mg ημερησίως.
Παρενέργειες Προκαλεί εξάνθημα.
Αντενδείξεις. Λόγω της υψηλής αποτελεσματικότητας και των ισχυρών επιδράσεων στο σώμα κατά τη λήψη του Lamotrigine, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η εργασία που απαιτεί συγκέντρωση και μια γρήγορη αντίδραση.
Μπορείτε να αγοράσετε φάρμακο στη Ρωσική Ομοσπονδία για κατά μέσο όρο 230 ρούβλια (30 δισκία των 25 mg το καθένα). Στην Ουκρανία, για το ίδιο πακέτο θα πρέπει να πληρώσετε 180 UAH.
Βενζοβαμίλη
- Ενδείξεις. Το βενζοβαμίλ έχει μια ηπιότερη και μη τοξική επίδραση στο νευρικό σύστημα, γι 'αυτό συχνά χορηγείται σε παιδιά που πάσχουν από επιληψία.
Εφαρμογή και δοσολογία. Εφαρμόστε μετά τα γεύματα. Δοσολογία για παιδιά από 5 έως 10 mg 2-3 φορές την ημέρα, για ενήλικες - 25 mg 3 φορές την ημέρα.
Παρενέργειες Η επιθυμία για ύπνο, κόπωση, απάθεια.
Αντενδείξεις. Λόγω των ισχυρών επιδράσεων στο σώμα απαγορεύεται σε άτομα με προβλήματα στο ήπαρ, τα νεφρά και την καρδιά.
Κατά τη λήψη αυτού του μέσου είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η πίεση του αίματος ιδιαίτερα αυστηρά.
Το κόστος της βενζοβαμίλης στη Ρωσική Ομοσπονδία είναι περίπου 100 ρούβλια για 50 δισκία των 100 mg το καθένα, και στην Ουκρανία από 50 UAH.
Βαλπροϊκό νάτριο
- Ενδείξεις. Επιληπτικές κρίσεις και διαταραχές της συμπεριφοράς.
Εφαρμογή και δοσολογία. Αρχίστε να εφαρμόζετε από 10 mg ανά κιλό ανά ημέρα, αυξάνοντας σταδιακά τη δόση.
Παρενέργειες Μείωση της πήξης του αίματος, επιδείνωση της κυκλοφορίας του αίματος, εξάνθημα, αύξηση της μάζας του σωματικού λίπους, επιδείνωση της σαφήνειας της συνείδησης κ.λπ.
Αντενδείξεις. Το βαλπροϊκό νάτριο απαγορεύεται στην ηπατίτιδα, την εγκυμοσύνη και τη γκ, στα καρδιακά προβλήματα, στο ήπαρ και στο πάγκρεας.
Το βαλπροϊκό νάτριο διαφέρει από πολλά αντιεπιληπτικά φάρμακα, επειδή έχει όχι μόνο επίδραση στο νευρικό σύστημα του εγκεφάλου, αλλά και αποφυγή της εμφάνισης συμπτωμάτων επιληψίας - κρίσεις και σπασμούς, αλλά και συναισθηματικά ηρεμεί ένα άτομο, αυξάνει την ποσότητα της ορμόνης ευτυχίας και γενικά βελτιώνει την κατάσταση κατά τη διάρκεια κρίσεων.
Το κόστος του φαρμάκου στη Ρωσική Ομοσπονδία είναι 450 ρούβλια για 30 δισκία των 500 mg. Στην Ουκρανία - 250 UAH.
Πριμιντόνη
- Ενδείξεις. Το Primidone συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια των σοβαρών σταδίων της επιληψίας.
Εφαρμογή και δοσολογία. Οι ενήλικες αρχίζουν να παίρνουν 125 mg την ημέρα μετά τα γεύματα, αυξάνοντας σταδιακά τα 250 mg. Τα παιδιά συνταγογραφούνται από τα 50 mg ημερησίως, αυξάνοντας στα 125 mg.
Παρενέργειες Η επιθυμία να κοιμάται συνεχώς, αλλεργίες, εξανθήματα, άσχημη ανησυχία, απάθεια.
Αντενδείξεις. Ηλικιωμένοι, παιδιά, έγκυες γυναίκες, καθώς και άτομα με προβλήματα στα νεφρά και το ήπαρ.
Το Primidon έχει ισχυρή ανασταλτική επίδραση στους κατεστραμμένους νευρώνες, επιτρέποντάς σας να μειώσετε ή να εξαλείψετε τις επιληπτικές κρίσεις, δεν επηρεάζει τις ανέπαφες περιοχές του εγκεφάλου. Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται μόνο μετά από διαβούλευση με έναν γιατρό, καθώς αυτό το εργαλείο είναι εθιστικό και εθιστικό.
Το Primidone μπορεί να αγοραστεί στη Ρωσία για 400 ρούβλια (50 δισκία των 250 mg). Στην Ουκρανία, το κόστος είναι 250 UAH.
Πάνω, έχουμε περιγράψει τα πιο χρησιμοποιημένα και αποτελεσματικά φάρμακα για επιληψία. Για τη σωστή θεραπεία και πρόληψη των κρίσεων, είναι απαραίτητο όχι μόνο να επιλέξετε το ακριβές φάρμακο, αλλά και να καθορίσετε σωστά τη δοσολογία. Δεν μπορείτε να αλλάξετε το φάρμακο, καθώς και τη συχνότητα και τη δόση του φαρμάκου. Οποιαδήποτε ενέργεια είναι ασυμβίβαστη με το γιατρό μπορεί να προκαλέσει υποβάθμιση της υγείας.
Υπάρχει επίσης μια σειρά από λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία και τη σταθεροποίηση της επιληψίας, ωστόσο, η αποτελεσματικότητα αυτών των μεθόδων δεν έχει ακόμη αποδειχθεί από τους γιατρούς. Το κύριο πράγμα που πρέπει να θυμόμαστε είναι ότι κάθε πέμπτο άτομο πάσχει σήμερα από αυτή την ασθένεια, αλλά πολλοί καταφέρνουν να ζουν πλήρως, να μαθαίνουν και να εργάζονται με τη βοήθεια κατάλληλα επιλεγμένων φαρμάκων.
Σχετικά με τα αίτια, τα συμπτώματα και τη θεραπεία της επιληψίας σε αυτό το βίντεο:
Αντισπασμωδικά για την επιληψία: Μια ανασκόπηση των μέσων
Τα αντιεπιληπτικά φάρμακα είναι φάρμακα κατά της κράμπας, όπως με την κύρια εκδήλωση της επιληψίας. Ο όρος "αντιεπιληπτικά" φάρμακα θεωρείται πιο σωστός, δεδομένου ότι χρησιμοποιούνται για την καταπολέμηση επιληπτικών κρίσεων, οι οποίες δεν συνοδεύονται πάντα από την ανάπτυξη επιληπτικών κρίσεων.
Τα αντισπασμωδικά φάρμακα, σήμερα, αντιπροσωπεύονται από μια αρκετά μεγάλη ομάδα φαρμάκων, αλλά συνεχίζεται η αναζήτηση και ανάπτυξη νέων φαρμάκων. Αυτό οφείλεται στην ποικιλία των κλινικών εκδηλώσεων της επιληψίας. Μετά από όλα, υπάρχουν πολλές ποικιλίες κατασχέσεων με διαφορετικούς μηχανισμούς ανάπτυξης. Για να βρείτε καινοτόμα μέσα προκαλείται επίσης από την αντίσταση (αντίσταση) επιληπτικών κρίσεων σε ορισμένες υπάρχοντα φάρμακα, η παρουσία αυτών των παρενεργειών που δυσχεραίνουν τη ζωή του ασθενούς και ορισμένες άλλες πτυχές. Από αυτό το άρθρο θα συγκεντρώσετε πληροφορίες σχετικά με τα κύρια αντιεπιληπτικά φάρμακα και τα χαρακτηριστικά χρήσης τους.
Μερικά βασικά στοιχεία της φαρμακοθεραπείας για επιληψία
Ο κύριος στόχος της θεραπείας της επιληψίας είναι η διατήρηση και βελτίωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς. Προσπαθούν να το επιτύχουν εξαλείφοντας εντελώς τις επιληπτικές κρίσεις. Παράλληλα, οι ανεπτυγμένες παρενέργειες από τη συνεχή φαρμακευτική αγωγή δεν πρέπει να υπερβαίνουν τις αρνητικές επιπτώσεις των επιληπτικών κρίσεων. Δηλαδή, δεν μπορείτε να επιδιώξετε την εξάλειψη των επιληπτικών κρίσεων "με κάθε κόστος". Είναι απαραίτητο να βρεθεί μια «μέση λύση» μεταξύ των εκδηλώσεων της νόσου και τις αρνητικές επιπτώσεις της έκθεσης σε αντιεπιληπτικά φάρμακα: έτσι ώστε ο αριθμός των κρίσεων μειώθηκε, και οι παρενέργειες ήταν ελάχιστες.
Η επιλογή των αντιεπιληπτικών φαρμάκων καθορίζεται από διάφορες παραμέτρους:
- η κλινική μορφή της επίθεσης.
- τύπος επιληψίας (συμπτωματικός, ιδιοπαθής, κρυπτογονικός);
- ηλικία, φύλο, βάρος του ασθενούς.
- την παρουσία συνακόλουθων ασθενειών.
- τρόπο ζωής.
Πριν ο γιατρός σας έχει ένα δύσκολο έργο: την αφθονία όλων των αντιεπιληπτικών φαρμάκων για να επιλέξετε (και να είναι καλή με την πρώτη φορά) αποτελεσματικό μέσο. Επιπλέον, είναι επιθυμητή η μονοθεραπεία της επιληψίας, δηλαδή η χρήση ενός μόνο φαρμάκου. Μόνο σε περιπτώσεις όπου διάφορα φάρμακα σε μια στιγμή σε θέση να αντιμετωπίσουν τις επιθέσεις, θέρετρο στην ταυτόχρονη λήψη δύο ή ακόμα και τρία φάρμακα. Οι συστάσεις για τη χρήση των μεμονωμένων φαρμάκων με βάση την αποτελεσματικότητά τους σε κάποια μορφή ή άλλους τύπους επιληψίας, και επιληπτικές κρίσεις. Από αυτή την άποψη, υπάρχουν παρασκευάσματα της πρώτης και δεύτερης γραμμές επιλογής, δηλ εκείνες που είναι αναγκαίες για να αρχίσει τη θεραπεία (και την πιθανότητα της απόδοσής τους ανωτέρω), και εκείνων που πρέπει να χρησιμοποιείται σε περίπτωση αστοχίας των φαρμάκων πρώτης γραμμής.
Η πολυπλοκότητα της επιλογής του φαρμάκου εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη διαθεσιμότητα της ατομικής του (!) Αποτελεσματικής δόσης και ανεκτικότητας. Δηλαδή, για δύο ασθενείς με τους ίδιους τύπους των επιθέσεων, το ίδιο φύλο, το βάρος, και περίπου την ίδια ηλικία, και ακόμη και τα ίδια υποκείμενη ιατρικές καταστάσεις μπορεί να απαιτούν διαφορετική δοσολογία του ίδιου φαρμάκου για τον έλεγχο της νόσου.
Θα πρέπει επίσης να έχουμε κατά νου ότι το φάρμακο πρέπει να εφαρμόζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς διακοπή: μετά από τον έλεγχο των επιθέσεων για άλλα 2-5 χρόνια! Δυστυχώς, μερικές φορές πρέπει να λάβετε υπόψη τις υλικές δυνατότητες του ασθενούς.
Πώς λειτουργούν τα αντισπασμωδικά;
Η εμφάνιση των κρίσεων επιληψίας είναι το αποτέλεσμα της ανώμαλης τμήματος ηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφαλικού φλοιού: η επιληπτική εστίαση. Μείωση νευρωνική διεγερσιμότητα επιληπτική εστίαση, σταθεροποίηση του δυναμικού της μεμβράνης των κυττάρων αυτών να οδηγήσει σε λιγότερες αυθόρμητες απορρίψεις και έτσι να μειωθεί ο αριθμός των επιληπτικών κρίσεων. Προς αυτή την κατεύθυνση λειτουργούν τα αντιεπιληπτικά φάρμακα.
Υπάρχουν τρεις κύριοι μηχανισμοί δράσης των αντισπασμωδικών:
- διέγερση υποδοχέων GABA. Το GABA - γ-αμινοβουτυρικό οξύ - είναι ένας ανασταλτικός μεσολαβητής του νευρικού συστήματος. Η διέγερση των υποδοχέων της οδηγεί σε αναστολή της δραστηριότητας των νευρώνων.
- αποκλεισμό διαύλων ιόντων στη μεμβράνη νευρώνων. Η εμφάνιση μιας ηλεκτρικής εκφόρτισης συνδέεται με μια αλλαγή στο δυναμικό δράσης της κυτταρικής μεμβράνης και η τελευταία συμβαίνει σε μια ορισμένη αναλογία ιόντων νατρίου, ασβεστίου και καλίου και στις δύο πλευρές της μεμβράνης. Μια αλλαγή στην αναλογία των ιόντων οδηγεί σε μείωση της επιλεκτικότητας.
- μείωση της ποσότητας του γλουταμινικού οξέος ή αποκλεισμός των υποδοχέων του στη συναπτική σχισμή (στο σημείο μετάδοσης ηλεκτρικής εκκένωσης από έναν νευρώνα σε άλλο). Το γλουταμικό είναι ένας νευροδιαβιβαστής με συναρπαστικό τύπο δράσης. Η εξάλειψη των επιδράσεών της σάς επιτρέπει να εντοπίσετε την εστίαση της διέγερσης, εμποδίζοντας τη διάδοσή της σε ολόκληρο τον εγκέφαλο.
Κάθε αντισπασμωδικό φάρμακο μπορεί να έχει έναν ή περισσότερους μηχανισμούς δράσης. Οι παρενέργειες από τη χρήση των αντιεπιληπτικών φαρμάκων συνδέονται επίσης με αυτούς τους μηχανισμούς δράσης, αφού αντιλαμβάνονται τις ικανότητές τους όχι επιλεκτικά αλλά, στην πραγματικότητα, σε όλο το νευρικό σύστημα (και μερικές φορές όχι μόνο σε αυτό).
Σημαντικά αντισπασμωδικά
Η επιληψία αντιμετωπίζεται με διάφορα φάρμακα από τον 19ο αιώνα. Η επιλογή ορισμένων φαρμάκων αλλάζει με το χρόνο λόγω της εμφάνισης νέων δεδομένων σχετικά με τη χρήση τους. Ένας αριθμός φαρμάκων έχει βυθιστεί στο παρελθόν, και μερικά εξακολουθούν να διατηρούν τις θέσεις τους. Επί του παρόντος, τα ακόλουθα φάρμακα είναι τα πιο κοινά και συχνά χρησιμοποιούνται μεταξύ των αντισπασμωδικών:
- Βαλπροϊκό νάτριο και άλλα βαλπροϊκά άλατα.
- Καρβαμαζεπίνη.
- Οξκαρβαζεπίνη.
- Λαμοτριγίνη;
- Αιθοσουξιμίδιο.
- Τοπιραμάτη.
- Gabapentin;
- Πρεγαμπαλίνη;
- Φαινυτοΐνη;
- Φαινοβαρβιτάλη;
- Λεβετιρακετάμη.
Φυσικά, δεν πρόκειται για ολόκληρο τον κατάλογο των υφιστάμενων αντισπασμωδικών φαρμάκων. Μόνο στη Ρωσία, σήμερα, έχουν καταχωρηθεί και εγκριθεί περισσότερα από 30 φάρμακα για χρήση.
Ξεχωριστά, θα πρέπει να σημειωθεί ότι στη θεραπεία της επιληψίας, το ακόλουθο γεγονός έχει μεγάλη σημασία: χρησιμοποιείται το πρωτότυπο φάρμακο ή γενόσημο φάρμακο (γενικό). Το αρχικό φάρμακο είναι ένα φάρμακο που δημιουργήθηκε για πρώτη φορά, έχει δοκιμαστεί και κατοχυρωθεί με δίπλωμα ευρεσιτεχνίας. Το Generic είναι ένα φάρμακο με το ίδιο δραστικό συστατικό, αλλά παράγεται ήδη επανειλημμένα, από μια άλλη εταιρεία και μετά την εκπνοή του διπλώματος ευρεσιτεχνίας του εμπορικού σήματος. Τα έκδοχα και οι τεχνικές παρασκευής για ένα γενόσημο μπορεί να διαφέρουν από το πρωτότυπο. Έτσι, στην περίπτωση της θεραπείας της επιληψίας, η χρήση μιας μάρκας ή ενός γενικού φαρμάκου διαδραματίζει σημαντικό ρόλο, δεδομένου ότι σημειώνεται ότι όταν μεταφέρεται ένας ασθενής από το αρχικό φάρμακο σε ένα γενικό φάρμακο (συνήθως λόγω υλικών δυσκολιών, επειδή τα επώνυμα φάρμακα είναι πολύ ακριβά), μπορεί να είναι απαραίτητη η προσαρμογή της δόσης του τελευταίου ενίσχυση). Επίσης, όταν χρησιμοποιούνται γενικά φάρμακα, η συχνότητα των ανεπιθύμητων ενεργειών συνήθως αυξάνεται. Όπως μπορείτε να δείτε, η ισοδυναμία των ναρκωτικών στην περίπτωση αυτή δεν μπορεί να μιλήσει. Ως εκ τούτου, στη θεραπεία της επιληψίας, είναι αδύνατο να ανταλλάξουμε ένα φάρμακο με το άλλο με μια παρόμοια δραστική ουσία χωρίς να συμβουλευτούμε έναν γιατρό.
Βαλπροϊκό νάτριο και άλλα βαλπροϊκά
Το αρχικό φάρμακο από αυτή την ομάδα είναι το Depakine. Η depakine παράγεται με τη μορφή διαφόρων δοσολογικών μορφών: δισκίων, σιροπιού, δισκίων και κόκκων με παρατεταμένη δράση, εντερικών δισκίων, καθώς και με τη μορφή λυοφιλοποιητικού για την παρασκευή διαλύματος για ενδοφλέβια χορήγηση. Υπάρχουν πολλά γενόσημα φάρμακα με παρόμοια δραστική ουσία: Konvuleks, Enkorat, Konvulsofin, Acediprol, Valparin, Valproat sodium, Βαλπροϊκό ασβέστιο, Βαλπροϊκό οξύ, Valprokom, Apilepsin.
Το Depakine είναι φάρμακο πρώτης γραμμής για τη θεραπεία σχεδόν όλων των υπαρχουσών επιληπτικών κρίσεων, τόσο μερικών όσο και γενικευμένων. Ως εκ τούτου, αρκετά συχνά είναι μαζί του και να αρχίσει τη θεραπεία της επιληψίας. Ένα θετικό χαρακτηριστικό του Depakin είναι η απουσία αρνητικής επίδρασης σε οποιοδήποτε τύπο επιληπτικών κρίσεων, δηλαδή δεν προκαλεί αύξηση των επιληπτικών κρίσεων, ακόμη και αν αποδειχθεί αναποτελεσματική. Το φάρμακο λειτουργεί μέσω του συστήματος GABAergic. Η μέση θεραπευτική δόση είναι 15-20 mg / kg / ημέρα.
Η λήψη της Depakine έχει δυσμενή επίδραση στο ήπαρ, επομένως είναι απαραίτητο να ελέγχεται το επίπεδο των ηπατικών ενζύμων στο αίμα. Από τις συχνότερες ανεπιθύμητες ενέργειες, πρέπει να σημειωθούν τα εξής:
- αύξηση του σωματικού βάρους (παχυσαρκία).
- μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων στο αίμα (που οδηγεί σε παραβιάσεις του συστήματος πήξης του αίματος).
- ναυτία, έμετος, κοιλιακό άλγος, κόπρανα αναστάτωσης (διάρροια) στην αρχή της θεραπείας. Μετά από μερικές ημέρες, αυτά τα φαινόμενα εξαφανίζονται.
- ελαφρά τρόμο των άκρων και υπνηλία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτά τα φαινόμενα εξαρτώνται από τη δόση.
- αύξηση της συγκέντρωσης αμμωνίας στο αίμα.
- απώλεια μαλλιών (μπορεί να είναι ένα παροδικό ή δοσοεξαρτώμενο φαινόμενο).
Το φάρμακο αντενδείκνυται σε οξεία και χρόνια ηπατίτιδα, αιμορραγική διάθεση, ταυτόχρονη λήψη του Hypericum σε παιδιά ηλικίας κάτω των 6 ετών.
Καρβαμαζεπίνη
Το αρχικό φάρμακο με ένα δραστικό συστατικό όπως το Finlepsin. Γενικά: καρβαμεζεπίνη, τεγκρετόλη, μαζετόλη, σέπτολη, καρβαπίνη, ζαρέττολ, ακτινοβήλη, σταζεπίνη, σταριλάτ, έπη.
Κατ 'αρχάς, αρχίζει η θεραπεία μερικών και δευτερογενώς γενικευμένων κρίσεων. Η τελληψίνη δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για απουσίες και μυοκλονικές επιληπτικές κρίσεις, διότι στην περίπτωση αυτή είναι προφανώς ένα αναποτελεσματικό φάρμακο. Η μέση ημερήσια δόση είναι 10-20 mg / kg. Η τελλεψίνη απαιτεί τιτλοποίηση της δόσης, δηλαδή η αρχική δόση αυξάνεται σταδιακά μέχρις ότου επιτευχθεί το βέλτιστο αποτέλεσμα.
Εκτός από το αντισπασμωδικό αποτέλεσμα, έχει επίσης ένα αντιψυχωσικό αποτέλεσμα, το οποίο επιτρέπει σε κάποιον να "σκοτώσει δύο πουλιά με μια πέτρα" με τη βοήθεια ενός μόνο φαρμάκου, εάν ο ασθενής έχει ταυτόχρονα αλλαγές στη διανοητική σφαίρα.
Το φάρμακο επιτρέπεται σε παιδιά από ένα έτος.
Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι:
- ζάλη, αστάθεια κατά το περπάτημα, υπνηλία, κεφαλαλγία.
- αλλεργικές αντιδράσεις υπό μορφή εξανθήματος (κνίδωση).
- μείωση της περιεκτικότητας των λευκοκυττάρων, των αιμοπεταλίων, αύξηση της περιεκτικότητας των ηωσινοφίλων,
- ναυτία, έμετος, ξηροστομία, αυξημένη δραστηριότητα αλκαλικής φωσφατάσης,
- κατακράτηση υγρών στο σώμα και, ως εκ τούτου, πρήξιμο και αύξηση βάρους.
Μην χρησιμοποιείτε το Finlepsin σε ασθενείς με οξεία διαλείπουσα πορφυρία, κολποκοιλιακή καρδιακή προσβολή, κατά παράβαση της αιματοποίησης του μυελού των οστών (αναιμία, μείωση του αριθμού των λευκοκυττάρων), ταυτόχρονα με παρασκευάσματα λιθίου και αναστολείς ΜΑΟ.
Oxcarbazepine (Trileptal)
Πρόκειται για φάρμακο δεύτερης γενιάς, καρβαμαζεπίνη. Χρησιμοποιείται επίσης, όπως και η καρβαμαζεπίνη, με μερικές και γενικευμένες επιληπτικές κρίσεις. Σε σύγκριση με την καρβαμαζεπίνη, έχει πολλά πλεονεκτήματα:
- η έλλειψη τοξικών προϊόντων του μεταβολισμού, δηλαδή η παραμονή του στο σώμα συνοδεύεται από την ανάπτυξη ενός πολύ μικρότερου αριθμού παρενεργειών. Οι συχνότερες παρενέργειες της λήψης οξκαρβαζεπίνης είναι η κεφαλαλγία και η γενική αδυναμία, η ζάλη.
- καλύτερη ανεκτικότητα από τους ασθενείς.
- λιγότερο πιθανό να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις.
- δεν απαιτεί προσαρμογή της δόσης.
- αλληλεπιδρά λιγότερο με άλλες φαρμακευτικές ουσίες, οπότε είναι προτιμότερο να το χρησιμοποιήσετε εάν είναι απαραίτητο, ταυτόχρονη χρήση με άλλα φάρμακα.
- εγκεκριμένο για χρήση σε παιδιά από τον 1ο μήνα.
Λαμοτριγίνη
Αρχικό φάρμακο: Lamictal. Τα γενόσημα είναι Lamitor, Convulsan, Lamotrix, Triginet, Seyzar, Lamolep.
Χρησιμοποιείται στη θεραπεία γενικευμένων τονικοκλονικών κρίσεων, απουσιών, μερικών επιληπτικών κρίσεων.
Η μέση θεραπευτική δόση είναι 1-4 mg / kg / ημέρα. Απαιτεί μια σταδιακή αύξηση της δόσης. Εκτός από το αντισπασμωδικό, έχει αντικαταθλιπτικό αποτέλεσμα και ομαλοποιεί τη διάθεση. Εγκεκριμένο για χρήση σε παιδιά ηλικίας από 3 ετών.
Το φάρμακο είναι αρκετά καλά ανεκτό. Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες από τη λαμοτριγίνη περιλαμβάνουν:
- δερματικό εξάνθημα.
- επιθετικότητα και ευερεθιστότητα.
- κεφαλαλγία, διαταραχή του ύπνου (αϋπνία ή υπνηλία), ζάλη, τρόμος των άκρων.
- ναυτία, έμετος, διάρροια.
- κόπωση.
Ένα άλλο πλεονέκτημα αυτού του φαρμάκου είναι ένας μικρός αριθμός σαφών αντενδείξεων. Αυτές είναι η δυσανεξία (αλλεργικές αντιδράσεις) της Lamotrigine και οι πρώτοι 3 μήνες της εγκυμοσύνης. Όταν θηλάζετε μέχρι το 60% της δόσης του φαρμάκου που περιέχεται στο αίμα, μπορεί να φτάσει στο μωρό.
Αιθοσουξιμίδιο
Η αιθοσουξιμίδη, ή το Suksilep, είναι λιγότερο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα. Χρησιμοποιείται μόνο για τη θεραπεία των απουσιών ως φάρμακο πρώτης γραμμής. Η αποτελεσματική δοσολογία είναι 15-20 mg / kg / ημέρα. Συχνά χρησιμοποιείται στη θεραπεία της επιληψίας στα παιδιά.
Κύριες παρενέργειες:
- ζάλη, κεφαλαλγία.
- δερματικό εξάνθημα.
- φωτοφοβία ·
- φαινόμενα παρκινσονισμού ·
- γαστρεντερικές διαταραχές.
- μειώνοντας τον αριθμό των κυττάρων του αίματος.
Δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια, ασθένειες του αίματος, πορφυρία, εγκυμοσύνη και θηλασμό.
Τοπιραμάτη
Το αρχικό φάρμακο είναι γνωστό ως Topamax, γενικά φάρμακα - Topalepsin, Topsaver, Maksitopyr, Epitope, Toreal, Epimax.
Μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε γενικευμένες τονικοκλονικές, δευτερογενείς γενικές και μερικές επιληπτικές κρίσεις, μυοκλονίες ως μέσο της πρώτης γραμμής. Η αποτελεσματική δόση είναι 200-400 mg / kg / ημέρα.
Συχνά προκαλεί υπνηλία, ζάλη, εμφάνιση παραισθησίας (crawling, καύση, μούδιασμα σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος), μειωμένη μνήμη, προσοχή, σκέψη, απώλεια της όρεξης και ακόμη και ανορεξία, μυϊκός πόνος, διπλή όραση, θολή όραση, χτύπημα στα αυτιά, ρινορραγίες, απώλεια μαλλιών, δερματικό εξάνθημα, προκαλεί το σχηματισμό πέτρες άμμου και νεφρών, οδηγεί στην ανάπτυξη αναιμίας. Και παρόλο που οι απόλυτες αντενδείξεις περιλαμβάνουν μόνο μια αυξημένη ευαισθησία στο φάρμακο και την ηλικία ενός παιδιού έως 2 χρόνια, ωστόσο, ένας μεγάλος αριθμός παρενεργειών απαιτεί τη σκόπιμη συνταγογράφηση του Topiramate. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο στις περισσότερες περιπτώσεις το φάρμακο βρίσκεται στη δεύτερη σειρά μεταξύ άλλων, δηλαδή χρησιμοποιείται μόνο σε περίπτωση ανεπάρκειας τέτοιων φαρμάκων όπως η Depakine, η Lamotrigine, η Finlepsin.
Γκαμπαπεντίνη και πρεγαμπαλίνη
Αυτά τα δραστικά συστατικά είναι ανάλογα του γ-αμινοβουτυρικού οξέος, επί των οποίων βασίζεται ο μηχανισμός της δράσης τους. Τα πρωτότυπα φάρμακα είναι Neurontin και Lyrics, αντίστοιχα. Γενόσημα Neurontin: Tebantin, Gapentek, Lepsitin, Gabagamma. Γενικές στίχοι: Αλγερίκα, Πρεγκαμπαλίν, Πραμπέγιν.
Και τα δύο φάρμακα αναφέρονται σε φάρμακα δεύτερης γραμμής για επιληψία. Οι πιο κατάλληλες είναι η χρήση τους σε επιληπτικές κρίσεις μερικής και δευτερογενούς γενικευμένης, σε ορισμένες περιπτώσεις σε πρωτογενείς γενικευμένες κατασχέσεις. Η απαιτούμενη δόση της Γκαμπαπεντίνης είναι 10-30 mg / kg / ημέρα, το Pregabalin - 10-15 mg / kg / ημέρα. Εκτός από τις επιληπτικές κρίσεις, τα φάρμακα ανακουφίζουν καλά τον νευροπαθητικό πόνο (postherpetic neuralgia, διαβητικός πόνος, πόνος στην αλκοολική νευροπάθεια), καθώς και πόνο στην ινομυαλγία.
Ένα χαρακτηριστικό της χρήσης ναρκωτικών είναι η καλή ανοχή τους. Μεταξύ των πιο συχνά εμφανιζόμενων παρενεργειών είναι:
- ζάλη και υπνηλία.
- ξηροστομία, απώλεια όρεξης και κόπρανα.
- θολή όραση?
- στυτική δυσλειτουργία.
Η γκαμπαπεντίνη δεν χρησιμοποιείται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών, ενώ το pregabalin απαγορεύεται έως και 17 ετών. Δεν συνιστώνται φάρμακα και έγκυες γυναίκες.
Φαινυτοΐνη και φαινοβαρβιτάλη
Αυτοί είναι οι "βετεράνοι" μεταξύ των φαρμάκων για την επιληψία. Μέχρι σήμερα, δεν είναι φάρμακα πρώτης γραμμής, χρησιμοποιούνται μόνο στην περίπτωση αντοχής στη θεραπεία με άλλα φάρμακα.
Η φαινυτοΐνη (Διφενίνη, Διϋδάν) μπορεί να χρησιμοποιηθεί για όλους τους τύπους επιληπτικών κρίσεων, με εξαίρεση τις απουσίες. Το πλεονέκτημα του φαρμάκου είναι η χαμηλή του τιμή. Η αποτελεσματική δόση είναι 5 mg / kg / ημέρα. Το φάρμακο δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για προβλήματα με το ήπαρ και τα νεφρά, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού με τη μορφή διάφορων αποκλεισμών, πορφυρία, καρδιακή ανεπάρκεια. Όταν χρησιμοποιούνται φαινυτοΐνη, οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να εμφανιστούν υπό μορφή ζάλης, πυρετού, διέγερσης, ναυτίας και εμέτου, τρόμου, υπερβολικής ανάπτυξης τριχών, διογκωμένων λεμφαδένων, αυξημένης γλυκόζης στο αίμα, δυσκολίας στην αναπνοή και αλλεργικών εξανθημάτων.
Το φαινοβαρβιτάλη (Luminal) έχει χρησιμοποιηθεί ως αντισπασμωδικό από το 1911. Χρησιμοποιείται για τους ίδιους τύπους επιληπτικών κρίσεων όπως η φαινυτοΐνη, σε δόση 0,2-0,6 g / ημέρα. Το φάρμακο «ξεθωριάστηκε» στο παρασκήνιο λόγω του μεγάλου αριθμού παρενεργειών. Μεταξύ αυτών, οι πιο συχνές είναι η ανάπτυξη της αϋπνίας, η εμφάνιση ακούσιων κινήσεων, η υποβάθμιση των γνωστικών λειτουργιών, το εξάνθημα, η μείωση της αρτηριακής πίεσης, η ανικανότητα, η τοξική επίδραση στο ήπαρ, η επιθετικότητα και η κατάθλιψη. Το φάρμακο απαγορεύεται στη μυασθένεια, τον αλκοολισμό, τον εθισμό στα ναρκωτικά, τις σοβαρές ασθένειες του ήπατος και των νεφρών, τον σακχαρώδη διαβήτη, τη σοβαρή αναιμία, τις αποφρακτικές βρογχικές ασθένειες, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Λεβετιρακετάμη
Ένα από τα νέα φάρμακα για τη θεραπεία της επιληψίας. Το αρχικό φάρμακο ονομάζεται Keppra, γενική - Levetinol, Komviron, Levetiracetam, Epiterra. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία τόσο των μερικών όσο και των γενικευμένων επιληπτικών κρίσεων. Η ημερήσια δόση είναι κατά μέσο όρο 1000 mg.
Κύριες παρενέργειες:
- υπνηλία;
- εξασθένιση;
- ζάλη;
- κοιλιακό άλγος, απώλεια όρεξης και κόπρανα,
- εξάνθημα.
- διπλή όραση.
- αυξημένος βήχας (εάν υπάρχουν προβλήματα με το αναπνευστικό σύστημα).
Υπάρχουν μόνο δύο αντενδείξεις: ατομική δυσανεξία, περίοδος κύησης και γαλουχίας (επειδή η επίδραση του φαρμάκου δεν έχει μελετηθεί σε τέτοιες καταστάσεις).
Ο κατάλογος των υπαρχόντων φαρμάκων για επιληψία μπορεί να συνεχιστεί περαιτέρω, δεδομένου ότι δεν υπάρχει ακόμη τέλειο φάρμακο (υπάρχουν πάρα πολλές αποχρώσεις στη θεραπεία επιληπτικών κρίσεων). Προσπάθειες για τη δημιουργία ενός "χρυσού προτύπου" για τη θεραπεία αυτής της ασθένειας συνεχίζονται.
Συνοψίζοντας τα παραπάνω, θα ήθελα να διευκρινίσω ότι οποιοδήποτε φάρμακο από αντισπασμωδικά δεν είναι ακίνδυνο. Πρέπει να θυμόμαστε ότι η θεραπεία πρέπει να γίνεται μόνο από γιατρό, δεν υπάρχει θέμα ανεξάρτητης επιλογής ή αλλαγής του φαρμάκου!