Φάρμακα υπό πίεση και υπέρταση

Όλοι γνωρίζουν ότι τα φάρμακα πίεσης συνταγογραφούνται σε υπερτασικούς ασθενείς για την εξομάλυνση των διαδικασιών στο καρδιαγγειακό σύστημα. Και ποια αποτελεσματικά φάρμακα και θεραπείες συνταγογραφούνται από τους γιατρούς;

Ο κύριος στόχος στη θεραπεία της υπέρτασης είναι η μείωση της αρτηριακής πίεσης σε ένα ορισμένο επίπεδο (κάτω από 140/90 mm Hg. Art.). Αυτό είναι δυνατό μόνο εάν ο ασθενής είναι καλά ανεκτός από τα συνταγογραφούμενα φάρμακα.

Τα φάρμακα για την υπέρταση και την υψηλή αρτηριακή πίεση (BP) πρέπει να επιλέγονται από τον ιατρό ξεχωριστά για κάθε ασθενή.

Δεν μπορείτε να πάρετε φάρμακα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση, αν μόλις ακούσατε για το εργαλείο στην τηλεόραση ή για τους συμβούλους φίλους.

Η ανάγκη για φαρμακευτική θεραπεία καθορίζεται με βάση τον πιθανό βαθμό κινδύνου επιπλοκών στο καρδιαγγειακό σύστημα. Με μικρό κίνδυνο, ο γιατρός χορηγεί φαρμακευτική αγωγή μόνο μετά από μακρά παρατήρηση της κατάστασης του ασθενούς. Η περίοδος παρατήρησης σε αυτή την περίπτωση κυμαίνεται από 3 μήνες έως 1 έτος.

Εάν ο κίνδυνος επιπλοκών είναι υψηλός, η φαρμακευτική θεραπεία για τη μείωση της πίεσης συνταγογραφείται αμέσως. Ο γιατρός σας μπορεί να καθορίσει τη χρήση πρόσθετων φαρμάκων. Συχνότερα εάν ο ασθενής έχει συσχετίσει χρόνιες παθήσεις.

Συνταγογραφούμενα φάρμακα για την πίεση

Η συνταγογράφηση ενός φαρμάκου μείωσης της πίεσης είναι άμεση ευθύνη του καρδιολόγου! Η υπέρταση δεν συμβαίνει όταν μπορείτε να δοκιμάσετε την υγεία σας.

Τα φάρμακα συνταγογραφούνται με βάση δείκτες του επιπέδου της αρτηριακής πίεσης σε έναν ασθενή και των συναφών ασθενειών. Αντιυπερτασικά φάρμακα που μειώνουν την πίεση διαιρούμενα σε διαφορετικές ομάδες, ανάλογα με τη σύνθεση και την άμεση δράση.

Έτσι, σε περίπτωση υπέρτασης 1 βαθμού χωρίς επιπλοκές, αρκεί να πάρετε μόνο ένα φάρμακο. Με υψηλότερη αρτηριακή πίεση και βλάβη οργάνου-στόχου, η θεραπεία αποτελείται από συνδυασμένη χρήση 2 ή περισσότερων φαρμάκων.

Ωστόσο, ανεξάρτητα από το βαθμό υπέρτασης, η μείωση της αρτηριακής πίεσης πρέπει να είναι βαθμιαία. Είναι σημαντικό να σταθεροποιηθεί χωρίς ξαφνικές αλλαγές. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στους ηλικιωμένους ασθενείς καθώς και στους ασθενείς που έχουν υποστεί έμφραγμα του μυοκαρδίου ή εγκεφαλικό επεισόδιο.

Τώρα για τη θεραπεία της υπέρτασης, χρησιμοποιούνται ευρύτερα 2 στρατηγικές φαρμακευτικής θεραπείας:

Η μονοθεραπεία είναι η αναζήτηση ενός φαρμάκου που είναι βέλτιστο στη δράση του για τον ασθενή. Ελλείψει θετικού αποτελέσματος από την εφαρμοζόμενη μέθοδο θεραπείας, αλλάζουν σε μια συνδυασμένη μέθοδο θεραπείας.

Για σταθερό έλεγχο της αρτηριακής πίεσης σε έναν ασθενή, συνιστάται η χρήση φαρμάκων μακράς δράσης.

Τέτοια φάρμακα, ακόμη και με μία δόση, παρέχουν έλεγχο της αρτηριακής πίεσης για 24 ώρες. Ένα επιπλέον πλεονέκτημα είναι επίσης η μεγαλύτερη δέσμευση των ασθενών για τη συνταγογραφούμενη θεραπεία.

Πώς να επιλέξετε ένα φάρμακο για την υπέρταση

Αξίζει να σημειωθεί ότι η θεραπευτική επίδραση των φαρμάκων δεν οδηγεί πάντοτε σε απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Οι ασθενείς που πάσχουν από εγκεφαλική αθηροσκλήρωση εμφανίζουν συχνά επιδείνωση της παροχής αίματος στον εγκεφαλικό ιστό λόγω της απότομης μείωσης της αρτηριακής πίεσης (κατά περισσότερο από 25% του αρχικού επιπέδου). Αυτό επηρεάζει τη γενική ευημερία του ατόμου. Είναι σημαντικό να παρακολουθείτε συνεχώς την πίεση, ειδικά εάν ο ασθενής έχει ήδη υποστεί έμφραγμα του μυοκαρδίου ή εγκεφαλικό επεισόδιο.

Όταν ένας γιατρός συνταγογραφεί ένα νέο φάρμακο για την πίεση, προσπαθεί να συστήσει τη χαμηλότερη δυνατή δόση του φαρμάκου.

Αυτό γίνεται έτσι ώστε το φάρμακο να μην προκαλεί παρενέργειες. Εάν η ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης εμφανίζεται με θετικό τρόπο, ο γιατρός αυξάνει τη δόση του αντιυπερτασικού φαρμάκου.

Κατά την επιλογή μιας θεραπείας για υπέρταση, λαμβάνεται υπόψη πολλοί παράγοντες:

  1. προηγούμενες αντιδράσεις των ασθενών στη χρήση ενός συγκεκριμένου φαρμάκου.
  2. προβλέποντας αλληλεπιδράσεις με φάρμακα που λαμβάνονται για τη θεραπεία άλλων ασθενειών.
  3. βλάβη στο όργανο ·
  4. ευαισθησία των ασθενών στις επιπλοκές.
  5. η παρουσία χρόνιων ασθενειών (ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος, διαβήτης, μεταβολικό σύνδρομο) ·
  6. τον εντοπισμό των ασθενειών που εμφανίζονται στον ασθενή αυτή τη στιγμή (για να αποκλειστεί η πιθανότητα διορισμού ασυμβίβαστων φαρμάκων) ·
  7. κόστος του φαρμάκου.

Ιατρική Ταξινόμηση

Στην ιατρική μας, τα σύγχρονα φάρμακα της νέας γενιάς χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης, η οποία μπορεί να χωριστεί σε 5 κατηγορίες:

  • Ανταγωνιστές ασβεστίου (AK).
  • Διουρητικά.
  • β-αποκλειστές (β-άβ).
  • Αναστολείς υποδοχέων ΑΤ1 (ARB).
  • Ένζυμο μετατροπής αγγειοτενσίνης (αναστολέας ACE).

Η επιλογή κάθε φαρμάκου για την καταπολέμηση της υπέρτασης θα πρέπει να βασίζεται σε ποιες παρενέργειες μπορεί να προκαλέσει. Είναι επίσης σημαντικό να εκτιμηθεί ο αντίκτυπός της στη συνολική κλινική εικόνα της νόσου. Η τιμή του φαρμάκου μετράται τελευταία.

Μια αποτελεσματική θεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο από τον θεράποντα ιατρό, έχοντας τα αποτελέσματα της διάγνωσης.

Δεν μπορείτε να συνταγογραφήσετε αυτό το φάρμακο για τον εαυτό σας, χωρίς την άδεια του γιατρού.

Αποτελεσματικά φάρμακα για την υπέρταση

Η αναζήτηση των καλύτερων χαπιών από μόνη της είναι εντυπωσιακή - μια λιγότερο ελπιδοφόρα δουλειά. Μετά από όλα, κάθε φάρμακο δρα σε ορισμένες πηγές της νόσου.

Ωστόσο, το θετικό αποτέλεσμα της θεραπείας της υψηλής αρτηριακής πίεσης επιτυγχάνεται μόνο με τη βοήθεια ορισμένων φαρμάκων.

Πίνακας: Αποτελεσματικά φάρμακα υπό πίεση

Καρδιακή θεραπεία

σε απευθείας σύνδεση κατάλογο

Ποια φάρμακα για την υπέρταση λαμβάνουν καθημερινά;

Η υπέρταση θεωρείται ένας σιωπηλός και ύπουλος δολοφόνος. Έχει γλιστρήσει για το θύμα του εδώ και χρόνια και το χτυπά στα πιο σημαντικά όργανα - τον εγκέφαλο, την καρδιά, τα αγγεία, τα νεφρά. Η κύρια θεραπεία για την υπέρταση είναι η φαρμακευτική θεραπεία. Ταυτόχρονα, για να κερδίσει τον «δολοφόνο», το απειλητικό εγκεφαλικό επεισόδιο, το έμφραγμα του μυοκαρδίου, η καρδιακή ανεπάρκεια, μπορεί να είναι μόνο μια ολοκληρωμένη προσέγγιση. Και το αποτέλεσμα αυτού του αγώνα εξαρτάται από το πόσο σωστά θα επιλεγεί το φάρμακο για την υπέρταση.

Βασικές συστάσεις

Πριν εξετάσουμε αποτελεσματικά φάρμακα για την υπέρταση, ας αγγίξουμε τους κανόνες, η τήρηση των οποίων είναι ζωτικής σημασίας.

  1. Πάρτε μόνο το φάρμακο που ο γιατρός σας πρότεινε. Η αυτοθεραπεία για υπέρταση συχνά οδηγεί σε εγκεφαλικά επεισόδια ή καρδιακές προσβολές.
  2. Τα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται καθημερινά, σύμφωνα με το χρονοδιάγραμμα που ορίστηκε από το γιατρό. Ακόμη και με τιμές κανονικής πίεσης, ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού.
  3. Δεν υπάρχει πίεση εργασίας. Αυτή η έννοια πρέπει να ξεχαστεί. Η κανονική πίεση είναι μόνο 120/80. Όλοι οι άλλοι δείκτες - μια απόκλιση από τον κανόνα. Ως εκ τούτου, κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι απαραίτητο να προσπαθήσουμε για τέτοιους αριθμούς. Θυμηθείτε ότι με την "εργασία" πίεση ένα άτομο απλά δεν αντιμετωπίζει έντονη δυσφορία. Αλλά οι επιπλοκές που προκαλούνται από την ασθένεια, αρχίζουν να αναπτύσσονται στο σώμα.
  4. Προσπαθήστε να μετακινήσετε περισσότερα. Σε αυτή την περίπτωση, αποφεύγετε τα υπερβολικά φορτία με κάθε δυνατό τρόπο. Σταματήστε το κάπνισμα. Μην πίνετε αλκοόλ. Αποφύγετε προσεκτικά τις καταστάσεις άγχους. Συνιστάται η ελαχιστοποίηση της χρήσης επιτραπέζιου αλατιού.

Οι κύριες ομάδες φαρμάκων

Θυμηθείτε, μόνο ένας γιατρός μπορεί να επιλέξει το καλύτερο φάρμακο για υπέρταση. Διαθέτει όχι μόνο επαγγελματικές γνώσεις, αλλά γνωρίζει καλά την κατάσταση της υγείας σας βάσει των αποτελεσμάτων της εξέτασης.

Επιπλέον, όλα τα φάρμακα για υπέρταση διαφέρουν στον μηχανισμό δράσης, αντενδείξεις, αποτελεσματικότητα, καθώς και παρενέργειες. Επομένως, μην κάνετε αυτοθεραπεία. Είναι καλύτερα να πάτε στο γιατρό.

Σήμερα, συνταγογραφούνται οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων για υπέρταση:

  • διουρητικά.
  • βήτα αναστολείς.
  • Αναστολείς ΜΕΑ.
  • ανταγωνιστές της αγγειοτενσίνης 2,
  • άλφα αναστολείς.
  • ανταγωνιστές ασβεστίου.

Διουρητική ομάδα

Τέτοια φάρμακα ονομάζονται διουρητικά. Η πρόσληψη τους βοηθά στη μείωση της πίεσης με την απομάκρυνση της περίσσειας του υγρού από το σώμα. Εάν ο ασθενής δεν πάσχει από διαβήτη ή ουρική αρθρίτιδα, τότε η θεραπεία αρχίζει με ένα τέτοιο φάρμακο για υπέρταση. Συχνά συνδυάζεται με άλλα φάρμακα για τη μείωση της πίεσης.

Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα από τα παρακάτω φάρμακα:

"Φουροσεμίδη" ("Furon", "Lasix"). Το φάρμακο έχει ένα αποτελεσματικό, αλλά όχι πολύ μακροχρόνιο αποτέλεσμα. Αρχίζει να επηρεάζει το σώμα μετά από 15-20 λεπτά. Η διουρητική δράση διαρκεί έως 6 ώρες. Αντενδείκνυται σε έμφραγμα του μυοκαρδίου, υπόταση, συστηματικό ερυθηματώδη λύκο, παθήσεις του ήπατος, νεφρά, διαβήτη. Απαγορεύεται η χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

"Υδροχλωροθειαζίδη" ("Hypothiazide®", "Υδροχλωροθειαζίδη"). Ένα αρκετά ήπιο φάρμακο με ασθενές διουρητικό αποτέλεσμα. Συχνά περιλαμβάνεται σε μια περιεκτική φαρμακευτική θεραπεία. Το σώμα έχει αποτέλεσμα μόνο μετά από μία ώρα. Ωστόσο, η διουρητική δράση διαρκεί περίπου 12 ώρες. Αντενδείκνυται η λήψη αυτού του φαρμάκου για ατομική δυσανεξία, σακχαρώδη διαβήτη σε σοβαρή μορφή, ουρική αρθρίτιδα, νόσος του Addison.

"Indapamid" ("Arifon", "Indap", "Ravel"). Αυτό το φάρμακο για την υπέρταση έχει μακροχρόνια επίδραση. Η διουρητική επίδραση εμφανίζεται μετά από 6 ώρες. Ωστόσο, η διάρκειά της είναι περίπου μια ημέρα. Δεν συνιστάται θεραπεία για την ευαισθησία του οργανισμού στην ινδαπαμίδη, σοβαρές μορφές ηπατικής, νεφρικής ανεπάρκειας, εγκυμοσύνης, υπερπαραθυρεοειδισμού. Αντενδείκνυται για άτομα κάτω των 18 ετών.

Η ομάδα των διουρητικών έχει παρενέργειες:

Β-αποκλειστές (BAB)

Αυτά τα χάπια για υπέρταση συνταγογραφούνται για τη μείωση των αρνητικών επιπτώσεων στην καρδιά των υπερβολικών ορμονών. Ως αποτέλεσμα, ο ρυθμός του κύριου οργάνου επιβραδύνεται σημαντικά, πράγμα που οδηγεί στην εξομάλυνση της πίεσης. Απαγορεύεται η λήψη αυτών των φαρμάκων σε άτομα με διάγνωση βρογχικού άσθματος, αποκλεισμό του συστήματος αγωγής, σπάνιο παλμό, υπόταση. Αντενδείκνυται σε έγκυες και θηλάζουσες στήθους.

Κατά κανόνα, συνταγογραφούν φάρμακα σε αυτή την ομάδα στους νέους. Η διάρκεια της θεραπείας κυμαίνεται από 2 εβδομάδες έως 4. Και ο γιατρός επιλέγει μια συνδυασμένη θεραπεία.

Τα ακόλουθα φάρμακα είναι τα πιο κοινά:

"Σκοπός". Αισθανθείτε το αποτέλεσμα μετά από 2-4 ώρες. Λόγω παρατεταμένης έκθεσης (24 ώρες), το φάρμακο συνταγογραφείται μία φορά την ημέρα.

"Bisoprolol" ("Aritel®", "Biol®", "Biprol", "Bidop®", "Bisogamma®", "Bisomor", "Bisocard", "Corbis" Niperten "," Coronal "," Tirez "). Ένα θετικό αποτέλεσμα μπορεί να αναμένεται μετά από 3 ώρες. Επιδράσεις στο σώμα κατά τη διάρκεια της ημέρας. Το φάρμακο έχει καθιερωθεί ως αποτελεσματικό διορθωτικό φάρμακο για την υπέρταση.

Η αποδοχή τέτοιων φαρμάκων μπορεί να συνοδεύεται από παρενέργειες:

Αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης (ACE)

Τέτοια χάπια για υπέρταση επηρεάζουν τα σκάφη, επεκτείνοντάς τα. Αντενδείκνυται σε έγκυες γυναίκες και παιδιά. Μην τα χρησιμοποιείτε για παραβιάσεις στα νεφρά.

Κοινό αντιπρόσωποι αυτής της ομάδας είναι:

Η εναλαπρίλη (Berlipril®, Bagopril®, Vazolapril, Qorandil, Renipril®, Miopril, Renitec, Ednit®, Enalacor, Enazil, Enam ® "," Enap® "," Envipril "," Enarenal® "). Τέτοια φάρμακα αρχίζουν να παίρνουν με ελάχιστες δόσεις, ελέγχοντας την αποτελεσματικότητα της μείωσης της πίεσης. Μια θετική επίδραση εμφανίζεται μετά από 1 ώρα και η διάρκεια της έκθεσης είναι περίπου 6 ώρες.

Περινδοπρίλη (Arentopres, Parnavell, Hypernik, Perineva, Perinpress, Stopress, Prestarium®). Η πίεση πέφτει μετά από 6 ώρες. Η διάρκεια έκθεσης είναι 24 ώρες.

Κατά την επιλογή ενός φαρμάκου θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι τα παραπάνω σύγχρονα φάρμακα για υπέρταση έχουν τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

  • μια ισχυρή μείωση της πίεσης.
  • αλλεργική αντίδραση - πρήξιμο του λάρυγγα, της γλώσσας, του προσώπου, των χειλιών (στην περίπτωση αυτή, η εισαγωγή διακόπτεται).
  • ξηρό βήχα.

Ανταγωνιστές ασβεστίου

Η δράση των ναρκωτικών αποσκοπούσε στην επέκταση των αιμοφόρων αγγείων. Ωστόσο, ο μηχανισμός τους είναι κάπως διαφορετικός. Αναστέλλουν την είσοδο ιόντων ασβεστίου στην καρδιά και στα αιμοφόρα αγγεία. Τέτοια φάρμακα για υπέρταση αντενδείκνυνται στον αποκλεισμό του συστήματος καρδιακής αγωγής, στις αρρυθμίες, στους σπάνιους παλμούς και στην εγκυμοσύνη.

Verapamil (Verakard, Kaveril, Isoptin, Lekoptin®, Finoptin). Μετά από 1-2 ώρες, η πίεση αρχίζει να μειώνεται. Έχει διάρκεια δράσης ίση με 24 ώρες.

"Αμλοδιπίνη" ("Akridipin®", "Agen", "Amlovas®", "Amlodak", "Amlong", "Amlotop", "Cardilopin®", "Karmagip®", "Kalchek®", "Corvadil®" "Normodipin®", "Norvask®", "Omelar Cardio", "Tenox®", "Stamlo® Μ"). Συνιστάται ιδιαίτερα φάρμακα αυτής της ομάδας για υπέρταση, σε συνδυασμό με στηθάγχη ή αρρυθμίες.

Εάν αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται για υπέρταση, ο γιατρός σίγουρα θα αναφέρει πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες:

Ανταγωνιστές της αγγειοτενσίνης 2

Αυτό είναι το νεότερο φάρμακο για την υπέρταση. «Προστατεύουν» τα αιμοφόρα αγγεία από την αγγειοτενσίνη 2. Αυτό μειώνει την πίεση. Όλα τα φάρμακα μπορούν να "λειτουργούν" όλη την ημέρα.

Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει τα ακόλουθα φάρμακα:

Αυτά τα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν δυσάρεστες παρενέργειες:

  • ναυτία;
  • αλλεργική αντίδραση (πρήξιμο του λαιμού, της γλώσσας, του προσώπου).
  • ζάλη.

Σύνθετη θεραπεία

Τα παραπάνω είναι πολλά αποτελεσματικά εργαλεία. Πώς να μην χαθείτε σε μια τέτοια ποικιλία και να βρείτε το καλύτερο φάρμακο για υπέρταση; Συνδυαστική θεραπεία χρησιμοποιείται για την καταπολέμηση της νόσου. Όλοι οι συνδυασμοί διαφόρων φαρμάκων δικαιολογούνται αυστηρά. Υπάρχει σαφής εξισορρόπηση της δοσολογίας.

Οι πιο συνιστώμενοι συνδυασμοί είναι:

  • διουρητικό με ΒΑΒ.
  • BKK με BAB.
  • διουρητικό με αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης.
  • BKK με αναστολείς ACE.
  • διουρητικό με έναν αναστολέα ACE.

Πρέπει να σημειωθεί ότι τέτοιοι συνδυασμοί μπορούν να επιτύχουν αξιοσημείωτο αποτέλεσμα. Σχεδόν το 80% των ασθενών σημειώνει ευνοϊκή επίδραση από τη λήψη της παραπάνω θεραπείας.

Πρώτες βοήθειες

Είναι πολύ σημαντικό να θυμάστε ποια φάρμακα για υπέρταση θα πρέπει να ληφθούν με μια απότομη αύξηση της πίεσης πριν από την άφιξη της ομάδας ασθενοφόρων. Μετά από όλα, από μια πιθανή κρίση, δυστυχώς, κανείς δεν είναι ασφαλισμένος.

Τα παρακάτω χάπια μπορούν να βοηθήσουν σε αυτήν την κατάσταση:

Αυτά τα φάρμακα πρέπει πάντα να είναι διαθέσιμα σε έναν ασθενή που πάσχει από υπέρταση. Η φαρμακευτική αγωγή διαθέτει γρήγορη δράση. Για να επιταχυνθεί περαιτέρω το ευεργετικό αποτέλεσμα, συνιστάται η τοποθέτηση ενός χαπιού κάτω από τη γλώσσα.

Εξαιρετικό αποτέλεσμα θα παρέχει μία εφάπαξ δόση του φαρμάκου "Φουροσεμίδη". Επιτρέπεται να πίνετε 1-2 δισκία.

Αφού κάνετε τη συνιστώμενη θεραπεία, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο.

Συμπέρασμα

Η σύγχρονη ιατρική περιέχει ένα τεράστιο οπλοστάσιο φαρμάκων για τη θεραπεία της υπέρτασης. Αυτό επιτρέπει ακόμη και με τον συνδυασμό της κύριας ασθένειας με διάφορες επιπλοκές να επιλέγουν αποτελεσματικά μέσα. Επιπλέον, είναι γεγονός ότι ακόμη και μια μικρή αύξηση της πίεσης μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή προσβολή ή άλλες εξίσου επικίνδυνες ασθένειες. Η θεραπεία των ναρκωτικών μπορεί να αλλάξει την κατάσταση προς το καλύτερο. Ακολουθήστε τις υποδείξεις του γιατρού σας. Και η υπέρταση θα υποχωρήσει.

Η υπέρταση χαρακτηρίζεται από αυξημένη αρτηριακή πίεση, πονοκεφάλους, ζάλη. Για τη θεραπεία της νόσου χρησιμοποιώντας διάφορες ομάδες φαρμάκων. Το κατάλληλο φάρμακο, η δόση και η διάρκεια της θεραπείας πρέπει να καθορίζονται από το γιατρό.

Επί του παρόντος, οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων χρησιμοποιούνται στην υπέρταση: αναστολείς ACE, αναστολείς διαύλων ασβεστίου, διουρητικά (διουρητικά φάρμακα), αναστολείς των υποδοχέων αγγειοτενσίνης-ΙΙ (ARB), β-αναστολείς. Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα για τη θεραπεία και πρόληψη ασθενειών που σχετίζονται με υπέρταση: διαβήτης, αθηροσκλήρωση, νεφροπάθεια, στεφανιαία νόσο, διαταραχές εγκεφαλικής κυκλοφορίας, αμφιβληστροειδοπάθεια.

Οι αναστολείς ΜΕΑ (ένζυμο μετατροπής αγγειοτενσίνης) περιλαμβάνουν: "Capoten", "Enam", "Privilil", "Lotenzil", "Monopril", "Alteys", "Akkupril", "Aseon", "Mavik", "Univask". Αυτά

1 ώρα πριν από τα γεύματα. Ο μηχανισμός της δράσης τους συνδέεται με την αναστολή του σχηματισμού αγγειοτενσίνης στα νεφρά, που συστέλλει τα αγγεία. Αυτή η διαδικασία συμβαίνει κάτω από τη δράση ενός ειδικού ενζύμου. Τέτοια φάρμακα εμποδίζουν τη δράση του, ως αποτέλεσμα, η ροή του αίματος προς την καρδιά μειώνεται, το φορτίο στο μυοκάρδιο μειώνεται.

Τα φάρμακα αποκλεισμού υποδοχέων αγγειοτενσίνης II (ARB) περιλαμβάνουν: "Diovan", "Cozaar", "Avapro", "Atakand". Μπορούν να ληφθούν με άδειο στομάχι ή κατά το φαγητό. Το αποτέλεσμα της δράσης τους είναι το ίδιο με αυτό των αναστολέων του ΜΕΑ. Το BRA που παρεμποδίζει τους υποδοχείς αγγειοτασίνης, ως αποτέλεσμα της επίδρασής του στα αιμοφόρα αγγεία, μειώνεται. Οι αποκλειστές διαύλων ασβεστίου περιλαμβάνουν: "Αμλοδιπίνη", "Φελλοδιπίνη", "Νιφεδιπίνη", "Βεραπαμίλ", "Διλτιαζέμη". Αυτά τα φάρμακα λαμβάνονται με τα γεύματα. Οι αναστολείς διαύλων ασβεστίου αναστέλλουν τη μετάβαση των ιόντων ασβεστίου στα κύτταρα της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων, γεγονός που οδηγεί στην επέκταση των αιμοφόρων αγγείων.

Οι β-αναστολείς ("Azebutolol", "Atenolol", "Betaxolol", "Bisoprolol", "Labetolol" "Nadolol") λαμβάνονται κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά το γεύμα. Αποκλείουν τους β-αδρενεργικούς υποδοχείς στην καρδιά, ως αποτέλεσμα, η επίδραση της αδρεναλίνης σε αυτά εξουδετερώνεται, η καρδιά συρρικνώνεται λιγότερο συχνά, μειώνεται η αρτηριακή πίεση.

Τα διουρητικά συμβάλλουν στην εξάλειψη της περίσσειας του υγρού από το σώμα. Ως αποτέλεσμα, ο όγκος του κυκλοφορικού αίματος στο σώμα μειώνεται, το φορτίο στην καρδιά μειώνεται. Τα θειαζιδικά διουρητικά έχουν χαμηλή τοξικότητα: υδροχλωροθειαζίδη, esidrex, χλορταλιδόνη. Τα διουρητικά του βρόχου εμφανίζουν ισχυρή διουρητική επίδραση: "Φουροσεμίδη", "Πυρεθανίδη", "Eτακρυνικό οξύ". Τα καλιοσυντηρητικά διουρητικά χαρακτηρίζονται από καθυστέρηση στην έκκριση καλίου από τα ούρα. Συχνά χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη οίδημα σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν: Triamteren, Amiloride.

Ποια φάρμακα να πίνουν για υπέρταση

Κάποιος μπορεί να μιλήσει για υπέρταση στην περίπτωση που η πίεση του αίματος σε ένα άτομο ανεβαίνει πάνω από το σημάδι των 140-150 / 90 mm Hg. Και αν πριν από 10 χρόνια, η υπέρταση θεωρήθηκε μια ασθένεια που επηρεάζει κυρίως τους ηλικιωμένους, σήμερα και οι νέοι άνθρωποι υποφέρουν από αυτή την ασθένεια.

Αιτίες της υπέρτασης

Τα αίτια της υπέρτασης είναι πολλά, και ο καθένας από εσάς ξέρει γι 'αυτά. Όμως, παρά το γεγονός αυτό, παραμελούμε όλοι την τήρηση των κανόνων ενός υγιεινού τρόπου ζωής. ως αποτέλεσμα, έχουμε έναν τεράστιο κατάλογο ασθενειών.

Έτσι, οι πιο κοινές αιτίες της υπέρτασης είναι:

  • Μείνετε σε συνεχή νευρική ένταση.
  • Αγχωτικές καταστάσεις, σοκ, κατάθλιψη.
  • Η υποδυμναμία, δηλαδή ένας καθιστικός τρόπος ζωής (στην πραγματικότητα είναι η μάστιγα του σύγχρονου ανθρώπου, ο οποίος ξοδεύει το μεγαλύτερο μέρος του χρόνου στον υπολογιστή).
  • Υπερβολικό βάρος, σημάδια παχυσαρκίας διαφόρων βαθμών.
  • Οι καπνιστές με μεγάλη εμπειρία.
  • Κατάχρηση οινοπνεύματος.
  • Τρώγοντας λιπαρά, αλμυρά, πικάντικα τρόφιμα.
  • Τροφή ανεπιθύμητων τροφίμων.

Πρόληψη της υπέρτασης

Η πρόληψη της υπέρτασης θα περιλαμβάνει την τήρηση των κανόνων ενός υγιεινού τρόπου ζωής (σωστή διατροφή, αποφυγή αλκοόλ, κάπνισμα). Οι ασθενείς που έχουν ήδη διαγνωστεί με «υπέρταση» πρέπει να παρακολουθούν το βάρος τους (εάν ξεπεραστεί, τότε είναι απαραίτητο να το κανονικοποιήσετε).

Εκείνοι που επιβίωσαν από την υπερτασική κρίση, δεν συνιστάται να είστε νευρικοί, να υποτάξετε το σώμα σας σε άγχος και νευρικές διαταραχές.

Στάση Υπέρταση

Ταξινόμηση των 3 κύριων σταδίων της υπέρτασης σε έναν ασθενή.

Στο πρώτο στάδιο (το πιο εύκολο), η πίεση του ασθενούς αυξάνεται περίπου στο επίπεδο των 150/90 mm Hg. Η πίεση του ασθενούς μπορεί να αυξηθεί ή να πέσει όλη την ημέρα. Ταυτόχρονα, ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ) που εκτελείται κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου δεν θα παρουσιάσει ανωμαλίες.

Στο δεύτερο στάδιο ανάπτυξης υπερτασικής νόσου, η πίεση αυξάνεται ήδη στο επίπεδο των 180/100 mm Hg. Χαρακτηριστικά, η πίεση στο δεύτερο στάδιο δεν πηδά πλέον κατά τη διάρκεια της ημέρας, όπως συμβαίνει στο φως.

Το δεύτερο στάδιο θεωρείται μέτριο σε σοβαρότητα. Εάν κάνετε ένα ΗΚΓ στο δεύτερο στάδιο της πορείας, τα αποτελέσματα θα παρουσιάσουν μια παθολογική αλλαγή στην αριστερή κοιλία της καρδιάς (είναι υπερτροφική στο μέγεθος της).

Με πίεση 180/100 mm Hg. ο ασθενής έχει υπερτασική κρίση.

Το τρίτο στάδιο της πορείας της υπέρτασης είναι το πιο σοβαρό. Σε αυτό το στάδιο, η αρτηριακή πίεση (BP) ενός ατόμου θα καθοριστεί σε περίπου 200/115 mm. Hg Art.

Στο στάδιο 3 της πορείας της υπέρτασης αρχίζει η βλάβη στα εσωτερικά όργανα και κάποια ζωτικά συστήματα.

Οι συνέπειες της υπέρτασης του σταδίου 3

Αν επιτρέψουμε την ανάπτυξη της υπέρτασης μέχρι το στάδιο 3, τότε στην περίπτωση αυτή θα αρχίσουν να επηρεάζονται τα εσωτερικά όργανα και κάποια συστήματα ανθρώπινης δραστηριότητας. Συγκεκριμένα, οι καρδιαγγειακές ασθένειες αρχίζουν να προχωρούν, εμφανίζεται θρόμβωση των εγκεφαλικών αγγείων (ο κίνδυνος αύξησης του εγκεφαλικού επεισοδίου). Ο ασθενής αναπτύσσει ταχέως εγκεφαλοπάθεια, εμφανίζεται νεφρική ανεπάρκεια.

Η γενική ευημερία του ασθενούς επιδεινώνεται.

Πότε πρέπει να δω έναν καρδιολόγο;

Εάν η αρτηριακή πίεση του ασθενούς αυξάνεται με συχνότητα 1-2 φορές το μήνα, τότε αυτός είναι ένας λόγος για να συμβουλευτείτε έναν καρδιολόγο. Είναι σημαντικό να προσδιορίσετε εγκαίρως την αιτία των πηκτικών πιέσεων του αίματος και να διορθώσετε αυτούς τους παράγοντες κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Για παράδειγμα, στην εξουσία σας να μειώσετε το σωματικό βάρος, σταματήστε να καταναλώνετε οινόπνευμα και να καπνίζετε, λιγότερο νευρικός.

Επίσης, είναι σημαντικό να γίνει πιο ακριβής διάγνωση, να υποβληθεί σε πλήρη εξέταση του σώματος. Συχνά η αιτία της αυξημένης αρτηριακής πίεσης μπορεί να είναι ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος, καθώς και ουρολοίμωξη.

Παράπονα ασθενών με υπέρταση

Ασθενείς με υπέρταση έρχονται να δουν έναν καρδιολόγο ή έναν γενικό ιατρό με παράπονα όπως:

  • Σοβαρή ζάλη.
  • Αυξημένη κόπωση.
  • Αδυναμία στο σώμα.
  • Πόνος στην καρδιά.
  • Μειωμένη όραση.
  • Διαταραχές ύπνου - αϋπνία.
  • Πόνος στο λαιμό.
  • Ιστορικό εγκεφαλικού επεισοδίου.
  • Διαταραχή του ουροποιητικού συστήματος.

Φάρμακα για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης

Εξετάστε τα φάρμακα που συνιστώνται σε ασθενείς με αυξημένη πίεση:

  • Οι αναστολείς ΜΕΑ του ενζύμου είναι φάρμακα των οποίων οι δραστικές ουσίες δρουν στα αιμοφόρα αγγεία (επεκτείνονται) και ως αποτέλεσμα μειώνεται η πίεση.

Μεταξύ αυτών των φαρμάκων εκπέμπουν: Captopril - σε δοσολογία 25 και 50 mg. Renitec, Enap, Enam, Dyroton, Lizinoton, Dapril, Hinapril, Gopten, Zokardis.

  • Οι αναστολείς των αγγειοτασικών υποδοχέων - η δράση είναι η ίδια - τα αιμοφόρα αγγεία αναπτύσσονται ταχέως και, ως εκ τούτου, μειώνεται η αρτηριακή πίεση.

Φάρμακα: Cozaar, Teveten, Norstian, Aprovel, Mikardis, Cardosal, Irbesartan.

  • Ανταγωνιστές ιόντων ασβεστίου - φαίνεται ότι χρησιμοποιούνται σε υπέρταση, στηθάγχη, αρρυθμίες και σε πολλές άλλες καρδιαγγειακές παθήσεις.

Φάρμακα: Altiazem, Isoptin, Verogalid, Adalat, Cordipin, Nifecard, Amlotop, Felodip, Nimotop, Lerkamen.

  • Βήτα-αναστολείς - Betalok, Metocard, Concor, Biol, Kordinorm, Nipertin, Biprol, Lokren, Binelop, Coriol, Acridiol, Carvendrend, Atenolol, Obsidan.

Η παραβίαση του ουροποιητικού συστήματος μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αυξημένη αρτηριακή πίεση. Για το σκοπό αυτό, οι ασθενείς μπορούν να λάβουν διουρητικά με τη μορφή υδροχλωροθειαζίδης, ινδαπαμίδης, ινδαπής, ακριπαμίδης, ράβδου, veroshpiron και αλδακτόνης.

Εάν η αιτία της αυξημένης αρτηριακής πίεσης είναι το άγχος, καθώς και η συνεχής νευρική ένταση, τότε συνιστάται η λήψη νευροτροπικών φαρμάκων με τη μορφή Moxogamma, Methyldopa, Rilmenidine και Moxogamma.

Απαγορεύεται να συνταγογραφείτε ανεξάρτητα ένα ή άλλο φάρμακο! Συνιστάται να παίρνετε φάρμακα μόνο μετά από συμβουλή σε γιατρό.

Η φαρμακευτική αγωγή για υπέρταση συνταγογραφείται αν ο ασθενής βρίσκεται σε κίνδυνο. Περιλαμβάνει άτομα των οποίων η αρτηριακή πίεση συνεχώς υπερβαίνει τα 160/100 mm Hg. Art. Για άτομα που εμπίπτουν στην κατηγορία χαμηλού κινδύνου, οι ειδικοί συμβουλεύουν πρώτα απ 'όλα τη διόρθωση του τρόπου ζωής και τη μέτρια άσκηση.

Εάν τα μέτρα αυτά δεν βοηθήσουν, οι γιατροί συνταγογραφούν ειδικά φάρμακα. Ποια είναι τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα για υπέρταση;

Γενικές αρχές διορισμού και συνδυασμού

Οι δείκτες πίεσης του αίματος επηρεάζονται από διάφορους παράγοντες που λαμβάνεται απαραίτητα υπόψη κατά την επιλογή στρατηγικής θεραπείας:

  1. Τόνος των σκαφών. Όσο μεγαλύτερος είναι ο αγγειόσπασμος, τόσο μεγαλύτερη είναι η πίεση. Αυτός ο δείκτης εξαρτάται από την κατάσταση των μικρών αρτηριών - αρτηριδίων.
  2. Ο όγκος του κυκλοφορούντος αίματος. Όσο υψηλότερος είναι ο ρυθμός, τόσο μεγαλύτερη είναι η πίεση.
  3. Η λειτουργία της καρδιάς. Όσο περισσότερο χτυπά, τόσο περισσότερο αίμα αντλείται. Αυτό επίσης προκαλεί αύξηση της πίεσης.

Για να επιλέξετε το καλύτερο φάρμακο για υπέρταση, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Τα φάρμακα αυτά συνταγογραφούνται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Με αυξανόμενη πίεση μέχρι 160-90 mm Hg. v.
  • Με αύξηση μέχρι 130/85 mm Hg. Art. - Είναι σημαντικό για άτομα με καρδιακή ή νεφρική ανεπάρκεια, καθώς και διαβήτη.

Προτίμηση συνιστάται να δίνετε φάρμακα που χρειάζονται να πίνουν 1 φορά την ημέρα ή μέσα που έχουν επίδραση 12 ωρών. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γιατροί συνταγογραφούν μια συνδυασμένη θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει δύο φάρμακα ταυτόχρονα. Αυτό σας επιτρέπει να μειώσετε τη δοσολογία και να ελαχιστοποιήσετε τον κίνδυνο εμφάνισης παρενεργειών.

Οι κύριες ομάδες φαρμάκων για υπέρταση

Υπάρχουν διάφορα εργαλεία που βοηθούν στη μείωση της πίεσης. Για να έχετε το επιθυμητό αποτέλεσμα και να επιλέξετε το πιο αποτελεσματικό φάρμακο για υπέρταση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.

Βήτα αποκλειστές

Αυτά τα κεφάλαια μπορούν να χρησιμοποιηθούν για μονοθεραπεία ή πολύπλοκη θεραπεία. Δίνουν αποτελέσματα στην ανάπτυξη μιας ανθεκτικής μορφής της νόσου. Επιτρέπεται να εφαρμόζονται σε περίπτωση εμφάνισης καρδιακής προσβολής σε ιστορικό και στηθάγχη. Επίσης, αυτά τα κεφάλαια επιτρέπονται για χρόνια μορφή καρδιακής ανεπάρκειας και κολπικής μαρμαρυγής.

Ο μηχανισμός δράσης αυτών των κονδυλίων βασίζεται στην παύση της παραγωγής ρενίνης και αγγειοτενσίνης, η οποία οδηγεί σε αγγειοσυστολή. Αυτά τα φάρμακα αποκλείουν τους υποδοχείς βήτα. Η απομονωμένη θεραπεία με β-αναστολείς διαρκεί 2-4 εβδομάδες. Ο γιατρός μπορεί στη συνέχεια να συνταγογραφήσει συνδυασμό με διουρητικό ή αναστολέα διαύλων ασβεστίου.

Τα μη επιλεκτικά μέσα περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

Στην κατηγορία των επιλεκτικών φαρμάκων περιλαμβάνονται:

Αλφα αναστολείς

Αυτά τα φάρμακα αποκλείουν τους άλφα-αδρενεργικούς υποδοχείς, οι οποίοι παρέχουν το ερεθιστικό αποτέλεσμα της νορεπινεφρίνης. Αυτό οδηγεί σε μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Μια αποτελεσματική θεραπεία σε αυτή την κατηγορία είναι η δοξαζοσίνη. Χρησιμοποιείται για την εξάλειψη επιθέσεων πίεσης ή παρατεταμένης θεραπείας. Ωστόσο, πολλά άλλα κονδύλια από αυτήν την ομάδα έχουν πλέον διακοπεί.

Ανταγωνιστές ασβεστίου

Αυτά τα φάρμακα χωρίζονται συνήθως σε διάφορες κατηγορίες:

  • Διυδροπυριδίνες - αυτή η ομάδα περιλαμβάνει αμλοδιπίνη, νιφεδιπίνη.
  • Οι βενζοδιαζεπίνες - αυτές περιλαμβάνουν το diltiazem.
  • Φαινυλαλκυλαμίνες - η βεραπαμίλη ανήκει σε αυτήν την κατηγορία.

Αυτά τα εργαλεία αυξάνουν τη χωρητικότητα φορτίου. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε συνδυασμό με αναστολείς ΜΕΑ. Λόγω αυτού, είναι δυνατόν να αποφευχθεί η χρήση διουρητικών φαρμάκων.

Οι ανταγωνιστές ασβεστίου συχνά συνταγογραφούνται για ηλικιωμένους με εγκεφαλική αθηροσκλήρωση. Χρησιμοποιούνται στον συνδυασμό υπέρτασης με στηθάγχη ή αρρυθμία.

Ανταγωνιστές της αγγειοτενσίνης 2

Πρόκειται για σχετικά νέα φάρμακα για υπέρταση, τα οποία μειώνουν επιτυχώς την πίεση κατά τη διάρκεια της ημέρας. Μπορούν να εφαρμοστούν 1 φορά την ημέρα - το πρωί ή πριν από τον ύπνο.

Η μέγιστη διάρκεια δράσης είναι διαθέσιμη για candesartan - είναι έως 2 ημέρες. Επίσης σε αυτή την ομάδα υπάρχουν φάρμακα για υπέρταση, μειώνοντας την αρτηριακή πίεση για 24 ώρες.

Αυτά τα φάρμακα σπάνια προκαλούν ξηρό βήχα. Δεν προκαλούν ταχεία πτώση της πίεσης και δεν οδηγούν στην ανάπτυξη συνδρόμου στέρησης. Μια βιώσιμη επίδραση μπορεί να επιτευχθεί 4-6 εβδομάδες μετά την έναρξη της θεραπείας.

Αυτά τα σύγχρονα φάρμακα για υπέρταση μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε περίπτωση νεφρικής μορφής της πάθησης, αφού επιτρέπουν την εξάλειψη του σπασμού του αγγειακού τοιχώματος. Επίσης, αυτά τα φάρμακα μπορούν να αποτελέσουν μέρος συνδυαστικής θεραπείας για μια σταθερή μορφή της νόσου.

Διουρητικά

Τα θειαζιδικά διουρητικά και τα σουλφοναμίδια, τα οποία εμπίπτουν στην κατηγορία των σαουρητικών, συμβάλλουν στη βελτίωση της σύνθεσης και της απέκκρισης των ούρων. Αυτό μειώνει το πρήξιμο του αγγειακού τοιχώματος, πράγμα που οδηγεί σε αύξηση του αυλού του. Αυτό καθιστά δυνατή τη μείωση της πίεσης.

Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει υδροχλωροθειαζίδη, υποθειαζίδη. Αυτές οι ουσίες αποτρέπουν την επαναπορρόφηση ιόντων χλωρίου και νατρίου από τα σωληνάρια των νεφρών, γεγονός που προκαλεί την απέκκριση τους. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας δεν επηρεάζουν την κανονική πίεση.

Τα σουλφοναμίδια περιλαμβάνουν ινδαπαμίδιο, αριφόνη, ινδάλιο. Αυτά τα κεφάλαια χρησιμοποιούνται σε πολύπλοκες μορφές υπέρτασης. Μπορούν επίσης να αποτελούν μέρος συνδυαστικής θεραπείας για την ανάπτυξη ανθεκτικής υπέρτασης.

Η ινδαπαμίδη περιλαμβάνεται στα εγκεκριμένα φάρμακα για υπέρταση στον σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2, επειδή δεν επηρεάζει τη γλυκόζη του αίματος.

Αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης

Αυτά τα κεφάλαια οδηγούν στον αποκλεισμό του ενζύμου, οδηγώντας στη μετατροπή της αγγειοτενσίνης σε ρενίνη. Χάρη στη χρήση τους, είναι δυνατό να μειωθεί η ροή του αίματος στον καρδιακό μυ. Οι προετοιμασίες αυτής της ομάδας γίνονται μια αξιόπιστη πρόληψη της υπερτροφίας των καρδιακών μυών και την αποκαθιστούν με την παρουσία αυτού του προβλήματος.

Οι αναστολείς ΜΕΑ με κατηγορία σουλφυδρυλίου χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη των υπερτασικών κρίσεων. Αυτά περιλαμβάνουν την καπτοπρίλη, τη βεναζεπρίλη.

Ωστόσο, τέτοια φάρμακα δεν συνιστώνται για παρατεταμένη χρήση από ηλικιωμένους ασθενείς που πάσχουν από αθηροσκλήρωση. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν υπόταση και ακόμη και να οδηγήσουν σε λιποθυμία.

Οι αναστολείς ACE με μία ομάδα καρβοξυλίου περιλαμβάνουν

. Επομένως, η εναλαπρίλη έχει θετική επίδραση στο προσδόκιμο ζωής των ασθενών. Ωστόσο, προκαλεί μια ανεπιθύμητη παρενέργεια με τη μορφή ξηρού βήχα.

Πώς να επιλέξετε ένα φάρμακο για την υπέρταση

Για να επιλέξετε το ασφαλέστερο φάρμακο για υπέρταση, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Ο ειδικός στον ορισμό των ναρκωτικών λαμβάνει υπόψη ορισμένα κριτήρια. Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • Ηλικία του ασθενούς.
  • Παθολογία του καρδιαγγειακού συστήματος.
  • Επιπλοκές που υπάρχουν σε άλλα όργανα.

Ο γιατρός θα επιλέξει μια συνδυασμένη θεραπεία που θα περιλαμβάνει πολλά φάρμακα. Αυτό θα προσφέρει πολύπλοκο αποτέλεσμα στον μηχανισμό της εμφάνισης της υπέρτασης. Η χρήση πολλών φαρμάκων μειώνει ταυτόχρονα τον όγκο καθενός από αυτά. Αυτό θα μειώσει τον κίνδυνο παρενεργειών.

Οι γιατροί κατηγορηματικά δεν συμβουλεύουν οι ίδιοι να αγοράζουν φάρμακα ή να αλλάξουν τη συνταγογραφούμενη δοσολογία. Αυτό μόνο επιδεινώνει την κατάσταση.

Κατάλογος των καλύτερων φαρμάκων για την υπέρταση μιας νέας γενιάς

Κάθε φάρμακο για υπέρταση μιας νέας γενιάς έχει πολλά πλεονεκτήματα. Αυτά περιλαμβάνουν εξαιρετικά αποτελέσματα της θεραπείας και ελάχιστες παρενέργειες. Σήμερα υπάρχουν δύο κατηγορίες τέτοιων φαρμάκων. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Αναστολείς ΜΕΑ - από αυτήν την ομάδα, μπορείτε να επιλέξετε ένα νέο φάρμακο για υπέρταση, όπως η λισινοπρίλη, το μονοπρίλιο ή το προπυριάτιο.
  • Οι αναστολείς διαύλων ασβεστίου - αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει λαμιδιπίνη, νιμοδιπίνη, φελοδιπίνη.

Τα αποτελεσματικά φάρμακα για την υπέρταση έχουν μια φειδωλή επίδραση στο σώμα. Δεν οδηγούν σε εξασθένιση της δύναμης ή των διανοητικών διαταραχών. Χάρη στη χρήση τους, είναι δυνατόν να βελτιωθεί η ποιότητα ζωής. Ωστόσο, αυτά τα εργαλεία δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν χωρίς ιατρική συνταγή.

Ταμπλέτες υψηλής πίεσης υψηλής πίεσης

Τέτοια φάρμακα απαιτούνται για την εξάλειψη των συμπτωμάτων της υπερτασικής κρίσης. Πρέπει να είναι παρόντες στο κιβώτιο πρώτων βοηθειών κάθε ατόμου με αρτηριακή υπέρταση. Τα μέτρα πρώτων βοηθειών περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

Παρενέργειες και αντενδείξεις

Οι αντενδείξεις εξαρτώνται άμεσα από την κατηγορία του φαρμάκου. Ωστόσο, απαγορεύεται η χρήση πολλών φαρμάκων σε τέτοιες καταστάσεις:

  • Εγκυμοσύνη;
  • Γαλουχία;
  • Απόφραξη της χοληφόρου οδού.
  • Συγκλονισμένες ασθένειες των νεφρών και του ήπατος.
  • Βρογχικό άσθμα.
  • Υπερευαισθησία στα συστατικά του εργαλείου.
  • Ανεπάρκειες καρδιακής ανεπάρκειας.
  • Ηλικία κάτω των 18 ετών.

Η επιλογή μιας θεραπείας για υπέρταση χωρίς παρενέργειες είναι αρκετά προβληματική. Κάθε φάρμακο μπορεί να οδηγήσει σε ανεπιθύμητες επιπτώσεις στην υγεία. Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • Αλλεργικές αντιδράσεις.
  • Πόνος στα πεπτικά όργανα.
  • Ναυτία και έμετος.
  • Βλάβη στα κόπρανα.
  • Σοβαρή πτώση της πίεσης.
  • Καταθλιπτικές καταστάσεις.
  • Αίσθημα ξηρότητας στο στόμα.
  • Διαταραχή ύπνου

Εάν εμφανίσετε αυτά τα συμπτώματα, το φάρμακο πρέπει να ακυρωθεί αμέσως και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Ο ειδικός θα είναι σε θέση να επιλέξει έναν πιο κατάλληλο αντισυμβαλλόμενο. Μερικές φορές απαιτείται συμπτωματική θεραπεία.

Το ασφαλέστερο φάρμακο για την υπέρταση

Μέχρι στιγμής, δεν υπάρχουν φάρμακα για υπέρταση χωρίς παρενέργειες. Οι επιστήμονες δεν έχουν αναπτύξει μια ουσία που θα φέρει το επιθυμητό αποτέλεσμα χωρίς να βλάψει την υγεία.

Ωστόσο, εάν εξετάσουμε νέα φάρμακα, έχουν αρκετά πλεονεκτήματα σε σύγκριση με τις προηγούμενες γενιές φαρμάκων. Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • Υψηλή απόδοση.
  • Παρατεταμένη δράση - αυτό καθιστά δυνατή την ελαχιστοποίηση της δοσολογίας του φαρμάκου και την ελαχιστοποίηση του κινδύνου παρενεργειών.
  • Πολύπλοκη δράση - αυτός ο κατάλογος φαρμάκων για υπέρταση περιλαμβάνει φάρμακα που εκτελούν διάφορες λειτουργίες ταυτόχρονα.

Η τελευταία κατηγορία περιλαμβάνει λισινοπρίλη. Πρόκειται για αναστολέα ACE τρίτης γενιάς και περιλαμβάνει διουρητικό. Λόγω αυτού, η αποτελεσματικότητα της θεραπείας αυξάνεται.

Το Physiotens είναι μια κατηγορία φαρμάκων τρίτης γενιάς. Σχεδόν δεν προκαλεί παρενέργειες με τη μορφή ξηροστομίας ή αυξημένης υπνηλίας. Αυτό το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε ασθενείς με βρογχικό άσθμα και διαβήτη.

Νέοι παράγοντες που έχουν χρησιμοποιηθεί επιτυχώς για την εξάλειψη της υπέρτασης περιλαμβάνουν εκλεκτικούς αγωνιστές υποδοχέα ιμιδαζολίνης. Μειώνουν την πίεση, έχουν ελάχιστες αντενδείξεις και πολύ σπάνια προκαλούν παρενέργειες. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει ριλμενιδίνη και μονοξιδίνη.

Οι βήτα-αναστολείς της νέας γενιάς, που χρησιμοποιούνται ενεργά για την καταπολέμηση της υπέρτασης, περιλαμβάνουν το nebivolol, την labetalol. Σπάνια προκαλούν παρενέργειες και σχεδόν δεν βλάπτουν την ανθρώπινη υγεία. Με τη βοήθεια τέτοιων μέσων είναι δυνατόν να προληφθεί η εμφάνιση επιπλοκών της υπέρτασης.

Οι ανασκοπήσεις των καλύτερων φαρμάκων για υπέρταση επιβεβαιώνουν την υψηλή αποτελεσματικότητα αυτών των φαρμάκων:

Μαρίνα: Για τη θεραπεία της υπέρτασης, χρησιμοποιώ το φάρμακο μιας νέας γενιάς - λισινοπρίλη. Μια αποτελεσματική θεραπεία που βοηθά στη μείωση της πίεσης. Κατά τη χρήση, δεν υπήρξαν ποτέ παρενέργειες, γι 'αυτό είμαι πολύ ευχαριστημένος με το αποτέλεσμα.

Άννα: Όταν πέσει η πίεση, πήγε σε έναν γιατρό που διάγνωση της αρτηριακής υπέρτασης μέσα μου. Ως αποτέλεσμα, διορίστηκε ένα πλήρες σύνολο β-αποκλειστών και άλλων μέσων. Μετά από αυτό, η κατάστασή μου βελτιώθηκε σημαντικά. Ως εκ τούτου, συμβουλεύω όλους να μην τραβήξει, και συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Τώρα ξέρετε πώς να βρείτε μια θεραπεία για την υπέρταση. Για να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος παρενεργειών και να μην προκληθεί βλάβη στην υγεία, είναι πολύ σημαντικό να συμβουλευτείτε έγκαιρα έναν γιατρό. Χάρη στην επαρκή και περιεκτική θεραπεία, θα είναι δυνατή η βελτίωση της κατάστασής σας.

Πίεση χάπια: μια λίστα με τα καλύτερα φάρμακα, δεν παρενέργειες

Συγγραφέας του άρθρου: Βικτόρια Stoyanova, ιατρός δεύτερης κατηγορίας, επικεφαλής εργαστηρίου στο κέντρο διάγνωσης και θεραπείας (2015-2016).

Η αυξημένη αρτηριακή πίεση (συντετμημένη Α / Α) επηρεάζει σχεδόν κάθε άτομο μετά από 45-55 χρόνια. Δυστυχώς, η υπέρταση δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως, τόσο υψηλή αρτηριακή πίεση αντιπροσώπευαν μέχρι το τέλος της ζωής συνεχώς να παίρνετε τα χάπια για την πίεση για να αποφευχθεί υπερτασικών κρίσεων (αυξανόμενες επιθέσεις πίεση - ή υπέρταση), η οποία είναι γεμάτη με μαζικές συνέπειες από μια σοβαρή κεφαλαλγία σε καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο.

Η μονοθεραπεία (λήψη ενός φαρμάκου) δίνει θετικό αποτέλεσμα μόνο στο αρχικό στάδιο της νόσου. Μεγαλύτερη επίδραση επιτυγχάνεται με συνδυασμένη πρόσληψη δύο ή τριών φαρμάκων από διαφορετικές φαρμακολογικές ομάδες που πρέπει να λαμβάνονται τακτικά. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι το σώμα συνηθίζει σε οποιαδήποτε αντιυπερτασικά χάπια με την πάροδο του χρόνου και το αποτέλεσμά τους εξασθενεί. Συνεπώς, για σταθερή σταθεροποίηση του κανονικού επιπέδου Α / Δ, απαιτείται περιοδική αντικατάστασή τους, την οποία εκτελεί μόνο ο γιατρός.

Οι υπερτασικοί ασθενείς πρέπει να γνωρίζουν ότι φάρμακα που μειώνουν την πίεση, υπάρχουν γρήγορες και παρατεταμένες (μακρές) δράσεις. Οι παρασκευές από διαφορετικές φαρμακευτικές ομάδες έχουν διαφορετικούς μηχανισμούς δράσης, δηλαδή, για να επιτύχουν αντιϋπερτασική δράση, επηρεάζουν διάφορες διαδικασίες στο σώμα. Ως εκ τούτου, διαφορετικούς ασθενείς με το γιατρό υπέρταση μπορεί να συνταγογραφήσει μια ποικιλία μέσων, όπως ένα για ομαλοποίηση της πίεσης ταιριάζει καλύτερα ατενολόλη, και η άλλη υποδοχή είναι ανεπιθύμητη λόγω του γεγονότος ότι μαζί με την υποτασική δράση που μειώνει τον καρδιακό ρυθμό.

Εκτός από την άμεση μείωση της πίεσης (συμπτωματική) και σημαντική επιρροή στην αιτία της αύξησης του, για παράδειγμα, για τη θεραπεία της αθηροσκλήρωσης (αν υπάρχει τέτοια ασθένεια), διεξάγει την πρόληψη των δευτερογενών νόσων - του μυοκαρδίου, εγκεφαλική αγγειακή νόσος και άλλες.

Ο πίνακας παρουσιάζει μια γενική λίστα φαρμάκων από διαφορετικές φαρμακευτικές ομάδες που έχουν συνταγογραφηθεί για υπέρταση:

Επισκόπηση της νέας γενιάς χάπια υψηλής πίεσης

Σε όλο τον πολιτισμένο κόσμο, χρησιμοποιούνται έξι διαφορετικές ομάδες φαρμάκων που μειώνουν την αρτηριακή πίεση.

Ας πούμε αμέσως ότι για να κατανοήσουμε τα χαρακτηριστικά τους για ένα πρόσωπο που δεν είναι έμπειρα στην ιατρική, δεν είναι τόσο απλό, αλλά Ρώσους καταναλωτές, έτοιμοι να διεισδύσει βαθιά μέσα στις λεπτομέρειες των φαρμακολογικών και προσεκτικά μελετήσει τις οδηγίες για τα φάρμακα, αν θέλετε, και μια καλή προσφορά ακριβώς μπορεί να αντιμετωπίσει αυτό το έργο.

Σε αυτό το άρθρο, εξετάζουμε τα κορυφαία πιο συχνά προδιαγεγραμμένα χάπια πίεσης. Αναφορές και τιμές των φαρμάκων που επισυνάπτονται.

Norma

Η τιμή της αρτηριακής πίεσης στους ενήλικες έχει ως εξής:

  • Η χαμηλή πίεση αίματος είναι 100-110 / 70-60 mm Hg.
  • Η βέλτιστη πίεση είναι 120/80 mm Hg.
  • HELL ονομάζεται HELL 130-139 / 85-89 mm Hg.
  • Η υψηλή πίεση θεωρείται ότι είναι μεγαλύτερη από 140/90 mm Hg.

Δεδομένου ότι η ηλικία προκαλεί μια ποικιλία αλλαγών στο ανθρώπινο σώμα, πρέπει να λαμβάνονται υπόψη κατά τη μέτρηση της πίεσης. Τα παιδιά και οι έφηβοι συχνά έχουν χαμηλή αρτηριακή πίεση, ενώ η μεγαλύτερη ηλικία χαρακτηρίζεται από υψηλότερη τιμή.

Τι επιδεινώνει την κλινική εικόνα στην υψηλή αρτηριακή πίεση;

Σε άτομα κάτω των 60 ετών, σε ασθενείς που πάσχουν από διαβήτη ή νεφροπάθειες, συνιστάται η διατήρηση των επιπέδων BP των 120-130 στα 85 mm Hg.

Υπάρχει η ακόλουθη πιστοποίηση των παραγόντων κινδύνου για την υπέρταση:

  1. Το κάπνισμα.
  2. Δείκτες ηλικίας (ο κίνδυνος ανάπτυξης της νόσου αυξάνεται για τους άνδρες μετά από 55 χρόνια, και οι γυναίκες είναι μεγαλύτεροι κατά 10 έτη).
  3. Δείκτες της χοληστερόλης (εάν είναι περισσότεροι από 6,5 mol / l).
  4. Όταν ένας ασθενής έχει διαβήτη.
  5. Κληρονομικός παράγοντας.

Παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο θανάτου σε άτομα με υπέρταση:

  • ένα εγκεφαλικό επεισόδιο ή εγκεφαλική ισχαιμία.
  • καρδιακή ανεπάρκεια, ισχαιμική καρδιακή νόσο, έμφραγμα του μυοκαρδίου,
  • νεφρική ανεπάρκεια, διαβητική νεφροπάθεια.
  • παρουσία σημείων περιφερικών αγγειακών βλαβών, ανατομή ανευρύσματος αορτής,
  • αλλαγές στον αμφιβληστροειδή των οφθαλμών - εξιδρώματα, αιμορραγίες, πρήξιμο της θηλής του οπτικού νεύρου.

Ωστόσο, ο υψηλότερος κίνδυνος θανάτου παρατηρείται σε ασθενείς που έχουν τέσσερις εκδηλώσεις ταυτόχρονα:

Ωστόσο, πολλοί άνθρωποι δεν μπορούν να αξιολογήσουν τους κινδύνους της υπέρτασης σωστά και επαρκώς, πιστεύοντας ότι η αυξημένη αρτηριακή πίεση δεν είναι τρομερή και μπορεί ακόμη και να μειωθεί χωρίς χάπια.

Υπάρχουν διάφορες κατηγορίες ασθενών με υπερτασική ασθένεια. Οι πρώτοι αγνοούν τον κίνδυνο των κινδύνων της αρτηριακής πίεσης και προσπαθούν να ζήσουν στο καλύτερο επίπεδο αντοχής στην υγεία τους. Έτσι, υποθέτοντας ότι εάν η πάθηση δεν προκαλεί σημαντική ενόχληση, τότε είναι δυνατό να μην χορηγηθούν χάπια που εμποδίζουν τα άλματα στην αρτηριακή πίεση. Ο δεύτερος ασθενής, σε αντίθεση με υπερεκτιμούν τον κίνδυνο και να προσπαθήσει να θεραπεύσει όλες οι ασθένειες έρχεται το δρόμο τους φάρμακα δεν δίνουν προσοχή στις παρενέργειες, αλλά αγνοούν τα ταξίδια στο γιατρό.

Μην αυτο-φαρμακοποιείτε

Σήμερα, φάρμακα για τη θεραπεία της υπέρτασης παράγονται από πολλές φαρμακευτικές εταιρείες. Διακρίνονται σε μεγάλες ομάδες ανάλογα με τη δράση και τη χημική σύνθεση. Να συνταγογραφείτε φάρμακα για υπέρταση σε περίπτωση που ο θεράπων ιατρός μετά την εξέταση και την ταυτόχρονη εξέταση.

Η αυξημένη πίεση μπορεί να αντιμετωπιστεί με διάφορους τρόπους και η επιλογή των μέσων εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς. Ποια φάρμακα είναι κατάλληλα σε αυτή την περίπτωση, μπορείτε να ανακαλύψετε, με βάση την εμπειρία του γιατρού και την αντίδραση του ασθενούς στα δισκία.

Ποια φάρμακα συνταγογραφούνται;

Συνιστάται να εξετάζονται τα κύρια φάρμακα:

  1. Βήτα αποκλειστές. Αυτά είναι ειδικά φάρμακα για τη μείωση της πίεσης μειώνοντας τον καρδιακό ρυθμό. Αλλά, η αντίστροφη πλευρά τους με τη μορφή παρενεργειών είναι αδυναμία, δερματικά εξανθήματα, υπερβολική επιβράδυνση του παλμού.
  2. Διουρητικά. Αυτή είναι μια ομάδα φαρμάκων με διουρητική δράση. Λαμβάνεται προκειμένου να μειωθεί γρήγορα η αρτηριακή πίεση αφαιρώντας το υγρό από το σώμα. Ωστόσο, η λήψη αυτών των φαρμάκων μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τη λειτουργία της καρδιάς, οδηγώντας σε ζάλη, επιληπτικές κρίσεις και ναυτία.
  3. Αναστολείς ΜΕΑ. Το σώμα μπορεί να παράγει μια μεγάλη ποσότητα ορμόνης που επηρεάζει αρνητικά τα αγγεία, περιορίζοντάς τα. Αυτή η ομάδα φαρμάκων αποσκοπεί στη μείωση της ποσότητας της ορμόνης που παράγεται. Ως αποτέλεσμα, η αρτηριακή πίεση πέφτει όταν τα αγγεία διασταλούν. Οι αρνητικές επιδράσεις των αναστολέων μπορούν να εκδηλωθούν με τη μορφή αλλεργικών αντιδράσεων ή ξαφνικού βήχα.
  4. Ανταγωνιστές της αγγειοτενσίνης. Η υψηλή πίεση μπορεί να οφείλεται στην έκθεση σε αγγεία αγγειοτασίνης 2 και τα φάρμακα αυτής της ομάδας εμποδίζουν αυτή τη δράση. Ωστόσο, ως αποτέλεσμα, μπορεί να εμφανιστεί ζάλη, συνοδευόμενη από ναυτία.
  5. Ανταγωνιστές ασβεστίου. Ο κύριος στόχος αυτών των μέσων είναι να έχουν μια χαλαρωτική επίδραση στα αιμοφόρα αγγεία, με αποτέλεσμα την πτώση της αρτηριακής πίεσης. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μετά τη λήψη τέτοιων φαρμάκων εκδηλώνονται ως εξάψεις, γρήγορος καρδιακός παλμός και μερικές φορές ζάλη.

Ο πίνακας παρουσιάζει μια γενική λίστα φαρμάκων από διαφορετικές φαρμακολογικές ομάδες που συνταγογραφούνται σε αυξημένη πίεση:

Αυτά τα φάρμακα ενδείκνυνται για τη θεραπεία της υπέρτασης (επίμονη αύξηση της πίεσης) οποιουδήποτε βαθμού. Το στάδιο της νόσου, η ηλικία, η παρουσία συναφών ασθενειών, τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού λαμβάνονται υπόψη κατά την επιλογή των μέσων, την επιλογή της δοσολογίας, της συχνότητας χορήγησης και του συνδυασμού φαρμάκων.

Τα δισκία από την ομάδα των σααρτών θεωρούνται σήμερα τα πιο ελπιδοφόρα και αποτελεσματικά στη θεραπεία της υπέρτασης. Το θεραπευτικό τους αποτέλεσμα οφείλεται στο αποκλεισμό υποδοχέων για την αγγειοτασίνη II, μια ισχυρή αγγειοσυσπαστική ουσία που προκαλεί μια επίμονη και ταχεία αύξηση του Α / Ο στο σώμα. Τα μακροπρόθεσμα δισκία δίνουν καλό θεραπευτικό αποτέλεσμα χωρίς να εμφανίζουν ανεπιθύμητες ενέργειες και σύνδρομο στέρησης.

Παρακάτω είναι μια λίστα με τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα για υψηλή αρτηριακή πίεση:

Γι 'αυτό είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να του αναθέσετε αποτελεσματική θεραπεία για τη θεραπεία της υπέρτασης.

Δελτία εκτεταμένης απελευθέρωσης

Τα φάρμακα έχουν μακρά θεραπευτική δράση, η οποία είναι βολική στη θεραπεία της υπέρτασης. Αρκεί να παίρνετε μόνο 1-2 δισκία την ημέρα για να εξομαλύνετε την πίεση στο σπίτι και να επιτύχετε σταθερή ύφεση.

Κατάλογος φαρμάκων μακράς δράσης νέας γενιάς:

  • Μετοπρολόλη - 29,00 τρίψτε.
  • Diroton - 108.00 τρίψτε.
  • Λοσαρτάνη - 109,00 τρίψτε.
  • Kordaflex - 91.00 τρίψτε.
  • Prestarium - 366.00 τρίψτε.
  • Bisoprolol - 31.00 τρίψτε.
  • Προπρανολόλη - 182.10 τρίψτε.

Αυτά τα κεφάλαια χρησιμοποιούνται για μακροχρόνια θεραπεία συνδυασμού για υπέρταση 2-3 βαθμούς. Τα χαρακτηριστικά της υποδοχής είναι μακροπρόθεσμη αθροιστική επίδραση. Για να έχετε ένα σταθερό αποτέλεσμα, πρέπει να πάρετε αυτά τα φάρμακα για 3 ή περισσότερες εβδομάδες, οπότε μην σταματήσετε να το παίρνετε εάν η πίεση δεν μειωθεί αμέσως.

Ταμπλέτες ταχείας δράσης

Κατάλογος αντιυπερτασικών φαρμάκων ταχείας δράσης:

Με υψηλή πίεση, αρκεί να τοποθετήσετε τη μισή ή ολόκληρη ταμπλέτα Captopril ή Adelfan κάτω από τη γλώσσα και να διαλυθεί. Η πίεση θα μειωθεί σε 10-30 λεπτά. Αλλά αξίζει να γνωρίζουμε ότι το αποτέλεσμα της ανάληψης τέτοιων κονδυλίων είναι σύντομο. Για παράδειγμα, ο ασθενής πρέπει να παίρνει το Captopril μέχρι 3 φορές την ημέρα, κάτι που δεν είναι πάντα βολικό.

Φάρμακα Rauwolfia: γιατί η χρήση τους είναι ανέφικτη;

Με αυτά τα φάρμακα, η υπέρταση αντιμετωπίστηκε λογικά πριν. Τα πιο δημοφιλή προϊόντα αυτής της κατηγορίας είναι τα Raunatin, Reserpine. Είναι άμεσες αντισπασμωδικές, οι οποίες, επιπλέον, προκαλούν καθυστέρηση στο σώμα του νατρίου και του νερού.

Λαμβάνοντας ένα τέτοιο φάρμακο, πρέπει να λάβετε υπόψη ότι βοηθάει την πίεση πολύ αργά - το αποτέλεσμα παρατηρείται μόνο μετά από 1-2 εβδομάδες. μετά την έναρξη της θεραπείας. Μία σταθερή μείωση της αρτηριακής πίεσης παρατηρείται μόνο σε περίπου το ένα τέταρτο των ασθενών. Επομένως, αυτά τα φάρμακα δεν μπορούν να θεωρηθούν ως σύγχρονος αντιυπερτασικός παράγοντας. Ωστόσο, υπάρχει ένας άλλος σημαντικός παράγοντας γιατί είναι καλύτερο να μην χρησιμοποιηθούν αυτά τα δισκία. Οι λόγοι - σε μεγάλο αριθμό παρενεργειών που συμβαίνουν κατά τη λήψη τέτοιων φαρμάκων. Έτσι, υπάρχουν ενδείξεις ότι κατά τη λήψη rauwolfia, η συχνότητα εμφάνισης καρκίνου του μαστού έχει αυξηθεί. Σημειώθηκε επίσης ότι κατά τη λήψη τέτοιων φαρμάκων παρατηρήθηκε ενίσχυση του καρκίνου του παγκρέατος.

Επομένως, σε πολλές χώρες, τα φάρμακα που περιέχουν ρεζερπίνη έχουν απαγορευτεί. Εκτός από αυτές τις αρνητικές επιδράσεις, αυτά τα φάρμακα προκαλούν επίσης οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες είναι η υπνηλία, ρινική συμφόρηση, βρογχικό σπασμό, έλκη GI, αρρυθμία, κατάθλιψη, οίδημα, ανικανότητα.

Διακοπή της υπερτασικής κρίσης

Όταν οι κρίσεις έχουν ήδη εγκαταλείψει ενδομυϊκές ενέσεις μαγνησίας ή άλλων φαρμάκων.

Σήμερα, μια υπερτασική κρίση συνελήφθη:

  1. Απορρόφηση κάτω από το χάπι γλώσσας 10 mg (μείον 5 mg) νιφεδιπίνης (corinfar).
  2. Ή 25-50 mg capoten (αυτό είναι το καλύτερο φάρμακο για μια κρίση).

Φυσιοτάνες (μοξονιδίνη) σε δόση 0,4 mg ή κλονιδίνη (κλοφαλίνη) σε δόση 0,075-0,15 mg χρησιμοποιούνται επίσης.

Το τελευταίο φάρμακο χρησιμοποιείται μόνο σε εκείνους που λαμβάνουν χρόνια κλοφαλίνη, η οποία έχει πλέον απομακρυνθεί από τα πρότυπα θεραπείας.

Υπάρχουν ασφαλή φάρμακα;

Όταν η υψηλή αρτηριακή πίεση παρεμβαίνει στην φυσιολογική ζωτική δραστηριότητα, τίθεται το ερώτημα πώς να βρείτε τα ασφαλέστερα φάρμακα χωρίς παρενέργειες. Δυστυχώς, η επιστήμη δεν έχει παρουσιάσει τέτοια φάρμακα. Εξάλλου, είναι εξαιρετικά δύσκολο να αναπτύξουμε ένα γενικό φάρμακο που θα ταιριάζει σε κάθε ασθενή, αλλά ταυτόχρονα δεν έχει παρενέργειες.

Ωστόσο, η νέα γενιά φαρμάκων έχει σημαντικά πλεονεκτήματα έναντι των απαρχαιωμένων φαρμάκων για τη θεραπεία της υπέρτασης, είναι τα εξής:

  1. Φάρμακα με παρατεταμένη δράση. Ως εκ τούτου, η δοσολογία του φαρμάκου μειώνεται και έτσι ελαχιστοποιείται ο κίνδυνος παρενεργειών.
  2. Ελαχιστοποίηση παρενεργειών. Τα απολύτως ασφαλή φάρμακα για κάθε ασθενή δεν υπάρχουν, αλλά οι νέες εξελίξεις επιλέγουν συστατικά με τέτοιο τρόπο ώστε να μην προκαλούν αρνητικές σωματικές αντιδράσεις.
  3. Οι τεχνολογίες του νέου χρόνου δίνουν πιο αποτελεσματικά φάρμακα για τη θεραπεία της υπέρτασης.
  4. Αναπτύχθηκε σύνθετο φάρμακο. Ο κίνδυνος παρενεργειών είναι τόσο χαμηλός που το φάρμακο μπορεί να θεωρηθεί απολύτως ασφαλές.

Υπέρταση στους ηλικιωμένους

  • Τα φάρμακα πρώτης επιλογής με αυξημένη πίεση στους ηλικιωμένους είναι διουρητικά: υποθειαζίδη ή ινδαπαμίδη (σε σακχαρώδη διαβήτη). Το χαμηλό κόστος και η υψηλή αποτελεσματικότητα αυτής της ομάδας φαρμάκων τους επιτρέπει να χρησιμοποιηθούν για θεραπεία με ένα συστατικό για ήπια υπέρταση. Προτιμούνται επίσης για την εξαρτώμενη από τον όγκο υπέρταση σε γυναίκες που βρίσκονται στην εμμηνόπαυση.
  • Δεύτερη σειρά - ένα αναστολέα των διαύλων ασβεστίου διυδροπυριδίνης (αμλοδιπίνη, νιφεδιπίνη), οι οποίες δείχνονται στο αθηροσκλήρωση και ο διαβήτης ενάντια πρόβλημα βάρους.
  • Τρίτη θέση - σε λισινοπρίλη και σααρτάνια.

Συνδυασμένα παρασκευάσματα: Prestanz (Αμλοδιπίνη + Περινδοπρίλη), τάρκα (Βεραπαμίλ + Τραντολαπρίλη).

Συνδυαστική θεραπεία

Η συνδυασμένη θεραπεία της υπέρτασης περιλαμβάνει την ταυτόχρονη χορήγηση φαρμάκων διαφόρων τύπων, τα πιο δημοφιλή και αποτελεσματικά από τα οποία είναι:

  1. Διουρητικά και σααρτάνια. Συνδυασμοί από τα ακόλουθα φάρμακα: gizaar (λοσαρτάνη, υδροχλωροθειαζίδη), συν Atacand (candesartan-υδροχλωροθειαζίδη) mikardis συν (telmisartan-υδροχλωροθειαζίδη) koaprovel (iprosartan-υδροχλωροθειαζίδη).
  2. Διουρητικά και αναστολείς ΜΕΑ. Ο συνδυασμός αυτών των ομάδων φαρμάκων - ραμιπρίλη-υποθειαζίδη (amprilan, hartil), λισινοπρίλη-υποθειαζίδη (ιρουζίδη), εναλαπρίλη-ινδαπαμίδη (enziks), εναλαπρίλη-υποθειαζίδη (Enap NL, burlipril plus) καπτοπρίλη-υποθειαζίδη. noliprel).
  3. Διουρητικά και βήτα αναστολείς. Ο συνδυασμός δισπορολόλης με υποθειαζίδη (bisangil) χρησιμοποιείται για την ελαχιστοποίηση του κινδύνου επιπλοκών από το καρδιαγγειακό σύστημα.
  4. Αποκλειστές καναλιού μαζί με αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης. Αυτός ο συνδυασμός μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία ανθεκτικών μορφών υπέρτασης, καθώς η χρήση αυτών των φαρμάκων δεν μειώνει την ευαισθησία του σώματος στα φάρμακα. Περιλαμβάνει τους ακόλουθους συνδυασμούς: αμλοδιπίνη με περινδοπρίλη, τραντολαπρίλη με βεραπαμίλη.
  5. Καταστολείς διαύλων ασβεστίου με Sartans. Ο συνδυασμός των ακόλουθων φαρμάκων: τελμισαρτάνη με αμλοδιπίνη, λοσαρτάνη με αμλοδιπίνη.
  6. Διουρητικά με αναστολείς διαύλων ασβεστίου. Ο πιο δημοφιλής συνδυασμός είναι η χλωροταλιδόνη και η ατενολόλη.

Θεραπεία της ανθεκτικής υπέρτασης

Η ανθεκτική αρτηριακή υπέρταση είναι μια μορφή της νόσου στην οποία δεν υπόκειται στη θεραπεία με μεμονωμένα φάρμακα και ακόμη και η συνδυασμένη θεραπεία με φάρμακα από δύο διαφορετικές ομάδες δεν δίνει αποτελέσματα.

Οι ακόλουθοι συνδυασμοί φαρμάκων με διαφορετικές ιδιότητες χρησιμοποιούνται για την ομαλοποίηση των δεικτών πίεσης:

  1. Βήτα αναστολείς, αναστολείς διαύλων ασβεστίου διϋδροπεριδίνης, αναστολείς ΜΕΑ.
  2. Αναστολείς υποδοχέων βήτα, διαύλων ασβεστίου και σααρτάνης.
  3. Διουρητικά, αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης, αναστολείς διαύλων Ca.
  4. Το τρίτο σχήμα που συνδυάζει τη χρήση διουρητικών και αναστολέων διαύλων Ca, μαζί με αναστολείς ACE, θεωρείται η καλύτερη θεραπεία για ανθεκτική υπέρταση. Για τους σκοπούς αυτούς χρησιμοποιείται επίσης συνδυασμός σπιρονολακτόνης και θειαζιδικών διουρητικών.

Λόγω του τεράστιου καταλόγου των φαρμάκων και θεραπευτικών αγωγών για τα φάρμακα της υπέρτασης, τα οποία χρησιμοποιούνται σε διάφορες μορφές της νόσου και έχουν εκχωρηθεί ξεχωριστά, αυτοθεραπεία μπορεί να είναι όχι μόνο αναποτελεσματική, αλλά και επικίνδυνη για την υγεία σας. Η έγκαιρη πρόσβαση σε ιατρό μπορεί να ελαχιστοποιήσει τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου, καρδιακής προσβολής (αιτίες και συμπτώματα εμφράγματος του μυοκαρδίου) και άλλων επιπλοκών της νόσου.

Πότε να μην κάνουμε χωρίς γιατρό;

Στη θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης χρησιμοποιούνται παραδοσιακά άλλα φάρμακα, τα οποία, γενικά, δεν έχουν έντονα χαρακτηριστικά γνωρίσματα σε μια συγκεκριμένη ομάδα αντιϋπερτασικών. Για παράδειγμα, το ίδιο dibazol ή, για παράδειγμα, το θειικό μαγνήσιο (μαγνησία), το οποίο χρησιμοποιείται με επιτυχία από τους γιατρούς έκτακτης ανάγκης για την ανακούφιση της υπερτασικής κρίσης. Η μαγνησία θειικού μαγνησίου που εγχέεται στη φλέβα έχει αντισπασμωδικό, ηρεμιστικό, αντισπασμωδικό και ελαφρώς υπνωτικό αποτέλεσμα. Ένα πολύ καλό φάρμακο, ωστόσο, δεν είναι εύκολο να χορηγηθεί: πρέπει να γίνει πολύ αργά, έτσι ώστε η εργασία να εκτείνεται για 10 λεπτά (ο ασθενής γίνεται αφόρητα καυτός - ο γιατρός σταματάει και περιμένει).

Για τη θεραπεία της υπέρτασης, ιδιαίτερα σε σοβαρές κρίσεις υπέρτασης μερικές φορές αποδίδεται H-πενταμίνη (holinoblokator συμπαθητικού και παρασυμπαθητικού γάγγλια, μειώνοντας τον τόνο των αρτηριακών και φλεβικών αγγείων) benzogeksony παρόμοια με πενταμίνη, arfonad (ganglioplegic), χλωροπρομαζίνη (παράγωγα φαινοθειαζίνης). Αυτά τα φάρμακα προορίζονται για επείγουσα περίθαλψη ή για εντατική φροντίδα, έτσι ώστε να μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο από γιατρό που γνωρίζει τα χαρακτηριστικά τους!

Θα Ήθελα Για Την Επιληψία