Δισκία ίλιγγος - Επισκόπηση φαρμάκων

Ο ίλιγγος είναι παραβίαση του προσανατολισμού στο διάστημα.

Ο λόγος για αυτό το φαινόμενο είναι η διαφορά των πληροφοριών που λαμβάνονται από τον εγκέφαλο από την αιθουσαία συσκευή και άλλα αισθητήρια όργανα.

Ζάλη, ασθένεια κίνησης, καθώς και διάφορες ασθένειες μπορεί να προκαλέσουν ζάλη. Επομένως, πριν χρησιμοποιήσετε τα χάπια για ζάλη, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Τα ονόματα των ναρκωτικών, δείτε αργότερα στο άρθρο.

Η φύση του ίλιγγος: να γνωρίζουμε τι πρέπει να πάρουμε

Ο πραγματικός ή αληθινός ίλιγγος ονομάζεται "ίλιγγος".

Αυτή είναι μια κατάσταση στην οποία ένα άτομο χάνει την ικανότητα να περιηγηθεί στο διάστημα, αισθάνεται ότι όλα τα γύρω αντικείμενα περιστρέφονται σαν σε ένα καρουσέλ. Αυτή τη στιγμή, συμβαίνει η δυσλειτουργία της αιθουσαίας συσκευής.

Τις περισσότερες φορές, αυτό το πρόβλημα προκύπτει ως αποτέλεσμα ενός ισχυρού συναισθηματικού σοκ ή ως αποτέλεσμα ασθένειας κίνησης.

Ο ίλιγγος συμβαίνει όταν τα νευροϊπλάσματα από το εσωτερικό αυτί μεταδίδονται στον εγκέφαλο με παραμόρφωση, που διαφέρουν από τις παρορμήσεις που μεταδίδονται στον εγκέφαλο από τις αισθήσεις.

Αλλά ζαλάδα μπορεί να συμβεί για άλλους, πιο σοβαρούς και επικίνδυνους λόγους. Ειδικότερα, στους ηλικιωμένους, μπορεί να προκληθούν από απότομες πτώσεις πίεσης. Επίσης, ο ίλιγγος μπορεί να είναι τα αρχικά συμπτώματα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου.

Συχνά η ζάλη σε συνδυασμό με την αδυναμία μπορεί να είναι απόδειξη μολυσματικών ή ογκολογικών ασθενειών.

Εάν η ζάλη συνοδεύεται από πονοκεφάλους, εμέτους, αδυναμία και ναυτία, θα πρέπει να επισκεφθείτε σίγουρα έναν νευρολόγο.

Ποια χάπια βοηθούν με ίλιγγο;

Τι να πίνετε από ζάλη; Φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την καταπολέμηση της ζάλης, εργάζονται για την εξάλειψη των συμπτωμάτων. Η πιο συχνά προδιαγεγραμμένη μέθοδος είναι:

• διουρητικά.
• ηρεμιστικά.
• αιθουσαία εργαλεία ·
• ανταγωνιστές ασβεστίου;
• αντιισταμινικά ·
• αδενο-μπλοκ ·
• εγκεφαλικά αγγειοδιασταλτικά.
• Αναστολείς ΜΕΑ.
• υπολιπιδαιμική;
• ανταγωνιστές υποδοχέα ισταμίνης.
• μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες.
• και άλλα μέσα που χρησιμοποιούνται για την ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος και τη σταθεροποίηση των μεταβολικών διεργασιών στους νευρώνες.

Ανάλογα με τις αιτίες του ίλιγγο, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα με ειδικά χαρακτηριστικά που μπορούν να εξαλείψουν τη ζάλη και τους λόγους εμφάνισής τους.

Σε περίπτωση ζάλης που προκαλείται από καρδιαγγειακές παθήσεις, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα, τα οποία μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για την εξάλειψη της ζάλης που προκαλείται από ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος και διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας:

• Tanakan;
• Veroshpiron;
• Flunarizin;
• Vinpocetine;
• Betaserc;
• Ciel.
• Προμεθαζίνη;
• Dramina;
• Torekan;
• Cinnarizine;
• Euphyllinum;
• Mekzolin;
• Seduxen;
• Relanium;
• Diazepam;
• Μαννιτόλη

Όλα τα παραπάνω φάρμακα είναι συνταγογραφούμενα μαθήματα. Επιπλέον, όταν λαμβάνεται, η αρτηριακή πίεση πρέπει να παρακολουθείται τακτικά για να αποφευχθεί η υπερτασική κρίση.

Για ζάλη που προκαλείται από διατροφικές διαταραχές ή υποτροπιάζοντα πεπτικά προβλήματα, χρησιμοποιήστε:

Εάν, εκτός από τον ίλιγγο, εμφανίζονται συμπτώματα καούρας ή δυσπεψίας, θα πρέπει να ληφθούν Maalox ή Gaviscon.

Για τα προβλήματα με το κινητικό σύστημα, όταν ο ίλιγγος συνοδεύεται από πόνο και διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος, χρησιμοποιούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα που περιέχουν διϋδροχλωρική βεαχιστίνη:

• Tagista;
• Diclofenac;
• Ιβουπροφαίνη.
• Reklanium;
• Προμεθαζίνη;
• Pentalgin;
• Mekzolin;
• Vestibo;
• Flunarizin;
• Νιμεσουλίδη.
• Ibuprom

Με ίλιγγο, που προέρχεται από την παθολογία της σπονδυλικής στήλης, χρησιμοποιείται το φάρμακο για τον ίλιγγο Betaserk.

Πριν από τη λήψη των χαπιών για ίλιγγο σε οστεοχόνδρωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε τα αίτια και τη φύση του πόνου. Τα δισκία για ίλιγγο με αυχενική οστεοχονδρόζη - θα βρείτε μια λίστα αποτελεσματικών φαρμάκων στο άρθρο.

Γιατί η ζάλη μερικές φορές συνοδεύεται από αδυναμία στα πόδια, θα ανακαλύψετε εδώ.

Ο καλοήθης παροξυσμικός ίλιγγος θέσης είναι ο πιο κοινός τύπος ίλιγγος. Σε αυτό το θέμα http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/golovokruzhenie/dobrokachestvennoe-paroksizmalnoe-pozicionnoe.html εξετάσει τις αρχές της αντιμετώπισης αυτής της κατάστασης.

Δισκία για την ομαλοποίηση των λειτουργιών της αιθουσαίας συσκευής

Για την κανονική λειτουργία της αιθουσαίας συσκευής και την εξάλειψη του πραγματικού ίλιγγο, χρησιμοποιούνται ειδικά φάρμακα.

Τα πιο συνηθισμένα μέσα για να απαλλαγείτε από τη ζάλη είναι τα φάρμακα με βάση το βινοσταντίνη: το Cavinton ή το Betaserc. Είναι σε θέση να εξαλείψουν τα συμπτώματα. Επιπλέον, αυτά τα φάρμακα μπορούν να διεγείρουν τις διανοητικές διαδικασίες στον εγκέφαλο και να εξαλείψουν σημάδια εξασθένησης.

Το Betaserc χρησιμοποιείται επίσης για να απαλλαγείτε από οξεία ζάλη. Στην περίπτωση αυτή, η ημερήσια δόση του φαρμάκου δεν πρέπει να είναι μεγαλύτερη από 10 mg ανά δόση και όχι μεγαλύτερη από 30 mg ημερησίως.

Με επίμονα ισχυρά και έντονα συμπτώματα ίλιγγος, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια πορεία θεραπείας. Θα πρέπει να ξεκινήσει με 16-20 mg του φαρμάκου κάθε φορά.

Μετά από ένα μήνα λήψης η δόση πρέπει να μειωθεί στα 10 mg δύο φορές την ημέρα (πρωί και βράδυ).

Ένα τέτοιο φάρμακο δεν είναι απολύτως κατάλληλο για άτομα που πάσχουν από έλκη και άσθμα.

Εκτός από το Betaserk, το Tanakan χρησιμοποιείται συχνά για να απαλλαγούμε από ζάλη. Η πορεία της θεραπείας συνήθως υπολογίζεται για τρεις μήνες, κατά τη διάρκεια των οποίων είναι απαραίτητο να παίρνετε ένα χάπι τρεις φορές την ημέρα.

Αυτό το φάρμακο μπορεί να ληφθεί και τα παιδιά με νευρολογικές αναπηρίες, όταν συνδυάζονται με ιατρική γυμναστική, αλλά μόνο κατόπιν σύστασης ενός γιατρού.

Για την ομαλοποίηση της εργασίας του εσωτερικού αυτιού και του αιθουσαίου συστήματος, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

Το Reklanium είναι μασώμενα δισκία. Είναι ανάλογες με ένα φάρμακο όπως το Seduxen. Εκχωρήστε τα μισά χάπια τρεις φορές την ημέρα.

Η φλουναναζίνη σε δοσολογία 5 mg λαμβάνεται ανάλογα με τη συνταγογραφούμενη θεραπεία σε ένα δισκίο 4-5 φορές την ημέρα.

Η κινναριζίνη σε δοσολογία 25 mg συνταγογραφείται δισκία τρεις φορές την ημέρα.

Το Dramina σε δόση 50 mg χορηγείται μία έως τρεις φορές την ημέρα.

Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται επίσης για την ανακούφιση από τα συμπτώματα της ασθένειας κίνησης.

Με σοβαρή ζάλη και την ανάγκη επείγουσας εξάλειψης των συμπτωμάτων, επιτρέπεται η χρήση φαρμάκων που χορηγούνται ενδομυϊκά. Αυτό είναι το Mekzolin και η Promethazine.

Αυτά τα φάρμακα είναι ισχυρά και η δοσολογία τους δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2 ml τη φορά.

Φάρμακα που διεγείρουν την εγκεφαλική κυκλοφορία

Παρασκευάσματα για τη διέγερση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας χρησιμοποιούνται για την καταπολέμηση της ζάλης σε περιπτώσεις όπου οι επιθέσεις ίλιγγος προκαλούνται από την πείνα με οξυγόνο του εγκεφάλου.

Αλφα-αναστολείς, ανταγωνιστές ασβεστίου χρησιμοποιούνται για τη βελτίωση της ροής αίματος μικρών αγγείων του εγκεφάλου και διεγείρουν μεταβολικές διεργασίες στους ιστούς.

Τα ασφαλέστερα μέσα επέκτασης των αιμοφόρων αγγείων είναι αντισπασμωδικά, καθώς είναι κατάλληλα και για τους ηλικιωμένους. Επίσης, για να απαλλαγείτε από ζάλη, χρησιμοποιήστε τα συνδυασμένα μέσα, τα οποία περιλαμβάνουν καφεΐνη, άλφα-διϋδροεργοκριπτίνη, ετοφιλίνη.

Εάν ο ίλιγγος οφείλεται σε αγγειακούς σπασμούς και πείνα με οξυγόνο μετά από αυτά, χρησιμοποιούνται ειδικά φάρμακα για ίλιγγο και αγγειακούς σπασμούς:

• Νιτρογλυκερίνη και μέσα στη βάση της.
• Sermion;
• No-shpa?
• Υδροχλωρική δροταβερίνη.
• Kordafen;
• Norvask;
• Kordaflex;
• Foridon;
• Cinnarizine;
• Nemoton;
• Νιμιδιπίνη.
• Vazobral;
• Instenon;
• Stugeron.

Τα παρασκευάσματα που βασίζονται σε εκχυλίσματα φυτών της περιτριχιάς ή του ginkgo biloba είναι εξαιρετικά για την τόνωση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας.

• Vinpocetine;
• Bravinton;
• Telektol;
• Cavinton;
• Vero-Vinpocetine;
• Cavinton Forte;
• Tanakan;
• Memoplant;
• Bilobil;
• Φρούριο Ginkor;
• Gilium

Πριν χρησιμοποιήσετε τα παραπάνω φάρμακα, πρέπει πρώτα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Αντιισταμινικά

Τα αντιισταμινικά χρησιμοποιούνται επίσης για τη θεραπεία του ιλίγγου. Δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται από έγκυες γυναίκες, παιδιά κάτω των 12 ετών και άτομα που πάσχουν από αλλεργικές αντιδράσεις στα συστατικά των ναρκωτικών.

Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα είναι:

Η δοσολογία των μέσων επιλέγεται ξεχωριστά ανάλογα με τους λόγους χρήσης. Συνήθως κυμαίνεται από 25 έως 100 mg ημερησίως.

Τα αντιισταμινικά έχουν παρενέργειες: υπνηλία, ξηροστομία και άλλα.

Η ζάλη μπορεί να θεραπευτεί όταν είναι γνωστές οι ακριβείς αιτίες του. Μόνο στην περίπτωση αυτή μπορεί να επιλεγεί η σωστή θεραπεία, η οποία μπορεί να σώσει τον ασθενή από τις επιθέσεις ίλιγγος.

Νιώθεις ζάλη μετά το φαγητό; Η ζάλη μετά από το φαγητό με μεμονωμένα επεισόδια δεν πρέπει να προκαλεί ανησυχία, αλλά εάν αυτό συμβαίνει συνεχώς, τότε αυτό το σύμπτωμα μπορεί να υποδηλώνει υποογκαιμία και σύνδρομο ντάμπινγκ.

Σχετικά με τις κύριες μεθόδους αντιμετώπισης της ζάλης, διαβάστε αυτό το θέμα. Παραδοσιακές μεθόδους και φαρμακευτική θεραπεία.

Παρασκευάσματα για τη θεραπεία διαταραχών της αιθουσαίας συσκευής

Όταν θεραπεύονται διαταραχές της αιθουσαίας συσκευής και ζάλη στην οστεοχονδρόζη και σε άλλες ασθένειες, η θεραπεία με φάρμακα είναι απαραίτητη και απαιτεί μια κατάλληλη και κατάλληλη προσέγγιση που μπορεί να προσφέρει ένας ωτορινολαρυγγολόγος. Σε αυτό το άρθρο θα καταλάβουμε ποια φάρμακα για τη θεραπεία της αιθουσαίας συσκευής χρησιμοποιούνται συχνότερα και ποια είναι τα πιο αποτελεσματικά;

Κατανομή φαρμάκων

Όλα τα φάρμακα για την αιθουσαία συσκευή χωρίζονται σε διάφορες κατηγορίες:

1. Αντιχολινεργικά. Αυτά τα φάρμακα αποτρέπουν τη ζάλη επηρεάζοντας τις εσωτερικές δομές του αιθουσαίου συστήματος και αναστέλλοντας τη δραστηριότητά τους.
2. Αντιισταμινικά. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να ληφθούν μόνο υπό την επίβλεψη ενός γιατρού, και αυτά περιλαμβάνουν το Meklonsin και το Dimengid.
3. Αντιεμετικά ή αντιδοπαμινεργικά. Αυτά τα κεφάλαια συνταγογραφούνται σε ακραίες και προχωρημένες περιπτώσεις, όταν οι παραβιάσεις του αιθουσαίου κέντρου προκαλούν εμετό. Τα φάρμακα περιλαμβάνουν Promethazine και Metokolopramid.

Είναι προτιμότερο να μην κάνετε αυτοθεραπεία, αλλά να εμπιστεύεστε την επιλογή φαρμάκων για τη βελτίωση της αιθουσαίας συσκευής του γιατρού ENT.

Γενικές πληροφορίες

Οι γιατροί συνταγογραφούν φάρμακα για τις διαταραχές της αιθουσαίας συσκευής προκειμένου να διεγείρουν τις διαδικασίες αναγέννησης. Ένας ασθενής με αυτή την ασθένεια μπορεί να παρουσιάσει ναυτία και έμετο, ζάλη και άλλα δυσάρεστα συμπτώματα, τα οποία χρησιμοποιούνται για την καταπολέμηση διαφόρων μέσων.

Ανεξάρτητα από το γεγονός ότι τα ηρεμιστικά επιβραδύνουν εν μέρει την ανάκτηση της αιθουσαίας συσκευής, τα φάρμακα αυτά μερικές φορές συνταγογραφούνται για μικρό χρονικό διάστημα έως και 3-4 ημέρες μετά από σοβαρή επιδείνωση των αιθουσαίων λειτουργιών.

Αντιχολινεργικά

Τα αντιχολινεργικά φάρμακα για τη θεραπεία των αιθουσαίων φαρμάκων ανήκουν στην κατηγορία των αναστολέων των μουσκαρινικών υποδοχέων και δεν είναι επιλεκτικά, με πολλές παρενέργειες, συμπεριλαμβανομένης της βλάβης της μνήμης.

Φάρμακα τύπου αντιισταμινικού

Τα αντιισταμινικά δισκία για την αιθουσαία συσκευή περιλαμβάνουν Promethazine και Diphenhydramine, τα οποία συχνά συνταγογραφούνται για τη θεραπεία του ιλίγγου. Μέσα πρόληψη και μείωση της έκθεσης της ασθένειας κίνησης, αλλά μερικές φορές δημιουργούν ένα αρνητικό αποτέλεσμα. Για να ανακουφίσετε τον ίλιγγο, μπορείτε να πάρετε Flunarizin ή Zinnarizin, οι οποίοι είναι ανταγωνιστές διαύλων ασβεστίου. Εξαιρούν την ασθένεια κίνησης, αλλά με μεγάλη χρήση μπορεί να προκαλέσει κατάθλιψη και ακόμη παρκινσονισμό.

Φάρμακα κατά της ντοπαμινεργικής ομάδας

Σε περίπτωση διαταραχών της αιθουσαίας συσκευής, η φαρμακευτική αγωγή συνήθως δεν είναι χωρίς αυτά τα φάρμακα, που ονομάζονται νευροληπτικά. Δημιουργούν ένα ισχυρό αντιεμετικό αποτέλεσμα, μειώνοντας την εκδήλωση νευροβλεννογόνων συμπτωμάτων. Επιπλέον, έχουν πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως:

• υπνηλία;
• μείωση της αρτηριακής πίεσης.
• εξωπυραμιδική διαταραχή.

Τα δισκία για την αιθουσαία συσκευή μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο πρέπει να επιλέγονται ιδιαίτερα προσεκτικά. Μερικές φορές οι ωτορινολαρυγγολόγοι συνταγογραφούν εκχύλισμα ginkgo biloba, το οποίο διεγείρει την αιθουσαία αποζημίωση για ζάλη. Λειτουργεί με βάση τις μεταβολικές και αγγειακές επιδράσεις.

Ταμπλέτες ζάλη: μια λίστα με τις πιο αποτελεσματικές θεραπείες

Ο ζάλη είναι μια κατάσταση στην οποία ένα άτομο αντιμετωπίζει παραβίαση του χωροταξικού προσανατολισμού. Ο λόγος για αυτό το φαινόμενο είναι ότι οι πληροφορίες που λαμβάνονται από τον εγκέφαλο και το έργο της αιθουσαίας συσκευής δεν ταιριάζουν. Για να μετριάσετε τη γενική κατάσταση και να βελτιώσετε την ευημερία, είναι απαραίτητο να πίνετε φάρμακα για ζάλη εγκαίρως. Η δράση τους βασίζεται στην εξάλειψη των συμπτωμάτων του πόνου και του αποπροσανατολισμού.

Δεδομένου ότι η ζάλη δεν εμφανίζεται από μόνη της, αλλά αποτελεί εκδήλωση κάποιας άλλης νόσου, η θεραπεία πρέπει να αποσκοπεί στην καταστολή της αιτίας της νόσου και όχι στην εξάλειψη των συνεπειών. Οι ασθένειες μπορούν να επηρεάσουν τη ζωτική δραστηριότητα ενός ατόμου, ανεξάρτητα από την ηλικία του, αλλά ένας αρμόδιος ειδικός θα πρέπει να συνταγογραφήσει μια έγκυρη θεραπεία για ζάλη.

Γιατί ζάλη: κοινές αιτίες

Σπάνια, η ατροφία απειλεί τη ζωή του ασθενούς, αλλά αυτό το φαινόμενο μπορεί να καταστρέψει σημαντικά την κανονική ζωή. Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους συμβαίνει αυτή η κατάσταση.

• Ασθένειες του εσωτερικού αυτιού.
• Διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος.
• Διανοητικές και ψυχολογικές διαταραχές.
• Νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια.
• Απώλεια μεγάλων ποσοτήτων αίματος.
• Προβλήματα με τη λειτουργία της όρασης.
• Παραβίαση ορμονικού υποβάθρου.

Υπάρχουν πιο σοβαρές ασθένειες, η παρουσία των οποίων προκαλεί ζάλη, αλλά τα φαινόμενα που παρατίθενται στον κατάλογο είναι τα πιο συνηθισμένα.

Ποια χάπια είναι αποτελεσματικά για ζάλη

Λαμβάνοντας υπόψη τα αποδεδειγμένα φάρμακα για ίλιγγο, αξίζει να σημειωθεί ότι αποσκοπούν στην καταστολή των κύριων συμπτωμάτων και περιλαμβάνουν αρκετές ομάδες.

• Αναισθητοποιητές.
• διουρητικά.
• ανταγωνιστές ασβεστίου;
• αντιισταμινικά ·
• εγκεφαλικά αγγειοδιασταλτικά.
• Αναστολείς ΜΕΑ.
• ανταγωνιστές υποδοχέα ισταμίνης.
• αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Άλλες διορθωτικές ενέργειες χρησιμοποιούνται επίσης σε περίπτωση διάγνωσης ζαλάδας. Το καλύτερο φάρμακο για ζάλη επιλέγεται από το γιατρό, αλλά συνήθως χρησιμοποιούνται όλα τα μέσα για τη σταθεροποίηση των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα.

Η επιλογή των δισκίων, ανάλογα με την αιτία του φαινομένου

Δισκία για ζάλη με υπέρταση

Συνήθως καθορισμένες ουσίες που συμβάλλουν στη μείωση της ολικής χοληστερόλης και την εξάλειψη του πλεονάσματος ασβεστίου Τέτοια φάρμακα παράγουν παραδοσιακά την παρεμπόδιση της απελευθέρωσης της αδρεναλίνης. Εάν έχετε υπέρταση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας, ο οποίος θα σας πει ακριβώς τι πρέπει να κάνετε στην περίπτωσή σας.

Δισκία για ίλιγγο με αθηροσκλήρωση, παχυσαρκία

Σε αυτή την περίπτωση, πολλά χάπια είναι ανίκανα, χρειάζεται μόνο να παρατηρήσετε σωστή διατροφή και μετά από μερικές ημέρες το σύμπτωμα υπό μορφή ζάλης θα σταματήσει να σας ενοχλεί. Είναι απαραίτητο να αποκλείσετε από τη διατροφή τηγανητά, πικάντικα και καπνιστά τρόφιμα. Με την παχυσαρκία, οι ειδικοί συνήθως συνταγογραφούν τον αναλγηνή ή το βητασέρκ. Μαζί με τα χάπια, πρέπει να καταναλώσετε μια μεγάλη ποσότητα νερού μέσα.

Φάρμακα για ρεολογικές διεργασίες στο αίμα

Για την εξουδετέρωση αυτών των φαινομένων, είναι απαραίτητο να λαμβάνεται οποιοσδήποτε παράγοντας με το κύριο δραστικό συστατικό - ακετυλοσαλικυλικό οξύ. Η αντιμετώπιση της νόσου καθορίζεται από το γιατρό. Συνήθως φάρμακα όπως Betaserc, Tiklid και ανάλογα είναι αποτελεσματικά για ζάλη και συμπτώματα ναυτίας.

Μέσα για διαταραχές της αιθουσαίας συσκευής

Εάν δεν ξέρετε τι να πίνετε με αληθινό ίλιγγο, θα πρέπει να δώσετε προσοχή στη λίστα των φαρμάκων που εξουδετερώνουν τα συμπτώματα και τα σημάδια. Επιπλέον, σχεδόν όλα τα εργαλεία τονώνουν τον εγκέφαλο και μπορείτε να τα χρησιμοποιήσετε χωρίς συνταγή.

• Cavinton;
• Betaserc;
• Relanium;
• Seduxen (αναλογία του προηγούμενου φαρμάκου).
• Cinnarizine;
• Δράμινα.

Εάν ακολουθήσετε τη δόση και τη συνταγή του γιατρού, τότε κάθε ένα από τα εργαλεία βοηθά να απαλλαγούμε από τους ανεπιθύμητους πονοκεφάλους. Τα περισσότερα από τα φάρμακα που παρουσιάζονται έχουν ένα ευρύτερο φάσμα δράσης και βοηθούν στην καταπολέμηση των συνακόλουθων ασθενειών του εσωτερικού αυτιού, της διαταραχής της κυκλοφορίας του αίματος.

Μέσα για την εξουδετέρωση των υπερτάσεων πίεσης

Λαμβάνοντας υπόψη τα αποτελεσματικά φάρμακα για ζάλη, είναι απαραίτητο να δοθεί η δέουσα προσοχή στα μέσα πρόληψης των προβλημάτων πίεσης του αίματος. Συνήθως, οι γιατροί συστήνουν τη λήψη του Cavinton, του Ginkofar, του Ginko Biloba, της Vinpocetine. Συνδυάζονται καλά με άλλα φάρμακα, έτσι ώστε να μπορούν εύκολα να συνδυαστούν με εργαλεία σχεδιασμένα για την εξάλειψη των σπασμών που εμποδίζουν το μεταβολισμό του ασβεστίου.

Φάρμακα για ίλιγγο με οστεοχονδρωσία του τραχήλου της μήτρας

Η οστεοχονδρεία προκαλείται από τη συσσώρευση μεγάλης ποσότητας αλάτων στην περιοχή των σπονδύλων και μεταξύ τους, σε σχέση με την οποία αποκλείεται η πρόσβαση του αίματος στον εγκέφαλο. Υπάρχει ζάλη, η οποία συνήθως συμβαίνει στην περίπτωση της ανύψωσης του κεφαλιού ή των ενεργών κινήσεων του αριστερά και δεξιά. Για να σταθεροποιηθεί η γενική υγεία, συνιστάται να προτιμάτε τα φάρμακα για να βελτιώσετε την παροχή αίματος στον εγκέφαλο και εδώ είναι ένας κατάλογος αυτών.

Εάν το φάρμακο συνταγογραφείται από γιατρό και ο ασθενής με τη σειρά του τηρεί τη δοσολογία, θα βοηθήσει σίγουρα στην καταπολέμηση της νόσου. Η θεραπεία για κάθε ένα από τα φάρμακα απαιτεί μια σοβαρή προσέγγιση.

Βλαστική-αγγειακή δυστονία: φάρμακα για ίλιγγο

Αυτή η παθολογία μπορεί να προκαλέσει έναν ορισμένο αριθμό συμπτωμάτων, συμπεριλαμβανομένης της ζάλης. Η θεραπεία γίνεται με τη χρήση παραδοσιακών φαρμάκων - Ginkofara, Betaserka, Vinpocetine. Αυτά τα εργαλεία είναι καθολικά, μπορούν να χρησιμοποιηθούν χωρίς συνταγή, αλλά για να αποφευχθούν επιπλοκές, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Ζάλη ζάλη για τους ηλικιωμένους

Σε παλαιά και γηρατειά, η κατάσταση κατά την οποία το κεφάλι γυρίζει είναι αρκετά λογική. Αυτό οφείλεται στις διαδικασίες που συμβαίνουν στο σώμα. Εξετάστε ποια φάρμακα πρέπει να ληφθούν για ζάλη μετά από 50 χρόνια, και τι ειδικοί συμβουλεύουν. Η θεραπεία γίνεται, ανάλογα με τον τύπο της παθολογικής διαδικασίας. Υπάρχουν τρεις κύριες ποικιλίες:

1. Η πραγματική διαδικασία της νόσου συνοδεύεται από ναυτία, έμετο. Τη στιγμή που αρχίζει η επίθεση, ένα άτομο αντιμετωπίζει δυσκολίες στη διατήρηση της ισορροπίας και του συντονισμού των κινήσεων. Είναι απαραίτητο να πάρετε χάπια για να βελτιώσετε την κατάσταση.
2. Ο ζάλη ενός μη συστημικού τύπου μοιάζει με μια κατάσταση που εμφανίζεται πριν από τη λιποθυμία. Σε ένα άτομο, το δέρμα αρχίζει να στρέφεται απότομα χλωμό, έναν κρύο ιδρώτα προεξέχει και μπορεί να εμφανιστεί ένα σκούρο στα μάτια.
3. Ίλιγγος ψυχογενούς προέλευσης. Εδώ συνήθως υπάρχει κατάσταση ναυτίας, δηλητηρίασης. Ο ασθενής βιώνει ένα αίσθημα βαρύτητας και δυσκολίας στο συντονισμό των κινήσεων.

Ο θεράπων ιατρός, πριν προσδιορίσει ποια φάρμακα είναι αποτελεσματικά από ίλιγγο σε μια συγκεκριμένη περίπτωση, θα πρέπει να ακούσει όλες τις καταγγελίες συμπτωμάτων. Για οξεία συμπτώματα, οι ομάδες ασθενοφόρων χρησιμοποιούν τα ακόλουθα φάρμακα.

Απαγορεύεται να πίνετε φάρμακα μόνοι σας, καθώς είναι απαραίτητο να τηρείτε αυστηρή δοσολογία. Εάν απαιτείται μακροχρόνια θεραπεία, συνταγογραφούνται άλλοι τύποι παραγόντων.

• Δισκίο Anaeron - μειώνει τον τόνο του νεύρου.
• Το Reglan απομακρύνει τα συμπτώματα του έμετου, της ναυτίας.
• Avia-Sea - έχει μια ομοιοπαθητική σύνθεση, αφαιρεί την ασθένεια κίνησης.
• Το Dramin είναι ένα αντιισταμινικό φάρμακο.

Εάν ένα άρρωστο άτομο υποφέρει από πονοκέφαλο λόγω κυκλοφορικών προβλημάτων, μπορούν να χρησιμοποιηθούν φάρμακα που υποδηλώνουν την αποκατάσταση της ροής του αίματος.

Εάν ακολουθήσετε τις οδηγίες και τις συστάσεις του γιατρού, μπορείτε να επιτύχετε καλά αποτελέσματα. Σας ευλογεί!

Αποτελεσματική θεραπεία για ίλιγγο

Το γεγονός ότι υπάρχουν χάπια για ζάλη, γιατί κάποιος μπορεί να είναι μια πραγματική ανακάλυψη. Πώς μπορείτε να πίνετε φάρμακο και αυτή η περιστροφή αντικειμένων γύρω και η διαδρομή της γης κάτω από τα πόδια σας σταματάει; Πράγματι, με τη βοήθεια ορισμένων φαρμάκων μπορείτε να εξαλείψετε την ενόχληση. Αλλά θα πρέπει να λαμβάνονται μόνο μετά από διαβούλευση με έναν γιατρό, όταν έχει αποδειχθεί η αιτία της ζάλης.

Τι προκαλεί ζάλη;

Ζάλη (ίλιγγος) - η απώλεια της αίσθησης της ισορροπίας με την οποία ένας άνδρας ισχυρίζεται ότι τα αντικείμενα γύρω του περιστρέφονται ή κάτω από τα πόδια σας μακριά γης, υπάρχει ένα αίσθημα αστάθειας, στροβιλίζεται. Αιτίες ζάλης:

• Ασθένειες των αυτιών
• Η ήττα της αιθουσαίας συσκευής.
• Νευρικές διαταραχές.
• Βλαστητική δυστονία.
• Αυξημένη αρτηριακή πίεση.
• Η στοργή του εγκεφάλου.
• Δηλητηρίαση: τροφή, αλκοόλ, μονοξείδιο του άνθρακα.
• Ασθένειες της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.
• Αθηροσκλήρωση και άλλες αγγειακές παθήσεις.

Κατάθλιψη, άγχος, νευρική και συναισθηματική κόπωση, σημαντική σωματική άσκηση μπορεί επίσης να προκαλέσει δυσφορία.

Δεν ξέρετε τι να παίρνετε από τη ζάλη, γιατί δεν μπορείτε να καταλάβετε γιατί συμβαίνει; Θα πρέπει να επισκεφθείτε το γιατρό.

Διαγνωστικά χαρακτηριστικά

Επιλέγοντας αποτελεσματικά χάπια για ζάλη, καθορίζοντας τα ονόματά τους, φροντίστε να μάθετε αν θα βοηθήσουν στην εξάλειψη της ενόχλησης; Για να προσδιορίσετε την αιτία της ζάλης, θα πρέπει να επισκεφθείτε έναν γιατρό: γενικό ιατρό, ωτορινολαρυγγολόγο ή νευροπαθολόγο. Ο γιατρός εξετάζει τον ασθενή και τις συνεντεύξεις, κάνοντας μια προκαταρκτική διάγνωση βάσει των καταγγελιών του. Για να διευκρινίσετε τη διάγνωση, πρέπει να περάσετε την εξέταση:

• Δώστε πλήρη εξέταση αίματος και ούρων.
• Υπογράψτε το MRI και CT της κεφαλής για να διαπιστώσετε εάν υπάρχει αλλαγή στις δομές του εγκεφάλου.
• Υπό εξέταση αγγειογραφία, υπερηχογράφημα των αγγείων της κεφαλής και του αυχένα για να διαπιστωθεί εάν υπάρχει κάποια βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία, σε ποιο βαθμό συμμορφώνεται η ροή αίματος.
• Πάρτε τη δοκιμασία ακοής.
• Δημιουργήστε ένα ΗΚΓ για να βεβαιωθείτε ότι το καρδιαγγειακό σύστημα λειτουργεί σωστά.

Μερικές φορές είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε ακτινογραφία της μύτης ή του κρανίου, εάν η ύποπτη αιτία ζάλης είναι ένας προηγούμενος τραυματισμός.

Η επιλογή του φαρμάκου για ίλιγγο

Πώς να μάθετε ποια χάπια για ίλιγγο θα σας βοηθήσουν; Τα φάρμακα μπορούν να χωριστούν σε ομάδες, ανάλογα με τους παράγοντες που προκάλεσαν δυσφορία.

Εάν επηρεάζεται η αιθουσαία συσκευή

Σε περίπτωση παθολογίας της αιθουσαίας συσκευής, οι ασθενείς συχνά συνταγογραφούνται για το Betaserc. Το κύριο δραστικό συστατικό του φαρμάκου, η υδροχλωρική βεαχιστίνη, επηρεάζει άμεσα τους υποδοχείς ισταμίνης στο εσωτερικό αυτί και τον εγκέφαλο. Το Betaserc βελτιώνει τη διαπερατότητα του αγγειακού τοιχώματος, εξομαλύνει τη μικροκυκλοφορία των τριχοειδών στο εσωτερικό αυτί, τη ροή αίματος στην εγκεφαλική αρτηρία. Όλα αυτά βοηθούν στην επίτευξη θεραπευτικού αποτελέσματος:

• Η ένταση της ζάλης μειώνεται.
• Η συχνότητα των δυσάρεστων αισθήσεων μειώνεται.
• Ο χτύπος και η εμβοή περνούν.

Φάρμακα με παρόμοιες ιδιότητες:

• Vestibo.
• Tagisto.

Αυτά τα φάρμακα δεν έχουν ηρεμιστικό αποτέλεσμα, έτσι ώστε το άτομο που πήρε τα χάπια να μην αισθάνεται νυσταγμένο, να χάσει τη συγκέντρωσή του, αλλά μπορεί να απαλλαγεί από ζάλη.

Όταν η ζάλη προκαλείται από ασταθή πίεση του αίματος

Εάν η υπέρταση προκαλεί ενόχληση, τα φάρμακα για τη ζάλη πρέπει να λαμβάνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί συστήνουν:

• Kavinton (ανάλογα - Vinpocetin, Bravinton, Telektol). Με τη βοήθεια του Cavinton, είναι δυνατό να βελτιωθεί ο μεταβολισμός στους ιστούς του εγκεφάλου, να εξομαλυνθεί η κυκλοφορία του αίματος, να εξαλειφθεί η πείνα με οξυγόνο, η ανεπάρκεια των σπονδύλων.
• Nicerium (Nilogrin, Sermion). Ανήκει στην ομάδα των άλφα-αναστολέων. Η αγγειακή διαστολή, η μειωμένη αγγειακή αντίσταση, η αραίωση του αίματος συμβάλλουν στην ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης και στην εξάλειψη του ίλιγγο.
• Oksibral (Vinkanor). Βοηθά στην ομαλοποίηση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας λόγω της ομαλοποίησης του μεταβολισμού στον ιστό του εγκεφάλου, εξαλείφει τα αποτελέσματα της πείνας με οξυγόνο.
• Ginkgo biloba (ανάλογα - Memoplant, Bilobil, Vitrum Memori). Πρόκειται για φάρμακο που αποτελείται από φυσικά συστατικά: εκχυλίσματα από φύλλα ginkgo biloba. Βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο, προάγει τη αγγειοδιαστολή, εξαλείφει την πρόσφυση των αιμοπεταλίων. Μια άλλη ενέργεια είναι η μείωση του πρήξιμου στον ιστό του εγκεφάλου.

Δεδομένου ότι η κύρια δράση των φαρμάκων αυτών αποσκοπεί στην ενίσχυση των σκαφών, βελτίωση του μεταβολισμού στο αγγειακό τοίχωμα, αποκαθιστώντας ευελιξίες τριχοειδή, φλέβες, συχνά συνταγογραφείται για την ομαλοποίηση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας και την εξάλειψη ζάλη προκαλείται από τραύμα.

Σε περίπτωση δηλητηρίασης

Εάν εμφανιστεί ζάλη σε περίπτωση δηλητηρίασης, τα δισκία θα πρέπει να λαμβάνονται σε ένα σύνθετο, μαζί με φάρμακα που εξαλείφουν την τοξίκωση του σώματος:

• Ενεργός άνθρακας ή Smecta - για τον καθαρισμό της γαστρεντερικής οδού από τοξίνες, παθογόνα βακτήρια.
• No-shpa - για την εξάλειψη του αγγειακού σπασμού.
• Festal, Pancreatin - για την αποκατάσταση του ήπατος.
• Το Motileum (Motilak, Domperidone) έχει έντονο αντιεμετικό αποτέλεσμα λόγω της άμεσης επίδρασής του στους υποδοχείς ντοπαμίνης. Βοηθάει στη μείωση της ζάλης, εξαλείφει την αίσθηση της ναυτίας.

Εάν είναι απαραίτητο, στους ασθενείς θα χορηγηθεί ένα Zerukal, το οποίο γρήγορα εξαλείφει τη ναυτία και τον ίλιγγο.

Με οστεοχόνδρωση

Η ήττα της αυχενικής σπονδυλικής στήλης οδηγεί στο γεγονός ότι οι σπόνδυλοι πιέζουν την αρτηρία, προκαλώντας παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται ζάλη, η οποία μπορεί να περάσει μετά τη λήψη τέτοιων φαρμάκων όπως:

• Cinnarizine. Ο αποκλειστής των διαύλων ασβεστίου μεμβράνης, βελτιώνει όχι μόνο την εγκεφαλική παροχή αίματος, αλλά και την περιφερική, καρδιακή. Μετά από μια μακροχρόνια χορήγηση Cinnarizine, οι αγγειακοί σπασμοί αφαιρούνται από ένα άτομο και το οξειδωτικό ιξώδες κανονικοποιείται. Αυτά τα χάπια για ίλιγγο συνιστώνται συχνά σε ηλικιωμένους ασθενείς που πάσχουν από αθηροσκλήρωση. Βοηθούν να μειωθεί η διέγερση της αιθουσαίας συσκευής, και ως εκ τούτου - να απαλλαγούμε πλήρως από ζάλη.
• Tanakan Το φυτικό παρασκεύασμα, το οποίο βελτιώνει τον μεταβολισμό των κυττάρων, εξομαλύνει τη μικροκυκλοφορία στα αιμοφόρα αγγεία. Ταυτόχρονα, ο αγγειακός τόνος εξομαλύνεται, η ροή του αίματος βελτιώνεται.
• Piracetam. Αυτό το φάρμακο βοηθά στην εξάλειψη της ζάλης όχι μόνο στην οστεοχονδρωσία, αλλά και στην περίπτωση που η αρτηριακή υπέρταση προκαλεί ενόχληση, το άτομο έχει μια κατάσταση μετά το θάνατο, ο ασθενής έχει υποστεί κάκωση στο κεφάλι ή στον αυχένα, οξεία τροφή ή δηλητηρίαση από το οινόπνευμα.
• Vazobral. Ένα πολύ αποτελεσματικό φάρμακο για ίλιγγο, το οποίο δρα άμεσα στους υποδοχείς του εγκεφάλου, βελτιώνει την εγκεφαλική κυκλοφορία. Το φάρμακο βοηθά να απαλλαγούμε από τις δυσάρεστες αίσθηση του κύκλου που προκαλείται από την οστεοχονδρόζη, τη νόσο του Meniere, τις διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος, την αυξημένη αρτηριακή πίεση.

Νευρικές διαταραχές

Εάν η αιτία της δυσφορίας είναι άγχος, νευρικές εμπειρίες, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τα ακόλουθα χάπια:

• Γλυκίνη. Σχεδόν καθόλου παρενέργειες, μπορεί να συνταγογραφούνται σε εγκύους και θηλάζουσες γυναίκες επιρρεπείς σε νευρικές διαταραχές.
• Phenibut. Αυτά τα χάπια για ζάλη βοηθούν στην ανακούφιση από την ένταση, την ανησυχία, τη βελτίωση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας και την ομαλοποίηση του ύπνου. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ηλικιωμένων ασθενών, καθώς δεν δρα καταθλιπτικά του κεντρικού νευρικού συστήματος.
• Relanium Είναι συνταγογραφείται για διαταραχές άγχους, βοηθά στην ανακούφιση του μυϊκού σπασμού που προκαλείται από υπερτασικό νεύρο ή στη βλάβη της σπονδυλικής στήλης (με μυοσίτιδα, οστεοχονδρόζη).
• Seduxen. Κανονικοποιεί την συναισθηματική κατάσταση του ασθενούς, μειώνει το άγχος, τις φοβίες, την ένταση.

Για ηλικιωμένους ασθενείς επιλέγεται ατομική δόση. Σε φάρμακα για ζάλη και ναυτία για την εξάλειψη της δυσφορίας και δεν οδήγησαν στην εμφάνιση παρενεργειών, πρέπει να λαμβάνονται με τη δοσολογία που καθορίζεται από το γιατρό.

Συντάκτης άρθρου: Shmelev Andrey Sergeevich

Νευρολόγος, ρεφλεξολόγος, λειτουργικός διαγνωστικός

Τι είδους χάπια θα σας βοηθήσει να απαλλαγείτε από ζάλη

Η ιδιαιτερότητα του προβλήματος που σχετίζεται με τον ίλιγγο είναι ότι μπορεί να εκδηλωθεί σε οποιαδήποτε ηλικία: τόσο στους ηλικιωμένους όσο και στους εφήβους. Και μια τέτοια ενόχληση είναι στατιστικά ένας από τους κορυφαίους τόπους, ως ένας από τους συχνότερους λόγους για την αναζήτηση ενός γιατρού.

Ευτυχώς, η ζάλη δεν είναι πάντα ένα σήμα της νόσου, διότι κάθε σώμα αντιδρά διαφορετικά σε διάφορες πιέσεις ή ψυχογενείς και εξωτερικούς παράγοντες. Δεδομένου ότι αυτή η ασθένεια δεν είναι ασυνήθιστη, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε ποια φάρμακα (δισκία) που παίρνουν για ζάλη, επειδή μπορεί να συμβεί σε όλες τις καταστάσεις.

Η φύση της ζάλης, καθώς και τα αίτια

Για να κατανοήσουμε ποια φάρμακα για ζάλη μπορεί να είναι μεθυσμένα, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε τη φύση της ασθένειας, καθώς και τους λόγους για την εμφάνισή της.

Ο ίλιγγος (ίλιγγος) είναι μια κατάσταση κατά την οποία ο ασθενής χάνει την αίσθηση ισορροπίας και για κάποιο χρονικό διάστημα χάνει την ικανότητα να περιηγείται στο διάστημα.

Όντας σε τέτοια κατάσταση, ο ασθενής αισθάνεται σαν να κινούνται όλα τα αντικείμενα, όπως σε ένα καρουσέλ. Συχνά, όταν το κεφάλι περιστρέφεται, ένα άτομο μπορεί να παρουσιάσει ναυτία. Αυτή η κατάσταση υποδεικνύει εσωτερικά προβλήματα με τη λειτουργία της αιθουσαίας συσκευής.

Τι συμβαίνει αυτή τη στιγμή στο σώμα; Όταν ένα άτομο είναι ζαλισμένο, αυτό σημαίνει ότι οι νευρικές παρορμήσεις που στέλνει το εσωτερικό αυτί στον εγκέφαλο περνούν μέσα από τους νευρώνες σε μια παραμορφωμένη μορφή και επομένως παραβιάζεται η σωστή αντίληψη του περιβάλλοντος.

Τι προκαλεί ζάλη

Υπάρχουν πραγματικά πολλές επιλογές που προκαλούν προβλήματα με ζάλη. Από αυτά είναι δυνατόν να ξεχωρίσουμε τόσο τις σοβαρές ασθένειες που απαιτούν υποχρεωτική ιατρική παρέμβαση όσο και τις στοιχειώδεις συνέπειες των αγχωτικών καταστάσεων, της σωματικής άσκησης, της έλλειψης ανάπαυσης ή των συναισθηματικών "άλματα".

Οι τραυματισμοί στο κεφάλι από τραυματισμούς πτώσης και τραύματος, ακόμα και δευτερεύουσες, τις οποίες ο ασθενής ίσως δεν έχει δώσει προσοχή, μπορούν επίσης να θεωρηθούν ως αιτίες της παθολογίας. Ο αποπροσανατολισμός μπορεί επίσης να προκύψει από τη δυσλειτουργία του αιθουσαίου ή ενδοκρινικού συστήματος. Η διαταραχή μπορεί να προκαλέσει προβλήματα όρασης, νευρολογικές παθήσεις, ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος και διαταραχές των ρεολογικών ιδιοτήτων του αίματος.

Συγκεκριμένα, πρέπει να ακούσετε αυτές τις συνθήκες για τους ηλικιωμένους, επειδή υπάρχουν περιπτώσεις όπου η άνοδος της αρτηριακής πίεσης εμφανίζει προσβολές αποπροσανατολισμού στο διάστημα. Η παραβίαση των επιληπτικών κρίσεων μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλικό επεισόδιο, οπότε είναι καλύτερο να προληφθεί η ασθένεια παρά να αντιμετωπιστεί αργότερα.

Επαναλαμβανόμενες κρίσεις ίλιγγος μπορεί να είναι ένα σύμπτωμα της εμφάνισης διαφόρων λοιμώξεων ή ακόμα και όγκων στον εγκέφαλο του ασθενούς. Επομένως, εάν ένα άτομο έχει παρόμοια συμπτώματα, δηλαδή: πονοκεφάλους, έμετο, ζάλη και ναυτία, τότε η λήψη συνηθισμένων παυσίπονων δεν θα είναι αρκετή.

Εάν υπάρχει συχνή εκδήλωση τέτοιων ενδείξεων της νόσου, είναι επείγουσα ανάγκη να επισκεφθείτε τον θεράποντα ιατρό, ο οποίος μπορεί να συνταγογραφήσει τα απαραίτητα φάρμακα και να συνταγογραφήσει θεραπεία.

Τύποι διάγνωσης του ίλιγγο

Παρόλο που είναι αδύνατο να αποκλειστούν σοβαρά περιστατικά πριν από τα αποτελέσματα των διαγνωστικών, εξακολουθούν να υπάρχουν καλά νέα για τον αναγνώστη: σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 80% όλων των περιπτώσεων προκαλεί άγχος, υπερβολική εργασία (συναισθηματική και σωματική) ή απλή ασθένεια κίνησης. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η αποκατάσταση της κανονικής λειτουργίας όλων των συστημάτων του σώματος θα βοηθήσει την πιο συνηθισμένη ξεκούραση και ύπνο.

Για να καθορίσετε μια ακριβή διάγνωση, καθώς και για να συνταγογραφήσετε σωστά φάρμακα για ζάλη, ώστε να μπορούν να τα εξαλείψουν, πρέπει να τα εξετάσετε από έναν θεραπευτή ή έναν νευρολόγο.

Μετά την εξέταση και τη συνέντευξη του ασθενούς, ο γιατρός καθορίζει μια προκαταρκτική διάγνωση. Για να επιβεβαιώσετε ότι συνταγογραφούνται οι ακόλουθες εξετάσεις:

• Γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων.
• MRI του εγκεφάλου.
• CT των αγγείων και της καρδιάς.
• ECG
• Ακτινογραφία της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης για τον εντοπισμό της οστεοχονδρωσίας.
• Διάτρηση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Εάν η αιτία της ενόχλησης θεωρηθεί ότι είναι ένα προηγούμενο τραύμα στο κρανίο ή στη μύτη, τότε προδιαγράφεται και η ακτινογραφία των ζημιωμένων περιοχών.

Τύποι ομάδων φαρμάκων για τη θεραπεία του ιλίγγου

Τι να πίνετε από ζάλη; Τι πρέπει να κάνετε για να απαλλαγείτε από αυτή την ενόχληση; Φυσικά, ο αναγνώστης δεν πρέπει να αποφασίσει μόνοι του ποια φάρμακα πρέπει να πάρουν - μόνο ένας ειδικός μπορεί να το κάνει αυτό.

Αλλά για να έχετε μια ιδέα για την προσέγγιση κατά προσέγγιση, παρακάτω είναι ένας κατάλογος των πιθανών φαρμάκων. Διορίζονται από το γιατρό για να εξαλείψουν τις ρίζες του προβλήματος που αποτέλεσε τη βάση της νόσου.

• Διουρητικά.
• Ταλαντώσεις
• Μέσα για τη θεραπεία της δυσλειτουργίας του αιθουσαίου συστήματος.
• Αναστολείς ιόντων ασβεστίου.
• Αντιισταμινικά.
• Αναστολείς αδρεναλίνης.
• Εγκεφαλικά αγγειοδιασταλτικά.
• Αναστολείς ΜΕΑ.
• Λιπιδικά φάρμακα.
• Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Κάθε ομάδα φαρμάκων έχει τις δικές της φαρμακολογικές ενδείξεις, έτσι μόνο μετά από την εξέταση μπορείτε να συνταγογραφήσετε τα κατάλληλα φάρμακα.

Έτσι, η απάντηση στην ερώτηση «τι να πίνετε με ζάλη» ή «τι χάπια για ίλιγγο;» Εξαρτάται από την καθιερωμένη διάγνωση της νόσου.

Εάν, ως αποτέλεσμα διαγνωστικών μελετών, αποκάλυψε ότι η βάση της νόσου είναι η αρτηριακή υπέρταση, μπορεί να είναι πρόδρομος ενός εγκεφαλικού επεισοδίου. Στη συνέχεια, ο γιατρός συνταγογραφεί την απαραίτητη θεραπεία στον ασθενή, η οποία περιλαμβάνει χάπια για ζάλη, και μερικές φορές ενέσεις, σκοπός των οποίων είναι να εμποδίσουν την αύξηση της ορμόνης αδρεναλίνης του σώματος.

Επιπλέον, σε τέτοιες περιπτώσεις, οι παράγοντες συνταγογραφούνται για τη μείωση της ποσότητας ασβεστίου και χοληστερόλης και των διουρητικών, η δόση των οποίων ρυθμίζεται από το γιατρό.

Ορθολογική διατροφή και υδατική ισορροπία

Εάν αποδειχθεί ότι ο λόγος έγκειται στην παχυσαρκία και την αθηροσκλήρωση του αγγειακού συστήματος, τότε ο γιατρός συνταγογράφει ειδική δίαιτα, οι βασικές αρχές της οποίας είναι:

• αποκλεισμός από τη διατροφή των τηγανισμένων και λιπαρών ·
• μειώνοντας την κατανάλωση ζάχαρης και αλατιού.
• να εξαιρούνται τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά
• προσθέτοντας στα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε ίνες, δηλαδή: φρούτα και λαχανικά,
• χρήση διαφόρων δημητριακών ·
• επιτρέπονται μόνο άπαχοι τύποι κρέατος.

Φυσικά, μην ξεχάσετε την ισορροπία του νερού: η ημερήσια παροχή νερού θα πρέπει να πιείτε με ρυθμό 30 ml υγρού ανά κιλό σωματικού βάρους.

Εξίσου απαραίτητο να ληφθεί και να συνταγογραφηθεί από τα χάπια ιατρού για ζάλη, για παράδειγμα, χωρίς σιλό.

Τα δισκία παραβιάζουν το καρδιαγγειακό σύστημα

Για ασθενείς με εξασθενημένη δραστηριότητα του καρδιαγγειακού συστήματος, θα χρειαστεί να λάβουμε χάπια των οποίων η δράση στοχεύει στην ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο, για παράδειγμα, Cinnarizine ή Cavinton.

Όταν η βασική αιτία αυτής της ενόχλησης είναι παραβίαση των ρεολογικών ιδιοτήτων του αίματος, δηλαδή αύξηση του ιξώδους του, σε αυτή την περίπτωση συνταγογραφούνται φάρμακα, το ενεργό συστατικό του οποίου είναι το ακετυλοσαλικυλικό οξύ ή άλλα φάρμακα από την ομάδα των αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων.

Τι πρέπει να ακολουθήσετε στην παθολογία της αιθουσαίας συσκευής

Με αυτή την παθολογία, τα χάπια ιλίγγου με βάση τη βινοξετίνη θα είναι η καλύτερη επιλογή για τον ασθενή. Αυτή η ομάδα των χαπιών βοηθάει από τη ζάλη δρώντας στους ειδικούς υποδοχείς ισταμίνης των αγγείων του εσωτερικού αυτιού.

Έτσι, ως αποτέλεσμα της πρόσληψης αυτής της ουσίας, παρατηρείται αύξηση του επιπέδου διαπερατότητας του αγγειακού τοιχώματος, η μικροκυκλοφορία των τριχοειδών του εσωτερικού αυτιού επιστρέφει στο φυσιολογικό και, επιπλέον, οι ρεολογικές ιδιότητες της αύξησης του αίματος.

Στο τέλος της πορείας λήψης των χαπιών, παρατηρείται το θεραπευτικό αποτέλεσμα, δηλαδή: ο ήχος και οι θόρυβοι στα αυτιά εξαφανίζονται, το κεφάλι δεν περιστρέφεται πλέον και η δυσφορία που σχετίζεται με αυτό εξαφανίζεται.

Το πλεονέκτημα της λήψης αυτών των φαρμάκων είναι ότι δεν έχουν ηρεμιστικό αποτέλεσμα. Αυτό σημαίνει ότι ο ασθενής μπορεί να μην φοβάται πιθανή υπνηλία ή απώλεια συγκέντρωσης.

Μέσα για την τόνωση της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο

Εάν ο ασθενής έχει προβλήματα με το επίπεδο κορεσμού του εγκεφάλου με οξυγόνο, τότε ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για την εξάλειψη της νόσου είναι η λήψη ανταγωνιστών ασβεστίου, άλφα-αναστολέων και αντισπασμωδικών φαρμάκων. Όλα αυτά τα χάπια για ίλιγγο είναι από τα ασφαλέστερα.

Η δράση τους στοχεύει στη βελτίωση της ροής του αίματος σε μικρά αγγεία του εγκεφάλου και στη διέγερση μεταβολικών διεργασιών στους ιστούς. Τα αντισπασμωδικά σε αυτή την περίπτωση χρησιμοποιούνται για την ασφαλή επέκταση των αιμοφόρων αγγείων. Είναι κατάλληλα για την λήψη ζάλης και των ηλικιωμένων.

Εάν η κύρια αιτία της δυσφορίας είναι οι σπασμοί των αιμοφόρων αγγείων και, κατά συνέπεια, η έλλειψη οξυγόνου στους νευρικούς ιστούς, τότε χρησιμοποιούνται ειδικά παρασκευάσματα με δραστικές ουσίες όπως:

• Cinnarizine;
• Νιφεδιπίνη.
• Stugeron;
• Ριοδιπίνη.
• Αντιισταμινικά για ίλιγγο

Λοιπόν από αυτό το πρόβλημα βοηθούν τα αντιισταμινικά, τα οποία αντιμετωπίζουν καλά αυτή την ασθένεια και επίσης ανακουφίζουν τον εμετό, αλλά έχουν τις δικές τους αντενδείξεις. Για παράδειγμα, εγκυμοσύνη ή ατομική δυσανεξία σε ορισμένα συστατικά των ναρκωτικών.

Επιπλέον, τα αντιισταμινικά έχουν πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως υπνηλία, ξηρότητα στο στόμα και σε σπάνιες περιπτώσεις - θολή όραση.

Φάρμακα για ίλιγγο στους ηλικιωμένους

Παρόλο που οι λόγοι για τους οποίους παρουσιάζεται αυτό το πρόβλημα είναι ως επί το πλείστον παρεμφερές μεταξύ ασθενών όλων των ηλικιών, δεν είναι όλα τα φάρμακα ενδείκνυται για χρήση σε γήρας. Για τους ηλικιωμένους, υπάρχει ξεχωριστός κατάλογος αποδεκτών φαρμάκων που δεν βλάπτουν την υγεία τους. Αυτά περιλαμβάνουν χάπια για ίλιγγο που βασίζονται σε ουσίες όπως:

Πριν χρησιμοποιήσετε χάπια για ζάλη, πρέπει πάντα να συμβουλευτείτε γιατρό!

Φάρμακα για ίλιγγο σε περίπτωση δηλητηρίασης

Όταν ο ένοχος της νόσου είναι τροφή ή οποιοσδήποτε άλλος τύπος δηλητηρίασης, τότε το φάρμακο για ζάλη πρέπει να λαμβάνεται σε συνδυασμό με δισκία για την τοξίκωση του σώματος:

• Ενεργός άνθρακας - για να απορροφά τις τοξίνες από το γαστρεντερικό σωλήνα, καθώς και για την εξάλειψη των επιβλαβών βακτηρίων.
• No-shpa - ανακουφίζει τους σπασμούς του εντέρου και των αιμοφόρων αγγείων.
• Φάρμακα βασισμένα σε δομπεριδόνη ή υδροχλωρική μετοκλοπραμίδη - για έμετο.

Σε συνδυασμό, αυτά τα φάρμακα θα βοηθήσουν σε περίπτωση δηλητηρίασης και θα ανακουφίσουν την δυσφορία της κεφαλαλγίας.

Θεραπεία του ιλίγγου με οστεοχονδρόζη

Η αυχενική οστεοχονδρόζη, μια ασθένεια στην οποία υπάρχει απώλεια ελαστικότητας των ιστών χόνδρου στους σπονδύλους στη διασταύρωση του οστού και του χόνδρου, μπορεί να είναι αποτέλεσμα δυσφορίας. Χαρακτηρίζεται από μια μάλλον οδυνηρή κατάσταση της πλάτης ή, στην περίπτωση αυτή, του λαιμού.

Εάν, εκτός από τη ζάλη, ο ασθενής έχει πόνο στην πλάτη, τότε η πιθανότητα οστεοχονδρωσίας είναι υψηλή. Ο λόγος για το γεγονός ότι ένα άτομο είναι ζαλισμένο με αυτήν την ασθένεια είναι η συμπίεση της κυκλοφορικής αρτηρίας και, ως εκ τούτου, η διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος και η ανάπτυξη της πείνας με οξυγόνο.

Εάν ο ασθενής έχει οστεοχονδρωσία, τότε αυτός συνταγογραφείται για δυσφορία:

• Η κινναριζίνη είναι ένας ανταγωνιστής ασβεστίου, βελτιώνει την παροχή αίματος σε διάφορα συστήματα οργάνων. Χάρη σε αυτό το φάρμακο, οι αγγειακοί σπασμοί αφαιρούνται, η ροή αίματος κανονικοποιείται.
• Φυτικά δισκία του δραστικού συστατικού του τυποποιημένου εκχυλίσματος του ginkgo biloba - για την τόνωση των μεταβολικών διεργασιών και τη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας των τριχοειδών αγγείων.
• Piracetam - βοηθά να απαλλαγούμε από ζάλη στην οστεοχονδρωσία και όχι μόνο, αλλά έχει μια σειρά από αντενδείξεις.

Νευρικές διαταραχές

Εάν οι ψυχογενείς παράγοντες ήταν η αιτία της δυσφορίας - άγχος, υπερβολική εργασία και έντονες εμπειρίες, τότε ο γιατρός πιθανότατα θα συνταγογραφήσει έναν ασθενή για τα δισκία ίλιγγο με βάση τη διϋδροχλωρική βεταϊστίνη, την προμεθαζίνη ή τη μεκλοζίνη.

Συμπέρασμα

Δεν υπάρχουν καθολικά χάπια για ζάλη, επειδή κάθε περίπτωση προβλήματος είναι ατομική.

Η επιλογή του φαρμάκου εξαρτάται από τη διάγνωση και πρέπει να γίνεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή.

Θεραπεία του αιθουσαίου ιλίγγου

Θεραπεία της αιθουσαίας ζάλης

Κλινική νευρικών ασθενειών σε αυτούς. Α.Υ. Kozhevnikova MMA τους. Ι.Μ. Sechenova, ANO Guta-Klinik, Μόσχα

Η ζάλη είναι μία από τις πιο συχνές καταγγελίες ασθενών διαφορετικών ηλικιακών ομάδων. Για παράδειγμα, το 5-10% των ασθενών που συμμετέχουν γενικούς ιατρούς και 10-20% των ασθενών - νευρολόγο, διαμαρτύρονται ζάλη, πολύ συχνά υποφέρουν οι ηλικιωμένοι: σε γυναίκες άνω των 70 ετών ζάλη είναι ένα από τα πιο συνηθισμένα παράπονα [17].

Η αλήθεια ή η αιθουσαία ζάλη είναι ένα αίσθημα φανταστικής περιστροφής ή κίνησης (κύκλος, πτώση ή κούραση) των γύρω αντικειμένων ή ο ίδιος ο ασθενής στο διάστημα. Αιθουσαίου ιλίγγου συχνά συνοδεύεται από ναυτία, εμετό, έλλειψη ισορροπίας και νυσταγμό, που ενισχύεται (ή φαίνεται), σε πολλές περιπτώσεις, οι αλλαγές στη θέση της κεφαλής, ταχείες κινήσεις της κεφαλής. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι ορισμένοι άνθρωποι έχουν μια συντακτική κατωτερότητα της αιθουσαίας συσκευής, η οποία εκδηλώνεται ήδη στην παιδική "ασθένεια κίνησης" - κακή ανοχή στις κούνιες, τα καρουσέλ και τη μεταφορά.

Αιτίες και παθογένεια της αιθουσαίας ζάλης

Η αιθουσαία ζάλη μπορεί να εμφανιστεί όταν επηρεάζονται οι περιφερειακές (ημικυκλικές, αιθουσαίες) ή κεντρικές (εγκεφαλικές βόμβες, παρεγκεφαλίδες) αλλοιώσεις του αιθουσαίου αναλυτή.

Περιφερικού αιθουσαίου ζάλη στις περισσότερες περιπτώσεις οφείλεται σε καλοήθη ίλιγγος θέσης, αιθουσαίο neyronitom ή σύνδρομο του Meniere, τουλάχιστον - συμπίεση του σκάφους vestibulocochlear νεύρου (αιθουσαίο παροξυσμούς) διμερών αιθουσοπάθεια ή περιλεμφατικών συρίγγιο [16, 17]. Περιφερικού αιθουσαίου ιλίγγου εμφανίζουν ισχυρή επιθέσεις και συνοδεύεται από μια αυθόρμητη νυσταγμό, με πτώση σε κατεύθυνση αντίθετη προς την κατεύθυνση του νυσταγμού, καθώς και ναυτία και έμετο.

Η κεντρική αιθουσαία ζάλη προκαλείται συχνότερα από αιθουσαία ημικρανία, λιγότερο συχνά από εγκεφαλικό επεισόδιο στο εγκεφαλικό ή παρεγκεφαλίδα ή πολλαπλή σκλήρυνση με βλάβη στο εγκεφαλικό στέλεχος και την παρεγκεφαλίδα [16, 17].

Τουλάχιστον τέσσερις διαμεσολαβητές συμμετέχουν στη διεξαγωγή ενός νευρικού παλμού κατά μήκος του τριών νευρικών τόξων του αιθουσαίου-οφθαλμικού αντανακλαστικού. Αρκετοί περισσότεροι διαμεσολαβητές εμπλέκονται στη διαμόρφωση των νευρώνων του αντανακλαστικού τόξου. Ο κύριος διεγερτικός μεσολαβητής θεωρείται ότι είναι γλουταμινικός [46]. Η ακετυλοχολίνη είναι ένας αγωνιστής τόσο των κεντρικών όσο και των περιφερικών (εντοπισμένων στο εσωτερικό αυτί) Μ-χολινεργικών υποδοχέων. Ωστόσο, οι υποδοχείς που πιθανώς παίζουν σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη του ιλίγγου ανήκουν στον υποτύπο Μ2 και βρίσκονται στην περιοχή των pons και medulla [13]. Το GABA και η γλυκίνη είναι ανασταλτικοί μεσολαβητές που εμπλέκονται στη μετάδοση νευρικών ερεθισμάτων μεταξύ των δεύτερων αιθουσαίων νευρώνων και των νευρώνων των οφθαλμοκινητικών πυρήνων. Η διέγερση και των δύο υποτύπων των υποδοχέων GABA, GABA-A και GABA-B, έχει παρόμοια επίδραση στο αιθουσαίο σύστημα. Τα πειράματα σε ζώα έδειξαν ότι το μπακλοφένη, ένας συγκεκριμένος αγωνιστής υποδοχέα GABA-B, μειώνει τη διάρκεια απόκρισης του αιθουσαίου συστήματος σε ερεθίσματα [49]. Η αξία των υποδοχέων γλυκίνης δεν έχει μελετηθεί αρκετά.

Ένας σημαντικός μεσολαβητής του αιθουσαίου συστήματος είναι η ισταμίνη. Βρίσκεται σε διάφορα μέρη του αιθουσαίου συστήματος. Υπάρχουν τρεις υποτύποι υποδοχέων ισταμίνης - Η₁, H₂ και Η₃ [46]. Η αγωνιστές₃-υποδοχείς αναστέλλουν την απελευθέρωση ισταμίνης, ντοπαμίνης και ακετυλοχολίνης.

Γενικές αρχές θεραπείας

Η θεραπεία του αιθουσαίου ιλίγγου είναι ένα δύσκολο έργο. Συχνά, ο ασθενής συνταγογραφεί «αγγειοδραστικά» ή «νοοτροπικά» φάρμακα στον ασθενή που υποφέρει από ζάλη, χωρίς να προσπαθεί να κατανοήσει τα αίτια της ζάλης. Εν τω μεταξύ, η αιθουσαία ζάλη μπορεί να προκληθεί από διάφορες ασθένειες, οι κύριες προσπάθειες του γιατρού πρέπει να κατευθύνονται στη διάγνωση και τη θεραπεία των οποίων.

Ταυτόχρονα, με την ανάπτυξη της αιθουσαίας ζάλης, η συμπτωματική θεραπεία που αποσκοπεί στην ανακούφιση μιας οξείας προσβολής από ζάλη έρχεται στο προσκήνιο, αλλά η αποκατάσταση των ασθενών και η αποκατάσταση της αποζημίωσης της αιθουσαίας λειτουργίας θα εξακολουθήσουν να είναι σχετικές (στο εξής, χρησιμοποιούμε την ονομασία «αιθουσαία αποκατάσταση»).

Ανακούφιση μιας οξείας επίθεσης αιθουσαίου ιλίγγου

Η ανακούφιση του ιλίγγου είναι κατά κύριο λόγο η εξασφάλιση μέγιστης ειρήνης στον ασθενή, επειδή η αιθουσαία ζάλη και οι βλαπτικές αντιδράσεις με τη μορφή ναυτίας και εμέτου που συχνά συνοδεύουν τον επιβαρύνουν με κίνηση και στροφή της κεφαλής. Η θεραπεία με φάρμακα περιλαμβάνει τη χρήση αιθουσατικών καταστολέων και αντιεμετικών.

Οι αιθουσατικοί καταστολείς περιλαμβάνουν φάρμακα τριών κύριων ομάδων: αντιχολινεργικά, αντιισταμινικά και βενζοδιαζεπίνες.

Τα αντιχολινεργικά φάρμακα αναστέλλουν τη δραστηριότητα των κεντρικών αιθουσαίων δομών. Εφαρμόστε φάρμακα που περιέχουν σκοπολαμίνη ή πλατιφιλίνη. Οι παρενέργειες αυτών των φαρμάκων οφείλονται κυρίως στον αποκλεισμό των Μ-χολινεργικών υποδοχέων και εκδηλώνονται με ξηροστομία, υπνηλία και διαταραχή στέγασης. Επιπλέον, είναι δυνατή η αμνησία και οι ψευδαισθήσεις. Με μεγάλη προσοχή, η σκοπολαμίνη συνταγογραφείται για τους ηλικιωμένους λόγω του κινδύνου εμφάνισης ψύχωσης ή οξείας κατακράτησης ούρων.

Έχει τώρα αποδειχθεί ότι τα αντιχολινεργικά δεν μειώνουν την αιθουσαία ζάλη, αλλά μπορούν μόνο να αποτρέψουν την ανάπτυξή της, για παράδειγμα, στη νόσο του Meniere [50]. Λόγω της ικανότητάς τους να επιβραδύνουν την αιθουσαία αποζημίωση ή να προκαλέσουν διακοπή της αποζημίωσης εάν έχει ήδη συμβεί, τα αντιχολινεργικά χρησιμοποιούνται όλο και λιγότερο για περιφερικές αιθουσαίες διαταραχές.

Με τον αιθουσαίο ίλιγγο, μόνο τα Η είναι αποτελεσματικά.₁-αποκλειστές που διεισδύουν στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν dimenhydrinate (δρεμίνη, 50-100 mg, 2-3 φορές την ημέρα), διφαινυδραμίνη (διφαινυδραμίνη, 25-50 mg από του στόματος, 3-4 φορές την ημέρα ή 10-50 mg ενδομυϊκά), μεκλοζίνη (bonin, 25-100 mg / ημέρα με τη μορφή δισκίων για μάσηση). Όλα αυτά τα φάρμακα έχουν επίσης αντιχολινεργικές ιδιότητες και προκαλούν αντίστοιχες παρενέργειες [51].

Οι βενζοδιαζεπίνες αυξάνουν τις ανασταλτικές επιδράσεις του GABA στο αιθουσαίο σύστημα, γεγονός που εξηγεί την επίδρασή τους στη ζάλη. Οι βενζοδιαζεπίνες, ακόμη και σε μικρές δόσεις, μειώνουν σημαντικά τη ζάλη και τη σχετιζόμενη ναυτία και έμετο. Ο κίνδυνος εξάρτησης από τα ναρκωτικά, οι ανεπιθύμητες ενέργειες (υπνηλία, αυξημένος κίνδυνος πτώσης, απώλεια μνήμης), καθώς και η επιβράδυνση της αιθουσαίας αποζημίωσης περιορίζουν τη χρήση τους σε αιθουσαίες διαταραχές. Χρησιμοποιείται Lorazepam (Lorafen), η οποία σε σπάνιες δόσεις (για παράδειγμα, 0,5 mg 2 φορές την ημέρα) προκαλεί σπάνια την εξάρτηση από τα ναρκωτικά και μπορεί να χρησιμοποιηθεί υπογλώσσια (σε δόση 1 mg) για οξεία προσβολή από ζάλη. Η διαζεπάμη (Relanium) σε δόση 2 mg 2 φορές την ημέρα μπορεί επίσης να μειώσει αποτελεσματικά την αιθουσαία ζάλη. Η κλοναζεπάμη (αντιτεψίνη, ριβοτρίλη) μελετάται λιγότερο ως κατασταλτικό της αιθουσαίας ουσίας, αλλά, προφανώς, δεν είναι κατώτερη από την αποτελεσματικότητά της στην λοραζεπάμη και τη διαζεπάμη. Συνήθως χορηγείται σε δόση 0,5 mg 2 φορές την ημέρα. Οι βενζοδιαζεπίνες μακράς δράσης, όπως η φαιναζεπάμη, δεν είναι αποτελεσματικές για τον αιθουσαίο ιλίγγου [16].

Εκτός από τα αιθουσαία κατασταλτικά, τα αντιεμετικά χρησιμοποιούνται ευρέως σε περιπτώσεις οξείας προσβολής από αιθουσαία ζάλη. Μεταξύ αυτών χρησιμοποιούνται φαινοθειαζίνες, ιδιαίτερα προχλωροπεραζίνη (μετεραζίνη, 5-10 mg 3-4 φορές την ημέρα) και προμεθαζίνη (pipolfen, 12,5-25 mg κάθε 4 ώρες · μπορεί να χορηγηθεί από του στόματος, ενδομυϊκά, ενδοφλέβια και από το ορθό ). Αυτά τα φάρμακα έχουν μεγάλο αριθμό παρενεργειών, ιδιαίτερα, μπορεί να προκαλέσουν μυϊκή δυστονία, και ως εκ τούτου δεν χρησιμοποιούνται ως μέσο πρώτης επιλογής. Μετοκλοπραμίδη (κανονική, 10 mg ip) και κατοικία-περιδόνη (motilium, 10-20 mg 3-4 φορές την ημέρα, από το στόμα) - περιφερικές αναστολείς D₂-υποδοχείς - εξομαλύνουν την κινητικότητα της γαστρεντερικής οδού και έτσι έχουν επίσης και μια αντιεμετική δράση [12]. Το Ondansetron (ζofran, 4-8 mg από το στόμα), ένας αναστολέας υποδοχέα 5-ΗΤ3 της σεροτονίνης, επίσης μειώνει τον εμετό σε αιθουσαίες διαταραχές.

Η διάρκεια χρήσης των αιθουσαίων κατασταλτικών και των αντιεμετικών περιορίζεται από την ικανότητά τους να επιβραδύνουν την καταβολή του αιθουσαίου σώματος. Γενικά, δεν συνιστάται η χρήση αυτών των φαρμάκων για περισσότερο από 2-3 ημέρες [16].

Αιθουσαία αποκατάσταση

Ο στόχος της αιθουσαίας αποκατάστασης είναι να επιταχυνθεί η αντιστάθμιση της λειτουργίας του αιθουσαίου συστήματος και να δημιουργηθούν οι προϋποθέσεις για έγκαιρη προσαρμογή στις βλάβες του. Η αιθουσαία αποζημίωση είναι μια περίπλοκη διαδικασία που απαιτεί την αναδιάρθρωση πολυάριθμων συνδέσμων αιθουσαίου-οφθαλμού και αιθουσουλβανισμού. Μεταξύ των σχετικών δραστηριοτήτων, ένας μεγάλος τόπος ασχολείται με την αιθουσαία γυμναστική, η οποία περιλαμβάνει διάφορες ασκήσεις για την προπόνηση των ματιών, του κεφαλιού και της βάδισης [22].

Το πρώτο συγκρότημα της αιθουσαίας γυμναστικής, που σχεδιάστηκε για ασθενείς με μονόπλευρη βλάβη στον αιθουσαίο μηχανισμό, αναπτύχθηκε από τους Τ. Cawthorne και F. Cooksey την δεκαετία του '40 του περασμένου αιώνα. Πολλές από τις ασκήσεις από το σύμπλεγμα αυτό χρησιμοποιούνται επί του παρόντος, αν και τώρα προτιμάται τα επιλεγμένα ατομικά συγκροτήματα αποκατάστασης που λαμβάνουν υπόψη τις ιδιαιτερότητες της βλάβης στο αιθουσαίο σύστημα ενός συγκεκριμένου ασθενούς [20].

Η ωοθυλακιολογική αποκατάσταση ενδείκνυται για σταθερότητα, δηλ. όχι προοδευτική βλάβη στο κεντρικό και περιφερειακό μέρος του αιθουσαίου συστήματος. Η αποτελεσματικότητά του είναι χαμηλότερη στις κεντρικές αιθουσαίες διαταραχές και στη νόσο του Meniere. Παρ 'όλα αυτά, σε αυτές τις ασθένειες παραμένει η αιθουσαία γυμναστική, καθώς επιτρέπει στον ασθενή να προσαρμοστεί εν μέρει στις υπάρχουσες διαταραχές.

Η αιθουσαία γυμναστική αρχίζει αμέσως μετά την ανακούφιση από ένα επεισόδιο οξείας ζάλης. Η αρχαιότερη αιθουσαία γυμναστική αρχίζει, τόσο ταχύτερα αποκαθίσταται η ικανότητα εργασίας του ασθενούς [16].

Στη βάση της αιθουσαίας γυμναστικής υπάρχουν ασκήσεις στις οποίες οι κινήσεις των ματιών, του κεφαλιού και του σώματος οδηγούν σε μια αισθητική αναντιστοιχία [16, 24]. Η εκτέλεση τους αρχικά μπορεί να σχετίζεται με σημαντική ταλαιπωρία. Η τακτική της αποκατάστασης του αιθουσαίου σώματος και η φύση των ασκήσεων εξαρτώνται από το στάδιο της νόσου. Ο πίνακας που ακολουθεί παρουσιάζει ένα κατά προσέγγιση πρόγραμμα της αιθουσαίας γυμναστικής για την αιθουσαία νευρωνίτιδα [16].

Η αποτελεσματικότητα της αιθουσαίας γυμναστικής μπορεί να βελτιωθεί με τη βοήθεια διαφόρων προσομοιωτών, για παράδειγμα, μιας σταθερογραφικής ή μεταουγραφικής πλατφόρμας, που λειτουργεί σύμφωνα με τη μέθοδο της βιολογικής ανατροφοδότησης.

Κλινικές μελέτες έχουν δείξει ότι σε 50-80% των ασθενών παρατηρείται βελτίωση της λειτουργίας του αιθουσαίου συστήματος και της αντοχής ως αποτέλεσμα της αιθουσαίας αποκατάστασης. Επιπλέον, στο 1/3 των ασθενών η αποζημίωση είναι πλήρης [18, 34, 53]. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας εξαρτάται από την ηλικία, το χρονικό σημείο της έναρξης της αποκατάστασης από τη στιγμή που αναπτύσσεται η ασθένεια, την συναισθηματική κατάσταση του ασθενούς, την εμπειρία του ιατρού που διενεργεί την αιθουσαία γυμναστική και τα χαρακτηριστικά της νόσου. Έτσι, οι αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στο οπτικό, σωματοαισθητικό και αιθουσαίο σύστημα μπορεί να επιβραδύνουν την καταβολή της αιθουσαίας ωορρηξίας. Το άγχος και η κατάθλιψη επιμηκύνουν επίσης τη διαδικασία προσαρμογής στις αναπτυγμένες αιθουσαίες διαταραχές. Η αντιστάθμιση για βλάβες του περιφερικού αιθουσαίου συστήματος συμβαίνει ταχύτερα απ 'ότι με τις κεντρικές αιθουσαίες παθήσεις και οι μονόπλευρες περιφερικές αιθουσαίες διαταραχές αντισταθμίζονται γρηγορότερα από τις διμερείς [55].

Οι δυνατότητες της φαρμακευτικής θεραπείας για επιτάχυνση της αιθουσαίας αποζημίωσης είναι επί του παρόντος περιορισμένες. Παρ 'όλα αυτά, συνεχίζονται οι μελέτες για διάφορα φάρμακα, πιθανώς για την τόνωση της αιθουσαίας αποζημίωσης. Ένα από αυτά τα φάρμακα είναι η υδροχλωρική βεταϊστίνη [39, 40]. Αποκλεισμός ισταμίνης Η₃-υποδοχείς του κεντρικού νευρικού συστήματος, το φάρμακο αυξάνει την απελευθέρωση του νευροδιαβιβαστή από τις νευρικές απολήξεις της προσυναπτικής μεμβράνης, παρέχοντας μια ανασταλτική επίδραση στους αιθουσαδικούς πυρήνες του στελέχους του εγκεφάλου. Το Betaserk χρησιμοποιείται σε δόση 24-48 mg ημερησίως για έναν ή περισσότερους μήνες.

Ένα άλλο φάρμακο που βελτιώνει την ταχύτητα και την πληρότητα της αιθουσαίας αποζημίωσης είναι το piracetam (nootropil) [56]. Το Nootropil, που αντιπροσωπεύει ένα κυκλικό παράγωγο γ-αμινοβουτυρικού οξέος (GABA), έχει ένα αριθμό φυσιολογικών επιδράσεων που μπορούν να αποδοθούν, τουλάχιστον εν μέρει, στην αποκατάσταση της φυσιολογικής λειτουργίας των κυτταρικών μεμβρανών. Στο νευρωνικό επίπεδο, πιρακετάμη neuromediation διαμορφώνει μια σειρά συστημάτων νευρο-μεταδότη (συμπεριλαμβανομένων χολινεργική και γλουταμινεργική) κατέχει νευροπροστατευτικές και αντισπασμωδικές ιδιότητες, βελτιώνει νευρική πλαστικότητα. Στο αγγειακό επίπεδο, το πιρακετάμη αυξάνει την πλαστικότητα των ερυθρών αιμοσφαιρίων, μειώνοντας την πρόσφυση τους στο αγγειακό ενδοθήλιο, αναστέλλει τη συσσωμάτωση των αιμοπεταλίων και βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία γενικά. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι με ένα τόσο ευρύ φάσμα φαρμακολογικών αποτελεσμάτων, το φάρμακο δεν έχει ηρεμιστικό ή ψυχοδιεγερτικό αποτέλεσμα [56].

Η αιθουσαία αποκατάσταση στην αιθουσαία νευρωνίτιδα (σύμφωνα με τον Τ. Brandt [16] με μεταβολές)

Μια ποικιλία φυσιολογικών επιδράσεων εξηγεί τη χρήση του nootropil για μια ποικιλία κλινικών ενδείξεων, συμπεριλαμβανομένων των διαφόρων μορφών ζάλης. Σε πειράματα σε ζώα, αποδείχθηκε ότι το φάρμακο καταστέλλει νυσταγμό που προκαλείται από ηλεκτρική διέγερση του πλευρικού κωνικού σώματος. Επιπλέον, με μελέτες με υγιή άτομα διαπιστώθηκε ότι η νοοτροπίλη μπορεί να μειώσει τη διάρκεια του νυσταγμού που προκαλείται από περιστροφική διάσπαση [41]. Η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου οφείλεται εν μέρει, προφανώς, στη διέγερση του φλοιώδους ελέγχου της δραστηριότητας του αιθουσαίου συστήματος. Με την αύξηση του ορίου ευαισθησίας στα αιθουσαία ερεθίσματα, το νοοτροπίλ αποδυναμώνει τη ζάλη. Πιστεύεται ότι η επιτάχυνση της αιθουσαίας αποζημίωσης υπό τη δράση της οφείλεται επίσης στην επίδραση του φαρμάκου στους αιθουσαία και οφθαλμοκινητικούς πυρήνες του στελέχους του εγκεφάλου [28]. Το Nootropil βελτιώνει άμεσα τη λειτουργία του εσωτερικού αυτιού. Λόγω του γεγονότος ότι το κεντρικό αιθουσαίο προσαρμογή και η αποζημίωση θα εξαρτηθεί προφανώς από την καλή μετάδοση των νευρικών ερεθισμάτων, η ρυθμιστική δράση του φαρμάκου για χολινεργικών, ντοπαμινεργικών, νοραδρενεργική και γλουταμινεργικής σύστημα είναι σε θέση να επιταχύνει αυτή τη διαδικασία. Μια σημαντική ιδιότητα της νοοτροπίλης είναι η επίδραση στη νευροπλαστικότητα. Η νευροπλαστικότητα είναι σημαντική για την προσαρμογή επειδή είναι σημαντική για την αναδιάρθρωση του νεύρου. Η επίδραση στη νευροπλαστικότητα είναι ένας άλλος υποτιθέμενος λόγος για την επιτάχυνση της αιθουσαίας αποζημίωσης κάτω από τη δράση αυτού του φαρμάκου.

Η επιτάχυνση της αιθουσαίας αποζημίωσης υπό τη δράση του νοοτροπίλη με ζάλη περιφερικής, κεντρικής ή μικτής προέλευσης επιβεβαιώθηκε από τα αποτελέσματα αρκετών μελετών [30, 31, 45]. Εφαρμογή Nootropil σημαντικά και ταχέως (2-6 εβδομάδες) οδήγησε σε εξασθένιση της ζάλη και κεφαλαλγία εκδηλώσεις ισοπέδωση αιθουσαία αποκατάσταση και χωρίς αιθουσαία λειτουργία, καθώς μειώνει τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και αστάθειας μεταξύ επιθέσεις των ζάλη. Το φάρμακο βελτίωσε σημαντικά την ποιότητα ζωής των ασθενών με επίμονη ζάλη. Το Nootropil συνιστάται κατά κύριο λόγο για ζάλη που προκαλείται από βλάβες στις κεντρικές αιθουσαίες δομές, αλλά δεδομένου του μη ειδικού μηχανισμού δράσης του φαρμάκου, μπορεί να είναι αποτελεσματικός σε όλους τους τύπους ζάλης [28,41]. Το nootropil συνταγογραφείται από το στόμα σε δόση 2400-4800 mg / ημέρα, η διάρκεια της θεραπείας είναι από έναν έως μερικούς μήνες [28, 41, 56].

Διαφορική θεραπεία για διάφορες ασθένειες που εκδηλώνονται με αιθουσαία ζάλη

Η καλοήθης παροξυσμική ζάλη (DPPG)

Η βάση της θεραπείας της DPPG είναι ειδικές ασκήσεις και θεραπευτικές τεχνικές που έχουν αναπτυχθεί ενεργά για 20 χρόνια [2, 4, 16, 17, 35, 37]. Ως αιθουσαία γυμναστική, την οποία ο ασθενής μπορεί να εκτελέσει ο ίδιος, εφαρμόζεται η τεχνική Brandt-Daroff [15]. Το πρωί, μετά το ξύπνημα, ο ασθενής πρέπει να καθίσει στη μέση του κρεβατιού, με τα πόδια να κρέμονται κάτω. Στη συνέχεια, ξαπλώνετε στη δεξιά ή την αριστερή πλευρά με το κεφάλι να στρέφεται 45 ° προς τα πάνω και να παραμείνει σε αυτή τη θέση για 30 δευτερόλεπτα ή, εάν συμβεί ζάλη, μέχρι να σταματήσει. Στη συνέχεια, ο ασθενής επιστρέφει στην αρχική του θέση (κάθεται στο κρεβάτι) και παραμένει σε αυτό για 30 δευτερόλεπτα. Μετά από αυτό, ο ασθενής βρίσκεται στην αντίθετη πλευρά με το κεφάλι του να στρέφεται 45 ° προς τα πάνω και βρίσκεται στη θέση αυτή για 30 δευτερόλεπτα ή, αν συμβεί ζάλη, μέχρι να σταματήσει. Στη συνέχεια επιστρέφει στην αρχική του θέση (κάθεται στο κρεβάτι). Αυτή η άσκηση ο ασθενής πρέπει να επαναλαμβάνεται 5 φορές. Αν κατά τη διάρκεια της πρωινής γυμναστικής δεν συμβεί ζάλη, τότε συνιστάται να επαναλάβετε τις ασκήσεις μόνο το επόμενο πρωί. Εάν η ζάλη εμφανίζεται τουλάχιστον μία φορά σε οποιαδήποτε θέση, τότε είναι απαραίτητο να επαναλάβετε τις ασκήσεις δύο φορές: το απόγευμα και το βράδυ. Η διάρκεια της αιθουσαίας γυμναστικής καθορίζεται ξεχωριστά: οι ασκήσεις συνεχίζονται μέχρι να εξαφανισθεί η ζάλη και άλλες 2-3 ημέρες μετά τον τερματισμό της. Η αποτελεσματικότητα αυτής της τεχνικής για τη διακοπή DPPG είναι περίπου 60%.

Αποτελεσματικότερες θεραπευτικές ασκήσεις που εκτελούνται από γιατρό. Η αποτελεσματικότητά τους φθάνει το 95% [15, 16, 26, 33, 37].

Ένα παράδειγμα τέτοιων ασκήσεων μπορεί να χρησιμεύσει ως τεχνική του Epley, που αναπτύχθηκε για τη θεραπεία της DPPG, που προκαλείται από την παθολογία του οπίσθιου ημικυκλικού καναλιού [26]. Σε αυτή την περίπτωση, οι ασκήσεις εκτελούνται από τον ιατρό κατά μήκος μιας σαφούς πορείας με μια σχετικά αργή μετάβαση από τη μια θέση στην άλλη. Η αρχική θέση του ασθενούς κάθεται στον καναπέ με το κεφάλι να στρέφεται προς την κατεύθυνση του επηρεασμένου λαβυρίνθου. Στη συνέχεια ο γιατρός βάζει τον ασθενή στην πλάτη του με το κεφάλι του να ρίχνεται πίσω 45 ° και γυρίζει το σταθερό κεφάλι προς την αντίθετη κατεύθυνση. Μετά από αυτό, ο ασθενής είναι τοποθετημένος στην πλευρά του, και το κεφάλι του στρέφεται κάτω με ένα υγιές αυτί. Κατόπιν ο ασθενής κάθεται, το κεφάλι του σκύβει και στρέφεται προς την κατεύθυνση του επηρεασμένου λαβυρίνθου. Στη συνέχεια, ο ασθενής επιστρέφει στην αρχική του θέση. Κατά τη διάρκεια της συνεδρίασης, εκτελούνται συνήθως 2-4 ασκήσεις, οι οποίες συχνά είναι αρκετές για να σταματήσουν τελείως το BPPG.

Σε 1-2% των ασθενών που πάσχουν από DPPG, η θεραπευτική γυμναστική είναι αναποτελεσματική και η προσαρμογή αναπτύσσεται εξαιρετικά αργά [16]. Σε τέτοιες περιπτώσεις, χειρουργικό ταμπόν εφαρμόζεται στον επηρεασμένο ημικυκλικό σωλήνα με τσιπς οστών ή εκλεκτική νευροεκτομή του αιθουσαίου νεύρου [17, 38, 43]. Η επιλεκτική νευροεκτομή του αιθουσαίου νεύρου χρησιμοποιείται πολύ συχνότερα και σπανίως συνοδεύεται από επιπλοκές [38].

Σήμερα, η ασθένεια του Meniere παραμένει μια ανίατη ασθένεια. Συνεπώς, μιλάμε για συμπτωματική θεραπεία, σκοπός της οποίας είναι η μείωση της συχνότητας και η μείωση της βαρύτητας των κρίσεων του ίλιγγο, καθώς και η πρόληψη της απώλειας ακοής [1, 6, 16, 29]. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας εκτιμάται για μεγάλο χρονικό διάστημα: ο αριθμός των επιθέσεων ίλιγγος συγκρίνεται για τουλάχιστον δύο περιόδους 6 μηνών. Υπάρχουν δύο κατευθύνσεις ιατρικής θεραπείας: η ανακούφιση μιας επίθεσης και η πρόληψη της επανεμφάνισης της νόσου.

Η ανακούφιση του ιλίγγου πραγματοποιείται σύμφωνα με τις γενικές αρχές που περιγράφηκαν προηγουμένως. Για την πρόληψη της υποτροπής της νόσου, συνιστάται μια δίαιτα με περιορισμό άλατος σε 1-1,5 g ημερησίως με χαμηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες. Με την αναποτελεσματικότητα της δίαιτας, χορηγούνται διουρητικά (ακεταζολαμίδη ή υδροχλωροθειαζίδη σε συνδυασμό με τριαμτερένη).

Μεταξύ των φαρμάκων που ενισχύουν τη ροή του αίματος στο εσωτερικό αυτί, το πιο συχνά χρησιμοποιούμενο βηταϊστίνη (betaserk) σε δόση 36-48 mg ανά ημέρα, η οποία δεικνύεται αποτελεσματικότητα στην ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο μελέτη [40], και σε σύγκριση με άλλα φάρμακα [10].

Με την αναποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας και με μια μεγάλη συχνότητα επιθέσεων από ζάλη χρησιμοποιώντας χειρουργικές μεθόδους θεραπείας. Οι πιο συνηθισμένες μέθοδοι είναι η λειτουργία αποσυμπίεσης του ενδολυματικού σάκου και η ενδοτραυματική χορήγηση γενταμικίνης [3, 6, 19, 23, 34, 47].

Στην οξεία περίοδο της νόσου, φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη μείωση της ζάλης και των συναφών αυτόνομων διαταραχών (βλέπε παραπάνω). Για να επιταχυνθεί η αποκατάσταση της αιθουσαίας λειτουργίας, συνιστούν την αιθουσαία γυμναστική, η οποία περιλαμβάνει ασκήσεις στις οποίες οι κινήσεις των οφθαλμών, του κεφαλιού και του σώματος οδηγούν σε μια αισθητική αναντιστοιχία [16, 24]. Αυτές οι ασκήσεις υποκινούν την κεντρική αποζημίωση του αιθουσαίου συστήματος και επιταχύνουν την ανάκτηση της απόδοσης.

Αιθουσαία ζάλη στις εγκεφαλοαγγειακές παθήσεις

Η αιθουσαία ζάλη μπορεί να είναι σύμπτωμα παροδικής ισχαιμικής επίθεσης, ισχαιμικού ή αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου στο στέλεχος του εγκεφάλου και στην παρεγκεφαλίδα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό συνδυάζεται με άλλα συμπτώματα από αυτές τις περιοχές του εγκεφάλου (π.χ., διπλωπία, δυσφαγία, δυσφωνία, ημιπάρεση, gemigipesteziey ή παρεγκεφαλιδική αταξία). Πολύ λιγότερο συχνά (σύμφωνα με τα δεδομένα μας, στο 4,4% των περιπτώσεων), η αιθουσαία ζάλη είναι η μόνη εκδήλωση εγκεφαλοαγγειακής νόσου [5].

Η διατήρηση του ασθενούς με εγκεφαλικό επεισόδιο με ζάλη πραγματοποιείται σύμφωνα με ιατρικές τακτικές για ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο ή εγκεφαλική αιμορραγία. Στις πρώτες 3-6 ώρες ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου μπορεί να χρησιμοποιηθεί θρομβόλυση, με αιμορραγία στη χειρουργική επέμβαση της παρεγκεφαλίδας [7-9]. Με σοβαρή ζάλη, ναυτία και έμετο, τα αιθουσαία κατασταλτικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν για μικρό χρονικό διάστημα (μέχρι και αρκετές ημέρες). Ιδιαίτερη σημασία έχει η διαχείριση του ασθενούς σε ένα εξειδικευμένο τμήμα (τμήμα του εγκεφαλικού επεισοδίου), στο οποίο αποτρέπονται οι σωματικές επιπλοκές και αποτρέπεται η έγκαιρη αποκατάσταση του ασθενούς [7-9].

Η θεραπεία της αιθουσαίας ημικρανίας, καθώς και η θεραπεία της συμβατικής ημικρανίας, αποτελείται από τρεις περιοχές: την εξάλειψη των παραγόντων που προκαλούν ημικρανία, την ανακούφιση από μια επίθεση και την προφυλακτική θεραπεία [21, 25]. Εξάλειψη προκαλώντας παράγοντες ημικρανία: άγχος, υπογλυκαιμία, ορισμένα τρόφιμα (ηλικίας τυριά, η σοκολάτα, το κόκκινο κρασί, το ουίσκι, το λιμάνι) και το πρόσθετο τροφίμων (όξινο γλουταμινικό νάτριο, ασπαρτάμη), το κάπνισμα, η χρήση αντισυλληπτικών δισκίων - μπορεί να μειώσει τη συχνότητα των επιθέσεων αιθουσαία ημικρανία [17, 25, 44, 48, 54].

Για την ανακούφιση της αιθουσαίας ημικρανίας, χρησιμοποιούνται φάρμακα κατά της ημικρανίας και κατασταλτικά αιθουσαίων [17, 25, 44, 48, 54]. Τα διυδρογονικά (dramina), τα ηρεμιστικά της βενζοδιαζεπίνης (διαζεπάμη) και οι φαινοθειαζίνες (θειαιθυλπεραζίνη) χρησιμοποιούνται ως κατασταλτικά των αιθουσαίων. με εμετό, χρησιμοποιείται η παρεντερική οδός χορήγησης (διαζεπάμη i / m, μετοκλοπραμίδη i / m, θειτυλπεραζίνη w / m ή από του ορθού σε υπόθετα). Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ιβουπροφαίνη, δικλοφενάκη), ακετυλοσαλικυλικό οξύ και παρακεταμόλη μπορούν να είναι αποτελεσματικά [16]. Η αποτελεσματικότητα των παρασκευασμάτων εργοταμίνης [40, 48] και τριπτάνων [11, 27] έχει σημειωθεί. Η αποτελεσματικότητα των φαρμάκων κατά της ημικρανίας για τη διακοπή της αιθουσαίας ημικρανίας αντιστοιχεί στην αποτελεσματικότητά τους με συνηθισμένες επιθέσεις ημικρανίας [14]. Μερικοί συγγραφείς δεν συνιστούν τη λήψη τριπτανών, επειδή αυξάνουν τον κίνδυνο ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου στη βασική ημικρανία [48, 52].

Η προληπτική θεραπεία ενδείκνυται για την εμφάνιση συχνών (2 ή περισσότερων μηνών) και σοβαρών προσβολών αιθουσαίας ημικρανίας [21, 25, 44, 48]. Οι β-αναστολείς (προπρανολόλη ή μετοπρολόλη), τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά (νορτριπτυλίνη ή αμιτριπτυλίνη) και ανταγωνιστές ασβεστίου (βεραπαμίλη) χρησιμοποιούνται ως φάρμακα επιλογής. Επιπλέον, χρησιμοποιούνται βαλπροϊκό (600-1200 mg / ημέρα) και λαμοτριγίνη (50-100 mg / ημέρα). Η αρχική ημερήσια δόση βεραπαμίλης είναι 120-240 mg / ημέρα. η μέγιστη ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 480 mg. Η δόση έναρξης της νορτριπτυλίνης είναι 10 mg / ημέρα, με αναποτελεσματικότητα, η δόση αυξάνεται κατά 10-25 mg / ημέρα, ενώ η μέγιστη ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 100 mg. Η δόση έναρξης της προπρανολόλης είναι 40 mg / ημέρα, με την αναποτελεσματικότητα αυτής της δόσης και την καλή ανεκτικότητα του φαρμάκου, η ημερήσια δόση αυξάνεται σταδιακά (εβδομαδιαίως) κατά 20 mg, αλλά έτσι δεν υπερβαίνει τα 240-320 mg [16].

Η ολοκληρωμένη προληπτική θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της δίαιτας και η χρήση μικρών δόσεων τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών και β-αναστολέων, είναι αποτελεσματική σε περισσότερους από τους μισούς ασθενείς [44]. Εάν η θεραπεία είναι αποτελεσματική, τα φάρμακα συνεχίζουν να λαμβάνονται καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους και στη συνέχεια σταδιακά (εντός 2 ή 3 μηνών) ακυρώνονται.

Έτσι, επί του παρόντος, η μη ειδική θεραπεία της αιθουσαίας ζάλης χωρίζεται σε δύο στάδια: στην οξεία περίοδο χρησιμοποιείται κυρίως ιατρική θεραπεία, σκοπός της οποίας είναι η μείωση της ζάλης και των συναφών αυτόνομων διαταραχών, κυρίως με τη μορφή ναυτίας και εμέτου. Αμέσως μετά το τέλος της οξείας περιόδου, προχωρούν στο δεύτερο στάδιο θεραπείας, ο κύριος σκοπός του οποίου είναι η αιθουσαία αποζημίωση και η ταχύτερη δυνατή αποκατάσταση της εργασιακής ικανότητας του ασθενούς. Σήμερα είναι γενικά αποδεκτό ότι η βάση της θεραπείας σε αυτό το στάδιο πρέπει να είναι η αιθουσαία αποκατάσταση. Η σωστή και έγκαιρη ανάληψη της αιθουσαίας γυμναστικής βελτιώνει την ισορροπία και το βάδισμα, αποτρέπει τις πτώσεις, μειώνει την αστάθεια, το υποκειμενικό αίσθημα ζάλης και αυξάνει την καθημερινή δραστηριότητα του ασθενούς. Μεγάλη σημασία έχει η διαφορική θεραπεία της αιθουσαίας ζάλης, με βάση την έγκαιρη διάγνωση της υποκείμενης νόσου.