Ενδοκρανιακή πίεση και κύστεις εγκεφάλου

Κατά την έξοδο από το νοσοκομείο, ο παιδίατρος πρόβλεψε την ενδοκρανιακή πίεση στο αγόρι μας και συνέστησε να συμβουλευτεί έναν νευρολόγο, ο τοπικός παιδίατρος είπε το ίδιο πράγμα. Αποφασίσαμε να μην αναβάλουμε και να μετατραπεί σε νευρολόγο σε είκοσι ημέρες. Κατά τη διάρκεια της επιθεώρησης είπε ότι ναι, ενδοκρανιακή, αλλά κατ 'αρχήν όλα είναι φυσιολογικά και στέλνονται για υπερηχογράφημα. Στο υπερηχογράφημα, το παιδί αναγνώρισε 3 κύστεις, μία από τις οποίες άρχισε να διαλύεται. Τόσο ο νευροπαθολόγος του κέντρου όπου έγινε ο υπερηχογράφος όσο και ο νευροπαθολόγος από την πολυκλινική δήλωσαν ότι έπρεπε να πάνε στο νοσοκομείο, όπου το παιδί θα έτρωγε με απορροφήσιμα φάρμακα (ένα w / m, ένα άλλο w / w). Τι, δεν ξέρω σίγουρα, γιατί δεν υπάρχει. Η γυναίκα μου και εγώ αποφασίσαμε ότι οι ενέσεις ήταν πάρα πολύ, και μετά από δέκα ημέρες θα έπρεπε να επαναλάβουμε τη σάρωση υπερήχων και να δούμε αν οι άλλοι θα αρχίσουν να διαλύονται. Θα ήθελα να ακούσω τα σχόλιά σας σε αυτή την κατάσταση. Και όμως, ο νευροπαθολόγος έχει συνταγογραφήσει για να δώσει στο παιδί 2 φορές την ημέρα ένα είδος «κιτρικού φαρμάκου». Συστατικά: βαλεριάνα, μαγνησία και άλλα 2 συστατικά. Θα ήθελα να μάθω τι είναι αυτό το μείγμα και τι δίνει στο παιδί.

δημοσιευτηκε 11/28/2006 13:53
Ενημερώθηκε 04/04/2017
- Ασθένειες, εξετάσεις

Komarovsky E. O. απαντήσεις

Η κατάσταση που περιγράψατε είναι τυπική και τυπική για την οικιακή φροντίδα υγείας. Οι γιατροί δεν έχουν πραγματικούς τρόπους να επηρεάσουν τις κύστεις και την ενδοκρανιακή πίεση, αλλά αν δεν εργάζονταν και για να αποτρέψουν πιθανές διαταραχές ("δεν έκαναν τίποτα, τώρα το παιδί μας έχει πονοκέφαλο"), θα σας εξετάσουν και θα θέλουν να τα βάλουν στο νοσοκομείο και τα φάρμακα να συνταγογραφήσει. Σχετικά με τις κύστεις στον εγκέφαλο πριν κανείς δεν ήξερε τίποτα, αλλά τώρα η πιθανότητα υπερήχων και άρχισαν να ανιχνεύονται. Στη συντριπτική πλειοψηφία των παιδιών, οι ίδιες κύστεις διαλύονται χωρίς καμία θεραπεία. Γνωρίζω καλά τη φαρμακολογία, αλλά δεν μπορώ να φανταστώ ένα φάρμακο που μπορεί να απορροφήσει μια κύστη. Υπάρχουν πολλές παραλλαγές μιγμάτων κιτραλίου, δεν υπάρχει καμία βλάβη από αυτά, είναι το όφελος -; Λοιπόν, εκτός από το ότι το παιδί θα είναι πιο ήσυχο. Ωστόσο, ενώ παραπονιέστε για μένα, δεν πρέπει να επικεντρωθείτε στους γιατρούς καταρχήν - ποιος είπε τι και ποιος είδε τι. Το κύριο πράγμα είναι ένα παιδί! Ανάπτυξη, συμπεριφορά, τι σας συγχέει ή τι ακριβώς εσείς, οι γονείς, δεν σας αρέσει; Οι γιατροί και οι υπέρηχοι δεν συμπαθούν; Λοιπόν, αυτό είναι ανεπανόρθωτο, για τώρα.

Κύηση εγκεφάλου σε νεογέννητα και βρέφη

Όταν κάνετε διαγνώσεις που σχετίζονται με σχηματισμούς στον εγκέφαλο, οι γονείς έχουν πολλές διαφορετικές ερωτήσεις. Η γνώση των εκδηλώσεων τέτοιων ασθενειών στα βρέφη είναι πολύ σημαντική. Αυτό θα βοηθήσει στην πρόληψη των απειλητικών για τη ζωή συνθηκών αργότερα. Πολλοί γονείς ενδιαφέρονται για κύστη εγκεφάλου σε νεογέννητα και βρέφη.

Τι είναι αυτό;

Οι κύστες στον εγκέφαλο είναι κοιλότητες. Μην τους συγχέετε με όγκους, είναι εντελώς διαφορετικές ασθένειες. Η κύστη δεν σημαίνει ότι το παιδί έχει καρκίνο. Διάφορα αποτελέσματα μπορεί να οδηγήσουν στην ανάπτυξη αυτής της κατάστασης.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι κύστες στον εγκέφαλο δεν ανιχνεύονται σε όλη τη ζωή. Το παιδί μεγαλώνει και δεν υποψιάζεται ότι έχει κάποιες αλλαγές. Σε άλλες περιπτώσεις, οι κύστες προκαλούν την εμφάνιση διαφόρων συμπτωμάτων που προκαλούν δυσφορία στο μωρό και διαταράσσουν την υγεία του. Τέτοιες περιπτώσεις απαιτούν θεραπεία.

Κατά κανόνα, μια εμφάνιση κύστη μοιάζει με μια μπάλα. Το μέγεθος της εκπαίδευσης μπορεί να είναι διαφορετικό. Το περίγραμμα της κύστης είναι τακτικό και ομοιόμορφο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η εξέταση βρήκε αρκετές οντότητες. Μπορούν να τοποθετηθούν σε σημαντική απόσταση μεταξύ τους ή δίπλα-δίπλα.

Συνήθως, ένας στους τρεις από τους δέκα γεννημένους γιατρούς διαγνώσσει εγκεφαλικές κύστεις. Εμφανίζονται σε διαφορετικά μέρη. Στην κοιλότητα της κύστης είναι υγρή. Το μικρό μέγεθος του σχηματισμού, κατά κανόνα, δεν προκαλεί δυσφορία στο παιδί.

Εάν η κύστη δεν βρίσκεται κοντά στα ζωτικά κέντρα, τότε αυτή η εξέλιξη της νόσου δεν είναι επικίνδυνη.

Λόγοι

Διάφοροι παράγοντες μπορούν να οδηγήσουν στην εμφάνιση κυστικών σχηματισμών στον εγκέφαλο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορούν να ενεργήσουν από κοινού. Παρατεταμένη ή σοβαρή έκθεση σε διάφορους αιτιώδεις παράγοντες συμβάλλει στην εμφάνιση στον εγκέφαλο διαφόρων σπηλαίων.

Οι πιο συνηθισμένοι λόγοι εμφάνισής τους περιλαμβάνουν:

• Διάφορες συγγενείς παθολογίες. Συνήθως αναπτύσσονται στην περίοδο της προγεννητικής ανάπτυξης. Οι παθολογίες ανάπτυξης του κεντρικού νευρικού συστήματος συμβάλλουν στην ανάπτυξη παθολογικών αλλαγών στον εγκέφαλο. Οι κύστες σε αυτή την περίπτωση είναι συγγενείς.

• Τραυματισμοί που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια του τοκετού. Πολύ μεγάλα φρούτα, η γέννηση των δίδυμων συμβάλλει στην εμφάνιση τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης στα νεογέννητα.

• Λοιμώξεις που εμφανίζονται στη μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Πολλοί ιοί και βακτηρίδια είναι σε θέση να διεισδύσουν στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό. Οι γιατροί συχνά καταγράφουν κύστες εγκεφάλου στα νεογέννητα ως αποτέλεσμα μολυσματικών ασθενειών που έχουν προκύψει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η ιογενής ή βακτηριακή μηνιγγίτιδα είναι συχνά η κύρια αιτία του σχηματισμού κοιλοτήτων.

• Αιμορραγία στον εγκέφαλο. Μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα διαφόρων αιτιών. Συχνά, διάφοροι τραυματισμοί και πτώσεις οδηγούν στην ανάπτυξη αιμορραγίας. Η βλάβη του εγκεφάλου συμβάλλει στον σχηματισμό μιας κοιλότητας γεμισμένης με υγρό, ο οποίος στη συνέχεια γίνεται κύστη.

Η επίδραση διαφόρων αιτιών οδηγεί στον σχηματισμό κοιλοτήτων στον εγκέφαλο. Μπορούν να εντοπιστούν στα διάφορα τμήματα του. Επί του παρόντος, οι γιατροί έχουν εντοπίσει αρκετές πιθανές εντοπίσεις κύστεων του εγκεφάλου.

Δεδομένης της θέσης, όλοι οι σπηλιές μπορούν να χωριστούν σε διάφορες ομάδες:

• Βρίσκεται στο επίπεδο της υπόφυσης. Κανονικά, αυτό το τμήμα του εγκεφάλου είναι υπεύθυνο για τη σύνθεση των στοιχείων που είναι απαραίτητα για την ανάπτυξη και την ανάπτυξη ορμονών. Όταν εμφανίζονται κύστεις στο παιδί, αρχίζουν να εμφανίζονται διάφορα συμπτώματα. Συνήθως χωρίς συμπτώματα σε αυτή την κλινική μορφή δεν είναι πλήρης.

• Cerebellar. Ονομάζεται επίσης lacunar cyst. Αυτοί οι τύποι σπηλαίων σχηματίζονται συχνότερα σε αγόρια. Είναι αρκετά σπάνιες. Με την ταχεία πορεία της νόσου μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση διαφόρων κινητικών διαταραχών.

Απαιτείται υποχρεωτική θεραπεία, καθώς μπορεί να εμφανιστούν σοβαρές επιπλοκές - με τη μορφή παράλυσης ή παρησίας.

• Βρίσκεται δίπλα στον επίφυλον αδένα. Αυτό το όργανο ονομάζεται επίφυση. Λειτουργεί στην ενδοκρινική λειτουργία του σώματος. Η επιφύλεια παρέχεται καλά με αίμα, ειδικά τη νύχτα. Οι παραβιάσεις στο έργο του οδηγούν σε παραβίαση της εκροής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, η οποία τελικά συμβάλλει στην ανάπτυξη κύστεων.

• Arachnoid Βρίσκεται στην αραχνοειδή μεμβράνη. Κανονικά, καλύπτει τον εγκέφαλο έξω και τον προστατεύει από διάφορους τραυματισμούς. Τις περισσότερες φορές, αυτός ο τύπος κύστης εμφανίζεται ως αποτέλεσμα τραυματισμού ή φλεγμονής των μηνιγγιών λόγω μολυσματικών ασθενειών.
• Dermo. Αποκαλύφθηκε εξαιρετικά σπάνια. Καταγράφονται σε μωρά κατά το πρώτο έτος της ζωής. Μέσα στην κύστη δεν είναι ένα υγρό συστατικό, και τα υπολείμματα των εμβρυϊκών σωματιδίων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορείτε να βρείτε τις αρχές των δοντιών και των οστών, διάφορα στοιχεία του ιδρώτα και των σμηγματογόνων αδένων.
• Κύστες του αγγειακού πλέγματος. Εμφανίζονται κατά την περίοδο της προγεννητικής ανάπτυξης. Οι περισσότερες φορές αυτές οι κοιλότητες καταγράφονται ήδη την 28η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Μετά τη γέννηση μπορεί να μείνει για μια ζωή. Συνήθως το παιδί δεν έχει δυσμενή συμπτώματα, όλα προχωρούν χωρίς κλινικές αλλαγές.

• Μεσογειακές κύστεις. Βρίσκεται στην πτυχή της pia mater, η οποία βρίσκεται στη ζώνη της τρίτης κοιλίας του εγκεφάλου. Συχνά ανιχνεύεται μόνο με απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.
• Ψευδοκύστη Μέσα στην κοιλότητα είναι το νωτιαίο υγρό. Η ασθένεια είναι συνήθως ασυμπτωματική. Το παιδί δεν αλλάζει την υγεία και τη συμπεριφορά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχουν αρκετές ψευδοκύστες, οι οποίες είναι συνέπεια πολυκυστικών.
• Subarachnoid. Βρίσκεται στον υπεραχειοειδή χώρο. Συχνά συμβαίνουν μετά από διάφορες τραυματικές βλάβες στον εγκέφαλο ή μετά από τροχαία ατυχήματα. Μπορεί να συμβεί με την εμφάνιση των ανεπιθύμητων συμπτωμάτων. Με τη σοβαρή πορεία της νόσου και την ταχεία ανάπτυξη της εκπαίδευσης, πραγματοποιείται χειρουργική θεραπεία.
• Κύστες στην κοιλία του εγκεφάλου. Βρίσκεται στους εγκεφαλικούς συλλέκτες του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Τις περισσότερες φορές αυτές οι κύστεις σχηματίζονται στη ζώνη των πλευρικών κοιλιών. Η ταχεία ανάπτυξη των σχηματισμών οδηγεί σε συμπτώματα ενδοκρανιακής υπέρτασης.

• Υποεξήθημα. Οι πιο κοινές κύστεις σε βρέφη νηπίου. Μέσα στους σχηματισμούς είναι το εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Ο κοιλιακός σχηματισμός οφείλεται σε αιμορραγίες κάτω από τη μεμβράνη του εγκεφάλου και ρήξη αιμοφόρων αγγείων. Συνήθως, η κατάσταση αυτή συμβαίνει κατά τη διάρκεια του τραύματος γέννησης. Μπορούν να είναι διαφόρων μεγεθών - από 5 χιλιοστά έως αρκετά εκατοστά.
• Retrocerebellar. Δημιουργείται μέσα στον εγκέφαλο, όχι έξω, όπως πολλοί τύποι κύστεων. Ο σχηματισμός της κοιλότητας εμφανίζεται ως αποτέλεσμα του θανάτου της γκρίζας ύλης. Διάφορες προκαλώντας αιτίες μπορεί να οδηγήσουν στην ανάπτυξη αυτού του τύπου κύστης: τραύμα, λοιμώδη νοσήματα, αιμορραγίες και άλλα. Τέτοιοι σπηλαιογενείς σχηματισμοί συνήθως προχωρούν αρκετά σκληρά και απαιτούν θεραπεία.
• Pencephalic. Αυτή η κατάσταση είναι εξαιρετικά σπάνια στην πρακτική των παιδιών. Χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό αρκετών κοιλοτήτων στον εγκέφαλο - διαφόρων μεγεθών.

Συμπτώματα

Η εκδήλωση κλινικών συμπτωμάτων εξαρτάται από τον αρχικό εντοπισμό του σχηματισμού κοιλότητας. Εάν υπάρχουν αρκετές κύστεις, βρίσκονται σε διαφορετικά μέρη του εγκεφάλου, τότε το μωρό μπορεί να παρουσιάσει μια ποικιλία συμπτωμάτων που καθιστούν τη διάγνωση πολύ πιο δύσκολη.

Οι πιο κοινές κλινικές εκδηλώσεις των κυστικών σχηματισμών περιλαμβάνουν:

• Η εμφάνιση ενός πονοκέφαλου. Μπορεί να είναι διαφορετική σε ένταση: από εύκολο έως αφόρητο. Ο πόνος είναι συνήθως το μέγιστο μετά από εγρήγορση ή ενεργά παιχνίδια. Η ταυτοποίηση αυτού του συμπτώματος σε βρέφη από την παιδική ηλικία είναι ένα δύσκολο έργο. Αξίζει να δοθεί προσοχή στη συμπεριφορά του παιδιού, η οποία αλλάζει σημαντικά με την εμφάνιση πονοκεφάλου.
• Αλλάξτε την κατάσταση του μωρού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το παιδί γίνεται πιο ανασταλτικό. Έχει αυξηθεί η υπνηλία, υπάρχουν έντονα προβλήματα με τον ύπνο. Στα παιδιά, η όρεξη γίνεται χειρότερη, εφαρμόζονται αργά στο στήθος. Μερικές φορές τα μωρά αποκλείουν εντελώς τον θηλασμό.

Μια κύστη στο κεφάλι ενός νεογέννητου: τύποι, θεραπεία και επιδράσεις των όγκων στον εγκέφαλο ενός παιδιού

Ένα κύστη ή κυστικό νεόπλασμα είναι μια αρκετά κοινή διάγνωση στα νεογέννητα, αλλά μερικές φορές δίνεται σε μωρά ηλικίας 2-3 μηνών. Αυτή η παθολογία μπορεί να βρεθεί σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος, ωστόσο, οι κύστες και οι κύστες του εγκεφάλου είναι οι αδιαφιλονίκητοι ηγέτες μεταξύ τους. Οι κυστικοί σχηματισμοί είναι διαφορετικοί τύποι, η επιλογή της θεραπείας εξαρτάται από αυτό. Ποιες μέθοδοι θεραπείας αυτών των παθολογιών υπάρχουν; Μπορεί να υπάρξουν συνέπειες;

Σημάδια παθολογίας

Πώς μπορεί να εντοπιστεί μια κύστη και ποια συμπτώματα αυτής της παθολογίας υπάρχουν; Τα συμπτώματα της ασθένειας μπορεί να ποικίλουν, ανάλογα με το πού βρίσκεται ο όγκος, καθώς και πιθανές επιπλοκές. Σημειώστε ότι μια μικρή κύστη μπορεί να μην προκαλέσει δυσφορία στο μωρό και να είναι αόρατη στους γονείς. Τα πιο εμφανή σημάδια αυτής της παθολογίας είναι:

• τρόμος των χεριών και των ποδιών του μωρού.
• Κυρ.
• ασυντόνιστες κινήσεις ·
• λήθαργο, καθυστερημένη αντίδραση στα ερεθίσματα.
• ευαισθησία στον πόνο.
• συχνή και άφθονη παλινδρόμηση.
• σπασμούς.
• υπερτονικές ή υποτονικές μυϊκές ομάδες.
• προβλήματα με την ακοή, την όραση;
• αϋπνία;
• πονοκεφάλους, οι οποίοι μπορούν να κριθούν από την ανήσυχη συμπεριφορά των ψίχουλων, κραυγή.
• νοητική καθυστέρηση.

Αυτά τα σημεία μπορεί να υπάρχουν σε διάφορους συνδυασμούς και να έχουν διαφορετικούς βαθμούς σοβαρότητας. Επιπλέον, σε 9 παιδιά από τα 10, η κύστη περνά από μόνη της χωρίς καμία θεραπεία. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Ο χειρουργός μπορεί να προτείνει την αφαίρεση του όγκου εάν:

• είναι έμφυτη και τείνει να αναπτύσσεται γρήγορα.
• εμφανίστηκε σε ένα παιδί μετά τη γέννηση.
• έχει μεγάλες διαστάσεις, πιέζει τους περιβάλλοντες ιστούς, εξαιτίας των οποίων υπάρχει κίνδυνος μηχανικών επιδράσεων στον εγκέφαλο.

Εάν η διάγνωση γίνει έγκαιρα και έχει συνταγογραφηθεί κατάλληλη θεραπεία - ο όγκος μπορεί να εξαλειφθεί. Είναι σημαντικό οι γονείς να απευθύνονται στον γιατρό εγκαίρως και επίσης να ακολουθούν προσεκτικά τις συνταγές του γιατρού. Μπορεί να παρουσιαστεί φαρμακευτική θεραπεία ή χειρουργική επέμβαση.

Τύποι κύστεων

Έχουμε ήδη αναφέρει ότι μια κύστη μπορεί να είναι μια συγγενής ανωμαλία ή μπορεί να εμφανιστεί μετά τη γέννηση ενός μωρού:

• Στην πρώτη περίπτωση, ο όγκος εμφανίζεται λόγω αναπτυξιακών διαταραχών του παιδιού ενώ βρίσκεται στη μήτρα. Είναι επίσης πιθανό η εμφάνιση της φλεγμονώδους διαδικασίας μετά την ασφυξία, η οποία συνέβη κατά τη γέννηση.
• Στη δεύτερη περίπτωση, ο κυστικός σχηματισμός μπορεί να εμφανιστεί ως επιπλοκή μετά από τραυματισμό ή φλεγμονή. Στη συνέχεια, εξετάζουμε τους τύπους αυτών των παθολογιών.

Χορωδιακή κύστη πλέγματος

Το χοριοειδές πλέγμα συλλαμβάνει μια μικρή περιοχή της επένδυσης του εγκεφάλου, η οποία αρχίζει να εκκρίνει ένα εκκριτικό υγρό. Αυτό το υγρό συσσωρεύεται και σταδιακά συσφίγγεται από τον περιβάλλοντα ιστό. Το αποτέλεσμα είναι μια κοιλότητα γεμάτη με περιεχόμενο, μια κύστη του χοριοειδούς πλέγματος.

Αυτοί οι όγκοι εμφανίζονται σε ένα παιδί κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Μπορούν να διαγνωσθούν από γιατρό κατά τη διάρκεια μιας συνεδρίασης υπερήχων. Πιστεύεται ότι οι αγγειακοί τύποι κύστεων στο έμβρυο συμβαίνουν ως αποτέλεσμα μολυσματικής νόσου που υφίσταται μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - συνήθως πρόκειται για τον έρπη και τις ποικιλίες του.

Κατά κανόνα, οι κύστες από τα σκάφη έχουν χρόνο να διαλυθούν ακόμη και πριν από τη γέννηση του παιδιού και δεν δημιουργούν μεγάλο κίνδυνο. Ωστόσο, σε σπάνιες περιπτώσεις, παραμένουν με το μωρό μετά τη γέννηση. Εάν η εκπαίδευση αυτή έχει αναπτυχθεί σε βρέφη, υπάρχουν διάφορες επιλογές για την ανάπτυξη των γεγονότων.

Εδώ η περιοχή του εντοπισμού νεοπλάσματος έχει μεγάλη σημασία. Για παράδειγμα, μια κύστη του χοριοειδούς πλέγματος στην παρεγκεφαλίδα μπορεί να προκαλέσει ζάλη, μειωμένο συντονισμό. Η εκπαίδευση στο πίσω μέρος του κεφαλιού συχνά οδηγεί σε όραση, αν επηρεαστεί η υπόφυση - είναι πιθανές οι κρίσεις, τα προβλήματα ακοής, η παράλυση των περιοχών των άκρων, η μείωση ή η αύξηση της κανονικής παραγωγής ορμονών υπεύθυνων για τη σεξουαλική ανάπτυξη.

Ο Δρ. Komarovsky υποστηρίζει ότι αυτή η εκπαίδευση είναι φυσιολογική και δεν απαιτεί καν την εποπτεία των ειδικών. Κατά τη γνώμη του, το λεγόμενο ψευδοκύστη των αγγειακών ενώσεων δεν χρειάζεται θεραπεία.

Υποεπενδυμική κύστη

Υπάρχουν εγκάρσιες κοιλίες στον εγκέφαλο - αριστερά και δεξιά. Αυτές είναι περιοχές γεμάτες εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Μερικές φορές σχηματίζεται κύστη στην περιοχή των τοιχωμάτων τους και έχει το όνομα υποηπαγήμυμα. Αυτός ο τύπος νεοπλάσματος είναι πολύ πιο επικίνδυνος από τον προηγούμενο.

Οι κύριοι λόγοι για την εμφάνισή του:

• Η ισχαιμία του εγκεφάλου, η οποία είναι αποτέλεσμα κυκλοφορικών διαταραχών οποιουδήποτε μέρους της. Ως αποτέλεσμα, η προβληματική περιοχή του εγκεφαλικού ιστού εξαφανίζεται, πράγμα που οδηγεί στην εμφάνιση κοιλότητας. Με τον καιρό, ο ελεύθερος χώρος γεμίζει με εγκεφαλικό υγρό. Εάν η εκπαίδευση αυτή αρχίσει να αυξάνεται σε μέγεθος, ασκεί πίεση στους περιβάλλοντες ιστούς, γεγονός που οδηγεί σε διατάραξη της δομής του εγκεφάλου, μετατόπιση των μερών του σε σχέση με το άλλο. Σε αυτή την περίπτωση, το μωρό μπορεί να αρχίσει σπασμούς και να αναπτύξει γενική αδυναμία.
• Αιμορραγία Αυτό συμβαίνει λόγω τραύματος γέννησης, ασφυξίας, μόλυνσης του εμβρύου. Εάν αυτό συνέβη κατά τη διάρκεια του τοκετού ή μετά, θα είναι ευκολότερο να αντιμετωπιστεί το πρόβλημα, διαφορετικά η πρόβλεψη επιδεινώνεται. Η κατάσταση επιδεινώνεται από το γεγονός ότι οι υποεπενδυματικές κύστεις δεν αντιμετωπίζονται με φάρμακα.

Αραχνοειδής κύστη

Ο εγκέφαλος περιβάλλεται από κοχύλια, ένα από τα οποία ονομάζεται αραχνοειδές. Οι ιστοί του βρίσκονται πολύ κοντά στον εγκέφαλο. Ένα νεόπλασμα γεμάτο με ορρό υγρό στην αραχνοειδή μεμβράνη είναι μια αραχνοειδής κύστη. Οι γιατροί πιστεύουν ότι η εμφάνιση του πρωτογενούς, δηλαδή του συγγενούς κυστικού σχηματισμού, συνδέεται με την εξασθένηση της ενδομήτριας ανάπτυξης της επένδυσης του εγκεφάλου. Ο όγκος μπορεί να είναι δευτερογενής ή να αποκτηθεί. Στη συνέχεια, η εμφάνισή του συνδέεται με τραυματισμούς ή συνέπειες ασθενειών.

Συχνά, 2-3 μήνες ασθενών με μια τέτοια διάγνωση έχουν επιληπτικές κρίσεις. Με αυτή την παθολογία απαιτείται συνεχής παρακολούθηση από νευρολόγο. Αιτίες της ανάπτυξης και ανάπτυξης της αραχνοειδούς κύστης:

• κρανιακών τραυμάτων ·
• λοιμώδεις νόσοι όπως η μηνιγγίτιδα.
• εγκεφαλική αιμορραγία.

Retrocerebellar cyst

Η ρετροκερχελική κύστη εμφανίζεται ως αποτέλεσμα εγκεφαλικού αγγειακού ατυχήματος. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε τραυματισμό, φλεγμονή μετά από ασθένεια. Στον εγκεφαλικό ιστό - "γκρίζα ύλη", που πέθανε εξαιτίας της έλλειψης κανονικής κυκλοφορίας, εμφανίζεται μια κοιλότητα γεμάτη με υγρό. Η ρετροκερυθροειδής κύστη μπορεί να μην εκδηλωθεί, αλλά μπορεί να προκαλέσει διαταραχές όπως πονοκεφάλους, μερική απώλεια ακοής, όραση, σπασμούς, ναυτία και απώλεια συνείδησης.

Περιφεριακή κύστη

Αυτός ο κυστικός σχηματισμός σχηματίζεται στη "λευκή ύλη" του εγκεφάλου, λόγω προγεννητικών ανωμαλιών ή επιπλοκών μετά από παλαιότερες μολυσματικές ασθένειες. Η περικοιλιακή κύστη αναφέρεται σε υποξική-ισχαιμική βλάβη στον εγκέφαλο, μπορεί να προκαλέσει παράλυση των βρεφών.

Τέτοιες ασθένειες δεν διαγιγνώσκονται συχνά, η επιλογή της μεθόδου θεραπείας σε κάθε περίπτωση μπορεί να είναι διαφορετική. Κατά κανόνα, απαιτείται χειρουργική επέμβαση και θεραπεία με φαρμακολογικά φάρμακα.

Πένσαφαλη κύστη

Αυτός ο τύπος νεοπλάσματος μπορεί να εμφανιστεί οπουδήποτε στον εγκέφαλο. Η παθολογία αρχίζει να σχηματίζεται στη θέση του νεκρωτικού ή εντελώς νεκρού ιστού. Εάν εντοπιστεί παρεγκεφαλιδική κύστη, η θεραπεία θα πρέπει να ξεκινά το συντομότερο δυνατόν, καθώς μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές. Υπάρχουν συχνές περιπτώσεις ασθενειών όπως ο υδροκεφαλμός, καθώς και η ανάπτυξη ανωμαλίας στον εγκέφαλο - σχιζενσεφαλία.

Ενδιάμεση κύστη πανιών

Μια κύστη στο ενδιάμεσο ιστό ενός νεογέννητου είναι ένα αρκετά κοινό φαινόμενο. Σε σύντομες περιόδους εγκυμοσύνης στο έμβρυο είναι ο σχηματισμός του εγκεφάλου. Εμφανίζονται πτυχώσεις του pia mater, το οποίο ονομάζεται ενδιάμεσο ιστίο και μοιάζει με τσέπη. Με την πάροδο του χρόνου, αυτή η τσέπη μετατρέπεται σε άλλες δομές του εγκεφάλου, αλλά σε σπάνιες περιπτώσεις παραμένει και ξαναγεννιέται σε κύστη. Εάν η εκπαίδευση δεν εκδηλώνεται ενώ το παιδί είναι μικρό, μπορεί να συνεχίσει να παραμένει στη θέση του σε μια ήρεμη κατάσταση καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής του.

Υπεραχεινοειδής κύστη

Αυτό το νεόπλασμα σχηματίζεται αμέσως σε δύο στρώματα της εγκεφαλικής επένδυσης - στερεά και αραχνοειδή. Μπορεί να εμφανιστεί οπουδήποτε στα κελύφη. Τα αίτια της εμφάνισής της είναι οι μετεγχειρητικές επιπλοκές στον εγκέφαλο, η μηνιγγίτιδα και το σύνδρομο της ανωμαλίας του συνδετικού ιστού. Εντούτοις, σπάνια διαγιγνώσκονται υποαραχνοειδείς κύστεις στα νεογνά.

Δερμοειδής κύστη

Οι κύστεις του Dermo αντιπροσωπεύουν μια ξεχωριστή μορφή σχηματισμών που εντοπίζονται στην επιφάνεια του κεφαλιού · μπορούν επίσης να σχηματιστούν στον αυχένα, κοντά στις κλείδες, στο μέσο μέρος του στέρνου. Αν μιλάμε για το νεόπλασμα στο κεφάλι, βρίσκεται συχνά στις γωνίες των ματιών, πίσω από το αυτί, στο πίσω μέρος του κεφαλιού, στην περιοχή της μύτης, στο στόμα. Πιστεύεται ότι οι θέσεις εντοπισμού των δερμοειδών αντιστοιχούν σε εκείνες τις περιοχές όπου το έμβρυο είχε τα βασικά συστατικά των βράγχων, τα οποία εξαφανίζονται από την ενδέκατη εβδομάδα της ενδομήτριας ζωής.

Μια δερματοειδής κύστη στο κεφάλι ενός παιδιού είναι συνήθως ένας πυκνός όγκος, μέσα στον οποίο υπάρχει μια ιξώδης μάζα με μια πρόσμιξη θυλακίων και σωματιδίων τρίχας. Φωτογραφίες αυτής της παθολογίας στο τριχωτό της κεφαλής μπορούν να βρεθούν στο διαδίκτυο. Είναι απαραίτητο να το αφαιρέσετε χειρουργικά, αφού ένας τέτοιος όγκος δεν έχει τάση να απορροφάται.

Πώς διαγιγνώσκεται η κύστη;

Για να γίνει μια τελική διάγνωση και να προσδιοριστεί ο τύπος της παθολογίας, ο γιατρός πρέπει να δει τα αποτελέσματα του υπερηχογραφήματος ή της νευροσκόπησης. Αυτή η μελέτη είναι ασφαλής · κατά τη διάρκεια μιας συνεδρίας, ακόμη και ένα βρέφος συνήθως συμπεριφέρεται ήρεμα. Αξίζει να σημειωθεί ότι αυτή η διαγνωστική μέθοδος είναι δυνατή μόνο σε παιδιά του πρώτου έτους της ζωής που δεν έχουν ακόμη κλείσει μια άνοιξη (περισσότερες λεπτομέρειες στο άρθρο: πότε η άνοιξη ενός παιδιού κλείνει κατά μέσο όρο;). Το γεγονός είναι ότι τα οστά του κρανίου δεν μεταδίδουν υπερήχους ή δεν παραμορφώνουν τα κύματα. Λόγω του γεγονότος ότι οι κύστες εντοπίζονται συχνά σε παιδιά μετά το τραύμα του τοκετού, αυτός ο τύπος υπερήχων εμφανίζεται σε όλα τα παιδιά που έχουν υποστεί ασφυξία, καθώς και σε πρόωρα βρέφη - εκείνα που γεννήθηκαν πρόωρα.

Θεραπεία

Οι μέθοδοι για τη θεραπεία μιας κύστης εξαρτώνται από το μέγεθος και τη θέση της. Μερικά από τα είδη τους δεν χρειάζονται καθόλου θεραπεία.

Εάν μια κύστη έχει σημαντική διάμετρο ή αναφέρεται σε εκείνα τα είδη που δεν διαλύονται μόνα τους, αφαιρείται. Retrocerebellar, dermoid κύστεις επιθυμητή για να αφαιρέσετε. Μια τέτοια ενέργεια εκτελείται επειγόντως εάν:

• το νεόπλασμα αυξάνεται ραγδαία σε μέγεθος.
• κατά τη διαδικασία ανάπτυξης κύστης, επηρεάζονται σημαντικά τμήματα του εγκεφάλου.
• το παιδί έχει διαγνωστεί με υδροκέφαλο.
• ο ασθενής έχει συχνά σπασμούς.
• υπάρχει σημαντική αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης.
• αιμορραγία συνέβη.

Αφού αποφασίσει να αφαιρέσει μια κύστη, ο ειδικός θα προσφέρει αρκετές επιλογές για να απαλλαγεί από το νεόπλασμα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να αφαιρεθεί μόνο με ένα νυστέρι. Σήμερα, υπάρχουν τέτοιες μέθοδοι χειρουργικής επέμβασης:

1. Excision. Ο χειρουργός ανοίγει την περιοχή του κρανίου όπου βρέθηκε ο όγκος και απομακρύνει εντελώς την κύστη. Αυτή η μέθοδος θεωρείται η πιο αποτελεσματική. Τα μειονεκτήματά του περιλαμβάνουν υπερβολικό τραύμα σε όλους τους περιβάλλοντες ιστούς, καθώς και μακρά περίοδο αποκατάστασης.
2. Ελάττωση ή αποστράγγιση. Χρησιμοποιώντας ειδικά εργαλεία, ο χειρουργός κάνει μια τρύπα στο κρανίο μέσω του οποίου το υγρό αφαιρείται από την κύστη. Μόλις ο όγκος αφεθεί χωρίς περιεχόμενο, η «φούσκα» αρχίζει να υποχωρεί και σταδιακά εξαφανίζεται.
3. Ενδοσκοπική αφαίρεση. Η πιο προοδευτική μέθοδος απαλλαγής από την παθολογία. Με αυτό, ο χειρουργός κάνει επίσης μια τρύπα στο κρανίο, αλλά ο ιστός τραυματίζεται ελάχιστα. Χάρη σε μια τέτοια πιστή λειτουργία, η διαδικασία ανάκτησης είναι μικρότερη από την πρώτη και τη δεύτερη περίπτωση.

Συνέπειες

Εάν μια κύστη ανιχνεύτηκε έγκαιρα και αντιμετωπιστεί κατάλληλα, οι συνέπειες μπορεί να είναι απούσες ή ελάχιστες. Ακόμα χειρότερα, εάν ο όγκος δεν απομακρυνόταν εγκαίρως και η κύστη άρχισε να μεγαλώνει σε μέγεθος. Αυτή η κατάσταση είναι γεμάτη με σοβαρό πρόβλημα. Οι ακόλουθες επιπλοκές είναι πιθανές:

• το παιδί μπορεί να καθυστερεί στην ανάπτυξη από τους συνομηλίκους του.
• το μωρό θα έχει μια ακοή, όραμα, διαταραχή του συντονισμού?
• θα αρχίσουν οι σπασμοί.
• πιθανή αναγέννηση νεοπλάσματος από καλοήθη έως κακοήθη.
• παράλυση

Σημειώστε ότι στα νεογέννητα, ακόμη και οι μεγάλες κύστεις μετά την αφαίρεση σχεδόν δεν προκαλούν επιπλοκές. Οι γονείς θα πρέπει να κοιτούν προσεκτικά το βρέφος, σημειώνοντας τυχόν άτυπες εκδηλώσεις στη συμπεριφορά του. Η έγκαιρη διάγνωση θα βοηθήσει στην άρνηση των πιθανών προβλημάτων που φέρνει ένα νεόπλασμα στο κεφάλι του μωρού.

Η κύστη στο κεφάλι ενός νεογέννητου μωρού προκαλεί, συνέπειες, θεραπεία

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, σε κάθε τρίτη περίπτωση διαγνωσθεί κύστη εγκεφάλου στα νεογνά. Τα νεοπλάσματα δεν θεωρούνται ογκολογικό πρόβλημα, αλλά η ασθένεια δεν μπορεί να αφεθεί στην πορεία της.

Τύποι κύστεις εγκεφάλου

Στα μωρά, με βάση την τοποθεσία, την περίοδο εκπαίδευσης και τις ιδιότητες, υπάρχουν τρεις τύποι ασθένειας:

1. Κύτταρο αγγειακού πλέγματος.
   Αυτός ο τύπος εκπαίδευσης στον εγκέφαλο ενός νεογέννητου συμβαίνει ακόμη και πριν από τη γέννηση. Αν βρεθεί στην αρχή της εγκυμοσύνης, δεν είναι επικίνδυνο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ίδια η κύστη καταλήγει πιο κοντά στον χρόνο χορήγησης ή στις πρώτες εβδομάδες μετά από αυτήν. Μπορεί να αναπτυχθεί όταν μια έγκυος γυναίκα έχει φλεγμονή, κάποιο είδος μολυσματικής νόσου. Εάν κατά τη διάρκεια επανειλημμένων εξετάσεων δεν υπάρχει δυναμική ανάκαμψης, ο γιατρός, με βάση τις παρατηρήσεις, αποφασίζει για τη θεραπεία.
2. Εγκεφαλική κύστη.
   Βρίσκεται μέσα στον εγκέφαλο του νεογέννητου. Οι σχηματισμοί εμφανίζονται στο παρασκήνιο μιας εξασθενημένης κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο, με αποτέλεσμα την έλλειψη οξυγόνου και μετά τον θάνατο των ιστών. Η ασθένεια υπόκειται σε τακτικούς ελέγχους με γιατρό.
3. Αρχαλοειδή (υγρή) κύστη.
   Σε αντίθεση με τον προηγούμενο τύπο, ο σχηματισμός σχηματίζεται στην επιφάνεια του εγκεφάλου. Είναι γεμάτη με εγκεφαλονωτιαίο υγρό - εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Φλεγμονή και τραυματισμός - οι κύριες αιτίες. Μια υγρή κύστη εξελίσσεται ταχύτερα, τραυματίζοντας τον εγκέφαλο ενός νεογέννητου. Μπορεί να εμφανιστούν επιληπτικές κρίσεις. Περίπου το 3% των μωρών γεννιούνται με αυτή τη μορφή της νόσου, σύμφωνα με μελέτες, συνήθως τα αγόρια.
4. Τραυματική (επίκτητη) κύστη. Μπορεί να είναι αποτέλεσμα τραύματος γέννησης (σοβαρή συμπίεση, κατάθλιψη) ή τραυματισμών κατά την παιδική ηλικία, που συνεπάγονται ενδοεγκεφαλική αιμορραγία και αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης όγκου στον εγκέφαλο.

Αιτίες του σχηματισμού ανωμαλιών

Μια κύστη εγκεφάλου σε ένα μωρό σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της ανεπαρκούς παροχής αίματος σε ορισμένα μέρη του εγκεφάλου που προκαλούν ισχαιμική νόσο. Ο εγκεφαλικός ιστός πεθαίνει και το υγρό εισέρχεται στο χώρο που προκύπτει. Το υγρό γίνεται μεγαλύτερο, η κύστη μεγαλώνει σε μέγεθος, πιέζοντας τις γειτονικές περιοχές. Το παιδί έχει συχνή παλινδρόμηση της βρύσης, σπασμούς, οδυνηρή εμφάνιση, λήθαργο και χαμηλή κινητικότητα. Παρατηρώντας οποιαδήποτε από τις ενδείξεις, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με τον παιδίατρό σας για να αποτρέψετε μη αναστρέψιμες αλλαγές στην κατάσταση υγείας.

Πώς εκδηλώνεται μια κύστη: συμπτώματα

Κάθε εκπαίδευση στον εγκέφαλο ενός νεογέννητου προκαλεί μια αλλαγή στη συμπεριφορά του και μια παραβίαση της σωστής ανάπτυξης του σώματος.

Στα βρέφη, η κύστη εκφράζεται με τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

• αναστολή στην ψυχοκινητική ανάπτυξη.
• απώλεια βάρους?
• επιβράδυνση της ανάπτυξης.
• ξαφνικές σπασμοί.
• έντονη παλινδρόμηση μετά από κάθε γαλουχία.
• αλλαγές στον συντονισμό των κινήσεων.

Η διάγνωση γίνεται μόνο μετά από υπερηχογράφημα του εγκεφάλου του μωρού, το οποίο είναι εντελώς ακίνδυνο σε ένα σύγχρονο εξοπλισμό.

Εάν, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της εξέτασης, διαπιστωθεί ότι το νεόπλασμα αναπτύσσεται, συχνά προδιαγράφεται μαγνητική τομογραφία, πρέπει να επαναλαμβάνεται 2-3 φορές το χρόνο. Πριν από τη μαγνητική τομογραφία, το παιδί πρέπει να εγχυθεί σε κατάσταση αναισθησίας, επειδή το μωρό είναι αρκετά κινητό, γεγονός που καθιστά αδύνατη τη διεξαγωγή μελέτης. Ο τύπος της αναισθησίας επιλέγεται προσεκτικά από τον αναισθησιολόγο ξεχωριστά σε κάθε περίπτωση, αλλά το πιο κοινό φάρμακο είναι το θειοπενικό νάτριο.

Η ταχεία ανάπτυξη μιας κύστης είναι επικίνδυνη για έναν μικρό οργανισμό, κατά πρώτο λόγο, από μια σταθερή αύξηση της ενδοκράνιας πίεσης, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες.

Ο αριθμός των σημείων εξαρτάται από τη θέση της κύστης. Η εκπαίδευση στο πίσω μέρος του κεφαλιού ενός παιδιού οδηγεί σε υποβάθμιση της όρασης και στην αναγνώριση των γύρω αντικειμένων. Το αποτέλεσμα των ανωμαλιών στην παρεγκεφαλίδα είναι η έλλειψη συντονισμού, ζάλη. Με την ήττα των περιοχών γύρω από την υπόφυση μπορεί να είναι μια καθυστέρηση στην ανάπτυξη του οργανισμού στο σύνολό του.

Μέθοδοι διάγνωσης κύστεων

Ο παιδιατρικός νευρολόγος βοηθά στον προσδιορισμό της διάγνωσης. Όταν επιβεβαιωθεί, το μωρό είναι εγγεγραμμένο σε νευροχειρουργό.

Οι κύστες εγκεφάλου στα νεογέννητα διαγιγνώσκονται με ασφαλή υπερηχογράφημα - νευροσκόπηση. Συνήθως πραγματοποιείται αρκετές φορές: στη μέση της εγκυμοσύνης και ένα μήνα μετά τον τοκετό. Σε αυτή την ηλικία, η άνοιξη εξακολουθεί να μην είναι καθυστερημένη, πράγμα που εξασφαλίζει την ακρίβεια της έρευνας. Η υποχρεωτική νευροσκόπηση πραγματοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• πρόωρα βρέφη.
• βρέφη που βρίσκονταν στη μονάδα εντατικής θεραπείας ·
• τα παιδιά, μετά τον τοκετό για έναν ή τον άλλο λόγο, ήταν σε εντατική θεραπεία.
• σοβαρή εγκυμοσύνη και τοκετό.
• εάν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης το έμβρυο ήταν ανεπαρκές σε οξυγόνο.

Αυτά τα μωρά έχουν αυξημένη πιθανότητα σχηματισμού κύστεων. Οι επόμενες έρευνες συνιστώνται κάθε 3 μήνες έως ένα έτος. Από την ηλικία αυτή, διαγνώστηκε μια ανωμαλία χρησιμοποιώντας τομογραφία.

Οι αιτίες των κύστεων διευκρινίζονται με τους εξής τρόπους:

• καρδιογραφία ·
• μελέτες πίεσης του αίματος ·
• Μελέτη Doppler των αγγείων της κεφαλής και του λαιμού. Θα βοηθήσει στην ταυτοποίηση των στενωμένων αγγείων, τα οποία αποτελούν την αιτία της έλλειψης αίματος και του επακόλουθου θανάτου του μυελού.
• ένα τεστ αίματος για τη χοληστερόλη.
• Δοκιμή πήξης αίματος:
• μια ανάλυση λοιμώξεων και αυτοάνοσων ασθενειών.

Μέθοδοι θεραπείας

Οι μέθοδοι για την αντιμετώπιση των κύστεων εξαρτώνται από τους παράγοντες της εμφάνισής της. Εάν η εκπαίδευση δεν προχωρήσει, παραμένει αμετάβλητη στο μέγεθος, τότε δεν απαιτείται θεραπεία, θα είναι επαρκής η τακτική εξέταση από έναν ειδικό. Διαφορετικά - η θεραπεία είναι απαραίτητη, συντηρητική ή χειρουργική.

Εάν η ασθένεια εξελίσσεται, οι ιατροί συνταγογραφούνται με φάρμακα. Η δράση της στοχεύει στην πηγή νεοπλάσματος. Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα που διεγείρουν την κυκλοφορία του αίματος και τη ροή του αίματος στον εγκέφαλο.

Όταν μια κύστη προκαλείται από έναν ιό, συνιστώνται αντιβιοτικά και άλλοι αντιιικοί παράγοντες. Ταυτόχρονα, είναι απαραίτητο να ελέγχεται η ήδη ασθενής ανοσία, επομένως οι ανοσοδιεγερτικές ουσίες περιλαμβάνονται στη θεραπεία.

Χειρουργική επέμβαση διεξάγεται με εξαιρετικά ταχεία ανάπτυξη της κύστης. Σε μια τέτοια κατάσταση, όλες οι ιατρικές μέθοδοι είναι πρακτικά άχρηστες. Είναι απαραίτητο να δράσουμε γρήγορα, επειδή υπάρχει μεγάλη πιθανότητα σοβαρών επιπλοκών ή, στις πιο δύσκολες περιπτώσεις, θανάτου.

Η χειρουργική επέμβαση χωρίζεται σε δύο τύπους:

• Παρηγορητικές επεμβάσεις: χειρουργική παράκαμψη με ενδοσκόπηση. Η λειτουργία είναι λιγότερο τραυματική, αλλά υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης λόγω παρατεταμένης διακένου στον εγκεφαλικό ιστό. Σε αυτήν την περίπτωση, δεν αφαιρείται ολόκληρη η κύστη, αλλά μόνο το περιεχόμενό της, επομένως η πιθανότητα υποτροπής δεν αποκλείεται τελείως. Η ενδοσκόπηση είναι ο ασφαλέστερος τρόπος αφαίρεσης. Μέσω μικρών διατρήσεων, όλο το υγρό από τον όγκο αντλείται έξω.
• Ριζική μέθοδος - σπάνια χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μωρών. Κατά τη διάρκεια της παρέμβασης, το κρανίο ανοίγει τελείως και αφαιρείται ολόκληρη η κύστη: οι τοίχοι, τα περιεχόμενά της.

Ακόμα κι αν στην παιδική ηλικία η κύστη του εγκεφάλου περνά χωρίς σημάδια, τότε δεν μπορεί να αγνοηθεί. Σε πιο ώριμη ηλικία, είναι δυνατή μια αυθόρμητη εξέλιξη, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε τρομερές παθολογίες που είναι μη αναστρέψιμες:

• σοβαρή υποβάθμιση ή πλήρη απώλεια της όρασης και της ακοής.
• ανεπαρκής συντονισμός ·
• αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο.
• υδροκεφαλία.
• εγκεφαλικές αιμορραγίες, οι οποίες είναι θανατηφόρες.

Πρόγνωση της ασθένειας

Κυστική - καλοήθης εκπαίδευση, στην οποία δεν υπάρχουν υποδοχείς πόνου. Ως εκ τούτου, οι περισσότερες φορές εντοπίζονται μικρές κύστεις ως αποτέλεσμα της εξέτασης άλλων ασθενειών. Η ενασχόλησή τους με αυτά είναι πιο συχνά δυνατή με τη βοήθεια της θεραπείας των ναρκωτικών χωρίς συνέπειες.

Οι γιατροί δίνουν μια θετική πρόγνωση της νόσου, αν η διάγνωση και η θεραπεία πραγματοποιηθούν εγκαίρως, η κύστη δεν προχωράει. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, η πρόγνωση γίνεται με βάση τα αποτελέσματα της παρέμβασης.

Πώς να θεραπεύσει μια κύστη εγκεφάλου σε βρέφη; Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία.

Πριν από μερικά χρόνια σχεδόν κανείς δεν άκουσε για την κύστη του εγκεφάλου στα νεογνά. Πρόσφατα, κάθε τρίτο παιδί γεννιέται με αυτή την ασθένεια.

Μια κύστη εγκεφάλου σε μικρά παιδιά συμβαίνει όταν συσσωρεύεται υγρό στις περιοχές του νεκρού ιστού. Έχει την εμφάνιση μιας μπάλας γεμάτης με υγρό. Μερικές φορές σχηματίζεται κύστη στα τοιχώματα της μεμβράνης, τα οποία συγκολλούνται λόγω της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Ο κοιλιακός σχηματισμός μπορεί να εμφανιστεί τόσο μέσα στον εγκέφαλο όσο και στην επιφάνεια του και μπορεί να εντοπιστεί σε οποιοδήποτε μέρος του, σε ένα ή σε πολλά.

Η κύστη του εγκεφάλου δεν είναι μια ογκολογική ασθένεια, και από μόνη της είναι απολύτως ασφαλής. Αλλά σταδιακά εξελίσσεται και ασκεί πίεση σε άλλα μέρη του εγκεφάλου, προκαλώντας μη αναστρέψιμες συνέπειες σε αυτά. Επομένως, δεν μπορεί κανείς να αγνοήσει την παρουσία μιας τέτοιας εκπαίδευσης στον εγκέφαλο.

Κάθε τρίτο νεογέννητο υποφέρει από κύστη εγκεφάλου.

Ταξινόμηση των κύστεων του εγκεφάλου

Ανάλογα με τη θέση, το χρόνο εμφάνισης και τις ιδιότητες στα νεογέννητα, υπάρχουν 3 τύποι κύστης του εγκεφάλου: κύστη αγγειακού πλέγματος, αραχνοειδής, ή εγκεφαλονωτιαία κύστη και υποεξήθημα.

Η κύστη του χοριοειδούς πλέγματος σχηματίζεται συχνότερα κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Εάν εμφανίστηκε στην αρχή της εγκυμοσύνης, συνήθως δεν δημιουργεί κίνδυνο και εξαφανίζεται πριν από τη γέννηση ή τη βρεφική ηλικία. Μετά τον τοκετό, μια τέτοια κύστη αναπτύσσεται κυρίως στην περίπτωση μιας γυναίκας που έχει υποστεί μολυσματικές ή φλεγμονώδεις ασθένειες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Συχνά η αιτία είναι μια δύσκολη γέννηση ή δύσκολη εγκυμοσύνη.

Η εγκεφαλική ή η υποεπενδυμική κύστη εμφανίζεται μέσα στον εγκέφαλο. Η ανεπαρκής κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο οδηγεί στον σχηματισμό του, η οποία είναι η αιτία της πείνας με οξυγόνο στις περιοχές του εγκεφάλου και του θανάτου των ιστών. Επομένως, αυτό το νεόπλασμα πρέπει να βρίσκεται υπό συνεχή παρακολούθηση.

Μια αραχνοειδής ή εγκεφαλονωτιαία κύστη σχηματίζεται στην επιφάνεια του εγκεφάλου, μεταξύ των μηνιγγιών και του εγκεφάλου. Οι κοιλότητες της είναι γεμάτες με υγρό. Οι αιτίες αυτών των κύστεων είναι κυρίως οι φλεγμονώδεις διεργασίες, η διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο και οι τραυματισμοί. Τέτοιοι σχηματισμοί αναπτύσσονται γρήγορα, αυξάνονται σε μέγεθος και συμπιέζουν τις γύρω περιοχές του εγκεφάλου. Η αραχνοειδής κύστη είναι μια πολύ σπάνια ανωμαλία. Διαγνωρίζεται μόνο στο 3% των νεογνών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό το είδος της κύστης παρατηρείται στα αγόρια.

Ο Δρ. Komarovsky σε κύστη εγκεφάλου στα παιδιά.

Αιτίες της κύστης

Τις περισσότερες φορές, μια κύστη στον εγκέφαλο σχηματίζεται ως αποτέλεσμα:

• συγγενείς παθολογίες του κεντρικού νευρικού συστήματος.
• γεννήσεις και τραυματίες μετά τον τοκετό ·
• φλεγμονώδεις νόσοι (ειδικά μηνιγγίτιδα και εγκεφαλίτιδα).
• διείσδυση του ιού του έρπητα ·
• εγκεφαλική αιμορραγία.
• ανεπαρκή κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο, που οδηγεί σε λιμοκτονία με οξυγόνο και κακή διατροφή των κυττάρων με θρεπτικά συστατικά.

Όλοι οι παραπάνω παράγοντες προκαλούν τον εκφυλισμό του εγκεφαλικού ιστού και τον θάνατό του.

Η κύστη μπορεί να παραμείνει στη θέση της και να μην αλλάξει σε μέγεθος. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, η ανάπτυξη της κοιλιακής εκπαίδευσης.

Αυτό συμβαίνει κυρίως όταν:

• αύξηση της πίεσης στην κοιλότητα.
• την περαιτέρω ανάπτυξη φλεγμονωδών και μολυσματικών ασθενειών ·
• εγκεφαλική διάσειση σε παιδί που έχει κύστη.
• μώλωπες και τραυματισμούς στο κεφάλι σε βρέφη με υπάρχουσα παθολογία.

Συμπτώματα μιας κύστης του εγκεφάλου

Συχνά η εμφάνιση κοιλιακών σχηματισμών είναι ασυμπτωματική.

Αλλά μερικές φορές μια κύστη δηλώνει:

• πλούσια παλινδρόμηση και έμετο.
• πρήξιμο των γραμμάτων και εμφάνιση παλμών σε αυτά.
• αργή σωματική και ψυχοκινητική ανάπτυξη.

Καθώς αυξάνεται η κύστη, η πίεση της στους περιβάλλοντες ιστούς αυξάνεται, επιδεινώνοντας την κατάσταση του μωρού.

Η αύξηση του μεγέθους του σχηματισμού κοιλοτήτων συνοδεύεται από:

• πονοκέφαλοι: σπασμωδικοί, πονώντας και επίμονοι.
• μειωμένη όραση, ακοή, μυρωδιά,
• αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.
• παλμός και θόρυβος στο κεφάλι.
• αϋπνία ή υπνηλία.
• παραβίαση της λειτουργίας του κινητήρα.
• καθυστερημένες κινήσεις.
• μυϊκός υπερτονός ή υποτονία.
• έλλειψη συντονισμού · v
• σπασμωδικές κρίσεις και επιληψία.
• ξαφνική λιποθυμία.
• χέρι τρέμουλο?
• μούδιασμα και μερική παράλυση των άκρων.
• ψυχικές διαταραχές.
• ψευδαισθήσεις.

Ο βαθμός εκδήλωσης των συμπτωμάτων επηρεάζει τη θέση της κύστης. Εάν επηρεάζει το ινιακό τμήμα του κεφαλιού, τότε η όραση του παιδιού επιδεινώνεται, διασπάται στα μάτια, ένα πέπλο εμφανίζεται μπροστά στα μάτια. Εάν ο κοιλιακός σχηματισμός βρίσκεται στην παρεγκεφαλίδα, τότε το βάδισμα του ασθενούς και ο συντονισμός των κινήσεων διαταράσσονται, εμφανίζεται ζάλη. Όταν βρίσκεται κοντά στην υπόφυση, το ενδοκρινικό σύστημα διαταράσσεται και υπάρχει καθυστέρηση στη σεξουαλική ανάπτυξη του παιδιού και μερικές φορές και στη σωματική και πνευματική.

Διάγνωση της κύστης του εγκεφάλου

Η ταυτοποίηση των παθολογικών αλλαγών στον εγκέφαλο θα βοηθήσει τον νευρολόγο των παιδιών. Εάν το νεογέννητο διαγνωστεί με κύστη εγκεφάλου, τότε καταχωρείται με νευροχειρουργό.

Η νευροψυχογραφία θα βοηθήσει στην έγκαιρη αναγνώριση της νόσου.

Οι κοιλιακοί σχηματισμοί σε βρέφη ανιχνεύονται χρησιμοποιώντας νευροσυνθετική εξέταση, μια υπερηχογραφική εξέταση του εγκεφάλου που είναι εντελώς ακίνδυνη. Για πρώτη φορά η διάγνωση πραγματοποιείται πριν από τη γέννηση και έπειτα από την ηλικία ενός μηνός. Αυτή τη στιγμή το ελατήριο δεν είναι ακόμη κλειστό, γεγονός που εγγυάται την υψηλή ακρίβεια της έρευνας.

Είναι επιτακτική η διάγνωση των πρόωρων μωρών, των μωρών που χρειάζονται εντατική φροντίδα, καθώς και εκείνων που έχουν υποβληθεί σε ανάνηψη μετά τη γέννηση. Θα χρειαστεί επίσης στην περίπτωση δυσλειτουργίας του τοκετού και της εγκυμοσύνης, καθώς και εάν παρατηρήθηκε υποξία του εμβρύου. Αυτά τα παιδιά βρίσκονται σε κίνδυνο και έχουν μεγάλη πιθανότητα να πάρουν μια κύστη.

Στη συνέχεια, η διάγνωση πραγματοποιείται σε 3 μήνες, μισό έτος και ένα χρόνο. Σε αυτή την ηλικία, η νόσος ανιχνεύεται χρησιμοποιώντας μαγνητικό συντονισμό και υπολογισμένη τομογραφία.

Με μια προοδευτική υποεπενδυμική κύστη, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού αρκετές φορές το χρόνο.

Για να προσδιορίσετε τα αίτια της κύστης, χρησιμοποιήστε πρόσθετες μεθόδους:

• ντοπαρογραφία των αιμοφόρων αγγείων.
• καρδιογραφία ·
• μέτρηση της πίεσης του αίματος.
• εξετάσεις αίματος: πήξη, επίπεδα χοληστερόλης, παρουσία λοιμογόνων παραγόντων και αυτοάνοσων ασθενειών.

Η έγκαιρη διάγνωση είναι σημαντική για την επιτυχή θεραπεία.

Κυτταρική θεραπεία εγκεφάλου

Ο τύπος της κύστης επηρεάζει την επιλογή της θεραπείας. Η θεραπεία των κοιλιακών όγκων περιλαμβάνει την παρατήρηση τους από νευρολόγο ή νευρολόγο και χειρουργική επέμβαση.
Με μια κύστη αγγειακού πλέγματος που εμφανίζεται στην εμβρυϊκή περίοδο, η θεραπεία συνήθως δεν απαιτείται: αρκεί να εξαλειφθεί η αιτία της νόσου και ο σχηματισμός κοιλιακής χώρας θα επιλυθεί μόνη της κατά το πρώτο έτος της ζωής. Εάν η κύστη σχηματίζεται μετά τη γέννηση, τότε μπορεί να εξαφανιστεί και μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να διεξάγεται συνεχής παρακολούθηση.

Στην περίπτωση υποεπενδυμικής κύστης, δεν απαιτείται επίσης εντατική θεραπεία. Έχετε αρκετή τακτική παρακολούθηση και έρευνες.

Η ριζική θεραπεία απαιτεί αραχνοειδείς κύστεις. Οι σχηματισμοί αυτού του τύπου δεν εξαφανίζονται μόνοι τους και αναπτύσσονται ενεργά. Ως εκ τούτου, ο γιατρός συνήθως συνιστά χειρουργική επέμβαση.

Η χειρουργική θεραπεία των κύστεων μπορεί να είναι ριζική και παρηγορητική.

Στη ριζική θεραπεία, το κρανίο υπόκειται σε trepanation και η κοιλιακή μάζα αφαιρείται μαζί με το υγρό μέσα σε αυτό. Μια τέτοια ενέργεια εκτελείται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις λόγω του τραύματός της.

Μια εναλλακτική λύση για τη ριζική θεραπεία είναι οι μέθοδοι της παρηγορητικής θεραπείας - ελιγμών και ενδοσκοπίας.

Κατά την απομάκρυνση, αφαιρέστε τα περιεχόμενα του σχηματισμού κοιλοτήτων με τη βοήθεια ενός συστήματος διακλάδωσης. Αυτή η μέθοδος είναι λιγότερο τραυματική σε σύγκριση με τη ριζική θεραπεία, αλλά έχει τα μειονεκτήματά της: μια απόκλιση λόγω μιας μακράς παραμονής στον εγκέφαλο μπορεί να προκαλέσει μόλυνση και να μην αφαιρέσει κύστη αλλά μόνο κοιλιακό υγρό.

Κατά τη διάρκεια της ενδοσκόπησης, γίνονται μικρές διατρήσεις στο κρανίο και τα περιεχόμενα της κύστης απομακρύνονται μέσω αυτών χρησιμοποιώντας ένα ενδοσκόπιο. Η επέμβαση είναι χαμηλή τραυματική και ασφαλής, αλλά ο χειρούργος που την εκτελεί πρέπει να έχει υψηλά προσόντα.

Η επιτυχής ανάκτηση εξαρτάται από την έγκαιρη παραπομπή σε νευρολόγο, τη σωστή διάγνωση και την κατάλληλη θεραπεία.

Επιπλοκές κύστης εγκεφάλου

Ο κίνδυνος σχηματισμού εγκεφάλου εξαρτάται από το μέγεθος και τον βαθμό προόδου του.

Συνήθως, οι μικρές, αργά αναπτυσσόμενες κύστεις σε παιδική ηλικία δεν παρουσιάζουν σημεία. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι δεν χρειάζεται να δώσουν προσοχή. Στην εφηβεία, τέτοιες κύστεις μπορεί να αρχίσουν να εξελίσσονται απροσδόκητα.

Η έλλειψη έγκαιρης θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες παθολογίες:

• τύφλωση και κώφωση.
• έλλειψη συντονισμού των κινήσεων ·
• η ραφή μεταξύ των οστών?
• αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο.
• υδροκεφαλία - η συσσώρευση υγρού στις κοιλίες του εγκεφάλου και η διακοπή της εργασίας του.
• εγκεφαλική αιμορραγία και θάνατο.

Πρόγνωση ασθενειών

Η πρόγνωση της νόσου θα είναι ευνοϊκή εάν η διάγνωση και η θεραπεία πραγματοποιηθεί εγκαίρως, η κύστη είναι μικρή και δεν αναπτύσσεται.

Εάν ο κοιλιακός σχηματισμός χαρακτηρίζεται από μεγάλο μέγεθος και ταχεία ανάπτυξη, η πρόβλεψη εξαρτάται από την έγκαιρη λειτουργία και το αποτέλεσμά της.

Η κύστη στα νεογνά είναι ένας καλοήθης σχηματισμός και απορροφάται συνήθως κατά το πρώτο έτος της ζωής του μωρού. Αλλά σε κάθε περίπτωση, η διάγνωση και η ιατρική παρατήρηση είναι απαραίτητες.

Υποεπενδυμιακή κύστη: αιτίες, τι και πότε είναι επικίνδυνη, διάγνωση, θεραπεία, πρόγνωση

Μια υποεπενδυμική κύστη είναι μια δομική αλλαγή στο μυελό στην περιοχή των τοιχωμάτων των πλευρικών κοιλιών, η οποία έχει τη μορφή ενός κοίλου σχηματισμού με υγρά περιεχόμενα. Τέτοιες κύστεις μπορούν να συνδυαστούν με κύστεις του χοριοειδούς πλέγματος, να δώσουν σοβαρά νευρολογικά συμπτώματα ή να είναι ασυμπτωματικές.

Συνήθως, οι κυστικές αλλαγές στον εγκέφαλο είναι συγγενείς, σχηματίζονται κατά την ανάπτυξη του εμβρύου ή κατά τη διάρκεια του τοκετού, έτσι ώστε να εντοπίζονται στην πρακτική των νεογνολόγων και των παιδιατρικών. Αντιπροσωπεύοντας μια καλοπροαίρετη εκπαίδευση, ωστόσο, μπορούν να επηρεάσουν σημαντικά την ψυχοκινητική ανάπτυξη του μωρού, συνεπώς απαιτούν έγκαιρη διάγνωση και δυναμική παρακολούθηση.

Οι γονείς που αντιμετωπίζουν το πρόβλημα των υποεπενδυματικών κύστεων συχνά δεν ξέρουν πώς να συμπεριφέρονται με το παιδί και τι πρέπει να κάνουν και οι νευρολόγοι των παιδιών δεν βιάζονται να ενθαρρύνουν, ειδικά στην περίπτωση σοβαρών υποξικών αλλαγών ή ενδομήτριων λοιμώξεων. Αυτό οφείλεται κυρίως στη μεταβλητότητα της παθολογίας, όταν τίποτα δεν μπορεί να προβλεφθεί εκ των προτέρων.

Ωστόσο, ακόμη και αν ο γιατρός δεν παρέχει εξαντλητικές πληροφορίες και το μωρό απορρίπτεται από το νοσοκομείο υπό την επίβλεψη τοπικών παιδιατρικών και νευρολόγος, δεν υπάρχει λόγος πανικού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η υποεπενδυμιακή κύστη επιλύεται κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους της ζωής ή παραμένει για πάντα, χωρίς να έχει σημαντικό αντίκτυπο στην ανάπτυξη του παιδιού.

Γιατί εμφανίζονται οι υποεπενδυματικές κύστεις;

Η εμφάνιση μιας υποεξαρτώμενης κύστης του εγκεφάλου συνήθως συνδέεται με παράγοντες όπως:

• Λοίμωξη με ιούς έρπητα, κυτταρομεγαλία, ερυθρά, κλπ. Κατά την ανάπτυξη του εμβρύου.
• Τραυματισμοί γέννησης με αιμορραγία ή νέκρωση της υποεξέμμενης βλαστικής μήτρας.
• Σοβαρή υποξία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του τοκετού με σοβαρές κυκλοφορικές διαταραχές στην εγκεφαλική ουσία, κυρίως γύρω από τις πλευρικές κοιλίες.

Μία από τις σημαντικές περιστάσεις που συμβάλλουν στην εμφάνιση υποεπενδυμικής κύστης εγκεφάλου είναι η μόλυνση με έρπη και κυτταρομεγαλία. Κάθε δέκατο παιδί που εκτίθεται στον ιό στη μήτρα ή κατά τη στιγμή του τοκετού έχει ορισμένες εκδηλώσεις από πλευράς του νευρικού συστήματος. Η γενικευμένη λοίμωξη συνοδεύεται από υψηλή θνησιμότητα, φτάνοντας το 90% και τουλάχιστον τα μισά από τα επιζώντα βρέφη έχουν σοβαρά νευροψυχιατρικά προβλήματα.

Η εμφάνιση υποεπενδυματικών κοιλοτήτων κατά τη διάρκεια της ιογενούς μόλυνσης συνδέεται με την άμεση καταστροφική επίδραση του "επιτιθέμενου" στη λεγόμενη βλαστική μήτρα - τον νευρικό ιστό γύρω από τις πλευρικές κοιλίες. Ο ιός προκαλεί νέκρωση των νευρώνων, η οποία κατά τη διάρκεια του επόμενου μήνα καταλήγει να σχηματίσει κοιλότητες. Η απορρόφηση των νεκρωτικών μαζών συμβαίνει όσο πιο αργά, τόσο περισσότερο επικεντρώνεται η ζημιά και σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να χρειαστούν αρκετοί μήνες.

Η ανίχνευση σχηματισμένων κύστεων στα νεογέννητα μωρά προτείνει παρελθόντα επεισόδια ισχαιμίας και νέκρωσης από τη δράση του ιού κατά την εμβρυϊκή ανάπτυξη, συνήθως στο τέλος της δεύτερης και την αρχή του τρίτου τριμήνου της κύησης.

Άλλη πιθανή αιτία της υποεπενδυμικής κύστης είναι η υποξική-ισχαιμική βλάβη με λευκομαλακία, δηλαδή μαλάκυνση και νέκρωση, η έκβαση της οποίας θα είναι η εμφάνιση κοιλότητας. Τα πρόωρα μωρά και το πολύ χαμηλό βάρος γέννησης (1,5-2 kg) είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα σε αυτή την παθολογία.

Η έλλειψη οξυγόνου κατά τη διάρκεια του προγεννητικού σχηματισμού του εγκεφάλου ή κατά τη διάρκεια του τοκετού είναι πολύ επιζήμια για τα νευρικά κύτταρα, ειδικά στον ιστό που περιβάλλει τις πλευρικές κοιλίες λόγω ανεπαρκούς παροχής αίματος σε αυτή την περιοχή λόγω της μικρής ανάπτυξης των εξασφαλίσεων. Οι διαδικασίες ελεύθερων ριζών, η απελευθέρωση μεγάλου αριθμού όξινων προϊόντων μεταβολισμού, ο τοπικός σχηματισμός θρόμβου οδηγούν σε νέκρωση και σχηματισμό κύστεων γύρω από τις κοιλίες.

Οι υποεπενδυματικές κύστεις που σχηματίζονται μετά από λεύκολα είναι συχνά πολλαπλές, διαμέτρου 2-3 ​​mm, που περιβάλλεται από περισσότερο πυκνό νευρωνικό ιστό λόγω της αναπαραγωγής μικρογλοίας. Καθώς υποχωρούν κατά τους πρώτους μήνες της ζωής, εμφανίζονται ανεπιθύμητες ατροφικές μεταβολές και ο σχηματισμός νευρογλοιακών οζιδίων στον εγκέφαλο του μωρού.

Οι τραυματισμοί και οι αιμορραγίες στον εγκέφαλο στο φόντο των αιμοδυναμικών και των θρομβώσεων μπορεί επίσης να οδηγήσουν σε σχηματισμό κύστεων. Τα αιματώματα μπορούν να σχηματιστούν σε οποιοδήποτε μέρος του εγκεφάλου, συμπεριλαμβανομένου του εμετού του κοιλιακού σώματος και των ίδιων των κοιλιών. Η απορρόφηση του αιματωμένου αίματος τελειώνει με την εμφάνιση μιας κοιλότητας, η οποία, με την κατάλληλη εντοπισμό, θα ονομάζεται υποεπενδυμική κύστη.

Εκδηλώσεις υποεπενδυματικών κύστεων

Οι υποεξήμυμες κυστικές κοιλότητες, που ανιχνεύονται με υπερήχους, έχουν σαφή περιγράμματα, σφαιρικό ή σχιστοειδές σχήμα, τα μεγέθη τους κυμαίνονται από μερικά χιλιοστά έως ένα εκατοστό και περισσότερο. Μερικές φορές κυστικός μετασχηματισμός μοιάζει με κηρήθρα λόγω της πολλαπλότητας των βλαβών. Ειδικοί διαφορετικής δομής κύστεων συνδέονται με την ανίχνευσή τους σε διαφορετικά στάδια ανάπτυξης της παθολογίας, όταν μέρος των κοιλοτήτων είναι σχετικά φρέσκο, ενώ άλλοι ήδη υφίστανται τη διαδικασία της απορρόφησης και «επούλωσης».

υποεπενδυμική κύστη σε υπερηχογράφημα

Υποεπενδυματικό κύστεις μπορεί να είναι συμμετρικοί, μόνο η δεξιά ή η αριστερή, στα μεσαία τμήματα, ή κέρατα των πλευρικών κοιλιών. Όσο ισχυρότερη είναι η μεταφερόμενη υποξία, τόσο μεγαλύτερη ποσότητα εγκεφαλικού ιστού θα υποστεί βλάβη. Εάν ένα μωρό έχει αιμορραγία, είναι δυνατό να ανιχνευθεί στη συνέχεια μια ενιαία κοιλότητα γεμάτη με διαφανές υγρό.

Κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους ζωής, η υποεπενδυμική κύστη εμφανίζει τάση να μειώνεται το μέγεθος και ακόμη και η πλήρης εξαφάνιση, ενώ είναι δυνατό να διατηρηθεί το κανονικό μέγεθος των διαμερισμάτων των πλευρικών κοιλιών και να αυξηθεί ο όγκος του σώματος ή των πρόσθιων κέρατων. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορείτε να παρατηρήσετε την ανάπτυξη του κυστικού σχηματισμού, το οποίο είναι ικανό να προκαλέσει συμπίεση των γύρω ιστών και παραβίαση της υγροδυναμικής.

Οι ενδιαφερόμενοι γονείς μπορούν να διαβάσουν πολλές διαφορετικές πληροφορίες, συνήθως από τους πόρους του Διαδικτύου, στις οποίες υπάρχουν οπτικές και κινητικές διαταραχές μεταξύ των συμπτωμάτων, ωστόσο οι μικρές κοιλότητες που βρίσκονται κάτω από το ependyma (κοιλότητα) των κοιλιών είναι απίθανο να επηρεάσουν κάπως τις αντίστοιχες δομές του εγκεφάλου, Επομένως, αυτή η κρίση θα πρέπει να αντιμετωπίζεται με κριτικό πνεύμα, χωρίς πανικό και με εμπιστοσύνη μόνο τη γνώμη του παιδιατρικού νευρολόγου.

Όταν μεγάλες, πολλαπλές ή αυξανόμενες υποεπιμενδυμίες κύστεις που εμφανίζονται στο υπόβαθρο μεγάλων αιματωμάτων, η λειτουργία του αντίστοιχου νευρικού ιστού με νευρολογικά συμπτώματα μπορεί να επηρεαστεί, ωστόσο τέτοια περιστατικά συμβαίνουν εξαιρετικά σπάνια και συνήθως έχουν μια συνδυασμένη βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Πιθανές ενδείξεις προβλήματος είναι:

1. Διαταραχές ύπνου, αβάσιμες κλάμα, άγχος;
2. Άγχος, υπερεκτικότητα του μωρού, ή αντίστροφα, αναστολή και λήθαργος.
3. Τάση στην υπερτονία των μυών, σε σοβαρές περιπτώσεις - υπόταση και υποαναρρόφηση.
4. Κακή αύξηση βάρους, ασθενές αντανακλαστικό αναρρόφησης.
5. Αδυναμία όρασης και ακοής.
6. Tremors λαβές, τα πόδια, το πηγούνι?
7. Ισχυρή και συχνή παλινδρόμηση.
8. Πάλωση και διόγκωση της γραμματοσειράς λόγω ενδοκρανιακής υπέρτασης.
9. Συμφορούμενο σύνδρομο.

Αυτά τα συμπτώματα μπορούν να εκφραστούν σε ποικίλους βαθμούς. Καθώς η κύστη απορροφάται, αποδυναμώνεται συχνά και εξαφανίζεται μέχρι το τέλος του πρώτου έτους ζωής, αλλά σε σοβαρές περιπτώσεις παρατηρείται αισθητή καθυστέρηση στην ψυχική και κινητική ανάπτυξη, υστέρηση στην ανάπτυξη του παιδιού, προβλήματα με την ομιλία και τη μάθηση.

Μια υποεπενδυμική κύστη που εμφανίζεται στο υπόβαθρο της λευκομαλακίας του περιφεριακού νευρικού ιστού μπορεί να έχει εγκεφαλική παράλυση, σύνδρομο σπασμών, διανοητική καθυστέρηση ως τις πιο σοβαρές συνέπειες.

Τα προβλήματα με την ανάπτυξη του παιδιού καταγράφονται συχνότερα με εγκεφαλική βλάβη, σε συνδυασμό με άλλα σημάδια γενικευμένης λοίμωξης. Σε αυτές τις περιπτώσεις, αρκετά συχνά μετά τον τοκετό, διαγιγνώσκονται ελαττώματα άλλων οργάνων, ιογενής πνευμονία και ακόμη και σηψαιμία.

Η πρόγνωση για την ανίχνευση υποεπενδυματικών κύστεων είναι συχνά αβέβαιη, γι 'αυτό οι γιατροί και να μην βιαστείτε πρόωρα ευρήματα. Ίσως η κανονική ανάπτυξη του εγκεφάλου και το σοβαρό νευρολογικό έλλειμμα στη συννοσηρότητα. Συχνά, τα παιδιά αναπτύσσουν πολυμορφικά συμπτώματα - από την έντονη κατάθλιψη του κεντρικού νευρικού συστήματος έως την υπερ-διέγερση.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα φυσιολογικά αναπτυσσόμενα μωρά έχουν κάποια σημάδια ανωριμότητας του νευρικού συστήματος με τη μορφή παροδικού και βραχυχρόνιου τρόμου του πηγουνιού ή των άκρων, άγχος, αναταραχή. Αυτά τα συμπτώματα είναι δύσκολο να συσχετιστούν με μικρές υποεπενδυματικές κύστεις, αλλά τα μωρά βρίσκονται υπό την εξέταση ειδικών.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της υποεπενδυμικής κύστης σε ένα νεογέννητο μωρό γίνεται με υπερήχους τις πρώτες ημέρες μετά τη γέννηση. Το ανοικτό μεγάλο ελατήριο επιτρέπει την ορατότητα των δομικών αλλαγών χωρίς να βλάπτει το μωρό. Μετά το κλείσιμο της γραμματοσειράς MRI. Οι εξετάσεις διεξάγονται τακτικά καθ 'όλη τη διάρκεια του πρώτου έτους της ζωής για να παρακολουθούν τη δυναμική των κύστεων.

Εγκέφαλος υπερήχων

Με την παρουσία ή την υποψία λοίμωξης από ερπητοειδές ή κυτταρομεγαλοϊό, διεξάγονται επιπρόσθετες δοκιμές για την επαλήθευση της διάγνωσης και την απόφαση για περαιτέρω τακτική θεραπείας - ανοσολογική διάγνωση.

Η πολυπλοκότητα και το υψηλό κόστος των ανοσολογικών μελετών δεν επιτρέπουν να τεθούν σε λειτουργία ακόμη και σε μεγάλες πόλεις και σε μικρούς οικισμούς είναι εντελώς απρόσιτες. Επιπλέον, η ανοσολογικά επιβεβαιωμένη διάγνωση μιας ιογενούς λοίμωξης δεν παρέχει πληροφορίες σχετικά με τη φύση της εγκεφαλικής βλάβης, επομένως είναι πιο αποτελεσματική η διεξαγωγή ηχητικής εγκεφαλογραφίας, η οποία υποδηλώνει την έκταση και τη φύση της εγκεφαλικής βλάβης, αλλά ταυτόχρονα είναι ασφαλής για τα νεογνά.

Θεραπεία

Οι τακτικές θεραπείας για μια υποεπενδυμική κύστη εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της παθολογίας. Αυτό μπορεί να είναι αναζωογόνηση σε περίπτωση παραβίασης της λειτουργίας των ζωτικών οργάνων στην πρώιμη περίοδο μετά τον τοκετό. Τα νεογνά που γεννιούνται υπό συνθήκες βαθιάς υποξίας μπορεί να χρειαστούν τεχνητό αερισμό των πνευμόνων, διόρθωση των βιολογικών σταθερών αίματος με θεραπεία έγχυσης και μέτρα αποτοξίνωσης που πραγματοποιούνται σε παιδιατρική αναζωογόνηση.

Στην περίπτωση που δεν υπάρχει απειλή για τη ζωή, αλλά υπάρχουν ενδείξεις βλάβης της εγκεφαλικής ουσίας, συνταγογραφείται φαρμακευτική αγωγή:

• Νοοτροπικά φάρμακα και φάρμακα που βελτιώνουν το μεταβολισμό στον νευρικό ιστό - πιρακετάμη, παντομάμ, νικεργολίνη.
• Βιταμίνες και μέταλλα - Βιταμίνες ομάδας Β, παρασκευάσματα μαγνησίου.
• Διουρητικά σε κίνδυνο εγκεφαλικού οιδήματος ή ανάπτυξη ενδοκρανιακής υπέρτασης (diacarb).
• Αντισπασμωδικά για σπασμούς (καρβαμαζεπίνη, αποκακίνη).

Η ανάγκη για τέτοιες ραντεβού συμβαίνει πολύ σπάνια, με σοβαρές και συνδυασμένες αλλοιώσεις του εγκεφάλου, και στη συνέχεια η αιτία της θεραπείας δεν γίνεται μάλλον υποεπενδυμική κύστη, αλλά πιο σοβαρές διαταραχές. Πιο συχνά, οι μικροί ασθενείς χρειάζονται μόνο φυσιοθεραπεία, μασάζ, δραστηριότητες νερού, καθώς και γονική φροντίδα και ζεστασιά.

Όταν τα παιδιά έχουν μολυνθεί, ενδείκνυται η ανοσοθεραπεία με σκευάσματα ανοσοσφαιρίνης - κυτταρόπλασμα, πεντασφαιρίνη, καθώς και αντιιικοί παράγοντες (virolex), που δίνουν καλό θεραπευτικό αποτέλεσμα στον απόλυτο αριθμό περιπτώσεων.

Η ασυμπτωματική υποεπενδυμική κύστη δεν απαιτεί θεραπεία, αρκεί μόνο να την παρατηρήσει σε δυναμική - περιοδικές εξετάσεις από νευρολόγο, παρακολούθηση υπερήχων, μετά το κλείσιμο της άνοιξης - μαγνητική τομογραφία. Σε μερικές περιπτώσεις, ασυμπτωματικές κύστεις, οι γιατροί εξακολουθούν να συνταγογραφούν μια ποικιλία φαρμάκων όπως τα νοτοτροπικά και οι βιταμίνες, αν και σε τέτοιες περιπτώσεις η χρήση τους είναι συνήθως λίγο δικαιολογημένη.

Αν οι γονείς αμφισβητήσουν την ανάγκη για θεραπεία, εξετάζοντας ένα καλά αναπτυσσόμενο και εξωτερικά αρκετά υγιές μωρό, τότε είναι προτιμότερο να συμβουλευτείτε τους άλλους ειδικούς και μόνο τότε αποφασίστε αν θα ακολουθήσετε ή δεν ακολουθήσετε το συνταγογραφούμενο θεραπευτικό σχήμα ασυμπτωματικών κύστεων.