Πώς να προσδιορίσετε μια εγκεφαλική διάσειση στο σπίτι

Η διάσειση είναι μια πολύ συχνή τραυματική εγκεφαλική βλάβη. Η διάσειση είναι βλάβη στα εγκεφαλικά αγγεία, με αποτέλεσμα βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης. Ένας τέτοιος τραυματισμός μπορεί να συμβεί σε κάθε άτομο - όταν παίζει σπορ, σε περίπτωση πτώσης, ατυχήματος ή έντονου χτυπήματος. Πολλοί άνθρωποι παραμελούν τη διάσειση, ειδικά τους πνεύμονες, μεταφέροντας την κατάσταση "στα πόδια". Πράγματι, μια μικρή διάσειση μπορεί να συγχέεται με μια μώλωπα, αλλά η έλλειψη ποιοτικής θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε μακροπρόθεσμες συνέπειες και επιπλοκές. Σε αυτό το άρθρο θα μιλήσουμε για διάσειση - πώς να το αναγνωρίσετε μόνοι σας και τι να κάνετε μετά από να τραυματιστείτε.

Πώς να αναγνωρίσετε μια διάσειση

Είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε τα συμπτώματα αυτού του τραύματος, αφού το άτομο και οι συγγενείς του αποφασίζουν για την απαραίτητη νοσηλεία. Εδώ είναι μερικά σημάδια που μπορεί να υποδηλώνουν μια διάσειση, και τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν αμέσως μετά τον τραυματισμό, ή μετά από μερικές ώρες ή ακόμα και ημέρες.

  1. Αδύνατο Αμέσως μετά τον τραυματισμό, ένα άτομο μπορεί να χάσει τη συνείδηση, μια τέτοια κατάσταση μπορεί να διαρκέσει από μερικά δευτερόλεπτα έως αρκετές ώρες. Αυτό συμβαίνει ενάντια στο περιβάλλον κυκλοφορικών διαταραχών στον εγκέφαλο, καθώς και λόγω ισχυρών νευρικών παρορμήσεων. Σε αυτή την περίπτωση, ένα άτομο, ακόμα και έχοντας ξαναβρεί τη συνείδηση, μπορεί να παραμείνει σε μια επίπονη κατάσταση για κάποιο χρονικό διάστημα - δεν αντιδρά σε εξωτερικά ερεθίσματα, δεν καταλαβαίνει τι συμβαίνει. Ακόμη και μερικές ώρες μετά την επαναφορά της συνείδησης, μπορεί να υπάρχει κάποια παρεμπόδιση της συμπεριφοράς και της ομιλίας.
  2. Ζάλη. Μετά από να τραυματιστεί, ένα άτομο αρχίζει να αντιμετωπίζει πονοκέφαλο, οξεία, πιεστική, έκρηξη ή θαμπή, ένα άτομο μπορεί να ακούσει εμβοές ή να δει μύγες πριν από τα μάτια του. Η ζάλη συνδέεται με την αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης. Ο πόνος συνήθως εντοπίζεται στον αυχένα ή στην περιοχή του τραυματισμού.
  3. Ναυτία και έμετος. Πολύ συχνά, όταν τραυματίζεται, ένα άτομο μπορεί να αισθάνεται ναυτία, εμφανίζει έμετο, συνήθως μία φορά. Σε δύσκολες περιπτώσεις, όταν η ανάδευση είναι πολύ σοβαρή, ο εμετός δεν σταματάει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο εγκέφαλος διαταράσσεται από το έργο των νευρικών απολήξεων που είναι υπεύθυνες για το αντανακλαστικό εμετού.
  4. Αλλαγή παλμού. Μετά από τραυματισμό, ο παλμός μπορεί να επιβραδυνθεί ή, αντίστροφα, να επιταχυνθεί. Αυτό οφείλεται σε πολλούς παράγοντες - η παρεγκεφαλίδα συμπιέζεται, η ενδοκρανιακή πίεση αυξάνεται, αναπτύσσεται η υποξία.

Υπάρχουν τρεις βαθμοί διάσεισης. Ο ήπιος βαθμός χαρακτηρίζεται από ελαφρά απώλεια συνείδησης, αίμα από τη μύτη, ναυτία και έμετο. Συνήθως, η κατάσταση του ασθενούς επιστρέφει στο φυσιολογικό εντός 20 λεπτών μετά τον τραυματισμό. Ο μέσος βαθμός διάσεισης είναι πιο σοβαρός - ο ασθενής χάνει συνείδηση ​​για περισσότερο από 15-20 λεπτά, δεν μπορεί να σταθεί στα πόδια του, δεν μπορεί να μιλήσει συνεκτικά, δεν είναι προσανατολισμένος στο χρόνο και στο χώρο, εκφράζει ψυχοφυσική αναστολή. Η σοβαρή διάσειση δεν χαρακτηρίζεται πάντα από παρατεταμένη απώλεια συνείδησης. Με μια τέτοια διάγνωση, ένα άτομο χάνει τη μνήμη, πολλές γνωστικές λειτουργίες μειώνονται, γρήγορα κουράζεται, δεν κοιμάται καλά, χάνει την όρεξή του.

Αυτό που είναι επικίνδυνο είναι η διάσειση

Αυτός είναι ένας από τους λίγους τύπους τραυματισμών που μπορεί να εκδηλωθεί όχι αμέσως, αλλά σε λίγες ημέρες ή και μήνες. Μεταξύ των μακροχρόνιων επιδράσεων των δονήσεων, η φωτοφοβία μπορεί να διακριθεί - αναπτύσσεται λόγω παραβίασης των αντανακλαστικών δυνατοτήτων της στένωσης και της διόγκωσης των μαθητών. Επιπλέον, η μη επεξεργασμένη ανάδευση μπορεί να οδηγήσει σε υψηλή ευαισθησία των ήχων - ένα άτομο φοβάται και δεν ανέχεται δυνατό θόρυβο. Διαταραχή της εγκεφαλικής κυκλοφορίας οδηγεί σε προβλήματα με τον ύπνο - αϋπνία, εφιάλτες, ένα άτομο δεν μπορεί να πάρει αρκετό ύπνο σωστά. Πολύ συχνά, η διάσειση προκαλεί νευρο-συναισθηματικές διαταραχές, ένα άτομο αναπτύσσει φόβο, άγχος, κρίσεις πανικού, κατάθλιψη, ο ασθενής είναι πιο επιρρεπής στο άγχος. Οι σοβαρές δονήσεις μπορεί να οδηγήσουν σε απώλεια μνήμης και ένα άτομο ξεχνά αυτά τα γεγονότα που συνέβησαν αμέσως πριν τον τραυματισμό. Όσο ισχυρότερη είναι η διάσειση, τόσο μεγαλύτερη είναι η χρονική απόκλιση της μνήμης. Μακροπρόθεσμα, ένα άτομο με διάσειση μπορεί να χάσει τη συγκέντρωσή του, δεν μπορεί να εκτελέσει μακροχρόνια μονότονη εργασία και δεν μπορεί να αντέξει συγκεκριμένους τύπους ψυχικού άγχους που ήταν εξοικειωμένοι με αυτόν προτού τραυματιστούν. Αυτό οφείλεται στην αποσύνθεση των συνδέσεων του εγκεφαλικού φλοιού με το υποκείμενο.

Πώς να προσδιορίσετε τη διάσειση ενός παιδιού

Είναι πολύ πιο δύσκολη η διάγνωση μιας διάσεισης στα παιδιά, καθώς το παιδί των πρώτων χρόνων της ζωής δεν μπορεί να πει για τη φύση των συμπτωμάτων του. Σε γενικές γραμμές, τα παιδιά συχνά πέφτουν και ο κίνδυνος τραυματισμού τους είναι πολύ μεγαλύτερος. Ωστόσο, η φύση έχει προβλέψει τα πάντα - στα παιδιά, τα οστά του κρανίου δεν είναι μόνο ισχυρά, αλλά και πιο κινητά. Για παράδειγμα, κατά τη γέννηση, τα δύο μισά του κρανίου σχηματίζουν λίγο σαν το ένα το άλλο, έτσι ώστε το μεγάλο κεφάλι του μωρού να μπορεί να περάσει από το κανάλι γέννησης. Με τον ίδιο τρόπο, τα οστά του κρανίου του παιδιού αντιδρούν σε ένα σοκ - η κινητικότητα και η ελαστικότητα βοηθούν στην προστασία του κεφαλιού από ζημιές. Πολύ μικρά παιδιά έχουν μια πηγή, η οποία δεν αυξάνεται σε ένα χρόνο. Αυτό είναι επίσης ένα είδος προστασίας - κατά την πρόσκρουση, το μαλακό μέρος των εξογκωμάτων της γραμματοσειράς, που δεν επιτρέπει αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης.

Αν το παιδί έπεσε και χτύπησε το κεφάλι του, χρειάζεστε λίγο χρόνο για να τον παρακολουθήσετε. Πλευρά, έμετος, υπνηλία, αιμορραγία από τη μύτη, απόκλιση των μαθητών, κεφαλαλγία, συχνή αναπνοή - όλα αυτά τα συμπτώματα υποδεικνύουν ότι πρέπει να πάτε αμέσως στο νοσοκομείο. Χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι διάγνωσης: ακτινογραφία, υπολογιστική τομογραφία, εξέταση βάθους και εγκεφαλογραφία. Σε πολλές περιπτώσεις, είναι προτιμότερο να πάρετε το παιδί στον γιατρό και να βεβαιωθείτε ότι όλα είναι φυσιολογικά, από το να υποφέρετε από εικασίες και στη συνέχεια να λάβετε μακρινές επιπλοκές από τραυματισμό.

Όταν κουνάτε, πρέπει να δώσετε πρώτες βοήθειες - να τοποθετήσετε ένα άτομο σε οριζόντια επιφάνεια, για να σηκώσετε το κεφάλι του. Μην αφήνετε το άτομο να κοιμάται την πρώτη ώρα μετά τον τραυματισμό. Εάν ένα άτομο είναι ασυνείδητο, θα πρέπει να το βάλουν στο πλευρό του έτσι ώστε να μην πνίγεται στον εμετό, επειδή ο εμετός μπορεί να συμβεί ακόμα και σε μια κατάσταση ασυνείδητου. Στη συνέχεια, θα πρέπει να επισυνάψετε στο μέτωπο και τους πάγους πάγο ή μια κρύα υγρή πετσέτα, το συντομότερο δυνατό για να στείλετε τον ασθενή στο νοσοκομείο.

Η θεραπεία της διάσεισης είναι μια μακρά και πολύπλοκη διαδικασία, η οποία περιλαμβάνει την αποκατάσταση της φυσιολογικής λειτουργίας των αιμοφόρων αγγείων του εγκεφάλου, τη λήψη αναλγητικών και ηρεμιστικών φαρμάκων, ηρεμιστικών, νοοτροπικών φαρμάκων. Αλλά το πιο σημαντικό πράγμα είναι μια μακριά ανάπαυση στο κρεβάτι, η οποία θα βοηθήσει στην αποκατάσταση της υγείας χωρίς τον κίνδυνο επιπλοκών. Φροντίστε τον εαυτό σας και συμβουλευτείτε έναν γιατρό εγκαίρως!

Πρώτες βοήθειες για διάσειση - τι να κάνετε

Τα σημάδια της διάσεισης είναι παρόμοια με τα συμπτώματα ανεπαρκούς οξυγόνου ή εγκεφαλικού επεισοδίου, καθώς αντικειμενικοί παράγοντες συμβάλλουν στην εμφάνιση της παθολογικής κατάστασης. Βασικά, είναι μεγάλη ζημιά, μια ισχυρή επίδραση στην περιοχή του κρανίου.

Μια μικρή διάσειση του εγκεφάλου δεν σημαίνει ότι η ζημιά ήταν ήσσονος σημασίας. Σε ένα μωρό, ακόμη και ένας μικρός τραυματισμός μπορεί να προκαλέσει τα πρώτα συμπτώματα ανεπαρκούς εγκεφαλικής δραστηριότητας. Αυτό απαιτεί από την πλευρά του την επείγουσα διάγνωση και θεραπεία της διάσεισης, της κατάστασης του εγκεφάλου.

Προσδιορισμός της παθολογικής κατάστασης

Η διάσειση του εγκεφάλου είναι ένας μώλωπος των "τρυφερών" θεμάτων ή των οστών φαινομενικά ισχυρών κρανίων. Μια παθολογική κατάσταση μπορεί να προκαλέσει ένα χτύπημα με ένα βαρύ αντικείμενο, που πέφτει σε μια σκληρή επιφάνεια. Ταυτόχρονα, υπάρχουν ορισμένες διαταραχές στην εγκεφαλική δραστηριότητα που δεν προκαλούν σοβαρές συνέπειες.

Ο τραυματισμός της κεφαλής μπορεί να προκληθεί από οξεία κρούση από ένα ξένο αντικείμενο, που εμπίπτει στις παρακάτω περιπτώσεις:

  • σε παραγωγές.
  • στην καθημερινή ζωή, προσχολική ηλικία,
  • κατά τη διάρκεια αθλημάτων, ατυχημάτων.
  • με τραυματισμούς με απότομη κλίση του κεφαλιού, βαροτραύμα;
  • σε εγχώριες συγκρούσεις.
  • κατά τη διάρκεια εχθροπραξιών.

Ως αποτέλεσμα του αντίκτυπου, ο εγκέφαλος αλλάζει τη συνήθη θέση του για λίγο και σχεδόν αμέσως επιστρέφει. Ταυτόχρονα, ενεργοποιείται η "μυστική συσκευή" αδράνειας - ένα μέρος των νευρικών απολήξεων, που δεν επιτυγχάνει, ακολουθώντας τις κινήσεις του αντικειμένου, μπορεί να τεντωθεί και να χάσει την αλληλεξάρτηση με άλλους ιστούς.

Η πίεση σε διάφορα μέρη του κρανίου αλλάζει δραματικά, η κυκλοφορία του αίματος μπορεί να διαταραχθεί για κάποιο χρονικό διάστημα και, κατά συνέπεια, η διατροφή των ιστών. Αλλά το πιο σημαντικό είναι ότι με τη διάσειση, τη σύγχυση του εγκεφάλου, τα συμπτώματα της νόσου είναι αναστρέψιμα. Δεν παρατηρήθηκε οίδημα, αιμορραγία και ρήξη.

Ταξινόμηση της παθολογικής κατάστασης

Ο όρος «εγκεφαλική διάσειση» στην ιατρική αναφέρεται σε μια ήπια μορφή βλάβης στις εσωτερικές μεμβράνες με βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης. Ανάλογα με τα συμπτώματα της νόσου που εμφανίζεται στον ασθενή και την έντασή του, εξαρτάται από την ταξινόμησή του. Οι ειδικοί διακρίνουν διάφορους βαθμούς ασθένειας:

  1. Κακή φθορά. Οι επικίνδυνες διαταραχές στο έργο και στη δομή της "γκρίζας ύλης" δεν εμφανίζονται ακόμη και μετά από διαγνωστικές διαδικασίες και τα απλά σημάδια της διάσεισης του εγκεφάλου εξαφανίζονται εντελώς μετά από 14 ημέρες (μερικές φορές ταχύτερα).
  2. Σοβαρή ζημιά. Υπάρχουν κενά στο αγγειακό δίκτυο, αιματώματα, τα πρωταρχικά συμπτώματα εγκεφαλικής διάσεισης εξουδετερώνονται μόνο μετά από 30 ημέρες.

Ακόμα και οι μικροί τραυματισμοί μπορούν να προκαλέσουν επιπλοκές (διαταραχές του ύπνου, πονοκεφάλους, έλλειψη συγκέντρωσης, όχι αντίληψη άλλων). Είναι επείγουσα ανάγκη να επικοινωνήσετε με έναν τραυματολόγο, ο οποίος θα διαπιστώσει τα συμπτώματα και τη θεραπεία της νόσου μετά από μια ολοκληρωμένη διάγνωση.

Σε κάποια ιατρική βιβλιογραφία υπάρχουν 3 βαθμοί παθολογικής κατάστασης:

  • 1ος βαθμός - βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης, μετά από 20 λεπτά ο ασθενής ανακάμπτει πλήρως.
  • 2ος βαθμός - απώλεια προσανατολισμού για 20 λεπτά. και άλλα.
  • 3ος βαθμός - σύντομη λιποθυμία, ο ασθενής δεν θυμάται τι συνέβη σε αυτόν.

Μετά από μια διάσειση του εγκεφάλου, εάν το θύμα έχει σοβαρές εκδηλώσεις της παθολογικής κατάστασης, είναι απαραίτητο να καλέσετε ένα ασθενοφόρο, να υποβληθεί σε πλήρη εξέταση. Αυτό θα εξαλείψει τις σοβαρές συνέπειες του τραυματισμού.

Ήπια: συμπτωματολογία

Το κύριο σημείο μικρής ζημίας σε εγκεφαλικό τραυματισμό είναι:

  1. Σημαντικός τραυματισμός του λαιμού, της κεφαλής (οι κραδασμοί από το χτύπημα εκτείνονται στους σπονδύλους της περιοχής του αυχενικού κολάρου στο κρανίο).
  2. Μια σύντομη - 2-3 δευτερόλεπτα - λιποθυμία, συχνά αυτή η κατάσταση προχωρά χωρίς αυτό.
  3. Σπινθήρες, αναβοσβήνουν πριν από τα μάτια.
  4. Ο ίλιγγος αυξάνεται με απότομη κλίση της κεφαλής.
  5. Η επίδραση του "σοβιετικού κινηματογράφου" μπροστά στα μάτια μου.

Εάν η διάσειση, η εγκεφαλική βλάβη συνοδεύεται από συμπτώματα που χαρακτηρίζονται από ήπια σοβαρότητα, ο ασθενής πρέπει να εξασφαλίσει πλήρη ανάπαυση. Αυτή η κατάσταση δεν πρέπει να προκαλεί ανησυχία, καθώς θα περάσει μετά από μισή ώρα.

Τα κύρια συμπτώματα του παθολογικού συνδρόμου

Μετά από εγκεφαλική διάσειση, ο ασθενής εμφανίζει εγκεφαλικά σημάδια τραυματισμού, τραυματισμό στο κεφάλι:

  • σοβαρός εμετός, ναυτία.
  • η διάσειση συνοδεύεται από το κύριο σύμπτωμα - έλλειψη συνείδησης (βραχυπρόθεσμα ή μακρά).
  • επιθέσεις ημικρανίας, αποπροσανατολισμός, ζάλη.
  • μαθητές διαφόρων μορφών.
  • υπερδραστηριότητα ή αντίστροφα, έλλειψη ύπνου.
  • κράμπες των άκρων.
  • αφού ο ασθενής ξαναβρεί τη συνείδηση, μπορεί να αισθανθεί δυσφορία κατά τη διάρκεια ξαφνικού θορύβου, έντονου φωτός.
  • σύγχυση ομιλίας, συνείδησης, απώλεια μνήμης.

Κατά τις πρώτες 24 ώρες, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει τα ακόλουθα συμπτώματα διάσεισης, βλάβης στο κρανίο ή στον εγκέφαλο:

  1. Ζάλη.
  2. Αίσθημα ναυτία.
  3. Ημικρανία, έλλειψη ύπνου.
  4. Φτώχεια από το δέρμα.
  5. Αποπροσανατολισμός στο διάστημα.
  6. Απώλεια της όρεξης, υπερβολική εφίδρωση.
  7. Έλλειψη συγκέντρωσης, αδυναμία.
  8. Κόπωση, δυσφορία.
  9. "Δυσάρεστες" παλίρροιες στο τριχωτό της κεφαλής.
  10. Εξωτερική κουδούνισμα στα αυτιά.

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ο ασθενής δεν έχει πάντα όλα τα συμπτώματα μιας διάσεισης του εγκεφάλου - τα σημεία που συνοδεύουν την παθολογία εξαρτώνται από το βαθμό της βλάβης. Ως εκ τούτου, καθορίζοντας τη σοβαρότητα του τραυματισμού - το κύριο καθήκον του θεράποντος ιατρού.

Σύγχρονες μέθοδοι διάγνωσης

Πολλοί ασθενείς ενδιαφέρονται για τον εντοπισμό μιας διάσεισης προκειμένου να αποφευχθούν ανεπιθύμητα αποτελέσματα τραυματισμού. Κατά τη διάγνωση μιας παθολογικής κατάστασης, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη πληροφορίες σχετικά με το περιστατικό και τις περιστάσεις που προηγήθηκαν του τραυματισμού της κεφαλής.

Τα πρώτα σημάδια της διάσεισης συχνά δεν δείχνουν διάγνωση. Μετά από τραυματισμό, μπορεί να υπάρξει απώλεια συνείδησης, μειωμένος συντονισμός, συστροφή των ματιών. Δεν υπάρχουν καθοριστικοί και εργαστηριακοί παράγοντες:

  • χωρίς κάταγμα οστού.
  • η σύνθεση του εγκεφαλονωτιαίου ιστού είναι φυσιολογική.
  • με M-οικοσκόπηση, μια αύξηση, μια μετατόπιση στις δομές του εγκεφάλου δεν ανιχνεύεται.
  • Το CCV σε ασθενείς με ΤΒΙ δεν αποκαλύπτει παθολογικές διαταραχές στην κατάσταση των εσωτερικών θηκών και άλλων ιστών.
  • Τα δεδομένα MRI για διάσειση, εγκεφαλική συμφόρηση και πολύπλοκα διαγνωστικά δεν αποκαλύπτουν τραυματισμούς.

Η παθολογική κατάσταση συχνά κρύβει σοβαρές παραβιάσεις, οπότε ο ασθενής υπόκειται σε επείγουσα νοσηλεία σε νευροχειρουργική για εξέταση και συστηματική παρατήρηση.

Τι να κάνετε με τη διάσειση, ενημερώστε το γιατρό μετά από μια περιεκτική εξέταση. Ο ειδικός θα είναι σε θέση να προσδιορίσει την παθολογική κατάσταση με βάση:

  1. Απώλεια συνείδησης κατά την πρόσκρουση.
  2. Σοβαρός έμετος, ναυτία, επιθέσεις ημικρανίας, ζάλη.
  3. Απώλεια της όρεξης (ο ασθενής δεν θέλει να φάει).
  4. Η απουσία συμπτωμάτων μιας πιο σοβαρής ασθένειας: σπασμοί, απώλεια συναισθημάτων για μισή ώρα ή περισσότερο, παράλυση.

Κατά την πρώτη υποψία διάσεισης του εγκεφάλου, είναι απαραίτητο να καλέσετε επειγόντως την ομάδα ασθενοφόρων ή να πάτε στο νοσοκομείο. Στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης ο ασθενής θα εξεταστεί, ακτίνων Χ, αν είναι απαραίτητο, MRI και CT ή M-ηχοσκοπία. Εάν ο ασθενής έχει διαγνωσθεί με παθολογική κατάσταση, θα τοποθετηθεί στο νοσοκομείο για έλεγχο, προκειμένου να αποκλείσει σοβαρότερο τραυματισμό.

Βοήθεια έκτακτης ανάγκης

Πρέπει να ληφθούν επείγοντα μέτρα πριν φτάσει η ομάδα SMP. Τι να κάνετε με τη διάσειση, βοηθήστε μια μικρή υπενθύμιση με τις συστάσεις:

  • βάλτε τον ασθενή οριζόντια, το κεφάλι θα πρέπει να είναι σε ένα λόφο?
  • μην δώσετε στον ασθενή να φάει, να πιει?
  • παρέχει καθαρό αέρα.
  • Κάνε κρύα λοσιόν.
  • ο ασθενής πρέπει να είναι εντελώς ο ίδιος - να αποκλείει την παρακολούθηση τηλεόρασης, να παίζει παιχνίδια στο τηλέφωνο, στο φορητό υπολογιστή ή στο tablet.

Εάν ο ασθενής είναι ασυνείδητος, είναι αδύνατο να τον μετακινήσετε ή να τον μεταφέρετε! Ο ασθενής πρέπει να τοποθετηθεί στη δεξιά πλευρά, να λυγίσει το αριστερό πόδι και το άνω άκρο, να γυρίσει το κεφάλι προς τα δεξιά και να το πιέσει στο στήθος με το πηγούνι. Έτσι, παρέχεται ελεύθερη κυκλοφορία αέρα και το θύμα δεν θα μπορεί να πνιγεί από το δικό του εμετό.

Η διάσειση, η εγκεφαλική βλάβη αντιμετωπίζεται μόνο μετά τη διάγνωση, να συστήσει ποια φάρμακα πρέπει να πάρει και πόσο μπορεί μόνο ένας ειδικός. Εάν δεν είναι δυνατόν να ζητήσετε βοήθεια έγκαιρα, τότε κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες:

  1. Τα αναλγητικά αντενδείκνυνται.
  2. Τα οργανοληπτικά μέσα για το αλκοόλ, αλκοόλ απαγορεύεται
  3. Η φυσική δραστηριότητα αποκλείεται.

Ακόμη και αν η διάσειση του εγκεφάλου δεν συνοδεύεται από αρνητικά συμπτώματα για 14 ημέρες, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε διάγνωση σε ιατρικό ίδρυμα, γεγονός που θα αποτρέψει σοβαρές συνέπειες για την ανθρώπινη υγεία.

Ποιος είναι ο κίνδυνος τραυματισμού στο κεφάλι;

Οι συνέπειες των τραυματισμών στο κεφάλι μπορεί να είναι διαφορετικές, οπότε η θεραπεία για διάσειση του εγκεφάλου πρέπει να είναι πλήρης και πολύπλοκη.

Σε περίπτωση μελανιών, μπορεί να παρατηρηθούν τραυματισμοί του κρανίου:

  • ευαισθησία στο αλκοόλ, λοίμωξη, η οποία μπορεί να προκαλέσει ψυχική διαταραχή.
  • συνεχείς επιθέσεις ημικρανίας, ζάλη, σταδιακά αυξανόμενες με σωματική δραστηριότητα, ξαφνικές κινήσεις.
  • ξεπλένεται με το κεφάλι, μετά από το οποίο παρατηρείται η λεύκανση του δέρματος (αυτό το σύμπτωμα μπορεί να εμφανιστεί μόνο στη μία πλευρά).
  • κόπωση, προβλήματα συγκέντρωσης.
  • ευερεθιστότητα, διακυμάνσεις της διάθεσης
  • περιόδους επιθετικότητας, οργή?
  • κατασχέσεις, κατασχέσεις επιληψίας,
  • άγχος, σταθερή νεύρωση, κατάθλιψη, αϋπνία,
  • οι ψευδαισθήσεις, το παραλήρημα παρατηρούνται λιγότερο συχνά.
  • μερικές φορές υπάρχει παραβίαση της σκέψης ή της μνήμης, της απάθειας και του αποπροσανατολισμού.
  • σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατή η ταραχή των άκρων.

Κατά κανόνα, η ψυχοθεραπεία δεν έχει καμία επίδραση. Μια θεραπεία της διάσεισης με ναρκωτικά αναλγητικά φάρμακα - "Κωδεΐνη" ή "Μορφίνη" μπορεί να προκαλέσει εθισμό. Μια πιθανή έξοδος από την κατάσταση μπορεί να είναι ο πλήρης έλεγχος του ασθενούς και η θεραπεία στο νοσοκομείο.

Πώς να διευκολύνετε την παθολογική κατάσταση

Η θεραπεία τραυματικών εγκεφαλικών τραυματισμών πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη χειρουργού, τραυματολόγου, νευρολόγου, ο οποίος ελέγχει την ανάπτυξη της νόσου και οποιεσδήποτε αλλαγές στην κατάσταση του ασθενούς. Η επαρκής θεραπεία συνεπάγεται ανάπαυση στο κρεβάτι - 14-21 ημέρες για έναν ενήλικα ασθενή, 21-28 ημέρες για ένα μωρό.

Ο ασθενής μετά τον τραυματισμό παρατηρήθηκε αυξημένη ευαισθησία στο φως, απότομο θόρυβο. Είναι απαραίτητο να του παρέχεται μέγιστη ειρήνη για να μην περιπλέκει την πορεία της ασθένειας.

Το νοσοκομείο προβαίνει σε προφύλαξη και αντιμετωπίζει τα συμπτώματα της παθολογικής κατάστασης. Για τους σκοπούς αυτούς διορίζονται:

  1. Αναλγητικά - Κετορόλη, Sedalgin, Baralgin.
  2. Φάρμακα που έχουν ηρεμιστικό αποτέλεσμα - βάμματα ιατρικής μητρότητας, βαλεριάνα, ηρεμιστικά ("Φενζαζεμάμη", σημαίνει "Relanium").
  3. Όταν η ζάλη - "Tsinnarizin", το φάρμακο "Bellatamininal", "Bellaspon"
  4. Για την εξάλειψη του στρες, χορηγείται θειικό μαγνήσιο και εγκεφαλικό οίδημα - διουρητικά.
  5. Η θεραπεία της εγκεφαλικής διάσεισης περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων για την ενίσχυση των αιμοφόρων αγγείων ("Cavinton", φάρμακο "Trental"), nootropics ("Piracetam", το παρασκεύασμα Nootropil) και βιταμίνες B6, B12.

Εκτός από τη συμπτωματική θεραπεία, οι ειδικοί συνταγογραφούν θεραπεία με στόχο την αποκατάσταση των χαμένων λειτουργιών του εγκεφάλου, αποτρέποντας πιθανές αρνητικές συνέπειες. Αυτή η τεχνική χρησιμοποιείται μόνο μία εβδομάδα μετά τον τραυματισμό.

Ο ασθενής συνιστάται να χρησιμοποιεί συνεχώς νοοτόριο και αγγειοτροπικά ("Teonikol", φάρμακο "Kavinton"). Οι προετοιμασίες αυτής της ομάδας έχουν ευεργετική επίδραση στην κυκλοφορία του αίματος, αποκαθιστώντας την εγκεφαλική δραστηριότητα. Η χρήση τους εμφανίζεται για 2-3 μήνες μετά την έξοδο από το νοσοκομείο.

Συνταγές παραδοσιακής ιατρικής για την υγεία

Ερέθισμα ή εγκεφαλική συμφόρηση, τι θα σας πουν οι πρόγονοί μας. Από την αρχαιότητα, είναι γνωστά αποτελεσματικά λαϊκά φάρμακα που θα έρθουν στη διάσωση σε τραυματισμό στο κεφάλι. Αλλά η χρήση τους είναι δυνατή μόνο μετά από μια ολοκληρωμένη διάγνωση, καθώς και με τη συγκατάθεση του θεράποντος ιατρού.

Οι ακόλουθες λαϊκές συνταγές μπορούν να χρησιμοποιηθούν κατά την περίοδο αποκατάστασης:

  • (100 γραμμάρια ξηρών φυτών), προσθέστε 75 γραμμάρια λεπτό λεμόνι βάλσαμο. Μαγειρεμένα βότανα ρίξτε 0,5 λίτρα βραστό νερό, επιμείνετε 8 ώρες, πάρτε 100 ml 4 φορές / ημέρα?
  • φαρμακείο βαλεριάνα - 20 γραμμάρια σε συνδυασμό με λυκίσκο, μελιτζάνα, αρωματική μέντα 10 γρ. 2 κουταλιές της σούπας. κουταλιά του παρασκευασμένου μείγματος βότανα ρίχνουμε 0,3 λίτρα βραστό νερό, για να επιμείνουμε σε ώρες. Φιλτράρετε, πάρετε έτοιμη έγχυση (εντελώς) πριν πάτε για ύπνο?
  • Γκι - 40 γραμμάρια τοποθετημένα σε μεταλλικό δοχείο, 20 γρ. - Yarrow, τσάντες του ποιμένα, άγριο θυμάρι, αλογοουρά και Ντουμπρόβνικ. Επιμείνετε την ώρα, φιλτράρετε και παίρνετε όλη την ημέρα σε μικρές μερίδες.

Το πορτοφόλι ενός ποιμένα μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία στη μήτρα, οπότε μια γυναίκα πρέπει να αποκλείεται εντελώς από μια τέτοια παθολογία. Διαφορετικά, η θεραπεία του TBI μπορεί να είναι θανατηφόρα!

Αποκατάσταση μετά από τραυματισμό

Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου ανάρρωσης - από 2 έως 5 εβδομάδες μετά τον τραυματισμό (ανάλογα με τη σοβαρότητα της παθολογικής κατάστασης), ο ασθενής πρέπει να συμμορφώνεται με τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού, να παρατηρεί πλήρη ανάπαυση. Απαγόρευσε κάθε ψυχική, σωματική άσκηση.

Κατά τη διάρκεια του έτους, το θύμα πρέπει να βρίσκεται υπό τον έλεγχο ενός νευρολόγου, ο οποίος θα αποτρέψει την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών.

Είναι απαραίτητο να συνειδητοποιήσουμε ότι μετά από οποιαδήποτε σοβαρότητα του TBI, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα μιας επικίνδυνης νόσου σε άτομα που καταναλώνουν συστηματικά αλκοολούχα ποτά μέχρι επιληπτικές κρίσεις.

Η διάσειση είναι μια επικίνδυνη παθολογική κατάσταση του εγκεφάλου που μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη σοβαρών παθήσεων. Κατά το πρώτο σημάδι τραυματισμού, πρέπει να καλέσετε επειγόντως ένα ασθενοφόρο ή να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Μόνο ένας ειδικευμένος γιατρός μπορεί να εξηγήσει πώς να θεραπεύσει μια διάσειση για να αποτρέψει την ανάπτυξη μιας επικίνδυνης παθολογικής κατάστασης. Η έλλειψη επαρκούς πλήρους θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες συνέπειες, ειδικά σε περίπτωση σοβαρών και επικίνδυνων τραυματισμών στον άνθρωπο.

Πώς να προσδιορίσετε τη διάσειση

Με τη διάσειση νοείται μια ήπια μορφή τραυματικού εγκεφαλικού τραύματος, η οποία συνοδεύεται από οξεία βραχυπρόθεσμη δυσλειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος. Ένα παθολογικό φαινόμενο σπανίως αποτελεί άμεσο κίνδυνο για τη ζωή ή την υγεία του θύματος. Οι μεταβολές στους ιστούς σε σχέση με τέτοιες βλάβες συμβαίνουν σε υποκυτταρικά και κυτταρικά επίπεδα, μερικές φορές είναι δύσκολο να προσδιοριστούν ακόμη και με τη βοήθεια διαγνωστικού υλικού. Ταυτόχρονα, ο έγκαιρος προσδιορισμός της εγκεφαλικής διάσεισης μπορεί να σώσει τον ασθενή από τις αρνητικές συνέπειες και τις επιπλοκές της πάθησης. Ακόμη και ένας ήπιος βαθμός TBI χρειάζεται ιατρική φροντίδα. Η θεραπεία της διάσεισης μπορεί να γίνει στο σπίτι, αλλά κάθε στάδιο της θεραπείας πρέπει να συμφωνηθεί με τον γιατρό.

Συχνά συμπτώματα ήπιας, μέτριας και σοβαρής διάσεισης

Υπάρχουν τρεις βαθμοί διάσεισης του εγκεφάλου, καθένας από τους οποίους έχει τα δικά του χαρακτηριστικά. Δεν χωρίζονται από τον κατάλογο των συμπτωμάτων, αλλά από την έντασή τους. Μια ακριβής διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο από έναν ειδικό, αλλά αν υπάρχουν βασικές πληροφορίες σχετικά με την παθολογία, οποιοσδήποτε μπορεί να υποψιάζεται αυτή τη μορφή του TBI.

Στην περίπτωση της διάσεισης, συμπτώματα όπως σχεδόν πάντα παρατηρούνται:

  • απώλεια συνείδησης - συμβαίνει αμέσως μετά τον τραυματισμό ή μετά από λίγα λεπτά (λιγότερο συχνά, ώρες). Ένα χτύπημα διαρκεί δευτερόλεπτα, λεπτά ή ώρες ανάλογα με τη σοβαρότητα της εγκεφαλικής βλάβης. Ανακτώντας, το θύμα παραμένει για λίγο καιρό αντιδραστίζοντας ελάχιστα σε ερεθίσματα. Η κατάσταση επιδεινώνεται από την έλλειψη συγκέντρωσης. Ο ασθενής απαντά αργά σε ερωτήσεις, παραμένει ανασταλμένος, εκτιμά ανεπαρκώς τι συμβαίνει.
  • ναυτία και έμετο - ο ασθενής μπορεί να προκαλέσει την απώλεια της συνείδησης ή μετά την έλευση. Η σοβαρότητα του συμπτώματος είναι ήπια ή μέτρια. Ο εμετός συνήθως είναι μονός, φέρνει μια ελαφριά ανακούφιση. Η επαναλαμβανόμενη επανάληψη υποδεικνύει σοβαρές βλάβες στο κεντρικό νευρικό σύστημα.
  • ζάλη, κεφαλαλγία - εκδηλώσεις εμφανίζονται αμέσως μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο. Η Κεφαλγία έχει έντονο, έντονο χαρακτήρα. Πιο συχνά, οι αισθήσεις συγκεντρώνονται στην περιοχή στην οποία έπεσε το χτύπημα ή στο πίσω μέρος του κεφαλιού. Ο ίλιγγος γίνεται συνέπεια αυξημένης ενδοκράνιας πίεσης.
  • μια αλλαγή στον ρυθμό των παλμών - η ανακίνηση συχνά συνοδεύεται από ταχυκαρδία ή βραδυκαρδία και ο καρδιακός ρυθμός παραμένει συνήθως κανονικός.
  • αποχρωματισμός του δέρματος - επιπτώσεις στον εγκέφαλο οδηγεί σε δυσλειτουργία των αγγείων, λόγω της οποίας το δέρμα γίνεται κόκκινο ή μετατρέπεται σε χλωμό.
  • προβλήματα συντονισμού - η διάσειση του εγκεφάλου σπανίως συνοδεύεται από οργανικές αλλαγές, συνήθως τα πάντα περιορίζονται σε λειτουργικές αποτυχίες. Η διακοπή της μετάδοσης των παρορμήσεων μεταξύ των νευρικών ιστών οδηγεί στο γεγονός ότι ο ασθενής δεν μπορεί να διατηρήσει την ισορροπία, τις πτώσεις, δεν ελέγχει τις κινήσεις.
  • αλλαγή στη διάμετρο των μαθητών - μπορούν να μεγεθυνθούν σημαντικά ή να μειωθούν ασυνήθιστα. Εάν οι μαθητές κουνιστούν σε διαφορετικά μεγέθη, αυτό δείχνει σοβαρή εγκεφαλική βλάβη.

Το τραύμα της κεφαλής, που οδηγεί σε διάσειση, δεν συνοδεύεται πάντα από την εμφάνιση αιμάτωματος ή παραβίαση της ακεραιότητας του δέρματος στο σημείο τραυματισμού. Μετά από κάθε ισχυρό πλήγμα στο κουτί του κρανίου, είναι προτιμότερο να μην διακινδυνεύσετε, αλλά να έρθετε σε επαφή με έναν νευρολόγο ή έναν ειδικό τραυματισμού, προκειμένου να αποκλείσετε σοβαρά προβλήματα.

Πώς να προσδιορίσετε μια εγκεφαλική διάσειση στο σπίτι

Πώς να γνωρίζετε αμέσως μετά τον τραυματισμό, εάν υπάρχει διάσειση

Ακόμη και μια μικρή διάσειση του εγκεφάλου μπορεί να αναγνωριστεί χωρίς να έχουν ιατρικές γνώσεις και επαγγελματικές δεξιότητες. Μέσα σε λίγα λεπτά μετά την πρόσκρουση, με αυτή τη μορφή τραυματισμού της κεφαλής, πονοκεφάλους, ζάλη, ναυτία και έμετο συμβαίνουν. Είναι επίσης απαραίτητο να θυμόμαστε τις ιδιαιτερότητες της εξέλιξης της κλινικής εικόνας της πάθησης σύμφωνα με την ηλικία. Σε ηλικιωμένους, τα προβλήματα με το συντονισμό, την αναστολή των αντιδράσεων, την απώλεια προσανατολισμού στο χρόνο και στο χώρο έρχονται στο προσκήνιο. Τα άτομα της νεαρής και μέσης ηλικίας πιο συχνά από ό, τι άλλοι εξασθενίζουν.

Για να επιβεβαιώσετε την υποψία της διάσεισης, συνιστάται να εκτελέσετε μια σειρά απλών χειρισμών. Πρέπει να ζητήσουμε από το θύμα να κινήσει τα μάτια του. Σε περίπτωση βλάβης του εγκεφάλου, θα παραπονεθεί για τον πόνο στα μάτια και την ταλαιπωρία λόγω της αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης. Φροντίστε να ελέγξετε τους μαθητές, να αξιολογήσετε το μέγεθός τους, βεβαιωθείτε ότι είναι οι ίδιοι. Επιπλέον, μπορείτε να ελέγξετε τα αντανακλαστικά ελαφρά χτυπώντας ένα μικρό σφυρί ή άκρη του χεριού πάνω από τις κοιλότητες κάτω από τα γόνατα. Εάν το εύρος της ανύψωσης των άκρων ποικίλει σημαντικά, αυτό δείχνει ένα πρόβλημα.

Πώς να εντοπίσετε ώρες διάσεισης μετά από τραυματισμό

Μερικές φορές οι ίδιοι οι άνθρωποι με μια διάσειση δεν καταλαβαίνουν ότι η συμπεριφορά τους είναι διαφορετική από τη συνηθισμένη και ξεπερνά το φυσιολογικό. Σε τέτοιες καταστάσεις, η επιμονή πρέπει να αποδεικνύεται στους συγγενείς του ασθενούς ή στους ανθρώπους γύρω του. Τα έντονα συμπτώματα διάσεισης δεν υποδεικνύουν πάντα σοβαρές βλάβες στο κεντρικό νευρικό σύστημα και μια θολή κλινική εικόνα δεν αποτελεί λόγο άρνησης της ιατρικής περίθαλψης. Λίγες ώρες μετά τον τραυματισμό, ενοχλητικοί πονοκέφαλοι και ναυτία, ζάλη, προβλήματα συντονισμού και προσανατολισμού υποδεικνύουν μια διάγνωση. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστούν ειδικά αυτόνομα ή νευρολογικά συμπτώματα.

Πώς να προσδιορίσετε τη διάσειση ενός παιδιού

Η αυξημένη δύναμη των οστών του κρανίου και τα αυξημένα χαρακτηριστικά απόσβεσης προστατεύουν τους εγκεφάλους των παιδιών από βλάβες και αποτρέπουν τις σοβαρές συνέπειές τους. Παρ 'όλα αυτά, ένα παιδί μπορεί επίσης να έχει μια διάσειση, και σε μια τέτοια κατάσταση είναι πιο δύσκολο για έναν μη επαγγελματία να διαγνώσει. Σε περίπτωση που ένα παιδί χτυπήσει το κεφάλι, ένα αιμάτωμα στο δέρμα ή μια ανατομή, είναι καλύτερα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Μπορείτε να ελέγξετε το γεγονός μιας διάσεισης παρατηρώντας το παιδί λίγο. Έμετος χωρίς αιτία, υπνηλία, χλιδή, λήθαργος, κακός συντονισμός, λήθαργος και οίδημα κεφαλαλγίας υποδεικνύουν την ύπαρξη τραυματισμού.

Διάσειση του εγκεφάλου - συμπτώματα, σημεία, πρώτες βοήθειες, βαθμό βλάβης

Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες υποβάθρου. Η επαρκής διάγνωση και η θεραπεία της νόσου είναι δυνατές υπό την επίβλεψη ενός συνειδητού ιατρού.

Η διάσειση του εγκεφάλου είναι παραβίαση της λειτουργίας του εγκεφάλου μετά από τραυματισμό που δεν σχετίζεται με αγγειακές βλάβες. Προκαλείται από το γεγονός ότι ο εγκέφαλος πλήττει την εσωτερική επιφάνεια του κρανίου, ενώ οι διαδικασίες των νευρικών κυττάρων τεντώνονται.

Η διάσειση του εγκεφάλου είναι ο ευκολότερος από όλους τους τύπους τραυματικών εγκεφαλικών τραυμάτων. Οι γιατροί δεν έχουν κοινή γνώμη, ποιος είναι ο μηχανισμός ανάπτυξης αυτής της νόσου. Ένα πράγμα είναι βέβαιο: η διάσειση δεν προκαλεί διαταραχή στη δομή του εγκεφάλου. Τα κύτταρα του παραμένουν ζωντανά και σχεδόν δεν έχουν υποστεί βλάβη. Αλλά ταυτόχρονα εκτελούν τις λειτουργίες τους κακώς. Υπάρχουν αρκετές εκδόσεις που εξηγούν τον μηχανισμό της ασθένειας.

  1. Η επικοινωνία μεταξύ των νευρικών κυττάρων (νευρώνες) είναι σπασμένη.
  2. Μεταβολές εμφανίζονται στα μόρια που αποτελούν τον εγκεφαλικό ιστό.
  3. Υπάρχει σπασμός των εγκεφαλικών αγγείων. Ως αποτέλεσμα, τα τριχοειδή αγγεία δεν φέρνουν αρκετό οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά στα νευρικά κύτταρα.
  4. Ο συντονισμός μεταξύ του εγκεφαλικού φλοιού και των δομών των πυλώνων του μειώνεται.
  5. Η χημική ισορροπία του υγρού που περιβάλλει τον εγκέφαλο αλλάζει.
Αυτός ο τύπος τραυματισμού στο κεφάλι είναι ο συνηθέστερος. Μια τέτοια διάγνωση γίνεται από το 80-90% των ασθενών που πηγαίνουν σε γιατρούς με τραύματα στο κεφάλι. Στη Ρωσία κάθε χρόνο 400 χιλιάδες άτομα πηγαίνουν στο νοσοκομείο με μια διάσειση.

Οι άνδρες είναι 2 φορές πιο πιθανό να έχουν διάσειση από τις γυναίκες. Αλλά οι εκπρόσωποι του ασθενέστερου φύλου δυσκολεύονται περισσότερο να υποφέρουν από τέτοιους τραυματισμούς και υποφέρουν περισσότερο από τις συνέπειες.

Σύμφωνα με στατιστικές, περισσότερες από τις μισές περιπτώσεις (55-65%) εγκεφαλικής διάσεισης συμβαίνουν στην καθημερινή ζωή. Η ηλικία 8-18 ετών είναι η πιο επικίνδυνη εποχή, όταν υπάρχουν πολλοί τρόμοι. Οι περισσότερες περιπτώσεις κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου οφείλονται στην αυξημένη δραστηριότητα των παιδιών και της εφηβείας. Αλλά το χειμώνα, όταν είναι παγωμένο στο δρόμο, όλοι βρίσκονται εξίσου σε κίνδυνο.

Αν πάτε στο γιατρό εγκαίρως, μπορείτε να θεραπεύσετε με επιτυχία τη διάσειση εγκεφάλου σε 1-2 εβδομάδες. Αλλά εάν δεν δίνετε προσοχή στην προσωρινή επιδείνωση της κατάστασης, τότε στο μέλλον αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές: ο κίνδυνος αλκοολισμού αυξάνεται κατά 2 φορές και η πιθανότητα ξαφνικού θανάτου αυξάνεται κατά 7 φορές.

Αιτίες εγκεφαλικής διάσεισης

Οι αιτίες της εγκεφαλικής διάσεισης είναι πάντα τραύμα. Αλλά δεν πρέπει απαραίτητα να είναι μια κεφαλίδα. Για παράδειγμα, ένας άνθρωπος γλίστρησε σε πάγο και προσγειώθηκε στους γλουτούς του. Την ίδια στιγμή, το κεφάλι του δεν άγγιξε τη γη, αλλά η συνείδησή του ήταν θολωμένη. Δεν θυμάται πώς έπεσε. Εδώ είναι η πιο κοινή εικόνα της εγκεφαλικής διάσεισης "χειμώνα".

Παρόμοια κατάσταση συμβαίνει στους επιβάτες του αυτοκινήτου με απότομη εκκίνηση, πέδηση ή ατύχημα.

Και, φυσικά, οι περιπτώσεις που ένα άτομο έλαβε ένα χτύπημα στο κεφάλι πρέπει να ειδοποιούνται. Αυτό μπορεί να είναι νοικοκυριό, βιομηχανικό, αθλητικό ή εγκληματικό τραυματισμό.

Οι γονείς των εφήβων πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικοί. Τα παιδιά συχνά λαμβάνουν βιβλία ή χαρτοφύλακες από ενεργούς συμμαθητές, παίρνουν μέρος σε αγώνες, οδηγούν το κιγκλίδωμα ή επιδεικνύουν το θάρρος και την επιδεξιότητά τους στην εταιρεία. Και αυτό σπάνια πηγαίνει χωρίς σκληρές προσγειώσεις ή ακόμα και μια κεφαλίδα. Επομένως, να είστε προσεκτικοί στην υγεία των παιδιών σας και μην απορρίπτετε τις καταγγελίες τους για κεφαλαλγία και ζάλη.

Σημεία και συμπτώματα εγκεφαλικής διάσεισης

Πώς διαγιγνώσκεται η εγκεφαλική διάσειση;

Εάν, μετά από τραυματισμό στο κεφάλι, εμφανιστεί τουλάχιστον ένα από τα αναφερόμενα συμπτώματα, τότε είναι επιτακτική η επαφή με έναν τραυματολόγο, αλλά έναν νευρολόγο. Οι γιατροί έχουν ειδικά κριτήρια που σας επιτρέπουν να κάνετε μια διάγνωση της διάσεισης και να διακρίνετε αυτόν τον τραυματισμό από πιο σοβαρό.

Κριτήρια διάγνωσης

  1. Δεν υπάρχουν αλλαγές στον εγκέφαλο: αιματώματα, αιμορραγίες.
  2. Δεν υπάρχει καμία βλάβη στο κρανίο στην ακτινογραφία του κεφαλιού.
  3. Η σύνθεση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού είναι φυσιολογική.
  4. Η απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό δεν αποκαλύπτει εστιακή ή εκτεταμένη (διάχυτη) βλάβη στον εγκέφαλο. Η ακεραιότητα του εγκεφαλικού ιστού δεν έχει σπάσει, η πυκνότητα του γκρι και της λευκής ύλης είναι φυσιολογική. Οίδημα εμφανίζεται σταδιακά μετά από τραυματισμό.
  5. Το άτομο που πάσχει έχει σύγχυση, λήθαργο ή αυξημένη δραστηριότητα.
  6. Απώλεια συνείδησης μετά από τραυματισμό που μπορεί να διαρκέσει από μερικά δευτερόλεπτα έως 30 λεπτά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο άνθρωπος δεν θυμάται ότι έχασε τη συνείδηση.
  7. Αναδρομική αμνησία. Απώλεια μνήμης για συμβάντα που συνέβησαν πριν από τον τραυματισμό.
  8. Διαταραχές του αυτόνομου νευρικού συστήματος. Η αστάθεια της αρτηριακής πίεσης και ο παλμός, η ερυθρότητα ή η λεύκανση του δέρματος.
  9. Οφθαλμολογικό φαινόμενο του Gurevich. Ο ασθενής αρχίζει να πέφτει προς τα πίσω όταν κοιτάζει προς τα πάνω και καταρρέει προς τα εμπρός όταν τα μάτια είναι εφηβικά προς τα κάτω.
  10. Νευρολογικά μικροσυμπτώματα. Οι γωνίες του στόματος βρίσκονται ασυμμετρικά, ένα "χαμογελαστό" χαμόγελο φαίνεται επίσης ανομοιογενές. Διαταραγμένα αντανακλαστικά του δέρματος: κοιλιακή, κρεμαστερική, πελματιαία.
  11. Σύμπτωμα Romberg. Ένα άτομο καλείται να σταθεί ευθεία, τα πόδια μετατοπίζονται, τα χέρια επεκτείνονται μπροστά του, τα μάτια είναι κλειστά. Με μια διάσειση του εγκεφάλου σε αυτή τη θέση, τα δάκτυλα των χεριών και των βλεφάρων τρέμουν, ο ασθενής έχει έναν σκληρό χρόνο διατηρώντας ισορροπία, πέφτει.
  12. Palmar και ψυχικό αντανακλαστικό. Το δέρμα της παλάμης στην περιοχή της ανύψωσης κοντά στον αντίχειρα μετακινείται με ράβδους. Σε ένα άτομο με μια διάσειση ως απάντηση σε αυτόν τον ερεθισμό, ο μυς του πηγουνιού μειώνεται. Αυτή η λειτουργία είναι καλά επισημασμένη από 3 έως 7-14 ημέρες.
  13. Νυσταγμός Εκδηλώνεται σε ασταθή οριζόντια συστροφή των ματιών.
  14. Αυξημένη εφίδρωση των ποδιών και των φοίνικων (υπεριδρωσία).
Κατά την εξέταση του ασθενούς, ο γιατρός θα διαπιστώσει τις περιστάσεις υπό τις οποίες συνέβη ο τραυματισμός, ακούει τις καταγγελίες του θύματος, διεξάγει την εξέταση. Ένας νευρολόγος χρειάζεται 1-2 συμπτώματα για να κάνει μια σωστή διάγνωση. Όλα αυτά τα σημάδια της διάσεισης είναι σπάνια παρόντα. Ορισμένα από αυτά είναι ήπια ή εμφανίζονται με την πάροδο του χρόνου.

Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει επιπλέον εξετάσεις: ηλεκτροεγκεφαλογραφία (EEG), υπολογισμένη τομογραφία του εγκεφάλου, ηχηροεγκεφαλογραφία, απεικόνιση Doppler εγκεφαλικών αγγείων, σπονδυλική παρακέντηση.

Πώς να βοηθήσετε με εγκεφαλική διάσειση;

Σε περίπτωση τραυματισμού στο κεφάλι ή μετά από άλλο τραυματισμό που μπορεί να προκαλέσει διάσειση, είναι απαραίτητο να παρατηρήσετε προσεκτικά την ανθρώπινη κατάσταση. Εάν εμφανιστεί τουλάχιστον ένα από τα συμπτώματα μιας διάσεισης, είναι επιτακτικό να καλέσετε ένα ασθενοφόρο ή να πάρετε το θύμα σε μια αίθουσα έκτακτης ανάγκης.

Πριν από την άφιξη του ασθενοφόρου, πρέπει να εξασφαλιστεί πλήρης ξεκούραση. Πρέπει να τοποθετηθεί σε ένα κρεβάτι ή σε οποιαδήποτε επίπεδη επιφάνεια. Βάλτε ένα μικρό μαξιλάρι κάτω από το κεφάλι σας. Χαλαρώστε τα περιοριστικά ρούχα (γραβάτα, κολάρο) και παρέχετε καθαρό αέρα.

Όταν ένα άτομο είναι ασυνείδητο, είναι καλύτερο να μην το μετακινήσετε. Οποιαδήποτε κίνηση μπορεί να προκαλέσει μετατόπιση των οστών σε κάταγμα της σπονδυλικής στήλης.

Εάν το θύμα είναι ασυνείδητο, τότε θα πρέπει να τοποθετηθεί στη δεξιά πλευρά. Λυγίστε το αριστερό πόδι και το βραχίονα. Μια τέτοια κατάσταση θα τον βοηθήσει να μην πνίξει τον εμετό και να εξασφαλίσει την ελεύθερη πρόσβαση του αέρα στους πνεύμονες. Απαιτείται για την παρακολούθηση του παλμού και της πίεσης. Εάν η αναπνοή έχει φύγει, τότε πρέπει να κάνετε ένα μασάζ καρδιάς και τεχνητή αναπνοή.

Εάν υπάρχουν πληγές στο κεφάλι, είναι απαραίτητο να τα αντιμετωπίσετε με υπεροξείδιο και επίδεσμο ή να στερεώσετε τον επίδεσμο με κολλητική ταινία.

Το κρύο πρέπει να εφαρμόζεται στον τόπο αντίκτυπου. Αυτό μπορεί να είναι μια τσάντα από κατεψυγμένα μούρα τυλιγμένα σε μια πετσέτα, ένα πλαστικό μπουκάλι ή ένα μπουκάλι ζεστού νερού με κρύο νερό. Το κρύο αναγκάζει τα αιμοφόρα αγγεία να στενεύσουν και αυτό βοηθά στη μείωση του πρήξιμου του εγκεφάλου.

Η θεραπεία της διάσεισης του εγκεφάλου διεξάγεται σε ένα νοσοκομείο. Τουλάχιστον στο νοσοκομείο θα πρέπει να περάσουν 5-7 ημέρες, παρατηρώντας ανάπαυση στο κρεβάτι. Αφού αποφορτιστεί αυτό το άτομο. Αλλά δύο επιπλέον εβδομάδες θεραπευτική αγωγή ασθενών στο σπίτι θα διαρκέσει. Δεν είναι σκόπιμο να διαβάζετε, να παρακολουθείτε τηλεόραση, να κινούνται ενεργά.

Βαθμός εγκεφαλικής διάσεισης

Πώς αντιμετωπίζεται η εγκεφαλική διάσειση;

Τα άτομα με διάσειση αντιμετωπίζονται στη νευρολογική και, σε σοβαρές περιπτώσεις, στο νευροχειρουργικό τμήμα. Τις πρώτες 3-5 μέρες, πρέπει να τηρείτε αυστηρά την ανάπαυση στο κρεβάτι και τις οδηγίες του γιατρού. Εάν αυτό δεν γίνει, μπορούν να αναπτυχθούν επιπλοκές: επιληπτικές κρίσεις, διαταραχές μνήμης και σκέψης, επιθέσεις επιθετικότητας και άλλες εκδηλώσεις συναισθηματικής αστάθειας.

Κατά τη διάρκεια της παραμονής τους στο νοσοκομείο, οι γιατροί παρακολουθούν την κατάσταση του ασθενούς. Η θεραπεία έχει ως στόχο τη βελτίωση της λειτουργίας του εγκεφάλου, την ανακούφιση του πόνου και την απομάκρυνση του ατόμου από την κατάσταση στρες. Για τη χρήση αυτή χρησιμοποιούνται διαφορετικές ομάδες φαρμάκων.

  1. Ανακούφιση από τον πόνο: Analgin, Pentalgin, Baralgin, Sedalgin.
  2. Για την ανακούφιση του ίλιγγο: Betaserc, Bellaspon, Platyfillin με παπαβερίνη, Mikrozer, Tanakan.
  3. Καταπραϋντικοί παράγοντες. Παρασκευάσματα με βάση το φυτό: βάμματα μητρών, βαλεριανού. Ερεθιστικά: Έλενι, Φεναζεπάμ, Ρούντολ.
  4. Για την ομαλοποίηση του ύπνου: φαινοβαρβιτάλη ή Reladorm.
  5. Για την ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο συνδυάζονται τα αγγειοταστικά (Cavinton, Sermion, Theonikol) και τα νοοτροπικά φάρμακα (Nootropil, Encephabol, Picamilon).
  6. Για τη βελτίωση της συνολικής ευεξίας: Pantogam, Vitrum
  7. Για να αυξήσετε τον τόνο και να βελτιώσετε τη λειτουργία του εγκεφάλου: βάμμα ginseng και Eleutherococcus, Saparal, Pantocrinum.
Με τη σωστή θεραπεία, μία εβδομάδα μετά τον τραυματισμό, το άτομο αισθάνεται ωραία, αλλά είναι απαραίτητο να παίρνετε φάρμακο από 3 εβδομάδες σε 3 μήνες. Η πλήρη αποκατάσταση λαμβάνει χώρα σε 3-12 μήνες.
Ένα άτομο για ένα χρόνο μετά τον τραυματισμό παραμένει υπό την επίβλεψη ενός νευρολόγου ή θεραπευτή. Είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε έναν γιατρό τουλάχιστον μία φορά κάθε 3 μήνες. Αυτό μειώνει τον κίνδυνο επιπλοκών μετά από διάσειση.

Συνέπειες της εγκεφαλικής διάσεισης

Προηγουμένως, πιστεύεται ότι οι επιπτώσεις της διάσεισης συμβαίνουν στο 30-40% των ανθρώπων. Αλλά σήμερα, μόνο το 3-5% των θυμάτων πάσχουν από επιπλοκές. Μια τέτοια μείωση των δεικτών οφείλεται στο γεγονός ότι παλαιότεροι ασθενείς με διάσειση συμπεριλήφθηκαν στον αριθμό των ατόμων με διάσειση. Και αυτός ο τραυματισμός στο κεφάλι είναι πιο σοβαρός και προκαλεί επιπλοκές πιο συχνά.

Οι συνέπειες της διάσεισης συμβαίνουν συχνότερα σε εκείνους τους ανθρώπους που έχουν ήδη ασθένειες του νευρικού συστήματος ή σε εκείνους που δεν συμμορφώθηκαν με τη συνταγή του γιατρού.

Τα πρώτα αποτελέσματα της διάσεισης δεν είναι κοινά. Λόγω του γεγονότος ότι για 10 ημέρες μετά τον τραυματισμό συνεχίζεται η διόγκωση και η καταστροφή των εγκεφαλικών κυττάρων.

  • Η μετατραυματική επιληψία μπορεί να εμφανιστεί για 24 ώρες και μετά μετά από τραυματισμό. Συνδέεται με την εμφάνιση στον εγκέφαλο μιας επιληπτικής εστίασης στο μετωπικό ή χρονικό τμήμα του εγκεφάλου.
  • Η μηνιγγίτιδα και η εγκεφαλίτιδα που προκαλούν πυώδη ή οροειδή φλεγμονή του εγκεφάλου είναι τώρα πολύ σπάνιες. Θα πρέπει να είναι προσεκτικοί για πιο σοβαρά τραύματα στο κεφάλι λίγες ημέρες μετά τον τραυματισμό.
  • Το σύνδρομο Postcommotional (από τη Λατινική μετά τη διάσειση) - ο όρος αυτός ενοποιεί πολλές διαταραχές: αγωνιώδεις πονοκεφάλους, αϋπνία, σύγχυση, αυξημένη κόπωση, εξασθένιση της μνήμης, ήχο και φωτοφοβία. Ο μηχανισμός της εμφάνισής τους συνδέεται με την εξασθενημένη διέλευση των νευρικών παρορμήσεων μεταξύ των μετωπιαίων και κροταφικών λοβών του εγκεφάλου.

Μακροπρόθεσμες επιπτώσεις της εγκεφαλικής διάσεισης

Εμφανίζονται μετά από 1 ή 30 χρόνια μετά τον τραυματισμό.

  • Βλαστική-αγγειακή δυστονία - διαταραχές του αυτόνομου νευρικού συστήματος, οι οποίες οδηγούν σε διαταραχές στην εργασία της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων. Προκαλούνται από ανωμαλίες στους πυρήνες αυτού του τμήματος του νευρικού συστήματος. Ως αποτέλεσμα, όλα τα όργανα, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου, υποφέρουν από ανεπαρκή κυκλοφορία του αίματος.
  • Συναισθηματικές διαταραχές - κατάθλιψη, περιόδους αυξημένης δραστηριότητας ή επιθετικότητας χωρίς προφανή λόγο, ευερεθιστότητα και δάκρυα εμφανίζονται. Ο μηχανισμός ανάπτυξης τέτοιων συνεπειών συνδέεται με διαταραχές στον φλοιό των ημισφαιρίων του εγκεφάλου, οι οποίες ευθύνονται για τα συναισθήματά μας.
  • Διαταραχές της διάνοιας - η μνήμη ενός ατόμου επιδεινώνεται, μειώνεται η συγκέντρωση, αλλάζει η σκέψη του. Αυτές οι εκδηλώσεις μπορούν να οδηγήσουν σε αλλαγές προσωπικότητας και άνοια. Οι παραβιάσεις συνδέονται με το θάνατο των νευρικών κυττάρων (νευρώνες) σε διάφορα μέρη του εγκεφαλικού φλοιού.
  • Πονοκέφαλοι - προκαλούνται από διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο μετά από τραυματισμό ή υπερέκταση των μυών της κεφαλής και του λαιμού.
  • Μετατραυματική αιθουσαίαπατία - μια ασθένεια που προκαλείται από δυσλειτουργία της αιθουσαίας συσκευής.
Αυτά τα μέρη του εγκεφάλου που επεξεργάζονται τις πληροφορίες που προέρχονται από αυτό υποφέρουν επίσης. Εμφανίστηκε με συχνές ζάλη, ναυτία, έμετο. Αυτό συχνά αλλάζει το βάδισμα, γίνεται κολακευτικό, σαν το άτομο περπατά σε πολύ μεγάλα παπούτσια.

Όλες οι συνέπειες της διάσεισης του εγκεφάλου πρέπει να είναι ένας λόγος για να συμβουλευτείτε έναν νευρολόγο. Η αυτοθεραπεία με τη βοήθεια λαϊκών θεραπειών ή ψυχολογικών συμβουλών δεν θα φέρει ανακούφιση. Για να απαλλαγείτε από τις συνέπειες του τραυματισμού, πρέπει να υποβληθείτε σε μια πορεία θεραπείας με φάρμακα που βελτιώνουν τη λειτουργία του εγκεφάλου και αποκαθιστούν την επικοινωνία μεταξύ των νευρικών κυττάρων.

Πρόληψη των επιδράσεων

Κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους μετά από τραυματισμούς, είναι επιθυμητό να αποφεύγεται το έντονο σωματικό και ψυχικό στρες, ώστε να μην προκαλούνται επιπλοκές. Τα καλά αποτελέσματα παρέχονται από ένα ειδικό σύμπλεγμα ασκήσεων φυσιοθεραπείας, που εξομαλύνει τη ροή του αίματος στον εγκέφαλο. Είναι απαραίτητο να παρατηρήσετε την ημερήσια αγωγή και να επισκεφθείτε πολύ καθαρό αέρα. Αλλά εδώ δεν είναι επιθυμητό το άμεσο ηλιακό φως και η υπερθέρμανση. Ως εκ τούτου, από ένα ταξίδι στη θάλασσα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι καλύτερο να απέχει.

Τι να κάνει με τη διάσειση στο σπίτι

Το SGM είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους τραυματικού εγκεφαλικού τραύματος στον κόσμο. Σύμφωνα με στοιχεία του 2002, στη Ρωσία το μερίδιο της ασθένειας αυτής αντιπροσωπεύει το 60-90% του συνόλου του TBI. Με αριθμούς, ο αριθμός είναι 350-400 χιλιάδες περιπτώσεις ετησίως. Πιο συχνά, υπάρχει διάσειση σε παιδιά και νεαρή ηλικία. Το ποσοστό των ηλικιωμένων με παρόμοια διάγνωση είναι χαμηλότερο λόγω της αύξησης της αναλογίας της σοβαρής καταστροφής του κεντρικού νευρικού συστήματος. Όταν χτυπιούνται με την ίδια δύναμη, οι ηλικιωμένοι λαμβάνουν μεγαλύτερη ζημιά από τους νέους. Σύμφωνα με το ICD 10, η παθολογία περνά υπό τον κωδικό S06.2 (διάχυτη εγκεφαλική συστολή).

Τι είναι η εγκεφαλική διάσειση

SGM - βλάβη του νευρικού ιστού που βρίσκεται στην κρανιακή κοιλότητα. Ταυτόχρονα, απουσιάζει η μακροσκοπική οργανική καταστροφή που θα μπορούσε να ανιχνευθεί χρησιμοποιώντας μεθόδους απεικόνισης (διαλογή με υπολογιστή ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού). Κατά τη διάρκεια εργαστηριακών πειραμάτων στον εγκέφαλο πειραματόζωων υπήρξαν αλλαγές στο κυτταρικό και υποκυτταρικό επίπεδο. Προκάλεσαν τα φαινόμενα της λειτουργικής ασυναψίας - αναστρέψιμη διακοπή των συνδέσεων μεταξύ των νευρικών κυττάρων.

Η ασθένεια αναπτύσσεται με την άμεση ή έμμεση επίδραση της μηχανικής ενέργειας στο κεφάλι του ασθενούς. Ο εγκέφαλος λαμβάνει κάποια επιτάχυνση, η οποία αποτελεί άμεση συνιστώσα της παθογένειας. Σε έναν ενήλικα, το κούνημα είναι συχνότερα το αποτέλεσμα ενός τροχαίου ατυχήματος, μιας απεργίας με αδρανή δύναμη. Τα παιδιά και οι ηλικιωμένοι λαμβάνουν κλειστό κρανιοεγκεφαλικό τραυματισμό (κλειστός τραυματισμός στο κεφάλι) όταν πέφτουν από ύψος.

Πιστεύεται ευρέως ότι το SGM δεν συνοδεύεται από βλάβη στα οστά του κρανίου. Στην πραγματικότητα, αυτό δεν συμβαίνει. Συχνά, τα κατάγματα του θησαυρού, και μερικές φορές και η βάση του κρανίου, συνοδεύονται από συμπτώματα που υποδηλώνουν μόνο μικρό τραύμα στον εγκέφαλο, συγκεκριμένα τη διάσειση του (Prof. V.V. Lebedev, νευροχειρουργός, επικεφαλής εξειδικευμένου τμήματος στο Ινστιτούτο Επιστημονικών Ερευνών του Sklifosovsky).

Πώς να προσδιορίσετε τον εαυτό σας διάσειο

Η διάγνωση του SGM βασίζεται κυρίως σε κλινικά δεδομένα. Τα συμπτώματα της διάσεισης είναι αρκετά ξεκάθαρα, οπότε μπορεί να προσδιοριστεί στο προ-ιατρικό στάδιο. Το κλασικό σημάδι είναι μια απώλεια της συνείδησης αμέσως μετά την απεργία για μια περίοδο από μερικά δευτερόλεπτα έως 10-15 λεπτά. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η πλήρης αποσύνδεση του φλοιού δεν συμβαίνει πάντα. Στα μικρά παιδιά, καθώς και στους ηλικιωμένους, το τραύμα συνήθως οδηγεί στο σχηματισμό βραχυπρόθεσμης δυσφορίας (μπερδεμένη συνείδηση ​​χωρίς την πλήρη απώλεια).

Το δεύτερο σημάδι της διάσεισης είναι η ανάπτυξη οπισθοδρομικής ή πρόωρης αμνησίας. Το θύμα ξεχνά τα γεγονότα που συνέβησαν αμέσως πριν από τον τραυματισμό. Αυτό οφείλεται σε προσωρινή διακοπή της σύνδεσης μεταξύ των νευρώνων και στην κίνηση πληροφοριών από βραχυπρόθεσμη έως μακροπρόθεσμη μνήμη. Στη συνέχεια, η λειτουργία των μηχανισμών αποθήκευσης μπορεί να αποκατασταθεί πλήρως ή εν μέρει (κενά).

Μετά την ανάκτηση της συνείδησης, οι ενήλικες ασθενείς και τα μεγαλύτερα παιδιά παραπονιούνται για ζάλη, εμβοές, πόνο και άλλα εγκεφαλικά συμπτώματα. Οι αισθήσεις εντοπίζονται συχνότερα στην περιοχή του στέμματος, του λαιμού ή των ναών. Υπάρχει μέτρια αύξηση της αρτηριακής πίεσης, μονός έμετος, ναυτία. Η ωχρότητα του προσώπου που εμφανίζεται στο αρχικό στάδιο αντικαθίσταται από ερυθρότητα. Υπάρχει αυξημένη εφίδρωση, έξαψη, πόνος κατά τη μετακίνηση των ματιών. Τα νευρολογικά συμπτώματα είναι ήπια, ασταθή. Προσδιορίστε την ασυμμετρία των αντανακλαστικών των τενόντων, τον οριζόντιο νυσταγμό (κίνηση των μαθητών). Οι κλινικές εκδηλώσεις παραμένουν έως 2 εβδομάδες, εξαφανίζονται σταδιακά, καθώς αποκαθίστανται οι νευρικές συνδέσεις. Η θερμοκρασία του σώματος διατηρείται εντός των κανονικών ορίων.

Τα μικρά παιδιά υποφέρουν από τραυματισμούς χωρίς απώλεια συνείδησης. Το ZBMT χαρακτηρίζεται από σοβαρά βλαστικά συμπτώματα: χλιδή του δέρματος, αίσθημα παλμών της καρδιάς, λήθαργο, συχνή παλινδρόμηση, δυσπεψία, διαταραχή του ύπνου. Οι κλινικές εκδηλώσεις παραμένουν για 2-3 ημέρες και στη συνέχεια εξαφανίζονται.

Η συμπτωματολογία σε ηλικιωμένους ασθενείς οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στις συνακόλουθες ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος. Η απώλεια συνείδησης σπάνια παρατηρείται, πιο συχνά υπάρχει βαθύς, αποπροσανατολισμός στο διάστημα, έξαρση χρόνιων παθήσεων, συμπεριλαμβανομένης της υπέρτασης. Υπάρχει έντονη ζάλη, κεφαλαλγία, η διάρκεια της οποίας φτάνει τις 7 ημέρες. Γενικά, τα συμπτώματα της SGM στους ηλικιωμένους διαρκούν περισσότερο από ό, τι σε νεότερους ασθενείς και παιδιά. Αυτό συμβαίνει λόγω της επιβράδυνσης των αναγεννητικών διεργασιών σε σχέση με την ανεπάρκεια του vertebro-basilar, την αθηροσκληρωτική αγγειακή βλάβη, τη γενική μείωση των αναγεννητικών ικανοτήτων του σώματος.

Βαθμός διάσεισης

Στο πρόσφατο παρελθόν, η CMB χωρίστηκε σε τρεις βαθμούς: αδύναμη, μέτρια και σοβαρή. Μια μικρή διάσειση χαρακτηρίστηκε από σύγχυση μυαλού, μεσαία από το sopor σε συνδυασμό με οπισθοδρομική αμνησία. Η περίπλοκη ήττα σήμαινε απώλεια συνείδησης και παρουσία διαταραχών μνήμης.

Σήμερα, αυτή η ταξινόμηση δεν χρησιμοποιείται. Ο λόγος για αυτό είναι η χαμηλή ακρίβεια του προσδιορισμού της έκτασης του τραυματισμού. Η κλινική του σοβαρού SGM είναι παρόμοια με αυτή της μνήμης του εγκεφάλου, η βραχυχρόνια σύγχυση μετά την πρόσκρουση δεν υποδηλώνει πάντοτε μια διάσειση, ακόμα και σε ένα εύκολο στάδιο. Επιπλέον, τα διαγνωστικά κριτήρια είναι σε μεγάλο βαθμό υποκειμενικά και μη ειδικά.

Δράση διάσεισης

Η βοήθεια στο SGM περιλαμβάνει προ-ιατρική και ιατρική. Τα πρωτογενή γεγονότα υλοποιούνται από τους μάρτυρες του συμβάντος και την ταξιαρχία SMP. Εξειδικευμένη θεραπεία πραγματοποιείται στο νοσοκομείο.

Πρώτες βοήθειες

Όταν απουσιάζει η συνείδηση ​​του ασθενούς τοποθετείται στην "θέση της σωτηρίας". Το άτομο θα πρέπει να είναι στη δεξιά πλευρά, με το αριστερό χέρι να λυγίζει και να επεκτείνεται προς τα εμπρός με το πόδι (δημιουργώντας μια σταθερή θέση). Το κεφάλι ρίχνεται πίσω και γυρίζει στο έδαφος. Αυτός ο εντοπισμός επιτρέπει την ομαλή άνοδο των αεραγωγών ώστε να αποφευχθεί η πτώση της γλώσσας και να εξασφαλιστεί η ροή του σάλιου και των μολυσματικών μάζων στο έδαφος. Το τελευταίο απαιτείται για να αποφευχθεί η εισπνοή υγρού και η ανάπτυξη του συνδρόμου αναρρόφησης.

Εάν υπάρχουν τραυματικές βλάβες στο κεφάλι, εφαρμόζεται ένας ασηπτικός επίδεσμος στο τραύμα. Επιτρέπεται η πλύση της πληγείσας περιοχής με αντισηπτικά μόνο όταν η απουσία ανοικτού θραύσματος των οστών του κρανίου είναι αξιόπιστη. Μετά την αποκατάσταση της συνείδησης, ο ασθενής θα πρέπει να δοθεί σε ημίσεια θέση και να μεταφερθεί στο νοσοκομείο.

Η συμπτωματική θεραπεία διεξάγεται στο στάδιο της προσχολικής ηλικίας. Ενδομυϊκή χορήγηση διπυρόνης 50% 2 ml επιτρέπεται (μπορούν να χρησιμοποιηθούν δισκία), με χρήση καρδιαδιαμίνης (υποδόρια δόση 2 ml), καφεΐνης (υπόστρωμα 1 ml). Η μείωση της αρτηριακής πίεσης, η οποία θα απαιτούσε τη χρήση αμινών πρέσας, με διάσειση δεν θα συμβεί.

Θεραπεία

Σύμφωνα με ξεπερασμένα πρότυπα, η νοσηλεία του θύματος πραγματοποιείται στο νευροχειρουργικό τμήμα. Σήμερα, αυτή η προσέγγιση αναθεωρείται για τη χρήση νευρολογικών κλινών με καθημερινή διαβούλευση με έναν νευροχειρουργό. Για να αποκλειστεί η διόγκωση και η διαταραχή του εγκεφάλου, εσωτερικά αιματώματα, η αξονική τομογραφία συνταγογραφείται στον ασθενή. Ελλείψει σημείων σοβαρών ενδοκρανιακών βλαβών, συνταγογραφείται θεραπεία που αποσκοπεί στη θεραπεία της διάσεισης.

Το προηγουμένως χρησιμοποιούμενο μακρύ κρεβάτι ανάπαυσης σήμερα θεωρείται αφερέγγυος. Σύμφωνα με τις σύγχρονες έννοιες, ο ασθενής πρέπει να παραμείνει στο κρεβάτι για όχι περισσότερο από 1-3 ημέρες (ανάλογα με την κατάσταση). Επιπλέον, του επιτρέπεται μέτρια σωματική δραστηριότητα. Η επέκταση του καθεστώτος πραγματοποιείται εντός 3-5 ημερών. Ο συνολικός χρόνος νοσηλείας σε περίπτωση απουσίας επιπλοκών δεν υπερβαίνει τις 2 εβδομάδες.

Το σχήμα θεραπείας φαρμάκων περιλαμβάνει παυσίπονα, υπνωτικά και ηρεμιστικά. Να επιταχυνθεί η διαδικασία ανάκτησης με τη χρήση αγγειοτροπικών και νοοτροπικών φαρμάκων. Προτιμούνται οι προδιαμορφωμένες μορφές. Τα ιατρικά ραντεβού για έναν ενήλικα είναι τα εξής:

  • Analgin - 500 mg για πονοκεφάλους, όχι περισσότερο από 4 χιλιάδες mg / ημέρα.
  • Φαιναζεπάμη - 1 mg τη νύχτα.
  • Cavinton 5 mg + Νοοτροπίλ 0,8 mg 3 φορές την ημέρα.

Δεν απαιτείται πιο μαζική φαρμακολογική θεραπεία. Για την καταπολέμηση των ασθενικών φαινομένων με τη σημαντική σοβαρότητά τους, χρησιμοποιούνται προσαρμογόνα και πολυβιταμίνες (εκχύλισμα Eleutherococcus, Vitrum, Unicap-T). Το δεδομένο σύστημα δεν είναι τελικό. Ο κατάλογος των φαρμάκων μπορεί να αλλάξει ή να αναθεωρηθεί πλήρως από τον θεράποντα ιατρό, λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση ενός συγκεκριμένου ασθενούς.

Χαρακτηριστικά ισχύος

Δεν απαιτούνται διαιτητικοί περιορισμοί για διάσειση. Συνιστώνται εύκολα εύπεπτα τρόφιμα: βρασμένο κρέας, ψητά ψάρια, φρέσκα λαχανικά και φρούτα, πατάτες πουρέ. Το αλκοόλ πρέπει να αποκλειστεί εντελώς, καθώς η κατανάλωση αυξάνει τον κίνδυνο ενδοεγκεφαλικής αιμορραγίας και αυξάνει την περίοδο αποκατάστασης.

Συνέπειες της διάσεισης

Σύμφωνα με τις πληροφορίες του περιοδικού "Neurosurgery" για το Φεβρουάριο του 2002, το 97% των περιπτώσεων CMW τελειώνουν με ασφάλεια. Η πλήρης εξαφάνιση των συμπτωμάτων εμφανίζεται εντός 2 εβδομάδων από τη στιγμή του τραυματισμού και η τελική ανάκτηση λαμβάνει χώρα μετά από 1-2 μήνες. Αυτό ισχύει με την πλήρη τήρηση του καθεστώτος θεραπείας και προστασίας και με τη σωστή επιλογή του γιατρού.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η γνωστική εξασθένηση (εξασθένηση της μνήμης, μειωμένη ικανότητα συγκέντρωσης) και οι πονοκέφαλοι συνεχίζονται από 3 έως 12 μήνες. Ήπια ανικανότητα εμφανίζεται στο 3% των περιπτώσεων. Κατά κανόνα, παρατηρείται παρόμοιο αποτέλεσμα σε ηλικιωμένους ασθενείς που έχουν ανωμαλίες στην παροχή αίματος στον εγκέφαλο, καθώς και σε άτομα με οργανικές ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Σύμφωνα με στοιχεία που έχουν δοθεί σε προηγούμενες πηγές, η συχνότητα των επιπλοκών φθάνει το 60%. Ωστόσο, αυτές οι πληροφορίες είναι αναξιόπιστες. Το γεγονός είναι ότι κατά τον υπολογισμό της ταξινόμησης που χρησιμοποιήθηκε το SGM ελαφρύ, μέτριο και βαρύ. Ταυτόχρονα, πολλοί ασθενείς με εγκεφαλικές ενοχλήσεις μπήκαν στο δείγμα, η πρόγνωση για την οποία δεν είναι τόσο ευνοϊκή.

Αποκατάσταση

Η αποκατάσταση μέχρι την αποκατάσταση της εργασιακής ικανότητας διαρκεί 2 μήνες, κατά τη διάρκεια της οποίας ο ασθενής λαμβάνει νοοτροπικά και αγγειοτροπικά φάρμακα. Τα αναλγητικά και τα υπνωτικά χάπια συνταγογραφούνται μόνο στο αρχικό στάδιο της ανάρρωσης, όταν τα συμπτώματα του τραυματισμού είναι πιο έντονα. Η απόρριψη από το νοσοκομείο πραγματοποιείται σε 1,5-2 εβδομάδες, κατόπιν ο ασθενής παρατηρείται από νευρολόγο.

Ο ασθενής συνιστάται σωματική και συναισθηματική ειρήνη. Συνιστάται η άρνηση ενεργού αθλητισμού και σκληρής δουλειάς. Δείχνουν ημερήσιες βόλτες στον καθαρό αέρα, μέτριο φορτίο, καλή διατροφή (ισορροπημένη σε πρωτεΐνες, λίπη, υδατάνθρακες, ηλεκτρολύτες).

Ιατρική άποψη

Η διάσειση του εγκεφάλου ανήκει στην κατηγορία του πνεύμονα ΤΒΙ. Παρ 'όλα αυτά, η βλάβη απαιτεί κατάλληλη θεραπεία και επαρκή περίοδο αποκατάστασης. Είναι αδύνατο να αγνοήσουμε τα συμπτώματα που συνέβησαν μετά από ένα χτύπημα στο κεφάλι. Θα πρέπει να είναι το συντομότερο δυνατόν να ζητήσετε βοήθεια από ένα εξειδικευμένο ιατρικό ίδρυμα.

Θα Ήθελα Για Την Επιληψία