Αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση σε βρέφη και μωρά - αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Η ενδοκρανιακή πίεση είναι μια ασθένεια που προκαλείται από τη συσσώρευση ή την ανεπαρκή ποσότητα ενδοκρανιακού υγρού (CSF) στο κρανίο.

Το υγρό κυκλοφορεί μέσω του καναλιού της σπονδυλικής στήλης και των κοιλιών του εγκεφάλου και φυσικά δημιουργεί μια ορισμένη πίεση. Δηλαδή, αυτή η πίεση είναι καθόλου, είναι ασφαλής και δεν προκαλεί ενόχληση αν βρίσκεται εντός της κανονικής εμβέλειας.

Η χαμηλή αρτηριακή πίεση (υπόταση) προκύπτει λόγω έλλειψης υγρού και αυξημένης (υπέρτασης) λόγω της υπέρμετρης και συσσωρευμένης σε μια συγκεκριμένη περιοχή.

Η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε ηλικία, για διάφορους λόγους (τραύματα στο κεφάλι, όγκοι, λάθος τρόπος ζωής...).

Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στο πρόβλημα της ενδοκράνιας πίεσης στα βρέφη για τέτοιους λόγους:

• αυτός είναι ένας τεράστιος κίνδυνος για την περαιτέρω πλήρη ζωή τους.
• η νόσος δεν είναι εύκολο να διαγνωσθεί, επειδή οι ψίχουλα δεν είναι ακόμα σε θέση να περιγράψουν τα συναισθήματά τους.
• την ιδιαιτερότητα της επιλογής των μεθόδων θεραπείας.

Ένας πιθανός λόγος είναι ο εκνευριστικός πόνος που προκαλείται από την αυξημένη ή μειωμένη ενδοκρανιακή πίεση.

Αιτίες ενδοκρανιακής πίεσης σε βρέφη

Ανάλογα με το τι προκάλεσε την αύξηση ή μείωση της πίεσης, το πρόβλημα μπορεί να είναι προσωρινό και μπορεί να βασανίζει το μωρό μέχρι να παρέχεται θεραπεία.

Αιτίες της προσωρινής ICP στα νεογνά:

• περιπλάνηση του καλωδίου στη μήτρα, λόγω της οποίας το παιδί αναπτύσσει πείνα με οξυγόνο (υποξία).
• ισχυρή τοξικότητα.
• μακρύ και δύσκολο τοκετό.
• αποκοπή του πλακούντα.
• ταχεία ωρίμανση του πλακούντα.
• φάρμακα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η συγγενής μορφή της νόσου εκδηλώνεται στις πρώτες ημέρες της ζωής.

Στην πραγματικότητα, οι κύριοι παράγοντες που προκαλούν αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση σε βρέφη είναι όλοι που εμπόδισαν την κανονική ροή οξυγόνου για το μωρό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του τοκετού.

Ως αποτέλεσμα της λιμοκτονίας με οξυγόνο, ο εγκέφαλος του παιδιού προσπαθεί να αντισταθμίσει την έλλειψη οξυγόνου αυξάνοντας την ποσότητα του υγρού.

Αφού το μωρό γεννηθεί και βρεθεί σε περιβάλλον με επαρκή ποσότητα οξυγόνου, τα προγεννητικά προβλήματα εξαφανίζονται με το χρόνο. Κατά κανόνα, τα βρέφη διαγιγνώσκονται με ελαφρά αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης.

Επίσης, η ενδοκρανιακή πίεση σε βρέφη μπορεί προσωρινά να αυξηθεί με κλάμα, φωνάζοντας, σωματική άσκηση και ισχυρές συναισθηματικές εκρήξεις. Εξαιτίας αυτού, η άνοιξη σε ένα παιδί μπορεί να είναι λίγο διογκωμένη. Αλλά αυτό θεωρείται ο κανόνας.

Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, το μωρό γεννιέται με αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, η οποία δεν θα περάσει ανεξάρτητα με το χρόνο (σταθερή ICP). Αυτά περιλαμβάνουν τους ακόλουθους λόγους:

• αιμορραγία στην κρανιακή κοιλότητα.
• γενετικές ανωμαλίες ·
• ελαττώματα εκροής υγρού ·
• όγκος στον εγκέφαλο.
• σοβαρό τραύμα γέννησης.

Αυτοί οι παράγοντες προκαλούν μια σταθερή μορφή υψηλού (χαμηλού) ICP, που απαιτεί υποχρεωτική ιατρική παρέμβαση.

Συγγενής και αποκτηθείσα ICP σε βρέφη

Η συγγενής ενδοκρανιακή πίεση σε βρέφη προκύπτει ως αποτέλεσμα, όπως ήδη περιγράφηκε παραπάνω, ανατομικών διαταραχών, ενδομήτριων και ενδορινικών αρνητικών επιδράσεων.

Συμβαίνει ότι τα μωρά γεννιούνται εντελώς υγιή, αλλά λόγω της επιρροής εξωτερικών παραγόντων, τους πρώτους μήνες της ζωής, το μωρό αντιμετωπίζει προβλήματα εκροής υγρού στο κεφάλι.

Η αποκτηθείσα ICP στα βρέφη μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα λοιμώδους-φλεγμονωδών διεργασιών (εγκεφαλίτιδα, μηνιγγίτιδα), αποστήματος, τραυματισμών, εγκεφαλίσεων, μόνιμης διαμονής σε συνθήκες άγχους, που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση στον εγκέφαλο και σε άλλες μεταβολικές διαδικασίες διαφόρων αιτιολογιών.

Η αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση στα βρέφη προκαλεί συσσώρευση εγκεφαλονωτιαίου υγρού στο κρανίο. Η υπερβολική συσσώρευση χαρακτηρίζεται ως ασθένεια "υδροκεφαλία".

Σε αυτή την περίπτωση, η μετατόπιση ή η απορρόφηση του ΚΝΣ στις κοιλίες είναι μειωμένη. Με βάση τους παραπάνω λόγους, ο συγγενής και ο αποκτώμενος υδροκεφαλμός απομονώνεται.

Σημεία και συμπτώματα προβλημάτων με το ICP στα μωρά

Δυστυχώς, το νεογέννητο μωρό δεν είναι ακόμα σε θέση να μας πει τι τον ενοχλεί. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο πρέπει να είμαστε εξαιρετικά προσεκτικοί σε περισσότερο από προφανή φυσιολογικά και συμπεριφορικά σήματα από την πλευρά του.

Τέτοια συμπτώματα σε βρέφη δείχνουν ενδοκρανιακή πίεση:

• απόρριψη του μητρικού μαστού.
• αδιάκοπο, σταθερό κλάμα.
• συχνή συστροφή κεφαλιού στις πλευρές.
• ανήσυχος ύπνος, υπερεκτικότητα;
• πλούσια παλινδρόμηση, έμετος, ναυτία.
• τρόμος;
• ανεξέλεγκτες κινήσεις των ματιών;
• αύξηση της ποσότητας του κλάματος λόγω αιφνίδιων καιρικών αλλαγών.
• παθητικότητα και λήθαργος.
• περιοδική όραση.
• πολύ γρήγορη αύξηση της κεφαλής.
• γενική αναστολή στην ανάπτυξη: το παιδί αργότερα περπατά, μιλάει, σέρνει, κρατά το κεφάλι του.
• έλλειψη κέρδους βάρους?
• σταθερή κλίση της κεφαλής.
• μάτι προεξοχή.

Σημεία ενδοκράνιας πίεσης στα μωρά:

• διογκωμένο μεγάλο μέτωπο.
• ορατό υποδόριο φλεβικό δίκτυο στο κεφάλι.
• μεταξύ του ανώτερου βλέφαρου και της ίριδας του οφθαλμού μπορεί κανείς να δει μια λωρίδα λευκού σκληρού χιτώνα (όταν το μωρό κοιτάζει προς τα κάτω).
• πρησμένο fontan (κανονική, έπεσε, ελαφρώς κυρτή)?
• απόκλιση των οστών του κρανίου.
• στρωμισμός (πιο συχνά στην εσωτερική πλευρά).
• δυσανάλογα μεγάλο κεφάλι.

Με βάση τα παραπάνω συμπτώματα και συμπτώματα, είναι δυνατόν να αποκαλυφθεί έγκαιρα αυξημένη ή μειωμένη ενδοκρανιακή πίεση σε ένα παιδί.

Πώς μια σοβαρή ημικρανία με αύρα διαφέρει από τα πρώτα σημάδια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου και πώς να μάθουμε να διακρίνουμε τα συμπτώματα αυτών των ασθενειών;

Όταν ο ασθενής διαγνωστεί με πολυνευροπάθεια των κάτω άκρων, το πιο σημαντικό είναι να ξεκινήσει η έγκαιρη και σωστή θεραπεία.

Διάγνωση της νόσου στα παιδιά

Η ανάγκη και ο τύπος της θεραπείας για ένα βρέφος διορίζεται μόνο μετά από λεπτομερή ιατρική εξέταση των σημείων και των αιτίων της νόσου.

Η μελέτη έχει ως εξής:

1. Στοματική διάγνωση (προδιαγραφές, προγεννητικά, γενικά και μεταγενέστερα χαρακτηριστικά της πορείας ζωής του βρέφους).
2. Επιφανειακή εξέταση (μέτρηση της κεφαλής, έλεγχος αντιδράσεων, μυϊκός τόνος...).
3. Διεξαγωγή της διαδικασίας για τη μέτρηση της ενδοκρανιακής πίεσης (νευροσκόπηση - υπερηχογράφημα της κοιλότητας της κεφαλής μέσω μιας ανοιχτής ροής ελατηρίου).
4. Μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί εγκεφαλογράφημα, τομογραφία. Αυτές οι μέθοδοι όχι μόνο μετρούν την ενδοκρανιακή πίεση, αλλά και αξιολογούν την κατάσταση των κοιλιών του εγκεφάλου.
5. Χρησιμοποιώντας την παρακέντηση των κοιλιών του εγκεφάλου και της νωτιαίας διάτρησης, μπορείτε να μάθετε τους ακριβείς δείκτες της ICP του μωρού. Αυτές οι 2 διαδικασίες μπορούν να συνταγογραφηθούν σε περίπτωση που άλλες μέθοδοι έρευνας είναι αναποτελεσματικές ή ανεπαρκώς ενημερωτικές.

Εάν το πρόβλημα εξακολουθεί να διαγνωρίζεται, οι αιτίες της ICP εντοπίζονται παράλληλα και επιλέγεται μια πορεία θεραπείας, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά.

Θεραπεία της ICP σε βρέφη

Η θεραπεία της ενδοκράνιας πίεσης στα βρέφη μπορεί να κατευθύνεται τόσο για την εξάλειψη της περίσσειας είτε για την αντιστάθμιση της έλλειψης του ΚΝΣ στο κρανίο και για την εξάλειψη των αιτιών που προκαλούν το πρόβλημα.

Η επιλογή μιας ή της άλλης κατεύθυνσης εξαρτάται από την αιτία της ICP στο παιδί.

Για παράδειγμα, εάν το πρόβλημα προκαλείται από κακοήθεις όγκους ή ανατομικές διαταραχές, τότε υπάρχει λόγος να διορθωθεί όχι το αποτέλεσμα, αλλά η αιτία της διαταραχής των μεταβολικών διεργασιών (συχνά, χειρουργικά).

Αλλά αν, για παράδειγμα, το μωρό υποφέρει από την υποξία, τότε αρκεί να ληφθούν μέτρα που θα διευκολύνουν την ταλαιπωρία και θα συμβάλλουν στην κανονική κυκλοφορία του υγρού.

Με περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με τις μεθόδους θεραπείας:

• χειρουργική: χρησιμοποιείται στις πιο σοβαρές περιπτώσεις όταν υπάρχει κάποια διαταραχή στο κρανίο για την κανονική ροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
• φάρμακα που μειώνουν την ICP (συνήθως συνταγογραφούμενα διουρητικά: ασπαρκάμη, diacarb, triamur).
• βιταμίνες που συμβάλλουν στη βελτίωση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας.
• καταπραϋντικά ·
• μασάζ;
• φυσιοθεραπεία (πολύ συχνά συνταγογραφείται μια πισίνα).
• ομοιοπαθητική;
• Επίσης, οι γιατροί συστήνουν έντονα συχνή συναισθηματική επαφή με το μωρό, τακτικές βόλτες στον καθαρό αέρα, τον θηλασμό, την τήρηση του ύπνου.

Η πορεία της θεραπείας επιλέγεται από γιατρό. Μην προσπαθήσετε να κάνετε αυτοθεραπεία στο μωρό ή να πάρετε μόνο τα μέσα της παραδοσιακής ιατρικής. Μπορείτε να βλάψετε το παιδί σας.

Πιθανές επιπλοκές για το μωρό

Εάν δεν παίρνετε τη θεραπεία της νόσου εγκαίρως ή την αγνοείτε εντελώς, εκτός από τη δυσάρεστη ενόχληση, το παιδί μπορεί να αντιμετωπίσει τις ακόλουθες συνέπειες:

• αναπτυξιακές καθυστερήσεις ·
• υδροκεφαλία.
• σπασμωδικοί πονοκέφαλοι: μπορεί να προκαλέσουν ψυχοκινητικές διαταραχές και συναισθηματικές διαταραχές που θα αποτυπώνουν τα μελλοντικά χαρακτηριστικά του μωρού.

Πρόβλεψη

Με έγκαιρη διάγνωση και έγκαιρη, πολύπλοκη θεραπεία της νόσου, το παιδί θα αναπτυχθεί πλήρως και όλοι οι δείκτες θα είναι φυσιολογικοί σε όλη τη ζωή.

Ωστόσο, εάν προσπαθήσετε να λάβετε οποιεσδήποτε ενέργειες μόνοι σας χωρίς να γνωρίζετε τα αίτια της νόσου ή δεν εντοπίζετε έγκαιρα την ασθένεια... Οι συνέπειες αναφέρονται παραπάνω.

Επίσης, εάν εκτελείται κάποια ενέργεια, υπάρχουν κίνδυνοι (όπως με οποιαδήποτε άλλη χειρουργική επέμβαση στο σώμα).

Προληπτικά μέτρα

Τα μέτρα που αποσκοπούν στην πρόληψη της εμφάνισης προβλημάτων με την ICP στα παιδιά είναι αρκετά απλά:

• περισσότερη αγάπη, στοργή και προσοχή.
• τακτικές βόλτες στον καθαρό αέρα.
• άνετη συναισθηματική ατμόσφαιρα στο σπίτι.
• πλούσια σε βιταμίνες δίαιτα?
• Είναι επιθυμητό να προτιμάτε τα θηλαστικά παρά τα ξηρά μίγματα.

Μην ξεχνάτε ότι το παιδί δεν μπορεί να βοηθήσει τον εαυτό του. Επομένως, να είστε εξαιρετικά προσεκτικοί σε όλα τα σημάδια που σας δίνει, και με την παραμικρή υποψία, πηγαίνετε στο γιατρό για περαιτέρω διάγνωση!

Πώς να προσδιορίσετε εάν το ICP είναι σε βρέφη. Τα κύρια συμπτώματα της νόσου, η διάγνωση, οι μέθοδοι θεραπείας

Οι νέοι γονείς είναι χαρούμενοι όταν ένα νεογέννητο μωρό τρώει καλά, κοιμάται ήσυχα και φωνάζει λίγο. Αλλά μερικές φορές η συμπεριφορά του μωρού αρχίζει να ενοχλεί - συχνά φοράει δάκρυα, δεν θέλει να φάει, δυσκολεύεται να κοιμηθεί, φτύνεται μετά τη σίτιση. Οι γιατροί μπορεί να καλέσουν την αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση (ICP) για έναν από τους λόγους. Αυτό δεν είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά μόνο σημάδια μιας άλλης νευρολογικής ασθένειας. Πρέπει να γνωρίζετε τους λόγους αυτής της απόκλισης προκειμένου να λάβετε προληπτικά μέτρα εκ των προτέρων. Πρέπει επίσης να είστε σε θέση να ανιχνεύσετε συμπτώματα προκειμένου να ξεκινήσετε τη θεραπεία έγκαιρα.

Μικρή ανατομία

Υπάρχει ένας εγκέφαλος, αίμα, εγκεφαλονωτιαίο υγρό (εγκεφαλονωτιαίο υγρό) στο κρανίο του ενήλικα και ενός μικρού βρέφους. Το ΚΠΣ ασκεί κάποια πίεση όταν κυκλοφορεί στον χώρο μεταξύ του εγκεφάλου, των οστών του κρανίου και σε άλλους ανατομικούς χώρους του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού. Τα κύρια καθήκοντα του εγκεφαλονωτιαίου υγρού:

• Προστασία του εγκεφάλου από μηχανικές βλάβες.
• Διατήρηση σταθερού επιπέδου ενδοκρανιακής πίεσης.
• Παροχή μεταβολικών διεργασιών μεταξύ του εγκεφάλου και του αίματος.

Το αλκοόλ ενημερώνεται συνεχώς, αλλάζει εντελώς περίπου 4 φορές την ημέρα. Κάτω από ορισμένα φορτία, η πίεση των υγρών στην κεφαλή του βρέφους μπορεί να αυξηθεί ελαφρά, για παράδειγμα, όταν το παιδί έχει κλάψει για μεγάλο χρονικό διάστημα ή έχει έντονη τάση κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου. Αλλά η κατάσταση σταθεροποιείται και η πίεση μειώνεται μετά από ένα σύντομο χρονικό διάστημα. Συνήθως προσεκτικοί γονείς ξέρουν πώς να ηρεμήσουν, να αποσπάσουν το μωρό.

Αλλά πιο σοβαρές ανωμαλίες οδηγούν σε μια παθολογική αύξηση της ICP. Αυτή είναι μια παρεμποδιζόμενη πρόοδος του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, η κακή του απορρόφηση, η υπερβολική παραγωγή, η συσσώρευση στα κανάλια του εγκεφάλου. Αλλά τέτοιες παραβιάσεις είναι σπάνιες και έχουν βάσιμους λόγους. Πρέπει να είστε προσεκτικοί στη συμπεριφορά του μωρού, να εντοπίσετε σημάδια μιας οδυνηρής κατάστασης και να ξεκινήσετε τη θεραπεία.

Οι κύριες αιτίες ασταθούς πίεσης

Η κύρια αιτία της υψηλής αρτηριακής πίεσης στα μικρά παιδιά είναι ο υδροκεφαλμός. Στην παθολογία αυτή, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό παράγεται σε περίσσεια, συσσωρεύεται και δεν προχωράει αρκετά. Μια τέτοια ασθένεια μπορεί να εντοπιστεί αμέσως μετά τον τοκετό, και ως εκ τούτου είναι καιρός να ξεκινήσει η θεραπεία. Συχνά βρέφη έχουν συγγενή υδροκεφαλία, που σχηματίζεται στην προγεννητική περίοδο.

Για την πρόκληση της εξέλιξης του συγγενούς υδροκεφαλίου μπορεί:

• κληρονομικές, χρωμοσωμικές ανωμαλίες.
• υψηλός βαθμός πρόωρης γήρανσης.
• σοβαρή εγκυμοσύνη (σοβαρή τοξίκωση, έλλειψη οξυγόνου στο έμβρυο, κακή ωρίμανση του πλακούντα, εμπλοκή του ομφάλιου λώρου).
• λήψη ορισμένων φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης?
• ενδομήτρια μόλυνση.
• τραυματισμούς κατά τη διάρκεια δύσκολης τοκετού ή κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.

Εάν η έγκυος γυναίκα τηρεί τις συστάσεις των ειδικών και σέβεται την υγεία της, αυτές οι συνέπειες μπορούν να αποφευχθούν. Κατά τον προγραμματισμό μιας εγκυμοσύνης, είναι καλό για το μέλλον της μαμάς να απαλλαγούμε από όλες τις μολύνσεις στο σώμα. Αυτό θα έχει θετικό αντίκτυπο στην υγεία των παιδιών, καθώς η ενδομήτρια μόλυνση ή κατά τη διάρκεια της εργασίας προκαλεί παθολογίες πολλών παιδιών.

Η αυξημένη πίεση μέσα στο κρανίο εκδηλώνεται ως συνέπεια σοβαρών αποκλίσεων στην υγεία, οι οποίες συχνά οδηγούν σε αναπηρία ενός παιδιού. Σπάνια συναντάται, για παράδειγμα, μετά από σοβαρό τραυματισμό εγκεφάλου ή αναβολή νευρομυϊκής νόσου (εγκεφαλίτιδα ή μηνιγγίτιδα). Επίσης, ένας όγκος στον εγκέφαλο προκαλεί υψηλή ICP.

Πώς αυξάνεται η πίεση στα παιδιά

Τα κύρια συμπτώματα της αυξημένης ICD:

• αύξηση και προεξοχή της γραμματοσειράς.
• η απόκλιση των ραφών του κρανίου.
• πολύ γρήγορη αύξηση της περιφέρειας της κεφαλής.

Αυτά τα σημεία μπορεί να υπάρχουν σε βρέφη του πρώτου έτους της ζωής. Τα υπόλοιπα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν αυτή την περίοδο, με τη μορφή παρατεταμένου κλάματος, κυλώντας το κούμπωμα ή το στραβισμό, την παλινδρόμηση και το τσακίρισμα, δεν έχουν καμία σχέση με την υψηλή ICP.

Σύμφωνα με τον Δρ. Komarovsky, αυτό συμβαίνει στα περισσότερα νεογνά εξαιτίας της ηλικίας τους, για παράδειγμα, σε βρέφη μέχρι ενός έτους, οι μύες των ματιών δεν σχηματίζονται. Γι 'αυτό πολλοί γονείς παρατηρούν μάτι στα παιδιά, αλλά με την πάροδο του χρόνου αντιμετωπίζεται σε αυτή την περίπτωση δεν απαιτείται. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να υποδεικνύουν άλλα προβλήματα στην υγεία των βρεφών, οπότε είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε τους ειδικούς. Αυτά μπορεί να είναι μεταβολικές διαταραχές, εγκεφαλίτιδα, απόστημα ή τραύμα.

Μέθοδοι έρευνας

Ένας από τους κύριους δείκτες της σωστής ανάπτυξης είναι η φυσιολογική αύξηση του μεγέθους του κεφαλιού στα νεογνά. Κατά τη γέννηση, είναι περίπου 34 εκατοστά, αλλά το πιο σημαντικό, κατά τη διάρκεια του μήνα, η περιφέρεια πρέπει να αυξηθεί κατά μέσο όρο 1 εκ. Αυτό σημαίνει ότι κατά τη διάρκεια της χρονιάς η αύξηση θα πρέπει να είναι 12 εκ. Είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε την αύξηση του μεγέθους της περιφέρειας του κεφαλιού για μια περίοδο πολλών μηνών. Κάθε μωρό μεγαλώνει και αναπτύσσεται μεμονωμένα, γι 'αυτό και δίδονται οι μέσοι δείκτες.

Μέτρηση της περιφέρειας κεφαλής

Είναι πολύ σημαντικό να μπορείτε να μετράτε την περιφέρεια του κεφαλιού στα βρέφη. Είναι προτιμότερο να πάρετε αυτό το μετρητή μαλακών εκατοστών ή ραφιών. Εφαρμόστε το μετρητή πρέπει να είναι κατ 'ανάγκη πάνω από τα φρύδια του μωρού μπροστά και πίσω από το πιο κυρτό σημείο στο πίσω μέρος του κεφαλιού του. Συχνά, τέτοιες μετρήσεις πραγματοποιούνται από παιδίατροι ή νευρολόγους κατά τις εξετάσεις ρουτίνας, σημειώνουν επίσης την ταχύτητα κλεισίματος της άνοιξης, καθορίζουν τον μυϊκό τόνο του μωρού.

Μπορούν να ορίσουν τομογραφία (μαγνητικό συντονισμό ή μηχανογράφηση) για να επιβεβαιώσουν υψηλή ICP. Εκτελείται στο ήδη κλειστό ελατήριο. Αλλά σπάνια συνταγογραφείται για σοβαρές μορφές απόκλισης, καθώς η διαδικασία πρέπει να διεξάγεται με την ήρεμη συμπεριφορά του βρέφους, και αυτό είναι δυνατό μόνο με την εισαγωγή της αναισθησίας.

Νευροψυχολογία

Καλά βοηθά στη διάγνωση της νευροσυνθετικής. Αυτός ο υπερήχων εγκεφάλου εκτελείται με ανοιχτό ελατήριο. Η διαδικασία βοηθάει στον προσδιορισμό του βαθμού της κοιλιακής διεύρυνσης. Μετά από ορισμένο χρόνο, πραγματοποιείται επανεξέταση, βοηθά στην παρακολούθηση της δυναμικής του αυξανόμενου μεγέθους κεφαλής.

Ιατρική διαβούλευση

Για μια εμπεριστατωμένη εξέταση για τον εντοπισμό της υψηλής αρτηριακής πίεσης, συνιστάται στον οφθαλμίατρο να εξετάσει το βάσωμα του βρέφους. Η διόγκωση του οπτικού νεύρου και η διεύρυνση των φλεβών στο βάσεις θα είναι ένα έμμεσο σημάδι της υψηλής ICP.

Ο γνωστός παιδίατρος Komarovsky τονίζει ότι όλες οι μέθοδοι εξέτασης για την ανίχνευση αυξημένης πίεσης στο κρανίο δεν δείχνουν αξιόπιστα, αλλά επιτρέπουν μόνο τη δυνατότητα, υποδηλώνουν ένα τέτοιο φαινόμενο στα βρέφη. Μόνο το άθροισμα αρκετών σημείων επιτρέπει να μιλάμε για την παρουσία της νόσου και είναι απαραίτητο να παρακολουθούμε την αύξηση στην περιφέρεια του κεφαλιού του παιδιού.

Οι κύριες κατευθύνσεις της θεραπείας

Οι θεραπευτικές ενέργειες για τη μείωση της υψηλής αρτηριακής πίεσης μέσα στο κρανίο αποσκοπούν στην εξάλειψη της αιτίας αυτής της κατάστασης. Σε σοβαρές περιπτώσεις, για παράδειγμα, με όγκο ή εγκεφαλική βλάβη, η θεραπεία πραγματοποιείται σε νοσοκομείο. Αλλά οι ελαφριές μορφές υδροκεφαλίας μπορούν να αντιμετωπιστούν στο σπίτι.

Μια ολοκληρωμένη προσέγγιση για την αποκατάσταση των βρεφών με μια τέτοια διάγνωση περιλαμβάνει φάρμακα, βιταμίνες, ενέσεις, ειδικό μασάζ, κολύμβηση. Όλα αυτά μπορούν να μειώσουν σημαντικά την υψηλή αρτηριακή πίεση και να βελτιώσουν την κατάσταση του μωρού.

Μαγνησία

Η μαγνησία συχνά συνταγογραφείται για την ανακούφιση των συμπτωμάτων, διαστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία, μειώνοντας έτσι την υψηλή ICP. Η μαγνησία είναι ένα διάλυμα θειικού μαγνησίου. Τα μωρά κάνουν ενέσεις με αυτό το φάρμακο. Αλλά ο διάσημος παιδίατρος E. Komarovsky δεν υποστηρίζει τέτοια θεραπεία.

Η μαγνησία μπορεί να ηρεμήσει το νευρικό σύστημα, να μειώσει τον αυξημένο ενθουσιασμό στα παιδιά, αλλά με υπερβολική δόση μπορεί να προκαλέσει επικίνδυνη κατάθλιψη του αναπνευστικού κέντρου.

Επιπλέον, η μαγνησία με ενδομυϊκή ένεση (βολές) είναι πολύ οδυνηρή. Και στην κακή κατάσταση των μωρών, η μαγνησία θα προσθέσει επίσης ένα πονηρό κώλο βρέφη.

Γλυκερόλη

Βοηθά στην απομάκρυνση της περίσσειας του υγρού με τη γλυκερόλη της νόσου. Μειώνει την ενδοκρανιακή και ενδοφθάλμια πίεση, μειώνει τον όγκο του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Αλλά η γλυκερόλη εξαλείφει τα συμπτώματα και σας κάνει να αισθάνεστε καλύτερα χωρίς να επηρεάσετε τη βασική αιτία της υψηλής αρτηριακής πίεσης.

Για τα παιδιά, αυτό το φάρμακο αραιώνεται με χυμούς χωρίς ζάχαρη. Σε σύγκριση με άλλα φάρμακα, η γλυκερόλη παράγει ένα αποτέλεσμα αργότερα, αλλά το αποτέλεσμα θα είναι πιο σταθερό και οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι πολύ λιγότερες.

Υπάρχουν όμως δυσάρεστες συνέπειες - αλλεργικές αντιδράσεις στο φάρμακο και παραβίαση της καρέκλας. Αλλά οι γενικές ανασκοπήσεις των ειδικών και των γονέων είναι θετικές, καθώς βελτιώνεται η κατάσταση των παιδιών.

Στα βρέφη, υπάρχει συχνά αυξημένη ΔΕΠ για φυσικούς λόγους. Είναι ευαίσθητα στις μεταβολές του καιρού, μπορεί να πάρουν υπερβολική δόση ενώ κολυμπούν ή να ανησυχούν για τη συσσώρευση αερίου στην κοιλιά. Αλλά όλα αυτά περνούν ανεξάρτητα μέσα σε μια ορισμένη χρονική περίοδο. Για να ανακουφίσει την κατάσταση των μωρών, να συνταγογραφήσει ένα μασάζ και να συστήσει κολύμπι, αντί για αμφισβητήσιμα φάρμακα όπως η μαγνησία.

Αντί του συμπεράσματος

Αν υποψιάζεστε ότι υπάρχει παθολογική αύξηση της ICP σε μικρά παιδιά, τα φάρμακα αυτά λαμβάνονται υπό την επίβλεψη ενός νευροπαθολόγου. Συχνά τα συμπτώματα πηγαίνουν μόνο από το έτος. Αλλά έτσι ώστε οι συνέπειες να μην εκδηλώνονται με την ηλικία υπό μορφή αναπτυξιακής υστέρησης, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Εάν η χρήση ορισμένων φαρμάκων, για παράδειγμα, μαγνησίας, δεν γίνεται σαφώς αντιληπτή από τους ειδικούς, τότε το θετικό αποτέλεσμα που δίνει το μασάζ ή η κολύμβηση αναγνωρίζεται από όλους.

Η φροντίδα για βρέφη απαιτεί πολλή δύναμη και υπομονή, ειδικά με ασταθή ICP. Η προσοχή, η υπομονή και οι κατάλληλες συστάσεις των εμπειρογνωμόνων θα βοηθήσουν τους γονείς να αντιμετωπίσουν την ασθένεια των νεογέννητων μωρών.

Ο παιδίατρος, υποψήφιος για τις ιατρικές επιστήμες, λέει για την ενδοκρανιακή πίεση σε ένα παιδί και γιατί είναι επικίνδυνο να αγνοήσει τους πονοκεφάλους στα παιδιά.

Η ύπαρξη ενδοκρανιακής πίεσης (ICP) είναι επί του παρόντος γνωστή σε όλους τους γονείς. Μερικές φορές οι γιατροί, αφού εξετάσουν και εξετάσουν ένα μωρό, αναφέρουν ότι το παιδί έχει ενδοκρανιακή υπέρταση. Τι ακριβώς σημαίνει αυτός ο όρος; Ποια είναι τα συμπτώματα και τα αίτια; Τι μπορεί να συμβεί στον εγκέφαλο εάν η πίεση στο κεφάλι παραμένει υπερβολικά υψηλή;

Τι είναι η ενδοκρανιακή πίεση;

Η αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση σε ένα παιδί (ενδοκρανιακή υπέρταση) σημαίνει κυριολεκτικά ότι η πίεση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού (CSF) στο εσωτερικό του κρανίου είναι πολύ υψηλή. "Ενδοκράνια" σημαίνει "μέσα στο κρανίο". "Υπέρταση" σημαίνει "υψηλή πίεση υγρού".

Για να κατανοήσουμε πώς συμβαίνει αυτό, είναι χρήσιμο να δούμε τη βασική ανατομία του εγκεφάλου και του κρανίου, καθώς και τη διαδικασία με την οποία δημιουργείται και απορροφάται το ΚΠΣ.

Το εγκεφαλονωτιαίο υγρό είναι μία από τις τρεις κύριες δομές στο εσωτερικό του κρανίου. τα άλλα δύο είναι η παροχή αίματος (αρτηρίες και φλέβες, γνωστές ως αγγειακό δίκτυο), οι οποίες εξασφαλίζουν τη λειτουργία του εγκεφάλου και τον ίδιο τον εγκέφαλο. Υπό κανονικές συνθήκες, τα στοιχεία αυτά λειτουργούν μαζί σε μια ευαίσθητη ισορροπία. Ο λόγος πίεσης και όγκου υπάρχει μεταξύ του ΚΠΣ, του εγκεφάλου και του αγγειακού δικτύου.

Το εγκεφαλονωτιαίο υγρό εκτελεί διάφορες σημαντικές λειτουργίες. Είναι ένα είδος μαξιλαριού για τον εγκέφαλο μέσα στο κρανίο, μεταφέρει θρεπτικά συστατικά στον εγκεφαλικό ιστό και απομακρύνει τα μεταβολικά προϊόντα. Το εγκεφαλονωτιαίο υγρό παράγεται σε μια περιοχή του εγκεφάλου που ονομάζεται χοροειδές πλέγμα, η οποία παράγει περίπου 400 έως 500 ml υγρού κάθε μέρα (περίπου 0,3 κυβικά εκατοστά / λεπτό). Ο συνολικός όγκος στο κρανίο ανά πάσα στιγμή είναι περίπου 140 ml. Αυτό σημαίνει ότι το σώμα παράγει, απορροφά και αναπληρώνει τον συνολικό όγκο του ΕΝΥ περίπου 3 έως 4 φορές την ημέρα.

Το εγκεφαλονωτιαίο υγρό ρέει από το χοριοειδές πλέγμα μέσω των τεσσάρων συνδετικών κοιλιών του εγκεφάλου προτού εισέλθει στον υποαραχνοειδή χώρο που περιβάλλει τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό. Το υγρό έπειτα ρέει μέσω του κοιλιακού συστήματος και των διαστημάτων μεταξύ του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού και τελικά απορροφάται από το φλεβικό σύστημα του αίματος μέσω μικροσκοπικών διαύλων μονής κατεύθυνσης.

Όταν αυτός ο συνεχής κύκλος παραγωγής, κυκλοφορίας και απορρόφησης του CSF είναι φυσιολογικός, ρυθμίζει τον όγκο του υγρού στο κρανίο και η πίεση του ρευστού παραμένει σταθερή. Με άλλα λόγια, ο ρυθμός παραγωγής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού παραμένει ίσος με τον ρυθμό απορρόφησης του.

Αλλά όταν το σώμα δεν μπορεί να απορροφήσει αποτελεσματικά, παρατηρείται αύξηση του όγκου του υγρού, η πίεση στο εσωτερικό του κρανίου αυξάνεται. Τα οστά του κρανίου δεν μπορούν να επεκταθούν. Και καθώς συρρικνώνεται ο εγκέφαλος και το αγγειακό σύστημα, αυξάνεται η ενδοκρανιακή πίεση.

Τι είναι η υψηλή ενδοκρανιακή πίεση;

Η ενδοκρανιακή υπέρταση μπορεί να χωριστεί σε δύο κατηγορίες: οξεία και χρόνια.

1. Η οξεία ενδοκρανιακή υπέρταση στα παιδιά συχνά αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα σοβαρού τραυματισμού στο κεφάλι ή ως αποτέλεσμα ενδοκρανιακής αιμορραγίας. Χαρακτηρίζεται από μια πολύ γρήγορη έναρξη μετά τον αρχικό τραυματισμό και μια εξαιρετικά υψηλή ενδοκρανιακή πίεση, η οποία μπορεί να είναι θανατηφόρα. Η κύρια αιτία της οξείας ενδοκρανιακής υπέρτασης είναι η διόγκωση του εγκεφάλου ή η ενδοκρανιακή αιμορραγία στον υποαραχνοειδή χώρο που περιβάλλει τον εγκέφαλο.
2. Η χρόνια ενδοκρανιακή υπέρταση στα παιδιά είναι μια νευρολογική διαταραχή στην οποία συνήθως εμφανίζεται υψηλή πίεση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και παραμένει αυξημένη για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτό μπορεί να συμβεί χωρίς μια καθορισμένη αιτία (ιδιοπαθής VCG) ή να προκαλείται από μια αναγνωρίσιμη αιτία, όπως μια πρωταρχική ασθένεια ή διαταραχή, μια αντίδραση σε ένα φάρμακο, ένας τραυματισμός ή θρόμβος αίματος στον φλεβικό κόλπο του εγκεφάλου (δευτεροπαθής ενδοκρανιακή υπέρταση). Συχνά αυτή η ασθένεια παραμένει για τη ζωή και προκαλεί όχι μόνο φυσικές και συναισθηματικές διαταραχές, αλλά απαιτεί επίσης οικονομικές επενδύσεις στη θεραπεία.

Η χρόνια ενδοκρανιακή υπέρταση μπορεί να προκαλέσει τόσο ταχείες όσο και σταδιακές αλλαγές στην όραση. Η απώλεια της όρασης και η τύφλωση, λόγω της χρόνιας υπέρτασης, συνήθως συνδέεται με οίδημα του οπτικού νεύρου, το οποίο προκαλείται από υψηλή πίεση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού στο νεύρο και στα αγγεία που τον τροφοδοτούν.

Επιπλέον, τα άτομα με αυτήν την διαταραχή συχνά υποφέρουν από έντονο πονοκέφαλο. Η πιο κοινή μορφή είναι οι χρόνιες κεφαλαλγίες, οι οποίες, κατά κανόνα, δεν ανταποκρίνονται στα παυσίπονα.

Κάθε άτομο μπορεί να αναπτύξει χρόνια ενδοκρανιακή υπέρταση, ανεξαρτήτως ηλικίας, φύλου, εθνικότητας, φυλής ή σωματικής διάπλασης. Ενώ η χρόνια μορφή ενδοκρανιακής υπέρτασης συνήθως δεν είναι θανατηφόρα, οι σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας μιας διαταραχής μπορούν να οδηγήσουν σε σοβαρές, μερικές φορές απειλητικές για τη ζωή, επιπλοκές.

Αιτίες ενδοκρανιακής υπέρτασης στα παιδιά

Η ενδοκρανιακή πίεση καθώς και η κυκλοφορία του αίματος είναι μια πολύ ασταθής κατηγορία. Το επίπεδό του μπορεί να αυξηθεί και να μειωθεί κατά τη διάρκεια της ημέρας. Τα μωρά έχουν πολλές προϋποθέσεις που μπορούν να οδηγήσουν σε αύξηση της ICP: φωνάζοντας, κλάμα, έντονα συναισθήματα. Αυτό είναι ιδιαίτερα αξιοσημείωτο στα μωρά, στα οποία ο κλάμα συχνά οδηγεί σε οίδημα της γραμματοσειράς - αυτό οφείλεται στην αυξανόμενη πίεση.

Τις περισσότερες φορές, οι ασήμαντες διακυμάνσεις της ICP είναι ένα εντελώς φυσικό φαινόμενο εγγενές στα παιδιά και τους ενήλικες. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, η αυξημένη πίεση είναι αρκετά υψηλή, και μερικές φορές πολύ καιρό, η οποία μπορεί ακόμη και να καταστρέψει τον εγκέφαλο. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι ειδικοί προτείνουν την ύπαρξη ενδοκρανιακής υπέρτασης.

Η αύξηση της ICP σε ένα παιδί μπορεί να είναι βραχυπρόθεσμη (λόγω της χαμηλής ατμοσφαιρικής πίεσης ή, για παράδειγμα, με το SARS) και μακροπρόθεσμα (για καλούς λόγους).

Οι αιτίες των μακροπρόθεσμων ανισορροπιών του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και της εγκεφαλικής ύλης μπορεί να είναι:

• τραυματικό εγκεφαλικό τραυματισμό (κατά τη διάρκεια του τοκετού, μώλωπες και πτώσεις).
• λοιμώξεις (εγκεφαλίτιδα και μηνιγγίτιδα).
• παθολογία των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων, οδηγώντας σε εξασθενημένη κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
• παρεμπόδιση της διαδρομής εξόδου του εγκεφαλονωτιαίου υγρού (για παράδειγμα, λόγω όγκου στον εγκέφαλο), υποξία (πείνα με οξυγόνο)
• δηλητηρίαση διαφόρων ειδών).
• η ανωριμότητα του νευρικού συστήματος (μια κοινή αιτία σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους).

Μερικές φορές, για άγνωστους λόγους, παρατηρείται αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης. Αυτό ονομάζεται καλοήθη (ιδιοπαθή) ενδοκρανιακή υπέρταση.

Η ιδιαιτερότητα αυτής της μορφής είναι η αναστρεψιμότητα των συμπτωμάτων της, καθώς και η κρυφή ευνοϊκή πορεία. Κατά κανόνα, η δημιουργία μιας καλοήθους μορφής εμφανίζεται όταν οι ειδικοί δεν μπορούν να αναγνωρίσουν τον αιτιολογικό παράγοντα που προκάλεσε την ανάπτυξή του. Η καλοήθης ενδοκρανιακή υπέρταση συχνά αναπτύσσεται σε παιδιά μετά τη διακοπή των φαρμάκων γλυκοκορτικοστεροειδών και επίσης ως παράπλευρη αντίδραση της παρατεταμένης χρήσης αντιβιοτικών τετρακυκλίνης.

Οι ενδοκρινικές ανωμαλίες που σχετίζονται ενδεχομένως με ιδιοπαθή ενδοκρανιακή υπέρταση περιλαμβάνουν δυσλειτουργία επινεφριδίων και νόσος του Addison, υποθυρεοειδισμό ή υπερθυρεοειδισμό, υπασβεστιαιμία λόγω ανεπάρκειας βιταμίνης D.

Σημάδια αυξημένης ενδοκράνιας πίεσης σε παιδί

Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν μια αρκετά εκτεταμένη ποικιλία εκδηλώσεων, οπότε για κάθε παιδί, αυτή η παθολογία μπορεί να συμβεί με διαφορετικούς τρόπους. Επιπλέον, ο βαθμός αύξησης της πίεσης στο κρανίο παίζει σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη κλινικών συμπτωμάτων.

Ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα είναι η εμφάνιση βαρύτητας και έντονης κεφαλαλγίας τη νύχτα, η οποία έχει τη δική της εξήγηση. Στη θέση ύπτια, παρατηρείται αύξηση της παραγωγής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, συνοδευόμενη από επιβράδυνση στην απορρόφησή του.

Στην αιχμή της υψηλής ενδοκρανιακής πίεσης, το παιδί έχει σοβαρή ναυτία και οίδημα, και αυτές οι καταστάσεις δεν σχετίζονται με πρόσληψη τροφής την προηγούμενη μέρα. Ακόμη και μετά τον εμετό, η ευημερία του παιδιού δεν αλλάζει προς το καλύτερο, το οποίο είναι επίσης ένα καθοριστικό χαρακτηριστικό.

Μια μικρή αύξηση της ενδοκράνιας πίεσης για μεγάλο χρονικό διάστημα διαταράσσει την ψυχο-συναισθηματική ισορροπία του παιδιού, η οποία εκφράζεται σε αυξημένη διέγερση, εκρήξεις ευερεθιστότητας και ταχεία κόπωση, ακόμη και χωρίς έντονη σωματική άσκηση.

Οι περίοδοι επιδείνωσης έχουν σαφή εξάρτηση από τις μεταβαλλόμενες καιρικές συνθήκες. Ως εκ τούτου, η ενδοκρανιακή υπέρταση μπορεί να χαρακτηριστεί ως μετεωρολογική παθολογία.

Η ιδιαιτερότητα της πορείας της ενδοκρανιακής υπέρτασης στα βρέφη είναι μια μακρά λανθάνουσα περίοδος όταν οι γονείς δεν παρατηρούν συμπτώματα που να καθιστούν δυνατή την υποψία της παρουσίας αυτής της παθολογίας σε ένα παιδί. Αυτό οφείλεται στις ιδιαιτερότητες των οστών του κρανίου ενός παιδιού - ανεπτυγμένες πηγές.

Ωστόσο, με μια έντονη αύξηση του ρυθμού της ενδοκρανιακής πίεσης σε ένα παιδί, εμφανίζονται ορισμένες ειδικές ενδείξεις με τη μορφή ενός κραυγάζου κραυγάζου, αιφνίδιας διόγκωσης του δέρματος πάνω από το fontanel με παλμούς, αυξημένη ευερεθιστότητα, εμετό και ποικίλους βαθμούς εξασθένισης της συνείδησης. Κατά τη διάρκεια της περιόδου υψηλής πίεσης, οι γονείς σημειώνουν αλλαγές στη συμπεριφορά του παιδιού, γεγονός που αντανακλάται στην ταχεία αλλαγή του εμφανούς άγχους στο λήθαργο.

Καλοήθης ενδοκρανιακή υπέρταση στα παιδιά

Στην αρχή, με αυτή τη μορφή της νόσου, εμφανίζεται περιοδικά ένας ήπιος πονοκέφαλος, σταματώντας γρήγορα με την εισαγωγή οποιουδήποτε φαρμάκου για τον πόνο ή από μόνη της. Σε αυτό το στάδιο, οι γονείς σπάνια απευθύνονται σε ειδικούς.

Με τον καιρό, ο πονοκέφαλος γίνεται πιο επιθετικός, οι επιθέσεις όλο και πιο συχνά προκαλούν παρατεταμένη καταστροφή της υγείας του παιδιού. Χαρακτηριστικό γνώρισμα του πόνου είναι η αύξηση της έντασης με την κλίση της κεφαλής και οι κινήσεις του διαφράγματος όταν βήχει. Με μια απότομη αλλαγή στη θέση του κορμού στο διάστημα συχνά εκδηλώνεται ζάλη, ναυτία και ακόμη και έμετος.

Διαγνωστικά

Το σύνδρομο της ενδοκρανιακής υπέρτασης πρέπει να διαγνωστεί με διάφορους τρόπους.

Ιατρικό ιστορικό και ιατρική εξέταση

Μελέτη οφθαλμοσκόπιο

Στη συνέχεια, ως επόμενο βήμα, ο γιατρός θα εξετάσει τα μάτια του παιδιού με οφθαλμοσκόπιο για να ελέγξει εάν υπάρχει οίδημα στον οπτικό δίσκο ή εάν υπάρχουν πρόσθετα τυφλά σημεία.

Οπτικές μέθοδοι

Τα παρακάτω είναι μια λεπτομερής νευρολογική εξέταση που χρησιμοποιεί διάφορες οπτικές διαγνωστικές μεθόδους, συγκεκριμένα:

• απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI).
• υπολογιστική τομογραφία (CT) για τον εντοπισμό της αιτίας και της έκτασης του προβλήματος, όπως η εμφάνιση όγκου ή η παρουσία θρόμβων αίματος στα αγγεία.
• Η πιο ενημερωτική μέθοδος έρευνας σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους (όταν τα σιντριβάνια είναι ακόμα ανοιχτά) είναι η νευροσκόπηση. Αυτό είναι ένα υπερηχογράφημα του εγκεφάλου του παιδιού.

Οσφυϊκή παρακέντηση

Μπορεί να απαιτείται μια οσφυϊκή (οσφυϊκή) διάτρηση για να ελέγξει την πίεση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και να αξιολογήσει τη γλυκόζη και την πρωτεΐνη.

Θεραπεία της αυξημένης ενδοκράνιας πίεσης στα παιδιά

Όταν η πίεση στο κρανίο αυξάνεται λόγω όγκου, αιματώματος, κύστης ή κάποιου άλλου προβλήματος, η συμπίεση του εγκεφαλικού ιστού μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμο τραύμα.

Η φροντίδα των ασθενών απαιτεί μια πολυεπιστημονική προσέγγιση. Προκειμένου να εξασφαλιστεί η έγκαιρη θεραπεία και τα βέλτιστα αποτελέσματα, απαιτείται άμεση και ακριβής επικοινωνία μεταξύ ειδικών.

Στους περισσότερους ασθενείς, η φαρμακευτική αγωγή της υπέρτασης είναι επιτυχής. Μερικές φορές τα συμπτώματα της ενδοκρανιακής υπέρτασης λύνονται μετά την αρχική διάγνωση της οσφυϊκής παρακέντησης. Εάν συμβεί αυτό, δεν απαιτείται περαιτέρω επεξεργασία. Η επαναλαμβανόμενη παρακέντηση μπορεί να βοηθήσει μερικούς ασθενείς, αλλά η διεισδυτικότητα και η δυσκολία στην άσκηση των παιδιών κάνουν την παρακέντηση λιγότερο στρατηγική θεραπείας ιδανική. Μία μείωση της πίεσης είναι συχνά σύντομη.

Όταν απαιτείται ιατρική θεραπεία, τα περισσότερα παιδιά αντιδρούν σε φάρμακα όπως στεροειδή, ακεταζολαμίδη, φουροσεμίδη ή τοπιραμάτη.

Για παιδιά με σοβαρούς πονοκεφάλους και / ή απώλεια όρασης, υπό την επιφύλαξη της μέγιστης ανοχής στη θεραπεία, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση.

Η αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση στα παιδιά και οι συνέπειές τους είναι δύσκολο να προβλεφθούν. Η πρόγνωση ποικίλλει ευρέως. Εξαρτάται από την κύρια αιτία, από το πόσο αυξάνεται η πίεση και πόσο παραμένει υψηλός. Οι μέθοδοι θεραπείας που χρησιμοποιούνται επηρεάζουν επίσης την πρόγνωση της νόσου.

Αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση σε βρέφη: συμπτώματα, αιτίες, διάγνωση και θεραπεία

Η αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση στα βρέφη (ενδοκρανιακή υπέρταση) είναι μια παθολογική κατάσταση που κατά κανόνα δεν αποτελεί ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά αποτελεί ένδειξη πολλών ασθενειών.

Αυτή είναι μια επικίνδυνη κατάσταση που μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές, οπότε συνιστάται στους γονείς να γνωρίζουν τι είναι η ενδοκρανιακή υπέρταση, γιατί συμβαίνει, πώς εκδηλώνεται και τι πρέπει να κάνετε όταν βρίσκετε σημάδια ασθένειας σε ένα παιδί.

Η κρανιακή πίεση (σε αντίθεση με την αρτηριακή πίεση, η οποία μπορεί να ελεγχθεί στο σπίτι) δεν μπορεί να μετρηθεί στο σπίτι. Εάν υπάρχει υπόνοια για ενδοκρανιακή υπέρταση ενός βρέφους, θα πρέπει να παρουσιάζεται αμέσως στον γιατρό, καθώς η παθολογία αντιμετωπίζεται ταχύτερα και αποτελεσματικά σε αρχικό στάδιο, πριν από την εμφάνιση μη αναστρέψιμων επιδράσεων. Ελλείψει έγκαιρης και επαρκούς θεραπείας, η ενδοκρανιακή υπέρταση μπορεί να οδηγήσει σε διανοητική καθυστέρηση, απώλεια όρασης, παράλυση, επιληψία και άλλες νευροπάθειες και, σε σοβαρές περιπτώσεις, σε θάνατο.

Στα βρέφη, η αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση εκδηλώνεται με τη μείωση της δραστηριότητας απορρόφησης, της έντασης και της διόγκωσης των φανταναλλιών, όπου δεν υπάρχει παλμός, διαστολή των φλεβών, αυξημένος μυϊκός τόνος και έντονη κραυγή.

Σημεία ενδοκράνιας πίεσης στα βρέφη

Τα συμπτώματα της ενδοκράνιας πίεσης στα βρέφη δεν είναι συγκεκριμένα και μπορούν να παρατηρηθούν σε ορισμένες άλλες παθολογικές καταστάσεις.

Στα βρέφη, η αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση εκδηλώνεται με τη μείωση της δραστηριότητας απορρόφησης, της έντασης και της διόγκωσης των φανταναλλιών, όπου δεν υπάρχει παλμός, διαστολή των φλεβών, αυξημένος μυϊκός τόνος και έντονη κραυγή. Το άγχος στα παιδιά με ενδοκρανιακή υπέρταση συνήθως αυξάνεται το βράδυ και σε οριζόντια θέση. Το παιδί μπορεί να αρνηθεί να ταΐσει (κατά τη διαδικασία της αναρρόφησης υπάρχει αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης), γεγονός που προκαλεί απώλεια βάρους.

Τα συμπτώματα της ενδοκρανιακής υπέρτασης μπορεί να αυξηθούν αργά (κατά κανόνα, αυτή η επιλογή παρατηρείται σε παιδιά ηλικίας 2 μηνών έως 6 μηνών, σε ορισμένες περιπτώσεις μέχρι ενός έτους) ή αναπτύσσεται γρήγορα (συνήθως σε παιδιά μεγαλύτερα του ενός έτους).

Σιγά-σιγά η αύξηση συμπτώματα: συχνά εμετό μετά το φαγητό, άφθονη εμετό αρκετές φορές την ημέρα, ανεξάρτητα από τα γεύματα, συχνά κλαίει χωρίς προφανή λόγο, ρηχά ύπνου, μια δυσανάλογη αύξηση στο κεφάλι, δεν ανταποκρίνεται στην ηλικία κανόνα, οι αρθρώσεις διαφορά μεταξύ των οστών του κρανίου, αναπτυξιακές καθυστερήσεις (τα παιδιά αρχίζουν αργότερα να κρατούν τα κεφάλια τους, κάθονται, σέρνουν).

Η ταχεία αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης στα παιδιά εκδηλώνεται με αδιάκοπο εμετό, σπασμούς και απώλεια συνείδησης. Εάν εμφανιστούν τέτοια συμπτώματα, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο.

Η κεφαλαλγία με ενδοκρανιακή υπέρταση στα νεογέννητα και τα βρέφη εμφανίζεται συνήθως το πρωί. Στην όρθια θέση, ο πόνος μειώνεται ή εξαφανίζεται εντελώς, καθώς βελτιώνεται η κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Εάν υπάρχει υπόνοια για ενδοκρανιακή υπέρταση ενός βρέφους, θα πρέπει να παρουσιάζεται αμέσως στον γιατρό, καθώς η παθολογία αντιμετωπίζεται ταχύτερα και αποτελεσματικά σε αρχικό στάδιο, πριν από την εμφάνιση μη αναστρέψιμων επιδράσεων.

Σε περίπτωση παραβίασης της εκροής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού λόγω οργανικών εμποδίων, το παιδί μπορεί να αναπτύξει εξασθενημένη αίσθηση οσμής, όρασης, ευαισθησίας και κινητικών λειτουργιών. Σε ορισμένες περιπτώσεις παρατηρούνται ενδοκρινικές παθολογίες (υπερβολικό βάρος, ζαλισμένη ανάπτυξη, σακχαρώδης διαβήτης). Σε ένα βρέφος με ενδοκράνια υπέρταση, συχνά παρατηρείται τρόμος στο άκρο, τρέμουλο πηγούνι, στραβισμός και εξασθενημένη συνείδηση.

Συχνά οι γονείς θεωρούν ότι οι συχνές ρινορραγίες είναι ένα σημάδι αυξημένης ενδοκράνιας πίεσης σε ένα παιδί. Ο Δρ. Komarovsky υπενθυμίζει ότι αυτό το σύμπτωμα δεν σχετίζεται με την ενδοκρανιακή υπέρταση, αλλά συνηθέστερα χρησιμεύει ως εκδήλωση ανεπαρκούς ενυδάτωσης του ρινικού βλεννογόνου.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Οι άμεσες αιτίες της αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης σε ένα νεογέννητο επιταχυνόμενη συσσώρευση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, χαμηλό βαθμό απορροφητικότητας, εξασθενημένη μονοπάτια κυκλοφορία υγρού της, μια αύξηση στην διάμεσος όγκος υγρού ή αίματος. Η ενδοκρανιακή υπέρταση αναπτύσσεται με μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, υδροκεφαλία, εγκεφαλικό επεισόδιο, τραύματα στο κεφάλι, τραυματισμούς με βλάβη στα τραχηλικά αγγεία, αποστήματα και σοβαρό διαβήτη.

• ιστορικό ενδομήτριας υποξίας.
• παθολογικός τοκετός;
• τοξίκωση της μητέρας κατά το τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
• μεταδοτικές ασθένειες που μεταφέρονται από τη μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• πρόωρο τραύμα ζωής.
• δηλητηρίαση ·
• μη φυσιολογική ανάπτυξη του εγκεφάλου και / ή των εγκεφαλικών αγγείων.

Διαγνωστικά

Για να κατανοήσουμε τι είδους θεραπεία απαιτείται για ένα παιδί με ενδοκρανιακή υπέρταση, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η ακριβής διάγνωση, καθώς αυτή η κατάσταση είναι συνήθως δευτερογενής παθολογία.

Σε περίπτωση παραβίασης της εκροής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού λόγω οργανικών εμποδίων, το παιδί μπορεί να αναπτύξει εξασθενημένη αίσθηση οσμής, όρασης, ευαισθησίας και κινητικών λειτουργιών.

Όταν εντοπίζονται συμπτώματα ενδοκρανιακής υπέρτασης σε παιδιά, απαιτείται η διαβούλευση με έναν παιδίατρο (γενικό ιατρό), τον νευροπαθολόγο και τον οφθαλμίατρο.

Πιθανές παραβιάσεις της ενδοκρανιακής πίεσης σε ένα παιδί σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να υποψιαστούν στο προγεννητικό στάδιο της εξέλιξης κατά την εξέταση μιας εγκύου γυναίκας και την ανίχνευση της ενδομήτριας υποξίας του εμβρύου. Το υπερηχογράφημα στο τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης σας επιτρέπει να εντοπίσετε αγγειακές μεταβολές που μπορεί να οδηγήσουν σε πείνα με οξυγόνο και επακόλουθη ενδοκρανιακή υπέρταση σε ένα παιδί.

Οι σοβαρές παθολογίες (για παράδειγμα, υδροκεφαλία), που μπορεί να προκαλέσουν αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση στα νεογέννητα και τα βρέφη, συχνά καθορίζονται από νεογνότοπο κατά την εξέταση του μωρού αμέσως μετά τη γέννηση. Η παθολογική κατάσταση μπορεί να είναι ύποπτη κατά τη διάρκεια μιας συνήθους επιθεώρησης.

Για τη διάγνωση της ενδοκράνιας υπέρτασης μπορεί να χρειαστεί υπερηχογραφική εξέταση του εγκεφάλου (νευροηχογραφία) - διαθέσιμες και ασφαλής μέθοδος που μας επιτρέπει να εκτιμήσουμε το μέγεθος των εγκεφαλικών κοιλιών, ως έμμεση ένδειξη της κρανιακής πίεσης.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται μαγνητικός συντονισμός ή υπολογιστική τομογραφία (συνήθως για να αποκλειστεί η σοβαρή ενδοκρανιακή παθολογία), ηχηροεγκεφαλογραφία. Ο μαγνητικός συντονισμός ή η υπολογιστική τομογραφία χρησιμοποιείται σπάνια, καθώς για τη λήψη εικόνων υψηλής ποιότητας είναι απαραίτητο να εξασφαλιστεί η συνεχής ακινησία του παιδιού, η οποία μπορεί να είναι δύσκολη. Συνήθως, εάν μια τέτοια διάγνωση είναι απαραίτητη, η γενική αναισθησία χρησιμοποιείται στα παιδιά, γεγονός που μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την κατάσταση του παιδιού.

Για να διευκρινιστεί η διάγνωση μπορεί να χρειαστεί μια ακτινολογική εξέταση του εγκεφάλου, σπονδυλική παρακέντηση.

Η ενδοκρανιακή υπέρταση αναπτύσσεται με μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, υδροκεφαλία, εγκεφαλικό επεισόδιο, τραύματα στο κεφάλι, τραυματισμούς με βλάβη στα τραχηλικά αγγεία, αποστήματα και σοβαρό διαβήτη.

Ένα σημαντικό βήμα στη διάγνωση είναι η οφθαλμοσκόπηση. Κατά την εξέταση του βάθους του οφθαλμού με ενδοκρανιακή υπέρταση, υπάρχει οίδημα της κεφαλής του οπτικού νεύρου, η διαστολή των φλεβών.

Θεραπεία της αυξημένης ενδοκράνιας πίεσης στα παιδιά

Πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι εάν υποψιαστεί ενδοκρανιακή υπέρταση, και ακόμη περισσότερο όταν η ενδοκρανιακή υπέρταση αποδεικνύεται σε ένα παιδί, η αυτοθεραπεία είναι απαράδεκτη. Αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι ένδειξη σοβαρής ασθένειας και η εξάλειψη των συμπτωμάτων χωρίς την εξάλειψη της αιτίας μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση του ασθενούς, να αναπτύξει επιπλοκές και να είναι θανατηφόρος.

Η θεραπεία της ενδοκρανιακής υπέρτασης σε βρέφη είναι πολύπλοκη, ανάλογα με την αιτία και τη σοβαρότητα της πάθησης, χρησιμοποιούνται συντηρητικές και χειρουργικές μέθοδοι.

Η φαρμακευτική θεραπεία είναι η χρήση διουρητικών και αποσυμφορητικών (συχνά συνταγογραφείται diacarb, το οποίο, σύμφωνα με κριτικές, δείχνει καλά αποτελέσματα σε νεογέννητα και βρέφη), νευροπροστατευτικά φάρμακα. Μετά τη μείωση της ενδοκρανιακής πίεσης, η θεραπεία συνίσταται στη θεραπεία της υποκείμενης νόσου.

Εάν η ενδοκρανιακή πίεση στα βρέφη αυξηθεί σε σχέση με το υπόστρωμα του υδροκεφαλίου, μπορεί να απαιτηθούν όγκοι, αιματώματα, χειρουργική επέμβαση.

Η χειρουργική θεραπεία συνίσταται στην απομάκρυνση ενός όγκου ή στην απομάκρυνση - δημιουργώντας ένα τεχνητό μονοπάτι για την εκροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Καθώς το παιδί αναπτύσσεται και μεγαλώνει, μπορεί να χρειαστεί να επιμηκυνθεί ο σωλήνας αρκετές φορές για να στραγγίσει το εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Η κύρια θεραπεία μπορεί να συμπληρωθεί με φυσιοθεραπευτικές τεχνικές, μασάζ, λαϊκές θεραπείες (βότανα, κλπ.). Ωστόσο, οποιαδήποτε θεραπεία πρέπει να συντονίζεται με το γιατρό σας.

Ένα σημαντικό βήμα στη διάγνωση είναι η οφθαλμοσκόπηση. Κατά την εξέταση του βάθους του οφθαλμού με ενδοκρανιακή υπέρταση, υπάρχει οίδημα της κεφαλής του οπτικού νεύρου, η διαστολή των φλεβών.

Ένα καλό θεραπευτικό αποτέλεσμα σε ορισμένες περιπτώσεις είναι η θεραπευτική κολύμβηση. Τα παιδιά με ενδοκράνια υπέρταση συστήνεται να περάσουν περισσότερο χρόνο σε εξωτερικούς χώρους.

Η διάρκεια της θεραπείας της ενδοκρανιακής υπέρτασης σε βρέφη κυμαίνεται κατά μέσο όρο από 3 μήνες έως 6 μήνες.

Η πρόγνωση εξαρτάται από την έγκαιρη ανίχνευση της παθολογίας και της θεραπείας, καθώς και από την πρωτογενή ασθένεια.

Βίντεο

Προσφέρουμε την προβολή ενός βίντεο σχετικά με το θέμα του άρθρου.

Η ενδοκρανιακή πίεση στα βρέφη δεν είναι λόγος για τη μητέρα των μητέρων να σχίζουν τα μαλλιά τους

Πολύ συχνά, στην ουρά για την εισαγωγή στον παιδίατρο, οι νέες μητέρες προβαίνουν σε ενεργές συζητήσεις. Σε όλες σχεδόν τις συνομιλίες μπορείτε να ακούσετε τη λέξη "ενδοκρανιακή" (υποπίεση). Ο Komarovsky λέει για το γεγονός ότι η ενδοκρανιακή πίεση είναι παρούσα σε κάθε άτομο και δεν είναι επικίνδυνη από μόνη της. Μόνο μια αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση στα βρέφη μπορεί να αποτελέσει προάγγελο πολλών ασθενειών και να αποτελεί πραγματικό κίνδυνο για τη ζωή.

Η αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση μπορεί να αποτελέσει καταλύτη για πολλές ασθένειες.

Εντός αποδεκτών ορίων

Αν υπάρχει απόκλιση, τότε υπάρχει κανόνας. Ποιο;

Προϋποθέσεις για τη μέτρηση της ICP

Σε ποιες περιπτώσεις μετράται η ενδοκρανιακή πίεση στα βρέφη:

Εάν το παιδί δεν κοιμάται καλά, τότε οι γονείς πρέπει να σκεφτούν τους λόγους για το άγχος του.

Προσδιορίστε το ICP

Σημάδια ενδοκρανιακής πίεσης σε ένα παιδί εκδηλώνονται σε:

• (που μοιάζει με ένα ελαφρύ πρήξιμο ή χτύπημα).
• η απόκλιση των ραφών μεταξύ των βρεγματικών και άλλων οστών του κρανίου κατά περισσότερο από 5 mm.

Είναι πολύ σημαντικό να παρακολουθήσετε το σχήμα και το μέγεθος του κεφαλιού του μωρού.

Τα μάτια "επί τόπου" δεν σημαίνουν τίποτα για την υγεία του μωρού.

Εάν το παιδί σας αντιδρά βίαια στην αλλαγή του καιρού, τότε θα πρέπει να ελέγξετε εάν η πίεση του είναι φυσιολογική.

Σοβαρά συμπτώματα

Τα συμπτώματα αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης εκφράζονται σε:

• υπερβολική ιδιοσυγκρασία και διέγερση ή, αντιθέτως, λήθαργος.
• ανήσυχη αφύπνιση και ύπνο.
• κακή όρεξη ή έλλειψη.

Η κακή όρεξη προκαλεί ανησυχίες.

Μέθοδοι μέτρησης της ICP

Για να διαπιστωθεί εάν το μωρό έχει υψηλή ενδοκρανιακή πίεση, είναι δυνατό με τη βοήθεια μιας υπερηχογραφικής εξέτασης του εγκεφάλου μέσω μιας ελατηρίου (νευροακόνιο). Χάρη στο υπερηχογράφημα του εγκεφάλου, μπορεί κανείς να δει το μέγεθος των κοιλιών του και να εκτιμήσει το μέγεθός τους. Οι διευρυμένες κοιλίες μπορούν μόνο να υποδεικνύουν έμμεσα προβλήματα ενδοκρανιακής πίεσης. Η μελέτη αυτή θα πρέπει να διεξαχθεί με τη δυναμική: ο μόνος τρόπος να προσδιοριστεί η πραγματική ύπαρξη του προβλήματος. Η μέθοδος είναι ανώδυνη και εντελώς ακίνδυνη.

Ο γιατρός ξέρει πώς να προσδιορίσει με ακρίβεια τα συμπτώματα της αυξημένης ICP.

Η αποτελεσματική μέτρηση πραγματοποιείται μόνο με τη λήψη εγκεφαλονωτιαίου υγρού (CSF) - οσφυονωτιαία παρακέντηση από τον σπονδυλικό σωλήνα ή υγρό από τις εγκεφαλικές κοιλίες (επίσης εγκεφαλονωτιαίο υγρό). Για να εφαρμοστεί αυτή η διαδικασία, μια βελόνα με έναν συνδεδεμένο βαθμολογημένο γυάλινο σωλήνα στο αμβλύ άκρο εισάγεται μέσα στις φιάλες ή μέσα στην κεφαλή. Το επίπεδο πίεσης καθορίζεται από τον αριθμό των διαιρέσεων γεμισμένων με υγρό. Η διαδικασία μέτρησης ονομάζεται τομογραφία (υπολογιστής ή πυρηνικός μαγνητικός συντονισμός). Είναι αρκετά επικίνδυνο και εκτελείται μόνο σε περιπτώσεις όπου είναι αδύνατο να γίνει χωρίς αυτό.

Η παλαιότερη από όλες τις μεθόδους για τον προσδιορισμό της ICP είναι η ηχηροεγκεφαλογραφία. Ένα καπέλο με σχισμές τοποθετείται στο κεφάλι του παιδιού, ενώ οι ειδικοί αισθητήρες συνδέονται μέσω των οπών, από τις οποίες τα υπερηχητικά σήματα διαβάζονται και καταγράφονται για 5-10 λεπτά. Τα βρέφη Echo EEG εκτελούνται συνήθως σε αδρανή κατάσταση. Η διαδικασία δεν προκαλεί πόνο στο παιδί. Η μόνη δυνατή ενόχληση είναι η παρουσία ειδικής γέλης στο κεφάλι (με τη βοήθεια της οποίας προσαρτώνται αισθητήρες).

Αν υποψιάζεστε ότι έχετε αυξημένη ICP, δείξτε το παιδί στον οφθαλμίατρο.

Βάσει μιας εξέτασης, ένας οφθαλμίατρος μπορεί να κάνει υποθέσεις σχετικά με τις παθολογίες που σχετίζονται με την ενδοκρανιακή πίεση. Ο ειδικός πραγματοποιεί μια εκτίμηση του φλεβικού παλμού, καθορίζει το οπτικό πεδίο και πολλούς άλλους δείκτες στους οποίους βασίζεται η υπόθεση της αύξησης της πίεσης.

Καμία από αυτές τις μεθόδους δεν μπορεί να παράσχει με απόλυτη ακρίβεια πληροφορίες σχετικά με το αν ένα μωρό πάσχει από υψηλή ενδοκρανιακή πίεση. Όλοι τους βοηθούν μόνο στην αναγνώριση της ζωγραφικής που βρίσκεται σε εξέλιξη.

Mommies, μην ανησυχείτε διαβάζοντας όλη τη φρίκη που γράφτηκε παραπάνω. Μόνο ένα παιδί στους 5.000 πάσχει από υψηλό ICP. Ας δούμε τις αιτίες αυτού του σοβαρού συμπτώματος, δηλαδή του συμπτώματος.

Πολλές νεαρές μητέρες φοβούνται αν το νεογέννητο μωρό ξαφνικά γίνει κίτρινο. Είναι μάταιο, αυτό το φαινόμενο είναι απολύτως φυσικό, οφείλεται σε αύξηση του επιπέδου της χολερυθρίνης στο αίμα. Σε αυτό το άρθρο θα σας πούμε ποιο ίκτερο είναι στα νεογέννητα μωρά.

Από πού προέρχεται το ICP;

Έτσι, κανονικά, η ενδοκρανιακή πίεση είναι παρούσα σε όλους τους ανθρώπους. Γιατί είναι καθόλου; Μεταξύ των οστών του κρανίου και του εγκεφάλου υπάρχει χώρος γεμάτος εγκεφαλονωτιαίο υγρό (CSF). Το τελευταίο χρησιμεύει ως απορροφητής κραδασμών για διάφορους μηχανικούς τραυματισμούς. Το υγρό ανανεώνεται συνεχώς, κυκλοφορεί στο νωτιαίο μυελό και στον εγκέφαλο. Κατά τη διάρκεια της κυκλοφορίας, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό πιέζει από τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό από το εσωτερικό. Ως αποτέλεσμα, λαμβάνει χώρα ενδοκρανιακή πίεση.

Αιτίες της αυξημένης ICP

Ένα βρέφος μπορεί να γίνει ομήρος μιας αυξημένης ICP για τους εξής λόγους:

• έλλειψη οξυγόνου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του τοκετού της μητέρας.
• γενικές επιπλοκές: εμπλοκή με ομφάλιο λώρο, αποκοπή πλακούντα, παρατεταμένη γενική διαδικασία,
• συγγενείς ανωμαλίες στην ανάπτυξη και τη δομή του εγκεφάλου.
• μολύνσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης της μητέρας μου (ενδομήτρια) ·

Τα προβλήματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να επηρεάσουν το παιδί στο μέλλον.

Οι νευρολόγοι σημειώνουν τα συμπτώματα αυξημένης ICP σε σχεδόν κάθε νεογέννητο, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι το μωρό έχει καταδικαστεί. Το παιδί έχει πόνο με υψηλό ICP; Μόνο μετά από ένα χρόνο, όταν τα οστά του κεφαλιού έχουν ήδη αναπτυχθεί αρκετά καλά.

Μελλοντικοί εφιάλτες

Τι απειλεί το σύνδρομο υψηλής ενδοκράνιας πίεσης; Αυτή είναι μια προϋπόθεση για την φυτική δυστονία κατά την εφηβεία, απώλεια μνήμης, όρασης, προσοχής. Χωρίς να προσπαθήσουμε να θεραπεύσουμε το ICP, μπορεί κανείς να αποκτήσει συχνές πονοκεφάλους, ζάλη, αυξημένη κόπωση, εγκεφαλική ισχαιμία, νοητική καθυστέρηση, κυκλοφοριακή ανακοπή, πλήρη ή μερική παράλυση.

Τι προκαλεί υψηλή ICP;

Ποιες ασθένειες μας στέλνει σήμα ICP; Η μάζα τους. Εδώ είναι μερικά από αυτά: σοβαρός σακχαρώδης διαβήτης, υδροκεφαλός (εγκεφαλικό οίδημα). Οι συνέπειες τέτοιων ασθενειών είναι τρομερές: η ζωή εξαρτάται από την ωριαία λήψη ναρκωτικών. Μπορεί να υπάρχουν θάνατοι.

Αυξημένη ICP μπορεί να προκαλέσει μια ποικιλία ασθενειών.

Η μαμά μπορεί να βοηθήσει

Αν νομίζετε ότι το μωρό σας έχει υψηλή ICP, τότε δεν θα είναι περιττή η επίσκεψη σε έναν νευροπαθολόγο που είτε θα μαρτυρεί τις ανησυχίες σας είτε, μετά από εξέταση, θα τους ακυρώσει. Η αυτοθεραπεία αυτού του συμπτώματος είναι εξαιρετικά επικίνδυνη. Το μόνο πράγμα που μπορεί να βοηθήσει μια αγαπημένη μητέρα είναι να περιορίσει τα αρνητικά συναισθήματα που προκαλούν αιχμές ICP, να μειώσει την ποσότητα του υγρού που πίνει το μωρό, να χρησιμοποιήσει αλμυρά τρόφιμα, να βάλει ένα υψηλό μαξιλάρι στο παχνί, να αποφύγει την επίσκεψη σε θολωτά ζεστά δωμάτια και να παραμείνει σε αυτά για πολύ.

Η αγάπη και η φροντίδα της μητέρας είναι το καλύτερο φάρμακο για ασθένειες.

Μέθοδοι θεραπείας

Η θεραπεία της ICP συνήθως συνταγογραφείται από το γιατρό, βάσει των χαρακτηριστικών της διάγνωσης και της προσωπικότητας του μικρού ασθενούς. Η ίδια η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία της ICP. Εάν η αιτιολογία δεν είναι ξεκάθαρη, τότε συνταγογραφείται ένα ευρύ φάσμα αντιβακτηριακών φαρμάκων, εάν η προέλευση είναι καθαρή - στενή. Χρησιμοποιήστε ειδικά φάρμακα που μειώνουν τον όγκο του CSF, νοοτροπικά, διουρητικά. Επίσης ασκούν γενικό μασάζ, βελονισμό, κολύμπι. Σε σοβαρές περιπτώσεις, καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση.

Καθημερινά, δώστε στο μωρό σας ένα ελαφρύ, γενικό μασάζ.

Ο Komarovsky λέει ότι το ICP είναι ένα εξαιρετικά σπάνιο και πολύ σοβαρό σύμπτωμα, οπότε η θεραπεία του μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο στο νοσοκομείο.

Στη δυσβολικóτητα, τα μωρά συνήθως συνταγογραφούνται σε ένα προβιοτικό μιας νέας γενιάς - bifidumbacterin. Ας καταλάβουμε τι είδους φρούτα είναι και τι τρώμε.

Με πόνο στην καρδιά

"Γιος 3 μήνες και μισό. Ο νευρολόγος μας είπε ότι η περίμετρος των 43 εκατοστών είναι πολύ (αυτό είναι παρά το γεγονός ότι η περίμετρος του στήθους είναι 45 cm). Ο υπέρηχος αποκάλυψε μια αυξημένη ποσότητα υγρού. Προέκρινε μια πορεία θεραπείας, αν και ο γιος είναι ήρεμος και καλά αναπτυγμένος. Εδώ κάθομαι και σκέφτομαι: αξίζει τον κόπο να ξεκινήσει μια θεραπεία; "

"Είμαστε 3 μηνών. Ο νευρολόγος είπε ότι είχαμε "σύνδρομο μυϊκής δυστονίας" και μας έστειλε σε υπερηχογράφημα του εγκεφάλου, όπου βρισκόμασταν σε μια οριακή κατάσταση. Αλλά δεν μπορούμε να αναφερθούμε σε κανένα από τα συμπτώματα που περιγράφονται στο άρθρο, δεν υπάρχουν. Εδώ είναι πώς να πιστεύετε στους γιατρούς, επειδή δεν μπορείτε να κάνετε μια διάγνωση, με βάση ένα μόνο υπερηχογράφημα. Αύριο θα πάμε σε έναν άλλο νευρολόγο με καλή φήμη. "

"Γεια σου, αλλά σαφώς δόθηκε η διάγνωση υδροκεφαλίας, αν και οι ίδιοι λένε ότι το κεφάλι μας αυξάνεται ελάχιστα. Εδώ πώς ένα τέτοιο πράγμα μπορεί να "τραβήξει το κεφάλι σου";