Πώς να αναγνωρίσετε την επιληψία στα παιδιά;

Τα σημάδια της επιληψίας στα παιδιά, που παρατηρούνται για πρώτη φορά, φοβίζουν τους γονείς σοβαρά. Οι βίαιες σπασμωδικές κρίσεις, που καλύπτουν ξαφνικά ένα υγιές μωρό, δίνουν την εντύπωση ενός κεραυνού.

Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνουν οι μαμάδες και οι μπαμπά είναι να έλθουν μαζί και να εξετάσουν το μωρό. Στη συνέχεια, πρέπει να γνωρίζετε το μέγιστο για την επιληψία στα παιδιά και να μάθετε τις τεχνικές αποτελεσματικής βοήθειας προς τον ασθενή. Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι η ασθένεια είναι σοβαρή, ύπουλη, αλλά μπορεί να ελεγχθεί και να αντιμετωπιστεί όταν δημιουργηθούν οι κατάλληλες συνθήκες για αυτό.

Ο μηχανισμός εμφάνισης της νόσου

Τι είναι η επιληψία στα παιδιά; Ιατρικές μελέτες έχουν δείξει ότι αυτή η παθολογία είναι νευρολογικής χρόνιας φύσης και προκαλείται από μη φυσιολογική εγκεφαλική δραστηριότητα. Επηρεάζει κάθε έναν από τους εκατό κατοίκους του πλανήτη μας. Τα παιδιά με επιληψία ανιχνεύονται πολλές φορές συχνότερα από τους ενήλικες. Ο κύριος στόχος της νόσου "επιληψίας" - μωρά μέχρι ένα έτος.

Ο μηχανισμός ανάπτυξης των epiphriscues συνδέεται με την αύξηση της βιοηλεκτρικής δραστηριότητας των λειτουργικών δομών, των νευρώνων, σε μια συγκεκριμένη περιοχή του εγκεφάλου. Αυτά τα κύτταρα αποτελούν το επίκεντρο της συμφορητικής παθολογικής διέγερσης, της επονομαζόμενης επιληπτικής εστίασης. Όταν, κάτω από τη δράση ορισμένων αιτιών, ο βιοηλεκτρικός παλμός εκκενώνεται, ενεργοποιώντας τα κύτταρα ολόκληρου του εγκεφάλου, εμφανίζεται επίθεση επιληψίας.

Το παιδί πέφτει χωρίς το συνειδητό, το σώμα του σπασμούς σε σπασμούς. Μετά από λίγα λεπτά, η ένταση αντικαθίσταται από μυϊκή αδυναμία. Αυτή είναι μια εκδήλωση του γεγονότος ότι η ηλεκτροδιεγερτικότητα των νευρώνων διασπάται, πηγαίνει σε κατάσταση "ύπνου". Με την επιστροφή της συνείδησης, ο ασθενής δεν θυμάται τι συνέβη.

Αιτίες ασθένειας

Για να επιλέξετε τη σωστή στρατηγική για τη διόρθωση της νόσου, πρέπει να μάθετε την αιτιολογία της. Οι γιατροί διακρίνουν μεταξύ των διαφόρων αιτιών της επιληψίας στα παιδιά:

1. Μεροληψία. Οι επιστήμονες μπόρεσαν να αναγνωρίσουν την ουσία - ντοπαμίνη - η οποία είναι υπεύθυνη για την αναστολή των υπερεκμετωμένων νευρώνων. Ο όγκος του προγραμματίζεται στα γονίδια: εάν οι γονείς έχουν επιληπτικές κρίσεις, τότε υπάρχει η πιθανότητα να κληρονομήσουν οι απόγονοί τους.
2. Παραμορφώσεις του εγκεφάλου του εμβρύου. Τα πάντα επηρεάζουν την υγεία ενός μελλοντικού άνδρα που βρίσκεται στη μήτρα: σε ποια ηλικία συνέλαβε (οι γυναίκες μέσης ηλικίας primeipara βρίσκονται σε κίνδυνο), οι οποίες βλάπτουν, πώς υποβλήθηκε σε θεραπεία, κατά πόσον κακομεταχειριζόταν ναρκωτικά ή αλκοόλ. Η δηλητηρίαση του εμβρύου με τοξικές ουσίες είναι η κύρια αιτία των εγκεφαλικών παθολογιών.
3. Τραυματισμοί γέννησης. Τα αίτια της επιληψίας συχνά βρίσκονται στις υπερβολές που σχετίζονται με τη γενική διαδικασία. Ο εγκέφαλος του μωρού μπορεί να υποστεί βλάβη από τις λαβίδες μιας μαίας, την παρατεταμένη εργασία, τη συμπίεση του λαιμού του νεογέννητου από τον ομφάλιο λώρο.
4. Φλεγμονώδεις ασθένειες του εγκεφάλου και των μεμβρανών του: εγκεφαλίτιδα, μηνιγγίτιδα, αραχνοειδίτιδα.
5. Οι φλεγμονώδεις κατασχέσεις για κρυολογήματα μπορούν να αποκαλύψουν επιληψία σε παιδιά με σοβαρή κληρονομικότητα.
6. Τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός. Η εφαρμογή μηχανικών χτυπήσεων στο κεφάλι συχνά οδηγεί στην εμφάνιση επιληπτογόνων εστιών στον εγκέφαλο.
7. Ογκομετρικά νεοπλάσματα. Οι όγκοι που ζυγίζουν εγκεφάλου μπορούν να προκαλέσουν επιληπτικές κρίσεις στα παιδιά.
8. Διαταραχές μεταβολικών διεργασιών, που εκδηλώνονται με υπονατριαιμία, υπασβεστιαιμία, υπογλυκαιμία.
9. Διαταραχές της εγκεφαλικής ροής αίματος.
10. Έφηβος εθισμός στην εφεδρίνη, αμφεταμίνες και άλλα φάρμακα.

Σημαντικό: η φλεγμονώδης ασθένεια "μηνιγγίτιδα" μπορεί να είναι θανατηφόρα! Είναι πολύ σημαντικό να μπορέσουμε να το αναγνωρίσουμε εγκαίρως. Πώς; Διαβάστε την απάντηση σε αυτό το άρθρο.

Ποικιλίες της νόσου

Ανάλογα με την παθογένεια, η επιληψία στην παιδική ηλικία διαφοροποιείται από τους ειδικούς σε τρεις ομάδες:

• ιδιοπαθή: διαπιστώνεται εάν τα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται ως αποτέλεσμα ενός γενετικού παράγοντα, αλλά χωρίς σημαντικές παθολογίες στον εγκέφαλο,
• συμπτωματική: θεωρείται ως συνέπεια ελαττωμάτων στον εγκέφαλο λόγω αναπτυξιακών ανωμαλιών, τραυματισμών, νεοπλασμάτων,
• cryptogenic: καθορίζεται από τους γιατρούς σε περιπτώσεις που η ασθένεια εμφανίστηκε λόγω αδιευκρίνιστων αιτιών.

Η συμπτωματική επιληψία στα παιδιά διαφέρει στην περιοχή του εντοπισμού της παθολογικής εστίασης.

Και ανάλογα με τον εντοπισμό του, εκδηλώνεται σε διάφορους τύπους:

• μετωπική.
• parietal;
• temporal;
• ινιακή.
• χρόνια προοδευτική.

Αυτοί οι τύποι επιληψίας δηλώνουν τον εαυτό τους με διαφορετικούς τρόπους. Για παράδειγμα, το μέτωπο έρχεται μόνο τη νύχτα. για το χρονικό υπάρχει χαρακτηριστικές παύσεις της συνείδησης χωρίς έντονο σπασμικό σύμπτωμα.

Η εκκένωση των αιτίων της νόσου και του τύπου της βοηθά να επιλέξει μια επαρκή γραμμή αντιμετώπισης της. Ωστόσο, αυτό δεν αρκεί για την επιτυχή επούλωση: είναι σημαντικό να αναγνωρίζουμε έγκαιρα τα πρώτα σημάδια επιληψίας σε ένα παιδί.

Τα κύρια σημεία της νόσου

Τα συμπτώματα της επιληψίας στα παιδιά μερικές φορές λαμβάνονται από άτυχους ενήλικες για υπερβολική σωματική δραστηριότητα. Αυτός είναι ο κύριος λόγος για την καθυστερημένη ανίχνευση μιας επικίνδυνης ασθένειας. Ένα άλλο συνηθισμένο λάθος είναι να πιστεύουμε ότι μια επιληπτική κρίση μπορεί να εκδηλωθεί μόνο με σπασμούς και αφρό από το στόμα.

Προκειμένου να μην χάσουν τον πολύτιμο χρόνο, οι γονείς των μικρών παιδιών πρέπει να έχουν μια λεπτομερή κατανόηση της κλινικής εικόνας με την οποία αναγνωρίζεται η επιληψία των παιδιών.

Τα χαρακτηριστικά του είναι αρκετά διαφορετικά:

1. Γενικευμένες σπασμωδικές κρίσεις. Ξεκινούν με έναν ενοχλητικό προφήτη - αύρες. Σε αυτό το στάδιο, ο ασθενής αισθάνεται κάτι σαν ένα ξέφρενο ή άλλες ασυνήθιστες αισθήσεις που διαπερνούν το σώμα. Στη συνέχεια έρχεται το στάδιο της έντονης μυϊκής έντασης και της αναπνοής - το παιδί πέφτει με μια κραυγή. Η στροφή των σπασμών έρχεται, τα μάτια ρολό, αφρό βγαίνει από το στόμα, αυθόρμητη ούρηση και κινήσεις του εντέρου μπορεί να παρατηρηθεί. Η σπαστική τράνταγμα μπορεί να καλύψει ολόκληρο το σώμα ή την ομάδα των μυών. Η επίθεση διαρκεί το πολύ 20 λεπτά. Όταν σταματήσουν οι επιληπτικές κρίσεις, ο ασθενής έρχεται στα αισθήματά του για λίγα λεπτά και αμέσως κοιμάται εξαντλητικά.
2. Μη σπασμωδικές (μικρές) επιληπτικές κρίσεις. Αυτές οι όχι πάντα αισθητές επιληπτικές κρίσεις στα παιδιά ονομάζονται αψάνες. Όλα ξεκινούν από το γεγονός ότι το ψίχουλο με μια χαμένη εμφάνιση ξαφνικά παγώνει. Συμβαίνει ότι τα μάτια του ασθενούς είναι κλειστά, το κεφάλι του ρίχνεται πίσω. Δεύτερα 15-20 δεν αντιλαμβάνεται τίποτα. Βγαίνοντας από μια οδυνηρή στοργή, επιστρέφει στις διακεκομμένες περιπτώσεις. Από την πλευρά αυτών των παύσεων μπορεί να φανεί στοχαστικό ή αφηρημένο.
3. Ατονικές κρίσεις. Η εκδήλωση επιθέσεων αυτού του είδους είναι απότομη απώλεια συνείδησης και χαλάρωση μυών. Συχνά είναι λάθος για λιποθυμία. Θα πρέπει να ειδοποιείται η συχνότητα τέτοιων καταστάσεων.
4. Παιδικό σπασμό. Η επιληψία στα ψίχουλα μπορεί να εμφανίσει μια απότομη αύξηση των χεριών στο στήθος, ακούσια κλίση του κεφαλιού και του σώματος προς τα εμπρός, ενώ ισιώνουν τα πόδια. Αυτό συμβαίνει συχνότερα με τα παιδιά ηλικίας 2-4 ετών με το πρωινό ξύπνημα. Η επίθεση διαρκεί μερικά δευτερόλεπτα. Μέχρι την ηλικία των 5 ετών, οι ανησυχητικές εκδηλώσεις της ασθένειας είτε περνούν είτε λαμβάνουν άλλη μορφή.
5. Διαταραχή ομιλίας για λίγα λεπτά, διατηρώντας παράλληλα τη συνείδηση ​​και την ικανότητα μετακίνησης.
6. Συχνές εφιάλτες που κάνουν το μωρό να ξυπνά με φωνές και να κλαίει.
7. Ηρεμία
8. Κανονικοί πονοκέφαλοι, μερικές φορές ναυτία και έμετο.
9. Αισθητηριακές ψευδαισθήσεις: οπτική, οσφρητική, ακουστική, γεύση.

Τα τελευταία τέσσερα σημεία δεν υποδεικνύουν απαραίτητα την ασθένεια "επιληψία". Αν τέτοια φαινόμενα αρχίσουν και αρχίσουν να επαναλαμβάνονται αρκετές φορές, οι γονείς πρέπει να πραγματοποιήσουν μια νευροψυχιατρική εξέταση του παιδιού.

Επιπρίστου σε βρέφη

Το ζήτημα του πώς αναγνωρίζεται η επιληψία σε ένα παιδί ηλικίας κάτω του ενός έτους είναι εξαιρετικά σημαντικό. Στην παιδική ηλικία, η ασθένεια συχνά απομακρύνεται άτυπα. Οι γονείς πρέπει να είναι εξαιρετικά προσεκτικοί στην κατάσταση και τη συμπεριφορά του νεογέννητου.

Για το αρχικό στάδιο της επιληψίας σε παιδιά κάτω του ενός έτους χαρακτηρίζονται από τέτοια σημεία:

• απότομη εξασθένιση.
• διακοπή των κινήσεων κατάποσης ·
• πτώση της κεφαλής.
• αιώνα;
• άδειο, χωρίς να βλέπει τίποτα.
• πλήρη έλλειψη επαφής.

Μετά από αυτό, συμβαίνουν απώλεια συνείδησης και σπασμοί, που δεν συνοδεύονται πάντα από αυθόρμητη απολέπιση και ούρηση. Πρέπει να σημειωθεί ότι η επιληψία σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους έχει ένα είδος πρελούδιο και ολοκλήρωση. Πρόδρομοι μιας επίθεσης είναι αυξημένο κλάμα, υπερβολική ευερεθιστότητα, φλεγμονώδης θερμοκρασία. Μετά το τέλος της κατάσχεσης, το μωρό δεν τείνει πάντα να κοιμάται.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Η διάγνωση της επιληψίας στα παιδιά περιλαμβάνει μια σταδιακή εξέταση ενός μικρού ασθενούς:

1. Ανάληψη ιστορικού: διαπίστωση του χρόνου έναρξης των πρώτων επιθέσεων, των συμπτωμάτων που συνοδεύουν την επίθεση, των συνθηκών προγεννητικής ανάπτυξης και παράδοσης, της παρουσίας νευρολογικών ασθενειών και των επιβλαβών εθισμών στους γονείς.
2. Η κύρια τεχνική οργάνου: μια ηλεκτροεγκεφαλογραφική μελέτη με εγγραφή βίντεο, η οποία δίνει πλήρη πληροφόρηση για τη βιοηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου και την εμφάνιση ελαττωμάτων στη δομή του.
3. Πρόσθετες μέθοδοι που χρησιμοποιούνται για την αποσαφήνιση της διάγνωσης και τον προσδιορισμό της αιτίας της νόσου: MRI και CT του εγκεφάλου, εξετάσεις αίματος για τον προσδιορισμό της μεταβολικής και ανοσοποιητικής κατάστασης, οσφυϊκή παρακέντηση.
4. Μελέτες στο πλαίσιο της διαφορικής διάγνωσης: οφθαλμοσκοπία, υπερηχογράφημα του καρδιαγγειακού συστήματος και άλλες εξετάσεις, που συνταγογραφούνται από τον θεράποντα ιατρό.

Ένα τέτοιο εκτεταμένο διαγνωστικό συγκρότημα σάς επιτρέπει να επιβεβαιώσετε με βεβαιότητα ή να αποκλείσετε την εμφάνιση επιληψίας.

Στον δρόμο της επούλωσης

Όσον αφορά το αν η επιληψία αντιμετωπίζεται σε παιδιά, η σημερινή ιατρική δίνει μια θετική απάντηση. Η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται τόσο από τον επαγγελματισμό του ιατρικού επαγγέλματος όσο και από τη στάση των γονέων.

Οι τελευταίοι πρέπει να είναι προετοιμασμένοι για τη θεραπεία της επιληψίας σε ένα γιο ή κόρη για μεγάλο χρονικό διάστημα, χωρίς να διακόπτουν την πορεία για μία μόνο ημέρα.

Τι απαιτείται από τους γονείς:

• δώστε στο παιδί σας μια δίαιτα με περιορισμό του υγρού και του αλατιού.
• να οργανώσετε μια λογική λειτουργία της ημέρας με παύσεις αναψυχής.
• την εξάλειψη των αγχωτικών καταστάσεων.
• περιορίζουν την πρόσβαση του παιδιού σε τηλεόραση και υπολογιστή.
• να εισαγάγει στη συνήθεια του περπατήματος στον καθαρό αέρα, αλλά να μην επιτρέψει μια μακρά παραμονή στον ήλιο, αυτο-κολύμπι σε μια λίμνη ή μπάνιο?
• ενθαρρύνετε τα παιδιά να ασκούν ασφαλή αθλήματα: μπάντμιντον, τένις, σκι αντοχής κτλ.

Κατά τη διάρκεια μιας κρίσης, βάλτε το μωρό στην πλευρά του σε ασφαλές μέρος. Δεν μπορείτε να συγκρατήσετε σπασμούς, να ανοίξετε τα σαγόνια σας, να δώσετε φάρμακο ή νερό. Το κύριο καθήκον των γονέων ενός επιληπτικού ατόμου είναι να τον εμποδίσει να βλάψει τον εαυτό του.

Η φαρμακευτική αγωγή της επιληψίας στα παιδιά καθορίζεται λαμβάνοντας υπόψη τα ηλικιακά χαρακτηριστικά και την κατάσταση του ασθενούς. Ο κύριος ρόλος έχει ανατεθεί στα αντισπασμωδικά φάρμακα.

Συνιστάται η λήψη τους με σταδιακή αύξηση της δόσης. Όταν μειώνετε τον αριθμό των επιθέσεων, μειώνοντας την έντασή τους, ορίστε μια πλήρη δοσολογία ηλικίας.

Με μια συμπτωματική μορφή παθολογίας που προκαλείται από έναν όγκο στον εγκέφαλο, είναι δυνατόν να θεραπευθεί ο ασθενής χειρουργικά. Πριν από τη λειτουργία, συλλέγονται οι διαβουλεύσεις ενός νευροχειρουργού, ενός νευρολόγου και ενός ψυχοθεραπευτή, λαμβάνονται υπόψη οι κίνδυνοι επεμβατικής παρέμβασης και η γνώμη των γονέων.

Εάν ο κίνδυνος χειρουργικής επέμβασης είναι πολύ υψηλός, το ερώτημα "πώς να θεραπεύσει τον ασθενή;" Επιλύεται υπέρ της φαρμακευτικής αγωγής.

Πρόγνωση ασθενειών

Σε 80% των περιπτώσεων, η επίμονη και μακροχρόνια θεραπεία της επιληψίας στα παιδιά οδηγεί σε απελευθέρωση από σοβαρές ασθένειες. Το άμεσο περιβάλλον των μικρών επιληπτικών πρέπει να τους βοηθήσει να αναπτυχθούν κανονικά και να βρουν τη θέση τους στην κοινωνία. Η υπομονή, η σοφία και η αγάπη των γονέων παίζουν έναν τεράστιο ρόλο σε αυτό.

Πρέπει να ξέρετε: τα συμπτώματα και τη θεραπεία της επιληψίας στα παιδιά μας

Ο ανθρώπινος εγκέφαλος είναι ένας πολύ περίπλοκος μηχανισμός που ελέγχει όλες τις λειτουργίες του σώματος. Οι παραμικρές αλλαγές στη δομή του επηρεάζουν τη δουλειά του σώματος.

Μια από αυτές τις εκδηλώσεις είναι η επιληψία, το άρθρο θα συζητήσει τις κύριες εκδηλώσεις αυτής της παθολογίας στα παιδιά, καθώς και τις μεθόδους διάγνωσης και θεραπείας.

Κατανόηση της ουσίας

Η επιληψία είναι μια χρόνια νευρολογική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από απώλεια συνείδησης και σπασμούς · αυτή η παθολογία συμβαίνει αρκετές φορές πιο συχνά στα παιδιά από ό, τι στους ενήλικες και συνήθως συμβαίνει πριν από την ηλικία ενός έτους. Κάθε εκατοντάδα κάτοικος του πλανήτη αντιμετωπίζει τις εκδηλώσεις του.

Η διάγνωση της «επιληψίας» είναι αρκετά σοβαρή, αλλά δεν πρέπει να φοβόμαστε. Η νόσος μπορεί να θεραπευτεί ή να ελέγξει τις επιθέσεις της.

Ο μηχανισμός ανάπτυξης της επιληψίας είναι πολύ περίπλοκος. Ο ανθρώπινος εγκέφαλος αποτελείται από ένα τεράστιο αριθμό στοιχείων που ονομάζονται νευρώνες.

Μέσα από αυτά περνούν περιοδικά παλμούς που στέλνουν πληροφορίες σε ένα συγκεκριμένο όργανο. Στην περίπτωση της επιληψίας, οι περιοχές συσσώρευσης νευρώνων σταδιακά σχηματίζονται στον εγκέφαλο. Είναι συνεχώς ενθουσιασμένοι και δεν "ξεκουράζονται".

Ένα τέτοιο γράφημα αναφέρεται διαφορετικά ως επιληπτική εστίαση. Οι γύρω νευρώνες προσπαθούν να περιορίσουν την διέγερση. Όταν ο παλμός από την εστίαση σβήσει, ενεργοποιούνται όλα τα στοιχεία του εγκεφάλου. Αυτή τη στιγμή συμβαίνει μια επιληπτική κρίση.

Το παιδί χάνει τη συνείδηση, οι μύες του αρχίζουν να συστέλλονται. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, η δραστηριότητα των νευρώνων πέφτει, πηγαίνουν σε λειτουργία "ύπνου".

Κλινικά, αυτό εκδηλώνεται με μυϊκή αδυναμία. Το παιδί ξυπνά, αλλά συνήθως δεν θυμάται τίποτα για το τι συνέβη.

Κύριοι λόγοι

Επιθέσεις της επιληψίας που σχετίζονται με την ενεργοποίηση στις διεργασίες διέγερσης του εγκεφαλικού φλοιού. Σε αυτή την περίπτωση, τα κύματα και οι εκφορτίσεις διαφορετικής συχνότητας αρχίζουν να σχηματίζονται στα κύτταρα. Υπό την επίδραση ορισμένων παραγόντων, ενισχύονται και βαθμιαία συσσωρεύονται σε ορισμένα μέρη του εγκεφάλου.

Μεταξύ των κυριότερων αιτιών εμφάνισης επιληψίας στα παιδιά, οι γιατροί διακρίνουν τα εξής:

• τη χρήση ναρκωτικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• κατάχρηση της μελλοντικής μητέρας από αλκοολούχα ποτά και ναρκωτικές ουσίες ·
• γενετική προδιάθεση ·
• μολυσματικών ασθενειών σε παιδιά σχολικής ηλικίας (μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα) ·
• τραύμα γέννησης.

Ο προσδιορισμός της αιτίας της νόσου συχνά καθορίζει την τακτική της θεραπείας.

Η ασθένεια συνήθως διαιρείται σε πολλές μορφές, ανάλογα με την αιτία, τη φύση και τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας. Εξετάστε κάθε μία από τις επιλογές για τη νόσο με περισσότερες λεπτομέρειες.

Σημείο γροθιές σε διάφορα μέρη του εγκεφάλου

Η εστιακή επιληψία χαρακτηρίζεται από τον εντοπισμό της παθολογικής εστίασης σε ένα ορισμένο τμήμα του εγκεφάλου και τις σπασμωδικές κρίσεις. Η ασθένεια, με τη σειρά της, χωρίζεται στους ακόλουθους τύπους.

Συμπτωματική επιληψία

Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της δομικής βλάβης στον εγκέφαλο ή της ανώμαλης ανάπτυξης του:

• (οι χαρακτηριστικές εκδηλώσεις της νόσου γίνονται αισθητές κυρίως τη νύχτα).
• χρονική (συνοδεύεται από απώλεια συνείδησης, αλλά οι έντονες σπασμοί απουσιάζουν).
• (πολύ σπάνια στην παιδική ηλικία).
• ινιακή.
• χρόνια προοδευτική.

Διαταραχές ιδιοπαθούς διαταραχής

Η κύρια αιτία της ιδιοπαθούς επιληψίας είναι μια γενετική προδιάθεση. Δεν είναι χαρακτηριστικό για την παρουσία διαρθρωτικών αλλαγών στον εγκέφαλο:

• ρολανδική επιληψία (η εστίαση της παθολογικής διεργασίας εντοπίζεται στην αύλακα της αγκυροβόλησης, η ασθένεια περνάει στην εφηβεία).
• Σύνδρομο Gastho (βρεφικοί σπασμοί εξαπλώνονται σε διαφορετικές μυϊκές ομάδες, προκαλώντας την αιφνίδια συστολή τους).

Η αιτιολογία της κρυπτογονικής επιληψίας είναι ακόμη ανεξερεύνητη.

Μαζική επίδραση σε δύο ημισφαίρια

Η γενικευμένη επιληψία συνοδεύεται από τη συμμετοχή δύο ημισφαιρίων του εγκεφάλου ταυτόχρονα στην παθολογική διαδικασία.

Μπορεί επίσης να είναι συμπτωματική, κρυπτογονική ή ιδιοπαθή.

Ποια συμπτώματα υποδεικνύουν μια ασθένεια;

Η κλινική εικόνα της παθολογικής διαδικασίας καθορίζεται από την ηλικία του ασθενούς. Η κύρια εκδήλωση της επιληψίας θεωρούνται τακτικές επιληπτικές κρίσεις.

Άλλα συμπτώματα επιληψίας στα παιδιά:

• κράμπες που διαρκούν από 2 έως 20 λεπτά.
• απώλεια συνείδησης.
• Αναπνευστική ανακοπή.
• ακούσια ούρηση
• ατονικές κρίσεις (απώλεια συνείδησης + χαλάρωση μυών).

Στα βρέφη, οι εκδηλώσεις της νόσου είναι κάπως διαφορετικές. Μερικές φορές είναι δύσκολο να γίνει διάκριση από την κανονική κινητική δραστηριότητα. Ωστόσο, μετά από προσεκτική παρατήρηση, μπορεί να σημειωθεί ότι το παιδί σταμάτησε να καταπιεί, το βλέμμα του επικεντρώνεται σε ένα αντικείμενο και δεν αντιδρά σε εξωτερικά ερεθίσματα.

Πιο συχνά, οι επιληπτικές κρίσεις προηγούνται από πυρετό, υπερβολική δάκρυ και ευερεθιστότητα. Μετά την επιστροφή της συνείδησης, υπάρχει αδυναμία στο δεξί ή αριστερό μισό του σώματος, το οποίο μπορεί να παραμείνει για αρκετές ημέρες.

Ποιες είναι οι επιληπτικές κρίσεις;

Μαζί με τις κλασικές επιληπτικές κρίσεις, υπάρχουν και μικρές μορφές της νόσου. Χαρακτηρίζονται από ένα παροδικό ρεύμα, ένα πλήρες κλείσιμο της συνείδησης. Η επίθεση συνοδεύεται από βίαιη αντίδραση από τα εσωτερικά όργανα.

Υπάρχουν τα ακόλουθα είδη επιθέσεων επιληψίας στα παιδιά:

1. Η καταληπτική κρίση συμβαίνει συχνότερα στο υπόβαθρο της συναισθηματικής υπερφόρτωσης. Σε αυτή την περίπτωση, το παιδί πέφτει, αλλά όχι απότομα. Μειώνοντας τον μυϊκό τόνο, εγκαθίσταται, όπως ήταν. Κατά την απογοήτευση στον ασθενή η συνείδηση ​​παραμένει και η μνήμη δεν χαθεί.
2. Η ναρκοληπτική κρίση χαρακτηρίζεται από μια ξαφνική ανάπτυξη. Το παιδί έχει ανυπέρβλητη κατάσταση υπνηλίας. Μετά την αφύπνιση, αποκαθίσταται γρήγορα, όλες οι διαδικασίες επιστρέφουν σταδιακά στο φυσιολογικό. Ο ασθενής αισθάνεται ξεκούραστος.
3. Η υστερική κρίση συμβαίνει ως αποτέλεσμα πνευματικού τραύματος και με μεγάλα πλήθη. Ο ασθενής πέφτει απαλά στο πάτωμα, προσπαθώντας να μην συγκρουστεί με αιχμηρά αντικείμενα. Η κατάσχεση μπορεί να διαρκέσει από 30 λεπτά έως αρκετές ώρες. Αυτή τη στιγμή, το παιδί κυλά στο πάτωμα, χτυπώντας, δυνατά ουρλιάζοντας ή στενάζοντας.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Όταν τα πρώτα συμπτώματα της επιληψίας εμφανίζονται σε ένα παιδί, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Η διάγνωση της νόσου διεξάγεται σε δύο στάδια. Πρώτον, ο γιατρός συλλέγει το ιστορικό του ασθενούς και στη συνέχεια προχωρά στις μεθόδους επιβεβαίωσης της νόσου.

Είναι σημαντικό για έναν ειδικό να γνωρίζει πότε εμφανίστηκαν οι πρώτες κρίσεις, πώς προχώρησε η εγκυμοσύνη και αν οι γονείς έχουν κακές συνήθειες. Τέτοιες ερωτήσεις επιτρέπουν συχνότερα τον προσδιορισμό της νευρολογικής κατάστασης ενός μικρού ασθενούς.

Στο επόμενο στάδιο, πηγαίνετε απευθείας στην ιατρική εξέταση. Η πλέον ενημερωτική διαγνωστική μέθοδος είναι η ηλεκτροεγκεφαλογραφική μελέτη. Το ΗΕΓ σας επιτρέπει να καθορίσετε τη βιοηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου, πιθανές παθολογικές αλλαγές στη δομή του.

Σε πολύπλοκες μορφές της νόσου, συνταγογραφούνται επαναλαμβανόμενες μελέτες. Μερικές φορές χρειάζεται μια μακρά εγγραφή EEG με εγγραφή βίντεο.

Πρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι περιλαμβάνουν MRI και CT του εγκεφάλου, με τις οποίες μπορείτε να προσδιορίσετε την αιτία της νόσου. Βάσει των αποτελεσμάτων της εξέτασης, ο γιατρός επιβεβαιώνει ή αρνείται την παρουσία της νόσου και, εάν χρειάζεται, συζητά τις τακτικές θεραπείας με τους γονείς.

Βασικές αρχές θεραπείας

Η θεραπεία της επιληψίας είναι σύνθετη. Συνήθως συνεπάγεται αλλαγή στον τρόπο εργασίας και ανάπαυσης, δίαιτα, αλλά και φαρμακευτική αγωγή.

Οι γιατροί συστήνουν να αποφεύγουν το άγχος και τις ψυχο-συναισθηματικές εμπειρίες, να περιορίζουν την προβολή των τηλεοπτικών προγραμμάτων και των εργασιών στον υπολογιστή. Το παιδί πρέπει να περάσει περισσότερο χρόνο σε εξωτερικούς χώρους, να ασχοληθεί με εφικτά αθλήματα.

Όσον αφορά τη διατροφή, δεν συνεπάγεται αυστηρούς περιορισμούς. Είναι απαραίτητο μόνο να ελέγχετε την ποσότητα του αλατιού και του υγρού που καταναλώνετε.

Η φαρμακευτική αγωγή συνταγογραφείται ξεχωριστά, λαμβανομένης υπόψη της κατάστασης του ασθενούς και της ηλικίας του. Συνήθως χρησιμοποιούνται αντιεπιληπτικά φάρμακα (φαινοβαρβιτάλη, νατριούχο βαλπροϊκό, διφενίνη). Τα φάρμακα αρχίζουν να λαμβάνονται με μικρές δόσεις, αυξάνοντας σταδιακά τον αριθμό των χαπιών. Σε μικρούς ασθενείς, η φαινοβαρβιτάλη είναι η πιο αποτελεσματική.

Δεν έχει ουσιαστικά καμία παρενέργεια, το φάρμακο είναι καλά ανεκτό, δεν προκαλεί αλλαγές στην ψυχή. Η θεραπεία είναι συνήθως μακρά και η πορεία δεν μπορεί να διακοπεί για μια μέρα. Εάν ο αριθμός των επιληπτικών κρίσεων και η έντασή τους μειωθεί, το φάρμακο αρχίζει να χορηγείται πλήρως.

Μια άλλη επιλογή θεραπείας για την επιληψία είναι χειρουργική επέμβαση. Η βοήθειά του επιστρατεύεται σε περίπτωση που η ασθένεια είναι συμπτωματική και προκαλείται από νεοπλάσματα στον εγκέφαλο.

Πρόγνωση ανάκαμψης

Τα βρέφη έχουν μια ευνοϊκή πρόγνωση για την επιληψία. Σε αυτή την ηλικία, η παθολογία είναι απόλυτα επιδεκτική θεραπείας και με την πάροδο του χρόνου μειώνεται η επιληπτική δραστηριότητα.

Σε εφήβους με τη βοήθεια φαρμάκων μπορεί να επιτευχθεί πλήρης έλεγχος των επιθέσεων. Εάν η επιληψία δεν εκδηλώνεται για τέσσερα χρόνια, ο γιατρός συνήθως αποφασίζει να ακυρώσει τα αντισπασμωδικά φάρμακα.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι κατασχέσεις δεν επαναλαμβάνονται στο 60% των ασθενών.

Προληπτικά μέτρα

Είναι δυνατόν να αποφευχθεί η εμφάνιση επιληψίας σε ένα παιδί; Για να αποφευχθεί αυτή η ασθένεια, οι γιατροί συστήνουν να ξεκινούν ακόμα και κατά τη διάρκεια της Και οι εννέα μήνες, μια γυναίκα πρέπει να φροντίζει για την υγεία της, να τρώει σωστά, να αποφεύγει τις αγχωτικές καταστάσεις.

Αφού γεννηθεί το μωρό, ο θηλασμός συμβάλλει στη μείωση του κινδύνου εμφάνισης της νόσου. Το γάλα περιέχει στη σύνθεση του μεγάλο αριθμό ουσιών που είναι απαραίτητες για την πλήρη ανάπτυξη του εγκεφάλου. Επιπλέον, η στενή επαφή με τη σίτιση καταπραΰνει το μωρό.

Δεδομένης της ποικιλίας των μορφών επιληψίας, ακόμη και μεμονωμένες επιθέσεις σπασμών αποτελούν λόγο για τη μετάβαση σε γιατρό. Η έγκαιρη διάγνωση και η σωστή θεραπεία μπορούν να απλοποιήσουν σημαντικά τη ζωή ενός παιδιού.

Σημεία και αίτια επιληψίας σε παιδιά κάτω του ενός έτους και άνω, μέθοδοι θεραπείας της νόσου

Η επιληψία στα παιδιά είναι μία από τις συνηθισμένες χρόνιες νευρολογικές παθολογίες. Στις περισσότερες περιπτώσεις (80%), αρχίζει να εκδηλώνεται στην παιδική ηλικία. Η έγκαιρη ανίχνευση καθιστά δυνατή τη διεξαγωγή αποτελεσματικότερης θεραπείας, η οποία θα επιτρέψει στον ασθενή να συνεχίσει να ζει μια πλήρη ζωή.

Γενικά χαρακτηριστικά της επιληψίας

Η επιληψία είναι μια νευρολογική ασθένεια που είναι χρόνια. Χαρακτηρίζεται από την ξαφνική εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων που σχετίζονται με διαταραχή εγκεφαλικής δραστηριότητας.

Κατά τη διάρκεια μιας παροξυσμικής επίθεσης, ο ασθενής δεν μπορεί να ελέγξει τον εαυτό του, ο κινητήρας, η ψυχική και ευαίσθητη λειτουργία είναι απενεργοποιημένη. Είναι σχεδόν αδύνατο να προβλέψουμε την εμφάνισή του, καθώς η ασθένεια είναι από τις ελάχιστα κατανοητές και μεταδίδεται κυρίως στο γενετικό επίπεδο.

Η επιληψία διαγνωρίζεται πιο συχνά στα παιδιά. Εάν λάβουμε υπόψη την ακριβή ηλικία κατά την οποία μπορεί να συμβεί, τότε δεν υπάρχει σαφής απάντηση. Βασικά, η νόσος ανιχνεύεται, ξεκινώντας από 5 ετών και έως 18 ετών.

Τα αίτια της νόσου

Ο εγκέφαλος του παιδιού είναι εφοδιασμένος με βιοηλεκτρική δραστηριότητα, εξαιτίας της οποίας ορισμένες ηλεκτρικές εκκενώσεις εμφανίζονται με ακριβή συχνότητα. Εάν το μωρό είναι υγιές και δεν υπάρχουν αποκλίσεις στη λειτουργία του εγκεφάλου, τότε αυτές οι διαδικασίες δεν προκαλούν ασυνήθιστες αλλαγές στην κατάσταση.

Οι επιληπτικές κρίσεις εμφανίζονται όταν οι ηλεκτρικές εκκενώσεις έχουν διαφορετική ισχύ και συχνότητα. Η πορεία της νόσου διαφέρει ανάλογα με το ποιο τμήμα του εγκεφαλικού φλοιού σχηματίζεται σε παθολογικές εκφορτίσεις.

Τα αίτια της επιληψίας περιλαμβάνουν:

• ελαττώματα στη δομή του εγκεφάλου.
• παθολογικές διεργασίες στην εργασία.
• Η νόσος του Down,
• ίκτερος συζεύξεως σε βρέφη.
• ανωμαλίες στον σχηματισμό του εγκεφάλου.
• εγκεφαλικά επεισόδια, τραυματικά εγκεφαλικά τραύματα (συνιστούμε να διαβάσετε: θεραπεία εγκεφαλικής διάσεισης σε παιδιά στο σπίτι).
• κληρονομικότητα ·
• σοβαρές ασθένειες του ΚΝΣ (κράμπες, υψηλός πυρετός, ρίγη, πυρετός).
• λοιμώδεις / ιογενείς ασθένειες των δομών του εγκεφάλου.

Τα κύρια συμπτώματα της νόσου στα παιδιά

Δεδομένου ότι η έννοια της "επιληψίας" περιλαμβάνει περίπου 60 ποικιλίες της νόσου, είναι δύσκολο να προσδιοριστεί με μεμονωμένα σημεία. Πολλοί γονείς πιστεύουν ότι αυτή η παθολογία εκδηλώνεται μόνο με τη μορφή επιληπτικών κρίσεων και συνεπώς δεν αποδίδει σημασία σε ορισμένα σήματα συναγερμού. Για κάθε ηλικία, τα παιδιά έχουν τα κύρια διακριτικά συμπτώματα που μπορούν να αναγνωριστούν ανεξάρτητα.

Τα συμπτώματα της νόσου στα βρέφη δεν αναγνωρίζονται πάντοτε έγκαιρα, γι 'αυτό τα παιδιά των πρώτων χρόνων ζωής απαιτούν ειδική παρατήρηση.

Χαρακτηριστικά της επιληψίας σε βρέφη

Η παθολογία στα νεογνά και στα παιδιά κάτω του ενός έτους εκδηλώνεται με τον ίδιο τρόπο. Οι γονείς θα πρέπει να βλέπουν αμέσως έναν γιατρό εάν παρατηρηθούν τέτοια σήματα:

• το μπλε του τριγώνου κατά τη διάρκεια της σίτισης.
• ακούσια συσπάσεις των άκρων.
• εστιάζοντας το βλέμμα σε ένα σημείο.
• το μωρό δεν αντιδρά στους ήχους για λίγα λεπτά, αρχίζει να κλαίει, η αυθόρμητη αφόδευση είναι δυνατή.
• οι μύες στο πρόσωπο πάσχουν μούδιασμα, τότε γρήγορα συμβόλαιο.

Σημάδια ασθένειας σε μεγαλύτερα παιδιά

Οι μαθητές και οι έφηβοι συχνά χειροτερεύουν τη συμπεριφορά τους, λόγω της ασθένειάς τους γίνονται ευερέθιστες και επιθετικές, η διάθεσή τους αλλάζει δραματικά. Τέτοια παιδιά χρειάζονται σίγουρα τη βοήθεια ενός ψυχολόγου, διαφορετικά θα επηρεάσουν την ψυχική και σωματική υγεία του παιδιού. Οι γονείς θα πρέπει να παρέχουν στο παιδί τους υποστήριξη και φροντίδα ώστε οι σχέσεις με τους συνομηλίκους, το σχολείο και τον ελεύθερο χρόνο να μην προκαλούν αρνητικές εκρήξεις.

Τύποι και μορφές επιληψίας

Υπάρχουν περισσότεροι από 40 τύποι επιληψίας. Η ταξινόμηση της νόσου εξαρτάται από διάφορους παράγοντες - χαρακτηριστικά συμπτώματα, εντοπισμό της παθολογικής περιοχής, δυναμική της παθολογίας και ηλικία κατά την οποία εντοπίζονται τα πρώτα επιληπτικά συμπτώματα. Οι κύριοι τύποι της νόσου είναι η συμπτωματική επιληψία στα παιδιά, η ρολανδική, η νυκτερινή κ.α.

• οι περιοδικοί σπασμοί των 2 τύπων - τονωτικό (ισιώδη άκρα, μερικοί μύες ακινητοποιούνται εντελώς) και κλωνικός (οι μύες συμβαίνουν αυθόρμητα) (συνιστούμε να διαβάσετε: πώς να θεραπεύσετε τονικό σπασμούς στα παιδιά;
• με απώλεια συνείδησης, η αναπνοή προσωρινά απουσιάζει.
• αυξημένη σιελόρροια.
• απώλεια μνήμης κατά τη στιγμή της επίθεσης.

• κάτω περιοχή του προσώπου και γλώσσα ακινητοποιημένη?
• αδυναμία αναπαραγωγής της ομιλίας.
• η επίθεση διαρκεί 3-5 λεπτά, η απώλεια μνήμης και συνείδησης δεν συμβαίνει.
• ο ασθενής αισθάνεται τσούξιμο στο στόμα και στο λαιμό.
• κράμπες των ποδιών και των βραχιόνων.
• αύξηση της σιελόρροιας.
• Οι επιληπτικές κρίσεις συμβαίνουν συχνότερα τη νύχτα.

• Διαταραχή ομιλίας.
• ψευδαισθήσεις (οπτική, γεύση)?
• ασταθής αρτηριακή πίεση.
• εντερικά προβλήματα (ναυτία, συχνή παρόρμηση να αδειάσει κλπ.) ·
• ρίγη?
• αυξημένη εφίδρωση.

• ενούρηση;
• νυκτερινές κρίσεις;
• παραμονές (τρόμος των άκρων κατά την αφύπνιση ή τον ύπνο).
• υπνοβασία;
• κακός ύπνος, μιλήστε σε ένα όνειρο?
• σοβαρή ευερεθιστότητα και επιθετικότητα.
• εφιάλτες

• "Ψύξη" μιας ματιά?
• οι στροφές κεφαλής εκτελούνται συγχρόνως με την περιστροφή των άκρων.
• αδικαιολόγητη επιδείνωση της υγείας (γαστρεντερικά προβλήματα, έμετος, υψηλή θερμοκρασία σώματος, πυρετός).
• οι επιληπτικές κρίσεις δεν θυμούνται.

Η ασθένεια ταξινομείται όχι μόνο από τον τύπο, υπάρχουν πολλές μορφές της. Ανάλογα με την περιοχή της πληγείσας περιοχής, η πορεία των επιθέσεων θα διαφέρει. Υπάρχουν 4 μορφές επιληψίας:

• σπασμούς.
• ειδικές χειρουργικές επεμβάσεις.
• διαταραχή του συντονισμού.
• σάλιο;
• κουνώντας τα χέρια και τα πόδια.
• την τοποθέτηση του κεφαλιού και των οφθαλμών.
• ένας μεγάλος αριθμός επιληπτικών κρίσεων, οι οποίοι διαφέρουν ως προς τα σημεία και την κατάσταση του ασθενούς.

• το παιδί θυμάται όλες τις ενέργειες και τα συναισθήματά του κατά τη διάρκεια της επίθεσης.
• οι ψευδαισθήσεις είναι δύσκολο να διακριθούν από την πραγματικότητα.
• περπατώντας σε ένα όνειρο?
• συχνή αίσθηση επανάληψης.
• φυσιολογικές διαταραχές (άλματα στην αρτηριακή πίεση, σοβαρή εφίδρωση, δυσλειτουργία του γαστρεντερικού συστήματος κ.λπ.) ·
• έμμεσες σκέψεις, ταχείες διακυμάνσεις της διάθεσης (συνιστούμε να διαβάσετε: πώς να αναγνωρίσετε το σύνδρομο των ψυχαναγκαστικών κινήσεων στα παιδιά;).

• οπτικές ψευδαισθήσεις (χρωματικές κηλίδες, κύκλοι, λάμψεις).
• την απώλεια των περιοχών από την όραση,
• συχνά αναβοσβήνει.
• σπρώχνουν τα μάτια.

• παραισθησία, μούδιασμα ορισμένων περιοχών.
• Διαταραχή της συνείδησης.
• κακός ύπνος?
• ζάλη;
• απώλεια προσανατολισμού στο διάστημα.
• μια παγωμένη εμφάνιση.

Είδη κατασχέσεων σε παιδιά

Πιστεύεται ότι ο κύριος δείκτης της επιληψίας - κατασχέσεις, αλλά δεν είναι. Η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί με διαφορετικούς τρόπους, οπότε θα πρέπει να εξοικειωθείτε με κάθε είδους επιληπτικές κρίσεις στα παιδιά.

Υπάρχουν τέτοιες μορφές:

• Ο σπασμός των παιδιών - οι εκδηλώσεις ξεκινούν από 2 έως 6 χρόνια. Η επίθεση εμφανίζεται αμέσως μετά τον ύπνο, εκφράζεται σε κούραση (κούνημα) του κεφαλιού, ενώ οι βραχίονες ανυψώνονται στο στήθος. Διαρκεί μερικά δευτερόλεπτα.
• Ατονικές επιθέσεις - μοιάζουν με μια κανονική λιποθυμία.
• Συγκολλητικές επιθέσεις - διαρκούν από 30 δευτερόλεπτα έως 25 λεπτά. Αρχικά, υπάρχουν μυϊκές κράμπες, η αναπνοή σχεδόν απουσιάζει. Οι σπασμοί μπορεί να συνοδεύονται από ενούρηση.
• Μη σπασμωδικές κρίσεις (αψάνες) - παρατηρήθηκαν από 5 χρόνια. Το παιδί ρίχνει πίσω το κεφάλι του για 20-30 δευτερόλεπτα, τα βλέφαρα είναι κλειστά και ανακινείται λίγο.

Διάγνωση της νόσου

Εάν οι γονείς παρατηρήσουν σημάδια επιληψίας στο παιδί τους, τότε θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν νευρολόγο για να υποβληθείτε σε μια σειρά διαγνωστικών διαδικασιών. Όχι πάντα αποκλίσεις στη συμπεριφορά των παιδιών υποδηλώνουν την παρουσία της νόσου.

Αυτό συμβαίνει ως παραλλαγή του κανόνα (για παράδειγμα, στα βρέφη είναι πολύ εύκολο να συγχέεται η αυξημένη κινητική δραστηριότητα με σημάδια επιληψίας), καθώς και ένα σύμπτωμα άλλων νευρολογικών παθολογιών. Διαγνωστικές μέθοδοι που χρησιμοποιούνται στη σύγχρονη ιατρική:

• MRI;
• CT σάρωση;
• εγκεφαλογραφία;
• στέρηση, φωτοδιέγερση, υπεραερισμός ύπνου,
• EEG παρακολούθηση βίντεο και EEG νυχτερινό ύπνο (συνιστούμε να διαβάσετε: τι δείχνει το EEG του εγκεφάλου σε ένα παιδί;).

Εάν υπάρχει υποψία για παιδί, πραγματοποιείται CT ανίχνευση ή μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός συνταγογραφεί μια επανεξέταση, επειδή επιληπτική δραστηριότητα σε ένα παιδί είναι δυνατή χωρίς την παρουσία αυτής της ασθένειας. Η διάγνωση θα βοηθήσει στην επιβεβαίωση / άρνηση της διάγνωσης, θα συνταγογραφήσει μια αποτελεσματική θεραπεία και θα ανιχνεύσει τη δυναμική της παθολογίας.

Θεραπεία επιληψίας

Όταν γίνεται η διάγνωση, ο γιατρός συνταγογραφεί μια αποτελεσματική θεραπεία για την εξάλειψη της αιτίας, η οποία προκαλεί δυσάρεστα συμπτώματα και παροξυσμούς που προκαλούνται από εσφαλμένη ενεργοποίηση των νευρώνων. Στη σύγχρονη ιατρική, χρησιμοποιούνται διάφορες θεραπευτικές μέθοδοι (μονοθεραπεία / πολυθεραπεία, θεραπεία χωρίς φάρμακα και χειρουργική επέμβαση).

Η θεραπεία για κάθε ασθενή επιλέγεται ξεχωριστά, ο ειδικός λαμβάνει υπόψη τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, τη συχνότητα και τη σοβαρότητα των επιληπτικών κρίσεων. Το μάθημα κυμαίνεται από 2 έως 4 χρόνια, μερικές φορές απαιτείται δια βίου θεραπεία. Ανεξάρτητα από τη συνταγή του γιατρού, ο ασθενής θα πρέπει επιπλέον να τηρεί τις ακόλουθες συστάσεις:

• σωστή ημερήσια αγωγή;
• μια ειδική (κετογόνος) διατροφή (συνιστούμε να διαβάσετε: το μενού της κετογόνου διατροφής για την επιληψία στα παιδιά).
• εάν χρειάζεται, επισκεφθείτε έναν ψυχολόγο.

Πρώτες βοήθειες κατά τη διάρκεια της κατάσχεσης

• Τοποθετήστε το μωρό σε μια επίπεδη, όχι υπερεκτιμημένη επιφάνεια.
• μπορείτε να γυρίσετε το κεφάλι και τον κορμό στην πλευρά του, έτσι ώστε ο εμετός να μην εισέλθει στην αναπνευστική οδό.
• εάν δεν υπάρχει φυσική εισροή καθαρού αέρα, ανοίξτε το παράθυρο.
• μην προσπαθήσετε να σταματήσετε την κατάσχεση ή να εισάγετε ένα σκληρό αντικείμενο στο στόμα σας.
• αν η διάρκεια της επίθεσης είναι μεγαλύτερη από 5 λεπτά, καλέστε ένα ασθενοφόρο.

Χρήση ναρκωτικών

Η φαρμακευτική αγωγή συνταγογραφείται από ένα μάθημα που κυμαίνεται από μερικούς μήνες έως αρκετά χρόνια. Κύριο καθήκον του είναι να μειώσει τη συχνότητα των επιληπτικών κρίσεων και να αποκτήσει τον έλεγχό τους. Συνήθως, μια τέτοια μέθοδος είναι αρκετή για να ανακάμψει ο ασθενής, σε 30% όλων των περιπτώσεων επιτυγχάνεται πλήρης αποκατάσταση.

Ο γιατρός συνταγογραφεί αντισπασμωδικά. Η λήψη αρχίζει με μικρή δόση, η δόση αυξάνεται σταδιακά. Μέχρι σήμερα, χρησιμοποιήστε τέτοια φάρμακα όπως:

• Diazepam;
• Luminali;
• Tegretol;
• Konvuleks;
• Φενλεψίνη;
• Depakin;
• Λεβετιρασετάμη;
• Οξκαρβαζεπίνη.
• Λαμοτριγίνη;
• Difenin.

Μέθοδοι χωρίς φάρμακα

Η κύρια μέθοδος της μη φαρμακολογικής θεραπείας είναι η κετογόνος διατροφή. Τα καταναλωθέντα προϊόντα πρέπει να έχουν τη σωστή αναλογία υδατανθράκων, πρωτεϊνών και λιπών (ανά 1 γραμμάριο πρωτεϊνών και υδατανθράκων 4 γραμμάρια λίπους). Χρησιμοποιήστε επίσης τις ακόλουθες μεθόδους που βοηθούν στη θεραπεία της νόσου: θεραπεία BOS, ανοσοθεραπεία, ψυχοθεραπεία και ορμονική πρόσληψη.

Χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική επέμβαση εκτελείται μόνο ως έσχατη λύση. Είναι αποτελεσματικό στη θεραπεία της συμπτωματικής επιληψίας, η οποία προκαλείται από την εμφάνιση όγκων (μετωπιαία, χρονική). Χρησιμοποιήστε τις ακόλουθες μεθόδους χειρουργικής επέμβασης:

• εξωσωματική εκτομή;
• ημισφαίκεκτομία.
• πρόσθια κροταφική λοβεκτομή.
• τοποθέτηση εμφυτεύματος για την τόνωση του νεύρου του πνεύμονα.
• περιορισμένη προσωρινή εκτομή.

Πρόγνωση για ανάκαμψη και πρόληψη

αντιεπιληπτικά υποδοχής κατά τη διάρκεια της εφηβείας στο 75% των περιπτώσεων επιτρέπει να σταματήσουν όλα τα συμπτώματα, να εξαλείψει την εμφάνιση των κρίσεων και να θεραπεύσει πλήρως τον ασθενή. Σύμφωνα με τις συστάσεις, οι προοπτικές είναι ευνοϊκές.

Προκειμένου οι γονείς να μην παρακολουθούν την υγεία του παιδιού τους και να επισκέπτονται περιοδικά έναν νευρολόγο. Μετά την αποκατάσταση και την εξάλειψη των επιληπτικών κρίσεων, μπορείτε να συνεχίσετε να ακολουθείτε μια δίαιτα, καθώς και να διατηρήσετε μια φυσιολογική ψυχο-συναισθηματική κατάσταση.

Επιληψία στα παιδιά

Η επιληψία στα παιδιά είναι μια χρόνια εγκεφαλική διαταραχή που χαρακτηρίζεται από επαναλαμβανόμενες, στερεότυπες κρίσεις που εμφανίζονται χωρίς προφανείς παράγοντες καταβύθισης. Οι κύριες εκδηλώσεις επιληψίας στα παιδιά είναι οι επιληπτικές κρίσεις, οι οποίες μπορεί να εμφανιστούν με τη μορφή τονοκλωνικών κρίσεων, απουσιών, μυοκλονικών κρίσεων με ή χωρίς παραβίαση της συνείδησης. Η οργάνωση και η εργαστηριακή διάγνωση της επιληψίας στα παιδιά περιλαμβάνει ένα EEG, ακτινογραφία του κρανίου, CT, MRI και PET του εγκεφάλου, βιοχημική ανάλυση του αίματος και του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Οι γενικές αρχές θεραπείας της επιληψίας στα παιδιά υποδηλώνουν την τήρηση προστατευτικού σχήματος, αντισπασμωδικής θεραπείας, ψυχοθεραπείας, εάν είναι απαραίτητο - νευροχειρουργική θεραπεία.

Επιληψία στα παιδιά

Η επιληψία στα παιδιά είναι μια χρόνια παθολογία του εγκεφάλου που εμφανίζεται με επαναλαμβανόμενες μη προκληθείσες κρίσεις ή με τα αυτονομικά, διανοητικά, αισθητηριακά τους ισοδύναμα, εξαιτίας της υπερσυγχροής ηλεκτρικής δραστηριότητας των νευρώνων του εγκεφάλου. Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία της παιδιατρικής, η επιληψία εμφανίζεται στο 1-5% των παιδιών. Στο 75% των ενηλίκων με επιληψία, το ντεμπούτο της νόσου εμφανίζεται στην παιδική ηλικία ή την εφηβεία.

Στα παιδιά, μαζί με καλοήθεις μορφές επιληψίας, υπάρχουν κακοήθεις (προοδευτικές και ανθεκτικές στη θεραπεία) μορφές. Συχνά, οι επιληπτικές κρίσεις στα παιδιά εμφανίζονται άτυπα, διαγράφονται και η κλινική εικόνα δεν αντιστοιχεί πάντα στις αλλαγές στο ηλεκτροεγκεφαλογράφημα. Η παιδιατρική νευρολογία είναι η μελέτη της επιληψίας στα παιδιά και το εξειδικευμένο τμήμα της, επιληπτολογία.

Αιτίες επιληψίας στα παιδιά

Η ανυπαρξία του εγκεφάλου, που χαρακτηρίζεται από την υπεροχή των διεργασιών διέγερσης που είναι απαραίτητες για το σχηματισμό λειτουργικών συνδέσμων διαστολέων, είναι ένας παράγοντας στην επιληπτογένεση στην παιδική ηλικία. Επιπροσθέτως, οι επιληπτικοί νευρώνες συμβάλλουν στην πρόωρη οργανική εγκεφαλική βλάβη (γενετική ή επίκτητη), προκαλώντας αυξημένη σπασμωδική ετοιμότητα. Στην αιτιολογία και την παθογένεση της επιληψίας στα παιδιά, ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζει η κληρονομική ή η επίκτητη ευαισθησία στην ασθένεια.

Η ανάπτυξη ιδιοπαθών μορφών επιληψίας σε παιδιά στις περισσότερες περιπτώσεις συνδέεται με γενετικά καθορισμένη αστάθεια των νευρωνικών μεμβρανών και με εξασθενημένη ισορροπία νευροδιαβιβαστών. Είναι γνωστό ότι με την παρουσία ιδιοπαθούς επιληψίας σε έναν από τους γονείς, ο κίνδυνος εμφάνισης επιληψίας σε ένα παιδί είναι περίπου 10%. Επιληψία σε παιδιά μπορεί να σχετίζεται με κληρονομική ελαττώματα στο μεταβολισμό (φαινυλκετονουρία, σιρόπι σφενδάμου ασθένεια ούρων, υπεργλυκιναιμία, μιτοχονδριακή encephalomyopathies) χρωμοσωμικές σύνδρομα (σύνδρομο Down), κληρονομική νευροδερματική σύνδρομα (νευροϊνωμάτωση, οζώδη σκλήρυνση), και άλλα.

Πιο συχνά στη δομή της επιληψίας στα παιδιά υπάρχουν συμπτωματικές μορφές της νόσου, που αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα προγεννητικής ή μεταγεννητικής εγκεφαλικής βλάβης. Μεταξύ των προγεννητικών παραγόντων, η τοξικότητα κατά την εγκυμοσύνη, η υποξία του εμβρύου, οι ενδομήτριες λοιμώξεις, το σύνδρομο εμβρυϊκού αλκοόλ, το τραύμα της ενδοκράνιας γέννησης και ο σοβαρός ίκτερος των νεογνών παίζουν πρωταγωνιστικό ρόλο. Η πρόωρη οργανική βλάβη στον εγκέφαλο, η οποία οδηγεί στην εκδήλωση επιληψίας στα παιδιά, μπορεί να συσχετιστεί με συγγενείς ανωμαλίες του εγκεφάλου, με νευροεκπλημίες που μεταφέρονται από ένα παιδί (μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, αραχνοειδίτιδα), ΤΒΙ. επιπλοκές από κοινές μολυσματικές ασθένειες (γρίπη, πνευμονία, σήψη κλπ.), επιπλοκές μετά τον εμβολιασμό κλπ. Στα παιδιά με εγκεφαλική παράλυση, η επιληψία ανιχνεύεται σε 20-33% των περιπτώσεων.

Οι κρυπτογενείς μορφές επιληψίας στα παιδιά έχουν προφανώς συμπτωματική προέλευση, αλλά οι αξιόπιστες αιτίες τους παραμένουν ασαφείς ακόμη και όταν χρησιμοποιούν σύγχρονες μεθόδους νευροαπεικόνισης.

Ταξινόμηση της επιληψίας στα παιδιά

Ανάλογα με τη φύση των επιληπτικών κρίσεων, κατανέμεται:

1. Εστιακή επιληψία στα παιδιά που εμφανίζεται με εστιακές (τοπικές, μερικές) επιληπτικές κρίσεις:

• απλή (με κινητήρα, φυτική, σωματοαισθητική, ψυχική συνιστώσα)
• σύνθετο (με εξασθενημένη συνείδηση)
• με δευτερογενή γενίκευση (μετατρέπεται σε γενικευμένες τονικοκλονικές κρίσεις)

2. Γενικευμένη επιληψία στα παιδιά, που εμφανίζεται με πρωτογενείς γενικευμένες επιληπτικές κρίσεις:

• απουσίες (τυπικές, άτυπες)
• κλονικές κρίσεις
• τονικοκλονικούς σπασμούς
• μυοκλονικές κρίσεις
• ατονικές κρίσεις

3. Επιληψία στα παιδιά, που εμφανίζονται με μη ταξινομημένες κρίσεις (επαναλαμβανόμενες, τυχαίες, αντανακλαστικές, επιληπτικές, κλπ.).

Οι σχετιζόμενες με την τοπική και γενικευμένες μορφές επιληψίας στα παιδιά, λαμβάνοντας υπόψη την αιτιολογία, διαιρούνται σε ιδιοπαθή, συμπτωματικά και κρυπτογονικά. Μεταξύ των ιδιοπαθών εστιακών μορφών της νόσου στα παιδιά, η καλοήθης ρολανδική επιληψία, η επιληψία με ινιακά παροξυσμικά, η ανάγνωση επιληψίας είναι συνηθέστερα. μεταξύ των γενικευμένων ιδιοπαθών μορφών είναι οι καλοήθεις σπασμοί της νεογέννητης, μυοκλονικής και αποφρακτικής επιληψίας της παιδικής και εφηβικής ηλικίας κλπ.

Συμπτώματα επιληψίας στα παιδιά

Οι κλινικές εκδηλώσεις της επιληψίας στα παιδιά ποικίλλουν ανάλογα με τη μορφή της νόσου και τους τύπους των επιληπτικών κρίσεων. Από αυτή την άποψη, έχουμε να μελετήσουμε μόνο μερικές επιληπτικές κρίσεις που συμβαίνουν στην παιδική ηλικία.

Στην προδρομική περίοδο μιας επιληπτικής κρίσης σημειώνονται συνήθως οι πρόδρομοι, συμπεριλαμβανομένων των συναισθηματικών διαταραχών (ευερεθιστότητα, πονοκέφαλος, φόβος) και της αύρας (σωματοαισθητικός, ακουστικός, οπτικός, γευστικός, οσφρητικός, ψυχικός).

Με μια "μεγάλη" (γενικευμένη) κατάσχεση, ένα παιδί που πάσχει από επιληψία ξαφνικά χάνει τη συνείδηση ​​και πέφτει με γκρίνια ή κραυγή. Τονωτική φάση της κατάσχεσης διαρκεί μερικά δευτερόλεπτα και συνοδεύεται από μυϊκή ένταση: κλίση της κεφαλής, σφίγγοντας τα σαγόνια, άπνοια, πρόσωπο κυάνωση, διεσταλμένες κόρες, κάμψη των όπλων στο αγκώνες, πόδια έλξης. Στη συνέχεια, η τονική φάση αντικαθίσταται από κλονικούς σπασμούς που διαρκούν 1-2 λεπτά. Στην κλωνική φάση της επίθεσης, παρατηρείται θορυβώδης αναπνοή, η απελευθέρωση αφρού από το στόμα και συχνά το δάγκωμα της γλώσσας, η ακούσια ούρηση και η αφόδευση. Μετά την επιδείνωση των επιληπτικών κρίσεων, τα παιδιά συνήθως δεν αντιδρούν στα περιβάλλοντα ερεθίσματα, κοιμούνται και αναρρώνουν σε αμνησία.

Οι μικρές επιληπτικές κρίσεις στα παιδιά που πάσχουν από επιληψία χαρακτηρίζονται από απενεργοποίηση της συνείδησης βραχυπρόθεσμα (4-20 δευτερόλεπτα): τα μάτια που αναβοσβήνουν, τις κινήσεις σταματήματος και την ομιλία, ακολουθούμενη από τη διακοπή της δραστηριότητας και την αμνησία. Για σύνθετα απουσία κρίσεων μπορεί να συμβεί φαινόμενα του κινητήρα (μυοκλονικές σπασμωδικές, το τροχαίο τα μάτια, μείωση των μυών του προσώπου), διαταραχές αγγειοκινητική (ερυθρότητα προσώπου ή ζεμάτισμα, σιελόρροια, εφίδρωση), αυτοματισμούς κινητήρα. Οι επιθέσεις απουσιών επαναλαμβάνονται καθημερινά και με μεγάλη συχνότητα.

Οι απλές εστιακές επιληπτικές κρίσεις στην επιληψία στα παιδιά μπορεί να συνοδεύονται από συσπάσεις των μεμονωμένων μυϊκών ομάδων. ασυνήθιστες αισθήσεις (ακουστικό, οπτικό, γευστικό, σωματοαισθητικό). κρίσεις πονοκεφάλου και κοιλιακό άλγος, ναυτία, ταχυκαρδία, εφίδρωση, πυρετός. ψυχικές διαταραχές.

Η μακρά πορεία της επιληψίας οδηγεί σε αλλαγή της νευροψυχολογικής κατάστασης των παιδιών: πολλοί από αυτούς έχουν σύνδρομο υπερκινητικότητας και έλλειψης προσοχής, μαθησιακές δυσκολίες και διαταραχές της συμπεριφοράς. Ορισμένες μορφές επιληψίας στα παιδιά εμφανίζονται με μείωση της νοημοσύνης.

Διάγνωση της επιληψίας στα παιδιά

Μια σύγχρονη προσέγγιση στη διάγνωση της επιληψίας στα παιδιά βασίζεται σε μια εμπεριστατωμένη μελέτη της ιστορίας, της εκτίμησης της νευρολογικής κατάστασης και των οργάνων και των εργαστηριακών μελετών. Ο νευρολόγος ή ο επιληπτιζόμενος των παιδιών πρέπει να γνωρίζει τη συχνότητα, τη διάρκεια, την ώρα εμφάνισης των επιθέσεων, την παρουσία και τη φύση της αύρας, την ιδιαίτερη πορεία των κατασχέσεων, τις μετα-προσβολές και τις διαπροσωπικές περιόδους. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στην παρουσία περιγεννητικής παθολογίας, πρώιμης οργανικής εγκεφαλικής βλάβης στα παιδιά, επιληψίας σε συγγενείς.

Προκειμένου να προσδιοριστεί η περιοχή της αυξημένης διέγερσης στον εγκέφαλο και η μορφή της επιληψίας, εκτελείται ηλεκτροεγκεφαλογραφία. Χαρακτηριστική για την επιληψία στα παιδιά είναι η παρουσία σημάτων ΗΕΓ: κορυφές, αιχμηρά κύματα, συμπλέγματα κορυφής κύματος, παροξυσμικά ρυθμοί. Επειδή επιληπτικές φαινόμενα δεν βρίσκονται πάντα σε κατάσταση ηρεμίας, υπάρχει συχνά η ανάγκη για καταγραφή EEG με λειτουργικές δοκιμές (φως διέγερσης, υπεραερισμού, στέρηση ύπνου, φαρμακολογικές δοκιμές, και ούτω καθεξής. D.) Η νύχτα EEG παρακολούθησης ή μακροπρόθεσμη ΗΕΓ-βίντεο παρακολούθησης, αυξάνοντας την πιθανότητα ανίχνευσης των παθολογικών αλλαγών.

Για να προσδιοριστεί το μορφολογικό υπόστρωμα της επιληψίας στα παιδιά, εκτελείται ακτινογραφία του κρανίου, CT σάρωση, MRI, PET του εγκεφάλου. διαβούλευση με την παιδική οφθαλμίατρο, οφθαλμοσκόπηση. Για να αποκλειστούν τα καρδιογενή παροξυσμικά, πραγματοποιείται ηλεκτροκαρδιογραφία και η καθημερινή παρακολούθηση του ΗΚΓ του παιδιού. Για να αποσαφηνιστεί η φύση αιτιολογικός της επιληψίας σε παιδιά μπορεί να απαιτείται για τη μελέτη των βιοχημικών και ανοσολογικών δεικτών του αίματος, τη διεξαγωγή μιας οσφυϊκής παρακέντησης να μελετήσει το εγκεφαλονωτιαίο υγρό, με τον προσδιορισμό της χρωμοσωμικής καρυότυπου.

Η επιληψία πρέπει να διαφοροποιείται από το σύνδρομο σπασμών στα παιδιά, την σπασμοφιλία, τις εμπύρετες κρίσεις και άλλες επιληπτικές κρίσεις.

Θεραπεία της επιληψίας στα παιδιά

Κατά την οργάνωση του καθεστώτος ενός παιδιού που πάσχει από επιληψία, θα πρέπει να αποφύγετε την υπερφόρτωση, το άγχος και σε μερικές περιπτώσεις τη μακροχρόνια ηλιοτρόπια, την παρακολούθηση τηλεόρασης ή την εργασία σε υπολογιστή.

Τα παιδιά που πάσχουν από επιληψία χρειάζονται μακροχρόνια (μερικές φορές δια βίου) θεραπεία με μεμονωμένα επιλεγμένα αντισπασμωδικά. Τα αντισπασμωδικά συνταγογραφούνται σε μονοθεραπεία με σταδιακή αύξηση της δόσης έως ότου επιτευχθεί έλεγχος των επιληπτικών κρίσεων. Παραδοσιακά, για τη θεραπεία της επιληψίας σε παιδιά, διάφορα παράγωγα βαλπροϊκού οξέος, καρβαμαζεπίνη, φαινοβαρβιτάλη, βενζοδιαζεπίνες (διαζεπάμη), καθώς και ένα νέο αντισπασμωδικά γενιάς (λαμοτριγίνη, τοπιραμάτη, οξκαρβαζεπίνη, λεβετιρακετάμη, κλπ). Με την αναποτελεσματικότητα της μονοθεραπείας όπως ορίζεται από έναν γιατρό, επιλέγεται ένα επιπρόσθετο αντιεπιληπτικό φάρμακο.

Από μη φαρμακολογικές μεθόδους θεραπείας της επιληψίας στα παιδιά, ψυχοθεραπεία, μπορεί να εφαρμοστεί θεραπεία με BOS. Οι θετικές μέθοδοι για την επιληψία σε παιδιά ανθεκτικά σε αντισπασμωδικά φάρμακα, όπως οι εναλλακτικές μέθοδοι όπως η ορμονοθεραπεία (ACTH), η κετογόνος δίαιτα, η ανοσοθεραπεία έχουν αποδειχθεί θετικές.

Οι νευροχειρουργικές μέθοδοι θεραπείας της επιληψίας στα παιδιά δεν έχουν ακόμη βρει ευρεία εφαρμογή. Παρ 'όλα αυτά, υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με την επιτυχή χειρουργική θεραπεία ανθεκτικών σε θεραπεία μορφών επιληψίας στα παιδιά μέσω ημισφαιρίων, πρόσθιας κροταφικής λωεπεκτομής, εξω-κροταφικής νεοκαρδιακής εκτομής, περιορισμένης προσωρινής εκτομής, διέγερσης του νεύρου του πνεύμονα με εμφυτεύσιμες συσκευές. Η επιλογή των ασθενών για χειρουργική θεραπεία πραγματοποιείται συλλογικά με τη συμμετοχή νευροχειρουργών, παιδιατρικών νευρολόγων, ψυχολόγων με διεξοδική αξιολόγηση των πιθανών κινδύνων και την αναμενόμενη αποτελεσματικότητα της παρέμβασης.

Οι γονείς των παιδιών που πάσχουν από επιληψία θα πρέπει να είναι σε θέση να παρέχουν επείγουσα βοήθεια στο παιδί κατά τη διάρκεια μιας επιληπτικής κρίσης. Όταν ένα πρόδρομο μιας επίθεσης συμβαίνει, το παιδί πρέπει να τοποθετηθεί στην πλάτη του, απελευθερώνοντας από τα στενά ρούχα και εξασφαλίζοντας την ελεύθερη πρόσβαση του αέρα. Προκειμένου να αποφευχθεί η προσκόλληση της γλώσσας και η αναρρόφηση του σάλιου, το κεφάλι του παιδιού πρέπει να στραφεί προς τα πλάγια. Για την ανακούφιση των μακρών σπασμών είναι δυνατή η χορήγηση διαζεπάμης από το ορθό (με τη μορφή υποθέτων, διαλύματος).

Πρόγνωση και πρόληψη της επιληψίας στα παιδιά

Οι επιτυχίες της σύγχρονης φαρμακοθεραπείας της επιληψίας επιτρέπουν τον πλήρη έλεγχο των επιθέσεων στα περισσότερα παιδιά. Με την τακτική χρήση αντιεπιληπτικών φαρμάκων, τα παιδιά και οι έφηβοι με επιληψία μπορούν να οδηγήσουν σε μια φυσιολογική ζωή. Όταν επιτευχθεί πλήρης υποχώρηση (χωρίς επιληπτικές κρίσεις και κανονικοποίηση του EEG) μετά από 3-4 χρόνια, ο γιατρός μπορεί σταδιακά να σταματήσει τελείως τη λήψη αντιεπιληπτικών φαρμάκων. Μετά την ακύρωση, οι επιληπτικές κρίσεις δεν επαναλαμβάνονται στο 60% των ασθενών.

Μια λιγότερο ευνοϊκή πρόγνωση έχει την επιληψία στα παιδιά, η οποία χαρακτηρίζεται από ταχεία εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων, επιληπτικές καταστάσεις, μείωση της νοημοσύνης και έλλειψη επίδρασης από τη χορήγηση βασικών φαρμάκων.

Η πρόληψη της επιληψίας στα παιδιά θα πρέπει να ξεκινά κατά το σχεδιασμό της εγκυμοσύνης και να συνεχίζεται μετά τη γέννηση του παιδιού. Στην περίπτωση της ανάπτυξης της νόσου, είναι απαραίτητη η έγκαιρη έναρξη της θεραπείας, η τήρηση του θεραπευτικού σχήματος και ο συνιστώμενος τρόπος ζωής, η παρατήρηση του παιδιού από τον επιληπτικό ιατρό. Οι εκπαιδευτικοί που εργάζονται με παιδιά που πάσχουν από επιληψία θα πρέπει να ενημερώνονται για την ασθένεια του παιδιού και τα μέτρα πρώτων βοηθειών για επιληπτικές κρίσεις.

Αιτίες επιληπτικών κρίσεων στα παιδιά

Η επιληψία είναι μια νευρολογική ασθένεια του χρόνιου τύπου, η οποία χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση τακτικών σπασμωδικών κρίσεων.

Η διάγνωση της παθολογίας στις περισσότερες περιπτώσεις συμβαίνει στην παιδική ηλικία. Η θεραπεία της νόσου περιλαμβάνει τη χρήση σύνθετων τεχνικών και συγκεκριμένου αλγορίθμου δράσης για την εξάλειψη και την πρόληψη επιθέσεων.

Οι αιτίες της επιληψίας στα παιδιά είναι ποικίλες και μπορεί να περιλαμβάνουν όχι μόνο εσωτερικούς αλλά και εξωτερικούς παράγοντες.

Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν τα νευρικά τικ σε παιδιά; Μάθετε την απάντηση αυτή τη στιγμή.

Έννοια και χαρακτηριστικά

Η επιληψία ανήκει στην κατηγορία των παθολογιών που εκδηλώνονται ως αποτέλεσμα της διάσπασης ορισμένων τμημάτων του εγκεφάλου.

Στην ιατρική πρακτική, ο όρος αυτός ενώνει μια ομάδα ασθενειών, τα συμπτώματα των οποίων συνοδεύονται από την εμφάνιση τακτικών στερεότυπων κρίσεων που λαμβάνουν χώρα με διάφορες μορφές.

Οι συμφορητικές καταστάσεις μπορεί να συνοδεύονται από απώλεια συνείδησης, έχουν τονωτικό-κλονικό ή μυοκλονικό χαρακτήρα.

Οι επιθέσεις εμφανίζονται ξαφνικά, χωρίς προκλητικούς παράγοντες.

Χαρακτηριστικά της νόσου:

• η επίθεση επιληψίας είναι μια διαταραχή των βλαστικών διεργασιών, της ψυχικής δραστηριότητας και των κινητικών μηχανισμών.
• Η ανάπτυξη της επιληψίας μπορεί να συμβεί για μεγάλο χρονικό διάστημα σε ασυμπτωματική μορφή (οι κρίσεις εμφανίζονται από τη στιγμή της κρίσιμης βλάβης ορισμένων τμημάτων του εγκεφάλου).

στο περιεχόμενο ↑

Αιτίες

Οι κύριες αιτίες της επιληψίας στα παιδιά περιλαμβάνουν τη γενετική προδιάθεση και την αρνητική επίδραση στον εγκέφαλο εξωτερικών ή εσωτερικών παραγόντων.

Η τάση για παθολογία μπορεί να εμφανιστεί στο στάδιο της ενδομήτριας ανάπτυξης του μωρού ή στα πρώτα χρόνια της ζωής του.

Σε κίνδυνο είναι τα παιδιά από πέντε έως έντεκα χρόνια. Οι αιτίες της επιληψίας σχετίζονται άμεσα με την κατάσταση του εγκεφάλου και τη λειτουργία των ειδικών συστημάτων του.

Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν επιληψία σε ένα παιδί:

• ανεξέλεγκτη χρήση ισχυρών φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• γενετική προδιάθεση ·
• συγγενείς παραμορφώσεις του εγκεφάλου στα παιδιά.
• αλκοόλ ή κατάχρηση ναρκωτικών κατά τη διάρκεια της κύησης.
• βλάβη της κεφαλαλικής κυκλοφορίας ισχαιμικής φύσης.
• επιπλοκές εγκεφαλικού τραυματισμού.
• χρωμοσωμικές παθολογίες (για παράδειγμα, ασθένεια Down).
• κρίσιμη έλλειψη ζωτικών ουσιών στο σώμα.
• τις συνέπειες των επιπλοκών των μολυσματικών ασθενειών ·
• επιπλοκές του σοβαρού ίκτερου των νεογνών ·
• κληρονομικές νευροδερματικές ασθένειες.
• εξέλιξη εγκεφαλικών όγκων.
• συγγενείς και επίκτητες ασθένειες του νευρικού συστήματος.
• τα αποτελέσματα των τραυματισμών κατά τη γέννηση.

στο περιεχόμενο ↑

Συντακτική επιτροπή

Υπάρχουν ορισμένα συμπεράσματα σχετικά με τους κινδύνους των καλλυντικών απορρυπαντικών. Δυστυχώς, δεν είναι όλες οι νεοσύστατες μαμάδες να τις ακούνε. Στο 97% των παιδικών σαμπουάν χρησιμοποιείται η επικίνδυνη ουσία Lauryl Sulfate (SLS) ή τα ανάλογα της. Έχουν γραφτεί πολλά άρθρα σχετικά με τις επιπτώσεις αυτής της χημείας στην υγεία τόσο των παιδιών όσο και των ενηλίκων. Κατόπιν αιτήματος των αναγνωστών μας, δοκιμάσαμε τα πιο δημοφιλή εμπορικά σήματα. Τα αποτελέσματα ήταν απογοητευτικά - οι πιο δημοσιευμένες εταιρείες έδειξαν την παρουσία αυτών των πιο επικίνδυνων στοιχείων. Προκειμένου να μην παραβιάζονται τα νόμιμα δικαιώματα των κατασκευαστών, δεν μπορούμε να αναφέρουμε συγκεκριμένες μάρκες. Η εταιρεία Mulsan Cosmetic, η μόνη που πέρασε όλες τις δοκιμές, έλαβε με επιτυχία 10 σημεία από τα 10. Κάθε προϊόν είναι κατασκευασμένο από φυσικά συστατικά, εντελώς ασφαλές και υποαλλεργικό. Σίγουρα συνιστούμε το επίσημο ηλεκτρονικό κατάστημα mulsan.ru. Αν αμφιβάλλετε για τη φυσικότητα των καλλυντικών σας, ελέγξτε την ημερομηνία λήξης, δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 10 μήνες. Ελάτε προσεκτικά στην επιλογή των καλλυντικών, είναι σημαντικό για εσάς και το παιδί σας.

Ταξινόμηση

Η επιληψία χωρίζεται σε πολυάριθμα είδη, αλλά για τα παιδιά είναι χαρακτηριστικά μόνο μεμονωμένα είδη.

Η ταξινόμηση πραγματοποιείται ανάλογα με τον βαθμό εγκεφαλικής βλάβης.

Οι κύριοι τύποι παιδικής επιληψίας θεωρούνται ότι είναι ο εστιακός και γενικευμένος τύπος.

Στην πρώτη περίπτωση, η παθολογία επηρεάζει συγκεκριμένες περιοχές του εγκεφάλου, στη δεύτερη, εξαπλώνεται και στα δύο ημισφαίρια. Αυτοί οι τύποι παθολογίας υποδιαιρούνται περαιτέρω σε ορισμένους τύπους.

Ταξινόμηση της επιληψίας από τη φύση των επιθέσεων:

1. Η αληθινή μορφή (η επίθεση συνοδεύεται από απώλεια συνείδησης, σπασμωδικές καταστάσεις, αυξημένη σιελόρροια, ακούσια αφαίμαξη και ούρηση, καθώς και διακοπή της αναπνοής).
2. Ο τύπος απόρριψης (η επιληπτική κρίση εκδηλώνεται με τη μορφή χαρακτηριστικής «εξασθένισης» ενός παιδιού σε μια θέση, σε ορισμένες περιπτώσεις είναι δυνατές ψευδαισθήσεις και οπτικές ψευδαισθήσεις).
3. Χρονική μορφή (κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, το παιδί επαναλαμβάνει ορισμένους ήχους ή κινήσεις, μπορεί να χτυπάει, να χτυπά, να αναβοσβήνει, να γελάει ή να παίζει μεμονωμένους ήχους).
4. Μετωπική ή νυκτερινή επιληψία (περιόδους άγχους επηρεάζουν το παιδί μόνο τη νύχτα, μπορεί να υπάρχουν συμπτώματα ύπνου ή ακούσια συσπάσεις των άκρων).
5. Η ρολανδική μορφή (οι επιληπτικές κρίσεις εμφανίζονται ως τσούξιμο σε ορισμένα μέρη του λαιμού, του προσώπου, του λαιμού ή της στοματικής κοιλότητας, μια τέτοια κατάσταση προκαλεί επιληπτικές κρίσεις των επηρεαζόμενων μυϊκών περιοχών και μια έντονη αλλαγή στην έκφραση του προσώπου του παιδιού)

στο περιεχόμενο ↑

Πώς εκδηλώνεται;

Η συμπτωματολογία επιθέσεων επιληψίας σε βρέφη και μεγάλα παιδιά είναι διαφορετική.

Στην πρώτη περίπτωση, το μωρό μπορεί να σταματήσει ξαφνικά να κοιτάζει οποιοδήποτε αντικείμενο και να σταματήσει να ανταποκρίνεται στο περιβάλλον.

Υπερβολική ευερεθιστότητα, δάκρυα ή πυρετός. Η επίθεση διαρκεί από λίγα δευτερόλεπτα έως είκοσι λεπτά.

Η αδυναμία του σώματος μετά από μια κρίση μπορεί να παραμείνει για αρκετές ώρες.

Τα κοινά συμπτώματα και ενδείξεις επιληψίας είναι οι ακόλουθες:

• η τάση του παιδιού σε σπασμωδικές καταστάσεις με διαφορετική ένταση.
• τακτική εμφάνιση ατονικών κρίσεων (απώλεια συνείδησης σε συνδυασμό με μυϊκή αδυναμία).
• ξαφνικές περιόδους απώλειας συνείδησης (συμπεριλαμβανομένης της διακοπής της αναπνοής).
• ακουστικές ή οπτικές ψευδαισθήσεις κατά τη διάρκεια κατασχέσεων.
• περιοδικό τρόμο των άνω και κάτω άκρων.
• μπλε δέρμα κατά τη διάρκεια των επιθέσεων.
• υπερκινητικότητα και διαταραχή έλλειψης προσοχής.
• χρόνια πονοκεφάλους.
• επιθέσεις υπό μορφή αιχμηρών συσπάσεων και χαλάρωσης των μυών του προσώπου.
• ξαφνικές κραυγές του παιδιού σε συνδυασμό με σπασμωδικές καταστάσεις.
• τάση για ακούσια ούρηση.

Οι επιθέσεις για την επιληψία μπορεί να είναι τριών τύπων - υστερική, καταληπτική και ναρκοληπτική.

Στην πρώτη περίπτωση, το παιδί αρχίζει να κυλά στο πάτωμα, χτυπάει με τα χέρια του, κλαίει και γκρίνια (ένας προκαλώντας παράγοντας είναι η συσσώρευση μεγάλου αριθμού ανθρώπων ή ψυχολογικού τραύματος).

Μια καταληπτική κρίση προκύπτει από μια συναισθηματική υπερφόρτωση και συνοδεύεται από στοργή και μυϊκή αδυναμία. Οι ναρκοληπτικές κρίσεις εκδηλώνονται ως ξαφνική και υπερβολική υπνηλία σε ένα παιδί.

Επιπλοκές και συνέπειες

Οι επιθέσεις της επιληψίας μπορούν να βλάψουν την υγεία ενός παιδιού όχι μόνο από την εξέλιξη των εγκεφαλικών παθολογιών, αλλά και από την εκδήλωση σπασμών.

Σε στιγμές κρίσεων, τα παιδιά μπορούν να υποστούν σοβαρές βλάβες από ξένα αντικείμενα ή από τις δικές τους ενέργειες.

Για να αποφευχθούν τέτοιες συνέπειες, οι γονείς πρέπει να γνωρίζουν τον αλγόριθμο πρώτων βοηθειών. Επιπλέον, η επιληψία μπορεί να διαταράξει τα ζωτικά συστήματα του σώματος, οπότε η θεραπεία πρέπει να διεξαχθεί εγκαίρως και πλήρως.

Οι συνέπειες της επιληψίας μπορεί να είναι οι ακόλουθοι παράγοντες:

1. Status epilepticus (με αυτή την παθολογία, οι επιληπτικές κρίσεις συμβαίνουν σε σύντομα χρονικά διαστήματα, το παιδί δεν έχει χρόνο να αναρρώσει, γεγονός που έχει εξαιρετικά αρνητικό αντίκτυπο στη γενική κατάσταση της υγείας του).
2. Οι τραυματισμοί σε ένα παιδί κατά τη διάρκεια μιας επιληψίας μπορεί να είναι ασυμβίβαστες με τη ζωή.
3. Οι τακτικές επιληπτικές κρίσεις και η πρόοδος της παθολογίας οδηγούν στην ανάπτυξη της διανοητικής καθυστέρησης.
4. Η επιληψία μπορεί να προκαλέσει πνευμονία χρόνιας αναρρόφησης.
5. Η θανατηφόρα έκβαση είναι δυνατή όταν κολλήσετε τη γλώσσα ή αναρρώσετε εμετό.

στο περιεχόμενο ↑

Πρώτες βοήθειες κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης

Η επίθεση της επιληψίας εμφανίζεται ξαφνικά. Υπάρχει ένας ορισμένος αλγόριθμος των ενεργειών που βοηθά όχι μόνο να ανακουφίσει την κατάσταση του παιδιού, αλλά και να μειώσει το χρόνο της κατάσχεσης.

Κατά τη διάρκεια μιας επιληπτικής κρίσης, είναι σημαντικό να εμποδίζετε το μωρό να τραυματίζει που μπορεί να πάρει όταν πέφτει ή σπαστεί.

Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να προσπαθήσετε να ανοίξετε τις γνάθου του παιδιού, να του δώσετε νερό ή να δώσετε τεχνητή αναπνοή. Τέτοιες ενέργειες μπορούν να προκαλέσουν επιπρόσθετες επιπλοκές.

Ο αλγόριθμος της πρώτης βοήθειας σε ένα παιδί κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης:

1. Αφαιρέστε όλα τα στοιχεία που μπορεί να προκαλέσουν τραυματισμούς.
2. Ανοίξτε τα ρούχα ή τα βγάλτε μακριά αν έχετε δυσκολία στην αναπνοή.
3. Παρέχετε καθαρό αέρα (ανοιχτό παράθυρο).
4. Γυρίστε το κεφάλι του παιδιού στην πλευρά του (για να αποφύγετε την πτώση της γλώσσας στο φάρυγγα).
5. Καλέστε ένα πλήρωμα ασθενοφόρων (εάν η επίθεση διαρκεί περισσότερο από πέντε λεπτά).

στο περιεχόμενο ↑

Διαγνωστικά

Η ανίχνευση της επιληψίας σε ένα παιδί πραγματοποιείται σε δύο στάδια.

Η πρωτογενής διάγνωση συνίσταται στη συλλογή αναμνησίας και οπτικής εξέτασης ενός μικρού ασθενούς.

Κατά το δεύτερο στάδιο της εξέτασης του παιδιού, χρησιμοποιούνται διάφορες εργαστηριακές και οργανικές διαδικασίες. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στη μελέτη της κατάστασης του εγκεφάλου και στον προσδιορισμό των αποκλίσεων στην εκτέλεση των επιμέρους λειτουργιών του.

Για τη διάγνωση χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες διαδικασίες:

• ΕΗΕ εγκεφάλου.
• οσφυϊκή παρακέντηση.
• MRI και CT του εγκεφάλου.
• νυχτερινή παρακολούθηση EEG.
• ακτινογραφία του κρανίου.
• Εγκεφάλου ΡΕΤ.
• ανοσολογική εξέταση αίματος.
• μελέτη βιοχημικών παραμέτρων.

στο περιεχόμενο ↑

Θεραπεία

Η θεραπεία επιληψίας περιλαμβάνει τη χρήση σύνθετων τεχνικών. Η θεραπεία με φάρμακα συμπληρώνεται αναγκαστικά με τη δημιουργία των πλέον ευνοϊκών συνθηκών για τον μικρό ασθενή.

Πρέπει να αποκλεισθούν οι καταστάσεις άγχους και οι επιπτώσεις αρνητικών εξωτερικών παραγόντων.

Επιπλέον, πρέπει να δοθεί προσοχή στη διατροφή του παιδιού, στην τήρηση του σχήματος της ημέρας και στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος του οργανισμού. Η πορεία της θεραπείας συνταγογραφείται ξεχωριστά.

Μέθοδοι θεραπείας της επιληψίας στα παιδιά:

• αντισπασμωδικά φάρμακα (Difenin, Phenobarbital).
• παράγωγα φαινοβαρβιτάλης (Gluferal).
• αντιεπιληπτικά φάρμακα (Sibazon, Cerebrolysin).
• παράγωγα βαλπροϊκού οξέος (Depakine).
• φάρμακα της ομάδας βενζοδιαζεπίνης (Diazepam).
• αντιεπιληπτικά φάρμακα νέας γενιάς (Λαμοτριγίνη, Λεβετιρασετάμη).
• θεραπεία χωρίς φάρμακα (ψυχοθεραπεία, ορμονική θεραπεία, ανοσοθεραπεία, θεραπεία με BOS).
• χειρουργική επέμβαση (παρουσία νεοπλασμάτων στον εγκέφαλο που προκάλεσαν την ασθένεια).

στο περιεχόμενο ↑

Πρόβλεψη

Με την έγκαιρη διάγνωση και έγκαιρη θεραπεία της επιληψίας μπορεί να ξεφορτωθεί σχεδόν εντελώς.

Εάν η νόσος ανιχνευθεί στα βρέφη, τότε η ειδική θεραπεία σάς επιτρέπει να αποκλείσετε την εμφάνιση κρίσεων και να αποκαταστήσετε την εγκεφαλική λειτουργία.

Με την εκδήλωση επιληψίας στα μεγαλύτερα παιδιά, ο κύριος στόχος της πορείας της θεραπείας είναι η μείωση του κινδύνου υποτροπής των παροξυσμών της παθολογίας. Η ανεπιθύμητη πρόγνωση είναι δυνατή μόνο με παρατεταμένη αδιαφορία για τα συμπτώματα της επιληψίας και ακατάλληλης θεραπείας.

Πρόληψη

Τα προληπτικά μέτρα για την πρόληψη της επιληψίας στα παιδιά πρέπει να ξεκινούν πριν από την εγκυμοσύνη, εάν το έμβρυο έχει γενετική προδιάθεση στην παθολογία.

Οι γονείς πρέπει να περάσουν μια περιεκτική εξέταση και να καθορίσουν τον βαθμό κινδύνου του κληρονομικού παράγοντα. Επιπρόσθετη προφύλαξη πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της κύησης και μετά τη γέννηση.

Τα μέτρα πρόληψης περιλαμβάνουν τις ακόλουθες συστάσεις:

1. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η ανεξέλεγκτη πρόσληψη ισχυρών φαρμάκων, η κατάχρηση κακών συνηθειών και η επίδραση άλλων αρνητικών παραγόντων στο έμβρυο.
2. Η έγκαιρη πρόληψη και θεραπεία λοιμωδών νοσημάτων (συνήθως ισχύει για τις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και των παιδιών).
3. Πρόληψη τραυματισμών στο κεφάλι (το παιδί δεν πρέπει ποτέ να μείνει χωρίς επιτήρηση).
4. Ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος του μωρού από νεαρή ηλικία (αφιερώνοντας αρκετό χρόνο στον καθαρό αέρα, απαλές διαδικασίες ανάδευσης, κατάλληλη προετοιμασία του μενού των παιδιών).

Εάν υποπτεύεστε επεισόδια επιληψίας σε ένα παιδί, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν γιατρό και να υποβληθείτε σε μια περιεκτική εξέταση. Η έγκαιρη διάγνωση θα αυξήσει σημαντικά τις πιθανότητες ευνοϊκών προβλέψεων.

Η παραβίαση των συμπτωμάτων της επιληψίας μπορεί να διαταράξει την ποιότητα ζωής του παιδιού και να προκαλέσει περαιτέρω εξέλιξη της παθολογίας, καθώς και των διαταραχών του εγκεφάλου.

Επιληπτική κρίση: τι μπορεί και δεν μπορεί να γίνει αν το παιδί έχει επιληπτικές κρίσεις; Μάθετε από το βίντεο:

Σας παρακαλούμε να μην κάνετε αυτοθεραπεία. Εγγραφείτε με γιατρό!