Η σύγχρονη ιατρική βελτιώνεται συνεχώς · αναπτύσσονται μέθοδοι που είναι σε θέση να αναγνωρίσουν σοβαρές διαταραχές που συνδέονται με το έργο του εγκεφάλου και του νευρικού συστήματος στο σύνολό του.
Μία από αυτές τις μεθόδους έρευνας είναι η διαδικασία ECHO-EG του εγκεφάλου ή ηχηροεγκεφαλογραφίας.
Χαρακτηριστικά της μελέτης
Η Echoencephalography είναι μια διαγνωστική μελέτη βασισμένη στον υπερηχογράφημα. Σας επιτρέπει να παρακολουθείτε την κατάσταση των δομών του εγκεφάλου. Η ECHO - EG επιτρέπει να διερευνηθούν οι πιθανές μετακινήσεις τους, να αναγνωριστεί ο βαθμός ανάπτυξης των παραβιάσεων.
Η διαδικασία βοηθά τον γιατρό στην αρχική αξιολόγηση της αγγειακής κατάστασης, η οποία βοηθά στον καθορισμό της επακόλουθης θεραπείας. Η διάγνωση δεν είναι επεμβατική.
Η τεχνική χρησιμοποιείται ενεργά στην πράξη, καθώς επιτρέπει την αύξηση της ακρίβειας της διάγνωσης κατά 40-50%. Χρησιμοποιείται επίσης σε περιπτώσεις επείγουσας εξέτασης, όταν είναι απαραίτητο να ληφθούν ακριβείς πληροφορίες σε σύντομο χρονικό διάστημα.
Αυτό επιτρέπει στον θεράποντα γιατρό να καταρτίσει ένα σχέδιο θεραπευτικών και αποκαταστατικών μέτρων, ανάλογα με τη λειτουργική κατάσταση του εγκεφάλου. Επιπρόσθετα, η μέθοδος χρησιμοποιείται στο σύστημα της εξέτασης της ιατρικής εργασίας.
Η ECHO συνταγογραφείται, τόσο ως ανεξάρτητη μελέτη όσο και σε συνδυασμό με άλλες τεχνικές, που επιτρέπουν την αναγνώριση της πραγματικής κατάστασης του νευρικού συστήματος και του εγκεφάλου. Πρόσθετες μελέτες που χρησιμοποιήθηκαν με την ECHO:
Σε ορισμένα όργανα η ECHO μπορεί να ονομαστεί:
Ενδείξεις για τη διάγνωση
Οι ακόλουθες ασθένειες και αρνητικές εκδηλώσεις στην κατάσταση της υγείας είναι ενδείξεις για εγκεφαλική ηχοκαρδιογραφία:
- συχνές και σοβαρές πονοκεφάλους.
- συχνές περιπτώσεις ζάλης (δεν υπάρχει λόγος).
- απώλεια ισορροπίας.
- απώλεια συνείδησης (χωρίς να συνοδεύουν αυτές τις παθολογίες των συμπτωμάτων).
- υπέστη τραυματισμούς στο κεφάλι.
- πρήξιμο του εγκεφάλου (τοπικό ή διάχυτο).
- διάσπαρτα αποστήματα.
- ενδοκρανιακά αιματώματα.
- η παρουσία όγκων στον εγκέφαλο.
- ενδοκρανιακή υπέρταση;
- σε περιπτώσεις διαγνωσμένου υδροκεφαλίου.
- εάν υπάρχουν φλεγμονώδεις διεργασίες στον εγκέφαλο.
- παραβιάσεις του εγκεφάλου.
- εγκεφαλική ισχαιμία.
- σε περίπτωση εγκεφαλικού επεισοδίου.
- Υπάρχει ένα αίσθημα έλλειψης αέρα.
- με νευρωτικές ασθένειες (συμπεριλαμβανομένου του τραυλισμού);
- υδροκεφαλία.
- παρούσα αϋπνία, εμφανίζεται διαταραχή ύπνου.
- μειωμένη συγκέντρωση και απόδοση ·
- Υπάρχουν συχνές περιόδους ναυτίας (για κανένα λόγο).
- μετά από εγκεφαλικά επεισόδια ή μώλωπες.
- εάν ο ασθενής πάσχει από ανεπάρκεια σπονδυλικής στήλης.
- στη διαδικασία διάγνωσης της φυτο-αγγειακής δυστονίας,
- με διάφορες διαταραχές της ροής του αίματος στον εγκέφαλο.
- σε περίπτωση συχνού θορύβου στα αυτιά.
- με αδένωμα της υπόφυσης.
Επίσης, είναι απαραίτητη η εξέταση της κεφαλής με ECHO, εάν εμφανιστεί τραυματισμός του αυχένα ή καταγραφεί η ασθένεια του Parkinson.
Τι επιτρέπει να αποκαλύψει την τεχνική
Η Echoencephalography βοηθά στον εντοπισμό της παρουσίας παθολογικών αλλαγών και διεργασιών που συμβαίνουν στους ιστούς και τις περιοχές του εγκεφάλου. Η μελέτη βασίζεται στην ικανότητα των μαλακών και σκληρών ιστών της κεφαλής και του εγκεφάλου να μεταδίδουν και να αντικατοπτρίζουν τις εισερχόμενες υπερηχητικές δονήσεις. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο μια μελέτη σχετικά με την τεχνική αυτή μπορεί να αποκαλύψει:
- ο βαθμός διαταραχών στις κοιλίες του εγκεφάλου,
- να καθορίσουν τη δομή τους και να καταλάβουν εάν έχουν επέλθει αλλαγές σε αυτό.
- την παρουσία κύστεων.
- ο βαθμός πολλαπλασιασμού του όγκου.
- την παρουσία ξένων σωμάτων.
- διαδικασία σχηματισμού αιμάτωματος.
Επομένως, σε περίπτωση οποιωνδήποτε ανωμαλιών στην υγεία, συνιστάται η υποβολή αίτησης για διαγνωστική εξέταση, η οποία περιλαμβάνει, εάν είναι απαραίτητο, ηχοκαρδιογράφημα.
Πλεονεκτήματα της ερευνητικής μεθόδου
Η Echoencephalography έχει τα ακόλουθα σημαντικά πλεονεκτήματα:
- απόλυτα ασφαλής τρόπος διάγνωσης.
- χωρίς παρενέργειες.
- κανένα όριο ηλικίας ·
- οι εγκύους και οι θηλάζουσες μητέρες μπορούν να εξεταστούν.
- τη δυνατότητα να περάσει η εξέταση στην παιδική ηλικία.
Αντενδείκνυται για τη χρήση αυτής της διαγνωστικής μεθόδου είναι η παρουσία ανοιχτών τραυμάτων στο κεφάλι (μόνο στις θέσεις όπου είναι εγκατεστημένοι οι αισθητήρες).
Προετοιμασία για τη διάγνωση
Η Echoencephalography πραγματοποιείται χωρίς ειδικά μέτρα που σχετίζονται με την προετοιμασία της διαδικασίας. Εκτελείται, τόσο ενήλικες όσο και παιδιά. Σε αντίθεση με πολλές άλλες τεχνικές υλικού, δεν χρειάζεται να τηρείτε αυστηρές δίαιτες και άλλους διατροφικούς περιορισμούς. Πριν από την έρευνα, δεν υπάρχει ανάγκη να πίνετε νερό.
Εάν υπάρχουν τραυματισμοί στο κεφάλι σε μέρη όπου οι διόδους συνδέονται για έρευνα, τότε συνιστάται να επιλέξετε όχι μια υπερηχογραφική εξέταση, αλλά MR απεικόνιση (ένας τύπος ECHO διάγνωσης - EG).
Στην περίπτωση των εξετάσεων των παιδιών, οι γονείς συμμετέχουν στη διαδικασία - διατηρούν το κεφάλι τους σε μια συγκεκριμένη θέση, η οποία απαιτείται για τη διεξαγωγή ποιοτικής εξέτασης και διάγνωσης.
Πρόοδος της έρευνας
Όταν εκτελείτε μια διαδικασία ηχηροεγκεφαλογραφίας, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται ή να κάθεται, απαγορεύεται να μετακινηθεί. Ο γιατρός στέκεται πίσω από το κεφάλι του ασθενούς ή κάθεται δίπλα του και επιβάλλει αισθητήρες πάνω από τα αυτιά.
Κατά τη διεξαγωγή μιας δισδιάστατης μελέτης των αισθητήρων μετακινούνται κατά μήκος της επιφάνειας του κεφαλιού, όπως και η μελέτη του υπερήχου. Ο υπολογιστής αυτή τη στιγμή αντανακλά τις αναγνώσεις με τη μορφή καμπύλων γραμμών. Για να αποφευχθεί η πιθανότητα σφάλματος, συνιστάται η διεξαγωγή 2-3 φορές.
Αποκωδικοποίηση αποτελεσμάτων
Η αποκωδικοποίηση των πληροφοριών που προκύπτουν από την έρευνα πραγματοποιείται σε διάφορα στάδια, καθώς οι εμπειρογνώμονες διαιρούν τη διαδικασία σε διάφορα συγκροτήματα.
Τα πρώτα από αυτά είναι περιοχές που βρίσκονται σε στενή απόσταση από τον αισθητήρα - μύες, ιστούς και οστά κρανίου. Το δεύτερο σύμπλεγμα είναι η αντίσταση των υπερηχητικών κυμάτων με τα ημισφαίρια του εγκεφάλου. Το τρίτο συγκρότημα, το οποίο θεωρείται στη διάγνωση - το στέρεο κέλυφος οστών του εγκεφάλου, το οποίο βρίσκεται στην αντίθετη πλευρά από τον αισθητήρα.
Όλα αυτά τα σύμπλοκα αποτελούν τη βάση για την αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων και τη διάγνωση. Άλλοι δείκτες σπάνια λαμβάνονται υπόψη - σε περίπτωση αμφιλεγόμενων καταστάσεων.
Η αποκωδικοποίηση της διεξαχθείσας διαδικασίας αρχίζει με μια αξιολόγηση από τις παραμέτρους της M-echo. Βρίσκεται στο μέσον μεταξύ των άλλων συγκροτημάτων. Η απόσταση από το επιλεγμένο σημείο σε αυτά τα σύμπλοκα κάτω από κανονικές συνθήκες (όταν δεν υπάρχουν παραβιάσεις) πρέπει να είναι η ίδια.
Η απόκλιση επιτρέπεται να μην υπερβαίνει τα 5 mm. Τα όρια παλμών είναι επίσης σημαντικά - δεν πρέπει να υπερβαίνουν το 50%. Η υπέρβαση αυτής της παραμέτρου υποδεικνύει την ύπαρξη υπέρτασης.
Η ενδοκρανιακή πίεση διαγιγνώσκεται εάν ο μέσος μέσος δείκτης είναι μικρότερος από 4 ή 39. Στα παιδιά, ο δείκτης αυτός δεν προσδιορίζεται - οι ενήλικες ελέγχονται για αυτήν την παράμετρο. Μετά από μια πλήρη αποκωδικοποίηση και σύγκριση των αποτελεσμάτων και των καταγγελιών του ασθενούς, ο γιατρός μπορεί να κάνει μια προκαταρκτική διάγνωση ή να συνταγογραφήσει θεραπεία σε περίπτωση επιβεβαίωσης ενός υπάρχοντος.
ECHO - EG για παιδιά
Για τα παιδιά, η εγκεφαλογραφία του εγκεφάλου συνταγογραφείται ως ένα πρόσθετο ή κύριο στοιχείο διάγνωσης, όταν είναι διαθέσιμο:
- Μώλωπες κεφαλής ποικίλης σοβαρότητας.
- παρατηρείται έλλειψη προσοχής υπερδραστηριότητα.
- είναι απαραίτητο να επιβεβαιωθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας των καθιερωμένων νευρολογικών ασθενειών.
- υπάρχουν διαταραχές του ύπνου.
- μυϊκός υπερτονός είναι παρών?
- σημαντική επιβράδυνση της φυσικής ανάπτυξης.
- είναι απαραίτητη η εκτίμηση του βαθμού ανάπτυξης του υδροκεφαλίου.
- διάγνωση με ενούρηση.
- τα νευρικά τικ είναι σταθερά.
- τραύλισμα
Η ECHO μπορεί να συνταγογραφηθεί σε διάφορες άλλες διαγνωστικές δραστηριότητες.
Κόστος διαδικασίας
Το κόστος της ηχηροεγκεφαλογραφίας είναι κατά μέσο όρο 3000 ρούβλια, η τιμή μπορεί να διαφέρει ανάλογα με την κλινική και το θέμα της Ρωσικής Ομοσπονδίας. Επίσης, η διαδικασία μπορεί να συμπεριληφθεί στο σύμπλεγμα άλλων διαγνωστικών μέτρων, τότε η τιμή της θα είναι μικρότερη.
Διεξάγουν ECHO σε εξειδικευμένα ιατρικά κέντρα, τα περισσότερα από τα οποία βρίσκονται σε μεγάλες πόλεις - για παράδειγμα, στη Μόσχα, την Αγία Πετρούπολη, το Nizhny Novgorod, καθώς και στις περιοχές.
ECHO - EG - μια μελέτη που επιτρέπει να διαπιστωθεί η αιτία πολλών σοβαρών προβλημάτων που σχετίζονται με τη νευρολογική σφαίρα. Η ποιότητα και η αξιοπιστία των δεδομένων που λαμβάνονται κατά την αποκρυπτογράφηση συμβάλλει στην κατάρτιση μιας ολοκληρωμένης εικόνας των αλλαγών που λαμβάνουν χώρα στον εγκέφαλο, καθορίζουν την αποτελεσματική θεραπεία και την προφυλακτική θεραπεία.
Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της εγκεφαλογραφίας του εγκεφάλου
Η εγκεφαλογραφία του εγκεφάλου είναι μία από τις μεθόδους διάγνωσης των εγκεφαλικών παθολογιών. Το ερευνητικό εργαλείο είναι υπερήχων.
Με βάση τους στερεούς ιστούς του κρανίου, οι μηνιγγίτιδες, το αίμα, οι παρορμήσεις υψηλής συχνότητας απεικονίζουν σχηματισμούς όγκων, ξένες εγκλείσεις στο κεφάλι, επιτρέπουν την ανίχνευση όλων των ειδών βάρδιες και την παρακολούθηση των αγγείων.
Η εγκεφαλική echoEG (GM) είναι μια μη επεμβατική μέθοδος εξέτασης (χωρίς διείσδυση μέσα).
Ταυτόχρονα, παρέχει στον γιατρό πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του ασθενούς, βοηθώντας να συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία.
Η αιθοεγκεφαλογραφική εξέταση συνήθως συνταγογραφείται για παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους.
Σχετικές εξετάσεις
Εκτός από την αυτοδιαχείριση, το Echo EG μπορεί να συμπεριληφθεί σε μια ολοκληρωμένη μελέτη μαζί με τις ακόλουθες τεχνικές:
- ηλεκτροεγκεφαλογραφία ·
- Υπερηχογράφημα Doppler των αγγείων του τραχήλου της μήτρας, το κεφάλι?
- CT σάρωση;
- MRI;
- διπλής όψης
Περισσότερα για τη διάγνωση
Πολλοί ενδιαφέρονται για το τι είναι - Echo EG του κύριου οργάνου του κεντρικού νευρικού συστήματος. Μια άλλη ανησυχία για τους ασθενείς είναι πώς επηρεάζει την υγεία τους.
Δώστε προσοχή! Χρησιμοποιούνται επίσης συνώνυμα ονόματα: Echo, echocardiography, echoencephaloscopy.
Η ουσία της μεθόδου
Η εξέταση είναι απολύτως ασφαλής - δεν είναι τυχαίο ότι γίνεται ακόμη και σε μωρά. Η μέθοδος βασίζεται στη διαφορά των επιφανειών και της πυκνότητας των ιστών, από τις οποίες επιστρέφουν τα κατευθυνόμενα κύματα. Έτσι, στο υγιές δέρμα, στον υποδόριο ιστό, υπάρχει ένα αντανακλαστικό σήμα, σε μια πιο ρευστό κύστη, το αιμάτωμα είναι διαφορετικό, σε γκρίζα ύλη - το τρίτο, κλπ.
Η διαφορά μεταξύ αυτών δίνει στον ειδικό μια αξιόπιστη ιδέα για πιθανές παραβιάσεις στον ασθενή.
Δράσεις του γιατρού
Το Echo-EG εκτελείται με αισθητήρα εξοπλισμένο με ειδική πλάκα ικανή να αποστέλλει και να λαμβάνει δεδομένα. Συνδέεται με το ναό πάνω από το αυτί. Το κεφάλι έχει προκαταρκτικά λερωθεί με πήγμα στις πλευρές. Ο ασθενής κατά τη διάρκεια αυτών των χειρισμών συνήθως βρίσκεται ή κάθεται. Μια σημαντική προϋπόθεση είναι ότι ένα άτομο δεν πρέπει να κινηθεί.
Όταν η πλάκα παραμορφώνεται, σχηματίζεται υπερηχογράφημα, κατευθυνόμενο προς τα στοιχεία του ιστού. Επιστρέφοντας, το κύμα μετασχηματίζεται σε ηλεκτρικό σήμα και αντανακλάται στην οθόνη. Η όλη διαδικασία διαρκεί το πολύ 15 λεπτά.
Τρόποι
Το Echo EG εκτελείται τόσο σε μονοδιάστατη λειτουργία M όσο και σε δισδιάστατο (υπερήχων). Στην πρώτη περίπτωση, στην οθόνη εμφανίζεται ένα γράφημα με αρκετές αυξήσεις, που δείχνει τον λόγο των δομών του εγκεφάλου. Τα δισδιάστατα διαγνωστικά δίνουν μια επίπεδη εικόνα, που εφαρμόζεται στα παιδιά.
Τύποι παλμών
Η γραφική εικόνα που εμφανίζεται στην οθόνη μετά την εξέταση αποτελείται από 3 ομάδες σημάτων: την αρχική, την τελική και την πιο σημαντική - τη διάμεση ή την M-echo.
- Το αρχικό σύμπλεγμα αντικατοπτρίζει παλμούς υψηλής συχνότητας, που δείχνουν τη θέση του οστικού ιστού και του εξωτερικού περιβλήματος, τη στερεή ινώδη μεμβράνη του εγκεφάλου, τους μύες που βρίσκονται στην περιοχή του αισθητήρα. Τα δεδομένα καταγράφονται στο αριστερό άκρο της οθόνης.
- Ο τελικός - ένα σύνολο παρορμήσεων που έσπρωξε από το άλλο εσωτερικό τοίχωμα του κρανίου και το περίβλημα του. Τα δεδομένα είναι ορατά στη δεξιά πλευρά της οθόνης.
- Το διάμεσο σύμπλεγμα - κύματα που ανακλάται από την 3η κοιλία, διαφανές διάφραγμα, επιφυσική. Η απόσταση συσχετίζεται με τη διάμεση γραμμή του κρανίου στο ομαλό επίπεδο. Η απόκλιση στην Μ-εγκεφαλογραφία από τη μέση γραμμή δείχνει την παθολογική μετατόπιση σε αυτό το όργανο του ΚΝΣ.
Αποκρυπτογράφηση δεδομένων
Τι δείχνει η οθόνη της οθόνης πρέπει να ερμηνευτεί σωστά. Αυτό γίνεται από νευρολόγο. Κατά κανόνα, η ερμηνεία των αποτελεσμάτων βασίζεται στα παραπάνω στοιχεία. Περιστασιακά, λαμβάνονται υπόψη πρόσθετες εκρήξεις (πλευρικές ηχώ).
Η αποκωδικοποίηση αρχίζει με ανάλυση του μέσου σύμπλοκου. Η επιτρεπόμενη απόκλιση από το επιλεγμένο σημείο σε άλλα 2 σύμπλοκα μεταξύ των οποίων βρίσκεται δεν είναι μεγαλύτερη από 1-2 mm σε ενήλικες και έως 3 mm σε παιδιά (μέγιστο 5 mm, και ιδανικά το ίδιο).
Τα όρια της κυμάτωσης δεν πρέπει να υπερβαίνουν το 50%. Εάν συμβεί αυτό, ο γιατρός διαγνώσκει υπέρταση εάν ο ασθενής έχει σχετικές καταγγελίες.
Εάν ο δείκτης SEM είναι μικρότερος από ορισμένες τιμές ("4", σημάδια 39), αυτό υποδεικνύει αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση στους ενήλικες.
Το Echo EG χρησιμοποιείται επίσης για την έμμεση διάγνωση της κατάστασης των εγκεφαλικών αγγείων. Η ιδέα της θέσης της βλάβης δίνει έναν φορέα μεσαίων αποκλίσεων.
Η ακρίβεια της ερμηνείας των δεδομένων που λαμβάνονται από το Echo EG εξαρτάται από τον επαγγελματισμό του νευρολόγου, το βάθος της ανίχνευσης και την επίλυση του ηχοεγκεφαλαιογράφου.
Echo EEG δεδομένα αποκωδικοποίησης για διάφορες ασθένειες
Με διάφορες ασθένειες στο ηχώ υπάρχουν και τέτοιες διαφορές:
- Ογκολογία: τα κακοήθη νεοπλάσματα δίνουν μεγαλύτερη μετατόπιση σε σύγκριση με τον κανόνα.
- Τραυματισμοί GM: καταγράφηκε μικρή μετατόπιση, μέχρι 3 mm, λόγω διόγκωσης. Οι μετατραυματικές κύστεις αντανακλώνται στη μορφή των διαυγών πλευρικών ηχώ.
- Η ενδοεγκεφαλική αιμορραγία χαρακτηρίζεται από τη μεγαλύτερη ασυμμετρία.
- Υδροκεφαλός: η επέκταση του M-echo από 5-7 mm ή περισσότερο. Πολλά πλευρικά σήματα υπερήχων.
- Εγκεφαλικά εμφράγματα: μικρές μεταβατικές μετατοπίσεις των διαμεσολαβούμενων δομών.
Ενδείξεις
Το Echo EG ενδείκνυται για υποψίες ορισμένων εγκεφαλικών παθολογιών:
- πρήξιμο.
- απόστημα?
- αιμορραγία;
- κόμμι;
- φυματίωση ·
- πρήξιμο - πρήξιμο του εγκεφαλικού υλικού.
- ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο.
- dropsy GM;
- φλεγμονώδεις διεργασίες.
Επίσης, η μέθοδος χρησιμοποιείται μερικές φορές για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της συνταγογραφούμενης θεραπείας.
Δεν χρησιμοποιούνται δισδιάστατα διαγνωστικά για ενήλικες, δεδομένου ότι τα σήματα υπερήχων διέρχονται πολύ κακά μέσω του ιστού των οστών.
Παιδική Echo EG
Το Echo EEG του εγκεφάλου στα παιδιά χρησιμοποιείται πριν από την υπερανάπτυξη του fontanel για να μελετήσει όλα τα μέρη του κύριου οργάνου του κεντρικού νευρικού συστήματος, καθώς και όταν εντοπίζονται ανησυχητικά συμπτώματα. Οι γονείς κατέχουν τον επικεφαλής του παιδιού κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
Οι ενδείξεις για τον ορισμό της ηχοεγκεφαλογραφίας είναι οι εξής:
- τραύματα στο κεφάλι.
- μειωμένος μυϊκός τόνος (το στέλεχος).
- αναπτυξιακή καθυστέρηση του σώματος.
- υδροκεφαλία, νευρολογικές ασθένειες.
Όσον αφορά την EEG, δεν υπάρχουν αντενδείξεις για παιδιατρική ηχηροεγκεφαλογραφία. Είναι απολύτως ασφαλές και ακόμα πιο αποτελεσματικό από ό, τι στην περίπτωση της διαγνωστικής για ενήλικες.
Η μέθοδος της διάγνωσης των παιδιών με υπερήχους διαφέρει από το γεγονός ότι το σήμα υπερήχων περνά μέσα από ένα ελατήριο και σας επιτρέπει να έχετε μια ακριβή εικόνα της κατάστασης του εγκεφάλου.
Αυτή η μέθοδος ονομάζεται επίσης νευροσκόπηση.
Προετοιμασία για την έρευνα
Η έρευνα στον εγκέφαλο που χρησιμοποιεί αυτή την τεχνολογία δεν απαιτεί προπαρασκευαστικό στάδιο - δεν υπάρχουν προ-δίαιτες ή ένα ποτήρι νερό πριν από τη διαδικασία.
Οι ασθενείς οποιασδήποτε ηλικίας, έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες επιτρέπεται να εκτελούν ηχοεγκεφαλογραφία.
Η εξαίρεση είναι η παρουσία ανοιχτών πληγών (στην περίπτωση αυτή προτιμάται η μαγνητική τομογραφία).
Διαθέτει Echoencephaloscopy
Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται μερικές φορές για διαγνωστικά έκτακτης ανάγκης. Οι συσκευές είναι φορητές, εξοπλισμένες με μπαταρία, μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε ασθενοφόρο, στο σπίτι και στο δρόμο, και όχι μόνο στο γραφείο του νευροπαθολόγου.
Όμως η υπερηχογραφική εξέταση του εγκεφάλου δεν είναι πάντα η πιο αποτελεσματική μέθοδος. Έτσι, στη διάγνωση των εγκεφαλικών παθολογιών σε ενήλικες, η μαγνητική τομογραφία δίνει πιο ακριβή αποτελέσματα.
Είναι διαγνωστικά πολύτιμο να διεξάγονται αρκετές ηχώ με επακόλουθη εξέταση του ασθενούς. Οι επαναλαμβανόμενες διαδικασίες δίνουν μια ακριβέστερη εικόνα της πορείας της νόσου στα διάφορα στάδια της.
Πλεονεκτήματα της μεθόδου
Τα πλεονεκτήματα αυτής της μεθόδου εξέτασης:
- απόλυτη ασφάλεια.
- χωρίς παρενέργειες.
- χωρίς ηλικιακούς περιορισμούς, απαγόρευση της διάγνωσης κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας.
- Η ηχώ επιτρέπεται να κάνει μωρά.
- η μόνη αντένδειξη είναι η παρουσία βλάβης αιμορραγικού επιθηλίου στις θέσεις εγκατάστασης αισθητήρα.
Μειονεκτήματα: Τα δεδομένα της ηχηροεγκεφαλογραφίας δεν επιτρέπουν τον ακριβή προσδιορισμό της νόσου, αλλά υποδηλώνουν μόνο την παρουσία της. Πρόσθετες εξετάσεις βοηθούν στην αποσαφήνιση της διάγνωσης.
Η ασφάλεια μιας τεχνικής δεν υπόκειται σε αμφιβολίες, δεν υπάρχουν αντενδείξεις. Χρησιμοποιείται με επιτυχία για τη διάγνωση παιδιατρικών παθολογιών και σε περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης όταν δεν είναι δυνατό να εξεταστεί ένας ασθενής σε ένα νοσοκομείο.
Echoencephalography (Echo Eg) του εγκεφάλου: τι είναι αυτό; Περιγραφή της μεθόδου και ερμηνεία του ηχητικού εγκεφάλου
1. Βάση της μεθόδου 2. Τύποι ηχηροεγκεφαλογραφίας 3. Δείκτες ηχοεγκεφαλογράμματος 4. Ερμηνεία των αποτελεσμάτων 5. ECHO-EG σε διάφορες ασθένειες 6. Διαδικασία διαδικασίας
Ο εγκέφαλος ρυθμίζει και συντονίζει το έργο όλων των οργάνων και συστημάτων σώματος. Ως εκ τούτου, οι ασθένειες του μπορούν να οδηγήσουν σε σημαντικές λειτουργικές διαταραχές. Από αυτή την άποψη, είναι πολύ σημαντικό να αναγνωριστεί έγκαιρα και με ακρίβεια η ασθένεια. Συχνά, η διάγνωση απαιτεί όχι μόνο μια εμπεριστατωμένη νευρολογική εξέταση, αλλά και μια σειρά από διαγνωστικές διαδικασίες. Μία από τις κύριες μεθόδους για τη λειτουργική διάγνωση νευρικών νόσων είναι η ηχηροεγκεφαλογραφία (ή Echo EG).
Η Echoencephalography είναι μια μέθοδος διάγνωσης υπερήχων, η οποία επιτρέπει να διερευνηθεί η κατάσταση των εγκεφαλικών δομών και να προσδιοριστεί η παρουσία της μετατόπισης τους, καθώς και να αξιολογηθεί έμμεσα η κατάσταση των αγγείων. Η διαδικασία δεν είναι επεμβατική. Η εξέταση αυτή χρησιμοποιείται ευρέως στην κλινική πρακτική για τη διάγνωση (συμπεριλαμβανομένης της διάγνωσης έκτακτης ανάγκης), τον καθορισμό του σχεδίου ιατρικών μέτρων και μέτρων αποκατάστασης και τη λειτουργική κατάσταση του εγκεφάλου. Επιπλέον, η μελέτη χρησιμοποιήθηκε με επιτυχία στο σύστημα ιατρικής εμπειρογνωμοσύνης.
Η ηχηροεγκεφαλογραφία, μαζί με μεθόδους όπως το ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (EEG), το υπερηχογράφημα Doppler των αγγείων της κεφαλής και του λαιμού και το διπλό, αποτελούν τη βάση για τη διάγνωση ασθενειών του νευρικού συστήματος.
Ως συνώνυμα για την ηχηροεγκεφαλογραφία είναι οι όροι ηλεκτροεγκεφαλοσκοπία, ηχοεγκεφαλοσκόπηση (ηχώ), ηχοεγκεφαλογράφημα. Ωστόσο, η τελευταία έννοια δεν είναι το δεύτερο διαγνωστικό όνομα. Ένα ηχοεγκεφαλογράφημα είναι μια γραφική απεικόνιση των σημάτων υπερήχων.
Η βάση της μεθόδου
Η εγκεφαλογραφία του εγκεφάλου είναι ηλεκτρικοί παλμοί υπερευαισθησίας που οδηγούν πιεζοπλάτες που είναι προσαρτημένοι στο κεφάλι. Ο παραγόμενος μηχανικός υπερήχων απλώνει τους κραδασμούς στους ιστούς του κρανίου, του εγκεφάλου και των μεμβρανών του. Στα όρια των μέσων πυκνότητας, τα σήματα αυτά υποβάλλονται σε επανάληψη. Μια γραφική εικόνα εμφανίζεται στην οθόνη της οθόνης - ένα ηχοεγκεφαλογράφημα ή μια επίπεδη εικόνα κατά τη διάρκεια μιας δισδιάστατης μελέτης (για παράδειγμα, στη νευροσυνθεση στα παιδιά). Σύμφωνα με τους δείκτες της ώρας αποστολής και επιστροφής τους, υπολογίζεται η απόσταση από τη δομή που εμπλέκεται στην αντανάκλαση του σήματος.
Στην κλινική πρακτική, η τεχνολογία της ηχοεγκεφαλοσκόπησης εισήχθη από το σουηδικό νευροχειρουργό L. Lassel το 1956. Χρησιμοποίησε μια τροποποίηση του υπερηχητικού ανιχνευτή ελαττωμάτων που χρησιμοποιείται στη βιομηχανική παραγωγή.
Είδη ηχηροεγκεφαλογραφίας
Η ηχηροεγκεφαλογραφία μπορεί να πραγματοποιηθεί σε μονοδιάστατο τρόπο (η αποκαλούμενη μελέτη M) και σε δισδιάστατες (σάρωση υπερήχων). Στην πρώτη περίπτωση, το αποτέλεσμα της μελέτης είναι μια γραφική απεικόνιση των ανακλώμενων σημάτων (ηχοεγκεφαλογράφημα). Η δισδιάστατη τεχνική εμφανίζει την εικόνα του ηχοεγκεφαλαιογράφου που λαμβάνεται με τη σάρωση του εγκεφάλου σε δύο επίπεδα (ηχηροεγκεφαλοσκόπηση - ECHO-ES).
Το παιδί του πρώτου έτους της ζωής πρέπει να υποβληθεί σε νευροακονσκόπηση.
Τιμές Echoencephalogram
Ένα ηχοεγκεφαλογράφημα είναι μια καταγραφή υπερηχητικών σημάτων που αλλάζουν ανάλογα με την παρουσία μιας μάζας στον εγκέφαλο. Η κύρια εγκεφαλική δομή που εμπλέκεται στην απεικόνιση παλμών προδιαθέτει τον σχηματισμό:
- αρχικό σύμπλεγμα. Καθορίζει το αποσταλμένο κύμα υψηλής συχνότητας.
- M-echo. Το κύριο σήμα σχηματίζεται με τη συμμετοχή του πεπτιδικού διαφράγματος, των 3 κοιλιών και του επίφυλου αδένα.
- το τελικό συγκρότημα - το σήμα της επαναλήψεως του τοιχώματος του οστού του κρανίου της αντίθετης πλευράς.
- πλευρικές ηχώ. Είναι σταθεροποιημένα μετά το αρχικό και πριν από τα τελικά συμπλέγματα (πριν και μετά την M-echo). Η εμφάνισή τους οφείλεται στην αντανάκλαση του σήματος από τις πλευρικές κοιλίες.
Είναι διαγνωστικά σημαντικό να διεξάγονται αρκετές μελέτες echo-EG στη διαδικασία παρακολούθησης της κατάστασης του ασθενούς. Επαναλαμβανόμενες παρατηρήσεις καθιστούν δυνατή την εκτίμηση της σοβαρότητας και της φύσης της βλάβης στον εγκέφαλο και τα αγγεία του σε διάφορα στάδια της νόσου.
Ερμηνεία των αποτελεσμάτων
Η αποκωδικοποίηση και η περιγραφή των αποτελεσμάτων της μελέτης πραγματοποιείται από νευρολόγο ή εξειδικευμένο στο νευροφυσιολογικό εργαστήριο. Φυσιολογική θεωρείται η ίδια απόσταση από την M-echo από τη μία και την άλλη πλευρά. Οι αποκλίσεις δεν πρέπει να υπερβαίνουν τα 1-2 mm (τα παιδιά έχουν ανοχή 3 mm). Σε αυτή την περίπτωση διαγιγνώσκεται η συμμετρία του εγκεφάλου.
Οι ογκομετρικές διεργασίες στην ουσία του εγκεφάλου δίνουν μια μετατόπιση στο σήμα Μ-ηχώ, αλλάζουν το σχήμα και τη διάρκεια των αποκρίσεων. Η ηχηροεγκεφαλογραφία εκτελείται αν ο ασθενής είναι ύποπτος για οποιαδήποτε παθολογική διαδικασία διαρθρωτικής και εξάρθρωσης. Όπως μπορεί να είναι:
- εγκεφαλικά νεοπλάσματα.
- ενδοκρανιακά αιματώματα.
- φυματίωση ·
- κόμμι;
- αποστήματα?
- εγκεφαλικά εγκεφαλικά επεισόδια.
Μια διαδικασία υπερήχων μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την έμμεση εκτίμηση της κατάστασης των εγκεφαλικών αγγείων.
Στην περίπτωση αυτή, η κατεύθυνση των μέσων αποκλίσεων υποδεικνύει τον εντοπισμό της βλάβης. Η απόσταση από την M-echo στην πλευρά της παθολογικής διαδικασίας αυξάνεται σε σύγκριση με το αντίθετο. Ωστόσο, σε μια σειρά ασθενειών στο στάδιο της αναγέννησης, η μετατόπιση της M-ηχώ μπορεί να είναι προς το επηρεασμένο ημισφαίριο. Αυτό συμβαίνει λόγω της μείωσης του όγκου ενός ημισφαιρίου υπό την επίδραση των διαδικασιών ανάκτησης (ουλές απορρόφησης). Η πιο συνηθισμένη αιτία αυτού του φαινομένου είναι οι συνέπειες φλεγμονωδών αντιδράσεων και αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου.
Η διαγνωστική ακρίβεια της μελέτης εξαρτάται από τα προσόντα του ιατρού και από τα χαρακτηριστικά του ηχοεγκεφαλογράφου - το βάθος του ήχου και την ανάλυση του οργάνου.
ECHO-EG με διάφορες ασθένειες
Η έρευνα Echo-EG δεν προορίζεται μόνο για την ανίχνευση της μετατόπισης των δομών του εγκεφάλου. Η ηλεκτροεγκεφαλογραφία υποδηλώνει την νοσολογία της παθολογικής διαδικασίας.
- Ογκολογία. Οι ενδοεγκεφαλικοί κακοήθεις όγκοι προκαλούν μεγαλύτερη μετατόπιση σε σύγκριση με τους κακοήθεις όγκους του εγκεφάλου.
- Τραυματισμοί. Οι τραυματισμοί του εγκεφάλου μπορούν να προκαλέσουν μικρές μετατοπίσεις εντός των 3 mm λόγω διόγκωσης του νευρικού ιστού. Ο σχηματισμός μετατραυματικών κύστεων μπορεί να προκαλέσει τον σχηματισμό έντονων πλευρικών ηχώ.
- ONMK. Η μεγαλύτερη ασυμμετρία παρουσιάζει ενδοεγκεφαλική αιμορραγία. Επιπλέον, σε αυτή την περίπτωση, η διαγνωστική σημασία των πλευρικών ηχώ αυξάνεται λόγω της παρουσίας πρόσθετων δυνατοτήτων για την αντανάκλαση του σήματος από την αιμορραγική εστίαση. Τα εγκεφαλικά εμφράγματα δίνουν ελαφρές παροδικές μετατοπίσεις των διάμεσων δομών.
- Υδροκεφαλός. Ένα χαρακτηριστικό σύμβολο παραβίασης της δυναμικής του υγρού είναι ένα δόντι M-echo με διαφορά των κορυφών άνω των 7-8 mm. Επιπλέον, ένα ηχοεγκεφαλογράφημα δείχνει πολλές πλευρικές ηχώ.
Ωστόσο, το Echo EG δεν μπορεί να δείξει με ακρίβεια την νοσολογία της νόσου, αλλά είναι μόνο ικανό να το προτείνει. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, απαιτούνται πρόσθετες μελέτες - EEG, αγγειακή σάρωση της κεφαλής και του αυχένα, νευροαπεικόνιση.
Διαδικασία διαδικασίας
Η ηχηροεγκεφαλογραφία εκτελείται χωρίς προηγούμενη προετοιμασία. Η διάγνωση μπορεί να γίνει σε ασθενείς οποιασδήποτε ηλικίας, καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας. Ωστόσο, κατά τη διεξαγωγή μελέτης με παιδιά, προκειμένου να εξαιρούνται τα αντικείμενα, το παιδί πρέπει να καταγράφεται επιπλέον με τη βοήθεια του ιατρικού προσωπικού ή των γονέων.
Ένας περιορισμός στον σκοπό της διάγνωσης είναι εκτεταμένες ανοικτές επιφάνειες πληγής στο κεφάλι στο σημείο εφαρμογής του υπερηχητικού αισθητήρα.
Κατά την εκτέλεση ηχηροεγκεφαλογραφίας, ο ασθενής βρίσκεται ή κάθεται. Ο γιατρός που εκτελεί τη διαδικασία, στέκεται πίσω από το κεφάλι του ασθενούς και επιβάλλει αισθητήρες πάνω από τα αυτιά. Κατά τη διεξαγωγή μιας δισδιάστατης μελέτης, οι αισθητήρες κινούνται κατά μήκος της επιφάνειας του κεφαλιού.
Ο ηχοενισχυτής απεικονίζει τις καμπύλες μελέτης - καταγράφεται η ηχηροεγκεφαλογράφημα. Για καθαριότητα, οι σαρώσεις υπερήχων γίνονται αρκετές φορές. Η αποκωδικοποίηση των δεικτών σε περίπτωση διάγνωσης έκτακτης ανάγκης δεν υπερβαίνει τα αρκετά λεπτά.
Η Echoencephalography, το EEG, το USDG, η διπλή εξέταση των εξω- και ενδοκρανιακών αγγείων, η αξονική τομογραφία και η μαγνητική τομογραφία αποτελούν τη βάση για τη διάγνωση ασθενειών του εγκεφάλου τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά. Ωστόσο, τα δεδομένα των οργάνων διαγνωστικών δεν αντικαθιστούν την εξέταση και αξιολόγηση της νευρολογικής κατάστασης του ασθενούς. Μόνο η πολυπλοκότητα της έρευνας θα καθορίσει με ακρίβεια τη διάγνωση και θα συνταγογραφήσει σωστά τη θεραπεία του ασθενούς.
Ηισοεγκεφαλογραφία - ως μία από τις μεθόδους υπερήχων του εγκεφάλου
Εγκεφαλογραφία εγκεφάλου (ή υπερηχογράφημα του εγκεφάλου) είναι μια διαδικασία που είναι μια μονοδιάστατη μελέτη του εγκεφάλου με υπέρηχο.
Δεν πρέπει να συγχέεται με την ηλεκτροεγκεφαλογραφία, όπου η κατάσταση του εγκεφάλου διαβάζεται χρησιμοποιώντας ειδικά ηλεκτρόδια. Τι είναι λοιπόν η Echoencephalography (Echo EG);
Τι είναι η ηχηροεγκεφαλογραφία;
Η μέθοδος της ηχοεγκεφαλοσκόπησης είναι μια ασφαλής και αρκετά ενημερωτική μέθοδος. Αυτός είναι ένας μη επεμβατικός τρόπος μελέτης της κατάστασης του εγκεφάλου. Για τους σκοπούς αυτούς, χρησιμοποιείται υπερηχογράφημα, η συχνότητα των οποίων είναι 0,5-15 MHz / s.
Είναι κύματα που έχουν μια τέτοια συχνότητα που μπορεί εύκολα να περάσει μέσα από τους ιστούς του σώματος και να ανακλάται από οποιεσδήποτε επιφάνειες που βρίσκονται στα όρια των ιστών διαφορετικής σύνθεσης (αίμα, μυελό, εγκεφαλονωτιαίο υγρό, οστά του κρανίου, μαλακοί ιστοί του κεφαλιού).
Ως αποτέλεσμα της μελέτης της ηχώ - π.χ. του εγκεφάλου, οι αντανακλαστικές επιφάνειες μπορεί επίσης να φαίνεται παθολογικής φύσης (διάφορα ξένα σώματα, αιματώματα και αποστήματα, κύστες, περιοχές σύνθλιψης).
Η ηχηροεγκεφαλογραφία του εγκεφάλου χρησιμοποιείται επίσης για να μελετήσει τις αρτηρίες και τις φλέβες του ασθενούς, καθώς και να ελέγξει τη βατότητα των εγκεφαλικών αγγείων.
Με αυτή τη διαδικασία, οι γιατροί μπορούν εύκολα να προσδιορίσουν την παραβίαση της ροής του αίματος, η οποία γίνεται το αίτιο σοβαρής ασθένειας στο μέλλον.
Αυτή η μέθοδος είναι αρκετά συνηθισμένη στη διάγνωση διαφόρων νόσων του εγκεφάλου. Χρησιμοποιείται τόσο για ενήλικες όσο και για παιδιά, συχνά σε περιπτώσεις όπου υπάρχει κίνδυνος ζωής.
Ποιες ασθένειες είναι συνταγογραφούμενες με echo EG;
Στα παιδιά ηλικίας κάτω του ενάμισι ετών, όταν η άνοιξη είναι ακόμα κατάφυτη, η ηχηροεγκεφαλογράφημα σας επιτρέπει να εξερευνήσετε πλήρως όλες τις περιοχές του εγκεφάλου.
Σε ενήλικες, το Echo EG χρησιμοποιείται για την ανίχνευση μεγάλων αλλοιώσεων σε παθολογικές καταστάσεις όπως:
- όγκους
- πονοκεφάλους
- αποστήματα,
- υδροκεφαλία,
- τραύματα στο κεφάλι
- ζάλη
- ενδοκρανιακά αιματώματα,
- ενδοκρανιακή υπέρταση,
- υδροκεφαλία,
- άλλες ασθένειες εγκεφαλικής φύσεως.
Η Echoencephalography χρησιμοποιείται επίσης για τη διάγνωση των ακόλουθων ασθενειών:
- αδένωμα της υπόφυσης,
- τραυματισμούς στον αυχένα
- μώλωπες και διάσεινα,
- VSD,
- εμβοές
- διαταραχές ροής αίματος
- εγκεφαλοπάθεια,
- ανεπάρκεια σπονδυλικής στήλης,
- ένα εγκεφαλικό επεισόδιο
- εγκεφαλική ισχαιμία
Στα παιδιά, η Echo εκτελείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- για την εκτίμηση του βαθμού υδροκεφαλίας,
- με καθυστερημένη φυσική ανάπτυξη,
- σε διάφορες διαταραχές ύπνου,
- με μυϊκές υπερτονίες,
- για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας σε νευρολογικές παθήσεις,
- με ενούρηση και τραύλισμα,
- νευρικό τικ
- με μώλωπες της κεφαλής.
Πώς να προετοιμαστείτε για την υπερηχογραφική echoencephalography;
Η Echoencephalography είναι μια μελέτη που δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία. Δεν χρειάζεται να πίνετε πολλά υγρά ή να κολλήσετε σε οποιαδήποτε δίαιτα την ημέρα πριν από την ηχηροεγκεφαλογραφία.
Η διαδικασία μπορεί να διεξαχθεί σε οποιαδήποτε ηλικία, καθώς και κατά τη διάρκεια της περιόδου τεκνοποίησης και γαλουχίας. Εάν υπάρχουν ανοικτές πληγές στο κεφάλι, τότε η ηχηροεγκεφαλογραφία θα πρέπει να αντικατασταθεί από έναν άλλο τύπο εξέτασης, για παράδειγμα, υπολογιστική τομογραφία.
Αν μια εφηνοφυσιοσκόπηση εκτελείται σε ένα μικρό παιδί, η παρουσία των γονέων είναι υποχρεωτική. Θα βοηθήσει να κρατήσει το κεφάλι του μωρού κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Η μέθοδος είναι απολύτως ανώδυνη, αλλά κατά τη διάρκεια της μελέτης είναι απαραίτητη η αλλαγή της θέσης του κεφαλιού αρκετές φορές.
Η διαδικασία αναισθησίας και καταστολής δεν απαιτεί.
Η διαδικασία της διαδικασίας
Για τη διαδικασία, ο ασθενής παίρνει μια θέση σε ύπτια θέση, λιγότερο συχνά - κάθεται. Ο συνολικός χρόνος της ηχώ-ECG διαρκεί από 10 έως 15 λεπτά.
Σήμερα, μια μονοδιάστατη υπερηχογράφημα του εγκεφάλου μπορεί να πραγματοποιηθεί όχι μόνο στο ιατρείο, αλλά και στο σπίτι και σε ασθενοφόρο, εάν η συσκευή είναι εξοπλισμένη με μπαταρία.
Η Echoencephalography εκτελείται συνήθως σε 2 τρόπους.
- Λειτουργία εκπομπής με έναν μόνο αισθητήρα. Τοποθετείται σε εκείνους τους χώρους όπου το υπερηχογράφημα περνά πολύ εύκολα μέσα από τα οστά του κρανίου στον εγκέφαλο. Για να επιλέξετε την πιο ενημερωτική εικόνα, ο αισθητήρας πρέπει να μετατοπιστεί.
- Ο τρόπος μετάδοσης περιλαμβάνει τη χρήση δύο υπερηχητικών αισθητήρων. Τοποθετούνται σε διαφορετικές πλευρές του κεφαλιού, αλλά στον ίδιο άξονα. Τις περισσότερες φορές, η γραμμή εντοπισμού των αισθητήρων συμπίπτει ανατομικά με τη μεσαία γραμμή του κεφαλιού.
Μια δισδιάστατη ηχώ-EG λαμβάνεται μετακινώντας τους αισθητήρες γύρω από την περίμετρο της κεφαλής. Ο γιατρός κατά τη στιγμή της κίνησης του αισθητήρα θα δει μια δισδιάστατη εικόνα μιας φέτας του εγκεφάλου.
Αυτή η μέθοδος δεν είναι αρκετά τόνος στη μελέτη των παθολογικών σχηματισμών μιας μικρής μορφής.
Εάν πρόκειται για την πρωταρχική μελέτη του εγκεφάλου προκειμένου να εντοπιστούν τα αίτια των μικρών διαταραχών, είναι προτιμότερο να δίνεται προτίμηση σε μια μαγνητική τομογραφία.
Ερευνητικά αποτελέσματα
Η διαδικασία της ηχηροεγκεφαλογραφίας έχει τρία βασικά συστατικά, τα οποία οι γιατροί ονομάζουν εκρήξεις ή σύμπλοκα.
Το πρώτο σύμπλεγμα προέρχεται κοντά στον αισθητήρα και αντανακλάται κάτω από το δέρμα, τους μυς και τα οστά του κρανίου.
Το δεύτερο ή μεσαίο σύμπλεγμα σχηματίζεται όταν τα υπερηχητικά κύματα συγκρούονται με τις δομές του εγκεφάλου μεταξύ των ημισφαιρίων του. Το τρίτο τελικό σήμα λαμβάνεται από την σκληρή μήνιγγα του ανθρώπινου εγκεφάλου και περνά από την αντίθετη πλευρά του αισθητήρα.
Η όλη διαδικασία αποκρυπτογράφησης της μελέτης απορρίπτεται από τα τρία υποδεικνυόμενα σύμπλοκα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί επίσης να χρησιμοποιήσει μερικές επιπλέον.
Η αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων της ηχηροεγκεφαλογραφίας αρχίζει με μια αξιολόγηση ενός τέτοιου δείκτη όπως η M-echo. Βρίσκεται ακριβώς ανάμεσα στα δύο συγκροτήματα. Είναι σημαντικό η απόσταση από αυτό το σημείο στα δύο συγκροτήματα να είναι ίση.
Η μετατόπιση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 5mm. Αν συμβαίνει αυτό, είναι απαραίτητο να καταφύγουμε σε άλλες πιο ακριβείς μεθόδους για τη μελέτη του εγκεφάλου.
Η διακύμανση Echo-M θα πρέπει να κυμαίνεται μεταξύ 30 και 50%. Αν ο αριθμός αυτός υπερβεί το 50-60%, υπάρχει λόγος να πιστεύουμε ότι ο ασθενής μπορεί να ξεκινήσει την ανάπτυξη υπέρτασης-υδροκεφαλικού συνδρόμου.
Ο μέσος δείκτης πρέπει να είναι 39 ή 4. Εάν είναι κάτω από τον καθορισμένο αριθμό, τότε ο ασθενής έχει σοβαρά προβλήματα με την ενδοκρανιακή πίεση. Ο δείκτης αυτός υπολογίζεται μόνο σε ενήλικες.
Η αποκωδικοποίηση της υπερηχητικής ηχηροεγκεφαλογράφησης πρέπει να γίνει από έναν νευρολόγο. Μόνο συγκρίνοντας αυτές τις μελέτες με τις καταγγελίες του ασθενούς, μπορείτε να κάνετε τη σωστή διάγνωση και να ξεκινήσετε τη θεραπεία.
Χαρακτηριστικά της εγκεφαλογραφίας του εγκεφάλου
- Κατά τη διεξαγωγή του Echo EG, όπως και σε άλλες μελέτες, ο ανθρώπινος παράγοντας κυριαρχεί.
- Σήμερα, η ηχηροεγκεφαλογραφία αντικαθίσταται όλο και περισσότερο από πυρηνικό μαγνητικό συντονισμό και υπολογιστική τομογραφία.
- Ένας μεγάλος ρόλος στη διεξαγωγή της έρευνας διαδραματίζει η εμπειρία και τα προσόντα του γιατρού. Εξαρτάται από την ορθή ερμηνεία των αποτελεσμάτων.
- Μετά από μια echo ηχώ, ο ασθενής απαιτεί μια λεπτομερή εξέταση του νευρολόγου ώστε να μπορεί να συνταγογραφηθεί η σωστή πορεία της θεραπείας.
Η εγκεφαλογραφία του εγκεφάλου είναι μια σύγχρονη και ασφαλής μέθοδος για τη μελέτη του εγκεφάλου.
Το Echo EG σας επιτρέπει να καθορίσετε τη διάγνωση και να προσδιορίσετε με ακρίβεια τον εντοπισμό των παθολογικών σχηματισμών. Η διεξαγωγή έρευνας είναι φθηνή και χρειάζεται λίγο χρόνο.
Echoencephalography
Η Echoencephalography είναι μία από τις ασφαλείς, ανώδυνες και κατατοπιστικές μεθόδους για την εξέταση του εγκεφάλου και την αξιολόγηση της κατάστασης των κύριων δομών του με χρήση υπερηχογραφίας.
Τα ηχητικά κύματα μιας συγκεκριμένης συχνότητας είναι συνυφασμένα με την ικανότητα διείσδυσης και απεικόνισης μέσω ιστών του σώματος διαφόρων πυκνοτήτων (μιλάμε για μαλακά καλύμματα του κεφαλιού, τα οστά του κρανίου, τις μεμβράνες του εγκεφάλου, το μυελό, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό, το αίμα).
Κατά τη διάρκεια της μελέτης, οι αισθητήρες υπερήχων εγκαθίστανται από τον γιατρό στη θέση προβολής των μεσαίων δομών του εγκεφάλου, οι οποίες χρησιμοποιούνται για την καταγραφή και τη μέτρηση των ανακλώμενων σημάτων.
Η ίδια η διαδικασία διαρκεί περίπου είκοσι λεπτά, ωστόσο, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, χρησιμοποιώντας την επεξεργασία ηλεκτρονικών υπολογιστών, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η συμμετρία της θέσης των διάμεσων δομών και του μεγέθους των κοιλιών του εγκεφάλου. Στην περίπτωση έντονων (σοβαρών) αλλαγών, υπάρχει παραβίαση της συμμετρίας των σημάτων, της μετατόπισης τους, καθώς και της εμφάνισης πρόσθετων σημάτων.
Επιπλέον, η μελέτη με τη μέθοδο της ηχοεγκεφαλογραφίας παρέχει μια μοναδική ευκαιρία να μελετηθούν οι φλέβες και οι αρτηρίες του ασθενούς, να μελετηθεί η βατότητα των αιμοφόρων αγγείων, καθώς και να εντοπιστεί η δυναμική των μεταβολών που συμβαίνουν στα αγγεία κατά τη διάρκεια της θεραπείας ορισμένων ασθενειών.
Χρησιμοποιώντας τη διαδικασία, ένας ειδικός μπορεί να καθορίσει τις αιτίες υποβάθμισης της ροής του αίματος, μεταξύ των οποίων οι κυριότερες είναι αθηροσκληρωτικές πλάκες που εμφανίζονται στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και τις περιορίζουν.
Η ερευνητική διαδικασία ολοκληρώνεται με την αποκρυπτογράφηση των αρχείων και την έκδοση στον ασθενή εκτύπωσης την επόμενη μέρα με τους κύριους δείκτες και την ολοκλήρωση ενός ειδικού.
Ενδείξεις για ηχηροεγκεφαλογραφία
Υπάρχουν διάφορες καταστάσεις και ασθένειες, για τις οποίες παρουσιάζεται η ηχηροεγκεφαλογραφία. Έτσι, η διαδικασία πραγματοποιείται με:
- κεφαλαλγία ·
- συχνή ζάλη (απώλεια συνείδησης και ισορροπία).
- τραύματα στο κεφάλι.
- διάχυτο και τοπικό εγκεφαλικό οίδημα.
- ενδοκρανιακά αιματώματα.
- αποστήματα?
- εγκεφαλικοί όγκοι.
- ενδοκρανιακή υπέρταση;
- υδροκεφαλία.
- φλεγμονώδεις ασθένειες του εγκεφάλου.
- άλλες εγκεφαλικές ασθένειες.
- εγκεφαλική ισχαιμία.
- εγκεφαλικό επεισόδιο
- διάσειση και ενοχλήσεις του εγκεφάλου.
- ανεπάρκεια σπονδυλικής στήλης.
- φυτο-αγγειακή δυστονία.
- Διαταραχές της εγκεφαλικής ροής του αίματος.
- θόρυβο στα αυτιά?
- τραυματισμούς στον αυχένα.
- Τη νόσο του Parkinson;
- αδένωμα της υπόφυσης.
Χαρακτηριστικά της ηχηροεγκεφαλογραφίας
Κατά τη διεξαγωγή της ηχηροεγκεφαλογραφίας εφαρμόζεται μια μικρή ποσότητα ειδικής γέλης στο κεφάλι του ασθενούς, η οποία είναι απαραίτητη για την εύκολη και ομαλή ολίσθηση του αισθητήρα της συσκευής. Ταυτόχρονα, ο ασθενής δεν διαταράσσεται από οποιαδήποτε δυσφορία.
Η διαδικασία πραγματοποιείται σε χώρο που δεν απαιτεί προετοιμασία. Όπως δείχνει η πρακτική, η μελέτη μπορεί να διεξαχθεί σε εξωτερικό ιατρείο, με την προϋπόθεση ότι ο χώρος είναι εφοδιασμένος με μια αυτόνομη πηγή ενέργειας για το ηχοενηφυσιοσκόπιο.
Κατά τη διάρκεια της ηχηροεγκεφαλογραφίας, ο ασθενής μπορεί να βρίσκεται σε πρηνή θέση ή να κάθεται. Αρχικά, ο γιατρός (νευροπαθολόγος, ιατρός υπερήχων ή χειρουργός) εξοικειώνεται με το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς και μόνο τότε προχωρά στη διαδικασία.
Ο γιατρός πρέπει να βρίσκεται πίσω από την πλάτη του ασθενούς και να εξετάζει το κεφάλι, δίνοντας ιδιαίτερη προσοχή στην παρουσία ασυμμετριών, παραμορφώσεων κρανίων ή οποιωνδήποτε υποδόριων αιματωμάτων και άλλων ανωμαλιών.
Είδη ηχηροεγκεφαλογραφίας
- Echoencephalography σε m-mode;
- μονοδιάστατη ηχηροεγκεφαλογραφία.
Η ηχηροεγκεφαλογραφία τύπου M είναι μία από τις ταχύτερες και πιο προσιτές μεθόδους για την απόκτηση ακριβών πληροφοριών σχετικά με την κατάσταση του εγκεφάλου και την αναγνώριση της πιθανής παθολογίας του. Η διαδικασία αυτή σας επιτρέπει να αξιολογήσετε το επίπεδο της ενδοκρανιακής πίεσης, καθώς και να καθορίσετε το μέγεθος του σχηματισμού του εγκεφάλου, μετατοπίζοντας τη δομή του. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος δεν επιτρέπει την ακριβή διάγνωση του προσδιορισμένου παθολογικού σχηματισμού. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, πολύ συχνά, μετά από ηχοεγκεφαλογραφία σε m-mode, έχει συνταγογραφηθεί υπολογιστική τομογραφία ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.
Η μονοδιάστατη ηχηροεγκεφαλογραφία αποδίδεται στον προσδιορισμό και την αξιολόγηση της κατάστασης του εγκεφάλου σε περίπτωση υποψίας για τέτοιες αλλαγές όπως: εκπαίδευση όγκου, υδροκεφαλία, ενδοκρανιακή υπέρταση σε παιδιά οποιασδήποτε ηλικίας. Ταυτόχρονα, δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στην μετατόπιση της M-ηχώ, το πλάτος της τρίτης κοιλίας, τον κοιλιακό δείκτη, τον αριθμό, τη φύση και τη συνολική τιμή των ανακλώμενων ηχώ.
Αποτελέσματα της Echoencephalography
Τα αποτελέσματα της ηχηροεγκεφαλογραφίας μπορεί να είναι φυσιολογικά ή να αντικατοπτρίζουν την παθολογία και τις αλλαγές στον εγκέφαλο. Οι δείκτες του κανόνα είναι:
- αρχικό σύμπλεγμα.
- M-echo;
- τελικό σύμπλεγμα.
Η παθολογία υποδεικνύεται από τη μετατόπιση των διάμεσων δομών του εγκεφάλου προς την αντίθετη κατεύθυνση από τη χονδρική αλλοίωση. Η μετατόπιση εντός 1,5-2 mm δεν θεωρείται απόκλιση από τον κανόνα. Ωστόσο, παρουσία κλινικής εικόνας και έντονων συμπτωμάτων, ενδείκνυται η επαναλαμβανόμενη ηχηροεγκεφαλογραφία ή η τομογραφική εξέταση.
Λόγοι για τη μεροληψία μπορεί να είναι:
- η παρουσία όγκων στα εγκεφαλικά ημισφαίρια.
- αιμορραγία του παρεγχυματικού συστήματος.
- σχηματισμό αποστημάτων εγκεφάλου.
- ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο.
- περιφερικό οίδημα.
Ερμηνεία των αποτελεσμάτων της ηχηροεγκεφαλογραφίας
Πριν προχωρήσετε στην αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων της ηχηροεγκεφαλογραφίας, θα πρέπει να εξοικειωθείτε με ορισμένα θεωρητικά ζητήματα. Το γεγονός είναι ότι η ηχηροεγκεφαλογραφία περιλαμβάνει τρία κύρια σήματα, που ονομάζονται συμπλέγματα. Πρόκειται για:
- το αρχικό σύμπλεγμα - το σήμα που βρίσκεται πλησιέστερα στον αισθητήρα, που σχηματίζεται από υπερήχους ως αποτέλεσμα της ανάκλασης από το δέρμα, τους μυς, τα οστά του κρανίου και τις επιφανειακές δομές του εγκεφάλου.
- το μεσαίο σύμπλεγμα (M-echo) - το σήμα που συνέβη όταν ο υπερηχογράφος αγγίξει τις δομές του εγκεφάλου που βρίσκονται στη μέση, δηλαδή μεταξύ των ημισφαιρίων.
- το τελικό σύμπλεγμα είναι ένα σήμα που σχηματίζεται όταν ο υπέρηχος έρχεται σε επαφή με το σκληρό κέλυφος του εγκεφάλου, τα οστά του κρανίου και τους μαλακούς ιστούς του κεφαλιού.
Τα αποτελέσματα της αποκωδικοποιητικής ηχηροεγκεφαλογραφίας είναι:
- M-echo - παίρνει τη μεσαία θέση μεταξύ των δύο συμπλεγμάτων. Η απόσταση από το σήμα Μ, τόσο δεξιά όσο και αριστερά, είναι MD = MS.
- Η επέκταση ή η διάσπαση του σήματος Μ από την κοιλία ΙΙΙ δεν επιτρέπεται, διαφορετικά μπορείτε να μιλήσετε για αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.
- Το όριο παλμών της M-echo (P) θα πρέπει να φθάνει το 10-30%. Η περίσσεια μέχρι 50-70% δείχνει την ανάπτυξη υπερτασικού-υδροκεφαλικού συνδρόμου σε έναν ασθενή.
- Μεταξύ του αρχικού συμπλέγματος και του τελικού σήματος Μ-ηχώ πρέπει να υπάρχει ο ίδιος αριθμός μικρότερων σημάτων που είναι συμμετρικά ως προς το πλάτος.
- Ο μέσος δείκτης θα πρέπει να είναι 3,9-4,1 ή μεγαλύτερος. Με τη μειωμένη τιμή, υπάρχει υποψία αυξημένης ενδοκράνιας πίεσης.
- ο δείκτης ΙΙΙ της κοιλίας πρέπει να είναι 22-24.
- ο δείκτης μεσαίου τοιχώματος - 4-5.
- Η μετατόπιση M-echo προς τα πάνω κατά 5 mm ή περισσότερο μιλά για αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, μετατόπιση προς τα κάτω ή που δεν υπερβαίνει τα 2,5 mm - ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο.
Echoencephalography στα παιδιά
Η Echoencephalography στα παιδιά παρουσιάζεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- μώλωπες κεφαλής.
- Διαταραχή ελλειμματικής προσοχής υπερκινητικότητας.
- προσδιορισμός της αποτελεσματικότητας της θεραπείας των νευρολογικών ασθενειών,
- διαταραχές ύπνου.
- μυϊκός υπερτονός.
- αργός ρυθμός σωματικής ανάπτυξης.
- αξιολόγηση του βαθμού υδροκεφαλίας,
- ενούρηση, νευρικό τικ, τραύλισμα, άλλα νευρωτικά φαινόμενα.
Εν κατακλείδι, θα πρέπει να προστεθεί ότι ο κατάλληλος ειδικός πρέπει να ασχολείται με την αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων της ηχηροεγκεφαλογραφίας. Η αυτό-αποκωδικοποίηση μπορεί να παραπλανήσει τον ασθενή.
Βάσει των αποτελεσμάτων της μελέτης και της αποκρυπτογράφησης, ο γιατρός μπορεί να κάνει μια διάγνωση και να συνταγογραφήσει κατάλληλη θεραπεία ή να στείλει για πρόσθετη εξέταση.
Σας άρεσε αυτό το άρθρο; Μοιραστείτε το με τους φίλους σας!
Υπερηχογραφική Echoencephalography: Τι είναι αυτό;
Ασθενείς που έχουν μια ακατανόητη συντομογραφία Echo EEG προς την κατεύθυνση της μελέτης θέτουν συχνά την ερώτηση: echoencephalography, τι είναι αυτό; Με την εμφάνιση πιο σύγχρονων μεθόδων διάγνωσης υλικού της μαγνητικής τομογραφίας και CT, ορισμένοι θεωρούν την ηχοεγκεφαλογραφία μια παρωχημένη και μη ενημερωτική μέθοδο. Είναι πραγματικά έτσι;
Η ουσία της ερευνητικής μεθόδου
Το Echo EG αναφέρεται σε μεθόδους υπερήχων και χρησιμοποιείται για τη μελέτη της κατάστασης του εγκεφάλου. Η μέθοδος βασίζεται στην ικανότητα των υπερηχητικών κυμάτων να αντανακλούν από το όριο των μέσων διαφόρων πυκνοτήτων. Για την διάδοση ενός υπερηχητικού κύματος απαιτείται ένα πυκνό μέσο, σε αντίθεση με την ηλεκτρομαγνητική ακτινοβολία, για παράδειγμα, ακτινοβολία ακτίνων Χ. Επομένως, το υπερηχητικό κύμα περνά μόνο σε άμεση επαφή της συσκευής αισθητήρα με την επιφάνεια του σώματος. Για να αποφευχθεί η κατάσβεση του σήματος υψηλής συχνότητας από τον αέρα, η επιφάνεια επικαλύπτεται με ένα ειδικό αγώγιμο πήκτωμα.
Για τη διάγνωση του εγκεφάλου που χρησιμοποιήθηκε υπερηχογράφημα με συχνότητα 2-20 MHz. Η ενέργεια του υπέρηχου που χρησιμοποιείται για διαγνωστικούς σκοπούς είναι τόσο μικρή (0,05 W / cm2) που δεν επηρεάζει την κατάσταση των βιολογικών αντικειμένων. Στον αισθητήρα της συσκευής τοποθετούνται ειδικές piezocrystals που εκπέμπουν μια στενή δέσμη υπερηχητικών κυμάτων. Περνούν μέσα στο όργανο ελέγχου και υποβάλλονται σε διάφορες αλλαγές. Αντανακλώντας από τα σύνορα 2 διαφορετικά μέσα πυκνότητας, για παράδειγμα, τον οστικό ιστό του κρανίου και του μυελού, διαθλάρονται, παρεμβάλλονται, σβήνουν, απορροφώνται.
Οι ίδιοι κρύσταλλοι αισθητήρα συλλαμβάνουν το ανακλώμενο κύμα και η επεξεργασία και η αξιολόγηση του επιστρεφόμενου σήματος πραγματοποιείται με τη βοήθεια υπολογιστή. Λάβετε υπόψη την ταχύτητα και την ένταση του παλμού απόκρισης. Βαθμονομημένο για διάφορα χαρακτηριστικά της συσκευής, μετατρέπει τον παλμό σε μια εικόνα που εμφανίζεται στην οθόνη. Αυτό το οπτικό αποτέλεσμα της έρευνας είναι χαρακτηριστικό του B-mode (φωτεινότητα) και χρησιμοποιείται συχνότερα στις διαγνωστικές μεθόδους υπερήχων.
Η λειτουργία A (πλάτος) είναι μια μέθοδος που δίνει το αποτέλεσμα με τη μορφή ενός γραφικού πλάτους σε έναν παλμογράφο, όπου το ύψος των κορυφών χαρακτηρίζει την ένταση του σήματος που αντανακλάται από διαφορετικά μέσα και η απόσταση μεταξύ τους είναι η απόσταση των δομών η μία από την άλλη. Η λειτουργία A-σπάνια χρησιμοποιείται στη διάγνωση. Χρησιμοποιείται μόνο με το Echo EG, την ηχιοφθαλμογραφία, την ηωογυματογραφία.
Μια παραλλαγή αυτού του τρόπου είναι η μέθοδος Μ (κίνηση) της σάρωσης υπερήχων. Η μέθοδος Μ χρησιμοποιείται για την εκτίμηση της λειτουργίας των κινούμενων αντικειμένων, όπως τα αγγεία του κεφαλιού. Η ισχύς σήματος είναι μικρή και ο χρόνος διέλευσης είναι μόνο 1 μικροδευτερόλεπτο. Συνεπώς, πρέπει να ενισχυθεί και να υποστεί επεξεργασία με τη χρήση ειδικής μονάδας που είναι συνδεδεμένη με τις συσκευές εγγραφής: παλμογράφο ή συσκευή εγγραφής. Στη μελέτη του κεφαλιού ενός παιδιού μέσω μιας γραμματοσειράς ή ράμματα του κρανίου, χρησιμοποιείται ένας άλλος τύπος echoEG - νευροσκόπιο.
Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της μεθόδου
Όπως κάθε διαγνωστική μέθοδος, η ηχηροεγκεφαλογραφία (ή η ηεχοεγκεφαλοσκόπηση, όπως αυτή αποκαλείται και αυτή η μέθοδος έρευνας) έχει τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά της.
Τα αναμφισβήτητα πλεονεκτήματα της ηχοεγκεφαλογραφίας είναι:
- αβλαβότητα - η μέθοδος είναι ασφαλής για την εξέταση του εγκεφάλου σε παιδιά και έγκυες γυναίκες.
- ατονία;
- η μέθοδος δεν έχει όριο ηλικίας.
- δεν έχει αντενδείξεις.
- μπορεί να πραγματοποιηθεί επανειλημμένα, επομένως χρησιμοποιείται με επιτυχία για έλεγχο ασφαλείας.
- δίνει το αποτέλεσμα της μελέτης σε πραγματικό χρόνο (σε πραγματικό χρόνο).
- ταχύτητα απόκτησης και επεξεργασίας των αποτελεσμάτων.
- δεν απαιτεί ειδική εκπαίδευση ·
- μπορεί να διεξαχθεί σε εξωτερικούς χώρους, καθώς η συμπαγής συσκευή λειτουργεί από δίκτυο και ο συσσωρευτής.
- ευκολία εξέτασης ·
- τη δυνατότητα εγκατάστασης διαφόρων λειτουργιών ·
- σας επιτρέπει να έχετε μια οπτική και γραφική εικόνα.
- πολύ φθηνότερη από πολλές άλλες μεθόδους έρευνας υλικού, κλπ.
Echoencephalography
Η Echoencephalography ως ερευνητική μέθοδος
Η Echoencephalography (συνώνυμο: ηχογραφία του εγκεφάλου, ηχοεγκεφαλοσκόπηση) είναι μια μέθοδος υπερηχογραφήματος που επιτρέπει την αξιολόγηση της δομής του εγκεφάλου. Ο υπερηχογράφος υψηλής συχνότητας (από 0,5 έως 15 MHz), που διέρχεται από διάφορες δομές πυκνότητας της κεφαλής, αντανακλάται στις διεπαφές μεταξύ των μέσων, η οποία καταγράφεται σε παλμογράφο (ηχοεγκεφαλοσκόπηση) και μπορεί να καταγραφεί ως ηχοεγκεφαλογράφημα. Έτσι, το σήμα αξιολογείται όταν μετακινείται από τα οστά του κρανίου στην ουσία του εγκεφάλου, από την ουσία του εγκεφάλου στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό στις κοιλίες, από τις εγκεφαλικές δομές στο μέσο του εγκεφάλου (epiphysis, δρεπανοειδής, ΙΙΙ κοιλία και τα τοιχώματά του) και στη συνέχεια μέσω του άλλου ημισφαιρίου. Ως μέθοδος έρευνας στην κλινική πρακτική εισήχθη από τον Σουηδό γιατρό Lexell.
Η τεχνική της διεξαγωγής της ηχητικής εγκεφαλογραφίας είναι η εξής: οι αισθητήρες εφαρμόζονται στο δέρμα του ασθενούς από δύο πλευρές, στέλνοντας υπερήχους και αντιλαμβάνονται την αντανάκλαση του καθώς περνά μέσα από δομές διαφορετικής πυκνότητας.
Ενδείξεις για
Η υπερηχογραφική echoencephalography είναι μια ασφαλής μέθοδος μη δυσφορίας που σας επιτρέπει να λάβετε δεδομένα σχετικά με την κατάσταση της δομής του ΚΝΣ σε σύντομο χρονικό διάστημα. Παρά τα περιορισμένα δεδομένα, η μέθοδος είναι αναντικατάστατη ως εξέταση μιας τέτοιας απειλητικής για τη ζωή κατάστασης όπως η μετατόπιση των διάμεσων δομών. Με βάση αυτό, αυτή η μελέτη παρουσιάζεται σε περίπτωση υποψίας οποιασδήποτε παθολογικής διαδικασίας όγκου-εξάρθρωσης:
- καλοήθεις και κακοήθεις όγκους
- επιπεφυκότα, υπο-, ενδοδιδικά αιμάτωμα
- μολυσματική εγκεφαλική βλάβη (απόστημα, φυματίωση)
- κύστεις διαφόρων προελεύσεων
- υδροκεφαλία
Είδη ηχηροεγκεφαλογραφίας
Η μελέτη μπορεί να διεξαχθεί σε μονοδιάστατους και δισδιάστατους τρόπους. Η μονοδιάστατη εγκεφαλογραφία στο M-mode σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε εάν υπάρχει μια μετατόπιση των μέσων δομών. Αυτή η διαγνωστική τιμή της διαδικασίας είναι περιορισμένη. Το αποτέλεσμα δίνεται με τη μορφή ενός γραφήματος στο οποίο εμφανίζονται αιχμές, αντανακλώντας αλλαγές στο σήμα καθώς περνά μέσα από τον εγκέφαλο. Ανάλογα με το μέγεθος και την αξιολόγησή τους. Ωστόσο, οι πληροφορίες που λαμβάνονται δεν επαρκούν για ακριβή διάγνωση, ως αποτέλεσμα του οποίου εκτελείται ένα δισδιάστατο εγκεφαλογράφημα. Ως αποτέλεσμα, δημιουργεί μια εικόνα 2D του εγκεφάλου, η οποία σας επιτρέπει να προσδιορίσετε εσκεμμένα την αιτία της νευροπαθολογίας.
Ωστόσο, συχνά, για ακριβή οπτικοποίηση της παθολογικής διαδικασίας, πρέπει να καταφεύγουμε σε απεικόνιση υπολογιστών ή μαγνητικού συντονισμού.
Τρόποι Echoencephalography
Η ηχηροεγκεφαλογραφία μπορεί να πραγματοποιηθεί σε τρόπους μετάδοσης και εκπομπής. Η πρώτη αφορά τη χρήση δύο αισθητήρων, ένας από τους οποίους στέλνει ένα σήμα ηχούς, και ο δεύτερος τον λαμβάνει. Αυτό χρησιμοποιείται για την αναγνώριση της "μέσης γραμμής της κεφαλής", η οποία κανονικά συμπίπτει με την ανατομική μέση γραμμή, αλλά μπορεί να μετατοπιστεί κατά τη διάρκεια ογκομετρικών διεργασιών. Ο τρόπος εκπομπής περιλαμβάνει τη χρήση ενός μόνο αισθητήρα, ο οποίος είναι εγκατεστημένος στα σημεία όπου το υπερηχητικό κύμα δημιουργεί τα ελάχιστα εμπόδια στη διέλευση από τα οστά του κρανίου. Ταυτόχρονα, ο αισθητήρας μετακινείται συνεχώς, με αποτέλεσμα μια δισδιάστατη εικόνα του εγκεφάλου.
Αποκωδικοποίηση αποτελεσμάτων ηχηροεγκεφαλογραφίας
Στο ηχοεγκεφαλογράφημα που λαμβάνεται μετά τη διεξαγωγή της μελέτης M-mode, αξιολογούνται οι ακόλουθοι δείκτες (συγκροτήματα):
- το αρχικό σύμπλεγμα είναι ένα σήμα που σχηματίζεται από τις επιφανειακές δομές της κεφαλής: δέρμα, μύες, οστά του κρανίου
- Το διάμεσο σύμπλεγμα (σύμπλεγμα Μ, Μ-ηχώ) είναι ένα σήμα που έχει την κύρια διαγνωστική αξία. Παρουσιάζεται κατά την αντανάκλαση από τις ημισφαιρικές δομές: διάφανο διάφραγμα, επιφυσίαση, δρεπανοσειρά
- Το τελικό σύμπλεγμα είναι ένα σήμα που προκύπτει από την επαφή ενός υπερηχητικού κύματος με τη σκληρή μήνιγγα, τα οστά του κρανίου, το τριχωτό της κεφαλής απέναντι από τον υπερηχητικό μετατροπέα
- Οι πλευρικές ηχώ - σχηματίζονται μεταξύ του αρχικού και μέσου και μεταξύ των μέσων και τελικών σημάτων και είναι το αποτέλεσμα της αντανάκλασης του υπερηχητικού κύματος από τα τοιχώματα των πλευρικών κοιλιών
Είναι επίσης σημαντικό να διεξαχθεί μια δυναμική μελέτη για την εκτίμηση των αλλαγών στην κατάσταση του ασθενούς.
Η Echoencephalography - αποκωδικοποίηση δεδομένων για την παθολογία έκτακτης ανάγκης μπορεί να διαρκέσει αρκετά λεπτά, διότι σε οξεία κατάσταση, ο παράγοντας χρόνου είναι καθοριστικός, συμπεριλαμβανομένης της διάγνωσης.
Η ηχηροεγκεφαλογραφία είναι φυσιολογική
Το M - echo παίρνει τη μεσαία θέση μεταξύ του αρχικού και του τελικού συμπλέγματος. Οι αποστάσεις από την M-echo και από τα δύο ημισφαίρια είναι ίσες. Το μέσο σύμπλεγμα δεν θα πρέπει να αυξηθεί, το αντίθετο υποδηλώνει αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση. Μικρές παλμοί με το ίδιο εύρος και την ίδια ποσότητα είναι ορατές μεταξύ του αρχικού και του τελικού σήματος. Ο παλμός του σήματος Μ είναι κανονικά από 30 έως 50 τοις εκατό. Εάν αυτό το ποσοστό είναι υψηλότερο, τότε αυτό είναι ένα σημάδι της εξέλιξης του υπερτασικού-υδροκεφαλικού συνδρόμου.
Ηχιοεγκεφαλογραφία στην παθολογία
- Οι όγκοι του κεντρικού νευρικού συστήματος εκδηλώνονται με echoEG με μετατόπιση διάμεσων δομών, η σοβαρότητα των οποίων εξαρτάται από το μέγεθος του νεοπλάσματος και τον εντοπισμό του. Σημειώνεται ότι οι ενδοεγκεφαλικοί κακοήθεις όγκοι προκαλούν μια πιο έντονη μετατόπιση από τον ετεροεγκεφαλικό καλοήθη
- Οι τραυματισμοί του εγκεφάλου εμφανίζονται ως ελαφρά μετατόπιση λόγω διόγκωσης των ιστών. Ο σχηματισμός μετατραυματικών κύστεων μπορεί να εκδηλωθεί ως αυξημένη πλευρική ηχώ
- Διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας. Το αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο προκαλεί τη μεγαλύτερη ασυμμετρία. Οι πλευρικές αντηχές αλλάζουν λόγω της αυξημένης αντανάκλασης από την πηγή αιμορραγίας. Τα ισχαιμικά εγκεφαλικά επεισόδια δεν είναι καλά ορατά με ηχοεγκεφαλογραφία
- Η παραβίαση της υγροδυναμικής (ακραία βαρύτητα - υδροκεφαλία) οριοθετεί τον εαυτό της στην ηχώ με χαρακτηριστική διάσπαση της M-echo με έντονη απόκλιση των κορυφών. Εμφανίζεται ένας μεγάλος αριθμός επιπρόσθετων πλευρικών ηχώ.
- Η διάσειση του εγκεφάλου - θεωρείται διάγνωση αποκλεισμού με χαρακτηριστικά συμπτώματα και απουσία παθολογίας κατά την ηχηροεγκεφαλογραφία. Κατά συνέπεια, σε σοβαρές δονήσεις, αυτές οι αλλαγές μπορεί να είναι, πράγμα που απαιτεί πρόσθετη εξέταση.
Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της μεθόδου
Τα κύρια πλεονεκτήματα περιλαμβάνουν την απλότητα της έρευνας, την ασφάλεια για τον ασθενή (δεν υπάρχει έκθεση σε ιονίζουσα ακτινοβολία, όπως στην CT), καμία δυσφορία κατά τη διεξαγωγή (δεν υπάρχει περίκλειστος χώρος όπως στο CT και στη μαγνητική τομογραφία).
Η ηχηροεγκεφαλογραφία αναφέρεται σε πολύ πιο προσιτές μεθόδους, αφού κάθε θεραπευτική και προφυλακτική οργάνωση δεν διαθέτει συσκευή CT / MRI. Αξίζει να σημειωθεί η χρηματοοικονομική πλευρά του θέματος: επειδή το κόστος της ηχοεγκεφαλογραφίας είναι μια τάξη μεγέθους μικρότερη από αυτή των μεθόδων νευροαπεικόνισης. Ένα άλλο πλεονέκτημα είναι η απουσία αντενδείξεων - Η Echo EG εκτελείται για κάθε κατάσταση ασθενούς. Γενικά, μπορούμε να πούμε ότι πρόκειται για μια ιδανική μελέτη διαλογής του κεντρικού νευρικού συστήματος. Ωστόσο, με όλα τα πλεονεκτήματα, υπάρχουν επίσης μειονεκτήματα: εάν είναι απαραίτητο, ακριβής απεικόνιση των δομών του εγκεφάλου μπορεί να επιτευχθεί μόνο με CT ή MRI.
Echoencephalography στα παιδιά
Χαρακτηριστικά της δομής του σώματος του παιδιού, ήτοι η παρουσία fontanelles - εκπαίδευση, μεταδίδει ελεύθερα υπερήχων, καθορίζουν την υψηλότερη αξία αυτής της μεθόδου στην παιδιατρική νευρολογική παθολογία. Δεν απαιτείται αναισθησία ή οποιαδήποτε καταστολή, η οποία είναι πολύ σημαντική για το σώμα ενός παιδιού. Η νευροϊσογραφία (η αποκαλούμενη αυτή μέθοδος της έρευνας στα παιδιά) σας επιτρέπει να απεικονίσετε όλες τις δομές του εγκεφάλου, οι οποίες θέτουν αυτή την μελέτη στο ίδιο επίπεδο με CT και MRI. Δεν υπάρχουν αντενδείξεις, σε αντίθεση με CT και MRI, επομένως αυτή η μέθοδος είναι απαραίτητη στην πρακτική των παιδίατρων, των νευρολόγων και των νευροχειρουργών. Ενδείξεις για τη μελέτη: Εκτός από την "ενήλικη" μαρτυρία έχει τις δικές της συγκεκριμένες:
- διαταραχή ελλειμματικής προσοχής υπερκινητικότητας
- προσδιορισμός της αποτελεσματικότητας της νευροπαθολογικής θεραπείας
- διαταραχές ύπνου
- μυϊκή υπερτονία
- αναπτυξιακή καθυστέρηση (σωματική και ψυχική)
- αξιολόγηση βαθμού υδροκεφαλίας
- ενούρηση
- νευρικά τικ
- τραύλισμα
Στα παιδιά, χρησιμοποιούνται υπερηχητικά κύματα με συχνότητα 2,6 MHz, καθώς διαπερνούν εύκολα μέσω των οστών του κρανίου. Η νευροσυνθετική συνιστάται να κρατάει έως και 1,5 ετών, δεδομένου ότι αυτή τη στιγμή η άνοιξη είναι ακόμα μαλακή. Τα δεδομένα που λαμβάνονται από αυτή τη διαγνωστική διαδικασία είναι επαρκή για τη σωστή διάγνωση και συνταγογράφηση έγκαιρης θεραπείας, συμπεριλαμβανομένης της χειρουργικής επέμβασης.