Εγκεφαλικό επεισόδιο - τι είναι, τα πρώτα σημεία, συμπτώματα σε ενήλικες, αιτίες, συνέπειες, θεραπεία και πρόληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου

Τι είναι αυτό; Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια οξεία παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, που οδηγεί σε επίμονη εστιακή βλάβη του εγκεφάλου. Μπορεί να είναι ισχαιμική ή αιμορραγική. Η παθολογία συνοδεύεται από οξεία παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, αγγειακής βλάβης και του κεντρικού νευρικού συστήματος. Εάν διαταραχθεί η φυσιολογική ροή αίματος, η διατροφή των νευρικών κυττάρων του εγκεφάλου επιδεινώνεται και αυτό είναι πολύ επικίνδυνο, καθώς το όργανο λειτουργεί λόγω της συνεχούς παροχής οξυγόνου και γλυκόζης σε αυτό.

Ας δούμε τι σημάδια είναι χαρακτηριστικά για ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, γιατί είναι σημαντικό να βοηθήσουμε ένα άτομο στα πρώτα λεπτά της έναρξης των συμπτωμάτων, καθώς και τις πιθανές συνέπειες αυτής της κατάστασης.

Τι είναι ένα εγκεφαλικό επεισόδιο;

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια οξεία βλάβη της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο που προκαλεί βλάβη και θάνατο των νευρικών κυττάρων.

Κατά τη διάρκεια του "θεραπευτικού παραθύρου" (υπό την προϋπόθεση ότι ονομάζονται τα πρώτα 3-6 ώρες μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο), οι μη αναστρέψιμες επιδράσεις της ισχαιμίας και του κυτταρικού θανάτου μπορούν να προληφθούν με θεραπευτικούς χειρισμούς.

Τα εγκεφαλικά επεισόδια εντοπίζονται σε άτομα ευρείας ηλικίας: από 20-25 ετών έως πολύ μεγάλη ηλικία.

• Καταστροφή ή απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων στον εγκέφαλο - ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο.
• Αιμορραγία στον εγκέφαλο ή στο κέλυφος του - αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο.

Η συχνότητα είναι αρκετά υψηλή, με την ηλικία να αυξάνεται σημαντικά. Η θνησιμότητα (θνησιμότητα) από το εγκεφαλικό επεισόδιο παραμένει πολύ υψηλή. Η θεραπεία στοχεύει στην αποκατάσταση της λειτουργικής δραστηριότητας των νευρώνων, στη μείωση της επίδρασης των αιτίων και στην πρόληψη της υποτροπής της αγγειακής καταστροφής στο σώμα. Μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, είναι πολύ σημαντικό να αποκατασταθεί ένα άτομο.

Τα σημάδια της νόσου πρέπει να είναι γνωστά σε κάθε άτομο προκειμένου να ανταποκριθεί σε μια εγκεφαλική καταστροφή εγκαίρως και να καλέσει ένα πλήρωμα ασθενοφόρων για τον εαυτό σας ή τους αγαπημένους σας. Η γνώση των κυριότερων συμπτωμάτων μπορεί να σώσει τη ζωή κάποιου.

Υπάρχουν 2 κύριοι τύποι εγκεφαλικών επεισοδίων: ισχαιμική και αιμορραγική. Έχουν έναν θεμελιωδώς διαφορετικό μηχανισμό ανάπτυξης και χρειάζονται ριζικά διαφορετικές προσεγγίσεις στη θεραπεία. Το ισχαιμικό και το αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, αντίστοιχα, αντιπροσωπεύουν το 80% και το 20% του συνολικού πληθυσμού.

Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο

Η ισχαιμική εγκεφαλική βλάβη εμφανίζεται σε 8 περιπτώσεις από τις 10. Συχνά οι άνθρωποι της γήρας πάσχουν από αυτό, μετά από 60 χρόνια, πιο συχνά - άνδρες. Ο κύριος λόγος είναι η απόφραξη των αγγείων ή ο μακροχρόνιος σπασμός τους, ο οποίος συνεπάγεται την παύση της παροχής αίματος και την πείνα με οξυγόνο. Αυτό οδηγεί στον θάνατο των εγκεφαλικών κυττάρων.

Αυτός ο τύπος ασθένειας μπορεί να αναπτυχθεί πιο συχνά τη νύχτα ή το πρωί. Υπάρχει επίσης μια σχέση με τον προηγούμενο αυξημένο συναισθηματικό παράγοντα (σωματικό στρες) ή σωματική άσκηση, χρήση αλκοόλ, απώλεια αίματος ή πρόοδο μίας μολυσματικής διαδικασίας ή σωματικής ασθένειας.

Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο

Τι είναι αυτό; Το αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι αποτέλεσμα αιμορραγίας στην εγκεφαλική ουσία μετά από βλάβη στα τοιχώματα του αγγείου. Η διαταραχή της λειτουργικής δραστηριότητας και ο θάνατος των νευροκυττάρων στην περίπτωση αυτή συμβαίνει κυρίως λόγω της συμπίεσης τους από αιμάτωμα.

Η εμφάνιση αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου οφείλεται κυρίως σε διάχυτη ή απομονωμένη εγκεφαλική αγγειακή νόσο, λόγω της οποίας ο αγγειακός τοίχος χάνει την ελαστικότητά του και γίνεται λεπτότερος.

Συχνότερα συνοδεύεται από απώλεια συνείδησης, ταχύτερη ανάπτυξη συμπτωμάτων του εγκεφαλικού επεισοδίου, πάντα σημαντικές νευρολογικές διαταραχές. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι στην περίπτωση αυτή η εγκεφαλική κυκλοφορία του αίματος διαταράσσεται εξαιτίας της ρήξης του αγγειακού τοιχώματος με την έκπλυση αίματος και τον σχηματισμό αιμάτωματος ή ως αποτέλεσμα του εμποτισμού του νευρικού ιστού με αίμα.

Σε 5% των περιστατικών εγκεφαλικού επεισοδίου, δεν είναι δυνατόν να καταλάβουμε τον τύπο και τον μηχανισμό ανάπτυξης. Ανεξάρτητα από τον τύπο του εγκεφαλικού επεισοδίου, οι συνέπειές του είναι πάντοτε οι ίδιες - μια απότομη, ταχέως αναπτυσσόμενη δυσλειτουργία της περιοχής του εγκεφάλου λόγω του θανάτου ενός μέρους των νευροκυττάρων της.

Τα πρώτα σημάδια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου σε έναν ενήλικα

Τα σημάδια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου πρέπει να είναι γνωστά σε όλους τους ανθρώπους, ανεξάρτητα από τη διαθεσιμότητα της ιατρικής εκπαίδευσης. Αυτά τα συμπτώματα σχετίζονται κυρίως με την παραβίαση της εννεύρωσης των μυών του κεφαλιού και του σώματος, οπότε αν υποπτεύεστε ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, ζητήστε από το άτομο να εκτελέσει τρεις απλές ενέργειες: χαμόγελο, σηκώστε τα χέρια, πείτε οποιαδήποτε λέξη ή φράση.

Σε ένα άτομο που ξαφνικά αισθάνθηκε «ναυτία», αγγειακά προβλήματα μπορεί να προταθούν για τα ακόλουθα σημεία που μπορούν να ληφθούν ως τα πρώτα σημάδια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου:

• Μούδιασμα των περιοχών του σώματος (πρόσωπο, άκρα);
• Πονοκέφαλος.
• Απώλεια ελέγχου επί του περιβάλλοντος.
• Διπλή όραση και άλλη όραση.
• Ναυτία, έμετος, ζάλη.
• Αιτίες και ευαίσθητες διαταραχές.

Συμβαίνει ότι ένα εγκεφαλικό επεισόδιο εμφανίζεται ξαφνικά, αλλά πιο συχνά συμβαίνει σε σχέση με τα πρόδρομα. Για παράδειγμα, στις μισές περιπτώσεις, το ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο προηγείται από παροδικά ισχαιμικά επεισόδια (ΤΙΑ).

Εάν κατά τη διάρκεια των τελευταίων τριών μηνών μία φορά την εβδομάδα ή συχνότερα, εμφανίζονται τουλάχιστον δύο από τα ακόλουθα συμπτώματα, τότε απαιτείται άμεση ιατρική φροντίδα:

• Πονοκέφαλος, που δεν έχει συγκεκριμένη θέση και προέρχεται από καταστροφές λόγω κούρασης ή καιρικών συνθηκών.
• Ο ίλιγγος που εμφανίζεται σε ηρεμία και επιδεινώνεται από την κίνηση.
• Η παρουσία εμβοής, τόσο μόνιμη όσο και παροδική.
• "Αποτυχίες" μνήμης στα συμβάντα της τρέχουσας χρονικής περιόδου.
• Αλλαγές στην ένταση των επιδόσεων και των διαταραχών του ύπνου.

Αυτά τα συμπτώματα θα πρέπει να θεωρούνται πρόδρομοι για την ανάπτυξη ενός εγκεφαλικού επεισοδίου.

Πώς να αναγνωρίσετε ένα εγκεφαλικό επεισόδιο;

Για να αναγνωρίσετε αυτή την ασθένεια, δώστε προσοχή στα ακόλουθα σημεία:

1. Κοίτα, ρωτήστε εάν ένα άτομο χρειάζεται βοήθεια. Ένα άτομο μπορεί να αρνηθεί γιατί ο ίδιος δεν καταλάβαινε τι συμβαίνει σ 'αυτόν. Η ομιλία ενός ατόμου με εγκεφαλικό επεισόδιο θα είναι δύσκολη.
2. Ζητήστε να χαμογελάσετε, αν οι γωνίες των χειλιών βρίσκονται σε διαφορετική γραμμή και το χαμόγελο βλέπει περίεργα - αυτό είναι ένα σύμπτωμα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου.
3. Τραβήξτε τα χέρια με ένα άτομο, εάν έχει συμβεί ένα εγκεφαλικό, τότε η χειραψία θα είναι αδύναμη. Μπορείτε επίσης να ζητήσετε να σηκώσετε τα χέρια σας επάνω. Το ένα χέρι θα πέσει αυθόρμητα.

Κατά τον εντοπισμό σημείων εγκεφαλικού επεισοδίου σε ένα άτομο, καλείτε αμέσως ένα ασθενοφόρο. Όσο πιο σύντομα παρέχεται ειδική βοήθεια, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα εξάλειψης των συνεπειών αυτής της νόσου.

Αιτίες

Οι γιατροί εντοπίζουν δύο κύριες αιτίες του εγκεφαλικού επεισοδίου. Αυτή είναι η εμφάνιση θρόμβων αίματος στο κυκλοφορικό σύστημα και η παρουσία πλακών χοληστερόλης που μπορούν να μπλοκάρουν τα αγγεία. Μια επίθεση μπορεί να συμβεί σε ένα υγιές άτομο, αλλά αυτή η πιθανότητα είναι εξαιρετικά μικρή.

Η παθολογία αναπτύσσεται ως επιπλοκή της υποκείμενης καρδιαγγειακής νόσου, καθώς και υπό την επίδραση των δυσμενών παραγόντων:

• αθηροσκλήρωση εγκεφαλικών αγγείων.
• θρομβοεμβολισμός.
• υπέρταση (αρτηριακή υπέρταση);
• ρευματική καρδιακή νόσο;
• έμφραγμα του μυοκαρδίου.
• καρδιοχειρουργική?
• σταθερή πίεση ·
• αγγειακοί όγκοι.
• λαμβάνοντας ορισμένα είδη ναρκωτικών.
• αλκοολισμός.
• το κάπνισμα;
• το ανεύρυσμα της εγκεφαλικής αρτηρίας.

Η ανάπτυξη μιας επιπλοκής είναι επίσης δυνατή σε σχέση με τη γενική ευημερία, ωστόσο συχνά η κατανομή των μηχανισμών αποζημίωσης συμβαίνει σε περιπτώσεις όπου το φορτίο στα σκάφη υπερβαίνει ένα ορισμένο κρίσιμο επίπεδο. Τέτοιες καταστάσεις μπορεί να σχετίζονται με την καθημερινή ζωή, με την παρουσία διαφόρων ασθενειών, με εξωτερικές περιστάσεις:

• μια απότομη μετάβαση από μια πρηνή θέση σε μια θέση στάσης (μερικές φορές αρκεί να μετακινηθείτε σε μια στάση στάσης).
• πυκνό φαγητό.
• ζεστό μπάνιο?
• ζεστή εποχή?
• αυξημένο σωματικό και ψυχικό στρες.
• καρδιακές αρρυθμίες.
• μια απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης (συχνότερα υπό τη δράση φαρμάκων).

Αλλά η πιο συνηθισμένη αιτία εγκεφαλικού επεισοδίου θεωρείται υψηλή αρτηριακή πίεση, 7 στους 10 ανθρώπους που υποφέρουν από αιμορραγία είναι άτομα με υπέρταση (πίεση μεγαλύτερη από 140 με 90), μια παραβίαση της καρδιάς. Ακόμη και αβλαβής κολπική μαρμαρυγή προκαλεί θρόμβους αίματος, οι οποίοι οδηγούν σε εξασθενημένη ροή αίματος.

Τα συμπτώματα του εγκεφαλικού

Οι κλινικές εκδηλώσεις του εγκεφαλικού επεισοδίου εξαρτώνται από τον τύπο, τη θέση και το μέγεθος της βλάβης.

Συμπτώματα του εγκεφαλικού επεισοδίου στους ενήλικες:

• Τα σημάδια ενός πλησιάζοντος εγκεφαλικού επεισοδίου αρχίζουν με πονοκεφάλους και ζάλη, οι οποίες δεν εξηγούνται από άλλες αιτίες. Πιθανή απώλεια συνείδησης.
• Η απώλεια της δυνατότητας να εκφράζετε με σαφήνεια τις σκέψεις σας είναι ένα από τα χαρακτηριστικά συμπτώματα. Ένα άτομο δεν μπορεί να πει τίποτα συγκεκριμένο ή ακόμα και να επαναλάβει μια απλή φράση.
• Ο ασθενής μπορεί να αρχίσει να κάνει εμετό, καθώς και με διάσειση.
• Θόρυβος στο κεφάλι.
• Ξεχνάμε ότι ο άνθρωπος δεν ξέρει ή δεν θυμάται πού πηγαίνει, γιατί χρειάζεται τα αντικείμενα που κρατά στα χέρια του. Εκτός αυτού, αυτό εκδηλώνεται από την αποστροφή και τη σύγχυση.
• Οπτικά, τα συμπτώματα κυκλοφορικών διαταραχών στον εγκέφαλο είναι ορατά στο πρόσωπο ενός ατόμου. Ο ασθενής δεν μπορεί να χαμογελάσει, να στρεβλώσει το πρόσωπο, ίσως να μην κλείσει το βλέφαρο.

Υπάρχουν επτά κύρια συμπτώματα πριν από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, το οποίο δείχνει με ακρίβεια την ασθένεια:

• Wry πρόσωπο (ασύμμετρο χαμόγελο, λοξότμητο μάτι).
• Ασαφής ομιλία
• Νωθρότητα (απάθεια).
• Εστιακά έντονα πόνου στο κεφάλι και στο πρόσωπο.
• Θολή όραση
• Παράλυση των άκρων.
• Διαταραχή συντονισμού.

Τα σημάδια ενός επικείμενου εγκεφαλικού επεισοδίου μπορεί να είναι πολύ διαφορετικά, οπότε θα πρέπει να είστε εξαιρετικά προσεκτικοί σε ό, τι συμπτώματα εμφανίζονται πριν από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο στον άνθρωπο.

• ξαφνική απώλεια συνείδησης
• γενικευμένων σπασμών
• αναπνευστική ανεπάρκεια με εστιακά συμπτώματα και νευρολογικές διαταραχές στο μέλλον (βλάβη της ομιλίας, ευαισθησία, συντονισμός της κίνησης, επιληπτικές κρίσεις).

Επιπλέον, κατά τη διάρκεια μιας ισχαιμικής επίθεσης στους ανθρώπους, το αντανακλαστικό της κατάποσης και του λόγου μπορεί να επιδεινωθεί. Ως εκ τούτου, ο ασθενής μπορεί να αρχίσει να τραυλίζει, δεν μιλά σαφώς. Λόγω της ήττας της σπονδυλικής στήλης, ο ασθενής μπορεί να αναπτύξει έλλειψη συντονισμού, οπότε δεν μπορεί να περπατήσει ή να καθίσει μόνος του.

• Απώλεια συνείδησης κατά τη διάρκεια ενός άλματος στην αρτηριακή πίεση (σε φόντο κρίσης, φορτίου - συναισθηματικής ή σωματικής).
• Βλεννογόνα συμπτώματα (εφίδρωση, πυρετός, έξαψη του προσώπου, λιγότερο συχνά - χλωμό δέρμα).
• Διαταραχές της αναπνοής και του καρδιακού ρυθμού.
• Ίσως η ανάπτυξη κώματος.

Αξίζει να ληφθεί υπόψη ότι εάν υπάρχουν ενδείξεις ενός εγκεφαλικού επεισοδίου, ο χρόνος των μη αναστρέψιμων αλλαγών στον εγκέφαλο έχει ήδη ξεκινήσει την αντίστροφη μέτρηση. Αυτές οι 3-6 ώρες, οι οποίες θα πραγματοποιήσουν την αποκατάσταση της διαταραχής της κυκλοφορίας του αίματος και ο αγώνας για τη μείωση της πληγείσας περιοχής, μειώνονται κατά το λεπτό.

Εάν τα συμπτώματα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου εξαφανιστούν εντελώς μέσα σε 24 ώρες μετά την εμφάνιση των κλινικών εκδηλώσεων, τότε δεν πρόκειται για εγκεφαλικό επεισόδιο, αλλά για παροδική παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας (παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο ή υπερτασική εγκεφαλική κρίση).

Πρώτες βοήθειες

Κατά τη διάρκεια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου, η εγκεφαλική αιμορραγία απαιτεί άμεση ανταπόκριση στην εμφάνισή της, συνεπώς μετά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων, πρέπει να γίνουν οι ακόλουθες ενέργειες:

1. Τοποθετήστε τον ασθενή με τέτοιο τρόπο ώστε το κεφάλι του να ανυψώνεται περίπου κατά 30 °.
2. Αν ο ασθενής είναι ασυνείδητος και βρίσκεται στο πάτωμα, μετακινήστε τον σε μια πιο άνετη θέση.
3. Εάν ο ασθενής έχει προειδοποιήσεις για εμετό, γυρίστε το κεφάλι του στην πλευρά του, έτσι ώστε ο εμετός να μην εισέλθει στο αναπνευστικό σύστημα.
4. Είναι απαραίτητο να καταλάβουμε πώς μεταβάλλεται ο παλμός και η αρτηριακή πίεση σε ένα άρρωστο άτομο. Εάν είναι δυνατόν, πρέπει να ελέγξετε αυτούς τους δείκτες και να τις θυμηθείτε.
5. Όταν φτάνει η ομάδα ασθενοφόρων, οι γιατροί πρέπει να υποδείξουν πώς άρχισαν τα προβλήματα, πόσο άσχημα άρχισε να αισθάνεται και να δείχνει άρρωστος και τι χάπια πήρε.

Μαζί με τις συστάσεις για πρώτη βοήθεια στο εγκεφαλικό επεισόδιο, θα πρέπει να θυμάστε τι απολύτως δεν μπορείτε να κάνετε:

• να μετακινήσετε ένα άτομο ή να τον μετακινήσετε στο κρεβάτι (καλύτερα να τον αφήσετε εκεί όπου συνέβη η επίθεση).
• Χρησιμοποιήστε αμμωνία για να φέρει τον ασθενή στη συνείδηση.
• δύναμη κράτησης των άκρων σε περίπτωση επιληπτικών κρίσεων.
• δώστε τα φάρμακα του ασθενούς σε χάπια ή κάψουλες που μπορούν να κολλήσουν στους αεραγωγούς (ειδικά εάν έχει μια δυσλειτουργία κατάποσης).

Συνέπειες

Τα πιο χαρακτηριστικά προβλήματα που προκύπτουν μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Εξαφάνιση ή παράλυση των άκρων. Η πιο συχνά εκδηλωμένη παράλυση του μισού του σώματος. Η ακινητοποίηση μπορεί να είναι πλήρης ή μερική.
• Σπαστικός μύες. Το άκρο συγκρατείται σε μία θέση, οι αρθρώσεις μπορεί σταδιακά να ατροφούν.
• Προβλήματα συσκευής ομιλίας: ασυνέπεια και ασυνέπεια της ομιλίας.
• Δυσφαγία - παραβίαση λειτουργιών κατάποσης.
• Βλάβη όρασης: μερική απώλεια όρασης, διχασμός, μείωση του πεδίου κάλυψης.
• Διαταραγμένη λειτουργία του εντέρου και της ουροδόχου κύστης: ακράτεια ούρων ή αντίστροφα, αδυναμία εξόντωσής του.
• Ψυχικές παθολογίες: κατάθλιψη, φόβος, υπερβολική συναισθηματικότητα.
• Επιληψία.

• διαταραχές ομιλίας.
• την αδυναμία μιας λογικής λύσης του έργου ·
• αδυναμία ανάλυσης της κατάστασης.
• μειωμένη ικανότητα να κινεί το δεξιό χέρι ή / και το πόδι του.
• αλλαγή ευαισθησίας από την ίδια πλευρά (δεξιά) - μούδιασμα, παραισθησίες.
• καταθλιπτική διάθεση και άλλες διανοητικές αλλαγές.

• κακή μνήμη, ενώ ο λόγος, κατά κανόνα, παραμένει κανονικός.
• Παρέσεις και παράλυση στην αριστερή πλευρά του σώματος.
• συναισθηματική φτώχεια ·
• εμφάνιση παθολογικών φαντασιώσεων κλπ.

Σημάδια κώματος

Κώμα μετά από επίθεση εγκεφαλικού επεισοδίου αναπτύσσεται αρκετά γρήγορα, οξεία και έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Ο άνδρας ξαφνικά λιποθύμησε
• Το πρόσωπό του έγινε μωβ-κόκκινο.
• Η αναπνοή έγινε δυνατός συριγμός
• Ο παλμός ήταν τεταμένος, η ΑΠ αυξήθηκε
• Οι οφθαλμίες έχουν απομακρυνθεί προς την κατεύθυνση
• Οι μαθητές στενεύουν ή γίνονται άνισοι
• Η αντίδραση των μαθητών στο φως έγινε ληθαργική
• Μειωμένος τόνος μυών
• Διαταραχές των πυελικών οργάνων (ακράτεια ούρων) συμβαίνουν

Πόσα χρόνια ζουν μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο;

Αυτή η ερώτηση δεν έχει σαφή απάντηση. Ο θάνατος μπορεί να συμβεί αμέσως μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Ωστόσο, είναι δυνατή και μεγάλη, σχετικά πλήρης ζωή για δεκαετίες.

Εν τω μεταξύ, διαπιστώνεται ότι η θνησιμότητα μετά από εγκεφαλικά επεισόδια είναι:

• Κατά το πρώτο μήνα - 35%.
• Κατά το πρώτο έτος - περίπου 50%.

Η πρόγνωση της έκβασης του εγκεφαλικού επεισοδίου εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, όπως:

• Ηλικία του ασθενούς.
• Κατάσταση υγείας πριν από το εγκεφαλικό επεισόδιο
• Η ποιότητα ζωής πριν και μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο.
• Συμμόρφωση με την περίοδο αποκατάστασης.
• Πληρότητα των αιτίων του εγκεφαλικού επεισοδίου.
• Η παρουσία συγχορηγούμενων χρόνιων ασθενειών.
• Η παρουσία παραγόντων στρες.

Διαγνωστικά

Τα διαγνωστικά μέτρα περιλαμβάνουν:

• Επιθεώρηση. Δοκιμάστε SPD. Κατέχει τις πρώτες τρεις ενέργειες που πρέπει να κάνει ο ασθενής: χαμόγελο, μιλήστε και προσπαθήστε να σηκώσετε το χέρι του.
• Αξιολόγηση της γενικής κατάστασης του ασθενούς από το γιατρό.
• Ακριβής και λειτουργική εξέταση του ασθενούς αποδίδεται, η θεραπεία μαγνητικού συντονισμού ή υπολογιστική τομογραφία θα βοηθήσει.
• Η οσφυϊκή παρακέντηση θα διακρίνει την εγκεφαλική αιμορραγία από άλλες εγκεφαλικές παθολογίες.
• Η υπολογισμένη απεικόνιση και η μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση του εγκεφαλικού επεισοδίου, τη διευκρίνιση της φύσης του (ισχαιμική ή αιμορραγική), την πληγείσα περιοχή, καθώς και για την εξαίρεση άλλων ασθενειών με παρόμοια συμπτώματα.

Θεραπεία και αποκατάσταση μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο

Οι βέλτιστοι όροι νοσηλείας και έναρξης της θεραπείας θεωρούνται οι πρώτες 3 ώρες από την έναρξη των κλινικών εκδηλώσεων. Η θεραπεία στην οξεία περίοδο διεξάγεται στις αίθουσες εντατικής θεραπείας των εξειδικευμένων νευρολογικών τμημάτων, μετά ο ασθενής μεταφέρεται στην μονάδα πρώιμης αποκατάστασης. Πριν από τον προσδιορισμό του τύπου του εγκεφαλικού επεισοδίου, πραγματοποιείται η βασική αδιαφοροποίητη θεραπεία μετά από ακριβή διάγνωση - εξειδικευμένη θεραπεία και στη συνέχεια μακροπρόθεσμη αποκατάσταση.

Η θεραπεία μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο περιλαμβάνει:

• διεξαγωγή πορείας αγγειακής θεραπείας,
• χρήση φαρμάκων που βελτιώνουν τον μεταβολισμό του εγκεφάλου,
• θεραπεία οξυγόνου
• θεραπεία αποκατάστασης ή αποκατάσταση (φυσικοθεραπεία, φυσικοθεραπεία, μασάζ).

Σε περίπτωση εγκεφαλικού επεισοδίου, καλέστε ένα ασθενοφόρο αμέσως! Εάν δεν παρέχετε άμεση βοήθεια, θα οδηγήσει στον θάνατο του ασθενούς!

Για να αποφευχθούν οι επιπλοκές, η θεραπεία γίνεται με τα ακόλουθα φάρμακα:

• οι κενοπροστατευτές αποκαθιστούν τη δομή των εγκεφαλικών κυττάρων που έχουν υποστεί βλάβη
• διαλυτικά αίματος (εμφανίζονται μόνο για ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο).
• αιμοστατικές ή αιμοστατικές ουσίες (χρησιμοποιούνται με σαφώς καθορισμένο εγκεφαλικό επεισόδιο αιμορραγικής προέλευσης).
• αντιοξειδωτικά, παρασκευάσματα βιταμινών και φάρμακα που βελτιώνουν το μεταβολισμό και την κυκλοφορία του αίματος στους ιστούς.

Δραστηριότητες αποκατάστασης:

• εκτελούνται από την αρχή του εγκεφαλικού επεισοδίου και συνεχίζουν με ένα νευρολογικό έλλειμμα καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής, με τη συμμετοχή του ασθενούς, της ομάδας των εργαζομένων στον τομέα της υγείας και των συγγενών.
• η σωστή φροντίδα του σώματος του ασθενούς, η χρήση ειδικών συσκευών.
• αναπνευστικές ασκήσεις (για την πρόληψη της πνευμονίας).
• όσο το δυνατόν νωρίτερα η ενεργοποίηση του κινητικού καθεστώτος του ασθενούς, που κυμαίνεται από ένα σύντομο κάθισμα σε ένα κρεβάτι σε μια πλήρης φυσικοθεραπεία.
• τη χρήση διαφόρων φυσικοθεραπευτικών και άλλων μεθόδων: ηλεκτρικές διαδικασίες, μασάζ, βελονισμός, ασκήσεις με λογοθεραπευτή.

Λαϊκές θεραπείες για την αποκατάσταση του σώματος μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο

Πριν χρησιμοποιήσετε τις λαϊκές θεραπείες, φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας, επειδή πιθανές αντενδείξεις.

1. Καρύδα κανέλας. Τα φρούτα και οι ρίζες του φυτού χρησιμοποιούνται για την προετοιμασία του αφέψημα, το οποίο εισάγεται στο γενικό λουτρό για τη θεραπεία της παράλυσης και της παραισθησίας. Το μάθημα κάνει 25 διαδικασίες, ο ζωμός χύνεται σε νερό με θερμοκρασία 37-38 ° C.
2. Μπάνιο με φασκόμηλο μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. 3 φλιτζάνια φασκόμηλο βότανο ρίξτε 2 λίτρα βραστό νερό. Αφήστε να σταματήσετε για 1 ώρα, τεντώστε και ρίξτε στο μπάνιο με ζεστό νερό. Πάρτε αυτά τα λουτρά κάθε δεύτερη μέρα.
3. Ένα τέτοιο αφέψημα είναι πολύ χρήσιμο: ένα κουταλάκι του γλυκού συνθλίβονται ξηρές ρίζες παιώνιας θα πρέπει να γεμίσει με ένα ποτήρι βραστό νερό. Μετά από αυτό, επιμείνετε για μια ώρα και στέλεχος. Χρησιμοποιήστε μια κουταλιά της σούπας 5 φορές την ημέρα.
4. Κόκκινο λάδι. Προετοιμάστε αυτό το εργαλείο ως εξής: 30 γραμμάρια φύλλου δάφνης θα πρέπει να χύνεται με ένα ποτήρι φυτικό έλαιο. Επιμένουν 2 μήνες, με το βάζο κάθε μέρα που πρέπει να ταρακουνήσει. Το λάδι πρέπει να αποστραγγιστεί και στη συνέχεια να βράσει. Το μείγμα συνιστάται να τρίβεται σε παραλυμένες θέσεις.

Πρόληψη

Το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μία από τις ασθένειες που είναι ευκολότερο να αποφευχθεί παρά να θεραπευτεί. Η πρόληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου περιλαμβάνει:

1. Μπορεί να προληφθεί με τη βοήθεια της ορθολογικής οργάνωσης της εργασίας και των καθεστώτων ανάπαυσης, σωστή διατροφή, ρύθμιση του ύπνου, φυσιολογικό ψυχολογικό κλίμα, περιορισμός του νατριούχου άλατος στη διατροφή, έγκαιρη θεραπεία καρδιαγγειακών παθήσεων: στεφανιαία καρδιακή νόσος, υπέρταση.
2. Ο καλύτερος τρόπος για να αποφύγετε ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι να αποτρέψετε την αθηροσκλήρωση και άλλες καρδιαγγειακές παθήσεις. Είναι σημαντικό να ελέγχετε την αρτηριακή πίεση και να ελέγχετε για τον διαβήτη.
3. Εάν είναι απαραίτητο, πάρτε φάρμακα που βελτιώνουν τη μικροκυκλοφορία των εγκεφαλικών αγγείων και είναι επίσης πιθανό να παίρνετε φάρμακα που εμποδίζουν την έλλειψη οξυγόνου (υποξία) του εγκεφάλου όπως έχει συνταγογραφηθεί από γιατρό.

Πόσα ζουν μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο και τις πιθανές συνέπειες

Εγκεφαλικό επεισόδιο - μια φοβερή παθολογία που δεν περνά χωρίς ίχνος. Περισσότερο από το 80% των ατόμων που έχουν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο παραμένει μόνιμα απενεργοποιημένο. Εφέ εγκεφαλικού επεισοδίου και αιτίες της νόσου. Πώς να προστατεύσετε τον εαυτό σας και τους αγαπημένους σας από το θάνατο και την αναπηρία. Όταν πρέπει να καλέσετε γιατρό και ποιες ενέργειες πρέπει να κάνετε ώστε η επίθεση να μην προκαλέσει σοβαρή βλάβη στο σώμα.

Περιγραφή της παθολογίας

Τι είναι ένα εγκεφαλικό επεισόδιο; Πολλοί από εμάς έχουμε ακούσει αυτό το όνομα περισσότερες από μία φορές, αλλά κάθε άτομο είναι σίγουρο ότι αυτή η ασθένεια θα το παρακάμψει. Κάποιος πιστεύει ότι είναι πολύ νέος, άλλοι είναι σίγουροι ότι πρόκειται για πολλούς χρόνιους άρρωστους και άλλοι πιστεύουν ότι αυτή η ασθένεια μπορεί να συμβεί μόνο σε εκείνους που έχουν γενετική προδιάθεση.

Σήμερα, οι γιατροί λένε ότι η παθολογία συνήθως επηρεάζει τους ηλικιωμένους και η κληρονομικότητα παίζει επίσης ρόλο, και οι χρόνιες ασθένειες μπορεί να προκαλέσουν εγκεφαλικό επεισόδιο. Ωστόσο, εμπειρογνώμονες ισχυρίζονται επίσης ότι κανείς δεν είναι ανοσοποιημένος από αυτή την επικίνδυνη ασθένεια. Όλο και περισσότερο, το αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο προσκρούει σε νέους και φαινομενικά υγιείς ανθρώπους. Ποιος είναι ο λόγος και ο κίνδυνος ενός εγκεφαλικού επεισοδίου;

Η αιτία εγκεφαλικού επεισοδίου έγκειται σε διάφορες αγγειακές παθήσεις. Τα αιμοφόρα αγγεία τροφοδοτούν τον εγκέφαλο με οξυγόνο. Το δίκτυό τους απλώνεται σε όλο το σώμα και πρέπει να είναι ισχυρό, ανθεκτικό και καθαρό. Εάν υπάρχει στένωση του αυλού του σκάφους, για διάφορους λόγους, η πίεση στον τοίχο αρχίζει και μπορεί να μην αντέχει και να ανακάμψει. Αυτή είναι μια αιμορραγία στον εγκέφαλο. Τα αποτελέσματά του είναι συχνά σοβαρά και παραβιάζουν σημαντικές λειτουργίες του σώματος.

Ένας άλλος τύπος αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου είναι η νέκρωση των εγκεφαλικών κυττάρων σε περίπτωση απόφραξης των εγκεφαλικών αγγείων από την πείνα με οξυγόνο.

Το πιο επικίνδυνο εγκεφαλικό επεισόδιο με αιμορραγία. Όταν η αιμορραγία σχηματίζει αιμάτωμα και είναι η αιτία θανάτου και αναπηρίας στους ανθρώπους. Το αιμάτωμα αναπτύσσεται και συμπιέζει τις νευρικές απολήξεις που συγκεντρώνονται στον εγκέφαλο. Ο εγκέφαλος σταματά να λειτουργεί κανονικά. Ένα άτομο μπορεί να χάσει την ομιλία, τη σωματική δραστηριότητα, την ικανότητα να αναπνέει ανεξάρτητα. Οι ίδιες συνέπειες μπορεί να εμφανιστούν όταν νέκρωση των εγκεφαλικών κυττάρων, ωστόσο, το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο (στο οποίο το αγγείο δεν σπάει, αλλά μόνο clogs) θεωρείται πιο ευνοϊκή όσον αφορά την πρόγνωση και την αποκατάσταση για τον ασθενή.

Περισσότερα για τύπους εγκεφαλικών επεισοδίων

Σήμερα, οι γιατροί εντοπίζουν τρεις κύριους τύπους εγκεφαλικών επεισοδίων. Εξαρτάται από τον τύπο της ζωής μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο και τη δυνατότητα μέγιστης ανάκαμψης μετά από μια επίθεση. Τα είδη του εγκεφαλικού επεισοδίου εξαρτώνται άμεσα από τη φύση της βλάβης στα αιμοφόρα αγγεία και τα εγκεφαλικά κύτταρα, και συγκεκριμένα:

Υστερανοειδές εγκεφαλικό επεισόδιο. Οι αιτίες αυτής της μορφής παθολογίας βρίσκονται σε τραυματικούς εγκεφαλικούς τραυματισμούς ή ρήξη ανευρύσματος. Η αιμορραγία σε αυτή την περίπτωση εντοπίζεται ανάμεσα στα μαλακά και τα αράχνη σάλια του εγκεφάλου. Η θνησιμότητα από αυτή τη μορφή παθολογίας είναι αρκετά υψηλή και φτάνει το 50%. Ωστόσο, αυτός ο τύπος παθολογίας είναι αρκετά σπάνιος. Επιπλοκές μετά από αυτό είναι το χειρότερο. Αναπτύσσεται αμέσως ή μέσα σε λίγες ώρες μετά τον τραυματισμό.

Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Οι αιτίες αυτής της μορφής εγκεφαλικού επεισοδίου είναι η ρήξη του αγγείου και η εγκεφαλική αιμορραγία. Η θνησιμότητα από τέτοιες επιθέσεις φθάνει το 33%. Ωστόσο, ο βαθμός αναπηρίας είναι πολύ υψηλός. Σε αυτή την περίπτωση, η αιμορραγία και το επακόλουθο αιμάτωμα εντοπίζονται στις κοιλίες και κάτω από τις μεμβράνες του εγκεφάλου.

Μια επίθεση αυτού του τύπου αναπτύσσεται ταχέως και ο ασθενής μπορεί να πέσει σε κώμα μέσα σε λίγα λεπτά αφότου αισθανόταν αδιαθεσία.

Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Η επίθεση αναπτύσσεται από τη συστολή ή την απόφραξη του σκάφους. Οι αιτίες της αγγειοσυστολής ποικίλουν από την αθηροσκλήρωση έως την νευρική ένταση. Αυτή είναι η πιο κοινή μορφή εγκεφαλικού επεισοδίου. Η θνησιμότητα από αυτό φτάνει το 15%. Με την έγκαιρη νοσηλεία σε ασθενείς συχνότερα, η πρόγνωση για ανάκαμψη είναι θετική. Η επίθεση μπορεί να αναπτυχθεί αρκετές ημέρες.

Επιπλέον, οι γιατροί διακρίνουν τον οξεία τύπο παθολογίας, μικροσκοπίου, εκτεταμένης ή νωτιαίας διαταραχής. Όλες αυτές οι μορφές διαφέρουν ως προς το βαθμό βλάβης και εντοπισμού. Οι προβλέψεις για κάθε περίπτωση είναι καθαρά ατομικές.

Παράγοντες κινδύνου

Παρά το γεγονός ότι σήμερα το αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιονδήποτε ασθενή και ακόμη και στους νέους, υπάρχει ένας αριθμός παραγόντων κινδύνου που υπάρχουν συχνότερα σε ασθενείς με αυτή τη διάγνωση.

• Ηλικία μετά από 50 χρόνια.
• Φύλο αρσενικό.
• Καρδιακή νόσος.
• Αρτηριακή υπέρταση.
• Συνεχής νευρική ένταση.
• Η παρουσία κακών συνηθειών.
• Η παρουσία υπερβολικού βάρους.
• Η παρουσία διαβήτη.
• Γενετική προδιάθεση.

Αξίζει να σημειωθεί ότι τα αποτελέσματα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου εξαρτώνται άμεσα από την ταχύτητα της νοσηλείας του ασθενούς. Δυστυχώς, στη χώρα μας, η επείγουσα νοσηλεία παρατηρείται μόνο στο 30% του συνολικού αριθμού των ασθενών με αυτή τη διάγνωση. Οι γιατροί καλούν ήδη όταν καταστεί σαφές ότι η κατάσταση είναι κρίσιμη και ο ασθενής κάνει πολύ άσχημα. Ωστόσο, για παράδειγμα, το ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να αναπτυχθεί έως και 3 ημέρες και εάν ο ασθενής μεταφερθεί στο νοσοκομείο την πρώτη ημέρα, οι προβλέψεις του θα είναι πιο ευνοϊκές. Τις περισσότερες φορές, χωρίς ιατρική βοήθεια, οι άνθρωποι που μένουν μόνοι έχουν απομείνει.

Πολλοί συγγενείς ασθενών ρωτούν πόσα χρόνια ζουν μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Δεν υπάρχει σαφής απάντηση σε αυτή την ερώτηση. Με την έγκαιρη βοήθεια και την εφαρμογή όλων των συστάσεων του ιατρού, ο ασθενής μπορεί να ζήσει για πολλά ακόμα χρόνια, αλλά εξαρτάται επίσης από την ηλικία και τη γενική υγεία του ασθενούς.

Συνέπειες μιας επίθεσης

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο έχει πάντα αρνητικές συνέπειες. Κατ 'αρχήν, δεν υπάρχει διαφορά μεταξύ των επιπτώσεων ενός εγκεφαλικού επεισοδίου στις γυναίκες και των ανδρών. Οι συνέπειες του εγκεφαλικού επεισοδίου στους άνδρες μπορούν να παρατηρηθούν συχνότερα μόνο για το λόγο ότι στο αρσενικό φύλο αυτή η παθολογία αναπτύσσεται πιο συχνά. Η πιο επικίνδυνη επιπλοκή ενός εγκεφαλικού επεισοδίου θεωρείται δεύτερη επίθεση.

Περίπου το 40% των ασθενών πεθαίνουν από αυτό τις πρώτες 30 ημέρες.

Οι συνέπειες της επίθεσης αρχίζουν να εκδηλώνονται από τα πρώτα λεπτά της απεργίας. Ο ασθενής παρουσιάζει τα ακόλουθα συμπτώματα, τα οποία δείχνουν σαφώς την εξέλιξη του εγκεφαλικού εγκεφαλικού επεισοδίου:

• Αυξημένη πίεση.
• Αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
• Αναστολή της αντίδρασης.
• Κράμπες.
• Ξαφνικός πονοκέφαλος.
• Απώλεια αίσθησης σε μια πλευρά του σώματος.
• Απώλεια προσανατολισμού.
• Απώλεια μνήμης
• Διαταραχή ομιλίας.
• Κόμμα.

Μετά τη διακοπή της επίθεσης, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει τις ακόλουθες ανωμαλίες:

Παράλυση Η πιο συχνή συνέπεια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου είναι η παράλυση μιας πλευράς του σώματος. Η παράλυση αναπτύσσεται στην αντίθετη πλευρά της θέσης της παθολογίας. Με αυτήν την παραβίαση, ο ασθενής δεν μπορεί πλέον να κάνει χωρίς εξωτερική βοήθεια. Χρειάζεται μια σοβαρή αποκατάσταση, η οποία μπορεί να διαρκέσει αρκετά χρόνια. Οι κύριες λειτουργίες του κινητήρα πρέπει να αποκατασταθούν μέσα σε ένα χρόνο, οι δεξιές κινητικές δεξιότητες ανακάμπτουν πολύ περισσότερο.

Απώλεια αίσθησης Αυτή η απόκλιση χαρακτηρίζεται από απώλεια ευαισθησίας των μυών του σώματος. Η ανάκτηση πρέπει να συνοδεύεται από ασκήσεις για την επιστροφή της σωματικής δραστηριότητας.

Σε αυτή την περίπτωση, το εγκεφαλικό επεισόδιο χρησιμοποιείται ενεργά θεραπεία άσκησης και άλλες μεθόδους αποκατάστασης.

Διαταραχές ομιλίας. Η αποκατάσταση των δεξιοτήτων ομιλίας εξαρτάται από τη συγκεκριμένη παραβίαση. Τα προβλήματα λόγου εμφανίζονται σε περίπου το ένα τρίτο των ασθενών με εγκεφαλικό επεισόδιο. Ένα άτομο μπορεί να αντιμετωπίσει τα ακόλουθα προβλήματα ομιλίας:

• Μειωμένη κατανόηση της ομιλίας.
• Παραβίαση της δικής του ομιλίας.
• Δυσκολίες στην επιλογή των λέξεων.
• Παραβίαση, τόσο την κατανόηση όσο και την αναπαραγωγή της ομιλίας.
• Πλήρης παραβίαση της αντίληψης και αναπαραγωγής ομιλίας.

Η ανάκτηση των λειτουργιών ομιλίας πρέπει να ξεκινήσει όσο το δυνατόν νωρίτερα. Για αυτό, ο ασθενής συνιστάται ειδικές τάξεις με έναν λογοθεραπευτή. Ο χρόνος αποκατάστασης είναι αρκετά μεγάλος. Κατά κανόνα, η ομιλία αποκαθίσταται μετά από λίγα χρόνια.

Εκτός από αυτές τις συνέπειες, ο ασθενής μπορεί να αντιμετωπίσει τέτοιες επιπλοκές όπως:

• Υπότονος μυς.
• Σύνδρομο κεντρικού πόνου.
• Τροφική παθολογία.
• Παθολογία της άποψης.
• Δυσκολία στην κατάποση.
• Διαταραχές του νευρικού συστήματος.
• Διαταραχή συντονισμού.
• Επιληψία.

Όλες αυτές οι διαταραχές απαιτούν μακροχρόνια θεραπεία. Συχνά, η φροντίδα για τους ασθενείς πέφτει στους ώμους των συγγενών και πρέπει να παρακολουθούν την εφαρμογή όλων των συστάσεων του γιατρού. Πόσοι άνθρωποι ζουν μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη φροντίδα των συγγενών. Το κύριο καθήκον των συγγενών και των ιατρών είναι να αποτρέψουν την εκ νέου επίθεση και την αποκατάσταση του ασθενούς, η οποία θα πρέπει να αρχίσει το συντομότερο δυνατό.

Προβλέψεις αποκατάστασης

Μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, οι προβολές για τη ζωή είναι καθαρά ατομικές. Πολλοί συγγενείς θέλουν επίσης να μάθουν πότε είναι δυνατή η πλήρης ανάκαμψη. Οι γιατροί λένε ότι η αποκατάσταση επηρεάζεται από πολλούς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένης της επιθυμίας του ίδιου του ασθενούς. Οι πιο ευνοϊκές προβλέψεις για ανάκαμψη προβλέπονται για τους ακόλουθους παράγοντες:

• Νεαρή ηλικία
• Πρόωρη νοσηλεία.
• Εγκεφαλικό επεισόδιο μέτριο και ήπιο.
• Εντοπισμός του εγκεφαλικού επεισοδίου στις σπονδυλικές αρτηρίες.
• Πλήρης φροντίδα.
• Η σωστή οργάνωση της αποκατάστασης.

Προβλέψεις ζωής

Οι προβλέψεις για την επιβίωση είναι τα βασικά πράγματα που οι συγγενείς περιμένουν από τους γιατρούς όταν ο αγαπημένος τους νοσηλεύεται με ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Πόσο κοστίζει ένα εγκεφαλικό επεισόδιο μετά από μια επίθεση και από τι εξαρτάται αυτή η πρόγνωση; Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί δεν δίνουν συγκεκριμένες προβλέψεις. Το κύριο πράγμα, λένε, είναι να αποφευχθεί μια άλλη επίθεση εντός 30 ημερών. Στη συνέχεια, ένα άτομο πρέπει να ζήσει για ένα χρόνο και μόνο μετά από αυτή την περίοδο ο κίνδυνος θανάτου μειώνεται σταδιακά.

Η υποτροπή του εγκεφαλικού είναι η συνηθέστερη αιτία θανάτου ασθενούς.

Η εξέλιξη της επαναπροσπάθειας επηρεάζεται από τους ακόλουθους παράγοντες:

• Η ηλικία του ασθενούς.
• Καθυστερημένη θεραπεία στο νοσοκομείο.
• Η παρουσία χρόνιων ασθενειών πριν από την επίθεση.
• Κακή ποιότητα φροντίδας.
• Μη συμμορφώνεστε με τις συστάσεις των γιατρών.
• Στρες και νευρική ένταση.

Οι γιατροί υποστηρίζουν ότι εάν οι αρνητικοί παράγοντες εξαλειφθούν όσο το δυνατόν περισσότερο και μια σωστή προσέγγιση στη θεραπεία και την αποκατάσταση του ασθενούς κάνει προβλέψεις για τη ζωή μπορεί να είναι ευνοϊκή. Μερικοί ασθενείς εξακολουθούν να ζουν μια μακρά ζωή, ανακάμπτουν σταδιακά και μαθαίνουν να ζουν και πάλι. Φυσικά, υπάρχουν περισσότερες πιθανότητες να επιβιώσουν σε νεαρή ηλικία, αλλά η επιθυμία να ζουν μερικές φορές απαντάται στους ηλικιωμένους, γεγονός που προκαλεί έκπληξη ακόμα και στους γιατρούς.

Έτσι, μπορεί να υποστηριχθεί ότι οι προβλέψεις εξαρτώνται από το πόσο έχει υποστεί ο εγκέφαλος, την ηλικία του ασθενούς, τη φροντίδα γι 'αυτόν και την επιθυμία του να ζήσει. Με την τελευταία παράγραφο προκύπτουν συχνά προβλήματα. Οι ηλικιωμένοι δεν θέλουν να πολεμήσουν, δεν θέλουν να γίνουν βάρος για τους συγγενείς τους. Σε αυτή την περίπτωση, συμβουλευτείτε τους ψυχολόγους και την υποστήριξη των αγαπημένων σας. Μόνο με την αναζωογόνηση της επιθυμίας να είναι υγιής σε ένα άτομο, μπορούμε να βασιστούμε στην ταχεία ανάκαμψη του.

Επιδράσεις του εγκεφαλικού επεισοδίου

Γεια σας, αγαπητοί αναγνώστες και επισκέπτες της ιστοσελίδας αφιερωμένη στη νευροκατανάληψη. Θα μιλήσουμε σήμερα και θα εξετάσουμε προσεκτικά τις συνέπειες ενός εγκεφαλικού επεισοδίου - ισχαιμικού και αιμορραγικού, καθώς και όλα όσα σχετίζονται με αυτό.

Οι βλάβες οποιωνδήποτε λειτουργιών μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο εξαρτώνται άμεσα από τη σοβαρότητά του και τη σοβαρότητα, με τη σειρά του, από το μέγεθος της εστίασης και τη θέση του στον εγκέφαλο.

Φυσικά, είναι δίκαιο να σημειώσουμε ότι το μέγεθος της εστίασης και ο εντοπισμός της δεν είναι όλοι οι παράγοντες που καθορίζουν την επιμονή και το βάθος των νευρολογικών διαταραχών που προκλήθηκαν από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, οι συνέπειες των οποίων (φύση και σοβαρότητα) μπορεί να ποικίλλουν σε μεγάλο βαθμό ανάλογα με την περίπτωση. Από τι εξαρτάται;

Η εμμονή των συνεπειών είναι σε ισχυρή σχέση με τον χρόνο και τον όγκο της θεραπείας και της αποκατάστασης, αλλά θα μιλήσουμε για αυτό λίγο αργότερα, διαβάστε παρακάτω.

Ο βαθμός δυσλειτουργίας μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο δεν είναι πάντα επίμονος. Με ένα μικρό εγκεφαλικό επεισόδιο, οι συνέπειες μπορεί να είναι ελάχιστες ή ακόμη και απούσες, αλλά αυτό συμβαίνει λιγότερο συχνά. Θα συζητήσουμε περιπτώσεις όπου αυτές οι επιπτώσεις είναι και είναι επίμονες. Θα αναλύσουμε λεπτομερέστερα ποιες είναι οι συνέπειες ενός εγκεφαλικού επεισοδίου και πώς εκφράζονται. Παρακάτω είναι οι πιο σημαντικές παραβιάσεις των λειτουργιών του σώματος που συμβαίνουν μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο.

Δεξιά και αριστερή αιμιπαρεία μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο.

Ένα από τα πιο κοινά επίμονα αποτελέσματα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου είναι η μείωση της μισής ισχύος του σώματος - ημιπαρασκευή. Κατά κανόνα, μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, υπάρχει μια μείωση της μυϊκής δύναμης σε μια πλευρά του σώματος, η οποία είναι αντίθετη από το τραυματισμένο εγκεφαλικό ημισφαίριο: εάν η ημιπαραγωγή της αριστερής πλευράς του σώματος είναι συνεχής συνέπεια, το εγκεφαλικό επεισόδιο εμφανίζεται στο δεξιό ημισφαίριο. Με την ίδια αρχή και την ημιπάρεση της δεξιάς πλευράς του σώματος, το εγκεφαλικό επεισόδιο στο οποίο παρατηρείται στο αριστερό ημισφαίριο. Δηλαδή, η εστία έμφραξης στον εγκέφαλο βρίσκεται στην αντίθετη πλευρά του επηρεασμένου μισού ημισφαιρίου.

Συμβαίνει επίσης ότι ένα εγκεφαλικό επεισόδιο οδηγεί σε μια πλήρη έλλειψη μυϊκής δύναμης στο μισό του σώματος, το οποίο ονομάζεται ημιπληγία. Με την ημιπαρεία, ένα άτομο δυσκολεύεται να μετακομίσει, με ημιπληγία, οι δυσκολίες είναι ακόμα πιο σημαντικές. Με απλά λόγια, η ημιπληγία είναι παράλυση μισού σώματος (καθόλου κίνηση).

Οι συνηθισμένες κινήσεις στο σώμα είναι μειωμένες, πολλοί άνθρωποι πρέπει να μάθουν να εκτελούν κανονικές καθημερινές δραστηριότητες για να μπορούν να φροντίζουν τον εαυτό τους, να μπορούν να τρώνε, να αλλάζουν ρούχα και να περπατούν. Σε γενικές γραμμές, να κάνουμε ό, τι πριν από τη νόσο θεωρήθηκε εξαιρετικά απλή και κοινή για να εκτελέσει. Είναι η μείωση της μυϊκής δύναμης στο μισό του σώματος που είναι η κύρια αιτία της αναπηρίας ενός ατόμου μετά από να υποστεί παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας. Εξαιτίας αυτού, οι ασθενείς χάνουν την ικανότητα να κινούνται ανεξάρτητα - ή να χάσουν εντελώς αυτήν την ικανότητα ή είναι σημαντικά εξασθενημένοι.

Όπως έχει ήδη περιγράψει η δική σας, το βάδισμα μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να διαταραχθεί συχνά και το άτομο αρχίζει να κινείται με μεγάλη δυσκολία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστείτε βοηθητικές συσκευές - ειδικά περιπατητές, στήριγμα ζαχαροκάλαμου ή δεκανίκι. Η χαρακτηριστική στάση του Wernicke-Mann αναπτύσσεται όταν περπατάει. Τα μεμονωμένα μέρη του σώματος μπορεί να υποφέρουν χωρίς να εμπλέκουν ολόκληρο το μισό του σώματος. Ανάλογα με το επηρεασμένο ήμισυ του σώματος, υπάρχει ημιπολική όψη αριστερά και δεξιά.

Κεντρική προπόνηση.

Η επόμενη, μία από τις πιο συχνές συνέπειες είναι η λεγόμενη κεντρική προπόνηση, στην οποία υποφέρουν οι μύες του προσώπου, με αποτέλεσμα την ασυμμετρία του προσώπου, όπως στο Σχήμα 1. Ταυτόχρονα, παρατηρείται μείωση της αντοχής όχι σε ολόκληρο το μισό του προσώπου, αλλά μόνο στο κάτω μέρος του, κατάσχεση του στόματος, του μάγου και των χειλιών.

Τα βλέφαρα και τα μάτια με αυτή την παράλυση των μυών του προσώπου παραμένουν ανεπηρέαστα, παρά το γεγονός ότι αυτή η προκατάληψη είναι αρκετά αισθητή και προκαλεί δυσφορία όχι μόνο κατά τη διάρκεια του γεύματος ή του υγρού. Ο κεντρικός prozoparez υποχωρεί ως η ανάκαμψη μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο.

Με κεντρική προπόνηση, η λήψη τροφής και η πρόσληψη υγρών είναι δύσκολη. Ένα άτομο έχει προφανή δυσφορία κατά την εκτέλεση ορισμένων ενεργειών με μυϊκούς μυς. Συνήθεις συναισθήματα είναι πιο δύσκολο να εκφραστούν, λόγω της μείωσης της δύναμης στους μυϊκούς μυς, ο σχηματισμός ήχου διαταράσσεται και η ομιλία αρχίζει να υποφέρει.

Η αισθητή ενόχληση φέρνει το ίδιο το ελάττωμα καθαρά από την καλλυντική πλευρά. Ένα λοξό πρόσωπο προκαλεί μεγάλη συναισθηματική δυσφορία, ειδικά όταν επικοινωνεί με άλλους ανθρώπους. Αυτό μπορεί να προκαλέσει απομόνωση και παραίτηση από την επικοινωνία με άλλους και να προκαλέσει βαθιά κατάθλιψη.

Διαταραχή ομιλίας μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο.

Η μειωμένη ομιλία μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι επίσης πολύ συνηθισμένη και ταυτόχρονα είναι ένα από τα πρώτα σημάδια της έναρξης της εγκεφαλικής κυκλοφορίας. Η βλάβη του λόγου είναι το αποτέλεσμα της βλάβης στα κέντρα ομιλίας του εγκεφάλου, η οποία είναι μερική ή πλήρης απώλεια της ικανότητας να μιλά και να αντιλαμβάνεται την ομιλία κάποιου άλλου, αποκαλούμενη αφασία.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τέτοιες παραβιάσεις παρατηρούνται στο ένα τέταρτο όλων των ανθρώπων που έχουν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο, οι συνέπειές τους μπορεί να είναι αρκετά επίμονες. Μερικές φορές, είναι δύσκολο για ένα άτομο να μιλήσει, ενόψει μιας παραβίασης της κατοχής μιας συσκευής ομιλίας και η ομιλία τέτοιων ανθρώπων είναι ασαφής, σαν να "χυλός στο στόμα", και μια τέτοια διαταραχή ονομάζεται δυσαρθρία. Η δυσαρθρία είναι πιο κοινή με το εγκεφαλικό επεισόδιο ή τον εντοπισμό αυτής της βλάβης στον εγκεφαλικό φλοιό. Η επόμενη διαταραχή της ομιλίας είναι η αφασία.

Η αφασία είναι η πλήρης απουσία ομιλίας. Η αφασία μπορεί να είναι πολλών τύπων, ας καλέσουμε μερικούς από αυτούς · με την ήττα του κέντρου ομιλίας που είναι υπεύθυνος για την προφορά της ομιλίας, αναπτύσσεται κινητική αφασία. Όταν το κέντρο του εγκεφαλικού επεισοδίου βρίσκεται στο κέντρο της ομιλίας, η αποκαλούμενη αισθησιακή αφασία αναπτύσσεται στο κέντρο της ομιλίας που είναι υπεύθυνο για την αντίληψή της. Στην αισθησιακή αφασία, ένα άτομο δεν καταλαβαίνει τι του λέγεται και δεν καταλαβαίνει τι πρέπει να απαντήσει. Με την ήττα και των δύο κέντρων - της αφαίρεσης μικτών ή κινητικών αισθητήρων. Η "καθαρή" μορφή της αφασίας είναι εξαιρετικά σπάνια, και στο εγκεφαλικό επεισόδιο, είναι η μεικτή μορφή που συμβαίνει συχνότερα.

Υπάρχουν και άλλοι τύποι διαταραχών ομιλίας μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, το οποίο θα συζητήσουμε λεπτομερώς στα ακόλουθα άρθρα σχετικά με τις διαταραχές της ομιλίας. Και τώρα προχωρούμε περαιτέρω... Εκτός από αυτές τις παραβιάσεις, υπάρχουν οι ακόλουθες συνέπειες ενός εγκεφαλικού επεισοδίου.

Παραβιάσεις του συντονισμού του κινητήρα μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο.

Οι κυκλοφορικές διαταραχές στο κεντρικό νευρικό σύστημα, που είναι υπεύθυνες για τον συντονισμό των κινήσεων και ως αποτέλεσμα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου, μπορούν να οδηγήσουν στον συντονισμό των κινήσεων, που ονομάζεται αταξία. Οι παραβιάσεις του συντονισμού κινητήρα συμβαίνουν συχνά στο εγκεφαλικό επεισόδιο, και αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι στο εγκεφαλικό στέλεχος είναι τα κέντρα του συντονισμού του κινητήρα στο σώμα μας.

Αυτό συμβαίνει σε διαφορετικούς βαθμούς σοβαρότητας. Στην πιο ευνοϊκή περίπτωση, αυτές οι αιθουσαίες διαταραχές εξαφανίζονται κατά τις πρώτες ημέρες μετά την οξεία παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας. Σε άλλες, πιο σοβαρές περιπτώσεις, η αστάθεια όταν περπατάει και η ζάλη παραμένει για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα και μπορεί να διαρκέσει μήνες.

Απώλεια όρασης μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο.

Μπορεί να υπάρχουν παραβιάσεις της άποψης του πιο ποικίλου χαρακτήρα. Η οπτική βλάβη εξαρτάται από τον εντοπισμό του εγκεφαλικού επεισοδίου και το μέγεθος της βλάβης. Τις περισσότερες φορές, η όραση μειώνεται με τη μορφή απώλειας οπτικών πεδίων (ημιανοπία). Την ίδια στιγμή, το μαντέψατε, το ήμισυ ή το ένα τέταρτο της οπτικής εικόνας πέφτει. Εάν πέσει ένα τέταρτο της εικόνας, αυτό ονομάζεται τεταρτημοριακή ημιανοπία.

Άλλες επιδράσεις του εγκεφαλικού.

• Η ακοή, η οσμή, η μυρωδιά, η απώλεια των δεξιοτήτων κίνησης με την αποταμίευση (apraxia) και άλλες διαταραχές που μπορούν και πρέπει να θεραπευτούν, η αποκατάσταση σε αυτή την περίπτωση είναι πολύ σημαντική και πρέπει να διεξαχθεί έγκαιρα.
• Αποτυχημένη ευαισθησία μετά από μια εγκεφαλική επεισόδιο. Η μειωμένη ευαισθησία μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να είναι διαφορετικής φύσης, αλλά πιο συχνά είναι η απώλεια της ικανότητας να αισθάνεται πόνο, να αναγνωρίζει τη θερμότητα, το κρύο και μέρος του σώματος. Είναι επίσης πιθανό η εμφάνιση του πόνου, που φέρει την πιο διαφορετική φύση και τον εντοπισμό. Συχνότερα υπάρχει μείωση της ευαισθησίας σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος, το φαινόμενο αυτό ονομάζεται υποαισθησία.

Αυτές οι διαταραχές μπορούν να εμφανιστούν ως τα πρώτα σημάδια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου στην ίδια την εμφάνιση της νόσου και να επιμείνουν επ 'αόριστον απουσία ενεργού ανάκτησης των διαταραγμένων νευρολογικών λειτουργιών. Λάβετε υπόψη ότι η σοβαρότητα όλων αυτών των αλλαγών και η αντοχή τους εξαρτάται άμεσα από το μέγεθος της εστίασης και τη φύση του εγκεφαλικού. Σχετικά με τους παράγοντες που διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου και τον σχηματισμό των συνεπειών του, διαβάστε περισσότερα εδώ.

Κατάθλιψη μετά από εγκεφαλικό.

Η κατάθλιψη είναι μια άλλη συνέπεια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου που μπορεί να ακυρώσει τις προσπάθειες του γιατρού και των αγαπημένων του για την αποκατάσταση των χαμένων λειτουργιών. Σύμφωνα με ορισμένες αναφορές, έως και το 80% των ασθενών με εγκεφαλικό επεισόδιο πάσχουν από κατάθλιψη σε ποικίλους βαθμούς σοβαρότητας. Πρόκειται για μια μάλλον σοβαρή συνέπεια που μπορεί και πρέπει να αντιμετωπιστεί.

Εκτός από τη διάθεση για ανάκτηση, ένα εξίσου σημαντικό «επίδομα» εξάλειψης της κατάθλιψης θα είναι το αναλγητικό αποτέλεσμα. Έχει από καιρό αποδειχθεί ότι η κατάθλιψη μπορεί να επιδεινώσει τον πόνο σε ένα άτομο, και κατά τη διάρκεια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου, ο πόνος δεν είναι ασυνήθιστος. Η συνταγογράφηση αντικαταθλιπτικών μπορεί να βοηθήσει στην επίλυση αυτού του προβλήματος.

Ο ορισμός του "σωστού" αντικαταθλιπτικού είναι εξαιρετικά σημαντικός, καθώς μερικοί από αυτούς μπορούν να προκαλέσουν ένα «ανασταλτικό αποτέλεσμα», το οποίο σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί επίσης να μειώσει την επιθυμία ενός ατόμου να ακολουθήσει τις συστάσεις του γιατρού και να αναζωογονηθεί για καλύτερη αποκατάσταση.

Το εγκεφαλικό επεισόδιο, οι συνέπειες του οποίου παρέμειναν μετά την πορεία της θεραπείας στο νοσοκομείο, είναι ένα συχνό φαινόμενο. Αυτοί οι άνθρωποι χρειάζονται μια πορεία πλήρους αποκατάστασης, η οποία συχνά αρχίζει στο νοσοκομείο. Το ίδιο το μάθημα αποκατάστασης συνταγογραφείται ξεχωριστά, ανάλογα με τη σοβαρότητα και την επιμονή των συνεπειών, καθώς και με το χρόνο που έχει περάσει από τη στιγμή του εγκεφαλικού επεισοδίου και τη γενική κατάσταση του ασθενούς.

Σχετικά με τον τρόπο μετάβασης αυτής της διαδικασίας ανάκτησης, διαβάστε περισσότερα στην αποκατάσταση του άρθρου μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο.

Διαβάστε σχετικά με το παράδειγμα ενός τέτοιου κέντρου αποκατάστασης στο άρθρο μετά από ένα κέντρο αποκατάστασης εγκεφαλικών επεισοδίων.

Συντάκτης: Νευρολόγος Alexander Postnikov, Αγία Πετρούπολη

Εγκεφαλικό επεισόδιο: συμπτώματα, θεραπεία και συνέπειες της νόσου

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια τρομερή κατάσταση που χαρακτηρίζεται από το θάνατο των νευρικών κυττάρων ως αποτέλεσμα μιας οξείας κυκλοφορικής διαταραχής. Η νέκρωση ενός τμήματος του νευρικού ιστού οδηγεί στην απώλεια των λειτουργιών των οργάνων, για την εργασία των οποίων οι νεκροί νευρώνες "ανταποκρίνονται". Οι προβολές μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο εξαρτώνται από την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας, το μέγεθος της παθολογικής εστίασης, την παρουσία και τη σοβαρότητα των ταυτόχρονων παθολογιών και το ποσό της αποκατάστασης.

Το ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια οξεία κατάσταση που προκαλείται από πλήρη ή μερική διακοπή της ροής αίματος στα εγκεφαλικά αγγεία, που προκαλείται από τον σπασμό, την απόφραξη ή τη σοβαρή στένωση.

Αυτή η ασθένεια πρέπει να διακρίνεται από αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, που προκαλείται από ρήξη των ενδοεγκεφαλικών αρτηριών, ακολουθούμενη από την έκχυση αίματος από αυτά. Ως αποτέλεσμα της συμπίεσης του εγκεφαλικού ιστού με αιμάτωμα, σχηματίζονται δευτερογενείς ισχαιμικές εστίες. Αυτή η κατάσταση είναι πολύ επικίνδυνη και οδηγεί σε θάνατο πιο συχνά από ένα εγκεφαλικό έμφραγμα.

Ακόμα και μια πλήρη ανάκαμψη από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο δεν σημαίνει να ξεφορτωθείς το πρόβλημα. Το άτομο που επηρεάζεται από αυτή την ασθένεια διατηρεί την τάση να αγγειακές διαταραχές, σχηματισμό θρόμβων, οδηγώντας σε αγγειακή καταστροφή.

Όλες οι προσπάθειες θα πρέπει να στοχεύουν στην αποτροπή της επανάληψης μιας τρομερής κατάστασης και, ει δυνατόν, στην εξάλειψη των αιτίων που μπορεί να την προκαλέσουν.

Ανεξάρτητα από τον μηχανισμό ανάπτυξης, το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια κατάσταση έκτακτης ανάγκης, αν υποψιάζεστε ότι χρειάζεστε έκκληση έκτακτης ανάγκης για ιατρική βοήθεια και έγκαιρη νοσηλεία του ασθενούς.

Η ασθένεια μπορεί να αναγνωριστεί από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• ξαφνικά ανέπτυξε αδυναμία των άκρων με κινητικές διαταραχές.
• παραβίαση της ευαισθησίας στη δεξιά ή την αριστερή πλευρά του σώματος.
• παραβίαση του λόγου μέχρι την απόλυτη ανυπαρξία του, ασάφεια.
• δυσλειτουργία των πυελικών οργάνων.

Η ανάπτυξη της νόσου είναι πιο χαρακτηριστική για τους ηλικιωμένους, ηλικίας άνω των 60 ετών, τους ασθενείς και τους ανθρώπους που διατρέχουν κίνδυνο: οι ασθενείς με υπέρταση, εκτεταμένη αρτηριοσκλήρωση και άνδρες και γυναίκες που είναι καπνιστές βρίσκονται επίσης σε κίνδυνο.

Το εγκεφαλικό επεισόδιο χωρίζεται σε διάφορα στάδια, σε καθένα από τα οποία χρησιμοποιούνται διαφορετικές μέθοδοι θεραπείας και αποκατάστασης για την αποτροπή μακροπρόθεσμων επιπτώσεων:

Όνομα περιόδου

Διάρκεια

Σημειώσεις

Από τη στιγμή της επίθεσης μέχρι την έναρξη της ανάπτυξης της οξείας φάσης με εγκεφαλική βλάβη - από τέσσερις ώρες σε ημέρες

Εκφρασμένα εγκεφαλικά συμπτώματα και σημεία βλάβης σε ένα από τα ημισφαίρια του εγκεφάλου. Ιδιαίτερη προσοχή: κατά την ανανέωση της παροχής αίματος κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, είναι δυνατόν να αποφευχθεί η οξεία φάση. Με την πλήρη εξαφάνιση των συμπτωμάτων κατά τη διάρκεια της ημέρας διαγνωσθεί παροδική εγκεφαλική ισχαιμία (παροδική ισχαιμική επίθεση)

Λίγες ώρες, όταν έχει ήδη συμβεί ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, υπάρχει ήδη κάποια βλάβη στα νευρικά κύτταρα

Ελλείψει ιατρικής περίθαλψης, η διόγκωση του εγκεφάλου συμβαίνει με την ανάπτυξη μιας κατάστασης κώματος ή θανάτου.

Αυτή η περίοδος είναι η πιο επικίνδυνη, καθώς υπάρχει κίνδυνος υποτροπής λόγω θρόμβωσης. η πιθανότητα ενός θανατηφόρου αποτελέσματος είναι μεγάλη. Εάν ο ασθενής επιβίωσε με επιτυχία στο υποξεία στάδιο, τότε γίνεται συμπέρασμα για την επιτυχή έναρξη της περιόδου αποκατάστασης.

Πρώιμη περίοδος αποκατάστασης

Αυτό το στάδιο αρχίζει στο νοσοκομείο και διαρκεί τρεις εβδομάδες. Με αιμορραγικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, η περίοδος αυτή επεκτείνεται σε ένα μήνα ή ενάμιση χρόνο.

Τα μέτρα αποκατάστασης που άρχισαν σε αυτό το στάδιο εμποδίζουν την ατροφία των μυϊκών ιστών, μειώνουν την πρήξιμο και εμποδίζουν τις κινητικές διαταραχές στις αρθρώσεις.

Καθυστερημένη περίοδος αποκατάστασης

Τρεις έως έξι μήνες

Την περίοδο αυτή, ο ασθενής ξοδεύει στο σπίτι, ένα ειδικό κέντρο αποκατάστασης ή ένα σανατόριο, όπου το προσωπικό ή το περιβάλλον ασχολείται με την αποκατάσταση σύμφωνα με ένα μεμονωμένο πρόγραμμα που αντιστοιχεί στη διάγνωση και τα χαρακτηριστικά της νόσου σε ένα συγκεκριμένο ασθενή.

Η εξειδίκευση διαφόρων συνθηκών, οι οποίες αποτελούν παραλλαγές του αποτελέσματος μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, εξαρτάται από τον εντοπισμό της παθολογικής εστίας και των διαστάσεων της, καθώς και από την ενδοεγκεφαλική αιμορραγία - από το μέγεθος του αιματώματος, από τον βαθμό συμπίεσης των περιβαλλόντων ιστών και από το χρονισμό της απορρόφησής του.

Οι συνέπειες ενός εγκεφαλικού επεισοδίου σχετίζονται με τους ακόλουθους τομείς:

• Διαταραχές της κίνησης που οδηγούν σε απώλεια σωματικής δραστηριότητας. Ο παρέσης είναι το αποτέλεσμα βλάβης στους κινητικούς νευρώνες του εγκεφάλου και εκδηλώνεται με την αύξηση του τόνου στις αντίστοιχες μυϊκές ζώνες των μυϊκών ομάδων και τη μείωση της μυϊκής δύναμης. Η αποκατάσταση των κινητικών λειτουργιών των σκελετικών μυών εμφανίζεται πιο ενεργά κατά τους πρώτους 1-3 μήνες μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Στη διαδικασία αυτή, παίζει σημαντικό ρόλο η ιατρική γυμναστική (παθητικές και ενεργές κινήσεις). Απαιτούνται επίσης μεγάλες προσπάθειες εκ μέρους του ίδιου του ασθενούς, δεδομένου ότι η χρονική στιγμή της αποκατάστασης της λειτουργίας θα εξαρτηθεί από την κανονικότητα της άσκησης του συνόλου των ασκήσεων.
• Διαταραχές ομιλίας. Εμφανίζεται αμέσως μετά από αγγειακή καταστροφή, το ελάττωμα αυτό μπορεί να παραμείνει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η ανεξάρτητη παλινδρόμηση δεν είναι τυπική. απαιτείται εκπαίδευση για τη μείωση και την εξάλειψη του ελαττώματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι τάξεις ανατίθενται σε έναν λογοθεραπευτή.
• Ψυχικές διαταραχές. Η πιο συνηθισμένη κατάθλιψη οφείλεται στη σοβαρότητα της νόσου, στην απώλεια αρκετών δυνατοτήτων και στην ευαισθητοποίηση των αποκτώμενων ελαττωμάτων. Μπορεί επίσης να αναπτυχθεί και άλλες αντιδράσεις - επιθετικότητα, άγχος, ψυχοεκτοπιστική αστάθεια. Εάν, ως ανάκαμψη δυσλειτουργικών λειτουργιών, τα συμπτώματα δεν υποχωρούν, μπορεί να απαιτηθεί διόρθωση φαρμακευτικής αγωγής (αντικαταθλιπτικό, αγχολυτικό ή ηρεμιστικό φάρμακο).
• Προβλήματα μνήμης: μείωση της μνήμης μέχρι την απώλεια. Αυτή η παραβίαση είναι πιο χαρακτηριστική της ήττας του κυρίαρχου ημισφαιρίου του εγκεφάλου. Συνήθως, η μνήμη τείνει να ανακάμψει, αφού αυτή η λειτουργία οφείλεται στην εργασία και των δύο ημισφαιρίων. Καλή επίδραση δίνεται από την εκπαίδευση της μνήμης.
• Διαταραχή κινήσεων. Ανάλογα με την πληγείσα περιοχή, το ελάττωμα εκφράζεται σε διαφορετικούς βαθμούς. μέχρι την πλήρη αδυναμία να στέκεται στα πόδια του. Μια θετική επίδραση επιτυγχάνεται με τη διόρθωση με τη βοήθεια φαρμάκων με βάση τη βεταχτισίνη, καθώς και με την πρόσληψη ανταλλαγής αγγειοδραστικών φαρμάκων που βελτιώνουν τη μικροκυκλοφορία στον νευρικό ιστό.

Πρέπει να σημειωθεί ότι το αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο συνεπάγεται πιο σοβαρές παραβιάσεις, πιο ανθεκτικές σε μέτρα αποκατάστασης. Γενικά, μετά από ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, η δυναμική των συμπτωμάτων είναι πιο ζωντανή και ο χρόνος ανάκαμψης είναι μικρότερος.

Συνέπειες και επιπλοκές μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο

Το οξύ εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα (ONMK), ή το εγκεφαλικό επεισόδιο, οδηγεί σε μαζικό θάνατο εγκεφαλικών κυττάρων. Ακόμα και με μια ευνοϊκή εξέλιξη της κατάστασης, αυτό έχει σοβαρές αρνητικές συνέπειες για το σώμα. Οι επιπλοκές ενός εγκεφαλικού επεισοδίου μπορούν να ενεργοποιηθούν από παθολογικές διεργασίες στον εγκέφαλο ή από την αναγκαστική μακροχρόνια παρουσία ενός τραυματισμένου ατόμου σε μια ακίνητη κατάσταση. Η σωστή οργάνωση των πρώτων και των καθυστερημένων περιόδων αποκατάστασης σας επιτρέπει να αποφύγετε πολλά προβλήματα.

Συνέπειες των εγκεφαλικών κυκλοφορικών διαταραχών

Κάποιες επιπλοκές μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο εμφανίζονται σε σχεδόν το 100% των περιπτώσεων. Αν ξέρετε τι να περιμένετε από την ανάπτυξη μιας συγκεκριμένης μορφής παθολογίας, μπορείτε να ξεκινήσετε προληπτικές ενέργειες εγκαίρως. Οι απλές παρεμβάσεις θα μειώσουν τους πιθανούς κινδύνους, θα ελαχιστοποιήσουν τις αρνητικές συνέπειες και θα αυξήσουν την αποτελεσματικότητα της περιόδου αποκατάστασης.

Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο

Αποτελεί περίπου το 80% των περιπτώσεων εγκεφαλικού επεισοδίου. Όσον αφορά την ανάκαμψη, αυτή είναι η πλέον ευνοϊκή μορφή έκτακτης ανάγκης. Με την έγκαιρη αναγνώριση του προβλήματος και τη διεξαγωγή εξειδικευμένης θεραπείας, μπορείτε να βασιστείτε στην εξάλειψη των επιπλοκών που έχουν προκύψει και στην επιστροφή του ασθενούς στην ενεργό ζωή.

Μετά από ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, μπορεί να αναπτυχθούν τα ακόλουθα φαινόμενα:

• Παρέσεις ή παράλυση των χεριών, των ποδιών και των δύο άκρων στη μία πλευρά του σώματος.
• έλλειψη συντονισμού, δυσκολία προσανατολισμού στο διάστημα,
• προβλήματα με την αντίληψη και την κατανόηση όσων ακούστηκαν.
• μείωση της κινητικής δραστηριότητας, απώλεια ελέγχου σώματος,
• διαταραχή άρθρωσης.
• απώλεια ή μείωση της ευαισθησίας στον πόνο, το κρύο, τη θερμότητα.
• έλλειψη βασικών καθημερινών δεξιοτήτων.
• διαπράττοντας ακατάλληλες ενέργειες που μπορούν να βλάψουν τον ασθενή ή άλλους.
• απάθεια, παθητικότητα, κατάθλιψη.
• άνοια και απώλεια μνήμης.

Αυτές οι καταστάσεις αναπτύσσονται εντός 3-4 εβδομάδων μετά από ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Μπορούν να εμφανιστούν χωριστά ή σε σύνθετο. Η σοβαρότητα και η επιμονή τους εξαρτώνται από το βαθμό βλάβης στον ιστό του εγκεφάλου.

Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο

Αναπτύσσεται σε 20% των περιπτώσεων. Το ένα τρίτο των ασθενών πεθαίνουν από την εγκεφαλική αιμορραγία και τις επιπλοκές που την ακολουθούν. Τα περισσότερα από τα θύματα δεν έχουν καν χρόνο να λάβουν βοήθεια έκτακτης ανάγκης. Ακόμα και με μια ευνοϊκή πρόγνωση λόγω της αυξημένης επιθετικότητας του κράτους, μιλάμε για πιο σοβαρές συνέπειες.

Συχνά αποτελέσματα αιμορραγικού τύπου αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου:

• ζημιά σε ζωτικά κέντρα, η οποία οδηγεί στο θάνατο του ασθενούς, ακόμη και αν η προφίλ θεραπείας ξεκίνησε εγκαίρως.
• sopor, περνώντας σε κώμα?
• παράλυση ή πάρεση των βραχιόνων και των ποδιών μέχρι την πλήρη ακινητοποίηση.
• απώλεια αντανακλαστικού κατάποσης.
• σύνδρομο πόνου.
• η έλλειψη ικανότητας να σκέφτεται λογικά και να ανταποκρίνεται επαρκώς σε αυτό που συμβαίνει.
• ανάπτυξη βλαστικής κατάστασης ή βαθιάς αναπηρίας.
• απώλεια της ικανότητας να μιλάει και να αντιλαμβάνεται τις πληροφορίες.

Η πιθανότητα αρνητικής έκβασης ενός αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου σε άνδρες και γυναίκες είναι περίπου το ίδιο, αλλά οι γυναίκες υπομένουν τις κρίσιμες και περιόδους αποκατάστασης της νόσου πολύ χειρότερες. Είναι πιθανότερο να έχουν επιπλοκές στο φόντο ενός εγκεφαλικού επεισοδίου, ο κίνδυνος ανάπτυξης δευτερογενούς εγκεφαλικού επεισοδίου είναι υψηλός.

Υπαραχνοειδής αιμορραγία

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο που επηρεάζει τους υποαραχνοειδείς χώρους του εγκεφάλου οδηγεί συχνότερα σε τραυματισμό στο κεφάλι. Αυτή είναι μια άλλη εξαιρετικά επικίνδυνη κατάσταση. Χαρακτηρίζεται από υψηλό ποσοστό θνησιμότητας και σχεδόν πάντα συνοδεύεται από την ανάπτυξη πρόσθετων προβλημάτων.

Πιθανές επιπλοκές και συνέπειες της υποαραχνοειδούς αιμορραγίας:

• σπασμός των εγκεφαλικών αγγείων με την επακόλουθη ανάπτυξη της ισχαιμίας τους.
• συσσώρευση υγρού στον εγκέφαλο.
• παθολογικές διεργασίες σε όργανα και συστήματα ως αποτέλεσμα βλάβης σε ζωτικά κέντρα.
• κεφαλαλγία και ναυτία, μετατρέποντας σε επιληπτικές κρίσεις.
• μειωμένη μνήμη, μειωμένη προσοχή, έλλειψη ικανότητας εστίασης σε ορισμένα σημεία,
• ο κίνδυνος σχηματισμού ανευρύσματος και η επακόλουθη θραύση του.

Η θνησιμότητα σε αυτό το είδος εγκεφαλικού επεισοδίου παρατηρείται στο 60% των περιπτώσεων. Εάν η παρεχόμενη βοήθεια επέτρεψε στο θύμα να απομακρυνθεί από μια κρίσιμη κατάσταση, η πιθανότητα εμφάνισης επιπλοκών είναι 100%.

Πρώιμες επιπλοκές του εγκεφαλικού επεισοδίου

Οι επιπλοκές του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου και των αιμορραγικών μορφών της νόσου αναπτύσσονται σύμφωνα με το ίδιο σενάριο. Ο βαθμός και η επιθετικότητα των εκδηλώσεων εξαρτώνται από το μέγεθος της περιοχής των προσβεβλημένων ιστών και από την ποιότητα της πρώτης βοήθειας που παρέχεται. Πολλά από αυτά τα αποτελέσματα είναι ένας επιπλέον κίνδυνος για τη ζωή και την υγεία του ασθενούς.

Sopor και κώμα

Το Sopor - κατάσταση βαθιάς καταπίεσης - χαρακτηρίζεται από έντονη κατάθλιψη του ασθενούς. Δεν έρχεται σε επαφή, οι μαθητές του αντιδρούν ελάχιστα στο φως. Το άτομο δεν αισθάνεται πόνο, αδιάφορο. Τις περισσότερες φορές, το φαινόμενο είναι το αποτέλεσμα μιας βλάβης του δεξιού ημισφαιρίου του εγκεφάλου.

Εάν εγκαίρως δεν αρχίσουν ιατρικές ενέργειες, το κώμα αναπτύσσεται. Ο αγγειακός τόνος διαταράσσεται, το θύμα χάνει τη συνείδηση, δεν ανταποκρίνεται στα ερεθίσματα. Στην περίπτωση σοβαρής βλάβης στον εγκεφαλικό ιστό, συμβαίνει θάνατος.

Οίδημα εγκεφάλου

Συνοδεύεται από έμετο και ναυτία, σοβαρό πονοκέφαλο, διαταραχή στο βάδισμα, απώλεια μνήμης. Υπάρχουν προβλήματα με την άρθρωση, το τρέμουλο στα χέρια δίνει τη θέση του σε κράμπες και στολίδι. Ο ασθενής χάνει τη συνείδηση, η αναπνοή του διαταράσσεται. Η κατάσταση αναπτύσσεται εντός δύο ημερών μετά την πρόσκρουση, η αιχμή των συμπτωμάτων πέφτει σε 3-5 ημέρες. Στα αρχικά στάδια, το πρόβλημα επιλύεται με συντηρητική θεραπεία, σε προχωρημένες περιπτώσεις απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Πνευμονία

Υπάρχουν δύο λόγοι για την ανάπτυξη επιπλοκών. Στην πρώτη περίπτωση, λόγω της παραβίασης της κατάποσης, κομμάτια τροφίμων εισέρχονται στην αναπνευστική οδό και διαταράσσουν τη φυσική πορεία των διαδικασιών. Στη δεύτερη, οι αστοχίες στην εργασία των αναπνευστικών οργάνων αναπτύσσονται στο πλαίσιο της στασιμότητας του αίματος λόγω της αναγκαστικής μακροχρόνιας θέσης του σώματος του ασθενούς. Η πρόληψη των φαινομένων είναι σύμφωνη με τους κανόνες της διατροφής του ασθενούς και των ασκήσεων αναπνοής.

Παράλυση

Η διακοπή της κινητικής δραστηριότητας είναι πλήρης και μερική. Τις περισσότερες φορές επηρεάζει το ήμισυ του σώματος, απέναντι από το επηρεασμένο ημισφαίριο του εγκεφάλου. Για να αποφευχθεί μια τέτοια εξέλιξη των γεγονότων είναι σχεδόν αδύνατη. Αμέσως μετά την έξοδο από την κρίσιμη κατάσταση, αρχίζουν οι δραστηριότητες ανάκτησης.

Επαναλαμβανόμενη διαδρομή

Κατά την περίοδο αποκατάστασης μετά από ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, μπορεί να αναπτυχθεί αιμορραγική μορφή της νόσου. Οι κίνδυνοι αυτοί αυξάνονται σε περίπτωση υπέρτασης, υπερτονικότητας των αιμοφόρων αγγείων, μολυσματικών ασθενειών και παθολογιών της καρδιάς του ασθενούς. Η απρόσεκτη στάση ενός ατόμου στην υγεία του είναι επίσης επικίνδυνη.

Υπνοδωμάτια

Η έλλειψη φυσικής δραστηριότητας οδηγεί σε αποτυχία βιολογικών διεργασιών στο ανθρώπινο σώμα. Αυτό μπορεί να προκαλέσει το θάνατο του ιστού, του χόνδρου και των οστών. Η πρόληψη της παθολογίας συνίσταται στην τακτική αλλαγή της θέσης του σώματος του ασθενούς, την αντιμετώπιση προβληματικών περιοχών με αλκοόλ καμφοράς και το ελαφρύ μασάζ.

Ψυχικές διαταραχές

Τέτοια προβλήματα συμβαίνουν συχνά όταν επηρεάζονται οι μετωπικοί λοβοί του εγκεφάλου. Εκφράζονται από την ιδιοσυγκρασία, την επιθετικότητα, την ευερεθιστότητα ή το άγχος του θύματος. Πολλοί ασθενείς μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο υποφέρουν από διαταραχές ύπνου. Κάποιοι σημείωσαν την ακόνισμα ορισμένων χαρακτηριστικών γνωρισμάτων χαρακτήρα, την εμφάνιση σημείων άνοιας.

Αγχωτικές διαταραχές

Μια απότομη αύξηση του επιπέδου των ορμονών του στρες είναι γεμάτη με την εμφάνιση εμφράγματος του μυοκαρδίου και έλκους στομάχου. Πολλοί ασθενείς έχουν διαταραχή του καρδιακού ρυθμού, η οποία επιδεινώνεται από την αποτυχία του μεταβολισμού των ορυκτών. Μια άλλη συνέπεια των αντιδράσεων είναι η μείωση της λειτουργικότητας του ανοσοποιητικού συστήματος, γεγονός που αυξάνει την πιθανότητα σήψης.

Ένα νέο εργαλείο για την αποκατάσταση και πρόληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου, το οποίο έχει μια εκπληκτικά υψηλή αποτελεσματικότητα - Μοναστική συλλογή. Η συλλογή της Μονής πραγματικά βοηθά να αντιμετωπίσει τις συνέπειες ενός εγκεφαλικού επεισοδίου. Επιπλέον, το τσάι διατηρεί την πίεση του αίματος κανονική.

Καθυστερημένες επιπλοκές του εγκεφαλικού επεισοδίου

Τέτοιες επιπλοκές μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο επηρεάζουν κυρίως την ποιότητα ζωής του προσβεβλημένου ατόμου με αρνητικό τρόπο. Εάν αγνοήσετε την κατάσταση, υπάρχει κίνδυνος για την ανθρώπινη υγεία και ζωή. Η πρόληψη υψηλής ποιότητας και η έγκαιρη ανίχνευση των παθολογιών είναι το κλειδί για τη μείωση του κινδύνου βαθιάς αναπηρίας του ασθενούς.

Θρόμβωση και θρομβοεμβολή

Η επιβράδυνση των μεταβολικών διεργασιών και η μειωμένη ένταση της ροής του αίματος οδηγεί στο σχηματισμό θρόμβων αίματος. Αυτοί οι θρόμβοι εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και μπορεί να προκαλέσουν απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων. Το αίμα σταματά να ρέει στους ιστούς μεμονωμένων τμημάτων του σώματος, αναπτύσσεται νέκρωση. Τα αρχικά στάδια της πάθησης δεν έχουν κλινικές ενδείξεις, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο του φαινομένου. Η πρόληψη της θρόμβωσης συνίσταται στην προσήλωση στη διατροφή, στο μασάζ, στη σωματική δραστηριότητα (τουλάχιστον παθητική) και στη φαρμακευτική αγωγή.

Κατάθλιψη και απάθεια

Η καταθλιπτική κατάσταση του ασθενούς επηρεάζει δυσμενώς την ποιότητα της αποκατάστασης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι ακόμη γεμάτη με την εμφάνιση σκέψεων αυτοκτονίας, ακατάλληλης συμπεριφοράς.

Διαταραχές ομιλίας

Παρουσιάζεται στο παρασκήνιο των μυών του προσώπου. Με τη βοήθεια απλών και προσιτών ασκήσεων με αυτή την κατάσταση μπορεί να ξεπεραστεί με επιτυχία. Πρώτον, το έργο είναι ο λογοθεραπευτής, τότε οι τάξεις συνεχίζονται στο σπίτι.

Μειωμένη μνήμη και νοημοσύνη

Τέτοια φαινόμενα μπορούν να εμφανιστούν σε οποιοδήποτε στάδιο της περιόδου ανάρρωσης. Αγωνίζονται μαζί τους με τη βοήθεια φαρμάκων, θεραπείας θεραπείας, θεραπείας τέχνης, εργασίας με λογοθεραπευτή. Η συστηματική άσκηση επιβραδύνει τις εκφυλιστικές διαδικασίες και τους αντιστρέφει.

Ο αγώνας με τις συνέπειες και τις επιπλοκές του εγκεφαλικού επεισοδίου εκτελείται για μερικούς μήνες και ακόμη και χρόνια μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο. Η ακριβής εφαρμογή των συστάσεων του γιατρού αυξάνει τις πιθανότητες των ασθενών να αποκαταστήσουν τη λειτουργικότητα των συστημάτων και των οργάνων. Μια ολοκληρωμένη προσέγγιση της αποκατάστασης κάτω από την εποπτεία των επαγγελματιών περιορίζει κατά περιόδους τους κινδύνους ανάπτυξης αρνητικών στιγμών.

Είστε σε κίνδυνο εάν:

• βιώνει αιφνίδιους πονοκεφάλους, μύγες που αναβοσβήνουν και ζάλη.
• πίεση "άλματα"?
• αισθάνονται αδύναμοι και κουρασμένοι γρήγορα.
• ενοχλημένος από τις μικροδουλειές;

Όλα αυτά είναι προφητείες ενός εγκεφαλικού επεισοδίου! Ε. Malysheva: "Με την πάροδο του χρόνου, τα σημάδια, καθώς και η πρόληψη στο 80% βοηθούν στην πρόληψη ενός εγκεφαλικού επεισοδίου και την αποφυγή τρομερών συνεπειών! Για να προστατεύσετε τον εαυτό σας και τους αγαπημένους σας, πρέπει να πάρετε ένα εργαλείο πολέμου. »ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ. >>>