Τι είναι επικίνδυνο και ποιες είναι οι συνέπειες ενός εγκεφαλικού επεισοδίου με αιμορραγία στον εγκέφαλο

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο με εγκεφαλική αιμορραγία συμβαίνει όταν διαρρηχθεί ένα δοχείο, ως αποτέλεσμα του οποίου το περιεχόμενό του απελευθερώνεται στον ενδοεγκεφαλικό χώρο, εμποτίζοντας τον νευρικό ιστό. Αυτό παράγει ένα αιμάτωμα. Σφίγγει τους ιστούς γύρω, που εμποδίζει το φαγητό τους και προκαλεί οίδημα, ακολουθούμενη από σοβαρές παραβιάσεις που μπορούν να οδηγήσουν σε θάνατο ή αναπηρία.

Υπάρχουν δύο τύποι διαδρομής:

Πρόκειται για το τελευταίο θα συζητηθεί περαιτέρω. Το εγκεφαλικό επεισόδιο με αιμορραγία είναι μια εξαιρετικά επικίνδυνη κατάσταση που είναι θανατηφόρα. Ο συντριπτικός αριθμός επιζώντων μετά την αναπηρία. Οι παραβιάσεις είναι δυνατές με κινητήρα, οπτικό, ομιλία.

Εντοπισμός αιμορραγίας

Φθαρμένη και ρήξη των αιμοφόρων αγγείων μπορεί να συμβεί σε οποιοδήποτε τμήμα, επειδή ο εντοπισμός του αιματώματος είναι εφικτός οπουδήποτε. Από την άποψη αυτή, η ταξινόμηση του τόπου εγκατάστασης.

• Ενδοκοιλιακή - είναι δυνατή κατά το σπάσιμο που βρίσκεται στις κοιλίες των αγγειακών συστάδων. Ωστόσο, συχνότερα πρόκειται για δευτερογενή βλάβη, όταν εισέρχεται στο κοιλιακό σύστημα αίμα από εκτεταμένα ημισφαιρικά αιματώματα. Στην περίπτωση αυτή, οι οδούς του εγκεφαλονωτιαίου υγρού εμποδίζονται, γεγονός που προκαλεί παραβίαση της εκροής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού από την κρανιακή κοιλότητα, τον υδροκεφαλμό και την επακόλουθη διόγκωση του εγκεφάλου. Με μια τέτοια εξέλιξη, η πρόγνωση είναι εξαιρετικά δυσμενής και οι πιθανότητες επιβίωσης είναι ελάχιστες. Ο θάνατος συνήθως εμφανίζεται μέσα σε 1-2 ημέρες αφού το αίμα διεισδύσει στις κοιλίες.
• Οι υποδουλικές (κάτω από την εξωτερική μεμβράνη του εγκεφάλου) - συνήθως έχουν τραυματική προέλευση, εμπίπτουν στην αρμοδιότητα της νευροχειρουργικής.
• Υποθαραχοειδές (κάτω από την αραχνοειδή μεμβράνη του εγκεφάλου) - το αίμα συσσωρεύεται κάτω από το μαλακό κέλυφος που σχηματίζεται από τα αγγεία. Ταυτόχρονα, εξαπλώνεται στην επιφάνεια, μερικές φορές εμπλέκει τους νευρικούς ιστούς στη διαδικασία - μιλάνε για υποαραχνοειδή-παρεγχυματική αιμορραγία. Οι πιο συχνές αιτίες είναι τα ανευρύσματα και οι αγγειακές δυσπλασίες.
• Intracerebral - ένα από τα πιο σοβαρά περιστατικά, και το πιο κοινό. Το αίμα μπαίνει κατευθείαν στον εσωτερικό χώρο. Η αιμορραγία με τέτοιο εντοπισμό είναι σχεδόν πάντα άφθονη και δύσκολο να σταματήσει.

Στην τελευταία περίπτωση είναι δυνατοί δύο τρόποι ανάπτυξης:

• σχηματισμό αιματώματος - μια κοιλότητα γεμάτη με αίμα, προκαλώντας τεράστιο κυτταρικό θάνατο στην εστίαση της βλάβης. Λόγω της πολυπλοκότητας και του εξαιρετικά εξειδικευμένου νευρικού ιστού, η νευρολογική ανεπάρκεια δημιουργεί τον κίνδυνο θανάτου. Τα κλινικά συμπτώματα σε αυτή την περίπτωση είναι προφανή και η πρόγνωση είναι πάντα δυσμενής.
• αιμορραγική διαβροχή - ενώ το περιεχόμενο του αγγείου πέφτει ανάμεσα στα νευρικά κύτταρα. Ο μαζικός θάνατός τους δεν συμβαίνει. Τις περισσότερες φορές, η εξέλιξη αυτή προκαλείται από την αυξημένη διαπερατότητα των αιμοφόρων αγγείων διαφορετικής προέλευσης.

Ανεξάρτητα από τη θέση της αιμορραγίας, τα συμπτώματα είναι παρόμοια. Η διαφοροποίηση των ειδών είναι απαραίτητη για να διαπιστωθεί η σκοπιμότητα της χειρουργικής επέμβασης και ο διορισμός της αποτελεσματικότερης φαρμακευτικής θεραπείας.

Λόγοι

Το αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, που είναι αιμορραγία στον εγκέφαλο, δεν είναι ανεξάρτητη ασθένεια. Είναι πάντα μια επιπλοκή οποιασδήποτε άλλης ασθένειας ή τραυματισμού. Υπάρχει ένας κατάλογος των συνθηκών που μπορεί να οδηγήσει σε αυτό:

• υπερτασική φύση - όταν, ως αποτέλεσμα παρατεταμένης, ανεπεξέργαστης ή κακώς ελεγχόμενης υπέρτασης, τα τοιχώματα των αρτηριών, των φλεβών ή των τριχοειδών αγγείων γίνονται λεπτότερα και πιο διαπερατά. και ως αποτέλεσμα ενός άλματος πιέσεως, οι τοίχοι τους σπάνε.
• φλεβική φύση - λόγω της απόφραξης των κύριων ή κύριων φλεβών, επιδείνωση της εκροής αίματος,
• τραυματικό χαρακτήρα - σε περίπτωση διαφόρων τραυματισμών στο κεφάλι, οι συνέπειες εξαρτώνται από τη θέση του τραυματισμού και το βαθμό βλάβης.
• ανευρύσματος - λόγω ανευρύσματος (απώλεια αγγειακής ελαστικότητας), συμπεριλαμβανομένης της συγγενούς;
• φαρμακευτική αγωγή - λόγω της πρόσληψης αντιπηκτικών, ειδικά - σε υπέρβαση της δόσης ή με συνδυασμό της πρόσληψης με αλκοόλ,
• λόγω κακών συνηθειών - οινοπνεύματος, καπνίσματος, ναρκωτικών (συχνά - κοκαΐνης) ·
• λόγω σοβαρής σωματικής και πνευματικής υπερφόρτωσης.

Συχνά, η πρώτη επίθεση ακολουθείται από το δεύτερο - από λίγες μέρες έως ένα χρόνο. Το πρώτο έτος είναι το πιο επικίνδυνο όσον αφορά την επανάθεση. Για να αποφευχθεί η επανάληψη, απαιτείται διαρκής φαρμακευτική αγωγή.

Συμπτώματα

Τα σημάδια της έναρξης μιας επίθεσης μπορούν να χωριστούν σε αυτά που αισθάνεται ο ασθενής και εκείνα που είναι προσιτά στην εξωτερική παρατήρηση. Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο έχει μια σειρά από χαρακτηριστικές ενδείξεις που καθιστούν εύκολη την αναγνώριση ακόμη και σε ένα άτομο που ποτέ δεν αντιμετώπισε ένα τέτοιο φαινόμενο. Η βοήθεια προς το θύμα είναι απαραίτητη στις πρώτες εκδηλώσεις.

Εσωτερικές πινακίδες

Η οξεία έναρξη είναι χαρακτηριστική αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου. Τα κύρια συμπτώματα συνδέονται με την ανάπτυξή του. Η έγκαιρη ανίχνευση και η έγκαιρη βοήθεια μειώνουν την ένταση των συνεπειών. Η ανάπτυξη της αιμορραγίας συνοδεύεται από:

• σοβαρή κεφαλαλγία και καύση, που αναπτύσσονται - ως αντίδραση στη ρήξη του ιστού του αγγείου και στην πλήρωσή τους με τα περιεχόμενα των κοιλιακών κοιλοτήτων.
• ναυτία, έμετος.
• αδυναμία, ζάλη.
• φωτοευαισθησία;
• το όραμα του περιβάλλοντος σε κόκκινο φως.
• έντονη ένταση των μυών του λαιμού.
• διαταραχές της συνείδησης - σύγχυση, βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης, κώμα είναι δυνατή με σοβαρές παραβιάσεις.
• λήθαργος και παράλυση των άκρων, του προσώπου ή του μισού σώματος, είναι εφικτή μια επιληπτική κρίση.

Υπό έντονο στρες ή υπερβολική πίεση, μια επιληπτική κρίση μπορεί να χρησιμεύσει και άλλα σημάδια μπορεί να απουσιάζουν.

Εξωτερικές πινακίδες

Το περιβάλλον μπορεί να κρίνει την εμφάνιση ενός εγκεφαλικού επεισοδίου για έναν αριθμό ορατών σημείων:

Όταν ένα εγκεφαλικό επεισόδιο ξεκινά, ένα άτομο αποτυγχάνει να χαμογελάσει ή να εκφράσει την απλούστερη φράση. Η συνείδηση ​​συχνά συγχέεται · ένας άνθρωπος δεν καταλαβαίνει την ομιλία που απευθύνεται σε αυτόν.

Βοήθεια για εγκεφαλικό

Το ποσοστό επιβίωσης και η πιθανότητα επακόλουθης ανάκτησης εξαρτάται άμεσα από την ταχύτητα της βοήθειας. Τις επόμενες 3 ώρες, οι πιθανότητες του ασθενούς είναι μεγαλύτερες. Με τη λήξη τους, εμφανίζονται μη αναστρέψιμες μεταβολές στους νευρικούς ιστούς. Ακόμη και στην περίπτωση της επιβίωσης, η υγεία και η ποιότητα ζωής του ασθενούς θα επιδεινωθούν σημαντικά.

Πρώτες βοήθειες

• κλήση έκτακτης ανάγκης - υποχρεωτική.
• να βρεθεί σε μια σταθερή οριζόντια επιφάνεια, ελαφρώς ανυψώνοντας την κεφαλή και γυρίζοντας την προς τα πλάγια.
• εφαρμόστε κρύο στο κεφάλι.
• παρέχει καθαρό αέρα.
• παρέχουν έλεγχο θερμοκρασίας και πίεση αίματος.

Η μεταφορά πραγματοποιείται σε στάσιμη κατάσταση, σε οριζόντια θέση. Ακόμη και με την προσωρινή φύση των συμπτωμάτων, απαιτείται νοσηλεία.

Διαγνωστικά

Μετά την εισαγωγή στο νοσοκομείο διορισμένο όργανο εξέταση:

• Η αξονική τομογραφία είναι ένα υψηλό ποσοστό εξέτασης, το οποίο είναι ιδιαίτερα σημαντικό όταν ανιχνεύεται σε πρώιμο στάδιο.
• Η μαγνητική τομογραφία είναι πιο ενημερωτική από την προηγούμενη μέθοδο. Βοηθά στην έγκαιρη διάγνωση, καθορίζει την υπάρχουσα αιμορραγία, σας επιτρέπει να προβλέψετε την περαιτέρω εξέλιξη της παθολογίας, βοηθά στην παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Θεραπεία

Η θεραπεία στο αρχικό στάδιο θα πρέπει να πραγματοποιείται σε ειδικό νοσοκομείο, στη μονάδα εντατικής θεραπείας. Όταν εκτεταμένα αιματώματα πρέπει να καταφύγουν σε trepanation - ως ο μόνος τρόπος για να τα εξαλείψει. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτή είναι η μόνη ευκαιρία για να σωθεί η ζωή του ασθενούς.

Τα πρώτα μέτρα αποσκοπούν στην αποκατάσταση της διατροφής και της παροχής οξυγόνου στα νευρικά κύτταρα.

Όταν σταματούν τη σίτιση, αρχίζουν να nekrotirovat μέσα σε λίγα λεπτά, πράγμα που οδηγεί σε μη αναστρέψιμες συνέπειες. Στην οξεία περίοδο, χρησιμοποιήστε φάρμακα που ενισχύουν την παροχή οξυγόνου - για παράδειγμα, Actovegin.

Επιπλέον, είναι απαραίτητο να αποκατασταθεί το υδατικό άλας και η βιοχημική ισορροπία, να υποστηριχθεί η εργασία των πνευμόνων και να ομαλοποιηθεί η αρτηριακή πίεση. Εάν είναι απαραίτητο, τα συνταγογραφούμενα αντιπυρετικά φάρμακα. Συμπτωματική θεραπεία - για έμετο, σύνδρομο σπασμών κλπ. Η αντιβιοτική θεραπεία χρησιμοποιείται για την πρόληψη λοιμώδεις επιπλοκές.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι σημαντικό να αναρρώσετε γρήγορα τον ασθενή. Σε περαιτέρω θεραπεία, χρησιμοποιούνται νευροπροστατευτικά και μακροπροστατικά. Για τις καρδιακές παθήσεις και τη θρόμβωση, συνταγογραφούνται φάρμακα που προλαμβάνουν τη θρόμβωση και, αν χρειαστεί, αντιπηκτικά.

Πρόληψη

Η ασθένεια είναι εξαιρετικά σοβαρή και επικίνδυνη. Είναι πολύ πιο εύκολο να το αποφύγετε από το να το αντιμετωπίζετε αργότερα. Πρόληψη είναι δραστηριότητες:

Έλεγχος πίεσης αίματος

• σωστή διατροφή.
• διατηρώντας τις αλλαγές βάρους (ειδικά όταν υπάρχει υπερβολικό βάρος).
• έλεγχος της αρτηριακής πίεσης, αποτρέποντας την αύξηση της;
• καταπολέμηση των αθηροσκληρωτικών φαινομένων ·
• να απαλλαγούμε από κακές συνήθειες - το κάπνισμα, το αλκοόλ.
• όπου είναι δυνατόν - αποφυγή καταπόνησης και υπέρτασης.

Για να αποφευχθεί η υποτροπή, συνταγογραφούνται τοματολογικά και βιταμινούχα σκευάσματα. Απαιτείται συνεχής επίβλεψη από ειδικό.

Συνέπειες

Μετά από μια αιμορραγία, η αναπηρία χάνεται συχνότερα. Ταυτόχρονα, είναι σημαντικό να διατηρηθεί τουλάχιστον η ανεξαρτησία και η αυτοεξυπηρέτηση. Ως αποτέλεσμα της ασθένειας, μπορεί να υπάρχει εξασθένιση της ομιλίας, της όρασης, της κινητικής λειτουργίας, της παράλυσης ή της κάθαρσης ενός μέρους του σώματος, απώλειας αίσθησης των άκρων. Εκτός από τις άμεσες επιδράσεις, διάφορες επιπλοκές είναι δυνατές. Οι ψυχικές και ψυχικές διαταραχές, η μειωμένη προσοχή, η μνήμη και η σκέψη είναι επίσης πιθανές.

Επιπλοκές

Οι επιπλοκές μπορεί να εκδηλωθούν τόσο στην οξεία περίοδο όσο και στη μακρά περίοδο μετά την εμφάνιση της νόσου. Τα πιο επικίνδυνα από αυτά είναι:

• μια απότομη επανάσταση του αίματος κατευθείαν στις κοιλίες του εγκεφάλου.
• τη δραματική ανάπτυξη του αποφρακτικού υδροκεφαλίου.
• μια ξαφνική αύξηση στο πρήξιμο του εγκεφαλικού ιστού.
• παραβίαση των λειτουργιών της αναπνοής και της κυκλοφορίας του αίματος.

Υπάρχουν ορισμένες επιπλοκές που προκαλούνται από παρατεταμένη παραμονή στην ύπτια κατάσταση. Αναπτύσσονται πολύ αργότερα:

• συμφορητική πνευμονία - εξαιτίας της στασιμότητας του αίματος ή του υγρού στους πνεύμονες λόγω της υποδυμναμίας.
• σήψη - λοίμωξη αίματος?
• λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.
• κρεβατιών;
• αυξημένη θρόμβωση - ειδικά στα προσβεβλημένα άκρα με κίνδυνο μπλοκαρίσματος της πνευμονικής αρτηρίας.
• αποζημίωση της καρδιακής δραστηριότητας.

Εάν η κίνηση και το περπάτημα είναι αδύνατο, απαιτείται επαρκής υγιεινή για την πρόληψη των πληγών και της σηψαιμίας.

Πρόβλεψη

Η πρόβλεψη εξαρτάται από πολλούς παράγοντες:

• την παρουσία επιπλοκών.
• εντοπισμός αιμάτωματος - εξαρτώνται από αυτές πολλές επιπλοκές.
• επικαιρότητα της ιατρικής περίθαλψης.
• τις προσπάθειες του ασθενούς και των συγγενών του κατά την περίοδο αποκατάστασης.

Προκειμένου να αποφευχθεί η υποτροπή και να αποκατασταθεί όσο το δυνατόν περισσότερο, λαμβάνοντας υπόψη τις βλάβες στις λειτουργίες του εγκεφάλου, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε αυστηρά όλες τις οδηγίες των γιατρών και να λάβετε τα συνταγογραφούμενα φάρμακα εγκαίρως. Ένας σημαντικός ρόλος στην αποκατάσταση διαδραματίζει η άσκηση, το μασάζ και άλλες φυσιοθεραπευτικές δραστηριότητες.

Ισχαιμικό και αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο - διαφορές

Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια οξεία παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας ως αποτέλεσμα της οποίας πεθαίνει η περιοχή του εγκεφάλου. Η ασθένεια αυτή κατέχει ηγετική θέση μεταξύ των αιτιών θνησιμότητας και αναπηρίας του πληθυσμού. Τις περισσότερες φορές, η νόσος διαγιγνώσκεται σε άνδρες μετά από 50 ετών με κακές συνήθειες. Η πρόγνωση της ασθένειας ποικίλλει από την πλήρη ανάκαμψη έως το θάνατο και εξαρτάται από τον εντοπισμό της βλάβης και την επικαιρότητα της περίθαλψης.

Η ισχαιμία είναι η έλλειψη παροχής αίματος σε μια συγκεκριμένη περιοχή ενός οργάνου ή ιστού.

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο αποτελεί παραβίαση της ροής του αίματος στον εγκέφαλο.

Ένα αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια εξαιρετικά επικίνδυνη ασθένεια που χαρακτηρίζεται από ρήξη αρτηρίας ακολουθούμενη από σχηματισμό αιματώματος ή εμποτισμό εγκεφαλικού ιστού. Μετά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων, η ανάπτυξη κυτταρικού θανάτου συμβαίνει με την ταχύτητα του κεραυνού, οπότε είναι εξαιρετικά σημαντικό να βοηθηθεί ο ασθενής το συντομότερο δυνατόν · αυτό μπορεί να του κοστίσει όχι μόνο την απώλεια της υγείας και στις περισσότερες περιπτώσεις διακυβεύεται η ζωή ενός ατόμου. Άτομα άνω των 40 ετών με ασθένειες όπως η αρτηριακή υπέρταση, η αρτηριοσκλήρωση, τα ανευρύσματα, η αγγειίτιδα και άλλα είναι πιο ευαίσθητα στην εμφάνιση παθολογίας.

Η πρώτη σημαντική διαφορά μεταξύ αιμορραγικού και ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου είναι η παθογένεση, όπως σε αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, το σκάφος ρήξη με περαιτέρω αιμορραγία και στην περίπτωση της ισχαιμικής ροής αίματος προς τον εγκέφαλο διαταράσσεται.

Το αιμορραγικό και ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο διαφέρει επίσης από την ταχύτητα ανάπτυξης της παθολογίας, η πρώτη χαρακτηρίζεται από ανάπτυξη με αστραπές. Η ισχαιμία του εγκεφάλου είναι πολύ πιο κοινή και διαφέρει από την εγκεφαλική αιμορραγία.

Αιτίες ασθένειας

Αιτίες ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου

Ανάπτυξη ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου

Οι αιτίες του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου το διαιρούν σε:

Καρδιοεμβολικό - συμβαίνει ως αποτέλεσμα της απόφραξης του αυλού της αρτηριακής εμβολής. Εμβολές που προκαλούνται από καρδιακά ελαττώματα, ενδοκαρδίτιδα και άλλες παθολογίες της καρδιάς, συνοδευόμενες από το σχηματισμό θρόμβων αίματος, αποτελούν συχνή αιτία αποκλεισμού. Μια συχνή αιτία είναι η κολπική μαρμαρυγή.

Αθηροθρομβωτική - συνήθως εκδηλώνεται ως συνέπεια της αθηροσκλήρωσης μεγάλων και μεσαίων αρτηριών. Η πλάκα περιορίζει τον αυλό του αγγείου και αποτελεί καταλύτη για το σχηματισμό θρόμβου αίματος. Αυτό το είδος αναπτύσσεται βαθμιαία και συχνά η κορύφωση του εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του ύπνου. Συχνά, ένας πρόδρομος γίνεται τρανζο-ισχαιμική επίθεση.

Αιμοδυναμική - που προκαλείται από την αλλαγή της κανονικής ταχύτητας του αίματος μέσω των αγγείων. Η εμφάνιση του αιμοδυναμικού τύπου της νόσου μπορεί να είναι διαφορετική και να εκδηλώνεται τόσο κατά τη διάρκεια του ύπνου όσο και κατά τη διάρκεια της εγρήγορσης.

Lacunar - η ήττα μικρών αγγείων του εγκεφάλου. Μια συχνή αιτία είναι μια παρατεταμένη αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Ρεολογικός - συμβαίνει λόγω αλλαγών στις ιδιότητες του αίματος. Η θρομβοφιλία, η λευχαιμία, η ερυθροκύτταρα, η ερυθρίαση, μπορούν να οδηγήσουν στον ρεολογικό τύπο της νόσου.

Αιτίες αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου

• Τις περισσότερες φορές αναπτύσσεται στο φόντο της υπέρτασης 2 και 3 μοίρες. Εάν ένας υπερτασικός ασθενής έχει ενδοκρινικές παθολογίες με τη μορφή αδενώματος υπόφυσης, αλλαγές στον θυρεοειδή αδένα, η πιθανότητα εμφάνισης της νόσου διπλασιάζεται.
• Διάρρηξη ανευρύσματος.
• Παθολογικές διεργασίες του συνδετικού ιστού, στη διαδικασία της οποίας υπάρχει παραβίαση της ελαστικότητας και της αντοχής των αιμοφόρων αγγείων.
• Αιμορροφιλία.
• Υπερβολικό βάρος.
• Κακές συνήθειες.
• Μεταβολές στο μεταβολισμό των λιπιδίων.
• Διαβήτης.
• Καρδιακή νόσος.
• Καταθλιπτικές καταστάσεις.

Με βάση τους παραπάνω λόγους, είναι σαφές ότι η διαφορά μεταξύ αιμορραγικού και ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου είναι ότι το πιο συχνά ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο προκαλεί ασθένειες που εμπλέκουν σχηματισμό εμβολίων και θρόμβων αίματος και με αιμορραγική, ο κύριος καταλύτης είναι η παρουσία υπέρτασης στην ιστορία.

Πρόδρομοι του εγκεφαλικού εμφράγματος

Συμβόλαιο εγκεφαλικού επεισοδίου - Ξαφνική κεφαλαλγία

Ο ευνοϊκότερος χρόνος για την εμφάνιση των συμπτωμάτων της νόσου είναι νύχτα και πρωί. Για να αποφευχθούν οι σοβαρές συνέπειες της νόσου, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε τι προηγείται της παθολογίας.

Είναι επείγον να καλέσετε ένα ασθενοφόρο εάν εμφανιστούν τέτοια συμπτώματα:

• Οξεία κεφαλαλγία.
• Έμετος.
• Σύγχυση συνείδησης.
• Μούδιασμα στα άκρα.
• Διαταραχή ομιλίας.

Πρόδρομοι στην εγκεφαλική αιμορραγία:

• Σοβαρός πονοκέφαλος, σαν ένα χτύπημα.
• Απώλεια συνείδησης
• Έμετος.

Πριν φτάσει το ασθενοφόρο, είναι απαραίτητο να τοποθετήσετε ένα άτομο έτσι ώστε το κεφάλι του να ανασηκώνεται, να παρέχει ανάπαυση και καθαρό αέρα, να μετρά την αρτηριακή πίεση, να τρίβει τα άκρα του, να βεβαιωθεί ότι η γλώσσα δεν βυθίζεται, μπορείτε να δώσετε στον ασθενή 2 ταμπλέτες γλυκίνης και καρδιομαγνύλιο.

Το ισχαιμικό και αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο στην εκδήλωση των πρώτων συμπτωμάτων δεν διαφέρουν πολύ, το μόνο σημάδι με το οποίο μπορεί κανείς να υποψιαστεί έναν αιμορραγικό τύπο της νόσου είναι ότι στις περισσότερες περιπτώσεις συμβαίνει απώλεια συνείδησης.

Κλινική εικόνα

Συμπτώματα ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου

Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο - συμπτώματα

Τα συμπτώματα της εκδήλωσης είναι πολύ διαφορετικά και εξαρτώνται από το μέρος του εγκεφάλου στο οποίο εμφανίστηκε η ισχαιμία.

• Βλάβη της συνείδησης.
• Σοβαρός πονοκέφαλος.
• Ναυτία.
• Έμετος;
• Αυξημένη εφίδρωση.
• Ξηρό στόμα.
• Διαταραχή διεύρυνσης.
• Οπτικές διαταραχές με τη μορφή διπλασιασμού, μείωσης της όρασης.
• Αλλαγή της ακοής για την πλήρη κώφωση.
• Δασαρθρία, αφασία.
• Απώλεια μνήμης

Συμπτώματα αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου

Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο - συμπτώματα

Η αιμορραγία συμβαίνει με την εμφάνιση σοβαρών συνεπειών και στο 50-90% υπάρχει θανατηφόρο αποτέλεσμα.
Αναπτύσσεται πολύ γρήγορα και ο πρώτος προφήτης της επικείμενης καταστροφής του εγκεφάλου είναι ένας πονοκέφαλος, ένα αίσθημα έκρηξης στο κεφάλι, έμετος, μειωμένη συνείδηση. Μετά από λίγα λεπτά μπορεί να εμφανιστεί παρίσι και απώλεια συνείδησης. Ο χρόνος για τον οποίο οι ιατροί μπορούν να βοηθήσουν και να αποτρέψουν το θάνατο ενός ασθενούς είναι πολύ σύντομος και κυμαίνεται από 3 λεπτά έως αρκετές ώρες.

• Σύγχυση και απώλεια συνείδησης.
• Αδυναμία;
• Έμετος;
• Πόνος στο κεφάλι.
• Αιμοδυναμικές διαταραχές.

• Παρέση, παράλυση των άκρων, ορισμένη πλευρά του σώματος, μύες του προσώπου.
• Με την ήττα του αριστερού κροταφικού λοβού εμφανίζεται διαταραχή ομιλίας.
• Οπτική βλάβη, ακοή.

Το αιμορραγικό και ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο έχει αρκετά παρόμοια συμπτώματα, η διαφορά μεταξύ των οποίων είναι ότι στην αιμορραγική μορφή της νόσου, τα συμπτώματα είναι πιο έντονα και η κατάσταση του ασθενούς αξιολογείται σοβαρότερα.

Ισχαιμικές και αιμορραγικές εγκεφαλικές - θεραπευτικές μέθοδοι

Η θεραπεία του αιμορραγικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου συνίσταται στο διορισμό μιας αυστηρής ανάπαυσης στο κρεβάτι, στη νευροχειρουργική επέμβαση, στην αντιβακτηριακή θεραπεία (στην περίπτωση τραυματικού εγκεφαλικού τραύματος). Τις περισσότερες φορές, αυτός ο τύπος ασθένειας αντιμετωπίζεται με τη βοήθεια της χειρουργικής θεραπείας, σε μερικές περιπτώσεις η νόσος αντιμετωπίζεται συντηρητικά.

Οι διαφορές στη θεραπεία του ισχαιμικού και αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου βρίσκονται στις μεθόδους θεραπείας. Στην περίπτωση της αιμορραγίας του εγκεφάλου στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ειδικοί καταφεύγουν σε χειρουργική παρέμβαση, η ισχαιμία του εγκεφάλου αντιμετωπίζεται συχνότερα με συντηρητικές μεθόδους.

Προβλέψεις για ασθενείς

Το ισχαιμικό και αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο κατέχει ηγετική θέση στην αναπηρία και τη θνησιμότητα. Ένα σημαντικό γεγονός που επηρεάζει την πρόγνωση της νόσου είναι η παρουσία συννοσηρότητας. Μέχρι το 25% των ατόμων πεθαίνουν τον πρώτο μήνα μετά από εγκεφαλικό έμφραγμα, το 30% των ατόμων παραμένουν άτομα με ειδικές ανάγκες. Μόνο το 25% των ατόμων που έχουν υποβληθεί σε ισχαιμία ζουν περισσότερο από 10 χρόνια.

Η πρόγνωση για αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι δυσμενή, σε 60-70% των περιπτώσεων συμβαίνει θάνατος. Η μοίρα ενός ατόμου αποφασίζεται για πρώτη φορά την ημέρα μετά την αιμορραγία, θεωρούνται κρίσιμες.
Η σημαντικότερη διαφορά μεταξύ ισχαιμικού και αιμορραγικού εγκεφαλικού είναι το ποσοστό επιβίωσης. Έτσι, με έμφραγμα του εγκεφάλου, η επιβίωση είναι πολύ υψηλότερη από την αιμορραγία του εγκεφάλου.

Πρόληψη

Η πρόληψη αυτής της απειλητικής για τη ζωή ασθένειας σε ποσοστό 80% βοηθά στην πρόληψη της ανάπτυξής της. Τα άτομα που πάσχουν από υπέρταση πρέπει να παρακολουθούν συνεχώς την πίεση και να λαμβάνουν φάρμακα που υποστηρίζουν. Η αρρυθμία είναι ένας άλλος λόγος για την ανάπτυξη της νόσου, πρέπει επίσης να υπόκειται σε συνεχή παρακολούθηση. Ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζεται με την εξάλειψη των κακών συνηθειών. Διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής - το κλειδί για την επιτυχία στην πρόληψη των εγκεφαλικών επεισοδίων.

Εν πάση περιπτώσει, ανεξάρτητα από το ποιο είναι το εγκεφαλικό επεισόδιο, κάθε άτομο πρέπει να γνωρίζει τα πρώτα σημάδια της εκδήλωσής του προκειμένου να παράσχει έγκαιρη βοήθεια. Αυτή η βασική γνώση θα βοηθήσει στη διάσωση ζωών, όχι μόνο για τον εαυτό τους, αλλά και για τους αγαπημένους τους.

Τι να προετοιμαστείς; Συνέπειες της αιμορραγίας του εγκεφάλου

Κανείς δεν έχει ανοσία από αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, μπορεί να χτυπήσει όλους - και το παιδί, και τους ηλικιωμένους. Έχοντας κάπως ζοφερές προβλέψεις, αναπτύσσεται ξαφνικά και γρήγορα. Το αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι πιο επικίνδυνο από το ισχαιμικό και αν και είναι πολύ λιγότερο κοινό.

Τι είναι αυτό;

Αιμορροειδές ή αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο χαρακτηρίζεται από οξεία εξασθένηση της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο, συνοδευόμενη από ρήξη αιμοφόρων αγγείων και επακόλουθη αιμορραγία.

Η πιο σοβαρή και δυσμενή καταστροφή του εγκεφάλου. Το εγκεφαλικό επεισόδιο έχει μια αυθόρμητη και αρκετά ταχεία ανάπτυξη και στις περισσότερες περιπτώσεις είναι θανατηφόρο λόγω επακόλουθης διόγκωσης του εγκεφάλου.

Μπορεί επίσης να συμβεί μετά από τραυματισμό στο κεφάλι.

Η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει τόσο τους ενήλικες όσο και τα παιδιά, αλλά είναι πολύ σπάνια.

Κωδικός ICD-10

Για το ICD-10, αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο βρίσκεται στο τμήμα 160-169 Εγκεφαλοαγγειακές Ασθένειες.

Συνέπειες

Με ευνοϊκό αποτέλεσμα, δηλαδή εάν ο ασθενής επιβιώσει, οι συνέπειες ενός εγκεφαλικού επεισοδίου παραμένουν για ζωή. Ανάλογα με τη ζώνη ζημιών, αυτά μπορεί να είναι:

1. Παράλυση, πάρεση - η απουσία ή δυσκολία κίνησης των άκρων στο μισό του σώματος.
2. Παραβίαση ή έλλειψη ομιλίας.
3. Κανονικοί πονοκέφαλοι.
4. Ευερεθιστότητα, ψυχικές διαταραχές.
5. Η αδυναμία της αυτο-κίνησης?
6. Παραβίαση του συντονισμού των κινητήρων.
7. Περιστρεφόμενο πρόσωπο.
8. Οπτική βλάβη μέχρι την πλήρη απώλειά του.
9. Υψηλή αρτηριακή πίεση, μέχρι κρίσιμες συνθήκες.
10. Φυσική κατάσταση με έλλειψη συνείδησης, ομιλία, μνήμη, κίνηση. η αναπνοή και ο καρδιακός παλμός παραμένουν ταυτόχρονα.
11. Κόμμα.

Η διάρκεια και η σοβαρότητα των συμπτωμάτων που ακολουθούν θα εξαρτηθεί από την έκταση και τη θέση της αιμορραγίας. Οι πρώτες 3 ημέρες μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο θεωρούνται οι πιο επικίνδυνες, καθώς κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου εμφανίζονται σοβαρές εγκεφαλικές διαταραχές.

Εάν επηρεάζεται η αριστερή πλευρά του εγκεφάλου, η διαταραχή του σώματος παρατηρείται στη δεξιά πλευρά - πλήρης ή μερική παράλυση, που καλύπτει το πόδι, το βραχίονα και ακόμη και το ήμισυ του λάρυγγα και της γλώσσας. Για την ήττα ενός τέτοιου εντοπισμού χαρακτηρίζεται από επιδείνωση της προφορικής και γραπτής γλώσσας, μνήμη, μειωμένη αναγνώριση της χρονικής αλληλουχίας. ένα άτομο δεν μπορεί να εκφράσει με σαφήνεια τις σκέψεις του, να αποσυντεθεί σε περίπλοκα συστατικά.

Εάν επηρεαστεί ο δεξιός εγκέφαλος, οι εκδηλώσεις του εγκεφαλικού επεισοδίου θα εμφανιστούν στην αριστερή πλευρά. Ωστόσο, είναι αρκετά δύσκολο να εντοπιστεί αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο στη δεξιά πλευρά, αφού σε αυτό το τμήμα του εγκεφάλου υπάρχουν κέντρα ευαισθησίας και προσανατολισμού στο διάστημα.

Η οξείδωση (αυξημένη οξύτητα του σώματος), η αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, η διόγκωση του εγκεφάλου και η μικροκυκλοφορία του αίματος και των εγκεφαλικών υγρών συμβάλλουν στην ανάπτυξη κώματος. Το κώμα μετά από εκτεταμένη αιμορραγία οδηγεί σε διαταραχή του ήπατος, των νεφρών, των εντέρων και των αναπνευστικών οργάνων.

Είναι σημαντικό! Η αφαίρεση ενός ατόμου από κώμα στο σπίτι είναι αδύνατη. είναι αρκετά δύσκολο ακόμη και στις συνθήκες ανάνηψης.

Πρόβλεψη αιμορραγίας στο εγκεφαλικό

Τι είναι η επικίνδυνη αιμορραγία στο στέλεχος του εγκεφάλου; Αυτή είναι η χειρότερη συνέπεια ενός αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου. Αυτό το τμήμα του εγκεφάλου είναι υπεύθυνο για τη λειτουργία της καρδιάς και του αναπνευστικού συστήματος.
Με μια τέτοια βλάβη, η αρτηριακή πίεση μπορεί να πέσει σε κρίσιμους δείκτες και είναι μάλλον δύσκολο να διορθωθεί με φάρμακα. Οι πιθανότητες επιβίωσης αιμορραγίας στον κορμό είναι σχεδόν μηδενικές.

Πόσα ζουν μετά το χτύπημα;

Το αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο τερματίζει θανάσιμο σε 60-90% των περιπτώσεων. Η έναρξη του θανάτου είναι δυνατή τις πρώτες 3 ημέρες, όταν η αναπνευστική λειτουργία έχει μειωθεί, ωστόσο, οι περισσότεροι θάνατοι συμβαίνουν τη δεύτερη εβδομάδα. Αυτό οφείλεται στο θάνατο των εγκεφαλικών κυττάρων και στην εκκένωση αίματος στην κοιλότητα του κρανίου. Αν όμως οι αντισταθμιστικές ικανότητες του εγκεφάλου παραμείνουν υψηλές, δεν υπάρχει μετατόπιση ή διείσδυση στην οπή των οστών και το αίμα δεν διασπάται στις κοιλίες, το άτομο έχει μεγάλη πιθανότητα επιβίωσης.

Κατά τη διάρκεια των πρώτων 2 εβδομάδων, εκτός από τις νευρολογικές παθολογίες, παραβίαση της κίνησης του ασθενούς (ακινησία), επιδείνωση των υφιστάμενων ασθενειών ή προσθήκη νέων - καρδιαγγειακή, νεφρική, ηπατική ανεπάρκεια, πνευμονία, κοιλιακοί. Εάν ένα άτομο επιβιώνει σε αυτή την κατάσταση, μέχρι το τέλος των 2-3 εβδομάδων η διόγκωση του εγκεφάλου υποχωρεί. Σε αυτό το σημείο, οι επιπλοκές μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο έχουν ήδη αρχίσει να εκδηλώνονται.

Παραπομπή: Περίπου το 90% των θυμάτων σε κατάσταση καταθλιπτικής συνείδησης (sopor) ή κώμα, παρά την εντατική θεραπεία, πεθαίνουν μέσα στις πρώτες 5 ημέρες.

Πρόγνωση μετά από εγκεφαλική απεργία

Εάν μέσα σε 3 ώρες μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο δεν παρέχεται ιατρική βοήθεια στο θύμα, η πιθανότητα επιβίωσης γίνεται σχεδόν μηδενική.

Πρόγνωση μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο στους νέους

Οι πιθανότητες επιβίωσης και η πρόγνωση για ανάκτηση εξαρτώνται άμεσα από την ηλικία, τον όγκο του αιματώματος, την κατάσταση κώματος. Τα περισσότερα από τα θύματα, συμπεριλαμβανομένων των νέων, είναι καταδικασμένα να διατηρούν δια βίου νευρολογικά ελαττώματα. Για να ελαχιστοποιηθούν οι συνέπειες ενός εγκεφαλικού επεισοδίου, θα πρέπει να παρέχεται κατάλληλη θεραπεία, ειδικά τις πρώτες εβδομάδες μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο.

Στις περισσότερες περιπτώσεις (έως 70%), τα θύματα παραμένουν κλιμακωτά και δεν μπορούν να διατηρηθούν. Το υπόλοιπο 30% εκτίθεται σε λιγότερο έντονα αποτελέσματα νευρολογικών διαταραχών - εξασθενημένη λειτουργία των άκρων, κίνηση, όραση, ομιλία, νοημοσύνη κλπ.

Αναφορά: Η απειλή της υποτροπιάζουσας εγκεφαλικής αιμορραγίας είναι περίπου 4-5%, και σε περίπτωση παραβίασης της δομής των αγγείων αυξάνεται σε 7-8%.

Το προσδόκιμο ζωής των νέων μετά από αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο θα εξαρτηθεί από την παρουσία και τη σοβαρότητα των συνακόλουθων ασθενειών (διαβήτης, καρδιακή προσβολή), την παρουσία υπερβολικού βάρους, τη διάρκεια σοβαρού νευρολογικού ελλείμματος, την αποτελεσματικότητα της θεραπείας και την αποκατάσταση. Σε ένα ευνοϊκό συνδυασμό αυτών των παραγόντων, ένα άτομο μπορεί να ζήσει μέχρι 15-20 χρόνια, και με πλήρη ανάκαμψη, να οδηγήσει μια μακρά και εκπληκτική ζωή.

Πρόγνωση μετά από εγκεφαλική βλάβη στους ηλικιωμένους

Η εκτεταμένη αιμορραγία σε γήρας τις πρώτες 2-3 ημέρες καταλήγει σε θάνατο. Αλλά εξακολουθεί να υπάρχει μια πιθανότητα επιβίωσης. Ένα μικρό ποσοστό επιζώντων παραμένουν στο κρεβάτι για το υπόλοιπο της ζωής τους.

Με μια πιο ευνοϊκή πρόγνωση και λιγότερο εκτεταμένη αιμορραγία, είναι δυνατόν να απαλλαγούμε εν μέρει από τις επιπτώσεις ενός εγκεφαλικού επεισοδίου εντός 6 μηνών. Οι περισσότεροι ηλικιωμένοι (έως και 70%) ζουν μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο 7-8 ετών, ενώ τα υπόλοιπα δεν ζουν μέχρι 2 χρόνια.

Χρήσιμο βίντεο

Σας προσφέρουμε να παρακολουθήσετε ένα ενδιαφέρον βίντεο για το θέμα:

Συμπέρασμα

Για να εξαλειφθούν ή τουλάχιστον να μειωθούν οι επιπτώσεις του αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου, απαιτείται μια ικανή και μακροπρόθεσμη αποκατάσταση. Το θύμα θα χρειαστεί ειδική θεραπεία φαρμάκων, ασκήσεις φυσιοθεραπείας, αλλαγή διατροφής, απόρριψη κακών συνηθειών και φυσικά μεγάλη επιθυμία για ανάκαμψη.

Σημαντική είναι η βοήθεια συγγενών. Μόνο με πολύπλοκη και εμπεριστατωμένη θεραπεία μπορούν να αποφευχθούν οι σοβαρές συνέπειες και η ανάπτυξη επαναλαμβανόμενων αιμορραγιών, καθώς και η μεγιστοποίηση της ζωής του ατόμου που υπέστη εγκεφαλικό επεισόδιο.

Τι είναι αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο - τα κύρια σημεία

Ξαφνική ασθένεια, όπως και άλλα προβλήματα, μπορεί να προκαλέσει σοβαρές συνέπειες που μπορούν να αλλάξουν εντελώς τον συνήθη τρόπο ζωής τόσο του ασθενούς όσο και των συγγενών του. Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο του εγκεφάλου είναι μια επικίνδυνη και σοβαρή παθολογία που μπορεί να προκαλέσει σοβαρή βλάβη στην ανθρώπινη υγεία. Για να αποφύγετε την ανάπτυξη της ασθένειας, πρέπει να ξέρετε τι είναι η αιτία της νόσου και πώς να την αποτρέψετε.

Επικίνδυνη διάγνωση, που κρύβει

Το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μία από τις πιο επικίνδυνες παθολογίες του καρδιαγγειακού συστήματος που προκαλείται από την εξασθένιση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας. Η ασθένεια είναι επικίνδυνη επειδή εμφανίζεται απροσδόκητα, αναπτύσσεται γρήγορα και καταστρέφει το θέμα του εγκεφάλου ως αποτέλεσμα μιας εκτεταμένης έκρηξης αίματος και κάταγμα αιμοφόρων αγγείων. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να εμφανιστεί ένα ενδοκρανιακό αιμάτωμα, το οποίο προκαλεί διόγκωση του ανθρώπινου εγκεφάλου, συμβάλλοντας έτσι στον θάνατο των νευρώνων.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι παθολογίας: αιμορραγικό και ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο. Το πρώτο συμβαίνει ως αποτέλεσμα εκτεταμένης αιμορραγίας. Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο σχηματίζεται λόγω της διακοπής της διατροφής ενός συγκεκριμένου μέρους του εγκεφάλου ως αποτέλεσμα ενός αιχμηρού σπασμού των αρτηριών ή απόφραξης με έναν θρόμβο.

Μεταξύ όλων των παθολογιών που σχετίζονται με την εξασθένηση της κυκλοφορίας του αίματος, οι αιμορραγικές διαταραχές αντιπροσωπεύουν περίπου το 20%. Ανά 100 χιλιάδες πληθυσμού, κατά μέσο όρο, υπάρχουν 25 άτομα που έχουν υποστεί παρόμοια κατάσταση και οι δείκτες αυτοί αυξάνονται με ταχύ ρυθμό. Σύμφωνα με τους γιατρούς, αυτή η συγκεκριμένη ασθένεια φέρει αυξημένο κίνδυνο θανάτου και αποτελεί μία από τις κύριες αιτίες της αναπηρίας.

Μετά από αιμορραγία, οι πιθανότητες επιβίωσης δεν είναι τόσο μεγάλες. Κατά τη διάρκεια των πρώτων 30 ημερών μετά από ξαφνική επίθεση, περίπου το 30-50% των ασθενών πεθαίνουν. Τα υπόλοιπα 2/3 των ατόμων για όλη τη ζωή παραμένουν απενεργοποιημένα. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου ένα εγκεφαλικό επεισόδιο εμφανίζεται και πάλι, ως εκ τούτου, είναι δύσκολο να πούμε πόσο καιρό ζουν με αυτή την παθολογία.

Ο κίνδυνος εγκεφαλικού επεισοδίου αυξάνεται σε αυτούς που:

• έχει ιστορικό συγγενών που είχαν αιμορραγία.
• πάσχει από στηθάγχη, από ασθένεια όπως υπέρταση, καθώς και από εγκεφαλοπάθεια.
• έχει διαβήτη.
• δεν μπορεί να απαλλαγεί από εθισμούς (κατάχρηση οινοπνεύματος, κάπνισμα)?
• οδηγεί σε καθιστική ζωή.
• έχει υπερβολικό σωματικό βάρος.

Η εκτεταμένη αιμορραγική αιμορραγία προκαλεί ξαφνικές εκδηλώσεις, οι οποίες συνίστανται κατά κύριο λόγο στην παραβίαση της φυσιολογικής κυκλοφορίας του αίματος στον ανθρώπινο εγκέφαλο, με την παρουσία των ακόλουθων παθολογιών:

• υπερτασική ασθένεια;
• το ανεύρυσμα της εγκεφαλικής αρτηρίας.
• παθολογία αίματος?
• αθηροσκλήρωση;
• φλεγμονή που εμφανίζεται στα αγγεία του εγκεφάλου.
• αβιταμίνωση;
• και επίσης δηλητηρίαση.

Όλες αυτές οι ασθένειες οδηγούν σε αραίωση των αρτηριακών τοιχωμάτων του εγκεφάλου. Και η υπέρταση συμβάλλει στην αύξηση του φορτίου στο αγγειακό δίκτυο, θέτοντάς τους σε αυξημένο κίνδυνο. Ως εκ τούτου, αυτή η παθολογία είναι η κύρια αιτία εκτεταμένου εγκεφαλικού επεισοδίου.

Η κύρια ταξινόμηση της νόσου

Οι αιμορραγίες που παρατηρούνται σε οξεία αιμορραγική αιμορραγία, οι συνέπειες των οποίων είναι μερικές φορές μη αναστρέψιμες, ανάλογα με την τοποθεσία τους, μπορούν να χωριστούν στους ακόλουθους τύπους:

• υποαραχνοειδές;
• κοιλιακή.
• παρεγχυματική;
• καθώς και μικτού τύπου.

Τα συμπτώματα της επίθεσης μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τη θέση της εκτεταμένης έκπλυσης του αίματος.

Συνέπειες και επιπλοκές εγκεφαλικής αιμορραγίας

Μετά από αιμορραγικό ξαφνικό εγκεφαλικό επεισόδιο, η πρόγνωση συχνά δεν είναι παρήγορο, αν ο ασθενής κατορθώσει να επιβιώσει, οι σοβαρές συνέπειες μπορούν να γίνουν αισθητές τόσο κατά την έξαρση όσο και μετά από μερικούς μήνες. Μεταξύ των πιο σοβαρών συνεπειών ενός εγκεφαλικού επεισοδίου περιλαμβάνονται:

• αιμορραγία στα όργανα της πεπτικής οδού.
• αυξημένη διόγκωση του εγκεφάλου.
• η συσσώρευση αποφρακτικού υδροκεφαλίου.
• παραβίαση του αναπνευστικού ρυθμού, ειδικά με αλλοιώσεις του εγκεφαλικού στελέχους.

Οι καταγεγραμμένες συνέπειες σημειώνονται ακόμη και κατά την περίοδο της επιδείνωσης, με αποτέλεσμα να υπάρχει κώμα, μετά τον οποίο ο ασθενής πεθαίνει στο 80% των περιπτώσεων.

Μια άλλη ομάδα αρνητικών φαινομένων συνδέεται με την εξασθενημένη λειτουργία του καρδιακού μυός, τις λειτουργίες των πυελικών οργάνων, λόγω της παρατεταμένης διαμονής στο κρεβάτι και τη μείωση των προστατευτικών αντιδράσεων του ανθρώπινου σώματος. Μεταξύ αυτών είναι:

• πνευμονία, με συμφορητική φύση.
• λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος ·
• κρεβατιών;
• σήψη;
• βαθιά θρόμβωση των φλεβών των ποδιών.
• παραβίαση της καρδιακής δραστηριότητας, έμφραγμα του μυοκαρδίου και αρρυθμίες.

Οι πιο κοινές αιτίες θανάτου είναι η μετατόπιση των δομών του εγκεφάλου και το σοβαρό πρήξιμο. Στην μεταγενέστερη περίοδο με αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, συχνές είναι οι σοβαρές επιπλοκές μιας μολυσματικής-φλεγμονώδους φύσης, παρατεταμένης πνευμονίας, κώματος.

Συμπτώματα εγκεφαλικής αιμορραγίας

Υπάρχουν περισσότερες από εκατό κλινικές εκδηλώσεις παρόμοιας παθολογίας, είναι επίσης δυνατή η μετάβαση μιας ισχαιμικής επίθεσης σε μια αιμορραγική θεραπεία οξείας εγκεφαλίας, η οποία συχνά δεν παράγει αποτελέσματα. Οι πρώτες εκδηλώσεις που υποδηλώνουν εγκεφαλική αιμορραγία μπορούν να αποδειχθούν γρήγορα περιγράφοντας τις αισθήσεις του ασθενούς, τους έντονους πονοκεφάλους, τις διαταραχές λόγου και συνείδησης.

Πρόδρομοι πρωτογενών εγκεφαλικών επεισοδίων:

• μούδιασμα των μυών του προσώπου.
• απώλεια της σαφήνειας της όρασης, ξαφνική και αφόρητη αίσθηση δυσφορίας στα μάτια.
• άσχετη ομιλία.
• απώλεια συνείδησης, ισορροπία.

Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να προηγούνται μιας επίθεσης, αλλά αυτά είναι μικρά σημάδια αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου.

Αυτή η παθολογία χαρακτηρίζεται από ξαφνικότητα. Πριν από μια επίθεση ή πριν είναι δυνατή μια αγχωτική κατάσταση με τη μορφή συναισθηματικής ή σωματικής άσκησης.

• ταχέως αναπτυσσόμενα πονοκεφάλους.
• ακούσιος έμετος, ναυτία.
• ταχυκαρδία.
• αδιαλλαξία του λαμπερού ήλιου, "τα σημεία" πριν από τα μάτια?
• παράλυση των ποδιών, των βραχιόνων, των μυών του προσώπου.
• μειωμένη εγκεφαλική δραστηριότητα.
• δυσκολία στην ομιλία

1. Εκπληκτική - χαμένη εμφάνιση, έλλειψη ανταπόκρισης.
2. Αμφιβολία - κοιτάζοντας πουθενά, σαν ένα όνειρο με μεγάλα μάτια.
3. Sopor - μια μικρή αντίδραση των μαθητών, somataya ύπνου namataya, με μια μικρή επίδραση στον κερατοειδή χιτώνα του οφθαλμού, υπάρχει μια ελαφριά αντίδραση, υπάρχει αναπνοή κατάποσης.
4. Κώμα - η αντίδραση δεν παρατηρείται.

Σε απουσία συνείδησης δεν θα πρέπει να επιτρέπεται να καταπιεί τη γλώσσα, όλους τους τρόπους για να αποφευχθεί το κλείσιμο του αναπνευστικού συστήματος. Πριν από την άφιξη του ιατρικού τμήματος έκτακτης ανάγκης του ασθενούς, πρέπει να ξαπλώσετε, να σηκώσετε λίγο το κεφάλι και να το γυρίσετε στο πλάι. Εάν το πρόσωπο του ασθενούς έχει αποκτήσει μωβ-γαλαζωπή απόχρωση, είναι απαραίτητο να επισυνάψετε πάγο.

Σε ένα ορισμένο μέρος των ασθενών η απώλεια της συνείδησης γίνεται σταδιακά, ως αποτέλεσμα του κώματος και της αναπνευστικής σύλληψης. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε πώς εκδηλώνεται αιφνίδιο αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο και τι είναι έτσι ώστε, στο πρώτο σύμπτωμα μιας επίθεσης, να καλείται επειγόντως ένα ασθενοφόρο.

Η πιθανότητα θανάτου κατά τη διάρκεια της επίθεσης, ανάλογα με την κατάσταση του θύματος:

• η συνείδηση ​​είναι παρούσα - έως και 20%.
• σημειώνεται η αναισθητοποίηση - η επιβίωση των ασθενών είναι έως και 30%.
• υπνηλία - έως 55%.
• Sopor - έως 85%.
• κώμα - ο υψηλότερος κίνδυνος στο 90%.

Με την υψηλή αρτηριακή πίεση στο φόντο της επίθεσης, οι γιατροί έκτακτης ανάγκης θα πρέπει να μειώσουν τους δείκτες που είναι ελαφρώς υψηλότεροι από τους κανονικούς αριθμούς για αυτόν τον ασθενή. Για να γίνει αυτό, ενδοφλεβίως ή ενδομυικώς εγχύθηκε ένα τέτοιο φάρμακο όπως το "clophelin". Εάν μετά την επίθεση ο ασθενής επανέλθει στη συνείδηση, μπορεί να βάλει το "Captopril" κάτω από τη γλώσσα του. Για την πρόληψη σπασμών, σπασμών, φαρμάκων, ηρεμιστικών, όπως "Relanium", "Sibazon" ή "Flunitrazepam" χρησιμοποιούνται.

Έγκαιρη διάγνωση του εγκεφαλικού επεισοδίου

Για την παροχή πρώτων βοηθειών στο θύμα και την έγκαιρη πρόκληση του BSMP, πρέπει να ξέρετε τι είναι αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Είναι δυνατόν να εντοπιστεί η επίθεση ενός ασθενούς με τα ακόλουθα απλά σημάδια:

• σηκώστε τα χέρια ενός ατόμου και ζητήστε να τα κρατήσετε μπροστά σας, αν ένα από τα άκρα του πέφτει συνεχώς, τότε υπάρχει η πιθανότητα παθολογίας.
• ρωτήστε κάτι - αν η ομιλούμενη γλώσσα διαταραχθεί, τότε αυτό είναι το πρώτο σημάδι μιας επίθεσης.

Για να συνταγογραφήσετε μια κατάλληλη θεραπεία του αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου, είναι απαραίτητο να κάνετε μια τελική διάγνωση και να μάθετε πώς επηρεάζεται ο εγκέφαλος. Για το σκοπό αυτό, ο θεράπων ιατρός συνταγογράφει κατάλληλη εξέταση - αξονική τομογραφία, MRI. Με βάση τα ληφθέντα δεδομένα, προσδιορίζεται η θέση και η έκταση της εγκεφαλικής βλάβης.

Μια άλλη μέθοδος για τη διάγνωση μιας επίθεσης είναι η λήψη του CSF, εάν υπάρχει αίμα σε αυτό, είναι δυνατόν να πούμε 100% ότι ο ασθενής έχει ένα εγκεφαλικό επεισόδιο.

Επαρκής θεραπεία αιμορραγίας

Η αντιμετώπιση του αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου είναι η διεξαγωγή πολλών δραστηριοτήτων:

• αποκατάσταση της φυσιολογικής κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο.
• εξάλειψη οίδημα?
• βελτίωση των δεικτών ποιότητας αίματος ·
• διέγερση της αποκατάστασης ιστών που έχουν υποστεί βλάβη
• τη διατήρηση της υγείας των ζωτικών λειτουργιών του σώματος.
• διέγερση νευρώνων.
• τη χρήση θεραπευτικών μεθόδων που βασίζονται στην αποκατάσταση του σώματος μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο.

Πώς να αντιμετωπίσετε αιμορραγικό εγκεφαλικό έμφρακτο, μπορεί να παρακινήσει τον θεράποντα ιατρό μόνο μετά από σωστή διάγνωση.

Οι κύριες μέθοδοι αντιμετώπισης της αιμορραγίας

Είναι σημαντικό να παρέχετε τα αναπνευστικά όργανα με καλή διαπερατότητα. Για το πνευμονικό οίδημα και για την εξάλειψη των επιπτώσεων ενός εγκεφαλικού, παρουσιάζονται οι ακόλουθες διαδικασίες:

• εισπνοές που περιέχουν ατμούς οξυγόνου και αλκοόλης.
• καρδιοτονωτικά συνταγογραφούνται.
• διάλυμα αμιδοπιρίνης ή αναλγητικού (με υπερθερμία).
• φάρμακα "Gemiton", "Dibazol", καθώς και "Novocain" και το φάρμακο "Aminazin" (για τη μείωση της πίεσης και, συνεπώς, να σταματήσει η αιμορραγία)?
• Το διάλυμα "Vikasola" και τα παρασκευάσματα ασβεστίου, καθώς και το διάλυμα ασκορβίνης και το "Rutin" - βελτιώνουν την πήξη του αίματος, μειώνοντας την ευαισθησία των αιμοφόρων αγγείων.
• φάρμακα "Lazex", το φάρμακο "μαννιτόλη" (για την εξάλειψη του οιδήματος).

Οι κύριες ενδείξεις για τη χειρουργική επέμβαση είναι:

• μεγάλα αιματώματα.
• διείσδυση θρόμβων αίματος στις κοιλίες του εγκεφάλου.
• ανευρύσματος στελέχους, συνοδευόμενο από αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.

Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, οι θρόμβοι αίματος αφαιρούνται από το αιμάτωμα, γεγονός που καθιστά δυνατή τη μείωση της πίεσης στους ιστούς και στο κρανίο. Η χειρουργική επέμβαση βελτιώνει την πρόγνωση για τον ασθενή.

• ηλεκτροθεραπεία ή darsonvalization?
• λουτροθεραπεία;
• Φαραδοποίηση - χρήση εναλλασσόμενου ρεύματος χαμηλής συχνότητας.
• φωτοθεραπεία;
• θεραπευτική θεραπεία με παραφίνη.
• αποτελεσματικό βελονισμό.

1. Ρίζες παιώνιας - 1 κουταλάκι του γλυκού, συνθλίβεται, ρίχνετε ζεστό νερό. Επιμείνετε και στη συνέχεια φιλτράρετε. Πάρτε υπό Art. l 4 φορές / ημέρα.
2. Φύλλο Bay - 30 γρ. ρίξτε ένα ποτήρι φυτικό έλαιο. Επιμείνετε μερικούς μήνες. Φιλτράρετε, τοποθετήστε το σε λουτρό νερού, τρίψτε σε προβληματικές περιοχές.
3. Ερυθρελάτες (βελόνες), φύλλα δάφνης, βούτυρο, σε αναλογία 1/12/6. Να τρίβετε την προετοιμασμένη δομή σε όλα τα παραλυμένα άκρα.
4. Αναμίξτε το ηλιέλαιο με αλκοόλη (2: 1). Η προκύπτουσα σύνθεση για τρίψιμο σε προβληματικές περιοχές.

Μέσα παραδοσιακής ιατρικής - μόνο επικουρική θεραπεία, επομένως πρέπει πρώτα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Μόνο η σύνθετη θεραπεία θα βοηθήσει στην αποκατάσταση του σώματος του ασθενούς μετά από αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο.

Αποκατάσταση μετά από εκτεταμένη αιμορραγία στον εγκέφαλο

Σε κάθε ξεχωριστή περίπτωση, η ανάκτηση θα πραγματοποιηθεί σύμφωνα με ένα πρόγραμμα ειδικά επιλεγμένο για τον ασθενή - αυτό οφείλεται στην έκταση του εγκεφαλικού επεισοδίου, στον τόπο της αιμορραγίας, στην ηλικιακή κατηγορία του ατόμου και στα χαρακτηριστικά του οργανισμού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής επιστρέφει σε έναν κανονικό τρόπο ζωής σε λίγους μήνες μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο και μερικές φορές χρειάζονται χρόνια για να αποκατασταθεί. Την ίδια στιγμή, ο γιατρός δεν μπορεί να δώσει εγγύηση για πλήρη αποκατάσταση μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο.

Οι δραστηριότητες αποκατάστασης πρέπει να ξεκινήσουν όσο το δυνατόν νωρίτερα: όσοι εξακολουθούν να περιορίζονται στο κρεβάτι συνιστώνται να εκτελούν ασκήσεις αναπνοής και μασάζ.

Η κύρια μέθοδος αποκατάστασης

Η ανάκτηση από εκτεταμένη αιμορραγία θα πρέπει να πραγματοποιηθεί διαφοροποιημένη. Οι κύριες κατευθύνσεις είναι οι εξής:

• Τεχνική κινητήρα. Αποκατάσταση χαμένης σωματικής δραστηριότητας, δεξιότητες μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο. Εάν είναι αδύνατο να γίνει αυτό για ιατρικούς λόγους, τότε, υπό την επίβλεψη ενός ειδικού, αναπτύσσονται ειδικές αντισταθμιστικές κινήσεις που είναι απαραίτητες για την άσκηση επαγγελματικών και οικιακών δραστηριοτήτων.
• Τεχνική ομιλίας. Μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, η ομιλία μπορεί να διαταραχθεί, να επιβραδυνθεί ή να απουσιάζει εντελώς. Για να επαναφέρετε τις κανονικές λειτουργίες της συσκευής ομιλίας, ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί τη βοήθεια ενός λογοθεραπευτή.
• Ψυχοθεραπευτική μέθοδος. Ένας από τους κύριους τομείς της αποκατάστασης, αφού ο ασθενής μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο αλλάζει εντελώς τον τρόπο ζωής του: στερείται ανεξαρτησίας, περιορίζεται στην επικοινωνία, αντιμετωπίζει όχι μόνο φυσιολογική δυσφορία αλλά και ψυχολογικό στρες. Για να ξεπεραστεί η καταθλιπτική κατάσταση απαιτεί ζεστασιά, προσοχή και φροντίδα. Οι διαβουλεύσεις με έναν ειδικευμένο ψυχίατρο μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο θα βοηθήσουν στην ανάπτυξη μιας ειδικής μεθόδου σύνθετης αποκατάστασης.
• Γνωστική αποκατάσταση - αποκατάσταση της σκέψης, εγκεφαλική δραστηριότητα, συγκέντρωση. Αυτό γίνεται σε συνδυασμό με τις παραπάνω μεθόδους.

Η αποκατάσταση μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο πρέπει να προσεγγιστεί με έναν ολοκληρωμένο τρόπο. Εκτός από την κατάλληλη θεραπεία για φάρμακα, τα θεραπευτικά και προφυλακτικά φορτία και ένα σύμπλεγμα μασάζ θα αποτελέσουν αποτελεσματικό μέσο, ​​αλλά οι διαδικασίες δεν θα πρέπει να δρουν ελαστικά στον ασθενή. Τα φορτία πρέπει να αυξάνονται με αυξανόμενο ρυθμό και ο ασθενής δεν πρέπει να ασκεί πολλές ασκήσεις, καθώς η θεραπεία άσκησης έχει θεραπευτικό και αποκαταστατικό χαρακτήρα μόνο.

Μετά από ένα εκτεταμένο εγκεφαλικό επεισόδιο, ο ασθενής πρέπει να ακολουθήσει μια ειδική διατροφή, το καθημερινό σχήμα, να περπατήσει όσο πιο συχνά γίνεται, να μην είναι νευρικός, να αποφύγει τις αγχωτικές καταστάσεις και επίσης να μην ξεχάσει την κατάλληλη ανάπαυση.

Αιτίες αιμορραγικού εγκεφαλικού μπορεί να βρίσκονται σε κληρονομική παθολογία, κατάχρηση αλκοόλ, παρουσία διαφόρων παθήσεων του καρδιαγγειακού συστήματος. Αυτός ο τύπος ασθένειας αναφέρεται στην οξεία μορφή κυκλοφορικών διαταραχών του εγκεφάλου, που χαρακτηρίζεται από αυξημένο επίπεδο θανατηφόρων αποτελεσμάτων και περιπτώσεων αναπηρίας. Η περίοδος αποκατάστασης μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να διαρκέσει έως 2 έτη. Η αποκατάσταση έχει ως στόχο να διδάξει στον ασθενή πώς να ξεπεράσει τη νευρολογική ανεπάρκεια λόγω της σημαντικής υποβάθμισης της ποιότητας ζωής μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο και την εγκατάλειψη πολλών συνηθειών.

Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο - συμπτώματα, συνέπειες σε περίπτωση βλάβης της δεξιάς και της αριστεράς πλευράς του εγκεφάλου

Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο (αιμορροΐδες) είναι μια οξεία παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας με μια ανακάλυψη αιμοφόρων αγγείων και αιμορραγία στον εγκέφαλο. Αυτή είναι η χειρότερη καταστροφή του εγκεφάλου. Αυτό συμβαίνει αυθόρμητα, και σε άτομα άνω των 35 ετών και, σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, είναι μεταξύ των κορυφαίων πέντε παθολογιών που τελειώνουν στο θάνατο. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι ως αποτέλεσμα μιας τέτοιας εγκεφαλικής αιμορραγίας εμφανίζεται στον εγκέφαλο, ακολουθούμενη από το σχηματισμό οίδημα.

Περαιτέρω στο άρθρο, θα απαντήσουμε στην ερώτηση: ποια είναι αυτή η ασθένεια, γιατί είναι θανατηφόρα, ποιες είναι οι πιθανές συνέπειες και η πρόγνωση για ένα άτομο.

Τι είναι αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο;

Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι οξεία αιμορραγία στον εγκέφαλο λόγω ρήξης ή αυξημένης αγγειακής διαπερατότητας. Μια τέτοια παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας είναι διαφορετική από το κλασικό (ισχαιμικό) εγκεφαλικό επεισόδιο, το οποίο συμβαίνει συχνότερα (70% των ασθενών).

Το αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια εξαιρετικά σοβαρή ασθένεια, συχνά μοιραία. Αυτό οφείλεται στην ιδιαιτερότητα των εγκεφαλικών αγγείων - υποχωρούν άσχημα και είναι πολύ δύσκολο να σταματήσει η αιμορραγία όταν υποστούν βλάβη. Οι συνηθισμένοι αιμοστατικοί παράγοντες δεν διεισδύουν στα αγγεία του εγκεφάλου, μόνο τα αιματώματα αφαιρούνται λειτουργικά και δεν χρησιμοποιούνται για τη διασταύρωση του αιμοφόρου αγγείου.

Ο μηχανισμός ενεργοποίησης της αιμορραγίας είναι η υπερτασική κρίση, η ανεπαρκής σωματική άσκηση, το άγχος, η παρηγοριά (υπερθέρμανση στον ήλιο), ο τραυματισμός.

Δώστε προσοχή! Η σοβαρότητα της κατάστασης καθορίζεται από το μέγεθος του σκάφους έκρηξης, ανάλογα με το ποιοι έως και 100 ml αίματος μπορούν να εισέλθουν στον εγκέφαλο. Στη συνέχεια, βλάπτει τα κύτταρα, μετατοπίζει τον ιστό, προκαλεί την ανάπτυξη αιμάτωματος και εγκεφαλικού οιδήματος.

Λόγοι

Αυτός ο τύπος εγκεφαλικού επεισοδίου είναι 8-15%, ενώ το υπόλοιπο 85-92% είναι ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε ηλικία (ακόμη και σε παιδιά κάτω του ενός έτους) και σε άτομα και των δύο φύλων, αλλά συχνότερα παρατηρείται στους άνδρες ηλικίας 50-70 ετών.

Σε 75% όλων των περιπτώσεων αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου, η υπέρταση γίνεται η αιτία.

Τα αίτια που οδηγούν στην ανάπτυξη αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου είναι τα εξής:

• αρτηριακή υπέρταση;
• εγκεφαλικό ανεύρυσμα;
• αρτηριοφλεβική δυσπλασία του εγκεφάλου.
• αγγειίτιδα.
• αμυλοειδής αγγειοπάθεια.
• αιμορραγική διάθεση;
• συστηματικές ασθένειες συνδετικού ιστού.
• αντιπηκτική και / ή ινωδολυτική θεραπεία.
• πρωτεύοντες και μεταστατικούς όγκους του εγκεφάλου (στη διαδικασία της ανάπτυξης, αναπτύσσονται στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, προκαλώντας έτσι τη ζημία τους).
• καρωτιδικό-σπειροειδές συρίγγιο (παθολογική σύνδεση μεταξύ του σπηλαιώδους κόλπου και της εσωτερικής καρωτιδικής αρτηρίας).
• εγκεφαλίτιδα.
• αιμορραγία στον αδένα της υπόφυσης.
• ιδιοπαθείς υποαραχνοειδείς αιμορραγίες (δηλ. αυτές οι αιμορραγίες εντός του υποαραχνοειδούς χώρου του εγκεφάλου, η αιτία του οποίου δεν μπορεί να αποδειχθεί).

Παράγοντες που προκαλούν την πρόοδο των παραπάνω ασθενειών και αυξάνουν την πιθανότητα αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου:

• Υπερβολικό βάρος
• Μη ισορροπημένη διατροφή, λιπαρά, τρόφιμα κρέατος.
• Το κάπνισμα.
• Η πρόσληψη αλκοόλης.
• Φάρμακα;
• Ηλικία, η διαδικασία γήρανσης.
• Τραυματικοί και σπονδυλικοί τραυματισμοί.
• Ηλιακά και θερμικά εγκεφαλικά επεισόδια
• Μεγάλη διαμονή σε κατάσταση άγχους, νευρικό υπερφόρτωμα.
• Σκληρή φυσική εργασία.
• Δηλητηρίαση.

Άτομα με αυξημένη τάση για αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο - ομάδα κινδύνου για την εμφάνιση αυτής της νόσου:

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το ποσοστό θνησιμότητας κατά το πρώτο μήνα της εμφάνισης της νόσου φθάνει το 80% ακόμη και σε χώρες με υψηλό επίπεδο ανάπτυξης της ιατρικής. Η επιβίωση μετά από αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μικρή και σημαντικά χαμηλότερη από ό, τι με έμφραγμα του εγκεφάλου. Κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους, το 60-80% των ασθενών πεθαίνουν και περισσότεροι από τους μισούς επιζώντες παραμένουν μόνιμα ανάπηροι.

Το πιο επικίνδυνο είναι η αιμορραγία στο στέλεχος του εγκεφάλου. Αυτή η δομή συνδέεται άμεσα με το νωτιαίο μυελό και ελέγχει τις βασικές ζωτικές λειτουργίες: αναπνοή, κυκλοφορία του αίματος, θερμορύθμιση, καρδιακό παλμό. Το εγκεφαλικό επεισόδιο του εγκεφάλου είναι συχνά θανατηφόρο.

Ανάλογα με τη ζώνη εντοπισμού, διακρίνω τους ακόλουθους τύπους αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου:

• Αιμορραγία στην περιφέρεια του εγκεφάλου ή στο πάχος του ιστού του.
• Αιμορραγία αερισμού - εντοπισμένη στις πλευρικές κοιλίες.
• Subarachnoid - αιμορραγία στο διάστημα μεταξύ των σκληρών, μαλακών και αράχνη θήκης του εγκεφάλου?
• Συνδυασμένος τύπος: εμφανίζεται με εκτεταμένη αιμορραγία, που επηρεάζει αρκετές περιοχές του εγκεφάλου.

Intracerebral μπορεί να είναι σε διαφορετικές περιοχές, λόγω αυτού που αυτό το είδος της διαταραχής διαιρείται σε:

• πλάγια - εντοπισμένη στους υποκορδικούς πυρήνες.
• lobar - σε λοβούς του εγκεφάλου, που συλλαμβάνει λευκή και γκρίζα ύλη?
• μέση - στην περιοχή του θαλαμού.
• τα μικτά αιμάτωμα εμφανίζονται σε διάφορα σημεία ταυτόχρονα.

Υπάρχουν τα ακόλουθα στάδια της ασθένειας:

1. Το πιο οξύ. Οι πρώτες 24 ώρες από τη στιγμή της αιμορραγίας εμφανίζονται. Είναι σημαντικό να παρέχεται ειδική ιατρική βοήθεια κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.
2. Πικάντικο Ξεκινάει μια ημέρα μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο και διαρκεί 3 εβδομάδες.
3. Υποξεία. Ξεκινά από την 22η ημέρα της νόσου και διαρκεί έως και 3 μήνες.
4. Πρόωρη ανάκαμψη. Από τρεις μήνες έως έξι μήνες.
5. Αργοπορημένη ανάκαμψη. Από έξι μήνες έως ένα χρόνο.
6. Στάδιο απομακρυσμένων συνεπειών. Αρχίζει ένα χρόνο μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο και διαρκεί μέχρι να εξαφανιστούν οι συνέπειές της, σε ορισμένες περιπτώσεις για όλη τη ζωή.

Συμπτώματα και χαρακτηριστικές ενδείξεις

Τα συμπτώματα μπορεί να αναφέρουν για επικείμενη αιμορραγική εγκεφαλική επεισόδια όπως:

• έντονος πόνος στους οφθαλμούς.
• απώλεια ισορροπίας.
• μυρμήγκιασμα ή μούδιασμα των ποδιών, των χεριών ή τμημάτων του σώματος.
• δυσκολία στην κατανόηση της ομιλίας ή στην ομιλία του ίδιου του ατόμου.

Παρόμοια συμπτώματα παρατηρούνται μόνο στους μισούς ασθενείς με αιμορραγικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο. οι ίδιες εκδηλώσεις μπορούν να μιλήσουν για ένα αναπτυγμένο ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο ή παροδική ισχαιμική επίθεση (που ονομάζεται ευρύτατα "μικροσκοπική").

Η μεγάλη πιθανότητα εμφάνισης εγκεφαλικού επεισοδίου για τον αιμορραγικό τύπο υποδεικνύεται από:

• Ζάλη;
• Αλλαγή της ευαισθησίας του δέρματος.
• Διαλείπων παλμός.
• Βιασμός αίματος στο πρόσωπο.
• Μούδιασμα ενός ή περισσότερων άκρων.
• Συνεχής κεφαλαλγία.
• Οι επιθέσεις της αδιάγνωτης ναυτίας και του εμέτου, που δεν φέρνουν ανακούφιση.

Σημάδια αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου σε άτομο που είναι συνειδητό:

• Ταχέως αναπτυσσόμενος πονοκέφαλος.
• Ναυτία, έμετος.
• Καρδιακές παλλιέργειες;
• Μισαλιδοξία του φωτεινού φωτός, "κύκλοι" και "μαστίγια" πριν από τα μάτια?
• Παρέσεις, παράλυση των χεριών, των ποδιών, των μυών του προσώπου.
• Δύσκολη ομιλία.

Διακρίνονται τέσσερα ξεχωριστά στάδια της παλινδρόμησης της συνείδησης:

• Αναισθητοποίηση - μη κατανοητό βλέμμα του ασθενούς, κακή ανταπόκριση σε άλλους.
• Αμφιβολία - μοιάζει με ένα όνειρο με ανοιχτά μάτια, το βλέμμα κατευθύνεται στο διάστημα?
• Sopor - μοιάζει με έναν βαθύ ύπνο, μια αδύναμη αντίδραση των μαθητών, μια ελαφριά πινελιά στον κερατοειδή του οφθαλμού του ασθενούς συνοδεύεται από μια ανταπόκριση, το αντανακλαστικό κατάποσης διατηρείται.
• Coma - βαθύ ύπνο, δεν υπάρχουν αντιδράσεις.

Σε 65-75% των περιπτώσεων, αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο συμβαίνει κατά τη διάρκεια της ημέρας, όταν το άτομο είναι πιο ενεργό. Εκδηλώνεται ως ξαφνική απώλεια συνείδησης μέσα σε λίγα δευτερόλεπτα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι ασθενείς έχουν χρόνο μόνο για να εκδηλώσουν μια ξαφνική δυνατή κραυγή, η οποία προκαλείται από έναν σοβαρό πονοκέφαλο, δίνοντας προσοχή σε άλλους. Μετά από αυτό, ο άνθρωπος χάνει τη συνείδηση ​​και πέφτει.

Το 43-73% των αιμορραγιών τελειώνει με μια διάσπαση αίματος στις κοιλίες του εγκεφάλου. Όταν το αίμα διασπάται μέσα στις κοιλίες, η κατάσταση του ασθενούς γίνεται δραματικά βαρύτερη - εμφανίζεται κώμα, εμφανίζονται αμφίπλευρα παθολογικά σημάδια και προστατευτικά αντανακλαστικά:

• η ημιπληγία συνδυάζεται με την ανησυχία του κινητήρα των παραλυμένων άκρων (οι βίαιες κινήσεις εμφανίζονται συνειδητές (οι ασθενείς τραβούν μια κουβέρτα πάνω τους, σαν να θέλουν να κρυφτούν με μια κουβέρτα)
• ορμονεθόνιο · τα συμπτώματα ενός φυτικού νευρικού συστήματος είναι βαθύτερα (εμφάνιση ρίψεων, κρύος ιδρώτας, σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας). Η εμφάνιση αυτών των συμπτωμάτων είναι προγνωστική δυσμενή.

Διακοπή αιμοφόρου αγγείου και αιμορραγία στον εγκέφαλο κατά τη διάρκεια αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου

Τα εστιακά νευρολογικά σημεία σχετίζονται με την εξασθένηση της λειτουργίας ενός συγκεκριμένου τμήματος του νευρικού συστήματος. Τις περισσότερες φορές αναπτύσσονται ημισφαιρικές αιμορραγίες, οι οποίες χαρακτηρίζονται από τέτοια συμπτώματα:

• Η αιμιπlectία ή η αιμιπάρεση - μια πλήρης ή μερική απώλεια της κινητικής δραστηριότητας των χεριών και των ποδιών, αναπτύσσεται στην πλευρά απέναντι από τη βλάβη.
• Μειωμένο μυϊκό τόνο και αντανακλαστικά τένοντα.
• Hemihypesthesia - είναι παραβίαση της ευαισθησίας.
• Paresis του οφθαλμού - στην περίπτωση αυτή, τα μάτια κατευθύνονται προς τη βλάβη.
• Μυδρίαση - αυτό το σύμπτωμα είναι η επέκταση της κόρης στην πλευρά της αιμορραγίας.
• Η παράλειψη της γωνίας του στόματος.
• Εύκολο νωτιαίο τρίγωνο.
• Διαταραχές του λόγου στην ήττα του κυρίαρχου ημισφαιρίου.
• Η ανάπτυξη παθολογικών αντανακλαστικών.

Σχετικά με την εξέλιξη της νόσου και την εμφάνιση εγκεφαλικού οιδήματος υποδεικνύουν:

• εκδηλωμένος στραβισμός;
• αργή αντίδραση των μαθητών στο φως.
• αντιμετωπίζουν ασυμμετρία.
• μεταβολή του ρυθμού και του βάθους της αναπνοής.
• παραβίαση της καρδιακής δραστηριότητας.
• "Κυλιόμενες" κινήσεις των ματιών?
• σοβαρή πτώση της αρτηριακής πίεσης.

Η γυναίκα έχει ένα λοξό πρόσωπο με αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο.

Οι πρώτες 2,5-3 εβδομάδες μετά την αιμορραγία είναι η πιο δύσκολη περίοδος της νόσου, δεδομένου ότι σε αυτό το στάδιο η σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς οφείλεται στο προοδευτικό οίδημα του εγκεφάλου, το οποίο εκδηλώνεται στην ανάπτυξη και την αύξηση της εξάρθρωσης και των εγκεφαλικών συμπτωμάτων.

Επιπλέον, η εξάρθρωση του εγκεφάλου και του οιδήματος είναι η κύρια αιτία θανάτου στην οξεία περίοδο της νόσου, όταν οι προαναφερθείσες σωματικές επιπλοκές (νεφρική ανεπάρκεια και ηπατική λειτουργία, πνευμονία, διαβήτης κ.λπ.) ενώνουν ή απολυμαίνουν.

Ανθρώπινες επιπτώσεις

Συνέπειες αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου, εάν υπάρχει άφθονη ροή αίματος από το αγγειακό δίκτυο: η χωρική μετακίνηση ορισμένων δομικών μονάδων του εγκεφάλου και η μηχανική συστολή του κορμού του, η συχνή συνέπεια της οποίας είναι ο θάνατος του θύματος.

Εάν δεν εμφανιστούν τέτοια κρίσιμα συμβάντα, μετά από κάποιο χρονικό διάστημα (κατά μέσο όρο από 1 έως 2 εβδομάδες), παρατηρείται σταδιακή ελάττωση της οίδημα και ομαλή αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος στους ιστούς του εγκεφάλου, αλλά σχεδόν πάντα οι επιπλοκές μετά από αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο παραμένουν για μια ζωή.

Τα πιο συνηθισμένα αποτελέσματα είναι τα εξής:

• παραβίαση των λειτουργιών του κινητήρα - ασθένεια, παράλυση των ποδιών ή των βραχιόνων. Ανεξάρτητα από το πόσο τρομακτικό μπορεί να ακούγεται, αυτές οι συνέπειες είναι από τις πιο αποδεκτές, καθώς δεν συνεπάγονται αλλαγές προσωπικότητας ή μειωμένες λειτουργίες του εγκεφάλου.
• ανισορροπία της ούρησης και της αφόδευσης,
• αλλαγή στην αντίληψη, ανάπτυξη της άνοιας,
• διαταραχή στην ομιλία, μετρώντας, γράφοντας.
• βλάβη της μνήμης, απώλεια προσανατολισμού στο διάστημα και στο χρόνο.
• αλλαγή συνθετικών συμπεριφορών - ύποπτη συμπεριφορά, επιθετικότητα, αργή αντίδραση.
• επιληψία;
• φυτικό κώμα.

Μετά από αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο στον εγκέφαλο, οι ασθενείς συχνά πέφτουν σε κώμα. Αυτό σημαίνει ότι ένα άτομο παραμένει ζωντανό, αλλά δεν αντιδρά με εξωτερικούς ερεθισμούς με κανέναν τρόπο. Πιο συχνά, η πρόγνωση των γιατρών για κώμα είναι απογοητευτική.

Θανατηφόρο αποτέλεσμα

Η πιθανότητα θανάτου σε αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς:

• Καθαρή συνείδηση ​​- έως 20%
• Αναισθητοποίηση - έως 30%.
• Αμφιβολία (ελαφριά σύγχυση) - έως 56%.
• Sopor (υπο-com - βαθιά καταπίεση της συνείδησης) - έως και 85%
• Coma - έως 90%.

Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο και εγκεφαλική βλάβη στη δεξιά και αριστερή πλευρά

Ένα αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να επηρεάσει τόσο την αριστερή όσο και τη δεξιά πλευρά του εγκεφάλου. Ας δούμε τι συνέπειες των ανθρώπων με την ήττα αυτών των τμημάτων.