Διάλυση των πλευρικών κοιλιών. Λόγοι

Οι πλευρικές κοιλίες του εγκεφάλου είναι ειδικές κοιλότητες που περιέχουν εγκεφαλονωτιαίο υγρό (εγκεφαλονωτιαίο υγρό). Είναι οι μεγαλύτεροι σχηματισμοί στο κοιλιακό σύστημα. Η πρώτη είναι η αριστερή πλευρική κοιλία, η δεύτερη είναι η δεξιά. Μέσα από τα μονο-κοιλιακά (μεσοκοιλιακά) ανοίγματα, οι αριστερές και δεξιές πλευρικές κοιλίες επικοινωνούν με την τρίτη κοιλία. Βρίσκονται συμμετρικά και στις δύο πλευρές της διάμεσης γραμμής, ακριβώς κάτω από το corpus callosum. Κάθε πλάγια κοιλία αποτελείται από την πρόσθια μετωπική κόρνα, το κεντρικό τμήμα (σώμα), το οπίσθιο ινιακό τμήμα και το χαμηλότερο χρονικό κέρας.

Αιτίες διαστολής των πλευρικών κοιλιών. Διάγνωση

Η διαστολή ή η επέκταση των πλευρικών κοιλιών εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της παραγωγής μιας μεγάλης ποσότητας εγκεφαλονωτιαίου υγρού, ως αποτέλεσμα της οποίας δεν έχει χρόνο να αναπτυχθεί κανονικά ή λόγω της εμφάνισης εμποδίων στην έξοδο του ΕΝΥ. Αυτή η ασθένεια είναι πιο συχνή στα πρόωρα βρέφη για το λόγο ότι το μέγεθος των πλευρικών κοιλιών είναι πολύ μεγαλύτερο από ό, τι σε παιδιά που γεννήθηκαν εγκαίρως.

Στη διάγνωση του υδροκεφαλίου, τα μεγέθη των πλευρικών κοιλιών καθορίζονται από τα ποσοτικά και ποιοτικά χαρακτηριστικά τους. Για το σκοπό αυτό υπάρχει επαρκής αριθμός ειδικών τεχνικών. Ταυτόχρονα, μετράται το άμεσο βάθος των πλευρικών κοιλιών, καθώς και το μέγεθος της κοιλότητας του διαφανούς διαφράγματος που βρίσκεται στην τρίτη κοιλία.

Κανονικά, το βάθος των κοιλιών κυμαίνεται από 1 έως 4 mm. Με την αύξηση αυτών των δεικτών περισσότερο από 4 mm, ως αποτέλεσμα της οποίας εξαφανίζεται η πλευρική τους καμπυλότητα και το σχήμα γίνεται στρογγυλεμένο, μιλούν για την έναρξη της επέκτασης των πλευρικών κοιλιών.

Η διαστολή των πλευρικών κοιλιών δεν θεωρείται παθολογία, αλλά σύμπτωμα κάποιας νόσου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι ειδικοί θα διαγνώσουν.

Ασθένειες στις οποίες υπάρχει διαστολή των πλευρικών κοιλιών.

Η υπερβολική συσσώρευση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού εμφανίζεται συχνότερα ως αποτέλεσμα μιας ασθένειας όπως ο υδροκεφαλμός. Θεωρείται μια αρκετά σοβαρή παθολογία του εγκεφάλου. Όταν συμβαίνει αυτό, υπάρχει παραβίαση της διαδικασίας απορρόφησης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, με αποτέλεσμα να συσσωρεύεται στις πλευρικές κοιλίες, πράγμα που οδηγεί στη διάρρηξή τους.

Μια περίσσεια εγκεφαλονωτιαίου υγρού εμφανίζεται σε βλάβες του κεντρικού νευρικού συστήματος. Σε αυτή την περίπτωση, οι κοιλίες διαστέλλονται λόγω της αργής απομάκρυνσης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Διαταραχή της φυσιολογικής κυκλοφορίας του εγκεφαλονωτιαίου υγρού συμβαίνει λόγω της εμφάνισης όγκων υπό μορφή όγκων ή κύστεων, καθώς και ως αποτέλεσμα τραυματισμών στο κεφάλι, φλεγμονωδών διεργασιών και αιμορραγιών στον εγκέφαλο.

Μια κοινή αιτία της διαστολής είναι μια συγγενής παραμόρφωση του υδραγωγείου του Sylvian. Εμφανίζεται σε 30% των περιπτώσεων υδροκεφαλίας. Επίσης, η αιτία του υδροκεφαλλίου μπορεί να είναι το ανεύρυσμα της φλέβας του Galen και το υποδάφιο αιμάτωμα του οπίσθιου κρανιακού οστού.

Το σύνδρομο Arnold-Chiari προκαλεί συναφή υδροκεφαλία. Ταυτόχρονα υπάρχει μια μετατόπιση ενός κορμού εγκεφάλου και μιας παρεγκεφαλίδας. Μπορεί επίσης να προκληθεί από κυτταρομεγαλία ή τοξοπλάσμωση.

Άλλες αιτίες πλευρικής κοιλιακής διόγκωσης.

Η διαστολή των πλευρικών κοιλιών είναι η αιτία των ελαττωμάτων του εγκεφάλου. Ταυτόχρονα, παρά το γεγονός ότι δεν επηρεάζουν την υγεία του παιδιού, η παρατήρηση από ειδικό είναι ακόμα απαραίτητη.

Τις περισσότερες φορές, η διαστολή των πλευρικών κοιλιών, που δεν προκαλούνται από σοβαρές ασθένειες, δεν έχει σοβαρές συνέπειες. Μπορεί να είναι συνέπεια των ραχίτιδων, καθώς και το αποτέλεσμα της συγκεκριμένης δομής του κρανίου.

Η διαστολή και η ασυμμετρία των πλευρικών κοιλιών ανιχνεύονται με υπερηχογράφημα του εγκεφάλου. Σε περίπτωση αμφιβολίας, μετά από ορισμένο χρονικό διάστημα, συνταγογραφείται μια δεύτερη σάρωση υπερήχων.

Τι μπορεί να προκαλέσει ασυμμετρία των κοιλιών και ημισφαιρίων του εγκεφάλου

Ο άνθρωπος ο ίδιος από τη φύση του έχει διμερή, διμερή ή καθρέφτη συμμετρία. Φυσικά, αυτό δεν ισχύει για τα εσωτερικά όργανα. Αλλά ο εγκέφαλος - ένα συμμετρικό σχηματισμό. Φυσικά, μερικά από τα μονοπάτια του δεν είναι συμμετρικά, αλλά αυτό είναι ανεπαίσθητο στην έρευνα ρουτίνας. Τα εγκεφαλικά ημισφαίρια είναι συμμετρικά, καθώς και το αλκοολούχο σύστημα. Τι σημαίνει η ασυμμετρία του εγκεφάλου και γιατί συμβαίνει;

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να θυμάστε ότι η λειτουργία των ημισφαιρίων είναι εντελώς ασύμμετρη. Διάφορες ζώνες βρίσκονται στα δεξιά και στα αριστερά του φλοιού, και οι άνθρωποι μπορούν να είναι είτε "δεξιόχειρες" είτε "αριστερόχειρες". Επομένως, η λειτουργική ασυμμετρία του εγκεφάλου είναι εγγενής σε ένα άτομο αρχικά, οπότε πρέπει να ανησυχείτε και να ανησυχείτε μόνο σε δύο περιπτώσεις:

  • σύμφωνα με την MRI, η ασυμμετρία αυξάνεται σταδιακά.
  • εμφανίζονται νέα συμπτώματα που είναι εστιακά, είτε μιλώντας για την εμφάνιση σημείων ενδοκρανιακής υπέρτασης, είτε για αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης.

Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, η ασυμμετρία των κοιλιών του εγκεφάλου (και συχνότερα, βρίσκεται) ή η ασυμμετρία των ημισφαιρίων του εγκεφάλου δεν πρέπει να προκαλούν ανησυχίες. Αντίθετα, η λειτουργική ασυμμετρία των εγκεφαλικών ημισφαιρίων όσον αφορά τη σκέψη σας επιτρέπει να αποκτήσετε μια φωτεινή και ικανή προσωπικότητα.

Αιτίες κοιλιακής ασυμμετρίας

Μην συγχέετε την ασυμμετρία των κοιλιών με τη διαστολή τους. Η ασυμμετρία των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου (είναι πιο συνηθισμένη) διαφέρει από τη διαστολή σε ότι με ασυμμετρία η κατοπτρική ανάκλαση μιας από τις κοιλίες σε σχέση με το ισχιακό επίπεδο δεν συμπίπτει με την άλλη αλλά με τη διεύρυνση οι κοιλίες διευρύνθηκαν.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι η ασυμμετρία των κοιλιών του εγκεφάλου σε ενήλικες και παιδιά δεν είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά ένα σημάδι μιας άλλης διαδικασίας, ακριβώς όπως ένα πρησμένο δάκτυλο δεν είναι ασθένεια των δακτύλων, αλλά ένα σύμπτωμα της οξείας λοίμωξης.

Πιο συχνά, η ασυμμετρία των κοιλιών εμφανίζεται ακόμη και στην προγεννητική περίοδο ή σχετίζεται με περιγεννητική ή γεννητική βλάβη. Η ασυμμετρία του εγκεφάλου στα νεογέννητα πρέπει να παρακολουθείται προσεκτικά, όπως με τη σάρωση υπερήχων του εγκεφάλου μέσω των φαντανέλων ή με μαγνητική τομογραφία.

Αλλά η εκτέλεση της μαγνητικής τομογραφίας του εγκεφάλου στα μωρά δεν είναι εύκολη, γιατί πρέπει να βρεθείτε ακόμα για περίπου 15-20 λεπτά και η αναισθησία χρησιμοποιείται σε αυτή τη μελέτη.

Στην περίπτωση αυτή, εάν η παραγωγή υγρού εξισορροπείται στη συνέχεια με την απορρόφηση ή την ανάστροφη αναρρόφηση, τότε αυτή η ασυμμετρία μπορεί να εξαλειφθεί ή μπορεί να παραμείνει για μια ζωή. Ταυτόχρονα, ένα άτομο μπορεί να ζήσει μια πλήρη ζωή και να πεθάνει σε γήρας «απόλυτα υγιές», ανεξάρτητα από το πόσο παράξενο μπορεί να ακούγεται.

Στην περίπτωση που η ισορροπία στις κοιλότητες της κοιλίας μετατοπίζεται προς την υπερπαραγωγή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού ή προς την κατεύθυνση της μείωσης της απορρόφησης του, τότε αναπτύσσεται το σύνδρομο της ενδοκρανιακής υπέρτασης, η ακραία έκφραση του οποίου είναι ο υδροκεφαλμός.

Επίσης αιτίες των ανώμαλων πλευρικών, ζευγαρωμένων κοιλιών είναι:

  • (μηνιγγίτιδα, μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα, ιδιαίτερα πυώδη).
  • διαδικασία κόλλησης στα κελύφη.
  • συνέπειες σοβαρών τραυματισμών (εγκεφαλική συμφόρηση) ·
  • όγκους και κύστεις, συμπεριλαμβανομένης της παρασιτικής ογκομετρικής διαδικασίας στην κρανιακή κοιλότητα.
  • ενδοκρανιακή αιμορραγία, δηλαδή, αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο.

Εδώ πρέπει να κάνετε την απαραίτητη τροποποίηση. Δεδομένου ότι ολόκληρος ο όγκος που καταλαμβάνεται από το χυμένο αίμα, είτε πρόκειται για ενδοεγκεφαλική, δευτερογενή ή υποαραχνοειδή αιμορραγία, μετατοπίζει όλες τις δομές του εγκεφάλου, οι νευροχειρουργοί συχνότερα λειτουργούν σε αυτούς τους ασθενείς για επείγοντες λόγους.

Σε αυτή την περίπτωση, οι γιατροί δεν μιλούν για "ασυμμετρία". Μιλάμε για την εξάρθρωση των δομών του εγκεφάλου, ως μια σοβαρή και απειλητική για τη ζωή επιπλοκή. Επομένως, αυτό το στοιχείο είναι αρκετά υπό όρους.

Σχετικά με τις συνέπειες

Δεν υπάρχει άμεση σχέση μεταξύ της φαινομενικής διαφοράς και της λειτουργικής ασυμμετρίας των εγκεφαλικών ημισφαιρίων. Μερικές φορές υπάρχει ένα αντίστροφο μοτίβο: για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της επιληψίας, οι ασθενείς αισθάνονται αισθητικές κρίσεις με απώλεια αίσθησης στα δεξιότερα άκρα και στον τόπο όπου πρέπει να υπάρχει μια πηγή - στην αισθητική ζώνη της οπίσθιας κεντρικής γύρης του αριστερού φλοιού - δεν υπάρχουν παραβιάσεις.

Η σημαντικότερη διαταραχή της ασυμμετρίας των δομών του εγκεφάλου είναι η παραβίαση της δυναμικής των υγρών. Σε περίπτωση που υπάρχει υδροκεφαλία, μπορεί και πάλι να είναι ασυμπτωματικός. Αυτό αφορά τον κανονικό υδροκεφαλισμό, όταν υπάρχει περίσσεια υγρού, αλλά μόνο ποσοτικά, η πίεση του είναι φυσιολογική. Αλλά αν αυξηθεί η πίεση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, τότε συμβαίνει ένα σύνδρομο αυξημένης ενδοκρανιακής υπέρτασης. Εμφανίζεται στις ακόλουθες διαταραχές:

  • διαρκείς, διάχυτους πονοκεφάλους, ειδικά το πρωί ·
  • βελτίωση της κατάστασης του απογεύματος και του βράδυ.
  • προοδευτική μείωση της όρασης ·
  • η εμφάνιση σε σοβαρές περιπτώσεις εμέτου, οι οποίες μπορεί να συνοδεύονται από ναυτία και ίσως χωρίς αυτό.
  • την εμφάνιση των στάσιμων δίσκων των οπτικών νεύρων στο βυθό.

Εάν εμφανιστούν τέτοια συμπτώματα, είναι επείγουσα ανάγκη να επικοινωνήσετε με έναν νευρολόγο. Σε ήπιες περιπτώσεις, η συντηρητική θεραπεία οδηγεί σε ανάκαμψη, αλλά μερικές φορές απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Ταυτόχρονα, η ημισφαιρική ασυμμετρία του εγκεφάλου θα παραμείνει, αλλά τίποτα δεν θα διαταράξει τον ασθενή, αφού το CSF θα μειωθεί στην κοιλιακή κοιλότητα μέσω ενός ventropiculoperitoneal shunt.

Συμπερασματικά, πρέπει να σημειωθεί ότι η έγκαιρη παρατήρηση μιας αύξησης της ενδοκρανιακής πίεσης στην παιδική ηλικία φέρνει πάντα τους καρπούς της, καθώς είναι δυνατόν να αποφευχθεί εγκαίρως η ατροφία του εγκεφαλικού φλοιού. Αν δεν υπάρχουν συμπτώματα, αρκεί να παρατηρήσετε τα παιδιά στο νευρολόγο. Η άμεση μέτρηση της πίεσης του υγρού είναι δυνατή μόνο όταν υπάρχει τρύπημα στην κεφαλή και έχει τοποθετηθεί μανόμετρο (με την κυριολεκτική έννοια) αλλά τα έμμεσα σήματα καθιστούν δυνατή την επαρκή εκτίμηση του βαθμού διαταραχής και την λήψη των απαραίτητων μέτρων.

Διάλυση των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου σε ένα νεογέννητο μωρό

Αυτό το άρθρο θα είναι σχετικό με τους γονείς των οποίων τα παιδιά διαγνώστηκαν με την επέκταση των κοιλιών του εγκεφάλου σε ένα παιδί.

Το Ventricles είναι ένα σύστημα ανασμορφωτικών κοιλοτήτων που επικοινωνούν με το κανάλι του νωτιαίου μυελού.

Στον ανθρώπινο εγκέφαλο περιέχονται δομές που περιέχουν εγκεφαλονωτιαίο υγρό (CSF). Αυτές οι δομές είναι οι μεγαλύτερες στο κοιλιακό σύστημα.

Μπορείτε να τα διαιρέσετε στους παρακάτω τύπους:

Οι πλευρικές κοιλίες προορίζονται για την αποθήκευση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Σε σύγκριση με το τρίτο και το τέταρτο, είναι το μεγαλύτερο μεταξύ τους. Στην αριστερή πλευρά βρίσκεται η κοιλία, η οποία μπορεί να ονομαστεί ως η πρώτη, στη δεξιά πλευρά - η δεύτερη. Και οι δύο κοιλίες λειτουργούν με την τρίτη κοιλία.

Η κοιλία, η οποία ονομάζεται τέταρτη, είναι ένας από τους σημαντικότερους σχηματισμούς. Ο νωτιαίος σωλήνας βρίσκεται στην τέταρτη κοιλία. Στην εμφάνιση είναι ένα σχήμα διαμαντιού.

Η αύξηση του μεγέθους των κοιλιών είναι συνέπεια μιας παραβίασης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού (εγκεφαλονωτιαίο υγρό).

Αιτίες διαστολής

Στην ιατρική, μια αλλαγή στο μέγεθος των κοιλιών ονομάζεται κοιλιακή κοιλότητα. Για οποιοδήποτε λόγο, η διαστολή δεν σχηματίζεται, η ασυμμετρία τους φέρει τον μεγαλύτερο κίνδυνο. Η συμμετρική κοιλιακή κοιλότητα, μπορεί να είναι και ο κανόνας και ένα σημάδι υδροκεφαλίας.

Εάν το μέγεθος των κοιλιών του εγκεφάλου στα νεογέννητα είναι δυσανάλογο, αυξημένο, δηλ. η ασυμμετρία τους παρατηρείται, πιθανότατα αυτό δείχνει μαζική εκπαίδευση.

Οι λόγοι για τους οποίους παραμορφώνονται οι δείκτες μπορεί να είναι συγγενείς και επίσης να αποκτώνται.

  • Οι συγγενείς παραμορφώσεις περιλαμβάνουν τέτοιες επιπλοκές όπως:
  • Εμβρυϊκή υποξία (πείνα με οξυγόνο), επιπλοκή εγκυμοσύνης και τοκετού,
  • Προγεννητική γέννηση.
  • Μειωμένη ανάπτυξη του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Αξίζει επίσης να ληφθεί υπόψη η αιμορραγία, η οποία με τη σειρά της προκαλεί συμπίεση της κοιλίας, με αποτέλεσμα την ασυμμετρία της.

Οι αποκτηθείσες παθολογίες περιλαμβάνουν:

  • Ογκομετρική εκπαίδευση.
  • Υδροκεφαλός.

Αυτή η ασθένεια ως υδροκέφαλος οδηγεί σε αύξηση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, αν και δεν εμφανίζεται αμέσως και για μεγάλο χρονικό διάστημα το ΚΠΧ δεν μπορεί να αυξηθεί. Μόνο μετά από έντονη αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης, οι διαστάσεις αρχίζουν να επεκτείνονται.

Ένα παράδειγμα κοιλιακής διαστολής μπορεί να είναι μια ασθένεια όπως η ραχίτιδα ή μπορεί να προκύψει από ένα ακανόνιστο σχήμα κρανίου. Ο κανόνας του βάθους των κοιλιών είναι από 1 έως 4mm. Η αύξηση αυτών των δεικτών δείχνει μια αλλαγή στο μέγεθός τους.

Εκδηλώσεις διαστολής

Με την αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Μειωμένη όρεξη, συμβαίνει συχνά ότι το μωρό αρνείται να θηλάσει.
  • Ο μυϊκός τόνος μειώνεται.
  • Παρουσιάζει τρόμο των άνω και κάτω άκρων.
  • Μια ξεχωριστή εκδήλωση των φλεβών στο μέτωπο, ο λόγος είναι η δυσκολία εκροής από την κρανιακή κοιλότητα.
  • Η καταπίεση και οι συγκινησιακές ικανότητες μειώνονται.
  • Υψηλή πιθανότητα τραβισμού.
  • Δυσλειτουργία του κεφαλιού.
  • Συχνή παλινδρόμηση λόγω αυξημένης πίεσης του ΚΠΣ.

Χαρακτηριστικό σημάδι διεύρυνσης των κοιλιών και ανάπτυξη υπερτασικού-υδροκεφαλικού συνδρόμου (HGS), που εκδηλώνεται σε πονοκέφαλο που αρχίζει το πρωί στα αριστερά ή στα δεξιά. Συχνά το μωρό είναι άρρωστο και εμετός.

Το παιδί συχνά παραπονιέται για την ανικανότητα να σηκώσει τα μάτια του και να χαμηλώσει το κεφάλι του, εμφανίζονται ζάλη και αδυναμία, το δέρμα αρχίζει να εξασθενεί.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Για να καταλάβετε αν η κοιλία του μωρού είναι μεγεθυμένη είναι πολύ δύσκολο να προσδιοριστεί. Η διάγνωση δεν δίνει 100% εγγύηση ότι η διάγνωση μπορεί να προσδιοριστεί, ακόμη και με τη βοήθεια των πιο πρόσφατων μεθόδων.

Το κλείσιμο των γραμμάτων εμφανίζεται στο διάστημα των 1-2 ετών, μετά από αυτό παρακολουθείται η αλλαγή στο μέγεθος του υγρού του εγκεφάλου.

Οι παρακάτω τύποι διαγνωστικών περιλαμβάνουν τα ακόλουθα μέτρα:

  1. Μαγνητική απεικόνιση. Αποκαλύπτει αρκετά καλά τις δομές μαλακών ιστών.
  2. Η κατάσταση της βάσης αξιολογείται για την παρουσία οίδημα ή αιμορραγία.
  3. Νευροψυχολογία. Διεξάγεται για να προσδιοριστεί το μέγεθος των κοιλιών (και αριστερά και δεξιά).
  4. Διάτρηση της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.
  5. Υπολογιστική τομογραφία.

Το πρόβλημα της διάγνωσης ενός νεογνού με μαγνητική τομογραφία είναι ότι το μωρό πρέπει να βρεθεί ακόμα για περίπου 20-25 λεπτά. Δεδομένου ότι για ένα μωρό αυτό το καθήκον είναι πρακτικά αδύνατο, οι γιατροί πρέπει να εισαγάγουν το παιδί σε τεχνητό ύπνο. Στην περίπτωση αυτή, υπάρχουν σοβαρές αντενδείξεις για τη διαδικασία αυτή.

Επομένως, πιο συχνά, η υπολογιστική τομογραφία χρησιμοποιείται για τη διάγνωση του μεγέθους των κοιλιών του εγκεφάλου. Ταυτόχρονα, η ποιότητα της διάγνωσης είναι ελαφρώς χαμηλότερη από ότι με τη μαγνητική τομογραφία.

Η παραβίαση εξετάζεται εάν οι κοιλίες έχουν ρυθμό διαφορετικό από 1 έως 4 mm.

Θεραπεία

Όχι πάντα μια αύξηση των κοιλιών είναι ένας λόγος για να ακούγεται ο συναγερμός. Όταν οι κοιλίες του εγκεφάλου διευρυνθούν, αυτό μπορεί να είναι μια περίπτωση της ατομικής και φυσιολογικής ανάπτυξης του εγκεφαλικού συστήματος του μωρού. Για παράδειγμα, για τα μεγάλα παιδιά, αυτό είναι ο κανόνας.

Η θεραπεία πραγματοποιείται εάν ήταν δυνατόν με τη βοήθεια μελέτης να αποδειχθεί ότι οι δείκτες της πίεσης του υγρού στο βρέφος αυξάνονται.

Ο νευροπαθολόγος και ο νευροχειρουργός εμπλέκονται στη θεραπεία αυτής της νόσου. Το παιδί βρίσκεται υπό συνεχή ιατρική παρακολούθηση, προκειμένου να αποφευχθεί η επιδείνωση της κατάστασης του μωρού.

Η επεξεργασία γίνεται με τους ακόλουθους τρόπους:

  1. Αποδοχή των διουρητικών φαρμάκων. Επίσης, συνταγογραφούνται φάρμακα που μειώνουν την παραγωγή εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
  2. Ορισμένα φάρμακα για τη βελτίωση της παροχής αίματος στον εγκέφαλο.
  3. Καταπραϋντικά (κατασταλτικά) φάρμακα.

Ορισμένοι ειδικοί συστήνουν μασάζ και γυμναστική, οι οποίες βοηθούν στην αφαίρεση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, αλλά η εμπειρία δείχνει ότι αυτός ο τύπος θεραπείας δεν είναι αποτελεσματικός και μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο για σκοπούς πρόληψης.

Επίσης, στη θεραπεία αυτής της ασθένειας θα είναι αναποτελεσματική: βελονισμός, θεραπεία με βότανα, ομοιοπαθητική, θεραπεία με βιταμίνες.

Πρώτα απ 'όλα, στην αντιμετώπιση της διαστολής των πλευρικών κοιλιών σε ένα παιδί - αυτό είναι να αποφευχθεί η ανάπτυξη πιθανών επιπλοκών στο παιδί.

Πιθανές συνέπειες του GHS

Η κατάσταση του υπερτασικού-υδροκεφαλικού συνδρόμου προκαλεί συχνά πολλές σοβαρές επιπλοκές, όπως:

  • Πτώση σε κώμα.
  • Ανάπτυξη πλήρους ή μερικής τύφλωσης.
  • Επιληπτικές κρίσεις;
  • Κώφωση.
  • Θάνατος

Η αύξηση των κοιλιών στα νεογνά, όπως διαγιγνώσκεται, έχει περισσότερες πιθανότητες ευνοϊκής έκβασης από τα μεγαλύτερα παιδιά, λόγω της αύξησης της αρτηριακής και ενδοκρανιακής πίεσης, η οποία, καθώς ωριμάζουν, επανέρχεται στο φυσιολογικό.

Η επέκταση των πλευρικών κοιλιών έχει δυσμενείς επιδράσεις και εξαρτάται κυρίως από την αιτία της ανάπτυξης του HGS.

Βίντεο

Συμπέρασμα

Η επέκταση στα νεογνά δεν χρειάζεται να θεωρείται ως ανωμαλία στην ανάπτυξη του μωρού. Σπάνια, όταν με αυτή την ασθένεια απαιτεί σοβαρή βοήθεια από τους γιατρούς. Μια πλήρης και τελική διάγνωση, η οποία θα καθοριστεί από εξειδικευμένο ειδικό - νευρολόγο, θα αντικατοπτρίζει την πλήρη εικόνα της νόσου.

Επομένως, οι παρατηρήσεις και οι συμβουλές των ειδικών είναι απαραίτητες, ώστε το παιδί σας να μην παρουσιάζει επιπλοκές.

Κοιλιακά του εγκεφάλου

Ο εγκέφαλος είναι ένα κλειστό σύστημα του σώματος που χρειάζεται προστασία από το εξωτερικό περιβάλλον. Το κύριο εμπόδιο είναι τα οστά του κρανίου, κάτω από τα οποία είναι κρυμμένα πολλά στρώματα κοχυλιών. Η λειτουργία τους είναι να δημιουργήσουν μια ζώνη ασφαλείας μεταξύ της εσωτερικής πλευράς του κρανίου και απευθείας την ουσία του εγκεφάλου.

Επιπλέον, ανάμεσα στα 2 και 3 κελύφη είναι μια λειτουργική κοιλότητα - ένας υποαραχνοειδής ή υπαραχνοειδής χώρος, στον οποίο το εγκεφαλονωτιαίο υγρό - το εγκεφαλονωτιαίο υγρό κυκλοφορεί συνεχώς. Με αυτό, ο εγκέφαλος λαμβάνει την απαιτούμενη ποσότητα θρεπτικών ουσιών και ορμονών, καθώς και την αφαίρεση των μεταβολικών προϊόντων και των τοξινών.

Η σύνθεση και ο έλεγχος της απέκκρισης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού πραγματοποιείται από τις κοιλίες του εγκεφάλου, οι οποίες είναι ένα σύστημα ανοιχτού βρόγχου κοιλοτήτων που είναι επενδεδυμένες από το εσωτερικό με ένα στρώμα λειτουργικών κυττάρων.

Ποια είναι η κοιλία του εγκεφάλου

Ανατομικά, το κοιλιακό σύστημα του εγκεφάλου είναι μια συλλογή από δεξαμενές εγκεφαλικών περιοχών, μέσω των οποίων το υγρό κυκλοφορεί διαμέσου του υποαραχνοειδούς χώρου και του κεντρικού σπονδυλικού σωλήνα. Αυτή η διαδικασία διεξάγεται από ένα λεπτό στρώμα ependymocyte, το οποίο με τη βοήθεια του cilia προκαλεί την κίνηση του υγρού και ελέγχει την πλήρωση του κοιλιακού συστήματος. Παράγουν επίσης μυελίνη, η οποία είναι η θήκη των ινών μυελίνης λευκής ύλης.

Οι κοιλίες είναι επίσης υπεύθυνες για την εκτέλεση εκκριτικών και καθαριστικών λειτουργιών: η επένδυση του ependyma της κοιλότητας όχι μόνο παράγει εγκεφαλονωτιαίο υγρό, αλλά και τα φιλτράρει από μεταβολικά προϊόντα, τοξικές και φαρμακευτικές ουσίες.

Πόσες ποσότητες υγρών εκπέμπουν οι κοιλίες και το μέγεθος τους επηρεάζεται από πολλούς παράγοντες: το σχήμα του κρανίου, τον όγκο του εγκεφάλου, τη φυσική κατάσταση του ατόμου και την παρουσία συνακόλουθων νόσων του κεντρικού νευρικού συστήματος, για παράδειγμα, υδροκεφαλία ή κοιλιακή κοιλότητα.

Οι ειδικοί εκτιμούν ότι σε ένα υγιές άτομο ο όγκος εγκεφαλονωτιαίου υγρού που απελευθερώνεται ανά ώρα είναι περίπου 150-160 ml και ενημερώνεται πλήρως μετά από 7-8 ώρες. Συνολικά, περίπου 400-600 ml CSF εκκρίνονται ημερησίως από το κοιλιακό σύστημα, αλλά αυτός ο δείκτης μπορεί να ποικίλει ανάλογα με την αρτηριακή πίεση και την ψυχοεμβολική κατάσταση ενός ατόμου.

Οι σύγχρονες μέθοδοι μελέτης της δομής του εγκεφάλου μας επιτρέπουν να διερευνήσουμε τις εσωτερικές δομές της χωρίς να καταφύγουμε στο άμεσο άνοιγμα του κρανίου. Εάν απαιτείται ειδικός για τη λήψη πληροφοριών σχετικά με το μέγεθος των πλευρικών κοιλιών ενός παιδιού, τότε δίνει οδηγίες για τη διενέργεια νευροσυνθετικής, μια μέθοδος για την εξέταση του εγκεφάλου χρησιμοποιώντας εξοπλισμό υπερήχων. Εάν απαιτείται εξέταση για έναν ενήλικα, τότε θα γίνει μια μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία των σχετικών τμημάτων.

Πίνακας των προτύπων του μεγέθους των δομών του κοιλιακού συστήματος ενός ενήλικα στη μελέτη του εγκεφάλου με τη χρήση υπολογιστικής τομογραφίας ακτίνων Χ

Επίσης, για να εκτιμηθεί η κατάσταση του κοιλιακού συστήματος ενός ενήλικα, ο δείκτης της κατάστασης κάθε μέρους του υπολογίζεται χωριστά.

Πίνακας ευρετηρίων IV της κοιλίας, του τερμ και των πρόσθιων κέρατων των πλευρικών κοιλιών

Πόσες κοιλίες στον άνθρωπο είναι η δομή και η λειτουργία τους

Το κοιλιακό σύστημα του εγκεφάλου αποτελείται από 4 κοιλότητες μέσω των οποίων παράγεται το εγκεφαλονωτιαίο υγρό και κυκλοφορεί μεταξύ των δομών του ΚΝΣ. Μερικές φορές, όταν εξετάζουμε τις δομές του κεντρικού νευρικού συστήματος, οι ειδικοί βρίσκουν την 5η κοιλία, η οποία δεν είναι - είναι μια σχισμή-όπως hypoechoic διεύρυνση που βρίσκεται στο μέσον του εγκεφάλου. Μια τέτοια μη φυσιολογική δομή του κοιλιακού συστήματος απαιτεί την προσοχή των γιατρών: συχνά οι ασθενείς με 5 κοιλίες διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης ψυχικών διαταραχών. Ανατομικά, η πρώτη και η δεύτερη κοιλία βρίσκονται στο κάτω μέρος του αριστερού και του δεξιού ημισφαιρίου, αντίστοιχα. Κάθε ένα από αυτά είναι μια κοιλότητα σχήματος C που βρίσκεται κάτω από το κορμό του σώματος και το περίβλημα του πίσω μέρους του συμπλέγματος των γαγγλίων των υποκριτικών δομών του εγκεφάλου. Κανονικά, ο όγκος και, κατά συνέπεια, το μέγεθος της πλευρικής κοιλίας ενός ενήλικα δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 25 ml. Αυτές οι κοιλότητες δεν επικοινωνούν μεταξύ τους, αλλά το καθένα έχει ένα κανάλι μέσω του οποίου το εγκεφαλονωτιαίο υγρό εισέρχεται στην κοιλία ΙΙΙ.

Η τρίτη κοιλία έχει τη μορφή δακτυλίου, τα τοιχώματα των οποίων είναι ο θάλαμος και ο υποθάλαμος. Στον εγκέφαλο, βρίσκεται μεταξύ των οπτικών αναχωμάτων, και στο κέντρο του είναι η ενδιάμεση μάζα των οπτικών αναχωμάτων. Μέσω του sylvian του υδραγωγείου, επικοινωνεί με την κοιλότητα της 4ης κοιλίας, και μέσα από τα μεσοκοιλιακά στόμια - με τις κοιλίες I και II.

Τοπογραφικά, η 4η κοιλία βρίσκεται μεταξύ των δομών του οπίσθιου μέρους και του λεγόμενου ρομβοειδούς βόθρου, η κατώτερη γωνία του οποίου ανοίγει στο κεντρικό κανάλι του νωτιαίου μυελού.

Η δομή του εσωτερικού στρώματος των δομών του κοιλιακού συστήματος είναι επίσης ετερογενής: στην πρώτη και τη δεύτερη κοιλία είναι μια μεμβράνη μονής στιβάδας επμεμβράνης, και στην τρίτη και τέταρτη, μπορούν να παρατηρηθούν αρκετά από τα στρώματά της.

Η κυτταρολογική σύνθεση του ependyma είναι ομοιογενής στο σύνολο: αποτελείται από συγκεκριμένα νευρογλοιακά κύτταρα - ependymocytes. Είναι κυλινδρικά κελιά, τα ελεύθερα άκρα των οποίων καλύπτουν τα φύλλα. Με τη βοήθεια των κραδασμών της βλεφαρίδας, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό ρέει μέσα από τις δομές του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Όχι πολύ καιρό πριν, στο κάτω μέρος της τρίτης κοιλίας, οι ειδικοί ανακάλυψαν έναν άλλο τύπο ependymocytes - τανικιτών, οι οποίοι διαφέρουν από τους προηγούμενους απουσία κροσσών και την ικανότητα να μεταδίδουν δεδομένα σχετικά με τη χημική σύνθεση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού στα τριχοειδή αγγεία του συστήματος της πύλης της υπόφυσης.

Πλευρικές κοιλίες 1 και 2

Ανατομικά, οι πλευρικές ή πλευρικές κοιλίες του εγκεφάλου αποτελούνται από το σώμα, το πρόσθιο, το οπίσθιο και το κατώτερο κέρατα.

Το κεντρικό τμήμα της πλευρικής κοιλίας έχει τη μορφή μιας οριζόντιας σχισμής. Το άνω τοίχωμά του σχηματίζει το corpus callosum, ενώ στο κάτω μέρος του είναι ο πυρήνας του ποδιού, το πίσω μέρος του θαλαμού και το οπίσθιο σκέλος του μυρμηγκιού του εγκεφάλου. Μέσα στην κοιλότητα των πλευρικών κοιλιών, βρίσκεται το χοριοειδές πλέγμα, μέσω του οποίου συντίθεται το εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Εξωτερικά, μοιάζει με λωρίδα σκούρου κόκκινου χρώματος πλάτους 4 mm. Από το κεντρικό τμήμα, το χοριοειδές πλέγμα κατευθύνεται προς το οπίσθιο κέρας, το ανώτερο τοίχωμα του οποίου σχηματίζεται από ίνες μεγάλων λαβίδων του κορμιού σώματος και το υπόλοιπο είναι λευκή ύλη του ινιακού τμήματος του τελικού τμήματος του εγκεφάλου.

Το κατώτερο κέρας της πλευρικής κοιλίας βρίσκεται στον κροταφικό λοβό και κατευθύνεται προς τα κάτω, προς τα εμπρός και μεσαία προς την κεντρική γραμμή. Στην πλευρά και στην κορυφή, περιορίζεται από τη λευκή ουσία του κροταφικού λοβού · ο μεσαίος τοίχος και ένα τμήμα του κάτω σχηματίζουν τον ιππόκαμπο.

Ανατομικά, το πρόσθιο κέρας είναι μια προέκταση του σώματος της πλευρικής κοιλότητας. Κατευθύνεται πλάγια προς τα εμπρός σε σχέση με την κεντρική κοιλότητα της κοιλίας, με τη μεσαία πλευρά να περιορίζεται από το τοίχωμα του διαφανούς διαφράγματος και πλευρικά από την κεφαλή του πυρήνα του κερατοειδούς. Οι υπόλοιπες πλευρές του εμπρόσθιου κέρατος σχηματίζουν τις ίνες του κορμού του σώματος.

Εκτός από τις κύριες λειτουργίες - σύνθεση και κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, οι πλευρικές κοιλίες εμπλέκονται στην αποκατάσταση των δομών του εγκεφάλου. Μέχρι πρόσφατα, πιστεύεται ότι τα νευρικά κύτταρα δεν μπορούσαν να ενημερωθούν, αλλά αυτό δεν συμβαίνει αρκετά: υπάρχει ένας δίαυλος μεταξύ της πλευρικής κοιλίας και του οσφρητικού βολβού ενός ημισφαιρίου, μέσα στον οποίο οι επιστήμονες ανακάλυψαν συσσώρευση βλαστικών κυττάρων. Είναι σε θέση να μεταναστεύσουν στον οσφρητικό βολβό και να λάβουν μέρος στην αποκατάσταση του αριθμού των νευρώνων.

Οι φυσικομετρικοί δείκτες των πλευρικών κοιλιών (δηλαδή το μέγεθος τους) μπορούν να απομακρυνθούν με διάφορους τρόπους. Έτσι, στα παιδιά του πρώτου έτους ζωής, η εξέταση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας νευρογναθοπροσωπία (NSG), και σε ενήλικες - χρησιμοποιώντας MRI ή CT. Στη συνέχεια τα δεδομένα επεξεργάζονται και συγκρίνονται με τους δείκτες των προτύπων.

Οι πλευρικές κοιλίες του εγκεφάλου είναι φυσιολογικές σε ένα παιδί:

Αυτοί οι δείκτες λαμβάνονται υπόψη κατά τη διάγνωση παθολογιών του εγκεφάλου, για παράδειγμα υδροκεφαλία ή πτώση της μυελικής ουσίας - μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από αυξημένη έκκριση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και παραβίαση της εκροής του, η οποία οδηγεί σε αύξηση της πίεσης στα τοιχώματα των κοιλιών και διαστολή των κοιλοτήτων τους.

Προκειμένου να μειωθούν οι κίνδυνοι ανάπτυξης παθολογίας, η πρώτη μελέτη του εγκεφάλου ενός παιδιού διεξάγεται ακόμη και κατά τη διάρκεια της ενδομήτρινης ανάπτυξής του στις εξετάσεις εξέτασης. Αυτό σας επιτρέπει να εντοπίσετε ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος στο αρχικό στάδιο. Για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας μελέτης, μπορεί να ανιχνευθεί η ασυμμετρία των πλευρικών κοιλιών του εμβρύου. Αυτή η προσέγγιση παρέχει στους ειδικούς την ευκαιρία να προετοιμαστούν και να αρχίσουν αμέσως να λαμβάνουν θεραπευτικά μέτρα αμέσως μετά τη γέννηση ενός παιδιού.

3 κοιλίας

Τοπογραφικά, η τρίτη κοιλία του εγκεφάλου βρίσκεται στο επίπεδο του ενδιάμεσου τμήματος, μεταξύ των οπτικών φυσαλίδων, που περιβάλλουν την ενδιάμεση μάζα των οπτικών φυσαλίδων με ένα δακτύλιο. Έχει 6 τοίχους:

  • Οροφή. Δημιουργείται από μια λωρίδα επιθηλίου και αγγειακού καπακιού, η οποία αποτελεί συνέχεια της pia mater, η οποία χρησιμεύει ως βάση του χοριοειδούς πλέγματος 3 της κοιλίας. Αυτή η δομή διεισδύει στις πλευρικές δεξαμενές διαμέσου των μεσοκοιλιακών ανοιγμάτων στο άνω μέρος, σχηματίζοντας τα δικά τους χορτώδη πλέγματα.
  • Τα πλευρικά τοιχώματα είναι η επιφάνεια των οπτικών άκρων, ενώ το εσωτερικό τμήμα της κοιλίας σχηματίζεται από τη βλάστηση της ενδιάμεσης μάζας.
  • Το μπροστινό άνω τοίχωμα σχηματίζεται από τους πυλώνες του θησαυρού του εγκεφάλου και της λευκής πρόσοψής του, και το κάτω - από την τελική γκρίζα πλάκα, που βρίσκεται ανάμεσα στους πυλώνες του θησαυρού.
  • Από το πίσω μέρος της τρίτης κοιλίας περιορίζεται με τη συγκόλληση, που βρίσκεται πάνω από το άνοιγμα της εισόδου στην παροχή ύδατος sylviev. Ταυτοχρόνως, το οπίσθιο τμήμα σχηματίζεται από πάνω από την εγκοπή επίφυσης και την συγκόλληση των συρμάτων.
  • Ο πυθμένας της τρίτης κοιλίας είναι η βάση του εγκεφάλου στη ζώνη της οπίσθιας διάτρητης ουσίας, του μαστοειδούς, του γκρίζου κονδύλου και της χιάσματος των οπτικών νεύρων.

Η φυσιολογική σημασία της τρίτης κοιλίας έγκειται στο γεγονός ότι αντιπροσωπεύει μια κοιλότητα, τα τείχη της οποίας περιέχουν βλαστικά κέντρα. Για το λόγο αυτό, η αύξηση του όγκου και η ανώμαλη δομή του μπορεί να προκαλέσει αποκλίσεις στις διεργασίες διέγερσης της αναστολής του αυτόνομου νευρικού συστήματος, το οποίο είναι υπεύθυνο για τη φυσική κατάσταση ενός ατόμου. Για παράδειγμα, εάν έχει αυξηθεί η ΙΙΙ κοιλία του εγκεφάλου, αυτό επηρεάζει το έργο των δομών του κυκλοφορικού, του αναπνευστικού και του ενδοκρινικού συστήματος.

Το μέγεθος της τρίτης κοιλίας σε ένα παιδί:

4 κοιλίας του εγκεφάλου

Ανατομικά, η τέταρτη κοιλία βρίσκεται μεταξύ της παρεγκεφαλίδας, της οπίσθιας επιφάνειας των pons και του μυελού, στο λεγόμενο ρομβοειδή οστά. Στο εμβρυϊκό στάδιο της ανάπτυξης του παιδιού, σχηματίζεται από τα υπολείμματα του οπίσθιου εγκεφαλικού κυστιδίου, επομένως χρησιμεύει ως κοινή κοιλότητα για όλα τα μέρη του οπίσθιου εγκεφάλου.

Οπτικά, η κοιλία IV μοιάζει με ένα τρίγωνο, το κάτω μέρος του οποίου είναι οι δομές του medulla oblongata και της γέφυρας, και η οροφή είναι το άνω και κάτω ιστίο. Το άνω ιστίο είναι μια λεπτή μεμβράνη που τεντώνεται μεταξύ των άνω ποδιών της παρεγκεφαλίδας, ενώ η χαμηλότερη είναι δίπλα στα πόδια του τεμαχίου και συμπληρώνεται με μια πλάκα από μαλακή θήκη που σχηματίζει το χορτώδες πλέγμα.

Ο λειτουργικός σκοπός της IV κοιλίας, εκτός από την παραγωγή και αποθήκευση εγκεφαλονωτιαίου υγρού, είναι η ανακατανομή της ροής μεταξύ του υποαραχνοειδούς χώρου και του κεντρικού καναλιού του νωτιαίου μυελού. Επιπλέον, στα βάθη του πυθμένα του είναι οι πυρήνες των κρανιακών νεύρων V-XII που είναι υπεύθυνοι για την εργασία των μυών των αντίστοιχων μυών του κεφαλιού, για παράδειγμα, οφθαλμοτρίωση, προσώπου, κατάποση κλπ.

5 κοιλίας του εγκεφάλου

Μερικές φορές στην ιατρική πρακτική υπάρχουν ασθενείς που έχουν κοιλία V. Η παρουσία του θεωρείται χαρακτηριστικό της δομής του κοιλιακού συστήματος του ατόμου και είναι περισσότερο μια παθολογία παρά μια παραλλαγή του κανόνα.

Τα τοιχώματα της πέμπτης κοιλίας σχηματίζονται λόγω της σύντηξης των εσωτερικών μερών των μεμβρανών των μεγάλων ημισφαιρίων, ενώ η κοιλότητα της δεν επικοινωνεί με άλλες δομές του κοιλιακού συστήματος. Για το λόγο αυτό, θα ήταν πιο σωστό να ονομάζουμε την προκύπτουσα θέση ως κοιλότητα ενός "διαφανούς διαμερίσματος". Αν και η κοιλία V δεν έχει χοριοειδές πλέγμα, είναι γεμάτη με νωτιαίο υγρό που ρέει μέσα από τους πόρους του διαφράγματος.

Το μέγεθος V της κοιλίας είναι αυστηρά ατομικό για κάθε ασθενή. Σε μερικούς, είναι μια κλειστή και αυτόνομη κοιλότητα, και μερικές φορές στο πάνω μέρος της υπάρχει ένα κενό μέχρι 4,5 cm σε μήκος.

Παρά το γεγονός ότι η ύπαρξη κοιλότητας διαφανούς διαφράγματος είναι ανωμαλία της δομής του εγκεφάλου ενός ενήλικα, η παρουσία του είναι υποχρεωτική στο εμβρυϊκό στάδιο της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Ταυτόχρονα, στο 85% των κλινικών περιπτώσεων, μεγαλώνει στην ηλικία των έξι μηνών του βρέφους.

Τι ασθένειες μπορεί να επηρεάσουν τις κοιλίες

Οι ασθένειες του κοιλιακού συστήματος του εγκεφάλου μπορούν να είναι ταυτόχρονα συγγενείς και αποκτημένες. Στον πρώτο τύπο, οι ειδικοί αναφέρονται στον υδροκέφαλο (εγκεφαλικό οίδημα) και στην κοιλιακή κοιλιακή χώρα. Αυτές οι ασθένειες είναι συχνά αποτέλεσμα της ανώμαλης ανάπτυξης των δομών του εγκεφάλου του παιδιού κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής περιόδου λόγω προηγούμενης χρωμοσωμικής ανεπάρκειας ή μόλυνσης του εμβρύου.

Υδροκεφαλός

Η πτώση του εγκεφάλου χαρακτηρίζεται από ακατάλληλη εργασία του κοιλιακού συστήματος της κεφαλής - υπερβολική έκκριση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και ανεπαρκή απορρόφησή του στην κυκλοφορία του αίματος από τις δομές της ινιακής-βρεγματικής ζώνης. Ως αποτέλεσμα, γεμίζονται όλες οι κοιλότητες και ο υποαραχνοειδής χώρος και, κατά συνέπεια, πιέζουν άλλες δομές, προκαλώντας εγκεφαλοπαθητική καταστροφή του εγκεφάλου.

Επιπλέον, λόγω της αυξημένης ενδοκράνιας πίεσης, τα οστά του κρανίου μετατοπίζονται, το οποίο εκφράζεται οπτικά στην ανάπτυξη της περιφέρειας της κεφαλής. εκδηλώσεις Ισχύς συμπτωματική σημάδια υδροκεφαλία εξαρτάται από το πόσο απόκλιση στο σύστημα παραγωγής και η εγκεφαλονωτιαίο υγρό απορρόφησης: οι όροι αυτό αναντιστοιχία, τόσο μεγαλύτερη θα είναι εκδηλώσεις της νόσου και την καταστροφή του εγκεφάλου ουσίας.

Μερικές φορές, χωρίς θεραπεία, το κεφάλι αναπτύσσεται τόσο γρήγορα ώστε οι άρρωστοι να μην μπορούν να αντεπεξέλθουν στη σοβαρότητά τους και παραμένουν στο κρεβάτι μέχρι το τέλος της ζωής τους.

Το ανθρώπινο οίδημα μπορεί να αρρωστήσει σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά συνηθέστερα εμφανίζεται στα παιδιά, είναι μια συγγενής ασθένεια. Στον ενήλικα πληθυσμό, η παθολογία συμβαίνει συνήθως ως αποτέλεσμα διαταραγμένης εκροής εγκεφαλονωτιαίου υγρού λόγω τραυματισμού στο κεφάλι, μόλυνσης των μηνιγγιών, εμφάνισης όγκου και τοξικής δηλητηρίασης του σώματος.

Κλινικές εκδηλώσεις του υδροκεφαλίου είναι η ανάπτυξη νευρολογικών διαταραχών ποικίλης σοβαρότητας στον ασθενή και μεταβολής του όγκου του κρανίου, ο οποίος είναι ορατός με γυμνό μάτι:

Δεδομένου ότι τα οστά του πρώτου έτους παιδί της ζωής της κεφαλής είναι πλαστικό, η αύξηση του ποσού του εγκεφαλονωτιαίου υγρού παραμορφώνεται ότι οπτικά εκφράζεται όχι μόνο στην αύξηση του όγκου της κεφαλής, λόγω των διαφορών των αρθρώσεων των οστών του κρανιακού θόλου, αλλά επίσης και στην ενοποίηση της μετωπιαίο οστό.

Σε ένα παιδί με υδροκεφαλία παρατηρείται συνήθως διόγκωση και εκτόνωση των φατναναλών, λόγω της αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης.

Υπάρχουν επίσης και άλλα εξωτερικά σημεία υδροκεφαλίας:

  • έλλειψη όρεξης.
  • έντονο αγγειακό πλέγμα στη μύτη.
  • χέρι τρέμουλο?
  • πρόωρη εξαφάνιση του αντανακλαστικού αναρρόφησης και κατάποσης.
  • πλούσια και συχνή παλινδρόμηση.
  • πρήξιμο και προεξοχή των φαντανέλων.

Οι νευρολογικές διαταραχές εκδηλώνονται στην ανάπτυξη του στραβισμού, του νυσταγμού των ματιών, της φθοράς στη σαφήνεια της όρασης, της ακοής, των πονοκεφάλων, της αδυναμίας των μυών των άκρων σε συνδυασμό με την υπερτονία.

Σε ενήλικες και παιδιά ηλικίας άνω των 2 ετών, η ανάπτυξη της πτώσης υποδεικνύεται από την εμφάνιση κεφαλαλγίων πρωινού, εμέτου, έντονης διόγκωσης των οπτικών δίσκων, παρησίας και άλλου μειωμένου συντονισμού των κινήσεων.

Η διάγνωση του υδροκεφαλίου γίνεται με σύγχρονες μεθόδους νευροαπεικόνισης. Συνήθως, η επέκταση των κοιλιών του εγκεφάλου στο έμβρυο παρατηρείται κατά τη διάρκεια της διάβασης ενός υπερηχογραφήματος διαλογής, και στη συνέχεια επιβεβαιώνεται μετά από τη γέννηση με νευροσκόπηση.

Σε ενήλικες διάγνωση περνά κατά τη διάρκεια των δομών δοκιμής του εγκεφάλου με MRI ή CT, στην οποία περίπτωση πιο κατατοπιστική με τη μέθοδο ακτινολογική εξέταση, δεδομένου ότι επιτρέπει τόσο να προσδιορίσει εάν είναι απαραίτητο μέρος αιμορραγία μέσα στις κοιλότητες των κοιλιών, εξαιτίας βλάβης ή ρήξη των αιμοφόρων αγγείων κοιλιακού τοιχώματος.

Οι τακτικές της θεραπείας της πτώσης του εγκεφάλου εξαρτώνται από τη σοβαρότητα. Με μια μικρή και μέτρια συσσώρευση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, οι ειδικοί διεξάγουν φαρμακευτική θεραπεία με στόχο τη μείωση της ποσότητας του υγρού στον εγκέφαλο με τη λήψη διουρητικών.

Διεγείρει επίσης την εργασία των νευρικών κέντρων με τη βοήθεια φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών. Η σοβαρή παθολογία απαιτεί άμεση χειρουργική επέμβαση, η οποία στοχεύει στη μείωση της ενδοκρανιακής πίεσης και στην απομάκρυνση της περίσσειας του υγρού από τις δομές του εγκεφάλου

Κοιλιακή κοιλότητα

Η κοιλιακή κοιλότητα ή η παθολογική επέκταση των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου είναι μια συγγενής ασθένεια, οι πραγματικές αιτίες της οποίας είναι ακόμα άγνωστες. Ωστόσο, πιστεύεται ότι ο κίνδυνος ύπαρξης παιδιού με τέτοια αναπηρία αυξάνεται στις γυναίκες άνω των 35 ετών.

Η ώθηση στην ανάπτυξη της παθολογίας μπορεί να είναι ενδομήτρια μόλυνση του εμβρύου, κοιλιακό τραύμα μιας εγκύου γυναίκας και αιμορραγία της μήτρας, λόγω της οποίας το παιδί σταματά να λαμβάνει την απαιτούμενη ποσότητα θρεπτικών ουσιών. Συχνά, η ανώμαλη διεύρυνση των κοιλιών του εγκεφάλου στο έμβρυο είναι ταυτόχρονη ασθένεια άλλων ελαττωμάτων του κεντρικού νευρικού συστήματος του παιδιού.

Κλινικά, η επέκταση (διαστολή) των πλευρικών κοιλιών εκδηλώνεται στην ανάπτυξη νευρολογικών ανωμαλιών, καθώς ο αυξημένος όγκος του εγκεφαλονωτιαίου υγρού περιορίζει και πιέζει τις εσωτερικές δομές του εγκεφάλου. Επίσης, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει ψυχο-συναισθηματικές διαταραχές, σχιζοφρένεια και διπολική διαταραχή.

Η κοιλιακή σφαίρα μπορεί να είναι μονόπλευρη και διπλή, με συμμετρική και ελαφρά αύξηση των πλευρικών δεξαμενών, μπορεί να είναι μια παραλλαγή του κανόνα και να αποτελεί χαρακτηριστικό της δομής του εγκεφάλου του παιδιού. Για τα νεογνά, αυτή η διάγνωση γίνεται μόνο όταν οι διαστάσεις των κοιλιακών τμημάτων στη διαγώνιο στο επίπεδο της οπής Monroe υπερβαίνουν τα 0,5 cm από τους αποδεκτούς κανόνες.

Η σοβαρή ασυμμετρία των κοιλιών απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή από τους ειδικούς - άλλωστε, η δεξαμενή που είναι μεγαλύτερη από τη μία πλευρά διαταράσσει την ισορροπία της παραγωγής εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Συνήθως, ένα παιδί με κοιλιακή κοιλιακή υστέρηση υστερεί στην ανάπτυξη: αρχίζει να μιλάει και να περπατά αργότερα, κακομάρει άσχημα κινητικές δεξιότητες και επίσης βιώνει συνεχείς πονοκεφάλους. Ο όγκος του κρανίου επίσης αυξάνεται και η διαφορά μεταξύ αυτού και του μαστού μπορεί να είναι μεγαλύτερη από 3 cm.

Η τακτική θεραπείας ενός παιδιού με κοιλιακή κοιλιακή μορφή εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου. Έτσι, με μια μικρή απόκλιση, το παιδί παραμένει υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού, ο μέσος βαθμός παθολογίας απαιτεί ιατρική περίθαλψη και φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες που αποσκοπούν στην αντιστάθμιση και τη διόρθωση των νευρολογικών εκδηλώσεων της νόσου.

Για να ομαλοποιήσουν το έργο του εγκεφάλου, συνταγογραφούνται στο παιδί νοοτροπικά φάρμακα που βελτιώνουν την εγκεφαλική δραστηριότητα, διουρητικά - μειώνοντας την ενδοκρανιακή πίεση, τα αντιϊωκτικά, τα φάρμακα που αποβάλλουν το κάλιο και τα συμπλέγματα βιταμινών.

Σε περίπτωση σοβαρής κοιλιακής κοιλιακής χώρας, το παιδί χρειάζεται χειρουργική θεραπεία, η οποία συνίσταται στην εισαγωγή ενός σωλήνα αποστράγγισης στις κοιλίες του εγκεφάλου.

Άλλες αιτίες κοιλιακής νόσου

Η διαστολή των κοιλοτήτων του κοιλιακού συστήματος μπορεί να προκληθεί από βλάβη στις δομές του εγκεφάλου των καρκινικών όγκων ή της φλεγμονής των επιμέρους τμημάτων του.

Για παράδειγμα, μια επαρκής εκροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού μπορεί να διαταραχθεί λόγω φλεγμονής ενός μέρους του μαλακού θηκαρίου λόγω βλάβης του εγκεφάλου από μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη. Στην καρδιά της βλάβης του κεντρικού νευρικού συστήματος αυτής της νόσου είναι η πρώτη δηλητηρίαση των εγκεφαλικών αγγείων με τοξίνες, οι οποίες θα απελευθερώσουν τον μολυσματικό παράγοντα.

Σε αυτό το πλαίσιο, αναπτύσσεται οίδημα ιστού, ενώ τα βακτήρια διεισδύουν σε όλες τις δομές του εγκεφάλου, προκαλώντας την πυώδη φλεγμονή του. Ως αποτέλεσμα, τα κελύφη του μυελού διογκώνονται, οι συνέλιες εξομαλύνουν και οι θρόμβοι σχηματίζονται μέσα στα αγγεία, οι οποίοι εμποδίζουν τη ροή του αίματος προκαλώντας πολλαπλές εγκεφαλικές αιμορραγίες.

Και παρόλο που αυτή η ασθένεια είναι θανατηφόρα, ωστόσο, η έναρξη της θεραπείας στην ώρα μπορεί να σταματήσει τη διαδικασία καταστροφής της λευκής ύλης από μολυσματικούς παράγοντες. Δυστυχώς, ακόμη και μετά την πλήρη θεραπεία ενός ατόμου, υπάρχει ο κίνδυνος να έχει μια πτώση του εγκεφάλου και, κατά συνέπεια, μια αύξηση στις κοιλιακές κοιλότητες του εγκεφάλου.

Μία από τις επιπλοκές της μηνιγγιτιδοκοκκικής λοίμωξης είναι η ανάπτυξη ετεμυματίτιδας ή φλεγμονής της εσωτερικής επένδυσης των κοιλιών. Μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε στάδιο της μολυσματικής-φλεγμονώδους διαδικασίας, ανεξάρτητα από το στάδιο της θεραπείας.

Ταυτόχρονα, η κλινική πορεία της νόσου δεν διαφέρει από τις εκδηλώσεις μηνιγγεογκεφαλίτιδας: ο ασθενής εμφανίζει υπνηλία, προσβολή, πώμα ή πέφτει σε κώμα. Έχει επίσης υπερτονικότητα των μυών, τρόμο των άκρων, σπασμούς, έμετο.

Στα μικρά παιδιά, η συσσώρευση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού προκαλεί αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση και δευτερογενή υδροκεφαλία του εγκεφάλου. Για την ακριβή διάγνωση και ταυτοποίηση του παθογόνου, οι ειδικοί παίρνουν την παρακέντηση του περιεχομένου των κοιλιών, και στα παιδιά αυτή η διαδικασία εκτελείται μέσω ελατηρίου, και στους ενήλικες κάνουν κρανιοτομή

Η παρακέντηση φαρμάκου στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό με την εδενυλίτιδα είναι κίτρινη, περιέχει μεγάλο αριθμό παθογόνων βακτηρίων, πρωτεϊνών και πολυπυρηνικών. Εάν η περαιτέρω ασθένεια δεν είναι θεραπεύσιμη, τότε λόγω της συσσώρευσης μιας μεγάλης ποσότητας υγρού, όλες οι δομές και τα αυτόνομα κέντρα του εγκεφάλου συμπιέζονται, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε παράλυση της αναπνοής και του θανάτου του ασθενούς.

Η εμφάνιση νεοπλασματικών όγκων στις δομές του εγκεφάλου μπορεί επίσης να προκαλέσει εξασθένηση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και ανωμαλίες στις κοιλίες του εγκεφάλου. Επομένως, ένα έpendymoma, ένας κακοήθης όγκος του κεντρικού νευρικού συστήματος, ο οποίος σχηματίζεται από άτυπα κυψέλες της αποστειρωμένης στιβάδας, μπορεί να εμφανίζεται στο εσωτερικό της δεξαμενής και κατά μήκος των οδών εκροής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Η κατάσταση περιπλέκεται από το γεγονός ότι αυτός ο τύπος νεοπλάσματος μπορεί να μετασταθεί σε άλλα μέρη του εγκεφάλου μέσω των διαύλων κυκλοφορίας του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Η κλινική εικόνα της νόσου εξαρτάται από το πού εντοπίζεται ο όγκος. Έτσι, εάν βρίσκεται στις πλευρικές δεξαμενές, αυτό εκδηλώνεται με την αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης, της απάθειας της υπερβολικής υπνηλίας κ.λπ.

Με την επιδείνωση της κατάστασης, ο ασθενής είναι αποπροσανατολισμένος, διαταραχές των διαδικασιών μνήμης, ψυχικές διαταραχές, παραισθήσεις. Εάν ο όγκος ευρίσκεται πλησίον του μεσοκοιλιακού στομίου ή το μπλοκάρει, τότε ο ασθενής μπορεί να αναπτύξει μονόπλευρη πτώση του εγκεφάλου, αφού η προσβεβλημένη κοιλία παύει να συμμετέχει στην κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Όταν επηρεάζεται το έμπνευμα της IV κοιλίας, ο ασθενής έχει σημαντικές νευρολογικές ανωμαλίες, καθώς οι προκύπτοντες όγκοι πιέζουν στους κρανιακούς πυρήνες που βρίσκονται στον πυθμένα του. Οπτικά, αυτό εκδηλώνεται στον νυσταγμό του οφθαλμού, την παράλυση των μυών του προσώπου και τη διακοπή της διαδικασίας της γλοθίας. Επίσης, ο ασθενής παρουσιάζει πονοκέφαλο, εμετό, εμφάνιση κνησμού ή άκαμπτη αδιαθεσία.

Σε ηλικιωμένους, η διάσπαση του κοιλιακού συστήματος μπορεί να προκληθεί από αθηροσκληρωτικές μεταβολές, καθώς ως αποτέλεσμα του σχηματισμού πλακών χοληστερόλης και αραίωσης των τοιχωμάτων του αγγείου υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης εγκεφαλικής αιμορραγίας, συμπεριλαμβανομένης της κοιλότητας των κοιλιών.

Στην περίπτωση αυτή, ένα σκάφος έκρηξης προκαλεί τη διείσδυση αίματος στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, γεγονός που θα προκαλέσει παραβίαση της χημικής σύνθεσής του. Η υπερβολική ενδοκοιλιακή αιμορραγία μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη εγκεφαλικού οιδήματος σε ένα άρρωστο άτομο με όλες τις συνέπειες: αύξηση κεφαλαλγίας, ναυτία, έμετο, μειωμένη οπτική οξύτητα και εμφάνιση πέπλου στα μάτια.

Ελλείψει ιατρικής περίθαλψης, η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται γρήγορα, εμφανίζονται σπασμοί και πέφτει σε κώμα.

Χαρακτηριστικά της τρίτης κοιλίας

Η τρίτη κοιλία του εγκεφάλου είναι η σύνδεση μεταξύ των πλευρικών δεξαμενών και του κατώτερου τμήματος του ανθρώπινου κοιλιακού συστήματος. Η κυτταρολογική σύνθεση των τοίχων της δεν διαφέρει από τη δομή παρόμοιων δομών του εγκεφάλου.

Ωστόσο, η λειτουργία του ανησυχεί ιδιαίτερα τους γιατρούς, καθώς τα τοιχώματα αυτής της κοιλότητας περιέχουν μεγάλο αριθμό αυτόνομων γαγγλίων, η λειτουργία των οποίων εξαρτάται από το έργο όλων των εσωτερικών συστημάτων του ανθρώπινου σώματος, είτε είναι η αναπνοή είτε η κυκλοφορία του αίματος. Διατηρούν επίσης την κατάσταση του εσωτερικού περιβάλλοντος του σώματος και συμμετέχουν στη διαμόρφωση της αντίδρασης του σώματος σε εξωτερικά ερεθίσματα.

Εάν ο νευρολόγος υποπτεύεται την ανάπτυξη της παθολογίας της τρίτης κοιλίας, τότε κατευθύνει τον ασθενή σε μια λεπτομερή εξέταση του εγκεφάλου. Στα παιδιά, αυτή η διαδικασία θα διεξαχθεί ως μέρος μιας νευροσονολογικής μελέτης, και σε ενήλικες, χρησιμοποιώντας πιο ακριβείς μεθόδους νευροαπεικόνισης - MRI ή CT του εγκεφάλου.

Κανονικά, το πλάτος της τρίτης κοιλίας στο επίπεδο της αρτηρίας του υδραγωγείου σε έναν ενήλικα δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 4-6 mm, και σε ένα νεογέννητο - 3-5 mm. Εάν ο εξεταζόμενος έχει αυτή την τιμή υπερβεί, τότε οι ειδικοί σημειώνουν αύξηση ή επέκταση της κοιλιακής κοιλότητας.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της παθολογίας, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί θεραπεία, η οποία μπορεί να συνίσταται στην αποδυνάμωση των νευρολογικών εκδηλώσεων της παθολογίας ή στην εφαρμογή μεθόδων χειρουργικής θεραπείας - παρακάμπτοντας την κοιλότητα για την αποκατάσταση της εκροής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Αιτίες αύξησης, διαστολής και διόγκωσης στις νεογεννητικές κοιλίες του εγκεφάλου

Η διεύρυνση των κοιλιών του εγκεφάλου σε ένα νεογέννητο είναι μια κατάσταση που στις περισσότερες περιπτώσεις είναι παρούσα χωρίς αποτυχία στη νευροψυχική ανάπτυξη. Σε αυτή την περίπτωση, δεν πραγματοποιείται ειδική θεραπεία και υπάρχει αρκετή τακτική παρακολούθηση της κατάστασης από νευρολόγο. Εάν αναπτυχθούν τα αναπτυγμένα συμπτώματα που επηρεάζουν τη δραστηριότητα του εγκεφάλου, το μέγεθος των κοιλιών αυξάνεται σημαντικά, πραγματοποιείται ειδική θεραπεία.

Κοιλιακό σύστημα του εγκεφάλου

Ο ανθρώπινος εγκέφαλος περιέχει 4 κοιλότητες, τα περιεχόμενα των οποίων είναι υγρό υγρό. Τέτοιες κοιλότητες αλληλοσυνδέονται και ονομάζονται "κοιλίες".

Πλευρικές κοιλίες που συνδέονται με την τρίτη κοιλία βρίσκονται στις πλευρές. Το τελευταίο, μέσω ενός λεπτού καναλιού (υδραγωγείο sylvieva), περνά ομαλά στην τέταρτη κοιλία που συνδέεται με το νωτιαίο μυελό.

Υγρό υγρού παράγεται από το χοριοειδές πλέγμα στις κοιλίες. Μετακινείται από την πλευρά μέσω του τρίτου προς το τέταρτο, από όπου εξαπλώνεται στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό στον υποαραχνοειδή χώρο.

Οι όγκοι του εγκεφαλικού στελέχους στα παιδιά συχνά βλασταίνουν από την 4η κοιλία.

Κοιλιακή συχνότητα στο νεογέννητο

Ο κοιλιακός ρυθμός του εγκεφάλου σε βρέφη και ενήλικες - 4: πλάγια στο ποσό των 2, με συμμετρική διάταξη, ο μέσος όρος στο ποσό των 2. Ο τελευταίος στη μέση του κρανίου αποκλίνει: ένας οπισθίως, ο δεύτερος πρόσθιος.

Το κανονικό μέγεθος, δηλαδή - το βάθος της τρίτης κοιλίας κεφαλής - όχι περισσότερο από 5 mm, το τέταρτο - όχι περισσότερο από 4 mm. Οι αριστερές και οι δεξιές κοιλίες του εγκεφάλου σε ένα νεογέννητο, δηλαδή το πλευρικό, πρέπει να έχουν πρόσθιους κέρατους που κυμαίνονται σε μέγεθος από 2-4 mm, ινιακή - από 10-15 mm, το σώμα - όχι περισσότερο από 4 mm.

Εάν οι αριθμοί αυτοί είναι πολύ υψηλότεροι, μιλούν για μια παθολογική επέκταση των κοιλιών του εγκεφάλου στο νεογέννητο. Η ανάπτυξη κάθε δομής και η ανάπτυξη του εγκεφάλου πρέπει να είναι βαθμιαία.

Εάν σε ένα παιδί διαγνωστεί αύξηση στον κοιλιακό όγκο του εγκεφάλου, αυτό δεν δείχνει πάντοτε παθολογία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι μια φυσιολογική κατάσταση που δεν απαιτεί ειδική θεραπεία.

Αιτίες κοιλιακής διεύρυνσης

Η ασυμμετρία των κοιλιών του εγκεφάλου σε νεογέννητο στις περισσότερες περιπτώσεις συμβαίνει λόγω της επίδρασης ενός γενετικού παράγοντα. Το πρήξιμο και το πρήξιμο αναπτύσσονται με χρωμοσωμικές ανωμαλίες, οι οποίες άρχισαν κατά την περίοδο της ενδομήτριας παραμονής.

Η αύξηση της συνιστώσας της κοιλιακής κεφαλής μπορεί επίσης να συμβεί για άλλους λόγους:

  • μολυσματικές ασθένειες στο νευρικό σύστημα και άλλα όργανα που υπέστη μια γυναίκα κατά την περίοδο της μεταφοράς ενός μωρού.
  • μολυσματικές παθολογικές καταστάσεις του εμβρύου στην προγεννητική περίοδο, σηψαιμία,
  • χτύπημα ενός ξένου αντικειμένου στη δομή του εγκεφάλου.
  • σοβαρή εγκυμοσύνη, η οποία οφείλεται σε επιδείνωση μιας χρόνιας ασθένειας.
  • εμβρυϊκή υποξία.
  • γέννηση πριν από την προθεσμία ·
  • έλλειψη νερού.
  • παραβίαση της φλεβικής εκροής του εγκεφάλου σε ένα παιδί.
  • υδροκεφαλία άγνωστης προέλευσης.

Η επέκταση στο βρέφος της αριστερής ή δεξιάς κοιλίας του εγκεφάλου συμβαίνει με την υπαιτιότητα του κρανιακού τραύματος κατά τη διάρκεια της εργασίας, με την ανάπτυξη όγκου, κύστεων, αιματωμάτων στο κεφάλι. Οίδημα του τέταρτου κοιλιακού στοιχείου συμβαίνει με το υπόβαθρο της παθολογίας του νωτιαίου μυελού στην περιοχή όπου συνδέονται.

Η διαστολή των κοιλιών του εγκεφάλου συμβαίνει συχνά λόγω μολυσματικών νόσων του νευρικού συστήματος. Πρόκειται για ερυθρά αιμοσφαίρια, κυτταρομεγαλοϊό, τοξοπλάσμωση, σύφιλη, την οποία έχει υποφέρει η έγκυος και αυτό επηρέασε την υγεία του εμβρύου.

Η δεύτερη πιο συχνή αιτία βλάβης των κεφαλών των κοιλιών μετά από ασθένειες του νευρικού συστήματος είναι ένας κρανιοεγκεφαλικός τραυματισμός που έλαβε το παιδί κατά τη διέλευση από το κανάλι γέννησης.

Συμπτώματα της νόσου στο βρέφος

Τα συμπτώματα εγκεφαλικού οιδήματος σε ένα παιδί στα αρχικά στάδια (στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης της παθολογικής κατάστασης της κεφαλής) μπορούν να ανιχνευθούν μόνο από τα αποτελέσματα των διαγνωστικών μέτρων. Με την πάροδο του χρόνου, καθώς αυξάνεται η διόγκωση, υπάρχουν έντονες κλινικές εκδηλώσεις, όπως:

  • αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.
  • αυξάνοντας τον όγκο του περιεχομένου υγρού υγρού (η κατάσταση αυτή οδηγεί σε υδροκεφαλία).
  • αποτυχία του μαστού, συχνή παλινδρόμηση μετά τη σίτιση.
  • αυξημένη ευερεθιστότητα, δάκρυση χωρίς προφανή λόγο,
  • μειωμένος τόνος μυών.
  • σε ορισμένες περιπτώσεις, τρόμο των χεριών και των ποδιών.
  • μείωση της κατάποσης και των αντανακλαστικών πιάσεως.
  • ανάπτυξη στραβισμού.
  • παραβίαση του οπτικού συστήματος με την ανάπτυξη του συνδρόμου ανερχόμενου ήλιου (που καλύπτει το ήμισυ της ίριδας του οφθαλμού με το κάτω βλεφάρων).
  • πρήξιμο και αυξημένη τάση των γραμμάτων του κεφαλιού.
  • αύξηση του μεγέθους της κεφαλής καθώς αναπτύσσεται η παθολογία.

Με την πάροδο του χρόνου, εάν δεν ξεκινήσετε τη θεραπεία σε πρώιμο στάδιο της παθολογίας, το παιδί αρχίζει να υποφέρει από πονοκέφαλο που εμφανίζεται πιο συχνά το πρωί. Η φύση του συμπτώματος - αψίδα, πίεση. Τοποθετημένο στις χρονικές και μετωπικές περιοχές. Υπάρχει επίσης σύνδρομο ναυτίας-εμέτου.

Το παιδί είναι δύσκολο να σηκώσει τα μάτια του, ενώ χαμηλώνει το κεφάλι του κάτω. Η ζάλη είναι δυνατή. Παρατηρήθηκε λείανση του δέρματος, γενική αδιαθεσία, αυξημένη ευαισθησία στους δυνατούς ήχους και το έντονο φως. Λόγω της αύξησης του μυϊκού τόνου στα κάτω άκρα, το παιδί περπατά στις κάλτσες.

Εάν αγνοήσετε τα πρώτα συμπτώματα του εγκεφαλικού οιδήματος σε ένα νεογέννητο, μπορείτε να προκαλέσετε την ανάπτυξη νεοπλασματικού τύπου όγκου. Οι περιπτώσεις όπου το φυσιολογικό πρήξιμο του εγκεφάλου συγχέεται με τα συμπτώματα του καρκίνου δεν είναι ασυνήθιστο. Τα πρώτα σημάδια των νεοπλασμάτων όγκων στα νεογνά είναι τα εξής:

  • αυξημένο μέγεθος κεφαλής σε μια συγκεκριμένη περιοχή.
  • μη ανάπτυξη της κύριας γραμματοσειράς.
  • αύξηση της τάσης της κύριας γραμμής κεφαλιού, απουσία παλμών σε αυτό το τμήμα.
  • τα ράμματα του κρανίου αποκλίνουν και εάν πιέσετε το δέρμα, εμφανίζονται εντυπώσεις δακτύλων.
  • ενδοκρανιακή υπέρταση (διαταραχή που προκαλείται από εξασθένηση της φλεβικής εκροής στον εγκέφαλο).
  • σύνδρομο εμέτου.
  • βλάβη των ακουστικών και οπτικών λειτουργιών με μερική απώλεια ακοής και ανάπτυξη του στραβισμού.
  • πτώση της κεφαλής πίσω?
  • αυξημένη ευερεθιστότητα, δάκρυα.
  • Ένας όγκος της υπόφυσης έχει άμεση επίδραση στην κατάσταση των κοιλιών, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη της σταγόνας.

Με όγκο στον εγκέφαλο στα παιδιά, τα συμπτώματα δεν εκδηλώνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Οι εκφρασμένες κλινικές εκδηλώσεις αναπτύσσονται όταν ένα νεόπλασμα φτάσει σε ένα μεγάλο μέγεθος. Μερικές φορές ακόμη και οι διαδραστικές διαγνωστικές μέθοδοι δεν μπορούν να ανιχνεύσουν έναν όγκο της κεφαλής που αναπτύσσεται στο αρχικό στάδιο.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Πρώτα απ 'όλα, για να εντοπιστεί οίδημα του εγκεφάλου σε ένα παιδί, συλλέγονται πληροφορίες σχετικά με τις πιθανές αιτίες μιας τέτοιας κατάστασης: σχετικά με πιθανό τραυματισμό κατά τη διάρκεια του τοκετού, άλλες παθολογικές καταστάσεις του εγκεφάλου. Λαμβάνοντας υπόψη τα συμπτώματα του κεντρικού νευρικού συστήματος: δάκρυ, εμετό, σύνδρομο επιληπτικών κρίσεων, κλπ. Κατά την επιθεώρηση του μωρού δώστε προσοχή στο μυϊκό τόνο.

Από τις απαραίτητες εξετάσεις - εργαστηριακές εξετάσεις. Πρόκειται για εξέταση αίματος, τα αποτελέσματα των οποίων μπορούν να αποκαλύψουν τις μολυσματικές φλεγμονώδεις και αιμορραγικές διεργασίες που εμφανίζονται στο σώμα του παιδιού.

Διεξάγεται η εξέταση του εγκεφάλου και η μέθοδος της οσφυϊκής παρακέντησης. Σε αυτή την περίπτωση, μπορείτε να διαφοροποιήσετε τη μηνιγγίτιδα, το αιμάτωμα. Εάν υπάρχει αίμα στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό της σπονδυλικής στήλης, δείχνει ενδογαστρική αιμορραγία. Οι εξετάσεις οργάνου περιλαμβάνουν υπολογιστική τομογραφία, διάγνωση υπερήχων, υπερηχογραφία και ντοπαροεγκεφαλογραφία.

Πιθανές συνέπειες και επιπλοκές

Οι συνέπειες του εγκεφαλικού οιδήματος σε νεογέννητο μπορεί να έχουν ποικίλους βαθμούς σοβαρότητας. Εξαρτάται από το πόσο έγκαιρα λήφθηκαν τα θεραπευτικά μέτρα, σε ποιο στάδιο ανιχνεύθηκε η παθολογία. Πιθανές συνέπειες:

  • ενδοκρανιακή υπέρταση (αυξημένη πίεση στο εσωτερικό του κρανίου, η οποία χαρακτηρίζεται από επαναλαμβανόμενους πονοκεφάλους περιοδικού χαρακτήρα) ·
  • μειωμένη πνευματική ικανότητα του παιδιού σε μεγαλύτερη ηλικία, η οποία συμβαίνει ενάντια στο υπόβαθρο του κυτταρικού θανάτου στη δομή του φλοιού.
  • συχνές συνέπειες του οιδήματος - μειωμένη λειτουργία των άκρων, αδυναμία κράτησης της κεφαλής, μειωμένα αντανακλαστικά πιασίματος και αναρρόφησης.
  • μεταξύ των επιπλοκών - την ανάπτυξη της εγκεφαλικής παράλυσης, της επιληψίας,
  • το σχηματισμό ενός όγκου μυελού των οστών στην επέκταση της 4ης κοιλίας.

Η πιο σοβαρή συνέπεια είναι ο θάνατος, ο οποίος συμβαίνει όταν η καθυστερημένη έναρξη της θεραπείας ή κατά την αρχική εκτεταμένη αλλοίωση του οργάνου. Σε άλλες περιπτώσεις, με έγκαιρη ανίχνευση της παθολογίας, η πρόγνωση είναι σχετικά ευνοϊκή.

Θεραπεία

Δεν σε όλες τις περιπτώσεις, η θεραπεία του εγκεφαλικού οιδήματος του εγκεφάλου στο νεογέννητο. Εάν, σύμφωνα με τα αποτελέσματα των διαγνωστικών μέτρων που έγιναν, ήταν δυνατό να ανιχνευθεί μια φυσιολογική αύξηση του δομικού στοιχείου (για παράδειγμα, εάν το παιδί είναι μεγάλο, αυτό είναι ο κανόνας), δεν προβλέπεται ειδική θεραπεία.

Με την αύξηση των δεικτών πίεσης υγρών, απαιτείται η χρήση θεραπευτικών μέτρων, τα οποία συνίστανται στη χρήση ναρκωτικών. Η αυτοθεραπεία και η παραδοσιακή ιατρική σε τέτοιες περιπτώσεις δεν είναι αποτελεσματικές.

Φαρμακευτική θεραπεία

Εάν υπάρχουν έντονες κλινικές εκδηλώσεις, χρησιμοποιήστε φάρμακα από τις ακόλουθες ομάδες:

  • διουρητικά που έχουν συνταγογραφηθεί για τη μείωση της διόγκωσης της κοιλίας, την ομαλοποίηση της διαδικασίας ούρησης (Furosemide και άλλα).
  • τα κονδύλια με κάλιο στη σύνθεση αντισταθμίζουν την ανεπαρκή περιεκτικότητά του στο σώμα, η οποία συμβαίνει στο πλαίσιο της επιταχυνόμενης λειτουργίας των οργάνων της ουροφόρου οδού (Asparkam κ.λπ.).

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η φαρμακευτική θεραπεία βοηθά να απαλλαγούμε από την παθολογία. Η θεραπεία μιας κύστης εγκεφάλου σε ένα παιδί, ένας όγκος και άλλα νεοπλάσματα, τα οποία συνοδεύονται από οίδημα, εκτελούνται χειρουργικά.

Χειρουργικά

Χειρουργική επέμβαση που προδιαγράφεται για υπάρχοντες όγκους στην κοιλότητα της κοιλίας. Αυτό αφαιρείται με χειρουργικά εργαλεία. Στην μετεγχειρητική περίοδο, καθορίζονται μαθήματα μασάζ, ιατρικό και αθλητικό σύμπλεγμα, που επιτρέπει την ομαλοποίηση του μυϊκού τόνου και την πρόληψη της ατροφίας.

Συμπέρασμα

Η επέκταση και οίδημα των κοιλιών του εγκεφάλου σε ένα νεογέννητο, αν και όχι συχνό φαινόμενο στην ιατρική, απαιτεί ακόμη έγκαιρη ανίχνευση και σωστή θεραπεία. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να καθορίσει τη φύση του συνδρόμου (φυσιολογική ή παθολογική) με βάση τα αποτελέσματα των διαγνωστικών μέτρων. Με βάση αυτό, και καθορίστε τον τύπο της θεραπείας.

Θα Ήθελα Για Την Επιληψία