Diacarb για παιδιά: οδηγίες χρήσης

Το "Diakarb" είναι ένα από τα πιο δημοφιλή διουρητικά, που χρησιμοποιείται συχνά σε ασθένειες του εγκεφάλου και των ματιών. Δεν γνωρίζουν όλοι αν είναι δυνατόν να το δώσουν στα παιδιά, πώς να πίνουν φάρμακο στην παιδική ηλικία και ποια συμπτώματα πλευράς μπορεί να προκαλέσει στο σώμα του παιδιού.

Τύπος απελευθέρωσης

Το φάρμακο παρασκευάζεται μόνο σε μία μορφή - δισκίο. Άλλες επιλογές "Diakarba" (κάψουλες, πλάνα ή σιρόπι) δεν υπάρχουν. Ένα πακέτο φαρμάκου περιέχει 30 στρογγυλά επίπεδα λευκά δισκία που συσκευάζονται σε φυσαλίδες των 10 τεμαχίων.

Σύνθεση

Η δράση του φαρμάκου παρέχεται από το κύριο συστατικό του, το ακεταζολαμίδιο. Η δοσολογία ανά δισκίο είναι 250 mg. Επιπροσθέτως, το φάρμακο μπορεί να περιλαμβάνει διασταυρούμενη καρμελλόζη νατρίου, άμυλο πατάτας, ποβιδόνη και άλλες ενώσεις.

Αρχή της λειτουργίας

Το Diakarba έχει μια μη εκφρασμένη διουρητική δράση που συνδέεται με την αναστολή της ακεταζολαμίδης ενός ενζύμου που ονομάζεται ανθρακική ανυδράση. Αυτό το ένζυμο βρίσκεται στα νεφρικά σωληνάρια και λόγω της απόφραξης του, η ουρική απέκκριση διττανθρακικών, καλίου και νατρίου ενισχύεται.

Επιπλέον, η καρβονική ανυδράση υπάρχει επίσης στο χοριοειδές του οφθαλμού (στο ακτινωτό σώμα) και η επίδραση του φαρμάκου σε αυτό μειώνει την παραγωγή υγρασίας και συμβάλλει επίσης στη μείωση της ενδοφθάλμιας πίεσης.

Ωστόσο, το πιο σημαντικό για τους γιατρούς είναι η επίδραση του "Diakarba" στην καρβονική ανυδράση στον εγκεφαλικό ιστό. Με την καταστολή της δραστικότητας αυτού του ενζύμου, η παραγωγή εγκεφαλονωτιαίου υγρού αναστέλλεται και μειώνεται η ενδοκρανιακή πίεση. Αυτό το αποτέλεσμα αναγκάζει το acetazolamide να έχει αντισπασμωδική δράση.

Το φάρμακο που λαμβάνεται στο εσωτερικό απορροφάται καλά και μετά από 1-3 ώρες προσδιορίζεται στο αίμα σε μέγιστη συγκέντρωση που διαρκεί έως και 24 ώρες. Η επίδραση του φαρμάκου παρατηρείται εντός 12 ωρών μετά τη χορήγηση. Το φάρμακο απεκκρίνεται αμετάβλητο, κυρίως από τους νεφρούς.

Ενδείξεις

Θεραπεία "Diakarbom" που συνταγογραφήθηκε:

  • Με το γλαύκωμα.
  • Με επιληψία.
  • Με ήπιο ή μέτριο σύνδρομο οιδήματος.
  • Με αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.
  • Με υδροκέφαλο.
  • Με διάσειση του εγκεφάλου.
  • Με οξεία ορεινή ασθένεια.

Σε ποια ηλικία μπορεί να πάρει;

Το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί σε παιδιά έως ένα έτος - για παράδειγμα, αν ένα παιδί έχει υδροκεφαλία σε 1 μήνα. Ταυτόχρονα, η χρήση του "Diakarba" από βρέφη (που συνταγογραφούν ένα μωρό ηλικίας 5 μηνών ή νεώτερο) πρέπει να επιβλέπεται από γιατρό.

Αντενδείξεις

Η θεραπεία με το "Diakarbom" απαγορεύεται:

  • Όταν παρουσιάζεται υπερευαισθησία σε οποιοδήποτε συστατικό των δισκίων.
  • Σε οξεία νεφρική ανεπάρκεια.
  • Με σοβαρή ηπατική νόσο.
  • Με τον διαβήτη.
  • Με τη νόσο του Addison.
  • Με μειωμένο επίπεδο καλίου, ουραιμίας ή οξέωσης.

Παρενέργειες

  • Από την πλευρά του γαστρεντερικού σωλήνα, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει ναυτία, έλλειψη όρεξης, διάρροια.
  • Το «Diacarb» μπορεί να προκαλέσει μείωση του επιπέδου του καλίου και της οξέωσης.
  • Το νευρικό σύστημα του παιδιού μπορεί να ανταποκριθεί στη θεραπεία με Diakarbom με εμφάνιση παραισθησίας, εμβοές, προβλήματα όρασης και ακόμη και σπασμούς. Εάν το φάρμακο χρησιμοποιείται για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να είναι δυνατή μια κατάσταση υπνηλίας, αποπροσανατολισμός ή επαφή.
  • Η μακροχρόνια χρήση του φαρμάκου μπορεί επίσης να επηρεάσει τον σχηματισμό αίματος, προκαλώντας μείωση του επιπέδου των λευκών αιμοσφαιρίων και της αιμολυτικής αναιμίας.
  • Σε σπάνιες περιπτώσεις, το φάρμακο προκαλεί φαγούρα ή ερυθρότητα του δέρματος, καθώς και μυϊκή αδυναμία.
  • Η μακροχρόνια χρήση του "Diakarba" μπορεί να προκαλέσει νεφρολιθίαση.

Οδηγίες χρήσης

Το δισκίο πρέπει να καταποθεί (μην περάσετε, πίνετε καθαρό νερό). Το δοσολογικό σχήμα και η δοσολογία του "Diakarba" επιλέγεται για κάθε ασθενή ξεχωριστά. Εάν ένα παιδί έχει επίθεση γλαυκώματος, τότε η ημερήσια δόση υπολογίζεται από το βάρος του ασθενούς, πολλαπλασιάζοντας τον αριθμό των κιλών κατά 10-15. Η ποσότητα της δραστικής ουσίας σε χιλιοστόγραμμα διαιρείται σε τρεις ή τέσσερις δόσεις.

Στην επιληψία, η ημερήσια δόση καθορίζεται από την ηλικία του μωρού:

  1. Σε 4-12 μήνες, δώστε 50 mg ακεταζολαμίδης σε 1 ή 2 δόσεις.
  2. Τα παιδιά ηλικίας δύο και τριών ετών συνταγογραφούνται από 50 έως 125 mg ημερησίως. Το φάρμακο χορηγείται σε πλήρη δόση μία φορά ή διαιρείται σε δύο δόσεις.
  3. Σε ηλικία 4 ετών και άνω (για παράδειγμα, στην ηλικία των 7 ετών), η δοσολογία του φαρμάκου κυμαίνεται από 125 έως 250 mg. Το δισκίο πρέπει να πιείτε μια φορά το πρωί.

Η μέγιστη δόση του φαρμάκου ανά ημέρα για τα παιδιά είναι 750 mg ακεταζολαμίδης.

Δεδομένου ότι η θεραπευτική επίδραση του φαρμάκου μειώνεται μετά από αρκετές ημέρες της χρήσης του, το «Diacarb» συνταγογραφείται πάντα με διαλείμματα 1 ημέρας (κάθε 1-5 ημέρες χορήγησης). Τα παιδιά με επιληψία συνταγογραφούνται για 3 ημέρες και μετά δεν το πίνουν για 1 ημέρα, μετά τα παίρνουν πάλι για 3 ημέρες - και ούτω καθεξής.

Υπερδοσολογία

Όταν η δόση του Diakarba ξεπεραστεί, οι ανεπιθύμητες ενέργειες του φαρμάκου από το κεντρικό νευρικό σύστημα, το πεπτικό σύστημα και άλλα όργανα αυξάνονται. Εάν το παιδί αναπνέει έντονα μετά τη λήψη των χαπιών, έχει γίνει υπνηλία, αρνείται να φάει ή έχει εξάνθημα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

  • Για να μειωθεί ο κίνδυνος απώλειας καλίου στους ασθενείς, ο συνδυασμός των "Diacarb" και "Asparkam" συνταγογραφείται συχνά.
  • Δεν συνιστάται να συνδυάσετε το «Diacarb» και τα σαλικυλικά, την καρβαμαζεπίνη, τα μυοχαλαρωτικά, τα παρασκευάσματα digitalis και κάποια άλλα φάρμακα, καθώς αυτό θα ενισχύσει το τοξικό τους αποτέλεσμα.
  • Εάν χρησιμοποιείτε το φάρμακο με αντιεπιληπτικά φάρμακα, μπορεί να οδηγήσει σε οστεομαλακία.
  • Η συμπλήρωση του "Diakarba" με άλλα διουρητικά θα αυξήσει το διουρητικό του αποτέλεσμα (με εξαίρεση τους παράγοντες σχηματισμού οξέων). Το ίδιο αποτέλεσμα παρατηρείται όταν συνδυάζεται με θεοφυλλίνη.

Όροι πώλησης

Για να αγοράσετε το "Diakarba" σε ένα φαρμακείο, πρέπει πρώτα να λάβετε ια συνταγή από το γιατρό σας. Η μέση τιμή ενός πακέτου που περιλαμβάνει 30 δισκία είναι 250 ρούβλια.

Συνθήκες αποθήκευσης και διάρκεια ζωής

Για να αποφευχθεί η απώλεια των φαρμακευτικών ιδιοτήτων του φαρμάκου, επιλέγεται ένας χώρος κρυμμένος από το φως για την αποθήκευση του, όπου η θερμοκρασία δεν είναι μεγαλύτερη από +25 μοίρες. Ένα τέτοιο μέρος πρέπει να αποκρύπτεται από μικρά παιδιά.

Διάρκεια ζωής των δισκίων - 5 έτη.

Κριτικές

Σχετικά με τη θεραπεία των παιδιών "Diakarbom" υπάρχουν διαφορετικές κριτικές. Σε μερικούς ασθενείς το φάρμακο επαίνεσε για το γεγονός ότι το φάρμακο βοήθησε με αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση ή οίδημα, ενώ σε άλλες λέγεται ότι παρενέργειες εμφανίστηκαν κατά τη διάρκεια της πρόσληψης (συχνά για παιδιά μετά από δισκία είναι κακή). Ταυτόχρονα, υπάρχουν περισσότερες θετικές απαντήσεις από τους γονείς στα παιδιά των οποίων έχει συνταγογραφηθεί ένα τέτοιο διουρητικό.

Οι παιδίατροι (συμπεριλαμβανομένου του Komarovsky) ονομάζουν το φάρμακο αποτελεσματικό και αποτελεσματικό για την επιληψία και το γλαύκωμα, οπότε το Diacard στην παιδική ηλικία συνταγογραφείται συχνότερα για αυτά τα δύο προβλήματα.

Επιπλέον, το φάρμακο είναι στη ζήτηση στην πράξη των νευρολόγων, οι οποίοι σημειώνουν το καλό θεραπευτικό αποτέλεσμα στην περιγεννητική εγκεφαλοπάθεια, το υδροκεφαλικό σύνδρομο, τις κύστες στον εγκέφαλο, την επέκταση των κοιλιών του εγκεφάλου και άλλα προβλήματα. Οι γιατροί και οι μητέρες επιβεβαιώνουν ότι ο διορισμός του "Diakarba" σας επιτρέπει να εξαλείψετε γρήγορα τέτοια νευρολογικά συμπτώματα όπως υπερτονία, έκπληξη σε ένα όνειρο και άλλα.

Επιδημία του εγκεφάλου σε ένα παιδί: σοβαρότητα, συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία

Η υπερβολική δραστηριότητα και η κινητικότητα, η έλλειψη φόβου και συναισθημάτων αυτοσυντήρησης συχνά οδηγούν σε τραυματισμούς και γίνονται ο λόγος για τον οποίο μπορεί να υπάρξει διάσειση του εγκεφάλου στα παιδιά, ανεξαρτήτως ηλικίας. Μερικές φορές, ακόμη και οι πιο προσεκτικοί και προσεκτικοί γονείς δεν έχουν χρόνο να παρακολουθήσουν το μωρό που προσπαθεί να γνωρίσει τον κόσμο γύρω. Συχνά υπάρχει διάσειση στο παιδί του μαθητή, ο οποίος δεν έχει ιδέα για τις συνέπειες και τις επιπλοκές των πονοκεφάλων. Για να κάνει με ένα απλό μώλωπας, χτύπημα ή αιμάτωμα, σε αυτή την περίπτωση, δεν λειτουργεί, και η θεραπεία θα περιλαμβάνει υποχρεωτική νοσηλεία.

Βαρύτητα της διάσεισης

Αλλά, δεν είναι τόσο η εξωτερική εκδήλωση δερματικών βλαβών που είναι επικίνδυνη, όπως είναι ένας κλειστός τραυματισμός της κεφαλής ή διάσειση σε παιδιά με επακόλουθη διατάραξη του κεντρικού νευρικού συστήματος και οργάνου στο εσωτερικό κυτταρικό επίπεδο. Ακόμη και σοβαρή σύγχυση του κεφαλιού απαιτεί άμεση εξέταση από έναν γιατρό για να αποκλείσει τις ενδοκρανιακές αλλαγές.

Ένα παιδί που έχει υποστεί ένα μικρό βαθμό διάσεισης του εγκεφάλου του πρώτου βαθμού έχει αδυναμία, ελαφρά ζάλη και οδοντωτό. Η συνείδηση ​​είναι παρούσα. Μετά από 20-30 λεπτά, τα παιδιά επιστρέφουν στις κανονικές δραστηριότητες και παιχνίδια.

Βαθμού ΙΙ ή διάσειση σε παιδιά μέτριας σοβαρότητας. Σε αυτό το στάδιο υπάρχει μια μικρή βλάβη στη δομή του κρανίου, αιματώματα και μώλωπες των μαλακών ιστών. Ένας τραυματίας κατά τα πρώτα λεπτά μπορεί να χάσει τη συνείδηση, να αποπροσανατολισθεί στο διάστημα και θα αισθανθεί ναυτία και περιόδους επαναλαμβανόμενου εμέτου για μερικές ακόμη ώρες.

Βαρύ ή III βαθμό. Συνοδεύεται από τραυματισμούς, κατάγματα, σοβαρούς μώλωπες, αιμορραγίες, παρατεταμένη και συχνή απώλεια συνείδησης. Η νοσηλεία, η ανάπαυση, η παρατήρηση των ιατρών όλο το εικοσιτετράωρο και η εντατική θεραπεία για περισσότερο από 2 εβδομάδες είναι υποχρεωτικές.

Πάνω από 1.230 νέοι ασθενείς στη Ρωσία διαγιγνώσκονται ετησίως σε νευροχειρουργικά τμήματα με σοβαρούς τραυματισμούς στο κεφάλι. Εάν βασίζεστε σε στατιστικά στοιχεία, η εγκεφαλική επένδυση και το κρανίο σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους και 4-6 ετών υποφέρουν περισσότερο από το 21% · μεταξύ των μαθητών τα δεδομένα αυτά υπερβαίνουν το 45% του συνολικού αριθμού όλων των περιπτώσεων. Στα βρέφη και τα νεογέννητα, τα ποσοστά φτάνουν στο 2%, και σε ηλικία νηπίων - 8%.

Σημάδια διάσεισης σε βρέφη

Οι απρόσεκτοι και ανάρμοστοι γονείς είναι η αιτία των τραυματισμών στο κεφάλι στα νεογνά. Η πτώση του παιδιού από το μεταβαλλόμενο τραπέζι, το κρεβάτι και από τα χέρια της μαμάς και του μπαμπά είναι αρκετά συχνά. Τα ασθενή και ελαφρά συμπτώματα της εγκεφαλικής διάσεισης σε παιδιά κάτω του ενός έτους περιπλέκουν την ανίχνευση βλάβης:

  1. συχνή παλινδρόμηση;
  2. έλλειψη όρεξης.
  3. αυξημένη γραμματοσειρά.
  4. ανοιχτή επιδερμίδα.
  5. ανήσυχος ύπνος?
  6. νευρικότητα και κλάμα.

Αλλά, λόγω του ότι δεν έχει αναπτυχθεί ακόμη σύστημα εγκεφάλου και οστών, οι τραυματισμοί αυτοί σπάνια οδηγούν σε σοβαρές συνέπειες. Τα γρήγορα συμπτώματα και η θεραπεία δεν παρέχουν. Η πρόγνωση για ταχεία ανάκαμψη στο 90% των περιπτώσεων είναι δικαιολογημένη.

Διάσειση σε ένα παιδί 2-3 χρόνια

Η ικανότητα έκφρασης των συναισθημάτων και η παρουσία των δεξιοτήτων του λόγου συμβάλλει στην ταχεία αναγνώριση των εγκεφαλικών τραυματισμών. Οι έμπειροι και προσεκτικοί γονείς μπορούν να παρατηρήσουν ασυνήθιστη συμπεριφορά και σημεία διάσεισης σε ένα παιδί κάτω των 3 ετών.

Η αξιοσημείωτη αλλαγή στο χρώμα του δέρματος του προσώπου του μωρού πρέπει να είναι ύποπτη: χλωμό ή υπόλευκο. Η απότομη απώλεια των ορόσημων στο διάστημα, το τρομακτικό βάδισμα και η απώλεια συνείδησης. Πόνος στον ομφαλό και την κοιλιά, αντανακλαστικό. Τα παιδιά παραπονιούνται για τον συμπιεσμένο πόνο στην περιοχή του ναού και για τις ημικρανίες, κοιμούνται άσχημα και δεν μπορούν να επικεντρωθούν σε αντικείμενα, να χάσουν τη δραστηριότητά τους και το ενδιαφέρον τους σε υπαίθρια παιχνίδια.

Πώς να προσδιορίσετε τη διάσειση σε ένα παιδί από 3 έως 6 ετών

Χώροι με μεγάλες συγκεντρώσεις παιδιών, όπως τα νηπιαγωγεία, οι παιδικές χαρές, τα πάρκα γίνονται επικίνδυνα με ανεπαρκή προσοχή για το παιδί. Τραυματισμοί ετησίως σε παιδιά κάτω των 6 ετών αυξάνονται κατά 2% ή περισσότερο. Οι λόγοι για διάσειση που ακολουθούνται είναι η κακή ανατροφή και επιθετικότητα σε ένα παιδί, συμπτώματα αυξημένης διέγερσης και ανεξέλεγκτης συμπεριφοράς.

Το παιδί έπεσε ή πιέστηκε, χτυπήθηκε με ένα βαρύ παιχνίδι ή πέτρα στο κεφάλι, σχηματίστηκε ένα κοίλωμα ή εμφανίστηκε ένα αιμάτωμα, ένα μώλωπας - επικοινωνήστε αμέσως με το πλησιέστερο κέντρο ιατρικής βοήθειας για διάγνωση και εξέταση.

Τι κάνουν οι γιατροί για να διαπιστωθεί η διάσειση του εγκεφάλου σε μικρά παιδιά, τα οποία ταυτόχρονα διακρίνουν τα κύρια συμπτώματα: υπερβολική εφίδρωση, έντονο πόνο και ζάλη, αίσθημα πίεσης, επαναλαμβανόμενο έμετο, μετατραυματική τύφλωση. Πολύ συχνά, ένα παιδί δεν μπορεί να αναπαράγει την κατάσταση όταν σημειώθηκε τραυματισμός ή πτώση.

Η διάσειση του μαθητή

Οι μειονεκτούσες οικογένειες, οι κοινωνικές και υλικές ανισότητες που εμφανίζονται και επηρεάζουν, πρώτα απ 'όλα, τα παιδιά στα εκπαιδευτικά ιδρύματα προκαλούν μάχες ως έναν τρόπο να αποδείξουν την ανωτερότητά τους έναντι των άλλων ή να ισχυριστούν σε βάρος της βίας. Δυστυχώς, υπάρχουν σημάδια και σοβαροί τραυματισμοί, διάσειση και μώλωπες του εγκεφάλου σε παιδιά σχολικής ηλικίας.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, υπάρχουν συχνές περιπτώσεις επικίνδυνων τραυματισμών και νευρολογικών εκδηλώσεων, όπως συσπάσεις των ματιών, νυσταγμός, αντανακλαστικό Babinski, στο οποίο το μεγάλο δάκτυλο τεντώνεται μετά από φυσική πρόσκρουση στο πόδι, σπασμούς, απώλεια συντονισμού και μπορεί να μην υπάρχει συνείδηση ​​για περισσότερο από 15-20 λεπτά. Το παιδί είναι άρρωστο με εκκρίσεις άφθονου εμέτου, υπάρχει μερική απώλεια μνήμης, δεν υπάρχει συγκέντρωση και συγκέντρωση.

Πρώτες βοήθειες για κούνημα

Δεν είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε τη θεραπεία ανεξάρτητα σε περίπτωση εγκεφαλικής διάσεισης σε παιδιά, αλλά τι πρέπει να κάνετε σε μια τέτοια κατάσταση στο σπίτι ή σε μια οργάνωση πρέπει να είναι γνωστή σε κάθε γονέα, εκπαιδευτικούς, δασκάλους και ενήλικες που βρίσκονται κοντά. Το πιο σημαντικό είναι να επικοινωνήσετε με το ιατρικό προσωπικό έκτακτης ανάγκης ή να πάρετε το παιδί στο νοσοκομείο.

Πριν από την παροχή της κατάλληλης βοήθειας είναι απαραίτητο να επισυνάψετε στον τόπο βλάβης τον πάγο ή την κρύα βρεγμένη πετσέτα. Το θύμα χρειάζεται ξεκούραση, αλλά δεν κοιμάται, βάλτε το μωρό και προσπαθήστε να τον ηρεμήσετε. Τα τραύματα μπορούν να υποβληθούν σε θεραπεία χωρίς κόπη με απολυμαντικό χλωροεξιδίνης, ξεπλυμένο με τρεχούμενο νερό.

Διάγνωση της εγκεφαλικής διάσεισης στα παιδιά

Μια ακριβέστερη εξέταση θα διεξαχθεί στην κλινική και στην υποδοχή του τραυματολόγου, νευρολόγου, οφθαλμιάτρου και παιδίατρου. Αλλά, για να ξεκινήσει μια ολοκληρωμένη θεραπεία της διάσεισης στα παιδιά, ανάλογα με τη σοβαρότητα και την ηλικία του ασθενούς, απαιτείται προκαταρκτική διάγνωση.

Νευροψυχογραφία (NSG). Μη επεμβατική μέθοδος οπτικής εξέτασης του εγκεφάλου στα μωρά χρησιμοποιώντας μια δισδιάστατη σάρωση με υπερήχους που πραγματοποιείται μέσω μιας ελατηρίου. Ενδείξεις για τη διαδικασία: τραύματα γέννησης, διαταραχές του ΚΝΣ, συγγενείς ανωμαλίες.

Ηλεκτροεγκεφαλογραφία (EEG). Διορίζεται από παιδιατρικό νευρολόγο για να αποκτήσει μια γραφική καταγραφή της ηλεκτρικής δραστηριότητας των εγκεφαλικών κυττάρων που λαμβάνονται από μικρά ηλεκτρόδια προσαρτημένα στην επιφάνεια του παιδιού. Σε νεαρή ηλικία συνιστάται να καταχωρούνται φυσιολογικές και παθολογικές διεργασίες κατά τη διάρκεια του ύπνου ενός μωρού. Το EEG μπορεί να καθορίσει τη σοβαρότητα της κρανιοεγκεφαλικής και της γεννητικής βλάβης, σημάδια εγκεφαλικής διάσεισης, βλάβης του ΚΝΣ και όγκου.

Υπερηχογραφική ηχηροεγκεφαλογραφία. Παρέχει την ευκαιρία να λάβουμε τρισδιάστατες εικόνες ενδοκρανιακών βλαβών, αιματοειδών, αποστημάτων, όγκων και πρήξιμο του εγκεφάλου.

Ακτινογραφία του κρανίου. Δείχνει την κατάσταση, τη δομή και το πάχος των οστών, τα κρανιακά ράμματα και τα φανταλένια. Χρησιμοποιείται ευρέως στην παιδιατρική τραυματολογία, τη νευρολογία και τη νευροχειρουργική.

MRI του εγκεφάλου σε ένα παιδί έως ένα έτος. Μια διαγνωστική μέθοδος νευροαπεικόνισης που επιτρέπει την ανίχνευση διάσεισης και βλάβης του νευρικού συστήματος σε παιδιά, συμπτώματα ανωμαλιών και αναπτυξιακών παθολογιών και έλαβαν κρανιακά εγκεφαλικά τραύματα και αιμορραγίες.

Η σάρωση με ακτίνες Χ για παιδιά πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία, η οποία περιλαμβάνει τη σάρωση μορφολογικών αλλαγών στα όργανα και τους ιστούς του κεντρικού νευρικού και οστικού συστήματος. Ασφαλής διαδικασία ακόμα και για νεογέννητα.

Θεραπεία τρόμου

Μετά την αρχική εξέταση από τραυματολόγο και νευροπαθολόγο, χειρουργική θεραπεία και ραφή των τραυματισμένων μαλακών ιστών, τα τραύματα της κεφαλής είναι έντονα και αποδεδειγμένα κατά τη διάρκεια των συμπτωμάτων διάγνωσης της εγκεφαλικής διάσεισης χρειάζονται επείγοντα ιατρικά μέτρα. Η αποκατάσταση από τραυματική εγκεφαλική βλάβη λαμβάνει χώρα με το διορισμό φαρμακευτικής αγωγής με βιταμίνες, νοοτροπικά, διουρητικά, ηρεμιστικά, αντιισταμινικά και φάρμακα για τον πόνο, παρασκευάσματα καλίου.

"Diacarb". Με τη φωτεινή ροή της υπέρτασης και την επιληπτική δραστηριότητα στο φόντο του TBI χρησιμοποιείται για παιδιά από 4 μήνες. Λαμβάνουμε θεραπεία ανά ημέρα 1-2 φορές από 125 έως 250 mg.

Το διουρητικό φάρμακο "Hypo θειαζίδη" συνιστάται για την ήπια απομάκρυνση της περίσσειας υγρού με συγκράτηση του απαραίτητου ασβεστίου για το σώμα του παιδιού. Εκχωρήστε με 2 μήνες τη ζωή του παιδιού με ρυθμό 1 mg ανά κιλό σωματικού βάρους του μωρού.

Μετά το πρώτο έτος ζωής, το σιεϊνικό φάρμακο "Reminyl" ενισχύει και διευκολύνει την εργασία των διαδικασιών στον νωτιαίο μυελό και τον εγκέφαλο, ενισχύει και διεγείρει τον μυϊκό τόνο και προωθεί τη διεξαγωγή νευρικών παρορμήσεων του κεντρικού νευρικού συστήματος. Για τα παιδιά ηλικίας κάτω των 2 ετών, η συνιστώμενη δόση είναι μέχρι 1 mg από το στόμα, μέχρι 5 έτη, 5 mg η κάθε μία, ηλικίας άνω των 6 ετών, 6,5 mg η κάθε μία και από 8 έως 9 ετών 7,5 mg.

Asparks. Επαναφέρει την περιεκτικότητα σε κάλιο και μαγνήσιο που απαιτείται για νευρικά ερεθίσματα στο σώμα, ρυθμίζει τις μεταβολικές διεργασίες και, ανάλογα με τη δοσολογία, περιορίζει και διαστέλλει τις στεφανιαίες αρτηρίες. Η ποσότητα δραστικού συστατικού ανά ημέρα είναι 2 δισκία.

"Φενκαρόλη". Ο αντιαλλεργικός παράγοντας, ο οποίος επηρεάζει θετικά τη διαπερατότητα των εγκεφαλικών αγγείων, αποδίδεται σε παιδιά οποιασδήποτε ηλικίας. Υποδοχή ανά ημέρα - 2-3 φορές. Από 3 χρόνια, η δόση είναι 5 mg, έως 6-7 έτη - 10 mg, έως 12 ετών, η ποσότητα του φαρμάκου αυξάνεται στα 15 mg. Οι έφηβοι συνιστάται να χρησιμοποιούν 25 mg.

Μετά από ένα χρόνο, το μωρό μπορεί να πάρει αντιεμετικά "Dramina". Έχει ένα ηρεμιστικό και αναλγητικό αποτέλεσμα, εξαλείφει τις αιθουσαίες διαταραχές. Συνιστάται σε ημερήσια δόση 12,5 mg. Η λήψη δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 3 φορές την ημέρα.

Ο χρόνος νοσηλείας και η θέση του θύματος υπό την επίβλεψη του ιατρικού προσωπικού και των ιατρών εξαρτάται από τη σοβαρότητα των τραυματισμών. Μια υποδειγματική θεραπεία της διάσεισης του φωτός θα διαρκέσει περίπου μία εβδομάδα. Η βελτίωση της κατάστασης μειώνει την παραμονή στο νοσοκομείο σε 3-4 ημέρες. Η μέση σοβαρότητα είναι έως 2 εβδομάδες εντός της ιατρικής εγκατάστασης. Πολυσύνθετα τραυματικά εγκεφαλικά τραύματα με πολυάριθμους μώλωπες και κατάγματα αντιμετωπίζονται μέχρι τη στιγμή της ανάρρωσης για περίπου ένα μήνα ή περισσότερο.

Συνέπειες της διάσεισης

Ως αποτέλεσμα των τραυματισμών και των μώλωπες, των καταγμάτων και των όγκων, είναι μάλλον δύσκολο να αποφευχθούν επιπλοκές. Αφού υποστούν βλάβη στο κρανίο ή στον εγκέφαλο, είναι δυνατές οι σοβαρές διαταραχές του κεντρικού νευρικού και του οστικού συστήματος, η εξάρτηση από τον καιρό, ο υδροκεφαλμός και η επιληψία, οι σπασμοί και τα τσιμπούρια και οι ιδεοψυχαίες ιδέες.

Ακόμη και μετά από μια μικρή διάσειση, πονοκεφάλους, αναπτυσσόμενες φοβίες και αδικαιολόγητους φόβους, υποβάθμιση της εγκεφαλικής δραστηριότητας και ψυχική δραστηριότητα, τα άλματα στην αρτηριακή πίεση είναι συχνές. Τα παιδιά έχουν μεταβολές της διάθεσης και αυξημένη νευρικότητα, υστερία και διαταραχές του ύπνου, καθώς και αίσθημα άγχους και άγχους.

Οι επιπλοκές μετά από τραύμα στον εγκέφαλο και στο κρανίο μπορεί να εκδηλωθούν πολλά χρόνια αργότερα με τη μορφή της φυτο-αγγειακής δυστονίας, της μετατραυματικής αιθουσοπάθειας και των ψυχικών διαταραχών. Σε μεγαλύτερη ηλικία διαταράσσεται το έργο της καρδιάς, το αγγειακό σύστημα και η διαδικασία κυκλοφορίας του αίματος. Οι αλλαγές της προσωπικότητας και τα σημάδια της άνοιας διαγιγνώσκονται. Η βλάβη σε περιοχές του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνες για την κινητική δραστηριότητα προκαλεί αναπήδηση ή εκβλάστηση, μη συντονισμένη ή αφύσικη μυϊκή δραστηριότητα.

Babymother

Η διάσειση του εγκεφάλου σε παιδιά και ενήλικες είναι ένας κοινός τραυματισμός στο κεφάλι. Τώρα παράγουν ένα μεγάλο αριθμό φαρμάκων που στοχεύουν στη θεραπεία της παθολογίας. Ωστόσο, το diacarb χρησιμοποιείται συχνότερα για διάσειση.

Αυτό το φάρμακο ανήκει στην ομάδα των διουρητικών, μειώνει το πρήξιμο του εγκεφάλου, το οποίο συμβαίνει όταν διάσειση. Η χρήση του φαρμάκου βελτιώνει την πρόγνωση για την αποκατάσταση του ασθενούς. Ο νευρολόγος συνταγογραφεί το φάρμακο μετά από διεξοδική εξέταση του ασθενούς και πρόσθετες μεθόδους εξέτασης.

Με τρόμο, το diacarb έχει καλά αποτελέσματα λόγω διουρητικής δράσης. Το φάρμακο αναστέλλει το ένζυμο στα νεφρικά σωληνάρια, αυξάνοντας την έκκριση ιόντων νατρίου και καλίου στα ούρα, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση της διούρησης, στην απομάκρυνση της περίσσειας υγρού από το ανθρώπινο σώμα. Αυτός ο μηχανισμός δράσης προκαλεί μείωση της έντασης του εγκεφαλικού οιδήματος, μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης επιπλοκών τραυματικού εγκεφαλικού τραύματος.

Η μέση διάρκεια του αποτελέσματος της λήψης του φαρμάκου είναι 12 ώρες, μετά την οποία μειώνεται σημαντικά η διουρητική δράση του Diacarb.

Όλα για τους τραυματισμούς στο κεφάλι στα παιδιά: τι πρέπει να κάνουμε για να τα αποφύγουμε.

Διαβάστε για τα συμπτώματα της διάσεισης: τι πρέπει να ξέρετε;

Το Diacarb στην εγκεφαλική διάσειση σε παιδιά και ενήλικες είναι το πιο σημαντικό από τα φάρμακα στο θεραπευτικό σχήμα. Είναι συνταγογραφείται σε ασθενείς που δεν έχουν αντενδείξεις για εισαγωγή. Επιπλέον, το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του συνδρόμου οιδήματος οποιουδήποτε αιτιώδους συνδέσμου.

Αντενδείξεις στη χρήση ναρκωτικών:

  • ατομική δυσανεξία στη δραστική ουσία ή τα συστατικά του φαρμάκου, καθώς και αλλεργικές αντιδράσεις στη λήψη.
  • σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία, που εκδηλώνεται με οξεία νεφρική ανεπάρκεια.
  • ηπατική δυσλειτουργία.
  • χαμηλά επίπεδα καλίου στο αίμα, οξέωση;
  • περίοδος κύησης, θηλασμού.

Εάν ένας ασθενής με εγκεφαλική διάσειση έχει αντενδείξεις, το φάρμακο απορρίπτεται και επιλέγονται παρόμοια φάρμακα, το αποτέλεσμα του οποίου εκδηλώνεται με μείωση του οιδήματος των ιστών του σώματος.

Η χρήση του Diacarb σε τραυματικούς εγκεφαλικούς τραυματισμούς διεξάγεται ως εξής. Μετά από διάγνωση ασθενούς με παθολογία, το φάρμακο συνταγογραφείται σε υψηλές θεραπευτικές δόσεις - 250 mg ημερησίως ή 130-250 mg 2 φορές την ημέρα.

Εάν η συνταγογραφούμενη δόση δεν έχει κλινικό αποτέλεσμα, ο θεράπων ιατρός αυξάνει τη δόση στα 750 mg ημερησίως. Ωστόσο, σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητη η συνεχής παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς, ιδιαίτερα ο έλεγχος του ουροποιητικού συστήματος λόγω του κινδύνου νεφρικής βλάβης.

Είναι σημαντικό! Η αύξηση της δοσολογίας μεγαλύτερης των 750 mg ημερησίως δεν συνιστάται, καθώς δεν υπάρχει αύξηση της διουρητικής επίδρασης, μόνο ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών αυξάνεται.

Η χρήση του φαρμάκου για περισσότερο από 5 ημέρες αυξάνει τον κίνδυνο οξέωσης με μεταβολικό συστατικό, οπότε η διάρκεια της θεραπείας πρέπει να περιοριστεί αυστηρά. Να συνταγογραφείτε το φάρμακο μόνο στον θεράποντα ιατρό μετά από πλήρη κλινική εξέταση του ασθενούς και τη χρήση ειδικών μεθόδων για την αξιολόγηση της λειτουργίας των νεφρών για την ανίχνευση λανθάνουσας νεφρικής ανεπάρκειας.

Η παρενέργεια του φαρμάκου μπορεί να εκδηλωθεί από διάφορα εσωτερικά όργανα:

  • γαστρεντερική οδός: δυσπεπτικά συμπτώματα όπως ναυτία, έμετος, μη φυσιολογικό κόπρανο, απώλεια όρεξης και, πολύ σπάνια, ηπατική βλάβη.
  • εγκεφάλου: εμφάνιση παραισθησίας, παροδική απώλεια ακοής ή εμφάνιση εμβοής, αυξημένη κόπωση, ζάλη, διαταραχές του ύπνου, σύνδρομο σπασμών.
  • νεφρά και ουροποιητική οδός: αυξημένη διούρηση με συχνή ούρηση, με παρατεταμένη χρήση, αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης νεφρολιθίασης.
  • το περιφερικό αίμα μπορεί να μειώσει τον αριθμό των λευκοκυττάρων, των αιμοπεταλίων και των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
  • την εμφάνιση αλλεργικών αντιδράσεων σε άτομα με υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου υπό μορφή κνίδωσης, αγγειοοιδήματος, αναφυλακτικού σοκ.

Όταν εντοπίζονται ανεπιθύμητες ενέργειες, η θεραπεία με τη χρήση του Diakarb διακόπτεται και απευθύνεται στον θεράποντα ιατρό για να μειώσει τη δοσολογία ή να απορρίψει εντελώς το φάρμακο.

Μάθετε τι να πίνετε στα πρώτα συμπτώματα της διάσεισης: ποια χάπια πρέπει να πάρετε.

Πώς να βοηθήσετε με τη διάσειση: τους βασικούς κανόνες.

Τι συνιστάται διατροφή για διάσειση, η οποία πρέπει να αποκλειστεί από τη διατροφή.

Δεν περιγράφονται περιπτώσεις υπερδοσολογίας. Ωστόσο, μπορεί να εκδηλωθεί ως παραβίαση της ισορροπίας νερού και ηλεκτρολυτών, της ανάπτυξης μεταβολικής οξέωσης, καθώς και διαφόρων νευρολογικών συμπτωμάτων. Εδώ, η θεραπεία είναι συμπτωματική, με στόχο τη διόρθωση του pH του αίματος, την περιεκτικότητα σε ηλεκτρολύτες στο πλάσμα.

Η χρήση του diacarb με άλλα φάρμακα μπορεί να μεταβάλει τη δραστηριότητά του. Η χρήση φαρμάκων σε συνδυασμό με μεθυλξανθίνες οδηγεί σε σημαντική αύξηση του διουρητικού αποτελέσματος. Επιπλέον, ο διορισμός του Diacarb με διάφορα αντιπηκτικά ή φάρμακα που μειώνουν το επίπεδο των λιπιδίων στο αίμα οδηγεί σε αύξηση της επίδρασης της δράσης του τελευταίου.

Δεν υπάρχουν επαρκείς μελέτες για τις επιδράσεις του diacarb επί του αναπτυσσόμενου εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του μωρού κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Συνεπώς, οι έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες θα πρέπει να σταματήσουν να χρησιμοποιούν το φάρμακο.

Το Diacarb είναι αποτελεσματικό στη θεραπεία της διάσεισης σε οποιαδήποτε ηλικιακή ομάδα. Η ασθενής διουρητική επίδραση του φαρμάκου, παρέχοντας αντι-οίδημα, αποτρέπει τη διόγκωση του εγκεφάλου και την ανάπτυξη μακροπρόθεσμων επιδράσεων τραυματικού εγκεφαλικού τραύματος. Ο διορισμός και η χρήση του φαρμάκου πρέπει πάντα να είναι υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού.

Χάπια για εγκεφαλική διάσειση

Από το χτύπημα του κεφαλιού με ένα σκληρό αντικείμενο ή αιχμηρές κρούσεις του σώματος, ο εγκέφαλος, που πλένεται από το υγρό, μετατοπίζεται στην πλευρά μέσα σε λίγα δευτερόλεπτα και επιστρέφει. Εάν η γροθιά είναι ισχυρή, τότε το μυελό χτυπά το κόκαλο του κρανίου. Αυτή τη στιγμή συμβαίνει ένα τέντωμα ή ρήξη των νευρικών ινών, αιμοφόρων αγγείων στις δομές του εγκεφάλου και το θύμα έχει μια σειρά νευρολογικών συμπτωμάτων που υποδηλώνουν εγκεφαλική διάσειση. Μετά από έναν τέτοιο τραυματισμό, ένα άτομο χρειάζεται πλήρη ανάπαυση και ιατρική περίθαλψη υπό την επίβλεψη ενός ειδικού. Είναι συνταγογραφούμενα φάρμακα, χάπια για εγκεφαλική διάσειση με δράση που στοχεύει στην απομάκρυνση των παθολογικών συμπτωμάτων.

Μια διάσειση χαρακτηρίζεται από οξεία συμπτώματα που εκδηλώνονται αμέσως μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο και καθυστερούν, τα οποία αρχίζουν να ενοχλούν 2-3 ώρες μετά τον τραυματισμό. Στα πρώτα λεπτά της διάσεισης, ανάλογα με τη μορφή του τραυματισμού, το θύμα μπορεί να αναπτύξει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • σύγχυση συνείδησης που διαρκεί αρκετά λεπτά.
  • απώλεια μνήμης σε μέρος των συμβάντων που προηγήθηκαν του τραυματισμού.
  • κεφαλαλγία ξεχειλίζει?
  • ζάλη;
  • μια επίθεση απλού εμετού και αγωνιώδους ναυτίας.
  • την εμφάνιση φλας ή τρεμοπαίζει στα μάτια.
  • εμβοές;
  • αρρυθμία;
  • απώλεια ισορροπίας.
  • απώλεια συνείδησης από μερικά λεπτά σε 5-6 ώρες, ανάλογα με τον βαθμό πρόσκρουσης.

Μετά από μία ώρα, η ένταση των συμπτωμάτων που περιγράφονται στις περισσότερες περιπτώσεις μειώνεται και το θύμα βιώνει κάποια ανακούφιση. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, είναι σημαντικό να αναγνωριστεί η διάσειση και να ξεκινήσει η θεραπεία για να αποφευχθεί η εμφάνιση καθυστερημένων συμπτωμάτων, που εκδηλώνονται με τη μορφή ψυχο-συναισθηματικής διέγερσης, διαταραχών του ύπνου και αδυναμίας.

Πριν από τη θεραπεία μιας διάσεισης με χάπια, είναι απαραίτητο να διαγνώσει τη σοβαρότητά της. Για να γίνει αυτό, ο νευρολόγος πραγματοποιεί μια έρευνα του θύματος ή των συγγενών του, βρίσκοντας ταυτόχρονα τις λεπτομέρειες του τραυματισμού και των συμπτωμάτων που εμφανίστηκαν αμέσως μετά.

Οι άνθρωποι που βρίσκονται κοντά στους τραυματίες κατά τη στιγμή του τραυματισμού θα πρέπει να θυμούνται όλα τα συμπτώματα που τον ανησυχούν κατά τη διάρκεια των πρώτων 15 λεπτών, δεδομένου ότι κατά την παράδοσή του στο νοσοκομείο, οι παθολογικές ενδείξεις συνήθως αλλάζουν τον χαρακτήρα τους. Εάν ο τραυματίας χάσει τη συνείδησή του αμέσως μετά τον αντίκτυπο, τότε είναι απαραίτητο να ορίσετε την ώρα της ύπαρξής του σε αυτή την κατάσταση για να ενημερώσετε αργότερα τον γιατρό.

Σε απουσία οστικών και ενδοεγκεφαλικών τραυμάτων, η διάσειση του εγκεφάλου διαγνωρίζεται από οπτικά σημάδια, απτικά δείγματα και τα αποτελέσματα των ακόλουθων οργάνων μελετών:

  • Υπερήχων Doppler.
  • ηλεκτροεγκεφαλογραφία ·
  • οφθαλμογραφία.

Εάν η φύση του τραυματισμού και τα συμπτώματα υποδηλώνουν παραβίαση της ακεραιότητας του κρανίου ή του σχηματισμού ενδοκρανιακών όγκων και αιματοειδών, τότε το θύμα θα χρειαστεί επιπλέον εξέταση σε υπολογιστή ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.

Ανάλογα με τα αποτελέσματα της εξέτασης και τον διάγνωση του βαθμού διάσεισης, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί θεραπεία, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει τις ακόλουθες μεθόδους:

  • φαρμακευτική θεραπεία υπό μορφή ενδοφλεβίων σταγόνων, ενέσεων και συνθέσεων δισκίων για διάσειση,
  • φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες - συνταγογραφούνται μετά την αφαίρεση των οξέων συμπτωμάτων μιας διάσεισης του εγκεφάλου.
  • χειρουργική επέμβαση - εάν στη διαδικασία τραυματισμού εμφανίστηκαν σοβαρές διαταραχές του εγκεφάλου ή το χτύπημα προκάλεσε το σχηματισμό ογκωδών αιματωμάτων.

Στη διαδικασία θεραπείας, το θύμα πρέπει να είναι σε ηρεμία και στο κρεβάτι. Αυτό θα μειώσει τη διάρκεια παραμονής στο νοσοκομείο, θα ανακάμψει γρήγορα και θα μειώσει την πιθανότητα δυσάρεστων επιπτώσεων.

Στη θεραπεία των ήπιων και μέτριων μορφών εγκεφαλικής διάσεισης, τα ενέσιμα αντικαθίστανται με δισκία για εγκεφαλική διάσειση με χαμηλότερη συγκέντρωση δραστικών συστατικών στη σύνθεση. Έτσι, ανάλογα με τη φύση και την ένταση των συμπτωμάτων, ο ασθενής μπορεί να συνταγογραφηθεί:

  1. Αναλγητικά (Ασπιρίνη, Baralgin, Pentalgin). Τα καθαρά αναλγητικά φάρμακα δείχνονται ότι ανακουφίζουν πονοκεφάλους διαφόρων ειδών που προκαλούνται από την ανακίνηση των δομών του εγκεφάλου. Τα συνδυασμένα φάρμακα, ανάλογα με τη δράση των εκδόχων, όχι μόνο εξαλείφουν τον πόνο, αλλά έχουν και αντισπασμωδικό ή ηρεμιστικό αποτέλεσμα.
  2. Νοοτροπικές ουσίες (Piracetam, Nootropil, Glycine). Τα δισκία συνταγογραφούνται για την αποκατάσταση των προβλημάτων των εγκεφαλικών λειτουργιών. Η υποδοχή τους συμβάλλει στη βελτίωση της ψυχικής δραστηριότητας, της μνήμης, της ομιλίας και της αντίληψης.
  3. Αντιμεμετικά χάπια (Metoclopramide, Reglan). Τα φάρμακα έχουν σχεδιαστεί για να ανακουφίζουν τις επίμονες επιθέσεις ναυτίας και εμέτου που προκαλούνται από παραβίαση των αιθουσαίων κέντρων. Τα δισκία συνταγογραφούνται συμπτωματικά ως εμφάνιση δυσάρεστων αισθήσεων.
  4. Διουρητικά φάρμακα (diacarb, furosemide). Η ανάγκη για φαρμακευτική αγωγή εμφανίζεται σε περιπτώσεις όπου το θύμα με διάγνωση εγκεφαλικής διάσεισης έχει αρτηριακή υπέρταση ή υπάρχει κίνδυνος εγκεφαλικού οιδήματος.
  5. Δισκία για ζάλη (Betaserc, Tanakan). Είναι απαραίτητο να λαμβάνετε με επίμονα εκφρασμένο σύνδρομο ιλίγγου για να μειώσετε την ένταση των συμπτωμάτων.
  6. Απολυτικά με ηρεμιστικό αποτέλεσμα (Sedalgin, Valerian, Valocordin). Εκχωρήστε με σαφή σημάδια ψυχο-συναισθηματικής διέγερσης για να εξασφαλίσετε ξεκούραση και σωστό ύπνο.
  7. Ερεθιστές (Phenazepam, Sibazon). Χρησιμοποιούνται υπό την επίβλεψη ιατρού στο νοσοκομείο, εάν οι προετοιμασίες της προηγούμενης ομάδας δεν φέρνουν ανακούφιση. Οι ηρεμιστικές ουσίες είναι εθιστικές, επομένως η θεραπεία τους εκτελείται σε σύντομο χρονικό διάστημα έως ότου εξαφανιστεί η στιγμή του στρες και η καταθλιπτική διάθεση.
  8. Συμπλέγματα βιταμινών. Η βιταμίνη Β, το Ε, το Α και το φολικό οξύ συνταγογραφούνται ως βοηθητική θεραπεία για την παροχή διατροφής στον εγκέφαλο και την αποκατάσταση των καταστραμμένων νευρικών ινών.

Ο συνδυασμός των περιγραφόμενων ομάδων φαρμάκων και της βέλτιστης δοσολογίας τους θα πρέπει να καθορίζεται από τον νευρολόγο που παρακολουθεί, ανεξάρτητα από το εάν η θεραπεία λαμβάνει χώρα: σε νοσοκομείο ή στο σπίτι.

Περισσότερα υλικά σχετικά με το θέμα:

Συμπτώματα ενός όγκου στον εγκέφαλο στα παιδιά Πώς ένας πονοκέφαλος με όγκο στον εγκέφαλο Θεραπεία ενός όγκου στον εγκέφαλο Χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση ενός όγκου στον εγκέφαλο Διάσειση του εγκεφάλου

Η κύρια θεραπεία για διάσειση του εγκεφάλου είναι η ανάπαυση στο κρεβάτι, την οποία το θύμα πρέπει να παρατηρήσει για 3-5 ημέρες. Συνιστάται επίσης να περιορίσετε την ανάγνωση, να ακούσετε μουσική και να παρακολουθήσετε τηλεόραση. Η φαρμακευτική θεραπεία SGM δεν είναι υποχρεωτική, ωστόσο, για την ταχεία ανάκαμψη της ικανότητας εργασίας τα θύματα συνιστώνται να παίρνουν diacarb με asparkam, Mexidol, αγγειακά, ελαφρά παυσίπονα και ηρεμιστικά.

Στη θεραπεία της διάσεισης, η γενική κατάσταση των θυμάτων συνήθως εξομαλύνεται γρήγορα κατά την πρώτη ή λιγότερο συχνά τη δεύτερη εβδομάδα μετά τον τραυματισμό.

Κανόνες πρώτων βοηθειών

Με τη διάσειση του εγκεφάλου, οι κύριες καταγγελίες του θύματος είναι πονοκέφαλοι ποικίλης σοβαρότητας και εντοπισμού, καθώς και απώλεια συνείδησης. Με βάση την αξιολόγηση αυτών των δεικτών ο γιατρός καθορίζει το βαθμό της διάσεισης (από ήπια έως σοβαρή). Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι σε ορισμένες περιπτώσεις ο ίδιος ο ασθενής κρύβει την πραγματική εικόνα του περιστατικού, προσπαθώντας να εξαπατήσει τον γιατρό. Εάν είναι απαραίτητο, για να εκτιμηθεί η κατάσταση του ασθενούς και να καθοριστεί ακριβής διάγνωση, χρησιμοποιούνται όλες οι διαθέσιμες επιπρόσθετες μέθοδοι εξέτασης (ακτινογραφία κρανίου, ηχητική ηχοσκόπηση, ηλεκτροεγκεφαλογραφία, απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού).

Αμέσως μετά τον τραυματισμό, πρέπει να δώσετε στο θύμα πλήρη ψυχική ηρεμία - πρέπει να τοποθετήσετε το άτομο μέσα, να ξεκολλήσετε τους συνδετήρες και τις πόρπες στα ρούχα σας, να ελέγξετε τη βατότητα του ανώτερου αναπνευστικού σωλήνα (γυρίστε το κεφάλι σας προς τα πλάγια, τραβήξτε τη γλώσσα έξω εάν χρειάζεται). Δεν είναι επιθυμητό να χορηγούνται φάρμακα, καθώς και οποιαδήποτε προϊόντα και υγρά, πριν από την εξέταση του γιατρού. Κάθε προσπάθεια να πιείτε ή να φάτε κάτι μπορεί να προκαλέσει εμετό.

Εάν ο θύμα παραπονείται για ζάλη και εμβοές, είναι απαραίτητο να το συσκευάσετε και αν υπάρχει υποψία ότι έχει προκληθεί τραυματισμός του αυχένα μαζί με τραυματισμό της κεφαλής, είναι απαραίτητο να στερεώσετε το λαιμό του ασθενούς με τη βοήθεια αυτοσχέδιων μέσων. Για να δημιουργήσετε ένα αυτοσχέδιες ενδυμασίες που ταιριάζουν σε λάστιχα που μπορούν να τυλιχτούν σε έναν κύλινδρο - τοποθετείται κάτω από το κεφάλι και το λαιμό.

Μετά από τραυματισμό, καλό είναι το θύμα να καλέσει ασθενοφόρο. Οι μεταφορές, οι οποίες θα διεξαχθούν από ειδικούς, θα φέρουν λιγότερο κίνδυνο από μια προσπάθεια μεταφοράς του ασθενούς στο νοσοκομείο. Ωστόσο, αν είναι αδύνατο να καλέσετε την ταξιαρχία, μπορείτε να μεταφέρετε προσεκτικά το θύμα, αλλά μόνο στην πρύμνη θέση και στο πίσω κάθισμα του αυτοκινήτου.

Εάν ο ασθενής έχασε τη συνείδηση ​​μετά από τον τραυματισμό (αυτό είναι ένα από τα σημάδια της διάσεισης), μπορείτε να του δώσετε κάποιο άρωμα αμμωνίας, αλλά είναι αυστηρά απαγορευμένο να τινάξετε το θύμα, μαστίγετε στα μάγουλα.

Εάν, μετά από τραυματισμό, ο ασθενής είναι συνειδητός, αλλά παραπονιέται για έναν αυξανόμενο πονοκέφαλο, την προσθήκη ναυτίας και εμέτου, μια βαθμιαία και προοδευτική υποβάθμιση της υγείας, τότε υπάρχει μεγάλη πιθανότητα ενδοκρανιακής αιμορραγίας σε ένα άτομο. Στην περίπτωση αυτή, οι συνήθεις κανόνες πρώτων βοηθειών για τον εγκεφαλικό επεισόδιο του εγκεφάλου προς τον ασθενή δεν θα βοηθήσουν, ένα τέτοιο πρόσωπο πρέπει να προσπαθήσει να παραδοθεί το συντομότερο δυνατό σε ένα ιατρικό ίδρυμα, στο οποίο είναι δυνατή μια περιεκτική εξέταση για να προσδιοριστεί η πραγματική βαρύτητα της βλάβης.
Εάν υπάρχει αιμορραγία από τα αγγεία των μηνιγγιών ή αιμορραγία στην ουσία του εγκεφάλου, μόνο μια νευροχειρουργική επέμβαση μπορεί να σώσει τον ασθενή - η συντηρητική θεραπεία δεν μπορεί να σταματήσει την αιμορραγία.

Εάν υπάρχει αμφιβολία ότι ο ασθενής μπορεί να υποστεί διάσειση, απαιτούνται πρόσθετα προσόντα από εξειδικευμένο νευρολόγο ή νευροχειρουργό. Είναι προς το συμφέρον του ίδιου του ασθενούς να παρέχει όσο το δυνατόν πληρέστερες και ακριβείς πληροφορίες σχετικά με τη φύση της βλάβης, δεδομένου ότι μόνο με βάση τα δεδομένα της ανάλυσης μπορεί κανείς να αναλάβει την έκταση της εγκεφαλικής βλάβης και, σε συνδυασμό με τα στοιχεία της έρευνας, να αναπτύξει ένα πρόγραμμα αποκατάστασης.

Θεραπεία της διάσεισης στα παιδιά κάτω από τη σύνδεση.

Μετά από νοσηλεία και αρχική εξέταση, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει σε έναν ασθενή σειρά εξετάσεων για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση:

CT και απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.
Ηλεκτροεγκεφαλογράφημα.
Εξέταση από οφθαλμίατρο.
Υπερηχογραφική εξέταση.
Ακτινογραφία του κρανίου και του τραχήλου της μήτρας και ούτω καθεξής.

Πρώτα απ 'όλα, τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των δονήσεων πρέπει να περιλαμβάνουν νευροπροστατευτικά. Οι πιο δημοφιλείς μορφές δοσολογίας είναι η νοοτροπίλη και η πιρακετάμη. Η δόση για έναν ενήλικα είναι ένα μέγιστο 1200mg μία φορά, λαμβάνοντας φάρμακα 2-3 φορές την ημέρα. Και επίσης οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν:

Cerebrolysin ή Somazin - ενδοφλέβια χορήγηση με τη μορφή φυσιολογικού ορού.

Αντιοξειδωτικά - για παράδειγμα, ενδοφλέβια φάρμακα Actovegin, Mildronate.

Οι παράγοντες αφυδάτωσης σε μορφή χαπιών, όπως Diacarb.

Cavinton και άλλα φάρμακα αγγειακής σταθεροποίησης.

Συμπλέγματα βιταμινών, με υποχρεωτική συμπερίληψη βιταμινών της ομάδας Β, φολικού οξέος, φωσφόρου.

Με έντονο πόνο, απογοήτευση, αϋπνία - ηρεμιστικά. Τα πιο κατάλληλα από αυτά είναι τα Adaptol, Dormiplant και τα ανάλογα τους.

Φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία (συνταγογραφούνται από γιατρό και υπό τον έλεγχό του!)

1. Βελτίωση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας:

Ταμπλέτες κινναριζίνης 0,025 g
Stugeron
Cinnarizine

Ενέσιμο διάλυμα Piracetam 20%
Lucetam
Επικαλυμμένα με πιρακετάμ δισκία 0,2 g
Κάψουλες Piracetam 0,4 g
Γλυκίνη
Νοοτροπίλη

Ινδαπαμίδιο
Indap
Arifon
Εγχύση φουροσεμίδης 1%
Ταμπλέτες φουροσεμίδης 0,04 g
Lasix
Veroshpiron
Υποθειαζίδη
Φουροσεμίδη
Aldactone

Οι επιδράσεις της διάσεισης μπορεί να είναι σημαντικές και ποικίλες, ακόμη και στις μετα-τραυματικές αλλαγές προσωπικότητας. Συχνά, ο ασθενής γίνεται πιο επιρρεπής σε λοίμωξη ή αλκοόλ, ως αποτέλεσμα της οποίας μπορεί να εμφανιστεί μια ψυχική διαταραχή, όπως ισχυρή συναισθηματική διέγερση. Συχνά, οι ασθενείς παραπονιούνται για σχεδόν σταθερή κεφαλαλγία, η οποία επιδεινώνεται από τις ξαφνικές κινήσεις και τη σωματική άσκηση. ζάλη λόγω κλίσης ή σωματικής άσκησης. αιχμηρή αιχμή αίματος στο κεφάλι, μετά την οποία το πρόσωπο ξαφνικά γίνεται ανοιχτόχρωμο και διαβρώνει (τέτοια συμπτώματα μπορεί να εκτείνονται σε μόνο το ήμισυ του προσώπου ή του κεφαλιού). Επιπλέον, ένα άτομο κουράζεται γρήγορα και δεν μπορεί να επικεντρωθεί σε συνηθισμένα θέματα.

Μερικές φορές υπάρχουν συναισθηματικές σταγόνες, με αποτέλεσμα ένα άτομο να γίνει ευερέθιστο, εύκολα ευερέθιστο. Μπορεί να εμφανιστούν απροσδόκητες εκρήξεις οργής αναμεμειγμένες με επιθετικότητα.

Είναι επίσης πιθανές οι σπασμοί παρόμοιες με επιληπτικές κρίσεις.

Δεν αποκλείονται επίσης τα νευρώσεις, τα οποία εκδηλώνονται σε αυξημένη νευρικότητα, άγχος, φόβο, αδυναμία συγκέντρωσης, κεφαλαλγία, διαταραχή ύπνου κλπ. Λιγότερο συχνές είναι η ψύχωση, οι οποίες συνοδεύονται από αυταπάτες, παραισθήσεις, μειωμένη αντίληψη. Μερικές φορές διαταράσσονται η μνήμη και η σκέψη, ο αποπροσανατολισμός και η απάθεια, που είναι σημάδια άνοιας (άνοια).

Η πιο σπάνια μορφή επιπλοκών διάσεισης είναι το σύνδρομο μετά την αναταραχή, στις οποίες μαστίζονται μέρες ή και μήνες μετά τον τραυματισμό του ασθενούς, σοβαροί πονοκέφαλοι, ζάλη, άγχος, διαταραχές του ύπνου, ευερεθιστότητα και αδυναμία συγκέντρωσης στην κανονική εργασία. Η ψυχοθεραπεία είναι συνήθως αναποτελεσματική σε τέτοιες περιπτώσεις. Και η λήψη παυσίπονων, ιδιαίτερα μιας ναρκωτικής σειράς όπως η μορφίνη ή η κωδεΐνη, μπορεί να οδηγήσει σε εξάρτηση από τα ναρκωτικά.

Εάν η διάσειση επαναλαμβάνεται, τότε οι ειδικοί μιλούν για το φαινόμενο της εγκεφαλοπάθειας μπόξερ. Ο G. Martland σημειώνει τις ακόλουθες συνέπειες της διάσεισης του εγκεφάλου, οι οποίες συνδέονται με δυσλειτουργία των κάτω άκρων: προσωρινή ελαφρά εκτόξευση ή υστέρηση ενός ποδιού. μικρή ανισορροπία ή κλιμάκωση. αναστολή της κίνησης. Μερικές φορές η ψυχή διαταράσσεται, με αποτέλεσμα την εξαθλίωση του λόγου. κουνώντας το κεφάλι και τα χέρια είναι δυνατά.

Η διάσειση του εγκεφάλου σε παιδιά και ενήλικες είναι ένας κοινός τραυματισμός στο κεφάλι. Τώρα παράγουν ένα μεγάλο αριθμό φαρμάκων που στοχεύουν στη θεραπεία της παθολογίας. Ωστόσο, το diacarb χρησιμοποιείται συχνότερα για διάσειση.

Αυτό το φάρμακο ανήκει στην ομάδα των διουρητικών, μειώνει το πρήξιμο του εγκεφάλου. που συμβαίνει με διάσειση. Η χρήση του φαρμάκου βελτιώνει την πρόγνωση για την αποκατάσταση του ασθενούς. Ο νευρολόγος συνταγογραφεί το φάρμακο μετά από διεξοδική εξέταση του ασθενούς και πρόσθετες μεθόδους εξέτασης.

Με τρόμο, το diacarb έχει καλά αποτελέσματα λόγω διουρητικής δράσης. Το φάρμακο αναστέλλει το ένζυμο στα νεφρικά σωληνάρια, αυξάνοντας την έκκριση ιόντων νατρίου και καλίου στα ούρα, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση της διούρησης, στην απομάκρυνση της περίσσειας υγρού από το ανθρώπινο σώμα. Αυτός ο μηχανισμός δράσης προκαλεί μείωση της έντασης του εγκεφαλικού οιδήματος, μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης επιπλοκών τραυματικού εγκεφαλικού τραύματος.

Η μέση διάρκεια του αποτελέσματος της λήψης του φαρμάκου είναι 12 ώρες, μετά την οποία μειώνεται σημαντικά η διουρητική δράση του Diacarb.

Όλα σχετικά με τους τραυματισμούς στο κεφάλι στα παιδιά. τι πρέπει να κάνουμε για να τα αποφύγουμε.

Το Diacarb στην εγκεφαλική διάσειση σε παιδιά και ενήλικες είναι το πιο σημαντικό από τα φάρμακα στο θεραπευτικό σχήμα. Είναι συνταγογραφείται σε ασθενείς που δεν έχουν αντενδείξεις για εισαγωγή. Επιπλέον, το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του συνδρόμου οιδήματος οποιουδήποτε αιτιώδους συνδέσμου.

Αντενδείξεις στη χρήση ναρκωτικών:

  • ατομική δυσανεξία στη δραστική ουσία ή τα συστατικά του φαρμάκου, καθώς και αλλεργικές αντιδράσεις στη λήψη.
  • σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία, που εκδηλώνεται με οξεία νεφρική ανεπάρκεια.
  • ηπατική δυσλειτουργία.
  • χαμηλά επίπεδα καλίου στο αίμα, οξέωση;
  • περίοδος κύησης, θηλασμού.

Εάν ένας ασθενής με εγκεφαλική διάσειση έχει αντενδείξεις, το φάρμακο απορρίπτεται και επιλέγονται παρόμοια φάρμακα, το αποτέλεσμα του οποίου εκδηλώνεται με μείωση του οιδήματος των ιστών του σώματος.

Η χρήση του Diacarb σε τραυματικούς εγκεφαλικούς τραυματισμούς διεξάγεται ως εξής. Μετά από διάγνωση ασθενούς με παθολογία, το φάρμακο συνταγογραφείται σε υψηλές θεραπευτικές δόσεις - 250 mg ημερησίως ή 130-250 mg 2 φορές την ημέρα.

Εάν η συνταγογραφούμενη δόση δεν έχει κλινικό αποτέλεσμα, ο θεράπων ιατρός αυξάνει τη δόση στα 750 mg ημερησίως. Ωστόσο, σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητη η συνεχής παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς, ιδιαίτερα ο έλεγχος του ουροποιητικού συστήματος λόγω του κινδύνου νεφρικής βλάβης.

Είναι σημαντικό! Η αύξηση της δοσολογίας μεγαλύτερης των 750 mg ημερησίως δεν συνιστάται, καθώς δεν υπάρχει αύξηση της διουρητικής επίδρασης, μόνο ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών αυξάνεται.

Η χρήση του φαρμάκου για περισσότερο από 5 ημέρες αυξάνει τον κίνδυνο οξέωσης με μεταβολικό συστατικό, οπότε η διάρκεια της θεραπείας πρέπει να περιοριστεί αυστηρά. Να συνταγογραφείτε το φάρμακο μόνο στον θεράποντα ιατρό μετά από πλήρη κλινική εξέταση του ασθενούς και τη χρήση ειδικών μεθόδων για την αξιολόγηση της λειτουργίας των νεφρών για την ανίχνευση λανθάνουσας νεφρικής ανεπάρκειας.

Η παρενέργεια του φαρμάκου μπορεί να εκδηλωθεί από διάφορα εσωτερικά όργανα:

  • γαστρεντερική οδός: δυσπεπτικά συμπτώματα όπως ναυτία, έμετος, μη φυσιολογικό κόπρανο, απώλεια όρεξης και, πολύ σπάνια, ηπατική βλάβη.
  • εγκεφάλου: η εμφάνιση της παραισθησίας, η παροδική απώλεια της ακοής ή η εμφάνιση εμβοής. αυξημένη κόπωση, ζάλη, διαταραχές του ύπνου, σύνδρομο σπασμών.
  • νεφρά και ουροποιητική οδός: αυξημένη διούρηση με συχνή ούρηση, με παρατεταμένη χρήση, αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης νεφρολιθίασης.
  • το περιφερικό αίμα μπορεί να μειώσει τον αριθμό των λευκοκυττάρων, των αιμοπεταλίων και των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
  • την εμφάνιση αλλεργικών αντιδράσεων σε άτομα με υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου υπό μορφή κνίδωσης, αγγειοοιδήματος, αναφυλακτικού σοκ.

Όταν εντοπίζονται ανεπιθύμητες ενέργειες, η θεραπεία με τη χρήση του Diakarb διακόπτεται και απευθύνεται στον θεράποντα ιατρό για να μειώσει τη δοσολογία ή να απορρίψει εντελώς το φάρμακο.

Μάθετε τι να πίνετε στα πρώτα συμπτώματα μιας διάσεισης. τι χάπια που πρέπει να πάρετε.

Δεν περιγράφονται περιπτώσεις υπερδοσολογίας. Ωστόσο, μπορεί να εκδηλωθεί ως παραβίαση της ισορροπίας νερού και ηλεκτρολυτών, της ανάπτυξης μεταβολικής οξέωσης, καθώς και διαφόρων νευρολογικών συμπτωμάτων. Εδώ, η θεραπεία είναι συμπτωματική, με στόχο τη διόρθωση του pH του αίματος, την περιεκτικότητα σε ηλεκτρολύτες στο πλάσμα.

Η χρήση του diacarb με άλλα φάρμακα μπορεί να μεταβάλει τη δραστηριότητά του. Η χρήση φαρμάκων σε συνδυασμό με μεθυλξανθίνες οδηγεί σε σημαντική αύξηση του διουρητικού αποτελέσματος. Επιπλέον, ο διορισμός του Diacarb με διάφορα αντιπηκτικά ή φάρμακα που μειώνουν το επίπεδο των λιπιδίων στο αίμα οδηγεί σε αύξηση της επίδρασης της δράσης του τελευταίου.

Δεν υπάρχουν επαρκείς μελέτες για τις επιδράσεις του diacarb επί του αναπτυσσόμενου εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του μωρού κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Συνεπώς, οι έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες θα πρέπει να σταματήσουν να χρησιμοποιούν το φάρμακο.

Το Diacarb είναι αποτελεσματικό στη θεραπεία της διάσεισης σε οποιαδήποτε ηλικιακή ομάδα. Η ασθενής διουρητική επίδραση του φαρμάκου, παρέχοντας αντι-οίδημα, αποτρέπει τη διόγκωση του εγκεφάλου και την ανάπτυξη μακροπρόθεσμων επιδράσεων τραυματικού εγκεφαλικού τραύματος. Ο διορισμός και η χρήση του φαρμάκου πρέπει πάντα να είναι υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού.

Η διάσειση του εγκεφάλου είναι μια από τις πιο κοινές αιτίες των παιδικών τραυματισμών. Αυτός ο τύπος εγκεφαλικής διαταραχής αναφέρεται σε ήπιο βαθμό τραυματισμού στο κεφάλι, αν και στις περισσότερες περιπτώσεις προκαλεί φόβο και άγχος των γονέων.

Αυτή η βλάβη στη λειτουργία του εγκεφάλου θεωρείται ως ένας αρκετά αβλαβής τύπος τραυματισμού, μετά από τον οποίο μπορεί να παραμείνει στο κεφάλι ένα μικρό σημάδι μώλωπας, πληγής ή χτύπημα, αλλά το κρανίο παραμένει άθικτο.

Ο ορισμός του ίδιου του τραύματος - διάσειση του εγκεφάλου, σημαίνει ότι υπάρχει κάποιο είδος «τίναξης του κεφαλιού», κατά το οποίο δεν υπάρχουν σημαντικές αλλαγές στη δομή.

Επιπλέον, αν κατά τη διάρκεια της διάγνωσης ήταν δυνατό να κοιτάξει κανείς μέσα στο κρανίο, κανένας ειδικός δεν θα είχε παρατηρήσει τίποτα συγκεκριμένο, αφού οι αλλαγές σε αυτόν τον τραυματισμό συμβαίνουν στο μικρότερο κυτταρικό επίπεδο.

Εξετάστε τα ιατρικά στατιστικά στοιχεία αυτής της παθολογίας:

  • το ποσοστό των τραυματικών εγκεφαλικών βλαβών των παιδιών διαδραματίζει ηγετικό ρόλο σε όλους τους τύπους τραυματισμών.
  • κάθε χρόνο περίπου 125.000 παιδιά γίνονται ασθενείς του τμήματος τραυμάτων των ρωσικών νοσοκομείων λόγω μιας διάσεισης,
  • Σε 9 περιπτώσεις από τις 10 περιπτώσεις, διάγνωση εγκεφαλικής διάσεισης οφείλεται σε τραυματική εγκεφαλική βλάβη.
  • ηλικία ειδικά για τα θύματα: νεογέννητα - 2%, βρέφη - περίπου 23-25%, παιδιά ηλικίας ενός έτους έως 4 ετών - 7-8%, προσχολικά παιδιά - 20-22% και μαθητές - άνω του 45%.

Μια διάσειση μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες. Για παράδειγμα, σε παιδιά μπορεί να εμφανιστεί υποαραχνοειδής αιμορραγία - αιφνίδια αιμορραγία στον εγκέφαλο. Ανακαλύψτε τα συμπτώματα και τις διαγνωστικές μεθόδους του.

Η μηνιγγίτιδα αιφνιδιάζει τα παιδιά και σε ορισμένες περιπτώσεις αναπτύσσεται με αστραπιαία ταχύτητα, απειλώντας με θάνατο. Τα συμπτώματα της πυώδους μηνιγγίτιδας στα παιδιά μπορούν να βρεθούν σε αυτό το άρθρο.

Εξετάστε τους λόγους για ένα τόσο υψηλό επίπεδο τραυματισμού για κάθε ηλικιακή ομάδα ξεχωριστά.

  1. Σε ένα παιδί ηλικίας κάτω του ενός έτους, ο εν λόγω τραυματισμός είναι, πάνω απ 'όλα, το αποτέλεσμα της απρόσεκτης φροντίδας και της απροσεξίας των νέων γονέων. Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, τα μωρά παίρνουν διάσειση μετά την πτώση τους από μια κούνια, την αλλαγή του υπουργικού συμβουλίου, από τα χέρια ενός ενήλικα, από ένα καροτσάκι κ.λπ.
    Σε αυτή την περίπτωση, το μωρό, κατά κανόνα, πέφτει ανάποδα, το οποίο έχει μεγαλύτερο βάρος σε σχέση με τον κορμό, διότι δεν γνωρίζει ακόμα και δεν ξέρει πώς να εκθέσει τα χέρια για να προστατεύσει από ένα ισχυρό χτύπημα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ακόμη και στο νοσοκομείο μητρότητας, όλες οι μητέρες συμβουλεύονται να μην αφήνουν το παιδί χωρίς επιτήρηση υπό οποιεσδήποτε συνθήκες, και αν απομακρυνθούν, τότε ταυτόχρονα λάβουν προφυλάξεις.
  2. Σε παιδιά ηλικίας 2-3 έως 6 ετών οι κύριοι λόγοι είναι οι ακόλουθοι:
    • αυξημένη σωματική δραστηριότητα του παιδιού.
    • ατελή συντονισμό κινητήρων και κινητικές δεξιότητες ·
    • έλλειψη έντονης αίσθησης κινδύνου και φόβου ύψους.

Κατ 'αρχήν, αφού κάθε παιδί αρχίσει να περπατά ανεξάρτητα, οι τραυματισμοί απλά δεν μπορούν να αποφευχθούν. Επιπλέον, είναι της πιο ποικίλης φύσης, όπου το κεφάλι υποφέρει κατά κύριο λόγο από την κρούση. Λόγω της ηλικίας, το παιδί είναι πολύ περιπετειώδες και προσπαθεί ελεύθερα να κυριαρχήσει όλα τα νέα σύνορα του άγνωστου, επομένως υπάρχουν προβλήματα με τη μορφή πτώσεων.

  • Στους μαθητές, σύμφωνα με πολλούς ειδικούς, συχνά οι τραυματισμοί στο κεφάλι παραμένουν κρυμμένοι λόγω διαφόρων περιστάσεων. Και όχι όλοι τρέχουν στον γιατρό αμέσως, αλλά γυρίζουν μόνο σε περίπτωση αδιαθεσίας στο μέλλον. Επιπλέον, αξίζει να σημειωθεί ότι σε ενήλικα παιδιά μπορεί να παρατηρηθεί διάσειση χωρίς τραυματισμό στο κεφάλι, για παράδειγμα, με απότομη πέδηση ή επιτάχυνση.
  • Όπως έχει ήδη αναφερθεί, με αυτήν την εγκεφαλική βλάβη, δεν υπάρχουν ακαθάριστες μη αναστρέψιμες διαδικασίες παραβίασης. Αυτός ο τραυματισμός, παρά την αυξημένη συχνότητα εμφάνισης περιπτώσεων, έχει την πιο ευνοϊκή πρόγνωση για ανάκαμψη και σπάνια γίνεται αιτία επιπλοκών.

    Επίσης, σημειώστε ότι η κλινική πορεία της διάσεισης στα παιδιά έχει πολλές συγκεκριμένες αποχρώσεις. Δεδομένου ότι ο εγκέφαλος ενός παιδιού διαφέρει από πολλές απόψεις σε πολλά χαρακτηριστικά από τον εγκέφαλο ενός ενήλικα.

    Τα συμπτώματα της διάσεισης σε ένα παιδί κάτω του ενός έτους δεν είναι συνήθως έντονα. Εάν υπάρχει υποψία, η κλινική έχει ως εξής:

    • έμετος, συχνά απλά από πολλαπλά.
    • συχνή παλινδρόμηση κατά τη διάρκεια της σίτισης, περισσότερο από το συνηθισμένο.
    • πρήξιμο fontanel?
    • ανοιχτόχρωμο χρώμα του δέρματος, ειδικά του προσώπου.
    • υπερεκτικότητα - ιδιοσυγκρασία και κλάμα.
    • κακή όρεξη ή έλλειψη.
    • ανήσυχος ύπνος, κόπωση.

    Σε 2 χρονών, το παιδί θα είναι ήδη σε θέση να πει ή να δείξει εάν έχει κάποια σημάδια της διάσεισης. Συμπτώματα της παθολογίας σε παιδιά από 2-3 ετών έως 6:

    • πιθανή απώλεια συνείδησης - το παιδί δεν μπορεί να εξηγήσει τι συνέβη σε αυτόν ή πώς έπεσε?
    • ναυτία και αυξημένο αντανακλαστικό εμέτου.
    • αργός παλμός.
    • ζάλη με κεφαλαλγία.
    • εφίδρωση?
    • δάκρυ;
    • χλωμό δέρμα?
    • κακός ανήσυχος ύπνος.

    Με ένα ισχυρό χτύπημα, είναι δυνατή μια βραχυχρόνια απώλεια της οπτικής οξύτητας, που ονομάζεται φάρμακο μετά την τραυματική τύφλωση. Αυτό το σύμπτωμα δεν αναπτύσσεται πάντοτε αμέσως μετά από έναν τραυματισμό, μπορεί να διαρκέσει από μερικά λεπτά έως αρκετές ώρες, σταδιακά επιδεινώνοντας και εξαφανίζοντας.

    Η θερμοκρασία της διάσεισης ενός παιδιού σε ένα παιδί είναι μεταβλητή, δηλαδή η άνοδος ή η πτώση του δεν σχετίζεται καθόλου με αυτόν τον τύπο τραυματισμού στο κεφάλι.

    Τα συμπτώματα στους μαθητές εκδηλώνονται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

    • προφανή απώλεια συνείδησης, διάρκειας έως και 15 λεπτών.
    • μόνιμη ναυτία και έμετο.
    • έντονοι πονοκέφαλοι.
    • απώλεια μνήμης σχετικά με τη φύση και τα αίτια του τραυματισμού.
    • η παρουσία συγκεκριμένων νευρολογικών συμπτωμάτων (για παράδειγμα, συσπάσεις των ματιών).
    • έντονη έλλειψη συντονισμού της κινητικής δραστηριότητας.

    Χαρακτηριστικό γνώρισμα της κλινικής για τη διάσειση της παιδικής ηλικίας είναι η ιδιότητά της για ανάπτυξη. Δηλαδή, αμέσως μετά τον τραυματισμό, το παιδί μπορεί να αισθάνεται αρκετά ικανοποιητικό και με την πάροδο του χρόνου η κατάσταση επιδεινώνεται έντονα.

    Εάν το παιδί έχει χτυπήσει το κεφάλι του ή έχει πέσει, τότε σε κάθε περίπτωση αξίζει να αναζητήσετε επαγγελματική βοήθεια από έναν ειδικό. Εάν είναι αδύνατη η παροχή ιατρικής βοήθειας, μπορείτε να εφαρμόσετε τα παρακάτω βήματα:

    • αν το παιδί είναι συνειδητό, βάλτε τον σε μια σκληρή επιφάνεια και τον καλύψτε με μια κουβέρτα.
    • αν το παιδί έχει χάσει τη συνείδησή του, τότε πρέπει να τοποθετηθεί στη δεξιά πλευρά, ενώ για μια σταθερή θέση και δημιουργώντας τις συνθήκες για σωστή αναπνοή, το αριστερό πόδι και ο βραχίονας θα πρέπει να κάμπτονται υπό γωνία 90 μοιρών.
    • με άνιση αναπνοή και αργή παλμό, αν είναι δυνατόν, τεχνητή αναπνοή και καρδιακό μασάζ μπορεί να γίνει?
    • Ελέγξτε πλήρως το παιδί για την ύπαρξη καταγμάτων ή μώλωπες, εάν υπάρχουν αιμορραγικές πληγές, θα πρέπει να αντιμετωπίζονται.

    Το πιο σημαντικό είναι να εξασφαλιστεί η πλήρη ανάπαυση σε οριζόντια θέση, πριν από την άφιξη του γιατρού, αν είναι δυνατόν προσπαθήστε να μιλήσετε στο παιδί για όλα τα συμπτώματα που τον ανησυχούν αυτή τη στιγμή, προκειμένου να περάσει όλες τις πληροφορίες στους ειδικούς.

    Διαγνωστικά μέτρα

    Σε περιπτώσεις υποψίας εγκεφαλικής διάσεισης, συντάσσονται τα ακόλουθα μέτρα για τη διευκρίνιση της διάγνωσης:

    • Ακτινογραφία - αυτή η μελέτη διορίζεται στις περισσότερες περιπτώσεις προκειμένου να αποκλειστούν τα κατάγματα του κρανίου.
    • Υπερηχογράφημα - αυτός ο τύπος διάγνωσης σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση του εγκεφάλου.
    • Νευροψυχολογία - αυτή η μελέτη απευθύνεται συνήθως σε παιδιά κάτω των 2 ετών, τα οποία σας επιτρέπουν να διαγνώσετε την παρουσία των παρακάτω εγκεφαλικών διαταραχών:
      • πρήξιμο.
      • αιματώματα.
      • αιμορραγία.
    • Η Echo-εγκεφαλογραφία είναι μια μελέτη υπερήχων που αποκαλύπτει μετατοπίσεις που εμμέσως υποδεικνύουν την παρουσία αιματοειδών και όγκων. Αυτή η μέθοδος είναι αποτελεσματική για χρήση σε μεγαλύτερα παιδιά, αφού τα οστά κρανίων τους έχουν ήδη παχυνθεί. Ωστόσο, υπάρχουν μειονεκτήματα - η μέθοδος δεν είναι αρκετά αξιόπιστη.
    • Η υπολογιστική τομογραφία είναι η πιο συνηθισμένη και αποτελεσματική μέθοδος, επιτρέπει να αποκαλύπτεται όλη η εγκεφαλική βλάβη με τη μικρότερη λεπτομέρεια, η οποία βοηθά τον ειδικό να δημιουργήσει μια πλήρη εικόνα της κατάστασης του παιδιού.

    Πρόσθετες μέθοδοι περιλαμβάνουν απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, οσφυϊκή παρακέντηση, ηλεκτροεγκεφαλογραφία.

    Η διάγνωση της μέτριας ενδοκρανιακής υπέρτασης (VCG) στα παιδιά καταγράφεται στην κάρτα αρκετά συχνά. Διαβάστε τι σημαίνει και πώς να αντιμετωπίζετε ένα παιδί.

    Νευρίτιδα ή άλλως φλεγμονή του ακουστικού νεύρου στα παιδιά μπορεί να συμβεί όχι μόνο λόγω τραυματισμού στο κεφάλι. Ποιοι άλλοι λόγοι για την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας, διαβάστε εδώ.

    Τι είναι ένα εγκεφαλικό αγγειακό ανεύρυσμα, στα παιδιά της ηλικίας και του φύλου που απαντάται συχνότερα στη σελίδα

    Η βασική αρχή της θεραπείας ενός παιδιού που διαγνώστηκε με αυτή την παθολογία είναι η απόλυτη ειρήνη και ο έλεγχος ενός ειδικού για κάποιο χρονικό διάστημα.

    1. Είναι επιθυμητή η παρακολούθηση για αρκετές ημέρες για την έγκαιρη ανίχνευση σοβαρών τραυματισμών και την πρόληψη επιπλοκών.
    2. Περιορισμός της κινητικής δραστηριότητας, ακόμη και με την εξαιρετική υγεία ενός μικρού ασθενούς.
    3. Ο πλήρης αποκλεισμός της παρακολούθησης της τηλεόρασης, των παιχνιδιών στον υπολογιστή, των αθλητικών δραστηριοτήτων.

    Η φαρμακευτική αγωγή περιλαμβάνει το διορισμό των ακόλουθων φαρμάκων:

    • Διουρητικά για την εξάλειψη του οιδήματος του εγκεφάλου και άλλων επιδράσεων μετά την πρόσκρουση - Diacarb, Φουροσεμίδη. Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται σε υποχρεωτικό συνδυασμό με φάρμακα με βάση το κάλιο (Asparkam, Panangin).
    • Τα κεφάλαια που διεγείρουν την παροχή επαρκών θρεπτικών συστατικών στον εγκέφαλο και βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος αποτελούν μια ομάδα νοοτροπικών φαρμάκων (Cavinton, Piracetam).
    • Απολυτικά - για παράδειγμα, έγχυση φαινοζεπάμη ή βαλεριάνα.
    • Αντιισταμινικά - Suprastin, Fenistil, Diazolin.
    • Αναλγητικά - παυσίπονα (Sedalgin, Baralgin).
    • Μέσα για τη διακοπή της ναυτίας - Zeercal.
    • Θεραπεία με βιταμίνες.

    Παρά το γεγονός ότι αυτός ο τύπος τραυματισμού σχετίζεται με ήπιες παθολογίες, έχουν μια θέση να είναι. Τα αποτελέσματα της διάσεισης περιλαμβάνουν:

    • επίμονοι πονοκέφαλοι έντονης μακροπρόθεσμης φύσης.
    • αναστολή κατά την εκτέλεση καθημερινών δραστηριοτήτων ·
    • επαναλαμβανόμενες περιόδους εμέτου χωρίς εμφανή λόγο ·
    • ευερεθιστότητα από παιχνίδια και δραστηριότητες που φέρνουν τη χαρά στον τραυματισμό.
    • meteozavisimosti - οποιαδήποτε μεταβολή των καιρικών συνθηκών επηρεάζει το παιδί που καταστέλλει, εκδηλώνει πονοκεφάλους και αδιαθεσία.
    • διαταραχή του ύπνου, σπάνια αϋπνία.

    Πιο συχνά, τα αρνητικά συμπτώματα της διάσεισης εξαφανίζονται με την πάροδο του χρόνου χωρίς θεραπεία, αλλά εάν επιμένουν, θα πρέπει να επισκεφθεί κάποιος ειδικός για να αποκλείσει τις μη αναστρέψιμες διαταραχές.

    Στο βίντεο, ο Δρ Komarovsky απαντά σε ερωτήσεις σχετικά με τη διάσειση των παιδιών - πώς να διαγνώσει σωστά τη διάσειση και αν πρέπει να πάρει μεγάλο αριθμό φαρμάκων στη θεραπεία του:

    Εν κατακλείδι, θα ήθελα να σημειώσω ότι η διάσειση στην πλειοψηφία των αγοριών και ορισμένων κοριτσιών της σχολικής ηλικίας είναι ένα ορισμένο στάδιο ανάπτυξης και ωρίμανσης, επομένως, αφενός, δεν υπάρχει λόγος πανικού. Από την άλλη πλευρά, είναι επιτακτική η διάγνωση και η λήψη των αναγκαίων μέτρων για την ταχεία ανάκαμψη του παιδιού.

    Θα Ήθελα Για Την Επιληψία