Τι είναι καλύτερο και πώς η μαγνητική τομογραφία διαφέρει από την CT

Με τη βοήθεια CT και MRI, ο γιατρός παίρνει μια πλήρη εικόνα των διεργασιών που λαμβάνουν χώρα μέσα στον εγκέφαλο. Τόσες πολλές ασθένειες διαγιγνώσκονται και η θεραπεία συνταγογραφείται γρήγορα.

Διαφορές CT και MRI

Η αξονική τομογραφία είναι η διάγνωση παθολογικών καταστάσεων με βάση την έκθεση σε ακτίνες Χ. Σε αντίθεση με τις απλές ακτίνες Χ, η αξονική τομογραφία διαπερνά τον εγκέφαλο με μεγαλύτερη ακρίβεια και οι πληροφορίες εμφανίζονται στον υπολογιστή.

Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού είναι η εφαρμογή στη μελέτη του εγκεφάλου μαγνητικών πεδίων με αρκετά υψηλή ισχύ, τα οποία σας επιτρέπουν να δείτε ακόμα και μια μικρή φλεγμονή. Οι πληροφορίες μεταδίδονται επίσης στον υπολογιστή.

Οι εξετάσεις μαγνητικής τομογραφίας και CT διαφέρουν μεταξύ τους όχι μόνο από τον αντίκτυπό τους, από την αρχή της λειτουργίας τους, αλλά και από τις ενδείξεις:

ποια είναι η βάση

προκαταρκτικές διαγνωστικές διαφορές

βλέπει καλύτερες δομές του εγκεφάλου, υγρή ουσία, όπως η κυκλοφορία του αίματος

Μαλακοί ιστοί, σκάφη

εξέταση των δομών των οστών, fundus

περίπου 30-40 λεπτά, δεν μπορείτε να μετακινήσετε

λίγα λεπτά, το οποίο είναι σημαντικό σε οξείες καταστάσεις όπως το εγκεφαλικό επεισόδιο

Συνήθως, μόνο η κεφαλή του ασθενούς τοποθετείται σε υπολογιστή CT, και στην περίπτωση μιας εξέτασης μαγνητικής τομογραφίας, ο ασθενής βρίσκεται εντελώς στον κύλινδρο. Ωστόσο, σήμερα υπάρχουν ανοιχτοί σαρωτές.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της CT ανίχνευσης του εγκεφάλου

Το κύριο πλεονέκτημα της CT σάρωσης είναι η ταχύτητα και η πληροφόρηση. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για τα παιδιά και τους ύποπτους κλειστοφοβικούς ανθρώπους που δεν μπορούν να παραμείνουν για πολύ καιρό στάσιμοι.

Το CT σας επιτρέπει να βλέπετε ξεκάθαρα τις ακόλουθες συνθήκες του εγκεφάλου:

Ενδοκρανιακός τραυματισμός.
Προβλήματα στα σκάφη.
Κακοήθεις και καλοήθεις όγκοι.
Διάσειση.
Λοιμώξεις όπως η μηνιγγίτιδα.
Θρόμβοι αίματος;
Υδροκεφαλός.
Κατάγματα του κρανίου.
Ξένα σώματα στον εγκέφαλο.

Επιπλέον, η αξονική τομογραφία είναι εξαιρετικά σημαντική σε οξείες συνθήκες, όταν μετράει κάθε δευτερόλεπτο και δεν υπάρχει χρόνος για μαγνητική τομογραφία. Αυτά είναι, για παράδειγμα, οξύ εγκεφαλικό επεισόδιο, πρόσφατοι τραυματισμοί ή κατάγματα κρανίου. Τα πλεονεκτήματα μπορούν επίσης να αποδοθούν στο χαμηλότερο κόστος CT σε σύγκριση με τη μαγνητική τομογραφία, καθώς και στην παρουσία μεταλλικών δομών στον οργανισμό στον ασθενή, όπως οι βηματοδότες, τα τιράντες.

CT ελαττώματα

Πρώτα απ 'όλα, είναι φυσικά δόσεις ακτινοβολίας. Είναι μικρά, αλλά δεν μεταφέρουν το σώμα. Η διάγνωση CT πραγματοποιείται συχνά με την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης, οπότε η μελέτη αντενδείκνυται για αλλεργίες, διαβητικούς. Επιπλέον, η CT δεν συνιστά:

Έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες.
Παιδιά.
Άτομα με αλλεργική αντίδραση στο ιώδιο.

Εάν ένα άτομο έχει πρόσφατα υποβληθεί σε φωτοφθοριογραφία, τότε απαγορεύεται επίσης να κάνει CT εγκεφάλου.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της MRI του εγκεφάλου

Η μαγνητική τομογραφία θεωρείται σήμερα η πλέον σύγχρονη και ασφαλέστερη μέθοδος για τη διάγνωση ασθενειών του εγκεφάλου. Μετά από όλα, οι ακτίνες Χ αντικαθιστούν τα μαγνητικά πεδία. Ως εκ τούτου, το κύριο πλεονέκτημα της μαγνητικής τομογραφίας είναι η ασφάλεια του σώματος.

Η διάγνωση του εγκεφάλου με μαγνητική τομογραφία προσδιορίζει με ακρίβεια:

Διάφορα νεοπλάσματα, καλοήθεις και κακοήθεις (όγκοι, κύστεις κ.λπ.).
Εγκεφαλικό οίδημα (υδροκεφαλία);
Ανευρύσματα και αιματώματα.
Μερικοί τύποι εγκεφαλικών επεισοδίων.
Σας επιτρέπει να «φτάσετε» σε εκείνες τις δομές του εγκεφάλου που κρύβονται πίσω από το ισχυρό κόκκαλο του κρανίου.
Καλά αναγνωρίζει διαφορετικούς τύπους όγκων.
Ασθένειες της υπόφυσης.
Προκαλεί σοβαρό πονοκέφαλο.
Τα επηρεαζόμενα αιμοφόρα αγγεία.

Τα αναμφισβήτητα πλεονεκτήματα περιλαμβάνουν τη διαθεσιμότητα των μελετών MRI για παιδιά και έγκυες γυναίκες.

Μειονεκτήματα της μαγνητικής τομογραφίας

Η MRI εγκεφάλου δεν συνιστάται για άτομα με παθολογική νευρικότητα που πάσχουν από κλειστοφοβία. Για απόλυτες αντενδείξεις περιλαμβάνουν:

Η παρουσία στο σώμα ή στο σώμα μεταλλικών κατασκευών (βηματοδότες, εμφυτεύματα, τιράντες).
Εμφυτεύματα στο αυτί.
Συσκευή Ilizarov;
Το βάρος του ασθενούς υπερβαίνει τα 100 kg.
Το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Η διάγνωση MRI διαρκεί περίπου 20-40 λεπτά, πρέπει να είστε ακίνητος, επειδή η κίνηση μπορεί να παραμορφώσει τα αποτελέσματα. Αυτό είναι σοβαρά ανεκτό από τα παιδιά, τα άτομα με κινητό ασταθές νευρικό σύστημα, καθώς και οι ασθενείς που πάσχουν από έντονο πόνο.

Ενδείξεις για τη μελέτη

Διαγνωστικές τεχνικές, όπως η μαγνητική τομογραφία ή η CT, συνταγογραφούνται όταν υπάρχει υποψία ότι υπάρχει σοβαρή ασθένεια ή έκτακτη ανάγκη.

Τα συμπτώματα και οι συνθήκες για τις οποίες εκτελείται MRI ή CT σάρωση:

Έχει υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο.
Υποψία όγκου?
Σοβαρά τραύματα στο κεφάλι.
Σοβαρός και επίμονος πονοκέφαλος.
Επιληψία;
Συχνές λιποθυμία.
Μερικές ασθένειες του μέσου ωτός, μορφές απώλειας ακοής.
Συμπτώματα του εγκεφαλικού επεισοδίου.

Ποια έρευνα θα διορίσετε - MRI ή CT - για να αποφασίσετε το γιατρό σας. Μόνο αυτός μπορεί να κάνει μια προκαταρκτική διάγνωση και να βοηθήσει ένα άτομο να καταλάβει τι είναι πιο σημαντικό στην κατάστασή του - μια μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία.

Ο ασθενής πρέπει να προετοιμαστεί σωστά για τη διαδικασία:

Αφήστε το μέταλλο και άλλα αντικείμενα (δαχτυλίδια, σκουλαρίκια) στο σπίτι.
Ενημερώστε το γιατρό σας σχετικά με τις αλλεργίες στα φάρμακα.
Εάν υπάρχει φόβος ή άγχος - πίνετε ένα ηρεμιστικό.
Εάν η μελέτη διεξάγεται με την εισαγωγή της αντίθεσης - δεν μπορείτε να πιείτε και να φάτε 5 ώρες πριν τη διαδικασία.

Κάθε μία από τις διαγνωστικές μεθόδους έχει τα υπέρ και τα κατά της. Σίγουρα λένε ότι είναι καλύτερο - μια μαγνητική τομογραφία ή CT σάρωση είναι αδύνατη. Έχουν τη δική τους σαφή μαρτυρία. Αλλά αν αποφασίσετε να ελέγξετε τον εγκέφαλο μόνο για την πρόληψη, είναι προτιμότερο να επιλέξετε μια μαγνητική τομογραφία.

Σε ποιες καταστάσεις απαιτείται MRI ή CT του εγκεφάλου

Οι ασθενείς αναρωτιούνται τι είναι καλύτερο για εγκεφαλική εξέταση: αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία; Και οι δύο μελέτες είναι μη επεμβατικές και δείχνουν καλά τις παθολογίες του κεντρικού νευρικού συστήματος. Ποια είναι η διαφορά μεταξύ του MRI και του CT του εγκεφάλου; Κάτω από ποιες παθολογίες είναι καλύτερο να έχεις αξονική τομογραφία και με ποια μονοπάτια - μια μαγνητική τομογραφία; Κάθε μία από τις μεθόδους έχει τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά της · επομένως και οι δύο μέθοδοι είναι δημοφιλείς για την εξέταση του κεντρικού συστήματος.

Τι είναι το CT;

Η υπολογισμένη τομογραφία του κεφαλιού είναι μια μέθοδος έρευνας που χρησιμοποιεί ακτινογραφίες. Μια ηλεκτρονική τομογραφία αποτελείται από ένα δακτύλιο στο οποίο τοποθετείται ο καναπές με τον ασθενή, σαρωτές και έναν υπολογιστή που λαμβάνει σήματα. Οι πομποί που εκπέμπουν ακτίνες Χ σε συγκεκριμένη γωνία είναι ενσωματωμένοι για να δημιουργήσουν ένα στιγμιότυπο.

Οι δομές του εγκεφάλου αντικατοπτρίζουν ή απορροφούν αυτήν την ακτινοβολία με διαφορετική ένταση, η οποία καθορίζεται από τους σαρωτές που είναι ενσωματωμένοι στον σωλήνα απεικόνισης. Από τον σαρωτή υπάρχουν πληροφορίες στον υπολογιστή με τη μορφή ασπρόμαυρων εικόνων στην ενότητα. Υπάρχει η δυνατότητα 3D μοντελοποίησης.

Το CT είναι πιο πληροφοριακό από το υπερηχογράφημα. Η εξέταση προβλέπεται για:

διαρκείς και έντονους πόνους.
ζάλη, απώλεια ισορροπίας, τακτική λιποθυμία, εμβοές,
τραυματικά εγκεφαλικά τραύματα.
υποψία εγκεφαλικού επεισοδίου.
προβλήματα με τα δόντια, ενδοοστικές κόλποι (μετωπιαία παραρρινοκολπίτιδα, ιγμορίτιδα, σφαιροειδίτιδα, αιθοειδίτιδα).
εικαζόμενη παρουσία όγκων του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Όλα σχετικά με τον εγκέφαλο των νεογέννητων της NSG: η διαδικασία διεξαγωγής, η ανάλυση των αποτελεσμάτων της NSG.

Η διαφορά μεταξύ του CT και της μαγνητικής τομογραφίας του εγκεφάλου έγκειται στο γεγονός ότι οι ακτίνες Χ κατά τη διάρκεια της υπολογισμένης τομογραφίας καθιστούν δυνατή την καλύτερη εμφάνιση οστικών νεοπλασμάτων από τους μαλακούς ιστούς και τα αιμοφόρα αγγεία. Εάν η διαδικασία εκτελείται χωρίς αντίθεση, τότε δεν διαρκεί πολύ - λίγα δευτερόλεπτα. Αυτό είναι το πλεονέκτημά της έναντι της απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού του εγκεφάλου.

Αυτό το συν είναι ιδιαίτερα σημαντικό όταν εξετάζουμε παιδιά και άτομα με κλειστοφοβία που φοβούνται τους περιορισμένους χώρους. Το CT ανιχνεύει καλύτερα τους ασβεστοποιημένους σχηματισμούς, καθώς και τις μακροχρόνιες αλλαγές μετά το θάνατο.

Σε αντίθεση, η διάρκεια της εξέτασης μπορεί να φτάσει τα 30-50 λεπτά, η οποία είναι συγκρίσιμη σε διάρκεια με απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Αυτό μπορεί να απαιτεί καταστολή ή αναισθησία σε παιδιά ή άτομα με κλειστοφοβία.

Το κόστος της έρευνας είναι κάπως μικρότερο από αυτό της μεθόδου μαγνητικού συντονισμού, η διαφορά είναι συνήθως χίλια ρούβλια. Μια αξονική τομογραφία στα ρωσικά ιατρικά ιδρύματα κοστίζει περίπου 3.000-4.000 ρούβλια.

Ένα άλλο πλεονέκτημα είναι ότι η παρουσία μεταλλικών τατουάζ και άλλων μεταλλικών αντικειμένων (πλάκες κρανίου) δεν αποτελεί εμπόδιο για CT. Μείον - Οι ακτίνες Χ επηρεάζουν το σώμα δεν είναι ο καλύτερος τρόπος, έτσι οι έγκυες γυναίκες CT αντενδείκνυνται καθ 'όλη τη διάρκεια της κύησης.

Τι είναι η μαγνητική τομογραφία;

Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού συχνά συνταγογραφείται μετά από υπερήχους. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιεί μαγνητικό πεδίο ορισμένης συχνότητας. Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού είναι παρόμοια με τον υπολογιστή. Υπάρχουν επίσης σαρωτές για τη λήψη ενός σήματος απόκρισης από τους ιστούς.

Ο δακτύλιος στον οποίο βυθίζεται ο ασθενής στον καναπέ αντιπροσωπεύεται από ένα πηνίο ραδιοσυχνοτήτων από το οποίο προέρχονται τα κύματα. Ένα ισχυρό σταθερό μαγνητικό πεδίο υψηλής τάσης δημιουργείται μέσα στο δακτύλιο - μέχρι 3 Tesla. Κάτω από τέτοιες συνθήκες, η ενεργός εναλλαγή των ατόμων υδρογόνου αρχίζει σε ανθρώπινους ιστούς, ο οποίος είναι σταθερός με σαρωτές μαγνητικής απεικόνισης. Οι πληροφορίες από τους ανιχνευτές του δακτυλίου εισέρχονται στον υπολογιστή με τη μορφή τμηματικών εικόνων και τρισδιάστατων εικόνων.

Χαρακτηριστικά της διαδικασίας

Η διάρκεια της διαδικασίας είναι περίπου 20-30 λεπτά, με αντίθεση περίπου 50 λεπτά. Αυτό παρουσιάζει ένα συγκεκριμένο πρόβλημα κατά την εξέταση παιδιών και ανθρώπων με κλειστοφοβία. Είναι δύσκολο για ένα παιδί να ξαπλώνει για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς να κινείται, και με κλειστοφοβία υπάρχει φόβος κλειστού χώρου, που μπορεί να οδηγήσει σε δυσάρεστες συνέπειες. Επομένως, για αυτές τις ομάδες ατόμων, η μαγνητική τομογραφία δεν χρησιμοποιείται ή γίνεται με καταστολή ή υπό γενική αναισθησία.

Ο περιορισμός της μελέτης: η παρουσία μεταλλικών αντικειμένων στο σώμα (πλάκες του κρανίου), η εγκυμοσύνη έως και 12 εβδομάδες. Η αντίθεση αντενδείκνυται στην αιματοποιητική αναιμία. Ο παράγοντας αντίθεσης, που χορηγείται μέσα στα αγγεία της κεφαλής, έχει κάποιες τοξικές επιδράσεις στο σώμα, όπως στην CT.

Είναι σημαντικό! Το πλεονέκτημα της απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού πάνω από CT είναι η απουσία ακτίνων Χ. Αυτό επιτρέπει τη διεξαγωγή των εξετάσεων όσο συχνά απαιτείται.

Η απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό ενδείκνυται για τα ακόλουθα συμπτώματα:

Ζάλη και κεφαλαλγία, κανονική ή υψηλή ένταση.
Εμβοές.
Υποψία νεοπλάσματος ή αιμορραγία του εγκεφάλου.
Μειωμένη ακοή, όραση, παράλυση.
Συμπτώματα της πολλαπλής σκλήρυνσης.

Μέθοδοι διάγνωσης των αγγείων της κεφαλής και του τραχήλου: πώς να εξετάσουμε ταυτόχρονα το αγγειακό σύστημα της κεφαλής και του λαιμού.

Γνωρίζατε ότι η αγγειογραφία των εγκεφαλικών αγγείων είναι μια αποτελεσματική διαγνωστική μέθοδος.

Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού διορίζεται συχνότερα, επειδή είναι καλύτερη από την CT, "βλέπει" τους μαλακούς ιστούς. Ωστόσο, οι μακροχρόνιες αλλαγές μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι χειρότερες σε εικόνες MR παρά σε CT σαρώνει.

Το μαγνητικό πεδίο έχει ορισμένες αρνητικές επιδράσεις στο σώμα και στα ερυθροκύτταρα, καθώς περιέχουν σίδηρο. Ωστόσο, αυτές οι αλλαγές είναι ήσσονος σημασίας. Η τιμή αυτής της μεθόδου στις ρωσικές κλινικές είναι περίπου 4.000-5.000.000 ρούβλια.

Συμπέρασμα

CT και MRI του εγκεφάλου - οι πιο αξιόπιστες μέθοδοι διάγνωσης και απεικόνισης ασθενειών του κεντρικού νευρικού συστήματος. Διορίζονται, κατά κανόνα, μετά από υπερηχογράφημα για να διευκρινιστεί η κατάσταση, να διευκρινιστεί η διάγνωση. Ένας γιατρός που συνταγογραφεί μια συγκεκριμένη μελέτη λαμβάνει υπόψη τη φύση της παθολογίας: ποιοι ιστοί επηρεάζονται - μαλακός ή οστικός σχηματισμός.

MRI ή αξονική τομογραφία του εγκεφάλου; Αν υποψιάζεστε ότι υπάρχει φλεγμονή στα παραρινικά κόλπα, το κροταφικό οστό (μαστοειδίτιδα), τα μάτια, είναι προτιμότερο να κάνετε CT σάρωση. Ωστόσο, οι παθολογίες των μαλακών ιστών και των αιμοφόρων αγγείων ανιχνεύονται καλύτερα στη μαγνητική τομογραφία.

Διαφορές μεταξύ CT και MRI του κεφαλιού

Χάρη στις σύγχρονες διαγνωστικές μεθόδους, καθίσταται δυνατή η ανίχνευση ασθενειών ανθρώπινων οργάνων και συστημάτων στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας. Η υπολογιστική τομογραφία και η μαγνητική τομογραφία είναι μη επεμβατικές διαγνωστικές μέθοδοι, οι οποίες χαρακτηρίζονται από υψηλό βαθμό ενημέρωσης και πρακτικής σημασίας.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η μελέτη του εγκεφάλου μπορεί να πραγματοποιηθεί προκειμένου να αποσαφηνιστεί η διάγνωση ή για την αρχική της διαμόρφωση. Η υπολογιστική τομογραφία της απεικόνισης του εγκεφάλου και του μαγνητικού συντονισμού μας επιτρέπει να προσδιορίσουμε:

εγκεφαλικές ανωμαλίες εργασίας
την κατάσταση του αγγειακού συστήματος.
την παρουσία όγκων,
τη φύση της ενδοκρινικής διαταραχής ·
αιτίες της ακοής και της όρασης.

Οι ασθενείς συχνά έχουν μια ερώτηση σχετικά με το πώς η CT διαφέρει από τη μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου. Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν λανθασμένα ότι αυτές οι διαγνωστικές μέθοδοι είναι ίδιες, δηλαδή, η σάρωση μαγνητικής τομογραφίας από CT σάρωση του εγκεφάλου δεν διαφέρει.

Αυτές οι μέθοδοι ενώνονται μόνο με τη λέξη "τομογραφία", που σημαίνει λήψη εικόνων των τμημάτων των ιστών και των οργάνων και μεταφορά αυτών σε υπολογιστή για μεταγενέστερη ερμηνεία. Η διαφορά έγκειται στον ίδιο τον μηχανισμό έρευνας, ο οποίος καθορίζει ποια CT σάρωση ή μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου θα επιλεγεί ως διαγνωστική μέθοδος.

Η αρχή της λειτουργίας του εξοπλισμού για μαγνητική τομογραφία

Η λειτουργία του τομογράφου βασίζεται στην αλληλεπίδραση ενός σταθερού μαγνητικού πεδίου υψηλής ισχύος με άτομα υδρογόνου στους ιστούς του ανθρώπινου σώματος. Τα άτομα υδρογόνου ενεργοποιούνται και αποκτούν την ικανότητα αλληλεπίδρασης με ένα εναλλασσόμενο ηλεκτρομαγνητικό πεδίο με συγκεκριμένη συχνότητα.

Τα άτομα υδρογόνου σε διαφορετικούς ιστούς αντιδρούν διαφορετικά σε αυτήν την αλληλεπίδραση. Τα σήματα καταγράφονται με ανιχνευτές και κατόπιν υποβάλλονται σε επεξεργασία με ειδικά προγράμματα υπολογιστή.

Η μέθοδος διαγνωστικής αναζήτησης με μαγνητικό συντονισμό δεν έχει σχεδόν κανέναν περιορισμό στην εφαρμογή. Μπορεί να συνταγογραφηθεί τόσο σε παιδιά όσο και σε έγκυες γυναίκες (ξεκινώντας από το δεύτερο τρίμηνο).

Ωστόσο, αυτή η τεχνική δεν αποδίδεται σε ασθενείς με μεταλλικά εμφυτεύματα, αντλίες ινσουλίνης, βηματοδότες. Υπό την επίδραση ενός μαγνητικού πεδίου, αυτές οι συσκευές μπορούν να αποτύχουν.

Η αρχή της λειτουργίας του εξοπλισμού για την υπολογιστική τομογραφία

Κατά τη διάρκεια της εργασίας, η τομογραφία του υπολογιστή χρησιμοποιεί ακτίνες Χ, οι οποίες λαμβάνονται με ειδικό εξοπλισμό. Ο εκπομπός στο σχεδιασμό του τομογράφου είναι ένας ειδικός σωλήνας που βρίσκεται ακίνητος ή περιστρέφεται γύρω από το σώμα του ασθενούς. Δημιουργεί ένα κωνικό ρεύμα χαμηλής έντασης ακτίνων.

Οι ακτίνες που έχουν περάσει μέσα από τους ιστούς του σώματος παραλαμβάνονται από έναν ανιχνευτή τοποθετημένο απέναντι από το ψυγείο. Τα δεδομένα μεταδίδονται στο σύστημα επεξεργασίας πληροφοριών και κατόπιν ερμηνεύονται από ειδικό.

Η χρήση της υπολογιστικής τομογραφίας περιορίζεται σε έγκυες γυναίκες και σε περιπτώσεις όπου η εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης στο σώμα και για τις θηλάζουσες μητέρες. Επίσης, η αξονική τομογραφία κεφαλής δεν ενδείκνυται για ασθενείς με διαβήτη και άτομα που έχουν πρόσφατα υποβληθεί σε εξετάσεις ακτίνων Χ. Η μέθοδος δεν έχει άλλους περιορισμούς.

Η πληροφόρηση της απεικόνισης υπολογιστών και μαγνητικού συντονισμού δεν είναι πολύ διαφορετική. Και οι δύο μέθοδοι επιτρέπουν τη λήψη πληροφοριών με τη μορφή εικόνων, είναι δυνατή η ογκομετρική μοντελοποίηση, η επιλογή ορισμένων περιοχών σε διαφορετικά επίπεδα, η καταγραφή πληροφοριών σε ψηφιακά μέσα και η παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς σε δυναμική.

Οι κύριες διαφορές μεταξύ CT και MRI

Η κύρια διαφορά μεταξύ της μαγνητικής τομογραφίας του εγκεφάλου και της CT είναι η διαφορά στα φυσικά φαινόμενα που αποτελούν τη βάση του μηχανισμού της λειτουργίας του εξοπλισμού.

Για την υπολογιστική τομογραφία χρησιμοποιείται ακτινοσκόπηση ακτίνων Χ, χάρη στην οποία μπορούν να ληφθούν πληροφορίες σχετικά με τη φυσική κατάσταση των ουσιών. Όταν χρησιμοποιείται η υπολογιστική τομογραφία ως διαγνωστική μέθοδος, ο ειδικός λαμβάνει όχι μόνο οπτικά δεδομένα, αλλά και πληροφορίες σχετικά με την πυκνότητα των ακτίνων Χ. Αυτός ο δείκτης μπορεί να διαφέρει ανάλογα με τις διαφορετικές παθολογικές διεργασίες.
Τα μαγνητικά πεδία και η ακτινοβολία ραδιοσυχνοτήτων χρησιμοποιούνται στην απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, η οποία παρέχει δεδομένα σχετικά με την κατανομή των ατόμων υδρογόνου σε μια ουσία (δηλαδή, η πληροφορία έχει πιο χημική φύση). Όταν χρησιμοποιείται μαγνητική τομογραφία, ο γιατρός λαμβάνει δεδομένα μόνο για την οπτική κατάσταση των ιστών. Ωστόσο, το περιεχόμενο πληροφοριών της μαγνητικής τομογραφίας είναι υψηλότερο από αυτό της CT στη μελέτη μαλακών ιστών και αγγείων του εγκεφάλου και του αυχένα.

Η σκοπιμότητα ορισμού συγκεκριμένης τεχνικής καθορίζεται από τον ειδικό στη ρεσεψιόν. Ο γιατρός συνταγογράφει μια συγκεκριμένη μέθοδο, που βασίζεται στη διαφορά μεταξύ της μαγνητικής τομογραφίας και της CT, των κλινικών χαρακτηριστικών και της προτεινόμενης διάγνωσης, η οποία πρέπει να επιβεβαιωθεί.

Ενδείξεις για τομογραφία

Ενδείξεις για το διορισμό της έρευνας στον εγκέφαλο μπορούν να είναι:

επαναλαμβανόμενη ζάλη.
συχνές πονοκεφάλους.
συμπτώματα εγκεφαλικού επεισοδίου.
ενδοκρινικές παθολογίες ·
τραύμα της κεφαλής, καθώς και κρανιοεγκεφαλική σύνδεση.
εικαζόμενη διαδικασία όγκου.

Εάν υπάρχουν αποδείξεις, ο γιατρός καθορίζει την καταλληλότητα του διορισμού μιας τομογραφικής μελέτης για να κάνει ή να επιβεβαιώσει τη διάγνωση.

Ποια είναι η καλύτερη - υπολογισμένη ή μαγνητική τομογραφία;

MRI ή αξονική τομογραφία του εγκεφάλου - ποιο είναι το καλύτερο; Η απάντηση σε αυτή την ερώτηση καθορίζεται από το σκοπό της μελέτης. Η μελέτη του συστήματος παροχής αίματος στον εγκέφαλο υποδεικνύει τον προτιμώμενο σκοπό της απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού. CT σάρωση του εγκεφάλου - τι δείχνει τη διαφορά μεταξύ της μαγνητικής τομογραφίας; Χαρακτηριστικά του μηχανισμού του εξοπλισμού για CT προσδιορίζουν το μεγάλο πληροφοριακό περιεχόμενο της μεθόδου σε σχέση με τη μελέτη των οστικών δομών.

Είναι αδύνατο να δοθεί μια αδιαμφισβήτητη απάντηση στο ερώτημα του τι είναι καλύτερο, μαγνητικό συντονισμό ή υπολογιστική τομογραφία, καθώς η χρήση τους είναι σκόπιμη για την επίτευξη διαφορετικών στόχων. Η διάρκεια της ανίχνευσης MRI και CT μπορεί να διαφέρει ελαφρώς. Αν η υπολογιστική τομογραφία εκτελείται χωρίς αντίθεση, χρειάζεται λιγότερο χρόνο από μια μαγνητική τομογραφία.

Ο σκοπός μιας συγκεκριμένης τεχνικής από έναν γιατρό καθορίζεται τόσο από την κατάσταση του ασθενούς όσο και από τον σκοπό της μελέτης. Ο ασθενής δεν μπορεί να προσαρμόσει την απόφαση του ειδικού για το διορισμό μιας CT ανίχνευσης ή μαγνητικής τομογραφίας.

Είναι σημαντικό να επισημανθούν οι συνθήκες υπό τις οποίες το περιεχόμενο πληροφοριών κάθε μεθόδου θα είναι το μέγιστο.

Η απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό είναι πιο ορθολογική στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Ανοχή ενός παράγοντα αντίθεσης, η εισαγωγή του οποίου απαιτείται σε CT.
Φλεγμονώδεις διεργασίες στον εγκεφαλικό ιστό.
Παθολογικές καταστάσεις όγκων με τον ορισμό του σταδίου της παθολογικής διαδικασίας.
Οξεία κυκλοφορικές διαταραχές του εγκεφάλου.
Σκλήρυνση κατά πλάκας.
Η ενδοκρινική παθολογία.

Ο διορισμός της αξονικής τομογραφίας συνιστάται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Τραυματισμό των οστών του κρανίου και του εγκεφάλου, ενδοκράνιοι σχηματισμοί αιματώματος.
Νόσους του όγκου.
Παθολογικές διεργασίες που επηρεάζουν τα οστά της βάσης του κρανίου, των κροταφικών οστών, των παραρρινικών κόλπων.
Ανευρύσματα, αθηροσκληρωτικές μεταβολές στα αγγεία.

Με βάση τις ενδείξεις για το διορισμό διαγνωστικής διαδικασίας, ο γιατρός καθορίζει την ανάγκη για μια συγκεκριμένη τεχνική. Η μόνη εξαίρεση είναι οι διεργασίες όγκου, οι οποίες μπορεί να απαιτούν επιβεβαίωση τόσο της απεικόνισης υπολογιστών όσο και της μαγνητικής τομογραφίας.

Τι πρέπει να προειδοποιήσετε έναν ειδικό πριν από τη μελέτη

Πριν από τη διεξαγωγή οποιασδήποτε από τις εξεταζόμενες μεθόδους, είναι απαραίτητο να ενημερώσετε τον γιατρό σχετικά με την εγκυμοσύνη και την παρουσία στο σώμα:

θραύσματα μεταλλικής φύσης.
τεχνητός καρδιακός ρυθμός οδηγός?
ακουστικά εμφυτεύματα ή συσκευές.
σταθερές οδοντικές γέφυρες και στέμματα από μέταλλο.
χειρουργικές αγκύλες και κλιπ ·
kava-φίλτρα.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό δεν επιτρέπεται σε ασθενείς με σοβαρές αναπηρίες, οι οποίοι χρειάζονται συνεχή διόρθωση υλικού για άτομα με φόβο περιορισμένων χώρων, για άτομα με ακατάλληλη συμπεριφορά. Η υπολογιστική τομογραφία δεν έχει τέτοιους περιορισμούς.

Έτσι, είναι αδύνατο να πούμε ποιο είναι καλύτερο - μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία. Και οι δύο τεχνικές έχουν χαρακτηριστικά διορισμού και συμπεριφοράς, καθορίζοντας τις διαφορές στο περιεχόμενο της πληροφορίας και τον βαθμό των περιορισμών για τον ασθενή. Η απόφαση του γιατρού να χρησιμοποιήσει αυτή ή αυτή την τεχνική δεν πρέπει να αμφισβητείται από τον ασθενή. Λόγω της ικανότητάς του, ο ειδικός επιλέγει τη διαγνωστική μέθοδο που είναι η πλέον κατάλληλη σε μια συγκεκριμένη κατάσταση.

uziprosto.ru

Εγκυκλοπαίδεια υπερήχων και μαγνητική τομογραφία

CT σάρωση ή μαγνητική τομογραφία: Τι είναι καλύτερο κατά την εξέταση του εγκεφάλου;

Ο εγκέφαλος είναι το κύριο όργανο του κεντρικού νευρικού συστήματος. Η λειτουργία του, όπως το έργο οποιασδήποτε δομής του ανθρώπινου σώματος, μπορεί να διαταραχθεί λόγω διαφόρων ασθενειών και τραυματισμών. Η διάγνωση διεξάγεται με τη χρήση απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού (MRI) και υπολογιστικής τομογραφίας (CT). Κάθε ονομαστική μέθοδος έρευνας έχει τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά της. Από αυτή την άποψη, σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου, ενώ σε άλλες περιπτώσεις, είναι καλύτερο να υπάρχει CT αξονική τομογραφία.

Μαγνητική απεικόνιση

Η μαγνητική τομογραφία είναι σήμερα μία από τις πιο προηγμένες και σύγχρονες τεχνολογίες για τη λήψη διαγνωστικών εικόνων. Αυτή η μέθοδος βασίζεται στο φαινόμενο του πυρηνικού μαγνητικού συντονισμού. Η εμφάνιση της μαγνητικής τομογραφίας σχετίζεται με τον Paul Lauterbourg. Το 1973, ο ερευνητής δημοσίευσε ένα άρθρο σχετικά με τη δημιουργία εικόνων με τη χρήση μαγνητικού συντονισμού.

Πλεονεκτήματα MRI

Το κύριο πλεονέκτημα της μαγνητικής τομογραφίας είναι η ασφάλεια. Πρώτον, η μέθοδος εξέτασης είναι μη επεμβατική. Δεύτερον, κατά τη διάρκεια της μαγνητικής τομογραφίας δεν υπάρχει έκθεση στην ακτινοβολία. Το μαγνητικό πεδίο δεν έχει αρνητικές επιπτώσεις στο άτομο, δεν συμβάλλει στην υποβάθμιση της υγείας. Ακόμα και μια μακρά διαμονή στη συσκευή (η μελέτη μπορεί να διαρκέσει περισσότερο από 30 λεπτά) δεν επηρεάζει την υγεία του ασθενούς.

Συγκρίνοντας την απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού με υπολογιστική τομογραφία, μπορούν να εντοπιστούν αρκετά άλλα πλεονεκτήματα της μαγνητικής τομογραφίας. Πρόκειται για μια καλή χωρική ανάλυση και μια καλύτερη ευαισθησία (οι παθολογικές αλλαγές είναι σαφώς ορατές).

Μειονεκτήματα έρευνας

Η μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου, καθώς και η υπολογιστική τομογραφία, έχουν αντενδείξεις. Ωστόσο, είναι διαφορετικά. Απόλυτες αντενδείξεις για απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού είναι:

την παρουσία ηλεκτρονικής συσκευής σε άτομο που εξετάζεται (για παράδειγμα, οδηγός τεχνητού καρδιακού ρυθμού).
η παρουσία μεταλλικών θραυσμάτων στο σώμα (υπό την επίδραση ενός μαγνητικού πεδίου μπορεί να αρχίσει να κινείται, να διακόπτει την ακεραιότητα των αιμοφόρων αγγείων, να προκαλεί σοβαρούς τραυματισμούς και να είναι θανατηφόρος).

Υπάρχουν επίσης σχετικές αντενδείξεις για τη μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου. Ένας από αυτούς είναι οι πρώτοι 3 μήνες της εγκυμοσύνης. Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού θεωρείται μια ασφαλής διαγνωστική διαδικασία για έναν ενήλικα. Ωστόσο, είναι άγνωστο πώς επηρεάζει το έμβρυο στην αρχή της εγκυμοσύνης. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι γυναίκες στη θέση δεν συνιστάται να υποβληθούν σε μαγνητική τομογραφία κατά το πρώτο τρίμηνο.

Οι σχετικές αντενδείξεις περιλαμβάνουν την παρουσία στο σώμα αντικειμένων που δεν είναι σιδηρομαγνητικά (αλουμίνιο, ασήμι, χρυσός, τιτάνιο). Οι μαγνητικές δυνάμεις δεν δρουν πάνω τους, αλλά εμφανίζεται παραμόρφωση εικόνας. Η αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων στο μέλλον μπορεί να προκαλέσει δυσκολίες σε έναν ειδικό. Σχετικές αντενδείξεις είναι επίσης:

κλειστοφοβικές αντιδράσεις.
υψηλή πιθανότητα ασθενούς που πάσχει από καρδιακή προσβολή.
σοβαρή κατάσταση ασθενούς, απώλεια αισθήσεων.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γιατροί προδιαγράφουν απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού με παράγοντα αντίθεσης, η οποία επιτρέπει καλύτερη απεικόνιση του όγκου. Από την άποψη αυτή, υπάρχουν αρκετές επιπλέον αντενδείξεις στη μελέτη του εγκεφάλου:

Κύηση κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου κύησης. Η αντίθεση όταν απελευθερώνεται στο σώμα μιας γυναίκας σε θέση, ξεπερνά τον φραγμό του πλακούντα. Δυστυχώς, δεν υπάρχουν ακριβείς πληροφορίες σχετικά με την επίδραση της αντίθεσης στο έμβρυο. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η αντίθετη MR τομογραφία συμπεριλήφθηκε στον αριθμό των αντενδείξεων.
Ατομική δυσανεξία, αλλεργική αντίδραση στα συστατικά που αποτελούν τον παράγοντα αντίθεσης.
Αιματοποιητική αναιμία.
Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια. Όταν διαταράσσεται η λειτουργία των οργάνων του ουροποιητικού συστήματος, η αντίθεση αφαιρείται για μεγάλο χρονικό διάστημα από το ανθρώπινο σώμα και διατηρείται σε αυτό.

Χρησιμοποιώντας υπολογιστική τομογραφία

Η αξονική τομογραφία είναι μια διαγνωστική τεχνική. Προσφέρθηκε το 1961 από τον William Oldendorf, αμερικανική νευροακτινολόγο. Μετά από 2 χρόνια, ο Alan Cormac, ο οποίος είναι μαθηματικός, πραγματοποίησε εργαστηριακά πειράματα σχετικά με αυτή τη μέθοδο έρευνας. Το πρώτο τομογράφημα υψηλής ποιότητας του εγκεφάλου αποκτήθηκε το 1972.

Η αξονική τομογραφία εμφανίστηκε λόγω του γεγονότος ότι η συμβατική ακτινογραφία δεν επέτρεπε σε μερικούς γιατρούς να κάνουν ακριβείς διαγνώσεις και να έχουν σημαντικά μειονεκτήματα. Η ιατρική χρειάζεται μια τέτοια ερευνητική μέθοδο, η οποία, όταν χρησιμοποιεί τις ακτίνες Χ, θα επέτρεπε τη λήψη λεπτομερών εικόνων διατομών (τμημάτων) διαφόρων εσωτερικών οργάνων. Η εμφάνιση της αξονικής τομογραφίας απλά λύθηκε αυτό το πρόβλημα. Η αξονική τομογραφία αποδείχτηκε καλύτερη από την ακτινογραφία.

Διαλογίζει τη μέθοδο διάγνωσης

Ένα από τα προφανή πλεονεκτήματα της υπολογιστικής τομογραφίας είναι μη επεμβατική, δηλαδή κατά τη διάρκεια της μελέτης δεν χρησιμοποιούνται βελόνες ή χειρουργικά εργαλεία. Ο ασθενής δεν αισθάνεται πόνο. Απαιτείται μόνο να ξαπλώνει κατά τη διάρκεια της διαγνωστικής διαδικασίας.

Το δεύτερο πλεονέκτημα είναι το περιεχόμενο των πληροφοριών. Στις λεπτομερείς εικόνες που αποκτήθηκαν κατά τη διάρκεια της CT, μπορείτε να δείτε διάφορες παραβιάσεις. Μια εγκεφαλική εξέταση μπορεί να ανιχνεύσει:

τραυματικές αλλαγές.
αγγειακές παθήσεις.
όγκους.
φλεγμονώδεις νόσοι.
συγγενείς ανωμαλίες.

Το CT (αντίθετα με την απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού) μπορεί να αποδοθεί σε εκείνους τους ανθρώπους που διαθέτουν βηματοδότη, μεταλλικά ξένα αντικείμενα στο σώμα. Η διαγνωστική μέθοδος δεν επηρεάζει δυσμενώς αυτούς τους ασθενείς, δεν απειλεί τη ζωή τους. Μπορείτε ακόμα να αναφέρετε ορισμένα πλεονεκτήματα της υπολογιστικής τομογραφίας σε σύγκριση με τη μαγνητική τομογραφία:

υψηλή διαθεσιμότητα CT, χαμηλότερο κόστος έρευνας
τη βελτίωση των τομογραφιών υπολογιστών, την ανάπτυξη νέων μοντέλων, τη βελτίωση της χρονικής και χωρικής ανάλυσης,
τεχνικές συνθήκες (είναι καλύτερες, ευνοϊκότερες για τους ανήσυχους ανθρώπους και τους ασθενείς με διάφορους τραυματισμούς) ·
Βελτίωση της πολυδιάστατης αναπαράστασης εικόνων και ανακατασκευών.

Μειονεκτήματα διάγνωσης

Μιλώντας για τις αδυναμίες της υπολογιστικής τομογραφίας, αξίζει πρώτα να σημειωθεί ότι κατά την εξέταση ο ασθενής εκτίθεται σε ακτίνες Χ, δηλαδή το άτομο εκτίθεται σε ακτινοβολία. Επιπλέον, η αξονική τομογραφία του εγκεφάλου έχει αντενδείξεις. Μία μελέτη ρουτίνας (χωρίς τη χρήση παράγοντα αντίθεσης) δεν χορηγείται σε έγκυες γυναίκες και άτομα με σωματικό βάρος που υπερβαίνει τη μέγιστη επιτρεπόμενη τιμή για τη συσκευή.

Στην CT, που πραγματοποιείται με αντίθεση, υπάρχουν οι ακόλουθες πρόσθετες αντενδείξεις:

η παρουσία αλλεργιών.
νεφρική ανεπάρκεια.
ασθένεια του θυρεοειδούς
σοβαρό διαβήτη.
μυελώματος;
διαμονή του εξεταζόμενου σε σοβαρή κατάσταση.

Επιλογή διαγνωστικής μεθόδου

Πολλοί ασθενείς που αναφέρονται για εγκεφαλική έρευνα σκέφτονται τι είναι καλύτερο - CT σάρωση ή μαγνητική τομογραφία. Η απάντηση σε αυτή την ερώτηση μπορεί να δώσει μόνο γιατρό. Η διαγνωστική μέθοδος επιλέγεται για κάθε ασθενή ξεχωριστά. Φροντίστε να λάβετε υπόψη τις υπάρχουσες αντενδείξεις. Λαμβάνει επίσης υπόψη το γεγονός ότι το CT είναι πιο κατάλληλο για τη μελέτη των ιστών των οστών και το MRI - μαλακό.

Έτσι, η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού και η υπολογιστική τομογραφία είναι μη επεμβατικές και εξαιρετικά ενημερωτικές διαγνωστικές μέθοδοι. Με τη βοήθεια αυτών, οι γιατροί, παρουσία αποδεικτικών στοιχείων, εξετάζουν το κύριο όργανο του κεντρικού νευρικού συστήματος στους ασθενείς τους, κάνουν έγκαιρες σωστές διαγνώσεις και εντοπίζουν τραυματισμούς και ασθένειες του εγκεφάλου.

Ποιο είναι καλύτερο - CT ή MRI του εγκεφάλου;

Πίνακας περιεχομένων

Η αξονική τομογραφία είναι ο τύπος της ανάλυσης στην οποία γίνεται σάρωση στρώματος-στρώματος του εξεταζόμενου σώματος ενός ασθενούς. Για τη χρήση του χρησιμοποιείται τομογράφος. Κατ 'αρχήν, το αποτέλεσμά του είναι η αντανάκλαση των ακτίνων Χ από τους ιστούς και τα οστά. Το αποτέλεσμα της μελέτης παρουσιάζεται με τη μορφή μιας 3D εικόνας στην οθόνη του γιατρού και μπορεί επίσης να καταγραφεί σε δίσκο.

Η συσκευή για CT είναι ένας πίνακας και ένας κύκλος με κινητούς αισθητήρες, οι οποίοι, περιστρεφόμενοι στη διαδικασία της έρευνας, παίρνουν εικόνες από διαφορετικές γωνίες.

Δεδομένου ότι όταν χρησιμοποιείται αυτή η μέθοδος, ο ασθενής λαμβάνει μια ορισμένη (αλλά όχι πολύ μεγάλη) δόση ακτινοβολίας, τότε αυτή η ανάλυση δεν πρέπει να πραγματοποιείται συχνά.

Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού είναι μια εξέταση που βασίζεται στον μαγνητικό συντονισμό και την ηλεκτρομαγνητική ακτινοβολία, η οποία αντικατοπτρίζεται διαφορετικά από περισσότερο ή λιγότερο πυκνούς ιστούς.

Χρησιμοποιεί επίσης ένα τομογράφημα, αλλά διαφορετικού κλειστού τύπου. Είναι εξοπλισμένο με ένα αναδιπλούμενο τραπέζι στο οποίο τοποθετείται ο ασθενής και μια σωληνωτή συσκευή στην οποία πιέζεται αυτό το τραπέζι.

Αυτή είναι μια αρκετά ασφαλής μέθοδος εξέτασης, αν και υπάρχουν ορισμένοι περιορισμοί κατά τη χρήση, κυρίως λόγω της παρουσίας μεταλλικών εμφυτευμάτων στο σώμα.

Πότε συνταγογραφούνται CT και σε ποια μαγνητική τομογραφία;

Δεδομένου ότι η βάση και των δύο τύπων εξετάσεων είναι διαφορετικά φυσικά και χημικά φαινόμενα, η αποτελεσματικότητα καθενός από αυτά ποικίλλει ανάλογα με τους ιστούς που αναλύονται.

Όταν ένας γιατρός συνταγογραφεί μια μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου ή μια αξονική τομογραφία, καθοδηγείται από το τι πρέπει να διερευνηθεί. Έτσι, μια CT σάρωση θεωρείται πιο αποτελεσματική στην εξέταση των σκληρών ιστών, των κρανιακών οστών και των διαταραχών τους και της μαγνητικής τομογραφίας για την ανάλυση μαλακών ιστών.

Βασικές ενδείξεις για CT

Η ανάλυση αυτή προβλέπεται σε τέτοιες περιπτώσεις:

Ο ασθενής έλαβε τραυματική εγκεφαλική βλάβη.
Έχει επίμονη κεφαλαλγία μετά από να χτυπήσει.
Παθολογικές αλλαγές στον οστικό ιστό της κεφαλής
Διάγνωση με διάσειση
Είναι απαραίτητο να επιβεβαιώσετε ή να αρνηθείτε την αιμορραγία.
Οι δομές του εγκεφάλου έχουν μετατοπιστεί
Υπάρχει η δυνατότητα ενός ξένου σώματος

Πότε είναι η καλύτερη μαγνητική τομογραφία;

Μια τέτοια μελέτη προβλέπεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Υποψία καρκίνου
Κανονικοί πονοκέφαλοι, ζάλη, λιποθυμία
Ο ασθενής είχε ένα εγκεφαλικό επεισόδιο
Η ακοή ή η όραση χάνονται
Τραυματισμοί, αιματώματα και οίδημα
Μειωμένη μνήμη, προβλήματα συγκέντρωσης
Αδυναμία εκτέλεσης CT

Επίσης, η μαγνητική τομογραφία συνταγογραφείται για την παρακολούθηση:

Η ορθότητα της θεραπείας
Η κατάσταση του εγκεφάλου μετά την ανίχνευση του κακοήθους σχηματισμού
Προ-και μετεγχειρητικός έλεγχος

Τα παιδιά μπορούν να συνταγογραφήσουν απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού αν:

Είχε ανωμαλίες στην ενδομήτρια ανάπτυξη.
Μειώνει τους συμμαθητές του σε διάφορους δείκτες.
Υποφέρουν από κράμπες, ζάλη, απώλεια συνείδησης.
Stutters ή έχει άλλα προβλήματα ομιλίας

Αντενδείξεις

Και οι δύο μελέτες είναι αρκετά ασφαλείς, αλλά υπάρχουν ορισμένοι περιορισμοί στη χρήση τους. Πρέπει να θυμούνται όταν αποφασίζουν ποιες αναλύσεις πρέπει να εκτελέσουν: MRI του εγκεφάλου ή της CT ανίχνευσης.

Η αξονική τομογραφία δεν γίνεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Όταν ο ασθενής είναι έγκυος
Με μεγάλη μάζα (πάνω από 130 κιλά) του ασθενούς

Με προσοχή, χρησιμοποιείται για θηλάζουσες μητέρες, και αν η ανάλυση πραγματοποιηθεί, τότε μια άλλη μέρα δεν μπορείτε να θηλάσετε.

Εάν η μελέτη θα διεξαχθεί με παράγοντα αντίθεσης, τότε περισσότερες αντενδείξεις:

Αλλεργία με ιώδιο
Διαβήτης
Ενδοκρινικές παθήσεις
Προβλήματα με το ήπαρ και τα νεφρά

Η MRI δεν πρέπει να διεξάγεται σε ασθενείς με:

Υπάρχουν μεταλλικά προθέματα από υλικά που αλληλεπιδρούν με το μαγνητικό πεδίο.
Βαλβίδες καρδιάς και βηματοδότες
Μεταλλικοί σφιγκτήρες για σκάφη με ανεύρυσμα
Ακουστικά
Μη αφαιρούμενες οδοντοστοιχίες από χρυσό, χάλυβα και παρόμοια υλικά

Η μελέτη εφαρμόζεται με περιορισμούς όταν:

Ασθενής κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης
Ο ασθενής πάσχει από το φόβο του περιορισμένου χώρου
Έχει κορώνα, τιράντες

Επίσης, ένα εμπόδιο στις δύο μελέτες μπορεί να είναι η αδυναμία του ασθενούς να βρεθεί ακόμα για τον απαιτούμενο χρόνο εξαιτίας του σοβαρού πόνου στην πλάτη.

Εάν ο ασθενής έχει επίγνωση της ύπαρξης οποιουδήποτε περιορισμού (η εγκυμοσύνη έχει τεκμηριωθεί, ο διαβήτης έχει διαγνωσθεί, υπάρχουν μεταλλικά εμφυτεύματα κλπ.), Θα πρέπει να ενημερώσει το γιατρό εκ των προτέρων.

Τα πλεονεκτήματα κάθε τύπου τομογραφίας

Προκειμένου να γίνει σωστή επιλογή για τη συγκεκριμένη περίπτωση μεταξύ της μαγνητικής τομογραφίας ή της CT, είναι απαραίτητο να εξεταστεί ο σκοπός και τα πλεονεκτήματα τους για μια συγκεκριμένη διάγνωση, καθώς και τα είδη των ιστών που πρέπει να μελετηθούν.

Οφέλη από το CT

Η αξονική τομογραφία είναι ένας από τους πιο ακριβείς τρόπους διερεύνησης διαταραχών που σχετίζονται με την κατάσταση του εγκεφάλου. Είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό εάν είναι απαραίτητο να εντοπιστούν οι ανωμαλίες που προκαλούνται από τραυματικό εγκεφαλικό τραύμα, καθώς και άλλα προβλήματα με τα οστά και τους πυκνούς ιστούς του κρανίου.

Αυτό συμβαίνει επειδή οι ακτίνες Χ αντανακλούνται ειδικά από τον πυκνό οστικό ιστό. Την ίδια στιγμή, η δόση της ακτινοβολίας που λαμβάνεται από τον ασθενή είναι πολύ χαμηλότερη σε σύγκριση με άλλες μελέτες ακτίνων Χ. Έτσι, είναι δυνατή η διάγνωση διαφόρων ασθενειών χωρίς τη χρήση επεμβατικών μεθόδων, γεγονός που καθιστά τη διαδικασία ανώδυνη.

Με τη βοήθεια του CT, μπορείτε να διαγνώσετε ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, αρτηριακές διαταραχές στην αθηροσκλήρωση, αλλαγές στη δομή του εγκεφαλικού φλοιού και αλλοιώσεις των οστών του προσώπου. Σας επιτρέπει να εξετάσετε τέτοιες παραβιάσεις με τις μικρότερες λεπτομέρειες και να προσδιορίσετε τις αιτίες των ασθενειών.

Ο χρόνος της διαδικασίας δεν υπερβαίνει τα δεκαπέντε λεπτά. Σε αυτόν τον τύπο ανάλυσης δεν υπάρχει κίνδυνος στρέβλωσης του αποτελέσματος εάν ο ασθενής κινηθεί τυχαία.

Ασθενείς που υποφέρουν από κλειστοφοβία, μεταφέρονται εύκολα υπολογιστική τομογραφία, επειδή χρησιμοποιούν μια ανοιχτή συσκευή, η οποία είναι βυθισμένη μόνο στο κεφάλι και όχι ολόκληρο το σώμα.

Είναι σημαντικό το αποτέλεσμα της CT να μπορεί να προβληθεί άμεσα, αν και σε ορισμένες περιπτώσεις η εικόνα μπορεί να μην είναι αρκετά αντίθετη.

Οφέλη από τη μαγνητική τομογραφία

Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού δεν είναι λιγότερο ακριβής από την CT, αλλά το πεδίο εφαρμογής της είναι κάπως διαφορετικό. Σας επιτρέπει να επιθεωρήσετε και να διαγνώσετε ασθένειες των μαλακών ιστών του εγκεφάλου και να παρουσιάσετε τα αποτελέσματα σε τρεις διαστάσεις:

Αξονική (οριζόντια προβολή)
Μετωπική (άμεση προβολή)
Saggital (πλευρική προβολή)

Η μαγνητική τομογραφία καθιστά πολύ σαφές ότι αντιμετωπίζει προβλήματα με τους μαλακούς ιστούς: καλοήθεις και κακοήθεις όγκοι (καρκίνος) (σχήμα, εντοπισμός και όγκος), διαταραχές της υπόφυσης, νευρικές και μυϊκές ίνες. Με αυτό τον τρόπο, μπορείτε να δείτε και να μετρήσετε τον όγκο του οιδήματος, των όγκων του νευρικού συστήματος και πολλά άλλα. Τα οστά θα εμφανίζονται έμμεσα.

Αυτή η ανάλυση είναι ασφαλής, ώστε να μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση εγκύων ασθενών, αλλά μόνο στο δεύτερο και στο τρίτο τρίμηνο. Επιτρέπεται επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση παιδιών ηλικίας άνω των τριών ετών. Αλλά το παιδί πρέπει να εξηγηθεί πώς θα διεξαχθεί η έρευνα έτσι ώστε να μην φοβάται και να μην προσπαθεί να κινηθεί στη διαδικασία.

Η μαγνητική τομογραφία μπορεί να γίνει πολλές φορές σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Η διαδικασία διαρκεί περίπου μισή ώρα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται ακίνητος. Διαφορετικά, η εικόνα μπορεί να παραμορφωθεί και το αποτέλεσμα θα είναι αναξιόπιστο ή ανακριβές.

Για ασθενείς με φόβο περιορισμένων χώρων, μπορεί να χρησιμοποιηθεί αναισθησία.

Η μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου ή η αξονική τομογραφία - η οποία είναι καλύτερη;

Η απάντηση στο ερώτημα αυτό εξαρτάται από την ειδική κατάσταση και τα ιδιαίτερα χαρακτηριστικά του οργανισμού:

Υποφέρουν από ορισμένες ασθένειες
Ενδοκρινικό
Διαβήτη, παθήσεις του ήπατος και των νεφρών
Αλλεργίες
Η παρουσία της εγκυμοσύνης ή της περιόδου διατροφής
Ηλικία του ασθενούς
Το βάρος του σώματος
Η ύπαρξη στο σώμα μεταλλικών αντικειμένων (εμφυτεύματα, θραύσματα και άλλα)

Τι θα ελεγχθεί;

Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε τι πρέπει να διαγνωσθεί: τραυματικό εγκεφαλικό τραύμα ή όγκο, διάσειση ή οίδημα και φλεγμονή.

Η μαγνητική τομογραφία είναι πιο κατάλληλη για τη διάγνωση διαταραχών σε μαλακούς ιστούς: τη σύνθεση εγκεφαλικού ιστού, αιμοφόρων αγγείων, την παρουσία όγκων διαφορετικής φύσης, οίδημα και ανευρύσματα.

Το CT βοηθά στον εντοπισμό προβλημάτων που προκύπτουν από τραυματισμούς: κατάγματα του κρανίου, οστά του προσώπου, αιμορραγίες, εγκεφαλικό επεισόδιο.

Όταν υπάρχουν περιορισμοί

Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού μπορεί να γίνει έγκυος (εκτός του πρώτου τριμήνου) και παιδιά από τριών ετών και άνω. Η αναισθησία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για ένα παιδί, καθώς δεν είναι πάντα σε θέση να παραμείνει ακίνητος για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Το K-τομογράμμα για παιδιά και έγκυες γυναίκες αποκλείεται, εκτός από το πότε εξαρτάται η ζωή του ασθενούς από αυτό και δεν μπορεί να βοηθηθεί κανένα άλλο μέσο, επειδή ο ασθενής λαμβάνει μια δόση ακτίνων Χ κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.

Είναι επίσης δύσκολο για έναν ασθενή με νευρικές διαταραχές να είναι ακίνητος για το απαραίτητο χρονικό διάστημα. Και σε αυτή την περίπτωση, η χρήση της αναισθησίας είναι επίσης δυνατή.

Οι άνθρωποι που έχουν μεταλλικά αντικείμενα στο σώμα, καθώς και ηλεκτρονικούς βηματοδότες ή βαλβίδες καρδιάς, αντενδείκνυνται στην μαγνητική τομογραφία, επειδή αυτά τα πράγματα εισέρχονται σε μαγνητική αλληλεπίδραση με τη συσκευή. Εξαιτίας αυτού, τόσο η παραμόρφωση των αποτελεσμάτων όσο και η υποβάθμιση της κατάστασης του ασθενούς μπορεί να συμβούν. Οι εξαιρέσεις είναι καρφίτσες, κορώνα, αφαιρούμενα στηρίγματα και προϊόντα από μη αδρανή υλικά (τιτάνιο και άλλα). Σε αυτή την περίπτωση, είναι καλύτερο για τον ασθενή να υποβληθεί σε αξονική τομογραφία ή σε παρόμοια ανάλυση.

Η αξονική τομογραφία μπορεί να πραγματοποιηθεί χωρίς δυσφορία από ασθενείς που έχουν κλειστοφοβία, καθώς δεν χρειάζεται να μπαίνουν εντελώς μέσα στο μηχάνημα. Εάν ένας τέτοιος ασθενής χρειάζεται να έχει μαγνητική τομογραφία, τότε θα πρέπει να χρησιμοποιήσει αναισθησία, η οποία επηρεάζει σοβαρά κάθε οργανισμό.

Οι περιορισμοί στο βάρος του ασθενούς δεν είναι πολύ διαφορετικοί, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις ο παράγοντας αυτός μπορεί να διαδραματίσει κάποιο ρόλο: ο Κ-τομογράς σας επιτρέπει να αναλύσετε τον ασθενή έως 130 κιλά και τη συσκευή MR μέχρι 150.

Η ανίχνευση CT με αντίθεση δεν μπορεί να γίνει για άτομα που έχουν διαγνωστεί με αλωπεκία ιωδίου και άλλα συστατικά της ουσίας που εγχέεται, καθώς και για όσους έχουν διαβήτη και άλλες νεφρικές παθήσεις. Στην περίπτωση αυτή, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί διαφορετική ανάλυση.

Τεχνικές παραμέτρους

Η μαγνητική τομογραφία παρέχει μια εξαιρετικά καθαρή εικόνα, με εξαίρεση τα οστά, με τη μορφή προβολών από διαφορετικές γωνίες. Η CT σάρωση, η "εικόνα", είναι λιγότερο ξεκάθαρη, αλλά ταυτόχρονα η δομή των οστών στα αποτελέσματά της είναι σαφώς ορατή και η εικόνα απεικονίζεται στην οθόνη ως ένα 3D μοντέλο.

Ένα άλλο σημαντικό σημείο είναι ο χρόνος που πρέπει να δαπανηθεί στη συσκευή. Για CT, κυμαίνεται από 5 έως 15 λεπτά, για MRI - περίπου μισή ώρα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ασθενής πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο ακίνητος. Αλλά για τα αποτελέσματα ενός τομογράφου υπολογιστή δεν είναι τόσο κρίσιμο αν ο ασθενής κινείται λίγο. Στα δεδομένα απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού, μια τέτοια κίνηση μπορεί να προκαλέσει σοβαρή παραμόρφωση.

Μια αξονική τομογραφία μπορεί να σας βοηθήσει να κάνετε μια επείγουσα διάγνωση εάν ο ασθενής τραυματιστεί σοβαρά και έχει συμπτώματα εγκεφαλικής αιμορραγίας.

Για να επιλέξετε την πιο αποτελεσματική μέθοδο εξέτασης (μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου ή CT), είναι απαραίτητο να δώσετε προσοχή σε πολλούς παράγοντες. Ένας ειδικευμένος γιατρός μπορεί να το κάνει αυτό. Ο ασθενής είναι υποχρεωμένος να αναφέρει όλες τις πληροφορίες που θα βοηθήσουν σε αυτό.

Τι είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε - CT ή MRI του εγκεφάλου;

Η εξέταση του κεφαλιού στην εποχή μας απαιτούσε έναν τεράστιο αριθμό ανθρώπων. Συχνά συχνά οι ασθενείς συνιστώνται να κάνουν μια εξέταση για πονοκεφάλους και άλλες νευρολογικές διαταραχές. Οι πιο ακριβείς διαγνωστικές μέθοδοι είναι η μαγνητική τομογραφία και η CT του εγκεφάλου - διαφορετικές μέθοδοι τομογραφίας, ριζικά διαφορετική αρχή δράσης. Ποια μέθοδος διάγνωσης θα επιλέξει με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, πώς διαφέρουν, ποιες είναι οι ενδείξεις και οι πληροφορίες, θα συζητηθούν στο άρθρο.

Πώς λειτουργούν οι σαρωτές μαγνητικής τομογραφίας και CT;

Η κύρια διαφορά μεταξύ των μεθόδων είναι στη συσκευή και τις αρχές της απόκτησης πληροφοριών. Η μαγνητική τομογραφία βασίζεται στην απόκριση ατόμων υδρογόνου, τα οποία περιέχονται στους ιστούς του σώματος, μετά την έκθεση τους στο ισχυρό μαγνητικό πεδίο του τομογράφου. Τα άτομα των υγιών και των ασθενών ιστών αντιδρούν με αυτό τον τρόπο με διαφορετικούς τρόπους. Όλες οι επιλογές απόκρισης συλλαμβάνονται από εξαιρετικά ευαίσθητους ανιχνευτές, επεξεργάζονται από έναν υπολογιστή και μετατρέπονται σε εικόνες. Το μαγνητικό πεδίο είναι εντελώς ακίνδυνο για το σώμα, δεν επηρεάζει τη λειτουργία των οργάνων και των ιστών.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ του CT και της μαγνητικής τομογραφίας του εγκεφάλου, είναι εύκολο να γίνει κατανοητό, έχοντας εξετάσει την αρχή του σαρωτή CT. Αυτός ο εξοπλισμός χρησιμοποιεί τη δυνατότητα διείσδυσης των ακτίνων Χ, επειδή οι ακτίνες Χ περνούν ελεύθερα μέσω του μαλακού ιστού, αλλά παραμένουν σε στερεές δομές. Η ένταση της ακτινοβολίας κατά τη διάρκεια της CT ανίχνευσης είναι πολύ χαμηλή, η οποία είναι πολύ διαφορετική από την ακτινογραφία. Η ακρίβεια είναι μια τάξη μεγέθους υψηλότερη - όλα τα δεδομένα συλλαμβάνονται από τη λήψη ανιχνευτών, έρχονται στον υπολογιστή και αφήνουν ήδη με τη μορφή των στρώσεων-από-στρώμα εικόνες του οργάνου.

Τι έχουν κοινό CT και μαγνητική τομογραφία του κεφαλιού;

Οι διαφορές στην CT από την μαγνητική τομογραφία σε όρους πληροφοριακότητας είναι μικρές, και οι δύο μελέτες χρησιμοποιούνται ευρέως για τη διάγνωση ασθενειών του εγκεφάλου και του κρανίου. Υπάρχουν πολλές κοινές τεχνικές:

Οι κεφαλές των ιστών σαρώνονται σε στρώματα, με αποτέλεσμα η εικόνα με την εικόνα τους να εμφανίζεται στην οθόνη.
Η προκύπτουσα εικόνα είναι τρισδιάστατη, τρισδιάστατη, είναι δυνατόν να μελετηθεί πλήρως η κατάσταση του εγκεφαλικού ιστού.
Είναι δυνατή η εγγραφή πληροφοριών σε ψηφιακά μέσα.
Εξωτερικά, οι τομογράφοι είναι παρόμοιες και η θέση του ασθενούς κατά τη διάρκεια της μελέτης είναι η ίδια - σε έναν καναπέ που σπρώχτηκε σε κύλινδρο ή τόξο.

Ενδείξεις για MRI και CT του εγκεφάλου

Πολλοί ασθενείς ενδιαφέρονται, μπορείτε να αντικαταστήσετε μια απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού με μια ηλεκτρονική τομογραφία, ποια είναι η καλύτερη, η οποία θα δώσει περισσότερες πληροφορίες για τον γιατρό; Αποδεικνύεται ότι η διαφορά στις μεθόδους είναι πολύ σημαντική όσον αφορά τις ενδείξεις για την εφαρμογή τους. Οι ειδικοί σημειώνουν ότι η μαγνητική τομογραφία επιτρέπει την απεικόνιση της κατάστασης του μαλακού εγκεφαλικού ιστού, των αιμοφόρων αγγείων και, αν χρειαστεί, των μεσοσπονδύλιων δίσκων και μυών στη βάση του κρανίου.

Η αξονική τομογραφία είναι ιδανική για την εκτίμηση της υγείας της σκληρής μήνιγγας, των οστών του κρανίου και όταν συγκρίνεται, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αναζήτηση διαταραχών στο αγγειακό σύστημα του κρανίου. Για παράδειγμα, η CT μπορεί εύκολα να ανιχνεύσει ανευρύσματα και αρτηριοσκληρωτικές πλάκες σε αρτηρίες. Η αξονική τομογραφία του κεφαλιού με εγκεφαλική διάσειση, η ΤΒΙ και κάθε τραύμα στο κεφάλι με ασαφείς συνέπειες είναι απαραίτητη.

Αν και κάθε τεχνική έχει τις δικές της ενδείξεις, παρουσία νευρολογικών συμπτωμάτων Συνιστάται συνήθως η μαγνητική τομογραφία του κεφαλιού, αλλά αν δεν είναι δυνατή η πραγματοποίηση μιας τέτοιας εξέτασης, είναι κατάλληλη η CT ανίχνευση. Τα συμπτώματα για τα οποία συνιστάται η άμεση διεξαγωγή των διαγνωστικών εξετάσεων είναι τα εξής:

Δυσλειτουργίες όσον αφορά τις ορμόνες της υπόφυσης
Η απώλεια ακοής, ειδικά από τη μία πλευρά
Οπτική βλάβη - "μύγες", απώλεια πεδίων, απότομη μείωση της οπτικής οξύτητας κ.λπ.
Συχνές ζάλη
Λιποθυμία
Αδικαιολόγητος εμετός
Νωθρότητα, σκοτεινότητα των ματιών
Αισθητική βλάβη σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος.
Πονοκέφαλοι που διαρκούν 2-3 μήνες χωρίς λόγο

Μια μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία του εγκεφάλου συνιστάται πάντα πριν από τη χειρουργική επέμβαση στο κεφάλι ή στα αγγεία, καθώς και μια μέθοδος παρακολούθησης των αποτελεσμάτων της χειρουργικής επέμβασης ή της φαρμακευτικής αγωγής.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της τομογραφίας του εγκεφάλου

Και οι δύο τύποι εξετάσεων κεφαλής δεν είναι επεμβατικοί, δεν συνδέονται με τον πόνο ή την εισαγωγή οποιωνδήποτε εργαλείων στο σώμα. Ο ασθενής δεν αισθάνεται καμία δυσφορία, εκτός από την παρατεταμένη ξαπλωμένη χωρίς κίνηση, η οποία είναι απαραίτητη για την επίτευξη ακριβών αποτελεσμάτων. Παρεμπιπτόντως, η σάρωση CT ανταποκρίνεται λιγότερο αρνητικά στην τυχαία κίνηση ενός ατόμου κατά τη διάγνωση προβλημάτων κεφαλής.

Ένα τεράστιο πλεονέκτημα του CT είναι η δυνατότητα εκτέλεσης έκτακτης ανάγκης, χωρίς προετοιμασία, επειδή τέτοιες συσκευές βρίσκονται πλέον στα περισσότερα νοσοκομεία και κέντρα έκτακτης ανάγκης. Αυτή η ποιότητα της τομογραφίας είναι απαραίτητη όταν ανιχνεύονται οι επιπτώσεις τραυματικών εγκεφαλικών τραυματισμών και αιμορραγιών, ειδικά όταν απαιτείται επείγουσα λειτουργία. Το CT μπορεί να γίνει ακόμη και με εμφυτεύματα στον εγκέφαλο και στα αγγειακά στεντ.

Το πλεονέκτημα της μαγνητικής τομογραφίας - απουσία ακτινοβολίας, επομένως, ασφαλές. Η μέθοδος είναι ιδανική για βρέφη και έγκυες γυναίκες ενώ θηλάζουν. Οι περιοχές του εγκεφάλου θα εξεταστούν σε πολλές προβολές και με ένα ελάχιστο μέγεθος φέτας, έτσι ώστε ακόμη και οι μικρότεροι όγκοι θα ανιχνευθούν σε αρχικό στάδιο. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τώρα η μαγνητική τομογραφία είναι ο κύριος και πιο ενημερωτικός τρόπος για τη διάγνωση όγκων του εγκεφάλου. Τα νεοπλάσματα ή οι ζώνες νευρωνικής καταστροφής θα είναι ορατά λεπτομερώς, γεγονός που θα επιτρέψει τη διάγνωση χωρίς επεμβατικές παρεμβάσεις.

Μειονεκτήματα του CT εγκεφάλου:

Έκθεση με ακτίνες Χ
Απαγόρευση της συχνής έρευνας
Δεν μπορεί να γίνει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, σε νεαρή ηλικία

Η μαγνητική τομογραφία έχει δύο σημαντικά μειονεκτήματα - η διαδικασία διαρκεί περισσότερο χρόνο και δεν μπορεί να εκτελεστεί εάν υπάρχουν εμφυτεύματα στο κεφάλι και στους βηματοδότες της καρδιάς. Υπάρχει επίσης ένα κοινό μειονέκτημα και στις δύο μεθόδους έρευνας - με κλειστοφοβία και άλλες ψυχικές διαταραχές και ασθένειες, θα πρέπει να εγκαταλείψετε τη διαδικασία ή να το κάνετε με γενική καταστολή.

Ασθένειες για τις οποίες προβλέπονται CT και MRI του εγκεφάλου

Καρκίνες του εγκεφάλου
Καλοήθεις όγκοι του εγκεφάλου
Παθολογία των μηνιγγιών
Φλεγμονώδεις ασθένειες του εγκεφάλου
Σκλήρυνση κατά πλάκας
Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο
Παθολογία της υπόφυσης
Διαταραχές των ενδοκρανιακών νεύρων

Όγκοι των μηνιγγιών και βάση του κρανίου
Συριγμός, άλλοι τύποι ιγμορίτιδας
Αθηροσκλήρωση
Ανευρύσματα, αγγειακές δυσπλασίες
Ανωμαλίες του σκελετού του προσώπου
Τραυματισμοί στο κεφάλι
Υπαραχνοειδής αιμορραγία
Εγκεφαλικό οίδημα και υδροκεφαλία
Απουσία, κύστη του εγκεφάλου
Αγγειακή θρόμβωση

Αποτελέσματα: Ποια έρευνα θα επιλέξει;

Αποφασίζοντας τι να επιλέξει για τη διάγνωση, δεν θα πρέπει ο ασθενής, και ο γιατρός - νευρολόγος, νευροχειρουργός, αγγειόσγος. Η μαγνητική τομογραφία θα δώσει εικόνες που θα δουν με μεγαλύτερη ακρίβεια τα προβλήματα των μαλακών ιστών του εγκεφάλου. Πολύ ενημερωτική μέθοδος για ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, παθολογίες των νεύρων, φλεγμονή του εσωτερικού αυτιού. Το CT συνιστάται για υποψία παθολογίας οποιωνδήποτε στερεών δομών κρανίου. Καμία μέθοδος δεν μπορεί να εξεταστεί στο πλαίσιο της «καλύτερης ή χειρότερης» - και οι δύο είναι απαραίτητες στη διαδικασία διάγνωσης ασθενειών του κεφαλιού και του εγκεφάλου.

Συγκριτικά χαρακτηριστικά της διαδικασίας MRI του εγκεφάλου και CT

Για παρατεταμένους πονοκεφάλους, μούδιασμα των χεριών, διαταραχές του ύπνου, συχνά μετά από εξέταση, ο ειδικός προτείνει μια πιο εμπεριστατωμένη εξέταση: αξονική τομογραφία (CT) ή μαγνητική τομογραφία (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού) του εγκεφάλου. Για να αποφασίσετε ποιο είδος έρευνας θα επιλέξετε, θα πρέπει να γνωρίζετε τη διαφορά μεταξύ CT και MRI του εγκεφάλου. Και οι δύο διαγνωστικές διαδικασίες βοηθούν να διαπιστωθεί αν αναπτύσσονται παθολογικές διεργασίες στους ιστούς της κεφαλής. Υπάρχουν όμως θεμελιώδεις διαφορές όσον αφορά την απόκτηση του αποτελέσματος της εξέτασης, επομένως η επιλογή της διάγνωσης εξαρτάται συχνά από την κατάσταση του ασθενούς, από μια προκαθορισμένη διάγνωση και από πιθανές αντενδείξεις στη διαδικασία.

Για ποιες παθολογίες προβλέπονται CT σαρώσεις;

Συνήθως υπολογισμένη τομογραφία συνταγογραφείται εάν ο ασθενής πρέπει να εξετάσει τους μαλακούς ιστούς του εγκεφάλου, τα οστά του κρανίου, τα κόλπων, το εσωτερικό αυτί. Οι ενδείξεις για CT είναι:

Τραυματισμοί κεφαλής και τραχήλου: μώλωπες, κατάγματα κρανίου, διάσειση εγκεφάλου.
Εκτιμώμενο εγκεφαλικό επεισόδιο (ισχαιμικό ή αιμορραγικό).
Λοιμώδη νοσήματα που επηρεάζουν τον εγκέφαλο.
Κυστικοί σχηματισμοί στην κοιλότητα του κεφαλιού.
Οι όγκοι είναι καλοήθεις και καρκινικοί (εάν εμφανιστεί κακόηθες νεόπλασμα σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος, προκειμένου να αποκλειστεί η μετάσταση στον εγκέφαλο).
Φλεγμονώδεις διεργασίες στο κεφάλι.
Αθηροσκλήρωση των αγγείων της κεφαλής και του λαιμού.
Άνοια.
Ασθένειες οργάνων ΟΝT.
Θρόμβωση αιμοφόρων αγγείων.
Διαταραχές του αίματος.
Υδροκεφαλικό κεφάλι διαφορετικής φύσης.
Ανευρύσματα.
Αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.
Τακτικές κρίσεις κεφαλαλγίας, που συνοδεύονται από ζάλη, ναυτία και δεν εξαλείφονται από αναλγητικά, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
Συχνές λιποθυμία.
Σπασμωδικές κρίσεις.
Επιληψία.
Μια απότομη πτώση στις πνευματικές ικανότητες.

Ως αποτέλεσμα της εξέτασης, είναι δυνατόν να αποκαλυφθεί η βλάβη των μαλακών ιστών των δύο ημισφαιρίων, της υπόφυσης. Τι δείχνει το CT εγκεφάλου; Νεοπλάσματα που αναπτύσσονται στην κοιλότητα της κεφαλής: κύστεις, αιμάτωμα, όγκοι. Επίσης, χρησιμοποιώντας αυτή τη διαδικασία, μπορείτε να λάβετε πληροφορίες σχετικά με τη ροή στον εγκέφαλο της φλεγμονώδους διαδικασίας, αποκλίσεις στην ανάπτυξη δομών του εγκεφάλου, αγγειακή βλάβη του κεφαλιού.

Για να υποβληθεί σε αξονική τομογραφία είναι απαραίτητη πριν από τη λειτουργία, η οποία διεξάγεται στον εγκέφαλο. Παρέχεται επίσης μετεγχειρητική εξέταση, η οποία διεξάγεται αμέσως μετά τη χειρουργική παρέμβαση και μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα μετά από αυτήν: μετά από τρεις μήνες, έξι μήνες, ένα χρόνο.

Μια αξονική τομογραφία συνταγογραφείται επίσης εάν ο ασθενής δεν μπορεί να υποβληθεί σε μαγνητική τομογραφία λόγω αντενδείξεων. Η απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό αντενδείκνυται εάν:

Υπάρχουν μεταλλικά στοιχεία στο κεφάλι του ασθενούς (ακίδες, πλάκες, μεταλλικές κορώνες).
Ο ασθενής διαθέτει βηματοδότη.
Υπάρχει αντλία ινσουλίνης στο ανθρώπινο σώμα.
Ο ασθενής έχει εμφυτεύματα μεσαίου ωτός.

Είναι επιτακτική η προειδοποίηση του γιατρού σχετικά με τη διαθεσιμότητα αυτών των αντενδείξεων πριν υποβληθεί σε αξονική τομογραφία. Από τη στιγμή που η CT σάρωση του εγκεφάλου εκτελείται με ακτίνες Χ, όλα τα μεταλλικά αντικείμενα θα εμφανίζονται στις εικόνες.

Ποια είναι η διαδικασία;

Για να υποβληθεί σε CT, ο ασθενής τοποθετείται σε ειδικό τραπέζι, το οποίο μετακινείται σταδιακά κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Αυτή τη στιγμή, ένας ειδικός σωλήνας περιστρέφεται γύρω από την κεφαλή του ασθενούς (μπορεί να βρίσκεται σε στατική θέση, σε συγκεκριμένη γωνία). Μια κωνική δέσμη ακτίνων Χ βγαίνει από το σωλήνα. Ένας ανιχνευτής είναι εγκατεστημένος απέναντι από τον πομπό, ο οποίος δέχεται τις ακτίνες και σχηματίζεται μια σειρά από βολές της ανθρώπινης κεφαλής. Οι πληροφορίες ετοιμότητας αποστέλλονται στον υπολογιστή.

Είναι δυνατή η διεξαγωγή αρκετών παραλλαγών CT εγκεφάλου.

CT σάρωση με παράγοντα αντίθεσης

Με αυτόν τον τύπο τομογραφίας, ένας παράγοντας αντίθεσης ενίεται στα αγγεία του ασθενούς στην αρχή της διαδικασίας:

Οργανικές ενώσεις ιωδίου: Verographin, Urografin, Yodamide, έχουν πολλές παρενέργειες - ναυτία, έμετο, πονοκεφάλους.
Υδατοδιαλυτές οργανικές ενώσεις υποκατεστημένες με ιώδιο. Πρόκειται για σύγχρονους παράγοντες αντίθεσης που έχουν λιγότερο αρνητική επίδραση στο ανθρώπινο σώμα: Υοπαμιδόλη, Yopromid, Omnipack.

Εισαγωγή της αντίθεσης παράγεται στην ωλική ή υποκλείδια φλέβα, λιγότερο συχνά στην καρωτιδική αρτηρία. Λόγω του γεγονότος ότι το ιώδιο κηλιδώνει αιμοφόρα αγγεία, τα περιγράμματα του αγγειακού κρεβατιού είναι σαφώς ορατά στις φωτογραφίες. Ο γιατρός μπορεί να πάρει πληροφορίες σχετικά με τη συμμόρφωση με το μέγεθος και το σχήμα του πλοίου.

Το χρωματισμένο αίμα εισέρχεται στον εγκεφαλικό ιστό, ενώ τα περιγράμματα των ξένων κύστεων, των όγκων είναι σαφώς ορατά. Ένας έμπειρος εξειδικευμένος στην αποκρυπτογράφηση CT με αντίθεση μπορεί να περιγράψει περίπου την ιστολογική δομή των όγκων με βάση την αντίθεση με τους γειτονικούς μαλακούς ιστούς.

Σπειροειδής υπολογιστική τομογραφία

Για αυτόν τον τύπο διαδικασίας, χρησιμοποιείται μια ειδική συσκευή στην οποία ο σωλήνας ακτίνων Χ κινείται σε μια σπείρα. Τι είναι μια σπειροειδής αξονική τομογραφία του εγκεφάλου; Πρόκειται για μια προηγμένη εξέταση ακτίνων Χ που βοηθά στην πλήρη εξέταση του κεφαλιού του ασθενούς. Με τη σπειροειδή ή πολλαπλών τομογραφιών, ο χρόνος της διαδικασίας μειώνεται σημαντικά, αλλά η ακρίβεια των αποτελεσμάτων αυξάνεται.

Κατά τη διεξαγωγή οποιουδήποτε τύπου CT δεν μπορεί να κινηθεί. Αν πρέπει να εκτελέσετε κάποια ενέργεια (ανοιχτή - κλείστε τα μάτια σας, αναπνεύστε από τη μύτη σας ή από το στόμα σας, αναπνέετε συχνά, κρατήστε την αναπνοή σας κ.λπ.), ο τεχνικός του εργαστηρίου θα σας ενημερώσει για αυτό. Η διάρκεια της διαδικασίας είναι από 10 έως 40 λεπτά.

Χαρακτηριστικά της προετοιμασίας για CT

Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία για τη διαδικασία. Λίγες ώρες πριν από τη μελέτη, είναι επιθυμητό να απέχουν από το φαγητό, είναι ανεπιθύμητο να πίνετε. Πριν από τη διαδικασία στην αίθουσα προετοιμασίας, πρέπει να αφαιρέσετε κοσμήματα, φουρκέτες από το κεφάλι, να αφήσετε το ίδιο ρολόι, πλαστικές κάρτες, χρήματα και να απενεργοποιήσετε πλήρως το κινητό τηλέφωνο. Τα ρούχα δεν πρέπει να είναι σφιχτά, όσο πιο άνετα γίνεται, μην πιάστε τα άκρα χωρίς μεταλλικά ένθετα.

Εάν ο ασθενής υποφέρει από φόβο ενός κλειστού χώρου, πρέπει να ενημερώσει το γιατρό εκ των προτέρων. Δεδομένου ότι κατά τη διάρκεια της CT ανίχνευσης είναι απαραίτητο να παραμείνει ακίνητος για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα στον "σωλήνα", έτσι ώστε ο ασθενής να μπορεί να υποβληθεί στην εξέταση ήρεμα, έχει συνταγογραφηθεί ηρεμιστικά.

Τι θα κάνει η CT ανίχνευση του εγκεφάλου, αν ο ασθενής ήταν στην παραμονή της διαδικασίας, φάρμακα που περιλαμβάνουν βισμούθιο; Η εικόνα στις εικόνες ενδέχεται να παραμορφωθεί. Ως εκ τούτου, συνιστάται να προειδοποιήσετε τον γιατρό εκ των προτέρων σχετικά με τα φάρμακα που λαμβάνονται

Ποιος είναι αντενδείκνυται;

Υπάρχουν ορισμένες ασθένειες και περιορισμοί για CT. Μεταξύ αυτών είναι:

Μεγάλο βάρος ασθενούς. Ο πίνακας μπορεί να σχεδιαστεί για έναν ασθενή που ζυγίζει μέχρι 120 κιλά, 200 κιλά.
Οξεία νεφρική ή καρδιακή ανεπάρκεια. Η ανίχνευση CT αντενδείκνυται σε αυτούς τους ασθενείς.
Διαβήτης. Οι διαβητικοί που παίρνουν φάρμακα για να ρυθμίσουν τα επίπεδα γλυκόζης (Μετφορμίνη, Γλυκοφάγος) πρέπει να προειδοποιήσουν τον γιατρό για την ασθένεια προκειμένου να υπολογίσουν πόσο καιρό είναι απαραίτητο να αρνηθεί να πάρει το φάρμακο.
Άσθμα Οι ασθενείς με άσθμα θα πρέπει επίσης να προειδοποιούν το γιατρό για την ασθένειά τους.
Μυέλωμα
Βηματοδότη, αντλία ινσουλίνης, άλλα μεταλλικά στοιχεία.
Αλλεργία στο ιώδιο. Δεν πραγματοποιείται η υπολογιστική τομογραφία αντίθεσης σε τέτοιους ασθενείς. Είναι δυνατό να αντικατασταθεί η ουσία αντίθεσης με αυτή που δεν προκαλεί αλλεργικές αντιδράσεις στον ασθενή.
Παιδιά κάτω των 7 ετών. Και επίσης σε περίπτωση που το παιδί δεν μπορεί να βρίσκεται σε κλειστό χώρο για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Κύηση και περίοδος γαλουχίας. Μια θηλάζουσα γυναίκα μπορεί να υποβληθεί σε αξονική τομογραφία, αλλά όταν χρησιμοποιείτε έναν παράγοντα αντίθεσης, συνιστάται να εκφράζετε το γάλα και να μην τροφοδοτείτε το μωρό για ορισμένο χρονικό διάστημα. Ο χρόνος της αποχής εξαρτάται από τις ιδιαιτερότητες της περασμένης διαδικασίας και μπορεί να είναι από 7 ώρες έως 2 ημέρες.

Λαμβάνοντας υπόψη τι είναι η αξονική τομογραφία του εγκεφάλου, είναι επιτακτική η ενημέρωση του γιατρού για όλες τις ασθένειές σας πριν από τη διαδικασία.

Πώς αποκρυπτογραφούνται τα αποτελέσματα;

Οι εικόνες που έχουν εγγραφεί στον υπολογιστή, στην μη επεξεργασμένη έκδοση, δεν είναι ενημερωτικές. Πραγματοποιούνται επεξεργασία μέσω ενός ειδικού προγράμματος (το οποίο παράγει μαθηματική μοντελοποίηση). Οι φωτογραφίες είναι ασπρόμαυρες · όταν χρησιμοποιείτε ένα πρόγραμμα υπολογιστή, ένας γιατρός μπορεί να σχηματίσει μια τρισδιάστατη εικόνα. Σε αυτή την περίπτωση, ο ειδικός λαμβάνει δεδομένα σχετικά με την κατάσταση όλων των ιστών του εγκεφάλου, όλες οι περιοχές είναι διαθέσιμες για έρευνα, σε οποιοδήποτε βάθος. Επιπλέον, τόσο η εικόνα του σχεδίου όσο και τα τελικά επεξεργασμένα δεδομένα μπορούν να καταγραφούν σε ψηφιακά μέσα.

Τα πλεονεκτήματα αυτού του τύπου έρευνας είναι ότι μπορείτε να πάρετε μια πλήρη εικόνα της εξέλιξης της νόσου, η οποία δείχνει την αξονική τομογραφία του εγκεφάλου. Επιπλέον, μπορείτε να δείτε την κατάσταση του εγκεφαλικού ιστού κατά τη διάρκεια της μελέτης. Είναι δυνατόν να συγκρίνουμε τις τελικές εικόνες με αυτές που ελήφθησαν νωρίτερα, για να λάβουμε δεδομένα σχετικά με την εξέλιξη της παθολογίας ή την ανάκτηση του ασθενούς με την πάροδο του χρόνου. Η αποκρυπτογράφηση εκτελείται από γιατρό, μερικές φορές επιτυγχάνεται αποτέλεσμα και η διάγνωση μπορεί να διαρκέσει πολύ (μερικές φορές μέχρι μία ώρα).

Τι είναι πιο αποτελεσματικό, CT ή MRI;

Λόγω του γεγονότος ότι κατά τη διάρκεια της υπολογισμένης τομογραφίας, το ανθρώπινο σώμα λαμβάνει έκθεση στην ακτινοβολία, είναι δυνατόν να περιοριστεί η εφαρμογή αυτού του τύπου έρευνας. Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται στον ασθενή να υποβληθεί σε μαγνητική τομογραφία.

Αν και οι διαδικασίες είναι φαινομενικά παρόμοιες με την πρώτη ματιά, υπάρχουν διαφορές στην αρχή της λειτουργίας των συσκευών που λαμβάνουν εικόνες. Μια μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιεί ένα μαγνητικό πεδίο για να τραβήξει μια φωτογραφία. Μια ειδική συσκευή στέλνει έναν παλμό ραδιοσυχνοτήτων στον ασθενή, προκαλώντας συντονισμό, σχηματίζοντας έτσι εικόνες πολλαπλών στρώσεων που είναι αποθηκευμένες στη μνήμη του υπολογιστή.

Προηγουμένως, η μαγνητική τομογραφία εκτελέστηκε επίσης σε κλειστό σωλήνα, όπως CT. Τώρα παράγονται σύγχρονα μοντέλα σαρωτών, στα οποία ο σωλήνας δεν είναι κλειστός. Σε ένα τέτοιο τραπέζι, ένας κλειστοφοβικός ασθενής θα εξεταστεί άνετα.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της μαγνητικής τομογραφίας και της CT του εγκεφάλου; Η απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό γίνεται καλύτερα εάν υπάρχει υποψία βλάβης των μαλακών μορίων: υπόφυση, παρεγκεφαλίδα, φλεγμονή των ενδοκρανιακών νεύρων. Η αξονική τομογραφία θα δώσει ένα πιο αξιόπιστο αποτέλεσμα κατά την εξέταση σκληρών ιστών: οστών, χόνδρων, μετωπιαίων ιχνών.

Για παράδειγμα, αν υποθέσουμε ότι αναπτύσσεται κύστη στον επιγονώδη αδένα (επιφυσίαση) (μια προκαταρκτική διάγνωση γίνεται με έντονα συμπτώματα), είναι λογικό να εξετάσουμε το κεφάλι με μια μαγνητική τομογραφία. Δεδομένου ότι η επιφύλεια αποτελείται εντελώς από μαλακό ιστό. Αλλά σε περίπτωση που μετά από αναβολή του τραυματισμού της κεφαλής, ο νευροπαθολόγος υποπτεύεται ότι ο ασθενής έχει μια μετατόπιση των οστών του κρανίου, ένα κάταγμα, είναι καλύτερο να υποβληθεί σε μια μελέτη σε έναν CT σαρωτή. Ένα πιο ακριβές αποτέλεσμα σχετικά με την κατάσταση των αγγείων μπορεί να επιτευχθεί χρησιμοποιώντας CT, αλλά μόνο όταν χρησιμοποιείται ένας παράγοντας αντίθεσης.

Συνήθως, ο γιατρός προσφέρει στον ασθενή μία από τις μεθόδους εξέτασης, με βάση τη γενική κατάσταση του ασθενούς, τις αντενδείξεις για ένα συγκεκριμένο τύπο τομογραφίας και την πορεία της νόσου. Δεν μπορείτε να επιλέξετε ποια δοκιμή πρέπει να κάνετε, μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία του εγκεφάλου, η οποία είναι καλύτερη; Για να αποκτήσετε την ακριβέστερη εικόνα της νόσου, την επιλογή της βέλτιστης θεραπευτικής στρατηγικής, πρέπει να υποβληθείτε και στις δύο εξετάσεις εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις γι 'αυτές.

Βίντεο: Ποια μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία είναι καλύτερη;

Συντάκτης άρθρου: Shmelev Andrey Sergeevich

Νευρολόγος, ρεφλεξολόγος, λειτουργικός διαγνωστικός

Επιλογή Συντάκτη