Τι απειλεί εγκεφαλοαγγειακή νόσο;

Η εγκεφαλοαγγειακή νόσος είναι μια δυσλειτουργία των εγκεφαλικών αγγείων, με αποτέλεσμα έναν ασθενή με υποξία και ισχαιμία. Η αιτία των αλλαγών στην εγκεφαλική κυκλοφορία συχνά γίνεται αθηροσκλήρωση και υπέρταση. Τα συμπτώματα της εγκεφαλοαγγειακής παθολογίας είναι διάφορες γνωστικές αλλαγές στην προσωπικότητα (μείωση των πνευματικών ικανοτήτων, δραστικές μεταβολές της διάθεσης ή προβλήματα μνήμης).

Ταξινόμηση της εγκεφαλοαγγειακής παθολογίας

Η CVD είναι μια ασθένεια του εγκεφάλου που σχετίζεται με προοδευτική βλάβη ιστών λόγω κυκλοφορικών διαταραχών στο σώμα. Μπορεί να συμβεί λόγω παθολογιών των εγκεφαλικών αγγείων που προκαλούν αλλαγές στην κυκλοφορία του αίματος στον ιστό του εγκεφάλου και την υποξία. Διαγνωρίζεται κυρίως σε ηλικιωμένους, αλλά σε σπάνιες περιπτώσεις, η ασθένεια μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε ένα παιδί.

Η εγκεφαλοαγγειακή ασθένεια αναπτύσσεται σταδιακά. Στην αρχή, ο εγκέφαλος αρχίζει να παρουσιάζει έλλειψη οξυγόνου λόγω της διατάραξης των αγγείων. Με χρόνια υποξία, όλες οι λειτουργίες του εγκεφάλου αρχίζουν να υποφέρουν. Αρχικά, εμφανίζονται μεταβατικές και στη συνέχεια επίμονες αλλαγές στον εγκεφαλικό ιστό. Η εγκεφαλοαγγειακή νόσο συμβάλλει στην ανάπτυξη βαθμού AED 2, στην οποία υπάρχει εγκεφαλική βλάβη.

Με βάση την ταξινόμηση των CVD μπορεί να χωριστεί σε τροχαίο, οξεία και χρόνια. Στην οξεία εγκεφαλοαγγειακή ανεπάρκεια συμπεριλαμβάνονται:

  • Υπερτονική εγκεφαλοπάθεια.
  • Ισχαιμικές επιθέσεις.
  • Εγκεφαλικό επεισόδιο (πολυακουστική μορφή, ισχαιμική, αιμορραγική, μη καθορισμένη).

Η χρόνια εγκεφαλοαγγειακή ανεπάρκεια (CVVD) χωρίζεται σε:

  1. Ο εμβολισμός, που έχει ως αποτέλεσμα την απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων στα αιμοφόρα αγγεία που εμφανίζονται στις μεγάλες αρτηρίες του σώματος και με το αίμα μπορεί να μπει σε μικρά.
  2. Αιμορραγία που οφείλεται σε ρήξη των αγγειακών τοιχωμάτων. Αυτή η κατάσταση προκαλεί την ανάπτυξη αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου.
  3. Η θρόμβωση είναι μια παθολογία όταν συμβαίνει η στένωση του αυλού των αιμοφόρων αγγείων και η απόφραξη τους με πλάκες.

Ο νευρολόγος Mikhail Moiseevich Shperling θα σας πει περισσότερα σχετικά με την ισχαιμική μορφή του εγκεφαλικού επεισοδίου:

Μεταφορά στη μορφή της εγκεφαλικής νόσου περιλαμβάνουν:

Λόγοι

Οι κύριες αιτίες που μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη εγκεφαλοαγγειακών παθήσεων είναι η υπέρταση και η αθηροσκλήρωση. Εάν οι ασθενείς έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση, τότε όταν τα αιμοφόρα αγγεία μειώνονται, τα εγκεφαλικά κύτταρα αρχίζουν να λαμβάνουν λιγότερο από το οξυγόνο που χρειάζονται. Όσο υψηλότερο είναι το επίπεδο πείνας με οξυγόνο, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα ενός ατόμου που έχει ένα εγκεφαλικό επεισόδιο.

Η αθηροσκλήρωση σχετίζεται με τη διαδικασία εναπόθεσης στα αγγειακά τοιχώματα των πλακών χοληστερόλης, οι οποίες περιορίζουν τον αυλό και μειώνουν την ποσότητα αίματος που διέρχεται από αυτό. Έτσι, αναπτύσσεται η χρόνια ισχαιμία (HIHM), η πείνα με οξυγόνο των ιστών και η σταδιακή διάσπαση του εγκεφάλου. Εάν ο χρόνος δεν ξεκινήσει τη θεραπεία, ο ιστός του εγκεφάλου υφίσταται μη αναστρέψιμες αλλαγές.

Επιπλέον, υπάρχουν άλλοι λόγοι για την ανάπτυξη του CMC.

Πίνακας 1. Αιτίες και προκαλώντας παράγοντες εγκεφαλοαγγειακής νόσου

Τι είναι η εγκεφαλική αγγειακή νόσο (CVD)

Διάφοροι λόγοι μπορεί να οδηγήσουν σε εξασθενημένη κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο. Η κατάσταση αυτή συμβάλλει στην ανάπτυξη πολλών παθολογιών που συνδυάζονται στην ιατρική σε μια κοινή ομάδα, που ονομάζεται "εγκεφαλοαγγειακή νόσο". Ωστόσο, δεν καταλαβαίνουν όλοι ποια είναι η διάγνωση και ποιες είναι οι συνέπειες.

Τι είναι αυτό

Η εγκεφαλοαγγειακή νόσος (CVD) είναι μια κατάσταση στην οποία υπάρχει προοδευτική βλάβη στο αγγειακό σύστημα του ανθρώπινου εγκεφάλου, που χαρακτηρίζεται από βαθμιαίο θάνατο νευρώνων εξαιτίας της έλλειψης βασικών θρεπτικών ουσιών και οξυγόνου.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, κάθε χρόνο αυξάνεται ο αριθμός των ατόμων που διαγνώστηκαν με αυτή την ασθένεια. Εάν πριν από 30 χρόνια τα καρδιαγγειακά νοσήματα είχαν εκτεθεί στους ηλικιωμένους, τώρα αυτή η μορφή ανιχνεύεται σε 70% των περιπτώσεων σε ασθενείς ηλικίας άνω των 40 ετών.

Μορφές και τύποι

Σύμφωνα με την ιατρική ταξινόμηση, η εγκεφαλοαγγειακή νόσος διαιρείται σε οξεία και χρόνια. Η πρώτη ομάδα περιλαμβάνει:

  • ισχαιμική προσβολή.
  • υπερτασική εγκεφαλοπάθεια;
  • ισχαιμικό, μη καθορισμένο, αιμορραγικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο.

Η χρόνια μορφή χαρακτηρίζεται από δυσκινησία εγκεφαλοπάθειας, η οποία χωρίζεται στους ακόλουθους τύπους:

  • εμβολισμό, στον οποίο τα αγγεία εμποδίζονται από θρόμβους που σχηματίζονται στις μεγάλες αρτηρίες και εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος σε μικρότερες.
  • αιμορραγία όταν εμφανιστεί ρήξη, η οποία προκαλεί αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο.
  • θρόμβωση, στην οποία οι πλάκες αποκλείουν τον αυλό και συμβάλλουν στη στένωση του.

Η ανάπτυξη της δυσκινησίας της εγκεφαλοπάθειας είναι σταδιακή, με την πάροδο του χρόνου το οξύ στάδιο της νόσου.

Τι προκαλεί το CMB

Η αρτηριοσκλήρωση είναι αρκετά συνηθισμένη. Ένα αυξημένο επίπεδο χοληστερόλης στο αίμα γίνεται ο προβοκάτορας της εμφάνισής του. Αυτή η ουσία είναι μια ιξώδης μάζα, η οποία εναποτίθεται στα αγγειακά τοιχώματα. Οι αθηροσκληρωτικές πλάκες περιορίζουν τον αυλό, ο οποίος συχνά παρεμποδίζει την εγκεφαλική κυκλοφορία.

Συνεχώς συνοδεύοντας αυτή την κατάσταση, η αύξηση της αρτηριακής πίεσης οδηγεί στο γεγονός ότι τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων αρχίζουν να τεντώνουν, με αποτέλεσμα την αύξηση της διαπερατότητάς τους. Υπάρχει σταδιακή στένωση του αυλού, ανάπτυξη στένωσης. Τέτοιες διαδικασίες συμβάλλουν στο θάνατο των κυττάρων σε σχέση με την ανεπάρκεια οξυγόνου.

Όχι λιγότερο σημαντικοί λόγοι περιλαμβάνουν τη συστηματική αγγειίτιδα. Οι ασθένειες που ανήκουν σε αυτήν την ομάδα συνοδεύουν φλεγμονώδεις και παραμορφωτικές διεργασίες που επηρεάζουν άμεσα τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, εξαιτίας των οποίων εμφανίζεται δυσλειτουργία στην κανονική τους λειτουργία, με αποτέλεσμα το οξυγόνο να εισέρχεται στους ιστούς σε ανεπαρκή ποσότητα και να πεθαίνουν.

Πρόσθετοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

  • σακχαρώδης διαβήτης.
  • το κάπνισμα;
  • υπερβολική κατανάλωση ·
  • υπέρβαρο;
  • χρόνιες παθολογίες του καρδιαγγειακού συστήματος.
  • άγχος;
  • οστεοχονδρωσία της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.
  • όγκος στον εγκέφαλο.
  • λοιμώδεις νόσοι.

Επιπλέον, η κληρονομικότητα, οι αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία, ο αργός μεταβολισμός ή η περίοδος εμμηνόπαυσης στο δίκαιο φύλο μπορεί να είναι ένας προκλητικός παράγοντας.

Συμπτώματα

Η Κεντρική Τράπεζα Ασφαλείας στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξής της συνοδεύεται από:

  • αϋπνία;
  • γενική αδυναμία.
  • κόπωση;
  • πονοκεφάλους.
  • επιδείνωση της προσοχής
  • δυσανεξία στην ψυχική εργασία.

Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, η εγκεφαλοαγγειακή νόσος των εγκεφαλικών αγγείων χαρακτηρίζεται από έντονα συμπτώματα. Ο πόνος στο κεφάλι γίνεται πιο έντονος, συχνά οι ασθενείς το θεωρούν μια ημικρανία, ευερεθιστότητα, ζάλη, ναυτία.

Εάν και σε αυτή την περίπτωση, μην ζητήσετε ιατρική βοήθεια, τα συμπτώματα θα είναι ακόμη πιο σοβαρά. Μεταξύ των κύριων εκπέμπουν:

  • έντονο πόνο στο λαιμό.
  • συχνά λιποθυμία.
  • ασταθές βάδισμα.
  • κινητικές διαταραχές - παρέσεις και παράλυση των άκρων.
  • μικρή ελάττωση της όρασης.
  • ομιλία;
  • σπασμούς.
  • τρόμος;
  • αυξημένη ζάλη, συνοδευόμενη από ναυτία και έμετο.

Ανάλογα με την πορεία της παθολογίας, διακρίνονται 3 βαθμοί:

  • Ο πρώτος χαρακτηρίζεται από την αφανή ανάπτυξη του CVD, τα συμπτώματα με πολλούς τρόπους μοιάζουν με άλλα τραύματα και ασθένειες.
  • Το δεύτερο χαρακτηρίζεται από ψυχικές διαταραχές, το οποίο χρησιμεύει ως δείκτης για την ανάθεση της αναπηρίας. Ωστόσο, σε αυτό το στάδιο, ο ασθενής δεν χάνει τη δυνατότητα αυτοεξυπηρέτησης.
  • Στην περίοδο του σταδίου 3 αναπτύσσεται αγγειακή άνοια. Ο ασθενής χάνει την ικανότητα για ανεξάρτητη κίνηση, προσανατολισμό στο διάστημα, χρειάζεται τη βοήθεια συγγενών. Οι ασθενείς αυτοί θα πρέπει να παρακολουθούνται συνεχώς.

Παρά το γεγονός ότι οι ασθένειες που ανήκουν στην εγκεφαλοαγγειακή ομάδα μπορεί να προχωρήσουν ενεργά, σε πολλούς ασθενείς η κατάσταση παραμένει σταθερή για περισσότερο από ένα χρόνο.

Πιθανές επιπλοκές

Οι παθολογικές καταστάσεις της εγκεφαλικής δραστηριότητας οδηγούν στην ανάπτυξη αλλαγών στον εγκεφαλικό ιστό, οι οποίες συνοδεύονται από διανοητικές και νοητικές ανωμαλίες:

  • η μνήμη επιδεινώνεται γρήγορα.
  • εμφανίζονται φοβίες.
  • υπάρχει εγωκεντισμός.
  • ο αποπροσανατολισμός στο διάστημα.
  • συχνά εμφανίζεται άνοια.

Σε μερικές περιπτώσεις, πιθανός νυσταγμός - η συχνή κίνηση των ματιών των ακούσιων φύλων.

Μεταξύ των πιο σοβαρών συνεπειών του Κέντρου

  • Οξεία παροδική ισχαιμική επίθεση. Χαρακτηρίζεται από προσωρινή εξασθένιση της κυκλοφορίας του αίματος με την περαιτέρω αποκατάστασή του. Τα συνοδευτικά συμπτώματα εξαφανίζονται κατά την πρώτη ημέρα.
  • Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Το οξυγόνο σταματά να ρέει στον εγκέφαλο, προκαλώντας το θάνατο των κυττάρων. Συνοδεύεται από paresis και παράλυση των χεριών και των ποδιών, απώλεια μνήμης, μειωμένη ομιλία και όραση.
  • Ασθένεια Binswanger. Όταν η ατροφία της λευκής ουσίας του εγκεφάλου αναπτύσσει σταδιακά τον αποπροσανατολισμό, η άνοια, η ικανότητα αυτο-εξυπηρέτησης και η μνήμη επιδεινώνεται.

Άλλες συνθήκες δεν αποκλείονται, στις οποίες η πρόγνωση δεν θα είναι η πιο ευνοϊκή, έως και θανατηφόρα.

Πώς γίνεται η διάγνωση της νόσου

Η διάγνωση της εγκεφαλοαγγειακής νόσου γίνεται από νευρολόγο και αγγειακό χειρουργό. Η γενική κατάσταση αξιολογείται, εκτελούνται ορισμένες υποχρεωτικές εξετάσεις:

  1. Κλινικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος.
  2. Ηλεκτροκαρδιογράφημα.
  3. Ακτινογραφία του θώρακα.
  4. Ορολογική αντίδραση στη σύφιλη.
  5. Ανάλυση ούρων
  6. Προσδιορισμός δείκτη προθρομβίνης.

Για μια πληρέστερη μελέτη που χρησιμοποιεί τέτοιες μεθόδους διαγνωστικής με όργανα, όπως:

  • Αγγειογραφία. Βοηθά στον προσδιορισμό της κατάστασης των αιμοφόρων αγγείων με παράγοντα αντίθεσης. Επίσης αποκαλύπτει πιθανή θρόμβωση, αθηροσκλήρωση, ανεύρυσμα και καρκίνο.
  • Αγγειογραφία. Χρησιμοποιείται στην αρχική διάγνωση του CVD. Αυτή είναι μια από τις ανέξοδες και γρήγορες μεθόδους που δεν αποτελούν κίνδυνο με επαναλαμβανόμενη χρήση.
  • Διακρανιακό Doppler. Οι μελέτες διεξάγονται με τη βοήθεια υπερήχων, που επιτρέπει τον προσδιορισμό της ταχύτητας ροής του αίματος και των διαταραχών που συμβαίνουν.
  • Η σπινθηρογραφία του εγκεφάλου είναι μία από τις απλούστερες μεθόδους, η οποία πρακτικά δεν έχει αντενδείξεις. Η ουσία της έγκειται στην εισαγωγή ενός ραδιενεργού φαρμάκου σε μια φλέβα, μετά την οποία πραγματοποιείται σάρωση μετά από 15 λεπτά. Κατά τη διάρκεια αυτού του χρόνου, το ραδιοϊσότοπο εξαπλώνεται μέσω του σώματος και συσσωρεύεται σε ιστούς που έχουν υποστεί παθολογικές αλλαγές.

Ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζει ο μαγνητικός συντονισμός και η υπολογιστική τομογραφία.

Ιατρικά γεγονότα

Μόνο ένας έμπειρος ειδικός θα είναι σε θέση να διαγνώσει την παθολογία και να συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία, το κύριο καθήκον του οποίου είναι η εξάλειψη της βλάβης της εγκεφαλικής δραστηριότητας.

Η φαρμακευτική αγωγή πραγματοποιείται σε ένα σύμπλεγμα. Το πρώτο βήμα απευθύνεται στην εξάλειψη των παραγόντων κινδύνου. Για τους σκοπούς αυτούς, τα φάρμακα αποδίδονται σε ομάδες όπως:

  • αντιυπερτασικά ·
  • αντι-σκληροειδές;
  • υπογλυκαιμική.

Μόνο αφού διορθωθεί ο βασικός μεταβολικός ρυθμός, μπορείτε να προχωρήσετε άμεσα στη θεραπεία της ίδιας της νόσου.

Μεταξύ των κύριων ομάδων φαρμάκων που συμβάλλουν στην ομαλοποίηση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, υπάρχουν:

  1. Αντιοξειδωτικά - Cerebrolysin, Actovegin, Cerebrocurin.
  2. Μεταβολικά - Sermion, Tanakan, Cavinton.
  3. Αντιοξειδωτικά - Μεκαπρίνη, Κετοπροφαίνη.
  4. Νοοτροπικά φάρμακα - Γλυκίνη, Μαρόν, Παντογαμ.
  5. Αντιπλημμυρικό - Dibazol, Papaverine.
  6. Απευθείας αντιπηκτικά (Fraxiparin), έμμεση - Βαρφαρίνη, Φενιλίνη.
  7. Φάρμακα που προάγουν αγγειοδιαστολή (Agapurin, Trental).
  8. Ακετυλοσαλικυλικό οξύ.

Κατά τη βασική θεραπεία, ομαλοποιήστε την εξωτερική αναπνοή, στηρίξτε τη νευροπροστασία και την ομοιόσταση.

  1. Οι αναπνευστικές οδοί απολυμαίνονται, πραγματοποιείται τεχνητός αερισμός του πνεύμονα.
  2. Εάν εμφανιστούν συμπτώματα καρδιακής ανεπάρκειας, χρησιμοποιούνται φάρμακα όπως το Pentamine και το Lasix.
  3. Όταν ο καρδιακός ρυθμός αποτύχει, η αντιαρρυθμική θεραπεία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας το Korglikon και το Strofantin.
  4. Για την ανακούφιση των βλαστικών λειτουργιών που προδιαγράφονται διφαινυδραμίνη ή αλοπεριδόλη.
  5. Σε περίπτωση εγκεφαλικού οιδήματος, μαννιτόλη και φουροσεμίδη.

Η υπερβαρική οξυγόνωση χρησιμοποιείται για τον κορεσμό του αίματος με οξυγόνο και την κανονική παροχή του στους ιστούς. Η ουσία αυτής της μεθόδου είναι ότι ο ασθενής τοποθετείται σε θάλαμο όπου η έλλειψη οξυγόνου των ιστών εξαλείφεται λόγω καθαρού αέρα. Αυτή η διαδικασία μπορεί να βελτιώσει σημαντικά τη ζωή και να αποτρέψει πιθανές επιπλοκές.

Επιχειρησιακή παρέμβαση

Σε σοβαρές μορφές της νόσου, οι οποίες δεν υπόκεινται σε ιατρική περίθαλψη, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθούν λειτουργίες, ως αποτέλεσμα των οποίων αφαιρούνται από τις αρτηρίες αθηροσκληρωτικές πλάκες και θρόμβοι αίματος. Οι αγγειακοί αυλοί αυξάνουν τοποθετώντας καθετήρες μέσα τους.

Η χειρουργική θεραπεία πραγματοποιείται με ενδοεγκεφαλικές αιμορραγίες και αρτηριακά ανευρύσματα.

Μέθοδοι παραδοσιακής ιατρικής

Σε εγκεφαλοαγγειακές παθήσεις δεν αποκλείεται η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες. Από τις πιο αποδεδειγμένες συνταγές, χρησιμοποιήστε τα εξής:

  • Ξηρή ρίζα της παιωνίας. Μετά από αυτό, ψιλοκόψτε το και ρίξτε βραστό νερό. Αφήστε να μαγειρέψετε για 60 λεπτά. Συνιστάται να χρησιμοποιήσετε ένα κουτάλι έως 5 φορές την ημέρα.
  • Περιστρέψτε σε ένα λεμόνι με κρέας και πορτοκάλι (2 τεμάχια το καθένα). Η προκύπτουσα μάζα αναμιγνύεται με υγρό μέλι και αναμειγνύεται καλά μέχρι ομοιογενούς μάζας. Πρέπει να επιμείνετε σε ένα δροσερό μέρος για 24 ώρες. Πάρτε το πρωί, το απόγευμα και το βράδυ για 1 κουταλιά της σούπας. ένα κουτάλι.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι μόνο αυτές οι μέθοδοι δεν μπορούν να απαλλαγούν από τη νόσο. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο ως προσθήκη στην κύρια θεραπεία.

Πρόληψη και πρόγνωση

Για να αποφευχθεί η παθολογία, είναι σημαντικό να συμμορφωθείτε με μια σειρά συστάσεων:

  1. Αφήστε τις κακές συνήθειες.
  2. Παρακολουθήστε για το βάρος.
  3. Τρώτε σωστά.
  4. Εκτελέστε απλές σωματικές ασκήσεις κάθε μέρα.
  5. Με τον καιρό να ληφθούν μέτρα για τη θεραπεία των σχετικών ασθενειών.

Για προφύλαξη, μπορούν επίσης να συνταγογραφηθούν φάρμακα που καταστέλλουν την πήξη του αίματος και βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος.

Η εγκεφαλοαγγειακή νόσος είναι μια σοβαρή ασθένεια που μπορεί να αποτελέσει μάλλον σοβαρή απειλή για τη ζωή ενός ατόμου.

Η πρόγνωση της ζωής θα εξαρτηθεί σε μεγάλο βαθμό από την παροχή έγκαιρης ιατρικής περίθαλψης. Το κύριο πράγμα είναι να θυμάστε ότι σε καμία περίπτωση δεν μπορείτε να κάνετε αυτοθεραπεία χωρίς ιατρικές συνταγές.

Επισκόπηση εγκεφαλοαγγειακής νόσου: αιτίες, τύποι, συμπτώματα και θεραπεία

Από αυτό το άρθρο θα μάθετε: ποια είναι η εγκεφαλοαγγειακή νόσος (συντομογραφία της CEC), οι αιτίες και οι τύποι της. Συμπτώματα και μέθοδοι θεραπείας.

Συγγραφέας του άρθρου: Βικτόρια Stoyanova, ιατρός δεύτερης κατηγορίας, επικεφαλής εργαστηρίου στο κέντρο διάγνωσης και θεραπείας (2015-2016).

Η εγκεφαλοαγγειακή νόσος είναι μια ασθένεια του εγκεφάλου που προκαλείται από μια σταδιακή προοδευτική αλλοίωση του εγκεφαλικού ιστού σε σχέση με τα χρόνια εγκεφαλικά αγγειακά ατυχήματα. Η βάση της νόσου είναι μια παθολογική αλλαγή στα εγκεφαλικά (εγκεφαλικά) αγγεία, που οδηγεί σε ανεπαρκή παροχή αίματος στα εγκεφαλικά κύτταρα και, ως εκ τούτου, πείνα με οξυγόνο στους ιστούς.

Το CEC αναπτύσσεται σταδιακά σε σχέση με το ιστορικό οποιασδήποτε αγγειακής νόσου. Στην αρχή, λόγω της παθολογίας των αγγείων, η κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο διαταράσσεται, οδηγώντας την στην πείνα με οξυγόνο. Η χρόνια έλλειψη οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών οδηγεί σε διατάραξη διαφόρων λειτουργιών του εγκεφάλου. Πρώτον, σχηματίζονται μεταβατικές και στη συνέχεια επίμονες οργανικές αλλαγές στον ιστό του εγκεφάλου. Από κλινική άποψη, αυτό εκδηλώνεται από γνωστικές διαταραχές προσωπικότητας - πολλαπλές μεταβολές της διάθεσης, μείωση της νοημοσύνης και δυσκολία στην ανάμνηση.

Η εγκεφαλοαγγειακή νόσος δεν μπορεί να θεραπευθεί πλήρως, καθώς εξαρτάται άμεσα από τη ρίζα, για παράδειγμα, την υπέρταση, η οποία επίσης δεν θεραπεύει, αλλά διορθώνεται μόνο. Η ασθένεια είναι πολύ συχνή. Διαγνωρίζεται σε περισσότερο από 50% των ασθενών μετά από 60-75 χρόνια. Αναπτύσσεται σταδιακά, με τα χρόνια. Τα συμπτώματά του επηρεάζουν σταθερά την ποιότητα ζωής ενός ατόμου, που συχνά αντιπροσωπεύει μια σοβαρή απειλή λόγω επιπλοκών, το σημαντικότερο από τα οποία είναι ένα εγκεφαλικό επεισόδιο.

Όλοι οι τύποι εγκεφαλοαγγειακής ανεπάρκειας αντιμετωπίζονται από νευρολόγο. Στη χρόνια εξέλιξη της νόσου είναι επαρκής η περιπατητική παρακολούθηση και θεραπεία. Σε περιπτώσεις ανάπτυξης οξείας διαταραχής της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, απαιτείται επείγουσα νοσηλεία σε ειδικό, νευρολογικό τμήμα και πιο συχνά πρώτα σε αναζωογόνηση.

Αιτίες εγκεφαλοαγγειακής νόσου

Οι κύριες αιτίες εγκεφαλοαγγειακών διαταραχών είναι η αθηροσκλήρωση και η υπέρταση (υψηλή αρτηριακή πίεση).

Στην αθηροσκλήρωση, οι πλάκες χοληστερόλης εναποτίθενται στα τοιχώματα των εγκεφαλικών αγγείων, περιορίζοντας τους αυλούς τους και διαταράσσοντας τη ροή του αίματος. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται ισχαιμία, υποξία, διαταράσσονται περαιτέρω λειτουργίες του εγκεφάλου και στη συνέχεια σχηματίζονται επίμονες μη αναστρέψιμες μεταβολές στον εγκεφαλικό ιστό.

Στάδια ανάπτυξης της αθηροσκλήρωσης, τα οποία αποτελούν την αιτία των εγκεφαλοαγγειακών διαταραχών. Κάντε κλικ στη φωτογραφία για μεγέθυνση

Σε περίπτωση αρτηριακής υπέρτασης λόγω αγγειοσυστολής, αναπτύσσεται ανεπαρκής παροχή οξυγόνου στα κύτταρα. Οι πιο συχνά υπερτασικές κρίσεις (παροξύνσεις της παθολογίας) συμβαίνουν, τόσο περισσότερο ο εγκέφαλος πάσχει από υποξία και όσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου.

Τύποι παθολογίας

Η εγκεφαλοαγγειακή ανεπάρκεια είναι παροδικής, οξείας ή χρόνιας φύσης. Διαφορετικοί τύποι καρδιαγγειακών νοσημάτων ταξινομούνται ανάλογα με το βαθμό σοβαρότητας και τη διάρκεια της εμφάνισης των παραβιάσεων.

Ο πίνακας που ακολουθεί απαριθμεί τις ασθένειες που χαρακτηρίζουν έναν συγκεκριμένο τύπο εγκεφαλοαγγειακής νόσου.

Συμπτώματα της νόσου

Τα συμπτώματα της εγκεφαλικής νόσου αυξάνονται πολύ αργά, σταδιακά. Στο αρχικό στάδιο, εκφράζονται ασθενώς και σχεδόν πάντα ερμηνεύονται από τους ασθενείς ως συνηθισμένη υπερβολική εργασία. Σκέψεις για την επίσκεψη στο γιατρό δεν προκύπτουν καν.

Πρωτογενή συμπτώματα

  • Κούραση;
  • αλλαγές της διάθεσης με συχνή ευερεθιστότητα.
  • μειωμένη απόδοση ·
  • ήπιους πονοκεφάλους.
  • επεισόδια ιλίγγου.
  • διαταραχή του ύπνου;
  • θόρυβος στο κεφάλι.
  • προβλήματα μνήμης.

Συχνά, μερικά από αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται ακόμη και σε υγιείς ανθρώπους διαφορετικών ηλικιών ενάντια στο φυσικό φαινόμενο υπερφόρτωσης, στρες ή διάφορες φυσιολογικές διεργασίες, για παράδειγμα κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως στις γυναίκες. Επομένως, δεν θεωρούνται ως η αρχή μιας σοβαρής παθολογίας.

Περαιτέρω πρόοδος της νόσου

Καθώς η εγκεφαλική αγγειακή ασθένεια εξελίσσεται, τα συμπτώματα γίνονται πιο έντονα:

  • το θόρυβο και τους πονοκεφάλους χειρότερα.
  • η ζάλη γίνεται πιο συχνή, ακόμη και όταν στρέφεται ή γέρνει το κεφάλι.
  • η αϋπνία εμφανίζεται τη νύχτα, αδυναμία και υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας.
  • μια κακή διάθεση αντικαθίσταται από την κατάθλιψη, την απάθεια ή την προσοχή ενός ατόμου στα προβλήματα της υγείας του.
  • πιθανή περιοδική διαταραχή της ευαισθησίας ορισμένων τμημάτων των άκρων.
  • παροδικές διαταραχές της όρασης
  • διαταραχές ομιλίας.
  • δεν αποκλείεται ξαφνική βραχυπρόθεσμη συγκοπή με απώλεια συνείδησης για μερικά δευτερόλεπτα, που ονομάζεται συγκοπή.
  • μείωση της νοημοσύνης, διάφορες διαταραχές της μνήμης καθίστανται αισθητές όχι μόνο στον ίδιο τον άνθρωπο, αλλά και στους γύρω του.
Συμπτώματα προοδευτικής εγκεφαλοαγγειακής νόσου

Ακόμα και αν αγνοηθούν αυτά τα σημεία, η απροθυμία να αναζητηθεί ιατρική βοήθεια, η εγκεφαλοαγγειακή νόσος περιπλέκεται από την ανάπτυξη οξείας, απειλητικής για τη ζωή, κατάστασης - οξείας ισχαιμικής προσβολής και / ή εγκεφαλικού επεισοδίου.

Οι συνέπειες της εγκεφαλικής κυκλοφορίας είναι πολύ σοβαρές. Η απότομη διακοπή της ροής αίματος στον ιστό του εγκεφάλου προκαλεί τον κυτταρικό θάνατο. Ανάλογα με την περιοχή του εγκεφάλου που επηρεάζει την ισχαιμική προσβολή, την παρίση, την παράλυση των άκρων, τη σοβαρή εξασθένιση ομιλίας ή όρασης και συχνά το θάνατο του ασθενούς.

Συνέπειες της εγκεφαλοαγγειακής νόσου

Η σοβαρή διαταραχή της εγκεφαλικής δραστηριότητας συνοδεύεται από αύξηση των επίμονων μη αναστρέψιμων μεταβολών στον εγκεφαλικό ιστό. Αυτό εκδηλώνεται με τη μορφή γνωστικές και νοητικές διαταραχές: μια απότομη επιδείνωση της μνήμης, αδυναμία συγκέντρωσης σε τίποτα, αποπροσανατολισμός στο χώρο, η εμφάνιση της αυτο-απορρόφησης, φοβίες, έμμονες ιδέες, μέχρι την ανάπτυξη της άνοιας. Συχνός συντονισμός των κινήσεων - τρόμος (τρέμουλο) των χεριών, αστάθεια στο βάδισμα. Ορισμένοι έχουν νυσταγμό - ρυθμικές ακούσιες πολύ συχνές κινήσεις των ματιών.

Οι πιο σοβαρές επιπλοκές του CVD:

Η οξεία παροδική ισχαιμική προσβολή είναι μια οξεία προσωρινή παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας με αναστρέψιμες επιδράσεις. Τα αναδυόμενα νευρολογικά συμπτώματα εξαφανίζονται εντελώς κατά την πρώτη ημέρα.

Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια οξεία ανεπάρκεια της παροχής αίματος στον εγκέφαλο, συνοδευόμενη από κυτταρικό θάνατο στην ισχαιμική περιοχή. Κλινικά προχωρά με εγκεφαλικά και εστιακά συμπτώματα, τα τελευταία από τα οποία εξαρτώνται από τον εντοπισμό του κέντρου νέκρωσης. Μεταξύ των σημείων παρατηρείται πάρεση ή παράλυση των άκρων αναστρέψιμης ή μη αναστρέψιμης φύσης, διαταραχές ομιλίας και (ή) όρασης, απώλεια συνείδησης και μνήμης.

Η υποκαρδιακή εγκεφαλοπάθεια ή η ασθένεια του Binswanger είναι μια προοδευτική ατροφική βλάβη στη λευκή ύλη του εγκεφάλου, οδηγώντας στη σταδιακή αύξηση της άνοιας, του αποπροσανατολισμού, της απώλειας μνήμης και της ικανότητας αυτο-φροντίδας στην καθημερινή ζωή.

Διαγνωστικά

Η ακριβής διάγνωση μπορεί να διαπιστωθεί μόνο από νευρολόγο με βάση τις νευρολογικές εξετάσεις, τα παράπονα ασθενών, τα αποτελέσματα εργαστηριακών και οργανικών εξετάσεων. Μεταξύ αυτών είναι:

  • Βιοχημική ανάλυση του αίματος.
  • Υπερηχογράφημα (τριπλή ή διπλή σάρωση) εγκεφαλικών αγγείων.
  • Η αγγειογραφία είναι μια ακτινολογική εξέταση των εγκεφαλικών αγγείων μετά την έγχυση ενός παράγοντα αντίθεσης στην κυκλοφορία του αίματος.
  • Ηλεκτροεγκεφαλογραφία (EEG).
  • Σπινθηρογραφία - μελέτη της ροής αίματος στα εγκεφαλικά αγγεία με τη χρήση ραδιοϊσοτόπων.
  • Υπολογιστική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία.

Μέθοδοι θεραπείας της CVD

Πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να προσπαθήσετε να εξαλείψετε ή να ελαχιστοποιήσετε τη βασική αιτία των εγκεφαλικών αγγείων: μείωση του βάρους, διακοπή του καπνίσματος και κατανάλωση αλκοόλ, πρόληψη των επιπέδων σακχάρου από τον διαβήτη, λήψη τακτικών αντιυπερτασικών φαρμάκων για την πρόληψη υπερτασικών κρίσεων.

Η θεραπεία της ίδιας της νόσου στοχεύει στην αποκατάσταση της πλήρους παροχής αίματος στα εγκεφαλικά κύτταρα, εξαλείφοντας τα νευρολογικά συμπτώματα και σταματώντας την πρόοδο της νόσου. Είναι δυνατόν να διορθωθεί η κατάσταση τόσο με φαρμακευτική θεραπεία όσο και με χειρουργική παρέμβαση.

Συντηρητική φαρμακευτική αγωγή

Η θεραπεία με φάρμακα συνίσταται στη θεραπεία της υποκείμενης νόσου που προκάλεσε την CVD και στην άμεση εξάλειψη των διαταραχών στον εγκέφαλο.

Εγκεφαλοαγγειακή νόσος - αιτίες και πρώτα συμπτώματα, διάγνωση, μέθοδοι θεραπείας και πρόληψη

Πονοκέφαλοι, κόπωση, ζάλη, λιποθυμία, διαταραχές ομιλίας και όρασης, μειωμένη νοημοσύνη, παράλυση άκρων, κώμα, θάνατος. Οι εγκεφαλοαγγειακές παθήσεις αποτελούν τη δεύτερη κύρια αιτία θανάτου στην ομάδα ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος. Για το λόγο αυτό, είναι πολύ σημαντικό να παρατηρήσετε έγκαιρα τα πρώτα σημάδια της παθολογίας και να ξεκινήσετε τη θεραπεία.

Τι είναι η εγκεφαλική αγγειακή νόσο

Σύμφωνα με τη Διεθνή Ταξινόμηση των Νοσημάτων της Δέκατης Αναθεώρησης (ICD-10), οι εγκεφαλοαγγειακές παθήσεις περιλαμβάνουν καταστάσεις στις οποίες τα εγκεφαλικά αγγεία του εγκεφάλου αλλάζουν παθολογικά, προκαλώντας διαταραχή της εγκεφαλικής ροής αίματος. Αυτό μπορεί να προκαλέσει παρεμπόδιση ή ρήξη της αρτηρίας, η οποία θα οδηγήσει στην καταστροφή εγκεφαλικού ιστού, αναπηρίας και θανάτου.

Η κατάσταση είναι επικίνδυνη κυρίως επειδή ο εγκέφαλος είναι το κύριο όργανο του κεντρικού νευρικού συστήματος, το οποίο ελέγχει όλες τις διαδικασίες στο σώμα, συμπεριλαμβανομένης της επεξεργασίας πληροφοριών που έρχονται σε αυτό από τις αισθήσεις. Αποκωδικοποιεί και αναπαράγει ήχους, είναι υπεύθυνος για αρνητικά και θετικά συναισθήματα, προσοχή, μνήμη, συντονισμό, σκέψη.

Ως επί το πλείστον, ο εγκέφαλος αποτελείται από κύτταρα νευρώνων (παρεγχύματος) και γλοίας (στρώμα):

  • Οι νευρώνες επεξεργάζονται, αποθηκεύουν και μεταδίδουν πληροφορίες χρησιμοποιώντας χημικά ή ηλεκτρικά σήματα. Οι συναπτικές συνδέσεις συνδέονται μεταξύ τους, αλληλεπιδρώντας μέσω των οποίων μεταδίδουν παρορμήσεις που ελέγχουν το έργο ολόκληρου του οργανισμού.
  • Τα γλοιακά κύτταρα είναι βοηθοί των νευρώνων. Παρέχουν τις προϋποθέσεις για τη σωστή μετάδοση των νευρικών ερεθισμάτων και υποστηρίζουν τη δουλειά του παρεγχύματος.

Το έργο των νευρώνων απαιτεί υψηλό ενεργειακό κόστος, το οποίο το κύριο όργανο του νευρικού συστήματος λαμβάνει μέσω του αίματος που ρέει σε αυτό μέσω ενός δικτύου αιμοφόρων αγγείων. Μεταξύ των ιστών του εγκεφάλου και του πλάσματος υπάρχει ένας αιματοεγκεφαλικός φραγμός που προστατεύει το κύριο όργανο του κεντρικού νευρικού συστήματος από διάφορες μολύνσεις και περνά επιλεκτικά σε αυτό τις ουσίες που λαμβάνονται ως μέρος του αίματος.

Εάν υπάρχει βλάβη στα σκάφη, ρήξη ή απόφραξη τους, αυτό επηρεάζει αρνητικά το έργο του κύριου οργάνου του κεντρικού νευρικού συστήματος και παύει να ανταποκρίνεται στα καθήκοντά του. Ο οργανισμός ανταποκρίνεται άμεσα σε αυτό με συμπτώματα ποικίλης σοβαρότητας, ανάλογα με τον τύπο της βλάβης. Αν δεν τους προσέχετε εγκαίρως και δεν παίρνετε τη θεραπεία, η συνέπεια μπορεί να είναι η υποβάθμιση της προσωπικότητας, η παράλυση και ο θάνατος.

Λόγοι

Η αραίωση, η ρήξη, η απόφραξη των εγκεφαλικών αγγείων προκαλούν διάφορους λόγους. Μεταξύ αυτών είναι:

  • Αθηροσκλήρωση. Απόθεση στις φλέβες και τις αρτηρίες των πλακών χοληστερόλης, οι οποίες μετά από κάποιο χρονικό διάστημα σκληρύνουν και αντικαθιστούν τον υγιή ιστό των τοιχωμάτων των αγγείων, λόγω του οποίου γίνονται εύθραυστα. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, οι φλέβες και οι αρτηρίες τραυματίζονται προκαλώντας σχηματισμό θρόμβων αίματος. Καθώς η πλάκα επεκτείνεται, ο αυλός των αγγείων στενεύει, προκαλώντας αύξηση της αρτηριακής πίεσης και επιδείνωση της ροής του αίματος.
  • Αρτηριακή υπέρταση. Η συνεχής αύξηση της αρτηριακής πίεσης οδηγεί σε αύξηση του φορτίου στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, στην ευθραυστότητα τους και στην επακόλουθη παραβίαση της εγκεφαλικής ροής αίματος. Είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο εάν η κατάσταση συνοδεύεται από αθηροσκλήρωση, σπασμό, θρόμβωση ή άλλες ασθένειες που προκαλούν βλάβη ή απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων.
  • Οστεοχόνδρωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Όταν οφείλεται στη μετατόπιση του δίσκου, έχει σημειωθεί στένωση των αρτηριών, μέσω του οποίου εισέρχεται αίμα στον εγκέφαλο.
  • Διαβήτης. Η γλυκόζη είναι η μόνη πηγή από την οποία ο εγκέφαλος εκκρίνει ενέργεια. Εάν δεν είναι σε θέση να το απορροφήσει στη σωστή ποσότητα, αρχίζει η πείνα στην ενέργεια, η οποία οδηγεί στο θάνατο των νευρώνων. Επιπλέον, ο διαβήτης προκαλεί προβλήματα με την πήξη του αίματος, την αθηροσκλήρωση.
  • Συγγενείς ανωμαλίες στη δομή των αιμοφόρων αγγείων. Αυτές οι αλλαγές στο κύριο όργανο του κεντρικού νευρικού συστήματος έχουν μεγάλη σημασία.

Η εγκεφαλοαγγειακή νόσος μπορεί να αναπτυχθεί λόγω τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης, όγκων στον εγκέφαλο, ουρικής αρθρίτιδας. Οι ηλικιωμένοι βρίσκονται στη ζώνη κινδύνου: με την πάροδο του χρόνου, όλα τα όργανα και τα συστήματα, συμπεριλαμβανομένων των σκαφών, εξαντλούνται. Το κάπνισμα, ο αλκοολισμός, το διαρκές μακροχρόνιο στρες, ο καθιστικός τρόπος ζωής, η παχυσαρκία επηρεάζουν αρνητικά τα αιμοφόρα αγγεία και προκαλούν την καταστροφή τους.

Ταξινόμηση των εγκεφαλοαγγειακών παθήσεων

Σύμφωνα με το ICD-10, οι εγκεφαλοαγγειακές διαταραχές ανήκουν στην κατηγορία ασθενειών του κυκλοφορικού συστήματος και υπάγονται στον κωδικό I60-I69. Η ομάδα περιλαμβάνει τις ακόλουθες ασθένειες:

  • Υπαραχνοειδής αιμορραγία. Υπάρχει μια ρήξη των αιμοφόρων αγγείων και η εκροή αίματος στην κοιλότητα που βρίσκεται μεταξύ των μαλακών και των αραχνοειδών μηνιγγών. Οι αιτίες περιλαμβάνουν τραυματικό εγκεφαλικό τραύμα, ρήξη αρτηριακού ανευρύσματος. Αυτό οδηγεί σε αναπηρία ακόμη και με την έγκαιρη θεραπεία, σε πενήντα τοις εκατό των περιπτώσεων θάνατος συμβαίνει.
  • Ενδοεγκεφαλική αιμορραγία (αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο). Η εκροή αίματος στο παρέγχυμα. Η κύρια αιτία είναι η υπέρταση. Θνησιμότητα - 40%.
  • Εγκεφαλικό έμφρακτο (ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο). Λόγω της διακοπής της παροχής αίματος, οι ιστοί λιμοκτονούν, οδηγώντας στον θάνατο των νευρώνων. Ως αποτέλεσμα, η ομοιόσταση διαταράσσεται, το νερό από τη διαρροή πλάσματος αίματος στον εγκέφαλο, το οποίο προκαλεί τη διόγκωσή του και την εκτόπιση μεμονωμένων τμημάτων στο εσωτερικό του κρανίου. Ποσοστό θνησιμότητας - 56%.
  • Ασθένειες που δεν οδηγούν σε εγκεφαλικό έμφρακτο, στις οποίες υπάρχει εμπλοκή και στένωση των προ-εγκεφαλικών αρτηριών. Αυτές περιλαμβάνουν την εμβολή (φραγή αγγείων με ξένα σωματίδια που διεισδύουν στις δομές του κύριου οργάνου του κεντρικού νευρικού συστήματος με την κυκλοφορία του αίματος), στένωση των φλεβών και αρτηριών, θρόμβωση, πλήρης ή μερική απόφραξη.
  • Ανευρύσματα του εγκεφάλου. Επέκταση του αυλού των αιμοφόρων αγγείων λόγω της αραίωσης χωρίς σπάσιμο, εκτός από τις συγγενείς μορφές.
  • Υπερτασική εγκεφαλοπάθεια (υπερτασική κρίση). Διαταραχή της εγκεφαλικής ροής του αίματος, συνοδευόμενη από νευρολογικά συμπτώματα. Είναι μια επιπλοκή της υπέρτασης.
  • Ασθένεια Moyamoy. Προοδευτικές παθολογικές μεταβολές στα αγγεία του εγκεφάλου, στις οποίες μειώνονται αργά, μέχρι την πλήρη απόφραξη (απόφραξη).

Οι εγκεφαλοαγγειακές παθήσεις, σύμφωνα με το ICD-10, περιλαμβάνουν επίσης τον διαχωρισμό των εγκεφαλικών αρτηριών χωρίς ρήξη, τη μη πυώδη θρόμβωση του ενδοκρανιακού φλεβικού συστήματος, την εγκεφαλική αθηροσκλήρωση. Αυτό περιλαμβάνει αγγειίτιδα (φλεγμονή των κεντρικών αγγείων), προοδευτική αγγειακή λευκοεγκεφαλοπάθεια, στην οποία επηρεάζεται η λευκή ουσία.

Ασθένειες που προκαλούν βλάβη στα εγκεφαλικά αγγεία του εγκεφάλου, που εκδηλώνονται σε οξείες, χρόνιες ή μεταβατικές μορφές. Μπορούν να εκφράζονται σε ήπια, μέτρια ή σοβαρή. Οι οξείες ασθένειες σοβαρής φύσης οδηγούν σε γρήγορο θάνατο. Πρέπει να παρέχεται ειδική βοήθεια κατά τα πρώτα πέντε έως δέκα λεπτά και δεν είναι πάντοτε αποτελεσματική. Αυτές οι ασθένειες περιλαμβάνουν:

  • ενδοεγκεφαλική αιμορραγία.
  • ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο.
  • εγκεφαλικό επεισόδιο μη καθορισμένης προέλευσης ·
  • οξεία υπερτασική εγκεφαλοπάθεια.

Χρόνια εγκεφαλοαγγειακή ανεπάρκεια που προκαλείται από την απόφραξη του αυλού των αιμοφόρων αγγείων. Η ασθένεια είναι αργή, η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται σταδιακά. Εάν ο ασθενής έχει χρόνο να δώσει προσοχή στην επιδείνωση της υγείας και να ξεκινήσει τη θεραπεία, η πορεία της νόσου μπορεί να επιβραδυνθεί. Αν δεν λάβετε μέτρα για να σταματήσετε αυτή τη διαδικασία, η ασθένεια μπορεί να γίνει οξεία. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει:

  • στένωση και στένωση εγκεφαλικών αγγείων.
  • εγκεφαλική θρόμβωση.
  • εγκεφαλοπάθεια (υποφλοιώδης, υπερτασική, αθηροσκληρωτική, δυσδιεστιακή).
  • εγκεφαλική αρτηρίτιδα.

Οι εγκεφαλοαγγειακές παθήσεις μπορεί να είναι παροδικές. Σε αυτή την περίπτωση, οι λειτουργίες του εγκεφάλου της αγγειακής προέλευσης, οι οποίες εκδηλώνονται με μικτά, εγκεφαλικά ή εστιακά συμπτώματα, διαταράσσονται έντονα. Η παροδική εγκεφαλοαγγειακή παθολογία είναι εντελώς αναστρέψιμη καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας: μετά από μια επίθεση μπορεί να παραμείνει μόνο μια ελαφρά αδιαθεσία. Αυτές οι ασθένειες περιλαμβάνουν:

  • Μεταβατική ισχαιμική επίθεση (μικροσκοπική). Αναπτύχθηκε λόγω μειωμένης παροχής αίματος. Η διαφορά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι ότι η ασθένεια δεν συνοδεύεται από μη αναστρέψιμη βλάβη σε ένα τμήμα του εγκεφάλου.
  • Υπερτασική εγκεφαλική κρίση. Είναι χαρακτηριστικό της υπέρτασης 2 και 3 στάδια. Υπάρχει ξαφνική αύξηση της αρτηριακής πίεσης, συνοδευόμενη από εκδηλώσεις εγκεφαλικών συμπτωμάτων. Αυτό συμβαίνει σε διαφορετικούς βαθμούς σοβαρότητας. Η διάρκεια της πάθησης μπορεί να διαρκέσει αρκετές ημέρες, με σοβαρή πορεία της νόσου ο θάνατος είναι πιθανός. Εάν μέσα σε μια ημέρα τα συμπτώματα δεν πάει μακριά - δείτε αμέσως έναν γιατρό.

Συμπτώματα εγκεφαλοαγγειακής νόσου

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η εγκεφαλοαγγειακή νόσος αναπτύσσεται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Τα πρώτα σημεία (ζάλη, εξασθένιση της μνήμης) σχετίζονται με την πείνα με οξυγόνο, την έλλειψη θρεπτικών ουσιών, την ενέργεια που ο εγκέφαλος εκχυλίζει από τη γλυκόζη. Με την πάροδο του χρόνου, η κατάσταση επιδεινώνεται, εμφανίζονται συμπτώματα γνωστικής δυσλειτουργίας, όταν μειώνεται η διανοητική ικανότητα, η ικανότητα να αναλύεται η κατάσταση. Στη συνέχεια αρχίζουν τα προβλήματα συντονισμού, ένα άτομο δεν μπορεί να κινηθεί κανονικά. Σε σοβαρές περιπτώσεις, εμφανίζεται κώμα και θάνατος.

Πρωτοβάθμια

Ο ασθενής σπάνια εφιστά την προσοχή στα πρώτα σημάδια εγκεφαλοαγγειακής νόσου, παίρνοντας τα πάντα για μια συνηθισμένη αδιαθεσία. Θα πρέπει να είστε σε εγρήγορση και να συμβουλευτείτε γιατρό εάν ενημερώνετε τακτικά τον εαυτό σας για τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • συχνές μεταβολές της διάθεσης.
  • ευερεθιστότητα.
  • κόπωση;
  • μειωμένη απόδοση ·
  • ανεκτικοί πονοκέφαλοι.
  • ζάλη;
  • αϋπνία;
  • θόρυβος στα αυτιά και στο κεφάλι.
  • καρδιακές παλλιέργειες;
  • ξηροστομία.
  • βλάβη της μνήμης.

Με την εξέλιξη της νόσου

Εάν η εγκεφαλοαγγειακή αγγειακή νόσο του εγκεφάλου δεν αντιμετωπιστεί, η κατάσταση επιδεινώνεται. Στο φόντο της λιμοκτονίας με οξυγόνο, του θορύβου στο κεφάλι, της αύξησης των ημικρανιών, της αύξησης της ζάλης και της εμφάνισης ακόμη και όταν το κεφάλι είναι κεκλιμένο και γυρισμένο. Ο ασθενής συχνά δεν μπορεί να κοιμηθεί, κατά τη διάρκεια της ημέρας αισθάνεται νωθρότητα και κόπωση. Τα ακόλουθα συμπτώματα είναι άμεσα ενδεικτικά των προβλημάτων με τα εγκεφαλικά αγγεία:

  • προβλήματα με την ευαισθησία των επιμέρους τμημάτων των άκρων.
  • παροδική απώλεια όρασης.
  • Διαταραχή ομιλίας.
  • είναι δυνατά σύντομα ελαττώματα που διαρκούν αρκετά δευτερόλεπτα.
  • καταστροφή των νοητικών ικανοτήτων, νοημοσύνη.
  • η συγκέντρωση διαταράσσεται.
  • κατά τη διάρκεια της σωματικής άσκησης σκουρόχρωμα των ματιών?
  • υπάρχουν προβλήματα με τη μνήμη.
  • κατάθλιψη, απάθεια, νεύρωση, ψύχωση, εστιασμένη προσοχή στην υγεία τους.

Επιπλοκές

Σε σοβαρές περιπτώσεις, η εγκεφαλοαγγειακή νόσος συνοδεύεται από σπασμούς, τρόμο, πρόβλημα με βάδισμα, ομιλία. Απώλεια αντανακλαστικά, πολύ μειωμένη όραση. Στη συνέχεια, η κατάσταση επιδεινώνεται, μπορεί να συμβεί:

  • παράλυση και πάρεση των άκρων.
  • δυσλειτουργία των πυελικών οργάνων (προβλήματα με την ούρηση, απολέπιση).
  • απώλεια ικανότητας μετακίνησης και πλοήγησης στο διάστημα.
  • δυσφαγία (προβλήματα κατάποσης).
  • άνοια (άνοια);
  • Μικροστίκ?
  • εγκεφαλικό επεισόδιο
  • εγκεφαλοαγγειακό κώμα.
  • εγκεφαλική κρίση.
  • το θάνατο

Διαγνωστικά

Εάν βρεθείτε με συμπτώματα που υποδηλώνουν εγκεφαλοαγγειακή νόσο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Μετά την εξέταση του ασθενούς και τη διευκρίνιση των συμπτωμάτων, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια σειρά εξετάσεων με σκοπό την ακριβή διάγνωση:

  • πλήρης καταμέτρηση αίματος.
  • βιοχημική έρευνα στο πλάσμα, συμπεριλαμβανομένης της ανάλυσης της χοληστερόλης και των λιποπρωτεϊνών.
  • ανάλυση θρόμβωσης αίματος.
  • Υπερηχογράφημα των εγκεφαλικών αγγείων (αμφίδρομη και τριπλή σάρωση).
  • Αγγειογραφία - μέθοδος αντίθετης ακτινογραφικής εξέτασης αιμοφόρων αγγείων, με την οποία μπορείτε να καθορίσετε θρόμβωση, αθηροσκλήρωση, στένωση του αυλού, αιμάτωμα, παρουσία όγκων.
  • EEG (ηλεκτροεγκεφαλογράφημα) - δείχνει τη δραστηριότητα των νευρώνων.
  • σπινθηρογράφημα - αφού εισέλθει στο αίμα των ραδιοϊσοτόπων, βοηθά στην ανίχνευση προβλημάτων με την παροχή αίματος στον εγκέφαλο.
  • απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) - εντοπίζει όγκους, ανευρύσματα και άλλες αγγειακές παθήσεις,
  • CT (υπολογισμένη τομογραφία) - δείχνει την παρουσία αιμορραγίας, φλεγμονής, όγκων.

Θεραπεία εγκεφαλοαγγειακών διαταραχών

Η θεραπεία της εγκεφαλοαγγειακής νόσου στοχεύει στην αποκατάσταση της πλήρους παροχής αίματος στα εγκεφαλικά κύτταρα, εξαλείφοντας τα συμπτώματα της νόσου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι αδύνατο να απαλλαγείτε από την αιτία που προκάλεσε την ασθένεια. Παρόλα αυτά, μπορούν να ληφθούν μέτρα για να επιβραδυνθεί η εξέλιξη της εγκεφαλοαγγειακής νόσου. Αυτό μπορεί να γίνει με τη βοήθεια φαρμακευτικής θεραπείας, σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση. Όσο πιο γρήγορα αρχίζει η θεραπεία, τόσο περισσότερες πιθανότητες είναι να αποφύγετε ένα εγκεφαλικό επεισόδιο και άλλες επιπλοκές.

Για τη θεραπεία της εγκεφαλοαγγειακής νόσου, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φυσιοθεραπευτική διαδικασία. Μεταξύ αυτών - υπερβαρική οξυγόνωση, η οποία κορεσμός του αίματος με οξυγόνο και εξασφαλίζει την είσοδό του στην πληγείσα περιοχή του εγκεφάλου. Για το σκοπό αυτό, ο ασθενής τοποθετείται σε ειδικό θάλαμο όπου αναπνέει καθαρό οξυγόνο για κάποιο χρονικό διάστημα. Αυτή η διαδικασία μειώνει τα συμπτώματα της έλλειψης οξυγόνου, σταματά την ανάπτυξη επιπλοκών.

Φαρμακευτική θεραπεία

Οι εγκεφαλοαγγειακές παθολογίες απαιτούν μακροχρόνια θεραπεία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται για το υπόλοιπο της ζωής τους (για παράδειγμα, αντιδιαβητικοί παράγοντες). Εάν συμμορφώνεστε πλήρως με τις συστάσεις του γιατρού, μπορείτε να απαλλαγείτε από τα συμπτώματα της νόσου, να μειώσετε σημαντικά τα συμπτώματα, να αποτρέψετε επιπλοκές. Οι παρακάτω τύποι φαρμάκων θα βοηθήσουν να διορθωθεί η πορεία της εγκεφαλοαγγειακής νόσου:

  • Αντιυπερτασικά φάρμακα (Amniazin, Anaprilin, Naviten) - χαμηλότερη υψηλή αρτηριακή πίεση.
  • Αντιοξειδωτικά (κετοπροφαίνη, ιμιδαζόλη, γουτιμίνη, αμτιζόλ). Αυξήστε την αντίσταση του σώματος στην πείνα με οξυγόνο διατηρώντας τον μεταβολισμό ενέργειας στο επίπεδο που είναι απαραίτητο για τη διατήρηση της ακεραιότητας και της λειτουργίας του κυττάρου.
  • Καρδιαγγειακά φάρμακα, τα οποία περιλαμβάνουν Vinpocetine (Cavinton). Έχει αντιοξειδωτική, αγγειοδιασταλτική, νευροπροστατευτική δράση. Επηρεάζει τον μεταβολισμό στον ιστό του εγκεφάλου, ο οποίος συμβάλλει στην επέκταση των αιμοφόρων αγγείων, βελτιώνοντας την κυκλοφορία του αίματος. Προωθεί την αντίσταση στην υποξία.
  • Αντιπηκτικά (φαινυλινίνη, ηπαρίνη). Αποτρέψτε την εμφάνιση θρόμβων αίματος, μειώστε την πήξη του αίματος.
  • Αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες (Ασπιρίνη, Curantil). Αποφύγετε τους θρόμβους αίματος.
  • Υποχοληστερολαιμικά φάρμακα (Lipostat, Lovastatin). Μειώνουν το επίπεδο χοληστερόλης στο αίμα, εμποδίζοντας την εμφάνιση αρτηριοσκληρωτικών πλακών.
  • Νοοτροπικά φάρμακα (παράγωγα πυρρολιδόνης - Πικάτυτ, Ομάρον). Τόνωση της ψυχικής δραστηριότητας, βελτίωση της μνήμης, γνωστικές λειτουργίες. Αυξήστε την αντίσταση του εγκεφάλου στις ανεπιθύμητες ενέργειες, την υποξία.
  • Οσμωτικά διουρητικά (Φουροσεμίδη, Μαννιτόλη). Χρησιμοποιείται για να ανακουφίσει το πρήξιμο του εγκεφάλου. Αυξάνουν την οσμωτική πίεση στο πλάσμα, έτσι ώστε το νερό να αφήνει τους πρησμένους ιστούς, αυξάνει τον όγκο του κυκλοφορούντος αίματος.
  • Αντιοξειδωτικά (Cerebrolysin, Actovegin). Εξουδετερώνουν τις οξειδωτικές διαδικασίες, κυρίως τη δράση των ελεύθερων ριζών, προστατεύουν τις κυτταρικές μεμβράνες από την καταστροφή, συμβάλλουν στην ανάκαμψή τους. Τα αντιοξειδωτικά βελτιώνουν τον ενεργειακό μεταβολισμό, είναι νευροπροστατευτικά.

Οι αναστολείς των διαύλων ασβεστίου (Tsinarizin, Corinfar, Cardil) αναστέλλουν την είσοδο ιόντων ασβεστίου στη μέση των κυττάρων κατά μήκος των διαύλων ασβεστίου. Τα ιόντα ασβεστίου συμβάλλουν στον σχηματισμό και τη διεξαγωγή ηλεκτρικών παλμών, παρέχουν τη μείωση των αγγειακών τοιχωμάτων, βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος. Η χρήση τους βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος, ανακουφίζει από την πείνα με οξυγόνο, μειώνει την αρτηριακή πίεση, μειώνει την πρόσφυση των αιμοπεταλίων.

Για τη θεραπεία της εγκεφαλοαγγειακής νόσου συνταγογραφούνται φάρμακα αγγειοδιασταλτικών (Pentoxifylline, Trental), φάρμακα από την ομάδα των αγγειοπροστατών και διεγερτικά της αναγέννησης ιστών. Μπορούν να συνταγογραφούνται μέσα με δράση σταθεροποίησης της μεμβράνης (προπρανολόλη, ταλινόλη), τα οποία αναστέλλουν τα κανάλια νατρίου των κυτταρικών μεμβρανών, τα οποία συμβάλλουν στο σχηματισμό ενός δυναμικού δράσης. Αυτά τα φάρμακα έχουν αναισθητικό και αντιαρρυθμικό αποτέλεσμα.

Χειρουργική επέμβαση

Εάν η εγκεφαλοαγγειακή νόσο είναι σοβαρή και η φαρμακευτική θεραπεία δεν βοηθά, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει χειρουργική επέμβαση. Μπορεί να είναι:

  • Αγγειοπλαστική με μπαλόνια. Μια ποικιλία από χωρίς αίμα επέμβαση, η οποία χρησιμοποιείται για την επέκταση των στενών αγγείων. Η αποκατάσταση της ροής του αίματος γίνεται με τη βοήθεια ειδικού μπαλονιού, το μέγεθος του οποίου στην κατάσταση αποπληθωρισμού είναι 2-3 mm. Αφού εισέλθει στο σώμα, στέλνεται στον τόπο όπου παρουσιάστηκε η μέγιστη στένωση του αυλού και διογκώθηκε.
  • Στενώσεις Αφού χρησιμοποιήσετε το μπαλόνι για να αυξήσετε τον αυλό του σκάφους, παραμένει ο κίνδυνος της στενώσεως του. Για το λόγο αυτό, στο εκτεταμένο τμήμα είναι εγκατεστημένο ένα μεταλλικό πλαίσιο (stent), το οποίο στο μέλλον δεν θα επιτρέψει στο δοχείο να συρρικνωθεί.
  • Ενδαρτηρεκτομή Μια εργασία στο λαιμό για την απομάκρυνση των πλακών χοληστερόλης στις καρωτιδικές αρτηρίες, μέσω των οποίων το αίμα μετακινείται από την αορτή στον εγκέφαλο.
  • Εξωκυκλική αναστόμωση. Η χειραγώγηση γίνεται με πλήρη απόφραξη της αρτηρίας, εκφράζεται επίμονη στένωση ή αδυναμία ανάκτησης. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, μια αρτηρία συνδέεται χειρουργικά, η οποία δεν συμμετέχει στην παροχή αίματος στον εγκέφαλο με την αρτηρία που βρίσκεται στην επιφάνεια της. Αυτό σας επιτρέπει να ανακατευθύνετε τη ροή του αίματος για να παρακάμψετε την αποκλεισμένη αρτηρία, να βελτιώσετε την παροχή αίματος στο κύριο όργανο του κεντρικού νευρικού συστήματος και να αποφύγετε τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου.

Λαϊκή ιατρική

Ως πολύπλοκη θεραπεία μετά από διαβούλευση με το γιατρό μπορείτε να χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες. Θα πρέπει να θυμόμαστε: αγνοώντας τη φαρμακευτική αγωγή μόνο υπέρ των φυτικών εγχύσεων θα οδηγήσει στην ανάπτυξη της νόσου, των επιπλοκών, της αναπηρίας, του θανάτου. Ταυτόχρονα με τη θεραπεία πρέπει να δοθεί προσοχή στην απώλεια βάρους, στη σωστή διατροφή και στον διαβήτη για τον έλεγχο των επιπέδων γλυκόζης. Πρέπει να σταματήσετε το κάπνισμα και το αλκοόλ

Για τη θεραπεία της εγκεφαλοαγγειακής νόσου, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε εργαλεία που προετοιμάζονται ως εξής:

  • Ξηρές ψιλοκομμένες ρίζες παιώνιας, ρίξτε βραστό νερό, αφήστε για μια ώρα. Πιείτε μια κουταλιά της σούπας πέντε φορές την ημέρα.
  • Συντομεύστε ένα λεμόνι και ένα πορτοκάλι μέσα από ένα μύλο κρέατος, ανακατέψτε με υγρό μέλι, κρατήστε την ημέρα σε κρύο μέρος. Πάρτε 1 κουταλιά της σούπας. l τρεις φορές την ημέρα.
  • Ρίξτε 100 γραμ. Βελόνες βελονών 1 λίτρο βραστό νερό, αφήστε το να παρασκευαστεί. Πιέστε το χυμό από μισό λεμόνι, προσθέστε την έγχυση. Πίνετε το άδειο στομάχι για τρεις μήνες έως 1 κουταλιά της σούπας. l
  • Πιείτε το tinandine 0.5 κουταλάκι του γλυκού. τρεις φορές την ημέρα για δύο εβδομάδες.

Πρόληψη

Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση εγκεφαλοαγγειακών παθήσεων, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η υγεία από νεαρή ηλικία. Οι υπερτασικοί ασθενείς θα πρέπει να μετρούν συνεχώς την αρτηριακή πίεση, μη επιτρέποντάς τους να ξεπεράσουν τα 140/90 hg. Art. Εάν συμβεί αυτό, θα πρέπει να ληφθούν μέτρα για την ομαλοποίηση της. Μεταξύ των προληπτικών μέτρων περιλαμβάνονται οι ακόλουθες ενέργειες:

  • βάρος γραμμής ·
  • τηρήστε τη σωστή διατροφή, περιορίστε την κατανάλωση ζωικών λιπών, αλάτι.
  • αποφύγετε το άγχος, το συναισθηματικό στρες, το φυσικό υπερβολικό βάρος.
  • να μην καπνίζετε, να περιορίζετε τη χρήση οινοπνεύματος, να αγνοείτε τα φάρμακα.
  • να οδηγήσει σε ένα κινητό τρόπο ζωής, να προτιμήσει το περπάτημα, να περπατήσει στη φύση.
  • καθημερινή άσκηση.
  • αποφύγετε καταστάσεις που μπορεί να προκαλέσουν τραυματισμό στο κεφάλι.
  • εξομάλυνση της εργασίας και ανάπαυσης.
  • πάρτε αρκετό ύπνο.

Εγκεφαλοαγγειακή νόσος: μορφές, αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, πώς να θεραπεύεται

Η εγκεφαλοαγγειακή νόσος (CVD) είναι μια παθολογία των εγκεφαλικών αγγείων που οδηγεί σε ισχαιμία, υποξία και διαταραχή διαφόρων λειτουργιών του σώματος. Υπό την επίδραση των δυσμενών εξωγενών και ενδογενών παραγόντων, τα εγκεφαλικά αγγεία υποστούν βλάβη και διαταράσσεται η εγκεφαλική κυκλοφορία.

Η εγκεφαλοαγγειακή νόσος οδηγεί στην ανάπτυξη δυσκινησίας της εγκεφαλοπάθειας - μια ασθένεια που αντιπροσωπεύει μια προοδευτική οργανική εγκεφαλική βλάβη που οφείλεται σε χρόνια αγγειακή ανεπάρκεια. Η παθολογία αυτή θεωρείται πρόβλημα για τους ηλικιωμένους. Επί του παρόντος, η εγκεφαλοαγγειακή ανεπάρκεια είναι "νεώτερη": η ασθένεια εντοπίζεται όλο και περισσότερο σε άτομα ηλικίας κάτω των 40 ετών. Αυτό συνδέεται με τη διατήρηση ενός ανθυγιεινού τρόπου ζωής, το κακό περιβάλλον, την κακή διατροφή.

Η εγκεφαλοαγγειακή νόσος αποτελεί επί του παρόντος σημαντικό ιατρικό πρόβλημα. Κατατάσσεται στην τρίτη θέση στη δομή της συνολικής θνησιμότητας μετά από στεφανιαία νόσο και ογκοφατολογία. CVD - η αιτία του εγκεφαλικού επεισοδίου και της μακροχρόνιας αναπηρίας.

ποσοστό θνησιμότητας από τον κόσμο

Ταξινόμηση

Εγκεφαλοαγγειακές παθήσεις - ασθένειες του κυκλοφορικού συστήματος, οι οποίες περιλαμβάνουν:

  • Αιμορραγικά και ισχαιμικά εγκεφαλικά επεισόδια.
  • Χρόνια δυσκινητική παθολογία του εγκεφάλου - απόφραξη και αγγειόσπασμο, αρτηρίτιδα, ανεύρυσμα.
  • Ενδοκρανιακή αιμορραγία.
  • Υπερτασικές εγκεφαλοαγγειακές παθήσεις - αθηροσκληρωτική και υπερτασική εγκεφαλοπάθεια.

Αιτιολογία

Οι κύριοι αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου:

  1. Η αθηροσκληρωτική βλάβη των εγκεφαλικών αγγείων οδηγεί στην εναπόθεση της χοληστερόλης, στον σχηματισμό πλακών, στη στένωση και την απόφραξη τους, καθώς και στην παραβίαση της εγκεφαλικής προμήθειας αίματος, του τροφισμού του εγκεφάλου και των διανοητικών διαδικασιών.
  2. Η δυσλειτουργία του συστήματος πήξης του αίματος, η θρόμβωση και ο θρομβοεμβολισμός συχνά προκαλούν διαταραχή της μικροκυκλοφορίας του εγκεφάλου.
  3. Ο σπασμός του αρτηριακού τοιχώματος στο πλαίσιο της χρόνιας αρτηριακής υπέρτασης μειώνει την αιματική ροή του αίματος.
  4. Η αγγειίτιδα διακόπτει την παροχή αίματος στον εγκέφαλο.
  5. Η οστεοχονδρεία μπορεί να οδηγήσει σε ανεπάρκεια σπονδυλικής βάσεως και παροδικές διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας.

Οι παραβιάσεις της βατότητας των αρτηριών του εγκεφάλου λόγω θρόμβωσης, αθηροσκλήρωσης, σπασμών (a) και ρήξης αιμοφόρων αγγείων με αιμορραγία στον εγκέφαλο (β) - οι κύριες αιτίες του CVD

Παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη της παθολογίας:

  • Σακχαρώδης διαβήτης
  • Προχωρημένη ηλικία
  • Η υπερχοληστερολαιμία, η δυσλιπιδαιμία,
  • Η παχυσαρκία
  • Η υπέρταση,
  • CHD,
  • Στρες
  • Τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός
  • Μακροχρόνια χρήση αντισυλληπτικών από του στόματος
  • Το κάπνισμα
  • Καθημερινός τρόπος ζωής
  • Μεροληψία.

Συμπτωματολογία

Η εγκεφαλοαγγειακή νόσος στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξής της εκδηλώνεται με τα ακόλουθα κλινικά συμπτώματα:

  1. Μειωμένη απόδοση, αυξημένη κόπωση.
  2. Ευερεθιστότητα, κακή διάθεση, συναισθηματική αστάθεια.
  3. Υπερβολική ανησυχία.
  4. Αϋπνία;
  5. Αίσθημα ζεστό?
  6. Ξηρό στόμα.
  7. Ασθένεια;
  8. Καρδιακές παλμοί.

Στο μέλλον, καθώς η υποξία του εγκεφάλου αυξάνεται, εμφανίζονται επικίνδυνες διαταραχές και εμφανίζονται πιο σοβαρά συμπτώματα: επιδείνωση της ικανότητας συγκέντρωσης, διαταραχή της μνήμης, διαταραχή της σκέψης, λογική, συντονισμός, σταθερός πονοκέφαλος, μειωμένη ψυχική απόδοση.

Οι ασθενείς αναπτύσσουν κατάθλιψη, μειώνουν το μυαλό τους, προκαλούν νεύρωση και ψύχωση, αναπτύσσονται φοβίες και φόβοι, εγωκεντρισμός, εκρηκτικότητα, αδυναμία. Οι ασθενείς γίνονται επιρρεπείς σε υποοδοντία και δεν είναι σίγουροι για τον εαυτό τους. Σε σοβαρές περιπτώσεις, εμφανίζονται σπασμοί, τρόμος, αστάθεια στο βάδισμα, μειωμένη ομιλία, κινήσεις και ευαισθησία στα άκρα, φυσιολογικά αντανακλαστικά εξαφανίζονται, επηρεάζονται τα όργανα όρασης.

Μια περαιτέρω αύξηση στις μορφολογικές μεταβολές στον εγκεφαλικό ιστό οδηγεί στην εμφάνιση πιο έντονων και αξιοσημείωτων συνδρόμων - εγκεφαλικών κρίσεων και εγκεφαλικών επεισοδίων, παρησίας και παράλυσης των άκρων, πυελικών διαταραχών, δυσφαγίας, αναγκαστικού γέλιου και κλάματος.

Αυτά τα κλινικά συμπτώματα που υπάρχουν σε ασθενείς καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας, υποδεικνύουν μια οξεία παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας - εγκεφαλικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου. Εάν εξαφανιστούν σε συντομότερο χρονικό διάστημα, υποψιάζεται μια παροδική ισχαιμική επίθεση.

Υπάρχουν 3 βαθμοί εγκεφαλικών αγγείων:

  • Το TsVB του πρώτου βαθμού προχωράει ανεπαίσθητα. Τα σημάδια του είναι με πολλούς τρόπους παρόμοια με τα συμπτώματα άλλων ασθενειών ή τραυματισμών.
  • Ο δεύτερος βαθμός εκδηλώνεται από ψυχικές διαταραχές. Η ασθένεια αποτελεί δείκτη για τους σκοπούς της αναπηρίας, αλλά ο ασθενής υπηρετεί τον εαυτό του.
  • Ο τρίτος βαθμός - η μεταβατική παθολογία στη φάση της αγγειακής άνοιας. Ο ασθενής δεν μπορεί να κινηθεί και να περιηγηθεί στο διάστημα, χρειάζεται τη βοήθεια και τη φροντίδα των ανθρώπων γύρω του. Η συμπεριφορά τέτοιων ασθενών θα πρέπει να παρακολουθείται.

Οι συχνότερες επιπλοκές του CVD είναι εγκεφαλικό επεισόδιο, παροδική ισχαιμική επίθεση, άνοια, εγκεφαλοαγγειακό κώμα.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση και η θεραπεία της εγκεφαλοαγγειακής παθολογίας περιελάμβανε νευροπαθολόγους και αγγειακούς χειρουργούς. Επιλέγουν την τακτική της θεραπείας σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου, τη γενική κατάσταση του ασθενούς και την παρουσία συγχορηγούμενων παθήσεων.

Μια γενική εξέταση των ασθενών με ΑΣΑ περιλαμβάνει:

  1. Μια εξέταση αίματος
  2. Βιοχημική εξέταση αίματος,
  3. Προσδιορισμός δείκτη προθρομβίνης,
  4. Ορολογική αντίδραση στη σύφιλη,
  5. ECG
  6. Ανάλυση ούρων,
  7. Ακτινογραφία θώρακα.

Μέθοδοι σχεδιασμένες για την πλήρη και ολοκληρωμένη οργάνωση των εγκεφαλικών αγγείων:

  • Η αμφίδρομη ή τριπλή αγγειογραφική εξέταση προορίζεται για την κύρια διάγνωση της καρδιαγγειακής νόσου. Είναι το πιο ασφαλές, γρήγορο και φθηνό. Διερευνήστε με τον τρόπο αυτό τα αγγεία που επηρεάζονται μπορεί να είναι επανειλημμένα και χωρίς βλάβη στην υγεία.
  • Η αγγειογραφία είναι μια μέθοδος αντίθετης ακτινογραφικής εξέτασης αιμοφόρων αγγείων, η οποία επιτρέπει τον προσδιορισμό της λειτουργικής τους κατάστασης, της παρουσίας μιας παθολογικής διαδικασίας και του μήκους της. Η εγκεφαλική αγγειογραφία πραγματοποιείται μετά την ένεση ενός παράγοντα αντίθεσης στο αίμα. Επιτρέπει στον ασθενή να προσδιορίσει την παρουσία θρόμβωσης, αθηροσκληρωτικής βλάβης και αγγειοσυστολής, ογκοφατολογίας, αιματώματος και ανευρύσματος.
  • Η σπινθηρογραφία του εγκεφάλου είναι μια απλή και μη επεμβατική μέθοδος έρευνας που δεν έχει σχεδόν καμία αντένδειξη και δεν προκαλεί επιπλοκές. Η πυρηνική σάρωση είναι ένας ιδιαίτερα ευαίσθητος και ενημερωτικός τρόπος για τη διάγνωση εγκεφαλικού αγγειακού ατυχήματος. Ένα ραδιενεργό φαρμακολογικό φάρμακο εγχέεται σε μια φλέβα και σαρώνεται μια στροφή των 15 λεπτών. Αυτή τη φορά είναι αρκετή για να εξαπλωθεί το ραδιοϊσότοπο σε όλο το σώμα και να συσσωρευτεί στον ασθενή ιστό. Ο δείκτης περιέχει μια δόση ακτινοβολίας που είναι ακίνδυνη για το σώμα.
  • Ο διακρανιακός υπερηχογράφος Doppler είναι μια υπερηχογραφική εξέταση εγκεφαλικών αγγείων που μετρά την ταχύτητα ροής του αίματος και εντοπίζει τις αιμοδυναμικές διαταραχές.
  • Εξίσου σημαντικό για τη διάγνωση της CVD είναι η μαγνητική τομογραφία και η CT.

Θεραπεία

Είναι αδύνατο να αναγνωριστεί και να θεραπευθεί ανεξάρτητα από εγκεφαλική αγγειακή νόσο. Μόνο ένας έμπειρος ειδικός υψηλής ειδίκευσης, έχοντας εξετάσει τις καταγγελίες του ασθενούς και αφού τον εξέτασε πλήρως, θα συνταγογραφήσει μια κατάλληλη θεραπεία. Η επαρκής και έγκαιρη θεραπεία θα βελτιώσει την ποιότητα ζωής του ασθενούς και θα μειώσει τον κίνδυνο ανάπτυξης μιας απειλητικής για τη ζωή κατάστασης - εγκεφαλικό επεισόδιο.

Ο κύριος σκοπός της θεραπείας της νόσου - η εξάλειψη των παραβιάσεων των λειτουργιών του εγκεφάλου. Για να απαλλαγούμε πλήρως από εγκεφαλοαγγειακές παθήσεις, είναι απαραίτητο να προσδιορίσουμε και να εξαλείψουμε την αιτία του. Εκτός από τη συνταγογράφηση φαρμάκων, οι ειδικοί δίνουν σημαντικές συστάσεις στους ασθενείς: αλλάζουν τον τρόπο ζωής σας, χάνουν βάρος, δεν καπνίζουν και δεν πίνουν αλκοόλ, τρώνε σωστά και ισορροπημένα.

Φαρμακευτική θεραπεία

Η περιεκτική θεραπεία της εγκεφαλοαγγειακής νόσου εκτελείται συνήθως στο νευρολογικό τμήμα. Οι ειδικοί εξουδετερώνουν πρώτα τους παράγοντες κινδύνου: συνταγογραφούν αντιπηκτικές, υποτασικές, υπογλυκαιμικές ουσίες. Μόνο μετά τη διόρθωση του βασικού μεταβολισμού, προχωρούν στην άμεση θεραπεία της παθολογίας.

Ειδική θεραπεία

Οι κύριες ομάδες φαρμάκων που βελτιώνουν την εγκεφαλική κυκλοφορία και προορίζονται για τη θεραπεία της χρόνιας εγκεφαλοαγγειακής ανεπάρκειας:

  1. Οι αναστολείς διαύλων ασβεστίου βελτιώνουν τη ροή αίματος του εγκεφάλου, μειώνουν την ταχύτητα των παρορμήσεων, αναστέλλουν την πρόσφυση των αιμοπεταλίων και βελτιώνουν τη σύνθεση του αίματος. Φάρμακα που βασίζονται στη νιφεδιπίνη επεκτείνουν τα αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου - Corinfar, Cardipin, παρασκευάσματα από την ομάδα του diltiazem Dilzem, Cardil. Οι αναστολείς διαύλων ασβεστίου περιλαμβάνουν επίσης την Cinnarizine και τα παράγωγά της, το Verapamil.
  2. Αντιοξειδωτικά. Η cerebrolysin είναι ένα ισχυρό αντιοξειδωτικό που συνταγογραφείται για εγκεφαλοαγγειακές παθήσεις, εγκεφαλικά επεισόδια και εγκεφαλοπάθεια. Επιπλέον, χρησιμοποιείται συχνά "Cerebrocurin", "Actovegin."
  3. Τα αντιυποξικά φάρμακα συνταγογραφούνται για αλλοιώσεις των αιμοφόρων αγγείων του εγκεφάλου - κετοπροφαίνη, ιμιδαζόλη, μεκαπρίνη.
  4. Μεταβολικά - "Καβίντον", "Σερμιόν", "Vinpocetine", "Tanakan".
  5. Απευθείας αντιπηκτικά - "Ηπαρίνη", "Φραξιπαρίνη" και έμμεση - "Φενιλίνη", "Sinkumar", "Βαρφαρίνη".
  6. Αντιαιμοπεταλιακή θεραπεία - Ακετυλοσαλικυλικό οξύ, Curantil.
  7. Φάρμακα με υποχοληστερολαιμική δράση, στατίνες - Lovastatin, Lipostat, Probucol, Tykveol.
  8. Νοοτροπικά φάρμακα - Omaron, Piracetam, Pantogam, Γλυκίνη, Phenibut.
  9. Φάρμακα που διαστέλλουν τα εγκεφαλικά αγγεία - "Πεντοξυφυλλίνη", "Τρεντάλ", "Αγαπουρίν".
  10. Αντιπλημμυρικά φάρμακα - Papaverin, Eufillin, Dibazol.

Πρωτοβάθμια θεραπεία

Η βασική θεραπεία της CVD συνίσταται στην ομαλοποίηση της λειτουργίας της εξωτερικής αναπνοής, του καρδιαγγειακού συστήματος, της διατήρησης της ομοιόστασης και της νευροπροστασίας.

  • Γι 'αυτό, οι αεραγωγοί απολυμαίνονται, η τραχεία διασωματίζεται και πραγματοποιείται τεχνητή αναπνοή.
  • Όταν εμφανίζονται συμπτώματα καρδιακής ανεπάρκειας και πνευμονικού οιδήματος, χρησιμοποιούνται Lasix, Pentamine.
  • Η αντιαρρυθμική θεραπεία ενδείκνυται για ασθενείς με καρδιακές αρρυθμίες. Συνήθως συνταγογραφούν αντιανθρακικά φάρμακα, καρδιακές γλυκοσίδες - "Στροφατίνη", "Κοργκίλιον", αντιοξειδωτικά.
  • "Seduxen", "Haloperidol", "Dimedrol", "οξυβουτυρικό νάτριο" θα βοηθήσει να σταματήσει τις βλαστικές λειτουργίες.
  • Για την καταπολέμηση του εγκεφαλικού οιδήματος, χρησιμοποιούνται οσμωτικά διουρητικά - μαννιτόλη, φουροσεμίδη.
  • Για τη σταθεροποίηση της αρτηριακής πίεσης, συνταγογραφήστε το "Atenolol", "Enalapril", "Nifedipine", "Dibazol".
  • Η διόρθωση μεταβολικών διαταραχών διεξάγεται γεμίζοντας τον όγκο του εξωκυττάριου υγρού με διαλύματα του Ringer, πλάσμα, γλυκόζη.
  • Η συμπτωματική θεραπεία περιλαμβάνει αντισπασμωδικά και ψυχοτρόπα φάρμακα, μυοχαλαρωτικά, αναλγητικά - "Analgin", "Ketorol", "Promedol".

Η υπερβαρική οξυγόνωση είναι μια φυσικοθεραπευτική μέθοδος θεραπείας που παρέχει κορεσμό οξυγόνου στο αίμα και είσοδο του στον επηρεασμένο ιστό του εγκεφάλου. Ο ασθενής βρίσκεται σε ειδικό θάλαμο και αναπνέει καθαρό οξυγόνο. Η υπερβαρική οξυγόνωση εξαλείφει το χρέος οξυγόνου των ιστών και αποκαθιστά την αερόβια γλυκόλυση. Η διαδικασία αυτή βελτιώνει την ποιότητα ζωής των ασθενών, μειώνει τα συμπτώματα της παθολογίας και εμποδίζει την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών.

Χειρουργική θεραπεία

Οι σοβαρές μορφές παθολογίας, οι οποίες είναι ανεπαρκείς για τη διόρθωση των φαρμάκων, απαιτούν χειρουργική επέμβαση. Οι ασθενείς απομακρύνουν τους θρόμβους αίματος και τις αρτηριοσκληρωτικές πλάκες από τις αρτηρίες, αυξάνουν τον αυλό των αγγείων με καθετήρα και μπαλόνι, εισάγουν stents στις αρτηρίες που υποστηρίζουν τον αυλό του ανοικτού αγγείου.

Οι εγκεφαλοαγγειακές παθήσεις υπόκεινται σε χειρουργική αγωγή: αρτηριακά ανεύρυσμα και ενδοεγκεφαλικές αιμορραγίες.

Λαϊκή ιατρική

Τα πιο κοινά μέσα της παραδοσιακής ιατρικής που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της εγκεφαλοαγγειακής νόσου:

  • Η ρίζα της παιώνιας στεγνώνει, συνθλίβεται και χύνεται με βραστό νερό. Επιμείνετε μέσα για μια ώρα, φιλτράρετε και πάρτε 5 φορές την ημέρα για μια κουταλιά της σούπας.
  • Συνθέστε 2 πορτοκάλια και 2 λεμόνια σε ένα μύλο κρέατος, αναμίξτε τη μάζα με υγρό μέλι και αναμίξτε. Επιμείνετε στην κρύα μέρα και στη συνέχεια πάρτε μια κουταλιά της σούπας 3 φορές την ημέρα.
  • Οι βελανιδιές βελόνες χύνεται με βραστό νερό, αναρροφάται και ο χυμός μισού λεμονιού προστίθεται στο ζωμό. Πάρτε το φάρμακο με άδειο στομάχι για 3 μήνες.
  • Το κρασί της φολαντίνης που λαμβάνεται με άδειο στομάχι τρεις φορές την ημέρα για 2 εβδομάδες.

Η παραδοσιακή ιατρική είναι μια καλή προσθήκη στην κύρια θεραπεία παθολογίας.

Πρόληψη και πρόγνωση

Μέτρα για την πρόληψη της εμφάνισης εγκεφαλοαγγειακής νόσου:

  1. Κανονικοποίηση της αρτηριακής πίεσης,
  2. Η έγκαιρη αντιμετώπιση των συνυπολογισμών,
  3. Αγώνας με κακές συνήθειες,
  4. Κάνοντας ελαφριά άσκηση,
  5. Η σωστή διατροφή
  6. Βελτιστοποίηση της εργασίας και ανάπαυσης,
  7. Διόρθωση βάρους.

Για προφυλακτικούς σκοπούς, οι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί φάρμακα που βελτιώνουν την εγκεφαλική κυκλοφορία και καταστέλλουν την πήξη του αίματος.

Εάν η ασθένεια αντιμετωπιστεί έγκαιρα και σωστά, είναι δυνατόν όχι μόνο να βελτιωθεί η ποιότητα ζωής του ασθενούς, αλλά και να μειωθεί ο κίνδυνος αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου και άλλων σοβαρών επιπλοκών.

Θα Ήθελα Για Την Επιληψία