Αφασία μετά από ένα εγκεφαλικό: τύποι, θεραπεία, ασκήσεις

Ο ιστότοπός μας υποστηρίζεται από το boardroom Barvikha για τους ηλικιωμένους.
Τακτική εξέταση από γιατρό. 24ωρη φροντίδα (24/7), έμπειρο και εξειδικευμένο προσωπικό, 6 γεύματα την ημέρα, εξοπλισμένο χώρο για τους ηλικιωμένους. Οργανωμένη ψυχαγωγία καθημερινά. Euroformat. Μόλις 7χλμ. Από τον περιφερειακό δρόμο της Μόσχας. Από 1800 ρούβλια / ημέρα (all inclusive).
Τηλέφωνο: +7 (495) 230-12-37

Όταν ένας ηλικιωμένος προσπαθεί να εξηγήσει κάτι στους συγγενείς του, και παίρνει είτε ένα άχρηστο σύνολο ήχων ή εντελώς ακατάλληλες λέξεις για μια κατάσταση, αυτό ονομάζεται αφασία. Η κύρια αιτία στους ηλικιωμένους είναι ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, με αποτέλεσμα να πεθαίνουν κύτταρα σε ένα ή περισσότερα κέντρα του εγκεφάλου που ευθύνονται για την ομιλία. Και έτσι ώστε ο ηλικιωμένος συγγενής σας να μην έχει σοβαρή κατάθλιψη και να μην επιχειρεί προσπάθειες αυτοκτονίας που σχετίζονται με την αφασία μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, είναι απαραίτητο να αρχίσει η θεραπεία του το συντομότερο δυνατό. Τα περισσότερα θεραπευτικά μέτρα εμπίπτουν στους ώμους των συγγενών των ασθενών.

Αυτό που κάνει την αφασία ένα εγκεφαλικό επεισόδιο

Στον ανθρώπινο εγκέφαλο υπάρχουν αρκετά διασυνδεδεμένα κέντρα υπεύθυνα για την προφορική ομιλία: για την κατανόηση, την αναπαραγωγή, την ανάλυση σύνθετων ομιλιών, την ικανότητα να κατασκευάζονται σωστές προτάσεις. Όλες είναι διασυνδεδεμένες με νευρικές ίνες και βρίσκονται κυρίως στο κεντρικό τμήμα του εγκεφάλου, καθώς και στους κροταφικούς και βρεγματικούς λοβούς. Ορισμένα από αυτά τα κέντρα ομιλίας είναι συμμετρικά και στα δύο ημισφαίρια (δηλαδή αντιγράφονται σε καθένα από αυτά), αλλά υπάρχουν και περιοχές που οι δεξιόχειρες έχουν μόνο στο αριστερό ημισφαίριο και οι αριστερόχειροι - στα δεξιά.

Όταν συμβαίνει ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, κάποιο τμήμα του εγκεφάλου πεθαίνει. Εάν ο θάνατος συνέβαινε σε ένα από τα κέντρα ομιλίας ή οι κατασχέσεις των νευρικών συνδέσεων που συνδέονταν με αυτές τις ζώνες, αναπτύχθηκε αφασία. Έτσι, η αφασία είναι παραβίαση της κατανόησης ή της αναπαραγωγής της ήδη σχηματισμένης προφορικής ομιλίας, μερικές φορές μέχρι την πλήρη απουσία της. Εάν η παραβίαση αφορά γραπτώς, τότε ένα τέτοιο νευρολογικό σύνδρομο θα έχει ήδη ένα διαφορετικό όνομα (alexia, agraphia).

Πώς να αναγνωρίσετε την αφασία

Η άφασση μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να αναγνωριστεί από διάφορα συμπτώματα, ο συνδυασμός των οποίων καθιστά δυνατή τη διάκριση διαφόρων τύπων αυτού του συνδρόμου.

Έτσι, για την αφασία της αισθητήριας φύσης (Wernicke), μπορούμε να πούμε, εάν ο ασθενής είναι παρών:

  • παρεξήγηση της ομιλίας.
  • παρεξήγηση των αλληγοριών, ρημάτων, παροιμιών,
  • καταγγέλλει ότι όλα γύρω άρχισαν να μιλούν σαν "σε ξένη γλώσσα".
  • ξεχνώντας το αρχικό μέρος της μακράς ποινής του συνομιλητή, απώλεια κατανόησης των κατασκευών μακράς ομιλίας, που προκαλεί στον ασθενή ερωτήσεις σχετικά με λέξεις που έχουν υποχωρήσει από τη μνήμη του.

Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής μπορεί να διατυπώσει τη δική του πρόταση. Και αν και θα είναι λακωνικό, χωρίς περιγραφικές στροφές, αλλά το νόημα θα είναι παρόν σε αυτό.

Αν μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο έχει αναπτυχθεί μαστική αφασία, ένας ηλικιωμένος άνθρωπος:

  • μπορεί να κρατήσει στη μνήμη μόνο λίγα λόγια από την ακουστική φράση.
  • αφού ξεκίνησε να μιλάει, ξεχνάει τι ήθελε να πει.
  • μιλάει αργά, επιλέγοντας προσεκτικά τις λέξεις.
  • αντικαθιστά μερικές λέξεις με άλλες που δεν έχουν νόημα.

Αυτό είναι ακουστική-μνησική αφασία. Υπάρχει επίσης ένα σύνδρομο οπτικού-μνησικού τύπου, στη συνέχεια:

  • ένα άτομο μπορεί να διαβάσει τα πρωτοσέλιδα σε βιβλία ή εφημερίδες, αλλά η έννοια του ίδιου του κειμένου έχει χαθεί.
  • είναι δύσκολο όχι μόνο να περιγράψει αυτό που βλέπει (στον περιβάλλοντα κόσμο ή στην εικόνα), αλλά και να ονομάζει αντικείμενα.

Εμφανίζεται επίσης η αμνησιακή αφασία, η οποία αναπτύσσεται σε εγκεφαλικό επεισόδιο του παριδο-κροταφικού λοβού. Σε αυτήν την περίπτωση, ένας άνθρωπος ξεχνάει πως καλούνται ορισμένα αντικείμενα, αλλά θυμάται γιατί χρειάζονται. Ένας τέτοιος ασθενής αντί "στυλό" μπορεί να πει "πράγμα που γράφουν", και τα παρόμοια.

Η σημασιολογική αφασία δεν είναι άμεσα αντιληπτή. Σε αυτή την περίπτωση, το άτομο που υπέστη εγκεφαλικό επεισόδιο ρίχνει μακρές ποινές που περιγράφουν τις λογικές ενέργειες, τις χωρικές σχέσεις σε μια κατάπληξη.

Όλοι αυτοί οι τύποι συνδρόμου - η αφασία του Wernicke, οι μνησικοί, σημασιολογικοί και αμνητικοί τύποι - είναι ενωμένοι με την κοινή ονομασία "αισθησιακή αφασία", όταν ένα άτομο μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο δυσκολεύεται να κατανοήσει την ομιλία. Συχνά ο ίδιος ο ασθενής δεν καταλαβαίνει τι λέει.

Ο δεύτερος κύριος τύπος της νόσου είναι η κινητική αφασία. Στην περίπτωση αυτή, το άτομο, αντιθέτως, κατανοεί απόλυτα την ομιλία που απευθύνεται, αλλά δεν μπορεί να την αναπαράγει, από την οποία υποφέρει ηθικά. Η αφασία της μοίρας χωρίζεται σε 3 τύπους:

  1. Σχετική κινητική αφασία. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής συγχέει παρόμοιους κωφούς και φωνητικά συμφώνια, αλλάζει τους ήχους με λόγια.
  2. Δυναμική αφασία. Ο ασθενής καταλαβαίνει την ομιλία που απευθύνεται και προσπαθεί να απαντήσει, αλλά οι λέξεις στην πρότασή του δεν είναι έτσι ώστε οι φράσεις να χάσουν το νόημά τους. Ο άνθρωπος ακούει και καταλαβαίνει αυτό, αλλά δεν μπορεί να το διορθώσει, εξαιτίας αυτού που υποφέρει.
  3. Αφασία Μπρόκα. Εμφανίζεται σε άτομα που έχουν χάσει μια περιοχή του εγκεφάλου κοντά στον μετωπιαίο λοβό του αριστερού ημισφαιρίου λόγω ενός εγκεφαλικού επεισοδίου (το κέντρο Broca βρίσκεται εκεί, το οποίο είναι υπεύθυνο για τη συνοχή των κινήσεων μέσω των οποίων αναπαράγεται η ομιλία). Αυτό χαρακτηρίζεται από μια αλλαγή στο στυλ επικοινωνίας: ένας άνθρωπος μιλά με ξεχωριστά λόγια, κάνει παύσεις μεταξύ τους, ακόμη και μεταξύ ξεχωριστών συλλαβών, αφού είναι δύσκολο γι 'αυτόν να αλλάξει από μία συλλαβή σε κάτι τελείως διαφορετικό. Ένα τέτοιο άτομο αρχίζει να γράφει και να διαβάζει με σφάλματα. Μπορεί να επαναλάβει την ίδια συλλαβή όλη την ώρα, να καλέσει λέξεις που είναι αντίθετες στο νόημα, μιλούν δυσανάγνωστες.

Η ομιλία ενός ασθενούς με κινητική αφασία είναι πολύ σύντομη, αποτελείται σχεδόν εξ ολοκλήρου από ουσιαστικά και ρήματα, μεταξύ των οποίων ένα άτομο παύει. Μπορεί να επαναλάβει μία συλλαβή (για παράδειγμα, "la") ή ήχο (για παράδειγμα, mumble), προσπαθώντας να εισάγει νόημα σε αυτό με τη βοήθεια του ήχου. Κατά τη διάρκεια μιας συνομιλίας, ένα τέτοιο πρόσωπο συχνά φωνάζει, καθώς υποφέρει από το γεγονός ότι δεν μπορεί να μεταφέρει τις σκέψεις του.

Η διάγνωση της κινητικής αφασίας πρέπει να γίνεται από νευρολόγο, καθώς μπορεί να είναι δύσκολο στην καθημερινή ζωή να διακρίνει αυτό το συγκεκριμένο σύνδρομο από αυτό που ονομάζεται δυσαρθρία. Η δυσαρθρία εμφανίζεται όταν επηρεάζονται τα κέντρα του εγκεφάλου, τα οποία μεταφέρουν την εντολή στους μυς που εμπλέκονται στη διαμόρφωση της ομιλίας (κίνηση της γλώσσας, των χειλιών, φωνητικών κορδονιών). Οι ασθενείς με δυσαρθρία κατανοούν την ομιλία και δημιουργούν σωστά τις προτάσεις. Αλλά λόγω της αλλαγής στο στύλ της φωνής και της ανικανότητας να προφέρουν ατομικούς ήχους, ο λόγος τους γίνεται δυσανάγνωστος. Αν μια αναπνευστική διαταραχή ενταχθεί σε αυτό, προκαλεί το άρρωστο ηλικιωμένο άτομο να μιλήσει σε σύντομες προτάσεις. Οι περιγραφές, τα επίθετα, τα επίρρημα από την ομιλία δεν εξαφανίζονται.

Ο τρίτος "μεγάλος" τύπος αφασίας, μαζί με τον αισθητηριακό και τον κινητικό τύπο, είναι ολική αφασία. Χαρακτηρίζεται από παραβίαση και κατανόηση και αναπαραγωγή ομιλίας. Η κατάσταση αυτή μπορεί να υποψιαστεί από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • σε απάντηση στην ομιλία απευθύνεται στον ομιλητή, όχι στην κατανόηση. Εάν απλοποιήσετε την πρόταση, μπορείτε να αντικαταστήσετε τις λέξεις με απλούστερες, πρωτόγονες, να εκπληρώσετε το αίτημα, αλλά δεν μπορείτε να απαντήσετε με σαφήνεια.
  • ένα τέτοιο άτομο που έχει υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο δεν είναι σε θέση να διατυπώσει σαφώς το αίτημα.
  • χάνει πολλά λόγια στην πρόταση. Οι υπόλοιπες λέξεις είναι οι πιο απλές. Δεν υπάρχουν λογοτεχνικές επαναστάσεις: υπερβολή, συγκρίσεις, περίπλοκες επαναστατικές περιπλοκές, δεν υπάρχει λόγος. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ακόμα και τα επίθετα και τα επιρρήματα εξαφανίζονται από φράσεις: η πρόταση αποτελείται μόνο από ουσιαστικά ονόματα.

Πώς να θεραπεύσετε την αφασία

Καθώς όλοι έχουν διδαχθεί από την παιδική ηλικία, τα «νευρικά κύτταρα δεν αναγεννώνται». Στην πραγματικότητα, αυτό δεν συμβαίνει: ακόμη και σε βαθιούς πρεσβυτέρους, μπορούν να σχηματιστούν νέες σχέσεις ανάμεσα σε ζωντανούς νευρώνες - «γέφυρες», κατά μήκος των οποίων θα ρέει η πληροφορία από το νευρικό κύτταρο στη μία πλευρά, από την εστία του εγκεφαλικού επεισοδίου στον νευρώνα στην άλλη πλευρά. Για αυτό όμως χρειάζεστε:

  1. καθημερινές δραστηριότητες που θα περιλαμβάνουν τις περιοχές του εγκεφάλου που βρίσκονται κοντά στη νεκρή ζώνη.
  2. επαρκή παροχή αίματος στον εγκέφαλο, ειδικά στην πληγείσα περιοχή.
  3. παρέχοντας στον εγκέφαλο την απαραίτητη ποσότητα οξυγόνου.
  4. την εξάλειψη των πρόσθετων χαοτικών παρορμήσεων που εμφανίζονται στον εγκέφαλο κατά τη διάρκεια του στρες και την πρόληψη της ροής των παρορμήσεων στην περιοχή κοντά στην πηγή των νεκρών κυττάρων. Το άγχος στην αφασία προκαλείται από το γεγονός ότι ένα άτομο καταλαβαίνει την ανικανότητά του να μεταφέρει τις σκέψεις του σε άλλους.

Αφασία μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο αντιμετωπίζεται επίσης σύμφωνα με αυτές τις αρχές. Θα πρέπει να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατό - μόλις σταματήσει το εγκεφαλικό οίδημα, το οποίο εκδηλώνεται με κατάθλιψη της συνείδησης (από την υπνηλία στο κώμα), σπασμούς, παραισθήσεις.

Η θεραπεία πρέπει να είναι:

  • άρχισε το συντομότερο δυνατόν ·
  • να πραγματοποιείται καθημερινά, στο βαθμό που ο ασθενής μπορεί να κυριαρχήσει.
  • Σκοπός είναι η διόρθωση όχι μόνο της προφορικής, αλλά και της γραπτής γλώσσας, εάν συμβεί ένα τέτοιο σύνδρομο με τον συγγενή σας.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αφασία μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να σταματήσει μόνη της, αλλά αυτό είναι εξαιρετικά σπάνιο, οπότε δεν πρέπει να υπολογίζετε σε ένα τέτοιο αποτέλεσμα. Γενικά, η θεραπεία αυτού του συνδρόμου είναι μια μακρά και επίπονη διαδικασία που απαιτεί μεγάλη απόδοση από συγγενείς.

Εξετάστε κάθε είδος θεραπείας λεπτομερώς.

Φάρμακα

Διορίζεται από τον νευρολόγο του νοσοκομείου όπου ο ασθενής έχει ένα εγκεφαλικό επεισόδιο και αρχίζει να εκτελείται το συντομότερο δυνατό. Η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει φάρμακα που βελτιώνουν την παροχή οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών στον εγκέφαλο, ενισχύει τις νευρικές συνδέσεις σε αυτό και βελτιστοποιεί το μεταβολισμό σε αυτό. Αυτό είναι:

Δείτε επίσης:

  • Cerebrolysin (Semax);
  • "Gliatilin" ("Holitilin", "Tsereton").
  • Somazina (Cerakson);
  • Παρασκευάσματα ηλεκτρικού οξέος "Κυτοφλαβίνη", "Reamberin", "Mexidol".
  • Βιταμίνες της ομάδας Β: Νεουρομιδίνη, Milgamma.

Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται στο σύμπλεγμα, σύμφωνα με το σχέδιο που εφαρμόζει αυτό το ιατρικό ίδρυμα. Αρχικά, χορηγούνται ενδοφλέβια και ενδομυϊκά για 1-3 εβδομάδες. Στη συνέχεια, μεταβείτε στη μορφή δισκίων αυτών των φαρμάκων.

Εκτός από αυτά τα φάρμακα, ο ασθενής λαμβάνει τα φάρμακα που απαιτεί η κατάστασή του. Επομένως, εάν η αφασία μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο συμπληρωθεί με άλλες, πιο απειλητικές για τη ζωή διαταραχές, η πολύπλοκη θεραπεία των διαταραχών της ομιλίας είναι «περιορισμένη» για να μειώσει το φορτίο φαρμάκων στα εσωτερικά όργανα.

Φυσιοθεραπεία

Για τη θεραπεία της αφασίας μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, διεξάγονται φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες με στόχο τη βελτίωση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας. Αυτό είναι:

  • βελονισμός?
  • ηλεκτρομυοσυμμηνοποίηση (παλμικό ρεύμα) των μυών που εμπλέκονται στην άρθρωση.
  • επιπτώσεις στο μαγνητικό πεδίο του εγκεφαλικού φλοιού.

Μαθήματα με λογοθεραπευτή

Ένας ειδικός λογοθεραπευτής, ένας αφασολόγος, εμπλέκεται στην παύση της αφασίας μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Συνήθως, αυτοί οι ειδικοί δουλεύουν στο ίδιο ιατρικό ίδρυμα που αντιμετωπίζει το εγκεφαλικό επεισόδιο, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, οι συγγενείς πρέπει να ψάξουν για έναν τέτοιο εξειδικευμένο.

Οι επαγγελματισμοί με τον αφασιολόγο πρέπει να ξεκινούν στις συνθήκες του νευρολογικού τμήματος, μία εβδομάδα μετά τη μεταφορά του ασθενούς από τη μονάδα εντατικής θεραπείας. Αυτός ο γιατρός εκπαιδεύει έναν επιζήσαντα εγκεφαλικού επεισοδίου για τουλάχιστον 5-7 λεπτά, αυξάνοντας σταδιακά τον χρόνο της προπόνησης σε 15 λεπτά. Λειτουργεί σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα:

  1. Δημιουργήστε διάλογο με τον ασθενή.
  2. Επίτευξη κατανόησης.
  3. Εκπαίδευση ανάγνωση.
  4. Ανάκληση δεξιοτήτων γραφής.

Πριν ξεκινήσει μια συνεδρία με έναν ασθενή με αισθησιακή αφασία, αν δεν καταλάβει την κατάστασή του, του ζητείται να γράψει μια λέξη (συνήθως γράφει ένα σύνολο γραμμάτων) και μετά να το διαβάσει. Επικοινωνήστε μαζί του εκφράσεις του προσώπου και χειρονομίες. Σε ένα φύλλο με ένα σύνολο γραμμάτων που υπογραμμίζονται με ένα μολύβι ή ένα στυλό.

Ο αφασσιολόγος πρέπει να δείξει στους συγγενείς τις ασκήσεις που κάνει με τον ασθενή ώστε να μπορούν να τις επαναλάβουν το βράδυ.

Παραδείγματα ασκήσεων:

  • Πρήξιμο στο στήθος.
  • Γλείψιμο γλώσσας εναλλάξ άνω χείλος, στη συνέχεια κάτω χείλη.
  • Τραβώντας τα χείλη με ένα άχυρο, μετά από το οποίο πρέπει να τα κρατήσετε στη θέση αυτή για 5 δευτερόλεπτα, στη συνέχεια χαλαρώστε.
  • Γλωσσικές κινήσεις: στην άκρη της μύτης - στο πηγούνι.
  • Προσπάθειες για να διπλώσετε τη γλώσσα μπροστά από τον καθρέφτη.
  • Τραβήξτε την κάτω γνάθο προς τα εμπρός και προς τα πάνω για να συλλάβετε το άνω χείλος με τα δόντια σας. Στη συνέχεια κάντε το ίδιο με την κάτω γνάθο.
  • Με το στόμα κλειστό, πρέπει να προσπαθήσετε να πάρετε τη γλώσσα στη γλώσσα.
  • Γλωσσάρι στο ουρανίσκο.
  • Εικόνα των φιλιών.
  • Προφορά απλών οικείων λέξεων.

Με έναν αφασολόγο να μάθουν μια φράση ή μια λέξη από την οποία να ξεκινήσουν την επικοινωνία, "θυμηθείτε" το σκορ από το 1 έως το 10 και με την αντίστροφη σειρά.

Αποτελεσματική στη θεραπεία της μεσοδιαστολικής θεραπείας με αφασία: κατά τη διάρκεια της τραγουδιάς βελτιώνεται η άρθρωση - εμφανίζεται η αυτοπεποίθηση. Αρχίζουν να τραγουδούν με ένα οικείο τραγούδι, υποστηρίζοντας τον ασθενή με κάθε δυνατό τρόπο, ακόμα κι αν δεν μπορούσε να κάνει έναν ενιαίο κατανοητό ήχο.

Στην αισθησιακή αφασία, οι ασκήσεις με κάρτες στις οποίες σχεδιάζονται εικόνες βοηθούν. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ειδικά προγράμματα ηλεκτρονικών υπολογιστών (για παράδειγμα, ένα πρόγραμμα για συγγραφείς λογοθεραπείας Ryabtsun) ή εφαρμογές στο τηλέφωνο. Ο αφασσιολόγος ζητά από τον ασθενή να εξηγήσει τι θέλει να πει χρησιμοποιώντας εικόνες. Επίσης, αν κάποιος μπερδεύει τα γράμματα με λόγια, ζητά να δείξει πού, για παράδειγμα, απεικονίζεται το "βαρέλι" και όπου απεικονίζεται ο «νεφρός».

Εάν η ομιλία έχει υποστεί ελαφρά ή στα μεταγενέστερα στάδια της θεραπείας, καταφεύγουν σε υπαγορεύσεις, διαβάζοντας δυνατά. Για τη θεραπεία, είναι επίσης σημαντικό να προφέρουμε συσπάσεις γλωσσών, οι οποίες εκπαιδεύουν, συγκεκριμένα, εκείνους τους ήχους που ο ασθενής δεν μπορεί να προφέρει.

Μετά από κάθε επιτυχή ανάθεση, ο ασθενής επαίνεσε.

Εκτός από ασκήσεις και υπαγορεύσεις, ο λογοθεραπευτής-αφασολόγος εκτελεί μασάζ λογοθεραπείας. Για να γίνει αυτό, απαλά, χρησιμοποιώντας μια σπάτουλα ή ένα κουτάλι, μασάζ διαφορετικές ζώνες της γλώσσας, τα χείλη, τα μάγουλα, τον ουρανό. Ο στόχος του μασάζ είναι να αποκατασταθεί ο μυϊκός τόνος αυτών των περιοχών για να βελτιωθεί η ομιλία.

Μαθήματα Ψυχοθεραπευτών

Οι ασθενείς με αφασία μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, ειδικά τον τύπο του κινητήρα (όταν κατανοούν την ομιλία, αλλά δεν μπορούν να το αναπαραγάγουν), είναι καταθλιπτική, καταθλιπτική διάθεση. Για να μην αναπτύξουν κατάθλιψη, χρειαζόμαστε μαθήματα με έναν ψυχοθεραπευτή. Αυτός ο ειδικός θα εκτιμήσει την ψυχική κατάσταση του συγγενή σας και, με βάση αυτό, θα ορίσει έναν κατάλληλο τύπο ψυχοθεραπείας, ο οποίος μπορεί να συμπληρωθεί με την απαραίτητη ιατρική υποστήριξη.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο ψυχοθεραπευτής κάνει μαθήματα όχι μόνο με τον ίδιο τον ασθενή, αλλά και με τους συγγενείς του. Εξηγεί πώς πρέπει να οικοδομήσουν μια γραμμή συμπεριφοράς προς τον ασθενή, πώς να επικοινωνήσει μαζί του, πώς να αντιδράσει στα δάκρυά του ή τις επιθέσεις του θυμού.

Εναλλακτικές θεραπείες

Προς το παρόν, για τη θεραπεία σοβαρών, μη επιδεκτικών στην τυποποιημένη θεραπεία, μπορούν να χρησιμοποιηθούν μορφές αφασίας:

  1. Εισαγωγή στο αίμα των βλαστοκυττάρων - αυτά τα ανθρώπινα κύτταρα που μπορούν να μετατραπούν σε οποιαδήποτε άλλα κύτταρα του σώματος. Θεωρείται ότι τα βλαστοκύτταρα, αισθανόμενα τα "σήματα" από τον εγκέφαλο που υπέστησαν βλάβη από το εγκεφαλικό επεισόδιο, αποστέλλονται εκεί και αντικαθιστούν (τουλάχιστον εν μέρει) τα νεκρά τμήματα του νευρικού ιστού. Ως αποτέλεσμα, ο όγκος του νεκρού ιστού εγκεφάλου μειώνεται και οι περαιτέρω ασκήσεις με έναν λογοθεραπευτή είναι πιο πιθανό να ανακτήσουν την ομιλία.
  2. Μια ενέργεια που ονομάζεται εξω-ενδοκράνια αναστόμωση. Συνίσταται στη δημιουργία τεχνητής σύνδεσης μεταξύ της αρτηρίας που βρίσκεται έξω από την κρανιακή κοιλότητα (προσωρινή αρτηρία) και τη μεσαία εγκεφαλική αρτηρία που τροφοδοτεί τον εγκέφαλο. Η επέμβαση δεν έχει ακόμη χρησιμοποιηθεί ευρέως και έχει ως στόχο τη βελτίωση της παροχής αίματος στον εγκέφαλο.

Τι να κάνει στο σπίτι

Μετά την απόρριψη, οι συγγενείς θα χρειαστεί να συνεχίσουν τη θεραπεία που ξεκίνησε στο νοσοκομείο:

  • φάρμακα σε δισκία.
  • ασκήσεις για συσκευές λόγου: συνταγογραφούνται από γιατρό ή εκείνες που αναφέρονται παραπάνω.
  • προφέγοντας συστροφή της γλώσσας.
  • αν χρειαστεί, μαθήματα με ψυχολόγο και ψυχοθεραπευτή.

Οι ασθενείς πρέπει να αντιμετωπίζονται ευγενικά, προσπαθούν να μην τονίσουν ότι η ομιλία του είναι ακατανόητη, επαναλάβετε ότι πρόκειται για μια προσωρινή δυσκολία και με κοινές προσπάθειες θα αντιμετωπίσετε αυτή την ασθένεια. Μιλήστε με σαφήνεια, σαφώς, αλλά όχι με ένα πνευματικά καθυστερημένο ή ανίκανο βρέφος και όχι δυνατά. Προσπαθήστε να καλύψετε μόνο τα θέματα που θα τον εμπνεύσουν με αισιοδοξία.

Μην απομονώνετε έναν ηλικιωμένο συγγενή. Αντίθετα, προσπαθήστε να συγκεντρώσετε γύρω του πολλούς συγγενείς και φίλους που θα επικοινωνήσουν μαζί του και μεταξύ τους για να ακούσουν την ομιλία τους. Εάν οι διαταραχές του λόγου είναι σοβαρές, τότε είναι καλύτερο να του ζητήσετε ερωτήσεις με τέτοιο τρόπο ώστε να μπορεί να απαντήσει αρνητικά ή καταφατικά.

Μεταφορά και βίντεο στον ασθενή μπορούν να παρακολουθήσουν, αλλά - όχι περισσότερο από 2 ώρες την ημέρα. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι είναι αδύνατο να υπερφορτωθούν μεμονωμένες ζώνες του εγκεφάλου που δεν έχουν ακόμη πλήρως αποκατασταθεί, έτσι ώστε να μην προκαλείται επιδείνωση της κατάστασης. Τα παρακολουθούμενα προγράμματα, ταινίες ή βίντεο πρέπει να είναι θετικά.

Τι είναι αμνητική αφασία

Η αμνησιακή αφασία εκδηλώνεται σε έναν ασθενή μέσω διάφορων ανωμαλιών στην ομιλία. Αυτή η παθολογία χαρακτηρίζεται από την απώλεια της ικανότητας χρήσης των λέξεων που χρησιμοποιεί ένα άτομο για καθημερινή επικοινωνία. Ως αποτέλεσμα, γίνεται δύσκολο γι 'αυτόν να εκφράσει τις σκέψεις του, αλλά αν μιλάμε για αρθρωτική συσκευή ή ακρόαση, αυτές οι λειτουργίες θα διατηρηθούν.

Όπως συμβαίνει και με άλλους τύπους αφασίας (ακουστική-γνωστική αφασία), οι ανωμαλίες μπορούν να συσχετιστούν με προβλήματα που σχετίζονται με τα αγγεία του εγκεφάλου. Αυτό περιλαμβάνει επίσης διάφορους κλειστούς ή ανοικτούς τραυματισμούς, νεοπλάσματα, εγκεφαλίτιδα, ασθένεια Pick, λευχαιμία ή λευκοεγκεφαλίτιδα. Η θεραπεία της αμνητικής αφασίας μπορεί να είναι απαραίτητη για ένα πρόσωπο απολύτως οποιουδήποτε ηλικίας. Επομένως, εάν ο ασθενής έχει προβλήματα σχετικά με το αγγειακό σύστημα ή σχετίζεται με βότανα, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να ελέγξετε για την εμφάνιση επιπλοκών.

Τι είναι αμνητική αφασία

Η αμνητική αφασία είναι ένας τύπος ασθένειας που μπορεί να χαρακτηριστεί από την αδυναμία ενός ατόμου να αναφέρει το όνομα οποιουδήποτε αντικειμένου, ακόμη και το απλούστερο. Ταυτόχρονα, δεν μπορεί κανείς να πει ότι θα βιώσει μια σοβαρή διαταραχή ομιλίας. Ο μόνος μείος που μπορεί να παρατηρηθεί είναι ένας μικρός αριθμός ουσιαστικών και η αδυναμία να λειτουργήσει με ένα σημαντικό αριθμό ρήματα.

Όταν ένας ασθενής αρχίζει να καλεί αντικείμενα, χρησιμοποιεί ενεργά παραφράσεις, πράγμα που σημαίνει ότι θα τα περιγράψει με τα δικά του λόγια, αλλά δεν θα μπορέσει να χρησιμοποιήσει ένα συγκεκριμένο όνομα.

Αιτίες του

Τα συμπτώματα της αμνησιακής αφασίας εμφανίζονται λόγω διαταραχών που σχετίζονται με τη λευκή ύλη, που βρίσκεται στα όρια των βρεγματικών χρονικών και ινιακών τμημάτων του αριστερού ημισφαιρίου του ανθρώπινου εγκεφάλου. Εάν ο ασθενής έχει υποφέρει από ανωμαλίες που σχετίζονται με αυτά τα μέρη του οργάνου, θα έχει προβλήματα όχι μόνο με τη μνήμη αλλά και με την ομιλία, καθώς αυτό είναι το κέντρο συγκέντρωσης της ανθρώπινης μνήμης.

Οι κύριοι λόγοι που μπορεί να προκαλέσουν αυτή την απόκλιση είναι οι εξής:

  • κακοήθεις όγκους στον εγκέφαλο.
  • ξεχωριστές ψυχικές καταστάσεις.
  • λοιμώδεις νόσοι. Αυτές περιλαμβάνουν μηνιγγίτιδα και εγκεφαλίτιδα.
  • εάν ο ασθενής έχει υποστεί τραυματική εγκεφαλική βλάβη, μπορεί να εμφανίσει διάφορους τραυματισμούς σε κάποιο βαθμό. Αν μιλάμε για μικρά τραύματα, εδώ μπορείτε να επισημάνετε τη βραχυπρόθεσμη απώλεια μνήμης και την ταχεία ανάκαμψη. Όσον αφορά τους σοβαρούς τραυματισμούς, μπορεί να υπάρχουν σοβαρότερα προβλήματα που θα επηρεάσουν τη δυσλειτουργία της μνήμης και, μαζί με αυτήν, την ανθρώπινη λειτουργία ομιλίας.
  • σύγχυση που προκαλείται από οξεία δηλητηρίαση με εσωτερικά ή εξωτερικά δηλητήρια. Αυτά περιλαμβάνουν φάρμακα ή τοξικές ουσίες, καθώς και ορισμένα συστατικά που περιέχονται στο ανθρώπινο αίμα. Οι ίδιες καταστάσεις μπορούν να παρατηρηθούν με ηπατική ανεπάρκεια ή νεφρική ανεπάρκεια.
  • χρόνιες ανωμαλίες που σχετίζονται με την κυκλοφορία του αίματος.
  • φλεγμονώδεις διεργασίες.
  • το απόστημα του εγκεφάλου, το Pick ή τη νόσο του Alzheimer. Εδώ ο ασθενής πάσχει από μια βαθμιαία αλλοίωση της ομιλίας και της μνήμης, αυτό οφείλεται στις συνεχώς προοδευτικές αρνητικές αλλαγές στη λειτουργικότητα του εγκεφάλου.

Υπάρχουν επίσης άτομα που βρίσκονται σε ξεχωριστή ομάδα κινδύνου. Εδώ είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στους παρακάτω ασθενείς:

  1. άτομα που έχουν κληρονομική προδιάθεση για τέτοιου είδους ασθένειες.
  2. ηλικιωμένοι ·
  3. ασθενείς που για μεγάλο χρονικό διάστημα πάσχουν από κάποιες κοινές ασθένειες. Αυτές περιλαμβάνουν υπέρταση, ισχαιμική καρδιοπάθεια, επιληψία, καθώς και επίμονες κεφαλαλγίες και παρόμοιες ασθένειες.

Δώστε προσοχή! Στην πραγματικότητα, δεν έχει σημασία καθόλου ποιοι λόγοι προκάλεσαν αμνητική αφασία. Το πιο σημαντικό είναι να ξεκινήσετε τη θεραπεία εγκαίρως και να αποτρέψετε ανεπιθύμητες επιπλοκές. Εάν οι ασθενείς έρθουν στον γιατρό εγκαίρως, έχουν περισσότερες πιθανότητες για πλήρη αποκατάσταση και πρόληψη σοβαρών ανωμαλιών.

Σημεία και συμπτώματα της νόσου

Η αμνησιακή αφασία χαρακτηρίζεται συχνά από μια ήπια μορφή ροής, σε σύγκριση με την κινητική αφασία, έτσι ώστε τα συμπτώματα να μην φαίνονται υπερβολικά έντονα. Για να προσδιοριστεί η εξέλιξη αυτής της νόσου, είναι απαραίτητο για μακρά περίοδο να επικοινωνεί κανείς με τον ασθενή. Εδώ αξίζει να δοθεί προσοχή στις ακόλουθες εκδηλώσεις:

  • Ο ασθενής έχει προβλήματα για να θυμάται το όνομα των αντικειμένων, αλλά ταυτόχρονα είναι πολύ έμπειρος στις λειτουργίες και την εμφάνισή του.
  • Ο ασθενής θα επαναλαμβάνει συνεχώς μία ή περισσότερες λέξεις, καθώς και τις ίδιες φράσεις. Συχνά η ομιλία θα κατασκευαστεί λανθασμένα, από την άποψη της γραμματικής ή της λογικής.
  • Για να εντοπίσετε τη μνηστική αφασία, μην δώσετε προσοχή στην άρθρωση, αφού πάντα θα είναι σωστή, σε αντίθεση με τη δυναμική αφασία.
  • Η ομιλία του ασθενούς είναι πάντα πλούσια σε παραφράσεις. Ένα άτομο συχνά μιλάει αργά ή χρησιμοποιεί συχνές παύσεις. Επίσης, εδώ αξίζει να σημειωθεί η κακή χρήση ορισμένων λέξεων.
  • Τα ουσιαστικά παραλείπονται συχνά στις δηλώσεις. Βασικά, ο ασθενής δεν υποφέρει από την πλήρη απώλεια της ικανότητας ανάγνωσης ή γραφής.
  • Ο ασθενής δεν έχει καμία δυσκολία στην προφορά ήχων. Εάν η αμνησιακή αφασία εμφανίζεται σε ασήμαντη μορφή, ένα άτομο μπορεί να συνεχίσει να εργάζεται χωρίς να προκαλέσει υποψίες στους υπαλλήλους, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι δεν πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό, ακόμα και αν η απόκλιση είναι η μικρότερη.

Αυτά τα συμπτώματα μπορούν να προκαλέσουν όχι μόνο αφασία αυτού του τύπου, εδώ μπορούμε να μιλήσουμε για πιο σύνθετες μορφές. Με την πάροδο του χρόνου, θα προκαλέσουν σοβαρές αποκλίσεις, από τις οποίες είναι σχεδόν αδύνατο να απαλλαγούμε. Για να προσδιορίσουμε με ακρίβεια τον τύπο της ασθένειας, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε τα αίτια αυτών των εκδηλώσεων.

Διάγνωση της νόσου

Πρώτα απ 'όλα, όταν διαγνώσκει αμνητική αφασία, ο γιατρός πρέπει να μιλήσει με τον ίδιο τον ασθενή για να καταλάβει ακριβώς ποια συμπτώματα εμφανίζονται πιο έντονα. Ως αποτέλεσμα αυτής της συζήτησης, θα είναι σε θέση να καθορίσει κατά προσέγγιση ποιες αιτίες έχουν καταστεί θεμελιώδεις για την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας. Στη συνέχεια, πρέπει να εκτελέσετε μια σειρά δοκιμών, μπορούν να επιβεβαιώσουν ή να αρνηθούν τη διάγνωση. Αυτές περιλαμβάνουν τις ακόλουθες διαδικασίες:

  1. αφού ο ειδικός έχει καθορίσει πόσο καιρό έχει διαταραχθεί η ομιλία του ασθενούς, καθώς και ποιο γεγονός θα μπορούσε να προκάλεσε την ανάπτυξη αυτών των παθολογιών, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί μια νευρολογική εξέταση. Αυτό περιλαμβάνει την αναγνώριση συμπτωμάτων όπως ασυμμετρία του προσώπου, ελλιπές κλείσιμο των ματιών, παράλειψη μιας γωνίας του στόματος, αίσθημα αδυναμίας στα άκρα, καθώς και αλλαγή στο ύψος των αντανακλαστικών.
  2. τότε θα πρέπει να περάσετε την εξέταση σε έναν λογοθεραπευτή. Υπάρχει μια αξιολόγηση των υφιστάμενων παραβιάσεων στην ομιλία, οι οποίες θα επιτρέψουν την σωστή κατασκευή των εργασιών για την αποκατάστασή της.
  3. υπολογιστική τομογραφία και μαγνητική τομογραφία. Αυτό είναι απαραίτητο για μια βαθύτερη μελέτη της δομής του εγκεφάλου. Επίσης, οι ειδικοί θα είναι σε θέση να προσδιορίσουν τις παραβιάσεις στη δομή και τους ιστούς του, να προσδιορίσουν την παρουσία ελκών, όγκων, εστίες καταστροφής του νευρικού ιστού ή αιμορραγίες.
  4. Ο κ Η αγγειογραφία μαγνητικού συντονισμού σάς επιτρέπει να αξιολογήσετε πλήρως την ακεραιότητα και τη διαπερατότητα των αγγείων στην κρανιακή κοιλότητα.

Ως αποτέλεσμα όλων αυτών των μελετών, ένας ειδικός μπορεί να ονομάσει με μεγαλύτερη ακρίβεια τη βλάβη στην αμνητική αφασία. Μόνο μετά από αυτό είναι απαραίτητο να ξεκινήσει η θεραπευτική αγωγή και η διαδικασία αποκατάστασης της ομιλίας του ασθενούς.

Θεραπεία

Όταν ο γιατρός έχει καθορίσει τι είδους βλάβες έχει ο ασθενής αμνησιακή αφασία, θα μπορεί να επιλέξει μια αποτελεσματική πορεία θεραπείας, η οποία θα περιλαμβάνει λήψη φαρμάκων, καθώς και ειδικές ασκήσεις. Σε ιδιαίτερα δύσκολες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση, αλλά μόνο αν η αιτία της απόκλισης ήταν ένας όγκος ή άλλη σοβαρή ασθένεια.

Σε σχεδόν οποιοδήποτε βαθμό πολυπλοκότητας της ασθένειας, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθεί μια ολοκληρωμένη προσέγγιση, η οποία περιλαμβάνει τη συνεργασία με τους ειδικούς και την ταυτόχρονη χρήση των ιατρικών φαρμάκων. Αυτό περιλαμβάνει επίσης τη σωματική άσκηση, καθώς και άλλους τύπους θεραπείας αποκατάστασης.

Όσον αφορά τους νέους ασθενείς, έχουν μεγαλύτερες πιθανότητες πλήρους ανάκαμψης, πράγμα που δεν συμβαίνει με τους ηλικιωμένους ασθενείς. Στην ιατρική πρακτική, υπάρχουν περιπτώσεις όπου οι ασθενείς σε νεαρή ηλικία ανακτώνται αμέσως, αλλά αυτό συμβαίνει μόνο με μια ισχυρή ανοσία σε έναν ασθενή.

Ανεξάρτητα από την εκδήλωση της αμνησιακής αφασίας και των διαταραχών που σχετίζονται με αυτήν, η όλη πορεία της θεραπείας αποκατάστασης μπορεί να διαρκέσει από δύο έως πέντε χρόνια. Στην περίπτωση αυτή, κανένας από τους ειδικούς δεν θα παράσχει στον ασθενή εγγυήσεις για την αποκατάσταση ή την εμφάνιση κάποιων επιπλοκών. Είναι πολύ σημαντικό να συνεργαστείτε συνεχώς με το άτομο, αυξάνοντας σταδιακά το φορτίο στις ψυχικές διαδικασίες.

Συμπέρασμα

Μέχρι σήμερα, οι γιατροί δεν μπορούν να καθορίσουν τις ακριβείς προφυλάξεις που θα αποτρέψουν πλήρως την ασθένεια. Για να μειωθούν οι πιθανότητες εμφάνισης παθολογίας, είναι απαραίτητο, πρώτα απ 'όλα, να υποβληθεί σε ρουτίνα ελέγχου με γιατρό. Επίσης, αν υπάρχουν κρανιακοί τραυματισμοί και άλλες ασθένειες που θα μπορούσαν να προκαλέσουν αμνησιακή αφασία, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό για να αποφύγετε την πιθανή εμφάνιση αυτών των διαδικασιών.

Πώς να ξεπεραστεί η αμνησιακή αφασία

Οι άνθρωποι όλων των ηλικιών πάσχουν από μια ασθένεια που ονομάζεται αμνητική αφασία. Το άρθρο αυτό αφιερώνεται στη μελέτη των συμπτωμάτων αυτής της νόσου, καθώς και των αιτιών της ανάπτυξης και των μεθόδων της θεραπείας.

Η αμνητική αφασία είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από την αδυναμία του ασθενούς να αναφέρει τα ονόματα ορισμένων αντικειμένων. Ταυτόχρονα, δεν υπάρχουν σοβαρές διαταραχές του λόγου, εκτός από το ότι η ομιλία του ασθενούς διακρίνεται από μικρό αριθμό ουσιαστικών και από αφθονία ρήματα. Στην ονομασία των υποκειμένων, οι ασθενείς χρησιμοποιούν ενεργά παραφράσεις (τις περιγράφουν με δικά τους λόγια, αλλά δεν μπορούν να χρησιμοποιήσουν ένα συγκεκριμένο όνομα).

Ταξινόμηση της αφασίας

Για τον εντοπισμό και την περιγραφή ορισμένων τύπων ασθενειών στη Ρωσία, χρησιμοποιείται κυρίως η ταξινόμηση του σοβιετικού ψυχολόγου Alexander Romanovich Luria. Ο παρακάτω πίνακας δείχνει πώς χαρακτηρίζονται τα είδη αφασίας.

Όπως δείχνει ο πίνακας, παρατηρείται ανάπτυξη διαφόρων μορφών αφασίας όταν επηρεάζεται ένα συγκεκριμένο τμήμα του εγκεφάλου, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις επηρεάζονται ταυτόχρονα πολλά τμήματα, γεγονός που υποδηλώνει την συμβατικότητα της ταξινόμησης. Οι τύποι αφασίας αναπτύσσονται παράλληλα, συνδυάζοντας τα συμπτώματα και επηρεάζοντας εξίσου την ομιλία του ασθενούς.

Συμπτώματα της νόσου

Η αμνησιακή αφασία εμφανίζεται σε ήπια μορφή με έμμεση εκδήλωση συμπτωμάτων. Η ταυτοποίηση της εξέλιξης της νόσου είναι δυνατή μόνο με παρατεταμένη επικοινωνία με τον ασθενή. Η νόσος εμφανίζεται ως εξής:

  • ο ασθενής δεν μπορεί να θυμηθεί τα ονόματα αντικειμένων, αλλά μπορεί να υποδείξει τις λειτουργίες και την εμφάνισή του.
  • η ομιλία του ασθενούς είτε επιβραδύνεται με μεγάλο αριθμό παύσεων είτε είναι άπταιστη με την εσφαλμένη χρήση των λέξεων.
  • ο ασθενής επαναλαμβάνει επανειλημμένα αυτές ή άλλες λέξεις ή φράσεις.
  • ο λόγος είναι πλούσιος σε παραφράσεις και περιγραφικές κατασκευές.
  • οι λέξεις συχνά παραλείπονται στις δηλώσεις (ως επί το πλείστον ουσιαστικά).
  • ο ασθενής δεν έχει μερική ή πλήρη απώλεια δεξιοτήτων ανάγνωσης και γραφής.
  • ο λόγος κατασκευάζεται γραμματικά και λογικά σωστά.
  • ο ασθενής δεν έχει καμία δυσκολία με την προφορά των ήχων.
  • οι ασθενείς χαρακτηρίζονται από σωστή άρθρωση.

Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν την ανάπτυξη αμνητικής αφασίας και σχετικών μορφών της νόσου. Για την ακριβή διάγνωση της μορφής της νόσου, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η αιτία της εμφάνισής της.

Λόγοι

Η αμνησιακή αφασία εμφανίζεται όταν η λευκή ύλη καταστρέφεται στα σύνορα των βρεγματικών, ινιακών και χρονικών τμημάτων των αριστερών (για δεξιόχειρες) ημισφαιρίων του εγκεφάλου. Αυτά τα μέρη του εγκεφάλου αντιπροσωπεύουν το κέντρο της ανθρώπινης μνήμης και, όταν είναι κατεστραμμένα, προκαλούν διαταραχές όχι μόνο της μνήμης αλλά και της ομιλίας του θύματος. Οι κύριοι λόγοι περιλαμβάνουν τους ακόλουθους παράγοντες:

  • σε έναν ασθενή με εγκεφαλική βλάβη καταγράφεται η βλάβη του εγκεφάλου σε διάφορους βαθμούς. Τα ελαφρύτερα τραύματα (διάσειση) χαρακτηρίζονται από απώλεια βραχυπρόθεσμης μνήμης και ταχεία ανάκαμψη. Οι σοβαρές βλάβες που επηρεάζουν τη λευκή ύλη του εγκεφάλου μπορούν να προκαλέσουν σοβαρή εξασθένιση της μνήμης, και με αυτήν, τη δραστηριότητα του ανθρώπινου λόγου.
  • Η νόσος του Alzheimer και η ασθένεια του Pick προκαλούν μια σταδιακή χειροτέρευση της μνήμης και της ομιλίας, η οποία είναι το αποτέλεσμα των προοδευτικών αρνητικών αλλαγών στον εγκέφαλο.
  • λοιμώξεις (εγκεφαλίτιδα και μηνιγγίτιδα) ·
  • σύγχυση που προκαλείται από οξεία δηλητηρίαση του σώματος με εξωτερικές (τοξικές ουσίες, φάρμακα κ.λπ.) ή εσωτερικές δηλητήρια (τοξικές ουσίες που περιέχονται στο ανθρώπινο αίμα, ασθενείς με νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια).
  • κακοήθη νεοπλάσματα.
  • χρόνιες κυκλοφορικές διαταραχές.
  • οξεία διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας που οδηγούν σε εγκεφαλικά επεισόδια, αγγειακή θρόμβωση κ.λπ.
  • φλεγμονή (απόστημα εγκεφάλου).
  • μερικές ψυχικές καταστάσεις.

Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει τα ακόλουθα πρόσωπα:

  • άτομα ηλικιωμένων και γηρατειών.
  • άτομα που πάσχουν από ορισμένες κοινές ασθένειες (ισχαιμική καρδιοπάθεια, υπέρταση, επιληψία, τακτικές επιθέσεις οξείας κεφαλαλγίας και άλλες ασθένειες) ·
  • άτομα που έχουν κληρονομική προδιάθεση για τέτοιου είδους ασθένειες.

Ανεξάρτητα από τους λόγους που έχουν γίνει το σημείο εκκίνησης για την ανάπτυξη της αμνησιακής αφασίας, είναι επιθυμητό να ξεκινήσει η πορεία αποκατάστασης όσο το δυνατόν συντομότερα. Η έναρξη της θεραπείας στα πρώιμα στάδια της ανάπτυξης της νόσου αυξάνει τις πιθανότητες ανάκαμψης.

Θεραπεία

Πριν από τη συνταγογράφηση της θεραπείας για έναν ασθενή, πραγματοποιείται εγκεφαλική ανίχνευση χρησιμοποιώντας σύγχρονο εξοπλισμό (απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό, αξονική τομογραφία, αγγειογραφία, υπερηχογράφημα εγκεφαλικών αγγείων και άλλες διαδικασίες), που επιτρέπει τον προσδιορισμό των προσβεβλημένων περιοχών του εγκεφάλου.

Με βάση τις πληροφορίες που ελήφθησαν, οι ειδικοί συνταγογραφούν θεραπεία. Ανάλογα με τον τύπο της βλάβης, μπορούν να συνταγογραφηθούν τόσο χειρουργικές όσο και συμβατικές μέθοδοι θεραπείας. Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις (εγκεφαλικό επεισόδιο, απόστημα), απαιτείται άμεση χειρουργική επέμβαση και ορισμένες διαδικασίες ανάλογα με τη ζημία.

Για να αποκατασταθεί η ομιλία σε όλους τους ασθενείς, απαιτείται μια ολοκληρωμένη προσέγγιση, η οποία περιλαμβάνει τη συνεργασία με ειδικούς, τη φαρμακευτική αγωγή, την άσκηση και άλλους τύπους θεραπειών αναζωογόνησης.

Οι νέοι ασθενείς έχουν μεγαλύτερες πιθανότητες πλήρους ανάκαμψης από ό, τι οι ηλικιωμένοι ασθενείς. Υπάρχουν σπάνιες περιπτώσεις ξαφνικής ανάνηψης σε νεαρούς ασθενείς με καλή υγεία.

Η αποκατάσταση των ασθενών με οποιαδήποτε μορφή αφασίας διαρκεί πολύ καιρό (περίπου 5 χρόνια). Σε αυτή την περίπτωση, κανένας γιατρός δεν μπορεί να δώσει στον ασθενή και την οικογένειά του εκατό τοις εκατό εγγύηση για μια επιτυχή ανάκαμψη, ακόμη και αν ακολουθηθούν όλες οι οδηγίες.

Ανάκτηση

Για ασθενείς με οποιαδήποτε μορφή αφασίας, είναι σημαντικό να υποβληθεί σε σταδιακή εκπαίδευση, κατά την οποία αποκαθίστανται δεξιότητες που έχουν χαθεί ή αποδυναμωθεί υπό την επίδραση της νόσου.

Η περίοδος ανάκτησης μπορεί να χωριστεί σε διάφορα στάδια, κατά τη διάρκεια των οποίων ο ασθενής αυξάνει σταδιακά την ποσότητα των αποθηκευμένων πληροφοριών που λαμβάνονται μέσω του ακουστικού και οπτικού διαύλου.

  1. Στο αρχικό στάδιο, ο ασθενής εκπαιδεύεται να εργάζεται με οπτικές εικόνες. Για αυτό, παρέχεται με εικόνες που υπογράφονται από το όνομα του συγκεκριμένου στοιχείου. Στη διαδικασία της εργασίας με εικόνες, ο ασθενής μελετά τις λειτουργίες του αντικειμένου, το πεδίο εφαρμογής του, καθώς και την εμφάνιση. Σε αυτό το στάδιο, ο ασθενής μαθαίνει επίσης να συσχετίζει μέρη του σώματός του με τα σχέδια που απεικονίζονται στις εκδοθείσες κάρτες.
  2. Το επόμενο στάδιο της θεραπείας σχετίζεται με την αποκατάσταση της κατάστασης ομιλίας. Ο ασθενής αρχίζει να πλοηγείται, βασιζόμενος σε οδηγίες ομιλίας, μπορεί να υποστηρίξει τη συζήτηση ενός συγκεκριμένου θέματος, να υποβληθεί ανεξάρτητα σε διάφορα είδη ερωτηματολογίων και να εκτελέσει άλλες δραστηριότητες που στοχεύουν στην εδραίωση των αποτελεσμάτων που έχουν επιτευχθεί στο προηγούμενο επίπεδο.
  3. Το τρίτο στάδιο αφορά την αύξηση του όγκου της ομιλίας της ακοής και της οπτικής μνήμης. Σε αυτό το στάδιο, ο ασθενής εκτελεί ένα πιο περίπλοκο έργο: να λύσει γρίφους και σταυρόλεξα, retells ακούσετε ή να διαβάσετε ένα απόσπασμα συνθέτει τις ιστορίες του σε ένα συγκεκριμένο θέμα ή θέματα που απεικονίζονται, θυμάται όλα τα είδη των πραγματικών στοιχείων (σημαντικές ημερομηνίες, διευθύνσεις, αριθμούς τηλεφώνου, κλπ).

Οι ασθενείς με αμνητική αφασία συνιστώνται επαγγελματική θεραπεία, φυσιοθεραπεία, παρακολούθηση ταινιών, βιβλία ανάγνωσης, μαθήματα αθόρυβων χόμπι και ούτω καθεξής.

Αμνηστική αφασία συμβαίνει με εγκεφαλική βλάβη. Η ανάκτηση από σοβαρές περιπτώσεις διαρκεί περισσότερο από ένα χρόνο και απαιτεί υπομονή και υποστήριξη από τους συγγενείς του ασθενούς. Η αμνηστική αφασία δεν είναι η πιο σοβαρή συνέπεια της εγκεφαλικής βλάβης, ωστόσο, έχει επίσης αρνητική επίδραση στη ζωή του ασθενούς, γι 'αυτό είναι σημαντικό να αρχίσει η θεραπεία έγκαιρα και να υποβληθεί σε επόμενη πορεία αποκατάστασης.

Ανάκτηση της ομιλίας στην αφασία: διορθωτικές τεχνικές

Θεραπεία της αφασίας - αποκατάσταση της ομιλίας σε ασθενείς που έχουν χάσει την ομιλία τους, οι τεχνικές τους δανείστηκαν αρχικά από την εμπειρία εκμάθησης των κωφών και των χαλαρών (βοηθήματα ακοής) και τις μεθόδους εργασίας με παιδιά που πάσχουν από περιφερειακές διαταραχές ομιλίας. Αργότερα, αναπτύχθηκαν ειδικές τεχνικές λογοθεραπείας για ασθενείς με αφασία. Αν και σήμερα συγγενείς των ασθενών με εγκεφαλικό επεισόδιο, συχνά δεν ξέρουν πώς να αποκαταστήσουν την ομιλία, αλλά δεν υπάρχει λογοθεραπευτής στο νοσοκομείο. Είναι αδύνατο να αναβληθεί επ 'αόριστον η αποκατάσταση της ομιλίας, θα είναι πολύ αργά μέσα σε έξι μήνες. Είναι επιτακτική ανάγκη να βρείτε έναν λογοθεραπευτή στο πλησιέστερο κέντρο διόρθωσης ομιλίας, να συμβουλευτείτε μαζί του και αμέσως μετά την απόλυση από το νοσοκομείο, να ξεκινήσετε μαθήματα χρησιμοποιώντας μερικές τεχνικές στο σπίτι με δική σας.

Αριστερά ή δεξί χέρι;

Μετά τη διάγνωση, πριν αρχίσετε τις εργασίες επισκευής, είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζετε ποιος εγκέφαλος του ασθενούς κυριαρχεί. Με άλλα λόγια, είναι αριστερόχειρας ή δεξιόχειρας, αφού το αριστερό ημισφαίριο κυριαρχεί στην ομιλία και άλλη πνευματική δραστηριότητα στους δεξιούς και δεξιά στους αριστερούς. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι απόλυτοι δεξιόχειροι - μόνο το 40-42% του πληθυσμού, οι απόλυτοι αριστερόχειρες - 5-8%. Το υπόλοιπο 50% επανεκπαιδεύεται από το αριστερό χέρι στα δεξιά ή στα κρυμμένα αριστερά. Συχνά συμβαίνει ότι σε ένα μετακινούμενο αριστερόχειρες, η αφασία σβήνει από μόνη της αυθόρμητα μέσα σε 2-7 ημέρες. Σε περίπτωση βλάβης στο δεξιό ημισφαίριο, η αφασία στα αριστερά είναι λιγότερο έντονη, καθώς οι λειτουργίες των πληγείτων περιοχών αντισταθμίζονται από τις υψηλές δυνατότητες του αριστερού ημισφαιρίου. Οι διαταραχές του λόγου σε κρυμμένα αριστερά-χέρια με την ήττα του αριστερού ημισφαιρίου εκδηλώνονται κατά πολύ, καθώς κατά την επανεκπαίδευση από το αριστερό χέρι προς τα δεξιά, στο αριστερό ημισφαίριο σχηματίζονται επιπλέον ζώνες ομιλίας στους προωθωρούς και τους κροταφικούς λοβούς. Επομένως, για να προσδιορίσετε έναν αριστερόχειρο ασθενή ή το δεξί χέρι, θα πρέπει να περάσετε την παρακάτω δοκιμασία.

Δοκιμές για τον προσδιορισμό του αριστερού ή του δεξιού χεριού (δεξιά / αριστερά)

Προσδιορίστε το κύριο μάτι. Ο ασθενής καλείται να κοιτάξει ένα καλειδοσκόπιο ή ένα τηλεσκόπιο (στο οποίο μάτι θα φέρει πρώτα και αριστερά αριστερά και δεξιά).

Διασυνδεδεμένα δάκτυλα: επάνω θέση του αντίχειρα (αριστερά, δεξιά).

Περάστε τα χέρια σας πάνω από το στήθος σας: "Η στάση του Ναπολέοντα", το οποίο χέρι είναι πάνω - αριστερά, δεξιά.

Προσδιορισμός του μεγέθους του βαγονιού του αντίχειρα.

Σε ποιο χέρι (αριστερά, δεξιά) το φλεβικό σύστημα είναι πιο ανεπτυγμένο.

Προσδιορίστε ποιο χέρι είναι 1-2 mm μακρύτερο.

Παρακολουθήστε ποιο σκέλος οδηγεί στον αθλητισμό.

Ποιο χέρι κρατά ένα στυλό, πιρούνι, κουτάλι, πινέλα δόντια, παπούτσια.

Τι χέρι είναι χτενισμένο, ποια πλευρά είναι το χωρισμό στο κεφάλι.

Τι είδους χέρι πλένει, σκάει, βιδώνει, κόβει χαρτί, κόβει τα καρφιά, ξεκλειδώνει την πόρτα, καρφώνει τα καρφιά, πριόνια κλπ.

Ποιο χέρι είναι πιο βολικό να παίξεις ένα μουσικό όργανο.

Αυτά τα ερωτήματα θα πρέπει να απαντηθούν από τους στενούς συγγενείς του γιατρού του ασθενούς. Σύμφωνα με τη δοκιμασία, είναι δυνατό να προσδιοριστεί όχι μόνο το πρώτο χέρι (περισσότερες από τις μισές απαντήσεις), αλλά και η κρυμμένη αριστερή χροιά, εάν εντοπιστεί ο αριστερός τύπος αντίδρασης για τρεις ή περισσότερες ερωτήσεις.

Συνήθως, τα αριστερών αφασικών έχουν καλύτερες προοπτικές για ανάκτηση ομιλίας από τους δεξιούς ανθρώπους, αφού οι λειτουργίες του δεξιού ημισφαιρίου παραμένουν ως επί το πλείστον άθικτες. Με την ήττα των βρεγματικών και κροταφικών λοβών του αριστερού ημισφαιρίου, η ανάκτηση ομιλίας βασίζεται στη λειτουργία σχεδιασμού του μετωπιαίου λοβού του αριστερού ημισφαιρίου, που επιτρέπει στον ασθενή να λαμβάνει κίνητρα για μάθηση. Οι δυσκολίες στην αποκατάσταση της ομιλίας στα αριστερά παρουσιάζονται μόνο με ακουστική-μνησική και σημασιολογική αφασία. Στα αριστερά, η δυναμική αφασία πρακτικά δεν εκδηλώνεται λόγω της υψηλής εναλλαξιμότητας των λειτουργιών των οπίσθιων ψευδο-σφαιρικών περιοχών.

Μέθοδοι διορθωτικής εργασίας στην αφασία

Οι ίδιες μέθοδοι διδασκαλίας χρησιμοποιούνται για τους αριστερούς και τους δεξιούς χειριστές. Η βασική αρχή της ανάκτησης ομιλίας είναι η χρήση των αντισταθμιστικών δυνατοτήτων της μη κατεστραμμένης περιοχής του εγκεφάλου. Η διάρκεια των συνεδριών λογοθεραπείας για όλες τις μορφές αφασίας είναι δύο έως τρία χρόνια (στο νοσοκομείο, στη συνέχεια στο σπίτι), αλλά ο ασθενής δεν πρέπει να μιλήσει γι 'αυτό. Μετά την εξέταση του ασθενούς, ο νευρολόγος καθορίζει τη μορφή της αφασίας. Οι εργασίες διόρθωσης και αποκατάστασης με λογοθεραπευτή αρχίζουν με την άδεια και υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού από τις πρώτες εβδομάδες μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο ή τραυματισμό. Στα πρώτα στάδια, η διάρκεια των τάξεων δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 15 λεπτά δύο φορές την εβδομάδα. Στα τελευταία στάδια διαρκεί 30-40 λεπτά τρεις φορές την ημέρα. Το πρώτο στάδιο για όλους τους τύπους αφασίας είναι το ίδιο: η αποθάρρυνση της ομιλίας. Μιλάνε με τον ασθενή, παρατηρούν την ακουστική του αντίληψη, απαντήσεις σε ερωτήσεις και κατανόηση του λόγου. Περαιτέρω εργασία πραγματοποιείται, ανάλογα με τη μορφή της νόσου, σε όλες τις πλευρές της ομιλίας.

Διόρθωση ομιλίας στην αισθησιακή αφασία

Το κύριο καθήκον στην ακουστική-γνωστική (συναισθηματική) αφασία είναι να αποκαταστήσει τη φωνητική αντίληψη και κατανόηση των απλούστερων οδηγιών ομιλίας (για παράδειγμα, σηκώστε το χέρι σας). Χρησιμοποιώντας ασφαλείς αναλυτές (οπτικές, κινητικές), χρησιμοποιούν μη λεκτικές μορφές εργασίας: διαγραφή σύντομων λέξεων από εικόνες, χειρονομίες.

Άσκηση

Οι εργασίες για την αποκατάσταση της φωνητικής ακρόασης (ειδικές ασκήσεις) πραγματοποιούνται στις εικόνες του οικοπέδου, υπογεγραμμένες από το κάτω μέρος. Πρώτα, πάρτε δύο λέξεις αντίθεση σε μήκος, για παράδειγμα, ένα αυτοκίνητο και ένα σπίτι. "Δείξε μου πού είναι το αυτοκίνητο και πού βρίσκεται το σπίτι." Ο ασθενής συνδέει την εικόνα ήχου με το γράμμα.

Παράλληλα, διεξάγονται εργασίες για την αντίληψη του ήχου των λέξεων στη διαδικασία εξαπάτησης. Στη συνέχεια, τραβήξτε φωτογραφίες με λέξεις της ίδιας δομής συλλαβών, αλλά διαφορετικές στον ήχο (na-sos, zo-bor).

Στο τρίτο στάδιο, λαμβάνονται λέξεις με την ίδια συλλαβική δομή και διαφορετικά ηχητικά πρώτα (mac-crab) ή τελευταίοι ήχοι (δάσος-λιοντάρι) και προτείνουν στον ασθενή να επιλέξει μια εικόνα με μια λέξη που αρχίζει ή τελειώνει με έναν ή άλλο ήχο. Στη συνέχεια, καλείται να εισαγάγει τις λέξεις που λείπουν με τις λέξεις.

Οι εργασίες για την αποκατάσταση των ήχων διαρκούν 2-3 μήνες, κατόπιν οι δεξιότητες καθορίζονται στην ομιλία, αποκαθιστώντας τη συγγένεια του αντικειμένου με τη λέξη. Για παράδειγμα, επιλέξτε όλα τα ξύλινα αντικείμενα στην εικόνα, όλα τα ρούχα ή τα παπούτσια. Επιπλέον, αποκαθιστούν τη δυνατότητα αναλυτικής και παγκόσμιας ανάγνωσης. Έχουν ξεκινήσει εργασίες για την κατανόηση της σημασιολογίας των λέξεων χρησιμοποιώντας την επιλογή των ορισμών για τις λέξεις, τη διαφοροποίηση ομώνυμων, ομογραφικών, ομοφώνων, την επιλογή των αντωνυμμάτων και τα συνώνυμα της λέξης.

Μια αποτελεσματική μέθοδος για την αισθητική αφασία είναι να διαγραφεί το κείμενο, το οποίο δίνει στον ασθενή την ευκαιρία να βρει τη σωστή λέξη στο μυαλό του, συντονίζοντας τον με άλλους. Παράλληλη ανάκτηση ανάγνωσης.

Εργαστείτε με την αφασία-ακουστική-μνησική

Στην περίπτωση που ο ασθενής έχει μειωμένη μνήμη ακουστικής ομιλίας, η θεραπεία (διορθωτική εργασία) διεξάγεται με εξάρτηση από οπτικές ιδέες σχετικά με τα σημάδια του θέματος.

Άσκηση

Στο πρώτο στάδιο, εργάζονται για την αποκατάσταση της αντικειμενικής συγγένειας των λέξεων. Δείχνουν στον ασθενή τις εικόνες του θέματος και καλούνται να αποσυνθέσουν τις λεζάντες σε αυτές ή να επιλέξουν την επιθυμητή από τη λίστα των αντικειμένων. Για παράδειγμα, "έφτασε ένα ασθενοφόρο...". "Πήγα στο φαγητό...", κλπ. Εξηγούν τον λειτουργικό σκοπό των αντικειμένων, να τους ζητήσουν να επιλέξουν από μια ποικιλία από εικόνες εκείνες που ταιριάζουν καλύτερα στην κατάσταση, για παράδειγμα, μια οικογένεια στο μεσημεριανό γεύμα ή μια βόλτα στο δάσος. Παράλληλα με αυτό, οι ακουστικές υπαγορεύσεις δύο ή τριών λέξεων βασίζονται σε εικόνες σχεδίων. Οι εργασίες βρίσκονται σε εξέλιξη σε ένα διάγραμμα του αμαξώματος: δείχνουν μέρη του σώματος σύμφωνα με τις οδηγίες και στην εικόνα.

Στο δεύτερο στάδιο, εργάζονται για την αποκατάσταση της κατάστασης ομιλίας. Ο ασθενής εκτελεί τις οδηγίες, επισημαίνει το όνομα του αντικειμένου, συμπληρώνει ένα ερωτηματολόγιο, οδηγεί σε μια συνομιλία κατάστασης. Στη συνέχεια, ο ασθενής προσφέρεται να επαναλάβει μια σειρά λέξεων ή αυτοματοποιημένων σειρών, για παράδειγμα, μετράνε σε 10, προσδιορίστε και σχεδιάστε το στοιχείο που λείπει για το θέμα, για παράδειγμα, το στόμιο στην τσαγιέρα, κλπ.

Επίσης, διεξάγονται εργασίες για την κατανόηση της ασάφειας των λέξεων, της επιλογής των συνωνύμων, των αντωνυμάτων, των ομώνυμων, της αφήγησης με γραφικές απεικονίσεις, της επανάληψης του κειμένου που ακούγεται. Η διατήρηση της φωνητικής ακοής και η κατανόηση της πληρότητας της λέξης του ήχου καθιστά δυνατή, ήδη από τις πρώτες ημέρες της διορθωτικής εργασίας, να δημιουργηθούν λεπτομερείς εκφράσεις, που να απαγορεύουν την φτώχεια του λεξιλογίου και του αγραματισμού.

Διόρθωση της ομιλίας (θεραπεία) σε σημασιολογική αφασία

Το κύριο έργο της λογοπεδικής εργασίας είναι να εξαλείψει τη δυσκολία στην επιλογή ονομάτων για αντικείμενα, να εμπλουτίσει το λεξιλόγιο και τις συντακτικές δομές της έκφρασης. Η εξάρτηση τοποθετείται σε ακέραιους αναλυτές: όραση, φωνητική μνήμη, προγραμματισμένη λειτουργία ομιλίας.

Άσκηση

Πρώτα απ 'όλα, η εργασία είναι σε εξέλιξη για να ξεπεραστεί η χωρική αγνωσία: η αποκατάσταση του μοτίβου του σώματος, η υπέρβαση της μειωμένης οπτικής-χωρικής αντίληψης, η αποκατάσταση της σύνδεσης της λέξης με την αντικειμενική εικόνα. Η εποικοδομητική απραξία διορθώνεται με την εκμάθηση της ακολουθίας αποσυναρμολόγησης του σχεδίου σε συγκεκριμένα τμήματα. Για να κατανοήσουμε τα ονόματα των αντικειμένων, είναι απαραίτητο να συγκρίνουμε τις διάφορες ιδιότητες και τις λειτουργίες μιας ολόκληρης ομάδας λέξεων, χωρίζοντάς τις σε κατηγορίες: έπιπλα, ρούχα, πιάτα κλπ.

Επίσης, η ομοιότητα των λέξεων καθορίζεται από το ριζικό τους μέρος (δάσος, δασοφύλακας, ξυλεία), με επιγραφές (τραπέζι, μαχαίρι). Οι εργασίες για την κατανόηση της λέξης, διφορούμενες λέξεις, μεταφορική λόγια έννοια, την αποκατάσταση των γεγονότων αιτιότητας, σχέδια διαφοροποίησης εμπρόθετη περίπτωση ( «η μητέρα τρέφονται γιο της, ο οποίος έχει φάει;»), Η σύνθεση της slozhnosochinennogo και σύνθετες προτάσεις, η εξήγηση της επίμονης λεκτικές εκφράσεις, ερμηνείας των παροιμιών, παγιδεύοντας λογικά και γραμματικά λάθη που έγιναν στο κείμενο.

Για να ξεπεραστεί η αλήθεια, ο ασθενής προσφέρεται να λύσει λογικά και μαθηματικά προβλήματα, να καθορίσει τον αριθμό ψηφίων (δεκάδες, εκατοντάδες), να καθορίσει τις έννοιες του "μείον", "συν", να λύσει αριθμητικά προβλήματα. Στον καθρέφτη γράψιμο των γραμμάτων, η έμφαση δίνεται στην αποκατάσταση του προσανατολισμού του ασθενούς σε μια διαφορετική διάταξη αντικειμένων (αριστερά, δεξιά), όπου πρέπει να αρχίσετε να γράφετε το γράμμα, προς την κατεύθυνση στην οποία "κοιτάζει".

Ανάκτηση της ομιλίας σε πρόσθια αφασία κινητήρα

Η υπερνίκηση των δυσκολιών ομιλίας στην προσαγωγική αφασία του κινητήρα στηρίζεται στην ασφάλεια της οπτικής και ακουστικής αντίληψης.

Άσκηση

Στη μορφή που εκφράζεται σε μεγάλο βαθμό, η εργασία γίνεται πρώτα με την αποθάρρυνση της ομιλίας, με την υπέρβαση της εμβολοφροσύνης, επισημαίνοντας τα πρώτα articuli με λέξεις. Προτού προκαλέσει έναν ήχο, ο ασθενής πρέπει να το "διαβάσει" από τα χείλη, από τη γλώσσα. Είναι πιο αποτελεσματικό να αρχίσετε να εργάζεστε με μια κλήση ήχων αντίθεσης: a, k, y. Για καλύτερη γνώση, ο λογοθεραπευτής χρησιμοποιεί σχέδια για κάθε ήχο: α - ένας μεγάλος κύκλος, γ - ένας στενός κύκλος, p - μια κυματιστή γραμμή, κλπ.

Αφού καθορίσουν τις δεξιότητες άρθρωσης, προχωρούν στην προφορά μιας σειράς ήχων, στην ανάλυση ήχου της λέξης, προκειμένου να αποφευχθεί η αναδιάταξη και η αντικατάσταση των ήχων στη λέξη. Χρησιμοποιούνται τα εξής: ο συζυγός λόγος, ο λογοθεραπευτής μαζί με τον ασθενή απόλυτα λόγια, και στη συνέχεια οι σταθερές εκφράσεις. ανάγνωση αυτοματοποιημένων σειρών. ανάγνωση και γραφή υπαγόρευσης μεμονωμένων ήχων, διπλών λέξεων από ένα χωρισμένο αλφάβητο.

Στη συνέχεια, πηγαίνετε στην ανακλώμενη προφορά λέξεων. Μέσω του διαλόγου, εργάζονται για την κατανόηση της κατάστασης και για να προωθήσουν τις απαντήσεις.

Επιπλέον, είναι σε εξέλιξη η εργασία για την αποκατάσταση αναλυτικής ανάγνωσης και γραφής.

Εργαστείτε με την αφαιρούμενη αφασία του κινητήρα

Το κύριο καθήκον είναι να αποκατασταθεί το πρόγραμμα κινητικής μηχανής, για να ξεπεραστεί η αδράνεια κατά τη μετάβαση από τον έναν τρόπο άρθρωσης σε άλλο, για να αποκατασταθεί η σαφήνεια των προφορικών και γραπτών δηλώσεων.

Άσκηση

Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται γραπτές εργασίες, στις οποίες είναι απαραίτητο να επιλέξετε τη σωστή ακολουθία συλλαβών σε μια λέξη. Για παράδειγμα, Le (rstvo, ka), mo (tva, li). Σε περίπτωση κατάφωρης παραβίασης της ανάγνωσης και της γραφής, αρχίζουν να δουλεύουν σε συρόμενες συλλαβές από ένα χωρισμένο αλφάβητο, αποτελώντας δύο πρώτα και στη συνέχεια τρία συλλαβικά λόγια (ναι, co-ba-ka). Για ευκολία ανάγνωσης φράσεων μπορεί να μεταφραστεί από μια οριζόντια θέση σε μια κάθετη. Εξάσκηση ταυτόχρονης ανάγνωσης λέξεων με κάποια ρυθμική δομή. Χρησιμοποιώντας την άθικτη λειτουργία του σχεδιασμού ομιλίας, σχεδιάζουν ένα σχέδιο ή σχέδιο μιας λέξης, φράσεις που επιτρέπουν σε κάποιον να ξεπεράσει τις δυσκολίες της μετάβασης από μια συλλαβή στην άλλη, την επιμονή και την ηχώλια.

Η υπερνίκηση του αγραματισμού επιτυγχάνεται με το γράψιμο των τελειωμάτων, την εισαγωγή προθέσεων, την αποκατάσταση της σημασιολογικής δομής της λέξης. Κατά την αποκατάσταση της εκφραστικής ομιλίας, δίνεται μια εργασία για να συμπληρώσετε τη φράση: "Άλλαξα το κρεβάτι..." ή να πω τι είναι απαραίτητο για το στοιχείο.

Για την ανάπτυξη λεκτικού λεξιλογίου, χρησιμοποιείται η σύνταξη οποιουδήποτε σχεδίου ή τρόπου της ημέρας: «σηκώθηκα, ντυμένος, πλυμένος....» κλπ. Αν η ανάγνωση είναι εντελώς ενοχλημένη, τότε χρησιμοποιούνται ειδικά αλφάβητα με εικόνες: Α - καρπούζι, Β - λύκος, κλπ. Η ανάκτηση ανάγνωσης εκτελείται παράλληλα με την ανάλυση ήχων λέξεων. Στα μεταγενέστερα στάδια, ο ασθενής συνιστάται να λύσει απλά παζλ των σταυρόλεξων.

Διορθωτική εργασία σε δυναμική αφασία

Το κύριο καθήκον σε αυτή τη μορφή αφασίας είναι να αποκατασταθεί η λειτουργία προγραμματισμού της ομιλίας.

Άσκηση

Ο ασθενής συνιστάται να καταρτίσει ένα σχέδιο δράσης, ένα πρόγραμμα ομιλίας βασισμένο στις ερωτήσεις, περιγράφει, σύμφωνα με μια σειρά από εικόνες γραφικών με αυξανόμενη δράση. Το Aphazic πρέπει να είναι σε θέση να προσδιορίσει την ακολουθία των ενεργειών του ήρωα των έργων ζωγραφικής, ώστε να είναι σε θέση να ταξινομήσει αντικείμενα στο παράδειγμα μιας ομάδας εικόνων: έπιπλα, μεταφορές κλπ. Ομιλία θεραπευτής δημιουργεί προϋποθέσεις για τη δραστηριότητα του λόγου, τη διεξαγωγή συνομιλιών ρόλων, παίζοντας αυτό ή αυτή την κατάσταση, «κατάστημα» Ρούχα «στα δεξιά του φαρμακείου και αριστερά από το μανάβικο, πώς μπορώ να πάρω στην απέναντι πλευρά του δρόμου πρώτα στο φαρμακείο και στη συνέχεια να ψωνίσουν, πού να αγοράσετε ψωμί ".

Επίσης, ο ασθενής διδάσκεται να ξεπεράσει τις δυσκολίες στην κατανόηση της εικονιστικής σημασίας των λέξεων, καλείται να μεταφέρει το αίτημα του γιατρού, να κάνει μια ιστορία πάνω σε ένα δεδομένο θέμα, να επαναλάβει το κείμενο σύμφωνα με ένα προκαταρκτικό σχέδιο.

Η συζήτηση για τα γεγονότα της ημέρας, μια γρήγορη μετάβαση από το ένα θέμα στο άλλο συμβάλλει επίσης στην ενεργό ομιλία: τι συνέβη την προηγούμενη μέρα, τι θα συμβεί αύριο.

Ταυτόχρονα, υπάρχει γραπτή εργασία σχετικά με την αποκατάσταση των λείπουν τμημάτων του λόγου στο κείμενο, τη σωστή χρήση των προφορικών ρημάτων. Στο τελικό στάδιο, ένα δοκίμιο γράφεται σε μια σειρά από φωτογραφίες, δηλώσεις, πληρεξούσιο, επιστολές σε φίλους.

7.4. Μέθοδοι ανάκτησης ομιλίας σε αμνησιακή αφασία

7.4. Μέθοδοι ανάκτησης ομιλίας σε αμνησιακή αφασία

Οι βλάβες του οπισθίου χρονική και βρεγματικού-ινιακό φλοιό του αριστερού ημισφαιρίου οδηγεί στην εμφάνιση του συνδρόμου εξακολουθεί να είναι μια μορφή αφασίας - αμνησίας, η οποία ήταν γνωστή για πολύ καιρό και έλαβε χώρα σε όλες τις ταξινομήσεις της αφασίας.

Το κεντρικό σύμπτωμα ελάττωμα της αφασίας αποτελεί παραβίαση της ονομαστική λειτουργία του λόγου, δηλαδή, η διαδικασία της ονοματοδοσίας στοιχεία που προκύπτουν λόγω ελαττωμάτων από τη μία πλευρά, pertseptornoy βάσεις για τα αντικείμενα, και από την άλλη -.. Λόγω της επιλογής των λέξεων από τα pop-up εναλλακτικές λύσεις ελαττώματα. Αυτοί οι δύο παράγοντες είναι ο κεντρικός μηχανισμός της αμνητικής αφασίας (ή "ονομαστικής αφασίας"), του οποίου το μόνο σύμπτωμα είναι ελαττώματα στην πραγματοποίηση των λέξεων-ονομάτων. Αυτό το ελάττωμα εκδηλώνεται σε προφορική ομιλία με τη μορφή μνησικών καταθλίψεων ή λεκτικής παραφασίας. Από αυτούς τους ασθενείς ομιλία του οργανισμού συνταγματικές Αποθήκευση, τότε, χρησιμοποιώντας τη σύνταξη, προσπαθώντας με αυτόν τον τρόπο να βρουν μια λέξη αναζήτησης (π.χ., ο ασθενής αναζητά τη λέξη «μήλο» Ασθενής :. «Είναι, ξέρετε, είμαι πολύ καλά το φάτε νόστιμο ετοιμάζω. Apple jam, Apple, Apple, εδώ ").

Οι δυσκολίες ενημέρωση των λέξεων που όχι μόνο μέσω syntagmatics, αλλά μόνο ένα δείγμα της λέξης (για παράδειγμα, πριν ο ασθενής είναι μια εικόνα, η οποία απεικονίζει έναν ασθενή βραστήρα :. «Λοιπόν, ξέρω ότι μου αρέσει να πίνουν τσάι ίδιο πάντα ξέρει... Cha... τσάι..! Φυσικά, μια τσαγιέρα. ").

Σε ασθενείς με αμνησιακή αφασία, η επικοινωνία είναι φτωχή, γεγονός που οδηγεί σε στερεότυπους τρόπους αναζήτησης ενός λόγου, πέρα ​​από το οποίο οι ασθενείς δεν μπορούν να φύγουν μόνοι τους. Ως εκ τούτου, υπάρχει ένας άκαμπτος προσανατολισμός στον ασθενή σε έναν τύπο συνδέσεων λέξεων και έναν τρόπο αναζήτησης. Ως εκ τούτου, η εργασία για την αποκατάσταση των λέξεων-κλειδιών, η αναζωογόνηση ολόκληρου του λεξιλογίου θα επιτρέψει την υπέρβαση της στερεότυπης στην αναζήτηση μιας λέξης.

Εδώ δουλεύουν τα σχέδια των πλησιέστερων συνδέσεων της λέξης και των κατευθυνόμενων συνδέσεων σύμφωνα με τον V. Μ. Kogan. Οι κατευθυντήριες συνδέσεις οδηγούν σε έναν συντομότερο και πιο γρήγορο τρόπο εύρεσης της σωστής λέξης, οπότε η μέθοδος των γραμμικών συνδέσμων λέξεων θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο μετά την αναβίωση ολόκληρου του συστήματος των λέξεων-συνδέσεων, της πολυσεμίας τους, χρησιμοποιώντας κατηγορηματικούς δεσμούς. Για παράδειγμα: μήλο

πωλούν στο κατάστημα

Σημάδια και ιδιότητες

ευτυχισμένη βρασμένη μαρμελάδα

από τι είναι φτιαγμένο

άψυχα φυτικά φρούτα

να κάνετε μαρμελάδα, να κάνετε κομπόστα

σύστημα Αυτά μπορεί να αποκαταστήσει πολλές λέξεις έννοια, η σχέση του με άλλα λόγια, τη θέση της στο σύστημα αξιών και, κυρίως, για τη δημιουργία ενός ασθενή είναι διαφορετικοί τρόποι για την εξεύρεση μιας λέξης - μέσω κατηγορηματική ή μέσω συμφραζόμενα, για τους λόγους που, σύμφωνα με τις λειτουργίες, κ.λπ. Το όλο σύστημα περιγράφεται.. τεχνικές που είναι αποτελεσματικές στην αποκατάσταση της ονομασίας σε αμνητική αφασία.

Περίληψη συνοπτικά.

1. Η παραβίαση της εντυπωσιακής ομιλίας του στόματος (κατανόηση του λόγου) αποτελεί το κύριο σύμπτωμα των τριών μορφών αφασίας - αισθητηριακής, ακουστικής-μνησικής και σημασιολογικής.

2. Αυτές οι μορφές αφασίας διαφέρουν τόσο στους μηχανισμούς όσο και στο σύνδρομο και την κλινική εικόνα.

3. Η εκπαίδευση ανάκαμψης είναι διαφορετική και στις τρεις περιπτώσεις, τόσο ως προς τα καθήκοντα όσο και ως προς τις μεθόδους για την υπέρβαση ενός ελαττώματος.

4. Το βασικό καθήκον της διδασκαλίας των ασθενών με αισθητική αφασία στην κατανόηση του λόγου ξεπερνά το ελάττωμα της φωνητικής ακοής και αποκαθιστά τη διαδικασία της ακουστικής διαφοροποίησης.

5. Ο κύριος στόχος της αποκατάστασης της κατανόησης της ομιλίας με ακουστική αμνησία αφασία είναι να ξεπεράσει λεκτική ελαττώματα μνήμης για την αποκατάσταση του θέματος εικόνων, καθώς και για να ξεπεραστούν τα ελαττώματα των περιορισμό του πεδίου εφαρμογής της ακουστικής αντίληψης.

6. Το κύριο έργο της διδασκαλίας ασθενείς με σημασιολογική αφασία είναι να εκπαιδεύσει την ικανότητά τους να περιηγηθείτε στο χώρο, την κατανόηση της «δεξιά» και «αριστερά» στο χώρο, δηλαδή. Ε Η αποκατάσταση της χωρικής αντίληψης, η οποία αποτελεί τη βάση της κατανόησης των πολλών διαταραχών της λογικής-γραμματικές κατασκευές.

7. Οι μέθοδοι εκπαίδευσης των αποκαταστάσεων σε αυτές τις μορφές αφασίας είναι επίσης διαφορετικές και είναι σύμφωνες με τους μηχανισμούς των ομιλιών.

8. Κοινή στην εκμάθηση για όλες αυτές τις μορφές αφασίας είναι μια στρατηγική που στοχεύει:

α) την αναδιάρθρωση των λειτουργικών συστημάτων και τη δημιουργία νέων ·

β) ξεπερνώντας άμεσα την αντίληψη της κατανόησης λόγου, αλλά ενεργώντας είτε σε άλλες διανοητικές διαδικασίες (χωρική αντίληψη, μνήμη) είτε σε ορισμένους δεσμούς στη δομή του λόγου (φωνητική ακοή).

γ) εργασίες που διεξάγονται από το σύνολο στο τμήμα (για παράδειγμα, όταν αισθητηριακή αφασία λόγου κατανόηση ανάκαμψη αρχίζει με τους ασθενείς διδασκαλία να ακούσετε το κείμενο, και στη συνέχεια φράση και λέξη).

9. Οι γενικές απαιτήσεις είναι τόσο λεκτική και μη λεκτική υλικό εργασίας - όταν η επιλογή θα πρέπει να λαμβάνει υπόψη τη συχνότητα της φωνητικής και της γραμματικής της πολυπλοκότητας και λεκτική υλικό συχνότητα και εικόνες kartinochnogo.

Y. Όπως και με την αποκατάσταση της ομιλούμενης γλώσσας, η αποτελεσματικότερη είναι η χρήση συστημάτων δεξιώσεων.

11. Το έργο για την αποκατάσταση της κατανόησης του λόγου περιλαμβάνεται ως μέρος του έργου σε ολόκληρη την πνευματική σφαίρα του θέματος.

12. Η κατάρτιση γίνεται λαμβάνοντας υπόψη τα διαφορετικά επίπεδα οργάνωσης της κατανόησης της ομιλίας και τη χρήση διαφόρων πτυχών της.

Θα Ήθελα Για Την Επιληψία